Ветрянка (ветряная оспа) у детей: симптомы, диагностика, лечение
На лице малыша появились красные пятнышки. Что это? Аллергия? Комариные укусы? А если при этом поднялась температура тела?
С вопросами о таком заболевании, как ветряная оспа, мы идем на прием к врачу-педиатру «Клиника Эксперт Тула» Головко Валерии Александровне.
— Валерия Александровна, что такое ветряная оспа и как она проявляется у детей?
Это инфекционная патология, также известная в просторечии, как «ветрянка».
Симптомы ветряной оспы разнообразны. Это появление на кожных покровах и слизистых оболочках специфической сыпи в виде пятен, узелков и пузырьков. Элементы сыпи обнаруживаются на лице, волосистой части головы, теле, на руках и ногах. Они появляются друг за другом, т.е. вначале появляется пятно или папула, а затем пузырек. Позже на месте вскрывшихся пузырьков образуются корочки, отпадающие спустя 1-2 недели. При этом ладони и подошвы остаются чистыми.
Высыпания на слизистых оболочках сопровождаются болевыми ощущениями, зудом и формированием эрозий и даже язв.
Также отмечаются лихорадка, недомогание, ухудшение аппетита и сна.
— Что вызывает ветрянку?
Вирус Varicella Zoster. Он принадлежит к вирусам герпеса.
Что такое герпес? Рассказывает кандидат медицинских наук, врач-дерматовенеролог «Клиника Эксперт Тула»
Шейнкман Владислав Леонидович
— Как передается ветряная оспа?
Заболеванием можно заразиться воздушно-капельным путем от человека, больного ветряной оспой и опоясывающим герпесом (лишаем). Распространение вируса происходит, когда человек разговаривает, кашляет или чихает.
— Ветряная оспа – это детская болезнь или взрослые ей тоже могут заболеть?
Преимущественно страдают дети, но случаи заражения взрослых также нередки.
— Можно ли повторно заболеть ветрянкой или ей болеют один раз?
Возможны разные ситуации. Предположим, человек переболел в детстве, однако по каким-то причинам иммунитет не смог «справиться» с вирусом полностью. В этом случае вирус может оставаться в так называемых нервных ганглиях в неактивном состоянии. При определенных условиях он способен повторно активироваться, чаще проявляясь опоясывающим лишаем. Это может быть, например, при обострениях хронических патологий, сильном стрессе, переохлаждении или после перенесения какого-то инфекционного заболевания.
Описанная ситуация — это не повторное заражение. Однако это в принципе тоже возможно. Такой риск существует у пожилых ; лиц, получающих химио- или гормонотерапию; после операций по трансплантации органов; инфицированных вирусом иммунодефицита человека. Иными словами, при значительном ослаблении иммунитета.
Правда ли, что непривитые дети – самые здоровые? Рассказывает врач-педиатр, аллерголог-иммунолог «Клиника Эксперт Смоленск» Чемова Ульяна Владимировна
В настоящее время считается, что вирус ветряной оспы не мутирует, но нельзя исключить, что в будущем это произойдёт. В таком случае можно предположить возникновение повторных инфицирований с классическими проявлениями этого заболевания.
Из личного опыта: за 12 лет работы на педиатрическом участке я не наблюдала повторных случаев у одного и того же ребёнка.
— Почему лучше переболеть ветрянкой в детстве?
Потому что в этом периоде жизни она переносится значительно легче. У лиц в возрасте старше 20 лет инфекция протекает тяжело, после перенесенного заболевания есть высокий риск появления осложнений, опасных не только для здоровья, но и для жизни.
Пример из практики: я была свидетелем случая этого заболевания у взрослой женщины, болевшей одновременно со своим ребенком. У нее наблюдалось тяжелое течение инфекции: с резкими подъемами температуры тела до 40°C, сильной головной болью, свето- и звукобоязнью, галлюцинациями, обильной крупной болезненной сыпью, увеличением лимфоузлов.
— Стоит ли намеренно заражать ребёнка ветрянкой?
Нет, этого делать не следует. Ветряная оспа сильно подрывает иммунитет ребенка. Как и любая инфекция, она вызывает серьезную интоксикацию. Значительной нагрузке подвергается нервная система, страдает сердечно-сосудистая система и опорно-двигательный аппарат, затрагиваются органы дыхания.
Как укрепить иммунитет ребёнка? Читать далее
После перенесенной ветрянки ребенок может начать чаще, чем обычно, болеть респираторными инфекциями. Поэтому сразу после выздоровления идти в детский сад, школу будет неправильно.
— Как долго заразен больной ветрянкой?
Заразным он становится с конца так называемого инкубационного периода, то есть за 2-3 дня до появления элементов сыпи, и остается им на протяжении 4-5 дней после появления последних пузырьков.
«Ветрянка у детей симптомы и лечение?» – Яндекс.Кью
Ветряная оспа — очень заразное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса. Вирус поселяется в организме на всю жизнь.
Основным источником заражения являются капельки слизи из носоглотки заболевшего ребенка. Поэтому, еще за два дня до высыпаний на коже, заболевший ребенок заражает окружающих его людей.
В течение 1-3 недель, возбудитель ветрянки не беспокоит ребенка и никак себя не проявляет.
Ветряная оспа может протекать в несколько этапов:
Инкубационный период от 1 до 3 недель — происходит размножение и накопление вируса в организме.
Появляются признаки простуды — покраснение в горле, увеличение температуры тела, слабость, может быть головная боль, снижение аппетита, вялость. Сам период высыпаний, обычно, сопровождается резким подъемом температуры до 39-39,5С.
Высыпания напоминают пузырьки с жидкостью, которые лопаются и образуется корочка. В это время одни пузырьки подсыхают, а новые еще появляются на теле.
Период высыпаний может длится от 4 до 8 дней.
Лечение ветряной оспы симптоматическое.
Жаропонижающие препараты при увеличении температуры тела свыше 38,5С (парацетамол). Препараты ибупрофена (нурофен) могут вызывать усиление сосудистой реакции, чем провоцировать увеличение сыпи и ее более глубокое поражение кожи.
Рекомендуют стричь ногти ребенку, чтобы не расчесывал высыпания, сыпь может сопровождаться зудом.
Высыпания при ветряной оспе обрабатывают местными антисептическими средствами (каламин лосьон/крем — активные вещества подсушивают и успокаивают кожу, уменьшают раздражение, отечность, воспаление, зуд, обеззараживают, образуют защитный барьер на поврежденной поверхности кожи. При кожных бактериальных осложнениях обычно назначают местные антибактериальные препараты (банеоцин, супироцин).
Зеленкой уже давно не пользуются при ветряной оспе!
При сильном зуде — антигистаминные препараты (зиртек, зодак, кларитин, фенистил).
Лечение ветрянки у детей проходит дома, лишь при возникновении каких-либо осложнений показана госпитализация в стационар.
Купать ребенка рекомендуется, так как при потении выделяется пот, что усиливает зуд высыпаний. Пользоваться мочалкой не рекомендуется. После купания аккуратно промакиванием вытирают кожу ребенка.
Одежду рекомендуют надевать из натуральных материалов.
На шестой день после появления самого последнего элемента с ребенком можно выйти на прогулку. Он уже не представляет опасности для окружающих.
симптомы и лечение у детей.
Вирус ветряной оспы отличается необыкновенной летучестью, разносится потоками воздуха, ветром (но в форточку все-таки не залетает), поэтому и называется «ветрянка». Заразиться можно от человека-носителя не только на расстоянии вытянутой руки, но и в радиусе 50 метров. Ветрянка, как корь и краснуха, относится к заболеваниям повышенной заразности. Однако сам вирус быстро погибает в окружающей среде, на него воздействует повышение и понижение температур, ультрафиолет, дезинфекция помещений.
Как начинается ветрянка у детей? Сначала вирус попадает на слизистую носоглотки, дыхательных путей, затем активно размножается в клетках эпителия, так протекает скрытый период заболевания. Затем вирус попадает в сосуды лимфы и крови, там накапливается, распространяется по организму, что вызывает характерные признаки ветрянки у детей — лихорадку, а затем высыпания.
Симптомы ветрянки
Начальная стадия ветрянки называется продромальным периодом и встречается редко. Как проявляется ветрянка у детей на этом этапе? Повышением температуры и мелкими, красными высыпаниями на коже, как при скарлатине. Они сохраняются несколько часов, а потом исчезают. И только через сутки появляется уже характерная для ветрянки сыпь.
- Первые симптомы ветрянки у детей. Похожи на начало ОРВИ. Ребенок может жаловаться на головную боль, плохой аппетит, слабость, отказывается от активных игр.
- Температура при ветрянке. Чаще колеблется от 37 до 38°C. У некоторых детей может доходить до 39°C и выше. Лихорадка может продолжаться 3–5 суток, при тяжелых формах — до недели. Температура держится до тех пор, пока не пройдут все волны высыпаний.
- Увеличение лимфоузлов на шее и затылке. Это говорит о том, что возбудитель заболевания попал в лимфатическую систему и там активно размножается.
- Сыпь. Признаки ветрянки распознаются легко, когда появляются типичные высыпания. Первая сыпь чаще появляется на голове через 1–2 дня после недомогания или температуры. В течение 5 суток возникают новые высыпания на всех участках тела. Сначала появляется красное пятно, потом образуется выпуклость (папула), после чего возникает пузырь с прозрачной жидкостью (везикула), его образно называют «капля росы». Через 1–2 дня содержимое везикулы становится мутным, а еще через день-другой она начинает подсыхать. Образовавшиеся корочки держатся долго, отпадают только через несколько недель.
- Сильный зуд. Характерен при появлении новых пузырей. Зуд — самая большая проблема при ветрянке, особенно у маленьких детей, которые чешут ранки, не контролируя себя.
Легкая форма
Симптомы ветряной оспы у детей, протекающей в легкой форме, стерты. В последнее время встречается именно эта форма заболевания у детей до 12 лет. Если болеют подростки и взрослые, то зачастую переносят заболевание тяжело. Как проявляется ветрянка в легкой форме?
- Легкое недомогание. Может быть несильная головная боль, усталость, вялость.
- Отсутствие температуры. Иногда бывает повышение до 37,5°C.
- Незначительная сыпь на коже. Папулы единичные и небольшие по размеру, их мало, зуд слабый.
Легкая форма ветрянки может не дать стойкого иммунитета, есть высокая вероятность, что ребенок заболеет повторно. Об этом врачи предупреждают родителей.
При любой форме ветряной оспы у детей любого возраста необходимо соблюдать элементарные правила гигиены ребенка: купать, следить за чистотой рук, обязательно подстричь ногти. Также важны внешние условия среды. В помещении воздух должен быть достаточно влажный (от 50 до 70%) и не слишком теплый (не более 20°C). Ребенок будет меньше потеть, чесаться, сдирать корочки. Эти условия помогут предотвратить вторичную инфекцию и сохранить кожу малыша чистой, без шрамов.
Особенности ветряной оспы у грудничков
Ветрянка у новорожденных и у детей грудного возраста — редкое явление, потому что антитела к заболеванию ребенок обычно получает от мамы еще в период внутриутробного развития. Но если мама не болела ветрянкой, у нее нет иммунитета. Значит, возникает риск заражения крохи. Как протекает ветрянка у детей грудничкового возраста?
- Высокая температура и сильная интоксикация.
- Ребенок слабый, беспокойный, мало ест.
- Высыпания обильные, пузырьки появляются и заживают медленно.
- Затяжной период болезни — до 10–14 дней.
Ветрянка у малышей опасна интоксикацией и осложнениями. Нередко грудничков госпитализируют в инфекционную больницу.
Осложнения
Ветряная оспа — только на первый взгляд безобидная инфекция. Опасные последствия болезни встречаются очень редко и могут развиться у детей с иммунодефицитом. Какие могут быть осложнения после ветрянки у детей?
- Вторичная инфекция. Поражение кожи стафилококком и стрептококком. На этом фоне могут развиваться гнойные дерматиты, которые лечатся только антибиотиками.
- Подавление иммунной функции. Вирус ветряной оспы подавляет защитные свойства организма. На этом фоне может развиться ряд заболеваний: отит, гингивит, ларингит, пневмония, стоматит, артрит, нефрит, миокардит и другие.
- Геморрагическая ветряная оспа. Тяжелая и опасная форма заболевания, при котором пузырьки наполняются кровью. Затем появляются кровоизлияния на коже и слизистых, кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта, легких, носа. Опасность летального исхода.
- Гангренозная ветряная оспа. Папулы превращаются в большие дряблые пузыри с признаками некроза. На теле появляются огромные язвы, которые поражаются инфекцией, начинается сепсис.
- Ветряночный энцефалит. Вирус может привести к воспалению головного мозга. Кроме высокой температуры, наблюдаются нестерпимые головные боли.
- Шрамы и рубцы. Иногда на коже остаются следы от ветрянки, если ребенок сильно расчесывал высыпания и сдирал сухие образования. Также шрамы остаются, если было вторичное инфицирование, гнойные процессы с глубоким поражением кожи.
Опасные осложнения иногда возникают при употреблении некоторых лекарств при ветрянке. Например, категорически запрещено давать детям аспирин, это может привести к опасному поражению печени (синдром Рейе). Нельзя сочетать ветряную оспу и прием гормональных, глюкокортикостероидных препаратов.
Лечение заболевания
Лечение ветрянки у детей зависит от того, как она протекает. Чаще всего дают жаропонижающие, много жидкости и дезинфицируют пузыри. Обязательно нужно вызвать врача при любых формах ветрянки.
Легкие и средние формы
В основном применяется местное лечение и тщательный гигиенический уход за кожей. Госпитализация не требуется.
- Постельный режим. Рекомендован во время температуры, при плохом самочувствии.
- Жаропонижающие. Необходимо давать при высокой температуре. Жар до 38°C сбивают при плохом самочувствии ребенка, индивидуальной непереносимости повышения температуры.
- Антисептическая обработка везикул на теле. Традиционно пузырьки смазывают зеленкой, чтобы их подсушить, обеззаразить, не допустить вторичной инфекции. Современные педиатры считают, что эта процедура больше нужна для того, чтобы определить новые волны высыпаний и маркировать их. Кроме зеленки, можно использовать слабый раствор марганцовки, фукорцин, риванол, каламин. Наносятся антисептики при помощи ватной палочки несколько раз в день.
- Антисептическая обработка везикул на слизистой. Можно промывать полость рта и горло отваром ромашки, раствором фурацилина.
Тяжелые формы
- Противовирусные препараты. Местно используются препараты против вирусов герпеса. Детям с двух лет разрешены «Зовиракс», «Ацикловир», «Виролекс».
- Антибиотики. Не лечат ветрянку, потому что это вирусная инфекция. Применяются только тогда, когда есть вторичная бактериальная инфекция на коже, сильный воспалительный, гнойный процесс.
- Препараты для поддержания иммунной системы. Врач может назначить иммуномодуляторы и иммуностимуляторы. Наиболее известные: «Анаферон», «Интерферон», «Виферон».
- Антигистаминные препараты. Назначаются, чтобы снять сильный зуд. Часто применяются препараты второго и третьего поколения: «Кларитин», «Цетрин», «Эриус», «Зиртек», «Терфен» и другие.
При длительной высокой температуре, сильной интоксикации, тяжелом состоянии госпитализируют в инфекционную больницу.
Часто задаваемые вопросы
- Как отличить ветрянку от аллергии? При ветряной оспе обычно повышается температура, ребенок испытывает общее недомогание. Аллергическая сыпь более мелкая, множественная, одинаковая по размеру, повторные высыпания крупнее предыдущих, их не бывает на слизистых. Характерные особенности сыпи при ветрянке: появляется на вторые или третьи сутки после температуры, имеет вид отдельных пузырей, которые возникают поэтапно, новые пузыри мельче старых, покрывают все участки тела.
- Как передается ветрянка? От носителя здоровому человеку — воздушно-капельным путем. Иногда можно встретить информацию, что ветрянка передается через общие предметы быта — это исключено, потому что вирус неустойчив в среде.
- Сколько раз болеют ветрянкой? Если однажды человек перенес ветряную оспу, у него вырабатывается пожизненный иммунитет. Только в редких случаях бывают повторные заражения, у детей до 12 лет они протекают легко, у взрослых — и первый раз, и повторный протекают тяжело, несмотря на перенесенное заболевание в детстве. Информации о заражении ветрянкой в третий раз в медицинских источниках нет.
- Сколько длится ветрянка у детей? Первый-второй день болезни проходят без сыпи с температурой, на 2–3 день уже могут появиться первые пузырьки, дальнейшие высыпания могут длиться от 2 до 9 дней в зависимости от степени заболевания. Ребенок как минимум должен быть дома 10 дней, а то и все 14, с учетом его заразности. Выписывают детей, даже если корочки на ранках еще не отпали, это может длиться до 3 недель.
- Как не заразиться ветрянкой? Не заразиться ветрянкой очень сложно, если она появилась в детском коллективе. Педиатры рекомендуют не прятать детей от этой инфекции. Лучше переболеть ею в детстве, потому что взрослые тяжело переносят это заболевание, после нее возникают осложнения. Поэтому в зарубежных детских садах не устанавливается карантин при ветрянке, дети в обычном режиме могут посещать детский коллектив. Дело еще в том, что заразным человек становится до появления высыпаний на коже (а ветрянка определяется именно по ним), поэтому предпринять какие-то профилактические меры не представляется возможным.
- Есть ли профилактические прививки? Наиболее эффективная профилактика ветрянки — прививка. На Западе вакцинация от ветряной оспы применяется часто, у нас — редко. Вопрос в цене и отношении современных родителей к вакцинации. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) не приветствует вакцинацию, которая носит немассовый характер. Считается, что должно быть привито более 90% населения. Если это условие не выполняется, то болезнь у невакцинированных людей будет протекать тяжело, с осложнениями. Следует знать, что ветрянка у детей до года, беременных, детей с заболеваниями иммунной системы опасна своими последствиями. В этих случаях целесообразно делать прививку. Правда, прививать малыша можно только с 12 месяцев.
- Можно ли гулять при ветрянке? При ветряной оспе рекомендуется карантин. Ребенок перестает быть носителем инфекции только через 5 суток после появления последнего пузырька на коже. Если родители желают, чтобы популяция «зеленчатых леопардов» в округе увеличилась, то на улицу можно выйти и раньше. При ветряной оспе рекомендуется постельный режим в течение 5 дней. Хотя при легких формах ветрянки детям хочется скакать и стоять на голове. Лучше этого не делать, потому что ребенок будет обильно потеть, это вызовет сильный зуд пузырьков, а чесать их нельзя.
- Каким должно быть питание при ветрянке у детей? Какой-то особенной диеты нет, потому что это не кишечная инфекция. Самое важное — обильное питье для выведения токсинов из организма. Кормить ребенка нужно по требованию. При температуре — минимум еды и максимум жидкости. Если у ребенка есть пузырьки во рту, то пища должна быть теплой, перетертой и некислой, чтобы не раздражать слизистую. Полезными будут кисели и овсяная каша, которые хорошо обволакивают слизистую и облегчают глотание. Необходимо исключить все потенциальные аллергены из рациона, чтобы на фоне ветрянки не появилась аллергическая сыпь, не усилился зуд.
- Какой инкубационный период у ветряной оспы? В среднем от 10 до 21 дня — это время от момента попадания на слизистую до первых симптомов. Подробнее о купании
Когда можно мыться при ветрянке и когда можно купаться при ветрянке? На эти два вопроса отечественные педиатры старой закалки ответят: категорически нельзя мочить пузырьки, контакт с водой препятствует их скорейшему заживлению. По мнению европейских и американских педиатров, купаться можно тогда, когда спадет температура. Высыпаниям на коже вода никак не вредит и даже, наоборот, облегчает состояние, смывает пот, снимает зуд. Однако есть ряд предостережений и рекомендаций:
- Не купаться в горячей воде.
- Купание при ветрянке у детей должно быть кратковременным.
- Не использовать мочалку и любые мыльные средства (гели, мыло, шампуни).
- В ванную можно добавить слабый раствор марганцовки.
- Бережно вытирать кожу мягким, чистым полотенцем.
- После водных процедур обработать ранки зеленкой или другим антисептиком.
Можно ли купаться при ветрянке? Не только можно, но и необходимо, если ребенок много потеет и его беспокоит сильный зуд. Также гигиенические процедуры помогут предотвратить вторичную инфекцию.
Ветряная оспа у детей в большинстве случаев переносится легко, без последствий. Чаще встречается у дошкольников и младших школьников. Носит сезонный характер, чаще бывает осенью и зимой. В среднем раз в 5 лет возникают эпидемические вспышки ветрянки: дети массово болеют в детсадах и школах.
Ветрянка — сходства и различия у взрослых и детей
Ветряная оспа — заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса. Очень часто таким заболеванием болеют дети, однако встречаются и случаи заражения взрослых. Считается, малыш гораздо легче переносят это заболевание, в отличие от взрослых. И это действительно так. Симптоматика, проявляющая и у тех и у других, хоть и имеет сходные черты, но все-таки разнится.
Существуют характерные различия в течении болезни у детей и лиц более старшего возраста. В чем они заключаются? А в чем есть сходство?
1. Инкубационный период.
Это период времени, в течение которого вирус приживается в организме. В среднем, происходит это за 1-3 недели. Нельзя заметить, что инкубационный период зависит от возраста. Здесь, скорее, имеют значение отдельные физиологические особенности каждого человека.
2. Температура.
В проявлении этого симптома у детей и взрослых есть очевидные различия. Как правило, у малышей, если она и поднимается, то не слишком высоко и ненадолго. А вот у взрослых, за редким исключением, температура очень высокая. Причем, начинается она с общего недомогания, сонливости, порой, тошноты, что детям практически несвойственно.
3. Лихорадочный синдром.
Проявляется только в случаях высокой температуры. Естественно, что у детей он практически отсутствует, зато человек более старшего возраста с 90-процентной вероятностью будет лежать «в лёжку».
4. Высыпания.
Пузырьки, наполненные жидкостью появляются практически на любом участке тела, кроме ладоней и стоп. Количество высыпаний может быть разным как у малышей, так и у взрослых. И даже от тяжести заболевания, наличия высокой температуры и лихорадочного синдрома не будет зависеть то, сколько пузырьков появится на теле. Их может быть всего несколько штук, а может столько, что покрывать все тело.
Единственное различия пузырьковых высыпаний у малышей и взрослых — остаточные рубцы. После того, как болезнь сойдет на нет, на месте бывших высыпаний могут остаться ямочки или белые следы округлой формы. У детей эти рубца, вследствие быстрой регенерации кожи, быстро проходят, а вот у взрослых остаются. Как правило, такие образования остаются в местах, где кожа особенно нежна — лице, животе…
Ветрянка: симптомы, лечение и профилактика
У ребенка подскочила температура, разболелась голова, он жалуется на усталость и разбитость? Представьте, это может быть ветрянка! Иногда она начинается именно так. И только через пару дней появляется характерная для ветрянки сыпь. Узнайте об этом заболевании больше из нашей статьи.
Что такое «ветрянка»?
Ветрянка или ветряная оспа – острое вирусное заболевание, «визитная карточка» которого – это зудящая сыпь, которая может покрывать все тело.
Ветрянка – заболевание с высокой степенью заразности, быстро распространяется, передается чаще всего воздушно-капельным путем или реже — при прямом контакте с сыпью заболевшего. Обычно легко переносится маленькими детьми, с возрастом может протекать тяжелее.
Симптомы
Инкубационный период составляет 10 – 21 день после заражения вирусом. Симптомы ветрянки обычно продолжаются около 5–10 дней, хотя иногда дети болеют и до 3-х недель.
За один-два дня до появления сыпи могут возникнуть такие симптомы:
— повышение температуры (иногда до высоких цифр)
— головная боль
— потеря аппетита
— усталость и недомогание.
Затем появляется сыпь, различают три ее стадии:
1. Сыпь в виде розовых пятен размером 2-4 мм.
2. В течение суток такие пятна превращаются в пузырьки, заполненные жидкостью. Позже они лопаются, их содержимое вытекает.
3. Через 1—3 дня эти пузырьки подсыхают, их покрывают корочки темно-красного или коричневого цвета, которые отпадают на 2-3-й неделе.
Высыпания появляются волнообразно, поэтому на небольшом участке кожи одновременно можно увидеть все три стадии сыпи: и пятна, и пузырьки, и корочки.
Довольно часто аналогичные высыпания можно увидеть на слизистых.
Человек начинает быть заразным за одни-двое суток до появления сыпи и остается таким до тех пор, пока все пузырьки не покроются корочками – обычно 5 дней после появления последних элементов сыпи.
У детей ветрянка может протекать в легкой форме: они могут быть веселыми и активными, бегать-прыгать как обычно, и только по небольшому количеству высыпаний на теле можно заподозрить ветрянку.
Когда нужно обратиться к врачу?
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ветряная оспа, лучше показать его врачу.
Необходимо обязательно обратиться к врачу в таких случаях:
- ребенок младше 6 месяцев
- сыпь распространилась на один или оба глаза
- сыпь стала очень красной, теплой или болезненной при касании, что указывает на присоединение бактериальной инфекции кожи
- сыпь сопровождается головокружением, дезориентацией, учащенным сердцебиением, одышкой, тремором (дрожанием), судорогами, нарушением координации, сильным кашлем, рвотой, повышением температуры тела выше 39°C.
Факторы риска: ребенок раньше не болел ветрянкой и не был привит от ветряной оспы, ходит в школу, детский сад или другие места, где много детей. Часто дети болеют ветрянкой целыми группами и классами.
У большинства детей, которые или переболели ветрянкой, или были ранее вакцинированы от нее, вырабатывается иммунитет к заболеванию. Бывают случаи, когда можно заболеть ветрянкой и после вакцинации, но тогда болезнь будет протекать намного легче (без сыпи, мало сыпи, невысокая или нормальная температура тела).
Осложнения
Ветряная оспа обычно протекает легко, но могут развиваться тяжелые осложнения вплоть до летального исхода.
Какие могут быть осложнения?
- бактериальные инфекции кожи, мягких тканей, костей, суставов или крови (сепсис)
- обезвоживание
- пневмония
- воспаление головного мозга (энцефалит)
- инфекционно-токсический шок
- синдром Рея (редкое, но очень опасное, угрожающее жизни состояние, характеризуется быстро прогрессирующей энцефалопатией (из-за отека головного мозга) и развитием жировой инфильтрации печени) – может развиться у детей, которые принимают аспирин во время заболевания.
Риск развития осложнений повышается для новорожденных детей, людей с иммунодефицитами и тех, кто не прошел вакцинацию.
Лечение
Ветряная оспа обычно не требует лечения и проходит сама по себе. Врач может назначить антигистаминный препарат для снятия зуда.
Если ваш ребенок входит в группу высокого риска, врач может предложить противовирусный препарат, такой как ацикловир, или другой препарат — иммуноглобулин для внутривенного введения. Эти лекарства могут снизить тяжесть заболевания, если принимать их в течение 24 часов после появления сыпи.
Внимание! Ни в коем случае не давайте ребенку с ветрянкой лекарство, содержащее аспирин, потому что при таком заболевании аспирин вызывает очень опасное состояние — синдромом Рея.
Как можно облегчить состояние ребенка?
— для уменьшения зуда можно использовать душ, прохладную ванну, антигистаминные препараты (по назначению врача),
— если при ветрянке образовались язвочки во рту ребенка, давайте ему нетвердую или перетертую пищу,
— для профилактики инфицирования элементов сыпи при расчесывании тщательно обрежьте ногти.
Профилактика ветряной оспы
Лучший способ профилактики ветряной оспы – это вакцинация. Эксперты из Центра по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в США утверждают, что вакцина обеспечивает полную защиту от вируса ветряной оспы 98% людей, которые получили обе рекомендуемые дозы. И если вдруг вакцина не убережет от ветрянки, она значительно облегчит течение и тяжесть заболевания.
Вакцина против ветряной оспы безопасна и эффективна, а возможные побочные эффекты от нее, как правило, незначительны.
В KinderKlinik проводится вакцинация против ветряной оспы с использованием высококачественной вакцины «Varilrix» производства GSK (Бельгия). Обращайтесь!
И будьте здоровы!
Уточняйте подробности и записывайтесь на прием по телефонам:
0 800 30 75 75
044 390 75 75
096 390 75 75
Читайте также: Дифтерия: симптомы, чем опасна, как уберечься
Новое средство против ветрянки
Зеленые точечки, полосочки и даже цветочки – как только не старались родители поднять настроение крохе, заразившейся самым детским заболеванием – ветрянкой.
Что такое ветрянка?
Ветрянка или ветряная оспа – заболевание, вызванное активностью вируса простого герпеса Varicella Zoster (3 тип герпеса). Протекает в легких, умеренных и тяжелых формах. Характерные симптомы — температура и сыпь. Чаще всего заражаются ветрянкой в детских учреждениях. Инкубационный период – 10-21 день. Источником болезни служит инфицированный человек в последние 10 дней инкубационного периода вируса и первые 5-7 дней с момента появления сыпи.
Первые симптомы заболевания
Ветрянка начинается как ОРЗ: температура, сонливость, вялость. Дети становятся капризными. Далее на теле образуется сыпь в виде маленьких красных пятнышек. Через несколько часов пятнышки превращаются в заполненные жидкостью маленькие пузырьки. При появлении сыпи кожа зудит и чешется.
Период высыпания длится 4-8 дней. Затем начинается период выздоровления: коричневые корочки, которые сменили пузырьки, начинают подсыхать и отваливаться.
Как лечить ветрянку?
Во-первых, нужно обязательно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.
Лечение ветрянки проходит дома, родители должны помочь малышу справиться с тяжелым состоянием и сильным зудом. Главное, не дать малышу расчесать зудящие пузырьки и содрать подсохшие корочки.
Для улучшения состояния и снижения температуры необходимо дать жаропонижающее средство.
Чтобы снять сильный зуд можно дать антигистаминный препарат.
Для профилактики инфицирования пузырьков раньше чаще всего использовали зеленку. Сегодня фармакология предлагает современное средство: каламин, обладающее тем же самым антибактериальным эффектом. Кроме того, снимающее зуд, оказывающее охлаждающее, успокаивающее действие. Немаловажным фактом является и то, что оно совершенно бесцветное.
Что можно и что нельзя?
Пища ребенка должна быть насыщена витаминами. Необходимо больному давать как можно больше пить. Вода, сок, компот – главное больше жидкости.
Купать или не купать? Врачи по-разному отвечают на этот вопрос. Купать можно со 2-3 дня без применения средств для купания и мочалки. После купания необходимо обработать пузырьки-ранки каламином или зеленкой.
Гулять можно, но не забывайте, что малыш – распространитель вируса, поэтому вести его в места скопления детей нельзя.
Не стоит бояться ветрянки, нужно просто грамотно себя вести с этим заболеванием, выполняя все рекомендации врача, и все будет хорошо!
Лечение ветрянки у взрослых. Как лечить ветрянку у взрослых?
Что такое ветрянка?
Виды ветрянки и ее симптомы у взрослого человека
Наиболее распространенные осложнения
Лечение ветрянки
Лечение ветрянки в полости рта
Народные средства при лечении ветрянки у взрослых
Профилактика ветрянки
Что такое ветрянка?
Ветрянка (ветряная оспа) – острое особо заразное вирусное заболевание, сопровождающееся сыпью, поражением кожных покровов и слизистых оболочек. Заболевание вызывается разновидностью вируса герпеса. Высыпания в виде пузырьков могут появиться не только на коже, но и поразить внутренние органы (поджелудочную железу, пищевод, почки).
Инфекция передается воздушно- капельным путем, инкубационный период с момента заражения может длиться от одной до трех недель. Особенно опасен больной в последние дни инкубационного периода и в первую неделю болезни. Больной при чихании или кашле выделяет огромное количество вирусов, которые током воздуха могут переноситься на достаточно большие расстояния (в соседние квартиры, на другие этажи). Заболеваемость ветрянкой резко увеличивается осенью и зимой.
Принято считать, что ветрянка болезнь детская. Почти все сталкивались с этой инфекцией в дошкольных учреждениях. В детском возрасте ветрянка переносится достаточно легко и у человека вырабатывается стойкий иммунитет к этой инфекции на всю жизнь. Но случается так, что ребенок, избежавший заболевания в детстве заражается, когда становится взрослым.
У взрослых ветрянка протекает намного серьезнее и тяжелее, чем у детей и может вызвать различные неприятные осложнения. Особенно опасна ветряная оспа для беременных женщин. Инфекция может неблагоприятно отразиться на течении беременности, спровоцировать преждевременные роды и даже привести к гибели ребенка.
Виды ветрянки и ее симптомы у взрослого человека
Самочувствие больного и продолжительность болезни во многом будут зависеть от вида инфекции. Различают два вида ветряной оспы: типичную и атипичную. Типичная форма заболевания у взрослых может протекать как в легкой, так и в более тяжелой форме.
Основные симптомы :
При легкой форме заболевания самочувствие больного удовлетворительное. Появляются небольшие высыпания, температура невысокая, симптомы интоксикации организма отсутствуют. Сыпь держится на теле не более 3-х дней, затем пузырьки подсыхают и заживают.
При средней форме появляются симптомы интоксикации (слабость, головная боль), сопровождающиеся обильными высыпаниями и высокой температурой. Пузырьковые высыпания могут появляться в течение недели.
При тяжелой форме заболевания сильно выражена интоксикация организма. У больного наблюдается слабость, сонливость, сильные мышечные, головные и суставные боли, сопровождающиеся высокой температурой (до 40° С). Появляется обильная сыпь на теле, лице, голове и даже на половых органах. Поражается нервная система, что проявляется в нарушении зрения, потере чувствительности и судорогах. Могут развиться осложнения, при которых наблюдаются гнойные бактериальные инфекции внутренних органов.
Рассмотрение подходов, поддерживающая терапия, противовирусная терапия
Холл С., Мопин Т., Сьюард Дж., Джумаан А.О., Петерсон С., Голдман Г. и др. Вторая инфекция ветряной оспы: они более распространены, чем считалось ранее? Педиатрия . 2002 июн.109 (6): 1068-73. [Медлайн].
Рокли П.Ф., Тайринг СК. Патофизиология и клинические проявления инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы. Инт Дж Дерматол . 1994, апрель, 33 (4): 227-32. [Медлайн].
Доуэлл С.Ф., Брези Дж.С. Тяжелая форма ветряной оспы, связанная с приемом стероидов. Педиатрия . 1993 августа 92 (2): 223-8. [Медлайн].
Дэвис М.М., Патель М.С., Гебремариам А. Снижение количества госпитализаций, связанных с ветряной оспой, и расходов на детей и взрослых после внедрения вакцины против ветряной оспы в США. Педиатрия . 2004 сентябрь 114 (3): 786-92. [Медлайн].
[Руководство] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии.Профилактика ветряной оспы: рекомендации по применению вакцины против ветряной оспы у детей, в том числе рекомендации по плановой двухдозовой иммунизации против ветряной оспы. Педиатрия . 2007. 120: 221-231. [Медлайн]. [Полный текст].
Чжоу Ф., Харпаз Р., Джумаан А.О. и др. Влияние вакцинации против ветряной оспы на обращение за медицинской помощью. JAMA . 17 августа 2005 г. 294 (7): 797-802. [Медлайн]. [Полный текст].
HQ Nguyen, Jumaan AO, Seward JF.Снижение смертности от ветряной оспы после внедрения вакцинации против ветряной оспы в США. N Engl J Med . 2005 г. 3 февраля. 352 (5): 450-8. [Медлайн].
Сьюард Дж. Ф., Уотсон Б. М., Петерсон К. Л., Маскола Л., Пелози Дж. В., Чжан Дж. Х и др. Болезнь ветряной оспы после внедрения вакцины против ветряной оспы в США, 1995-2000 гг. JAMA . 2002 6 февраля. 287 (5): 606-11. [Медлайн].
Шах С.С., Вуд С.М., Луан Х, Ратнер А.Дж.Снижение количества амбулаторных посещений и госпитализаций по поводу ветряной оспы в США после плановой иммунизации против ветряной оспы. Pediatr Infect Dis J . 2010 марта 29 (3): 199-204. [Медлайн]. [Полный текст].
Охват вакцинацией детей в возрасте 19–35 месяцев на национальном, государственном и местном уровнях — США, 2006 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2007 31 августа. 56 (34): 880-5. [Медлайн].
Buchholz U, Moolenaar R, Peterson C, Mascola L.Вспышки ветряной оспы после лицензирования вакцины: должны ли они сделать вас цыпленком ?. Педиатрия . 1999 сентябрь 104 (3, часть 1): 561-3. [Медлайн]. [Полный текст].
Галил К., Ли Б., Стрин Т. и др. Вспышка ветряной оспы в детском саду, несмотря на вакцинацию. N Engl J Med . 2002 12 декабря. 347 (24): 1909-15. [Медлайн]. [Полный текст].
Сьюард Дж. Ф., Чжан Дж. Х, Мопин Т. Дж., Маскола Л., Джумаан А. О.. Контагиозность ветряной оспы в вакцинированных случаях: исследование домашних контактов. JAMA . 2004 г. 11 августа. 292 (6): 704-8. [Медлайн].
Одзаки Т., Нагай Х., Кимура Т., Итикава Т., Сузуки С., Кито Х и др. Возрастное распределение нейтрализующих антител против вируса ветряной оспы у здоровых лиц. Бикен Дж. . 1980 23 марта (1): 9-14. [Медлайн].
