Витамин д малышам: Добавки витамина D для детей грудного возраста

Search

Дефицит витамина D | Статья на сайте медицинского центра «ВЫМПЕЛ-МЕДЦЕНТР»

Чтобы организм человека правильно функционировал, необходима слаженная работа и взаимодействие всех его систем. В процессе жизнеобеспечения задействованы множество компонентов. Дестабилизация количества одного из них грозит развитием серьезных недугов. Особенно опасна нехватка витамина D. Второе название компонента – кальциферол. В его составе есть несколько активных провитаминов: эргокальциферол и холекальциферол – Д2 и Д3 соответственно. Последний человеческий организм способен синтезировать самостоятельно под воздействием солнечных лучей, первый – поступает в клетки с продуктами питания. Дефицит витамина Д может приводить к серьезным нарушениям систем жизнеобеспечения и патологиям внутренних органов.

Почему происходит недостаток витамина D в организме

Многие ученые относят кальциферол к гормонам, ввиду его участия в размножении клеток и нормализации обменных процессов. Однако основная функция витамина – регулировка переработки кальция и фосфора в тонком кишечнике. Элемент непосредственно влияет на человеческий организм, а именно:

• укрепляет иммунную систему;
• участвует в выработке инсулина поджелудочной для корректной работы ЖКТ;
• подавляет рост опухолевых клеток;
• повышает либидо, стимулирует репродуктивную функцию;
• задействован в эндокринной системе – регулирует деятельность желез внутренней секреции;
• влияет на нервную систему, улучшая память и внимание;
• регулирует кровяную свертываемость;
• отвечает за нормализацию артериального давления;
• улучшает состояние кожи, ногтей, волос.

Среди основных причин нехватки витамина D – сбои в работе самостоятельного синтеза либо нарушение, вызванное неправильным питанием. Кроме того, есть еще несколько факторов, приводящих к дефициту:

1. темная кожа самостоятельно защищает себя от переизбытка кальциферола, что особенно выражено у жителей южных регионов;
2. дестабилизируют синтез солнцезащитные лосьоны и крема;
3. воздействие ультрафиолета значительно снижается в городе, где в воздухе повышено содержание пыли и вредных выбросов;
4. проживание в странах с низкой солнечной активностью также вызывает дефицит витамина Д;
5. у пожилых людей кожный покров уже не так эффективно синтезирует кальциферол.

Как было указано выше, неправильное питание достаточно сильно влияет на содержание нутриента:

• высокое содержание элемента приходится на мясные, рыбные блюда, яйца, которые избегают вегетарианцы, автоматически попадая в группу риска;
• несбалансированные и неправильно построенные диеты приводят к недостатку витаминов;
• беременность и кормление грудью вызывает удвоенный расход кальциферола. Восстановить витамин при этом может только мать, младенец получает элемент вместе с молоком либо внутриутробно – больше никак.

Есть и другие причины нехватки:

• лишний вес и отсутствие физических нагрузок;
• заболевания желчного пузыря, печени либо почек;
• воспалительные процессы тонкого кишечника;
• медикаментозное лечение, вследствие которого снижается кислотность желудка.

Избыток витамина Д также опасен, как и его недостаток. При этом наблюдается слабость, лихорадочное состояние, высокое давление, замедление пульса, развитие остеопороза, боли в мышцах и суставах, запоры, диарея, тошнота, общая слабость и т.д. Повышенный уровень кальциферола в крови вызывают:

• передозировка лекарственными препаратами;
• одновременное поступление в желудок синтетических заменителей, жирной рыбы и морепродуктов;
• ультрафиолетовые ожоги, облучения.

Если Вы заметили у себя либо у своих близких нарушение работы ЖКТ, судорожный синдром, боли в мышцах или суставах, ощущение постоянной жажды, неврологические отклонения, артериальную гипертензию, скорее всего, причина — передозировка витамина Д.

Основные симптомы

Дефицит кальциферола можно выявить, опираясь на следующую симптоматику:

1. Снижение переработки кальция, магния и фосфора приводит к образованию судорог, болей в мышцах, ломоте костей. Интенсивность проявлений зависит от индивидуальных особенностей организма.
2. Из-за нарушения обмена кальция в организме кости становятся более ломкими и хрупкими, что вызывает частые переломы.
3. Снижение иммунитета формирует подверженность вирусным инфекциям, приводящим к осложнениям. Особенно уязвимы дыхательные пути, чье поражение чревато бронхитами и воспалением легких.
4. Человеческий организм может накапливать соли натрия, избыток которых повышает давление. Кальциферол активно противодействует этому и его недостаток грозит артериальной гипертензией.
5. При дефиците витамина наблюдается отрыжка, вздутие живота, диарея и другие сбои в работе ЖКТ.
6. Усиливается работа потовых желез затылка.
7. Увеличивается вес тела.
8. Нехватка витамина влияет на здоровый сон, у пациента наблюдается бессонница ночью и, как следствие, вялость и низкая работоспособность днем.
9. Возможны нарушения нервной системы, наблюдаются перепады настроения, депрессии. Это происходит из-за нарушения выработки серотонина.
10. Сбои в работе сердечно-сосудистой системы: учащенное сердцебиение, боли, изменение ритма.
11. К симптомам также относят выпадение волос и кровоточивость десен.

Общий анализ крови при дефиците витамина Д покажет анемию, низкое содержание фосфора, кальция и магния, высокое содержание щелочи.

У взрослых

Много лет считалось, что витамин D для корректной работы всех систем организма необходим только детям. Исследования показывали, что под его воздействием кальций поступает в кости, способствуя их правильному формированию и развитию, исключая появление рахита. Что касается зрелой возрастной группы – считалось, что недостатка элемента у мужчин и женщин старше 18 лет быть не может, так как тело в достаточной мере подвергается воздействию солнечных лучей. Дальнейшие исследования в данной области доказали обратное. Микронутриент у взрослых контролирует деление клеток, оказывает противовоспалительное действие, стимулирует активность иммунной системы и способствует выработке антибактериальных частиц в организме, обеспечивает оптимальную работу нервной системы, вызывает выработку «антидепрессивных» медиаторов – дофамина и серотонина. При его нехватке наблюдается:

• ломкость костей;
• слабость в мышцах, периодические судороги;
• частые простуды;
• отсутствие настроения;
• раздражительность и угнетенность;
• расшатывание зубов, частый кариес;
• потеря аппетита.

У женщин

Помимо сбоев репродуктивной функции, угрозы бесплодия и опухолей молочных желез, среди ярко выраженных симптомов обычно наблюдаются перепады настроения и депрессии на фоне проявления дефектов кожи, волос и ногтей, снижение веса, ухудшение аппетита, жжение в горле, бессонницы. Нехватка доли витамина Д в организме провоцирует повышенную чувствительность к инфекциям, атеросклероз, артериальную гипертензию.

Суточная потребность

Дневная норма витамина Д, которую должен употребить человек, зависит от его возраста. На сегодня рекомендованными показателями являются:

Максимальной суточной дозой витамина Д, которую можно спокойно принимать в профилактических целях (без предварительной сдачи анализа крови), считается 4 тыс. МЕ.

Без наблюдения профильного специалиста не рекомендовано принимать кальциферол в количестве 10 тыс. МЕ на протяжении более полугода.

Согласно рекомендациям отечественных эндокринологов, суточная норма витамина Д в потребляемой пище для здорового человека в возрасте от 18 до 50 лет должна составлять не менее 800 МЕ, для людей старшей возрастной группы – около 1 тыс. МЕ, для будущих и кормящих мам – до 1,2 тыс. МЕ.

Последствия нехватки

Недостаток витамина D сегодня – это глобальная медицинская проблема, которая затрагивает более 1 миллиарда человек во всем мире. Его дефицит может быть результатом недостаточного воздействия ультрафиолета, исключения элемента из каждодневного рациона, ускоренного катаболизма из-за назначения лекарственных препаратов либо заболеваний, влияющих на его усвоение и метаболизм. Дефицит витамина D у детей приводит к рахиту, у взрослых – к размягчению костей и другим другим изменениям.

Кальциферол способствует развитию деминерализации костной ткани. У младшей возрастной группы кости со временем размягчаются и деформируются. Это приводит к замедлению роста, увеличению эпифизов длинных костей и деформации конечностей. Взрослые с остеомаляцией испытывают постоянный дискомфорт, ломки и боли в костях, суставах и мышцах, может наблюдаться нарушение походки, деформация позвоночника, черепа. Часто подобные проявления путают с диагнозами «фибромиалгия», «синдром хронической усталости» или «артрит» и не назначают своевременно корректное лечение. Рецепторы витамина присутствуют и в скелетных мышцах, поэтому дефицит вызывает мышечную слабость в ногах и грудной области, дискомфорт в поясничной зоне, увеличивает риск падений и переломов. Последние актуальны для пожилой возрастной категории.

Исследования медиков и ученых также доказывают влияние субоптимальных уровней витамина D на развитие болезней сосудов и сердца.

Заболевания, возникающие при недостатке витамина D разнообразны – от хронических инфекционных и простудных до нарушений зрения, дыхательной недостаточности, ишемической болезни сердца, выпадения и разрушения зубов. У детей гиповитаминоз D может проявляться в виде рахита – заболевания, затрагивающим в первую очередь костную и нервную системы.

Подведем итог

Для поддержания оптимального количества витамина D в организме малышам старше года необходимо получать 600 МЕ в день, а взрослым – 800 МЕ. Тем, кто находится в группе риска, рекомендуют ежедневные физические нагрузки, пешие прогулки в дневное время суток (не менее 20 минут), сбалансированное питание, включающее продукты, которые содержат витамин Д. Также необходимо поддерживать нормально допустимый вес и следить за работой всех систем организма, особое внимание уделяя кишечнику, печени и почкам. Если у ближайших родственников обнаружен остеопороз или диагностирован гиповитаминоз D, незамедлительно обратитесь к врачу. 

Многопрофильный медицинский центр «ВЫМПЕЛ-МЕДЦЕНТР» – это высокоточная диагностика, консультации лучших докторов, оперативное и эффективное лечение различных заболеваний. У нас можно пройти полный курс обследования, получить помощь от высококвалифицированных профильных специалистов. Для записи на прием и по другим вопросам обращайтесь по телефонам.

Дата публикации: 24.09.2020 16:18:28

Для крепких костей, зубов и мускулов: сколько кальция и витамина D необходимо ребенку

Рахит, мягкие кости и нервозность — если маленький ребенок не получает достаточное количество кальция и витамина D, то список потенциальных рисков для здоровья будет длинным. Однако только 6% опрошенных родителей в Латвии знают, что для их детей в возрасте 1-3 лет кальция необходимо в четыре раза больше, чем взрослому. В свою очередь всего 3% о том, что малышу необходимо в семь раз больше витамина D, чем взрослому. Почему эти два элемента так важны для питания ребенка в возрасте 1-3 лет, разъясняет Анна Бирка, врач-педиатр с почти 40-летним стажем и эксперт кампании «Маленький еще не большой».

Продолжение статьи находится под рекламой

Реклама

Период от одного года до трех лет — главный этап в развитии организм малыша. В это время особенно важно обеспечить оптимальное количество соответствующих питательные веществ. Хотя по достижении годовалого возраста ребенок может есть продукты всех групп, необходимо помнить, что маленький — еще не большой, и переходить на меню полного спектра необходимо с умом. Многие родители делают это небрежно, потому что легче и быстрее кормить малыша тем, что готовится для остальной семьи. Однако если не уделять надлежащего внимания меню малыша, то не исключен риск того, что ребенок не получит достаточного количества питательных веществ, очень важных для полноценного развития.

Кальций — для крепкого организма

Одним из таких незаменимых микроэлементов является кальций, который «отвечает» в организме человека за крепость костей и зубов, помогает формировать мускулы, стимулирует работу нервов, регулирует кровяное давление и благоприятно влияет на здоровье сердца. Бабушки, которые многократно напоминают родителям внука, что ему надо есть творог, потому что растущему организму необходим кальций, абсолютно правы. Однако знания родителей о том, сколько же кальция ежедневно должен получать ребенок, ничтожно малы.

Ребенок в возрасте 1-3 лет должен ежедневно получать ~500 Мг кальция, то есть в четыре раза больше кальция на один килограмм массы тела, чем взрослый. Когда резервы этого микроэлемента недостаточны, то кальций из костей «пересылается» к другим частям организма. И если подобная ситуация длится слишком долго, со временем кости становятся слабыми и хрупкими.

Хронический недостаток кальция и витамина D порождает риск заболевания рахитом. Рахит размягчает кости и с возрастом у ребенка может возникнуть патология костной массы, которая стремительнее всего развивается именно в возрасте 1-3 лет: это кости черепа, грудной клетки, ребер, позвоночника и ног, приобретающих форму букв Х или О. Многие родители не знают, что низкий уровень кальция также вызывает повышенную нервозность, поэтому ребенок может быть плаксивым и капризным.

Питание ребенка непременно должно содержать кальций, и на это необходимо обратить особое внимание. Много кальция содержат молочные продукты: в половине стакана йогурта без добавок около 207 Мг кальция, один кусочек сыра содержит примерно 112 Мг, четверть стакана шпината — около 60 Мг, а кусок цельнозернового хлеба — примерно 24 Мг ценного микроэлемента. Конечно, прекрасно подойдет и творог, однако следует избегать сладких творожных десертов, а также сладких йогуртов; творожный сырок тоже не является ценным источником кальция, это сладкое лакомство.

Крайне рекомендованы бразильские орехи, миндаль, семена сезама, а также бобовые — белая и красная фасоль, турецкий горох. Однако необходимо следить, чтобы эти продукты включались в меню ребенка соответственно его возрасту. Целые орехи могут быть слишком твердыми для малыша, у которого выросли еще не все зубы, поэтому есть риск, что он может подавиться. А если орехи размельчить и добавить к творогу, это будет и вкусно, и полезно. Чтобы быстро и просто приготовить лакомство и для ребенка, и для взрослого, смешайте творог с ягодами и орехами в блендере.

Витамин D — для поддержки кальция

Без витамина D организм не способен абсорбировать кальций, поэтому количество кальция, всасываемое костями, зависит не только от качества питания, но и от количества витамина D в организме. Витамин D обеспечивает надлежащий рост малыша, формирование правильной осанки и рост здоровых зубов. Четвертая часть опрошенных родителей считает, что ребенку в возрасте 1-3 лет необходимо такое же количество витамина D, как и взрослому. Однако ребенок быстро растет, его скелет активно формируется и поэтому на один килограмм массы тела малыш должен получать в семь раз больше витамина D, чем взрослый.

Ребенок ежедневно должен получать примерно 500 МЕ (международных единиц, англ. IU) витамина D. Важно обеспечить такое питание, чтобы ребенок получал достаточно продуктов, содержащих витамин D — это рыба, молочные продукты, яйца. Необходимо также, чтобы малыш по возможности больше времени проводил на свежем воздухе.

Поскольку витамин D в необходимом количестве получить только с пищей невозможно, врач подчеркивает, что ребенку до 3 лет необходимо давать витамин D дополнительно, исключая солнечные летние месяцы. И только в том случае, если семья много времени проводит на свежем воздухе или путешествует в теплые страны. Часто витамин D необходимо принимать дополнительно и детям старше 3 лет. Выбор препаратов витамина D посоветует врач. Ценным источником кальция и витамина D для ребенка в возрасте 1-3 лет может быть молочная смесь — два стакана молочной смеси Aptamil3 обеспечивают 80% от рекомендуемой дневной нормы витамина D и 52% от рекомендуемой нормы кальция.

Полезные советы

Продукты, содержащие много кальция:

• молочные продукты — несладкий йогурт, творог, сыр;
• зеленые овощи — брокколи, шпинат;
• цельнозерновой хлеб;
• орехи — бразильские орехи, миндаль, семена сезама;
• бобовые — белая и красная фасоль, турецкий горох.

Продукты, содержащие витамин D: рыба, молочные продукты, яйца.

Детям до 3-х лет необходимо принимать витамин D дополнительно.

Важно не переборщить! Необходимо следить за тем, какие пищевые добавки ест ребенок, и что входит в их состав. Если ребенок питается молочной смесью, то кальций и витамин D принимать дополнительно нет необходимости.

Получают ли дети достаточно витамина D?

Большинство педиатров без труда рекомендуют своим пациентам здоровое питание. Однако по мере того, как дни становятся короче и холоднее, потребности детей в питании могут меняться, что не все принимают во внимание. Под воздействием меньшего количества солнечного света дети могут не вырабатывать достаточно витамина D. Естественное производство мелатонина сдвигается. Поскольку все больше времени проводят в помещении, грипп и инфекции верхних дыхательных путей становятся более распространенными. Найти свежие фрукты и овощи может быть труднее. А в 2020 году рост заболеваемости COVID-19 добавил новый риск, который необходимо учитывать.

Люди эволюционировали на открытом воздухе, питаясь свежими продуктами, и дефицит витамина D мог быть результатом нашего перехода к жизни в помещении и употреблению обработанных пищевых продуктов. Рекомендации по добавлению этого питательного вещества следует начинать до зачатия и продолжать на протяжении всей жизни.

Пока не ясно, может ли добавление в рацион кормящих матерей обеспечить их младенцев достаточным количеством витамина D.Из-за риска рака кожи Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует не находиться на солнце для младенцев. Таким образом, лучшим вариантом остается прием добавок витамина D непосредственно грудному ребенку.

Дети в возрасте от 1 года могут получать достаточное количество витамина D с пищей. Природные источники витамина D в пище включают лосось (дикий лучше, чем выращенный), консервированные сардины, консервированный тунец, консервированная скумбрия и грибы шиитаке. Большинство молока и некоторые другие продукты обогащены этим питательным веществом.Однако, если дети не получают достаточного количества витамина D с пищей, им могут потребоваться добавки, особенно зимой, — говорит доктор Кора Коллетт Бройнер, профессор медицины подростков Вашингтонского университета в Сиэтле и член Американской академии наук. Педиатрический совет по интегративному здоровью. «В регионах, где мало солнечного света и дети непереносимы к лактозе, или они очень разборчивы в еде, и они не будут есть молоко или овощи, содержащие кальций, или они не едят рыбу, что вы делаете? в этих семьях? Я считаю целесообразным принимать добавки с витамином D и кальцием.”

Существует небольшой риск чрезмерного приема витамина D, и AAP рекомендует, чтобы младенцы в возрасте до 1 года принимали добавку 400 МЕ / день витамина D. RDA составляет 600 МЕ для детей в возрасте от 1 года и старше. . ¹

Наиболее задокументированным последствием дефицита витамина D у детей является рахит. Многие исследования также связывают дефицит с повышенным риском инфекций дыхательных путей, включая грипп и даже COVID-19. Хотя предварительные испытания показали, что добавки витамина D могут снизить риск некоторых из этих инфекций, доказательств еще недостаточно, чтобы давать рекомендации. ² Доказательства использования других добавок для профилактики или лечения инфекций дыхательных путей также не достигли уровня, на котором можно было бы дать строгие рекомендации, хотя данные по цинку убедительны, говорит Брейнер.

При меньшем количестве солнечного света меняется и структура естественного производства мелатонина, говорит Брейнер. Это может быть рассмотрено, когда дети принимают мелатонин при расстройствах сна. В некоторых исследованиях изучалось использование мелатонина в качестве лечения сезонного аффективного расстройства.Однако в настоящее время AAP рекомендует мелатонин только в качестве краткосрочной терапии нарушений сна, в то время как основные причины проблемы, такие как плохая гигиена сна, устраняются. 2

Педиатры должны исследовать образ жизни своих пациентов и добавки, прежде чем давать рекомендации. — говорит Брейнер. «Люди постоянно занимаются самолечением своих детей», — говорит она. «Они не знают, что делать, чтобы их дети не заразились COVID, не высыпались, не ели органические продукты. Родители просто разводят руками и говорят: «Мы дадим им поливитамины, и все будет хорошо.По ее опыту, родители детей со сложными медицинскими потребностями еще более склонны использовать альтернативную или дополнительную медицину, как правило, не сообщая об этом своему педиатру.

Родители могут быть особенно склонны вручить своим детям бутылку витаминов зимой в северных широтах, когда выбор свежих фруктов становится менее привлекательным. Национальное обследование состояния здоровья и питания в 2017-2018 годах показало, что 23,8% детей и подростков принимают поливитамины. ³

Проблема с этим универсальным подходом состоит в том, что он не принимает во внимание, что еще может потреблять ребенок. Часто дети, принимающие поливитамины, по-прежнему испытывают дефицит одних питательных веществ при превышении рекомендованных уровней других. Вот почему Брейнер и академия придерживаются принципа «меньше значит больше», когда дело касается большинства добавок. Брейнер также предостерегает от экстраполяции результатов исследований на взрослых. «Идея педиатрии в том, что они не маленькие взрослые, поэтому вы не можете этого сделать», — говорит она.

Ссылки

1. HealthyChildren.org. 2016. Витамин D: о двойнике. По состоянию на 11 декабря 2020 г. https://www.healthychildren.org/English/healthy-living/nutrition/Pages/Vitamin-D-On-the-Double.aspx#:~:text=All%20non%2Dbreastfed%20infants % 2C% 20as,% 20supplement% 20содержащий% 20that% 20amount

2. Эспархам, А., 2020. Мелатонин и детский сон. [онлайн] HealthyChildren.org. По состоянию на 1 декабря 2020 г. https://www.healthychildren.org/English/healthy-living/sleep/Pages/Melatonin-and-Childrens-Sleep.aspx

3. Стиерман Б., Мишра С., Гахче Дж.Дж., Потишман Н., Хейлз К.М. Использование пищевых добавок у детей и подростков в возрасте до 19 лет — США, 2017–2018 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2020; 69: 1557–1562.

Витамин D

Перевод статей: (испанский)

Как действует это лекарство?

Витамин D — это гормон, необходимый для правильной работы клеток организма. Витамин D важен для здоровья костей, а также для обеспечения хорошей работы мышц, сердца, легких и мозга, а также для того, чтобы ваше тело могло бороться с инфекциями.Имеются данные о том, что пациенты с некоторыми видами рака улучшают выживаемость при нормальном уровне витамина D в крови.

Почему у моего ребенка низкий уровень?

Витамин D получают в результате пребывания на солнце или диеты. В Миннесоте солнце достаточно яркое только летом, чтобы производить витамин D. Большинство диет и поливитаминов не содержат достаточного количества витамина D для большинства людей. Темнокожие, полные, курящие или пожилые люди с большей вероятностью имеют низкий уровень витамина D.Солнце — хороший источник витамина D летом. Однако чрезмерное пребывание на солнце увеличивает риск рака кожи, такого как меланома, который можно предотвратить с помощью солнцезащитного крема. К сожалению, солнцезащитный крем снижает выработку витамина D кожей, поэтому необходим пероральный витамин D.

Как измеряется витамин D?

Единственный способ узнать, низкий ли уровень витамина D, — это анализ крови (его нельзя сделать пальцем). Название теста — 25-гидроксивитамин D. Нормальный уровень — 30-80 нг / мл.Если у вас есть вопросы по поводу этого теста, поговорите со своим врачом.

Ваш уровень был _____ на / /

Как мне дать?

Витамин D можно принимать внутрь только ежедневно, еженедельно или ежемесячно. Лучше всего усваивается при приеме с пищей. Если уровень витамина D низкий, перед началом поддерживающей дозы можно вводить более высокие дозы в течение 1-2 месяцев для достижения нормального уровня.

Рекомендуемые суточные дозы витамина D

Витамин D бывает двух видов: D3 и D2.D3 является предпочтительным и доступен без рецепта во многих формах, включая жидкость, жевательные конфеты, капсулы и таблетки.

Младенцы и дети ясельного возраста: 400 единиц ежедневно
Дети: 1000 единиц ежедневно
Подростки и взрослые: 2000 единиц ежедневно
Подростки и тучные взрослые с ожирением: 5000 единиц ежедневно
Беременная женщина: 4000 единиц ежедневно

Есть ли побочные эффекты?

Витамин D вызывает побочные эффекты только при преднамеренной передозировке в течение нескольких недель.Отравление витамином D невозможно от воздействия солнца.

Что делать, если пропущена доза?

Если пропущена одна доза, вернитесь к своему обычному графику дозирования.

Что еще мне нужно знать?

Если ваш ребенок принимает витамин D от рахита (болезни костей), ваш врач также пропишет вам добавки кальция.

Вопросы?

Это не относится к вашему ребенку, но предоставляет общую информацию. Если у вас есть вопросы, позвоните в свою клинику или аптеку.Для получения дополнительной информации о витамине D посетите веб-сайт Национальных институтов здравоохранения или веб-сайт Совета по витамину D.

Детские больницы и клиники Миннесоты
Обучение пациентов / семей
2525 Chicago Avenue South
Minneapolis, MN 55404

Отзыв от Hem / Onc 8/2015 © Авторское право

Вернуться к началу

Вот что вам нужно знать о витамине D для младенцев и детей

Многие канадские дети испытывают дефицит витамина D, особенно зимой.Вот как правильно пополнять солнечный витамин.

Вы, наверное, слышали, что витамин D для младенцев и детей важен для их здоровья. Часто называемый солнечным витамином , витамин D помогает организму усваивать кальций и поддерживает развитие здоровых костей и зубов. Низкий уровень витамина D также был связан с рядом заболеваний, включая аутоиммунные расстройства, психические заболевания, сердечно-сосудистые заболевания, опухоли и диабет.

Организм вырабатывает витамин D естественным образом в ответ на ультрафиолетовое излучение солнца.Но большинство канадцев не получают достаточно солнечного света, особенно зимой, для выработки здорового уровня витамина D. Таким образом, Health Canada рекомендует использовать как диету, так и добавки, чтобы убедиться, что ваш ребенок получает достаточно витамина D.

Некоторые продукты, такие как лосось, консервированный тунец, грибы, брокколи, капуста и шпинат, содержат витамин D, в то время как другие, такие как молоко и заменители молока, обогащены им. Исследования показывают, что дети, которые пьют больше молока, как правило, имеют более высокий уровень витамина D, и Канадское педиатрическое общество утверждает, что обогащенные напитки могут быть адекватным источником витамина D для детей, если ребенок потребляет его в достаточном количестве ежедневно. Если ваш ребенок пьет напитки, обогащенные витамином D, по крайней мере, один раз в день, его уровень витамина D, скорее всего, будет в пределах здорового диапазона.

Что касается младенцев, то детская смесь содержит витамин D , однако уровни витамина D в грудном молоке зависят от статуса витамина D матери, и большинство детей, находящихся на грудном вскармливании, не получают достаточного количества витамина только через грудное молоко.

«Хотя грудное молоко является отличным источником питания, в нем очень мало витамина D», — говорит Ахува Магдер-Хершкоп, диетолог отделения Midtown Pediatrics в Торонто.

Хотя витамин D можно получить естественным путем и из обогащенных продуктов, в действительности большинство людей не получают его в достаточном количестве и им необходимо будет принимать добавки.

Министерство здравоохранения Канады рекомендует 400 МЕ в день для детей младше 12 месяцев, находящихся на грудном вскармливании, и 600 МЕ в день для детей и взрослых в возрасте от 1 до 70 лет. Эти рекомендации намного ниже допустимого верхнего уровня потребления для каждой возрастной группы.

Поскольку детская смесь уже содержит витамин D, младенцам, находящимся на искусственном вскармливании, может не потребоваться добавка витамина D. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, поскольку существует небольшой риск получить слишком много витамина D, что может вызвать токсичность витамина D, если ребенку, находящемуся на искусственном вскармливании, дают дополнительную добавку.

«Многие родители просто слышат общее заявление о добавлении витамина D своим младенцам, не задумываясь о том, как они планируют кормить, и, как и в случае с любым другим витамином, не всегда лучше», — объясняет Магдер-Хершкоп.Посоветуйтесь со своим врачом о том, что вам нужно знать о витамине D для младенцев и детей в вашей семье.

Существует множество различных видов добавок витамина D , включая таблетки, жевательные конфеты и капли, на выбор родителей.

«Капли — это самый простой способ заставить детей принимать витамин D. Вместо жевательной резинки или таблетки это крошечные капли, разработанные для определенного возраста», — говорит Магдер-Хершкоп.

Жевательные конфеты — еще один хороший вариант, если ваш малыш предпочитает их.

«Младенцам я рекомендую родителям положить каплю на соску и позволить ребенку сосать ее не менее 30 секунд», — объясняет Магдер-Хершкоп. Если ваш ребенок не использует пустышку, вы можете положить каплю на грудь во время кормления, на соску детской бутылочки или прямо в его рот.

Для детей постарше это так же просто, как положить каплю под язык — быстрый и легкий способ помочь вашему ребенку оставаться здоровым.

Дефицит кальция и витамина D

Кто подвержен риску дефицита кальция и витамина D?

• Спортсменки, занимающиеся спортом с упором на стройное телосложение.
• Дети, которые предпочитают пить газированные напитки, соки и спортивные напитки вместо молока.
• Дети, которые неактивны или не проводят время на улице, чтобы находиться на солнце.
• Дети с непереносимостью лактозы или аллергией на молоко.

Почему мы должны заботиться о кальции и витамине D для наших спортсменов?

• Витамин D способствует усвоению кальция, и мы зависим от этих питательных веществ для укрепления костей (в подростковом возрасте мы наращиваем костную массу).
• Крепкие кости помогают предотвратить травмы костей.
• Недостаток кальция в нашем рационе вынуждает организм забирать кальций из костей для поддержания нормального уровня в крови, что ослабляет кости.
• Кальций является ключевым питательным веществом для сокращения мышц, нервной передачи и секреции гормонов (все из которых являются ключевыми функциями для спортсменов).

Что вы можете сделать, чтобы поддерживать уровень кальция и витамина D у спортсмена в норме?

• Спросите у вашего ребенка уровень витамина D, когда он в следующий раз будет сдавать кровь.
• Поощряйте пищу и жидкость, богатые кальцием и витамином D, 3-4 раза в день.
• Спросите своего врача, думают ли они, что ваш ребенок может быть кандидатом на добавку кальция и / или витамина D.

Ежедневная потребность детей в кальции и витамине D:

Источники кальция и витамина D в продуктах питания и жидкостях:

Источники питания	Размер порции	Кальций (мг)	Витамин D (МЕ)
Молочные продукты
Молоко — цельное, 2%, обезжиренное	8 унций.	300	100
Йогурт простой или обогащенный витамином D во фруктах	8 унций.	250-450	100
Прочие витаминизированные напитки и продукты питания
Соевое или рисовое молоко, обогащенное кальцием	8 унций.	300-350	100
Апельсиновый сок, обогащенный кальцием	8 унций.	300	140
Зерновые обогащенные	1 стакан	100-1000	Переменная

Другие ресурсы

Веб-сайт Управления диетических добавок предоставляет полный список продуктов, содержащих витамин D и кальций.

Чтобы узнать больше о советах по питанию, прочтите наши статьи о спортивном питании или запишитесь на прием по телефону 720-777-6600. Мы рады проконсультироваться с родителями или поставщиками медицинских услуг, прежде чем пациент появится в Детском центре Колорадо.

Витамин D для предотвращения тяжелых обострений астмы (Vit-D-Kids Asthma) — Просмотр полного текста

Результаты экспериментальных исследований, наблюдательных исследований, двух небольших испытаний и недавнего метаанализа показывают, что витамин D снижает риск тяжелой астмы обострения, и что этот защитный эффект может быть связан с иммунной модуляцией вирусных заболеваний и / или повышенной реакцией на ингаляционные кортикостероиды (ICS).

На основании этих результатов исследователи выдвигают гипотезу о том, что витамин D снижает частоту тяжелых обострений астмы у детей школьного возраста из группы высокого риска, у которых уровень витамина D в сыворотке <30 нг / мл и которые проходят лечение с помощью ICS для лечения хронических заболеваний. астма. Исследователи также предполагают, что этот защитный эффект является результатом снижения частоты распространенных вирусных заболеваний или усиления реакции на ICS. Эти гипотезы будут проверены в 48-недельном рандомизированном двойном маскированном плацебо-контролируемом исследовании добавок витамина D3 для предотвращения тяжелых обострений астмы у 400 детей в возрасте от 6 до 16 лет с недостаточностью или дефицитом витамина D (сыворотка 25 (OH) D <30 нг / мл) и пережили тяжелое обострение в предыдущем году (маркер высокого риска для последующих событий), и кто (после вводного периода) хорошо контролируется средними дозами ингаляционных кортикостероидов.

Наша основная цель — определить, снижает ли витамин D3 (4000 МЕ / день) риск тяжелых обострений астмы (наш основной результат) у детей-участников. Вторичные цели будут определять эффективность добавок витамина D3 в: 1) предотвращении тяжелых обострений астмы из-за вирусных инфекций, 2) снижении суточной и средней совокупной дозы ингаляционных кортикостероидов.

Участие в исследовании включает 8-9 посещений, каждое из которых длится 30-90 минут.Участие требует заполнения анкет исследования, спирометрии (дыхательные тесты) и сбора образцов крови (для измерения уровня витамина D) и образцов мочи (для измерения соотношения кальция и креатинина в моче) во время некоторых визитов в рамках исследования. С начала исследования одновременно измерялись уровни витамина D и соотношение кальция / креатинина в моче, чтобы контролировать как токсичность витамина D, так и высокий риск серьезного дефицита витамина D или рахита, который (в случае их возникновения) будет контролироваться детский эндокринолог или детский нефролог, в зависимости от ситуации.

Все данные по безопасности для исследования регулярно проверяются Советом по мониторингу безопасности данных, назначаемым Национальным институтом сердца, легких и крови, а также институциональным наблюдательным советом каждого участвующего учреждения. Общее участие в исследовании продлится около года.

Могут ли дети принимать 3000-5000 МЕ витамина D? | Здоровое питание

Автор: Erin Coleman, R.D., L.D. Обновлено 12 декабря 2018 г.

Дефицит витамина D растет среди детей в Соединенных Штатах, сообщает Американская академия педиатрии, и это вызывает беспокойство.Одно исследование, опубликованное в январе 2013 года в «Педиатрии», показало, что распространенность дефицита витамина D среди американских детей составляет 21 процент среди детей со здоровым весом и 34 процента среди детей, страдающих ожирением. Дефицит витамина D вызывает у детей мягкие, слабые кости и задержку роста. Однако в то же время слишком много витамина D из добавок может вызвать проблемы со здоровьем и у детей. Как сообщает Управление пищевых добавок, допустимые верхние уровни потребления витамина D для детей колеблются от 1000 до 4000 МЕ в день, в зависимости от возраста детей.

Требования к витамину D

Согласно Управлению диетических добавок, рекомендуемая суточная норма потребления витамина D для детей в возрасте от 1 до 19 лет составляет 600 МЕ в день. Предполагается, что RDA удовлетворяет потребности большинства детей в каждой возрастной и гендерной группе. MedlinePlus сообщает, что 600 МЕ эквивалентно 15 микрограммам витамина D. Дети с темной кожей или чье воздействие солнечного света ограничено, сообщает Управление диетических добавок, имеют более высокий риск дефицита витамина D.

Слишком много витамина D

Избыток витамина D из пищевых добавок может быть опасен для детей. MedlinePlus сообщает, что слишком много витамина D заставляет организм усваивать излишки кальция, что может вызвать спутанность сознания, дезориентацию, тошноту, рвоту и слабость. Слишком много кальция также может повредить почки, сердце и легкие. Как сообщает Управление диетических добавок, допустимые верхние уровни потребления витамина D для детей составляют 2500 МЕ для детей от 1 до 3 лет, 3000 МЕ для детей в возрасте от 4 до 8 лет и 4000 МЕ для детей от 9 лет и старше.

Витамин D от солнечного света

Организм вырабатывает витамин D при воздействии солнечного света. По данным Американской академии педиатрии, ребенок может вырабатывать весь витамин D, который ему нужен, всего за несколько минут прямого пребывания на солнце без солнцезащитного крема каждый день. Управление диетических добавок отмечает, что солнечный свет не может вызвать отравление витамином D у детей. Однако прямое пребывание на солнце сопряжено с рядом рисков, таких как повреждение кожи и рак.

Источники питания

Дети могут получать витамин D из продуктов и добавок.Американская академия педиатрии рекомендует ежедневно принимать 600 МЕ витамина D для детей старше 1 года, но вам следует спросить своего педиатра, подходит ли добавка витамина D для вашего ребенка. Продукты, богатые витамином D, включают рыбу, йогурт, молоко и яичные желтки, а также апельсиновый сок и сухие завтраки, обогащенные витамином D.

Важность витамина D | Экспертный чат | Здоровье детей

Знаете ли вы, что витамин D известен как витамин солнечного света, потому что ваше тело может вырабатывать его при воздействии солнечного света? Витамин D необходим на протяжении всей нашей жизни с раннего возраста. Практически весь витамин D вырабатывается в нашем организме из солнечного света, но в нашем климате не всегда возможно получить достаточно солнечного света, особенно с октября по март