БИОТЭК Лекарственные препараты
Регистрационный номер: ЛП-001981
Торговое наименование: Тригидросоль®
Международное непатентованное или группировочное наименование: Декстроза + Калия хлорид + Натрия хлорид + Натрия цитрат
Лекарственная форма: порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
Состав на один пакет
Калия хлорид — 1,25 г, натрия хлорид — 1,75 г, декстроза — 5,00 г, натрия цитрата дигидрат – 1,45 г [в пересчете на натрия цитрат – 1,27г].
В растворе, полученном при растворении Тригидросоли®, содержатся следующие концентрации действующих веществ:
- Калия хлорид — 33,5 ммоль/л
- Натрия хлорид — 59,8 ммоль/л
- Натрия цитрата дигидрат — 9,8 ммоль/л
- Декстроза — 55,5 ммоль/л
- Na+ — 89,5 ммоль/л
- K+ — 34 ммоль/л
- Cl- — 94 ммоль/л
- Цитрат — 9,8 ммоль/л
Описание
Гранулированный порошок белого цвета без запаха.
Фармакотерапевтическая группа
Регидратирующее средство для перорального приема.
Код АТХ: А07СА
Фармакологические свойства
Фармакодинамика. Лекарственный препарат Тригидросоль® применяется для коррекции потери электролитов и жидкости при диарее. Декстроза содействует абсорбции электролитов, что способствует коррекции метаболического ацидоза.
Осмолярность раствора составляет 282 мосм/л, рН – 8,2.
Фармакокинетика. Фармакокинетические свойства воды, электролитов и декстрозы, входящих в состав препарата, сходны с таковыми, содержащимися в организме человека.
Показания к применению
Противопоказания
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
- Тяжелое обезвоживание.
- Кома (бессознательное состояние).
- Кишечная непроходимость.
- Тяжелая рвота.
- Диарея, обусловленная холерой.
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
В рекомендуемых дозах препарат может использоваться при беременности и лактации.
Способ применения и дозы
Содержимое одного пакетика растворяют в 0,5 л свежекипяченой охлажденной питьевой воды. Образующийся бесцветный раствор принимают внутрь (перорально). При необходимости раствор допускается вводить через назогастральный зонд (в условиях стационара).
Приготовленный раствор должен храниться в холодильнике (при температуре от +2 до +8 ºС), его следует употребить в течение 24 часов. Чтобы не нарушать действие препарата, в раствор не следует добавлять никакие другие компоненты.
Перед началом лечения пациента следует взвесить, чтобы оценить потерю массы тела и степень дегидратации.
Питание пациента или грудное вскармливание во время проведенной пероральной регидрационной терапии прерывать не следует, или они должны быть продолжены сразу же после проведения регидратации. Во время лечения препаратом рекомендуется избегать приема пищи, богатой жирами и простыми углеводами (это может усугубить диарею).
Для предотвращения обезвоживания применение препарата Тригидросоль® следует начинать, как только началась диарея. Обычно препарат требуется применять не более 3-4 дней, лечение прекращается с окончанием диареи. Если возникла тошнота или рвота, раствор желательно принимать в охлажденном виде небольшими порциями (например, чайными ложками).
Восполнение жидкости
Для восполнения жидкости Тригидросоль® принимают в течение первых 6-10 часов в количестве, которое вдвое превышает потерю массы тела, вызванную диареей. Например, если потеря массы тела составляет 400 г, объем раствора Тригидросоль® составляет 800 мл.
В течение этой фазы применение других жидкостей не требуется.
Принимать пищу в первые 4 часа восполнения жидкости не рекомендуется. При приеме больших объемов возможно возникновение рвоты.
