Аутизм у детей (лечение и профилактика)
Детский медицинский центр неврологии и педиатрии у метро Коломенская предлагает услугу — лечение и профилактика аутизма у детей.
В нашем центре работают только высококвалифицированные специалисты, которые окажут всю необходимую помощь при лечении аутизма.
Причины возникновения аутизма у детей
Аутизм у детей — это вид расстройства нервной системы, обусловленный различными факторами. Большинство ученых согласны с тем, что гены являются самым серьезным фактором развития риска заболевания: неправильная мутация, передача по наследству и т.д. Другая теория гласит о том, что аутизм проявляется в результате внешних факторов: плохая экология, сложная беременность и родовые осложнения, применение определенных медицинских препаратов во время беременности. Родители старшего возраста также входят в группу риска. Некоторые люди ошибочно считают, что вакцинация может привести к проявлению заболевания, но это не так. Глобальные исследования показали, что связи между вакцинацией и проявлением аутизма не существует. Заболевание зафиксировано во всех социальных слоях и этнических группах, но в большей степени поражает мужской пол.
Признаки аутизма у детей до года
Проявление аутизма характеризуется сложностями в области социального взаимодействия, проблемами общения и тенденцией к повторному поведению. Симптоматика и их тяжесть варьируются в этих трех плоскостях. Нередко аутизм сопровождается сопутствующими заболеваниями, такими как судорожное расстройство, нарушение сна, проблемы с желудочно-кишечным трактом, проблемы с сенсорной обработкой информации. Способность к обучению и мышлению может варьироваться от одаренных детей до серьезных проблем с ментальным здоровьем, вплоть до инвалидности. Диагностика заболевания может быть достаточно сложной, поскольку нет каких-либо универсальных тестов, анализов крови и пр. способов, явно указывающих на проблему. Врач ориентируется исключительно на поведение и общее развитие малыша. Как правило, точный диагноз ставит группа врачей, – это психиатр, невропатолог и психолог.
Однако в большинстве случаев, родители могут ориентироваться на косвенные признаки проявления болезни. Следует помнить, чем раньше Вы забьете тревогу, тем больше шансов поправить ситуацию. Любой младенец, как правило, социален по своей природе, и это не удивительно, поскольку социальные навыки заложены в нас эволюционными процессами. Малыш реагирует на маму, проявляет радость и огорчение, еще не умея говорить, старается донести до окружающих свои чувства и эмоции. Дети, страдающие аутизмом, испытывают трудности с вовлечением в повседневные человеческие взаимодействия. В возрасте от 8 до 10 месяцев такие младенцы начинают демонстрировать некоторые симптомы, такие как: игнорирование голоса матери, снижение интереса к людям, отсроченную реакцию. В детстве многие дети с аутизмом испытывают трудности с социальными играми, не подражают действиям других и предпочитают играть в одиночку. Они не стремятся к вниманию родителей, не реагируют на их замечания.
Лечение аутизма у детей
К сожалению, не существует универсального лекарства от этого заболевания. Впрочем, это не означает, что родители ребенка с аутизмом должны опускать руки и посыпать голову пеплом. Существует много методик, которые позволяют социализировать такого ребенка. Да, пускай не полностью, но это намного лучше, чем оставить все, как есть. Пусть ребенок и находится сам в себе, но почему бы не помочь ему справляться с ежедневными задачами, чтобы он смог обслуживать себя сам и стал частично независим?! Именно такая задача «максимум» и стоит перед лечащим специалистом. Лечение аутизма процесс сугубо индивидуальный. Терапия, которая прошла на «ура» у одного ребенка, может лишь навредить другому.
Как правило, лечение включает в себя поведенческую коррекцию и лекарственную терапию, она может потребоваться при обнаружении сопутствующих заболеваний, о которых мы упоминали ранее. Проводится работа с членами семьи малыша. Постепенное вовлечение в процесс общения и обучения, может позволить развить ряд социально-ориентированных навыков.
