Молочница у грудничка лечение: Кандидоз у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение детского кандидоза у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Молочница у младенцев и грудное вскармливание

Если малыш стал капризничать во время кормлений, загляните ему в рот. Если на слизистых вы увидите белые пятна, то это может быть распространенный вид стоматита, вызванный грибками, который в народе называют молочницей.

Из нашей статьи вы узнаете, что такое молочница во рту, почему она появляется, какие у нее симптомы, какие есть методы профилактики и лечения, как молочница у детей может повлиять на грудное вскармливание.

Что такое молочница?

Молочница во рту – это воспаление слизистых оболочек, вызванное грибками рода Candida, которые могут быть обнаружены где угодно на теле человека, в том числе во рту и в кишечнике. Молочница во рту может случиться у людей любого возраста, но чаще всего она бывает у грудничков, особенно в возрасте до шести месяцев.

Есть вероятность, что у ребенка уже произошел контакт с грибком. Он передается со слюной при контакте рук со ртом, а также при прохождении ребенка по родовым путям при вагинальных родах.

При активном росте грибка во рту у ребенка может развиться молочница, которая проявляется в виде белого налета. Молочница может доставлять дискомфорт или болезненные ощущения, особенно во время кормлений.

Молочница от малыша может перейти на соски маме, если она кормит грудью, что также может вызвать боль и дискомфорт при кормлении.

В чем причины молочницы во рту у грудничков?

В большинстве случаев наличие грибка Candida не представляет опасности, так как Candida является «хорошей бактерией» под контролем у иммунной системы. Нo у новорожденных, особенно до шести месяцев, иммунная система еще не до конца развита, в результате грибок начинает чрезмерно расти, что приводит к возникновению молочницы во рту.

Если ребенок проходит курс лечения антибиотиками, это также может повысить риск возникновения молочницы. Антибиотики эффективно справляются с бактериальными инфекциями, но одновременно могут убить «хорошие бактерии».

При приеме антибиотиков естественные защитные силы организма ослаблены, и рост грибка может выйти из-под контроля.

Симптомы молочницы у грудничка

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка молочница, необходимо посетить педиатра, чтобы подтвердить диагноз и получить рекомендации по лечению.

Вот как проявляется молочница у грудничка:

  • Трудности при кормлении. Один из первых признаков, который вы можете заметить, – это что малыш во время кормления ведет себя беспокойно, как будто ему больно или некомфортно.

  • Белые пятна. Пятна напоминают створоженное молоко и могут появляться на языке, губах, деснах и небе. Попробуйте аккуратно их вытереть – если таким образом пятна не уходят, возможно это молочница. Если не присматриваться, эти пятна не так заметны, поэтому возьмите за привычку время от времени заглядывать в рот малышу.

  • Трещинки в уголках рта. Еще один возможный признак молочницы во рту у ребенка.

  • Симптомы у мамы. Если вы кормите грудью и на сосках появились трещины, они воспалились, есть чувство жжения, или же вы чувствуете стреляющую боль в сосках или груди, возможно это признаки молочницы. Молочница может передаться маме от младенца при кормлении. Далее в этой статье мы рассказываем о том, как продолжать грудное вскармливание при молочнице.

Как лечить молочницу у грудничка

Если вы заметили возможные симптомы молочницы у себя или ребенка, обратитесь к врачу, чтобы подтвердить диагноз. Врач назначит необходимое лечение.

Иногда молочница исчезает сама по себе за несколько недель, но врач может также прописать вам противогрибковые средства.

Молочница: лечение народными средствами

Не рекомендуется покупать лекарства для лечения молочницы у грудничков, не проконсультировавшись с врачом.

Мамы часто прибегают к народным средствам: обрабатывают пятна во рту у малыша и свои соски содовым раствором, убирают из своего рациона сахара, молочные продукты, а также продукты, содержащие дрожжи.

Нет научных доказательств, что эти методы эффективны, и применять их следует только вместе с лечением, назначенным врачом, а не вместо него. Не используйте безрецептурные лекарства и народные средства без одобрения врача.

Если за несколько недель лечения воспаление не проходит или проходит и начинается снова – особенно если малышу уже больше девяти месяцев – поговорите с врачом о возможных причинах.

Способы профилактики молочницы у грудничка

Соблюдая меры профилактики, вы можете снизить риск развития молочницы:

  • Регулярно мойте ребенку руки, особенно если он тянет их в рот и сосет пальчики. Маме и всем, кто контактирует с малышом, также следует регулярно мыть руки.

  • Регулярно стерилизуйте соски, прорезыватели, соски для бутылочек, а также все, что попадает в рот ребенку.

  • Полотенца, пеленки, одежду, которые могли быть в контакте с грибком, постирайте при температуре минимум 50 градусов.

  • Все части молокоотсоса, которые касаются груди и молока, стерилизуйте после каждого использования.

  • Вынимайте сцеженное грудное молоко из холодильника непосредственно перед кормлением, чтобы предотвратить рост грибка.

  • Если вы подозреваете, что хранимое сцеженное молоко может быть заражено грибком, от него лучше избавиться.

  • Соблюдайте гигиену груди: регулярно меняйте одноразовые вкладыши для груди и меняйте бюстгальтер каждый день.

Профилактика повторного возникновения молочницы

От молочницы во рту у детей бывает сложно избавиться, особенно если вы кормите грудью, в том числе потому что грибок очень заразен. Между мамой и ребенком молочница может передаваться через сосок. Грибком можно заразиться от домочадцев и заразить их – через постельное белье, посуду и приборы.

Поэтому крайне важно, чтобы мама и малыш (и другие члены семьи в случае заражения) проходили лечение одновременно.

Также полезно соблюдать и все профилактические меры на фоне лечения причины молочницы.

Грудное вскармливание при молочнице

Если вы кормите грудью, молочница может доставлять массу дискомфорта вам и малышу.

Важно поскорее начать лечение, поэтому как можно быстрее отправляйтесь к врачу для подтверждения диагноза и назначения лечения. Учтите, что симптомы могут исчезнуть не сразу.

Специалисты рекомендуют не прекращать грудное вскармливание при молочнице. Вот несколько способов, как облегчить дискомфорт, не нарушая выработку молока:

  • Попробуйте устраивать более короткие кормления, но чаще.

  • Мойте соски водой после каждого кормления и просушивайте их перед тем, как надевать бюстгальтер.

  • Если из-за трещин в сосках вам больно кормить грудью, попробуйте сцеживать молоко и давать его малышу из маленькой чашечки.

  • Облегчить боль можно с помощью лекарств. Проконсультируйтесь с врачом, какой препарат безопасно принимать во время грудного вскармливания.

Другие причины

Болезненность груди и сосков не всегда вызвана молочницей. Если вы чувствуете резкую боль в груди во время или после кормления, а также сильную боль в сосках, попробуйте поменять позу, в которой вы кормите, или дайте ребенку захватить грудь еще раз. Иногда этого достаточно, чтобы облегчить боль.

Если холодные компрессы или воздушные ванны усиливают боль, возможно причина боли – сокращение сосудов в области сосков.

Другой причиной боли может быть мастит – воспаление молочной железы вследствие застоя молока, плохого опорожнения молочной железы, а так же трещины соска.

Эти состояния часто путают с молочницей, поэтому следует посетить врача, который сможет точно установить причину вашего дискомфорта.

ПОШИРЕНІ ЗАПИТАННЯ

  • Болезненна ли молочница для ребенка?

    У некоторых малышей молочница вызывает воспаление во рту, а также болезненное ощущение и дискомфорт во время кормлений. Но многие малыши не испытывают неприятных ощущений.

  • Может ли молочница у ребенка пройти сама по себе?

    В некоторых случаях молочница может пройти сама по себе, но важно показаться врачу, так как он может назначить антигрибковое лечение.

  • Как определить, что у ребенка молочница?

    Если у малыша потрескались уголки рта или вы заметили белые пятна на языке, губах, внутри рта, возможно это молочница. Другой признак молочницы – это дискомфорт или боль во время кормления.

  • Как избавиться от молочницы во рту у ребенка?

    Врачи обычно прописывают противогрибковые средства для лечения молочницы у детей. Если молочница появилась у мамы или у кого-то из членов семьи, важно лечить всех одновременно, чтобы избежать передачи инфекции малышу.

Жизнь с младенцем полна неожиданностей. Вот вы умиляетесь этой первой беззубой улыбке, а в следующую минуту с тревогой заглядываете в рот малышу.

Молочница у грудничков – частая неприятность, с которой сталкиваются родители. Просто следуйте рекомендациям врача, и все постепенно пройдет, а вы с малышом сможете снова наслаждаться моментами близости во время кормления.

Молочница у грудничка во рту: как ее лечить?

Молочница у грудничка – распространенное явление, вызванное микроорганизмами рода Кандида. Мы рассмотрим причины появления кандидоза и способы предотвращения заболевания.

среда, декабря 5th, 2018

Присоединяйтесь к Клубу Заботливых Мам NestleBaby®!

Зарегистрируйся сегодня

Получайте полезные советы и принимайте участие в тестировании продукции

У 80% людей во всем мире в организме есть грибки Кандида. Они присутствуют на коже и слизистых в небольших количествах и дают о себе знать лишь при определенных обстоятельствах. Для новорожденного таким обстоятельством может быть слабый иммунитет. Микрофлора младенца еще не сформирована, и у патогенных клеток больше свободы для распространения и размножения. Малыш может получить инфекцию даже при прохождении по родовым путям – грибки передаются от матери к ребенку через слизистую оболочку.

Недоношенные дети и новорожденные на искусственном вскармливании имеют больше шансов заболеть кандидозом, чем доношенные малыши, получающие грудное молоко

Теперь вы знаете, что такое молочница у детей. А теперь давайте рассмотрим причины появления кандидоза.

5 причин появления молочницы у грудничка
  1. Слабый иммунитет при рождении. Все младенцы обладают слабым иммунитетом. Но в группе риска – недоношенные дети. Грудное молоко помогает маленькому организму окрепнуть

Читайте также: Грудное вскармливание – лучшее, что вы можете дать своему ребенку

  1. Инфекционное заболевание. Аллергия, простуда – все это повышает риск развития молочницы у грудничка
  2. Прием медикаментов. Неважно, их пьет сам ребенок или они поступают в его организм через молоко матери. Антибиотики и другие препараты снижают иммунитет, подавляя как вредные, так и полезные бактерии
  3. Заражение грибками из влагалища матери. Во время родов мама может заразить малыша грибками Кандида из своего организма
  4. Трещинки на слизистой рта и частое срыгивание – еще одна причина появления молочницы на языке у ребенка до года

Иногда белый налет во рту у младенца возникает из-за недостаточного ухода в больнице или дома. Например, по причине плохо простерилизованной бутылочки, грязной соски или невымытых рук у взрослых

Симптомы кандидоза у новорожденных

Молочница ротовой полости проявляется следующим образом:

  • Во рту – с внутренней стороны щек, на языке, деснах и небе – белый налет и / или небольшие белые катышки. Это начальная и самая легкая стадия кандидоза
  • Вторая стадия – увеличение белого налета и постепенное развитие воспалительного процесса, который проявляется в виде красных пятен под молочной пленкой
  • Третья стадия – нарушение слизистой оболочки, появление ранок на губах и во рту, кровотечение
  • Запущенный случай – когда белая пленка затягивает не только рот, но и горло ребенка. Малышу тяжело глотать, он кричит и отказывается сосать грудь, у него поднимается температура. Затем болезнь распространяется по кишечнику, нарушая микрофлору ЖКТ и еще больше снижая иммунитет крохи

При длительном протекании болезни без надлежащего лечения негативный процесс распространяется на кожные покровы, ногти, внутренние и половые органы ребенка

Как вылечить молочницу у грудного ребенка

Лечение молочницы у новорожденных подразумевает обращение к педиатру для осмотра и консультации. Дополнительно врач может назначить взятие анализов с пораженных участков для выявления грибков Кандида.