Профилактика обезвоживания
| Масса тела (кг) |
Общее количество требуемой жидкости (л) |
Тригидросоль® (мл) |
Вода (мл) |
Другие жидкости (мл) |
|---|---|---|---|---|
| 40 — 49 | 2,10 | 900 | 540 | 660 |
| 50 — 59 | 2,30 | 1000 | 600 | 700 |
| 60 — 69 | 2,50 | 1100 | 660 | 740 |
| 70 — 79 | 1200 | 720 | 780 | |
| 80 — 89 | 3,20 | 1400 | 800 | 1000 |
| 90 — 99 | 3,60 | 1500 | 900 | 1200 |
| 100 и более | 4,00 | 1700 | 1000 | 1300 |
Масса тела (кг) Общее количество требуемой жидкости (л) Тригидросоль® (мл) Вода (мл) Другие жидкости (мл) 40 — 49 2,10 900 540 660 50 — 59 2,30 1000 600 700 60 — 69 2,50 1100 660 740 70 — 79 2,70 1200 720 780 80 — 89 3,20 1400 800 1000 90 — 99 3,60 1500 900 1200 100 и более 4,00 1700 1000 1300
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Побочное действие
У пациентов с нормальной функцией почек риск развития гипернатриемии (повышения содержания натрия в крови) или избыточного поступления воды низкий. При слишком быстром приеме возможно возникновение рвоты.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
При введении большого объема или высококонцентрированного раствора препарата Тригидросоль® (при нарушении правил приготовления раствора) может возникнуть гипернатриемия (повышение содержания натрия в крови).
Симптомы гипернатриемии включают в себя слабость, нервно-мышечное возбуждение, сонливость, спутанность сознания, кому, иногда даже остановку дыхания.
При возникновении симптомов передозировки необходимо обратиться к врачу. Коррекция водно-электролитного баланса должна проводиться на основании данных лабораторных исследований.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Не изучалось. Раствор препарата имеет слабощелочную реакцию, поэтому может влиять на лекарственные препараты, всасывание которых зависит от рН содержимого кишечника. Диарея сама по себе может изменять всасывание многих лекарственных препаратов, которые абсорбируются в тонкой или толстой кишке, или препаратов, в метаболизме которых имеет место кишечно-печеночная рециркуляция.
Особые указания
У детей следует применять другие растворы с более низким содержанием натрия и осмолярностью.
Учитывая состав лекарственного препарата, следует соблюдать осторожность у пациентов с сахарным диабетом, нарушением функции печени или почек, а также у пациентов, соблюдающих диету с низким содержанием соли (натрия и (или) калия).
У пациентов с сахарным диабетом, почечной недостаточностью и некоторыми другими хроническими заболеваниями диарея может вызывать существенное нарушение поддержания баланса жидкости или глюкозы. В связи с этим лечение диареи у таких пациентов может потребовать лабораторного контроля и госпитализации.
Если потребность пациента в дополнительном введении электролитов не подтверждена лабораторными исследованиями, рекомендуемые дозы препарата превышать не следует.
Тяжелое обезвоживание (потеря массы тела > 10%, прекращение выделения мочи) следует лечить с помощью внутривенных препаратов для регидратации, после чего допускается начать применение раствора Тригидросоль®.
При необходимости внутривенного введения препаратов или при тяжелом обезвоживании или тяжелой рвоте, при снижении или прекращении выделения мочи применять Тригидросоль® следует с осторожностью.
При рвоте подождать 10 минут после завершения приступов рвоты и дать выпить раствор медленно, небольшими глотками.
Пациенту следует обратиться к врачу, если во время применения препарата Тригидросоль® у него возникают следующие ситуации:
- возникает замедленная речь, раздражительность, быстрое утомление, сонливость, ступор;
- температура повышается выше 39 ºС;
- кровянистый стул;
- непрекращающаяся рвота;
- диарея длится более 2 дней;
- сильные боли в животе.
Применение раствора Тригидросоль® в целях восполнения потери солей при диареи, развивающейся при холере и ряде других тяжелых кишечных инфекций, может быть недостаточно.
Лицам с почечной недостаточностью или находящимся на диете с низким содержанием калия следует учитывать, что в составе препарата содержится калий.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Препарат Тригидросоль® не влияет на способность управлять транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Порошок для приготовления раствора для приема внутрь.
По 9,45 г в термосвариваемые пакеты из материала упаковочного комбинированного.
По 10 или 20 пакетов вместе с инструкцией по применению помещают в пачки из картона для потребительской тары.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
Отпускают без рецепта.
Внутривенная регидратационная терапия — ivtherapy
Что такое внутривенная регидратация?
Для нормальной работы организма человеку требуется определенное количество жидкости. Но, существует ряд причин, по которым организм быстро ее теряет. Потеря жидкости бывает связана как с внутренними, так и с внешними причинами. Это может быть сильное потоотделение, рвота, диарея, тепловой удар, диабет и другие.
При умеренных и тяжелых случаях дегидратации (обезвоживании), врач осмотрит пациента и определяет нужно ли назначать внутривенную регидратацию. Зачастую, есть необходимость во внутривенной капельнице, которая используется для лечения детей, и реже взрослых. Поскольку для детского организма обезвоживание крайне опасно и может привести, к нежелательным последствиям. Кроме того, в группе риска спортсмены, теряющие жидкость во время больших физических нагрузок, что приводит к нарушению терморегуляции и снижению набора мышечной массы.
Внутриклеточная жидкость нашего организма, должна содержать много калия, магния и фосфора. А клеточные мембраны обязаны постоянно поддерживать эти минералы в одинаковых пропорциях и постоянно регулировать их состав.
Проблема обезвоживания, довольно распространенная среди детей, особенно маленьких. В зависимости от состояния могут быть использованы разные растворы, в том числе и углеводно-электролитные.
Какова же цель IV регидратации?
Если организм малыша теряет много жидкости
и состояние его стремительно ухудшается — побуждайте ребенка выпивать
побольше воды или других напитков, содержащих электролиты.
Пить необходимо
маленькими глотками и небольшими порциями, но часто. Это могут быть как
спортивные напитки, так и другие аптечные растворы. Но в случае если,
необходимо лечение умеренных и тяжелых форм дегидратации, оральной регидратации
может быть недостаточно. В таком случае, когда обезвоживание достигло
критической точки, педиатр или врач скорой помощи могут порекомендовать
внутривенную регидратацию. Потому что это состояние чревато угрозе здоровью, а
иногда даже жизни ребенка. В таком случае внутривенная инъекция абсолютно
безопасна и способна быстро восполнить в организме потерю жидкость.
Детское обезвоживание, чаще встречается по причине, диареи, рвоты, высокой температуры, перегрев на солнце. От этого страдает весь организм ребенка, а сильное обезвоживание может быть опасным для жизни. И с большей вероятностью, потребуется внутривенная регидратация для восстановления баланса жидкости.
Стоит также отметить, что взрослые люди,
также страдают от обезвоживания. Это может произойти во время болезни, при активных
занятий спортом, малым количеством выпитой воды или других напитков.
Но в
отличие от детей, взрослым, с меньшей вероятностью потребуется внутривенная
регидратация, поскольку их не нужно заставлять пить больше напитков.
Как понять насколько организм ребенка обезвожен?
Если у вас возникли подозрения, что ваш ребенок или вы сами — обезвожены, незамедлительно обратитесь в клинику, для выяснения этого предположения. Опытные специалисты подскажут какая степень обезвоживания и какие последствия они влекут за собой. При необходимости врач поставит диагноз и назначит соответствующее лечение. Признаки обезвоживания: сухость слизистых оболочек глаз, языка и губ, вялость кожи, редкие мочеиспускания, учащенное дыхание, пятна на ногах и руках.
Что включает в себя IV регидратация?
После оценки степени обезвоживания специалисты в области медицины назначают внутривенные регидратации. Такая капельница, легко поддержит баланс жидкости и нормализует работу всего организма.
Педиатр сам определяет, какой именно
раствор ему нужен. Это будет зависеть от возраста ребенка, медицинских
показаний и степени тяжести обезвоживания.
Врач или медсестра, поставив
капельницу, проследят и отрегулируют количество жидкости, с помощью
автоматического насоса или в ручном режиме. Продолжительность лечения и
количество вливаемой жидкости, зависит от степени обезвоживания. Такая же
процедура используется и для взрослых. Основное — не доводить свой организм до
такого состояния.
Какой риск может быть связан с IV регидратацией?
Для большинства людей опасность осложнений при внутривенной регидратационной терапии очень низкие.
Возможны легкие покалывания или покраснения в области проведения инъекции.
Такие симптомы быстро снимаются и если есть необходимость — легко поддаются лечению. . Медсестры постоянно будут проверять работу капельницы.
Квалифицированные медработники нашего центра, не допустят состояние, называемое инфильтрацией.
Медработники окажут первую помощь и
применить теплый компресс, чтобы уменьшить отек. Чтобы минимизировать
осложнения при прокапывании, оставайтесь с ребенком во время проведения
процедуры.
Это особенно важно для маленьких детей, которые не могут усидеть на
месте.
Сильное обезвоживание может привести к опасным для жизни осложнениям, если не начать его лечить вовремя. Запомните! Лучшей методикой излечения от дегидратации, является профилактика этого состояния.
06.06.2019
Информация о здоровье детей : Обезвоживание
Обезвоживание возникает, когда в организме недостаточно жидкости для нормальной работы. Тело нуждается в воде, чтобы поддерживать температуру тела, вырабатывать телесные жидкости и выполнять повседневные функции.
Маленькие дети и младенцы подвергаются большему риску обезвоживания, чем взрослые. Поддержание водного баланса ребенка важно всегда, но особенно, когда он нездоров.
Если ваш ребенок очень хочет пить, возможно, он уже обезвожен. Последствия сильного обезвоживания могут быть серьезными.
Признаки и симптомы обезвоживания
Если у вашего ребенка обезвоживание легкой степени, у него могут быть:
- головокружение или предобморочное состояние
- тошнота или головные боли желтый
- меньше мокрых подгузников или подгузники не такие мокрые, как обычно; или дети старшего возраста не будут часто ходить в туалет
- сухость губ, языка, рта или горла.
Если у вашего ребенка сильное обезвоживание, это может быть:
- очень хочется пить
- вялый или менее активный, чем обычно
- бледность и запавшие глаза, слезы могут отсутствовать при плаче
- холодные, особенно руки или ноги
- дыхание учащенное, чем обычно, и учащенное сердцебиение раздражительность, сонливость или спутанность сознания.
Если у вашего ребенка наблюдаются признаки сильного обезвоживания, обратитесь к своему терапевту или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
Уход на дому при легком обезвоживании
Лучшее лечение легкого обезвоживания — давать ребенку пить больше жидкости, например воды или растворов для пероральной регидратации. Gastrolyte, HYDRAlyte, Pedialyte и Repalyte — это различные типы растворов (жидкостей) для пероральной регидратации, которые можно использовать для замены жидкостей и солей организма. Это лучший вариант, если ваш ребенок
обезвоженный, и его можно купить в местной аптеке или супермаркете.
Они также доступны в виде ледяных шестов, которым дети часто рады.
Если ваш ребенок отказывается от воды или жидкостей для пероральной регидратации, попробуйте разбавленный яблочный сок. Вы также можете давать ребенку его обычное молоко. Не давайте напитки с высоким содержанием сахара (например, безалкогольный лимонад или спортивные напитки), потому что они могут усугубить обезвоживание.
Младенцы
Если вашему ребенку меньше шести месяцев, в случае обезвоживания его всегда должен осматривать врач. Для детей старше шести месяцев:
- Если вы кормите ребенка грудью, продолжайте это делать, но чаще. Вы также можете давать раствор для пероральной регидратации или воду в течение первых 12 часов.
- Если вы кормите ребенка из бутылочки, замените смесь раствором для пероральной регидратации или водой в течение первых 12 часов, затем давайте обычную смесь небольшими, но более частыми порциями.
Дети старшего возраста
Детям старшего возраста (более 10 кг), страдающим обезвоживанием, давайте пить не менее одной чашки (250 мл) воды (или раствора для пероральной регидратации) каждый час в течение четырех часов.
Дайте им выпить больше, чем это, если у них рвота или диарея. Ваш ребенок может захотеть выпить все сразу или
пейте чаще маленькими глотками.
Маленьким детям нужно меньше пить, чем детям старшего возраста.
Когда обращаться к врачу
Младенцы и дети младшего возраста подвергаются большему риску обезвоживания. Если вашему ребенку меньше шести месяцев или у него хроническое (долговременное) заболевание, обратитесь к своему терапевту, если вы считаете, что у вашего ребенка обезвоживание.
Если у вашего ребенка проявляются признаки сильного обезвоживания или вы обеспокоены по какой-либо причине, обратитесь к своему терапевту или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
Если ваш ребенок плохо себя чувствует, ему может потребоваться медицинская помощь, чтобы восполнить потерянную жидкость. Это может включать использование зонда для кормления, который вводится в желудок через нос, или жидкости, вводимые непосредственно в вену через капельницу (внутривенная или внутривенная терапия).
Что вызывает обезвоживание?
Дети более склонны к обезвоживанию:
- после большой физической активности или упражнений
- при сильной рвоте или диарее
- , если у них жар
- , если они принимают определенные лекарства, например диуретики
- , если они пьют недостаточно, особенно во время болезни
- , если они моложе шести месяцев
- в жаркую погоду.
Убедитесь, что ваш ребенок выпивает достаточное количество воды каждый день, чтобы предотвратить обезвоживание. Предоставление дополнительных порций воды в жаркую погоду, во время и после физических упражнений и во время болезни особенно важно.
Ключевые моменты, которые следует помнить
- Маленькие дети и младенцы подвергаются наибольшему риску обезвоживания.
- Если ваш ребенок очень хочет пить, возможно, он уже обезвожен.
- Легкое обезвоживание можно лечить в домашних условиях, давая жидкости для пероральной регидратации или воду. Не давайте напитки с высоким содержанием сахара.
- Если у вашего ребенка наблюдаются признаки сильного обезвоживания, обратитесь к своему терапевту или в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.
Не давайте напитки с высоким содержанием сахара.Дополнительная информация
- Информация о здоровье детей: Гастроэнтерит (гастро)
- Информационный бюллетень Kids Health Info: Безопасность на солнце
- Информационный бюллетень Raising Children Network: Обезвоживание
Общие вопросы, которые задают нашим врачам
Должен ли мой ребенок пить спортивные напитки во время занятий спортом, чтобы предотвратить обезвоживание?
Спортивные напитки не рекомендуются для гидратации, так как они часто содержат большое количество сахара. Напитки с высоким содержанием сахара могут усугубить обезвоживание. Во время занятий спортом дети могут пить воду или растворы для пероральной регидратации.
Какие болезни чаще всего вызывают обезвоживание?
Гастроэнтерит является наиболее распространенной причиной обезвоживания, поскольку организм теряет жидкость через рвоту и диарею, а пероральное потребление обычно снижается.
Болезни, при которых у детей болит горло или рот (например, тонзиллит или болезнь рук, ящура) могут привести к
обезвоживание, если боль заставляет вашего ребенка отказываться от еды или питья. Высокая температура также связана с обезвоживанием, потому что ваш ребенок теряет жидкость через потоотделение.
Разработано отделами общественной информации и анестезии и обезболивания Королевской детской больницы. Мы признательны за вклад потребителей RCH и опекунов.
Проверено август 2018 г.
Информация о здоровье детей поддерживается Фондом Королевской детской больницы. Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.
Обезвоживание (для родителей) — Nemours KidsHealth
Отзыв: Amy W. Anzilotti, MD
на испанском языке Deshidratación
Что такое обезвоживание?
Обезвоживание – это недостаток воды в организме.
Что вызывает обезвоживание?
Обезвоживание у детей обычно вызывается рвотой, диареей или тем и другим.
Это также может произойти, когда дети не хотят пить из-за язв во рту или боли в горле. Дети также могут получить обезвоживание в жаркую погоду или когда они очень активны.
Каковы признаки и симптомы обезвоживания?
Признаки обезвоживания включают:
- сухость или липкость во рту
- мало или совсем нет слез при плаче
- запавшие глаза
- у младенцев мягкое пятно (родничок) на макушке выглядит впалым
- мочиться меньше или меньше мокрых подгузников, чем обычно
- капризность
- сонливость или головокружение
Как лечить обезвоживание?
Лечение обезвоживания зависит от степени его тяжести. Дети с легким обезвоживанием могут получать дополнительную жидкость дома. Детям с более тяжелым обезвоживанием может потребоваться лечение в отделении неотложной помощи или в больнице.
Легкое обезвоживание лечится пероральной регидратацией. Обычно это включает , дающий раствор для пероральной регидратации (например, Pedialyte, Enfalyte или торговую марку).
В нем достаточно воды, сахара и соли, чтобы помочь при обезвоживании. Вы можете купить его без рецепта в аптеках или супермаркетах. Если вы не можете получить раствор для пероральной регидратации, поговорите со своим врачом. Есть и другие жидкости, которые могут помочь при обезвоживании.
Если у вашего ребенка легкое обезвоживание и ваш врач говорит, что можно начинать лечение дома:
- Как можно чаще давайте ребенку раствор для пероральной регидратации небольшими глотками, примерно 1–2 чайные ложки (5–10 мл) каждые несколько минут.
- Младенцев можно продолжать кормить грудью или кормить смесью до тех пор, пока у них не будет повторной рвоты.
- Детям старшего возраста также можно давать леденцы с электролитом.
- Дети могут продолжать есть свою обычную диету, если только врач не порекомендует изменить ее. Сначала они могут не хотеть есть, но пока они пьют, это нормально, если они не едят много твердой пищи.
- Не давайте детям простую воду вместо раствора для пероральной регидратации. В нем нет нужных питательных веществ для детей с обезвоживанием.
- Не давайте спортивные напитки, газированные напитки или крепкие (неразбавленные) соки. В них слишком много сахара, что может усугубить некоторые симптомы.
- По мере того как ваш ребенок начинает чувствовать себя лучше и у него улучшается аппетит, вы можете давать меньше раствора для пероральной регидратации и больше обычной еды и питья.
- Не давайте лекарства от диареи или рвоты, если это не рекомендовано врачом.
В нем нет нужных питательных веществ для детей с обезвоживанием.Когда следует звонить врачу?
Позвоните своему врачу, если ваш ребенок:
- не будет пить в течение нескольких часов
- младше 1 года и пьет только раствор для пероральной регидратации (без грудного молока или смеси) в течение 24 часов
- рвота более нескольких раз в течение 24 часов
- рвота ярко-зеленого, красного или коричневого цвета
- не начал есть в течение 3-4 дней
- имеет признаки обезвоживания, такие как сухость во рту, менее частое мочеиспускание (или меньшее количество мокрых подгузников у младенцев), меньшее количество слез или впалое мягкое пятно (у младенцев)
- , похоже, не становится лучше
Обратитесь в отделение неотложной помощи, если ваш ребенок очень хочет спать или не отвечает вам.