Детское заболевание: Детские инфекции — виды, описания, различия и особенности

Детские инфекции — виды, описания, различия и особенности

Детские болезни – это целая категория медицины, которая включает в себя ряд инфекционных заболеваний, свойственных исключительно детскому возрасту. Однако это ограничение не дает никаких гарантий на то, что заболевание не возникнет во взрослом периоде. Современная медицина рекомендует следовать обязательным прививочным мероприятиям, хотя многие родители до сих пор отказываются делать их своим детям. Какие детские инфекции известны, и чем они грозят маленьким пациентам?

Виды детских инфекций

Все детские инфекционные заболевания передаются при контакте с больным пациентом воздушно-капельным или контактно-бытовым способом. В некоторых случаях ребенок может не заразиться, потому что ему передались антитела от матери. К детским инфекциям относят:

• Скарлатина.
• Краснуха.
• Корь.
• Ветряная оспа.
• Полиомиелит.
• Коклюш.
• Вирусный паротит (свинка).

Такие заболевания, как ОРЗ, кишечные инфекции, менингит, мононуклеоз также часто регистрируются в детском возрасте. Но они нередко встречаются и у взрослых, поэтому их нецелесообразно относить к категории детских инфекций.

Корь

Корь относится к инфекциям с высокой степенью заразности. Инфекционный агент распространяется с потоком воздуха, при этом он не быстро погибает во внешней среде. Инкубационный период в среднем составляет 20 дней. Начальные симптомы очень похожи на обычное простудное заболевание, и примерно на 4-й день появляется сыпь, которая распространяется по всему телу. Даже на слизистых оболочках во рту наблюдаются мелкоточечные образования.

Температура при кори держится до исчезновения сыпи. Но важно понимать, что для иммунной системы ребенка это очень тяжелое заболевание, поэтому после кори часто наблюдаются бронхиты, отиты и даже пневмонии.

Вирусный паротит

Инфекция распространяется воздушно-капельный путем. Инкубационный период длится от 7 до 20 дней. К первым симптомам относят появление головных болей, что не удивительно, так как при данном заболевании страдает нервная система, и держится высокая температура до 39 градусов. Так же инфекция поражает поджелудочную железу, а у мальчиков яички, поэтому нередко после перенесенного заболевания во взрослом возрасте диагностируется мужское бесплодие.

Заболевание очень серьезное, оно может осложниться менингитом, поэтому важно не отказываться от прививки и при первых же признаках заболевания обращаться к врачу.

Скарлатина

Инфекция имеет стрептококковую природу, характеризуется высокой заразностью, и практическим отсутствием инкубационного периода.  У ребенка появляется боль в горле, рвота, температура, а сыпь мелкоточечного характера локализуется преимущественно на животе, щеках, в подмышечных впадинах, в паху.

Дифтерия

Возбудителем заболевания является дифтерийная палочка, а заражается ребенок путем ее негативного воздействия на миндалины. Симптомы появляются в среднем через 10 дней после заражения, основным из них считается серый налет на миндалинах – он и отличает заболевание от ангины. Дифтерия опасна для жизни ребенка, поэтому от прививки АКДС не стоит отказываться, ведь именно она и превратила данное заболевание в редкую инфекцию.

Ветряная оспа

Передается очень легко, инкубационный период от 7 до 21 дней. Лечится заболевание легко, а характеризуется оно пузырьковой сыпью. Ветрянку переносит практически каждый человек.

Полиомиелит

Это вирусная инфекция, инкубационный период которой может достигать 30 дней, хотя на деле он гораздо короче. Симптомы инфекции можно назвать классическими для вирусного поражения, но имеется все-таки одно отличие – это боли в конечностях. Чтобы предотвратить инфекцию, нужно делать прививки.

Краснуха

Инфекция имеет много схожих черт с корью – такая же сыпь и повышение температуры. Но имеется одно отличие – при краснухе воспаляются лимфоузлы, но переносится она гораздо легче, да и сыпь проходит раньше.

Инфекционные заболевания должен лечить только врач. Учитывая, что многие детские инфекции имеют общие черты, а начало заболевания практически всегда одинаковое, без специалиста не обойтись. Самолечение детей может привести к нежелательным или негативным последствиям, как и выбор не качественного врача. Именно поэтому следует пользоваться услугами только квалифицированных специалистов с опытом работы.

Розеола или трехдневная лихорадка

Так как непременным симптомом розеолы являются высыпания на коже, родители часто обращаются не только к педиатру, но и к дерматологу.

У детской розеолы много названий: внезапная экзантема, трехдневная лихорадка, псевдокраснуха. Во многих случаях ее не диагностируют как отдельное заболевание, при повышении температуры ставится диагноз ОРВИ, сыпь списывают на аллергию на лекарственные препараты, принимаемые во время болезни. 

Что такое детская розеола?

Детская розеола это вирусное заболевание, для которого характерен резкий подъем температуры, а затем, после ее снижения, появление мелкой розовый сыпи, распространяющейся по всему телу. В первые три дня, до появления высыпаний, диагноз поставить сложно, так как кроме температуры нет никаких характерных симптомов.

Именно появление сыпи помогает определить, что это именно розеола. 

Передается эта инфекция предположительно воздушно-капельным путем, инкубационный период 9-12 дней. Лабораторного подтверждения диагноза не требуется, и, как правило, никаких анализов не проводится. Обычно болеют дети от 6 месяцев до 3 лет, преимущественно в весеннее-осенний период.

Какой возбудитель вызывает данное заболевание?

Чаще всего розеола вызывается вирусом герпеса человека 6-го, реже 7-го типов. Herpes virus 6 (HHV-6) очень широко распространен, при рождении младенцы обладают антителами от  матери, которые защищают его. Их уровень значительно снижается к 4 месяцам, и ребенок становится восприимчив к инфекции. После 2 лет иммунная система уже может довольно успешно справиться с вирусом, не допуская развития острого заболевания.  А вот в промежутке организм детей наиболее уязвим, пик заболеваемости приходится на 6-12 месяцев.

Специфической профилактики розеолы не существует, из общих мер, снижающих риск заболевания, можно отметить регулярные проветривания помещений, где находится ребенок, ограничения тесных телесных контактов с взрослыми (не стоит целовать маленького ребенка в губы, в носик, облизывать ложки и соски и так далее).

После перенесенного заболевания вырабатывается стойкий иммунитет, случаи повторного заражения довольно редки, но иногда встречаются. После 4 лет практически у всех обследованных детей определяются антитела к этому вирусу. 

Характерные признаки болезни?

1. Подъем температуры до 38°С-40°С без респираторных симптомов (насморк, кашель, боль в горле) и высыпаний. Повышение температуры это реакция организма на присутствие вируса в крови. В среднем температура держится 3 дня.

2. Высыпание мелких бледно-розовых пятен

преимущественно на шее и туловище, в меньших количествах на лице и конечностях, через 1-2 дня после прекращения лихорадки. Часто вокруг элементов сыпи можно увидеть бледный ободок.

3. Сыпь не зудит и проходит самостоятельно в течение нескольких дней или недель.

Чем розеола отличается от краснухи?

При краснухе сыпь появляется одновременно с температурой, располагается в основном на конечностях, немного отличается по внешнему виду. Также для краснухи не характерен такой резкий и высокий подъем температуры. 

Бывают ли осложнения?

В подавляющем большинстве случаев организм справляется самостоятельно и без последствий. Высокая температура при внезапной экзантеме может вызвать фебрильные судороги. Как правило, они не опасны, проходят без последствий для ребенка и не связаны с повреждениями нервной системы или мозга. Но, если это произошло в первый раз, ребенок должен быть осмотрен неврологом.

Иногда встречаются сопутствующие симптомы в виде воспалительных процессов в носоглотке и увеличения лимфоузлов. Крайне редко, при соответствующей предрасположенности, возможны неврологические осложнения болезни: энцефалит, менингит. 

Как лечить розеолу?

Ребенок должен быть осмотрен педиатром, так как высокая температура может быть не только при розеоле, но и при других инфекционных заболеваниях, требующих лечения, например при отите, инфекции мочевыводящих путей.

Специфического лечения вируса вызывающего розеолу не существует, поэтому лечение симптоматическое: жаропонижающие средства при высокой температуре, чтобы облегчить состояние ребенка. Пока держится температура, важно следить, чтобы ребенок потреблял достаточно жидкости. Если ребенок отказывается от еды, не нужно кормить через силу, как только состояние улучшится, аппетит вернется.

Когда появляется сыпь, смазывать ее чем-либо или принимать противоаллергические препараты не нужно. Пятна проходят самостоятельно, не оставляя следов, возможно небольшое шелушение кожи, которое так же проходит без лечения. Ребенка в этот период можно купать. После купания может отмечаться увеличение яркости сыпи из-за протока крови к коже, это временное явление, которое не ухудшает течение заболевания.

Противовирусное лечение проводят при тяжелом течении болезни, как правило, у детей со сниженным иммунитетом. При лечении пациентов с иммунодефицитом необходима консультация детского инфекциониста.

Похожие на синдром Кавасаки симптомы у детей связывают с коронавирусом

14 мая 2020

Автор фото, PA Media

Десятки британских и американских детей за последнее время были поражены редким воспалительным заболеванием, которое медики связывают с коронавирусом.

В небольшом количестве случаев возникли серьезные осложнения. Нескольким детям потребовалась реанимация.

В Британии соответствующие симптомы проявились примерно у 100 детей. По данным исследований, аналогичные реакции имели место и в континентальной Европе.

Как предполагают медики, они вызваны запоздалой иммунной реакцией на вирус и напоминают симптомы другого, давно известного заболевания — синдрома Кавасаки.

Болезнь Кавасаки (ее также называют синдромом Кавасаки) — редкое заболевание, названное по имени японского врача, впервые описавшего его в 1967 году. Оно характеризуется, прежде всего, воспалением кровеносных сосудов, а также сыпью, отеком миндалин и пересыханием губ, и поражает почти исключительно детей в возрасте до пяти лет.

В апреле врачам Национальной системы здравоохранения Британии было рекомендовано обратить внимание на редкие, но опасные болезненные проявления у детей, после того как они были отмечены у восьми несовершеннолетних пациентов в Лондоне. Один 14-летний подросток тогда скончался.

Все они проходили лечение в лондонской детской клинике «Эвелина», и у всех были одинаковые симптомы: высокая температура, сыпь, покраснение глаз, отечность, ломота во всем теле.

Большинство из них не имели серьезных проблем с дыханием, однако семерым врачи предписали принудительную вентиляцию легких для облегчения сердечной деятельности и кровообращения.

Постинфекционный синдром

Врачи называют это новым феноменом, сходным с болезнью Кавасаки. Однако, в отличие от последней, он поражает не только дошкольников, но и подростков в возрасте до 16 лет, а в некоторых случаях вызывает тяжелые осложнения.

По мнению Лиз Уиттакер, практикующего врача и преподавателя детских инфекционных болезней и иммунологии в Имперском колледже Лондона, тот факт, что синдром проявил себя в разгар пандемии коронавируса, вероятно, указывает на связь этих двух явлений.

«Мы проходим пик Covid-19, а через три или четыре недели наблюдаем пик нового заболевания. Это заставляет думать, что мы имеем дело с постинфекционным синдромом, вероятно, связанным с накоплением в организме антител», — считает эксперт.

Профессор Рассел Винер, президент Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья, указывает, что большинство детей, у которых проявились эти симптомы, хорошо реагируют на лечение и начинают выписываться домой.

Синдром пока является исключительно редким и не должен останавливать родителей, выпускающих детей из карантина, добавил ученый.

По словам профессора Винера, изучение данного синдрома поможет объяснить, почему некоторые дети тяжело переносят Covid-19, тогда как большинство не заражается или болеет бессимптомно.

Дети составляют 1-2% случаев коронавируса в Британии, и менее чем 500 из них понадобилась госпитализация.

Полиомиелит — что это такое? Симптомы и лечение, прогноз

Полиомиелит — это острое вирусное заболевание, поражающее центральную нервную систему, в первую очередь спинной мозг, и иногда вызывающее паралич. Основным способом распространения считается прямой или непрямой контакт с больным (через руки, носовые платки, одежду и т. п.). Также распространяется через продукты, воду, с воздухом.

Что это такое? Возбудителем полиомиелита являются полиовирусы (poliovirus hominis) семейства Picornaviridae рода Enterovirus. Выделяют три серотипа вируса (преобладает I тип): I — Брунгильда (выделен от больной обезьяны с той же кличкой), II -Лансинг (выделен в местечке Лансинг) и III -Леон (выделен от больного мальчика Маклеона).

В некоторых случаях заболевание протекает в стертой или бессимптомной форме. Человек может являться носителем вируса, выделяя его во внешнюю среду вместе с калом и выделениями из носа, и при этом чувствовать себя абсолютно здоровым. Между тем восприимчивость к полиомиелиту достаточно высокая, что чревато быстрым распространением заболевания среди детского населения.

Как передается полиомиелит, и что это такое?

Полиомиели́т (от др.-греч. πολιός — серый и µυελός — спинной мозг) — детский спинномозговой паралич, острое, высококонтагиозное инфекционное заболевание, обусловленное поражением серого вещества спинного мозга полиовирусом и характеризующееся преимущественно патологией нервной системы.

В основном протекает в бессимптомной или стертой форме. Иногда случается так, что полиовирус проникает в ЦНС, размножается в мотонейронах, что приводит к их гибели, необратимым парезам или параличам иннервируемых ими мышц.

Заражение происходит несколькими путями:

1. Воздушно-капельный путь – реализуется при вдыхании воздуха с взвешенными в нем вирусами.
2. Алиментарный путь передачи – заражение происходит при употреблении в пищу загрязненных продуктов питания.
3. Контактно-бытовой путь – возможен при использовании одной посуды для приема пищи разными людьми.
4. Водный путь – вирус попадает в организм с водой.

Особенно опасными в инфекционном плане являются лица, переносящие заболевания бессимптомно (в инаппаратной форме) или с неспецифическими проявлениями (небольшой лихорадкой, общей слабостью, повышенной утомляемостью, головной болью, тошнотой, рвотой) без признаков поражения ЦНС. Такие люди могут заразить большое количество контактирующих с ними, т.

к. диагноз заболевшим поставить очень сложно, а, следовательно, изоляции эти лица практически не подвергаются.

Прививка от полиомиелита

Специфическая профилактика – это вакцинация против полиомиелита. Существует 2 типа вакцин против полиомиелита:

• живая вакцина Себина (ОПВ – содержит живые ослабленные вирусы)
• инактивированная (ИПВ – содержит полиовирусы всех трех серотипов, убитых формалином).

В настоящее время единственный производитель вакцины против полиомиелита на территории России ФГУП «Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова» выпускает только живые вакцины против полиомиелита.

Другие препараты для проведения вакцинации традиционно закупаются за рубежом. Однако в феврале 2015 года предприятие представило первые образцы инактивированной вакцины собственной разработки. Начало её использования запланировано на 2017 год.

Симптомы полиомиелита

Согласно данным ВОЗ полиомиелит поражает, в основном, детей в возрасте до 5 лет. Инкубационный период длится от 5 до 35 дней, симптомы зависят от формы полиомиелита. По статистике чаще всего заболевание протекает без нарушения двигательных функций — на один паралитический случай приходится десять непаралитических. Начальной формой заболевания выступает форма препаралитическая (непаралитический полиомиелит). Для нее характерны следующие симптомы:

1. Недомогание общего характера;
2. Повышение температуры в пределах до 40°C;
3. Снижение аппетита;
4. Тошнота;
5. Рвота;
6. Мышечные боли;
7. Боли в горле;
8. Головные боли.

Перечисленные симптомы в течение одной-двух недель постепенно исчезают, однако в некоторых случаях могут длиться и более долгий срок. В результате головной боли и лихорадки возникают симптомы, свидетельствующие о поражении нервной системы.

В этом случае больной становится более раздражительным и беспокойным, наблюдается эмоциональная лабильность (неустойчивость настроения, постоянное его изменение). Также возникает ригидность мышц (то есть их онемелость) в области спины и шеи, проявляются указывающие на активное развитие менингита признаки Кернига-Брудзинского. В дальнейшем перечисленные симптомы препаралитической формы могут перерасти в форму паралитическую.

Абортивная форма полиомиелита

При абортивной форме полиомиелита больные дети жалуются на повышение температуры тела до 38 °С. На фоне температуры наблюдают:

• недомогание;
• слабость;
• вялость;
• несильную головную боль;
• кашель;
• насморк;
• боль в животе;
• рвоту.

Кроме того, наблюдается покраснение горла, энтероколит, гастроэнтерит или катаральная ангина как сопутствующие диагнозы. Длительность срока проявления данных симптомов составляет порядка 3-7 дней. Полиомиелит в данной форме характеризуется ярко выраженным кишечным токсикозом, в целом имеется значительное сходство в проявлениях с дизентерией, течение заболевания также может быть холероподобным.

Менингиальная форма полиомиелита

Данная форма характеризуется собственной остротой, при этом отмечаются аналогичные с предыдущей формой симптомы:

• температура;
• общая слабость;
• недомогание;
• боли в животе;
• головные боли различной степени интенсивности;
• насморк и кашель;
• снижение аппетита;
• рвота.

При осмотре горло красное, может быть налет на нёбных дужках и миндалинах. Такое состояние длится 2 дня. Затем температура тела нормализуется, уменьшаются катаральные явления, ребенок выглядит здоровым в течение 2-3 дней. После этого начинается второй период повышения температуры тела. Жалобы становятся более отчетливыми:

• резкое ухудшение состояния;
• сильная головная боль;
• рвота;
• боль в спине и конечностях, как правило, ногах.

При объективном обследовании диагностируют симптомы, характерные для менингизма (положительность симптома Кернига и Брудзинского, ригидность в области спины и затылочных мышц). Улучшение состояния достигается ко второй неделе.

Паралитический полиомиелит

Развивается достаточно редко, но, как правило, приводит к нарушению многих функций организма и, соответственно, к инвалидности:

• Бульбарная. Особую тяжесть составляет развитие бульбарного паралича. Поражается вся группа каудальных нервов. Избирательное поражение одного, двух нервов для полиомиелита нетипично. При поражении ретикулярной формации, дыхательного и сосудистого центров может нарушаться сознание, дыхательные расстройства центрального генеза.
• Понтинная. Для этого вида полиомиелита характерно развитие парезов и параличей лицевого нерва, при которых происходит частичная или полная утрата мимических движений.
• Энцефалитическая. Поражается вещество мозга и подкорковые ядра (очень редко). Развиваются центральные парезы, судорожный синдром, афазия, гиперкинезы.
• Спинальная. Слабость и боль в мышцах постепенно сменяются параличом, как общим, так и частичным. Поражение мышц при данной форме полиомиелита может быть симметричным, но встречается паралич отдельных групп мышц по всему туловищу.

В течении заболевания выделяют 4 периода:

• препаралитический;
• паралитический;
• восстановительный;
• резидуальный.

Препаралитическая стадия

Отличается довольно острым началом начало, высокими цифрами температуры тела, общим недомоганием, головной болью, расстройствами ЖКТ, ринитом, фарингитом. Такая клиническая картина сохраняется 3 дня, далее состояние нормализируется на 2-4 суток. После наступает резкое ухудшение состояния с теми же симптомами, но более выраженной интенсивности. Присоединяются такие признаки:

• боль в ногах, руках, спине;
• снижение рефлексов;
• повышенная чувствительность;
• понижение силы мышц;
• судороги;
• спутанность сознания;
• чрезмерная потливость;
• пятна на коже;
• «гусиная кожа».

Паралитическая стадия

Это стадия, когда внезапно больного разбивает паралич (за пару часов). Длиться эта стадия от 2-3 до 10-14 дней. Больные на этот период часто погибают от тяжелого расстройства дыхания и кровообращения. Он имеет такие симптомы:

• вялый паралич;
• расстройства акта дефекации;
• пониженный тонус мышц;
• ограничение или полное отсутствие активных движений в конечностях, теле;
• поражение преимущественно мышц рук и ног, но могут пострадать и мышцы шеи, туловища;
• спонтанный болевой мышечный синдром;
• повреждение продолговатого мозга;
• расстройства мочеиспускания;
• поражение и паралич диафрагмы и дыхательных мышц.

В восстановительном периоде полиомиелита, который длится до 1 года, происходит постепенная активизация сухожильных рефлексов, восстанавливаются движения в отдельных мышечных группах. Мозаичность поражения и неравномерность восстановления обусловливает развитие атрофии и мышечных контрактур, отставание пораженной конечности в росте, формирование остеопороза и атрофии костной ткани.

Резидуальный период, или период остаточных явлений, характеризуется наличием стойких парезов и параличей, сопровождающихся мышечной атрофией и трофическими расстройствами, развитием контрактур и деформацией в пораженных конечностях и участках тела.

Постполиомиелитный синдром

После перенесенного полиомиелита у некоторых пациентов на долгие годы (в среднем 35 лет) сохраняются ограниченные возможности и ряд проявлений, наиболее частые из которых:

• прогрессирующая мышечная слабость и боль;
• общая разбитость и усталость после минимальных нагрузок;
• атрофия мышц;
• нарушения дыхания и глотания;
• нарушения дыхания во сне, особенно ночное апноэ;
• плохая переносимость низких температур;
• когнитивные нарушения — такие, как снижение концентрации внимания и трудности с запоминанием;
• депрессия или перепады настроения.

Диагностика

В случае полиомиелита диагностика основывается на лабораторных исследованиях. В первую неделю заболевания вирус полиомиелита может быть выделен из секрета носоглотки, а начиная со второй – из каловых масс. В отличие от других энтеровирусов, возбудителя полиомиелита крайне редко удается изолировать из спинномозговой жидкости.

При невозможности изоляции и изучения вируса проводится серологический анализ, в основе которого лежит выделение специфических антител. Данный метод является довольно чувствительным, однако он не позволяет различать постпрививочную и естественную инфекции.

Лечение

Мероприятия, направленные против полиомиелита, требуют обязательной госпитализации. Назначаются постельный режим, прием обезболивающих и успокоительных, а также тепловые процедуры.

При параличах проводится комплексное восстановительное лечение, а затем поддерживающее лечение в санаторно-курортных зонах. Такие осложнения полиомиелита как нарушения дыхания требуют срочных мер по восстановлению дыхания и реанимации пациента. Очаг заболевания подлежит дезинфекции.

Прогноз для жизни

Легкие формы полиомиелита (протекающие без поражения ЦНС и менингеальная) проходят бесследно. Тяжелые паралитические формы могут приводить к стойкой инвалидизации и летальному исходу.

Благодаря многолетней целенаправленной вакцинопрофилактике полиомиелита в структуре заболевания преобладают легкие инаппарантная и абортивная формы инфекции; паралитические формы возникают только у невакцинированных лиц.

Профилактика

Неспецифическая направлена на общее укрепление организма, увеличение его устойчивости к различным инфекционным агентам (закаливание, правильное питание, своевременная санация хронических очагов инфекции, регулярные физические нагрузки, оптимизация цикла сон-бодровствание и др.), борьба с насекомыми, которые являются разносчиками патогенных микроорганизмов (различные виды дезинсекции), соблюдение правил личной гигиены (в первую очередь это мытье рук после улицы и после посещения туалета), тщательная обработка овощей, фруктов и других продуктов перед употреблением их в пищу.

Для предотвращения развития полиомиелита используется вакцинация, которая проводится с помощью живых ослабленных вирусов – они не могут вызвать развитие заболевания, но вызывают специфический иммунный ответ организма с формированием длительного устойчивого иммунитета. С этой целью в большинстве стран мира противополиомиелитная вакцинация включена в календарь обязательных прививок. Современные вакцины являются поливалентными – содержат все 3 серологические группы вируса полиомиелита.

Полиомиелит сегодня – это очень редкая инфекция благодаря применению вакцинации. Несмотря на это, отдельные случаи заболевания еще регистрируются на планете. Поэтому знание основных симптомов и способов профилактики просто необходимо. Предупрежден – значит вооружен!

 

Скарлатина

СКАРЛАТИНА – острое, широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемая бета-гемолитическим токсигенным стрептококком группы А, характеризующаяся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией, ангиной и мелкоточечной сыпью.

Это заболевание, известно с давних времен, однако, до XVI века скарлатину не выделяли как отдельное инфекционное заболевание, а объединяли с другими болезнями, признаками которых является сыпь.

Только в 1556 г. неаполитанский врач Инграссиас впервые нашел отличительные признаки скарлатины от кори, а спустя век, английский врач Томас Сайденгем (1661) дал полное описание скарлатины или «пурпурной лихорадки». С этого времени название скарлатины (от итальянского слова scarlatto — багровый, пурпурный) получило широкое, а в Европе почти всеобщее признание.

Вплоть до середины ХХ века возбудитель скарлатины не был достоверно известен, и только в результате многочисленных иммунологических и микробиологических исследований, проводимых при скарлатине, была доказана бактериальная природа заболевания.

Источником заражения при скарлатине является больной человек, часто со стертыми, слабовыраженными формами, или бактерионоситель. Возбудители инфекции попадают в окружающую среду с секретом слизистой оболочки зева и носоглотки при кашле, чихании, разговоре, они могут содержаться в отделяемом различных открытых гнойных очагов (при отите, синусите, гнойном лимфадените и др. ). Возможно заражение скарлатиной и через предметы, с которыми контактировал больной – посуда, мебель, игрушки, на которые попали капельки слюны и слизи из зева и носа больного.

Описаны редкие вспышки болезни при заражении через молоко и молочные продукты.

Скарлатина — болезнь преимущественного детского возраста. Чаще всего ей болеют дети в возрасте от 1 года и до 8-9 лет. У взрослых заболевание встречается реже, что объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесенного заболевания в клинически выраженной или стертой форме, а также после бактерионосительства.

Заболеваемость скарлатиной встречается повсеместно, но в странах с умеренно холодным и влажным климатом, чаще. Также замечена сезонность заболевания – число заболевших больше осенью, зимой и весной, летом же количество больных скарлатиной заметно снижается.

Отмечается волнообразное течение эпидемий: периодические подъемы заболеваемости повторяются через 4—6 лет.

Инкубационный период при скарлатине составляет от 1 до 12 дней, чаще 2—7 дней. В большинстве случаев скарлатина начинается внезапно. Утром ребенок чувствовал себя хорошо, пошел в школу или детский сад, а к обеду у него внезапно поднялась температура, появились головной боли и боли в горле при глотании. В тяжелых случаях могут развиться судороги или появиться рвота.

Родители обыкновенно точно указывают не только день заболевания, но и час когда у ребенка появились первые признаки болезни.

Наблюдаются изменения в зеве в виде ангины, зев становится ярко-красным, небные дужки увеличены, на миндалинах возможен бело-желтый налет.

Язык вначале обложен, но со 2—3-го дня он начинает очищаться с кончика и к 4-му дню становится ярко-красным, с выступающими сосочками— так называемый малиновый язык.

Обычно через сутки после начала заболевания на коже больного возникает сыпь характерного вида: на розовом фоне видны мельчайшие точки, ярко — розовые или красные, нередко сопровождающаяся зудом. Она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей.

Сыпь держится от 2-х до 6 дней, затем бледнеет и покрывается мелкими чешуйками, а на конечностях, особенно в области кистей и стоп, более или менее крупными пластами. Чем ярче и обильнее была сыпь, тем более выражен и симптом шелушения. В среднем период шелушения продолжается 2—3 нед.

При общем покраснении лица подбородок и кожа над верхней губой остаются бледными, образуя так называемый носогубный треугольник Филатова.

Область суставного сгиба приобретает ярко-красный цвет, нередко, с небольшими кровоизлияниями.

Если по коже провести палочкой, либо каким-либо другим предметом, образуется, белый дермографизм — белые полоски на коже, выступающие на 1—2 мм по обе стороны места раздражения через 10—20 секунд после легкого воздействия и исчезающие через несколько минут.

Скарлатина может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Легкая форма, наиболее часто встречающаяся в настоящее время, симптомы интоксикации организма слабо выражены, рвота отсутствует, ангина незначительная. Ангина носит катаральный характер. Сыпь типичная, иногда бледная и скудная.

При среднетяжелой форме все описанные симптомы скарлатины выражены более ярко. Температура повышается до 39°. Осложнения встречаются чаще, чем при легкой форме.

При тяжелой токсической форме начало болезни бурное, с высокой температурой, многократной рвотой, иногда поносом, выражены симптомы поражения центральной нервной системы. При глубокой интоксикации возможны потеря сознания, отек мозга, может развиться кома. Лечение тяжелой формы скарлатины проводится исключительно в стационаре.

Помимо основных форм, выделяют атипичные формы скарлатины – незначительное ухудшение общего состояние, отсутствие температуры и сыпи.

Крайне редко входными воротами инфекции является не зев, а поврежденные кожа или слизистая оболочка. Например, при ожогах или травмах с обширной раневой поверхностью. Такие больные практически не заразны, в связи с отсутствием воздушно-капельного механизма передачи.

Осложнения при скарлатине — гнойный лимфаденит, отит, мастоидит, синусит, септикопиемия, осложнения аллергического характера, гломерулонефрит, синовит — возникают обычно во втором периоде заболевания, при отсутствии лечения и встречаются довольно редко.

Чаще наблюдается простой лимфаденит, катаральный отит, вторичная катаральная ангина.

Иммунитет при скарлатине, как правило, стойкий, пожизненный. Случаи повторного заражения крайне редки.

Следует отличать скарлатину от других заболеваний, сопровождающихся сыпью (различные аллергические реакции, корь, краснуха, стафилококковая инфекция).

Поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение может только врач, поэтому при первых признаках недомогания необходимо обратиться за медицинской помощью.

Заболевание чаще всего заканчивается полным выздоровлением благодаря высокой эффективности лечения скарлатины и применению антибиотиков.

До применения антибиотиков при лечении, смерть от скарлатины, преимущественно у детей до одного года, была не редка.

В настоящее время вакцина против скарлатины находится в стадии разработки.

Профилактика скарлатины:

• Отсутствие контакта с больными скарлатиной;
• Рациональное и сбалансированное питание;
• Проветривание и влажная уборка помещения, в котором проживают дети и взрослые;
• Соблюдение личной гигиены, мытье рук;
• Закаливание и занятия спортом;
• Своевременное лечение всех хронических заболеваний: отитов, синуситов, тонзиллитов и других.

Профилактика в детском саду, где выявлен больной скарлатиной:

• В группе детского сада, где выявлен больной скарлатиной, вводится карантин на неделю
• Игрушки, посуда, мебель подвергается дезинфекции, помещения обрабатываю кварцевой лампой
• Проводится наблюдение в течение недели за детьми, контактировавшие с больным скарлатиной (ежедневный осмотр зева, термометрия).

Профилактика дома, где выявлен больной:

• Изоляция больного
• Ежедневная уборка и проветривание всех помещений
• Дезинфекция посуды, игрушек и других предметов с которыми контактировал больной
• Стирка белья больного отдельно от одежды членов семьи
• Уход за больным исключительно в маске, плотно прилегающей к лицу.

Энтеровирусная инфекция у детей

Энтеровирусные инфекции включают в себя группу заболеваний. Их специфика такова, что после перенесенной инфекции образуется пожизненный иммунитет. Однако иммунитет будет только к тому типу вируса, разновидностью которого переболел ребенок. Поэтому энтеровирусной инфекцией ребенок может болеть несколько раз за свою жизнь. По этой же причине не существует вакцины от данного заболевания. 

Болеют чаще всего дети в возрасте от 3 до 10 лет. У детей, находящихся на грудном вскармливании, в организме присутствует иммунитет, полученный от матери через грудное молоко, однако, этот иммунитет не стойкий и после прекращения грудного вскармливания быстро исчезает.

Вирус передается от больного ребенка или от ребенка, который является вирусоносителем. Вирусы хорошо сохраняются в воде и почве, при замораживании могут выживать на протяжении нескольких лет, устойчивы к действию дезинфицирующих средств, однако восприимчивы к действию высоких температур (при нагревании до 45ºС погибают через 45-60 секунд). 

Пути передачи вируса: 

—  воздушно-капельный (при чихании и кашле с капельками слюны от больного ребенка к здоровому)

— фекально-оральный при не соблюдении правил личной гигиены 

— через воду, при употреблении сырой (не кипяченой) воды

— возможно заражение детей через игрушки, если дети их берут в рот 

Симптомы энтеровирусной инфекции

У энтеровирусных инфекций есть как схожие проявления, так и различные, в зависимости от вида. Попав в организм ребенка, вирусы мигрируют в лимфатические узлы, где они оседают и начинают размножаться. Инкубационный период у всех энтеровирусных инфекций одинаковый – от 1 до 10 дней (чаще 2-5 дней).

Заболевание начинается остро — с повышения температуры тела до 38-39º С. Температура чаще всего держится 3-5 дней, после чего снижается до нормальных цифр. Очень часто температура имеет волнообразное течение: 2-3 дня держится температура, после чего снижается и 2-3 дня находится на нормальных цифрах, затем снова поднимается на 1-2 дня и вновь нормализуется уже окончательно. При повышении температуры ребенок ощущает слабость, сонливость, может наблюдаться головная боль, тошнота, рвота. При снижении температуры тела все эти симптомы проходят, однако при повторном повышении могут вернуться. Также увеличиваются шейные и подчелюстные лимфоузлы, так как в них происходит размножение вирусов.

В зависимости от того, какие органы больше всего поражаются, выделяют несколько форм энтеровирусной инфекции. Энтеровирусы могут поражать: центральную и периферическую нервные системы, слизистую ротоглотки, слизистую глаз, кожу, мышцы, сердце, слизистую кишечника, печень, у мальчиков возможно поражение яичек.

Наиболее тяжелое последствие энтеровируса – это развитие  серозного энтеровирусного менингита. Он может развиться у ребенка любого возраста и распознается по следующим признакам: 

— головная боль разлитого характера, интенсивность которой нарастает с каждым часом;

— рвота без тошноты, после которой ребенок не ощущает облегчения;

— усиление боли и повторный эпизод рвоты может быть спровоцирован ярким светом или громким звуком;

— ребенок может быть заторможен или, наоборот, чрезвычайно возбужден;

— в тяжелых случаях развиваются судороги всех мышечных групп;

Окончательный диагноз менингита может поставить только доктор после проведения люмбальной пункции и изучения лабораторных показателей полученной спинномозговой жидкости.

Лечение энтеровирусной инфекции

Специфического лечения энтеровирусной инфекции не существует. Лечение проводят в домашних условиях, госпитализация показана при наличии поражения нервной системы, сердца, высокой температуры, которая долго не поддается снижению при использовании жаропонижающих средств. Ребенку показан постельный режим на весь период повышения температуры тела.

Питание должно быть легким, богатым белками. Необходимо достаточное количество жидкости: кипяченая вода, минеральная вода без газов, компоты, соки, морсы.

Лечение проводят симптоматически в зависимости от проявлений инфекции. В некоторых случаях (ангина, понос, конъюнктивит) проводят профилактику бактериальных осложнений.

Дети изолируются на весь период заболевания. В детском коллективе могут находиться после исчезновения всех симптомов заболевания.

Профилактика энтеровирусной инфекции

Для профилактики необходимо соблюдение правил личной гигиены: мыть руки после посещения туалета, прогулки на улице, пить только кипяченую воду или воду из заводской бутылки, недопустимо использование для питья ребенка воды из открытого источника (река, озеро).

Специфической вакцины против энтеровирусной инфекции не существует, так как в окружающей среде присутствует большое количество серотипов этих вирусов.

ВАЖНО при первых признаках заболевания обращаться к врачу, которые определит тактику лечения! 

Опасные детские инфекционные заболевания!

Только профилактические прививки могут защитить Вашего ребенка от таких заболеваний, как полиомиелит, дифтерия, коклюш, туберкулез, столбняк, гепатит «В», корь, эпидемический паротит, краснуха, гемофильная инфекция, пневмококковая инфекция.

Отечественные вакцины отвечают всем требованиям ВОЗ, по эффективности и реактогенности не отличаются от аналогичных препаратов ведущих зарубежных фирм и защищают от заболеваний до 95% привитых.

Чем опасны заболевания, прививки против которых включены в Национальный календарь профилактических прививок России?

Вирусный гепатит В – это тяжелое инфекционное заболевание характеризуется поражением печени. Вирус передается половым путем, при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями зараженного человека, а также может передаваться от инфицированной матери во время беременности, родов, кормления грудью. Известны случаи заражения вирусным гепатитом В при тесном бытовом контакте.

Острый гепатит может переходить в хроническую форму, приводящую в дальнейшем к циррозу печени и первичному раку печени: у новорожденных в 90%, у детей грудного возраста в 50%, у взрослых в 10% случаев.  Чем младше возраст, в котором происходит инфицирование, тем выше вероятность стать хроническим носителем. Летальность от гепатита у детей раннего возраста в 10 раз выше, чем у взрослого человека. Статистика свидетельствует о том, что в России около 5 млн. человек являются носителями вируса гепатита В.

Туберкулез – инфекционное заболевание. Опасность заражения туберкулезом велика и угрожает всему человечеству. Эта болезнь поражает легкие и бронхи, однако возможно поражение и других органов. При туберкулезе возможно развитие генерализованных (тяжелых) форм, в том числе и туберкулезного менингита, устойчивых к противотуберкулезным препаратам. Лечение туберкулеза длительное.

Коклюш – это заразная инфекция дыхательных путей. Путь передачи инфекции воздушно-капельный. Заболевание может протекать с серьезными осложнениями в виде пневмонии, поражения головного мозга, судорог, опасным является поражение легких, особенно в грудном возрасте. Серьезным осложнением является энцефалопатия, которая вследствие судорог, может привести к смерти или оставить после себя стойкие повреждения, глухоту или эпилептические приступы. Особенно опасен коклюш для детей раннего возраста, в этом возрасте течение заболевания тяжелое. Ежегодно во всем мире регистрируются около 300000 летальных исходов от коклюша.

Дифтерия – острая бактериальная инфекция. Путь передачи воздушно – капельный. При данном заболевании могут развиваться осложнения: поражение сердечной мышцы, поражение нервов с развитием параличей, поражение почек, удушье, токсический шок, пневмонии. Возможны такие осложнения как инфкционно – токсический шок, миокардиты, полиневриты, включая поражение черепных и перифических нервов, поражение надпочечников, токсический невроз. Смертность от дифтерии составляет в настоящее время 3%, а у детей раннего возраста и пожилых людей — 8%.

Столбняк – острая бактериальная инфекция, для которой характерно тяжелое поражение нервной системы. Возбудитель выделяет токсин, который вызывает судороги скелетных мышц. Источником инфекции являются животные и человек. Заражение развивается при попадании возбудителя в рану.

Даже при своевременном лечении смертность при столбняке составляет 25%, а без медицинской помощи более 80%. Ежегодно в мире регистрируются 200000 летальных исходов у детей.

Полиомиелит — это острая вирусная инфекция, которая протекает с поражением органов пищеварения, дыхательных путей и развитием параличей, преимущественно в нижних конечностях.

Параличи развиваются в 1-5% случаев и имеют необратимый характер, приводящих к инвалидности.

Корь – острозаразная инфекция.  Путь передачи воздушно-капельный. В 100% случаев заражаются корью все, кто был в контакте с больным.   При кори развиваются осложнения в виде: пневмонии, не поддающей антибиотикотерапии, поражения головного мозга, поражения глаз, нарушения слуха. Риск тяжелых осложнений и смерти особенно велик у маленьких детей.

Ежегодно в мире регистрируются более 500000 летальных исходов от кори.

Краснуха – острозаразная вирусная инфекция. Серьезную опасность представляет краснуха для беременных женщин, особенно в первом триместре. При заболевании беременной женщины краснухой инфицируется плод, это приводит к выкидышу, мертворождению, развитию тяжелых пороков развития со стороны глаз, органа слуха, головного мозга.

Эпидемический паротит — острозаразная вирусная инфекция. Вирус передается воздушно-капельным путем. При данном заболевании развиваются серьезные осложнения в виде: сахарного диабета, менингита, менингоэнцефалита, глухоты. Особенно грозное осложнение – мужское бесплодие.

Гемофильная инфекция — острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением органов дыхания, центральной нервной системы и развитием гнойных очагов в различных органах. (гнойный менингит, острая пневмония, гнойный артрит, перикардит, отит, синусит и другие формы). Риск тяжелых осложнений велик особенно у малышей.

Грипп – заразная острая респираторная вирусная инфекция. Особенно опасна молниеносная форма гриппа, при которой развиваются вирусные пневмонии с высокой вероятностью смертельного исхода. Грипп опасен своими грозными осложнениями: пневмонией, энцефалитом, миокардитом, нефритом.

От гриппа ежегодно в мире умирают до 500000 человек.

РОДИТЕЛИ! ПОМНИТЕ!

Прививая ребенка, Вы защищаете его от инфекционных заболеваний и от вызываемых ими тяжелых осложнений и последствий!

Отказываясь от прививок, Вы рискуете здоровьем и жизнью Вашего ребенка!

Дайте малышу возможность бесплатно получить необходимую прививку!

В заключение скажем, что прививки делаются добровольно с согласия родителей.

Детские болезни и расстройства | Британника

Детское заболевание и расстройство , любое заболевание, нарушение или ненормальное состояние, которое поражает в первую очередь младенцев и детей, т. Е. Тех, кто находится в возрастном диапазоне, который начинается с плода и продолжается до подросткового возраста.

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Детство — это период перемен как в ребенке, так и в его ближайшем окружении. Изменения в ребенке, связанные с ростом и развитием, настолько поразительны, что это почти как если бы ребенок был серией отдельных, но связанных личностей, проходящих через младенчество, детство и юность. Изменения в окружающей среде происходят по мере того, как окружение и контакты полностью зависимого младенца становятся таковыми из все более независимого ребенка и подростка.Здоровье и болезнь в период от зачатия до подросткового возраста необходимо понимать на этом фоне изменений.

Хотя детские болезни по большей части схожи с болезнями взрослых, есть несколько важных отличий. Например, некоторые специфические расстройства, такие как преждевременное половое созревание, присущи только детям; другие, такие как острый нефрит — воспаление почек — часто встречаются у детей и нечасто у взрослых. В то же время некоторые заболевания, часто встречающиеся у взрослых, у детей встречаются нечасто.К ним относятся гипертония (высокое кровяное давление неизвестной причины) и подагра. Наконец, основной сегмент педиатрической помощи касается лечения и профилактики врожденных аномалий, как функциональных, так и структурных.

Помимо различий в заболеваемости, обусловленных различиями между детьми и взрослыми, необходимо выделить некоторые другие особенности болезней у детей. Инфекционные заболевания широко распространены и остаются основной причиной смерти, хотя индивидуальные заболевания часто протекают в легкой форме и имеют незначительные последствия.Большинство распространенных инфекционных заболеваний, таких как корь, ветряная оспа и свинка, встречаются в детстве. Нарушения питания, которые по-прежнему вызывают серьезную озабоченность, особенно, но не исключительно в развивающихся странах, имеют огромное значение для растущего и развивающегося ребенка. Уникальные потребности детей в питании делают их необычно восприимчивыми к состояниям дефицита: дефицит витамина D вызывает рахит, обычное заболевание детей в развивающихся странах, и лишь изредка вызывает какие-либо заболевания у взрослых.Основные экологические опасности, угрожающие здоровью маленьких детей, либо неизбежны, как при загрязнении воздуха, либо случайны, как при отравлении или дорожно-транспортных происшествиях. Дети старшего возраста, особенно подростки, как и взрослые, подвергаются преднамеренно опасным экологическим опасностям, таким как курение сигарет, употребление алкоголя и других наркотиков.

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишись сейчас

В этой статье рассматривается круг болезней, поражающих детей, с особым акцентом на способы, которыми уникальные особенности растущего ребенка и особые аспекты его окружающей среды служат для изменения течения, последствий и лечения конкретных заболеваний.

Диагностика и общие рекомендации по лечению и профилактике

Диагностика детских болезней требует особого внимания и специальных методов; например, при оценке генетических нарушений может потребоваться обследование не только пациента, но и всей его семьи. Невидимые экологические причины заболеваний, таких как отравления, должны быть тщательно изучены и исследованы методами, которые временами напоминают методы детектива. Заболевания плода могут возникать непосредственно из-за расстройства матери или могут быть вызваны введенными ей лекарствами.Были разработаны диагностические методы, позволяющие провести сложное обследование плода, несмотря на его очевидную недоступность. Удаление небольшого количества околоплодных вод, окружающих плод, позволяет исследовать клетки плода, а также саму жидкость. Хромосомные и биохимические исследования на различных стадиях развития могут помочь предвидеть проблемы в послеродовой период; они могут указывать на необходимость немедленного лечения плода такими методами, как переливание крови; или они могут привести к решению о прерывании беременности, поскольку было обнаружено серьезное неизлечимое заболевание.Другие специализированные методы позволяют исследовать плод с помощью рентгена и ультразвука, а также с помощью электрокардиографии и электроэнцефалографии (методы наблюдения и регистрации электрической активности сердца и мозга соответственно). Кровь плода может быть получена для анализа, а некоторые методы позволяют непосредственно наблюдать за плодом.

При обследовании младенца труднодоступность не представляет особой проблемы, но его небольшие размеры и ограниченные коммуникативные способности требуют специальных приемов и навыков. Однако еще более важным является тот факт, что нормы для взрослых не могут применяться к более молодым возрастным группам. Педиатрическая диагностика требует знания каждой стадии развития, в том числе не только размера тела, но и пропорций тела, полового развития, развития и функции органов, биохимического состава жидкостей организма и активности ферментов. Развитие психологических и интеллектуальных функций одинаково сложно и требует особого понимания. Поскольку различные периоды роста и развития сильно отличаются друг от друга, для удобства они разделены на следующие этапы: внутриутробный (период до рождения), неонатальный (первые четыре недели), младенческий (первый год), дошкольный (от одного до первого) пять лет), ранняя школа (от шести до 10 лет для девочек, от шести до 12 лет для мальчиков), препубертатный период (от 10 до 12 лет для девочек, от 12 до 14 лет для мальчиков) и подростковый возраст (от 12 до 18 лет для девочек, от 14 до 20 лет для мальчиков. ).Только если установлены соответствующие нормы для каждой стадии развития, можно адекватно оценить состояние ребенка и правильно интерпретировать результаты диагностических тестов. Таким образом, не стоит беспокоиться о том, что 12-месячный младенец не может ходить один, хотя некоторые младенцы могут это делать в 9-месячном возрасте. Ключевой вопрос заключается в том, в каком возрасте человек начинает беспокоиться, если не достигнут какой-либо рубеж в развитии. Пятилетние мальчики имеют в среднем 44 фунта (20 килограммов) веса, но могут варьироваться от 33 до 53 фунтов (от 15 до 24 килограммов).Уровень гемоглобина, который не вызывает беспокойства у трехмесячного ребенка, может отражать серьезное состояние анемии у старшего ребенка. Уровни некоторых ферментов и минералов в крови у быстро растущего ребенка заметно отличаются от таковых в позднем подростковом возрасте, чей рост почти завершен. Отсутствие у 15-летней девочки менархе (начало менструации) может указывать на отсутствие отклонений в половом развитии, но требует тщательной оценки.

Лечение детских болезней требует аналогичных соображений в отношении различных стадий роста и развития.Например, изменение дозировки лекарственного средства зависит не только от размера тела, но и от распределения лекарственного средства в организме, скорости его метаболизма и скорости его выведения, причем все эти факторы меняются на разных стадиях развития. Неспособность младенцев и маленьких детей проглатывать таблетки и капсулы требует использования других форм и альтернативных способов введения. Токсичность лекарства, имеющая важное значение на одной стадии разработки, может не вызывать беспокойства на другой; например, обычно применяемого антибиотика тетрациклина лучше избегать при лечении детей младше 10 лет, поскольку он откладывается в зубах, в которых также откладывается эмаль, и окрашивает их.Когда постоянные зубы полностью сформированы, отложения тетрациклина больше не происходит. Отсроченные последствия некоторых форм лечения, особенно радиоактивных изотопов — веществ, которые выделяют радиацию в процессе распада на другие вещества — могут не иметь последствий для пожилого человека с ожидаемой продолжительностью жизни 10 или 20 лет. но может удержать врача от использования такого лечения для младенца, перед которым вся его жизнь. Наконец, необходимо учитывать потребности в питании растущего ребенка, когда лечение заболевания требует изменения диеты или приема лекарств, которые могут повлиять на всасывание или метаболизм основных питательных веществ.

Перспективы выздоровления от болезней у детей часто лучше, чем у взрослых, поскольку дополнительная способность ребенка к развитию может противодействовать неблагоприятным воздействиям болезней. Например, перелом кости, который приводит к необратимой деформации у взрослого, может зажить с полной структурной нормой у ребенка, поскольку продолжающийся рост приводит к ремоделированию и изменению формы кости. В конечном итоге у младенца, у которого удалена одна почка из-за инфекции или опухоли, скорее всего, будет полностью нормальная функция почек (почек), потому что оставшаяся почка будет увеличиваться в размере и функциональной способности с ростом.Напротив, удаление одной почки у взрослого человека обычно приводит к остаточной функциональной способности, равной от 70 до 75 процентов от функциональной способности двух нормальных почек.

Таким образом, пребывание в периоде быстрого роста и развития может благоприятно сказаться на выздоровлении ребенка в результате болезни. Однако может быть и обратное. Например, быстро растущая и созревающая центральная нервная система особенно подвержена травмам в течение первых двух или трех лет жизни; Кроме того, подростки могут неблагоприятно реагировать на психологические стрессы, которые с готовностью переносятся более зрелыми людьми.

В общем рассмотрении детских болезней последний аспект, заслуживающий особого внимания, — это роль профилактики. Основными факторами, обусловившими снижение показателей младенческой и детской смертности за последние десятилетия, стали разработка и применение профилактических мер. К концу 20-го века в большинстве стран смертность младенцев в возрасте до одного года снизилась и едва ли превысила 10-ю часть от уровня 1930-х годов. Социально-экономические факторы, такие как улучшение питания матерей и акушерская помощь, а также улучшение жилищных условий, водоснабжения и канализации, сыграли решающую роль в этом снижении, наряду с улучшением гигиены дома, более безопасными методами вскармливания младенцев и повсеместной иммунизацией против распространенных инфекционных заболеваний. .По сравнению с благоприятным эффектом этих и других профилактических мер, возросшая способность лечить болезни даже с помощью таких мощных средств, как антибиотики, оказала относительно небольшое влияние. В развитых странах, где наиболее частыми причинами детской заболеваемости и смертности являются несчастные случаи, профилактика зависит от желания спроектировать и изменить сообщества и дома, чтобы сделать их более безопасными для детей. Практическое применение не менее важно, чем разработка мер общественного здравоохранения; недоиспользование установленных процедур и методов профилактики заболеваний является серьезной проблемой для здоровья.

Детские болезни — обзор

ВВЕДЕНИЕ

Детские болезни и пороки развития поражают миллионы детей во всем мире. Многие болезни, такие как полиомиелит и недоедание, понятны с научной точки зрения и полностью предотвратимы при наличии достаточной политической и экономической поддержки. Другие болезни, такие как малярия и ВИЧ / СПИД, ожидают успехов в иммунологии и вакцинации для искоренения. С другой стороны, причины многих физических и психологических состояний, связанных с развитием, таких как неспособность к обучению, патологии социального поведения и нарушение координации движений, часто остаются неизвестными.Предотвратить эти нарушения сложно, не зная их причин. Лечение часто заключается в предотвращении текущих симптомов, а не в обращении вспять или блокировании причинных процессов. Например, гиперактивность и нарушения внимания у детей связаны со многими потенциальными причинами, но первичное лечение часто включает лечение симптомов с помощью лекарств (см. Обзор в Anderson and Keating, 2006), симптомы часто исчезают по мере взросления ребенка.

Экономические масштабы инвалидности в США значительны.Брэддок (2002) подсчитал, что общественная поддержка всех лиц с ограниченными возможностями, вызванными умственной отсталостью, психическими заболеваниями и физическими отклонениями, в 2002 году составила 426 миллиардов долларов. Оценки затрат Центров по контролю за заболеваниями (CDC) на 2007 год в миллиардах долларов составили 51,2 для умственной отсталости, 11,5 для церебрального паралича и 4,6 для потери или нарушения чувствительности. Эта оценка в 67 миллиардов долларов не включает значительную стоимость образования для людей с такими заболеваниями. Воздействие загрязнителей окружающей среды на развитие связано с астмой, раком, врожденными пороками развития и нейроповеденческими расстройствами.В 2004 году штат Вашингтон потратил примерно 1,6 миллиарда долларов на услуги для детей, подвергшихся воздействию химических веществ окружающей среды (Davies, 2006), а Миннесота потратил примерно 1,5 миллиарда долларов на детей, пострадавших от загрязнения (Mincenter, 2006). Стоимость детской инвалидности по другим причинам, таким как генетические дефекты, несчастные случаи, жестокое обращение и пренебрежение, неизвестна. Помимо денег, конечно, неисчислимы эмоциональные и социальные издержки детских болезней и инвалидности для пострадавших и их семей.

Научное понимание причин и методов лечения детских болезней и инвалидности зависит от исследований.Эксперименты на животных сформировали большую часть наших знаний о нормальных жизненных процессах. Как профилактическая, так и лечебная медицина также зависит от исследований на животных для выявления причин, ведущих к профилактике и лечению заболеваний человека. Однако последние три десятилетия испытания на животных вызывали споры в США и Европе. Плюсы и минусы этого противоречия хорошо иллюстрируются материалами во всемирной паутине (например, Wiki, 2007).

Хотя беспозвоночные, такие как плодовые мухи и различные виды грызунов, чаще всего используются в качестве моделей животных, наиболее спорными экспериментальными видами были приматы — обезьяны и человекообразные обезьяны, а также собаки и кошки.Это неопровержимый факт, что основные механизмы анатомической структуры, физиологии и биохимии — от молекул до целых систем органов — демонстрируют непрерывность от одноклеточных животных до людей. Менее ясно, как именно эта преемственность связана с развитием поведенческих характеристик человека. Как животные виды могут моделировать девиантное человеческое развитие и сложность языка, социального поведения и социальных структур людей? Сторонники исследований на животных утверждают, что важные аспекты человеческого развития и поведения обладают уникальными свойствами, которые не могут быть смоделированы никакими животными. Животные модели генетических аномалий человека, трансплантации органов и иммунитета, вирусных заболеваний, загрязнителей окружающей среды и воздействия лекарств, большая часть этой работы, выполненной с использованием нечеловеческих приматов, опровергает этот аргумент.

Наука прогрессирует благодаря наблюдениям, экспериментам и теории. Важный аспект этого предприятия касается определений. Четкие и объективные определения концепций, переменных и методов необходимы для передачи научных процедур и результатов. В этой книге рассматривается поставленный выше вопрос — как модели приматов проясняют наше понимание плохого здоровья и детской инвалидности.Цель этой главы — определить, что подразумевается под терминами «инвалидность вследствие порока развития» и «модели приматов».

5 распространенных детских болезней (и способы их предотвращения)

Если вы родитель, то знаете, что маленькие дети часто болеют.

Между детским садом, школой и (будем честными) несовершенными практиками гигиены дети постоянно подвергаются воздействию новых микробов. Иммунной системе требуется время, чтобы созреть и бороться с этими микробами, поэтому маленькие дети часто приходят из-за насморка, кашля и легких заболеваний.

К счастью, есть способы предотвратить многие из наиболее распространенных детских ошибок и вирусов. Чтобы ваш ребенок оставался здоровым и счастливым, наша команда семейной медицины делится советами по профилактике и ценной информацией о пяти наиболее распространенных детских заболеваниях.

Специальная записка о коронавирусе (COVID-19) у детей

Поскольку некоторые дети начинают возвращаться в школу лично, вы можете беспокоиться о том, что ваш ребенок заразится коронавирусом, и задаваться вопросом, как отличить симптомы COVID-19 от обычных симптомов простуды или гриппа.

Ученые отметили, что симптомы COVID-19 у детей не всегда столь серьезны, как у взрослых. У некоторых детей симптомы могут вообще отсутствовать. Неясно, почему это так, но мы знаем, что это не означает, что дети невосприимчивы к коронавирусу. Дети по-прежнему могут сильно заболеть коронавирусом.

Многие симптомы COVID-19 совпадают с симптомами других распространенных детских болезней. Симптомы у детей могут включать:

• Лихорадка или озноб
• Кашель
• Одышка или затрудненное дыхание
• Боль в горле
• Заложенность или насморк
• Усталость (чувство усталости)
• Отсутствие аппетита
• Потеря вкуса или запаха
• Диарея
• Тошнота и / или рвота

Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь к врачу.Они могут помочь вам определить, нужно ли вашему ребенку проходить обследование и следует ли ему оставаться дома и ходить в школу.

Советы по профилактике распространенных детских болезней

В то время как различные болезни вызываются различными паразитами, вирусами и бактериями, многие общие детские болезни имеют тенденцию распространяться сходным образом. Это означает, что некоторые профилактические меры могут помочь их предотвратить.

• Сделайте прививки. Существует много дезинформации о вакцинах, но будьте уверены, что безопасность и эффективность всех рекомендованных детских вакцин научно доказана.Щелкните здесь, чтобы просмотреть рекомендованный график вакцинации детей до 18 лет Центрами по контролю и профилактике заболеваний. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит безопасность вакцины.
• Регулярно мойте руки. Приучить ребенка мыть руки — один из самых действенных способов предотвратить болезнь. Поощряйте их мыть руки до и после еды, после посещения туалета и после того, как вернулись домой после игры на улице или в общественном месте.
• Прикрывайте кашель и чихание. Вы и ваш ребенок можете предотвратить распространение болезни, прикрывая кашель и чихание салфеткой или локтем. Не забудьте после этого вымыть руки!
• Дезинфицировать игрушки, электронику и предметы быта. Бактерии и паразиты могут выжить на некоторых поверхностях в течение многих дней. Используйте спиртовые салфетки или медицинский спирт для очистки любимых игрушек, планшетов, телефонов, дверных ручек и любых других предметов домашнего обихода, к которым часто прикасаются. Стирать банные полотенца и простыни в горячей воде каждую неделю.
• Ешьте здоровую пищу и регулярно занимайтесь спортом. Соблюдение здоровой диеты и физические упражнения — мощные способы укрепить иммунную систему. Щелкните здесь, чтобы узнать больше о детском питании от CDC.
• Приобретайте хорошие привычки рано. Как можно раньше и чаще объяснять, почему важна хорошая гигиена. Включите хорошие гигиенические привычки в распорядок дня и не забывайте сообщать ребенку, когда он хорошо поработал.
  

1. Простуда

Дети могут сильно простудиться в течение года.Вопреки распространенному мнению, простуда возникает не из-за намокания или пребывания на улице в холодную погоду. Вирусы простуды передаются по воздуху, то есть они распространяются, когда больной кашляет или чихает.

Лучший способ предотвратить простуду — это регулярно мыть руки и по возможности избегать контактов с больными людьми.

Симптомы простуды включают:

• Лихорадка
• Кашель / чихание
• Заложенность / насморк
• Боль в горле
• Боли в теле
• Усталость (чувство усталости)

Простуда обычно проходит сама по себе после нескольких дней постельного режима.Родители могут давать своим детям безрецептурные противоотечные, антигистаминные и жаропонижающие средства, но обязательно следуйте печатным инструкциям для правильного дозирования.

Если через неделю симптомы вашего ребенка не улучшатся, обратитесь к врачу.

2. Грипп

Вирусы гриппа распространяются очень легко, особенно в сезон гриппа, осенью и зимой. Грипп имеет много общих симптомов с простудой, но симптомы гриппа могут быть более серьезными.

Самый эффективный способ предотвратить грипп — ежегодно делать прививку от гриппа. Большинство детей могут быть брезгливыми по поводу прививок, но вакцинация лучше одного раза в год, чем прикование к постели в течение нескольких дней или даже недель.

Симптомы гриппа включают:

• Высокая температура и / или озноб
• Сильные боли в теле, боли и / или головные боли
• Боль в горле и / или кашель
• Тошнота или рвота
• Диарея
• Усталость (чувство усталости)

Врачи могут пройти тест на грипп для подтверждения диагноза и могут назначить лекарства в качестве лечения.Дети должны не ходить в школу, если они заболели гриппом, чтобы избежать распространения вируса и как можно больше постельного режима.

Немедленно обратитесь к врачу, если у вашего ребенка затрудненное дыхание, температура выше 103ºF (или 101ºF для детей от 3 до 6 месяцев) или температура держится более 3 дней.

3. Ветряная оспа

Если вы родитель, вы, возможно, помните ветряную оспу как одно из самых распространенных детских болезней, которым, казалось, болеют все.Хотя ветряная оспа может иметь лишь легкие побочные эффекты для некоторых, она все же может привести к серьезным осложнениям или даже смерти у детей со слабой иммунной системой.

К счастью, ветряную оспу можно предотвратить с помощью вакцины против ветряной оспы. Детям рекомендуется делать прививку от ветряной оспы в возрасте от 12 до 15 месяцев, а также делать ревакцинацию в возрасте от 4 до 6 лет.

Вирус ветряной оспы передается воздушно-капельным путем, что означает, что он легко распространяется, когда инфицированный человек чихает и кашляет.Симптомы, на которые следует обратить внимание, включают:

• Сыпь на руках, ногах, туловище и / или лице, которая может проявляться в виде выпуклых красных шишек или волдырей
• Усталость или необъяснимая усталость
• Отсутствие аппетита

Врачи диагностируют ветряную оспу, исследуя характерную красную сыпь. Его можно лечить такими лекарствами, как ацетаминофен (НЕ аспирин) и лосьонами, чтобы успокоить кожу. Поговорите со своим врачом, если симптомы длятся дольше недели или у вашего ребенка появятся новые симптомы, включая усиление сыпи или затрудненное дыхание.

4. Стрептококковая инфекция

Стрептококковый фарингит — бактериальная инфекция, вызывающая воспаление и отек горла. Детям следует обратиться к врачу по поводу ангины, потому что в большинстве случаев для выздоровления требуются лекарства. Стрептококковые бактерии могут перемещаться по воздуху, когда инфицированный человек кашляет или чихает, либо они могут передаваться на поверхности общих предметов.

В дополнение к регулярному мытью рук детям следует избегать совместного использования столовых приборов, стаканов и еды с другими людьми.Мойте ланчбоксы и посуду в горячей мыльной воде каждый день.

Симптомы ангины включают:

• Боль в горле или зуд
• Красные или воспаленные миндалины
• Проблемы с глотанием
• Лихорадка

Ваш семейный врач обычно может сделать тест на фарингит прямо у себя в офисе. Затем они могут назначить курс лечения антибиотиками.

Важно, чтобы ваш ребенок принимал все прописанные ему антибиотики, даже если он чувствует себя лучше. Это потому, что некоторые бактерии могут оставаться после исчезновения симптомов. Затем бактерии могут размножаться и снова вызвать заболевание вашего ребенка.

5. Розовый глаз

Розовый глаз (конъюнктивит) — это воспаление глаза и внутреннего века. Розовый глаз может иметь несколько причин, но чаще всего он вызывается вирусами или бактериями, которые передаются из рук ребенка в глаза. Другие виды конъюнктивита вызываются реакциями на аллергены, такие как пыльца, амброзия или пыль в воздухе.

«Розового глаза» можно успешно избежать, регулярно мыть руки и принимая любые предписанные лекарства от аллергии. Напомните своим детям, что нужно мыть руки после того, как они зайдут на улицу, поделятся игрушками, а также перед прикосновением к их лицам или снятием контактных линз.

Симптомы розового глаза включают:

• Изменение цвета белой части глаза на розовый или красноватый
• Зуд или раздражение глаз
• Ощущение песка, будто в глазу песок или другой раздражитель
• Выделение из глаза
• Чрезмерное слезоотделение
• Веко, которое кажется «липким» или опухшим
• Размытое зрение

Врач обычно прописывает специальные глазные капли, мазь или таблетку с антибиотиком.Дети также могут почувствовать себя лучше, если им закроют глаза теплый компресс. Не позволяйте детям трогать или тереть глаза — это может усугубить проблему.

Конъюнктивит может вызывать дискомфорт, но обычно не вызывает долгосрочных осложнений. Если симптомы ухудшаются или не исчезают после недели лечения, поговорите со своим врачом, чтобы узнать о других вариантах.

Записаться на прием к семейному врачу Тампы

Даже если ваш ребенок здоров, вы все равно можете записаться на прием, чтобы поговорить со своим семейным врачом, чтобы узнать больше о распространенных детских заболеваниях и способах их предотвращения. А когда ваш ребенок действительно заболеет, ваш семейный врач будет там, чтобы диагностировать и лечить его болезнь, чтобы он мог снова стать ребенком!

Щелкните здесь , чтобы просмотреть список наших поставщиков семейной медицины и записаться на прием сегодня.

Заявление об ограничении ответственности: этот блог не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций. Всегда консультируйтесь со своим врачом перед тем, как начать или прекратить прием лекарств или терапии.

Детские болезни и расстройства | Британника

Детское заболевание и расстройство , любое заболевание, нарушение или ненормальное состояние, которое поражает в первую очередь младенцев и детей — i.е., те, кто находится в возрастном диапазоне, который начинается с зарождения плода и продолжается до подросткового возраста.

Британская викторина

44 вопроса из самых популярных викторин «Британника» о здоровье и медицине

Что вы знаете об анатомии человека? Как насчет медицинских условий? Мозг? Вам нужно будет много знать, чтобы ответить на 44 самых сложных вопроса из самых популярных викторин Britannica о здоровье и медицине.

Детство — это период перемен как в ребенке, так и в его ближайшем окружении. Изменения в ребенке, связанные с ростом и развитием, настолько поразительны, что это почти как если бы ребенок был серией отдельных, но связанных личностей, проходящих через младенчество, детство и юность. Изменения в окружающей среде происходят по мере того, как окружение и контакты полностью зависимого младенца становятся таковыми из все более независимого ребенка и подростка.Здоровье и болезнь в период от зачатия до подросткового возраста необходимо понимать на этом фоне изменений.

Хотя детские болезни по большей части схожи с болезнями взрослых, есть несколько важных отличий. Например, некоторые специфические расстройства, такие как преждевременное половое созревание, присущи только детям; другие, такие как острый нефрит — воспаление почек — часто встречаются у детей и нечасто у взрослых. В то же время некоторые заболевания, часто встречающиеся у взрослых, у детей встречаются нечасто.К ним относятся гипертония (высокое кровяное давление неизвестной причины) и подагра. Наконец, основной сегмент педиатрической помощи касается лечения и профилактики врожденных аномалий, как функциональных, так и структурных.

Помимо различий в заболеваемости, обусловленных различиями между детьми и взрослыми, необходимо выделить некоторые другие особенности болезней у детей. Инфекционные заболевания широко распространены и остаются основной причиной смерти, хотя индивидуальные заболевания часто протекают в легкой форме и имеют незначительные последствия.Большинство распространенных инфекционных заболеваний, таких как корь, ветряная оспа и свинка, встречаются в детстве. Нарушения питания, которые по-прежнему вызывают серьезную озабоченность, особенно, но не исключительно в развивающихся странах, имеют огромное значение для растущего и развивающегося ребенка. Уникальные потребности детей в питании делают их необычно восприимчивыми к состояниям дефицита: дефицит витамина D вызывает рахит, обычное заболевание детей в развивающихся странах, и лишь изредка вызывает какие-либо заболевания у взрослых.Основные экологические опасности, угрожающие здоровью маленьких детей, либо неизбежны, как при загрязнении воздуха, либо случайны, как при отравлении или дорожно-транспортных происшествиях. Дети старшего возраста, особенно подростки, как и взрослые, подвергаются преднамеренно опасным экологическим опасностям, таким как курение сигарет, употребление алкоголя и других наркотиков.

Оформите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишись сейчас

В этой статье рассматривается круг болезней, поражающих детей, с особым акцентом на способы, которыми уникальные особенности растущего ребенка и особые аспекты его окружающей среды служат для изменения течения, последствий и лечения конкретных заболеваний.

Диагностика и общие рекомендации по лечению и профилактике

Диагностика детских болезней требует особого внимания и специальных методов; например, при оценке генетических нарушений может потребоваться обследование не только пациента, но и всей его семьи. Невидимые экологические причины заболеваний, таких как отравления, должны быть тщательно изучены и исследованы методами, которые временами напоминают методы детектива. Заболевания плода могут возникать непосредственно из-за расстройства матери или могут быть вызваны введенными ей лекарствами.Были разработаны диагностические методы, позволяющие провести сложное обследование плода, несмотря на его очевидную недоступность. Удаление небольшого количества околоплодных вод, окружающих плод, позволяет исследовать клетки плода, а также саму жидкость. Хромосомные и биохимические исследования на различных стадиях развития могут помочь предвидеть проблемы в послеродовой период; они могут указывать на необходимость немедленного лечения плода такими методами, как переливание крови; или они могут привести к решению о прерывании беременности, поскольку было обнаружено серьезное неизлечимое заболевание.Другие специализированные методы позволяют исследовать плод с помощью рентгена и ультразвука, а также с помощью электрокардиографии и электроэнцефалографии (методы наблюдения и регистрации электрической активности сердца и мозга соответственно). Кровь плода может быть получена для анализа, а некоторые методы позволяют непосредственно наблюдать за плодом.

При обследовании младенца труднодоступность не представляет особой проблемы, но его небольшие размеры и ограниченные коммуникативные способности требуют специальных приемов и навыков.Однако еще более важным является тот факт, что нормы для взрослых не могут применяться к более молодым возрастным группам. Педиатрическая диагностика требует знания каждой стадии развития, в том числе не только размера тела, но и пропорций тела, полового развития, развития и функции органов, биохимического состава жидкостей организма и активности ферментов. Развитие психологических и интеллектуальных функций одинаково сложно и требует особого понимания. Поскольку различные периоды роста и развития сильно отличаются друг от друга, для удобства они разделены на следующие этапы: внутриутробный (период до рождения), неонатальный (первые четыре недели), младенческий (первый год), дошкольный (от одного до первого) пять лет), ранняя школа (от шести до 10 лет для девочек, от шести до 12 лет для мальчиков), препубертатный период (от 10 до 12 лет для девочек, от 12 до 14 лет для мальчиков) и подростковый возраст (от 12 до 18 лет для девочек, от 14 до 20 лет для мальчиков. ).Только если установлены соответствующие нормы для каждой стадии развития, можно адекватно оценить состояние ребенка и правильно интерпретировать результаты диагностических тестов. Таким образом, не стоит беспокоиться о том, что 12-месячный младенец не может ходить один, хотя некоторые младенцы могут это делать в 9-месячном возрасте. Ключевой вопрос заключается в том, в каком возрасте человек начинает беспокоиться, если не достигнут какой-либо рубеж в развитии. Пятилетние мальчики имеют в среднем 44 фунта (20 килограммов) веса, но могут варьироваться от 33 до 53 фунтов (от 15 до 24 килограммов).Уровень гемоглобина, который не вызывает беспокойства у трехмесячного ребенка, может отражать серьезное состояние анемии у старшего ребенка. Уровни некоторых ферментов и минералов в крови у быстро растущего ребенка заметно отличаются от таковых в позднем подростковом возрасте, чей рост почти завершен. Отсутствие у 15-летней девочки менархе (начало менструации) может указывать на отсутствие отклонений в половом развитии, но требует тщательной оценки.

Лечение детских болезней требует аналогичных соображений в отношении различных стадий роста и развития.Например, изменение дозировки лекарственного средства зависит не только от размера тела, но и от распределения лекарственного средства в организме, скорости его метаболизма и скорости его выведения, причем все эти факторы меняются на разных стадиях развития. Неспособность младенцев и маленьких детей проглатывать таблетки и капсулы требует использования других форм и альтернативных способов введения. Токсичность лекарства, имеющая важное значение на одной стадии разработки, может не вызывать беспокойства на другой; например, обычно применяемого антибиотика тетрациклина лучше избегать при лечении детей младше 10 лет, поскольку он откладывается в зубах, в которых также откладывается эмаль, и окрашивает их.Когда постоянные зубы полностью сформированы, отложения тетрациклина больше не происходит. Отсроченные последствия некоторых форм лечения, особенно радиоактивных изотопов — веществ, которые выделяют радиацию в процессе распада на другие вещества — могут не иметь последствий для пожилого человека с ожидаемой продолжительностью жизни 10 или 20 лет. но может удержать врача от использования такого лечения для младенца, перед которым вся его жизнь. Наконец, необходимо учитывать потребности в питании растущего ребенка, когда лечение заболевания требует изменения диеты или приема лекарств, которые могут повлиять на всасывание или метаболизм основных питательных веществ.

Перспективы выздоровления от болезней у детей часто лучше, чем у взрослых, поскольку дополнительная способность ребенка к развитию может противодействовать неблагоприятным воздействиям болезней. Например, перелом кости, который приводит к необратимой деформации у взрослого, может зажить с полной структурной нормой у ребенка, поскольку продолжающийся рост приводит к ремоделированию и изменению формы кости. В конечном итоге у младенца, у которого удалена одна почка из-за инфекции или опухоли, скорее всего, будет полностью нормальная функция почек (почек), потому что оставшаяся почка будет увеличиваться в размере и функциональной способности с ростом.Напротив, удаление одной почки у взрослого человека обычно приводит к остаточной функциональной способности, равной от 70 до 75 процентов от функциональной способности двух нормальных почек.

Таким образом, пребывание в периоде быстрого роста и развития может благоприятно сказаться на выздоровлении ребенка в результате болезни. Однако может быть и обратное. Например, быстро растущая и созревающая центральная нервная система особенно подвержена травмам в течение первых двух или трех лет жизни; Кроме того, подростки могут неблагоприятно реагировать на психологические стрессы, которые с готовностью переносятся более зрелыми людьми.

В общем рассмотрении детских болезней последний аспект, заслуживающий особого внимания, — это роль профилактики. Основными факторами, обусловившими снижение показателей младенческой и детской смертности за последние десятилетия, стали разработка и применение профилактических мер. К концу 20-го века в большинстве стран смертность младенцев в возрасте до одного года снизилась и едва ли превысила 10-ю часть от уровня 1930-х годов. Социально-экономические факторы, такие как улучшение питания матерей и акушерская помощь, а также улучшение жилищных условий, водоснабжения и канализации, сыграли решающую роль в этом снижении, наряду с улучшением гигиены дома, более безопасными методами вскармливания младенцев и повсеместной иммунизацией против распространенных инфекционных заболеваний. .По сравнению с благоприятным эффектом этих и других профилактических мер, возросшая способность лечить болезни даже с помощью таких мощных средств, как антибиотики, оказала относительно небольшое влияние. В развитых странах, где наиболее частыми причинами детской заболеваемости и смертности являются несчастные случаи, профилактика зависит от желания спроектировать и изменить сообщества и дома, чтобы сделать их более безопасными для детей. Практическое применение не менее важно, чем разработка мер общественного здравоохранения; недоиспользование установленных процедур и методов профилактики заболеваний является серьезной проблемой для здоровья.

Наиболее частые хронические детские болезни в возрасте от 6 до 19 лет

Кариес зубов (кариес), который в значительной степени поддается профилактике, является наиболее распространенным хроническим заболеванием у детей в Соединенных Штатах: он встречается в 4 раза чаще, чем ожирение в раннем детстве, в 5 раз чаще, чем астма, в 7 раз чаще, чем сенная лихорадка и 20 раз чаще, чем диабет. Более пятидесяти трех миллионов человек живут с нелеченным кариесом постоянных зубов.

Что такое кариес?

Разрушение зуба вызвано бактериальной инфекцией.Эти бактерии передаются от родителя к ребенку, от братьев и сестер или от кого-либо, кто разделяет еду и питье. Бактерии колонизируют ротовую полость и, образуя бляшки, прикрепляются к зубам. Зубной налет — это побочный продукт пищи, который образует на зубах мягкую липкую пленку. Этот передовой бактериальный налет расщепляет сахар и производит молочную кислоту, которая вызывает кариес, процесс деминерализации или потерю структуры зубов. В результате зуб ослабевает и, в конечном итоге, образует дыру и пробивает зуб, который известен как «полость».Помимо чистки щеткой, зубной нити и надлежащей гигиены полости рта, тремя лучшими профилактическими мерами, которые мы принимаем против образования полостей, являются герметики, фтор и сбалансированное здоровое питание.

Герметики

Герметики — это тонкие пластиковые покрытия, наносимые на жевательные поверхности зубов, защищающие ямки и трещины на задних зубах, которые трудно чистить зубной щеткой и которые представляют собой высокий риск разрушения. Герметики эффективно подавляют колонизацию бактерий на жевательных поверхностях зубов.Американская стоматологическая ассоциация рекомендует детям наносить герметики на постоянные коренные зубы, «шестилетние коренные зубы», «двенадцатилетние коренные зубы» и любые зубы с глубокими ямками и бороздками. Если у ребенка до 6 лет уже наблюдается высокий уровень кариеса, иногда герметики показаны и на молочных зубах, чтобы защитить постоянные зубы под ними. Подростки и молодые люди, склонные к гниению, также могут получить пользу от герметиков.

Фторид

Чистка зубов без использования фторсодержащей зубной пасты приносит ограниченные преимущества.Фторид приносит пользу детям и взрослым всех возрастов и выпускается в виде фторированной водопроводной воды, зубной пасты, ополаскивателя для рта и профессионально нанесенного геля и лака. Профессионально применяемый фтор обычно рекомендуется для профилактики у пациентов с умеренным и высоким риском кариеса. Фторид действует, связываясь с зубом и создавая на зубах барьер, похожий на кристалл, который намного тверже, чем эмаль или внешний слой зуба. Эффект реминерализации фторида имеет первостепенное значение, поскольку он приводит к обращению вспять процесса раннего разрушения зубов и приводит к образованию поверхности эмали, более устойчивой к разрушению и атакам бактериальных кислот.Имеется в виду, что фторид — это минерал, который может не только предотвратить прогрессирование кариеса; Он может даже обратить вспять или остановить ранний кариес.

Слюна и питание

Диета вашего ребенка важна для предотвращения кариеса. Помните, что каждый раз, когда мы едим или пьем что-то, что содержит сахар или крахмал, бактерии во рту используют сахар и крахмал для производства кислоты. Эти кислоты начинают разъедать зубную эмаль. Наша слюна помогает бороться с кислотной атакой, смывая пищу / бактерии, буферизуя падение pH после еды, предотвращая деминерализацию и усиливая реминерализацию зубов.Но если мы едим слишком часто в течение дня, особенно продукты и напитки, содержащие сахар и крахмал, повторяющиеся кислотные атаки в конечном итоге приведут к потере минералов зубом и, в конечном итоге, к нарушению баланса, создавая идеальную среду для роста кариеса. Ограничение перекусов между приемами пищи и напитков (помимо воды) уменьшит частоту этого и даст зубам возможность восстановить себя.

Мы знаем, что растущие дети любят поесть, поэтому, отправляя их в школу, старайтесь избегать закусок с добавлением сахара, липких или углеводов.Примерами этих закусок являются изюм, фруктовые закуски, рогалики, кексы, батончики мюсли, сухофрукты с добавлением сахара, яблочное пюре, хлопья, печенье, крекеры и чипсы. Не забывайте и о напитках, одним из важнейших факторов профилактики кариеса является частота. Постоянное употребление газированных напитков, соков, Gatorade, спортивных напитков и даже ароматизированной воды в течение дня может изменить pH во рту и увеличить риск кариеса.

Закуски, которые мы рекомендуем: мясо и сыр, творог, яйца, йогурт с низким содержанием сахара, свежие фрукты, свежие овощи, орехи, хумус, авокадо, оливки.Здоровое сбалансированное питание является ключевым моментом, и иногда можно использовать угощения! Однако важно помнить, что, поскольку ваши дети устают после школьного дня, самое важное время для чистки зубов — перед сном, потому что во время сна выделяется меньше слюноотделения!

1. Министерство здравоохранения и социальных служб США. Здоровье полости рта в Америке: доклад главного хирурга. http://www.nidcr.nih.gov/DataStatistics/SurgeonGeneral/Report/ExecutiveSummary.htm. Обновлено 7 марта 2014 г. Проверено 22 августа 2016 г.
2. BA, Thornton-Evan G, Xianfen L, Iafolla TJ. Кариес зубов и распространенность герметиков у детей и подростков в США, 2011-2012 гг.
3. http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db191.pdf. Опубликовано в марте 2015 г. Краткий обзор данных NCHS . По состоянию на 22 августа 2016 г.
4. Робертс-Томсон К.Ф., Спенсер А.Дж. Общественные знания о профилактике кариеса и заболеваний десен. Aust Dent J . 1999; 44 (4): 253-258.
5. Prabhakar AR, Dodawad R, Os R.Оценка скорости потока, pH, буферной способности, кальция, общего белка и общих уровней антиоксидантов в слюне у детей без кариеса и детей с активным кариесом — исследование in vivo. Int J Clin Педиатр Дент . 2009; 2 (1): 9-12.
6. Azarpazhooh A, Main PA. Герметики для ямок и фиссур в профилактике кариеса зубов у детей и подростков: систематический обзор. Дж. Джан Дент Асс . 2008; 74 (2): 171-177.

Комментарии к записи «Снова в школу» отключены Общая информация: Какое хроническое детское заболевание является наиболее распространенным в возрасте от 6 до 19 лет?

Распространенные детские болезни | NorthShore

По мере развития иммунной системы вашего ребенка, простуда, кашель и боль в горле, скорее всего, будут частыми проблемами.Хотя многие из этих заболеваний можно предотвратить, используйте приведенные ниже ресурсы, чтобы узнать о возможных причинах, симптомах и домашних методах лечения, связанных с болезнью вашего ребенка. Вы также можете проверить симптомы, чтобы узнать, нужно ли вам показать ребенка педиатру.

Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 847.570.5020 или запишитесь на прием онлайн.

Боль в животе | Запор | Кашляет | Диарея | Проблемы с ухом | Лихорадка | Грипп | Тошнота и рвота | Конъюнктивит | Сыпь | Респираторные проблемы | Боль в горле | Проблемы с мочеиспусканием

Боль в животе, обычно вызванная изменением в еде или привычках кишечника, является частой жалобой детей.Если боль полностью уходит менее чем за три часа и не сопровождается другими симптомами, ее часто можно вылечить без посещения педиатра. Сильная или локализованная боль, то есть боль, локализованная в одной конкретной области, может быть симптомом более серьезного состояния.

Чтобы проверить симптомы и узнать больше о домашнем лечении, перейдите по ссылкам ниже:

Запор

Запор возникает, когда стул становится твердым или затрудненным. Несмотря на то, что запор вызывает дискомфорт, его обычно можно вылечить в домашних условиях, и он часто вызван изменениями в диете, недостаточным потреблением жидкости и некоторых лекарств.

Чтобы проверить симптомы и узнать больше о домашнем лечении, перейдите по ссылкам ниже:

Кашляет

Кашель у детей и взрослых — это способ избавиться от посторонних предметов или слизи. Тип кашля, выделяет он слизь или нет, может рассказать больше о болезни вашего ребенка и его причине. Например, сухой кашель может быть признаком аллергии, а кашель со слизью — признаком бронхита. В зависимости от степени тяжести вашему ребенку может потребоваться обратиться к педиатру для получения рецепта.

Чтобы проверить симптомы и узнать больше о домашнем лечении, перейдите по ссылкам ниже:

Диарея

Диарея возникает при увеличении обычного количества испражнений или когда испражнения становятся более водянистыми или жидкими. Иногда диарея, вызванная изменениями в питании ребенка, может быть признаком инфекции, например желудочного гриппа. Если у вашего ребенка понос, немедленно примите меры, чтобы убедиться, что он или она не обезвожены.

Чтобы проверить симптомы и узнать больше о домашнем лечении, перейдите по ссылкам ниже:

Проблемы с ухом

Боль в ушах у детей может быть признаком ушной инфекции, которая является наиболее часто диагностируемой бактериальной инфекцией у детей младше семи лет.Часто ушные инфекции возникают вместе с симптомами простуды, которые наблюдались в течение нескольких дней. Травма, вызванная падением, громким шумом или изменением давления, также может вызвать боль в ухе.

Чтобы проверить симптомы и узнать больше о домашнем лечении, перейдите по ссылкам ниже:

Лихорадка

Лихорадка или температура тела 99 или выше — это симптом инфекции или болезни вашего ребенка. Если у вашего ребенка высокая температура, внимательно следите за другими симптомами, чтобы определить тяжесть болезни вашего ребенка.Отведите ребенка к педиатру по поводу лихорадки, которая сохраняется в течение трех или более дней.

Чтобы проверить симптомы и узнать больше о домашнем лечении, перейдите по ссылкам ниже:

Грипп

Грипп — это заразное респираторное заболевание с легкими или тяжелыми симптомами, такими как лихорадка, кашель, боль в горле, насморк или заложенный нос, ломота в теле, головные боли, усталость, рвота и диарея. Поскольку дети младше пяти лет подвергаются высокому риску развития осложнений, связанных с гриппом, вы должны ежегодно делать своего ребенка и себя от гриппа в рамках плановой иммунизации.Пожалуйста, обсудите любые опасения по поводу вакцинации с педиатром вашего ребенка, прежде чем вы решите не вакцинировать вашего ребенка.

Чтобы узнать больше о симптомах гриппа и вакцинах, посетите раздел «Симптомы и информация о гриппе»

Тошнота и рвота

Тошнота и рвота у детей обычно несерьезны и могут быть купированы домашним лечением. У ребенка может возникнуть рвота из-за перекармливания, непереносимости молока или смеси или если он или она не отрыгнут после кормления. Заболевание желудка также может вызвать рвоту, хотя этот симптом обычно проходит в течение 12 часов.

Если у вашего ребенка рвота из-за того, что он случайно проглотил лекарство, моющие средства или другие яды, немедленно позвоните в токсикологический центр штата Иллинойс по телефону 1.800.222.1222 . Чтобы предотвратить отравление, защитите свой дом до появления ребенка.

Чтобы проверить симптомы и узнать больше о домашнем лечении, перейдите по ссылкам ниже:

Конъюнктивит

Очень заразный конъюнктивит — очень распространенное заболевание у детей, которое обычно длится от семи до десяти дней.Симптомы включают покраснение глаз, опухшие веки, более сильное слезотечение, чем обычно, зуд, выделения из глаза и легкую светочувствительность. Аллергия, инфекции, сухость глаз и некоторые химические вещества могут вызвать конъюнктивит. Научите детей правильно мыть руки (столько, чтобы спеть «С Днем Рождения» дважды), чтобы предотвратить распространение конъюнктивита в школе или детских садах.

Подробнее о симптомах и домашних методах лечения конъюнктивита »

Сыпь

Сыпь, покраснение кожи или небольшие бугорки на коже могут быть вызваны аллергической реакцией, чрезмерной жарой или вирусом, например ветряной оспой.В большинстве случаев незначительная сыпь исчезнет сама по себе при домашнем лечении, но если сыпь станет более серьезной, может потребоваться посещение педиатра вашего ребенка.

Чтобы проверить симптомы и узнать больше о домашнем лечении, перейдите по ссылкам ниже:

Респираторные проблемы

Многие дети и младенцы несколько раз в год страдают респираторными заболеваниями. Симптомы могут включать кашель, лихорадку, насморк или заложенность носа, а также затрудненное дыхание. Вирусные и бактериальные инфекции, аллергия и астма являются частыми причинами респираторных заболеваний.В то время как легкие вирусные инфекции обычно проходят через 4-10 дней, астма и аллергия, возможно, требуют лечения.

Чтобы проверить симптомы и узнать больше о домашнем лечении, перейдите по ссылкам ниже:

Боль в горле

Болезненное раздражение при ангине часто бывает вызвано простудой или аллергией; однако более серьезная бактериальная инфекция, такая как ангина или ангина, также вызывает боль в горле. В зависимости от причины, боль в горле у вашего ребенка может потребовать лечения.

Подробнее о симптомах и домашних методах лечения ангины »

Проблемы с мочеиспусканием

Из-за размера мочевого пузыря детям необходимо часто мочиться. Вам не следует беспокоиться, если моча вашего ребенка не станет более концентрированной или более темной, что является признаком обезвоживания. Если у вашего ребенка боль при мочеиспускании или кровь в моче, это может быть признаком инфекции мочевыводящих путей, которую необходимо лечить антибиотиками.

Чтобы проверить симптомы и узнать больше о домашнем лечении, перейдите по ссылкам ниже:

8 самых распространенных детских болезней

Если вы новый родитель, возможно, вы захотите узнать больше об общих и детских заболеваниях, которыми может заболеть ваш ребенок, включая симптомы и лучшие методы лечения.Около 32 миллионов американских детей пропустили школу в прошлом году из-за болезни, что демонстрирует, насколько часто заболевают молодые люди. Вы можете держать это руководство под рукой, чтобы иметь представление о том, что происходит, когда ваш ребенок будит вас посреди ночи и говорит, что он плохо себя чувствует.

Какие детские болезни самые распространенные?

Как родитель, несмотря на все ваши усилия по обеспечению гигиены, ваш ребенок может заболеть многими распространенными детскими заболеваниями.Если болезнь заразна, вы можете даже обнаружить, что она распространяется по всему вашему дому, даже когда вы пытаетесь остановить ее распространение. Вот восемь самых распространенных детских болезней, о которых вам следует знать:

1. Холодный

Ежегодно в Америке дети болеют около 52,2 миллиона простудных заболеваний. Младенцы и дети младше 5 лет заболевают примерно от пяти до семи простуд в год, в то время как дети начальной и средней школы часто болеют шестью простудными заболеваниями в год.Подростки могут простудиться примерно четыре раза в год. Простуда — самое распространенное заразное заболевание у детей. Некоторые из симптомов включают:

• першение в горле
• Насморк или заложенность носа
• Усталость
• Боль в горле
• Кашель
• Головная боль
• Субфебрильная температура
• Мышечные боли
• Потеря аппетита

Вы можете сделать несколько вещей, чтобы помочь ребенку с простудой. Включите в их комнату увлажнитель с прохладным туманом.Вы можете дать им ацетаминофен или ибупрофен, чтобы облегчить боли. Нанесите вазелин под ноздри, чтобы избавиться от саднения, а капли соленой воды в ноздрях помогут уменьшить заложенность носа. Для детей старшего возраста при кашле могут облегчить кашель леденцы и леденцы.

2. Респираторно-синцитиальный вирус (RSV)

Недавний подсчет показал, что было 2,1 миллиона посещений амбулаторных больных по поводу RSV у детей до 5 лет, и более 57 000 детей были госпитализированы в Америке из-за этого вируса, поражающего дыхательные пути.RSV представляет собой особую проблему с середины сентября до середины апреля. Это наиболее частая причина бронхиолита и пневмонии у детей до 1 года. К счастью, большинство детей перерастают это заболевание еще до того, как пойдут в школу. Симптомы RSV могут включать:

• Насморк
• Снижение аппетита
• Кашель
• Чихание
• Лихорадка
• Свистящее дыхание

CDC сообщает, что почти у всех детей будет хотя бы один эпизод RSV до своего второго дня рождения.Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как парацетамол и ибупрофен, можно назначать при лихорадке, а также при болях и болях. Поощряйте ребенка пить прозрачные жидкости, чтобы он не обезвоживался.

3. Розеола

Примерно в 85% случаев розеола вызывается вирусом герпеса человека 6. Остальные случаи розеолы вызывают другие энтеровирусы, которые обычно передаются через слюну. Этот вирус, вызывающий лихорадку, за которой следует сыпь, часто имеет инкубационный период от пяти до 15 дней.Симптомы включают:

• Температура, часто превышающая 103 градуса по Фаренгейту
• Сыпь
• Раздражительность
• Легкая диарея
• Потеря аппетита
• Опухшие веки

Поскольку известно, что это педиатрическое заболевание вызывает судороги из-за высокой температуры, необходимо обратиться за медицинской помощью, если температура вашего ребенка превышает 103 градуса по Фаренгейту. Конечно, если у вашего ребенка действительно приступ, то немедленно вызывайте скорую помощь.

4. Гастроэнтерит

Гастроэнтерит, часто называемый желудочным гриппом, представляет собой воспаление желудка и кишечника. Около 1,5 миллиона детей в Америке ежегодно обращаются к врачу из-за острого гастроэнтерита, и около 300 000 из них попадают в больницу. К сожалению, во всем мире от этой болезни ежегодно умирает около 2 миллионов детей. Обезвоживание часто является основной проблемой, когда дети заболевают этим заболеванием. Хотя вирус является наиболее частой причиной гастроэнтерита, он также может быть вызван бактериями, паразитами, лекарствами и химическими токсинами.Общие симптомы гастроэнтерита включают:

• Рвота
• Диарея
• Спазмы в животе
• Лихорадка
• Плохой аппетит

Ваш врач может порекомендовать очень мало лечения гастроэнтерита, если ваш ребенок остается гидратированным. Небольшие глотки прозрачной жидкости могут помочь в этом. В некоторых случаях врач может порекомендовать лекарство, чтобы остановить рвоту.

5. Болезнь кисти, стопы и рта

Эта умеренно заразная инфекция обычно вызывается вирусом Коксаки.Это вызывает язвы во рту и сыпь на руках и ногах ребенка. Это заболевание, которое чаще встречается летом и осенью, обычно поражает детей до 5 лет. Хотя эта болезнь обычно не смертельна, она очень заразна. Симптомы включают:

• Язвы во рту
• Сыпь на коже
• Лихорадка
• Боль в горле
• Потеря аппетита

Специального лечения ящура и рта не существует. Следите за тем, чтобы ваш ребенок оставался гидратированным.Если у них возникают проблемы с глотанием из-за язв, дайте им ибупрофен или ацетаминофен, чтобы уменьшить боль.

6. Пятая болезнь

Пятое заболевание, вызываемое парвовирусом B19, также называется инфекционной эритемой. Обычно он появляется примерно через 15 дней после того, как ваш ребенок контактировал с кем-то другим, кто болен этим заболеванием. Ваш ребенок может выглядеть так, как будто кто-то ударил его по щеке, а через несколько дней у него на груди, спине, ягодицах, руках или ногах может появиться вторая сыпь.Симптомы пятой болезни включают:

• Сыпь
• Лихорадка
• Насморк
• Головная боль
• Болезненные или опухшие суставы

Симптомы обычно исчезают примерно через семь дней. Вы можете дать ребенку что-нибудь для снятия боли, отека и зуда.

7. Strep группы А

Ежегодно в США выявляется около 18 500 случаев стрептококка группы А, и около 1500 детей умирают от него.Основная причина смерти детей заключается в том, что инфекция, вызывающая стрептококк, становится инвазивной и поражает другие части тела, которые обычно свободны от микробов. Во всем мире он вызывает около 111 миллионов случаев импетиго, 470 000 новых случаев острой ревматической лихорадки и 282 000 новых случаев ревматической болезни сердца. Симптомы могут включать:

• Лихорадка
• Головокружение
• Путаница
• Низкое артериальное давление
• Сыпь
• Боль в животе.

В большинстве случаев стрептококк группы А легко лечится недорогими антибиотиками.Отведите ребенка к врачу и следуйте его инструкциям по лечению состояния вашего ребенка.

8. Грипп

Грипп может вызвать у вашего ребенка ужасное самочувствие и может быть очень заразным. В зависимости от ежегодного напряжения, грипп может привести к тому, что многие дети попадут в больницу с пневмонией. Это также может вызвать инфекции уха и носовых пазух. Дети младше 2 лет подвергаются более высокому риску заражения гриппом. Вот некоторые симптомы, на которые следует обратить внимание:

• Лихорадка
• Кашель
• Боль в горле
• Насморк или заложенность носа
• Боли в теле
• Головная боль
• Усталость
• Рвота
• Диарея

Большинство врачей рекомендуют делать прививку от гриппа детям старше 6 месяцев ежегодно.Если ваш ребенок заболел гриппом, обратитесь к врачу, и он решит, нужны ли вашему ребенку антибиотики.

Есть много причин, по которым ваш ребенок может заболеть, и большинство детей проведут по крайней мере несколько дней в плохом самочувствии в детстве.