Обратите внимание, что соответствующее лечение должен пройти не только малыш, но и мама. Это поможет избежать повторного заражения младенца при грудном вскармливании

При правильном и своевременном лечении симптоматика проходит через несколько дней или неделю. Поэтому чем раньше вы обратитесь за помощью к врачу, тем быстрее решите проблему.

Лучшее лечение – профилактика

Можно решать проблему, а можно ее предотвратить. Вот четыре способа избежать появления кандидоза у новорожденного:

  1. Тщательно очищайте и стерилизуйте бутылочки и соски
  2. Обрабатывайте все предметы, которых в течение дня касается ваш ребенок во время игр или кормления. Если предмет не поддается стерилизации, выполняйте обработку пищевой содой
  3. При грудном вскармливании мама должна следить за чистотой груди и тщательно обрабатывать все трещинки на сосках

Читайте также: Чего следует избегать при грудном вскармливании?

  1. После кормления важно удалить с языка и десен младенца остатки молока, которые могут способствовать размножению грибков. Для этого давайте крохе немного теплой воды по завершении кормления и после каждого срыгивания

Самые сложные – первые 6 месяцев, когда иммунитет еще очень слабый и тяжело сопротивляется инфекциям. После этого риск появления молочницы у грудничка снижается. Поэтому соблюдайте правила ухода за новорожденными, а для укрепления маленького организма выбирайте грудное вскармливание.

Похожие статьи:

Гигиена ребенка  

Как можно заразиться?

Подробнее

Стоматиты у младенцев — лечение в стоматологии УткинЗуб в Москве

Стоматит у грудного ребенка – очень и очень неприятная ситуация.

Мы не будет говорить обо всех разновидностях стоматитов младенцев (об этом в статье «Виды стоматитов у детей») в этой статье, а только дадим описание самых распространенных видов: кандидозного стоматита или молочницы, а также герпесного стоматита. Возникают воспаления чаще у недоношенных детей, или родившихся с низким весом, а также часто болеющих. Иногда причиной появления вирусных и грибковых стоматитов становится прием лекарств, а также плохая гигиена полости рта.

Признаки стоматита у детей до года

Как выглядит стоматит у детей до года?

Начинается молочница появлением красных пятен на слизистой оболочке, малыш становится беспокойным, отказывается от сосания, плачет, возможно повышение температуры. Если на этой катаральной стадии не начать интенсивную терапию, кандидоз ротовой полости переходит в язвенную стадию – во рту и на языке появляются пятна с налетом творожистой консистенции, цвет – от белого до грязно-серого. Налет легко снимается, а под ним – ярко-красные эрозии. Эта стадия очень болезненная, сопровождается сильным зудом и высокой температурой.

Второй вид воспаления, распространенный у младенцев – это вирусный герпесный стоматит. Проявления его несколько отличны от предыдущего – уже при катаральной стадии наблюдается сильное покраснение, очень высокая температура. Дальше во рту и вокруг него появляются водянистые язвочки, похожие на герпес на губах у взрослых. Покраснение распространяется на глотку, что сопровождается судорожным сглатыванием. Это очень опасное состояние для грудничка, поэтому необходимо немедленно обращаться к врачу – вызывать скорую помощь.

Температура при стоматите у детей – частый признак, может также наблюдаться увеличение подчелюстных лимфатических узлов, рвота, понос. Если стоматит протекает в неусложненной форме, то лечение можно проводить дома, но под присмотром врача.  Как лечить кандидозный и герпесный стоматиты у грудничков, и какие гигиенические манипуляции следует проводить – в статье «Лечение стоматита грудничков».

Молочница во рту у грудничка фото

Опубликовал: Admin в Я мама 27.12.2016 12,220 Просмотров

Молочница во рту у грудничка. Фото.

 

Часто встречаемым заболеванием у новорождённых является молочница. Она возникает в виде грибка, который образуется у ребёнка и мешает ему нормально дышать. Молочница во рту у грудничка  это очень опасное заболевание, которое требует лечения. Попробуем разобраться в том, как её лечить.

Симптомы  молочницы.

Процесс лечения может быть определён только врачом. Необходимо провести исследования подозрительных выделений из организма ребёнка. Если в них будут обнаружены грибки, значит, болезнь уже приняла серьёзный характер.
На первом этапе молочницы, на языке у ребёнка появляются небольшие крупинки. Они не представляют угрозы и легко снимаются с языка. Затем рот покрывается налетом, и образуются покраснения на коже. При попытке воздействия на них может немножко потечь кровь. Смотрите ниже — молочница во рту у грудничка (фото).

Более серьёзная стадия подразумевает покраснения по всей площади ротовой полости. Ребёнок начинает испытывать боль, рот начинает жечь, грибок получает возможность распространиться по всему телу. При самых тяжёлых формах изо рта без причины и внешних воздействий течёт кровь, ребёнок уже не может, есть, область поражения покрыта белой плёнкой, человек не в состоянии функционировать, у него повышается температура. Если не начать лечение он умрёт.
Лечение

На начальной стадии молочницу необходимо лечить, протирая рот раствором питьевой соды. Как убирать белый налет и обрабатывать содовым раствором смотрите на видео ниже. Она воздействует на грибки и убивает их. Допустимо протирать марганцовкой или фурацилином. Если это не помогает, следует применять специальные противогрибковые лекарства и антибиотики, назначаемые врачом. Причины молочницы могут быть самыми разными. В лучшем случае это обычная инфекция, передавшаяся от матери при беременности или родах. В худшем это внутренние проблемы организма ребёнка, нарушение обмена веществ, слабая иммунная система. Тогда нужно не просто лечить молочницу, а бороться за укрепление организма ребёнка в целом.

Правильное установление причин молочницы является залогом успешного лечения. Наиболее сложные случаи должны лечиться под строгим наблюдением специалиста, а у детей с ослабленным иммунитетом возникнут сложности при борьбе с вирусами. За такими детьми нужен постоянный уход.
Вылечить молочницу легко на начальной стадии при помощи фурацилина, питьевой соды и марганцовки. В запущенном виде требуется вмешательство врача и применение серьёзных антигрибковых препаратов. Очень важно знать какие у ребёнка есть аллергии, чтобы не навредить ему при лечении.

Обработка ротовой полости новорожденного

Чем опасна молочница у грудничка во рту и как правильно ее лечить

26 октября 2018 15:00

Нередко можно встретить у грудничков устойчивый белый налет в ротовой полости, который многие родители ошибочно принимают за остатки пищи. Однако часто этот белесый налет не связан с едой, а является признаком того, что у крохи развивается молочница. Опасна ли молочница для здоровья грудничка и как от нее избавиться?

Читайте такжеУвеличение аденоидов у детей: лечить или удалять

Молочницу у грудничка вызывают такие же возбудители, как и у взрослого человека – грибы рода Candida, которые в умеренном количестве находятся в организме любого человека. А вот организму крохи достаточно сложно удерживать их под контролем, в отличие от взрослых, которые иногда даже не подозревают об их существовании, хотя данные грибы в маленьких количествах находятся практически везде – даже на продуктах питания и в воздухе.

Такое заболевание как молочница встречается в основном у детей до годовалого возраста. Все дело в том, что иммунная система и микрофлора грудничка еще не до конца сформировалась, поэтому и преград для размножения грибов значительно меньше. Существует несколько причин возникновения молочницы у грудных детей.

Читайте такжеУченые: избыток сладостей делает детей агрессивными

Заражение младенца молочницей от мамы. В женском организме грибы могут быть частыми «гостями», особенно во время беременности. Грибы Candida находятся и во влагалище, а это значит, что на фоне беременности иммунитет может ослабнуть и дать прямую дорогу к размножению данного вида грибка. В связи с этим во время родового процесса и может произойти заражение плода молочницей.

Недостаточная гигиена. Одной из причин появления грибка в ротовой полости новорожденного является ненадлежащий уход в родильном доме или в домашних условиях, так как во время любого контакта грибы могут проникнуть в полость рта младенца.

Снижение защитных функций слюны. Если в комнате, где находится ребенок, недостаточная влажность, тем более, когда у него насморк и он дышит только ртом, то происходит пересыхание ротовой полости, влекущее за собой ослабление защитных функций слюны. В результате этого в разы возрастает вероятность появления кандидоза во рту у грудничка.

Читайте такжеАроматизаторы в машине опасны: как уберечь ребенка от аллергии на запахи

Трещинки и микротравмы являются еще одной причиной распространения молочницы в ротовой полости новорожденного, через которые может произойти инфицирование.

Недоношенность, по мнению многих врачей, так же зачастую является одной из причин кандидоза в ротовой полости младенца.

Раннее искусственное вскармливание, особенно это касается смесей с большим содержанием сахара.

Симптомы молочницы у грудничков. Такое воспалительный процесс, как проявление молочницы, диагностировать очень легко. Во рту крохи на всех участках слизистой ротовой полости, в частности на языке, небе и внутренней части щек, образуется специфический белый налет или маленькие белые пупырышки, которые можно перепутать с остатками еды. Разницу легко проверить. Достаточно протереть остатки пищи сухой салфеткой и если они не убираются или воспаляются, становясь красными, то это явный признак проявления Кандидоза. Так же существуют вторичные признаки проявления молочницы – это беспокойство ребенка во время сна, капризность, плохой аппетит.

Читайте такжеКак удалить корочки на голове у грудничка

Опасна ли молочница для здоровья ребенка? На первый взгляд Кандидоз является достаточно безобидным заболеванием. Однако при запущенной стадии молочницы во рту у грудничка, грибок может «спуститься» ниже, нарушив микрофлору желудочно-кишечного тракта, что приведет к снижению иммунитета всего организма крохи.

Молочница у девочек может проявиться и во влагалище, что может привести к такой серьезной проблеме как синехии у девочек – сращивание слизистой влагалища или половых губ.

Способы лечения молочницы у грудничков

На самой ранней стадии проявления молочницы необходимо изменить влажность в помещении, так как сухой и теплый воздух может стать одной из причин проявления белого налета во рту у младенца. Нормой считается 50-60% влажности, поэтому с помощью увлажнителя воздуха этого легко добиться в любом помещении.

Читайте такжеКак лечить горло у грудничка: 8 правил для родителей

Своевременное обращение к лечащему педиатру, который сможет провести обследование и назначить соответствующее лечение, является залогом успешного и быстрого выздоровления.

Параллельно с крохой, обследование и лечение должна пройти и его мама. Так можно избежать повторного заражения при кормлении грудью.

Необходимо придерживаться тщательной гигиены, касаемо всего, что попадает ребенку в пределах полости рта. Особенно это касается его посуды и пустышек.

Следует каждые 2-3 часа обрабатывать крохе полость рта содовым раствором (1 чайная ложка на стакан воды), а так же специально разработанными растворами, которые назначит лечащий врач.

При отсутствии положительной динамики лечения с помощью наружной обработки ротовой полости, врач может назначить противогрибковые медикаментозные препараты.

Обычно положительный результат можно увидеть уже после 3-7 дней. С течением времени, иммунитет крохи будет становиться все крепче, поэтому и такие проявления как молочница будут проявляться все реже или не возникать вообще. Будьте здоровы!

Читайте также8 причин дисбактериоза у грудничка: как помочь животику крохи

Также обязательно узнайте о том, как правильно чистить ушки грудничку, чтобы не навредить

как лечить кандидоз у младенца (малыша), признаки

Молочница у новорожденных детей является достаточно распространенным заболеванием, опасность которого нельзя недооценивать. Как утверждают специалисты из области педиатрии, эта болезнь в некоторой степени проявляется у каждого ребенка без исключения. Возбудителем молочницы являются дрожжеподобные микроорганизмы рода Candida. С научной точки зрения детская молочница называется кандидомикозным стоматитом.

Молочница у грудничков достаточно частое заболевание

Молочница у грудничка не проходит сама по себе и требует от родителей принятия незамедлительных мер. На начальных этапах прогрессирования заболевание легко поддается лечению. Совсем иначе дело обстоит при запущенных формах кондидомикозной форме стоматита.