Исследователи разработали ряд эффективных моделей раннего вмешательства, позволяющих добиться существенных результатов. Они включают в себя:
- Работа ребенка с психиатром и педагогом. Подобная терапия ориентирована на достижение четко поставленных задач и целей, которые регулярно оцениваются и фиксируются.
- Вмешательство фокусируется на основных областях, затронутых аутизмом. К ним относятся социальные навыки, вербальное общение, имитация, игровые навыки, повседневная жизнь и двигательные навыки.
- Ребенок взаимодействует с типично развивающимися сверстниками.
- Работа с родителями подразумевает собой их участие в программе лечения, они могут принимать решения и участвовать в процессе.
- В процессе лечения задействована многопрофильная команда, которая, при необходимости, дополняется сторонними узкопрофильными специалистами.
Растущие данные свидетельствуют о том, что определенный процент детей с аутизмом развивается до такой степени, что они больше не отвечают критериям этого заболевания. Существуют разные теории, почему это происходит. Они включают в себя возможность первоначального ошибочного диагноза и успехи в области терапии. Многие дети благополучно ходят в обычную школу, симптомы их заболевания становятся более мягкими и позволяют успешно жить обычной повседневной жизнью. Таким образом, не стоит отчаиваться, если Ваш ребенок получил этот диагноз, – планомерная работа и лечение, забота и любовь родителей способны творить чудеса!
Записаться на прием к нашим специалистам вы можете любым удобным способом — позвонив по телефонам, представленным на сайте, либо заполнив форму обратной связи.
Аутизм — ПроМедицина Уфа
Аутизм – достаточно серьезное заболевание, которое характеризуется нарушением у ребенка способности к общению и познаванию окружающего мира. Впервые данное заболевание было описано в 1947 году, однако оно было известно и ранее, просто именно в это время получила широкое распространение такая наука, как психиатрия.
За это время было написано огромное количество работ по изучению детского аутизма, но авторы всех этих работ никак не могут прийти к единой теории о возникновении и лечении данного заболевания.
Причины
Причины развития аутизма у детей до сих пор так и не были установлены. Существует большое количество теорий появления данного заболевания, однако ни она из них так и не нашла клинического подтверждения. Некоторые ученые считают, что основная причина появления аутизма — наследственность. У некоторых детей при сборе анамнеза можно выявить какие-то психические отклонения в поведении родителей, но чаще всего это связано с тем, что родители психологически истощены попытками бороться с заболеванием. Чаще всего аутизм развивается у детей из семей с благоприятной психологической обстановкой.
Так же психиатры пытались установить связь между появлением аутизма и очередностью рождения детей в семье. Они установили, что наиболее часто аутизму подвержен первый ребенок в семье, но также эта вероятность увеличивается с количеством рожденных детей (у седьмого ребенка по счету вероятность развития аутизма намного выше, чем у шестого).
Наиболее доказанная причина возникновения аутизма у детей — вирусная инфекция у матери во время родов. Для развития аутизма необходимы органические изменения строения головного мозга. Очень часто такие изменения возникают, если мать ребенка во время беременности перенесла некоторые вирусные инфекции (корь, краснуха, ветряная оспа). Эти инфекции нарушают процесс внутриутробного формирования головного мозга и таким образом способствуют развитию аутизма.
Симптомы
Считается, что аутист не способен объединять детали и части в единый образ. Он видит человека как несвязанные руки, нос, уши и прочие части тела. Ребенок с этим психическим расстройством практически не может отличить предметы живой природы от неодушевленных. Помимо этого, все внешние факторы (прикосновения, свет, цвета, звуки) вызывают у него чувство дискомфорта. Ребенок старается ограничиться от окружающего мира и уйти в себя.
Выделяют четыре главных симптома аутизма у детей, которые проявляются в определенной степени:
- стереотипное поведение;
- нарушение коммуникации;
- нарушения в социальном поведении;
Ребенок с аутизмом чувствует себя комфортно лишь в привычной для него обстановке. Изменив маршрут прогулки, распорядок дня или расстановку вещей в помещении, можно добиться агрессивной реакции малыша и ухода его внутрь себя.
Малыш может часами сортировать кубики или строить башни. Вытащить его из этого состояния очень сложно.
У ребенка-аутиста наблюдаются эпизоды самостимуляции. Они представлены стереотипными повторяющимися движениями, которые малыш использует в непривычной или пугающей обстановке: покачивание головой; щелканье пальцами; хлопанье в ладоши и т.д.
Дети с тяжелой формой аутизма не разговаривают. Они используют только несколько слов, чтобы обозначать свои потребности, и употребляют их в одной форме (спать, есть, пить). При появлении речи она не нацелена на восприятие другими людьми и носит бессвязный характер. Ребенок способен часами повторять одну фразу. О себе страдающие от аутизма дети говорят во втором либо третьем лице (Света хочет есть).
Болезнь проявляется у детей, как правило, в очень раннем возрасте. Уже к году становится заметно отсутствие реакции на свое имя, улыбки и необычное поведение ребенка. Считается, что в первые три месяца своей жизни аутисты малоподвижны, имеют неадекватные реакции на раздражающие внешние факторы и скудную мимику.
Диагностика и лечение аутизма
К сожалению, аутизм не лечится полностью. Однако вспомогательная терапия поможет в ликвидации нежелательных моментов поведения и будет способствовать нормальному развитию ребенка. Аутизм очень часто приходится дифференцировать с неврозоподобными состояниями и неврозами. Для уточнения диагноза врач собирает анамнез. При этом уточняются предполагаемые причины возникновения заболевания, рассматриваются присутствующие симптомы.
Детский аутизм — сложное заболевание. Но все же ребенка-аутиста можно попытаться вернуть к нормальному образу жизни, помочь ему адаптироваться к окружающему миру, если выполнять рекомендации врачей. Основой, из составляющих комплексного воздействия на больных аутизмом, является психотерапия. Психотерапевт поможет малышу, если это возможно, наладить контакт с окружающими его людьми, преодолеть страхи и психологические барьеры.
Дети могут получать образование в школе. Но здесь нужно использовать различные подходы и методы. Возможно обучение в малочисленных спецклассах и спецшколах, а может быть и интеграция, где одновременно учатся здоровые дети и страдающие аутизмом.
Чтобы определить специфику отставания в развитии малыша, лечащий врач проводит тесты на аутизм, применяет различные схемы-опросники. Если в семье были умственно отсталые, врач назначает хромосомный анализ, проводят магнито-резонансное исследование при структурных изменениях в головном мозге. В случае частых эпилептических припадков назначают электроэнцефалограмму.
По показаниям для лечения аутизма у детей врач может назначить медикаментозную терапию. Детям с задержкой развития целесообразно назначить церебролизин, глутаминовую кислоту. По показаниям назначаются противосудорожные средства, успокаивающие препараты.
Расстройство аутистического спектра — Симптомы и причины
Обзор
Расстройство аутистического спектра — это состояние, связанное с развитием мозга, которое влияет на то, как человек воспринимает других и общается с ними, вызывая проблемы в социальном взаимодействии и общении. Расстройство также включает ограниченные и повторяющиеся модели поведения. Термин «спектр» в расстройствах аутистического спектра относится к широкому спектру симптомов и степени тяжести.
Расстройство аутистического спектра включает состояния, которые ранее считались отдельными — аутизм, синдром Аспергера, детское дезинтегративное расстройство и неуточненную форму первазивного расстройства развития. Некоторые люди до сих пор используют термин «синдром Аспергера», который обычно считается легкой формой расстройства аутистического спектра.
Расстройство аутистического спектра начинается в раннем детстве и в конечном итоге вызывает проблемы в жизни общества — например, в обществе, в школе и на работе. Часто дети проявляют симптомы аутизма в течение первого года жизни. Небольшое количество детей развивается нормально в первый год жизни, а затем проходит период регрессии в возрасте от 18 до 24 месяцев, когда у них появляются симптомы аутизма.
Хотя лекарств от расстройств аутистического спектра не существует, интенсивное раннее лечение может существенно изменить жизнь многих детей.
