Сахарный диабет у детей: объяснить и научить
Диагноз «сахарный диабет», поставленный ребенку, способен вызвать шок в первую очередь даже не у самого ребенка, а у его родителей. Первая реакция: не может быть, это какая-то ошибка. Вторая — за что? Почему именно моему малышу или малышке выпала такая участь?.. Кто-то из родителей, не соглашаясь поначалу со «страшным», как ему кажется, диагнозом, пытается найти другие методы лечения, обращается за помощью к нетрадиционной медицине, к лекарям и знахарям. Такое поведение не только не поможет ребенку справиться с болезнью, но и способно нанести ему непоправимый вред.
Поскольку сам больной, скорее всего, ничего пока не понимает в болезни, с которой ему отныне придется сосуществовать всю оставшуюся жизнь, ответственность за то, как она сложится, ложится на плечи родителей. Именно поэтому они должны досконально знать, как помочь своему ребенку и как научить его самого правильно организовать свою жизнь и позаботиться о собственном здоровье.
Первые симптомы болезни
Какие симптомы в поведении и самочувствии ребенка должны обязательно насторожить родителей?
- Чувство жажды.Ребенок часто и много пьет (вместо стакана сока или воды может выпить целую бутылку).
- Участившееся мочеиспускание (в том числе ночью).
- Несмотря на наличие хорошего аппетита, ребенок заметно худеет.
- Потеря активности, чувство слабости, желание прилечь даже днем.
У больных сахарным диабетом из-за недостатка инсулина глюкоза остается в крови «без употребления», а клетки организма между тем «голодают» и от безысходности в качестве источника энергии начинают использовать собственный жир организма. Вот почему снижение веса становится одним из симптомов диабета.
В процессе сгорания в клетках жира в кровь выделяется большое количество так называемых кетоновых тел, которые в итоге начинают выделяться с мочой в виде ацетона. Если не начать лечение, у ребенка может развиться состояние, которое носит название «диабетический кетоацидоз».
Единственное лекарство, которое способно в этой ситуации помочь ребенку, — инъекции инсулина. Получая ежедневно необходимую дозу инсулина, ваш малыш сможет хорошо себя чувствовать и вести вполне нормальную жизнь: учиться в школе, а потом в институте, сделать карьеру, создать семью, вырастить собственных детей.
Причины развития диабета у ребенка
Как бы далеко не шагнула современная медицина, точного ответа на вопрос о причинах возникновения диабета ученые до сих пор не дают. Вместе с тем достоверно известно, что риск заболеть диабетом способен передаваться по наследству. При этом ближайшие родственники сами могут быть здоровы, но иметь повышенную предрасположенность к этому заболеванию и «подарить» ее своему ребенку или внуку. А дальше «в игру» могут вступить детские инфекции, вирусные простудные заболевания, стресс, другие причины.
Что касается чрезмерного употребления сладостей, научного подтверждения тому, что это может привести ребенка к диабету, нет. С другой стороны, это способно ускорить начало болезни, поэтому в семьях, где есть больные сахарным диабетом, детям не рекомендуется есть много сладкого.
«Медовый месяц» и вся жизнь
После постановки диагноза в первые месяцы болезни у некоторых детей наступает ремиссия, которую называют «медовый месяц». Происходит это потому, что, получив инсулин, поджелудочная железа начинает выделять больше инсулина. Продолжаться такая ремиссия может от нескольких недель до 1–2 лет, создавая обманчивое впечатление, что болезнь удалось обуздать. К сожалению, спустя время потребность в инсулине всегда повышается.
Случается, что родители пытаются добиться ремиссии, резко сокращая ребенку прием углеводов, переходя на «специальные диеты» (из сырых круп, орехов, сухофруктов). Делать это категорически нельзя! Это очень опасно для детского организма и в будущем может привести к тяжелым последствиям.
В то же время добиться более длительной ремиссии возможно, если не перегружать поджелудочную железу лишними углеводами, постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, вести активный образ жизни, заниматься спортом.
Новый образ жизни
Чтобы ребенок мог вести привычный образ жизни, он должен научиться основным правилам самоконтроля: проводить регулярные анализы на содержание глюкозы в крови (гликемии), в моче (глюкозурии), соблюдать режим питания и физической активности, а также в зависимости от обстоятельств уметь менять дозу инсулина.
Для каждого ребенка доза инсулина подбирается индивидуально. Задача родителей — научить ребенка правильно набирать нужное количество инсулина и правильно делать инъекцию.
Контроль уровня глюкозы необходим — только так можно определить, достаточна ли доза инсулина, менять ли ее или питание перед физической нагрузкой, во время какого-то заболевания и т. д. Грамотный самоконтроль позволит ребенку не чувствовать себя в детской компании или среди одноклассников «чужим среди своих».
А вот от активного образа жизни, занятий спортом отказываться ни в коем случае нельзя. Наличие сахарного диабета — не повод валяться в постели! Причин для того, чтобы регулярно ходить в спортзал, несколько.
- Лечебный эффект: физические упражнения ведут к снижению уровня глюкозы в крови и как итог — к снижению дозы вводимого инсулина.
- Физиологический эффект: у ребенка повышается гибкость, увеличиваются сила мышц и объем легких.
- Психологический эффект: физические упражнения помогают бороться со стрессами, плохим настроением, повышают самооценку.
Прежде, чем начать заниматься спортом, нужно посоветоваться с врачом и вместе определиться с видом физической нагрузки, ее длительностью и интенсивностью. Обязательным при этом остается самоконтроль, а также соблюдение режима питания и инсулинотерапии.
Диабет — не болезнь, а образ жизни. Это на самом деле так, особенно когда дело касается детей. Безусловно, диабет вносит определенные ограничения в жизнь ребенка, однако в отличие от многих других, более тяжелых заболеваний, не мешает самому главному — жить полноценной жизнью, учиться, общаться, заниматься спортом, развиваться и самосовершенствоваться. Задача родителей, помимо прочего, воспитать ребенка так, чтобы он относился к своей болезни спокойно, не стыдясь ее и не ощущая собственной неполноценности.
Как не заболеть диабетом? И что мы вообще знаем об этой болезни?
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Сахарный диабет 1 типа обычно появляется в детстве или подростковом возрасте. Иногда он имеет генетические причины, но может быть вызван и вирусной инфекцией
Сахарный диабет — серьезное заболевание, от которого ежегодно умирает более миллиона человек, и заболеть им может каждый.
Диабет возникает, когда наш организм не может справиться с уровнем сахара (глюкозы) в крови. Кровь становится густой, и со временем это может привести к инфаркту, инсульту, слепоте, почечной недостаточности и гангрене нижних конечностей.
Заболеваемость диабетом растет: сегодня, по данным ВОЗ, в мире насчитывается 422 миллиона диабетиков — это почти вчетверо больше, чем всего 40 лет назад.
Однако, несмотря на серьезнейшую угрозу, которую диабет представляет для здоровья, половина диабетиков даже не подозревают о своей болезни.
При этом во многих случаях, чтобы избежать сахарного диабета, достаточно просто изменить свои привычки и подкорректировать стиль жизни. Вот как это делается.
Что вызывает диабет?
Когда мы принимаем пищу, наш организм перерабатывает содержащиеся в ней углеводы в сахар (глюкозу). За его усвоение отвечает инсулин — гормон поджелудочной железы, который дает клеткам сигнал поглощать растворенную в крови глюкозу и использовать ее как источник энергии.
Диабет возникает тогда, когда производство инсулина прекращается или гормон перестает нормально выполнять свою функцию, в результате чего сахар начинает в крови накапливаться.
Автор фото, Getty Images
Какие бывают виды диабета?
Сахарный диабет бывает нескольких типов.
При диабете 1 типа поджелудочная железа перестает производить инсулин, и сахар начинает накапливаться в крови. Чаще всего это случается довольно рано — в детском или подростковом возрасте.
Ученые до сих пор точно не знают, по какой именно причине это происходит, однако полагают, что тут свою роль может играть генетическая предрасположенность или вирусная инфекция, повреждающая клетки поджелудочной, ответственные за производство инсулина. Примерно 10% диабетиков страдают именно диабетом 1 типа.
При диабете 2 типа производство инсулина не прекращается полностью, однако либо его производится недостаточно, либо что-то мешает ему эффективно работать.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Инсулин, позволяющий нашему организму перерабатывать сахар, производится поджелудочной железой
Это обычно происходит уже в среднем возрасте или ближе к старости, однако диабет второго типа встречается и у молодых людей, если они страдают ожирением или ведут малоподвижный образ жизни. К нему также более склонны представители отдельных народов — особенно выходцы из Южной Азии.
Диагноз «гестационный диабет» иногда ставят беременным женщинам — это значит, что их организм вырабатывает не достаточно инсулина, чтобы хватило и им самим, и еще не рожденному ребенку.
В зависимости от критериев оценки, такой диагноз можно поставить от 6 до 16% всех беременных — им необходимо внимательно следить за уровнем сахара в крови, поддерживая его в норме за счет диеты, физических упражнений и/или инъекций инсулина, чтобы у них не развился диабет второго типа.
Различают и так называемый предиабет — повышенный уровень глюкозы в крови, что также может привести к развитию полноценного заболевания.
Каковы симптомы диабета?
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Повышенная усталость, постоянная жажда и слишком частое мочеиспускание могут быть признаками развивающегося диабета
В числе самых распространенных симптомов:
- постоянная жажда
- необычно частое мочеиспускание, особенно в ночное время
- повышенная усталость
- потеря в весе безо всякой причины
- снижение остроты зрения
- порезы и царапины, которые долго заживают
Симптомы диабета 1 типа чаще всего развиваются в детстве или подростковом возрасте и выражены значительно сильнее.
В группу риска диабета 2 типа обычно входят люди старше 40 лет (выходцы из Южной Азии — старше 25), а также родственники диабетиков (братья, сестры, дети) и люди с излишним весом.
Могу ли я предотвратить заболевание?
Риск заболеть диабетом зависит от генетических факторов и условий окружающей среды, однако вы можете поддерживать концентрацию сахара в крови на нормальном уровне за счет здоровой диеты и активного образа жизни.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Один из способов снизить риск диабета — заменить рафинированные сахара и изделия из белой муки на фрукты и продукцию из неочищенных злаков
Для начала можно сократить потребление кондитерских изделий и сладких напитков, а белый хлеб и макаронные изделия заменить продукцией из муки грубого помола.
Продукты питания из рафинированного сахара и очищенных злаков содержат меньше питательных веществ, так как витамины и волокна содержатся преимущественно в оболочке зерен. Примеры таких продуктов — белая мука, белый хлеб, белый рис, белая паста, выпечка, газированные напитки, конфеты и хлопья для завтрака с добавлением сахара.
В здоровый рацион входят овощи, фрукты, бобовые и цельнозерновые продукты, а также полезные растительные масла, орехи и сорта рыбы, богатые омега-3-ненасыщенными жирными кислотами, такие как сардина, лосось или макрель.
Важно принимать пищу с регулярными интервалами, чтобы избежать переедания.
Понизить содержание сахара в крови помогают и физические упражнения. Врачи рекомендуют проводить по меньшей мере два с половиной часа в неделю, занимаясь аэробными нагрузками — например, ходьбой или подъемом по лестнице.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Важно избегать сидячего образа жизни и заниматься физическими упражнениями по меньшей мере два с половиной часа в неделю
Организму будет легче поддерживать нормальный уровень сахара в крови, если у вас нет лишнего веса. Но если вам нужно похудеть, лучше делать это медленно, теряя не больше 0,5-1 кг в неделю.
Чтобы снизить риск сердечных заболеваний, полезнее всего не курить и следить за уровнем холестерина.
Какие осложнения дает диабет?
Высокий уровень сахара в крови может сильно повредить сосуды.
Когда кровь густеет, ей становится труднее перемещаться по телу — до некоторых клеток она может не доходить вовсе, что повышает риск повреждения нервов (потеря чувствительности и болевых ощущений), потери зрения и инфекционных заболеваний ступней.
По данным ВОЗ, сахарный диабет является одной из основных причин развития слепоты, почечной недостаточности, инфаркта, инсульта и гангрены нижних конечностей, ведущей к ампутации ног.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Инфаркт — одно из возможных осложнений диабета
Только в 2016 году от прямых последствий заболевания диабетом скончалось около 1,6 млн человек.
Сколько людей болеют диабетом?
По данным ВОЗ, с 1980 по 2014 год число диабетиков по всему миру выросло со 108 млн до 422 млн человек.
В 1980 году диабетом страдали менее 5% взрослого населения планеты. В 2014-м этот показатель составил уже 8,5%.
Согласно подсчетам Международной федерации диабета, 80% людей, страдающих от этого заболеваний, живут в странах с низким или средним уровнем дохода.
В развитых странах диабетом чаще болеют люди, живущие за чертой бедности и/или употребляющие в пищу дешевые полуфабрикаты.
Диабет у детей: как с этим жить? Советы немецкого эксперта | Культура и стиль жизни в Германии и Европе | DW
Ребенок испытывает сильную жажду? Часто встает ночью в туалет? Быстро устает на уроках? Эти, на первый взгляд, не такие уж и тревожные признаки могут указывать на опасное заболевание — сахарный диабет. Каждый год 14 ноября отмечается Всемирный день борьбы с диабетом. Как показывает статистика, диабет — сахарная болезнь в просторечии — все чаще поражает детей. В Германии — 32 тысячи пациентов с диабетом в возрасте до 20 лет, из них почти две трети — дети в возрасте до 14 лет. Ежегодно выявляется около 3200 новых случаев (из них 2000 приходится на диабет второго типа). А число детей, заболевших диабетом 1-го типа, увеличивается каждый год примерно на 3,5 процента в год, говорит в интервью DW врач-эндокринолог и диабетолог Томас Капеллен (Thomas Kapellen) из университетской клиники Лейпцига. «Актуальная статистика вызывает тревогу особенно потому, что с каждым годом растет число детей, заболевших диабетом именно первого типа», — подчеркивает эксперт.
Мифы о сахарном диабете
Самое распространенное заблуждение: сахарный диабет возникает у детей исключительно из-за неправильного рациона питания. «Не надо себя упрекать, — говорит немецкий врач. — Это первое, что мы пытаемся объяснить родителям. Мы стараемся избавить их от чувства вины и развеять стереотипы. Это аутоиммунное заболевание, если точнее — сбой в иммунной системе, который приводит к сокращению бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин». Однозначного ответа на вопрос, почему это происходит, у ученых во всем мире пока нет. У некоторых людей есть генетическая предрасположенность к сахарному диабету, но при этом большинство из них никогда не болеют им.
«Значит, — подчеркивает специалист из Лейпцига, — должны быть внешние факторы. И здесь ученые подразумевают не только загрязнение окружающей среды, но и распространение вирусных заболеваний, участившуюся практику кесаревого сечения». Впрочем, о причинах можно только догадываться, как и о том, например, почему на севере Европы диабет первого типа чаще встречается, чем на юге, а на западе детей, заболевших диабетом, больше, чем на востоке.
Инсулиновая помпа
Другое, не менее распространенное заблуждение: ребенку, заболевшему диабетом 1-го типа, нельзя есть сладкое. «25 лет назад, когда я только начинал заниматься детской диабетологией, мы действительно работали со строгой диетой. Но сегодня мы подбираем индивидуальную терапию, которая учитывает образ жизни ребенка», — объясняет эксперт. Ребенку с диабетом 1-го типа больше не запрещают есть торт на дне рождении и пить сладкие газированные напитки. Разумеется, это требует корректировки терапии, чтобы организм получил нужное количество инсулина.
Заблуждением является и то, что диабета можно избежать, принимая превентивные меры, то есть придерживаться здорового образа жизни и питания. Такое утверждение справедливо, только если речь идет о диабете второго типа. «Диабет первого типа — это судьбоносное заболевание, — комментирует Томас Капеллен. — Иммунная система делает то, что она не должна была бы делать. Родители, как правило, быстро понимают, что это на всю жизнь. Дети осознают не сразу. Им сложно принять этот факт».
Жить с диабетом
Немецкое общество диабета (Deutsche Diabetes Gesellschaft) помогает семьям, столкнувшимся с этим диагнозам. «Никто не виноват в том, что у тебя диабет. Он возникает просто так. Диабет не имеет никакого отношения к тому, кто сколько ел сладкого», — объясняют эксперты маленьким пациентам. В доступной форме и на понятном языке детей и подростков готовят к разным ситуациям, — будь то поход вместе с классом или занятия спортом в школе. С первого дня после постановки диагноза врачи просят и учат детей и родителей говорить об этой болезни открыто.
Первое, что сделал учитель гимназии 13-летней Анны, которой недавно поставили диагноз «диабет 1-го типа»: он провел урок о диабете и рассказал ее одноклассникам об этом заболевании. Девочке не нужно искать укромного места, чтобы измерить показатели и сделать необходимую инъекцию. Открытость и как можно больше «нормальности», — к этому призывают врачи семью и окружение детей, заболевших сахарной болезнью. Ребенок с диабетом может делать все то же самое, что и его сверстники, только должен контролировать уровень сахара в крови и корректировать его.
Конечно, инсулиновая терапия несет с собой много ограничений. Каждый день нужно вводить инсулин, причинять боль ребенку. Это очень тяжело, в первую очередь, для родителей маленьких пациентов. Но сегодня у них и их родителей есть выбор: шприцы-ручки, помпы — небольшое электронное устройство, которое вводит инсулин по заранее запрограммированным индивидуальным настройкам. Современные технологии облегчают проведение терапии. Так, с инсулиновой помпой отпадает необходимость ежедневных инъекций, так как прибор позволяет проводить интенсивную инсулинотерапию в сочетании с мониторингом уровня глюкозы и подсчетом количества углеводов.
Без паники
При выборе будущей профессии врачи обращают внимание на то, что с точки зрения закона человеку с инсулиновой терапией при наличии большого риска возникновения недостатка инсулина не разрешается приступать к службе с оружием и деятельности, которая может повлечь нанесение ущерба третьим лицам. Конкретно: нельзя стать пилотом, водителем автобуса, машинистом поезда, полицейским, военным. Однако, как подчеркивают в Немецком обществе диабета, сейчас многое меняется. Раньше, например, не разрешалось даже водить грузовики. Теперь это ограничение снято, а значит — профессия дальнобойщика стала доступной для диабетиков.
Сахарный диабет вылечить невозможно, но можно научиться жить с этой болезнью. После того, как ребенку поставили такой диагноз, важно обучить его и вернуть к нормальному образу жизни. Детей постарше учат самим делать уколы инсулина. Конечно, требуется высокий уровень самоконтроля. Пока родители контролируют ситуации, трудности не возникают. Проблемы появляются в переходном возрасте. Голова подростка занята совершенно другими вещами, и он может утратить бдительность.
Однако отвечая на вопрос, как часто диабет приводит к летальному исходу, диабетолог из Лейпцига успокаивает: «В Саксонии очень хорошо разработана база данных и регистрации. За последние 15 лет я могу сказать только о двух смертельных случаях. В первом был слишком поздно установлен диагноз. Во втором молодой человек неадекватно выполнял предписания врачей. То, чего так боятся многие родители, — реальной опасности для жизни в результате диабетической комы — в моей практике еще никогда не было «, — говорит немецкий врач.
Смотрите также:
Горькие факты о сахаре
Одно из самых опасных последствий злоупотребления сахаром и продуктами, его содержащими (например конфетами, шоколадом и пирожными), — диабет 2-го типа. Это эндокринное заболевание врачи обычно так и называют: сахарный диабет. Сегодня в мире почти 200 миллионов людей, страдающих диабетом. Больные с тяжелой формой нуждаются в постоянных инъкцих инсулина.
Горькие факты о сахаре
Нередко наш мозг реагирует на сахар примерно так же, как на алкоголь и другие вещества, способные вызывать зависимость. Попробуйте несколько дней полностью воздержаться от сладкого! Это, наверняка, будет непросто.
Горькие факты о сахаре
Одно из самых распространенных заблуждений, связанных с сахаром: коричневый сахар «здоровее» белого рафинада, более полезен для организма. Увы, это не так. Скажем, в 100 граммах и того, и другого вида сахара — 400 килокалорий, для зубов одинаково вредны и белый, и коричневый. Короче говоря, «оба хуже».
Горькие факты о сахаре
Сахар наш организм усваивает в два раза быстрее, а иногда и в пять раз быстрее, чем крахмал, превращая его в жиры. Это значит, что сладостями мы буквально подкармливаем наши жировые клетки. Люди, которые едят много сладкого, нередко страдают от избыточного веса. Кроме того, в жиры наша печень перерабатывает и фруктозу, что может привести к сахарному диабету.
Горькие факты о сахаре
У любителей сладкого кожа стареет быстрее. Чрезмерное употребление сахара вызывает реакцию организма, которую называют гликированием. Это «засахаривание» кожных тканей. Молекулы сахара приклеиваются к коллагеновым волокнам, которые теряют при этом естественную эластичность и способность выводить шлаки и яды из организма, что ведет к ускорению процесса старения клеток.
Горькие факты о сахаре
Многочисленные исследования немецких ученых подтверждают, что излишнее употребление сахара повышает и риск заболевания болезнью Альцгеймера. Высокие показатели содержания сахара в крови у пациентов с сахарным диабетом могут стать виновниками и нейродегенеративных заболеваний.
Горькие факты о сахаре
Любители сладкого склонны быстрее впадать в агрессию. Известно, что симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у детей и подростков усиливаются от употребления сахара. Они становятся беспокойными, менее концентрированными и на любые мелочи реагируют более агрессивно.
Горькие факты о сахаре
Здоровая микрофлора кишечника защищает желудочно-кишечный тракт от влияния вредоносных бактерий и оказывает всяческую поддержку пищеварительному процессу. Чем больше сахара попадает в кишечник, тем легче непрошенные «гости» могут в нем размножаться. Грибки и паразиты обожают сахар! Особенно сandida albicans имеет обыкновение досаждать нам, провоцируя пресловутое «расстройство желудка».
Горькие факты о сахаре
Излишний сахар отягощает работу иммунной системы, отвечающей за борьбу с возбудителями различных заболеваний. Вскоре после излишней порции сладкого наш иммунитет функционирует на 40 процентов слабее, и мы рискуем «поймать» какое-нибудь воспаление. Ведь сахар поглощает и столь необходимый нам витамин С.
Автор: Инга Ваннер
причины возникновения и основные симптомы.
Сахарный диабет — настоящая «чума» ХХІ века. Все больше людей на планете страдают от вечной усталости, сильной жажды, незаживающих ран и немеющих конечностей, являющихся основными признаками данного заболевания. Излечить сахарный диабет пока что невозможно, но бороться с ним вполне реально. Главное — знать врага в лицо.
Выделяются такие типы сахарного диабета:
1) Зависимый от инсулина (сахарный диабет 1-ого типа — абсолютный дефицит инсулина): зачастую встречается у молодежи и детей;
2) Независимый от инсулина (сахарный диабет 2-ого типа — частичный дефицит инсулина): зачастую встречается у людей с лишним весом возрастом за 40 лет. Это самый распространенный вид заболевания (около 85% всех случаев).
Причины развития сахарного диабета
Основная причина развития сахарного диабета 1-ого типа – нарушение работы иммунной системы, и последующая выработка антител, разрушающих клетки поджелудочной железы. Главным фактором развития заболевания является вирусная инфекция (ветрянка, краснуха, свинка, гепатит) в комплекте с генетической предрасположенностью.
А вот основные факторы развития диабета 2-ого типа – наследственная предрасположенность (повышает риск развития заболевания в три-шесть раз) и избыточный вес (при ожирении первой степени вероятность возникновения сахарного диабета возрастает в два раза, при второй степени — в пять раз, при третей степени — в десять раз; особенно опасна абдоминальная форма ожирения).
Также причиной развития сахарного диабета второго типа могут стать:
– гормональные заболевания;
– болезни поджелудочной железы;
– генетические синдромы;
– изменение рецепторов инсулина.
Кроме того выделяют случаи развития:
– симптоматического (вторичного) диабета;
– диабета у беременных;
– диабета, возникшего по причине недостатка питания.
Что происходит при сахарном диабете?
При заболевании сахарным диабетом организм теряет возможность полноценно использовать глюкозу и откладывать ее запасы в печени. Избыточная глюкоза циркулирует в крови (часть ее выходит с мочой), что отрицательно сказывается на всех тканях и органах. Клетки получают недостаточное количество глюкозы и начинают использовать жиры в качестве энергии. В итоге, в организме образуются вредные вещества (кетоновые тела), нарушающие белковый, жировой и минеральный обмен.
Основные симптомы
При заболевании сахарным диабетом наблюдаются:
– постоянная жажда;
– частое мочеиспускание;
– общая слабость организма;
– сухость во рту;
– чрезмерный аппетит;
– зуд;
– сонливость;
-высокая утомляемость;
– плохая заживляемость ран;
– при диабете 1-ого типа — резкий сброс веса;
– при диабете 2-ого типа — резкий набор веса.
Также сахарный диабет может вызвать ряд осложнений, а именно:
– заболевания сердечно-сосудистой системы;
– атеросклероз периферических артерий;
– ретинопатию;
– микроангиопатию нижних конечностей;
– нейропатию;
– нефропатию;
– инфекционные осложнения;
– заболевания стоп;
– кому.
Лечение сахарного диабета
На сегодняшний день можно выделить три метода лечения сахарного диабета:
1. Соблюдение специальной диеты. Диета при сахарном диабете исключает:
– сладкую выпечку и конфеты;
– алкогольные напитки;
– сладкие виды фруктов.
Врачи рекомендуют принимать пищу маленькими порциями от четырех до пяти раз в день. Преимущество стоит отдать продуктам, содержащим сахарозаменители.
2. Инсулинотерапия (каждодневное применение инсулина) — приписывается при заболевании сахарным диабетом 1-ого типа, а также при развитии диабета 2-ого типа. Больной делает уколы при помощи шприца-ручки. В процессе лечения инсулином человек должен самостоятельно, благодаря специальным полоскам, следить за уровнем глюкозы в моче и крови.
3. Принятие лекарственных препаратов, снижающих уровень глюкозы в крови (как правило, при диабете 2-ого типа).
Кроме того, болеющим сахарным диабетом принесут пользу физические упражнения и сброс лишнего веса (при наличии данной проблемы). Только точное выполнение предписаний доктора позволит избежать осложнений и развития болезни. Лечение заболевания назначается пожизненно.
Возможно вам будет интересно ознакомиться с:
Употребление воды: какая норма для человека?
и
Как самостоятельно бросить курить?
МИФЫ О САХАРНОМ ДИАБЕТЕ
1. Успех лечения сахарного диабета зависит прежде всего от врача.
Успех лечения зависит от того, насколько хорошо вы научитесь управлять своей жизнью при наличии сахарного диабета. Врач может дать вам рекомендации по питанию, лечению, но сделать что то за вас он не может. Кроме того , врач не может все время находится с вами в повседневной жизни, поэтому на 80% все зависит от вас и только на 20% от лечащего врача.
2. Если у меня нет симптомов диабета, значит, я не болен.
Сахарный диабет 2 типа не всегда имеет выраженную клиническую симптоматику, что затрудняет своевременную постановку диагноза, создает обманчивое впечатление о легкости диабета. Нередко сахарный диабет 2 типа выявляется случайно при обследовании по поводу другого сопутствующего заболевания, оформления на санаторно-курортное лечение. Человек может жить с диабетом годами, даже не подозревая об этом.
3. Если уровень сахара крови натощак в норме, значит, диабета нет.
При наличии факторов риска развития сахарного диабета, о которых мы говорили выше, необходимо исследование не только сахара крови натощак, но и через 2 часа после еды или проведение глюкозотолерантного теста, исследование гликированного гемоглобина. Нередки ситуации, когда сахар крови выходит за верхнюю границу нормы только после пищевой или глюкозной нагрузки, что позволяет выявить нарушения углеводного обмена или сахарный диабет.
4. Сахарный диабет 2 типа – инсулиннезависимый, поэтому лечение проводится только таблетками и инсулин не назначается.
Действительно, при сахарном диабете 2 типа поджелудочная железа вырабатывает свой собственный инсулин, однако с течением болезни инсулина вырабатывается все меньше и на определенном этапе таблетированные препараты перестают действовать и пациенту назначается единственное эффективное средство – инсулин. Переход на инсулин у больных сахарным диабетом 2 типа это естественный процесс. Инсулин назначается для нормализации уровня глюкозы, чтобы предотвратить развитие и прогрессирование осложнений.
5. Инсулин вызывает зависимость (привыкание).
Данное утверждение не соответствует истине. Временное назначение инсулина необходимо при присоединение инфекционно-воспалительного заболевания, хирургических операциях для эффективного снижения глюкозы крови. На этапе выздоровления инсулин, как правило, может быть полностью отменен.
6. Сахарный диабет может развиться если есть много сладкого.
При сахарном диабете 1 типа прекращается выработка инсулина поджелудочной железой, что приводит к абсолютному дефициту инсулина и никак не связано с употреблением сладкого.
При сахарном диабете 2 типа основной причиной развития заболевания является ожирение. А избыточное употребление сладкого и мучного приводит к увеличению массы тела, а значит опосредованно может служить причиной возникновения сахарного диабета на фоне ожирения. Но сахар и сладости не более опасны в плане развития сахарного диабета 2 типа, чем жирная пища и алкоголь, которые также способствуют ожирению. То есть причины возникновения диабета значительно сложнее, чем чрезмерное потребление сахара.
7. Если поставлен диагноз «сахарный диабет», каждый год необходима госпитализация в стационар для «планового лечения».
Сахарный диабет это не повод ложиться в стационар. Коррекция сахароснижающей терапии, перевод на инсулинотерапию вполне успешно может быть осуществлена врачом на амбулаторном этапе. Существуют показания для госпитализации – это длительная декомпенсация обменных процессов, впервые выявленный сахарный диабет с высоким уровнем глюкозы крови, появлением ацетона в моче, развитие острых осложнений, лечение выраженных поздних осложнений, сложности в подборе сахароснижающей терапии. Но все равно это будет коротким эпизодом в вашей жизни, а затем вы останетесь наедине со своим заболеванием и в каждодневной жизни у вас не будет эндокринолога. Диабет нельзя лечить «раз в год», нужно научиться управлять им. Это заболевание при котором следует менять образ жизни, а это тяжелее, чем принимать таблетки.
«Профилактика сахарного диабета»
Сахарный диабет является самым распространенным эндокринологическим заболеванием в мире и развитие его связано с нарушением обмена углеводов в организме. Начальные стадии этого заболевания, на которых еще можно приостановить патологический процесс, протекают практически бессимптомно – человек не испытывает боли и дискомфорта, единственным способом заподозрить его, является определение уровня глюкозы крови. Сахарный диабет опасен своими осложнениями. У больных диабетом возрастает риск инфарктов, инсультов. Нередкими осложнениями сахарного диабета являются поражение органов зрения, так называемая диабетическая ретинопатия, нарушение функции почек – диабетическая нефропатия, и поражение периферических нервов (полинейропатия) и сосудов (ангиопатия) с образованием язв и гангрены нижних конечностей. Поскольку причина сахарного диабета 1 и 2 типов разная, то и профилактика этих заболеваний будет отличаться. Сахарным диабетом 1 типа называют заболевание, при котором бета-клетки поджелудочной железы не секретируют инсулин, необходимый для транспорта глюкозы из крови в ткани. Спровоцировать заболевание может внешний агрессор (инфекция, травма), из-за которого происходит воспаление ткани поджелудочной железы и гибель b-клеток. Поэтому профилактика диабета 1 типа сводится к следующему. 1. Грудное вскармливание. 2. Профилактика инфекционных заболеваний. Сахарный диабет 2 типа в XXI веке приобрел характер пандемии. Среди всех больных диабетом около 90 % людей имеют сахарный диабет 2 типа. При этом заболевании инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, перестает восприниматься организмом и не участвует в метаболизме глюкозы. Причинами такого нарушения обменных процессов могут быть:
Профилактика заболевания сводится к следующему.
Занимаясь профилактикой сахарного диабета 2 типа, Вы действуете на благо всего организма. Правильная система питания, умеренная физическая активность, контроль веса являются базовыми понятиями для профилактики не только сахарного диабета, но и гипертонической болезни, инсульта, инфаркта. Для раннего выявления сахарного диабета необходимо определять уровень сахара хотя бы 1 раз в год. В центре здоровья города Сургута Вы сможете определить уровень глюкозы в крови, оценить степень риска развития сахарного диабета и получить консультацию терапевта по индивидуальной профилактике сахарного диабета. МЫ ЗАБОТИМСЯ О ВАШЕМ ЗДОРОВЬЕ! |
причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Причины сахарного диабета
Сахарным диабетом можно заболеть в любом возрасте. Люди, у чьих родственников когда-либо был диагностирован недостаток инсулина, входят в группу риска. На сегодняшний день выявлены следующие причины диабета:
- генетическая предрасположенность
- перманентная терапия хронических заболеваний
- несбалансированный рацион, вызывающий ожирение, усугубленный малоподвижным образом жизни
- хронические эмоциональные и физические стрессы.
Симптомы сахарного диабета
При сахарном диабете ничего не болит, и человек долгое время чувствует себя вполне хорошо. Тем временем болезнь уже начала оказывать рарушительное воздействие на организм. К признакам диабета относятся:
- постоянная, усиливающаяся ночью жажда
- не менее частые позывы к мочеиспусканию
- резкое увеличение или снижение веса
- зуд в паховой области и на гениталиях
- непреодолимая сонливость после приема пищи
- нарушения зрения
- сухая, пергаментная кожа
- плохо заживающие порезы, гнойнички.
Если вы заметили у себя какие-либо из вышеперечисленных симптомов, обратитесь за консультацией к эндокринологу.
Классификация сахарного диабета
Существует два типа заболевания, которые при схожей клинической картине требуют принципиально разного лечения:
- I тип свойственен больным с наследственной предрасположенностью и проявляется обычно в возрастедо 40 лет. Это аутоимунное заболевание – организм сам начинает вырабатывать антитела, которые разрушают клетки поджелудочной железы, отвечающие за синтез инсулина. В результате в организме человека практически перестает вырабатываться собственный инсулин. И тогда требуются постоянные инъекции этого вещества.
- II тип распространен среди пациентов с нарушениями питания, избыточным весом, генетикой, осложненной инсулиновой зависимостью. При такой форме заболевания инсулин вырабатывается в организме, но не выполняет транспортную функцию для глюкозы.
В нашей клинике ведут прием эндокринологи, владеющие самыми современными методами диагностики сахарного диабета. Мы сделаем все возможное, чтобы вы были здоровы и активны! Звоните и записывайтесь на прием.
Сахарный диабет 2 типа у детей — Симптомы и причины
Обзор
Детский диабет 2 типа — это хроническое заболевание, которое влияет на то, как организм вашего ребенка перерабатывает сахар (глюкозу). Без лечения заболевание вызывает накопление сахара в крови, что может привести к серьезным долгосрочным последствиям.
Диабет 2 типа чаще встречается у взрослых. Фактически, это раньше называлось диабетом взрослых. Но диабет 2 типа у детей растет, чему способствует эпидемия ожирения.
Вы можете многое сделать, чтобы помочь контролировать или предотвратить диабет 2 типа у детей. Поощряйте ребенка есть здоровую пищу, много физической активности и поддерживать здоровый вес. Если диеты и физических упражнений недостаточно для контроля диабета 2 типа у детей, могут потребоваться пероральные препараты или лечение инсулином.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo ClinicСимптомы
Сахарный диабет 2 типа у детей может развиваться настолько постепенно, что заметные симптомы отсутствуют.Иногда заболевание диагностируется во время планового осмотра.
Другие дети могут испытать:
- Повышенная жажда и частое мочеиспускание. Избыток сахара, накапливающийся в кровотоке вашего ребенка, вытягивает жидкость из тканей. В результате ваш ребенок может испытывать жажду — пить и мочиться больше, чем обычно.
- Усталость. Недостаток сахара в клетках вашего ребенка может привести к его или ее истощению.
- Расплывчатое зрение. Если у вашего ребенка слишком высокий уровень сахара в крови, жидкость может вытекать из линз глаз вашего ребенка.Ваш ребенок может быть не в состоянии четко сфокусироваться.
- Затемненные участки кожи. Перед тем, как диабет 2 типа разовьется, определенные участки кожи начинают темнеть. Эти области часто встречаются на шее или в подмышечных впадинах.
- Похудание. Без энергии, которую поставляет сахар, мышечные ткани и жировые запасы просто сокращаются. Однако потеря веса у детей с диабетом 2 типа встречается реже, чем у детей с диабетом 1 типа.
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы заметили какие-либо признаки или симптомы диабета 2 типа.Недиагностированное заболевание может нанести серьезный ущерб.
Скрининг на диабет рекомендуется детям с избыточным весом или ожирением, у которых началось половое созревание или которым исполнилось 10 лет и которые имеют по крайней мере еще один фактор риска диабета 2 типа. Другие факторы риска включают наличие в семейном анамнезе диабета, принадлежность к небелой расе или наличие признаков инсулинорезистентности, таких как потемневшие участки кожи на шее или подмышках.
Причины
Точная причина диабета 2 типа неизвестна.Но семейный анамнез и генетика, по-видимому, играют важную роль. Малоподвижность и избыток жира, особенно жира вокруг живота, также кажутся важными факторами.
Ясно одно: люди с диабетом 2 типа не могут правильно перерабатывать глюкозу. В результате сахар накапливается в кровотоке вместо того, чтобы выполнять свою обычную работу по питанию клеток, составляющих мышцы и другие ткани.
Большая часть сахара в организме человека поступает с пищей, которую они едят. Когда пища переваривается, сахар попадает в кровоток.Для перемещения сахара из кровотока в клетки организма требуется гормон инсулин.
Инсулин поступает из железы, расположенной за желудком, которая называется поджелудочной железой. Поджелудочная железа выделяет инсулин в кровь после еды.
По мере того, как инсулин циркулирует, он позволяет сахару проникать в клетки, снижая количество сахара в кровотоке. По мере снижения уровня сахара в крови снижается секреция инсулина поджелудочной железой.
Диабет 2 типа развивается, когда организм становится устойчивым к инсулину или когда поджелудочная железа перестает вырабатывать достаточно инсулина.Возникающее в результате накопление сахара в крови может вызвать симптомы высокого уровня сахара в крови.
Факторы риска
Исследователи не до конца понимают, почему у некоторых детей развивается диабет 2 типа, а у других — нет, даже если у них есть схожие факторы риска. Однако очевидно, что определенные факторы увеличивают риск, в том числе:
- Масса. Избыточный вес — серьезный фактор риска развития диабета 2 типа у детей. Чем больше у детей жировой ткани, особенно в области живота, тем более устойчивыми становятся клетки их тела к инсулину.
- Бездействие. Чем менее активен ваш ребенок, тем выше риск диабета 2 типа. Физическая активность помогает вашему ребенку контролировать свой вес, использует глюкозу в качестве энергии и делает клетки вашего ребенка более чувствительными к инсулину.
- Семейная история. Риск развития диабета 2 типа для детей увеличивается, если у них есть родители или братья или сестры, страдающие этим заболеванием.
- Раса или этническая принадлежность. Хотя неясно, почему, некоторые люди, в том числе чернокожие, латиноамериканцы, американские индейцы и американцы азиатского происхождения, с большей вероятностью заболеют диабетом 2 типа.
- Возраст и пол. Многие дети заболевают диабетом 2 типа в раннем подростковом возрасте. Девочки-подростки более склонны к развитию диабета 2 типа, чем мальчики.
- Масса тела при рождении и гестационный диабет. Низкая масса тела при рождении и рождение от матери, у которой во время беременности был гестационный диабет, связаны с более высоким риском развития диабета 2 типа.
- Преждевременные роды. Младенцы, рожденные недоношенными — до 39–42 недель беременности — имеют больший риск развития диабета 2 типа.
Осложнения
Диабет 2 типа может поражать почти все основные органы в организме вашего ребенка, включая кровеносные сосуды, нервы, глаза и почки. Долгосрочные осложнения диабета 2 типа развиваются постепенно в течение многих лет. В конце концов, осложнения диабета могут привести к потере трудоспособности или даже к жизни.
Осложнения диабета 2 типа включают:
- Высокое артериальное давление
- Высокий холестерин
- Болезнь сердца и сосудов
- Ход
- Неалкогольная жировая болезнь печени
- Болезнь почек
- Слепота
- Ампутация
Постоянное поддержание уровня сахара в крови вашего ребенка, близкого к норме, может значительно снизить риск этих осложнений.
Профилактика
Выбор здорового образа жизни может помочь предотвратить диабет 2 типа у детей. Если у вашего ребенка уже есть диабет 2 типа, изменение образа жизни может снизить потребность в лекарствах и риск осложнений. Поощряйте ребенка:
- Ешьте здоровую пищу. Предлагайте ребенку продукты с низким содержанием жиров и калорий. Сосредоточьтесь на фруктах, овощах и цельнозерновых продуктах. Стремитесь к разнообразию, чтобы не было скуки.
- Больше двигайтесь. Поощряйте ребенка вести активный образ жизни. Запишите своего ребенка в спортивную команду или уроки танцев, или поищите вместе активные занятия.
А еще лучше сделать это семейным делом. Тот же образ жизни, который может помочь предотвратить диабет 2 типа у детей, может сделать то же самое и для взрослых. Лучшая диета для ребенка с диабетом — это также лучшая диета для всей семьи.
Авг.26, 2020
Сахарный диабет 1 типа у детей — симптомы и причины
Обзор
Детский диабет 1 типа — это состояние, при котором организм вашего ребенка больше не вырабатывает важный гормон (инсулин). Вашему ребенку необходим инсулин, чтобы выжить, поэтому недостающий инсулин необходимо восполнять с помощью инъекций или инсулиновой помпы. Сахарный диабет 1 типа у детей раньше назывался ювенильным диабетом или инсулинозависимым диабетом.
Диагноз диабета 1 типа у детей может быть непростым, особенно вначале.Внезапно вы и ваш ребенок — в зависимости от его возраста — должны научиться делать инъекции, считать углеводы и контролировать уровень сахара в крови.
Детский диабет 1 типа неизлечимо, но с ним можно справиться. Достижения в области мониторинга уровня сахара в крови и введения инсулина улучшили контроль уровня сахара в крови и улучшили качество жизни детей с диабетом 1 типа.
Продукты и услуги
Показать больше продуктов от Mayo ClinicСимптомы
Признаки и симптомы диабета 1 типа у детей обычно развиваются быстро и могут включать:
- Повышенная жажда
- Частое мочеиспускание, возможно ночное недержание мочи у приученного к туалету ребенка
- Сильный голод
- Непреднамеренная потеря веса
- Усталость
- Раздражительность или изменения поведения
- Дыхание с фруктовым запахом
Когда обращаться к врачу
Обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы заметили какие-либо признаки или симптомы диабета 1 типа.
Причины
Точная причина диабета 1 типа неизвестна. Но у большинства людей с диабетом 1 типа иммунная система организма, которая обычно борется с вредными бактериями и вирусами, по ошибке разрушает продуцирующие инсулин (островковые) клетки поджелудочной железы. Генетика и факторы окружающей среды, по-видимому, играют роль в этом процессе.
После разрушения островковых клеток поджелудочной железы ваш ребенок вырабатывает мало инсулина или не вырабатывает его совсем.Инсулин выполняет важную работу по перемещению сахара (глюкозы) из кровотока в клетки организма. Сахар попадает в кровоток при переваривании пищи.
Без достаточного количества инсулина сахар накапливается в кровотоке вашего ребенка, что может вызвать опасные для жизни осложнения, если его не лечить.
Факторы риска
Факторы риска диабета 1 типа у детей включают:
- Семейная история. Любой человек, один из родителей или братьев и сестер которого страдает диабетом 1 типа, имеет несколько повышенный риск развития этого заболевания.
- Генетика. Определенные гены указывают на повышенный риск диабета 1 типа.
- Гонка. В США диабет 1 типа чаще встречается среди белых детей неиспаноязычного происхождения, чем среди детей других рас.
- Определенные вирусы. Воздействие различных вирусов может вызвать аутоиммунное разрушение островковых клеток.
Осложнения
Диабет 1 типа может поражать основные органы вашего тела.Поддержание уровня сахара в крови на нормальном уровне в течение большей части времени может значительно снизить риск многих осложнений.
Осложнения могут включать:
- Болезни сердца и сосудов. Диабет увеличивает риск развития у вашего ребенка таких состояний, как сужение кровеносных сосудов, высокое кровяное давление, сердечные заболевания и инсульт в более позднем возрасте.
- Повреждение нерва. Избыточный сахар может повредить стенки крошечных кровеносных сосудов, питающих нервы вашего ребенка.Это может вызвать покалывание, онемение, жжение или боль. Повреждение нервов обычно происходит постепенно в течение длительного периода времени.
- Поражение почек. Диабет может повредить многочисленные крошечные скопления кровеносных сосудов, которые фильтруют отходы из крови вашего ребенка.
- Повреждение глаз. Диабет может повредить кровеносные сосуды сетчатки, что может привести к проблемам со зрением.
- Остеопороз. Диабет может привести к более низкой, чем обычно, минеральной плотности костей, увеличивая риск остеопороза у вашего ребенка во взрослом возрасте.
Профилактика
В настоящее время нет известного способа предотвратить диабет 1 типа, но это очень активная область исследований. Исследователи работают над:
- Профилактика диабета 1 типа у людей с высоким риском заболевания, и недавно было определено по крайней мере одно лекарство, которое может замедлить развитие этого состояния.
- Предотвращение дальнейшего разрушения островковых клеток у людей, которым впервые поставлен диагноз.
Врачи могут обнаружить антитела, связанные с диабетом 1 типа, у детей с высоким риском заболевания.Эти антитела можно обнаружить за месяцы или даже годы до появления первых симптомов диабета 1 типа, но в настоящее время нет известного способа замедлить или предотвратить заболевание при обнаружении антител. Также важно знать, что не у всех с этими антителами развивается диабет 1 типа.
Хотя вы ничего не могли сделать, чтобы предотвратить диабет 1 типа у вашего ребенка, вы можете помочь своему ребенку предотвратить его осложнения с помощью:
- Как можно больше помочь вашему ребенку поддерживать хороший контроль сахара в крови
- Обучение вашего ребенка важности здорового питания и регулярной физической активности
- Планирование регулярных посещений врача-диабетолога вашего ребенка и ежегодного осмотра глаз, начинающегося не ранее чем через пять лет после первоначального диагноза диабета или в возрасте 10 лет
Янв.30, 2020
Причины, симптомы, диагностика и лечение
Обзор
Что такое диабет 1 типа у детей?
Диабет 1 типа у детей или ювенильный диабет — это заболевание, требующее пожизненного лечения. Диабет 1 типа возникает, когда аутоиммунная система атакует и разрушает клетки поджелудочной железы, называемые бета-клетками, которые производят инсулин.Инсулин — это гормон, который помогает сахару или глюкозе проникать в клетки, чтобы дать им энергию.
Когда инсулина нет, в кровотоке остается слишком много сахара. Это может привести к опасному для жизни состоянию.
Насколько распространен диабет 1 типа у детей?
В Соединенных Штатах ежегодно у 13 000 детей диагностируется диабет 1 типа.
Симптомы и причины
Каковы причины диабета 1 типа у детей?
Глюкоза поступает с пищей и является основным источником энергии для вашего тела.После еды ваше тело расщепляет пищу на глюкозу, которая всасывается в кровоток. Уровень глюкозы повышается, заставляя поджелудочную железу производить инсулин и выпускать его в кровоток. Диабет 1 типа является результатом того, что поджелудочная железа не производит инсулин. Это связано с аутоиммунной реакцией, при которой организм разрушает клетки поджелудочной железы, вырабатывающие инсулин. Причины диабета 1 типа все еще исследуются. Возможные причины включают:
- Гены (унаследованы от семьи)
- Вирус или триггер в среде
Каковы симптомы диабета 1 типа у детей?
Симптомы диабета 1 типа могут появиться через несколько недель или месяцев после разрушения достаточного количества бета-клеток поджелудочной железы.После появления симптомы могут быть серьезными.
Сюда входят:
- Частое мочеиспускание
- Чрезмерная жажда
- Необъяснимая потеря веса
- Частое истощение
- Ночное недержание мочи
- Влагалищная дрожжевая инфекция
- Язвы, которые медленно заживают
- Сухая, зудящая кожа
- Потеря чувствительности в стопах или покалывание в стопах
- Расплывчатое зрение
Диагностика и тесты
Как диагностируется диабет 1 типа у детей?
Диабет 1 типа диагностируется путем анализа образцов крови на уровень глюкозы и аутоантител, которые могут показать, атакует ли организм сам себя.Можно провести анализ мочи, чтобы проверить наличие кетонов, которые являются результатом расщепления жира в организме. Это происходит, когда в организме не хватает инсулина для правильного использования энергии, которую организм получает из пищи, которую вы едите.
Ведение и лечение
Как лечится диабет 1 типа у детей?
Диабет 1 типа контролируется путем мониторинга уровня глюкозы.Дополнительно ребенку потребуется:
- Проверяйте уровень сахара в крови несколько раз в день
- Сделайте себе (или с помощью взрослых) инъекции инсулина или воспользуйтесь инсулиновой помпой
- Соблюдайте сбалансированную и здоровую диету
- Регулярно выполняйте физические упражнения
- Управляйте стрессом
- Тесно сотрудничать с медицинскими работниками и семьей в борьбе с диабетом
- Следуйте плану лечения, разработанному поставщиком медицинских услуг
- Сдайте анализ крови A1C, чтобы проверить, насколько хорошо контролируется диабет
Как лечить диабет 1 типа у детей?
Лечение диабета 1 типа длится всю жизнь и требует ежедневных инъекций инсулина или использования инсулиновой помпы.Помпа содержит резервуар, заполненный инсулином. Трубка соединяет резервуар с канюлей или трубкой, которая вводится непосредственно под кожей. Насос можно носить снаружи на поясе или кармане. Эти методы лечения помогают контролировать уровень глюкозы в крови.
Каковы факторы риска / осложнения у детей с диабетом 1 типа?
Если первые признаки диабета не обнаружены и лечение откладывается, кетоны могут накапливаться в крови и вызывать:
- Боль в животе
- Тошнота
- Рвота
- Дыхание с фруктовым запахом
- Проблемы с дыханием
- Потеря сознания
К хроническим осложнениям относятся:
- Болезнь сердца
- Ход
- Нарушение зрения
- Повреждение почек
- Потеря пальцев рук и ног
- Потеря зубов
Профилактика
Как можно предотвратить диабет 1 типа у детей?
В настоящее время не существует способа предотвратить диабет 1 типа или предсказать, у кого будет диагностировано это заболевание.
Перспективы / Прогноз
Каковы перспективы для детей, живущих с диабетом 1 типа?
От диабета нет лекарства. Необходимо контролировать уровень глюкозы и вводить инсулин, чтобы избежать опасных для жизни состояний. При правильном уходе, физических упражнениях, питании и контроле уровня глюкозы в крови ребенок может жить успешной нормальной жизнью без ограничений в занятиях.
Жить с
Когда мне позвонить поставщику медицинских услуг для ребенка с диабетом 1 типа?
Позвоните врачу, если ребенок:
- Заболел жар, тошнота, рвота или диарея
- Получил тяжелую травму
- Требуется операция
- Выписаны новые лекарства
Что я должен спросить у врача по поводу лечения диабета моего ребенка?
Для ежедневного ведения диабета спросите своего поставщика об обучении самоконтролю и порекомендуйте инструктора по диабету.
Диабет у детей и подростков: симптомы и диагностика
Уровень диабета среди молодых людей растет. Раннее выявление и лечение детей и подростков могут улучшить их здоровье и самочувствие на протяжении всей жизни.
В Национальном статистическом отчете по диабету за 2020 год указано, что около 210 000 детей и подростков в возрасте до 20 лет в США диагностировали диабет.
Диабет 1 типа гораздо чаще встречается у молодых людей, чем диабет 2 типа.Однако частота обоих типов у молодых людей увеличивается.
В 2014–2015 годах врачи диагностировали диабет 1 типа у 18 291 молодого человека в возрасте 10–19 лет и диабет 2 типа примерно у 5 758 молодых людей.
Национальные институты здравоохранения (NIH) сообщают, что ежегодно заболеваемость диабетом 1 типа увеличивается на 1,8%, а заболеваемость диабетом 2 типа — на 4,8%.
Молодые люди, у которых развивается диабет, подвергаются более высокому риску проблем со здоровьем на протяжении всей своей жизни.
В этой статье представлен обзор диабета у детей и подростков, включая его симптомы, причины и варианты лечения.
Диабет 1 и 2 типа — разные состояния, но оба они влияют на использование организмом инсулина. Хотя тип 1 чаще встречается у молодых людей, оба типа могут поражать детей и подростков.
Диабет 1 типа
Диабет 1 типа у детей, ранее называвшийся ювенильным диабетом, возникает, когда поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин.
Без инсулина сахар не может перемещаться из крови в клетки, и может возникнуть высокий уровень сахара в крови.
У людей может развиться диабет 1 типа в любом возрасте, от раннего детства до взрослого возраста, но средний возраст постановки диагноза составляет 13 лет. По оценкам, 85% всех диагнозов типа 1 приходится на людей в возрасте до 20 лет.
Лечение включает в себя пожизненное использование инсулина и мониторинг уровня сахара в крови, а также соблюдение диеты и физических упражнений, чтобы поддерживать уровень сахара в крови в целевом диапазоне.
Диабет 2 типа
Диабет 2 типа реже встречается у маленьких детей, но он может возникать, когда инсулин не работает должным образом. Без достаточного количества инсулина глюкоза может накапливаться в кровотоке.
Вероятность развития диабета 2 типа увеличивается с возрастом, но у детей также может развиться диабет.
Заболеваемость диабетом 2 типа растет вместе с ростом детского ожирения. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что ожирение затронуло около 18 лет.5% детей и подростков в возрасте 2–19 лет в США в 2015–2016 гг.
Более 75% детей, страдающих диабетом 2 типа, имеют близких родственников, которые болеют им в результате генетических или общих привычек образа жизни. Наличие одного из родителей или брата или сестры с диабетом 2 типа связано с повышенным риском.
Иногда человеку нужны лекарства. Тем не менее, люди часто могут управлять диабетом 2 типа:
- изменяя диету
- делая больше упражнений
- поддерживая умеренный вес
Симптомы диабета схожи у детей, подростков и взрослых.Некоторые симптомы общие для обоих типов диабета, но есть некоторые различия, которые помогают их различить.
Симптомы диабета 1 типа у детей, как правило, быстро развиваются в течение нескольких недель. Симптомы диабета 2 типа развиваются медленнее. На постановку диагноза могут уйти месяцы или годы.
Сахарный диабет 1 типа
Основные симптомы диабета 1 типа у детей и подростков включают:
- повышенная жажда и мочеиспускание
- голод
- потеря веса
- усталость
- раздражительность
- фруктовый запах в дыхании
- нечеткость зрения
Потеря веса является частым симптомом до постановки диагноза.Грибковые инфекции у женщин также могут быть признаком диабета.
Некоторые люди будут страдать диабетическим кетоацидозом (ДКА) на момент постановки диагноза. Это происходит, когда организм начинает сжигать жир для получения энергии из-за нехватки инсулина. Это серьезное заболевание, требующее лечения.
Люди могут получить диагноз до того, как разовьется ДКА, распознав четыре основных симптома диабета 1 типа.
Diabetes UK призывает людей знать о «4 Ts» у детей:
- Туалет: Ребенок может часто пользоваться ванной, у младенцев могут быть более тяжелые подгузники, или ночное недержание мочи может возникать после того, как высохнет. когда-то.
- Жажда: Ребенок может пить больше жидкости, чем обычно, но не может утолить жажду.
- Устал: Ребенок может чувствовать себя более уставшим, чем обычно.
- Разбавитель: Ребенок может худеть.
Видео ниже предоставляет дополнительную информацию о 4 Ts:
Сахарный диабет 2 типа
Основные симптомы диабета 2 типа включают:
- частое мочеиспускание, особенно ночью
- повышенная жажда
- усталость
- необъяснимые потеря веса
- зуд вокруг половых органов, возможно, из-за дрожжевой инфекции
- медленное заживление порезов или ран
- помутнение зрения в результате сухости глаз
Еще одним симптомом инсулинорезистентности является появление темных, бархатистых участков кожи , называемый черным акантозом.
Синдром поликистозных яичников — еще одно состояние, часто связанное с инсулинорезистентностью, хотя само по себе оно не является ее признаком.
Родители и опекуны должны показать своего ребенка врачу, если заметят любой из вышеперечисленных симптомов.
Согласно опросу, проведенному в 2012 году компанией Diabetes U.K., только 9% родителей смогли определить четыре основных симптома диабета 1 типа у своих детей. К 2013 году этот показатель увеличился до 14%.
Некоторым детям не ставят диагноз, пока их симптомы не станут серьезными.Такой поздний диагноз может оказаться фатальным.
Не пропустите симптомы
Дети и подростки с диабетом обычно испытывают четыре основных симптома, но у многих детей будет только один или два. В некоторых случаях они могут вообще не проявлять никаких симптомов.
Если ребенок внезапно испытывает большую жажду, усталость или мочеиспускание чаще, чем обычно, его родители могут не рассматривать возможность диабета.
Это также может относиться к врачам, поскольку диабет менее распространен среди детей раннего возраста.Они могут приписать симптомы другим, более распространенным заболеваниям. По этой причине они не могут сразу диагностировать диабет.
Важно знать о возможных признаках и симптомах диабета у детей, чтобы как можно скорее получить диагноз и план лечения.
Одним из наиболее серьезных последствий недиагностированного диабета 1 типа является ДКА. В разделах ниже это и другие сложности будут рассмотрены более подробно.
DKA
Если ребенок не получает лечения от диабета 1 типа, у него может развиться ДКА.Диабет 2 типа также может приводить к ДКА, но это бывает редко.
DKA — тяжелое и опасное для жизни состояние, требующее немедленного лечения.
Если уровень инсулина очень низкий, организм не может использовать глюкозу для получения энергии. Вместо этого он начинает расщеплять жир для получения энергии.
Это приводит к образованию химикатов, называемых кетонами, которые могут быть токсичными в больших количествах. Накопление этих химических веществ вызывает ДКА, при котором организм становится кислым.
Ранняя диагностика и эффективное лечение диабета могут предотвратить ДКА, но это не всегда возможно.ДКА чаще встречается у детей с неправильным и, следовательно, отсроченным диагнозом диабета 1 типа.
Одно исследование 2008 года показало, что среди 335 детей в возрасте до 17 лет с впервые возникшим диабетом типа 1 первоначальный диагноз был неправильным более чем в 16% случаев.
Вместо этого они получили следующие диагнозы:
- Инфекция дыхательной системы: 46,3%
- Кандидоз промежности 16,6%
- гастроэнтерит: 16,6%
- Инфекция мочевыводящих путей: 11.1%
- стоматит: 11,1%
- аппендицит: 3,7%
Осложнения диабета 2 типа
Без лечения диабет 2 типа, по-видимому, прогрессирует быстрее у молодых людей, чем у взрослых.
Молодые люди также имеют более высокий риск развития осложнений, таких как болезни почек и глаз, в более раннем возрасте.
Существует также более высокий риск высокого кровяного давления и высокого уровня холестерина, что увеличивает риск заболевания кровеносных сосудов.
Диабет 2 типа у детей часто возникает на фоне ожирения, которое может способствовать повышению этих рисков.Ожирение влияет на способность организма использовать инсулин, что приводит к аномальному уровню сахара в крови.
В связи с этим решающее значение имеют раннее выявление диабета 2 типа и внимание к борьбе с избыточным весом и ожирением у молодых людей.
Это может включать поощрение детей придерживаться здоровой диеты и много заниматься спортом.
Любой ребенок с признаками или симптомами диабета должен обратиться к врачу для обследования. Это может быть анализ мочи для поиска сахара в моче или анализ крови из пальца для проверки уровня глюкозы у ребенка.
Национальный институт здравоохранения и передового опыта рекомендует проверять детей на диабет, если они:
- имеют сильную семейную историю диабета 2 типа
- имеют ожирение
- имеют чернокожее или азиатское семейное происхождение
- имеют доказательства инсулинорезистентности , например, черный акантоз
Результаты для детей с диабетом 1 или 2 типа значительно улучшаются при раннем выявлении.
В настоящее время невозможно предотвратить диабет 1 типа, но диабет 2 типа в значительной степени можно предотвратить.
Следующие шаги могут помочь предотвратить диабет 2 типа в детстве:
- Поддерживать умеренный вес: Избыточный вес увеличивает риск развития диабета 2 типа, так как увеличивает вероятность инсулинорезистентности.
- Оставайтесь активными: Сохранение физической активности снижает инсулинорезистентность и помогает контролировать кровяное давление.
- Ограничьте употребление сладких продуктов и напитков: Употребление большого количества продуктов с высоким содержанием сахара может привести к увеличению веса и проблемам с функцией инсулина.Соблюдение сбалансированной, богатой питательными веществами диеты — с большим количеством витаминов, клетчатки и нежирных белков — снизит риск диабета 2 типа.
Уровень диабета в детском и подростковом возрасте растет. Диабет 1 типа гораздо чаще встречается у молодых людей, чем диабет 2 типа, но частота обоих возрастает.
В большинстве случаев люди могут справиться с симптомами диабета 1 и 2 типа с помощью здоровой диеты, регулярных физических упражнений и лекарств.
Если люди с диабетом хорошо контролируют свое состояние, они могут жить полноценной и здоровой жизнью.
Q:
У моего ребенка был диабет 1 типа. Смогут ли они присоединиться к тем же занятиям, что и другие дети?
A:
Обнаружение того, что у вашего ребенка диабет 1 типа, может быть пугающим и тревожным временем. Однако дети с диабетом 1 типа могут участвовать в большинстве тех же занятий, что и их сверстники, хотя им потребуется ваша помощь и помощь всех их воспитателей, чтобы делать это безопасно.
Бригада по лечению диабета вашего ребенка может помочь вам и вашему ребенку научиться соблюдать диету и принимать лекарства в различных ситуациях, например, во время вечеринок или во время тренировок.
Также стоит посетить диабетические лагеря для детей с диабетом и их семей. Это отличный способ для детей узнать, что они могут делать, и познакомиться с другими людьми, страдающими диабетом.
Доктор Карен Гилл Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.Детский диабет 2 типа: симптомы, причины и лечение
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Диабет 2 типа — хроническое заболевание, которое может развиться в любом возрасте, но редко до подросткового возраста. Он часто имеет медленное, постепенное начало, что может затруднить обнаружение и диагностику у детей.
Согласно Национальному статистическому отчету по диабету, 2020, около 210 000 детей и подростков в возрасте до 20 лет в Соединенных Штатах получили диагноз диабета.
Диабет 2 типа у молодежи встречается реже, чем диабет 1 типа. Статистический отчет показывает, что врачи в США диагностировали диабет 2 типа примерно у 5 758 детей и подростков в возрасте 10–19 лет в период с 2014 по 2015 гг.
Показатели заболеваемости диабетом 2 типа растут вместе с увеличением числа детей с ожирением.
Диабет 2 типа — это пожизненное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям, если человек не получит лечения.
Однако при тщательно контролируемой диете, изменении образа жизни и приеме лекарств для контроля уровня сахара в крови состояние может перейти в длительную ремиссию.
В этой статье мы рассмотрим последствия диабета 2 типа у детей.
Диабет 2 типа часто имеет медленное, постепенное начало. Из-за этого симптомы бывает трудно обнаружить, а у некоторых детей симптомы могут вообще отсутствовать.
Статистика показывает, что около 34,2 миллиона человек в США страдают диабетом, и 7,3 миллиона из них могут не иметь диагноза.
Симптомы похожи у детей младшего возраста, подростков и взрослых. У детей с диабетом 2 типа могут наблюдаться следующие симптомы:
- Учащенное мочеиспускание: Ребенок с диабетом 2 типа может мочиться чаще, чем до развития состояния.Когда в крови наблюдается избыток сахара, организм выводит его часть с мочой, а избыток воды следует за ним.
- Повышенная жажда: Дети с диабетом 2 типа могут начать выражать потребность пить больше, чем обычно. Это связано с тем, что частое мочеиспускание может вызвать обезвоживание и жажду.
- Усталость: Когда организм не использует сахар в крови эффективно, у ребенка может развиться утомляемость. Эмоциональный и физический дискомфорт, связанный с более тяжелыми последствиями диабета, также может вызывать стойкое чувство усталости.
- Затуманенное зрение: Высокий уровень сахара в крови может вытягивать жидкость из линз глаз, что затрудняет фокусировку.
- Потемневшая кожа: Инсулинорезистентность может привести к развитию кожного заболевания, называемого черным акантозом, которое может вызывать потемнение участков кожи. Часто поражает подмышки и заднюю часть шеи.
- Медленное заживление ран: Высокий уровень сахара в крови может привести к более длительному заживлению язв и кожных инфекций.
Проблемы с контролем уровня сахара в крови или глюкозы характерны для диабета. Поджелудочная железа обычно помогает человеку контролировать уровень сахара в крови, выделяя гормон, называемый инсулином.
Инсулин позволяет глюкозе крови проникать в клетки, покидая кровоток и снижая уровень сахара в крови человека.
У ребенка или взрослого с диабетом 2 типа организм либо не вырабатывает достаточно инсулина, либо развивается инсулинорезистентность, при которой клетки становятся менее чувствительными к действию этого гормона.
Диабет 2 типа может развиться у кого угодно, в том числе у детей. Заболевание чаще развивается у людей с избыточным весом или ожирением.
В прошлом медицинское сообщество называло диабет 2 типа диабетом взрослого или инсулинозависимым. Однако это заболевание встречается у все большего числа детей и подростков, поскольку показатели ожирения продолжают расти.
Ожирение увеличивает риск диабета 2 типа, вызывая инсулинорезистентность. Это происходит, когда органы и ткани не реагируют должным образом на инсулин или не поглощают достаточное количество сахара из крови.
Инсулинорезистентность приводит к высокому уровню сахара в крови (гипергликемия), снижению толерантности к глюкозе, усилению воспаления и выработке слишком большого количества глюкозы в печени.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ожирение затронуло около 18,5% людей в возрасте 2–19 лет в США в 2015–2016 годах.
Авторы исследования 2017 года обнаружили, что люди в возрасте до 25 лет, которые попали в диапазон индекса массы тела (ИМТ) для ожирения, в четыре раза чаще заболевают диабетом 2 типа, чем люди с более низким ИМТ.
ИМТ — это один из методов сравнения роста и веса, позволяющий составить общее представление о состоянии здоровья, хотя людям следует использовать его скорее как общее руководство, чем как точное представление.
Пассивное курение также может быть фактором риска, согласно проспективному когортному исследованию, проведенному в 2013 году. Исследователи изучили результаты опроса 37 343 женщин во Франции, которые предоставили информацию о воздействии вторичного табачного дыма в детстве.
Женщины, родители которых курили табак в детстве, имели риск диабета 2 типа, который был на 18% выше, чем у женщин, родители которых не курили.
Более 75% детей, страдающих диабетом 2 типа, имеют близких родственников, которые болеют им в результате генетических или общих привычек образа жизни. Наличие одного из родителей или брата или сестры с диабетом 2 типа связано с повышенным риском.
По данным CDC, диабет 2 типа чаще встречается среди людей афроамериканского происхождения, латиноамериканцев или латиноамериканцев, американских индейцев или коренных жителей Аляски. Некоторые жители островов Тихого океана и американцы азиатского происхождения также подвержены более высокому риску.
Чтобы диагностировать диабет 2 типа, врач спросит о симптомах ребенка и может взять образец крови для проверки уровня глюкозы.
Врач может также использовать простой анализ мочи для выявления сахара в моче.
В США анализы крови для диагностики диабета включают:
- Уровень глюкозы в крови натощак: Врачи проводят этот анализ утром, когда ребенок натощак. Уровень глюкозы в крови натощак более 126 миллиграммов на децилитр (мг / дл) является индикатором диабета.
- Гликированный гемоглобин (A1C): Этот тест проверяет количество глюкозы, которая со временем присоединяется к эритроцитам.Врачи считают диагноз диабета, если показатель A1C превышает 6,5% или 48 миллимолей на литр.
- Случайный уровень глюкозы в крови: Врач запрашивает этот тест в произвольное время в течение дня. Медицинское сообщество считает человека больным диабетом, если случайный уровень глюкозы в крови превышает 200 мг / дл.
Для надежного диагноза медицинскому работнику может потребоваться выполнить эти тесты в двух разных случаях.
Врач также может запросить несколько тестов для проверки других факторов, например, толерантности к глюкозе.
Узнайте о случайном тестировании глюкозы здесь.
Лечение диабета 2 типа у детей и взрослых обычно одинаково, включая рекомендации по диете, образу жизни и упражнениям, хотя FDA одобрило меньшее количество лекарств для детей.
Ребенку с диабетом 2 типа может потребоваться регулярный контроль уровня глюкозы в крови.
Если ребенок не может сделать это сам, родителю или опекуну может потребоваться подготовка и обучение тому, как проверять уровень глюкозы в крови ребенка.
Учителям, тренерам и ответственным лицам также может потребоваться знать, как вводить инсулин детям с диабетом 1 и 2 типа, которым необходимы ежедневные прививки. Другие взрослые, которые могут ухаживать за ребенком, например, няня или родственник, потребуют аналогичного руководства.
Детям с диабетом 2 типа, принимающим инсулин, лицам, обеспечивающим уход, также может потребоваться знать, как и когда вводить уколы глюкагона в ситуациях, когда уровень сахара в крови ребенка падает слишком сильно. Глюкагон — это гормон, который стимулирует высвобождение накопленной глюкозы из печени.Это может иметь жизненно важное значение для купирования приступов гипогликемии или низкого уровня сахара в крови.
Ежедневный выбор образа жизни чрезвычайно важен для детей с диабетом. К ним относятся контроль веса, регулярная физическая активность и изменения в питании.
Детям, принимающим инсулин, и, возможно, всем детям с диабетом, следует носить диабетические браслеты, содержащие важную информацию на случай, если они перестанут реагировать во время эпизода гипогликемии.
На браслете должно быть написано «диабет» с одной стороны и должны быть указаны необходимые детали, такие как «инсулино-контролируемый» — с другой.
Это особенно важно для детей, принимающих инсулин, поскольку они могут не знать симптомы гипогликемии достаточно хорошо, чтобы иметь возможность обратиться за помощью. Если ребенок теряет сознание из-за низкого уровня сахара в крови, браслет от диабета может помочь взрослому понять, какие лекарства необходимы для лечения.
Врач может также назначить другие лекарства, которые помогают организму лучше реагировать на инсулин.
Врач подберет индивидуальный план лечения и диеты в соответствии с возрастом и потребностями ребенка, а также тяжестью состояния.
В Интернете можно купить широкий ассортимент браслетов для диабетиков.
Профилактика диабета 2 типа в значительной степени включает формирование здоровых привычек образа жизни, таких как следующие:
Поддержание умеренной массы тела
Обеспечение того, чтобы масса тела оставалась в умеренных пределах для роста и пола человека, может снизить риск заболевания 2 типа. сахарный диабет.
Врач или диетолог может посоветовать родителям или опекунам и ребенку целевые диапазоны веса и при необходимости порекомендовать индивидуальную программу похудения.
Соблюдайте сбалансированную диету
Организм каждого человека по-разному реагирует на разные типы продуктов и диет, и не существует единой лучшей диеты при диабете.
Если у ребенка диабет 2 типа, врачи обычно рекомендуют ограничить потребление добавленных сахаров и углеводов с высоким рейтингом гликемического индекса (ГИ).
Измерение потребления углеводов может гарантировать, что человек потребляет не больше углеводов, чем рекомендует врач в его индивидуальном плане диеты.Ни один рекомендуемый прием углеводов не подходит для каждого человека.
Также важно учитывать тип углеводов. GI измеряет скорость, с которой глюкоза попадает в кровоток после того, как люди съели определенную пищу. Продукты с высоким показателем GI вызывают более быстрое повышение уровня глюкозы в крови, чем продукты с низким GI.
К продуктам с низким ГИ относятся сладкий картофель, большинство фруктов и овсянка.
Хлеб и выпечка из белой муки могут вызывать скачки сахара в крови.Вместо этого диета для лечения диабета 2 типа должна включать много овощей, нежирных белков и цельнозерновых продуктов. Фрукты — отличный вариант десерта для детей или взрослых, страдающих диабетом.
Этот ассортимент продуктов поддерживает более эффективный контроль уровня глюкозы в крови.
Прочтите здесь о некоторых из лучших продуктов для людей с диабетом.
Физические упражнения
Регулярные упражнения важны для поддержания умеренного веса и общего хорошего самочувствия у детей с диабетом.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует детям в возрасте от 5 до 17 лет заниматься умеренной или интенсивной физической активностью не менее 60 минут каждый день.Взрослые могут побуждать детей играть на улице и заниматься спортом, если это возможно.
Взрослым также может быть полезно побуждать детей и подростков к сокращению видеоигр, телевидения и аналогичных устройств и создавать возможности для активного времяпрепровождения всей семьей.
Дети с диабетом 2 типа подвержены риску потенциально серьезных осложнений, в основном в более зрелом возрасте, включая болезни сердца и инсульт. Эти риски возрастают, если диабет не контролируется должным образом.
Другие осложнения и состояния, которые медицинские работники связывают с диабетом 2 типа, включают:
Диабет 2 типа становится все более распространенным среди детей, поскольку показатели детского ожирения продолжают расти.
Это заболевание сложно обнаружить и диагностировать у детей. Врачи еще не уверены в долгосрочных последствиях диабета 2 типа в молодом возрасте.
Здоровый образ жизни, такой как хорошо сбалансированное питание и большая физическая активность, может помочь предотвратить и вылечить диабет 2 типа у детей.
Также важно, чтобы лица, осуществляющие уход, имели необходимые условия и знания, чтобы избежать или быстро отреагировать на чрезвычайные ситуации.
Q:
Как узнать, болен ли мой ребенок диабетом 1 или 2 типа?
A:
Симптомы диабета 1 и 2 типа во многом схожи, и не всегда сразу можно сказать, какой тип у ребенка.
Несмотря на то, что заболеваемость диабетом 2 типа растет быстрее, чем диабет 1 типа, у детей по-прежнему чаще встречается диабет 1 типа. Дети с диабетом 1 типа чаще имеют умеренный вес или худеют, но у детей с избыточным весом также может развиться диабет 1 типа.
У детей с диабетом 1 типа симптомы обычно развиваются быстрее, и они часто болеют сильнее, чем дети с диабетом 2 типа, когда врачи диагностируют их. Поговорите с врачом, если у ребенка появились новые симптомы повышенной жажды или мочеиспускания, необъяснимая потеря веса или есть другие опасения по поводу симптомов диабета.
Карен Гилл, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.Причины и триггеры диабета 1 типа
Диабет 1 типа относится к группе состояний, известных как аутоиммунные заболевания. Аутоиммунные заболевания — это когда организм неправильно определяет свои полезные клетки как атакующий организм.
При диабете 1 типа именно бета-клетки в поджелудочной железе, вырабатывающие инсулин, ошибочно нацелены и уничтожены специфическими антителами, созданными иммунной системой организма.
Исследователи изучали, что может заставить иммунную систему действовать в этом случае. Кстати, но на сегодняшний день у исследователей есть теории, но нет конкретных доказательств.
Генетическая предрасположенность
Исследователи обнаружили ряд генетических областей, которые тесно связаны с диабетом 1 типа. Каждый из них обозначается именем, например IDDM1.
Было обнаружено не менее 18 различных регионов, и некоторые из генетических областей включают повышенную восприимчивость к другим аутоиммунным заболеваниям, таким как ревматоидный артрит и целиакия.
Хотя генетика подсказывает, почему некоторые люди более восприимчивы к диабету 1 типа, это не объясняет, почему у некоторых людей с этими генами развивается диабет 1 типа, а у других — нет.
Например, наличие однояйцевого близнеца с диабетом 1 типа дает вам статистически более высокий риск, но это не обязательно означает, что у вас разовьется заболевание.
Генетика также не объясняет, почему у людей разовьется диабет 1 типа в разном возрасте. Диабет 1 типа чаще всего диагностируется у детей от 10 до 14 лет, но его можно диагностировать в любом возрасте.
Триггеры диабета 1 типа
Исследователи предположили, что, хотя некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к диабету 1 типа, вероятно, существует фактор окружающей среды, который запускает начальное развитие диабета 1 типа.
Некоторые из возможных триггеров, которые были предложены, включают:
Вирусная инфекция
Были обнаружены связи между диабетом 1 типа и рядом различных вирусов. Из них энтеровирусы вызвали наибольший интерес исследователей. Исследования показали, что более высокие уровни антител к энтеровирусам были зарегистрированы у беременных женщин, у которых развился диабет 1 типа. Более высокая частота энтеровирусных инфекций также была обнаружена у детей, у которых развивается диабет 1 типа, по сравнению с братьями и сестрами, у которых это заболевание не развилось.
Прививки
Другая выдвинутая теория гласит, что детские прививки могут увеличить шансы развития диабета 1 типа. Один исследователь, д-р Дж. Б. Классен, исследовал заболеваемость диабетом 1 типа как среди людей, так и среди животных. Исследование д-ра Классен показывает, что может существовать связь между диабетом 1 типа и вакцинацией детей, такими как вакцины против оспы, туберкулеза и Hib.
Исследование еще предстоит признать достаточно убедительным, чтобы изменить графики вакцинации.
Интересное примечание о противотуберкулезной вакцине, также известной как вакцина БЦЖ, заключается в том, что помимо того, что она связана с большей заболеваемостью диабетом 1 типа, ее также можно использовать в качестве вакцины против диабета 1 типа.
Витамин D
Установлена связь между витамином D и диабетом 1 типа.
Исследователи отметили, что страны с самой высокой заболеваемостью диабетом 1 типа, как правило, расположены дальше от экватора.Такие страны, как Великобритания, Канада, Австралия и страны Скандинавии, имеют заметно высокие показатели диабета 1 типа.
Исследования также показали, что люди с более низким уровнем витамина D чаще заболевают диабетом 1 типа. Ряд исследований, включая исследование EURODIAB Substudy 2, показали, что добавление витамина D снижает риск развития диабета 1 типа.
Повышенный спрос на инсулин
Повышенный спрос на инсулин также был назван одним из факторов.Исследование, проведенное Университетом Колорадо и опубликованное в 2008 году, показало, что диета с продуктами с высоким гликемическим индексом может ускорить прогрессирование диабета 1 типа у детей с признаками островкового аутоиммунитета.
Фаза роста, которую проходят дети в подростковом возрасте, увеличивает количество выделяемого инсулина и может привести к дополнительной нагрузке на бета-клетки, повышая риск атаки иммунной системы на клетки, продуцирующие инсулин.
Диабет 1 типа | Бостонская детская больница
Насколько распространен диабет 1 типа?
Диабет 1 типа — одно из самых распространенных хронических заболеваний у детей.Примерно каждый 400 детей в Соединенных Штатах заболевает диабетом 1 типа.
У людей любого возраста, от малышей до взрослых, может быть диагностирован диабет 1 типа. Однако у большинства детей диабет типа 1 диагностируется в возрасте от 4 до 6 лет или в период полового созревания в возрасте от 10 до 14 лет.
Точная причина диабета 1 типа неизвестна. Инфекции или факторы окружающей среды могут заставить иммунную систему разрушить бета-клетки. Семейный анамнез также может способствовать риску развития диабета.
Что такое поджелудочная железа?
Поджелудочная железа — это орган, расположенный в верхней части живота за желудком. Он выделяет два гормона, инсулин и глюкагон, которые помогают регулировать количество сахара (глюкозы) в крови.
Что такое инсулин?
Инсулин помогает глюкозе проникать в клетки организма. Когда глюкоза попадает в клетки, ее можно использовать для производства энергии или накапливать ее в печени и мышцах в виде гликогена для дальнейшего использования. Без инсулина глюкоза накапливается в кровотоке, лишая клетки организма энергии.
Дети с диабетом 1 типа должны принимать инсулин каждый день — путем инъекции или с помощью инсулиновой помпы — и регулярно контролировать уровень глюкозы. Инсулин нельзя принимать внутрь, потому что пищеварительная система его разрушит.
Каковы долгосрочные последствия диабета 1 типа?
Тщательно регулируя уровень сахара в крови с помощью инсулина, диеты и физических упражнений, большинство людей с диабетом живут долгой и здоровой жизнью.
В течение многих лет высокий уровень глюкозы может вызвать повреждение глаз, почек и нервов.
Пожизненное лечение инсулином необходимо людям с диабетом 1 типа. Поддержание здорового уровня глюкозы в течение длительного времени значительно снижает риск развития осложнений диабета у вашего ребенка в более позднем возрасте. Ваша бригада диабетиков научит вас сбалансировать инсулин, питание и упражнения для поддержания безопасного и здорового уровня глюкозы в крови.
Что вызывает диабет 1 типа?
Диабет 1 типа вызван атакой иммунной системы на поджелудочную железу, которая нарушает выработку инсулина.Специалисты не уверены, почему у некоторых детей развивается диабет 1 типа. Дети, родители или близкие родственники которых страдают диабетом 1 типа, подвержены большему риску развития этого заболевания. Контакт с вирусом может вызвать у этих детей диабет 1 типа.
Каковы симптомы диабета 1 типа?
Симптомы диабета 1 типа могут появиться быстро, казалось бы, из ниоткуда. В их числе:
- частое мочеиспускание
- сильная жажда
- крайний голод
- потеря веса
- порезы или синяки, заживление которых требует много времени
- нечеткое зрение
- усталость
Узнайте больше о тревожных признаках нового начала диабета для пациентов и их семей:
Каковы риски диабета 1 типа?
Ребенок с диабетом 1 типа подвержен риску других аутоиммунных заболеваний, включая аутоиммунное заболевание щитовидной железы, целиакию и, в редких случаях, болезнь Аддисона.
Как мы лечим диабет 1 типа
Диабетическая программа Бостонской детской больницы — один из крупнейших детских диабетических центров в Северной Америке. Ежегодно мы лечим более 2000 пациентов с диабетом и продемонстрировали успехи в улучшении результатов лечения диабета. Наша интегрированная команда объединяет детских эндокринологов, медсестер по диабету, дипломированных диетологов и специалистов по поведению, которые работают с вами и вашим ребенком, чтобы разработать соответствующий план лечения диабета.
Мы предоставляем комплексные услуги для младенцев, детей, подростков и молодых людей со всеми типами диабета. Сюда входят диабет 1 типа, диабет 2 типа, диабет, связанный с муковисцидозом, диабет, вызванный стероидами, и другие редкие формы диабета.
Наши услуги включают:
- диагностическая оценка
- Лечение острых осложнений диабета
- долгосрочное ведение и последующее наблюдение
Диабетическая техника
Мы стремимся помочь нашим пациентам с диабетом 1 типа получить доступ к технологиям для лечения диабета, которые им подходят, включая интеллектуальные инсулиновые ручки, инсулиновые помпы и устройства непрерывного мониторинга уровня глюкозы (CGM).