Причины развития заболевания

существует достаточно причин развития грибкового заболевания у младенцев

Для того чтобы предотвратить развитие молочницы у ребенка или же устранить ее в случае возникновения, необходимо изучить возбудителя этого заболевания. Им является грибок Кандида, который в некоторых количествах присутствует в организме каждого человека без исключения. При нормальном состоянии иммунитета его рост подавляет полезная микрофлора, поэтому симптома заболевания отсутствуют.

Ослабление иммунитета

При нарушении защитных функций организма происходит увеличение роста условно-патогенной микрофлоры, и грибок начинает размножаться с невероятной скоростью. Именно поэтому у маленьких детей развитие молочницы происходит преимущественно тогда, когда режутся молочные зубки. В этот период происходит резкое снижение иммунитета, что и является благоприятным фактором для размножения Candida.

Незнакомая микрофлора

Незнакомая микрофлора может стать причиной молочницы у ребенка

Внимательные родители замечают, что кандидомикозный стоматит часто развивается у детей, которые начинают ползать и ходить. С чем это связано? С тем, что ребенок пробует на вкус все, что встречается ему на пути. Обилие незнакомой для организма микрофлоры чревато быстрым ростом условно-патогенных микроорганизмов.

Контакт с носителем

Самые распространенные причины молочницы – это близкий телесный контакт со взрослыми членами семьи. У новорожденных заражение кандидозом происходит преимущественно тогда, когда он проходит через родовые пути. Это случается только в том случае, когда женщина по каким-либо причинам во время беременности не пролечила кандидоз. К этому же типу причин следует отнести и грудное вскармливание. Чаще всего это происходит тогда, когда отсутствует должная гигиена.

Травмирование слизистой

Кандидоз у младенца может возникнуть при наличии царапин и микротрещин в области ротовой полости. Это обусловлено нарушением целостности защитной слизистой оболочки. Чаще всего подобное случается тогда, когда ребенку вовремя не остригают ногти и в том случае, если дети тянут в рот предметы с острыми краями.

Неправильное питание и отсутствие гигиены

Симптомы молочницы у ребенка могут появиться в ответ на обилие сладких напитков и тех молочных смесей, в состав которых входит сахар. Любые сладости могут вызвать рост патогенной микрофлоры. Для того чтобы предотвратить подобные последствия достаточно после еды ополоснуть рот теплой водой, дав ребенку попить из чайной ложечки или кружки.

Симптоматика молочницы

Отказ от еды — один из симптомов молочницы у ребенка

Молочница у младенцев проявляется достаточно остро, что связано с тем, что у грудных детей защитные силы организма неокрепшие. Самостоятельно организм ребенка не может противостоять патогенной микрофлоре. Это сопровождается появлением яркой симптоматики инфекционной болезни.

Молочница у грудных детей прогрессирует достаточно быстро. Среди основных признаков можно выделить появление налета во рту.  На слизистой оболочке появляются небольшие бляшки, которые покрыты бело-желтым творожистым налетом. Если при молочнице у грудного ребенка попробовать снять подобный налет с помощью ватной палочки, то под ним на слизистой оболочке появится красный участок.

При молочнице у малышей в поведении отмечаются следующего рода изменения:

  1. беспокойство и постоянные капризы;
  2. отказ от груди и от бутылочки;
  3. нарушение сна и чрезмерная возбудимость.Молодые и неопытные родители часто принимают остатки грудного молока или искусственной смеси за симптомы молочницы. Отличить заболевание достаточно просто: заглянуть в ротик ребенку через 2 часа после еды. Остатки съеденного молока исчезнут без следа, а вот проявления молочницы будут прогрессировать.
  4. Если при появлении бляшек не начать лечить молочницу у грудничков, то, спустя некоторое время, они объединяются между собой в светлую пленочку, которая покрыта сплошным творогообразным налетом. У малыша изо рта пахнет испорченными кисломолочными продуктами.

Возможные осложнения

Белый налет в ротовой полости характерен для молочницы у грудничка

Если при молочнице у грудничков лечение начато не вовремя, то происходит развитие осложнений. Под налетом, на слизистой оболочке, образуются участки воспаления. Если речь идет о сильном поражении, то они, как правило, кровоточат. Через них в организм ребенка может попасть инфекция.

Запущенные формы кандидомикозного стоматита поражают всю ротовую полость, включая язык, щеки, небо. На губах и деснах появляются трещины, которые очень болезненны и кровоточат. Глотание и сосание груди или бутылочки доставляют ребенку выраженный дискомфорт. У малыша может подняться высокая температура. Из-за того, что ребенок перестает полноценно питаться, он теряет в весе.

Лечебные меры

При подозрении на молочницу у своего ребенка обратитесь к врачу

При появлении подозрений на такое заболевание, как кандидоз, не следует медлить. Как можно раньше нужно отправиться на прием к врачу, сдать анализ и начать лечение. Вылечить это заболевание можно за 3-5 дней, если медикаментозные меры приняты вовремя. Даже незначительные симптомы должны стать толчком к принятию мер.

Обнаружив признаки молочницы необходимо отправиться к педиатру. Если подобная возможность отсутствует, то необходимо принять меры для того, чтобы самостоятельно облегчить состояние ребенка. Новорожденным, как правило, рекомендуется лечить кандидомикозный стоматит с помощью препаратов, разработанных на основе нистатина. Врачи не рекомендуют начинать лечение без предварительной консультации со специалистом. В противном случае существуют риски развития побочных реакций.

Наиболее эффективные лекарственные средства:

  • метиленовый синий;
  • генцианвиолет;
  • азотнокислое серебро.
  • Обрабатывать пораженные участки ротовой полости можно светло-розовым раствором марганцовки. Эффективны препараты, разработанные на основе кандида, винилина и марамистина. Их можно использовать только по назначению врача.

Народные рецепты против молочницы

Обрабатывайте ротовую полость младенца дезинфицирующими средствами

Если симптомы такого заболевания, как кандидоз только начали проявляться, то можно воспользоваться рецептами народной медицины. От молочницы у грудничков эффективно помогает пищевая сода. Для того чтобы обработать ротовую полость. Необходимо приготовить раствор: на 200 мл теплой кипяченой воды использовать 1 ч. л. соды. В раствор нужно окунуть стерильный бинт, намотанный на палец, и обработать, таким образом, пораженные участки слизистой оболочки. Эту процедуру следует проводить 4-5 раз в сути с промежутком в 2-3 часа после того, как ребенок поел, нужно дать ему попить теплой кипяченой воды, с целью удаления остатков молока.

Смазывать пораженные грибком кандида участки слизистой оболочки можно с помощью натурального меда. Этот метод может быть использован только для лечения тех детей, которые не страдают аллергической предрасположенностью. Мед – натуральный продукт, обладающий выраженными антисептическими свойствами. С его помощью можно остановить рост патогенной микрофлоры и снять воспалительный процесс. Обрабатывать слизистую можно до 5 раз в день. Из меда можно приготовить раствор для протирания или полоскания: на 2 ч. л. кипяченой воды использовать 1 ч. л. меда.

Советы молодым родителям

Меры профилактики молочницы у ребенка

Для того чтобы лечение кандидамикозного стоматита было наиболее эффективным и не возникли рецидивы, рекомендуется соблюдать следующие рекомендации:

  • Прокипятите все игрушки, с которыми играет ребенок.
  • Совместно с ребенком лечение должны пройти все близкие члены семьи.
  • Перед кормлением и после него, кормящая грудью женщина должна ополаскивать соски раствором соды.

Симптомы молочницы, при правильном подходе к лечению, угасают уже на следующий день. Через 3-4 дня кандидоз полностью вылечивается. Новорожденный ребенок начинает нормально есть и нормализуется ночной сон. Несмотря на то что симптомы заболевания угасают, медикаментозное лечение необходимо закончить, что исключает вероятность возникновения рецидивов.

Перед тем, как лечить молочницу у грудничка, проконсультируйтесь с врачом и сдайте нужные анализы. Это необходимо для определения типа и степени заболевания. Лечение молочницы у грудничка – это ответственный процесс, который не следует пускать на самотек. Эффективной может быть только та терапия, которая разработана опытным специалистом индивидуально для каждого пациента. Не следует рисковать и проводить лечение кандидоза самостоятельно.

Молочница у детей | Румянцева, md

C проявлениями кандидоза (в народе часто называемого «молочница») у детей и родители, и педиатры встречаются очень часто. Тем не менее, вопросов и мифов вокруг этого состояния остаётся предостаточно. В этой статье попробуем разложить всё по полочкам.

Что такое кандидоз?

Это заболевание, вызываемое грибками рода Candida. Чаще всего за клинические проявления ответственен вид Candida albicans, однако существуют и другие виды, например, C. glabrata and C. krusei.

Откуда они берутся?

Candida является нормальным обитателем кожи и слизистых человека. Передача малышу чаще всего происходит вертикальным путём (от мамы). Но даже если этого не произошло, вероятность встретиться с ними в течение жизни крайне высока, так как данные микроорганизмы распространены в окружающей среде. В норме в этом нет ничего страшного, поскольку одновременно происходит заселение нормальной микрофлоры (также известной как «хорошие бактерии»), которая подавляет избыточный рост грибка. Именно поэтому никакой специфической профилактики передачи кандид от мамы к ребёнку не требуется.

Опасны ли грибы рода Candida?

Для человека с нормальной иммунной системой (а это абсолютное большинство жителей нашей планеты) присутствие кандид не представляет никакой угрозы. Но эти микроорганизмы могут нанести серьёзный вред людям с иммунодефицитом (врождённым или приобретённым), злокачественными опухолями, получающим иммуносупрессивную терапию, а также недоношенным детям.

Как проявляется кандидоз у детей?

Наиболее часто мы встречаемся с так называемым орофарингеальным кандидозом. При этом в полости рта появляется белый «творожистый» налёт. Отдельным проявлением у старших детей является ангулярный хейлит — образование трещин в углах рта, и атрофический глоссит — покраснение, отечность, болезненность языка.

Грибковая инфекция нередко присоединяется к уже существующему пелёночному (памперсному) дерматиту, утяжеляя его течение. Признаком присоединения этой инфекции является поражение складок кожи.

Вульвовагинальный кандидоз у маленьких девочек не имеет специфических симптомов и проявляется покраснением, отеком слизистой вульвы, зудом, жжением, выделениями, дискомфорт при мочеиспускании.

Важно помнить, что все эти проявления могут возникать у совершенно здоровых детей и не требуют никаких дополнительных обследований.

Более тяжёлые проявления кандидоза возникают у лиц с нарушением работы иммунной системы. Это эзофагит (поражение пищевода), хронический слизисто-кожный кандидоз. Данные проявления всегда требуют дообследования на предмет сопутствующих заболеваний. Например, кандидозный эзофагит — одно из проявлений ВИЧ-инфекции.

Диагностика

Как уже упоминалось выше, кандида присутствует на коже и слизистых практически у всех людей, которые не испытывают от этого никаких затруднений.

Просто обнаружение грибков в посеве откуда бы то ни было не означает, что именно они вызвали те или иные симптомы.

К сожалению, посевами с неправильной интерпретацией увлекаются в нашей медицине. С другой стороны, диагноз чаще всего ставится на основании имеющихся симптомов. Лабораторная диагностика бывает нужна для того, чтобы выяснить, с каким именно видом грибка Candida мы имеем дело.

Почему возникает кандидоз?

Если попытаться обобщить, то появление симптомов кандидоза у здоровых людей связано с изменениями в составе микробиоты. У новорождённых заселение так называемыми полезными бактериями, которые сдерживают рост кандид, только начинается. Поэтому проявления орофарингеального кандидоза у них можно встретить довольно часто.

Пелёночный дерматит является фактором риска для симптомов кожного кандидоза в данной области. Повышают его вероятность наличие кандидоза в полости рта, а также недавняя диарея. Это, по всей видимости, отражает избыточный рост грибка и подавление нормальной микрофлоры.

Использование подгузников также повышает вероятность возникновения кандидозного вульвовагинита. У более старших девочек это слишком тесное белье, а также ношение синтетики.

Ведущим провоцирующим фактором усиленного роста кандид является использование антибиотиков широкого спектра действия (например, цефтриаксон), также это возможно при использовании ингаляционных кортикостероидов, а также избыточном применении местных антисептиков.

Профилактика пелёночного дерматита

Наилучшей профилактикой является оптимальная гигиена и частая смена памперса (каждые 2-3 ч или после дефекации). Во время гигиены стоит быть осторожнее и не злоупотреблять мылом. Если мыло всё же используется, оно должно быть с нейтральным рН, без отдушек. Оставлять ребёнка без памперса стоит так часто, как это возможно.

Предпочтение стоит отдавать подмыванию с помощью воды и мягкой ткани, а не использованию влажных салфеток.

Западные источники рекомендуют барьерные кремы под подгузник только для лечения дерматита.  Использование присыпки не рекомендуется, т.к ребёнок может случайно вдохнуть ее, что приводит к опасному поражению лёгких.

Когда и чем лечить?

В соответствии с современными медицинскими протоколами, орофарингеальный кандидоз требует лечения, только если нарушает качество жизни ребёнка.

Как это понять?

  • Ребёнок до года отказывается сосать.
  • Ребёнок после года жалуется на неприятные ощущения, боль в полости рта.

В противном случае, при случайном обнаружении белого налета в полости рта, лечение не требуется.

При необходимости лечения его можно начать с местных средств (противогрибковые препараты в растворах). Их нужно применять в течение 3 дней после исчезновения симптомов, а это обычно занимает 2 недели. При неэффективности местного лечения используются противогрибковые препараты внутрь. Раньше для этих целей использовались красители (у нас бриллиантовый зелёный, на западе gentian violet), которые показывают эффективность, однако их безопасность вызывает вопросы.

Кандидоз кожи, осложнивший пеленочный дерматит, а также кандидозный вульвовагинит требуют лечения местными противогрибковыми средствами.

Кандидоз у людей с тяжёлыми заболеваниями, иммунодефицитами, а также у недоношенных детей требует обязательной массивной противогрибковой терапии, так как высок риск развития кандидемии (проникновения кандид в кровь).

Что важно запомнить?

Поражения кожи и слизистых, вызванные грибами рода Candida, у здоровых детей, в том числе младенцев, не представляют серьёзной опасности для здоровья и не требуют никаких дополнительных мер.

Кандидоз, не поддающийся терапии, выраженный, возникающий  повторно, требует дообследования на предмет наличия дефектов иммунной системы. Это же рекомендуется для детей старше года, у которых орофарингеальный кандидоз возник без предрасполагающих факторов (использование антибиотиков, ингаляционных стероидов).

Рецидивирующий кандидозный пелёночный дерматит, при условии соблюдения гигиенических рекомендаций, может быть признаком сахарного диабета 1 типа.

Источники:

  1. Candida infection in children: an overview https://www.uptodate.com/contents/candida-infections-in-children-an-overview?source=search_result&search=candida&selectedTitle=2~150
  2. Clinical manifestations and diagnosis of Candida infection in neonates https://www.uptodate.com/contents/clinical-manifestations-and-diagnosis-of-candida-infection-in-neonates?source=search_result&search=candida&selectedTitle=7~150
  3. Candidemia and invasive candidiasis in children: Management https://www.uptodate.com/contents/candidemia-and-invasive-candidiasis-in-children-management?source=search_result&search=candida&selectedTitle=11~150
  4. Diaper dermatitis  https://www.uptodate.com/contents/diaper-dermatitis?source=search_result&search=diaper%20dermatitis%20children&selectedTitle=1~36

Автор: Елена Орлова, педиатр, детский пульмонолог. @dr.elena_orlova

Похожее

Комментарии в Facebook

Что такое оральный молочница у младенцев и как ее лечить?

Если ваш ребенок очень суетлив во время кормления и вы замечаете белые пятна во рту, возможно, у него инфекция орального дрожжевого грибка, известная как молочница.

Но что такое молочница и как помочь ребенку почувствовать себя лучше? Вот сделка.

Что такое молочница у младенцев?

Молочница у младенцев, как распространенная, так и не всегда серьезная, представляет собой тип дрожжевой инфекции, которая обычно проявляется в виде белых или желтых пятен неправильной формы или язв, покрывающих ротовую полость ребенка.Молочница часто появляется на деснах, языке, нёбе и / или на внутренней стороне щёк.

Молочница у младенцев вызывается дрожжами или грибками под названием Candida albicans . Хотя это всего лишь легкая инфекция, молочница может быть неудобной или даже болезненной для вашего ребенка — и для вас, если вы кормите грудью и ваш малыш передает инфекцию вам.

Как дети заболевают молочницей?

Хотя грибковая инфекция, известная как молочница, обнаруживается во рту ребенка, она, вероятно, началась в ваших родовых путях как дрожжевая инфекция, и именно там ваш ребенок подхватил ее, когда появился на свет.

Candida — это организм, который обычно находится во рту или влагалище и обычно контролируется другими микроорганизмами. Но если вы заболеете, начнете принимать антибиотики или испытаете гормональные изменения (например, во время беременности), баланс может быть нарушен, что приведет к росту Candida и возникновению инфекции.

Поскольку молочница обычно возникает при рождении, она чаще всего встречается у новорожденных и младенцев в возрасте до 2 месяцев. У младенцев старшего возраста также может развиться молочница, если они принимали антибиотики для борьбы с другой инфекцией (которая убивает «хорошие» бактерии, сдерживающие дрожжи) или у них подавленная иммунная система.

Молочница также может развиться, если грудь мамы не высушена должным образом после кормления и разрастаются дрожжи, вызывающие инфекцию. Соски или бутылочки могут сделать внутреннюю часть рта ребенка слишком влажной, что создает идеальную среду для размножения дрожжей.

Симптомы молочницы у младенцев

Вот несколько общих признаков молочницы у младенцев:

  • Белые пятна во рту ребенка. Белый налет или белые пятна на языке, деснах, внутренней стороне щек или нёбе могут быть признаком молочницы или просто быть вызваны остатками молока, которые часто остаются на языке ребенка после кормления, но обычно растворяются. в течение часа.Чтобы определить, вызван ли белый язык вашего ребенка молоком или этой грибковой инфекцией, попробуйте аккуратно протереть его мягкой влажной тканью или пальцем, покрытым марлей. Если после протирания язык розовый и выглядит здоровым, дальнейшее лечение не требуется. Если белое пятно не удаляется очень легко или оно происходит, и вы обнаруживаете под ним сырое красное пятно, скорее всего, это молочница, и вам следует обратиться к педиатру.
  • Суетливость во время кормления или когда ребенок сосет соску (ребенок начинает сосать, затем отворачивается от боли) — еще один признак того, что это может быть молочница.

Молочница заразна?

Если вы кормите грудью, то, скорее всего, ваш ребенок не единственный, кто питается противными дрожжами. Дрожжевые инфекции передаются изо рта ребенка в грудь мамы во время кормления (а затем снова и снова, если оба члена бригады по грудному вскармливанию не получают лечения).

Симптомы молочницы включают жжение и болезненность сосков, а также их розовый, блестящий, зудящий, шелушащийся и / или твердый вид. Также могут быть резкие стреляющие боли в груди во время или после кормления.

Иногда, если у вашего ребенка молочница, у него также может появиться грибковая сыпь от подгузников (также называемая дрожжевой сыпью от подгузников), которая представляет собой гневную красную сыпь на ягодицах, вызванную дрожжевой инфекцией.

Лечение детской молочницы

Поскольку молочница легко передается взад и вперед, лучше всего лечить и вас, и вашего ребенка.

Вашему ребенку педиатр может прописать противогрибковое лекарство (например, нистатин), которое наносится местно на внутреннюю поверхность рта и язык несколько раз в день в течение 10 дней.

Обязательно нанесите его на все белые пятна во рту вашего ребенка, если это лекарство вам прописал врач. В тяжелом случае может быть назначен пероральный препарат флуконазол (торговая марка Diflucan) в виде капельницы.

Младенцам с молочницей, у которых также развивается опрелость, вызванная дрожжевой инфекцией, можно лечить другим противогрибковым препаратом, отпускаемым по рецепту, специально для этой области.

Если у вас молочница сосков, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам нанести на грудь рецептурный противогрибковый крем.

При использовании лекарств инфекция проходит примерно через неделю. Если это не так, обратитесь к врачу.

Можно ли предотвратить молочницу у младенцев?

Вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить заражение ребенка дрожжевым грибком в родовых путях — если у вас нет кесарева сечения, она должна пройти через него по пути к вам.

Но вы можете избежать заражения в будущем, регулярно очищая и стерилизуя пустышки, бутылочки и детали молокоотсоса, которые касаются ваших сосков.

Также полезно: дать груди полностью высохнуть между кормлениями, чтобы предотвратить рост бактерий и других микробов, смена прокладок для кормления после кормления, ношение бюстгальтеров из хлопка, которые не задерживают влагу, и частая стирка бюстгальтеров в горячей воде (сушка в солнце также может обеспечить дополнительную защиту).

Поскольку антибиотики могут вызвать дрожжевую инфекцию, их следует использовать только при необходимости — и это касается и вас, и ребенка.

Могу ли я кормить грудью, если у моего ребенка молочница?

Грудное вскармливание не нужно прерывать, если одному или обоим был поставлен диагноз «молочница», но это состояние может сделать кормление болезненным для вас — еще одна причина, по которой вам обоим необходимо безотлагательное лечение.

Одна вещь, которая может помочь, если вы кормите грудью с молочницей, при условии, что у вас есть уединение и благоприятная погода, — это подвергать соски воздействию солнечного света на несколько минут каждый день, поскольку дрожжи ненавидят солнце. Пробиотики могут помочь ускорить выздоровление и сдержать рост дрожжей, и их можно безопасно принимать во время грудного вскармливания.

Даже если ваш ребенок раздражительный во время кормления, продолжайте предлагать грудь или бутылочку, если вы кормите грудью или кормите смесью. Как только лечение начнется и ее симптомы начнут исчезать, она снова вернется к обычному питанию, прежде чем вы об этом узнаете.

Дрозд

Это симптом вашего ребенка?

  • Грибковая инфекция ротовой полости у маленьких детей
  • Белые пятна в передней части рта

Симптомы молочницы

  • Белые пятна неправильной формы во рту
  • Покрывает внутреннюю поверхность щек или внутренних губ
  • Иногда тоже покрывает язык
  • Прилипает ко рту. Его нельзя легко смыть или стереть, как молочный творог.
  • Иногда вызывает болезненность во рту, уменьшение сосания и уменьшение потребления молока
  • Легкий дискомфорт или отсутствие симптомов у большинства новорожденных
  • Младенец находится на искусственном вскармливании или на грудном вскармливании

Причина молочницы

  • Вызывается дрожжами ( называется Candida)
  • Возникает на участках рта, связанных с сосанием
  • Ухудшается из-за трения от слишком долгого сосания соски

Белый язык наедине: не молочница

  • Если белый язык — единственная находка, то это не из-за молочницы.
  • Молочная диета часто вызывает белый налет на языке.
  • Это нормально.
  • Он исчезнет, ​​когда ваш ребенок начнет есть твердую пищу.
  • Если на губах или щеках появляются белые пятна, обратитесь к врачу вашего ребенка. Звонить в рабочее время безопасно.

Когда звонить по поводу молочницы

Позвоните врачу или обратитесь за помощью.

  • Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Возраст менее 1 месяца, выглядит или ведет себя ненормально
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Связаться с врачом в течение 24 часов

  • Возникает лихорадка
  • Кровотечение во рту
  • Вы пьете меньше обычного
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • Молочница, но ни одна из симптомы выше.Причина: для лечения может потребоваться рецептурное лекарство.
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

Рекомендации по уходу за молочницей

  1. Что следует знать о молочнице:
    • Молочница часто встречается в первые месяцы жизни.
    • Это вызвано дрожжевой инфекцией во рту. Чаще всего это связано с длительным сосанием.
    • Молочница вызывает лишь легкий дискомфорт. Легко лечить в домашних условиях.
    • Вот несколько советов по уходу, которые помогут, пока вы не позвоните своему врачу.
  2. Противодрожжевое лекарство (рецепт):
    • Ваш врач, вероятно, пропишет жидкое противодрожжевое лекарство. Используйте его следующим образом:
    • Возраст до 1 месяца: используйте 1 мл.
    • Возраст старше 1 месяца: используйте 2 мл.
    • Поместите перед ртом с каждой стороны. Также кладите его туда, где вы видите молочницу. После проглатывания он не приносит никакой пользы.
    • Делайте это 4 раза в день.
    • Если молочница не улучшается, вотрите лекарство прямо в молочницу. Для этого используйте ватный тампон.
    • Не кормите ребенка в течение 30 минут после приема лекарства.
    • Продолжайте в том же духе не менее 7 дней. Также продолжайте, пока вся молочница не исчезнет в течение 3 дней.
  3. Уменьшите время сосания до 20 минут за кормление:
    • Причина: слишком сильное сосание может вызвать раздражение слизистой оболочки рта.Это делает его более подверженным дрожжевой инфекции. Типичный пример этого — когда ребенок спит с бутылочкой.
    • При сильной боли во рту при кормлении из бутылочки не используйте бутылку. Причина: сосок может усиливать боль.
    • Попробуйте вместо этого давать жидкости из чашки, ложки или шприца.
  4. Ограничение использования соски:
    • Слишком частое сосание соски может вызвать раздражение рта.
    • Используйте пустышку только тогда, когда ничто другое не успокоит вашего ребенка.
    • Если ваш младенец пользуется ортодонтической соской, переключитесь на меньшую по размеру обычную пустышку. Причина: чем больше, тем сильнее трение во рту.
    • Специальное мытье или кипячение пустышек или сосков для бутылочек не нужны и не помогают.
  5. Специальная мойка пустышек и сосков — бесполезно:
    • Пустышки и соски для бутылочек можно мыть обычным способом с мылом и водой.
    • Их не нужно кипятить или стерилизовать.
    • Их не нужно выкидывать.
    • Дрожжи — это микробы, которые встречаются в нормальных ротовой полости.
    • Молочница вызывает только при раздражении или повреждении слизистой оболочки рта.
    • Добейтесь лучших результатов, сократив время использования соски и соски.
    • Примечание: Следуйте совету врача, если он отличается.
  6. Грудное вскармливание и симптомы дрожжей:
    • Если соски матери красные и болезненные, это, вероятно, дрожжевая инфекция.
    • Используйте крем против дрожжей (например, Lotrimin) на область сосков.
    • Рецепт не требуется.
    • Наносить 4 раза в день после кормления.
    • Смывайте крем с сосков перед каждым кормлением. Избегайте мыла, которое сушит кожу.
    • Многим матерям потребуется лечение пероральными противодрожжевыми препаратами (такими как Дифлюкан). Позвоните своему PCP или акушеру в течение 24 часов за советом.
  7. Лечение опрелостей:
    • Если есть сильная сыпь от подгузников, она также может быть вызвана дрожжами.
    • Используйте крем против дрожжей (например, Lotrimin) от опрелостей.
    • Рецепт не требуется.
    • Наносить 4 раза в день.
    • См. Руководство по уходу от опрелостей.
  8. Возвращение в учреждение присмотра за детьми:
    • Молочница не может передаваться другим людям, так как она не поражает нормальную кожу.
    • Ваш ребенок может пойти в детский сад с молочницей.
  9. Чего ожидать:
    • При лечении молочница обычно проходит через 4–5 дней.
    • Без лечения проходит через 2-8 недель.
  10. Позвоните своему врачу, если:
    • Начинает пить меньше обычного
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появятся какие-либо симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 29.05.2021

Последняя редакция: 11.03.2021

Авторские права 2000-2021.Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Как лечить молочницу у младенцев и кормящих матерей

Молочница полости рта — это инфекция, вызываемая дрожжевым грибком ( Candida albicans ). Иногда эта инфекция возникает после приема антибиотиков, так как это изменяет среду во рту, что облегчает разрастание дрожжей. Кроме того, если кормящая мать заболела дрожжевой инфекцией, молочница может быть передана ее ребенку. В этом случае следует лечить и мать, и ребенка одновременно.

Симптомы

Симптомы молочницы у младенцев включают белые или желтоватые выпуклые пятна по бокам рта и на языке. Первоначально эти пятна безболезненны, но они могут быстро раздражаться и вызывать боль в горле и во рту. Он также может распространиться на область подгузника, вызывая покраснение и болезненность. Ваш ребенок также может плакать или казаться раздраженным во время кормления.

У кормящих матерей симптомы могут включать вагинальную дрожжевую инфекцию, покраснение сосков и ощущение жжения в сосках или груди после кормления грудью.

Диагностика

Молочница обычно диагностируется на глаз, и большинство практикующих врачей могут даже поставить диагноз по телефону на основе вашего точного описания симптомов. Иногда может потребоваться образец соскоба с языка, чтобы исключить другие заболевания, если присутствуют симптомы, не связанные с молочницей.

Лечение

Лечение обычно включает применение противогрибкового средства, такого как нистатин, несколько раз в день во рту.Дифлюкан также является эффективным средством лечения, которое может быть назначено вашим врачом и должно назначаться в соответствии с указаниями. Если поражена область подгузника, здесь также хорошо работают нистатин или лотримин (которые отпускаются без рецепта). Следует проявлять осторожность и избегать салфеток, которые могут содержать большое количество спирта, что может сохранить условия, необходимые для роста дрожжей.

Если вы кормите грудью, важно лечить любую дрожжевую инфекцию и уделять особое внимание чистке сосков после каждого кормления.Вы можете наносить нистатин или другие кремы с особой формулой, или можете наносить генцианвиолет на соски 2–3 раза в день.

Кроме того, вы можете поговорить с консультантом по грудному вскармливанию или лидером La Leche League о внесении изменений в свой рацион, чтобы вернуть свое тело в состояние, при котором разрастание дрожжей запрещено. Это часто включает добавление йогурта, пахты и ацидофилина и, по возможности, отказ от сахара.

Если симптомы сохраняются более недели без улучшения, ухудшаются или если вы или ваш ребенок испытываете постоянную боль даже после недели лечения, немедленно обратитесь к своему врачу.

Чтобы ускорить процесс лечения и предотвратить повторное заражение, также важно очищать все чашки, бутылочки, соски, соски и другие предметы, которые ребенок кладет в рот ежедневно в течение как минимум двух недель во время лечения и пока не исчезнут симптомы. Вы можете кипятить, отбеливать или просто использовать обычный цикл мойки в посудомоечной машине, если температура горячей воды превышает 125 градусов по Фаренгейту.

Дрозд | Уход за детьми

Что такое молочница?

Молочница — распространенная инфекция полости рта у младенцев.Это вызвано дрожжами под названием Candida albicans .

Candida часто обнаруживается во рту младенцев, не вызывая никаких проблем. Но поскольку их иммунная система все еще развивается, иногда количество дрожжей может перерасти и привести к инфекции.

Молочница чаще возникает после приема ребенком антибиотиков от другой инфекции.

Каковы симптомы молочницы?

Дрозд выглядит как беловато-серые пятна на внутренней стороне щеки, нёбе или на языке.Хотя пятна похожи на молоко, их нельзя стереть. Молочница обычно не вызывает болезненных ощущений.

У некоторых детей, больных молочницей, также развивается грибковая инфекция подгузников, которая выглядит как красная блестящая кожа в складках кожи ног и ягодиц. Могут быть крошечные красные пятна, разбросанные по области подгузника, нижней части живота и верхней части бедер. Обычно он распространяется на всю площадь подгузника.

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, и их матери могут одновременно заразиться дрожжевой инфекцией и передать ее друг другу.Инфекция может находиться во рту ребенка и на груди или в молочных протоках матери в ее груди. Женщины, чья грудь инфицирована Candida , могут испытать:

  • красные, розовые и чувствительные соски
  • Кожа на ареоле блестящая или шелушащаяся,
  • Необычная боль во время кормления грудью или болезненность сосков между кормлениями и / или
  • колющие боли глубоко в груди.

Как лечится молочница?

  • Легкая форма молочницы обычно проходит сама по себе и без лечения.
  • Если через несколько дней молочница не исчезнет, ​​обратитесь к врачу. Они могут прописать жидкое противогрибковое лекарство.
  • Лекарство обычно принимают 4 раза в день и продолжают в течение 2 дней после исчезновения инфекции. Чтобы лекарство было эффективным, оно должно касаться участков молочницы. Правильное лечение поможет предотвратить возвращение инфекции.
  • Не забывайте тщательно очищать соски бутылочек и пустышки в горячей воде после каждого использования.
  • Используйте накладки для груди без пластикового барьера.Пластик может стимулировать рост грибка Candida .

Позвоните своему врачу, если:

  • Вы кормите грудью. Вам может потребоваться лечение, чтобы предотвратить передачу инфекции между вами и вашим ребенком.
  • У вашего ребенка появляются болезненные белые высыпания во рту.
  • У вашего ребенка дрожжевая сыпь от подгузников. Ваш врач может назначить противогрибковое средство для использования в области подгузников.
  • Ваш ребенок старше 9 месяцев и часто болеет молочницей.

Проверено следующими комитетами CPS

  • Консультативный комитет по государственному образованию

Последнее обновление: август 2018 г.

Дрозд | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое молочница?

Молочница — это грибковая инфекция, вызывающая появление белых пятен во рту и на языке.Молочница чаще всего встречается у младенцев и пожилых людей, но может возникнуть в любом возрасте. Молочница у младенцев обычно не представляет опасности.

Что вызывает молочницу?

Молочница возникает, когда дрожжи под названием Candida , обычно встречающиеся в организме, бесконтрольно разрастаются.

У младенцев Candida вызывает молочницу, потому что иммунная система младенцев еще недостаточно сильна, чтобы контролировать рост дрожжей. Пожилые люди заболевают молочницей, потому что их иммунная система может ослабевать с возрастом.

Некоторые люди заболевают молочницей при приеме определенных лекарств, например антибиотиков или ингаляционных кортикостероидов. Люди, у которых есть определенные проблемы со здоровьем, такие как диабет или ВИЧ, также более подвержены молочнице.

Каковы симптомы?

Наиболее частыми симптомами молочницы являются белые пятна, прилипающие к внутренней части рта и языка.

У младенцев молочницу легко принять за молоко или смесь. Похоже на творог или творог. Не пытайтесь стереть эти пятна, потому что вы можете сделать их красными и болезненными.Некоторые дети с молочницей могут быть капризными и не хотят есть.

Поговорите со своим врачом, если считаете, что у вас или у вашего ребенка молочница.

Как диагностируется молочница?

В большинстве случаев врачи могут диагностировать молочницу, просто глядя на белые пятна. Ваш врач также задаст вам вопросы о вашем здоровье. Если ваш врач считает, что с вашей молочницей может быть связана другая проблема со здоровьем, например диабет, вы также можете пройти обследование на это состояние.

Как лечится?

Для лечения молочницы обычно назначают противогрибковые препараты, например жидкий нистатин.В большинстве случаев вы наносите лекарство прямо на белые пятна. Когда у ребенка молочница, дрожжи могут вызвать опрелость одновременно с молочницей. Ваш врач может назначить крем или мазь с нистатином для области подгузников.

Для лечения молочницы у взрослых сначала вы, вероятно, будете использовать лекарство, которое наносится непосредственно на белые пятна, например жидкость или пастилку. Если эти лекарства не работают, ваш врач может назначить противогрибковые таблетки.

Как справиться с молочницей?

Если у вашего ребенка молочница, это может помочь:

  • Очистить соски бутылочек, пустышки, игрушки и другие предметы, которые ребенок может положить в рот.Прокипятите вещи или постирайте их в теплой мыльной воде.
  • Высушите соски и нанесите лосьон с ланолином после кормления грудью. Ваш врач может также назначить лекарство, которое вы можете нанести на соски. Кормящие матери и младенцы могут передавать грибковую инфекцию туда и обратно. Так что и маме, и малышу нужно лечение

Если вы носите зубные протезы и болеете молочницей, обязательно чистите рот и зубные протезы каждую ночь. Вы можете замочить их на ночь в средстве для чистки зубных протезов, которое вы покупаете в магазине.После замачивания тщательно промойте протезы.

Причина

Candida , дрожжевой грибок, вызывающий молочницу, обычно в небольших количествах присутствует во рту и на других слизистых оболочках. Обычно это не причиняет вреда. Но когда существуют условия, которые позволяют дрожжам бесконтрольно расти, дрожжи проникают в окружающие ткани и становятся инфекцией.

Молочница чаще всего вызывается дрожжами Candida albicans . Реже другие формы Candida могут вызывать молочницу.

Во рту обитает множество видов бактерий, которые обычно контролируют рост Candida . Иногда бактерии нового типа попадают в ваш рот и нарушают баланс уже существующих организмов, позволяя Candida разрастаться. Также могут быть затронуты состояния здоровья и другие вещи.

Как распространяется молочница

Дрожжи, вызывающие молочницу, могут передаваться от одного человека к другому по-разному.

  • Новорожденный может заболеть молочницей во время родов, особенно если у его матери во время схваток и родов была инфекция влагалищного дрожжевого грибка.Новорожденные и младенцы имеют незрелую иммунную систему и не полностью развили здоровый баланс бактерий и дрожжей во рту. Из-за этого молочница часто встречается в течение первых нескольких месяцев жизни.
  • У здоровых детей ясельного и старшего возраста молочница обычно не заразна. Но ребенок с ослабленной иммунной системой может заразиться молочницей, поделившись игрушками или пустышками с ребенком, у которого есть инфекция. Ребенок, у которого есть молочница, распространяет дрожжевые дрожжи на все, что ребенок кладет себе в рот.Другой ребенок может заразиться молочницей, вложив в рот зараженный предмет.
  • Взрослые, носящие искусственные зубы (зубные протезы), подвергаются более высокому риску заболеть молочницей и передать ее другим людям. Человек может заразиться молочницей, переместив дрожжи с рук на зубные протезы. А человек с зубными протезами может распространять дрожжи, прикасаясь к зубным протезам, а затем заражая предмет, которого другой человек касается или кладет себе в рот.

Симптомы

Молочница может быть легкой инфекцией, не вызывающей никаких симптомов.Если симптомы развиваются, они могут включать следующее.

У младенцев

Симптомы молочницы у младенцев могут включать:

  • Белые пятна во рту и на языке, похожие на творог или молочный творог. Молочницу часто принимают за молоко или смесь. Пятна прилипают ко рту и языку, и их нелегко стереть. При растирании пятна могут кровоточить.
  • Боль во рту и языке и / или затруднение глотания.
  • Плохой аппетит.Младенец может отказываться от еды, что может быть ошибочно принято за отсутствие голода или недостаточное количество молока. Если младенец не может есть из-за боли во рту или горле, он может вести себя суетливо.
  • Опрелостей, которые могут развиться из-за дрожжевых грибков, вызывающих молочницу, также будут в стуле ребенка.

У взрослых

Симптомы молочницы у взрослых могут включать:

  • Чувство жжения во рту и горле (в начале инфекции молочницы).
  • Белые пятна, прилипающие ко рту и языку.Ткань вокруг пятен может быть красной, сырой и болезненной. Если протереть (например, во время чистки зубов), пятна и ткани рта могут легко кровоточить.
  • Неприятный привкус во рту или трудности с дегустацией пищи. Некоторые взрослые говорят, что им кажется, что во рту у них вата.

Кормящая мать может получить дрожжевую инфекцию сосков, если ее ребенок болеет молочницей. Это может вызвать воспаление и покраснение сосков. У нее также может быть сильная жгучая боль в сосках во время и после кормления грудью.

What Happens

В большинстве случаев молочница протекает в легкой форме и проходит при использовании противогрибковых средств для полоскания рта или пастилок. В очень легких случаях молочница может исчезнуть без лечения. Обычно для излечения более серьезных инфекций молочницы требуется около 14 дней лечения пероральными противогрибковыми препаратами. В некоторых случаях молочница может длиться несколько недель даже после лечения.

Если молочницу не лечить и она не проходит сама по себе, она может распространиться на другие части тела.

  • Молочница может распространиться на горло (пищевод), влагалище или кожу. Он редко распространяется на другие органы тела.
  • Младенцы могут получить опрелости, потому что дрожжи, вызывающие молочницу, находятся в стуле младенца.

Молочница чаще возникает у:

  • Люди, которые используют ингаляционные кортикостероиды для лечения астмы.
  • Люди, длительно принимающие антибиотики.
  • Люди с вставными зубами.
  • Люди с ослабленной иммунной системой.
  • Дети, которые берут в рот предметы, зараженные дрожжевым грибком.

Осложнения

Осложнения, связанные с молочницей, редко встречаются у здоровых людей, но могут включать:

  • Плохое питание для младенцев, которым трудно есть из-за молочницы.
  • Инфекция горла.

Что увеличивает ваш риск

Есть несколько вещей, которые могут увеличить ваш риск заболевания молочницей.

Возраст

  • Новорожденные и младенцы не имеют полностью развитой иммунной системы, что увеличивает риск развития инфекций, в том числе молочницы.
  • Новорожденные также развивают здоровый баланс бактерий и грибков во рту. Если этот баланс нарушен, у ребенка может развиться молочница.
  • Пожилые люди, особенно те, у кого есть серьезные проблемы со здоровьем, более склонны к развитию молочницы, потому что их иммунная система, вероятно, будет слабее.

Поведение

  • Дрожжи, вызывающие молочницу, могут передаваться при оральном сексе.
  • Интенсивное курение снижает способность организма бороться с инфекциями, повышая вероятность развития молочницы.

Другие состояния

  • Искусственные зубы (зубные протезы), скобы или фиксатор, раздражающий полость рта, затрудняют поддержание чистоты во рту и могут увеличить риск молочницы. Нечистый рот с большей вероятностью разовьет молочницу, чем чистый.
  • Люди с ослабленной иммунной системой, например, больные диабетом, вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или проходящие курс химиотерапии, имеют повышенный риск молочницы.
  • Сухость во рту (ксеростомия) может привести к молочнице.Сухость во рту может быть результатом чрезмерного использования жидкостей для полоскания рта или определенных состояний, таких как синдром Шегрена.
  • Беременность увеличивает риск молочницы. Гормональные изменения во время беременности могут привести к молочнице из-за изменения баланса бактерий во рту.

Лекарства

Лекарства, которые могут вызвать неконтролируемый рост молочницы, включают:

  • Антибиотики, особенно те, которые убивают широкий спектр организмов (антибиотики широкого спектра действия), такие как тетрациклин.
  • Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы).
  • Лекарства, ослабляющие иммунную систему организма, например кортикостероиды.

Окружающая среда

Воздействие в течение долгого времени определенных химических веществ из окружающей среды, таких как бензол и некоторые пестициды, может ослабить иммунную систему организма, увеличивая риск инфекций, включая молочницу.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Если вы считаете, что у вас может быть молочница, но она не была диагностирована, посмотрите тему «Проблемы со ртом, отсутствие травм», чтобы оценить свои симптомы.

Позвоните своему врачу сегодня, если у вас или вашего ребенка был диагностирован молочница и:

  • У вас есть симптомы, указывающие на то, что инфекция распространяется, например белые пятна на коже вне рта.
  • Ваши симптомы ухудшаются или не улучшились в течение 7 дней после начала лечения.

Молочница во рту младенца может распространиться на грудь кормящей матери. Это может вызвать покраснение сосков и боль. Обратитесь к врачу, если у вас появилось покраснение и боль в сосках, несмотря на домашнее лечение, или если у вас возникла жгучая боль в области сосков во время кормления грудью.Ваш врач, скорее всего, осмотрит рот вашего ребенка, чтобы выяснить, вызывает ли молочница ваши симптомы.

Бдительное ожидание

Если у вас ранее был диагностирован молочница, и вы считаете, что у вас может быть еще одна инфекция молочницы, может помочь домашнее лечение. В очень легких случаях молочница может исчезнуть без лечения. Поговорите со своим врачом, если:

  • Ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются, несмотря на лечение в домашних условиях.
  • Ваши симптомы часто повторяются.
  • У вас ВИЧ-инфекция, рак или другое заболевание, ослабляющее вашу иммунную систему.

К кому обратиться

Следующие специалисты в области здравоохранения могут диагностировать и лечить молочницу:

В случае инфицирования других органов или других заболеваний могут потребоваться другие специалисты. Тип специалиста зависит от пораженных органов и может включать следующее:

Экзамены и тесты

Визуальный осмотр — это обычно все, что нужно для диагностики молочницы.Помимо того, что врач будет смотреть вам в рот, он будет задавать вам вопросы о вашей истории болезни.

В редких случаях ваш врач может назначить тест KOH, при котором одно из белых пятен соскабливается и исследуется. Тест КОН используется только в тех случаях, когда молочница не очевидна при визуальном осмотре.

Посев на грибок может быть сделан, когда диагностированный случай молочницы не отвечает на назначенные лекарства.

Обзор лечения

Молочница — это грибковая инфекция, которая может развиваться во рту и горле, а также на языке.Молочница чаще всего встречается у новорожденных, младенцев и пожилых людей, но может возникнуть в любом возрасте. У здоровых новорожденных и младенцев молочница обычно не представляет серьезной проблемы, ее легко лечить и вылечить.

За исключением самых легких случаев, молочницу следует лечить, чтобы инфекция не распространялась. Стандартным лечением молочницы являются прописанные противогрибковые препараты, замедляющие рост дрожжевых грибков. Молочница чаще всего лечится лекарствами, которые наносятся непосредственно на пораженный участок (местно) или проглатываются (перорально).

Легкая форма молочницы

Легкие случаи молочницы у взрослых могут пройти простым лечением, которое можно проводить в домашних условиях. Это лечение обычно включает использование противогрибковых средств для полоскания рта или пастилок. Лечение обычно длится около 14 дней.

Легкую форму молочницы у младенцев обычно лечат местными лекарствами, по крайней мере, в течение 48 часов после исчезновения симптомов.

Молочница от умеренной до тяжелой

При более тяжелых формах молочницы, которая распространилась на пищевод, назначают пероральные противогрибковые препараты.Также можно использовать противогрибковые препараты местного действия.

При некоторых тяжелых инфекциях может потребоваться период лечения более 14 дней.

Стойкая или рецидивирующая молочница

Возможны стойкие или рецидивирующие случаи молочницы:

  • Требуется лечение в два раза дольше, чем длятся симптомы.
  • Требуется лечение как пероральными, так и местными противогрибковыми препаратами.

Людям с ослабленной иммунной системой может потребоваться постоянный прием противогрибковых препаратов для предотвращения молочницы.

Очень важно избавиться от источников инфекции, иначе молочница будет возвращаться. Сварите игрушки, пустышки, бутылки и другие предметы, которые ребенок может положить в рот. Или постирайте вещи в теплой мыльной воде.

Важно лечить состояния, повышающие вероятность заболевания молочницей, например диабет, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) или рак. Для получения дополнительной информации см. Профилактика.

Профилактика

Для предотвращения молочницы:

  • Соблюдайте правила гигиены полости рта, включая чистку зубов два раза в день и зубную нить один раз в день.Если у вас ранее была инфекция молочницы, замените зубную щетку, чтобы предотвратить повторное заражение. Если вы носите зубные протезы, замачивайте их каждую ночь в растворе хлоргексидина, который можно получить у фармацевта. Вы также можете использовать средство для чистки зубных протезов, которое продается в большинстве аптек или продуктовых магазинов. Протрите протезы водой до и после замачивания.
  • Соблюдайте правила стирки рук.
  • Если вы принимаете жидкий антибиотик, прополощите рот водой вскоре после его приема.Если ваш ребенок принимает жидкий антибиотик, полощите ему или ей рот водой после каждой дозы. Антибиотики могут нарушить баланс бактерий во рту и способствовать росту дрожжей, вызывающих молочницу.
  • Пройдите курс лечения от состояний, повышающих риск молочницы, таких как диабет, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) или рак.
  • Используйте спейсер при приеме ингаляционных кортикостероидов и прополощите рот после вдыхания дозы.

Чтобы снизить риск распространения молочницы среди младенцев:

  • Лечите вагинальные дрожжевые инфекции, особенно в течение последних 3 месяцев беременности.Это снизит риск возникновения молочницы во время родов.
  • Мойте соски и пустышки для бутылочек ежедневно. И храните все подготовленные бутылочки и соски в холодильнике, чтобы снизить вероятность роста дрожжей.
  • Не используйте бутылочку повторно более чем через час после того, как ребенок напился из нее, потому что дрожжи, возможно, успели прорасти на соске.
  • Вымойте или прокипятите все предметы, которые ребенок кладет в рот, или пропустите их в посудомоечной машине.
  • Смените подгузник ребенку сразу после того, как он намокнет.Влажный участок подгузника создает хорошую среду для дрожжей, вызывающих рост молочницы.
  • Кормите ребенка грудью, если это возможно. Грудное молоко содержит антитела, которые помогут выстроить естественную защитную систему вашего ребенка (иммунную систему), чтобы он или она могли противостоять инфекции.
  • Обратитесь к врачу, если вы кормите грудью, и ваши соски стали красными и болезненными, или у вас возникла боль в груди во время или после кормления ребенка. Это может быть признаком молочницы у вашего ребенка, которая распространилась на соски.

Если вашему ребенку нужно лекарство от молочницы, не кладите ему в рот капельницу. Капните лекарство на ватный тампон и нанесите им на пораженный участок. Выбросьте тампон и не кладите обратно в бутылку с лекарством ничего, что могло быть заражено дрожжами.

Домашнее лечение

Младенцы и кормящие мамы

Если у вашего ребенка умеренная форма молочницы, вам может потребоваться только регулярно чистить соски бутылочки и пустышки и массировать внутреннюю часть рта ребенка чистой влажной тканью.

Если вы кормите грудью, сушите соски после кормления грудью. Вы также можете попробовать нанести ланолин на соски. Ваш врач может также назначить лекарство, которое вы можете нанести на соски.

Взрослые и дети (но не новорожденные)

  • Пейте холодные жидкости, такие как вода или холодный чай, или ешьте ароматизированные ледяные лакомства или замороженные соки.
  • Ешьте продукты, которые легко проглотить, например желатин, мороженое или заварной крем.
  • Если пятна болезненны, попробуйте пить через соломинку.
  • Полоскать рот несколько раз в день теплой соленой водой. Вы можете приготовить морскую смесь из 1 чайной ложки (5 г) соли в 8 жидких унциях (240 мл) теплой воды.

Взрослые, носящие зубные протезы

Если у вас возникла молочница и у вас вставные зубы (зубные протезы), важно чистить рот и зубные протезы каждую ночь.

  • Снимите зубные протезы перед сном.
  • Тщательно потрите их чистой зубной щеткой и водой.
  • Замочите их на ночь в хлоргексидине, который можно получить в аптеке. Или вы можете использовать средство для чистки зубных протезов, которое можно купить в большинстве аптек или продуктовых магазинов.
  • Утром хорошо промыть протезы. Если вы использовали хлоргексидин для замачивания зубных протезов, не используйте зубную пасту с фтором в течение как минимум 30 минут после того, как положите протез обратно в рот. (Фторид может ослабить действие хлоргексидина.)

Лекарства

Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые подавляют рост дрожжей (противогрибковые), используются для лечения молочницы.

Противогрибковые препараты либо наносятся непосредственно на пораженный участок (местно), так что лекарство действует только на эту область, либо проглатываются (перорально), поэтому лекарство воздействует на все тело. В редких случаях необходимо вводить противогрибковое лекарство в вену (внутривенно или внутривенно).

Противогрибковые препараты для местного применения

Противогрибковые препараты для местного применения наносятся на пораженный участок и доступны в нескольких формах, таких как полоскания и пастилки.

Противогрибковые препараты для местного применения должны находиться в контакте с пораженным участком достаточно долго, чтобы остановить рост дрожжей.Пастилки предпочтительнее, потому что они растворяются дольше. Поскольку для растворения леденцов нужна влага, потягивание воды во время их использования может помочь им работать лучше.

Поскольку некоторые противогрибковые препараты для местного применения содержат сахар, существует повышенный риск кариеса при длительном применении лекарств. Использование местного ополаскивателя с фтором или геля (если вы еще не получаете фтор другими способами) во время лечения может помочь предотвратить кариес. Перед тем, как давать ребенку фторидные продукты, проконсультируйтесь со своим врачом или стоматологом.Слишком большое количество фтора может быть токсичным и может испачкать зубы ребенка.

Противогрибковые препараты для перорального применения (таблетки)

В отличие от местных противогрибковых препаратов, пероральные противогрибковые препараты воздействуют на все тело. Ваш врач может назначить таблетку, если у вас есть инфекция молочницы в пищеводе. Ваш врач может посоветовать вам использовать вместе с ним местное противогрибковое лекарство.

Противогрибковые препараты для перорального применения используются для предотвращения молочницы у некоторых людей с состояниями, ослабляющими иммунную систему организма.

Выбор лекарств

  • Полиены (например, нистатин)
  • Азолы (например, клотримазол, флуконазол и итраконазол)
  • Хлоргексидин

Что думать о

  • Тип прописанного лекарства будет зависеть от вашего здоровья или здоровья вашего ребенка, степени тяжести инфекции, продолжительности инфекции и / или возвращения инфекции.
  • Младенцы почти всегда получают противогрибковые препараты местного действия.Местные лекарства не работают так же хорошо у взрослых, потому что у взрослых рот больше, и им трудно прикрыть пораженные участки.
  • Как полиены, так и азолы в большинстве случаев лечат молочницу.
  • Азол или нистатин обычно является первым лекарством, используемым для лечения молочницы у детей.
  • Если молочница не поддается лечению лекарствами, ваш врач может провести тест на культуру, чтобы выяснить, вызывают ли инфекцию лекарственно-устойчивые штаммы дрожжей.

Список литературы

Консультации по другим работам

  • Американская педиатрическая академия (2012 г.).Кандидоз (монилиоз, молочница). В LK Pickering et al., Ред., Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням 2012 г., 29-е изд., Стр. 265–269. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
  • Домингес С.Р., Левин М.Дж. (2012). Инфекции: паразитарные и грибковые. В WW Hay Jr и др., Под ред., «Текущая диагностика и лечение: педиатрия», 21-е изд., Стр. 1293–1336. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  • Messacar K, et al. (2014). Инфекции: паразитарные и грибковые.В WW Hay Jr и др., Редакторы, Current Diagnosis and Treatment: Pediatrics, 22-е издание, стр. 1353–1399. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

кредитов

Текущий по состоянию на: 27 мая 2020

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
Кэтлин Ромито — доктор медицины, семейная медицина
E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,

Молочница: как ее предотвратить, выявить и лечить

Узнайте, что такое молочница, как ее лечить и как кормить грудью

Вы смеетесь и играете со своим ребенком. Она смеется вам в ответ; ее рот широко открыт. Вы замечаете на ее щеке белое пятно, которого раньше не было. Вы исследуете ее рот дальше и обнаруживаете белые пятна на языке и под губами.Может быть, молоко? Или это молочница, о которой вы так много слышали?

ЧТО ТАКОЕ ПРОДУВКА?

Молочница — это термин, который мы используем для описания чрезмерного роста дрожжевых грибков во рту ребенка. Этот дрожжевой грибок, называемый кандида, обычно обитает во рту, кишечнике и области гениталий. Он хорошо себя чувствует во влажной и теплой среде. Иногда этим дрожжам дают разрастаться настолько, что они становятся видимыми в виде белых пятен.

ЧЕТЫРЕ СПОСОБА СКАЗАТЬ, ЧТО У ВАШЕГО РЕБЕНКА ПОЗВОНОК

  • Местоположение — молочница обычно видна на внутренней стороне щек и губ, на деснах и языке.Если он присутствует, он обычно распространяется на 3 или 4 из этих мест во рту. Тонкий налет на языке может быть просто молоком. Однако густой белый налет на языке, вероятно, — это молочница.
  • Не приходит и не уходит — молочница обычно висит неделями. С другой стороны, молочные пятна на щеках и губах будут появляться и исчезать во время кормления. Однако молочный налет на языке может быть более стойким и часто остается на нем неделями.
  • Не легко стереть — пальцем попробуйте стереть белое пятно.Если отрывается легко, вероятно, это молоко. Молочницу сложнее соскоблить, и при удалении она может даже немного кровоточить.
  • Сопутствующие факторы — если ребенок или кормящая мама недавно принимали антибиотики, или у вашего ребенка есть упрямая выпуклая красная опрелость с выступающими красными пятнами (дрожжевая опрелость). Любые подозрительные белые пятна во рту ребенка с большей вероятностью могут быть молочницей.

ПРИЧИНЫ

Молочница не передается от ребенка к ребенку. Это чрезмерный рост собственных дрожжей вашего ребенка.

[rp4wp]

  • Причины нет — обычно не существует идентифицируемой причины молочницы. Просто так бывает.
  • Антибиотики — нормальные бактерии, которые живут во рту, обычно не дают дрожжам разрастаться. Они соревнуются за место. Поскольку антибиотики убивают эти нормальные бактерии, дрожжи могут бесконтрольно разрастаться.

ВРЕДНО ЛИ МЛАДЕНЦА?

Нет, молочница не вредна. Это скорее неприятность, чем медицинская проблема.Однако это может вызвать раздражение рта ребенка во время кормления, а в тяжелых случаях может быть болезненным.

ШЕСТЬ СПОСОБОВ ЛЕЧЕНИЯ МОЛОЧКА

1. Acidophilus

Это порошковая форма нормальных бактерий, обитающих в нашем рту и кишечнике. Нажмите на него, чтобы узнать, как нанести его в рот ребенку.

2. Нистатин

это противогрибковая жидкость, отпускаемая по рецепту, которую вы либо брызгаете, либо рисуете ватной палочкой во рту ребенка четыре раза в день. Продолжайте это в течение пяти дней после того, как исчезнет молочница, поскольку она может быть довольно стойкой.Молочница часто повторяется, и часто требуется более одного курса приема нистатина. Одним из хороших аспектов нистатина является то, что он не всасывается из кишечника ребенка в кровоток. Скорее, она проходит через ребенка и выходит через стул.

3. Стерилизация

Стерилизуйте соски для бутылочек или пустышки — кипятите их в течение 20 минут каждый день, чтобы убить дрожжи, которые могут находиться на них.

4. Стирка игрушек Vigilant

Мойте игрушки, которые ребенок часто грызет, в горячей мыльной воде каждый день.

5. Лечение кормящей мамы

Не забывайте лечить маму, если кормите грудью — см. Ниже.

6. Генциан фиолетовый

Если кандидоз устойчив к стандартным методам лечения, описанным выше, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, попробуйте наносить 0,25–0,5-процентный раствор генцианвиолета на соски два раза в день в течение трех дней. Генциановый фиолетовый эффективен, но неаккуратен. Также наносите небольшое количество один раз в день в рот ребенка, но имейте в виду, что чрезмерное использование генцианвиолета может раздражать чувствительную слизистую оболочку ротовой полости ребенка.Нанесите вазелин на губы ребенка, прежде чем использовать генцианвиолет, чтобы избежать пурпурных пятен.
Предупреждение — горечавка-фиолетовый уже много лет используется для лечения молочницы. Недавнее исследование, проведенное в Австралии, установило связь генцианового фиолетового с раком ротовой полости. Однако многие другие профессионалы во всем мире считают, что это безопасно, и продолжают рекомендовать его. По этой причине мы рекомендуем вам использовать это средство экономно и как можно меньше времени.

