Оказание доврачебной помощи при утоплении: Первая помощь при утоплении | Министерство здравоохранения Забайкальского края

ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ УТОПЛЕНИИ — ГБУЗ ЯНАО

Лето это время отпусков и отдыха на воде, но с этой веселой порой связано очень много опасных ситуаций. Одна из них – утопление. Спасение утопающего это именно то ситуация, когда действовать необходимо максимально быстро. Любое промедление или бездействие может стоить человеческой жизни, а своевременность оказания помощи часто бывает важнее ее качества. 

Более 90% пострадавших выживают, если помощь будет оказана в первую минуту после утопления. Если же помощь придет в течение 6-7 минут, то шансы выжить будут намного ниже – 1-3%. Поэтому очень важно не паниковать, взять себя в руки и начинать действовать. Конечно, лучше чтобы помощи оказывали профессиональные спасатели, но, если их нет рядом, лучше постараться помочь по мере своих возможностей, чем не сделать ничего. 

КАК ПРАВИЛЬНО СПАСАТЬ УТОПАЮЩЕГО 

Если вы видите тонущего человека, то первым делом необходимо звать спасателей. Плыть спасать самостоятельно можно только в том случае, если вы уверены в том, что плаваете хорошо и чувствуете себя хорошо.

Плыть же наудачу и пополнять собой ряды утопленников не стоит ни в коем случае. Подплывать к тонущему необходимо строго сзади, чтобы он не схватил спасателя в судорожных попытках спастись. Помните, тонущий человек не контролирует себя и запросто может помешать вам плыть и даже затянуть под воду, а освободиться от его судорожной хватки будет очень непросто. 

Если тонущий уже успел погрузиться в воду полностью, нужно подплывать к нему вдоль дна и при этом учитывать направление течения и его скорость. Когда тонущий будет в пределах досягаемости, необходимо взять его под мышки, за руку или за волосы и вытянуть из воды. При этом важно достаточно сильно оттолкнуться от дна и активно работать свободной рукой и ногами. 

После того как вы окажетесь над водой, важно поддерживать голову тонущего над поверхностью воды. После этого необходимо постараться максимально быстро доставить пострадавшего на берег для оказания первой помощи. 

ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ УТОПЛЕНИИ 

В случае утопления, даже если пострадавший в сознании и чувствует себя относительно неплохо, скорую необходимо вызывать обязательно. Но до ее приезда нужно постараться оказать пострадавшему первую помощь и первым делом для этого надо проверить его жизненные показатели. Если дыхание и пульс присутствуют, то надо уложить человека на жесткую сухую поверхность и опустить ему голову. Обязательно избавить его от мокрой одежды, растереть и согреть, если он может пить, дать теплого питья. 

Если пострадавший без сознания, то после извлечения из воды можно постараться очистить его рот и нос, вытянуть изо рта язык и начинать делать искусственное дыхание. Часто можно услышать рекомендации по удалению воды из легких, но это не обязательно, в большинстве случаев воды там или очень мало или нет вовсе, так как она успела впитаться в кровь. 
Самым эффективным способом проведения искусственного дыхания в случае утопления считается классический «рот в рот». Если же не удается разжать челюсти пострадавшего, то можно применить способ «изо рта в нос» 

ПРОВЕДЕНИЕ ИСКУССТВЕННОГО ДЫХАНИЯ 

Обычно искусственное дыхание начинают с выдоха. Если грудная клетка поднимается, значит все нормально и воздух проходит, можно сделать несколько вдуваний, нажимая после каждого вдувания на живот, чтобы помочь выходу воздуха. 
Если у пострадавшего отсутствует сердцебиение, важно параллельно с искусственным дыханием делать непрямой массаж сердца. Для этого необходимо положить ладонь на расстоянии двух пальцев от основания грудины и накрыть второй. Затем достаточно сильно, используя вес своего тела, нажать 4-5 раз и сделать вдувание. Скорость нажатий должна зависеть от возраста пострадавшего. Грудным детям нажатия делают двумя пальцами со скоростью 120 надавливаний в минуту, детям до 8-ми лет со скоростью 100 раз в минуту, а для взрослых – 60-70 раз в минуту. При этом грудина взрослого человека должна прогибаться на 4-5 сантиметров, а у ребенка до 8-ми лет — 3-4 см, у грудного малыша — 1,5-2 см. 

Проводить реанимацию необходимо до тех пор, пока не восстановится самостоятельно дыхание и пульс или пока не появятся неоспоримые признаки смерти, как, например, окоченение или трупные пятна.

Одной из самых частых ошибок при оказании первой помощи является преждевременное прекращение реанимационных мероприятий. 
Обычно при проведении искусственного дыхания из дыхательных путей выделяется вода, которая попала туда во время утопления. В такой ситуации необходимо повернуть голову пострадавшего в сторону, так, чтобы дать воде вытечь и продолжить реанимацию. При правильно проведенной реанимации вода вытечет из легких самостоятельно, поэтому выдавливать ее или поднимать пострадавшего вверх ногами не имеет никакого смысла. 
После того как пострадавший придет в себя и дыхание восстановится, необходимо доставить его в больницу, так как ухудшение состояния после улучшения это практически норма для утопления. Ни на одну минут нельзя оставлять пострадавшего без присмотра, так как отек мозга или легких, остановка дыхания и сердца может начаться в любую минуту. 

Если есть подозрение на повреждение позвоночника, особенно его шейного отдела, то проходимость дыхательных путей необходимо обеспечивать без запрокидывания головы пострадавшего, а просто воспользовавшись приемом «выдвижения вперёд нижней челюсти». Если же данное действие не помогает, то можно запрокинуть голову, несмотря на подозрения на наличие травм позвоночника, так как обеспечение проходимости дыхательных путей является приоритетным действием при спасении пациентов в бессознательном состоянии. 

Прекращать реанимационные действия можно только в том случае, если признаки дыхательной недостаточности полностью исчезли. Если же есть нарушение ритма дыхания, учащенное дыхание или резкий цианоз, необходимо продолжать реанимационные действия.

первая помощь при утоплении — ГБУЗ АО «Областной центр общественного здоровья и медицинской профилактики»

Первая помощь при утоплении

        В случае утопления действовать следует быстро. Любое промедление грозит обернуться страшной трагедией! Поэтому только своевременное оказаниепервой помощи при утоплении может спасти человеческую жизнь!

        К сожалению, случаи утопления – не редкость. Особенно сейчас, когда лето в самом разгаре.

Поэтому отдыхающим следует уделить максимум внимания своей безопасности на воде.

Купаться и загорать лучше всего на «официальных» пляжах, где есть все необходимые средства для спасения утопающих. На таких пляжах должен быть обустроен спасательный пункт, специалисты которого в нужный момент всегда готовы прийти на помощь. На спасательном пункте обязательно должны быть в наличии спасательные круги, бинокли, шлюпки. На пляже должны стоять наблюдательные вышки для спасателей.

Ни в коем случае нельзя заходить в воду в состоянии алкогольного или наркотического опьянения! Не следует отплывать далеко от берега, заплывать за буйки, нырять слишком глубоко – можно не рассчитать свои силы. Нельзя купаться и тем более нырять в незнакомых местах водоемов – это чревато травмами.

Заметив тонущего человека, необходимо срочно сообщить об этом спасателям. Но если спасатели находятся далеко или же их вообще нет на пляже, то спасать тонущего нужно самостоятельно.

Спасающий должен быстро добежать до ближайшего к тонущему месту вдоль берега.  Подплывать к тонущему нужно сзади, иначе тонущий в судорожных попытках выплыть может нечаянно схватить спасающего и освободиться от такого захвата очень трудно.

Если тонущий погрузился на дно, то нужно нырнуть и подплыть к тонущему вдоль дна, учитывая при этом направление и скорость течения. При обнаружении тонущего нужно взять его за руку, под мышки или за волосы. Сильно оттолкнувшись от дна, всплыть, работая ногами и свободной рукой.

На поверхности следует поддерживать тонущего так, чтобы его голова оставалась над поверхностью воды. Помогая себе свободной рукой, следует постараться максимально быстро доставить пострадавшего к берегу.

В первую минуту после утопления в воде можно спасти более 90% пострадавших, через 6-7 минут — лишь около 1-3%. Поэтому необходимо взять себя в руки, отбросить панику и начинать действовать. Необходимый объем оказания первой помощи при утоплении оценивается исходя из состояния пострадавшего.

При утоплении смерть наступает в результате недостатка кислорода. Недостаток кислорода может вызван рефлекторным спазмом гортани, который препятствует попаданию не только воздуха, но и воды в легкие. Такое утопление получило название сухого.

При сухом утоплении пострадавший теряет сознание и сразу опускается на дно. Кожа пострадавшего имеет синюшный оттенок, однако он менее выражен чем при истинном утоплении, т.е. утоплении из-за попадания в дыхательные пути воды. Также при истинном утоплении изо рта и носа пострадавшего выделяется пенистая жидкость.

При утоплении в пресной воде вода быстро попадает в кровь пострадавшего из-за того, что концентрация солей в пресной воде меньше, чем в крови. При этом разрушаются эритроциты, нарушается газообмен, образуется розовая пена. Иногда развивается отек легких.

При утоплении в морской воде кровь пострадавшего, наоборот, сгущается и часть крови из кровеносных сосудов проникает в альвеолы. Жидкость в альвеолах ведет к их разрыву. Развивается отек легких. Возникает остановка сердца.

При так называемом синкопальном утоплении у пострадавших отсутствует дыхание и сердцебиение. Кожа в отличие от других видов утопления имеет не синюшную, а бледную окраску.

Когда пострадавший доставлен на берег, необходимо проверить состояние его жизненных показателей. Если дыхание и пульс удовлетворительны, то пострадавшего нужно уложить на сухую жесткую поверхность. Голова пострадавшего должна быть низко опущена. Пострадавшего следует избавить от стесняющей одежды, растереть руками или полотенцем. Дать пострадавшему горячее питье, укутать теплым одеялом. Вызвать «скорую» и обязательно отправить пострадавшего на госпитализацию.

Если утонувший без сознания, но у него сохранены пульс и дыхание, необходимо очистить его ротовую полость от песка, ила, рвотных масс. Дальнейшие действия аналогичны вышеописанным.

Если у пострадавшего отсутствуют признаки жизни (нет дыхания, нет пульса), то необходимо очистить легкие пострадавшего от воды и немедленно приступать к реанимации. Чтобы удалить жидкость из дыхательных путей пострадавшего, его следует положить животом на бедро согнутой в коленном суставе ноги. На спину пострадавшего надавить рукой между лопаток. Второй рукой придерживать лоб пострадавшего. Эти действия нужно производить быстро.

Для реанимации утонувшего ему делают искусственное дыхание «рот в рот» или «рот в нос» в сочетании с непрямым массажем сердца. Для искусственной вентиляции легких пострадавшего следует уложить на спину, освободить от одежды, запрокинуть его голову назад. Одну руку спасающий кладет под шею пострадавшего, вторую – на лоб.

Нижнюю челюсть пострадавшего выдвинуть вперед и вверх – это нужно чтобы восстановить проходимость дыхательных путей. Сделав глубокий вдох, спасающий, плотно прижавшись губами ко рту или носу пострадавшего (через платок, если есть), вдувает воздух. При этом, если делается дыхание «рот в рот», необходимо зажать нос пострадавшего, если «рот в нос» — то рот. Выдох происходит пассивно.

Если при проведении искусственного дыхания из дыхательных путей утонувшего продолжает выделяться жидкость, то следует повернуть голову пострадавшего в сторону и приподнять противоположное плечо – так жидкость быстрее вытечет.

Продолжать искусственное дыхание следует до полного восстановления дыхательной функции!

Непрямой массаж сердца следует делать, если у пострадавшего нет признаков кровообращения.Спасающий должен расположиться сбоку от пострадавшего, руки должны быть перпендикулярны поверхности грудной клетки пострадавшего. Одну руку положить перпендикулярно грудине в её нижней трети, а другую — поверх первой руки, параллельно плоскости грудины.

Ритмичными, с частотой 60-70 в минуту, толчками спасающий должен резко надавливать на грудную клетку – грудина прогибается на 3-4 см и кровь из желудочков сердца попадает в кровеносную систему. В промежутках между надавливаниями руки отрывать нельзя.

При проведении реанимации нужно 4-5 надавливаний чередовать с одним вдохом. Продолжать непрямой массаж сердца следует по появления самостоятельного сердцебиения.

После оказания первой помощи при утоплении пострадавшего обязательно следует госпитализировать, поскольку даже после восстановления жизненных функций остается риск развития вторичного утопления и отека легких.

 Помните! Спасение утопающих – это, в первую очередь, дело рук самих утопающих! Будьте осторожны на воде!

 

Правила оказания первой помощи пострадавшим на воде

Ежегодно с началом купального сезона в республике тонут в водоемах более сотни человек. Необходимо помнить, что соблюдая меры предосторожности, вы сохраняете жизнь себе и своим близким. Каждый должен хорошо владеть приемами спасания тонущего и оказания ему первой помощи. Необходимо уметь различать виды утопления по их признакам, чтобы правильно выбрать способ оказания первой помощи пострадавшему после извлечения из воды. Для этого следует быстро осмотреть его, обратив внимание на дыхание, сознание и наличие повреждений. При этом важно учитывать особенности воды, в которой тонул человек.

Утопление – это острое патологическое состояние, развивающееся при случайном или преднамеренном погружении в жидкость с последующим развитием острой дыхательной и сердечной недостаточности, в результате попадания жидкости в дыхательные пути. Утопление возможно при купании в водоемах, при наводнениях, авариях судов и т.п.

Способствуют утоплению: большая скорость течения, наличие водоворотов, ключевых источников, которые могут резко менять температуру воды на большом участке, возможность столкновения с посторонними плавающими предметами. Часто утопление происходит из-за того, что человек теряется в трудной ситуации, забывая, что тело его легче воды и при небольших усилиях оно может находиться очень долго на ее поверхности, при этом необходимо лишь слегка погребать воду руками и ногами. Большая опасность утопления существует у любителей подводного плавания и охоты. Нередко люди приступают к этим занятиям, не имея достаточного опыта и не зная соответствующих правил безопасности. Смерть в воде наступает в результате недостатка кислорода.

Различают белую и синюю асфиксии.

При белой асфиксии происходит спазм голосовых связок, они смыкаются и вода в легкие не попадает, но и воздух не проходит. При этом кожные покровы и слизистые оболочки губ становятся бледными, прекращается дыхание и работа сердца. Пострадавший находится в состоянии обморока и сразу опускается на дно. При этом виде асфиксии пострадавшего можно спасти после 10 минутного пребывания его под водой.

При синей асфиксии (истинное утопление) вода заполняет дыхательные пути и легкие, тонущий человек, борясь за свою жизнь, делает судорожные движения, втягивая в себя воду, которая препятствует поступлению воздуха. У пострадавшего кожные покровы, ушные раковины, кончики пальцев, слизистая оболочка губ приобретают фиолетово-синий оттенок. При этом виде асфиксии пострадавшего можно спасти в том случае, если длительность пребывания под водой не превышает 4-6 минут.

Оказание первой помощи начинается сразу же после извлечения утопающего из воды. Пострадавшего кладут животом на согнутое колено оказывающего помощь таким образом, чтобы голова была ниже грудной клетки, и любой тканью удаляют из полости рта и глотки воду, рвотные массы, водоросли. Затем несколькими энергичными движениями сдавливают грудную клетку, выталкивая воду из трахеи и бронхов. Необходимо знать, что паралич дыхательного центра наступает через 4-5 минут, а сердечной деятельности – через 15-17 минут. После освобождения дыхательных путей пострадавшего укладывают на спину, на ровную поверхность и, при отсутствии дыхания, приступают к проведению искусственного дыхания. Наиболее часто используется способ искусственной вентиляции легких (ИВЛ) «изо рта в рот», реже «изо рта в нос». Перед проведением искусственной вентиляции легких необходимо повторно убедиться в проходимости дыхательных путей, удалить рвотные массы, водоросли, снять съемные зубные протезы.

Если после двух-трех интенсивных вдохов обнаруживается отсутствие сердечной деятельности (проверяется отсутствием пульсаций на сонной артерии), то немедленно приступают к непрямому массажу сердца. Для определения места непрямого массажа сердца нащупывают конец грудины и руки располагают на 2 поперечных пальца выше. Одну кисть ладонью кладут на грудную клетку пострадавшего, а другую ладонной поверхностью накладывают на первую. Движения проводят прямыми, выпрямленными в локтевых суставах руками, частотой не более 60-70 в минуту. При этом глубина прогибания грудной клетки пострадавшего не должна превышать 4-5 см! При проведении массажа сердца необходимо следить за дыханием. Даже восстановление сердечной деятельности при отсутствии дыхания не эффективно. Если помощь пострадавшему оказывают двое, то первый проводит искусственную вентиляцию легких, а второй одновременно проводит непрямой массаж сердца. При оказании первой помощи одним человеком осуществляется сочетание непрямого массажа сердца с искусственной вентиляцией легких. Если первую помощь оказывает один человек, оптимальным считается соотношение 1:5, т.е. после одного искусственного вдоха проводят пять сжатий грудной клетки. Искусственное дыхание и массаж сердца проводят до тех пор, пока не появится самостоятельное дыхание и нормальная сердечная деятельность! После этого пострадавшего можно транспортировать в лечебное учреждение в положении лежа на боку, с опущенным головным концом носилок.

Если пострадавший при извлечении на берег находится в сознании, сохранены пульс и дыхание, то достаточно уложить его на ровную поверхность, непременно сухую. При этом голова должна быть опущена. Необходимо раздеть, растереть сухим полотенцем, желательно напоить горячим кофе или чаем, тепло укутать его и дать отдохнуть. Если пострадавший после извлечения из воды находится без сознания, но у него сохранены удовлетворительные пульс и дыхание, необходимо запрокинуть его голову, выдвинуть вперед нижнюю челюсть, уложить так, чтобы голова была низко опущена, затем пальцами, обернутыми в носовой платок, очистить ротовую полость от ила, водорослей, рвотных масс. Пострадавшего обтереть полотенцем и тепло укутать.

Все пострадавшие в обязательном порядке должны быть госпитализированы, поскольку имеется опасность развития «вторичного утопления». В этом случае появляются признаки острой дыхательной недостаточности, жалобы на боли в груди, кашель, одышка, ощущение нехватки воздуха, кровохарканье; учащается пульс, пострадавший возбужден. У пострадавшего может развиться грозное осложнение в виде отека легких, требующее реанимационных мероприятий.

Ни в коем случае нельзя оставлять пострадавшего без внимания ни на минуту – в любой момент может наступить остановка сердца или развиться отек легких.

УТОПЛЕНИЕ. ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ — Оказание первой доврачебной помощи

Утопление – терминальное состояние или наступление смерти вследствие аспирации (проникновения) жидкости в дыхательные пути, рефлекторной остановки сердца в холодной воде либо спазма голосовой щели, что в результате приводит к снижению или прекращению газообмена в легких.

Утопление — вид механической асфиксии (удушья) в результате попадания воды в дыхательные пути.

Истинное утопление-состояние, сопровождающееся проникновением жидкости в легкие, возникающее примерно в 75 – 95% гибели на воде.

Примерами истинного утопления является утопление в пресной и морской воде. При истинном утоплении существует три клинических периода:

Начальный период.

Пострадавший в сознании и ещё способен задерживать дыхание при повторных погружениях под воду. Спасенные неадекватно реагируют на обстановку (одни могут находиться в депрессии, другие – чрезмерно активны и возбуждены). Кожные покровы и видимые слизистые синюшны. Дыхание частое, шумное, может прерываться приступами кашля. Первичная тахикардия и артериальная гипертензия вскоре сменяются брадикардией и последующим снижением артериального давления. Верхний отдел живота, как правило, вздут в связи с поступлением большого количества воды в желудок. Может наблюдаться рвота заглоченной водой и желудочным содержимым. Острые клинические проявления утопления быстро проходят, восстанавливается ориентация, но слабость, головная боль и кашель сохраняются несколько дней.

Агональный период.

Пострадавший находится без сознания. Пульс и дыхательные движения сохранены. Сердечные сокращения слабые, глухие. Пульс может определяться исключительно на сонных и бедренных артериях. Кожные покровы синюшные, холодные на ощупь. Изо рта и носа выделяется пенистая жидкость розового цвета.

Период клинической смерти.

Внешний вид пострадавшего при данном периоде истинного утопления такой же, как в агональном. Единственным отличием является отсутствие пульса и дыхательных движений. При осмотре зрачки расширены, на свет не реагируют. В этом периоде реанимационные мероприятия редко являются успешными.

Изменения, происходящие в организме при утоплении, в частности, сроки умирания под водой, зависят от ряда факторов: от характера воды (пресная, солёная, хлорированная пресная вода в бассейнах), от её температуры (ледяная, холодная, тёплая), от наличия примесей (ил, тина и т. д.), от состояния организма пострадавшего в момент утопления (переутомление, возбуждение, алкогольное опьянение и пр.).

При проведении реанимационных мероприятий крайне важное значение имеет фактор времени. Чем раньше начато оживление, тем больше шансов на успех. Исходя из этого, искусственное дыхание желательно начинать уже на воде. Для этого осуществляют периодическое вдувание воздуха в рот или в нос пострадавшего во время его транспортировки к берегу или к лодке. На берегу производят осмотр потерпевшего. Если пострадавший не терял сознания или находится в состоянии лёгкого обморока, то, чтобы устранить последствия утопления, достаточно дать понюхать нашатырный спирт и согреть пострадавшего.

Если функция кровообращения сохранена (пульсация на сонных артериях), на нет дыхания, полость рта освобождают от инородных тел. Для этого её очищают пальцем, обёрнутым бинтом, удаляют съёмные зубные протезы. Нередко рот пострадавшего невозможно открыть из-за спазма жевательных мышц. В этих случаях проводят искусственное дыхание «рот в нос»; при неэффективности этого метода используют роторасширитель, а если его нет, то применяют какой-либо плоский металлический предмет (не сломать зубы!). Что касается освобождения верхних дыхательных путей от воды и пены, то лучше всего для этих целей применить отсос. Если его нет, пострадавшего укладывают животом вниз на бедро спасателя, согнутое в коленном суставе. Затем резко, энергично сжимают его грудную клетку. Эти манипуляции необходимы в тех случаях реанимации, когда проводить искусственную вентиляцию лёгких невозможно из-за перекрытия дыхательных путей водой или пеной. Проводить эту процедуру надо быстро и энергично. Если в течение нескольких секунд эффекта нет, надо приступать к искусственной вентиляции лёгких. Если кожные покровы бледные, то надо переходить непосредственно к искусственной вентиляции лёгких после очищения полости рта.

Пострадавшего укладывают на спину, освобождают от стесняющей одежды, голову запрокидывают назад, помещая одну руку под шею, а другую накладывают на лоб. Затем выдвигают нижнюю челюсть пострадавшего вперёд и вверх так, чтобы нижние резцы оказались впереди верхних. Эти приёмы выполняют с целью восстановления проходимости верхних дыхательных путей. После этого спасатель делает глубокий вдох, немного задерживает дыхание и, плотно прижимаясь губами ко рту (или к носу) пострадавшего, делает выдох. При этом рекомендуется зажимать пальцами нос (при дыхании рот в рот) или рот (при дыхании рот в нос) оживляемого. Выдох проводится пассивно, при этом дыхательные пути должны быть открыты.

Если при искусственной вентиляции лёгких из дыхательных путей пострадавшего выделяется вода, которая затрудняет вентиляцию лёгких, надо повернуть голову в сторону и приподнять противоположное плечо; при этом рот утонувшего окажется ниже грудной клетки и жидкость выльется наружу. После этого можно продолжать искусственную вентиляцию лёгких. Ни в коем случае нельзя прекращать искусственную вентиляцию лёгких при появлении самостоятельных дыхательных движений у пострадавшего, если его сознание ещё не восстановилось или нарушен или резко учащен ритм дыхания, что свидетельствует о неполном восстановлении дыхательной функции.

В том случае, если отсутствует эффективное кровообращение (нет пульса на крупных артериях, не выслушиваются удары сердца, не определяется артериальное давление, кожные покровы бледные или синюшные), одновременно с искусственной вентиляцией лёгких проводят непрямой массаж сердца. Оказывающий помощь становится сбоку от пострадавшего так, чтобы его руки были перпендикулярны к поверхности грудной клетки утонувшего. Одну руку реаниматор помещает перпендикулярно грудине в её нижней трети, а другую кладёт поверх первой руки, параллельно плоскости грудины. Сущность непрямого массажа сердца заключается в резком сдавлении между грудиной и позвоночником; при этом кровь из желудочков сердца попадает в большой и малый круг кровообращения. Массаж должен выполняться в виде резких толчков: не надо напрягать мышцы рук, а следует как бы «сбрасывать» массу своего тела вниз — ведёт к прогибанию грудины на 3-4 см и соответствует сокращению сердца. В промежутках между толчками руки от грудины отрывать нельзя, но давления при этом не должно быть — этот период соответствует расслаблению сердца. Движения реаниматора должны быть ритмичными с частотой толчков около 100 в минуту.

Массаж является эффективным, если начинает определяться пульсация сонных артерий, сужаются до того расширенные зрачки, уменьшается синюшность. При появлении этих первых признаков жизни непрямой массаж сердца следует продолжать до тех пор, пока не начнёт выслушиваться сердцебиение.

Следует учитывать, что желудок пострадавшего может быть заполнен водой, пищевыми массами; это затрудняет проведение искусственной вентиляции лёгких, непрямого массажа сердца, провоцирует рвоту.

После выведения пострадавшего из состояния клинической смерти его согревают (завёртывают в одеяло, обкладывают тёплыми грелками)

При утоплении время, в течение которого возможно оживление человека после извлечения из воды, составляет 3-6 минут.

Большое значение на сроки возвращения к жизни пострадавшего оказывает температура воды. При утоплении в ледяной воде, когда температура тела снижается, оживление возможно и через 30 минут после несчастного случая.

Как бы быстро спасённый человек ни пришёл в сознание, каким бы благополучным ни казалось его состояние, помещение пострадавшего в стационар является непременным условием.

Транспортировку проводят на носилках — пострадавшего укладывают на живот или на бок с опущенной головой. При развитии отёка лёгких положение тела на носилках горизонтальное с поднятым головным концом. Во время транспортировки продолжают искусственную вентиляцию лёгких.

Первая помощь при утоплении — презентация онлайн

1. Первая помощь при утоплении

Утопление — состояние, вызванное длительным 
пребыванием под водой и сопровождаемое 
тяжелой гипоксией (кислородным 
голоданием), вплоть до асфиксии (остановки 
дыхания). 
Статистика утоплений тревожна – по разным оценкам,
каждый год в России тонет от 3 000 до 10 000 человек, это
население маленького городка.
К утоплению чаще всего приводят
1) нарушение правил поведения на воде
2) утомление,
3) получение травмы при нырянии (особенно при
повреждении шейного отдела позвоночника),
4) купание в состоянии алкогольного или
наркотического опьянения,
5) резкая смена температур при погружении в
воду перегретого организма и др.
Утоплению нередко способствуют и такие
факторы, как переоценка умения плавать или
нырять, гипотермия и судороги.

4. Как правильно вытащить пострадавшего на берег

Приближаться к пострадавшему 
необходимо сзади, захватывать таким 
образом, чтобы он не смог вцепиться в 
спасателя (это происходит рефлекторно, 
тонущий свои действия контролировать 
не способен). 
Классическим у спасателей считается 
захват пострадавшего сзади за волосы. 
Это позволяет достаточно удобно и 
быстро двигаться, держать голову 
пострадавшего над водой 
Если все же тонущий вцепился в 
спасателя и тянет его вниз, нужно не 
отбиваться, а нырнуть – в этом случае 
тонущий инстинктивно разожмет руки.

5. Виды утоплений

Когда пострадавший вытащен на берег, необходимо быстро оценить, с каким видом утопления пришлось 
столкнуться, поскольку от этого будет зависеть алгоритм первой помощи.
 Различают три основных вида утопления:
1) Мокрое(истинное, синее)– когда внутрь, в желудок и дыхательные пути поступило большое количество воды.  Кожа 
пострадавшего синеет оттого, что вода, быстро попав в кровоток, разбавляет собой кровь, которая в этом состоянии легко 
просачивается сквозь стенки сосудов, придавая коже синюшный оттенок. Еще один признак мокрого, или синего 
утопления – изо рта и носа пострадавшего выделяется большое количество розовой пены, а дыхание приобретает 
клокочущий характер.
2)Бледное, или сухое– когда в процессе утопления у пострадавшего происходит спазм голосовой щели, и вода в  
дыхательные пути не проникает. В этом случае все патологические процессы связаны с шоком и наступающим удушьем. 
Бледное утопление имеет более благоприятный прогноз.
3) При Синкопальном утоплении смерть наступает в результате рефлекторного прекращения сердечной и дыхательной 
деятельности из-за перепада температур вследствие погружения в холодную воду («ледяной шок», «синдром 
погружения»), рефлекторной реакции на попадание воды в дыхательные пути. 
Помимо обморока к утоплению также может привести потеря сознания, обусловленная приступом эпилепсии, инфарктом 
миокарда, аритмией и т. д. Все эти случаи можно классифицировать как «смерть в воде», когда человек умирает от 
причин, не связанных напрямую с утоплением, но совпавших по времени с погружением в воду.
Полость рта и носа свободна, пенистых выделений нет. В отличие от первых двух типов, где наблюдается синюшность, 
обусловленная дыхательной недостаточностью, при синкопальном утоплении кожа бледная из-за выраженного спазма 
периферических сосудов.
Алгоритм оказания первой помощи
(при синем/мокром утоплении)
 Прежде всего необходимо освободить полость 
рта от воды и тины. Для этого глубоко в полость 
рта нужно ввести палец, обмотанный чистой 
тканью. Если рот утонувшего крепко сжат, нужно 
разжать зубы при помощи твердого предмета. 
Затем пострадавшего переворачивают животом 
вниз и кладут на колено спасателя таким 
образом, чтобы голова свешивалась вниз. Это 
делается для того, чтобы удалить воду. При этом 
спасатель должен надавливать на спину 
пострадавшего.  
 
 В случае если произошла остановка дыхания, 
приступать к реанимации. Начинать делать 
закрытый массаж сердца и искусственное 
дыхание, в соотношении 15 к 2, при этом 
определяя пульс на сонной артерии. Если при 
этом определяется пульс на сонных артериях, 
закрытый массаж сердца можно прекратить, 
продолжая делать искусственное дыхание до 
появления у пациента самостоятельного 
дыхания. 
После восстановления дыхания и сердечной 
деятельности придать пострадавшему устойчивое 
боковое положение. Укрыть и согреть его. Однако 
следует помнить, что существует опасность 
повторонй остановки сердца. Поэтому 
необходимо вызвать «скорую помощь», а до ее 
прибытия нужно внимательно следить за 
состоянием пострадавшего. 

Оказание первой доврачебной помощи при утоплении. Первая помощь при утоплении

Утопление. Неотложная помощь при утоплении.

Формами механической асфиксии являются утопление и удушение.
Длительность умирания под водой зависит от состояния человека перед утоплением (опьянение, травмы черепа и др.). Выделяют два типа утонувших — «синий» и «бледный».

Первый тип утопления — «синий» наблюдается при медленном утоплении — в этом случае происходит значительная аспирация воды в трахеобронхиальное дерево. Он отличается выраженным цианозом кожных покровов, выделением большого количества пенистых масс изо рта и носа.

Второй — «бледный» тип утопления наблюдается в тех случаях, когда у пострадавшего происходит почти одновременно рефлекторная остановка дыхания и кровообращения (в результате испуга, раздражения дыхательных путей небольшим количеством воды, резкого внезапного охлаждения и т.д.). В таких случаях кожные покровы пострадавших бледны.

Знание описанных механизмов развития патологии при утоплении позволяет правильно оценить состояние пострадавшего. Так, для «бледных» утонувших период клинической смерти может удлиняться до 10-12 минут (а в холодной воде иногда даже дольше), а для «синих» равняется только 3-5 минутам.

Патогенез утопления в пресной и морской воде значительно различается. Пресная вода быстро проникает в кровеносное русло, что приводит к увеличению массы циркулирующей крови, гемолизу, гипонатриемии и гипопротеинемии. Это обуславливает развитие отека легких с устойчивым пенообразованием, трудно поддающимся лечению.

Морская вода, поступая в легкие, в кровь не проникает. В этом случае жидкая часть крови выходит из капилляров в альвеолы, что приводит к гемоконцентрации и отеку легких.

Оказание первой помощи должно начаться сразу же после извлечения пострадавшего из воды. При этом объем оказываемой помощи будет зависеть от характера утопления.
Если пострадавший в сознании, надо с него снять мокрую одежду, переодеть в сухое белье, согреть.

При бессознательном состоянии, если у пострадавшего пульс и дыхание сохранены, надо опустить голову; произвести массаж конечностей по направлению к сердцу, растереть тело.

Если у пострадавшего отсутствуют внешние признаки жизни (состояние клинической смерти), то нужны безотлагательные меры по восстановлению дыхания и кровообращения: искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Перед проведением искусственного дыхания необходимо освободить дыхательные пути от воды. Для этого пальцем или куском материи удаляют из полости рта и глотки рвотные массы, песок, ил, водоросли; после этого необходимо вытянуть язык. Затем оказывающий помощь кладет пострадавшего животом себе на согнутое колено таким образом, чтобы голова и плечи утонувшего оказались опущенными, после чего несколькими энергичными движениями, сдавливающими грудную клетку, удаляют воду из трахеи и бронхов.

При эффективности реанимационных мероприятий (суживаются зрачки, появляется дыхание, сердечная деятельность, кожные покровы приобретают розовую окраску) они продолжаются до стабилизации самостоятельного дыхания.

Во время транспортировки нужно следить за состоянием пострадавшего; положением интубационной (или трахеотомической) трубки, при необходимости — искусственное дыхание, ингаляция кислорода, аспирация жидкости из трахеи и бронхов.
Пострадавшие должны лежать на животе, опустить голову.

Госпитализация в реанимационное отделение (или палату интенсивной терапии).
После выведения из терминального состояния на всех этапах оказания помощи возможно возникновение отека легких (как, правило, у больных, утонувших в морской воде).

Видео первой помощи при утоплении пациента

Схема оказания неотложной помощи при утоплении

— Также рекомендуем «Удушение. Синдром острой сосудистой недостаточности.»

Оглавление темы «Неотложная помощь.»:
1. Аспирационно-обтурационный синдром. Неотложная помощь при аспирационно-обтурационном синдроме.
2. Утопление. Неотложная помощь при утоплении.
3. Удушение. Синдром острой сосудистой недостаточности.
4. Диагностика причин шока. Неотложная помощь при сердечно-сосудистой недостаточности.
5. Синкопальные состояния. Обморок.
6. Обморок сердечного происхождения. Кардиальный обморок.
7. Нарушение ритма сердца как причина обморока.
8. Недифференцированная терапия обморока. Профилактика обморока.
9. Синдром кровотечения. Виды кровотечения.
10. Неотложная помощь при кровотечении.

Виды утоплений, первая доврачебная помощь при утоплении.

Тема: Виды утоплений, первая доврачебная помощь при утоплении.