Кувабунпат Д., Хоффман Дж., Адлер Р. Ветряная оспа, осложненная стрептококковым сепсисом и остеонекрозом группы А. Педиатрия . 1999 октябрь 104 (4, часть 1): 967-9.[Медлайн]. [Полный текст].
Перелла Д., Фикс А.Г., Джумаан А., Робинсон Д., Гарджулло П., Плетчер Дж. И др. Валидность зарегистрированного анамнеза ветряной оспы как маркера иммунитета к вирусу ветряной оспы среди невакцинированных детей, подростков и молодых людей в поствакцинальную эру лицензирования. Педиатрия . 2009 Май. 123 (5): e820-8. [Медлайн].
Cowan MR, Primm PA, Scott SM, Abramo TJ, Wiebe RA. Тяжелые бета-гемолитические стрептококковые инфекции группы А, осложняющие ветряную оспу. Энн Эмерг Мед . 1994 23 апреля (4): 818-22. [Медлайн].
Доктор А, Харпер МБ, Флейшер ГР. Бета-гемолитическая стрептококковая бактериемия группы А: исторический обзор, изменение заболеваемости и недавняя связь с ветряной оспой. Педиатрия . 1995 сентябрь 96 (3, часть 1): 428-33. [Медлайн].
Леско С.М., О’Брайен К.Л., Шварц Б., Везина Р., Митчелл А.А. Инвазивная стрептококковая инфекция группы А и использование нестероидных противовоспалительных препаратов среди детей с первичной ветряной оспой. Педиатрия . 2001 Май. 107 (5): 1108-15. [Медлайн].
Tappeiner C, Aebi C, Garweg JG. Ретинит и неврит зрительного нерва у ребенка с ветряной оспой: описание случая и обзор литературы. Pediatr Infect Dis J . 2010 29 декабря (12): 1150-2. [Медлайн].
Мацукура Х., Мураками М., Сакаки Х., Митани Т., Шимура С. Гломерулонефрит ветряной оспы, предшествующий кожным поражениям. Клин Нефрол . 2009 Август 72 (2): 161-2.[Медлайн].
Ветряная оспа при беременности. Руководство RCOG Green-top № 13. Доступно по адресу https://www.rcog.org.uk/globalassets/documents/guidelines/gtg_13.pdf. Дата обращения: 11 мая 2015 г.
Пересмотренное руководство Барклая Л. по ветряной оспе у беременных. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/838532. Дата обращения: 11 мая 2015 г.
Пастушак А.Л., Леви М., Шик Б. и др. Исход после заражения матери ветряной оспой в первые 20 недель беременности. N Engl J Med . 1994 31 марта, 330 (13): 901-5. [Медлайн]. [Полный текст].
Деррик К.В. Младший, лорд Л. Внутриутробные инфекции ветряной оспы. Южный Мед J . 1998 ноябрь 91 (11): 1064-6. [Медлайн].
Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии: применение ацикловира внутрь у здоровых детей с ветряной оспой. Педиатрия . 1993 г., 91 (3): 674-6. [Медлайн].
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Обновленные рекомендации по использованию VariZIG — США, 2013 г. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6228a4.htm?s_cid=mm6228a4_w. Доступ: 23 июля 2013 г.
[Рекомендации] Марин М., Мейснер Х.С., Сьюард Дж. Ф. Профилактика ветряной оспы в США: обзор успехов и проблем. Педиатрия . 2008 сентябрь 122 (3): e744-51. [Медлайн]. [Полный текст].
Пинкье Д., Гагнёр А., Балу Л. и др. Распространенность антител к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая у французских младенцев в возрасте до 15 месяцев. Clin Vaccine Immunol . 2009 г., 16 (4): 484-7. [Медлайн]. [Полный текст].
[Руководство] Обновление: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) относительно введения комбинированной вакцины MMRV. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2008 14 марта. 57 (10): 258-60. [Медлайн].
[Рекомендации] Марин М., Гурис Д., Чавес С.С., Шмид С., Сьюард Дж. Ф. Профилактика ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2007, 22 июня. 56: 1-40. [Медлайн].
Su JR, Leroy Z, Lewis PW, Haber P, Marin M, Leung J и др. Безопасность второй дозы одноантигенной вакцины против ветряной оспы. Педиатрия . 2017 г., 139 (3): [Medline].
Ли Л.Е., Хо Х., Лорбер Э. и др. Эпидемиология ветряной оспы в эпоху вакцинации и эффективность вакцины среди населения государственных начальных школ, 2002-2007 гг. Педиатрия . 2008 июнь 121 (6): e1548-54.[Медлайн]. [Полный текст].
Verstraeten T, Jumaan AO, Mullooly JP, et al. Ретроспективное когортное исследование связи неэффективности вакцины против ветряной оспы с астмой, применением стероидов, возрастом вакцинации и вакцинацией против кори, эпидемического паротита и краснухи. Педиатрия . 2003 августа 112 (2): e98-103. [Медлайн]. [Полный текст].
Чавес С.С., Гаргиулло П., Чжан Дж. Х и др. Потеря вакцино-индуцированного иммунитета к ветряной оспе с течением времени. N Engl J Med .2007 15 марта. 356 (11): 1121-9. [Медлайн].
Arbeter AM, Granowetter L, Starr SE и др. Иммунизация детей с острым лимфобластным лейкозом живой аттенуированной вакциной против ветряной оспы без полного прекращения химиотерапии. Педиатрия . 1990 Март 85 (3): 338-44. [Медлайн].
Куиан Р. Дж., Протасио П. А., Далл’орсо В. П. и др. [Вспышка ветряной оспы в деревне в Уругвае]. Ред. Chilena Infectol . 2010, 27 февраля (1): 47-51.[Медлайн]. [Полный текст].
Уотсон Б., Сьюард Дж., Ян А., Витте П., Лутц Дж., Чан С. Эффективность вакцины против ветряной оспы после контакта. Педиатрия . 2000 Январь 105 (1 Пет 1): 84-8. [Медлайн].
Klein NP, Fireman B, Yih WK, et al. Комбинированная вакцина против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы и риск фебрильных судорог. Педиатрия . 2010 июл. 126 (1): e1-8. [Медлайн].
Hviid A. Комбинированная вакцина против кори, паротита, краснухи и ветряной оспы увеличивает риск фебрильных судорог. J Педиатр . 2011 Январь 158 (1): 170. [Медлайн].
[Рекомендации] Марин М., Бродер К.Р., Темте Дж.Л., Снайдер Д.Э., Сьюард Дж. Ф. Использование комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2010 7 мая. 59: 1–12. [Медлайн].
Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Заявление о политике — Профилактика ветряной оспы: обновление рекомендаций по использованию четырехвалентных и моновалентных вакцин против ветряной оспы у детей. Педиатрия . 2011 28 августа. [Medline].
Marin M, Marti M, Kambhampati A, Jeram SM, Seward JF. Глобальная эффективность вакцины против ветряной оспы: метаанализ. Педиатрия . 2016 Март 137 (3): 1-10. [Медлайн].
Рассмотрение подхода, лечение здоровых детей, лечение иммунокомпетентных взрослых
Окамото А., Абэ А., Окамото М. и др. Вспышка ветряной оспы у пациентов с В-клеточной лимфомой, получающих химиотерапию, содержащую ритуксимаб. J Заразить Chemother . 2014 30 августа. [Medline].
Czumbel I, Quinten C, Lopalco P, Semenza JC, рабочая группа экспертов ECDC. Управление и контроль инфекционных заболеваний в школах и других детских учреждениях: систематический обзор инкубационного периода и периода заразности. BMC Infect Dis . 2018 2 мая. 18 (1): 199. [Медлайн].
Xu R, Zhou Y, Cai L, Wang L, Han J, Yang X и др. Совместная реактивация подсемейства человеческого герпесвируса альфа (HSV Ⅰ и VZV) у тяжелобольных пациентов с COVID-19. Br J Dermatol . 2020 13 августа [Medline].
Ши К., Барнс А., Джонсон Д.М., Данелич И.М., Пирламарла П., Альварес Р. и др. Атипичная реактивация вируса ветряной оспы, связанного с панкреатитом, у пациента с трансплантатом сердца. Am J Case Rep . 2020 12 августа, 21: e923969. [Медлайн].
Альмутаири А., Альфале М., Алашейх М. Дерматологические проявления у пациентов с SARS-CoV-2: систематический обзор. Cureus .2020 28 июля, 12 (7): e9446. [Медлайн].
Choo PW, Donahue JG, Manson JE, Platt R. Эпидемиология ветряной оспы и ее осложнений. J Заразить Dis . 1995 Сентябрь 172 (3): 706-12. [Медлайн].
HQ Nguyen, Jumaan AO, Seward JF. Снижение смертности от ветряной оспы после внедрения вакцинации против ветряной оспы в США. N Engl J Med . 2005 г. 3 февраля. 352 (5): 450-8. [Медлайн].
Bozzola E, Guolo S, Macchiarulo G, Festa L, Spina G, Krzysztofiak A, et al.Госпитализация по поводу острого церебеллита у детей, перенесших ветряную оспу: сколько это стоит ?. Ital J Pediatr . 2020 6 августа. 46 (1): 114. [Медлайн].
Aebi C, Ahmed A, Ramilo O. Бактериальные осложнения первичной ветряной оспы у детей. Clin Infect Dis . 1996 23 октября (4): 698-705. [Медлайн].
Хигучи С., Тоичи Э, Коре-эда С. и др. Взрослый случай гангрены Фурнье, которому предшествовала ветряная оспа. Acta Dermatol Kyoto .1997. 92 (4): 375-80.
Остин Т.А., Стил Р.В. Экзема, ветряная оспа / опоясывающий лишай (Varicellicum). Clin Pediatr (Phila) . 2017 г. 1. 9922816687332. [Medline].
Миллер Х.С., Стефан М. Геморрагическая ветряная оспа: клинический случай и обзор осложнений ветряной оспы у детей. Am J Emerg Med . 1993 11 ноября (6): 633-8. [Медлайн].
Форрест Дж., Мего С., Берджесс М. Врожденная и неонатальная ветряная оспа в Австралии. J Детский педиатр . 2000 апр. 36 (2): 108-13. [Медлайн].
Auriti C, Piersigilli F, De Gasperis MR, Seganti G. Синдром врожденной ветряной оспы: все еще проблема ?. Диагностика плода Ther . 2009 27 мая. 25 (2): 224-229. [Медлайн].
Цунода Т., Огава С. Рассмотрение распространения высыпаний опоясывающего лишая. Acta Dermatol Kyoto . 1986. 81: 95-8.
Schwartz RA, Jordan MC, Rubenstein DJ.Буллезная ветряная оспа. J Am Acad Dermatol . 1983 августа 9 (2): 209-12. [Медлайн].
Лунги Ф., Финци М. Буллезная ветряная оспа у взрослых с ВИЧ. Chronica Dermatologica (Roma) . 1997. 7: 557-60.
Хирота Т., Хирота Ю., Ичимия М. и др. Атипичная ветряная оспа у женщины с атопическим дерматитом. Acta Dermatol Kyoto . 1998. 93 (1): 65-8.
Nahass GT, Goldstein BA, Zhu WY, Serfling U, Penneys NS, Leonardi CL.Сравнение мазка Цанка, вирусной культуры и методов диагностики ДНК при обнаружении простого герпеса и инфекции ветряной оспы. JAMA . 1992 11 ноября. 268 (18): 2541-4. [Медлайн].
Харбеке Р., Оксман М.Н., Арнольд Б.А. и др. Анализ ПЦР в реальном времени для идентификации и различения дикого типа и вакцинных штаммов вируса ветряной оспы и вируса простого герпеса в клинических образцах и сравнения с клиническими диагнозами. J Med Virol .2009 Июль 81 (7): 1310-22. [Медлайн].
Молина-Руис А.М., Сантоха С., Руттен А., Серрони Л., Кутцнер Х., Рекена Л. Иммуногистохимия в диагностике кожных вирусных инфекций — Часть I. Кожные вирусные инфекции, вызванные герпесвирусами и папилломавирусами. Am J Dermatopathol . 2014 28 августа. [Medline].
Chartrand SA. Вакцина против ветряной оспы. Педиатрическая клиника North Am . 2000 Апрель, 47 (2): 373-94. [Медлайн].
Durrheim DN.Вакцина против ветряной оспы: удобство на местном уровне или глобальная справедливость ?. Ланцет . 2006, 23 декабря. 368 (9554): 2208-9. [Медлайн].
Камия Х., Ито М. Последние сведения о вакцине против ветряной оспы. Curr Opin Pediatr . 1999 г., 11 (1): 3-8. [Медлайн].
Васкес М., Шапиро ЭД. Вакцина против ветряной оспы и заражение вирусом ветряной оспы. N Engl J Med . 2005 г. 3 февраля. 352 (5): 439-40. [Медлайн].
Вутцлер П., Кнуф М., Лизе Дж.Ветряная оспа: эффективность двухдозовой вакцинации в детстве. Dtsch Arztebl Int . 2008 августа 105 (33): 567-72. [Медлайн]. [Полный текст].
Bae S, Song YJ. Подавление репликации вируса ветряной оспы этанольным экстрактом Lysimachia mauritiana. Мол Мед Реп . 2017 г. 7 апреля [Medline].
Дункл Л.М., Арвин А.М., Уитли Р.Дж. и др. Контролируемое испытание ацикловира при ветрянке у здоровых детей. N Engl J Med .1991 28 ноября. 325 (22): 1539-44. [Медлайн].
Vinzio S, Lioure B, Goichot B. Ветряная оспа у пациентов с ослабленным иммунитетом. Ланцет . 2006 г. 23 декабря. 368 (9554): 2208. [Медлайн].
Сафрин С., Бергер Т.Г., Гилсон И. и др. Терапия фоскарнетом у пяти пациентов со СПИДом и инфекцией вируса ветряной оспы, резистентной к ацикловиру. Энн Интерн Мед. . 1 июля 1991 г. 115 (1): 19-21. [Медлайн].
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).Обновленные рекомендации по использованию VariZIG — США, 2013 г. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6228a4.htm?s_cid=mm6228a4_w. Доступ: 23 июля 2013 г.
Асано Ю., Нагаи Т., Мията Т. и др. Длительный защитный иммунитет реципиентов штамма ОКА живой вакцины против ветряной оспы. Педиатрия . 1985 апр. 75 (4): 667-71. [Медлайн].
Леунг Дж., Бродер К.Р., Марин М. Тяжелая форма ветряной оспы у лиц, вакцинированных вакциной против ветряной оспы (прорыв ветряной оспы): систематический обзор литературы. Вакцины Expert Rev . 2017 16 апреля (4): 391-400. [Медлайн].
[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Новый продукт (VariZIG) для постконтактной профилактики ветряной оспы, доступный в рамках протокола расширенного доступа к исследуемому новому лекарству. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2006 г. 3 марта. 55 (8): 209-10. [Медлайн].
[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний, Консультативный комитет по практике иммунизации.Обновление: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) относительно введения комбинированной вакцины MMRV. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2008 14 марта. 57 (10): 258-60. [Медлайн].
[Рекомендации] Марин М., Бродер К.Р., Темте Дж.Л., Снайдер Д.Э., Сьюард Дж. Ф. Использование комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2010 7 мая.59: 1-12. [Медлайн]. [Полный текст].
[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний, Консультативный комитет по практике иммунизации. Рекомендуемый график иммунизации взрослых: США, 2009 г. *. Энн Интерн Мед. . 2009 6 января. 150 (1): 40-4. [Медлайн].
[Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендуемый график иммунизации взрослых — США, 2011 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011 г. 4 февраля.60 (4): 1-4. [Медлайн]. [Полный текст].
[Руководство] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Профилактика ветряной оспы: рекомендации по применению вакцины против ветряной оспы у детей, в том числе рекомендации по плановой двухдозовой иммунизации против ветряной оспы. Педиатрия . 2007 июл.120 (1): 221-31. Подтверждено в июле 2010 г. [Medline].
[Руководство] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии.Рекомендуемые графики иммунизации детей и подростков — США, 2009 г. Pediatrics . 2009 Январь 123 (1): 189-90. [Медлайн].
[Руководство] Комитет по инфекционным болезням; Американская академия педиатрии. Заявление о политике — рекомендуемые графики иммунизации детей и подростков — США, 2011 г. Pediatrics . 2011 Февраль 127 (2): 387-8. [Медлайн]. [Полный текст].
[Руководство] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии.Рекомендуемый график иммунизации детей и подростков — США, 2014 г. Pediatrics . 2014 Февраль 133 (2): 357-63. [Медлайн].
[Рекомендации] Barclay L. Пересмотренные рекомендации по ветряной оспе у беременных. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/838532. Доступ: 9 февраля 2015 г.
Снок Р., Андрей Г., Де Клерк Э. Современные фармакологические подходы к терапии инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы: руководство по лечению. Наркотики . 1999 г., 57 (2): 187-206. [Медлайн].
Пападопулос А.Дж., Шварц Р.А., Джаннигер СК. Ветряная оспа. Cutis . 2000 июн. 65 (6): 355-8. [Медлайн].
Ветряная оспа (ветряная оспа) | Мичиган Медицина
Обзор темы
Что такое ветряная оспа?
Ветряная оспа (ветряная оспа) — заразное заболевание, вызывающее зудящую сыпь и красные пятна или волдыри (оспа) по всему телу.Ветряная оспа может вызвать проблемы у беременных женщин, новорожденных, подростков и взрослых, а также у людей, у которых есть проблемы с иммунной системой, из-за которых организму трудно бороться с инфекцией.
Ветряная оспа обычно не является серьезной проблемой для здоровья здоровых детей. Но ребенок, заболевший ветряной оспой, должен не ходить в школу. И вам, возможно, придется пропускать работу, чтобы ухаживать за своим ребенком.
После того, как вы переболели ветряной оспой, вы вряд ли заболеете ею снова. Но вирус остается в вашем теле еще долго после того, как вы излечитесь от болезни.Если вирус снова станет активным, он может вызвать болезненную вирусную инфекцию, называемую опоясывающим лишаем.
Что вызывает ветряную оспу и как она распространяется?
Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы. Он может легко распространяться. Вы можете заразиться от инфицированного человека, который чихает, кашляет или делится едой или напитками. Вы также можете получить его, если прикоснетесь к жидкости из блистера ветрянки.
Человек, болеющий ветряной оспой, может распространить вирус еще до того, как у него появятся какие-либо симптомы.Ветряная оспа легче всего распространяется за 2–3 дня до появления сыпи, пока все волдыри не покроются коркой.
Вы подвержены риску заболевания ветряной оспой, если никогда не болели и не получали вакцину от ветряной оспы. Если кто-то, с кем вы живете, заболел ветряной оспой, ваш риск еще выше из-за тесного контакта.
Каковы симптомы?
Первые симптомы ветряной оспы обычно развиваются примерно через 14–16 дней после контакта с человеком, инфицированным вирусом.Большинство людей плохо себя чувствуют, у них жар, сниженный аппетит, головная боль, кашель и боль в горле. Зудящая сыпь при ветрянке обычно появляется через 1-2 дня после появления первых симптомов.
После того, как появляется красное пятно ветряной оспы, обычно требуется около 1-2 дней, чтобы пятно прошло все стадии. Это включает образование пузырей, разрыв, высыхание и образование корки. Новые красные пятна будут появляться каждый день в течение 5-7 дней.
Обычно проходит около 10 дней после появления первых симптомов, прежде чем все волдыри покроются коркой.Это когда человек, заболевший ветряной оспой, может вернуться в детский сад, в школу или на работу.
Как диагностируется ветряная оспа?
Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас. Обычно это дает вашему врачу достаточно информации, чтобы узнать, есть ли у вас ветряная оспа.
Здоровому ребенку с симптомами ветряной оспы, возможно, не нужно обращаться к врачу. Вы можете описать симптомы вашего ребенка врачу по телефону.
Подросткам, взрослым, беременным женщинам и людям с проблемами здоровья необходимо обращаться к врачу при ветрянке.Это особенно важно для беременных, поскольку ветряная оспа во время беременности может вызвать врожденные дефекты или серьезную инфекцию новорожденного.
Как лечится?
Большинству здоровых детей и взрослых нужно только домашнее лечение ветрянки. Домашнее лечение включает отдых и прием лекарств, снижающих температуру и зуд. Вы также можете принять ванну с овсяными хлопьями, чтобы уменьшить зуд.
Людям с хроническими заболеваниями или другими проблемами со здоровьем может потребоваться дополнительное лечение ветряной оспы.Им может потребоваться лечение иммуноглобулином (IG) или противовирусные препараты. Ваш врач может дать вам их вскоре после контакта с вирусом, чтобы вы быстрее почувствовали себя лучше.
Как можно предотвратить ветрянку?
Вы можете предотвратить ветряную оспу с помощью вакцины против ветряной оспы. Дети получают вакцину от ветряной оспы в рамках плановой иммунизации.
Если вы были рядом с человеком, у которого есть вирус, и у вас не было ветряной оспы или вакцины, вы все равно можете предотвратить болезнь.Немедленно сделайте прививку антител против ветряной оспы (иммуноглобулин) или вакцину.
Причина
Вирус ветряной оспы, один из вирусов герпеса, вызывает инфекцию ветряной оспы. Тот же вирус, который вызывает ветряную оспу, также вызывает опоясывающий лишай (опоясывающий лишай).
Как это распространяется
Вирус ветряной оспы может легко передаваться от одного человека к другому. Чаще всего он распространяется через дыхательные пути, например через слизистые оболочки рта и носа.Вы также можете заразиться ветряной оспой через воздух в результате чихания или кашля инфицированного человека. Реже ветряная оспа передается при попадании жидкости из волдыря ветрянки на кожу.
В редких случаях человек может заразиться ветряной оспой через жидкость волдырей опоясывающего лишая.
Симптомы
Первые симптомы ветрянки включают:
- Температура от 100,4 ° F (38 ° C) до 103 ° F (39,4 ° C).
- Чувство тошноты, усталости и вялости.
- Аппетит снижен или отсутствует.
- Головная боль и боль в горле.
Первые симптомы обычно слабо выражены у детей, но могут быть тяжелыми у подростков и взрослых. Эти симптомы могут сохраняться на протяжении всего заболевания.
Примерно через 1-2 дня после появления первых симптомов ветряной оспы появляется зудящая сыпь.
Что происходит
Первые недели после заражения вирусом
Примерно через 14–16 дней после контакта с человеком, инфицированным вирусом, обычно развиваются первые симптомы ветряной оспы.Большинство людей плохо себя чувствуют, у них жар, сниженный аппетит, головная боль, кашель и боль в горле.
- У некоторых детей сыпь при ветряной оспе проявляется без первых симптомов.
- Младенцы в возрасте 6 месяцев и младше могут иметь некоторую защиту от ветряной оспы за счет антител, передаваемых их матерями. Поэтому, если они заражены вирусом, у них может не быть многих симптомов.
- Люди со слабой иммунной системой могут получить первые симптомы ветряной оспы раньше, чем обычно, через 10–14 дней после заражения.
Ветряная оспа наиболее заразна за 2–3 дня до появления сыпи, пока все волдыри не покроются коркой.
Сыпь при ветрянке
Сыпь при ветряной оспе обычно появляется на верхней части тела примерно через 1-2 дня после появления первых симптомов. Обычно больше всего страдает туловище, а меньше всего — руки и ноги. Сыпь также может распространяться на кожу головы, лицо, нос и рот. В редких случаях он распространяется на подкладку век (конъюнктиву), на прозрачное покрытие над глазом (роговицу), внутри горла или в область гениталий.
Красное пятно (пятно) ветряной оспы проходит все стадии за 1-2 дня:
- Появляются красные или опухшие пятна или шишки, которые превращаются в волдыри, наполненные прозрачной или мутной жидкостью и похожие на прыщи.
- Волдыри лопаются, часто вытекает жидкость.
- По мере заживления над сломанными волдырями образуется сухая корка.
Возможные осложнения
Кожная инфекция — наиболее частое осложнение у детей младше 5 лет.Кожная инфекция может образоваться после того, как почесать сыпь. Расчесывание позволяет бактериям с кожи или под ногтями попасть в волдырь от ветрянки. Если не лечить, инфекция может стать серьезной. Зараженный волдырь также может оставить шрам.
Некоторые люди также подвержены повышенному риску более серьезных проблем, связанных с ветряной оспой. В эту группу повышенного риска входят новорожденные, подростки, взрослые, особенно беременные женщины, и люди со слабой иммунной системой.
Хотя вы становитесь невосприимчивыми к вирусу ветряной оспы после того, как переболели ветряной оспой, вирус все равно будет находиться в вашем теле.Вирус может позже вызвать опоясывающий лишай (опоясывающий герпес), как правило, в пожилом возрасте. Примерно каждый пятый человек, заболевший ветряной оспой, позже заболеет опоясывающим лишаем. сноска 1 Вакцина против опоясывающего лишая может помочь предотвратить опоясывающий лишай или сделать его менее болезненным.
Что увеличивает ваш риск
Вы подвержены риску заболевания ветряной оспой, если не болели ветряной оспой или вакциной и вы:
- Живите с больным ветряной оспой.
- Находиться в помещении более 1 часа с больным ветряной оспой.
- Находятся в больнице и делят комнату с кем-то, кто позже заболел ветряной оспой или за ним ухаживает сотрудник, который позже заболел ветряной оспой.
- Имеют слабую иммунную систему.
После ветряной оспы или вакцины вы становитесь невосприимчивыми к вирусу. Возможно, после повторного воздействия у вас может возникнуть небольшая реакция, например, несколько прыщей и небольшая температура. Но вряд ли вы заболеете ветрянкой более одного раза.
Когда вам следует позвонить своему врачу?
Немедленно позвоните своему врачу. , если вы или ваш ребенок болеют ветряной оспой:
.- Сильная головная боль или постоянная рвота, чувствительность к яркому свету, необычная сонливость или спутанность сознания.Это могут быть признаки воспаления головного мозга (энцефалит).
- Проблемы с дыханием или постоянный кашель. Это могут быть признаки ветряной оспы.
- Красная, теплая и болезненная кожа, или если сыпь при ветряной оспе переходит в более крупные открытые язвы. Это могут быть признаки серьезной кожной инфекции.
Запишитесь на прием к врачу , если:
- Вы старше 12 лет, вы не уверены, были ли у вас когда-либо ветряная оспа или вакцина, и вы подвергались воздействию ветряной оспы.
- У вас или вашего ребенка слабая иммунная система и вы переболели ветряной оспой.
- Вы беременны и переболели ветряной оспой.
- Вы или ваш ребенок болеете ветряной оспой и одним из следующих факторов:
- Лихорадка, которая длится дольше 24 часов
- Сильный зуд, который не может быть купирован домашним лечением
- Сыпь при ветряной оспе на глазном яблоке
- Сыпь, которая держится дольше двух недель
Если вы подросток или взрослый, беременны или у вас слабая иммунная система, важно обратиться к врачу, как только вы думаете, что подверглись воздействию вируса ветряной оспы.Ваш врач может назначить вам лекарство, которое поможет защитить вас от вируса.
Здоровому ребенку с симптомами ветряной оспы, возможно, не нужно обращаться к врачу. Вы можете описать симптомы вашего ребенка врачу по телефону. Тогда вашему ребенку не придется выходить из дома и рисковать заразить других. Но важно проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, хочет ли он видеть вашего ребенка.
Если вы пойдете к врачу, спросите, нужно ли вам по прибытии принять какие-либо меры, чтобы избежать распространения инфекции.Например, по прибытии сотрудники офиса могут проводить вас прямо в смотровую, а не ждать в холле.
Кого смотреть
Следующие специалисты в области здравоохранения могут диагностировать и лечить ветряную оспу:
Если развиваются серьезные осложнения, вас могут направить к специалисту. Например, вы можете обратиться к пульмонологу по поводу проблем с легкими.
Экзамены и тесты
Ветряная оспа обычно может быть диагностирована на основании того, как выглядит сыпь при ветряной оспе.Для здорового ребенка все, что вам нужно сделать, — это рассказать врачу о сыпи по телефону (вместо того, чтобы идти в офис).
Любой человек старше 12 лет, беременный или имеющий слабую иммунную систему должен пройти обследование у врача, как только вы подозреваете ветряную оспу. Немедленное лечение может помочь предотвратить серьезные осложнения. Для получения дополнительной информации см. Когда вызывать врача.
В кабинете врача ваш врач спросит вас о ваших симптомах и осмотрит вас.Обычно это дает вашему врачу достаточно информации, чтобы узнать, есть ли у вас ветряная оспа.
Ветряная оспа при беременности
Женщина, переболевшая ветряной оспой на ранних сроках беременности, может захотеть проверить свой плод на наличие врожденных дефектов. Это можно сделать с помощью УЗИ плода во втором триместре.
Узнайте, есть ли у вас иммунитет
Если вы никогда не болели ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы, у вас нет иммунитета против вируса.Это означает, что вирус может вызвать у вас заболевание — вы можете заразиться ветряной оспой.
Если вам нужно убедиться, что вы невосприимчивы к вирусу ветряной оспы, вирусный тест покажет это. Имеет смысл пройти тест на вирус, если вы не уверены, что у вас иммунитет, и вы:
- Планируете или возможно забеременеть. Наличие иммунитета против ветрянки предотвращает осложнения ветрянки во время беременности.
- С большей вероятностью, чем обычно, серьезно заболеют ветряной оспой или имеют осложнения ветряной оспы.
- Требуются для подтверждения иммунитета против ветрянки для работы или учебы.
Обзор лечения
Лечение ветряной оспы зависит от вашего возраста, вашего здоровья, того, сколько времени прошло с тех пор, как вы подверглись воздействию вируса, а также от ваших симптомов.
- Здоровому ребенку, больному ветряной оспой, может потребоваться только домашнее лечение, чтобы облегчить зуд и контролировать температуру. Для получения дополнительной информации см. Домашнее лечение.
- Здоровые подростки и взрослые, болеющие ветряной оспой, обычно имеют более серьезные симптомы, чем дети, и подвержены более высокому риску осложнений, чем здоровые дети.Если вы старше 12 лет, беременны или у вас слабая иммунная система, ваш врач может назначить вам лекарство или вакцину, которые помогут защитить вас от вируса. Для получения дополнительной информации см. Лекарства. Домашнее лечение также может помочь вам почувствовать себя более комфортно.
Профилактика
Вирус ветряной оспы или ветряной оспы легко передается от человека к человеку. Если вы никогда не болели ветряной оспой или вакциной против ветряной оспы, у вас нет иммунитета против вируса.Это означает, что вирус может вызвать у вас заболевание.
Если у вас или вашего ребенка нет иммунитета, вы можете предотвратить ветряную оспу, сделав вакцину. Рекомендовано для:
- Все здоровые дети от 12 месяцев и старше, не болевшие ветряной оспой.
- Здоровые люди, которые не уверены, были ли они в детстве привиты от ветряной оспы.
- Женщины, которые планируют забеременеть, но еще не беременны.
Для женщин, у которых нет иммунитета, ветряная оспа и беременность могут быть опасным сочетанием.Вакцинация во время беременности предотвращает осложнения ветряной оспы во время беременности. Поговорите со своим врачом о правильном времени для вакцины.
Вы можете помочь предотвратить ветряную оспу, избегая тесного контакта с людьми, инфицированными вирусом. Это еще более важно, если у вас слабая иммунная система. Но вирус может передаваться от инфицированного человека даже до появления симптомов.
Предотвратить ветряную оспу после контакта с вирусом
Если вы контактировали с больным ветряной оспой и не уверены, что у вас иммунитет, прививка от вакцины может предотвратить ваше заболевание.Или это может облегчить болезнь.
Если вы не можете получить вакцину против ветряной оспы (например, во время беременности), прививка антител (иммуноглобулин) или противовирусное лекарство может помочь отсрочить или предотвратить ветряную оспу.
Для получения дополнительной информации см. Лекарства.
Не подвергайте детей ветрянке
До того, как вакцина против ветряной оспы была доступна, в семьях часто вирус находился в течение нескольких недель, так как от него заболел один человек, затем другой.Чтобы «покончить с этим», некоторые родители намеренно заражали своих детей ветряной оспой.
Теперь, когда вакцина может защитить от вируса, у родителей есть более безопасный вариант, чем заражать своих детей ветряной оспой. Не подвергайте ребенка воздействию вируса ветряной оспы. Даже у маленьких детей могут быть серьезные (хотя и редкие) осложнения от инфекции, включая пневмонию или энцефалит.
Домашнее лечение
Большинство здоровых детей, подростков и взрослых, больных ветряной оспой, нуждаются только в домашнем лечении.Но всем подросткам и взрослым, больным ветряной оспой, необходимо обратиться к врачу. Немедленное лечение может помочь предотвратить серьезные осложнения.
Если у вас ветряная оспа, вам не нужно оставаться в постели. Но лучше молчать и отдыхать. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить такие симптомы, как жар и зуд.
Прежде чем давать лекарство больному ребенку, посоветуйтесь с его лечащим врачом. Из-за своего небольшого размера дети более чувствительны, чем взрослые, к действию некоторых лекарств.Используйте мерную ложку или чашку для лекарств, чтобы дать ребенку жидкое лекарство. Не угадывайте количество и не используйте обычную столовую ложку.
Уменьшить зуд
Зуд при ветрянке. Сделайте все возможное, чтобы контролировать зуд и не поцарапать. Расчесывание волдырей может вызвать кожную инфекцию, или после заживления волдырей могут образоваться рубцы.
Вы можете принять меры для контроля зуда, например принять овсяные ванны, наложить прохладные компрессы и принять антигистаминные препараты.Перед тем, как давать ребенку антигистаминные препараты, посоветуйтесь с лечащим врачом.
Монитор лихорадки
Лихорадка — это нормальная реакция вашего организма на инфекцию. Температура выше нормы убивает бактерии и вирусы, вызывающие болезни. Лекарства от лихорадки останавливают этот естественный процесс, поэтому используйте их только тогда, когда жар вызывает дискомфорт.
Вы можете облегчить жар с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта. Внимательно следуйте инструкциям на упаковке. Если вы даете лекарство своему ребенку, следуйте советам врача о том, какое количество давать.( Не давайте аспирин людям моложе 20 лет из-за риска синдрома Рея, редкой, но серьезной проблемы).
Позвоните своему врачу, если у вас или вашего ребенка температура держится более 24 часов.
Предотвратить распространение инфекции
Если вы или ваш ребенок болеют ветряной оспой, не возвращайтесь на работу, в школу или детский сад до тех пор, пока все волдыри не покроются коркой, обычно примерно через 10 дней после появления первых симптомов. Чтобы предотвратить распространение ветряной оспы, держитесь подальше от людей, у которых нет иммунитета.
Лекарства
Лекарства от ветрянки банка:
- Предотвратите ветрянку, сделав вас невосприимчивым к ней.
- Помогает сделать ветряную оспу менее тяжелой после заражения или появления симптомов.
- Помогает облегчить зуд, боль и жар при ветрянке.
Если вы (или ваш ребенок) не застрахованы от ветряной оспы и подвергались воздействию вируса, позвоните своему врачу. Правильное лекарство зависит от вашего здоровья, возраста, того, сколько времени прошло с тех пор, как вы подверглись воздействию вируса, а также от ваших симптомов.
Вакцинация для профилактики ветрянки
Чтобы предотвратить ветряную оспу, большинство людей могут получить вакцину от ветряной оспы. Чтобы полностью защитить вас, необходимы две дозы, прежде чем вы подвергнетесь воздействию вируса.
Некоторые люди не могут получить вакцину от ветряной оспы. К ним относятся беременные женщины и люди, у которых когда-либо была анафилактическая реакция на желатин, неомицин или любое другое вещество в вакцине.
Лекарства, снижающие тяжесть ветряной оспы
- Вакцина против ветряной оспы. Если вы заразились ветряной оспой и получили вакцину в течение 3 дней, вы можете не заболеть или ваше заболевание может протекать в легкой форме. Если вы не можете сделать прививку в течение 3 дней, возможно, вам поможет сделать снимок в течение 5 дней после контакта. сноска 2
- Иммуноглобулины. Иммуноглобулины (IG) помогают иммунной системе организма распознавать и уничтожать вредные бактерии и вирусы в организме, такие как вирус ветряной оспы. Беременные женщины, новорожденные, которые подвергаются высокому риску заражения ветряной оспой, и люди, у которых есть определенные проблемы с иммунной системой, могут получить прививку от ветряной оспы IG вскоре после контакта с вирусом.Это может помочь предотвратить заражение и помочь им быстрее почувствовать себя лучше.
- Противовирусное средство. Противовирусные препараты, такие как ацикловир, обычно используются для лечения взрослых со слабой иммунной системой. Его применяют после того, как у вас появились симптомы ветряной оспы. Здоровым детям и взрослым это лекарство обычно не требуется при ветрянке.
Лекарства для снятия боли и дискомфорта
После появления симптомов ветряной оспы вы можете принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, чтобы уменьшить дискомфорт.Перед тем, как давать ребенку лекарство, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
- Ацетаминофен (например, Тайленол) или ибупрофен (например, Адвил) для уменьшения боли и лихорадки. Внимательно следуйте инструкциям на упаковке. Если вы даете лекарство своему ребенку, следуйте советам врача о том, какое количество давать. Людям старше 20 лет также можно принимать аспирин для снижения температуры. Не давайте аспирин лицам моложе 20 лет, из-за риска развития синдрома Рейе.
- Пероральные антигистаминные препараты (например, дифенгидрамин) для облегчения зуда.Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем использовать какие-либо антигистаминные лосьоны или кремы для себя или вашего ребенка. И посоветуйтесь с лечащим врачом, прежде чем давать ребенку антигистаминные таблетки.
- Ваш врач может прописать вам или вашему ребенку антибиотики, если вы заразились кожной инфекцией от волдырей ветрянки.
Список литературы
Цитаты
- Гершон А.А. (2009). Вирус ветряной оспы.В RD Feigin et al., Eds., Учебник Фейгина и Черри по детским инфекционным болезням , 6-е изд., Вып. 2. С. 2077–2088. Филадельфия: Сондерс Эльзевьер.
- Американская академия педиатрии (2012 г.). Инфекции, вызванные вирусом оспы. В LK Pickering et al., Eds., Red Book: 2012 Report of the Committee on Infectious Diseases , 29th ed., Pp. 774–789. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
Консультации по другим работам
- Брейер Дж, Файфер Х (2011).Ветряная оспа, дата поиска июнь 2010 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence: http://www.clinicalevidence.com.
- Центры по контролю и профилактике заболеваний (2013 г.). Обновленные рекомендации по использованию VariZIG: США, 2013. MMWR, 62 (28): 574–576. Также доступно в Интернете: http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6228a4.htm?s_cid=mm6228a4_e.
- Хабиф ТП (2010). Бородавки, простой герпес и другие вирусные инфекции. В клинической дерматологии, Цветное руководство по диагностике и терапии, 5-е изд.С. 454–490. Эдинбург: Мосби Эльзевьер.
- Habif TP, et al. (2011). Раздел простого герпеса вирусных инфекций. В кожных заболеваниях: диагностика и лечение, 3-е изд., Стр. 224–229. Эдинбург: Сондерс.
- Hambleton S (2011). Инфекции, вызванные вирусом ветряной оспы и опоясывающего лишая. В CD Rudolph et al., Eds., Rudolph’s Pediatrics, 22-е изд., Стр. 1160–1164. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
- Шмадер К.Е., Оксман М.Н. (2012). Ветряная оспа и опоясывающий герпес. В LA Goldman et al., ред., Дерматология Фитцпатрика в общей медицине, 8-е изд., т. 2. С. 2383–2401. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
Кредиты
Текущий по состоянию на: 27 мая, 2020
Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
Э. Грегори Томпсон, доктор медицины — внутренняя медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина
Обзор средств лечения ветряной оспы
Для большинства людей лечение ветрянки просто заключается в том, чтобы дать ей пройти курсом.В большинстве случаев это проходит без осложнений в течение недели или 10 дней. Тем временем для облегчения дискомфорта и зуда часто используются овсяные ванны, лосьон с каламином, безрецептурные болеутоляющие и антигистаминные препараты и другие средства. Однако некоторым людям могут быть полезны противовирусные препараты. Врачи обычно назначают это только при поражении особо уязвимых людей.
Verywell / Эмили Робертс
Домашние средства
Ветряная оспа — это тот случай, когда проверенные временем методы мамы и папы для облегчения обычно являются лучшим выходом.Эти домашние средства могут помочь.
Коллоидные овсяные ванны
Было показано, что тонкоизмельченная (коллоидная) овсянка содержит ряд соединений, которые могут снимать раздражение, воспаление и зуд от ветряной оспы (и других проблем с кожей). Вы можете купить коллоидные продукты для ванн из овсянки в аптеке, супермаркете, магазине больших коробок или в Интернете. Обычно они поставляются в заранее отмеренных пакетах, которые вы добавляете в воду для ванны.
Но легко приготовить овсяную ванну самостоятельно, измельчив овсянку в мелкий порошок в кухонном комбайне и добавив его в теплую воду для ванны (при смешивании она должна выглядеть молочно-белой).Выдержите 15-20 минут.
Пищевая сода
При разрыве волдырей, из которых вытекает жидкость, погрузитесь в теплую воду в ванне, смешанную с пищевой содой, чтобы высушить волдыри и уменьшить зуд. Старайтесь делать это два или три раза в день.
Измерьте глубину вашей ванны, а затем приблизительно определите, сколько дюймов воды вы добавили. Национальная детская больница рекомендует добавлять одну чашку пищевой соды на дюйм воды. Помните: никогда не оставляйте маленького ребенка одного в ванне даже на несколько секунд.
Кроме того, вы можете добавить в пищевую соду ровно столько воды, чтобы получилась паста, а затем нанести ее непосредственно на открытые волдыри.
Подстриженные ногти
Лучшая защита от царапин — это вообще не чем царапаться (по крайней мере, чем-нибудь острым). Расчесывание сыпи при ветряной оспе может привести к открытию волдырей, делая кожу уязвимой для вторичных инфекций и необратимых рубцов.
У маленького ребенка с этим заболеванием может не хватить самообладания, чтобы держать руки подальше от сыпи, поэтому держите его ногти подстриженными, а руки в чистоте.Взрослые, конечно, тоже могут извлечь из этого пользу. Вы также можете попробовать надеть на ночь хлопчатобумажные варежки или носки на ребенка, чтобы он с меньшей вероятностью поцарапал во сне.
Терапия, отпускаемая без рецепта
Некоторые известные аптеки могут оказаться полезными, если зуд, боль или другие симптомы становятся невыносимыми или мешают спать или другим частям дня.
Эллен Линднер / Verywell
Лосьон с каламином
Лосьон Calamine — это безрецептурный продукт, содержащий оксид цинка или карбонат цинка, ингредиенты, обычно используемые для лечения опрелостей и контактного дерматита.Это эффективное средство от зуда, если нанести его непосредственно на пораженный участок и дать ему высохнуть. Вы можете помнить это как розовый лосьон, который вы наносили на укусы насекомых в детстве, хотя теперь он также доступен в прозрачных формах.
Лосьон Calamine бывает разной силы, поэтому важно внимательно читать и следовать всем указаниям на бутылке. Следите за тем, чтобы лосьон с каламином не попал в глаза, и не наносите его на слизистые оболочки рта, носа, гениталий или ануса.
Тайленол (ацетаминофен)
Ветряная оспа обычно вызывает вирусные симптомы, такие как головная боль, жар, усталость и мышечные боли, в дополнение к зуду и воспалению сыпи.Тайленол (ацетаминофен) или мотрин (ибупрофен), оба нестероидных противовоспалительных средства (НПВП), могут помочь облегчить многие из этих симптомов.
Если у вас есть маленький ребенок, болеющий ветряной оспой, важно убедиться, что доза, которую вы ему даете, соответствует его возрасту и весу. Эта информация указана на упаковке лекарства, но в случае сомнений проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка.
Однако не давайте аспирин (или любые лекарства, содержащие аспирин) детям младше 16 лет.Было обнаружено, что аспирин подвергает детей риску развития синдрома Рея. Это потенциально опасное для жизни заболевание характеризуется рвотой, спутанностью сознания, изменениями личности, судорогами, токсическим воздействием на печень и потерей сознания.
Устные антигистаминные препараты
При сильном зуде могут помочь пероральные антигистаминные препараты, такие как Бенедрил (дифенгидрамин). Это безрецептурное лекарство, обычно используемое для лечения симптомов аллергии и астмы, вызывает сонливость, поэтому его лучше всего принимать на ночь. Для снятия зуда в дневное время могут помочь антигистаминные препараты нового поколения, такие как Кларитин (лоратадин), Зиртек (цетиризин) или Аллегра (фексофенадин), но без седативного эффекта.
Рецепты
Для большинства людей рецептурные лекарства не входят в план лечения ветряной оспы. Если зуд от сыпи при ветряной оспе настолько силен, что антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, недостаточно сильны, ваш врач может прописать рецептурный антигистаминный препарат, но обычно в этом нет необходимости.
Руководство по обсуждению доктора ветряной оспы
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить руководство по электронной почтеОтправить себе или любимому человеку.
Зарегистрироваться
Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Поскольку ветряная оспа вызывается вирусом (ветряная оспа), она не поддается лечению антибиотиками, но для лечения вспышек герпеса используется противовирусный препарат под названием Зовиракс (ацикловир), который иногда помогает некоторым людям с ветряной оспой.
Однако выбрать время сложно.Чтобы быть эффективным, Зовиракс необходимо принять в течение 24 часов с момента появления первых признаков высыпания. Более того, такой идеальный выбор времени ничтожен для здоровых в остальном детей и взрослых: в лучшем случае он сокращает болезнь примерно на день и уменьшает тяжесть сыпи.
С другой стороны, Зовиракс настоятельно рекомендуется новорожденным, детям с основным заболеванием кожи, таким как экзема, или детям с ослабленной иммунной системой.
Некоторым людям, которые рискуют серьезно заболеть ветряной оспой, иногда рекомендуется принимать препарат под названием ВариЗИГ (иммуноглобулин против ветряной оспы).По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, к лицам, подверженным риску тяжелой ветряной оспы, относятся дети с лейкемией или лимфомой, которые не были вакцинированы; люди, принимающие препараты, подавляющие иммунную систему, и люди с иммунодефицитом; новорожденные, матери которых инфицированы ветряной оспой от пяти дней до рождения до двух дней после рождения; некоторые недоношенные дети, подвергшиеся воздействию вируса; и некоторые беременные женщины.
Как ухаживать за ребенком при ветрянке
Если вы родитель, очень вероятно, что вы когда-нибудь заболеете ветряной оспой.Как педиатрическая медсестра, я видела много детей с ветряной оспой разной степени тяжести. Так что у меня были знания и опыт, чтобы как можно лучше справиться с этим, когда моя собственная дочь поймала это. Здесь я поделюсь с вами тем, что считаю наиболее полезным.
Лучшие советы по уходу за ребенком, больным ветряной оспой
- Будьте осторожны с мазями для кожи. Лосьон Calamine и другие лосьоны, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить зуд и успокоить кожу вашего ребенка.
- Остерегайтесь пятен на горле и половых органах.Это частые места появления ветрянки, но не всегда очевидные. Поэтому предлагайте им мягкую пищу и держите половые органы в чистоте и сухости.
- Используйте детский парацетамол (например, калпол), чтобы облегчить жар и боль. Но избегайте ибупрофена и аспирина.
- Готовят обычные овсяные ванны. Положите горсть овса в муслиновую ткань или носок в ванну, чтобы облегчить зуд.
Ниже я подробно остановился на каждом пункте.
Будьте либеральны с мазями для кожи
Пятна ветряной оспы могут вызывать сильный зуд, поэтому не забудьте запастись мазями для местного применения, которые успокаивают кожу вашего ребенка. Лосьон с каламином часто рекламируется как незаменимый крем при появлении пятен ветрянки. И это может помочь уменьшить зуд. Но есть и другие продукты, которые могут оказаться более эффективными. Я лично обнаружил, что пенки, похожие на мусс, прекрасно работают. Их намного легче наносить на кожу, чем кремы, и они менее грязные.Какую бы мазь вы ни использовали, наносите ее обильно, особенно перед сном, чтобы облегчить сон.
Антигистаминный препарат, например хлорфенамин, также может помочь при зуде. Их можно купить в аптеке без рецепта. Но не давайте это лекарство своему ребенку, если он младше него.
Остерегайтесь горла и пятен на половых органах
Пятна ветряной оспы обычно появляются на лице, туловище, руках и ногах. Но они также могут развиваться в областях, которые не так легко обнаружить, например, во рту вашего ребенка, в его горле и на его гениталиях.Они могут быть очень болезненными, но не всегда очевидными. Если ваш ребенок еще не разговаривает, ему может быть трудно сообщить, где у него болит или зуд. Предлагайте ребенку мягкую, прохладную / холодную пищу, например мороженое, йогурт и фруктовые коктейли.
Если у вашего малыша есть пятна на гениталиях, старайтесь, чтобы эта область была как можно более чистой и сухой. Быстрая смена подгузников — ключ к успеху. Они могут расстроиться во время смены подгузников, если они болят. Но важны гигиена и чистота, чтобы не заразить и без того трудно поддающееся лечению место.Будьте нежны и говорите с ними мягко во время перемены, а потом крепко обнимите их. После ванны осторожно промокните кожу насухо и нанесите мазь, чтобы уменьшить зуд.
Обычные овсяные ванны
Хотя нет убедительных доказательств его использования при ветряной оспе, я обнаружил, что овсяные ванны действительно помогли Мэгги. Положите горсть овса в муслиновую ткань, носок или кухонное полотенце и плотно завяжите. Погрузите упаковку в теплую ванну, время от времени сжимая ее, и дайте ребенку немного полежать.Убедитесь, что вы тщательно высушили кожу ребенка после ванны (похлопайте, а не трите) и нанесите много мази перед сном. Свободная одежда днем и ночью также является отличным вариантом для малышей, заболевших ветряной оспой, поскольку она удобна для кожи.
Снять лихорадку с помощью парацетамола
Возможно, вы видели некоторые статьи о том, что ибупрофен не используется при ветрянке. И в этом есть правда — придерживайтесь парацетамола (например, кальпола), чтобы снизить температуру и боль у ребенка во время ветрянки. Ибупрофен может вызвать кожные реакции у людей с вирусом ветряной оспы.Кроме того, не принимайте аспирин.
Поддерживайте уровень жидкости у ребенка, особенно если у него жар. Регулярно предлагайте им воды и ставьте чашку или мензурку с водой рядом с их кроватью, когда они ложатся спать, на случай, если им понадобится выпить ночью.
Когда обращаться за медицинской консультацией или срочно за помощью
Ветряная оспа обычно протекает относительно легко, и с ней можно справиться в домашних условиях. Но, как и в случае с большинством болезней, всегда есть вероятность осложнений. Если у вашего ребенка затрудненное дыхание, сонливость или очень высокая температура, которая не спадает, обратитесь к терапевту или позвоните по номеру 111 для получения совета.Служба NHS 111 великолепна, и они смогут оценить состояние вашего ребенка, прежде чем посоветовать, что делать — будь то визит к врачу или вызов скорой помощи.
Дополнительную информацию об осложнениях ветряной оспы см. На нашей тематической странице Bupa.
Я очень надеюсь, что мои советы по уходу за ребенком, больным ветряной оспой, помогут вам. Ветряная оспа почти неизбежна, если у вас есть дети, и хотя она не всегда доставляет им удовольствие, обычно она безвредна, и пятна исчезнут в течение недели.Но всегда обращайтесь к своему терапевту или обращайтесь за срочным советом, если вы хоть сколько-нибудь беспокоитесь о своем ребенке.
Вакцина против ветряной оспы у детей и подростков
Дети, поступающие в школу, наиболее подвержены инфицированию, но ветряная оспа может вызывать тяжелые заболевания у младенцев, пожилых людей и людей со слабой иммунной системой. Ветряная оспа может вызывать врожденные заболевания у младенцев, рожденных от инфицированных матерей. Зараженные люди заразны за 1-2 дня до появления сыпи, пока все кожные поражения не покроются коркой (струпьями).
После заражения ветряная оспа остается в состоянии покоя в чувствительных нервах и может реактивироваться позже, вызывая опоясывающий лишай, если иммунная система ослаблена. После введения всеобщей вакцинации детей заболеваемость ветряной оспой во всех возрастных группах снизилась.
Те, кто должен получить вакцину
Американская академия педиатрии рекомендует 2 дозы вакцины против ветряной оспы для детей. Первая доза дается между 12 и 15 месяцами.Вторая доза дается между 4 и 6 годами, но может быть введена и раньше. Здоровые люди в возрасте 13 лет и старше, которые никогда не болели ветряной оспой и не получали вакцину против ветряной оспы, также должны быть иммунизированы двумя дозами вакцины с интервалом в 4–8 недель. Еще одна вакцина от ветряной оспы — MMRV.
Побочные эффекты
Большинство детей не испытывают побочных эффектов вакцины против ветряной оспы. Для тех немногих, кто испытывает побочные эффекты, они обычно незначительны и могут включать: болезненность, отек или покраснение в месте укола, а также повышение температуры или легкую сыпь.У некоторых детей может наблюдаться легкая сыпь на других участках тела, усталость, суетливость или тошнота. Сыпь на теле может указывать на то, что у ребенка развилась ветряная оспа.
От умеренных до тяжелых побочных эффектов очень редко, но они могут включать судороги, вызванные высокой температурой и пневмонией.
Те, кому НЕ следует получать вакцину
Несмотря на то, что вакцина против ветряной оспы очень безопасна и эффективна для использования у здоровых детей, существуют определенные группы людей, которым вакцина противопоказана.Вакцину против ветряной оспы нельзя вводить:
- Люди, имевшие тяжелую аллергическую реакцию на предыдущие вакцины против ветряной оспы, желатин или неомицин,
- Беременные женщины (избегайте беременности в течение как минимум 1 месяца после вакцинации),
- Люди с иммунной системой, ослабленной болезнью или лекарствами,
- Люди, недавно перенесшие переливание или другие продукты крови, и,
- Люди с заболеваниями средней и тяжелой степени на момент вакцинации.
- Поговорите со своим врачом, если ваш ребенок или подросток попадает в одну из групп высокого риска, перечисленных выше.
Особые рекомендации для детей с респираторными или иммунными заболеваниями
Дети, получающие пероральные кортикостероиды и / или иммуноглобулин от респираторных или иммунных заболеваний, требуют особого внимания при введении вакцины против ветряной оспы.
Пероральные кортикостероиды: Вакцину против ветряной оспы не следует вводить людям, принимающим высокие дозы пероральных кортикостероидов (2 мг / кг / день) более одного месяца.Согласно общим рекомендациям, дети могут быть иммунизированы после прекращения приема стероидов в этой дозировке в течение трех месяцев. Однако большинство экспертов сходятся во мнении, что вакцинация через месяц или более после прекращения приема стероидов безопасна и приемлема. По возможности рекомендуется прекратить прием системных стероидов в течение двух-трех недель после иммунизации. Эксперты сходятся во мнении, что иммунизация детей ингаляционными стероидами не подвержена повышенному риску заболевания вакциной против ветряной оспы.
Иммунный глобулин: Как и другие живые вирусные вакцины, вакцины против ветряной оспы не следует вводить в течение по крайней мере пяти месяцев после получения какой-либо формы иммуноглобулина или другого продукта крови.
Пожалуйста, обсудите любые вопросы, которые у вас есть о вакцине против ветряной оспы, с вашим лечащим врачом. Вакцина безопасна и эффективна для предотвращения этого распространенного детского заболевания. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) размещают полезные информационные бюллетени о вакцинах (VIS) на сайте www.cdc.gov/vaccines.
Эта информация была одобрена Кристофером Кьяза, доктором медицины, магистром здравоохранения (февраль 2013 г.).
Ветряная оспа — симптомы, ветряная оспа во время беременности и когда обращаться к врачу
Ветряная оспа — очень заразная инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы.Обычно это легкое заболевание, которое длится непродолжительное время у здоровых детей. Однако это может быть тяжелым у взрослых и может вызвать серьезные или даже смертельные осложнения у людей любого возраста.
Распространенный миф заключается в том, что ветряная оспа не несет риска и не представляет опасности для человека.
Осложнения ветрянки могут быть настолько серьезными, что теперь они добавлены в календарь иммунизации детей.
Симптомы ветряной оспы проявляются через 10 и 21 день (в среднем от 14 до 16 дней) после заражения.Это называется инкубационным периодом .
Самый заразный период — один-два дня до появления сыпи, но она продолжает оставаться заразной до тех пор, пока все волдыри не покроются коркой.
Симптомы ветрянки
Ветряная оспа вызывает сыпь из красных зудящих пятен, которые превращаются в пузыри, заполненные жидкостью. Затем они покрываются коркой, образуя струпья, которые со временем отпадают.
У некоторых детей есть только несколько пятен, но у других они могут покрывать все тело.Пятна чаще всего появляются на лице, ушах и черепе, под мышками, на груди и животе, а также на руках и ногах.
У них также может быть умеренная температура и общее недомогание.
Ветряная оспа быстро и легко распространяется через кашель и чихание инфицированного человека.
Что делать
Чтобы предотвратить распространение инфекции, не подпускайте детей в детский сад или школу, пока все пятна не покроются коркой.
Ветряная оспа наиболее заразна за один-два дня до появления сыпи, пока все волдыри не покроются коркой (обычно через пять-шесть дней после появления сыпи).
Вам не нужно обращаться к врачу или в отделение неотложной помощи, если вы не уверены, что это ветряная оспа или ваш ребенок очень плохо себя чувствует или обеспокоен. От ветрянки нет лекарства или специального лечения. Лечение направлено на облегчение симптомов.
- Дайте ребенку много пить.
- Используйте парацетамол для снятия жара и дискомфорта.
- Ванны, свободная удобная одежда и лосьон от каламина могут облегчить зуд. Марлевые салфетки, пропитанные бикарбонатом соды и водой, которые затем накладываются на язвы, могут на некоторое время успокоить зуд.
- Постарайтесь не давать ребенку царапать или ковырять свои пятна, так как это увеличит риск образования рубцов. Детям сложно это делать, поэтому хвалите их и поощряйте. Отвлекающие факторы, например телевизор, помогают избавиться от зуда. Сообщите школе или детскому саду, что ваш ребенок болен, на случай, если другие дети окажутся в группе риска. Держите ребенка подальше от детского сада или школы, пока последний волдырь не покрылся коркой.
- Держите ребенка подальше от беременных или пытающихся забеременеть.Если ваш ребенок контактировал с беременной женщиной незадолго до того, как она заболела, сообщите ей о ветряной оспе (и предложите ей обратиться к врачу или акушерке). У женщин, никогда не болевших ветряной оспой, заболевание во время беременности может вызвать выкидыш или ребенок может родиться с ветряной оспой.
Ветряная оспа у детей считается легкой болезнью, но ожидайте, что ваш ребенок будет чувствовать себя довольно несчастным и раздражительным, пока она болеет.
Когда обращаться к врачу
Для большинства детей ветряная оспа — легкое заболевание, которое проходит само по себе.
Но некоторые дети могут серьезно заболеть ветряной оспой. Им нужно обратиться к врачу.
Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо аномальные симптомы, например:
- при инфицировании волдырей на коже
- , если у вашего ребенка боль в груди или затрудненное дыхание
- Если человек, заболевший ветряной оспой, становится плохо себя чувствует по мере появления сыпи
- Если у человека, заболевшего ветряной оспой, появляется скованность в шее или головные боли
Ветряная оспа у взрослых
Ветряная оспа может быть детской болезнью, но взрослые тоже могут ею заболеть.Ветряная оспа у взрослых протекает тяжелее, чем у детей, и взрослые имеют более высокий риск развития осложнений.
Как и дети, взрослые, больные ветряной оспой, не должны работать, пока все пятна не покроются коркой. Им следует обратиться за медицинской помощью, если у них появятся какие-либо аномальные симптомы, такие как инфицированные волдыри.
Взрослым, больным ветряной оспой, может быть полезно принимать противовирусные препараты, если лечение начато на ранней стадии заболевания.
Кто подвергается особому риску?
Некоторые дети и взрослые подвергаются особому риску серьезных проблем в случае заражения ветряной оспой.В их числе:
- беременные
- новорожденных
- человека с ослабленным иммунитетом.
Этим людям следует обратиться за медицинской помощью, как только они заразятся вирусом ветряной оспы или у них появятся симптомы ветряной оспы.
Им может потребоваться анализ крови, чтобы проверить, есть ли у них иммунитет (защита) от ветряной оспы.
Ветряная оспа при беременности
Если вы беременны, ветряная оспа иногда может вызывать осложнения.
Например, ваш риск развития пневмонии немного выше, если вы беременны, особенно если вы курите. Чем дальше срок беременности, тем серьезнее риск пневмонии.
Если вы заболели ветряной оспой во время беременности, существует небольшой, но значительный риск для вашего будущего ребенка.
Если вы заразились ветряной оспой в течение первых 20 недель беременности, существует риск того, что у вашего будущего ребенка может развиться состояние, известное как «синдром ветряной оспы плода».
Этот синдром встречается редко. Риск возникновения этого заболевания в первые 12 недель беременности составляет менее 1%. Между 13 и 20 неделями риск составляет 2%.
Синдром ветряной оспы плода может вызывать серьезные осложнения, в том числе:
- рубцевание
- дефекты глаз, например катаракта
- конечности укороченные
- повреждение головного мозга.
Поступали сообщения о повреждении будущего ребенка синдромом ветряной оспы у плода, когда беременная женщина заболевает ветряной оспой после 20 недели.Но считается, что риск на этой поздней стадии беременности намного меньше 1%.
Однако есть и другие риски заражения ветряной оспой после 20 недели беременности.
Возможно, ваш ребенок родится преждевременно (до 37 недели беременности).
И если вы заразились ветряной оспой за семь дней до или через семь дней после родов, у вашего новорожденного ребенка может развиться более серьезный тип ветрянки. В некоторых тяжелых случаях этот тип ветряной оспы может привести к летальному исходу.
Срочно обратитесь к врачу, если вы беременны или родили в последние семь дней и считаете, что у вас ветряная оспа, или если вы контактировали с больным ветряной оспой.
Иммунизация от ветряной оспы
Вакцина против ветряной оспы предоставляется бесплатно в рамках государственной программы иммунизации в возрасте 18 месяцев (если ваш ребенок уже не болел ветряной оспой) или в 7 классе средней школы (если ранее не было вакцинации против ветряной оспы или ветряной оспы).