Мышечный тонус у детей — медицинский центр MedSwiss
Наверно, самый трудный для родителей год жизни ребенка — это самый первый! Еще не прошел стресс после родов, еще не до конца осознали, что стали родителями. А надо уже следить за кормлением, ростом, весом, развитием и за … тонусом. Если первые критерии понятны, то последний всегда вызывает удивление. Так что же это такое, мышечный тонус, которым озабочены неврологи, и на который то и дело ссылаются ортопеды и педиатры?
Есть несколько медицинских определений, приведем одно из них — это минимальное непроизвольное напряжение мышц, которое регулируется центральной нервной системой и поддерживается редкими импульсами, поступающими в мышцы из нее, а также зависит от импульсов, возникающих в самой мышце, особенно при ее растягивании. Мышечный тонус обеспечивает позу, готовность к двигательному акту, образование температуры тела.
Сложновато? Давайте разберемся.
Мышцы, как и любой другой орган нашего тела, всегда находятся в тонусе, даже когда мы спим или релаксируем.
Как определить, в каком состоянии находится мышца, т.е. ее тонус? На первом месте просто потрогав ее — дряблая, напряженная, упругая. Во-вторых, совершив пассивные движения за человека. Видели, конечно же, как при осмотре педиатр или невролог, или ортопед делает ребенку зарядку? Вот такие движения вместе с тактильным ощущением самих двигающихся мышц и дает представлением о тонусе ребенка. Родители детей до 6-7-12 мес. могут ориентироваться по тому усилию, которое надо применить, чтобы одеть или раздеть ребенка. Если тонус нормальный, то руки в рукава и ноги в брючины легко скользят. Дети с 6 мес. возраста уже могут произвольно напрягать свои мышцы и мешать процессам одевания/раздевания, создавая ощущение повышенного тонуса. Иногда при осмотре они вводят в заблуждение и врачей.
Мышечный тонус бывает удовлетворительный или, как пишут врачи, «соответствует возрасту», высокий, низкий и дистоничный. Из фразы «соответствует возрасту» многие делают правильный вывод, что тонус меняется в зависимости от возраста ребенка. Действительно, после рождения ребенок находится в «позе эмбриона», ручки и ножки согнуты и приведены к туловищу, что позволяет ему сохранять тепло и экономить энергию для поддержания внутренних процессов обмена в этом новом неизвестном и пугающем мире. То есть сразу после рождения тонус мышц очень высокий. Затем постепенно он снижается, руки и ноги распрямляются. И к трем месяцам малыш уже может свободно поднять голову, вытянуть руку, ногу, удержать игрушку, в положении на животе опереться на предплечья и поднять грудную клетку.
Остановимся на слове «дистоничный». Оно означает – не нормальный. Этим термином обозначают отклонение от нормы, а высокий/низкий служат дополнительным объяснением отклонения. Мы, опять-таки, немного упрощаем.
Определившись что такое «мышечный тонус» и как его оценить, надо ответить на частые вопросы родителей: «откуда он берется» и «как он влияет на развитие ребенка».
Почему же возникают отклонения в состоянии мышц? Прежде всего, как последствие перенесенной гипоксии (нехватки кислорода) в родах или во время беременности. Гипоксия в родах — это отдельная сложная тема для разговора. Оставим ее на другой раз. Что важно? Важно, что в процессе кислородного голодания клетки любого органа истощают свои запасы и перестают работать (у них нет питательных веществ и сил выполнять свои функции) или гибнут.
Мышечный тонус почти всегда определяет динамику двигательного развития. И любые отклонения от нормы могут мешать естественному процессу развития движения. Ну, например, высокий или низкий тонус в руке не дает ребенку возможности перевернуться на спину или взять и удержать игрушку в руке, нарушение тонуса в ногах не дает возможности встать на четвереньки, ползти или сесть.
Надо отметить, что не все изменения мышечного тонуса являются патологией. Во-первых, существует индивидуальная особенность. Это когда повышенный или пониженный тонус не мешает ребенку развиваться в соответствии с возрастом. Во-вторых, есть задержка темпа созревания нервной системы и самих мышц, тогда все в жизни ребенка происходит чуть позже, чем у сверстников. В-третьих, изменение тонуса на фоне быстрого роста ребенка, когда мышцы не успевают за ростом костей скелета. Когда орган растет, в нем происходит много процессов, в т.ч. прорастание сосудами, и это не позволяет ему хорошо выполнять свои функции. И значит, в какие-то моменты тонус может становиться выше, ниже, опять нормальным, опять выше или ниже. Был выше в руках, стал ниже в ногах и т.д. Каждый этап приобретения новых движений так же меняет тонус. Стал ребенок ползать, нравится ему, и ползает он от рассвета до заката. Мышцы перенапрягаются, устают, повышается тонус. Встал ребенок на ноги, начал делать первые шаги — мышцы перенапрягаются, повышается тонус.
Для исправления нарушения тонуса используют массаж и препараты, улучшающие приток крови к центральным отделам нервной системы. Массаж улучшает приток крови к мышцам, а значит улучшает их питание, и по типу обратной связи (помните, мозг постоянно проверяет в каком состоянии мышцы, а сами они докладывают, что делают в этот момент) стимулирует работу тех отделов нервной системы, которые за них отвечают. Препараты же (ноотропы, сосудистые) увеличивают приток крови к тем клеткам, которые пострадали (истощили свои запасы), дает им силы, чтобы выполнять свою работу в полном объеме.
Теперь рассмотрим в каких же случаях нужно обращаться к врачу? Несомненно, если ваш ребенок лежит постоянно очень расслабленный и не стремится двигаться. Если напротив, очень зажат: руки и ноги или только руки, или только ноги, или одна конечность согнута и практически всегда прижата к туловищу. Если ребенок отстает в двигательном развитии. Сейчас в Интернете легко можно найти таблицу правильного развития ребенка. Если дети старше 18 месяцев встают с пола с трудом и только у опоры, плохо поднимаются по лестнице, не перешагивают через порожки.
Мне всегда хочется, чтобы родители понимали, что происходит с ребенком, не отказывались от лечения и методично выполняли все указания врача. Бывает, что родители раздумывают, ходят по многим врачам, собирают разные мнения и … теряют драгоценное время! Клетка нервной системы на борьбу с нехваткой кислорода тратит все имеющиеся запасы, и когда они заканчиваются, то гибнет. И она ведь не одна! А если вовремя придет помощь, то она будет жить и работать! Возможно, не в полную силу, но это значит не будет полной утраты способности ходить или брать рукой игрушки. Например, будет просто слабость мышц. А с этим можно и жить, и наращивать силу, а не силу, так ловкость. Я уделяю этому много времени, потому что врачу всегда горько и обидно, если он может помочь, он стремится всеми силами, но не находит поддержки у родителей. Скажите, не смог убедить и доказать? Но в наше время Интернета — каждый сам себе специалист и врач, и большинство считают, что они-то точно знают, что и как надо лечить.
Детский невролог сети MedSwiss
Соловьева М.Е.
Другие статьи
Мышечный тонус у грудничка: норма и патология
Грудничок Здоровье
Слыша от педиатра или невролога не очень понятные диагнозы «гипертонус» или «гипотония», родители грудничка обычно очень тревожатся. Что представляют собой эти состояния и насколько опасны нарушения мышечного тонуса у малыша?
Елена Ефремова
Врач-педиатр, г. Нижний Новгород
Мышечный тонус есть у всех людей – это напряжение мышц, которое необходимо для поддержания позы тела и обеспечения его движений. Даже во сне наши мышцы полностью не расслабляются, находясь в минимальном напряжении. Этот сложный процесс находится под контролем головного мозга; он доведен до такого автоматизма, что для поддержания мышечного тонуса мы не прикладываем никаких усилий.
Тонус – не просто основа движений, но и показатель состояния нервной системы, общего состояния младенца. Он отражает степень страдания ребенка внутриутробно и во время родов, по нему можно косвенно судить о степени кислородного голодания или травматичности родов. Тонус обеспечивает правильную позу тела, положение и работу внутренних органов. Нарушенный мышечный тонус – свидетельство неблагополучия в организме и признак многих заболеваний, причем не только нервной системы.
На первом году жизни ребенка педиатр оценивает мышечный тонус крохи ежемесячно, невролог и ортопед делают это в 1, 3, 6 и 12 месяцев, а при наличии проблем – чаще.
В поликлинике состояние тонуса оценивают специалисты: педиатр, невролог, ортопед. Осматривая малыша, врач обращает внимание на активный и пассивный мышечный тонус. Об активном тонусе он судит, наблюдая, как и в какой позе малыш лежит на пеленальном столике или животом на ладони и какие движения он при этом совершает, какие двигательные навыки приобрел к своему возрасту. Пассивный тонус врач проверяет, последовательно сгибая и разгибая ручки и ножки младенца в суставах, ощупывая их, оценивая и сравнивая сопротивление, которое оказывают мышцы. Активность рефлексов малыша тоже зависит от мышечного тонуса.
Мышечный гипертонус
Малыш, у которого с рождения повышен тонус, чрезмерно напряжен и зажат. Часто родители отмечают у младенца беспричинное беспокойство и плач, плохой сон, дрожание подбородка. Такой ребенок не расслабляется даже во сне, его ручки согнуты и плотно прижаты к груди, ножки подтянуты к животу, кулачки плотно сжаты, приходится приложить усилие, чтобы разжать их. Отмечается выраженное сопротивление во время сгибания-разгибания конечностей в суставах. При повторном разведении ножек в стороны угол разведения меньше 90°, и сопротивление разведению не уменьшается, а иногда даже усиливается.
В естественном напряжении
До рождения малыш находится в ограниченном пространстве матки, его ручки и ножки компактно прижаты к телу, головка наклонена вперед (это так называемая поза эмбриона), и у крохи почти нет возможности активно двигаться. Все его мышцы находятся в состоянии напряжения. Поэтому большинство мышц новорожденного к рождению пребывают в состоянии физиологического гипертонуса, который на самом деле является естественной сгибательной позой.
При исследовании рефлекса опоры малыш встает не на полную стопу, а на цыпочки, поджимает пальчики, рефлекс сохраняется дольше 1,5 месяцев. При потягивании за руки он совершенно не разгибает рук, полностью поднимаясь за ними всем телом. В положении животом на ладони лицом вниз ребенок удерживает голову на одной линии с телом. Такие дети практически с рождения могут удерживать головку в вертикальном положении. Мышечный тонус может быть повышен симметрично (во всех группах мышц, только в руках или ногах) или несимметрично – на одной стороне тела. При повышении тонуса мышц-сгибателей дольше положенного срока малыш сохраняет сгибательную позу «эмбриона». Опасность гипертонуса заключается в снижении темпов двигательного развития малыша. Если своевременно не начать лечение, то такой ребенок позднее сядет, поползет, пойдет, при движении будет быстро утомляться, а во время ходьбы – с трудом перераспределять центр тяжести. Нарушается и общее состояние: из-за чрезмерного напряжения мышц такие дети излишне возбуждены, плохо спят, часто срыгивают. В более старшем возрасте нарушается мелкая моторика кистей.
