Может ли быть молочница во время беременности: Молочница при беременности — чем лечить?

симптомы, лечение (1, 2, 3 триместры)

А вы знали, что от кандидоза страдает каждая третья женщина в мире? При этом у беременных женщин молочница встречается в три раза чаще. Давайте вместе разберем причины появления молочницы, а также поговорим об основных симптомах и методах лечения молочницы на разных сроках беременности.

Людмила Стариченко

врач высшей квалификационной категории,
главный врач Клиники Инновационных Технологий
стаж работы 41 год

узнать подробности на сайте

Причины возникновения молочницы

Признаки и симптомы молочницы у беременных

Лечение молочницы у беременных

Чего избегать при лечении молочницы?

Чем опасна молочница при беременности?

Что делать, если не проходит?

Профилактика

Причины возникновения молочницы

Молочница или вульвовагинальный кандидоз – это распространенное заболевание слизистой влагалища.

Главной причиной его появления служит грибковая инфекция.

Беременные женщины находятся в особой группе риска. Ведь в таком положении у пациентки происходит естественное снижение иммунитета, которое может приводить даже к снижению местного иммунитета. Вследствие этого происходит неизбежный рост условно-патогенных микроорганизмов. Среди них и находятся дрожжеподобные грибы, вызывающие кандидоз. Изменение гормонального фона, а именно – повышение уровня женских половых гормонов, также может влиять на усиленный рост дрожжеподобных грибов. Особенно это касается пациенток, у которых беременность проходит с осложнениями.

Подробнее о причинах возникновения кандидоза читайте в нашем материале.

узнать подробнее

Признаки и симптомы молочницы у беременных

Признаки и симптомы молочницы у беременных ничем не отличаются от обычных симптомов молочницы. Различаются они только тем, какой именно орган поражен молочницей.

Так, например, при урогенитальном кандидозе наиболее характерны такие симптомы, как выделения из половых путей, зуд, жжение в области половых органов и его усиление во время сна и водных процедур.

Лечение молочницы у беременных

Все лекарственные препараты во время беременности обязательно должен подбирать врач. Самолечение здесь исключено, так как неправильными действиями женщина может навредить не только себе, но и ребенку!

Как правило, во время беременности при любом сроке назначают только местную терапию.

Первый триместр

В первом триместре применяют

Натамицин 100 мг интравагинально в течение 6 дней. Препарат отказывает фунгицидное и противогрибковое действие. Благодаря активному веществу он связывается со стероламиклеточной мембраны гриба и нарушает ее проницаемость. Это приводит к разрушению клетки гриба в результате повреждения или разрыва оболочки.



Активен Натамицин в отношении большинства дрожжеподобных грибов, а особенно в отношении грибов рода Кандида. Плюсом данного препарата является то, что он не оказывает системного действия и не всасывается в желудочно-кишечный тракт, действуя только местно на поврежденной слизистой оболочке. Из возможных побочных действий при местном применении – только раздражение и ощущение жжения в месте применения.


Второй и третий триместры

Во II и III триместре используют Сертоконазол 300 мг интравагинально однократно. Этот препарат оказывает мощное противогрибковое действие путем увеличения проницаемости клеточной мембраны, что приводит к разрушению клетки условно-патогенного гриба. Побочные действия не отличаются от предыдущего препарата. Из побочных действий в месте применения Сертоконазола могут возникнуть зуд и жжение, которые пройдут самостоятельно.

После назначают Эконазол 150 мг интравагинально в течение 3 дней. Лекарство оказывает местное противогрибковое и антибактериальное действие. Оно приостанавливает биосинтез эргостерола и других стеролов, регулирующих проницаемость клеточной стенки грибов. При интравагинальном введении у пациентов не наблюдалось осложнений беременности или другого нежелательного влияния терапии на репродукцию. Возможны местные реакции: сыпь, жжение раздражение, зуд, покраснение и сухость кожи.


Последним этапом лечения является прием Клотримазола 100 мг интравагинальнов течение 6-10 дней. Относится препарат к противогрибковым средствам широкого спектра. Применяется местно только интравагинальным способом. Клотримазол подавляет рост и деление микроорганизмов.





Механизм действия препарата связан с изменением проницаемости клеточных мембран. Он подавляет синтез белков, жиров, повреждает нуклеиновые кислоты в клетках грибов и ускоряет выведение калия. Очень редко, но все же иногда встречаются дрожжеподобные грибы, которые могут быть невосприимчивы к препарату. В целом, отзывы о препарате исключительно положительные, однако некоторые пациенты могут столкнуться с побочными эффектами, которых у Клотримазола предостаточно.

Кроме того, при лечении кандидоза рекомендуется соблюдать диету. О том, какие продукты можно употреблять, а какие лучше не стоит, читайте в нашем материале.

Народные методы

Следует сказать, что врач, с которым мы проконсультировались, не советует использовать народные средства при молочнице, так как они просто не способны помочь при этой болезни. Но в интернете указываются некоторые средства. Среди них: спринцевание и дегтярное мыло, сода и ромашка, марганцовка и облепиховое масло.

Подробнее о том, как использовать эти народные средства, ищите в нашем материале.

Однако мы еще раз хотим напомнить, что ни одно из народных средств не является панацеей от молочницы. Народные рецепты могут снизить интенсивность неприятных симптомов, но никак не излечить кандидоз. Поэтому мы рекомендуем в обязательном порядке обратиться за профессиональной медицинской помощью и не заниматься самолечением.


узнать, как пройти диагностику

Чего избегать при лечении молочницы?



Прежде всего, не стоит заниматься самолечением. Особенно этот совет актуален при беременности. Далеко не все препараты совместимы с беременностью, а какие именно из них можно или нельзя принимать – может решить только лечащий врач!

Как мы уже сказали выше, при беременности назначают только местную терапию. Незнание этих особенностей может плохо сказаться на плоде.


Чем опасна молочница при беременности?

Молочница опасна во время беременности. В это время возможно развитие восходящей инфекции с внутриутробным инфицированием плода и новорожденного с развитием внутриутробной инфекции.

Не стоит запускать это заболевание. Это чревато не только неприятными симптомами, но и последствиями для организма. Кандидоз несет следующие осложнения: системное поражение органов малого таза, значительное снижение качества жизни, постоянный дискомфорт, дисбиотические нарушения микрофлоры кишечного тракта. При беременности последствия могут усилиться.


Что делать, если не проходит?

К сожалению, молочница с легкостью может перерасти из активной в хроническую форму. Происходит это по целому ряду причин. Например, привести к повторному появлению кандидоза могут гормональные сбои и другие причины, связанные со здоровьем, которых при беременности предостаточно. Помимо этого, спровоцировать рецидив может снижение иммунитета, усталость и даже смена климата.

Если кандидоз при беременности не проходит или возвращается, не стоит бороться с ним самостоятельно по заготовленной схеме с прошлого раза. Пациентке необходимо обратиться к лечащему врачу снова для подбора наиболее эффективных лекарственных препаратов.

Особенно это касается беременных женщин. Препараты, применявшиеся вне беременности, могут не только не помочь, но и навредить.


Профилактика

Как же избежать неприятных симптомов и последствий молочницы?Сделать это не так уж и сложно, если строго соблюдать базовые правила профилактики и гигиены. В их числе – подбор удобного нижнего белья, соблюдение правил личной гигиены, отказ от ароматизированных прокладок и, разумеется, поддержание имунной системы. Последний пункт в принципе актуален для беременных женщин.

Заключение

Во время беременности у женщины происходит естественное снижение иммунитета, что может, к сожалению, привести к молочнице. И если вовремя не начать с ней борьбу, то болезнь может передаться ребенку. Однако при своевременном лечении и устранении факторов, вызывающих болезнь, возможно раз и навсегда забыть об этом недуге. Главное – не запускать молочницу до хронической формы. Только медицинский специалист сможет индивидуально подобрать для вас лечение, которое справится с болезнью.

Если у вас еще остались вопросы, можете задать их специалистам Клиники Инновационных техноногий.

Сайт: https://3dkit.ru/
Телефон: +7 (963) 380-10-31, +7 (865) 257-76-05
Адрес: г. Ставрополь, ул. Доваторцев, 53 Б

Автор: Екатерина Власова
Фото: Анастасия Ряжская

лечение, симптомы, какие свечи и препараты можно применять

Женщина, которая с нетерпением ждет появления на свет малыша, как правило, очень внимательно относится к своему здоровью. Малейшая инфекция может фатальным образом сказаться на развитии ребенка. Однако есть недуги, которым беременные женщины подвержены особенно часто. Одно из таких заболеваний — молочница.

Причины молочницы у беременных

У беременных женщин кандидоз влагалища, или молочница, встречается в три раза чаще, чем вне беременности. Все дело в том, что организм будущей мамы перестраивается, меняется гормональный статус, ее иммунитет снижается.

Физиологическое снижение иммунитета – важное условие для возможности вынашивания плода и течения беременности. Таким образом, создаются более благоприятные условия для размножения гриба рода Candida в организме, которые и вызывают воспаление. В 95% случаев причина кроется в действии Candida albicans.

Дополнительными факторами риска для развития молочницы влагалища является ношение синтетического белья, нарушения в правилах интимной гигиены.

Росту собственных лактобактерий способствует лактулоза, которая входит в состав вагинальных свечей препарата Экофуцин® . Лактулоза является питательным субстратом только для собственных лактобактерий, но не для грибов рода Candida. Поэтому применение препарата Экофуцин® — это не только лечение молочницы, но и предотвращение развития ее рецидивов. Нормализация микрофлоры влагалища способствует физиологическому течению беременности и родов, рождению здоровых детей, у которых происходит заселение стерильного организма физиологической флорой. А это создает надежный и крепкий иммунитет у малыша с первых дней жизни!

Подробно это описывается в клиническом исследовании, которое было проведено на базе городской клинической больницы №315 им. О.М. Филатова в г. Москве.

Подробнее

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Симптомы молочницы у беременных

Симптомы кандидоза у беременных ничем не отличаются от симптомов того же недуга в любой другой период жизни. Сильный зуд, дискомфорт, чувство жжения в области наружных половых органов, которое усиливается во время полового акта и после мочеиспускания — наиболее частые признаки молочницы. Если к ним добавляются обильные творожистые выделения, да еще иногда с неприятным кислым запахом, это серьезный повод обратиться к врачу.

Фото: Nataliya Vaitkevich, pexels.com

Иногда молочница проявляется отеком и покраснением слизистых оболочек наружных половых органов.

Формы молочницы у беременных

В клинической практике выделяют несколько форм кандидоза у беременных женщин. Каждая из них имеет свои особенности.

Носительство. При этом отсутствуют какие-либо симптомы, но по данным гинекологического мазка на микрофлору грибки выявляются. Если при беременности в составе микробиома обнаруживается большое количество лактобацилл, то это повод для тщательного наблюдения врача.

Кандидозный вульвовагинит. Характеризуется яркой клинической картиной: зудом, жжением, большим количеством творожистых выделений с кислым запахом. В некоторых случаях может отмечаться отек наружных половых органов, боль при мочеиспускании и половом акте.

Кроме того, молочница при беременности может быть острой, когда воспаление возникло впервые, симптомы ярко выражены. При отсутствии лечения или действии других предрасполагающих факторов, острая форма может переходить в хроническую рецидивирующую. Вне обострений симптомы отсутствуют, но при рецидиве клиническая картина схожа с острой формой.

Персистирующая молочница. Она отличается постоянными симптомами патологии, хотя при активном лечении наблюдается улучшение состояния.

Лечение молочницы у беременных

Лечение молочницы у беременных должно проходить под наблюдением врача. Использование ряда препаратов в период вынашивания ребенка запрещено, так как они влияют на течение беременности и развитие плода. Многие таблетки, которые можно без проблем применять обычным женщинам, будущим мамам противопоказаны, а вот свечи несут в себе значительно меньший риск для здоровья малыша.

ВАЖНО

Почему женщинам, страдающим от кандидоза во время беременности и лактации, стоит рассмотреть использование препарата Экофуцин®:

✓‎ разрешен с 1 триместра беременности и при ГВ;

✓‎ натамицин — действующее вещество препарата Экофуцин® помогает устранить причину молочницы – грибы рода Candida;

✓ препарат содержит лактулозу, которая является пребиотиком способствует увеличению количества лактобактерий и восстановлению нормальной микрофлоры влагалища;

✓‎ своевременное и эффективное лечение молочницы в случае беременности особенно важно.

