Почему малыш срыгивает: Почему ребенок часто срыгивает — что делать если младенец срыгивает после кормления

Срыгивания у детей первого года жизни

Срыгивания у детей первого года жизни. Рекомендации молодым родителям.

Огромное множество вопросов появляется у родителей с рождением ребенка. Причем замечено, что с наиболее волнующими проблемами, касающимися здоровья малыша, сталкиваются практически все родители, так как все они по большей части являются физиологическими, проходящими по мере роста ребенка и становления работы всех систем его организма. Ведь новорожденный ребенок – это не маленький взрослый, абсолютно всем органам и системам малыша предстоит не просто вырасти в размерах, но и созреть. Однако, даже понимание этого факта, не уменьшает тревогу родителей при появлении каких либо отклонений в состоянии ребенка, пусть и проходящих с течением времени.
Одной из таких волнующих проблем являются срыгивания у детей первого года жизни. По данным статистики достаточно большой процент всех грудных детей, а именно от 25% — до 80%, имеют проявления, так называемого синдрома срыгиваний.

Причем, у половины детей, он носит упорный характер. С чем же связана такая высокая частота этого синдрома? И что это вообще такое – срыгивания? 
Срыгивания – это обратный заброс содержимого желудка в ротовую полость вскоре после проглатывания у детей, преимущественно первых шести месяцев жизни. Существует ряд причин возникновения срыгиваний, как физиологического свойства, так и связанных с уходом и кормлением малыша.

С точки зрения особенностей организма ребенка:
  • Желудок имеет не вытянутую, как у взрослого человека, а шарообразную форму.
  • Незначительный объем желудка.
  • Сфинктер (циркулярная мышца), открывающая вход в желудок при прохождении пищи по пищеводу и закрывающая его в момент переваривания, достаточно слабый, в то время как «привратник», такая же мышца, но в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку, более сильный. Такая особенность и способствует возникновению срыгиваний. Возникает замкнутая с одной стороны полость и при увеличении давления в полости желудка, открывается слабый сфинктер и формируется обратный заброс пищи в пищевод, а оттуда и ротовую или носовую полость.
  • Отсюда следует, что перекорм ребенка или заглатывание воздуха при кормлении, способствуют повышению давления в желудке, а следовательно неминуемо приведут к срыгиваниям.
  • Наличие запоров у ребенка, повышенный метеоризм, вздутие живота также могут быть причиной возникновения неприятных симптомов.
Как отличить срыгивания от других, серьезных симптомов, свидетельствующих не просто о незрелости систем малыша, но о возникновении тех или иных заболеваний, требующих осмотра врача педиатра. 

Срыгивания:
  • Внезапно начинаются, без каких либо предшествующих симптомов.
  • Происходят без напряжения мышц передней брюшной стенки.
  • Не сопровождаются бледностью, потливостью, нарушением самочувствия ребенка.
  • Ребенок по-прежнему активен, с хорошим аппетитом, и достаточными прибавками массы тела.
Симптомы, которые должны насторожить родителей:
  • Обильные срыгивания. В количественном выражении — от половины до полного объема, который ввели за одно кормление, особенно, если данная ситуация повторяется более, чем в половине кормлений.
  • У ребенка недостаточные прибавки в массе тела. Очень грозный признак – потеря массы тела от исходной и/или снижение количества мочеиспусканий ребенка меньше 8 – 10 раз в сутки.
  • Имеются те или иные симптомы, связанные с бронхо-легочной системой, рецидивирующий кашель, особенно возникновение пневмонии у детей первого полугодия жизни.
  • Нарушено общее состояние ребенка.
  • Обильная рвота, ранее съеденной пищей с примесью желчи (содержимое рвотных масс приобретает желтый цвет), особенно при отсутствии стула у ребенка.
К врачам, каких специальностей необходимо обратиться для исключения органических заболеваний, требующих порой немедленного медицинского вмешательства:

  • Врач педиатр – Ваш первый помощник, оценив состояние ребенка, сможет сказать были ли Ваши волнения напрасны или все же необходимо показать малыша другим специалистам, а также назначит лечение, если возникнет такая необходимость.

  • Врач невролог, так как ряд неврологических проблем, возникающих у маленького ребенка, также может сопровождаться срыгиваниями (гидроцефальный синдром, перинатальное поражение центральной нервной системы).
  • Врач детский хирург. Некоторые из заболеваний, одним из признаков которых может быть рвота, требуют экстренного хирургического вмешательства (пилоростеноз, кишечная непроходимость).

