Группа здоровья 2б у новорожденного что значит: Группы здоровья новорожденных

Группы здоровья новорожденных

Появление на свет долгожданного малыша оставляет позади многие тревоги, которые испытывали родители в течение беременности. Но теперь появляются новые волнения, в том числе связанные со здоровьем ребенка, его состоянием и развитием.

Абсолютных гарантий, что новорождённый будет здоров, сегодня не могут дать ни строгие следования рекомендациям врачей во время беременности, ни плановые УЗИ и регулярные анализы.

Состояние здоровья новорожденного

Сразу после рождения, еще в родильном доме малышу ставят первые оценки его состояния. Это уже известная всем шкала Апгар, порой пугающая молодых родителей. Баллы от 0 до 2 выставляются на основании нескольких показателей состояния малыша в момент рождения, а затем суммируются. Всего показателей пять:

• цвет и оттенок кожных покровов;
• сердцебиение и пульс;
• проявление рефлексов;
• тонус мышц;
• дыхание.

В большинстве случаев новорожденные получают от 7 до 10 баллов. Если эти цифры ниже, то молодые родители проявляют обеспокоенность состоянием новорожденного и его здоровьем.

Однако баллы ниже средних показателей по шкале Апгар показывают лишь состояние новорожденного в момент рождения и указывают на необходимость проведения каких-либо срочных медицинских процедур. Количество полученных по этой системе баллов не дает оценки интеллектуального потенциала или дальнейшего развития и здоровья малыша.

Большинство здоровых детей рождаются с весом от трех до четырех с половиной килограммов и с коэффициентом «рост-вес» в пределах 60-80%.

Срок рождения ребенка

К показателям здоровья новорожденного относят срок его рождения. Так, у ребенка, рожденного в срок, организм развит полностью и готов к самостоятельному существованию. Недоношенные дети, рожденные раньше положенного срока, адаптируются к внешнему миру сложнее, поскольку их организм еще должен «дозреть» до состояния рожденного в срок, но уже вне материнской утробы.

Но это не значит, что все дети, рожденные раньше положенного срока, имеют в дальнейшем проблемы со здоровьем.

Период рождения малыша определяется сроком гестации. Гестационный возраст, или гестационный срок – это количество полных недель, прошедших с момента зачатия до появления ребенка на свет.

С учетом данного показателя ребенок, рожденный в срок, называется доношенным, а рожденный раньше установленного срока, – недоношенным. Кроме этого, бывают и переношенные дети.

Нормальным гестационным возрастом принято считать срок 37-42 недели. Рожденные в этот период малыши являются доношенными, их вес, как правило, более 2,5 кг, а рост составляет не менее 47 см. Организм таких деток развит полностью и готов к рождению и существованию вне материнского тела.

Недоношенными считают младенцев, рожденных на 22-37 неделе беременности, то есть раньше гестационного срока. Вес таких детей менее 2,5 кг, а рост не превышает 45 см.

Недоношенных деток в зависимости от срока рождения разделяют на:

• зрелых, рожденных в 35-37 недель;
• незрелых, появившихся на 32-34 неделе;
• страдающих внутриутробной гипотрофией – рождены ранее 29 недели.

Здоровье ребенка зависит не только от срока его рождения, но и от многих других факторов.

Группа здоровья у новорожденных

После выписки из роддома обязательным является регулярное посещение педиатра, или участкового врача детской поликлиники. Первый визит к нему должен состояться, когда ребенку исполнится 1 месяц. Врач осмотрит малыша, проведет необходимые измерения, проверит анализы, обменную карту из роддома, проведет беседу с родителями. После этого педиатр оставит в карточке запись с указанием группы здоровья ребенка. Эта цифра вызывает обеспокоенность и массу вопросов у родителей. Что влияет на группу здоровья новорожденных, что означает сама цифра, для чего она нужна?

Группа здоровья новорожденного говорит о состоянии его здоровья. Она определяется по ряду факторов и присваивается на основании совокупности данных, которые собирает и анализирует участковый врач. Заключения докторов узких специальностей, возможные врожденные отклонения, склонности к каким-либо заболеваниям дают педиатру основания определить группу здоровья ребенка, которая, впрочем, может меняться с течением времени в лучшую или худшую сторону.

Для эффективного предупреждения недугов и отклонений, успешного лечения ребенка у педиатра и других врачей необходимо правильно определить группу здоровья у новорожденного. Это помогает предотвратить возникновение осложнений при лечении детей, а также своевременно и верно наметить профилактику заболеваний.

Группа здоровья, определенная врачом на первичном патронаже, может быть изменена уже к концу третьего года жизни ребенка. Участковый врач анализирует динамику физического и психологического развития малыша, состояние его здоровья и на основании ряда критериев может изменить группу здоровья.

Критерии для присвоения группы здоровья

Существует шесть критериев, которые используют медики при отнесении ребенка к одной из пяти групп здоровья.

Первый критерий — это особенности онтогенеза, или развития малыша от момента зачатия до настоящего времени, в него входят генеалогический, биологический, социальный анамнез.

Второй критерий, определяющий здоровье, — это уровень физического развития и степень его гармоничности.

Третий критерий — уровень нервно-психического развития.

Четвертый критерий — уровень резистентности организма.

Пятый критерий — уровень функционального состояния.

Шестой критерий — наличие или отсутствие хронических заболеваний или врожденных пороков развития.

I критерий — ранний онтогенез. Для оценки раннего онтогенеза педиатру необходимо собрать данные о семье ребенка. Это, прежде всего, родословная с составлением генеалогического анамнеза, в котором указывается количество близких родственников с отметкой о сроке жизни и причинах смерти, а также наследственные и хронические заболевания . Эти данные нужны для выявления предрасположенности ребенка к тем или иным болезням. Немаловажным фактором является и протекание беременности, ведь любые осложнения и неблагоприятные факторы в период вынашивания могли оказать негативное воздействие на здоровье ребенка.

II критерий

— физическое развитие. Основными показателями физического развития ребенка являются биометрические данные, которые снимает педиатр при каждом осмотре в первые месяцы жизни малыша. Это масса, рост, объемы головы и грудной клетки. Полученные цифры врач сравнивает с данными центильной шкалы. На основе анализа их соотношения педиатр и определяет уровень физического развития, который измеряется в центилях:

• очень низкий – показатель до трех центилей;
• низкий – от 3 до 10 центилей;
• сниженный – от 10 до 25 центилей;
• средний – от 25 до 75 центилей;
• повышенный уровень – от 75 до 90 центилей;
• высокий и очень высокий – свыше 90 центилей.

III критерий – нервно-психическое развитие. Педиатр оценивает умения ребенка, способность к общению, уровень развития речи. Врач отталкивается  от данных, которые приведены в специальных таблицах, где указаны показатели нормального уровня. Сравнивая полученные данные с нормой, врач делает вывод об уровне нервно-психического развития ребенка. Стоит отметить, что наличие каких-либо отклонений не является патологией

IV критерий – резистентность, или устойчивость детского организма к факторам внешней среды, к различного рода заболеваниям. Оценка этого критерия производится на основании ИОЗ (индекса частоты острых заболеваний) и формируется по количеству перенесенных за год болезней. Подразделяется на сниженный, низкий, очень низкий. Если ребенок более 4 раз за год болел ОРЗ, его считают часто болеющим.

V критерий рассматривается с точки зрения поведения ребенка, его функционального состояния. Эти факторы являются важными показателями развития малыша и могут свидетельствовать о каких-либо нарушениях в его здоровье . У детей до года рассматривают эмоциональное состояние в целом: насколько ребенок весел и не капризен. Дети постарше, от 2 до 6 лет, уже характеризуются настроением. Учитывается, как ребенок спит, есть ли у него аппетит, насколько он активен. Важным показателем является наличие вредных привычек (например, сосание пальца).

VI критерий – нарушения здоровья и хронические заболевания. Врожденные пороки и отклонения могут проявиться сразу при рождении малыша или дать о себе знать в течение первого года жизни ребенка. Хронические заболевания могут появиться в результате перенесенных болезней, а могут возникнуть при рождении. Дети с подобными заболеваниями обычно находятся на постоянном диспансерном учете у педиатра.

Когда все данные собраны, проведены все необходимые исследования, педиатр анализирует получившуюся картину и принимает решение по отнесению ребенка к одной из пяти групп здоровья. В дальнейшем это позволяет участковому врачу и узким специалистам легче ориентироваться в состоянии здоровья ребенка.

Пять групп здоровья у новорожденных

На основании «Инструкции по комплексной оценке состояния здоровья детей», утвержденной приказом Минздрава от 30.12.2003 №621 и «Правил комплексной оценки состояния здоровья несовершеннолетних», утвержденной приказом Минздрава от 21.12.2017 №1346н, происходит распределение детей по группам здоровья.

На сегодняшний день существует пять групп здоровья:

• I группа – здоровые малыши;
• II группа – в целом здоровые дети, но имеющие риски возникновения каких-либо хронических отклонений; склонные к болезням, которые протекают длительно и часто с осложнениями;
• III группа – новорожденные, имеющие хронические заболевания, отклонения в состоянии здоровья;
• IV группа – дети с врожденными пороками;
• V группа – дети-инвалиды.

К первой группе здоровья относят здоровых младенцев, рожденных здоровыми родителями. Как правило, в таких случаях беременность и роды прошли без осложнений у мамы и ребенка, и новорожденный получил от 8 до 10 баллов по Апгар. Как показывают исследования, это до 10% процентов малышей на участке врача.

II группа здоровья новорожденных – это в целом здоровые дети, но имеющие риски по срыву адаптации, а также те, кто склонен к развитию хронических заболеваний. Таких детей рождается большинство – от 40 до 60 процентов. Для более удобной работы педиатра вторая группа разделена на 2 подгруппы:

• группа 2А;
• группа 2Б.

В группу здоровья 2А попадают новорожденные, появившиеся на свет естественными родами от матери с узким тазом, недоношенные и переношенные в легкой степени младенцы. Дети физиологически незрелые, с отечным синдромом, токсической эритемой также относятся к группе здровья 2А.

К группе здоровья 2Б относят детей, вынашивание которых сопряжено с различного рода осложнениями. Как правило, у матерей есть какие-либо отклонения здоровья: хронические заболевания органов дыхания, эндокринопатии, заболевания сердечно-сосудистой системы, аллергические болезни, заболевания мочевыделительной системы. Сложные роды, кесарево сечение также свидетельствуют об отнесении ребенка к группе здоровья 2Б. У таких детей оценка по шкале Апгар составляет от 6 до 7 баллов. Многоплодная беременность, задержка внутриутробного развития, малый (до 2 кг) или большой (свыше 4 кг) вес младенца, более четырех малых анатомических аномалий дают врачу основание для записи ребенка в группу здоровья 2Б.

Родителям важно понимать, что при правильном построении работы педиатра в группах здоровья новорожденных 2А и 2Б  в дальнейшем из этих детей могут вырасти вполне здоровые взрослые.

К третьей и четвертой группам здоровья относят около 20% детей. Это новорожденные с хроническими патологиями, дети с 1, 2 и 3 степенью недоношенности, сильно переношенные малыши, а также дети с родовыми травмами, асфиксией, внутриутробными инфекциями, врожденными пороками и хромосомными болезнями.

В пятую группу здоровья попадает около 10% деток. Сюда относят малышей с хронической патологией в стадии декомпенсации.

Педиатрическое наблюдение за новорожденными

После присвоения ребенку той или иной группы здоровья педиатр составляет план работы с новорожденным. Частота осмотра младенца, количество анализов и диагностика врачами узких специальностей зависят от группы здоровья ребенка.

Детей 1 группы здоровья педиатр должен осмотреть в течение двух дней после выписки из роддома. Затем осмотр назначается на 14, 21 и 30 дни. В дальнейшем родители с ребенком регулярно, один раз в месяц в течение первого года жизни посещают поликлинику для профилактического осмотра.

Наблюдение за состоянием и здоровьем детей групп 2А и 2Б происходит аналогично с детьми первой группы здоровья. Выписанного из роддома младенца педиатр должен осмотреть в первые два дня, затем через две, три недели и месяц после рождения. В дальнейшем необходимо посещение поликлиники ежемесячно до года.

Новорожденного с третьей группой здоровья осматривают в первые сутки после выписки. В течение первого месяца осмотр производят каждые 5 дней. Затем ребенка наблюдают участковый врач и узкий специалист по индивидуальному графику.

Детей четвертой и пятой групп здоровья врач должен посетить в первый день после выписки, а затем осматривать 2 раза в неделю. По достижении месячного возраста ребенка начинает контролировать врач по основному заболеванию.

После того, как новорожденного выпишут из родильного дома, его обязательно ставят на учет в поликлинике по месту жительства. Делается это для квалифицированного контроля за ростом и развитием ребенка.

Регулярное посещение новорожденного педиатром и медицинской сестрой на дому в течение первого месяца жизни является важным условием для поддержания его здоровья и выявления патологий на ранних стадиях.

Оценка состояния новорожденного, присвоение ему одной из пяти групп здоровья нужны для выявления здоровых детей и тех малышей, которым требуется дополнительное внимание врачей, узких специалистов, а также специальное лечение и мероприятия по реабилитации.

Правильное диагностирование ребенка в младенчестве определяет в дальнейшем условия обучения, объем физической и умственной нагрузки и другие особенности жизнедеятельности в детских дошкольных учреждениях, в школе и в жизни вообще.

Поэтому присвоение новорожденному какой-либо группы здоровья производится не для разделения «по диагнозам», а для оценки возможностей и особенностей развития конкретного малыша.

Группа здоровья 2Б или всё не так плохо, как кажется

Пара долго мечтает, планирует беременность, ждёт с нетерпением появления своего малыша, и вот кульминационный момент наступил – родился желанный мальчишка или девчонка. Роды уже позади, драгоценный свёрток сопит рядом с мамой, выписка домой. И тут, мама начинает перебирать листки родовой карты, и натыкается на какие-то балы, группу здоровья, присвоенную малышу и, начинаются сомнения – хорошо ли это, плохо ли.

Балы, так называемая, шкала Апгар, свидетельствует о состоянии здоровья малыша на момент рождения, тут и цвет кожных покровов, и частота дыхание, и рефлексы и т.д. Нормальным считается 7-10 балов, но даже при меньших значениях этих цифр, особой угрозы жизни ребёнка нет, и все вопросы решаются тут же, в больнице.

Кратко обо всех группах здоровья

Группы здоровья не что иное, как состояние здоровья ребёнка, предрасположенность его к тем или иным заболеваниям, наличие врождённых болезней и прочее. Группа здоровья присваивается не только в роддоме, но и сопровождает человека на протяжении всей его дальнейшей жизни.

• Так, группа здоровья 1А, 1Б – совершенно здоровые дети, без патологий, с удовлетворительным внешним и внутренним развитием.
• Группа здоровья 2А, как и группа здоровья 2Б – свидетельство того, что ребёнок практически здоров, но есть некоторые риски возникновения патологий, лёгкие хронические заболевания, частые простуды.
• Если присвоена группа здоровья 3, то тут уже имеют место хронические заболевания, врождённые патологии развития, но функциональные возможности сохранены.
• Группа здоровья 4, говорит о том, что у ребёнка значительные отклонения от нормального внешнего и внутреннего развития, функциональные возможности снижены.
• И, наконец, группа здоровья 5 — самая тяжелая, её присваивают детям с тяжёлыми хроническими заболеваниями и значительно сниженными функциональными возможностями.

Группа здоровья 2Б – не приговор, а предупреждение

Таким образом, увидев в карточке слова – группа здоровья 2Б, не стоит пугаться и тем более считать своего ребёнка неполноценным или очень больным. Эта пометка значит лишь то, что ребёнку нужен более чуткий уход. Дети с группой здоровья 2Б спокойно занимаются физическими упражнениями, шалят, словом, ведут обычный образ жизни и отлично развиваются. Если есть лёгкое хроническое заболевание, лечащий врач при необходимости выпишет справку на специальную группу для физкультуры в школе.

Например, ко второй группе здоровья относят детей с низкой сопротивляемостью к простудным заболеваниям, болезнь протекает вяло, ребёнок достаточно долго выходит из состояния болезни.

Исходя из вышесказанного, следует сделать вывод, что группа здоровья 2Б – не приговор, а звоночек для мамы, что ребёнок находиться в группе риска и за ним надо очень внимательно наблюдать. В остальном – это совершенно нормальный, здоровый ребёнок.

2 группа здоровья у ребенка что это значит

Для упрощенияотслеживания состояния здоровья детей, специалистами введено разделение их нагруппы. Стоит узнать о том, что такое 2 группа здоровья у ребенка, что этозначит для него и чем чревато в будущем, более подробно.

Группа здоровья — условный термин, шкала, позволяющая даже незнакомому с конкретным перечнем заболеваний, которыми страдает человек, врачу или иному специалисту определить состояние его здоровья. Она также показывает, соответствует ли уровень развития малыша возрасту. Всего таких групп 5:

1 группа — здоровые дети. У таких малышей нет хронических заболеваний, они редко болеют.

2 группа здоровья – относительно здоровые малыши. Обычно к ней относят потенциально здоровых детей, но по мере своего развития рискующих приобрести хронические заболевания.

3 группа. Дети с хроническими заболеваниями, находящимися в состоянии ремиссии.

4 группа. Хронические заболевания обостряются чаще, чем в других малышей. Дети, относящиеся к 4 группе, нуждаются в регулярных медицинских осмотрах и поддерживающей терапии. Они не инвалиды, но влиться в общество им сложно из-за возможного развития нервно-психических заболеваний.

5 группа — инвалиды. У малышей имеются серьезные нарушения систем организма и отдельных органов.

Важно! Группу здоровья определяет педиатр в роддоме или в поликлинике, иногда врач в детском саду. Выставленная ими оценка не является неизменной.

Так, если ребенок, которого при наличии соответствующих факторов отнесли ко 2 группе, но спустя положенное время никаких заболеваний у него выявлено не было, врач изменяет отметку, проставленную в карточке. Это же относится и к детям, причисленным к другим группам.

Факторы, позволяющие отнести ребенка ко 2 группе

Группу здоровья определяют на основании:

• наличия или отсутствия отклонений в онтогенезе на раннем этапе;

• физического развития;

• нервно-психического развития;

• состояния иммунной системы, ее способности защитить организм от различных заболеваний;

• интенсивности работы внутренних органов и систем.

Если у малыша естьхроническое заболевание – это уже один из факторов, способствующих внесению егов одну из групп здоровья, следующих за первой (здоровые малыши).

Конкретно ко 2 группе относят:

• недоношенных или переношенных детей;

• малышей с поражениями ЦНС;

• детей, страдающих от гипотрофии 1 степени;

• новорожденных, инфицированных в утробе женщины;

• грудничков, весящих меньше или больше нормы;

• малышей, в конституции тела которых есть небольшие отклонения;

• детей с сердечными аномалиями, измененным пульсом и давлением, нарушениями в работе ЖКТ;

• тех новорожденных, что болеют ОРВИ и ОРЗ чаще, чем 3-4 раза в год;

• малышей, чей гемоглобин меньше установленных нормальных показателей.

Ко 2 группе относят более60% всех новорожденных. При этом необязательно, что все они имеют какие-либоотклонения, мешающие дальнейшему нормальному развитию.  Иногда отметка появляется в карте малыша всеголишь оттого, что беременность была многоплодной и существуют определенныериски.

Важно! Группу определяют по самому тяжелому извыявленных заболеваний или пороков, но лишь при условии, что они периодическинапоминают о себе. Если следов перенесенной болезни в организме не обнаружено,малыша признают здоровым, включив в 1 группу.

Подгруппы 2 группы здоровья

Для удобства медики поделили 2 группу на 2 подгруппы:

• А. У детей нет отклонений, физическое и психическое развитие их не нарушено. Но есть риски, сопряженные с плохой наследственностью или условиями проживания.  Ограничений для таких малышей не устанавливают, они занимаются на уроках физкультуры наравне со всеми.

• Б. Наблюдаются незначительные отклонения – дети часто болеют, иногда отстают в развитии от сверстников. На уроках физической культуры с ними занимаются по индивидуальной программе, для укрепления иммунной системы малышей закаливают, прописывают им витамины, регулярно следят за уровнем гемоглобина.

В течение жизни (до 17лет) подгруппы могут изменяться.

Наблюдение за здоровьемдетей в садике или у педиатра

Медсестра в детском учебном заведении (садик, школа) должна быть в курсе того, к какой группе относят малыша, вверенного ее попечению. За детьми из 2 группы нужно наблюдать, отслеживая малейшие изменения в состоянии организма.

Для этого проводятся регулярные медицинские осмотры. Первый такой проводится после рождения, затем:

• перед школой в 5-6 лет;

• после окончания первого класса – 8 лет;

• в 10 лет пи переходе из младшей школы в среднее звено;

• в 12 лет – начало полового созревания у девочек и мальчиков;

Если по результатамосмотра выявляют отклонения, ранее не отмеченные в карте, детей переводят из 2в 3 группу.

При осмотре медицинская сестра обращает внимание на состояние волос, кожи, ногтей, проверяет зоркость, опрашивает его или родителей на предмет наличия или отсутствия хронических заболеваний.

Прослушиваются сердце и легкие, детей также осматривает гинеколог и уролог, зубной врач, невролог, другие специалисты узкого профиля. При необходимости (подозрение на наличие заболевания) детей направляют на обследование.

В рамках таких осмотров также регулярно берут кровь и мочу на анализ, проводят исследование кала.

Естественно, что родители вправе самостоятельно посещать с детьми врача с тем, чтобы он осматривал их чаще, чем в 2-3 года. Это даже приветствуется, но именно указанная периодичность позволяет понять, нормально ли развивается организм ребенка, не отстает ли он в умственном развитии, соответствует или физическое и психическое состояние норме.

Отказываться от профилактических осмотров неразумно. Возможно, их не всегда проводят профессионалы высокого уровня, но даже простая медсестра в медицинском учреждении может заприметить то, о чем не подозревают родители и этим спасти ребенка от развития у него серьезных заболеваний.

Рекомендации для родителей детей со 2 группой

Если у ребенка 2 группа, что это значит и чем опасно, рассказывают родителям заранее, еще в роддоме. Чтобы такой малыш рос активным и здоровым, правильно развивался, ему недостаточно всего лишь родится без отклонений физического и психического плана.

Медицинские исследования показывают, что крепкой иммунной системой от рождения могут похвастаться только 10% детей. Здоровье оставшихся 90% детей зависит от созданных родителями условий проживания. Так, для укрепления организма:

• Важно создать в семье здоровый микроклимат. Это не только физическая активность и закаливание всей семьей, а прежде всего, психологическое спокойствие, отсутствие скандалов, криков. Если ребенок живет в семье, где все друг на друге срывают свой гнев и используют самого ребенка в качестве громоотвода, то велик риск развития у него различных физических и психических отклонений, совсем не обязательно, что они будут, но постоянный стресс уменьшает способность организма к противостоянию патогенам. Все силы уходят на поддержание ЦНС.

• Нужно правильно питаться. Продукты, которые потребляет ребенок, должны быть обогащены витаминами и полезными веществами. Особую пользу приносит витамин А (каротин). Он содержится в свежих овощах (морковка, тыква), печенке, яйцах. Для развития мозга нужно употреблять больше продуктов, содержащих витамин В. это могут быть – зелень, морепродукты, каши, молоко и мясо. Витамин В способствует ускорению обмена веществ в организме, положительно воздействует на кровоток. Если ребенок часто болеет, наверняка, его организм страдает от нехватки витамина С. Этот витамин содержится в большом количестве в некоторых овощах и фруктах. Многое зависит и от регулярности потребления пищи. Так, ребенок должен есть не менее 3 раз в день полноценно, а также делать перерыв на перекусы в виде полдника и второго завтрака.

• Стараются соблюдать режим дня. Многие современные родители негативно относятся к необходимости четкого соблюдения малышом распорядка дня, отказываясь от разделения времени на сон, пищу, уроки и игры. Но для правильного развития детского организма режим важен. Так, малыш должен ложиться и вставать в одно и то же время, есть, когда захочется, но завтракать, обедать и ужинать в строго отведенное для этого время. Дневной сон положительно отражается на состоянии иммунной системы. Дети, не соблюдающие режим больше подвержены риску развития отклонений в работе ЦНС, они раздражительны, быстрее устают, не могут долго концентрировать внимание на предмете или разговоре.

• Часто и подолгу гуляют на свежем воздухе. Длительность прогулки должна составлять не менее 2 часов в день. Этого времени должно быть достаточно для насыщения организма витамином D.

Укрепить иммунную системупомогают также закаливание, регулярная влажная уборка квартиры, прививки.

Если у ребенка нетсерьезных отклонений, то скорректировать состояние иммунной системы, усиливзащитные функции организма ребенка, способен каждый родитель, беспокоящийся оего состоянии.

Меры по укреплению организма на уроках физической культуры

Дети со 2 группой здоровья в детском саду занимаются в специальной подготовительной медицинской группе. Они, как правило, недостаточно подготовлены в физическом плане.

Школьников допускают на обычные уроки физической культуры, но на усвоение ими всех двигательных умений и навыков им отводится больше времени. Физическая нагрузка должна быть соразмерной возрасту, исключены движения, которые могут навредить здоровью.

Если медиком ставится 2 группа у ребенка, что это значит должен знать каждый учитель физической культуры. В противном случае он может оказать существенное негативное влияние на состояние организма подопечного, принуждая его к выполнению непосильных упражнений.

Детям с группой Б, запрещено участвовать в спортивных мероприятиях, они не выполняют на уроках обычные тестовые задания, работая по отдельной схеме.

Дополнительные занятия физкультурой следует проводить дома. Учителю и родителю такого ребенка придется много работать с тем, чтобы:

• укрепить и улучшить состояние иммунной системы;

• улучшить физическое развитие;

• способствовать скорейшему освоению малышом важных двигательных навыков, умений, повышения качества их выполнения;

• сформировать интерес к постоянному занятию физической культурой и спортом;

• воспитать в ребенке положительное отношение к ЗОЖ;

• научить ребенка выполнять упражнения, благоприятно воздействующие на состояние его организма;

• приучить малыша к режиму работы и отдыха.

Во время активных занятийспортом повышенное внимание уделяют гигиене и правильному питанию.

Это поможет понять, чтовсе не так страшно.  Дети, отнесенные к рассматриваемой категории, вбольшинстве случаев полностью здоровы, группа №2 ставится большинствуноворожденных.

Если родитель, увидевшийв карточке у ребенка отметку 2 группа здоровья, не знает, что это значит иначинает сильно переживать, то перед тем, как бежать к врачу, ему следуетизучить порядок присвоения групп.

Группы здоровья новорожденных: критерии, шкала, оценка

Содержание статьи

Поддержанию здоровья детей испокон веков уделяется особое внимание. Важно не только сохранять и развивать иммунитет малыша, но и во время принимать комплекс мер по устранению или облегчению имеющихся заболеваний, учитывая все возможные нюансы, в том числе и особенности развития ребенка. Ведь основная задача состоит в том, чтобы ни в коем случае не навредить, а наоборот – помочь и улучшить. Оценка состояния здоровья маленького человека начинается с момента его появления на свет. Позже, каждому ребенку присваивается определенная группа здоровья. Поговорим об этих параметрах подробнее.

Оценка здоровья новорожденного: шкала Апгар

Новорожденный появился на свет. Врачи в роддоме измеряют его рост, вес, а также незамедлительно определяют здоровье новорожденного по шкале Апгар. Такая шкала оценки здоровья новорожденных была разработана еще в 1952 врачом-анестезиологом, в честь которого назвали эту единицу измерения, где каждая буква обозначает определенный жизненно важный показатель.

• A – цвет кожи,
• P – пульс (сердцебиение),
• G – гримасы,
• А – активность движений,
• R – рефлекторные показатели, дыхание.

Каждому из пунктов присваивают оценку по шкале от 0 до 2 баллов.

• 0 – низкая оценка (признак отсутствует),
• 1 – удовлетворительная оценка (признак выражен слабо),
• 2 – наивысшая оценка (признак ярко выражен).

Далее суммируются оценки по каждому из вышеперечисленных признаков, их суммарное значение составит от 0 до 10 баллов. Чтобы определить развернутую оценку состояния ребенка, производят измерения не только на первой минуте жизни ребенка, но и на пятой. Эти две показателя записывают в медицинский документ (например, 7/8 или 8/9). Обычно баллы на пятой минуте больше, чем на первой.

ОСОБЕННОСТИ! Когда показания на пятой минуте в сумме составляют менее 7 баллов, производятся дополнительные измерения в течение 20 минут с промежутками в 5 минут.

О чем говорят суммарные значения

• 7 – 10 баллов – состояние новорожденного отличное.
• 4 – 6 баллов – удовлетворительное состояние (может потребоваться дополнительная врачебная помощь).
• Ниже 4 баллов – критическое состояние (необходима срочная реанимация).

Поговорим о каждом критерии подробнее. Цвет кожи При розовом цвете кожных покровов и конечностей производят оценку в 2 балла. Это говорит о том, что циркуляция крови находится в норме. Врач осматривает стопы, ладони, губы и рот новорожденного. Если они имеют синий окрас – присваивают 1 балл, если все тело бледное или синюшное – показатель оценивают в 0 баллов.Пульс (сердцебиение) Высший балл присваивается, если сердечный ритм составляет более 100 ударов в минуту. При замедлении сердечных сокращений (менее 100 ударов) – присваивают 1 балл. Отсутствие сердцебиения или редкие сердечные удары свидетельствуют о гипоксии. В таком случае начисляют 0 баллов. Гримасы (рефлексы) Малыши, имеющие ярко выраженные сосательный, глотательный и хватательный рефлексы, получают 2 балла. Слабое проявление рефлексов или отсутствие некоторых из них – 1 балл. Отсутствие рефлексов – 0 баллов. Активность движений (мышечный тонус) Активное размахивание ручками и ножками – 2 балла Редкие и слабые движения конечностями, согнутые ручки и ножки – 1 балл Отсутствие движений, свисание конечностей – 0 баллов Рефлекторные показатели (дыхание) Новорожденный, появившийся на свет с громким криком и частотой дыхания 40-45 дыхательных движений в минуту, получает 2 балла. При слабом крике и нерегулярном дыхании – 1 балл Отсутствие крика и дыхания – 0 баллов.

Оценка состояния здоровья новорожденного, рожденного раньше срока

Изначально шкала Апгар предназначалась для доношенных детей, но в нынешнее время применяется и для оценки состояния недоношенных малышей. Суммарные показатели у таких младенцев обычно невелики, но зачастую детки, у которых баллы увеличиваются на 5-той минуте, значительно повышают свои шансы на выживание. Для оценки функционирования дыхательной системы, а также для раннего выявления ее патологий недоношенных детей используют шкалу Сильвермана.

Читайте также

Самые полезные книги для детей

В этой статье вы узнаете, какие полезные книги для детей существуют, прочитаете об авторах изданий о звездах и солнце, о природе, осени, экологии и природе, а также о поведении и дружбе.

В ней рассматриваются следующие критерии:

• Движения грудной клетки.
• Втяжение межреберий и грудины.
• Характер дыхания.
• Положение нижней челюсти и участие крыльев носа при дыхательных движениях.

Каждый из вышеперечисленных показателей оценивается от 0 до 2 баллов, причем 2 балла характеризуют самую большую степень тяжести рассматриваемого критерия. Чем выше суммарный показатель, тем более выражены признаки легочной недостаточности. Для младенцев, появившихся на свет раньше срока необходимо определение степени зрелости. Для этого используется шкала Баллард, с помощью которой производится оценка неврологических и физических показателей развития ребенка.

Группы здоровья новорожденных детей

В медицинской карточке каждого ребенка обязательно содержится информация о группе его здоровья. Этот параметр служит ориентиром для врача и позволяет составить необходимый комплекс мероприятий для оздоровления малыша. С помощи группы здоровья можно оценить состояние ребенка в целом, учитывая особенности развития, а также факторы риска, которым он подвержен.

Критерии здоровья новорожденных

Чтобы определить группу здоровья объективно, понадобится произвести общую оценку состояния здоровья, учитывая следующие 6 критериев:

• Наследственность.

Оценивается, есть ли наличие врожденных патологий и отклонений.

• Физическое развитие.

Для каждого возраста существуют определенные нормы показателей физического развития. Для оценки производят необходимые измерения: рост, вес, окружность головы, груди и т.д. Такие параметры должны соответствовать биологическому возрасту пациента.

• Нервно-психическое развитие.

По специальным таблицам, где отображены усредненные значения, а также возможные погрешности, оценивают умения ребенка, определяют, насколько развита его речь и способность общения.

• Резистентность и реактивность организма

Учитывают количество и продолжительность болезней за определенный период. Такой параметр отражает способность организма пациента сопротивляться различным заболеваниям.

• Состояние органов и систем организма.

Критерий позволяет разобраться, насколько правильно функционирует организм в целом. Для этого производится осмотр малыша узкопрофильными специалистами, исследуется работа его органов (почки, сердце, легкие и т.д.), а также выполняются необходимые диагностические и лабораторные исследования.

• Наличие или отсутствие патологий, пороков развития и хронических заболеваний.

При помощи специалистов и диагностических мероприятий выявляются хронические заболевания. Также учитываются врожденные патологии и родовые травмы.

ВАЖНО! У многих детей в определенном возрасте могут возникать функциональные отклонения, которые не являются патологией, а считаются естественными изменениями в организме!

Группы здоровья

Оценив в совокупности все критерии, врач принимает решение о присвоении соответствующей группы здоровья. Выделяют следующие группы здоровья:

Группа здоровья 1 у новорожденного

Здоровые дети, без функциональных нарушений в физическом и психологическом развитии. Такие малыши редко болеют и имеют высокую сопротивляемость организма к заболеваниям.

II группа

Что значит 2 группа здоровья у новорожденного? У детей нет хронических заболеваний, но есть риск их появления. Кроме того, у них немного снижена сопротивляемость организма. В целом, это здоровые дети, имеющие небольшие функциональные отклонения. Присваивается 2 группа здоровья детям дошкольного возраста при следующих заболеваниях и факторах риска:

• Недоношенность или переношенность.
• Незрелость систем организма.
• Низкий или избыточный вес при рождении.
• Внутриутробное инфицирование.
• Повышенное или пониженное артериальное давление.
• Частые болезни в острой форме.
• Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта.
• Пониженный гемоглобин.
• Первичные проявления рахита или его 1 степень.
• Недостаточный прирост массы тела по отношению к росту и т.д.

Читайте также

Какие распространенные болезни в детском саду

В этой статье вы узнаете, когда нужно посещать детский сад после болезни и какие в детском саду болезни появляются чаще всего.

II группа здоровья имеет 2 подгруппы: Группа здоровья 2 а у новорожденного – имеющие в анамнезе отягощения по ряду биологических и социальных факторов (плохая наследственность, низкий уровень условия проживания и т.д.) Группа здоровья 2 б у новорожденного – дети, часто или длительно болеющие, а также дети, имеющие некоторые не ярко выраженные функциональные и морфологические изменения (дефицит или избыток массы тела, физические недостатки, последствия травм, операций или перенесенных инфекционных заболеваний и т.д.)

СПРАВКА! Для определения группы здоровья при нескольких заболеваниях ориентируются на самое тяжелое из них.

III группа

Группа здоровья 3 у новорожденного присваивается пациентам, имеющим врожденные и хронические заболевания, без обострений. Сопротивляемость организма таких малышей несколько снижена. В зависимости от диагноза, детям назначают лечебную гимнастику или ограничивают интенсивность физических нагрузок.

IV группа

Дети с хроническими заболеваниями, сопровождающимися обострениями с длительным нарушением самочувствия. После болезни организм ребенка долго восстанавливается из-за его слабой сопротивляемости.

V группа

Дети с тяжелыми заболеваниями (инвалиды, онкобольные и т.д.)

ВАЖНО! Группа здоровья – динамический показатель, он может меняться на протяжении всей жизни.

Не стоит отчаиваться, если ваш ребенок не имеет идеальных показателей по шкале Апгар или его группа здоровья не такая, как вам хотелось бы. Ваше терпение и любовь, а также врачебный контроль, проведение необходимых оздоровительных мероприятий и исследований с учетом особенностей ребенка, помогут добиться положительной динамики.

Полезное видео

Хотите увидеть, как происходит оценка состояния новорожденного сразу после его появления нас свет? Рекомендуем посмотреть следующее видео:

Вам будет интересно

Книги по уходу за новорожденными На какой подушке спать малышу Когда начинают агукать Начинаем ползать

Какие бывают группы здоровья у новорожденных?

Здоровье новорожденного малыша, наверное, самое главное, что волнует молодых родителей после его появления на свет. Но, как можно определить, здоровым ли родился малыш, или у него есть какие-либо отклонения? Ведь даже регулярный контроль беременности с помощью УЗИ не может гарантировать, что ребенок абсолютно здоров. Проблемы могут возникнуть и во время родов, что тоже отразится на здоровье ребенка. Что понимают врачи, под словосочетанием «здоровый новорожденный», и в каких случаях здоровье малыша ставится под сомнение?

Здоровый новорожденный

У медиков существуют определенные критерии, по которым они оценивают здоровье новорожденного. Так, здоровый новорожденный — это малыш, который родился от практически здоровой матери, роды и сама беременность прошли без осложнений, а при рождении ребенок получил оценку не ниже 8-10 по шкале Апгар. Здоровый новорожденный должен весить 3-4,5 кг, а коэффициент роста и веса составляет 60-80%. Допустимая убыль массы тела в период первичной адаптации в роддоме не должна превышать 6-8% от массы тела при рождении. От всех этих факторов зависит здоровье новорожденного в дальнейшем, поскольку малыш сможет полноценно развиваться.

Нужно также разделять доношенных и недоношенных малышей. Дело в том, что когда малыш рождается точно в срок, все его органы и системы уже готовы к иным условиям жизни, вне материнского тела. Для недоношенных детей этот период проходит сложнее, поскольку им нужно сначала «дорасти» до состояния «доношенности». Это, однако, не означает, что недоношенный ребенок будет иметь какие-либо проблемы со здоровьем в дальнейшем.

Доношенный или недоношенный?

В зависимости от срока беременности на момент родов новорожденные делятся на:

• Доношенных. Такие малыши рождаются на сроке 38-40 недель. Масса тела ребенка составляет не менее 2,501 кг, а рост не менее 47 см. Такие малыши полностью соответствуют тому возрасту, когда их организм уже готов к переходу в автономный режим существования.
• Недоношенных. Это дети, рожденные на сроке менее 38 недель. Масса тела у них, как правило, не превышает 2,500 кг, а рост меньше 47 см. В зависимости от того, насколько раньше положенного срока родился малыш, новорожденные считаются зрелыми, незрелыми, а также страдающими внутриутробной гипотрофией. Степень недоношенности определяется в соответствии со сроком, когда произошли роды: в 35-37 недель, 32-34 недели, 29-31 недели, менее 29 недель.
• Переношенных. Такие малыши рождаются на сроке более 42 недель и имеют явные признаки перенашиваемой беременности.

Группы здоровья у новорожденных

Поскольку здоровье новорожденных определяется по определенным критериям, было принято решение выделять группы здоровья у новорожденных, для того, чтобы быстрее ориентироваться в состоянии здоровья новорожденного. На сегодняшний день выделяют 5 групп здоровья у новорожденных.

• К 1 группе относятся здоровые малыши, рожденные от здоровых матерей.
• Группа здоровья 2 у новорожденных разделяется на две подгруппы.

Группа 2 «А». К ней относятся дети, родившиеся от матерей с узким тазом, имеющие физиологическую незрелость, недоношенность или переношенность 1 степени, отечный синдром и токсическую эритему.

Группа 2 «Б». В нее входят малыши, матери которых имеют отягощенный анамнез, в котором указаны сердечнососудистые заболевания, заболевания органов дыхания, мочевыделительной и эндокринной системы. Также сюда относятся дети, перенесшие сложные роды, в процессе которых, например, использовались щипцы, либо малыш находился в ягодичном предлежании. Многоплодная беременность, задержка внутриутробного развития, переношенность 2 степени, различные анатомические аномалии дают право специалистам отнести ребенка к этой подгруппе.

Группа здоровья 2 у новорожденных достаточно распространена, поскольку сегодня все больше малышей рождается с теми или иными нарушениями. Однако группа 2 здоровья у новорожденных не говорит о необратимых нарушениях в здоровье новорожденного. Такие дети со временем вполне могут стать здоровыми взрослыми.

• Группа 3. К ней относятся дети, перенесшие среднюю или тяжелую асфиксию, родовую травму, страдающие недоношенностью 3 степени, которым производилась катетеризация пупочной ранки, перенесшие внутриутробную инфекцию и пр.
• Группа 4 и группа 5. Сюда относятся дети с врожденными пороками внутриутробного развития, у которых присутствуют признаки выраженной декомпенсации.

Как происходит наблюдение за здоровьем новорожденных?

После выписки из роддома, новорожденного берут на учет в местной поликлинике для того, чтобы контролировать рост и развитие малыша. В зависимости от группы здоровья, к которой принадлежит ребенок, наблюдение за ним ведется в соответствии с определенным графиком:

• Осмотр новорожденных 1 группы проводится в течение первых 2 дней после выписки из роддома, затем на 14, 21 и 30 день жизни. После чего малыш посещает поликлинику каждый месяц до 1 года.
• Наблюдение за детьми из 2 группы проводится по тому же графику, что и наблюдение за детьми 1 группы.
• Дети из 3 группы осматриваются в течение первых суток после выписки, а затем каждые 5 дней до достижения ребенком месячного возраста. Затем ребенка переводят под наблюдение узкого специалиста совместно с педиатром.
• Малыши, относящиеся к 4 и 5 группам здоровья, осматриваются в первые сутки после выписки, затем в течение первого месяца осмотр проводится 2 раза в неделю, а по достижению малышом месячного возраста, его также переводят по контроль специалиста по основному заболеванию.

Посещение ребенка врачом и медсестрой в первый месяц жизни является важным условием для поддержания здоровья новорожденного и выявления патологий. Поэтому, если вы замечаете, что интерес со стороны медицинского учреждения к вам после выписки из роддома недостаточный, обязательно обратитесь к руководству для выяснения ситуации, тем более, если ваш малыш относится к той или иной группе здоровья.

Оцените статью

3.82 из 5 (Голосов:11)

что это такое, что они означают?

Что такое группы здоровья, и что они означают? Этот вопрос остается одним из актуальных, которым задаются приемные родители. Мы продолжаем серию материалов с различными экспертами о разных аспектах этой темы. В прошлый раз мы говорили с врачом-неврологом, теперь — со специалистом-педиатром, а по совместительству, приемной мамой. 

Какие диагнозы относятся к тем или иным группам? Кто их определяет? Насколько они достоверны? Какие прогнозы дают врачи о будущем малыша или подростка? Снимут ли диагнозы, которые были поставлены в детском доме, с ребенка, когда он будет жить в полноценной семье?  На эти вопросы фонду «Измени одну жизнь» ответила приемная мама, педиатр Анна Богатырева.

Что такое «группы здоровья»

Министерство здравоохранения Российской Федерации выпустило приказ  в№621 от 30.12.2013 «О комплексной оценке состояния здоровья детей». Этот приказ регламентирует алгоритм оценки групп здоровья у детей от 3 до 17 лет. По этому приказу дети могут быть отнесены к 5 различным группам здоровья

Узнать больше о диагнозах детей, прочитать истории усыновления особенных малышей и подростков можно в разделе «Здоровье детей».

1 группа – это  здоровые дети, имеющие нормальное физическое и психическое развитие, не имеющие пороков развития и каких либо отклонений от нормы.

2 группа – к ней относятся практически здоровые дети, у которых нет хронических  заболеваний, но имеются некоторые функциональные и морфофункциональные нарушения. Например, дети, перенесшие тяжелые и средней тяжести инфекционные заболевания; дети с общей задержкой физического развития без эндокринной патологии (низкий рост, низкий вес или избыточный вес). В эту же группу входят часто болеющие дети и дети с физическими недостатками (последствиями травм или операций), но у которых сохранены все функции.

3 группа здоровья – к ней относятся  дети, у которых есть хронические заболевания, с редкими обострениями и которые на момент осмотра находятся в стадии ремиссии. К этой группе относят детей  с физическими недостатками, последствиями травм и операций при условии компенсации соответствующих функций (то есть имеющиеся недостатки не должны ограничивать возможность обучения или труда ребенка).

4 группа здоровья — это дети, страдающие хроническими заболеваниями в стадии обострения или и стадии нестойкой клинической ремиссии (с частыми обострениями), которые ограничивают жизнедеятельность ребенка или требуют поддерживающей терапии. К этой группе относятся дети, с сохраненными или компенсированными функциональными возможностями с физическими недостатками, последствиями травм и операций с неполной компенсацией соответствующих функций, что, в некоторой степени, ограничивает возможность обучения или труда ребенка.

Какие диагнозы часто встречаются в медкартах детей-сирот? 

5 группа здоровья – к ней  относятся дети, страдающие тяжелыми хроническими заболеваниями,  с частыми обострениями или непрерывными рецидивами, с выраженной декомпенсацией функциональных возможностей организма, требующими постоянной терапии. А также дети с инвалидностью, дети с физическими недостатками, последствиями травм и операций с выраженным нарушением компенсации соответствующих функций и значительным ограничением возможности обучения или труда.

Кто и как определяет группу здоровья

В реальной практике  группу здоровья  определяет  участковый врач-педиатр или врач детского дома/дома ребенка, на основании осмотра, диспансеризации и/или дополнительных обследований.

В упомянутом приказе четко прописан алгоритм, основанный на международной классификации болезней, согласно которому у врача есть «диагностический коридор», в рамках которого он устанавливает группу здоровья

В детских домах группы здоровья определяются по общепринятому алгоритму. Вопрос в качестве проведенной диспансеризации. Детям до трех лет группа здоровья не ставится вообще. Старше трех лет и  до 17 лет – согласно приказу Минздрава РФ.

Возможные сценарии развития событий

Стопроцентной гарантии, что взяв ребенка с 1-2 группой здоровья, вы получите реально здорового малыша или подростка, нет ни у кого. Сценариев развития событий много, но глобально, по-моему мнению, их четыре:

1. В детском доме работает хороший врач, и диспансеризация проводится не формально. То есть, то, что написано в истории болезни воспитанника – правда. Это значит, что группа здоровья с большой долей вероятности выставлена правильно.
2. В детском доме вообще нет врача, или он выполняет свои обязанности формально, и/или диспансеризация проведена тоже формально. Тогда здесь возможны такие варианты. Первый: гипердиагностика. Выставляется тот диагноз, которого нет. И от этого группа здоровья определена как более тяжелая. Второй: гиподиагностика. При этом варианте группа здоровья стоит, к примеру, вторая. А в реальности ребенок требует углубленного обследования и лечения.
3. Выставлена правильная группа здоровья, например, третья. Но попав в домашнюю обстановку, ребенок « самоизлечивается». И через год-два его группа здоровья первая или вторая.
4. Любой потенциальный приемный родитель должен отдавать себе отчет, что взяв даже здорового ребенка с 1 группой здоровья, это не дает гарантии, что с течением времени у ребенка не появится какое-либо заболевание, в том числе тяжелое и инвалидизирующее. И причина появления заболевания будет не в том, что врач сиротского учреждения работал плохо. Просто произошло стечение обстоятельств, наличие генетических предрасположенностей и т.д.

Как относиться к заявленным группам здоровья детей

Практически у каждого человека есть предпочтения и страхи: кто-то боится инфекций, кто-то просто не любит больницы, кому-то не комфортно в обществе людей с видимыми физическими недостатками, кто-то очень не хочет взять ребенка с умственной отсталостью.

Приемные родители делятся опытом воспитания и развития особых детей 

Поэтому я посоветовала бы потенциальным приемным родителям честно для себя понять, какие именно заболевания для них не приемлемы, и сразу не рассматривать таких детей. Например: ВИЧ, гепатиты, туберкулез. При этом ребенок с ВИЧ может относится к 3, 4 и 5 группам здоровья, в зависимости от течения ВИЧ.

Хронические неинфекционные заболевания, например хронический бронхит, бронхиальная астма, хронический гастрит — от 3 до 5 групп здоровья, в зависимости от тяжести течения. При этом, например, наличие диагноза бронхиальная астма сразу относит ребенка к 3 группе здоровья. В настоящее время бронхиальная астма очень хорошо лечится, и большинство детей ведут абсолютно обычный образ жизни, включая учебу в школах и занятия спортом (правда, не профессиональным). Но группа здоровья будет не меньше 3.

При этом дети с расстройством  личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга, с шизотипиями и неврастениями  могут относится как ко 2, так и к 3 группам здоровья.

Первая группа здоровья — это раритет и среди домашних детей, в детском доме они встречаются еще реже. 2-3 группа здоровья это дети с отклонениями в здоровье, которые не мешают/или не сильно мешают обычной жизни. 4-5 группы здоровья — это дети со значимыми отклонениями по здоровью и дети с инвалидностью, но зачастую они могут доставлять меньше проблем, чем дети с 2 группой здоровья.

Для поступления в гимназию, лицей или языковую спецшколу требуется 1-2 группы здоровья, равно как и для занятий в специализированных спортивных школах. Это связано с тем, что на детей ложится повышенная нагрузка, которая может негативно сказаться на не совсем здоровых детях и ухудшить их соматический статус.

Группы здоровья детей и их характеристика

Для любого родителя здоровье ребенка является ключевым, ведь от этого зависит его дальнейшая жизнь и судьба. С появлением малыша на свет для него в поликлинике заводится медицинская карта, в которой описываются особенности развития и здоровья малыша. Наверняка многие обращали внимание, что при рождении и осмотре ребенка – врач присваивает ему оценку, она обозначается цифрой от 1 до 5. Что это обозначает? Какие особенности в развитии и здоровье ребенка существуют? В этой статье мы поговорим о группах здоровья наших детей, рассмотрим их характеристики и особенности присвоения той или иной группы.

Что такое группы здоровья

Групп здоровья ребенка – это условное медицинское обозначение, которое используется для анализа здоровья ребенка. Для того, чтобы поставить оценку и отнести состояние человека к одной из групп, проводится профилактический осмотр, обследование, сбор и исследование анализов.

На протяжении всего развития ребенка его группа может меняться. Это зависит от многих внешних факторов. Ребенка осматривает медицинская комиссия, состоящая из окулиста, лора, хирурга, кардиолога, невропатолога и стоматолога. Окончательное решение о присвоении той или иной группы здоровья ребенку принимает педиатр, основываясь на заключения узких специалистов.

Оценка присваивается на текущий момент времени, не учитываются острые заболевания, инфекции или иные прошлые болезни, если, конечно, они не стали носить хронический характер.

Оценка о состоянии физического здоровья детей различных возрастов необходима для определения и разделения детей для дальнейшего оказания помощи. Кто-то окажется здоров, а для кого-то потребуется, если не лечение, то наблюдение специалистов. Часто детям, которые имеют какие-либо проблемы со здоровьем, предоставляются специальные группы здоровья, где нагрузка и требования к детям менее сложные.

Как определяется группа здоровья?

Классификация критериев, на основании которых проходит определение группы здоровья, весьма разнообразная. Каждое медицинское пособие трактует все моменты по-разному. Наиболее популярное деление подразумевает 6 принципов, согласно которых и принимается решение об определении группы здоровья ребенку.

1. Наследственность. При осмотре новорожденного врач обязан провести опрос родителей, есть ли в семье заболевания, которые передаются из поколения в поколение, какой они носят характер и насколько тяжелы последствия. Путем сдачи анализов можно определить, насколько подвержен малыш заболеванию по наследственности. В данном случае в течение беременности тоже необходимо проходить некоторые обследования, которые исключат негативные моменты. В данный критерий входят не только наследственные заболевания, но и течение беременности, ход родов и развитие малыша в первый месяц жизни.
2. Физическое развитие малыша. В данный критерий входят основные характеристики – рост, вес, так же измеряются окружность груди, головы, размер ноги, длина рук и ног и другие параметры. С развитие ребенка отслеживается, когда он начал держать головку, когда сел, начал ползать, ходить, говорить. Педиатрам в помощь имеется таблица, в которой по месяцам отражены все требования и навыки, которые должен иметь малыш. Если есть какие-то отклонения, то нужно исследовать их характер и понять, имеют ли они тяжелые последствия за собой или они не так страшны для малыша.
3. Развитие системы органов в организме – это и сердечная, и нервная, и кровеносная системы. В период первого года после рождения происходит становление и развитие всех органов в организме, а так же их рост. Для данного критерия часто используются дополнительные анализы и исследования – УЗИ, общие анализы и другие обследования. Повышенное внимание уделяется в данном случае сердечку, желудку, почкам и легким.
4. Степень сопротивляемости организма к внешним факторам и инфекциям. Часто слышится такое понятие, как «болезненность ребенка, квелость и слабость иммунитета» — этим определяется данный принцип отнесения к группе здоровья. Если ребенок часто болеет, имеет слабый иммунитет, то стоит обследоваться дополнительно и выявить причину такого состояния. В соответствии с этим может так же присвоиться группа здоровья.
5. Соотношение психологического и физического показателей здоровья. Для обследования психологического и неврологического состояний здоровья необходимо обратиться к психологу и неврологу. После осмотра и собеседования с ребенком будет выявлено, есть ли какие – то патологии или развитие протекает нормально. Показатели физического здоровья оцениваются педиатром и сравниваются с таблицами, в которых указаны стандарты.

Группы здоровья присваиваются детям от 3 до 17 лет. В основном они назначаются по общему состоянию детей или по наличию хронических заболеваний. Кстати, дети с одинаковым диагнозом, вполне могут иметь разные группы здоровья. Многие родители пугаются присвоения их ребенку группы, которая не соответствует хорошему состоянию здоровья. Но следует знать, что это не окончательный диагноз, а специальная градация, которая позволяет корректировать состояние здоровья, учитывать различные факторы, влияющие на будущее ребенка.

Виды групп здоровья, характеристики каждой группы

Всего насчитывают пять групп здоровья детей от 3 до 17 лет. Все они имеют свои характеристики и отличительные особенности. Рассмотрим все группы здоровья.

Первая группа – это полностью здоровые дети, которые не имеют никаких дефектов, проблем. Их психическое и физическое здоровье соответствуют стандартным измерениям, у них не имеется никаких пороков развития, дефектов и иных нарушений в организации и деятельности органов.

Вторая группа – является самой распространенной на фоне других, здесь есть небольшие отклонения в здоровье, сопротивляемость к внешним факторам и заболеваниям снижена. Нет яркого выраженного отставания в развитии, например, нет хронических болезней, но есть функциональные нарушения. Общая задержка в физическом развитии – избыточная масса тела, дефицит массы, ослабленное зрение и другое. Если ребенок зачастую болеет острыми респираторными болезнями, то у него так же 2 группа.

Третья группа – детишки, у которых есть хронические болезни, но они находятся в процессе ремиссии, иногда случаются обострения, осложненность основного заболевания отсутствует. Дети, относящиеся к такой группе, имеют нормальное физическое здоровье, но у них выявлены некоторые отклонения в массе – избыток или дефицит, маленький рост. Психологическое развитие зачастую отстает от нормальных показателей.

Четвертая группа – дети с хроническими болезнями, которые развиваются на активной стадии или стадии неустойчивой ремиссии, сопровождаются частыми обострениями. Так же сюда относятся дети, у которых болезнь находится в стадии ремиссии, но для этого необходимо поддерживающее лечение. Дети с последствиями после травм, операций или ограничениями в обучении и труде.

Пятая группа – является самой тяжелой и трудной группой, сюда относятся дети с тяжелыми хроническими болезнями с крайне редкими ремиссиями и частыми приступами. Так же в данном случае существуют значительные осложнения, для предотвращения которых используется лечение. Сюда относятся дети с физическими дефектами, нарушением функций некоторых органов, сопровождается серьезными запретами в формировании трудовой деятельности. Сюда относятся дети-инвалиды.

Распределение детей по группам здоровья

Распределение детей по группам здоровья реализуется только квалифицированным специалистом – врачом на основании критериев и признаков, описанных выше. Врач – педиатр, психолог, невролог и иные узкие специалисты используют анализы, обследования, так же изучают данные и медицинской карты по течению беременности и раннему развитию малыша.

Большое значение имеет так же личный осмотр и инструментальные исследования. Каждый врач выносит точный диагноз, на основании которого уже можно отнести ребенка к той или иной группе здоровья. Все зависит от того, какое нарушение в функциях организма существует, на какой стадии оно находится, какой из вариантов течения протекает, наличие осложнений. Большое значение имеет факт наличия других заболеваний, так называемых «сопутствующих заболеваний», если их нет, то ставится диагноз «здоров». Врач-педиатр изучает все диагнозы узких специалистов и их рекомендации, на основании чего присваивается группа здоровья, и делаются рекомендации по сохранению здоровья.

Тем детям, в отношении которых появились подозрения в заболевании или функциональных нарушениях, комплексную оценку здоровью не дают. В таком варианте необходимо провести весь комплекс анализов и исследований, чтобы определить группу верно. После того, как анализы будут получены, необходимо уточнить и поставить диагноз, тогда могут быть даны рекомендации и назначено лечение.

Методические рекомендации для разных групп здоровья

В зависимости от того, к какой группе здоровья относится ребенок, для него выдвигаются различные требования или рекомендации дл осуществления им спортивной и социальной деятельности. Рассмотрим подробно методические рекомендации для детей разных групп здоровья.

Первая группа – любой вид деятельности – учебная, занятия трудом или спортом формируются без ограничений по общей программе воспитания ребенка. Необходимо лишь учитывать возраст и возможности человека, в остальном противопоказаний или ограничений нет. Все нормативы могут быть выполнены без вреда здоровью, а так же рекомендуются дополнительные факультативы и занятия, посещение спортивных секций и участие в олимпиадах, соревнованиях.

Вторая группа – в данном случае, как мы помним, отклонения небольшие, а значит и противопоказания имеют не радикальный масштаб. Необходимо проводить закалку организма, соблюдать рациональное питание по набору или, напротив, по сбросу веса. Так же обязательно соблюдение двигательной программы. Занятия физической культурой можно не прерывать, но дети такой группы могут сдавать нормативы с задержкой по времени. Врачи рекомендуют заниматься в спортивных секциях общей физической подготовки, необходимо совершать прогулки и игры, участвовать в эстафетах и соревнованиях. Участие в серьезных мероприятиях разрешается с позволения врача.

Третья группа – перед тем, как приступить к занятиям спортом, необходимо посетить врача, чтобы он дал некоторые рекомендации и ограничения. Особое внимание уделяется процедуре восстановления после занятий, упражнения по восстановлению дыхания нужно увеличить по сравнению с общей массой. Пульс необходимо постоянно контролировать, темп выполнения занятий должен быть низким и медленным. Занятия реализуются по специально разработанным программам при участии врачей. Участие в спортивных мероприятиях  ограничивается и разрешается с согласия врача.

Четвертая группа – режим активности ограничивается, формируется специальный режим дня, в котором отдыху отводится длительное время, а так же вместо обычных занятий спортом реализуется ЛФК (лечебная физкультура). Создаются специализированные программы для специальных учебных заведений.

Пятая группа – активность ребенка существенно ограничена, режим дня сопровождается занятиями лечебной физкультурой, а так же длительным отдыхом. Формируются лечебные процедуры, которые поддерживают здоровье ребенку. Занятия физкультурой проводятся в индивидуальном порядке, под присмотром квалифицированных специалистов, программы утверждаются лечащим врачом.

Вместо заключения

Подводя итог, отметим, что группы здоровья не окончательный диагноз для ребенка, а только лишь специальная шкала, благодаря которой можно наблюдать за состоянием здоровья ребенка, корректировать его нагрузки в школе, спортивных секциях, в зависимости от внешних факторов. Группа здоровья может изменяться, как в худшую, так и в лучшую стороны.

Проверка слуха новорожденных — NHS

Скрининговый тест на слух новорожденных помогает как можно раньше выявить детей с необратимой потерей слуха. Это означает, что родители могут получить необходимую поддержку и совет с самого начала.

Обновление коронавируса

Консультации новорожденных и вакцинация продолжаются в обычном режиме, в том числе:

• Анализ крови новорожденных
• Скрининг слуха новорожденных
• Физикальное обследование новорожденных

Важно ходить на приемы, если только вы, ваш ребенок или кто-то другой live with симптомы коронавируса.

Потеря слуха у младенцев

От одного до двух детей из 1000 рождаются с постоянной потерей слуха на одно или оба уха.

Эта цифра увеличивается примерно до 1 на каждые 100 младенцев, которые провели более 48 часов в отделении интенсивной терапии.

Большинство этих младенцев рождаются в семьях, не страдающих стойкой потерей слуха.

Постоянная потеря слуха может существенно повлиять на развитие ребенка.

Раннее обнаружение может дать этим малышам больше шансов развить языковые, речевые и коммуникативные навыки.

Это также поможет им максимально использовать отношения с семьей или опекунами с раннего возраста.

Когда проводится проверка слуха новорожденного?

Если вы рожаете в больнице, перед выпиской вам могут предложить проверить слух новорожденного.

В противном случае это сделает медицинский работник, фельдшер или патронажный работник в течение первых нескольких недель.

С вами свяжется местная служба проверки слуха новорожденных, чтобы договориться о подходящем времени и месте проведения.

В идеале тест проводится в первые 4–5 недель, но его можно проводить и в возрасте до 3 месяцев.

Если вам не предлагают скрининговый тест, попросите своего патронажного врача, местное отделение аудиологии или терапевта записаться на прием или обратитесь в местную службу проверки слуха новорожденных.

Как проходит проверка слуха новорожденного?

Тест называется автоматизированным тестом отоакустической эмиссии (AOAE). Это займет всего несколько минут.

В ухо ребенка помещается небольшой наушник с мягким наконечником, и воспроизводятся легкие щелчки.

Не всегда удается получить четкие ответы от первого теста. Это происходит со многими младенцами, и не всегда означает, что у вашего ребенка необратимая потеря слуха.

Это может означать:

• Ваш ребенок был неуравновешен, когда был проведен анализ
• Был фоновый шум
• У вашего ребенка жидкость или временная закупорка в ухе

В этих случаях вашему ребенку предложат второй тест. Это может быть то же самое, что и первый тест, или другой тип, называемый тестом автоматической слуховой реакции ствола мозга (AABR).

Тест AABR включает размещение 3 небольших датчиков на голове и шее ребенка. Мягкие наушники надеваются на уши вашего ребенка и воспроизводятся нежные щелкающие звуки. Этот тест занимает от 5 до 15 минут.

Эти тесты никоим образом не навредят вашему ребенку.

Нужно ли моему ребенку проходить проверку слуха новорожденного?

Настоятельно рекомендуется, но не обязательно принимать это. Если вы решите не проходить скрининговый тест, вам будут предоставлены контрольные списки, которые помогут вам проверить слух вашего ребенка, когда он станет старше.Если у вас есть какие-либо проблемы, поговорите со своим патронажным врачом или терапевтом.

Когда мы получим результаты?

Вам сообщат результаты проверки слуха вашего ребенка, как только она будет сделана. Если у вашего ребенка четкая реакция обоих ушей, у него вряд ли будет необратимая потеря слуха.

Но тест слуха новорожденных не позволяет выявить все типы стойкой потери слуха. Позже у детей может развиться необратимая потеря слуха, поэтому важно проверять слух вашего ребенка, когда он вырастет.

Контрольный список в личной карте здоровья ребенка (красная книга) расскажет, как это сделать.

Вы также можете загрузить 2 контрольных листа: один говорит вам, какие звуки должен издавать ваш ребенок, а другой говорит вам, на какие звуки ваш ребенок должен реагировать.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу слуха вашего ребенка, сообщите об этом своему патронатору или терапевту.

Что значит, если моего ребенка направили к специалисту по слуху?

Если результаты скринингового теста не показывают четкой реакции одного или обоих ушей вашего ребенка, будет назначен прием к специалисту по слуху в аудиологической клинике.

Даже если это произойдет, это не обязательно означает, что у вашего ребенка необратимая потеря слуха.

Специалист по слуху должен прийти к вам в течение 4 недель после проверки слуха вашего ребенка.

Очень важно прийти на прием, если у вашего ребенка необратимая потеря слуха.

Встреча обычно занимает от 1 до 2 часов. Это включает время, чтобы успокоить ребенка.

Если возможно, покормите ребенка незадолго до проверки слуха. Убедитесь, что у вас есть все необходимое, чтобы они чувствовали себя комфортно и были счастливы.

Тесты дают более подробную информацию о слухе вашего ребенка. Они не причинят вреда или неудобства вашему ребенку, и вы сможете оставаться с ними, пока будут проводиться анализы.

Возможно, вы захотите взять с собой на прием вашего партнера, друга или родственника.

Ваш аудиолог обычно сможет объяснить результаты в конце приема. Они объяснят, что результаты означают для слуха вашего ребенка и нужны ли им дополнительные тесты.

Что означает постоянная потеря слуха у моего ребенка?

Типы и уровни постоянной потери слуха различаются.Потеря слуха у каждого ребенка разная.

Доступна поддержка и информация, в том числе брошюры о различных типах потери слуха:

Вы также можете позвонить по бесплатному телефону доверия Национального общества глухих детей (NDCS) по телефону 0808 800 8880 (голосовая и текстовая).

Последний раз просмотр СМИ: 17 августа 2018 г.
Срок сдачи обзора СМИ: 17 августа 2021 г.

Последняя проверка страницы: 23 февраля 2018 г.
Срок следующего рассмотрения: 23 февраля 2021 г.

.

Руководство для новых родителей по детскому какашку

Когда дело доходит до детских какашек, большинство молодых родителей не знают, чего ожидать, и могут столкнуться с множеством вопросов! Как часто ваш ребенок должен какать и как он должен выглядеть? Пахнет ли какашка грудного ребенка? Зеленые детские какашки — это нормально? Детские какашки имеют столько оттенков и консистенций, что даже опытные родители, возможно, не видели их всех.

В этом полном руководстве по детскому фекалии описаны различные типы фекалий и объясняется, что является нормальным, а что нет, поскольку ваш новорожденный пьет грудное молоко или смесь и начинает есть твердую пищу.Вы также узнаете, когда не стоит волноваться и что вызывает беспокойство.

Как выглядят фекалии новорожденных?

У вашего ребенка, скорее всего, появятся первые экскременты в течение 24 часов после рождения. Ожидайте, что первые несколько какашек вашего ребенка будут зеленовато-черным, смолистым, липким веществом (меконием), которое выглядит как моторное масло в подгузнике вашего новорожденного. Поскольку меконий состоит из околоплодных вод, слизи, клеток кожи и других веществ, попадающих внутрь матки, на самом деле он не пахнет, поэтому вы можете не осознавать, что пора сменить подгузник.

Когда вашему малышу исполняется 2–4 дня, его какашки станут светлее и менее липкими. Этот переходный стул является признаком того, что он начал переваривать грудное молоко или смесь в раннем возрасте и что его кишечник работает должным образом.

Отличаются ли фекалии грудного вскармливания от фекалий детского питания?

Если ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании, его фекалии будут желтыми или слегка зелеными и иметь мягкую или кремовую консистенцию. Он может быть достаточно жидким, чтобы напоминать диарею.Фекалии грудного вскармливания обычно выглядят как дижонская горчица и творог, смешанные вместе, и могут быть усеяны небольшими пятнами, похожими на семечки. Интересно, что большинство родителей считают, что это не так уж плохо.

Когда речь идет о фекалиях, вскармливаемых грудью, существует множество оттенков нормального. Например, фекалии вашего ребенка могут иметь зеленый оттенок, что может означать, что вы ели что-то другое, чем обычно. Но если у вашего ребенка нет других симптомов, не о чем беспокоиться.

У детей, вскармливаемых искусственным кормом, наблюдаются пастообразные, похожие на арахисовое масло какашки коричневого цвета: желто-коричневый, желто-коричневый или зелено-коричневый.Он пахнет немного острее, чем фекалии грудных младенцев, и немного менее резкий, чем фекалии младенцев, которые едят твердую пищу, но вы заметите это и поймете, что пора сменить подгузник.

Как часто мой ребенок должен какать?

Нормальный характер какания у младенцев сильно различается: некоторые какают после каждого приема пищи, а некоторые только один или два раза в неделю. Что наиболее важно, фекалии вашего ребенка выходят достаточно мягкими.

Новорожденные, находящиеся на грудном вскармливании, часто испражняются после каждого кормления (примерно от шести до 10 раз в день), но через три-шесть недель они обычно замедляются и начинают реже испражняться.У некоторых детей на грудном вскармливании может быть только одно испражнение в неделю. Это потому, что грудное молоко проходит через пищеварительную систему вашего ребенка, не оставляя много твердых отходов.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании, должны какать не реже одного раза в день.

Не нужно беспокоиться, если у вашего ребенка будет постоянный характер какающих и он будет вести себя как обычно.

Зеленые детские какашки — это нормально?

Обычно да. У вашего ребенка могут быть зеленые корма, например, если вы кормите грудью и принимаете лекарства, когда он принимает лекарства, или когда он болен желудочным вирусом или простудой.Если вы кормите грудью, зеленые корма также могут указывать на аллергию на молоко или чувствительность к вашему рациону. Но у здорового ребенка зеленые какашки обычно являются нормальным явлением.

Если вы видите ярко-зеленые и пенистые или пенистые фекалии в подгузниках вашего грудного ребенка, почти как водоросли, вероятно, он получает слишком много низкокалорийного молока, которое приходит в первую очередь при кормлении (переднее молоко), и недостаточно хороших продуктов с высоким содержанием жира ( заднее молоко). Это также может означать, что вы недостаточно долго кормите ее каждой грудью, поэтому попробуйте начинать каждое кормление с той груди, которой вы закончили в прошлый раз.

Кроме того, если вы дадите своему ребенку железо, его кал может стать темно-зеленым или почти черным. Это случается не часто, но это вполне нормальный вариант.

Как изменится детский кал, когда мы начнем принимать твердую пищу?

Как только вы начнете менять рацион ребенка на твердую пищу — каши для младенцев, банановое пюре и т. Д. — вы почти мгновенно заметите изменение объема производства hjs, особенно если он находится на грудном вскармливании.

Какашки младенцев, которые едят твердую пищу, имеют тенденцию быть коричневыми или темно-коричневыми и гуще, чем арахисовое масло, но все же мягкие.Также он более пахнущий.

Иногда фекалии вашего ребенка могут приобретать неожиданный оттенок, например красный, оранжевый или даже темно-синий, если вы даете ребенку пюре из черники. Красный цвет может быть от свеклы, а оранжевый — от моркови.

После того, как он начнет есть определенные твердые вещества, вы можете даже увидеть в фекалиях вашего ребенка узнаваемые куски еды. Не беспокоиться! Вы, вероятно, видите это потому, что определенные продукты усваиваются лишь частично или проходят через кишечник так быстро, что не успевают полностью расщепиться.Это также происходит, когда ваш ребенок ест много еды одного вида.

Какие изменения в детских фекалиях могут сигнализировать о проблеме?

То, что вы найдете в подгузнике вашего ребенка, может дать вам важные подсказки о том, что происходит с его здоровьем. Некоторые распространенные состояния, связанные с детскими фекалиями, включают:

Диарея. У младенцев диарея очень жидкая и в основном связана с водой. Он может быть желтым, зеленым или коричневым и может вытекать или «взорваться» из подгузника. Детские какашки часто могут быть жидкими, но вы можете сказать, что это диарея, если внезапно увеличилась частота (до более чем одного испражнения за одно кормление).Диарея может быть признаком инфекции или аллергии, а также может быть следствием изменения вашего рациона (если вы кормите ребенка грудью). Нелеченная диарея может привести к обезвоживанию.

Запор. С другой стороны, если кал у вашего ребенка твердый и похож на мелкую гальку, вероятно, у него запор. Вашему ребенку может быть явно некомфортно, когда он какает, а каловые массы могут даже быть окрашены кровью из-за раздражения ануса на выходе.

Запор часто возникает, когда младенцы только начинают есть твердую пищу, или он может быть признаком чувствительности к молоку или соевому белку или непереносимости чего-либо в грудном молоке или смеси.Ваш врач может порекомендовать ребенку поить, чтобы помочь ему двигаться дальше.

Обезвоживание. Кормите ли вы грудью или пользуетесь смесью, если у вашего ребенка твердый или очень сухой стул, это может быть признаком того, что он не получает достаточно жидкости или теряет слишком много жидкости из-за болезни, лихорадки или жары.

Тягучая какашка. Зеленоватые корма, испещренные блестящими полосами, означают, что в них есть слизь. Это иногда случается, когда у ребенка особенно текут слюни, потому что слизь в слюне часто не переваривается.Слизь в фекалиях также является признаком инфекции или аллергии.

Кровавая какашка. Ярко-красная кровь может появляться в фекалиях младенца по нескольким причинам:

• Нормальные каловые массы с оттенком красной крови часто являются признаком аллергии на молочный белок.
• Если у вашего ребенка запор, намек на красную кровь в фекалиях, вероятно, является результатом разрыва заднего прохода или крошечного геморроя.
• Диарея с примесью красной крови может указывать на бактериальную инфекцию.

Иногда кровь в помете ребенка выглядит черной, что означает, что она переварена.Если у вас проблемы с грудным вскармливанием и вы видите эту переваренную кровь в подгузнике вашего ребенка (обычно в виде маленьких пятнышек, похожих на черный мак или семена кунжута), это часто происходит из-за проглатывания крови из ваших потрескавшихся и кровоточащих сосков.

Когда мне позвонить врачу?

Как правило, звоните врачу каждый раз, когда ваш ребенок начинает какать чаще или реже, чем это обычно для него, или когда вы видите что-нибудь необычное в подгузнике вашего ребенка. Например, позвоните своему врачу, если:

• Вашему ребенку кажется, что ему неудобно или недовольно какать.
• Вашему ребенку 3 месяца или меньше, и у него более двух подгузников, наполненных диареей, или диарея продолжается дольше одного-двух дней.
• Вы видите кровь при диарее вашего ребенка.
• Вы видите слизь в подгузнике вашего ребенка дольше одного дня или около того, или у вашего ребенка есть другие симптомы, а также слизь в его фекалиях.
• Какашки вашего ребенка выглядят черными, и он не принимает добавки железа. (Его врач может захотеть убедиться, что это не переваренная кровь или мелена.)
• Вы видите в фекалиях ребенка частички переваренной крови, похожие на семена мака или кунжута, особенно если у вас проблемы с грудным вскармливанием.
• Твердый галечный стул в подгузнике у вашего ребенка три или более раз.
• Ваш ребенок ест твердую пищу и постоянно имеет непереваренную пищу в фекалиях. (Его врач может захотеть проверить, правильно ли его кишечник всасывает пищу и питательные вещества.)

Некоторые редкие виды детских какашек могут указывать на более серьезную проблему.Это случается нечасто, но немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка:

• Густая черная корка (состоящая в основном из переваренной крови), темная и смолистая, как меконий, но немного более плотная и менее липкая.
• Фекалии, почти полностью состоящие из красной крови, известные как фекалии «смородинового желе», что указывает на серьезную кишечную проблему.
• Белая или бледная, меловая, глиняная фекалия (ахолическая фекалия), сигнализирующая о недостаточности печени или желчного пузыря. По внешнему виду и ощущениям он похож на коричневую или белесую глину для лепки.

Детские какашки фото

Ознакомьтесь с нашим фото-гидом по детским какашкам, чтобы увидеть изображения некоторых типов детских какашек, описанных выше. (Да, фото настоящие!)

.

Анализы и проверки новорожденных

В часы, дни и недели после рождения вашему ребенку предстоит пройти несколько плановых анализов и обследований, чтобы убедиться, что он здоров и все в порядке. Вот краткое описание того, чего ожидать и что будут искать акушерка и врач при проведении анализов.

Количество тестов и экзаменов может показаться настораживающим, но не волнуйтесь. Все дети, рожденные в больнице, родильном доме или дома, будут проходить одинаковые проверки.

Какие первые анализы пройдут моему ребенку?

Вашему малышу предстоит пройти несколько проверок и обследований в первые часы его жизни.Первая — это оценка по шкале Апгар, которую ваша акушерка записывает через одну минуту, а затем через пять минут после рождения вашего ребенка (NICE 2014).

Ваша акушерка может провести этот тест, наблюдая за цветом кожи, дыханием, поведением, активностью и позой вашего ребенка. Это скажет ей, есть ли у вашего ребенка какие-либо неотложные проблемы, требующие медицинской помощи (NICE 2014).

С большинством младенцев все в порядке, или, возможно, просто нужно какое-то время под присмотром. Если вашему ребенку действительно нужна помощь, ваша акушерка может дать ему немного воздуха или прочистить его дыхательные пути, чтобы помочь ему дышать (NICE 2014).

Примерно через час после родов, после того, как вы прижались к ребенку и, в идеале, немного коснулись кожи, ваша акушерка также будет:

• взвешивать вашего ребенка
• проверять его температуру
• измерять окружность головы (NICE 2014)

Эти измерения позже будут добавлены к его диаграммам развития в его красную книгу (личная карта здоровья ребенка). Лечащий врач передаст вам красную книгу вашего ребенка незадолго до или после рождения ребенка.

В это время врач или акушерка также предложат дать вашему ребенку дозу витамина К, чтобы защитить его от кровотечений, вызванных недостаточностью витамина К (ВКДБ) (NHS 2018a).

Что такое обследование новорожденного?

Обследование новорожденного — это полный осмотр вашего ребенка на предмет любых проблем или состояний. Медицинский работник предложит осмотреть вашего ребенка в течение 72 часов после его рождения (NHS 2018c, NICE 2015). Это дает вашему ребенку время приспособиться к внешнему миру и означает, что он сможет быстро получить лечение в маловероятном случае обнаружения каких-либо проблем.

Если ваш ребенок родился в больнице или родильном доме, акушерка или педиатр обычно осматривают вашего ребенка, прежде чем вы оба отправитесь домой. Если у вас были домашние роды, осмотр новорожденного может провести ваша акушерка или терапевт.

Обследование будет проводиться в присутствии вас и, в идеале, вашего партнера, чтобы вы могли задавать вопросы по ходу дела (NHS 2018c, NICE 2015). Медицинский работник, проводящий обследование, может задать вам вопросы об истории болезни вашей семьи. Так что сейчас самое время упомянуть о любых детских заболеваниях в вашей семье или в семье вашего партнера, например о экземе или астме.

Ваша акушерка или врач осмотрят вашего ребенка с головы до пят, поэтому перед частью осмотра его нужно будет раздеть (NHS 2018c).

Голова

Врач или акушерка оценит форму и размер головы вашего ребенка (NHS 2018c, NICE 2015). Сплющенная или деформированная голова — обычное явление у новорожденных. Если у вас были вагинальные роды, легкое давление, которое возникает, когда вашего ребенка проталкивают через родовые пути, могло привести к деформации головы вашего ребенка.

Голова вашего ребенка может образоваться подобным образом, потому что между костями его черепа есть мягкие точки, называемые родничками. Это выровняется по мере того, как мягкие точки смыкаются, а кости в его голове встречаются и соединяются. Ваш врач или акушерка проверит эти уязвимые места.

Если вашему ребенку нужна была помощь при рождении с помощью щипцов или щипцов, существует небольшой риск появления синяков на его голове или кости черепа (цефалгематома). Они скоро исчезнут, но спросите свою акушерку, беспокоитесь ли вы о них (NHS 2018a).

Уши и глаза

Ваша акушерка уже посмотрела вашему ребенку в глаза, чтобы проверить наличие очевидных проблем при рождении. Во время медицинского осмотра новорожденного ваш врач или акушерка направит свет офтальмоскопа в глаза вашему ребенку, чтобы проверить, есть ли у него нечто, называемое красным рефлексом (NHS 2018f). Это похоже на эффект красных глаз от вспышки камеры. Проверка наличия у вашего ребенка этого рефлекса помогает врачу или акушерке исключить определенные заболевания глаз, например катаракту (NHS 2018f).

Ваш терапевт также осмотрит глаза вашего ребенка в возрасте от шести до восьми недель. Это может быть совмещено с послеродовой проверкой (NHS 2016b).

Если вы беспокоитесь о зрении вашего ребенка в любое время, сообщите об этом своему врачу или патронажной сестре.

Получите советы о том, как следить за зрением ребенка по мере его роста.

Рот

Ваш врач или акушерка засунет палец в рот вашего ребенка, чтобы убедиться, что нёбо (нёбо) в порядке и его сосательный рефлекс работает (Tidy 2016a).Разрыв в небе, называемый волчьей пастью, потребует хирургического вмешательства и может затруднить кормление.

Узнайте больше о том, какую поддержку вы получите, если у вашего ребенка диагностирована волчья пасть.

Ваш врач или акушерка могут также проверить язык вашего ребенка на наличие уздечки языка. Это происходит, когда его язык остается более прикрепленным ко дну рта, чем должен быть, ограничивая движения. Его можно проверить только в том случае, если у вашего ребенка постоянные проблемы с прикладыванием к груди (NICE 2015).

Узнайте, как уздечка языка может повлиять на кормление ребенка и как это лечить.

Сердце

Ваш врач или акушерка послушают сердце вашего ребенка с помощью стетоскопа. Это поможет ей определить любые потенциальные проблемы с сердцем и проверить, есть ли у вашего ребенка шум в сердце (дополнительный или необычный звук, издаваемый сердцем) (PHE 2017, Tidy 2016a).

Постарайтесь не беспокоиться, если ваша акушерка или врач обнаружит шум в сердце. Это часто встречается у новорожденных и может быть вызвано тем, как сердце вашего ребенка адаптируется к миру за пределами вашей матки (PHE, 2014).Подавляющее большинство детей с сердечными шумами не имеют проблем с сердцем (Archer 2015). Но ваш врач или акушерка могут организовать повторный осмотр через шесть — восемь недель (Roy et al 2017).

Ваша акушерка или врач также измерит пульс в паху вашего ребенка (бедренный пульс), чтобы проверить наличие пороков сердца. Некоторые больницы также предлагают проверить, сколько кислорода в крови вашего ребенка (уровень насыщения кислородом). Ваш врач или акушерка проведут этот тест, поместив зонд на пальцы рук и ног ребенка.

Легкие

Ваш врач или акушерка послушает дыхание вашего ребенка с помощью стетоскопа и убедитесь, что оба его легких работают правильно (Tidy 2016a).

Гениталии

Детские гениталии часто опухшие и темного цвета в первые несколько дней. Не о чем беспокоиться. Это может быть связано с выбросом гормонов, переданным от вас к ребенку еще до его рождения. Или это может быть скопление лишней жидкости в его теле, что часто бывает у младенцев.

У мальчиков проверяют мошонку на наличие неопущенных яичек (NHS 2018c, PHE 2017).

Если у вашего ребенка неопустившееся яичко, скорее всего, яичко опускается само до того, как ему исполнится шесть месяцев. По этой причине врачи обычно откладывают начало лечения. Однако, если яичко вашего ребенка не опускается в течение шести месяцев, ваш врач, вероятно, порекомендует операцию по перемещению яичка вниз (NHS 2018c, PHE 2017).

Пенис вашего ребенка также будет проверен, чтобы убедиться, что отверстие находится на кончике полового члена, а не на его нижней стороне.

Врач или акушерка проверит ягодицу вашего ребенка, чтобы убедиться, что отверстие в его заднем проходе в норме. Они, вероятно, спросят, не было ли у вашего ребенка мочи или выделений темного цвета (меконий) (NICE 2014, Tidy 2016a).

Кожа

Кожа вашего ребенка будет проверена на наличие родинок (Tidy 2016a), в том числе:

• следы аиста: красноватые или фиолетовые отметины V-образной формы, которые могут появиться на веках вашего ребенка, посередине его лба или задняя часть его шеи.
• синие пятна (врожденный кожный меланоцитоз): синеватое пятно более темного пигмента, чаще всего на пояснице или ягодицах. Раньше они были известны как монгольские синие пятна, и вы до сих пор можете слышать, как их называют этим именем.
• марки клубники: выпуклые красные области

Большинство родинок совершенно безвредны и исчезают в детстве. Если вы беспокоитесь, обратитесь за советом к врачу.

Руки и ступни

Врач или акушерка проверит руки, кисти, ножки и ступни вашего ребенка.Его пальцы рук и ног будут пересчитаны и проверены на наличие лямок.

Ладони вашего ребенка будут проверены на наличие двух складок, называемых ладонными складками, пересекающих их. Около четырех процентов населения имеет только одну ладонную складку на одной руке, и еще реже бывает одна линия на обеих руках (Sharma and Sharma 2011).

Одиночные складки ладоней иногда связаны с синдромом Дауна (Tidy 2016a). Но в маловероятном случае, если у вашего ребенка будет синдром Дауна, будут и другие явные физические признаки (Tidy 2016b).

Врач или акушерка осмотрит ступни и лодыжки вашего ребенка. Это необходимо для проверки косолапости (косолапости), когда передняя половина стопы поворачивается внутрь и вниз. Возможно, вы уже знаете, что у вашего ребенка косолапость, если это было показано на УЗИ.

Узнайте больше о косолапости и способах ее лечения.

Позвоночник

Ваш врач или акушерка посмотрит, насколько прямой позвоночник у вашего ребенка. У младенцев довольно часто бывает крошечная ямочка у основания позвоночника, называемая крестцовой ямочкой (Tidy 2016a).В большинстве случаев это не вызовет проблем. Иногда глубокая крестцовая ямка может указывать на проблемы с нервами вашего ребенка в нижней части спинного мозга.

Если у вашего ребенка глубокая крестцовая ямка, его проверит на предмет наличия других симптомов нервных расстройств, таких как слабость в ногах, холодные и посинение ступней, а также трудности с мочеиспусканием и мочеиспусканием.

Бедра

Ваш врач или акушерка осторожно пошевелит бедрами вашего ребенка, чтобы проверить устойчивость суставов (PHE 2017, Tidy 2016a). Она широко раздвинет его ноги, а потом согнет и разогнет их.Если ваш врач или акушерка обнаружит какую-либо нестабильность, она проведет дополнительные тесты, чтобы проверить наличие проблем с бедром.

Рефлексы

У вашего новорожденного ребенка есть несколько рефлексов, таких как сосание, укоренение и хватание. Ваш врач или акушерка проверит их, убедив вашего ребенка проявить свои рефлексы (PHE 2017).

Наиболее часто проверяемым рефлексом во время обследования является рефлекс Моро (также называемый рефлексом испуга). Голова вашего ребенка может мягко и безопасно упасть на небольшое расстояние.Он ответит, вскинув обе руки с разведенными пальцами и вытянутыми ногами. Он также может немного поплакать. Будьте уверены, с вашим малышом все будет в порядке, и его ответы просто показывают, что все в порядке.

Проверка желтухи

Ваш врач или акушерка осмотрит вашего ребенка на наличие признаков желтухи. Это распространенное заболевание, при котором кожа младенцев приобретает желтоватый оттенок. Большинство случаев проходят сами по себе в течение 10-14 дней, но если тесты показывают, что у вашего ребенка много билирубина (вещества, вызывающего желтуху) в крови, ему могут быть назначены световые процедуры (фототерапия), чтобы уменьшить его (NHS 2015).

Существуют разные уровни лечения, в зависимости от того, насколько желтуха у вашего ребенка. Прочтите нашу статью о желтухе для получения дополнительной информации.

Имейте в виду, что скрининговые тесты не могут выявить все проблемы. Но если у вашего ребенка действительно есть проблема, обнаруженная во время осмотра новорожденного, раннее выявление ее дает много преимуществ. Ваш врач или акушерка должны предоставить вам информацию о предполагаемой проблеме и ответить на любые ваши вопросы.

Вам также должны предложить совет о том, где найти дополнительную информацию и поддержку.Ваш врач или акушерка сразу же сообщат вам, если у нее возникнут какие-либо опасения, и посоветуют, что может произойти дальше. Вашему ребенку могут потребоваться дополнительные анализы, или его могут направить непосредственно на лечение к специалисту.

Какие еще тесты будут проходить у моего ребенка в первые шесть недель?

Проверка слуха

Ваш ребенок может пройти проверку слуха вскоре после рождения в больнице, общественной клинике или дома (NHS 2018b, PHE 2017). Это называется автоматизированным тестом отоакустической эмиссии (AOAE).Это займет всего несколько минут и не повредит вашему ребенку.

Если тест не показывает однозначный результат, вас могут попросить вернуться для другого теста. Это не обязательно означает, что есть проблема. Ваш ребенок мог быть обеспокоен, когда тест был впервые проведен, или в его ухе могла быть жидкость или временная закупорка. Или во время просмотра мог быть фоновый шум (NHS 2018b).

Узнайте больше о том, что происходит во время второго теста слуха, в нашей статье о слухе ребенка.

Укол в пятку

Следующим стандартным тестом, который предстоит пройти вашему ребенку, будет укол в пятку. Это будет происходить через пять-восемь дней после родов, обычно дома (PHE 2017). Ваша акушерка проведет этот тест. Она возьмет небольшое количество крови из пятки вашего ребенка.

Этот образец крови будет проверен на соответствие следующим условиям. Эти состояния встречаются редко, и раннее обнаружение даст вашему ребенку наилучшие шансы на успешное лечение:

• Унаследованное состояние, называемое фенилкетонурией (ФКУ), которое влияет на метаболизм белков.
• Муковисцидоз, поражающий легкие и пищеварительную систему.
• MCADD, состояние, которое влияет на то, как организм превращает жир в энергию.
• Серповидно-клеточная анемия, генетическое заболевание крови.
• Недостаточность щитовидной железы.
• Гомоцистинурия, наследственное нарушение обмена веществ.
• Болезнь мочи, вызванная кленовым сиропом, глутаровая ацидурия типа 1 и изовалериановая ацидемия — все это наследственные заболевания, при которых организм не может перерабатывать определенные белковые постройки (аминокислоты) (NHS 2018e, PHE 2014).

Ваш ребенок может немного плакать, когда берется кровь, но он очень быстро поправляется, если обнимать.

Вы получите результаты теста на пятку к тому времени, когда вашему ребенку исполнится восемь недель. Вы либо получите письмо, либо с вами свяжется медицинский работник. В том маловероятном случае, если у вашего ребенка есть какое-либо из этих состояний, его направят к специалисту, который проведет дальнейшие исследования и спланирует его лечение.

Обзор от десяти до 14 дней

Ваш патронажный врач посетит вас дома через 10–14 дней после родов.Она осмотрит вашего ребенка с ног до головы и спросит вас о вашем физическом и эмоциональном здоровье (NHS 2016a).

Это идеальное время, чтобы обсудить любые проблемы, которые могут возникнуть у вас с рождения. Если у вас ее еще нет, она также даст вам красную книгу вашего ребенка (личную карту здоровья ребенка).

Медицинское обслуживание после родов

Медицинский патрон Пенни Лейзелл объясняет, кто будет оказывать вам профессиональную поддержку после родов. Другие видео с младенцами Осмотр от шести до восьми недель

Следующий скрининговый тест, который вы и ваш ребенок пройдете, будет с шести до восемь недель, и его можно совмещать с послеродовым осмотром у врача (NHS 2016b).

Если до этого момента у вас возникли какие-либо опасения по поводу вашего ребенка, без колебаний позвоните своей акушерке, патронажной сестре или врачу. Ваша акушерка также предоставит вам информацию о признаках и симптомах, на которые следует обратить внимание у вашего новорожденного, и о том, к кому обратиться за помощью.

Когда вашему ребенку исполнится восемь недель, вам также предложат первый набор прививок, чтобы защитить его от распространенных инфекционных заболеваний. Узнайте, от чего они защищают, в нашей таблице прививок.

Последний раз отзыв: июнь 2020 г.

Список литературы

Лучник.2015. Шумы в сердце у детей. DynaMed Plus. www.dynamed.com [по состоянию на октябрь 2018 г.]

iHV. 2017. Почему патронажная сестра? Визитный Институт Здоровья. https://ihv.org.uk/ [по состоянию на июнь 2018 г.]

NHS. 2015. Желтуха новорожденных . NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [по состоянию на июнь 2018 г.]

NHS. 2016a. Услуги и поддержка родителей . NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ в июле 2018 г.]

NHS. 2016b. Послеродовой осмотр через шесть недель .NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Доступ в декабре 2018 г.]

NHS. 2017. Знакомство с новорожденным . NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2018 г.]

NHS. 2018b. Проверка слуха новорожденных . NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2018 г.]

NHS. 2018c. Физикальное обследование новорожденных . NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в апреле 2018 г.]

NHS 2018d. Неопущенные яички . NHS Choices, Health A-Z.www.nhs.uk [Проверено в октябре 2018 г.] NHS. 2018e. Пятно крови новорожденных . NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2018 г.]

NHS. 2018f. Проверка зрения для детей . NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2018 г.]

NICE. 2014. Уход за здоровыми женщинами и младенцами в родах. Последнее обновление: февраль 2017 г. Национальный институт здравоохранения и повышения квалификации, Клинические рекомендации 190. www.nice.org.uk [Доступно в апреле 2018 г.]

NICE.2015. Послеродовой уход до 8 недель после родов . Последнее обновление: февраль 2015 г. Национальный институт здравоохранения и качества ухода, Клинические рекомендации, 37. www.nice.org.uk [Доступно в апреле 2018 г.]

PHE 2017. Скрининговые тесты для вас и вашего ребенка . Общественное здравоохранение Англии. www.gov.uk/government/organisations/public-health-england [По состоянию на апрель 2018 г.]

Рой Р., Кларк П., Дэниэлс Р. и др. 2017. Шумы в сердце: информация для родителей / опекунов. Детская больница Дженни Линд, больницы Норфолка и Норвичского университета.www.nnuh.nhs.uk [По состоянию на декабрь 2018 г.]

Sharma DK, Sharma V. 2011. Распространенность симианских, сиднейских и сувонских складок и их связь друг с другом, сторонами тела, руками, полом и аномалиями / заболеваниями / синдромами в население центральной Индии. Int J Morphol 29 (3): 1069-75

Tidy C. 2016a. Неонатальный осмотр . Patient.Info. https://patient.info [дата обращения: апрель 2018 г.]

Tidy C. 2016b. Синдром Дауна . Patient.Info. https: // пациент.info [Доступ в апреле 2018 г.]

.

Как понять своего новорожденного — BabyCentre UK

Ваш ребенок родился готовым общаться с вами. Его движения могут показаться случайными, но он попытается сказать вам, что ему нужно, и поведением выявить свои симпатии и антипатии (CCF 2016, Lester and Sparrow 2011).

Ваш ребенок тоже узнает о вас! Он наблюдает за вашими движениями и мимикой и улавливает тон вашего голоса. Это двусторонний процесс обучения.

Какие преимущества дает понимание моего новорожденного?

Умение читать сигналы новорожденного может помочь вам обоим.Вот как:

• Это помогает ему расслабиться. Если вы быстро ответите на сигналы вашего ребенка, он почувствует себя спокойным, успокаиваемым и заботливым.
• Это поможет вам узнать, какие ответы он предпочитает . Наблюдая за своим ребенком, вы узнаете его индивидуальные предпочтения, например, предпочитает ли он медленное, нежное покачивание или более быстрый подход.
• Это поможет вашему ребенку завоевать доверие людей, ухаживающих за ним, и он найдет предсказуемость своего распорядка дня успокаивающим и утешительным.
• Он учит его эмоциям . Наблюдая за своим малышом, вы узнаете, как он проявляет свои эмоции. Подбодрите его, сопоставив выражение вашего лица со своими чувствами, чтобы он научился делать то же самое.
• Это поможет вам чувствовать себя увереннее как родитель!
  (Shroff 2016)

Как определить настроение моего новорожденного?

Вы можете многое узнать о настроении своего ребенка по тому, как он реагирует на взгляды, звуки и прикосновения. Вы, вероятно, заметите, что его поведение в любой момент времени попадает в одно из шести различных состояний:

• Глубокий сон. Глаза вашего ребенка будут закрыты и неподвижны. Его дыхание будет регулярным, и он может время от времени вздрагивать.
• Легкий сон. Это также известно как сон с быстрым движением глаз (REM). Глаза вашего ребенка будут закрыты, но они могут ненадолго открыться. Он может двигаться, вздрагивать и время от времени сосать.
• Сонный. Это полусонное состояние вашего ребенка. Он не спит полностью, но почти готов. Его глаза время от времени открываются, и его движения плавные.
• Оповещение. Глаза вашего ребенка будут открыты. Его внимание будет сосредоточено, и он будет неподвижен.
• Активный и активный. У вашего малыша будут ясные глаза. Он будет двигаться и может издавать короткие суетливые крики и вздрагивать.
• Плач. В этом состоянии ваш ребенок будет сильно плакать. Он может извиваться, и его будет трудно успокоить.

Поначалу понимание своего новорожденного может показаться сложным, но вы сразу же начнете понимать его сигналы.Посмотрите, как он реагирует на то, что его раздевают, разговаривают, обнимают и кормят. Скоро вы начнете понимать, что ему нравится, а что нет (NHS 2016a).

Ваш ребенок может отворачиваться, извиваться или суетиться, чтобы показать вам, что ему что-то не нравится. С другой стороны, если ему что-то нравится, он может показать это, внимательно посмотрев на это, оставаясь неподвижным и тихим.

Вы можете заметить, что ваш ребенок не может делать некоторые вещи в определенном состоянии. Например, он может плохо питаться, если он устал.Или он может не захотеть играть, когда плачет.

Вы скоро узнаете эти закономерности и сможете реагировать на поведение вашего ребенка. Вы можете узнать, что вам нужно немного разбудить ребенка перед кормлением. Или что ему нужно быть в состоянии готовности, прежде чем он начнет радостно играть. Когда вы начнете понимать желания и потребности вашего ребенка, вы быстро станете экспертом в понимании его настроения и реагировании на него.

Как узнать, что мой новорожденный чего-то хочет?

Он хочет, чтобы его накормили?

Ваш ребенок, скорее всего, издаст особый звук или заплачет, когда голоден, что вы скоро научитесь распознавать.Он также может сосать руки, пальцы или кулаки.

Вы можете заметить, что ваш ребенок сильно поворачивает голову набок, когда открывает рот, когда хочет покормить. Это называется укоренением.

Ему нужно спать?

Ваш новорожденный, вероятно, будет суетиться или плакать, когда ему нужно спать. Он может смотреть остекленевшими глазами, прежде чем уйти. Другие признаки, на которые следует обратить внимание, включают отсутствие интереса к игре и отсутствие реакции на вас или на то, что происходит вокруг него.

Ему скучно или одиноко?

Хотя вашему новорожденному будет интересно играть с вами с рождения, ему не нужны постоянные развлечения.Он скажет вам, когда будет готов к игре, став спокойным и настороженным и глядя на вас широко раскрытыми глазами.

Если вы заметили, что он пытается найти что-то, на что можно взглянуть, это может быть признаком того, что ему скучно или одиноко. Он может издавать звуки, как если бы звал вас.

В первые несколько недель лучшая игрушка для вашего малыша — это ваше лицо и голос. Попробуйте удержать его примерно в футе и высунуть язык. Он может скопировать вас! Дайте ему достаточно времени, чтобы ответить, прежде чем сменить выражение лица. Ему может потребоваться время, чтобы понять, что делать.

Есть ли у него ветер?

Если у вашего ребенка ветер, он может плакать, суетиться или казаться возбужденным. Он может морщиться, как будто ему больно, подтягивать колени к животу или пинать себя ногами. Есть много способов помочь облегчить дыхание ребенка.

Ему неудобно мокрый или загрязненный подгузник?

Ваш ребенок может быть не против мокрых или грязных подгузников, но некоторым детям это действительно не нравится. Если это так с вашим ребенком, он, вероятно, даст вам знать, плача или будучи беспокойным.У него также могут быть более тонкие способы рассказать вам, например, покраснеть, отвести взгляд или потерять интерес к игре.

Ему слишком жарко или слишком холодно?

Вы можете проверить температуру вашего ребенка, пощупав его живот или заднюю часть шеи. Если он кажется горячим или липким, возможно, ему слишком жарко. Другие признаки того, что он может быть слишком горячим, включают покрасневшие щеки, влажные волосы и учащенное дыхание.

Не пытайтесь потренироваться руками или ногами вашего ребенка, если ему достаточно тепло; для них нормально чувствовать себя крутыми.Однако, если им станет холодно, можно добавить варежки, носки или пинетки. Младенцы могут терять много тепла через голову, поэтому всегда надевайте на ребенка шапку, когда выходите на улицу зимой.

Вашему ребенку необходимо носить достаточно одежды, чтобы ему было тепло, но не жарко. Одевайте его слоями. Если он станет слишком горячим, можно снять слой. Если он слишком холодный, просто добавьте один.

Он чрезмерно возбужден?

Некоторых младенцев легко разбить, и они могут справиться только с короткими всплесками игры.Ваш ребенок может показать вам, что у него достаточно возбуждения, зевая или глядя в сторону. Он может показаться сонливым, начать суетиться, плакать или отталкивать вас (NCT nd).

Хотя ваш ребенок родился со способностью успокаиваться, ему все еще может быть трудно успокоиться, когда он подавлен. Когда он свернулся клубочком в вашей утробе, ему, вероятно, было легко сосать свои руки или пальцы и успокаивать себя, чтобы заснуть. Но после того, как он родился, ему может быть не так легко добраться до них!

Наблюдайте за движениями вашего ребенка и посмотрите, пытается ли он засунуть кулак, руку или пальцы рядом или в рот.Это даст вам понять, что он хочет, чтобы его успокоили. Попробуйте спокойно держать его на руках или через плечо. Или положите его в тихом месте, положив руку ему на живот.

Вы узнаете, любит ли он врать определенным образом или это помогает ему на что-то смотреть. Как только вы узнаете, что ему подходит, вы сможете помочь ему развить свои естественные успокаивающие техники.

Как я могу узнать, какой характер будет у моего новорожденного?

У всех младенцев есть свои особенности.Вскоре вы сможете определить, есть ли у вашего ребенка личность, похожая на вашу, партнера или, возможно, другого родственника. Он может даже развить личность, совершенно уникальную для него!

Вы можете обнаружить, что ваш ребенок спокойно относится к прикосновениям и хорошо справляется с переменами. Он может успокаиваться, не беспокоиться о ветре и, кажется, воспринимать вещи такими, какие они есть.

С другой стороны, ваш ребенок может много суетиться и плакать, легко вздрагивать и находить, что с ним обращаются, довольно сложно.В этом случае он выиграет от спокойного, мягкого подхода и не будет слишком сильной стимуляции за один раз.

Постарайтесь не беспокоиться, если вы ожидали, что ваш ребенок будет иметь определенную личность, но похоже, что он противоположный. Скоро вы научитесь понимать друг друга и какой подход ему нравится больше всего.

Как я могу утешить новорожденного?

Патронажная сестра BabyCentre Джилл Ирвинг подскажет, как успокоить плачущего ребенка. Другие видео с младенцами

Кажется, мой ребенок никогда не перестает плакать. Что я должен делать?

Если вам трудно слышать плач ребенка, значит, вы не одиноки.Большинству родителей это тяжело. Но плач — это просто один из многих способов общения вашего ребенка (CCF 2016). Реакция на ребенка — лучший способ помочь ему расслабиться.

Младенцы чаще плачут в возрасте от трех до 12 недель, обычно ближе к вечеру или ближе к вечеру. Хотя это нормальная стадия развития, беспокоиться о слезах в конце дня вполне естественно. Но постарайтесь рассматривать это как период выпуска пара.

Вы можете обнаружить, что хороший подход — это пройтись по следующим основам только один раз, а затем сделать паузу.Итак, смените подгузник вашему ребенку, пообнимите его, отрыгните и убедитесь, что он не голоден и не испытывает боли. Затем положите его минут на пять. Вы можете проявить к нему внимание, если он все еще суетится, но потом положите его снова. Имейте в виду, что этот шаблон может продолжаться довольно долго, но некоторые родители считают его полезным.

Если ваш ребенок плачет более трех часов в день, три дня в неделю в течение трех недель (Turner 2017), это называется постоянным плачем. Это часто называют коликами, и это может быть очень стрессовым для вас и вашего партнера (NHS 2016b).

Отведите ребенка к врачу, и он проверит, не вызывает ли у него плач ничто более серьезное. Если он исключит излечимую причину плача вашего ребенка, вы снова сможете справиться с коликами, как только сможете. Хотя это может быть сложно, есть множество советов, которые можно попробовать:

• Предложите ребенку пустышку. Его можно успокоить, посасывая. Некоторые младенцы вместо этого сосут пальцами или большим пальцем.
• Включи ему белый шум. Повторяющийся шум может воссоздать свистящие звуки в матке.Может работать звук пылесоса, фена, тиканье часов или приложение с белым шумом.
• Покатайте его на машине или прогуляйтесь в детской коляске. Вибрация от дороги или тротуара успокаивает некоторых младенцев.
• Слегка помассируйте животик движениями по часовой стрелке, чтобы помочь ему двигаться вдоль захваченного ветра и фекалий.

Когда ребенок плачет, может быть трудно сохранять спокойствие. Возможно, вам будет полезно заручиться поддержкой друзей или семьи, если это возможно (CCF 2016). Но если вы напомните себе, что поведение вашего новорожденного нормальное, это поможет вам меньше беспокоиться.Эта фаза пройдет: колики обычно проходят примерно через девять недель (Wolke et al 2017). А пока читайте наши советы о том, как расслабиться и оставаться в здравом уме.

Первые три месяца вашего ребенка называются четвертым триместром. Это особое время перемен и развития для вашего ребенка, поскольку он приспосабливается к миру за пределами вашего чрева. Узнайте больше о своем ребенке и четвертом триместре.

Последний раз отзыв: январь 2018 г.

Список литературы

Brazelton T. Berry, Sparrow JD. 2003. Успокоить суетливого малыша.Путь Бразелтона . Нью-Йорк: Perseus Publishing

CCF. 2016. Поведение новорожденных . Фонд клиники Кливленда. my.clevelandclinic.org [по состоянию на апрель 2018 г.]

Lester BM, Sparrow JD (eds). 2011. Питание детей и семей. Основываясь на наследии Т. Берри Бразелтона, . Чичестер: Уайли Блэквелл.

нкт. без обозначения даты Общение с малышом . www.nct.org.uk [по состоянию на апрель 2018 г.]

NHS Choices. 2016a. От рождения до пяти сроков развития .www.nhs.uk [по состоянию на апрель 2018 г.]

NHS Choices. 2016b. Успокоить плачущего ребенка . www.nhs.uk [по состоянию на апрель 2018 г.]

Shroff A. 2016. Установление связи с вашим ребенком — почему это не всегда происходит сразу же . www.webmd.com [по состоянию на апрель 2018 г.]

Turner TL. 2017. Обучение пациентов: колики (чрезмерный плач) у младенцев (помимо основ) . www.uptodate.com [по состоянию на апрель 2018 г.]

Вольке Д., Билгин А., Самара М. 2017. Систематический обзор и метаанализ: продолжительность суеты и плача и распространенность колик у младенцев. J Pediatr 185: 55-61.e4. www.jpeds.com [по состоянию на июнь 2018 г.]

.