Зпр у детей расшифровка: причины, симптомы, классификация, диагностика и лечение

Другие статьи по теме:

что это такое, причины и лечение нарушения

ЗПР проявляется как нарушение нормального темпа психического развития ребёнка. Это комплекс нарушений речи, мышления, памяти, внимания, эмоций, обычных поведенческих навыков, двигательных функций.

Задержка психоречевого развития у детей (ЗПРР) – это нарушение нормального темпа психического развития ребёнка. Патология включает в себя комплекс нарушений речи, мышления, памяти, внимания, эмоций, обычных поведенческих навыков, двигательных функций. У детей отмечается частая беспричинная смена настроения. Все нарушения психоэмоционального развития проявляют себя в одинаковой степени, ни одно из них не является преобладающим.

Ребёнок с трудом усваивает новые навыки, не может абстрактно мыслить, говорить, выполнять логические простые действия, использовать имеющиеся знания и умения в повседневной жизни. У детей страдает воображение, запоминание, внимание становится рассеянным.

Если у детей диагностируется задержка речевого развития (ЗРР), все основные психические функции, кроме речи, остаются сохранными. Основной признак задержки речевого развития – несоответствие уровня речи возрастным нормам. Речевые умения отстают от нормы на несколько возрастных периодов, хотя умственная деятельность, интеллект и эмоции в норме. Ребёнок понимает обращённую речь, адекватно на неё реагирует, выполняет 1–2-ступенчатые инструкции, но сам говорит мало и неохотно, не пользуясь речью, как инструментом общения. Без коррекционных действий ребёнок, повзрослев, становится малообщительным и неконтактным.

Причины возникновения ЗПРР у детей

Нарушение работы речевых и двигательных областей головного мозга ведёт к расстройству речи, интеллектуальных способностей, двигательных функций. ЗПРР у ребёнка может развиться по следующим причинам:

• Повышение внутричерепного давления, которое может быть последствием неправильно выполненных прививок, перенесённых инфекционных заболеваний.
• Родовая травма, длительный безводный промежуток, гипоксия плода.
• Генетическая предрасположенность.
• Слишком ранний отказ от грудного вскармливания.
• Социальные факторы, отсутствие речевой практики в семье в период формирования у малыша речевых зон головного мозга.
• Заболевания органов желудочно-кишечного тракта, слуха, аллергия, воспаление аденоидов, отит, черепно-мозговая травма, перенесённые в раннем детстве.
• Аномалии строения или повреждение шейного отдела позвоночника во время родов, операции кесарева сечения.

Задержка психоречевого развития у детей может быть заподозрена, если отмечаются следующие симптомы:

• с трудом выполняет элементарные задания по словесной инструкции без использования зрительной помощи или жестов;
• развитие речи у ребёнка не соответствует возрастным нормам;
• не может концентрировать внимание во время игровой деятельности, чтения ему книг, просмотра мультфильмов, прослушивания детских песенок и стихов;
• бедный словарный запас, он неправильно понимает смысл простых слов;
• не может играть со сверстниками в игры, свойственные его возрасту.

Особенно внимательно нужно отнестись к ситуации, когда ребёнок отказывается от общения со сверстниками, старшими детьми и взрослыми. Возможные причины этих нарушений – аутистические проявления или отклонения психического развития.

Если не обратить вовремя внимание на ЗРР, то со временем, к 5–6 годам, заболевание перерастёт в общее недоразвитие речи, которое сложнее поддаётся коррекции.