    Но, вот все волнения позади, ребенок осмотрен всеми необходимыми специалистами, и пора приступать к вопросу,
    а как, же собственно уменьшить выраженность симптомов или свести их к минимуму.

    Как обычно, начинаем с нормализации режимных моментов:
    • Не перекармливать ребенка, лучше уменьшить разовый объем пищи, но кормить чаще
    • При кормлении грудью следить за правильным захватом соска ребенком (вместе с околососковой ареолой). Ни в коем случае не отказываться от грудного вскармливания!
    • При кормлении из бутылочки постараться избегать заглатывания воздуха при сосании (использование специальных бутылочек, регулируя диаметр дырки в соске)
    • Выкладывать ребенка на животик перед кормлением
    • При кормлении держать ребенка в приподнятом состоянии (не горизонтально!), так же как и после кормления — ребенок должен находиться вертикально около 20-30 минут
    • Не надевать одежду, стягивающую живот ребенку, избегать резких движений по отношению к малышу в первые полчаса — час после кормления, не класть на живот сразу после еды
    • Если ребенок срыгивает во сне, то укладывая его спать, следите за тем, чтобы головной конец кровати был приподнят на 10-15 см. Ребенок не должен спать в положении на спине, укладывайте его на бочок, а под спинку положите скатанную валиком пеленку, чтобы малыш не перевернулся во сне на спину.

    Кроме режимных моментов, существуют и другие методы лечения срыгиваний у детей. Все они назначаются только врачом педиатром!
    • Первый из таких методов – это назначение специальных лечебных смесей. Эти смеси содержат, так называемые, загустители (крахмал, камедь из плодов рожкового дерева), которые формируют более плотный пищевой комок в желудке, и тем самым, препятствуют его забросу обратно в ротовую полость. Выбор смеси зависит от многих сопутствующих факторов, например, частый или редкий стул у ребенка, есть ли признаки лактазной недостаточности и так далее. Врач педиатр с учетом всех индивидуальных особенностей Вашего малыша, подберет необходимую смесь. При этом, Вы должны понимать, что подобное лечение, а это именно лечение, будет назначено на определенный срок и в необходимом объеме.
      То есть, только какая-то часть смеси, которую получает Ваш ребенок, будет заменена на лечебную, и по достижении результатов малыш вернется к своему обычному питанию. 
    • Существуют и лекарственные препараты, способствующие нормальному продвижению пищи по желудочно-кишечному тракту, так называемые прокинетики. Чаще всего назначается — мотилиум. Он нормализует моторику кишечника, обладает минимальным количеством побочных эффектов и разрешен к применению у детей раннего возраста. Назначается этот препарат только при неэффективности всех указанных выше режимных моментов.

    Помните о том, что установить причину в случае появления срыгиваний у Вашего малыша, и назначить лечение при необходимости должен только врач педиатр. Не стоит увлекаться походами в аптеку и скупкой всех красивых баночек, которые Вам может предложить современная фармацевтическая промышленность. Ведь одной из причин появления синдрома срыгиваний может быть и нерациональное использование лекарственных препаратов, а также частая смена смесей при искусственном вскармливании ребенка.

    Обращайтесь в Семейную Клинику Александровская и наши опытные врачи педиатры помогут Вам вырастить Вашего малыша здоровым!




Автор: Михайлова Нина Васильевна
Гастроэнтеролог высшей категории.

Возврат к списку

Ребёнок часто срыгивает — что делать и нормально ли это

Качество и частота срыгиваний у детей могут говорить как о крепком здоровье, так и о наличии отклонений. На что важно обратить внимание, чтобы не упустить важный сигнал от организма? Как можно помочь ребёнку? И какой специалист может назначить лечение? На эти и другие вопросы отвечает педиатр Мария Афонина.

Вопрос. Ребёнок (1 год) часто срыгивает. Это нормально?

Ответ. В младенческом возрасте, когда ребенок находится на грудном либо искусственном вскармливании, срыгивание — то есть выброс уже проглоченного молока изо рта с потоком воздуха — можно назвать вариантом нормы. Этому способствует анатомия пищеварительного тракта младенца. Если срыгивания не обильные и сопровождают не каждый прием пищи, беспокоиться, как правило, не стоит — к году дети перерастают рефлюкс.