Подробнее

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Диагностика

Симптомы кандидозного вульвовагинита схожи с признаками других заболеваний. Поэтому диагностика направлена на выявление причины появления симптомов. Для этого врач выясняет, когда появились симптомы, что им предшествовало, как долго они сохраняются. После опроса переходят к осмотру. Этих данных достаточно для постановки предварительного диагноза, однако для его подтверждения необходимо проведение лабораторных методов обследования:

• гинекологический мазок на микрофлору позволяет оценить качественные и количественные показатели микрофлоры, выявить возможные воспалительные реакции и дисбактериоз;
• ПЦР-диагностика позволяет выявить ДНК грибков во влагалищных выделениях и провести дифференциальный диагноз, то есть отличить одно заболевание от другого.

По результатам обследования составляется план лечения с учетом срока беременности и выраженности проблемы.

Современные методы лечения молочницы у беременных

Тактика лечения должна учитывать физиологические особенности организма беременной женщины и развивающегося плода. Системные препараты, которые часто являются препаратами выбора при лечении кандидозного вульвовагинита у женщин, при беременности запрещены. Поэтому тактика лечения зависит еще и от триместра беременности.

Первый триместр

Первый триместр очень важен с точки зрения развития здорового малыша. В этот период выбор средств для лечения особенно ограничен, но это не значит, что с приемом лекарств стоит затягивать.

Если ждать старт терапии со второго триместра, есть риски получить осложнения. В первом триместре для лечения молочницы можно применять натамицин и, соответственно, препараты, имеющие его в качестве главного действующего вещества. С остальными средствами лучше повременить до второго триместра.

К числу таких препаратов относят «Примафунгин», «Пимафуцин» и др.

А еще следует пересмотреть свой рацион питания, исключить из него сладкую пищу, содержащую большое количество углеводов, которая способствует росту и размножению грибов рода Candida.

ВАЖНО

Натамицин – это основное действующее вещество препарата Экофуцин®. Натамицин практически не всасывается в кровь и не оказывает системного действия, способствуя безопасности применения:

✓‎ обладает фунгицидным действием — вызывает гибель гриба рода Candida;

✓‎ резистентность у грибов к натамицину практически не развивается.

Лактулоза-пребиотик, которая входит в состав Экофуцина®, активно ферментируется нормальной микрофлорой влагалища, стимулируя рост лактобактерий, и вызывает восстановление микрофлоры влагалища, стимулируя местный иммунитет.

Где купить

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Второй триместр

Во втором триместре гинекологу приходится выбирать препараты для лечения по соотношению польза-риск. На таких сроках разрешены более эффективные средства, в основе которых лежат такие вещества, как клотримазол, итраконазол и другие. Иногда назначаются препараты на основе метронидазола.

Во втором триместре выбор препаратов гораздо шире, ведь уже сформированы защитные механизмы плода. Врач может назначать «Кандид В6», «Ирунин», «Примафунгин», «Пимафуцин» и др.

Третий триместр

Если на ранних сроках врачи ограничены в выборе фармакологических препаратов, то на поздних список лекарств существенно расширяется. В этот период особенно важно избавиться от недуга, ведь инфицирование грибами рода Candida от матери к ребенку происходит в 75−80% случаев во время родов.

После обследования врач может назначать «Сертоконазол», «Эконазол», «Клотримазол» и др.

Можно ли использовать свечи

Если большинство препаратов в таблетках или капсулах для перорального приема (через рот) против молочницы противопоказано во время беременности, то свечи будущим мамам использовать разрешено. Но следует консультироваться по выбору с врачом, так как некоторые суппозитории разрешены в определенных триместрах.

Важно помнить, что беременным не следует без консультации врача использовать свечи от молочницы, содержащие в качестве действующего вещества метронидазол или флуконазол, а также нистатин.

Одним из распространенных средств для лечения молочницы у беременных считается натамицин. Он лежит в основе ряда лекарственных препаратов. Его мишень — структурные элементы грибов, а не ферменты, поэтому формирование лекарственной устойчивости к нему происходит редко.

Можно ли использовать таблетки

Большинство препаратов для приема внутрь во время беременности противопоказаны. Гинекологи рекомендуют отдать предпочтение местной терапии: свечам, кремам и мазям.

Эффективные народные средства

По понятным причинам гинекологи не ратуют за лечение молочницы при беременности народными средствами. Их эффективность порой сомнительна, а риск велик, причем как для матери, так и для малыша.

При беременности для лечения молочницы иногда используют спринцевания отваром ромашки, календулой, дубовой корой, зверобоем и шалфеем. Но стоит помнить, что и они небезопасны. Кроме того, практика показывает, что такое лечение не устраняет грибок, вызвавший заболевание и чаще всего усугубляет нарушение микрофлоры влагалища.

Что не рекомендуется применять при лечении

Большинство фармакологических средств, воздействующих на грибы рода Candida, беременным либо противопоказаны вовсе, либо имеют ограничения в применении при конкретных сроках беременности. Поэтому важно помнить, то, чем вы лечили молочницу до беременности, не стоит по привычке принимать и в период ожидания ребенка.

Фото: MART PRODUCTION, pexels.com

Питание при молочнице у беременных

Необходимо пересмотреть рацион питания. Рекомендуется избегать острой и жареной пищи, сладкого, мучного. Необходимо исключить и продукты, которые содержат скрытые сахара, например, майонез, кетчуп, вкусовые добавки для приготовления первых и вторых блюд и др.

Стоит помнить, что углеводы являются отличной питательной средой для гриба рода Candida.

Под запрет попадают продукты брожения или те, что могут вызвать эти процессы в кишечнике, а также содержащие искусственные красители.
Почему молочница возвращается? Как этого избежать?
Одной из причин развития рецидива молочницы или обострения кандидоза является ситуация, когда во влагалище снижено количество лактобактерий, в результате чего возникает состояние дисбиоза и это создает прекрасные условия для развития грибов рода Candida. При восстановлении количества собственных лактобактерий значительно сокращается риск развития рецидива молочницы. Важно, чтобы увеличивалось количество собственных лактобактерий, чья генетическая структура не является чужеродной. Их рост должен проходить постепенно.

Профилактика молочницы у беременных в домашних условиях

Помимо общих правил профилактики молочницы (соблюдение гигиены, правильное питание, отказ от синтетического нижнего белья), беременным женщинам нужно соблюдать регулярно посещать акушера-гинеколога. В первом триместре рекомендуется записываться на прием раз в месяц, во втором — раз в 2−3 недели, а в третьем — раз в 7−10 дней.

При постоянном наблюдении в женской консультации в период беременности и своевременном правильном лечении в случае обнаружения молочницы риск передать ее будущему малышу будет крайне мал.

Популярные вопросы и ответы

Можно ли использовать соду для подмывания при молочнице у беременных?

Сода считается относительно безопасным средством, которое часто используют в рамках нетрадиционной и даже доказательной медицины. Однако при беременности использовать ее запрещено. Симптомы молочницы характерны и для ряда других заболеваний, которые требуют совершенно иного лечения.

Использование соды может смазать клиническую картину, подарит ложную надежду выздоровления. Тем не менее, основное заболевание прогрессирует и это приводит к осложнениям, иногда фатальным. Самолечение молочницы при беременности недопустимо.

Чем опасна молочница при беременности?

Молочница всегда требует внимания и своевременного лечения при беременности. Иначе высока вероятность распространение инфекции по восходящему пути и внутриутробного инфицирования плода, что угрожает течению беременности.

К числу других возможных осложнений заболевания можно отнести системное поражение органов малого таза, дисбиотические нарушения кишечной микрофлоры. А физиологические изменения при беременности способствуют быстрому усугублению состояния, и предрасполагает к осложнениям.

Как лечить молочницу во время беременности

Молочница вызывается грибком Candida albicans , который обитает во рту или половых органах. Если он присутствует в чрезмерных количествах, этот гриб может вызвать белые поражения, покраснение и болезненность, среди других симптомов. Candida albicans естественным образом встречается в организме в небольших количествах. Будущие мамы часто хотят знать, как лечить молочницу естественным путем во время беременности.
Однако, когда иммунная система не работает на полную мощность, организм не в состоянии контролировать уровень грибка, что может привести к молочнице. Молочница может возникать во рту, на половых органах и на груди у матерей, кормящих младенцев, больных молочницей.

Симптомы кандидоза полости рта во время беременности включают:
• Кремово-белые поражения на языке, внутренней поверхности щек, иногда на нёбе, деснах и миндалинах
• Слегка приподнятые очаги, похожие на творог
• Покраснение или болезненность, которые могут быть достаточно сильными, чтобы вызывать затруднения при приеме пищи или глотании
• Небольшое кровотечение при растирании или соскабливании очагов поражения
• Трещины и покраснение в уголках рта (особенно у тех, кто носит зубные протезы)
• Ощущение ваты во рту
• Потеря вкуса

Молочница может возникнуть в любом возрасте, от младенцев до здоровых взрослых и даже пожилых людей.

Следующие факторы включают возможные факторы риска заражения молочницей:
• Младенчество или пожилой возраст
• С ослабленной иммунной системой
• Ношение зубных протезов
• Наличие других заболеваний, таких как диабет
• Прием определенных лекарств, таких как антибиотики или пероральные/ингаляционные кортикостероиды
• Химиотерапия или лучевая терапия по поводу рака
• Состояния, вызывающие сухость во рту

Лечение молочницы естественным путем возможно. Вот несколько натуральных средств, которые вы можете использовать для естественного лечения молочницы во время беременности.

Надлежащая гигиена полости рта

Одним из способов борьбы с чрезмерным количеством грибка в полости рта является ежедневная привычка чистить зубы щеткой и пользоваться зубной нитью. Однако в это время лучше избегать полоскания рта, так как это может повлиять на первоначальное количество флоры во рту.

Полоскание соленой водой

Полоскание соленой водой может частично облегчить боль, вызванную язвами во рту. Клиника Майо рекомендует следующую практику: растворите 1/2 чайной ложки (2,5 миллилитра) соли в 1 стакане (237 миллилитров) теплой воды. Прополощите это во рту, а затем выплюньте. Не глотайте его.

Лечение молочницы во время беременности, когда естественные способы не работают

Существуют варианты, которые вы можете обсудить с вашим лечащим врачом или без рецепта, если у вас возникла молочница.

Противогрибковый крем

Противогрибковый крем можно использовать для лечения кормящих матерей, заразившихся молочницей от младенцев, а также женщин, у которых молочница развивается во влагалище. Младенцы с молочницей могут передать заболевание кормящей матери.
В этом случае врач может назначить противогрибковый крем для лечения молочницы, которая есть на молочных железах. Если у вашего ребенка молочница, вполне вероятно, что грибок также находится на соске и бутылочках ребенка, поэтому их следует тщательно мыть и дезинфицировать. Ваш врач может определить дополнительные способы очистки этих предметов.
Иногда молочница настолько серьезна, что ее нельзя вылечить только естественными средствами. В этой ситуации ваш врач может назначить противогрибковый препарат, чтобы помочь отрегулировать уровень Candida albicans в вашем организме. Важно отметить, что беременным женщинам не следует принимать противогрибковые таблетки, известные как флуконазол, поскольку некоторые исследования показывают, что они могут вызывать врожденные дефекты. Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.
Если вы считаете, что у вас молочница, важно немедленно обратиться к врачу, так как молочница может распространиться на горло, пищевод и кишечник, вызывая проблемы с приемом пищи и пищеварением.

Хотите узнать больше?
• Грибковые инфекции во время беременности

Составлено с использованием информации из следующих источников:

Клиника Майо: Заболевания/молочница

https://www. nhs.uk/chq/Pages/1101.aspx?CategoryID=54

https://www.nhs.uk/chq/Pages/1101.aspx?CategoryID=54 .healthychildren.org/English/health-issues/conditions/infections/Pages/Thrush-and-Other-Candida-Infections.aspx

Молочница при беременности — BabyCentre UK

В этой статье

• Как узнать, есть ли у меня молочница?
• Как я заболел молочницей?
• Когда следует обратиться к врачу?
• Чем лечить молочницу?
• Могу ли я попробовать какие-нибудь методы самопомощи?
• Поразит ли молочница моего ребенка?

Как я узнаю, что у меня молочница?

Вагинальные инфекции, такие как молочница, очень распространены во время беременности (FPA 2018, NICE 2017a). Если у вас молочница, вы, скорее всего, заметите дискомфорт во влагалище, а также изменения в выделениях из влагалища. Во время беременности иметь больше выделений из влагалища, чем обычно, но здоровые выделения должны быть прозрачными или молочного цвета и не должны иметь необычный запах или зуд (NICE 2019). ).

У вас может быть молочница, если:

• У вас зуд во влагалище или вокруг него.
• Вы чувствуете боль или покраснение во влагалище или вокруг него.
• У вас густые белые выделения, похожие на творог. Обычно он без запаха. Но если у него есть запах, он может быть скорее дрожжевым, чем неприятным (FPA 2018).
• Боль во время секса.
• Вы чувствуете жжение или боль при мочеиспускании
  (FPA 2018, NICE 2017a).

Как я заболел молочницей?

Молочница вызывается микроскопическим грибком (дрожжевым грибком) под названием Candida albicans, который есть у всех нас и в нашем организме. Это нормальная часть нашей пищеварительной системы, и «хорошие» бактерии обычно контролируют ее. Он часто безвредно живет во влагалище, и вы не будете знать, что являетесь его носителем (FPA 2018, NHS 2017a, Sobel and Mitchell 2020).

Это становится проблемой только тогда, когда нарушается баланс между Candida и другими микроорганизмами в организме (NHS 2018a, Sobel and Mitchell 2020).

У вас больше шансов заболеть дрожжевой инфекцией, если:

• Вы беременны. Гормональные изменения означают, что у вас более высокий уровень гормона эстрогена, который способствует развитию молочницы.
• Вы занимались сексом, когда ваше влагалище было сухим или тугим.
• Вы принимали антибиотики. Это может повлиять на баланс микроорганизмов в организме.
• У вас диабет или гестационный диабет, который плохо контролируется.
• У вас ослаблена иммунная система. Это может быть результатом лечения, такого как химиотерапия, или инфекции, такой как ВИЧ или СПИД.
  (НИЦЦА 2017a)

Хотя молочница не определяется как заболевание, передающееся половым путем, она может быть вызвана сексом, особенно если у вас возникает сухость или стеснение во влагалище во время секса (FPA 2018, NICE 2017a). Молочница не передается во время секса (NHS 2018b, NICE 2017a), поэтому вашему партнеру потребуется лечение только в том случае, если у него тоже есть симптомы (FPA 2018, NICE 2017a).

У мужчин симптомы обычно включают раздражение, жжение, зуд и покраснение под крайней плотью или на кончике полового члена (FPA 2018, NHS 2018b, NICE 2017a). Также могут быть выделения из-под крайней плоти (FPA 2018, NHS 2017a). Без лечения ваш партнер может передать вам инфекцию даже после того, как вы прошли курс лечения (NICE 2017a).

Когда следует обратиться к врачу?

Если вы подозреваете, что у вас молочница, сообщите об этом своему врачу или акушерке или посетите клинику сексуального здоровья.

Ваш врач может осмотреть область вокруг влагалища, чтобы помочь в постановке диагноза. Если они не уверены, что это молочница, они могут взять вагинальный мазок и отправить его в лабораторию для дальнейших анализов (FPA 2018, NICE 2017a).

Чем лечить молочницу?

Ваш врач может назначить противогрибковые пессарии и кремы, подходящие для вашего срока беременности. (Ницца, 2017а).

Если вам прописали пессарии, вы можете предпочесть установить их вручную, а не использовать прилагаемый аппликатор, так как он может быть мягче для вашей шейки матки (NICE 2017a). Пессарии лучше всего вводить на ночь, чтобы лечение было эффективным, пока вы лежите (NICE 2017a).

Молочницу трудно вылечить во время беременности, поэтому обязательно пройдите полный курс лечения, который вам прописали. Вернитесь к своему врачу, если ваши симптомы не исчезнут в течение недели или двух (NICE 2017a).

Поговорите со своим врачом, прежде чем использовать лекарства, отпускаемые без рецепта (NICE 2017a). Они могут быть непригодны для использования во время беременности.

Не принимайте лекарства, которые необходимо глотать для лечения молочницы (FPA 2018, NICE 2017a). Врачи пока не знают, безопасны ли они для беременных женщин.

Если у вашего партнера есть симптомы молочницы, ему тоже потребуется лечение (FPA 2018, NICE 2017a).

Могу ли я попробовать какие-либо методы самопомощи?

Чтобы уменьшить раздражение, вызываемое молочницей, попробуйте следующее:

• При мытье области вокруг влагалища (вульвы) используйте заменитель мыла, например, смягчающее средство, а не мыло, и мойте область не чаще одного раза в день (NICE 2017a). Спросите своего фармацевта, если вы не знаете, что использовать.
• Принимайте душ вместо ванны и наносите смягчающий увлажняющий крем на кожу вокруг влагалища (NICE 2017a) (NHS 2017a).
• Избегайте использования продуктов, которые могут вызвать раздражение кожи, таких как ароматизированные салфетки или ежедневные прокладки, вагинальные дезодоранты, спринцевания и ароматизированные гели для душа (NICE 2017a). Вагинальное спринцевание, скорее всего, ухудшит, а не улучшит ситуацию (NICE 2017a).
• Попробуйте пробиотики. Употребление живого йогурта может помочь облегчить ваши симптомы наряду с лечением, потому что они способствуют размножению «хороших» бактерий (NICE 2017a). Некоторые женщины также используют живой йогурт в качестве мази для влагалища (NICE 2017a).
• Носите хлопчатобумажное белье, которое не слишком облегающее, и по возможности избегайте ношения колготок (NHS 2017a).
• Используйте смазку во время секса, чтобы сделать его более комфортным и облегчить любые симптомы боли или напряжения (FPA 2018).

Чтобы избежать распространения молочницы, всегда подтирайтесь спереди назад после посещения туалета (FPA 2018).

Узнайте больше о натуральных средствах от молочницы.

Поразит ли молочница моего ребенка?

Молочница может появляться и исчезать во время беременности (NICE 2017a). Это может быть неприятностью, и потребуется некоторое время, чтобы прояснить ситуацию. Хотя нет никаких доказательств того, что молочница может нанести вред вашему будущему ребенку (FPA 2018, NHS 2018b), она может увеличить ваши шансы преждевременных родов (Farr et al 2015, Holzer et al 2017, Montenegro et al 2019). Поэтому стоит пройти лечение, чтобы попытаться избавиться от него.

Если вы заболели молочницей при рождении ребенка, он может заразиться ею во время родов (NHS 2018a). Но вам не о чем беспокоиться, и ваш лечащий врач может назначить пероральное противогрибковое лечение, чтобы избавиться от него (NHS 2017b). У ребенка с молочницей часто появляются белые пятна во рту (NHS 2017b).

Если вы кормите грудью, вам и вашему ребенку может потребоваться лечение, поскольку молочница может распространиться на вашу грудь (Harding 2017, NICE 2017b). Младенцы также могут заболеть молочницей в области подгузников и в ногтевых валиках (Harding 2017). Опять же, это не о чем беспокоиться и легко лечится.

Не уверены, являются ли ваши симптомы молочницей или чем-то другим? Узнайте больше о выделениях из влагалища при беременности.

Каталожные номера

Фарр А., Кисс Х., Хольцер И. и др. 2015. Влияние бессимптомной колонизации влагалища Candida Albicans на исход беременности. Acta Obstet Gynecol Scand 94(9):989-96. obgyn.onlinelibrary.wiley.com [По состоянию на июнь 2020 г.]

FPA. 2018. Молочница и бактериальный вагиноз: забота о сексуальном здоровье. Ассоциация планирования семьи, Общественное здравоохранение Англии. www.fpa.org.uk [По состоянию на июнь 2020 г.]

Harding M. 2017. Молочница полости рта у детей. patient.info [По состоянию на июнь 2020 г.]

Holzer I, Farr A, Kiss H, et al. 2017. Колонизация видами Candida более опасна во втором триместре беременности. Arch Gynecol Obstet 295(4):891-95. www.ncbi.nlm.nih.gov [По состоянию на июнь 2020 г.]

Черногория DA, Borda LF, Neuta Y, et al. 2019. Оральная и уро-вагинальная интраамниотическая инфекция у женщин с преждевременными родами: исследование случай-контроль. J Investig Clin Dent 10(2):e12396. onlinelibrary.wiley.com [По состоянию на июнь 2020 г.]

NHS. 2017а. Молочница у мужчин и женщин. NHS, Health AZ. www.

No related posts.