Диагностирование и обследование

Диагностика задержки речевого развития проводится следующими специалистами:

• Невролог поможет справиться с заболеваниями нервной системы, лежащими в основе дефекта.
• Педиатр диагностирует и лечит соматические заболевания, которые могли способствовать задержке речи.
• Дефектолог занимается с детьми коррекцией речи и развитием высших психических функций начиная с трёхлетнего возраста. Занятия направлены на развитие речи, мышления, памяти, внимания, мелкой и крупной моторики.
• Логопед поможет стимулировать речевое развитие, освоить правильное речевое дыхание, артикулированию звуков, научит управлять своей речью, формулировать мысли, высказывания, освоить лексику, грамматические формы. Занятия можно начинать с 3–3,5 лет.
• Педагог-психолог устанавливает диагноз ЗПР у детей младшего школьного возраста или у дошкольников на основании специальных тестов.

Невролог может назначить МРТ, электроэнцефалографию, компьютерную томографию, нейросонографию для исключения очага поражения в головном мозге.

Самостоятельно провести первичную диагностику речевых проблем 3,5–4,5-летнего малыша можно с помощью наблюдения за ним и проведения несложных тестов:

1. Чтобы узнать, понимает ли ребёнок значения слов, можно произнести название предметов в ближайшем окружении, не глядя на них, и предложить их показать.
2. Для определения понимания значений прилагательных, нужно показать два одинаковых предмета разных цветов, спросить: «Где красный (мяч)? А где синий?».
3. Чтобы узнать, понимает ли малыш глаголы, можно показать 2–3 картинки, где один и тот же персонаж выполняет разные действия, спросить: «Где (птичка) летит, клюёт, сидит?».
4. Для определения понимания значений предлогов предложить малышу положить игрушку или карандаш на коробку, в коробку, за коробку, перед коробкой, под коробку.
5. Чтобы выяснить верно ли ребёнок употребляет грамматические категории, ему предлагают назвать слово во множественном числе (это рука, а это… руки), создать уменьшительную форму существительного (у великана ноги, а у гномика… ножки), изменить глагол по родам (пёс убежал, а собака… убежала).
6. Для определения состояния фразовой речи предложить закончить начатое предложение про объект, изображённый на картинке (девочка… купила в магазине хлеб, мальчик… едет домой на велосипеде).
7. Для определения умения сохранять рисунок слова, предлагают повторить за взрослым слова, состоящие из 3–4 слогов: самовар, молоток, полицейский, экскаватор, одуванчик, перебежал и т. д.

Медикаментозное лечение

Лечение задержки речевого развития у детей может проходить амбулаторно, в режиме частичной госпитализации или в условиях круглосуточного наблюдения в стационаре без ограничения передвижения по отделению.

В соответствии с причиной, из-за которой развилась задержка психического развития у детей, обязательно проводится лечение основного заболевания. Используются разнообразные группы препаратов: ноотропы, витамины, сосудистые, успокоительные, психостимуляторы, адаптогены.

Если установлен диагноз ЗПРР, лечение должно быть комплексным. Нельзя отдавать предпочтение только одному препарату, т. к. в этом случае не будет лечебного воздействия на все нервные структуры.