Цель:

Цели урока:

Сформировать знания о правилах поведения на воде и оказания первой

медицинской помощи утопающему.

Развивать умение оказывать сердечно-легочную реанимацию.

Воспитывать сознательное отношение к сохранению жизни.

Ход урока

Оборудование: 2 фантома для проведения сердечно-легочной реанимации,

салфетки – 10, спирт, ватно-марлевые тампоны, проектор, ноутбук, экран.

1. Организационный момент.

— Здравствуйте, дорогие ребята! Я рада видеть вас. Надеюсь, что вы будете активны на уроке.

–Ребята! В человеческой жизни бывают такие моменты, когда случаются несчастные случаи на улице, на работе, во время купания с близкими вам людьми. Вы можете оказаться рядом и ничего не сможете предпринять при этом. Почему? Да просто потому, что вы не знаете что делать, как поступить в той или иной ситуации. А время отведенное для сохранения жизни пострадавшего неумолимо уменьшается. Чтобы он не потерял этот последний шанс в таких экстренных ситуациях, мы должны знать о оказании первой помощи при несчастных случаях. 
2. Повторение пройденной темы.

1. Определить по указанным симптомам вид несчастного случая (тепловой удар и солнечный удар, ожог и обморожение)

Вид несчастного случая

Причина возникновения

1. — Ожог

Повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры

2. — Солнечный удар

Воздействие на организм прямого солнечного излучения

3. — Обморожение

Болезненное состояние, возникшее в результате воздействия высокой температуры внешней среды

4. — Тепловой удар

Повреждение тканей, возникшее от теплового или химического воздействия

3. Указать последовательность оказания первой помощи при ожоге и обморожении.

Оказание первой помощи при ожоге.

Одежду обрезать в месте раны,

Доставить в больницу.

Обеспечить обильное питьё.

Наложить асептическую (обезболивающую)

повязку.

Оказание первой помощи при обморожении.

Согреть тело (тёплое помещение, горячее питьё).

Не растирать снегом, шерстью.

Повязка и тепло.

При сильном обморожении доставить в больницу.

Обмыть мылом повреждённые части.

3. Изучение новой темы.

— Ребята, посмотрите на это изображение.

1. Показ изображения утопающего человека

— Что же произошло?

Ответы детей.

— Приходилось ли вам спасать утопающего?

— Умеете ли вы это делать?

Сегодня нам необходимо научиться оказывать помощь утопающему. Итак, сегодняшняя тема урока: 

Первая помощь утопающему

— Когда чаще всего бывают случаи утопления?

Ответ: «Во время купания».

— Почему, как вы думаете?

Ответ: «Не соблюдают правила купания».

— Давайте вспомним эти правила

Во избежание несчастных случаев на воде запрещается:

1. Прыгать с обрывов и случайных вышек.

2. Заплывать за буйки и знаки ограждения мест купания.

3. Устраивать в воде опасные игры.

4. Долго купаться в холодной воде.

5. Далеко отплывать от берега на надувных матрацах и кругах, если вы не умеете хорошо плавать.

6. Резко входить в воду или нырять после длительного пребывания на солнце, сразу после приема пищи, в состоянии утомления.

7. Купаться в темное время суток.

Первая помощь утопающему на берегу:

1. Уложить пострадавшего животом на свое бедро так, чтобы его голова свисала вниз, энергично нажимая на грудь и спину, вода вытечет; 
2. Положи пострадавшего на спину и быстро очисти ему рот от ила и песка (30 – 40 секунд).

3. Если тонувший не дышит, немедленно начинай выполнять искусственное дыхание методом «изо рта в рот»

— запрокинь его голову

— зажми нос пострадавшего двумя пальцами,

— сделай глубокий вдох,

— плотно прижми свой рот к его открытому рту, вдувай воздух (рис. 2). Можно использовать носовой платок или бинт.

— Вдувать воздух следует резко и до тех пор, пока грудная клетка пострадавшего не расправится, то есть станет заметно подниматься.

— Сделай подряд 3 вдувания.

4. Когда пострадавший начнёт дышать:

— переверни его на грудь, голову поверни набок,

— разотри пострадавшего, чтобы согреть его;

— укрой его чем-нибудь тёплым, вызови скорую помощь.

5. Практическая часть.

Учитель показывает порядок оказания помощи на кукле. Не забыть сказать, что такое реанимация.

Реанимация — совокупность мероприятий по оживлению человека, находящегося в состоянии клинической смерти.

Предлагаю разбиться на две группы: 1 ряд – 1 группа, 2 ряд – 2 группа. Каждая группа на фантомах будет тренироваться в соответствии с алгоритмом, который на экране.

Спасение утопленника на берег

1. Вызов «03».

2. Искусственное дыхание «изо рта в рот».

3. Продолжить реанимацию до прибытия «скорой помощи».

4. При появлении дыхания стабильное боковое положение.

5. наблюдение до приезда «скорой помощи».

7. Итог урока.

Давайте подведем итоги урока

Мне приятно было с вами работать. Что нового узнали на уроке? Ребята, помните! Необходимо знать правила оказания первой медицинской помощи при несчастных случаях. Многим людям они спасают жизнь. 

Первая помощь — Утопление

Утопление

Что делать, если вы видите, что кто-то тонет?

• Немедленно обратитесь за помощью к присутствующим.
• Убедитесь, что спасатель свободен.
• Немедленно вытащите утопающего из воды, если он рядом, но если он далеко, вы не должны подплывать к нему, если вы не являетесь опытным спасателем.

Меры первой помощи:

• Положите утопающего на спину на ровную поверхность и будьте осторожны при обращении с ними, так как они могут потерять сознание после удара головой о что-то.
• Попробуйте позвонить утопающему и потрясти его плечами, чтобы убедиться, что он отвечает.
• Если человек не отвечает, проверьте его дыхание.
• Попросите кого-нибудь позвонить в Красный Полумесяц (997).
• Если человек дышит: переведите его в положение восстановления и согрейте одеждой или одеялом. Переодевайтесь в мокрой одежде в ожидании скорой помощи.

Если человек не дышит:

1. Поднимите голову, положив ладонь на лоб, а другую руку вниз по подбородку и осторожно приподняв, чтобы очистить дыхательные пути.
2. Проверьте пульс, приложив два пальца к дыхательному горлу (кадык).
3. Немедленно начните искусственное дыхание (реанимацию «рот в рот»), медленно дуя в рот человека 5 раз (в течение 1,5–2 секунд), наблюдая за его грудью, когда она поднимается с каждым ударом. Подождите, пока грудь не опустится, прежде чем снова подуть ему в рот.
4. Начать сердечно-легочную реанимацию СЛР (30 компрессий грудной клетки).
5. Повторите реанимацию «рот в рот» дважды, затем сделайте сердечно-легочную реанимацию один раз, пока человек не проснется или пока не приедет скорая помощь.
6. Если тонущий человек снова начинает дышать до приезда скорой помощи, его необходимо согреть одеждой или одеялами и сменить мокрую одежду.
7. Наблюдайте за пациентом и продолжайте проверять его пульс и дыхание, пока не приедет скорая помощь.

Процедура сердечно-легочной реанимации (CPR):

Дополнительная информация:

Первая помощь детям при утоплении

По данным CDC, в среднем десять человек умирают каждый день от непреднамеренного утопления, и это пятая по значимости причина смерти от непреднамеренных травм в США.Из всех случаев смерти 20 процентов приходятся на детей младше 15 лет. Хотя это вызывает беспокойство само по себе, даже для людей, переживших утопление, 50 процентов тех, кто проходит лечение в отделениях неотложной помощи, испытывают длительные осложнения, включая проблемы с памятью, неспособность к обучению. , и даже постоянное вегетативное состояние. Все это означает, что так важно научиться оказывать первую помощь при утоплении и знать, что делать, если кто-то попадает в беду в бассейне или другом водоеме. Чтобы помочь вам, мы даем несколько советов, чтобы вы знали, что делать в экстренной ситуации.

Признаки утопления

Многие люди думают, что тонущий будет метаться и звать на помощь, но часто это не так, особенно с детьми. Вместо этого ищите эти знаки:

• Тишина или задыхание; Тот, кто тонет, не сможет позвать на помощь, ему будет хватать ртом воздух. Посмотрите на выражение их лиц, нет ли паники или страха.
• Голова запрокинута назад; Пострадавший будет держать голову запрокинутой, чтобы вода не попала в рот и нос.
• Руки опускаются вниз; Тонущая жертва будет пытаться ухватиться за что-нибудь твердое и будет делать движения руками, как будто они отталкиваются от стола, когда встают, или кладут руки на землю, когда встают с пола.
• Плавающий лицом вниз; Если кто-то находится в горизонтальном положении и находится в бассейне лицом вниз более 30 секунд, предположите, что ему нужна помощь, и, если вы можете добраться до него безопасно, сделайте это.
• Невозможность подняться с пикирования; Прыгнуть в воду и не подняться обратно — один из самых быстрых способов утонуть.
• Вдали от взрослого; Если ребенок находится вне досягаемости взрослого, особенно если на нем надеты плавучие средства, он может быть в беде.

Если вы видите эти признаки и можете безопасно спасти и убрать ребенка от опасности, сделайте это немедленно. В противном случае, если вы не умеете плавать или вода небезопасна, вызовите спасателя и бросьте жертве плавсредство. Время крайне важно, так как утонуть можно буквально за секунды.

Оказание первой помощи при утоплении

После того, как вы вытащили ребенка из воды, осмотрите его, чтобы увидеть, нет ли у него затрудненного дыхания или без сознания.Даже если они кажутся здоровыми, но чуть не утонули, когда они находились в тяжелом состоянии, важно оказать им неотложную первую помощь, чтобы убедиться, что они в порядке. Ожидая звонка 911, выполните следующие действия:

• Проверьте дыхание, поднесите ухо ко рту и носу ребенка и посмотрите, чувствуете ли вы воздух или видите, как движется его грудь.
• Если они не дышат, обеспечьте искусственное дыхание, положив их на спину на твердую поверхность, наклонив голову назад и приподняв подбородок, чтобы открыть челюсть.
• Зажмите нос, закройте рот ребенка ртом, плотно прилегая к нему, и непрерывно дуйте ему в рот в течение одной полной секунды. Повторите второй раз.
• Начните сжатие грудной клетки, поместив пятку руки в центр груди между сосками, а другую руку положите сверху.
• Нажимайте примерно на 2 дюйма для каждого сжатия, делая 30 сжатий со скоростью 100 сжатий в минуту. (Спойте песню BeeGee «Stayin’ Alive »и сделайте компрессию в этом ритме).
• Повторите 2 вдоха, затем 30 сжатий, пока не прибудет помощь.

Получение сертификата оказания первой педиатрической помощи

Если вы работаете в детском саду или являетесь родителем, точное знание того, что делать в случае возникновения чрезвычайной ситуации, может спасти жизнь ребенка. Хотя это руководство может помочь вам узнать, что делать в случае, если вам понадобится информация, связанная с оказанием первой помощи при утоплении, посещение занятий и получение сертификата СЛР гарантирует, что вы обладаете доказанной способностью оказывать первую помощь по спасению жизни.

Узнайте больше о первой помощи для взрослых и детей

Если вы хотите узнать больше о СЛР и сертификации по оказанию первой помощи детям и родителям, мы можем помочь. Мы предлагаем занятия по сердечно-легочной реанимации в нашем учебном центре в Роли, а также можем посетить ваш бизнес или организацию. Чтобы запланировать занятия для вашей компании, свяжитесь с нами сегодня по телефону (919) 639-4848 или заполните форму ниже, чтобы узнать больше.

Какие протоколы оказания первой помощи при спасении утопающего?

Немедленная первая помощь должна быть оказана человеку, который был спасен от утопления, наряду с немедленной медицинской помощью. Каковы причины несчастных случаев с утоплением? Существует множество причин, по которым люди тонут или находятся в ситуации, когда утопают. Некоторые из наиболее распространенных из них: — Судороги или удары по голове под водой. -АААААААА Попытка покончить жизнь самоубийством. -Â Â Â Â Â Â Â Â Падение по тонкому льду. -Â Â Â Â Â Â Â Â Употребление алкоголя во время плавания, катания на лодке и т. Д. -Â Â Â Â Â Â Â Â • Дети без присмотра, оставленные возле бассейнов или ванн. Паника во время плавания или неспособность плавать. Факты, связанные с утоплением В США ежегодно тонут тысячи. Большинство аварий происходит в непосредственной близости от зон безопасности. При наличии немедленной первой помощи и медицинской помощи можно спасти жизнь. Обеспокоенная жертва утопления неспособна даже позвать на помощь. Поэтому важно искать признаки утопления. С другой стороны, дети могут утонуть всего в нескольких дюймах от воды. Вы можете оживить тонущего человека, несмотря на то, что он длительное время находился под водой.Это возможно только в том случае, если пострадавший молодой, а вода — холодная. Каждый из нас должен быть начеку. Проверьте, полностью ли одет пострадавший. Обратите внимание на неравномерность движений при плавании, которая является признаком усталости. Симптомы почти утопления:

1. Рвота
2. Беспокойство
3. Путаница
4. Боль в груди
5. Бледный вид жертвы
6. Холодная кожа
7. Синеватая кожа — в основном вокруг губ жертвы
8. Брюшной полости вздутие живота
9. Бессознательное состояние
10. Отсутствие дыхания
11. Летаргия
12. Пена от кашля

Как вернуть утонувшего на сушу?

• В первую очередь спасателю необходимо носить спасательное устройство лично (только при его наличии). Безопасность необходима и вам.
• Позвоните в службу 911 или позвоните кому-нибудь и не забудьте подробно сообщить информацию о местонахождении и т. Д.
• Если вы обнаружите, что жертва находится в сознании, попробуйте дотянуться до нее. Лучше всего потянуть человека или схватить его или ее.
• Если вы не можете добраться до жертвы, потяните ее за веревку.
• Если все еще не удается заставить жертву схватиться за веревку, обвяжите ее вокруг талии и затем направляйтесь к жертве. Но не забудьте привязать веревку к лодке или кому-нибудь, а затем двигаться к жертве.
• Следует помнить, что нельзя прикасаться к пострадавшему напрямую, если он находится в состоянии паники.
• Если пострадавший не в сознании, то вам следует добраться до него на лодке или попытаться обвязать веревку вокруг талии и вытащить пострадавшего на берег.
• После того, как вам удастся безопасно вытащить пострадавшего из воды, вам необходимо немедленно оказать первую помощь. Но перед этим не забудьте снять мокрую одежду с тела жертвы и накрыть ее одеялом.

Позвоните за профессиональной помощью или 911, если только вы не можете спасти жертву утопления. Каждую едва не утонувшую жертву должен проверить медицинский персонал, и это касается человека, которому удалось добиться пробуждения. (проблемы с легкими) Первая помощь Dos После того, как пострадавшего вытащили из воды и накрыли одеялом, проверьте наличие симптомов переохлаждения. Если вы обнаружите, что пострадавший не дышит, немедленно начните делать искусственное дыхание. Будьте осторожны, вынимая пострадавшего из воды.Вы не хотите повредить его / ее позвоночник или шею (если они уже повреждены). Не сгибайте и не поворачивайте его / ее шею. При проведении СЛР убедитесь, что шея и голова пострадавшего неподвижны, даже когда вы перемещаете человека. Лучшее, что можно сделать для обеспечения вышеуказанного — это привязать голову жертвы к носилкам или спинке. Вам нужно обезопасить его шею. Для этого накиньте свернутые полотенца или подобные вещи на шею человека! -ААААА Первая помощь должна оказываться жертвам утопления, получившим серьезные травмы — на протяжении всего процесса спасения и оказания первой помощи, убедитесь, что потерпевший тихо и спокойно.-Â Â Â Â Â Â Â Â • Держите человека в тепле, насколько это возможно, чтобы предотвратить возникновение переохлаждения. Возлюбленная € ™ т.с. -Â Â Â Â Â Â Â Â Â Возлюбленная € ™ т идти вперед спасать жертву, прыжки в воду, если youâ € ™ ре не обучен или пловец самостоятельно. -Не прыгайте в бурную или бурную воду. -Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Â Не прыгайте в ледяную воду. Вместо этого протяните к жертве протянутую руку или предмет. СЛР и первая помощь утопленнику не включает маневр Геймлиха.Вы должны выполнять этот протокол только в том случае, если позиционирование дыхательных путей и искусственное дыхание не удалось. Маневр Хеймлиха не рекомендуется, потому что он может вызвать рвоту и удушье. «Вблизи утопающих» жертвы нуждаются в немедленной медицинской помощи, потому что скопление воды в легких — независимо от количества — может вызвать постоянное скопление жидкости, что является фатальным. Профилактика — в любой день — лучшее лекарство. Поэтому будьте осторожны, находясь в водоемах и вокруг них. Избегайте употребления алкоголя во время катания на лодке или плавания.Не оставляйте воду где-нибудь стоять, даже в тазу, ванне или ведре, потому что утонуть можно в любой емкости с водой. Никогда не забывайте не снимать крышку сиденья унитаза (в целях безопасности детей). Не позволяйте детям плавать без присмотра. Всегда соблюдайте правила и правила безопасности на воде. При необходимости пройдите курс по безопасности на воде, а также по оказанию первой помощи и СЛР!

Сент-Джон Виктория Блог | Первая помощь при утоплении

Лето — захватывающее и счастливое время для семей; он включает в себя больше семейных развлекательных дней, наполненных спортом, активным отдыхом и общественной деятельностью. Одно из самых любимых летних развлечений для семей — это день, проведенный у бассейна, на пляже или у реки. Но день, проведенный в воде, означает увеличение опасности, и каждый родитель слишком хорошо знаком со страхом, который сопровождает любимое летнее занятие.

С 1 июля 2019 года по 30 июня 2020 года в водах Австралии погибло 248 человек. Вызывает тревогу то, что за это время еще 504 австралийца утонули без смертельного исхода, но, к счастью, их удалось спасти.

Поскольку каждый день тонут почти 3 человека, очень важно, чтобы все австралийцы, проводящие время у воды этим летом, были обучены тому, как оказать первую помощь при утоплении.Следуйте нашему руководству о том, как вы можете повысить безопасность воды и не допустить, чтобы ваше следующее летнее мероприятие, связанное с водой, закончилось трагедией, благодаря вашей первой помощи за утопающие знания.

Утопление в Австралии — факты

У Австралии бесконечная любовь к водным развлечениям летом. Предпочитаете ли вы пляж, реку, озеро или бассейн, у каждого есть любимый способ остыть в знойный жаркий день. Это неотъемлемая часть культуры «австралийского лета», но статистика напоминает всем, что следует соблюдать осторожность, проводя время у воды.

Когда следует обращаться за медицинской помощью

Если тонет ребенок, подросток или взрослый, вы всегда должны обращаться за медицинской помощью, даже когда они придут в сознание. Утопление может нанести долговременный ущерб, поэтому крайне важно, чтобы пострадавший получил медицинское освидетельствование после происшествия.

Признаки и симптомы утопления:

• непрекращающийся кашель
• затрудненное дыхание
• усталость
• снижение активности
• спутанность сознания
• синий цвет на коже и губах
• потеря сознания
• Потеря контроля над кишечником или мочевым пузырем

Первая помощь при утоплении

Если тонет ребенок, подросток или взрослый, вы должны незамедлительно выполнить следующие важные шаги по оказанию первой помощи при утоплении:

1. DRSABCD

Как только вы перейдете в C «CPR», выполните следующие действия для взрослого или ребенка :

• Положить раненого на спину
• Поместите один указательный палец на середину ключицы, а другой указательный палец на грудину (там, где грудная клетка встречается ниже груди)
• Ваши два больших пальца встретятся между указательными пальцами. Это отмечает место, куда вы положите правую руку. Расположите основание руки (чуть выше лучезапястного сустава) здесь
• Положите левую руку поверх правой, сожмите ее и нажмите
• Сделать 30 компрессий на 1/3 глубины грудной клетки пострадавшего
• Откинуть голову назад, приподнять подбородок, открыть рот и ущипнуть мягкую часть носа
• Сделайте 2 вдоха — наблюдайте и слушайте, как грудь поднимается и опускается
• Повторяйте последовательность, пока не прибудет медицинская помощь или пострадавший не придет в сознание

Как только вы перейдете в режим C «CPR», выполните следующие действия для младенца :

• Положить раненого на спину
• Поместите указательный и средний пальцы над нижней половиной грудины (грудиной)
• Сделать 30 компрессий на 1/3 глубины грудной клетки пострадавшего
• Немного откинуть голову назад
• Поднимите подбородок, чтобы отвести язык от задней стенки горла
• Сделайте две мягких вдоха (не полных вдоха, так как это может повредить легкие младенца)
• Повторять последовательность действий, пока не прибудет медицинская помощь или пострадавший не придет в сознание

2. Если пострадавший приходит в сознание, перекатитесь на бок, чтобы облегчить дыхание, и убедитесь, что он не подавился срыгиванием воды
3. Обеспечить получение пострадавшим медицинской помощи и обследования

Меры профилактики утопления

Kids Alive — сделай пятерку! реализовал большую программу в 1988 году по борьбе со статистикой ужасных случаев утопления в Австралии. Броские подсказки по-прежнему являются важным напоминанием о любых мероприятиях в бассейне или у бассейна:

1. Забор бассейн
2. Закройте ворота
3. Научите детей плавать — это здорово (в том числе с использованием плавучих средств)
4. Наблюдать — наблюдайте за своим партнером и (дети всегда должны находиться под присмотром взрослых)
5. Узнайте, как реанимировать

При проведении времени в любом месте с большим водоемом, таком как озера, плотины, реки, лагуны или пляжи, всегда необходимо проверять следующее:

1. Обеспечить, чтобы окружающая среда была подходящей для людей, способных плавать
2. Убедитесь, что человек использует плавучие приспособления, соответствующие их способностям плавания
3. Обеспечить постоянное наблюдение за подростками и детьми под присмотром взрослых
4. Убедитесь, что все время соблюдаются меры предосторожности (т. Е.Ни бега, ни ныряния в неизмеримой воде)

---

Летнее время — захватывающее и приятное время для многих, но в разгар социальных потрясений важно, как родитель или опекун, принимать все необходимые меры предосторожности, чтобы предотвратить травмы или трагедию. Когда дети и подростки проводят время в воде или рядом с ней, они должны постоянно находиться под присмотром взрослых.

К сожалению, иногда, независимо от того, насколько мы осторожны, случаются несчастные случаи.Обучая себя тому, как проводить СЛР, вы гарантируете, что дети, находящиеся под вашим наблюдением, всегда будут в надежных руках. С доставкой сердечно-легочной реанимации после утопления, увеличивающей выживаемость до 50%, это действительно инвестиция в будущее жизни вашей семьи и друзей. Готовы ли вы к следующему летнему занятию на воде?

Как спасти тонущего человека

Тонущие пациенты, вероятно, являются самыми опасными пациентами, которых нужно спасать.В панике тонущие пациенты могут хвататься за спасателей и любой ценой выбраться на поверхность. НИКОГДА не пытается напрямую спасти утонувшего в сознании пациента без надлежащей подготовки. Есть много сообщений о том, что тонущие пациенты и их потенциальные спасатели теряются вместе, особенно в ледяной воде.

Всегда помните: ДОСТИГНУТЬ или БРОСИТЬ, но ИДТИ только с обучением и оборудованием.

Банк изображений / Getty Images

Вот ступеньки

1. Остаться в безопасности .Если возможно, наденьте личное плавучее устройство. Главное, что нужно запомнить: , чтобы самому не становиться пациентом .
2. Если доступно более одного спасателя, немедленно попросите кого-нибудь позвонить в службу 911. Помните, если звоните в службу 911 с мобильного телефона, обязательно внимательно назовите свое местоположение и не кладите трубку, пока диспетчер службы спасения не скажет вам об этом.
3. Если пациент в сознании , попытайтесь дотянуться до пациента чем-нибудь достаточно жестким, чтобы отвести его назад.Весло — хороший вариант. По возможности всегда используйте посреднический инструмент, а не протягивайте руку. Таким образом, если пациент начнет дергать вас, вы можете отпустить, чтобы защитить себя.
4. Если ничего не достигнет, бросьте пациенту веревку и поощрите его или ее схватиться за нее. Спасательный круг с привязанной веревкой — очень хороший вариант.
   1. Если пациент находится слишком далеко от веревки, то для неподготовленных спасателей есть несколько дополнительных возможностей. Убедитесь, что вызвали 911.Если доступно достаточно людей, попробуйте сделать цепочку, протягивая руки к пациенту. Спасатель может попытаться доплыть к пациенту, но выполните следующие действия: Обвяжите веревку вокруг талии спасателя перед тем, как отправиться к пациенту, и пусть кто-нибудь на берегу или на ближайшей лодке держит веревку.
   2. Возьмите шест, весло, веревку или другой предмет, чтобы дотянуться до пациента. Спасатели не должны пытаться напрямую дотронуться до утонувшего в панике пациента.
5. Если пациент без сознания , поднесите к пациенту лодку или обвяжите веревку вокруг талии спасателя и позвольте ему вытащить пациента на берег.
6. После того, как тонущий пациент благополучно выйдет из воды, окажите ему первую помощь. В холодную погоду снимайте с пациента мокрую одежду — полностью. Накройте пациента одеялом и наблюдайте за симптомами переохлаждения. Если пациент не дышит, начните СЛР.

подсказки

1. Всем пациентам, находящимся на грани утопления, требуется медицинская помощь. Вода в легких, даже в небольших количествах, может привести к их заполнению позже жидкостью. Это состояние, называемое «сухим утоплением», может привести к летальному исходу.Внимательно наблюдайте за каждым, кто задыхается от воды во время плавания, особенно если он плавает не в бассейне.
2. Плавать только в местах, охраняемых спасателями. По данным CDC, пловцы на охраняемом спасателями океаническом пляже имеют только 1 из 18 миллионов шансов утонуть.
3. Если в воде найден потерявший сознание пациент без свидетелей, всегда предполагайте, что у пациента может быть травма шеи.

Инструменты для правильной работы

• Трос
• Персональное плавсредство
• Справка

Первая помощь при утоплении — Здоровье, безопасность и окружающая среда

На грани утопления

Что почти тонет?

Почти утопление — распространенная, но устаревшая фраза для обозначения выживания в случае утопления.

Утопление происходит, когда человек находится под водой и вдыхает воду в легкие. Дыхательные пути (гортань) могут спазмироваться и закрываться, или вода может повредить легкие и помешать им поглощать кислород. В любом случае легкие не могут снабжать организм кислородом. Это может быть смертельно опасно.

Отсутствие кислорода оказывает быстрое воздействие на организм.

• В течение 3 минут под водой большинство людей теряет сознание.

• В течение 5 минут под водой снабжение мозга кислородом начинает снижаться.Недостаток кислорода может вызвать повреждение головного мозга.

Симптомы:

• Затрудненное дыхание или его отсутствие

• В легком или бессознательном состоянии

• Цианоз (посинение кожи)

Что происходит после того, как человек переживает утопление?

Сразу после утопления человек может:

• Находиться без сознания, не в состоянии дышать или без пульса.

• Задыхайтесь, откашляйтесь от розовой пены, рвоты или быстро дышите.

Даже небольшое количество воды в легких может вызвать серьезные проблемы с легкими в ближайшие часы или дни. Неотложная медицинская помощь имеет решающее значение после того, как человек пережил утопление.

Когда звонить врачу

Немедленно позвоните в или в другие службы экстренной помощи , если утонувший имеет:

• Вдохнул воду, а затем вдохнул воздух, откашлялся розовой пеной, вырвал или быстро вдохнул.

• Вы запутались или, кажется, находитесь в измененном психическом состоянии.

Позвоните врачу , если недавно утонувшая жертва имеет новые проблемы с дыханием или признаки легочной инфекции, например:

• Кашель с окрашенной слизью или без нее.

• Учащенное дыхание. Дыхание также может быть поверхностным.

• Необычный уровень слабости.

• Свистящий шум (хрипы) при дыхании.

Самостоятельная помощь при утоплении в домашних условиях:

В случае утопления, чем раньше пострадавшего вытащат из воды и будет оказана первая помощь, тем больше у жертвы шансов выжить.

Первая помощь утопленнику:

При оказании первой помощи утопающему в воде основное внимание уделяется тому, чтобы кислород попал в легкие. В зависимости от обстоятельств, если есть опасения, что существует вероятность травмы шеи (например, несчастный случай при нырянии), следует принять меры, чтобы минимизировать подвижность шеи.

При оценке утопленника первые шаги по уходу должны соответствовать первоначальным рекомендациям Американской кардиологической ассоциации.

• Они дышат сами по себе?

• У них сердцебиение?

Спасательное дыхание можно начинать в воде, но все остальные меры предосторожности требуют безопасного выхода пострадавшего из воды. Если есть другие люди, отправьте человека за помощью и позвоните в службу экстренной помощи. Отправьте другого человека за автоматическим внешним дефибриллятором (AED).

Если пострадавший дышит, его следует уложить на бок в положении для восстановления, чтобы предотвратить возможную аспирацию в случае рвоты (вдыхание рвоты в легкие).

Если пострадавший не дышит и у него нет пульса, начните сердечно-легочную реанимацию (СЛР). Это одно из исключений из рекомендаций по ручной СЛР.Если возможно, необходимо начать искусственное дыхание пострадавшему от утопления.

В медицинских исследованиях есть некоторые противоречия, которые потенциально могут сбить с толку прохожих, желающих помочь. Важно помнить, что утопающий, который не дышит и не имеет пульса, фактически мертв, и любые попытки помочь уместны.

Недавно Американская кардиологическая ассоциация и Американский колледж кардиологии одобрили реанимацию только с использованием компрессии грудной клетки, поэтому искусственное дыхание не рекомендуется. В случае утопления дело обстоит иначе, поскольку первоначальным оскорблением организма является нехватка кислорода. Для этого необходимо как можно скорее обеспечить пострадавшего кислородом. Это другая ситуация, чем у пациента, который падает в обморок на суше, обычно имеет нарушение сердечного ритма и достаточный уровень кислорода в крови присутствует в течение нескольких минут.

Обычно рекомендуется начинать согревать утопающих, снимая мокрую одежду и укрывая их теплыми одеялами. Это уместно, если пациент не потерял пульс или был реанимирован и не спит.

Для потенциальной жертвы утопления, которой была проведена СЛР, и пульс вернулся, но все еще не проснулся, может оказаться целесообразным держать пациента в прохладе.

Требуются дополнительные исследования, чтобы определить, какие новые подходы могут быть применимы для эффективного лечения утопающих.

Профилактика утопления

Как и в любой аварии, ключевым моментом является предотвращение.

• Обучение плаванию должно быть приоритетом для всех детей и людей всех возрастов.

• Домашний бассейн всегда должен быть огорожен и охраняться. Детекторы движения могут быть полезны, если забор не защищает от детей без присмотра.

• При занятиях водными видами спорта использование личного плавучего средства (спасательного жилета) обязательно. Игрушки для бассейна не заменяют.

• Алкоголь является основной причиной несчастных случаев с утоплением. Вода и спирт не смешиваются.

• Никогда не оставляйте младенца без присмотра в ванне или около воды.

• Никогда не оставляйте детей без присмотра возле воды, будь то бассейн или природная вода.

Знайте, где вы плаваете:

• Убедитесь, что глубина не менее 10 футов, если вы решите нырнуть в воду.

• Знайте об опасных подводных течениях и волнах, которые возникают в пресной или морской воде

• Избегайте опасных морских животных, таких как медузы и огненные кораллы

• Определите толщину льда, прежде чем ходить по нему

Понимание утопления — НАСТОЯЩАЯ первая помощь

Утопление

20 января 2021 г.

Для начала давайте просто забудем « почти утопление», «сухое утопление», «мокрое утопление», «пресноводное утопление» , «Утопление в морской воде» и «вторичное утопление » .

Эти условия устарели и больше не принимаются (1) Всемирной организацией здравоохранения (2), Советом по реанимации Соединенного Королевства (3), Международным комитетом по связям по реанимации (4), Медицинским обществом дикой природы (5), Международным Федерация спасения жизни (6), Американская кардиологическая ассоциация (7), которые все не одобряют использование этих терминов.

К сожалению, эти термины до сих пор ускользают от редакторов медицинских журналов, что позволяет использовать их навсегда. Эти термины наиболее распространены в немедицинской прессе и социальных сетях, чтобы добавить иллюзию серьезности, где термин утопление кажется синонимом смерти.

В настоящее время принятое на Всемирном конгрессе по проблемам утопления (8) определение утопления:

«Утопление — это процесс , связанный с респираторными нарушениями из погружения в воду из . или погружение в жидкость ».

Ключ к этому:

• Утопление — это процесс , а не конечный результат.Определение утопления не включает смерть.

• Должно быть нарушение дыхания . Если пострадавший спасается из воды без нарушения дыхания, он не утонул или «чуть не утонул», его просто спасли.

• Погружение происходит, когда все тело погружено в воду, включая дыхательные пути. Погружение — это когда тело находится в жидкости, но не закрывает дыхательные пути.

• Утопление ограничено жидкостями .Пострадавшие, погруженные в порошки (которые ведут себя как сыпучие жидкости), задыхаются.

После установления факта утопления есть 3 возможных исхода (8):

Утопленные пострадавшие либо умирают в результате нарушения дыхания, либо оказываются спасенными в результате сопутствующего заболевания или травмы, вызванной нарушением дыхания, либо в результате не болеют или не получают травм.

Процесс утопления

Этап 1: Реакция на погружение в холодную воду (0-2 минуты):

Внезапное погружение в холодную воду вызывает немедленное падение температуры кожи, что вызывает несколько рефлексов тела ( 9) все вместе (и досадно) известное как реакция «холодового шока», и они длятся только первые несколько минут после падения.

Реакции на погружение в холодную воду включают:

1. спонтанное дыхание воздухом

2. внезапное увеличение частоты дыхания

3. внезапное увеличение частоты сердечных сокращений

4. внезапное повышение артериального давления

5. резкое снижение во время задержки дыхания (от примерно 60 секунд до всего 20-25 секунд (10).

Сочетание удушья и пониженной способности задерживать дыхание заставляет пострадавшего вдыхать воду.И это основная причина утопления — респираторный дистресс .

Вдыхание воды, по-видимому, в первую очередь вызывает ларингоспазм (хотя это обсуждается), но реальные проблемы возникают, когда вода попадает в нижние дыхательные пути, в частности, в альвеолы; для возникновения серьезных проблем требуется лишь небольшое количество воды — менее 4 мл / кг (11,12).

• Независимо от солености воды воспалительная реакция приводит к повышенной проницаемости капиллярной мембраны альвеол и усугубляет перемещение жидкости, плазмы и электролитов в альвеолы, что приводит к отеку легких, что приводит к снижению обмена кислорода и углекислого газа и некоторому бронхоспазму.

• Вода в альвеолах также вызывает вымывание сурфактанта и дисфункцию, что приводит к снижению эластичности легких и коллапсу альвеол.

Основной причиной смерти от утопления является гипоксия, приводящая к аритмии и остановке сердца.

Именно по этой очень простой причине спасательные жилеты и PFD спасают жизни, удерживая дыхательные пути над водой в течение первых нескольких минут неконтролируемого дыхания.

No related posts.