Профилактикой скарлатины является: Скарлатина — Профилактика заболеваний

Скарлатина — Профилактика заболеваний

СКАРЛАТИНА – острое, широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемая бета-гемолитическим токсигенным стрептококком группы А, характеризующаяся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией, ангиной и мелкоточечной сыпью.

Это заболевание, известно с давних времен, однако, до XVI века скарлатину не выделяли как отдельное инфекционное заболевание, а объединяли с другими болезнями, признаками которых является сыпь.

Только в 1556 г. неаполитанский врач Инграссиас впервые нашел отличительные признаки скарлатины от кори, а спустя век, английский врач Томас Сайденгем (1661) дал полное описание скарлатины или «пурпурной лихорадки». С этого времени название скарлатины (от итальянского слова scarlatto — багровый, пурпурный) получило широкое, а в Европе почти всеобщее признание.

Вплоть до середины ХХ века возбудитель скарлатины не был достоверно известен, и только в результате многочисленных иммунологических и микробиологических исследований, проводимых при скарлатине, была доказана бактериальная природа заболевания.

Источником заражения при скарлатине является больной человек, часто со стертыми, слабовыраженными формами, или бактерионоситель. Возбудители инфекции попадают в окружающую среду с секретом слизистой оболочки зева и носоглотки при кашле, чихании, разговоре, они могут содержаться в отделяемом различных открытых гнойных очагов (при отите, синусите, гнойном лимфадените и др.). Возможно заражение скарлатиной и через предметы, с которыми контактировал больной – посуда, мебель, игрушки, на которые попали капельки слюны и слизи из зева и носа больного.

Описаны редкие вспышки болезни при заражении через молоко и молочные продукты.

Скарлатина — болезнь преимущественного детского возраста. Чаще всего ей болеют дети в возрасте от 1 года и до 8-9 лет. У взрослых заболевание встречается реже, что объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесенного заболевания в клинически выраженной или стертой форме, а также после бактерионосительства.

Заболеваемость скарлатиной встречается повсеместно, но в странах с умеренно холодным и влажным климатом, чаще. Также замечена сезонность заболевания – число заболевших больше осенью, зимой и весной, летом же количество больных скарлатиной заметно снижается.

Отмечается волнообразное течение эпидемий: периодические подъемы заболеваемости повторяются через 4—6 лет.

Инкубационный период при скарлатине составляет от 1 до 12 дней, чаще 2—7 дней. В большинстве случаев скарлатина начинается внезапно. Утром ребенок чувствовал себя хорошо, пошел в школу или детский сад, а к обеду у него внезапно поднялась температура, появились головной боли и боли в горле при глотании. В тяжелых случаях могут развиться судороги или появиться рвота.

Родители обыкновенно точно указывают не только день заболевания, но и час когда у ребенка появились первые признаки болезни.

Наблюдаются изменения в зеве в виде ангины, зев становится ярко-красным, небные дужки увеличены, на миндалинах возможен бело-желтый налет.

Язык вначале обложен, но со 2—3-го дня он начинает очищаться с кончика и к 4-му дню становится ярко-красным, с выступающими сосочками— так называемый малиновый язык.

Обычно через сутки после начала заболевания на коже больного возникает сыпь характерного вида: на розовом фоне видны мельчайшие точки, ярко — розовые или красные, нередко сопровождающаяся зудом. Она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей.

Сыпь держится от 2-х до 6 дней, затем бледнеет и покрывается мелкими чешуйками, а на конечностях, особенно в области кистей и стоп, более или менее крупными пластами. Чем ярче и обильнее была сыпь, тем более выражен и симптом шелушения. В среднем период шелушения продолжается 2—3 нед.

При общем покраснении лица подбородок и кожа над верхней губой остаются бледными, образуя так называемый носогубный треугольник Филатова.

Область суставного сгиба приобретает ярко-красный цвет, нередко, с небольшими кровоизлияниями.

Если по коже провести палочкой, либо каким-либо другим предметом, образуется, белый дермографизм — белые полоски на коже, выступающие на 1—2 мм по обе стороны места раздражения через 10—20 секунд после легкого воздействия и исчезающие через несколько минут.

Скарлатина может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Легкая форма, наиболее часто встречающаяся в настоящее время, симптомы интоксикации организма слабо выражены, рвота отсутствует, ангина незначительная. Ангина носит катаральный характер. Сыпь типичная, иногда бледная и скудная.

При среднетяжелой форме все описанные симптомы скарлатины выражены более ярко. Температура повышается до 39°. Осложнения встречаются чаще, чем при легкой форме.

При тяжелой токсической форме начало болезни бурное, с высокой температурой, многократной рвотой, иногда поносом, выражены симптомы поражения центральной нервной системы. При глубокой интоксикации возможны потеря сознания, отек мозга, может развиться кома. Лечение тяжелой формы скарлатины проводится исключительно в стационаре.

Помимо основных форм, выделяют атипичные формы скарлатины – незначительное ухудшение общего состояние, отсутствие температуры и сыпи.

Крайне редко входными воротами инфекции является не зев, а поврежденные кожа или слизистая оболочка. Например, при ожогах или травмах с обширной раневой поверхностью. Такие больные практически не заразны, в связи с отсутствием воздушно-капельного механизма передачи.

Осложнения при скарлатине — гнойный лимфаденит, отит, мастоидит, синусит, септикопиемия, осложнения аллергического характера, гломерулонефрит, синовит — возникают обычно во втором периоде заболевания, при отсутствии лечения и встречаются довольно редко.

Чаще наблюдается простой лимфаденит, катаральный отит, вторичная катаральная ангина.

Иммунитет при скарлатине, как правило, стойкий, пожизненный. Случаи повторного заражения крайне редки.

Следует отличать скарлатину от других заболеваний, сопровождающихся сыпью (различные аллергические реакции, корь, краснуха, стафилококковая инфекция).

Поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение может только врач, поэтому при первых признаках недомогания необходимо обратиться за медицинской помощью.

Заболевание чаще всего заканчивается полным выздоровлением благодаря высокой эффективности лечения скарлатины и применению антибиотиков.

До применения антибиотиков при лечении, смерть от скарлатины, преимущественно у детей до одного года, была не редка.

В настоящее время вакцина против скарлатины находится в стадии разработки.

Профилактика скарлатины:

• Отсутствие контакта с больными скарлатиной;
• Рациональное и сбалансированное питание;
• Проветривание и влажная уборка помещения, в котором проживают дети и взрослые;
• Соблюдение личной гигиены, мытье рук;
• Закаливание и занятия спортом;
• Своевременное лечение всех хронических заболеваний: отитов, синуситов, тонзиллитов и других.

Профилактика в детском саду, где выявлен больной скарлатиной:

• В группе детского сада, где выявлен больной скарлатиной, вводится карантин на неделю
• Игрушки, посуда, мебель подвергается дезинфекции, помещения обрабатываю кварцевой лампой
• Проводится наблюдение в течение недели за детьми, контактировавшие с больным скарлатиной (ежедневный осмотр зева, термометрия).

Профилактика дома, где выявлен больной:

• Изоляция больного
• Ежедневная уборка и проветривание всех помещений
• Дезинфекция посуды, игрушек и других предметов с которыми контактировал больной
• Стирка белья больного отдельно от одежды членов семьи
• Уход за больным исключительно в маске, плотно прилегающей к лицу.

причины, симптомы, диагностика и лечение

Скарлатина представляет собой острую инфекцию с преимущественным поражением ротоглотки, выраженной интоксикацией и характерной экзантемой. Возбудителем скарлатины является стрептококк группы А, который передается от больного контактным или воздушно-капельным путем. Клиника скарлатины включает общую интоксикацию и лихорадку, скарлатинозную ангину, регионарный лимфаденит, малиновый язык, мелкоточечную сыпь с последующим мелкочешуйчатым шелушением на коже. Диагностика скарлатины осуществляется на основании наличия типичных клинических симптомов.

Общие сведения

Скарлатина представляет собой острую инфекцию с преимущественным поражением ротоглотки, выраженной интоксикацией и характерной экзантемой.

Характеристика возбудителя

Скарлатину вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А, относящийся к роду грамположительных, факультативно-аэробных, овоидной формы бактерий Streptococcus. Резервуаром и источником возбудителя скарлатины, как и в случае всех стрептококковых инфекций, является человек: больной или носитель. Больные скарлатиной представляют наибольшую опасность в первые несколько дней заболевания, вероятность передачи инфекции полностью исчезает спустя три недели после развертывания клинической симптоматики. Значительный процент населения (15-20%) относится к бессимптомным носителям инфекции, иногда люди являются источником инфекции на протяжении месяцев и лет.

Стрептококк передается по аэрозольному механизму (больной выделяет возбудителя при кашле, чихании, при разговоре) воздушно-капельным или контактным путем. При попадании возбудителя на пищевые продукты, возможна реализация алиментарного пути передачи. Заражение наиболее вероятно при близком общении с больным человеком.

Естественная восприимчивость человека к скарлатине довольно высокая, заболевание развивается у лиц, инфицированных бета-гемолитическим стрептококком (выделяющим эритрогенный токсин) при отсутствии антитоксического иммунитета. Формирующийся после перенесенной инфекции иммунитет является типоспецифическим и не препятствует заражению другим видом стрептококка. Существует некоторая сезонная зависимость: заболеваемость повышается в осенне-зимний период; а также связь с другими респираторными стрептококковыми инфекциями (ангина, стрептококковая пневмония).

Патогенез скарлатины

Входными воротами для возбудителя скарлатины служит слизистая оболочка зева, носоглотки, иногда (крайне редко) половых органов. Бывает, что бактерии проникают в организм через повреждения кожного покрова. В области внедрения возбудителя формируется местный очаг инфекции с характерными некротическими явлениями. Размножающиеся в очаге микроорганизмы выделяют в кровь токсины, способствующие развитию инфекционной интоксикации. Присутствие токсина в общем кровотоке стимулирует расширение мелких сосудов в различных органах и, в частности, кожных покровов, что проявляется в виде специфической сыпи.

Постепенно формируется антитоксический иммунитет, что способствует стиханию признаков интоксикации и исчезновению сыпи. Иногда происходит попадание в кровь непосредственно возбудителей, что приводит к поражению микроорганизмами других органов и тканей (лимфоузлов, мозговых оболочек, тканей височной кости, слухового аппарата и др.), вызывая гнойно-некротическое воспаление.

Симптомы скарлатины

Инкубационный период может длиться от суток и до десяти дней. Заболевание начинается остро, происходит резкое повышение температуры, сопровождающееся признаками нарастающей интоксикации: головная боль, ломота в мышцах, слабость, тахикардия. Высокая лихорадка первых дней нередко сопровождается повышенной подвижностью, эйфорией, либо наоборот: апатией, сонливостью и вялостью. Значительная интоксикация может провоцировать рвоту. В последнее время все чаще отмечают течение скарлатины с умеренной гипертермией, не достигающей высоких цифр.

При глотании отмечается болезненность в горле, осмотр зева выявляет выраженную гиперемию миндалин (значительно более интенсивную, чем при ангине), дужек язычка, задней стенки глотки, мягкого неба (так называемый «пылающий зев»). При этом гиперемия слизистой оболочки четко ограничена местом перехода мягкого неба в твердое. Иногда развивается клиническая картина фоликулярно-лакунарной ангины: интенсивно гиперемированная слизистая миндалин покрывается очагами (чаще мелкими, но порой крупными и глубокими) налета, слизисто-гнойного, фибринозного или некротического характера.

В тоже время развивается воспаление регионарных (переднешейных) лимфатических узлов: они несколько увеличиваются в размере, становятся плотными на ощупь и болезненными. Язык, первоначально покрытый серовато-белым налетом, в последующем (на 4-5 сутки заболевания) приобретает насыщенную ало-малиновую окраску, имеет место гипертрофия сосочков. При тяжелом течении в такой же цвет окрашиваются губы. Как правило, в это время начинается стихание симптомов ангины. Налеты некротического характера регрессируют заметно медленнее.

Характерная мелкоточечная сыпь возникает в первый-второй день заболевания. На фоне общей гиперемии, на кожных покровах лица и верхней части туловища (а в последующем и на сгибательных поверхностях рук, боках, внутренней поверхности бедер) возникают более темные точки, сгущаясь на кожных складках и в местах естественных сгибов (локтевой сгиб, пах, подмышечная ямка) и образуя темно-красные полосы (симптом Пастиа).

В некоторых случаях отмечается сливание точечных элементов сыпи в одну большую эритему. Для сыпи на лице характерна локализация на щеках, висках, лбу. В носогубном треугольнике высыпания отсутствуют, здесь отмечается побледнение кожных покровов (симптом Филатова). Высыпания при надавливании на них временно исчезают. В связи с хрупкостью сосудов, на коже, в местах, подвергающихся трению или сдавливанию, могут отмечаться мелкие кровоизлияния. Иногда помимо скарлатинозной сыпи отмечаются мелкие папулы, макулы и везикулы. Кроме того бывает позднее проявление сыпи (на 3-4 день заболевания) или ее отсутствие.

Как правило, на 3-5 сутки от начала заболевания происходит улучшение состояния больного, и симптоматика постепенно стихает, сыпь бледнеет и, к концу первой-началу второй недели, полностью исчезает, оставляя мелкочешуйчатое шелушение на коже (на ладонях и стопах – крупночешуйчатое). Выраженность сыпи и скорость ее исчезновения различаются в зависимости от тяжести течения заболевания. Интенсивность шелушения напрямую зависит от обилия и продолжительности существования сыпи.

Экстрабуккальная форма скарлатины возникает тогда, когда внедрение возбудителя произошло через поврежденные кожные покровы (в местах ссадин, ранений, операционной раны). При этом в области повреждения формируется гнойно-некротический очаг, сыпь распространяется от места внедрения, поражений в области зева не наблюдается.

У взрослых иногда отмечается стертая форма течения скарлатины, характеризующаяся незначительной интоксикацией, умеренным катаральным воспалением зева и скудной, бледной, кратковременной сыпью. В редких случаях (также у взрослых) скарлатина протекает крайне тяжело с вероятностью развития токсико-септического шока: молниеносное прогрессирование интоксикации, выраженная лихорадка, развитие сердечно-сосудистой недостаточности. На коже часто появляются геморрагии. Такая форма скарлатины чревата опасными осложнениями.

Осложнения скарлатины

Чаще всего встречаются гнойно-воспалительные осложнения скарлатины (лимфаденит, отит) и поздние осложнения, связанные с инфекционно-алергическими механизмами (кардиты, артриты, нефриты аутоиммунного генеза).

Диагностика скарлатины

Высокая степень специфичности клинической картины позволяет произвести уверенную диагностику при опросе и физикальном осмотре. Лабораторная диагностика: общий анализ крови — отмечает признаки бактериальной инфекции: нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ. В качестве специфической экспресс-диагностики делают РКА, выделение возбудителя не производят ввиду нерациональности.

При развитии осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы пациент нуждается в консультации кардиолога, проведении ЭКГ и УЗИ сердца. При возникновении отита необходим осмотр отоларинголога и отоскопия. Для оценки состояния мочевыделительной системы проводят УЗИ почек.

Лечение скарлатины

Лечение скарлатины обычно производится на дому, помещению в стационар подлежат больные с тяжелыми формами течения. Пациентам назначают постельный режим на 7-10 дней, рекомендуют щадящую диету (пища полужидкой консистенции) на период выраженных ангинозных симптомов, не забывая о сбалансированном витаминном составе рациона.

Препаратом выбора для этиотропного лечения скарлатины является пенициллин, который назначают курсом в течение 10 дней. В качестве препаратов резерва применяют макролиды и цефалоспорины первого поколения (в частности: эритромицин и цефазолин). В случае имеющихся противопоказаний к применению вышеуказанных препаратов возможно назначение синтетических пенициллинов либо линкозамидов. В комплексной терапии успешно применяется сочетание антибиотика с антитоксической сывороткой.

Для санации очага инфекции производят полоскания горла с раствором фурацилина в разведении 1:5000, настоями лекарственных трав (ромашка, эвкалипт, календула). При тяжелой интоксикации производят инфузию растворов глюкозы или солей, нарушения сердечной деятельности корректируют соответствующими кардиологическими препаратами ( никетамид, эфедрин, камфара).

Прогноз при скарлатине

Современная медицина позволяет успешно подавлять стрептококковые инфекции, в том числе и скарлатину, благодаря применению антибиотиков на ранних сроках заболевания. В подавляющем большинстве случаев заболевание имеет благоприятный прогноз. Редкие случаи тяжелого течения с развитием токсико-септической формы заболевания могут вызывать осложнения. В настоящее время болезнь, как правило, протекает благоприятно, хотя изредка можно встретиться со случаями токсической или септической скарлатины, протекающими обычно тяжело. Повторное заболевание встречается в 2-3% случаев.

Профилактика скарлатины

Общие меры профилактики скарлатины подразумевают своевременное выявление больных и носителей инфекции, их должная изоляция (на дому или в стационаре), осуществление карантинных мероприятий (в особенности при выявлении скарлатины в детских садах, школах, медицинских учреждениях). Выписку больных из стационаров производят не ранее чем на 10й день после начала заболевания, после чего они находятся на домашнем лечении еще 12 дней. Пациенты могут возвращаться в коллектив не ранее чем на 22 сутки при условии отрицательного бактериологического исследования на наличие возбудителя.

Детей, не болевших ранее скарлатиной и вступавших в контакт с больными, не пускают в детский сад или школу 7 дней после контакта, взрослые контактные лица находятся в течение 7 дней под наблюдением, но без ограничений в работе.

