Резус фактор и группа крови: Группа крови + резус-фактор

Содержание

Группа крови и резус-фактор

Комплексное исследование, позволяющее оценить принадлежность крови пациента к одной из групп по системе ABO и определить наличие/отсутствие Rh-антигена.

Синонимы русские

Группа крови по системе ABO, Rh-фактор.

Синонимы английские

Blood typing, ABO group, Rh type.

Метод исследования

Реакция агглютинации.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Исключить из рациона жирную пищу в течение 24 часов до исследования.

Общая информация об исследовании

Каждый человек обладает уникальным сочетанием антигенов на поверхности своих клеток, в том числе и эритроцитов. На сегодняшний день известно более 250 антигенов эритроцитов, образующих около 30 антигенных систем. В клиническом плане наиболее важными из них являются система АВО и система резус.

Система АВO – основная система совместимости крови. Она представлена агглютиногенами A и B, являющимися гликопротеинами и расположенными на поверхности эритроцитов, и агглютининами альфа и бета, относящимися к классу иммуноглобулинов IgM и циркулирующих в плазме крови. В зависимости от комбинации этих агглютиногенов и агглютининов, выделяют 4 группы крови по системе АВО.

Первая (I) группа крови (самая распространенная в европейской популяции, 42 % населения) также называется O-группа, при ней на поверхности эритроцитов агглютиногены A или B отсутствуют, в плазме выявляются агглютинины альфа и бета.

Вторая (II) группа крови (37  %) также называется A-группа, на поверхности эритроцитов присутствует агглютиноген A, в плазме выявляется агглютинин бета.

Третья (III) группа крови (13  % населения) также называется B-группа крови, на поверхности эритроцитов присутствует агглютиноген B, в плазме выявляется агглютинин альфа.

Четвертая (IV) группа крови (самая редкая, всего 8 % населения) также называется AB-группа крови, на поверхности эритроцитов присутствуют агглютиногены обоих типов A и B, в плазме агглютинины альфа и бета отсутствуют.

Система резус также состоит из нескольких антигенов, главный из которых называется антиген D, или резус-фактор. Примерно у 85 % людей на поверхности эритроцитов можно выявить резус-фактор (резус-положительная кровь).

Принадлежность крови человека к определенной группе по системе АВО и системе резус является генетически обусловленной и не меняется в течение всей жизни.

Определение группы и резус-фактора крови имеет наибольшее значение при подготовке к переливанию крови. Такая необходимость может возникнуть при тяжелой кровопотере, тяжелых формах гемолитических анемий, заболеваниях костного мозга с нарушением нормальной продукции эритроцитов, а также при проведении объемных хирургических операций. Группу крови по системе ABO и системе резус учитывают не только при переливании эритроцитарной массы, но также и при переливании других компонентов крови (тромбоцитарная масса, лейкоцитарная взвесь и др.). Определение группы крови является обязательным тестом при беременности. В этом случае данные о группе крови пациентки и в некоторых случаях о группе крови отца ребенка учитываются для своевременной диагностики и лечения иммунологического конфликта (обусловленного несовместимостью крови плода и матери) и возникающего при этом гемолиза эритроцитов плода. Обязательному обследованию на группу крови и резус-фактор также подлежат военнослужащие, бойцы МЧС и других силовых структур.

Следует отметить, что в клинической практике используют несколько приемов для подтверждения совместимости крови донора и реципиента, в том числе раздельное лабораторное определение группы крови донора и реципиента, проба на индивидуальную совместимость эритроцитов донора и сыворотки реципиента, биологическая проба. Эти мероприятия выполняются потому, что вероятность ошибки при лабораторном определении группы крови небольшая, но все же существует.

Так как в основе лабораторного метода определения групп крови лежит реакция агглютинации, то наличие в сыворотке больного специфических белков (М-протеина, холодовых антител) или некоторых бактерий, препятствующих этой реакции, может приводить к получению ложноположительных или ложноотрицательных результатов. Также прием некоторых лекарственных препаратов может отражаться на результатах определения резус-фактора. Поэтому особое внимание следует уделить подготовке к тесту.

Для чего используется исследование?

  • Для определения принадлежности группы крови человека к одной из групп по системе АВО и системе резус.

Когда назначается исследование?

  • При переливании компонентов крови реципиенту;
  • при сдаче крови донором;
  • при подготовке к хирургическим операциям;
  • при планировании беременности или во время беременности;
  • при подозрении на фетальный эритробластоз;
  • при подготовке к трансплантации костного мозга, почки, печени и других органов и тканей;
  • при поступлении на военную службу, в ряды МЧС и другие силовые структуры.

Что означают результаты?

Результаты определения группы крови по системе АВО

Агглютиногены на поверхности эритроцитов

Агглютинины в сыворотке крови

Группа крови, обозначение римскими цифрами

Группа крови, обозначение латинскими буквами

Отсутствуют

Альфа и бета

I

O

A

Бета

II

A

В

Альфа

III

B

AB

Отсутствуют

IV

AB

 

Результаты определения резус-фактора

Резус-фактор на поверхности эритроцитов

 

Найден

Резус-положительная кровь, Rh+

Не найден

Резус-отрицательная кровь, Rh-

Что может влиять на результат?

  • Прием некоторых лекарственных средств (леводопы, метилдопы) может приводить к получению ложноположительных результатов анализа резус-фактора.
 Скачать пример результата

Важные замечания

  • Для получения точного результата необходимо следовать рекомендациям по подготовке к тесту.
  • Принадлежность крови человека к определенной группе по системе АВО и системе резус является генетически обусловленной и не меняется в течение всей жизни.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Хирург, терапевт, гематолог, врач общей практики, трансфузиолог.

Литература

  • Hosoi E. Biological and clinical aspects of ABO blood group system. J Med Invest. 2008 Aug;55(3-4):174-82.
  • Agre P, Cartron JP. Molecular biology of the Rh antigens. Blood. 1991 Aug 1;78(3):551-63.
  • Chernecky C. C. Laboratory Tests and Diagnostic Procedures / С.С. Chernecky, В.J. Berger; 5th ed. — Saunder Elsevier, 2008.

виды и особенности, методы определения

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Группа крови и резус-фактор — особые белки, которые определяют ее индивидуальный характер, так же, как цвет глаз или волос у человека. Группа и резус имеют большое значение в медицине при лечении кровопотерь, болезней крови, а также влияют на формирование организма, функционирование органов и даже психологические особенности человека.

Понятие о группе крови

Еще врачи древности пытались восполнять кровопотерю путем переливания крови от человека человеку и даже от животных. Как правило, все эти попытки имели печальный исход. И только в начале ХХ века австрийским ученым Карлом Ландштейнером были обнаружены различия в группах крови у людей, которые представляли собой особые белки в эритроцитах — агглютиногены, то есть вызывающие реакцию агглютинации — склеивание эритроцитов. Она-то и являлась причиной гибели больных после переливания крови.

Установлено 2 основных вида агглютиногенов, которые были условно названы А и В. Склеивание эритроцитов, то есть несовместимость крови, происходит в случае, если агглютиноген соединяется с одноименным белком — агглютинином, содержащимся в плазме крови, соответственно, а и b. Значит, в крови человека не может быть одноименных белков, вызывающих склеивание эритроцитов, то есть если есть агглютиноген А, то в ней не может быть агглютинина а.

Обнаружено также, что в крови могут быть оба агглютиногена — А и В, но тогда она не содержит ни одного вида агглютининов, и наоборот. Все это и есть признаки, определяющие группу крови. Поэтому при соединении одноименных белков эритроцитов и плазмы развивается конфликт по группе крови.

Виды групп крови

На основании этого открытия у людей выделено 4 основных вида группы крови:

  • 1-я, не содержащая агглютиногенов, но содержащая оба агглютинина а и b, это — самая распространенная группа крови, которой обладают 45% населения планеты;
  • 2-я, содержащая агглютиноген А и агглютинин b, определяется у 35% людей;
  • 3-я, в которой есть агглютиноген В и агглютинин а, ее имеют 13% людей;
  • 4-я, содержащая оба агглютиногена А и В, и не содержащая агглютининов, такая группа крови самая редкая, она определяется лишь у 7% населения.

В России принято обозначение групповой принадлежности крови по системе АВ0, то есть по содержанию в ней агглютиногенов. В соответствии с этим таблица групп крови выглядит следующим образом:

Номер группы крови

Формула

I.

0(I)

II.

A(II)

III.

В(III)

IV.

АВ(IY)

Групповая принадлежность крови передается по наследству. Может ли поменяться группа крови — на этот вопрос ответ однозначен: не может. Хотя истории медицины известен единственный случай, связанный с генными мутациями. Ген, определяющий группу крови, находится в 9-й паре хромосомного набора человека.

Важно! Суждение о том, какая группа крови подходит всем, сегодня утратило актуальность, так же, как и понятие универсального донора, то есть обладателя 1-й (нулевой) группы крови. Открыто множество подвидов групп крови, и переливается только одногруппная кровь.

Резус-фактор: отрицательный и положительный

Несмотря на открытие Ландштейнером групп крови, все же продолжали иметь место трансфузионные реакции во время переливания. Ученый продолжал свои исследования, и совместно со своими коллегами Винером и Левайном ему удалось обнаружить еще один специфический белок-антиген эритроцитов — резус-фактор. Вначале он был выявлен у человекообразной обезьяны макаки-резус, откуда и получил свое название. Оказалось, что резус присутствует и в крови большинства людей: у 85% населения этот антиген имеется, а у 15% он отсутствует, то есть у них отрицательный резус-фактор.

Особенность резус-антигена состоит в том, что при попадании в кровь людей, его не имеющих, он способствует выработке антирезус-антител. При повторном контакте с резус-фактором эти антитела дают тяжелую гемолитическую реакцию, которая называется резус-конфликтом.

