У новорожденного не дышит носик что делать: У грудничка заложенный нос – что делать? Советы врача — Клиника ISIDA Киев, Украина

Содержание

насколько это вредно, как помочь — Медицинский центр «Лотос»

Чем опасен заложенный нос?

Если ребёнок не дышит носом, увеличивается риск бактериальных заболеваний нижних дыхательных путей. Здоровые слизистые оболочки носа согревают, увлажняют и очищают (в том числе от бактерий) воздух. Только после этого он поступает в лёгкие. Во рту такого фильтра нет.

Отек слизистой полости носа, скопившиеся там сопли нарушают нормальное прохождение воздуха по слуховой трубе, которая соединяет носоглотку и среднее ухо. В результате меняется давление на барабанную перепонку (она втягивается), что приводит к развитию отита.

Нарушается кровообращение головного мозга, за счет затруднения отхождения венозной крови. Кроме этого, при дыхании ртом вдох всегда неполноценный (по сравнению с вдохом через нос), то есть ребенок все время недополучает кислород, от чего прежде всего страдает головной мозг. Приходят головная боль, слабость, сонливость, снижение памяти и концентрации внимания.

Что же делать? Лечение зависит от болезни. Распространенные причины заложенности носа:

  • вирусные, бактериальные и грибковые инфекции;
  • увеличение аденоидов;
  • аллергические реакции;
  • изменения климата, температуры в доме;
  • врожденные или приобретенные деформации и др.

Поставить диагноз и составить план лечения должен врач.

Расскажем немного о механическом удалении соплей.

Если ваш ребёнок ещё не умеет сморкаться лучше использовать назальный аспиратор, состоящий из наконечника с фильтром, силиконовой трубки и мундштука.

Перед процедурой целесообразно закапать несколько капель соляного физиологического раствора, чтобы разжижить и сместить слизь в передние отделы носа.

Наконечник вставляется в нос малыша, а взрослый делает вдох ртом через мундштук. Внутри наконечника находится фильтр, препятствующий распространению слизи. При этом можно контролировать силу всасывания и направлять наконечник. Все составляющие комплекта легко мыть.

Есть вопросы? Задавайте их прямо сейчас! Наш телефон: +7 (351) 220-00-03.

ошибки при насморке у новорожденных

12 апреля 2018 08:00 Редакция

Мамы новорожденных детишек, в особенности первенцев, очень переживают за здоровье своих малышей и порой делают чрезмерные усилия, приводящие к нежелательным последствиям. В этой статье поговорим о заложенности носа у новорожденных.

Ищем сопли, когда их нет

Это нормально, если малыш сопит носом. Для детей периода новорожденности характерно сопящее дыхание, они иногда даже храпят во сне. Причиной того, что плохо дышит нос, является так называемый физиологический насморк, возможный в первые месяцы жизни. Мамы в связи с этим делают ошибочный вывод о наличии соплей. Новорожденные дышат в два раза чаще взрослых, строение их носиков отличается от строения наших. Поэтому не надо стараться извлечь сопли, если их нет!

Закрываем окна и двери при насморке. Как только мама или родственники видят первую сопельку, окна в комнате закрываются, включается обогреватель. Повышенное выделение секрета – защитная реакция при сухом воздухе. Поэтому увлажняйте воздух, регулярно проветривайте. Полезной покупкой станет гигрометр. Даже если его нет, знайте – при работающем центральном отоплении влажность воздуха падает порой до 25%, при этом проветривания, особенно зимой, не приводят к увеличению влажности в комнате, а лишь к снижению температуры.

Читайте такжеАллергия на грудное молоко: почему и что делать

Исправить ситуацию можно, включив в комнате увлажнитель воздуха, если его нет – подойдет регулярная влажная уборка, разбрызгивание воды из пульверизатора, влажные плотные тряпки на батарее. Чтобы облегчить себе задачу и совместить два дела сразу – поставьте сушилку для белья в комнате ребенка (конечно, если не пользуетесь излишним количеством кондиционеров для белья). Оптимальные условия для малыша до года – влажность воздуха 50-60%, температура – 20-22 градуса.

Если заложен нос у новорожденного, то гулять при насморке при отсутствии температуры не можно, а нужно. И это очень хорошо, когда на прогулке сопли полились ручьем: слизь разжижилась, заложенность носа прошла, и вместе с ней вышло все ненужное, что мучило носик.

Лечим насморк

Насморк – не самостоятельное заболевание, а симптом. Он может быть аллергическим, вирусным и бактериальным. Самостоятельное лечение насморка, в особенности у малышей, недопустимо.

Читайте такжеЗапор у грудничка: чем опасен и что делать

Только врач сможет определить, какой именно вид насморка у ребеночка. Но вы должны ему в этом помочь: проанализировать, что могло вызвать аллергию (это может быть бытовая химия, матрасик, домашнее животное), были ли контакты с болеющими людьми. В зависимости от причин, вызвавших заложенность пазух, врач назначит лечение. Возможно, просто скажет проветривать комнату и капать физраствор. И это не будет означать, что врач некомпетентен и не хочет вылечить ваше чадо. Не стоит слушать бабушек, давящих грузом своего жизненного опыта, и капать все, что под рукой: сок комнатных растений и овощей, материнское молоко и прочее. Возможны аллергии, воспаления.

Неправильно чистим нос

Первое, чем приходит в голову почистить носик – ватная палочка. Палец-то не влезает! Запомните, это очень опасная процедура. Вероятность, что малыш дернет головой и вы ему что-то повредите, весьма высока. Не надо так рисковать. Носик нужно чистить скрученным из стерильной ватки жгутом (это называется турундочка), смоченным стерилизованным растительным маслом или в физраствором.

Читайте такжеЧто творится в голове у новорожденных

Удобно для промывания носа использовать капли в нос для новорожденного типа «Аквамариса», «Мореназала», «Физиомера» — в составе морская очищенная вода. Вполне возможно применение раствора поваренной соли (1 ч. л. на литр воды). При этом детям первых месяцев жизни нельзя использовать спрей – повторюсь, не все пазухи носа сформированы.

Как правильно закапать капельки новорожденному? По одной капле в каждую ноздрю, причем когда капаете в правую – головку тоже надо положить на правую щечку, в левую – налево. Для удаления из носика разжиженных соплей есть различные приспособления. В основном, спринцовки или назальные аспираторы, в народе – соплеотсосы. Спринцовки обычно не позволяют создать такого давления, как аспираторы.

Не дышит нос у новорожденного: какие предпринимать меры?

Когда новорожденного ничего не беспокоит, будни новоиспеченной мамы похожи на праздник. Однако после выписки из роддома у грудничков возникает много проблем, которые приходится решать молодым родителям. У новорожденных часто наблюдаются сложности с дыханием. Трудность лечения заключается в невозможности малыша самостоятельно избавиться от слизи. Ребенку сложно есть, он беспокойно спит, поскольку он вынужден дышать с открытым ртом. Проблема заложенности носа вполне решаемая. Для начала необходимо определить причину трудного носового дыхания у новорожденного.

В чем причина заложенности носа у грудничков?

Большинству новорожденных присущ физиологический насморк. В первые три месяца носоглотка малыша адаптируется к условиям окружающей среды.

Слизистая оболочка новорожденного находится в стадии формирования

Слизистая оболочка находится в стадии формировании, поэтому крайне уязвимая к внешним факторам. А сами носовые ходы весьма узкие.

Для физиологического насморка характерно:

  • отсутствие повышенной температуры или кашля;
  • дыхание ртом наблюдается только во сне;
  • хороший аппетит и здоровый сон;
  • слизь из носа прозрачная и жидкая, количество ее незначительное.

Обычно к окончанию третьего месяца развития организм привыкает и насморк проходит самостоятельно. В другой ситуации выделений из носа нет, а ребенок храпит во сне и постоянно дышит ртом.

На это есть ряд других причин:

  • аллергия;
  • инородное тело в носике;
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • полипы;
  • побочные действия лекарственных средств;
  • врожденные искривления перегородки носа.

Очень часто молодые мамы, проявляя чрезмерную заботу, допускают отек слизистой у малыша. Из-за боязни простудить ребенка, помещение чересчур перегревают, воздух становится пересушенный, слизь в носу густеет, в результате чего не дышит нос у новорожденного.

Подобная ситуация наблюдается при нерегулярном проветривании комнаты, когда родители боятся просквозить малыша.

Если заложенность носа не проходит в течение двух недель, появляются гнойные или кровянистые выделения, повышается температура, то в обязательном порядке новорожденного необходимо показать специалисту.

Нос не дышит: как лечить?

Прежде всего нужно создать малышу благоприятные условия в комнате. Сухие корочки в носике малыша, густые выделения чаще всего формируются в запыленных помещениях, с температурой воздуха выше 22.

Комнату ребенка нужно регулярно проветривать

Комнату, где находится новорожденный, необходимо проветривать дважды в день. Оптимальной влажностью в помещении считаются показатели от 50 до 70%, а температура воздуха не должна превышать 20.

Детей на грудном вскармливании необходимо кормить по требованию, чтобы не возникало нехватки жидкости. Всем малышам в жаркое время года, а особенно тем, которые питаются молочной смесью, следует чаще давать водичку.

Если из носа нет выделений, а нос не дышит, рекомендуется закапывать новорожденным солевой раствор для разжижения сухих корочек. Препараты используются исключительно в форме капель, спреи детям до 3 лет противопоказаны.

Возможно применение:

  • Салин
  • Маример
  • Аквамарис
  • Хьюмер
  • Физиомер
  • Аквалор Беби

Когда начнется отторжение жидких выделений в большом количестве, использование капель можно отменить. В дальнейшем организм самостоятельно избавиться от лишней слизи при соблюдении нормальных условий для здоровья новорожденного.

Если нос не дышит по причине вирусной или бактериальной инфекции, то лечение стоит доверить врачу.

При неправильном самолечении у малыша может сформироваться хронический насморк. По этой же причине при подозрении на посторонний предмет в носовом ходу стоит незамедлительно показать ребенка педиатру.

Сосудосуживающие средства при заложенности носа у новорожденных применяются крайне редко.

Грамотный уход за носиком грудничка

За носиком ребенка нужно правильно ухаживать с самого рождения

Чтобы снизить риск возникновения отека слизистой, необходимо с первого дня его жизни научиться правильно ухаживать за носиком малыша.

Чистка носа — далеко не самая приятная процедура для новорожденного, поэтому он скорее всего будет вертеть головой и всячески препятствовать. Поэтому педиатры рекомендуют очищать нос от сухих корочек обычной ватой, скрученной в тонкий жгутик.

Перед чисткой желательно закапать в носик по две капли фармацевтического солевого раствора либо физиологического раствора, созданного в домашних условиях (стакан кипяченой воды с половиной ч. л. морской соли).

Под действием раствора сухие отложения на слизистой размягчаются и легко удаляются. Если удалить сухие корочки не получилось с первого раза, процедуру можно повторить со смоченным в персиковом масле ватным жгутиком.

Спасти детский носик от заложенности можно соблюдая простые правила профилактики:

  • ограничить контакт ребенка с людьми в период эпидемии ОРВИ;
  • регулярно гулять с новорожденным на свежем воздухе;
  • одевать малыша по погоде, не допуская переохлаждения, но и перегревать не нужно;
  • желательно ежедневно проводить в комнате ребенка влажную уборку;
  • оградить от членов семьи, которые болеют.

При заложенном носе не стоит прибегать к рецепту бабушек: промывать нос грудным молоком. Материнское молоко жирное, поэтому скорее закупорит носовые ходы, чем освободит их. К тому же, как любой молочный продукт, оно является средой для размножения бактерий.

Чтобы избежать травмы, не нужно чистить новорожденному носик ушной палочкой.

О том, как чистить носик новорожденному ребенку, узнайте из данного видео.

Существует и запрещенные процедуры при заложенном носе у новорожденных: нельзя промывать нос резиновой грушей, поскольку можно спровоцировать отит вследствие анатомических особенностей детского организма. Детям до 3 лет противопоказано капать в нос масла свеклы, каланхоэ, алоэ. В столь нежном возрасте процедура чревата ожогом слизистой носа. Запрещено закапывать в нос антибиотик без назначения врача. Когда у малыша не дышит носик, лучше привлечь специалиста, чтобы не допустить возможных осложнений (отита, бронхита или воспаления легких).

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Физиологический насморк у новорожденного — Медицинский центр в Махачкале «Целитель»

Что такое физиологический насморк, когда он появляется, что делать и как избежать негативных эффектов от физиологического насморка?

На все эти вопросы отвечает наш ЛОР-врач медицинского центра «Целитель» в Махачкале» Заргишиева Мадина Ильясовна.

«Когда речь идёт о насморке грудничка, надо понимать, что это прежде всего физиологический процесс. Новорожденный ребёнок, как только появился на свет, начинает самостоятельно дышать. В утробе матери младенцы дышат совсем по-другому, у них нос, лёгкие не развивались, а получали они кислород совсем другим путём, через пуповину. И вот, родившись на свет, малыш начинает самостоятельно привыкать к окружающей среде.»

Особенности

Обычно физиологический насморк у ребёнка длится 10-12 недель. В этот период адаптации у ребёнка, естественно, появляется больше слизи в носу. В этом нет ничего патологического. Такие прозрачные слизи в носу абсолютно не мешают малышу жить самостоятельной жизнью, не мешают ему самостоятельно питаться.

У нас очень любят молодые мамаши в силу своей неопытности прибегать к различным аспираторным устройством для выкачивания слизи из носа своего чада. Считают, что этим они как-бы помогают ему. У ребёнка и так носовые ходы узенькие, отёчные, а мы ещё лезем туда с аспиратором и пробуем вытащить оттуда слизь. Тем самым мы только травмируем слизистую поверхность.

Если у малыша насморк появился из-за того, что он переохладился, его можно просто согреть. И этот насморк скоро у него пройдёт. Физиологический насморк так быстро не проходит. И поэтому надо ребёнку помочь. Обычно у нас любят, чтобы ребёнок всё время лежал. В коляске с ним мы гуляем, дома он лежит. А как эта слизь в таком случае должна двигаться вверх-вниз? Почаще переворачивайте грудничка, не забывайте про проветривание комнаты, про прогулки на свежем воздухе.

Не путайте с патологией

Не надо путать физиологический насморк с аллергическим либо насморком воспалительного характера. Опытные детские ЛОР-врачи в Махачкале знают, что обычно аллергическим насморком новорожденный не страдает. Только в том случае, если в организм каким-то образом попал аллерген, или бывает, что смесь не подошла. Но в таком случае, как только мы снимаем аллергический процесс, насморк прекращается.

При воспалительном же характере выделения из носа не прозрачные, а желтоватые, зеленоватые с примесью крови. Конечно, тогда уже нужно бежать в медицинскую клинику к специалисту. Потому что процесс может перейти в хроническую форму. Не стоит привыкать к сосудосуживающим каплям. Они ведь не лечат насморк, а только снимают симптом, к тому же к ним очень легко привыкнуть. Тем самым, вы и не заметите, как обычный физиологический насморк вашего ребёнка перешёл в хроническую форму.

Меры профилактики

Впереди у нас отопительный сезон. Мы обязательно столкнёмся с тем, что у в комнатах будут включаться обогреватели, а это приведёт к пересушиванию воздуха в жилых помещениях. Специалисты по ЛОР-заболеваниям у детей советуют повесить в комнате, где спит младенец, рядом с кроваткой повесить гигрометр для определения влажности и термометр, который будет показывать температуру в помещении. Температура для новорожденных в помещении должна быть в пределах 18-20 градусов, а влажность 60-70%.

«Если родители видят, что у ребёнка накопилась слизь в носовых путях, рекомендуется закапать по 1 капле в каждую ноздрю раствор с морской солью. Это может быть Аквалор или Аквамарис. Также очень полезно маленьких детишек перекладывать на животик. Постелили одеяльце, раздели, положили на животик. Пусть он побрыкается, пошевелится. Да, это ему неудобно, не комфортно. Ещё желательно подложить свою ладонь, пусть он отталкивается. Тем самым он физиологически начинает активно дышать, а с этим воздухом, накопившаяся слизь будет самостоятельно и легко выходить из носовых ходов».

Почему не дышит нос?

Воспаление слизистой оболочки носа, или ринит — штука неприятная. Дышать тяжело, запахи не различаешь, из носа постоянно течет… Как справиться с этим недугом и стоит ли доверять рекламе, обещающей враз избавить от заложенности носа? На эти и другие вопросы наших читателей отвечает кандидат медицинских наук, врач-оториноларинголог высшей категории консультативной поликлиники СОКБ им. Калинина Валентина Тарабрина.

Снежный ком в носу
— Из-за чего может возникнуть ринит и может ли он как-то быть связан с аллергией? И кстати, почему врачи утверждают, что нафтизин при его лечении — не лучший помощник?
Елена Варламова, Самара

— Ринит может быть вызван аллергенами — сезонными или бытовыми. Они всегда воздействуют, в первую очередь, на слизистую оболочку. В результате аллергической реакции происходит набухание нижних носовых раковин, что мешает им выполнять дыхательную функцию.
Однако намного чаще ринит возникает при неправильном лечении острого насморка — когда больные бесконтрольно пользуются сосудосуживающими каплями. В результате меняется тонус сосудов. Это, в свою очередь, ведет к тому, что при введении очередной порции капель или спреев возникает парадоксальная реакция: отек не спадает, а увеличивается. И потом у таких больных потребность в регулярном приеме лекарства растет как снежный ком, что в итоге приводит к нафтизиновой зависимости.
Поэтому мы категорически не рекомендуем заниматься самолечением и спрашивать в аптеке «что-нибудь от насморка». Фармацевты, скорее всего, предложат вам те же сосудосуживающие препараты. Причем, подороже.
Лечение должно быть комплексным и сочетать в себе медикаментозные, физиотерапевтические и, возможно, полухирургические методы. Каждый этап должен проходить под чутким контролем специалиста. Особенно я бы посоветовала следовать этому правилу родителям детей, которые жалуются на постоянную заложенность носа.

Дышите правильно!
— Какие функции, помимо обонятельных, выполняет нос? И не пострадают ли они, если будет сделана операция по деструкции нижних носовых раковин?
Семен Чагин, Новокуйбышевск

— У носа есть две основные функции — дыхательная и обонятельная. Первая, безусловно, важнее. За обоняние отвечают верхние отделы носа, за дыхательную — нижние. При этом, вдыхая через нос воздух, мы его согреваем и увлажняем. Кроме того, слизистая оболочка имеет ворсинки, которые очищают вдыхаемый нами воздух от пыли, задерживают различные микроэлементы, в том числе и болезнетворные бактерии. Поэтому очень важно, чтобы человек дышал правильно, через нос. Таким образом он защищает свои легкие от переохлаждения и попадания в них посторонних частиц.
Для восстановления носового дыхания нередко производится лазерная или ультразвуковая деструкция нижних носовых раковин. Эта процедура позволяет расширить дыхательную зону носа. Производится она таким образом, чтобы защитная функция слизистой оболочки не пострадала.

К чему может привести ринит?
Чаще других риниту подвержены жители больших городов и люди, работающие с химическими веществами. Как уже было сказано, продолжительное использование сосудосуживающих капель для носа еще больше усугубляет ситуацию. Кроме того, ряд других хронических заболеваний (таких, как волчанка, муковисцидоз и гормональные расстройства) может также стать причиной возникновения ринита.
Хронический ринит может привести к образованию полипов — доброкачественных образований, которые блокируют дыхательные пути и затрудняют дыхание. Запущенный ринит может стать причиной хронического синусита, вызывать головную боль, нередко ведет к гипертонической болезни, бронхиальной астме.

Репортер

Нормализация функции носового дыхания у детей грудного возраста. Новые подходы | #03/10

Нарушение дыхания через нос может быть причиной ряда расстройств у детей первых месяцев жизни. У грудных детей нарушается акт сосания и глотания, малыш начинает беспокоиться, отказывается от еды, иногда медленнее прибавляет в весе. Отсутствие носового дыхания может даже привести к повышению внутричерепного давления и расстройству функции центральной нервной системы. При этом ребенок становится беспокойным. У некоторых детей отмечается нарушение сна. Выраженное и длительное затруднение носового дыхания приводит к гипоксии, что способствует замедлению развития. Дети с нарушенным носовым дыханием начинают дышать ртом, поступающий при этом в дыхательные пути холодный воздух легко приводит к простудным заболеваниям, такие дети чаще болеют.

Таким образом, за состоянием дыхания через нос нужно следить начиная с рождения ребенка. Необходимо ежедневно ухаживать за полостью носа младенца — аккуратно при помощи специальных ватных палочек или турундочек вращательными движениями удалять корочки и густую слизь, предварительно закапав 1–2 капли стерильного вазелинового или растительного масла или изотонические растворы, способствующие разжижению слизи и облегчающие ее удаление из носа, усиливающие резистентность слизистой оболочки носа к болезнетворным бактериям и вирусам, например, Отривин Бэби капли для орошения — стерильный изотонический раствор натрия хлорида 0,74%, уровень pН которого близок естественной секреторной жидкости слизистой носа. Отривин Бэби применяют интраназально по несколько капель из флакона-капельницы по 2–4 раза в каждый носовой ход ежедневно.

Если у ребенка в носу скопилось большое количество слизи, что бывает после обильного срыгивания, при насморке, можно воспользоваться специальным слизеотсосом или маленьким клизменным баллончиком и аккуратно отсосать содержимое полости носа. Удобным представляется использование Отривин Бэби аспиратора, специально сконструированного так, чтобы воздух не мог проникнуть внутрь носовых ходов и слизь не попадала обратно в нос. Сменные одноразовые насадки аспиратора позволят избежать повторного инфицирования. Кроме того, необходимо помнить о необходимости регулярного осмотра не только педиатром, но и детским оториноларингологом. Именно детским, поскольку верхние дыхательные пути детей, впрочем, как и детский организм в целом, имеют ряд анатомо-физиологических особенностей, и даже незначительное воспаление слизистой оболочки носа вызывает у детей грудного возраста отек и, как следствие, затруднение дыхания через нос.

Полость носа (cavum nasii) (рис. 1) располагается между ротовой полостью и передней черепной ямкой, парными верхнечелюстными и парными решетчатыми костями. Носовая перегородка разделяет ее сагиттально на две половины, открывающиеся кпереди ноздрями и кзади, в носоглотку, хоанами. Обе половины полости носа окружены околоносовыми пазухами: верхнечелюстной, решетчатым лабиринтом, лобной и клиновидной, каждая из которых сообщается соустьем с полостью носа. Носовая полость имеет четыре стенки: нижнюю, верхнюю, медиальную и латеральную.

Нижняя стенка (дно носовой полости) образована двумя небными отростками верхней челюсти и на небольшом участке кзади — двумя горизонтальными пластинками небной кости (твердое небо), соединенными по средней линии швом. Врожденные нарушения этого шва приводят к различным дефектам (например, незаращение твердого неба). Впереди и посередине в дне носовой полости имеется носонебный канал (canalis incisivus), через который в полость рта проходят одноименные нерв и артерия, анастомозирующая в канале с большой небной артерией. У новорожденных дно полости носа соприкасается с зубными зачатками, которые располагаются в теле верхней челюсти.

Верхняя стенка (крыша) полости носа спереди образована носовыми костями, в средних отделах — решетчатой пластинкой (lamina cribrosa) и клетками решетчатой кости (наибольшая часть крыши), задние отделы образованы передней стенкой клиновидной пазухи. Через отверстия решетчатой пластинки проходят нити обонятельного нерва. Следует помнить, что у новорожденного lamina cribrosa представляет собой фиброзное образование, которое окостеневает лишь к трем годам.

Медиальная стенка, или носовая перегородка (septum nasi), состоит из одного переднего хрящевого и заднего костного отделов. Костный отдел образован перпендикулярной пластинкой (lamina perpendicularis) решетчатой кости и сошником (vomer), хрящевой — четырехугольным хрящом, верхний край которого образует переднюю часть спинки носа. В преддверии носа кпереди и книзу от переднего края четырехугольного хряща имеется видимая снаружи кожно-перепончатая подвижная часть перегородки носа (septum mobile). У новорожденного перпендикулярная пластинка решетчатой кости представлена перепончатым образованием, окостенение которого заканчивается лишь к шести годам. У новорожденного высота сошника меньше ширины хоаны, поэтому она представляется в виде поперечной щели, и лишь к 14 годам высота сошника становится больше ширины хоаны, и она принимает вид овала, вытянутого кверху.

В формировании латеральной (наружной) стенки полости носа принимают участие в передней и средней частях медиальная стенка и лобный отросток верхней челюсти, слезная и носовая кости, медиальная поверхность решетчатой кости, в задней части, образуя края хоаны, — перпендикулярный отросток небной кости и крылонебные отростки клиновидной кости. На наружной (латеральной) стенке располагаются три носовые раковины (conchae nasales): нижняя (concha inferior), средняя (concha media) и верхняя (concha superior). У новорожденного нижняя раковина спускается до дна носа, отмечается относительная узость всех носовых ходов.

На боковой стенке нижнего носового хода на расстоянии 1 см у детей и 1,5 см у взрослых от переднего конца раковины находится выводное отверстие носослезного канала. Это отверстие образуется после рождения; в случае задержки его открытия нарушается отток слезной жидкости, что приводит к кистозному расширению канала и сужению носовых ходов. Задние концы нижних раковин близко подходят к глоточным устьям слуховых (евстахиевых) труб на боковых стенках глотки, вследствие чего при гипертрофии раковин может нарушаться функция слуховых труб и развиваться их заболевание.

Слизистая оболочка полости носа (рис. 2) покрывает все ее стенки непрерывным слоем и продолжается в околоносовые пазухи, глотку и среднее ухо. Выделяют передний отдел полости носа — преддверие (vestibulum nasi) и собственно полость носа (cavum nasi), которая в свою очередь делится на дыхательную и обонятельную. Дыхательная область полости носа (regio respiratoria) занимает пространство от дна носа кверху до уровня нижнего края средней раковины. В этой области слизистая оболочка покрыта многорядным цилиндрическим мерцательным эпителием.

Под эпителием находится собственно ткань слизистой оболочки (tunica propria), состоящая из соединительнотканных коллагеновых и эластических волокон. Здесь имеется большое количество бокаловидных клеток, выделяющих слизь, и трубчато-альвеолярных разветвленных желез, продуцирующих серозный или серозно-слизистый секрет, который через выводные протоки выходит на поверхность слизистой оболочки. Несколько ниже этих клеток на базальной мембране расположены базальные клетки, которые являются основой регенерации эпителия после его физиологической и патологической десквамации.

Слизистая оболочка на всем протяжении плотно спаяна с надхрящницей или надкостницей, которая составляет с ней единое целое. В области преимущественно медиального и нижнего отделов нижней раковины, свободного края средней раковины и их задних концов слизистая оболочка утолщена вследствие наличия кавернозной ткани, состоящей из расширенных венозных сосудов, стенки которых богато снабжены гладкой мускулатурой и соединительнотканными волокнами.

Атмосферный воздух, проходя через нос, согревается и увлажняется. Кроме того, нос является своего рода фильтром, очищающим вдыхаемый воздух. В полость носа выделяется 0,5–1 л слизи в сутки, которая движется в задних двух третях носовой полости со скоростью 8–10 мм/мин, а в передней трети — 1–2 мм/мин. Каждые 10 мин проходит новый слой слизи, которая содержит бактерицидные вещества, секреторный IgА.

В периоде новорожденности, а также у грудного у ребенка частые срыгивания способствуют раздражению слизистой оболочки носа и носоглотки желудочным содержимым и воспалению — риниту, который проявляется длительным затруднением носового дыхания. Первые 3–5 месяцев жизни, являющихся периодом «физиологического гуморального иммунодефицита» человека, проходят «под прикрытием» пассивно переданных материнских антител против большинства респираторных вирусов. Исключение составляет только респираторно-синтициальная инфекция, по отношению к которой напряженность пассивного иммунитета недостаточна, особенно у недоношенных новорожденных [1].

У детей, страдающих ринитом, перед кормлением грудью необходимо отсосать слизь из каждой половины носа и за 5 мин до кормления закапать в обе половины носа сосудосуживающие капли для младенцев [2, 4], например, Називин 0,01%, для детей до 1 месяца — по 1 капле 2–3 раза в день в течение 3–5 дней, для детей от 1 месяца до 1 года — по 1–2 капле 2–3 раза в день в течение 3–5 дней; Отривин «Увлажняющая формула» (увлажняющий эффект оказывают сорбитол и метилгидроксипропилцеллюлоза, входящие в состав препарата) капли 0,05%, для детей с 1 мес до 6 лет — по 1–2 капли 2–3 раза в день в каждую половину носа [2], возможно использование до 10 дней.

У детей с отягощенным аллергическим анамнезом, страдающих ринитом, сопровождающимся заложенностью носа, зудом, чиханием, ринореей обосновано применение комбинированного препарата Виброцил, обладающего не только сосудосуживающим и антигистаминным, но и дополнительным увлажняющим эффектом. Препарат не нарушает работу реснитчатого эпителия, не вызывает ишемии слизистой оболочки носоглотки, имеет естественный уровень pH, что соответствует основным требованиям физиологичного лечения слизистой оболочки носа и позволяет длительно (до двух недель) использовать препарат. Виброцил капли назальные назначают детям в возрасте до 1 года по 1 капле в каждую половину носа 3–4 раза в день [2].

Во второй и третьей стадии заболевания применяют 2–3% растворы Протаргола или Колларгола (в зависимости от возраста), обладающие вяжущими и дезинфицирующими свойствами. В детском возрасте воспалительный процесс в слизистой оболочке полости носа чаше, чем у взрослых, распространяется на носоглотку (аденоидит), слуховую трубу (у детей она короткая и широкая), гортань, трахею, бронхи, легкие.

Воспалительные заболевания околоносовых пазух также не редкость у детей до года. В этом возрасте уже развиты клетки решетчатого (этмоидального) лабиринта, которые имеются даже у недоношенных детей. Гнойный этмоидит у грудного ребенка может возникнуть в результате инфекционных заболеваний матери, а также после ОРВИ. Этмоидит нередко приводит к остеомиелиту верхней челюсти, сепсису, флегмоне глазницы. Отек слизистой оболочки полости носа приводит к нарушению дренажа придаточных пазух носа и среднего уха, что создает благоприятные условия для активизации условно-патогенной флоры и способствует развитию бактериальных осложнений. В таких случаях целесообразно назначение препаратов, состоящих из нескольких компонентов, обладающих антибактериальным и противовоспалительным эффектом [2].

Редкая патология периода новорожденности, приводящая в том числе и к нарушению носового дыхания, — мозговая грыжа, выходящая из полости черепа в полость носа и носоглотку. Известны случаи, когда мозговую грыжу принимали за аденоиды или полипы носа и при попытке их удаления больной погибал [2]. Аденоидные вегетации (увеличенная в размерах носоглоточная миндалина) нарушают нормальное носовое дыхание, а также, являясь рецепторным полем, могут вызывать аллергизацию организма. Кроме того, аденоиды способствуют формированию неправильного прикуса.

Атрезия хоан также приводит к нарушению, а иногда и к полной невозможности носового дыхания. В случае двустороннего полного заращения хоан диагноз устанавливается в первый день жизни ребенка — младенец находится в тяжелом состоянии, совершенно не дышит носом, не может питаться, так как во время кормления наступает асфиксия. Это состояние требует срочного хирургического вмешательства. Односторонняя атрезия протекает более стерто: ребенка беспокоит затруднение носового дыхания через одну или обе половины носа, утомляемость при кормлении, появление отделяемого из носа, храп. Иногда таким детям диагноз устанавливается лишь при поступлении в школу. Для диагностики используется зондирование, контрастная рентгенография, в обязательном порядке такому пациенту должно быть проведено эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки.

Таким образом, казалось бы банальное затруднение носового дыхания у детей грудного возраста должно быть предметом повышенного внимания родителей и патронирующих врачей, а также поводом обращения к оториноларингологам и аллергологам.

Литература

  1. Самсыгина Г. А., Богомильский М. Р. Инфекции респираторного тракта у детей раннего возраста. М.: Миклош. 268 с.

  2. Крюков А. И., Архангельская И. И. Острый ринит у детей // Consilium medicum, 2004, т. 6, № 3.

  3. Hochban W., Althoff H., Ziegler A. Nasal decongestion with imidazoline derivatives: acoustic rhinomanometry measurements // Eur. Journal of clinical pharmacology, 1999; 55: 7–12.

  4. Карпова Е. П. Острый ринит у детей // РМЖ, 3 ноября 2006, том 14, № 22, стр. 1637–1641.


О. В. Зайцева, кандидат медицинских наук

ФГУ НКЦ оториноларингологии ФМБА России, ГУ МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского, Москва

Контактная информация об авторе для переписки: [email protected]

Почему грудничок хрюкает носом, но соплей нет и что делать в такой ситуации? Причины хрипов из носа у грудничка

П ервый год жизни ребенка — всегда трудный период в жизни молодых родителей. Многие ситуации непривычны и пугают. Поэтому, если новорожденный хрюкает носом, это зачастую вызывает замешательство.
Специфические звуки, которые издает ребенок, объясняются наличием механической преграды вдыхаемому воздуху. Что именно припятствует его проникновению в носовые ходы, разберемся ниже.

В большинстве случаев, «хрюканье» грудничка c отсутствием соплей не связано с заболеванием и не требует лечения. Внимательный осмотр поможет исключить патологию. Первое на что нужно обратить внимание — это влажность воздуха в помещении, где находится грудничок. Она должна составлять 60-70%. Для этой цели существуют специальные приборы — увлажнители. В противном случае, назальные выделения будут быстро засыхать, и закрывать носовые ходы.

К физиологическим причинам относятся следующие:

  • Носовые ходы младенца очень узки, их диаметр составляет всего лишь 2-3 миллиметра. Прохождение воздуха по таким дыхательным каналам нередко затруднено и сопровождается характерным «всхлипывающим» звуком. Особенно часто это явление встречается у детей, родившихся с весом менее 2,5 кг.
  • Мягкая и подвижная носовая перегородка. Её смещение всегда вызывает нарушения дыхания.
  • Скопление в носу засохшей слизи — нормального отделяемого эпителия, выстилающего носовые ходы.
  • Вздутие живота. Скопление газов в кишечнике, сдавливая диафрагму, вызывает нарушения дыхания и характерные похрюкивания при дыхании.
  • Назальные каналы могут быть забиты остатками пищи после срыгивания через нос.
  • Повышенная выработка слизи в течение первого месяца жизни (физиологический насморк). Это адаптация новорожденного к переходу из влажной внутриутробной среды в сухую внешнюю, ребенок может покашливать.
  • Длительное пребывание в положении лежа. Способствует задержке слизистого секрета в носоглотке, из-за чего новорожденный ребенок хрюкает носом, а видимые сопли при этом отсутствуют. В вертикальном положении слизь стекает по задней стенке глотки.
  • Слишком тугое пеленание. В таком случае ребенок всегда кряхтит и сопит.
  • Быстрое высыхание секрета с образованием сухих корок в носике. Объясняется богатым кровоснабжением слизистой, выстилающей носовые ходы у детей раннего возраста. Усиливается, если в помещении, где находится ребенок, сухой воздух.

Такая заложенность носа проходит после устранения причин. Медикаментозного лечения не требуется.

Патологические причины затрудненного носового дыхания

Приблизительно в 10% случаев, новорожденный ребенок хрюкает носом по причине болезни или порока развития. Иногда требуется хирургическое лечение.

Причиной аномально шумного носового дыхания может быть:

  • Повреждение слизистой оболочки — результат небрежной очистки или грубых медицинских манипуляций. Всегда ведет к отеку носовых ходов.
  • Инородное тело. На это указывает внезапно возникшая заложенность носа, которая не проходит после очистки и применения сосудосуживающих капель. При этом ребенок может кряхтеть и кашлять.
  • Искривление носовой перегородки — в этом случае грудничок хрюкает носом, но соплей нет никогда.
  • Инфекция. Вирусы и патогенные микроорганизмы вызывают воспаление, которое на ранней стадии проявляется отеком слизистой без выделений из носа.
  • Врожденные пороки развития : дефекты хрящей трахеи и бронхов, отсутствие доли легкого, сдавление трахеи дугой аорты. Выраженность клинических признаков зависит от тяжести патологии: грубые деформации проявляют себя в первые же часы после рождения. У новорожденного развивается тяжелая дыхательная недостаточность, которая проявляется одышкой и цианозом. Небольшие деформации могут долгое время оставаться незамеченными. Главный признак: постоянное затруднение носового дыхания и хрипящие звуки на фоне отсутствия выделений из носа.
  • Аллергия — одна из самых частых причин заложенности носовых ходов у новорожденных. Часто сопровождается чиханием, кашлем, покраснением глаз, появлением сыпи. Как правило, связано с введением в рацион новых продуктов.
  • Атрезия хоан — врожденная патология, характеризующаяся частичным или полным заращением носовых ходов. Может быть односторонней и двухсторонней. Полная атрезия диагностируется в первые минуты жизни. Проявляется асфиксией, синюшным окрашиванием кожи, дыхательной недостаточностью. Признак частичной атрезии хоан — шумное дыхание, скопление в носовой полости густой слизи, которая не вытекает из носа. На пороки развития могут указывать: высокое небо, асимметрия носа, дерматит носогубного треугольника (возникает из-за постоянного раздражения кожи носовым секретом). Показано оперативное лечение.

Чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше вероятность полного выздоровления. Для этого ребенок с рождения должен находиться под постоянным врачебным наблюдением.

Первая помощь

Обычная заложенность носа — большая проблема для грудничка. Малыш не может сам высморкаться. Дыхание через рот в первые месяцы жизни затруднено. Это связано с анатомическими особенностями: у новорожденных вход в ротоглотку закрывает язык. Известны случаи, когда младенцы погибали при заложенном носе от асфиксии.

Поэтому шумное носовое дыхание, сопение и прочие непривычные звуки нельзя оставлять без внимания. В первую очередь нужно осмотреть носовые ходы. Иногда внутри можно разглядеть инородное тело. Также хорошо заметен отек и засохшие корочки. Внимание! Если вы заметили инородное тело, не пытайтесь извлечь его самостоятельно. Необходимо срочно вызвать врача.

Чистим носик от корочек

Если нос у грудничка забит сухими корочками, необходимо его очистить. Процедура проводится в несколько этапов:

  • вначале необходимо сделать промывания носовых ходов. Для этой цели используются солевые растворы: «Салин», «Аквамарис». Закапать в носовой ход 2-3 капли раствора. Положить ребенка так, чтобы голова была ниже, чем остальные части тела. Подождать несколько минут (это способствует размягчению корочек). Промывание должно быть бережным: прервите процедуру, если малыш плачет или сопротивляется. Успокойте ребенка;
  • очистка размягченной назальной слизи производится мягкими круговыми движениями с помощью жгутиков из ваты, которые нужно увлажнить вазелином или кипяченой водой. Нельзя использовать ватные палочки: велик риск травмы носовой перегородки. Также ватная «головка» может легко соскочить и для извлечения ее из носового хода понадобятся специальные инструменты. Очистка каждой половины носа должна проводиться поочередно.

Насморк у ребенка или Как чистить нос новорожденному!

Устраняем заложенность

Для того, чтобы снять отек и восстановить проходимость носовых ходов, используются сосудосуживающие капли. У грудничков применяются: «Називин для младенцев», «Назол бэби» . Эти капли выпускаются специально для детей раннего возраста. Недопустимо капать в нос из флакона, лекарство нужно отмерять с помощью пипетки и использовать только после промывания.

Все капли применяются только по назначению врача. Передозировка опасна для жизни!

Убираем загустевшую слизь

Если малыш хрюкает из-за скопившейся в носоглотке густой слизи, необходимо воспользоваться аспиратором или спринцовкой для очистки.

Алгоритм действий:

  1. Промойте носовые ходы солевым раствором. Это облегчит выведение слизи. Кроме того, в состав раствора «Аквамарис» входят вещества, способствующие восстановлению слизистой оболочки. Сожмите грушу, удалив из нее воздух.
  2. Осторожно, без применения силы, введите наконечник в нос.
  3. Медленно и плавно разожмите руку. Содержимое носовой полости перейдет в аспиратор.
Неправильное использование устройства может привести к воспалению среднего уха. Нельзя сжимать грушу, если наконечник аспиратора находится в носу!
  • Спреи с морской водой.
  • Грудное молоко. Является питательной средой для бактерий. Массивная аспирация молоком — угроза жизни ребенка. Требует экстренных реанимационных мероприятий. Вдыхание даже незначительного его количества приводит к развитию тяжелого воспаления легких.
  • Лук и чеснок — вызовут ожог слизистой оболочки и увеличение отека.
  • Согревающие компрессы и горчичники.
  • Гомеопатические препараты.
  • Эфирные масла.

Если нос не дышит из-за аллергии

Исследования Всемирной организации здравоохранения показали, что почти все груднички с аллергическими ринитами страдают дисбактериозом. В связи с этим рекомендуется уделить внимание нормализации кишечной микрофлоры. Для этого используются пробиотики («Линекс», «Лактобактерин», «Бифидумбактерин» ). Предварительно нужно сдать анализ кала на дисбактериоз.

Наблюдая за тем, как ребенок играет или спит, можно заметить, что он тихо посапывает. Однако иногда подобные звуки становятся громче и резче, похожие на хрюканье. Мало кого такая ситуация будет забавлять. Ведь это явно свидетельствует о нарушении дыхания у младенца. Какие же могут быть причины тому, что новорожденный хрюкает носом? Нужно ли бежать к врачу? А вдруг такую проблему родители вполне могут решить дома самостоятельно? Рассмотрим, какие есть по этому поводу рекомендации.

Спокойствие, только спокойствие

Сначала обсудим физиологические основания того, что младенец хрюкает. В период новорожденности строение его носа и дыхательных путей имеет ряд особенностей:

  • Носовые проходы малыша еще очень узкие. Наблюдается слабая отечность. Поэтому при продвижении воздуха возникают небольшие препятствия;
  • Часто хрюканье сопровождается избыточным выделением слизи. При этом слышится характерное «хлюпанье». Такое явление вполне нормально, поскольку у новорожденного в течение первых двух месяцев происходит формирование слизистых оболочек и местного иммунитета.

В этой ситуации необходимо, чтобы носовые проходы были постоянно увлажнены. Также большое количество слизи нужно для борьбы с вирусами, которые пытаются проникнуть в организм через носик.

Нужно ли Вам что-то делать в таких ситуациях? Понятное дело, что указанные факторы, почему новорожденный хрюкает носом, не должны вызывать особых опасений у родителей. Это естественные процессы перестройки организма и очень быстро все наладится, а хрюканье пройдет само собой.

Если дышать мешают козюльки

Самой частой причиной хрюканья у новорожденных считается появление сухих корочек в носу. Такое явление никак нельзя считать нормальным. Они мешают ребенку нормально дышать и приводят к появлению посторонних звуков. Вот в этом случае без помощи родителей не обойтись. Козявки в носу могут появляться по разным причинам:

  1. сухой воздух в помещении;
  2. недостаток свежего воздуха;
  3. пыльный или загрязненный воздух.

Подобные проблемы Вам игнорировать нельзя. Ведь в данном случае состояние ребенка не улучшится, пока не будут устранены провоцирующие факторы. Поэтому родителям нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Следить за умеренной влажностью в комнате, где находится новорожденный. Особенно часто такая проблема возникает в период отопительного сезона. Ведь конвекторы и батареи сильно сушат воздух; Читайте также актуальную статью: Температура в комнате для новорожденного >>>

Можно посоветовать поставить в комнате специальные увлажнители или хотя бы развешивать в помещении мокрые полотенца (лучше размещать их поближе к отопительным приборам или кроватке).

  • Необходимо часто проветривать квартиру. Также надо ежедневно гулять с ребенком на свежем воздухе. Естественно, для этого лучше выбирать места, где меньше уличной пыли, т.е. подальше от проезжей части и поближе к зеленым насаждениям;
  • Не обойтись без регулярной влажной уборки. При этом Вам нужно не только протирать полы, но и вытирать пыль на мебели, игрушках, пылесосить ковры и проветривать одеяла и подушки. Желательно в первое время не окружать новорожденного мягкими игрушками и не использовать ворсистые пледы или одеялки. Статья в помощь: Как все успевать после родов молодой маме ?>>>

Еще одно хорошее средство, которое поможет, если хрюкает нос у новорожденного, а соплей нет – это обычный физраствор или препараты на основе морской воды. Вам достаточно регулярно закапывать по 1-3 капли в каждую ноздрю. Таким образом, и слизистые оболочки можно защитить от пересыхания, и почистить нос, удалив пыль или сухие корочки.

К появлению козюлек приводит длительное нахождение ребенка в лежачем положении. Это вызывает застой слизи, ее пересыхание. Чтобы избежать таких неприятностей, Вам необходимо по нескольку раз в день переворачивать новорожденного на бочок, выкладывать его на животик.

Также следует избегать перегрева малыша. Нужно помнить, что у него еще абсолютно не сформированы терморегуляционные процессы. Если новорожденного постоянно кутать, слишком тепло одевать, то от этого он будет излишне потеть, что и приведет к иссушению слизистых оболочек носа.

А теперь пора звать врача

На этом самые безобидные причины того, что малыш иногда хрюкает – закончились. Теперь следует обратить внимание на несколько факторов, устранить которые без вмешательства специалиста не удастся.

Причиной хрюканья может оказаться искривление носовой перегородки, сужение носовых проходов и другие аномалии в строении органов носоглотки. Установить такие проблемы может только ЛОР – врач. Чаще всего для этого достаточно визуального осмотра.

А вот метод лечения можно будет избрать, только определив причину и стадию развития отклонения. Кстати, в некоторых случаях оперативное вмешательство может не понадобиться, ведь у новорожденного организм только-только формируется и после небольшой коррекции может самостоятельно вернуться в нормальное состояние.

Новорожденный часто хрюкает и в результате заложенности носа. Такая неприятность возникает на фоне:

  1. Простудного заболевания. Читайте также: Как защитить ребенка от простуды ?>>>.
  2. Воспаления аденоидов, синусита.
  3. Прорезывания зубов.

Поэтому, если новорожденный хрюкает носом, самое главное, что Вам надо делать, это проследить за его общим самочувствием. Насморк, повышенная температура, капризность, отсутствие аппетита – наличие всех этих признаков укажет на присутствие инфекции. В таком случае не следует откладывать визит к педиатру. Без установления точного диагноза любое лечение в домашних условиях будет неэффективным.

  • Обильное выделение слизи и отечность носа, из-за которых малыш хрюкает, может быть вызвано аллергическим ринитом. При этом, как правило, наблюдается покраснение глаз, сыпь на коже. Проблема не решится до тех пор, пока Вы не выявите аллерген. Прежде всего, его нужно искать среди продуктов, которые недавно были добавлены в рацион питания новорожденного, животных или растений, находящихся в комнате малыша.
  • Довольно опасная причина появления хрюкающих звуков у младенца – попадание в носик инородного тела. Учитывая узость его носовых проходов, даже очень маленький предмет может застрять и вызвать затруднение дыхания. Это сложно заметить, а новорожденный сам Вам о такой проблеме не скажет. Опять же, только врач сможет увидеть подобное препятствие нормальному прохождению воздуха. А уж извлечь его без помощи специалиста вообще не представляется возможным.

Итак, можно сделать вывод, что есть три вида причин, почему хрюкает нос у новорожденных. Чаще всего эта проблема исчезает самостоятельно или после небольших изменений в уходе за ребенком. Однако иногда она оказывается достаточно серьезной, и избавляться от хрюканья придется с помощью врача.

В любом случае в основе нормализации состояния малыша лежит внимательное и заботливое отношение к нему родителей. Ведь только Вы можете вовремя заметить отклонения в здоровье своего ребеночка и приложить максимум усилий для его восстановления.

Адаптация слизистого покрова носовой полости малыша к воздушной среде включает целый ряд разнообразных реакций. В результате может сложиться впечатление, что ребенок хрюкает носом.

Данное состояние обычно не сопровождается насморком или другими неприятными симптомами. Однако иногда оно свидетельствует об опасных патологиях.

Физиологические причины

Чаще всего грудничок хрюкает носом вследствие адаптации слизистого покрова носа к окружающим условиям и узости назальных отверстий. В носу малыша все время присутствует слизистый секрет, который требуется для обеззараживания воздуха, поступающего в его организм.

Воздушный поток проходит по узким носовым ходам малышам и сталкивается с препятствием в виде слизи. Именно это становится причиной возникновения хрюкающих звуков. Как правило, это характерно для новорожденных детей и младенцев 1-2 месяцев.

Помимо этого, существует несколько физиологических причин, по которым похрюкивает ребенок:

  1. Если возникают хрюкающие звуки, а соплей нет, можно заподозрить повышенную сухость слизистого покрова органов дыхания. При раздражении ходов носа продуцируется большое количество слизи, которая похожа на насморк при вирусных инфекциях. Она скапливается в носу у ребенка. Недостаточная влажность в помещении приводит к сухости и отечности слизистого покрова. Именно поэтому ребенок может хрюкать во сне. Чтобы избежать подобных симптомов, нужно постоянно проветривать помещение и использовать увлажнитель воздуха.
  2. Подвижность перегородок носа. Это характерная особенность ребенка, которая создает хрюкающие звуки во время дыхания. По мере развития организма младенца перегородки становятся прочнее, и хрюканье исчезает.
  3. Прорезывание зубов. Это состояние нередко сопровождается появлением насморка, субфебрильной температурой и чрезмерной выработкой слюны. После появления зуба выделения и хрюкающие звуки, которые их сопровождают, исчезают.

Примерно в 90 % случаев хрюканье, которое не сопровождается появлением назальных выделений, обусловлено одной или несколькими вышеуказанными причинами. Однако в 10 % ситуаций данный симптом говорит о патологиях. В таких случаях не удастся обойтись без врачебной помощи.

Патологические причины

К аномальным факторам, которые провоцируют появление данной клинической картины, можно отнести следующее:

Клиническая картина

Наличие других симптомов может свидетельствовать о развитии опасных осложнений. Это является основанием для проведения детального обследования. К дополнительным проявлениям можно отнести следующее:

  • увеличение температуры;
  • нарушение сна малыша;
  • повышенная тревожность;
  • потеря аппетита;
  • кишечные расстройства;
  • общая слабость;
  • чихание;
  • высыпания на коже.

Все перечисленные симптомы свидетельствуют о развитии инфекционных патологий. Причиной их появления могут быть самые разные недуги. Без соответствующего обследования определить провоцирующий фактор не удастся.

Чаще всего такие проявления свидетельствуют о бронхите, воспалении легких, ларингите. Также они могут говорить о развитии дифтерии, коклюша, кори и прочих опасных нарушений. Даже при небольших подозрениях на неблагоприятный исход следует обращаться к опытному врачу.

Как прочистить нос малышу – Доктор Комаровский

Что делать, если ребенок хрюкает носом

Что делать при появлении данного симптома? Этот вопрос волнует многих родителей. Если причиной хрюканья являются физиологические факторы, никаких специфических мер не требуется. Малышу необходимо каждый день выполнять промывания носа физиологическим раствором. Также для этой цели вполне подойдут средства на основе морской воды — аквалор, аквамарис, салин.

Прозрачные выделения, спровоцированные аллергической реакцией или вирусной инфекцией, следует удалять посредством специального аспиратора или шприца. Выполнять процедуру нужно предельно осторожно, пока носовые ходы не будут полностью очищены. Нос следует периодически очищать с помощью солевого раствора.

Для проведения манипуляции мягкий наконечник аспиратора вводят в носовое отверстие, а обратный — помещают в ротовую полость и втягивают воздух. Благодаря возникновению давления сопли проникают в трубку.

Зеленые или желтые выделения свидетельствуют о бактериальном происхождении недуга. Как правило, они характеризиуются увеличением температуры тела, кашлем, нарушением самочувствия. Гнойное воспаление нужно лечить под контролем врача.

Какие лекарства помогут

Помимо этого, в зависимости от причин появления симптома педиатры могут назначать такие средства:

Хрюканье носом считается достаточно распространенным симптомом у детей раннего возраста. Оно может свидетельствовать о самых разных состояниях и чаще всего не представляет опасности для здоровья. При появлении других признаков следует проконсультироваться с врачом.

Если заложен нос у грудничка или новорожденного, нужно обратиться к педиатру. Врач должен осмотреть ребенка и выяснить причины затрудненного носового дыхания. Категорически запрещено применять назальные сосудосуживающие капли без назначения педиатра.

Заложенность носа у грудничка лишь на первый взгляд кажется «банальностью». Новорожденные и грудные дети должны находиться под пристальным наблюдением медицинских работников. Возможно, причина заложенного носа кроется в неправильном уходе или носит физиологический характер. Но все-таки лучше выяснить этот вопрос вместе с доктором.

О важности носового дыхания

Если не дышит нос у грудничка, то нет полноценного увлажнения, очищения, согревания вдыхаемого воздуха. Такой малыш чаще будет болеть ОРВИ. Но есть и другие, еще более серьезные последствия затрудненного носового дыхания.

  • Для грудничка нормальное носовое дыхание крайне важно. Потому что для полноценного дыхания ртом он еще физиологически не созрел. У грудничков до 6 месяцев язык оттесняет хрящ гортани назад и перекрывает движение воздуха. Продолжительное ротовое дыхание приводит к гипоксии — нехватке кислорода, что негативно сказывается на общем развитии организма. Об этом важно знать и стараться как можно скорее возобновить нормальное носовое дыхание.
  • Неврологические нарушения. Гипоксия может спровоцировать повышение внутричерепного давления, нарушение функций центральной нервной системы. Грудничок с затрудненным носовым дыханием капризничает, плохо спит.
  • Осложнения в ЛОР-органах. Отечность слизистой и заложенность носа ухудшает фильтрационные, дренажные функции, что приводит к размножению патогенной микрофлоры и воспалению среднего уха, аденоидов, околоносовых пазух.
  • Снижение веса. Если ребенок не дышит носом, кормление превращается в мучение — младенец не может сосать без перерывов, потому что задыхается. В результате малыш становится беспокойным, плохо ест и не набирает положенную массу тела. А это влечет за собой ряд других опасностей в младенческом возрасте.

Почему заложен нос у грудничка

Важно определить причины, которые вызвали заложенность носа у грудного ребенка. Это поможет предпринять адекватные меры по оказанию помощи.

  • Физиологическое формирование слизистой оболочки носоглотки. После рождения примерно в течение 2-3 месяцев формируется слизистая. В этот период сохраняется ее отечность, нарушается регуляция слизи (то ее слишком много, то очень мало), быстро образуются корочки в носу.
  • ОРВИ. Один из первых респираторных симптомов — насморк. Сопли могут быть жидкими и вытекать из носа, тогда носовое дыхание затрудняется, но все-таки сохраняется. А могут быть густые сопли, тогда у грудничка заложен нос, малыш хрюкает, сопит, нервничает во время кормления. Подробнее о лечении насморка у грудничка читайте в другой нашей статье.
  • Сухой и жаркий воздух в помещении. Особенно это актуально в период отопительного сезона, когда в большинстве жилых помещений температура воздуха поднимается выше 22 °С, а влажность в среднем составляет 30%. Эти параметры особенно вредны для нежной и чувствительной слизистой носоглотки младенцев. При таком воздухе в носу быстро пересыхает слизь, образуются корочки, которые затрудняют носовое дыхание.
  • Перегрев. У детей грудного возраста не сформирована система терморегуляции: младенцы быстро мерзнут и быстро перегреваются. У ребенка, который слишком тепло одет, повышенное потоотделение. Это приводит к частому пересыханию слизистых носоглотки.
  • Заложенность носа при прорезывании зубов. В процессе прорезывания зубов слизистая ротовой полости и носоглотки отекает, становится легко проницаемой, воспаленной. Также в этот период у ребенка ослаблен иммунитет, и ему легче подхватить ОРВИ, насморк и все вытекающие последствия. Поэтому в период прорезывания зубов рекомендуют ограничить контакт грудничка с другими людьми, чтобы снизить риск инфекции.
  • Бытовые аллергены. О них много говорят в последнее время, но мало кто из родителей придает большое значение гигиене помещения. В быту человека окружают различные типы аллергенов. Это и домашняя пыль, в которой живут опасные клещи. Это и бытовая химия, и стиральные порошки, и средства гигиены, и шерсть животных.
  • Патологии носовых ходов. Врожденные аномалии и сужение носовых ходов, к счастью, случаются редко. Однако их также нельзя исключать. Одна из наиболее частых врожденных патологий — закрытие, сращение хоаны (выхода из носа в носоглотку). В этом случае наступает полная или частичная носовая непроходимость.

Чтобы исключить патологии носа и носоглотки, необходимо обратиться к детскому отоларингологу. Первый профилактический осмотр у ЛОРа рекомендован после 3 месяцев, затем его проходят повторно в 1 год. Но если есть постоянные признаки затрудненного носового дыхания у новорожденного или грудничка до трехмесячного возраста, нельзя ждать планового посещения специалиста.

Почему грудничок хрюкает и сопит при дыхании

Частота дыхания у малышей — до 40 раз в минуту (для примера, у взрослого человека — 16 раз в минуту). Младенцы дышат аритмично, к тому же сопят и даже храпят. Это нормальное физиологическое явление, которое объясняется отечностью и узостью носовых ходов. Многие мамы тревожатся, когда грудной ребенок хрюкает носом. Но в большинстве случаев ответ утешительный: грудничок подрастет, носовые ходы расширятся, и малыш будет дышать беззвучно и ритмично.

Почему бывает заложенность носа без соплей

Почему у грудничка заложен нос, а соплей нет? Это один из актуальных, часто задаваемых вопросов. Причин может быть несколько.

  • Аллергический ринит. Отсутствие соплей может говорить об аллергической реакции у грудничка. Сезонный аллергический ринит обусловлен цветением растений. Причиной постоянной заложенности носа могут быть домашние аллергены, а также пищевая аллергия.
  • Врожденные патологии. Заложенность носа без соплей может быть связана с различными аномалиями носовых ходов и носоглотки, о которых упоминалось выше.
  • Воспаление аденоидов. Аденоидит у грудничков хоть и в редких случаях, но все-таки встречается. Только осмотр и специальная диагностика могут подтвердить этот диагноз.
  • Синусит. Воспаление носовых пазух возникает как осложнение после ОРВИ, гриппа, кори, бактериальных инфекций. У новорожденных и грудничков до года встречается этмоидит — разновидность синусита, при котором воспаляется решетчатая пазуха. Заболевание протекает и лечится тяжело.

При постоянной заложенности носа, без признаков ОРВИ, необходимо обратиться к аллергологу-иммунологу.

Надо ли чистить нос младенцу и как это делать

Раньше чистка носа была в списке обязательных и ежедневных гигиенических процедур. Сегодня можно встретить и противоположное мнение: лишний раз нос не трогать вообще, если он нормально дышит. Даже если грудничок хрюкает носом, это еще не означает, что нужно немедленно проводить процедуру. Ведь слизистая — это самоочищающаяся система. На эпителии слизистой оболочки носа растут мельчайшие реснички, которые выталкивают пыль и избыточную слизь. Если воздух в помещении достаточно влажный и прохладный, слизистая прекрасно справляется с очищением.

Алгоритм правильной чистки

При сухом и жарком воздухе у грудничка сразу образуются корочки в носу. Их можно удалять только механическим путем. Как это правильно делать?

  1. Кусочек ваты нужно скрутить в трубочку (турундочка, жгутик) длиной около 5 см.
  2. Один конец турундочки должен быть широким, а другой более узким.
  3. Слегка смочить ватную трубочку кипяченой водой.
  4. Узким концом засунуть турундочку в носовой ход, осторожно провернуть и вытащить.
  5. Если одной турундочки мало, нужно использовать следующую.
  6. Для другой ноздри делаем новую турундочку и проделываем то же самое.
  7. Если носовые ходы перекрыты засохшей слизью, нужно капнуть в ноздрю 2 капли солевого раствора, а потом почистить носовой ход ватной трубочкой.

Вместо кипяченой воды можно использовать аптечные физрастворы или приготовить их самостоятельно в домашних условиях. Также турундочки можно смачивать прокипяченным растительным маслом (оливковое, персиковое, миндалевое и другие).

Чего делать нельзя?

  • Использовать ватные палочки для очищения носа. Они длинные и достаточно широкие для маленького носа. Ими можно травмировать слизистую и нарушить структуру носовых ходов.
  • Применять концентрированные солевые растворы. Для приготовления домашнего раствора требуется 1 литр кипяченой воды и 1 чайная ложка соли. Концентрированные растворы могут обжигать и пересушивать слизистую.
  • Брызгать в нос аэрозолями. Эти препараты не подходят для маленьких детей. Под напором распыленная жидкость из аэрозоля попадет в среднее ухо через слуховую трубу, что может вызвать отит. Также маленьким детям нельзя промывать нос, можно только закапывать.
  • Соблюдать глубину вхождения в носовые ходы. Она не должна превышать более 2 см.

Что делать, если у младенца заложен нос? Если это симптом ОРВИ, врач назначит соответствующее медикаментозное лечение и в качестве «скорой помощи» — назальные сосудосуживающие капли. Подробнее о каплях в нос для детей до года читайте в другой нашей статье. Если причина в сухом воздухе, перегреве малыша или бытовых аллергенах, то здесь ответственность лежит на родителях.

Заложенность носа у грудничка часто объясняется банальной бытовой проблемой: сухой воздух приводит к образованию корочек в носу, что затрудняет носовое дыхание. Но бывают и более серьезные причины: густые сопли при ОРВИ, осложнения после вирусных и бактериальных инфекций, отечность слизистой при аллергической реакции, патологии носовых ходов. Только специалист может оценить состояние грудничка и выявить причину затрудненного носового дыхания.

Распечатать

Трепетное отношение к здоровью ребенка — первостепенный долг сознательных родителей. Современные педиатры не удивлены мгновенной реакцией взрослых на малейший чих крохи. Однако всегда ли подобное реагирование на изменения в детском организме оправдано? Например, стоит ли переживать, если ребенок хрюкает носом, но соплей нет? Комаровский Е. О. просвещает обеспокоенных родителей в этом вопросе. Давайте узнаем, что думает по этому поводу доктор.

Грудной ребенок хрюкает носом

Буквально сразу после выписки из родильного дома молодая мамочка может обнаружить, что ее малыш громко сопит носом и издает специфические звуки. Новорожденный не кашляет, из носа ребенка не выделяется слизь, нет гнойных выделений, температура тела не повышена. Выражаясь проще, ребенок хрюкает носом, но соплей нет.

Комаровский не считает подобное явление поводом для родительской истерики и чрезмерного волнения. По мнению специалиста, хрюкающее дыхание крохи исчезает ко 2-3-му месяцу жизни. Максимум до года ваш ребенок посопит носом, после чего его дыхание нормализуется. Какова же все-таки причина неприятного явления?

Всему виной физиология

Почему Доктор Комаровский причисляет подобное проявление к попыткам детского организма адаптироваться к новым для него условиям.

Сопли могут беспокоить новорожденного ребенка и в период прорезывания зубов. Обильное срыгивание после кормления — еще один физиологический фактор, провоцирующий хрюкающее дыхание. Малыши, покушав материнского молока (смеси), возвращаются в привычное для них положение — горизонтальное. Часть пищи оказывается в задней области носовых проходов. Когда воздух проходит по носоглотке ребенка, возникает специфический звук, напоминающий хрюканье.

У вашего носик, а соплей нет. «Насморк ли это?» — спросите вы. Речь идет о физиологическом насморке. Слизистая оболочка новорожденного раздражатся в ответ на сухой воздух в помещении, пыль, шерсть животных, пыльцу растений. Это своего рода аллергическая реакция, вызванная факторами новой среды обитания.

Если исключительно после ночного сна ваш ребенок хрюкает носом, но соплей нет, Комаровский связывает это со скоплением соплей в области заднего носового отдела. Причина тому — узкие носовые проходы ребенка, отекающие в ответ на изменение окружающих условий. Подобное может возникнуть после включения отопления в зимний период.

Не патология ли это?

Новорожденный ребенок «хрюкает», а соплей нет. Причины этого могут носить и патологический характер.

Среди наиболее распространенных:

  • Врожденное аномальное строение перегородки носа. Патология зарождается в процессе внутриутробного развития плода. Коррекция производится после предварительной консультации со специалистом.
  • Отек слизистой, которому предшествовало травмирование носовой полости. С подобным могут столкнуться родители, которые неаккуратно почистили детский носик ватными палочками и повредили тем самым слизистую носовой полости. Результат — отек и хрюкающее дыхание.
  • Механическое повреждение, спровоцированное ушибом, ударом или попаданием в

Непонятный диагноз — стридор

Стридор — заболевание, которое может диагностировать лор при осмотре новорожденного ребенка. Дословно диагноз звучит как «шум при дыхании». Некоторые младенцы имеют размягченные хрящи гортани или узкие носовые проходы от рождения. В подобных ситуациях ребенок в процессе дыхания сопит и издает специфические звуки, напоминающие хрюканье. По мере роста крохи дыхание нормализуется.

Если диагностируется стридор, возникает необходимость в проведении дополнительных обследований, которые помогут исключить серьезные недуги, сопряженные с пороком сердца, проблемами с вилочковой железой, бронхами. Этот факт объясняет необходимость дополнительного осмотра ребенка врачом в возрасте 2-3 лет.

Как помочь младенцу?

Грудничок хрюкает носом, но соплей нет. Что делать? В случае с физиологическими причинами для решения проблемы родителям необходимо устранить аллергены и обеспечить комфортные условия жизни ребенку, а именно температуру воздуха в пределах 20 градусов и влажность 50-70 %.

Уберите из детской все накопители пыли: мебель, ковры, книги и пр. Постарайтесь, чтобы домашние питомцы находились как можно дальше от ребенка. Это же касается кормов для аквариумных рыбок, цветов и других потенциальных аллергенов.

Для того чтобы облегчить состояние крохи, Комаровский советует пользоваться физраствором для увлажнения носовых проходов. Капать средство нужно каждые 60 минут по 3-4 капли. Поможет и промывание с применением воды с морской солью.

Не стоит забывать о регулярных прогулках на свежем воздухе, которые помогают слизистой носа оставаться увлажненной, а носовым проходам — чистыми. Противопоказаниями к длительным прогулкам может быть лишь обостренная форма недуга, провоцирующая высокую температуру тела.

Обильно поите кроху. Это поможет наладить водно-солевой обмен и восполнить дисбаланс жидкости в детском организме. Деток старше полугода можно поить фруктовыми морсами, содержащими витамин С (клюквенный, малиновый и пр.).

Ваш малыш буквально захлебывается соплями? От белой прозрачной слизи можно избавиться с помощью специального отсоса, спринцовки или обычного шприца. В процессе процедуры следует воспользоваться составом для очищения носовых проходов. Их можно найти в аптеке.

Длительное выделение слизи, ее обильное скопление в носоглотке, изменение цвета соплей на желтый или зеленый являются однозначными поводами для обращения за врачебной помощью. Мнение специалиста необходимо и при любой из упомянутых патологических причин явления.

Промываем детский нос правильно

Почему ребенок хрюкает носом, но соплей нет, мы выяснили. Узнали и о способах облегчения состояния крохи, среди которых первостепенным оказывается регулярное промывание носовых проходов. Как насчет техники проведения мероприятия?

Для начала укладываем ребенка на бок и орошаем раствором верхнюю ноздрю. В случае с новорожденными лучше применять изотонические капли, а не средства в виде спреев. Промывать носовые проходы физраствором тоже не стоит. Концентрация соли в нем превышает солевой процент в крови ребенка на сотые доли. Этого вполне достаточно для пересушивания слизистой детского носа.

Затем те же действия проводим со второй ноздрей. По завершении процедуры аспиратор (шприц) необходимо очистить. К промыванию носовых проходов Комаровский советует прибегать каждый раз при заложенности носа.

Меры профилактики

Ваш ребенок хрюкает носом, но соплей нет? Комаровский успокаивает родителей, делая акцент на физиологии ребенка. Однако это не значит, что следует пренебрегать профилактическими мерами.

Подробнее о них ниже.

  1. Поддерживаем показатель влажности в помещении 50-70 %. Регулярно проводим влажную уборку, пользуемся увлажнителем воздуха (накрываем батареи влажными полотенцами) в отопительный сезон.
  2. Поддерживаем температуру воздуха на уровне 18-20 градусов. Регулярно проветриваем.
  3. Избавляемся от накопителей пыли.
  4. Часто гуляем с ребенком на свежем воздухе.
  5. Помогаем малышу переворачиваться на животик, держать голову — это способствует нормализации дыхания.
  6. Осуществляем регулярный уход за носом новорожденного.
  7. Регулярно купаем малыша.
  8. Регулярно капаем в ноздри ребенка физиологический раствор: по 2 капли 2-3 раза в сутки.

Как правильно ухаживать за носом малыша?

В первый месяц жизни крохи его нос следует очищать дважды в день — в утреннее и вечернее время. Процедура осуществляется с применением ватных палочек. Перед тем как инструмент коснется слизистой, его нужно обмакнуть в масло или смазать вазелином, чтобы избежать повреждений. Белую слизь необходимо регулярно удалять с помощью спринцовки (шприца). Если в носу у ребенка образовались корочки, размочите их маслом.

Нос заложен, сопли отсутствуют — как быть?

Как поступить в ситуации, когда соплей нет, но ребенок не дышит? Украинский педиатр и здесь приходит на помощь обеспокоенным родителям.

Нередко причина такого явления в увеличенной глоточной миндалине — аденоиде. Она стоит на пути к носоглотке, затрудняя тем самым прохождение воздуха. Ребенок привыкает дышать через рот, он разговаривает в нос.

С подобным можно столкнуться и при полипах — доброкачественных образованиях, расположенных на слизистой носовой полости и препятствующих нормальному дыханию. Клиническая картина дополняется головной болью, высокой утомляемостью. Полипы удаляются хирургическим методом.

Также одна из возможных причин заложенности. Спровоцировать подобное могут травмы, сопровождающиеся отеком и гематомой.

В каждом из приведенных случаев очевидна необходимость обращения с проблемой к врачу-отоларингологу.

Соблюдение мер профилактики и бдительное отношение родителей к здоровью ребенка гарантируют избежание описанных проблем с носом крохи. У вашего ребенка на протяжении длительного времени хрюкает в носу, а соплей нет? Комаровский советует немедленно обратиться к наблюдающему доктору. Особенно это касается случаев повышения температуры тела, появления вялости, кашля.

Главная » Уход » Почему грудничок хрюкает носом, но соплей нет и что делать в такой ситуации? Причины хрипов из носа у грудничка

Заложенность носа (младенцы / малыши)

Заложенность носа очень часто встречается у младенцев и детей. Обычно это несерьезно. Новорожденные младше 2 месяцев дышат в основном через нос. Они еще не очень хорошо дышат через рот. Они не умеют нюхать и высморкаться. Когда у вашего ребенка заложен нос, он будет чувствовать себя некомфортно. У вашего ребенка будут проблемы с кормлением и сном.

Заложенность носа может быть вызвана простудой, гриппом, аллергией или инфекцией носовых пазух.

Симптомы заложенности носа включают:

  • Насморк

  • Шумное дыхание

  • Храп

  • Чихание

  • Кашель

может вызывать проблемы у ребенка

бутылка, или спать. У вашего ребенка также может подняться температура, если у него есть инфекция верхних дыхательных путей.

Простую заложенность носа можно лечить с помощью перечисленных ниже мер.В некоторых случаях заложенность носа может быть симптомом более серьезного заболевания. Обратите внимание на предупреждения, перечисленные ниже.

Домашний уход

Следуйте этим рекомендациям при уходе за заложенностью носа у вашего ребенка или ребенка в домашних условиях:

  • Очищайте нос ребенка перед каждым кормлением. Используйте шприц с резиновой грушей (назальный аспиратор). Сядьте ребенка прямо в автокресло. (Не используйте шприц с грушей, когда ребенок лежит на его или ее спине.) Аккуратно распылите физиологический раствор 2 раза в одну ноздрю.Затем используйте шприц с грушей, чтобы всосать разрыхленную слизь. Повторите то же самое для другой ноздри. Физиологический спрей — это соленая вода в пульверизаторе. Это доступно без рецепта.

  • Используйте испаритель прохладного тумана рядом с кроваткой ребенка. Вы также можете принять горячий душ при закрытых дверях и окнах ванной комнаты. Посидите в ванной, положив ребенка на колени, 10-15 минут.

  • Не давайте ребенку безрецептурные лекарства от кашля и простуды, если ваш лечащий врач специально не сказал вам об этом.Не было доказано, что безрецептурные лекарства от кашля и простуды работают лучше, чем плацебо (сладкий сироп без лекарств). И они могут вызывать серьезные побочные эффекты, особенно у детей младше 2 лет.

  • Не курите рядом с ребенком и не позволяйте делать это другим людям. Это включает курение дома и в машине. Сигаретный дым может усугубить заложенность носа и усилить кашель.

Последующее наблюдение

Последующее наблюдение у лечащего врача вашего ребенка или в соответствии с указаниями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если возникнет одно из этих событий:

  • Лихорадка (см. Лихорадка и дети ниже)

  • Симптомы ухудшаются или появляются новые

  • Назальный выделения сохраняются более 10-14 дней

  • Учащенное дыхание. У новорожденного до 6 недель: более 60 вдохов в минуту. У ребенка от 6 недель до 2 лет: более 45 вдохов в минуту.

  • Ваш ребенок ест или пьет меньше или кажется, что у него проблемы с кормлением

  • Ваш ребенок мочится меньше, чем обычно.

  • Ваш ребенок часто тянет за ухо или прикасается к нему или кажется, что ему больно

  • Ваш ребенок ведет себя ненормально или выглядит очень уставшим

Повышенная температура и дети

Используйте цифровой термометр для проверьте температуру вашего ребенка. Не используйте ртутный термометр.Цифровые термометры бывают разных видов и применений. К ним относятся:

  • Ректальный. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.

  • Лоб (височный). Это работает для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, их можно использовать для первого прохода. Врач может подтвердить ректальную температуру.

  • Ухо (барабанное). Температура в ушах точна после 6 месяцев, но не раньше.

  • Подмышечная (подмышечная). Это наименее надежный, но его можно использовать для первого прохода, чтобы проверить ребенка любого возраста с признаками болезни. Врач может подтвердить ректальную температуру.

  • Рот (оральный). Не используйте термометр во рту ребенка, пока ему не исполнится 4 года.

Осторожно пользуйтесь ректальным термометром.Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Вставьте аккуратно. Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту. Он может передавать микробы через стул. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, спросите у врача, какой тип использовать вместо него. Когда вы разговариваете с любым врачом о лихорадке вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.

Ниже приведены инструкции, позволяющие узнать, есть ли у вашего маленького ребенка лихорадка. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка.Следуйте инструкциям вашего провайдера.

Показания лихорадки для ребенка в возрасте до 3 месяцев:

Показания лихорадки для ребенка в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):

  • Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38,9 ° C) или выше

  • Подмышка: 101 ° F (38,3 ° C) или выше

В этих случаях позвоните врачу:

  • Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше у ребенка любого возраста

  • Лихорадка 100 лет.4 ° F (38 ° C) или выше у ребенка младше 3 месяцев

  • Лихорадка, которая длится более 24 часов у ребенка младше 2 лет

  • Лихорадка, которая длится 3 дня у ребенка в возрасте 2 лет и старше

Атрезия хоан — Министерство здравоохранения Миннесоты

Описание состояния

Атрезия хоан — это сужение или закупорка носовых дыхательных путей тканью. Это опасное для жизни врожденное заболевание, то есть оно присутствует при рождении.Эта преграда не может разорваться, как это обычно происходит во время внутриутробного развития. Причина атрезии хоан неизвестна. Женщины заболевают этим заболеванием примерно в два раза чаще, чем мужчины. Когда поражена только одна ноздря (односторонняя атрезия), это обычно правая ноздря. В два раза больше детей рождается с пораженной только одной ноздрей (односторонней), чем с закрытыми обеими ноздрями (двусторонняя атрезия хоан). Более чем у половины пострадавших младенцев также есть другие врожденные проблемы.

Младенцы «обязательно дышат носом», что означает, что они могут дышать только через нос; новорожденные дышат ртом только тогда, когда они плачут.Младенцы с двусторонней атрезией хоан (поражены обе ноздри) будут иметь тяжелый респираторный дистресс (затрудненное дыхание) в период новорожденности с циклическим цианозом (периоды, когда их кожа становится серой / синей из-за недостатка кислорода). Это потому, что во время плача они смогут обмениваться воздухом, дыша ртом. Однако, когда они закрывают рот, чтобы сосать, они не могут дышать. Если заблокирован только один носовой ход, это состояние может не обнаруживаться месяцами или годами.

Заболевание является наиболее частой патологией носа у новорожденных, поражающей примерно 1 из 7000 живорождений.Наша программа отслеживает атрезию хоан среди живорожденных в отдельных округах с 2005 года и постепенно расширяется по всему штату.

  • Используя данные о рождении жителей округов Хеннепин и Рэмси в период с 2014 по 2016 год, мы обнаружили, что 1,2 ребенка родились с атрезией хоан на 10 000 рождений.
  • Используя эти данные, мы оцениваем, что около 8 детей рождаются с атрезией хоан каждый год в Миннесоте.

Образование и поддержка родителей очень важны, и местные, региональные и национальные организации могут быть очень полезны.

Организации по конкретным условиям

Доступны дополнительная информация и ресурсы для семей.

Проблемы с дыханием у новорожденного

Каждый, кто когда-либо был в родильном зале, будь то родитель, тренер по родовспоможению, врач или медсестра, ждет одного и того же: первого крика новорожденного. «ВАААААААААА !!!» и все приветствуют. Но знаете ли вы, что ребенок не может дышать широко открытым ртом, кроме , когда он плачет? Правильно, новорожденный ребенок должен дышать носом, а не плачущим ртом, если он вообще хочет дышать.Примерно до трех-четырех месяцев у младенцев еще не выработался сложный рефлекс открывания рта, если у них заложен нос. Вот почему маленький ребенок с заложенным носом действительно несчастен. Поскольку у новорожденных такие крошечные и нежные носовые ходы (всего около 2–3 миллиметров, или одна десятая дюйма с каждой стороны), требуется очень мало изменений в этом маленьком пространстве, чтобы вызвать серьезные симптомы. Новорожденные с наименьшей заложенностью носа часто издают забавные «фыркающие» звуки во время еды, после еды, после плача и, конечно, если они простужены.

Думайте о носике вашего драгоценного ребенка как о теплице: ему нужны влага, тепло, фильтрация воздуха, вентиляция и зелень. Слизистая оболочка носа обеспечивает влагу. Эта подкладка имеет крошечные железы, которые поставляют влажную, скользкую слизь, которая не дает носу превратиться в покрытую коркой пустыню и позволяет воздуху свободно течь. Температура тела и небольшое темное пространство в носовой полости обеспечивают тепло. Фильтрация осуществляется как крошечными волосками в носу, так и скользкой слизью (зеленью), поэтому пыль и грязь не попадают прямо в легкие.Волосы и слизь улавливают и собирают частицы, отфильтровывая их из воздуха, которым дышит ваш ребенок. Вентиляция обеспечивается открытым носовым ходом, соединяющим внешний мир с задней частью носа.

Когда у вашего ребенка заложенный нос, лучший метод лечения вашего несчастного манчкина — это назальный раствор. Подойдет любой бренд, но я предпочитаю тот, который поставляется в цилиндрической бутылке, что позволяет использовать более значительное количество физиологического раствора для работы, с большим давлением воздуха, подталкивающим этот физиологический раствор туда, где он должен идти.В физиологическом растворе нет опасных химических веществ или лекарств, поэтому его можно безопасно использовать для новорожденных так часто, как это необходимо. Чтобы использовать спрей, держите ребенка вертикально, чтобы он не чувствовал, что физиологический раствор попадает ему в горло. Поднесите насадку к носу ребенка и несколько раз осторожно сожмите бутылочку. Направьте бутылку «назад» (не «вверх»), так как носовой воздушный канал на самом деле параллелен линии между носом и ухом, а не вверх ко лбу. Повторите с другой стороны. Большая часть физиологического раствора вытечет обратно, но некоторая его часть уйдет туда, где это необходимо.Большинство младенцев ненавидят это, а значит, и вы. Но сделайте несколько попыток. Многие младенцы действительно привыкают к этому распорядку и, когда их не набивают, они чувствуют себя лучше. Увлажнитель с прохладным туманом в комнате вашего ребенка (или в вашей комнате, если он там спит) также может помочь, особенно в ночное время, сохранить эти подкладки влажными. Обязательно прочитайте инструкции-вкладыши в упаковке о том, как лучше всего содержать увлажнитель в чистоте, и избегайте использования ментола или лечебных добавок в резервуар для воды.

Большинство новорожденных покидают больницу с несколькими дополнительными подгузниками, небольшим количеством туалетных принадлежностей для путешествий и грушей для аспирации через нос.Хотя эти присоски великолепны, я бы не рекомендовал сразу же использовать одну для душного новорожденного. Большинство новорожденных душны, потому что их нежные носовые ткани немного опухли. Давление во всасывающем баллоне только вызовет отек и еще больше духоты. Если вы не видите выделения слизи, держитесь подальше от всасывающей груши и сначала попробуйте физиологический раствор. Если вы можете ВИДЕТЬ много слизи, то нежное всасывание (быстрое, маленькое вдыхание) поможет вашему ребенку очистить слизь. Выполните отсасывание с помощью дозатора физиологического раствора.Это «промоет» насморк и вымоет слизь, пропущенную при отсасывании.

Хотя новорожденные полагаются на эти крошечные носовые дыхательные пути для своего дыхания, а фырканье и ворчание, которое они издают, когда есть какая-то закупорка, могут показаться ужасными , что наиболее важно, так это то, как ваш ребенок в целом себя чувствует. Если ваш ребенок издает эти звуки, но спокойно спит, ест и набирает вес, заложенность носа, скорее всего, будет недолгой, и ее легко вылечить с помощью безрецептурного физиологического раствора для носа, увлажнителя и времени.Если ни один из методов лечения не работает, спросите своего врача о возможности направления к специалисту для дальнейшей оценки.

Нина Л. Шапиро, MD

6 причин, почему у новорожденных закладывает нос

Если бы я спросил группу начинающих родителей, не простудился ли их ребенок, более половины из них ответили бы утвердительно. Если бы я спросил ту же группу родителей, есть ли у их новорожденного насморк, почти все они ответили бы нет.Многие родители-новички не осознают, что новорожденных обычно звучат душно, когда они дышат .

Если новорожденный простудится, у него, как и у старших детей, разовьется насморк. Ребенок будет сильно перегружен, и в течение дня будет выделяться умеренное количество выделений из носа.

Если простуда не объясняет, почему у новорожденных заложен нос, то что объясняет? В редких случаях ребенок может родиться с заболеванием, которое приводит к значительному сужению носовых ходов. Врачи могут распознать это, потому что у ребенка будет затрудненное дыхание или он не сможет достаточно хорошо кормить, чтобы набрать вес.

Большинство младенцев кажутся душными в первые несколько месяцев по следующим причинам:

  1. Плоды плавают в околоплодных водах. Часть этой жидкости попадает в их носовые ходы во время родов, и на ее выведение может уйти несколько дней.
  • Новорожденные не дышат регулярно. Вместо этого они обычно делают поверхностные вдохи, за которыми следуют паузы и более глубокие вдохновения. Более глубокое дыхание создает турбулентность в носовых проходах, из-за чего дыхание становится душным.
  • Младенцы часто срыгивают (срыгивают) в первые несколько месяцев жизни. Хотя большая часть молока, которое они срыгивают, выходит изо рта, часть его может попасть в носовые ходы сзади. Это может вызвать небольшой отек носовых ходов, который увеличивает их заложенность.
  • Носовые ходы ребенка (как у нас) снабжены крошечными волосками и слизистыми железами, которые задерживают пыль и другие плавающие вещества, тем самым не допуская их попадания в легкие ребенка. Этот процесс может усилить душные звуки дыхания новорожденного.
  • Младенцы еще слишком малы, чтобы нюхать или обнюхивать. В результате они хуже, чем дети старшего возраста, могут очищать носовые ходы. Они, конечно, могут чихать, но это мало помогает облегчить дух, замечаемый родителями.
  • Новорожденные — «облигатно дышащие носом». Это означает, что они не могут дышать ртом в первые несколько месяцев жизни. Поскольку у младенцев маленькие носовые ходы, они кажутся душными при дыхании. Это одна из причин, по которой вы никогда не должны использовать такие препараты, как неосинефрин, новорожденным.Хотя лекарство сузит носовые ходы ребенка, когда оно пройдет, носовые ходы могут стать более опухшими, чем до применения лекарства. Это может вызвать серьезный респираторный дистресс, потому что ребенок не может компенсировать «отскок» заложенности носа, дыша через рот.
  • Врачам и медсестрам часто звонят о том, что делать с заложенным носом новорожденного. Вот мои обычные ответы на эти вопросы. Солевые капли? Нет. Назальный аспиратор? Нет.Оставь их? Да.

    Если ваш ребенок хорошо кормит, нет причин раздражать его чувствительные носовые ходы соленой водой или тупым пластиковым предметом. Однако, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, особенно во время кормления, вам следует записаться на прием к врачу.

    Простуда (0-12 месяцев)

    Это симптом вашего ребенка?

    • Насморк и боль в горле, вызванные вирусом
    • Вы думаете, что ваш ребенок простудился.Причина: у членов семьи, друзей или других детей, находящихся в присмотре за детьми, одинаковые симптомы.
    • Также называется инфекцией верхних дыхательных путей (URI).

    Симптомы простуды

    • Насморк или заложенность носа
    • Выделения из носа сначала прозрачные, но становятся серыми. Также он может быть желтым или зеленым.
    • У большинства детей вначале поднимается температура.
    • Иногда у ребенка также может быть кашель и хриплый голос. Иногда также возникают слезотечение и увеличение лимфатических узлов на шее.

    Причина простуды

    • Простуда вызывается многими респираторными вирусами. У здоровых детей в первый год бывает около 6 простудных заболеваний.
    • Вирус гриппа вызывает сильную простуду с повышенной температурой и мышечными болями.
    • Простуда — это не серьезно. При простуде у 5-10% детей возникают осложнения. Чаще всего это инфекция уха или носовых пазух. Они вызваны бактериями.

    Проблемы с дыханием: как определить

    Проблемы с дыханием — это повод немедленно обратиться к врачу.Дыхательная недостаточность — это медицинское название затрудненного дыхания. Вот симптомы, о которых следует беспокоиться:

    • Схватка при каждом вдохе или одышке
    • Плотное дыхание, чтобы ребенок едва мог плакать
    • Ребра втягиваются при каждом вдохе (это называется втягиванием)
    • Дыхание стало шумным (например, как хрипит)
    • Дыхание намного быстрее обычного
    • Губы или лицо становятся синими

    Когда обращаться в случае простуды (0-12 месяцев)

    Позвоните в службу 911 сейчас

    • Тяжелые проблемы с дыханием (каждый вдох, едва может плакать)
    • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

    Позвоните врачу или обратитесь за помощью сейчас

    • Проблемы с дыханием, но не серьезные .Исключение: исчезли после очистки носа.
    • Свистящее дыхание (мурлыканье или свист)
    • Дыхание намного быстрее обычного
    • Проблемы с глотанием и новое начало слюнотечения
    • Ребенок из группы высокого риска (например, с хроническим заболеванием легких)
    • Слабая иммунная система. Примерами являются серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
    • Лихорадка выше 40 ° C (104 ° F)
    • Лихорадка у детей младше 12 недель. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

    Обратитесь к врачу в течение 24 часов

    • Возраст младше 6 месяцев
    • Боль в ухе или дренаж уха
    • Желтый или зеленый гной из глаз
    • Лихорадка длится более 3 дней
    • Лихорадка возвращается после того, как ушла более 24 часов
    • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

    Обратиться к врачу в рабочее время

    • Заложенный нос просыпается ото сна
    • Желтые корки вокруг носовых отверстий.Используйте мазь с антибиотиком.
    • Выделения из носа длятся более 2 недель
    • У вас есть другие вопросы или проблемы

    Самостоятельный уход на дому

    • Легкая простуда без других проблем

    Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

    Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

    Рекомендации по уходу при простуде

    1. Что следует знать о простуде:
      • Для здоровых детей нормально болеть не менее 6 простуд в год.Это потому, что существует очень много вирусов, вызывающих простуду. С каждой новой простудой организм вашего ребенка вырабатывает иммунитет к этому вирусу.
      • Большинство родителей знают, когда их ребенок простужен. Иногда оно есть у них или у других детей, воспитывающихся в детском саду. Чаще всего вам не нужно звонить или посещать врача вашего ребенка. Вам необходимо позвонить врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка развиваются осложнения. Примеры — боль в ухе или если симптомы длятся слишком долго.
      • Обычная простуда длится около 2 недель.Нет лекарств, которые заставили бы его уйти быстрее.
      • Но есть хорошие способы избавиться от многих симптомов. При большинстве простуд начальный симптом — насморк. Через 3-4 дня появляется заложенность носа. Лечение каждого симптома разное.
      • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
    2. При насморке с обильными выделениями: Отсасывание носа
      • Носовая слизь и выделения вымывают микробы из носа и пазух.
      • Для детей младшего возраста: осторожно отсосать через нос с помощью вакуумной трубки.
      • Нанесите вазелин на кожу под носом. Сначала промойте кожу теплой водой. Это поможет защитить ноздри от покраснения.
    3. Назальный физиологический раствор, чтобы открыть заложенный нос:
      • Используйте физиологический раствор (соленую воду) для разжижения носа, чтобы разжижить засохшую слизь. Если у вас нет физиологического раствора, можно использовать несколько капель воды. Используйте дистиллированную воду, воду в бутылках или кипяченую воду из-под крана.
      • Шаг 1. Капните по 1 капле в каждую ноздрю.
      • Шаг 2. Отсосите каждую ноздрю, закрывая при этом другую ноздрю. Затем сделайте другую сторону.
      • Шаг 3. Повторяйте капли в нос и отсасывайте, пока выделения не исчезнут.
      • Как часто. Промывайте нос физиологическим раствором, если ребенок не может дышать через нос.
      • Не более 4 раз в день или перед каждым кормлением.
      • Солевые капли для носа или спрей можно купить в любой аптеке. Рецепт не требуется.
      • Причина капель в нос: Одно только отсасывание не может удалить засохшую или липкую слизь. Кроме того, младенцы не могут кормить грудью или пить из бутылочки, если нос не открыт.
      • Другой вариант: принять теплый душ для разжижения слизи. Вдохните влажный воздух, затем всасывайте каждую ноздрю.
      • Для маленьких детей можно также использовать влажный ватный тампон для удаления липкой слизи.
    4. Жидкости — Подробнее:
      • Попробуйте уговорить ребенка пить дополнительную смесь или грудное молоко.
      • Цель: Следите за тем, чтобы ваш ребенок хорошо увлажнялся.
      • Также разжижает выделения из носа.
      • Он также разжижает мокроту в легких. Тогда легче откашляться.
    5. Увлажнитель:
      • Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель.
      • Причина: Сухой воздух делает слизь из носа более густой.
    6. Лекарства от простуды в аптеке:
      • Лекарства от простуды. Не давайте детям младшего возраста лекарства от простуды или от кашля в аптеке.Они не одобрены FDA в возрасте до 6 лет. Причины: небезопасно и может вызвать серьезные побочные эффекты. Кроме того, они бесполезны. Они не могут удалить засохшую слизь из носа. Лучше всего подходит назальный физиологический раствор.
      • Без антибиотиков. Антибиотики не помогают при простуде. Если у вашего ребенка инфекция уха или носовых пазух, можно использовать антибиотики.
    7. Другие симптомы простуды — лечение:
      • Боль или жар. Используйте ацетаминофен (например, тайленол) для лечения мышечных болей, боли в горле или головных болей.Другой вариант — продукт с ибупрофеном (например, Адвил). Внимание: избегайте ибупрофена до 6 месяцев и старше. Вы также можете использовать эти лекарства при температуре выше 102 ° F (39 ° C).
      • Красные глаза. Часто промывайте веки влажными ватными шариками.
    8. Возвращение в детский сад:
      • Ваш ребенок может вернуться в детский сад после того, как спадет температура.
      • Практически невозможно предотвратить распространение простуды.
    9. Чего ожидать:
      • Лихорадка может длиться 2–3 дня
      • Назальный дренаж может длиться 7–14 дней
      • Кашель может длиться 2–3 недели
    10. Позвоните своему врачу, если:
      • Возникает затрудненное дыхание
      • Возникает боль в ухе
      • Лихорадка длится более 3 дней или поднимается выше 104 ° F (40 ° C)
      • Любая лихорадка у детей младше 12 недель
      • Выделения из носа длятся более 14 дней
      • Кашель продолжается дольше более 3 недель
      • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
      • Вашему ребенку становится хуже

    И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

    Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

    Последняя редакция: 19.03.2021

    Последняя редакция: 11.03.2021

    Copyright 2000-2021 Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

    Отсасывая нос и рот вашего ребенка | Путь к росту

    Возможно, вашему ребенку потребуется отсосать рот и нос с помощью шприца с грушей или отсасывающего катетера.Родители и все медицинские работники больницы могут использовать шприц с грушей. Перед тем, как пойти домой, мы научим вас пользоваться шприцем с грушей. Медсестра, врач или респираторный терапевт отсасывает заднюю часть носа и горло, чтобы достать слизь, которая находится слишком далеко в горле, чтобы ее можно было удалить шприцем с грушей или отсасывающим катетером с пластиковым наконечником.

    Почему моему ребенку нужно отсосать?

    Заложенный нос может затруднить дыхание ребенку. Это может сделать вашего ребенка суетливым, особенно когда он пытается есть или спать.Отсасывание необходимо, когда из-за болезни в организме вырабатывается слишком много слизи. Некоторые примеры заболеваний, которые вызывают выделение излишка слизи в организме:

    • Простуда
    • Респираторно-синцитиальный вирус (RSV)
    • Бронхиолит
    • Пневмония
    • Грипп

    При слабых кашлевых рефлексах также необходимо отсасывание. достаточно, чтобы избавиться от слизи, слюны или рвоты.

    • У некоторых младенцев, особенно недоношенных, рефлексы кашля развиты не полностью.
    • Заболевания или травмы, поражающие нервы или мозг, могут повлиять на способность кашлять. Избыточная слизь может скапливаться в задней части глотки, носа и рта.
    • Глубокий кашель для очистки от слизи может быть затруднен после некоторых операций.

    Как приготовить раствор соленой воды для отсасывания луковицы:

    Слизь может быть густой. Для разжижения слизи и облегчения ее удаления можно использовать раствор соленой воды. Раствор соленой воды (физиологический раствор) можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно дома, следуя инструкциям ниже.Для отсасывания используйте раствор соленой воды до 4 раз в день.

    • 1. Смешайте 1/4 чайной ложки поваренной соли и 1 стакан кипяченой воды.
    • 2. Дать остыть до комнатной температуры.
    • 3. Хранить в чистой закрытой банке или бутылке. Этикетка с датой изготовления.
    • 4. Выбросить через 3 дня. Если вам нужно больше, приготовьте новую смесь.

    Отсасывание с помощью шприца с баллончиком

    Ваш ребенок не может высморкаться, поэтому вам нужно использовать шприц с баллончиком, чтобы удалить излишки слизи.Шприц с баллончиком (или всасывающий баллон) — это небольшой резиновый предмет с длинным наконечником на конце баллона.

    Подготовьте таз с водопроводной водой для очистки груши между попытками всасывания.

    Есть несколько способов расположить ребенка так, чтобы он / она не отталкивал вас и не вылетал из ваших рук. Няня вашего ребенка поможет вам найти лучшее положение для вашего ребенка.

    Если необходимо отсосать и изо рта, и из носа, сначала отсосите рот. При отсасывании жидкости изо рта приложите кончик шприца с грушей к внутренней стороне щеки ребенка.

    Мойте руки до и после отсасывания.

    1. Удерживайте кончик лампочки между средним и указательным пальцами. Лампа должна касаться ладони. Перед тем, как вставить кончик в нос ребенку, большим пальцем вытолкните воздух. Если слизь густая, закапайте ребенку 2-3 капли раствора соленой воды, прежде чем вводить шприц с грушей в нос.
    2. Вставьте кончик лампочки в рот или нос и медленно отпустите большой палец.Всасывание создается, когда большой палец нажимает на лампочку. Это позволит удалить слизь или жидкость из носа или рта вашего ребенка.
    3. Если луковица не надувается повторно, это обычно происходит из-за того, что ее кончик упирается в щеку или слизистую носа, или потому, что кончик забит густой слизью. Если при оттягивании груши назад груша не накачивается, снимите и прочистите шприц с грушей.
    4. Выньте шприц с грушей изо рта или носа ребенка. Большим пальцем вытолкните слизь или жидкость из шприца с лампочкой на салфетку или бумажное полотенце.
    5. При необходимости повторите. Позвольте вашему ребенку прийти в себя и дышать между каждой попыткой всасывания. При необходимости осторожно протрите нос ребенку салфеткой.
    6. Когда закончите, очистите шприц с грушей, используя таз с мыльной водой, втягивая мыльную воду в грушу и выжимая ее. Дайте шприцу с грушей высохнуть на воздухе.
    7. Когда закончите, очистите шприц с грушей, используя таз с мыльной водой, набирая мыльную воду в грушу и выжимая ее. Дайте шприцу с грушей высохнуть на воздухе.Сжимая грушу большим пальцем, поместите наконечник в таз с теплой водой, а затем отпустите большой палец, чтобы набрать воду в шприц с грушей. Надавите на лампочку большим пальцем, чтобы вытолкнуть грязную воду в раковину или другую таз. Не выталкивайте грязную воду в чистую.
    8. Используйте отдельный шприц с грушей для каждого из ваших детей. Выбросьте шприцы с грушами через 7 дней.

    Когда следует отсасывать ребенку рот или нос?

    • Каждый раз, когда у вашего ребенка затрудненное дыхание или шумное дыхание из-за избытка слизи.
    • Перед кормлением или кормлением грудью, если заложен нос. Ваш ребенок будет есть лучше, если его / ее нос прочищен. Слишком быстрое отсасывание после еды или питья может вызвать рвоту.
    • Если у вашего ребенка затрудненное дыхание после рвоты или «срыгивания». Постарайтесь ограничить отсасывание до двух-трех раз в день. Более частое отсасывание может вызвать высыхание, болезненность и кровотечение изнутри носа.

    Постарайтесь ограничить отсасывание до двух-трех раз в день. Более частое отсасывание может вызвать высыхание, болезненность и кровотечение изнутри носа.

    Назофарингеальное отсасывание (NP)

    Медсестра, врач или респираторный терапевт может решить использовать NP-отсасывание, если:

    • Слизь не может быть удалена с помощью шприца с баллончиком или жесткого катетера с пластиковым наконечником (Yankeur).
    • Они слышат необычные звуки дыхания, когда прислушиваются к груди вашего ребенка.
    • Вашему ребенку нужен кислород или больше кислорода, чем обычно.
    • Ваш ребенок слишком много работает, чтобы дышать, дышит слишком быстро или ему трудно дышать и есть одновременно.

    Маленькая всасывающая трубка соединена с всасывающим устройством. Солевой раствор можно использовать для разжижения и разжижения слизи, а также для увлажнения внутренней части носа. Трубка будет осторожно введена в нос вашему ребенку, пока она не коснется задней стенки его / ее горла. Это вызывает у большинства детей кашель. Кашель поможет доставить слизь к задней стенке глотки, где ее можно будет удалить. Трубка будет осторожно и медленно вытащена из носа вашего ребенка, пока он будет отсасывать, чтобы избавиться от слизи.Возможно, это придется проделать несколько раз с каждой стороны носа. После того, как нос вашего ребенка очистится, можно использовать другую аспирационную трубку для отсасывания его / ее рта.

    Есть ли проблемы со всасыванием NP?

    Внутренняя часть носа вашего ребенка может опухнуть, если ему / ей требуется частое отсасывание НП. Кроме того, у вашего ребенка может быть легкое носовое кровотечение. В этом случае можно использовать аспирационную трубку меньшего размера или другой инструмент, называемый «neosucker», до тех пор, пока кровотечение или опухоль не исчезнут.

    Если вашему ребенку нужно отсосать в течение 30 минут после еды, у него может возникнуть рвота.

    Отсасывание NP выполняется только при необходимости. Хотя отсасывание может расстроить вашего ребенка на несколько минут, он почувствует себя лучше и станет дышать легче, когда излишки слизи будут удалены.

    Если у вас есть вопросы или опасения, поговорите с медсестрой, врачом или респираторным терапевтом.


    Заявление об ограничении ответственности : Эта информация не предназначена для замены или замены профессиональной медицинской консультации, которую вы получаете от врача вашего ребенка. Содержимое, представленное на этой странице, предназначено только для информационных целей и не предназначено для диагностики или лечения проблем со здоровьем или заболеваний.Пожалуйста, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка с любыми вопросами или проблемами, которые могут у вас возникнуть в отношении состояния здоровья.

    Дата отзыва: 09/2018

    Первая помощь при удушье (младенцы в возрасте до 1 года)

    Источник: Krames StayWell

    Удушье возникает, когда предмет застревает в горле или дыхательных путях. Это может заблокировать поток воздуха и перекрыть доступ кислорода к мозгу.У вашего ребенка будет слабый кашель, затрудненное дыхание или шумное дыхание.

    Маленькие дети могут подавиться, если они проглотят грудное молоко или смесь слишком быстро или если у них будет слишком много слизи.

    Любой предмет, достаточно маленький, чтобы попасть в дыхательные пути ребенка, может заблокировать его. Сюда входят небольшие кусочки пищи, такие как орехи, виноград, бобы, попкорн, хот-доги или плохо пережеванные продукты. Предметы домашнего обихода, такие как пуговицы, шарики, монеты, латексные шарики и бусы, также часто представляют опасность удушья. Маленькие детали игрушки также могут стать причиной удушья ребенка.

    Если ваш ребенок задохнулся, немедленно окажите первую помощь. Это очистит дыхательные пути, и ваш ребенок сможет дышать.

    Признаки закупорки дыхательных путей

    Это признаки удушья:

    • Сильный кашель

    • Высокий звук при вдохе

    • Ваш ребенок не может кашлять, дышать или плакать

    • Лицо становится бледным и голубоватым

    При первых признаках удушья

    Если ваш ребенок в сознании, имеет проблемы с дыханием дыхание, и не могут плакать или издают звуки, начинает первым помощь при удушье сразу.Это очистит дыхательные пути. Следуйте этим рекомендациям:

    1. Не засовывайте палец в рот ребенка, чтобы удалить предмет. Ваш палец может протолкнуть предмет дальше в горло ребенка.

    2. Попросите кого-нибудь позвонить по номеру 911 , если вы не одиноки .

    3. Сядьте. Затем положите ребенка животом вдоль предплечья. Поддержите лицо (голову) и шею ребенка рукой. При необходимости поддерживайте руку с ребенком вдоль бедра.Убедитесь, что голова ребенка немного ниже, чем остальная часть его или ее тела. Это поможет легче выбить предмет из горла.

    4. Пяткой свободной руки сделайте 5 быстрых ударов (ударов спиной) между лопатками ребенка.

    5. Если объект все еще застрял, переверните ребенка лицом вверх на предплечье. Поддержите голову. Поместите 2 или 3 пальца в середину грудины ребенка. Нажмите примерно на 1/2 — 1 дюйм. Сделайте это 5 раз быстро.

    6. Проверьте рот ребенка, чтобы увидеть, не смещается ли предмет. Если нет, повторяйте шаги 3 и 4 , пока дыхательные пути ребенка не очистятся и ребенок не начнет нормально дышать.

    Если вашему ребенку не дышит , теряет сознание или не отвечает , следуйте этим рекомендациям, если вы не один :

    1. Попросите кого-нибудь сразу позвонить 911 .

    2. Положите ребенка на твердую плоскую поверхность, например на стол, пол или землю.

    3. Начните СЛР младенцев (сердечно-легочная реанимация):

      • Сделайте 30 компрессий грудной клетки. Для этого двумя пальцами осторожно надавите на центр груди ребенка, чуть ниже линии соска. Вдавите примерно 1,5 дюйма (4 см). Сделайте это 30 раз быстро. Это должно занять около 20 секунд.

      • Наклоните голову ребенка назад и опустите подбородок. Поищите предмет во рту. Если вы его видите, попробуйте осторожно смести его в сторону. Будьте очень осторожны, чтобы не протолкнуть его дальше в горло.

      • Сделайте 2 искусственных вдоха. Для этого одной рукой аккуратно приподнимите подбородок вверх и отклоните голову назад. Закройте рот и нос ребенка ртом. Осторожно сделайте 2 вдоха воздуха в рот и нос ребенка. Каждый вдох должен занимать около 1 секунды. Следите, чтобы увидеть, поднимается ли грудь ребенка.

      • Если ребенок не начинает дышать, сделайте еще 30 компрессий грудной клетки, а затем 2 искусственных вдоха.

    4. Продолжайте СЛР ( повторите весь шаг 3 ), пока не прибудет скорая помощь или пока ваш ребенок не начнет дышать.

    Если ваш ребенок не дышит , теряет сознание или не отвечает , следуйте этим рекомендациям, если вы один :

    1. Положите ребенка на твердую плоскую поверхность, например стол или пол или землю.

    2. Сделайте СЛР в течение 2 минут (5 циклов):

      • Сделайте 30 компрессий грудной клетки. Для этого двумя пальцами осторожно надавите на центр груди ребенка, чуть ниже линии соска.Вдавите примерно 1,5 дюйма (4 см). Сделайте это 30 раз быстро. Это должно занять около 20 секунд.

      • Наклоните голову ребенка назад и опустите подбородок. Поищите предмет во рту. Если вы его видите, попробуйте осторожно смести его в сторону. Будьте очень осторожны, чтобы не протолкнуть его дальше в горло.

      • Сделайте 2 искусственных вдоха. Для этого одной рукой аккуратно приподнимите подбородок вверх и отклоните голову назад. Закройте рот и нос ребенка ртом. Осторожно сделайте 2 вдоха воздуха в рот и нос ребенка.Каждый вдох должен занимать около 1 секунды. Следите, чтобы увидеть, поднимается ли грудь ребенка.

      • Если ребенок не начинает дышать, сделайте еще 30 компрессий грудной клетки, а затем 2 искусственных вдоха.

    3. Позвоните по телефону 911 после 5-го цикла.

    4. Продолжайте СЛР (повторите шаг 2), пока не прибудет скорая помощь или пока ваш ребенок не начнет дышать.

    Если вы один, не обучены СЛР, и рядом есть телефон, позвоните по номеру 911 .

    Профилактика

    • Наблюдайте за ребенком во время еды. Дети должны сесть, чтобы поесть. Нарежьте еду небольшими кусочками.

    • Ежедневно проверяйте каждую комнату в доме на наличие мелких предметов, таких как пуговицы, монеты и детали игрушек.

    • Постарайтесь найти причину удушья и избежать проблем в будущем.

    • Выбирайте большие прочные игрушки без острых краев или мелких съемных деталей. Безопасные игрушки — это игрушки, которые не помещаются в рулон туалетной бумаги.

    • Часто проверяйте игрушки на предмет незакрепленных или сломанных частей.

    • Снимите завязки с одежды. Не привязывайте к кроватке воздушные шары, длинные завязки или ленты.

    Последующее наблюдение

    Последующее наблюдение у поставщика медицинских услуг вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями.

    Особое примечание для родителей

    Каждый, кто ухаживает за младенцем, должен научиться СЛР младенцу или ребенку. Узнайте у лечащего врача вашего ребенка о курсах СЛР в вашем районе.

    Позвоните

    911

    Позвоните 911 в случае возникновения любого из этих событий:

    • Продолжительное удушье или затрудненное дыхание

    • Свистящее дыхание или любые необычные звуки дыхания после инцидента с удушьем.Частично заблокированные дыхательные пути могут стать полностью заблокированными.

    • Кожа, губы и ногти выглядят синими или тусклыми

    • Ребенок не бдит или не отвечает

    Было ли это полезно?

    да Нет

    Последний вопрос: Насколько вы уверены в том, что самостоятельно заполняете медицинские формы?

    Нисколько Маленький В некотором роде Немного Очень сильно

    Спасибо!

    © 2000-2020 Компания StayWell, LLC.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.