Скарлатина — признаки, лечение, профилактика, скарлатина у детей и взрослых

Общие сведения

Болеют скарлатиной как правило дети. Возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А. Однако основные клинические проявления скарлатины обусловлены не самим стрептококком, а токсином, который бактерии выделяют в кровь.

Новости по теме

Причины заболевания

Источником инфекции являются больные скарлатиной, ангиной или носитель стрептококка. Заражение происходит воздушно-капельным путем, иногда контактно-бытовым (через игрушки или предметы обихода). Заражение также может произойти через любое повреждение на коже (ссадина, порез, операция). В таком случае будут иметь место все симптомы скарлатины, кроме ангины.

Симптомы скарлатины

Инкубационный период продолжается от 1 до 12 дней. Заболевание начинается остро. Температура тела повышается до 38-39^оС. Наблюдаются слабость, головная боль, боли в горле при глотании. При осмотре ротоглотки врач обнаруживает классическую картину ангины. К концу первого дня болезни на шее и верхней части туловища появляется обильная точечная сыпь в виде выступающих над уровнем кожи сливающихся красных пятнышек размером 1-2 мм, которая быстро распространяется по всему телу. Сыпь наиболее интенсивна в области кожных складок локтевых сгибов и подмышечных впадин. Часто она сопровождается зудом. Лицо больного «пылает», но вокруг рта и носа остается бледный ободок (носогубный треугольник) неповрежденной кожи. Язык под влиянием токсинов приобретает насыщенный красный цвет с выступающими сосочками («малиновый» язык).

Температура тела остается повышенной и сыпь держится 2-4 дня, затем постепенно исчезают. С 5-6 дня болезни на месте бывшей сыпи возникает шелушение кожи, которое продолжается 2-3 недели.

В большинстве случаев диагностика не вызывает затруднений и врач ставит диагноз на дому по клинической картине.

Осложнения

Осложнения скарлатины можно разделить на две группы ранние и поздние.

Ранние осложнения связанны с распространением инфекции на соседние ткани.Это могут быть отиты (воспаление среднего уха), синуситы и др.

Поздние осложнения обусловлены развитием иммунных нарушений, таких как ревматизм, гломерулонефрит и др. Нужно отметить, что наиболее опасные и тяжелые поздние аллергические осложнения скарлатины развиваются в основном в случаях неправильного лечения скарлатины.

Что можете сделать вы

При малейшем подозрении на скарлатину, следует вызвать врача и после постановки диагноза в точности соблюдать предписанные назначения. Скарлатина относится к заболеваниям, которые при своевременном лечении антибиотиками почти всегда заканчиваются благополучно, а без лечения — почти всегда заканчиваются тяжелыми осложнениями. Антибиотики должны применяться строго определенное время, в противном случае осложнения весьма вероятны.

Обязательно соблюдение постельного режима до полного снижения температуры, обильное питье (предупреждение токсических осложнений). Пища должна быть жидкой или полужидкой с некоторым ограничением белков.

Что может сделать врач

Лечение проводится преимущественно дома. Госпитализации подлежат больные с тяжелой и среднетяжелой формой болезни, а также больные, в семье которых имеются дети от 3 мес до 7 лет и школьники первых двух классов, не болевшие скарлатиной. Как правило, врач назначает антибактериальную терапию препаратами пенициллинового ряда в течение 5-7 дней. При непереносимости пенициллина возможно применение других антибиотиков.

Профилактика скарлатины

Больной скарлатиной должен быть изолирован в отдельной комнате, ему следует выделить отдельную столовую посуду, полотенце. Изоляция больного прекращается после выздоровления, но не ранее 10 дней от начала болезни.

Посещение детьми, переболевшими скарлатиной, дошкольных учреждений и первых двух классов школ допускается после дополнительной изоляции на дому в течение 12 дней после выздоровления.

Дети, посещающие дошкольные учреждения и первые два класса школы, не болевшие скарлатиной и находившиеся в контакте с больным, не допускаются в коллектив в течение 7 дней с момента изоляции больного, а в случае общения с больным на протяжении всего периода болезни — в течение 17 дней от начала контакта.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Скарлатина — профилактика у детей, нужно ли делать прививку

Скарлатина представляет собой острую инфекционную болезнь, которая часто атакует детский организм. Возбудитель данной инфекции – стрептококк, который вызывает токсины, попадающие в кровь пациента.

В результате прогрессирование болезни проявляется в виде резкого скачка температуры, головной боли, слабости, появления сыпи и першения в горле. При обнаружении данных симптомов врач диагностирует заболевание и назначает лечение. Однако большая часть родителей заинтересована в превентивных мерах, ведь своевременная профилактика – лучший способ уберечь детей.

Меры профилактики на дому

Скарлатина – опасное заболевание, поэтому детей стараются защитить от него посредством правильного образа жизни и некоторых мер профилактики.

1. Закаливание в целях оздоровления и укрепления иммунной системы позволяет сделать организм стойким перед инфекциями.
2. Диета или сбалансированное питание, которое включает в рацион все необходимые элементы и витамины обеспечивает правильное развитие организма детей, что положительно влияет на его крепость и стойкость перед болезнями.
3. Соблюдение правил гигиены. Чистота – лучшая профилактика, поскольку соблюдение элементарных правил мытья рук перед едой уже способно снизить риск заболевания различными микробными и вирусными агентами. Скарлатина в данном случае – не исключение.
4. Своевременное лечение зубов у детей также способствует укреплению их здоровья и предотвращает воспалительные процессы.

Для профилактики скарлатины нужно вовремя лечить зубы

Миф: прививка от скарлатины

Особенно печальна практика в области развеивания мифов. Многие родители и сегодня приводят детей, чтобы им сделали прививку от скарлатины. Дело в том, что в медицине была подобная практика, однако современные специалисты неоднократно доказали бесполезность вакцинации. Прививка от скарлатины не поможет! Так что забудьте о возможности применения «волшебного укола».

Профилактика скарлатины в детских заведениях

Скарлатина может поражать как детей, так и взрослых. Для недуга характерным фактором в заражении выступает индивидуальная восприимчивость, однако все малыши, которые сталкиваются с данной инфекцией, заболевают. Скарлатина особенно часто поражает детей в возрасте от 6 до 11 лет.

Во всех остальных возрастных группах восприимчивость к заболеванию составляет всего 40%. От данной болезни в младенчестве погибает порядка 60%, и эта статистика распространяется на возрастную категорию от рождения до 4 лет.

Однажды переболев скарлатиной, можно получить пожизненный иммунитет. Возбудитель инфекции достаточно стойкий, поэтому заражение может произойти не только от носителя вируса, но и через посредника. Даже вынутая из шкафа одежда, сохранявшаяся там долгие годы, может стать причиной вспышки заболевания.

Пути заражения скарлатиной могут быть самые различные: бытовые предметы, носитель, контакт с зараженными предметами, общественные места и т.д.

Профилактика заболевания в детских садах и других заведениях следующая:

• своевременная стирка постельного белья, включающая кипячение;
• своевременная уборка помещений с применением содовых растворов и других дезинфицирующих средств;
• мытье игрушек после игры на улице;

• мытье рук детям после улицы и перед каждым приемом пищи;
• наличие отдельных игрушек для игры на улице и в помещении.

Карантин

Скарлатина имеет период заражения от суток до 12. В среднем инкубационный период составляет неделю. В зависимости от формы болезни и тяжести симптомов течение недуга может проявляться по-разному, однако период карантина скарлатины составляет не менее месяца. Для детей, которые успели переболеть и выйти в школу или детский сад, устанавливаются рамки разобщения на период двух недель. Если ребенок проживает в детском учреждении, срок изоляции составляет 52 дня.

Даже при отсутствии симптомов у других детей, проживающих с заболевшим, сроки их карантина составляют две недели. Дети могут быть допущены к учебе при условии, что у них не проявились симптомы на протяжении 12 дней со дня проведения дезинфекции и приема ванной. При контакте ребенка возрастом до 12 лет с больным, его помещают в карантин на 2 недели. При отсутствии воспалительных процессов в носоглотке, ребенка выпускают спустя 12 дней.

Профилактические действия

Отсутствие вакцины против скарлатины требует применения карантинных мероприятий и профилактических действий. Общеукрепляющая терапия для иммунной системы позволяет создать комфортные условия и предотвратить заболевание. Кроме того, дети проходившие закаливание, лучше переносят болезнь и менее страдают от симптомов. При правильном питании и сбалансированном рационе, больные быстрее выздоравливают, поскольку у организма имеются силы для борьбы с недугом.

Также профилактика включает применение препаратов бактериального типа. Так, комплексные медикаменты из антигенов-лизатов оказывают лечебное воздействие, поскольку тренируют иммунную систему организма. Текущая и заключительная дезинфекция при наличии больных, является еще одним методом предотвращения распространения недуга.

Скарлатина: профилактика, симптомы и лечение

В детской поликлинике № 23 прошла лекция на тему: «Скарлатина у детей». Ее провела заведующая отделением Ксения Батрак. На лекции обсудили симптомы, лечение и профилактические меры.

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого является сочетание ангины и мелкоточечной сыпи на коже. Продолжительность инкубационного периода – от 1 до 10 суток.

Симптомы

·  резкое повышение температуры,

·  головная боль и общая слабость

·  тахикардия,

·  апатия и сонливость или, напротив, повышенная подвижность

·  тошнота,

·  боль в горле

·  сыпь и другие.

Скрытый период скарлатины продолжается от 3 до 7 суток. Заболевание начинается остро с резкого нарушения самочувствия ребенка: он становится вялым, сонливым, жалуется на выраженную головную боль и озноб. Температура тела быстро достигает высоких цифр (38—40 °С в зависимости от степени тяжести болезни). Нередко в начальном периоде заболевания отмечаются тошнота и рвота. Однако следует отметить, что в наши дни скарлатина у детей, как и во взрослом возрасте, может протекать на фоне субфебрильной температуры до 37°С.

При скарлатине спустя несколько часов на коже у детей возникает специфическая сыпь в виде мелких ярко-розовых точек на покрасневшей коже. Сыпь более выражена на лице, боковых поверхностях туловища и в местах естественных кожных складок (паховых, подмышечных, ягодичных). Характерным признаком скарлатины является резкий контраст между ярко-красными «пылающими» щеками и бледным носогубным треугольником, на коже которого элементы сыпи отсутствуют. Внешний вид ребенка также привлекает внимание: помимо цветового контраста, лицо его одутловатое, глаза лихорадочно блестят.

Лечение

Чаще всего лечение проводят в домашних условиях. Больного ребенка изолируют. При тяжелом течении инфекции показана госпитализация на период не менее 10 суток. Затем в течение 12 дней ребенок должен находиться дома, его нельзя допускать в детский коллектив. Во время лечения ребенок должен соблюдать постельный режим и правильно питаться. Предпочтение отдается протертой легкоперевариваемой пище, приготовленной на пару или в отварном виде. Употреблять ее нужно небольшими порциями, не реже 4 раз в день. Врачи рекомендуют придерживаться лечебной диеты №13 по Певзнеру, а через две недели – диеты № 7. Также необходимо соблюдать питьевой режим.

Профилактика скарлатины

·  избегать контакта с носителем заболевания,

·  укреплять иммунную систему ребенка,

·  соблюдать правила личной гигиены.

Если происходит вспышка заболевания в детском коллективе, накладывается карантин на неделю. В этот период ежедневно проводят осмотр взрослых и детей, контактировавших с больным. Детей, которые контактировали с больным скарлатиной, не пускают в детский сад или в первые два класса школы в течение 7 дней.

Если в семье есть заболевший скарлатиной ребенок, необходимо соблюдать следующие правила:

·  ребенок должен находиться в отдельной комнате,

·  следует ежедневно проводить влажную уборку с использованием раствора хлорамина,

·  ухаживать за больным может только один член семьи, который должен минимизировать контакты с другими людьми,

·  больной должен пользоваться отдельной посудой и предметами личной гигиены; его белье и одежду также нужно стирать отдельно, при этом использовать дезинфицирующие средства или кипятить, и проглаживать с обеих сторон.

·  игрушки, с которыми играл ребенок, нужно тщательно вымыть с дезинфицирующим раствором и сполоснуть проточной водой. Мягкие игрушки необходимо постирать или вовсе избавиться от них.

После выздоровления на протяжении месяца ребенок должен находиться под наблюдением врача. Затем проводят контрольный анализ крови и мочи. При отсутствии в организме патогенных бактерий, пациента снимают с диспансерного учета.

Дети, больные скарлатиной, не должны посещать детские учреждения.

При появлении симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Адрес: Большой Сампсониевский пр., д. 62

Телефон: 596‑39-80

Сайт: http://dgp11.spb.ru/

 

Скарлатина. Симптомы, диагностика, лечение — Доказательная медицина для всех

Что такое скарлатина 

Скарлатина — бактериальное инфекционное заболевание. Скарлатина является довольно распространенным заболеванием, и наиболее часто встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет. 

Причины возникновения скарлатины

Пути передачи скарлатины

Скарлатина может передаваться от зараженного человека к здоровому через прикосновения (контактным путем), при кашле, чихании (воздушно-капельным путем), или через использование общей посуды, а также — облизывание общих игрушек. БГСА способен вызывать не только скарлатину, но также ангину и рожистое воспаление кожи. 

Симптомы и признаки скарлатины

Наиболее распространенным признаком скарлатины является сыпь. Сыпь появляется в виде крошечных красных точек, слегка возвышающихся над кожей и шершавых на ощупь; сначала сыпь появляется на шее, груди и животе, а затем распространяется по всему телу, исключая лишь носогубный треугольник. 

Сыпь мелкая, но плотная, и издалека кажется, что вся кожа покраснела, словно ошпаренная или как после легкого солнечного ожога. Сыпь может длиться в течение 6 дней, после чего она исчезает, оставляя за собой кратковременное и безболезненное шелушение. 

На теле шелушение мелкопластинчатое, отрубевидное — то есть размер чешуек кожи не превышают 2-3 мм. А на кончиках пальцев рук и ног кожа часто слезает крупными тонкими пластами. 

Помимо типичной сыпи, у ребенка в острую фазу скарлатины могут наблюдаться: 

• Яркие красные линии под мышками и в паху
• Лихорадка с ознобом
• Головная боль и ломота во всем теле
• Тошнота или рвота
• Резкая боль в горле, с яркой гиперемией небных дужек, и белыми или желтыми налетами на миндалинах
• Опухший и ярко-красный язык, с выпуклыми сосочками на нем, в первые дни — с густым серым налетом. (так называемый «малиновый», или «клубничный» язык) 

Диагностика скарлатины

Несмотря на то, что в типичных случаях диагноз скарлатины является весьма простым, и может быть выставлен на основании характерных клинических симптомов, достоверным подтверждением скарлатины является только выделение БГСА в мазке из ротоглотки, путем бактериологического посева. 

Лабораторное подтверждение необходимо из-за того, что схожие со скарлатиной симптомы могут быть проявлением совсем других заболеваний ,которые требуют иного лечения (парвовирусная инфекция, болезнь Кавасаки, токсико-аллергические сыпи, корь, инфекционный мононуклеоз и др). 

В последнее время бакпосев из зева на БГСА вытесняется Стрептатестом — это экспресс-метод, позволяющий доказать наличие антигенов БГСА в мазке прямо у постели больного, за 10 минут. 

Какой бы метод подтверждения скарлатины не выбрал врач, в обоих случаях он возьмет у ребенка мазок из зева, с миндалин (как показано на рисунке). 

Если врач использует Стрептатест, то результат анализа будет известен через несколько минут, а если бактериологический посев — то через несколько дней. 

Лечение скарлатины

Сразу после получения лабораторного подтверждения наличия БГСА в зеве ребенка, врач назначит антибиотик. Обычно эффект от антибиотика наступает уже в первые 12-48 часов лечения, и через 3-4 дня ребенок выглядит совершенно здоровым. Однако крайне важно закончить полный курс лечения антибиотиками, который обычно составляет для неорганизованных детей (не посещающих детские сады и школы) — 10 дней, для организованных — 14 дней. 

Осложнения скарлатины

У ребенка может развиться обезвоживание, если он длительно имеет высокую температуру и не получает достаточное количество жидкости (например, отказывается пить из-за боли при глотании). При отсутствии антибактериальной терапии, скарлатина может привести к паратонзиллярному абсцессу, синуситу (воспалению придаточных пазух носа), или инфекции среднего уха.

Дополнительная информация:

Также, при отсутствии лечения, возможны осложнения в виде пневмонии или менингита. Одними из самых неприятных и тяжелых осложнений скарлатины являются постстрептококковые ревматические осложнения: ревматический артрит (проявляющийся поражением крупных суставов, которое перемещается с одного сустава на другой и быстро проходит, не оставляя стойких изменений), постстрептококковый эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца, иногда заканчивающееся формированием приобретенных пороков сердца), и постстрептококковый гломерулонефрит.  Своевременно начатая (не позднее девятого дня болезни) антибиотикотерапия полным курсом уменьшает риск осложнений скарлатины почти до нуля. 

Профилактика распространения инфекции

• Избегайте контакта ребенка с людьми, больными ангиной
• Часто мойте руки вашего ребенка с мылом и водой
• Не допускайте, чтобы ваш ребенок ел чужой ложкой или пил из чужой бутылки/чашки
• Посуда, полотенце, зубная щетка больного должны храниться и мыться/стираться отдельно от вещей остальных членов семьи 

Как облегчить состояние ребенка 

Предлагайте ребенку теплые жидкости (суп, чай, какао или теплое молоко). Иногда, наоборот, прохладные напитки приносят облегчение боли в горле (подтаявшее мороженое или молочные коктейли, замороженный сок, смузи, арбуз из холодильника). 

Включите в комнате ребенка увлажнитель воздуха. Достаточная влажность вдыхаемого воздуха предотвратит сухость в глотке и несколько уменьшит боль. 

Если ребенок предпочитает лежать — предложите ему несколько интересных игр, которые не требуют вставания с постели. Иначе длительное лежание приведет к скуке и плачу ребенка. Пусть ребенок читает или рисует. Заставлять ребенка выдерживать строгий постельный режим, если он хорошо себя чувствует, не нужно. 

Когда требуется повторный осмотр врача

Если ребенок выздоравливает, он не нуждается в контроле лечения, и должен быть осмотрен врачом второй раз — только по окончанию курса лечения, при выписке. Однако при некоторых симптомах, возникших на фоне лечения скарлатины, следует сообщить врачу незамедлительно: 

• У вашего ребенка не снижается высокая лихорадка
• Ваш ребенок трогает уши, показывает на уши или прямо говорит о боли в ухе
• У вас есть вопросы или сомнения по поводу состояния вашего ребенка или назначенного лечения. 

Немедленно покажите ребенка врачу, или вызовите бригаду скорой помощи, если ваш ребенок: 

• Перестал есть и пить из-за резкого нарастания боли в горле
• Плачет без слез
• Жалуется на сухость во рту или потрескавшиеся губы
• Стал более сонливым или раздражительным, чем обычно
• Жалуется на сильную головную боль
• Не мочился более 9-12 часов
• Говорит, что чувствует сильное головокружение. 

Вы имеете право знать все обстоятельства болезни вашего ребенка, не стесняйтесь задавать вопросы врачу. 

Вышеуказанная информация предназначена только для общей информационной поддержки родителей, не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно! 

Особенности российского эпидемиологического контроля

Следует отметить, что многочисленными клиническими исследованиями доказано, что больной скарлатиной перестает выделять БГСА в окружающую среду (а значит — становится незаразным для окружающих) уже через сутки после начала антибиотикотерапии. Поэтому по международным рекомендациям дети, перенесшие скарлатину, выводятся в детский коллектив сразу после нормализации температуры (обычно на 2-3 день), продолжая при этом прием антибиотика. 

Однако в Российской Федерации действуют несколько устаревшие подходы к допуску переболевших лиц: 

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ НАДЗОР И ПРОФИЛАКТИКА 
СТРЕПТОКОККОВОЙ (ГРУППЫ А) ИНФЕКЦИИ 
МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ 
МУ 3.1.1885-04 

Цитата 

6.4. Порядок допуска переболевших скарлатиной и ангиной в детские учреждения: 

• реконвалесцентов скарлатины из числа детей, посещающих дошкольные детские учреждения и первые 2 класса школ, допускают в эти учреждения через 12 дней после клинического выздоровления; 
• для больных скарлатиной детей из закрытых детских учреждений (дома ребенка, детские дома, санатории, школы-интернаты) дополнительная двенадцатидневная изоляция после выписки из стационара допускается в том же закрытом детском учреждении при наличии в нем условий для изоляции реконвалесцентов; 
• реконвалесцентов скарлатины — взрослых, работающих в дошкольных образовательных учреждениях, детских учреждениях с круглосуточным пребыванием детей, хирургических и родильных отделениях, детских больницах и поликлиниках, молочных кухнях с момента клинического выздоровления переводят на другую работу (где они эпидемиологически не будут опасны) на срок в 12 дней; 
• больных ангинами из очага скарлатины (дети и взрослые), выявленных на протяжении 7 дней с момента регистрации последнего случая скарлатины, не допускают в перечисленные выше учреждения в течение 22 дней с начала их заболевания (так же, как и больные скарлатиной). 

Диспансерное наблюдение за переболевшими скарлатиной и ангиной, независимо от наличия лабораторного подтверждения, устанавливают в течение одного месяца после выписки из стационара. Через 7-10 дней проводят клиническое обследование и контрольные анализы мочи и крови, по показаниям — ЭКГ. При отсутствии отклонений от нормы обследование повторяют через 3 недели, после чего снимают с диспансерного учета. При наличии патологии, в зависимости от ее характера, переболевшего передают под наблюдение соответствующего специалиста (ревматолога, нефролога и др.).

Поэтому ваш участковый педиатр будет руководствоваться «правилом 21 дня», и выпишет ребенка в школу или детский сад не ранее трех недель от начала болезни.

Скарлатина — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Скарлати́на — инфекционная болезнь, вызванная гемолитическим стрептококком группы А (Streptococcus pyogenes). Проявляется мелкоточечной сыпью, лихорадкой, общей интоксикацией.

Источником распространения инфекции при скарлатине является человек. Это может быть:

1. Больной скарлатиной, ангиной или стрептококковым фарингитом. Особенно опасен такой человек для окружающих в первые дни болезни.
2. Реконвалесцент – человек, который выздоровел после перенесённого заболевания. Он ещё некоторое время может выделять стрептококки. Такое носительство может продолжаться до трёх недель.
3. Здоровый носитель – человек, у которого нет признаков заболевания, но стрептококки группы А живут на слизистой его носоглотки и выделяются в окружающую среду. Таких людей довольно много (до 15% всего населения).

Факторы патогенности стрептококка

• Септический фактор — определяет распространение микробов в окружающих миндалины тканях, а при проникновении микробов в кровь — во внутренних органах. Тяжёлые септические формы скарлатины могут сопровождаться формированием очагов вторичного распространения стрептококков во всём организме.
• Токсический фактор — определяет разрушение и отделение верхнего слоя эпидермиса, а также нарушение функции головного мозга и сердца. Характерным для скарлатины признаком является «скарлатиновое сердце» — увеличение размеров сердца больного вследствие воздействия токсического фактора на этот орган.
• Аллергический фактор в острую фазу болезни определяет появление сыпи, а в период выздоровления может стать причиной множественного поражения внутренних органов и соединительной ткани по типу ревматизма или васкулита.

Инкубационный период

Длится до 12 дней, чаще 2-3 дня.^{[источник не указан 308 дней]}

Начальный период, обычно очень короткий (несколько часов), охватывает промежуток времени от возникновения первых симптомов болезни до появления сыпи. Начало может быть внезапным.

Больной становится заразным за сутки до появления первых симптомов. Длительность заразного периода может колебаться от нескольких дней до нескольких недель, но при не осложнённом течении на фоне пенициллина ребёнок уже через 7-10 дней не представляет эпидемической опасности для окружающих.

Диагностика

Особую роль при диагностике заболевания играет состояние кожи и сыпь при скарлатине у детей:

• при надавливании на кожу в области живота в течение 10–15 сек. остаётся белый след;
• белый носогубный треугольник при поражении лица сыпью;
• ярко-малиновый румянец на щеках, такого же цвета становится язык на 5–6 день от начала заболевания;
• шелушение и отслаивание кожи на ладонях и ступнях ног, длящееся 2–3 недели;
• сгущение сыпи в местах сгибов.^{[источник не указан 308 дней]}

Клиническая картина

• Интоксикация — лихорадка, общее недомогание, головные боли.
• Скарлатиновая сыпь — мелкоточечная, при умеренном нажатии стеклянным шпателем пятнышки видны чётче. При более сильном нажатии сыпь уступает место золотисто-желтоватому оттенку кожи. Выступает на 1-3 день болезни и локализуется главным образом на щеках, в паху, по бокам туловища. Кожа носогубного треугольника остаётся бледной и свободной от сыпи. Сыпь обычно держится 3—7 дней, затем угасает, не оставляя пигментации. Характерно сгущение сыпи на сгибах конечностей — подмышечной, локтевой, подколенной областях.
• Скарлатиновый язык — Показательный симптом скарлатины.на 2-4 день болезни язык больного становится выражено зернистым, ярко-красного цвета, так называемый «малиновый» язык.
• Ангина — постоянный симптом скарлатины. Может протекать тяжелее обычной ангины^[1].
• Шелушение кожи — возникает после исчезновения сыпи (через 14 дней от начала заболевания): в области ладоней и стоп оно крупнопластинчатое, начинается с кончиков пальцев; на туловище, шее, ушных раковинах шелушение отрубевидное.

Лечение и прогноз

Лечение, как правило, проводится дома. Стационарное лечение необходимо в тяжёлых случаях и при наличии осложнений. До снижения температуры больные должны соблюдать постельный режим. В острый период заболевания необходимо обильное тёплое питье (чай с лимоном, фруктовые соки), жидкую или полужидкую пищу с некоторым ограничением белков. Больным показан постельный режим; назначают стол № 2 (в системе Диета Певзнера).

В качестве медикаментозного лечения назначаются антибиотики пенициллинового ряда в таблетках (феноксиметилпенициллин, ретарпен, амоксициллин, Амоксициллин + клавулановая кислота) в течение 7-10 дней. Дополнительно назначается витаминотерапия (витамины группы В, витамин С). В тяжёлых случаях назначают инфузионную терапию (раствор глюкозы или гемодез внутривенно) для уменьшения интоксикации.

В настоящее время существуют две точки зрения на лечение и прогноз. Одна из них связывает лёгкость протекания современной скарлатины с изобретением антибиотиков. Другие авторы полагают, что улучшение питания и условий жизни оказали главное влияние на значительное облегчение течения скарлатины и снижение летальности. Важным аргументом в пользу второй точки зрения служит тот факт, что скарлатина нередко протекает настолько легко, что антибиотики просто не применяются (иногда осознанно, но порой по причине несвоевременной диагностики), но, при должном уходе за ребёнком, это практически не влияет на осложнения и не приводит к гибели детей.

Повторная скарлатина

В норме, после перенесения скарлатины в организме вырабатываются антитела к эритротоксину. Но, если иммунитет крайне ослаблен, возможна повторная атака возбудителями, которая наступила ещё до полного излечения. И тогда болезнь выходит на новый виток у, казалось бы, начавшего выздоравливать ребёнка.

Повторное заболевание скарлатиной через длительное время после перенесённой болезни отмечается в 2 – 4 % случаев. Это связывают с тем, что применение антибиотика с первых дней болезни не даёт организму успеть выработать антитела к эритротоксину.

Но во второй раз скарлатина, как правило, проходит в более лёгкой форме. Лечение применяется аналогичное, разве что врач может назначить другой антибиотик, не тот, что был в первый раз.^[2]

Примечания

Литература

• Богданов И. Л. [И. Л. Богданов Скарлатина как стрептококковая инфекция]. — Киев: Госмедиздат УССР, 1962. — 316, [2] с. — 5260 экз. (в пер.)
• Тимченко В. Н. Инфекционные болезни у детей : учеб. для педиатр. фак. мед. вузов / Тимченко В.Н.. — СПб.: СпецЛит, 2001. — 560 с. — 4000 экз.

Ссылки

Симптомы, причины, осложнения и лечение

Скарлатина или скарлатина — это разновидность инфекции, поражающей людей, страдающих ангины. Первый признак того, что вы страдаете скарлатиной, — это появление на теле ярко-красной сыпи. У вас также будут другие симптомы, такие как высокая температура и сильная боль в горле.

Те же бактерии, которые вызывают ангины, вызывают скарлатину. Причем эта лихорадка обычно встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Прежде чем мы перейдем к лечению и другим осложнениям этого заболевания, давайте попробуем понять медицинское значение этой самой инфекции.

Что такое скарлатина?

Скарлатина или скарлатина — это инфекция, которая проявляется на теле в виде красной сыпи, вызванной сильной лихорадкой. Красная сыпь — это то, что кажется ненормальным, и это причина того, почему это состояние называется скарлатиной.Красный шрам похож на очень сильный солнечный ожог, сопровождаемый крошечными бугорками на коже, и вы чувствуете, что ваша кожа стала грубой, как наждачная бумага. Хуже всего то, что эта красная сыпь может вызывать зуд в течение нескольких недель, и ее можно определить только через 6 дней после начала инфекции.

Это заболевание обычно встречается у детей, и если вы когда-нибудь столкнетесь с какими-либо из этих симптомов у своего ребенка, не избегайте этого и не лечите его самолечением, потому что, если вы когда-нибудь сделаете что-то подобное, будьте уверены, что можете пожалеть долгий пробег.Обязательно отведите ребенка к врачу и проверьте его как можно скорее. Также этот вид лихорадки можно лечить антибиотиками.

Симптомы скарлатины:

Скарлатина и ангина — это два разных состояния, вызываемых одним и тем же вирусом. Однако то, что устраняет разрыв между этими двумя состояниями, — это их симптомы. Красная сыпь, из-за которой кожа кажется сухой и от которой она становится шкуркой, — это самый первый признак скарлатины. Эта сильная сыпь сначала появится на шее и лице, а затем распространится на грудь и спину.Ощущение зуда, которое он создает, заставит вас почувствовать себя невыносимым. Вот список симптомов скарлатины, которые помогут вам определить болезнь.

• Сыпь красного цвета возле локтей, колен и подмышек
• Язык клубничного цвета или белый язык с красными точками на поверхности
• Боль в горле с пятнами белого или желтого цвета во рту
• Высокая температура выше 101 градуса
• Сильная головная боль и озноб
• Тошнота и рвота
• Сильная боль в животе
• Увеличение лимфатических узлов в области шеи
• Сильный зуд

Примечание: Скарлатина заразна и может передаваться через чихание или даже прикосновение к дверным ручкам.

Причины скарлатины:

Скарлатина обычно вызывается токсином, который выделяется бактериями Streptococcus pyogenes. Это те же самые бактерии, которые вызывают ангины. Хотя оба состояния почти идентичны, их симптомы немного отличаются. Однако лишь несколько человек, страдающих ангины, заболевают скарлатиной. Если вы заметили у своего ребенка какие-либо признаки вышеперечисленных симптомов, то вам необходимо немедленно обратиться к врачу. Эта лихорадка будет лечиться антибиотиками, которые предотвратят дальнейшие осложнения.

Лечение скарлатины:

После подтверждения наличия ангины врач назначит антибиотик, который будет рекомендован для приема в течение 10 дней. Это предотвратит распространение инфекции, и вначале вам будет сложно глотать. После приема этих антибиотиков красная сыпь уменьшится за 2 недели. Однако, если ее не лечить, скарлатина может привести к заболеваниям почек, ушным инфекциям, пневмонии и артриту. Очень важно пройти весь курс антибиотиков.

Это полностью убьет инфекцию и защитит вас от повторного заражения. Кроме того, это защитит вас от постстрептококковых заболеваний. Если ваш ребенок лечится от скарлатины и не проходит в течение 24 или 48 часов, необходима немедленная консультация врача, поскольку это могло бы привести к осложнению. В большинстве случаев у человека, страдающего скарлатиной, температура снижается в течение 24 часов после приема антибиотиков.

Примечание: Если ваш или ваш ребенок болеет скарлатиной, рекомендуется оставаться дома до тех пор, пока вы не пройдете весь курс лечения.

Осложнения при скарлатине:

Скарлатина может превратиться в кошмар, если ее не лечить. Зачем надеяться на что-то несчастное, если вы можете хорошо с этим справиться. Не избегайте этой лихорадки, так как это очень серьезно и может оказаться опасным. Чтобы обуздать эту инфекцию, будет назначено лечение антибиотиками. Эти антибиотики ускорят ваше выздоровление и уменьшат тяжесть симптомов.

При правильном лечении это можно вылечить и избежать дальнейших проблем.Так что же может случиться, если вы оставите эту инфекцию без присмотра? Что ж, во-первых, вы можете распространять эту инфекцию неосознанно, а затем эта инфекция может вызвать серьезные инфекции, такие как инфекция уха, пневмония и синусит.

Некоторые из редких осложнений, вызванных скарлатиной, если их не лечить:

• Ревматическая лихорадка, вызывающая боли в суставах, спине, груди или затрудненное дыхание.
• Гломерулонефрит, вызывающий повреждение крошечных фильтров в почках.
• Повреждение печени
• Заражение крови
• Остеомиелит, вызывающий инфекцию костей.
• Некротический фасциит, разновидность болезни, поедающей плоть; и
• Синдром токсического шока, вызывающий опасную для жизни инфекцию.

Профилактика скарлатины:

В первую очередь, скарлатину нужно лечить антибиотиками. Вот несколько простых способов предотвратить распространение этой инфекции. Следуйте этим простым шагам.

• Закрывайте рот или нос, когда чихаете.
• Не прикасайтесь к дверным ручкам и кранам в доме, так как это легкий путь распространения инфекции.
• Не пользуйтесь общей посудой и не ешьте из тарелки другого человека, если у вас скарлатина.
• Мойте руки каждый раз, когда чихаете.
• Используйте бумажную салфетку для чихания. Убедитесь, что вы немедленно выбросили его в мусорное ведро.
• Обязательно мойте руки перед приготовлением еды.Это нужно делать до и после приготовления.
• Выпейте суп или травяной чай, чтобы успокоить горло
• Если вы можете глотать, попробуйте жидкую пищу
• Сохраняйте водный баланс, выпивая много воды. Это предотвратит обезвоживание.
• При болях в горле полощите горло теплой соленой водой

Скарлатина у взрослых:

Обычно большинство детей подвергаются риску заболеть скарлатиной, но это также может повлиять на взрослых. Что ж, симптомы одинаковы для детей и взрослых, однако это может оказаться опасным, если не лечить.С медицинской точки зрения, эта лихорадка вызывается вирусом стрептококка группы А, который делает текстуру кожи грубой и зудящей. Если вы или ваш ребенок страдаете скарлатиной, избегайте контакта с инфицированным человеком и примите меры предосторожности, чтобы не допустить ее распространения.

Часто задаваемые вопросы:

Скарлатину можно предотвратить и даже вылечить, если вы проконсультируетесь с врачом и полностью закончите дозировку прописанных лекарств. Обычно это поражает детей больше, чем взрослых, и предотвратить это лучше, чем продолжать страдать от него.Вот несколько часто задаваемых вопросов, которые дадут представление о скарлатине и ее последствиях.

1. Как долго мой ребенок не должен ходить в школу, если страдает скарлатиной?

Если у вашего ребенка скарлатина, вам необходимо запретить ребенку ходить в школу, так как вначале ребенку будет невыносимо заболеть ею. Имейте в виду, что первым признаком излечения болезни является снижение температуры в течение 24 или 48 часов после приема антибиотиков.Аналогичным образом, если взрослый человек страдает скарлатиной, он / она должны хорошо отдыхать не менее 24 часов.

2. Когда вам нужно обратиться к врачу?

Для уменьшения скарлатины обычно требуется от 24 до 48 часов, но если лихорадка не снижается, возможно, вам потребуется немедленно обратиться к врачу. Кроме того, если вы чувствуете, что у вашего ребенка симптомы скарлатины, вам необходимо немедленно проконсультироваться с врачом. Помните, что первым признаком алого цвета является сыпь красного цвета на шее, спине и груди.

Как только вы посетите своего врача, он / она может взять образец вашей слюны, исследовать его и подтвердить диагноз. Некоторые люди могут задаться вопросом, заболевают ли беременные женщины также скарлатиной. Что ж, до настоящего времени не было ни одного случая заболевания как такового и ни одного случая заражения новорожденного ребенка этой инфекцией. Если вы беременны и чувствуете, что у вас симптомы скарлатины, обязательно сообщите об этом врачу.

3. Чем отличается скарлатина от ангины?

Скарлатина и ангина — взаимосвязанные инфекции, вызываемые одним и тем же типом бактерий.Обычно, когда бактерии поражают ваше горло, возникает ангина, а стрептококки — это бактерии, вызывающие скарлатину. Стрептококковая ангина образует красную точку над горлом, а при скарлатине появляется сыпь красного цвета, которая может сначала появиться на шее, а затем распространиться на грудь и спину.

У людей, страдающих скарлатиной, может быть высокотемпературная жгучая лихорадка, от которой они не могут чувствовать себя легко. Однако с приемом антибиотиков это может закончиться.С другой стороны, стрептококковая ангина имеет тенденцию излечиваться сама по себе, но требуется медицинское наблюдение.

Скарлатину можно вылечить с помощью антибиотиков, которые могут быть прописаны в течение 10 дней, и через 48 часов ваш ребенок может почувствовать себя лучше. Поскольку эта инфекция чаще встречается у детей, она может передаваться и взрослым. Зачем беспокоиться, если это можно предотвратить, вымыв руки и используя салфетку. Сыпь красного цвета является наиболее частым признаком и симптомом скарлатины, и ее заживление может занять некоторое время, если ее не лечить.Итак, упростите жизнь и обратитесь к врачу, прежде чем вы испытаете какие-либо негативные последствия от этой инфекции.

Также имейте в виду, что вам необходимо выполнить всю предписанную вам дозировку. В противном случае вы можете снова заразиться инфекцией или, в некоторых случаях, вылечить инфекцию невозможно из-за устойчивости инфекции к антибиотикам. Так что избегайте будущих осложнений и следуйте указаниям врача.

¹

Ссылки

1.

Скарлатина: стрептококковая инфекция группы А.Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.google.com/url?q=https://www.cdc.gov/features/scarletfever/index.html&sa=D&ust=1541580663547000&usg=AFQjCNF5Pv5QJK9iuDNZV2N5CNRhe0zzCg.

.

Фактов о скарлатине: профилактика, симптомы и лечение

Поскольку количество случаев скарлатины достигло рекордного числа с 1982 года, родители детей — возрастная группа, которая чаще всего поражается — отчаянно пытаются защитить своих малышей от викторианской болезни.

Скарлатина вызывается бактерией, поэтому профилактика так же проста, как соблюдение гигиены, мытье рук и отказ от одежды, полотенец или постельного белья инфицированного человека.

Он назван в честь характерной розово-красной сыпи, которую он вызывает.Хотя в большинстве случаев заболевание протекает в легкой форме и разрешается в течение недели, могут возникнуть редкие, но серьезные осложнения.

Валери Эдвардс-Джонс, профессор медицинской микробиологии в Манчестерском столичном университете, говорит: «Люди должны тщательно мыть руки водой с мылом, если они коснулись инфицированного человека или любых предметов, которые могут быть заражены.

« Держите инфицированного человека из детского сада, школы или работы и держите их подальше от других людей, пока они не пройдут курс антибиотиков не менее 24 часов.

«Всю одежду, полотенца, постельное белье следует выстирать немедленно. Избегайте совместного использования зараженной посуды, чашек, стаканов, одежды, ванн, постельного белья или полотенец».

В период с 24 по 30 марта в Англии было зарегистрировано 883 новых случая заболевания, что является самым высоким еженедельным числом среди всех доступных еженедельных записей за 32 года.

Служба общественного здравоохранения Англии (PHE) сообщает, что с сентября 2013 года было зарегистрировано в общей сложности 5 012 новых случаев по сравнению с 1420 случаями, зарегистрированными в среднем за тот же период за предыдущие 10 лет.

Вот наш справочник по скарлатине и как не заразиться ею:

ЧТО ЭТО?

Скарлатина вызывается бактерией Streptococcus pyogenes, также известной как стрептококк группы А. Обычно это происходит после ангины или кожного импетиго.

Его можно заразить при вдыхании капель бактерий от кашля или чихания инфицированного человека, прикосновении к коже человека со стрептококковой инфекцией кожи, не мытье рук, а также при совместном использовании зараженных полотенец, ванн, одежды или постельного белья.

КАК Я МОГУ ЭТО ЗАРАБОТАТЬ?

Он очень заразен, и дети в возрасте от двух до восьми лет особенно уязвимы, сообщает NHS. Это может быть вызвано вдыханием бактерий в каплях, переносимых по воздуху при кашле и чихании инфицированного человека, прикосновением к коже человека со стрептококковой инфекцией кожи и совместным использованием зараженных полотенец, ванн, одежды или постельного белья.

Его также можно заразить от носителей — людей, у которых бактерии находятся в горле или на коже, но не проявляют никаких симптомов.

Чтобы снизить риск заражения, не забывайте мыть руки после прикосновения к каплям или слизистой оболочке инфицированного человека. Не используйте столовые приборы, стаканы, бутылки или чашки, которыми пользовался инфицированный человек.

ЧТО ОЖИДАТЬ?

Болезнь обычно начинается с лихорадки и боли в горле, также могут быть озноб, рвота и боли в животе. Горло и миндалины могут быть красными и болезненными, а глотание может быть болезненным.

Через один или два дня после начала болезни характерная красная сыпь сначала появляется на шее, подмышках и паху, а затем распространяется по всему телу.Обычно сыпь начинается с небольших плоских красных пятен, которые постепенно превращаются в мелкие неровности и напоминают наждачную бумагу.

Щеки также могут покраснеть, а складки в паху, локтях и подмышках могут стать более красными, чем остальная сыпь. Это называется линиями Пастии. Сыпь исчезает примерно через семь дней.

ЧТО ТАКОЕ ЛЕЧЕНИЕ?

Лечится антибиотиками, которые необходимо принимать в течение 10 дней, хотя большинство людей выздоравливает через четыре или пять дней.Бактерия должна быть полностью удалена из организма, чтобы не вызвать дальнейших осложнений.

КАК ПРЕДОТВРАТИТЬ ЭТО?

Часто мойте руки, не допускайте совместного использования столовой посуды, постельного белья, полотенец и других личных вещей. Любой, у кого болит горло, должен часто мыть руки.

Дети со стрептококковой ангиной или скарлатиной должны оставаться дома и не ходить в школу или детский сад в течение как минимум 24 часов после начала приема антибиотиков.

.

Скарлатина — симптомы, причины и лечение

Стрептококковая инфекция, в основном встречающаяся у детей, которая характеризуется красной кожной сыпью, болью в горле и лихорадкой.

Симптомы скарлатины

Следующие признаки указывают на скарлатину:

• красная сыпь
• лихорадка 101 F
• затруднения при глотании
• тошнота
• рвота
• головная боль
• клубничный язык

Получите TabletWise Pro

Тысячи классов, которые помогут вам стать лучше.

Распространенные причины скарлатины

Наиболее частыми причинами скарлатины являются:

• Бактерии Streptococcus pyogenes

Факторы риска скарлатины

Следующие факторы могут повысить вероятность профилактики скарлатины

:

of Scarlet Fever

Да, скарлатину можно предотвратить. Профилактика может быть возможна, если сделать следующее:

• Мытье рук должным образом
• Избегайте совместного приема пищи с инфицированными людьми
• Прикрывайте рот и нос должным образом

Возникновение скарлатины

Количество случаев

Ниже приведены числа случаев скарлатины ежегодно регистрируется во всем мире:

• Обычно от 1 до 10 миллионов случаев

Общая возрастная группа

Скарлатина чаще всего встречается в следующей возрастной группе:

Обычный пол

Скарлатина может возникнуть в любой Пол.

Лабораторные тесты и процедуры для диагностики скарлатины

Следующие лабораторные тесты и процедуры используются для выявления скарлатины:

• Физическое обследование: для диагностики состояния горла, миндалин и языка ребенка

Осложнения скарлатины если не лечить

Да, скарлатина вызывает осложнения, если ее не лечить. Ниже приведен список осложнений и проблем, которые могут возникнуть, если скарлатина не лечить:

• Болезнь почек
• ревматическая болезнь сердца
• артрит
• может привести к летальному исходу

Самопомощь при скарлатине

Следующее самолечение Действия по уходу или изменение образа жизни могут помочь в лечении или ведении скарлатины:

• Употребляйте достаточное количество жидкости: для поддержания влажности в горле и предотвращения обезвоживания
• Полоскание горла соленой водой: помогает облегчить боль в горле
• Избегайте сигарет Курение: Помогает предотвратить раздражение горла
• Ешьте больше и больше успокаивающих продуктов: Чтобы успокоить боль в горле
• Используйте увлажнитель с прохладным туманом: Для удаления сухого воздуха

Время лечения скарлатины

Пока время-период лечения для каждого пациента может варьироваться, ниже приведен типичный период времени, в течение которого скарлатина проходит. при правильном лечении под наблюдением специалистов:

Заразна ли скарлатина?

Да, скарлатина заразна.Он может распространяться среди людей следующими способами:

• через кашель
• через чихание
• при прикосновении к предмету, на котором есть бактерии

Дата последнего обновления

Последнее обновление этой страницы 2/04/2019.

На этой странице представлена ​​информация для Scarlet Fever .

.

Скарлатина | патология | Британника

Скарлатина , также называемая скарлатина , острое инфекционное заболевание, вызываемое гемолитическими стрептококковыми бактериями группы А, в частности Streptococcus pyogenes . Скарлатина может поражать людей любого возраста, но чаще всего встречается у детей. Это называется скарлатиной из-за сопровождающей его красной кожной сыпи. До появления антибиотиков скарлатина была чрезвычайно серьезным заболеванием, часто вызывая длительные периоды болезни, многие опасные осложнения и даже смерть.Раньше детей, больных скарлатиной, сразу же изолировали и помещали на карантин, и целые школы и районы впадали в панику, когда обнаруживали случай. Сегодня, однако, заболеваемость скарлатиной снизилась, а если и случается, то снизилась ее тяжесть. Выздоровление происходит быстро и полностью при своевременном введении антибиотиков, и большинство потенциально опасных осложнений можно предотвратить, если соблюдать полный курс лечения.

Streptococcus pyogenes Микрофотография Streptococcus pyogenes , бактерии, вызывающей скарлатину.(Увеличение примерно 900x.) Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) (Номер изображения: 2110)

Британская викторина

Болезни, расстройства и многое другое: медицинская викторина

С чем не справляется дислексик?

Скарлатина почти идентична стрептококковому фарингиту, обычно называемому стрептококковым фарингитом, и часто упоминается как «стрептококковая ангина с сыпью».«Основное различие между этими двумя заболеваниями состоит в том, что бактерия скарлатины дает начало антигену, называемому эритрогенным (« вызывающим покраснение ») токсином, который отвечает за характерную сыпь.

Течение болезни

Скарлатина редко встречается у младенцев и детей ясельного возраста, но заболеваемость начинает постепенно расти после двух лет и достигает пика заболеваемости незадолго до подросткового возраста, чаще всего в возрасте от 6 до 12 лет. Она чаще встречается в умеренном климате. области, чем в более теплых тропических областях.Основными источниками инфекции являются нос и горло инфицированных людей, которые часто распыляют капли в воздух при чихании или кашле. Бактерии также могут передаваться косвенно при контакте с зараженными предметами или немытыми руками инфицированного человека.

Инкубационный период бактерии скарлатины составляет от одного до семи дней. Заболевание обычно начинается с внезапного повышения температуры, рвоты и сильной боли в горле. Наряду с этими симптомами у ребенка обычно появляются головная боль, озноб и слабость.Между 12 и 24 часами после начала лихорадки появляется типичная алая сыпь. Изредка ребенок жалуется на сильную боль в животе.

Britannica Premium: удовлетворение растущих потребностей искателей знаний. Получите 30% подписки сегодня. Подпишись сейчас

В типичном случае температура повышается до 39,5 ° C (103 ° F) или выше. Горло красное и болезненное, миндалины увеличены, покраснели и покрыты пятнами экссудата. Железы под углами челюсти опухают и становятся болезненными.Язык меняет свой внешний вид по мере прогрессирования болезни. Вначале кончик и края краснеют, а остальная часть языка имеет беловатый вид. К третьему или четвертому дню белый слой шелушится, и язык приобретает красный «клубничный» вид.

Сыпь от скарлатины, которая появляется вскоре после лихорадки, описывается как «солнечный ожог с гусиными прыщами». Кожа покрыта крошечными красными пятнами, которые бледнеют при надавливании и имеют грубую текстуру, похожую на наждачную бумагу.Эта алая сыпь обычно покрывает все тело, за исключением области вокруг рта, которая остается бледной. Одна из наиболее характерных черт сыпи — шелушение, или шелушение, которое возникает в конце первой недели. Отшелушивающая кожа превращается в мелкие хлопья, похожие на отруби. Кисти и стопы обычно дескваматируются в последнюю очередь — только на второй или третьей неделе болезни.

Диагностика и лечение

Большинство случаев скарлатины можно диагностировать только по типичным признакам и симптомам.Самый полезный способ подтверждения диагноза — посев из горла. Гемолитические стрептококки группы А можно выделить из горла или носа с помощью ватного тампона, а результаты посева можно определить уже через 24 часа инкубации. Также можно взять образцы крови и проверить их на повышенный уровень лейкоцитов или на наличие антител к различным токсинам, выделяемым стрептококками, но эти тесты редко необходимы для диагностики.

Ряд антибиотиков эффективен при лечении стрептококковых инфекций группы А, но пенициллин остается препаратом выбора.Препарат можно вводить в виде инъекций или внутрь. Лечение неизменно приводит к быстрому снижению температуры и улучшению самочувствия. Цель состоит в том, чтобы поддерживать адекватный уровень пенициллина в крови против бактерий в течение как минимум 10 дней лечения. Опасность заключается в том, что часто, когда ребенок чувствует себя лучше всего через два-три дня, лечение прекращается слишком рано. По этой причине врачи иногда лечат пациентов путем инъекции однократного препарата пенициллина длительного действия. Для детей, страдающих аллергией на пенициллин, существует ряд других не менее эффективных антибиотиков, например, эритромицин.

Осложнения

Ранние осложнения скарлатины обычно возникают в течение первой недели болезни. Инфекция может распространяться, вызывая воспаление среднего уха (средний отит), придаточных пазух носа (синусит) или лимфатических узлов шеи. Редкое раннее осложнение — бронхиальная пневмония. Еще реже встречаются остеомиелит (инфицирование костей), мастоидит (инфицирование костных областей за ушами) и сепсис (заражение крови). При адекватном лечении ребенка такие осложнения развиваются редко.

Большое значение имеют два серьезных поздних осложнения: ревматическая лихорадка (воспаление сердца и суставов) и гломерулонефрит (воспаление структур почек, вырабатывающих мочу). Эти поздние осложнения, вероятно, вызваны аутоиммунной реакцией, вызванной стрептококками или некоторыми из их побочных продуктов. Начало заболевания варьируется от одной до двух недель при гломерулонефрите и от двух до четырех недель при ревматической лихорадке. Они могут быть следствием легкой стрептококковой инфекции так же часто, как и тяжелой.

Ревматическая лихорадка встречается относительно редко, но серьезно. Сообщается, что заболеваемость составляет около 3 процентов после случая неадекватного лечения стрептококковой инфекции и менее 1 процента после полного лечения. Ревматическая лихорадка редко встречается у детей младше трех лет. Поскольку ревматическая лихорадка часто приводит к поражению сердца, чрезвычайно важно правильно диагностировать и лечить любого ребенка со стрептококковой инфекцией.

Гломерулонефрит (также называемый болезнью Брайта) — более частое позднее осложнение.У ребенка, у которого развивается острый гломерулонефрит, наблюдается повышение температуры тела, кровь в моче, отечность лица и, иногда, высокое кровяное давление. Однако в большинстве случаев прогноз на полное выздоровление отличный.

Эта статья была недавно отредактирована и обновлена ​​Эми Тикканен, менеджером по исправительным учреждениям.

Узнайте больше в этих связанных статьях Britannica:

.

No related posts.