Важно! Когда резус-фактор отрицательный — это значит не просто отсутствие в эритроцитах резус-антигена. В крови могут присутствовать антирезусные антитела, которые могли образоваться во время контакта с резус-положительной кровью. Поэтому обязателен анализ на наличие резус-антител.

Определение группы крови и резус-фактора

Группа крови и резус-фактор подлежат обязательному определению в следующих случаях:

  • для проведения переливания крови;
  • для пересадки костного мозга;
  • перед любой операцией;
  • при беременности;
  • при заболеваниях крови;
  • у новорожденных при гемолитической желтухе (резус-несовместимости с матерью).

Однако в идеале сведения о групповой и резус-принадлежности должны быть у каждого человека — как у взрослого, так и у ребенка. Никогда нельзя исключить случаи тяжелой травмы или острого заболевания, когда может срочно понадобиться кровь.

Определение группы крови

Определение группы крови проводится специально полученными моноклональными антителами по системе АВ0, то есть агглютининами сыворотки, которые дают склеивание эритроцитов при контакте с одноименными агглютиногенами.

Алгоритм определения группы крови следующий:

  1. Подготавливают цоликлоны (моноклональные антитела) анти-А — ампулы розового цвета, и анти-В — ампулы синего цвета. Подготавливают 2 чистых пипетки, стеклянные палочки для смешивания и предметные стекла, одноразовый шприц на 5 мл для взятия крови, пробирку.
  2. Выполняют забор крови из вены.
  3. На предметное стекло или специальный маркированный планшет наносят по большой капле цоликлонов (0,1 мл), к ним подмешивают отдельными стеклянными палочками маленькие капли исследуемой крови (0,01 мл).
  4. Наблюдают за результатом 3-5 минут. Капля с примешанной кровью может быть гомогенной — реакция минус (-), или выпадают хлопья — реакция плюс или агглютинация (+). Оценка результатов обязательно проводится врачом. Варианты исследования определения группы крови представлены в таблице:

Реакция с цоликлоном анти-А

Реакция с цоликлоном анти-В

Групповая принадлежность крови

0(I)

+

А(II)

+

В(III)

+

+

АВ(IY)

Это лишь предварительное исследование. Далее пробирка с кровью направляется в лабораторию для исследования по специальной технологии, в сопровождении специального заполненного бланка с результатами, фамилией и подписью врача.

Определение резус-фактора

Определение резус-фактора выполняется аналогично определению группы крови, то есть с помощью моноклонального антитела сыворотки к резус-антигену. На специальную чистую белую керамическую поверхность наносят большую каплю реагента (цоликлона) и малую каплю только что взятой крови, в таких же пропорциях (10:1). Кровь осторожно смешивают стеклянной палочкой с реагентом.

Определение резус фактора цоликлонами занимает меньше времени, потому что реакция наступает уже через 10-15 секунд. Однако необходимо выдержать максимальный срок — 3 минуты. Так же, как и в случае определения группы крови, пробирку с кровью направляют в лабораторию.

В медицинской практике сегодня широко применяют удобный и быстрый экспресс-метод определения групповой принадлежности и резус-фактора с помощью сухих цоликлонов, которые разводятся стерильной водой для инъекций непосредственно перед исследованием. Метод называется «Эритротест-группокарт», он очень удобен как в условиях клиник, так и в экстремальных, и в полевых условиях.

Характер и здоровье человека по группе крови

Кровь человека как его специфический генетический признак еще до конца не изучена. В последние годы учеными открыты варианты подгрупп крови, разрабатываются новые технологии определения совместимости и так далее.

Крови также приписывается свойство влиять на здоровье и характер ее владельца. И хотя этот вопрос остается спорным, все же многолетними наблюдениями подмечены интересные факты. Например, японские исследователи считают, что можно определить характер человека по группе крови:

  • обладатели 1-й группы крови — люди волевые, сильные, общительные и эмоциональные;
  • обладатели 2-й группы отличаются терпеливостью, скрупулезностью, упорством, трудолюбием;
  • представители 3-й группы являются творческими личностями, но в то же время слишком впечатлительны, властны и капризны;
  • люди с 4-й группой крови живут больше чувствами, отличаются нерешительностью, порой неоправданно резки.

Что касается здоровья в зависимости от группы крови, то считается, что оно является наиболее крепким у большинства населения, то есть при 1-й группе. Лица со 2-й группой склонны к болезням сердца и онкологическим заболеваниям, для обладателей 3-й группы характерен слабый иммунитет, низкая устойчивость к инфекциям и стрессам, а представители 4-й группы склонны к сердечно-сосудистой патологии, заболеваниям суставов, раку.

Однако не следует думать, что это звучит как приговор, и можно непременно заболеть. Это всего лишь наблюдения. А здоровье в большинстве случаев зависит от нас самих, от образа жизни и питания.

Группа крови и резус-фактор — индивидуальные генетические признаки, данные человеку от природы. Представления о них необходимы каждому современному человеку, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
  3. 3. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  4. 4. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
  5. 5. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
  6. 6. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  7. 7. Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?

Твой порядковый номер. Чем отличаются группы крови, что такое резус-фактор и зачем эволюции было угодно их придумать

Долгая кровавая история

Кровь всегда имела сакральное значение для человечества. Обычный здравый смысл и наблюдательность всегда подсказывал нам ее критическую важность для жизни. Когда раненый терял много крови, ничем хорошим это не заканчивалось. На протяжении тысяч лет кровь бессчетное количество раз пытались принимать внутрь и применять наружно, но к заметному лечебному эффекту, как вы догадываетесь, это не приводило. Мысль о том, что, возможно, с кровью они делают что-то не так, начала посещать медиков лишь после 1628 года, когда английский натуралист Уильям Гарвей описал систему кровообращения.

Поняв, что кровеносная система замкнута на самой себе и выпитая пациентом кровь до нее ну никак не дойдет, медицинские умы начали экспериментировать с прямым введением веществ в кровоток. В зловещем 1666 году, после череды опытов с вливанием в вены подопытного пса самых немыслимых жидкостей, англичанин Ричард Ловер сделал первое переливание крови. А полтора столетия спустя лондонский акушер Джейм Бланделл отчитался о первом переливании крови между людьми, после чего провел еще несколько удачных трансфузий, спасая рожениц от послеродовых кровотечений.

Рисунок из британского медицинского труда 1873 года, показывающий процедуру переливания крови. Источник: Wellcome Collection / CC BY 4.0 Рисунок из британского медицинского труда 1873 года, показывающий процедуру переливания крови. Источник: Wellcome Collection / CC BY 4.0

Последующие десятилетия процедура переливания крови многократно повторялась, но так и не получила широкого распространения. Техника переливания совершенствовалась и становилась все доступнее, но процедура все еще оставалась смертельно опасной для пациента. Если речь не шла о жизни больного, медики не спешили браться за столь рискованное дело. Некоторым переливание крови спасало жизнь, у других же прямо во время процедуры или сразу после подскакивала температура, краснела кожа и начиналась тяжелая лихорадка. Кому-то из пациентов удавалось выкарабкаться, кому-то нет. С чем это было связано, объяснить никто не мог.

Сегодня мы знаем, что врачеватели XIX столетия раз за разом сталкивались с острой гемолитической трансфузионной реакцией, или гемотрансфузионным шоком, который наступает при несовпадении группы крови донора и реципиента. Открытие того, что кровь бывает разная, дало возможность обойти риск этого осложнения путем подбора совместимого донора и сделало переливание крови будничной медицинской процедурой. Кому же мы обязаны этим открытием?

Почему Всемирный день донора назначен именно на сегодня?

Потому, что 14 июня 1868 года в Вене родился будущий нобелевский лауреат Карл Ландштейнер. Двадцать лет спустя, работая на кафедре патологической анатомии Венского университета, совсем молодой исследователь столкнулся с любопытным феноменом: сыворотка крови одних людей при добавлении эритроцитов других почти всегда вызывала их слипание. При этом клетки крови опадали на дно чашки Петри характерными комками.

Карл Ландштейнер в своей лаборатории в Институте патологии Венского университета. 1930 год. Карл Ландштейнер в своей лаборатории в Институте патологии Венского университета. 1930 год.

Заинтригованный Ландштейнер решил провести более широкую серию опытов. Подходя к главному открытию своей жизни, будущий нобелевский лауреат решил особенно не заморачиваться с выбором доноров: быстро взяв кровь у себя и пяти своих коллег, он отделил сыворотку от эритроцитов и деловито взялся смешивать полученные образцы. Тщательно проанализировав их реакции между собой и применив элементарные познания в комбинаторике, Ландштейнер заключил, что в сыворотке присутствуют антитела двух видов, которые он назвал агглютининами. При смешении крови и сыворотки разных людей антитела связываются с распознаваемыми участками на поверхности красных кровяных телец, эритроцитов (а эти участки Карл назвал агглютиногенами), склеивая эритроциты друг с другом. При этом в норме никакой реакции слипания эритроцитов в обычной крови человека не происходит.

Просуммировав все это, исследователь сформулировал главное правило переливания крови:

«В организме человека антиген группы крови (агглютиноген) и антитела к нему (агглютинины) никогда не сосуществуют».

В дальнейшем Ландштейнер с учениками описали четыре группы крови. Подбор донора по их совместимости позволил резко снизить число фатальных осложнений при переливании, сделав процедуру сравнительно простой, а Ландштейнера — знаменитым.

Чем отличаются группы крови

Что же представляют собой молекулы-агглютиногены? Это цепи полисахаридов, прицепленные к белкам и липидам поверхности эритроцитов. Их структура и определяет, будут ли они связываться специфическими антителами. Всего агглютиногены у человека бывают двух видов — типа, А и В. Если у вас на эритроцитах отсутствуют обе эти молекулярные метки, то вы обладатель самой распространенной 0(I) группы крови. Если на ваших эритроцитах сидит лишь агглютиноген А, то у вас А(II) группа, а если только В, то — В(III). Наконец, если ваши эритроциты обладают обеими этими молекулами, вы редкий хозяин AB(IV) группы крови.