Если же ребенок, который уже вышел из младенческого возраста и практикует смешанный тип вскармливания, часто срыгивает, нужно обратиться к гастроэнтерологу или педиатру для выяснения причины. После обследований врач назначит лечение. К врачу следует также немедленно обратиться если срыгивание сопровождается рвотным запахом, примесью желчи или крови, если ребенок плохо набирает вес, редко ходит в туалет и срыгивает все чаще.

Основная причина срыгиваний у детей — незрелость желудочно-кишечного тракта и сфинктера желудка. Это значит, что при сокращении мышц содержимое выходит обратно. Другими причинами могут быть вздутие живота, задержка опорожнения желудка, грыжа пищевого отверстия диафрагмы или повышенная кислотность.

Очень часто срыгивания объясняются неправильным питанием и употреблением в пищу острых, жареных, копченых, кислых, жирных продуктов, шоколада, лука, чеснока, мяты, газированных напитков или цитрусовых — да, такое иногда дают даже годовалым детям. Срыгивание также случается при заглатывании воздуха. Если ребенок, допустим, плакал или во время еды заглотил много воздуха, — это может привести к срыгиванию.

Что можно сделать, чтобы ребенок реже срыгивал?
  • Проследите, чтобы ребенок соблюдал антирефлюксный режим. При таком режиме необходимо приподнимать головной конец кровати на время сна не менее чем на 15 см;
  • Откажитесь от плотных ужинов на ночь, не кладите ребенка спать сразу после еды;
  • Если у ребенка есть избыточная масса тела, необходимо подобрать питание для снижения веса. Это поможет сократить количество срыгиваний;
  • Следите за тем, чтобы одежда ребенка не была тесной;
  • Исключите наклоны и упражнения, которые могут увеличивать внутрибрюшное давление.

Задавайте свой вопрос «Мелу», а редакция найдёт того, кто сможет на него ответить. Пишите в наши соцсети — мы читаем все сообщения на страницах во «ВКонтакте» и «Одноклассниках». Ответы будут опубликованы в порядке очереди в рубрике «Вопрос — ответ». Кстати, мы не раскрываем имена, так что вопросы могут быть любыми (не стесняйтесь!).

Материал подготовила стажер Алена Трофимова.

Изображение на обложке: Galina Zhigalova / adobe stock

Детская срыгивание — что нормально и когда следует беспокоиться?

Детская гастроэнтерология новорожденных

Рассмотрено Шарад Куннат, доктор медицины

Срыгивание является нормальным и совершенно безвредным для большинства младенцев. Если срыгивание или рвота становятся слишком частыми, у вашего ребенка может быть Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР). Этот рефлюкс является результатом незрелости пищеварительной системы и плохого закрытия клапана (мышечного кольца) в верхнем конце желудка. В большинстве случаев рефлюкс или срыгивание происходит во время или после еды, когда желудок или трубка, соединяющая желудок, заполнены. ГЭР может начаться в течение первых нескольких недель жизни, достигая пика около 4 месяцев и заканчиваясь к 12 месяцам. Пока ваш ребенок не испытывает никакого дискомфорта и имеет соответствующую прибавку в весе, он/она является здоровым и нормальным младенцем.

Педиатрическая гастроэнтерология Boys Town предлагает родителям советы по снижению ГЭР:

  • Не перекармливайте ребенка. Более частые кормления небольшими порциями могут уменьшить рвоту.
  • Добавляйте рисовые хлопья в кормление из бутылочки. (1 столовая ложка рисовой каши на 1 унцию смеси или грудного молока)
  • Держите ребенка в вертикальном положении в течение 30 минут после кормления.
  • Отрыгивайте ребенка во время и после кормления.
  • Не курите рядом с ребенком.
  • Поднимите голову ребенка во время сна. (По данным Американской академии педиатрии, лучшее положение для сна для ребенка — на спине).
  • Избегайте узких подгузников или эластичных поясов, которые давят на живот ребенка.

Немедленно обратитесь к врачу, если состояние вашего ребенка тяжелое, ухудшается или вы заметили следующие симптомы:

  • Кровь или желтая или зеленая жидкость при рвоте
  • Плохая прибавка в весе или рост сильная раздражительность
  • Затрудненное дыхание, свистящее дыхание, посинение, хронический кашель или остановки дыхания

Всегда обращайтесь к своему врачу, если у вас есть вопросы или опасения по поводу здоровья вашего ребенка. Если симптомы ГЭР продолжаются, вы можете обратиться к детскому гастроэнтерологу — врачу, который специализируется на лечении пищеварения младенцев, детей и подростков.

Новорожденный Детская гастроэнтерология

Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Пожалуйста, включите JavaScript и повторите попытку.

Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Пожалуйста, включите JavaScript и повторите попытку.

Почему мой ребенок срыгивает так много грудного молока?

Встречи с видеовизами доступны 7 дней в неделю с 9:00 до 23:00. Узнать больше >>

Обновления COVID-19:  Получите последнюю информацию о вакцинах, личных встречах, видеопосещениях и многом другом. Подробнее >>

Последние сообщения в блоге

Плавание с акулами….!


Борьба молодой женщины с аутоиммунным заболеванием вдохновляет ее быть голосом для других


Делать то, что он любит делать


Выпрямившись: малыш делает первые шаги в борьбе с раком


Молодой больной раком преодолевает рубежи в Детской больнице Техаса


Отделение

Детская больница Техаса Западный кампус

Детская педиатрия Техаса

Детская больница Техаса Вудлендс

  • Домашний
  • Детский блог
  • Техас02

    Изображение

    Мой ребенок часто срыгивает – кажется, что это все мое грудное молоко! Я никогда не думала, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, так много срыгивают. Это не может быть нормальным, не так ли? Что-то не так с моим ребенком?

    Не волнуйтесь, нам часто задают такие вопросы. Уход за срыгивающим ребенком может быть стрессом для родителей, вызывая беспокойство о здоровье ребенка и его правильном развитии. Срыгивание является очень распространенным явлением у здоровых детей и обычно не вызывает никаких проблем в отношении роста или развития ребенка. Это часто происходит из-за того, что пищеварительная система ребенка слишком незрелая, что облегчает попадание содержимого желудка обратно в пищевод.

    Срыгиванию детей могут способствовать несколько различных факторов, в том числе:

    • Младенцы регулярно срыгивают, когда выпивают слишком много молока и слишком быстро. Это может произойти, когда ребенок сосет очень быстро, или когда грудь мамы переполнена. Количество срыгиваний может показаться намного больше, чем оно есть на самом деле.
    • Пищевая непереносимость может вызвать чрезмерное срыгивание у младенцев. Продукты с коровьим молоком в рационе мамы или ребенка могут вызывать пищевую непереносимость.
    • Некоторые младенцы могут отвлекаться при кормлении грудью, отрываясь, чтобы осмотреться. Это может привести к тому, что дети чаще заглатывают воздух и срыгивают.
    • Переизбыток грудного молока или принудительное выделение молока (рефлекс выброса молока) может вызывать симптомы рефлюкса у младенцев.

    Если ваш ребенок чувствует себя комфортно, хорошо ест, прибавляет в весе и нормально развивается, обычно нет причин для беспокойства. «Счастливые плевки» будут расти и процветать, несмотря на то, что они часто срыгивают. По мере того, как дети растут и становятся старше, они обычно срыгивают меньше. Большинство из них перестанет срыгивать к 12-месячному возрасту.

    Примите во внимание следующие советы:

    • Держите ребенка в вертикальном положении. Попробуйте кормить ребенка таким образом и держите его в вертикальном положении около 30 минут после кормления.
    • Избегайте активных игр в течение как минимум 30 минут после кормления. Активная игра включает в себя использование надувного сиденья, вибрирующего сиденья, детских качелей или покачивания ребенка во время ходьбы/удерживания.
    • Частые отрыжки во время и после каждого кормления могут препятствовать накоплению воздуха в желудке вашего ребенка.
    • Избегайте перекармливания. Кормление ребенка меньшими порциями и чаще может помочь уменьшить срыгивание.
    • Укладывайте ребенка спать на спину. Укладывание ребенка спать на живот, чтобы предотвратить срыгивание, — это не рекомендуется .
    • Внимательно следите за своим питанием, если вы кормите грудью. Если вы чувствуете, что есть определенные продукты, которые могут расстроить желудок вашего ребенка, попробуйте какое-то время избегать их.
    • Если вы заметили потерю веса, сильное срыгивание, нервозность или другие симптомы, поговорите с педиатром о своих проблемах.

    Служба поддержки лактации в Детской больнице Техаса предлагает различные услуги матерям, у которых есть вопросы и проблемы, связанные с грудным вскармливанием, сцеживанием, лекарствами и многим другим. Кликните сюда, чтобы узнать больше.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *