Яркий Дворик | Детские игровые и спортивные площадки

Яркий Дворик | Детские игровые и спортивные площадки

Алгоритм лечения сухого навязчивого кашля у детей: Лечение сухого кашля у взрослых

Опубликовано Автор alexxlabКатегория РазноеОставить комментарий

как разорвать «порочный круг»? » Медвестник

Кашель у детей – самый распространенный и беспокоящий родителей симптом, побуждающий их обращаться за медицинской помощью. Наиболее частой причиной, вызывающей кашель у детей, являются острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ)1. При ОРВИ кашель отмечается в 20% случаев, из них 25% приходится на непродуктивный (сухой) кашель2. Для длительного сухого кашля характерно образование так называемого порочного круга, когда раздражение в горле вызывает кашель, который в свою очередь приводит к еще большему его раздражению3 (рис. 1).

Рисунок 1. Порочный круг при сухом кашле

В ситуациях, когда непродуктивный кашель значительно выражен, носит упорный, мучительный, навязчивый характер, приводит к возникновению рвоты, боли в груди, одышке, тяжело переносится детьми, нарушает их ночной сон, что существенно ухудшает качество жизни пациента, применение противокашлевых препаратов оправдано и целесообразно

4.

Важно помнить: не все препараты от кашля способны разорвать порочный круг и купировать непродуктивный кашель. Справиться с этой задачей помогут препараты центрального действия, например Синекод5,6.

Синекод является оригинальным препаратом бутамирата цитрата5,6. Препарат подавляет кашель напрямую, воздействуя на кашлевой центр. Кроме того, он расширяет бронхи, обеспечивая облегчение дыхания и улучшая насыщение крови кислородом5,6. Ослабление кашля наступает уже через 30 минут после первого приема препарата Синекод, при этом продолжительность противокашлевого эффекта длится до 6 часов7.

В клинических исследованиях была показана одинаковая эффективность бутамирата в отношении как вновь появившегося, так и хронического сухого кашля

8. Бутамират продемонстрировал эффективность при купировании кашля при коклюше и других заболеваниях, сопровождающихся изнуряющим сухим кашлем7.

В отличие от кодеинсодержащих лекарственных средств, Синекод не вызывает лекарственной зависимости. К тому же при длительном приеме (до 16 дней) не требуется увеличивать его дозу5,6. Синекод подходит для лечения сухого кашля у детей и взрослых. Для максимального удобства пациентов препарат выпускается в двух формах : капель

5 (показаны к применению у детей с 2 месяцев жизни) и сиропа6 со вкусом и ароматом ванили (предназначен для детей старше 3 лет и взрослых). Препарат в каплях следует принимать детям от 2 мес. до 1 года по 10 капель 4 раза/сут.; от 1 года до 3 лет – по 15 капель 4 раза/сут.; от 3 лет и старше – по 25 капель 4 раза/сут.5 Препарат в форме сиропа следует принимать детям старше 12 лет по 15 мл (22,5 мг) 3 раза в день, в возрасте от 6 до 12 лет – по 10 мл (15 мг) 3 раза в день, в возрасте от 3 до 6 лет – по 5 мл (7,5 мг) 3 раза в день6.

Синекод – препарат выбора для терапии сухого мучительного кашля у детей, способный улучшать качество жизни детей и их родителей.

Узнать больше

Список литературы:

1.
Булгакова В.А. Терапия кашля у детей с острыми респираторными инфекциями: как сделать обоснованный выбор. Лечащий врач. 2018;9.
2. Тулупов Д.А. Сухой кашель у ребенка: чем, когда, кого лечить. Медицинский совет. 2014;4.
3. Eccles R, Weber O. (eds.). Common cold. Bifkhauser, 2009.
4. Меликова И.М., Удальцова Е.В., Мизерницкий Ю.Л. Кашель у детей: когда и как лечить? Медицинский совет. 2017;1.
5. Инструкция по медицинскому применению препарата Синекод капли, П №011631/02-310119. Министерство здравоохранения Российской Федерации.
6. Инструкция по медицинскому применению препарата Синекод сироп, П №011631/01-141119. Министерство здравоохранения Российской Федерации.
7. Materazzi F, Capano R, D’Urso В, Visco A. Note terapeutiche sul butamirato citrato. Gazz Med Rial. 1984;143(4):229-32.
8. Miko P. The use and safety of butamirate containing drops, syrup and depot tablets in Hungary. Orv Hetil. 2005;146(13):609-12.
Материал предназначен для сотрудников системы здравоохранения.

АО «ГлаксоСмитКляйн Хелскер» РФ, 123112, г. Москва, Пресненская наб., д. 10, помещение III, комната 9, эт 6.
Тел. +7 (495) 777-98-50.
Товарный знак принадлежит или используется Группой Компаний ГлаксоСмитКляйн.
Номер одобрения PM-RU-SNCOD-22-00004

Материал партнера: ГлаксоСмитКляйн Хелскер

Лечить сухой кашель у ребенка

Родители очень трепетно относятся к здоровью своих детей и обращаются к врачу по любому, самому малейшему, поводу. И это правильно, так как в детстве даже незначительные недомогания вскоре могут перерасти в опасную болезнь. Примером такого симптома у ребенка служит сухой кашель. Он встречается довольно часто, поэтому родителям полезно знать, чем кашель вызывается и как правильно его лечить. Характеризуется сухой кашель тем, что в дыхательных путях перестает выделяться секрет (вещество, которое «смазывает» горло), либо кашель имеет высокую вязкость, как при пневмонии. Помимо этого, сухой кашель вызывается попаданием в дыхательные пути грязи или инородного тела, отеком голосовых связок или сужением просвета бронхов при их спазме.

 

Причины развития сухого кашля

Врачи выделяют несколько причин появления сухого кашля у ребенка.

  • Кашель при воспалении голосовых связок. При этой патологии у человека уменьшается просвет голосовой щели. В результате этого, сухой кашель может быть либо громким и резким («лающий» кашель), либо, наоборот, очень тихим. Воспаление голосовых связок в медицине называется ларингитом и обычно появляется из-за поражения связок вирусной или другой инфекцией. Ларингит может появиться и без влияния микробов – например, связки воспаляются при вдыхании паров вредных веществ, при аллергии или даже при громком крике.

  • Бактериальный инфекции. Они опасны тем, что сухой кашель является лишь одним из многочисленных признаков воздействия на организм. Такие болезни, как туберкулез, дифтерия, коклюш и некоторые другие заражают токсинами весь организм в целом, доставляя человеку массу неприятностей, а в особо тяжелых случаях – приводя к смерти пациента. Эти заболевания приводят к отеку тканей дыхательных путей ребенка, скоплению мокроты в бронхах, воспалению лимфатических узлов и другим патологиям. От этого больной начинает рефлекторно кашлять, причем его кашель может быть как сухой, так и с большим количеством мокроты, которая с трудом выводится из организма.
  • ОРВИ. Одна из самых распространенных причин появления сухого кашля у ребенка. Вирусы воздушно-капельным путем попадают на слизистую оболочку дыхательных путей, где поражают клетки, которые вскоре погибают. Это ведет к раздражению рецепторов в горле, и у человека начинается сильный сухой кашель. Существует несколько разновидностей инфекций дыхательных путей, каждая из которых имеет собственный тип кашля. Например, самый «верхний» кашель наблюдается при фарингите, когда поражается глотка. Трахеит сопровождается раздражением рецепторов в трахее, бронхит – в бронхах, а тяжелее всего переносится пневмония, которая иначе называется воспалением легких.
  • Плеврит (воспаление плевры). Воспаление оболочки легких тоже может являться причиной рефлекторного сухого кашля у детей и взрослых.

  • Аллергические реакции. Еще одна известная причина развивающая сухой кашель. Распознать аллергию можно по ее сезонному характеру, а также по отсутствию других тяжелых симптомов, как, например, повышение температуры. Зато если одновременно с кашлем у ребенка отмечается сильный насморк и слезоточивость, то можно с большой долей уверенности говорить об аллергии. Как правило, она обостряется весной или осенью. Чаще всего у детей встречается аллергия на пыльцу и шерсть домашних животных.
  • Гастро-эзофагеальный рефлюкс. Под этим термином скрывается такая необычная патология, как обратный ток содержимого внутренних органов. В данном случае речь идет о случаях, когда желудочный сок «поднимается» по пищеводу и попадает в рот или в дыхательное горло, вызывая кашель. Как правило, рефлюкс появляется после принятия пищи и в лежачем положении.
  • Редкие причины. Встречаются не столь часто, но, тем не менее, могут быть причиной развития сухого кашля. К ним относятся воспаление бронхиальных лимфатических узлов, опухоль легких, воспаление дыхательных путей, аневризма аорты, некоторые виды пороков сердца.

Лечение сухого кашля у ребенка

Лечение детей всегда протекает сложнее, чем лечение взрослых, и ситуация с сухим кашлем – не исключение. Более того, детям примерно до двух лет вообще нельзя давать лекарства из-за высокой вероятности передозировки. Детям постарше можно давать препараты, которые борются с рефлексом кашля, а вот для совсем маленьких пациентов нужно использовать другие методы, уменьшающие раздражение рецепторов в дыхательных путях.

В любом случае, выбирая лекарственный препарат, нужно внимательно изучить инструкцию на предмет возможных побочных эффектов. Обычно для средств от сухого кашля характерны слабость, головокружение и сонливость, которые могут возникнуть после их приема. Поэтому врачи назначают прием таких препаратов перед сном.

Важно знать, что, помимо указанных побочных эффектов, лекарства должны иметь совместимость с другими препаратами и не должны иметь противопоказаний для каждого пациента. Нельзя лечить сухой кашель у ребенка самостоятельно, поскольку в этом случае велик риск навредить ему.

Родителям следует отвести ребенка к врачу при первых признаках сухого кашля, чтобы тот провел осмотр и назначил курс лечения. Препараты, которые используются для этого, эффективно избавляют ребенка от раздражения дыхательных путей на срок до 12 часов.

Для лечения в домашних условиях врач может порекомендовать паровые ингаляции. При этом всегда нужно использовать дополнительное увлажнение воздуха, чтобы сделать пар более прохладным. В этом случае спадает отек дыхательных путей, они «открываются» и устраняют раздражение в горле.

Хорошо подойдет лекарство, сделанное из смеси ложки меда и ложки сока лимона, которое надо употреблять при усилении сухого кашля. А если болезнь носит инфекционный характер, то для ускорения обмена веществ и выведения токсинов из организма ребенку следует давать много жидкости, горячего чая и куриного бульона. Леденцы от кашля можно давать в возрасте от четырех лет; примерно с этого же времени можно учить ребенка полоскать род теплой подсоленной водой.

Народные рецепты для борьбы с кашлем

Средства народной медицины тоже могут быть полезны при лечении сухого кашля у ребенка. Кроме того, многие из них еще и вкусные, что не может не нравиться детям. Вот лишь некоторые из них:

  • В мед добавить сок черной редьки и принимать по одной столовой ложке. Однако родителям нужно быть внимательными, так как на эти продукты у детей часто бывает аллергия.
  • В ложке с сахаром сварить сироп до момента, пока он не приобретет темно-желтый цвет (цвет жженого сахара). Затем его нужно развести в воде, чтобы получилась карамель-леденец. Это не только полезное средство от сухого кашля, но и очень вкусное.

  • А этот рецепт от кашля уже не такой вкусный, но зато очень эффективный. Стакан молока нужно вылить в небольшую кастрюлю и положить туда маленькую луковицу. Когда луковица сварится, молоко следует процедить и слегка охладить, но пить его нужно теплым.
  • Хорошее средство от сухого кашля – лечебный чай, а точнее, отвар трав. В их состав входит перечная мята, чабрец, корень солодки, мать-и-мачеха, болотный багульник и алтей. Заваривать можно либо сразу все травы вместе, либо составлять из них различные комбинации.

Что касается режима дня, то маленькому организму нужно обеспечить полный покой в виде постельного режима. Из рациона нужно исключить острые блюда и вообще любые приправы. И еще раз повторимся, что при первых же признаках недомогания и сухого кашля необходимо обратиться за помощью к врачу-педиатру.

Уход за ребенком

В помещении, где находится ребенок, должна быть обеспечена комфортная комнатная температура. Влажность воздуха должна быть слегка выше среднего значения, так как сухой воздух провоцирует приступы кашля. С этой целью необходимой чаще протирать пол мокрой тряпкой и вытирать пыль. Можно поставить в комнате ведро или кастрюли с водой. Также следует оградить ребенка от запахов дыма (особенно опасен табачный дым) и вообще любых запахов.

Диету для детей нужно выбирать щадящую. Блюда должны быть легкими и необременительными для желудочно-кишечного тракта. Идеально подходят для лечения сухого кашля кисель, желе, пюре из фруктов или картофеля с топленым маслом. Все блюда должны быть низкокалорийными, а напитки – с несколько повышенным показателем pH (то есть немного щелочными). К ним относится минеральная негазированная вода, теплый чай и молоко.

Помимо этого, можно делать ребенку паровые ингаляции. Они могут быть как предписанные врачом (вдыхание отвара трав), так и просто – выполняться путем вдыхания горячего влажного воздуха в закрытой ванной комнате. Нелишним будет и постановка согревающих компрессов для того, чтобы снять отек с дыхательных путей. Для этого компресс нужно ставить на грудную клетку, а после его снятия – сразу же тепло одевать ребенка и прятать его под одеяло.

Сухой кашель без температуры

В некоторые случаях сухой кашель протекает без повышения температуры и других признаков, которые могут свидетельствовать об аллергии или инфекции. Причина может быть проста: обычное попадание инородного предмета в горло вызывает сильный сухой кашель. Причем раздражители бывают разные – от обычной мелкой пыли до игрушки. Такой сухой кашель развивается стремительно и нередко сопровождается удушьем. Чтобы избавиться от этой проблемы, нужно действовать быстро, но осторожно, чтобы не напугать ребенка.

Родителям нужно положить ребенка себе на колени лицом вниз. Затем несильными ударами между лопатками следует «выбить» инородный предмет из дыхательного горла. Когда же предмет выпадет наружу, ребенка, все равно, нужно показать врачу для определения возможного повреждения дыхательных путей. Бывает, что сильно кашляют грудные младенцы после сна. В таком сухом кашле ничего страшного нет, так как тем самым ребенок избавляется от мокроты, которая за ночь скопилась в дыхательных путях.

Если после домашних методов лечить сухой кашель у ребенка не проходит, его нужно показать врачу узкой специализации – отоларингологу. Скорее всего, этот врач назначит консультации с другими специалистами – пульмонологом и фтизиатру. Кроме того, для выявления причин сухого кашля потребуется комплекс исследований и анализов, так как он может быть вызван опасными возбудителями, требующими немедленного лечения. В весенне-осенние периоды продолжительный сухой кашель может быть следствием поражения глистами или аллергической реакции организма.

Привычный кашель у детей — MyDr.com.au

Дом / Здоровье органов дыхания / Привычный кашель у детей

  • 16 ноября 2017 г.
  • Здоровье органов дыхания

Привычный кашель — это повторяющийся кашель, возникающий при отсутствии какого-либо основного заболевания. Привычный кашель (также называемый психогенным кашлем, синдромом соматического кашля или тиковым кашлем) чаще всего поражает детей школьного возраста, как правило, младших школьников или старших школьников, причем мальчики и девочки страдают в равной степени.

Привычный кашель может следовать за вирусным заболеванием, но может продолжаться в течение недель, месяцев или даже, в крайних случаях, лет. Тем не менее, существуют методы лечения привычного кашля.

Признаки привычного кашля

У детей с привычным кашлем кашель может возникать много раз в минуту и ​​часто становится более сильным, когда рядом находятся другие люди, такие как родители, учителя и медицинские работники. Иногда повторяющийся кашель возникает в течение дня.

Классический тип привычного кашля:

  • громко;
  • суровый;
  • сигналит; и/или
  • лай.

Этот классический тип привычного кашля чаще всего поражает девочек-подростков.

Повторное откашливание — еще один тип привычного кашля, которым чаще всего страдают мальчики в возрасте от 7 до 10 лет.

Несмотря на то, что привычный кашель может звучать резко, ребенок обычно чувствует себя вполне комфортно между приступами кашля. Обычно привычный кашель возникает только тогда, когда ребенок бодрствует. Также кашель может не возникать, когда ребенок отвлекается.

Привычный кашель не связан с одышкой или хрипами.

Если эти симптомы развиваются, вполне вероятно, что кашель связан с основным заболеванием.

Диагностика привычного кашля

Ваш врач может диагностировать привычный кашель, подтвердив наличие вышеупомянутых симптомов и исключив какие-либо сопутствующие заболевания, которые могут быть причиной проблемы. Для этого потребуется:

  • медицинский осмотр; и возможно также
  • тестов функции легких;
  • анализ крови; и
  • рентген грудной клетки.

Ваш врач может направить вас к педиатру (специалисту по детскому здоровью) для дальнейшего обследования и лечения.

Лечение привычного кашля у детей

Во-первых, важно признать, что, несмотря на разрушительный характер кашля и его часто резкий звук, привычный кашель не является опасным состоянием, и ваш ребенок на самом деле физически здоров. Иногда простое заверение , что кашель не является серьезным и пройдет, помогает устранить симптомы.

Кашель может вызвать раздражение дыхательных путей и привести к усилению кашля, поэтому важно попытаться разорвать порочный круг. Использование леденцов от кашля или глотка воды может помочь подавить позывы к кашлю .

Для родителей важно дать положительное подкрепление в форме похвалы и положительных комментариев, когда есть какие-либо признаки того, что кашель уменьшается.

Привычный кашель часто связан со стрессом или беспокойством. Ваш ребенок может изолировать этот стресс, определяя ситуации, в которых кашель усиливается. Например, издевательства на школьном дворе и поездки в школу и из школы являются частыми причинами привычного кашля.

Если вашему ребенку не становится лучше, ваш врач может предложить направление к детскому психологу или аналогичному специалисту в области здравоохранения. Они могут порекомендовать лечение, такое как консультирование и заверение, гипноз, отвлечение внимания или терапия внушениями. Терапия может быть направлена ​​на то, чтобы помочь ребенку постепенно научиться подавлять кашель, пока он не перестанет чувствовать позывы к кашлю.

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка постоянный кашель. Ваш врач может убедиться, что у кашля нет физической причины, и, если диагностирован привычный кашель, он может предложить наиболее подходящие варианты лечения для вашего ребенка.

Каталожные номера

1. Королевская детская больница Мельбурна. Клинические рекомендации: кашель. https://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Cough/ (по состоянию на май 2017 г.).

2. Королевская детская больница Мельбурна. Связь с первичной медико-санитарной помощью. Кашель (опубликовано в марте 2013 г.). https://www.rch.org.au/kidsconnect/prereferral_guidelines/Cough/ (по состоянию на май 2017 г.).
3. Vertigan AE, Murad MH, Pringsheim T, et al. Группа экспертов по кашлю CHEST. Синдром соматического кашля (ранее называвшийся психогенным кашлем) и тикозный кашель (ранее называвшийся кашлем привычки) у взрослых и детей: руководство CHEST и отчет группы экспертов. Грудь 2015 июль; 148 (1): 24-31. https://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=2250092 (по состоянию на май 2017 г.).