Второй месяц жизни новорожденного развитие и уход: Уход за грудничком — Как ухаживать за грудным ребенком

Уход за грудничком — Как ухаживать за грудным ребенком

Содержать своего малыша в чистоте – значит обеспечить ему комфортные условия, необходимые для полноценного развития. Для этого важно регулярно проводить необходимые ребенку гигиенические процедуры и соблюдать ряд простых правил.

Новорожденным гигиенические процедуры следует проводить не только утром и вечером, но и в течение дня, так как организм малыша еще адаптируется к внеутробным условиям и требует особой заботы. Кроме того, средствам по уходу за ребенком в этот период нужно уделить пристальное внимание.

Глаза

Утренний и вечерний туалет новорожденного малыша заключается в умывании лица теплой кипяченой водой и промывании глаз смоченным кипяченой водой стерильным ватным тампоном. Каждый глаз промывают отдельным тампоном в направлении от наружного угла к переносице, затем сушат чистыми салфетками. В течение дня глазки ребенка промывают по мере необходимости.

Нос

Носик малыша приходится очищать довольно часто. Для этого используют ватные жгутики, приготовленные из стерильной ваты. Жгутик смазывают стерильным вазелиновым или растительным маслом и вращательными движениями осторожно продвигают вглубь носовых ходов на 1,0-1,5 см; правый и левый носовые ходы очищают отдельными жгутиками. Не следует слишком долго проводить эту процедуру и ни в коем случае нельзя использовать для нее плотные предметы – например, палочки с накрученной ватой и т.п.

Прочие гигиенические процедуры

Лицо, шею, ушные раковины (но не слуховой проход), руки ребенка умывают теплой кипяченой водой или протирают кусочком ткани, смоченной водой, затем промокают насухо. В возрасте 1-2 месяцев эту процедуру проводят не менее двух раз в день, по необходимости больше.

После того как малыш сходил в туалет, его подмывают, соблюдая определенные правила. Девочек подмывают спереди назад, чтобы избежать загрязнения и инфицирования мочеполовых путей. Подмывание мамa проводит своей рукой, на которую направляет струю теплой воды (37-38 °С). Не нужно направлять струю воды на промежность ребенка – это может травмировать его. Кроме того, нельзя подмывать детей непроточной водой – например, в тазике.

После подмывания ребенка кладут на пеленальный стол и чистой пеленкой промокают кожу. Для профилактики опрелостей кожные складки смазывают стерильным растительным маслом или специальными детскими кремами в определенной последовательности: за ушами, шейную складку, подмышечные, локтевые, лучезапястные, подколенные, голеностопные и паховые области. При этом мама сначала втирает масло или крем в свои ладони, а затем остатки наносит на кожу малыша. Такой метод нанесения называется «дозированием через материнские руки».

Малыш взрослеет

Когда малыш уже прошел первые этапы адаптации к внеутробным условиям, уход за ним становится проще. Грудного ребенка (со 2-го месяца жизни) умывают утром и вечером, а также по мере необходимости – но уже реже, чем в период новорожденности. С 4-5 месяцев можно умывать ребенка водопроводной водой комнатной температуры.

Во время ухода за малышом разговаривайте с ним: рассказывайте ему, что делает мама, напевайте песенку и обязательно улыбайтесь. Таким образом Вы поможете малышу не пугаться гигиенических процедур и привыкнуть к ним – тогда Вы сможете использовать это время для общения друг с другом.

Уделяя достаточно времени и внимания утреннему и вечернему туалету своего малыша, Вы подарите ему прекрасное самочувствие и хорошее настроение всей семье!

Материал подготовлен на основании Информационно-образовательного вестника «Здоровье семьи». – 2010. – № 1.

Ребёнок до года: полезные советы родителям

Начнем с гигиены. Младенца нужно обязательно купать каждый день. При этом в помещении должно быть примерно от 18 до 22 градусов тепла, а вода должна быть около 37 градусов. Мылом, даже детским, новорождённых мыть нельзя, так как оно сушит кожу. Существуют специальные детские пенки, которые, впрочем, можно использовать не чаще двух раз в неделю. Голову рекомендуется мыть раз в неделю специальным детским шампунем. Вытирать ребенка следует очень бережно, и даже не вытирать, а осторожными движениями промакивать кожу полотенцем.
Складки на коже младенца нужно обрабатывать два раза в день защитным средством для ухода. Так кожа будет защищена от раздражающего эффекта естественных выделений и лишней влаги.

Глаза рекомендуется осторожно протирать мягкими движениями в сторону носа отдельным ватным тампоном, предварительно смочив его в теплой кипяченой воде.
Ногти нужно подстригать по мере их отрастания, и лучше всего во время сна, чтобы не напугать ребенка и его ручки и ножки были расслаблены.

Подгузники необходимо менять регулярно, причем между их сменой нужно делать перерыв 15-20 минут, чтобы давать коже немного подышать.

Пеленки и распашонки необходимо менять дважды в день, а все белье ребенка обязательно проглаживать утюгом.

С ребенком нужно каждый день гулять, при условии, что в ясную погоду температура до -10, а в случае осадков и сильного ветра до -5 градусов. Одевать малыша нужно с учетом того, что на нем должно быть на один слой одежды больше, чем на взрослом. Длительность прогулки следует постепенно увеличивать, начав с 10-15 минут.
Разумеется, самое лучшее питание для младенца — это грудное молоко. Однако часто бывает так, что у матери по тем или иным причинам не хватает молока. Не беда, вам на помощь придут искусственные смеси. А не ошибиться выбрать наиболее подходящую смесь и правильно подобрать объем вам поможет ваш педиатр. По мере того как ребенок растет, постепенно вводится прикорм, то есть новые продукты.

Развитие ребенка в 2 месяца жизни

В жизни каждого малыша второй месяц от рождения является незнакомым и будоражащим этапом, который полон событий, новостей и эмоций. К этому времени каждый ребенок привыкает к месту, где живет. Малыш чувствует себя уже свободно в своем пространстве. В возрасте двух месяцев ваш малыш делает важный прыжок в своем развитии: новорожденным его уже не назовешь в связи с тем, что организм всецело приноровился к жизни вне утробы матери и начал фазу активного роста.

Физические показатели: рост, вес

С точки зрения физической активности малыш в два месяца приступает к своему активному развитию. В большинстве случаев к этому времени вес ребенка увеличивается примерно на 800 грамм, а рост где-то на пару сантиметров. Также наблюдается увеличение и всех средних показателей, таких как объем грудной клетки, охват головы, вес и рост.

Примерная таблица роста и веса до года

Отмечается и улучшение слуха и зрения, но идеала они еще не достигают (малыш слышит не все звуки и не обладает умением сосредоточить зрение на быстродвижущихся предметах).

Если развитие малыша проходит медленнее, чем у его сверстников, то в этом случае паниковать не нужно. Существуют средние показатели роста и следует понимать, что они вовсе не безусловны. Только в случае резкого роста, увеличения веса, либо другого показателя следует призадуматься, потому что это может служить некоего рода маяком, предупреждающем о какой-либо паталогии, о которой с уверенностью может сказать только высококвалифицированный специалист.

Рефлексы малыша и его способности

Ребенок ко второму месяцу своей жизни только начинает свое активное развитие: овладевает непознанными ранее навыками и приобретает особые, важные рефлексы. Зачастую основой этого являются функции двигательного аппарата, которые и открывают чаду завесу в непознанный до этого мир. Но говорить о самих умениях малыша все-таки еще трудно, в связи с тем, что все они еще довольно условны. Так, опираясь на статистические данные, можно отметить, что в большинство детей в возрасте двух месяцев умеют:

• предупреждать сокращения мышц, происходящие непроизвольно;
• расслаблено и спокойно лежать;
• находясь в положении лежа на грудке, приподнимать ее на несколько секунд;
• задерживать головку на весу на некоторое время;
• с помощью ладошек держать некоторые элементарные игрушки;
• ухватывать себя за свои же части тела;
• прислушиваться к голосам людей.

Подробно о том, что должен уметь ребенок в 2 месяца

Малыш иногда уже вполне может сжимать пальчики, помахать ручками, изогнуться и начинает интенсивно увлекаться теми предметам, за которые можно ухватиться или ощутить в руках. Непосредственно по этой причине ребенок начинает сминать простыни, прихватывать взрослых за руки и с большим упорством делать попытки того, чтобы сорвать висящие над его кроватью игрушки.

Двухмесячный младенец общается с окружающим его миром единственным доступным способом — плачем, но в то же время начинают появляться и новые звуки, он с великим удовольствием начинает смеяться, агакать и агукать.

Чему следует учить малыша?

Во-первых, следует учить малыша верному произношению некоторых звуков. В целом правильнее всего копировать самого ребенка и акцентировать внимание именно на произношении. Видя движение губ родителей, малыш обязательно через время станет их копировать и его способности, а также навыки значительно улучшатся. Различные сказочки и потешки, содержащие обозначенные звуки вполне подойдут.

А вот радость детей появляется тогда, когда родители приступают к озвучиванию звуков, а не непонятных им пока слов. Каждый малыш испытает счастье в том случае, если мама или папа станут гавкать, либо мяукать, успокаивая чадо.

Распорядок дня или режим

Трудно определить сколько спит или ест малыш, потому что в два месяца он ведет довольно спокойный образ жизни. Попросту говоря, переживая значительный рост, ребенку необходимо огромное количество энергии, которую он может получить как от пищи, так и от сна — важнейшего условия в связи с тем, что в основном он спит весь свой день.

Развитие каждого ребенка прямо пропорционально зависит от распорядка дня (режима). Расписание определенного времени сна, приема еды или игр должно быть установлено с первых месяцев, при этом важно не забывать, что биоритмы малыша отличаются от взрослых и под них необходимо подстраиваться, проявляя к ним уважение.

Самое интенсивное развитие и рост маленького организма проходит во время ночного сна. Очень важным является установка традиций, которые будут готовить младенца ко сну, в связи с чем большинство специалистов рекомендуют осуществлять купание перед тем, как положить чадо в кроватку. Малыши обожают пребывание в воде, которое без труда снимает всякого рода стресс. Важно помнить, что необходимо соблюдать и следовать нормам, установленным в отношении состава и температуры воды, а также не проводить водные процедуры в два месяца больше пяти минут.

Подробно о распорядке дня ребенка в 2 месяца

Советы по уходу за двухмесячным малышом

Любому родителю не стоит забывать, что новорожденный малыш требует постоянного присмотра, ухода и оставлять его без надзора взрослого нельзя. Также нельзя избегать похода к специалистам, потому что ко второму месяцу осмотр педиатра, невропатолога, ортопеда и окулиста обязателен.

Врачи должны выявить общую картину состояния организма, предоставить нужные рекомендации по уходу за малышом и обнаружить возможное наличие каких-либо патологий.

Очень важно уделять особое внимание пупочной ранке, пусть в большинстве случаев корочка, образовавшаяся после, отваливается, но случаются и исключения. Независимо от этого рана должна быть всегда вовремя обработана.

Малышу необходимо в полной мере ощущать любовь и вашу заботу, которую он воспринимает гораздо лучше во время игр. Для фокусировки взгляда ребеночка, следует повесить над его кроватью различные игрушки, которые должны отличаться по размерам и соответственно цветам, поскольку в таком возрасте они еще не готовы концентрировать свой взгляд на отдельных предметах. Взаимодействуя с ними путем прикосновений, чадо испытает обширный круг неизведанных ранее эмоций и впечатлений.

Все родители обязаны уделять достаточное внимание любознательности малыша, потому что он потихоньку начинает интересоваться событиями и вещами, происходящими вокруг него. К примеру, для общего развития вблизи ребенка можно трясти погремушкой, при этом изменяя свое месторасположение и задавая ему вопрос: «Где гремит?», вследствие чего он будет внимательно наблюдать за тем, куда вы передвигаетесь, поворачивая свою голову.

Хочется отметить, что каждый маленький ребенок должен ощущать вокруг себя полную безопасность, а для его верного и гармоничного развития одаривайте его бесконечной любовью и вниманием, тем самым помогая получать новые эмоции от окружающего его мира!

Новорожденный Развитие до года

Уход за новорожденным ребенком и некоторые особенности вашей малютки.

 

Уход за новорожденным ребенком и некоторые особенности вашей малютки.

ДОРОГИЕ МАМЫ!

У Вас и Ваших детей сейчас очень ответственный период. Период приспосабливания к новым условиям в жизни. Вы и Ваши дети сейчас очень ослаблены, и поэтому, очень восприимчивы ко многим заболеваниям. Даже там, где болезни нет, но есть высокая обсемененность микробами, возникают условия заражения и заболевания. Вы должны знать, что лишние контакты в первые недели после родов для матери и ребенка — это лишняя обсемененность, поэтому не следует злоупотреблять посещениями родственников и знакомых. Необходимо мыть руки после посещения туалета, звонка по телефону и т.д. перед тем как взять своего ребеночка.

Существуют некоторые физиологические особенности новорожденных детей, иногда пугающие мам. Например, кожные покровы: они в первые несколько дней жизни красные – за счет расширенных подкожных сосудов, сухие – потому что отслаивается верхний слой клеток. Часто на третьи сутки жизни кожа малыша желтеет.

1. Желтуха, в первые дни бывает примерно у 75-80 % новорожденных. Такая желтуха называется « физиологической», проще говоря, естественной. Она не сказывается на общем состоянии ребенка, его аппетите и тем более не представляет опасности для жизни новорожденного. Она появляется на 2-3-й день после рождения, достигает своего пика к 5-6 -му дню жизни и бесследно исчезает к 7-10 -м суткам. Однако иногда желтуха может быть проявлением некоторых заболеваний. Поэтому врач ежедневно наблюдает ребеночка и при необходимости назначает лечение – фототерапию. После сеанса такого «загара» кожа малыша заметно светлеет.
2. Токсическая эритема –
   возникает на 2-5–й день жизни. Высыпания похожи на комариные укусы. Через 2-3 дня после появления сыпь бесследно исчезает. Лечение обычно не требуется. Спровоцировать токсическую эритему могут погрешности в питании кормящей матери. Поэтому на время откажитесь от употребления цитрусовых, шоколада, меда и других аллергенных продуктов. Кормите грудью – соблюдайте диету!
3. Когда отпадает пуповинный остаток? После рождения пуповину перерезают, оставляя небольшую часть — пуповинный остаток (примерно 1,5 см). Он отпадает самостоятельно, обычно на 3-5 –й день жизни. После отпадения пуповинного остатка образуется пупочная ранка, требующая тщательного ухода. Пупочная ранка может стать «выходными воротами» для инфекции. Перед обработкой ранки обязательно тщательно помойте руки. Обработку пупочной ранки проводите 2 раза в день, перед утренним кормлением и после вечернего купания малыша. Через 10-14 дней после рождения пупочная ранка в норме — сухая и чистая. Не должно быть выделений из ранки, изменения цвета кожи вокруг пупка. Если остаются изменения, обязательно обратитесь к врачу.
4. Потеря веса   независимо от массы тела при рождении, в первые дни жизни у ребенка развивается ее потеря. Максимальная потеря веса обычно наблюдается на 3-4-й, реже 5-й день и должна составлять не более 10 % от массы тела при рождении. Начиная с 4-5-х суток, малыш начинает постепенно прибавлять и к 10-у дню должен восстановить свой вес при рождении.
5. Мышечный тонус – минимальное напряжение мышц, которое сохраняется в покое. В норме у новорожденного тонус несколько повышен. Это помогало ему внутриутробно сохранять эмбриональную позу. В течение первого полугодия после появления на свет тонус постепенно ослабевает, пока не станет таким же, как у взрослого человека.
6. Пищеварительная система ребенка также адаптируется к новым условиям жизни. Кишечник ребенка, до того стерильный, начинает заселяться микрофлорой. Обычно в течение первых-вторых суток жизни у ребенка бывает первый стул – меконий. Выходит все, что кроха накопил, находясь у мамы в животике. Не пугайтесь, через 2-3 дня стул изменится и примет вид переваренного молочка — желтого цвета со специфическим кисломолочным запахом и консистенцией манной каши. Хотя на протяжении 2-3- недель он еще может оставаться неустойчивым. В 1-2-е сутки ребенок может срыгивать светлыми водами или молоком. Но если при срыгивании вы заметили зеленую примесь или кровянистые прожилки, обратитесь к детскому врачу.
7. Часто к концу первой недели жизни у детей появляются признаки полового криза. У мальчиков набухают молочные железы, у девочек, кроме того, из половой щели появляются слизистые, а иногда и кровянистые выделения. Связано это с тем, что в организме крохи накапливаются мамины половые гомоны. Ни в коем случае не накладывайте на молочные железы никакие компрессы и уж тем более не пытайтесь что-то из них выдавить. Девочек необходимо подмывать кипяченной или проточной водой, не стараясь снять сразу всю слизистую пробку, а аккуратно удаляя легко отделяющуюся слизь. Обычно к 10-14-му дню жизни ребенка проблема решается сама собой.

 

Полезные советы

Этот совет касается терморегуляции. Все защитные механизмы малыша направлены на обогрев его крохотного тельца. Поэтому, если ребенку прохладно, эти механизмы активизируются. И кроха не замерзает достаточно долгое время. Он двигается, плачет, привлекает к себе вынимание и одновременно согревается. Мама без труда поймет, что ребенка следует потеплее одеть или укрыть одеяльцем. По другому обстоит с перегреванием. Механизмы, направленные на охлаждение организма, у новорожденного ребенка пока не функционируют. Потеть он не умеет, да и мышцы физиологически находятся в тонусе – расслабить их малышу достаточно сложно. Сильно укутанному ребенку перегреться очень просто. Поэтому, лучше одевать малыша так же, как вы одеты сами. А во сне просто укрывать его тонким байковым одеялом или теплой пеленкой.

Уход за кожей.

Как маме, вам следует знать, что при длительном воздействии на кожу мочи или кала нарушается ее рН баланс, а, следовательно, и ее защитная функция. Влажная кожа, в свою очередь, легко повреждается даже от малейшего трения одежды или пеленок. Кроме того, при контакте мочи с калом в результате химической реакции может образоваться аммиак, также негативно воздействующий на кожу малыша. Вот несколько рекомендаций, которые помогут Вам предотвратить появление пеленочного дерматита с самого начала:

— надевайте на ребенка одноразовые подгузники только, если нет аллергических реакций

— чаще оставляйте ребенка днем без подгузника и 3-4 раза в сутки устраивайте ему воздушные ванны по 10-15 минут. Кроме того, не «парьте» кроху в подгузниках летом, когда на улице больше + 25 градусов

— очень важно приобретать подгузники по размеру: на упаковках указывается, для каких возрастных категорий они подходят

— чтобы подгузник не раздражал кожу, используйте крем под подгузник с оксидом цинка, глицерином и пантенолом или пользуйтесь присыпкой, сначала нанесите ее себе на ладони и лишь затем на кожу ребенка

— используйте только качественные подгузники, которые хорошо впитывают влагу

— меняйте подгузник каждые 3-4 часа, однако помните, что не существует твердых правил и рекомендаций с указанием точного времени

— очищайте кожу в области паховых складок после каждого испражнения

— не надевайте подгузник слишком плотно, чтобы обеспечить циркуляцию воздуха

При соблюдении этих рекомендаций кожа малыша будет оставаться чистой и здоровой.

Неопытные родители почему-то считают, что младенец жутко хрупок. Безусловно, кроха еще достаточно уязвим во многих отношениях, но делать из новорожденного фарфоровую куклу, по крайне мере глупо. Так же, как и Вы, он сотворен из крови и плоти, которая вполне надежна. Поэтому даже двухдневного ребенка можно брать на руки совершенно спокойно и не бояться, что у него что-нибудь отвалиться. Многих молодых мамочек пугает неустойчивость головки новорожденного. А вдруг из-за неловкого движения повредятся шейные позвонки? Не волнуйтесь, проверено на практике, даже если головка и закинется назад, это не причинит никакого вреда младенцу. Наклонять головку вперед и вовсе безопасно. Когда Вы лежите в роддоме с ребенком, то наверняка заметили, как «бесцеремонно» обращаются врачи с младенцами. Крутят их в разные стороны. Это не потому, что они такие изверги, просто знают, как « крепка броня» у новорожденного. А боятся действительно нечего. Ребенок сам охраняет себя и свое здоровье. Если ему холодно, он заплачет так, что будет слышно в соседнем подъезде, ярко светит лампа – начнет моргать и беспокоиться, не наелся — криком потребует дополнительной еды. Так что для человека, которому от роду не больше месяца, младенец неплохо может о себе позаботиться.

Пеленать или не пеленать?

Современные мамочки уверены, что пеленки – это пережиток прошлого. И правда, так ли уж необходимо ограничивать младенца в движении, делать из него египетскую мумию? Ведь рано или поздно ребенка все равно придется одеть в ползуны. Что плохого в том, если малыш уже на первом месяце жизни познакомиться со своими ручками, ножками, телом.

— Младенец будит ручками себя по ночам! – воскликнут приверженцы старых традиций.

Человек ко всему привыкает. Это относиться и к новорожденному. Ну, помучается мама три ночи, а на четвертую — проблема с ручками отпадет: малыш просто привыкнет к своим конечностям. Только надо надевать распашонки с закрытыми рукавами, чтобы уберечь от царапин лицо малыша. Для ребенка до месяца, которого не пеленают, достаточно двух холодных и двух теплых костюмчиков 18 размера. Если любовь к пеленкам у мамы все же неистребима, то пеленайте на здоровье. Передать на словах технику пеленания очень сложно. Поэтому, милые мамочки, не постесняйтесь попросить медсестру, ухаживающую за детьми в роддоме, показать Вам свой фирменный прием пеленания.

Туалет новорожденного

Нет ничего сложного и замысловатого в гигиене младенца в первый, да и последующие месяцы его жизни. Нужно лишь приноровиться и взять себе за правило каждое утро совершать малышу некоторые процедуры:

1.Умывание личико младенца протирают ватным тампоном, смоченным в теплой воде. Глаза вытирают полусухой ваткой по направлению от уха к носу. Для каждого глазика используют отдельный тампон, чтобы не занести инфекцию. Иногда глазки новорожденного немного гноятся, и это вызывает панику у родителей. Если после промывания глаза приходят в норму, то волноваться нечего. Через неделю эти выделения исчезнут, и глазки перестанут «цвести». Если же выделения не прекратятся, а веки покраснеют, поспешите обратиться к окулисту.

2.Нос новорожденный еще не понимает, что дышать можно не только через нос, но и рот. Поэтому следить за носиком надо особенно тщательно. Каждое утро прочищайте его ватным жгутиком. Если внутри накопились сухие корочки, смочите ватку в вазелиновом масле. Можно использовать препарат «Риннолюкс». Первые сопельки отсасываются из носа специальным приспособлением. Не будем уточнять его научное название. Попросите в аптеке «соплеотсос», и Вас поймут. Родителей могут встревожить постоянные чихи малыша, но это не простуда. Кроме всего прочего, нос ребенка обладает системой самоочищения. Невидимые волоски на внутренних стенках носа, постоянно выталкивают слизь и пыль наружу. При этом возникает щекочущее ощущение, что и заставляет новорожденного часто чихать.

3.Рот специально его ничем не обрабатывают. Но следить за тем, чтобы на слизистой оболочке рта не появлялись белые пятнышки (молочница), просто необходимо. Как справиться с этим заболеванием, подскажет детский врач.

4.Уши ни в коем случае не лезьте внутрь уха. В первый месяц Вам там нечего делать. Сера в ушном канале образуется для его защиты. Обрабатывайте только внешнюю часть уха и за ним.

5.Ногти они растут у новорожденного достаточно быстро. Нужно иметь недюжинное мужество, чтобы приблизиться к крохотным пальчикам с острым предметом (маникюрные или детские ножнички). И все же запускать рост ноготков нельзя, иначе Ваш ребенок расцарапает себя не хуже кошки.

6.Кожа на теле новорожденного впервые дни после рождения может изобиловать различными пятнышками багрово-синюшного цвета, белыми крупными точками, которые слегка выступают над кожей лба, щек, и губ. Это не заболевание. Пятна со временем побледнеют и исчезнут. А белые точки представляют собой лишь безвредные образования и свидетельствуют о закупорке сальных желез. Впрочем, кожа младенца – это экран, который отражает состояние всего организма маленького человека. Врач знает об этом и при каждом осмотре обращает внимание на все подозрительные пятнышки. Нормальная кожа младенца мягкая, бархатистая, покрыта нежным пушком.

7.Потница молодые мамочки не сразу начинают ориентироваться в том, как одевать ребенка дома и на улице. Чаще всего они перекутывают младенца, боясь его простудить. В результате на тельце малыша образуются маленькие розовые прыщики, окруженные пятнами покрасневшей кожи. Это и есть пресловутая потница. Обычно она начинается вокруг шеи, и если продолжать кутать ребенка, то поражены будут грудь, спина, лицо и даже уши. Потница не требует специального лечения у врача, но мама должна сама сопротивляться этой напасти. Нужно соблюдать правило: в первую очередь кожа должна быть чистой (помыть, покупать), во вторую очередь — сухой (просушить + воздушные ванночки) и только в третьих использовать кремы, масла и т.д. Универсального «рецепта» нет! Это ваше «искусство» каким образом вы добьетесь, что бы кожа вашего малыша была чистой, розовой и бархатистой.

8.Родничок он расположен вверху головы. Там, где смыкаются четыре кости черепа, пока еще не сросшиеся. Размеры родничка у всех новорожденных разные. Так что пусть Вас не беспокоит большой родничок. При хорошем освещении видно, как он пульсирует. Зря родители боятся дотрагиваться до родничка. Он закрыт прочнейшей пленкой, и при поглаживании его ну никак нельзя повредить.

9.Уход за половыми органами особого ухода в первый месяц жизни, да и последующие, половые органы детей не требуют. Обычная гигиена, включающая в себя ежедневное подмывание. Гениталии новорожденного нужно просто обмывать после того, как он пописал. Однако, это довольно проблематично, если мама использует дорогостоящие одноразовые подгузники. В таком случае достаточно подмывать ребенка после каждой смены подгузника. У девочек сразу после рождения могут быть вагинальные выделения. Успокойтесь, мамочки, это вполне нормально. Слизь обычно белая, густая и клейкая. Выделения никакого значения не имеют, лечения не требуют.

10. КУПАНИЕ НОВОРОЖДЕННОГО.Температура воздуха в помещении для купаниядолжна быть 24-26 градусов, а воды — 37 градусов. Если нет термометра, определить теплоту воды можно с помощью локтя. При температуре 37 градусов кожа на локте не чувствует ни тепла, ни холода. Ребенка опускают в кипяченую воду, не забыв добавить туда марганцовки. Только не сыпьте кристаллики непосредственно в ванночку. Сделайте в пол-литровой банке раствор марганцовки и только его добавляйте в воду. Марганцовку можно чередовать с отваром из трав (ромашка, череды и др.). Этим вы не оставите потнице ни малейшего шанса. Мыть новорожденного с мылом достаточно два раза в неделю. Остальное время младенца просто обмывают водичкой с процеженным отваром трав. Уже в первый месяц жизни ребенка мама может начинать закаливать своего малыша. Для этого необходимо после купания обливать младенца водичкой, температура которой на 1 градус холоднее, нежели в ванне. Завершающим этапом купания становятся процедуры туалета новорожденного, о которых говорилось выше. И последнее, купать младенца лучше вечером, перед ночным кормлением.

11.ПРОГУЛКИ. Через 2-3 недели после рождения (в летнее время на второй неделе) младенца можно вынести на прогулку. Обычно в зимнее время первую 10- минутную прогулку совершают, когда не очень холодно и ветрено (мороз не более 8-10 градусов). Постепенно продолжительность прогулок увеличивается. Можно использовать также балкон для регулярного сна ребенка на воздухе. Сон на воздухе самый крепкий и глубокий, самый полезный. Поэтому стараться максимально продлить сон детей на воздухе. В летнее время прогулки не ограничены. Следует только стараться гулять в тени. Ребенок должен проводить 5-6 часов ежедневно на свежем воздухе. Во время прогулки лицо должно быть открыто.

12. КОЛИКИ. Малыш коротко и пронзительно вскрикивает? Поджимает ножки? Долго не успокаивается? Скорее всего, это кишечные колики, которые часто беспокоят грудничков. Причин тому немало — газы в кишечнике, особенности пищеварительной системы, склонность к пищевой аллергии, повышенная возбудимость.

 

Для малыша очень вредно плотное закутывание в несколько одеял, когда верхний угол одного из них закрывает лицо. В этих условиях затрудняется кровообращение. Невозможно глубокое дыхание. Выдыхаемый воздух скапливается под одеялом и не успевает обмениваться. При любой прогулке ребенок должен дышать через нос. Если у ребенка насморк, целесообразно создать «улицу» в комнате. Ребенка можно одеть как на прогулку и открыть окно. Длительность такой прогулки обычная, как на улице. После окончания такой прогулки ребенка следует оставлять одетым по-уличному, пока воздух в помещении не прогреется до 20-22°С. если вы после прогулки обнаружили у младенца влажные распашонки, значит он перегрет и необходимо облегчить его одежду. Перегрев опасен для здоровья.

• Лучшее лекарство — тепло физическое и душевное. Когда малыш согревается и успокаивается, гладкие мышцы кишечника расслабляются и боль проходит. Возьмите ребенка на руки, прижмите к себе, пошепчите на ушко нежные слова — и он затихнет.
• Прикладывайте к животику теплую грелку, байковую пеленочку, проглаженную утюгом и сложенную в несколько раз, или шерстяной шарфик, завернутый в чистую марлю. Проводите профилактику колик: выкладывайте ребенка днем перед каждым кормлением на животик, а после кормления подержите «столбиком» пока не выйдет воздух (5-30 мин). Если животик продолжает болеть, и вы никак не можете справиться, сообщите об этом доктору. Он осмотрит ребенка и назначит какой-либо препарат.

 

Растите большими и здоровыми на радость маме, папе и всем окружающим!

 

Развитие ребенка первого года жизни

Рождение ребенка – это радостное и долгожданное событие для всей семьи. Все внимание теперь сосредоточено на уходе за малышом и удовлетворении его потребностей. Родители кормят, купают, переодевают ребёнка, переворачивают его с одной стороны на другую. Присутствие и забота близкого человека очень важна для малыша. Он ощущает ее, когда к нему ласково обращаются, поглаживают, улыбаются ему и берут на руки. В этом случае у ребенка формируется доверие к окружающему миру, благодаря которому он в будущем будет чувствовать себя счастливым, защищенным и уверенным в себе. 

Главная роль в этом принадлежит маме. Ее влияние на малыша трудно переоценить. Он открыт и чувствителен к ее любви. И именно она может дать ребенку чувство защищенности в этом мире, доверия к нему и неугасимой надежды на то, что со всем в жизни можно справиться.

Конечно, мама в это время очень устает от ночных кормлений и бесконечных сцеживаний, от кишечных колик у малыша и прорезывания первых зубок и еще многого другого, с чем приходится ежедневно сталкиваться. Временами она чувствует себя беспомощной и иногда даже сердится на малыша. И только внутренняя убежденность мамы в том, что она делает очень важное дело для своего ребенка, от которого во многом зависит вся его последующая жизнь, придает ей сил, терпения и мудрости. 

Новорожденный ребенок

Большую часть времени малыш проводит во сне. Он просыпается только когда чувствует голод, боль или неудобство. Тогда он с помощью плача дает о себе знать. Важно как можно быстрее научиться понимать «язык» ребенка. Не следует думать, что малыш капризничает, чтобы специально позлить вас. Постарайтесь сохранять спокойствие и не бойтесь избаловать ребенка. Если он плачет, возьмите его на руки — это отвлечет его, а движение успокоит. Ребенок не потребует утешения, когда будет чувствовать себя хорошо. Как только его потребности удовлетворены, он снова засыпает, чтобы восстановить силы. Телесный контакт с мамой, тихая колыбельная, легкое укачивание на руках успокаивают малыша и помогают ему заснуть. 

Постепенно ребенок начинает отвечать взаимностью на внимание и участие к нему взрослого. Он поворачивает головку в сторону звука, замирает, глядя маме в глаза, и ближе к концу первого месяца жизни дарит ей свою первую улыбку. 

Зрение и слух быстро совершенствуются. И примерно на второй-третьей неделе ребенок начинает понемногу изучать свое окружение. Он останавливает взгляд на ярких, находящихся перед ним предметах, наблюдает за их передвижением. Он уже реагирует на некоторые звуки. В ответ на мамин голос и, особенно, на появление ее самой, малыш затихает или, наоборот, активно двигает ручками и ножками. А громкие и неожиданные звуки его пугают.

Возможности ребенка по усвоению нового опыта поистине безграничны. Поэтому так важно удовлетворять его возрастающую с каждым днем потребность в новых впечатлениях, в движениях и в общении со взрослым. 

Хорошо, когда благодаря помощи родным, у мамы есть достаточно свободного от повседневных дел времени, которое она может полностью и ни на что не отвлекаясь, уделить своему малышу. С большим интересом ребенок рассматривает все вокруг, находясь у мамы на руках, прислушивается, когда она что-то ему рассказывает и показывает, радуется ее прикосновениям и ласкам.  

И совсем скоро ребенок еще больше начнет проявлять свое стремление к эмоциональному общению с близкими. У него появляется комплекс оживления, который проявляется в том, что он сосредотачивает взгляд на лице близкого ему человека, улыбается ему, активно двигает ручками и ножками и издает разные звуки. Появление комплекса оживления говорит о благополучном развитии ребенка и является границей между периодом новорожденности и младенчеством.

Младенчество

Общение ребенка со взрослыми

В это время происходит формирование у ребенка эмоциональных отношений с близкими людьми, особенно с мамой. На втором-третьем месяце жизни малыш поворачивается на звук ее голоса, заметно оживляется в ее присутствии и всячески призывает ее к общению. Для него сейчас так важны ее нежные прикосновения, ласковая улыбка, слова, сказанные ему с любовью. У него формируется привязанность к маме, как к человеку, который больше всех проводит с ним времени, разговаривает и играет с ним. И это становится фундаментом для дальнейшей способности устанавливать отношения с другими людьми, формирования уверенности в себе и интереса к окружающему миру. 

В это время малыш получает огромное удовольствие от общения со взрослым, он всячески инициирует это общение, привлекая внимание взрослого всеми доступными ему способами. Он радуется, когда его берут на руки. Теперь его взору доступно гораздо большее количество предметов окружающего мира, до которых можно дотронуться, а позже и схватить. Также с каждым днем взрослый пополняет слуховой и тактильный опыт ребенка, дарит ему все больше и больше новых впечатлений, удовлетворяя огромный интерес ребёнка ко всему, что его окружает.

Ребенок необычайно чувствителен к миру звуков и прикосновений. Поэтому важно разговаривать с ним спокойным и доброжелательным тоном, а в прикосновениях избегать торопливости и раздражительности.

К 4-5 месяцам малыш проявляет избирательность в общении со взрослыми. Он начинает отличать своих от чужих. Знакомым взрослым он радуется и улыбается, а незнакомые люди могут его расстроить или испугать.

Ближе к шести месяцам, когда малыш уже может самостоятельно сидеть, он начинает общаться при помощи жестов. Так ребенок протягивает руки к взрослому, чтобы тот взял его на руки, или показывает на предметы, до которых хотел бы дотянуться.

Чем больше родители показывают и рассказывают малышу, чем чаще к нему прикасаются, тем больше задействуется органов чувств, тем больше впечатлений он получает и тем лучше и быстрее развивается. Поэтому желательно максимально посвятить время бодрствования ребенка общению с ним.

Пальчиковые игры, стишки и потешки – отличная возможность весело и с пользой провести время с малышом. Такие простые игры способствуют сосредоточению внимания, развитию речи, памяти и умственных способностей ребенка, снимают нервное напряжение и улучшают настроение.

В помощь здесь будут многочисленные развивающие и увлекательные игрушки, которые способствует развитию тактильных ощущений у малыша, цвето- и звуковосприятию и мелкой моторики. 

Эмоциональное общение со взрослыми лежит в основе развития ребенка. Благодаря ему малыш получает колоссальную информацию об окружающем его мире, он слышит обращенную к нему речь взрослого, много видит, находясь на руках у родителей, получает новые впечатления. К нему прикасаются, его поглаживают, перебирают пальчики. Это имеет огромное значение для развития нервной системы и стимулирует эмоциональное, речевое и двигательное развитие ребенка.

Развитие двигательных навыков ребенка первого года жизни

Одним из важных этапов развития ребенка первого года жизни является освоение движений.  С каждым днем они становятся все более упорядоченными и скоординированными, чем раньше. К двум месяцам малыш уже может удерживать головку, а к трем – лежа на животе и опираясь на предплечья, поднять голову и с интересом рассматривать все вокруг.

К четырем месяцам малыш может переворачиваться на бок, а к пяти – на живот. В этом возрасте он делает первые попытки ползать, правда, чаще назад или вокруг себя самого.

Малыш стремиться исследовать все предметы, которые оказываются в зоне досягаемости. Он делает это не только с помощью органов зрения и слуха, но и наощупь и на вкус. Он тянет их в рот, а несколько позже появляются первые неловкие попытки ощупать их. Это дается крохе нелегко, т.к. требует координированной работы рук и зрения. На третьем-четвертом месяце начинает развиваться хватание и малыш, лежа в кроватке или коляске хаотичными движениями пытается достать висящие игрушки. К пяти месяцам у него это уже получается гораздо лучше, хотя все действия по-прежнему несовершенны и рука часто отклоняется от нужного направления.

Постепенно движения становятся более точными. И уже к седьмому-восьмому месяцу у него часто получается схватить и удержать предмет. Он хватает и выпускает предмет, размахивает им, толкает, сжимает. Неожиданно для себя малыш обнаруживает, что игрушки перемещаются или издают разные звуки. Малышу это очень нравится. И он начинает активно повторять свои действия снова и снова, чтобы добиться того же результата.

После полугода ребенок продолжает активно исследовать окружающий мир. Ему в этом помогает освоение самостоятельного передвижения. Примерно к шести месяцам малыш начинает ползать, пытаясь достать то, что привлекло его внимание. Постепенно ползание на животе заменяется ползанием на четвереньках. К восьми месяцам малыш уже сам садится и ложится, к девяти – передвигается, держась за опору и делает первые попытки стоять без поддержки, к десяти может заползти на невысокий предмет и слезть с него, может самостоятельно стоять и пытается делать первые шаги.

К концу первго года жизни большинство малышей начинают ходить. Поддержите ребенка, когда вы замечаете, что он хочет встать на ножки. Он охотно сделает несколько шагов навстречу вам, если расстояние между вами будет небольшим. Попытки ходить доставят малышу много удовольствия, если вы будете хвалить о ободрять его. И не будьте слишком боязливы. Малышу не повредит, если он пару раз шлепнется. Это только поможет ему научится лучше владеть своим телом.

Огромное значение имеет совместная деятельность взрослого и ребенка. Взрослый каждый день знакомит ребенка окружающим миром. В семь–десять месяцев малыш внимательно следит за тем, что взрослый делает и говорит, а через какое-то время делает попытки повторить показанное действие. И совсем скоро, подражая взрослому и поощряемый его похвалой, малыш осваивает самые простые действия с предметами и уже пытается есть ложкой и пить из чашки.

В это время появляются первые запреты. Их не должно быть слишком много. Нельзя постоянно все запрещать и не давать. Ребенку в этом возрасте важно испачкаться, куда-то залезть, исследовать все. Родителям нужно создать безопасную развивающую среду для своего ребенка, которая должна включать в себя яркие и привлекательные игрушки, движущиеся и издающие различные звуки предметы, и самое главное – тех, кто будет привлекать малыша к общению, движению и играм.

В овладении контролем ребенка над собственным телом и развитии мышц неоценимую пользу оказывают игры с малышом, физические упражнения, массаж и плавание. И хотя на первых порах массаж чаще сводится к нежным поглаживаниям, а гимнастика к нескольким потягивающим упражнениям, но и этого достаточно для создания дружеской атмосферы, стимулирования двигательной активности и освоения ребенком новых движений.

Развитие речи ребенка на первом году жизни

Первый год жизни – это период активного предречевого развитие ребенка. К концу первого месяца младенец ужа начинает издавать гортанные звуки («гу», «гы», «агу», «кхы»). Примечательно, что в присутствии взрослого малыш лепечет больше, чем в одиночестве. Чем больше ребенок слышит много обращенной к нему речи, тем активнее проходит его предречевое развитие.

На третьем месяце на смену короткому гуканью приходит протяжное и певучее гуление. Малыш начинает «вокализировать», нараспев произнося гласные звуки. После 6 месяцев появляется лепет, малыш произносит свои первые слоги («ба», «ма», «па» и др.)

Задача взрослого – постоянно поддерживать эту звуковую активность малыша, повторяя звуки, которые он воспроизводит, как можно больше рассказывая малышу о его и своих действиях, подбадривая и хваля его. Это доставляет малышу радость, так как он чувствует, что его понимают.

В 2-3 месяца малышу можно показать первую книжку. Она должна быть мягкой, тканевой. Можно сделать ее своими руками или приобрести в магазине. В таких книжках, как правило, нет текста. Его заменяет взрослый своими комментариями. Малыш улавливает ритм и интонацию голоса, поэтому рассказывать и читать ему лучше медленно и нараспев.

В 4-5 месяцев можно уже предложить малышу книжки-картинки для самых маленьких. Это картонные книги, содержащие иллюстрации и максимум одно короткое слово.

Ближе к году дети уже сами узнают знакомые картинки, прислушиваются словам. Пришло время для книжек с простыми сказками: «Колобок», «Репка», «Курочка Ряба», «Теремок», «Три медведя».

Кроме того, малышам очень нравятся книжки с игровыми элементами (пазлами, крутящимися деталями или окошечками-«секретиками»).

Родители знакомят ребенка с окружающим миром, ежедневно пополняют его словарный запас. Полезно рассказывать малышу о своих действиях, задавать ему вопросы, читать и петь ему что-либо вслух.

Прогулка — неиссякаемый источник новых впечатлений и радостей для малыша. Он воспринимает красоту природы всеми органами чувств, каждый день совершает новое открытие в окружающем мире. Разговаривайте со своим малышом, рассказывайте ему о том, что он видит. Дайте своему пытливому исследователю возможность послушать, посмотреть, почувствовать…

Развитие эмоциональной сферы ребенка первого года жизни

Новорожденный криком и плачем привлекает внимание окружающих к своим потребностям. Пока это единственный доступный ему способ сообщить о голоде, жажде, боли, страхе или желании общения. Взрослые должны сразу же откликаться на проблемы и потребности малыша, который никогда не будет плакать без причины.

В конце первого-начале второго месяца появляются первые проявления положительных эмоций. Он уже умеет улыбаться, смеяться, визжать и что-то лопотать в ответ на обращенные к нему ласковые слова взрослого.

Центральными чувствами этого возраста являются – интерес и страх. Ребенка окружает много больших и непонятных вещей, бесконечно сменяются слуховые и зрительные раздражители. Все это вызывает огромный интерес, но также может и испугать малыша. Поэтому задача мамы на этом этапе развития ребенка — удовлетворять его интерес и реагировать каждый раз, как только проявляется страх. 

Постепенно расширяется спектр эмоций маленького человека. Теперь он сердится, если что-то не получается, протестует и огорчается в ответ на запреты или непонимание со стороны взрослого. Незнакомая обстановка может вызывать робость и смущение, а расставание с матерью становится болезненным.  

В этом возрасте нельзя ни за что критиковать малыша. Он не виноват, в том, что написал в пеленки, испачкался, разбил или пролил что-то. Ребенок хочет во что бы то ни стало понравиться родителям. Это его самое главное желание. 

Один из важных моментов в эмоциональном развитии ребенка – его особая чувствительность к эмоциональному настроению родителей и особенно мамы. Он безошибочно улавливает все эмоции и чувства родителей. Ни в коем случае нельзя прикасаться к ребенку в раздраженном и гневливом состоянии. Ему это моментально передастся, и он станет плаксивым и беспокойным, станет отказываться от еды. Эмоциональное спокойствие родителя – залог нормального психического развития вашего ребенка.

Таблица примерных навыков и умений ребенка первого года жизни 

Возраст ребенка	Мышление и восприятие	Общая моторика	Тонкая моторика	Речь
1 мес.	Зрительное сосредоточение на лицах. Улыбается при виде матери	Держит головку в течение 1,5 мин.	Смотрит на руки и играет пальцами, сжимает руки в кулак	Поворачивает головку на звук, начинает прислушиваться к голосу взрослого. Издает неопределенные гласные звуки.
2 мес.
3 мес.	Сосредотачивается на лице говорящего, на игрушке	Переворачивается со спины на живот. Приподнимается на животе, опираясь на локти	Дотягивается рукой до интересующего предмета. Держит в руках бутылочку.
4 мес.	Узнает взрослых. Проявляет желание что-то получить, играет в прятки   («ку-ку»), следит за движущимся предметом. Смеется			Гулит, становится активным перед кормлением, воспринимает интонации
5 мес.		Пытается сесть. Переворачивается с живота на спину
6 мес.
7 мес.	Занимается игрушками, нравится ронять их на пол. Выполняет некоторые действия (напр., ладушки). Реагирует на себя в зеркале	Самостоятельно сидит, ползает. Встает, держась за опору	Хватает и удерживает предмет, исследует его разными способами: трясет, ощупывает, бьет по столу. Пьет из чашки.	Слушает музыку, сопровождая ее голосовыми реакциями, лепечет, употребляет двойные слоги («ма-ма», «да-да» и др.). Откликается на свое имя.
8 мес.
9 мес.		Стоит 2-3 секунды, садится на пол из положения стоя. Делает шаги с поддержкой за руки. Хорошо ползает	Держит в руке карандаш (пока неправильно), показывает предметы указательным пальчиком
10 мес.	Ищет спрятанную у него на глазах игрушку, подражает действиям взрослого. Выполняет действия с предметами по просьбе взрослых			Выражает желание, показывая на что-либо, следует простым требованиям (возьми мяч, помаши ручкой и т.д.). Имитирует разговор по телефону. Произносит до 10 простых слов. Знает названия нескольких предметов.
11 мес.		Стоит самостоятельно, ходит без опоры.	Поднимает предметы, удерживая их большим и указательным пальцами. Пытается подцепить пищу ложкой. Снимает и нанизывает кольца пирамидки
12 мес.

* по результатам исследований Вальтера Штрасмайера

Каждый ребенок — уникальная и неповторимая личность. Скорость освоения навыков у каждого своя. Кто-то пошел раньше, а кто-то не спешит произносить первые слова. Не нужно сравнивать детей между собой и подгонять их под усредненные стандарты. Все детки развиваются разными темпами, кто-то медленнее, кто-то быстрее. И если малыш не научился еще чему-то сегодня, то он обязательно с помощью взрослого научится этому завтра.

Любите своего ребенка, радуйтесь от всей души его первым успеха и достижениям, хвалите и подбадривайте его, проводите с ним как можно больше времени, обнимайте и целуйте его. Верьте в себя и своего малыша! И все у вас получится!

Режим сна ребёнка в разном возрасте

Как долго нужно спать ребенку, чтобы быть здоровым?

Коллегиально ученые пришли к выводу, что взрослому человеку нужно спать не менее 8 часов в сутки.

Этот вывод вытекает из самой природы сна. Вспомните строение сна: мы проходим через пять циклов сна продолжительностью около 100 минут каждый. Если 100 минут умножить на 5 и разделить на 60, получится примерно 8 часов.

Длительность сна напрямую зависит от возраста человека. Чем мы младше, тем больше нам требуется сна. ВОЗ (Всемирная Организация Здоровья) и ученые-сомнологи рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций (см. таблицу) и единогласно считают: сон жизненно необходим и пренебрегать им не стоит. Особенно режим сна и бодрствования ребенка важен для малышей.

Возраст	Количество дневных снов	Общее время дневных снов	Время ночного сна	Общее количество сна в сутки
Новорожденные		1-2 час, каждый час		16-19
1-2 месяца	4	6-7	8-10	15-17
3 месяца	3-4	5-6	10-11	15-16
4 месяца	3	4-5	10-11	14-16
5-6 месяцев	2-3	3-4	10-11	14-15
7-8 месяцев	2	3-4	10-11	13-15
9-12 месяцев	2	2-3	11-12	13-14
12 месяцев	1-2	2-3	11-12	13
18 месяцев	1	1,5-2	11-12	12,5-13
2-3 года	1	1-2	10-11	12
4-5 лет	1	1	10-11	12
6-15 лет	0,5-1	1	9-11	10-11
14-18 лет			8-10	8-9
19-64 лет			7-9	8
От 65 лет и более			7-8	7-8

На этом остановимся подробнее.

Каким должен быть режим сна ребенка до года, чтобы он рос здоровым, умным и счастливым?

В первые месяцы жизни 20-часовой сон для ребенка – норма. Нарушать график сна ребенка не нужно: мы не должны влиять на отдых малыша, так как это может причинить вред здоровью ребенка, особенно в этом нежном возрасте. Цикличность и фазы сна у малышей по месяцам меняются, согласно тому, как растет и развивается его мозг.

Ученые считают, что сон в первые недели после рождения особенно важен и является продолжением поведения ребенка в зародышевом состоянии. Поэтому кроха знает сам когда ему пора кушать и спать. В первые 2-3 месяца своей жизни, если малыша ничего не беспокоит, длительный отдых для него является нормой. Зная это родители могут начать формировать у своего малыша правильный режим дня с 4-месячного возраста.

Если вспомнить данные приведенной ранее таблицы, то становится ясно, что сон грудного малыша и режим сна ребенка до первого года жизни существенно отличаются друг от друга. В чем же отличия сна по месяцам ребенка до года жизни?

Сон с 1 по 3 месяц жизни

Этот период жизни отличает высокая продолжительность сна: от 16 до 19 часов в сутки. В этот период времени сон (отдых) только начинает формироваться, новорожденный часто просыпается на кормление. Это время очень важно для малыша, родителям надо научиться замечать признаки нарушенного сна, следить за тем, чтобы грудничок не слишком долго оставался активным и в тот же момент стараться не разбудить раньше положенного времени. С 7 недели жизни мы можем дать возможность нашему малышу заснуть самостоятельно.

С 3 по 6 месяц жизни

На этом этапе обычно уменьшается количество ночных кормлений. В возрасте 6 месяцев ребенок может совсем отказаться от кормлений ночью. У малыша формируется режим дня и отдыха: часы сна сокращаются: дневной сон до 3-5, ночной до 10-11 часов. Приходит время формирования ритуалов отхода ко сну: спокойные игры, купание, сказки и мамины колыбельные.

С 6 по 9 месяц жизни

В возрасте 8 месяцев малыш продолжает формировать сознание, его начинает расстраивать разлука с близкими родными, больше всего с матерью. Предотвратить страх малышу помогут игры (прятки, «ку-ку»), а также можно расположить место игр ребенка рядом с родителями: пусть мама всегда будет в поле зрения. Ребенок активно развивается физически. Нужно нагружать малыша активными действиями, но не давать поводов для стресса.

С 9 по 12 месяц жизни

На этом этапе малыш начинает следить за последовательностью действий. Еще чуть-чуть и кроха научится ходить, сейчас все его силы уходят на развитие этого навыка, возникает необходимость в крепком сне и восстановлении сил. В это период возникает первая связанная с этим проблема: нарушение сна. Необходимо продолжать формирование ритуалов сна, снижать отвлекающие факторы, которые могут еще больше возбудить малыша.

Каковы же ритуалы перед сном для вашего малыша?

• проветриваем комнаты, где спит малыш перед началом отхода ко сну;

• убираем все игрушки;

• принимаем ванну;

• обязательно посещаем туалет;

• выключаем свет;

• не забываем про объятия и поцелуи;

• поем колыбельную.

С взрослением график сна ребенка меняется еще больше: сокращается количество часов сна, в том числе, и количество часов ночного сна. Все малыши разные, но все-таки необходимо сохранить дневной сон как можно дольше, хотя бы до школы.

Часто к врачам-педиатрам, неврологам обращаются родители с вопросом: что делать, если график сна и бодрствования ребенка до года выстроить не удается? Нарушения сна получили название: детская поведенческая инсомния, которая значительно способствует ухудшению качества жизни родителей.

Причины инсомний

Детская поведенческая инсомния является результатом неправильных ассоциаций, связанных с отходом ко сну или с неправильным определением условий сна. Речь идет о правильных привычках засыпать в определенных условиях (например, одному в кроватке) и нарушении установок сна. Например, когда ребенок не согласен с местом или временем для сна, и тогда начинается множество необоснованных предлогов: «мне страшно одному», «хочу пить», «хочу в туалет».

Несмотря на недовольство родителей и даже наказания, ребенок каждую ночь перебирается к ним в постель. Эта форма детской инсомнии интересна тем, что фактически не приносит непосредственного вреда ребенку, если он имеет возможность получать нормативное количество сна в течение суток. А вот родители здесь страдают в большей степени − у матерей таких детей чаще наблюдаются депрессивные расстройства, да и семейные взаимоотношения тоже страдают.

Другими формами инсомний является адаптационная инсомния (реакция на стрессовую ситуацию), психофизиологическая инсомния (возникает у тревожных, эмоциональных, ответственных детей перед важным для них событием), инсомния при нарушении гигиены сна (чаще возникает у подростков, которые ведут вечернюю или ночную жизнь, проводят слишком много времени в постели днем и ложатся спать каждый раз в разное время).

Часто врачи встречаются с инсомниями вторичного характера, они напрямую связанны с какими-либо проблемами здоровья. Например, атопический дерматит, который сопровождается выраженным зудом. И чем меньше ребенок, тем сложнее нам бывает заподозрить, что ребенка что-то беспокоит.

Зуд − это своеобразный эквивалент боли, ребенок становится раздражительным, плаксивым, ему трудно заснуть, зуд вынуждает малыша просыпаться. А мы, взрослые, зачастую не всегда обращаем внимание на эти проявления заболевания или недооцениваем их значимость в нарушении правильного режима у ребенка. А ведь статистически девять из десяти пациентов с атопическим дерматитом имеют проблемы со сном. Они очень распространены, но мало кто о них говорит.

Как же помочь малышу с нарушениями сна?

На этом этапе обычно уменьшается количество ночных кормлений. В возрасте 6 месяцев ребенок может совсем отказаться от кормлений ночью. У малыша формируется режим дня и отдыха: часы сна сокращаются: дневной сон до 3-5, ночной до 10-11 часов. Приходит время формирования ритуалов отхода ко сну: спокойные игры, купание, сказки и мамины колыбельные.

Нужно соблюдать рекомендации, так называемые правила гигиены сна:

• время укладывания и пробуждения в течение недели в одно и тоже время, вне зависимости от праздников и выходных дней;

• ограничение любой активности в кровати кроме сна (чтение, просмотр фильмов, прием пищи): это может нарушить ассоциацию между постелью и сном;

• необходимо поддерживать комфортные условия в детской комнате/месте сна: минимальный уровень освещенности, шума/«белый шум», умеренная температура воздуха, удобный матрас, подушка, одежда для сна;

• процесс засыпания должен состоять из последовательных, ежедневно повторяющихся мероприятий: вечерний туалет, колыбельная, чтение на ночь;

• необходимо избегать активности, которая может приводить к возбуждению (просмотр телевизора, видеоигры, общение со сверстниками, физическая активность) перед сном. Нужно убрать видеоигры, телевизор, телефон, компьютер из комнаты ребенка;

• если ребенок еще спит днем, необходимо ограничить время дневного сна во второй половине дня;

• следует соблюдать режим питания: малыш не должен ложиться спать переевшим либо голодным;

• нужно обеспечить достаточный уровень физической активности в течение дня;

• с наступлением утра нужно обеспечить достаточное освещение комнаты ребенка;

• необходимо избегать употребления кофеина (кофе, чай, шоколад) во второй половине дня;

• желательно вести дневник ночного и дневного сна: оценка дневной активности позволяет выявить проблемы, которые мешают установить правильный режим и достичь здорового сна.

Когда мы говорим об инсомниях вторичного характера, на примере атопического дерматита необходимо учитывать рекомендации врача-педиатра, аллерголога-иммунолога, дерматолога:

• индивидуальный план выявления триггеров атопического дерматита;

• подбор терапии для контроля болезни;

• план действий, при котором ребенок меньше будет расчесывать кожу: для купания и увлажнения кожи ребенка, склонной к атопии, рекомендуется использовать специальные средства, например, марки La Roche-Posay (гамма Lipikar ).

Заключение

В заключении хочется напомнить, что сон − обязательная часть нашего суточного ритма, без которого наш организм существовать не может. Формирование правильного режима сна в нашей с вами власти. Нервная система ребенка очень пластичная, она подстраивается под те условия, которые мы навязываем ей.

Поэтому даже если у малыша есть проблемы со сном, нужно набраться терпения и методично выполнять рекомендации по формированию правильной гигиены сна, привычек, связанных со сном, достаточного уровня физической активности во время бодрствования, благоприятной домашней атмосферы, и, конечно же, быть внимательным к проявлениям заболеваний, о которых ребенок нам часто рассказать не может.

Когда родители предоставляют возможность ребенку полноценно спать, они заботятся не только о восстановлении его энергии, но и о полноценном развитии и здоровье.

Зная, каким должен быть сон малыша по месяцам, сделать это будет значительно проще. Недосып у малыша – это большая проблема, решить которую нужно незамедлительно. Нам нужно помнить, что легче предупредить нарушение сна, чем после искать выход из сложившейся ситуации.

Автор статьи — Тарасова Ольга Владимировна

Lipikar — Липикар

сон, прогулки и этапы развития

С первого дня своей жизни ребенок активно растет и развивается. Мама и папа день и ночь озабочены его состоянием, особенно если малышу всего лишь 1 месяц. Любым родителям очень важно знать, что их кроха уже может делать, чему ему только предстоит научиться, а на что нужно обратить особое внимание.

Второй месяц жизни новорожденного характеризуется увеличением активности. Кроха теперь проводит во сне 16-17,5 часов в сутки. При этом бодрствовать малыш может и до, и после кормления на протяжении 30 минут – часа. Не упустите момент, чтобы пообщаться с младенцем, ведь так приятно видеть, как он пытается реагировать на ваши слова и действия! Ночью ребенок может спать уже намного дольше без пробуждения, до 5 часов (или до 6 при искусственном вскармливании).

Развитие ребенка второго месяца жизни предполагает ежедневные прогулки. Если на дворе лето, то рекомендуется проводить с малышом на свежем воздухе не менее 4 часов в сутки (2 прогулки по 2 часа). Однако это время вполне может быть увеличено. Так, если есть возможность кормить грудничка прямо на улице, то прогулка может длиться практически целый день. Конечно, ориентироваться нужно в первую очередь на состояние и настроение малыша и на погодные условия.

В холодный период года не советуют выходить на прогулку с младенцем, если столбик термометра опускается ниже -10 градусов, а также в том случае, когда дует пронизывающий ветер. При таких условиях вполне можно выйти с малышом на веранду или застекленный балкон. Если же все-таки погода хорошая, то прогулка на улице должна длиться от 40 до 60 минут.

Второй месяц жизни новорожденного сопровождается и новыми умениями. Малыш больше разгибает ножки и ручки, активнее ими работает. Теперь он уже разжимает свои кулачки.

Какой-либо яркий предмет может не только привлечь внимание крохи, но и завладеть им на некоторое время, ребенок будет следить за ним взглядом, если этот объект находится от него не слишком далеко (не далее метра).

Второй месяц жизни малыша может порадовать родителей гулением. Мама и папа могут услышать долгожданное «агу». И уж непременно они увидят первую улыбку своего ребенка, ведь теперь он хорошо отличает своих близких от посторонних людей и радуется им.

Развитие слуха — это то, чем также характеризуется второй месяц жизни новорожденного. В ход можно пустить погремушки. Потрясите ей в стороне от малыша, и он непременно повернет голову к игрушке. Правда, не все происходит сразу. Сначала он немного затихнет, словно размышляя о том, что происходит, а потом обязательно посмотрит в сторону звука.

Напоследок перечислим основные навыки малыша, которые он приобретает в этот период. Итак, второй месяц жизни новорожденного характеризуется следующими умениями:

• ребенок способен поднять голову, когда мама держит его на руках «столбиком», и удержать ее вертикально несколько секунд;
• младенец крепко сжимает ладошкой небольшую игрушку либо другой предмет;
• малыш старается издать свои первые звуки;
• улыбается взрослому в ответ;
• ищет источник звука, поворачивает к нему голову;
• может провожать глазами предмет, когда тот двигается, или идущего взрослого.

Если что-либо из этого списка ваш малыш пока не может делать, не расстраивайтесь! Всегда помните, что каждый ребенок развивается в своем темпе. Не нужно подгонять его ни под какие рамки или пытаться подстроить под стандарты.

Стоит ли согревать детское питание?

Обычно нет необходимости подогревать детское молоко или смесь. Это больше личное предпочтение, чем что-либо еще. Некоторым младенцам достаточно хорошо пить смеси при комнатной температуре или даже в немного прохладном состоянии. В конце концов, как только вы перейдете на цельное молоко, вы, скорее всего, больше не будете его подогревать и предложите прямо из холодильника.

Если ваш ребенок привык к тому, что вы согреваете его бутылочки с питательной смесью, он может не оценить, что вы вносите изменения позже.Если она очень спокойный ребенок, ей может быть все равно, и вы, вероятно, можете попробовать, если хотите. Кроме того, гораздо удобнее не нагревать бутылки с формулой.

Риск нагревания бутылок

При разогреве детской смеси следует помнить о нескольких моментах.

Не используйте микроволновую печь

Из-за риска ожога не используйте микроволновую печь для разогрева детских бутылочек с питательной смесью. Микроволновая печь нагревает продукты неравномерно, что может привести к перегреву образований смеси в бутылочке, что может привести к ожогам рта вашего ребенка. .По этой причине важно помнить, что нельзя использовать микроволновую печь для подогрева бутылочек с молочной смесью.

Если вы по-прежнему предпочитаете использовать микроволновую печь для подогрева детских бутылочек, энергично встряхните бутылочку и проверьте смесь, прежде чем давать ее ребенку. Но помните, что гораздо безопаснее согреть бутылку с помощью подогревателя для детских бутылочек или поместив бутылку в теплую воду из-под крана.

Go без BPA

Тип бутылочки, которую вы используете для кормления ребенка, имеет большое значение.BPA означает бисфенол A, химическое вещество, которое использовалось с 1960-х годов при производстве многих твердых пластиковых пищевых контейнеров, в том числе детских бутылочек и стаканчиков-поильников, в дополнение к подкладке металлических банок, используемых для жидких детских смесей, согласно FDA. (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США).

Когда горячие или кипящие продукты (включая воду, детскую смесь или другие продукты и жидкости) контактируют с емкостями, сделанными с BPA, следы BPA переходят в пищу или жидкость.

Производители уменьшили свою зависимость от BPA в детских бутылочках еще в 2008 году, когда стало очевидно, что воздействие BPA может увеличить риск некоторых видов рака и негативно повлиять на развитие мозга и репродуктивную систему (включая раннее начало полового созревания). В 2013 году FDA поддержало прекращение использования любых эпоксидных смол на основе BPA для футеровки банок со смесью.

FDA рекомендует кипятить воду в емкости без BPA. Затем дайте ему остыть и смешайте с сухой детской смесью.

• Выбросьте детские бутылочки, стаканчики-поилки и другие поцарапанные контейнеры для пищевых продуктов, поскольку в царапинах на пластике могут скрываться микробы и выделяться небольшое количество бисфенола А (если они использовались при производстве контейнера).
• Проверьте этикетки на бутылках и контейнерах на наличие кодов утилизации на дне — как правило, пластмассы с кодами утилизации 1, 2, 4, 5 и 6 вряд ли будут содержать BPA. Некоторые (но не все) пластмассы с кодами переработки 3 или 7 могут быть изготовлены с использованием BPA.

Рост и развитие, новорожденный | Мичиган Медицина

Обзор темы

Какие виды развития происходят в первом месяце жизни вашего ребенка?

Новорожденными называют новорожденных в течение первого месяца жизни. Хотя ваш новорожденный много спит, в пяти основных областях его развития происходят сильные изменения.

• Физическое развитие. Наблюдать за тем, как ваш ребенок растет в размерах, — это часть удовольствия быть новым родителем.Не пугайтесь, если ваш новорожденный похудеет вскоре после рождения. Этот вес обычно восстанавливается в течение 10–12 дней. Большинство новорожденных набирают от 4 унций (113 г) до 8 унций (227 г) в неделю и вырастают на 2,5–1,5 см в первый месяц.
• Познавательное развитие. Познание — это способность думать, учиться и помнить. Мозг вашего новорожденного быстро развивается. Вы способствуете здоровому развитию мозга каждый раз, когда взаимодействуете с ребенком в позитивном ключе.
• Эмоциональное и социальное развитие. Новорожденные быстро учатся общаться. Они стремятся к взаимодействию с вами и выражают свои чувства звуками и выражениями лица. Сначала инстинктивное поведение, такое как плач, когда ему неудобно, — это способ вашего ребенка сигнализировать о своих потребностях. Вскоре ваш новорожденный начинает тонко общаться и взаимодействовать с вами. Например, глаза вашего ребенка будут отслеживать ваши движения. А его лицо станет светлее, если вы будете обниматься и успокаивающе разговаривать.Даже в возрасте нескольких дней ваш ребенок может попытаться имитировать, как вы высунули язык.
• Развитие речи. Ваш новорожденный слушает и поглощает основные звуки языка. Этот процесс составляет основу речи.
• Развитие сенсорных и моторных навыков. У новорожденных есть все пять чувств. Ваш новорожденный быстро учится узнавать ваше лицо, звук вашего голоса и ваш запах. У вашего новорожденного особенно развито осязание, особенно вокруг рта.У вашего ребенка также сильное обоняние. Через несколько дней ваш новорожденный довольно хорошо слышит и наиболее заметно реагирует на высокие и громкие звуки. Ваш ребенок узнает и предпочитает сладкий вкус кислому, горькому или соленому. Зрение развивается быстро, но считается самым слабым из органов чувств. Двигательные навыки развиваются, когда мышцы и нервы ребенка работают вместе. Движения в основном контролируются рефлексами, такими как рефлекс укоренения, когда голова новорожденного поворачивается и его или ее рот «тянется» к прикосновению.Когда ребенок насторожен, руки сжаты в кулаки.

Как вы можете помочь своему новорожденному расти и развиваться?

Самый важный способ помочь вашему ребенку расти и развиваться — это общаться с ним или с ней. Используйте высокий голос, нежные прикосновения, объятия и поцелуи. Окружающая среда, богатая стимуляцией, комфортом и любящим вниманием, улучшает многие области развития ребенка. Исследования показывают, что младенцы, с которыми разговаривают в течение первых нескольких лет жизни, обычно легче усваивают языковые навыки, чем те, кто этого не делает.Новорожденные больше заинтересованы в попечителях, чем в игрушках или других предметах.

Как узнать, правильно ли вы ухаживаете за новорожденным?

Вы можете чувствовать себя подавленным в течение первого месяца жизни вашего ребенка и спрашивать себя: «Правильно ли я делаю это?» Никакой предыдущий жизненный опыт не подготовит родителей-новичков к этой новой роли. Совершенно нормально быть сбитым с толку и расстроиться из-за своего новорожденного.

Вы познакомитесь с потребностями своего новорожденного, обращая внимание на его или ее поведение.Например, суетливый крик и отворачивание обычно означает «Измените то, что мы делаем». А настороженный взгляд с ясными глазами означает: «Мне интересно, что происходит». Доверять своим инстинктам — обнимать и раскачивать плачущего ребенка или разговаривать с ним пронзительным детским голосом — обычно «правильный» поступок. Вместе с малышом вы начнете развивать ритм, в котором вы сможете понимать потребности и настроения друг друга.

Какие обследования должен проходить ваш новорожденный?

Врач вашего ребенка, скорее всего, порекомендует конкретный график регулярных посещений новорожденного.Эти посещения важны для выявления проблем и для того, чтобы убедиться, что ваш ребенок растет и развивается так, как ожидалось.

Не бойтесь звонить лечащему врачу, когда у вас есть опасения по поводу здоровья или общего ухода за новорожденным. Это нормально и ожидается, что родители новорожденных будут задавать вопросы, часто навещают врача и звонят ему.

Чего ожидать

Ожидайте, что ваш ребенок будет развиваться в пяти ключевых областях:

• Физическое развитие.Ваш новорожденный набирает около 0,7 унции (20 г) в день или от 4 унций (113 г) до 8 унций (227 г) в неделю в течение первого месяца. Он или она вырастает примерно от 2,5 см до 3,5 см в длину к 1 месяцу жизни.
• Когнитивное развитие. Мышление новорожденного начинается с простых врожденных реакций на потребности.
• Эмоциональное и социальное развитие. Ваш новорожденный немедленно инициирует взаимодействие с вами — например, двигая руками и ногами — и самовыражается.
• Развитие языка. Ваш новорожденный прислушивается к звукам, образцам и ритмам речи, которые закладывают основу для развития речи.
• Сенсорное и моторное развитие. Пять чувств, рефлексы и нервная система играют роль в том, как ваш новорожденный действует и реагирует на окружающий мир.

Вы можете задаться вопросом, типичен ли распорядок дня вашего ребенка. В течение первых нескольких недель вашего ребенка большую часть времени вы будете тратить просто на то, чтобы каждые несколько часов кормить, утешать и держать ребенка на руках, а также менять подгузник.Обратите внимание на реплики. Вы начнете узнавать индивидуальные потребности и предпочтения вашего ребенка.

Следующая информация может дать вам представление о том, чего ожидать от вашего ребенка:

• Рефлексы. Младенцы рождаются с автоматическими физическими реакциями, которые помогают им справляться со своим миром.
• Режимы сна и питания. Основные занятия новорожденного сосредоточены вокруг этих двух видов деятельности, хотя примерно к 3-недельному возрасту он или она начинает больше общаться.
• Привычки к подгузникам. Вы можете рассчитывать на частую смену подгузника новорожденному. Конкретное количество раз в день варьируется и частично зависит от того, кормите ли вы ребенка грудным молоком или смесью.
• Плач. Новорожденные плачут, когда они голодны, устают, чрезмерно возбуждены или испытывают дискомфорт. Они также могут плакать без видимой причины, и их трудно утешить.

Общие проблемы

Хотя вы можете чувствовать себя подготовленным к своему ребенку, реальность постоянного ухода, в котором нуждается новорожденный, может шокировать многих родителей.Новорожденный влияет на вашу жизнь так, как этого нельзя ожидать. Только благодаря опыту вы сможете полностью понять влияние этих новых обязанностей и то, как меняются ваши ожидаемые роли. Это нормально — часто переключаться между чувством уверенности и экстаза в одну минуту и ​​истощенным, напуганным и неуверенным в следующую.

Когда вы понимаете, что ваш ребенок физически полностью зависит от вас, вы можете беспокоиться о том, уделяете ли вы своему ребенку наилучший уход. Общие проблемы в этот первый месяц включают:

• Уход за пуповиной.Основной уход за пуповиной вашего ребенка — поддержание ее в чистоте и сухости. Культя обычно отпадает в течение пары недель.
• Сонливость вашего новорожденного. Особенно в первые несколько дней после рождения вашему ребенку может показаться, что он находится в далеком мире, но останавливается только на достаточно долгое время, чтобы разбудить вас, чтобы перекусить или сменить подгузник. В течение месяца ваш ребенок будет постепенно становиться бодрее. К концу первого месяца у вашего ребенка, скорее всего, начнется формирование режима сна и питания.Как правило, у вашего ребенка, скорее всего, бывают периоды, когда он бодрствует в течение 2 или 3 часов подряд. Примерно к 3-месячному возрасту закономерности станут более предсказуемыми.
• Ваше истощение и недосыпание. Хотя новорожденные много спят, они также часто просыпаются на короткие периоды времени и нуждаются в кормлении, подгузнике и внимании. Ночи долгого восстанавливающего сна могут показаться родителям туманными воспоминаниями. Это может быть особенно актуально для матерей, у которых начинается дефицит после физических нагрузок и восстановления после родов.Обязательно обратитесь за помощью, когда она вам понадобится. Не стесняйтесь попросить члена семьи, друга или соседа помочь вам с повседневными делами, такими как стирка, уборка или приготовление еды. Это поможет вам вздремнуть, пока ваш ребенок спит, вместо того, чтобы выполнять работу по дому.
• Беспокоитесь о том, достаточно ли ест ваш ребенок. Это особенно распространенная проблема среди кормящих матерей. Пока ваш ребенок ест регулярно (каждые 1–3 часа в первые несколько недель, затем 2–4 часа в течение следующих нескольких недель), с ним все должно быть в порядке.Иногда вам может понадобиться разбудить сонного ребенка, чтобы он поесть. Хорошо проверить подгузник вашего ребенка на предмет признаков того, что он получает достаточно грудного молока. Например, у вашего ребенка может быть около 3 влажных подгузников в день в течение первых нескольких дней. После этого ожидайте 6 или более мокрых подгузников в день в течение первого месяца жизни. Во время осмотра ребенка врач будет следить за набором веса и ростом вашего ребенка.
• Цвет мочи. Моча должна быть желтой. Однако не беспокойтесь, если вы заметите розовый цвет мочи в течение первых 3 дней жизни вашего новорожденного.У новорожденных часто выделяются кристаллы в моче (высококонцентрированная моча), из-за чего моча выглядит розовой. Если розовый цвет не исчезнет или если в какой-то момент вашему ребенку кажется, что он испытывает боль при мочеиспускании, позвоните своему врачу.
• Желтуха новорожденных. Многие дети заболевают желтухой (также называемой гипербилирубинемией) в первые несколько дней жизни. Желтуха — это состояние, при котором кожа и белки глаз ребенка кажутся желтыми из-за накопления билирубина в крови. Билирубин — это желто-коричневое вещество, образующееся при расщеплении красных кровяных телец.Хотя желтуху следует контролировать, чаще всего она не требует лечения. Обычно увеличение количества кормлений помогает уменьшить желтуху. Фототерапия, при которой ребенка помещают под специальное освещение или оптоволоконное одеяло, может использоваться, если уровень билирубина слишком высок. Посоветуйтесь с врачом, чтобы ребенок был здоров, или звоните в любое время, если вас беспокоит желтуха или кожа вашего ребенка. Для получения дополнительной информации см. Желтуха у новорожденных.
• Уход за кожей. Как правило, купайте ребенка мягким шампунем или мылом.Избегайте лосьонов и других средств по уходу за кожей, если ваш врач не скажет вам иное. У новорожденных чувствительная кожа, и здоровая кожа новорожденного не требует применения средств по уходу за кожей. Для получения дополнительной информации см. Сыпь у новорожденных и кожные заболевания.
• Голова деформированной формы. Сразу после рождения, особенно после продолжительных вагинальных родов, голова ребенка может выглядеть деформированной. Это нормально, и голова вашего ребенка, скорее всего, приобретет более нормальную форму в течение нескольких дней или недель после родов. В редких случаях деформированная голова может быть признаком аномального состояния, например краниосиностоза.После того, как ваш ребенок родился и во время осмотра вашего ребенка, ваш врач будет следить за формой головы вашего ребенка и ростом черепа. Если вы обеспокоены тем, что голова вашего новорожденного не вернулась к нормальной форме в течение нескольких недель после родов, поговорите со своим врачом.

Сомневаться в своих чувствах к ребенку — это нормально. Связь не обязательно возникает в тот момент, когда вы видите своего ребенка. Но каждый день вы будете развивать более сильные чувства и любовь к своему ребенку. Некоторым родителям требуется время, чтобы развить эту связь, особенно когда физические потребности ребенка требуют много времени и энергии.Поговорите со своим врачом, если вы не чувствуете, что у вас возникли отношения со своим ребенком в первую или две недели.

Также имейте в виду:

• Ваш ребенок скоро сможет общаться с вами. Но в этот первый месяц может показаться, что ваш ребенок находится в полубессознательном состоянии. Сон и еда — основные занятия новорожденного. Он или она постепенно выйдет из этого состояния, и вы можете быть уверены, что ваша любящая забота очень скоро будет вознаграждена взаимодействием.
• Постепенно в течение первого месяца ваш новорожденный станет больше похож на ребенка.«Хотя многие родители не любят признаваться в этом даже самим себе, часто бывает разочарование, что их ребенок не такой милый, как они надеялись. Если вы так думаете, не отчаивайтесь. это сказывается на внешности вашего ребенка. У него может быть голова странной формы, опухшие или косые глаза, пятнистая кожа и приплюснутый нос в первые несколько недель. Вскоре эти нарушения исчезнут, и ваш ребенок начнет развиваться. более нормальные черты лица
• У вашего ребенка может быть родинка, которая заметна при рождении или в течение этого первого месяца.Большинство родинок не нуждаются в лечении. Они часто исчезают по мере взросления ребенка. Но иногда родинка требует лечения или тщательного наблюдения. Если у вас есть опасения, обратитесь к врачу. Дополнительную информацию смотрите в теме Родимые пятна.

Несмотря на то, что в жизни этого нового маленького человечка вы претерпите некоторые серьезные изменения, первый месяц вашего ребенка — это также период удивительного роста и перемен. Цените эти первые недели, постепенно представляя своего ребенка миру.

Содействие здоровому росту и развитию

Для здорового роста и развития новорожденные нуждаются в физической и эмоциональной заботе.Вы ускоряете развитие и даете своему новорожденному чувство защищенности и любви:

Несмотря на то, что потребности вашего ребенка являются основными, важно быстро реагировать на его или ее сигналы и осознавать проблемы безопасности.

• Чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), всегда укладывайте ребенка спать на спине (а не на животе). Убедитесь, что матрас для кроватки твердый и покрыт простыней и что нет подушек или одеял, которые могут закрыть рот или нос ребенка.Дополнительную информацию см. В разделе Синдром внезапной детской смерти (СВДС).
• Убедитесь, что для детской комнаты вашего ребенка соблюдаются все стандарты безопасности.
• Поддержите голову новорожденного. В первые несколько месяцев мышцы шеи вашего ребенка ослаблены, и голову необходимо постоянно поддерживать.
• Купите автокресло, подходящее для новорожденного, и пользуйтесь им должным образом. И всегда используйте автокресло, путешествуя с малышом в самолете.
• Не оставляйте малыша наедине с домашним животным.
• Никогда не оставляйте новорожденного одного или на попечении старшего ребенка, пока он:
  • В ванне.
  • На пеленальном столике или другом месте, где он или она могут упасть или получить травму.
• Разместите номера служб экстренной помощи в нескольких местах по всему дому. Или храните их в своем мобильном телефоне. Включите номера вашего врача, друзей и соседей. Держите под рукой местный номер центра по борьбе с отравлениями.
• Никогда не трясите ребенка. Череп ребенка недостаточно развит, чтобы защитить его от травм.Тряска ребенка в гневе или расстройстве может привести к синдрому тряски ребенка. Немедленно обратитесь за помощью, если вы чувствуете, что вы или другой опекун можете причинить вред вашему ребенку. Позвоните в службу 911, если это экстренная ситуация. Позвоните своему врачу, другу, родственнику или на горячую линию для родителей, если вы чувствуете себя перегруженными до такой степени, что чувствуете, что не можете заботиться о своем ребенке.

Позвоните своему врачу, если считаете, что у вас или вашего партнера послеродовая депрессия. Из-за этого мама может почувствовать себя очень грустной, безнадежной и никчемной.И у нее могут быть проблемы с уходом за ребенком и связью с ним. Дополнительную информацию см. В разделе Послеродовая депрессия.

Когда звонить врачу

Немедленно позвоните своему врачу , если вы заметили что-либо, что вас беспокоит. Вы эксперт по своему ребенку. Хотя обычно все в порядке, не бойтесь обращаться к врачу по любому поводу.

Физические проблемы, на которые следует обратить внимание у вашего новорожденного, включают:

• Культя пуповины, которая выглядит инфицированной, на что указывает гной или покраснение кожи у основания пуповины.
• Признаки обезвоживания, например отсутствие мокрых подгузников в течение 6 часов.
• Отсутствие регулярного испражнения.
• Желтуха, которая не улучшилась через 4 дня после рождения.

Обязательно позвоните своему врачу, если ваш новорожденный:

• Плачет своеобразным образом или необычно долго.
• У сына проблемы с обрезанием. Признаки могут включать более сильное, чем ожидалось, кровотечение в месте обрезания, окровавленную область размером больше, чем виноград на его подгузнике или повязке на рану, или признаки инфекции (например, отек и покраснение).
• Имеет ректальную температуру ниже 97,5 ° F (36,4 ° C) или 100,4 ° F (38 ° C) или выше.
• Редко просыпается и не просыпается для кормления, или кажется, что он слишком устал или не хочет есть.

Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит следующее:

• Кажется, ваш ребенок ведет себя странно, даже если вы не можете точно определить, что вас беспокоит.
• Вы чувствуете, что не можете воспитывать своего новорожденного.
• Вы чувствуете, что не можете эмоционально соединиться со своим новорожденным. Хотя поначалу ощущение некоторой дистанции является нормальным явлением, вы должны развить в себе более сильные чувства к своему ребенку в течение первых недель или двух.
• Вы думаете, что у вас депрессия.

Профилактические осмотры

Осмотр при родах

Первый осмотр вашего ребенка начинается в больнице сразу после рождения, когда медсестра оценивает его баллы по шкале Апгар. Этот тест проверяет определенные физические характеристики, чтобы определить, нуждается ли ваш новорожденный в немедленном вмешательстве или особом наблюдении.В течение первых 6 часов жизни ребенка всегда внимательно следят за температурой и жизненными показателями. Вскоре после рождения у вашего ребенка может быть следующее:

• Тщательный медицинский осмотр. В течение 24 часов после рождения врач осмотрит вашего ребенка, проверит его дыхание и сердцебиение, а также оценит способность ребенка к мочеиспусканию и стулу.
• Измерения длины, окружности головы и веса.
• Глазные капли с антибиотиком. Поскольку новорожденные могут получить глазные инфекции из-за бактерий в родовых путях, в некоторых штатах требуется применение глазных капель с антибиотиками или мази.
• Скрининговые тесты, такие как тесты на слух и тесты для выявления генетических заболеваний, таких как фенилкетонурия.
• Инъекции, такие как витамин К, и, возможно, некоторые прививки, например, от гепатита В.

Посещения здорового ребенка

В первые недели после рождения ваш ребенок начинает серию медицинских осмотров, иногда называемых здоровым ребенком посещения. У врачей индивидуальный подход к назначению времени на прием. Во время одного или нескольких посещений у вашего ребенка будут:

• Измерения длины, веса и окружности головы.Эти измерения наносятся на диаграмму роста и сравниваются с предыдущими и последующими отметками, чтобы убедиться, что ребенок растет так, как ожидалось.
• Физический осмотр. Врач тщательно осмотрит вашего ребенка на предмет любых проблем. Врач также оценивает рефлексы и общее развитие ребенка и наблюдает за тем, как вы и ваш ребенок взаимодействуете. Вам задают вопросы о том, как дела у ребенка и остальных членов семьи, как ребенок ест и спит, и заметили ли вы какие-либо изменения в поведении.
• Иммунизация. Ваш врач может составить вам график, чтобы вы знали, сколько прививок следует ожидать при каждом посещении. Дополнительную информацию см. В разделе «Иммунизация».
• Последующее наблюдение за скрининговым тестом, если необходимо.

Профилактические осмотры — хорошее время для родителей, чтобы спросить, чего им ожидать в ближайшие недели. Возможно, вам будет полезно прийти на осмотр вашего ребенка с заранее подготовленным списком вопросов.

Список литературы

Консультации по другим работам

• Buescher JJ, Bland H (2011).Уход за новорожденным. В RE Rakel, DP Rakel, ред., Учебник семейной медицины, 8-е изд., Стр. 402–420. Филадельфия: Сондерс.
• Hagan JF, et al., Eds. (2008). Наблюдение за здоровьем: посещение новорожденного. In Bright Futures: Руководство по надзору за здоровьем младенцев, детей и подростков, 3-е изд., Стр. 271–288. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
• Olsson J (2011). Новорожденный. В RM Kleigman et al., Eds., Nelson Textbook of Pediatrics, 19 ed., онлайн гл. 7. Филадельфия: Сондерс. Доступно в Интернете: http://www.expertconsult.com.
• Розенбург А. и др. (2014). Новорожденный. В WW Hay Jr и др., Под ред., «Текущая диагностика и лечение: педиатрия», 22-е изд., Стр. 9–74. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

кредитов

Текущий по состоянию на: 27 мая, 2020

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Susan C.Ким MD — Педиатрия
Кэтлин Ромито — Семейная медицина
Джон Поуп MD — Педиатрия

По состоянию на: 27 мая 2020 г.

Развитие новорожденных: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Развитие младенцев чаще всего делится на следующие области:

• Когнитивные
• Язык
• Физические, такие как мелкая моторика (держать ложку, хватать клешни) и крупная моторика (голова контроль, сидение и ходьба)
• Социальные сети

ФИЗИЧЕСКОЕ РАЗВИТИЕ

Физическое развитие младенца начинается с головы, затем переходит к другим частям тела.Например, сосание предшествует сидению, которое предшествует ходьбе.

Новорожденный до 2 месяцев:

• Может поднимать и поворачивать голову в положении лежа на спине
• Руки сжаты в кулаки, руки согнуты
• Шея не может поддерживать голову, когда младенца переводят в сидячее положение

Примитивные рефлексы включают:

• рефлекс Бабинского, пальцы ног развеваются наружу при поглаживании подошвы стопы
• Рефлекс Моро (рефлекс испуга), руки вытягиваются, затем сгибаются и с коротким криком притягиваются к телу; часто вызывается громкими звуками или резкими движениями
• Ладонный захват рукой, младенец смыкает руку и «захватывает» ваш палец
• Постановка, нога разгибается при прикосновении к подошве стопы
• Подошвенный хват, младенец сгибает пальцы ног и переднюю часть стопы
• Укоренение сосание, поворачивает голову в поисках соска при прикосновении к щеке и начинает сосать, когда сосок касается губ
• Шагает и идет, делает быстрые шаги, когда обе ступни ставятся на поверхность, с опорой на тело
• Тоническая реакция шеи, левая рука разгибается когда младенец смотрит влево, а правая рука и нога сгибаются внутрь, и наоборот

От 3 до 4 месяцев:

• Улучшенный контроль глазных мышц позволяет младенцу отслеживать объекты.
• Начинает контролировать действия рук и ног, но эти движения не отрегулированы. Младенец может начать использовать обе руки, работая вместе, для выполнения заданий. Младенец по-прежнему не может координировать захват, но проводит по объектам, чтобы приблизить их.
• Улучшенное зрение позволяет младенцу отличать предметы от фона с очень небольшим контрастом (например, пуговица на блузке того же цвета).
• Младенец поднимается (верхняя часть туловища, плечи и голова) руками, лежа лицом вниз (на животе).
• Мышцы шеи достаточно развиты, чтобы ребенок мог сидеть с опорой и держать голову вверх.
• Примитивные рефлексы либо уже исчезли, либо начинают исчезать.

От 5 до 6 месяцев:

• Может сидеть в одиночестве, без поддержки, сначала только несколько минут, а затем до 30 секунд или более.
• Младенец начинает схватывать блоки или кубики, используя технику локально-ладонного захвата (прижимая блок к ладони при сгибании или сгибании запястья), но еще не использует большой палец.
• Младенец перекатывается от спины к животу. Находясь на животе, младенец может оттолкнуться руками, приподнять плечи и голову, осмотреться или потянуться к предметам.

От 6 до 9 месяцев:

• Может начаться ползание
• Младенец может ходить, держа за руку взрослого
• Младенец может сидеть устойчиво, без поддержки в течение длительного времени
• Младенец учится сидеть с стоячее положение
• Младенец может принять и удерживать стоячее положение, держась за мебель

От 9 до 12 месяцев:

• Младенец начинает балансировать в одиночестве
• Младенец делает шаги, держась за руку; может сделать несколько шагов в одиночку

СЕНСОРНОЕ РАЗВИТИЕ

• Слух начинается еще до рождения и становится зрелым при рождении.Младенец предпочитает человеческий голос.
• Прикосновение, вкус и запах, созревшие при рождении; предпочитает сладкий вкус.
• Видение: новорожденный может видеть в диапазоне от 20 до 30 сантиметров. Цветовое зрение развивается от 4 до 6 месяцев. К 2 месяцам может отслеживать движущиеся объекты под углом до 180 градусов и предпочитает лица.
• Внутреннее ухо (вестибулярное): младенец реагирует на раскачивание и изменение положения.

РАЗВИТИЕ ЯЗЫКА

Плач — очень важный способ общения.К третьему дню жизни ребенка матери могут отличить плач своего ребенка от плача других детей. К первому месяцу жизни большинство родителей может определить, означает ли плач ребенка голод, боль или гнев. Плач также вызывает выделение молока у кормящей матери (наполняет грудь).

Продолжительность плача в первые 3 месяца у здорового младенца колеблется от 1 до 3 часов в день. Младенцы, которые плачут более 3 часов в день, часто страдают коликами. Колики у младенцев редко возникают из-за проблем с телом.В большинстве случаев это прекращается к 4-х месячному возрасту.

Вне зависимости от причины чрезмерный плач требует медицинского обследования. Это может вызвать семейный стресс, который может привести к жестокому обращению с детьми.

От 0 до 2 месяцев:

• Оповещение о голосах
• Использует ряд шумов для обозначения потребностей, таких как голод или боль

От 2 до 4 месяцев:

От 4 до 6 месяцев:

• Издает гласные звуки ( «оо», «ах»)

6–9 месяцев:

• Лепет
• Дует пузыри («малина»)
• Смеется

От 9 до 12 месяцев:

• Имитирует некоторые звуки
• Говорит » Мама »и« Дада », но не специально для этих родителей
• Отвечает на простые словесные команды, такие как« нет »

ПОВЕДЕНИЕ

Поведение новорожденного основано на шести состояниях сознания:

• Активный плач
• Активный сон
• Сонливое бодрствование
• Беспокойство
• Тихая тревога
• Спокойный сон

Здоровые дети с нормальной нервной системой могут плавно двигаться от одно состояние в другое.Частота сердечных сокращений, дыхание, мышечный тонус и движения тела различны в каждом состоянии.

Многие функции организма нестабильны в первые месяцы после рождения. Это нормально и отличается от младенца к младенцу. Стресс и стимуляция могут влиять на:

• Опорожнение кишечника
• Рвотные движения
• Икота
• Цвет кожи
• Контроль температуры
• Рвота
• Зевота

Периодическое дыхание, при котором дыхание начинается и снова останавливается, является нормальным.Это не признак синдрома внезапной детской смерти (СВДС). У некоторых младенцев после каждого кормления будет рвота или срыгивание, но физически с ними все в порядке. Они продолжают набирать вес и нормально развиваться.

Другие младенцы кряхтят и стонут при дефекации, но стул у них мягкий, без крови, их рост и кормление нормальные. Это связано с незрелыми мышцами живота, которые используются для толчков, и не требует лечения.

Циклы сна / бодрствования различаются и не стабилизируются, пока ребенку не исполнится 3 месяца.Эти циклы происходят в случайных интервалах от 30 до 50 минут при рождении. Интервалы постепенно увеличиваются по мере взросления младенца. К 4 месяцам у большинства младенцев будет один 5-часовой период непрерывного сна в день.

Младенцы на грудном вскармливании будут кормиться примерно каждые 2 часа. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, должны иметь возможность делать перерывы между кормлениями в течение 3 часов. В периоды быстрого роста они могут кормиться чаще.

Не нужно поить ребенка. На самом деле это могло быть опасно. Младенец, который пьет достаточно, производит от 6 до 8 влажных подгузников за 24 часа.Обучение ребенка сосанию соски-пустышки или большого пальца обеспечивает комфорт между кормлениями.

БЕЗОПАСНОСТЬ

Безопасность очень важна для младенцев. Основывайте меры безопасности на уровне развития ребенка. Например, в возрасте от 4 до 6 месяцев младенец может начать переворачиваться. Поэтому будьте очень осторожны, пока малыш находится на пеленальном столике.

Примите во внимание следующие важные советы по безопасности:

• Помните о ядах (бытовых чистящих средствах, косметике, лекарствах и даже некоторых растениях) в вашем доме и держите их вне досягаемости вашего ребенка.Используйте предохранительные защелки ящика и шкафа. Укажите номер национального токсикологического контроля — 1-800-222-1222 — возле телефона.
• НЕ позволяйте младенцам старшего возраста ползать или ходить по кухне, пока взрослые или старшие братья и сестры готовят. Отгородите кухню воротами или поместите ребенка в детский манеж, детский стульчик или кроватку, пока другие готовят.
• ЗАПРЕЩАЕТСЯ пить и носить с собой что-либо горячее, держа младенца на руках, чтобы избежать ожогов. Младенцы начинают размахивать руками и хвататься за предметы в возрасте от 3 до 5 месяцев.
• НЕ оставляйте младенца наедине с братьями, сестрами или домашними животными. Даже старшие братья и сестры могут быть не готовы справиться с чрезвычайной ситуацией, если она произойдет. Домашние животные, даже если они кажутся нежными и любящими, могут неожиданно реагировать на крики или хватки младенца или могут задушить младенца, лежа слишком близко.
• ЗАПРЕЩАЕТСЯ оставлять младенца одного на поверхности, с которой он может покачнуться, перевернуться и упасть.
• В течение первых 5 месяцев жизни всегда укладывайте ребенка на спину, чтобы он заснул.Было показано, что эта позиция снижает риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Когда ребенок может самостоятельно переворачиваться, взрослеющая нервная система значительно снижает риск СВДС.
• Узнайте, как справиться с удушьем у младенца, пройдя сертифицированный курс Американской кардиологической ассоциации, Американского Красного Креста или местной больницы.
• Никогда не оставляйте маленькие предметы в пределах досягаемости младенца. Младенцы исследуют окружающую их среду, кладя в рот все, что попадает под руку.
• Усаживайте ребенка в подходящее автомобильное кресло для каждую поездку на автомобиле , независимо от того, насколько короткое расстояние. Используйте автокресло, повернутое назад, до тех пор, пока младенцу не исполнится 1 год И он не будет весить 20 фунтов (9 кг) или больше, если возможно. Тогда вы можете смело переходить на автокресло, устанавливаемое по ходу движения. Самое безопасное место для детского автокресла — посередине заднего сиденья. Водителю очень важно уделять внимание вождению, а не игре с младенцем. Если вам нужно позаботиться о младенце, осторожно подтяните машину к плечу и припаркуйтесь, прежде чем пытаться помочь ребенку.
• Используйте ворота на лестницах и блокируйте комнаты, не защищенные от детей. Помните, что младенцы могут научиться ползать или передвигаться уже в 6 месяцев.

ПОЗВОНИТЕ ВАШЕМУ МЕДИЦИНСКОМУ МЕДИЦИНУ, ЕСЛИ:

• Младенец не выглядит хорошо, выглядит не так, как обычно, или его нельзя утешить, обнимая, покачивая или обнимая.
• Рост или развитие ребенка не кажутся нормальными.
• Кажется, ваш младенец «теряет» вехи в развитии.Например, если ваш 9-месячный ребенок смог встать, но в 12 месяцев уже не может сидеть без опоры.
• Вы обеспокоены в любое время.

Физический рост и развитие новорожденных и детей ясельного возраста

Что вы научитесь делать: описывать физический рост и развитие младенцев и детей ясельного возраста

Мы начнем этот раздел с обзора физического развития, которое происходит в младенчестве, периоде, который начинается с рождения и продолжается до второго дня рождения.Мы увидим, как на этот раз происходит быстрый рост не только в наблюдаемых изменениях, таких как рост и вес, но и в развитии мозга.

Далее мы исследуем рефлексы. При рождении у младенцев появляется ряд рефлексов, которые представляют собой непроизвольные движения в ответ на стимуляцию. Мы исследуем эти врожденные рефлексы, а затем рассмотрим, как эти непроизвольные рефлексы в конечном итоге видоизменяются через переживания, становясь произвольными движениями и основой моторного развития по мере появления навыков, которые позволяют младенцу брать пищу, переворачиваться и делать первый шаг.

В-третьих, мы исследуем органы чувств ребенка. Все чувства функционируют при рождении — новорожденные используют все свои чувства, чтобы обращать внимание на все и каждого человека. Мы исследуем, как развиваются чувства младенцев и как работают сенсорные системы, такие как слух и зрение, и как младенцы воспринимают информацию через свои органы чувств и преобразуют ее в значимую информацию.

Наконец, поскольку рост в младенчестве происходит так быстро и последствия пренебрежения могут быть серьезными, мы рассмотрим некоторые влияния на ранний физический рост, особенно важность питания.

Результаты обучения

• Обобщить общие закономерности физического развития в младенчестве
• Опишите рост мозга в младенчестве
• Объяснение крупной и мелкой моторики у младенцев
• Объясните способности восприятия новорожденных
• Объясните преимущества грудного вскармливания
• Обсудить важность питания для раннего физического роста, включая проблемы питания детей грудного и раннего возраста, такие как маразм и квашиоркор.
• Опишите проблемы со сном у младенцев
• Объясните дебаты о вакцинации и их последствия

Физический рост и развитие мозга в младенчестве

Общий физический рост

Средний новорожденный весит около 7 лет.5 фунтов, хотя здоровый вес при рождении для доношенного ребенка считается от 5 фунтов 8 унций (2500 граммов) до 8 фунтов 13 унций (4000 граммов). Средняя длина новорожденного составляет 19,5 дюймов, увеличиваясь до 29,5 дюймов к 12 месяцам и 34,4 дюймов к 2 годам (Группа ВОЗ по многоцентровому исследованию роста, 2006).

В течение первых нескольких дней жизни младенцы обычно теряют около 5 процентов веса своего тела, поскольку они избавляются от шлаков и привыкают к кормлению. Это часто остается незамеченным большинством родителей, но может вызывать беспокойство у тех, у кого есть младенец меньшего размера.Однако эта потеря веса носит временный характер, и за ней следует период быстрого роста. К 4 месяцам вес ребенка обычно увеличивается вдвое, а к году — в три раза больше, чем при рождении. К 2 годам вес увеличился в четыре раза. Средняя длина в 12 месяцев (один год) обычно колеблется от 28,5 до 30,5 дюймов. Средняя длина в 24 месяца (два года) составляет около 33,2-35,4 дюйма (CDC, 2010).

Рисунок 1 . Дети переживают быстрые физические изменения в младенчестве и раннем детстве.(кредит «слева»: модификация работы Керри Ceszyk; кредит «посередине слева»: модификация работы Кристи Фаузель; кредит «средний-правый»: модификация работы «devinf» / Flickr; кредит «справа»: модификация работы Роуз Спилман)

Мониторинг физического роста

Как упоминалось ранее, в младенчестве рост происходит настолько быстро, что последствия пренебрежения могут быть серьезными. По этой причине за прибылью внимательно следят. При каждом осмотре здоровья ребенка рост ребенка сравнивается с предыдущими показателями.Часто измерения выражаются как процентиль от 0 до 100, который сравнивает каждого ребенка с другими младенцами того же возраста. Например, вес в 40-м процентиле означает, что 40 процентов всех младенцев весят меньше, а 60 процентов — больше. Для любого ребенка педиатры и родители могут быть предупреждены заранее, просто наблюдая за изменениями процентилей. Если средний ребенок переходит из 50-го процентиля в 20-й, это может быть признаком неудач в развитии, что может быть вызвано различными заболеваниями или факторами окружающей ребенка среды.Чем раньше возникает проблема обнаружения, тем раньше может быть оказано вмешательство и поддержка младенцу и опекуну.

Пропорции тела

Еще одно резкое физическое изменение, которое происходит в первые несколько лет жизни, — это изменение пропорций тела. Голова изначально составляет около 50 процентов всей длины человека при развитии в утробе матери. При рождении голова составляет около 25 процентов длины человека (только представьте, насколько большой была бы ваша голова, если бы пропорции оставались неизменными на протяжении всей жизни!).В зрелом возрасте голова составляет около 15 процентов длины человека. Представляете, как трудно в первый год жизни поднять голову! И действительно, если вы когда-нибудь видели двух-четырехмесячного младенца, лежащего на животе и пытающегося поднять голову, вы знаете, насколько это сложно.

Мозг в первые два года

Одни из самых драматических физических изменений, которые происходят в этот период, происходят в мозге. При рождении вес мозга составляет около 25 процентов от веса взрослого человека, чего нельзя сказать о других частях тела.К 2 годам он составляет 75 процентов от своего взрослого веса, 95 процентов к 6 годам и 100 процентов к 7 годам.

Рисунок 2 . Исследования показывают, что уже в 4-6 месяцев младенцы используют те же области мозга, что и взрослые, для обработки информации. Изображение из исследовательской статьи, проведенной Беном Дином, Хилари Ричардсон, Дэниелом Д. Дилксом, Ацуши Такахаши, Борисом Кейлом, Лоуренсом Л. Уолдом, Нэнси Канвишер и Ребеккой Сакс ». Статья OPEN Опубликовано: 10 января 2017 г.
Организация высокого уровня зрительная кора головного мозга у младенцев ».Изображение получено с https://www.quantamagazine.org/infant-brains-reveal-how-the-mind-gets-built-20170110/.

Связь в центральной нервной системе (ЦНС), которая состоит из головного и спинного мозга, начинается с нервных клеток, называемых нейронами . Нейроны соединяются с другими нейронами через сеть нервных волокон, называемых аксонами и дендритами . Каждый нейрон обычно имеет единственный аксон и множество дендритов, которые разложены, как ветви дерева (некоторые скажут, что это похоже на руку с пальцами).Аксон каждого нейрона достигает дендритов других нейронов на пересечениях, называемых синапсами , которые являются важными коммуникационными звеньями внутри мозга. Аксоны и дендриты не соприкасаются, вместо этого электрические импульсы в аксонах вызывают высвобождение химических веществ, называемых нейротрансмиттерами , которые переносят информацию от аксона посылающего нейрона к дендритам принимающего нейрона.

Хотя большая часть из 100–200 миллиардов нейронов мозга присутствует при рождении, они еще не полностью созрели.Каждый нервный путь формирует тысячи новых связей в младенчестве и детстве. В течение следующих нескольких лет дендриты , или связи между нейронами будут претерпевать период преходящего избытка или временного резкого роста ( бурного роста, , потому что он такой быстрый, и временного, , потому что некоторые из них временные). В течение первых двух лет происходит разрастание этих дендритов, так что к 2 годам один нейрон может иметь тысячи дендритов.После этого резкого увеличения неиспользуемые нейронные пути будут устранены посредством процесса, называемого , отсечение , тем самым делая те, которые используются, намного сильнее. Считается, что обрезка заставляет мозг функционировать более эффективно, позволяя овладеть более сложными навыками (Hutchinson, 2011). Временное изобилие происходит в течение первых нескольких лет жизни, и сокращение различных областей мозга продолжается в детстве и в подростковом возрасте. Эта активность происходит в основном в коре головного мозга или тонком внешнем покрытии мозга, участвующем в произвольной деятельности и мышлении.

Смотри

В этом коротком видео рассказывается о некоторых замечательных способностях развития мозга, которые происходят в первые несколько лет жизни.

Рисунок 3 . Части нейрона.

Префронтальная кора , расположенная за лбом, продолжает расти и созревать на протяжении всего детства и испытывает дополнительный всплеск роста в подростковом возрасте. Это последняя часть мозга, которая созревает, и в конечном итоге она будет составлять 85 процентов веса мозга.Опыт определит, какие из этих связей сохранятся, а какие утрачиваются. В конечном итоге около 40 процентов этих соединений будут потеряны (Webb, Monk, & Nelson, 2001). По мере созревания префронтальной коры ребенок становится все более способным регулировать или контролировать эмоции, планировать деятельность, разрабатывать стратегии и лучше рассуждать. Конечно, это полностью не достигается в младенчестве и детстве, но продолжается в детстве и юности.

Другим важным изменением, происходящим в центральной нервной системе, является развитие миелина , покрытия жировой ткани вокруг аксона нейрона.Миелин помогает изолировать нервную клетку и ускорить передачу импульсов от одной клетки к другой. Это усиливает построение нервных путей и улучшает координацию и контроль движений и мыслительных процессов. Развитие миелина продолжается в подростковом возрасте, но наиболее драматично в течение первых нескольких лет жизни.

Смотри

Как весь этот рост мозга трансформируется в когнитивные способности? Мы обсудим это позже в модуле, но это видео дает хороший обзор новых исследований и некоторых впечатляющих способностей новорожденных.

Двигательное и сенсорное развитие

От рефлексов к произвольным движениям

Каждый базовый двигательный навык (любая двигательная способность) развивается в течение первых двух лет жизни. Последовательность двигательных навыков сначала начинается с рефлексов . Младенцы обладают рядом рефлексов или непроизвольных движений в ответ на стимуляцию, и некоторые из них необходимы для выживания. К ним относятся дыхательный рефлекс или необходимость поддерживать приток кислорода (в том числе икоту, чихание и рефлексы порыва), рефлексы, поддерживающие температуру тела (плач, дрожь, поджимание ног и отталкивание одеял), сосательный рефлекс , или автоматическое сосание предметов, которые касаются их губ, и рефлекс укоренения, который включает поворот к любому предмету, касающемуся щеки (который управляет кормлением, включая поиск соска).Другие рефлексы не нужны для выживания, но указывают на состояние функций мозга и тела. Некоторые из них включают в себя: рефлекс Бабинского (пальцы ног весят вверх при поглаживании ступней), шаговый рефлекс (младенцы двигают ногами, как если бы они ходили, когда ступни касаются плоской поверхности), ладонный хват (младенец будет крепко сжимать любой помещенный предмет. в ладони) и рефлекс моро (младенцы выкидывают руки, а затем прикладывают их к груди, если слышат громкий шум). Эти движения происходят автоматически и являются сигналами о том, что ребенок неврологически хорошо функционирует.В течение первых нескольких недель жизни эти рефлексы заменяются произвольными движениями или моторикой.

Смотри

Посмотрите это видео, чтобы увидеть примеры рефлексов новорожденных.

Развитие двигателя

Двигательное развитие происходит в упорядоченной последовательности по мере того, как младенцы переходят от рефлексивных реакций (например, сосание и укоренение) к более продвинутой двигательной активности. Это развитие происходит в направлении цефалокаудально, (от головы вниз) и проксимодистально, (от центра наружу).Например, младенцы сначала учатся держать голову вверх, затем сидеть с помощью, затем сидеть без посторонней помощи, а затем ползать, подтягиваться, путешествовать, а затем ходить. По мере развития моторики маленькие дети должны достичь определенных этапов развития. Для каждой вехи указан средний возраст, а также диапазон возрастов, в котором она должна быть достигнута. Примером вехи в развитии является ребенок, держащий голову. Младенцы в среднем могут держать голову в возрасте 6 недель, а 90% детей достигают этого в возрасте от 3 недель до 4 месяцев.Если к 4 месяцам ребенок не держит голову, у него задержка. В среднем большинство младенцев сидят одни в возрасте 7 месяцев. Сидение требует как координации, так и мышечной силы, и 90% детей достигают этого рубежа в возрасте от 5 до 9 месяцев (CDC, 2018). Если у ребенка наблюдается задержка на нескольких этапах, это повод для беспокойства, и родитель или опекун должны обсудить это с педиатром ребенка. Некоторые задержки в развитии можно выявить и устранить с помощью раннего вмешательства.

Ссылка на обучение

Для получения дополнительной информации об основных этапах развития, пожалуйста, ознакомьтесь с документами CDC «Основные этапы развития».

Общая моторика

Рис. 4. Этот ребенок работает над своей клешней.

Общая моторика — это произвольные движения, в которых задействованы большие группы мышц, и обычно это крупные движения рук, ног, головы и туловища. Эти навыки начинают развиваться первыми. Примеры включают движение вверх подбородком в положении лежа на животе, движение груди вверх, раскачивание вперед и назад на руках и коленях.Но это также включает в себя исследование объекта ногой, как это делают многие младенцы в возрасте 8 недель, если они сидят в переноске или другом приспособлении, освобождающем бедра. Это может быть проще, чем тянуться к предмету руками, что требует гораздо большей практики (Berk, 2007). И иногда младенец будет пытаться подойти к объекту, ползая, и неожиданно отодвинуться назад из-за большей силы в руках, чем в ногах!

Навыки мелкой моторики

Мелкая моторика — это более точные движения рук и пальцев, включающие способность дотянуться до объекта и схватить его.Эти навыки сосредоточены на мышцах пальцев рук, ног и глаз и позволяют координировать небольшие действия (например, хватание игрушки, письмо карандашом и использование ложки). Новорожденные не могут захватывать предметы добровольно, но махают руками в сторону интересующих их предметов. Примерно в 4 месяца младенец может дотянуться до объекта сначала обеими руками, а в течение нескольких недель только одной рукой. Для захвата объекта используются пальцы и ладонь, но не большие пальцы рук. Прекратите читать на мгновение и попытайтесь схватить предмет пальцами и ладонью.Как ты себя чувствуешь? Насколько сильно вы контролируете объект? Если это ручка или карандаш, умеете ли вы писать им? Вы можете нарисовать картинку? Ответ, вероятно, нет. Большой палец используется примерно в 9-месячном возрасте, когда младенец может схватить предмет с помощью указательного и большого пальца ( клещи ). Эта способность значительно расширяет способность управлять объектом и манипулировать им, и младенцы получают огромное удовольствие от этой вновь обретенной способности. Они могут часами собирать с пола небольшие предметы и складывать их в контейнеры.К 9 месяцам младенец также может наблюдать за движущимся объектом, тянуться к нему, когда он приближается, и хватать его. Это довольно сложный набор действий, если вспомнить, как сложно это было бы всего несколькими месяцами ранее.

Таблица 1. График этапов развития.
~ 2 месяца	Самостоятельно удерживает голову в вертикальном положении Улыбается при звуке знакомых голосов и глазами следит за движением
~ 3 месяца	Может поднимать голову и грудь из положения лежа Улыбается другим Захваты предметов Перекатывание из стороны в сторону
~ 4-5 месяцев	лепет, смеется и пытается имитировать звуки Начинает катиться из стороны в сторону
~ 6 месяцев	Перемещает предметы из рук в руки
~ 7-8 месяцев	Может сидеть без опоры Может ползать Отвечает на собственное имя Находит частично скрытые предметы
~ 8-9 месяцев	Идет, держась за лепет «мама» и «дада» Хлопки
~ 11-12 месяцев	Отдельно стоящий Начинает ходить Говорит хотя бы одно слово Можно складывать два блока
~ 18 месяцев	Самостоятельно ходит Напитки из чашки Говорит не менее 15 слов Указывает на части тела
~ 2 года	Беги и прыжки Использует предложения из двух слов Выполняет простые инструкции Начало воображаемой пьесы
~ 3 года	Говорит предложениями из нескольких слов Сортировка предметов по форме и цвету
~ 4 года	Рисует круги и квадраты Едет на трехколесном велосипеде Общается с людьми вне семьи Одевается
~ 5 лет	Может прыгать, прыгать и прыгать Знает имя и адрес Считает десять и более предметов

Сенсорное развитие

По мере того как младенцы и дети растут, их чувства играют жизненно важную роль в поощрении и стимулировании ума, а также в помощи им в наблюдении за своим окружением.При изучении чувств важно понимать два термина. Первый — это ощущение , или взаимодействие информации с сенсорными рецепторами. Второй — это восприятие , или процесс интерпретации того, что ощущается. Кто-то может что-то ощутить, не осознавая этого. Постепенно младенцы становятся более искусными в восприятии своими чувствами, благодаря чему они лучше осознают свое окружение и предоставляют больше возможностей или возможностей для взаимодействия с объектами.

Видение

Что младенцы могут видеть, слышать и обонять? Сенсорные способности новорожденных значительны, но их чувства еще не полностью развиты. Многие врожденные предпочтения новорожденного облегчают взаимодействие с опекунами и другими людьми. Матка — это темная среда, лишенная визуальной стимуляции. Следовательно, зрение — наиболее плохо развитое чувство при рождении. Новорожденные обычно не могут видеть дальше, чем на 8–16 дюймов от лица, им трудно удерживать движущийся объект в поле зрения и они могут определять контраст больше, чем разницу в цвете.Если вы когда-либо видели, как новорожденный пытается увидеть, вы можете оценить когнитивные усилия, прилагаемые для восприятия визуальной стимуляции и построения нейронных путей между глазом и мозгом.

Хотя зрение является их наименее развитым чувством, новорожденные уже отдают предпочтение лицам. Когда вы смотрите на человека, куда вы смотрите? Скорее всего, вы посмотрите им в глаза. Если да, то почему? Вероятно, потому, что там больше информации, чем в других частях лица. Новорожденные так не сканируют предметы; они скорее смотрят на подбородок или другую менее детализированную часть лица.Однако к 2 или 3 месяцам они будут искать больше деталей при визуальном изучении объекта и начнут показывать предпочтения необычным изображениям перед знакомыми, узорам над твердыми телами, лицам над узорами и трехмерным объектам над плоскими изображениями. Новорожденным трудно различать цвета, но в течение нескольких месяцев они могут различать цвета так же, как и взрослые. Младенцы также могут ощущать глубину, поскольку бинокулярное зрение развивается примерно в 2-месячном возрасте. К 6 месяцам младенец может также воспринимать восприятие глубины на изображениях (Sen, Yonas, & Knill, 2001).Младенцы, у которых есть опыт ползания и исследования, будут уделять больше внимания визуальным подсказкам глубины и соответствующим образом изменять свои действия (Berk, 2007).

Слух

Слух у младенца очень острый при рождении. Если вы помните из предыдущего модуля, эта способность слышать проявляется уже на 5-м месяце внутриутробного развития. Фактически, младенец может различать очень похожие звуки уже через месяц после рождения и может различать знакомый и незнакомый голос еще раньше.Младенцы, которым всего несколько дней, предпочитают человеческие голоса, они будут слушать голоса дольше, чем звуки, не связанные с речью (Vouloumanos & Werker, 2004), и они, кажется, предпочитают голос своей матери голосу незнакомца (Mills & Melhuish, 1974). В ходе интересного эксперимента трехнедельным младенцам давали пустышки, которые воспроизводили запись голоса матери и голоса незнакомца. Когда младенцы слышали голос матери, они сильнее сосали соску (Mills & Melhuish, 1974).Часть этой способности теряется к 7 или 8 месяцам, когда ребенок знакомится со звуками определенного языка и становится менее чувствительным к звукам, которые являются частью незнакомого языка.

Боль и прикосновение

Сразу после рождения новорожденный чувствителен к прикосновениям и температуре, а также к боли, реагируя плачем и сердечно-сосудистыми реакциями. Новорожденные, прошедшие обрезание (хирургическое удаление крайней плоти полового члена) без анестезии, испытывают боль, о чем свидетельствуют повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, снижение содержания кислорода в крови и выброс гормонов стресса (Национальная библиотека США медицины, 2016).По данным Американской академии педиатрии (AAP), обрезание имеет медицинские преимущества и риски. Они не рекомендуют плановое обрезание, однако заявили, что из-за возможных преимуществ (включая профилактику инфекций мочевыводящих путей, рака полового члена и некоторых ЗППП) родители должны иметь возможность обрезать своих сыновей, если они этого хотят (AAP, 2012). .

Чувство осязания остро проявляется у младенцев и имеет важное значение для развития у ребенка физических способностей, языковых и когнитивных навыков, а также социально-эмоциональной компетентности.Прикосновение не только влияет на краткосрочное развитие в младенчестве и раннем детстве, но также имеет долгосрочные эффекты, что свидетельствует о силе положительного нежного прикосновения с рождения. Посредством прикосновения младенцы узнают о своем мире, сближаются со своим опекуном и сообщают о своих потребностях и желаниях. Исследования подчеркивают огромную пользу прикосновения для недоношенных детей, но было показано, что наличие такого контакта приносит пользу всем детям (Stack, DM (2010). В крайнем случае, некоторые дети в Румынии воспитывались в детских домах, в которых единственная забота работник мог заботиться о 10 младенцах одновременно.Этим младенцам нечасто помогали и не давали игрушки, с которыми можно было бы поиграть. В результате многие из них задержались в развитии (Nelson, Fox, & Zeanah, 2014). Когда мы обсудим эмоциональное и социальное развитие позже в этом модуле, вы также увидите важную роль, которую играет прикосновение, помогая младенцам чувствовать себя в безопасности и защищенности, что укрепляет доверие и надежную привязанность между ребенком и его опекуном.

Вкус и запах

Младенцы не только чувствительны к прикосновению, но и новорожденные могут различать кислый, горький, сладкий и соленый привкус и отдают предпочтение сладкому.Они могут отличать запах своей матери от запаха других людей и предпочитают запах своей матери. Новорожденный, положенный на грудь матери, будет медленно приближаться к груди матери, так как это мощный источник материнского запаха. Даже в первый день жизни младенцы ориентируются на запах матери и успокаиваются, когда плачут, запахом матери (Sullivan et al., 2011).

Ссылка на обучение

Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC) описывает основные этапы развития детей от 2 месяцев до 5 лет.Изучив информацию, пройдите тест CDC «Основные этапы развития», чтобы узнать, насколько хорошо вы запоминаете то, что узнали. Если вы родитель, обеспокоенный развитием своего ребенка, обратитесь к педиатру.

Питание

Хорошее питание в благоприятной среде жизненно важно для здорового роста и развития ребенка. Помните, что от рождения до 1 года младенцы утроят свой вес и вдвое увеличивают свой рост, и для этого роста требуется хорошее питание. Первые 6 месяцев младенцев кормят грудным молоком или смесью.Раннее начало правильного питания может помочь детям выработать здоровый режим питания. Младенцы нуждаются в питательных веществах для их быстрого физического роста. Недоедание в младенчестве может иметь не только физические, но и когнитивные и социальные последствия. Без правильного питания младенцы не могут раскрыть свой физический потенциал.

Преимущества грудного вскармливания

Рис. 5. Состав грудного молока меняется в зависимости от развития и потребностей новорожденного.

Грудное молоко считается идеальной диетой для новорожденных, поскольку в его состав входит молозиво и последующее производство грудного молока. Colostrum, молоко, вырабатываемое во время беременности и сразу после родов, было описано как «жидкое золото». Молозиво богато питательными и другими важными веществами, которые помогают ребенку укрепить его или ее иммунную систему. Большинство младенцев получают все необходимое питание через молозиво в течение первых нескольких дней жизни (CDC, 2018).Грудное молоко меняется к третьему-пятому дню после рождения, становится намного тоньше, но содержит необходимое количество жира, сахара, воды и белков для поддержки общего физического и неврологического развития. Он является источником железа, которое легче усваивается организмом, чем железо, содержащееся в пищевых добавках, оно обеспечивает устойчивость ко многим заболеваниям, оно легче усваивается младенцами, чем смесь, и помогает младенцам легче переходить на твердую пищу, чем если кормят из бутылочки.

Причина, по которой младенцам требуется такое высокое содержание жира, — это процесс миелинизации, который требует жира для изоляции нейронов. Поэтому были проведены некоторые исследования, в том числе метаанализы, чтобы показать, что грудное вскармливание связано с преимуществами когнитивного развития (Anderson, Johnstone, & Remley, 1999). Младенцы с низкой массой тела при рождении получали наибольшую пользу от грудного вскармливания, чем дети с нормальной массой тела, согласно метаанализу двадцати контролируемых исследований, изучающих общее влияние грудного вскармливания (Anderson et al., 1999). Этот метаанализ показал, что грудное вскармливание может обеспечивать питательными веществами, необходимыми для быстрого развития незрелого мозга, и быть связано с более быстрым или лучшим развитием неврологической функции. Исследования также показали, что более длительная продолжительность грудного вскармливания сопровождалась более значительными различиями в когнитивном развитии детей, находящихся на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании. В то время как младенцы с нормальным весом показали разницу в 2,66 балла, младенцы с низкой массой тела при рождении показали разницу в IQ на 5,18 балла по сравнению с младенцами такого же веса, которые находились на искусственном вскармливании (Anderson et al, 1999).Эти исследования показывают, что питательные вещества, присутствующие в грудном молоке, могут оказывать значительное влияние на неврологическое развитие как у недоношенных, так и у доношенных детей.

Для большинства младенцев грудное молоко переваривается легче, чем смесь. Младенцы, находящиеся на искусственном вскармливании, чаще страдают диареей и расстройством желудка. Отсутствие антител в смеси часто приводит к более высокому уровню инфекций уха и респираторных инфекций. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, имеют более низкий уровень детской лейкемии, астмы, ожирения, диабета 1 и 2 типа и более низкий риск СВДС.По всем этим причинам матерям рекомендуется кормить грудью своих младенцев по крайней мере до 6-месячного возраста и чтобы грудное молоко использовалось в рационе в течение первого года (Министерство здравоохранения и социальных служб США, 2004a в Berk, 2007).

Несколько недавних исследований показали, что не только младенцы получают пользу от грудного вскармливания. Грудное вскармливание стимулирует сокращение матки, чтобы помочь ей вернуться к своему нормальному размеру, и женщины, кормящие грудью, с большей вероятностью откладывают беременность дальше друг от друга.Матери, кормящие грудью, имеют более низкий риск развития рака груди, особенно среди расовых и этнических групп повышенного риска (Islami et al., 2015). Другие исследования показывают, что у женщин, кормящих грудью, ниже частота рака яичников (Titus-Ernstoff, Rees, Terry, & Cramer, 2010) и снижен риск развития диабета 2 типа (Gunderson, et al., 2015) и ревматоидного артрита ( Карлсон, Мандл, Ханкинсон и Гродштейн, 2004).

Исторический взгляд на грудное вскармливание

Использование кормилиц или кормящих женщин, нанятых для кормления чужих младенцев, в средние века в конечном итоге сократилось, и в конце 1800-х годов матери все чаще кормили грудью своих младенцев.В начале 20-го века грудное вскармливание начало снова падать, и к 1950-м годам оно стало практиковаться реже в среде среднего класса и более обеспеченных матерей, поскольку молочные смеси стали рассматриваться как превосходящие грудное молоко. В конце 1960-х и 1970-х годах снова стало больше внимания уделяться естественным родам и грудному вскармливанию, а преимущества грудного вскармливания получили более широкую огласку. Постепенно уровень грудного вскармливания начал расти, особенно среди образованных матерей из среднего класса, которые получили самые убедительные призывы к грудному вскармливанию.

Сегодня молодые матери перед выпиской из больницы получают консультации у специалистов по грудному вскармливанию, чтобы они были проинформированы о преимуществах грудного вскармливания, а также получили поддержку и поощрение, чтобы их младенцы приучили себя к груди. Это не всегда происходит сразу, и особенно матери, которые впервые рожают, могут расстроиться или расстроиться. В этом случае специалисты по грудному вскармливанию и медперсонал могут посоветовать матери продолжать попытки, пока ребенок и мать не почувствуют себя комфортно с кормлением.

Большинство матерей, кормящих грудью в Соединенных Штатах, прекращают кормление грудью примерно через 6–8 недель, часто для того, чтобы вернуться на работу вне дома (Министерство здравоохранения и социальных служб США (USDHHS), 2011). Матери, безусловно, могут продолжать давать грудное молоко своим младенцам, сцеживая и замораживая молоко для последующего кормления из бутылочки или предоставляя их младенцам во время кормления, но некоторые матери обнаруживают, что после первоначального поощрения, которое они получают в больнице кормить грудью, внешний мир менее поддерживает такие усилия.Некоторые рабочие места поддерживают кормящих матерей, предоставляя гибкий график и приветствуя младенцев, но многие этого не делают. А общественная поддержка грудного вскармливания иногда отсутствует. Женщины в Канаде чаще кормят грудью, чем женщины в Соединенных Штатах, и в соответствии с рекомендациями Канады в области здравоохранения кормление грудью должно продолжаться до двухлетнего возраста. Удобства в общественных местах в Канаде, таких как торговые центры, паромы и рабочие места, обеспечивают большую поддержку и комфорт для кормящих матери и ребенка, чем в Соединенных Штатах.

В дополнение к питательной ценности и пользе для здоровья грудного вскармливания, грудное молоко предоставляется бесплатно! Любой, кто недавно установил цены на смесь, может оценить этот дополнительный стимул к грудному вскармливанию. Цены на смесь на месяц могут легко варьироваться от 130 до 200 долларов. Стоимость годовой смеси и средств для кормления может превышать 1500 долларов (USDHHS, 2011).

Когда грудное вскармливание не работает

Бывают случаи, когда матери не могут кормить грудью младенцев, часто по разным причинам, связанным со здоровьем, социальными и эмоциональными проблемами.Например, грудное вскармливание вообще не работает:

• при усыновлении ребенка
• , если биологическая мать болеет заразным заболеванием, например туберкулезом или ВИЧ
• когда мать пристрастие к наркотикам или принимает какие-либо лекарства, которые могут быть вредными для ребенка (включая некоторые виды противозачаточных средств)
• , если ребенок родился (или усыновлен) в семье с двумя отцами, и суррогатная мать не может кормить грудью
• при проблемах с привязанностью между матерью и ребенком
• , когда мать или ребенок находится в отделении интенсивной терапии (ОИТ) после родов
• , когда ребенок прикреплен к матери, но мать не вырабатывает достаточно грудного молока

Одним из первых аргументов в пользу практики грудного вскармливания (когда проблемы со здоровьем нет) является то, что оно способствует установлению связи и здоровому эмоциональному развитию младенцев.Однако это не похоже на уникальный случай. Младенцы, находящиеся на грудном и искусственном вскармливании, одинаково хорошо адаптируются эмоционально (Ferguson & Woodward, 1999). Это хорошая новость для матерей, которые могут быть не в состоянии кормить грудью по разным причинам, и для отцов, которые в результате могут чувствовать себя обделенными.

Представляем твердую пищу

Грудное молоко или смесь — единственная пища, в которой нуждается новорожденный, и Американская академия педиатрии рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев после рождения.Твердая пища может быть введена примерно с шести месяцев после того, как у младенцев разовьются навыки стабильного сидения и перорального кормления, но ее следует использовать только в качестве добавки к грудному молоку или смеси. К шести месяцам желудочно-кишечный тракт созревает, твердые вещества перевариваются легче, а аллергические реакции менее вероятны. Примерно в это время у младенца также могут появиться зубы, что помогает пережевывать твердую пищу. Обогащенные железом каши для младенцев, приготовленные из риса, ячменя или овсянки, обычно являются первым твердым продуктом из-за высокого содержания железа.Злаки могут быть из риса, ячменя или овсянки. Как правило, следует избегать соли, сахара, обработанного мяса, соков и консервов.

Хотя младенцы обычно начинают есть твердую пищу в возрасте от 4 до 6 месяцев, растущий малыш потребляет все больше и больше твердой пищи. Педиатры рекомендовали вводить пищу по одному в течение нескольких дней, чтобы выявить любую потенциальную пищевую аллергию. Малыши могут быть разборчивыми, но по-прежнему важно вводить в рацион разнообразную пищу и предлагать пищу с необходимыми витаминами и питательными веществами, включая железо, кальций и витамин D.

Молочная анемия в США

Около 9 миллионов детей в Соединенных Штатах недоедают (Children’s Welfare, 1998). Многие по-прежнему страдают молочной анемией , состоянием, при котором потребление молока приводит к недостатку железа в рационе. Распространенность железодефицитной анемии у детей в возрасте от 1 до 3 лет, по-видимому, увеличивается (Kazal, 2002). Организм получает железо через определенные продукты. Малыши, которые пьют слишком много коровьего молока, также могут страдать анемией, если они не едят другие полезные продукты, содержащие железо.Это может быть связано с практикой кормления малышей молока в качестве соски во время отдыха, верховой езды, ходьбы и т. Д. Аппетит несколько снижается в раннем детстве, и небольшое количество молока (особенно с добавлением шоколадного сиропа) может легко удовлетворить аппетит ребенка на много часов. Кальций в молоке также мешает усвоению железа из рациона. Также существует связь между железодефицитной анемией и снижением умственного, моторного и поведенческого развития. На втором году жизни дефицит железа можно предотвратить, используя разнообразную диету, богатую источниками железа и витамина С, ограничивая потребление коровьего молока до менее 24 унций в день и обеспечивая ежедневное потребление витаминов, обогащенных железом. .

Глобальные соображения и недоедание

Рисунок 6 . У этих детей виден расширенный живот, характерный для квашиоркора (Фото любезно предоставлено Центрами по контролю и профилактике заболеваний).

В 1960-х годах компании по производству смесей проводили кампании в развивающихся странах, чтобы побудить матерей кормить своих детей детской смесью. Многие матери почувствовали, что смесь лучше грудного молока, и начали использовать смесь. Использование смеси, безусловно, может быть полезным в условиях, когда имеется достаточное количество чистой воды для смешивания смеси и соответствующие средства для дезинфекции бутылочек и сосков.Однако во многих из этих стран такие условия отсутствовали, и младенцам часто давали разбавленную, зараженную смесь, из-за которой они заболевали диареей и обезвоживались. Эти условия сохраняются и сегодня, и теперь многие больницы запрещают раздачу образцов смеси молодым матерям, пытаясь заставить их полагаться на грудное вскармливание. Многие из этих матерей не понимают преимуществ грудного вскармливания, и их необходимо поощрять и поддерживать, чтобы продвигать эту практику.

Всемирная организация здравоохранения (2018) рекомендует:

• начало грудного вскармливания в течение одного часа после рождения
• Исключительное грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни
• Введение твердой пищи в шесть месяцев вместе с продолжением грудного вскармливания до двух лет и старше

Ссылка на обучение

Грудное вскармливание может спасти жизни миллионов младенцев каждый год, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), однако менее 40 процентов младенцев находятся на грудном вскармливании исключительно в течение первых 6 месяцев жизни.Большинство женщин могут кормить грудью, если они не проходят химиотерапию или лучевую терапию, не имеют ВИЧ, не зависят от запрещенных препаратов или не болеют активным нелеченым туберкулезом. Из-за огромных преимуществ грудного вскармливания ВОЗ, ЮНИСЕФ и другие национальные организации работают вместе с правительством над усилением поддержки грудного вскармливания во всем мире.

Узнайте больше статистики и рекомендаций по грудному вскармливанию в 10 фактах ВОЗ о грудном вскармливании. Вы также можете узнать больше об усилиях по продвижению грудного вскармливания в Перу: «Защита грудного вскармливания в Перу».

Дети в развивающихся странах и странах, переживающих суровые условия войны, подвержены риску двух основных типов недоедания. Инфантильный маразм означает голодание из-за недостатка калорий и белка. Дети, не получающие адекватного питания, теряют жир и мышцы до тех пор, пока их тело не перестает функционировать. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, гораздо меньше подвержены риску недоедания, чем те, которые находятся на искусственном вскармливании. После отлучения от груди дети с дефицитом белка в рационе могут страдать от квашиоркор, или «болезни перемещенного ребенка», часто возникающей после рождения другого ребенка, который начал кормить грудью.Это приводит к потере аппетита и вздутию живота, поскольку организм начинает разрушать жизненно важные органы как источник белка.

Смотри

Посмотрите это видео, чтобы узнать больше о признаках и симптомах квашиоркора и маразма.

Сон и здоровье

Сон для младенцев

Младенцы в возрасте от 0 до 2 лет спят в среднем 12,8 часа в день, хотя это положение меняется и постепенно развивается на протяжении всей жизни младенца. В течение первых трех месяцев новорожденные спят от 14 до 17 часов в день, затем они становятся более бодрыми в течение более длительных периодов времени.Около половины сна младенца — это сон с быстрым движением глаз (REM), и младенцы часто начинают свой цикл сна с REM, а не с сна без REM. Они также проходят цикл сна быстрее, чем взрослые. Родители тратят значительное количество времени, беспокоясь и теряя еще больше сна из-за режима сна своего младенца, когда сохраняется большая разница в режимах сна и привычках отдельных детей. Исследование 2018 года показало, что в возрасте 6 месяцев 62% младенцев спали не менее шести часов в течение ночи, 43% младенцев спали не менее 8 часов в течение ночи, а 38% младенцев спали не менее шести часов. непрерывные часы в ночи.В 12 месяцев 28% детей все еще не спали как минимум 6 часов непрерывно в течение ночи, 78% спали как минимум 6 часов, а 56% спали как минимум 8 часов.

Самая распространенная проблема со сном младенцев, о которой сообщают родители, — это бодрствование в ночное время. Исследования молодых родителей и режима сна показывают, что родители теряют больше всего сна в течение первых трех месяцев с новым ребенком, причем матери теряют около часа сна каждую ночь, а отцы — непропорционально 13 минут.Это снижение качества и количества сна у взрослых сохраняется до тех пор, пока ребенку не исполнится шесть лет.

Хотя это показывает, что нет точной науки относительно того, когда и как младенец будет спать, есть общие тенденции в режимах сна. Около шести месяцев младенцы обычно спят 14-15 часов в день, из которых 3–4 часа приходится на дневной сон. По мере взросления их количество сокращается с нескольких до двух, как правило, в возрасте от 9 до 18 месяцев. Часто периоды быстрого набора веса или изменения способностей к развитию, таких как ползание или ходьба, также вызывают изменения в привычках сна.Младенцы обычно начинают спать по 2-4 часа в день примерно к 18 месяцам, а многие дети будут продолжать спать примерно до четырех или пяти лет.

Внезапная неожиданная смерть младенцев (SUID)

Ежегодно в США регистрируется около 3500 случаев внезапной неожиданной смерти младенцев (SUID). Эти смерти происходят среди младенцев в возрасте до одного года и не имеют очевидной причины (CDC, 2015). Три наиболее распространенных типа SUID:

• Синдром внезапной детской смерти (СВДС): СВДС выявляется, когда смерть здорового младенца наступает внезапно и неожиданно, а результаты медицинских и судебно-медицинских исследований (включая вскрытие) неубедительны.СВДС является основной причиной смерти детей в возрасте до 12 месяцев, и в 2013 г. от СВДС умерло около 1500 детей (CDC, 2015). Риск СВДС наиболее высок в возрасте от 4 до 6 недель. Поскольку СВДС диагностируется, когда никакая другая причина смерти не может быть определена, возможные причины СВДС регулярно исследуются. Одна ведущая гипотеза предполагает, что младенцы, умирающие от СВДС, имеют аномалии в области ствола мозга, отвечающей за регулирование дыхания (Weekes-Shackelford & Shackelford, 2005).Хотя точная причина неизвестна, врачи определили следующие факторы риска СВДС:
  • Низкая масса тела при рождении
  • братьев и сестер, перенесших СВДС
  • апноэ сна
  • афроамериканцев или эскимосов порядочных
  • низкий социально-экономический статус (СЭС)
  • курение в доме
• Неизвестная причина: Внезапная смерть младенца в возрасте до одного года, которая не может быть объяснена, поскольку не было проведено тщательное расследование и причина смерти не могла быть определена.
• Случайное удушение и удушение в постели: Причины случайного удушения включают следующее: удушение мягкой постелью, другой человек, перекатывающийся на ребенка или против него во время сна, ребенок зажат между двумя объектами, такими как матрас и стена, и удушение, например, когда голова и шея младенца застревают между перилами кроватки.

Комбинированная частота SUID значительно снизилась после выпуска рекомендаций по безопасному сну Американской академии педиатрии в 1992 году, в которых предлагалось укладывать младенцев на спину для сна (положение лежа на животе).За этими рекомендациями последовала крупная кампания «Возвращение ко сну» в 1994 году. По данным CDC, уровень смертности от СВДС сейчас составляет менее четверти от того, что было (130 на 100 000 живорождений в 1990 году по сравнению с 40 в 2015 году). Однако уровень смертности от случайного удушения и удушения оставался неизменным до конца 1990-х годов. Некоторые родители все еще укладывали новорожденных спать на животе отчасти из-за прошлой традиции. Большинство жертв СВДС сталкиваются с несколькими рисками в результате взаимодействия биологических и социальных обстоятельств.Но благодаря исследованиям, основной риск — сон на животе — получил широкую огласку. Другие причины смерти в младенчестве включают врожденные пороки развития и убийство.

Одноместный номер

Место сна зависит в первую очередь от возраста и культуры ребенка. Совместное проживание в одной постели (в одной кровати с родителями) или в одной постели (в комнате с родителями) является нормой в некоторых культурах, но не в других (Esposito et al. 2015). Colvin, Collie-Akers, Schunn and Moon (2014) проанализировали в общей сложности 8 207 смертей в 24 штатах в период 2004–2012 годов.Смерти были задокументированы в Национальном центре обзора и предотвращения детской смертности в Системе регистрации случаев смерти — базе данных отчетов о смерти от групп по проверке детской смертности штата. Результаты показали, что более молодые жертвы (0–3 месяца) с большей вероятностью умирали в постели и спали в постели взрослого или на человеке. Более высокий процент пожилых жертв (от 4 месяцев до 364 дней) перекатывался в предметы во сне и менял положение с бока / спины на лежачее. Карпентер и др. (2013) сравнили младенцев, умерших от СВДС, с сопоставимой контрольной группой и обнаружили, что младенцы младше трех месяцев, которые спали в постели с родителями, имели в пять раз больше шансов умереть от СВДС по сравнению с младенцами, которые спали отдельно от родителей, но были все еще в той же комнате.Они пришли к выводу, что совместное использование постели, даже если родители не курят, не принимают алкоголь или наркотики, увеличивает риск СВДС. Однако в сочетании с курением родителей и употреблением алкоголя и / или наркотиков матерью значительно возрастают риски, связанные с совместным постельным бельем.

Несмотря на отмеченные выше риски, споры о том, где должны спать младенцы, продолжаются. Совместный сон рекомендован тем, кто защищает привязанность к родителям (Sears & Sears, 2001), а другие исследования показывают, что совместный сон и совместный сон становятся все более популярными в Соединенных Штатах (Colson et al., 2013) . Итак, каковы последние рекомендации?

Американская академия педиатрии (AAP) фактически обновила свои рекомендации по безопасной среде для сна младенцев в 2016 году. Последние рекомендации AAP по созданию безопасной среды для сна включают:

• Возвращение ко сну после каждого сна. Всегда кладите ребенка на спину на твердую поверхность для сна, такую ​​как кроватка или люлька, с плотно прилегающей простыней.
• Не используйте мягкое постельное белье, в том числе бортики для кроватки, одеяла, подушки и мягкие игрушки.Кроватка должна быть голой.
• Грудное вскармливание рекомендуется.
• Делите спальню с родителями, но не на одной спальной поверхности, желательно, пока ребенку не исполнится 1 год, но, по крайней мере, в течение первых шести месяцев. Совместное использование комнаты снижает риск СВДС на 50 процентов.
• Избегайте воздействия на ребенка табачного дыма, алкоголя и запрещенных наркотиков.

Как видите, теперь есть рекомендация «делить спальню с родителями», но не одну и ту же спальную поверхность. Грудное вскармливание также рекомендуется в качестве дополнительной защиты от СВДС, но после кормления AAP рекомендует родителям переместить ребенка в его или ее отдельное спальное место, предпочтительно в кроватку или люльку в спальне родителей.Наконец, в отчет включены новые данные, подтверждающие поддержку прикосновения к телу новорожденных.

Ссылка на обучение

На веб-сайте От нуля до трех можно найти дополнительную информацию о характере и привычках сна младенцев. Не стесняйтесь исследовать их многочисленные темы по этому вопросу.

Иммунизация

Профилактика инфекционных заболеваний с раннего детства — одна из основных задач системы общественного здравоохранения США. Младенцы воспринимают каждый объект, который они находят, как одну из типичных задач развития.Они учатся через свои органы чувств, а пробуждение на вкус предметов стимулирует их мозг и обеспечивает сенсорный опыт, а также обучение.

Младенцы часто контактируют с грязными поверхностями. Они лежат на ковре, который, скорее всего, был заражен ходящими по нему взрослыми; они рта ключи, погремушки, игрушки и книги; они ползают по полу; они держатся за мебель, чтобы ходить, и многое другое. Как предотвратить заболевание младенцев? Один из возможных ответов — прививок .

Смотри

Посмотрите отобранные первые десять минут этого видеоклипа из базы данных Alexander Street, который иллюстрирует то, что теперь превратилось в войну с вакцинами.

Много десятилетий назад наше общество изо всех сил пыталось найти вакцины и лекарства от таких болезней, как полиомиелит, коклюш и многих других заболеваний. Несколько десятилетий назад родители начали менять свое мнение о необходимости вакцинации детей. Некоторым детям не делают прививки по уважительным медицинским причинам, но в некоторых штатах разрешается отказ от вакцинации ребенка из-за личных или религиозных убеждений родителей. По крайней мере, 1 из 14 детей не вакцинирован. Каков результат отказа от вакцинации детей? Некоторые из предотвратимых болезней возвращаются.К счастью, каждый вакцинированный ребенок останавливает передачу болезни — феномен , коллективный иммунитет . Обычно, если 90% людей в сообществе (стаде) иммунизированы, никто не умирает от этой болезни.

В 2017 году агентство Community Care Licensing в Калифорнии, регулирующее деятельность центров по уходу за детьми, изменило правила. Раньше родители могли отказаться от вакцинации из-за личных убеждений, но это изменилось после того, как губернатор Браун подписал в 2016 году закон, запрещающий вакцинацию детей только при наличии медицинских причин.Кроме того, весь персонал, работающий с детьми, должен быть вакцинирован.

Ссылка на обучение

Подробнее о вакцинации читайте на сайте Прививки для школы.

Глоссарий

аксонов:

волокна, которые отходят от нейронов и передают электрохимические импульсы от этого нейрона к дендритам других нейронов

при совместном проживании:

, когда два или более человека спят в одной кровати

головной мозг:

означает рост и развитие, которое происходит сверху вниз.

обрезание:

хирургическое удаление крайней плоти полового члена

молозиво:

Первый секрет из молочных желез после родов, богатый антителами

кора головного мозга:

внешние слои мозга человека и других млекопитающих.Большая часть мышления, чувств и ощущений задействована в коре головного мозга

, спальные места:

обычай, по которому родители и их дети (обычно младенцы) спят вместе в одной комнате

дендритов:

волокна, которые отходят от нейронов и получают электрохимические импульсы, передаваемые от других нейронов через их аксоны

отсутствие роста:

замедление или задержка физического роста (показатели роста и веса падают ниже третьего или пятого процентиля или снижение роста по двум основным процентилям роста) и связано с ненормальным ростом и развитием

мелкая моторика:

физические способности, включающие небольшие движения тела, особенно рук и пальцев, такие как рисование и поднятие монеты.Слово «штраф» в данном контексте означает «мелкий»

валовая моторика:

физические способности, связанные с большими движениями тела, такими как ходьба и прыжки. Слово «грубый» в этом контексте означает «большой»

иммунизация:

процесс, который стимулирует иммунную систему организма, вызывая выработку антител для защиты от атак конкретной заразной болезни

детский маразм:

голодание из-за недостатка калорий и белка

квашиоркор:

, также известное как «болезнь перемещенного ребенка», приводит к потере аппетита и вздутию живота, поскольку организм начинает разрушать жизненно важные органы как источник белка.

недоедание:

заболевание, возникающее в результате диеты, при которой не хватает одного или нескольких питательных веществ.

молочная анемия:

дефицит железа у младенцев, которые слишком долго находились на молочной диете

моторика:

слово «мотор» относится к движению мускулов.Моторные навыки относятся к нашей способности двигать телом и манипулировать объектами

миелин:

покрытие из жировой ткани вокруг аксона нейрона

нейронов:

нервные клетки в центральной нервной системе, особенно в головном мозге

нейротрансмиттеров:

химические вещества мозга, которые переносят информацию от аксона посылающего нейрона к дендритам принимающего нейрона

процентиль:

балл по рейтинговой шкале от 0 до 100.50-й процентиль — это средняя точка; половина младенцев в изучаемой популяции занимает более высокое место, а половина — более низкое

восприятие:

процесс интерпретации того, что ощущается

захват клещей:

— этап развития, который обычно наступает в возрасте от 9 до 12 месяцев; координация указательного и большого пальцев для удержания небольших предметов; представляет собой дальнейшее развитие мелкой моторики

префронтальной коры:

область коры в самой передней части головного мозга, которая специализируется на ожидании, планировании и управлении импульсами

проксимодистально:

Развитие, которое происходит от центра или ядра тела в направлении наружу

обрезка:

процесс, в результате которого неиспользуемые соединения в головном мозге атрофируются и умирают

рефлексов:

врожденные модели поведения, которые развиваются в течение жизни матки и полностью присутствуют при рождении.Это непроизвольные движения (не усвоенные) или действия, которые необходимы для выживания новорожденного сразу после рождения и включают: сосание, глотание, моргание, мочеиспускание, икоту и дефекацию

ощущение:

взаимодействие информации с сенсорными рецепторами

синдром внезапной детской смерти (СВДС):

ситуация, при которой внешне здоровый младенец, обычно в возрасте от 2 до 6 месяцев, внезапно перестает дышать и неожиданно умирает во сне.

синапсов:

пересечение аксона одного нейрона с дендритами другого нейрона

переходное изобилие:

значительное, но временное увеличение количества дендритов, которые развиваются в мозгу младенца в течение первых двух лет жизни.

---

Рост и развитие: 2 недели

Первые две недели с рождением ребенка требуют множества корректировок и могут быть физически утомительными для молодых родителей.Обязательно экономьте энергию и отдыхайте, когда ваш ребенок спит. Отпустите менее важные дела в это время и примите помощь от семьи или друзей. К 2 неделям ваш ребенок должен восстановить потерянный вес.

Развитие

Двухнедельные младенцы могут:

• Предполагается, что вы проспите большую часть дня — около 16 — 20 часов.
• Слегка поднимите головы. Когда ваш ребенок бодрствует, дайте ему или ей время под присмотром лежать на животе, чтобы он или она могли развить мышцы верхней части тела.
• Сфокусируйтесь и начните смотреть вам в глаза.
• Мигает при ярком свете.
• Отвечайте на звук и узнавайте свой голос, поэтому обязательно разговаривайте с малышом почаще.

Диета и кормление

Для правильного роста и развития грудное молоко или смесь — все, что нужно вашему ребенку в первые 4–6 месяцев жизни. Грудное молоко является предпочтительной формой питания для младенцев. Однако не всем мамам нравится такой способ кормления или они могут кормить грудью.Для этих детей смесь является отличным источником питания.

Слишком раннее употребление твердой пищи, соков или гомогенизированного молока может привести к проблемам, включая анемию или даже ожирение. Вопреки распространенному мнению, хлопья в бутылке не заставят ребенка спать всю ночь. Большинство младенцев будут спать всю ночь, если они будут весить от 13 до 15 фунтов в возрасте от 4 до 5 месяцев.

Сумма

Около 6-8 кормлений каждые 24 часа для детей, вскармливаемых смесью, является нормой; младенцам, находящимся на грудном вскармливании, требуется более частое кормление (обычно 8–12 в течение 24 часов).Ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, скорее всего, будет сосать каждую грудь по 10-20 минут каждые 1,5-3 часа. Средние суммы формулы следующие:

Возраст	унций в день	унций на кормление
2 недели	22	2-3
1-2 месяца	28	3-4
3 месяца	32-34	4-6

На данный момент лучше всего использовать гибкий график кормления.Помните, что это всего лишь рекомендации. Ваш ребенок может регулировать свое потребление в соответствии с повседневными потребностями.

Водопроводная вода подходит для приготовления детских смесей. Его не нужно кипятить, если ваш дом на городской воде. Если у вас есть родниковая вода, обратитесь в местный отдел здравоохранения, чтобы убедиться в безопасности и содержании фтора. Кипячение колодезной воды рекомендуется до шестимесячного возраста.

Предлагать ребенку простую воду из-под крана необязательно, поскольку грудное молоко и смесь более 95 процентов состоят из воды.

Рекомендуется детская смесь с утюгом. При этом не нужны дополнительные витамины или железо.

Кормящим матерям следует продолжать принимать витамины для беременных и выпивать 8 унций воды, сока или молока за одно кормление.

Хотя новорожденные обычно могут потерять до 10 процентов своего веса при рождении в течение первой недели жизни, они должны вернуться к своему весу при рождении к двухнедельному возрасту. Затем в течение следующих нескольких недель они обычно набирают около 30 граммов в день.

Младенцев нельзя класть на спину во время кормления. Держите ребенка немного вертикально, чтобы он мог видеть ваше лицо. Если подпереть бутылочку или положить ребенка на плоскую поверхность, это может привести к удушью или увеличению риска ушных инфекций. Младенца, который просыпается ночью для кормления, следует сразу же покормить и вернуть в его или ее постель. Не поощряйте игры во время ночных кормлений. Многие младенцы часто срыгивают. Если ваш ребенок склонен к этому, держите его или ее голову приподнятой через 30–45 минут после каждого кормления.

Плач и сон

Многие младенцы плачут в среднем от двух до трех часов в день. Это считается нормальным явлением. Обычно это начинается в возрасте двух-трех недель, достигает пика к шести неделям, а затем проходит к двум-четырем месяцам.

Если ваш новорожденный плачет, вы должны взять его на руки. В этом возрасте вы его не испортите. Ночью постарайтесь дать ребенку научиться засыпать самостоятельно, после того как вы убедились, что он не голоден, не мокнет и не чувствует себя неудобно.Если вы чувствуете, что ваш ребенок слишком сильно плачет, проконсультируйтесь с врачом.

Младенцам необходимо спать в собственных кроватях. Вы также должны попытаться уложить ребенка, когда он или она спит, но не совсем спит, чтобы они могли научиться с раннего возраста засыпать самостоятельно. Это поможет младенцам избежать проблем со сном, когда они станут старше. Однако усыпить новорожденного или маленького ребенка может быть непросто. Они действительно требуют много пеленания и близости, когда переходят во внешний мир.Биологически из-за незрелого цикла сна они также склонны спать чутко. Проблемы со сном должны улучшиться после шестинедельного возраста. В течение первых нескольких месяцев цикл сна и бодрствования вашего ребенка может сбивать с толку и вызывать затруднения. Постарайтесь вздремнуть, когда это сделает ваш ребенок.

Кишечник

Стул должен быть мягким, от жидкого до пастообразного. При грудном вскармливании стул у ребенка обычно более жидкий, чем при кормлении смесью. Семяподобные частицы в стуле — это нормально.У младенцев может быть маленький стул после каждого кормления или один большой стул каждые три-четыре дня. Напряжение, кряхтение и покраснение лица во время дефекации не означают запора, если стул мягкий. Запор определяется как твердый и нечастый стул. Пожалуйста, поговорите со своим врачом, если у вашего ребенка твердый, нечастый стул или он не кормит должным образом.

Купание

Поначалу вашему ребенку может нравиться купаться, а может и нет.Обратите особое внимание на гениталии вашего ребенка. Не засовывайте крайнюю плоть необрезанным мальчикам; крайняя плоть постепенно вернется назад в течение нескольких лет. Маленьких девочек следует протирать спереди назад, а не сзади вперед. Осторожно раздвиньте наружные половые губы, чтобы очистить стул и выделения.

Лекарства и витамины

Не давайте ребенку лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как Тайленол, жаропонижающие капли, ибупрофен, а также лекарства от кашля и простуды.Это может быть вредно в этом возрасте.

Американская академия педиатрии рекомендует всем детям, находящимся на исключительно грудном вскармливании, получать 400 МЕ витамина D в день. Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, должны получать дополнительные витамины, такие как Enfamil Poly-Vi-Sol®, D-Vi-Sol® или Tri-Vi-Sol (1 мл в день) m, до двухнедельного возраста. Младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, не требуется дополнительный витамин D.

Безопасность

Профилактика удушья и СВДС

• Ваш младенец должен спать только на спине в кроватке, люльке или люльке.
• Не позволяйте ребенку спать на подушке, плюшевом одеяле, диване или диване, вашей кровати или водяной кровати, чтобы снизить риск СВДС.
• Рейки кроватки должны располагаться на расстоянии не более 2 3/8 дюйма. Между матрасом и детской кроваткой не должно быть щелей, где могли бы зацепиться руки и ноги. Выберите безопасное место для детской кроватки в той же комнате, где вы спите, желательно подальше от обогревателей.
• Недавнее исследование синдрома внезапной детской смерти (СВДС) утверждает, что использование пустышек может снизить вероятность СВДС.Не привязывайте соску к шее ребенка на шнурке и не пользуйтесь держателем для соски во время сна.
• Исследования показывают, что риск СВДС снижается, когда младенец спит в одной комнате с опекуном, но в своей собственной кровати.
• Изучите сердечно-легочную реанимацию (СЛР) младенцев / детей, которая включает в себя управление удушьем.

Ожоги

• Никогда не носите ребенка и горячие жидкости или продукты одновременно.
• Не разогревайте бутылочку вашего ребенка в микроволновой печи.Неравномерное нагревание может вызвать ожог рта вашего ребенка. Формулу можно давать при комнатной температуре.
• Установите температуру водонагревателя не выше 120 ° F, чтобы избежать ожогов.
• Всегда проверяйте воду в ванне ребенка перед тем, как опустить ребенка в ванну.
• Иметь в доме исправный дымовой извещатель. Меняйте батарейки примерно два раза в год.
• Помните, что большинство домашних пожаров вызвано неправильным тушением сигарет, поэтому не разрешайте курить в доме.

Автомобиль с травмами

ВСЕГДА используйте одобренное детское автокресло во время путешествия в автомобиле. Самым безопасным местом для вашего ребенка является заднее сиденье до 13 лет. Эксперты по автомобильной безопасности теперь рекомендуют держать детей лицом против движения до двухлетнего возраста. Ничего страшного, если их ноги сбиты в кучу. Это по-прежнему самый безопасный способ перевозки маленьких детей. Убедитесь, что автокресло вашего ребенка установлено правильно. Прочтите и следуйте инструкциям, прилагаемым к автокреслу и руководству по эксплуатации вашего автомобиля.Обязательно рассмотрите возможность проверки установки местными экспертами.

Утопление

НИКОГДА не оставляйте ребенка без присмотра в ванне, даже на секунду. Дети могут утонуть в двух дюймах воды.

Водопад

При использовании автокресла в качестве переноски всегда пристегивайте ребенка ремнями. Младенцы могут вытягивать ноги и перекатываться с переноски. Имейте в виду, что хотя двухнедельные дети обычно не катятся, они могут покачиваться.Не оставляйте малыша без присмотра на пеленальном столике, кровати или диване. Если ваш ребенок серьезно упал или после падения не ведет себя нормально, обратитесь к врачу.

Здоровые привычки

Все члены семьи и непосредственные опекуны вашего ребенка должны получать вакцину от гриппа каждый октябрь. Все дети старше шести месяцев должны ежегодно проходить вакцинацию от гриппа. Детям младше девяти лет необходима ревакцинация через четыре недели после первой прививки от гриппа.

• Не разрешайте курить в доме или в машине. Табачный дым в окружающей среде ребенка связан с более частыми инфекциями уха и дыхательных путей и даже с СВДС.
• Не давайте мед младенцам младше 12 месяцев. Мед содержит токсин, который пищеварительный тракт ребенка не может нейтрализовать.
• Поскольку младенцы в течение первых двух месяцев жизни также не борются с инфекцией, держите малыша подальше от людей, больных простудой, гриппом или другими заразными заболеваниями.Это может означать, что вы не должны часто вынимать ребенка из дома, особенно в течение первых четырех-восьми недель жизни, за исключением случаев крайней необходимости.
• Практикуйте правильную стирку рук.
• Кормите грудью до 12 месяцев, если возможно.

Следующий визит

Следующий прием вашего ребенка на прием в возрасте от одного до двух месяцев. Вакцинация начнется в двухмесячном возрасте. Пожалуйста, позвоните нам, если до этого у вас возникнут какие-либо опасения по поводу вашего ребенка.

младенчества | Определение, характеристики, этапы и факты

Младенчество у людей — период жизни между рождением и приобретением языка примерно через один-два года.

младенцев

Трое младенцев в пеленках.

© Getty Images

Подробнее по этой теме

Терапия: Требования в младенчестве

Потребности в питании наиболее высоки в течение первого года жизни. Для удовлетворения потребностей в энергии в этот период быстрого роста требуется 100 …

Далее следует краткое описание младенчества. Для полного описания психического развития человека в младенчестве, см. поведение человека: Развитие в младенчестве.

Средний новорожденный младенец весит 3,4 кг (7,5 фунтов) и имеет длину около 51 см (20 дюймов). Новорожденный набирает вес в среднем от 170 до 200 г (от 6 до 7 унций) в неделю в течение первых трех месяцев. Рост продолжается, но через 12 месяцев этот показатель постепенно снижается до 60 г в неделю.

Новорожденные обычно спят около 16–18 часов в день, но к двум годам общее количество времени, которое они проводят во сне, постепенно уменьшается до 9–12 часов в день. При рождении младенцы демонстрируют набор унаследованных рефлексов, включающих такие действия, как сосание, моргание, хватание и отдергивание конечностей.Зрение младенцев улучшается с 20/800 (в обозначениях Снеллена) у двухнедельных детей до 20/70 у пятимесячных детей до 20/20 в пятилетнем возрасте. Даже новорожденные чувствительны к определенным визуальным образцам, главным образом к движению и контрастам света и тьмы, и отдают заметное предпочтение вглядыванию в человеческое лицо; к первому или второму месяцу они могут различать разные лица, а к третьему они могут опознать свою мать в лицо. Младенцы также проявляют пристрастие к тонам голоса своей матери и проявляют удивительную чувствительность к тонам, ритмическому потоку и звукам, которые вместе составляют человеческую речь.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту. Подпишись сейчас

Идеальной пищей для грудных детей является грудное молоко, хотя его заменителем является детская смесь. Младенцев обычно можно отлучить от груди после шести месяцев, а появление зубов позволяет им переходить с мягкой пищи на более грубую к концу первого года жизни. Первый зуб обычно прорезывается примерно в шесть месяцев. К концу первого года обычно прорезывается шесть зубов — четыре верхних резца и два нижних резца.

Каждый нормальный здоровый младенец проходит через последовательность двигательного развития, которая происходит спонтанно и не требует специальной подготовки. К четырем месяцам ребенок может дотянуться до объекта и схватить его, а к 10 месяцу он может схватить небольшой объект большим и указательным пальцами. К четырем месяцам большинство младенцев могут сидеть около минуты без поддержки, а к девяти месяцам они могут сидеть без поддержки в течение 10 минут и более. Большинство младенцев начинают ползать в возрасте от 7 до 10 месяцев, а к 12 месяцам они могут вставать самостоятельно.В среднем ребенок может ходить с посторонней помощью к 12 месяцам и может ходить без посторонней помощи к 14 месяцам, в это время его часто называют малышом.

Понимание и овладение физическим миром младенцем начинается с рефлекторных движений новорожденных. Эти движения переходят в течение трех месяцев к таким действиям, как сосание, хватание, бросание, пинки и удары, хотя они бессмысленны и повторяются сами по себе. В период с 4-го по 8-й месяц младенец начинает повторять те действия, которые производят интересные эффекты, а с 8-го по 12-й месяц он начинает координировать свои действия для достижения внешней цели — e.г., сбивая подушку, чтобы получить спрятанную за ней игрушку. Таким образом, физические действия младенца начинают проявлять большую преднамеренность, и в конечном итоге он начинает изобретать новые действия в форме экспериментов методом проб и ошибок. К 18 месяцу ребенок начал пытаться решать проблемы, связанные с физическими объектами, мысленно представляя определенные события и результаты, а не просто экспериментируя с помощью физических проб и ошибок.

Младенцы проявляют поведенческие реакции, указывающие на эмоциональные состояния, уже в первые три или четыре месяца жизни.Четыре самых ранних эмоциональных состояния, которые они, кажется, испытывают, — это удивление, дистресс (в ответ на дискомфорт), расслабление и возбуждение. К годовалому возрасту появляются новые эмоциональные состояния, такие как тревога, страх и печаль. Однако центральным эмоциональным подвигом младенцев, вероятно, является установление прочных эмоциональных связей со своими родителями или другими опекунами. Они биологически предрасположены к формированию таких привязанностей, которые, в свою очередь, составляют основу здорового эмоционального и социального развития в детстве.Именно благодаря взаимному взаимодействию между ребенком и родителем ребенок учится любить, доверять другим людям и зависеть от них. К двум месяцам все нормальные младенцы демонстрируют социальную улыбку, которая приглашает взрослых взаимодействовать с ними, а примерно в шесть месяцев младенцы начинают социально реагировать на определенных людей, к которым они эмоционально привязаны.

Плач является основным для младенцев с рождения, и воркующие звуки, которые они начинают издавать примерно через восемь недель, переходят в лепет и в конечном итоге становятся частью осмысленной речи.Практически все младенцы начинают понимать некоторые слова за несколько месяцев до того, как сами произносят свои первые значимые слова. К 11–12 месяцам они начинают произносить четкие гласные и согласные, такие как «мама» или «дада». Последующее расширение словарного запаса и овладение грамматикой и синтаксисом знаменуют конец младенчества и начало развития ребенка.

Развитие глаз младенцев: Bausch + Lomb

Даже в утробе матери младенцы могут отличить свет от тьмы.А при рождении они видят формы, следуя линиям, где встречаются свет и тьма. Тем не менее, им всего несколько недель, прежде чем они могут увидеть свой первый основной цвет — красный.

В первые недели и месяцы младенцы учатся пользоваться глазами — фактически их глаза «учатся» видеть. Хотя у каждого глаза есть все необходимое, чтобы нормально видеть, эти два глаза еще не научились работать вместе, и это «бинокулярное зрение» быстро развивается в течение первых нескольких недель и месяцев жизни.

Могу ли я стимулировать развитие глаз у ребенка?

В этот критический первый год мозг и глаза вашего ребенка начинают согласовывать образы и запоминать то, что они видели.Как родитель, вы можете участвовать в развитии глаз и здоровье вашего новорожденного как обычную часть времени, проводимого с ним. Правильная стимуляция может повысить любопытство, концентрацию внимания, память и развитие нервной системы. Так что обязательно дайте своему малышу увидеть много интересного.

Первые три месяца развития глаз

Новорожденные могут сфокусироваться только на расстоянии от восьми до 12 дюймов от своего лица, и они видят только черный, белый и серый цвет. Уже на первой неделе ваш ребенок начинает реагировать на движения и сосредотачивается на вашем лице.Скоро ваш ребенок будет улыбаться, когда вы подойдете ближе. Это важный знак того, что ваш ребенок видит и узнает вас — радостный момент для любого родителя.

В течение следующих 10–12 недель вы заметите, что ваш ребенок следует за движущимися объектами и узнает вещи, особенно игрушки и мобильные телефоны с яркими геометрическими узорами. Когда их цветовое зрение начинает развиваться, младенцы сначала будут видеть красный цвет — они будут видеть весь спектр цветов к тому времени, когда им исполнится пять месяцев.

Когда дети начинают ясно видеть?

Глубинное восприятие и координация глаз и рук начинают развиваться, когда младенцы достигают примерно пяти месяцев.С четырех до шести месяцев ваш ребенок начинает протягивать руку и прикасаться к предмету — что раньше происходило только случайно.

Вы, наверное, слышали термин «зрение 20/20», который обычно называют «нормальной» остротой зрения. К шести месяцам острота зрения вашего ребенка составляет около 20/100. Ваш ребенок не достигнет взрослого уровня остроты зрения, пока ему не исполнится 4-5 лет. Вы увидите, как зрение становится важнейшим элементом способности вашего ребенка координировать движения всего тела, такие как стояние и ходьба.

Когда у ребенка развивается координация глаз и глаз?

С 8 до 12 месяцев связь между глазами, движениями и памятью сильна, когда ваш ребенок приближается к своему первому дню рождения. За последний год вы, вероятно, заметили огромные улучшения в попытках вашего ребенка катать мяч, брать маленькие игрушки и предметы и кормить себя такими продуктами, как хлопья или нарезанные фрукты.

Действия, которые развивают зрительно-моторную координацию, например, складывание коробок и колец, кубиков или складывающихся игрушек, помогут вашему ребенку развить способность видеть объект, дотрагиваться до него и запоминать что-то о нем.

Здоровье глаз вашего ребенка

Лучший способ сохранить здоровье глаз вашего ребенка — это регулярные профессиональные осмотры глаз.

No related posts.