Товары и услуги
Симптомы
У некоторых детей в раннем младенчестве проявляются признаки расстройства аутистического спектра, такие как снижение зрительного контакта, отсутствие реакции на свое имя или безразличие к опекунам. Другие дети могут нормально развиваться в течение первых нескольких месяцев или лет жизни, но затем внезапно становятся замкнутыми, агрессивными или теряют уже приобретенные языковые навыки. Признаки обычно видны в возрасте 2 лет.
Каждый ребенок с расстройством аутистического спектра, вероятно, будет иметь уникальную модель поведения и степень тяжести — от низкого до высокого уровня функционирования.
Некоторые дети с расстройствами аутистического спектра испытывают трудности в обучении, а некоторые имеют признаки интеллекта ниже нормы. У других детей с этим расстройством интеллект от нормального до высокого — они быстро учатся, но испытывают трудности в общении и применении своих знаний в повседневной жизни, а также в адаптации к социальным ситуациям.
Из-за уникального сочетания симптомов у каждого ребенка иногда трудно определить тяжесть заболевания. Как правило, это зависит от уровня нарушений и того, как они влияют на способность функционировать.
Ниже приведены некоторые распространенные признаки у людей с расстройством аутистического спектра.
Социальное общение и взаимодействие
У ребенка или взрослого с расстройством аутистического спектра могут быть проблемы с социальным взаимодействием и коммуникативными навыками, включая любые из следующих признаков:
- Не отзывается на свое имя или кажется, что не слышит вас раз
- Сопротивляется объятиям и объятиям и, похоже, предпочитает играть в одиночестве, уходя в свой собственный мир
- Плохой зрительный контакт и отсутствие выражения лица
- Не говорит или имеет задержку речи, или теряет прежнюю способность произносить слова или предложения
- Не удается начать беседу или продолжить ее, или начинает беседу только для отправки запросов или маркировки элементов
- Говорит ненормальным тоном или ритмом и может использовать напевный голос или речь робота
- Повторяет слова или фразы дословно, но не понимает, как их использовать
- Не понимает простых вопросов или указаний
- Не выражает эмоций и чувств и, кажется, не знает о чувствах других
- Не указывает и не подносит объекты, чтобы разделить интерес
- Неуместно подходит к социальному взаимодействию, будучи пассивным, агрессивным или разрушительным
- С трудом распознает невербальные сигналы, такие как интерпретация выражения лица, позы или тона голоса других людей
Модели поведения
У ребенка или взрослого с расстройством аутистического спектра могут быть ограниченные, повторяющиеся модели поведения, интересов или деятельности, включая любой из следующих признаков:
- Выполняет повторяющиеся движения, такие как раскачивание, вращение или взмахи руками
- Выполняет действия, которые могут причинить себе вред, такие как кусание или удары головой
- Разрабатывает определенные рутины или ритуалы и становится беспокойным при малейших изменениях
- Имеет проблемы с координацией или странные модели движений, такие как неуклюжесть или ходьба на носочках, а также странный, жесткий или преувеличенный язык тела
- Увлекается деталями объекта, например, вращающимися колесами игрушечной машинки, но не понимает общего назначения или функции объекта
- Необычно чувствителен к свету, звуку или прикосновению, но может быть безразличен к боли или температуре
- Не участвует в подражательной или притворной игре
- Фиксируется на объекте или деятельности с ненормальной интенсивностью или фокусом
- Имеет определенные пищевые предпочтения, такие как употребление в пищу только нескольких продуктов или отказ от продуктов с определенной текстурой
По мере взросления некоторые дети с расстройствами аутистического спектра становятся более вовлеченными в общение с другими людьми и проявляют меньше нарушений в поведении. Некоторые, обычно с наименее серьезными проблемами, в конечном итоге могут вести нормальную или почти нормальную жизнь. Другие, однако, по-прежнему испытывают трудности с языковыми или социальными навыками, а в подростковом возрасте могут возникнуть более серьезные поведенческие и эмоциональные проблемы.
Когда обращаться к врачу
Дети развиваются в своем собственном темпе, и многие из них не соблюдают точные сроки, указанные в некоторых книгах для родителей. Но у детей с расстройствами аутистического спектра обычно проявляются некоторые признаки задержки развития в возрасте до 2 лет.
Если вас беспокоит развитие вашего ребенка или вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть расстройство аутистического спектра, обсудите свои опасения со своим врачом. Симптомы, связанные с расстройством, также могут быть связаны с другими нарушениями развития.
Признаки расстройства аутистического спектра часто проявляются на ранних стадиях развития, когда наблюдаются очевидные задержки в языковых навыках и социальных взаимодействиях.
- Не отвечает улыбкой или радостным выражением лица к 6 месяцам
- Не имитирует звуки или мимику к 9 месяцам
- Не лепечет и не воркует к 12 месяцам
- Не делает жестов — например, показывает пальцем или машет рукой — к 14 месяцам
- Не говорит ни слова к 16 месяцам
- Не играет понарошку и не притворяется к 18 месяцам
- Не произносит фраз из двух слов к 24 месяцам
- Теряет языковые или социальные навыки в любом возрасте
Из клиники Mayo на ваш почтовый ящик
Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19.плюс опыт управления здоровьем.
Чтобы предоставить вам самую актуальную и полезную информацию, а также понять, какая информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.
Причины
Расстройство аутистического спектра не имеет какой-либо одной известной причины. Учитывая сложность расстройства и тот факт, что симптомы и степень тяжести различаются, вероятно, причин может быть много. И генетика, и окружающая среда могут играть роль.
- Генетика. По-видимому, несколько разных генов вовлечены в расстройства аутистического спектра. У некоторых детей расстройство аутистического спектра может быть связано с генетическим заболеванием, таким как синдром Ретта или синдром ломкой Х-хромосомы. У других детей генетические изменения (мутации) могут увеличить риск расстройства аутистического спектра. Другие гены могут влиять на развитие мозга или на то, как клетки мозга взаимодействуют друг с другом, или они могут определять тяжесть симптомов. Некоторые генетические мутации, по-видимому, передаются по наследству, в то время как другие возникают спонтанно.
- Факторы окружающей среды. В настоящее время исследователи изучают, играют ли такие факторы, как вирусные инфекции, лекарства или осложнения во время беременности, или загрязнители воздуха, роль в возникновении расстройства аутистического спектра.
Нет связи между вакцинами и расстройством аутистического спектра
Один из самых больших споров в отношении расстройств аутистического спектра сосредоточен на том, существует ли связь между этим расстройством и детскими вакцинами. Несмотря на обширные исследования, ни одно надежное исследование не показало связи между расстройством аутистического спектра и какими-либо вакцинами. На самом деле, первоначальное исследование, вызвавшее споры много лет назад, было отозвано из-за плохого дизайна и сомнительных методов исследования.
Отказ от прививок в детстве может подвергнуть вашего ребенка и других людей опасности заражения и распространения серьезных заболеваний, включая коклюш, корь или эпидемический паротит.
Факторы риска
Число детей с диагнозом расстройства аутистического спектра растет. Неясно, связано ли это с лучшим обнаружением и отчетностью, или с реальным увеличением числа случаев, или с тем и другим.
Расстройство аутистического спектра поражает детей всех рас и национальностей, но некоторые факторы повышают риск для ребенка. Среди них могут быть:
- Пол вашего ребенка. Вероятность развития расстройства аутистического спектра у мальчиков примерно в четыре раза выше, чем у девочек.
- Семейный анамнез. Семьи, в которых есть один ребенок с расстройством аутистического спектра, имеют повышенный риск рождения еще одного ребенка с этим расстройством. Также нередко родители или родственники ребенка с расстройством аутистического спектра сами имеют незначительные проблемы с социальными или коммуникативными навыками или проявляют определенное поведение, типичное для этого расстройства.
- Другие заболевания. Дети с определенными заболеваниями имеют более высокий, чем обычно, риск развития расстройств аутистического спектра или симптомов, подобных аутизму. Примеры включают синдром ломкой Х-хромосомы, наследственное заболевание, вызывающее интеллектуальные проблемы; туберозный склероз, состояние, при котором в головном мозге развиваются доброкачественные опухоли; и синдром Ретта, генетическое заболевание, встречающееся почти исключительно у девочек, которое вызывает замедление роста головы, умственную отсталость и потерю целенаправленного использования рук.
- Глубоко недоношенные дети. Дети, рожденные до 26 недель беременности, могут иметь более высокий риск расстройства аутистического спектра.
- Возраст родителей. Может существовать связь между детьми, рожденными от пожилых родителей, и расстройством аутистического спектра, но для установления этой связи необходимы дополнительные исследования.
Осложнения
Проблемы с социальным взаимодействием, общением и поведением могут привести к:
- Проблемы в школе и с успешным обучением
- Проблемы с трудоустройством
- Неспособность жить самостоятельно
- Социальная изоляция
- Стресс в семье
- Виктимизация и травля
Профилактика
Нет способа предотвратить расстройство аутистического спектра, но есть варианты лечения. Ранняя диагностика и вмешательство являются наиболее полезными и могут улучшить поведение, навыки и развитие речи. Однако вмешательство полезно в любом возрасте. Хотя дети обычно не перерастают симптомы расстройства аутистического спектра, они могут научиться нормально функционировать.
Персонал клиники Мэйо
Связанные
Связанные процедуры
Новости клиники Мэйо
Продукты и услуги
Что вызывает аутизм? | Аутизм говорит
Приведенная ниже информация не предназначена для диагностики или лечения. Это не должно заменять консультацию с квалифицированным медицинским работником.
Общий вопрос после постановки диагноза аутизм: что является причиной аутизма.
Мы знаем, что нет какой-то одной причины аутизма. Исследования показывают, что аутизм развивается из-за сочетания генетических и негенетических или экологических влияний.
Эти факторы повышают риск развития аутизма у ребенка. Однако важно помнить, что повышенный риск — это не то же самое, что причина . Например, некоторые генные изменения, связанные с аутизмом, также могут быть обнаружены у людей, не страдающих этим расстройством. Точно так же не у всех, кто подвергается воздействию фактора риска аутизма в окружающей среде, разовьется это расстройство. На самом деле, большинство не будет.
Генетические факторы риска аутизма
Исследования показывают, что аутизм, как правило, передается по наследству. Изменения в определенных генах повышают риск развития у ребенка аутизма. Если родитель является носителем одного или нескольких таких генных изменений, они могут передаться ребенку (даже если у родителя нет аутизма). В других случаях эти генетические изменения возникают спонтанно в раннем эмбрионе или в сперматозоиде и/или яйцеклетке, которые объединяются для создания эмбриона. Опять же, большинство этих генных изменений сами по себе не вызывают аутизм. Они просто увеличивают риск расстройства
Факторы риска аутизма в окружающей среде
Исследования также показывают, что некоторые факторы окружающей среды могут дополнительно повышать или снижать риск аутизма у людей, генетически предрасположенных к этому расстройству. Важно отметить, что увеличение или уменьшение риска кажется небольшим для любого из этих факторов риска:
Повышенный риск
- Пожилой возраст родителей (любой из родителей)
- Осложнения беременности и родов (например, крайняя недоношенность [до 26 недель], низкий вес при рождении, многоплодная беременность [двойня, тройня и т. д.])
- Беременности с интервалом менее одного года
Снижение риска
- Витамины для беременных, содержащие фолиевую кислоту, до и во время зачатия и во время беременности
Не влияет на риск
Вакцины . Каждая семья имеет уникальный опыт диагностики аутизма, и у некоторых это совпадает со сроками вакцинации их ребенка. В то же время ученые за последние два десятилетия провели обширные исследования, чтобы определить, существует ли какая-либо связь между прививками в детстве и аутизмом. Результаты этого исследования очевидны: вакцины не вызывают аутизм.