Схема: Анатолий Лапушко / Chrdk. Схема: Анатолий Лапушко / Chrdk.

Чтобы иммунная система не атаковала наш собственный организм, в норме у нас не должно быть антител к собственным белкам и полисахаридам. Поэтому у каждого из нас нет антител-агглютининов именно к собственным, родным агглютиногенам, иначе наши эритроциты тут же начали бы слипаться. А вот к чужим агглютиногенам в вашем теле антитела, наоборот, в наличии. Это и объясняет, почему переливание несовпадающих групп крови приводит к болезненной реакции организма. То, насколько она будет сильной и опасной для пациента, зависит от количества перелитой крови и множества других факторов. Иногда это может быть легкое аллергическое недомогание, а иногда — массированное слипание эритроцитов с их распадом (гемолиз) или анафилактический шок, вполне способные загнать пациента в могилу.

Что такое резус-фактор

Еще один общеизвестный показатель совместимости крови — резус-фактор. Он был открыт в 1940 году уже знакомым нам Ландштейнером на макаках-резусах. Положительный или отрицательный резус (Rh+\Rh-) определяется наличием или отсутствием на поверхности клеток крови одного белка — антигена D. Разница в том, что, в отличие от антител-агглютининов, заранее антител к чужому резус-фактору в организме нет — он начинает вырабатывать их после того, как встретит «посторонних». И потому проблемы совместимости чаще всего возникают при повторных переливаниях не совпадающей по резусу крови.

Резус-фактор и система групп крови AB(0) считаются наиболее важными для выбора донора, и именно их комбинацию мы имеем в виду, говоря «группа крови». Но справедливости ради нужно сказать, что это лишь две из более чем трех десятков систем определения групп крови, связанных с примерно 300 различными антигенами на поверхности эритроцитов. Однако оказывается, что для большинства случаев связки из системы АВ(0) и резус-фактора вполне хватает для подбора донора без особого риска для здоровья реципиента.

Фото: Sura Nualpradid / Фотодом / Shutterstock Фото: Sura Nualpradid / Фотодом / Shutterstock

Резус-конфликт

В естественных условиях кровь разных людей никогда не смешивается, так что природе проблема совместимости ее групп в принципе не знакома. Кроме одного случая — резус-конфликта плода и матери.

Нет, естественно, кровеносные системы матери и растущего в ее утробе ребенка разделены плацентой и ни о каком смешении крови говорить нельзя. Однако во время родов некоторое — пусть и небольшое — количество крови плода может попасть в материнскую и наоборот.

Изредка такой сценарий разворачивается при несовпадении групп матери и плода по системе АВ(0). Но гораздо чаще он сопровождает конфликт по резус-фактору. Если мать резус-отрицательна, а ребенок — резус-положителен, материнская иммунная система распознает резус-фактор крови ребенка как чужеродный антиген и начнет выработку антител к нему. Поэтому первая беременность и роды, как правило, проходят нормально, а вот к следующей у матери уже будет полным-полно антител к соответствующему резусу. И если второй ребенок тоже будет резус-положителен, то уже «опытный» после своего знакомства со старшим ребенком иммунитет матери будет вредить младшему. Выработанные им антитела, проходя через плацентарный барьер, будут атаковать эритроциты плода. Это и есть резус-конфликт.

Облепленные материнскими антителами эритроциты плода начинают пожираються клетками уже его иммунной системы, что в итоге перегружает организм продуктами их распада, окрашивающими кожу новорожденного, пострадавшего от иммунитета матери, в желтоватый цвет.

Зачем же мы такие разные

Природе не знакомы переливание крови и проблемы совместимости ее групп, поэтому кажется, что пестрое многообразие групп крови не имеет издержек для выживания и могло появиться просто в виде закрепившейся случайности. Но, как мы только что узнали, существование как минимум двух вариантов резус-фактора уже имеет адаптивную цену и создает заметные риски при беременности, снижая плодовитость популяции смешанного Rh+\Rh- состава. Так, может быть, все не случайно? И существование разных групп крови дает нам какие-то эволюционные преимущества?

Судя по всему, все действительно не случайно. На формы генов, отвечающие за антигенные маркеры групп крови, действует балансирующий отбор, упрямо поддерживающий их разнообразие. То есть человечество явно что-то выигрывает благодаря тому, что групп крови несколько. Выяснилось, что мутации, приводящие к появлению группы 0(I), независимо происходили в истории человечества аж три раза и каждый раз настойчиво закреплялись естественным отбором.

Возможным преимуществом существования нескольких групп крови могла стать устойчивость к различным заболеваниям. Так, обладатели 0(I) группы гораздо легче переносят малярию, возможно — из-за отсутствия эффекта слипания эритроцитов, инфицированных плазмодием. Но все имеет свою цену, и другое исследование показывает, что носители 0(I) более уязвимы к холере в сравнении с другими группами.

Еще интереснее выглядит другая возможная причина существования групп крови. Антигены, определяющие принадлежность к одной из групп крови, экспрессируются не только на поверхности эритроцитов, но и на других клетках крови и могут легко входить в состав оболочек вирусов, которые отпочковываются от них в случае инфицирования. Именно так поступает вирус иммунодефицита человека.

Отпочковываясь от Т-лимфоцита, ВИЧ прихватывает на своей мембране антигены. Теперь, попав в кровь другого человека с несовпадающей группой крови, этот вирус будет с какой-то (далеко не стопроцентной!) вероятностью заблокирован антителами-агглютининами нового хозяина. Если же он попадет в организм совместимого по группе крови хозяина, такой реакции не произойдет. Поэтому получается, что подхватить ВИЧ от несовместимого с нами по группе крови человека нам чуточку тяжелее, чем от совместимого (но не слишком этим обольщайтесь! От ВИЧ одно только это не защитит, и не стоит усугублять и без того невеселую российскую статистику).

В случае, если подобная инфекция поражает популяцию, для выживания становится полезно иметь редкую группу крови, «не как у всех». Поскольку новые вирусы возникают с завидной регулярностью, мода на группу крови будет постоянно меняться, их разнообразие — поддерживаться, а их распространенность — колебаться.

 Дмитрий Лебедев

Почему у людей разные группы крови и на что это влияет

Почему кровь делится на группы

Кровь состоит из плазмы и плавающих в ней клеток — эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. На оболочке эритроцитов есть несколько сотен антигенов — гликопротеинов или гликолипидов, наличие которых определяется генетикой. Для системы ABO имеют значение два антигена: А и B. Именно по их наличию или отсутствию определяется группа крови.

  1. Группа крови А (II) — эритроциты вырабатывают только антиген А.
  2. Группа крови B (III) — вырабатывается только антиген B.
  3. Группа крови О (I) — нет ни А-, ни B-антигенов.
  4. Группа крови АB (IV) — есть и А-, и B-антигены.

Также, в зависимости от группы крови, в плазме могут быть антитела альфа (анти-А) и бета (анти-B). Это белковые соединения, которые реагируют на чужеродные антигены и могут вызвать иммунный ответ.

  1. Группа крови А (II) — в сыворотке есть антитела анти-B.
  2. Группа крови B (III) — в сыворотке есть антитела анти-A.
  3. Группа крови О (I) — есть и анти-А, и анти-B.
  4. Группа крови АB (IV) — нет ни анти-А, ни анти-B.

Почему группа крови важна для переливания

Если перелить человеку с группой крови А кровь группы B, его анти-B антитела в сыворотке начнут реагировать на антигены донорской крови, будут слипаться с ними и выпадать в осадок — агглютинироваться. В результате может произойти закупорка сосудов и смерть.

Именно поэтому при выборе донора всегда учитывают группу крови.

  1. Если у человека группа крови А, ему можно переливать группы А и О.
  2. Если у человека группа крови B, можно переливать B и O.
  3. Если группа крови АВ, можно переливать любую кровь. Нет антител — нет проблем.
  4. Людям с группой О можно переливать только кровь группы О. Зато они могут стать донорами для любой группы, ведь у них нет антигенов, а значит, против такой крови не будут бороться ни альфа, ни бета антитела.

Однако при переливании учитывают не только группу крови, но и резус-фактор.

Что такое резус-фактор

Резус-фактор — это белок D-антиген на поверхности эритроцитов. Если у вас есть этот белок, резус-фактор положительный (Rh+), если нет — отрицательный (Rh–).

Если человек с Rh– получит кровь с D-антигеном, его организм начнёт вырабатывать D-антитела. Это может вызвать разрушение эритроцитов. Поэтому резус-отрицательная кровь подходящей группы может переливаться любому человеку, а вот резус-положительная — только людям с Rh+. При этом людей с отрицательным резус-фактором в мире гораздо меньше, чем с резус-положительным, — всего около 15%.

Помимо переливания крови, людям с Rh– нужно учитывать свою исключительность и при планировании беременности. Если у женщины с Rh– появится плод с Rh+, немного его крови может войти в контакт с кровью матери, что закончится появлением антител. В первую беременность это не представляет проблем, но во вторую и последующие, если у женщины будет ребёнок с Rh+, антитела могут пройти через плаценту, повредить клетки крови ребёнка и вызвать анемию.

Как определяют группу крови и резус-фактор

В лаборатории проводится анализ: в образцы крови добавляют реагенты с антителами альфа и бета и смотрят на реакцию.

Если в крови есть антиген А, эритроциты начнут слипаться, когда добавят анти-B, и наоборот — кровь с антигеном B будет слипаться, когда добавят анти-А. Кровь группы АВ не даст реакции на любые антитела, а кровь группы О отреагирует на все.

То же самое с резус-фактором: в кровь просто добавляют анти-D. Если реакция есть — у человека Rh+, если нет — Rh–.