ГРУДНОЕ ВСКАРМЛЕНИЕ И ПРОБИВАНИЕ

Дрожжи могут передаваться туда и обратно между сосками мамы и ртом ребенка.Дрожжи могут инфицировать кожу вокруг сосков. Хотя это обычно легкое заболевание, оно может перерасти в хроническую, болезненную и зудящую проблему, которую очень трудно искоренить. Симптомы дрожжевой инфекции сосков:

  • болезненные соски
  • красные или розовые соски
  • зуд или жжение сосков, даже когда ребенок не кормит ребенка
  • опухшие, сухие или шелушащиеся соски
  • глубокие, стреляющая боль в груди во время или после кормления

Из-за возможной серьезности хронической дрожжевой инфекции груди мы предлагаем лечить соски мамы вместе с лечением ребенка.Обычно это предотвращает заражение мамы дрожжами. См. ниже.

ЛЕЧЕНИЕ ХРОНИЧЕСКОЙ ДРОЖЖЕВОЙ ИНФЕКЦИИ МОЛОЧКИ

Если вы чувствуете, что у вас хроническая дрожжевая инфекция сосков и / или груди, вот несколько шагов, которые вы можете предпринять для ее искоренения:

  • Лечите ребенка — как указано выше, даже если молочница у ребенка рассосалась.
  • Acidophilus — это очень важное природное средство от любой дрожжевой инфекции. Щелкните по нему, чтобы узнать, как его взять.
  • После каждого кормления выполняйте следующие 5 шагов:
    • Грудное молоко — слегка помассируйте соски после кормления, затем дайте высохнуть на воздухе.
    • Белый уксус — смешайте раствор одной столовой ложки белого уксуса в одном стакане воды. Держите бутылку рядом с креслом для кормления. Наносите немного средства на каждый соск и дайте ему высохнуть после каждого кормления.
    • Нистатин противогрибковый крем — отпускается по рецепту врача. Наносите 2–3 раза в день на каждый соск после кормления.
    • Противогрибковый крем с клотримазолом — вы можете использовать этот безрецептурный крем вместо нистатина. Не используйте оба!
    • Мазь с гидрокортизоном 2,5% — доступна по рецепту и по рекомендации врача для лечения сильно опухших и болезненных сосков. Применяйте 2–3 раза в день, если не применяете нистатин.
  • Дифлюкан — это очень сильные противогрибковые таблетки, отпускаемые по рецепту. Его можно использовать под наблюдением вашего акушера-гинеколога или детского педиатра для лечения очень тяжелых и стойких инфекций.

ХРОНИЧЕСКИЕ, УСТОЙЧИВЫЕ СЛУЧАИ У МАМЫ ИЛИ МЛАДЕНЦА

Иногда дрожжи могут становиться очень стойкими, стойкими или повторяться, несмотря на вышеуказанные методы лечения. Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы избавиться от дрожжевых грибков у вас и вашего ребенка. Некоторые из этих шагов требуют очень много времени. Делайте шаги, которые кажутся вам наиболее подходящими.

  • Горячая вода с температурой выше 122 ° F убивает дрожжи в стирке, посудомоечной машине, раковине или на коже (не для младенцев — слишком горячая!).
  • Обработка нижнего белья в микроволновой печи на высокой температуре в течение 5 минут убьет дрожжи (убедитесь, что в бюстгальтере нет металла).
  • Солнечный свет убивает дрожжи. Вывешивайте зараженную одежду на улице, чтобы сушить на солнце.
  • Замораживание не убивает дрожжи.
  • Накопленное грудное молоко, откачанное во время активной дрожжевой инфекции груди, должно быть слито (это вызовет у сцеживающей маму дрожь, но при необходимости это следует сделать).
  • Посудомоечные машины — используйте режим горячей воды для мытья зараженных вещей.
  • Для зараженных предметов, которые вы выбрали для ручной стирки (таких как детали помпы, бутылочки, искусственные соски, пустышки и прорезыватели), окуните их в 10% раствор отбеливателя перед тем, как тщательно сполоснуть. Надевайте для этого резиновые перчатки.
  • Ежедневно дезинфицируйте все предметы, которые соприкасаются с грудью, попкой ребенка или ртом мамы. Сюда входят накладки для груди, прокладки для груди, бюстгальтеры, тряпки для срыгивания, детали помпы, искусственные соски, пустышки, прорезыватели, зубные щетки, игрушки, одежда, нижнее белье и тканевые подгузники.
  • Полотенца и мочалки могут содержать дрожжи, поэтому их следует использовать один раз, а затем постирать в очень горячей воде и высушить на солнце.
  • При необходимости используйте одноразовые предметы, такие как бумажные полотенца, салфетки, чашки и пластиковую посуду для чрезвычайных семейных случаев.
  • Белый уксус, добавленный в ванны или стиральные машины, может помочь убить дрожжи.

Как видите, некоторые из этих мер крайне неудобны. Делайте это только в том случае, если у вас или у ребенка очень стойкий случай молочницы.

Для другого обсуждения этой проблемы нажмите здесь

Доктор Билл Сирс

Каковы варианты лечения молочницы ротовой полости у младенцев?

Представление пациента

В клинику обратился трехмесячный мальчик, у которого вернулась молочница.
Он был ранее здоровым младенцем на искусственном вскармливании, который рос нормально.
Его родители попробовали два курса перорального приема нистатина, прописанные врачами в клинике, и курс перорального приема флуконазола, назначенный врачом отделения неотложной помощи.
Он прекратил прием флуконазола 3 дня назад, и сегодня его родители снова заметили белые пятна на слизистой оболочке его щек.
Они заявили, что всегда «красили» ему всю полость рта нистатином и стерилизовали его бутылочки и соски, вымывая в посудомоечной машине.
Недавно они купили новые соски.
Он не использовал соску или другие предметы во рту.
Оба его родителя были здоровы, без каких-либо инфекций кожи, полости рта или влагалища.
История болезни показывает второго ребенка в семье, родившегося доношенным без пренатальных или родовых осложнений.
Обзор систем дал отрицательный результат на наличие высыпаний, в том числе в области подгузников, инфекций, лихорадки или каких-либо проблем с приемом пищи.
Соответствующий медицинский осмотр показал счастливого младенца с параметрами роста 75-90%.
При осмотре полости рта были обнаружены белые пятна на слизистой оболочке щеки, которые не соскребались, и с минимальной эритемой вокруг них.
У него не было высыпаний, остальная часть его обследования прошла нормально.
Установлено диагнозов: рецидивирующий кандидоз полости рта.Семье предложили на выбор клотримазол или генцианвиолет в качестве лечения.
Они выбрали генцианвиолет и получили указание снова «красить» весь рот, язык и нёбо красителем три раза в день в течение минимум 2 недель и не менее 3 дней после исчезновения пятен.
Врач действительно рассмотрел возможный иммунодефицит, но поскольку у младенца не было проблем с ростом, инфекций или других проблем, выбранных для наблюдения за младенцем в это время.
Семья также собиралась кипятить соски и бутылочки на плите, и семья должна была позвонить или вернуться до его 4-месячного приема по уходу за ребенком, если молочница продолжится или вернется.

Обсуждение
Кандидоз полости рта или молочница чаще всего вызывается Candida albicans . Младенцы часто приобретают микроорганизмы в перинатальном или постнатальном периоде, и они могут находиться в ротоглотке, коже и влагалище.
У здоровых новорожденных поражается 2-5% младенцев. Симптомы могут включать бессимптомное течение, белые бляшки и / или эритему на слизистой оболочке щек, языка или неба, которые не соскабливаются, хелоз угла рта и сопутствующий пеленочный дерматит.
Молочница чаще встречается у пациентов с основными иммунодефицитными заболеваниями, такими как СПИД, рак и диабет. Кандидоз полости рта также чаще встречается у лиц, принимающих ингаляционные стероидные препараты. В то время как кандидоз полости рта обычно является клиническим диагнозом, микроскопическое исследование с помощью окрашивания по Граму или гидроксида калия может выявить дрожжи и псевдогифы.

Пациентов старше 6 месяцев с частыми рецидивами или постоянным кандидозом полости рта следует рассматривать для оценки основного иммунодефицита.
Пациенты моложе 6 месяцев с другими симптомами возможного основного иммунодефицита также должны быть рассмотрены для оценки.

Learning Point
Лечение кандидоза полости рта для большинства здоровых младенцев включает:

  • Пероральная суспензия нистатина (100 000–200 000 единиц четыре раза в день), окрашивание всей полости рта обычно является первоначальным выбором и часто помогает избавиться от инфекции. Детям старшего возраста и подросткам может потребоваться 200 000–400 000 единиц четыре раза в день.
  • Генцианвиолет — краситель, который используется с 1925 года для лечения кандидоза полости рта. Хотя в целом он менее эффективен, чем другие пероральные препараты, и может пачкать полость рта, одежду и другие предметы, он может быть эффективным. Обычно применяется трижды в день.
  • Клотримазол также является вариантом и часто используется для пациентов с ослабленным иммунитетом. Он выпускается в виде пастилки (пастилки) и поэтому не может использоваться с младенцами. Некоторые врачи рекомендуют использовать вагинальный крем с клотримазолом (1%) не по назначению четыре раза в день для маленьких детей.
  • Системное противогрибковое лечение другими азольными противогрибковыми средствами часто используется у младенцев старшего возраста, детей и подростков. К ним относятся флуконазол, кетоконазол или интраконазол. Опять же, они чаще используются для пациентов с иммунодефицитом или другими более серьезными дрожжевыми инфекциями.

Флуконазол (Дифлюкан®) выпускается в таблетках и пероральной суспензии (10 мг / мл или 40 мг / мл). Дозировка обычно составляет 6 мг / кг / день в 1-й день и 3 мг / кг / день в последующие дни, но не менее 2 недель для кандидоза полости рта.
Показано, что флуконазол эффективен при кандидозе полости рта у детей от 6 месяцев до 13 лет. Препарат также применялся у недоношенных детей при системном кандидозе. Фармакокинетические данные доступны для детей от 9 месяцев и старше, а также для недоношенных детей.

Вопросы для дальнейшего обсуждения
1. Какие начальные тесты можно заказать для первоначальной оценки иммунодефицита?
2. В каком возрасте вы бы назначили пероральный флуконазол при неосложненном кандидозе полости рта?

Связанные дела

Чтобы узнать больше
Чтобы просмотреть педиатрические обзорные статьи по этой теме за последний год, посетите PubMed.

Информационные рецепты для пациентов можно найти в MedlinePlus по следующим темам: дрожжевые инфекции и заболевания полости рта.

Чтобы просмотреть текущие новостные статьи по этой теме, проверьте Новости Google.

Для просмотра изображений, относящихся к этой теме, проверьте Google Images.

Vazquez JA, Sobel JD.
Кандидоз слизистых оболочек.
Infect Dis Clin North Am. 2002 декабрь; 16 (4): 793-82.

Крол Д.М., Килс М.А.
Условия полости рта.
Pediatr Rev.2007, январь; 28 (1): 15-22.

Kalyousse S, Tolan RW, Greenberg ME. Кандидоз. eMedicine.
Доступно в Интернете по адресу http://www.emedicine.com/ped/topic312.htm (rev. 5/2/2007, процитировано 15.05.2008).

Дифлюкан. RxList Индекс наркотиков в Интернете.
Доступно в Интернете по адресу http://www.rxlist.com/cgi/generic/flucon.htm (rev. 2008, процитировано 15.05.08).

Компетенции ACGME, отмеченные в деле

  • Уход за пациентами
    1. Взаимодействуя с пациентами и их семьями, медицинский работник эффективно общается и демонстрирует заботливое и уважительное поведение.
    2. Собирается важная и точная информация о пациентах.
    3. Принимаются обоснованные решения о диагностических и терапевтических вмешательствах, основанные на информации и предпочтениях пациентов, последних научных данных и клинических суждениях.
    4. Планы ведения пациентов разрабатываются и выполняются.
    5. Пациенты и их семьи получают консультации и получают образование.
  • Медицинские знания
    10. Демонстрируется исследовательский и аналитический подход к клинической ситуации.
  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *