Медицинская помощь при обморожении: Первая помощь при обморожении

Первая помощь при обморожении — Городская поликлиника № 2 Департамента здравоохранения города Москвы ГБУЗ «ГП № 2 ДЗМ», официальный сайт

Департамент Здравоохранения г. Москвы обращает внимание на необходимость грамотной помощи при переохлаждении.

Холодовая травма

Когда человек долго или без движения находится на отрытом воздухе, появляется риск возникновения холодовой травмы. Так медики называют общее переохлаждение или обморожение конечностей (например, рук или ног). Факторами, влияющими на риск их возникновения, становятся промокшая или тесная обувь, легкая одежда, отсутствие головного убора, шарфа, усталость, голод. Вероятность и тяжесть холодовой травмы зависит от ряда дополнительных факторов, которые увеличивают теплопотерю: движение воздуха (сильный, шквальный ветер, метель), наличие сосудистых заболеваний, невриты, предыдущие обморожения, перенесенные инфекционные заболевания.

Большинство холодовых травм получают люди, находящиеся в состоянии алкогольного опьянения.

При общей холодовой травме человек чувствует озноб, дыхание и пульс учащаются, немного повышается артериальное давление, появляется «гусиная» кожа. Если человек долго находился на холоде, у него может нарушиться координация движений, путаться сознание, возникать судороги. В этом случае необходимо сразу вызвать врача.

Медики советуют

Самое главное при переохлаждении – восстановить нормальную температуру тела: перейти в теплое помещение, надеть сухую одежду, при возможности лечь под теплое одеяло. Очень важно держать накрытой голову, поскольку через нее происходит 30% теплоотдачи.

Можно применять внешние источники тепла (например, одеяла с электроподогревом). Согревать следует только грудную клетку, в противном случае возможны осложнения.

Обязательно необходимо горячее питье. Можно принять теплую ванну, но нагревать воду необходимо в ней постепенно. Начиная с температуры +28°, ее доводят до температуры тела +34-36°. Можно также аккуратно растирать тело мягкой мочалкой, что способствует восстановлению сосудистого тонуса и рефлекторной активности. Голова и шея должны быть приподняты.

При легкой степени общего охлаждения бывает достаточно перейти в теплое помещение и согреться.

Обморожение рук, ног, ушей, носа

По данным медиков, количество обморожений увеличивается не при сильном морозе –20 градусов, а при колебании температур.

Чаще всего от холода страдают ноги, а именно стопы, на втором месте – кисти, затем – нос, уши, щеки. Первое проявление местного обморожения легко не заметить. У человека понижается температура кожи, она бледнеет, теряет чувствительность, может ощущаться покалывание или жжение.

Медики советуют

Также, как и при общей холодовой травме, при обморожении человеку нужно помочь согреться. Перейти в безветренное теплое место, снять мокрую одежду, укрыться одеялом и пить горячую воду или чай. Ни в коем случае не алкоголь! Согреть обмороженный участок можно с помощью теплоизолирующих материалов, например, ватно-марлевых повязок со слоем компрессной бумаги или полиэтиленовой пленки. Можно также использовать одеяло или поролон.

Поможет и теплая ванна. При местных обморожениях воду в ней нужно согревать постепенно начиная с температуры +17-18°С. Это связано с тем, что при температуре окружающей среды ниже +15°С тело начинает терять тепло, а при большей – начинает согреваться. Затем примерно в течение часа воду согревают до +36—37°С, не доводя ее до температуры перегревания. Одновременно проводят легкий массаж от периферии к центру. Растирание льдом и снегом не рекомендуется из-за дополнительной механической травмы и необоснованного охлаждения.

Если кожа при согревании теплеет, восстанавливается чувствительность, это значит, что холодовая травма не глубокая (поверхностная). Боль и отсутствие чувствительности после согревания более характерны для глубоких обморожений. В этих случаях необходимо немедленно обратиться к врачу.

профилактика и первая медицинская помощь

English version

Версия для слабовидящих

Javascript is required to use GTranslate multilingual website and translation delivery network

English version

Версия для слабовидящих

Основная опасность для человека заключается в переохлаждении организма (обморожение).

Обморожение представляет собой повреждение какой-либо части тела (вплоть до омертвения) под воздействием низких температур. Чаще всего обморожения возникают в холодное зимнее время при температуре окружающей среды ниже -10°С  -20°С. При длительном пребывании вне помещения, особенно при высокой влажности и сильном ветре, обморожение можно получить осенью и весной при температуре воздуха выше нуля.

К обморожению на морозе приводят тесная и влажная одежда и обувь, физическое переутомление, голод, вынужденное длительное неподвижное и неудобное положение, предшествующая холодцовая травма, ослабление организма в результате перенесённых заболеваний, потливость ног, хронические заболевания сосудов нижних конечностей и сердечно-сосудистой системы, тяжёлые механические повреждения с кровопотерей, курение и пр.

Статистика свидетельствует, что почти все тяжёлые обморожения, приведшие к ампутации конечностей, произошли в состоянии сильного алкогольного опьянения.

Рекомендации для населения:

Первая помощь при обморожениях

Действия при оказании первой медицинской помощи различаются в зависимости от степени обморожения, наличия общего охлаждения организма, возраста и сопутствующих заболеваний.

Первая помощь состоит в прекращении охлаждения, согревании конечности, восстановления кровообращения в поражённых холодом тканях и предупреждения развития инфекции. Первое, что надо сделать при признаках обморожения —  доставить пострадавшего в ближайшее тёплое помещение, снять промёрзшую обувь, носки, перчатки. Одновременно с проведением мероприятий первой помощи необходимо срочно вызвать врача, скорую помощь для оказания врачебной помощи.

При обморожении I степени охлаждённые участки следует согреть до покраснения тёплыми руками, лёгким массажем, растираниями шерстяной тканью, дыханием, а затем наложить ватно-марлевую повязку.

При обморожении II-IV степени быстрое согревание, массаж или растирание делать не следует. Наложите на поражённую поверхность теплоизолирующую повязку (слой марли, толстый слой ваты, вновь слой марли, а сверху клеёнку или прорезиненную ткань). Поражённые конечности фиксируют с помощью подручных средств (дощечка, кусок фанеры, плотный картон), накладывая и прибинтовывая их поверх повязки. В качестве теплоизолирующего материала можно использовать ватники, фуфайки, шерстяную ткань и пр.

Пострадавшим дают горячее питьё, горячую пищу, небольшое количество алкоголя, по таблетке аспирина, анальгина, по 2 таблетки «Но-шпа» и папаверина.

Не рекомендуется растирать больных снегом, так как кровеносные сосуды кистей и стоп очень хрупки и поэтому возможно их повреждение, а возникающие микро ссадины на коже способствуют внесению инфекции. Нельзя использовать быстрое отогревание обмороженных конечностей у костра, бесконтрольно применять грелки и тому подобные источники тепла, поскольку это ухудшает течение обморожения. Неприемлемый и неэффективный вариант первой помощи — втирание масел, жира, растирание спиртом тканей при глубоком обморожении.

При общем охлаждении лёгкой степени достаточно эффективным методом является согревание пострадавшего в тёплой ванне при начальной температуре воды 24°С, которую повышают до нормальной температуры тела.

При средней и тяжёлой степени общего охлаждения с нарушением дыхания и кровообращения пострадавшего необходимо как можно скорее доставить в больницу.

Профилактика переохлаждения и обморожений

Есть несколько простых правил, которые позволят вам избежать переохлаждения и обморожений на сильном морозе:

Не пейте спиртного — алкогольное опьянение (впрочем, как и любое другое) на самом деле вызывает большую потерю тепла, в то же время вызывая иллюзию тепла. Дополнительным фактором является невозможность сконцентрировать внимание на признаках обморожения;

Не курите на морозе — курение уменьшает периферийную циркуляцию крови, и таким образом делает конечности более уязвимыми;

Носите свободную одежду — это способствует нормальной циркуляции крови. Одевайтесь как «капуста» — при этом между слоями одежды всегда есть прослойки воздуха, отлично удерживающие тепло. Верхняя одежда обязательно должна быть непромокаемой;

Тесная обувь, отсутствие стельки, сырые грязные носки часто служат основной предпосылкой для появления потертостей и обморожения. Особое внимание уделять обуви необходимо тем, у кого часто потеют ноги. В сапоги нужно положить теплые стельки, а вместо хлопчатобумажных носков надеть шерстяные — они впитывают влагу, оставляя ноги сухими;

Не выходите на мороз без варежек, шапки и шарфа. Лучший вариант — варежки из влагоотталкивающей и не продуваемой ткани с мехом внутри. Перчатки же из натуральных материалов хоть и удобны, но от мороза не спасают. Щеки и подбородок можно защитить шарфом. В ветреную холодную погоду перед выходом на улицу открытые участки тела смажьте специальным кремом;

Не носите на морозе металлических (в том числе золотых, серебряных) украшений — колец, серёжек и т.д. Во-первых, металл остывает гораздо быстрее тела до низких температур, вследствие чего возможно «прилипание» к коже с болевыми ощущениями и холодовыми травмами.

Во-вторых, кольца на пальцах затрудняют нормальную циркуляцию крови. Вообще на морозе старайтесь избегать контакта голой кожи с металлом;

Пользуйтесь помощью друга — следите за лицом друга, особенно за ушами, носом и щеками, за любыми заметными изменениями в цвете, а он или она будут следить за вашими;

Не позволяйте обмороженному месту снова замерзнуть — это вызовет куда более значительные повреждения кожи;

Не снимайте на морозе обувь с обмороженных конечностей — они распухнут и вы не сможете снова одеть обувь. Необходимо как можно скорее дойти до теплого помещения. Если замерзли руки — попробуйте отогреть их под мышками;

Вернувшись домой после длительной прогулки по морозу, обязательно убедитесь в отсутствии обморожений конечностей, спины, ушей, носа и т.д. Пущенное на самотек обморожение может привести к гангрене и последующей потере конечности;

Как только на прогулке вы почувствовали переохлаждение или замерзание конечностей, необходимо как можно скорее зайти в любое теплое место — магазин, кафе, подъезд — для согревания и осмотра потенциально уязвимых для обморожения мест;

Если у вас заглохла машина вдали от населенного пункта или в незнакомой для вас местности, лучше оставаться в машине, вызвать помощь по телефону или ждать, пока по дороге пройдет другой автомобиль;

Прячьтесь от ветра — вероятность обморожения на ветру значительно выше;

Не мочите кожу — вода проводит тепло значительно лучше воздуха. Не выходите на мороз с влажными волосами после душа. Мокрую одежду и обувь (например, человек упал в воду) необходимо снять, вытереть воду, при возможности одеть в сухую и как можно быстрее доставить человека в тепло. В лесу необходимо разжечь костер, раздеться и высушить одежду, в течение этого времени энергично делая физические упражнения и греясь у огня;

Бывает полезно на длительную прогулку на морозе захватить с собой пару сменных носков, варежек и термос с горячим чаем. Перед выходом на мороз надо поесть — вам может понадобиться энергия;

Следует учитывать, что у детей теплорегуляция организма еще не полностью настроена, а у пожилых людей и при некоторых болезнях эта функция бывает нарушена. Эти категории более подвержены переохлаждению и обморожениям, и это следует учитывать при планировании прогулки. Отпуская ребенка гулять в мороз на улице, помните, что ему желательно каждые 15-20 минут возвращаться в тепло и согреваться.

Наконец, помните, что лучший способ выйти из неприятного положения — это в него не попадать. Если вы не любите экстремальные ощущения, в сильный мороз старайтесь не выходить из дому без особой необходимости.

Поплавский Д. Я., заведующий хирургическим отделением

Обморожение | Медицина Джона Хопкинса

Что такое обморожение?

Обморожение — это травма, которая может произойти в условиях сильного холода. При обморожении ткани тела замерзают, и если пораженный участок не лечить своевременно, может произойти необратимое повреждение. Ампутация части тела может потребоваться в самых тяжелых случаях. Чаще всего пораженные части тела включают нос, уши, пальцы рук и ног, щеки и подбородок.

Некоторые состояния могут привести к повышенному риску обморожения, например:

• Снижение кровообращения при таких состояниях, как заболевание периферических артерий (ЗПА), диабет, периферическая невропатия или феномен Рейно

• Ограниченный приток крови к конечностям из-за слишком тесных перчаток, ботинок, носков или других предметов одежды

• Отсутствие одежды, соответствующей погодным условиям

• Ветреные условия, вызывающие более быстрое охлаждение кожи и тела

• Некоторые лекарства, такие как бета-блокаторы

• Курение

• Алкогольное или наркотическое опьянение, которое приводит к длительному воздействию сильного холода 

Каковы симптомы обморожения?

Наиболее распространенные симптомы обморожения:

• Покраснение или боль в области кожи

• Белый или серовато-желтый участок кожи

• Кожа, которая кажется необычно твердой или восковидной

• Онемение

• Пузыри (заполненные прозрачной жидкостью или, возможно, кровью в более тяжелых случаях)

• Гангрена (омертвение кожи и тканей черного цвета) в тяжелых случаях   

В большинстве случаев пострадавший не подозревает об обморожении, потому что замороженные ткани онемели. Симптомы обморожения могут быть похожи на другие заболевания или проблемы. Всегда консультируйтесь со своим лечащим врачом для постановки диагноза.

Что делать при обморожении

При появлении симптомов обморожения немедленно обратиться к врачу. Обморожение и гипотермия возникают, когда кожа подвергается воздействию холода и температура тела падает. Гипотермия является более серьезным заболеванием и требует неотложной медицинской помощи.

В случае обморожения защитите пострадавшего или себя с помощью следующих рекомендаций:

• Как можно скорее заберитесь в теплую комнату. Снимите мокрую одежду.

• Накройте человека или область теплыми одеялами.

• Не ходите по обмороженным ступням или пальцам ног, чтобы избежать более серьезных повреждений.

• Погрузить пораженные обморожением участки в теплую (не горячую) воду до восстановления нормального цвета кожи. Не замачивайте пораженный участок слишком долго (не более 30 минут).

• Согрейте пораженный участок теплом тела.

• Не трите и не массируйте пораженный участок, так как это может привести к дальнейшему повреждению.

• Не используйте что-либо горячее, например, грелку, плиту или печь, чтобы согреть пораженный участок, так как эти участки онемели и могут легко обжечься из-за отсутствия чувствительности.

• Обмороженный участок следует осторожно промыть, высушить, обернуть стерильными бинтами и содержать в чистоте во избежание инфекции.

• Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом по поводу использования перорального антибиотика или мази для местного применения.

Поскольку повторное замораживание оттаявших тканей может усугубить повреждение тканей, очень важно не предпринимать попыток оттаивания отмороженных тканей, если нет уверенности, что повторное замораживание не произойдет. Оттаивайте замороженные ткани до тех пор, пока не будет достигнуто безопасное и теплое место.

Обморожение чаще всего проходит в течение нескольких недель или месяцев. Иногда, однако, позже требуется хирургическое вмешательство для удаления мертвой ткани.

Причины, симптомы, стадии, лечение и профилактика

Обзор

Что такое обморожение?

Обморожение — это потенциально необратимое состояние, которое возникает, когда ткани вашего тела (например, пальцы рук, ног, уши) повреждаются в результате воздействия холодной погоды или холодной воды. У вас больше шансов получить обморожение зимой, в ветреную погоду и на больших высотах. Даже если ваша открытая кожа обморожена первой, это все равно может произойти, даже если ваша кожа покрыта.

Какой должна быть температура, чтобы получить обморожение, и сколько времени это занимает?

Температуры, измеряемые одной цифрой по Фаренгейту, достаточно низкие, чтобы вызвать обморожение. Важно помнить, что чем холоднее на улице, тем быстрее вы можете получить симптомы. На самом деле, вы можете получить обморожение всего за полчаса или меньше, когда холодный ветер составляет -15F (-26 C) или ниже.

Чем обморожение отличается от переохлаждения?

Гипотермия возникает, когда температура тела падает ниже 95° F (35° C). Ваша нормальная температура тела составляет около 98,6 ° F (37 ° C). Гипотермия более серьезна и широко распространена в вашем теле, чем обморожение, которое затрагивает определенные участки вашей открытой кожи. Обморожение происходит, когда часть вашего тела замерзает, повреждая клетки и ткани кожи. Точно так же, как лед покрывает ваше ветровое стекло, ваша кожа становится твердой и белой при обморожении. Вы можете получить одновременно и переохлаждение, и обморожение, и то и другое требует неотложной медицинской помощи.

Кто подвержен риску обморожения?

Если у вас открытые участки кожи при низких температурах, существует риск обморожения. Вы также подвергаетесь более высокому риску обморожения, если:

• Принимаете лекарства от высокого кровяного давления.
• Диабет.
• Дым.
• Заболевание периферических сосудов, серьезное заболевание, затрагивающее кровеносные сосуды.
• Феномен Рейно (болезнь Рейно), состояние, при котором происходит периодическое сужение (или спазм) кровеносных сосудов.
• Плохое кровообращение или обезвоживание.
• Неправильно одет для холодной погоды или высокогорья (плавание, походы или скалолазание).
• Младенец.
• Пожилые.
• У вас есть физическое или психическое состояние, которое не позволяет вам защитить себя от холода (например, усталость, психическое заболевание, обильное потоотделение).
• Употреблял алкоголь или принимал наркотики.

Каковы 3 стадии обморожения?

Обморожение начинается с легких симптомов, но быстро становится серьезным риском для здоровья, чем дольше ваша кожа мерзнет от воздействия. Выделяют три стадии обморожения, в том числе:

• Обморожение: Во время обморожения, если вы вообще заметите симптомы, вы можете заметить, что пораженная кожа краснеет или становится бледно-белой. Кожа также может чувствовать холод, онемение или покалывание. Обморожение — это предупредительный этап, когда повреждение кожи все еще носит временный характер. Поэтому, если вы заметили симптомы, немедленно зайдите внутрь и обработайте пораженный участок теплой (но не горячей) водой. После этого на коже могут появиться небольшие красные прыщики (обморожения).
• Поверхностное (поверхностное) обморожение: На второй стадии ваша кожа может ощущаться теплой, но вода в вашей коже медленно замерзает в кристаллы льда. Кожа также может гореть или опухать. После согревания вы можете увидеть крапчатые пятна или фиолетовые или синие области, которые болят или жгут (прямо как синяк). Ваша красная кожа может начать шелушиться и болеть, как при солнечном ожоге, и вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Вы также можете получить заполненные жидкостью волдыри в этой области через день или около того.
• Тяжелое (глубокое) обморожение: На третьей стадии ваши нижние слои кожи (подкожная клетчатка) замерзают и наступает полное онемение в этой области. двигай нормально. Немедленно обратитесь за медицинской помощью. Через день или два на обмороженной коже появляются большие волдыри. Наконец, обмороженная кожа становится черной, поскольку ее клетки умирают от замерзания. Эта черная кожа может образовывать твердое черное покрытие (панцирь), которое отпадает само по себе — в противном случае его обычно необходимо удалять хирургическим путем.

Если вы заметили какие-либо симптомы второй или третьей стадии обморожения, немедленно обратитесь за медицинской помощью, чтобы предотвратить долговременное повреждение.

Симптомы и причины

Что вызывает обморожение?

Обморожение происходит, когда ваша кожа подвергается воздействию низких температур или холодной воды. Это также может произойти, когда вы подвергаетесь воздействию температур, которые не такие низкие, но вы подвергаетесь воздействию в течение более длительного периода времени. Пакеты со льдом и холодный металл могут вызвать обморожение, если они прижаты непосредственно к коже. Вы даже можете получить обморожение через одежду, включая пальцы, когда вы носите перчатки.

Во время обморожения вода в вашей коже замерзает, вызывая видимые и невидимые повреждения ваших клеток и мягких тканей. Обморожение обычно поражает в первую очередь конечности (пальцы рук, ног и уши). Но так же легко обморозить щеки и подбородок. Холод может повредить как вашу кожу, так и ткани под ней, такие как мышцы, нервы и суставы.

Каковы симптомы обморожения?

Обморожение становится более серьезным по мере того, как температура вашей кожи падает или чем дольше ваша кожа остается открытой. Симптомы обморожения включают:

• Онемение.
• Болезненное ощущение «мурашек» в области воздействия.
• Затвердевание вашей кожи, которая слишком долго находилась на холоде.
• Покраснение (при легком обморожении).
• Бледный или восковидный цвет и ощущение (при более сильном обморожении).
• Отек.
• Пузыри (прозрачные или наполненные кровью) или струпья.
• Потеря координации (скованные движения, падения).
• Боль при согревании пораженного участка.

На что похоже обморожение?

Обморожение так опасно, потому что оно часто сначала вызывает онемение кожи, так что вы можете вообще не почувствовать, что что-то не так. Вы можете почувствовать боль в коже, которая подвергается воздействию холода. Или ваша кожа может внезапно стать твердой или мягкой. Сильное обморожение часто вызывает опухание кожи, а также могут появиться неприятные волдыри. Вы можете почувствовать лихорадку или внезапно почувствовать неуклюжесть.

Каковы осложнения обморожения?

Когда обморожение продолжается после первой стадии (обморожения), оно может иметь долгосрочные или постоянные побочные эффекты. Вы можете почувствовать симптомы повреждения нерва (невропатии), такие как постоянное онемение, сильное потоотделение или повышенная чувствительность к холоду. Вы также с большей вероятностью снова получите обморожение, как только это произойдет. Обмороженный артрит — скованность, обычно возникающая в руках и ногах, — может оседать в суставах спустя месяцы или даже годы.

Цвет вашей кожи может измениться, а ногти могут быть повреждены или потеряны. Если кожа почернела, вы также рискуете получить гангрену (состояние, при котором кожа гниет) или заразиться. Знание того, насколько тяжелым и длительным является обморожение, может помочь вам принять меры для его предотвращения.

Диагностика и тесты

Как диагностируется обморожение?

Не существует простых тестов, чтобы определить, насколько сильно вы обморожены. Как правило, ваш лечащий врач диагностирует обморожение, осматривая область, спрашивая вас о том, как долго (и при какой температуре) вы находились на холоде, и наблюдая за вашими симптомами с течением времени. В зависимости от того, насколько серьезным является ваше обморожение, вашему лечащему врачу может потребоваться сделать рентген или использовать другой метод визуализации.

Во время медицинского осмотра ваш врач проверит, не станет ли ваша кожа белой или красной, появятся ли волдыри или почернеет (ткань отмирает). Прозрачные волдыри часто означают, что повреждение кожи носит временный характер, а наполненные кровью волдыри означают, что повреждение носит долгосрочный характер. Если ваша кожа почернела, но не линяет, хирургу, вероятно, придется удалить ее, чтобы предотвратить гангрену.

Управление и лечение

Как лечить обморожение?

При обморожении время имеет решающее значение. Если вы заметили симптомы обморожения, такие как боль или покраснение пальцев, быстро войдите внутрь и аккуратно согрейте кожу. Если вы испытываете какие-либо симптомы второй или третьей стадии обморожения, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Снимите всю мокрую одежду, оберните пораженный участок стерильной (чистой) тканью и немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи. Тогда персонал больницы:

• Помогите поднять температуру тела с помощью теплой воды или прикладывания теплых влажных компрессов на полчаса.
• Перевяжите обмороженную или поврежденную кожу стерильными бинтами, держа пальцы рук и ног отдельно друг от друга, чтобы избежать натирания.
• Проверка кровотока в области. Если у вас обморожение третьей стадии, ваш лечащий врач может также подключить вас к мешку для внутривенных вливаний (мешок с жидкостью), чтобы улучшить плохое кровообращение.
• Дайте вам антибиотики и болеутоляющие средства, например, ибупрофен (Адвил®, Мотрин®).
• Возможно, вам сделают прививку от столбняка, если это необходимо, так как обморожение повышает риск заражения столбняком.
• Регидратируйте вас, дав вам воду (обморожение обезвоживает ваши ткани).
• Дайте вам кислородную терапию. В случае сильного обморожения врач может попросить вас дышать чистым кислородом в помещении с повышенным давлением. Это лечение, называемое гипербарической кислородной терапией, помогает некоторым людям быстрее выздоравливать за счет повышения уровня кислорода в крови.

Никогда не лечите обморожение чем-либо горячим на ощупь. Избегайте использования обогревателей, электрических одеял, каминов или горячей воды.

Нужна ли операция при обморожении?

В некоторых случаях вашему лечащему врачу может потребоваться операция по удалению омертвевшей кожи и тканей после вашего выздоровления (это может занять несколько дней или даже месяцев). В случае тяжелого (глубокого) обморожения хирургам может потребоваться удаление (ампутация) пальцев рук или ног, если ткань отмерла или развилась гангрена.

Как вы лечите обморожение самостоятельно?

Если вы находитесь в отдаленном районе или у вас нет возможности пойти в больницу, ваша первоочередная задача — убедиться, что вы согреетесь и не замерзнете, так как это может привести к дальнейшему повреждению кожи. Чтобы снова разогреться, выполните следующие действия:

• Снимите всю мокрую одежду.
• Немного приподнимите поврежденный участок.
• Согрейте кожу, погрузив обмороженный участок в теплую воду (около 105 F или 40,5 C). Поскольку кожа может онеметь, будьте осторожны, чтобы не обжечь ее горячей водой. Ожог может привести к большему повреждению ткани. Когда ваша кожа снова почувствует себя мягкой, вы можете прекратить нагревать ее.
• Накройте обмороженный участок стерильной (чистой) салфеткой. Если у вас обморожены пальцы рук или ног, оберните каждый отдельно. Убедитесь, что вы держите их отдельно, чтобы избежать стресса или давления.
• Старайтесь вообще не перемещать область. Избегайте ходьбы на обмороженных пальцах ног или ступнях.
• Не трите обмороженные участки, потому что растирание твердой или онемевшей кожи может привести к повреждению тканей.

Можно ли иметь обморожение и не знать об этом?

Многие люди, получившие обморожение, совершенно не подозревают, что они у них есть. Поскольку обморожение вызывает онемение нервов и может привести к повреждению глубоких слоев кожи, вы можете не заметить никаких симптомов после того, как вернетесь с простуды. Оставайтесь в безопасности, зайдя внутрь и согревшись.

Что делать, если у моего ребенка обморожение?

Вы можете не знать, есть ли у вашего ребенка обморожение. Младенцы не дрожат, как взрослые, потому что у них не так много энергии. А дети старшего возраста обычно слишком заняты развлечениями на улице, чтобы заметить, что они обморожены.

Если ваш младенец или малыш недавно провел на улице хотя бы 10 минут на холоде, самое время проверить его. Если вы заметили, что участки их кожи покраснели, побелели или стали серыми, немедленно позвоните по номеру 911. Если ваши дети стали старше и слишком долго находились на улице, не закрываясь полностью, снимите с них мокрую одежду и высушите их под одеялами. Оставьте пораженные участки открытыми, но приподнятыми. Используйте ванну с теплой, но не горячей водой, чтобы помочь детям любого возраста оправиться от простуды.

Профилактика

Как предотвратить обморожение?

Берегите себя и соблюдайте простые меры предосторожности, чтобы предотвратить обморожение и его симптомы.

• Не выходите на улицу: Когда на улице холодно, старайтесь оставаться в помещении.
• Ограничьте свои поездки: Если вам нужно выйти на улицу, постарайтесь ограничить это до 10 или 15 минут, прежде чем возвращаться внутрь на несколько часов.
• Одевайтесь теплее перед выходом на улицу: Одевайтесь соответствующим образом, когда вы знаете, что будете в холоде. Сложите одежду, наденьте две пары носков, толстую шапку, варежки (ни в коем случае не перчатки — перчатки не держат пальцы вместе, чтобы согреть их) — и плотный шарф, закрывающий лицо и рот. Держите уши закрытыми, так как они так легко обморожены.
• Носите ветрозащитную и водонепроницаемую одежду : Носите одежду, предназначенную для защиты от непогоды и сохранения тепла в области головы и шеи.
• Не перекрывайте кровообращение: Убедитесь, что ваши ботинки и одежда не слишком тесны. Это может привести к плохой циркуляции. Избегайте стесненных положений и оставайтесь в движении, чтобы поддерживать хороший кровоток.

Отправляясь в путешествие в холодную погоду, всегда берите с собой телефон. Это ваш спасательный круг для медицинской помощи, если вы попали в аварию или застряли на дороге. Наконец, упакуйте автомобильный аварийный комплект в свой автомобиль. Таким образом, вы будете готовы с первой помощью, едой и водой, перчатками, ботинками и одеялами, когда погода испортится.

Могут ли животные получить обморожение?

Помните, что не только вы можете получить обморожение, но и ваши питомцы. Обязательно держите их в тепле внутри, когда приближаются холода. Не ждите, пока пойдет снег, чтобы снова впустить собак или поставить лошадей в конюшню.

Перспективы/прогноз

Сколько времени нужно, чтобы оправиться от обморожения?

Восстановление и лечение зависят от того, на какой стадии обморожения вы находились и как долго вы находились в ней. Симптомы первой стадии часто носят временный характер. Однако вторая и третья стадии обычно вызывают необратимое повреждение кожи и тканей. Если воздействие было очень серьезным, вы можете потерять пораженную конечность, палец или ногу в результате аутоампутации (когда ваша конечность, палец или палец ноги отваливаются сами по себе) или хирургической ампутации.

Если вы страдаете от обморожения легкой или средней степени тяжести, вы можете стать чувствительными к холоду и боли, а также у вас может быть постоянное онемение. И если вы страдаете тяжелым или «глубоким» обморожением, у вас также могут быть:

• Повреждение сухожилий, мышц, нервов и костей.
• Артрит, деформации костей, рубцы и изменения кожи и ногтей или слабость.
• Гангрена (почерневшая, мертвая ткань).

Что я могу сделать, чтобы моя кожа зажила после обморожения?

Помогите коже зажить, сохраняя тепло внутри. После того, как вы обморозились, худшее, что вы можете сделать, это выйти на улицу в тот же день, даже после того, как вы снова согреетесь. Держите поврежденную кожу приподнятой и не ходите на ступнях или пальцах ног, если они болят.