Уздечка языка подрезание у детей в возрасте – как и в каком возрасте делают пластику и зачем это нужно?

Подрезание уздечки под языком у детей: особенности проведения процедуры

Подрезание уздечки под языком у детей является довольно распространенной процедурой в раннем возрасте. Справиться с проблемой весьма просто, поэтому некоторые врачи предлагают исправить дефект еще в роддоме, чтобы потом не было проблем с питанием и речью. Проводится процедура быстро, и дети не успевают ощутить дискомфорт. Подрезание уздечки можно сделать и в более позднем возрасте, уже при выявлении дефектов речи.

Что такое уздечка

Уздечка под языком располагается на нижней поверхности органа и внешне напоминает продолжение его срединной линии. Это образование получило нарицательное название, поскольку оно словно удерживает язык при его подъеме кверху. Начинается уздечка с середины языка, там, где есть граница перехода слизистой, а затем она дугой спускается практически до основания самых десен возле центральных нижних резцов.

Это расположение уздечки нормально, поэтому она не мешает движениям языка в ротовой полости. В среднем у взрослого человека ее длина может достигать трех сантиметров.

Впервые врачи обращают внимание на уздечку еще в роддоме, сразу после появления малыша на свет. Такое пристальное внимание связано с тем, что очень часто уздечка имеет дефекты и подрезать ее нужно как можно раньше. Самая распространенная патология – ее укорочение и смещение: она находится у самого кончика языка, а при подъеме языка принимает вид желоба.

При высовывании языка наружу, уздечка с патологией не дает языку полностью выдвинуться, из-за чего он лишь немного прикрывает край нижней губы. Обычно такой дефект не сопровождается истинным укорочением размеров, но ненормальное расположение приводит к таким же признакам, как и при короткой уздечке, поэтому ее приходится подрезать.

У некоторых детей уздечка действительно имеет меньшие размеры, нежели необходимо, но на функцию языка такая особенность может и не повлиять. Но так везет не всем малышам – по наблюдениям врачей детки, с аномалиями все же испытывают проблемы с сосанием материнской груди, поэтому родители все равно обращаются к врачу для подрезания, ощущая первые проблемы с захватом соска и движениями ребенка во время кормления.

Признаки короткой уздечки можно заметить по следующим проявлениям:

• проблемы с кормлением возникают уже в самом начале процесса – ребенок не может захватить и подолгу удерживать сосок, движения при кормлении вызывают у него заметные трудности;
• дети не наедаются после кормления;
• на голодный желудок малыш не засыпает, он становится беспокойным и капризным;
• дети с аномалией могут недобирать в весе, пока не провести пластику уздечки языка.

В дальнейшем, если не сделать подрезание, слишком короткая уздечка может мешать произношению звуков. Обычно дети испытывают трудности со звуками -л, -с, –р. Язык располагается примерно посередине между зубными рядами, причем как при разговоре, так и с закрытым ртом.

Из-за этого формируется неправильный прикус, при разговоре появляются посторонние просвистывающие звуки, наблюдаются и проблемы с пережевыванием и перевариванием пищи: проглатывается слишком грубый пищевой комок по причине недостаточного измельчения.

Когда лучше подрезать уздечку ребенку

Врачи рекомендуют подрезать уздечку языка в раннем возрасте, но ничего страшного не случится, если провести операцию немного позже, в дошкольный период. Обычно существенные проблемы у ребенка обнаруживаются уже в первый год жизни, если слизистая под языком не подрезана. Родители жалуются на проблемы педиатру, и доктор после осмотра дает направление к врачу-стоматологу, который и проводит подрезание.

Детки до годика имеют довольно тонкую слизистую уздечки. В ней практически нет нервных окончаний, а в период новорожденности они и вовсе отсутствуют. Поэтому в столь раннем возрасте пластика уздечки языка проводится без анестезии, а кровотечение минимальное.

Если ребенку не сделали подрезание в раннем детском возрасте, то врач порекомендует это в дальнейшем. Ведь если проблемы с уздечкой не проявились в кормлении грудью, то следующим этапом становится произношением звуков – при короткой уздечке у ребенка возникают типичные проблемы, и родители обращаются к логопеду.

На раннем этапе доктор порекомендует консервативное лечение – специальные упражнения для растягивания уздечки, но при отсутствии позитивного результата логопед все равно дает направление на пластику уздечки языка. Проводит подрезание так же врач-стоматолог, но уже с использованием местной анестезией, а также наложением швов после операции.

Оптимальное время для выполнения операции по подрезанию уздечки языка – возраст до одного года. В этот период вмешательство происходит наиболее безболезненно, малыши даже не вспомнят о том, что когда-либо перенесли процедуру подрезания. Слизистая заживает быстро, а при раннем прикладывании к груди после операции уздечка сразу же разрабатывается в процессе добывания молока.

Не все врачи поддерживают раннюю процедуру подрезания уздечки. Если ребёнок хорошо кушает в первый год жизни, то это совсем не означает, что проблемы с уздечкой могут проявиться по части логопедии в возрасте четырех-пяти лет. Поэтому нет смысла подрезать уздечку ради профилактики в раннем возрасте, чтобы лишний раз не травмировать малыша.

Если же логопед определил показания к подрезанию, то уже в этом возрасте можно проводить вмешательство.

Подготовка к вмешательству

Обычно подрезание уздечки проводят без каких-либо серьезных подготовительных этапов. Это вмешательство относится к малотравматичным и практически у всех маленьких пациентов проходит без осложнений. В редких случаях, когда есть соматические патологии или риски при проведении процедуры, врачи могут назначить перед операцией следующие анализы и обследования:

• общий анализ крови;
• анализ крови на свертываемость;
• флюорографическое обследование.

Перед проведением операции ребенка рекомендовано немного покормить. Во-первых, малыш не будет испытывать такой сильный стресс, а во-вторых, после процедуры дети некоторое время не решаются кушать, поэтому предварительное кормление будет как нельзя кстати.

Способы проведения операции

Есть несколько способов, которыми проводится пластика уздечки языка – при помощи скальпеля и при помощи лазера. Скальпелем подрезали уздечку всегда, это классический способ избавиться от аномалии. Лазер – новинка последних лет, которая отлично показала себя при проведении подобного рода вмешательств.

Операция при помощи скальпеля в среднем занимает около двадцати минут. За это время делается надрез на слизистой, останавливается кровотечение, при необходимости накладываются швы. После проведения такого вмешательства у детей в области языка формируется отечность и остается некоторое время незначительный дискомфорт.

Обычно послеоперационный рубец исчезает уже к концу первой недели. Все это время рекомендовано полоскать ротовую полость специальными растворами.

При помощи лазера справиться с уздечкой можно гораздо быстрее – время проведения вмешательства занимает примерно десять минут. Процесс подрезания безболезненный, крови практически не появляется, поскольку она сразу же «запекается» лазером. Сразу же затягивается и ранка, поэтому нет необходимости накладывать швы.

В качестве анестезии можно применять спрей или гель, причем делается это больше в целях успокоения, поскольку даже после проведения операции дискомфорт несущественный. Рубец заживает в течение одного-двух дней.

Различия между методиками существенные, хотя и результат одинаковый – так или иначе, раневая поверхность заживает и у ребенка решается проблема с длиной уздечки. Лазерное лечение стоит дороже, но и процедура более щадящая, поэтому врачи рекомендуют выбирать именно ее.

Возможные осложнения

После проведения процедуры у детей могут появиться некоторые осложнения. Особенно реагируют на процедуру груднички – они могут отказаться от еды, становятся плаксивыми и беспокойными, плохо спят – это нормальная реакция организма на вмешательство.