Влияет ли группа крови на что-то ещё

По группе крови пытаются угадывать характер, подбирать диету и профессию. Особенно это распространено в Японии — там по группе крови могут выбирать сотрудника или партнёра, покупать еду и даже полотенца.

Chris Gladis/Flickr.com

Все эти классификации находятся на уровне гороскопов — многие верят, но доказательств нет. Мы рассмотрим некоторые взаимосвязи, имеющие под собой основу из научных исследований.

Пищеварение

Группа крови влияет на способность организма без проблем переваривать лектины — вредные белки в составе зерновых и бобовых продуктов, молока, морепродуктов и яиц.

Например, экстракт фасоли лима вызывает слипание эритроцитов только у группы А, а экстракт крылатых бобов — только у эритроцитов группы О. Однако большинство лектинов взаимодействуют со всеми группами крови. Более того, в обработанных бобовых лектины разрушаются и не вредят людям с любой группой крови.

Также группа крови может влиять на способность усваивать жирную пищу. У людей с группами крови А и АВ значительно меньше щелочной фосфотазы — фермента, необходимого для метаболизма фосфора и жирных кислот, — чем у групп O и B. Это может указывать на большую способность последних групп к перевариванию жирной пищи.

Эти особенности учитываются в диете Питера Д’Адамо (Peter D’Adamo) по группам крови. Однако на сегодняшний день нет ни одного серьёзного исследования , доказывающего эффективность его диеты.

Здоровье

Группа крови может увеличить риск некоторых заболеваний.

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ)

Люди с О-группой на 11% меньше рискуют заболеть коронарной болезнью сердца и вообще имеют сниженный риск ССЗ. По сравнению с группой О, люди с группой А больше рискуют получить инфаркт миокарда , а люди с группой В — ишемический инсульт и венозный тромбоз.

Рак
  1. Группа крови А (II). Повышенный риск рака желудка и заражения Helicobacter pylori — главным возбудителем язв желудка.
  2. Группа крови B (III). Повышенный риск рака поджелудочной железы , пищевода и желчевыводящих протоков.
  3. Группа крови AB (IV). Повышенный риск рака поджелудочной железы.
  4. Группа крови O (I). Повышенный риск рака кожи , сниженный риск рака желудка и поджелудочной.

Учёные не нашли взаимосвязи между раком прямой кишки , раком груди и группой крови. Зато эти виды рака сильно зависимы от образа жизни.

Физические показатели

Группа крови влияет на физические показатели: силу, мощность, скорость и координацию. Ниже мы рассмотрим эти характеристики и виды спорта, в которых с большей вероятностью добьётся успеха человек с определённой группой крови.

Группа крови O (I)

Люди с этой группой крови чаще других встречаются среди элитных спортсменов, особенно легкоатлетов и борцов. Они выносливы и быстро добиваются успеха в разных видах спорта. Люди с I группой крови предрасположены к взрывной работе: спринтам, единоборствам, тяжёлой атлетике.

Что попробовать: лёгкую атлетику, бег на короткие дистанции, единоборства, тяжёлую атлетику.

Группа крови А (II)

Люди со второй группой крови имеют низкую тренируемость в боевых искусствах, но при этом добиваются успехов в технически сложных видах спорта. Большой процент людей со II группой крови встречается среди тяжелоатлетов и гимнастов, в игровых видах спорта.

Что попробовать: тяжёлую атлетику, гимнастику, теннис, футбол, волейбол, хоккей, баскетбол.

Группа крови B (III)

Для этой группы крови характерны хорошие скорость и координация, высокая тренируемость  — способность добиться больших результатов за короткое время. Люди с III группой крови чаще достигают успеха в единоборствах и других видах спорта, для которых важны скорость и координация.

Что попробовать: бокс и другие единоборства, функциональное многоборье.

Группа крови AB (IV)

Для людей с IV группой крови характерна сила. Таким людям подойдут силовые виды спорта, для которых не нужна скорость движений, например пауэрлифтинг.

Что попробовать: пауэрлифтинг, стронгмен.

Эти данные можно использовать для поиска своего вида спорта, однако не стоит воспринимать их как нерушимые правила. Есть много других показателей, влияющих на успех, например количество мышечных волокон определённого типа и особенности нервной системы.

Если же вы не собираетесь соревноваться и строить карьеру в спорте, можете забыть про эти особенности и ориентироваться только на свои ощущения и желания.

На любительском уровне вы можете заниматься любым видом спорта вне зависимости от группы крови, поддерживать здоровье и получать удовольствие на тренировках.

Личность

Несколько исследований пытались обнаружить связь между группой крови и личностью, используя популярные психологические тесты.

Австралийское исследование с участием 240 женщин и мужчин не обнаружило связи между личностью и группой крови. Это не удалось ни канадским учёным после опроса 400 человек, ни американским исследователям после анализа данных более 2,5 тысячи тайваньских студентов.

Даже японские учёные пришли к выводу , что взаимосвязь личности и группы крови составляет менее чем 0,3%. Таким образом, нет серьёзных оснований полагать, что группа крови каким-то образом влияет на характер.

Выводы

  1. Группа крови и резус-фактор важны для переливания крови. Если группы крови не совпадают, может начаться агглютинация — слипание эритроцитов.
  2. Группа крови имеет некоторое влияние на пищеварение, однако диета по группам крови не доказала свою эффективность.
  3. Группа крови влияет на риск ССЗ и рака, но не является определяющим фактором в возникновении этих заболеваний.
  4. Группа крови не влияет на характер и не определяет личность.

Читайте также 🧐

Анализ на определение резус фактора и группы крови

Понятие о группе крови

Группа крови — это определенный набор антигенов и антител

Группа крови отражает наличие либо отсутствие определённого набора антигенов и антител. Располагаются антигены на поверхности форменных элементов крови — эритроцитах, антитела присутствуют в плазме крови.

Открытие характерных особенностей крови принадлежит Карлу Ландштейнеру. Австрийский врач в течение долгих лет пытался определить причину тяжёлых осложнений у некоторых пациентов после переливания крови. Наконец ему удалось понять суть путём эксперимента: на примере 6 образцов крови учёный выявил физиологическую реакцию эритроцитов с различными сыворотками крови. Оказалось, что форменные элементы слипаются с антителами из сывороток других людей, происходит агглютинация. Слипание образуется благодаря не самим эритроцитам, а антигенам, расположенным на них.

Благодаря Ландштейнеру медицина заговорила о группах крови

Антиген получил название агглютиноген, антитела к антигену — агглютинины. По принципу связывания агглютиногенов с определёнными агглютининами Ландштейнер выделил 3 группы крови. Одна из них отличалась тем, что слипания эритроцитов при добавлении сыворотки в ней не происходило, то есть антигены в ней отсутствовали. За это она получила обозначение 0 (ноль), а две другие по наличию в них антигенов А и В. Таким образом в 1900 году была основана система групп крови АВ0. Несколько лет спустя ученики Ландштейнера определили 4-ю группу крови, которая, в отличие от предыдущих групп, обладала сразу двумя антигенами — А и В.

На сегодняшний день существует 36 систем групп крови, но в медицинской практике наибольшее распространение и значение имеет по-прежнему система АВ0, а также резус-фактор, открытый позднее также при содействии Ландштейнера.

Какие существуют группы крови по системе АВ0

Группы крови по системе АВО

Система АВ0 насчитывает 4 группы крови:

  • 0 (I) — отсутствуют антигены;
  • А (II) — антиген А;
  • В (III) — антиген В;
  • АВ (IV) — антигены А и В.

Антиген — это олигосахаридная цепь, связанная с мембранными белками и липидами эритроцитов. Отличаются антигены А и В между собой только различным концевым остатком олигосахарида.

Предшественником антигенов А и В является антиген Н, присутствующий на всех эритроцитах. По наследству ребёнок получает от отца и матери гены, кодирующие молекулярное строение будущих антигенов. Ген А кодирует фермент, образующий из части антигенов Н антиген А, ген В способствует формированию антигена В с помощью антигена Н. В 0 (I) группе крови присутствует ген Н и соответственно антиген Н, но связываться ему не с чем, так как гены А и В отсутствуют.

В редких случаях встречается феномен Бомбей, когда на эритроцитах нет антигена Н. В этом случае определяется группа как 0 (I), так как А и В не определяются. Но таким людям можно переливать кровь только от доноров с таким же фенотипом, что представляет сложность, подобная особенность встречается менее чем у 1% людей на планете.

Краткие характеристики четырех групп крови

Несовместимость групп приводит к «слипанию» эритроцитов

В каждой из групп помимо антигенов присутствуют антитела. При соединении разных групп крови антитела начинают взаимодействовать с антигенами, слипаясь, они разрушают эритроциты, что приводит к тяжёлым последствиям, в том числе летальному исходу. Каждая группа крови отличается наличием антител к иным группам, исключение — AB.

  • Группа 0 характеризуется антителами α и β, то есть обладатели этой группы не могут принять кровь ни A, ни В, ни АВ.
  • Группа А содержит агглютинины β, что означает несовместимость с группой В и АВ, но принять кровь от группы 0 возможно.
  • Группа В отличается антителами α, не совместима с А и АВ группами, подходят доноры с группой 0.
  • Группа АВ не может иметь антител к данным антигенам, так как агглютиногены и агглютинины не могут сосуществовать в одном организме, поэтому обладателям АВ подходят все группы.

Таким образом, 0 группа может быть универсальным донором, АВ группа — универсальным реципиентом. Но в настоящее время отказались от практики переливания разных групп, трансфузия осуществляется от доноров той же группы крови во избежание негативных последствий.

Каждая из групп может быть подразделена на подгруппы, например, антиген А включает антигены А1, А2, А3 и т.д., антиген В также содержит различные варианты подгрупп. Обычно подгруппы могут иметь значение при определении группы крови. Перед трансфузиями, во избежание возможного влияния вариации подгрупп антигенов, проводят пробу на индивидуальную совместимость.

Резус-фактор: отрицательный и положительный

Группы крови могут иметь отрицательный или положительный резус

Наряду с АВ0 важным значением обладает система — резус (Rh). Отличие групп по резусам выявлено в 40-х годах XX века, когда врачи столкнулись с агглютинацией сыворотки пациентки с 3⁄4 образцов эритроцитов от доноров, хотя с некоторыми образцами было полное совпадение групп крови по АВ0. Позже под руководством К. Ландштейнера доктор А. Винер обнаружил и описал такую же реакцию, полученную при помощи сыворотки крови макаки-резус, откуда и произошло название.

Rh представляет собой белок из группы антигенов, находящихся на поверхности эритроцитов. Среди различных антигенов, составляющих систему резуса, преимущественное значение имеет антиген D. Поэтому именно его наличие определяет положительный резус (Rh +), его отсутствие означает, что фактор крови отрицательный (Rh -).

При попадании резус-положительных кровяных телец в кровеносную систему с резус-отрицательными эритроцитами образуются аллоиммунные антитела. Организм воспринимает антиген D как чужеродный и старается от него избавиться. Такое явление называется резус-конфликт. Открытие Rh-системы позволило избежать негативных последствий при трансфузии, а также найти способ помочь беременным, у которых возникает резус-конфликт с плодом при наличии разных резус-факторов.

Rh передаётся по наследству по рецессивно-доминантному типу, где (Rh -) является рецессивным, а (Rh +) доминантным.

Определение группы крови

Определение групповой принадлежности методом агглютинации

Группу крови выявляют при помощи реакции агглютинации. Эритроциты соединяют с солевым раствором моноклональных антител, каждый из которых содержит агглютинины α, β, α и β. По реакции склеивания с определёнными антителами выявляется соответственная группа.

Группа А — форменные элементы соединились с агглютининами α.

Группа В — склеивание произошло в растворе с антителами β.

Группа АВ — процесс агглютинации не наблюдался ни с одним из антител.

Группа 0 — эритроциты слиплись с антителами каждого раствора.

Определение резус-фактора

Определение резус-принадлежности крови

Для выявления резус-принадлежности используют различные методы, наиболее распространёнными являются тесты, основанные на взаимодействии эритроцитов с антирезусной сывороткой в различных растворах. Контрольный образец обычно представляет собой антирезусную сыворотку IV группы крови, то есть не содержащую антиген D, антигены А и В. Если происходит характерная реакция агглютинации, резус определяется как положительный.

Может ли исследование показать ложный результат

Нарушение техники процедуры может привести к ошибке теста

Тест может отразить искажённый результат в случаях:

  1. Нарушение техники выполнения анализа:
    • Некорректная температура.
    • Неверное соотношение агглютининов и эритроцитов.
    • Недостаточное время наблюдения.
    • Ошибка в порядке расположения реактивов на пластине.
    • Некачественные реагенты.
  2. Трудноопределимые группы крови и резус-фактор.
    • Если антиген на эритроцитах обладает низкой способностью к агглютинации, например, антиген А представлен подгруппой А2.
    • При неспецифическом слипании форменных элементов, что может быть следствием аутоиммунных патологий.
    • Искажению результата способствуют кровяные химеры. Это состояние, когда эритроциты представлены в нескольких популяциях, а антигены относятся к различным группам. Может произойти из-за массивных трансфузий от доноров 0 (I) группы, после трансплантации, но обычно наблюдается у гетерозиготных близнецов.
    • Различные заболевания влияют на агглютинационную способность эритроцитов.
    • Иногда у новорожденных агглютиногены проявлены слабо, антитела отсутствуют.

Может ли меняться группа крови?

Группа крови — тема, раскрытая наукой не до конца

Раньше на этот вопрос существовал однозначный ответ «нет». Если регистрировалась другая группа либо фактор, результаты списывались только на ошибку лаборатории. На сегодняшний день, когда оборудование и реактивы усовершенствованы, вероятность ошибки становится меньше.

Учёные заинтересовались данным вопросом и начали разрабатывать теории, которые меняют представление о дифференциации крови по группам. Одна из них получила широкое распространение: человеческий род изначально представляет собой совершенно различные виды, которые жили раньше отдельно, не смешиваясь друг с другом, у каждого вида был свой набор генов.

Когда люди начали перемещаться географически и создавать пары, кровь последующих поколений уже являлась смешанной, с метисным геномом. Иммунная система начала вырабатывать антитела против неизвестных ей антигенов. Так образовались группы крови. Так как современные люди являются, по сути, метисами, у них присутствуют всевозможные комбинации антигенов, которые под воздействием различных факторов (инфекция, беременность) могут активизироваться, что проявляется в результате как смена группы крови. На деле же метисный мультиген метисного генома просто проявляет свои иные «стороны», то есть изначально содержит разные антигены, которые в один период жизни проявляются одними антигенами, в иной — другими.

Интерес к происхождению групп крови не угасает. Недавно были выявлены 2 новые группы крови учёными из Вермонта, считается, что существует ещё минимум 10 групп, которые пока не удаётся познать.

Как определить группу крови и резус-фактор

У человека группа крови формируется, когда он еще находится в зародыше. Она имеет большое значение с точки зрения медицины, особенно если требуется срочное кровопереливание. Как узнать группу крови и резус-фактор? Возможно ли это в домашних условиях? Об этом прочтете в статье.

Фото: Потому.ру: UGC

Группа крови: как определить, таблица

Что такое группа крови и как она определяется? В плазме крови каждого индивида есть эритроциты — специальные клетки, которые переносят кислород из одного органа в другой. В них находятся особые антигены, взаимодействующие с иммунными клетками. Плазма содержит определенный набор антигенов или не содержит их вовсе — именно по их наличию или отсутствию определяют группу крови или систему АВО.

Всего в мире существует четыре группы крови:

  • I (1) — с отсутствием антигенов;
  • II (2) — с антигенами типа А;
  • III (3) — с антигенами типа В;
  • IV (4) — с антигенами А и В.

Фото: YouTube: UGC

В некоторых странах группы крови называют по типу антител, например II тип — это А. А вот 1 группа крови обозначается цифрой 0. Кстати, этот тип уникальный: если резус-фактор со знаком «–» , ее можно вводить людям с любой группой. Однако донором для I системы АВО может быть только человек с такой же цифрой и резус-фактором.

Как узнать свою группу крови? Обычно она записана в личной медицинской карте каждого человека. Если же по какой-то причине эти данные не указаны, необходимо сдать специальный анализ. Для исследования в лаборатории берут венозную кровь и смешивают ее со специальной сывороткой: в зависимости от цвета, в который окрасился образец, определяют группу.

В домашних условиях узнать, к какой системе АВО принадлежит кровь, невозможно. Однако если осведомлены о цифрах родителей, то можно заглянуть в специальную таблицу и определить принадлежность к тому или иному типу:

Фото: Твой Малыш: UGC

Расшифровать данные можно так:

  • Практически стопроцентный результат узнаете и без таблицы, если у обоих родителей кровь определяется цифрой 1 (0), то у малыша будет такая же.
  • Если у папы и мамы 1 и 2 группа крови, тогда у ребенка стоит ожидать одну из этих цифр. Аналогичная ситуация с 1 и 3 группой.
  • У родителей 4 группа крови? Малыш может родиться со 2-й, 3-й или 4-й группой, но не с 1-й.
  • Если у матери и отца система АВО определяется цифрами 2 и 3, тогда наследник станет обладателем какой угодно группы из четырех.

Определение группы крови крайне важно, так как при переливании неподходящая плазма может нанести вред иммунной системе.

Говорят, что группа крови влияет и на характер человека, его вкусовые привычки и даже на выбор деятельности. Так это или нет, доподлинно неизвестно, однако знать свою принадлежность к тому или иному типу совершенно точно необходимо, ведь от этого может зависеть ваша жизнь.

Читайте также: Группа крови и характер человека

Резус-фактор: что это такое, как определить

Резус-фактор (Rh) — это особая клетка (белок-антиген), которая находится в эритроцитах. Ее отсутствие или присутствие на поверхности кровяного тельца и определяет резус-фактор: положительный «+» при наличии и отрицательный «–», если белка нет.

Фото: Беременность и роды: UGC

У человечества преобладает кровь с положительным резусом: Rh «–» наблюдается всего у 15% населения Земли.

На количество или качество крови резус-фактор абсолютно не влияет. Тогда почему же так необходимо о нем знать? Дело в том, что если при переливании крови в плазму с Rh «–» попадет положительный белок, то на него начнут вырабатываться антитела. Крайне важно не допускать этого процесса, иначе здоровью человека угрожает серьезная опасность. А вот человек с Rh «+» воспринимает отрицательную кровь нормально.

Также важно наблюдать за резус-фактором во время беременности:

  • Если у обоих родителей Rh «+» или Rh «–», ребенок унаследует его от родителей, его здоровью ничто не угрожает.
  • У папы и мамы разные цифры? Тогда малыш унаследует резус матери либо отца, поэтому нужны дополнительные исследования.
  • Самая сложная ситуация происходит, если у матери Rh «–», а у отца Rh «+», и ребенок унаследовал кровь отца. В этом случае у беременной женщины и плода может возникнуть резус-конфликт: кровь матери начнет воспринимать ребенка как инородное тело. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем малыша, выкидышу и даже смерти плода.

Фото: Fii Sanatos: UGC

К счастью, в современной медицине резус-конфликт — явление не страшное. При несовпадении резусов родителей беременной женщине необходимо каждый месяц сдавать кровь, чтобы узнать, есть ли в ней антитела. При их наличии назначают специальную терапию.

Как и в случае с принадлежностью крови к определенной группе, резус-фактор определяют с помощью исследования, которое проводят одновременно с определением группы крови.

Вы узнали, как определить группу крови и резус-фактор, и убедились, что сделать это самостоятельно невозможно. Таблицы — недостоверный источник информации: правильный результат покажет только лабораторное исследование плазмы крови.

Читайте также: Совместимость группы крови для переливания и для зачатия

Группы крови обозначение. Таблицы: Резус фактор. Распространенность среди людей планеты. Для каких групп может быть донором. Какие категории кровотока донора подходят реципиенту . Верятность наследования группы крови и резус фактора.





Адрес этой страницы (вложенность) в справочнике dpva.ru:  главная страница  / / Техническая информация / / Личная жизнь инженеров / / Физика и химия человека. Данные о среднем инженере / инженере-даме или будущем инженере. Механика и гидравлика инженеров. Расход энергии инженерами. Тепловые параметры инженеров. Инженеры и звук. Электрические параметры инженеров. Оптика инженеров.  / / Группы крови обозначение. Таблицы: Резус фактор. Распространенность среди людей планеты. Для каких групп может быть донором. Какие категории кровотока донора подходят реципиенту . Верятность наследования группы крови и резус фактора.

Поделиться:   

Группы крови обозначение. Таблицы: Резус фактор. Распространенность среди людей планеты. Для каких групп может быть донором. Какие категории кровотока донора подходят реципиенту . Верятность наследования группы крови и резус фактора.

Основная классификация групп крови по системе АВ0:

Группы Описание
I она-же (0) Отсутствие эритроцитарных антигенных свойств.
II она-же (А) Наличие в эритроцитарной оболочке антигена типа А.
III она-же (В) Присутствие в клеточной мембране эритроцитов антигена типа В.
IV она-же (АВ) Нахождение в плазматической оболочке красных кровяных телец антигенов обоих типов А и В.

Виды групп крови различаются не только по категориям, есть еще такое понятие, как резус-фактор. Серологическая диагностика и обозначения группы крови и резус фактора всегда делаются одновременно. Потому как для переливания кровяной массы, например, жизненно важным значением является как группа кровяной субстанции, так и ее резус-фактор. И если группе крови свойственно иметь буквенное выражение, то резусные показатели всегда обозначались математическими символами такими как Rh(+) и rh(-), что значит положительный или отрицательный резус-фактор.

Распространенность среди людей планеты. Для каких групп может быть донором. Какие категории кровотока подходят реципиенту.

Что такое резус-фактор? (с иллюстрациями)

Резус-фактор, также известный как резус-фактор, представляет собой антиген, который существует на поверхности красных кровяных телец у большинства людей. Считается, что люди с резус-фактором имеют «положительную» (+) группу крови, такую ​​как A + или B +. Считается, что у тех, кто этого не делает, группа крови «отрицательная» (-), например «O-» или «AB-». Фактор Резуса получил свое название от экспериментов, проведенных в 1937 году учеными Карлом Ландштейнером и Александром С.Вайнер. В их экспериментах участвовали кролики, которым при инъекции красных кровяных телец макаки-резуса производился антиген, присутствующий в красных кровяных тельцах многих людей.

Blood groups in the Rhesus Factor system. Группы крови в системе фактора резус.
Система групп крови ABO

Хотя существует по крайней мере 30 различных систем для группирования групп крови, большинство людей знакомо с системой ABO, которая группирует кровь на четыре основных типа: A, B, O и AB.Каждая группа крови обычно маркируется как положительная или отрицательная, что является ссылкой на резус-фактор крови. Более 85% людей Rh +.

Obtaining health information during prenatal visits may help an expectant mother avoid the complications associated with Rhesus incompatibility. Получение информации о здоровье во время дородовых посещений может помочь будущей матери избежать осложнений, связанных с несовместимостью по резусу.
Резус-фактор и антигены

Система группировки резус-фактора крови на самом деле включает более 50 антигенов, которые обнаруживаются на поверхности эритроцитов.Эти антигены представляют собой белки, которые при введении в организм другого типа могут вызвать реакцию иммунной системы человека путем выработки антител, атакующих эти белки. Факторы Rh, Rh + и Rh-, обычно относятся конкретно к наличию или отсутствию одного из этих белков — антигена D . Антиген D имеет тенденцию вызывать особенно сильный иммунный ответ у людей, у которых его нет.

An Rh positive fetus developing in an Rh negative mother runs the risk of developing Rhesus disease. У резус-положительного плода, развивающегося у матери с отрицательным резус-фактором, возникает риск развития резус-болезни.

Существует два аллеля или генетических варианта этого антигена: D и d . Человек с Rh- имеет два рецессивных варианта: dd . Любой, у кого есть хотя бы один D DD или Dd — является Rh +.Как и большинство генетических признаков, от каждого родителя унаследован один аллель.

Doctors match the patient По возможности врачи сопоставляют резус-фактор пациента с донорской кровью, чтобы снизить риск осложнений.
Rh Тип и беременность

Обычно резус-фактор человека наиболее актуален при беременности.Во время беременности Rh + плод, развивающийся в утробе Rh-женщины, подвергается риску развития резус-болезни, также называемой резус-болезнью или гемолитической болезнью новорожденного. Только Rh-женщины рискуют иметь детей с этим заболеванием; Rh + женщина может вынашивать Rh-ребенка без развития этого состояния.

Для того, чтобы Rh- женщина могла иметь ребенка Rh +, отец должен быть Rh +.Мужчина с резус-фактором + имеет как минимум 50% шанс передать ребенку резус-фактор; Отец Dd мог передать своему ребенку либо D , либо d . Если отец DD , есть 100% шанс, что у ребенка будет резус +.

Если у матери Rh-, а у ребенка Rh +, и если кровь ребенка попадает в кровоток женщины во время беременности, родов или родов, иммунная система женщины может отреагировать путем выработки антител для борьбы с антигенами ребенка, которые являются чужеродными для женская система.То есть организм женщины может естественным образом вырабатывать антитела, которые атакуют кровь ребенка, вызывая разрушение красных кровяных телец ребенка. Результат этой несовместимости не повлияет на здоровье матери, но может повлиять на здоровье ребенка. Возможные проблемы со здоровьем включают желтуху, анемию и повреждение мозга или сердца. В тяжелых случаях резус-инфекция может быть смертельной для младенца.

Сенсибилизация

Чтобы защитить себя от резус-фактора, организм Rh-женщины обычно сначала становится сенсибилизированным к антигену D .Это означает, что ее иммунная система подверглась воздействию белка и начала вырабатывать антитела для борьбы с ним. Резус-болезнь с меньшей вероятностью повлияет на первенца Rh-женщины, родившегося с резус-фактором +, поскольку кровь матери и ребенка обычно не смешивается до родов и родов. В то время у материнского организма могло не хватить времени для выработки достаточного количества антител, чтобы вызвать серьезные проблемы.

Однако, как только иммунная система женщины отреагирует на детские антигены, вырабатывая антитела, эти антитела будут присутствовать в организме матери до конца ее жизни.Вероятность возникновения резус-фактора увеличивается с каждой последующей беременностью, потому что антитела будут присутствовать на протяжении всей беременности после того, как они впервые вырабатываются.

Защита от резус-инфекции

Существуют профилактические меры для защиты от болезни резус и ее последствий.Женщин следует обследовать в начале первой беременности, чтобы определить, являются ли они резус-фактором и сенсибилизированы. Сенсибилизация может возникнуть не только при нормальной беременности, но и в любое время при смешении крови женщины и ее ребенка или плода, включая выкидыши, внематочную беременность и переливание крови.

Если беременная женщина Rh- и еще не сенсибилизирована, ей обычно делают инъекцию продукта крови, известного как Rh иммуноглобулин, примерно через семь месяцев беременности.Это должно предотвратить сенсибилизацию на протяжении всего срока беременности. Прививка резус-иммуноглобулина направлена ​​на уничтожение любых резус-антигенов, продуцируемых ребенком и присутствующих в кровотоке матери, до того, как мать сможет создать антитела. Кроме того, обычно рекомендуется, чтобы новорожденный был проверен на его или ее резус-группу крови.

Когда у ребенка Rh +, матери часто делают еще одну прививку Rh иммуноглобулина вскоре после рождения, чтобы предотвратить ее сенсибилизацию.Инъекции резус-иммуноглобулина действуют только при определенной беременности. Последующие беременности, скорее всего, потребуют отдельных инъекций резус-иммуноглобулина. Это лечение помогает предотвратить резус-инфекцию в 99% случаев.

Если женщина резус-сенсибилизированная, инъекция не поможет. Обычно проводится тщательное наблюдение за ребенком, чтобы убедиться, что резус-инфекция не развивается.Переливание крови для замены поврежденной крови здоровой может проводиться во время или после родов, в зависимости от обстоятельств.

Переливание крови

Хотя резус-фактор чаще всего обсуждается в связи с беременностью, он играет важную роль в других вопросах здоровья.Так же, как в организме женщины могут вырабатываться антитела, которые атакуют кровь ее ребенка, у пациента с резус-фактором может возникнуть реакция на переливание — аллергическая реакция на кровь — если ему или ей сдают кровь от резус-положительного донора. Такие реакции относительно редки, потому что кровь проверяется на резус-фактор, и резус-пациенты получают резус-кровь во время переливания, когда это возможно.

People with any blood type can receive type O blood. Кровь группы O могут принимать люди с любой группой крови..

Анализ крови на резус-фактор — Mayo Clinic

Обзор

Резус-фактор — это унаследованный белок, обнаруженный на поверхности красных кровяных телец. Если в вашей крови есть белок, вы резус-положительный. Если в вашей крови не хватает белка, у вас отрицательный резус-фактор.

Rh-положительный — наиболее распространенная группа крови. Группа крови с отрицательным резус-фактором не является заболеванием и обычно не влияет на ваше здоровье. Однако это может повлиять на вашу беременность. Ваша беременность требует особого ухода, если у вас отрицательный резус-фактор, а у ребенка положительный резус-фактор (резус-несовместимость).Ребенок может унаследовать резус-фактор от любого из родителей.

Ваш лечащий врач порекомендует вам пройти скрининг-тест на группу крови и резус-фактор во время вашего первого дородового визита. Это позволит определить, несут ли ваши клетки крови белок резус-фактора.

Продукты и услуги

Показать больше продуктов от Mayo Clinic

Зачем это нужно

Проблемы могут возникнуть во время беременности, если у вас отрицательный резус-фактор и у ребенка, которого вы вынашиваете, положительный резус-фактор.Обычно ваша кровь не смешивается с кровью ребенка во время беременности. Однако небольшое количество крови вашего ребенка может вступить в контакт с вашей кровью во время родов или если вы испытаете кровотечение или травму живота во время беременности. Если у вас отрицательный резус-фактор, а у ребенка положительный резус-фактор, ваше тело может вырабатывать белки, называемые резус-антителами, после контакта с эритроцитами ребенка.

Вырабатываемые антитела не являются проблемой во время первой беременности. Беспокойство вызывает ваша следующая беременность.Если у вашего следующего ребенка резус-положительный результат, эти резус-антитела могут проникнуть через плаценту и повредить красные кровяные тельца ребенка. Это может привести к опасной для жизни анемии — состоянию, при котором красные кровяные тельца разрушаются быстрее, чем организм ребенка может их заменить. Красные кровяные тельца необходимы для переноса кислорода по телу.

Если у вас отрицательный резус-фактор, вам может потребоваться еще один анализ крови — тест на антитела — в течение первого триместра, на 28 неделе беременности и во время родов. Скрининг на антитела используется для выявления антител к резус-положительной крови.Если вы еще не начали вырабатывать резус-антитела, вам, вероятно, понадобится инъекция продукта крови, называемого резус-иммуноглобулином. Иммунный глобулин не позволяет вашему организму вырабатывать резус-антитела во время беременности.

Если ваш ребенок родился с отрицательным резус-фактором, дополнительное лечение не требуется. Если ваш ребенок родился с положительным резус-фактором, вам понадобится еще одна инъекция вскоре после родов.

Если у вас отрицательный резус-фактор и ваш ребенок может быть резус-положительным, ваш врач может порекомендовать инъекцию резус-иммуноглобулина после ситуаций, в которых ваша кровь может вступить в контакт с кровью ребенка, в том числе:

  • Выкидыш
  • Аборт
  • Внематочная беременность — когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется где-то вне матки, обычно в маточную трубу
  • Удаление моляра — доброкачественной (доброкачественной) опухоли, развивающейся в матке
  • Амниоцентез — пренатальный тест, при котором образец жидкости, окружающей и защищающей ребенка в матке (околоплодные воды), берутся для тестирования или лечения
  • Взятие пробы ворсинок хориона — пренатальный тест, при котором образец тонких выступов, составляющих большую часть плаценты (ворсинки хориона), берутся для исследования
  • Кордоцентез — диагностический пренатальный тест, при котором образец крови ребенка берутся из пуповины для исследования
  • Кровотечение при беременности
  • Травма живота при беременности
  • Внешнее ручное вращение ребенка в тазовом предлежании — например, ягодицами вперед — перед родами
  • Доставка

Если анализ на антитела показывает, что вы уже вырабатываете антитела, инъекция резус-иммуноглобулина не поможет.Ваш ребенок будет находиться под тщательным наблюдением. Ему или ей могут сделать переливание крови через пуповину во время беременности или сразу после родов, если необходимо.

Реус-фактор матери Отцовский резус-фактор резус-фактор ребенка Меры предосторожности
Rh положительный Rh положительный Rh положительный Нет
Rh отрицательный Rh отрицательный Rh отрицательный Нет
Rh положительный Rh отрицательный Может быть резус-положительным или отрицательным Нет
Rh отрицательный Rh положительный Может быть резус-положительным или отрицательным Инъекции резус-иммуноглобулина

Что можно ожидать?

Тест на резус-фактор — это базовый анализ крови.Образец крови обычно берут во время первого дородового визита и отправляют в лабораторию для анализа. Никакой специальной подготовки не требуется.

Результаты

Если у вас положительный резус-фактор, никаких действий не требуется.

Если у вас отрицательный резус-фактор, а у вашего ребенка положительный резус-фактор, ваш организм может вырабатывать антитела, которые могут быть вредными во время последующей беременности. Если на каком-либо сроке беременности у вас возникло вагинальное кровотечение, немедленно обратитесь к врачу.Кроме того, поговорите со своим врачом о расписании инъекции резус-иммуноглобулина во время беременности и напомните своей медицинской бригаде о своем резус-статусе во время родов.

.

PPT — Группы крови и резус-фактор Презентация PowerPoint, скачать бесплатно

  • Группы крови и резус-фактор

  • Группы крови, типирование и переливание крови Открытие групп крови Эксперименты с переливанием крови, перенос кровь или компоненты крови в кровоток человека осуществлялись в течение сотен лет. Многие пациенты умерли, и только в 1901 году, когда австриец Карл Ландштейнер обнаружил группы крови человека, переливание крови стало безопаснее.Смешивание крови от двух человек может привести к слипанию крови или агглютинации. Слипшиеся эритроциты могут треснуть и вызвать токсические реакции. Это может иметь фатальные последствия. Карл Ландштейнер обнаружил, что образование комков крови является иммунологической реакцией, которая возникает, когда получатель переливания крови имеет антитела против клеток донорской крови. Работа Карла Ландштейнера позволила определить группы крови и, таким образом, проложила путь для безопасного проведения переливания крови. . За это открытие в 1930 году он был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине.Группа крови 0 Если вы принадлежите к группе крови 0 (нулевая), у вас нет ни A, ни B антигенов на поверхности ваших эритроцитов, но у вас есть антитела A и B в плазме крови. Какие разные группы крови? • Различия в крови человека связаны с наличием или отсутствием определенных белковых молекул, называемых антигенами и антителами. • Антигены расположены на поверхности эритроцитов, а антитела — в плазме крови. • У людей есть разные типы и комбинации этих молекул.• Группа крови, к которой вы принадлежите, зависит от того, что вы унаследовали от родителей.

  • Какие бывают группы крови? • На сегодняшний день известно более 20 генетически детерминированных систем групп крови. • Системы AB0 и резус (Rh) являются наиболее важными, используемыми при переливании крови. • Не все группы крови совместимы друг с другом. Смешивание несовместимых групп крови приводит к скоплению или агглютинации крови, что опасно для людей.

  • Система групп крови ABO Согласно системе определения группы крови ABO существует четыре различных типа крови: A, B, AB или O (ноль).

  • Группа крови AЕсли вы принадлежите к группе крови A, у вас есть антигены A на поверхности ваших эритроцитов и антитела B в плазме крови. Группа крови BЕсли вы принадлежите к группе крови B, у вас есть антигены B на поверхности ваших эритроцитов и антитела A в плазме крови. Система групп крови AB0 ​​

  • Группа крови O Если вы принадлежите к группе крови O (нулевая), у вас нет ни A, ни B антигенов на поверхности ваших эритроцитов, но у вас есть антитела A и B в плазме крови .Группы крови, типирование крови и переливание крови Открытие групп крови Эксперименты с переливанием крови, переносом крови или компонентов крови в кровоток человека, проводились в течение сотен лет. Многие пациенты умерли, и только в 1901 году, когда австриец Карл Ландштейнер обнаружил группы крови человека, переливание крови стало безопаснее. Смешивание крови от двух человек может привести к слипанию крови или агглютинации. Слипшиеся эритроциты могут треснуть и вызвать токсические реакции.Это может иметь фатальные последствия. Карл Ландштейнер обнаружил, что образование комков крови является иммунологической реакцией, которая возникает, когда получатель переливания крови имеет антитела против клеток донорской крови. Работа Карла Ландштейнера позволила определить группы крови и, таким образом, проложила путь для безопасного проведения переливания крови. . За это открытие он был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине в 1930 году. Из чего состоит кровь? У взрослого человека в организме циркулирует около 4–6 литров крови.Помимо прочего, кровь доставляет кислород к различным частям тела. Кровь состоит из нескольких типов клеток, плавающих в жидкости, называемой плазмой. Красные кровяные тельца содержат гемоглобин, белок, связывающий кислород. Красные кровяные тельца транспортируют кислород к тканям тела и удаляют из них углекислый газ. Лейкоциты борются с инфекциями. Тромбоциты помогают крови свертываться, например, при ранении. Плазма содержит соли и различные виды белков. Какие разные группы крови? Различия в крови человека связаны с наличием или отсутствием определенных белковых молекул, называемых антигенами и антителами.Антигены расположены на поверхности красных кровяных телец, а антитела — в плазме крови. У людей есть разные типы и комбинации этих молекул. Группа крови, к которой вы принадлежите, зависит от того, что вы унаследовали от родителей. Сегодня известно более 20 систем генетически детерминированных групп крови, но системы AB0 и Rh являются наиболее важными, используемыми при переливании крови. Не все группы крови совместимы друг с другом. Смешивание несовместимых групп крови приводит к слипанию крови или агглютинации, что опасно для людей.Нобелевский лауреат Карл Ландштейнер принимал участие в открытии групп крови AB0 ​​и Rh. Система групп крови AB0 ​​Группа крови AB Если вы принадлежите к группе крови AB, у вас есть антигены A и B на поверхности эритроцитов, а в плазме крови нет антител A или B.

  • Переливание крови Люди с разными группами крови совершенно нормальны, но несовместимость проявляется во время переливания крови. Антитела крови реципиента вступают в реакцию с антигенами донорской крови и вызывают скопление R.B.Cs, известный как агглютинация. Агглютинация может вызвать серьезные последствия и привести к летальному исходу. Вот почему врач проводит тщательные анализы, чтобы определить, какую кровь следует безопасно использовать при переливании. Антитела в плазме не должны объединяться с антигенами на поверхности красных кровяных телец, иначе произойдет агглютинация.

  • Группа крови Антигены Антитела Может давать кровь Может получать кровь от AB A и B Нет AB AB, A, B, OAABA и AB A и OBBAB и AB B и OO Нет A и B AB, A, B , OO

  • Группа крови O называется «универсальной донорской», потому что у нее нет антигенов в эритроцитах.Группа крови AB называется «универсальными приемниками», потому что она не содержит антител в плазме.

  • Система резус (резус) Ландштейнер и Вайнер в 1940 году обнаружили другие антигены в эритроцитах человека и назвали резус-антигенами или резус-фактором. -антиген, потому что те же самые антигены присутствуют у обезьяны. Одно из основных различий между системами ABO и Rh заключается в том, что резус-антитела не являются естественными, т.е. они не присутствуют при рождении, но синтезируются у резус-отрицательных людей в ответ на присутствие резус-фактора -антиген.

  • Система резуса (Rh) (продолжение) • Rh-антигены представляют собой трансмембранные белки с петлями, открытыми на поверхности эритроцитов. • По всей видимости, они используются для транспортировки диоксида углерода и / или аммиака через плазматическую мембрану. • 85% населения имеют RhD-положительный результат, остальные 15% населения имеют кровь с отрицательным RhD-отрицательным результатом.

  • BloodType У человека с резус-крови нет естественных резус-антител в плазме крови Генотип Аллели Резус-положительный RR R Rr R или r Rh отрицательный rr r Rh Группа крови и резус-несовместимость

  • Человек с Rh-кровью вырабатывают в плазме крови Rh-антитела , если он или она получает кровь от человека с Rh + кровью.Если такому человеку дают кровь с резус-фактором +, его анти-резус-антитела реагируют с резус-антигенами донора и агрегируют кровь. • Человек с резус-фактором крови может без проблем получать кровь от человека с резус-фактором крови.

  • Почему резус-несовместимость так опасна, когда несовместимость по ABO не во время беременности? Несовместимость наблюдается между резус-женщиной и ее плодом. Rh- женщина в браке с Rh + мужчиной вынашивает Rh + плод. Хотя кровь плода и матери не контактирует напрямую из-за плацентарного барьера, у некоторых плодов R.B.C. удается попасть в кровоток матери. Rh-антиген на их поверхности индуцирует образование анти-резус-антител. Затем эти антитела проникают через плаценту и попадают в кровоток плода и вызывают заболевание крови, известное как эритробластоз плода. Реакция резус-женщины на ее потомство Rh + становится все более серьезной с каждой последующей беременностью.

  • .

    Кровь человека: группа крови резус

    правый Группы крови


    Rh группы крови были обнаружены в 1940 году Карлом Ландштейнер и Александр Винер. Это было 40 лет спустя Ландштейнер обнаружил группы крови ABO. За последнюю половину века, мы узнали гораздо больше о процессах, ответственных за Rh типы. это группа крови может быть самой сложной генетически из всех систем групп крови, поскольку она включает 45 различные антигены на поверхности эритроцитов, которые контролируются 2 тесно сцепленные гены на хромосоме 1.

    Резус-система была названа в честь резуса обезьяны, так как они изначально использовались в исследованиях по изготовлению антисыворотки для типирования образцов крови. Если антисыворотка агглютинирует ваши эритроциты, вы Rh + . Если это не так, вы Rh- . Несмотря на реальную генетическую сложность, наследование этого признака обычно можно предсказать с помощью простого концептуальная модель, в которой есть два аллеля, D и d. Лица, которые являются гомозиготными доминантными (DD) или гетерозиготный (Dd) Rh +. Гомозиготные рецессивные (дд) являются Rh- (т.е. не имеют ключа Rh антигены).

    Клинически резус-фактор, как и факторы ABO, может привести к серьезным медицинские осложнения. Самая большая проблема с Rh-группой не столько несовместимости после переливания (хотя они могут иметь место) как переливания между матерью и ее развивающимся плод. Несовместимость матери и плода возникает, когда мать Rh- (dd) и ее плод Rh + (DD или Дд). Материнские антитела могут проникать через плаценту и разрушать эритроциты плода. Риск увеличивается с каждой беременностью. Европейцы чаще всего страдают этой проблемой — 13% их новорожденных детей находятся в риск. Фактически только об этих младенцах (6% всех рождений в Европе) есть осложнения. При профилактическом лечении это число можно еще больше сократить. Проблемы возникают менее чем у 1% пролеченных. Однако несовместимость резус-фактора крови по-прежнему является ведущей причиной потенциально смертельных исходов. проблемы крови новорожденного. В США 1 из 1000 детей рождаются с этим заболеванием.

    Rh несовместимость типа мать-плод возникает только при Rh + мужчина является отцом ребенка от Rh-матери. Поскольку отец Rh + может иметь DD или Генотип Dd, возможны 2 комбинации спаривания с разными рисками, как показано ниже. Независимо от генотипа отца, если он Rh +, а мать Rh-, врачи предполагают, что возникнет проблема несовместимости, и действуют соответственно.

    Человеческий плод у матери матка
    (пуповина и плацента
    соединить плод с его матерью)

    Имейте в виду, что только Rh + дети (Dd) могут иметь медицинские осложнения.когда и мать, и ее плод Rh- (dd), роды будут нормальными.

    Первый когда резус-женщина беременеет, обычно не возникает проблем несовместимости для ее Rh + плода. Однако вероятны вторые и последующие роды. иметь опасный для жизни проблемы для Rh + плодов. Риск увеличивается с каждым рождением. В чтобы понять, почему первенцы обычно безопасны, а более поздние дети нет, необходимо понимать некоторые функции плаценты.Это это орган, который соединяет плод со стенкой матки через пуповина. Питательные вещества и материнские антитела регулярно передаются через границу плаценты в плод, но ее красные кровяные тельца обычно нет (за исключением случая случайного разрыв). Обычно анти-Rh + антитела не существуют у матери, родившейся впервые. если она ранее не контактировала с Rh + кровью. Поэтому ее антитела вряд ли будут агглютинировать эритроциты ее резус-плода.Плацентарный разрывы обычно происходят при рождении, так что кровь плода попадает в материнскую система, стимулирующая выработку антител к антигенам крови Rh +. Всего лишь одна капля крови плода стимулирует выработка большого количества антител. Когда наступает следующая беременность, происходит передача антител от матери. система снова проходит через границу плаценты в плод. Вырабатываемые ею анти-Rh + антитела вступают в реакцию с кровью плода, вызывая многие его эритроциты лопаются или агглютинируют.В результате новорожденный ребенок может иметь опасную для жизни анемию из-за отсутствия кислорода в крови. У ребенка также обычно бывает желтуха, жар, довольно опухший, печень и селезенка увеличены. Это состояние называется Эритробластоз плода . Стандартное лечение в тяжелых случаях — немедленное массивное переливание резус-крови ребенку с одновременным дренированием имеющейся кровь, чтобы вывести из организма матери резус-антитела.Обычно это делается сразу после рождения, но это можно сделать с плодом до рождения. Потому что ребенок собственные Rh + красные кровяные тельца были заменены на Rh-, материнские анти-Rh + антитела не агглютинируют никаких дополнительных эритроцитов. Позже Rh- кровь будет замещаться естественным путем, так как ребенок постепенно производит собственный резус + кровь. Любые остаточные анти-Rh + антитела от матери уйдут постепенно, потому что ребенок не производит их.

    Эритробластоз fetalis можно предотвратить у женщин из группы высокого риска (например, Rh- женщины с Rh + партнерши или партнерши, чья кровь тип неизвестен), введя сыворотка (Rho-GAM ) содержащие анти-Rh + антитела в мать примерно на 28 неделе беременность и снова в течение 72 часов после родов Rh + ребенка. это необходимо делать при первой и всех последующих беременностях. Введенные антитела быстро агглютинируют любые эритроциты плода, когда они попадают в кровь матери, тем самым не дав ей формируя собственные антитела.Сыворотка обеспечивает только пассивную форму иммунизация и скоро оставит ее кровь поток. Следовательно, она не вырабатывает никаких антител длительного действия. Это лечение может быть на 99% эффективным в предотвращении эритробластоза. феталис. Rho-GAM также обычно назначают Rh-женщинам после выкидыш, внематочная беременность или искусственный аборт. Без использования Rho-GAM резус-женщина, вероятно, будет производить большие количества Rh + антител каждый раз, когда она забеременела от Rh + ребенка, потому что она может вступить в контакт с большим количеством резус-фактора крови.Следовательно, риск опасный для жизни эритробластоз fetalis увеличивается с каждой последующей беременностью.

    Anti-Rh + антитела могут вырабатываться у человека с резус-фактором крови в результате переливание несоответствующей крови. Когда это происходит, появляется вероятно, будет производство антител на протяжении всей жизни. Еще раз, Rho-GAM может предотвратить это.

    Мать-плод Проблемы несовместимости также могут возникнуть с системой ABO. Однако они очень редки — страдают менее 0,1% рождений и обычно симптомы не такие серьезные. Чаще всего это происходит, когда мать относится к типу O, а ее плод — к A, B или AB. Симптомы у новорожденного у младенцев обычно желтуха, легкая анемия и повышенная уровень билирубина. Эти проблемы у ребенка обычно успешно лечатся без переливания крови.


    ПРИМЕЧАНИЕ: Идентификация кто-то как Rh + или Rh- является упрощением.Много вариации резус-группы крови в зависимости от того, какой из 45 резус-антигенов настоящее время. Самый важный из этих антигенов для матери-плода несовместимость и проблемы переливания, по-видимому, — это D, C, c, E и e. Когда человек идентифицируется как Rh + или Rh-, это обычно ссылка на антиген D. Другими словами, индивидуум RhD + или RhD-.

    .

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о