• Ноотропы: Фенотропил, Ноотропил, Семакс, Пантогам, Танакан, Глиатилин, Энцефабол, Глицин, Глютаминовая кислота, Биотредин, Кортексин. Эти препараты активизируют функцию головного мозга, стимулируют запоминание, познавательную, умственную деятельность у психически инертных людей, улучшают устойчивость клеток головного мозга к кислородному голоданию, успокаивают и улучшают настроение в случае необходимости, предупреждают судороги и поведенческие расстройства. Обладают дезинтоксикационными свойствами.
• Витаминные комплексы: Нейромультивит, Мильгамма и витамины: биотин, тиамин, никотиновая кислота, цианокобаламин или поливитамины, содержащие в своём составе группу В, Е, С, РР, фолиевую кислоту и микроэлементы. Без витаминов и микроэлементов в организме невозможны процессы нормальной жизнедеятельности.
• Сосудистые: Винпоцетин, Кавинтон, Детралекс, Инстенон, Вазобрал, Циннаризин, Ницерголин, Мемоплант. Данные лекарства улучшают мозговое кровообращение, приток артериальной крови и отток венозной крови из мозга, усвоение кислорода и питательных веществ головным мозгом, нормализуют тонус сосудов головы и шеи.
• При психоречевой расторможенности, эмоциональных потрясениях организм нуждается в нормализации обменных процессов в нервной системе. С этой целью используются успокоительные препараты: Пустырник, Ново-пассит, Персен, Бромистый калий, Валериана и настойки мелиссы, пиона, зверобоя.
• Психостимуляторы — безрецептурные препараты: Адаптол, Церебролизин, Актовегин, Фенибут, Чаванпраш. Активизируют умственную и в меньшей степени физическую активность. Ускоряют мышление, уменьшают усталость, сонливость и вялость, повышают способность концентрировать внимание, работоспособность, общительность.
• Адаптогены: женьшень, элеутерококк, лимонник, радиола, маточное молочко, алоэ, пихта, левзея, шиповник. Кроме этих, ещё лекарственные средства: Лецитин, Дибазол, Янтарная кислота, Мумиё, Пантокрин, Мелаксен, Аргинин. Растительные и искусственные адаптогены надо применять исключительно по назначению врача, т. к. они имеют много дополнительных эффектов. Например, Дибазол снижает артериальное давление, а Мелаксен является снотворным препаратом.

Биологически активные препараты тонизируют нервную систему, повышают устойчивость организма к внешним неблагоприятным воздействиям, улучшают настроение, работоспособность, повышают аппетит. Действие развивается постепенно.

Если задержка речевого развития у детей вызвана гидроцефалией, то будет головная боль, тошнота, рвота. Потребуется назначение обезболивающих, противорвотных, мочегонных средств.

Немедикаментозное лечение

Необходимым условием успешности лечения является подключение немедикаментозных методов, к которым относятся:

• занятия с логопедом;
• массаж;
• ЛФК;
• занятия с психологом;
• краткосрочные сеансы индивидуальной психотерапии по 1 часу 2 раза в неделю через 3, 6, 12 месяцев;
• дельфинотерапия;
• трудотерапия;
• иппотерапия;
• иглорефлексотерапия;
• магнитотерапия.

Чтобы лечение было эффективным, следует установить между ребёнком и специалистом доверительные отношения, взаимопонимание и должный контакт. Можно подключать семейную и поведенческую психотерапию.

Для развития речи используются следующие упражнения и задания:

• Учить ребёнка рассказывать об изображении на картинке. Часто менять картинки не надо. Целесообразно постепенно наращивать словарный запас, описывая одну и ту же картинку.
• Эмоционально рассказывать ребёнку какую-либо историю, вызывая у него желание вам подражать.
• Прочитать короткий интересный рассказ и попросить пересказать.
• Учить вместе стихи, потешки, песенки.
• Как можно больше общаться с малышом, при этом стараясь не понимать его жестов, а настаивать на произнесении звуков, слогов и слов.
• Показывать ребёнку изображения, просить последовательно разложить их и составить рассказ.
• Постоянно обогащать словарный запас малыша.
• Обучить говорить монологом, а в дальнейшем — поддерживать диалог.
• Стараться вместе описывать, сопоставлять, учить обобщать события и природные явления.

Одно из самых основных условий достижения успеха — ребёнку должно быть интересно играть и учиться. На совместных занятиях обстановка должна быть доброжелательной.

Детки с ЗПР плохо удерживают внимание, быстро теряют интерес к заданию, отвлекаются, часто не могут довести игру до конца. Это сказывается на развитии речи, поэтому надо проявлять такт и терпение. Продолжительность занятий должна нарастать постепенно.

Несколько упражнений для домашних занятий по коррекции ЗРР:

1. Угадай кто. Спрятать игрушки или изображения животных и предложить поискать их, одновременно имитируя их голоса.
2. Угадай игрушку. Разбросать по комнате игрушки, предложить отыскать одну из них, называя лишь её признаки.
3. Части целого. Показать картинку или игрушку, называя части объекта (нос, глаза, уши, голова, шея, руки, ноги, туловище, хвост), предложить повторить за взрослым.
4. Какой? Рассмотреть пять знакомых игрушек или предметов быта. Угадывать и доставать их из коробочки или мешочка, затем предложить малышу описать их, называя цвет, форму, поверхность, вкус и т. д.
5. Назови ласково. Показать картинку с большим предметом, предложить назвать такой же маленький предмет ласково.
6. Чего не хватает. Показать картинки, где изображены предметы с недостающими деталями (шарик без нитки, цветок без стебля, флажок без палочки).
7. Чего не стало. Показать сначала три игрушки, затем больше, предложить малышу закрыть глазки, убрать одну и затем назвать исчезнувшую, вспомнить, где она стояла, вернуть на место, затем поменяться ролями.

Способы профилактики нарушения

Воздействуя на причины задержки речевого развития, можно эффективно проводить профилактику, лечение и снизить заболеваемость.

К основным профилактическим мероприятиям относятся:

• соблюдение режима сна и бодрствования;
• совместное проведение семейных праздников и мероприятий, на которых детям уделяется должное внимание;
• раннее начало занятий с логопедом индивидуально или в специальных коррекционных группах;
• чтение детской литературы, совместное изучение детских стихотворений, прогулки, поездки;
• сбалансированное питание, исключающее или уменьшающее из рациона малыша булку, печенье, яйца, молоко, мёд, конфеты, картошку, свёклу, сухарики, курицу, креветки, шоколад, экзотические фрукты и ягоды;
• психотерапия в группе.

Индикатором эффективности лечения является соответствие речевого и психического развития возрастной норме.

Советы терпеливым и внимательным родителям, что делать для детей с ЗПР:

• Регулярно осуществлять медицинские осмотры с привлечением невролога, педиатра, логопеда, отоларинголога, ортопеда, офтальмолога.
• Развивать у малыша понимание речи, используя простые инструкции типа «дай книжку», «возьми со стола чашку и отнеси бабушке воды».
• С малышом надо читать, петь, разговаривать, озвучивая все свои действия и окружающие события и стараться вызывать его на диалог.
• Не дожидаясь, когда ребёнок заговорит, надо развивать сенсорные умения малыша научить различать предметы по размеру, форме, цвету, развивать мелкую моторику кисти.

На видео ниже показано как научить ребёнка формам и цветам:

Самые частые ошибки родителей, приводящие к проблеме

У родителей должно быть безусловное эмоциональное принятие ребёнка, несмотря на особенности детей с ЗПРР. При удовлетворении потребностей в безопасности, любви и заботе зарождается эмоциональная близость с членами семьи. На этом фоне появляется стремление быть в обществе других людей и создавать тёплые и доверительные отношения. Надо уделять внимание не только здоровью и питанию, но и настроению, потребностям, контакту с малышом.

Не стоит ждать до четырёх или пяти лет, чтобы обратиться к логопеду для постановки звуков. Коррекцией задержки развития речи нужно заниматься в более раннем возрасте, и она осуществляется несколько иначе, чем исправление неверного произношения. Отсутствие коррекционных мер приведёт к тому, что задержка речи перерастёт в общее недоразвитие речи, что влечёт за собой отставание в развитии ребёнка и стабильное снижение интеллекта.

Некоторые родители не хотят идти на эти занятия, не понимая, что не только занятия с логопедом и медикаментозное лечение, а ещё и коррекционные программы, грамотно выстроенная психотерапевтическая среда помогут решить/вылечить проблему.

Дети с ЗПР требуют лечения, которое начинается со внедрения правильных установок в стратегию общения его родителей. Неправильное родительское поведение в подобных случаях ухудшает и так неблагоприятную обстановку развития малыша. Надо помнить о том, что на ребёнке не должны отражаться социальные и возрастные кризисы семьи. Малыш тянется к взрослым и будет больше похож интеллектуально на того родителя, с которым он интенсивнее общается, кому подражает.

Задержка психоречевого развития (ЗПР) у детей

расстройства руминации у младенцев и детей

близко

• Коронавирус Новости
• Проверьте свои симптомы
• Найти доктора
• Найти стоматолога
• Найти самые низкие цены на лекарства

• Здоровье
  A-Z

  близко

  Здоровье А-Я Общие условия
  • ADD / ADHD
  • аллергии
  • Артрит
  • рак
  • Коронавирус (COVID-19)
  • депрессия
  • Сахарный диабет
  • Здоровье глаз
  • Сердечное заболевание
  • Заболевание легких
  • ортопедия
  • Управление болью
  • Сексуальные условия
  • Проблемы с кожей
  • Расстройства сна
  • Посмотреть все
  Ресурсы
  • Проверка симптомов
  • Блоги WebMD
  • Подкасты
  • Доски объявлений
  • Вопросы и Ответы
  • Руководство по страхованию
  • Найти доктора
  • Детские условия A-Z
  • Операции и процедуры A-Z
  Избранные темы
  • Проверка симптомов COVID-19: проверьте ваши симптомы сейчас
  • Слайд-шоу Получить помощь для облегчения мигрени
• Лекарства и
  Добавки

  близко

  Наркотики и добавки Найти и обзор
  • наркотики
  • Дополнения
  инструменты
  • Управляйте своими лекарствами
  • Идентификатор таблетки

Простуда, кашель и ушные инфекции у детей

Детские простуды

Для ребенка нормально иметь 8 или более простуд в год.

Это потому, что существуют сотни различных вирусов простуды, и у маленьких детей нет иммунитета к любому из них, поскольку они никогда не имели их раньше.

Они постепенно наращивают иммунитет и получают меньше простудных заболеваний.

Большинство простуд становится лучше через 5-7 дней, но у маленьких детей может длиться до 2 недель.

Вот несколько советов о том, как облегчить симптомы у вашего ребенка:

• Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости.
• Солевые капли могут помочь ослабить сухие сопли и облегчить заложенность носа. Спросите о них своего фармацевта, врача общей практики или медицинского работника.
• Если у вашего ребенка температура, боль или дискомфорт, может помочь детский парацетамол или ибупрофен. Дети с астмой могут не принимать ибупрофен, поэтому сначала проконсультируйтесь с фармацевтом, врачом общей практики или медицинским работником.Всегда следуйте инструкциям на упаковке.
• Поощряйте всю семью регулярно мыть руки, чтобы остановить распространение холода.

Средства от кашля и простуды для детей

Дети до 6 лет не должны иметь безрецептурных средств от кашля и простуды, включая противоотечные средства (лекарства для очистки заложенного носа), если это не рекомендовано врачом общей практики или фармацевтом.

Коронавирус

В настоящее время может быть трудно понять, что делать, если ваш ребенок плохо себя чувствует.

Важно доверять своим инстинктам и получать медицинскую помощь, если она вам нужна.

Боль в горле у детей

Боль в горле часто вызывается вирусными заболеваниями, такими как простуда или грипп.

Горло вашего ребенка может быть сухим и воспаленным за день или за 2 до начала простуды. Вы можете дать им парацетамол или ибупрофен, чтобы уменьшить боль.

Большинство болей в горле выздоравливают сами по себе через несколько дней.

Если у вашего ребенка боль в горле более 4 дней, высокая температура и, как правило, он плохо себя чувствует, обратитесь к врачу общей практики.

Если они не могут проглотить жидкость или слюну, или у них возникли проблемы с дыханием, немедленно обратитесь в A & E или позвоните 999, так как им потребуется срочная помощь в больнице.

Найти ближайший отдел A & E

Детский кашель

Дети часто кашляют, когда у них простуда из-за слизи, стекающей по горлу.

Если ваш ребенок нормально питается, пьет, ест и дышит, а хрипов нет, кашель обычно не о чем беспокоиться.

Хотя расстраивать, когда ребенок кашляет, расстраивает, он помогает убрать мокроту из груди или слизь из задней части горла.

Если ваш ребенок старше 1 года, он может попробовать выпить теплый напиток с лимоном и медом.

Чтобы приготовить горячий лимон с медом в домашних условиях, вам необходимо:

• отжать половину лимона в кружку кипяченой воды
• добавить 1-2 чайные ложки меда
• напиток, пока они еще теплые (не давайте горячие напитки маленькие дети)

Если у вашего ребенка кашель продолжался более 3 недель, обратитесь к врачу общей практики.

Если у вашего ребенка очень высокая температура или он чувствует жар и дрожь, у него может быть инфекция грудной клетки. Вы должны отнести их к терапевту или позвонить по номеру 111.

Если это вызвано бактериями, а не вирусом, ваш терапевт назначит антибиотики для лечения инфекции. Антибиотики не успокоят и не остановят кашель сразу.

Если кашель продолжается в течение длительного времени, особенно если он усиливается ночью или вызван бегающим ребенком, это может быть признаком астмы.

Отведите их к врачу общей практики, который сможет проверить, есть ли у вашего ребенка астму.

Если вашему ребенку трудно дышать, немедленно обратитесь в A & E или позвоните 999, так как ему потребуется срочное лечение в больнице.

Найдите ближайший отдел A & E

Узнайте больше о кашле

Круп

Ребенок с крупом имеет характерный лающий кашель и издает резкий звук, известный как стридор, при вдохе.

У них также может быть насморк, боль в горле и высокая температура.

Круп обычно диагностируется у врача общей практики и лечится дома.

Но если у вашего ребенка серьезные симптомы, и ему трудно дышать, немедленно обратитесь в A & E или позвоните 999, так как им потребуется срочное лечение в больнице.

Найдите ближайшее отделение A & E

Узнайте больше о симптомах крупа.

Инфекции уха у детей

Инфекции уха часто встречаются у младенцев и маленьких детей. Они часто следуют за простудой и иногда вызывают высокую температуру.

Ребенок или малыш могут тянуть или тереть ухо. Другие возможные симптомы включают лихорадку, раздражительность, плач, трудности с кормлением, беспокойство по ночам и кашель.

Если у вашего ребенка боль в ушах, с или без лихорадки, вы можете дать им парацетамол или ибупрофен в рекомендуемой дозе.

Попробуйте сначала одно лекарство, и, если оно не работает, вы можете попробовать дать другое.

Не следует давать детям парацетамол и ибупрофен одновременно, если это не рекомендовано медицинским работником.

Не кладите масло, ушные капли или ватные палочки в ухо вашего ребенка, если только ваш врач не посоветует вам это сделать.

Большинство ушных инфекций вызвано вирусами, которые не поддаются лечению антибиотиками.

Они сами поправятся, обычно через 3 дня.

После ушной инфекции у вашего ребенка может быть потеря слуха.

Их слух должен улучшиться в течение нескольких недель. Но если проблема длится дольше, чем это, спросите совета у своего врача.

Узнайте больше о ушных инфекциях (средний отит)

Клеевое ухо у детей

Повторные инфекции среднего уха (средний отит) могут привести к клеевому уху (средний отит с выпотом), где накапливается липкая жидкость и может повлиять на слух вашего ребенка.

Это может привести к нечеткой речи или поведенческим проблемам.

Если вы курите, у вашего ребенка больше шансов развить клеевое ухо, и он будет поправляться медленнее.

Ваш лечащий врач может дать вам совет по лечению клеевого слуха и помочь бросить курить.

Узнайте больше о том, как бросить курить

См. Клейкое ухо для получения дополнительной информации.

Обзор СМИ в последний раз: 10 октября 2017 г.
Обзор СМИ: 10 октября 2020 г.

Помогите нам улучшить наш сайт

Если вы закончили то, что делаете, можете ли вы ответить на несколько вопросов о вашем визите сегодня?

Примите участие в нашем опросе.

Последняя проверка страницы: 24 сентября 2018 г.
Следующий срок рассмотрения: 24 сентября 2021 г.

Разрушительное воздействие COVID-19 на детей

(Нью-Йорк). Кризис COVID-19 имеет потенциально далеко идущие, долгосрочные негативные последствия для детей во всем мире, говорится в опубликованном сегодня докладе Хьюман Райтс Вотч. Воздействие, вероятно, будет разрушительным, даже если у детей, получающих COVID-19, симптомы менее выражены и смертность ниже, чем в других возрастных группах.

Более 1,5 миллиарда учащихся не посещают школу. Широко распространенная потеря работы и доходов, а также экономическая нестабильность в семьях, вероятно, повысят уровень детского труда, сексуальной эксплуатации, подростковой беременности и детских браков. Напряжение в семьях, особенно в тех, кто живет в карантинах и в условиях изоляции, увеличивает частоту бытового насилия. По мере увеличения числа погибших от COVID-19 в мире большое число детей станет сиротами и станет уязвимым для эксплуатации и жестокого обращения.

«Риск, связанный с кризисом COVID-19 для детей, огромен», — сказала Джо Беккер, директор Хьюман Райтс Вотч по защите прав детей. «Правительствам необходимо срочно принять меры для защиты детей во время пандемии, а также для того, чтобы подумать о том, как их решения в настоящее время будут наилучшим образом защищать права детей после окончания кризиса».

Для многих детей кризис COVID-19 будет означать ограниченное или полное отсутствие образования или дальнейшее отставание от сверстников. Более 91 процента учащихся в мире не посещают школу из-за закрытия школ по меньшей мере в 188 странах.Кризис выявил огромные различия в готовности стран к чрезвычайным ситуациям, доступу детей в Интернет и доступности учебных материалов. Хотя большое внимание уделяется платформам онлайн-обучения, многие государственные школы не настроены на их использование или не имеют технологий и оборудования для обучения в режиме онлайн. Почти половина мира не имеет доступа в интернет.

Добавленные семейные стрессы, связанные с кризисом COVID-19 — включая потерю работы, изоляцию, чрезмерное содержание в тюрьмах и беспокойство по поводу здоровья и финансов — повышают риск насилия в семье, в том числе между партнерами и лицами, обеспечивающими уход за детьми.Генеральный секретарь Организации Объединенных Наций сообщил о «ужасающем» глобальном всплеске насилия в семье, связанного с COVID-19, а число звонков на телефоны доверия в некоторых странах, как сообщается, удвоилось. Жестокое обращение с детьми реже можно обнаружить во время кризиса COVID-19, поскольку агентства по защите детей сократили мониторинг, чтобы избежать распространения вируса, а учителя менее способны выявлять признаки жестокого обращения в закрытых школах.

По оценкам экспертов, общее количество смертей от COVID-19 может в конечном итоге достичь 10–40 миллионов, что неизбежно приведет к тому, что многие дети останутся без одного или обоих родителей или других опекунов.Дети-сироты особенно уязвимы для торговли людьми и другой эксплуатации, включая сексуальную эксплуатацию, принудительное попрошайничество, продажу товаров на улицах и другой детский труд. Дети более старшего возраста часто бросают школу, чтобы попытаться поддержать младших братьев и сестер.

Глобальный экономический спад, вызванный кризисом COVID-19, в том числе огромная глобальная потеря рабочих мест, вероятно, приведет к увеличению показателей детского труда и детских браков. Во всем мире около 152 миллионов детей уже были вовлечены в детский труд до пандемии COVID-19, а 73 миллиона были заняты на опасных работах.Исследования показали, что детский труд тесно связан с финансовыми потрясениями в семье, такими как болезнь, инвалидность или потеря работы родителями.

Кризис COVID-19 также повышает риск сексуальной эксплуатации детей в Интернете. Европол сообщил, что в результате COVID-19 партнеры правоохранительных органов сообщают об «увеличении онлайн-активности со стороны тех, кто ищет материалы о жестоком обращении с детьми». Дети проводят больше времени в Интернете из-за закрытия школ и могут испытывать беспокойство или одиночество из-за изоляции и заключения, что делает их более уязвимыми для онлайн-хищников.

Миллионы детей содержатся в системе правосудия, в иммиграционном изоляторе или содержатся в детских домах и других учреждениях. Во многих таких учреждениях дети содержатся в непосредственной близости от других детей, с ограниченным доступом к воде и санитарии, что может способствовать распространению инфекционных заболеваний, таких как COVID-19. Доступ к базовым медицинским услугам также часто является плохим или отсутствует в этих условиях, что подвергает риску здоровье детей, если они заболевают.

Точно так же миллионы детей-беженцев, мигрантов или внутренне перемещенных детей живут в переполненных лагерях, неформальных приемных центрах или поселениях сквоттеров, где основные меры профилактики COVID-19, такие как частое мытье рук и «социальное дистанцирование», практически невозможны.

Поскольку пандемия COVID-19 поражает системы здравоохранения, дети могут больше не получать прививки или иметь доступ к жизненно важной базовой медицинской помощи. Сокращение доступа к лечению во время вспышки Эболы в Западной Африке в 2014–2015 годах привело к резкому увеличению смертности от малярии, ВИЧ / СПИДа и туберкулеза, в том числе среди детей.

Human Rights Watch призывает правительства принять срочные меры для защиты прав детей, в том числе:

• Приоритетность усилий по продолжению образования для всех детей с использованием всех доступных технологий;
• Предоставление экономической помощи, включая денежные переводы, семьям с низкими доходами, которые пострадают первыми и наиболее сильно, чтобы помочь им удовлетворить основные потребности, не прибегая к детскому труду или детским бракам;
• сведение к минимуму нарушений в доступе детей к основным и жизненно важным медицинским услугам;
• Активизация усилий по выявлению детей, ставших сиротами в связи с КОВИД-19, и расширение сетей расширенной семьи и приемных семей;
• Расширение просвещения, информационных кампаний, горячих линий и других услуг для детей, подвергающихся риску насилия в семье или сексуальной эксплуатации в Интернете;
• Перевод детей, лишенных свободы, на семейную опеку и обеспечение подходящего жилья и санитарных условий для детей-беженцев, детей-мигрантов и детей, перемещенных внутри страны.

Правозащитная реакция на кризис COVID-19 не только уменьшит потенциально далеко идущий вред во время пандемии, но и может принести пользу детям в долгосрочной перспективе, заявила Хьюман Райтс Вотч. Расширение доступа в Интернет для детей, как правило, расширит доступ детей к информации, а также их способность организовываться и выражать свои мысли.

Экономический кризис, связанный с COVID-19, может побудить правительства усилить гарантии экономических и социальных прав и социальной защиты для бедных сообществ и уязвимых семей.Такие шаги могут в долгосрочной перспективе улучшить продовольственную безопасность и снизить уровень детской бедности, детского труда и детских браков.

«Пандемия COVID-19 высветила серьезные недостатки в защите детей во многих странах, включая неадекватные системы здравоохранения и социальной защиты, переполненные места содержания под стражей и отсутствие планов действий в чрезвычайных ситуациях для крупномасштабных школьных остановок», — сказал Беккер. «Выбор, который делают правительства в настоящее время, имеет решающее значение не только для смягчения наихудшего вреда пандемии, но и для пользы детей в долгосрочной перспективе.