Высокий гемоглобин у ребенка: причины, что делать, Комаровский
Анализ крови является одним из основных обследований, важных для оценки здоровья ребенка. Среди его параметров, которые помогают выявлять заболевания, присутствует и уровень гемоглобина — так называется белок, участвующий в переносе кислорода и углекислого газа в крови ребенка.
Этот сложный белок, в составе которого имеется железо, находится в эритроцитах – красных клетках крови. Снижение уровня гемоглобина известно большинству родителей, как опасный симптом, часто возникающий при анемии. Но бывает ли гемоглобин повышенным, почему он может быть завышен в крови ребенка и что делать при выявлении более высокого показателя?
Какой гемоглобин считают повышенным
Чтобы знать, пониженный, нормальный или повышенный гемоглобин у ребенка, следует ориентироваться на нормы, которые для каждого возраста будут своими. К примеру, показатель для ребенка 3 месяцев может быть в пределах нормы, а такое же содержание гемоглобина в крови у ребенка в 2 года или в 12 лет уже будет значительно превышать нормальный уровень.
Наиболее высокий уровень гемоглобина отмечается сразу после рождения, но в течение первого года жизни он постепенно понижается.
Верхней границей нормы гемоглобина являются такие показатели:
Небольшое превышение такого показателя обычно не настораживает врача, но если уровень гемоглобина превышает границу нормы на 20-30 г/л, такая ситуация требует более детального обследования ребенка.
Причины
Более высокое количество гемоглобина в крови зачастую связано с избытком в крови эритроцитов или недостаточным объемом плазмы. Довольно часто повышение гемоглобина свидетельствует о потере организмом ребенка жидкости, что приводит к сгущению крови.
Именно такую причину более высокого уровня гемоглобина известный педиатр Комаровский называет у детей самой распространенной. Ее провоцирует интенсивное потение, нервное перенапряжение, недостаточный объем питья, длительное пребывание в помещении с сухим и теплым воздухом, употребление мочегонного чая, лихорадка.
Неопасной причиной повышенного гемоглобина выступает проживание в горной местности или в мегаполисе, а также усиленная физическая нагрузка. Патологическими причинами более высокого гемоглобина, чем должен быть у ребенка в норме, являются:
- Болезни крови.
- Непроходимость кишечника.
- Врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца. При таких патологиях повышается образование эритроцитов, чтобы компенсировать нехватку кислорода.
- Серьезные ожоги. При обширных поражениях крови у ребенка временно повышается производство эритроцитов и гемоглобин в крови становится выше. Это помогает доставлять питательные вещества и кислород к поврежденным тканям для их более быстрого заживления.
- Заболевание Вакеза-Ослера, которое также называют эритремией либо полицитемией. При такой патологии в костном мозгу образуется избыточное количество клеток крови, большинство из которых представлено эритроцитами. Болезнь чаще диагностируют у взрослых, но она встречается и в детском возрасте, при этом ее протекание у детей более тяжелое. Точной причины такого заболевания пока не установили. Болезнь проявляется красным оттенком кожи и слизистых, расширением и набуханием вен, кожным зудом, болями в пальцах, усталостью, кровоточивостью десен и прочими симптомами.
- Другие онкопатологии.
В подростковом возрасте увеличение уровня гемоглобина может провоцироваться курением, частыми стрессами, а также употреблением анаболических стероидов, если подросток занимается спортом.
Симптомы
У многих детей с повышенным гемоглобином никакой симптоматики заболеваний нет, особенно, если причина не опасная, например, нарушение питьевого режима. Если более высокий гемоглобин вызван обезвоживанием при кишечной инфекции, у ребенка будет тошнота, диарея и другие проявления интоксикации и поражения ЖКТ.
У некоторых малышей высокий гемоглобин проявляется повышенной утомляемостью, нарушенным аппетитом, вялостью, сонливостью, повышением артериального давления, головными болями, частым появлением синяков.
Чем опасен повышенный гемоглобин
Если такой показатель является признаком сгущения крови, это приводит к затруднению ее протекания по сосудам, что грозит появлением тромбов, которые перекрывают мелкие и более крупные сосуды. В особо тяжелых случаях такие сгустки могут провоцировать сердечный приступ или инсульт.
Что делать
Поскольку высокий гемоглобин не является болезнью, а лишь выступает одним из симптомов, при выявлении превышения такого показателя важно отыскать его причину. В первую очередь грамотный врач направит ребенка на пересдачу анализа крови, чтобы исключить возможную ошибку лаборанта. Если повышенный гемоглобин подтвердится, ребенку проведут дополнительные исследования, а когда будут получены результаты, специалист на их основе определит тактику лечения.
Питание
При завышенных показателях гемоглобина родителям обязательно порекомендуют уделить внимание рациону ребенка. Прежде всего, важно следить, чтобы малыш получал достаточно жидкости. Это может быть чай, чистая вода, сок, компот, кисель и другое питье. Если речь о грудничке, получающем материнское молоко, кроху следует допаивать водой.
Из рациона ребенка с высоким гемоглобином исключается богатая железом пища, а также жирные продукты. Рекомендуется на время отказаться от печени и других субпродуктов, гречки, гранатов, красных фруктов и ягод, говядины и другого красного мяса. Если вы даете ребенку яблоко, его не следует нарезать и оставлять до потемнения (так из его мякоти железо усваивается активнее).
Меню детей с повышением гемоглобина пополняют морепродуктами, рыбными блюдами, курятиной (белым мясом), бобовыми, соей.
Помните, что железо усваивается с помощью витаминов С и группы В, поэтому при выявлении у ребенка повышенного гемоглобина не стоит давать ребенку поливитаминные комплексы, в котором они присутствуют. Если ребенок с высоким гемоглобином находится на грудном вскармливании, все эти рекомендации относятся к рациону кормящей мамы.
Увлажнение воздуха
В комнате, в которой пребывает ребенок с высоким гемоглобином, должно быть достаточно влажно, поэтому лучшим выходом будет применение увлажнителя. Кроме того, помещение следует регулярно проветривать. Немаловажно также часто гулять с ребенком на свежем воздухе.
Лекарственная терапия
Иногда в лечении применяются медикаментозные средства, препятствующие повышенной свертываемости крови (для разжижения крови). Однако самостоятельное применение таких лекарств недопустимо. Их ребенку должен назначать лишь врач при наличии показаний.
o-krohe.ru
Повышенный гемоглобин у ребенка: причины и что делать
Уважаемые читатели, сегодня мы поговорим о таком состоянии, когда гемоглобин повышен, что это значит у ребенка. Вы выясните, по каким причинам происходит такое явление, чем оно опасно, какая клиническая картина. Вам станут известны способы нормализации этого показателя.
Повышенный гемоглобин
Для ребенка в 4 года повышенным будет гемоглобин, превышающий отметку в 140 г/л
О том, что у вашего карапуза гемоглобин выше положенной нормы свидетельствуют следующие показатели в зависимости от возраста ребенка:
- у крохи до двух недель — свыше 200 г/л;
- у малыша от двух недель до месяца — свыше 180 г/л;
- у ребенка от месяца до двух — свыше 130 г/л;
- от двух месяцев до пяти лет – больше, чем 140 г/л;
- от пяти лет до двенадцати – больше, чем 145 г/л;
- от двенадцати до восемнадцати лет у девочек — больше 152 г/л, у мальчиков — больше 160 г/л.
Возможные причины
Повышенный гемоглобин может наблюдаться при сильных ожогах
Повышенный гемоглобин у ребенка, как правило, связан с большим количеством эритроцитов или нехваткой плазмы. Также такое состояние может свидетельствовать о дегидратации:
- из-за нервного перенапряжения;
- долгого пребывания под солнечными лучами;
- интенсивного потения;
- нехватки потребляемой жидкости;
- высокой температуры;
- при употреблении мочегонных напитков.
Рост гемоглобина может наблюдаться у детей, проживающих в мегаполисе или в горной местности, и при сильных физических нагрузках.
Существует ряд патологических процессов в организме, провоцирующих отхождение от показателей нормы:
- заболевания почек, сопровождающиеся избыточной выработкой эритропоэтина;
- непроходимость кишечника;
- сильные ожоги;
- патологические процессы в крови;
- онкология;
- эритремия.
В подростковом возрасте стимулирующими факторами могут стать:
- частые стрессы;
- курение;
- применение анаболических стероидов (спортсмены).
Вы можете почитать и о причинах пониженного гемоглобина у детей.
Характерные признаки
Повышенная сонливость может свидетельствовать о высоком уровне гемоглобина
Если у малыша длительное время сохраняется повышенный уровень гемоглобина, то станут заметными следующие симптомы:
- повышенная сонливость;
- ухудшение аппетита;
- головокружение;
- боль в голове;
- возможны обмороки;
- ухудшение слуха и зрения;
- повышенная слабость, быстрая утомляемость;
- тахикардия, возможна аритмия;
- возникновение синяков при малейшем нажатии;
- посинение кончиков пальцев и губ;
- онемение отдельных участков тела временного характера;
- присутствие крови в каловых массах;
- гиперемия или побледнение кожных покровов;
- после принятия водных процедур — ощущение сильного зуда;
- проблемы с функционированием мочевыделительной системы;
- значительное снижение массы тела.
Диагностика
Чтобы подтвердить наличие повышенного гемоглобина у ребенка, врачи направят вас на сдачу общего анализа крови. Важно проводить данное исследование в утренние часы, на голодный желудок и при полном спокойствии малыша.
Если гемоглобин будет выше нормы, специалист направит на дополнительное обследование, чтобы выяснить, в чем именно причина подобного состояния.
Помните, что высокий уровень гемоглобина может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний в организме малыша. При малейших подозрениях на отклонения в этом показателе срочно сдайте анализ.
В чем опасность состояния
Родители должны понимать, что при высоком показателе гемоглобина может происходить сильное сгущение крови. Если такое случается, процесс кровообращения затрудняется из-за сложности прохождения по сосудам. В разы повышается риск возникновения тромбов, которые могут закупорить сосуд. Это может привести к развитию инфаркта или инсульта.
Как снизить показатель
Рекомендовано употребление белого куриного мяса
- Повышенный гемоглобин у грудного ребенка можно лечить частым употреблением питья, особенно это касается грудного молока. Только тут нужно помнить о необходимости исключения из рациона матери продукты, влияющие на рост гемоглобина и добавить в ее рацион ту еду, которая будет способствовать его нормализации.
- Ребенку постарше врач посоветует изменить способ питания. Будет рекомендовано исключение продуктов с высоким содержанием железа:
Рекомендованными продуктами питания станут:
- морепродукты;
- куриное мясо, особенно белое;
- рыба нежирных сортов.
- Может назначаться медикаментозная терапия, с этой целью выписывают препараты, которые влияют на разжижение крови.
- Ребенка нужно обеспечить обильным питьем.
- Следите за тем, чтобы в помещении была нормальная влажность.
- Проследите за тем, чтобы у ребенка была минимальная физическая нагрузка.
- Если рост гемоглобина был спровоцирован какой-то серьезной патологией, возврат этого показателя в норму будет напрямую зависеть от лечения основного заболевания.
- Если причина высокого гемоглобина какой-то патологический процесс, терапия должна направляться на него. Тогда и гемоглобин придет в норму.
Народные методы
Если повышен гемоглобин в крови у ребенка, вы можете использовать средства народной медицины, но только после того, как проконсультируйтесь с врачом. Родители должны понимать, что некоторые из предложенных в интернете вариантов, могут оказаться противопоказанными для их малыша, или же будут иметь противоположное действие, чем еще больше усугубят ситуацию.
- При повышенном гемоглобине рекомендуется употреблять больше жидкости: отвары трав, разные напитки. В вашем случае подойдут мокрица, сныть или кипрей.
- Положительно влияют зеленые растения, например, листья салата или зелень.
- Молоко (обязательно натуральное) также благоприятно скажется.
Теперь вы знаете, как понизить гемоглобин у ребенка. Не забывайте, что заниматься самолечением недопустимо, несмотря на то, что основа лечения — правильная диета. Помните, что рост гемоглобина может быть основан наличием серьезных заболеваний, поэтому так важно вовремя обращаться к врачу, следовать всем его рекомендациям и при необходимости проходить дополнительную диагностику для выявления первопричины подобного состояния и своевременно начинать лечение.
zdorovyemalisha.ru
Повышенный гемоглобин у ребенка: причины, симптомы, лечение
Каждый родитель на определенном этапе жизни ребенка должен проходить с ним обследование. Основным этапом является анализ крови, по которому определяются жизненно важные показатели, в том числе и уровень гемоглобина.
Именно этот белок отвечает за транспортировку углекислого газа и кислорода.
Гемоглобин – сложный белок, находящийся в эритроцитах (красных кровяных клетках), состоит из железа. Большинство людей знает – снижение уровня этого вещества достаточно серьезный симптом. Насколько опасен повышенный уровень гемоглобина, мало кто задумывается. В то же время превышение нормы может быть признаком серьезных проблем со здоровьем ребенка.
Допустимые нормы гемоглобина
У каждой возрастной категории есть свои нормы уровня красных кровяных телец. Ориентируясь на них можно определить высокий, низкий или нормальный показатель гемоглобина. К примеру, у малыша в три месяца уровень считается нормой, в то время как у детей в возрасте уже двух – двенадцати лет это будут высокие показатели.
Повышенный уровень отмечается у новорожденных детей. Но с течением времени, в период одного года показатели медленно снижаются. У только родившегося малыша норма считается 240 г/л. На пятом дне – 200; на десятом – 190 г/л. В месячном возрасте – 160, в один год уже 130. А в пять лет и старше – 140.
Незначительные изменения в показателях не должны вызывать тревогу, но если числа вырастают на 20 – 30 г/л требуется тщательное обследование пациента.
Высокий гемоглобин у ребенка: причины
Причиной высокого гемоглобина может быть избыток эритроцитов или малое количество плазмы. Огромное количество случаев повышения показателей гемоглобина связано с обезвоживанием организма. В результате чего кровь становится очень густой. В принципе, это самая распространенная причина высокого гемоглобина у ребенка. Об этом говорит даже известный во всем мире врач педиатр Комаровский.
Привести к данной ситуации могут разные причины, например:
- Чрезмерная потливость;
- Нервный стресс;
- Недостаточное употребление чистой питьевой воды;
- Нахождение в комнате с очень сухим и теплым воздухом;
- Прием мочегонного чая;
- Повышение температуры тела.
Среди причин, не представляющих опасности для здоровья, находятся такие факторы: жизнь в горах или мегаполисе, сильные физические нагрузки. В то же время существуют опасные, патологические причины высокого уровня гемоглобина у ребенка. Это достаточно серьезные заболевания. К которым относятся:
- Проблемы крови.
- Непроходимость толстого кишечника.
- Заболевания почек, усиливающие выработку эритропоэтина.
- Врожденные заболевания сердца, фиброз легочной ткани, легочное сердце и так далее. Данные проблемы способствуют выработке эритроцитов в избыточном количестве, чтобы хоть как-то компенсировать нехватку кислорода.
- Сильные ожоги. В результате травматического подтверждения кожных покровов на некоторое время усиливается выработка эритроцитов. В результате чего повышается уровень гемоглобина. Это способствует быстрой доставке питательных веществ и кислорода к поврежденным тканям. Что, в свою очередь, ускоряет процесс регенерации и заживления.
- Болезнь Вакеза-Ослера. Данную проблему еще называют эритремия или полицетимия. Это патологическое состояние, провоцирующее усиленную выработку в костном мозге клеток крови, основная масса которых – эритроциты. Как правило, данная проблема обнаруживается уже в зрелом возрасте, но не исключено заболевание и у детей. Точная причина на сегодня еще не установлена. Основными признаками патологии являются отек кожи и слизистых красного тона, увеличение вен, зуд кожных покровов, болезненные ощущения в пальцах. К симптомам проблемы также относятся повышенная утомляемость, усталость, кровоточивость десен и так далее.
- Другие онкологические проблемы.
Стоит отметить, что у подростков высокий гемоглобин может быть следствием курения, приема стероидов и даже стресса. У ребят, усиленно занимающихся спортом, тоже наблюдается увеличение показателей гемоглобина в крови.
Симптомы высокого гемоглобина в крови у ребенка
У большинства детей, имеющих высокий гемоглобин, симптоматика как таковая отсутствует. В первую очередь это относится к неопасным для здоровья причинам. Например, при обезвоживании при кишечной инфекции. Как правило, в таких случаях появляются тошнота, рвота, диарея и другие признаки интоксикации.
Отдельные дети страдают головными болями, быстро устают. У них нарушается аппетит, повышается артериальное давление. Часто появляются кровоподтеки. В случае нарушения кровотока, появления тромбов может появиться цианоз губ, кончиков пальцев. Немеют отдельные части тела, на некоторое время теряется зрение и слух. Появляются более серьезные проблемы со здоровьем.
Повышенный гемоглобин у ребенка: в чем опасность
Густая кровь вследствие повышения уровня гемоглобина в крови затрудняет течение жидкости по сосудам. Что приводит к образованию тромбов, перекрывающих сосуды. В отдельных случаях это провоцирует сердечный приступ, и даже инсульт.
Высокий гемоглобин у ребенка: что делать
В первую очередь следует еще раз сдать анализ крови, для подтверждения результатов. Так как проблема не является самостоятельной, а следствием определенного заболевания, необходимо установить точную причину. А это возможно только при комплексном обследовании, включающем дополнительные анализы. Возможны даже инструментальные исследования. Только на основании полученных результатов можно принимать решение о дальнейших действиях. Независимо от причины, основное внимание следует уделить питанию ребенка.
Питание ребенка при высоком гемоглобине
Рацион – это первое, что родители должны привести в порядок. И особое внимание уделяется именно питьевому режиму. Специалисты рекомендуют употреблять именно чистую воду, не соки, компоты и так далее, а обычную воду. Только она способна придать крови необходимую вязкость.
Это же относится и к маленьким деткам, находящимся на грудном вскармливании. Из меню малыша исключаются все продукты богатые железом и жирная пища. Из рациона следует убрать:
- Субпродукты, в том числе и печень;
- Гречневая крупа;
- Гранаты;
- Фрукты и ягоды красного цвета;
- Красное мясо, говядина.
Яблоки нельзя оставлять надолго очищенными и нарезанными, так как в таком виде они выделяют больше железа, которое скорее и лучше усваивается организмом. В меню рекомендуется включить: морепродукты и рыбу, белое мясо, бобовые культуры и сою.
Вышеперечисленные продукты способствуют получению организмом достаточного количества белка, укреплению стенок сосудов. Важен и метод приготовления продуктов. Рекомендуется их отваривать, так как железо и жир будут растворяться и частично переходить в отвар.
Следует учесть еще один важный факт: железо усваивается лучше с витаминами группы «В» и «С». Поэтому на период повышенного уровня гемоглобина следует отказаться от витаминных препаратов, содержащих данные вещества. Мамы грудничков должны также соблюдать все эти условия.
Воздух в помещении
Важным условием для скорейшего решения проблемы является увлажнение воздуха. В помещении, где ребенок проводит большую часть своего времени, необходимо поддерживать нормальный уровень влажности. Многие родители для этой цели используют увлажнители воздуха. Но это не избавляет от необходимости проветривания комнаты и частых прогулок на свежем воздухе.
Медикаментозная терапия
Отдельным пациентам может быть рекомендован прием фармацевтических препаратов для разжижения крови. Эти средства ни в коем случае нельзя применять самостоятельно. Велика вероятность нанесения еще большего вреда здоровью.
mama.guru
причины, признаки, чем опасно, что делать
Гемоглобин — важная характеристика крови, которая отвечает за транспортировку кислорода к тканям. Его содержат эритроциты. Норма показателя колеблется в зависимости от возраста и пола. Его снижение вызывает усталость, нарушения сна, головокружения. Превышение нормы может быть следствием гипоксии организма. Иногда отклонение в большую сторону является признаком серьезной патологии.
Нормы гемоглобина
Величина показателя у детей сильнее зависит от возраста, чем у взрослых. На его уровень у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, влияет питание матери. Самая высокая концентрация у новорожденных, с ростом она значительно снижается, практически в 2 раза. В возрасте 5 лет Hb не должен быть более 150 г/л. Средние показатели гемоглобина (Hb) указаны в таблице.
Возраст | Hb, г/л |
До 3 дней жизни | 145-225 |
1 нед. | 135-215 |
2 нед. | 125-205 |
1 мес. | 100-180 |
2 мес. | 90-140 |
3-6 мес. | 95-135 |
6-12 мес. | 100-140 |
1-3 года | 105-145 |
3-6 лет | 110-150 |
7-12 лет | 115-150 |
12-15 лет | 118-155 |
Незначительное отклонение не является патологией. Опасным считается повышенный гемоглобин у ребенка на 30 единиц. Под влиянием высокого уровня Hb кровь становится более густой, что чревато тромбообразованием. Кроме того, развиваются другие заболевания, угрожающие жизни.
Симптомы высокого гемоглобина у ребенка
Иногда рост Hb вызван недостатком потребляемой жидкости. В этом случае может не наблюдаться классической симптоматики. Выявление проблемы затруднено до достижения возраста 2-3 лет, поскольку маленькие дети не могут озвучить беспокоящие их недомогания. Обычно, когда гемоглобин выше нормы, малыши становятся вялыми, сонливыми, теряют вес. Существуют классические симптомы повышения гемоглобина в крови у ребенка:
- плохой аппетит;
- головные боли;
- усталость;
- потеря сознания;
- синюшность губ;
- изменение цвета кожных покровов.
Следует обратить внимание, если у ребенка:
- образуются частые гематомы без видимой причины;
- возникает зуд кожи;
- учащается сердцебиение;
- в каловых массах кровянистые примеси;
- появляется раздражительность, снижается зрение, ухудшается слух;
- расстройства стула и мочеиспускания.
Причины повышения Hb
Рост гемоглобина может быть связан с особенностями физиологии. Как следствие дефицита влаги может возникать при сильной потливости, длительном пребывании на солнце, малом потреблении жидкости. Болезни, сопровождающиеся повышением температуры тела, — одна из множества причин. Ожоги также вызывают рост гемоглобина и эритроцитов.
Есть серьезные патологии, для которых рост Hb является признаком: болезни серечно-сосудистой системы, почек, кишечника, сахарный диабет. Патология легких и аутоиммунные болезни, онкология — причины высокого гемоглобина. Проблема в младенческом возрасте возникает как следствие тяжелой беременности, кислородного голодания плода, его недоношенности. В подростковом возрасте влияют стрессы, вредные привычки. Некоторые лекарственные препараты повышают Hb.
Важно!Плохое самочувствие ребенка, а также наличие нескольких из перечисленных признаков — повод для детальной диагностики. Высокий гемоглобин может стать причиной инсульта и инфаркта.
Диагностика и нормализация показателя
Состояние диагностируют по общему анализу крови. Забор материала осуществляют утром, обязательно натощак. От употребления пищи необходимо воздержаться в течение 8 часов до анализа. Не принимать перед процедурой лекарства, сладости. Следует избегать эмоциональных всплесков и физических нагрузок.
Для нормализации показателя назначают специальную диету и лекарственную терапию. Обычно необходимы препараты, которые влияют на вязкость крови, разжижая ее: Трентал, Тиклопидин или Аспирин. Могут быть назначены препараты для нормализации работы почек.
Питание при высоком Hb
Меню ребенка требует коррекции и исключения продуктов, содержащих железо: печень, гречневая крупа, яблоки и гранат, соки из этих фруктов. Необходимо убрать орехи, сухофрукты, свеклу, различные сладости и жирную пищу. Увеличить количество морепродуктов, белого мяса курицы. Можно ввести в рацион сою.
Обязательно увеличение потребления жидкости. Следует увлажнять воздух в комнате ребенка. Для этого существуют специальные устройства. Можно воспользоваться тазом с водой, однако этот метод менее эффективен и и более длителен. Важно частое проветривание комнаты. Малышу следует больше гулять и избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. В грудничковом возрасте снижение Hb требует коррекции питания матери.
Народные методы
Для детей постарше возможно лечение народными средствами. Поскольку при высоком гемоглобине важен достаточный питьевой режим, вводят различные травяные настои и отвары. Хороши в этом случае ромашка, шиповник, зверобой. Можно заваривать пастушью сумку, корень одуванчика. Используют в качестве питья растворенную в воде таблетку мумие.
Народная медицина рекомендует при повышенном гемоглобине лечение пиявками. Фермент, который содержит их слюна, снижает вязкость крови. Любые народные средства перед употреблением должны быть согласованы с лечащим врачом. При выборе трав следует учитывать возможные аллергические реакции.
Читайте также
Высокий гемоглобин в крови у ребенка — состояние, требующее лечения. Опасно для жизни в связи с повышенной густотой крови. Это может привести к закупорке сосудов тромбами. Обязательна диагностика организма, поскольку повышение показателя может быть одним из симптомов опасных патологий. Состояние может сказаться на развитии ребенка, вызывая его замедление. Важен обильный питьевой режим, влажность воздуха в комнате, регулярные прогулки. Обязательны диета и лекарственная терапия. Препараты должен назначать только педиатр. Для раннего выявления отклонения следует проходить регулярные осмотры, а также своевременно сдавать анализы.
sosud-ok.ru
Высокий гемоглобин у ребенка: причины, симптомы,лечение
Анализ крови может рассказать многое о состоянии здоровья ребенка. Одним из главных показателей данного исследования является уровень гемоглобина – сложного белка, который входит в состав эритроцитов (красных кровяных телец) и принимает участие в транспортировке кислорода ко всем органам и тканям. Многие родители знают об опасности снижения уровня гемоглобина в крови, но иногда наблюдается и его увеличение выше нормы. Высокий гемоглобин у ребенка может указывать на развитие тяжелых заболеваний, поэтому важно своевременно диагностировать такое состояние и начать лечение. Так, почему у ребенка повышен гемоглобин, и насколько это опасно?
Причины
В норме высокий гемоглобин у ребенка в первые шесть месяцев жизни. Дальше он должен постепенно снизиться.
Если гемоглобин у ребенка выше нормы, это указывает на избыток в его крови красных кровяных телец (эритроцитоз). При этом кровь приобретает большую густоту и вязкость, что затрудняет ее нормальное продвижение по сосудам. Такое состояние способно привести к образованию тромбов и сгустков крови, и в результате, к закупориванию сосудов, инсультам и сердечным приступам.
Повышение уровня гемоглобина в крови обычно бывает вследствие двух механизмов действия. Первый – увеличение производства эритроцитов в случае, если кровь не способна транспортировать кислород в количестве, необходимом тканям и органам. И второй – уменьшение объема плазмы крови, которое способствует возникновению большого количества эритроцитов.
Можно выделить основные причины повышенного гемоглобина:
- заболевания крови;
- врожденные патологии сердца;
- легочный фиброз и легочное сердце;
- непроходимость кишечника;
- тяжелое обезвоживание организма;
- болезнь Вакеза-Ослера (производство костной тканью излишнего количества красных кровяных телец).
Симптомы
При повышенном гемоглобине у ребенка может наблюдаться посинение кожи на кончиках пальцев и губах, называемое периферическим цианозом. Кроме того, из-за нарушения кровообращения в церебральной области может возникнуть задержка умственного развития, которая характеризуется спутанностью сознания, частыми головокружениями и дисфункцией конгнитивных способностей.
Высокий уровень гемоглобина в течение длительного времени может привести к появлению серповидноклеточной анемии (заболевание крови, связанное с нарушением строения белка гемоглобина), если существует наследственная предрасположенность к ней. Также в результате нарушения циркуляции крови возможно развитие тромбоэмболии – повышенное тромбообразование. Иногда при этом появляется периодическое онемение частей тела, временная потеря слуха и зрения, опухолевые процессы.
Диагностика
Как правило, повышенный гемоглобин является не самостоятельным заболеванием, а симптомом некоторой патологии. Почему у ребенка повышен гемоглобин, может установить только доктор. После диагностирования причины он назначает лечение основной болезни, а уровень гемоглобина в крови нормализируется самостоятельно после ее излечения.
Для точного установления диагноза врач обычно направляет ребенка на повторный анализ крови на гемоглобин. Важно сдавать его рано утром, натощак и только в спокойном состоянии. Затем специалист назначает дополнительные исследования ребенку. И только после получения всех результатов назначает лечение.
Лечение
Если у ребенка гемоглобин выше нормы, родителям рекомендуют составить для него правильный рацион питания. В первую очередь малыш должен много пить жидкости – чистая вода, чай, компоты, кисели, соки. Младенца, который находится на грудном вскармливании, следует постоянно допаивать водичкой.
Необходимо обратить внимание на правильный выбор продуктов питания для ребенка. Из его рациона нужно исключить пищу, которая содержит много железа – печень, говядина, гречка, гранаты, ягоды и фрукты красного цвета. Также следует ограничить в меню малыша количество жирных продуктов, которые приводят к образованию бляшек в сосудах. Хорошо вводить в рацион питания ребенка морепродукты, включающие в себя полиненасыщенные кислоты. Они разжижают кровь и укрепляют стенки сосудов. Чтобы в организме не возник дефицит белка, следует вводить в меню курятину, сою и бобовые.
Кроме того, необходимо следить за влажностью в комнате, где находится малыш. Можно поставить в помещении увлажнитель воздуха. Не стоит забывать о регулярном проветривании комнаты и частых прогулках на свежем воздухе.
В некоторых случаях врач может назначить ребенку лекарственные препараты, разжижающие кровь и нормализирующие ее свертываемость. Однако нельзя применять такие лекарства самостоятельно, без назначения доктора. Они имеют множество побочных эффектов, среди которых развитие сильных кровотечений.
ymadam.net
Высокий гемоглобин у ребенка 6 лет причины
Причины и признаки повышенного гемоглобина у ребенка
Каждый родитель на определенном этапе жизни ребенка должен проходить с ним обследование. Основным этапом является анализ крови, по которому определяются жизненно важные показатели, в том числе и уровень гемоглобина.
Именно этот белок отвечает за транспортировку углекислого газа и кислорода.
Гемоглобин – сложный белок, находящийся в эритроцитах (красных кровяных клетках), состоит из железа. Большинство людей знает – снижение уровня этого вещества достаточно серьезный симптом. Насколько опасен повышенный уровень гемоглобина, мало кто задумывается. В то же время превышение нормы может быть признаком серьезных проблем со здоровьем ребенка.
Допустимые нормы гемоглобина
У каждой возрастной категории есть свои нормы уровня красных кровяных телец. Ориентируясь на них можно определить высокий, низкий или нормальный показатель гемоглобина. К примеру, у малыша в три месяца уровень считается нормой, в то время как у детей в возрасте уже двух – двенадцати лет это будут высокие показатели.
Повышенный уровень отмечается у новорожденных детей. Но с течением времени, в период одного года показатели медленно снижаются. У только родившегося малыша норма считается 240 г/л. На пятом дне – 200; на десятом – 190 г/л. В месячном возрасте – 160, в один год уже 130. А в пять лет и старше – 140.
Незначительные изменения в показателях не должны вызывать тревогу, но если числа вырастают на 20 – 30 г/л требуется тщательное обследование пациента.
Высокий гемоглобин у ребенка: причины
Причиной высокого гемоглобина может быть избыток эритроцитов или малое количество плазмы. Огромное количество случаев повышения показателей гемоглобина связано с обезвоживанием организма. В результате чего кровь становится очень густой. В принципе, это самая распространенная причина высокого гемоглобина у ребенка. Об этом говорит даже известный во всем мире врач педиатр Комаровский.
Привести к данной ситуации могут разные причины, например:
- Чрезмерная потливость;
- Нервный стресс;
- Недостаточное употребление чистой питьевой воды;
- Нахождение в комнате с очень сухим и теплым воздухом;
- Прием мочегонного чая;
- Повышение температуры тела.
Среди причин, не представляющих опасности для здоровья, находятся такие факторы: жизнь в горах или мегаполисе, сильные физические нагрузки. В то же время существуют опасные, патологические причины высокого уровня гемоглобина у ребенка. Это достаточно серьезные заболевания. К которым относятся:
Проблемы крови.
Стоит отметить, что у подростков высокий гемоглобин может быть следствием курения, приема стероидов и даже стресса. У ребят, усиленно занимающихся спортом, тоже наблюдается увеличение показателей гемоглобина в крови.
Симптомы высокого гемоглобина в крови у ребенка
У большинства детей, имеющих высокий гемоглобин, симптоматика как таковая отсутствует. В первую очередь это относится к неопасным для здоровья причинам. Например, при обезвоживании при кишечной инфекции. Как правило, в таких случаях появляются тошнота, рвота, диарея и другие признаки интоксикации.
Отдельные дети страдают головными болями, быстро устают. У них нарушается аппетит, повышается артериальное давление. Часто появляются кровоподтеки. В случае нарушения кровотока, появления тромбов может появиться цианоз губ, кончиков пальцев. Немеют отдельные части тела, на некоторое время теряется зрение и слух. Появляются более серьезные проблемы со здоровьем.
Повышенный гемоглобин у ребенка: в чем опасность
Густая кровь вследствие повышения уровня гемоглобина в крови затрудняет течение жидкости по сосудам. Что приводит к образованию тромбов, перекрывающих сосуды. В отдельных случаях это провоцирует сердечный приступ, и даже инсульт.
Высокий гемоглобин у ребенка: что делать
В первую очередь следует еще раз сдать анализ крови, для подтверждения результатов. Так как проблема не является самостоятельной, а следствием определенного заболевания, необходимо установить точную причину. А это возможно только при комплексном обследовании, включающем дополнительные анализы. Возможны даже инструментальные исследования. Только на основании полученных результатов можно принимать решение о дальнейших действиях. Независимо от причины, основное внимание следует уделить питанию ребенка.
Питание ребенка при высоком гемоглобине
Рацион – это первое, что родители должны привести в порядок. И особое внимание уделяется именно питьевому режиму. Специалисты рекомендуют употреблять именно чистую воду, не соки, компоты и так далее, а обычную воду. Только она способна придать крови необходимую вязкость.
Это же относится и к маленьким деткам, находящимся на грудном вскармливании. Из меню малыша исключаются все продукты богатые железом и жирная пища. Из рациона следует убрать:
- Субпродукты, в том числе и печень;
- Гречневая крупа;
- Гранаты;
- Фрукты и ягоды красного цвета;
- Красное мясо, говядина.
Яблоки нельзя оставлять надолго очищенными и нарезанными, так как в таком виде они выделяют больше железа, которое скорее и лучше усваивается организмом. В меню рекомендуется включить: морепродукты и рыбу, белое мясо, бобовые культуры и сою.
Вышеперечисленные продукты способствуют получению организмом достаточного количества белка, укреплению стенок сосудов. Важен и метод приготовления продуктов. Рекомендуется их отваривать, так как железо и жир будут растворяться и частично переходить в отвар.
Следует учесть еще один важный факт: железо усваивается лучше с витаминами группы «В» и «С». Поэтому на период повышенного уровня гемоглобина следует отказаться от витаминных препаратов, содержащих данные вещества. Мамы грудничков должны также соблюдать все эти условия.
Воздух в помещении
Важным условием для скорейшего решения проблемы является увлажнение воздуха. В помещении, где ребенок проводит большую часть своего времени, необходимо поддерживать нормальный уровень влажности. Многие родители для этой цели используют увлажнители воздуха. Но это не избавляет от необходимости проветривания комнаты и частых прогулок на свежем воздухе.
Медикаментозная терапия
Отдельным пациентам может быть рекомендован прием фармацевтических препаратов для разжижения крови. Эти средства ни в коем случае нельзя применять самостоятельно. Велика вероятность нанесения еще большего вреда здоровью.
http://mama.guru/detskie-obsledovaniya-i-analizy/prichiny-i-priznaki-povyshennogo-gemoglobina-u-rebenka.html
Почему повышенный гемоглобин у ребенка
Содержание статьи
- Почему повышенный гемоглобин у ребенка
- Как лечить повышенный гемоглобин
- Как повысить гемоглобин у детей до года
Уровень гемоглобина в крови у детей меняется в зависимости от возраста. При рождении он составляет 145-225 г/л, затем начинает понижаться и в норме к году должен прийти к значению 100-140 г/л. После этого он начинает плавно расти, достигая к подростковому возрасту 115-150 г/л, а к 18 годам — 120-160 г/л.
После достижения 18 лет уровень гемоглобина взрослого человека колеблется в пределах этой нормы, меняясь только в случае серьезных проблем со здоровьем. У детей причинами понижения и повышения гемоглобина в крови могут быть разные факторы. Поэтому внимание родителей к анализам крови малыша должно быть серьезным.
Повышение уровня гемоглобина вследствие обезвоживания
Первой причиной повышения в крови ребенка уровня гемоглобина можно назвать простое обезвоживание. В жаркую погоду летом или при недостаточном употреблении малышом воды кровь сгущается. Ее вязкость и приводит к увеличению показателей.
Это опасно, прежде всего, из-за возможности возникновения тромбоза как следствия слишком густой крови. Простое увеличение приема жидкости или чистой воды снижает значения гемоглобина у детей до уровня нормы.
Если анализы после принятых мер остались на прежнем уровне, стоит пройти обследования, которые порекомендует педиатр. В этом случае лучше перестраховаться, чем недоглядеть возможно серьезную проблему.
При каких заболеваниях повышен уровень гемоглобина в крови детей
Если средние значения гемоглобиновых показателей намного выше нормы, назначаются обследования на онкологические болезни и заболевания крови. Причиной всего может быть и эритроцитоз — повышенное содержание в крови эритроцитов. Он приводит в итоге к непроходимости сосудов и требует серьезного лечения.
Гемоглобин у детей может быть повышенным из-за проблем с сердцем, таких, как врожденный порок. Он также может быть симптомом кишечной непроходимости. В таком случае требуется полное обследование ребенка. Исключение серьезных заболеваний успокоит родителей, а вовремя поставленный диагноз даст малышу шанс на своевременную медицинскую помощь.
Если же выясняется, что заболевание несерьезно, назначают диету, исключающую мясо, печень, ягоды и фрукты красного цвета. В рацион питания ребенка включается больше каш, овощей, фруктов и бобовых.
Ребенок — главное богатство в любой семье, поэтому забота о его здоровье естественна для родителей. Нужно только помнить, что паника недопустима и вредна при любых недомоганиях малыша.
http://www.kakprosto.ru/kak-886546-pochemu-povyshennyy-gemoglobin-u-rebenka-
Повышен гемоглобин в крови у ребенка: почему и как понизить
Уважаемые читатели, сегодня мы поговорим о таком состоянии, когда гемоглобин повышен, что это значит у ребенка. Вы выясните, по каким причинам происходит такое явление, чем оно опасно, какая клиническая картина. Вам станут известны способы нормализации этого показателя.
Повышенный гемоглобин
О том, что у вашего карапуза гемоглобин выше положенной нормы свидетельствуют следующие показатели в зависимости от возраста ребенка:
- у крохи до двух недель — свыше 200 г/л;
- у малыша от двух недель до месяца — свыше 180 г/л;
- у ребенка от месяца до двух — свыше 130 г/л;
- от двух месяцев до пяти лет – больше, чем 140 г/л;
- от пяти лет до двенадцати – больше, чем 145 г/л;
- от двенадцати до восемнадцати лет у девочек — больше 152 г/л, у мальчиков — больше 160 г/л.
Возможные причины
Повышенный гемоглобин у ребенка, как правило, связан с большим количеством эритроцитов или нехваткой плазмы. Также такое состояние может свидетельствовать о дегидратации:
- из-за нервного перенапряжения;
- долгого пребывания под солнечными лучами;
- интенсивного потения;
- нехватки потребляемой жидкости;
- высокой температуры;
- при употреблении мочегонных напитков.
Существует ряд патологических процессов в организме, провоцирующих отхождение от показателей нормы:
- заболевания почек, сопровождающиеся избыточной выработкой эритропоэтина;
- непроходимость кишечника;
- сильные ожоги;
- патологические процессы в крови;
- онкология;
- эритремия.
В подростковом возрасте стимулирующими факторами могут стать:
- частые стрессы;
- курение;
- применение анаболических стероидов (спортсмены).
Вы можете почитать и о причинах пониженного гемоглобина у детей.
Характерные признаки
Если у малыша длительное время сохраняется повышенный уровень гемоглобина, то станут заметными следующие симптомы:
- повышенная сонливость;
- ухудшение аппетита;
- головокружение;
- боль в голове;
- возможны обмороки;
- ухудшение слуха и зрения;
- повышенная слабость, быстрая утомляемость;
- тахикардия, возможна аритмия;
- возникновение синяков при малейшем нажатии;
- посинение кончиков пальцев и губ;
- онемение отдельных участков тела временного характера;
- присутствие крови в каловых массах;
- гиперемия или побледнение кожных покровов;
- после принятия водных процедур — ощущение сильного зуда;
- проблемы с функционированием мочевыделительной системы;
- значительное снижение массы тела.
Диагностика
Чтобы подтвердить наличие повышенного гемоглобина у ребенка, врачи направят вас на сдачу общего анализа крови. Важно проводить данное исследование в утренние часы, на голодный желудок и при полном спокойствии малыша.
Если гемоглобин будет выше нормы, специалист направит на дополнительное обследование, чтобы выяснить, в чем именно причина подобного состояния.
Помните, что высокий уровень гемоглобина может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний в организме малыша. При малейших подозрениях на отклонения в этом показателе срочно сдайте анализ.
В чем опасность состояния
Родители должны понимать, что при высоком показателе гемоглобина может происходить сильное сгущение крови. Если такое случается, процесс кровообращения затрудняется из-за сложности прохождения по сосудам. В разы повышается риск возникновения тромбов, которые могут закупорить сосуд. Это может привести к развитию инфаркта или инсульта.
Как снизить показатель
- печень;
- яблоки;
- гречневая каша;
- жирные продукты;
- гранаты.
Рекомендованными продуктами питания станут:
- морепродукты;
- куриное мясо, особенно белое;
- рыба нежирных сортов.
Народные методы
Если повышен гемоглобин в крови у ребенка, вы можете использовать средства народной медицины, но только после того, как проконсультируйтесь с врачом. Родители должны понимать, что некоторые из предложенных в интернете вариантов, могут оказаться противопоказанными для их малыша, или же будут иметь противоположное действие, чем еще больше усугубят ситуацию.
Теперь вы знаете, как понизить гемоглобин у ребенка. Не забывайте, что заниматься самолечением недопустимо, несмотря на то, что основа лечения — правильная диета. Помните, что рост гемоглобина может быть основан наличием серьезных заболеваний, поэтому так важно вовремя обращаться к врачу, следовать всем его рекомендациям и при необходимости проходить дополнительную диагностику для выявления первопричины подобного состояния и своевременно начинать лечение.
http://zdorovyemalisha.ru/zdorovye/povyshennyj-gemoglobin-u-rebenka.html
Гемоглобин в крови у детей: норма, причины низкого и высокого уровня
Низкий уровень гемоглобина в крови у детей может грозить сбоями в работе иммунитета, отставанием в физическом развитии, кислородным голоданием.
На сегодняшний день врачи предлагают ряд способов повышения гемоглобина в крови у ребенка.
Появление признаков железодефицитной анемии может быть спровоцировано в том числе активным ростом ребенка.
Организму ребенка для полноценного развития необходим ряд важнейших микроэлементов, одним из которых является железо.
«Феррогематоген» рекомендован как биологически активная добавка к пище в качестве дополнительного источника железа, витаминов С, В6, В9 и меди.
Узнать стоимость.
Здоровье можно сравнить со стеной, которая складывается из множества кирпичиков — отдельных аспектов физического состояния. Каждый «кирпичик» здоровья ребенка — основа фундамента будущих долгих лет счастливой и беззаботной жизни. Одним из таких «кирпичиков» является уровень гемоглобина в крови ребенка.
Почему уровень гемоглобина у детей не такой, как у взрослых?
Каждой клетке человеческого организма для жизнедеятельности необходим кислород. Ключевую роль в обогащении организма кислородом играет гемоглобин — сложный белок, входящий в состав эритроцитов крови. Его основная функция — доставка кислорода из легких человека ко всем тканям, а также транспортировка углекислоты в обратном направлении.
В процессе взросления человека уровень гемоглобина изменяется. Очень высок уровень гемоглобина при рождении, а затем он понижается, причем значительно. Низкий гемоглобин у ребенка до года — вполне нормальное явление. Также на содержание гемоглобина влияют генетическая расположенность и продолжительность вынашивания (родился ли ребенок доношенным). После года «качели» уровня гемоглобина снова устремляются вверх, это происходит вплоть до вступления в подростковый возраст. У детей постарше факторы могут быть различные: образ жизни, перемена времени года и даже район проживания. Так, более высокое содержание гемоглобина отмечено у тех, кто проживает в высокогорной местности. К восемнадцати годам норма гемоглобина в крови у ребенка приближается к «взрослому» значению.
Показатели гемоглобина в зависимости от пола ребенка начинают различаться лишь после наступления пубертатного возраста (12–15 лет). Обычно у мальчиков уровень гемоглобина немного выше, чем у девочек.
Как определяется уровень гемоглобина в крови
Самый распространенный способ — общий анализ крови. Его можно сдать как в муниципальной поликлинике, так и в частной лаборатории. Чтобы узнать специализированные показатели, например уровень гликированного гемоглобина, нужно сдать кровь на биохимическое исследование.
Чтобы результаты исследования были максимально достоверны, необходимо придерживаться нескольких простых правил подготовки к проведению анализа:
- сдавать кровь нужно утром;
- после последнего приема пищи должно пройти не менее 8–10 часов;
- не стоит употреблять жирную и сладкую пищу за пару дней до исследования;
- следует отказаться от физических нагрузок накануне сдачи анализа.
Сроки готовности результатов обычно варьируются в пределах одного–двух дней. Врач назначает прием в течение нескольких дней после сдачи анализов. Впрочем, предварительно можно самостоятельно оценить показатели гемоглобина у ребенка. Достаточно найти в бланке анализов обозначение HGB или Нb.
Норма содержания гемоглобина в крови у детей
Уровень гемоглобина в крови у ребенка является одним из показателей его здоровья. Стоит помнить, что нормы гемоглобина у детей в разном возрасте отличаются, и почти всегда они выше значений, присущих взрослому человеку. Как мы уже отметили ранее, наиболее высокий уровень гемоглобина наблюдается у новорожденных, он колеблется от 145 до 220 г/л. Дело в том, что во время беременности будущая мама сама создает необходимый для ребенка запас железа. Спустя месяц после рождения запасы постепенно истощаются, и происходит снижение гемоглобина. Теперь уровень гемоглобина будет зависеть во многом от правильного питания. Главным источником пополнения запасов железа, а также других полезных элементов является материнское молоко. По возможности до года не стоит прекращать грудное вскармливание. Материнское молоко способствует усвоению необходимых веществ, и, как следствие, поддерживает нужный уровень гемоглобина у грудного ребенка.
В таблице ниже приведены нормы содержания гемоглобина в крови у детей разных возрастов.
Возраст
Норма содержания, г/л
2 недели – 1 месяц
Что может означать повышенный гемоглобин у ребенка
Довольно часто повышенный гемоглобин у детей не сопровождается какими-либо внешними проявлениями. В редких случаях высокий уровень гемоглобина в крови ребенка дает о себе знать чрезмерной утомляемостью, нарушением аппетита, общей сонливостью, ростом артериального давления, головными болями. Признаком патологии является склонность к синякам — они образуются даже от легкого прикосновения.
Наиболее распространенная причина повышения гемоглобина — обезвоживание. Ребенок может потерять большое количество жидкости по разным причинам, например, в случае недостаточного питья, интенсивного потоотделения, нервного перенапряжения, лихорадки.
К патологическим причинам высокого гемоглобина у ребенка относятся болезни крови, непроходимость кишечника, болезни почек, врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца, онкозаболевания. Также уровень гемоглобина может подняться при обширных ожогах. Организм ребенка начинает производить больше эритроцитов, соответственно, увеличивается и уровень гемоглобина в крови. Здесь нет ничего страшного — так к поврежденным тканям доставляются питательные вещества и кислород.
У подростков рост гемоглобина может быть спровоцирован курением, стрессом и приемом анаболических стероидов. В данном случае стоит внимательнее присмотреться к переменам в привычках взрослеющего чада.
Впрочем, повышенный гемоглобин встречается нечасто.
Причины пониженного уровня гемоглобина
Более распространенное отклонение от нормы — пониженный уровень гемоглобина у ребенка. Это весьма распространенная детская проблема.
Симптомы снижения гемоглобина несложно обнаружить самостоятельно: это могут быть головокружение, обмороки, апатия, вялость, головные боли, постоянная усталость и депрессия. Кожа ребенка становится сухой и бледной, истончаются волосы, ногти слоятся, появляются нарушения дыхания, при физической активности учащается сердцебиение.
Снижение содержания гемоглобина в крови вызывает у ребенка анемию. Специалисты выделяют два вида анемии: «внешнего» и «внутреннего» происхождения. Анемию «внутреннего» происхождения связывают с гемолизом (разрушением эритроцитов), наследственными заболеваниями органов кроветворения, аномалиями синтеза гемоглобина, недостаточностью развития костного мозга.
К «внешним» причинам анемии можно отнести однообразное и недостаточное питание. Например, у ребенка до года при кормлении грудью без введения прикорма, особенно при дефиците железа у мамы. Также причиной пониженного гемоглобина у детей могут стать инфекционные и паразитарные заболевания или проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Существует три стадии анемии у детей. Они классифицируются по содержанию гемоглобина и эритроцитов в крови.
- Для анемии легкой степени характерен уровень гемоглобина 90–110 г/л.
- При анемии средней тяжести количество гемоглобина опускается до 70–90 г/л.
- Тяжелая степень анемии диагностируется ребенку при гемоглобине менее 70 г/л.
Профилактика анемии у детей
В первую очередь профилактика анемии у детей включает в себя правильное сбалансированное питание. Чем больше необходимых витаминов, минералов и микроэлементов поступает в организм ребенка с пищей, тем активнее происходит кроветворение. В рацион ребенка обязательно должны входить разнообразные продукты питания: овощи и фрукты, каши и, конечно, мясо в разном виде. В целях профилактики анемии детям назначают рыбий жир и более приятный на вкус гематоген.
Но не только питание обеспечивает нормальный уровень гемоглобина в крови ребенка: не последнюю роль играет активный образ жизни. Занятия спортом, физиопроцедуры, массаж — все это позволят поддерживать гемоглобин в норме. Комплексный подход поможет снизить риск отклонения уровня гемоглобина у ребенка.
Причины повышенного или пониженного уровня гемоглобина в крови у ребенка могут быть разными. Важно при первых признаках отклонения от нормы сдать кровь на анализы и обратиться к врачу. Однако лучшее лечение — профилактика.
Как повысить уровень гемоглобина в крови
Свой комментарий дает представитель компании «Фармстандарт»:
«В случае небольшого снижения гемоглобина у ребенка дополнительным источником железа может стать гематоген — знакомая с детства биологическая активная добавка. Сегодня купить гематоген не составит труда — выбор большой. Некоторые производители вносят изменения в классическую рецептуру гематогена: добавляют сухофрукты, орехи, карамель, шоколад, пищевые красители, отодвигая главную составляющую — альбумин — все дальше.
При выборе гематогена в первую очередь нужно помнить, что это средство профилактики железодефицита. Поэтому стоит обратить внимание на продукты, которые изготавливаются на принципах классического рецепта. Например, в основе БАД «Феррогематоген» лежит черный альбумин, также в состав нашей плитки входят витамины и микроэлементы, которые необходимы для нормального усвоения и транспорта железа: аскорбиновая кислота (витамин С), витамин B6, фолиевая кислота, железо и медь».
http://www.kp.ru/guide/gemoglobin-u-detei.html
Высокий гемоглобин у ребенка
Анализ крови является одним из основных обследований, важных для оценки здоровья ребенка. Среди его параметров, которые помогают выявлять заболевания, присутствует и уровень гемоглобина — так называется белок, участвующий в переносе кислорода и углекислого газа в крови ребенка.
Этот сложный белок, в составе которого имеется железо, находится в эритроцитах – красных клетках крови. Снижение уровня гемоглобина известно большинству родителей, как опасный симптом, часто возникающий при анемии. Но бывает ли гемоглобин повышенным, почему он может быть завышен в крови ребенка и что делать при выявлении более высокого показателя?
Какой гемоглобин считают повышенным
Чтобы знать, пониженный, нормальный или повышенный гемоглобин у ребенка, следует ориентироваться на нормы, которые для каждого возраста будут своими. К примеру, показатель для ребенка 3 месяцев может быть в пределах нормы, а такое же содержание гемоглобина в крови у ребенка в 2 года или в 12 лет уже будет значительно превышать нормальный уровень.
Наиболее высокий уровень гемоглобина отмечается сразу после рождения, но в течение первого года жизни он постепенно понижается.
Верхней границей нормы гемоглобина являются такие показатели:
У новорожденного
На пятый день жизни
На десятый день жизни
У грудничка в 1 месяц
В год
В 5 лет и старше
Небольшое превышение такого показателя обычно не настораживает врача, но если уровень гемоглобина превышает границу нормы на 20-30 г/л, такая ситуация требует более детального обследования ребенка.
Неопасной причиной повышенного гемоглобина выступает проживание в горной местности или в мегаполисе, а также усиленная физическая нагрузка. Патологическими причинами более высокого гемоглобина, чем должен быть у ребенка в норме, являются:
- Болезни крови.
- Непроходимость кишечника.
- Болезни почек, при которых вырабатывается эритропоэтин в избыточном количестве.
- Врожденные болезни сердца, фиброз легких и формиров
1serdce.pro
Высокий гемоглобин у ребенка 10 лет причины
Нормальное содержание гемоглобина в крови
Высокий уровень гемоглобина в крови у ребенка при рождении обусловлен особенностью его внутриутробного развития, когда формирование тканей и систем организма требует больше кислорода и питания.
Показатели гемоглобина у новорожденных детей
Содержание гемоглобина в крови у новорожденного малыша, с момента его рождения до 1 месяца, изменяется и выражается следующими величинами:
- новорожденный ребенок в возрасте 1 – 2 дня – 145 – 225 г/л;
- в возрасте 3 – 7 дней – 135 – 215 г/л;
- в возрасте 8 – 14 дней – 125 – 205 г/л;
- в возрасте 15 – 30 дней – 100 – 180 г/л.
Таблица показателей гемоглобина в зависимости от возраста ребенка
По мере роста и развития малыша, происходит дальнейшее формирование всех систем организма. Этот процесс оказывает свое влияние и на содержание гемоглобина в крови малыша, количественное изменение которого определяется в зависимости от возраста ребенка в следующем виде:
- возраст ребенка 2 месяца – 90 – 140 г/л;
- возраст 3 – 6 месяцев – 95 – 135 г/л;
- от 6 до 12 месяцев – 100 – 140 г/л;
- от 1 до 2 лет – 105 – 145 г/л;
- от 3 до 6 лет – 110 – 150 г/л;
- от 7 до 12 лет – 115 – 150 г/л;
- от 13 до 15 лет – 115 – 155 г/л;
- от 16 до 18 лет – 120 – 160 г/л.
К 18 годам заканчивается формирование детского организма, и показатели содержания гемоглобина в крови становятся равными взрослому человеку.
Нормы содержания гемоглобина в крови
Уровень гемоглобина в крови колеблется в зависимости от возраста и пола. При этом в детстве разницы по содержанию гемоглобина между мужским и женским полом нет.
Возраст и пол | Нормы гемоглобина, г/л |
Мужчины | 130-170 |
Женщины | 120-140 |
Новорожденные | 180-240 |
Первая неделя жизни | 134-198 |
От недели до месяца | 107-171 |
В месяц | 100-180 |
2 месяца | 90-140 |
3-6 месяцев | 95-135 |
От 6 месяцев до года | 110-140 |
Как видно из таблицы, гемоглобин у детей до года имеет разные значения, что связано с быстрым ростом детей и расходом энергии на этот процесс. Гемоглобин у новорожденных имеет повышенные показатели, так как был накоплен еще внутриутробно, когда ребенок получал достаточное количество аминокислот и железа от матери.
Снижение гемоглобина в дальнейшем связано с его расходованием на рост и развитие ребенка. При этом источником для поступления компонентов, служащих для синтеза этого белка, является материнское молоко или смесь. В этом отношении лучшим питанием считается, конечно же, материнское молоко, так как, питаясь правильно, она может восполнять нехватку аминокислот и железа у малыша. Поэтому, обычно, низкий гемоглобин у грудничка наблюдается при кормлении смесью.
В 5-6 месяцев гемоглобин повышается и нормализуется в связи с введением прикорма, который восполняет недостаток нужных веществ. А уже к году у ребенка начинают работать биохимические механизмы, благодаря которым этот белок синтезируется в нужном объеме.
При этом необходимо учитывать, что для доношенных детей и детей на естественном вскармливании критическими, то есть периодами с наиболее низкими показателями гемоглобина, являются 6 месяцев, для недоношенных детей и искусственников – 4-5 месяцев.
Признаки
Какие признаки могут указывать на повышенный гемоглобин в крови?
- синюшность кожных покровов, губ, кончиков пальцев;
- быстрая утомляемость, вялость, апатия;
- онемение конечностей;
- головокружение;
- постоянно появляются синяки;
- плохой аппетит;
- повышение артериального давления;
- тромбоз.
Помимо этого ребёнок ощущает себя «не в своей тарелке», разум затуманен, могут возникать проблемы со зрением или слухом.
Также мамы отмечают, что малыш постоянно хочет спать, становится раздражительным и капризным, кожные покровы отличаются бледностью, а в некоторых случаях могут сильно краснеть.
Конечно, все эти симптомы появляются в запущённых случаях, на начальных же этапах ребёнок может чувствовать себя хорошо, не жалуясь на плохое самочувствие.
Вы спросите: Как тогда понять, что у малыша повышен гемоглобин? При отсутствии симптоматики единственным достоверным результатом будет анализ крови. Анализ следует проводить утром натощак, не подвергая малыша сильным физическим нагрузкам.
Пониженные показатели гемоглобина
Если у ребенка, соответственно его возрасту, наблюдается стойкое понижение гемоглобина, это указывает на проблемы с его здоровьем. Основной задачей педиатра является выяснение причины, которая привела к снижению показателей крови и устранению ее.
Причины пониженных показаний
Факторы, оказывающие влияние на снижение гемоглобина у ребенка, могут иметь место, как со стороны матери, так и малыша. Это разные причины, способствующие низким показателям крови:
- анемия матери во время беременности, вызванная нарушением в питании – недостаточное употребление фруктов, овощей и мясных продуктов, богатых железом;
- кровопотеря у ребенка в родах – может развиться при преждевременной отслойке плаценты или нарушении целостности пуповины;
- недоношенность малыша;
- гемолитическая желтуха новорожденного, развивающаяся вследствие несовместимости крови матери и ребенка по группе крови или резус – фактору;
- внутриутробные инфекции, такие как краснуха, герпес или корь, перенесенные матерью во время беременности;
- наследственные патологии крови;
- бесконтрольный длительный прием некоторых медикаментозных препаратов;
- глистные инвазии;
- аллергические реакции на попадание в организм чужеродных соединений.
Понижение гемоглобина в детском организме, требует обязательного лечения, с целью предупреждения развития осложнений в процессе роста малыша. Низкий уровень белка в крови может привести к снижению защитных сил организма, а также к задержке физического и психо – эмоционального развития.
Дети с низким уровнем гемоглобина часто подвержены различным инфекционным и вирусным заболеваниям, нередко принимающим хроническое течение.
Повышение показателей гемоглобина
Различные заболевания могут давать понижение гемоглобина. Чаще всего у детей снижение этого показателя вызывается развитием анемии, когда железо усваивается организмом недостаточно. Причина этого явления кроется в позднем введении прикорма у малышей или в несбалансированном питании у более взрослых детей.
В этом случае, необходимо откорректировать рацион малыша, вводя в питание продукты, богатые белком, железом, витаминами группы B:
- нежирную говядину, печень, мясо курицы, индейки;
- гречневую кашу;
- курагу, хурму, гранаты, яблоки;
- грецкие орехи;
- куриные яйца;
- горох, фасоль.
Правильное сбалансированное питание в комплексе с приемом препаратов железа, рекомендованных специалистом, помогут повысить гемоглобин крови у ребенка и укрепить его здоровье.
Причины
Какие причины могут приводить к увеличению эритроцитов в крови?
Самая частая причина, по мнению врачей – обезвоживание организма, и как следствие, сгущение крови. К слову сказать, она является и самой безопасной. Почему происходит обезвоживание организма? Есть несколько предпосылок, приводящих к обезвоживанию:
- недостаточный приём жидкости;
- повышенная сухость окружающего воздуха;
- диарея;
- рвота;
- чрезмерная физическая активность;
- сильное потоотделение;
- высокая температура;
- эмоциональные перегрузки,
- приём мочегонных напитков.
Часто такое явление может наблюдаться жарким летом. Для того чтобы снизить уровень гемоглобина, достаточно просто увеличить поступление жидкости в организм.
Чем это опасно?
Логично предположить, что течь вязкая кровь по сосудам будет сложнее. Поэтому могут образовываться застои, приводящие к тромбозам. Согласитесь, что это очень серьёзно, ведь может угрожать маленькой жизни.
Проблемы, связанные с непроходимостью кишечника могут серьёзно повлиять на показатели железосодержащего белка в крови. Поэтому прежде чем понижать его уровень, решите проблему запоров.
Эта причина достаточно серьёзна и требует врачебной диагностики и соответствующего лечения.
При обширных ожогах эритроциты демобилизуют все свои силы на восстановление поражённых участков тканей, поэтому повышенный уровень гемоглобина не считается патологическим состоянием.
Если после заживления ожогов уровень гемоглобина не падает, то нужно искать другую причину.
Проблемы со стороны сердца могут вызывать повышение железосодержащего белка. Часто такое наблюдается при легочном сердце.
Да, представьте себе, в результате банальной аллергии может увеличиться уровень гемоглобина!
- Онкологические заболевания.
- Проблемы надпочечников.
- Эритроцитоз.
Что это значит?
Данное заболевание характеризуется повышенным содержанием эритроцитов в крови. Также довольно частыми причинами повышенного уровня гемоглобина у ребёнка является занятие в спортивной секции, связанное с физическим перенапряжением. Поэтому если ребёнок занимается спортом, не стоит переживать.
Последствия снижения гемоглобина в крови
Гемоглобин у младенцев – это один из самых значимых показателей, так как от его уровня зависит аппетит, утомляемость, сон малыша и в целом его поведение и здоровье. Лучше не ждать, когда у ребенка разовьется анемия, а при первых же симптомах этой болезни, принимать меры.
Снижение гемоглобина в крови можно заметить по следующим признакам: бледность кожи, быстрая утомляемость, слабость, плохой аппетит, капризность, ломкость ногтей и волос, при нехватке витамина В12, язык становится ярко-красного цвета и имеет болезненный вид. Кроме того, у младенца наблюдается головокружение, шум в ушах, одышка и т.д., о которых он пока не может сказать. При низких показателях гемоглобина замедляется рост ребенка и его развитие.
При появлении подобных признаков у малыша, лучше сдать общий анализ крови, для выяснения причины плохого самочувствия. Если по результатам анализа подтвердился низкий уровень гемоглобина в крови, то нужно срочно принимать определенные меры по его повышению. Если же показатели в норме, но находятся на границе, то необходимо провести профилактику по повышению уровня гемоглобина.
Диагностика и нормализация показателя
Состояние диагностируют по общему анализу крови. Забор материала осуществляют утром, обязательно натощак. От употребления пищи необходимо воздержаться в течение 8 часов до анализа. Не принимать перед процедурой лекарства, сладости. Следует избегать эмоциональных всплесков и физических нагрузок.
Для нормализации показателя назначают специальную диету и лекарственную терапию. Обычно необходимы препараты, которые влияют на вязкость крови, разжижая ее: Трентал, Тиклопидин или Аспирин. Могут быть назначены препараты для нормализации работы почек.
Питание при высоком Hb
Меню ребенка требует коррекции и исключения продуктов, содержащих железо: печень, гречневая крупа, яблоки и гранат, соки из этих фруктов. Необходимо убрать орехи, сухофрукты, свеклу, различные сладости и жирную пищу. Увеличить количество морепродуктов, белого мяса курицы. Можно ввести в рацион сою.
Обязательно увеличение потребления жидкости. Следует увлажнять воздух в комнате ребенка. Для этого существуют специальные устройства. Можно воспользоваться тазом с водой, однако этот метод менее эффективен и и более длителен
Важно частое проветривание комнаты. Малышу следует больше гулять и избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок
В грудничковом возрасте снижение Hb требует коррекции питания матери.
Народные методы
Для детей постарше возможно лечение народными средствами. Поскольку при высоком гемоглобине важен достаточный питьевой режим, вводят различные травяные настои и отвары. Хороши в этом случае ромашка, шиповник, зверобой. Можно заваривать пастушью сумку, корень одуванчика. Используют в качестве питья растворенную в воде таблетку мумие.
Народная медицина рекомендует при повышенном гемоглобине лечение пиявками. Фермент, который содержит их слюна, снижает вязкость крови. Любые народные средства перед употреблением должны быть согласованы с лечащим врачом. При выборе трав следует учитывать возможные аллергические реакции.
Высокий гемоглобин в крови у ребенка — состояние, требующее лечения. Опасно для жизни в связи с повышенной густотой крови. Это может привести к закупорке сосудов тромбами. Обязательна диагностика организма, поскольку повышение показателя может быть одним из симптомов опасных патологий. Состояние может сказаться на развитии ребенка, вызывая его замедление. Важен обильный питьевой режим, влажность воздуха в комнате, регулярные прогулки. Обязательны диета и лекарственная терапия. Препараты должен назначать только педиатр. Для раннего выявления отклонения следует проходить регулярные осмотры, а также своевременно сдавать анализы.
Причины повышенного содержания гемоглобина в крови у ребенка
Причин повышенного гемоглобина у детей существует довольно много.
Если показатель действительно серьезно отличается от нормальных значений, вероятнее всего, имеют место тяжелые патологии:
- онкологические новообразования различных внутренних органов;
- врожденные заболевания и пороки сердца;
- сердечная и дыхательная недостаточность;
- непроходимость кишечника;
- различные патологии крови.
Кроме того, довольно сильно могут повысить уровень гемоглобина у малыша и термические ожоги.
Если же речь идет о ребенке школьного возраста, следует обязательно обратить внимание на то, достаточно ли он отдыхает. Повышенный гемоглобин может наблюдаться у детей, которые слишком сильно переутомляются, причем как умственно, так и физически
У новорожденного ребенка, напротив, повышенный гемоглобин в подавляющем большинстве случаев не свидетельствует о тяжелых патологиях и заболеваниях. Находясь в утробе матери, кроха получает кровь через ее пуповину, в результате чего концентрация гемоглобина держится на довольно высоком уровне. В норме ее показатели постепенно уменьшаются и к моменту, когда крохе исполняется 2 недели, достигают значения 140 грамм на литр.
Безусловно, все вышеперечисленные патологии повлияют не только на результаты анализов малыша, но и на его общее самочувствие. Если у ребенка дополнительно наблюдаются такие симптомы повышенного гемоглобина, как чрезмерная бледность кожи или ее покраснение, постоянная сонливость и невероятно быстрая утомляемость, незамедлительно обратитесь к врачу.
Если у ребенка действительно наблюдается тяжелая патология, ее своевременная диагностика значительно повысит шансы на успешное лечение и убережет малыша от тяжелых последствий. В то же время, если ваше чадо хорошо себя чувствует, а уровень гемоглобина в его крови отличается от нормы незначительно, не стоит сильно беспокоиться, но следует контролировать показатели по крайней мере раз в год.
Как нормализовать содержание гемоглобина в крови у ребенка?
В первую очередь, получив не очень хорошие результаты анализов, следует их перепроверить.
Если по результатам повторных анализов значительные отклонения показателей от нормы сохраняются, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы провести детальную диагностику и выявить истинную причину патологии.
Квалифицированный доктор сможет установить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение в зависимости от имеющихся симптомов и общего состояния больного ребенка.
При незначительном превышении уровня гемоглобина следует скорректировать режим питания малыша с учетом следующих рекомендаций:
- полностью исключить из рациона или, по крайней мере, минимизировать употребление красного мяса, гречневой крупы, печени и других субпродуктов, а также граната;
- обязательно отказаться от употребления натурального гранатового сока, но при этом пить как можно больше обыкновенной негазированной воды;
- добавить в ежедневное меню рыбу и морепродукты, курицу, бобовые культуры и сою.
Безусловно, не стоит паниковать из-за каждого незначительного отклонения в результатах анализов вашего сына или дочери. Одновременно с этим не следует игнорировать стойкое увеличение показателей.
Всегда помните, что в случае с гемоглобином значительное превышение нормы может иметь действительно серьезные причины, поэтому при обнаружении подобных признаков не поленитесь лишний раз проконсультироваться с врачом.
Проведение анализа на гемоглобин
Лабораторное исследование на содержание гемоглобина в крови проводится в первые дни жизни ребенка в роддоме, после выписки из которого он передается под наблюдение детской консультации. В дальнейшем, исследование крови на гемоглобин, назначается педиатром по определенным показаниям.
Показания к проведению анализа
Анализ крови может рассказать о наличии проблем со здоровьем ребенка, которые выявляются при дальнейшем его обследовании:
- проведение диспансерных осмотров в день здорового ребенка;
- наличие вирусной или бактериальной инфекций;
- контроль качества медикаментозного лечения при различных заболеваниях ребенка;
- выявление у малышей врожденных дефектов развития различных систем организма;
- перед вакцинацией детей.
Процедура проведения анализа
Процедура взятия крови не представляет особых трудностей. Так же нет необходимости специально готовиться к данной манипуляции. Единственным обязательным условием для проведения анализа является сдача крови на голодный желудок в утренние часы.
Это правило не распространяется на маленьких детей. Капризность и нервозность голодного ребенка может дать неверный результат. Так как количественная норма гемоглобина зависит от детского возраста, в направлении в лабораторию врач обязательно его указывает.
Процедура определения гемоглобина у ребенка проходит поэтапно:
- кровь у малыша берется из сети капилляров безымянного пальца или пятки, предварительно протерев кожу в месте прокола спиртовым тампоном;
- резким движением делается разрез на коже одноразовым скарификатором и выдавливается кровь. Первая капля удаляется сухим ватным тампоном. Последующие капли используются для анализа;
- кровь набирается с помощью стеклянной пипетки до определенного уровня и помещается в пробирки с обязательной надписью данных ребенка;
- после взятия анализа место разреза на коже смазывается йодом и зажимается тампоном до полной остановки крови.
После проведения исследования крови у малыша, лаборатория дает свое заключение о количественном содержании гемоглобина. Оно может быть нормальным, повышенным или пониженным. Если имеет место отклонение от нормы, педиатром устанавливается причина и назначается лечение.
Нормы гемоглобина
Величина показателя у детей сильнее зависит от возраста, чем у взрослых. На его уровень у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, влияет питание матери. Самая высокая концентрация у новорожденных, с ростом она значительно снижается, практически в 2 раза. В возрасте 5 лет Hb не должен быть более 150 г/л. Средние показатели гемоглобина (Hb) указаны в таблице.
Возраст | Hb, г/л |
До 3 дней жизни | 145-225 |
1 нед. | 135-215 |
2 нед. | 125-205 |
1 мес. | 100-180 |
2 мес. | 90-140 |
3-6 мес. | 95-135 |
6-12 мес. | 100-140 |
1-3 года | 105-145 |
3-6 лет | 110-150 |
7-12 лет | 115-150 |
12-15 лет | 118-155 |
Незначительное отклонение не является патологией. Опасным считается повышенный гемоглобин у ребенка на 30 единиц. Под влиянием высокого уровня Hb кровь становится более густой, что чревато тромбообразованием. Кроме того, развиваются другие заболевания, угрожающие жизни.
Симптомы высокого гемоглобина у ребенка
Иногда рост Hb вызван недостатком потребляемой жидкости. В этом случае может не наблюдаться классической симптоматики. Выявление проблемы затруднено до достижения возраста 2-3 лет, поскольку маленькие дети не могут озвучить беспокоящие их недомогания. Обычно, когда гемоглобин выше нормы, малыши становятся вялыми, сонливыми, теряют вес. Существуют классические симптомы повышения гемоглобина в крови у ребенка:
- плохой аппетит;
- головные боли;
- усталость;
- потеря сознания;
- синюшность губ;
- изменение цвета кожных покровов.
Следует обратить внимание, если у ребенка:
- образуются частые гематомы без видимой причины;
- возникает зуд кожи;
- учащается сердцебиение;
- в каловых массах кровянистые примеси;
- появляется раздражительность, снижается зрение, ухудшается слух;
- расстройства стула и мочеиспускания.
Причины повышения Hb
Рост гемоглобина может быть связан с особенностями физиологии. Как следствие дефицита влаги может возникать при сильной потливости, длительном пребывании на солнце, малом потреблении жидкости. Болезни, сопровождающиеся повышением температуры тела, — одна из множества причин. Ожоги также вызывают рост гемоглобина и эритроцитов.
Есть серьезные патологии, для которых рост Hb является признаком: болезни серечно-сосудистой системы, почек, кишечника, сахарный диабет. Патология легких и аутоиммунные болезни, онкология — причины высокого гемоглобина. Проблема в младенческом возрасте возникает как следствие тяжелой беременности, кислородного голодания плода, его недоношенности. В подростковом возрасте влияют стрессы, вредные привычки. Некоторые лекарственные препараты повышают Hb.
Важно!
Плохое самочувствие ребенка, а также наличие нескольких из перечисленных признаков — повод для детальной диагностики. Высокий гемоглобин может стать причиной инсульта и инфаркта.
obsleduem.net