Симптомы аденоидов у детей 3 лет: Аденоиды: причины появления, симптомы, лечение

Лечение аденоидов лазером у детей в Москве по цене 100 руб.

Чаще всего с диагнозом «аденоиды» сталкиваются родители детей в возрасте от 3 до 12 лет. Патология диагностируется у часто болеющих детей, склонных к простудным заболеваниям. При этом малышей может беспокоить постоянный насморк, ОРВИ и риниты. Обычно заболевание обнаруживают на приеме у ЛОРа, к которому рано или поздно приходят все родители детей с аденоидами.

Что такое аденоиды?

Всего в организме человека имеется 6 миндалин. Все они располагаются в области носоглотки. Их главная задача — задерживать патогенную микрофлору. Миндалины содержат большое количество иммунных клеток, поэтому быстро реагируют на проникновение в организм различных бактерий и вирусов.

Третья пара миндалин находится позади носа, сразу за свисающим с неба язычком. Она выполняет роль фильтра, пропуская через себя струю воздуха при вдохе. При неблагоприятных условиях, простудных заболеваниях или аллергии ткань третьей пары миндалин быстро разрастается до патологических размеров. Данное состояние и называется «аденоидами».

Стоит отметить, что с возрастом риск возникновения аденоидов значительно снижается. Чем старше человек, тем менее развита у него третья пара миндалин. У некоторых взрослых она полностью атрофируется. Однако это не гарантирует того, что аденоиды не могут возникнуть у пациента за 30.

В чем причина заболевания?

Существует несколько причин увеличения аденоидов. К таковым относятся:

• Частые простудные и вирусные заболевания. Патогенная микрофлора, проникающая в носоглотку, оказывает раздражающее воздействие на носоглоточные миндалины. В результате они начинают активно производить иммунные клетки, чтобы подавить развитие инфекции. В итоге происходит их разрастание. После выздоровления миндалины постепенно возвращаются к нормальному размеру. Однако, если заболевания следуют одно за другим, лимфоидная ткань просто не успевает уменьшаться.
• Наличие скрытых инфекций. На первый взгляд такой ребенок может выглядеть вполне здоровым. На самом деле в этот момент в его организме разворачиваются настоящие «военные» действия. При этом происходит снижение иммунных сил организма и увеличение носоглоточных миндалин. Часто источниками патологии становятся паразиты или вирусы, например, Эпштейн-Бара.
• Аллергические реакции. Очень часто аденоиды увеличены у детей-аллергиков. Оседая на миндалинах, аллергены вызывают их разрастание. При этом в качестве раздражителей могут выступать химические соединения, органические вещества, пыльца и многое другое.
• Наследственная предрасположенность. В ряде случаев склонность к разрастанию аденоидной ткани передается по наследству.

Еще одним толчком к возникновению аденоидов может стать трудно протекающая беременность. Заболевания, перенесенные грудничком сразу после рождения, также могут повлиять на величину миндалин. Таким образом, существует множество факторов, провоцирующих развитие патологии, начиная от простуд и заканчивая плохой экологией.

 Аденоиды и аденоидит: как не перепутать?

Многие родители слышали о таком диагнозе, как «аденоидит». Однако не все они имеют представление о том, что же это такое на самом деле. Давайте вместе с вами разберемся в терминологии.

Аденоидит — это воспаление глоточной миндалины, возникающее на фоне простудных и вирусных заболеваний, аллергических реакций или прочих раздражающих факторов. В этом случае лечение производится безоперационным путем. Ребенку назначают лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Гипертрофия носоглоточной миндалины — это патологическое состояние, при котором ткани разрастаются до такой степени, что мешают ребенку жить полноценной жизнью. При этом возникает состояние, потенциально опасное для жизни малыша. Слишком большие аденоиды могут стать преградой на пути лечения аденоидита. В этом случае единственным верным решением становится проведение операции.

Симптомы воспаления аденоидов

Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем больше шансов на быстрое выздоровление без необходимости применения хирургического вмешательства. Именно поэтому важно знать симптомы, указывающие на разрастание миндалин. К таковым относятся:

• трудности с носовым дыханием — ребенок начинает спать с открытым ртом, часто храпит во сне;
• возможны остановки дыхания во время сна;
• постоянный насморк и заложенность носа;
• кашель;
• снижение слуха;
• повышение частоты заболеваемости отитом;
• появление гнусавости в голосе;
• снижение успеваемости и быстрая утомляемость из-за снижения уровня кислорода в крови.

При отсутствии терапии в запущенных случаях формируются следующие признаки патологии:

• лицо ребенка становится удлиненным, вытянутым;
• меняется прикус;
• грудная клетка становится впалой;
• развиваются болезни ЖКТ.

Все эти признаки указывают на патологическое разрастание миндалин. Если к симптомам присоединяется повышенная температура и воспаление близлежащий лимфоузлов, скорее всего у ребенка начинается аденоидит.

Степени аденоидов

Существует три степени разрастания аденоидной ткани. Каждой из них присущи характерные симптомы и признаки:

• Аденоиды 1 степени. На данном этапе миндалины имеют небольшой размер и не доставляют существенного дискомфорта. Сложности с дыханием возникают только в ночное время и выражаются в виде храпа и открытого рта.
• Аденоиды 2 степени. На этой стадии проблемы с носовым дыханием беспокоят ребенка как в ночное, так и дневное время. Дыхательные пути перекрыты тканью более чем на треть. При этом нарушается полноценное насыщение мозга кислородом, возникает быстрая утомляемость, проблемы с памятью и головные боли. Возможно появление гнусавости и снижение слуха.
• Аденоиды 3 степени. Носоглоточные миндалины почти полностью перекрывают носовые ходы. Дыхание через нос становится практически невозможным. Голос приобретает выраженную гнусавость, частота слуха снижается, ребенок постоянно переспрашивает.

Чем грозит патология?

разрастание глоточных миндалин — достаточно серьезная и опасная патология. Отсутствие своевременного лечения может привести к развитию следующих осложнений:

• снижение слуха;
• снижение работоспособности;
• ухудшение памяти;
• проблемы с концентрацией;
• хронические воспаления в ушах;
• частые простуды.

Ребенок с диагнозом аденоиды сильно отличается от сверстников. Он может отставать в развитии, испытывать постоянное раздражение, отказываться от игр. Если вы заметили у своего ребенка признаки аденоидов, немедленно обратитесь за помощью к отоларингологу. Записаться на прием можно в клинике «Педиатр и Я». Мы подберем для вашего малыша эффективное медикаментозное лечение и курс подходящих процедур.

Лечение

Существует два метода лечения аденоидов — консервативный и хирургический. Операция на аденоидах считается крайней мерой. Проводить ее нужно только в том случае, если остальные способы оказались бессильны,  а сами разрастания препятствуют полноценному развитию ребенка. Лучше всего посетить отоларинголога несколько раз с интервалами в 1-2 месяца. Это позволит оценить динамику лечения и принять верное решение. Не забывайте о том, что миндалины играют важную роль в иммунной системе, выполняя роль своеобразного фильтра. Удалив их, вы уничтожите один из барьеров между патогенной микрофлорой и носоглоткой.

Помимо операции возможна терапия аденоидов следующими способами:

• назначение медикаментозных препаратов;
• лазеротерапия.

Лазерная терапия считается наиболее эффективной и безопасной методикой. В отличие от фармацевтических препаратов лазер не оказывает негативного влияния на ЖКТ и иные системы организма. Во время курса происходит постепенное уменьшение лимфоидной ткани. Проходит воспаление.

До недавнего времени самым безопасным способом лечения считалась гомеопатия. Однако средства данной группы обладают низким эффектом и выборочным воздействием. Что касается лазера, то он объединил в себе высокую эффективность и безопасность воздействия. Это позволяет назвать данный способ лечения одним из самых лучших на сегодняшний день.

Лечение аденоидов лазером у детей

Лазерное лечение аденоидов набирает все большую популярность. Методика применяется к пациентам любого возраста. Данный способ терапии позволяет:

• снизить отек тканей и вернуть тканям нормальные размеры;
• уменьшить количество болезнетворных микроорганизмов;
• уменьшить болезненность;
• снять воспалительный процесс.

Назначением лазеротерапии занимается отоларинголог. Наибольший результат от применения лазера заметен при лечении заболевания на ранних стадиях. Однако даже в запущенных случаях лазеротерапия оказывает положительное воздействие.

Противопоказания

Данная процедура имеет ряд противопоказаний. К таковым относятся:

• повышение температуры тела;
• простудные и вирусные заболевания в острой фазе;
• заболевания крови;
• болезни сердца;
• опухолевые образования;
• туберкулез и т. д.

Перед началом лазеротерапии необходимо посетить врача и пройти комплексное обследование. Это позволит исключить даже самые незначительные ограничения и определиться с продолжительностью курса.

Преимущества лечения в «Педиатр и Я»

Клиника «Педиатр и Я» предлагает безоперационное лечение аденоидов лазером. Процедура проводится в особом кабинете под строгим контролем специалистов. Мы принимаем детей в возрасте от 3 лет и старше. Своим пациентам мы предлагаем:

• Скорость и комфорт во время проведения сеанса. Один сеанс лазеротерапии длится от 5 до 10 минут. За это время ребенок не успевает устать. Кроме того, во время процедуры малыш может смотреть любимые мультфильмы.
• Консультацию специалиста. На всем этапе лечения за состоянием ребенка будут следить опытные врачи-отоларингологи.
• Приемлемые цены. В отличие от большинства клиник, мы предлагаем одни из самых доступных расценок на лазеротерапию.

После прохождения курса лазеротерапии в клинике «Педиатр и Я» дети меньше болеют. Происходит значительное уменьшение размеров аденоидов. Благодаря этому исчезает необходимость в хирургическом вмешательстве. Для достижения устойчивого результата необходимо пройти 10 ежедневных сеансов. Повторять лечение нужно 3-4 раза в год. Для получения подробной информации запишитесь к нам на прием или позвоните по телефонам 8 (495) 715-09-11 или 8 (495) 246-13-05.

Аденоидиты у детей — диагностика и лечение в медицинском центре «Андреевские больницы

Ведущее место в патологии детского возраста прочно занимают заболевания верхних отделов респираторного тракта, возникновение которых во многом зависит от сформированности и эффективности общего и местного иммунитета.

Важную роль в обеспечении нормального функционирования факторов местного иммунитета играет лимфоидная ткань, ассоциированная со слизистой оболочкой носа и околоносовых пазух. Слизистая оболочка носа является первым барьером на пути различных инфекций, которые содержатся во вдыхаемом воздухе.

От состояния защитных систем слизистой оболочки носа зависит не только возникновение воспалительного процесса в слизистой носа и нижележащих дыхательных путях, но и его исход — выздоровление или затяжное хроническое течение. Частый ринит (насморк) предрасполагает к последующему воспалению носоглоточной миндалины — аденоидиту ( аденоиды ).

Симптомы аденоидита.

Аденоидиты чаще всего встречаются у детей 3-7 лет и проявляются через различные симптомы.

Для начинающегося аденоидита характерно резко или постепенно возникающее затруднение носового дыхания с последующим выделением слизи в большем или меньшем количестве.

Появляется и прогрессирует гнусавость, сухой, непродуктивный кашель. Ребенок начинает храпеть во сне, дышать ртом. Параллельно может ухудшиться слух, и даже нарушиться развитие и рост костей черепа со стороны лица.

Аденоидит часто сопровождается головной болью, расстройством сна, рассеянностью и забывчивостью, температурой тела 37-37,2 ?С, такая температура – признак хронического аденоидита.

Иногда отмечается ночное недержание мочи, нарушение зрения, функций сердечно-сосудистой системы.

Рецидивирующие аденоидиты могут явиться причиной образования гипертрофии аденоидов (железистых разрастаний носоглоточной миндалины).

Наиболее часто аденоиды, увеличенные до 2-3 степени, обнаруживают у часто болеющих детей. Затруднение носового дыхания и наличие очага хронической инфекции в носоглотке приводит к стойким нарушениям слуха и как следствие успеваемости в школе, нарушению развития лицевого скелета. У большинства взрослых людей с хроническими гайморитами и хроническим тонзиллитом в детстве не были вовремя пролечены аденоиды.

В зависимости от размеров аденоиды условно делятся на три степени:

• I – когда аденоиды занимают 1/3 пространства носоглотки,
• II – аденоиды занимают 2/3 пространства носоглотки,
• III – носоглотка полностью закрыта аденоидами.

Увеличение размеров аденоидной ткани (гипертрофия аденоидов) имеется у часто болеющих детей и является защитной реакцией ослабленного детского организма, поэтому врачи предпочитают консервативное лечение аденоидита удалению аденоидов- аденотомии.

Аденоиды, как правило, удаляют из-за дыхания ртом (III степень увеличения), хронического насморка, рецидивирующего гайморита и заболеваний уха. Иногда возникает рецидив и требуется повторная операция. И дело здесь не в том, что была плохо сделана операция, а в том, что полностью удалить аденоидную ткань практически сложно, т.к. она диффузно расположена в носоглотке и не окружена капсулой.

При повторных насморках из минимальных размеров остатков аденоидной ткани могут вновь вырастают аденоиды. Это происходит не случайно — таким образом организм защищается от инфекций в условиях незрелого иммунитета. И поэтому, чем чаще болеет Ваш ребенок, тем больше вероятность рецидива!

Сама по себе операция, даже если она проводится под общим наркозом, является стрессом, поэтому врачи стремятся различными консервативными методами помочь ребенку, страдающему хроническим аденоидитом. Понятно, что это очень трудоемкий и длительный процесс, который включает в себя не только лечение в период обострения, но и профилактические курсы (2-3 в году).

Лечение аденоидита

В острую стадию для лечения аденоидита используются медикаментозное лечение, сочетаемое с промываниями носоглотки. Промывания можно проводить самостоятельно в домашних условиях но, нередко, это приходится делать ЛОР — врачу в условиях поликлиники.

В периоде ремиссии в настоящее время широко применяются гомеопатические средства.

Для стимуляции местного иммунитета активно применяются бактериальные лизаты- ИРС 19.

Комплексное консервативное лечение во многих случаях дает возможность избежать хирургического лечения.

Лечение аденоидов — СМТ Клиника

Аденоиды – это орган иммунной системы, который в работающем виде есть только у детей. Они находятся глубоко в горле за носовыми пазухами, на пути всех воздушных потоков. Их задача — встречать все попадающие в организм вирусы, бактерии и аллергены и учить иммунную систему организма правильно на них реагировать. Именно с помощью аденоидов маленький человек выстраивает свой собственный иммунитет. К подростковому возрасту аденоиды исчезают и заменяются плотной рубцовой тканью.

 

Активная работа этой системы начинается в возрасте 1-1,5 лет, когда исчезает иммунитет, полученный ребенком от матери. В период до 3 лет, который назевается временем относительного иммунодефицита, иммунная система особенно пластична, она учится реагировать на все вызовы внешнего мира. В это время аденоиды часто воспаляются и увеличиваются. Это нормальный процесс обучения иммунитета, в ходе которого он становится сильнее.  

 

Но иногда воспаление оказывается слишком сильным. Аденоиды не просто увеличиваются, но и начинают мешать дышать. Тогда справиться с воспалением ребёнку должен помочь ЛОР-врач.

 

Симптомы аденоидита:

• храп;
• затрудненное дыхание;
• сон с открытым ртом;
• заложенность носа при отсутствии соплей.

 

Причины аденоидита:

• вирусная инфекция;
• бактериальная инфекция;
• переохлаждение;
• аллергическая реакция

 

Диагностика

 

Самый точный метод диагностики аденоидов до сих пор – это осмотр и пальпация. Врач через рот осматривает аденоид и касается его пальцами. По упругости ткани он определяет воспалены аденоиды или нет.

 

Анализ крови позволяет узнать, что именно вызвало воспаление и увеличение аденоидов – вирусы, бактерии или аллергия.

 

В случае необходимости врач может осмотреть аденоиды с помощью эндоскопа – тонкого (диаметром всего 2 мм) зонда, который вводится в нос. Увеличенное изображение выводится на экран монитора, таким образом аденоиды можно рассмотреть во всех подробностях, а также определить, не оказывают ли они давление на соседние органы, например – на выход ушного канала.

 

Лечение

 

Главное в лечении аденоидита — верное определение причины его появления. Когда врач выясняет, из-за чего именно воспалились аденоиды, он может назначить верный курс препаратов для устранения не только симптомов, но и причины заболевания. Обычно применяется медикаментозное лечение. Врач назначает препараты, освобождающие носоглотку от слизи, снимающие воспаление и отек. Используются препараты, нормализующие иммунитет, формирующие правильный ответ иммунной системы на внешние раздражители. В редких и сложных случаях используются антибиотики, но обычно врачи стараются обходиться без них.

 

Так же при лечении аденоидита используются физиопроцедуры:

 

Удаление аденоидов

 

Аденоиды — орган, необходимый для формирования иммунной системы ребенка. Без них защитная система организма не сможет сформироваться правильно, человек всю жизнь будет подвержен различным болезням. Поэтому удаление аденоидов — крайняя мера, на которую стоит идти только в случае, когда другого выбора просто нет.

 

Есть только три показания к удалению аденоидов у детей:

 

• Синдром ночного апноэ (остановка дыхания во сне, от которого ребенок просыпается)

• Перекрытие аденоидами евстахиевой трубы – канала, соединяющего среднее ухо с глоткой. При этом слизь, выделяющаяся в канале, перестает вытекать в глотку, скапливается в нем и воспаляется. Следствием этого может стать проникновение воспаления и гноя во внешнее ухо или в мозг.

• Деформация лицевого скелета вследствие давления аденоидов на нижнюю челюсть.

 

Во всех остальных случаях врачи СМТ-Клиники рекомендуют не удалять аденоиды, а лечить их медикаментозными методами.

 

Если удаление все же необходимо, то операцию можно проводить только вне периода обострения, когда аденоиды не воспалены.

 

Операция производится под наркозом. Удаляют аденоиды через рот с помощью специального прибора – шейвера. Он аккуратно соскабливает аденоид и тут же собирает снятую ткань. В случае необходимости он освобождает и ушные каналы. Все происходит в щадящем режиме, доктор не убирает ничего лишнего. В это время врач наблюдает за операцией на экране монитора через эндоскоп, который вводится через нос.

 

Во время операции практически не выделяется кровь. Реабилитации после нее не требуется.

 

Важно помнить, что аденоиды – орган, жизненно важный для развития организма. Поэтому у детей до 5 лет после удаления они обязательно восстановятся. Этот процесс занимает около 2 месяцев.

Лечение аденоидов – «АллергоStop»

Медицинский центр «АллергоСтоп» предлагает вылечить аденоиды по новейшей методике, не прибегая к операции. Мы советуем выбрать комплексное лечение. Основной способ – орошение горла при помощи ультразвукового прибора «Кавитар-01-Ч» с использованием современных безопасных препаратов на водно-солевой основе. Эти действующие компоненты благотворно влияют на носоглотку, убивая вредоносные бактерии.

Вдобавок к главной манипуляции необходимо пройти курс следующих лечебных процедур:

• Прием иммуностимулирующих препаратов.
• Употребление противовоспалительных и противоаллергических лекарственных средств.
• Гимнастика правильного дыхания.
• Подготовка ребенка к лечению, создание позитивного психологического настроя.

Залог правильного лечения – разумный подход и комплексная терапия. Эти два лозунга являются ключевыми в работе нашего центра.

Появление аденоидов связано с частыми простудами, которые напрямую зависят от снижения защитных функций организма. Затрудненный процесс дыхания носом мешает спокойному детскому сну, нормальной жизнедеятельности днем и может повлечь за собой серьезные нарушения со слухом и появление так называемого «аденоидного» лица. Лечение такого явления должно быть своевременным и правильным, чтобы избежать осложнений в будущем.

Описание заболевания

Аденоидит – детское заболевание, связанное с гиперплазией лимфоидной ткани. Может проявляться с начала рождения и длиться до подросткового возраста. Аденоиды представляют часть лимфатического кольца, служащего защитным барьером от попадания микробов в горло. Пик недуга – 3-7 лет. Постепенно, начиная уже с семилетнего возраста, лимфоидное кольцо ослабевает в развитии, и в 15-16 лет значительно уменьшается в размерах.

Основные причины разрастания аденоидов – постоянные простуды и аллергические реакции.

Выделяют несколько стадий разрастания аденоидов. Первая и вторая требуют медикаментозного лечения, а третья и четвертая степень считаются явным показанием к удалению аденоидов из-за практически полного перекрытия носоглотки.

Симптомы заболевания

1. разрастание (гиперплазия) лимфоидной ткани миндалины, расположенной в носоглотке;
2. неправильное дыхание носом с обильным выделением жидкости;
3. присутствие гнусавости в речи ребенка;
4. затрудненное произношение букв;
5. длительный сильный насморк;
6. неспокойный сон с тяжелым дыханием;
7. наличие ночного храпа и задержки дыхания;
8. Излишняя капризность и раздражительность.

Способы лечения

Процесс лечения аденоидов зависит от стадии заболевания и возраста ребенка. При наличии показаний к медикаментозной терапии врачи отдают предпочтение лекарственным препаратам внутреннего назначения, а также спреям в нос и горло. При запущенных стадиях недуга прибегают к хирургическим вмешательствам. Операция может осуществляться как под местным, так и под общим наркозом. Процесс реабилитации занимает небольшой период и уже в тот же или на следующий день после вмешательства ребенок может отправляться домой.

В любом случае, способ лечения определяет консультация ЛОР-врача. Самостоятельное лечение нередко приводит к осложнению, и в дальнейшем требует более сложного лечения. Применение препаратов без назначения врача может привести к аллергическому шоку и отеку Квинке.

Аденоиды у детей — степени развития, лечение, удаление

Аденоиды… Страшное слово для многих родителей… С этим диагнозом связано множество мнений и споров среди специалистов, а что уж говорить про беспокойных мам… При этом, далеко не все знают, что это такое, а уж о том, как лечить детей с проблемой носового дыхания и вовсе бытуют самые разные взгляды. Кандидат медицинских наук, оториноларинголог «ЕвроМед клиники» Ирина Владимировна Подволоцкая отвечает сегодня на эти вопросы.

Аденоидами называется разрастание глоточной миндалины, расположенной в куполе носоглотки. Это одна из десяти структур лимфоидно-глоточного кольца Пирогова — Вальдейера. Разросшаяся или гиперплазированная миндалина носит название аденоиды. Это состояние наиболее часто встречается у детей 3–7 лет.

В зависимости от величины разросшейся миндалины, выделяют три степени ее гипертрофии.

1. степень – это четверть или треть носоглотки или сошника;
2. степень – это более половины носоглотки;
3. степень – это на три четверти и более закрыта носоглотка.

От первой к третьей степени усиливается затруднение носового дыхания, вызванное механическим препятствием в виде аденоидов. После каждого вновь перенесенного воспалительного процесса отечная глоточная миндалина, чаще всего, уже не полностью возвращается к исходной величине, и таким образом гипертрофия постепенно прогрессирует.

Вообще, аденоиды – это физиологическая норма детского возраста. Начиная примерно с трехлетнего возраста, у ребенка наступает период интенсивной наработки собственных, индивидуальных факторов иммунитета. Одновременно с этим функция полученных от матери факторов иммунного ответа заметно снижается. Примерно в это же время ребенка отдают в детский садик, где он начинает активно контактировать с другими детьми, то есть выходит из своей привычной микросреды, когда обменивался всей микрофлорой только с родителями. Плюс – вирусные инфекции, плюс вакцинация (в этом возрасте как раз начинается ревакцинация по календарю прививок) – это серьезная встряска для детского иммунитета.

Обмен микрофлорой у детей происходит через дыхательные пути, то есть через полость носа. Полость носа сообщается с носоглоткой, таки образом, глоточная миндалина находится как раз на пути вдыхаемого воздуха и, соответственно принимает на себя антигенную нагрузку. Чем ее больше, чем чаще ребенок переносит респираторные заболевания, тем больше приходится работать этой миндалине. Следствием ее активной работы является ее разрастание, или, другими словами, гипертрофия, которая, таким образом, оказывается абсолютно физиологически обоснованным моментом.

Зачем удалять аденоиды?

Показаниями к удалению аденоидов является появление серьезных проблем со здоровьем ребенка – когда от лимфоидной ткани становится больше вреда, чем пользы. Абсолютное показание к удалению аденоидов: стойкое затруднение носового дыхания, сопровождающаяся храпом во сне, синдромом обструктивного апноэ сна (остановкой дыхания во сне).

Отсутствие нормального носового дыхания приводит к гипоксии — состоянию хронического недостатка кислорода, следствием этого могут быть: быстрая утомляемость ребенка, нарушение когнитивных функций головного мозга, задержка психоэмоционального, а порой и физического развития, нарушение анатомического формирования лицевого скелета и прикуса, готическое нёбо, в отдельных случаях даже развитие энуреза является следствием выраженной гипертрофии глоточной миндалины.

Существуют и относительные показания к удалению аденоидов. Это рецидивы отитов у ребенка, развитие тугоухости, рецидивы синусита, неэффективность лечения хронического аденоидита (воспаление увеличенной миндалины) в течение полугода. Разросшаяся аденоидная ткань создает постоянно существующее препятствие движению воздушного потока, что является причиной недостаточной вентиляции околоносовых пазух и полостей среднего уха, это приводит к вышеперечисленным проблемам.

Если ткань глоточной миндалины не создает помех нормальному носовому дыханию, то аденоиды удалять не надо. Во-первых, в пубертатном возрасте (после 12 лет) начинается склерозирование лимфоидной ткани, она начинает уплотняться и постепенно перерастает в фиброзную – это, в основном, соединительная ткань, во-вторых растет череп и по отношению к нему они нивелируются.

Операция

Операция по удалению аденоидов проводится под наркозом (общей анестезией), что обеспечивает, с одной стороны, максимальное качественное выполнение хирургического вмешательства, с другой стороны, — сводит практически на нет стрессовую реакцию ребенка, обеспечивая комфортную переносимость операции. В клинике используются современные препараты с минимумом побочных эффектов.

На сегодняшний день золотым стандартом является эндоскопическое удаление аденоидов, то есть удаление под контролем эндоскопа: с помощью специальных инструментов, под видеоконтролем на мониторе. Это обеспечивает качественное удаление аденоидной ткани, позволяет обеспечить полноценный гемостаз (остановить кровотечение) в ходе операции. При необходимости может использоваться классическая методика или коблационная аденотомия (хладоплазменная). Конкретную методику выбирает врач в зависимости от клинической ситуации.

После операции ребенок проводит на сутки в стационаре под наблюдением врача. Вместе с ребенком остается кто-то из родителей.

Профилактика

Конечно, как говорится, самой лучшей остается та операция, которая не сделана. Что же можно сделать для профилактики развития аденоидов у ребенка?

К прогрессирующей гипертрофии миндалин, как мы уже говорили, чаще всего, приводят рецидивирующие воспалительные процессы. Кроме понятия «аденоиды», есть понятие «аденоидит», описывающее воспаление глоточной миндалины, и вот здесь есть целый ряд схем системного и местного лечения, позволяющих эффективно пресечь воспалительный процесс. Безусловно, системное лечение должно подбираться индивидуально и только лечащим врачом. Большое значение при этом принадлежит схемам местного лечения, составляющие которых должны подбираться с учетом механизмов развития болезни.

Первым этапом необходимо снять отек слизистой оболочки полости носа, который возникает как реакция на воспалительный процесс в носоглотке. С этой целью используются возрастные концентрации сосудосуживающих препаратов, которые подбирает врач в зависимости от возраста ребенка и степени выраженности отека. Через несколько минут, по достижении сосудосуживающего эффекта, применяются средства элиминационной терапии, причем интенсивность струи применяемого средства должна быть достаточной, чтобы смыть слизисто-гнойное отделяемое, покрывающее миндалину, но в то же время щадящей, чтобы раствор не попадал в слуховую трубу ребенка. После этого на чистую лимфоидную ткань носоглотки воздействуют антибактериальными, противовоспалительными препаратами местного действия или вяжущими растворами. Длительность подобного курса составляет 7–10 дней. При необходимости продолжения лечения составляющие схемы меняются.

При любой причине, вызвавшей затруднение носового дыхания у ребенка, задачами родителей и врача являются, с одной стороны, — как можно более раннее выявление характера процесса, с другой стороны, — своевременное и кропотливое проведение всех лечебных манипуляций. В том случае, если заболевание требует хирургических методов коррекции, необходимы взвешенное решение и выбор методики операции, которые могут качественно и одновременно щадяще восстановить нормальное носовое дыхание вашего малыша.

Что такое аденоиды у детей, диагностика и лечение. Мед центр Ланта, г. Хабаровск.

Сегодня мы рассмотрим, что такое аденоиды у детей, диагностика и лечение этого состояния.

По данным ведущих педиатрических клиник заболевания лимфаденоидного глоточного кольца занимает первое место среди всей ЛОР патологии.

Многие родители детей в возрасте от 3-х до 7-ми лет знакомы с таким понятием как аденоиды. Дети начинают свое посещение детского сада как правило в возрасте 3-х лет и именно в этот период иммунитет ребенка сталкивается со множеством вирусов. Глоточные миндалины являются защитными воротами организма, лимфоидная ткань, из которой и состоят миндалины, препятствует проникновению вирусов, токсинов и бактерий в организм. У новорожденных детей миндалины недоразвиты, но позже под постоянным воздействием неблагоприятных факторов начинается быстрое развитие лимфоидных тканей глоточного кольца, как свидетельство работы иммунитета, еще одной причины быстрого развития миндалин является то, что они находятся в самом начале дыхательных путей и первыми встречают “врагов” растущего организма. Под постоянным воздействием вирусов на организм, не долеченных ОРВИ, лимфоидная ткань разрастается и миндалины приобретают вид валиков, разделенных бороздками, стенки утолщаются при отсутствии лечения начинается рубцевание лимфоидной ткани и шанс на обратное развитие уменьшается. И так пик развития миндалин приходится на 2-3 года, но по мере совершенствования работы иммунитета в возрасте 7-10 миндально-глоточное кольцо подвергается неравномерному обратному развитию.

 Проблема аденоидов у детей не нова, еще несколько десятилетий назад с разрастанием аденоидов боролись кардинальными методами:  аденотопия — это операция по удалению аденоидов. Не трудно представить, что для детей такая процедура просто шоковая. Конечно, аденоиды удаляют и в современной отоларингологии, но теперь для этого необходимы веские основания:

1. Снижение слуха.

2. Нарушение речи.

3. Частые отиты.

4. Тяжелое дыхание.

5. Сбой физического развития.

6. Изменение черт лица, неправильный прикус.

Многие педиатры до сих пор считают, что воспаление и разрастание аденоидов — это ненормальная ситуация и нуждается в оперативной коррекции.

Но д.м.н., профессор руководитель отделения патоморфологии Московского НИИ уха, горла и носа Валентина Павловна Быкова доказала, что воспалительная реакция в этой ткани стимулирует выработку определенных клеток, отвечающих за иммунитет.

Симптомы при появлении, которых необходимо незамедлительно обратится к врачу отоларингологу:

1. Затрудненное носовое дыхание.

2. Заложенность при отсутствии отделяемого из носа.

3. Храп.

4. Задержка дыхания.

5. Приступы удушья во сне. (Sleep Apnoe)

6. Снижение слуха.

Врач на приеме с помощью эндоскопа сможет точно определить степень разрастания аденоидов и назначить лечение, а после провести контроль лечения при помощи все того же эндоскопа, так как точнее метода исследования носоглоточной области еще нет.

Остановимся отдельно на эндоскопии.

Эндоскоп — прибор с гибкой трубочкой на конце, которой находится камера, изображение транслируется на экран, так же с помощью эндоскопа можно брать на исследование образцы тканей.

Обследование проводится через носовой ход, предварительно проводится местная анестезия лидокаином, поэтому процедура безболезненная.

Абсолютных противопоказаний к процедуре нет, но есть относительные:

• Аллергические реакции на анестетик — лидокаин.

• Если у пациента есть склонность к носовым кровотечениям, в этом случае будет использоваться тончайший эндоскоп.

• Некоторые невротические состояния.

После проведения процедуры возможны следующие осложнения:

• Охриплость.

• Дискомфорт во время процедуры и незначительные болевые ощущения после.

• Отек слизистой и нарушение дыхания.

• Если во время процедуры были взяты образцы тканей, то возможен кашель со сгустками крови, все пройдет самостоятельно через несколько дней.

В современной отоларингологии нет более информативного метода исследования. Несомненное преимущество этого метода в том, что он позволяет обнаружить изменения слизистой на начальном этапе и увидеть очаг заболевания, что в свою очередь очень важно для назначения адекватного и эффективного лечения. Так же без эндоскопии невозможно увидеть новообразования и полипов носоглотки. Так нередко бывает в муниципальных поликлиниках, где делают только рентгеновские снимки пазух носа в различных проекциях и на основании них ставят диагнозы. Но в ряде случаев это абсолютно не информативно, и даже ошибочно.

Несомненные преимущества эндоскопии:

1. Высокая информативность.

2. Практически отсутствие противопоказаний.

3. Безболезненность.

4. Процедура занимает несколько минут.

5. Широкий обзор, чем при применении обычных зеркал.

6. Отсутствие облучения.

7. Возможность повторить процедуру столько раз, сколько это необходимо.

8. Возможность определить аденоиды и степень из разростания.

9. Возможность диагностировать новообразования.

10. Возможность реально оценить количество отделяемого.

11. Простая и быстрая диагностика искривления носовой перегородки.

Воспаление аденоидов: симптомы и методы лечения | Здоровье ребенка | Здоровье

Зачем они нужны

Что представляют собой аденоиды? Это две миндалины, состоящие из лимфоидной ткани (как и лимфоузлы). Вместе с небными миндалинами (гландами), а также язычной и гортанной, аденоиды образуют лимфоэпителиальное кольцо, закрытую линию обороны от инфекции.

У 1,5–2‑летних детей с аденоидами проблем, как правило, не бывает. Они начинают разрастаться и достигают максимума в 3 – 7 лет, когда ребенок идет в детский сад или в школу, встречается с большим количеством новых вирусов и принимается часто болеть. А во время болезни лимфоидная ткань, из которой состоят миндалины, увеличивается, чтобы более эффективно исполнять роль защитного барьера на пути распространения инфекции.

Если ребенок, не успев выздороветь, подхватывает новую инфекцию, аденоиды постоянно находятся в воспаленном состоянии, сильно разрастаются и уже сами являются хроническим очагом инфекции. Разрастаясь и постепенно опускаясь, аденоиды загораживают задние носовые отверстия, затрудняя дыхание.

Последствия бурного роста

Врачи выделяют три степени разрастания.

• 1‑я степень – когда аденоиды закрывают треть пространства носоглотки. Днем ребенок дышит свободно, но во время сна, когда объем миндалин увеличивается (из-за притока венозной крови в горизонтальном положении) и дышать становится труднее, малыш часто спит с открытым ртом. Не пренебрегайте этим симптомом, обязательно покажите ребенка отоларингологу.
• 2‑я степень – когда закрыты две трети носоглотки.
• 3‑я степень – когда носоглотка полностью закрыта аденоидами.

При аденоидах 2–3‑й степени дети часто сопят, похрапывают и даже, словно захлебываясь, кашляют во сне. Они вынуждены дышать ртом круглые сутки.

Какие еще симптомы говорят об увеличении миндалин?

Это периодический или постоянный насморк, частые простудные заболевания, такие как риниты, гаймориты, фарингиты, трахеиты, ангины, ОРВИ и другие. Отиты и снижение слуха.

Изменение поведения ребенка: из-за постоянного недостатка кислорода ребенок плохо высыпается, капризничает, хуже развивается, часто жалуется на головные боли.

Изменение внешнего вида: бледное, одутловатое лицо, имеющее малоосмысленное, апатичное выражение; глаза слегка навыкате, рот открыт, носогубные складки сглажены, губы сухие, потрескавшиеся. Со временем может нарушиться рост костей лицевого скелета: больше всех страдает альвеолярный отросток верхней челюсти, он становится узким и удлиненным, резцы торчат вкривь и вкось и выдаются вперед, как у кролика. Небо становится высоким и узким. Все это плохо сказывается на формировании речи.

Если они воспалились

При воспалении аденоидов температура тела может повышаться до 39 °C и выше, в носоглотке появляются неприятные ощущения жжения, закладывает нос, иногда появляется боль в ушах. Заболевание длится 3–5 дней и нередко осложняется заболеваниями ушей. Очень часто, особенно на фоне повторяющихся ОРВИ, острый аденоидит переходит в хронический. У ребенка появляются признаки хронической интоксикации: утомляемость, головная боль, плохой сон, снижение аппетита, надолго сохраняется незначительно повышенная температура (37,2–37,4° С), увеличиваются подчелюстные, шейные и затылочные лимфоузлы.

По ночам такие дети сильно кашляют, так как слизисто-гнойное отделяемое из носоглотки попадает им в дыхательные пути.

Хроническое воспаление – прекрасный фон для изменения состава крови, возникновения аллергии, заболевания почек, воспаления и разрастания гланд и даже гнойных конъюнктивитов.

Будем лечиться!

Фитотерапия: воспаление и отек слизистой оболочки носоглотки уменьшится, а воздух станет легче проходить через нос, если 3–4 раза в день в течение одной-двух недель дышать над паром отвара будры плющевидной. Залейте 15 г травы стаканом холодной воды на 1–2 часа, затем кипятите 30 минут на медленном огне, постоянно помешивая. Отвар готовьте ежедневно.

При рецидивирующих аденоидитах на протяжении 1–2 недель 3 раза в день малышу 5–6 лет можно промывать носоглотку специальным раствором, при условии, что он не будет его глотать, а все выплюнет – проследите за этим! Растворите в стакане теплой кипяченой воды 0,25 чайной ложки пищевой соды и 20 капель 10%-ного спиртового раствора прополиса.

Общеукрепляющие средства: витамины, гомеопатия, облучение ультрафиолетом (можно купить прибор квантовой терапии).

Промывание. Оно должно проводиться на специальном оборудовании. Самостоятельные попытки промыть ребенку нос при помощи йоговской методики могут закончиться острым отитом!

Климатотерапия. Врачи рекомендуют вывозить малыша к морю хотя бы на 2 недели в год.

Но капли, полоскания и другое консервативное лечение помогают вначале, когда дыхание затруднено лишь во сне. В более сложных случаях врач может предложить операцию – удаление аденоидов.

Показаниями к ней являются: увеличение носоглоточных миндалин до 3‑й степени; ребенок постоянно простужается; у него нарушено носовое дыхание и искажаются черты лица; постоянно воспалены придаточные пазухи носа; часто повторяются бронхиты, трахеиты и пневмонии; есть признаки бронхиальной астмы; снижен слух; периодически возникает воспаление среднего уха – отит; сформировался гнусавый голос; имеются психоневрологические и другие расстройства (энурез, судороги).

Чем дольше тянуть с операцией, тем выше риск возникновения у ребенка невроза, судорожных припадков, астмы, навязчивого кашля, склонности к спазмам голосовой щели, ночного недержания мочи.

Правда, у некоторых детей аденоиды подвергаются обратному развитию, но это происходит только в подростковом возрасте (годам к 12) – не всегда можно ждать так долго!

Увеличенные аденоиды: симптомы, причины и лечение

Увеличенные аденоиды часто встречаются у детей. Аденоиды могут увеличиваться в размерах из-за инфекции или могут увеличиваться с рождения.

Аденоиды — это железы, расположенные за носом над нёбом. Когда они вырастают, они могут вызывать храп и проблемы с дыханием.

В этой статье описывается функция аденоидов, причины их увеличения и способы определения увеличенных аденоидов.Мы также рассматриваем различные варианты лечения.

Аденоиды — это железы, расположенные над нёбом и миндалинами. Они являются частью иммунной системы.

Эти железы помогают улавливать микробы, попадающие в нос или рот, чтобы предотвратить инфекции.

Размер аденоидов увеличивается, пока ребенку не исполнится 6 лет, затем они медленно уменьшаются. Аденоиды обычно исчезают к 16 годам. Увеличенные аденоиды у взрослых встречаются редко.

В большинстве случаев аденоиды увеличиваются, когда организм пытается бороться с инфекцией.Они могут оставаться увеличенными даже после того, как инфекция исчезнет.

У некоторых детей увеличенные аденоиды с рождения. Это увеличение также может быть вызвано аллергией.

Хотя это бывает редко, аденоиды у взрослых могут увеличиваться из-за хронической инфекции или аллергии, загрязнения окружающей среды или курения. Еще реже встречаются увеличенные аденоиды в результате раковой опухоли.

Люди не могут увидеть аденоиды, глядя в рот, поэтому невозможно определить, увеличены ли они на вид.

Врач может осмотреть аденоиды с помощью специального зеркала или камеры с подсветкой на конце гибкой трубки.

Признаки и симптомы увеличенных аденоидов включают:

• храп
• паузы дыхания во время сна
• напряженное или шумное дыхание
• беспокойный сон
• дыхание чаще через рот, чем через нос
• неприятный запах изо рта или сухость с трещинами губы в результате дыхания ртом
• затрудненное глотание голос, звучащий из носа
• стойкий насморк
• частые инфекции уха
• частые простуды
• опухшие железы на шее
• сон в необычном положении, с запрокинутой головой и колени к груди, когда человек лежит на животе

Врач может направить ребенка к врачу, специализирующемуся на заболеваниях уха, носа и горла.Такого типа врача можно назвать ЛОРом.

Врач изучит симптомы у ребенка в анамнезе и проведет физический осмотр, включая заднюю часть горла.

Врач может использовать инструмент, состоящий из камеры на конце освещенного эндоскопа, для осмотра аденоидов. Вставляют прицел через нос.

Также они могут порекомендовать анализ крови для выявления инфекции.

Если у ребенка наблюдаются симптомы нарушения сна, врач может порекомендовать исследование сна.Это может помочь определить, связаны ли симптомы с затрудненным дыханием во время сна или апноэ во сне, которое иногда возникает при увеличенных аденоидах.

Факторы риска увеличения аденоидов включают:

• частые инфекции головы, горла или ушей
• инфекции миндалин
• увеличение миндалин

Поскольку аденоиды обычно уменьшаются к взрослому возрасту, дети наиболее восприимчивы к этому увеличению .

У некоторых людей увеличенные аденоиды не требуют лечения, и врач порекомендует внимательное ожидание.

В остальном наилучшее лечение зависит от возраста ребенка и размера его аденоидов.

Врач может назначить антибиотики, если увеличение вызвано бактериальной инфекцией.

Назальный стероидный спрей, отпускаемый по рецепту, может уменьшить размер аденоидов.

Употребление здоровой пищи, достаточный сон и питье большого количества воды могут поддерживать нормальное функционирование иммунной системы и снижать риск увеличения аденоидов. Кроме того, хорошая гигиена может помочь предотвратить инфекции.

В некоторых случаях у детей требуется удаление аденоидов.

Аденоидэктомия

Аденоидэктомия — это простая операция, которая обычно сопряжена с низким риском. Врач может решить, что операция по удалению аденоидов уместна, если у ребенка:

• рецидивирующие инфекции аденоидов, приводящие к частым инфекциям носовых пазух или ушей
• инфекции, которые не проходят с антибиотиками
• проблемы с дыханием, особенно те, которые мешают спать

Если у ребенка проблемы с миндалинами, врач может принять решение об удалении миндалин одновременно.Это называется аденотонзиллэктомией.

Процедура аденоидэктомии заключается в том, что врач помещает ребенка под общий наркоз и удаляет аденоиды через рот. В большинстве случаев ребенок возвращается домой в тот же день.

После операции ребенок, скорее всего, будет испытывать легкую боль и дискомфорт, включая незначительное кровотечение, боль в горле, насморк или шумное дыхание.

Во время выздоровления, которое обычно длится около 1 недели, ребенок должен отдыхать и избегать физических нагрузок.Им также следует есть мягкую пищу с низким содержанием кислоты.

У ребенка с увеличенными аденоидами могут возникнуть следующие осложнения:

• Средний отит с выпотом или клещевым ухом, инфекция среднего уха с хроническим накоплением жидкости, которая может привести к проблемам со слухом
• Апноэ во сне, вызывающее паузы в дыхании во время сна, а также храп
• проблемы с дыханием через нос, что приводит к чрезмерному дыханию ртом

Увеличенные аденоиды часто встречаются у детей.Если человек подозревает, что аденоиды увеличены, ему следует обратиться к врачу.

Если проблема не решается сама по себе, врачи часто могут предложить эффективное лечение. Если увеличенные аденоиды становятся проблематичными, может потребоваться операция по удалению желез.

Увеличенные аденоиды: симптомы, причины и лечение

Увеличенные аденоиды часто встречаются у детей. Аденоиды могут увеличиваться в размерах из-за инфекции или могут увеличиваться с рождения.

Аденоиды — это железы, расположенные за носом над нёбом.Когда они вырастают, они могут вызывать храп и проблемы с дыханием.

В этой статье описывается функция аденоидов, причины их увеличения и способы определения увеличенных аденоидов. Мы также рассматриваем различные варианты лечения.

Аденоиды — это железы, расположенные над нёбом и миндалинами. Они являются частью иммунной системы.

Эти железы помогают улавливать микробы, попадающие в нос или рот, чтобы предотвратить инфекции.

Размер аденоидов увеличивается, пока ребенку не исполнится 6 лет, затем они медленно уменьшаются.Аденоиды обычно исчезают к 16 годам. Увеличенные аденоиды у взрослых встречаются редко.

В большинстве случаев аденоиды увеличиваются, когда организм пытается бороться с инфекцией. Они могут оставаться увеличенными даже после того, как инфекция исчезнет.

У некоторых детей увеличенные аденоиды с рождения. Это увеличение также может быть вызвано аллергией.

Хотя это бывает редко, аденоиды у взрослых могут увеличиваться из-за хронической инфекции или аллергии, загрязнения окружающей среды или курения.Еще реже встречаются увеличенные аденоиды в результате раковой опухоли.

Люди не могут увидеть аденоиды, глядя в рот, поэтому невозможно определить, увеличены ли они на вид.

Врач может осмотреть аденоиды с помощью специального зеркала или камеры с подсветкой на конце гибкой трубки.

Признаки и симптомы увеличенных аденоидов включают:

• храп
• паузы дыхания во время сна
• напряженное или шумное дыхание
• беспокойный сон
• дыхание чаще через рот, чем через нос
• неприятный запах изо рта или сухость с трещинами губы в результате дыхания ртом
• затрудненное глотание голос, звучащий из носа
• стойкий насморк
• частые инфекции уха
• частые простуды
• опухшие железы на шее
• сон в необычном положении, с запрокинутой головой и колени к груди, когда человек лежит на животе

Врач может направить ребенка к врачу, специализирующемуся на заболеваниях уха, носа и горла.Такого типа врача можно назвать ЛОРом.

Врач изучит симптомы у ребенка в анамнезе и проведет физический осмотр, включая заднюю часть горла.

Врач может использовать инструмент, состоящий из камеры на конце освещенного эндоскопа, для осмотра аденоидов. Вставляют прицел через нос.

Также они могут порекомендовать анализ крови для выявления инфекции.

Если у ребенка наблюдаются симптомы нарушения сна, врач может порекомендовать исследование сна.Это может помочь определить, связаны ли симптомы с затрудненным дыханием во время сна или апноэ во сне, которое иногда возникает при увеличенных аденоидах.

Факторы риска увеличения аденоидов включают:

• частые инфекции головы, горла или ушей
• инфекции миндалин
• увеличение миндалин

Поскольку аденоиды обычно уменьшаются к взрослому возрасту, дети наиболее восприимчивы к этому увеличению .

У некоторых людей увеличенные аденоиды не требуют лечения, и врач порекомендует внимательное ожидание.

В остальном наилучшее лечение зависит от возраста ребенка и размера его аденоидов.

Врач может назначить антибиотики, если увеличение вызвано бактериальной инфекцией.

Назальный стероидный спрей, отпускаемый по рецепту, может уменьшить размер аденоидов.

Употребление здоровой пищи, достаточный сон и питье большого количества воды могут поддерживать нормальное функционирование иммунной системы и снижать риск увеличения аденоидов. Кроме того, хорошая гигиена может помочь предотвратить инфекции.

В некоторых случаях у детей требуется удаление аденоидов.

Аденоидэктомия

Аденоидэктомия — это простая операция, которая обычно сопряжена с низким риском. Врач может решить, что операция по удалению аденоидов уместна, если у ребенка:

• рецидивирующие инфекции аденоидов, приводящие к частым инфекциям носовых пазух или ушей
• инфекции, которые не проходят с антибиотиками
• проблемы с дыханием, особенно те, которые мешают спать

Если у ребенка проблемы с миндалинами, врач может принять решение об удалении миндалин одновременно.Это называется аденотонзиллэктомией.

Процедура аденоидэктомии заключается в том, что врач помещает ребенка под общий наркоз и удаляет аденоиды через рот. В большинстве случаев ребенок возвращается домой в тот же день.

После операции ребенок, скорее всего, будет испытывать легкую боль и дискомфорт, включая незначительное кровотечение, боль в горле, насморк или шумное дыхание.

Во время выздоровления, которое обычно длится около 1 недели, ребенок должен отдыхать и избегать физических нагрузок.Им также следует есть мягкую пищу с низким содержанием кислоты.

У ребенка с увеличенными аденоидами могут возникнуть следующие осложнения:

• Средний отит с выпотом или клещевым ухом, инфекция среднего уха с хроническим накоплением жидкости, которая может привести к проблемам со слухом
• Апноэ во сне, вызывающее паузы в дыхании во время сна, а также храп
• проблемы с дыханием через нос, что приводит к чрезмерному дыханию ртом

Увеличенные аденоиды часто встречаются у детей.Если человек подозревает, что аденоиды увеличены, ему следует обратиться к врачу.

Если проблема не решается сама по себе, врачи часто могут предложить эффективное лечение. Если увеличенные аденоиды становятся проблематичными, может потребоваться операция по удалению желез.

Увеличенные аденоиды: симптомы, причины и лечение

Увеличенные аденоиды часто встречаются у детей. Аденоиды могут увеличиваться в размерах из-за инфекции или могут увеличиваться с рождения.

Аденоиды — это железы, расположенные за носом над нёбом.Когда они вырастают, они могут вызывать храп и проблемы с дыханием.

В этой статье описывается функция аденоидов, причины их увеличения и способы определения увеличенных аденоидов. Мы также рассматриваем различные варианты лечения.

Аденоиды — это железы, расположенные над нёбом и миндалинами. Они являются частью иммунной системы.

Эти железы помогают улавливать микробы, попадающие в нос или рот, чтобы предотвратить инфекции.

Размер аденоидов увеличивается, пока ребенку не исполнится 6 лет, затем они медленно уменьшаются.Аденоиды обычно исчезают к 16 годам. Увеличенные аденоиды у взрослых встречаются редко.

В большинстве случаев аденоиды увеличиваются, когда организм пытается бороться с инфекцией. Они могут оставаться увеличенными даже после того, как инфекция исчезнет.

У некоторых детей увеличенные аденоиды с рождения. Это увеличение также может быть вызвано аллергией.

Хотя это бывает редко, аденоиды у взрослых могут увеличиваться из-за хронической инфекции или аллергии, загрязнения окружающей среды или курения.Еще реже встречаются увеличенные аденоиды в результате раковой опухоли.

Люди не могут увидеть аденоиды, глядя в рот, поэтому невозможно определить, увеличены ли они на вид.

Врач может осмотреть аденоиды с помощью специального зеркала или камеры с подсветкой на конце гибкой трубки.

Признаки и симптомы увеличенных аденоидов включают:

• храп
• паузы дыхания во время сна
• напряженное или шумное дыхание
• беспокойный сон
• дыхание чаще через рот, чем через нос
• неприятный запах изо рта или сухость с трещинами губы в результате дыхания ртом
• затрудненное глотание голос, звучащий из носа
• стойкий насморк
• частые инфекции уха
• частые простуды
• опухшие железы на шее
• сон в необычном положении, с запрокинутой головой и колени к груди, когда человек лежит на животе

Врач может направить ребенка к врачу, специализирующемуся на заболеваниях уха, носа и горла.Такого типа врача можно назвать ЛОРом.

Врач изучит симптомы у ребенка в анамнезе и проведет физический осмотр, включая заднюю часть горла.

Врач может использовать инструмент, состоящий из камеры на конце освещенного эндоскопа, для осмотра аденоидов. Вставляют прицел через нос.

Также они могут порекомендовать анализ крови для выявления инфекции.

Если у ребенка наблюдаются симптомы нарушения сна, врач может порекомендовать исследование сна.Это может помочь определить, связаны ли симптомы с затрудненным дыханием во время сна или апноэ во сне, которое иногда возникает при увеличенных аденоидах.

Факторы риска увеличения аденоидов включают:

• частые инфекции головы, горла или ушей
• инфекции миндалин
• увеличение миндалин

Поскольку аденоиды обычно уменьшаются к взрослому возрасту, дети наиболее восприимчивы к этому увеличению .

У некоторых людей увеличенные аденоиды не требуют лечения, и врач порекомендует внимательное ожидание.

В остальном наилучшее лечение зависит от возраста ребенка и размера его аденоидов.

Врач может назначить антибиотики, если увеличение вызвано бактериальной инфекцией.

Назальный стероидный спрей, отпускаемый по рецепту, может уменьшить размер аденоидов.

Употребление здоровой пищи, достаточный сон и питье большого количества воды могут поддерживать нормальное функционирование иммунной системы и снижать риск увеличения аденоидов. Кроме того, хорошая гигиена может помочь предотвратить инфекции.

В некоторых случаях у детей требуется удаление аденоидов.

Аденоидэктомия

Аденоидэктомия — это простая операция, которая обычно сопряжена с низким риском. Врач может решить, что операция по удалению аденоидов уместна, если у ребенка:

• рецидивирующие инфекции аденоидов, приводящие к частым инфекциям носовых пазух или ушей
• инфекции, которые не проходят с антибиотиками
• проблемы с дыханием, особенно те, которые мешают спать

Если у ребенка проблемы с миндалинами, врач может принять решение об удалении миндалин одновременно.Это называется аденотонзиллэктомией.

Процедура аденоидэктомии заключается в том, что врач помещает ребенка под общий наркоз и удаляет аденоиды через рот. В большинстве случаев ребенок возвращается домой в тот же день.

После операции ребенок, скорее всего, будет испытывать легкую боль и дискомфорт, включая незначительное кровотечение, боль в горле, насморк или шумное дыхание.

Во время выздоровления, которое обычно длится около 1 недели, ребенок должен отдыхать и избегать физических нагрузок.Им также следует есть мягкую пищу с низким содержанием кислоты.

У ребенка с увеличенными аденоидами могут возникнуть следующие осложнения:

• Средний отит с выпотом или клещевым ухом, инфекция среднего уха с хроническим накоплением жидкости, которая может привести к проблемам со слухом
• Апноэ во сне, вызывающее паузы в дыхании во время сна, а также храп
• проблемы с дыханием через нос, что приводит к чрезмерному дыханию ртом

Увеличенные аденоиды часто встречаются у детей.Если человек подозревает, что аденоиды увеличены, ему следует обратиться к врачу.

Если проблема не решается сама по себе, врачи часто могут предложить эффективное лечение. Если увеличенные аденоиды становятся проблематичными, может потребоваться операция по удалению желез.

Увеличенные аденоиды: симптомы, причины и лечение

Увеличенные аденоиды часто встречаются у детей. Аденоиды могут увеличиваться в размерах из-за инфекции или могут увеличиваться с рождения.

Аденоиды — это железы, расположенные за носом над нёбом.Когда они вырастают, они могут вызывать храп и проблемы с дыханием.

В этой статье описывается функция аденоидов, причины их увеличения и способы определения увеличенных аденоидов. Мы также рассматриваем различные варианты лечения.

Аденоиды — это железы, расположенные над нёбом и миндалинами. Они являются частью иммунной системы.

Эти железы помогают улавливать микробы, попадающие в нос или рот, чтобы предотвратить инфекции.

Размер аденоидов увеличивается, пока ребенку не исполнится 6 лет, затем они медленно уменьшаются.Аденоиды обычно исчезают к 16 годам. Увеличенные аденоиды у взрослых встречаются редко.

В большинстве случаев аденоиды увеличиваются, когда организм пытается бороться с инфекцией. Они могут оставаться увеличенными даже после того, как инфекция исчезнет.

У некоторых детей увеличенные аденоиды с рождения. Это увеличение также может быть вызвано аллергией.

Хотя это бывает редко, аденоиды у взрослых могут увеличиваться из-за хронической инфекции или аллергии, загрязнения окружающей среды или курения.Еще реже встречаются увеличенные аденоиды в результате раковой опухоли.

Люди не могут увидеть аденоиды, глядя в рот, поэтому невозможно определить, увеличены ли они на вид.

Врач может осмотреть аденоиды с помощью специального зеркала или камеры с подсветкой на конце гибкой трубки.

Признаки и симптомы увеличенных аденоидов включают:

• храп
• паузы дыхания во время сна
• напряженное или шумное дыхание
• беспокойный сон
• дыхание чаще через рот, чем через нос
• неприятный запах изо рта или сухость с трещинами губы в результате дыхания ртом
• затрудненное глотание голос, звучащий из носа
• стойкий насморк
• частые инфекции уха
• частые простуды
• опухшие железы на шее
• сон в необычном положении, с запрокинутой головой и колени к груди, когда человек лежит на животе

Врач может направить ребенка к врачу, специализирующемуся на заболеваниях уха, носа и горла.Такого типа врача можно назвать ЛОРом.

Врач изучит симптомы у ребенка в анамнезе и проведет физический осмотр, включая заднюю часть горла.

Врач может использовать инструмент, состоящий из камеры на конце освещенного эндоскопа, для осмотра аденоидов. Вставляют прицел через нос.

Также они могут порекомендовать анализ крови для выявления инфекции.

Если у ребенка наблюдаются симптомы нарушения сна, врач может порекомендовать исследование сна.Это может помочь определить, связаны ли симптомы с затрудненным дыханием во время сна или апноэ во сне, которое иногда возникает при увеличенных аденоидах.

Факторы риска увеличения аденоидов включают:

• частые инфекции головы, горла или ушей
• инфекции миндалин
• увеличение миндалин

Поскольку аденоиды обычно уменьшаются к взрослому возрасту, дети наиболее восприимчивы к этому увеличению .

У некоторых людей увеличенные аденоиды не требуют лечения, и врач порекомендует внимательное ожидание.

В остальном наилучшее лечение зависит от возраста ребенка и размера его аденоидов.

Врач может назначить антибиотики, если увеличение вызвано бактериальной инфекцией.

Назальный стероидный спрей, отпускаемый по рецепту, может уменьшить размер аденоидов.

Употребление здоровой пищи, достаточный сон и питье большого количества воды могут поддерживать нормальное функционирование иммунной системы и снижать риск увеличения аденоидов. Кроме того, хорошая гигиена может помочь предотвратить инфекции.

В некоторых случаях у детей требуется удаление аденоидов.

Аденоидэктомия

Аденоидэктомия — это простая операция, которая обычно сопряжена с низким риском. Врач может решить, что операция по удалению аденоидов уместна, если у ребенка:

• рецидивирующие инфекции аденоидов, приводящие к частым инфекциям носовых пазух или ушей
• инфекции, которые не проходят с антибиотиками
• проблемы с дыханием, особенно те, которые мешают спать

Если у ребенка проблемы с миндалинами, врач может принять решение об удалении миндалин одновременно.Это называется аденотонзиллэктомией.

Процедура аденоидэктомии заключается в том, что врач помещает ребенка под общий наркоз и удаляет аденоиды через рот. В большинстве случаев ребенок возвращается домой в тот же день.

После операции ребенок, скорее всего, будет испытывать легкую боль и дискомфорт, включая незначительное кровотечение, боль в горле, насморк или шумное дыхание.

Во время выздоровления, которое обычно длится около 1 недели, ребенок должен отдыхать и избегать физических нагрузок.Им также следует есть мягкую пищу с низким содержанием кислоты.

У ребенка с увеличенными аденоидами могут возникнуть следующие осложнения:

• Средний отит с выпотом или клещевым ухом, инфекция среднего уха с хроническим накоплением жидкости, которая может привести к проблемам со слухом
• Апноэ во сне, вызывающее паузы в дыхании во время сна, а также храп
• проблемы с дыханием через нос, что приводит к чрезмерному дыханию ртом

Увеличенные аденоиды часто встречаются у детей.Если человек подозревает, что аденоиды увеличены, ему следует обратиться к врачу.

Если проблема не решается сама по себе, врачи часто могут предложить эффективное лечение. Если увеличенные аденоиды становятся проблематичными, может потребоваться операция по удалению желез.

Что родители должны знать об удалении аденоидов

5 фактов об аденоидэктомии

Зачем это нужно

Аденоидэктомия может быть рекомендована, если у ребенка стойкая заложенность носа, хронические инфекции уха или носовых пазух, храп или нарушение сна.Бом говорит: «Если наблюдается частая заложенность носа и выделения из носа, особенно без других симптомов болезни, мы обычно рекомендуем обследование» с помощью рентгеновского снимка или небольшой камеры в носовой полости.

Кто может получить

По словам Бома, большинство случаев увеличения аденоидов наблюдается в раннем детстве. И ребенку не обязательно проходить тонзиллэктомию — часто спровоцированную частыми тонзиллитами или апноэ во сне (паузы в дыхании ночью) — для удаления аденоидов.

СМОТРИ ТАКЖЕ: Ваш педиатр vs.Неотложная медицинская помощь: что делать, если ваш ребенок заболел

Как проводится операция

Удаление аденоидов проводится в амбулаторных условиях под общим наркозом с помощью дыхательной трубки. Удаление включает бритье или прижигание аденоида до основания («как срезание куста или кустарника», — отмечает Бом). По ее словам, это короткая операция, в большинстве случаев около 30 минут. После удаления аденоида наложение швов не требуется.

Возможные риски и осложнения

Любой, кто получает аденоидэктомию, должен быть «относительно здоровым» во время операции, чтобы обеспечить быстрое выздоровление, говорит Бом.Но особое внимание следует уделять детям с нарушениями свертываемости крови и синдромом Дауна. Дети с расщелиной неба или нервно-мышечными расстройствами в анамнезе могут быть предрасположены к нарушениям речи после процедуры.

Чего ожидать при восстановлении

По сравнению с тонзиллэктомией, процесс заживления у пациентов с аденоидэктомией часто проходит легче. «Как правило, меньше боли, меньше риск кровотечения и более быстрое возвращение к нормальной деятельности», — говорит Бом.«Дети могут жаловаться на боль в ухе или горле, которую обычно лечат с помощью тайленола или мотрина». Тем не менее, отмечает она, для улучшения симптомов может потребоваться несколько дней.

Тонзиллит и как узнать, когда он у вашего ребенка

В детстве у меня было много инфекций горла. Я привыкла принимать антибиотики и довольно часто пропускала школу.

Наконец, после того, как я долгое время боролся с ноющими инфекциями, мой врач сообщил моей матери, что мне нужно удалить миндалины из-за тонзиллита.

Мой врач объяснил, что потребуется тонзиллэктомия, потому что они не очень хорошо выполняют свою работу. В моем случае аденоиды не были инфицированы или увеличены, поэтому они остались на месте.

Что такое миндалины и аденоиды? Какая у них работа?

Миндалины — это маленькие круглые скопления лимфатической ткани, расположенные в задней части рта с обеих сторон горла.

Аденоиды — это также скопления лимфатической ткани, расположенные там, где задняя часть носа встречается с горлом, рядом с дыхательными путями.Оба они помогают бороться с инфекциями.

Когда есть инфекция горла, вы можете получить воспаленные миндалины / аденоиды (тонзиллит или аденоидит), «миндалины или аденоид», а «itis» означает воспаление.

Симптомы тонзиллита

Даже не обладая многолетним медицинским опытом, родители могут следить за некоторыми симптомами тонзиллита.

Мне повезло с мамой-медсестрой. Однако даже без многолетнего медицинского опыта родители могут следить за этими симптомами у своих детей.Если вы заметили, что у вашего ребенка наблюдаются следующие симптомы, покажите его педиатру или специалисту по уху, носу и горлу для осмотра.

• Боль в горле
• Лихорадка
• Нежелание есть или глотать
• В целом плохое самочувствие
• Боль при глотании
• Покраснение или припухлость в горле при взгляде (обычно легче всего увидеть с помощью фонарика)

В большинстве случаев вирусы являются наиболее частой причиной тонзиллита.Вторая по частоте причина — бактерии, известные как Streptococcus (бета-гемолитический стрептококк группы A), также известные как «стрептококковая ангина». Другие бактерии могут вызывать тонзиллит, но гораздо реже.

Симптомы воспаления или гипертрофии аденоидов

• Дыхание через рот
• Шумное дыхание
• Звук храпа во время сна
• Речь гнусавым тоном

Наиболее частые причины для проведения тонзиллэктомии или аденоидэктомии

Если вашему ребенку поставлен диагноз тонзиллит и / или аденоидит, его педиатр может порекомендовать тонзиллэктомию и / или аденоидэктомию.Часть «эктомия» означает, что что-то удаляется хирургическим путем.

Примерно в 80% случаев хирургическое вмешательство рекомендуется для устранения обструкции верхних дыхательных путей.

Обструкция верхних дыхательных путей (UAO)

Это когда миндалины и / или аденоиды достаточно велики, чтобы частично блокировать дыхательные пути, делая нормальное дыхание почти невозможным. Это состояние диагностируется врачом во время его / ее обследования и на основании истории болезни пациента.

Обструктивное апноэ во сне (OSA)

Это более серьезная форма UAO, при которой дыхание фактически временно прекращается, пока человек спит.Это может произойти один или два раза или много раз во время сна.

Это состояние вызывает снижение уровня кислорода в крови и может проявляться сонливостью в течение дня, беспокойством, раздражительностью и, возможно, даже плохой успеваемостью в школе. Это также может вызвать другие проблемы со здоровьем.

ОАС, при подозрении на него, диагностируется на основании исследования сна, а также результатов осмотра врача и анамнеза ребенка. В отделении пульмонологии детской больницы Лос-Анджелеса есть семейная лаборатория сна с четырьмя кроватями, укомплектованная лицензированными терапевтами, медсестрами и техниками.Посетите их страницу о программах лечения пульмонологии для получения дополнительной информации.

Другие возможные причины

Хотя это наиболее частые причины, по которым рекомендуется тонзиллэктомия, есть и другие, которые педиатр может принять во внимание.

• Гипертрофия миндалин или аденоидов (разрастание тканей)
• Тонзиллит, повторяющийся с течением времени (есть рекомендации, но они различаются от региона к региону, от врача к врачу, от практики к практике и т. Д.)
• Аденоидит, вызывающий инфекции внутреннего уха и / или закупорку дыхательных путей (опять же, рекомендации различаются)
• Дети, которым тонзиллэктомия явно поможет из-за их симптомов

Оставайтесь с нами

Многие медицинские достижения произошли с тех пор, как мне вернули тонзиллэктомию в нежном возрасте 5 лет. Знаете ли вы, что в наши дни процедура обычно занимает менее 15 минут? Я расскажу больше о моем личном опыте, а также о том, что пациенты с тонзиллэктомией могут ожидать в эти дни в моем следующем посте.

Обструктивное апноэ сна | Детская больница Филадельфии

Обструктивное апноэ во сне (СОАС) возникает, когда ребенок перестает дышать во время сна. Прекращение дыхания обычно происходит из-за закупорки (непроходимости) дыхательных путей. Обструктивное апноэ во сне поражает многих детей и чаще всего встречается у детей в возрасте от 2 до 6 лет, но может возникнуть в любом возрасте.

У детей наиболее частой причиной обструктивного апноэ сна являются увеличенные миндалины и аденоиды.Во время сна наблюдается значительное снижение мышечного тонуса, что сказывается на проходимости дыхательных путей и дыхании. У многих из этих детей в бодрствующем состоянии дыхание немного затруднено; однако при снижении мышечного тонуса во время сна дыхательные пути становятся меньше, а миндалины и аденоиды блокируют дыхательные пути, затрудняя прохождение воздуха и затрудняя работу дыхания. Это похоже на дыхание через небольшую хрупкую соломинку, когда соломинка иногда сжимается и блокирует воздушный поток. Многие из коротких пауз (продолжительностью всего несколько секунд) вызывают кратковременное возбуждение, которое повышает мышечный тонус, открывает дыхательные пути и позволяет ребенку возобновить дыхание.

Хотя фактическое количество минут возбуждения в течение ночи может быть небольшим, повторяющиеся сбои (сопоставимое изображение: кто-то тычет вас от 15 до 30 раз за ночь) могут привести к плохому ночному сну, что может привести к серьезным дневным проблемам. у детей. Ребенок обычно не осознает, что просыпается, и родитель часто описывает очень беспокойный сон, но обычно не описывает полностью пробуждение ребенка.

Апноэ во сне чаще встречается у детей с избыточным весом; однако некоторые дети с увеличенными миндалинами и / или аденоидами могут даже иметь недостаточный вес.Другие дети с высоким риском апноэ во сне включают детей с маленькой челюстью, черепно-лицевыми синдромами, мышечной слабостью или синдромом Дауна.

Ниже приведены наиболее частые симптомы обструктивного апноэ во сне. Однако каждый ребенок индивидуален, и симптомы могут отличаться. Симптомы могут включать:

• Храп — громкий храп или шумное дыхание во сне.
• Периоды бездыхания — хотя грудная клетка движется, воздух или кислород не поступают через нос или рот в легкие.Продолжительность этих периодов варьируется и измеряется в секундах.
• Дыхание через рот — проход к носу может быть полностью заблокирован увеличенными миндалинами и аденоидами, в результате чего ребенок может дышать только через рот.
• Беспокойство во время сна — частые возбуждения приводят к беспокойному сну или «ворочанию и ворочанию» в течение ночи.
• Сон в нечетных позах — ребенок может выгнуть шею назад (гиперэквивалент), чтобы открыть дыхательные пути, или спать сидя.
• Поведенческие проблемы или сонливость — могут включать раздражительность, раздражительность, разочарование, гиперактивность и трудности с вниманием.
• Школьные проблемы — дети могут плохо учиться в школе, даже если их называют «медлительными» или «ленивыми».
• Ночное недержание мочи — также известный как ночной энурез, хотя помимо апноэ во сне существует множество причин ночного недержания мочи.
• Частые инфекции — могут включать в анамнезе хронические проблемы с миндалинами, аденоидами и / или ушными инфекциями.

Кроме того, симптомы обструктивного апноэ во сне могут напоминать другие состояния или проблемы со здоровьем. Обязательно всегда консультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка.

Поговорите с врачом вашего ребенка, если вас беспокоит его дыхание в ночное время. Ваш ребенок может быть направлен к специалисту, например, к специалисту по сну, врачу-отоларингологу (уха, носа и горла) или к врачу-легочнику для дальнейшего обследования.

В дополнение к полному анамнезу и физическому обследованию, диагностические процедуры по поводу обструктивного апноэ во сне могут включать исследование ночного сна (также называемое полисомнографией) и оценку верхних дыхательных путей с помощью визуализации и / или рентгеновских лучей.

Ваш врач обсудит полезность исследования сна в нашей лаборатории сна при оценке обструктивного апноэ во сне. Во время исследования сна на вашего ребенка помещают в общей сложности 16 электродов для записи его активности во сне, от функции мозга и дыхания до активности глаз и мышечного тонуса. Ночью на каждого ребенка записывается более 1000 листов с показаниями, при этом всегда присутствуют два технолога, которые следят за вашим ребенком и оценивают записи.

Ночное исследование часто раскрывает всю серьезность медицинской проблемы.Лечение обструкции верхних дыхательных путей часто включает операцию по удалению миндалин и аденоидов. В более сложных случаях рассматриваются другие хирургические вмешательства, а также применение искусственной вентиляции легких во время сна. При первичных нарушениях сна, отличных от апноэ во сне, также назначаются модификации поведения и специальные лекарства.

Лечение обструктивного апноэ во сне основано на его причине. Поскольку увеличенные миндалины и аденоиды являются наиболее частой причиной обструктивного апноэ во сне у детей, обычно рекомендуется хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) и аденоидов (аденоидэктомия) (см. Миндалины и аденоиды).Специалист по ушам, носу и горлу проведет оценку такой операции. У детей с черепно-лицевыми аномалиями иногда требуются другие виды хирургического вмешательства. Снижение веса и лечение других медицинских проблем также могут быть полезны при лечении синдрома обструктивного апноэ во сне.

В случаях, когда операция не помогает, другим эффективным лечением является постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP). CPAP включает в себя ношение маски на носу во время сна, прикрепленной к аппарату, который продувает воздух через носовые проходы в дыхательные пути.Это давление воздуха сохраняет дыхательные пути открытыми и позволяет ребенку нормально дышать во время сна.

Если не лечить, обструктивное апноэ во сне может вызвать замедление роста («задержку роста»), высокое кровяное давление и проблемы с сердцем. Обструктивное апноэ во сне также может влиять на поведение и когнитивные способности. Таким образом, важно получить его как можно раньше.