Воспаление аденоидов у ребенка — симптомы, лечение ✮ Как снять воспаление
Главная
Статьи
Воспаление аденоидов у детей: симптомы и лечение
11 декабря 2019
Миндалины — это парные (небные, трубные) и непарные (глоточная, язычная миндалина) органы лимфатической системы, которые располагаются в ротовой и носовой полости и выполняют важную роль в формировании иммунитета.
Обычно они небольших размеров, но в некоторых случаях, например, при инфекционных заболеваниях, острых и хронических заболеваниях верхних дыхательных путей, миндалины могут увеличиваться и разрастаться.
В случае, когда разрастание лимфоидной ткани ведет к патологическому увеличению носоглоточной миндалины, употребляют всем известный термин «аденоиды». Увеличенная миндалина (аденоид) нарушает носовое дыхание, может ухудшать слух и вызывать другие расстройства и нарушения.
Ситуация ухудшается, когда развивается аденоидит (воспаление аденоидов).
Далее в статье рассмотрим такие вопросы, как по каким причинам возникает аденоидит, или воспаление аденоидов у детей, лечение и симптомы данного заболевания, возможные осложнения.
Воспалились и увеличены аденоиды, какие причины?
Что может привести к тому, что воспалились аденоиды? Наиболее часто, как показывает статистика, увеличены аденоиды в возрасте 3-7 лет. Этому может способствовать множество факторов — как экзогенных, так и эндогенных. Итак, одни из наиболее частых причин аденоидита (состояние, когда воспалились аденоиды) следующие:
- Генетическая предрасположенность.
- Сниженный иммунитет.
- Частые простудные заболевания, острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей, детские инфекционные заболевания (корь, скарлатина) — часто в результате этого увеличены аденоиды.
- Склонность к аллергиям (пищевые аллергии, медикаментозные и др.), бронхиальная астма.
- Неблагоприятные климатические и микроклиматические условия (пыль, сухость воздуха и др.).
Основные симптомы воспаления аденоидов у детей
Как проявляется воспаление аденоидов у детей? Симптомы аденоидита у детей могут быть различными и зависят от степени увеличения аденоидов, ширины носовых ходов, индивидуальных особенностей ребенка.
Различают 3 степени воспаления увеличенных гланд.
- Воспаление 1 степени имеет место, когда увеличенная миндалина перекрывает 1/4 просвета носового хода. Характеризуется такими симптомами, как незначительное ухудшение носового дыхания, которое отмечается преимущественно в ночное время.
- При 2 степени аденоидов, миндалина перекрывает 2/3 носового хода, что ведет к значительному затруднению носового дыхания не только ночью, но и днем. Ребенок храпит, рот у него постоянно приоткрытый.
- При 3 степени увеличенная миндалина полностью перекрывает носовой ход и делает дыхание носом невозможным.
К симптомам аденоидита относят следующее:
- затрудненное носовое дыхание, храп во сне;
- бледность и вялость, общая слабость и недомогание;
- ощущение инородного предмета в носу;
- тихий, глухой, носовой голос;
- приоткрытый рот и преобладание ротового дыхания;
- повышение температуры тела;
- длительный насморк;
- слабость, головная боль, сонливость, снижение аппетита, тошнота и другие проявления интоксикации;
- хронический кашель;
- боль в ушах, иногда — значительное ухудшение слуха.
Чем грозит воспаление аденоидов у ребенка
Увеличение аденоидов у ребенка и особенно аденоидит (воспаление аденоидов у ребенка) может грозить серьезными осложнениями, а у маленьких детей нередко ведет к летальному исходу. Поэтому, следует быть очень внимательным и при первых признаках, по которым можно заподозрить воспаление аденоидов у ребенка, сразу обращаться к врачу!
- Нарушения слуха.
- Хроническое воспаление.
- Повышенный риск простудных заболеваний и заболеваний дыхательных путей (ларингита, трахеита, бронхита и фарингита).
- Воспалительные процессы среднего уха в виде отитов.
- Нарушения речи и ее развития. Это явление связано с влиянием аденоидов на рост лицевых костей, а, следовательно, на артикуляцию.
Как лечить воспаленные аденоиды у детей
Из всего вышеперечисленного становится понятным, что воспаленные аденоиды у ребенка не такое уж безопасное заболевание. Поэтому желательно как можно быстрее лечить воспаленные аденоиды.
Итак, как лечить воспаленные аденоиды у детей? В первую очередь следует узнать, как снять воспаление аденоидов. На сегодняшний день это возможно при помощи противовоспалительных медикаментозных средств в таблетках, спреях, растворах. Как дополнительное средство можно использовать в качестве промываний натуральные растительные отвары. Кроме противовоспалительных средств, применяются также антибиотики, антигистаминные препараты, поливитаминные комплексы, иммуностимуляторы.
Хороший эффект дают и консервативные методы лечения (физиотерапия, дыхательная гимнастика, озонотерапия, лазеротерапия, ультрафиолетовое облучение и др.). В тяжелых случаях воспаленные аденоиды у ребенка удаляют хирургическим путем.
Аденоиды у ребенка — откуда берутся, признаки и симптомы
- Главная >
- О клинике >
- Публикации >
- Аденоиды
“Кажется, у нашего ребёнка аденоиды!”– с такими сомнениями чаще всего приходят родители с малышом на прием к оториноларингологу, начитавшись статей в интернете, или после разговора с «всезнающими» мамами в песочнице/садике/школе.
Что такое аденоиды и откуда они берутся
Аденоидные вегетации (носоглоточная миндалина) – это лимфоидная ткань в своде носоглотки. Она имеется у всех без исключения детей и является периферическим органом иммунной системы, частью лимфоидного глоточного кольца. Главной функцией данного анатомического образования является борьба с проникающими в организм ребёнка бактериями или вирусами. Главное ее отличие от остальных миндалин — поверхность покрыта особым эпителием, который продуцирует слизь. Увеличение (гипертрофию) аденоидной ткани провоцируют частые аллергические и респираторные заболевания вирусной или бактериальной этиологии. Поэтому пик гипертрофии аденоидной ткани приходится как раз на возраст 3-7 лет. Затем лимфоидная ткань постепенно редуцируется в возрасте 10–12 лет. К 17 годам нередко остаются только фрагменты ткани, у здоровых же взрослых людей аденоидная ткань отсутствует.
Клинические проявления
Воспаление аденоидной ткани называется аденоидит. Течение его бывает острым, подострым и хроническим. Коснемся кратко основных симптомов, на которые стоит обращать внимание родителям:
1. Насморк, чаще всего он имеет затяжное течение.
2. Преимущественное дыхание через рот. Обусловлено затрудненным носовым дыханием. Степень затруднения напрямую зависит от степени гипертрофии аденоидной ткани. Часто появляется гнусавость. При длительном течении хронического аденоидита и дыхании через рот, возможно изменение лицевого скелета, что в дальнейшем проявляется стойким нарушением произношения речи.
3.
4. Утренний кашель, обусловленный поперхиванием слизью, стекающей из носоглотки за ночь.
5. Снижение слуха, рецидивирующие отиты из-за механической обтурации слуховых труб аденоидными вегетациями. При этом гипертрофия может быть и 1-2 степени, при расположении аденоидов возле устьев слуховых труб, которые отвечают за вентиляцию среднего уха через слуховую трубу. Ребенок начинает постоянно переспрашивать или смотреть мультики слишком громко.
6. Быстрая утомляемость, апатия. Обусловлены постоянным кислородным голоданием головного мозга, особенно при хроническом аденоидите. Возможно отставание от сверстников в умственном и физическом развитии.
Методы исследования аденоидных вегетаций
В обычном состоянии без дополнительных оптических приспособлений эту миндалину увидеть невозможно. Существует ряд исследований, которые помогают установить степень аденоидных вегетаций: пальцевое исследование, задняя риноскопия зеркалом, рентгенография носоглотки, эндоскопия носоглотки, трёхмерное рентгенологическое исследование или КТ носоглотки. Наиболее современными методами на сегодняшний день являются:
- эндоскопия носоглотки и полости носа. Процедура выполняется в нашей клинике под местной анестезией на приеме ЛОР врача. Полностью безболезненна, позволяет оценить не только степень аденоидных вегетаций, но и характер воспаления, состояние устьев слуховых труб, а также осмотреть задние отделы полости носа.
- трёхмерное рентгенологическое исследование / КТ носоглотки. Методы по информативности значительно превосходят обычный рентген носоглотки, так как позволяют определить не только размер, но и соотношение аденоидных вегетаций к остальным структурам носоглотки (устья слуховых труб, хоаны и др). Лучевая нагрузка практически в 3 раза меньше (0,009м3в), а длительность исследования не более 2 мин. Пройти данное исследование можно в клинике на Усачева.
Лечение аденоидита
Лечение аденоидита принято разделять на консервативное и оперативное. Консервативное лечение требует от родителей, в первую очередь, большого терпения (надо научить малыша правильно высмаркиваться, проводить с ним туалет полости носа иногда несколько раз в день!), посещения процедур (промывание носа ЛОР врачом, физиолечение и др.), четкого выполнения всех назначений врача. Это далеко не быстрый процесс, но если родители и врач заодно, и действуют сплоченной командой, то результат не заставляет себя ждать! Но бывают случаи, когда консервативное лечение неэффективно, тогда врач принимает решение об оперативном вмешательстве, и не всегда это зависит только от степени аденоидов. Чаще всего показаниями к оперативному лечению являются: полное отсутствие носового дыхания, рецидивирующие отиты (тубоотиты), ночное апное, стойкое снижение слуха.
«Если они участвуют в иммунном ответе, зачем их удалять? Ничего лишнего в организме нет!»
Действительно, аденоидная ткань является частью лимфоидного кольца глотки, как было сказано выше, но только частью! Здесь важно оценивать соотношение вреда и пользы для организма. В случае хронического аденоидита сама миндалина становится местом обитания и размножения патогенных микроорганизмов, что явно не приносит пользы ребёнку, а частые обострения приводят к увеличению аденоидной ткани в размере, вызывая параллельно заболевание ушей, с последующим стойким снижением слуха.
«Если их удалить — они вырастут заново!»
На данном этапе развития медицины это мнение является ошибочным. Операция аденотомия выполняется под общим наркозом, с использованием эндоскопической техники. Современное оснащение позволяет удалять аденоидную ткань полностью под визуальным контролем, тем самым гарантируя отсутствие рецидивов. При аденотомии под местной анестезией, как выполнялось ранее повсеместно, действительно высок риск повторных аденотомий, так как чаще всего часть миндалины не удаляется с первого раза, что и вызывает рецидив.
Совет от доктора
Как обобщение, хочу сказать, что всем известная шутка про лечение насморка за 7 дней и за неделю с детьми не работает! Те, кто относятся к насморку ребенка как к «обычным соплям, которые и сами пройдут», сталкиваются чаще всего в дальнейшем с целой кипой осложнений. Поэтому, чем раньше вы обратитесь к ЛОР врачу и начнете грамотное лечение, тем выше вероятность, что проблема аденоидов обойдет вас стороной!
Запишитесь к детскому врачу-оториноларингологу по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму онлайн записи или обратитесь в регистратуру клиники «Семейный доктор».
Здоровья вам и вашим малышам!
Возврат к списку публикаций
Врачи
О врачеЗапись
Зосименко Нина Александровна
врач-оториноларинголог, к.м.н.
Детский корпус на Усачева
О врачеЗапись
Ливенец Вячеслав Павлович
врач-оториноларинголог, к.м.н.
Клиника на Новослободской
О врачеЗапись
Мололкина Лариса Александровна
врач-оториноларинголог, к.м.н., ведущий специалист клиники
Клиника на Новослободской
О врачеЗапись
Соботович Ирина Эдуардовна
врач-оториноларинголог
Помощь на дому
О врачеЗапись
Шустов Кирилл Игоревич
врач-оториноларинголог
Клиника на Усачева
Услуги
- Билитест
- Лечение и профилактика гриппа у детей
- Лечение кашля у детей
- Лечение насморка и кашля у новорожденного ребенка
- Лечение ОРВИ у детей
- Лечение ОРЗ у детей
- Лечение пневмонии у детей
- Лечение простуды у детей
- Медицинская карта для ребенка форма 026/у
- Педиатр на дом
Аденоиды у детей – состояния, лечение, хирургия и восстановление
Ухо, нос и горло
Аденоиды представляют собой участки ткани, расположенные в самой задней части носового прохода/верхней части горла. Некоторые родители могут спутать аденоиды с миндалинами, которые видны в задней части горла. Тем не менее, аденоиды не видны напрямую при обычном осмотре носа или горла. Как и миндалины, аденоиды выполняют важную функцию для младенцев и детей младшего возраста, поскольку аденоиды являются одной из первых линий защиты при вдыхании или проглатывании вредных бактерий и вирусов.
По мере взросления ребенка аденоиды теряют свою значимость, поскольку организм учится бороться с инфекцией. Аденоиды начинают уменьшаться в детстве. Они продолжают уменьшаться в размерах в подростковом/взрослом возрасте. Аденоиды обычно не вырастают снова, хотя это не всегда так.
Симптомы увеличенных аденоидов
Поскольку они находятся на переднем крае защиты организма, возможно, что аденоиды могут временно увеличиваться, поскольку они борются с инфекциями. Множественные инфекции, аллергии и другие факторы могут вызвать хроническое увеличение. Когда аденоиды увеличиваются, ваш ребенок может испытывать:
- Затрудненное дыхание через нос.
- Неприятный запах изо рта и сухость губ при дыхании через рот.
- Звучание, как будто нос зажат или заложен.
- Частые синусовые симптомы.
- Храп.
- Беспокойный сон или нарушение дыхания во сне.
- Текущие инфекции среднего уха или скопление жидкости в школьном возрасте.
Если ваш врач подозревает увеличенные аденоиды, он или она может провести базовый медицинский осмотр носа, горла, ушей и ощупать шею вдоль челюсти, чтобы поставить диагноз. Он или она может также использовать рентген или эндоскоп, длинную гибкую трубку со светом на одном конце.
Лечение увеличенных аденоидов
Если у вашего ребенка минимальные симптомы, лечение обычно не требуется. Ваш врач может порекомендовать назальный спрей, чтобы уменьшить отек, и, возможно, антибиотик, если инфекция носит бактериальный характер. Другим методом лечения более тяжелых случаев является аденоидэктомия.
Аденоидэктомия у детей
Аденоидэктомия — это хирургическое удаление аденоидов через открытый рот, при этом ваш ребенок находится под общей анестезией в течение примерно 30 минут. Это амбулаторная процедура, которую можно проводить одновременно с тонзиллэктомией. Ваш врач может назначить аденоидэктомию, если ваш ребенок:
- Имеет множественные эпизоды аденоидной инфекции с последующими инфекциями среднего уха или скоплением жидкости в ухе.
- Не показывает улучшение бактериальной инфекции при приеме антибиотика.
- Страдает закупоркой дыхательных путей.
- Развивается синдром обструктивного апноэ сна.
- Имеет повторяющиеся эпизоды синусит.
Реабилитация вашего ребенка после аденоидэктомии может включать в себя несколько дней легкой или умеренной боли и дискомфорта, насморка и неприятного запаха изо рта. Держите вашего ребенка в достаточном количестве безалкогольными негазированными напитками, такими как яблочный сок и бульон, и убедитесь, что он или она соблюдает диету в соответствии с указаниями вашего хирурга.0051
Ухо, нос и горло
Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Пожалуйста, включите JavaScript и повторите попытку.
Похоже, в вашем браузере отключен JavaScript. Пожалуйста, включите JavaScript и повторите попытку.
Аденоидит: причины, симптомы и аденоидэктомия
Автор Hedy Marks
В этой статье
- Что такое аденоиды?
- Что такое аденоидит?
- Каковы симптомы аденоидита?
- Как лечится аденоидит?
- Что происходит во время удаления аденоидов?
- Восстановление после аденоидэктомии
- Аденоидэктомия: предупреждающий знак
У каждого время от времени болит горло, и иногда миндалины во рту могут инфицироваться. Однако миндалины — не единственные уязвимые железы во рту. Аденоиды, расположенные выше во рту — за носом и небом — также могут инфицироваться. Увеличенные и воспаленные аденоиды, называемые аденоидитом, могут затруднить дыхание и привести к повторяющимся респираторным инфекциям.
Что такое аденоиды?
Аденоиды представляют собой массу ткани, которая вместе с миндалинами помогает поддерживать ваше здоровье, улавливая вредные микробы, которые проходят через нос или рот. Ваши аденоиды также вырабатывают антитела, которые помогают организму бороться с инфекциями. В отличие от миндалин, которые легко увидеть, открыв рот, аденоиды увидеть невозможно. Чтобы увидеть аденоиды, врачу приходится использовать маленькое зеркальце или специальный прибор со светом. Иногда можно сделать рентген, чтобы увидеть их более четко.
Несмотря на то, что аденоиды играют важную роль в поддержании здоровья человека, по мере взросления аденоиды становятся менее важными, поскольку ваше тело способно бороться с инфекцией другими способами. На самом деле, аденоиды часто становятся меньше в возрасте 5-6 лет и практически исчезают к подростковому возрасту.
Что такое аденоидит?
Несмотря на то, что аденоиды помогают отфильтровывать микробы из вашего тела, иногда они могут быть поражены бактериями и заразиться. Когда это происходит, они также воспаляются и опухают. Это состояние называется аденоидит. Чаще всего наблюдается у детей, но иногда поражает и взрослых.
Каковы симптомы аденоидита?
Симптомы аденоидита могут различаться в зависимости от того, что вызвало инфекцию, но могут включать:
- боль в горле
- заложенность носа
- опухшие гланды на шее
- боль в ушах и другие проблемы с ушами
- дыхание через рот
- речь с гнусавым звуком, как если бы вы говорили с зажатым носом
- трудности со сном
- храп или апноэ во сне (состояние, при котором во время сна на короткое время прекращается дыхание)
Как Аденоидит лечится?
Аденоидит лечат антибиотиками. Однако, если у вашего ребенка частые инфекции, в том числе инфекции уха и носовых пазух, или антибиотики не помогают, или если у вашего ребенка постоянные проблемы с дыханием, врач может направить его к специалисту, который может обсудить операцию для удаления аденоидов. Эта процедура называется аденоидэктомией.
Специалист также может порекомендовать одновременное удаление миндалин, так как аденоидит и тонзиллит часто идут рука об руку. Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией и является наиболее распространенной операцией у детей.
Вместе вы и лечащий врач вашего ребенка можете обсудить плюсы и минусы операции и определить ее необходимость.
Что происходит во время аденоидэктомии?
Аденоидэктомия проводится врачом, специализирующимся на хирургии уха, горла и носа. Это происходит в больнице или амбулаторном хирургическом центре под общей анестезией, то есть вашего ребенка усыпляют. Миндалины и/или аденоиды можно удалить через рот, поэтому дополнительные разрезы не делаются, за исключением тех, где удаляются ткани.
Большинство пациентов могут вернуться домой после процедуры; но вы должны быть в хирургическом центре около четырех или пяти часов после операции, чтобы ваш ребенок мог тщательно наблюдать. Ваш врач может дать вам более конкретные инструкции относительно того, чего ожидать, исходя из конкретных потребностей вашего ребенка в отношении здоровья.
Восстановление после аденоидэктомии
После операции вашего ребенка может тошнить до полного прекращения действия анестезии. В течение недели после аденоидэктомии ваш ребенок может испытывать следующее:
- Боль в горле: У вашего ребенка может болеть горло в течение семи-десяти дней после процедуры, а прием пищи может вызывать дискомфорт.
- Лихорадка: У вашего ребенка может быть небольшая температура через несколько дней после операции. Если температура поднимется выше 102 F, вызовите врача. Обратитесь за медицинской помощью, если лихорадка сопровождается другими симптомами, такими как вялость, тошнота, рвота, снижение диуреза, головная боль или ригидность затылочных мышц.
- Ротовое дыхание: Ротовое дыхание и храп могут возникнуть после операции из-за отека в горле. Дыхание должно вернуться к норме после того, как спадет отек, обычно через 10–14 дней после операции. Обратитесь за медицинской помощью, если есть трудности с дыханием.
- Боль: Некоторая боль в горле и ушах является нормальным явлением в течение нескольких недель после операции. Врач должен прописать лекарство, помогающее контролировать боль.
- Корки во рту: Толстые белые корки образуются там, где были удалены миндалины и/или аденоиды. Это нормально, и большинство струпьев отпадают небольшими кусочками в течение 10 дней после операции. Не позволяйте ребенку ковырять корочки. Эти струпья также могут вызывать неприятный запах изо рта.
Вот несколько советов, которые помогут вашему ребенку быстрее восстановиться после аденоидэктомии:
- Кормите ребенка мягкой пищей, такой как яичница-болтунья, желе, суп и фруктовое мороженое. Лучше всего подходят теплые или слегка охлажденные продукты.
- Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.