Такой стресс детки получают нечасто, поэтому в это время важна поддержка родителей. Большинство осложнений вполне устранимы. Среди них врачи отмечают:

• незначительные болезненные ощущения после процедуры, которые обычно проходят через пару дней;
• повышение температуры тела, что может быть индивидуальной реакцией организма на вмешательство. Если же температура не понижается, то необходимо повторно посетить доктора – возможно, была занесена инфекция и начался воспалительный процесс;
• появление послеоперационного рубца, что иногда заставляет делать пластику повторно.

Полная реабилитация после операции занимает от семи до десяти дней. За это время исчезают все негативные последствия после проведения операции, дети начинают нормально кушать, выговаривают все звуки, возвращаются к привычному ритму жизни.

Послеоперационные рекомендации

После того как пластика уздечки у детей проведена, врачи дают рекомендации по скорейшему восстановлению:

• родителям нужно самим следить за гигиеной ротовой полости ребенка, поскольку малыш может щадить пораженный участок, плохо чистит зубки.

При появлении белого налета в месте проведения вмешательства не стоит паниковать – это не гной, а начальный этап формирования рубца, в это время необходимо продолжать полоскания ротовой полости;

• детям не рекомендовано давать твердую пищу, которая требует длительного пережевывания, чтобы не провоцировать болезненности под языком;

• грудничкам можно давать пищу из ложечки, небольшими дозами, а сразу после проведения процедуры малыша можно покормить грудью – молоко будет как нельзя лучше воздействовать на рубец;
• деткам нужно меньше разговаривать, чтобы не разошлись швы.

Как только послеоперационный рубец заживет, можно начинать упражнения для растягивания слизистой.

Подрезание уздечки языка у новорожденных и детей старшего возраста – это нужное вмешательство, если к нему есть показания. Не стоит думать, что проблема решится самостоятельно или уздечка в процессе роста увеличится. Проводить операцию лучше в раннем возрасте, чтобы не провоцировать ребенку стресс. Подрезание уздечки не является сложной процедурой и практически у всех малышей происходит быстро и без осложнений.

tvoidantist.ru

Как происходит подрезание уздечки под языком у детей?

Подрезание уздечки под языком у детей – распространенная процедура в хирургической стоматологии. Операция рекомендована в любом возрасте и проводится с целью устранения врожденной патологии. Чем раньше будет проведена пластика, тем быстрее и лучше начнут формироваться правильная речь, челюсть и прикус ребенка.

Что представляют собой уздечки и зачем они нужны?

Уздечка в норме во рту способна удлиняться и сокращаться. Это эластичная складка слизистой оболочки, которая тянется от середины языка до самого основания десен, примерно в области нижних передних резцов. Ее главным назначение — обеспечение подвижности языка и нормального произношения звуков.

Складка может иметь некоторые отклонения, в частности связанные с ее эластичностью, длиной и районом крепления. Они обнаруживаются еще в раннем детстве при обследовании ребенка врачом.

В чем опасность короткой уздечки?

Такая патология имеет научное название анкилоглоссия, что означает «изогнутый язык». Чаще всего это явление наблюдается у мальчиков. Аномально короткая уздечка мешает ребенку нормально управлять языком, глотать и даже дышать. Обычно патологию помогает обнаружить педиатр-неонатолог, но со стороны некоторых врачей могут быть и оплошности.

Короткая уздечка мешает ребенку нормально управлять языком, глотать и даже дышать.

Ярко выраженный признак патологии – грудничок с трудом сосет грудь во время кормления, в результате чего плохо насыщается, ведет себя неспокойно, капризничает, часто требует прикладывания к груди, не набирает вес.

Это важно! У малышей старше трех лет короткая уздечка верхней губы может привести к неправильному развитию межзубных промежутков, которые располагаются между верхними резцами, в результате чего они выдвигаются резко вперед. Аномалия нижней губы чаще всего приводит к неправильному формированию прикуса.

Короткая уздечка у новорожденного представляет собой врожденную патологию. Причины могут быть различными:

1. Генетическая предрасположенность – не обязательно, чтобы у родителей малыша были такие же проблемы. Зачастую аномалия передается по наследству от ближайшего родственника.
2. Патология может быть и во время беременности, в первом и третьем триместре. Определяющие факторы различные: употребление наркотических веществ в период вынашивания плода, соматические или инфекционные заболевания, неблагоприятные природные условия, травмы живота и многое другое.
3. В некоторых случаях неправильно развитая уздечка верхней губы диагностируется у детей, которые уже имеют иные врожденные аномалии, которые вызывают различного рода деформации.

Клиническая картина

Если имеет место такая проблема, то наблюдаются следующие осложнения:

• малыш с трудом высовывает язык или не в состоянии это сделать;
• грудничок не может вытянуть язык, поскольку при этом он приобретает форму дугу;
• у ребенка не получается поднять язык к небу, так как при этом его кончик раздваивается.

Могут быть и другие симптомы того, что уздечка ребенка слишком короткая. Точный диагноз может поставить врач после тщательного осмотра.

В каком возрасте рекомендуется пластика?

Когда подозрения родителей подтверждаются, рекомендуется провести операцию — пластика уздечки языка у детей. Хирургическое вмешательство имеет ряд особенностей в зависимости от возраста ребенка:

• До 1 года. Если у малыша наблюдаются затруднения при сосании груди во время кормления, следует обратиться к педиатру для осмотра. Саму операцию проводит уже врач-стоматолог. В этом возрасте у малышей еще маленькая перепонка, в которой полностью отсутствуют нервные волокна и кровеносные сосуды. Пластика проводится без применения местной анестезии. Чаще всего обходится минимальным кровотечением.
• От 4 лет. Если до этого возраста ребенку не сделали пластику и у него наблюдаются дефекты речи, а массаж и различные упражнения не помогают растянуть язык, рекомендуется провести пластику. Такой диагноз обычно ставит логопед, а операцию проводит, как и в предыдущем варианте, врач-стоматолог.

В этот период жизни подрезание уздечки верхней губы уже вызывает дискомфорт и болевые ощущения. Поэтому хирургическое вмешательство проводится с применением местной анестезии. После этого ребенку наносят швы.

На фото видно короткую уздечку языка.

На заметку! Наиболее подходящий для проведения пластики возраст подбирается врачом в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка. Наименьшие хлопоты и дискомфорт вызывает подрезание в возрасте до 1 года. В некоторых случаях врач может посоветовать операцию уже сразу после рождения малышка.

Чем раньше родители позаботятся об устранении данной аномалии, тем быстрее ребенок сможет начать жить полноценно.

Для чего требуется пластика?

Короткая уздечка языка у новорожденного вызывает массу затруднений. Поэтому специалисты рекомендуют проводить коррекцию в раннем возрасте, чтобы минимизировать последствия. Чаще всего сложности возникают уже во время грудного вскармливания:

1. Не получается приложить малыша правильным образом к груди.
2. Ребенок с трудом всасывает молоко.
3. В процессе кормления младенец заглатывает слишком много воздуха, что в дальнейшем приводит к отрыжкам и болям в животе.
4. Недостаточное потребление материнского молока приводит к тому, что малыш недостаточно быстро растет.

Читайте также: «Что делать, если язык болит по ощущениям так, как будто обожгла«

Если не провести операцию в раннем возрасте, аномально развитая уздечка верхней губы у ребенка приводит к следующим последствиям:

• задержка в росте и неправильное развитие челюсти;
• у ребенка формируется неправильный прикус;
• нижние центральные зубы могут развернуться внутрь;
• появляется пришеечный кариес в раннем возрасте;
• нижний ряд уздечки может быть травмирован резцами;
• наблюдаются проблемы при произношении многих звуков;
• у ребенка появляется храп.

Какой способ выбрать для коррекции короткой уздечки?

Хирургическая стоматология предлагает два способа проведения коррекции:

• С помощью скальпеля. В этом случае операция занимает как минимум 20 минут. Врач делает небольшой надрез, а затем накладывает швы. После этого у ребенка может быть незначительный оттек или болевые ощущения. Появившийся в результате коррекции рубец заживает примерно в течение 10 дней. В дальнейшем его будет сложно разглядеть.

Чтобы вмешательство прошло без осложнений, рекомендуется в послеоперационный период полоскать рот ребенка специальным раствором, который назначается врачом. Желательно употреблять в пищу мягкую пищу.

• С помощью лазера. Операция занимает не более 15 минут. Коррекция данным способом не вызывает болевых ощущений, проходит практически без кровотечений. Врач делает надрез, используя специальный лазер, который сразу спаивает ранку. Это позволяет избежать дискомфорта во время операции и исключить накладывание швов.

Применяемый при этом стоматологический гель оказывает действие анестезии. Уже в течение нескольких часов после пластики ребенок не будет ощущать никакого дискомфорта. Послеоперационный период не занимает более 2 дней.

Чтобы избежать каких-либо осложнений, следует строго придерживаться рекомендаций специалиста. Иногда у детей поднимается температура после коррекции, что является скорее индивидуальной реакцией, нежели нормой.

В случае появления рубца после пластики, что наблюдается обычно у детей старшего возраста, врач может назначить повторную операцию.

skzub.ru

нужно ли, как определить короткую подъязычную уздечку у новорожденного

Многие люди слышали о такой операции, как подрезание уздечки под языком у детей, но не все понимают, зачем и когда это необходимо. Проблема с несовершенством строения подъязычной уздечки может проявиться в разном возрасте, и родители действительно должны проявлять к этому должное внимание. Несмотря на то что эта часть тела кажется совсем незначительной, она связана с процессом приема пищи и воспроизведением речи. Ее аномалия косвенно может повлиять на жизненно важные явления в организме.

Суть проблемы

Фото: так выглядит нормальная уздечка во рту у ребенка

Язык прикрепляется к основанию рта своей корневой частью. Между языком и нижним краем рта находится маленькая складка кожи – уздечка. В норме она должна быть такой длины, чтобы человек без труда мог шевелить языком, слегка высовывать его за пределы губ, прикасаться к передней поверхности зубов, произносить звуки.

Укороченная уздечка языка сильно ограничивает его подвижность, речевые возможности и способность к нормальному питанию, особенно у детей. Такие же проблемы возникают при неправильном ее прикреплении, когда она находится в непосредственной близости к кончику языка.

Последствия таковы:

• 

  Фото: так выглядит неправильно расположенная уздечка

  В период грудного вскармливания малыш неспособен нормально сосать грудь, так как язык ограничен в движениях. Из-за этого дети проявляют сильное беспокойство, плачут, недобирают вес.
• Недостаток питания может оказать негативное воздействие на любую развивающуюся систему организма, проявляются болезни желудка.
• У малыша с короткой уздечкой образуется неправильный прикус, из-за чего возникают заболевания зубов, происходит их смещение.
• После прорезывания зубов, при попытке высунуть кончик языка, малыш будет травмировать ее о нижние резцы.
• У старших детей короткая подъязычная уздечка усложняет формирование звуков: им трудно выговаривать слова, процесс обучения речи затягивается.
• Изменяется механизм дыхания: малыш привыкает дышать ртом.Симптомы патологии

Уздечка у новорожденных в норме имеет длину около 8 мм

и более, а у пятилетних детей увеличивается до 17. Но произвести измерения в домашних условиях мамам удается далеко не всегда, особенно если малыш очень активный. И понять, правильно ли все расположено в ротовой полости, под силу только специалистам.

Определить, есть ли у ребенка короткая уздечка, можно по некоторым внешним признакам:

• У грудничков из-за низкой способности сосать молоко проявляется громкое чмоканье, цоканье.
• Малыш неправильно прикладывается к груди, не охватывает ртом ареолу, поэтому часто прикусывает сосок, который потом воспаляется.
• Грудничок нервничает, выгибается, сучит ручками и ножками при кормлении, часто бросает и прикладывается к груди вновь. Не набирает вес или даже теряет его.
• Кончик языка в связи с укорочением перегородки может быть раздвоен. Как выглядит раздвоенный язык ребенка при короткой уздечке, смотрите на фото справа.
• У старших деток заметны речевые дефекты, голос гнусавый и тихий.
• Выделение слюны повышается.
• Возможны приступы апноэ.
• Из-за недостаточной обработки пищи бывают проблемы с пищеварением.

Если родители заподозрили проблему, нужно обратиться к педиатру или стоматологу. Но во многих случаях дефект устанавливается неонатологом в роддоме.

Причины дефекта

Короткая уздечка языка у новорожденного – врожденная аномалия, закладывающаяся в первые месяцы развития плода, когда происходит образование всех органов. Для ее появления существует несколько причин:

• Наличие наследственной предрасположенности: если у родителей была такая особенность, она может наследоваться.
• Чем старше будущая мать, тем вероятнее появление у ее ребенка укороченной уздечки из-за повышения риска развития аномалий.
• Дефект может развиться, если женщина при беременности перенесла инфекцию или страдает от хронических болезней.
• Сильный ранний токсикоз способен привести к нехватке питательных веществ, из-за чего органы плода формируются неправильно.
• Воздействие любых тератогенных факторов: радиации, токсических веществ, тяжелых для организма лекарственных препаратов, алкоголя, табака и наркотиков.
• Несчастные случаи с получением травм беременной.

Некоторые из этих причин не зависят от действий будущих родителей, особенно генетическая предрасположенность. Остальные факторы риска следует избегать: беременная не должна работать на вредном производстве, пить, курить, заниматься самолечением, подвергать себя риску падений при занятиях спортом.

Способы решения проблемы

На данный момент существует несколько способов коррекции:

• Подрезание уздечки у детей скальпелем.
• Подрезание уздечки под языком лазером.
• Растягивание посредством упражнений.
• Удаление дефекта с помощью массажа.

Хирургические вмешательства могут выполняться по-разному, основные способы – это:

• Френулопластика – удаление лоскута из ткани дефектной перемычки, который подшивается к образовавшейся ране для повышения подвижности языка. Необходим местный наркоз, но поврежденная слизистая оболочка заживает очень быстро. Используется для детей дошкольного возраста.
• Френулотомия: длина уздечки условно делится на три части, между нижней и средней долями выполняется разрез, края слизистой оболочки ушиваются. Этот метод подходит для грудничка.
• Френулэктомия – такие же манипуляции, но уздечку зажимают инструментами. Метод подходит для пятилетних детей.

В более современных клиниках выполняется подрезка с помощью лазера. Рассечение проводится после обработки анестетиком: гелем, спреем. Для пациентов такая подрезка менее травматична, повреждение кровеносных сосудов минимально – лазер одновременно надрезает слизистую оболочку и вызывает спайку затронутых капилляров.

Регенерация тканей после лазерной подрезки проходит в течение нескольких дней, к привычному образу жизни можно вернуться через час после процедуры. Но сколько нужно оставаться в клинике, решает доктор. Осложнения встречаются реже, чем после устранения дефекта скальпелем.

Оптимальный возраст для операции

Стоит ли проводить манипуляции с уздечкой под языком и в каком возрасте лучше ее подрезать – такие решения зависят от того, когда обнаружили аномалию, каковы индивидуальные особенности. Если в роддоме неонатолог определяет, что у младенца дефектная подъязычная уздечка, лучше делать подрезание сразу.

Малыш еще не так подвижен, чтобы помешать процедуре, а сама перепонка маленькая, тонкая и не содержит кровеносных сосудов. Благодаря этим факторам для проведения манипуляций будет достаточно местной анестезии, а успокоить кроху можно, приложив после операции к груди.

Подрезание уздечки языка у детей в возрасте после 6 месяцев связано с некоторыми сложностями. Малыш становится подвижным, и родители не могут дисциплинировать его уговорами. Из-за неосторожных движений хирургическое вмешательство может произойти некорректно, вот почему

операцию откладывают до пятилетнего возраста.

В этот период дети разговаривают, доктор может определить, есть ли дефекты речи, мешает ли ребенку уздечка под языком, нужно ли подрезать или можно растянуть ее гимнастикой.

Если у младенца рассечение уздечки языка не выполнили, а через много лет у него появились дефекты речи, развились проблемы с дыханием и пищеварением, значит, нужно выполнить ее обрезание во взрослом возрасте. Но чем человек старше, тем плотнее у него становится перепонка, она обрастает капиллярами и нервными окончаниями – вот почему рассекать ее намного больнее, чем в случае с грудничком. Для выполнения разреза нужна анестезия.

Обследования перед операцией и противопоказания

Любые хирургические действия в полости рта – риск для организма. Чтобы не допустить осложнений после операции, надо обязательно пройти предварительные обследования, которые назначает врач. Наиболее значимы анализы крови, мочи, определение коагуляции крови и флюорография.

Противопоказаниями для френулопластики являются инфекции горла, ротовой полости, воспалительные процессы в любой части тела, так как в надрез слизистой оболочки могут попасть патогенные микроорганизмы. Вот зачем проводят обязательное обследование перед вмешательством. Нельзя оперировать пациентов с онкологическими болезнями, пониженной свертываемостью крови.

Послеоперационный период

Слизистая оболочка во рту восстанавливается быстро. Но обрезание уздечки может вызвать осложнения:

• Образование твердого рубца в месте, где выполнялся надрез.
• Развитие воспалительного процесса из-за попадания инфекции.
• Повышение температуры. Проявляется как признак развития инфекционного процесса или своеобразная реакция на проведение операции.

Грудничок может реагировать на осложнения постоянным беспокойством, отказом от пищи. Дети трех лет и старше сами могут рассказать, что их беспокоит. При любых дискомфортных ощущениях надо обращаться к врачу, только специалист правильно оценит состояние малыша и назначит лучшее лечение.

Во избежание осложнений нужно следить за чистотой ротовой полости. Пятилетние малыши уже чистят зубы и могут ополаскивать рот водой. В течение нескольких дней после того как удалили дефект, нельзя жевать твердую пищу и много разговаривать, сколько именно следует соблюдать ограничения, нужно спросить у врача. После контрольного осмотра лечащий доктор порекомендует специальные упражнения для развития эластичности уздечки.

Коррекция с помощью гимнастики для языка

Определить, стоит ли делать операцию на короткой уздечке языка у ребенка или лучше убрать дефект с помощью упражнений, способен только врач. Поэтому даже если родители не настроены на хирургическое вмешательство, им все равно необходимо идти к педиатру, стоматологу для консультации и проведения операции или корректного индивидуального подбора упражнений.

Возможность проведения гимнастических занятий появляется, когда малыш уже может повторять какие-то заданные действия. Но существуют простые упражнения даже для новорожденных: им дают облизывать ложечку из серебра, капают молочко на верхнюю губу, отчего они пытаются ее облизать, чуть в более старшем возрасте мажут варенье.

Когда малыш в силах понять просьбы мамы повторить те или иные действия, можно заняться более сложной гимнастикой:

• Закрыть рот и ощупать боковые стенки языка, небо и нижнюю часть рта.
• Открыть рот и дотягиваться как можно дальше до внешней поверхности губ.
• Щелкать языком.
• Положить язычок на нижнюю губу и удержать в таком положение на 10 секунд.
• Высунуть язык как можно дальше и задержать на 10 секунд. Можно и грудничка в игровой форме попросить показать, какой у него длинный язычок.

Разрыв уздечки

У некоторых детей при неудачном падении случается разрыв уздечки языка. Такую травму можно получить из-за тесного контакта перегородки с нижними зубами. Если ребенок рассек уздечку, у него может начаться кровотечение и отек в ротовой полости, малышу становится больно жевать, разговаривать.

Нельзя полагаться на самолечение, сразу стоит обратиться к врачу. Иногда приходится зашивать образовавшуюся рану из-за опасности обильного кровотечения.

Нельзя недооценивать важность такой части тела, как уздечка. Существует много способов удлинить небольшую перегородку, чтобы освободить язык для свободной речи и приема пищи. Перед тем как предпринять определенные меры, нужно обязательно консультироваться со специалистом и сделать предоперационные анализы, если необходимо подрезать уздечку.

Если аномалия вызывает нарушения работы органов, значит, френулопластика необходима, и ее лучше провести в том возрасте, который посоветует доктор. Игнорирование такой проблемы означает подвергание ребенка риску частых заболеваний органов дыхания и пищеварения, проблеме в произношении звуков.

Видео: короткая уздечка языка

stomaget.ru

Подрезание уздечки под языком у детей и подростков

5004

У каждого человека есть уздечка языка. Это небольшая тоненькая полоска, которая служит для того, чтобы удерживать язык на положенном месте, возле нижнего ряда зубов.

Однако это не единственная ее функция. Управление языком, его подвижностью, дыханием, глотанием, вообще приемом пищи осуществляется именно при помощи уздечки.

Выглядит она, как тонкая складочка, расположенная на слизистой под языком. Начинается почти от десен центральных нижних зубов и доходит до нижней плоскости языка до его середины.

Однако иногда может наблюдаться небольшая патология – эта складка расположена не так, как нужно, либо является слишком короткой. Тогда и применяется несложная операция по ее подрезанию.

Причины неверного формирования

Научное название этого явления – анкилоглоссия, то есть «изогнутый язык». Это довольно распространенная проблема. Главной причиной появления считается наследственный фактор. Причем у мальчиков это более ярко выражено и встречается гораздо чаще, чем у девочек.

Совершенно необязательно, что короткая уздечка была у родителей малыша. Достаточно того, чтобы с этой проблемой столкнулся кто-то из ближайших родственников. То есть, в дополнение к наследственности также выделяют генетическую предрасположенность.

Вторая причина появления анкилоглоссии – возможные патологии беременности. Здесь сложно выделить какой-либо один из множества факторов. Однако замечено, что дети матерей, употреблявших наркотические вещества во время беременности, чаще имеют эту патологию.

Также часто наблюдается у тех новорожденных, которые имеют другие пороки рождения, вызывающие деформации головы и лица.

Клиническая картина

Такая патология, особенно если она ярко выражена, имеет такую картину:

• кончик языка невозможно вывести за границы ротовой полости, так как он довольно жестко зафиксирован возле ее дна;
• если ребенок пробует вытянуть язык, то он просто изгибается дугой;
• если не вытягивать, а только попробовать поднять язык к верхнему небу, то его кончик из-за сильного натяжения уздечки раздваивается и принимает сердцевидную форму;
• при складывании возникает характерный щелкающий звук и форма желобка.

Зачем нужна коррекция?

Исправление анкилоглоссии или подрезание подъязычной уздечки необходимо проводить по целому ряду причин. Причем причины эти меняются с возрастом ребенка. Исходя из этого, и будем рассматривать необходимость операции.

Зачем это делать новорожденным

Для младенцев очень важным является грудное вскармливание. С молоком матери они получают все необходимое не только для роста, но и для нормального развития вообще. Именно поэтому нужно, чтобы язык малыша работал нормально, так как этот орган играет важнейшую роль в процессе кормления.

С помощью правильных движений языка должным образом обхватывается и втягивается сосок, а также формируется особой формы желоб, чтобы удерживать его и собирать молоко перед глотанием.

А если обнаружена анкилоглоссия, то во время кормления может возникнуть целый ряд проблем.

• Невозможно правильно приложить младенца к груди, также он не сможет сколько-нибудь долго ее удерживать.
• Возникают сложности также с процессом всасывания молока. Для этого младенец начинает сильно сдавливать деснами соски и прикусывать их, что вызывает трещины и сильную болезненность.
• При всасывании молока ребенок заглатывает большой объем воздуха. Это приводит к частым отрыжкам, возникновению колик.
• Недостаточное количество получаемого молока приводит не только к увеличению по времени процесса кормления, но также отражается на росте ребенка – он менее быстро набирает вес и может отставать в росте.

Последствия анкилоглоссии

Если операцию не сделали еще в роддоме, а также в младенческом возрасте, то проблемы грудного вскармливания быстро забываются. Однако если уздечка была слишком плотной и короткой, то она не растянется самостоятельно со временем.

А это может привести к дальнейшим нарушениям. Среди них в первую очередь логопедические проблемы, так как язык играет в произношении звуков большую роль.

Также возможно появление и других нарушений, в том числе ортопедических, стоматологических и общих медицинских:

• Задержка роста и развития нижней челюсти.
• Формирование неправильного прикуса. Возможные варианты – открытый или перекрестный прикус у детей. В первом случае верхний и нижний зубные ряды могут пересекаться в нескольких точках, напоминающих шахматный порядок. А во втором – зубы в передней части совсем не смыкаются, оставляя открытым пространство в форме овала.
• Разворачивание нижних центральных зубов внутрь.
• Изменение формы кончика языка, например, раздваивание.
• Травмирование резцами нижнего ряда самой уздечки.
• Ранний пришеечный кариес, особенно, в нижнем ряду.
• Проблемы с произношением тех звуков, для которых нужно поднимать язык кверху – р, л, ж, щ, ш, ч, д, т.
• Некачественное пережевывание пищи, а также попадание воздуха в пищевод. Это приводит к частым вздутиям, сильному газообразованию, болям и коликам в животе.
• Появление храпа во сне еще в детском возрасте, а также апноэ.

Технологии устранения анкилоглоссии в разном возрасте

Подрезание уздечки может проводиться независимо от возраста пациента. Однако эта операция имеет несколько видов и степеней сложности.

Младенцы

Подобная операция в младенческом возрасте может быть сделана в роддоме или в стоматологической клинике. Она занимает очень короткое время и называется френотомией.

У новорожденных уздечка представляет собой очень тонкое образование, в котором содержится маленькое количество нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Поэтому с помощью специальных ножниц делается небольшой разрез в поперечном направлении. Может использоваться местное обезболивающее, которым смазывают место разреза.

Однако во многих случаях не требуется даже этого. Успокоить младенца и остановить кровь, можно просто приложив его к груди.

Дети до 5-ти лет

Для детей этого возраста процедура мало чем отличается, однако требует в обязательном порядке применения местного анестезирующего средства, так как является достаточно болезненной. После полного заживления, скорее всего, может потребоваться ортодонтическое лечение – исправление прикуса.

Дети школьного возраста и подростки

Если уздечку не исправили ранее, то начиная с пяти лет, когда дети уже понимают и адекватно воспринимают происходящее, проводится френулопластика. Это более сложная операция, которая требует местного наркоза и наложения швов. Для этого используют обычно материал, имеющий свойство рассасываться.

В зависимости от сложности проблемы френулопластика может быть проведена тремя разными способами.

Как проводится подрезание уздечки у ребенка под языком можно посмотреть в следующем видео:

Использование лазера

В современной медицине широко используются новые технологии. В частности, вместо хирургических скальпелей и ножниц может применяться лазер. Также его используют для подрезания уздечки под языком.

Лазер обладает способностью не просто разрезать, а выпаривать некоторые участки тканей. Таким образом, не требуется накладывать швы, так как на удаленных участках уздечки, одновременно с удалением, происходит закрытие раны.

Очень хорошо применять лазер в тех случаях, когда операция требуется ребенку детсадовского возраста. Малыш будет смотреть мультфильмы, в то время как ему проведут наложение анестезирующего средства.

А затем предложат надеть специальные защитные очки. Так ребенок будет чувствовать себя вовлеченным в интересную игру.

Этот метод обладает множеством преимуществ:

• бескровное разрезание тканей;
• стерилизация краев разреза происходит одновременно с его нанесением;
• лазер вызывает коагуляцию разрезанных сосудов – «запекание»;
• отсутствие швов при операции любой сложности;
• более быстрый процесс заживления;
• значительное снижение риска осложнений;
• облегчение процесса для самого пациента.

Возможные осложнения

Практически всегда такая операция проходит без каких-либо осложнений. Это связано с ее легкостью, а также простотой строения самой уздечки. Единственный возможный вариант, когда появляются осложнения – послеоперационный период.

В это время при несоблюдении режима реабилитации и предписаний врача могут образовываться небольшие достаточно болезненные воспалительные процессы в поврежденных участках. Поэтому требуется точно выполнять все указания, которые касаются гигиены, режима питания и так далее.

Еще один вариант осложнений – очень редко у детей старшего возраста (подростки) может образовываться видимый и жесткий рубец. Это вызывает необходимость проведения повторной пластики уже для его удаления.

Отзывы

Подрезанию подъязычной уздечки подвергается довольно много людей еще в самом маленьком возрасте. Обычно эта процедура не слишком болезненна и занимает минимум времени.

Если ваши дети также столкнулись с этой проблемой, вы можете поделиться своим опытом и советами с другими родителями, оставив комментарий к этой статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

похожие статьи

Что означает красное пятно на языке у ребенка? Географический язык у ребенка: из-за чего появляется и как лечится

www.vash-dentist.ru

Подрезание уздечки под языком у детей: возраст, методы

Нередко родители сталкиваются с проблемой недостаточно длинной уздечки под языком у своих малышей.

Патологию, как правило, замечают сразу после появления ребенка на свет, но не всегда такой порок диагностируется в столь раннем возрасте.

Стоматологи рекомендуют родителям сразу же при обнаружении проблемы провести операцию по подрезанию уздечки под языком. Правильная длина и расположение предупредят возможные неприятные последствия, связанные с нарушением положения языка и его подвижностью.

Содержание статьи

Этиология аномалии

На медицинском языке патология называется анкилоглоссия и диагностируется довольно часто. Специалисты выделяют несколько причин возникновения проблемы. К ним относятся:

• генетическая предрасположенность;
• патологии во время вынашивания малыша;
• пороки при рождении, которые провоцируют деформацию головы и лица.

Наследственный фактор считается наиболее вероятной причиной анкилоглоссии.

Генетическая предрасположенность чаще диагностируется у мальчиков.

На формирование уздечки влияет образ жизни матери в период беременности. У огромного процента детей, чьи матери принимали наркотические вещества, обнаруживалась эта проблема.

Симптомы

Не всегда врачи сразу замечают у ребенка несоответствие нормам длины уздечки под языком. Но по ряду признаков родители могут определить нарушения самостоятельно уже в первые дни после рождения:

• язык малыша не выводится за пределы рта;
• грудное вскармливание проходит долго и с перерывами;
• прикусывание груди, отказ от нее, капризы при прикладывании.

Короткая уздечка в младенчестве приводит к нарушению рефлекса сосания груди, слабому набору веса, отказу от груди и, соответственно, отставанию в развитии и росте.

В старшем возрасте у ребенка:

• при вытягивании языка он становится дугой;
• при поднесении языка к верхнему небу кончик от натяжения напоминает по форме сердце;
• если складывать язык, слышится щелкающий звук;
• видимый неправильный прикус;
• проблемы с произношением ряда букв;
• частые пародонтиты.

Заметив один или несколько таких симптомов, стоит обратиться за консультацией к детскому стоматологу для совместного принятия решений.

Оптимальный возраст для операции

Родители не решаются на подрезание уздечки под языком в грудном возрасте ребенка и откладывают операцию на более поздний период. Хотя доказано, что груднички переносят операцию значительно легче.

Подрезание уздечки под языком до года проводится стоматологом после осмотра педиатра-неонатолога. В структуре перепонок новорожденных практически отсутствуют нервные окончания и кровеносные сосуды.

Это дает возможность оперировать даже без использования анестезии. К тому же процедура пройдет с малой потерей крови.

Иногда после процедуры в младенчестве формируется грубый рубец. В таком случае нужна будет повторная пластика уздечки, но в старшем возрасте.

Если до года подрезания не провели, то до 4 лет родители наблюдают, влияет ли короткая уздечка на речь, питание, прикус ребенка.

Начинается работа с логопедом, который решает проблему короткой уздечки путем специальных упражнений, массажа и растяжек языка.

Если все действия не дают результата, то логопед рекомендует оперативное вмешательство. Но проводиться операция будет под местной анестезией с наложением швов в местах надреза. У старших детей изменяется структура уздечки. Она уплотняется и заполняется кровеносными сосудами.

Оптимальный возраст для коррекции уздечки очевиден. Лучший вариант — проведение процедуры еще в роддоме.

Подготовка к процедуре

Коррекция длины уздечки под языком относится к малотравматичным операциям, поэтому особой подготовки не требуется.

Для проверки состояния организма малыша сдается общий анализ крови и на гемосиндром, а также анализ мочи. Требуется сделать флюорографию.

Также врачи рекомендуют накормить малыша перед процедурой, чтобы чувство голода не было еще одним поводом для стресса.

Противопоказания

Несмотря на легкость проведения коррекции длины уздечки, все же есть противопоказания. Проводить процедуру нельзя, если присутствуют:

• онкологические заболевания;
• болезни крови;
• инфекционные заболевания любого вида;
• инфекции полости рта, стоматит.

Если онкология и другие неизлечимые болезни — это абсолютные противопоказания, то после излечения инфекционных заболеваний операцию проводить можно.

Методы проведения

Коррекция длины уздечки проводится хирургическим традиционным методом или лазером. Выбор способа подрезания определяется специалистом в зависимости от общего состояния и возраста ребенка.

Классический

К классической операции относятся:

• френулотомия (рассечение уздечки) проводится хирургическими ножницами на расстоянии трети от общей длины уздечки ближе к нижней части. Первым надрезом рассекают слизистую, а потом делают надрезы в тяжах. После этого на слизистую накладывают швы каждые 3 — 4 мм;
• френулопластика применяется при сложных формах анкилоглоссии и является более серьезным видом операции по подрезанию уздечки. Она проделывается путем вырезания тканей и накладывания швов.

Френулопластика проводится несколькими способами:

1. Удаление — делается треугольный надрез, уздечка зажата, а рана по краям зашивается саморассасывающимся материалом;
2. Изменение мест креплений – полоска ткани между переходной складкой и межзубными сосочками переносится к краям раны, предварительно уменьшенным швами;
3. Разрезание – надрезается складка и стягивается швами, захватывая более глубокие слои ткани.

Подробно о френулопластике можно узнать из видео.

Весь процесс пластики включает в себя:

• время проведения – около получаса;
• послеоперационный период часто сопровождается отеками и неприятными ощущениями в области проведения операции;
• остается послеоперационный рубец, но он со временем затягивается и исчезает;
• период затягивания рубца требует особого ухода и отказа от твердой пищи.

В процессе проведения процедуры требуется контроль состояния слюнных желез, чтобы исключить их повреждения при разрезании и ушивании. Травмы выводных протоков могут нарушить отток слюны.

Лазерный

Проведение процедуры лазером

В медицине применяются методы с использованием современных технологий, к которым относится лазер. Особенность лазерного метода заключается в выжигании лишней ткани, запаивании и стерилизации краев. То есть швы на удаленные части уздечки не накладываются.

Операция длится не более 15 минут и через час ребенок может возвратиться к нормальному образу своего существования. Весь шрам затягивается за 1 — 2 дня.

Главными преимуществами лазерного метода являются:

• отсутствие крови при разрезании;
• запаивание и стерилизация тканей;
• не накладываются швы;
• разрезы затягиваются быстрее;
• минимум риска;
• высокая скорость процедуры;
• низкие болевые ощущения;
• легче переносится маленьким пациентом.

Врачи отдают предпочтение именно лазерному методу коррекции длины уздечки.

Рекомендации на реабилитационный период

Чтобы избежать послеоперационных осложнений, следует придерживаться некоторых правил ухода за малышом:

• 2 часа после процедуры ребенка нельзя кормить;
• 4 дня исключать из рациона продукты, раздражающие слизистую, а именно соленую, кислую, острую, а также твердую пищу;
• не позволять ребенку много разговаривать;
• неделю после еды полоскать рот антисептическими растворами;
• проделывать с малышом специальные упражнения для восстановления подвижности языка.

Иногда после операции могут возникнуть некоторые проблемы, которые можно откорректировать самостоятельно.

Что делать, если ребенок не ест?

Малыш отказывается от пищи после операции? Это может быть связано как с дискомфортом во рту, так и с испугом. В данном случае стоит попытаться накормить его из шприца без иглы либо иным способом, чтобы он никаким образом не утруждал себя.

Грудничков же рекомендуется сразу после подрезания напоить маминым молоком в качестве антисептика.

Болезненные ощущения

Когда анестезия прекращает действовать, малыш может ощущать боли. Они могут продолжаться несколько дней, пока затягиваются швы. Врачом назначаются безобидные для детского организма обезболивающие средства.

Воспаление и гной

После процедуры на языке может появляться налет, который свидетельствует о формировании новой слизистой. Со временем он исчезает самостоятельно. Некоторые родители путают его с гноем.

Если все же гной появляется, то следует обратиться к врачу для выявления причины и лечения воспалительных процессов. Чаще всего они возникают вследствие невыполнения норм и правил гигиены ротовой полости.

Поднялась температура

Если спустя 2 — 3 часа после операции у ребенка повышается температура, не стоит паниковать. Это может быть ответная реакция организма на вмешательство. Ребенку помогут щадящие жаропонижающие средства.

В случае более длительной продолжительности высокой температуры требуется помощь специалистов. Есть вероятность, что в процессе коррекции уздечки была занесена инфекция.

Разошлись швы

Бывают непредвиденные ситуации, когда у малыша расходятся швы. Это может быть следствие травмы, падения или других факторов. С такой проблемой следует незамедлительно обращаться за помощью к врачу для повторного наложения швов. В противном случае рассечение может зарубцеваться.

Коррекция уздечки языка – единственная процедура, позволяющая полностью восстановить функции полноценного питания и речи. Чем раньше обнаружится патология, тем безболезненней и проще будет проведена операция.

Видео рассказывает в подробностях о проведении процедуры пластики уздечки языка.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

dr-zubov.ru

Подрезание уздечки под языком у детей: показания и этапы операции

2117

При рождении ребенка подвергают оценке по шкале Апгар – это специальная балловая система, с помощью которой устанавливают состояние и функционирование определенной группы органов.

Одна из составляющих оценки – характеристика уздечки языка. Это складка слизистой оболочки, соединяющая язык с дном ротовой полости. Она является необходимым элементом в процессе сосания, при правильном произношении звуков и даже при приеме пищи.

У некоторых малышей уздечка формируется слишком короткой, вызывая при этом некоторые неудобства.

Причины

Короткая уздечка языка является врожденным дефектом, поэтому причины ее возникновения определяются следующими положениями:

• Наследственность. Если у одного из родителей подобная аномалия наблюдалась в детском возрасте, то вероятность формирования неправильной уздечки у ребенка повышается.
• Особенности протекания беременности и развития плода внутри утробы. В данном случае значительное воздействие на здоровье будущего ребенка оказывают заболевания матери, которые носят соматический и инфекционный характер.

  Риск проявления дефекта особенно велик в первом и третьем триместрах. Помимо этого, на вероятность возникновения влияет неудовлетворительная экологическая обстановка, травма живота, хронические заболевания женщины и ее возраст более 35 лет.

Симптомы

Своевременное выявление короткой уздечки языка позволяет избежать неудобств и риска того, что она может порваться. Поэтому является важным знание основных признаков данного дефекта:

• Язык в приподнятом состоянии имеет сердцевидную форму.
• Нельзя вытянуть язык таким образом, чтобы его кончик стал острым, так как он загибается вниз.
• У новорожденных малышей нарушена функция сосания.
• У детей постарше возникают затруднения при глотании или пережевывании пищи.
• Патология прикуса.

Не всегда удается самостоятельно в точности установить наличие рассматриваемого нарушения, так как признаки могут быть невыраженными из-за небольшого укорочения уздечки. Поэтому в случае возникновения сомнений рекомендуется обратиться к специалисту – стоматологу или педиатру.

В каком возрасте нужно исправлять

В практике коррекции уздечки у ребенка выделяют два основных возрастных момента:

• До 1 года. Короткая уздечка может пагубно сказаться на сосательной функции еще во время грудного вскармливания. Поэтому очевидно, что выполнить операцию по ее подрезанию необходимо как можно раньше.

  Но стоит учитывать, что коррекция уздечки в возрасте до 1 года в дальнейшем может потребовать новое хирургическое вмешательство. Причиной подобной необходимости является рубцовое стяжение, которое может вызвать рецидив.

• После 4 лет. В данном случае операция может стать актуальной по причине активного развития речевого аппарата ребенка. Очевидно, что слишком короткая уздечка влияет на речевую функцию, вызывая дискомфорт и нарушения в дикции.

  Подрезание способствует избавлению от данного недуга и его проявлений.

Подготовка

Процедура подрезания уздечки не обязывает выполнять какие-либо меры для подготовки. Для некоторых пациентов может потребоваться:

• Общий анализ крови.
• Анализ крови на свертываемость.
• Флюорография.

Зачастую необходимость в таких мероприятиях отсутствует, так как операция является малотравматичным вмешательством.

Но все же стоит учитывать эмоциональное состояние ребенка, поэтому рекомендуется накормить его перед процедурой, дать выспаться. Это позволит лучше справиться со стрессом, который вызывает операция, и исключить дополнительный дискомфорт.

Противопоказания

Что касается противопоказаний к проведению рассматриваемой операции, то можно выделить следующие моменты:

• Некоторые болезни крови. К примеру, гемофилия – она не дает крови свертываться.
• Бактериально-вирусные заболевания.
• Определенные поражения зубного ряда.

Но стоит знать, что противопоказания индивидуальны, поэтому необходима консультация с врачом.

Операция

Необходимость операции подрезания обуславливается не только неприятными ощущениями, но также некоторыми последующими физиологическими изменениями.

К примеру, если своевременно не обратиться за помощью к специалисту, то возможно возникновение нарушений в правильном построении зубного ряда, а также развитие логопедических проблем: невнятность речи, непроизношение отдельных звуков.

Стоит учитывать, что оптимальный возраст ребенка для данной процедуры находится в промежутке от 0 месяцев до 5 лет. В дальнейшем возможно возникновение определенных осложнений.

На данный момент выделяют две методики, позволяющих избавиться от дефекта уздечки: подрезание с помощью скальпеля и лазером.

Скальпель

Консервативный метод, суть которого заключается в выполнении небольшого надреза уздечки с использованием скальпеля и последующим наложением швов.

Вся операция проходит достаточно быстро – не более 30 минут. Данная методика считается устаревшей, и многие специалисты отдают предпочтение подрезанию уздечки лазером.

В период восстановления возможен небольшой отек тканей вокруг уздечки и некоторый дискомфорт.

Также в результате процедуры возникает маленький рубец, заживающий на протяжении 7 – 10 суток. С течением времени он полностью проходит. До его заживления необходимо ополаскивать ротовую полость специальным раствором для предотвращения попадания инфекции.

Кроме того, следует воздержаться от употребления твердой пищи.

Лазер

Операция происходит с использованием специального стоматологического лазера, который выполняет надрез и при этом сразу же спаивает образовавшуюся ранку.

В результате такого эффекта кровотечение почти не наблюдается, поэтому необходимость в использовании швов отпадает. Что касается местной анестезии, то обычно применяют стоматологический спрей или гель.

Операция проходит в кратчайшие сроки и занимает не более 12 минут.

Рассматриваемая процедура отличается практически полным отсутствием болезненных ощущений и кровотечения после выполнения надреза. Уже через час после подрезания пациент может вернуться к нормальному образу жизни. Сам рубец заживает за срок менее 48 часов.

Очевидно, что операция с использованием лазера обладает значительными преимуществами в сравнении с процедурой с помощью скальпеля. К сожалению, не любое медицинское учреждение обладает необходимой лазерной аппаратурой, поэтому хирургический метод до сих пор является актуальным и используемым.

В этом видео показана реальная операция:

Рекомендации после процедуры

Каждая операция предполагает последующий период восстановления с предписанными специалистом рекомендациями:

• Принимать пищу можно только через два часа после окончания подрезания.
• На протяжении 3 – 4 дней необходимо исключить из рациона ребенка острые, жареные и соленые продукты.
• Следует воздержаться от разговоров.
• В течение недели стоит осуществлять обработку ротовой полости растворами антисептического характера.
• В дальнейшем нужно делать определенную гимнастику языка, которая способствует восстановлению подвижности.

Что делать, если ребенок не ест

Нередко бывает, что ребенок отказывается от еды по причине наличия некоторого дискомфорта в ротовой полости после операции. Тогда рекомендуется покормить малыша таким способом, чтобы ему не нужно было сосать или есть с ложки. Пища должна быть жидкая, чтобы исключить пережевывание.

Новорожденных после подрезания уздечки следует покормить грудным молоком, которое действует как антисептик.

Нужно понимать, что гигиена ротовой полости ребенка играет значительную роль в предотвращении возникновения осложнений. Детям старше 2 – 3 лет после каждого приема пищи нужно чистить зубы и обрабатывать рот растворами с противовоспалительным эффектом.

Если появились боли

Если операция по подрезанию уздечки с применением наркоза была проведена в более позднем возрасте, то высока вероятность возникновения некоторых болевых ощущений. Необходимо обратиться к врачу, который назначит препараты обезболивающего спектра – это позволит избавиться от неприятных проявлений.

Появилось воспаление, гной

После процедуры в течение нескольких дней можно наблюдать белый налет вокруг ранки. Стоит учитывать, что подобное проявление не всегда является гноем – это может быть следствием образования новой слизистой. В таком случае, чтобы избавиться от него, необходимо регулярно полоскать ротовую полость.

Гной и воспаление могут возникнуть из-за несоблюдения рекомендаций врача. В частности, плохая гигиена рта способствует формированию подобных проявлений. В этой ситуации необходима консультация с врачом, который назначит обработку полости рта специальным антисептиком.

Поднялась температура

В первое время после проведения процедуры по подрезанию уздечки возможно повышение температуры тела пациента. В данном случае нужно дать ребенку легкое жаропонижающее средство. 

Подобная реакция может быть вполне адекватной – ведь каждый организм индивидуален и имеет собственные проявления на тот или иной процесс.

Если же по истечении нескольких дней температура не проходит, то нужно посетить врача. Возможная причина такого состояния может заключаться в занесении инфекции.

Разошлись швы

Если разошлись швы, то следует сразу же посетить медицинское учреждение, где проведут дополнительную операцию для повторного наложения швов. Если повременить с этим, то ранка может зарасти рубцом.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Понравилась статья? Следите за обновлениями

         

zubovv.ru

когда нужно подрезать у новорожденных?

Содержание:

Что это такое и зачем нужны

Такие анатомические образования представляют собой тончайшие складки слизистой оболочки, которые соединяют подвижные губы и язык с неподвижными частями полости рта: деснами и подъязычным пространством.

Всего во рту у малыша находится три уздечки:

1. Языка — расположена под языком.
2. Верхней губы — локализуется между верхней губой и слизистой десен над уровнем центральных резцов.
3. Нижней губы — соединяет внутреннюю поверхность нижней губы с деснами на уровне середины альвеолярного отростка на нижней челюсти.

Несмотря на свои незначительные размеры, такие слизистые складки имеют большое значение в жизни человека. У новорожденного они отвечают за правильное прикладывание к соску матери. У малышей постарше уздечки участвуют в правильном произношении звуков и в формировании нормального прикуса.

На фото: короткая уздечка языка у ребенка

Короткая уздечка и чем она опасна

Под укорочением уздечки понимают уменьшение ее абсолютной длины или неправильное ее расположение, которое делает ее относительно короткой (т.е. длина остается в норме, но неправильная ее локализация вызывает все симптомы, свойственные для укорочения).

Короткая уздечка верхней или нижней губы у грудничка может негативно сказаться на процессе сосания груди. При этом ребенок не может правильно расположить сосок в полости рта и создать достаточный вакуум, необходимый для сосания и глотания. Поэтому, чтобы насытиться, крохе приходится прилагать значительные усилия. Малыш быстро устает и бросает грудь, не насытившись как следует. Такие дети ведут себя беспокойно, требуют частого прикладывания к груди, но при этом плохо набирают вес.

У детей старше 3 лет укороченная верхняя уздечка может вызывать увеличение межзубных промежутков между верхними резцами и выдвижение их резко кпереди. Короткая нижняя губная уздечка иногда становится причиной формирования неправильного прикуса.

Также уменьшение размеров или неправильное расположение любой из них может крайне негативно сказаться на речевой функции. Дети 2 года жизни, у которых не была диагностирована или вовремя скорректирована такая патология, часто не выговаривают отдельные звуки. Такие дефекты речи поддаются исправлению с большим трудом.

Как проверить уздечку у ребенка?

Укороченная уздечка между губой и десной диагностируется достаточно просто даже у младенцев. Для этого необходимо аккуратно оттянуть губы ребенка и посмотреть, насколько выражена складка слизистой оболочки и где она прикрепляется. Если она короткая, то она будет иметь толстый вид и место прикрепления ее будет у самого основания резцов.

Подъязычная уздечка в норме имеет длину не менее 8 мм и прикрепляется примерно на середине между корнем и кончиком языка. Маленькая уздечка обычно выглядит складкой на слизистой оболочке, приросшая на всем своем протяжении к языку или подъязычному пространству.

На фото: короткая уздечка верхней губы у новорожденного

Как растянуть

Необходимо сразу оговориться, что в силу анатомических особенностей без операции можно растянуть лишь уздечку под языком. Подобной технике обычно обучает логопед и она эффективна лишь при кропотливом выполнении всех рекомендаций на протяжении нескольких месяцев.

Перед проведением любых упражнений рекомендуется сделать специальный массаж для растягивания мягких тканей. Для этого необходимо аккуратно взять язык за самый кончик и мягкими движениями отвести его вверх, затем в стороны и немного потянуть вперед. Неплохое действие оказывает аккуратное поглаживание снизу вверх по уздечке при помощи большого и указательного пальцев руки.

Сами упражнения выполняются последовательно дважды в день:

1. Максимально расслабить язык и положить его на нижнюю губу. Держать по 10 секунд в 3 подхода.
2. Язык максимально высунуть вперед изо рта. Зафиксировать в таком положении на 10 секунд. Повторить 3 раза.
3. Вытянуть язык и обвести им губы по кругу.
4. Пощелкать языком в течение 10 секунд, подражая цоканью лошадиных копыт.
5. Широко открыть рот. Медленно провести кончиком языка по небу, двигаясь от зубов к горлу.
6. Зафиксировать язык на небе сразу за зубами. Удерживая его в таком положении открыть рот максимально широко.

Такие достаточно простые упражнения помогают как растянуть уздечку на языке, так и скорректировать некоторые речевые дефекты.

Оперативная коррекция

Если короткая уздечка выявляется еще в роддоме, то ее подрезка проводится сразу же. Это делается для того, что бы малыш мог правильно брать сосок и полноценно питаться. Если же укорочение диагностировано в старшем возрасте и не корректируется логопедическими методиками, то возможны три варианта оперативного лечения:

• Френотомия — подрезание с целью увеличения ее длинны.
• Френэктомия — обрезание, когда она практически полностью иссекается.
• Френулопластика — пластика, во время которой изменяют место ее прикрепления во рту.

На фото: уздечка языка у ребенка после операции лазером

Несмотря на то, что сама операция на уздечках является достаточно распространенной, у большинства родителей имеется большое количество вопросов об этой процедуре. Основные из них мы рассмотрим далее.

Зачем подрезать?

Слишком маленький размер такой складки слизистой оболочки может вызывать у грудных детей трудности с сосание груди, а у деток постарше — проблемы с произношением некоторых звуков и с расположением зубов в постоянном прикусе. Чтобы избежать таких проблем и требуется подрезка.

Надо ли подрезать?

Большинство врачей, включая известного доктора Комаровского едины во мнении, что короткую уздечку следует подрезать, если она плохо влияет на способность ребенка сосать молоко или произносить отдельные звуки.

Когда короткая уздечка не сказывается негативно на процессах звукообразования и формирования прикуса, то в таких случаях оперативное вмешательство не требуется.

Какой врач подрезает?

Обычно операции по коррекции уздечки находятся в компетенции врача — стоматолога.

Во сколько лет лучше проводить операцию?

Когда следует подрезать уздечку, решается индивидуально для каждого ребенка. Если речь идет о складке на верхней губе, то коррекцию делают не ранее 6 лет. Обычно операцию проводят только после момента прорезывания постоянных верхних резцов. Если требуется коррекция на нижней губе, то делают это чаще после 4 года жизни.

Подъязычную уздечку в большинстве случаев рассекают до 1 года (чаще всего это делают еще в роддоме). Но возможна коррекция в любом возрасте.

Как подрезают?

Операция подрезания уздечки проводится амбулаторно в хирургическом кабинете стоматологической поликлиники. Доктор аккуратно натягивает складку слизистой оболочки и острым скальпелем делает небольшой надрез. После чего на края накладываются маленькие шовчики из нитей, которые через некоторое время самостоятельно рассасываются и не нуждаются в снятии.

Более современной методикой является рассечение лазером, благодаря которому нет необходимости в накладывании швов, что ускоряет процесс восстановления ребенка.

Больно ли подрезать?

Процедура рассечения проводится под местной анестезией, что исключает возможность каких — либо болевых ощущений.

Что делать, если ребенок порвал уздечку

Дети в любом возрасте достаточно активны и подвижны. Поэтому травмы неизбежны. Довольно часто родители обращаются к стоматологу с такой проблемой: малыш неудачно упал и порвал уздечку над верхней губой или под языком. При этом повреждения нижней губы встречаются крайне редко из — за того, что в норме она почти не выражена.

Если ребенок рассек уздечку, то для такой травмы будут характерны следующие признаки:

• Отек мягких тканей в полости рта и над губой (в случае если ребенок порвал на верхней губы).
• Достаточно обильное кровотечение.
• Боль во рту при разговоре или приеме пищи.

В любом случае, если малыш порвал слизистую складку под верхней губой или под языком, необходимо срочно обратиться к врачу. Именно он решит вопрос надо ли зашивать такой разрыв и проведет необходимые процедуры. Самостоятельное лечение может привести к негативным последствиям: ткани неправильно срастутся с образованием грубых рубцов, что в последующем приведет к неправильному прикусу и нечеткому произношению звуков.

topdent.ru

No related posts.