Вопросы для детей 6 7: Интересные вопросы для викторины с ответами, для дошкольников

Содержание

Интересные вопросы для викторины с ответами, для дошкольников

Возраст: Подготовительная к школе группа (6 — 7 лет).

Форма проведения: Викторина.

Цель: Закреплять знания детей об изученных ранее сказках и умении применять знание сказок в практической деятельности.

Задачи:

Образовательные:

  • Закреплять знание детей об изученных ранее сказках.
  • Отрабатывать умение применять знание сказок на практике.
  • Расширять лексический словарь детей посредством подбора прилагательных к существительным.
  • Закреплять умение решать математические примеры в пределах 10, используя полученные данные для складывания портретов сказочных персонажей.

Развивающие:

  1. Развивать логическое мышление при отгадывании загадок.
  2. Развивать память, воображение детей.

Воспитательные:

  • Воспитывать взаимовыручку,
  • умение быть внимательными друг к другу,
  • умение работать в коллективе, и интерес к жанру сказки.

План блоков занятия:

Орг. момент

— 2 мин.

1 задание: «Знание сказок» — 3 мин.
2 задание: «Подбери признак» — 5 мин.
3 задание: «Собери портрет» — 7 мин.

Музыкальная пауза. — 2 мин.

4 задание: «Вспомни название сказки». — 3 мин
5 задание: Конкурс-загадки » Мы из сказки«. — 3 мин.
6 задание: Кроссворд «Сказочный». — 5 мин.

Подведение итогов — 2 мин.

Организационный момент

Дети выстраиваются перед жюри, присутствующими гостями двумя командами. Каждая команда произносит девиз и представляет капитана.

Воспитатель: Всем известно, как интересен и увлекателен мир сказок. Сказки любят не только дети, но и взрослые. И сегодня мы проведём викторину: » Путешествие в сказку» , где наши ребята проявят сообразительность, смекалку, знание сказок.

1 задание: «Знание сказок»

Каждой команде поочерёдно задаётся по одному вопросу про различных персонажей из знакомых детям сказок. Дети должны быстро и правильно ответить на поставленный вопрос.
(Каждое правильно выполненное задание жюри оценивает в два балла).

  1. Как звали волшебника Изумрудного Города? … (Гудвин).
  2. Кому служили гуси- лебеди? … (Бабе-Яге).
  3. У кого хранился Золотой ключик? … (у черепахи Тортиллы).
  4. Кого встретила в лесу Красная Шапочка? … (Волка).
  5. Как звали верного пса Мальвины? … (Артемон).
  6. Для кого Фея тыкву превратила в карету? … (для Золушки).
  7. Что хотел получить от Гудвина железный Дровосек? … (сердце).
  8. К кому прилетела стрела Ивана — Царевича? … (к лягушке).
  9. Что было любимым лакомством Карлсона? … (варенье).
  10. К кому приходил на день рождения Винни-Пух? …
    (к Ослику Иа)
    .
  11. В кого превратился братец Иванушка? … (в козлёнка).
  12. Кого спасла от смерти Дюймовочка? … (ласточку).

(Оценка жюри).

2 задание: «Подбери признак»

Командам предложены 2 сказочных персонажа : Баба-Яга и Василиса Премудрая. Дети должны охарактеризовать сказочных героев. Воспитатель маркером записывает ответы детей. (Команда назвавшая большее количество слов-определений побеждает).

3 задание: «Собери портрет», (интегрированное)

Каждой команде надо собрать портрет сказочного героя через решение примеров в пределах 10. Дети подходят командами к столам, где лежат разрезанные иллюстрации к сказке и складывают их, решая примеры.

Музыкальная пауза.

Звучит музыка из сказки «Золушка» : «Встаньте дети, встаньте в круг…». Дети в кругу выполняют танцевальные движения.

4 задание: «Вспомни название сказки»

В сказочном сундучке много лет хранили сказки и они забыли свои названия. Детям нужно исправить ошибки, вспомнить и правильно сказать название сказки.

  1. Царевна-индюшка. … (Царевна-лягушка).
  2. Сивка- булка. … (Сивка-бурка).
  3. Заюшкина будка. … (Заюшкина избушка).
  4. Маленькая шапочка. … (Красная шапочка).
  5. Десять поросят. … (Три поросёнка).
  6. Пять месяцев. … (Двенадцать месяцев).
  7. Летучая лодка. … (Летучий корабль).
  8. Кот в тапочках. … (Кот в сапогах).

(Оценка жюри).

5 задание: Конкурс-загадки «Мы из сказки»

Каждой команде поочерёдно загадывается загадка. Детям нужно правильно назвать ответ.

В Простоквашино он жил. Он гулял по лесу смело,
И с Матроскиным дружил. Но лиса героя съела.
Простоват он был немножко. На прощанье спел бедняжка.

Звали пёсика… Его звали …
(Тотошка — Шарик). (Чебурашка — Колобок).

Бедных кукол бъёт и мучит,
Всё узнает, подглядит.
Ищет он волшебный ключик. Всем мешает и вредит.
У него ужасный вид. Ей лишь крыска дорога,
Это доктор … А зовут её …
(Айболит — Карабас). (Яга — Шапокляк).

Потерял он как-то хвостик,
Много дней он был в пути,
Но его вернули гости. Чтоб жену свою найти.
Он ворчлив как старичок. А помог ему клубок,
Этот грустный… Его звали…
(Пятачок — Ослик Иа). (Колобок — Иван—царевич).

С голубыми волосами
Он пиявок добывал,
И огромными глазами. Карабасу продавал.
Эта куколка — актриса, Весь пропах болотной тиной.
И зовут её … Его звали…
(Алиса — Мальвина). (Буратино — Дуремар).

6 задание : Кроссворд «Сказочный»

В кроссворде зашифровано слово. Детям нужно ответить на все вопросы,

отгадать персонажей сказок, чтобы по первым буквам ответов прочитать зашифрованное слово. Побеждает команда, прочитавшая слово первой.

  1. Как звали разбойника из сказки К. Чуковского? Бармалей.
  2. Кто смастерил армию деревянных солдатиков? Урфин Джюс.
  3. Кто подарил морской ведьме свой чудесный голос? Русалочка.
  4. Как звали доброго доктора, лечившего зверей? Айболит.
  5. Как звали черепаху, хранившую Золотой ключик? Тортила.
  6. Чья стрела угодила в болото к лягушке? Ивана Царевича.
  7. Кто из жителей Солнечного городка любил хвастаться, но ничего не знал? Незнайка.
  8. Кто потерял хвостик? Ослик.

Итог занятия

Жюри оценивает деятельность обеих команд, качество выполнения всех заданий, называет победителя. Детям вручаются памятные медали и призы.

Викторина для детей 5-6 лет (с ответами). Для ребят детского сада вопросы с ответами

Викторины для детей в детском саду

( вопросы с ответами для ДОУ)

Детские вопросы по сказкам ( с ответами )

1.Исполнила три желания,

Но старику в наказание
За старухины три ошибки
Все обратно взяла (Золотая рыбка)

Он из теста был состряпан,
Не боялся никого.
Но Лисе попался в лапы
Толстый круглый (Колобок)

В лес привез, и под елкой оставил.
Замерзают на холоде слезки,
Но у сказки конец небывалый —
Настю спас настоящий (Морозко)

Дружно звери в доме жили
Только было невдомек,
Мишку зря они пустили —
Развалился (Теремок)

Бабка старая, бабка древняя,
Черный кот, костяная нога,
В русских сказках злодейка первая.
Дети, это же (Баба Яга)

2. Раздать ребятам по пять карточек с изображениями сказочных героев. Например, если ребят 25, то будет 25 карточек, по пять одинаковых у нескольких ребят. На карточках:

Змей Горыныч
Кощей Бессмертный
Гуси-лебеди
Сестрица-Аленушка
Конек-Горбунок

Карточки лучше подписать.

Воспитатель задает вопросы, а ребята должны поднять вместо ответа карточку, соответствующую тому или иному персонажу. Вопросы:

1.   У кого из сказочных персонажей три головы?
2.   Кто умеет выдыхать огонь, если его очень разозлить?
3.   Кто в детстве мало каши ел и остался худым и злобным на всю свою долгую-долгую жизнь?
4.   Кого нельзя убить, если не отыскать иголку и не сломать ее?
5.    Птицы, ворующие детей для Бабы Яги?
6.    Кто из сказочных персонажей помогает злой старухе, летает по воздуху и покрыт перьями?

7.    Какой персонаж очень любил своего брата, и предупреждал его не пить воды из лужи?
8.    Смелая девочка не побоявшаяся отправиться за своим братом к Бабе Яге?
9.    Кто из персонажей ест овес и может перепрыгнуть через высокую гору?
10.  Кто спас Иванушку от гибели в котле с кипятком?

Лучше задавать вопросы вразнобой, чтобы немного «запутать» ребят.

Математическая викторина для подготовительной группы детского сада

«Приключения кошки Маши и ее котят»

 

1.Наша кошка Маша — отличная мамаша
У нее четыре дочки и еще один сыночек
Девочки и мальчики, загибаем пальчики
Сколько у нее котят? (пять)

А теперь еще одна задачка про кошку Машу и ее котят. У Маши пять котят. Три из них рыжие, как лисята, оставшиеся — серого цвета. Сколько котят у кошки Маши серого цвета?

(два)

Два котенка пьют молоко, один играет. Сколько котят спят? (два)

3.Вот прибежал огромный пес,
Он больше кошки Маши,
И пусть он Машу перерос,
Она ему покажет!
Котята очень испугались:
Два под крылечком прячут нос,
А трое на траве остались.
Вопрос задам я детворе:
Животных сколько во дворе? (семь — пес, кошка Маша и пять котят)

4.Хозяйка кошке Маше
Задание дала —
Чтоб та ловила мышек,
Быстрее раза в два.

Маша поймала пять мышек. Три котенка тоже поймали по мышке, а двум не повезло — им не попалось ничего. Сколько всего было поймано мышек?

5.У кошки Маши пять котят. Дети придумали повесить им на шею бантики, но поспорили — какие ленточки красивее — синие или красные. Чтобы не поссориться, дети решили, что надо приготовить ленточки сразу двух цветов. Сколько всего ленточек, красных и синих, надо будет приготовить детям?

6.Игра на знание детьми основных геометрических фигур.

Ведущий:

— Кошка Маша забралась на крышу, последить сверху за своими играющими котятами. Крыша была вот такой формы (показывает руками «домик»). На какую фигуру похожа крыша? (треугольник)

Котята играли в мячик. На какую фигуру похож мячик? (круг)

Вдруг мячик отскочил, подпрыгнул и попал прямо в окошко! На какую фигуру похоже окошко? (Прямоугольник или квадрат)

Из окошка выглянула бабушка и начала ругаться на котят: «Ах вы такие-сякие!». Но быстро простила их, и вынесла во двор блюдце молока. На какую фигуру похоже блюдце с молоком? (круг)

 Пришел из магазина дедушка, и принес коробку с тортом (показывает руками прямоугольник, ведь торты могут быть и круглыми). На какую фигуру похожа коробка? (прямоугольник)

Близился вечер, стало прохладно, и бабушка накинула на плечи платок (накидывает на плечи платок треугольной формы). На какую фигуру похож платок?

(треугольник).

Кошка Маша укладывает котят спать. На небе висит большая желтая луна. На какую фигуру похожа луна? (круг).

Викторина с ответами о цветах
Викторины
Викторина с ответами «Эрудит»
Факты о лесных животных Загрузка…

Конспект совместной викторины для детей 6-7 лет и родителей «Планета Земля»

Цель:
О.О. «Познавательное развитие»:
— закрепить знания детей о нашей планете: её форма, материки, природа, животный и растительный мир, государства и их символы.
— воспитывать любознательность.
О.О. «Речевое развитие»:
— учить выражать свои мысли правильно, отвечать полным ответом.

О.О. «Социально-коммуникативное развитие»:
— развивать коммуникативные качества ребенка — свободное общение со взрослыми и детьми.
— вызывать интерес, желание делать общее дело, добиваясь цели.
— создать благоприятную атмосферу доброжелательности и взаимопонимания.
Материал: глобус, карточки с изображением животных, таблица с флагами государств, карточки с названиями.
                                                                                             
                                                                                                 Ход викторины 

На фоне музыки дети читают стихи:
1 ребёнок: Нащ дом родной, наш общий дом –
Земля, где мы с тобой живём!
Ты только посмотри вокруг:
Тут речка, там зелёный луг.
В лесу дремучем не пройдёшь,
Воды в пустыне не найдёшь!
2 ребёнок: А где-то снег лежит горой,
А где-то жарко и зимой…
Чудес нам всех не перечесть,
Одно у них названье есть –
Леса и горы и моря,
Всё называется Земля!
— Здравствуйте, уважаемые взрослые. Добрый вечер, ребята! Сегодня и сейчас в нашем зале мы проводим викторину «Планета – Земля ». Участниками этой игры будут ребята подготовительных групп – 81, 82, 83 и их родители. Дети покажут свои знания по географии и истории. А взрослые помогут им в этом. Вам предстоит проявить смекалку, находчивость и фантазию. За каждое правильно выполненное задание команда получает очко.
— В конце игры председатель жюри Марина Владимировна – заведующая детским садом определит, какая из команд станет победителем.
— Наша планета как большой красивый дом. Она радует нас утренними, нежными восходами, разноцветными прощальными закатами, пейзажами родной природы. Завораживает огромными и бескрайними океанами, удивляет высокими горами, крутыми скалами и холмами, восхищает густыми могучими дубравами. Если подняться высоко-высоко в космос, то можно увидеть, что наша планета похожа на шар.
— Начнём мы нашу викторину с разминки. Каждой команде будут задаваться вопросы по очереди. Поэтому будьте внимательны. Итак, вопрос первой команде…
Задание 1. Разминка.
1.Как называется предмет, который изображает нашу землю?
2. Какого цвета наша планета с космоса?
3. Кто первым увидел её с космоса?
4. Что обозначает синий цвет на глобусе?
5. Что обозначает коричневый цвет на глобусе?
6. Каким цветом обозначаются леса?
7. На каком материке расположен наш город?
8. Какой материк самый жаркий?
9. На каком материке водятся кенгуру?
Задание 2. На нашей планете много стран — около двухсот. У каждой страны есть свой герб, флаг, гимн. Я предлагаю вам флаги нескольких известных стран. Ваша задача — узнать и подписать, какой стране они принадлежат.
Задание 3. У каждой страны есть свои традиции, обычаи, достопримечательности. Давайте вспомним с некоторые из них. Для этого необходимо выполнить задание: сложить разрезную картину, а потом назвать, что сложили и где это сооружение находится.
С каждой команды выходят по 6 игроков: три ребёнка и три взрослых
(пока идёт складывание – проводится 4 задание)
Задание 4. В каждой стране люди разговаривают на своём языке. Мы с вами разговариваем на русском языке. А какие языки вы ещё знаете? Чья команда последняя назовёт язык, на котором общаются народы всей нашей планеты, та и победит.
По очереди называются языки
(итальянский, польский, украинский, французский, турецкий…), чья команда не отвечает, та прекращает участие в конкурсе.
Задание 4. – Природа на нашей планете красива и разнообразна. Давайте вспомним, какие реки, моря и горы есть на нашей Земле. Я буду задавать вопросы командам по очереди. Из трёх ответов выберите один правильный.
Вопросы детям:
— Где находится река Лимпопо? Австралии, Африке, Америке.
— Самая длинная река в мире? Нил, Дунай, Миссисипи.
— Сызрань находится на реке: Волга, Дон, Кама.
Вопросы для взрослых:
— Какая из этих рек впадает в Азовское море? Дон, Днепр, Южный Буг.
— Какая из рек не впадает в Чёрное море? Волга, Днепр, Дунай. — Где находится остров Кижи? Ладожское озеро, Онежское озеро, Белое море.
— Самая высокая Горная вершина России? Пик Победы, Бештау, Эльбрус.
— Какие горы отделяют Европу от Азии? Швейцарские, Уральские, Тибетские
— Самая высокая горная вершина в мире? Эверест, Килиманджаро, Монблан
Задание 5
— Жизнь людей на Земле просто немыслима без животных. Их на Земле очень много. На каждом материке обитают животные, которые приспособлены к определённым условиям. Предлагаю задание: разложить животных по месту их обитания.
Пустыня – (верблюд, варан, черепаха)
Арктика – (белый медведь, песец, пингвины, морж)
Океан – (кит, акула, тюлень, дельфин, рыба–пила)
Жаркие страны – (тигр, лев, страус, крокодил, жираф, слон)
Задание 6. Пятый лишний.
— Нет на Земле человека, чья жизнь не была бы так или иначе связана с растительным миром и его обитателями. Мы с вами отметили, что зелёным цветом на глобусе обозначены леса. Задание: вычеркните лишнее слово.
Берёза, сосна, кедр, кипарис, малина.
Малина, черника, смородина, рябина, крыжовник.
Подснежник, пальма, ромашка, мать и мачеха, одуванчик.
Божья коровка, тарантул, кузнечик, колибри.
Хомяк, кулик, жаворонок, коноплянка, фламинго.
Чтение стихотворения ребёнком.
Давайте, люди, дружить друг с другом,
Как птица с небом, как ветер с лугом,
Как парус с морем, трава с дождями,
Как дружит солнце со всеми нами!
Давайте, люди, любить планету, Во всей Вселенной похожей нету.
Во всей Вселенной на всех одна, Что будет делать без нас она.
— А пока наше жюри подводит итоги, давайте встанем и дружно споём песню «Солнечный круг».
Слово жюри.

Математический праздник

Математический праздник для школьников 6 и 7 классов проходит ежегодно (с 1990 года) в зданиях МГУ (в последние годы — и в множестве точек в Москве и не только). Праздник традиционно включает в себя олимпиаду для школьников, лекции для школьников и родителей, математические игры, награждение победителей олимпиады и др. Ежегодно в Празднике принимают участие несколько тысяч школьников.


XXXII Математический праздник планируется 18 апреля 2021 года

Оргкомитет надеется провести Праздник в апреле в очном формате.
Более подробную информацию читайте на этой странице в марте-апреле 2021 года.


XXXI Математический праздник прошел 9 февраля 2020 года

по предварительным подсчетам в нем приняли участие более 14 тыс. школьников
более чем в 60 точках в Москве (в т.ч. в МГУ, ВШЭ, МИСиС, МИРЭА) и в других регионах.

Оргкомитет благодарит всех, принявших участие в подготовке и проведении МП-2020, благодарит учителей и родителей участников, поздравляет всех победителей.

Фотографии и впечатления от олимпиады.ру

Кроме точек в Москве и области (в т.ч. в Долгопрудном, Зеленограде, Черноголовке) Математический праздник прошел в Вологде, Воронеже, Махачкале и Дербенте, Иванове, Киеве, Нижнем Новгороде, Уфе, Хабаровске, Харькове.

Видеоразборы: 6 класс (Д.Э.Шноль), 7 класс (И.В.Ященко)

Публикуются видеозаписи некоторых лекций:

Разборы задач 6 класса провели Д.Э.Шноль, Ю.А.Левицкая, А.В.Хачатурян.

Геометрическую игротеку (на играх в МГУ) представил Михаил Викторович Коротеев
(один из создателей мобильных математических игр Euclidea, Пифагория, XSection, Tchisla)




Олимпиада.ру опубликовала подборку задач разных Матпраздников и фотографии/впечатления с МП-2019.

Можно посмотреть фотографии и видеозаписи с Математических праздников разных лет.
В частности, доступны видеозаписи лекций:
— «Изгибаемые многогранники и кузнечные мехи», Александр Александрович Гайфуллин
(чл.-корр. РАН, сотрудник Математического института им. В.А.Стеклова РАН, профессор механико-математического факультета МГУ)
— «Задача о деливших добычу завистливых разбойниках» Сергей Александрович Дориченко
(гл. редактор журнала «Квантик», учитель математики 179 школы, председатель жюри Турнира городов)
— «Угадай последовательность», Алексей Иванович Сгибнев
(к.ф.-м.н., учитель математики школы «Интеллектуал»)
— «Взвешивания, отгадывания, пробы: сложность алгоритмов», Александр Шень
(научный сотрудник ИППИ РАН и LIRMM CNRS)
и другие.

Один из призов для победителей на Праздниках последних лет — карточки для игры «Мемори» с математическими объектами. Они доступны онлайн.

Оргкомитет пользуется случаем поблагодарить коллег за участие в МП






Оргкомитет просит участников, их родителей и учителей задавать вопросы по электронной почте [email protected], а не по телефону.

Дата последнего изменения — 30 ноября 2020 года

Игра- викторина «Знатоки ПДД» с детьми 6-7 лет.

МКДОУ Нововоронежский д/с №6

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

Игра — викторина «Знатоки ПДД» с детьми 6-7 лет.

Выполнил: Разуваева Людмила Васильевна

ВоспитательI к. к.

Нововоронеж 2018 г.

Игра- викторина «Знатоки ПДД» с детьми 6-7 лет.

Цель:

 Обобщить знания детей старшего дошкольного возраста по правилам дорожного движения,способствовать развитию познавательных процессов, необходимых для правильной ориентации на улице.

Задачи:

Образовательные.
Закрепить знания детей о Правилах дорожного движения, дорожных знаках, правилах поведения на дорогах.
Развивающие.

 Формировать навыки выполнения основных правил поведения на улице, дороге, с целью предупреждения детского дорожно-транспортного травматизма. Развивать память, мышление, внимательность.
Воспитательные.

 Воспитывать дружеские, доброжелательные отношения между детьми.

Планируемые результаты:

Личностные: воспитывать личность безопасного типа; чувство ответственности за собственную жизнь и жизнь других людей.

Предметные: знание основных знаков дорожного движения, правил дорожного движения для пешеходов.

Коммуникативные: умение работать в группах, организация совместной деятельности.

Форма НОД: игра- викторина.

Форма работы: индивидуальная, групповая

Оборудование: компьютер, мультимедийная доска, дорожные знаки на магнитах, раздаточный материал для работы в группах (чистые листы бумаги, фломастеры, краски), эмблемы , жетоны.

Ход игры-викторины.

Дети разделены на 2 группы. Под веселую музыку дети входят в зал, садятся на стулья.

Воспитатель:Ребята, вы живете в красивом городе, а многие ребята в селе и поселке с широкими улицами, переулками и дорогами. По ним движется много легковых и грузовых машин . И никто никому не мешает. Это потому что есть четкие и строгие правила для водителей машин и пешеходов.

Вы, ребята, догадались, что мы сегодня будем говорить о правилах дорожного движения. Но не просто говорить, а соревноваться в своих знаниях о них. У нас две команды«Светофор» и «Автомобиль».
Вас ждут интересные конкурсы. За каждую победу в каждом конкурсе вы получите жетон. У кого их будет больше, тот и победитель. А победителей ждут призы.

Загадки по ПДД:

Всем знакомые полоски,
Знают дети, знает взрослый,
На ту сторону ведет… («Пешеходный переход».)

На машинах здесь, друзья,
Ехать никому нельзя,
Можно ехать, знайте, дети,
Только на…. («Велосипедная дорожка».)

А здесь, ребята, не до смеха, 
Ни на чем нельзя здесь ехать, 
Можно только своим ходом, 
Можно только пешеходам. («Пешеходная дорожка».)

Этот знак заметишь сразу:
Три цветных огромных глаза.
Цвет у глаз определенный:
Красный, желтый и зеленый.
Загорелся красный – двигаться опасно.
Для кого зеленый свет – проезжай, запрета нет. (Светофор)

 В белом треугольнике
С окаемкой красной
Человечкам-школьникам
Очень безопасно.
Этот знак дорожный 
Знают все на свете:
Будьте осторожны, 
На дороге … (дети).

 Что за знак дорожный:
Красный крест на белом?
Днем и ночью можно
Обращаться смело!
Врач повяжет голову
Белою косынкою
И окажет первую помощь медицинскую. (Пункт медицинской помощи).

Тормози водитель. Стой! 
Знак — запрет перед тобой. 
Самый строгий этот знак, 
Чтоб не въехал ты впросак. 
Должен знак ты соблюдать, 
«Под кирпич» не заезжать. (въезд запрещен).

Остановка, толпится народ. 
Скоро автобус подойдёт. 
Здесь ждут транспорт городской, 
Едут в офис, в цех, домой. 
Едут в школу, детский сад, 
В праздник едут на парад. 
В уличном круговороте 
Транспорт городской в почете! (место остановки автобуса)

Долго ехали, устали, 
И желудки заурчали, 
Это нам они признались, 
Что давно проголодались. 
Не прошло пяти минут 
Знак висит – обедай тут. (Пункт питания) 

Этот знак для тех, кто болен 
Кто здоровьем не доволен. 
Придорожный Айболит 
Вас подлечит, подбодрит. (пункт первой медицинской помощи)

Я знаток дорожных правил 

Я машину здесь поставил 

На стоянке у ограды 

Отдыхать ей тоже надо! (место стоянки)

2. «Правила дорожного движения».

 Каждой команде будет задано 5 вопросов, за правильные ответы получите жетоны.

Вопросы для команды «Автомобиль».

-Почему нельзя перебегать дорогу перед близко идущим транспортом?

-Как надо обходить стоящий автобус, троллейбус?

— Как называется то место, где люди ожидают автобус ?

-Почему опасно играть в мяч на проезжей части?

-Что означает желтый сигнал светофора?

А теперь вопросы для команды «Светофор».

-Как и где лучше переходить улицу?

-Почему нельзя цепляться за грузовые автомобили?

-Где следует ожидать автобус, троллейбус?

-Где должны ходить пешеходы при отсутствии тротуара?

-Что означает красный сигнал светофора?

3.«Музыкальная разминка»

Вам необходимо исполнить отрывки из песен, в которых говорится о дорогах, машинах, пешеходах. (За каждую исполненную песню или отрывок команда получает жетон). 

4.«Собери знак»

 Это задание, ребята, на время. Команда, которая быстрее соберёт разрезанный дорожный знак, получит жетон. ( В этом задании используется любой дорожный знак, разрезанный на несколько частей).

Физминутка «Мы — шоферы» (дети показывают движения)

Едем, едем на машине

(движение рулем)

Нажимаем на педаль

(ногу согнуть в колене, вытянуть)

Газ включаем, выключаем

(рычаг повернуть к себе, от себя)

Смотрим пристально мы вдаль

(ладонь ко лбу)

Дворники счищают капли

Вправо, влево – чистота!

(«дворники»)

Волосы ерошит ветер

(пальцами взъерошить волосы)

Мы шоферы хоть куда!

(большой палец правой руки вверх)

5. «Исправь ошибки»

Воспитатель предлагает рассмотреть слайды и исправить ошибки.

Слайды-иллюстрации:

Мальчишка с шайбой на проезжей части. (Можно играть на дороге?

Где должны играть дети?)

Дети перебегают дорогу наискосок. (Как дети должны переходить дорогу?).

Идет машина. Мальчишки бегают и играют в мяч. (Где можно играть?).

По дороге катается мальчик на самокате. (Где можно кататься на самокате?)

6. «Художественное»

Командам даётся 5-7 минут, чтобы нарисовать дорожные знаки. (За каждый правильно нарисованный знак выдаётся жетон).

Воспитатель читает стихотворение:

Это знаки дорожные.

Они совсем не сложные.

Ты, дружок, их уважай,

Правил ты не нарушай!

Воспитатель:

«Назовите, какие бывают дорожные знаки? (Запрещающие, предупреждающие, знаки сервиса, знаки особых предписаний)».

Воспитатель достает знаки, просит рассказать о них, определить к какой категории относятся.

Предложить следующие знаки:

Предупреждающие: «Дети»«Пешеходный переход».

Запрещающие: «Движение на велосипедах запрещено»«Въезд запрещен»«Движение пешеходов запрещено».

Знаки особых предписаний:

«Пешеходный переход»«Место остановки автобуса».

Воспитатель: и в конце нашей викторины я хотела бы с вами поиграть .

Если вы поступаете согласно правилам дорожного движения, то дружно отвечайте: «Это я, это я, это все мои 
друзья», а если нет – то молчите. 

Вопросы: 

1. Кто из вас идет вперед 
Только там где переход? 

2. Кто летит вперед так скоро, 
Что не видит светофора? 

3. Знает кто, что свет зеленый 
Означает, путь открыт. 

А что желтый свет всегда 
О вниманье говорит? 

4. Знает кто, что красный свет 
Это значит, хода нет? 

5. Кто из вас, идя домой, 
Держит путь по мостовой? 

6 Кто из вас в вагоне тесном 
уступил старушке место? 

После игры подводятся итоги, воспитатель объявляет команду победителя. (Это команда набравшая большее количество жетонов).

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Сегодня, в век стремительного роста автомобильных потоков на наших улицах, ребенок с раннего детства становится участником дорожного движения, поэтому проблема обучения основам безопасного поведения на улицах и дорогах является особенно актуальной. Причины этого явления лежат не только в области дорожного движения: нарушения со стороны водителей транспорта, плохие дороги, отсутствие регулируемого движения на многих улицах городов и поселков и другое, но и в области образования подрастающего поколения.1

Придавая важное значение деятельности всех участников учебно — воспитательного процесса по предупреждению детского дорожно-транспортного травматизма, педагогический коллектив должен вести работу в тесном контакте с сотрудниками ОГИБДД закрепленными за районом и родителями, постоянно совершенствуя формы и методы изучения детьми ПДД. Работа только сотрудников государственных органов автоинспекции не дает желаемых результатов. Подрастающее поколение имеет достаточно низкую грамотность в области дорожного движения: не сформирована готовность детей разного возраста к самостоятельному безопасному поведению на дорогах, отсутствуют умения, которые позволяли бы каждому юному участнику дорожного движения анализировать ситуации, предугадывать возможные последствия своего поведения,вовремя устанавливать и устранять их причины.

Данная методика работы призвана помочь педагогам в изучении с детьми дошкольного возраста Правил дорожного движения и рассчитана на их успешное усвоение. Приоритетом системы обучения является личность каждого воспитанника, ее защита и развитие.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Периодические издания:

1) Безопасность на дороге зависит от каждого из нас[Текст] / Е. Н. Данилова // Добрая дорога детства. – 2012. – № 6. – 8с.

2) Васильева М. Н. Дорогу пешеходам [Текст] / М. Н. Васильева. – М.: Дорожный калейдоскоп, 2015. –23 с.

1Васильева М. Н. Дорогу пешеходам [Текст] / М. Н. Васильева. – М.: Дорожный калейдоскоп, 2015. – С. 16

ЗДОРОВЫЙ РЕБЁНОК — УЛЫБАЮЩИЙСЯ РЕБЁНОК. СЕМЕЙНЫЙ ДНЕВНИК ДЛЯ ДЕТЕЙ 6–7 ГОДА ЖИЗНИ И ИХ РОДИТЕЛЕЙ. АВТ.-СОСТ. С.С. ПРИЩЕПА.

Здоровый ребёнок — улыбающийся ребёнок. Семейный дневник для детей 6–7 года жизни и их родителей.

Пролистать книгу

Автор-составитель:

Прищепа Светлана Семёновна — кандидат педагогических наук, доцент кафедры дошкольного образования ГБОУ ВО МО «Академия социального управления»

Данное пособие посвящено проблеме формирования у детей 6–7 года жизни привычки к здоровому образу жизни в условиях семьи, ДОО и разработано в виде дневника для детей и их родителей.

Цель пособия — расширить объём элементарных педагогических знаний и практических умений у родителей по проблеме здоровьесбережения, физического воспитания дошкольников.

На страницах дневника, входящего в ПМК «Мозаичный ПАРК», родители найдут полезные рекомендации, а также увлекательные задания для себя и ребёнка, которые помогут укрепить физическое и психическое здоровье.

Какой режим дня лучше подойдёт старшим дошкольникам? Какие упражнения и подвижные игры дома и на улице лучше всего способствуют физическому развитию и укреплению мышц? Как правильно и эффективно проводить закаливание? Как составить сбалансированное меню? Ответы на эти и многие другие вопросы родители получат в ходе работы с дневником, в котором также можно отмечать показатели физического развития своего ребёнка, следить за их динамикой, фиксировать умения и достижения дошкольника.

В основу содержания дневника легли 8 тематических разделов:

  • Наша семья.
  • Анатомо-физиологические особенности развития ребёнка.
  • Рациональный режим дня ребёнка в семье.
  • Закаливание ребёнка.
  • Физические упражнения в семье.
  • Основы сбалансированного питания ребёнка.
  • Гигиеническое воспитание ребёнка.
  • Психологический микроклимат в семье.

Большое внимание в дневнике уделяется разделу «Физические упражнения в семье».

В нём представлены игры с мячом и пальчиковая гимнастика, которые способствуют психофизической подготовке детей к школе.

Ребёнка ждут занимательные интерактивные задания.

Дневник поможет реализовать одну из задач ФГОС ДО, которая заключается в повышении компетентности родителей (законных представителей) в вопросах развития и образования, охраны и укрепления здоровья детей.

Пособие адресовано родителям, педагогам ДОО для занятий с детьми старшего дошкольного возраста.

Купить в интернет-магазине

Код товара – 42730

Бассейн

 ГРУДНИЧКОВОЕ ПЛАВАНИЕ

Грудничковое плавание 2-6мес
Базовые основы: поддержки, проплывы и обучение первым простым ныряниям. Ребенок на занятиях осваивает необходимые на этом этапе навыки расслабления в воде и плавания с маминой поддержкой.
В конце занятия свободное плавание и
посещение сауны.


Мама/папа в воде
Тренер в воде

Грудничковое плавание 7мес-1,5г
Усложнение базовых упражнений: начинаем вводить кувырки, вертикализацию, всевозможные перевороты, увеличиваем время нырка. Упражнения с доп.оборудованием, сенсорная интеграция, персональные рекомендации и упражнения, игры.
В конце занятия свободное плавание и посещение сауны.


Мама/папа в воде
Тренер в воде

 
 ОБУЧЕНИЕ ПЛАВАНИЮ /Iгруппа/
Раннее плавание 1,5-4г
Выполнение упражнений на укрепление и расслабление различных мышечных групп, тренировка правильного дыхания, самостоятельные проплывы, выполнение элементов техники спортивного плавания, упражнения с доп.оборудованием, элементы аквааэробики, сенсорная интеграция, лечебное плавание, персональные рекомендации и упражнения, игры.
В конце занятия свободное плавание и посещение сауны.

Мама/папа в воде
Тренер в воде

Золотые рыбки 4-5л
Оздоровительное плавание, элементы спортивного плавания, обучение ныряниям, самостоятельные проплывы,  плавание и упражнения  с различным доп.оборудованием, сенсорная интеграция, элементы аквааэробики.
В конце занятия посещение сауны.

Без родителей
Тренер в воде

Золотые рыбки 5-6л
Оздоровительное плавание, элементы спортивного плавания, обучение ныряниям, самостоятельные проплывы,  плавание и упражнения  с различным доп.оборудованием, сенсорная интеграция, элементы аквааэробики
В конце занятия посещение сауны.

Без родителей
Тренер в воде

Аква-ЛФК 7-12л
Оздоровительное плавание, элементы спортивного плавания, аквааэробика различных направлений, обучение правильному дыханию, лечебное плавание, упражнения с различным доп.оборудованием, сенсорная интеграция.
В конце занятия посещение сауны.

Без родителей
Тренер на суше

 
 ОБУЧЕНИЕ ПЛАВАНИЮ /IIгруппа/

Обучение плаванию 5-6л
Дети в игровой форме осваивают стили плавания, обучаются навыкам дыхания в воде, ныряниям, правильному положению тела и первичным навыкам плавания.

Без родителей
Тренер на суше

Обучение плаванию 7-10л
Освоение спортивного плавания с самых азов. Занятия проходят в спокойной обстановке без использования свистка. В программу включены как обучающие задания, так и упражнения, которые помогают справиться со страхом воды.     В основе лежит освоение способов и правильной техники продвижения в воде.

Без родителей
Тренер на суше

 
 СВОБОДНОЕ ПЛАВАНИЕ

Дети ЗАРЯДКА / Дети 1-7л
Дети занимаются с мамами в воде с индивидуальными рекомендациями от тренера.               

1родитель + 1ребенок: 400 / 660                            1родитель + 2ребенка: 800 / 1320                            2родителя + 2ребенка: 800 / 1320                            2родителя + 3ребенка: 1000 / 1440                  

Мама/папа в воде
Тренер на суше

Семейное/свободное плавание
Дети занимаются с родителями в воде с индивидуальными рекомендациями от тренера.                                

1родитель + 1ребенок: 400 / 660                            1родитель + 2ребенка: 800 / 1320                            2родителя + 2ребенка: 800 / 1320                            2родителя + 3ребенка: 1000 / 1440                  

Мама/папа в воде
Тренер на суше

 
 АКВААЭРОБИКА

Аквааэробика для взрослых
Все виды и направления аквааэробики и аквафитнеса

 

Тренер на суше

Аквааэробика для беременных /с 16нед./
Классический урок аквааэробики для беременных, укрепление постуральных мышц (правильной осанки), отработка правильного дыхания при выполнении упражнений,  дыхание в родах, аквапилатес, аквастрейч, акварелакс.

 

Тренер на суше

40 вопросов, которые заставляют детей говорить

Разговоры создают соединение. Когда дети чувствуют связь со своими родителями, они с большей вероятностью будут чувствовать себя хорошо и сотрудничать.

Когда мы останавливаемся и слушаем, мы действительно можем узнать так много о наших детях. Иногда наши дети не сразу открываются и рассказывают о своем дне. Это может расстраивать, когда все, что вам нужно, — это поговорить с ребенком, и вас встречают хмурым взглядом и тяжелыми вздохами… Вы когда-нибудь чувствовали, что не знаете, что попросить, чтобы ребенок открылся?

Большинство родителей действительно хотят знать о мыслях, мечтах и ​​заботах своего ребенка.Чтобы вырастить жизнерадостных, жизнерадостных детей, важно часто слушать своих детей. Приглашение в мир детей позволяет нам быть полезными и благосклонными родителями.

Так как же заставить детей говорить?

Чем больше наши дети чувствуют, что могут говорить с нами о мелочах, тем с большей вероятностью они позже откроют для себя более серьезные проблемы.

Мы дарим нашим детям удивительный подарок, просто присутствуя, когда они разговаривают с нами. Когда мы осуждаем и слушаем наших детей с намерением открывать, поддерживать и общаться, происходит волшебство!

Вот список из 30 вопросов, некоторые глупые, некоторые серьезные, которые побуждают родителей к разговору с детьми.

  1. Если бы вы написали книгу, как бы вы назвали главного героя и куда бы он пошел?
  2. Чем вы любите заниматься?
  3. Если бы вы могли создать футболку, что бы вы нарисовали или написали на ней?
  4. Какая была ваша любимая часть вашего дня / школы / деятельности…?
  5. Какое ваше любимое воспоминание о том, что вам было ___ лет?
  6. Если бы история о ВАС стала фильмом, чем бы фильм закончился?
  7. У вас есть какие-нибудь анекдоты?
  8. Что самое смешное вы видели сегодня / на этой неделе?
  9. Как бы вы описали идеальный день для вас?
  10. Если бы у нас был самолет, чтобы отвезти нас в отпуск прямо сейчас, куда бы вы хотели поехать?
  11. Если бы мы могли поехать (укажите название любимого места), но не смогли бы добраться туда на машине, как, по вашему мнению, мы могли бы туда добраться?
  12. Если бы вы могли иметь в качестве домашнего питомца любое животное в мире, где бы вы его взяли и что бы это было?
  13. Если бы вы могли делать что-то так же, как ваш друг (используйте имя друга), что бы вы сделали?
  14. Если бы вы могли делать что-то вроде вашего папы / мамы, что бы вы хотели делать?
  15. Если бы вы могли что-то изменить в школе, что бы это было?
  16. Если бы вы могли что-то изменить в нашей семье, что бы это было?
  17. Если бы вы могли изменить что-нибудь в мире, что бы вы изменили и как?
  18. Кто ваш любимый персонаж из сериала / книги / рассказа и что вам в нем / ней нравится?
  19. Если бы вы могли пообедать с (вставьте имя любимого персонажа), куда бы вы пошли и что бы съели вместе?
  20. Если бы вы могли проснуться завтра со сверхдержавой, какой сверхдержавой вы бы хотели обладать?
  21. Если бы вы могли исполнить любые 3 желания, какими бы они были?
  22. Если бы вся ваша одежда была одного цвета, какой бы вы выбрали?
  23. Если бы вы могли изменить обеденное меню в (школе / дома), что бы вы изменили?
  24. Какая у вас самая большая мечта?
  25. Что вас больше всего беспокоит?
  26. Если бы вы могли изменить свое имя, хотели бы вы и какое имя выбрали бы вместо этого?
  27. Чем вы больше всего гордитесь в своей жизни?
  28. Где твое любимое место?
  29. Что ты никогда не думал, что можешь мне сказать, но, может быть, хочешь сказать мне сейчас?
  30. Есть ли что-нибудь, о чем вы всегда хотели меня спросить, но не спросили? Вы хотите спросить меня сейчас?

  1. Что еще вы можете рассказать об этом?
  2. Ни в коем случае! Вы можете мне больше рассказать?
  3. Серьезно? Вот что случилось потом?
  4. Интересно.Я могу еще что-нибудь услышать?
  5. Как вы относитесь к случившемуся?
  6. И это заставляет вас задуматься…?
  7. Итак, что вы собираетесь делать?
  8. Понятно. Итак, каков ваш следующий шаг?
  9. Итак, как вы к этому относились?
  10. Мне нравится тебя слушать. Можем ли мы поговорить в другой раз?

Получите собственную бесплатную копию вопросов для детей, а также множество других печатных материалов, мини-уроки для родителей, контрольные списки позитивных дисциплин и многое другое в нашей библиотеке позитивного воспитания.Зарегистрируйтесь сейчас, чтобы получить немедленный доступ!

Peace & Be well,

Ариадна

Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.

Ариадна — счастливая и занятая мама троих детей. Она практикует мирное, игривое, отзывчивое воспитание и увлечена всем, что связано с воспитанием детей и шоколадом. Ариадна имеет степень магистра психологии и является сертифицированным педагогом по воспитанию положительной дисциплины. Она живет на вершине красивой горы со своей семьей и одной милой собачкой.

Связанные

65 вопросов викторины для детей с ответами классов с 1 по 10

Наука знакомит вашего ребенка с увлекательным миром растений, животных и окружающей их среды. Понимать науку становится легче, когда она интригует. Так как же сделать это интригующим? С помощью научной викторины для детей, чтобы пробудить их любопытство.

Используйте вопросы викторины MomJunction для детей с ответами, чтобы сделать изучение предмета интересным.

65 Научная викторина Вопросы и ответы для детей

Научная викторина для 1 класса

1. Какое животное откладывает яйца?

а. Собака
б. Cat
c. Утка
г. Овца

Ответ: Утка

2. Самец коровы называется?

а. Ox
б. Собака
c. Овца
г. Обезьяна

Ответ: Бык

3. Чтобы выжить, всем животным нужна еда, воздух и ____.

а. Дом
б. Вода
c. Шоколадный
д. Фрукты

Ответ: Вода

4. Какое из них пушное животное?

а. Курица
б. Крокодил
гр. Черепаха
г. Cat

Ответ: Cat

5. Какой единственный естественный спутник Земли?

а. Вс
б. Марс
ок. Венера
г. Луна

Ответ: Луна

6.У дерева есть ветка, залитая зеленым _____.

а. Волосы
б. Корень
c. Листья
г. Багажник

Ответ: Листья

7. Какая часть тела помогает вам двигаться?

а. Глаза
б. Легкие
c. Поджелудочная железа
d. Мышцы

Ответ: Мышцы

8. Две дырочки носа называются?

а. Веки
б. Ноздри
c. Гвозди
д.Волосы

Ответ: Ноздри

9. Какая звезда светит днем ​​и дает свет?

а. Луна
б. Венера
ок. Марс
г. Солнце

Ответ: Солнце

10. Ноги имеют ступни, а руки — ___.

а. Лодыжки
b. Таз
c. Руки
г. Череп

Ответ: Руки

11. Какой орган покрывает все тело и защищает его?

а.Печень
б. Сердце
c. Кожа
г. Мозг

Ответ: Кожа

12. Какая форма круглая?

а. Прямоугольник
б. Круг
гр. Площадь
д. Треугольник

Ответ: Круг

13. Кто изобрел первый функциональный телефон?

а. Альберт Эйнштейн
б. Никола Тесла
ок. Томас Альва Эдисон
г. Александр Грэм Белл

Ответ: Александр Грэм Белл

14.Как называется детеныш коровы?

а. Щенок
р. Котенок
гр. Теленок
г. Малыш

Ответ: Теленок

15. Темные тучи могут испускать молнии и ____.

а. Гром
б. Снежный
c. Солнечный свет
д. Ветер

Ответ: Гром

16. У ваших рук четыре пальца и ____.

а. Колено
б. Голеностопный сустав
c. Колено
д.Большой палец

Ответ: Большой палец

17. Какая часть птицы позволяет ей летать высоко в небе?

а. Клюв
б. Ноги
c. Крылья
д. Когти

Ответ: Крылья

Вернуться к началу

Научная викторина для 2 и 3 классов

18. Животных, кормящих своих детенышей, называют ____.

а. Рептилии
б. Птицы
c. Амфибии
г. Млекопитающие

Ответ: Млекопитающие

19.Какая часть растения проводит фотосинтез?

а. Филиал
б. Лист
c. Корень
г. Ствол

Ответ: Лист

20. Какая температура кипения воды?

а. 25 ° C
б. 50 ° C
c. 75 ° C
г. 100 ° C

Ответ: 100 ° C

21. Какое самое крупное наземное животное?

а. Лев
б. Тигр
c. Слон
г. Носорог

Ответ: Слон

22.____ помогает перекачивать кровь по всему телу.

а. Легкие
б. Почки
c. Сердце
д. Мозг

Ответ: Сердце

23. Как собака выражает счастье?

а. Подергивание ушей
b. Подвижная головка
c. Глаза закрывающие
d. Виляя хвостом

Ответ: Виляя хвостом

24. Какие три состояния материи?

Ответ: Твердое, жидкое и газовое

25.Лягушка — это рептилия или амфибия?

Ответ: Амфибия

26. Если вскипятить воду, она превратится в ____.

а. Туман
б. Steam
c. Облака
г. Снег

Ответ: Steam

27. Когда вы что-то толкаете, вы применяете ____.

а. Усилие
б. Разгон
c. Масса
г. Сжатие

Ответ: Усилие

28.У какой группы животных есть чешуя?

а. Млекопитающие
б. Земноводные
c. Рептилии

Ответ: Рептилии

29. Где собирается наша пища после того, как мы ее пережевываем и проглатываем?

а. Тонкая кишка
b. Толстая кишка
c. Желудок
d. Печень

Ответ: Желудок

30. Какой из следующих материалов имеет самую высокую прозрачность?

а.Документ
б. Дерево
c. Металл
г. Стекло

Ответ: Стекло

31. Какое животное из приведенного ниже списка лучше всего приспособлено к пустыне?

а. Тигр
б. Cheetah
c. Верблюд
г. Олень

Ответ: Верблюд

32. Какая часть скелетной системы защищает мозг?

а. Позвоночник
б. Бедро
c. Таз
d. Череп

Ответ: Череп

33.Как зовут лягушачьего детеныша?

а. Младенческая
б. Щенок
гр. Теленок
г. Головастик

Ответ: Головастик

34. Какой пигмент придает листьям зеленый цвет?

Ответ: Хлорофилл

Вернуться к началу

Научная викторина для 4, 5, 6 и 7 классов

35. Какая ткань соединяет мышцы с костями?

а. Кожа
б. Кровеносные сосуды
c.Жир
г. Сухожилие

Ответ: Сухожилие

36. Какое питательное вещество играет важную роль в наращивании мышц?

а. Белок
б. Углеводы
c. Утюг
г. Жир

Ответ: Белок

37. Какой газ нужен растениям для фотосинтеза?

а. Водород
б. Окись углерода
c. Углекислый газ
d. Кислород

Ответ: Двуокись углерода

38.Какой ученый предложил три закона движения?

а. Исаак Ньютон
б. Томас Альва Эдисон
ок. Альберт Эйнштейн
г. Стивен Хокинг

Ответ: Исаак Ньютон

39. Земля окружена слоями газов, которые вместе называются _____.

а. Гидросфера
б. Стратосфера
c. Атмосфера
д. Озоновый слой

Ответ: Атмосфера

40.Какая система тела контролирует чувства?

а. Система кровообращения
б. Пищеварительная система
c. Нервная система
d. Скелетная система

Ответ: Нервная система

41. Какое самое большое животное на Земле?

а. Акула
б. Слон
c. Синий кит
д. Жираф

Ответ: Синий кит

42. Подобные клетки тела группируются вместе, образуя ___.

а. Орган
б. Ткань
c. Кровеносные сосуды
d. Суставы

Ответ: Ткань

43. Какая энергия возникает при движении?

а. Потенциальная энергия
b. Электроэнергия
c. Кинетическая энергия
d. Гравитационная энергия

Ответ: Кинетическая энергия

44. Какое чувство у собаки самое сильное?

а. Коснитесь
b. Слух
c. Запах
д.Вкус

Ответ: Запах

45. Стандартная единица измерения энергии — ____.

а. Ньютон
б. Ампер
гр. Ватт
д. Джоуль

Ответ: Джоуль

46. Какой биолог предложил теорию эволюции посредством естественного отбора?

а. Чарльз Дарвин
р. Стивен Хокинг
ок. Франческо Реди
г. Александр Флеминг

Ответ: Чарльз Дарвин

47.Как называются животные, которые питаются и растениями, и животными?

а. Травоядные
б. Насекомоядные
c. Плотоядные
d. Всеядные

Ответ: Всеядные

48. Внешняя сила, от центра, которую ощущает объект при круговом движении, равна ___.

а. Центростремительная сила
б. Круговая сила
c. Центробежные силы
d. Сила упругости

Ответ: Центробежная сила

49.Какой вид энергии в конечном итоге истощается?

а. Кинетическая энергия
b. Невозобновляемая энергия
c. Гравитационная энергия
d. Возобновляемая энергия

Ответ: Невозобновляемая энергия

50. Цельный фрагмент спиральной ДНК называется ____.

а. Ядро
b. Рибосома
c. Цитоплазма
г. Хромосома

Ответ: Хромосома

51. Дрожжи — это разновидность ____.

а. Завод
б. Животное
c. Бактерия
г. Грибок

Ответ: Грибок

52. Какая планета ближайшая к Солнцу?

а. Венера
б. Марс
ок. Меркурий
г. Земля

Ответ: Меркурий

Вернуться к началу

Научная викторина для 8, 9 и 10 классов

53. «На каждое действие есть равная и противоположная реакция». Какой из законов движения Ньютона?

а.Первый закон
b. Второй закон
c. Третий закон

Ответ: Третий закон

54. Какую клеточную органеллу также называют электростанцией клетки?

а. Рибосома
b. Эндоплазматический ретикулум
c. Цитоплазма
г. Митохондрии

Ответ: Митохондрии

55. Изгиб света через стеклянную призму называется ____.

а. Отражение
б. Преломление
c.Дифракция
г. Поглощение

Ответ: Преломление

56. Лев наиболее близок к какому из следующих животных?

а. Собака
б. Енот
гр. Вольф
г. Леопард

Ответ: Леопард

57. Ньютоны — это единица силы или энергии?

Ответ: Force

58. Диабет возникает из-за проблем в каком органе тела?

а.Печень
б. Сердце
c. Поджелудочная железа
d. Почки

Ответ: Поджелудочная железа

59. Что из перечисленного НЕ является формой углерода?

а. Алмаз
б. Графит
гр. Аморфный углерод
d. Феррит

Ответ: Феррит

60. Сладкий картофель является примером модифицированного _____.

а. Лист
б. Корень
c. Стебель
г. Филиал

Ответы: Корень

61.Лекарство для борьбы с бактериями, но не с вирусами?

Ответ: Антибиотик

62. Землетрясения вызваны перемещением ______.

Ответ: Тектонические плиты

63. Кислая жидкость будет иметь ___ pH.

Ответ: Низкий

64. Какой элемент в периодической таблице является самым легким?

а. Гелий
б.Углерод
гр. Азот
d. Водород

Ответ: Водород

65. Какие элементы наиболее распространены в организме человека?

а. Сера, натрий, магний
б. Фосфор, азот, кальций
c. Медь, цинк, селен
г. Кислород, углерод, водород

Ответ: Кислород, углерод, водород

Вернуться к началу

Научные викторины помогают детям развить интерес к науке.Они также делают предмет более интересным и понятным. Так что используйте эти вопросы и участвуйте в викторине. Пусть победит лучшая команда!

Какой балл был у вашего ребенка? Дайте нам знать в разделе комментариев ниже.

Рекомендуемые статьи:

Интересные вопросы о животных для детей

Trivia — это такой увлекательный способ проверить знания детей, особенно когда речь идет о теме, которую они уже любят. Это также отличный способ улучшить их память и помочь им запомнить факты.Делая обучение увлекательным, вы помогаете своим детям на всю жизнь привить любовь к учебе! Продолжайте читать забавные викторины о животных для детей (с ответами), чтобы начать играть в викторины со своими малышами. Вы даже можете чередовать простые вопросы и более сложные, чтобы сделать игру более сложной для детей постарше. Угощение Yowie в качестве награды за определенное количество правильных ответов сделает игру еще более увлекательной!

простых викторин для детей

Некоторые из этих вопросов представляют собой простые и понятные вопросы, которые большинство детей младшего возраста должны уметь сразу же угадать.Другие могут быть немного сложнее. Сможешь угадать их все?

Если вы ищете более сложные задачи, продолжайте читать — у нас есть еще более сложные викторины ниже!

Q 1. Сколько ног у осьминога?

Q 2. Сколько пар крыльев у пчел?

Q 3. Что такое лань?

Q 4. Что за животное относится к косатке?

Q 5. Как называется группа львов?

Q 6. Какое животное называется козленком?

7 квартал.Как называется детеныш кенгуру?

Q 8. Какое самое большое млекопитающее в мире?

Q 9. Какое животное самое высокое в мире?

Q 10. Какую пищу едят панды?

Q 11. Сколько костей у акул?

Q 12. Какое самое медленное животное в мире?

Q 13. Сколько лет улитка может спать?

Q 14. Какое животное никогда не спит?

Q 15. Как называется лисенок?

Q 16. Какое животное не пьет воду?

квартал 17.У какого животного самая длинная продолжительность жизни?

Q 18. Сколько ног у омара?

Q 19. Что за животное — дракон комодо?

Q 20. Может ли страус летать?

ОТВЕТА

Q1. 8 Q2. 2 Q3. Самка оленя Q4. Дельфин Q5. Гордость Q6. Козленок Q7. Джои
Q8. Кит Q9. Жираф Q10. Бамбук Q11. 0 Q12. Трехпалый ленивец Q13. 3 года
Q14. Лягушка-бык Q15. Комплект Q16. Кенгуровая крыса Q17.Арктический кит Q18. 10
Q19. Ящерица Q20. №

ТРУДНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ

Вот здесь вопросы становятся немного сложнее. Есть ли у вашего ребенка все необходимое, чтобы разгадывать эти сложные вопросы о животных?

Есть несколько действительно интересных фактов, которые удивят и порадуют ваших детей. Спорим, есть даже такие, которые поставят в тупик маму и папу!

Q 1. Из какого вещества сделан рог носорога?

2 квартал.Какая птица ест только кости?

Q 3. У какого животного мозг меньше глазного яблока?

Q 4. Как называют осла женского пола?

Q 5. Как называется группа котят?

Q 6. Какая самая маленькая рептилия в мире?

Q 7. Какой паук самый ядовитый в мире?

Q 8. Сколько ног у медоносной пчелы?

Q 9. Сколько стаканов молока дает корова за свою жизнь?

Q 10. Только два млекопитающих откладывают яйца.Какие?

Q 11. У какой живой птицы самый большой размах крыльев?

Q 12. Какое наземное животное самое быстрое?

Q 13. Что за существо — португальский военный?

Q 14. Какой вид животного представляет собой импала?

Q 15. Какие обезьяны самые тяжелые?

Q 16. Сколько отделений в желудке коровы?

Q 17. Какое животное использует эхолокацию, чтобы передвигаться в темноте?

Q 18. Имя какого африканского животного буквально означает «водяная лошадь»?

Вопрос 19.Какое животное может поворачивать голову на 270 градусов?

Q 20. Какой вид птиц единственный может летать назад?

Q 21. Какое животное взрывается, как воздушный шар, когда чувствует угрозу?

Q 22. У какого вида медведя полупрозрачный мех?

Q 23. Какое животное самое большое в семействе беличьих?

ОТВЕТА

Q1. Волосы Q2. Бородатый гриф Q3. Страус Q4. Дженни Q5. Разжечь Q6. Листовой хамелеон Q7.Бразильский странствующий паук Q8. 6 Q9. 200 000 Q10. Колючий муравьед и утконос Q11. Странствующий альбатрос Q12. Гепард Q13. Медуза Q14. Початок Q15. Модель Mandrill Q16. 4 Q17. Летучая мышь Q18. Бегемот Q19. Сова Q20. Колибри Q21. Иглобрюх Q22. Белый медведь Q23. Сурок

ЧРЕЗВЫЧАЙНО ТРУДНЫЕ ВОПРОСЫ ДЛЯ ДЕТЕЙ

Готовы ли вы ответить на самые сложные вопросы о животных для детей? Эти факты о животных наверняка приведут в тупик даже самых умных!

Ограничьте свое мышление и погрузитесь прямо в наши чрезвычайно сложные викторины для детей.

Q 1. Какое животное известно своим прямоугольным зрачком?

Q 2. Какой единственный примат может иметь голубые глаза, кроме людей?

Q 3. Какое самое быстрое двуногое наземное животное?

Q 4. Какое животное считается самым большим грызуном в мире?

Q 5. Какое национальное животное Шотландии?

Q 6. У большинства животных их всего два, а у игуаны — три! Что это такое?

Q 7. Какое животное спит до 22 часов каждый день?

8 квартал.Какое животное единственное в мире с нечетным количеством усов?

Q 9. Сколько пар век у совы?

Q 10. У какого животного самый короткий период беременности, всего около 12 дней?

Q 11. Какая змея единственная, как известно, строит гнездо?

Q 12. Троглобит — это животное, которое не может выжить за пределами какой среды обитания?

Q 13. На каком континенте обитают шиншиллы?

Q 14. Какое животное было первым в списке исчезающих видов?

ОТВЕТА

Q1.Коза Q2. Черный лемур Q3. Страус Q4. Капибара Q5. Единорог Q6. Глаза Q7. Коала Q8. Сом
Q9. 3 Q10. Опоссум Q11. Королевская кобра Q12. Пещера Q13. Южная Америка Q14. Сапсан

Здесь, в Yowie, мы делаем большие успехи в обучении через игру. Делая обучение увлекательным, вы можете общаться со своими детьми так, как они понимают, и укреплять их любовь к изучению нового. Играя в игры на совпадение, используя карточки или создавая игры на основе этих викторин для детей, они быстро запоминают факты!

Мы также создали печатные формы для карточек с пустяками, чтобы ваш ребенок мог узнавать новый факт каждый день за обедом.Это очень интересный способ вовлечь детей в их собственные обучающие игры, поскольку они могут поделиться с друзьями и попросить учителей или библиотекарей помочь им найти дополнительную информацию.

Когда одаренные дети не перестанут задавать вопросы

Родители одаренных детей знают, что эти дети любят задавать множество вопросов. Они невероятно любопытны и, кажется, не могут получить достаточно информации. Один из их самых любимых вопросов вполне может быть «почему?».

Иногда просто слишком утомительно и неприятно продолжать отвечать на нескончаемые вопросы «почему».А иногда мы просто не знаем ответов на все эти вопросы! К счастью, родители могут использовать определенные стратегии для более эффективного диалога с одаренными детьми, когда дети засыпают их вопросами.

Не игнорируйте вопросы

Хотя может быть трудно ответить на все вопросы, которые могут возникнуть у одаренного ребенка, мы действительно не хотим подавлять их любопытство, говоря им, чтобы они перестали задавать так много вопросов. Мы хотим поощрять любопытство наших детей, но как нам это сделать? сделать это, не превратив наш мозг в умственную кашу в конце долгого дня?

Одна вещь, которая поможет, — это изменение отношения.Вместо того, чтобы рассматривать вопросы как раздражение, родители могут считать, что их дети жаждут информации.

К сожалению, изменение отношения не облегчит ответы на вопросы и не заставит родителей меньше уставать в конце дня.

Стратегии

Отложите ответ на вопрос до более удобного времени. Хотя дети могут захотеть получить немедленный ответ, вам не всегда нужно его давать. Вы можете подтвердить вопрос и отложить ответ на него позже.Взаимодействие с другими людьми

Например, когда маленькая Дженни спрашивает, почему она ела стручковые бобы, мама может сказать: «Я понимаю, что вы не любите стручковые бобы, но я не хочу обсуждать их ценность во время ужина. Мы можем поговорить об этом. потом.» Конечно, маме нужно довести дело до конца и обсудить с Дженни достоинства зеленой фасоли позже.

Не бойтесь сказать «Я не знаю».

Иногда родители устают, пытаясь найти ответы на все вопросы, которые возникают у ребенка, особенно если они не являются экспертами в области вопросов.Например, когда маленькая Дженни спрашивает, почему витамины для нее полезны, мама может ответить: «Это отличный вопрос. Я точно не знаю, почему. Может быть, мы сможем найти ответ вместе». Конечно, теперь мама должна искать информацию вместе с Дженни.

Как пройти через

У одаренных детей отличная память, а это значит, что они вряд ли забудут, что мама или папа сказали, что обсудят вопрос позже или найдут ответ. Если вы используете эти стратегии, будьте готовы к их выполнению.Это означает, что если вы отложили ответ, вы готовы к обсуждению позже. Или, если вы сказали, что будете искать информацию вместе со своим ребенком, будьте готовы сделать это тоже.

Тем не менее, вероятно, неплохо было бы иметь некоторые общие рекомендации о том, как вы будете отвечать на вопросы позже. В противном случае вас снова могут засыпать вопросами, когда вы слишком устали или заняты, чтобы на них отвечать. Например, вы можете выделить определенное время дня для обсуждения. Это может быть после ужина.На самом деле, это может быть, когда моют посуду после обеда и убирают на кухне.

Вы можете попросить ребенка помочь вам убраться после обеда, а во время уборки вы можете обсудить это.

Если у вас более одного ребенка, с уборкой помогает тот, у кого вопрос без ответа. Дополнительным преимуществом этого метода является то, что дети могут рассматривать время уборки как время, которым они могут поделиться с родителями, а не как утомительное время по дому.

Вопросы, на которые вы не смогли ответить, потому что не знали ответа, нужно рассматривать по-другому.В конце концов, проблема была не только в времени или усталости. Это был недостаток знаний. Необходимость искать информацию каждый день может легко усугубить усталость и, безусловно, отнять время.

Составить список

Вместо того, чтобы пытаться отвечать на каждый вопрос каждый день, составьте список вопросов, на которые невозможно ответить, которые возникают в течение недели. Список можно записать в блокноте, на листе бумаги, прикрепленном к холодильнику, или даже на большом листе бумаги (или плакатной доске), приклеенном к стене детской спальни.В конце недели вы и ваш ребенок можете отнести список вопросов в библиотеку и найти книги, на которые, вероятно, есть ответы. Если у вас есть время в течение недели, вы также можете поискать ответы в Интернете.

Слово Verywell

Может показаться, что эти стратегии займут много времени. Однако велики шансы, что вам не придется проводить все эти обсуждения или находить ответы на все эти вопросы. Ребенок может быть недостаточно заинтересован, чтобы продолжить изучение информации, но, откладывая, а не отказываясь отвечать на вопросы, вы поощряете, а не подавляете любопытство ребенка.Вы также получаете длинный список потенциальных тем, которые можно изучить вместе с ребенком, когда позволит время.

Как помочь ребенку с пониманием прочитанного | Разобрался

Что помогает детям понимать то, что они читают? Главное — быть активным читателем. Это означает, что нужно сосредоточиться на тексте, задавать вопросы и делать мысленные заметки. Вы можете работать над этими навыками вместе с ребенком дома. Воспользуйтесь этими семью советами, чтобы помочь ребенку улучшить понимание прочитанного.

Когда дети связывают то, что они уже знают, с тем, что они читают, это помогает им сосредоточиться.Покажите ребенку, как устанавливать связи, когда вы читаете вслух. Если в книге упоминаются места, в которых вы были со своим ребенком, расскажите об этих воспоминаниях. Тогда пусть ваш ребенок попробует.

Задавать вопросы побуждает детей искать подсказки в тексте. Когда вы вместе читаете, задавайте вопросы, чтобы вызвать у ребенка любопытство. Спрашивайте: «Как вы думаете, что произойдет?» или «Как себя чувствует этот персонаж?»

3. Снимайте интеллектуальные фильмы.

Визуализация помогает оживить историю.Вот тут-то и пригодятся интеллектуальные фильмы. Когда вы читаете с ребенком, опишите, как сцена выглядит в вашей голове. Поговорите о том, что вы чувствуете. Вы можете использовать и другие чувства. Например, если действие происходит на улице, чем это пахнет?

Тогда предложите вашему ребенку тоже сделать мысленный фильм. Укажите, чем фильм вашего ребенка отличается от вашего. Если вашему ребенку нравится рисовать или раскрашивать, предложите ему тоже нарисовать эту сцену.

Когда вы комбинируете то, что уже знаете, с подсказками из рассказа, вы можете делать предположения или предсказания.Это выводы. И их изготовление — отличный способ развить понимание прочитанного.

Например, когда мы читаем «Глаза Ким были красными, а из носа текла насморк», мы можем сделать вывод, что у Ким простуда или аллергия. Помогите ребенку делать это во время чтения. Если персонаж одет в спортивную одежду и потеет, спросите ребенка, чем он мог заниматься раньше.

5. Определите, что для вас важно.

Спросите ребенка: кто главные герои? Что самое важное из того, что произошло в истории до сих пор? Какую проблему пытаются решить персонажи? Когда дети могут указать на то, что важно, они с большей вероятностью поймут, что читают.

Ваш ребенок также может использовать для этого инструмент, называемый графическим органайзером. Организатор «элемента рассказа» отслеживает главных героев, где происходит история, а также проблему и решение истории.

Это помогает побудить детей остановиться и спросить себя: «Имеет ли это смысл?» Если ваш ребенок застрял, предложите перечитать бессмысленную часть. Что насчет этого смущало? Были ли какие-то конкретные слова, которые сбили с толку вашего ребенка?

Чем больше дети знают об окружающем мире, тем больше они понимают смысла прочитанного.Впрочем, для этого необязательно совершать дорогостоящую поездку или ходить в музей. Вы можете расширить базовые знания и словарный запас детей разными способами.

Стрельба из обруча или просмотр бейсбольного матча могут помочь вашему ребенку больше узнать о книгах о спорте. Поездка в метро может заинтересовать вашего ребенка книгами, которые происходят в больших городах.

Контрольный список для развития мелкой моторики — Развитие детского чутья

Возраст Навык Есть Нет
0-6 месяцев Демонстрирует рефлекторный захват, когда предметы помещаются в руку.
Дотягивание и хватание предметов.
Освоение контролируемого охвата (6 месяцев).
Держать предметы в ладони 2 рук (до 3 месяцев) или ладони одной руки (до 5 месяцев).
Восстановление объекта, упавшего в пределах их поля зрения, на ощупь или на слух в пределах досягаемости.
6-12 месяцев Дотянуться и схватить, чтобы положить предметы в рот.
Демонстрация контролируемого выпуска предметов.
Подбор мелких предметов большим и одним пальцами.
Передача предметов из одной руки в другую.
Удар двумя кубиками в руках, оба предмета вместе на средней линии тела.
Тыкание указательным пальцем.
Восстановление объекта, упавшего в пределах их поля зрения, на ощупь или на слух в пределах досягаемости.
1-2 года Строительство башни из трех небольших блоков.
Надевание колец на палку.
Перелистывание страниц книги (две или три за раз).
Поворотные ручки.
Рисование мазками движениями всей руки.
Самостоятельное питание (минимальная помощь в порядке).
Подписание для общения желаний и потребностей.
Подносить ко рту ложку.
Самостоятельное удерживание и питье из чашки.
Подбор мелких предметов большим и одним пальцами.
Самостоятельная вставка фигур в сортировщик форм.
2-3 года Нанизываем 3-4 большие бисеринки.
Строительство башни из 3-5 небольших блоков.
Копирование простой последовательности цветных блоков в башне.
Перелистывание отдельных страниц в книге.
Изготовление ножниц ножницами.
Держа мелок большим пальцем и пальцами.
Постоянное использование одной руки для большинства действий.
Имитация круговых, вертикальных и горизонтальных мазков.
Еда без посторонней помощи.
Подбор мелких предметов большим и одним пальцами.
Завершение вставных пазлов.
3-4 года Строительство башни примерно из девяти небольших блоков.
Копирование блочных конструкций до 6 блоков.
Открывание пакетов, контейнеров и ланч-боксов с замком на молнии.
Обводка по толстым линиям.
Постоянное использование одной руки для большинства действий.
Копирование круга или имитация креста.
Удерживая карандаш большим пальцем и пальцами на противоположных сторонах карандаша.
Использование недоминантной руки для помощи и стабилизации объектов.
Нанизываем на нить последовательность маленьких бусинок.
Примерное обрезание изображений.
Выполнение 4-6 головоломок с блокировкой.
Координация рук для чистки зубов или волос.
Самостоятельное одевание, включая большие пуговицы, носки и обувь (за исключением шнурков, маленьких пуговиц и начальной молнии на куртке).
4-5 лет Непрерывная резка по прямой.
Скоординированные руки для чистки зубов или волос.
Копирование 9 блочных моделей.
Разработка собственных моделей Duplo.
Копирование круга, креста и квадрата.
Удерживайте карандаш рукояткой штатива (хват 3 точки).
Раскраска внутри линий.
Раскрашивание всего изображения.
Написание своего имени.
Отслеживание линии с контролем.
Копирование номеров 1-5.
Копирование писем.
Использование любой руки для большинства действий.
Самостоятельное одевание и раздевание (кроме шнурков для обуви).
Копирование простых изображений с использованием геометрических фигур.
Самостоятельная попытка нарисовать ряд изображений.
Открывание пакетов, контейнеров и ланч-боксов с замком на молнии.
Завершение головоломки с блокировкой от 8 до 12 шт.
5-6 лет Вырезание простых форм.
Скоординированные руки для чистки зубов или волос.
Создание собственных моделей Lego.
Самостоятельное одевание и раздевание (кроме шнурков для обуви).
Самостоятельное написание чисел от 1 до 10.
Самостоятельное создание писем.
Копирование треугольника.
Раскраска по линиям.
Удерживая карандаш трехпалым захватом и создавая движение пальцами (не запястьем).
Вырезать и вставить проекты.
Рисование основных картинок.
Открывание пакетов, контейнеров и ланч-боксов с замком на молнии.
Использование ножа и вилки для мягкой пищи.
Завершение головоломки из 20 предметов.
6-7 лет Правильное формирование букв и цифр.
Открывание пакетов, контейнеров и ланч-боксов с замком на молнии.
Самостоятельное одевание и туалет.
Аккуратная обрезка фигур.
Завершение головоломки из 20 предметов.
Удерживая карандаш трехпалым захватом, производите движение пальцами (не запястьем).
Запись по линиям.
Карандашное управление.
Выносливость для письменных заданий.
Строительные блоки Lego, K’nex и другие.
Использование ножа и вилки для мягкой пищи.
Рисование детальных картинок с узнаваемыми объектами.
Завязывание шнурков.
7-8 лет Пишу аккуратно.
Удерживая карандаш трехпалым захватом, производите движение пальцами (не запястьем).
Сохраняйте разборчивость почерка на всем протяжении истории.
Аккуратная обрезка фигур.
Самостоятельное одевание и туалет.
Строительные блоки Lego, K’nex и другие.
Использование ножа и вилки для большинства продуктов.
Правильное формирование букв и цифр.
Решение более сложных головоломок.
Рисование детальных картинок с узнаваемыми объектами.
Завязывание шнурков.

Часто задаваемые вопросы о детях и сердечных заболеваниях

Вопрос:

У моей 4-летней дочери недавно обнаружили дыру в сердце. Это называется дефектом межпредсердной перегородки. Нам сказали, что его нужно закрыть.Я слышал, что есть новый способ закрыть отверстие без хирургического вмешательства. Можно ли это сделать иначе, чем хирургическим путем? Моему старшему сыну хирургически восстановили открытый артериальный проток 10 лет назад, когда ему был 1 год. Можно ли закрыть открытый артериальный проток с помощью этого нового метода, не требующего хирургического вмешательства?

Ответ:

Дефект межпредсердной перегородки — это отверстие в стенке, разделяющее две верхние камеры сердца, известные как правое предсердие и левое предсердие.Отверстие может быть расположено в разных местах стены (перегородки). Существуют новые методы закрытия этого отверстия без операции на открытом сердце, но это зависит от расположения отверстия. В настоящее время единственные отверстия, которые можно закрыть, известны как вторичный дефект межпредсердной перегородки и открытое овальное отверстие (PFO). Оба этих типа отверстий имеют соответствующий ободок вокруг отверстия, на которое крепится устройство. Нехирургический метод закрытия заключается в имплантации устройства, напоминающего гантель, в отверстие, чтобы «заткнуть его» изнутри сердца.Это достигается путем прохождения небольшой трубки (катетера) из вены, расположенной в паху, вверх в сердце. Процедура проводится в лаборатории катетеризации сердца и не требует хирургического вмешательства. Доступно несколько устройств, и результаты сопоставимы с хирургическими результатами. Риски, которые встречаются редко, во многом такие же, как и при любой катетеризации сердца. К ним относятся образование сгустков, кровотечение, инфекция, перфорация сердца и аритмии (нарушения сердечного ритма).При имплантации устройства эмболизация устройства представляет собой дополнительный риск (устройство может вырваться и попасть в другую часть сердца или кровеносных сосудов), что может потребовать хирургического вмешательства. Это крайне редкий риск, потому что большинство устройств предназначены для безопасного перемещения и извлечения в катетерической лаборатории при необходимости. В случае эмболизации хирург просто устранит дефект во время извлечения. Другой риск — это остаточная утечка через устройство, но обычно утечка закрывается в течение двух-шести месяцев, поскольку в организме вырастает новая ткань над устройством.Процедура катетеризации также потребует чреспищеводной эхокардиографии, которая представляет собой эхокардиограмму, выполняемую с зондом, проведенным по глотке, для измерения размера дефекта и помощи в определении правильного положения устройства. Вся процедура проводится под общим наркозом. Имейте в виду, что вам нужно будет принимать аспирин в течение шести месяцев после процедуры. Аспирин используется для предотвращения образования тромбов на устройстве во время заживления тела над ним. Риски хирургического закрытия включают большинство рисков катетеризации, таких как кровотечение, инфекция, образование тромбов, аритмия и остаточные утечки.Другие неотъемлемые риски, связанные с операциями на открытом грудной клетке и на открытом сердце, включают необходимость переливания крови, продолжительный постельный режим, коллапс легких и инфекции легких, а также образование жидкости в сердечной сумке. В целом обе процедуры эффективны и имеют низкий риск. Хотя операция будет более болезненной и потребует более длительного периода восстановления и приведет к образованию рубца на груди, она доказала свою эффективность на протяжении многих десятилетий. Метод катетеризации является более новым, и отдаленные результаты еще не известны, но, похоже, не хуже хирургического вмешательства.

Открытый артериальный проток также можно закрыть без хирургического вмешательства. Он похож на закрытие ASD, но доступны другие устройства. Чаще всего используется устройство, называемое катушкой, которое имеет одобрение FDA для использования в различных нежелательных кровеносных сосудах в организме. Катушка используется уже почти 30 лет и доказала свою безопасность и эффективность для небольших КПК. Доступны и другие устройства для более крупных КПК, некоторые из которых все еще находятся на стадии исследования. За исключением очень маленьких детей или пациентов с очень большим протоком, в большинстве детских кардиологических центров предпочтительным методом закрытия ОАП является катетеризация сердца.

Вопрос:

Моему 11-летнему сыну недавно поставили диагноз: двустворчатый аортальный клапан. Что это? Может ли он участвовать в соревнованиях по спорту? Потребуется ли ему когда-нибудь операция или лечение?

Ответ:

Термин двустворчатый аортальный клапан относится к створкам аортального клапана. Это клапан, который ведет от сердца к аорте, большому кровеносному сосуду, доставляющему богатую кислородом кровь в организм. В норме аортальный клапан имеет три створки.У двустворчатого клапана всего две створки.

Из-за этого у пациентов с двустворчатым клапаном может развиться сужение или утечка аортального клапана. Сужение или утечка аортальных клапанов не обязательно развиваются в детстве, но могут возникнуть во взрослом возрасте. В редких случаях эти проблемы требуют ремонта с помощью баллона (катетеризация сердца) или хирургического вмешательства. Чтобы определить, присутствует ли сужение или утечка, связанные с двустворчатым аортальным клапаном, кардиолог проводит за пациентом неинвазивные тесты, которые могут включать: электрокардиограммы, эхокардиограммы и стресс-тесты.Если сужение или утечка клапана становятся достаточно серьезными, чтобы потребовать вмешательства, ваш врач объяснит вам это более подробно. Во многих случаях двустворчатые аортальные клапаны не требуют какого-либо вмешательства в детстве, и детям с ними может не потребоваться ограничение активности. Детский кардиолог даст конкретные рекомендации по ограничению активности для каждого пациента в зависимости от степени сужения клапана или утечки. Могут быть введены ограничения, чтобы гарантировать, что нормальное количество кислорода постоянно поступает в сердечную мышцу пациента.

Вопрос:

Что такое сердечная астма? Я думал, что астма вызвана аллергией. У моего сына сезонная астма, он принимает ингалятор. У него тоже проблемы с сердцем?

Ответ:

Астма — это спазм мелких воздушных трубок (бронхиол) в легких, вызванный множеством факторов, влияющих на прохождение воздуха через легкие. К ним относятся аллергия, пыльца, загрязнители, физические упражнения, стресс и заболевания легких. Пациенты обычно имеют затрудненное дыхание, связанное с хрипом и кашлем.Лечение направлено на открытие небольших воздушных трубок с помощью ингаляторов или других пероральных препаратов. У большинства детей, страдающих астмой, есть проблемы этого типа. «Сердечная астма» имитирует легочную астму, но встречается гораздо реже. Пациенты с сердечной недостаточностью или сердечными клапанами, которые не открываются должным образом, также могут испытывать хрипы и кашель, которые известны как сердечная астма. Однако бронхиальный спазм при сердечной астме вызван обратным давлением со стороны левого сердца на легкие. Симптомы обычно возникают при физических упражнениях или ночью после сна.Если у ребенка врожденный порок сердца, кашель и хрипы могут быть симптомами сердечной недостаточности и требуют обследования у кардиолога. Могут потребоваться специальные тесты, такие как эхокардиограмма или рентген грудной клетки, чтобы определить, есть ли у ребенка врожденный порок сердца. Лечение направлено на улучшение насосной функции сердца с помощью лекарств. Если астма вызвана неисправным сердечным клапаном или отверстием между камерами сердца, может потребоваться хирургическое вмешательство или другие процедуры.

Вопрос:

У меня был ребенок с врожденным пороком сердца; почему это случилось? Какова вероятность того, что у меня родится еще один ребенок с таким же дефектом или другим дефектом?

Ответ:

Пороки сердца, особенно те, которые возникают как отдельные проблемы у здоровых младенцев, не всегда имеют легко идентифицируемые генетические или экологические причины. Поскольку кровеносная система является одной из первых систем органов, которая начинает функционировать, проблемы с кровотоком, возникающие на ранних этапах жизни плода, могут усугубляться по мере развития плода.

Чуть менее 1 процента младенцев, рожденных в Соединенных Штатах (около восьми на 1000 живорожденных), имеют врожденный порок сердца. В зависимости от дефекта вероятность того, что брат или сестра родится с таким же пороком или другим пороком сердца, составляет от 2 до 3 процентов. Хотя это выше, чем у населения в целом (0,8 процента), это все еще относительно небольшой шанс. Некоторые генетические дефекты, такие как синдром Дауна, связаны с пороками сердца. Некоторые генетические синдромы имеют пороки сердца, а также дефекты других систем органов.Около 25 процентов детей с пороком сердца имеют одну или несколько дополнительных аномалий в другом органе. Все эти факты указывают на генетический компонент.

Многочисленные воздействия окружающей среды также связаны с врожденными пороками сердца. К ним относятся прием некоторых лекарств от судорог, угрей или биполярного психического расстройства, а также наличие некоторых заболеваний, таких как краснуха (немецкая корь), других вирусных заболеваний, диабета или волчанки на ранних сроках беременности. Алкоголь и уличные наркотики также могут увеличить риск, равно как и воздействие химических веществ, таких как определенные пестициды и растворители.

Большинство врожденных дефектов встречается не так часто и вряд ли возникнет у будущих детей. Рекомендуется проконсультироваться с консультантом по генетике, чтобы узнать больше о вашем конкретном риске будущей беременности. Полезно оставаться здоровым и избегать определенных воздействий. Эхокардиограмма плода (УЗИ) может помочь обнаружить проблемы с сердцем уже на 12–14 неделе беременности.

Вопрос:

Мой 12-летний сын жалуется на боль в груди, когда играет в футбол. Это серьезно? Нужно ли мне отвести его к кардиологу? Что вызывает боль в груди?

Ответ:

Мы знаем, что проблемы с сердцем могут вызвать боль в груди.Естественно беспокоиться, когда ребенок или подросток жалуется на боль в груди, причиной которой является их сердце. Многие родители могут даже задаться вопросом, не случился ли у их ребенка сердечный приступ.

Важно понимать, что проблемы, приводящие к сердечным заболеваниям у взрослых, редко встречаются у детей. И хотя боль в груди довольно часто встречается у молодых людей, очень редко эта боль каким-либо образом связана с их сердцем. Большинство болей в груди у детей несерьезны. Часто невозможно даже определить источник боли.

Другие причины болей в груди, часто встречающиеся у детей, включают боли от растянутых мышц или спортивных травм, боли, связанные с астмой или кашлем, и боли, вызванные такими инфекциями, как пневмония и плеврит. Обычно, если боль вызвана чем-то серьезным, будут и другие признаки. Например, инфекции обычно вызывают жар.

Лечащий врач вашего ребенка — лучший человек, с которым можно поговорить, если вас беспокоит боль вашего ребенка. Если боль в груди вашего ребенка была связана с эпизодом обморока, это может быть признаком серьезной проблемы, и вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью; Между тем, вашему ребенку следует воздерживаться от занятий спортом.

Вопрос:

Моя внучка родилась с коарктацией. Что такое коарктация и как ее лечить?

Ответ:

Коарктация аорты — это сужение аорты, большого кровеносного сосуда, выходящего из сердца, который обеспечивает организм богатой кислородом кровью. Коарктация аорты заставляет сердце работать тяжелее, чтобы создать давление, достаточное для проталкивания крови через сужение. Это вызывает высокое давление в левой части сердца и в руках, в то время как в ногах давление снижается.У младенцев с коарктацией аорты сердце может не генерировать необходимое высокое давление, и у ребенка могут проявляться признаки сердечной недостаточности, и ему необходимо срочное вмешательство. В целом, долгосрочные перспективы для ребенка, рожденного с этим дефектом, превосходны, если дефект будет исправлен своевременно.

Коарктация аорты устраняется операцией или интервенционной катетеризацией. Есть несколько различных способов проведения операции. Хирург может вырезать область сужения и сшить два конца вместе или использовать дополнительную ткань (пластырь), чтобы увеличить область.В зависимости от возраста и анатомических особенностей вашей внучки, возможно, удастся исправить коарктацию катетеризацией с помощью баллона и, возможно, стента. Долгосрочные проблемы, на которые следует обратить внимание после операции или катетеризации, включают возможность того, что сужение вернется в область операции, обычно связанное с рубцовой тканью, что потребует повторного вмешательства. В большинстве случаев, если сужение возвращается, сужение можно с высокой степенью успеха растянуть с помощью баллона с помощью катетеризации сердца.Более редкая возможность заключается в том, что область аорты, где была сделана операция, со временем может ослабнуть, что приведет к расширению (увеличению) и аневризме (ослаблению) стенок сосудов. Если это произойдет, ей может потребоваться еще одна операция.

Врачи вашей внучки будут проверять ее после операции по мере ее роста, чтобы убедиться, что этих проблем нет. У вашей внучки в будущем может быть высокое кровяное давление. Однако, когда коарктация аорты фиксируется в раннем возрасте, это с меньшей вероятностью станет проблемой.После восстановления коарктации существует небольшой риск эндокардита (сердечной инфекции). У некоторых девочек с коарктацией может быть хромосомная проблема, называемая синдромом Тернера, и этим детям может потребоваться медицинское обследование по поводу других возможных проблем, не связанных с сердцем.

До тех пор, пока в аорте не осталось значительного сужения и ее кровяное давление в норме, она должна иметь возможность заниматься спортом без ограничений и вести нормальный образ жизни.

Вопрос:

Мой ребенок становится «синим», когда плачет.У нее проблемы с сердцем?

Ответ:

У младенцев очень часто появляется «посинение» вокруг рта, когда они плачут или если им кажется, что они задерживают дыхание. У младенцев также часто появляются синие руки и ноги, когда им холодно. Это очень частое наблюдение родителей, которое описывает нормальное состояние, называемое «акроцианозом». У детей и взрослых нормальная реакция — отражать холодные пальцы рук и ног. Даже нормальная комнатная температура может показаться голому ребенку холодной.

Следует проконсультироваться с врачом по поводу стойкой синевы (даже в состоянии покоя), синевы губ или десен или синевы, связанной с затрудненным дыханием, вялостью и плохим кормлением.

Увеличенное сердце

Вопрос:

В чем причина увеличения сердца у 11-летнего ребенка? Его основные жалобы — боль в груди и сильный кашель, а иногда и рвота.

Ответ:

Обнаружение увеличенного сердца у ребенка или подростка, который жалуется на боль в груди, кашель и некоторую рвоту, должно вызвать немедленное расследование для определения точного характера проблемы.Некоторые сердечные заболевания могут привести к появлению этих симптомов у ребенка, который ранее был здоровым. Примеры включают воспаление оболочки или мешка, окружающего сердце (состояние, называемое перикардитом), которое часто связано с накоплением жидкости в этом мешочке (так называемый перикардиальный выпот), и воспаление самой сердечной мышцы (состояние, называемое миокардитом, которое может быть вызванным вирусом). Менее распространенные состояния, которые могут проявляться этими симптомами и увеличенным сердцем, включают слабость сердечной мышцы (состояние, называемое дилатационной кардиомиопатией), ревматическую лихорадку (редко в США), инфекцию сердечных клапанов (называемую эндокардитом) и ранее неизвестные врожденные аномалии сердца или кровеносных сосудов.Сердечные приступы, которые могут возникнуть у взрослых, крайне редки у детей и, скорее всего, не являются причиной боли в груди и увеличения сердца.

Чаще всего увеличенное сердце обнаруживают на рентгеновском снимке грудной клетки, тесте, который дает только общее представление об общем размере сердца и кровеносных сосудов. Детский кардиолог проведет тщательное обследование вашего ребенка, включая подробный анамнез, тщательный физический осмотр и электрокардиограмму (ЭКГ). Эхокардиограмма (УЗИ сердца) является ключевым тестом при оценке увеличенного сердца.Этот тест предоставит подробную информацию об анатомии, размере и функции камер сердца. Иногда для завершения исследования могут потребоваться дополнительные тесты, такие как катетеризация сердца и биопсия сердечной мышцы.

Заклинания обморока у детей

Вопрос:

Последние несколько месяцев моя дочь теряла сознание в школе. Мне сказали, что беспокоиться не о чем, и все, что мне нужно сделать, это добавить больше соли в ее рацион. Хотя она ест много крендельков и картофельных чипсов, она все равно теряет сознание.Я боюсь! Что это может быть и можно ли ее лечить?

Ответ:

Обмороки — частая проблема у детей. В большинстве случаев обмороки не представляют угрозы для жизни, но существуют серьезные причины обморока, которые должен исключить специалист по детским сердечным заболеваниям. Если предположить, что эти серьезные причины обморока исключены, похоже, что у вашей дочери бывают простые приступы обморока, которые имеют научное название «нейрокардиогенный обморок».«Важно помнить, что это состояние не опасно для жизни и его можно лечить разными способами. Описанное вами лечение увеличения потребления соли и / или потребления жидкости обычно является первым шагом к лечению нейрокардиогенного обморока или» приступы обморока ». Если это не сработает, вы можете использовать несколько других вещей. На данный момент лучшее, что вы можете сделать, это перезвонить своему врачу и сообщить ему, что текущее лечение не работает, чтобы другие методы лечения могут быть рассмотрены или могут быть выполнены другие тесты.

Эхокардиограмма плода

Вопрос:

Я на 20 неделе беременности и думала, что все идет хорошо. Мой акушер сказал, что заметила «светлое пятно» в сердце моего будущего ребенка, и посоветовал мне пойти к детскому кардиологу для проведения эхокардиограммы плода. У моей дочери шум в сердце, но мне сказали, что это ничего не значит. Что такое эхокардиограмма плода и почему акушеры направляют на нее пациентов? Серьезно ли «светлое пятно» на сердце? Повышает ли шумы в сердце моей дочери, что у моего будущего ребенка проблемы с сердцем? Работает ли сердце моего будущего ребенка одинаково до и после рождения ребенка?

Ответ:

Ваш акушер может более подробно изучить возможность порока сердца.Проблемы с сердцем — самый распространенный врожденный дефект, встречающийся примерно у 1 процента детей. Эхокардиограмма плода — это специализированное ультразвуковое исследование, выполняемое детским кардиологом с фокусом на сердце плода. Аппарат выглядит точно так же, как обычный ультразвуковой аппарат, но отображает только сердце. В нем есть специальные датчики и оборудование, позволяющие получать четкие изображения сердца плода. Риск для плода отсутствует, и вам не обязательно иметь полный мочевой пузырь для исследования. Если обнаружена проблема с сердцем, детский кардиолог объяснит диагноз и объяснит, что он будет значить для ребенка после рождения.

Акушер может направить кого-нибудь к детскому кардиологу для проведения эхокардиограммы плода по нескольким причинам. Некоторые примеры:

  • подозрение на порок сердца на плановом УЗИ
  • Нарушение сердечного ритма
  • Врожденный порок сердца в семейном анамнезе
  • Проблема в другом органе плода
  • определенные материнские заболевания или воздействие лекарств

В большинстве случаев этот тест носит профилактический характер и проводится для того, чтобы убедить вас, что все в порядке.Это почти всегда тот случай, когда поводом для обращения является «светлое пятно». Они почти всегда проходят ко времени рождения ребенка. Если у вас или у одного из ваших детей есть структурный врожденный порок сердца, то будущие дети подвергаются несколько повышенному риску. Однако большинство шумов в сердце невинны и никоим образом не означают, что будущие дети подвергаются повышенному риску.

Важно знать, что структура кровообращения у плода отличается от кровообращения после рождения ребенка. Это потому, что плацента, а не легкие, обеспечивает ребенка кислородом.В сердце есть дополнительный сосуд и отверстие, которые позволяют крови обходить легкие. Характер кровообращения плода может защитить плод от болезней, даже если есть проблемы с сердцем. Такой паттерн кровообращения также не позволяет детскому кардиологу исключить небольшие отверстия в сердце или закупорку кровеносного сосуда, ведущего к нижней половине тела. Все нормальные исследования эхокардиограммы плода имеют это ограничение.

Эхокардиография плода обычно очень точна, но может быть ограничена, если ребенок находится в плохом положении или в околоплодных водах мало.Иногда рекомендуется вернуться на повторную эхокардиограмму плода или эхокардиограмму ребенка после рождения, если невозможно получить полное исследование.

Ваш детский кардиолог свяжется с вашим акушером, чтобы убедиться, что результаты вашей эхокардиограммы плода включены в вашу карту. Детские кардиологи также тесно сотрудничают с педиатрами и неонатологами (специалистами по новорожденным), чтобы убедиться, что все врачи, которые могут быть вовлечены в уход за вашим ребенком до и после родов, осведомлены о любых проблемах, связанных с сердцем.

Последующий уход

Вопрос:

Моему 15-летнему сыну сделали операцию на сердце, когда ему было 14 месяцев. Он посещал своего кардиолога один раз в год, пока ему не исполнилось 7 лет, и мы получили хорошее заключение. Мы переехали в новый город семь лет назад и нового кардиолога так и не нашли. За исключением шрама на груди, он выглядит как любой другой ребенок, но наш педиатр порекомендовал записаться на прием к местному кардиологу. Это необходимо? Обязательно ли это детский кардиолог?

Ответ:

Почти все дети, перенесшие операцию на сердце, нуждаются в регулярном наблюдении у кардиолога, специализирующегося на уходе за пациентами с врожденными пороками сердца.Для детей этим специалистом будет детский кардиолог, а для взрослых — взрослый или детский кардиолог, прошедший дополнительную подготовку по уходу за взрослыми с врожденными пороками сердца. Регулярное наблюдение необходимо, потому что, несмотря на то, что была сделана операция на сердце, по мере взросления ребенка могут возникнуть проблемы с сердцем. Эти проблемы могут включать нарушение сердечного ритма, сужение или утечку сердечных клапанов, слабость сердечной мышцы и другие, более редкие осложнения.

Важно знать диагноз вашего сына. Если возможно, обратитесь к кардиологу вашего сына, когда он был маленьким, и попросите копию его медицинских карт с момента операции и всех последующих посещений кардиолога. Это будет очень полезно, когда вы пойдете к новому врачу, особенно в новом городе. Если у вас нет этих старых записей, вы или ваш новый врач можете позвонить в кардиологическое отделение, где вашему сыну была сделана операция, чтобы получить копию записей.

Для большинства пациентов, перенесших операцию на сердце, наблюдение является обычным и часто рекомендуется ежегодно.Кардиолог осмотрит вашего сына на предмет старых шрамов и прислушается к его сердцу. Электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (УЗИ сердца), 24-часовой холтеровский мониторинг, стресс-тестирование, магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография — вот некоторые из тестов, которые может порекомендовать кардиолог вашего сына. Кардиолог скажет вам, есть ли у вашего ребенка риск, что ему потребуются будущие процедуры (операция или катетеризация сердца), а также расскажет о любых ограничениях в упражнениях и другой напряженной деятельности, которой следует придерживаться.Вам также сообщат, нужно ли вашему ребенку принимать антибиотики до посещения стоматолога.

Учитывая все существующие типы врожденных пороков сердца, очень важно, чтобы кардиолог, знающий о врожденных пороках сердца, принимал участие в уходе за вашим ребенком на неопределенный срок. В некоторых местах есть специализированные центры, оказывающие помощь взрослым с врожденными пороками сердца. В этих центрах обычно есть команда врачей, медсестер и других специалистов, имеющих опыт ухода за взрослыми пациентами, перенесшими операцию на сердце.Ваш детский кардиолог может посоветовать вам дальнейшее наблюдение, когда ваш сын станет взрослым.

Процедура Фонтана

Вопрос:

Когда мой мальчик родился, его называли «голубым младенцем». Врач сказал, что у его сердца только один желудочек вместо двух, и кровь не течет от сердца к легким. Он сказал, что им предстоит сделать три операции. Последний называется процедурой Фонтана. Что он имеет в виду? Вы можете объяснить, зачем моему ребенку все эти операции?

Ответ:

Ваш ребенок родился с очень редким пороком сердца, называемым атрезией легкого.У него есть только одна пригодная для использования насосная камера, или желудочек. У ребенка действительно есть одна нормальная главная артерия, называемая аортой, которая дает насыщенную кислородом кровь в его тело, и две нормальные основные вены (называемые полой веной), которые доставляют неоксигенированную кровь обратно к сердцу. Чтобы направить достаточный кровоток к легким, две большие вены, по которым неоксигенированная кровь выводится из организма, в конечном итоге должны быть напрямую соединены с артериями, идущими к легким (легочными артериями). Поскольку артериальное давление в легочных артериях новорожденного ребенка высокое, соединение вены с легочной артерией не может быть выполнено немедленно.Поэтому операцию ребенку нужно будет сделать в три этапа. Первая операция — это шунт или соединение основной артерии или аорты с легочной артерией. Вторая операция — это шунтирование одной крупной вены в легочную артерию (первый шунт удаляется при второй операции). В третьей операции вторая главная вена соединяется с легочной артерией. Этот третий этап называется процедурой Фонтана. Вашему ребенку необходимы эти три операции на отдельных этапах, потому что это помогает ему постепенно адаптироваться к изменениям направления кровотока.Немедленное выполнение процедуры Фонтана слишком сильно напрягло бы его сердце.

Получение второго мнения

Вопрос:

Как мне получить второе мнение относительно проблемы с сердцем у моего ребенка?

Ответ:

Очень важно получить дополнительную информацию о проблеме с сердцем у вашего ребенка. Никогда не бойтесь задавать вопросы своему врачу и убедитесь, что вы понимаете ответы. Иногда родители чувствуют, что им нужно другое мнение о проблеме своего ребенка.Вот несколько полезных советов о том, как получить необходимую информацию, чтобы обеспечить наилучший уход за вашим ребенком.

  • Сначала поговорите с кардиологом вашего ребенка. Проблемы с сердцем у детей могут сбивать с толку, сложно объяснить работу сердца и варианты лечения. Студентам-медикам требуется много часов занятий в классе, чтобы понять эти сложные проблемы, поэтому не смущайтесь, если вы не поняли или не вспомнили всего этого после первого или второго занятия.
  • Составьте список вопросов. Это могут быть эмоциональные и трудные обсуждения, поэтому полезно иметь письменный список вопросов.
  • Спросите схемы. Опять же, из-за сложности сердца изображения могут иметь большое значение, чтобы помочь вам понять проблему и лечение.

Иногда проблемы с сердцем у детей могут быть неотложными, требующими немедленного внимания и не дающими времени для второго мнения. Однако, когда позволяет время, если вам все еще нужна дополнительная информация или другая точка зрения, примите во внимание следующее:

  • Спросите кардиолога вашего ребенка, к кому обратиться за вторым мнением.Хотя это может показаться неудобным или смущающим, ваш врач должен понимать и помочь вам найти другого детского кардиолога в области, связанной с проблемой вашего ребенка. Если это невозможно, вы можете получить направление от педиатра вашего ребенка. Медицинское обслуживание в Соединенных Штатах стало очень узкоспециализированным, особенно в отношении некоторых сложных проблем с сердцем у детей. В определенных обстоятельствах может быть даже более целесообразным поговорить с хирургом-кардиологом или детским кардиологом, специализирующимся в таких областях, как катетеризация сердца, лечение аритмии (нерегулярного сердечного ритма), трансплантация сердца и т. Д.
  • Получите соответствующие записи у кардиолога вашего ребенка. Чтобы максимально использовать ваше второе мнение, специалисту-консультанту очень поможет, если он или она сможет иметь подробные записи для просмотра. Такие записи могут включать записи о визитах в офис, отчеты о катетеризации, оперативные отчеты, видеозаписи, копии на компакт-дисках или DVD с эхокардиограммами или даже копии изображений, полученных во время катетеризации сердца.
  • Если возможно, обратитесь к врачу-консультанту перед визитом.Врач-консультант может пожелать просмотреть записи вашего ребенка перед визитом или попросить вас взять их с собой. В любом случае, подготовка повысит вероятность того, что визит предоставит вам информацию, которую вы ищете. Не забудьте взять с собой список!

Полная АВ-блокада «Блокада сердца»

Вопрос:

Мой ребенок родился с медленным пульсом. Нам сказали, что у нее «блокада сердца». Что это? Ее врачи также сказали нам, что ей нужен кардиостимулятор, но когда мы держим ее и кормим, она кажется в порядке.Мы напуганы. Что вызвало блокаду ее сердца? Я чувствую себя виноватым. Сделал ли я что-то, из-за чего мой ребенок заболел? Будет ли она когда-нибудь жить нормальной жизнью, если у нее будет кардиостимулятор? Сможет ли она плавать и играть с другими детьми? Сможет ли она иметь детей, когда вырастет? Мне очень жаль, что у меня так много вопросов.

Ответ:

Сердце — это насос со встроенной электрической системой. Обычно электричество начинается в верхней камере и распространяется в нижние насосные камеры через специальную ткань сердца, называемую проводящей системой или AV-узлом.Эта система похожа на нерв, проходящий через середину сердца. Это позволяет верхней и нижней камерам сжиматься одна за другой, что обеспечивает наилучшую функцию откачки.

Блокада сердца возникает, когда прекращается распространение электричества от верхних камер (предсердий) к нижним камерам (желудочкам). Это прерывание может быть частичным или полным. Если он частичный, не все электрические сигналы проходят из верхней камеры в нижнюю. Частота сердечных сокращений может быть нерегулярной, но это не может вызвать проблем.Однако в других случаях прерывание завершено, и верхняя и нижняя камеры не имеют электрического соединения. Нижние камеры перекачиваются независимо от верхних камер. Это может вызвать проблемы, если частота сердечных сокращений нижних камер слишком низкая. Могут возникнуть симптомы усталости, головокружения, головной боли и обморока. Если скорость очень низкая, функция сердечного насоса может не обеспечивать достаточное кровоснабжение организма. Тогда сердце становится неэффективным насосом, что может привести к застойной сердечной недостаточности.

Когда у новорожденного обнаруживается блокада сердца, ее точная причина может быть неизвестна, как при большинстве типов врожденных пороков сердца.Блокада сердца обычно возникает в нормальных сердцах. Операция на сердце не может решить проблему. Однако, если частота сердечных сокращений ребенка слишком низкая и симптомы развиваются, может потребоваться кардиостимулятор. Кардиостимуляторы — это небольшие электронные устройства с батарейным питанием, размером чуть больше двух серебряных долларов, которые напоминают сердцу о необходимости биться с соответствующей частотой, чтобы предотвратить симптомы очень низкой частоты сердечных сокращений. Эти устройства хирургическим путем имплантируются под кожу в верхней части живота или груди.Провод соединяет генератор кардиостимулятора с сердцем. Кардиостимулятор, как правило, необходим на протяжении всей жизни человека, и его необходимо будет заменять хирургическим путем, обычно каждые 5-10 лет по мере износа батареи. Младенцы с кардиостимуляторами могут нормально развиваться и вести нормальный образ жизни. В дальнейшем им придется избегать некоторых видов контактных видов спорта, таких как футбол и борьба, чтобы не повредить систему кардиостимулятора.

Некоторым детям не нужны кардиостимуляторы, пока они не станут подростками.Провода этих кардиостимуляторов проходят через вены, ведущие к сердцу, и подключаются к кардиостимулятору в верхней части грудной клетки под ключицей.

Иногда мать ребенка с блокадой сердца может по незнанию иметь заболевание, которое вызывает проблемы с некоторыми тканями ее собственного тела, такими как кожа и суставы. Пример одного из типов этого состояния называется красной волчанкой. Ее состояние может повлиять на развивающийся плод, нарушив работу проводящей системы сердца младенца.Сами младенцы не имеют проблем с кожей и суставами. Поскольку у матерей, у которых есть новорожденный с блокадой сердца, могут возникнуть проблемы с кожей и суставами в более позднем возрасте, им следует уведомить своих врачей и рассмотреть возможность проведения специального тестирования.

Heart Murmur, Невинный

Вопрос:

Мне недавно сказали, что у моей 6-летней дочери шепот, но это «невинный шепот», и мне не о чем беспокоиться. Моя сестра родилась с дырой в сердце, перенесла операцию на открытом сердце и сейчас принимает лекарства, потому что у нее слабое сердце.Боюсь, что у моей дочери что-то серьезное. Есть ли такое понятие, как невинный ропот? Если так, то, что это? Стоит ли мне больше беспокоиться о дочери, потому что у моей сестры врожденный порок сердца?

Ответ:

Невинные сердечные шумы — это звуки, производимые кровью, циркулирующей через камеры и клапаны сердца или через кровеносные сосуды рядом с сердцем. Иногда их называют другими названиями, такими как «функциональные» или «физиологические» шумы.

Невинный шум, также называемый функциональным или нормальным шумом, очень часто встречается в младенчестве и детстве.Фактически, по оценкам, в какой-то момент жизни у большинства детей будет невинный шум в сердце. Есть несколько типов невинных шумов, но все они представляют собой нормальный звук крови, когда она течет из сердца в основные кровеносные сосуды тела или легких. Нормальные шумы обычно диагностируются по типичному звуку, который слышен с помощью стетоскопа во время медицинского осмотра. Некоторые шумы требуют дополнительных тестов, таких как электрокардиограмма (ЭКГ) или эхокардиограмма (Эхо), чтобы отличить их от гораздо менее распространенных аномальных шумов.

В редких случаях аномалии сердца могут передаваться по наследству. Однако, если у вас нет врожденного порока сердца и ваша сестра — единственный член семьи, родившийся с сердечным заболеванием, то ваша дочь не подвергается повышенному риску возникновения такой проблемы.

Иногда, когда врач впервые слышит шум через стетоскоп, он или она может захотеть сделать другие тесты, чтобы убедиться, что шум невиновен. После этого нет необходимости в повторном обследовании сердца, если у пациента или врача нет дополнительных вопросов.Ребенку не нужны лекарства, у него не будет сердечных симптомов, и у него нет проблем с сердцем или сердечных заболеваний. Родителю не нужно баловать ребенка или ограничивать его или ее диету или занятия. Ребенок может быть таким же активным, как и любой другой нормальный, здоровый ребенок.

Пульс

Вопрос:

Когда мой сын спит, его частота пульса часто меняется на 80, 60 и 40 с паузой в несколько секунд; изменения цвета не отмечается. Это признак потенциально серьезных проблем?

Ответ:

Хотя вы не упомянули возраст вашего сына, я предполагаю, что ему может быть около 7 или 8 лет.Если это так, частота сердечных сокращений 80 ударов в минуту будет в пределах нормы. Во время сна частота сердечных сокращений будет снижаться и время от времени будет меняться, чаще всего в зависимости от его дыхания. Однако, если вас это беспокоит, вам следует обсудить это с педиатром вашего ребенка. Поскольку он или она будут знакомы с историей болезни вашего сына и результатами любого дальнейшего обследования, которое он, возможно, пожелает провести, врач сможет ответить на ваш вопрос и, что не менее важно, успокоит вас.

Трансплантация сердца

Вопрос:

Моей сестре сказали, что ее дочери нужна пересадка сердца. Можете ли вы предоставить мне информацию об этом?

Ответ:

Трансплантация сердца заключается в замене вышедшего из строя сердца на новое (донорское сердце). Детям трансплантацию сердца проводят по двум основным причинам — врожденный порок сердца или серьезный сбой сердечной мышцы. Трансплантация сердца рассматривается, когда нет других медицинских или хирургических возможностей.Сердца дарятся тем, кто получил травму, приведшую к смерти его или ее мозга, но не других жизненно важных органов, и чья семья согласилась предоставить сердце и другие органы для пожертвования. Многие дети, которым сделали пересадку сердца, живут на годы дольше, чем в противном случае, и имеют отличное качество жизни.

Дети, которым требуется пересадка сердца, помещаются в список ожидания, который ведется национальным агентством под названием United Network of Organ Sharing (UNOS).Время ожидания сердца может варьироваться от нескольких дней до месяцев (даже больше года) и зависит от множества факторов, включая размер, группу крови и то, был ли пациент госпитализирован на внутривенные сердечные препараты.

Пациентам, перенесшим трансплантацию сердца, необходимо принимать лекарства, чтобы их собственное тело не атаковало сердце (отторжение). Это связано с тем, что система защиты организма от инфекции (иммунная система) распознает сердце как инородное тело и пытается его повредить. К сожалению, эти лекарства имеют множество побочных эффектов, в том числе делают организм более восприимчивым к опасным инфекциям, вызывают повреждение почек и даже рак.Для тщательного наблюдения необходимы частые визиты (не реже одного раза в три месяца) в бригаду кардиологов-трансплантологов.

Гипертрофическая кардиомиопатия

Вопрос:

Расскажите, пожалуйста, о гипертрофической кардиомиопатии у детей. Моей 8-летней дочери только что поставили диагноз гипертрофия желудочков. Когда ей было 2 года, у нее диагностировали шум в сердце, и мне сказали, что она, вероятно, перерастет его. Можете ли вы пролить свет на то, как это могло произойти?

Ответ:

Шум, который у вашего ребенка был в возрасте 2 лет, скорее всего, не имел ничего общего с ее текущим диагнозом.Шумы, или «дополнительные тоны сердца», очень распространены у детей и обычно являются «доброкачественными» или «невинными» шепотами. Эти дополнительные звуки могут возникать из-за тонкой грудной клетки и быстрого роста, наблюдаемого в раннем детстве.

Вам сказали, что у вашей дочери «гипертрофия желудочков», то есть утолщение сердечной мышцы. Этот диагноз можно заподозрить по электрокардиограмме, но он должен быть подтвержден эхокардиограммой, сделанной детским кардиологом. Гипертрофия желудочков может возникать из-за стеноза (закупорки) сердечных клапанов, высокого кровяного давления или может быть результатом состояния, называемого гипертрофической кардиомиопатией.Гипертрофическая кардиомиопатия вызывается несколькими генетическими дефектами, приводящими к аномально толстой сердечной мышце. Это заболевание может передаваться по наследству или быть результатом новой генетической мутации. Это может привести к нарушению функции сердца, сердечной недостаточности, нарушениям сердечного ритма, а в некоторых тяжелых случаях может вызвать обморок или сердечно-сосудистый коллапс. Если гипертрофия желудочков подтверждается дополнительными исследованиями, важно установить причину и провести соответствующее лечение и медицинские осмотры.

Гипопластический синдром левых отделов сердца

Вопрос:

Мой сын родился с синдромом гипоплазии левых отделов сердца. Ему сделали две операции, и нам сказали, что ему понадобится еще одна. Хотя его врач объяснил мне, что у него есть, я до сих пор не понимаю, что с ним не так, почему он синий и не успевает за другими детьми своего возраста. Он всегда будет таким?

Ответ:

Сердце обычно имеет две нижние насосные камеры. Правый желудочек обычно перекачивает кровь в легкие, тогда как левый желудочек обычно выполняет всю работу по перекачиванию крови к остальному телу.В случае вашего сына основная проблема заключается в том, что левый желудочек не развился должным образом во время беременности, и правый желудочек должен делать всю работу. Первые две операции приводят к тому, что бедная кислородом кровь из верхней части тела идет прямо в легкие, а остальная кровь смешивается и идет к телу. Кровь с низким содержанием кислорода, возвращающаяся из организма, смешивается с кровью, богатой кислородом. Затем смешанная кровь перекачивается, чтобы снабдить тело водой, в результате чего он становится синим.Следующая операция вашего сына, известная как процедура Фонтана, может привести к значительному повышению уровня кислорода, потому что вся бедная кислородом кровь пойдет в легкие. Это может позволить ему лучше идти в ногу с физическими упражнениями.

Инфекционный (бактериальный) эндокардит

Вопрос:

Наша 4-летняя дочь родилась с небольшой дырой между двумя верхними камерами сердца (это называется изолированной ДМПП). Ее кардиолог сказал, что в ремонте нет необходимости.Недавно я разговаривал с некоторыми родителями в местной группе поддержки. Они сказали, что дети с врожденными пороками сердца должны принимать антибиотики перед тем, как идти к стоматологу, чтобы не заболеть эндокардитом. Нам никогда не говорили, что нашей дочери следует принимать антибиотики, и что она собирается пойти на первый визит к стоматологу. Я позвонила ее врачу, и она сказала, что нашей дочери антибиотики не нужны. Мы по-прежнему обеспокоены, потому что не понимаем, почему большинству детей нужны антибиотики. Сказать стоматологу, что ей нужны антибиотики? Для чего нужны антибиотики? Что такое эндокардит?

Ответ:

Большинство детей с врожденными пороками сердца подвержены повышенному риску развития бактериального эндокардита, инфекции внутренней оболочки сердца или сердечных клапанов (эта оболочка называется эндокардом).Однако дети с заболеванием, называемым изолированным вторичным дефектом межпредсердной перегородки (ASD), не подвержены повышенному риску, поэтому ваш кардиолог не рекомендовал антибиотики для вашей дочери.

Бактериальный эндокардит (также называемый инфекционным эндокардитом) возникает, когда бактерии в кровотоке (бактериемия) оседают на аномальных сердечных клапанах или большинстве структурных аномалий сердца. Некоторые бактерии обычно обитают на частях тела, таких как ротовая полость и верхние дыхательные пути, кишечник и мочевыводящие пути, а также кожа.Некоторые хирургические и стоматологические процедуры вызывают кратковременную бактериемию. Хотя бактериемия является обычным явлением после многих инвазивных процедур, только определенные бактерии обычно вызывают эндокардит.

Большинство случаев эндокардита невозможно предотвратить, потому что мы не всегда знаем, когда возникает бактериемия. В течение многих лет Американская кардиологическая ассоциация рекомендовала детям и взрослым с повышенным риском эндокардита принимать антибиотики перед определенными стоматологическими и хирургическими процедурами. Это было сделано потому, что считалось, что, когда кто-то проходил одну из стоматологических или хирургических процедур, которые могут вызвать бактериемию, можно было назначить антибиотики, чтобы предотвратить выживание бактерий в кровотоке.Это называется «профилактика эндокардита». Однако в 2007 году AHA внесла серьезные изменения в свои рекомендации. После того, как они рассмотрели все научные данные о причинах и профилактике эндокардита, они пришли к выводу, что профилактическая доза антибиотиков, вводимая перед стоматологическими и хирургическими процедурами, предотвращает очень мало, если вообще предотвращает, случаи эндокардита. Также существует определенный риск, связанный с приемом антибиотиков. Таким образом, в новых рекомендациях говорится, что антибиотикопрофилактика должна проводиться только для тех детей и взрослых, которые имеют наибольший риск неблагоприятного исхода в случае эндокардита.Пациенты с врожденным пороком сердца, которые подвергаются наибольшему риску неблагоприятных исходов ИЭ и для которых профилактические антибиотики перед стоматологической процедурой стоят риска, включают пациентов с:

  • Неоперированные или не полностью восстановленные цианотические врожденные пороки сердца, в том числе с паллиативными шунтами и кондуитами
  • Полностью исправленный врожденный порок сердца с помощью протезного материала или устройства, установленного хирургическим путем или посредством катетерного вмешательства, в течение первых шести месяцев после процедуры.
  • Любой излеченный врожденный порок сердца с остаточным дефектом на месте или рядом с местом протезной заплаты или протезного устройства.

За исключением перечисленных выше состояний, антибиотикопрофилактика больше не рекомендуется при любой другой форме врожденного порока сердца.

Другие люди, которым по-прежнему рекомендуют принимать антибиотики перед большинством стоматологических процедур, включают тех, у кого есть протез сердечного клапана, тех, у кого ранее был случай эндокардита, и пациента после трансплантации сердца, у которого возникла проблема сердечного клапана. Большинство из этих ситуаций может быть у взрослых, но некоторые могут быть детьми.

Итак, хотя вашей дочери не нужны антибиотики перед этими процедурами, детям с любыми перечисленными выше врожденными пороками сердца они необходимы.

Кроме того, AHA подчеркивает, что для всех, кто подвержен повышенному риску эндокардита, хорошее здоровье полости рта и гигиена путем регулярной чистки зубов и т. Д. Являются более защитными от эндокардита, чем профилактический прием антибиотиков.

Прерванная дуга аорты, правый желудочек с двойным выходом и синдром Ди Джорджи

Вопрос:

Моя дочь родилась с прерванной дугой аорты и двойным выходом правого желудочка. Пожалуйста, объясните мне эти пороки сердца.Каковы мои шансы родить еще одного ребенка с таким же заболеванием?

Ответ:

Ваша дочь родилась с несколькими сложными пороками сердца, которые связаны с проблемами с сердечным насосом, а также с обоими основными кровеносными сосудами, которые питают тело и легкие. В этом состоянии основной кровеносный сосуд тела (аорта) прерывается в области кровеносных сосудов, которые снабжают кровью верхнюю часть тела. Кроме того, вместо легочной артерии (легочной артерии) и аорты, выходящих из отдельных камер, обе возникают из правого желудочка.Между насосными камерами также имеется связанное отверстие (дефект межжелудочковой перегородки или VSD). Этот порок сердца требует хирургического вмешательства в младенчестве. После операции ваш ребенок должен будет находиться на приеме у специалиста по врожденным порокам сердца всю оставшуюся жизнь.

Эта комбинация пороков сердца может быть связана с генетическим синдромом, называемым «синдромом Ди Джорджи», который также может включать другие дефекты, такие как аномальная функция иммунной системы, а также железы, которая контролирует кальций в кровотоке.Этот синдром вызван генетическим дефектом одной из хромосом (хромосома 22q11). Пороки сердца также могут возникать по отдельности и также могут быть связаны с аналогичным дефектом того же гена. Этот дефект гена можно обнаружить с помощью специального генетического теста (FISH или флуоресцентная гибридизация in situ). Этот тест может определить, есть ли у одного из родителей этот генетический дефект или это новый дефект (генная мутация). Результаты этого тестирования помогут определить риск рождения другого ребенка с таким же или связанным с ним пороком сердца.Если ни один из родителей не имеет этого генного дефекта, риск рождения еще одного ребенка с врожденным пороком сердца составляет от 4 до 6 процентов. Но если у одного из родителей есть дефект гена, то шансы родить ребенка с подобным дефектом гена могут составлять 50 процентов. Эти вопросы следует обсудить со своим кардиологом или генетиком.

Нарушение сердечного ритма

Вопрос:

Мой акушер сегодня во время очередного визита обнаружил нарушение сердечного ритма. У меня 24 неделя беременности, в остальном все в порядке.Что такое нерегулярное сердцебиение и что оно означает для моего будущего ребенка? Уйдет ли эта проблема до того, как мой ребенок родится? Мне нужно принимать лекарства?

Ответ:

Нерегулярный сердечный ритм обычно бывает доброкачественным, но ваш акушер может направить вас к детскому кардиологу для проведения эхокардиограммы плода, чтобы лучше определить сердечный ритм.

Нормальная частота сердечных сокращений плода составляет от 120 до 160 ударов в минуту. Сердцебиение обычно регулярное, с небольшими колебаниями частоты пульса.Каждое нормальное сердцебиение начинается с верхней части сердца (предсердия), за которой следует нижняя часть сердца (желудочек). Нижняя часть сердца — это то, что заставляет кровь покидать сердце и воспроизводить звук на кардиомониторе.

Самая частая причина нерегулярного сердечного ритма — это когда верхняя часть сердца бьется слишком рано (преждевременное сокращение предсердий, или PAC). Иногда это преждевременное сердцебиение передается в нижнюю часть сердца; в других случаях связь между верхней и нижней частями сердца блокируется после преждевременного удара.

Раннее сердцебиение, которое передается или блокируется, вызывает нарушение сердечного ритма. Эти преждевременные сокращения предсердий очень распространены во второй половине беременности и обычно не вызывают никаких проблем. Они могут сохраняться после рождения ребенка, но обычно проходят через месяц жизни. Как правило, в лекарствах нет необходимости.

Нерегулярный сердечный ритм может вызывать проблемы в небольшом проценте случаев, если происходит несколько последовательных преждевременных сокращений. Когда это происходит в течение достаточно длительного периода, это называется тахикардией (учащенным пульсом).Если частота пульса остается выше 200 ударов в минуту в течение длительного периода времени (часы или дни), это может привести к повреждению сердца и других органов ребенка. При возникновении тахикардии ваш детский кардиолог и акушер порекомендует вам лекарство, которое поможет регулировать сердечный ритм вашего плода. Если есть какие-либо признаки повреждения сердца плода, вам может быть рекомендовано госпитализировать вас перед началом приема лекарства. Если вам назначили лекарство, вероятно, ребенку нужно будет принять аналогичное лекарство от сердечного ритма после рождения.

Другой причиной медленного сердцебиения плода является состояние, называемое блокадой сердца или атриовентрикулярной (АВ) блокадой. Это чаще встречается у матерей с волчанкой и другими родственными аутоиммунными заболеваниями. Блокада сердца также может наблюдаться у плодов со структурным врожденным пороком сердца и может привести к чрезмерному скоплению жидкости вокруг сердца и плода в целом — состояние, называемое «водянкой».

У большинства плодов с тахикардией прогноз хороший, если сердце структурно нормальное.У некоторых плодов характерны частые преждевременные преждевременные сокращения, приводящие к снижению частоты сердечных сокращений (брадикардия). Обычно это не вызывает никаких проблем у ребенка, пока частота сердечных сокращений остается выше 60–70. У некоторых плодов с преждевременным сокращением предсердий может быть брадикардия во время одного посещения и развиваться тахикардия позже. Нерегулярный сердечный ритм обычно не вызывает беспокойства у плода, но за ним следует внимательно следить ваш акушер и детский кардиолог.

Болезнь Кавасаки

Вопрос:

Мне сказали, что у моей дочери болезнь Кавасаки.Что это? Это серьезно? Сможет ли она поправиться и вести нормальную жизнь?

Ответ:

Болезнь Кавасаки (БК) — воспалительное заболевание неизвестной причины. Некоторые данные свидетельствуют о том, что это может быть вызвано инфекцией. KD обычно возникает у детей и очень редко у взрослых. У детей с KD высокая температура, сохраняющаяся не менее пяти дней, наряду с множеством других симптомов. Они могут включать конъюнктивит (воспаление внутреннего века и белков глаз), сыпь, опухшие губы и язык, увеличенные лимфатические узлы и покраснение, шелушение рук и ног.Не существует специального теста, подтверждающего, что у ребенка есть KD. Диагноз ставится на основании характерной картины болезни и исключения других заболеваний, например, ангины. Большинство детей с KD очень раздражительны.

Дети с неосложненной БК обычно выздоравливают без лечения. Однако при поражении коронарных артерий могут развиться серьезные осложнения. Коронарные артерии, кровоснабжающие сердечную мышцу, могут увеличиваться в размерах, образуя «аневризмы коронарных артерий».Небольшая степень увеличения может не вызывать проблем, но значительное увеличение, известное как «гигантские аневризмы», может привести к окклюзии коронарных артерий (закупорке). Если увеличенные коронарные артерии блокируются из-за тромбов, то сердечная мышца, снабжаемая коронарной артерией, страдает от недостатка кислорода. Это может вызвать боль в груди (известную как стенокардия) или сердечный приступ. Некоторым детям требуется лекарство для растворения или предотвращения образования тромбов. Некоторым требуется срочная операция по аортокоронарному шунтированию. Расширение коронарных артерий и риск закупорки могут быть постоянными.

К счастью, риск аневризмы коронарной артерии у ребенка может быть снижен. Лечение внутривенным лекарством, известным как гамма-глобулин, может помочь снизить этот риск. Детей с известной или подозреваемой БК обычно госпитализируют и лечат внутривенным гамма-глобулином. Им также обычно дают высокие дозы аспирина до тех пор, пока у них не спадет температура. После этого продолжают принимать низкую дозу аспирина, чтобы предотвратить образование тромбов. Эхокардиограмма выполняется, чтобы узнать, есть ли какое-либо поражение коронарных артерий.Детей, у которых сохраняется лихорадка или у которых есть поражение коронарных артерий, лечат более агрессивно. Эти дети могут получать дополнительные дозы гамма-глобулина или лечиться стероидами или другими лекарствами.

Выздоровеет ли ваша дочь и будет ли вести нормальный образ жизни, частично зависит от того, насколько хорошо она реагирует на лечение. Самое главное, все зависит от того, разовьются ли у нее аневризмы коронарных артерий. Большинство детей, которых лечат гамма-глобулином в течение 10 дней после болезни, полностью выздоравливают.Те, у кого нет гигантских аневризм, обычно после выздоровления имеют нормальное здоровье. Однако детям с гигантскими аневризмами обычно требуется постоянное лечение для предотвращения образования тромбов. У них часто есть значительные физические ограничения. Эти дети нуждаются в тщательном медицинском наблюдении и могут потребовать хирургического вмешательства.

Узнайте больше о болезни Кавасаки.

Синдром Марфана

Вопрос:

Мой педиатр подозревает, что у моего сына синдром Марфана, и направил его к детскому кардиологу для обследования.Что такое Марфан и как он влияет на сердце?

Ответ:

Синдром Марфана — редкое заболевание; им страдает один из каждых 5 000–10 000 человек. Обычно это «наследуется в семье», но ваш сын также может быть первым в вашей семье с синдромом Марфана. Почти все части тела и органы функционируют нормально, мозг не поражен. Многие историки считают, что у Авраама Линкольна был синдром Марфана. Люди с синдромом Марфана высокие и худые, у них длинные руки, ноги и пальцы, и они, как правило, двусуставные.У них также может быть искривление позвоночника и необычная форма грудины. Пациенты с синдромом Марфана, как правило, близоруки, а у некоторых могут развиться более серьезные проблемы со зрением из-за изменения положения хрусталика глаза.

Ваш сын был направлен к детскому кардиологу, потому что у 60–80 процентов людей с синдромом Марфана развивается увеличение первой части аорты — главной артерии, которая берет кровь из сердца и распределяет ее по всем частям тела.По этой причине эхокардиограмма помогает подтвердить диагноз синдрома Марфана.

Проблемы с расширением аорты у детей или подростков очень редки. Позже у многих людей с синдромом Марфана аорта увеличивается настолько, что может потребоваться операция на открытом сердце для замены первой части аорты до ее разрыва. Поэтому, если вашему сыну поставлен диагноз синдрома Марфана, вероятно, ежегодно потребуется делать эхокардиограмму, чтобы проверять рост его аорты.

Некоторые врачи прописывают пациентам с синдромом Марфана лекарство, называемое бета-блокатором. Расслабляя сердце и замедляя частоту сердечных сокращений, бета-адреноблокаторы могут замедлить скорость расширения аорты. Новое лекарственное средство для лечения синдрома Марфана в настоящее время проходит испытания у детей и подростков с синдромом Марфана и расширенной аортой. Это исследование спонсируется Национальными институтами здравоохранения, и информацию о нем можно найти на веб-сайте Pediatric Heart Network (ссылка открывается в новом окне) и на сайте www.Clinicaltrials.gov (ссылка откроется в новом окне).

Более подробную информацию можно найти на сайте Национального фонда Марфана (ссылка откроется в новом окне).

Пролапс митрального клапана (MVP)

Вопрос:

Моя 10-летняя дочь уже неделю жалуется на головную боль и головокружение. Детский кардиолог диагностировал это как пролапс митрального клапана (ПМК) и объяснил, что не о чем беспокоиться. Скажите, пожалуйста, что это за состояние. Чего следует избегать моей дочери?

Ответ:

MVP обычно является очень доброкачественным заболеванием, которое встречается у детей и взрослых.Митральный клапан предотвращает отток крови назад, закрываясь, когда основная насосная камера сердца (левый желудочек) сжимается или сокращается. Иногда створки митрального клапана немного сдвигаются назад во время сокращения левого желудочка. У большинства пациентов это вызывает незначительную утечку жидкости и не влияет на работу сердца.

Некоторые пациенты с ПМК могут иметь различные симптомы, такие как сердцебиение, головные боли, головокружение или даже обмороки.Этот аспект MVP не связан с серьезностью утечки клапана; Фактически, это чаще всего встречается у пациентов с минимальной утечкой клапана. Это состояние редко бывает опасным, но может вызывать дискомфорт. Редкие заболевания, такие как заболевание щитовидной железы, воспалительные заболевания и нарушение прочности сердечных сосудов и клапанов, могут быть связаны с ПМК и обычно легко диагностируются при их наличии из-за других признаков и симптомов.

Снижение или устранение кофеинсодержащих продуктов и напитков (кофе, газированные напитки, шоколад) часто помогает избавиться от головных болей, головокружения и сердцебиения.Многие пациенты улучшают свое состояние после увеличения суточного потребления жидкости и / или соли. Некоторым пациентам может потребоваться лекарство, чтобы нейтрализовать эффект адреналина. Эти лекарства, называемые бета-блокаторами, снижают частоту сердечных сокращений и артериальное давление, а также помогают уменьшить или устранить симптомы. Практически все пациенты с ПМК могут заниматься спортом без ограничений.

Хотя многие врачи могут заподозрить ПМК при прослушивании сердца, эхокардиография (УЗИ сердца) — единственный способ окончательно диагностировать ПМК.Также важно знать, что ПМК является наиболее часто диагностируемым заболеванием сердца и должен проводиться и лечиться только опытным детским кардиологом.

Легочная гипертензия

Вопрос:

Мне сказали, что у моей 6-летней дочери легочная гипертензия. Что это значит? Это то же самое, что и гипертония, диагностированная у моей матери?

Ответ:

Легочная гипертензия — это состояние, при котором давление в кровеносных сосудах легких выше нормы.Это отличается от системной гипертонии, когда давление в кровеносных сосудах тела выше нормы. Системная гипертензия — распространенное заболевание, особенно у людей с возрастом. Диагноз ставится при измерении артериального давления в руке. Системная гипертензия обычно успешно лечится пероральными препаратами. Напротив, легочная гипертензия — редкое заболевание как у детей, так и у взрослых. Пациенты обычно обращаются к врачу с симптомами усталости, боли в груди, затрудненным дыханием при физической активности и эпизодами обморока или почти обморока.Как вы понимаете, с этими симптомами трудно справиться, особенно у младенцев. Таким образом, легочная гипертензия часто диагностируется поздно, после того, как у пациента в течение некоторого времени наблюдаются расплывчатые симптомы. Легочная гипертензия может быть диагностирована с помощью эхокардиографии (УЗИ сердца), хотя катетеризация сердца часто рекомендуется для подтверждения диагноза и как способ лучше понять причину.

Существует два широких класса легочной гипертензии: гипертония без какой-либо очевидной причины (называемая идиопатической) и гипертония, вызванная или возникающая вместе с другими заболеваниями.Заболевания, которые могут вызвать легочную гипертензию, включают:

  • Заболевание легких (например, незрелые легкие у недоношенных детей или обструкция дыхательных путей)
  • некоторые врожденные пороки сердца с чрезмерным притоком крови к легким или блокировкой кровотока от легких обратно к сердцу
  • Заболевания системы свертывания крови
  • воспалительные заболевания (например, системная красная волчанка, СКВ)
  • некоторые лекарства и токсины
  • ВИЧ-инфекция
  • Определенные закупорки дренажа печени (портальная гипертензия)

По возможности, лучшим лечением легочной гипертензии является лечение основного заболевания.Когда это возможно, легочная гипертензия может исчезнуть или, по крайней мере, улучшиться. В ситуациях, когда лечение основного заболевания не улучшает легочную гипертензию, и в ситуациях идиопатической легочной гипертензии, доступны лекарства. Раньше эти лекарства вводили только внутривенно и часто включали длительную внутривенную терапию. Совсем недавно стали доступны ингаляционные и пероральные препараты. Хотя и редко, но в тяжелых случаях успешно применялась трансплантация легких.

Для получения дополнительной информации о легочной гипертензии посетите веб-сайт Ассоциации легочной гипертензии (ссылка откроется в новом окне).

Стеноз клапана легочной артерии

Вопрос:

Нам сказали, что у нашего ребенка стеноз клапана легочной артерии. Его сердечный клапан не открывается полностью. Что можно сделать, чтобы починить клапан?

Ответ:

Легочный клапан похож на дверь с односторонним движением в правой части сердца, которая предотвращает обратный ток крови из легких в сердце.Иногда во время развития сердца клапан не формируется должным образом. Если клапан герметичен (стеноз), правой стороне сердца необходимо больше работать, чтобы протолкнуть кровь через клапан в легкие. В зависимости от того, насколько плотный клапан, может потребоваться, а может и не потребоваться его исправление. Ваш специалист по врожденным порокам сердца может обсудить это с вами. Если клапан слегка затянут, его можно оставить в покое, и по мере взросления ребенку может стать лучше. Однако, если клапан герметичен и заставляет сердце работать сильнее, чем должно, его, возможно, придется открыть с помощью небольшого баллона с использованием специальной трубки (катетера), вводимой в сердце из кровяной вены в рамках процедуры интервенционной катетеризации. .Если клапан очень плотный или деформирован, его, возможно, потребуется хирургическим путем открыть или заменить.

Один желудочек

Вопрос:

У моего ребенка только что диагностировали единственный желудочек. Что это значит?

Ответ:

Нормальное сердце имеет две насосные камеры или желудочки. «Единый желудочек» относится к врожденным порокам сердца, при которых одна из этих камер отсутствует или очень мала, или к дефектам, при которых перегородка между двумя насосными камерами отсутствует.Эти дефекты часто называют гипоплазией левого сердца или гипоплазией правого сердца. Гипоплазия левых отделов сердца включает атрезию как аорты, так и митрального клапана (отсутствие клапанов на левой стороне сердца). Гипоплазия правых отделов сердца включает широкий спектр дефектов с небольшим или отсутствующим трехстворчатым клапаном или легочным клапаном (клапаны на правой стороне сердца). Кроме того, единичный желудочек возникает, если между двумя насосными камерами нет перегородки. Эти дефекты могут привести к тяжелой сердечной недостаточности (недостаточное количество крови в организме) или тяжелому цианозу (недостаточное количество крови в легких).Все эти дефекты требуют общего лечения, призванного обеспечить приток крови как к легким, так и к телу. Иногда для этого требуется ограничить приток крови к легким и создать новый кровеносный сосуд, чтобы обеспечить приток крови к телу. В других случаях для обеспечения кровотока в легочных артериях требуются операции. В конечном итоге, большинству детей с одним желудочком требуется две или три операции, в результате которых кровь с низким содержанием кислорода направляется в легкие, а богатая кислородом кровь — в организм. Есть хорошие варианты хирургического вмешательства для большинства детей с единственным желудочком, и многие дети с этим заболеванием могут выполнять большинство обычных детских занятий.Ваш детский кардиолог может предоставить вам наиболее полную информацию об особенностях состояния вашего ребенка.

Занятия спортом

Вопрос:

Моей 10-летней дочери в 1 год вылечили дыру в сердце. С тех пор она здорова. Сможет ли она заниматься спортом?

Ответ:

Часто вопросы о занятиях спортом у пациентов с проблемами сердца. Существует широкий спектр сердечных дефектов, хирургических вмешательств и занятий спортом.Лучше всего обсудить с детским кардиологом, нужны ли вашей дочери какие-либо ограничения в занятиях спортом. Это особенно верно, если она хочет в конечном итоге учиться в средней школе или колледже. Большинство детей, у которых есть относительно простые пороки сердца и у которых был хороший результат после катетера или хирургического вмешательства, могут участвовать, по крайней мере, в некоторых, если не во всех, спортивных мероприятиях. У других детей могут быть сердечные заболевания, требующие некоторых ограничений. Пациенты с кардиостимуляторами или имплантируемыми кардиовертерами / дефибрилляторами (ИКД) могут иметь ограничения, которые не требуются для других пациентов с пороками сердца.Пациентам, принимающим антикоагулянты (препараты, снижающие свертываемость крови), также следует соблюдать осторожность и проконсультироваться со своим врачом о занятиях спортом

Транспозиция магистральных артерий (DTGA) и генетика

Вопрос:

У нас есть годовалый сын, который чувствует себя хорошо после операции по транспозиции магистральных артерий (DTGA). Хотели бы еще одного ребенка. Будет ли у нашего второго ребенка врожденный порок сердца?

Ответ:

Врожденный порок сердца — самый частый врожденный порок.Около восьми из 1000 младенцев (или 0,8 процента) будут рождены с той или иной формой сердечной недостаточности. Однако большинство этих проблем легче, чем у вашего сына. Для пары, у которой был один ребенок с DTGA и у которой нет других членов семьи с транспозицией, шанс родить еще одного ребенка с DTGA немного увеличивается до примерно 18 из 1000 или 1,8 процента. Это также примерно такой же шанс, что этот ребенок родится с формой врожденного порока сердца, отличной от DTGA. Это дает более 98 процентов вероятности того, что ребенок родится с нормальным сердцем.

Если, однако, другие члены семьи (родственники первой степени родства) имеют DTGA, другие формы транспозиции или другие формы врожденного порока сердца, вероятность того, что ребенок родится с DTGA, может быть выше. Транспозиция редко происходит в семье.

Мы не знаем, почему возникают врожденные пороки сердца, такие как DTGA. Предполагается, что причина является генетической, хотя конкретный ген DTGA еще не идентифицирован. Что касается DTGA, существуют некоторые доказательства того, что могут быть задействованы несколько генов, а также другие факторы.

Поскольку у вас был один ребенок с врожденным пороком сердца, вам может быть полезно сделать эхокардиограмму плода между 18 и 20 неделями беременности во время следующей беременности. Это специализированное ультразвуковое исследование проводится детским кардиологом и показывает развивающееся сердце. Он должен быть в состоянии исключить большинство форм серьезных сердечных заболеваний. Чаще всего УЗИ плода является подтверждением того, что сердце ребенка развивается нормально.

Аномалии трехстворчатого клапана

Вопрос:

У моего 4-летнего сына сегодня диагностировали шум в сердце, ему сделали эхокардиограмму.Врач сказал мне, что у него легкая регургитация трехстворчатого клапана. Что это значит? Я должен беспокоиться?

Ответ:

Трикуспидальный клапан — это один из четырех сердечных клапанов в сердце. Этот клапан предотвращает утечку крови назад из правого желудочка (камеры сердца, которая перекачивает кровь в легкие), когда эта камера сжимается.

Почти у всех детей, которым проводится эхокардиография (УЗИ сердца), наблюдается небольшая утечка трикуспидального клапана или регургитация.Это часто обнаруживается, потому что новые аппараты эхокардиографии обладают технологией, достаточно чувствительной, чтобы улавливать широкий спектр нормальных сигналов от крови, проходящей через сердце. Легкая утечка трехстворчатого клапана при отсутствии других проблем с сердцем считается нормальным явлением и не о чем беспокоиться.

Дефект межжелудочковой перегородки (VSD)

Вопрос:

Моему 5-дневному сыну диагностировали дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП). Размер отверстия около 2 мм.Считается ли это большим или малым, и каковы долгосрочные и краткосрочные эффекты VSD?

Ответ:

Дефект межжелудочковой перегородки (ДМЖП) диаметром 2 мм считается малым. Поскольку он маленький, вряд ли у вашего малыша возникнут какие-либо проблемы. Этот VSD, скорее всего, полностью закроется по мере роста вашего ребенка, в некоторой степени в зависимости от точного расположения отверстия. Это может произойти довольно скоро (в течение нескольких месяцев) или может занять несколько лет. В общем, VSD, который не закрылся примерно к 5 годам, не закроется самопроизвольно.Очень маленькие VSD не становятся большими по мере роста младенцев.

Стоит знать о двух осложнениях, связанных с небольшими ДМЖП, оба относительно редки. Во-первых, существует небольшой риск того, что у ребенка или взрослого с небольшим ДМЖП разовьется сердечная инфекция (эндокардит). Эти инфекции являются бактериальными и могут возникать после событий, когда бактерии попадают в кровь.

Другая сложность небольшого VSD зависит от точного расположения отверстия. Люди с ДМЖП непосредственно под аортальным клапаном (клапан на выходе из левой части сердца в тело) имеют небольшую вероятность того, что одна из створок этого клапана со временем может начать провисать в направлении отверстия.Это случается редко, но когда это происходит, может привести к негерметичности клапана. В редких случаях, когда это происходит, ваш врач может порекомендовать хирургическое закрытие небольшого межжелудочкового пережима, чтобы предотвратить дальнейшие проблемы с аортальным клапаном.

Бродячий кардиостимулятор

Вопрос:

Мой 8-летний сын жаловался на боль в груди и учащенное сердцебиение, когда принимал душ. Это случилось дважды. Он был на Фловенте и Сингуларе из-за астмы. Его врач уверяет меня, что лекарство не имело ничего общего с болью в груди.Моему сыну сделали ЭКГ, и детский кардиолог сказал, что у него блуждающий кардиостимулятор и дальнейшее обследование не требуется. Должен ли я получить второе мнение?

Ответ:

Диагноз «блуждающий кардиостимулятор» относится к типу сердечного ритма с нормальными колебаниями частоты сердечных сокращений. Кардиостимулятор — это область сердца, отвечающая за начало сердцебиения. Обычно он расположен в верхней части правого предсердия (верхняя правая камера сердца). Иногда блуждающий кардиостимулятор может перемещаться из верхнего правого предсердия в нижнее правое предсердие.

Боль в груди может быть связана с астматическим заболеванием. Так что в случае вашего сына боль в груди сама по себе не будет поводом для беспокойства по поводу его сердца. Некоторые лекарства от астмы также могут вызывать кратковременное учащение пульса, но лекарства, которые принимает ваш сын, обычно этого не делают. В редких случаях пациенты могут испытывать нарушение сердечного ритма, называемое тахикардией (аномально учащенное сердцебиение).

Если у вашего сына сохраняется ощущение учащенного сердцебиения, врач может назначить дополнительное обследование.Транстелефонный монитор ЭКГ — это устройство, которое можно использовать при появлении симптомов. Пациент нажимает кнопку на записывающем устройстве, и запись сердцебиения сохраняется в памяти монитора. Эти записи затем можно отправить по телефону кардиологу. Другой тест называется холтеровским монитором. Он записывает ЭКГ непрерывно в течение 24-48 часов, пока ребенок находится дома, активен и спит. Затем любой из этих двух тестов может быть проанализирован для обнаружения любых аномальных сердечных сокращений и определения необходимости дальнейшего тестирования или лечения.

Симптомы вашего сына, скорее всего, связаны с его астмой, но если они сохранятся, ваш врач может рассмотреть возможность проведения дополнительных анализов, включая два только что описанных теста. Кроме того, если ваш сын испытывает головокружение или обморок, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Важно, чтобы вы были довольны диагнозом первого детского кардиолога, который осмотрел вашего ребенка. Если нет, поищите другое мнение

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

Вопрос:

Моему сыну поставили диагноз WPW.Что это? Ему понадобится лечение? Ему понадобится операция или кардиостимулятор?

Ответ:

Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта — нарушение сердечного ритма, которое обычно можно обнаружить на электрокардиограмме (ЭКГ или ЭКГ).

Drs. Вольф, Паркинсон и Уайт опубликовали первую статью об этом типе ритма в 1930 году. Вольф-Паркинсон-Уайт (WPW) означает, что существует дополнительная электрическая связь от верхних камер сердца (предсердий) к нижним камерам (желудочкам). .

Иногда ненормальный ритм возникает, когда электрические сигналы сердца проходят в неправильном направлении от желудочков к предсердиям через дополнительное электрическое соединение. Из-за этого сердечного ритма сердце бьется слишком быстро (тахикардия). Иногда во время тахикардии пациенты могут чувствовать головокружение или тошноту, а иногда и обмороки. Для снижения частоты сердечных сокращений можно использовать лекарства. У редких пациентов состояние может быть опасным для жизни.

Если лекарство не помогает контролировать тахикардию, или у пациентов с повышенным риском возникновения опасных для жизни событий, или если пациенты не хотят лечиться, можно использовать процедуру, называемую катетерной аблацией.Это делается в лаборатории катетеризации сердца под наркозом или седативными препаратами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *