Рцон диагноз невролога у детей что это: Резидуальная церебральная органическая недостаточность

диагноз невролога, что это, симптомы и терапия патологии.

Центральная нервная система обеспечивает нормальную работу абсолютно всех органов. Под воздействием различных неблагоприятных факторов нарушается ее функционирование, повреждаются структуры головного мозга. Как правило, патология выявляется у маленьких детей вскоре после их появления на свет. В этом случае невролог ставит диагноз «РЦОН». Данная аббревиатура расшифровывается как «резидуальная церебральная органическая недостаточность». В единичных случаях симптомы заболевания проявляются и у взрослых людей. Важно знать о том, что диагноз невролога «РЦОН» — это обозначение крайне опасного недуга, который представляет серьезную угрозу для здоровья.

Этиология

В настоящее время ученым неизвестны причины развития патологии. При этом установлено, что диагноз невролога «РЦОН» — это заболевание, которое в 90 % случаев выявляется у новорожденных детей. Врачи рассматривают его в качестве остаточного проявления поражения ЦНС.

Провоцирующими факторами развития патологии являются следующие состояния:

  • Первая беременность после 40 лет.
  • Во время вынашивания плода будущая мама перенесла инфекционное заболевание. Особенно малыш уязвим в I триместре.
  • Постоянное проживание в регионе с неблагоприятной экологической обстановкой.
  • Частое пребывание беременной женщины в состоянии стресса.
  • Депрессия.
  • В период гестации женщина подвергала организм высокоинтенсивным физическим нагрузкам.
  • Преждевременное начало процесса родоразрешения.
  • Женщина пыталась самостоятельно прервать беременность.
  • Табакокурение, употребление спиртосодержащих напитков и наркотических веществ в период вынашивания плода.
  • Отслоение плаценты.
  • Родовые травмы.
  • Иммунологическая несовместимость матери и ребенка.

Выявить заболевание может только невролог. Диагноз «РЦОН» у детей требует немедленного врачебного вмешательства. Игнорирование патологии приводит к ее прогрессированию и, соответственно, к негативным для здоровья последствиям.

У взрослых проявления болезни выявляются редко. Основной пусковой фактор развития недуга — травмы, которые были получены в раннем детстве. При этом последствия имеют отдаленный характер. Наиболее ярко симптомы проявляются у лиц, злоупотребляющих спиртосодержащими напитками.

Чаще всего патология обнаруживается случайным образом во время планового медосмотра и у молодых людей при прохождении военной медицинской комиссии. Диагноз невролога «РЦОН» не является противопоказанием к службе или осуществлению рабочей деятельности. Исключением являются случаи выраженных нервно-психических расстройств.

Клинические проявления

Родителям важно знать, что РЦОН — это диагноз невролога, который ставится преимущественно в первые месяцы жизни ребенка. В связи с этим при появлении тревожных признаков необходимо показать малыша специалисту.

Клинические проявления патологии:

  • Раздражительность.
  • Капризность.
  • Частая смена настроения.
  • Повышенная степень утомляемости.
  • Беспокойный сон.
  • Скрежет зубами.
  • Пассивность.
  • Метеозависимость.
  • Тремор.
  • Повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам.
  • Тошнота и рвота во время поездок на любом виде транспорта.
  • Холодные конечности.
  • Деформации черепа, в том числе выдвинутая вперед верхняя челюсть.

Нередко приписывают неврологи к диагнозу «РЦОН» астеноневротический синдром. Что это? В этом случае принято говорить о том, что на фоне патологии у ребенка утрачена способность к длительному умственному или физическому напряжению. Выделяют еще ряд синдромов, характерных для РЦОН: цереброастенический (слабость, повышенная степень утомляемости), неврозоподобный (развитие фобий и энуреза), гиперактивности, энцефалопатия (ухудшение памяти, нарушения сна), психопатии (агрессивность, асоциальное поведение).

Диагностика

Обследование ребенка с признаками резидуальной церебральной органической недостаточности должно быть комплексным. Кроме того, родителям следует помнить о том, что «РЦОН» — это диагноз невролога, который должен быть выставлен своевременно, так как от этого напрямую зависит исход заболевания.

Выявить патологию возможно в процессе проведения следующих исследований:

  • Электроэнцефалографии головного мозга.
  • Эхоэнцефалографии.
  • Реоэнцефалографии головного мозга.

На основании результатов диагностики врач составляет максимально действенную терапевтическую схему.

Лечение

Заболевание требует комплексного подхода. Нужно помнить о том, что лечение при диагнозе невролога «РЦОН» — это длительный процесс, который может занимать несколько месяцев. Классическая схема терапии состоит из следующих пунктов:

  1. Прием медикаментозных средств (спазмолитиков, аминокислот, гепапротекторов, ноотропов, антигипоксантов).
  2. Витаминотерапия. Необходима для укрепления организма. Как правило, врачи назначают прием витаминов В11 и В6.
  3. Физиотерапия (транскраниальная микрополяризация).
  4. Массаж.
  5. Мануальная терапия.

Кроме того, положительной динамики возможно добиться, занимаясь плаванием.

Последствия

Игнорирование патологии приводит к потере способности обучаться. Кроме того, нередко недуг осложняется отклонениями артикуляционного характера. В результате ребенку становится крайне тяжело взаимодействовать с окружающим миром. Во взрослом возрасте для таких людей характерна замкнутость, депрессия, злоупотребление спиртосодержащими напитками.

В заключение

Резидуальная церебральная органическая недостаточность — это патология, развивающаяся на фоне поражения ЦНС. В большинстве случаев недуг диагностируется у детей вскоре после их рождения. При своевременном лечении прогноз благоприятный.

Готова ли нервная система вашего ребенка к школе

Малыш растет не только физически: созревает и его нервная система, с тем чтобы к школе он мог учиться, усваивать новую информацию, получать новые навыки. Однако в своем развитии головной мозг проходит определенные этапы, которые могут оказаться критическими, и тогда становится необходимой помощь детского невролога.

Существуют определенные симптомы, которые свидетельствуют о сбоях в развитии нервной системы, и родителям следует обращать на них внимание.

Неврологические симптомы, которые нельзя игнорировать

Головная боль. Голова у ребенка может болеть утром, после сна, или вечером, или днем. Боль может затрагивать виски, лоб или затылок. Одновременно с головной болью у ребенка могут возникать тошнота или рвота, потеря сознания. Все эти особенности необходимо запомнить – они помогут врачу поставить правильный диагноз.

Нарушения сна могут проявляться по-разному: малыш плохо засыпает, утром не может проснуться. Или он постоянно просыпается среди ночи. Беспокойный сон тоже можно отнести к нарушениям сна.

Обмороки могут свидетельствовать и о нарушениях в работе сердца. Если ребенок подвержен обморокам, следует показать его и неврологу, и кардиологу.

Энурез – дневное или ночное недержание мочи – после трехлетнего возраста явный повод обратиться к неврологу, и неважно, случается такое ежедневно или раз в месяц.

Быстрая утомляемость тоже должна насторожить родителей. Так, если ребенку после школы требуется поспать, чтобы восстановить силы, возможно, ему нужна помощь невролога.

Обратить внимание следует, если малыш реагирует на изменение погоды, – ведь метеозависимость характерна не только для пожилых.

Нарушения процессов письма и чтения: пропуск букв или даже слогов, «отзеркаливание» букв, трудности с различением похожих букв – нельзя оставлять без внимания, они могут быть вызваны сбоями в мозговой деятельности.

Резидуальная церебральная органическая недостаточность (РЦОН)

Такой диагноз сегодня достаточно часто ставят детские неврологи. Эта патология есть не что иное, как остаточные явления после нарушений в нервной системе, появившихся во внутриутробном или раннем младенческом периоде.

РЦОН характеризуется рядом симптомов:

  • повышенным внутричерепным давлением;
  • астенией;
  • тиками или ненужными движениями;

Гиперактивность

Это диагноз ставят в основном детям школьного возраста.

К врачу стоит обратиться, когда:

  • ребенок рассеян, забывчив;
  • ему с трудом удается (или совсем не удается) просидеть спокойно весь урок;
  • он легко отвлекается на внешние раздражители, совершенно забывая, что только что делал;
  • он не может сосредоточиться на школьном задании;

Нередко гиперактивные дети стремятся стать лидерами в коллективе, но они, как правило, лишены необходимых качеств. Они пытаются завоевать авторитет с помощью кулаков, и, естественно, что их считают хулиганами.

Как подготовить ребенка с неврологическими нарушениями к школе

  1. Обратитесь за помощью к специалисту, выполните все обследования и пройдите назначенное лечение. Приготовьтесь к тому, что лечение будет длительным, возможно придется пройти несколько курсов.
  2. Организуйте ребенку строгий режим дня и не отступайте от него ни в выходные, ни в каникулы. Ребенок должен ложиться спать не позднее 9 часов вечера. Чтобы он хорошо засыпал, не играйте с ним на ночь в шумные и активные игры. Желательно в это время выбрать спокойные занятия: рисование, чтение, но только не телевизор или компьютерные игры. Ребенку-астенику необходим дневной сон, так ему будет легче справляться с занятиями.
  3. По желанию ребенка водите его на внеклассные занятия. Но не переусердствуйте: ребенку необходимо время для отдыха, игр, общения с папой и мамой. Желательно, чтобы ребенок занимался каким-либо видом спорта. Гиперактивным деткам подойдут занятия с монотонными нагрузками, такие как плавание или бег. А вот видов спорта, где предполагается соревнование с партнером (бокс, борьба), им лучше избегать.
  4. Не ставьте перед гиперактивными детьми большие задачи – дробите их на этапы. Так, например, не надо просить ребенка навести порядок в комнате. Достаточно, чтобы он сперва сложил свои игрушки. Обязательно хвалите ребенка. А вот ругать его бесполезно. Дети с гиперактивностью не реагируют на наказание.
  5. Работайте над поведением ребенка в контакте с учителем. Педагог должен понимать, что повышенная агрессивность ребенка, его желание верховодить вызваны характером его нервной системы. Ему следует давать задания с физической нагрузкой и поощрять за выполнение поручений.
  6. Выбирая для ребенка школу, хорошо подумайте, справится ли он с программой, предлагаемой конкретным учебным заведением, не тяжело ли будет ему учиться, например, в школе с углубленным изучением каких-либо дисциплин. Возможно, его лучше записать в обыкновенную школу.

История Тайсона: от TSC до избавления от припадков

Фото: Тайсон, сияющий заразительной улыбкой, стоит рядом с небольшой, но мощной табличкой, на которой просто написано «один год без припадков.

11 июня 2019 года Тайсон Коунс отпраздновал год без припадков. Это не просто важная веха для семьи Конус. Тайсон прошел путь от трех-четырех приступов в день до целого года без них!

У Тайсона начались судороги примерно в 6 месяцев. Келли и Питер Коунс, родители Тайсона, вспоминали, как он замерз и сделал «надутое лицо», напоминающее лицо младенца, когда у них газы, но они не придали этому особого значения, потому что были непоследовательны, и это действительно могло быть газом.

Шесть месяцев спустя Келли и Питер заметили, что что-то не так, Тайсон начал падать на левый бок. «В глубине души мы знали, что что-то не так, но мы также не хотели быть чрезмерно реактивными родителями в первый раз», — объяснил Питер.

«У него уже был годичный осмотр, поэтому мы решили сообщить об этом его педиатру во время его 15-месячного визита. Именно тогда весь наш мир изменился. Я увидела выражение беспокойства на лице нашего педиатра, когда показала ему частичное видео, которое мне удалось снять, и поняла, что что-то действительно не так», — вспоминает Келли.

Педиатр Тайсона немедленно назначил ЭЭГ, которая оказалась ненормальной, и провел МРТ.

«В течение двух часов после его МРТ нам позвонили из неврологической бригады в Западном кампусе Техасской детской больницы и попросили нас немедленно вернуться в больницу.

Страшно было то, что перезвонила неврологическая бригада, а не радиология. Это была самая тяжелая поездка, которую мы когда-либо испытывали, потому что, как родители Тайсона, мы опасались худшего», — объяснила Келли.

В больнице семья встретила невропатолога, который объяснил, что у Тайсона туберозный склерозный комплекс (TSC), и немедленно начал лечить Тайсона.

Нажмите здесь, чтобы записаться на прием онлайн.

TSC — это редкое генетическое заболевание, вызывающее рост доброкачественных опухолей в головном мозге и по всему телу. Доброкачественные опухоли могут поражать кожу, головной мозг, легкие, почки и сердце. Подсчитано, что TSC диагностируется у 1 из 6000 живорожденных.

«Я только что сел на пол в кабинете врача; Я не мог все обработать. Я помню, как мой муж спрашивал их: «Мой сын умрет от этого?» На нас поступало так много информации, и мы продолжали думать, что наш ребенок совершенен, с ним все в порядке», — сказала Келли.

Невролог ответил, что TSC является болезнью спектра. Некоторые дети с TSC живут нормальной жизнью, в то время как другие сильно страдают. «Мы не узнаем, что это значит для Тайсона, пока ему не исполнится около 2 лет», — вспоминает Келли слова медицинской бригады.

После проведения нескольких тестов и сканирований, чтобы проверить все органы Тайсона, его TSC повлиял только на его мозг, вызывая у него судороги. Позже Келли установила связь: «надутое лицо» Тайсона на самом деле было припадком. Вначале у него было от одного до двух приступов в день, что требовало более агрессивного вмешательства.

«У него начались припадки каждый день. Мы вели подсчет припадков, записывая все и наблюдая за каждым его движением. Это совершенно другой мир, чем тот, к которому мы привыкли, потому что мы буквально не могли оторвать от него глаз», — объяснили Келли и Питер.

После ухудшения припадков у Тайсона его направили к доктору Кургу, неврологу из Техасской детской клиники TSC в главном кампусе

«Когда мы начали посещать доктора Курга. Я помню, как мы собирались встретиться с ней, мы ушли с этой встречи с чувством облегчения, как будто мы можем это сделать. Она заставила нас чувствовать себя так комфортно и заверила, что с Тайсоном все будет в порядке», — вспоминала Келли.0007

В клинике TSC доктор Кург и родители Тайсона работали рука об руку, чтобы найти наилучший режим лечения, который мог бы контролировать судороги Тайсона. Он также начал посещать дошкольные учреждения, чтобы способствовать его социальному прогрессу.

Однако для Тайсона дела не улучшились, вместо этого его приступы стали более агрессивными и длились дольше. У него были фокальные припадки до трех раз в день; некоторые припадки даже останавливали его дыхание, из-за чего он не ходил в школу и не чувствовал себя нормальным ребенком.

«В плохие дни припадков нам приходилось менять все наши планы на день, чтобы он мог отдыхать, в котором он нуждался, и как можно меньше стимуляции», — вспоминал Питер.

Потребовалось долгосрочное вмешательство.

В декабре 2017 года доктор Кург предложил сделать видео ЭЭГ мозга Тайсона в отделении мониторинга эпилепсии в главном кампусе Texas Children’s. Эта ЭЭГ показала, что клубень, вызвавший его припадок, находился глубоко в его мозгу, рядом с его моторной и сенсорной корой, поэтому операция на головном мозге — процедура, которой боялись родители Тайсона — была единственным долгосрочным решением и единственным возможным способом избавления от припадков.

Пока Тайсон находился в больнице для видео-ЭЭГ, Келли познакомилась с Энджи, мамой из Небраски, чей ребенок также страдает ТС и недавно перенесла операцию на головном мозге. Они сразу же сблизились из-за своих ситуаций. Энджи поделилась своим опытом и помогла Келли почувствовать себя более способной пройти через все, что ее ждет впереди.

«Она связала меня со всеми организациями, союзами и группами поддержки. Она мой ангел. Между нами родственные связи, которые никогда не разорвутся», — сказала Келли.

Энджи связала Келли с несколькими ресурсами для родителей с TSC и с любовью отзывалась о нейрохирурге своего ребенка, докторе Говарде Вайнере. Проведя еще немного исследований, Келли и Питер почувствовали себя более комфортно при мысли об операции.

«Когда мы встретили доктора Вайнера, который должен был делать операцию Тайсону, невозможно описать, что мы чувствовали, кроме полного и абсолютного, 110%-го согласия с этим решением. В этот момент мы почувствовали надежду. Поэтому мы решили двигаться вперед и доверить доктору Вайнеру нашего сына Тайсона», — вспоминает Келли.

4 июня 2018 года, в возрасте 2,5 лет, Тайсону сделали первую трепанацию черепа, при этом на мозг и в его мозг были помещены сетка ЭЭГ, полоска и глубинные электроды, чтобы действительно сузить местонахождение его бугра. В последующие дни Тайсону удалили клубень, вызвавший его припадки. Операция Тайсона не обошлась без проблем. Были опасения, что Тайсон может потерять функцию левой стороны своего тела, точнее, функцию левой руки и руки.

«После того, как поступили все данные картирования мозга, команда эпилептологов и нейрохирургов была уверена, что если и будет дефицит, то, скорее всего, это будет связано с его мелкой моторикой, а не с общей моторикой.

Идея о том, что он не может нас пугало то, что он бросал мяч рукой, но еще больше нас пугало то, что он иногда не дышал из-за припадков.0007

Когда его привезли из операции, я сразу же схватил Тайсона за левую руку и сказал ему: «Сожмите мою руку, сожмите мою руку». Мне нужно было почувствовать это. И он сделал! Я никогда в жизни так не плакала! Мы с Питером обнялись и почувствовали, как свалилась огромная тяжесть, это был самый радостный момент для нас как родителей. С нашим мальчиком все будет в порядке», — вспоминала Келли.

«В первую ночь в отделении интенсивной терапии я как сумасшедший следил за мониторами ЭЭГ, чтобы увидеть, не вижу ли я какой-либо судорожной активности, хотя я не был уверен на 100%, я был почти уверен, что то, что я видел, было хорошим! Затем день за днем ​​команда эпилептологов приходила с отчетами об отсутствии приступов, и мы каждый раз давали пять! Это было похоже на вечеринку в нашей больничной палате», — вспоминает Питер.

Тайсон очень быстро оправился после операции, он провел чуть более двух недель в больнице, прежде чем его выписали, и с тех пор ему не потребовалось ни одного дня терапии.

Тайсон идет после операции на головном мозге в Детской больнице Техаса

«Я очень благодарен. Тайсон действительно нечто особенное, и его история изменила множество жизней. Он сразу пришел в норму, и мы пошли домой, подняв этот вес от нас. Мы были в нашем новом доме, готовые начать новую жизнь», — вспоминает Келли.

После операции Тайсон на 100% избавился от припадков! Его отец научил его кататься на велосипеде всего через шесть месяцев после операции, он вернулся в школу, будучи ребенком, и теперь у него новый лучший друг. Он продолжает получать ежегодные МРТ и ЭЭГ.

«Жить теперь хорошо. Мы можем взять его, чтобы делать забавные вещи, не беспокоясь. Мы уже смогли отказаться от одного противосудорожного препарата. Мы просто принимаем это день за днем ​​и наслаждаемся этой НОВОЙ нормальной послеоперационной операцией. Мы действительно всем обязаны нашей команде врачей из Texas Children’s. Это определенно были совместные усилия всех команд, и без них у нас не было бы той жизни, которую мы имеем сегодня», — объяснила Келли.

Келли также активно участвует в расширении возможностей и объединении семей, занимающихся детской хирургией эпилепсии.

«Я считаю своей миссией быть рядом с теми семьями, которые приезжают сюда со всей страны в поисках заботы о своих детях. Поэтому, когда они в Хьюстоне, я прихожу в больницу, чтобы быть для них источником надежды, как Энджи была для меня. Эти семьи замечательные, а сила и жизнестойкий характер детей, безусловно, являются самым удивительным источником вдохновения», — сказала Келли.

Поддержка значит все. Если ваш ребенок страдает от TSC, вооружитесь полезной информацией, присоединившись к страницам и группам других родителей.

Кто такой детский невролог?

Авторизоваться | регистр

 

Семейная жизнь

Семейная жизнь

Слушать

Español

Размер текста

Детский невролог или детский невролог — это врач, лечащий детей с проблемами нервной системы. Проблемы в нервной системе могут начаться в головном мозге, позвоночнике, нервах или мышцах. Это может привести к таким проблемам, как судороги, головные боли или задержки развития.

Детские неврологи лечат детей от рождения до совершеннолетия. Они решили сделать заботу о детях основой своей медицинской практики, а их продвинутая подготовка и опыт позволяют им удовлетворять уникальные потребности вашего ребенка.

Какое образование имеют детские неврологи?

Детские неврологи – это врачи, прошедшие (по порядку):

  • Четырехгодичное медицинское училище

  • Не менее 1-2 лет интернатуры/резидентуры по общей педиатрии

    Три года ординатуры обучение детской неврологии, которое включает один год обучения взрослой неврологии

  • Некоторые детские неврологи проходят дополнительное 1-2-летнее обучение, называемое стипендией, где они изучают узкую специализацию в области неврологии, такую ​​как эпилепсия, нервно-мышечные заболевания , или генетика.

Кроме того, большинство детских неврологов имеют сертификаты Американского совета педиатрии и Американского совета психиатрии и неврологии.

Термины «стажер», «резидент» и «стипендиат» соответствуют стажировкам, резиденциям и стипендиям. Есть врачи разного уровня, которые проходят обучение у более опытных врачей в своей области.

Какие виды услуг оказывают детские неврологи?

Детские неврологи часто диагностируют, лечат и лечат следующие состояния:

  • Приступы и эпилепсию

  • Проблемы с мышцами, которые могут вызвать слабость, такие как: мышечная дистрофия или невропатия

  • Поведенческие боли, в том числе мигрени и концепции

  • поведен (СДВГ), тики и синдром Туретта, а также проблемы со сном

  • Аутизм

  • Нарушения развития, включая церебральный паралич, задержку речи, задержку моторных вех и проблемы с координацией

  • Интеллектуальная инвалидность

  • Врожденные пороки развития, которые являются проблемами в том, как мозг образует или развивает

  • Инсульт и травматические повреждения головного мозга (TBI)

  • Генетические условия, которые влияют на нервную систему

  • Генетические условия, которые влияют на нервную систему

  • Генетические условия, которые влияют на нервную систему

  • 966669

  • 6. Аутоиммунные заболевания, поражающие головной и спинной мозг (например, рассеянный склероз)

  • Инфекции или воспаления головного мозга (такие как менингит или энцефалит)

  • Опухоли головного мозга

Какие виды исследований назначают детские неврологи?

Детские неврологи часто ставят диагноз, выслушивая симптомы вашего ребенка, его историю болезни и данные физического осмотра, но иногда для постановки диагноза необходимы дополнительные анализы.

Общие тесты, которые назначают детские неврологи, включают:

  • ЭЭГ (электроэнцефалограмма) — это тест, который выявляет проблемы с электрической активностью вашего мозга. Этот тест можно использовать для выявления припадков и для того, чтобы убедиться, что мозг вашего ребенка производит ожидаемые типы электрической активности для его возраста.

  • МРТ (магнитно-резонансная томография) или КТ — это типы визуализирующих исследований, которые используются для получения изображений головного мозга и/или позвоночника. Они могут искать признаки опухоли головного мозга, инсульта, инфекции, рассеянного склероза, определенных генетических состояний и многого другого.

  • Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) — это тест, при котором врачи вводят небольшую иглу в нижнюю часть спины, чтобы взять образец спинномозговой жидкости, окружающей головной и спинной мозг. Это может помочь обнаружить признаки инфекции или воспаления.

  • Анализы крови могут быть заказаны для вашего ребенка. Они могут включать базовую лабораторную проверку изменений электролитов или признаков инфекции или более сложные анализы, такие как генетические тесты на конкретные заболевания.

Где найти детского невролога?

Практика детских неврологов в различных медицинских учреждениях. Они могут работать в детских больницах, университетских медицинских центрах, амбулаторных клиниках по месту жительства, частных кабинетах и ​​клиниках.

Детские неврологи являются частью медицинского дома.

Во многих случаях детские неврологи работают в команде с педиатрами или другими врачами первичного звена. Детские неврологи также часто тесно сотрудничают с физиотерапевтами, трудотерапевтами и логопедами, чтобы помочь вашему ребенку развиваться и учиться в меру своего потенциала. Кроме того, детские неврологи могут работать с другими педиатрическими специалистами для ухода за детьми с более сложными или серьезными заболеваниями, такими как эпилепсия, врожденные дефекты или генетические нарушения. Это хронические состояния, которые требуют постоянного ухода и тщательного наблюдения в детстве и подростковом возрасте.

По мере роста области детской неврологии некоторые неврологи становятся все более специализированными и имеют более конкретные области знаний. При особо сложных медицинских проблемах иногда вашего ребенка могут направить к неврологу, специализирующемуся в конкретной области, например, к неврологу, который в основном лечит детей с инсультом, или к неврологу, специализирующемуся на лечении детей с судорогами.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *