Врач делает укол маленькому ребенку. Стоковое фото № 3045506, фотограф Дмитрий Наумов / Фотобанк Лори
Для полноценной работы с фотобанком необходимо, чтобы в браузере был включён JavaScript. Пожалуйста, включите его.
Интернет | стандартная¹ лицензия | расширенная² лицензия | |
| www | 622×803 пикс., 72 dpi | 200 ₽р. | 1 200 ₽р. 922×1193 |
Интернет и полиграфия | |||
| A7 | 8×10 см 922×1193 пикс., 300 dpi | 260 ₽р. | 1 200 ₽р. |
| A6 | 11×14 см 1304×1687 пикс. | 360 ₽р. | 2 200 ₽р. |
| A5 | 16×20 см 1845×2384 пикс., 300 dpi | 700 ₽р. | 4 400 ₽р. |
| A4 | 22×29 см 2609×3372 пикс., 300 dpi | 1 900 ₽р. | 6 800 ₽р. |
| A3+ | 31×40 см 3690×4769 пикс., 300 dpi | 3 600 ₽р. | 9 600 ₽р. |
Другие виды использования фото | |||
| Использование в наружной рекламе | — | 9 600 ₽р. | |
| Печать в частных целях³ | 1 400 ₽р. | — | |
,
300 dpi
- (пакетом дешевле)
Время верстать календари!
Изображение № 3045506
© Дмитрий Наумов / Фотобанк Лори
Дата съёмки
Doctor giving a child an intramuscular injection in arm, shallow DOF
Имеется разрешение модели на произвольное использование этого изображения
- Изображения с той же съёмки (все 13 шт.)
Входит в один альбом.
- Рубрики каталога
Медицина и здоровье
(адрес для отправки документов курьером)
125009, Москва, ул. Тверская, д. 9, а/я 123, Фотобанк Лори
(почтовый адрес — только для писем и документов)
Все контакты и реквизиты
Покупателям
- О фотобанке
- Условия лицензий
- Образцы лицензий и договоров
- Договор оферты на оказание услуг
- Реквизиты ООО «Лори»
Авторам
- Агентский договор
- Инструкция по работе с фотобанком
- Список авторов фотобанка
- Баннеры фотобанка Лори
- Политика конфиденциальности
Мы в социальных сетях
Спецпроекты
- Наши работы в действии
- Проект «Хорошая кухня»
- Эксклюзивная коллекция
Основные разделы
- Свежие поступления
- Последние продажи
- Тематические подборки
- Рубрики фотобанка
- Справка по фотобанку
Наши друзья
Блокады в травматологии и ортопедии
Лечебные блокады проводятся с целью купирования острой боли и представляют собой уколы анальгетиков непосредственно в область чувствительных нервов.
Какие виды блокад существуют?
Локальные
Врач делает укол именно в тот участок, где есть повреждение. Препарат может вводиться вблизи или под ним, рассчитывая попасть в зону воспалительного очага. При введении инъекции в околосуставные ткани блокада называется периартикулярной, в нервные стволы – периневральной.
Сегментарные
Сегментарный метод предполагает введение анестетика в конкретный позвоночный сегмент. Это означает, что лекарство должно попасть в зону проекции этого сегмента, соответствующую определенному нерву, позвонку или мышце.
Вертебральные
Термин «вертебральный» означает «позвоночный, который относится к позвонку» и является производным от латинского vertebra – позвонок.
Специалист вводит иглу подкожно, в промежуток между остистыми отростками позвонка (глубина введения – 2-4 см) или в тело позвонка (глубина – 8-10 см).
Блокада в позвоночник от боли
Блокада в позвоночник от боли проводится при защемлении нервных корешков на фоне остеохондроза, грыж межпозвоночных дисков, невралгии, спондилоартроза. Снятие болезненности достигается путем временного «выключения» нервной проводимости отдельной области.
Введение анестетиков блокирует проведение сигналов по нервным волокнам, и боль практически моментально отступает. Отмечается также снижение сосудистого спазма, сходит отечность, ускоряются процессы самовосстановления тканей, и нормализуется внутриклеточный метаболизм.
Когда применяются блокады?
Пяточные шпоры
Блокады в травматологии и ортопедии наиболее часто выполняются при пяточных шпорах, с использованием кортикостеродных гормонов. Максимальный эффект дают такие препараты, как Дипроспан, Кеналог и Гидрокортизон.
Суставы
Основными показаниями для обезболивающей «блокировки» суставов являются обострения артрита, артроза . Укол анестетика делается в суставную капсулу, реже – в мышцу, после чего быстро наступает облегчение.
Нервы
Лекарство вводится непосредственно в область прохождения нервного ствола, чтобы быстро снять воспаление и спазмы. Данный вид обезболивания нередко является оптимальным решением при туннельных синдромах, невралгии, неврите, онкологических новообразованиях.
Как проходит блокада отделов позвоночника
Сначала врач осматривает пациента, на основании данных осмотра и обследования подбирает оптимальный метод. Затем место инъекции дезинфицируется, при необходимости выполняется местное обезболивание.
Когда анестезия подействует, вводится само лекарство. Поскольку болезнь может поразить любой отдел, укол делается в область поясницы, лопаток или шеи, то есть в место локализации боли.
По окончании процедуры место укола еще раз обрабатывается антисептиком, и накладывается стерильная повязка. Чтобы закрепить эффект, пациент остается лежать на кушетке как минимум час.
Преимущества
- быстрое, полное и продолжительное обезболивание;
- дополнительное терапевтическое действие, обусловленное ускорением восстановительных процессов;
- возможность неоднократного использования;
- минимум побочных реакций.
При тонических синдромах, вызванных мышечным напряжением, блокады могут избавить от неприятных ощущений на несколько месяцев и даже лет.
При более серьезных заболеваниях к анестетикам добавляются противовоспалительные и гормональные средства, а также хондропротекторы для регенерации хрящей. При введении в больное место они действуют намного активнее, чем капельницы, таблетки или мази. Поэтому лечебные блокады в неврологии гораздо эффективнее аптечных лекарств и физиотерапии.
В каких случаях делается блокада позвоночника
- остеохондроз, грыжа , корешковый синдром;;
- невралгии и невропатии;
- артрит асептического происхождения, артроз;
- послеоперационные и постампутационные (фантомные) боли;
- синдром Меньера;
- мигрень.
Противопоказания
Причиной отказа в проведении процедуры могут быть острые инфекционные болезни, тяжелые нарушения работы сердца и почек, а также индивидуальная чувствительность и непереносимость анестетиков.
Методику нельзя применять при эпилепсии, низком давлении и беременности.
Препараты
Анестетики
Уколы с Новокаином делают в нервы и мягкие ткани. После введения блокируется нервная иннервация, улучшается питание и устойчивость клеток к аллергенам. Новокаин обладает бактериостатическим действием и имеет высокий профиль безопасности, редко вызывает побочные реакции.
Лидокаин обеспечивает более длительное и выраженное действие, по сравнению с Новокаином.
Оно основано на торможении потенциалзависимых натриевых каналов, благодаря чему перестают генерироваться нервные сигналы, и прекращается их передача к головному мозгу.
Лидокаин расширяет сосуды, расслабляет мышцы. Боль исчезает через несколько минут после его попадания в ткани.
Важно! Лидокаин менее токсичен, чем Новокаин.
Гормоны
Дексаметазон относится к быстродействующим противовоспалительным препаратам прологнированного действия. Он подавляет активность иммунной системы и оказывает антигистаминное влияние.
Дексаметазон является одним из препаратов выбора при болезнях опорно-двигательной системы. Нивелирует нежелательные реакции на местные анестетики, в десятки раз превосходит по эффективности Гидрокортизон.
Дипроспан применяется при болезнях суставов и пяточных шпорах. Быстро снимает боль и дискомфорт, купирует аллергические проявления. Костные наросты на пятке проходят после 1-2-х процедур.
Средство может использоваться для эпидуральных и периневральных блокад. Единственный недостаток – возможные побочные реакции, свойственные всем кортикостероидам. Однако, по сравнению с аналогами, риск более низкий.
Витамин В12
Применение цианокобаламина обосновано его способностью оказывать ганглиоблокирующий эффект, то есть тормозить нервную проводимость. Витамин В12 вводят обычно в комбинации с В1 и Новокаином. Основные показания – невриты и полиневропатии.
Блокада в позвоночник: последствия и их профилактика
Осложнения бывают лишь в 0.5% случаев. Это могут быть непредвиденные реакции на лекарства в виде головокружения, рвоты или учащения сердечного ритма.
Не исключено также повреждение сосудов в точке укола с образованием гематомы, инфицированием и кровотечением. Возможны аллергические реакции.
В целях профилактики делают дополнительные инъекции, для предотвращения аллергии проводят пробный тест.
В нашем центре есть все условия для безопасного выполнения лечебных блокад, которые надолго избавят вас от изнуряющей боли. Вам не придется волноваться насчет возможных последствий или некачественного обезболивания.
У нас работают специалисты высокого уровня и с большим опытом, благодаря чему пациенты чувствуют себя комфортно и уверенно. При необходимости вам назначат одну или несколько процедур внутрисуставных инъекций и подберут препарат с учетом показаний.
Записывайтесь на прием по телефону +375 29 628 85 82
ЦЕНЫ
Услуги невролога
Стоимость
Первичная консультация
65BYN
Паровертебральная блокада (1 отдел)
60 BYN
Кто такой анестезиолог? | Больница специальной хирургии
Кто такой анестезиолог? О каком обучении идет речь?
Анестезиолог — это врач (MD или DO), практикующий анестезию. Анестезиологи — это врачи, специализирующиеся на периоперационном уходе, разработке планов анестезии и введении анестетиков.
Он или она закончил колледж, затем медицинскую школу (четыре года), затем интернатуру (один год), а затем ординатуру по анестезиологии (три года). Некоторые анестезиологи проводят дополнительные годы обучения (стипендии).
Кто такие анестезиологи HSS?
Наши лечащие врачи прошли стажировку в таких областях, как регионарная анестезия, педиатрическая анестезия, реаниматология, кардиоторакальная анестезия, хроническая боль и исследования в области анестезии. Ваш анестезиолог будет назначен за день до операции и будет выбран на основе вашей истории болезни и индивидуальных потребностей, а также специализации врача в области анестезиологии.
Чем занимаются анестезиологи?
Анестезиологи помогают обеспечить безопасность пациентов, перенесших операцию. Анестезиолог обеспечивает уход за пациентом, чтобы предотвратить боль и дистресс, которые они в противном случае испытали бы. Это может включать общую анестезию («усыпление пациента»), седацию (внутривенные лекарства, чтобы пациент успокоился и/или потерял сознание) или регионарную анестезию (инъекции местного анестетика вблизи нервов, чтобы «обезболить» часть тела, на которую воздействуют).
операции (например, блокады нервов или спинальные/эпидуральные инъекции)).
Многие виды ортопедических операций хорошо подходят для регионарной анестезии, чаще всего с седацией. Каждый анестезиолог HSS специализируется на регионарной анестезии.
Перед процедурой ваш анестезиолог поговорит с вами и вместе с хирургом составит план анестезии. В это время ваш анестезиолог также подтвердит, что вы готовы к операции. Первоочередной задачей является безопасное проведение процедуры пациентом. Если пациент болен и его можно было бы оздоровить, то операция может быть отложена или отменена (для «оптимизации» состояния здоровья пациента). Это снижает потенциальный риск, которому может подвергаться пациент.
Помимо безопасного прохождения операции, ваш анестезиолог пытается уменьшить послеоперационную боль. Это может быть связано с внутривенным введением обезболивающих, но во многих случаях при HSS обезболивание будет заключаться в размещении местного анестетика рядом с нервами.
В отделении анестезиологии, реанимации и лечения боли в HSS также имеется послеоперационная палата для оказания специализированной помощи сразу после операции. Мы также управляем службой лечения острой боли, чтобы помочь вам справиться с послеоперационной болью, и курируем бригаду интенсивной терапии для оказания специализированной помощи тяжелобольным пациентам.
Некоторые анестезиологи HSS занимаются обезболиванием. Некоторые анестезиологи HSS также выполняют функции администраторов больницы и отделения.
Почему пациенты должны заботиться об анестезии?
Ваш анестезиолог поможет вам безопасно и комфортно пройти операцию. Для этого анестезиологи используют специальные методы во время операции. Например, метод контролируемого снижения артериального давления при операциях на тазобедренном суставе уменьшает кровотечение и потребность в переливаниях крови.
Очевидно, что с точки зрения пациентов желательно хорошее обезболивание. Хорошее обезболивание также помогает пациентам выполнять физиотерапию и приводит к лучшим хирургическим результатам после многих ортопедических процедур.
Хорошее обезболивание может снизить частоту сердечных приступов и других послеоперационных осложнений.
Разве анестезиолог не может просто сделать укол (или усыпить пациента) и уйти?
Нет. Это было бы небезопасно. Анестезиолог или кто-то, кто работает с ним (резидент, сотрудник или медсестра-анестезиолог), должен оставаться с пациентом. Это необходимо для того, чтобы можно было контролировать состояние пациента (частота сердечных сокращений, артериальное давление, дыхание, уровень сознания во время седации) и вносить изменения по мере необходимости (чтобы предотвратить или справиться с серьезными проблемами, которые могут возникнуть во время операции).
Вернуться в отделение анестезиологии, интенсивной терапии и обезболивания
Инъекции полового члена: руководство для пациентов | Обучение пациентов
Хотя вы, вероятно, находите идею введения чего-либо в пенис непривлекательной, многие мужчины очень довольны этой терапией и подтвердят легкость и эффективность инъекций.
Прежде чем использовать терапию самостоятельно в домашних условиях, врач покажет вам, как вводить лекарство. Неправильная инъекция и любое последующее рубцевание могут привести к искривлению полового члена и образованию узелков на половом члене, поэтому важно пройти надлежащую подготовку перед началом инъекционной терапии.
Как вводится лекарство
Лекарство вводится вдоль любой боковой стороны полового члена. Сначала лекарство набирается в шприц, обычно инсулиновый шприц с короткой и очень тонкой иглой. Лекарство вводят в губчатую ткань полового члена, называемую кавернозными телами.
Выбрав правильное место для инъекции на половом члене, протрите его спиртовой салфеткой, «проткните» иглой кожу полового члена, а затем введите лекарство в половой член. Сразу после этого сильно надавите на место инъекции спиртовой салфеткой или марлей большим и указательным пальцами, чтобы сжать область в течение как минимум пяти минут или до 10 минут для пациентов, принимающих разжижающие кровь лекарства, такие как кумадин.
Лекарство работает лучше, если вы стоите, так как оно позволяет большему количеству крови поступать к вашему пенису. Кроме того, внешняя стимуляция полового члена увеличивает приток крови к половому члену и позволяет лекарству действовать быстрее.
Некоторые люди предпочитают автоинжектор, который представляет собой подпружиненное устройство, которое очень быстро вводит иглу в половой член, сводя к минимуму дискомфорт и психологическую «нерешительность». Он поставляется в двух формах: простое безрецептурное устройство, предназначенное для введения иглы за вас, и рецептурное устройство, которое также нажимает на поршень.
Обратитесь в местную аптеку за простым автоматическим инжектором, отпускаемым без рецепта. Многие мужчины предпочитают автоинъектор, который не вводит лекарства за них, потому что они сохраняют необходимое ощущение того, что они сделали инъекцию в нужное место и на нужную глубину.
Побочные эффекты
Иногда инъекции полового члена могут вызывать обмороки, головокружение и снижение артериального давления.
В редких случаях может возникнуть приапизм или длительная эрекция. Пациенты, которые не обучены должным образом, могут испытывать боль, инфекцию, синяки и рубцы.
Что следует помнить
- После введения лекарства может потребоваться самостимуляция для увеличения притока крови к пенису.
- Если эрекция сохраняется более четырех часов, обратитесь за медицинской помощью в местное отделение неотложной помощи или к урологу.
- Инъекции полового члена могут быть неэффективными у пациентов с сосудистыми заболеваниями или нарушениями кровотока.
Общие часто задаваемые вопросы
Всем ли помогают инъекции полового члена?
Если лекарство дозировано и введено правильно, у большинства мужчин на инъекции возникает эрекция. Поиск дозы, которая работает, обычно требует внесения корректировок на раннем этапе. Однако некоторые мужчины не реагируют даже на высокие дозы.
Существуют ли медицинские показания, препятствующие использованию инъекций полового члена?
Инъекции противопоказаны мужчинам с любым из следующих заболеваний:
- Тяжелые рубцы полового члена
- Активная инфекция или язвы на половом члене
- Аллергия на лекарства, используемые для инъекций
Мужчины, страдающие аллергией на один из препаратов, могут использовать инъекционный препарат, не содержащий аллергена.
Могу ли я использовать инъекции, если я принимаю разжижающие кровь лекарства, такие как аспирин, клопидогрель (плавикс) или варфарин?
Да. В то время как антикоагулянты увеличивают риск кровотечения и кровоподтеков, иглы, используемые для инъекций полового члена, маленькие. Риск минимален, если вы оказываете давление на место инъекции сразу после инъекции.
Если у меня заболевание, вызывающее проблемы с кровотоком, например, диабет, поможет ли инъекционная терапия при эрекции?
Инъекции — мощное лечение, но оно работает не у всех. У мужчин с тяжелым или хроническим диабетом меньше шансов на успех при инъекциях. Однако единственный способ узнать это — попробовать их.
Помогут ли инъекции восстановить естественную эрекцию после нервосберегающей простатэктомии?
Некоторые эксперты считают, что стимуляция эрекции – процесс, поддерживаемый инъекциями – может помочь сохранить или восстановить естественную эрекцию.
Хотя это остается теорией, при попытке делать инъекции мало риска. (Независимо от их значения для реабилитации полового члена, лекарства от эректильной дисфункции могут помочь пациентам достичь эрекции для сексуальной активности после лечения рака предстательной железы.)
Какое оптимальное время после простатэктомии для начала инъекционной терапии?
Нет строгих критериев, когда начинать. Большинству мужчин требуется не менее четырех-шести недель, чтобы восстановиться после операции, прежде чем возобновить половую жизнь, включая использование инъекций полового члена.
Подействуют ли инъекции на мужчин, перенесших не нервосберегающие простатэктомии?
Одним из преимуществ инъекций является то, что они обходят нервы, вызывающие эрекцию в нормальных условиях. По этой причине инъекции обычно работают независимо от состояния нервосбережения.
Отличаются ли рекомендации по использованию инъекций полового члена, когда эректильная дисфункция (ЭД) возникает в результате лучевой терапии, в отличие от других причин?
Нет, рекомендации те же.
Можно ли использовать инъекции с вакуумными устройствами для эрекции или помпами для пениса?
Использование вакуумного устройства в сочетании с инъекциями не является ни необходимым, ни целесообразным. Риск появления синяков или кровотечения увеличивается, если вы применяете вакуумное устройство.
Мне сказали не делать больше двух инъекций в неделю. Например, почему я не могу делать инъекции каждый день?
Риск образования рубцовой ткани возрастает с каждой инъекцией. Мы не до конца понимаем этот процесс, но гипотетически частые инъекции повышают риск образования рубцовой ткани. Поэтому некоторые эксперты рекомендуют избегать «слишком частого» дозирования. Что это означает, зависит от интерпретации, поэтому вам следует обсудить эту проблему безопасности со своим врачом.
Если инъекция не подействует через 15 минут, могу ли я попробовать еще одну инъекцию?
Нет. Повторное введение не рекомендуется, так как это может вызвать приапизм, потенциально опасную длительную эрекцию.
Часто задаваемые вопросы о лекарствах
Какие лекарства используются для инъекций? Каковы их различия?
Есть несколько лекарств, которые могут помочь вам достичь эрекции. Вы и ваш врач должны обсудить, что, вероятно, будет лучше для вас. В настоящее время используются следующие препараты и комбинации препаратов:
- Папаверин доступен по относительно низкой цене и стабилен при комнатной температуре, но он менее эффективен, чем другие варианты, и с большей вероятностью может вызвать рубцевание (фиброз).
- Папаверин плюс фентоламин (Bi-Mix) более эффективен, чем один папаверин, но с теми же потенциальными побочными эффектами, такими как приапизм и образование рубцовой ткани.
- Алпростадил редко вызывает приапизм, но может вызывать боль. (Алпростадил также известен как простагландин E1. В порошкообразной форме он может называться CaverJect или Edex.)
- Папаверин плюс фентоламин плюс алпростадил (Tri-Mix) — наиболее сильнодействующий вариант.
Он требует охлаждения и имеет те же побочные эффекты, что и папаверин и алпростадил. - Quad-Mix, комбинация Tri-Mix и препарата под названием атропин, является еще одним препаратом, но он используется нечасто, так как роль атропина в процессе эрекции неясна.
Он требует охлаждения и имеет те же побочные эффекты, что и папаверин и алпростадил.Если вы пользуетесь инъекциями, но у вас есть проблемы с достижением адекватной эрекции, поговорите со своим лечащим врачом о замене лекарства, количестве вводимых препаратов или крепости раствора.
Каким образом эти лекарства вызывают эрекцию?
Препараты вызывают эрекцию, расслабляя гладкие мышцы и расширяя кровеносные сосуды полового члена, усиливая приток крови. Они не зависят от стимуляции нервов. Более полное описание функций полового члена можно найти в нашем обсуждении эректильной дисфункции.
Как определяется правильная дозировка? Как я узнаю, что нахожусь на правильной дозе?
Дозировка включает силу лекарства и используемое количество.
При соответствующей силе и количестве (обычно менее 1 куб. см), установленным врачом, эрекция обычно возникает через 5–10 минут и длится примерно от 30 минут до часа. Эрекция становится более жесткой, если возникает сексуальная стимуляция. Может потребоваться некоторое время и эксперименты, чтобы определить оптимальное лекарство и дозу.
Разовьется ли со временем толерантность и потребуется ли увеличение дозы?
У вас не разовьется толерантность, но, поскольку ЭД прогрессирует, иногда необходима коррекция дозы с течением времени, особенно для мужчин, которые используют инъекции в течение многих лет. Вы можете уменьшить потребность в этом, сжав место инъекции после инъекции, изменив место инъекции и расставив интервалы между инъекциями.
Мои лекарства требуют охлаждения. Как долго его можно оставлять?
Проблема не в том, что лекарство испортится и станет опасным, как еда, оставленная вне холодильника. Но эти лекарства постепенно теряют эффективность, и этот процесс ускоряется, если их не держать в холоде.
Поэтому постарайтесь как можно скорее убрать лекарство обратно в холодильник.
Можно ли использовать лекарство прямо из холодильника?
Да, если он полностью разморожен (не заморожен).
Существуют ли лекарства, не требующие охлаждения, которые я могу использовать во время путешествия?
Некоторые лекарства доступны в виде порошка, который нужно смешивать во время использования. Примеры включают алпростадил (CaverJect или Edex) и некоторые составы Tri-Mix. Смешанные лекарственные препараты можно перевозить, но в идеале их следует хранить в зарегистрированных сумках или холодильнике, чтобы они оставались как можно более холодными и сохраняли эффективность.
Теряют ли эти препараты эффективность со временем даже при правильном хранении?
Да, через несколько месяцев они становятся менее эффективными. Аптеки, производящие рецептуры, обязаны указывать сроки годности своей продукции. Лекарство не станет опасным для использования после истечения срока годности, но может быть менее эффективным.
Существуют ли долгосрочные побочные эффекты при использовании инъекций?
Существует небольшой риск того, что инъекции или используемые лекарства могут вызвать или выявить рубцы на половом члене. Это может привести к болезни Пейрони, болезненной деформации полового члена, вызванной накоплением бляшек или рубцовой ткани в эректильной ткани (кавернозных телах). Однако болезнь Пейрони встречается относительно редко и поддается лечению. Вы можете свести к минимуму риск развития болезни Пейрони, используя правильную технику инъекции.
Существуют ли лекарства, снижающие риск болезни Пейрони?
Медикаментозное лечение не снижает риск развития болезни Пейрони. Некоторые эксперты рекомендуют использовать определенные препараты (например, пентоксифиллин, который улучшает кровообращение), но у нас нет убедительных доказательств того, что эти препараты работают для этой цели.
Может ли сдавливание места инъекции снизить вероятность болезни Пейрони?
Компрессия места для предотвращения кровотечения может снизить вероятность образования рубцовой ткани.
Часто задаваемые вопросы по инъекциям
Как легко извлечь лекарство из перевернутого стеклянного флакона?
Прежде чем проколоть резиновую верхнюю часть флакона, оттяните поршень шприца назад, чтобы набрать объем воздуха, примерно равный объему жидкости, который вы планируете ввести. Удерживая этот воздух в шприце, протолкните иглу через резиновую пробку на флаконе с лекарством. Удерживая флакон вверх дном, нажмите на поршень, чтобы вытолкнуть воздух во флакон перед тем, как вынуть дозу лекарства.
Куда в половом члене должно попасть лекарство? К каким структурам я стремлюсь, а каких избегаю?
Вводить в кавернозные тела (колонны губчатой эректильной ткани, идущие по всей длине полового члена). Чередуйте впрыскивание в положение «3 часа» и «9 часов» в середине шахты. Избегайте мест, где видны кровеносные сосуды, и не вводите инъекцию каждый раз в одно и то же место.
Помимо положений на 3 и 9 часов, мне сказали, что я могу делать инъекции на 2, 4, 8 и 10 часов.
Это имеет значение?
Эти альтернативные положения допустимы, но существует больший риск того, что игла не войдет в эректильную ткань, что приведет к неудачной инъекции.
Как я могу быть уверен, что делаю инъекцию в правильном месте?
Главное, чтобы игла попала в кавернозные тела. Это лучше всего достигается путем введения иглы перпендикулярно стволу полового члена. Вы можете заметить небольшое сопротивление, когда игла проникает в вашу кожу, а затем снова, когда она проникает в белочную оболочку (жесткую оболочку, покрывающую эректильную ткань). Если игла установлена правильно, надавить на поршень не составит труда. Если вы встретите сопротивление, кончик иглы может оказаться в жестком слое фасции; в этом случае слегка поднимите иглу и повторите попытку.
Под каким углом следует вводить иглу в пенис?
Около 90 градусов. Пока инъекция перпендикулярна стволу полового члена, риск повреждения уретры низок.
Если инъекция будет слишком мелкой, лекарство может не попасть в кавернозные тела и не подействовать.
Как лучше держать пенис для инъекций?
Как правило, легче ввести инъекцию в нужное место, если захватить головку (головку) полового члена и оттянуть ее от тела до полного выпрямления. Этот метод истончает кожу и облегчает воздействие на кавернозные тела.
Какой длины иглы мне следует использовать?
Игла диаметром 1/2 дюйма или 5/16 дюйма подходит для инъекций полового члена любого размера и формы.
Больно ли делать укол?
Поскольку на стволе полового члена мало нервных окончаний, большинство мужчин не ощущают боли или ощущают лишь легкий кратковременный дискомфорт. Инъекции препаратов, содержащих простагландин, могут вызывать болезненные ощущения.
Если инъекция причиняет боль, можно ли использовать местную анестезию?
Да, любой местный анестетик, например желе или крем с лидокаином, поможет.
Эмла, комбинация 2,5% лидокаина и 2,5% прилокаина, доступна по рецепту. ELA-Max, который представляет собой 4% или 5% лидокаина, доступен без рецепта.
Существуют ли более тонкие иглы, которые можно использовать для уменьшения дискомфорта?
Не рекомендуется. Мелкие иглы склонны к поломке. Типичная ширина иглы для этих инъекций составляет от 28 до 30 калибра.
Что такое автоинжектор и как он помогает при инъекциях?
Автоинжектор представляет собой подпружиненное устройство, которое очень быстро вводит иглу, сводя к минимуму тот момент колебания, который обычно бывает у людей при инъекции в чувствительную область. Он поставляется в двух формах: безрецептурное устройство, которое просто вводит иглу, и рецептурное устройство, которое также нажимает на поршень. Загляните в местную аптеку, чтобы купить простой автоинжектор без рецепта.
Использование автоинъектора имеет смысл для мужчин, которые отказываются вводить иглу в половой член или беспокоятся о том, чтобы не попасть в нужное место.
Неясно, приводит ли устройство к уменьшению боли; некоторые мужчины сообщают, что использование подпружиненного устройства более болезненно, чем обычная самостоятельная инъекция.
Как пользоваться автоинжектором?
Наполните шприц как обычно, затем вставьте его в автоинжектор. Очистите одну сторону полового члена тампоном, смоченным спиртом, приложите инъектор к тому месту, куда вы хотите сделать инъекцию, и нажмите кнопку, которая активирует инжектор. Игла будет вставлена автоматически.
Могу ли я использовать безыгольные инъекционные системы, такие как те, которые используют люди, принимающие инсулин для лечения диабета?
Нет, эти системы вводят лекарства в кожу. Лекарство от ЭД должно достигать более глубоких тканей.
Почему я иногда вижу небольшое количество крови в месте инъекции сразу после извлечения иглы?
Небольшое кровотечение может возникнуть в результате повреждения небольшого кровеносного сосуда.
Это не вызывает беспокойства, и с ним можно справиться, оказав давление на место.
Важно ли прижимать место инъекции в течение полных пяти минут после инъекции?
Идеально пять минут. В большинстве случаев достаточно меньше времени, но мужчинам, склонным к кровотечениям или принимающим антикоагулянты, следует попытаться сжать место прокола в течение полных пяти минут.
Следует ли менять место инъекции, и если да, то как?
Варианты введения инъекций ограничены анатомией полового члена, но рекомендуется чередовать места между левой и правой сторонами.
Мне легче делать инъекции с одной стороны полового члена, чем с другой. Обязательно ли чередовать стороны?
Лучше использовать обе стороны. Если вы не можете, используйте только одну сторону. Риск образования рубцов на этой стороне минимален, если вы не делаете инъекцию несколько раз в неделю.
Важно ли удалить все пузырьки воздуха из лекарства в шприце перед инъекцией?
Несколько крошечных пузырьков не причинят вам вреда.
Делайте все возможное, чтобы устранить их, щелкнув по стенке шприца, но не беспокойтесь об очистке каждого пузырька до последнего.
Часто задаваемые вопросы по эрекции
Как долго длится эрекция?
Это зависит от ряда факторов, включая ваше общее состояние здоровья, текущее физическое состояние, правильную ли дозу инъекции и наличие сексуальной стимуляции. Эрекция обычно появляется через 5-10 минут после инъекции и длится около 30 минут, хотя продолжительность может быть и больше. Эрекция, которая длится более четырех часов, может стать болезненной и потребовать лечения для предотвращения повреждения тканей. Цель инъекций должна состоять в том, чтобы вызвать эрекцию, которая длится не дольше, чем это необходимо для удовлетворительного сексуального опыта, поэтому, когда вы найдете правильную дозу, вы должны придерживаться ее.
Требуется ли сексуальная стимуляция для эрекции? Могу ли я использовать меньше лекарств, если у меня больше стимуляции?
Стимуляция не требуется после инъекций полового члена, но может усилить эректильную реакцию.
Возможно, вы сможете использовать меньше лекарств, если сочетаете их со стимуляцией. Имейте также в виду, что вам не обязательно иметь эрекцию, чтобы достичь оргазма. Использование вибратора или изменение вашей сексуальной практики может помочь в удовлетворении сексуальных контактов даже без эрекции.
Если я хочу, чтобы эрекция длилась дольше, но я не хочу принимать больше лекарств, могу ли я использовать кольцо для сужения полового члена?
Да, но никогда не держите кольцо на одном месте более 30 минут.
Иногда доза, которая раньше хорошо работала, не вызывает эрекции. Что случилось?
Наиболее вероятным объяснением является либо то, что инъекция не достигла кавернозных тел, либо срок годности лекарства истек и оно утратило эффективность. Также возможно, что ваша ЭД ухудшилась, и вам нужна более высокая доза или другой состав.
Если у меня не наступает эрекция после инъекции, могу ли я сделать еще одну инъекцию – возможно, в другую сторону полового члена и с использованием меньшей дозы?
Повторное введение опасно, так как может повысить риск развития приапизма.
Иногда нужно просто немного подождать, чтобы лекарство подействовало. Если ответа точно нет, безопаснее всего признать, что на этот раз инъекция не сработала, и подождать не менее 24 часов, прежде чем пытаться снова.
Что такое приапизм и чем он опасен?
Приапизм — длительная эрекция, не связанная с половым возбуждением. Большинство случаев относятся к ишемической разновидности – кровь застревает в половом члене и не может вытекать по венам. Приапизм в результате инъекций практически всегда носит ишемический характер. При игнорировании приапизм может привести к сильной боли и стойкой эректильной дисфункции, не поддающейся медикаментозной терапии. К счастью, при своевременном лечении это можно исправить. Обратитесь к врачу или немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас жесткая эрекция, которая длится более четырех часов.
Могу ли я попробовать использовать пакеты со льдом, физические упражнения и лекарства от аллергии или астмы, такие как Sudafed, Benadryl или тербуталин, для уменьшения длительной эрекции?
Ни один из этих методов лечения не является надежным методом устранения приапизма.
Если вы подозреваете, что у вас может быть приапизм, не откладывайте вызов врача или вызов скорой помощи.
Осложнения при лечении Часто задаваемые вопросы
Могут ли инъекции полового члена вызвать длительное повреждение полового члена?
Хотя это редко, возможно образование рубцов. Чтобы снизить риск, следуйте советам врача по использованию этого метода и уделяйте особое внимание технике инъекций.
Что делать, если я вижу кровотечение из кончика полового члена после инъекции?
Кровотечение из отверстия полового члена, вероятно, указывает на прокол уретры. Это, скорее всего, прекратится, если вы будете давить на весь пенис в течение пяти-семи минут. В очень редких случаях, когда кровотечение не останавливается, вам следует обратиться в отделение неотложной помощи.
Что делать, если я случайно задену крупный кровеносный сосуд?
Сжатие обычно останавливает любое кровотечение, связанное с повреждением иглой при инъекциях полового члена.
Если у вас все еще идет кровотечение после прямого давления в течение 10–15 минут, позвоните своему врачу.
Возникают ли инфекции после инъекций?
Очень редко.
Повышает ли инъекция риск заражения инфекциями, передающимися половым путем (ИППП)?
Прокол не увеличивает риск заражения или передачи ИППП. Если вы обеспокоены тем, что у вас или вашего партнера может быть ИППП, вам следует пройти обследование и использовать презерватив для взаимной защиты.
Можно ли использовать инъекции при приеме пероральных препаратов для эрекции?
Риск приапизма увеличивается, если вы сочетаете инъекции и пероральные лекарства от ЭД. Некоторым мужчинам такой подход может принести пользу, но прежде чем его пробовать, вы должны спросить своего врача, будет ли он безопасным и подходящим для вас.
После некоторого времени использования инъекций моя эрекция искривилась. Что творится?
Инъекции могли вызвать образование рубцовой ткани.
Искривление встречается не более чем у 10% мужчин в общей популяции, но может быть чаще у тех, кто использует инъекции. Состояние называется болезнью Пейрони. Поговорите со своим врачом о причинах и лечении.
Могут ли мужчины, у которых появилось искривление, продолжать безопасно использовать инъекции?
Если искривление минимально и не мешает сексуальному опыту, обычно могут.
Существуют ли методы лечения беспокоящего искривления полового члена?
Единственным лекарством от болезни Пейрони, одобренным Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), является инъекция под названием Xiaflex (коллагеназа clostridium histolyticum), которая может растворить рубцовую ткань и помочь выпрямить половой член. Хирургическая коррекция также возможна, если искривление стабильно и существует не менее шести месяцев. Некоторые пероральные препараты использовались для лечения болезни Пейрони, но ни одно из них не имеет убедительных доказательств эффективности и не одобрено FDA.