Миопия что это такое у детей – Миопия у детей: причины, лечение, профилактика

Причины приобретенной близорукости у детей

Близорукость — самая распространенная в мире глазная патология. Она бывает врожденной и приобретенной. Как правило, миопия проявляется в детском возрасте. Какие факторы способствуют развитию этой болезни? На какие симптомы нужно обращать внимание родителям? Расскажем подробней в статье о причинах появления близорукости и ее профилактике.

Что такое близорукость?

Близорукость, или по-другому миопия — нарушение рефракции, при котором световые лучи неправильно преломляются в оптической системе глаза. Сила преломления напрямую связана с анатомическим строением хрусталика и роговицы, а также зависит от их расстояния друг от друга. При близорукости световые лучи пересекаются в области перед сетчаткой, из-за чего формируется расплывчатое изображение. Причиной этого, как правило, является удлиненная форма глазного яблока по переднезадней оси, а также неправильная форма роговицы или патология хрусталика. Миопия бывает трех видов: врожденная, наследственная и приобретенная.

Особенно опасным периодом медики называют детский возраст от 8 до 12 лет — именно в это время близорукость может начать активно прогрессировать. Связано данное явление с резким увеличением нагрузок на зрительный аппарат при начале обучения в школе. Рассмотрим каждый вид и физиологическую классификацию этого нарушения подробней.

Врожденная близорукость у детей

Врожденная миопия у детей часто обусловлена нарушениями в развитии глазного яблока во время внутриутробного периода. Причинами этого могут стать недоношенность, гипоксия, различные заболевания матери в первые три месяца вынашивания ребенка.

Вообще все дети рождаются со слабой степенью дальнозоркости. Их глазное яблоко имеет укороченный размер, и световые лучи, проходя через преломляющие поверхности, собираются за сетчаткой. Детская гиперметропия — это норма, и по мере роста ребенка она проходит (примерно к шести-семи годам).  Глазное яблоко увеличивается вместе с ростом всего организма, а оптический фокус перемещается на сетчатку. А вот причина врожденной близорукости у детей — удлиненная форма глазного яблока. Такое явление довольно опасно, так как мешает правильному формированию зрительного аппарата и, как следствие, общему развитию ребенка.

К группе риска относятся малыши, у которых один или оба родителя имеют миопию. Но не следует путать врожденную близорукость и наследственную. Данная форма миопии — только лишь предрасположенность к этому заболеванию, проявиться она может уже в позднем детском возрасте под влиянием различных негативных факторов. А вот врожденная формируется еще в утробе матери.

Этот  вид обычно выявляется после исследования зрительных органов новорожденного. Вот самые распространенные причины близорукости у детей при рождении:

• Неправильная анатомия роговицы или хрусталика.
• Синдром Дауна, синдром Марфана.
• Родовая травма.
• Слабая склера (оболочка глаза) и ее повышенная растяжимость. Этот фактор наиболее опасен, так как может привести к быстрому прогрессированию миопии.

Ранняя диагностика врожденной близорукости у детей — важная задача. Слишком позднее ее обнаружение и отсутствие грамотной коррекции может вызвать серьезные проблемы со зрением: амблиопию, расходящееся косоглазие, нистагм. Чтобы излечить их, понадобится много времени и усилий.

Наследственная миопия

Если у одного или обоих родителей присутствует близорукость, то под воздействием определенных обстоятельств она может развиться и у малыша, вероятность этого — 75-100%. Форма глазного яблока в момент рождения у него при этом будет в норме. При наличии у родителей миопии высоких степеней риск ее возникновения у ребенка увеличивается почти до 100%. Но она может и не проявиться совсем без негативных предпосылок.

Причины приобретенной близорукости у детей

Данная форма миопии развивается чаще всего в школьные годы, особенно у детей, входящих в группу риска по наследственным факторам. Толчком для этого могут стать разные причины. Рассмотрим каждую из них подробней:

Усиленный рост глазного яблока ребенка в период  быстрого роста всего организма, обычно в 5-10 лет, — так называемая физиологическая миопия. Иной раз она может проявиться даже в возрасте 25 лет, хотя глазное яблоко полностью формируется к 18 годам. Физиологическая миопия не приводит к каким-либо значительным нарушениям зрения, обычно развивается только  слабая форма.

Повышенные зрительные нагрузки. При начале обучения в школе зрительный аппарат начинает испытывать значительные нагрузки по сравнению с предыдущим периодом жизни. Приходится больше читать и писать на близком расстоянии. Также школьники много времени проводят с компьютером или гаджетами — телефонами, планшетами. Наши органы зрения изначально приспособлены для видения на дальние расстояния. При частой и длительной работе вблизи — чтении, письме, игре в гаджетах — цилиарная мышца, расположенная вокруг хрусталика, постоянно напрягается и увеличивает его кривизну, а при взгляде на дальние расстояния расслабляется. Это называется аккомодацией, именно благодаря ей мы способны хорошо видеть на разном удалении от предметов. Но при долгой работе с текстами или длительном времяпрепровождении с гаджетами цилиарная мышца находится в перманентном напряжении, из-за чего в итоге происходит спазм аккомодации, называемый также «ложной близорукостью». По статистике, таким нарушением страдает каждый шестой школьник. 

«Ложная миопия» опасна тем, что часто является пусковым механизмом к развитию близорукости истинной. При этом распознать ее бывает непросто: ребенок в силу возраста не придает значения незначительным изменениям в зрительном восприятии. Например, при чтении или письме у него могут слегка раздвоиться буквы на доске. Затем зрение приходит в норму и он просто забывает об этом. В дальнейшем спазм может длиться дольше по времени, даже до нескольких дней, а это вызывает устойчивое снижение зрения при взгляде вдаль.

Нехватка в рационе нужных витаминов и элементов. Родителям очень важно следить за полноценным питанием ребенка, поскольку их недостаток может привести к серьезным нарушением в работе организма, в том числе и спровоцировать появление близорукости. 
Несоблюдение гигиены зрения. Нужно следовать определенным правилам: правильно освещать рабочее место, делать перерывы в работе через каждый час, а также специальную гимнастику для глаз. Компьютер, за которым сидит ребенок, должен стоять так, чтобы на монитор не попадали прямые солнечные лучи, а расстояние до него должно быть не менее 50 см.

Травмы органов зрения. После механического повреждения глаз может начать развиваться так называемая травматическая близорукость. Она обычно имеет слабую степень 0,5-1 диоптрию и не зависит от тяжести повреждения. Ее продолжительность может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Существует большая вероятность того, что травматическая миопия перейдет в истинную и начнет прогрессировать. Часто такие случаи бывают у детей, которые повреждают глаза во время активных игр, а затем не обращают внимания на ухудшение зрения или не могут сказать об этом в силу возраста.

Причинами приобретенной миопии у детей также могут стать и другие факторы — при их появлении она начинает развиваться, особенно при наследственном признаке: сахарный диабет, корь, скарлатина, гепатит, нарушения опорно-двигательного аппарата (сколиоз, плоскостопие, рахит), инфекции носоглотки (тонзиллит, гайморит, аденоиды, частые ОРЗ), черепно-мозговые травмы. Родителям необходимо учитывать эти моменты и быть внимательным к состоянию зрительной функции ребенка после травм и болезней.

Прогрессирующая близорукость у детей   

При незначительном ухудшении  зрения (менее чем на 1 диоптрию в год) близорукость успешно корректируется очками или контактными линзами, специальной гимнастикой для глаз. Но иногда у детей может начаться прогрессирующая близорукость. В этом случае наблюдается значительное падение зрения — от одной до нескольких диоптрий за год. Такое состояние очень опасно, справиться с ним не помогут даже средства коррекции. Если оставить болезнь без внимания, произойдут серьезные изменения в сетчатке (ее отслоение), а это может привести к слепоте. Прогрессирующая миопия в большинстве случаев диагностируется именно у школьников. Часто это связано со слабостью склеры, которая подвержена повышенной растяжимости.

Приостановить развитие болезни в детском возрасте помогает склеропластика. При этой операции укрепляется склера — в глазное яблоко вводится специальная пластинка, которая является своеобразным «каркасом» и останавливает его рост, соответственно, и развитие близорукости. При этом увеличивается количество сосудов, питающих задний полюс глазного яблока, а его кровоснабжение улучшается.

Симптомы приобретенной близорукости у детей

Как правило, сам ребенок не всегда может сказать взрослым о том, что его зрение начало ухудшаться. Так бывает в силу возраста, когда дети слишком маленькие, или же, наоборот, школьник может скрывать этот факт, опасаясь, что его заставят носить очки. Родителям следует обращать внимание на внешние проявления в поведении, которые говорят о наличии близорукости:

• Головные боли.

Данный симптом связан с постоянным  напряжением глаз при работе с близко расположенными предметами. При этом ухудшается кровоснабжение цилиарной мышцы и других глазных структур, а это влияет также на работу центральной нервной системы. 

• Жжение и боль в глазах.

Такие проявления нередки при длительном использовании компьютера или гаджетов, особенно перед сном. Глазные мышцы переутомляются, возникает спазм аккомодации.

• Повышенная слезоточивость.

У близоруких людей глаза более чувствительны к внешним проявлениям: при ярком свете в помещении или в солнечный день у них может наблюдаться повышенная слезоточивость. Этот симптом также проявляется после долгого времяпровождения перед монитором. Дело в том, что из-за напряженной работы ресничной мышцы у близоруких людей зрачок более расширен по сравнению с теми, кто имеет нормальное зрение. В глаза при этом попадает слишком много света, а усиленное слезотечение — их защитная реакция на данное явление.

• Увеличенная глазная щель.

Обычно этот симптом проявляется при близорукости сильных степеней, а также при прогрессирующей. Глазное яблоко вследствие своего постоянного роста по переднезадней оси начинает выступать вперед, раздвигая при этом веки.

При близорукости дети также начинают постоянно щуриться, пытаясь сфокусироваться на дальнем предмете, а при ближней работе — чтении, рисовании, лепке и других занятиях — наклоняться все ближе к предметам, чтобы разглядеть их. При констатации подобных фактов родителям следует незамедлительно посетить офтальмолога для проверки зрения ребенка. Вовремя не скорректированная миопия чревата опасными последствиями: развитием косоглазия, амблиопии, а также отслойкой стекловидного тела, изменениями в сетчатке, которые приводят к кровоизлиянию и ее отслойке. Такие нарушения могут привести к полной слепоте.

Профилактика приобретенной детской близорукости 

На появление миопии в детском возрасте влияет множество факторов, поэтому взрослым следует быть внимательными во многих аспектах, особенно если ребенок имеет наследственную предрасположенность. Нужно следить за правильным оборудованием его рабочего места, ограничивать слишком длительное времяпрепровождение за компьютером. В рацион должны входить полезные для глаз витамины и микроэлементы. Кроме того, нужно посещать офтальмолога хотя бы раз в год. Врач диагностирует изменения, если они появились при нормальном до этого зрении, а в случае, если ребенок уже имеет близорукость, нужно следить, чтобы она не перешла в прогрессирующую. После травм глаз, головы или инфекционных заболеваний, нарушениях в опорно-двигательном аппарате также следует посещать специалиста для проверки. 

 

www.ochkov.net

10 методов лечения, витаминные препараты

Последнее обновление статьи: 08.04.2018 г.

Консультация офтальмолога, проведенная своевременно, позволяет как отдифференцировать ложную близорукость от истинной, так и приостановить прогресс развития заболевания и появление осложнений. Ведь их возникновение влечет снижение зрительных функций вплоть до слепоты.

Неконтролируемая миопия у ребёнка практически всегда может привести к осложнениям, устранить и/или не допустить которые можно только рядом хирургических методов.

В зависимости от методов лечения миопии у детей и взрослых, терапию можно разделить на консервативную и оперативную.

Консервативные методы лечения

Ложная миопия

Следует отметить, что у детей школьного возраста чаще всего выявляют спазм аккомодации (ложную миопию). Лечение данного нарушения остроты зрения направлено на устранение именно спазма цилиарной мышцы – состояния, при котором она максимально напряжена.

Для этого следует достичь полного расслабления мышцы медикаментозным путем, закапывая циклоплегики или мидриатики по рекомендованной схеме.

При первичном обращении к врачу ребёнку назначают проведение курса медикаментозной циклоплегии.

Данную методику называют еще «атропинизацией».

В современном мире, несмотря на развитие фармацевтической промышленности, Атропин является наиболее сильным и эффективным из всех заявленных циклоплегиков. Нежелательный токсический эффект, возникающий в результате его применения, хорошо удаётся устранить с помощью 1 стакана молока, применяемого внутрь после каждого закапывания глаз.

Миопия слабой степени, выявленная при первичном осмотре, зачастую спровоцирована спазмом аккомодации. Поэтому, достигая полного расслабления цилиарной мышцы, удаётся добиться восстановления остроты зрения до 100 %. В случае недиагностированной ложной миопии длительное напряжение цилиарной мышцы ведет к определенным органическим изменениям в структуре и функциях глаза, в результате чего формируются условия для перехода спазма аккомодации в истинную миопию, и, как следствие, прогрессирование заболевания.

Мидриатики короткого действия (Мидриацил, Ирифрин) применяют у пациентов с уже установленным спазмом аккомодации. По капле применяют на ночь в каждый глаз в течение 15 дней.

Существует и другая схема, при которой препараты закапывают через ночь, но также в течение 15 дней. Данная схема применяется у пациентов, чувствительных к препаратам, зрачок которых остаётся широким до середины следующего дня.

Для успешного устранения ложной близорукости у детей, кроме проведения курсов терапии мидриатиками короткого действия, используемых в ночное время, и атропинизации, рекомендовано придерживаться определённого зрительного режима. На каждые 45 минут работы должно приходиться не менее 15 минут отдыха, во время которого следует выполнять одно или два упражнения зрительной гимнастики.

Истинная близорукость

Очки и контактные линзы

Наиболее распространённым и простым способом, позволяющим неоперативно бороться с истинной близорукостью, является использование очковой или контактной коррекции зрения.

Очки применяют у детей младшего возраста. Линзы начинают активно использовать у детей 10 — 12 лет. Однако следует отметить, что контактную коррекцию зрения иногда проводят и в более раннем возрасте, но под строгим контролем родителей.

Назначение очков предпочтительней для детей, так как нет контакта со структурами глаза, следовательно, нет возможности инфицирования.

Контактные линзы дают возможность ребёнку заниматься активными видами спорта, поскольку они не ограничивают обзор и, что самое важное, не изменяют внешний вид.

Это особенно важно для подростков, которые не хотят, чтобы к ним прикрепилась обидная кличка «близорукий», «ботан», «очкарик».

Подбор как линз, так и очков для ребёнка проводят только после достижения циклоплегии, в условиях отсутствия спазма аккомодации, установив стёкла, соответствующие стопроцентной коррекции.

Назначение более слабой коррекции заставляет цилиарную мышцу более интенсивно работать, а возникающий вследствие этого спазм аккомодации позволяет миопии прогрессировать.

Один из наиболее важных показателей, который фиксируются во время подбора очковой коррекции, — так называемое межзрачковое расстояние. Стекла в оправе устанавливают таким образом, чтобы коррекция оптической силы приходилась на зону центрального зрения.

Существуют среднестатистические параметры, позволяющие поставить создание очков на широкий поток. Такие очки стоят на порядок дешёвле, однако применять их у детей не стоит, так как они не учитывают индивидуальные параметры и могут привести к косоглазию.

Если вы приобретаете ребёнку очки в оптике, то после их получения необходимо обязательно их примерить. Основным критерием будет являться комфорт.

Не приобретайте готовые очки на рынках и в супермаркетах, как бы дёшево они ни стоили и как бы красивы они ни были. Помните, для детей крайне важно изготовление очков по заданным индивидуальным параметрам с учётом всех особенностей организма.

Подбор контактной коррекции зрения осуществляется врачом. При этом учитываются оптическая сила и кривизна роговицы. Это данные, которые можно получить, проведя исследование на рефрактометре.

Мягкие контактные линзы, рекомендованные к использованию у детей, должны быть высоко проницаемы для кислорода и содержать достаточное количество воды. Идеальным вариантом являются однодневные линзы.

Линзы, срок плановой замены которых составляет 1 месяц, также могут использоваться у детей. Основной рекомендацией по их применению является необходимость ежевечерне их снимать и помещать в контейнер с очищающим раствором.

Следует всегда осматривать линзу перед тем, как её надеть. Неровный край, отложения на линзе, любой дефект должны насторожить вас и ребёнка. В случае, если линза новая, а край неровный, дефектный и чувствуется дискомфорт, обратитесь в то место, где её приобрели, не забыв захватить блистерную упаковку.

В случаях, когда выявлен миопический астигматизм у детей, стёкла очков, как и поверхность линзы, имеет так называемый цилиндрический компонент. Это особенность строения, благодаря которой устраняется дефект зрения в более слабом меридиане.

Начинать же ношение таких линз и очков рекомендовано на высоте циклоплегии, так как сужение зрачка приведёт к нарастанию спазма аккомодации и носить такие очки станет некомфортно.

Если у ребёнка развивается амблиопия (состояние, при котором невозможно достичь стопроцентной коррекции зрения очками или линзами вследствие длительной нелеченой миопии), с помощью применения очков можно провести ряд мероприятий, направленных на лечение данного осложнения.

Одним из наиболее распространённых методов является метод пенализации, заключающийся в устранении лучше видящего глаза из акта зрения. Достичь этого можно путем заклеивания самого глаза или стекла в очках окклюдерами, скотчем, пластырем или использованием очков с более слабым стеклом перед лучше видящим глазом.

Следует помнить, что очки и мягкие контактные линзы позволяют устранить аномалию рефракции и приостановить процессы прогрессирования близорукости, но не направлены на то, чтобы лечить данное нарушение зрения.

Ночные линзы «Парагон», обладающие ортокератологическим действием, направлены на устранение рефракционной миопии путем воздействия на клетки эпителия роговицы, изменяя их форму и, следовательно, уменьшая преломляющую силу.

Их преимущество – ношение во время сна, когда все аккомодационные процессы находятся в состоянии покоя. В случае миопии слабой степени позволяют излечить пациентов в 100 % случаев.

Электростимуляция зрительного нерва

Аппаратный метод физиотерапевтического лечения. Основной принцип работы заключается в стимуляции зрительного нерва электрическими импульсами. Датчик устанавливают на верхнее веко, предварительно установив чувствительность и силу импульса. Применяют у детей старше 6 лет. Курс лечения состоит из 10 процедур.

Использование слезозаменителей

Если у вашего ребёнка достаточно плотный график занятий, а свободное время он проводит за компьютерными играми, программами, то применение слёзозаменителей в виде глазных капель и гелей позволяет снять усталость глаз и устранить сухость роговицы.

Заменители слезы — препараты симптоматической терапии, они могут быть использованы только в комплексном лечении миопии и не являются препаратом, позволяющим устранить данную аномалию рефракции.

Витаминные препараты и биологически активные добавки

В осенне-зимний период, когда полезных веществ и солнца мало, показано применение витаминных препаратов, основное действие которых направлено на улучшение зрительных функций путём поступления активных компонентов, участвующих в механизмах зрения извне.

С профилактической целью практически все препараты применяют по 1 капсуле 1 раз в день до 1 месяца, после чего рекомендовано провести перерыв в 1 месяц и повторить курс. С появлением свежих овощей и фруктов приём прекращают до наступления холодов.

Современные витаминные комплексы и добавки для глаз содержат также необходимые для области центрального зрения компоненты — лютеин и зеаксантин, а также омега-3-жирные кислоты в дозе, необходимой организму. Препараты применяются в комплексной терапии.

Оперативные методы лечения

У детей ввиду раннего возраста и активно растущего организма и, соответственно, глаза, не рекомендовано проводить лазерную коррекцию зрения, замену собственного хрусталика, имплантацию факических линз, так как риск осложнений и недокоррекции слишком велик.

Однако в некоторых случаях существуют исключения, а выбор того или иного метода оперативного лечения решает офтальмохирург после углублённого обследования.

Лазерная коррекция зрения

В зависимости от особенностей операции, выделяют несколько видов лазерной коррекции зрения: ЛАСЕК, ЛАСИК, ФРК. Хирургический эффект достигается путем уменьшения толщины роговицы путем выпаривания тканей лазером с определённой длиной волны.

Современное оборудование позволяет с высокой точностью определить величину удаляемого слоя. Метод не рекомендуют проводить до совершеннолетия, так как длина глаза может измениться, а оптическая сила роговицы, достигнутая операцией, может быть недостаточной.

Замена собственного хрусталика интроокулярной линзой

Принцип метода подобен хирургическому методу лечения катаракты. В основе лежит удаление через малый разрез собственного хрусталика с имплантацией в сумку хрусталика линзы.

Стоит заметить, что сумка собственного хрусталика не содержит сосуды, являясь достаточно плотным соединительнотканным образованием, поэтому отторжения не наблюдается. У лиц молодого возраста, в отличие от возрастных пациентов, не используют ультразвуковое дробление, так как вещество хрусталика достаточно мягкое.

Современная хирургия малых разрезов позволяет сделать эту операцию амбулаторной. У лиц молодого возраста проводить её должен офтальсохирург с большим стажем, так как имеет место возникновение ряда осложнений.

Имплантация факической линзы

Определённой формы и силы, специальную линзу размещают перед собственным хрусталиком в передней камере глаза, предварительно проведя все необходимые исследования. Метод также относится к хирургии малых разрезов. Использование до 18-летнего возраста не рекомендовано, так как может возникать недокоррекция.

Лазеркоагуляция сетчатки

Используют периферическую профилактическую лазеркоагуляцию в случае дистрофических изменений сетчатки, возникающих на фоне миопии высокой степени. В зоне дистрофии сетчатка истончена, любое резкое движение, удар, подъём тяжелого предмета может привести к её разрыву, а в последующем и к отслойке.

Лазеркоагуляция позволяет отграничить это место, словно барьер. Её проведение практически не влияет на остроту зрения, так как проблемные зоны располагаются на периферии.

Склеропластика

Применяется при стафиломах (выпячиваниях) склеры. Позволяет как устранить косметический дефект, так и укрепить склеру.

Витректомия

Удаление стекловидного тела, сочетающееся с лазеркоагуляцией и тампонадой сетчатки определёнными веществами. Проводится в случае отслойки сетчатки. У детей применяют тампонаду витреальной полости силиконовым маслом, а не газом, так как дети более активны и неспособны фиксировать голову в надлежащем положении длительное время. В отличие от использования газа, зрение при применении тампонады силиконом достаточно высокое, если его откоррегировать.

Силиконовое масло может вызывать развитие катаракты. В этом случае будет предложена операция по замене хрусталика с подбором точной расчётной величины с учётом возраста.

В случае косоглазия существует ряд операций, направленных на его устранение. В данном случае чем раньше проведено оперативное лечение, тем выше эффект. Перед проведением оперативного лечения при косоглазии тщательно собирают анамнез и проводят обследование.

Помните, лечение близорукости у детей – это соответствие определённому образу жизни, направленное на стабилизацию процесса и торможение развития осложнений.

kroha.info

Близорукость у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Близорукость у детей – дефект зрения, обусловленный несоответствием оптической силы роговицы переднезадней оси глазного яблока, что приводит к фокусировке изображения перед сетчаткой, а не на ней самой. При близорукости дети хорошо видят близкие объекты, а отдаленные – плохо; жалуются на зрительное утомление, головные боли. Обследование детей с близорукостью включает оценку остроты зрения, офтальмоскопию, скиаскопию, авторефрактометрию, УЗИ глаза. Лечение близорукости у детей проводится комплексно с помощью очковой или контактной коррекции, оптических упражнений, медикаментозной терапии, ФТЛ, ИРТ; при необходимости – склеропластики.

Общие сведения

Близорукость у детей (миопия) – одно из наиболее распространенных заболеваний зрительной системы в детской офтальмологии. К 15-16 годам близорукость обнаруживается у 25-30% детей. Близорукость у ребенка чаще выявляется в возрасте 9-12 лет, а в подростковом периоде происходит ее усиление. При близорукости параллельные лучи света, идущие от далеких предметов, фокусируются не на сетчатке, а перед ней, что приводит к нечеткости, смазанности, расплывчатости изображения.

Около 80-90% доношенных младенцев рождаются гиперметропами с «запасом дальнозоркости» +3,0+3,5 D. Это объясняется коротким переднезадним размером глазного яблока у новорожденного (17–18 мм). По мере роста ребенка происходит рост, а вместе с этим – изменение преломляющей силы глаза. Постепенно гиперметропия становится меньше, приближаясь к нормальной (эмметропической) рефракции, а во многих случаях (при недостаточном «запасе дальнозоркости» +2,5 и менее D) она переходит в миопию – близорукость у детей.

Близорукость у детей

Причины близорукости у детей

Близорукость у детей может быть наследственной, врожденной и приобретенной. Предрасположенность к близорукости выше у тех детей, чьи родители (один или оба) также имеют миопию. В этом случае говорят о наследственной близорукости у детей.

Предпосылкой врожденной близорукости у детей служит слабость склеры и ее повышенная растяжимость, что приводит к неуклонному прогрессированию миопии. Кроме этого, данная форма близорукости часто встречается у недоношенных детей, а также детей, страдающих врожденной патологией роговицы или хрусталика, врожденной глаукомой, синдромом Дауна, синдромом Марфана и др. Врожденная близорукость обычно выявляется у детей первого года жизни.

Приобретенная близорукость у детей возникает и прогрессирует в школьные годы в связи с возросшей зрительной нагрузкой, ранним обучением письму и чтению, несоблюдением гигиены зрения, бесконтрольным использованием компьютера или просмотром телевизора, недостатком микроэлементов и витаминов в пище, быстрым ростом ребенка. Способствовать развитию близорукости у детей могут родовые травмы позвоночника, рахит, инфекции (тонзиллит, гайморит, туберкулез, корь, дифтерия, скарлатина, инфекционный гепатит) и сопутствующие заболевания (аденоиды, сахарный диабет и др.), нарушения опорно-двигательной системы (сколиоз, плоскостопие).

Классификация близорукости у детей

С учетом характера развития миопии различают физиологическую, лентикулярную (хрусталиковую) и патологическую близорукость у детей.

Физиологическую близорукость обусловливает усиленный рост глаза, наблюдающийся у детей. Степень физиологической миопии увеличивается до момента окончания роста глазного яблока и в дальнейшем не прогрессирует. Такой вид близорукости у детей относят к стационарной: она не приводит к значительному ухудшению зрения и инвалидности.

При лентикулярной близорукости у детей имеет место чрезмерное увеличение преломляющей силы хрусталика при изменениях его ядра. Хрусталиковая близорукость часто встречается у детей с врожденной центральной катарактой и сахарным диабетом, а также при поражении хрусталика вследствие приема некоторых медикаментов.

Патологическая близорукость у детей (миопическая болезнь) развивается при чрезмерном росте глазного яблока в длину и характеризуется прогрессирующим снижением остроты зрения до нескольких диоптрий в год. Такая форма близорукости у детей протекает наиболее злокачественно и часто приводит к инвалидности по зрению.

По непосредственным механизмам возникновения близорукость у детей может быть осевой (в случае увеличения переднезаднего размера глаза >25 мм и нормальной рефракции), рефракционной (при увеличении преломляющей силы и нормальной переднезадней длине глаза) и смешанной (при сочетании обоих механизмов).

По силе выраженности различают близорукость у детей слабой (до -3,0 D), средней (до -6,0 D) и высокой степени (свыше -6,0 D).

Симптомы близорукости у детей

Врожденную близорукость у ребенка раннего возраста можно выявить только при плановом осмотре детского офтальмолога.

У более старших детей о наличии близорукости позволяет задуматься привычка щурить глаза, морщить лоб, часто моргать, подносить игрушки близко к глазам, низко наклонять голову при рисовании или чтении. При этом близко расположенные предметы ребенок видит хорошо, а удаленные — хуже. Типичны жалобы детей на дискомфорт и резь в глазах, быстрое зрительное утомление, головную боль.

При своевременно не скорригированной близорукости у детей нарушается бинокулярное зрение, развивается расходящееся косоглазие и амблиопия. Наиболее серьезными осложнениями прогрессирующей миопии служат отслойка стекловидного тела, изменения сетчатки, приводящие к кровоизлияниям и ее отслойке.

От истинной миопии у детей следует отличать ложную близорукость (или спазм аккомодации), обусловленную нарушением функционирования глазных мышц и сопровождающуюся утратой возможности поддержания четкого видения предметов. Такое состояние потенциально обратимо, однако если своевременно не принять надлежащие меры, спазм аккомодации у детей перерастет в истинную близорукость.

Диагностика близорукости у детей

При выявлении признаков ухудшения зрения вдаль, родители, педагоги или педиатр должны принять меры к обследованию состояния зрительной функции ребенка.

В процессе наружного осмотра глаз ребенка детский офтальмолог обращает внимание на форму, величину и положение глазных яблок, фиксацию взгляда на ярких игрушках. В процессе биомикроскопии и офтальмоскопии оценивается состояние роговицы, передней камеры глаза, хрусталика, глазного дна.

Наличие близорукости у детей с 3-летнего возраста уточняется путем проверки остроты зрения вблизи и вдаль, без корригирующих стекол и с ними. Улучшение зрения с минусовой и ухудшение с плюсовой линзой свидетельствует о миопии. На следующем этапе исследуется клиническая рефракция с помощью скиаскопии и рефрактометрии после предварительной атропинизации.

С помощью УЗИ глаза определяется вид близорукости у детей (рефракционная или осевая), производится измерение переднезаднего размера глаза.

Для исключения ложной близорукости у детей определяется объем и запас аккомодации. При выявлении спазма аккомодации ребенку необходима консультация детского невролога, поскольку данное состояние часто встречается у детей с вегето-сосудистой дистонией, астенией, повышенной нервной возбудимостью.

Лечение близорукости у детей

Тактика лечения близорукости у детей определяется ее степенью, прогрессированием и наличием осложнений. При увеличении близорукости не более чем на 0,5 D в год, возможна выжидательная тактика. В остальных случаях для лечения близорукости у детей применяется комплекс методов (физиотерапевтических, оптических, аппаратных, медикаментозных).

В первую очередь ребенку производится подбор очков или контактных линз (детям старшего возраста). При близорукости слабой или средней степени очки используются только для дали, необходимости в их постоянном ношении нет. В случае миопии высокой степени или ее прогрессирующем характере, требуется носить очки постоянно.

Немедикаментозные методы лечения близорукости у детей включают общеукрепляющий режим, сбалансированное питание, зрительную гимнастику, аппаратное лечение (вакуумный массаж, лазеротерапию, электростимуляцию, тренировку аккомодации и конвергенции и др.), массаж шейно-воротниковой зоны, электрофорез, иглорефлексотерапию.

В порядке медикаментозного лечения близорукости у детей проводится назначение витаминно-минеральных комплексов, сосудорасширяющих препаратов (никотиновой кислоты, пентоксифиллина), инстилляции глазных капель, улучшающих питание глаза.

При прогрессировании или высокой степени близорукости у детей показано хирургическое лечение – склеропластика, препятствующая дальнейшему растяжению склеры. Лазерная коррекция зрения при миопии проводится по достижении пациентом 18 лет.

Прогноз и профилактика близорукости у детей

Если близорукость у детей не прогрессирует и протекает без осложнений, прогноз в отношении зрения благоприятный – такая миопия хорошо поддается очковой коррекции. При миопии высокой степени даже в условиях коррекции острота зрения часто остается пониженной. Наихудший прогноз для зрительной функции имеет прогрессирующая близорукость у детей, приводящая к дегенеративным изменениям в сетчатке.

Важную роль в предупреждении близорукости у детей играет соблюдение гигиены зрения: дозированность зрительных нагрузок, правильная организация рабочего места школьника, профилактика патологических зрительных привычек. Для правильного развития зрения полезен достаточный сон, полноценное питание, пребывание на свежем воздухе, занятия спортом. Дети с близорукостью должны обследоваться у окулиста каждые полгода.

www.krasotaimedicina.ru

Близорукость у детей — причины, симптомы, виды и степени детской миопии, диагностика, профилактика и методы лечения

Подавляющее большинство детей (по разным данным — до 80%) рождается гиперметропами (хорошее зрение вдали, плохое вблизи), что обусловлено короткой переднезадней осью глазного яблока новорожденного (16-18 мм). В дальнейшем, по мере роста и самого ребенка и глазного яблока гиперметропия постепенно уменьшается, и у некоторых детей переходит в миопию.

Врожденная близорукость (миопия) у детей

Врожденная миопия может быть связана с недоношенностью, обусловлена наследственностью, или вызвана патологическими процессами. Следует заметить, что в большинстве случаев врожденная близорукость характеризуется слабыми изменениями на глазном дне.

Врожденная близорукость, как правило, носит стабильный характер, хотя, в некоторых случаях, возможно ее прогрессирование. Естественно, дети с врожденной близорукостью требуют к себе пристального внимания врача-офтальмолога с постоянным динамичным наблюдением. Необходимо как можно раньше назначать оптическую коррекцию и проводить профилактику возможной амблиопии.

Детская близорукость

Близорукость (миопия) — заболевание, при котором дети плохо различают предметы, расположенные на дальнем расстоянии. Это происходит из-за того, что параллельные лучи света, идущие от предметов расположенных вдали, сводятся в фокус в плоскости перед сетчаткой, а не на ней самой, вследствие чего снижается острота зрения у ребенка. Зачастую это связано с тем, что переднезадняя ось глаза оказывается слишком длинной. В результате вытянутой формы глазного яблока происходит неправильное преломление света, и острота зрения снижается, прежде всего, вдаль.

Врачи-офтальмологи разделяют миопию на слабую (до 3,0 D включительно), среднюю (от 3,25 до 6,0 D) и высокую (более 6 D). Высокая миопия может достигать весьма значительных величин: 15,20,30 D и более.

Близорукие дети нуждаются в очках для дали, а многие и для зрения вблизи (когда миопия превышает 5-6 диоптрий). Но очки, увы, не всегда корректируют зрение до высокого уровня, что связано с дистрофическими и др. изменениями в оболочках близорукого глаза.

Причины возникновения близорукости (миопии) у детей могут быть разные: наследственный фактор, ослабление склеры, первичная слабость аккомодации, дл

excimerclinic.ru

Близорукость у детей: причины, лечение, профилактика

При нормальном зрении изображение проецируется прямо на сетчатку. Если же глазное яблоко по форме похоже на куриное яйцо (увеличено в длине), то изображение проецируется перед сетчаткой, и поэтому расплывается. При приближении предметов к глазам или ношении линз изображение проецируется на сетчатку, поэтому четкость картинки повышается. Именно в этом заключается детская близорукость.

Что такое миопия, ее стадии

Близорукость — это патология глаз, при которой человек не видит четко те предметы, которые расположены вдали. Обычно близорукость у детей обнаруживается в 8-10 лет, а к подростковому возрасту она усиливается. Статистика показывает, что один из трех подростков страдает от миопии. Часто наблюдается врожденная миопия у детей тех родителей, которые носят очки. Достаточно того, чтобы у одного из родителей было плохое зрение. Исследования показали, что именно наследственность — самая распространенная причина близорукости у детей.

В последнее время случаи миопии глаз у детей участились. Близорукость может быть стационарной (то есть зрение ухудшается до определенного уровня, затем развитие патологии останавливается) или прогрессирующей. В последнем случае заболевание представляет собой большую опасность, так как иногда зрение ухудшается на несколько диоптрий в год.

Выделяют три степени близорукости:

• Самое начало ухудшения зрения, которое можно исправить — миопия 1 степени у детей. В этом случае зрение малыша ухудшено до 3 диоптрий. Изменения глазного дна минимальны, и лишь иногда можно увидеть миопический конус у диска зрительного нерва.
• Средняя степень — тот случай, когда ребенку нужны очки от 3,25 до 6 диоптрий. Глазное дно изменяется уже больше: сужаются сосуды сетчатки, могут проявиться начальные дистрофические изменения.
• Высокая степень — 6,25 диоптрий. При этой стадии на глазном дне усиливается пигментация, наблюдаются атрофические изменения, кровоизлияния и т. д.

Существует ложная близорукость у детей — это состояние, которое происходит из-за спазма аккомодационной мышцы вследствие длительного напряжения. Это случается из-за слишком долгого чтения, несоблюдения правил гигиены или плохого освещения. Мышца не может расслабиться вовремя, поэтому при переводе взгляда на далеко расположенный предмет изображение становится нечетким. Опасность ложной близорукости в том, что она может спровоцировать развитие истинной миопии. Поэтому важно сразу же обратиться к врачу и получить рекомендации по лечению.

Быстрое прогрессирование близорукости у детей может привести к патологическим изменениям на глазном дне, которые значительно ухудшат зрение или вовсе спровоцируют его утрату. Если есть признаки прогрессирующей близорукости, нужно раз в полгода проводить УЗИ для того, чтобы оценить течение заболевания.

Признаки близорукости, диагностика

Маленькие дети не всегда могут понять, что у них ухудшилось зрение. Родители должны быть внимательны и прислушиваться к жалобам ребенка.

Признаки, которые могут указывать на ухудшение зрения, могут быть следующими:

• У ребенка часто болит голова.
• Малыш слишком быстро устает после чтения.
• Возникает частое желание моргать.
• Ребенок на близком расстоянии держит книги, предметы.
• Малыш постоянно трет глаза.
• Во время просмотра телевизора ребенок щурится или выбирает место ближе к экрану.
• При рисовании или письме малыш слишком низко наклоняет голову.

Для того чтобы точно установить диагноз, нужно обратиться к офтальмологу. Он проведет диагностику и расскажет о том, как лечить близорукость у детей. Придя к детскому окулисту с малышом, мама должна рассказать о том, как проходили беременность и роды, какие заболевания перенес маленький пациент. Врач спросит о первых признаках проявления снижения зрения, на что жаловался малыш и когда это началось.

Первый профилактический осмотр у окулиста проводится в возрасте трех месяцев. Врач выполняет наружный осмотр и обращает внимание на форму и величину глазных яблок, их расположение, проверяет, фиксирует ли малыш взгляд на ярких игрушках. Офтальмоскоп помогает осмотреть роговицу и отметить, если ли какие-либо изменения в ее размере и форме. Затем проводится осмотр хрусталика и глазного дна.

Следующий этап — теневая проба. При этом врач сидит перед ребенком на расстоянии метра и светит через зеркало офтальмоскопа. На зрачок попадает красный свет, а при изменении положения офтальмоскопа врач видит тень на фоне красного свечения. То, каким является движение тени, говорит о виде рефракции.

Чтобы определить степень снижения зрения, врач подставляет близко к глазам линейку, в которой расположены отрицательные линзы начиная от самой слабой. Правда, у ребенка в 1 год миопия может быть диагностирована только после применения капель тропикамида.

Если есть подозрение на близорукость у детей до года, то, как правило, врач советует обратиться позже, чтобы подтвердить диагноз или опровергнуть его.

В диагностике используется УЗИ для того чтобы определить, произошло ли смещение хрусталика, видны ли изменения и не случилась ли отслойка стекловидного тела. Определяется вид миопии и измеряется переднезадний размер глаза.

Лечение

То, каким будет лечение близорукости у детей, зависит от запущенности заболевания, скорости его развития и наличия осложнений. Главная задача терапии — остановить или замедлить развитие миопии, предупредить возникновение осложнений и скорректировать зрение. Особенное внимание стоит уделить прогрессирующей близорукости. У ребенка будет больше шансов сохранить зрение, если своевременно принять меры. Допустимый предел ухудшения зрения в год не должен превышать 0,5 диоптрий.

Лечение близорукости у детей школьного возраста проводится комплексно. Идеальный вариант – это сочетание физиотерапевтического лечения, гимнастики при близорукости у детей и приема медикаментов. При самой серьезной стадии миопии или быстром прогрессировании заболевания требуется еще и хирургическое вмешательство.

Изначально врач подбирает ребенку очки. Это не является лечением, а только помогает скорректировать зрение. Если у ребенка врожденная миопия, очки нужно подобрать еще в дошкольном возрасте. При миопии слабой или средней степени у детей школьного возраста окулист назначает очки для того, чтобы смотреть вдаль. При этом не нужно носить их постоянно. Очки нельзя снимать в том случае, если у ребенка наблюдается высокая степень или прогрессирующая миопия. Для детей старшего возраста можно использовать линзы.

При слабой степени миопии окулист может посоветовать носить «расслабляющие» очки – в них вставлены линзы с небольшим плюсом. Благодаря этому можно добиться расслабления аккомодации.

Хороший эффект обеспечивают тренировки ресничной мышцы. Для этого по очереди подставляются линзы с положительным и отрицательным значением.

Существует метод аппаратного лечения миопии у детей.

Он подразумевает под собой следующее:

• Вибро- и вакуумный массаж. С его помощью мышцы глаза разогреваются перед тем, как начать лечение на аппарате.
• Цветоимпульсная терапия. Благодаря ей снимается эмоциональное напряжение.
• Макулостимуляция — стимулирует те участки мозга, которые отвечают за зрение.
• Электро-, лазерная и видеокомпьютерная стимуляция. За их счет увеличиваются зрительные возможности, миопия стабилизируется, и снимается напряжение с глазных мышц.
• Электрофорез. Положительно влияет на глаза лекарственный электрофорез с применением Дибазола или миопической смеси. В ее состав входят хлорид кальция, новокаин и димедрол.

Если родителей интересует вопрос, можно ли вылечить близорукость у ребенка с помощью аппаратного лечения, то нужно признать, что это невозможно. Аппаратное лечение не влияет на степень миопии и оказывает эффект только при небольшом ухудшении зрения — до 2 диоптрий.

Окулист назначает витамины для глаз при близорукости у детей на любой стадии заболевания. При слабой степени нужно принимать комплексы с содержанием лютеина. Для того чтобы остановить развитие заболевания и избежать появления осложнений, назначают препараты кальция, никотиновую кислоту, трентал.

Если отмечается слишком быстрое прогрессирование заболевания или появляются осложнения, окулист назначает проведение склеропластики. Основаниями для нее служит миопия от 4 диоптрий, которая поддается коррекции, резко прогрессирующая миопия, быстрое увеличение переднезаднего размера глаза. Суть операции заключается не только в том, чтобы укрепить задний полюс глаза для остановки растяжения склеры, но и чтобы улучшить кровообращение.

Широко известна лазерная хирургия. Она особенно хороша в тех случаях, когда нужно предупредить возникновение разрывов и отслойку сетчатки.

Слабая и средняя стадия близорукости у ребенка дают право на посещение специализированного детского сада. Дети из группы риска обязательно должны проходить осмотр у окулиста каждые полгода.

Профилактика миопии у детей

Методы профилактики близорукости у детей и подростков зависят от причин появления патологии.

Самыми распространенными причинами считаются:

• Наследственность. Самая лучшая профилактика близорукости у детей тех родителей, которые страдают от миопии – регулярный осмотр врача, соблюдение правильной гигиены, режима отдыха и работы.
• Врожденные аномалии глазного яблока. Как правило, эта проблема может возникнуть еще при внутриутробном развитии. Задача матери – беречь себя и плод от негативных факторов, принимать витамины и избегать поднятия тяжестей.
• Недоношенность. В среднем у 40% недоношенных детей развивается миопия. Поэтому так важно сохранить беременность, выносив ребенка до положенного срока.
• Повышенная зрительная нагрузка. Необходимо проводить профилактику близорукости у детей и подростков, так как в период школьных занятий ребенок особенно подвержен риску развития миопии. Расстояние от книги до глаз не должно быть меньше 30 см. Читать лежа нельзя, необходимо достаточное освещение при выполнении домашних заданий.
• Несбалансированное питание. Родители наносят большой вред здоровью ребенка, если позволяют питаться ему бутербродами и фастфудом. В рацион должны входить продукты, богатые минералами и витаминами. Кроме того, существуют специальные витамины для глаз для детей, которые помогают при близорукости.
• Инфекции и сопутствующие заболевания. Необходимо проводить профилактику ОРЗ, чтобы не допускать осложнений.

Для того чтобы у родителей не возникал вопрос, что делать, если у ребенка близорукость, важно соблюдать все перечисленные меры профилактики. Если все же не удалось избежать миопии, и у ребенка диагностировали слабую или среднюю степень заболевания, не стоит отчаиваться – эти стадии близорукости не приводят к осложнениям. Очки помогут ребенку видеть любые изображения с хорошей четкостью. При высокой степени близорукости зрение остается сниженным даже при коррекции линзами.

Автор: Ирина Левченко, медицинская сестра,
специально для Okulist.pro

Полезное видео о близорукости у детей

okulist.pro

Близорукость у детей: симптомы и лечение

Близорукость неспроста получила название патология двадцать первого века, наполненного разнообразными гаджетами. У современных детей на орган зрения ложится колоссальная нагрузка, с которой ему не под силу справиться. По этой причине все чаще посещают окулиста совсем маленькие пациенты, по статистике от миопии страдает каждый четвертый малыш. Близорукость у детей школьного возраста развивается стремительно, поскольку ежегодно увеличивается нагрузка на глаза. Примерно 50% всех выпускников имеют проблемы со зрением.

Как происходит формирование зрение у детей?

В большинстве случаев (80-90%) младенцы, появившиеся на свет по истечении девяти месяцев, обладают «запасом дальнозоркости», который равняется +3/+3,5 диоптрии. Подобное состояние объясняется особым строением органа зрения новорожденного младенца. Переднезадний размер его глазного яблока отличается небольшой протяженностью, всего восемнадцать миллиметров.

По мере взросления малыша трансформируется его зрительный аппарат. Наиболее интенсивное развитие наблюдается в возрасте трёх лет, процесс завершается к десяти годам. По этой причине миопия у новорожденных – это обычное явление, которое не должно вызывать тревогу у родителей.

Постепенно дальнозоркость уменьшается, и зрение приближается к оптимальным показателям рефракции. Если запаса гиперметропии недостаточно (ниже 2,5 диоптрии) повышается риск развития миопии у взрослых детей, поскольку нарушается процесс морфогенеза глазного яблока.

Еще одна причина появления близорукости – это удлиненная форма роговой оболочки. В этом случае наблюдается сильное преломление световых потоков, в итоге изображение попадает не на сетчатку, а перед ней. В результате предметы, расположенные на удалении, ребёнок видит размыто.

Что такое миопия?

Близорукость – это офтальмологическое заболевание, при котором пациент не может рассмотреть предметы, расположенные на расстоянии. Аномалия чаще всего диагностируется у детей в возрасте от восьми до десяти лет. С каждым годом она прогрессирует и достигает своего пика, когда ребёнок превращается в подростка.

Согласно статистическим данным, заболевание обнаруживается у каждого третьего малыша. Патология может носить наследственный характер, если один из родителей страдает от проблем с рефракцией и использует корректирующую оптику, то ребёнок также может «подхватить» аномалию. Именно генетическая предрасположенность чаще всего является причиной миопии.

Близорукость может быть стандартной (болезнь достигает определенной стадии и останавливается) или прогрессирующей. Вторая разновидность таит в себе большую опасность, поскольку зрение может падать стремительными темпами и за один год снизиться сразу на несколько диоптрий.

Выделяют три стадии близорукости:

• На первоначальном этапе болезнь легко поддается лечению. Острота зрения падает максимум до трёх диоптрий. Деструктивные процессы в глазном дне минимальны;
• Средняя степень. В этом случае ребёнку требуется подбор корректирующей оптики. Рефракция снижается до отметки от 3,25 до 6,0 диоптрии. Глазное дно существенно меняется, наблюдается сужение сосудов в сетчатой оболочке;
• Высокая степень. Показатель остроты зрения достигает 6,25 диоптрии. На этом этапе усиливается пигментация, диагностируется кровоизлияние и т.д.

Офтальмологи выделяют так называемую ложную миопию, подобное состояние происходит из-за спазма ресничной мышцы. Аномалию провоцируется длительное напряжение глаз, например, при чтении книг. Вызвать спазм может недостаточная освещенность рабочего места и несоблюдение правил личной гигиены. «Застоявшаяся» мышца не успевает расслабиться и при взоре на удаленные объекты, их очертания становятся расплывчатыми.

Главная опасность ложной миопии заключается в том, что она может стать причиной истинной патологии. Поэтому при выявлении недуга, обязательно отведите ребёнка в клинику, чтобы его осмотрел доктор и дал соответствующие рекомендации. Стремительно развивающаяся болезнь способна вызвать слепоту.
Вернуться к оглавлению 

Механизм возникновения близорукости

Миопия у детей – это досконально изученная аномалия, выявлен даже механизм её появления. Ребёнок, страдающий от близорукости, хорошо видит объекты, расположенные рядом с ним, но при этом не способен сфокусировать взор на удаленных предметах. В итоге изображение получается смазанным, с расплывчатыми контурами.

Чаще всего причина аномалии скрывается в необычной форме глазного яблока, визуально оно напоминает эллипс. Также его роговая оболочка может слишком сильно преломлять картинку.

Подобные отклонения от нормы приводят к тому, что изображение попадает не на сетчатку, а проецируется перед ней. В результате у малыша возникают трудности с рассмотрением удаленных объектов.

Причины близорукости у детей

Миопия у ребёнка может развиваться под воздействием нескольких негативных факторов:

• Генетическая предрасположенность. Если отец или мать страдали от близорукости, то младенец автоматически попадает в группу риска. Они должны с первых месяцев находиться под тщательным контролем окулиста;
• Врожденные зрительные патологии. Некоторые малыши с первых дней появления на свет имеют аномалии роговой оболочки или хрусталика. Все чаще окулисты сталкиваются с такой проблемой, как врожденная глаукома;
• Появление на свет раньше срока. Если младенец «не высидел» девять месяцев в животе мамы, у него повышается риск развития миопии. Подобные аномалии диагностируется у 30% недоношенных детей;
• Хронические недуги, инфекция. Эти факторы могут стать причиной появления близорукости. К ним относят гаймориты, корь, аномалии челюстно-лицевой системы;
• Недостаток витаминов и полезных микроэлементов;
• Сбой в работе иммунной системы. Детки с ослабленным защитным барьером чаще страдают от патологии органов зрения;
• Генетические аномалии. Например, синдром Дауна.

У школьников близорукость развивается вследствие следующих факторов:

• Повышенная нагрузка на зрительный аппарат;
• Длительное нахождение за компьютером, сильная увлеченность гаджетами. Чтобы сконцентрировать взор на мониторе или книге ребенок вынужден рефлекторно напрягать орган зрения. Постоянное напряжение приводит к коррекции формы глазного яблока и вызывает развитие миопии;
• Несоблюдение зрительной гигиены. Под этим определением скрывается слабая освещенность рабочего места, неправильно подобранная мебель, чтение в движущемся транспорте и т.д.

Все чаще школьники жалуются на проблемы с остротой глаз. Это связано с увеличенной нагрузкой, после школы ученик вынужден часами просиживать за книгами, выполняя домашнюю работу. Главная задача родителей – организовать режим дня своего чада таким образом, чтобы разные занятия чередовались. В обязательном порядке школьник должен делать перерыв и давать отдых глазам через каждые сорок минут.

Классификация близорукости у детей

В зависимости от этиологии заболевания выделяют несколько его разновидностей.

Физиологическая миопия

Аномалия развивается в результате интенсивного роста глазного яблока. Подобные проявления характерны для детей в возрасте от пяти до десяти лет. В некоторых случаях недуг диагностируется и в двадцать четыре года, когда процесс морфогенеза организма подходит к концу. Но в норме зрительный аппарат полностью формируется в восемнадцать лет.

Патология сопровождается незначительным снижением остроты глаз, легко поддается коррекции и не вызывает серьезных осложнений.

Патологическая близорукость

Опасная разновидность недуга, поскольку зрение падает стремительными темпами. Показатель рефракции за двенадцать месяцев может снизиться сразу на несколько диоптрий. Причина развития аномалии кроется в изменении формы глазного яблока. Заболевание часто становится «виновником» инвалидности малыша.

Лентикулярная близорукость

Данную форму миопии вызывают следующие факторы:

• Врожденная катаракта;
• Повышение уровня сахара в крови;
• Побочный эффект от приёма некоторых медикаментов.

Хрусталиковая ткань под воздействием негативных факторов разрушается, элемент теряет свои пропускающие способности.

Симптомы близорукости у детей

Малыши не всегда понимают, что у них возникли проблемы со зрением. Выявить признаки аномалии должны родители, для этого достаточно внимательно понаблюдать за чадом и прислушаться к его жалобам. Симптомы, которые должны вызвать тревогу и стать стимулом для посещения доктора:

• Школьника периодически мучают сильные головные боли;
• После чтения его глаза быстро устают;
• Малыш часто моргает, причем делает это непроизвольно;
• Книги и предметы держит слишком близко к глазам;
• При просмотре телевизионных передач или работе за компьютером щурится и старается приблизиться поближе к экрану;
• Во время письма или рисования дети слишком низко нагибаются;
• Ребёнок постоянно трет глазки.

Крохи до года перестают пользоваться игрушками, которые находятся на удалении и при этом не издают никаких звуков. Поскольку малыш просто не может их рассмотреть.

Даже при малейшем подозрении на развитие миопии незамедлительно посетите доктора. Поскольку только он сможет установить верный диагноз и подобрать оптимальный курс терапии.

Вернуться к оглавлению 

Диагностика близорукости у детей

Первый раз глазки грудничка осматривают в родильном доме. Это помогает обнаружить врожденные патологии зрительного аппарата, например, глаукому или катаракту. Однако, выявить предрасположенность к миопии или её наличие на данном этапе невозможно.

Если близорукость не связана с врожденными аномалиями, то развивается постепенно, поэтому крайне важно посещать доктора в установленные сроки. Плановый визит к окулисту проводиться в месяц, в полгода и в год. Если малыш родился раньше срока, рекомендуется дополнительно посетить врача в три месяца. Обнаружение миопии возможно только после полугода, в этом возрасте офтальмолог может проанализировать и дать оценку способности глазок к рефракции.

Визуальная и тестовая проба

Первым делом доктор всегда проводит визуальный осмотр, чтобы узнать положение глазных яблок, их форму и прочие параметры. Затем он анализирует способность карапуза следить за движущимся предметом и фокусировать на нём взор. Постепенно игрушка удаляется от маленького пациента, чтобы понять на какой дистанции пациент перестанет её воспринимать.

Для детей от полутора лет применяют таблицу Орловой. В ней отсутствуют привычные буквы, с которыми дошколята не знакомы. Вместо них на плакате изображены различные фигурки и символы, например, медведь, звездочка, гриб и т.д. Таблица состоит из двенадцати рядов, с каждой строкой размер картинки уменьшается. С левой стороны буквой D обозначена дистанция, с которой ребёнок должен видеть рисунки, справа (V) отмечена острота зрения в диоптриях.

При отсутствии отклонений в рефракции карапуз должен рассмотреть изображения на десятой строчке с расстояния пяти метров. При сокращении дистанции можно говорить о развитии миопии. Чем меньше дистанция от глаз детей до таблицы, тем сильней выражена патология.

Проверить остроту зрения с помощью плаката Орловой можно и дома. Для этого достаточно распечатать его на листе формата А4 и повесить на стену в комнате своего чада. Обязательное условие для тестирования – хороший уровень освещенности. Прежде чем посещать окулиста или проводить проверку дома расскажите ребёнку как называется тот или иной предмет, расположенный на плакате. Чтобы во время тестирования не возникло непредвиденных трудностей.

Если пациент слишком мал для проверки его рефракции с помощью таблицы либо полученные результаты вызывают сомнение, окулист дополнительно проводит офтальмоскопию. Используя специальный инструмент, доктор изучает состояние глазного дна, хрусталика, роговой оболочки. Основная часть форм миопии сопровождается изменениями в структуре ока, если они имеются, врач их обязательно заметит.

Часто близорукость сопровождается расходящимся косоглазием. В раннем возрасте небольшое отклонение от нормы расположения глазных яблок не является патологией, но если симптоматика не проходит после шести месяцев, обязательно пройдите обследование.

Пробы и ультразвук

Скиаскопия (теневая проба) выполняется с помощью офтальмоскопа. Врач располагается на расстоянии один метр от ребёнка и освещает зрачок лучом красного цвета. При движении офтальмоскопа на исследуемом элементе ока должна появиться тень. Используя линзы с разными оптическими свойствами, окулист устанавливает не только наличие или отсутствие миопии, но и степень её выраженности.

С помощью ультразвукового обследования врачи проводят все необходимые замеры, устанавливают, имеются ли осложняющие аномалии, например, отслоение сетчатой оболочки.
Вернуться к оглавлению 

Лечение близорукости у детей

Приступать к терапии нужно сразу после выявления недуга, поскольку он может стремительно развиваться и нанести серьезный вред здоровью глаз. Само по себе заболевание не пройдет, состояние ребёнка должен контролировать не только окулист, но и родители. Самостоятельно подбирать лечение запрещено! Выбор схемы терапии – это прерогатива квалифицированного офтальмолога. Чаще всего он назначает одновременно несколько методик, чтобы добиться максимального результата.

Справиться с легкой формой заболевания можно в домашних условиях, главное подобрать корректирующую оптику и на регулярной основе выполнять специальную гимнастику. На более поздних стадиях миопии требуется дополнительная терапия. В некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства, в процессе которого проводится замена поврежденного хрусталика и установка факичных линз либо выравнивание роговой оболочки.

Аппаратное лечение

Современное оборудование и инновационные технологии помогают избежать оперативного вмешательства. Отзывы о методике достаточно противоречивы. Кто-то поет им хвалебную оду, другие оценивают результат довольно-таки скептично. Главное, что стоит запомнить, вреда здоровью аппаратное лечение не принесет, а вот помочь вполне может.

Суть терапии заключается в активации собственных резервов организма и восстановлении остроты зрения путем воздействия на поврежденные участки органа зрения. Терапия не доставляет дискомфорта и не вызывает боли.

Для достижения максимального результата необходимо пройти полный курс физиопроцедур. При этом оказывается разнообразное воздействие:

• Вибро- и вакуумный массаж. Разогревает мышцы ока перед началом терапии;
• Цветоимпульсное лечение. Помогает избавиться от эмоционального перенапряжения;
• Макулостимуляция. Активизирует участки головного мозга, отвечающие за зрение;
• Электро-, лазерная и видеокомпьютерная стимуляция. Они расширяют визуальные возможности пациента, близорукость стабилизируется, с мышц снимается напряжение;
• Электрофорез. Положительное воздействие на орган зрения оказывает процедура с применением «Дибазола».

Тяжелые заболевания, такие как катаракта или глаукома, вылечить с помощью аппаратов нельзя. В подобных случаях требуется хирургическое вмешательство. Но миопия, гиперметропия и астигматизм поддаются коррекции с помощью современного оборудования. Для терапии используют такие приборы, как «Синоптофор», макулостимуляторы и т.д.

Главный недостаток методики – высокая стоимость и краткосрочный результат. Чтобы эффект от лечения сохранялся, необходимо регулярно повторять терапевтический курс.

Ортокератологический метод

Его суть заключается в использовании специальных контактных линз. Они корректируют форму роговой оболочки, делая её «приплюснутой». Однако, это временная мера. Эффект держится максимум два дня, после этого роговица восстанавливает исходный внешний вид.

Медикаментозное лечение

Лечебные препараты подбирают на период послеоперационного восстановления либо для устранения симптоматики ложной близорукости. Чаще всего врачи назначают глазные капли «Тропикамид» или «Скополамин». Они практически полностью парализуют ресничную мышцу, спазм постепенно проходит и орган зрения расслабляется.

В процессе терапии ребёнок еще хуже видит, ему сложно читать и писать. Но не стоит переживать, лечебный курс длится максимум семь дней. Еще один побочный эффект подобных медикаментов заключается в том, что они провоцируют повышение внутриглазного давления, а это крайне нежелательно при наличии глаукомы. По этой причине капли можно использовать только по назначению доктора.

Чтобы улучшить процесс питания ока назначают «Тауфон». Производители указывают, что применять их можно только с восемнадцати лет, но судя по отзывам, средство получило широкое распространение в педиатрии. Практически всем пациентам прописывают приём препаратов кальция (например, «Глюконат кальция»), средства для улучшения микроциркуляции («Трентал») и витаминно-минеральные комплексы («Окувайт»). Для снижения ВДГ часто используют «Ирифрин».
Вернуться к оглавлению 

Очки при миопии

Стекла корректирующей оптики имеют показатель «минус». Изделия назначают только при слабой и средней степени аномалии. В запущенных ситуациях они не помогут. Очки должен выбирать врач! Он подносит к органу зрения разнообразные стёкла, пока ребёнок не рассмотрит десятую строчку таблицы Орловой с пяти метров.

В некоторых случаях очки рекомендовано носить не постоянно, а только тогда, когда требуется детально рассмотреть объекты, расположенные на удалении. В остальное время нет необходимости их использовать. Если пренебречь этим нюансом, заболевание будет дальше развиваться.

При средней степени аномалии оптику необходимо носить во время учёбы или чтения. Чтобы не усугубить состояние глаз регулярным использованием медицинских изделий, рекомендуется приобрести бифокальные очки. Верхняя часть окуляров выше на несколько диоптрий, чем нижняя. Поэтому, смотря вдаль или вверх, малыши используют «целебные» стёкла, а при чтении или рисовании они смотрят через окуляры, имеющие меньшее значение.

Контактные линзы

Более удобны и комфортны в использовании, чем очки. Психологически дети переносят их ношение намного проще. Линзы корректируют не только слабую и среднюю, но и высокую степень близорукости. Они плотно прилегают к роговой оболочке, сводя к минимуму погрешности при преломлении световых лучей.

Использовать данные оптические изделия можно с восьми лет. Мягкие или жесткие линзы подбирает врач. Для детей лучше использовать одноразовые средства коррекции, поскольку они не требуют особой гигиенической обработки перед вторичным применением. Жесткие линзы используют только ночью, утром их обязательно нужно снять. Пока малыш спит, изделие оказывает давление на роговую оболочку, в результате чего она выпрямляется и на протяжении дня он хорошо видит.

Однако, у медиков нет единого мнения о пользе и безопасности подобной оптики для детей. К тому же жесткие линзы имеют множество противопоказаний для использования.

Лазерная коррекция

Методика часто применяется для устранения миопии. При слабой и средней степени, а также при падении остроты зрения до отметки пятнадцать диоптрий, процедура дает заметные результаты. Операция занимает несколько минут. В качестве анестезии выступают специальные обезболивающие капли.

В процессе вмешательства доктор устраняет поврежденную часть роговой оболочки, в результате она выравнивается и к ребёнку возвращается нормальное зрение. После коррекции нельзя тереть глазки, напрягать их, избегать физических нагрузок.

Хирургические операции

Проводится при сложных и тяжелых патологиях. Врачи предлагают операцию только в том случае, если зрение стремительно падает и малыш теряет в год по одной диоптрии. В большинстве случаев проводится удаление хрусталика. Вместо него имплантируют специальную линзу. Основное предназначение оперативного вмешательства – укрепить задние стенки ока, чтобы блокировать процесс ухудшения зрения.

Чтобы склера не растягивалась, доктор с помощью изогнутой иголки вводит в задние стенки глаза гель или размягченную хрящевую ткань. Склеропластика помогает восстановить зрение у 70% всех оперируемых детей. В дальнейшем им необходимо использовать корректирующую оптику и пропить курс препаратов, назначенных лечащим врачом.

Глазная гимнастика при близорукости

При развитии миопии у детей окулисты настоятельно рекомендуют выполнять специальные упражнения для глаз. Наибольший интерес для малышей представляет методика российского профессора Жданова. Необязательно каждый день делать весь комплекс приёмов.  Достаточно уделить десять минут и в игровой форме выполнить с ребенком парочку упражнений.

При легкой степени заболевания гимнастика не только блокирует дальнейшее развитие патологии, но и помогает восстановить остроту зрения.
Вернуться к оглавлению 

Полезные продукты

Помимо медикаментов, аппаратной терапии и прочих инновационных методик для борьбы с миопией важно составить сбалансированный рацион. В него должны входить продукты, богатые витаминами и полезными микроэлементами. Для здоровья органа зрения особую роль играют цинк, медь и магний.

Рекомендуется побольше кушать продуктов, в состав которых входят витамины A и D. Для устранения близорукости в меню ребёнка должны быть:

• Отрубной или серый хлеб;
• Баранина, говядина и мясо птицы;
• Свежие овощи, фрукты и ягоды;
• Кисломолочная продукция;
• Яйца и т.д.

Питание должно быть дробным, в течение дня малышу нужно покушать шесть раз небольшими порциями.

Советы народной медицины

Бабушкины рецепты порой не хуже новомодных аппаратов справляются с заболеванием глаз. Однако, народная медицина должна быть частью комплексного лечения, включающего выполнение специальной гимнастики и составление сбалансированного рациона.

Хорошо борются с близорукостью целебные травы. Возьмите пятнадцать грамм листьев и ягодок красной рябины и тридцать грамм двудомной крапивы. Залейте их теплой водой (400 миллилитров) и доведите до кипения, оставьте на медленном огне на двадцать минут. После того, как отвар остынет и настоится в течение двух часов, давайте его ребёнку ежедневно за пятнадцать минут до приёма пищи по ½ стакана. Желательно смесь немного подогреть.

Целебными свойствами обладает и черника. Она содержит огромное количество веществ, полезных для глаз. Ягоду можно употреблять в любом виде. Восстановить зрение детей могут препараты, в состав которых входит хвоя. Ее собирают в сентябре, затем на протяжении всей зимы можно пить лечебные отвары.

Прогноз

Слабая и средняя миопия обычно развивается у школьников, она практически никогда не вызывает осложнений и не прогрессирует. Избавиться от недуга поможет грамотно подобранная корректирующая оптика. Прогноз в этом случае носит благоприятный характер.

При серьезных проблемах с рефракцией полностью восстановить здоровье глаз не получится. Врожденная близорукость, а также аномалии глазного дна или стекловидного тела практически не оставляют шансов на выздоровление. Наибольшую опасность представляет поражение макулярной зоны, если не подобрать правильное лечение, возможно развитие косоглазия.

Профилактика близорукости у детей

Особых рекомендаций, как защитить глазки малышей от миопии, не существует. Ведь при наличии генетической предрасположенности, аномалия прогрессирует независимо от внешних факторов. Однако, спасти зрение детей, помогут простые правила:

• Грудничкам в кроватку не рекомендуется подвешивать слишком низко мобиль с игрушками. Расстояние должно быть минимум сорок сантиметров;
• По достижении полутора лет приучайте карапуза держать предметы, которые нужно рассмотреть, на удалении от лица. Запрещено читать в лежачем положении или в движущемся транспорте;
• Школьникам и подросткам необходимо грамотно организовать рабочее пространство, позаботьтесь о том, чтобы оно было хорошо освещено;
• Не допускайте переутомление глаз ребёнка. При отсутствии отклонений в рефракции орган зрения карапуза устает спустя два часа сидения за компьютером. У детей с миопией этот показатель еще ниже, им требуется перерыв каждые сорок минут. Конечно, полностью исключить нагрузки не получится, особенно у школьников. Но следите за тем, чтобы малыш делал перерывы каждые полчаса. Длительность отдыха – десять минут;
• Позаботьтесь о сбалансированном питании своего чада;
• Следите за осанкой ребёнка.

Соблюдение простых правил поможет свести к минимуму риск развития проблем с органом зрения.

Заключение

Если у вашего ребёнка выявлена близорукость, не нужно впадать в панику и бежать в ближайшую аптеку за многочисленными медикаментами и очками. Прежде всего, для подтверждения диагноза посетите окулиста. Если проблема подтвердится, он подберет для малыша индивидуальный курс лечения. Миопия на начальной стадии хорошо поддается корректировке с помощью линз и очков. В этом случае сохраняется шанс на полное восстановление зрения.

Посмотрите полезный видеосюжет о причинах развития близорукости у детей.

Вернуться к оглавлению 

zdorovoeoko.ru

лечение, симптомы, причины, диагностика, профилактика миопии, упражнения для глаз

Такая патология зрения, как близорукость, у детей встречается достаточно часто. К старшему подростковому возрасту ту или иную степень заболевания имеет до 30% детей. Как правило, заболевание начинает развиваться именно в детском или подростковом возрасте, между 7 и 13 годами. Растущее глазное яблоко подвергается значительным зрительным нагрузкам, что также может способствовать развитию близорукости.

Что такое миопия в детском возрасте

Миопия у детей – это такое нарушение зрения, при котором изображение удаленных предметов фокусируется не на сетчатке и поэтому кажется размытым. Это бывает вызвано или неправильной формой глазного яблока – более вытянутой, или слишком сильным преломлением лучей в глазу.

Большинство новорожденных, которые рождаются в срок, имеют так называемый запас дальнозоркости — зрение +3…+3,5 диоптрии. Это связано с тем, что глаз у новорожденных младенцев еще очень маленький. Чтобы глаз имел нормальную оптическую силу, когда вырастет, он по мере роста исчерпывает данный запас гиперметропии, и к моменту окончания формирования глаза зрение становится нормальным. Если же этого запаса изначально нет или он недостаточен, то малыш в определенном возрасте получает близорукость.

Особенности у дошкольников

Если малыш еще не умеет говорить, заметить у него проблемы со зрением непросто. Поэтому важно не пренебрегать профилактическими приемами офтальмолога, даже если родители не видят поводов для беспокойства. Их проводят в роддоме, затем в 3 месяца, в полгода, в год, и на таком осмотре врач сможет выявить, есть ли миопия у ребенка.

У детей до года близорукость встречается редко, это связано с естественным запасом дальнозоркости. В таком возрасте миопия может быть врожденной, это случается с недоношенными детьми. Такие малыши должны постоянно находиться под наблюдением офтальмолога. Одним из признаков миопии у малыша может быть расходящееся косоглазие.

У маленьких детей 3-6 лет заметить нарушение зрения уже легче: они умеют говорить, могут сообщить, что им плохо видно. Помимо этого, есть другие очевидные признаки: малыш близко подходит к предметам, чтобы разглядеть их, начинает инстинктивно прищуриваться, глядя вдаль.

Особенности у школьников и подростков

Близорукость у детей школьного возраста – гораздо более частое явление. Именно младший и средний школьный возраст наиболее богат на дебюты миопии. С семи лет ребенок начинает школьное обучение, а значит, нагрузка на его глаза возрастает в разы, при этом рост глазного яблока в длину продолжается. Несколько часов в школе, затем домашняя работа, а в перерывах – мобильный телефон, телевизор или планшет. Глаза работают постоянно, и это приводит к тому, что миопия у детей школьного возраста может начать развиваться довольно быстро.

Излечима ли близорукость в школьном возрасте, зависит от типа. Однозначно можно сказать, что излечима ложная миопия – нарушение зрения вдаль, вызванное спазмом глазной мышцы. Такое состояние может развиться и в 7, и в 10 лет, и в 17. После снятия спазма зрение восстанавливается.

Виды миопии

Детская близорукость бывает следующих видов:

1. Ложная близорукость у детей. Это состояние вызвано спазмом аккомодации, когда перенапряженная цилиарная мышца удерживает глаз в неправильном положении. Это обратимая патология: сняв спазм, назначив профилактику, врач добивается возвращения нормального зрения.
2. Прогрессирующая близорукость у детей. Это форма истинной миопии, при которой зрение постоянно ухудшается, иногда – стремительно. Порой за несколько лет близорукость может дойти от легкой до средней степени, а затем до высокой, если она быстропрогрессирующая. Но развитие миопии может быть и временное, зрение падает до определенной величины и останавливается — это стационарная форма.
3. Физиологическая миопия. Развивается из-за недостаточного запаса дальнозоркости с рождения. С окончанием роста глазного яблока останавливается и развитие миопии на определенной отметке.
4. Лентикулярная (хрусталиковая) миопия. Состояние, возникает при сахарном диабете, при центральной катаракте.

По степени тяжести миопия делится на легкую (до -3), среднюю (от 3 до 6 диоптрий), тяжелую (более -6).

Причины заболевания

Существуют определенные факторы риска и причины близорукости у детей:

• генетический фактор: наследственная миопия передается от близоруких родителей;
• преждевременные роды: недоношенность может спровоцировать близорукость в 40% случаев;
• повышенная нагрузка на глаза без контроля;
• отсутствие гигиены зрения: нарушение осанки при письме, недостаточное освещение;
• неправильный рацион питания, в котором отсутствуют важные витамины;
• некоторые инфекционные, системные, генетические заболевания.

Симптомы болезни

До того как малыш научится говорить, выявить близорукость у ребенка это задача офтальмолога, к которому нужно регулярно ходить на осмотр. А начиная с 2-3 лет, признаки близорукости у детей становятся все более очевидными:

• малыш жалуется на головные боли;
• часто моргает, трет глаза;
• подносит предметы близко к лицу, подходит вплотную к заинтересовавшим его вещам;
• начинает прищуриваться, глядя на удаленные предметы.

Симптомы прогрессирования близорукости заключаются в том, что малыш видит все хуже: например, школьник пересаживается с дальних парт все ближе к доске. Все эти признаки указывают на то, что родители должны срочно показать малыша офтальмологу.

Диагностика

Детская близорукость диагностируется врачом-офтальмологом.  Методы диагностики могут меняться в зависимости от возраста юного пациента. До трех лет это только инструментальное исследование. Начиная с трех лет, близорукость можно диагностировать с помощью таблиц, на которых изображены не буквы, которые дошкольник еще может не знать, а различные предметы. Школьников же можно тестировать по классической таблице остроты зрения.

Диагностический осмотр глаз может включать:

• исследование глазного дна,
• рефрактометрию,
• УЗИ глаза,
• офтальмоскопию,
• скиаскопию.

По результатам обследования выставляется диагноз «близорукость» и назначается адекватная состоянию коррекция.

Как лечить близорукость у детей

Лечение близорукости у детей направлено на возвращение способности хорошо видеть, на остановку развития заболевания. Первая цель достигается подбором оптической коррекции, вторая требует комплекс методов, который может включать:

• хирургическое вмешательство;
• медикаментозное лечение;
• аппаратные методики;
• физиотерапевтические процедуры.

Что делать, если диагностирована близорукость у ребенка, решает врач. Исходя из характера выявленной патологии, он примет решение, как остановить прогрессирующую миопию, скорректировать аномалию рефракции. Одним из немаловажных факторов будет рацион питания при близорукости у школьников и детей дошкольного возраста.

Оптика для детей

Первый шаг после постановки диагноза «близорукость» – подбор оптической коррекции, которая позволит маленькому пациенту снова четко видеть удаленные предметы. Многие родители не хотят надевать на сына или дочь очки, поэтому первым делом выясняют, с какого возраста можно носить линзы детям при близорукости. В некоторых случаях линзы назначаются с 8 лет, но обычно их носят дети старшего возраста, начиная с 12.

Второй важный вопрос, которым задаются родители – нужно ли постоянно носить очки, если у ребенка выявлена близорукость? Это зависит от степени тяжести. При легкой степени миопии очки можно надевать по необходимости, когда требуется четко видеть вдаль – например, на уроках. При средней и тяжелой миопии ношение очков становится постоянным и обязательным.

Очень хорошим методом коррекции являются перифокальные очки для детей, которые распределяют световую нагрузку по всей сетчатке и могут добиться остановки развития миопии.

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты для коррекции близорукости в детском возрасте применяются в составе комплексной терапии достаточно широко. Сюда относятся:

• витаминные комплексы для глаз: «Окувайт», «Витрум Вижн»;
• глазные капли, улучшающие состояние тканей, снимающие усталость: «Систейн», «Тауфон»;
• препараты никотиновой кислоты («Трентал») помогут приостановить падение зрения;
• капли с атропином снимают спазм аккомодации;
• «Аскорутин» укрепляет стенки сосудов глаза.

Хирургическое вмешательство

Среди хирургических методов лечения близорукости в настоящее время самым эффективным признан метод лазерной коррекции, однако у детей данный способ не применяется, поскольку глазное яблоко растет. Однако лечение миопии высокой степени у детей с прогрессирующей формой заболевания требует склеропластики – операции по укреплению склеры. Данное вмешательство способно остановить усиление близорукости.

Полностью же исправить такую патологию, как близорукость, у ребенка невозможно, пока он не достигнет возраста 18 лет. По достижении совершеннолетия становится возможной операция по лазерной коррекции, избавляющей от близорукости полностью.

Аппаратное лечение

Аппаратная терапия миопии у детей – это безопасное, вполне эффективное лечение. У малышей применяют следующие методики:

• Электростимуляция: токи малой интенсивности воздействуют на органы зрения, восстанавливая проводимость в случае начинающейся атрофии зрительного нерва.
• «Амблиокор»: аппарат стимулирует работу зрительных нейронов.
• Лазеротерапия: воздействуя на сетчатку, активизирует рецепторы сетчатки.
• Вакуумный массаж: способствует расслаблению глаза, усиливает кровоток.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы отлично зарекомендовали себя при лечения миопии слабой степени обоих глаз и других ее видах. Наиболее популярны:

• электрофорез,
• иглорефлексотерапия,
• массаж воротниковой зоны.

Все эти методы при правильном назначении дают положительный эффект.

Как восстановить зрение при близорукости упражнениями

Одним из способов вернуть зрение и укрепить детские глаза является гимнастика. Научив малыша выполнять упражнения, показанные в видео ниже, вы поможете ему расслабить глаза и улучшить состояние зрительной системы.

Регулярно выполняя глазную гимнастику, можно предотвратить перенапряжение глаз, спазм ресничной мышцы, который вызывает ложную близорукость и снижение зрения. Подробнее о детской гимнастике для глаз читайте здесь.

Осложнения и прогнозы

Физиологическая близорукость слабой и средней степени у подростков, которая не показывает стремительного прогрессирования, имеет хороший прогноз. Нужно использовать адекватную оптическую коррекцию, а после 18 лет можно прибегнуть к лазерной хирургии для избавления от очков и линз.

Менее благоприятный прогноз имеют врожденная и быстро прогрессирующая формы болезни, миопия высоких степеней. Она чревата развитием осложнений, таких как отслойка сетчатки при быстром прогрессировании заболевания.

Профилактика и противопоказания

Профилактика близорукости у школьников и дошкольников включает в себя:

• Правильное питание, включающее все необходимые для зрения вещества.
• Гигиена зрения: правильные нагрузки, хорошее освещение рабочего места школьника.
• Обучение ребенка правильному чтению: книга в 30 см от глаз, не читать лежа в полутьме.
• Гимнастика для глаз на расслабление.
• Время занятий за компьютером должно быть ограниченно согласно возрасту и чередоваться с перерывами на отдых для глаз.

Профилактика миопии поможет предотвратить развитие патологии у деток, укрепить зрительную систему и сохранить отличное зрение. Приглашаем вас посмотреть интересное видео о симптомах и профилактике миопии у детей. Приятного просмотра:

Рассказывайте о полезной статье про детскую миопию друзьям в социальных сетях и делитесь в комментариях своим опытом и советами. Не забывайте делать упражнения из видео с нами ежедневно – это поможет укрепить глаза вашему ребенку. Хорошего зрения, крепкого здоровья.

ozrenieglaz.ru