За состоянием мышечного тонуса наблюдают в динамике и сопоставляют с другими признаками нарушения развития ребенка.Синдром мышечной дистонии у детей первого года жизни
Cиндром мышечной дистонии является одним из самых частых диагнозов, которые ставят неврологи, а так же педиатры в нашей стране.
Давайте сначала разберемся, что такое мышечный тонус и каковы могут быть причины его повышения?
Итак, под мышечным тонусом понимают сопротивление мышцы, возникающее при ее пассивном растяжении во время движения в суставе. В регуляции тонуса мышц принимает участие ряд структур спинного и головного мозга. Для формирования патологического тонуса мышц, особенно повышенного (“гипертонуса”), необходима веская причина, связанная с поражением, нарушением структуры головного и/или спинного мозга. Например, такими причинами могут быть тяжелая гипоксия в родах (оценка по шкале Апгар
Разберем несколько наиболее часто встречающихся клинических ситуаций, когда заключение “Синдром мышечной дистонии” звучит страшно, но является лишь случаем гипердиагностики.
У детей от рождения до 3-3,5 месяцев в норме повышен тонус мышц, которые сгибают конечности. Это проявляется своеобразной позой, когда у ребенка преимущественно ноги и руки находятся в согнутом положении. Подобные проявления являются нормой и не требуют лечения и массажа.
Опора ребенка на мыски стоп и/или вытягивание мысков при вертикализации в возрасте 5-7 месяцев как изолированный симптом встречается в рамках нормы. Это связано с этапами становления двигательной функции и не является признаком патологии, особенно столь серьезной, как детский церебральный паралич (ДЦП).
Термин «дистония» обозначает нарушение механизма взаиморегуляции тонуса различных мышц между собой. Когда эта взаимосогласованная регуляция нарушается, именно это и называют дистонией. Дело в том, что на первом году жизни, особенно в 1-е месяцы, дети в норме очень дистоничны, так как становление взаимодействия и регуляции тонуса различных групп мышц будут происходить до 2-х лет, и наиболее активно в первые 14 месяцев. Мы нередко можем видеть определенную односторонность: движения конечностями одной половины тела могут быть более активными, тонус немного выше. Это характерно для детей до 6-ти месяцев. По мере развития головного мозга и проводящих нервных путей, а так же становления двигательных навыков формируется симметрия движений. Курсы массажа с элементами ЛФК влияют на данный процесс только опосредованно в качестве упражнения, тренировки навыка. Если вы будете сами обучать своего ребенка как сидеть, ползать, вставать и т.д., результат будет таким же, а зачастую — намного лучше, потому что контакт и степень доверия родителям намного лучше, чем массажисту, чужому человеку.
В данной статье мы отразили наиболее распространенные клинические ситуации. Конечно, все не так однозначно. Поэтому при подозрении на нарушения в развитии ребенка необходимо проконсультироваться у квалифицированного детского невролога.
Нарушение мышечного тонуса у детей грудного возраста — добрый доктор
01 Дек Нарушение мышечного тонуса у детей грудного возраста
Posted at 12:03h in Статьи по педиатрии by adminОчень часто у малышей в возрасте до одного года внимательная мама определяет слишком сильное напряжение мышц в ручках и ножках, или наоборот мышцы слишком расслаблены. При осмотре невролога определяется нарушение мышечного тонуса.
Сразу возникает множество вопросов: что это такое, как определяется, по какой причине возникает, чем опасно для малыша и как это можно исправить.
Тонус мышечный (лат. tonus от греч. tonos – натяжение, напряжение), состояние легкого физиологического сокращения мышцы в покое, обеспечивающее ее готовность к работе. (Г. Г. Шанько). Другими словами тонус-это напряжение мышц, которое необходимо для поддержания позы тела и обеспечения его движений.
До рождения внутриутробно ребенок находится в позе эмбриона, когда ручки и ножки согнуты и прижаты к телу. После рождения в течение первых трех месяцев жизни сохраняется физиологический гипертонус мышц сгибателей. К 3-м месяцам тонус мышц сгибателей и разгибателей выравнивается и наступает состояние, которое мы характеризуем как нормотония. При этом ручки и ножки малыша разгибаются гораздо легче, пальчики кистей рук уже редко зажаты в кулачок.
Изменения мышечного тонуса могут проявляться в виде
- мышечной гипертонии или мышечного гипертонуса,
- мышечной дистонии,
- мышечной гипотонии или мышечного гипотонуса.
Звоните: +375 (29) 333-88-77
с 9.00 до 18.00 без выходных
Если ручки и ножки малыша сильно прижаты к телу, трудно их разогнуть, малыш плачет, запрокидывает голову назад – это связано с чрезмерным мышечным напряжением. Количество импульсов, которое поступает из центральной нервной системы к мышцам значительно увеличено.
Синдром мышечной гипертонии характеризуется увеличением сопротивления пассивным движениям, ограничением спонтанной и произвольной двигательной активности, повышением сухожильных рефлексов, расширением их зоны, клонусами стоп.
Выраженность синдрома мышечной гипертонии может варьировать от легкого повышения сопротивления пассивным движениям до полной скованности. Если мышечный гипертонус выражен не резко, не сочетается с патологическими тоническими рефлексами и другими неврологическими нарушениями, его влияние на развитие ребенка может проявляться в легкой задержке двигательных навыков. А также бывает, что моторное развитие идет по возрасту и ребенок вовремя начинает сидеть, вставать и ходить, но при этом упор ног у ребенка осуществляется на носочек, что приводит к нарушению походки. Длительная ходьба на носочках может привести к укорочению ахилловых сухожилий, что исправляется только оперативным лечением.
Синдром мышечной гипотонии характеризуется снижением сопротивления пассивным движениям и увеличением их объема. Ограничена спонтанная и произвольная двигательная активность. Сухожильные рефлексы могут быть нормальными, повышенными, сниженными или отсутствовать, в зависимости от уровня поражения нервной системы. Гипотония может трансформироваться в нормотонию, дистонию, гипертонию или оставаться ведущим симптомом на протяжении всего первого года жизни.
Синдром двигательных нарушений у детей первого года жизни может проявляться мышечной дистонией – состоянием, когда мышечная гипотония чередуется с гипертонией, то есть мышечный тонус постоянно меняется. О мышечной дистонии также говорят, когда у ребенка одни мышцы слишком расслаблены, а другие наоборот, слишком напряжены.
Выраженный синдром мышечной дистонии может привести к задержке моторного развития или к двигательным нарушениям (например нарушение походки). Синдром преходящей мышечной дистонии не оказывает существенного влияния на возрастное моторное развитие ребенка.
Нарушения мышечного тонуса часто обусловлены возникновением проблем в работе центральной нервной системы – головного или спинного мозга, и чаще всего являются следствием гипоксии и ишемии. Гипоксия – это состояние, при котором организм малыша, центральная нервная система испытывают недостаток кислорода. Ишемия – это нарушение кровоснабжения тканей, ведущее к гипоксии.
Нарушение мышечного тонуса встречаются при серьезных тяжелых заболеваниях нервной системы, таких как различные формы миопатий, спинальные мышечные атрофии, миастения, а также быть следствием воспалительных, сосудистых и травматических заболеваний нервной системы, всегда отмечается при детском церебральном параличе.
Выявление нарушений мышечного тонуса требует наблюдения детского невролога.
Наблюдение детского невролога с выездом на домЗвоните: +375 (29) 333-88-77
с 9.00 до 18.00 без выходных
При необходимости специалист назначит дополнительные методы исследования:
- Нейросонография
- Доплерографическое исследование мозгового кровотока
- Консультация окулиста.
Лечение нарушений мышечного тонуса
- Лечебный массаж и гимнастика.
- Физиотерапевтические, в том числе тепловые и электро- процедуры.
- Водные процедуры, расслабляющие или тонизирующие ванны, плавание.
- Упражнения на фитболе.
- Медикаментозное лечение: препараты из группы ноотропов, сосудистые, седативные, нейрометаболические, витаминные препараты.
В большинстве случаев у детей с легкими нарушениями мышечного тонуса удается восстановить работу центральной нервной системы и достичь нормотонии.
Иванова М.И. врач-невролог первой категории.
Мышечная гипотония у детей диагностика, лечение в МЦ «СантаЛен» г. Буча и Г. Ирпень
Мышечная гипотония у детей диагностика, лечение
Мышечная гипотония- это снижение тонуса скелетных мышц, обусловленное физиологическими или патологическими причинами. В норме мышечный тонус регулируется тесным взаимодействием коры головного мозга, подкорковых узлов, мозжечка, спинного мозга, а также рецепторов самих мышц. Данные структуры работают в тесном балансе, что приводит к регуляции мышечного тонуса. Нарушение работы хотя бы одной из данных структур приводит к изменениям тонуса мышц.
У новорожденных детей, а также у детей до 3 мес. основной контроль в регуляции мышц осуществляется подкорковыми узлами (ганглиями), что приводит к физиологическому гипертонуса мышц. В данной возрастной группе это является нормой. Во время сна ребенка мышечный тонус несколько снижается.
Повышенный тонус мышц у детей раннего возраста сопровождается непроизвольными движениями в конечностях, что является нормальным явлением. После 3 мес. тонус мышц начинает снижаться, в связи с тем, что кора головного мозга становится более зрелой и берет на себя главную регулирующую функцию. Также постепенно уменьшаются непроизвольные движения ребенка, они становятся более целенаправленными и координированными в связи с созреванием мозжечке. Нервная система становится более зрелой и соответственно движения ребенка становятся менее хаотичными.
Важным симптомом у новорожденных является резкое снижение мышечного тонуса в течение первого месяца, свидетельствует о патологии. В данном случае необходимо срочно проконсультироваться с детским неврологом. Причинами мышечной гипотонии есть ряд заболеваний нервной системы и мышц. Болезнями головного мозга, которые вызывают гипотонию является лейкодистрофией, врожденные наследственные лейкоэнцефалопатии, сосудистые заболевания головного мозга. Некоторые эндокринные заболевания могут вызвать гипотонусе мышц-это чаще врожденный гипотиреоз, фенилкетолургия.
Болезнями спинного мозга, вызывают гипотонию мышц является спинальные амиотрофии или травмы спинного мозга. Также причиной пониженного тонуса в мышцах являются наследственные заболевания, которые объединяются в группу мышечных дистрофий (Дюшена, Беккера, Дрейфуса и др.). Точно установить причину снижения тонуса мышц может только специалист после осмотра ребенка, а также после проведения лабораторных и инструментальных исследований.
В Украине проводится два основных скрининговых теста у новорожденных для выявления фенилкетонурии и врожденного гипотиреоза. Кстати данные заболевания почти всегда сопровождаются пониженным тонусом мягкой мышц начиная с первых дней.
Ребенок с пониженным мышечным тонусом выглядит дряблой, непроизвольные движения ее достаточно бедные. Если взять на руки здорового новорожденного ребенка на руки, то она пытается согнуться, а ребенок с гипотонией вытягивает ручки и ножки под действием силы тяжести. В таких детей снижен сосательный рефлекс, они имеют слабый крик и плач, не активны. Данные симптомы должны быть основанием для консультации детского невролога или педиатра для определения причины мышечной гипотонии.
Детей надо любить, а не лечить | Статьи
Есть ли для любого нормального человека, любой нормальной семьи что-то дороже и важнее, чем ребенок? Чем здоровье малыша, его радости и горести, мечты, его счастливое будущее?
Первый человек, которого встречает на земле ребенок, — это вовсе не мама или папа. Это акушерка, врач, медицинская сестра — те, кто принимает его, первыми берет на руки. Очень важно, чтобы эти руки были добрыми, умелыми, чуткими. Очень важно, чтобы таким оказался и детский врач, и сестричка, которая сделает первый в жизни укол, первую прививку… А важнее всего, чтобы родители не только умилялись появлению ребенка, не только радовались или тревожились, но вместе с врачами трезво, терпеливо и бережно пестовали его, делали все, чтобы тот рос здоровым, крепким, выносливым, оптимистичным.
Чтобы детская поликлиника не становилась местом запугивания и слез, чтобы в детских больницах не было места небрежности, грубости, непрофессионализму, чтобы в школе ребенок не приобретал опыта унижения и страха…
Именно детям посвящена и значительная часть национального приоритетного проекта «Здоровье», и новая демографическая программа, предложенная президентом. Но без участия самих родителей, рядовых врачей, учителей, воспитателей все благие начинания государства останутся просто перераспределением денег.
Болезнь педиатров — гипердиагностика
«У вашего ребенка перинатальная энцефалопатия!» — в последнее время такие страшные слова слышат большинство матерей сразу же после первого осмотра малыша в роддоме или детской поликлинике. В переводе с греческого перинатальная энцефалопатия (ПЭП) означает «возникшая во время родов недостаточность головного мозга». По некоторым данным, подобный диагноз сегодня ставят до 70% новорожденных.
Признакам ПЭП нет числа: продолжительный плач и вообще плаксивость, плохой ночной и дневной сон, частое сосание, срыгивания, вздрагивания или вскидывания рук и ног, трудности с засыпанием, когда малыш требует долгого укачивания на руках. Врач обращает внимание матери на нарушения мышечного тонуса — гипер- или гипотонус, назначает дополнительные сложные исследования…
И начинается многомесячное, а иногда и многолетнее лечение: препараты, улучшающие мозговое кровообращение (пирацетам, ноотропил, кавинтон), успокоительные (глицин, микстура с цитралью, валериана, иногда люминал или фенобарбитал), многократные курсы массажа и купания в сборах успокаивающих трав.
Но в научной литературе утверждается, что ПЭП диагностируется у новорожденных до 1,5-5% случаев. Откуда же такое несоответствие?
— Действительно, многие врачи ставят этот диагноз налево и направо, — разъясняет «Известиям» заместитель главного врача Института педиатрии и детской хирургии, кандидат медицинских наук невропатолог Алексей Крапивкин.
— Нередко основанием для диагноза называют гипертонус или, напротив, гипотонус мышц, забывая о том, что нормальный мышечный тонус формируется у новорожденного лишь к трем месяцам. Да и в целом у каждого ребенка индивидуальный темп развития, и его невозможно оценивать по усредненным критериям: в шесть месяцев обязан сидеть, в год — ходить и т.п. Педиатры нередко перестраховываются «на всякий случай», снимая с себя ответственность. В таких случаях здравые родители правильно делают, если обращаются к двум-трем другим врачам, а лучше всего — в то медицинское учреждение, в котором занимаются этой проблемой. Если там диагноз подтвердят, то и лечение назначат эффективное, а чаще всего «перестраховочный» диагноз просто снимут.
Физиолог Тарьяна Безруких: «Перегружая малышей, мы обрекаем их на хвори»
Многие детские болезни, трудности адаптации ребенка к школе, психологические конфликты возникают от непонимания того, как растет, развивается и взрослеет маленький человек. Об этом обозреватель «Известий» Татьяна Батенёва беседует с директором Института возрастной физиологии Российской академии образования академиком РАО Марьяной Безруких.
вопрос: В последнее время мы все чаще говорим и пишем о катастрофическом ухудшении здоровья детей, особенно в школьные годы. Ваш институт давно ведет углубленные медицинские исследования в разных регионах России. Что происходит с детьми?
ответ: О катастрофе говорить вряд ли правомерно. И в 70-е годы к первой группе здоровья относили не более 30% детей. Уверена, что в предшествующие годы их тоже было не больше. И сейчас цифры те же.
в: Но и 70% нездоровых — это слишком много.
о: У большинства из них вторая группа здоровья, то есть имеются функциональные расстройства. Часто они проходят с возрастом, особенно если родители и врачи уделяют им необходимое внимание.
Все недуги — от невнимания взрослых
в: А какие хронические болезни выявляются у детей чаще всего?
о: Лидирует в структуре заболеваемости кариес. Это, конечно, нехорошо, может привести к заболеваниям желудочно-кишечного тракта и другим опасным болезням. Но, согласитесь, это не школьная проблема, а родительская — воспитание гигиенических навыков, своевременное лечение у стоматолога и т.п. На втором месте — ЛОР-патология. Это тоже не столько школьная проблема, сколько экологии и семьи — если папа и мама курят дома, не бывают на воздухе, трудно ожидать, что у ребенка не будет проблем с органами дыхания…
в: Следующая по частоте проблема наверняка нарушения осанки?
о: Да, считается, что эти нарушения возникают из-за неправильной позы за партой, ношения тяжелого портфеля и т.п. Но первопричиной часто служит неправильное питание ребенка до школы, недостатки формирования костного скелета и мышечного корсета, то есть нехватка движения. Эти три болезни составляют значительную долю всех отклонений в здоровье детей. И даже не школа как таковая, а школьные годы в совокупности ухудшают его.
в: Вы имеете в виду дополнительные занятия, которые многие родители считают необходимым приплюсовать к школе?
о: И непомерные нагрузки, и отсутствие культуры питания и движения, и неправильный образ жизни, усвоенный в семье, и вредные привычки, которые появляются у ребенка, а самое главное — стрессы, которые он без конца испытывает, нередко с самого раннего возраста.
в: Cтрессы от конфликтных ситуаций?
о: Прежде всего мы выделяем стресс ограничения времени, тот цейтнот, в котором живет ребенок в эти годы. Мы загоняем его в цейтнот нередко уже в три года, когда мама тащит его сначала на плавание, потом в музыкальную школу, потом на верховую езду и т.п. Родители могут делать это из лучших побуждений, и ребенок может справляться с непосильными нагрузками какое-то время. Но чтобы расти и развиваться — психологически, физически и личностно, — ему необходимо время для расслабления, для ничегонеделанья, просто поваляться на диване, на полу, поиграть. Он устает жить бегом.
в: Но многие родители говорят, что сначала он сам хватается за все, всего хочет, а потом ко всему теряет интерес.
о: До 10-12 лет заинтересовать его просто, он не умеет рассчитывать свои силы, субъективно своего утомления не ощущает. Когда я слышу от мамы: если ему что-то интересно, он готов заниматься этим часами и не утомляется — это первый признак безграмотности родителей. Он утомляется, просто вы этого не видите. Беда таких стрессов в том, что негативный результат накапливается и проявляется неожиданно.
в: Какие признаки неблагополучия в здоровье должны знать родители?
о: Любые нарушения сна (ребенок спит беспокойно, разговаривает во сне, потеет, часто просыпается или никак не уснет или, наоборот, сел ужинать — и заснул), любые страхи — темноты, бабы-яги и т.п. Повторяющиеся навязчивые движения, подергивания рук, плеч, ног, покряхтывания, постоянные пошмыгивания, запинки в речи. И если эти симптомы не единичные, а повторяются изо дня в день — это признаки неблагополучия.
Перегрузки есть, а поблаженствовать некогда
в: Сейчас многие дети не хотят идти даже в первый класс — они-то когда успели переутомиться?
о: Лет 30-40 назад не было детей, которые не хотели идти в первый класс. Сейчас таких 83% среди тех, кто прошел дошкольную гимназию! Это не значит, что с ребенком не надо работать до школы — но как, в какой форме, сколько? Многие мамы стремятся «дать как можно больше» — водят ребенка по театрам, выставкам, развлечениям. Но постоянное эмоциональное подстегивание — это тоже нагрузка.
в: И что тогда делать? Вообще ничем ребенка не «нагружать»?
о: Если одним словом выразить, как родители должны относиться к ребенку, я бы выбрала слово «адекватно». То есть в соответствии с возрастными возможностями и индивидуальными особенностями. В каждом возрасте есть очень разные дети.
в: Вот, к примеру, агрессивные дети, злые, постоянно конфликтующие со сверстниками — откуда они берутся?
о: Считается, что агрессия — это почти всегда ответ на жестокость, давление. Недавно на отдыхе я наблюдала русскую семью: муж с женой, молодые, видимо, успешные. И мальчик трех лет, которого они звали официально Василий и которого допекали и изводили бесконечными и непомерными требованиями: не так сел, не так повернулся, не туда положил вилку… И чуть что он делал не так, ему говорили: «Вон из-за стола, подонок! Пошел вон, скотина!» Я не могла вмешаться по этическим соображениям. Но если бы могла, я бы сказала: «Уважаемые родители, вы получите ответ по полной программе лет через семь или даже раньше!» Потому что это скручивание пружины не может длиться вечно, оно чревато одним — тяжелейшим неврозом и ответной агрессией. Вы бы видели выражение лица ребенка, с которым он бил и пинал свой мячик, когда наконец выскакивал из-за стола! Он обязательно принесет агрессию и в школу.
Учитель и родитель не могут быть врагами
в: Откуда тогда неврозы у детей мягких, добрых родителей?
о: Но это ведь может быть и неявная агрессия в маске мягкости. У меня был на приеме ребенок, мама которого рассказывала, что она не золотая, а бриллиантовая, никогда не ругает ни за поведение, ни за плохие оценки. Но сын плохо спал, плохо ел, у него были страхи, навязчивые движения — весь комплекс невротических расстройств. Выяснилось, что при малейшей ошибке, проступке сына мама так страшно огорчается, что ложится на диван и «умирает». Это самая бессовестная форма давления на ребенка. Но есть и еще более сильная форма — отлучение от себя. «Уйди от меня, я тебя не люблю», — говорят малышу, не подозревая, что наносят ему тяжелейшую травму. А если ребенку-подростку говорят «Я тебя видеть не могу!», не стоит удивляться, что ребенок этому верит. И очень часто подростки говорят: «Мои родители меня не любят, я им не нужен». К сожалению, культура взаимоотношений в семье, взаимоотношений родители-ребенок, учитель-ребенок, учитель-родители подчас очень низка.
в: Редкие родители не жалуются на школу, на учителей своего ребенка.
о: Учитель и родители часто рассматривают друг друга как противников. Существуют даже тренинги так называемой «черной риторики», в которых с удовольствием участвуют и педагоги: на них учат, как настоять на своей точке зрения, как взять верх над противником и т.п. А уж «убить» учителя насмешкой, сарказмом родителю ничего не стоит. Но если учитель и родители начинают войну, жертва в ней одна — ребенок. Учитель и родители могут быть только союзниками.
в: Все больше детей, которым ставят сложные психоневрологические диагнозы, — их действительно стало рождаться больше?
о: Думаю, что налицо гипердиагностика, своего рода «мода на диагноз». Вот сейчас, к примеру, чуть не каждому первокласснику ставят «синдром дефицита внимания с гиперактивностью». Но у большинства детей это возрастные особенности, связанные с функциональным развитием мозга. И если ребенок 5-7 лет часто отвлекается, не доводит дело до конца, быстро теряет к чему-то интерес, это не значит, что его надо лечить! Более того, правильная дошкольная подготовка с учетом их особенностей даже детям с истинным синдромом дефицита внимания позволяет абсолютно нормально адаптироваться к школе.
Терпение в аптеке не купишь. А жаль!
в: Еще одна беда: многие дети не умеют общаться, конфликтуют со сверстниками и из-за этого не любят школу.
о: Реализуя в школах новую программу ранней профилактики наркотизма «Все цвета, кроме черного», которая развивает навыки общения, мы убедились, что дети не знают элементарных речевых формул: как попросить о помощи, как выразить сочувствие, обиду или восхищение. Мы спрашиваем: «Если тебе непонятен материал, как ты скажешь об этом учителю?» Чаще всего отвечают: «Я не скажу». А это тоже стресс: они не знают, как признаться в непонимании, чтобы не вызвать гнева или насмешки. Но этому можно научить… Обучения нет без права на ошибку. Это должны понять и учителя, и родители.
в: Какую ошибку родителей вы назвали бы самой типичной?
о: Мы часто от детей хотим того, чего сами не делаем. Если в семье не читают, почему ребенок должен читать? Если окружающие не трудятся, его нельзя научить трудиться. Нельзя научить аккуратности, если близкие неаккуратны. И еще: нам часто не хватает терпения. Как только ребенок перестает соответствовать нашим представлениям, притязаниям, мы выражаем недовольство. Расти, взрослеть — тяжелый труд. И если родители внимательны и терпеливы, они должны понимать: всему свое время.
Какая вы мамочка?
Сотрудники Научного центра психического здоровья РАМН провели исследование формирования материнского поведения и его влияния на психическое развитие детей раннего возраста — с этапа беременности до достижения ребенком возраста 4 лет. Результаты оказались ошеломляющими: поведение лишь 3-4% матерей можно назвать по-настоящему материнским. Другие своим поведением провоцируют различные отклонения в психическом и физическом развитии ребенка.
— Материнство — не только биологическая, но и социальная функция, комментирует результаты руководитель исследования доктор медицинских наук Галина Козловская. — Его ценность определяется обществом. Поэтому кризис материнства, который мы наблюдаем, — это, без сомнения, кризис социального свойства.
Психологи выделили четыре типа материнского поведения.
Надежная мать — всегда обращается с ребенком спокойно, доброжелательно, безотказно приспосабливает свою жизнь к нуждам ребенка, создает у младенца чувство безопасности, доверия к людям и миру, ощущение, что он любим.
Тревожная мать — их около 15% — наполнена гипертрофированным чувством ответственности, фиксирована на физическом здоровье ребенка в ущерб психическому, ограничивает его контакты с окружающим миром. Не спускает ребенка с рук, но гиперопека лишь мешает его развитию.
Депривирующая мать (депривация — отказ, лишение. — «Известия») -сознательно отказывает ребенку в своем внимании, игнорирует потребности ребенка. Выяснилось, что таких матерей больше половины.
Мать, отстраняющаяся от воспитания полностью или частично, всегда занята, ей недосуг. Ребенком, как правило, занимается няня или бабушка. В основе такого поведения недостаток ласки, желания общаться — то есть просто любви к ребенку.
Болезнь века: ожирение
Из каждых 100 российских детей еще до школы у 16 отмечается избыточный вес. В младшем школьном возрасте он есть у 21% мальчиков и 24% девочек. В 80% случаев возникшая в детстве полнота не покидает человека уже никогда.
Чрезмерный жир особенно у детей приводит к развитию сердечных заболеваний и диабета в молодом возрасте. Кроме того, происходят изменения со стороны других внутренних органов (дыхательной, мочевыделительной, костно-мышечной систем, желудочно-кишечного тракта, центральной нервной системы, трофические поражения кожи). У многих нарушается половая функция, ожирение может быть и фактором риска ряда онкологических заболеваний.
Причины детского ожирения — ошибки взрослых: неправильное вскармливание грудных младенцев, неправильное питание детей дома и в школе, увлечение сладостями, в том числе и сладкими газировками, а также «мусорной едой» — чипсами, сухариками, разными булочками, гамбургерами и т.п.
Болезнь века: кариес с первого зуба
По статистике уже в 3 года около половины российских детей страдает кариесом, к 12 годам — более 70%, причем каждый такой ребенок имеет не менее 4 кариозных зубов, к 16 редко у кого нет хотя бы одного удаленного зуба. К 35 годам лишь 1% россиян имеет здоровые зубы.
Провоцирует развитие кариеса стрептококк, живущий в полости рта. Он превращает сахара в кислоту, которая разъедает эмаль зубов. В рот ребенка стрептококк попадает, как правило, в самом раннем возрасте от взрослых — если мать или бабушка облизывает соску, дает что-то ребенку из своего рта, со своей ложки или вилки. Бурное развитие кариеса провоцирует подслащенное питье — соки, компоты, чаи, — которое ребенку часто дают ночью. Многие родители не озабочены гигиеной полости рта ребенка, не приучают его чистить, полоскать зубы, а также регулярно посещать стоматолога.
Принято считать, что больные молочные зубы вообще лечить не нужно — «сами выпадут». Зубы-то выпадут, но кариес останется во рту навсегда. Кроме того, нелеченый кариозный зуб — постоянный источник инфекции, которая может вызывать самые разные болезни — от гастрита до менингита, от проблем с сердцем до бесплодия.
Нарушения мышечного тонуса у младенцев
Нередко родители на приеме врача слышат о повышенном или пониженном тонусе у малыша. Что это такое и насколько опасно?
Начнем с того, что сам по себе тонус не является диагнозом или болезнью. Тонус – это небольшое постоянное преднапряжение мышцы, позволяющее ей в любой момент быть готовой к намеренному сокращению. Регуляция мышечного тонуса – это очень сложный нейрофизиологический процесс, тесно связанный с врожденными и приобретенными рефлексами, правильность которого зависит от многих факторов. Регуляция тонуса осуществляется на рефлекторном уровне с участием всех отделов головного мозга: ствола, подкорковых ядер и коры.
У новорожденного общий тонус всех мышц равномерно повышен по сравнению со взрослыми и более старшими детьми. Это придает его телу характерный внешний вид: ручки и ножки прижаты к туловищу, головка немного запрокинута, развести конечности полностью не получается. Все это абсолютно нормально и со временем проходит.
По мере того, как ребенок растет, тонус его мышц ослабевает, что дает малышу возможность начать активно двигаться. Он начинает двигать руками, ногами, брать предметы, поднимать головку. Важно, чтобы изменения тонуса происходили правильно и одновременно во всех мышцах. Если, к примеру, верхние конечности долго находятся в повышенном тонусе, ребенку будет сложнее ими пользоваться, и соответствующие навыки появятся у него позже. Длительный гипертонус нижних конечностей может вызвать проблемы с освоением ходьбы.
Примерно до 3-4 месяцев тонус мышц остается высоким, затем он начинает снижаться – сначала в мышцах-сгибателях (ручки и ножки при этом распрямляются), а к 5-6 месяцам равномерно расслабляются уже все мышцы, что дает ребенку возможность делать более сложные движения – садиться, вставать и ходить. К 18 месяцам мышечный тонус ребенка становится сравним со взрослым. Если малыш отстает в развитии от сверстников, причиной может быть нарушение тонуса мышц.
Каковы причины нарушения тонуса
Абсолютное большинство нарушений тонуса связано с травмами и гипоксией в родах. Чаще всего травмируется головка и шейный отдел позвоночника малыша, что приводит к нарушениям в работе нервной системы: коры головного мозга и подкорковых структур. Травма может произойти при стремительных и бурных родах, в результате неквалифицированных действий акушеров, применения приема Кристеллера (надавливание на живот во время родов – запрещен в большинстве стран, но в России периодически применяется), после стимуляции родов окситоцином, применения вакуума и щипцов.
Длительное кислородное голодание во время родов также приводит к повреждениям нервной системы и, в первую очередь, коры головного мозга. Чем сильнее травма или чем дольше была гипоксия, тем тяжелее проблемы у новорожденного. Самые тяжелые случаи относятся к проявлениям ДЦП – детского церебрального паралича, при котором ребенок практически лишен возможности нормально развиваться.
Как мама может заподозрить нарушения тонуса
Гипертонус у новорожденных до месяца является физиологическим, то есть нормальным. Нарушение можно заподозрить по чрезмерной зажатости и скованности малыша, не соответствующей возрасту. Если тонус повышен в верхних конечностях, малыш не тянется к игрушке, не разгибает ручки, кулачки его крепко сжаты большую часть времени, зачастую в виде «фиги». Гипертонус нижних конечностей можно заподозрить, если бедра ребенка не удается развести в стороны так, чтобы угол между ними был 90 градусов.
Низкий тонус проявляется вялостью, слабыми движениями ручек или ножек, свисанием конечностей (поза лягушки), вялыми движениями и поздним развитием возрастных навыков. Если тонус нарушен с одной стороны, это легко заметить по асимметрии, возникающей на конечностях одной и другой стороны, а также по асимметрии складок. Если вы заподозрили у своего малыша нарушение тонуса, то в первую очередь обратитесь к своему педиатру.
Как оценивает тонус врач
Педиатр может с высокой точностью определить, нарушен тонус у вашего малыша или нет. В сомнительных случаях он направит вас к детскому неврологу. Для проверки доктор осмотрит малыша внешне, проверит его позу на спине и животе, как он держит головку и двигает ручками и ножками. Затем врач проверит рефлексы малыша – обычно они повышаются одновременно с тонусом. Такие рефлексы, как ползательный, хватательный, сосательный – присутствуют у маленьких детей и проходят к возрасту 3 месяцев. Если они сохраняются слишком долго, это может указывать на проблему в нервной системе.
Далее врач прощупает руками конечности малыша, определив, насколько напряжены мышцы. Он попробует сгибать и разгибать ножки и ручки ребенка, а также проверит симметричность этих движений.
Норма – тонус мышц и рефлексы соответствуют возрасту, обе стороны развиты симметрично.
Гипертонус – повышенный тонус мышц, ребенок скованный, двигается с трудом.
Гипотонус – пониженный тонус, мышцы расслаблены, не могут сократиться с нужной силой, ребенок вялый.
Мышечная дистония – одни мышцы находятся в гипертонусе, другие – в гипотонусе. Ребенок принимает неестественные позы, движения также затруднены.
Чем опасны нарушения тонуса
В основе всякого нарушения тонуса лежит проблема в нервной системе. Тонус – лишь одно из ее проявлений, первое и самое очевидное, что можно заметить у малыша, поскольку для него недоступен осмотр зрения, слуха и других более взрослых функций. Проблемы с тонусом всегда являются следствием нарушения базовых рефлексов, регулирующих движения тела. Это значит, что вместе с тонусом у таких детей будет нарушена координация, хуже будут развиваться возрастные навыки, они будут отставать в развитии от сверстников.
Позже из-за нарушения тонических рефлексов возникают отклонения в скелетно-мышечной системе: сколиоз, плоскостопие, косолапие и пр. Выраженность отставания в развитии и прочих нарушений зависит от степени повреждения головного мозга. Не всегда это пропорционально выраженности гипертонуса, вот почему ребенка необходимо показывать детскому неврологу.
Как лечить нарушения тонуса у ребенка
В большинстве случаев нарушения тонуса хорошо поддаются лечению. Чем раньше выявлена проблема, тем лучше удается с ней справиться, поэтому очень важно вовремя проходить плановые осмотры педиатра и невролога. Для исключения серьезной проблемы врач может назначить исследование головного мозга при помощи нейросонографии – для детального рассмотрения его структур.
Лечение при нарушениях тонуса должно назначаться врачом и быть согласовано с несколькими специалистами: педиатром, неврологом, ортопедом. Отсутствие лечения ни к чему хорошему не приведет, ребенок не «перерастет» эту проблему. Если нарушение тонуса не лечить, оно приведет к отставанию в развитии, проблемам с опорно-двигательным аппаратом.
Врач может назначить вашему малышу разнообразные способы лечения. Вот некоторые из них:
• Массаж – очень распространенный и зачастую эффективный способ улучшить состояние малыша при нарушениях тонуса. Он подходит как при гипер, так и при гипотонусе, но выполняется при этом по разным методикам. При гипертонусе назначается расслабляющий массаж, при гипотонусе – тонизирующий. Лучше, если массаж будет выполняться специалистом, но и сама мама может обучиться гигиеническому массажу. Ежедневное выполнение легкого массажа будет очень полезным дополнением к курсу у специалиста.
• Аквагимнастика – полезна при любых нарушениях тонуса. Теплая вода расслабляет мышцы, прохладная – стимулирует. Ребенок учится координации, владеть своим телом, в процессе участвуют все мышцы.
• Физиотерапия – под ней подразумевается воздействие теплом (парафиновые аппликации), электрофорез, магниты.
• Медикаментозные средства – становятся необходимы в том случае, если спазм мышц очень сильный, и его не удается снять другими способами.
• Остеопатия – крайне эффективный метод работы с детьми после родовых травм, в том числе и с проявлениями гипертонуса. Позволяет привести в правильное положение кости черепа и шейного отдела новорожденного, смещенные во время родов. В результате форма черепа нормализуется, устраняются механические причины мозговых дисфункций, проходят патологические рефлексы. Остеопатия отличается мягким воздействием, может применяться у детей с рождения, не требует длительных курсов.
Поделиться
Твитнуть
Класс
Поделиться
Мышечный тонус имеет решающее значение для обучения и развития. Как поддержать мышечный тонус вашего ребенка
Присоединяйтесь к тысячам родителей, которые уже воспитывают более умных и счастливых детей, с нашими онлайн-классами для детей: Серия Active Babies Smart Kids. Кликните сюда.
Дети GymbaROO-KindyROO преуспевают в учебе, эмоционально, на руководящих должностях и в спорте. Найдите нас по адресу: GymbaROO-KindyROO
У многих детей с задержкой развития и / или трудностями в обучении также наблюдается снижение мышечного тонуса.
Что такое мышечный тонус?
Мышечный тонус — это сопротивление мышцы растяжению. Каждое выполняемое мышечное действие является результатом сокращения сотен или тысяч мышечных волокон. Многие эксперты считают, что в основе всех движений тела лежат сокращающиеся мышцы.
Откуда берется мышечный тонус?
Мышечный тонус создается мельчайшими органами чувств, называемыми мышечными веретенами . Они находятся в мышечных волокнах.Они поддерживают медленное, ритмичное, непрерывное «мерцание», которое позволяет мышцам мгновенно реагировать на изменения силы тяжести, положения и скорости. Когда младенцы рождаются, мы сразу видим, есть ли у них приятное сильное «мерцание». Чендлер Элиот (1970) был одним из первых ученых-медиков, которые отметили важность наблюдения за силой мерцания, что проявляется у маленьких детей в их шевелении и извивающихся движениях. Он утверждал, что извивающиеся движения в младенчестве являются основой всего высшего моторного развития, поскольку они задают основной тонус мускулов.Дети в возрасте от 6 до 20 недель, которые не демонстрировали извивающихся или «суетливых» движений, подвергались риску возможного дальнейшего движения и трудностей в обучении. Этих младенцев иногда называют «гибкими младенцами».
Почему некоторые дети рождаются с низким мышечным тонусом?
Мы действительно не знаем ответа на этот вопрос, но похоже, что некоторые дети просто так рождаются. Это может быть генетическое заболевание, оно может быть связано с условиями во время беременности или результатом тяжелых родов.Мы мало знаем о том, что мы можем сделать, чтобы остановить это, но МНОГОЕ, что мы можем сделать ПОСЛЕ рождения. Прочтите здесь историю о том, как GymbaROO помог ребенку с «низким мышечным тонусом».
Что влияет на развитие мышечного тонуса?
Всем младенцам для развития хорошего мышечного тонуса необходимы правильные движения. Ребенок, родившийся с нормальным тонусом, может быть подвержен риску потери хорошего мышечного тонуса в результате воздействия окружающей среды. Наши онлайн-классы для детей расскажут, как помочь вашему ребенку развить хороший тонус, сделав так, чтобы следующие движения стали частью его повседневной жизни.
Движение: Движение чрезвычайно важно для развития мышечного тонуса. Когда вы перемещаете ребенка, вы стимулируете чувство равновесия (вестибулярную систему) во внутреннем ухе. У детей с плохим мышечным тонусом часто также нарушается функция вестибулярной системы. Вестибулярная система фактически контролирует мышечный тонус. Непрерывный поток импульсов от вестибулярной системы помогает генерировать мышечный тонус, особенно в тех мышцах, которые выпрямляют тело и удерживают тело в вертикальном положении.Если вестибулярный аппарат дезорганизован, мышцы имеют низкий тонус, и ребенок быстро утомляется. Это влияет на осанку и равновесие. Видео GymbaROO проведет вас через вестибулярные функции, связанные с вашим ребенком. Доступ здесь.
Прикосновение: Чувство осязания или тактильная система , оказывает огромное влияние на мышечный тонус через его взаимосвязь со всеми другими сенсорными сообщениями, получаемыми мозгом. Младенцы и дети с плохим мышечным тонусом обычно плохо распознают прикосновения, плохо осознают свое тело и обладают способностью «интегрировать» сенсорные сообщения, которые получает их мозг, чтобы понимать свое тело и свое окружение.Здесь вы можете посмотреть видео GymbaROO с упражнениями по развитию осознания тела вашего ребенка.
Как я могу помочь своему ребенку развить хороший мышечный тонус?
Время живота — одно из самых важных положений, в которых можно лежать малыша во время бодрствования. Это положение помогает развить мышечный тонус в шее, плечах, руках и верхней части спины ребенка. Если ваш ребенок недоволен своим животиком, старайтесь регулярно делать это короткими периодами, постепенно увеличивая, пока это не станет для ребенка предпочтительным образом жизни. Поставьте перед ребенком зеркало или яркий предмет, чтобы он побуждал его поднять голову. Вы можете подложить небольшое свернутое полотенце под руки и грудь, чтобы поддержать верхнюю часть тела, когда ребенок научится контролировать голову. Посмотрите бесплатное видео GymbaROO с множеством увлекательных занятий на животике здесь.
Массаж. Поглаживая тело ребенка, вы стимулируете рецепторные клетки в мышечных волокнах, что, в свою очередь, стимулирует «мерцание» в мышечном веретене. Вы также можете осторожно сжимать, разминать и катать руки по телу ребенка, чтобы стимулировать мышцы по-другому.Смотрите онлайн-видео GymbaROO-KindyROO о том, «как» и «почему» детского массажа, здесь.
Упражнение и движение. Перемещение тела вашего ребенка в пространстве по-разному стимулирует органы равновесия и посылает в мозг и тело сообщения, которые стимулируют развитие мышечного тонуса. Медленно вращайте, перекатывайте и переворачивайте ребенка во время танца или пения. Упражнения, двигающие суставы конечностей, также отлично подходят для тонуса мышц — поэтому сгибайте и разминайте ноги и руки, когда поете детский стишок.Присоединяйтесь к большому количеству детских упражнений. Наши онлайн-видео расскажут, как тренировать вашего ребенка.
Д-р Джейн Уильямс (PhD, BMgt, RN (Paeds)) — генеральный менеджер по исследованиям и образованию в GymbaROO и KindyROO. Д-р Уильямс — один из ведущих австралийских экспертов по вопросам развития младенцев и детей. Подробнее о докторе Вильямсе здесь .
GymbaROO Изображения предоставлены Studio Z Photography
GymbaROO-KindyROO
Тысячи родителей, младенцев и детей в настоящее время участвуют в наших программах и создают восходящих звезд.Дети GymbaROO-KindyROO преуспевают в учебе, эмоционально, на руководящих должностях и в спорте. Присоединяйтесь к веселью и обучению! «GymbaROO — лучшее решение, которое я когда-либо принимал для своего ребенка». Классы от 6 недель до 7 лет GymbaROO KindyROO
Active Babies Smart Kids — Детские классы онлайн
Серия онлайн-уроков для детейGymbaROO-KindyROO захватывает мир родителей штурмом! Настоятельно рекомендуется врачами, педиатрами, экспертами в области раннего детства и Ассоциацией медсестер по охране материнства и детства. .Эта серия называется «Основное руководство для родителей». Присоединяйтесь к тысячам родителей, которые уже с самого рождения играют со своими младенцами, наилучшим образом для развития мозга и тела и закладывая важнейшие основы для обучения в будущем. То, что происходит в первый год, не только важно, но и очень важно!
Active Babies Интернет-классы для детей Smart Kids — Нажмите здесь.
Попробуйте первый класс БЕСПЛАТНО! Нажмите здесь, чтобы посмотреть наш «Активные младенцы, умные дети», эпизод 1 — Время живота
youtube.com/embed/Uf9VJZ-zBU4″ frameborder=»0″ allowfullscreen=»allowfullscreen»/>
Наслаждайтесь следующими статьями GymbaROO-KindyROO
GymbaROO-KindyROO: Кто, что, где, почему и как
Почему дети GymbaROO-KindyROO преуспевают — в учебе, эмоциональном, социальном плане, на руководящих должностях и в спорте
Все о детских онлайн-классах GymbaROO-KindyROO для родителей и малышей: Active Babies Smart Kids
Как вырастить более умного и счастливого ребенка
Почему активные дети делают детей умными
Станьте франчайзи GymbaROO-KindyROO
Во время беременности требуется всего один час, чтобы существенно повлиять на будущий интеллект и счастье вашего ребенка
«Детское автокресло», поддерживающее ребенка, чтобы он мог сесть.Пожалуйста, избегайте.
Важное предупреждение для всех родителей младенцев.
Пойте, говорите и танцуйте во время беременности: это способствует развитию мозга вашего ребенка.
Как диета влияет на развитие мозга.
Рисование пальцами — блестящее занятие для младенцев и детей ясельного возраста.
Прыжки в обучении детей 2 года с 25-минутной программой движений GymbaROO 3 раза в неделю.
Результаты NAPLAN улучшаются при МЕНЬШЕ чтении и математике и БОЛЬШЕМ GymbaROO.
В выбранный мной детский сад, дошкольное учреждение или школу: Пожалуйста, включите сенсомоторную программу GymbaROO.
Недавнее исследование демонстрирует важность раннего двигательного опыта для академической успеваемости.
Нажмите здесь, чтобы увидеть подробнее Выбор артикула GymbaROO-KindyROO
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Сохранить
Гипотония — NHS
Гипотония — это медицинский термин, обозначающий снижение мышечного тонуса.
Здоровые мышцы никогда не расслабляются полностью. Они сохраняют определенное напряжение и жесткость (мышечный тонус), которые можно почувствовать как сопротивление движению.
Например, человек полагается на тонус мышц спины и шеи, чтобы сохранять свое положение, когда он стоит или сидит.
Мышечный тонус снижается во время сна, поэтому, если вы засыпаете сидя, вы можете проснуться, закинув голову вперед.
Гипотония — это не то же самое, что мышечная слабость, хотя задействовать пораженные мышцы бывает сложно.
В некоторых случаях мышечная слабость иногда развивается в связи с гипотонией.
Чаще всего обнаруживается у младенцев вскоре после рождения или в очень молодом возрасте, хотя может развиться и в более позднем возрасте.
Признаки гипотонии
Гипотония, присутствующая при рождении, часто становится заметной к 6 месяцам, а то и раньше.
Новорожденных и маленьких детей с тяжелой гипотонией часто называют «гибкими».
Признаки гипотонии у ребенка включают:
- мало или совсем не контролируют мышцы шеи, поэтому их голова имеет тенденцию шлепаться
- ощущение вялости при удерживании, как будто они легко могут выскользнуть из рук
- неспособность перенести какой-либо вес на мышцы ноги или плеча
- их руки и ноги свешиваются прямо вниз по бокам, а не сгибаются в локтях, бедрах и коленях
- затрудняется сосать и глотать
- слабый крик или тихий голос у детей грудного и раннего возраста
Ребенку с гипотонией часто требуется больше времени, чтобы достичь вех двигательного развития, таких как сидение, ползание, ходьба, разговор и самообслуживание.
У взрослого человека с гипотонией могут быть следующие проблемы:
- неуклюжесть и частые падения
- затруднения при вставании из положения лежа или сидя
- необычно высокая степень гибкости в бедрах, локтях и коленях
- трудности с дотягиванием или поднятием предметов (в случаях, когда также наблюдается мышечная слабость)
Что вызывает гипотонию?
Гипотония — это скорее симптом, чем состояние. Это может быть вызвано рядом различных основных проблем со здоровьем, многие из которых передаются по наследству.
Гипотония также может иногда возникать у людей с церебральным параличом, когда ряд неврологических (связанных с мозгом) проблем влияет на движения и координацию движений ребенка, а также после серьезных инфекций, таких как менингит.
В некоторых случаях у недоношенных детей (до 37-й недели беременности) наблюдается гипотония, потому что их мышечный тонус не полностью развит к моменту рождения.
Но при отсутствии других основных проблем ситуация должна постепенно улучшаться по мере развития и взросления ребенка.
Подробнее о причинах гипотонии.
Диагностика гипотонии
Если у вашего ребенка выявлена гипотония, его следует направить к специалисту в области здравоохранения, который попытается определить причину.
Специалист спросит о вашем семейном анамнезе, беременности и родах, а также о том, возникали ли какие-либо проблемы с рождения.
Также может быть рекомендован ряд тестов, включая анализы крови, компьютерную томографию или МРТ.
Подробнее о диагностике гипотонии.
Лечение гипотонии
В зависимости от причины гипотония со временем может улучшиться, остаться прежней или ухудшиться.
Младенцы с гипотонией, возникшей в результате преждевременного рождения, обычно поправляются по мере взросления.
Младенцы с гипотонией, вызванной инфекцией или другим заболеванием, обычно поправляются, если основное заболевание лечится успешно.
К сожалению, часто невозможно вылечить основную причину гипотонии.
Гипотония, переданная по наследству, будет сохраняться на протяжении всей жизни человека, хотя двигательное развитие ребенка может со временем неуклонно улучшаться в непрогрессирующих случаях (не ухудшаться).
Лечение также может помочь улучшить такие функции, как подвижность и речь. В этих случаях лечение может включать физиотерапию, трудотерапию, речевую и языковую терапию.
Подробнее о лечении гипотонии.
Последняя проверка страницы: 11 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 11 июня 2021 г.
Поведение | |
Черепные нервы | |
Тонус — поза покоя | |
Тон — тон верхних конечностей | |
Тонус — вытяжение за руку | |
Тон — отдача руки | |
Тон — знак шарфа | |
Тон — положение руки | |
Тон — тон нижних конечностей | |
Тонус — вытяжение за ногу | |
Тон — отдача ноги | |
Тонус — подколенный угол | |
Тон — от пятки до уха | |
Тон — оттенок шеи | |
Тонус — отставание головы | |
Тон — контроль головы | |
Позиции — лежа | |
Положения — вентральная подвеска | |
Позиции — вертикальное подвешивание | |
Рефлексы — глубокие сухожильные рефлексы Перестановка ногу и попробуйте несколько раз, если у вас возникли проблемы с коленным рефлексом. Далее перехожу к рывку голеностопного сустава. Если я не могу толкнуть лодыжку обычным способом я кладу кончики пальцев на подошвенную поверхность из стопу, слегка согните стопу, затем ударьте тыльной стороной моих пальцев. Для двуглавого рывка согните руку в локте, сухожилие двуглавой мышцы плеча, затем ударьте большим пальцем маятниковым движением. Из-за преимущественно сгибательный тонус новорожденного, редко можно получить трицепс толчок. Гораздо важнее отсутствие глубоких сухожильных рефлексов. обнаружение, чем гиперрефлексия у новорожденного. Нормальный новорожденный может иметь гиперрефлексия и все равно будет в норме, если тон в норме, но отсутствует рефлексы, связанные с низким тонусом и слабостью, соответствуют расстройство нижних мотонейронов. Сохраненные или усиленные рефлексы, связанные с участием низкий тонус — признак того, что называется центральной или церебральной гипотонией Причина — поражение верхнего мотонейрона. | |
Рефлексы — подошвенный рефлекс | |
Примитивные рефлексы — сосание, корень | |
Примитивные рефлексы — Моро | |
Примитивные рефлексы — Галант | |
Примитивные рефлексы — шагание | |
Примитивные рефлексы — захват | |
Форма головы и швы | |
Окружность головы |
Низкий мышечный тонус и ваш ребенок — что вам нужно знать
Помешает ли низкий мышечный тонус моему ребенку вести нормальную жизнь?
Что это будет значить для будущего?
Чем могу помочь?
Если вам недавно поставили диагноз «гипотония», вероятно, в вашей голове много вопросов.И это нормально. Вашему ребенку время от времени потребуется дополнительная помощь и терпение, но это не значит, что он или она не может добиться больших успехов.
Вот ответы на ваши вопросы.
Что такое низкий мышечный тонус?
Он известен под разными именами:
- Гипотония
- Слабый мышечный тонус
- Синдром гибкого ребенка
- Синдром гибкого младенца
Но независимо от того, какие слова используются, это относится к пониженному уровню тонуса в мышцах вашего ребенка.
Что это значит? На секунду расслабьте руку. Теперь ущипните бицепс. Это напряжение, которое вы чувствуете, и есть мышечный тонус. Даже когда они не используются, мышцы имеют определенную стянутость.
Но для детей с низким мышечным тонусом это напряжение уменьшается. Мышцы кажутся слишком мягкими и расслабленными. Отсюда и сравнение с тряпичной куклой. Вялые конечности. Мягких тканей. Снижена стабильность.
Важно помнить, что мышечный тонус — это спектр. На каждого ребенка влияют по-разному.Для некоторых детей это небольшая неприятность. Для других это препятствие , которое оказывает значительное влияние на повседневную жизнь
Это может показаться длинным описанием мышечной слабости. Но есть большая разница между тоном и силой.
В чем разница между мышечным тонусом и мышечной силой?
Мышечный тонус — это уровень напряжения мышц в состоянии покоя.
Мышечная сила — это сила, с которой мышцы действуют против сопротивления.
Вы можете думать об этом как о силе в активном состоянии, а в тональности в пассивном. А поскольку они разные, просто набравшись силы, тонус не повысится. Вашему ребенку нужна стабильность.
Как мне объяснить это семье и друзьям?
Когда вы поймете основы, следующая задача — поговорить о гипотонии с другими людьми.
Для быстрого наглядного объяснения возьмите резинку.
Скорее всего, у вас будет много родственников и друзей , которые вас поддержат.Но нередко сталкиваются с несколькими упрямыми, отказывающимися принять правду.
Да, это реально. Это не выдумка и не оправдание. И в этом никто не виноват.
Что вызывает низкий мышечный тонус?
Причина не одна. Или несколько. Или несколько десятков.
Более 600 заболеваний связаны с низким мышечным тонусом. Этот список далеко не исчерпывающий, но некоторые из наиболее частых причин включают:
- Синдром Дауна
- Детский церебральный паралич
- Синдром Прадера-Вилли
- Синдром Ангельмана
- Синдром Марфана
- Синдром Элерса-Данлоса
- Несовершенный остеогенез
- Синдром Жубера
- Синдром Смита-Кингсмора
- Болезнь Шарко-Мари-Тута
- Хромосомные аномалии
Имейте в виду, что снижение тонуса обычно является симптомом, а не основной причиной.
Если у вашего ребенка гипотонический церебральный паралич , то причиной гипотонии является церебральный паралич. А не наоборот.
Но обнаружение основной причины не гарантируется даже при тестировании.
Что такое доброкачественная врожденная гипотония?
Для многих родителей нет загадки в том, что вызвало гипотонию. Если у ребенка синдром Дауна, например, ожидается низкий мышечный тонус.
Есть ясная причина и следствие.Но так бывает не всегда.
У вашего ребенка может быть гипотония без какого-либо известного основного диагноза. Это называется доброкачественной врожденной гипотонией .
Каковы симптомы низкого мышечного тонуса?
Это не универсальный метод диагностики. Он различается как по степени серьезности, так и по специфике.
Общие признаки включают:
- Пронация
- Нарушение подвижности
- Плохая осанка
- Проблемы с дыханием и кормлением
- Отложенная речь
- Слабые рефлексы
- Дряблость связок и суставов
- Ходьба с широкой базой
- Задержка развития крупной моторики (ползание, прыжки и т. Д.)
- Задержка развития мелкой моторики (хватание игрушек, перемещение предметов между руками и т. Д.)
Кроме того, влияние гипотонии может различаться на разных этапах жизни.
Низкий мышечный тонус у младенцев
Одним из наиболее заметных признаков гипотонии у младенцев является отсутствие контроля головы. Будьте внимательны, когда вы или кто-то другой держите своего малыша на руках. Также возможны хромота конечностей и трудности с кормлением.
Низкий мышечный тонус у детей раннего возраста
Задержки в развитии часто становятся более заметными по мере взросления детей.Из-за нестабильности ваш малыш может медленно преодолевать такие важные этапы, как стояние и ходьба. Неуклюжесть, истощение, проблемы с приучением к горшку и трудности с общением со сверстниками — обычное дело.
Низкий мышечный тонус у детей
Когда дети достигнут школьного возраста, вы можете заметить несколько новых задач в классе. Низкий мышечный тонус не влияет на ум и способности ребенка к обучению. Но это может затруднить занятия, связанные с обучением, такие как взятие карандаша и длительное сидение.
Общие вопросы, которые вы задаете
Не позволяйте заблуждениям пустить корни. Вот ответы на очень частые вопросы.
Сможет ли мой ребенок вырасти из-за низкого мышечного тонуса?
Нет, это не просто так. Это потому, что мышечный тонус на самом деле не меняется.
Видя первые шаги, прыжки и бег, может показаться, что дни низкого тона остались позади. Но это не так.
Дети легко приспосабливаются.Ваш ребенок достигнет вехи, работая в рамках ограничений, которые создает гипотония. Это не означает, что ограничения исчезли.
Мой ребенок ленив?
Абсолютно нет.
Низкий тон утомляет. Это простой ответ, а не оправдание.
Мышцам вашего ребенка приходится работать сверхурочно, чтобы не отставать. Так что дополнительные перерывы и случайное проживание — неплохие вещи.
Будет ли мой ребенок когда-нибудь ходить?
Подавляющее большинство детей с низким тонусом учатся ходить.Просто сделайте себе одолжение и выбросьте те хроники, которые вы читали о книгах для родителей.
Ожидайте, что ваш малыш достигнет прогресса в его или ее собственном темпе . И отмечать каждый дюйм вперед.
Есть лекарство?
Не существует таблеток, процедур или инъекций, которые обеспечивали бы лечение.
Вместо того, чтобы искать быстрое решение, познакомьтесь со своим ребенком там, где он находится. Это часто означает обращение за профессиональной помощью. Лечебная физкультура, трудотерапия и ортопедические изделия — отличные варианты.
Будет ли у моего ребенка нормальная жизнь?
Нет двух людей с одинаковым определением нормального.
Будет ли ваш ребенок сталкиваться с препятствиями? Да.
Будут ли тяжелые дни? Абсолютно.
Много ли в будущем посещений врача? Наверное.
Но нет причин, по которым гипотония лишает вашего ребенка возможности вести счастливую, здоровую, продуктивную и полноценную жизнь.
А вот и положительная, но не менее реальная перспектива.
Проблемы, с которыми сталкивается ваш ребенок, придадут ему стойкость и внутреннюю силу. Никогда не забывай, что воспитываешь бойца.
Каковы варианты лечения низкого мышечного тонуса?
Физическая терапия — отличное место для начала. Вашему ребенку будет предложен ряд индивидуальных занятий, направленных на повышение силы, координации и равновесия.
Но часто одной терапии недостаточно.
Дети, как правило, получают наибольшую пользу, когда физиотерапия сочетается с SMO.
Вы можете думать об этих маленьких скобах для лодыжки как о тренировочных колесах для детей, которым требуется небольшая дополнительная помощь, чтобы начать работу.
Что делает SMO Surestep уникальным?
Все SMO могут выглядеть одинаково, но это не одно и то же.
В отличие от других вариантов SMO, Surestep SMO предоставляют вашему ребенку ряд исключительных преимуществ:
- Уникально гибкий и удобный пластик
- Укороченные подножки для большей свободы движений
- Модификации для удовлетворения уникальных потребностей вашего ребенка
- 30+ забавных узоров на выбор
- Изготовление по замерам вместо беспорядочных слепков
Дайте своему малышу лучшую возможность преодолеть вехи и догнать сверстников.Спросите Surestep по имени.
Что теперь?
Камень за один дюйм.
Это обычная мантра среди людей с низким мышечным тонусом. Это также обеспечивает здоровую перспективу.
Впереди будут хорошие и плохие дни. Но всегда напоминайте себе, что каждый крошечный шаг вперед — это настоящий прогресс.
Помогут ли Surestep SMO развитию моего ребенка?Информация о здоровье детей: Низкий мышечный тонус
Мышечный тонус — это величина напряжения (или сопротивления движению) в мышцах.Наш мышечный тонус помогает нам удерживать тело в вертикальном положении, когда мы сидим и стоим. Изменения мышечного тонуса — вот что позволяет нам двигаться. Мышечный тонус также способствует контролю, скорости и количеству движений, которые мы можно добиться.
Низкий мышечный тонус используется для описания гибких мышц, что также известно как гипотония. Детям с низким мышечным тонусом, возможно, придется приложить больше усилий, чтобы мышцы двигались правильно, когда они занимаются какой-либо деятельностью. Им также может быть трудно сохранять хорошую осанку во время сидения. или стоя.У многих детей с низким мышечным тонусом наблюдается задержка общего моторного развития (например, катание, сидение, ходьба).
Низкий мышечный тонус может быть вызван проблемами с нервами или мышцами. Часто низкий мышечный тонус бывает идиопатическим, что означает, что причина неизвестна.
Признаки и симптомы пониженного мышечного тонуса
Если у вашего ребенка низкий мышечный тонус, его мышцы могут казаться шаткими с рождения. Ваш ребенок может:
- кажутся вялыми, когда вы их поднимаете
- имеют повышенную гибкость в суставах
- имеют плохую осанку
- легко устают (имеют низкую выносливость) из-за дополнительных усилий, которые им приходится прилагать для активации своих мышц или сохранения осанки
- не обладают большой силой в мышцах
- имеют задержки в достижении основных моторных вех, таких как перекатывание, сидение, ползание или ходьба.
Когда обращаться к врачу
Иногда низкий мышечный тонус диагностируется вскоре после рождения при осмотре новорожденного или при осмотре матери и ребенка. В других случаях низкий мышечный тонус становится очевидным позже, обычно, когда становится более очевидной задержка грубого моторного развития. Если вас беспокоит тонус мышц, обратитесь к медсестре по охране здоровья матери и ребенка или терапевту.
Вас могут направить к педиатру, который обследует и исследует возможные основные причины низкого мышечного тонуса.Эрготерапевт или физиотерапевт могут быть привлечены для консультации по лечению и действиям, которые помогут улучшить мышечный тонус вашего ребенка.
Средство для снижения мышечного тонуса
Большинство детей с идиопатическим низким мышечным тонусом со временем естественным образом улучшаются без какого-либо длительного воздействия на их физическую силу и способности. Однако некоторые люди могут испытывать мышечную слабость в зрелом возрасте.
Физиотерапевт или эрготерапевт может предложить стратегии и предложения, которые помогут вашему ребенку максимизировать мышечный тонус.
Разминка может улучшить выносливость вашего ребенка, помогая активировать мышцы. Важно побуждать вашего ребенка каждый день выполнять разминку. Хотя эти занятия не приведут к постоянному изменению мышечного тонуса вашего ребенка, они помогут вашему ребенку узнать каково это делать повседневные дела в более устойчивой позе. Сделайте занятия веселыми и увлекательными, так как это поможет повысить бдительность и мышечный тонус вашего ребенка.
Например, подпрыгивание на мини-батуте перед тем, как сесть за стол для рисования, может помочь вашему ребенку сидеть прямо, а не сутулиться.Если ваш ребенок сутулится после того, как начал какое-либо действие, попросите его прекратить то, что он делает, и попросите его сделать 10 звездных прыжков, чтобы активировать мышцы.
Выдавливание и раскатывание пластилина перед написанием может помочь вашему ребенку удерживать карандаш и писать в течение более длительного периода времени.
Ваш физиотерапевт или эрготерапевт порекомендует подходящие упражнения для разминки, но есть и другие предложения:
- Космический бункер — поощряйте вашего ребенка подпрыгивать на космическом бункере на заднем дворе или вверх и вниз по коридору.
- Бег на месте, топание, прыжки со звездой, прыжки со скакалкой.
- Ползание, прогулки с крабами, прогулки с медведями, кроличьи прыжки — сделайте это увлекательным занятием, установив полосу препятствий, эстафету или гонку.
- Перетягивание каната — используйте шнур от халата или скрутите полотенце, чтобы сделать веревку. Играйте с ребенком в перетягивание каната, сидя, стоя или на коленях.
- Играйте в игры с мячом — ловите, бросайте, подпрыгивайте, целитесь в мишени.
- Газетная скрутка — скручивание газетных листов в шарики.После того, как несколько мячей будут сделаны, попросите ребенка бросить их в мусорное ведро или в мишень.
- Реле для щипцов — берите маленькие игрушки или предметы с помощью щипцов, бегите и кладите их в контейнер.
- Бутылочки с распылителем — поливайте растения или делайте рисунки, разбрызгивая воду на бетон.
- Армресты — сядьте напротив ребенка, положив локти на стол. Держите друг друга за руки и поощряйте ребенка сопротивляться вашему сопротивлению.
Ключевые моменты, которые нужно запомнить
- Низкий мышечный тонус используется для описания гибких мышц.Это также называется гипотонией.
- Дети с низким мышечным тонусом могут иметь повышенную гибкость, плохую осанку и легко уставать.
- Разминка может повысить мышечный тонус за счет активации мышц. Ваш ребенок должен делать разминку каждый день.
Для получения дополнительной информации
- Обратитесь к своему врачу, медсестре по охране здоровья матери и ребенка, терапевту или физиотерапевту.
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Вырастет ли мой ребенок из-за низкого мышечного тонуса?
Большинство детей с низким мышечным тонусом демонстрируют более медленные грубого моторного развития, но в конечном итоге со временем догонит своих сверстников.Иногда причиной гипотонии может быть основное заболевание. Если твой ребенка как основное заболевание, обсудите это с врачом вашего ребенка.
Что такое синдром гибкого ребенка?
Синдром гибкого ребенка — это вообще не синдром. Это довольно способ описания новорожденного ребенка с низким мышечным тонусом. Термин «синдром» может быть неприятным для некоторых родителей, и поэтому его использование не рекомендуется.
Если мой ребенок быстро устает от повседневных занятий занятия, неужели разогревающие занятия не утомляют его еще больше?
Нет, потому что разминка тренирует мышцы активировать быстрее и поддерживать эту активность дольше.Например, разминка может помочь мышцам вашего ребенка привыкнуть положение, например, стоя в хорошей позе.
Разработано отделением трудотерапии Королевской детской больницы. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.
Отзыв написан в сентябре 2018 г.
Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.
противоречий низкого мышечного тонуса
Ваш педиатр сообщил вам, что у вашего ребенка гипотония, также известная как низкий мышечный тонус. Затем вы провели небольшое исследование, задали несколько хороших вопросов и обнаружили, что дети с низким мышечным тонусом также могут быть очень сильными. Большинству людей это кажется запутанным противоречием: «Как мой ребенок может иметь низкий тон, но на самом деле быть сильным?»
Начнем с основ: мышечный тонус определяется степенью напряжения в наших мышцах, когда они находятся в состоянии покоя.Однако, когда мышцы находятся в состоянии покоя, они не просто полностью превращаются в мягкие шарики, так как всегда происходит определенная активность. Сожмите внутреннюю поверхность бедра там, где есть немного жира. Он мягкий, правда? Теперь сожмите одну из икроножных мышц. Он кажется более твердым, верно? Эта твердость, которую вы замечаете, — это происходящая пассивная мышечная активность, которой вы не обнаруживаете в жире — эта твердость — это ваш мышечный тонус.
У младенцев легко обнаружить различия в мышечном тонусе, потому что младенцы, как правило, еще не очень сильные люди.Когда вы берете на руки младенцев, они кажутся крепкими и прочными. У этих малышей более высокий мышечный тонус. Это не делает их лучше или хуже, чем у любого другого ребенка. Это просто их состояние. Некоторые младенцы чувствуют себя «более гибкими», когда их держат на руках, и эти младенцы попадают в другой конец спектра, демонстрируя классический более низкий тон. Опять же, это не хорошо и не плохо — это просто так. Итак, вот крючок: поскольку тонус описывает мышцу только тогда, когда она неактивна или находится в состоянии покоя, вполне возможно, что ребенок с низким тонусом все еще будет очень сильным, когда он напрягает и активирует свои мышцы.
Из-за различий в нормальной физиологии человека тональность различных уровней может считаться типичной и уместной. Реже и часто это связано с неврологическим диагнозом, таким как церебральный паралич, у ребенка может быть высокий мышечный тонус за пределами типичного диапазона. Чаще и часто не связанный ни с чем конкретным, у ребенка может быть низкий мышечный тонус за пределами типичного диапазона. Следует отметить, что эти мышцы с меньшим тонусом имеют тенденцию к дальнейшему растяжению, а это означает, что дети с низким тонусом часто более гибкие, чем средний ребенок.Наши мышцы также обеспечивают определенный уровень стабильности и целостности наших суставов. Когда в этих мышцах меньше напряжения, суставы меньше поддерживаются мышцами в состоянии покоя. Это означает, что ребенок должен активировать эти мышцы, чтобы получить такую же поддержку суставов, какую получает ребенок с более высоким мышечным тонусом, вообще ничего не делая. Детям с низким мышечным тонусом приходится больше работать, чтобы стабилизировать суставы и двигаться против силы тяжести. Вот почему дети с низким мышечным тонусом могут отставать в моторике, кормлении и речевых навыках (не забывайте, что ваши губы, щеки и язык тоже мускулистые).
Как детский физиотерапевт, родители часто спрашивают меня: «Перерастет ли мой ребенок низкий тонус?» и мой ответ всегда один: да и нет. Нет, потому что тональность — это нечто специфическое для нервной системы каждого человека, которое просто не изменится. Но я также подумаю, что да, со временем он изменится для большинства глаз, потому что низкий тон, распознаваемый как младенец, станет менее заметным с возрастом детей, и их сила, координация и мышечная выносливость улучшатся. Таким образом, поскольку ребенок с низким тоном естественным образом становится сильнее и более скоординированным с возрастом, низкий тон становится все менее и менее препятствием и все менее и менее заметным.
Итак, что вы можете сделать, чтобы помочь своему ребенку с пониженным мышечным тонусом? Хотя любой вид физической активности принесет пользу вашему ребенку, есть некоторые особые занятия, которые особенно подходят для детей с низким тонусом.
Плавание
Вода делает несколько замечательных вещей для детей с низким тонусом. Это занятие, которое вы можете начать, когда ребенку всего несколько месяцев от роду, и оно принесет пользу ребенку с низким мышечным тонусом на протяжении всего его развития.Благодаря плавучести воды он частично снижает вес. Если ребенок изо всех сил пытается двигаться против силы тяжести, вода — отличное место для тренировки. Вода также немного «толкает» ребенка во время движения. Это поощряет более частую практику контроля своей осанки. Вода расслабляет большинство детей. Это особенно важно, потому что дети с низким тонусом часто напрягаются, пытаясь поддержать себя. Наконец, чтобы передвигаться в воде, почти каждая мышца тела должна работать, что способствует наращиванию силы.Есть несколько устройств для плавания, которые могут помочь младенцу или малышу с низким мышечным тонусом в воде. «Водное шейное кольцо» — отличное приспособление для младенцев, и его можно купить в Интернете. Стоит обратить внимание на две распространенные марки и разные цены: Waterway Babies и Otteroo. В кольце для шеи ребенок может комфортно плавать всем телом под поверхностью воды и использовать свои руки, ноги и мышцы туловища, чтобы двигаться. Для малышей предпочтительнее прыгать по лужам. Эти устройства можно найти в Интернете и в большинстве крупных сетевых магазинов.Прыжки по лужам одобрены береговой охраной, они способствуют максимальному движению и укреплению воды. Тем не менее, в целях безопасности всегда непосредственно наблюдайте за своим ребенком, когда он играет или работает в бассейне.
Гимнастика
Многие спортивные залы и местные парковые районы предлагают занятия по гимнастике, в том числе курсы для родителей, начиная с 18 месяцев. Гимнастика способствует укреплению мышц, развитию выносливости, контролю осанки, координации и равновесию.Для маленьких детей в возрасте до пяти лет типичный урок гимнастики будет включать лазание и игру в яме с пеной, что требует задействования почти всех мышц тела ребенка. Дети научатся делать кувырки вперед, что стимулирует активацию брюшного пресса. Ходьба на бревне требует контроля позы, поддержки туловища и сужения их опорной базы, чтобы бросить вызов их равновесию. Время, проведенное на батуте, будет способствовать укреплению ног и поможет достичь прыжков, если они еще не освоили этот навык.На брусьях детей поощряют поддерживать вес своего тела руками, активируя плечевой пояс, грудные мышцы и мышцы живота. Махи на перекладине также усиливают хватку. Гимнастика также способствует осознанию своего тела, чтобы ребенок мог лучше понимать, где находится его тело в космосе.
Играй дома
Есть несколько игр, в которые вы можете играть со своим ребенком дома, чтобы способствовать общему повышению силы, устойчивости и осознанности тела.
- Основная идея этой истории заключается в том, что ваш ребенок с низким мышечным тонусом может достичь большой физической выносливости, силы и выносливости. Просто это может занять немного больше времени и усилий. Низкий мышечный тонус — это пассивное состояние, не имеющее отношения к тому, что мышцы вашего ребенка могут делать, когда они начинают работать на максимальной скорости. Плавание, гимнастика и перечисленные выше занятия дома — это лишь небольшой набор занятий, которые могут помочь вашему ребенку достичь хорошего физического состояния. Отличное место для начала — это посещение ежемесячной «Ночи передышки», которая проводится в нашей клинике Хайленд.
- Прогулки с животными: пусть ваш ребенок будет ходить, как краб, медведь, лягушка, фламинго и так далее!
- Летайте, как супермен, лежа на животе, и поднимайте руки и ноги от земли. Также попробуйте плавать по земле, пиная ногами и размахивая руками.
- Попросите ребенка сделать мост, лежа на земле, поставив ступни на пол и согнув колени.Попросите их приподнять ягодицы над землей и водить машину внизу, чтобы поощрить удерживать это положение.
- Наполните большую сумку или корзину для белья тяжелыми предметами и предложите ребенку как толкать, так и таскать их по дому. Участвуйте в гонках с братьями и сестрами, чтобы усложнить задачу.
- Играйте с пузырями. Уложите ребенка на спину. Выдувайте пузыри над их ногами и поощряйте их поднимать ноги, чтобы взорвать пузыри ногами.
- Прогуляйтесь на тачке.Приспосабливайтесь, удерживая ребенка за бедра, бедра или колени, если удерживать его за лодыжки слишком сложно.
- Изучите детскую йогу.
И теперь, когда вы лучше осведомлены о противоречии «низкого мышечного тонуса», вы лучше подготовлены, чтобы помочь своему ребенку развить эту неизменно важную силу, чтобы расти, учиться и, в конечном итоге, быть счастливым и уверенным в себе. как с друзьями, так и с семьей.
Автор: Синди Стедман
мышечная слабость (гипотония) | Бостонская детская больница
Что такое гипотония?
Гипотония означает снижение мышечного тонуса.Это может быть состояние само по себе, называемое доброкачественной врожденной гипотонией, или может указывать на другую проблему, при которой наблюдается прогрессирующая потеря мышечного тонуса, например, мышечная дистрофия или церебральный паралич. Обычно это обнаруживается в младенчестве.
- Младенец с гипотонией проявляет ощущение гибкости или «тряпичной куклы», когда его держат.
- Младенцы могут отставать в достижении определенных этапов развития мелкой и крупной моторики, которые позволяют ребенку держать голову вверх, когда кладут на живот, балансируют или принимают сидячее положение и остаются в сидячем положении, не падая.
- Существует тенденция к вывихам бедра, челюсти и шеи.
- У некоторых детей с гипотонией могут быть проблемы с кормлением, если они не могут сосать или жевать в течение длительного времени.
- У ребенка с гипотонией также могут быть проблемы с речью или поверхностное дыхание.
Что вызывает мышечную слабость?
Гипотония может быть вызвана множеством состояний, включая заболевания центральной нервной системы, мышечные и генетические нарушения.Некоторые распространенные причины могут включать, но не ограничиваются:
Каковы симптомы мышечной слабости?
Ниже перечислены общие симптомы, связанные с гипотонией. Каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы различаются в зависимости от основной причины проблемы.
- снижение мышечного тонуса; мышцы кажутся мягкими и рыхлыми
- Способность разгибать конечность сверх нормы
- неспособность усвоить связанные с моторикой вехи развития (например, удерживание головы без поддержки со стороны родителей, переворачивание, сидение без поддержки, ходьба)
- проблемы с кормлением (неспособность сосать или жевать в течение длительного времени)
- поверхностное дыхание
- рот приоткрыт с высунутым языком (недостаточно активный рвотный рефлекс)
Некоторые гипотонии не прогрессируют и имеют неизвестное происхождение. Это состояние известно как доброкачественная врожденная гипотония.
- Функция центральной нервной системы и интеллект у детей в норме.
- Дети с доброкачественной врожденной гипотонией могут не испытывать задержки в развитии.
- Некоторые дети приобретают крупную моторику (сидение, ходьба, бег, прыжки) медленнее, чем большинство.
Признаки и симптомы гипотонии напоминают симптомы других состояний. Всегда консультируйтесь с врачом для постановки диагноза.
Как Бостонская детская больница приближается к мышечной слабости
Слабость мышц вашего ребенка может быть вызвана несколькими различными заболеваниями, и лечение нельзя начинать, не выяснив истинную причину.В Boston Children’s врачи предлагают несколько тестов для диагностики причины слабости вашего ребенка. После того, как диагноз поставлен, под рукой будет несколько программ лечения, включая программы физиотерапии, которые помогут вашему ребенку жить нормальной жизнью.