Современные антибиотики: Пероральные антибиотики: «сильные» и «слабые»

Содержание

Пероральные антибиотики: «сильные» и «слабые»

Мифы и научные факты об эффективности и безопасности антибактериальных препаратов

Ученые утверждают, что бактерии существуют на Земле как минимум 3,8х109 лет, в то время как антибиотики используются в клинической практике лишь с 40‑х годов прошлого века [1]. Но и этого времени хватило, чтобы препараты указанной группы обросли множеством мифов, которые мешают эффективной антибиотикотерапии. Несмотря на то что лечение антимикробными средствами априори невозможно без непосредственного руководства врача, современный «пациент разумный», подверженный влиянию околонаучных данных, вносит свой «неоценимый вклад» в дело антибиотикорезистентности и прочих негативных последствий некорректного применения антибиотиков. Предостеречь его от опрометчивых решений может грамотный фармспециалист, который владеет корректной информацией об антимикробных средствах и готов поделиться ею с клиентом.

Миф.

Современные антибиотики настолько «сильные», что перед ними не устоит ни одна бактерия

Правда. На самом деле одной из самых актуальных проблем современной фармакологии и здравоохранения в целом является стремительное развитие резистентных штаммов бактерий, устойчивых в том числе и к современным антибиотикам последних поколений. Возникновение устойчивости зарегистрировано к каждому без исключения классу антимикробных препаратов. Она может развиваться на любом этапе достижения терапевтического эффекта (и даже на нескольких сразу). Основные механизмы развития устойчивости [1, 2]:

  • Изначально устойчивые штаммы. Например, некоторые грамотрицательные бактерии имеют наружные клеточные мембраны, защищающие их клетки от действия ряда пенициллинов и цефалоспоринов.
  • Спонтанные мутации, приводящие к появлению организмов, устойчивых к антибиотикам.
  • Передача генов устойчивости к антимикробным препаратам — самый распространенный и важный механизм развития антибиотикорезистентности.

Устойчивость к антибиотикам — глобальная проблема, которая может иметь непредсказуемые последствия для каждого из нас. Увы, но огромный вклад в ее существование вносят сами потребители. Об этом уместно напомнить покупателям с рецептами на антибиотики, подчеркнув, что существенно снизить риски развития устойчивых штаммов позволяет прием антимикробных препаратов только по назначению врача и четкое соблюдение дозы и режима антибиотикотерапии.

Миф. Чтобы вылечиться побыстрее, нужны «сильные» антибиотики широкого спектра действия

Правда. Все зарегистрированные антибактериальные препараты можно смело относить к мощным, то есть «сильным», однако выраженность их противомикробного эффекта зависит от множества факторов, объединенных принципами антибиотикотерапии [2]:

  • Установка диагноза настолько точная, насколько это возможно. Знание диагноза позволяет определить предполагаемого возбудителя.
  • Определение возбудителя, если это возможно.
  • Принятие взвешенного решения о необходимости назначения антибиотиков.
  • Подбор оптимального антибиотика с учетом фармакокинетики и спектра активности.
  • Подбор оптимальной дозы и курса лечения (последний при большинстве острых инфекций должен составлять не менее 5–10 дней).
  • Контроль эффективности антибиотикотерапии.

В российских реалиях, когда контроль за приемом антибиотиков, откровенно говоря, недостаточен, особенно остро стоит вопрос некорректного подбора препаратов. Известно, что его осуществляют двумя способами: этиотропным и эмпирическим. В первом случае антибиотик применяется целенаправленно против определенного, точно установленного возбудителя. Без сомнения, это рационально и оправданно. Однако идентификация микроорганизма, вызвавшего инфекцию, требует времени, обычно это занимает несколько суток. Когда процесс протекает остро и больному требуется немедленная помощь, выделение возбудителя — неоправданная роскошь.

В такой ситуации назначают эмпирическую терапию, подбирая препарат с учетом наиболее вероятных возбудителей [3]. Например, самый частый возбудитель пневмонии — пневмококк, цистита — кишечная палочка и так далее.

Если антибиотик был подобран корректно и все остальные принципы антибиотикотерапии были соблюдены, он, без сомнения, окажется «сильным». А вот тот же препарат, применяемый неправильно (независимо от того, на каком этапе была сделана ошибка), может проявить «слабость» и не оказать терапевтического действия.

Миф. Хотя многие сульфаниламидные препараты почти ушли в прошлое, ко-тримоксазол по‑прежнему сохраняет свои позиции в ряду антимикробных препаратов

Правда. Сульфаниламиды стали первыми эффективными химиотерапевтическими средствами, успешно применяемыми для профилактики и лечения бактериальных инфекций. И хотя область их применения значительно сузилась с появлением пенициллина, а позже и других антибиотиков, некоторые их представители длительное время занимали нишу в ряду антимикробных препаратов. Речь в первую очередь идет о синергической комбинации триметоприма и сульфаметоксазола, известной под МНН ко-тримоксазол.

Ко-тримоксазол представляет собой мощный селективный ингибитор микробной дигидрофолатредуктазы — фермента, восстанавливающего дигидрофолат до тетрагидрофолата. Блокирование этой реакции обеспечивает нарушение образования пуриновых и пиримидиновых оснований, нуклеиновых кислот и таким образом подавляет рост и размножение микроорганизмов [4]. Однако в последние годы резко увеличилось количество штаммов бактерий, резистентных к ко-тримоксазолу, и распространенность устойчивости продолжает быстро нарастать.

Предполагается, что ранее чувствительные к препарату микроорганизмы в ходе эволюции приобрели внехромосомные молекулы ДНК (плазмиды), которые кодируют измененную дигидрофолатредуктазу. Благодаря им устойчивость к ко-тримоксазолу формируется практически у каждого третьего изолята кишечной палочки в моче [4]. Ситуация с остальными штаммами ранее чувствительных к препарату бактерий ненамного лучше.

В связи с этим сегодня применение ко-тримоксазола резко ограничено, и препарат практически уступил место более эффективным и безопасным антимикробным препаратам [5].

Миф. Пероральные цефалоспорины такие же «сильные», как и парентеральные

Цефалоспорины (ЦС) — один из самых обширных классов антимикробных препаратов, представленных как в пероральной, так и парентеральной форме. При этом выраженность антибактериального эффекта в первую очередь определяется принадлежностью к одному из четырех поколений. Антибиотики цефалоспорины 1 поколения — парентеральный цефазолин и пероральный цефалексин — имеют самый узкий спектр активности, схожий со спектром аминопенициллинов (ампициллина, амоксициллина) [3]. Цефалоспорины II поколения (парентеральный цефуроксим, пероральный цефаклор) активны в отношении грамотрицательных бактерий, при этом по действию на стафилококки и стрептококки они близки к предшественникам. Таким образом, мощность представителей антибиотиков первого и второго поколений практически не зависит от лекарственной формы.

Но с цефалоспоринами последующих поколений всё не так просто.

Известно, что антибиотики 3 поколения обладают более высокой по сравнению с ЦС-I и ЦС-II активностью в отношении грамотрицательных бактерий, пневмококков и стрептококков. Однако их пероральные формы цефиксим и цефтибутен определенно обладают более узким спектром активности, чем парентеральные цефтриаксон, цефтазидим и цефоперазон. В частности, препараты для приема внутрь не действуют в отношении пенициллинорезистентных пневмококков, что связывают с их относительно невысокой биодоступностью. Так, биодоступность цефиксима составляет всего 40–50 %, в то время как у парентеральных форм она приближается к 100 % [3].

Тем не менее, цефиксим считается мощным антибиотиком, применение которого оправдано при инфекциях мочевыводящих путей, а также среднем отите и фарингите. Цефтибутен применяют гораздо реже: он показан только для терапии острых бактериальных осложнений хронического бронхита, среднего отита, фарингита и тонзиллита. Существенный недостаток этого препарата — низкая активность в отношении золотистого стафилококка [4]. В то же время парентеральные цефалоспорины третьего поколения широко применяются для лечения тяжелых инфекций верхних, нижних дыхательных путей, желчевыводящих путей, мягких тканей, кишечных инфекций, сепсиса и других [3].

Миф. Хлорамфеникол — «сильный» безопасный антибиотик при кишечных инфекциях

Правда. С одной стороны, хлорамфеникол действительно имеет широкий спектр активности, включающий грамположительные и грамотрицательные кокки, грамотрицательные палочки, в том числе кишечную и гемофильную, а также других возбудителей кишечных инфекций — сальмонелл, шигелл и так далее. Но, с другой стороны, препарат связан с не менее широким спектром неблагоприятных реакций.

Известно, что хлорамфеникол угнетает кроветворение, вызывая тромбоцитопению, анемию и даже фатальную апластическую анемию (хотя и всего в 1 случае на 10 000–40 000 пациентов) [3]. Кроме того, он оказывает гепатотоксическое, нейротоксическое действие и проявляет другие побочные эффекты. Ввиду крайне неблагоприятного профиля безопасности хлорамфеникол считается антибиотиком резерва и назначается исключительно в случаях, когда польза от его применения превышает риск побочных эффектов. Это происходит, как правило, если по каким‑то причинам не удается подобрать другой препарат антибактериального действия [3, 5].

Миф. Тетрациклины традиционно «слабые» антибиотики, значительно менее мощные, чем пенициллины

Правда. На самом деле тетрациклины имеют широкий спектр антибактериальной активности, причем современные их представители действуют в отношении еще большего количества бактерий, чем их предшественники, включая ряд возбудителей, устойчивых к другим классам антибиотиков. Так, тигециклин, появившийся на рынке только в середине 2000‑х, был разработан в рамках программы по борьбе с растущей антибиотикорезистентностью таких «сложных» в этом плане возбудителей, как золотистый стафилококк и кишечная палочка [6].

Тетрациклины, в том числе и применяемые на протяжении десятилетий тетрациклин и доксициклин, способны проникать внутрь клетки, поэтому они и сегодня широко применяются для лечения внутриклеточных инфекций, передающихся половым путем (хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза). К показаниям к их назначению относится и хеликобактерная инфекция — в составе эрадикационной терапии. Благодаря эффективности в отношении Propionibacterium acne тетрациклины наряду с макролидами применяются для лечения угревой болезни. Миноциклин, чей спектр включает Neisseria meningitidis, используется для профилактики менингококковой инфекции [2].

В качестве ложки дегтя следует упомянуть и о том, что для большинства тетрациклинов (за исключением современных представителей) свойственны высокий уровень вторичной резистентности многих бактерий и к тому же перекрестная устойчивость микроорганизмов [3]. И это, несомненно, во многих случаях снижает их актуальность.

Миф. Фторхинолоны — слишком «сильные» антибактериальные ЛС, поэтому их не применяют для лечения детей

Правда. Фторхинолоны — обширная группа антимикробных препаратов, включающая представителей четырех поколений. Сегодня используются хинолоны последних трех поколений, причем наибольшей активностью обладают антибиотики, принадлежащие к III (левофлоксацин, спарфлоксацин, гатифлоксацин) и IV (моксифлоксацин, клинафлоксацин) поколениям. Их спектр активности включает пневмококков, в том числе пенициллинорезистентных, атипичных возбудителей (хламидии, микоплазмы), большинство грамотрицательных бактерий, стрептококков, анаэробов и другие. К безусловным преимуществам современных хинолонов относятся устойчивость к бета-лактамазам, медленное развитие резистентных штаммов, высокая биодоступность пероральных форм препаратов, низкая токсичность, а также длительность действия, позволяющая назначать многие препараты 1 раз в сутки [7].

Фторхинолоны являются препаратами выбора при инфекциях мочевыводящих, желчевыводящих, дыхательных путей, инфекциях, передаваемых половым путем, гинекологических заболеваниях и так далее [7]. Но при всех своих преимуществах фторхинолоны имеют и ряд недостатков, среди которых возможность поражения хрящевых точек роста костей у детей. Впрочем, этот эффект был выявлен во время токсикологических исследований на неполовозрелых животных. Согласно клиническим данным, общее число побочных эффектов фторхинолонов — как по количеству, так и по качеству — у детей и взрослых не отличается [8]. Более того — во всем мире распространена практика использования антибактериальных этой группы у детей [9], хотя в России возраст до 18 лет по‑прежнему остается противопоказанием к их применению.

Миф. Эритромицин — «слабый» макролид, намного уступающий современным представителям этого класса препаратов

Правда. Эритромицин, так же как и другие макролиды, обратимо связывается с 50S субъединицей рибосом, нарушая процесс транслокации и образования пептидных связей между молекулами аминокислот и блокируя синтез белков чувствительных бактерий. Несмотря на существование современных представителей класса — азитромицина, кларитромицина и других, — эритромицин по‑прежнему считается препаратом выбора для лечения ряда инфекций, в частности, микоплазменной инфекции у детей, легионеллеза, дифтерии и коклюша [2].

Наряду с высокой активностью, эритромицин выделяется недостаточно хорошей переносимостью. Известно, что у 30–35 % пациентов он вызывает диспепсию, а также имеет ряд других побочных эффектов [3]. В связи с этим на практике нередко отдают предпочтение современным представителям этой группы.

Миф. Амоксициллин такой же сильный антибиотик, как амокисициллина клавуланат – по сути, это один и тот же препарат

Правда. Амоксициллин наряду с ампициллином относится к аминопенициллинам расширенного спектра, действующим в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Он и сегодня считается самым активным среди всех пероральных лактамных антибиотиков в отношении пенициллин-чувствительных и пенициллин-резистентных пневмонийных стафилококков [4]. Однако нельзя не учитывать, что ряд бактерий выработали устойчивость к пенициллинам и аминопенициллинам в частности. Так, широко распространены устойчивые штаммы гемофильной палочки, пневмококка, энтеробактерий. Выходом из этой ситуации является применение ингибиторозащищенных аминопенициллинов, таких как амоксициллин/клавуланат и ампициллин/сульбактам, устойчивых к действию бета-лактамаз и имеющих, соответственно, более широкий спектр активности [4].

Таким образом, назначение аминопенициллинов обосновано при легких и неосложненных инфекциях, в то время как при тяжелых и рецидивирующих формах показаны ингибиторозащищенные препараты. При этом путь введения (парентеральный или пероральный) выбирают в зависимости от тяжести инфекции [3].

Источники

  1. Hamilton-Miller J. M. T. The emergence of antibiotic resistance: myths and facts in clinical practice //Intensive care medicine. 1990; 16 (3): S206–S211.
  2. Peter N Bennett et al. Clinical pharmacology. 11-th edition.
  3. Клиническая фармакология и фармакотерапия: учебник. – 3-е изд., доп. и перераб. / под ред. В.Г. Кукеса, А.К. Стародубцева. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2012. – 832 с.
  4. Goodman and Gilman’s The Pharmacological Basis of Therapeutics, Twelfth Edition.
  5. Eliopoulos G. M., Huovinen P. Resistance to trimethoprim-sulfamethoxazole // Clinical infectious diseases. 2001; 32 (11): 1608–1614.
  6. Rose W. E., Rybak M. J. Tigecycline: first of a new class of antimicrobial agents //Pharmacotherapy: The Journal of Human Pharmacology and Drug Therapy. 2006; 26 (8): 1099–1110.
  7. Новиков В. Е. Фармакология хинолонов и фторхинолонов //Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии, 2008. Т. 6. № 3.
  8. Постников С. С. Переносимость фторхинолонов //Лечебное дело, 2004. № 2.
  9. Колбин А. С., Шабалов Н. П., Карпов О. И. Эффективность и безопасность использования фторхинолонов в педиатрии //Педиатрия. Журнал им. ГН Сперанского, 2005. Т. 84. № 2.

ФЛЕКСЕЛИТ и ЙОКЕЛЬ — современные антибиотики из Греции

Количество предлагаемых на фармацевтическом рынке Украины антибиотиков постоянно увеличивается, в основном за счет генерических препаратов. Совсем недавно в Украине зарегистрированы еще два антибиотика производства «Фармацевтической лаборатории «BROS Ltd» (Афины, Греция) — ФЛЕКСЕЛИТ и ЙОКЕЛЬ.

ФЛЕКСЕЛИТ

ФЛЕКСЕЛИТ (амикацина сульфат) — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия группы аминогликозидов ІІІ поколения. К препарату чувствительны такие грамотрицательные микроорганизмы, как Pseudomonas spp., Escherichia coli, Proteus spp. (индолположительные и индолотрицательные штаммы), Klebsiella spp., Enterobacter spp., Serratia marcesens, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Salmonella spp., Shigella spp., Citrobacter freundi, Yersinia enterocolitica. Из грамположительных микроорганизмов к ФЛЕКСЕЛИТУ наиболее чувствительны Staphylococcus aureus (в том числе штаммы, устойчивые к пенициллину, метициллину, некоторым цефалоспоринам), некоторые штаммы Streptococcus pneumoniae, Diplococcus spp.

Амикацин эффективен при тяжелых бактериальных инфекциях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами: при сепсисе (включая сепсис новорожденных), менингите, перитоните (в том числе послеоперационном), эндокардите, инфекциях мочеполовой и дыхательной систем, костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфицированных ожогах и т.д.

Режим дозирования амикацина устанавливают индивидуально с учетом тяжести течения и локализации инфекции, а также чувствительности возбудителя. Препарат обычно вводят внутримышечно, возможно внутривенное введение (струйно в течение 2 мин или капельно). При нарушении выделительной функции почек, в случае диагностированной ранее почечной недостаточности или при тяжелом сепсисе больные нуждаются в коррекции режима дозирования в зависимости от значений клиренса креатинина.

При назначении ФЛЕКСЕЛИТА пациентам с избыточной массой тела следует учитывать, что препарат не проникает в жировую ткань и поэтому в крови может определяться его повышенная концентрация.

Врачам хорошо известны побочные эффекты аминогликозидов — ото- и нефротоксичность. По данным Ю.В. Митина и Я.Ю. Гомзы (1999), амикацин оказывает менее выраженное, чем другие аминогликозиды, ототоксическое действие.

На сегодняшний день амикацин является одним из наиболее эффективных аминогликозидов широкого спектра действия. По данным проф. И.Г. Березнякова (1999), только 3% грамотрицательных возбудителей внутрибольничных инфекций устойчивы к амикацину (для сравнения: резистентность к гентамицину зарегистрирована у 44% штаммов патогенных микроорганизмов).

ЙОКЕЛЬ

ЙОКЕЛЬ (цефуроксим натрия) — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия группы цефалоспоринов ІІ поколения, резистентный к большинству b-лактамаз. Этим обусловлен более широкий спектр действия и более высокая активность препарата в отношении грамотрицательных бактерий, чем цефалоспоринов І поколения. Бактерицидно действует в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микрооганизмов. Препарат высокоактивен в отношении Staphylococcus aureus, включая пенициллиноустойчивые штаммы, Staphylococcus epidermidis, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Streptococcus mitis (Viridans gr.), Clostridium spp., Proteus mirabilis, Proteus rettgeri, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium и других Salmonella spp., Neisseria spp. (включая b-лактамазопродуцирующие штаммы Neisseria gonorrhoeae) и Bordetella pertussis. Препарат частично активен в отношении штаммов Proteus vulgaris, Proteus morganii, Bacteroides fragilis.

Цефуроксим применяют при инфекциях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами, — сепсисе, менингите (препарат проникает через гематоэнцефалический барьер), инфекциях мочеполовой и дыхательной систем, ЛОР-органов, костей и суставов, кожи и мягких тканей, гинекологических инфекциях, а также для профилактики инфекционных осложнений после операций на органах брюшной полости, малого таза, сердце, легких, пищеводе, сосудах и в ортопедической практике.

При применении цефуроксима возможно развитие таких побочных эффектов, как аллергические реакции, диспепсические явления (диарея может быть следствием вызванного антибиотикотерапией псевдомембранозного колита), в редких случаях может измениться состав периферической крови.

Единственным противопоказанием к применению препарата является повышенная чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

ЙОКЕЛЬ + ФЛЕКСЕЛИТ

Комбинация цефалоспоринов ІІ или ІІІ поколения с аминогликозидами широко применяется в клинической практике. Синергизм действия этих антибиотиков позволяет добиться максимально быстрого подавления патогенной микрофлоры. Назначение такой комбинации антибиотиков обосновано и в тех случаях, когда активность патологического процесса очень высока и при этом еще не идентифицирован возбудитель. Однако после идентификации возбудителя целесообразно применение антибиотиков более узкого спектра действия.

При сепсисе, тяжелом течении менингита, пневмонии и других тяжелых инфекциях рекомендуется комбинировать цефалоспорины с аминогликозидами, например ЙОКЕЛЬ с ФЛЕКСЕЛИТОМ.

Очень важной особенностью комбинированного назначения этих антибиотиков является тот факт, что они не оказывают негативного влияния на иммунный статус организма. Известно, что амикацин вызывает изменение клеточной мембраны микроорганизмов, что приводит к усилению фагоцитоза. М.К. Кевр (1995) установил терапевтическую эффективность применения цефалоспорина и амикацина у больных с выраженной нейтропенией. При этом не было выявлено иммуносупрессивного действия этих препаратов.

Сочетание с цефалоспоринами усиливает действие амикацина в отношении штаммов Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens, Klebsiella pneumonie, Proteus mirabilis, энтеробактерий. Для уменьшения токсичности этих препаратов их необходимо вводить раздельно и с интервалом не менее 1 ч.

На базе Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца в 1998 г. под руководством проф. В.Г. Лизогуба и проф. Л.И. Чернышовой (КМАПО) были проведены клинические исследования, посвященные изучению эффективности и безопасности препаратов ЙОКЕЛЬ и ФЛЕКСЕЛИТ. Результаты исследований показали, что ЙОКЕЛЬ и ФЛЕКСЕЛИТ оказывают выраженное антибактериальное действие, хорошо переносятся больными, в том числе детьми. Это дает основания для широкого использования этих препаратов в лечебной практике.

?

Публикация подготовлена
по материалам, предоставленным
представительством «Фармацевтической
лаборатории «BROS Ltd» в Украине

Более подробную информацию
о препаратах ЙОКЕЛЬ и ФЛЕКСЕЛИТ
можно получить по тел.: (044) 296-16-73,
а также по телефонам фирмы-дистрибьютора
«Кыулонг»: 460-73-22, 433-65-66

Новый антибиотик широкого спектра не вызвал резистентности у бактерий

Механизмы действия вещества SCH-79797 и его производного IRS-16

James K. Martin II et al. / Cell, 2020

Ученые обнаружили новое антибактериальное вещество, активное против грамположительных и грамотрицательных бактерий и не вызывающее резистентность. Как говорится в статье, опубликованной в журнале Cell, вещество действует сразу на две цели: на метаболизм фолатов и на клеточную мембрану бактерий. Из-за двойного механизма действия бактерии не смогли выработать устойчивость к новому веществу.

За последние 20 лет для практического применения в медицине было одобрено всего шесть новых классов противомикробных препаратов, причем ни один из них не активен против грамотрицательных бактерий. Для сравнения, за первые 30 лет после открытия пенициллина в 1929 году было описано и внедрено в практику более двадцати классов антибиотиков. Такое резкое снижение темпов разработки и создания новых антимикробных препаратов часто связывают с экономическими факторами, ведь создание такого препарата стоит дорого и занимает много времени, а клинические испытания он может и вовсе не пройти. 

Поэтому фармакологические компании редко идут на риск, из-за чего в мире сложился кризис общественного здравоохранения: эволюция мультирезистентных бактерий, горизонтальный перенос генов резистентности между бактериями вкупе со старыми и уже не действующими препаратами — все это привело к появлению бактерий, на которые не действует практически ни один известный на сегодняшний день антибиотик. Самый яркий представитель этой когорты — метициллинрезистентный золотистый стафилококк, или MRSA. В нашем большом материале «Конец прекрасной эпохи» мы рассказывали про основные проблемы, с которыми сталкиваются врачи по всему миру, пытаясь лечить инфекции, вызванные устойчивыми к антибиотикам бактериями, и как вообще получилось, что потомки спасшего когда-то миллионы людей пенициллина не могут помочь нам сегодня.

Вопрос лечения резистентных бактериальных инфекций с каждым годом становится все острее. С этой целью модифицируют старые антибиотики, применяют аналоги витамина А, но, возможно, полностью решить эту проблему поможет создание новых классов антибиотиков, не вызывающих резистентности у микроорганизмов.

Группа ученых под руководством Джеймса Мартина II (James K. Martin II) из Принстонского университета занималась поиском антибиотиков широкого спектра с новыми механизмами действия на бактериальные клетки. Исследование проводили на кишечной палочке, лишенной липополисахарида. Среди 33000 уникальных молекул ученые обратили внимание на одну — SCH-79797. Это антагонист рецептора, активируемого протеазой, первого типа, который обнаруживается на тромбоцитах, клетках иммунной системы, клетках эпителия и многих других клетках. Рецепторы этого класса участвуют в регуляции гемостаза и воспаления. Сам же SCH-79797 увеличивает способность нейтрофилов убивать бактерии, действуя, возможно, как антибиотик. Учитывая, что исследования, посвященные его антикоагулянтной активности, показали, что по крайней мере пять миллиграмм SCH-79797 на килограмм массы тела могут безопасно переноситься у животных, ученые решили исследовать, как же это вещество убивает бактерии.

При культуральном исследовании обнаружилось, что SCH-79797 подавляет рост грамотрицательных бактерий Neisseria gonorrhoeae и Acinetobacter baumannii, и грамположительных бактерий Enterococcus faecalis и Staphylococcus aureus. В том числе снижался рост колоний мультирезистентных штаммов N. gonorrhoeae и MRSA.

Исследование in vivo на личинках восковой моли, зараженной летальной дозой A. baumannii, показало низкую токсичность вещества: личинке вводили четырехкратную минимальную ингибирующую концентрацию SCH-79797, и она не вызвала значимых изменений жизнедеятельности. При этом выживаемость личинки значимо возросла (p < 0,001).

Выживаемость личинок G. mellonella, зараженных летальной дозой A. baumannii, при лечении различными антибиотиками. Выживаемость G. mellonella, получавшей SCH-79797, была аналогична выживаемости при применении контрольных антибиотиков: меропенема, рифампицина и гентамицина.

James K. Martin II et al. / Cell, 2020

При высеивании метициллинрезистентного золотистого стафилококка на агар, содержащий четырехкратную минимальную ингибирующую концентрацию, ученым не удалось выделить стабильных мутантов, резистентных к SCH-79797. Для количественного определения показателей резистентности последовательно выращивали две биологически независимые культуры S. aureus MRSA на агаре с сублетальными концентрациями SCH-79797, а также с тремя контрольными антибиотиками: новобиоцином, триметопримом и низином. Через 25 дней бактерии не демонстрировали перекрестной устойчивости к SCH-79797. Чтобы распространить эти результаты на грамотрицательные виды, ученые повторили последовательное выращивание двух биологически независимых культур A. baumannii. Резистентность бактерии оставалась постоянной для SCH-79797, но повышалась для всех других антибиотиков, включая гентамицин. Таким образом, отсутствие резистентности не зависело от вида бактерии.

Изменение резистентности A. baumannii к SCH-79797 и гентамицину

James K. Martin II et al. / Cell, 2020

С помощью программного анализа ученые доказали отличие механизма действия SCH-79797 от механизмов других известных антибиотиков. Чтобы найти искомую цель, с которой взаимодействует SCH-79797, ученые использовали анализ теплового сдвига: интактные клетки и клетки, обработанные препаратом, нагревают до определенных температур и собирают денатурированные растворимые белки при каждом значении температуры. Белки, которые связываются с препаратом, термически стабилизируются, что приводит к сдвигу температуры, при которой эти белки осаждаются. Оказалось, что SCH-79797 значительно изменил термическую стабильность дигидрофолатредуктазы (точнее ее гомолога у E. coli — FolA). В качестве положительного контроля использовали хорошо описанный ранее антибиотик триметоприм, нацеленный на дигидрофолатредуктазу (DHFR), и обнаружили, что он также термически стабилизирует свою известную цель — FolA.

Схема анализа теплового сдвига, который сравнивает термическую стабильность всего протеома с лекарственной обработкой и без нее. Относительная доля растворимых и нерастворимых белков определяется с помощью ультрацентрифугирования и масс-спектрометрии

James K. Martin II et al. / Cell, 2020

Чтобы определить, как SCH-79797 влияет на метаболизм фолатов в живых клетках, ученые использовали масс-спектрометрию для измерения относительного количества пулов метаболитов фолата в E. coli NCM3722, обработанных SCH-79797. Клетки E. coli NCM3722 обрабатывали SCH-79797 в концентрации 13,9 миллиграмм на миллилитр (13 минимальных ингибирующих доз) в течение 15 мин. В ответ на это уровни субстрата DHFR — 7,8-дигидрофолата — выросли в 10 раз по сравнению с необработанными клетками, в то время как уровни метаболитов фолата значительно снизились. Такая картина характерна при ингибировании дигидрофолатредуктазы (FolA у E. coli). Аналогичная картина наблюдается при действии триметоприма — известного ингибитора DHFR.

Из-за того, что SCH-79797 и триметоприм ингибируют дигидрофолатредуктазу, количество субстрата этого фермента — дигидрофолата (dihydrofolate) — увеличивается, а количество продукта реакции — тетрагидрофолата (tetrahydrofolate) — и последующих метаболитов фолата уменьшается

James K. Martin II et al. / Cell, 2020

Чтобы определить, ингибирует ли SCH-79797 дигидрофолатредуктазу непосредственно, ученые получили очищенный фермент FolA и измерили его активность в зависимости от концентрации вещества. Было обнаружено, что концентрация полумаксимального ингибирования FolA составляет 8,6 ± 3 микромоль на литр. Также они измерили начальную активность FolA при различных концентрациях субстрата дигидрофолата, чтобы установить конкурентноспособность SCH-79797. При концентрации 8,6 микромоль на литр константа Михаэлиса увеличивается с 32 ± 25 микромоль на литр до 100 ± 80 микромоль на литр. Эти результаты указывают на то, что SCH-79797 функционирует, по крайней мере частично, как конкурентный ингибитор активности FolA на его субстрате.

Поскольку клетки, устойчивые к триметоприму, оказывались чувствительными к SCH-79797, ученые предположили, что у этого вещества есть еще одна мишень, при действии на которую бактериальные клетки погибали. Проточная цитометрия обработанных SCH-79797 клеток с флуоресцентными красителями выявила значительные изменения поляризации и проницаемости мембраны. Эти эффекты на мембрану не являются вторичными последствиями ингибирования дигидрофолатредуктазы, так как обработанная триметопримом кишечная палочка не показала существенных изменений поляризации и проницаемости мембраны. Таргетный эффект SCH-79797 на мембрану также не является видоспецифичным, так как аналогичные результаты были получены у B. subtilis. Эти результаты показывают, что независимо от своей способности ингибировать дигидрофолатредуктазу, SCH-79797 нарушает как мембранный потенциал, так и проницаемость клеточной мембраны.

Химический анализ SCH-79797 показал, что его ядро представлено пирролохиназолиндиамином, который ответственен за связывание с дигидрофолатредуктазой. Одной из двух боковых групп оказалась гидрофобная изопропилфенильная группа. Именно она изменяет проницаемость и поляризацию клеточной мембраны бактерии. Ученые присоединили к SCH-79797 еще одну фенольную группу и получили более гидрофобное вещество IRS-16. В эксперименте IRS-16 показал высокую антибактериальную активность, связанную с нарушением метаболизма фолатов у бактерий и изменениями проницаемости и поляризации их клеточной стенки.

Химическое строение SCH-79797

James K. Martin II et al. / Cell, 2020

Химическое строение IRS-16

James K. Martin II et al. / Cell, 2020

SCH-79797 подавлял рост некоторых клеточных линий млекопитающих в связи с чем, ученые сосредоточили свое внимание на IRS-16, поскольку его летальная доза была в сто раз больше дозы, необходимой для убийства бактерий. Максимальная переносимая доза IRS-16 составила 15 миллиграмм на килограмм массы при внутривенном введении, при этой дозе концентрация IRS-16 в плазме достигала максимума — 1,4 миллиграмма на миллилитр с периодом полураспада 15,8 часов. Исследование микросомального аппарата печени исследуемых мышей показало высокую стабильность IRS-16.

Наконец, ученые определили, обладает ли IRS-16 антибактериальной активностью в модели бактериальной инфекции у мыши. С этой целью они смоделировали вагинальную инфекцию N. gonorrhoeae, поскольку для этого грамотрицательного патогена существует острая потребность в новых антибиотиках из-за широко распространенной резистентности к существующим препаратам. В бактериальной культуре IRS-16 проявлял устойчивую активность в отношении N. gonorrhoeae с минимальной ингибирующей концентрацией 0,03 миллиграмма на миллилитр. IRS-16 должен сохраняться у мышей в концентрациях выше 0,03 миллиграмма на миллилитр в течение почти 48 ч. После заражения мышей N. gonorrhoeae им внутривенно ввели дозу из расчета 10 миллиграмм на килограмм. Через 26 часов IRS-16 достоверно снижал нагрузку N. gonorrhoeae (Р < 0,05). Высокий терапевтический индекс и фармакокинетический профиль подтверждает, что IRS-16 может действовать как эффективный антибиотик в модели гонореи мышей in vivo.

Если вам интересно узнать что-то еще из мира новых антибиотиков, то обязательно обратите внимание на книгу Мэтта Маккарти, в которой он рассказывает про новый антибиотик, применяемый при инфекциях кожи и мягких тканей, приводит клинические случаи и рассуждает на тему будущего антибиотикотерапии.

Вячеслав Гоменюк 

Создан антибиотик, против которого бактерии бессильны

https://ria.ru/20200603/1572416743.html

Создан антибиотик, против которого бактерии бессильны

Создан антибиотик, против которого бактерии бессильны — РИА Новости, 03.06.2020

Создан антибиотик, против которого бактерии бессильны

Американские ученые обнаружили соединение, которое может стать уникальным препаратом нового поколения, побеждающего даже самые устойчивые к антибиотикам… РИА Новости, 03.06.2020

2020-06-03T18:00

2020-06-03T18:00

2020-06-03T19:51

наука

бактерии

биология

здоровье

открытия — риа наука

принстонский университет

сша

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn25.img.ria.ru/images/151991/70/1519917062_0:3:1036:586_1920x0_80_0_0_66bf81dd518354ea865f3da9aa2c0f2b.jpg

МОСКВА, 3 июн — РИА Новости. Американские ученые обнаружили соединение, которое может стать уникальным препаратом нового поколения, побеждающего даже самые устойчивые к антибиотикам бактерии. Результаты исследования опубликованы в журнале Cell.За последние тридцать лет на рынке не появилось ни одного нового препарата, способного убивать грамотрицательные бактерии. Ключевое их отличие от грамположительных состоит в том, что грамотрицательные бактерии защищены внешним слоем, который оберегает их от большинства антибиотиков.Ученые из Принстонского университета обнаружили соединение SCH-79797, обладающее двойным действием — оно может одновременно прокалывать стенки бактерий и разрушать фолиевую кислоту в их клетках. При этом у бактерий не вырабатывается к нему лекарственной устойчивости.Руководитель исследования, профессор Земером Гитай (Zemer Gitai) сравнивает SCH-79797 с «отравленной стрелой» — комбинацией двух видов оружия — яда и клинка. Оружие, которое одновременно атакует изнутри и снаружи, может уничтожить даже самых сильных противников — от широко распространенной кишечной палочки Escherichia coli до могущественных стафилококка и гонококка, устойчивых ко всем известным антибиотикам.»Это первый антибиотик, который без сопротивления воздействует и на грамположительные и на грамотрицательные бактерии. Мы надеемся, что в будущем это приведет к появлению новых типов антибиотиков», — приводятся в пресс-релизе университета слова Гитая.Основная проблема антибиотиков заключается в том, что бактерии быстро вырабатывают к ним резистентность. Авторы отмечают, что они не наблюдали никакой выработки устойчивости к новому соединению. По их словам, это похоже на мечту — антибиотик, который эффективен против патогенов, не формирует устойчивость и при этом безопасен для людей.»Это действительно выглядит многообещающе, поэтому мы назвали соединение «иррезистин», — говорит ученый.Обычно разработка нового антибактериального препарата происходит следующим образом: ученые находят молекулу, способную убивать бактерии, выращивают несколько поколений микроорганизмов, наблюдая, каким образом патогены вырабатывают к ней устойчивость, а потом редактируют молекулу.Но в данном случае ничего редактировать не пришлось, так как резистентность не вырабатывалась. Но перед авторами встала другая задача: доказать своим коллегам и экспертам, что ни один патоген действительно не может противостоять SCH-79797.Исследователи в течение 25 дней снова и снова подвергали патогены воздействию препарата. Так как у бактерий новое поколение появляется примерно каждые 20 минут, микробы имели миллионы шансов развить резистентность, но они этого не сделали. При этом к другим антибиотикам, которые ученые использовали для сравнения, устойчивость вырабатывалась очень быстро.Для своих опытов ученые даже получили из хранилищ Всемирной организации здравоохранения наиболее устойчивый штамм гонококка Neisseria gonorrhoeae, который входит в топ-5 самых сложных для лечения патогенов. Иррезистин победил и его.»Гонорея представляет собой огромную проблему в плане множественной лекарственной устойчивости, — отмечает Гитай. — У человечества закончились лекарства от гонореи. То, что раньше было последней линией защиты, лекарством в случае чрезвычайной ситуации, теперь не работает».Исследователи продемонстрировали, что иррезистин эффективно лечит мышей, инфицированных Neisseria gonorrhoeae.

https://ria.ru/20200408/1569747118.html

https://ria.ru/20190621/1555750534.html

сша

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn25.img.ria.ru/images/151991/70/1519917062_127:0:911:588_1920x0_80_0_0_6a6b3734fae0550dcaf1a0551ca3c4e5.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

бактерии, биология, здоровье, открытия — риа наука, принстонский университет, сша

МОСКВА, 3 июн — РИА Новости. Американские ученые обнаружили соединение, которое может стать уникальным препаратом нового поколения, побеждающего даже самые устойчивые к антибиотикам бактерии. Результаты исследования опубликованы в журнале Cell.

За последние тридцать лет на рынке не появилось ни одного нового препарата, способного убивать грамотрицательные бактерии. Ключевое их отличие от грамположительных состоит в том, что грамотрицательные бактерии защищены внешним слоем, который оберегает их от большинства антибиотиков.

Ученые из Принстонского университета обнаружили соединение SCH-79797, обладающее двойным действием — оно может одновременно прокалывать стенки бактерий и разрушать фолиевую кислоту в их клетках. При этом у бактерий не вырабатывается к нему лекарственной устойчивости.

Руководитель исследования, профессор Земером Гитай (Zemer Gitai) сравнивает SCH-79797 с «отравленной стрелой» — комбинацией двух видов оружия — яда и клинка. Оружие, которое одновременно атакует изнутри и снаружи, может уничтожить даже самых сильных противников — от широко распространенной кишечной палочки Escherichia coli до могущественных стафилококка и гонококка, устойчивых ко всем известным антибиотикам.

«Это первый антибиотик, который без сопротивления воздействует и на грамположительные и на грамотрицательные бактерии. Мы надеемся, что в будущем это приведет к появлению новых типов антибиотиков», — приводятся в пресс-релизе университета слова Гитая.

8 апреля 2020, 14:08НаукаУченые раскрыли, почему стафилоккок больше не лечится антибиотиками

Основная проблема антибиотиков заключается в том, что бактерии быстро вырабатывают к ним резистентность. Авторы отмечают, что они не наблюдали никакой выработки устойчивости к новому соединению. По их словам, это похоже на мечту — антибиотик, который эффективен против патогенов, не формирует устойчивость и при этом безопасен для людей.

«Это действительно выглядит многообещающе, поэтому мы назвали соединение «иррезистин», — говорит ученый.

Обычно разработка нового антибактериального препарата происходит следующим образом: ученые находят молекулу, способную убивать бактерии, выращивают несколько поколений микроорганизмов, наблюдая, каким образом патогены вырабатывают к ней устойчивость, а потом редактируют молекулу.

Но в данном случае ничего редактировать не пришлось, так как резистентность не вырабатывалась. Но перед авторами встала другая задача: доказать своим коллегам и экспертам, что ни один патоген действительно не может противостоять SCH-79797.

Исследователи в течение 25 дней снова и снова подвергали патогены воздействию препарата. Так как у бактерий новое поколение появляется примерно каждые 20 минут, микробы имели миллионы шансов развить резистентность, но они этого не сделали. При этом к другим антибиотикам, которые ученые использовали для сравнения, устойчивость вырабатывалась очень быстро.

Для своих опытов ученые даже получили из хранилищ Всемирной организации здравоохранения наиболее устойчивый штамм гонококка Neisseria gonorrhoeae, который входит в топ-5 самых сложных для лечения патогенов. Иррезистин победил и его.

«Гонорея представляет собой огромную проблему в плане множественной лекарственной устойчивости, — отмечает Гитай. — У человечества закончились лекарства от гонореи. То, что раньше было последней линией защиты, лекарством в случае чрезвычайной ситуации, теперь не работает».

Исследователи продемонстрировали, что иррезистин эффективно лечит мышей, инфицированных Neisseria gonorrhoeae.

21 июня 2019, 08:00НаукаУченые нашли замену антибиотикам

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз

Амибактам®

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 250 мг+125 мг: фл.

рег. №: ЛП-006529 от 21.10.20

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг+250 мг: фл.

рег. №: ЛП-006529 от 21.10.20

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1000 мг+500 мг: фл.

рег. №: ЛП-006529 от 21.10.20

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 2000 мг+1000 мг: фл.

рег. №: ЛП-006529 от 21.10.20
Амоксиван

Порошок для приготовления раствора для в/в введения

рег. №: ЛП-002490 от 05.06.14
Амоксиклав®

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 1000 мг+200 мг: фл. 5 шт.

рег. №: П N012124/02 от 29.06.11 Дата перерегистрации: 25.07.18
Произведено: SANDOZ (Австрия)
Амоксиклав®

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 500 мг+100 мг: фл. 5 шт.

рег. №: П N012124/02 от 29.06.11 Дата перерегистрации: 25.07.18
Произведено: SANDOZ (Австрия)
Амоксиклав®

Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 125 мг+31.25 мг/5 мл: фл. 100 мл с дозир. ложкой/дозир. пипеткой

рег. №: П N012124/03 от 29.06.11 Дата перерегистрации: 01.04.19
Произведено: LEK d.d. (Словения)
Амоксиклав®

Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 250 мг+62.5 мг/5 мл: фл. 100 мл с дозир. ложкой/дозир. пипеткой

рег. №: П N012124/03 от 29.06.11 Дата перерегистрации: 01.04.19
Произведено: LEK d.d. (Словения)
Амоксиклав®

Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 400 мг+57 мг/5 мл: фл. 35 мл, 50 мл, 70 мл или 140 мл с дозир. пипеткой

рег. №: П N012124/03 от 29.06.11 Дата перерегистрации: 01.04.19
Произведено: LEK d.d. (Словения)
Амоксиклав®

Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 600 мг+42.9 мг/5 мл: фл. с дозир. пипеткой

рег. №: ЛП-006516 от 16.10.20
Произведено: LEK d.d. (Словения)
Амоксиклав®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг+125 мг: 15, 16, 20, 21 или 70 шт.

рег. №: П N012124/01 от 22.07.11 Дата перерегистрации: 10.04.20
Произведено: LEK d.d. (Словения)
Амоксиклав®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг+125 мг: 4, 10, 12, 14, 15, 16, 20, 21, 30, 50 или 80 шт.

рег. №: П N012124/01 от 22.07.11 Дата перерегистрации: 10.04.20
Произведено: LEK d.d. (Словения)
Амоксиклав®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 875 мг+125 мг: 4, 5, 10, 12, 14, 16, 20, 21, 24, 30, 50, 70 или 80 шт.

рег. №: П N012124/01 от 22.07.11 Дата перерегистрации: 10.04.20
Произведено: LEK d.d. (Словения)
Амоксиклав® Квиктаб

Таб. диспергируемые 125 мг+31.25 мг: 10, 14 или 20 шт.

рег. №: ЛП-004109 от 30.01.17 Дата перерегистрации: 17.07.17
Произведено: LEK d.d. (Словения)
Амоксиклав® Квиктаб

Таб. диспергируемые 250 мг+62.5 мг: 10, 14 или 20 шт.

рег. №: ЛП-004109 от 30.01.17 Дата перерегистрации: 17.07.17
Произведено: LEK d.d. (Словения)
Амоксиклав® Квиктаб

Таб. диспергируемые 500 мг+125 мг: 10 или 14 шт.

рег. №: ЛСР-005243/08 от 04.07.08 Дата перерегистрации: 11.03.19
Произведено: LEK d.d. (Словения)
Амоксиклав® Квиктаб

Таб. диспергируемые 875 мг+125 мг: 10 или 14 шт.

рег. №: ЛСР-005243/08 от 04.07.08 Дата перерегистрации: 11.03.19
Произведено: LEK d.d. (Словения)
Амоксициллин+Клавулановая кислота

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 1 г+200 мг: фл. 1, 10 или 50 шт.

рег. №: ЛСР-001490/08 от 14.03.08
Амоксициллин+Клавулановая кислота

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 500 мг+100 мг: фл. 1, 10 или 50 шт.

рег. №: ЛСР-001490/08 от 14.03.08
Амоксициллин+Клавулановая кислота

Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь (земляничный) 125 мг+31.25 мг/5 мл: фл. 1 шт. в компл. с мерн. колпачком

рег. №: ЛП-003374 от 22.12.15
Амоксициллин+Клавулановая кислота

Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь (земляничный) 250 мг+62.5 мг/5 мл: фл. 1 шт. в компл. с мерн. колпачком

рег. №: ЛП-003374 от 22.12.15
Амоксициллин+Клавулановая кислота

Таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг+125 мг: 14 шт.

рег. №: ЛП-001372 от 20.12.11 Дата перерегистрации: 10.01.18

Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг+125 мг: 14 шт.

рег. №: ЛП-001372 от 20.12.11 Дата перерегистрации: 10.01.18

Таб., покр. пленочной оболочкой, 875 мг+125 мг: 14 шт.

рег. №: ЛП-001372 от 20.12.11 Дата перерегистрации: 10.01.18
Амоксициллин+Клавулановая кислота

Таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг+125 мг: 5, 14 или 16 шт.

рег. №: ЛП-005707 от 08.08.19
Амоксициллин+Клавулановая кислота

Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг+125 мг: 5, 14 или 16 шт.

рег. №: ЛП-005707 от 08.08.19
Амоксициллин+Клавулановая кислота

Таб., покр. пленочной оболочкой, 875 мг+125 мг: 5, 14 или 16 шт.

рег. №: ЛП-005707 от 08.08.19
Амоксициллин+Клавулановая кислота — Виал

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 1000 мг+200 мг: фл. 1 или 10 шт.

рег. №: ЛСР-006246/10 от 01.07.10
Амоксициллин+Клавулановая кислота — Виал

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 500 мг+100 мг: фл. 1 или 10 шт.

рег. №: ЛСР-006246/10 от 01.07.10
Амоксициллин+Клавулановая кислота — Виал

Таб., покр. пленочной обол., 250 мг+125 мг: 20 шт.

рег. №: ЛП-003213 от 23.09.15
Амоксициллин+Клавулановая кислота — Виал

Таб., покр. пленочной обол., 500 мг+125 мг: 20 шт.

рег. №: ЛП-003213 от 23.09.15
Амоксициллин+Клавулановая кислота — Виал

Таб., покр. пленочной обол., 875 мг+125 мг: 14 шт.

рег. №: ЛП-003213 от 23.09.15
Амоксициллин+Клавулановая кислота ЭКСПРЕСС

Таб. диспергируемые 125 мг+31.25 мг: 14 или 16 шт.

рег. №: ЛП-005622 от 01.07.19

Таб. диспергируемые 250 мг+62.5 мг: 14 или 16 шт.

рег. №: ЛП-005622 от 01.07.19

Таб. диспергируемые 500 мг+125 мг: 10, 14 или 16 шт.

рег. №: ЛП-005622 от 01.07.19

Таб. диспергируемые 875 мг+125 мг: 5, 14 или 16 шт.

рег. №: ЛП-005622 от 01.07.19
Ампициллин + Сульбактам

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г+500 мг: фл. 10 шт.

рег. №: Р N003730/01 от 14.08.09 Дата перерегистрации: 28.06.18
Ампициллин + Сульбактам

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 2 г+1 г: фл. с растворителем или без него

рег. №: ЛП-004648 от 18.01.18 Дата перерегистрации: 27.06.18
Ампициллин + Сульбактам

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г+500 мг: фл.

рег. №: ЛП-003997 от 06.12.16

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 2 г+1 г: фл.

рег. №: ЛП-003997 от 06.12.16

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 250 мг+125 мг: фл.

рег. №: ЛП-003997 от 06.12.16

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг+250 мг: фл.

рег. №: ЛП-003997 от 06.12.16
Ампициллин + Сульбактам

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг+250 мг: фл. 1, 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-006765 от 09.02.2021

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1000 мг+500 мг: фл. 1, 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-006765 от 09.02.2021

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 2000 мг+1000 мг: фл. 1, 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-006765 от 09.02.2021
Ампициллин + Сульбактам

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг+250 мг: фл. 10 шт.

рег. №: Р N003730/01 от 14.08.09
Арлет®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг+125 мг: 14 шт.

рег. №: ЛС-002677 от 26.09.11

Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг+125 мг: 14 шт.

рег. №: ЛС-002677 от 26.09.11

Таб., покр. пленочной оболочкой, 875 мг+125 мг: 14 шт.

рег. №: ЛС-002677 от 26.09.11
Эксклюзивное право продажи в РФ: ПОЛЛО (Россия)
Аугментин®

Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 125 мг+31.25 мг/5 мл: фл. 1 шт. в компл. с мерн. колпачком

рег. №: П N015030/01 от 09.09.08 Дата перерегистрации: 02.04.10

Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 200 мг+28.5 мг/5 мл: фл. 1 шт. в компл. с мерн. колпачком

рег. №: П N015030/04 от 13.10.08 Дата перерегистрации: 17.05.13

Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 400 мг+57 мг/5 мл: фл. 1 шт. в компл. с мерн. колпачком

рег. №: П N015030/04 от 13.10.08 Дата перерегистрации: 17.05.13
Аугментин®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг+125 мг: 20 шт.

рег. №: П N015030/05 от 24.09.08 Дата перерегистрации: 31.08.18

Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг+125 мг: 14 или 20 шт.

рег. №: П N011997/01 от 21.06.10 Дата перерегистрации: 16.08.13

Таб., покр. пленочной оболочкой, 875 мг+125 мг: 14 шт.

рег. №: П N015030/02 от 24.09.08 Дата перерегистрации: 03.05.18
Аугментин® ЕС

Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 600 мг+42.9 мг/5 мл: фл. 1 шт. в компл. с мерн. ложкой

рег. №: ЛСР-003616/10 от 30.04.10 Дата перерегистрации: 13.05.15
Бетаклав®

Таб., покр. оболочкой, 500 мг+125 мг: 6 или 20 шт.

рег. №: ЛСР-008707/10 от 25.08.10 Дата перерегистрации: 01.11.17
Бетаклав®

Таб., покр. оболочкой, 875 мг+125 мг: 12 или 20 шт.

рег. №: ЛСР-008707/10 от 25.08.10 Дата перерегистрации: 01.11.17
Верклав

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 1000 мг+200 мг: фл. 1 или 50 шт.

рег. №: ЛП-001206 от 15.11.11
Верклав

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 500 мг+100 мг: фл. 1 шт.

рег. №: ЛП-001206 от 15.11.11
Джамсул

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 250 мг+125 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем

рег. №: ЛП-005842 от 03.10.19

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг+250 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем

рег. №: ЛП-005842 от 03.10.19

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1000 мг+500 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем

рег. №: ЛП-005842 от 03.10.19
Зербакса®

Порошок для приготовления раствора для инфузий

рег. №: ЛП-005085 от 28.09.18
Кламосар

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 1 г+200 мг: фл.

рег. №: ЛС-000287 от 30.01.13
Кламосар

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 500 мг+100 мг: фл.

рег. №: ЛС-000287 от 30.01.13
Комплисан

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1000 мг+500 мг: фл. 1, 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-004936 от 18.07.18
Комплисан

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 250 мг+125 мг: фл. 1, 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-004936 от 18.07.18
Комплисан

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг+250 мг: фл.

рег. №: ЛП-004936 от 18.07.18
Либакцил

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г+500 мг: фл. 1 шт.

рег. №: ЛСР-005214/10 от 07.06.10

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 2 г+1г: фл. 1 шт.

рег. №: ЛСР-005214/10 от 07.06.10

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг+250 мг: фл. 1 шт.

рег. №: ЛСР-005214/10 от 07.06.10
Медоклав

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 1000 мг+200 мг: фл. 1, 5, 10 или 100 шт.

рег. №: ЛП-002083 от 31.05.13
Медоклав

Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 125 мг+31.25 мг/5 мл: фл. 100 мл

рег. №: П N014290/02 от 20.11.08
Медоклав

Таб., покр. пленочной обол., 250 мг+125 мг: 16 шт.

рег. №: П N014290/03 от 15.01.09
Медоклав

Таб., покр. пленочной обол., 500 мг+125 мг: 16 шт.

рег. №: П N014290/03 от 15.01.09
Медоклав

Таб., покр. пленочной обол., 875 мг+125 мг: 14 шт.

рег. №: ЛСР-005776/10 от 23.06.10
Новаклав

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 1000 мг+200 мг: фл.

рег. №: ЛП-004113 от 31.01.17
Новаклав

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 250 мг+50 мг: фл.

рег. №: ЛП-004113 от 31.01.17
Новаклав

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 500 мг+100 мг: фл.

рег. №: ЛП-004113 от 31.01.17
Пенсилина

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г+500 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем

рег. №: П N014013/02 от 12.02.09 Дата перерегистрации: 20.07.18
Пенсилина

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 250 мг+125 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем

рег. №: П N014013/02 от 12.02.09 Дата перерегистрации: 20.07.18
Пенсилина

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг+250 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем

рег. №: П N014013/02 от 12.02.09 Дата перерегистрации: 20.07.18
Пенсилина

Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 1 г+500 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем

рег. №: П N014013/01 от 12.02.09 Дата перерегистрации: 19.07.18
Пенсилина

Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 250 мг+125 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем

рег. №: П N014013/01 от 12.02.09 Дата перерегистрации: 19.07.18
Пенсилина

Порошок д/пригот. р-ра д/в/м введения 500 мг+250 мг: фл. 1 шт. в компл. с растворителем

рег. №: П N014013/01 от 12.02.09 Дата перерегистрации: 19.07.18
Пенсилина

Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 250 мг/5 мл: фл. 40 мл 1 шт.

рег. №: П N014013/04 от 21.07.08 Дата перерегистрации: 20.07.18
Пенсилина

Таб., покр. пленочной оболочкой, 375 мг: 10 шт.

рег. №: П N014013/03 от 21.07.08 Дата перерегистрации: 18.07.18
Пилактам

Порошок д/пригот. р-ра д/инфузий 2 г+0.25 г: фл. 1, 5, 10, 15, 25, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛП-006006 от 24.12.19

Порошок д/пригот. р-ра д/инфузий 4 г+0.5 г: фл. 1, 5, 10, 15, 25, 50 или 100 шт.

рег. №: ЛП-006006 от 24.12.19
Пиперациллин-Тазобактам ЭЛЬФА

Лиофилизат д/пригот. р-ра д/инф. 2 г+0.25 г: фл. 1 шт.

рег. №: ЛП-001658 от 17.04.12 Дата перерегистрации: 21.07.17

Лиофилизат д/пригот. р-ра д/инф. 4 г+0.5 г: фл. 1 шт.

рег. №: ЛП-001658 от 17.04.12 Дата перерегистрации: 21.07.17
Пиперациллин+Тазобактам

Порошок д/пригот. р-ра д/инфузий 4 г+0.5 г: фл. 1 или 10 шт.

рег. №: ЛП-003728 от 13.07.16
Пиперациллин+Тазобактам Каби

Порошок д/пригот. р-ра д/инф. 2 г+0.25 г: фл. 1, 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-003543 от 29.03.16

Порошок д/пригот. р-ра д/инф. 4 г+0.5 г: фл. 1, 5 или 10 шт.

рег. №: ЛП-003543 от 29.03.16
Пиперациллин+Тазобактам-Алкем

Порошок для приготовления раствора для в/в введения

рег. №: ЛП-001380 от 20.12.11
Ранклав

Таб., покр. оболочкой, 375 мг: 14 или 21 шт.

рег. №: П N013099/01 от 27.07.11
Ранклав

Таб., покр. оболочкой, 625 мг: 14 или 21 шт.

рег. №: П N013099/01 от 27.07.11
Рапиклав

Таб., покр. оболочкой, 250 мг+125 мг: 15 или 21шт.

рег. №: П N016024/01 от 30.11.09
Рапиклав

Таб., покр. оболочкой, 500 мг+125 мг: 15 или 21 шт.

рег. №: П N016024/01 от 30.11.09
Рапиклав®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 875 мг+125 мг: 14 или 21 шт.

рег. №: ЛП-003658 от 31.05.16
Сантаз

Порошок для приготовления раствора для в/в введения

рег. №: ЛП-001408 от 11.01.12
Сульмацефта

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 250 мг+125 мг: фл.

рег. №: ЛП-006712 от 21.01.2020

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг+250 мг: фл.

рег. №: ЛП-006712 от 21.01.2020

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1000 мг+500 мг: фл.

рег. №: ЛП-006712 от 21.01.2020

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 2000 мг+1000 мг: фл.

рег. №: ЛП-006712 от 21.01.2020
Сультасин®

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 1 г+500 мг: фл. 1 или 50 шт.

рег. №: Р N003619/01 от 25.05.09

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 500 мг+250 мг: фл. 1 или 50 шт.

рег. №: Р N003619/01 от 25.05.09
Тазоцин

Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/в введения 2 г+250 мг: фл. 12 шт.

рег. №: П N009976 от 25.05.09

Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/в введения 4 г+500 мг: фл. 1 шт.

рег. №: П N009976 от 25.05.09
Тациллин ДЖ

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 2 г+250 мг: фл. 1, 10, 12, 25, 48 или 100 шт.

рег. №: ЛСР-002493/10 от 26.03.10

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 4 г+500 мг: фл. 1, 10, 12, 25, 48 или 100 шт.

рег. №: ЛСР-002493/10 от 26.03.10
Трифамокс ИБЛ®

Порошок д/пригот. р-ра д/в/м и в/в введения 500 мг+250 мг: фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-000807 от 29.09.11 Дата перерегистрации: 05.02.14

Порошок д/пригот. р-ра д/в/м и в/в введения 1000 мг+500 мг: фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-000807 от 29.09.11 Дата перерегистрации: 05.02.14
Трифамокс ИБЛ®

Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 125 мг+125 мг/5 мл: фл. 30 г или 60 г

рег. №: ЛС-000805 от 01.04.11 Дата перерегистрации: 20.01.14

Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 250 мг+250 мг/5 мл: фл. 30 г или 60 г

рег. №: ЛС-000805 от 01.04.11 Дата перерегистрации: 20.01.14
Трифамокс ИБЛ®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг+250 мг: 8 или 16 шт.

рег. №: ЛС-000806 от 19.09.11 Дата перерегистрации: 15.01.14

Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг+500 мг: 8 или 16 шт.

рег. №: ЛС-000806 от 19.09.11 Дата перерегистрации: 15.01.14
Флемоклав Солютаб®

Таб. диспергируемые 125 мг+31.25 мг: 20 шт.

рег. №: П N016067/01 от 17.11.09 Дата перерегистрации: 13.01.14
Флемоклав Солютаб®

Таб. диспергируемые 250 мг+62.5 мг: 20 шт.

рег. №: П N016067/01 от 17.11.09 Дата перерегистрации: 13.01.14
Флемоклав Солютаб®

Таб. диспергируемые 500 мг+125 мг: 20 шт.

рег. №: П N016067/01 от 17.11.09 Дата перерегистрации: 13.01.14
Флемоклав Солютаб®

Таб. диспергируемые 875 мг+125 мг: 14 шт.

рег. №: ЛСР-000392/09 от 26.01.09 Дата перерегистрации: 14.01.14
Фораклав

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 1000 мг+200 мг: фл.

рег. №: ЛП-002923 от 20.03.15
Фораклав

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 500 мг+100 мг: фл.

рег. №: ЛП-002923 от 20.03.15
Экоклав®

Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 125 мг+31.25 мг/5 мл: фл. 25 г с дозир. ложкой

рег. №: ЛП-000379 от 25.02.11

Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 250 мг+62.5 мг/5 мл: фл. 25 г с дозир. ложкой

рег. №: ЛП-000379 от 25.02.11
Экоклав®

Таб., покр. пленочной оболочкой, 250 мг+125 мг: 5, 7, 10, 14, 15 или 21 шт.

рег. №: ЛСР-008275/10 от 17.08.10 Дата перерегистрации: 17.06.13

Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг+125 мг: 5, 7, 10, 14, 15 или 21 шт.

рег. №: ЛСР-008275/10 от 17.08.10 Дата перерегистрации: 17.06.13

Таб., покр. пленочной оболочкой, 875 мг+125 мг: 5, 7, 10 или 14 шт.

рег. №: ЛСР-008275/10 от 17.08.10 Дата перерегистрации: 17.06.13
Амовикомб

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 1000 мг+200 мг: фл. 10 шт.

рег. №: ЛП-001242 от 17.11.11
Амовикомб

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 500 мг+100 мг: фл. 10 шт.

рег. №: ЛП-001242 от 17.11.11
Амписид

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь

рег. №: П N014013/04 от 21.07.08 Дата перерегистрации: 05.04.17
Аугментин® СР

Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой

рег. №: ЛСР-001522/08 от 14.03.08 Дата перерегистрации: 18.02.10
Бактоклав

Таб., покр. оболочкой, 250 мг+125 мг: 20 шт.

рег. №: ЛСР-008707/10 от 25.08.10
Бактоклав®

Порошок д/пригот. сусп. д/приема внутрь 125 мг+31.25 мг/5 мл: фл.

рег. №: ЛП-003951 от 09.11.16 Дата перерегистрации: 20.02.18
Ликлав

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 1 г+200 мг: фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-002059 от 06.10.06
Ликлав

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 500 мг+100 мг: фл. 1 шт.

рег. №: ЛС-002059 от 06.10.06
Тазробида

Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/в введения 2 г+0.25 г: фл.

рег. №: ЛП-001858 от 27.09.12
Тазробида

Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/в введения 4 г+0.5 г: фл.

рег. №: ЛП-001858 от 27.09.12
Трифамокс ИБЛ® ДУО

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

рег. №: ЛП-000055 от 26.11.10 Дата перерегистрации: 15.01.14
Фибелл

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 1000 мг+200 мг: фл.

рег. №: ЛП-001850 от 26.09.12
Фибелл

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 250 мг+50 мг: фл.

рег. №: ЛП-001850 от 26.09.12
Фибелл

Порошок д/пригот. р-ра д/в/в введения 500 мг+100 мг: фл.

рег. №: ЛП-001850 от 26.09.12

Современные методы определения антибиотиков в биологических и лекарственных средах (обзор) | Кулапина

1. Яковлев В. П., Яковлев С. В. Рациональная антимикробная фармакотерапия. М.:. 2007; 784.

2. Савельев В. С., Гельфанд Б. Р. Антибактериальная терапия абдоминальной хирургической инфекции. М.: 2003; 250.

3. Страчунский Л. С., Белоусов Ю. Б., Козлов С. Н. Практическое руководство по антиинфекционной химиотерапии. М.: 2002; 384.

4. Егоров Н. С. Основы учения об антибиотиках. М.: 2004; 528.

5. Евгеньев М. И., Гармонов С. Ю., Шакирова Л.Ш. Проточно-инжекционный анализ лекарственных веществ. Журн аналит химии 2001; 56: 4: 355-366.

6. Клюев Н. А. Применение масс-спектрометрии и хромато-массспектрометрии в анализе лекарственных препаратов. Там же 2002; 57: 6: 566—584.

7. Кривошеин Ю. С., Бержанская Л. Ю., Постникова О. Н. Биологические датчики, их использование в медицине и биотехнологии. Антибиотики и химиотер 1991; 36: 3: 51—54.

8. Кулапина Е. Г., Баринова О. В. Применение ионоселективных электродов для определения лекарственных препаратов. Хим-фарм журн 1997; 12: 40—45.

9. Харитонов С. В. Ионоселективные электроды для определения лекарственных веществ. Успехи химии 2007; 76: 4: 398—432.

10. Соколова Л. И., Черняев А. П. Определение антибиотиков цефалоспоринового ряда в биологических объектах методом обращенофазовой ВЭЖХ. Хим-фарм журн 2002; 36: 5: 39—45.

11. Глазков И. H., Бочкарева Н. Л., Ревельский И. А. Определение органических примесей в фармацевтических препаратах. Журн аналит химии 2005; 60: 2: 124—136.

12. Буянов В. М., Данилов К. Ю., Харитонов С. В. Артериолимфатическое введение антибиотиков при лечении больных с гнойно-воспалительным заболеванием органов брюшной полости. Хирургия 1998; 8: 27—30.

13. Чомаева А. А. Криофрактография эндотелия кровеносных микрососудов гепатохоледоха и печеночных лимфатических узлов экспериментальных животных в условиях действия оксида азота. Вестник ВНЦССХ им. А. Н. Бакулева 2007; 5: 197.

14. Зинченко О. В. Влияние препаратов, улучшающих периферическое кровообращение, на фармакокинетику аминогликозидов и цефалоспоринов у больных с синдромом диабетической стопы. Тезисы: Здоровье: социальные и медико-биологические аспекты исследования. Ставрополь, 2005; 486—490.

15. Гостищев В. К., Евсеев М. А., Изотова Г. Н. и др. Антибиотикопрофилактика послеоперационных раневых осложнений в абдоминальной хирургии (к обоснованию метода). Русск мед журн 2006; 14: 4: 3—6.

16. Колосова А. Ю., Блинцов А. H., Самсонова Ж. В. и др. Разработка твердофазного иммуноферментного анализа гентамицина в сыворотке крови человека. Антибиотики и химиотер 1998; 2: 9—13.

17. Dasenbrock C. O., La Course W. R. Pulsed electrochemical detection of sulfur-containing antibiotics following high performance liquid chromatography. J Pharm Biomed Anal 1999; 19: 1—2: 239.

18. Гаврилин М. В., Гонян С. А., Овчаренко Л. П. и др. Оптимизация методики определения ципрофлоксацина методом ВЭЖХ в растворе для инфузий. Хим-фарм журн 2004; 38: 12: 42—44.

19. Выдрин А. В, Шихалеев И. В., Махортов В. Л. и др. Изучение компонентного состава препаратов гентамицина сульфата. Там же 2003; 37: 8: 52—54.

20. Hanko V. P., Rohrer J. S. Determination of tobramycin and impurities using high-performance anion exchange chromatography with integrated pulsed amperometric detection. J Pharm Biomed Anal 2006; 40: 4: 1006—1012.

21. Hanko V. P., Rohrer J. S. Determination of neomycin sulfate and impurities using high-performance anion-exchange chromatography with integrated pulsed amperometric detection. Ibid 2007; 43: 1: 131—141.

22. Прокопенко Л. Г., Лазарев А. И., Сипливый Г. В. и др. Экспериментальное обоснование использования новых лекарственных форм доксорубицина для коррекции его гепатотоксического, прооксидантного и иммуносупрессорного действия. Антибиотики и химиотер 2004; 49: 4: 16—20.

23. Musenga A., Mandrioli R., Zecchi V. et. al. Capillary electrophoretic analysis of the antibiotic vancomycin in innovative microparticles and in commercial formulations. J Pharm Biomed Anal 2006; 42: 1: 32—38.

24. Костарной А. В., Голубицкий Г. Б., Басова Е. М. и др. Использование высокоэффективной жидкостной хроматографии для анализа многокомпонентных лекарственных препаратов. Журн аналит химии 2008; 63: 6: 566—580.

25. Bompadre S., Leone L., Ferrante L. et. al. Determination of cefazolin in human serum by high performance liquid chromatography with on-line solid phase extraction. J Liq Chromatogr and Relat Technol 1998; 21: 3: 417—426.

26. Jeanbaptiste B., Kestelijn C., Van den Dunghen S. et al. Assay of amoxycillin in plasma using LC-MS-MS. J Pharm Belg 1998; 53: 3: 197.

27. Feng C., Lin S., Wu H., Chen S. Trace analysis of amikacin in commercial preparation by derivatization and HPLC. J Liq Chromatogr and Relat Technol 2001; 24: 3: 381—392.

28. Tawa R., Matsunaga H., Fujimoto T. High-performance liquid chromatographic analysis of aminoglycoside antibiotic. J Chromatogr A 1998; 812: 1—2: 141—150.

29. Wrightson W., Myers S., Galandiuk S. Analysis of monocycline by highperformance liquid chromatography in tissue and serum. J Chromatgr B 1998; 706: 2: 358—361.

30. Mundkowski R. G., Majcher-Peszynska J., Burkhardt O. et. al. A new simple HPLC assay for the quantification of ertapenem in human plasma, lung tissue, and broncho-alveolar lavage fluid. Ibid 2006; 832: 2: 231—235.

31. Соколова Л. И., Чучалина И. В. Концентрирование антибиотиков цефазолина, цефотаксима и левомицетина на модифицированных кремнеземах. Журн аналит химии 2006; 61: 12: 1238—1242.

32. Хасанов В. В., Соколович Е. Г., Дычко К. А. Определение цефтриаксона в крови и тканях методом ионообменной хроматографии. Хим-фарм журн 2006; 40: 2: 47—49.

33. Соколова Л. И., Черняев А. П. Определение бензилпенициллина, левомицетина и тетрациклина в пищевых продуктах методом высокоэффективной жидкостной хроматографии. Журн аналит химии 2001; 11: 1177—1180.

34. Koesukwiwat U., Jayanta S., Leepipatpiboon N. Solid-phase extraction for multiresidue determination of sulfonamides, tetracyclines, and pyrimethamine in Bovine’s milk. J Chromatgr A 2006; 1149: 1: 102—111.

35. Benito-Peo E., Partal-Rodera A. I., Leonzoz M. E. et. al. Evaluation of mixed mode solid phase extraction cartridges for the preconcentration of beta-lactam antibiotics in waste water using liquid chromatography with UV-DAD detection. Anal Chim Acta 2006; 556: 2: 415—422.

36. Nicolich R. S., Werneck-Barroso E., Marlice A. et. al. Food safety evaluation: detection and confirmation of chloramphenicol in milk by high performance liquid chromatography-tandem mass spectrometry. Ibid 2006; 565: 1: 97—102.

37. Toussaint B., Bordin G., Janosi A. et. al. Validation of a liquid chromatographytandem mass spectrometry method for the simultaneous quantification of 11 (fluoro)quinolone antibiotics in swine kidney. J Chromatogr A 2002; 976: 1—2: 195—206.

38. Koal T., Deters M., Resch K. et. al. Quantification of the carbapenem antibiotic ertapenem in human plasma by a validated liquid chromatography-mass spectrometry method. Clin Chim Acta 2006; 364: 1—2: 239—245.

39. Yang S., Cha J., Carlson K. Simultaneous extraction and analysis of 11 tetracycline and sulfonamide antibiotics in influent and effluent domestic waste water by solid-phase extraction and liquid chromatographyelectrospray ionization tandem mass spectrometry. J Chromatgr A 2005; 1097: 1—2: 40—53.

40. Katami G., Low C. L.,Valerie T. T. H. et. al. HPLC determination of cefazolin in plasma, urine and dialysis fluid. J Pharm and Pharmakol 1998; 50: 118.

41. Чиванов В. Д., Гребеник Л. И., Баранова В. М. и др. Экспресс-обнаружение антибиотиков в мясопродуктах методом времяпролетной плазменно -десорбционной масс-спектрометрии. Журн аналит химии 1997; 52: 10: 1105—1109.

42. El Walily M., Gazy A., Belal S. Use of cerium(IV) in the spectrophotometric and spectrofluorimetric determinations of penicillins and cephalosporins in their pharmaceutical preparations. Spectrosc Lett 2000; 33: 6: 931—948.

43. Ахмад А. С., Рахман H., Ислам Ф. Спектрофотометрическое определение ампициллина, амоксициллина и карбенициллина с применением фенольного реактива Фолина-Чокальтеу. Журн аналит химии 2004; 2: 138—142.

44. Красникова А. В., Иозеп А. А. Спектрофотометрическое определение пенициллиновых антибиотиков. Хим-фарм журн 2003; 37: 9: 49—51.

45. Kai M., Kinoshita H., Morizono M. Chromatographic determinations of /З-lactam antibiotic, cefaclor by means of fluorescence, chemiluminescence and mass spectrometry. Talanta 2003; 60: 2: 325—334.

46. Morelli B. Derivative spectrophotometry in the analysis of mixtures of cefotaxime sodium and cefadroxil monohydrate. J Pharm Biomed Anal 2003; 32: 2: 257—267.

47. Штыков С. H., Смирнова Т. Д., Былинкин Ю. Г. и др. Флуориметрическое определение тетрациклинов с помощью хелата европия с 1.10 — фенантролином в мицелярных растворах анионных ПАВ. Журн аналит химии 2005; 60: 1: 30—34.

48. Zhang X., Baeyens W., van der Borre A. et. al. Chemiluminescence determination of tetracyclines based on their reaction with hydrogen peroxide catalysed by the copper ion. Analyst 1995; 120: 2: 463—466.

49. Aly F., Hefnawy M., Belal F. A selective spectrofluorimetric method for the determination of some ‘α’-aminocephalosporins in formulations and biological fluids. Anal Lett 1996; 29: 1: 117—130.

50. Сипливая Л. Е., Шевцова Г. М., Лазарев А. И. и др. Иммуномодулирующее действие аминогликозидных антибиотиков при различных технологиях введения. Антибиотики и химиотер 1999; 44: 2: 29—32.

51. Lian N., Zhao H., Sun C. et. al. A study on terbium sensitized chemiluminescence of ciprofloxacin and its application. J Microchemical 2003; 74: 3: 223—230.

52. Espinosa-M., Valenzuela A., Salinas F. et. al. Kinetic determination of ansamicins in pharmaceutical formulations and human urine. Manual and semiautomatic (stopped-flow) procedures. Anal Chim Acta 1998; 376: 3: 365—375.

53. Евгеньев М. И., Тармонов С. Ю., Шакирова Л. Ш. Проточно-инжекционное определение новокаиновой соли бензилпенициллина в препаратах пенициллина со спектрофотометрическим детектированием. Журн аналит химии 2001; 6: 642—646.

54. Aly A., Al-Tamimi S., Alwarthan A. Chemiluminescence determination of some fluoroquinolone derivatives in pharmaceutical formulations and biological fluids using [Ru(bipy){2+}[3]]-Ce(IV) system. Talanta 2000; 53: 4: 885—893.

55. Belal F., Al-Majed A., Ibrahim K. et. al. Voltammetric determination of josamycin (a macrolide antibiotic) in dosage forms and spiked human urine. J Pharm Biomed Anal 2002; 30: 3: 705—713.

56. Beltagi A. Determination of the antibiotic drug pefloxacin in bulk form, tablets and human serum using square wave cathodic adsorptive stripping voltammetry. Ibid 2003; 31: 6: 1079—1088.

57. Федорчук В. А., Пучковская Е. С., Анисимова Л. С. и др. Применение вольтамперометрии для определения антибиотиков стрептомицина и азитромицина. Журн аналит химии 2005; 60: 6: 586—591.

58. Анисимова Л. С., Слипченко В. Ф., Акенеев Ю. А. Вольтамперометрическое определение антибиотиков в продуктах питания, биологических объектах и лекарственных формах. Тезисы: V Всеросс конф по электрохим методам анализа. М.: 1999; 258.

59. Колосова А. Ю., Блинцов А. H., Самсонова Ж. В. и др. Разработка твердофазного иммуноферментного анализа гентамицина в сыворотке крови человека. Антибиотики и химиотер 1998; 2: 9—13.

60. Шведене Н. В., Боровская С. В. Ионометрическое определение ß-лактамных антибиотиков. Журн аналит химии 2003; 58: 11: 1208.

61. Кулапина Е. Т., Барагузина В. В., Кулапина О. И. Ионоселективные электроды для определения антибиотиков пенициллинового ряда в биологических жидкостях и лекарственных формах Журн аналит химии 2004; 59: 9: 971—975.

62. Кулапина Е. Т., Барагузина В. В., Кулапина О. И. Экспрессное ионометрическое определение аминогликозидных антибиотиков в лекарственных формах и биологических жидкостях больных инфекционной патологией. Журн аналит химии 2005; 60: 6: 592—597.

63. Кулапина О. И., Барагузина В. В., Скобликова Н. В. Определение цефазолина в биологических средах с применением ионоселективных электродов. Хим-фарм журн 2008; 42: 8: 41—44.

64. Кулапина О. И., Барагузина В. В., Скобликова Н. В. Ионометрическое определение цефотаксима в биологических средах. Там же 2008; 42: 3: 48—50.

Современные методы лечения бронхоэктазов | Полезные статьи

Бронхоэктазии — необратимые морфологические изменения (расширение, деформация) и функциональная неполноценность бронхов, приводящие к хроническому нагноительному заболеванию легких. Весь комплекс легочных и внелегочных изменений при наличии бронхоэктазов называют бронхоэктатической болезнью.

Бронхоэктазы врожденные и приобретенные

Врожденные бронхоэктазы встречаются сравнительно редко и развиваются в связи с нарушениями формирования бронхиального дерева. Гистологический признак врожденных бронхоэктазов — беспорядочное расположение в их стенке структурных элементов бронха.

Основной этиологический фактор приобретенных бронхоэктазов — генетически определенная неполноценность бронхиального дерева (недоразвитие элементов бронхиальной стенки), которая в сочетании с нарушением бронхиальной проходимости и появлением воспаления приводит к стойкой деформации бронхов.

Формированию бронхоэктазов в значительной степени способствует коклюш, ОРЗ, корь, бронхиты, пневмонии, абсцессы легких, туберкулез, инородные тела в трахеобронхиальном дереве.

Основные жалобы: кашель с большим количеством гнойной мокроты, кровохарканье, боли в груди, одышка, лихорадка, потливость, снижение массы тела и работоспособности. Количество и характер мокроты зависят от степени поражения бронхов. В ней могут быть примеси крови и гноя, неприятный запах.

Заболевание характеризуется обострениями и ремиссиями. Во время обострений повышается температура, появляется одышка, хрипы в груди, посинение губ. На фоне долгого течения пальцы больного приобретают характерную форму барабанных палочек, а ногти — часового стекла. Постепенно общее состояние пациента ухудшается.

Бронхоэктатическая болезнь часто осложняется легочным кровотечением, абсцедированием, развитием пневмофиброза и эмфиземы легких, «легочным сердцем», амилоидозом.

Современная тактика лечения

При бронхоэктазе назначают современные антибиотики класса макролидов, чтобы подавить патогенную микрофлору, и β2-агонисты для устранения рефлекторных спазмов мелких бронхов. Также эффективны муколитики, разжижающие слизь и облегчающие ее откашливание. Чтобы купировать воспаление, при лечении бронхоэктаза показаны гормональные средства. Для активизации собственных защитных сил организма в терапевтическую схему включают иммуностимуляторы.

Ключевая процедура консервативного лечения бронхоэктаза — санация бронхиального древа (очистка просвета бронхов от гнойной мокроты с последующим введением антибиотиков). При признаках кислородной недостаточности назначают кислородотерапию. Больному также назначают комплекс упражнений, способствующих эвакуации бронхиальной мокроты, и вибрационный массаж грудной клетки. Для общего укрепления организма показаны:

  • высококалорийный рацион — 3000 ккал в сутки;
  • диетотерапия — функциональное питание, богатое нутриентами;
  • витаминотерапия.

Учитывая необратимость процесса, а, следовательно, бесперспективность консервативной терапии, единственным радикальным методом лечения бронхоэктатической болезни следует считать хирургический, объем которого зависит от распространения бронхоэктазов.

Реабилитация, профилактика, возможные риски

Важная составляющая комплексной реабилитации при бронхоэктатической болезни — коррекция образа жизни. Пациенту необходимо гулять на свежем воздухе, бросить курить и избегать пассивного курения, придерживаться сбалансированного рациона, заниматься физкультурой, регулярно делать дыхательные упражнения.

Важно находиться на диспансерном учете у пульмонолога, с назначенной врачом частотой посещать профилактические приемы, при необходимости проходить курсы физиотерапии. Комплексная профилактика предусматривает своевременную терапию респираторных заболеваний и закаливание.

Без адекватного лечения бронхоэктатической болезни развиваются хронические бронхиты, легочная и сердечная недостаточность, легочное сердце, бронхиальная астма. У пациентов снижается работоспособность и ухудшается качество жизни. Крайне важно своевременно обратиться к врачу, чтобы добиться длительной устойчивой ремиссии.

назад…

История антибиотиков | Общество микробиологов

Антибиотики использовались на протяжении тысячелетий для лечения инфекций, хотя до прошлого века или около того люди не знали, что инфекции вызываются бактериями. Различные формы плесени и экстракты растений использовались для лечения инфекций некоторыми из самых ранних цивилизаций — например, древние египтяне прикладывали заплесневелый хлеб к инфицированным ранам. Тем не менее, до 20 века инфекции, которые мы теперь считаем несложными для лечения, такие как пневмония и диарея, вызываемые бактериями, были причиной номер один смерти людей в развитом мире.

Только в конце 19 века ученые начали наблюдать за действием антибактериальных химикатов. Пауль Эрлих, немецкий врач, заметил, что некоторые химические красители окрашивают одни бактериальные клетки, но не окрашивают другие. Он пришел к выводу, что в соответствии с этим принципом должна быть возможность создавать вещества, которые могут избирательно убивать определенные бактерии, не нанося вреда другим клеткам. В 1909 году он обнаружил, что химическое вещество под названием арсфенамин является эффективным средством лечения сифилиса. Это стало первым современным антибиотиком, хотя сам Эрлих назвал свое открытие «химиотерапией» — использование химического вещества для лечения болезни.Слово «антибиотики» было впервые использовано более 30 лет спустя украинско-американским изобретателем и микробиологом Сельманом Ваксманом, который за свою жизнь открыл более 20 антибиотиков.

Александр Флеминг, кажется, был немного беспорядочным в своей работе и случайно открыл пенициллин. Вернувшись из отпуска в Саффолке в 1928 году, он заметил, что грибок Penicillium notatum заразил пластину с культурой бактерий Staphylococcus , которую он случайно оставил непокрытой.Грибок создал зоны, свободные от бактерий, везде, где он рос на пластине. Флеминг изолировал и вырастил плесень в чистой культуре. Он обнаружил, что P. notatum оказался чрезвычайно эффективным даже при очень низких концентрациях, предотвращая рост Staphylococcus даже при 800-кратном разведении, и был менее токсичен, чем дезинфицирующие средства, используемые в то время.

После первых испытаний по лечению человеческих ран сотрудничество с британскими фармацевтическими компаниями обеспечило массовое производство пенициллина (химического антибиотика, производимого компанией P.notatum ) было возможно. После пожара в Бостоне, штат Массачусетс, США, в результате которого погибло около 500 человек, многие выжившие получили кожные трансплантаты, которые подвержены заражению Staphylococcus . Лечение пенициллином было чрезвычайно успешным, и правительство США начало поддерживать массовое производство этого препарата. Ко дню «Д» в 1944 году пенициллин широко использовался для лечения военнослужащих от инфекций как в полевых условиях, так и в больницах по всей Европе. К концу Второй мировой войны пенициллин получил прозвище «чудо-лекарство» и спас много жизней.

Ученые из Оксфорда сыграли важную роль в развитии процесса массового производства, а Ховард Флори и Эрнст Чейн разделили Нобелевскую премию по медицине 1945 года с Александром Флемингом за их роль в создании первого массового производства антибиотика.

История антибиотиков — HealthyChildren.org

Антибиотики: что в названии?

Термин «антибиотики» буквально означает «против жизни»; в данном случае против микробов. Есть много типов антибиотиков: антибактериальные, противовирусные, противогрибковые и противопаразитарные.Некоторые лекарства эффективны против многих организмов; их называют антибиотиками широкого спектра действия. Другие эффективны только против нескольких организмов и называются антибиотиками узкого спектра. Наиболее часто используемые антибиотики — это антибактериальные средства. Ваш ребенок мог получить ампициллин от ушной инфекции или пенициллин от ангины.

Когда ребенок болеет, родители переживают. Даже если у него только легкая простуда, из-за которой он капризничает и беспокоится, или болит ухо немного, это время может быть очень стрессовым.Конечно, вы хотите, чтобы он получил наилучшее лечение. Для многих родителей это означает отвести его к педиатру и покинуть кабинет с рецептом на антибиотики.

Но это не обязательно то, что произойдет во время визита к врачу. После осмотра вашего ребенка ваш педиатр может сказать вам, что на основании симптомов вашего ребенка и, возможно, некоторых результатов анализов, антибиотики просто не нужны.

Многие родители удивлены таким решением. В конце концов, антибиотики — мощные лекарства, которые десятилетиями облегчают человеческую боль и страдания.Они даже спасли жизни. Но большинство врачей не так быстро достают свои рецептурные блокноты, как раньше. В последние годы они понимают, что у выбора антибиотиков есть обратная сторона: если эти лекарства используются, когда они не нужны или принимаются неправильно, они могут подвергнуть вашего ребенка большему риску для здоровья. Совершенно верно — антибиотики нужно назначать и использовать с осторожностью, иначе их потенциальная польза для всех уменьшится.

Взгляд назад

Серьезные болезни, от которых ежегодно умирают тысячи молодых людей, были почти ликвидированы во многих частях мира благодаря широкому использованию детских прививок.

Точно так же открытие противомикробных препаратов (антибиотиков) было одним из самых значительных медицинских достижений 20 века. Существует несколько типов противомикробных препаратов: антибактериальные, противовирусные, противогрибковые и противопаразитарные. (Хотя антибактериальные препараты часто называют общим термином «антибиотики», мы будем использовать более точный термин.) Конечно, противомикробные препараты — не волшебные палочки, которые могут вылечить любую болезнь. При своевременном использовании они могут вылечить многие серьезные и опасные для жизни заболевания.

Антибактериальные препараты специально разработаны для лечения бактериальных инфекций. Миллиарды микроскопических бактерий обычно живут на коже, в кишечнике, во рту и горле. Большинство из них безвредны для человека, но некоторые из них являются патогенными (вызывают заболевания) и могут вызывать инфекции ушей, горла, кожи и других частей тела. В доантибиотическую эру начала 1900-х годов у людей не было лекарств от этих распространенных микробов, и в результате человеческие страдания были огромными. Несмотря на то, что иммунная система организма, борющаяся с болезнями, часто может успешно бороться с бактериальными инфекциями, иногда микробы (микробы) слишком сильны, и ваш ребенок может заболеть.Например,

  • До приема антибиотиков 90% детей с бактериальным менингитом умирали. Среди выживших детей у большинства были тяжелые и стойкие нарушения, от глухоты до умственной отсталости.

  • Стрептококковая инфекция в горле иногда была смертельной болезнью, а ушные инфекции иногда передавались из уха в мозг, вызывая серьезные проблемы.

  • Другие серьезные инфекции, от туберкулеза до пневмонии и коклюша, были вызваны агрессивными бактериями, которые размножались с необычайной скоростью и приводили к серьезным заболеваниям, а иногда и к смерти.

Появление пенициллина

С открытием пенициллина и наступлением эры антибиотиков собственная защита организма обрела мощного союзника. В 1920-х годах британский ученый Александр Флеминг работал в своей лаборатории в больнице Святой Марии в Лондоне, когда почти случайно обнаружил естественно растущее вещество, которое могло атаковать определенные бактерии. В одном из своих экспериментов в 1928 году Флеминг наблюдал колонии обычных бактерий Staphylococcus aureus, которые были истощены или уничтожены плесенью, растущей на той же чашке или чашке Петри.Он определил, что плесень представляет собой вещество, способное растворять бактерии. Он назвал это вещество пенициллин в честь плесени Penicillium, из которой оно изготовлено. В течение следующих двух десятилетий Флеминг и другие провели серию экспериментов с использованием пенициллина, удаленного из культур плесени, которые показали его способность уничтожать инфекционные бактерии.

Вскоре другие исследователи в Европе и США начали воссоздавать эксперименты Флеминга. Они смогли произвести достаточно пенициллина, чтобы начать его тестирование на животных, а затем на людях.Начиная с 1941 года они обнаружили, что даже низкие уровни пенициллина излечивают очень серьезные инфекции и спасают множество жизней. За свои открытия Александр Флеминг получил Нобелевскую премию по физиологии и медицине.

Фармацевтические компании были очень заинтересованы в этом открытии и начали производить пенициллин в коммерческих целях. Он широко использовался для лечения солдат во время Второй мировой войны, лечения ран на полях сражений и пневмонии. К середине-концу 1940-х годов он стал широко доступен для широкой публики.Заголовки газет приветствовали его как чудодейственное лекарство (хотя ни одно лекарство никогда не подходило под это описание).

С успехом пенициллина началась гонка за производством других антибиотиков. Сегодня педиатры и другие врачи могут выбирать из десятков антибиотиков, представленных на рынке, и их прописывают в очень большом количестве. Ежегодно в Соединенных Штатах выписывается не менее 150 миллионов рецептов на антибиотики, многие из которых предназначены для детей.

Проблемы с антибиотиками

Успех антибиотиков был впечатляющим.В то же время, однако, ажиотаж по поводу них сдерживается явлением, называемым устойчивостью к антибиотикам. Эта проблема возникла вскоре после появления пенициллина и теперь ставит под угрозу полезность этих важных лекарств.

Практически с самого начала врачи отметили, что в некоторых случаях пенициллин был бесполезен против определенных штаммов Staphylococcus aureus (бактерий, вызывающих кожные инфекции). С тех пор эта проблема устойчивости обострилась, вовлекая другие бактерии и антибиотики.Это проблема общественного здравоохранения. Все чаще некоторые серьезные инфекции становится все труднее лечить, что вынуждает врачей прописывать второй или даже третий антибиотик, когда первое лечение не помогает.

В свете растущей устойчивости к антибиотикам многие врачи стали более осторожными при назначении этих лекарств. Они видят важность назначения антибиотиков только тогда, когда они абсолютно необходимы. Фактически, одно недавнее исследование офисных врачей, опубликованное в JAMA: The Journal of the American Medical Association в 2002 году, показало, что врачи снизили количество рецептов на антибиотики, которые они выписывали детям с распространенными респираторными инфекциями, примерно на 40% в течение 1990-х годов. .

Антибиотики следует использовать с умом и только в соответствии с указаниями вашего педиатра. Следуя этим рекомендациям, их жизненно важные свойства будут сохранены для вашего ребенка и будущих поколений.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Использование, резистентность и побочные эффекты

Антибиотики, также известные как антибактериальные средства, — это лекарства, которые уничтожают или замедляют рост бактерий.

Они включают ряд сильнодействующих лекарств и используются для лечения заболеваний, вызванных бактериями.

Антибиотики не могут лечить вирусные инфекции, такие как простуда, грипп и большинство видов кашля.

В этой статье объясняется, что такое антибиотики, как они действуют, возможные побочные эффекты и устойчивость к антибиотикам.


Антибиотики — это распространенные лекарства, которые врачи назначают для борьбы с бактериями.

Антибиотики — это мощные лекарства, которые борются с определенными инфекциями и могут спасти жизни при правильном применении. Они либо останавливают размножение бактерий, либо уничтожают их.

Прежде чем бактерии смогут размножиться и вызвать симптомы, иммунная система обычно убивает их. Лейкоциты (лейкоциты) атакуют вредные бактерии, и даже если симптомы действительно возникают, иммунная система обычно может справиться и бороться с инфекцией.

Иногда, однако, количество вредных бактерий чрезмерно, и иммунная система не может бороться со всеми ними. В этом случае полезны антибиотики.

Первым антибиотиком был пенициллин. Антибиотики на основе пенициллина, такие как ампициллин, амоксициллин и пенициллин G, по-прежнему доступны для лечения различных инфекций и используются уже давно.

Доступно несколько типов современных антибиотиков, и в большинстве стран они обычно отпускаются только по рецепту.Антибиотики для местного применения доступны в безрецептурных кремах и мазях.

Некоторые медицинские работники опасаются чрезмерного употребления антибиотиков. Они также считают, что такое чрезмерное использование способствует росту числа бактериальных инфекций, которые становятся устойчивыми к антибактериальным препаратам.

По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), чрезмерное использование антибиотиков в амбулаторных условиях представляет собой особую проблему. Использование антибиотиков в некоторых регионах, например, на Юго-Востоке, выше.

Использование карбапенемов, основного класса антибиотиков последней линии, значительно увеличилось с 2007 по 2010 год.

Александр Флеминг, выступая в своей речи о вручении Нобелевской премии в 1945 году, сказал:

«Тогда существует опасность, что невежественный человек может легко недодозировать себя и, подвергая свои микробы воздействию нелетального количества препарата, сделать их устойчивыми ».

Как и предсказывал человек, открывший первый антибиотик почти 70 лет назад, лекарственная устойчивость становится обычным явлением.

Существуют различные типы антибиотиков, которые действуют одним из двух способов:

  • Бактерицидный антибиотик, такой как пенициллин, убивает бактерии. Эти препараты обычно препятствуют формированию стенки бактериальной клетки или ее клеточному содержимому.
  • Бактериостатическое средство останавливает размножение бактерий.


Антибиотики неэффективны против вирусов.

Врач прописывает антибиотики для лечения бактериальной инфекции.Он не эффективен против вирусов.

Знать, является ли инфекция бактериальной или вирусной, помогает эффективно ее лечить.

Вирусы вызывают большинство инфекций верхних дыхательных путей (ИВПТ), таких как простуда и грипп. Антибиотики не действуют против этих вирусов.

Если люди злоупотребляют антибиотиками или используют их неправильно, бактерии могут стать устойчивыми. Это означает, что антибиотик становится менее эффективным против этого типа бактерий, поскольку бактерия смогла улучшить свою защиту.

Врач может назначить антибиотик широкого спектра действия для лечения широкого спектра инфекций. Антибиотик узкого спектра действия эффективен только против некоторых видов бактерий.

Некоторые антибиотики атакуют аэробные бактерии, а другие действуют против анаэробных бактерий. Аэробным бактериям нужен кислород, а анаэробным — нет.

В некоторых случаях медицинский работник может назначить антибиотики для предотвращения, а не лечения инфекции, как это может быть перед операцией. Это «профилактическое» использование антибиотиков.Люди обычно используют эти антибиотики перед операциями на кишечнике и ортопедическими операциями.

Антибиотики обычно вызывают следующие побочные эффекты:

  • диарея
  • тошнота
  • рвота
  • сыпь
  • расстройство желудка
  • при длительном приеме некоторых антибиотиков, грибковые инфекции полости рта, пищеварительного тракта и влагалища

К менее частым побочным эффектам антибиотиков относятся:

  • образование камней в почках при приеме сульфаниламидов
  • нарушение свертываемости крови при приеме некоторых цефалоспоринов)
  • чувствительность к солнечному свету при приеме тетрациклинов
  • нарушения крови при приеме триметоприма
  • глухота , при приеме эритромицина и аминогликозидов

Некоторые люди, особенно пожилые люди, могут испытывать воспаление кишечника, которое может привести к тяжелой кровавой диарее.

В менее распространенных случаях пенициллины, цефалоспорины и эритромицин также могут вызывать воспаление кишечника.

У некоторых людей может развиться аллергическая реакция на антибиотики, особенно на пенициллины. Побочные эффекты могут включать сыпь, отек языка и лица и затрудненное дыхание.

Аллергические реакции на антибиотики могут быть немедленными или замедленными реакциями гиперчувствительности.

Любой, у кого есть аллергическая реакция на антибиотик, должен сообщить об этом своему врачу или фармацевту. Реакция на антибиотики может быть серьезной, а иногда и летальной. Их называют анафилактическими реакциями.

Людям с пониженной функцией печени или почек следует соблюдать осторожность при использовании антибиотиков. Это может повлиять на типы антибиотиков, которые они могут использовать, или на получаемую дозу.

Точно так же беременным или кормящим женщинам следует поговорить с врачом о том, какие антибиотики лучше всего принимать.

Лица, принимающие антибиотики, не должны принимать другие лекарства или лечебные травы, не посоветовавшись предварительно с врачом.Некоторые безрецептурные лекарства также могут взаимодействовать с антибиотиками.

Некоторые врачи предполагают, что антибиотики могут снизить эффективность оральных контрацептивов. Однако исследования в целом этого не подтверждают.

Тем не менее, люди, которые испытывают диарею и рвоту или не принимают оральные контрацептивы во время болезни из-за расстройства желудка, могут обнаружить, что их эффективность снижается.

В этих обстоятельствах примите дополнительные меры контрацепции.


Люди не должны прекращать курс антибиотиков на полпути.В случае сомнений они могут посоветоваться со своим врачом.

Антибиотики обычно принимают внутрь. Однако врачи могут вводить их в виде инъекций или наносить непосредственно на ту часть тела, где есть инфекция.

Большинство антибиотиков начинают бороться с инфекцией в течение нескольких часов. Завершите весь курс приема лекарств, чтобы предотвратить возвращение инфекции.

Прекращение приема лекарств до окончания курса увеличивает риск того, что бактерии станут устойчивыми к будущему лечению.Те, кто выжил, подверглись некоторому воздействию антибиотика и, как следствие, могут развить к нему устойчивость.

Человеку необходимо пройти курс лечения антибиотиками даже после того, как он заметит улучшение симптомов.

Не принимайте некоторые антибиотики с определенными продуктами питания и напитками. Принимайте другие натощак, примерно за час до еды или через 2 часа после. Чтобы лекарство подействовало, правильно следуйте инструкциям. Люди, принимающие метронидазол, не должны употреблять алкоголь.

Избегайте молочных продуктов при приеме тетрациклинов, так как они могут нарушить всасывание лекарства.

Прочтите статью на испанском языке.

Использование, резистентность и побочные эффекты

Антибиотики, также известные как антибактериальные средства, — это лекарства, которые уничтожают или замедляют рост бактерий.

Они включают ряд сильнодействующих лекарств и используются для лечения заболеваний, вызванных бактериями.

Антибиотики не могут лечить вирусные инфекции, такие как простуда, грипп и большинство видов кашля.

В этой статье объясняется, что такое антибиотики, как они действуют, возможные побочные эффекты и устойчивость к антибиотикам.


Антибиотики — это распространенные лекарства, которые врачи назначают для борьбы с бактериями.

Антибиотики — это мощные лекарства, которые борются с определенными инфекциями и могут спасти жизни при правильном применении. Они либо останавливают размножение бактерий, либо уничтожают их.

Прежде чем бактерии смогут размножиться и вызвать симптомы, иммунная система обычно убивает их.Лейкоциты (лейкоциты) атакуют вредные бактерии, и даже если симптомы действительно возникают, иммунная система обычно может справиться и бороться с инфекцией.

Иногда, однако, количество вредных бактерий чрезмерно, и иммунная система не может бороться со всеми ними. В этом случае полезны антибиотики.

Первым антибиотиком был пенициллин. Антибиотики на основе пенициллина, такие как ампициллин, амоксициллин и пенициллин G, по-прежнему доступны для лечения различных инфекций и используются уже давно.

Доступно несколько типов современных антибиотиков, и в большинстве стран они обычно отпускаются только по рецепту. Антибиотики для местного применения доступны в безрецептурных кремах и мазях.

Некоторые медицинские работники опасаются чрезмерного употребления антибиотиков. Они также считают, что такое чрезмерное использование способствует росту числа бактериальных инфекций, которые становятся устойчивыми к антибактериальным препаратам.

По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), чрезмерное использование антибиотиков в амбулаторных условиях представляет собой особую проблему.Использование антибиотиков в некоторых регионах, например, на Юго-Востоке, выше.

Использование карбапенемов, основного класса антибиотиков последней линии, значительно увеличилось с 2007 по 2010 год.

Александр Флеминг, выступая в своей речи о вручении Нобелевской премии в 1945 году, сказал:

«Тогда существует опасность, что невежественный человек может легко недодозировать себя и, подвергая свои микробы воздействию нелетального количества препарата, сделать их устойчивыми ».

Как и предсказывал человек, открывший первый антибиотик почти 70 лет назад, лекарственная устойчивость становится обычным явлением.

Существуют различные типы антибиотиков, которые действуют одним из двух способов:

  • Бактерицидный антибиотик, такой как пенициллин, убивает бактерии. Эти препараты обычно препятствуют формированию стенки бактериальной клетки или ее клеточному содержимому.
  • Бактериостатическое средство останавливает размножение бактерий.


Антибиотики неэффективны против вирусов.

Врач прописывает антибиотики для лечения бактериальной инфекции.Он не эффективен против вирусов.

Знать, является ли инфекция бактериальной или вирусной, помогает эффективно ее лечить.

Вирусы вызывают большинство инфекций верхних дыхательных путей (ИВПТ), таких как простуда и грипп. Антибиотики не действуют против этих вирусов.

Если люди злоупотребляют антибиотиками или используют их неправильно, бактерии могут стать устойчивыми. Это означает, что антибиотик становится менее эффективным против этого типа бактерий, поскольку бактерия смогла улучшить свою защиту.

Врач может назначить антибиотик широкого спектра действия для лечения широкого спектра инфекций. Антибиотик узкого спектра действия эффективен только против некоторых видов бактерий.

Некоторые антибиотики атакуют аэробные бактерии, а другие действуют против анаэробных бактерий. Аэробным бактериям нужен кислород, а анаэробным — нет.

В некоторых случаях медицинский работник может назначить антибиотики для предотвращения, а не лечения инфекции, как это может быть перед операцией. Это «профилактическое» использование антибиотиков.Люди обычно используют эти антибиотики перед операциями на кишечнике и ортопедическими операциями.

Антибиотики обычно вызывают следующие побочные эффекты:

  • диарея
  • тошнота
  • рвота
  • сыпь
  • расстройство желудка
  • при длительном приеме некоторых антибиотиков, грибковые инфекции полости рта, пищеварительного тракта и влагалища

К менее частым побочным эффектам антибиотиков относятся:

  • образование камней в почках при приеме сульфаниламидов
  • нарушение свертываемости крови при приеме некоторых цефалоспоринов)
  • чувствительность к солнечному свету при приеме тетрациклинов
  • нарушения крови при приеме триметоприма
  • глухота , при приеме эритромицина и аминогликозидов

Некоторые люди, особенно пожилые люди, могут испытывать воспаление кишечника, которое может привести к тяжелой кровавой диарее.

В менее распространенных случаях пенициллины, цефалоспорины и эритромицин также могут вызывать воспаление кишечника.

У некоторых людей может развиться аллергическая реакция на антибиотики, особенно на пенициллины. Побочные эффекты могут включать сыпь, отек языка и лица и затрудненное дыхание.

Аллергические реакции на антибиотики могут быть немедленными или замедленными реакциями гиперчувствительности.

Любой, у кого есть аллергическая реакция на антибиотик, должен сообщить об этом своему врачу или фармацевту. Реакция на антибиотики может быть серьезной, а иногда и летальной. Их называют анафилактическими реакциями.

Людям с пониженной функцией печени или почек следует соблюдать осторожность при использовании антибиотиков. Это может повлиять на типы антибиотиков, которые они могут использовать, или на получаемую дозу.

Точно так же беременным или кормящим женщинам следует поговорить с врачом о том, какие антибиотики лучше всего принимать.

Лица, принимающие антибиотики, не должны принимать другие лекарства или лечебные травы, не посоветовавшись предварительно с врачом.Некоторые безрецептурные лекарства также могут взаимодействовать с антибиотиками.

Некоторые врачи предполагают, что антибиотики могут снизить эффективность оральных контрацептивов. Однако исследования в целом этого не подтверждают.

Тем не менее, люди, которые испытывают диарею и рвоту или не принимают оральные контрацептивы во время болезни из-за расстройства желудка, могут обнаружить, что их эффективность снижается.

В этих обстоятельствах примите дополнительные меры контрацепции.


Люди не должны прекращать курс антибиотиков на полпути.В случае сомнений они могут посоветоваться со своим врачом.

Антибиотики обычно принимают внутрь. Однако врачи могут вводить их в виде инъекций или наносить непосредственно на ту часть тела, где есть инфекция.

Большинство антибиотиков начинают бороться с инфекцией в течение нескольких часов. Завершите весь курс приема лекарств, чтобы предотвратить возвращение инфекции.

Прекращение приема лекарств до окончания курса увеличивает риск того, что бактерии станут устойчивыми к будущему лечению.Те, кто выжил, подверглись некоторому воздействию антибиотика и, как следствие, могут развить к нему устойчивость.

Человеку необходимо пройти курс лечения антибиотиками даже после того, как он заметит улучшение симптомов.

Не принимайте некоторые антибиотики с определенными продуктами питания и напитками. Принимайте другие натощак, примерно за час до еды или через 2 часа после. Чтобы лекарство подействовало, правильно следуйте инструкциям. Люди, принимающие метронидазол, не должны употреблять алкоголь.

Избегайте молочных продуктов при приеме тетрациклинов, так как они могут нарушить всасывание лекарства.

Прочтите статью на испанском языке.

Использование, резистентность и побочные эффекты

Антибиотики, также известные как антибактериальные средства, — это лекарства, которые уничтожают или замедляют рост бактерий.

Они включают ряд сильнодействующих лекарств и используются для лечения заболеваний, вызванных бактериями.

Антибиотики не могут лечить вирусные инфекции, такие как простуда, грипп и большинство видов кашля.

В этой статье объясняется, что такое антибиотики, как они действуют, возможные побочные эффекты и устойчивость к антибиотикам.


Антибиотики — это распространенные лекарства, которые врачи назначают для борьбы с бактериями.

Антибиотики — это мощные лекарства, которые борются с определенными инфекциями и могут спасти жизни при правильном применении. Они либо останавливают размножение бактерий, либо уничтожают их.

Прежде чем бактерии смогут размножиться и вызвать симптомы, иммунная система обычно убивает их.Лейкоциты (лейкоциты) атакуют вредные бактерии, и даже если симптомы действительно возникают, иммунная система обычно может справиться и бороться с инфекцией.

Иногда, однако, количество вредных бактерий чрезмерно, и иммунная система не может бороться со всеми ними. В этом случае полезны антибиотики.

Первым антибиотиком был пенициллин. Антибиотики на основе пенициллина, такие как ампициллин, амоксициллин и пенициллин G, по-прежнему доступны для лечения различных инфекций и используются уже давно.

Доступно несколько типов современных антибиотиков, и в большинстве стран они обычно отпускаются только по рецепту. Антибиотики для местного применения доступны в безрецептурных кремах и мазях.

Некоторые медицинские работники опасаются чрезмерного употребления антибиотиков. Они также считают, что такое чрезмерное использование способствует росту числа бактериальных инфекций, которые становятся устойчивыми к антибактериальным препаратам.

По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), чрезмерное использование антибиотиков в амбулаторных условиях представляет собой особую проблему.Использование антибиотиков в некоторых регионах, например, на Юго-Востоке, выше.

Использование карбапенемов, основного класса антибиотиков последней линии, значительно увеличилось с 2007 по 2010 год.

Александр Флеминг, выступая в своей речи о вручении Нобелевской премии в 1945 году, сказал:

«Тогда существует опасность, что невежественный человек может легко недодозировать себя и, подвергая свои микробы воздействию нелетального количества препарата, сделать их устойчивыми ».

Как и предсказывал человек, открывший первый антибиотик почти 70 лет назад, лекарственная устойчивость становится обычным явлением.

Существуют различные типы антибиотиков, которые действуют одним из двух способов:

  • Бактерицидный антибиотик, такой как пенициллин, убивает бактерии. Эти препараты обычно препятствуют формированию стенки бактериальной клетки или ее клеточному содержимому.
  • Бактериостатическое средство останавливает размножение бактерий.


Антибиотики неэффективны против вирусов.

Врач прописывает антибиотики для лечения бактериальной инфекции.Он не эффективен против вирусов.

Знать, является ли инфекция бактериальной или вирусной, помогает эффективно ее лечить.

Вирусы вызывают большинство инфекций верхних дыхательных путей (ИВПТ), таких как простуда и грипп. Антибиотики не действуют против этих вирусов.

Если люди злоупотребляют антибиотиками или используют их неправильно, бактерии могут стать устойчивыми. Это означает, что антибиотик становится менее эффективным против этого типа бактерий, поскольку бактерия смогла улучшить свою защиту.

Врач может назначить антибиотик широкого спектра действия для лечения широкого спектра инфекций. Антибиотик узкого спектра действия эффективен только против некоторых видов бактерий.

Некоторые антибиотики атакуют аэробные бактерии, а другие действуют против анаэробных бактерий. Аэробным бактериям нужен кислород, а анаэробным — нет.

В некоторых случаях медицинский работник может назначить антибиотики для предотвращения, а не лечения инфекции, как это может быть перед операцией. Это «профилактическое» использование антибиотиков.Люди обычно используют эти антибиотики перед операциями на кишечнике и ортопедическими операциями.

Антибиотики обычно вызывают следующие побочные эффекты:

  • диарея
  • тошнота
  • рвота
  • сыпь
  • расстройство желудка
  • при длительном приеме некоторых антибиотиков, грибковые инфекции полости рта, пищеварительного тракта и влагалища

К менее частым побочным эффектам антибиотиков относятся:

  • образование камней в почках при приеме сульфаниламидов
  • нарушение свертываемости крови при приеме некоторых цефалоспоринов)
  • чувствительность к солнечному свету при приеме тетрациклинов
  • нарушения крови при приеме триметоприма
  • глухота , при приеме эритромицина и аминогликозидов

Некоторые люди, особенно пожилые люди, могут испытывать воспаление кишечника, которое может привести к тяжелой кровавой диарее.

В менее распространенных случаях пенициллины, цефалоспорины и эритромицин также могут вызывать воспаление кишечника.

У некоторых людей может развиться аллергическая реакция на антибиотики, особенно на пенициллины. Побочные эффекты могут включать сыпь, отек языка и лица и затрудненное дыхание.

Аллергические реакции на антибиотики могут быть немедленными или замедленными реакциями гиперчувствительности.

Любой, у кого есть аллергическая реакция на антибиотик, должен сообщить об этом своему врачу или фармацевту. Реакция на антибиотики может быть серьезной, а иногда и летальной. Их называют анафилактическими реакциями.

Людям с пониженной функцией печени или почек следует соблюдать осторожность при использовании антибиотиков. Это может повлиять на типы антибиотиков, которые они могут использовать, или на получаемую дозу.

Точно так же беременным или кормящим женщинам следует поговорить с врачом о том, какие антибиотики лучше всего принимать.

Лица, принимающие антибиотики, не должны принимать другие лекарства или лечебные травы, не посоветовавшись предварительно с врачом.Некоторые безрецептурные лекарства также могут взаимодействовать с антибиотиками.

Некоторые врачи предполагают, что антибиотики могут снизить эффективность оральных контрацептивов. Однако исследования в целом этого не подтверждают.

Тем не менее, люди, которые испытывают диарею и рвоту или не принимают оральные контрацептивы во время болезни из-за расстройства желудка, могут обнаружить, что их эффективность снижается.

В этих обстоятельствах примите дополнительные меры контрацепции.


Люди не должны прекращать курс антибиотиков на полпути.В случае сомнений они могут посоветоваться со своим врачом.

Антибиотики обычно принимают внутрь. Однако врачи могут вводить их в виде инъекций или наносить непосредственно на ту часть тела, где есть инфекция.

Большинство антибиотиков начинают бороться с инфекцией в течение нескольких часов. Завершите весь курс приема лекарств, чтобы предотвратить возвращение инфекции.

Прекращение приема лекарств до окончания курса увеличивает риск того, что бактерии станут устойчивыми к будущему лечению.Те, кто выжил, подверглись некоторому воздействию антибиотика и, как следствие, могут развить к нему устойчивость.

Человеку необходимо пройти курс лечения антибиотиками даже после того, как он заметит улучшение симптомов.

Не принимайте некоторые антибиотики с определенными продуктами питания и напитками. Принимайте другие натощак, примерно за час до еды или через 2 часа после. Чтобы лекарство подействовало, правильно следуйте инструкциям. Люди, принимающие метронидазол, не должны употреблять алкоголь.

Избегайте молочных продуктов при приеме тетрациклинов, так как они могут нарушить всасывание лекарства.

Прочтите статью на испанском языке.

Использование, резистентность и побочные эффекты

Антибиотики, также известные как антибактериальные средства, — это лекарства, которые уничтожают или замедляют рост бактерий.

Они включают ряд сильнодействующих лекарств и используются для лечения заболеваний, вызванных бактериями.

Антибиотики не могут лечить вирусные инфекции, такие как простуда, грипп и большинство видов кашля.

В этой статье объясняется, что такое антибиотики, как они действуют, возможные побочные эффекты и устойчивость к антибиотикам.


Антибиотики — это распространенные лекарства, которые врачи назначают для борьбы с бактериями.

Антибиотики — это мощные лекарства, которые борются с определенными инфекциями и могут спасти жизни при правильном применении. Они либо останавливают размножение бактерий, либо уничтожают их.

Прежде чем бактерии смогут размножиться и вызвать симптомы, иммунная система обычно убивает их.Лейкоциты (лейкоциты) атакуют вредные бактерии, и даже если симптомы действительно возникают, иммунная система обычно может справиться и бороться с инфекцией.

Иногда, однако, количество вредных бактерий чрезмерно, и иммунная система не может бороться со всеми ними. В этом случае полезны антибиотики.

Первым антибиотиком был пенициллин. Антибиотики на основе пенициллина, такие как ампициллин, амоксициллин и пенициллин G, по-прежнему доступны для лечения различных инфекций и используются уже давно.

Доступно несколько типов современных антибиотиков, и в большинстве стран они обычно отпускаются только по рецепту. Антибиотики для местного применения доступны в безрецептурных кремах и мазях.

Некоторые медицинские работники опасаются чрезмерного употребления антибиотиков. Они также считают, что такое чрезмерное использование способствует росту числа бактериальных инфекций, которые становятся устойчивыми к антибактериальным препаратам.

По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), чрезмерное использование антибиотиков в амбулаторных условиях представляет собой особую проблему.Использование антибиотиков в некоторых регионах, например, на Юго-Востоке, выше.

Использование карбапенемов, основного класса антибиотиков последней линии, значительно увеличилось с 2007 по 2010 год.

Александр Флеминг, выступая в своей речи о вручении Нобелевской премии в 1945 году, сказал:

«Тогда существует опасность, что невежественный человек может легко недодозировать себя и, подвергая свои микробы воздействию нелетального количества препарата, сделать их устойчивыми ».

Как и предсказывал человек, открывший первый антибиотик почти 70 лет назад, лекарственная устойчивость становится обычным явлением.

Существуют различные типы антибиотиков, которые действуют одним из двух способов:

  • Бактерицидный антибиотик, такой как пенициллин, убивает бактерии. Эти препараты обычно препятствуют формированию стенки бактериальной клетки или ее клеточному содержимому.
  • Бактериостатическое средство останавливает размножение бактерий.


Антибиотики неэффективны против вирусов.

Врач прописывает антибиотики для лечения бактериальной инфекции.Он не эффективен против вирусов.

Знать, является ли инфекция бактериальной или вирусной, помогает эффективно ее лечить.

Вирусы вызывают большинство инфекций верхних дыхательных путей (ИВПТ), таких как простуда и грипп. Антибиотики не действуют против этих вирусов.

Если люди злоупотребляют антибиотиками или используют их неправильно, бактерии могут стать устойчивыми. Это означает, что антибиотик становится менее эффективным против этого типа бактерий, поскольку бактерия смогла улучшить свою защиту.

Врач может назначить антибиотик широкого спектра действия для лечения широкого спектра инфекций. Антибиотик узкого спектра действия эффективен только против некоторых видов бактерий.

Некоторые антибиотики атакуют аэробные бактерии, а другие действуют против анаэробных бактерий. Аэробным бактериям нужен кислород, а анаэробным — нет.

В некоторых случаях медицинский работник может назначить антибиотики для предотвращения, а не лечения инфекции, как это может быть перед операцией. Это «профилактическое» использование антибиотиков.Люди обычно используют эти антибиотики перед операциями на кишечнике и ортопедическими операциями.

Антибиотики обычно вызывают следующие побочные эффекты:

  • диарея
  • тошнота
  • рвота
  • сыпь
  • расстройство желудка
  • при длительном приеме некоторых антибиотиков, грибковые инфекции полости рта, пищеварительного тракта и влагалища

К менее частым побочным эффектам антибиотиков относятся:

  • образование камней в почках при приеме сульфаниламидов
  • нарушение свертываемости крови при приеме некоторых цефалоспоринов)
  • чувствительность к солнечному свету при приеме тетрациклинов
  • нарушения крови при приеме триметоприма
  • глухота , при приеме эритромицина и аминогликозидов

Некоторые люди, особенно пожилые люди, могут испытывать воспаление кишечника, которое может привести к тяжелой кровавой диарее.

В менее распространенных случаях пенициллины, цефалоспорины и эритромицин также могут вызывать воспаление кишечника.

У некоторых людей может развиться аллергическая реакция на антибиотики, особенно на пенициллины. Побочные эффекты могут включать сыпь, отек языка и лица и затрудненное дыхание.

Аллергические реакции на антибиотики могут быть немедленными или замедленными реакциями гиперчувствительности.

Любой, у кого есть аллергическая реакция на антибиотик, должен сообщить об этом своему врачу или фармацевту. Реакция на антибиотики может быть серьезной, а иногда и летальной. Их называют анафилактическими реакциями.

Людям с пониженной функцией печени или почек следует соблюдать осторожность при использовании антибиотиков. Это может повлиять на типы антибиотиков, которые они могут использовать, или на получаемую дозу.

Точно так же беременным или кормящим женщинам следует поговорить с врачом о том, какие антибиотики лучше всего принимать.

Лица, принимающие антибиотики, не должны принимать другие лекарства или лечебные травы, не посоветовавшись предварительно с врачом.Некоторые безрецептурные лекарства также могут взаимодействовать с антибиотиками.

Некоторые врачи предполагают, что антибиотики могут снизить эффективность оральных контрацептивов. Однако исследования в целом этого не подтверждают.

Тем не менее, люди, которые испытывают диарею и рвоту или не принимают оральные контрацептивы во время болезни из-за расстройства желудка, могут обнаружить, что их эффективность снижается.

В этих обстоятельствах примите дополнительные меры контрацепции.


Люди не должны прекращать курс антибиотиков на полпути.В случае сомнений они могут посоветоваться со своим врачом.

Антибиотики обычно принимают внутрь. Однако врачи могут вводить их в виде инъекций или наносить непосредственно на ту часть тела, где есть инфекция.

Большинство антибиотиков начинают бороться с инфекцией в течение нескольких часов. Завершите весь курс приема лекарств, чтобы предотвратить возвращение инфекции.

Прекращение приема лекарств до окончания курса увеличивает риск того, что бактерии станут устойчивыми к будущему лечению.Те, кто выжил, подверглись некоторому воздействию антибиотика и, как следствие, могут развить к нему устойчивость.

Человеку необходимо пройти курс лечения антибиотиками даже после того, как он заметит улучшение симптомов.

Не принимайте некоторые антибиотики с определенными продуктами питания и напитками. Принимайте другие натощак, примерно за час до еды или через 2 часа после. Чтобы лекарство подействовало, правильно следуйте инструкциям. Люди, принимающие метронидазол, не должны употреблять алкоголь.

Избегайте молочных продуктов при приеме тетрациклинов, так как они могут нарушить всасывание лекарства.

Прочтите статью на испанском языке.

Использование, резистентность и побочные эффекты

Антибиотики, также известные как антибактериальные средства, — это лекарства, которые уничтожают или замедляют рост бактерий.

Они включают ряд сильнодействующих лекарств и используются для лечения заболеваний, вызванных бактериями.

Антибиотики не могут лечить вирусные инфекции, такие как простуда, грипп и большинство видов кашля.

В этой статье объясняется, что такое антибиотики, как они действуют, возможные побочные эффекты и устойчивость к антибиотикам.


Антибиотики — это распространенные лекарства, которые врачи назначают для борьбы с бактериями.

Антибиотики — это мощные лекарства, которые борются с определенными инфекциями и могут спасти жизни при правильном применении. Они либо останавливают размножение бактерий, либо уничтожают их.

Прежде чем бактерии смогут размножиться и вызвать симптомы, иммунная система обычно убивает их.Лейкоциты (лейкоциты) атакуют вредные бактерии, и даже если симптомы действительно возникают, иммунная система обычно может справиться и бороться с инфекцией.

Иногда, однако, количество вредных бактерий чрезмерно, и иммунная система не может бороться со всеми ними. В этом случае полезны антибиотики.

Первым антибиотиком был пенициллин. Антибиотики на основе пенициллина, такие как ампициллин, амоксициллин и пенициллин G, по-прежнему доступны для лечения различных инфекций и используются уже давно.

Доступно несколько типов современных антибиотиков, и в большинстве стран они обычно отпускаются только по рецепту. Антибиотики для местного применения доступны в безрецептурных кремах и мазях.

Некоторые медицинские работники опасаются чрезмерного употребления антибиотиков. Они также считают, что такое чрезмерное использование способствует росту числа бактериальных инфекций, которые становятся устойчивыми к антибактериальным препаратам.

По данным Центров по контролю за заболеваниями (CDC), чрезмерное использование антибиотиков в амбулаторных условиях представляет собой особую проблему.Использование антибиотиков в некоторых регионах, например, на Юго-Востоке, выше.

Использование карбапенемов, основного класса антибиотиков последней линии, значительно увеличилось с 2007 по 2010 год.

Александр Флеминг, выступая в своей речи о вручении Нобелевской премии в 1945 году, сказал:

«Тогда существует опасность, что невежественный человек может легко недодозировать себя и, подвергая свои микробы воздействию нелетального количества препарата, сделать их устойчивыми ».

Как и предсказывал человек, открывший первый антибиотик почти 70 лет назад, лекарственная устойчивость становится обычным явлением.

Существуют различные типы антибиотиков, которые действуют одним из двух способов:

  • Бактерицидный антибиотик, такой как пенициллин, убивает бактерии. Эти препараты обычно препятствуют формированию стенки бактериальной клетки или ее клеточному содержимому.
  • Бактериостатическое средство останавливает размножение бактерий.


Антибиотики неэффективны против вирусов.

Врач прописывает антибиотики для лечения бактериальной инфекции.Он не эффективен против вирусов.

Знать, является ли инфекция бактериальной или вирусной, помогает эффективно ее лечить.

Вирусы вызывают большинство инфекций верхних дыхательных путей (ИВПТ), таких как простуда и грипп. Антибиотики не действуют против этих вирусов.

Если люди злоупотребляют антибиотиками или используют их неправильно, бактерии могут стать устойчивыми. Это означает, что антибиотик становится менее эффективным против этого типа бактерий, поскольку бактерия смогла улучшить свою защиту.

Врач может назначить антибиотик широкого спектра действия для лечения широкого спектра инфекций. Антибиотик узкого спектра действия эффективен только против некоторых видов бактерий.

Некоторые антибиотики атакуют аэробные бактерии, а другие действуют против анаэробных бактерий. Аэробным бактериям нужен кислород, а анаэробным — нет.

В некоторых случаях медицинский работник может назначить антибиотики для предотвращения, а не лечения инфекции, как это может быть перед операцией. Это «профилактическое» использование антибиотиков.Люди обычно используют эти антибиотики перед операциями на кишечнике и ортопедическими операциями.

Антибиотики обычно вызывают следующие побочные эффекты:

  • диарея
  • тошнота
  • рвота
  • сыпь
  • расстройство желудка
  • при длительном приеме некоторых антибиотиков, грибковые инфекции полости рта, пищеварительного тракта и влагалища

К менее частым побочным эффектам антибиотиков относятся:

  • образование камней в почках при приеме сульфаниламидов
  • нарушение свертываемости крови при приеме некоторых цефалоспоринов)
  • чувствительность к солнечному свету при приеме тетрациклинов
  • нарушения крови при приеме триметоприма
  • глухота , при приеме эритромицина и аминогликозидов

Некоторые люди, особенно пожилые люди, могут испытывать воспаление кишечника, которое может привести к тяжелой кровавой диарее.

В менее распространенных случаях пенициллины, цефалоспорины и эритромицин также могут вызывать воспаление кишечника.

У некоторых людей может развиться аллергическая реакция на антибиотики, особенно на пенициллины. Побочные эффекты могут включать сыпь, отек языка и лица и затрудненное дыхание.

Аллергические реакции на антибиотики могут быть немедленными или замедленными реакциями гиперчувствительности.

Любой, у кого есть аллергическая реакция на антибиотик, должен сообщить об этом своему врачу или фармацевту. Реакция на антибиотики может быть серьезной, а иногда и летальной. Их называют анафилактическими реакциями.

Людям с пониженной функцией печени или почек следует соблюдать осторожность при использовании антибиотиков. Это может повлиять на типы антибиотиков, которые они могут использовать, или на получаемую дозу.

Точно так же беременным или кормящим женщинам следует поговорить с врачом о том, какие антибиотики лучше всего принимать.

Лица, принимающие антибиотики, не должны принимать другие лекарства или лечебные травы, не посоветовавшись предварительно с врачом.Некоторые безрецептурные лекарства также могут взаимодействовать с антибиотиками.

Некоторые врачи предполагают, что антибиотики могут снизить эффективность оральных контрацептивов. Однако исследования в целом этого не подтверждают.

Тем не менее, люди, которые испытывают диарею и рвоту или не принимают оральные контрацептивы во время болезни из-за расстройства желудка, могут обнаружить, что их эффективность снижается.

В этих обстоятельствах примите дополнительные меры контрацепции.


Люди не должны прекращать курс антибиотиков на полпути.В случае сомнений они могут посоветоваться со своим врачом.

Антибиотики обычно принимают внутрь. Однако врачи могут вводить их в виде инъекций или наносить непосредственно на ту часть тела, где есть инфекция.

Большинство антибиотиков начинают бороться с инфекцией в течение нескольких часов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.