Первое купание новорожденного: Советы по купанию и уходу за новорожденным ребенком

Как купать новорожденного ребенка первый раз дома

ПредыдущаяСледующая

Содержание:

1. Первое купание новорожденного малыша после роддома
2. Когда можно купать новорожденного после роддома?
   • Как правильно купать новорожденного ребенка первый раз дома?
   • Какой должна быть температура воды при первом купании младенца?
   • Сколько раз в неделю нужно купать новорожденного?
   • В какое время лучше купать новорожденного?
   • Как сделать первое купание малыша безопасным?
3. Когда и как начинать купать малыша в большой ванне?

Опытные мамы знают, что купание ребенка — простая и очень приятная процедура. Скоро это поймете и вы, но пока в вашей голове одни лишь вопросы. Как часто купать новорожденного ребенка до месяца? Что для этого нужно? Как все сделать правильно? Не волнуйтесь, сейчас мы вам обо всем расскажем.

..»

Первое купание новорожденного малыша после роддома

Опытные мамы знают, что купание ребенка — простая и очень приятная процедура. Скоро это поймете и вы, но пока в вашей голове одни лишь вопросы. Как часто купать новорожденного ребенка до месяца? Что для этого нужно? Как все сделать правильно? Не волнуйтесь, сейчас мы вам обо всем расскажем.

Почему ребенок плачет при купании? Читайте в этой статье.

Когда можно купать новорожденного после роддома?

Сейчас почти каждое ощущение, которое испытывает ваш малыш, является для него новым. Но вот что ему уже отлично знакомо — это приятное и успокаивающее чувство погружения тела в теплую жидкость. Ведь именно так он провел предыдущие девять месяцев!

Первое купание ребенка можно организовать хоть сразу после приезда из роддома, это не доставит малышу никакого дискомфорта. И даже если пуповинный остаток не отпал, противопоказаний для водных процедур нет — просто не забудьте промокнуть его насухо после купания.

Как правильно купать новорожденного ребенка первый раз дома?

Главное — не волнуйтесь и следуйте нашей инструкции. Тогда первое купание новорожденного после роддома пройдет без проблем, а каждый следующий прием ванны будет приносить только удовольствие!

1. Приготовьте махровое полотенце с капюшоном, а также косметику, подгузник и вещи, в которые переоденете малыша после.

2. Наберите ванну. Пока вода не остыла, начинайте купание новорожденного. В первый раз дома попросите папу малыша или других близких страховать вас.

3. Опускайте ребенка в ванну очень медленно — сначала ножки, потом все тело.

4. В воде голова и шея малыша должны находиться на вашем левом запястье, этой же рукой вы должны удерживать малыша за плечо. Если вы используете ванночку с горкой, уложите малыша на нее.

5. Нежно мойте ребенка правой рукой и не забывайте о кожных складочках — промыть нужно каждую.

6. Шампуни и мыло используйте не чаще одного раза в неделю.

7. Купайте младенца 5–10 минут.

8. Достаньте ребенка из воды, насухо вытрите его кожные складочки и смажьте их увлажняющим маслом.

9. Наденьте на малютку подгузник.

10. Наденьте на малыша слип и уложите спать.

Купать малыша несложно — если у вас есть грамотная и понятная инструкция. И она у вас будет — это наш простой и удобный гайд! В нем врачи-педиатры рассказывают обо всех аспектах ухода за новорожденным в краткой и доступной форме.

Какой должна быть температура воды при первом купании младенца?

На 1-м месяце жизни малышу наиболее комфортны купания в воде 37 °С: она соответствует температуре тела ребенка, поэтому он не мерзнет и не перегревается. Для полной уверенности в том, что вы все сделали правильно, купите специальный водный термометр. Народный метод с проверкой температуры воды локтем субъективен и может обманывать на несколько градусов в ту или иную сторону.

В некоторых источниках можно встретить совет купать ребенка в первое время после рождения в остуженной кипяченой воде. Поступать так стоит только в том случае, если вы берете воду из ненадежного источника, например, из колодца или неглубокой скважины. При центральном водоснабжении вода проходит предварительную подготовку и должна соответствовать нормам санитарной безопасности. В любом случае, если у вас есть сомнения в качестве воды, отнесите ее на анализ в лабораторию.

Сколько раз в неделю нужно купать новорожденного?

Купать малыша до 6 месяцев нужно каждый день. Водные процедуры удаляют загрязнения и смывают бактерии с кожи грудничка, благодаря чему значительно снижается риск появления опрелостей. После полугода можно сократить количество купаний до 2–3 в неделю.

Мойте ребенка с детским мылом не чаще одного раза в неделю. Для ежедневного купания достаточно обычной воды.

В какое время лучше купать новорожденного?

Здесь все как у взрослых — лучше всего купаться перед сном, чтобы смыть грязь и волнения прошедшего дня.

Водные процедуры расслабляют грудничка, способствуют быстрому засыпанию и комфортному сну. Желательно купать ребенка в одно и то же время — это помогает выработать у малыша правильный график сна и бодрствования.

Как правило, купать малыша в первые дни жизни начинает мама, и вопрос об участии в процессе папы даже и не встает. А зря — ежевечерние купания помогают папе наладить тесный эмоциональный контакт с малышом. И, конечно, закончить день с пониманием, как бесконечно ничтожны все проблемы в сравнении с радостью отцовства.

Как сделать первое купание малыша безопасным?

Существуют общие правила безопасности, которые необходимо соблюдать как при первом купании новорожденного, так и во время водных процедур в более взрослом возрасте. Скоро вы выучите их наизусть, но в первый месяц периодически освежайте в памяти этот список. Не пренебрегайте правилами — от них зависит здоровье вашего ребенка!

• Не стирайте в детской ванночке и не используйте ее для других посторонних целей. Ванночка — только для купания.

• При купании в обычной ванночке придерживайте головку младенца, чтобы она не погружалась под воду. В ванночке с горкой тело малыша поддерживается самой конструкцией.

• В помощь родителям подросших малышей, которые уже купаются в большой ванне, выпускают специальные надувные воротнички для водных процедур. В таком круге на шее ребенок будет в безопасности в течение всего купания.

• Ни в коем случае не оставляйте малыша одного в ванной комнате. Это опасно не только для беспомощного грудничка, но и для подросшего карапуза — в ваше отсутствие он может заинтересоваться красивыми бутылочками с ароматными шампунями и гелями и попробовать их на вкус.

• Многие женщины любят принимать ванну с пеной и с первых дней стремятся познакомить своего замечательного мальчика или прекрасную девочку с этой приятной процедурой. Не делайте так! Пена для ванн, даже детская, ухудшает защитные свойства кожи ребенка и может стать причиной аллергической реакции.

• Следите за реакцией ребенка. Если вода остыла, малыш будет стараться свернуться в комочек, может начать дрожать. Достаньте кроху из ванночки или ванны, добавьте в нее горячей воды, размешайте, затем продолжите купание. Если вы сделали воду слишком теплой, скорее всего, малыш станет вялым, а его кожа начнет краснеть. Старайтесь не допускать ни одной из этих крайностей.

• Кожу ребенка после купания следует промокнуть полотенцем, но не тереть. И не пропустите ни одной складочки!

• После купания малыша не стоит сразу одевать. Будет правильнее, если в течение нескольких минут он полежит без одежды — так тело крохи лучше высохнет.

Когда и как начинать купать малыша в большой ванне?

Ребенка можно начинать купать во взрослой ванне сразу, как он научится сидеть. Если малыш выражает беспокойство при первом купании по новым правилам, разбейте переход на два этапа: несколько дней купайте малыша в его ванночке, поставив ее на дно ванны, затем уберите ванночку. Для безопасности можно сажать малыша в ванну с надувным кругом на шее — он не даст его головке уйти под воду при неловком движении.

Совет

Если вы решили обучать ребенка плаванию с раннего возраста, его знакомство с ванной должно произойти раньше — как только заживет пупочная ранка. Первое время ванна будет местом тренировок маленького пловца, а уже в 3 месяца можно продолжить занятия в настоящем бассейне. Если у малыша не будет практики, примерно к 4 месяцам врожденный рефлекс угаснет, и ему придется заново учиться плавать в более позднем возрасте.

Помните о гигиене и чистите ванну каждый раз перед купанием. Делайте это заранее, чтобы к началу процедур в ванной комнате не осталось запаха бытовой химии, и тщательно смывайте остатки чистящего средства.

Приятного купания вам и вашему малышу!

ПредыдущаяСледующая

Blog

Чат с физиотерапевтом

В пятницу, 2 декабря, мы провели Чат Святого Николая. На вопросы родителей, связанные со здоровым движением младенцев, ответила физиотерапевт Йоланта Кавецка-Мачеевска. Мы подскажем Вам, как делать упражнения, чего избегать. Как устроить безопасное пространство. 1.    Вопрос: Ребенок в возрасте шести месяцев ночью хочет спать на животе. Постоянно переворачивается. Но я опасаюсь, чтобы он так спал. Какое мнение? Ответ эксперта: Анна, ребенок может спать на …

Читать далее

Купание новорожденного без слез. Что стоит знать?

Купание новорожденного без слез! Узнайте, как подготовиться, что нужно знать, что вам пригодится! Первое купание — это большой вызов для новорожденного и его родителей. Стресс, плач, отсутствие опыта не помогают сделать купание удовольствием, особенно в первые недели жизни новорожденного! Акушерки Babyono собрали и ответили на наиболее часто задаваемые вопросы молодых родителей!  Вадемекум купания, 3 важных правила: — потребности: слушайте своего ребенка и своей интуиции; уста . ..

Читать далее

Соберите свой набор вещей для новорожденного

Набор вещей для новорожденного и будущей матери — это довольно сложная задача Рождение ребенка — это изменение жизни. Во время беременности малышу необходимо организовать  место в вашем доме. Некоторые люди вначале решают поменять спальню и реорганизовать ее таким образом, чтобы маме было легче ухаживать за ребенком круглосуточно. Другие сразу организуют ребенку комнату, приспосабливая ее к потребностям маленького джентльмена или маленькой принцессы. И одни, и другие должны пройти че …

Читать далее

Контактный термометр — работает ли он надежно?

Термометры — это устройства, которые чрезвычайно полезны — не только во время болезни. На рынке электронных продуктов можно найти два типа таких устройств — контактный и бесконтактный термометр. Оба кажутся очень полезными и работают очень похоже. Плюсы и минусы контактных термометров Использование правильно подобранного контактного термометра имеет много преимуществ. Из них следует выделить: точность измерения — для таких устройств чаще всего используются современные и …

Читать далее

Правильная гигиена полости рта у детей — что стоит знать?

Гигиена полости рта у детей — тема, вызывающая много волнений у родителей. Не секрет, что малыши не уделяют много внимания мероприятиям по гигиене полости рта в этой области. Как побудить ребенка чистить зубы? И как они должны это делать, чтобы достичь желаемого эффекта? В этой статье вы найдете ответ на все свои вопросы. Заботьтесь о полости рта вашего ребенка с самых первых месяцев Важно отметить, что уход за полостью рта ребенка должен начинаться родителями уже в первые месяцы …

Читать далее

Натуральные банные полотенца Babyono

При комплектации набора вещей для новорожденного нельзя забывать о различных видах банных полотенец, которые пригодятся не только в повседневной гигиенической рутине, но также во время посещения бассейна, пляжа или отдыха на берегу озера. Какие виды полотенец вы сможете приобрести в нашем магазине? Стоит ли обращать внимание на состав материала таких аксессуаров? Какие модели следует выбрать для своего ребенка? На все эти вопросы мы ответим в следующей статье.   Чем банное пол …

Читать далее

Лучшие сумки для мамы

Правильно подобранная сумка — одна из первых вещей, которую выбирают новоиспеченные мамы. Она необходима даже для коротких прогулок в парк или в гости к друзьям, но особенно полезна во время более длительных поездок. Как выбрать сумку, чтобы она идеально подходила для любого случая? На что обратить внимание при выборе сумки для мамы? Выбирая сумку для мамы, прежде всего, сосредоточьтесь на том, что вам нужно и что будет наиболее удобно для вас в использовании. Наиболее важными асп …

Читать далее

Как обеспечить безопасность ребенка во время купания?

Купание ребенка всегда является сложной задачей для родителей. Решающее значение имеет не только гигиена, но прежде всего безопасность. Как предотвратить скольжение ребенка в ванной? В этом мини-руководстве вы найдете ответы на эти вопросы. Купание — самое важное мероприятие в доме с маленьким ребенком Каждый родитель малыша знает, что в купании ребенка могут участвовать все члены семьи. Это не только способ поддержания гигиены, но прежде всего приятный момент, когда вы можете побыть с …

Читать далее

Как купать новорожденного ребенка с чувствительной кожей?

Многие родители ежедневно сталкиваются с проблемой чувствительной кожи своих малышей. К сожалению, для некоторых малышей достаточно слишком сильно растереть их или использовать немного средства для мытья тела,чтобы появились покраснения и сыпь. Как купать ребенка с чувствительной кожей? Косметика в уходе за новорожденным ребенком Начнем с основного вопроса, то есть с косметики. Большинство новорожденных детей не требует, чтобы при каждом купании использовались средства для мытья тел …

Читать далее

Почему бамбук является безопасным для детей материалом?

Кожа младенцев очень восприимчива к различным видам раздражения или сухости. Поэтому стоит выбирать не только благоприятную для кожи косметику, но также ткани. Бамбуковые изделия относятся к тем, которые идеально подходят для чувствительной детской кожи. Почему? Свойства бамбука Бамбук — это ткань мечты для детей, поскольку его структура чрезвычайно нежная и мягкая. Неудивительно, что его используют для производства одежды, пледов, подгузников, постельных принадлежностей и полотене …

Читать далее

Ребенок умеет — стимулирование самостоятельных действий

Дети, как и взрослые, хотят иметь право принимать собственные решения и совершать собственные действия. Они хотят испытывать, переживать и чувствовать. Однако часто взрослые забывают об этом и, проявляя заботу и любовь, переусердствуют, тем самым лишая ребенка возможности полностью познать мир. Вопреки видимости, такая чрезмерная опека не помогает, а наоборот, значительно усложняет жизнь ребенка. Как развивать самостоятельность у малыша, несмотря на опасения за его безопасность? 3 типа са …

Читать далее

Игрушки, которые успокаивают и расслабляют вашего ребенка

У детей, как и у каждого человека, бывают плохие дни и плохое настроение. Стресс сопровождает малышей не меньше, чем взрослых, поэтому полезно позаботиться о том, чтобы рядом с вашим ребенком были вещи, которые помогут ему расслабиться и успокоиться. Какие игрушки следует выбрать для выполнения такой функции? Вот наши предложения, которые всегда оправдывают себя.   Карусель над детской кроваткой — стоит ли? Карусель над кроваткой — одна из самых популярных успокаивающих иг . ..

Читать далее

Купание ребенка — HealthyChildren.org

Авторизоваться | регистр

 

Возраст и этапы

Возрасты и этапы

Слушать

Español

Размер текста

Автор: Дипеш Навсария, MPH, MSLIS, MD, FAAP

Многие родители ценят купание ребенка. Это прекрасное время для общения, без отвлекающих факторов, поскольку ваш крошечный новый член семьи наслаждается ощущением теплой воды на своей коже. Тем не менее, этот распространенный родительский ритуал часто сопровождается вопросами, а иногда и беспокойством о том, когда и как сделать это хорошо.

Вот некоторые часто задаваемые вопросы родителей о времени купания ребенка, частоте купания, безопасности и многом другом.  

Когда новорожденных следует купать в первый раз?

Время первого купания вашего ребенка изменилось за последние несколько лет. В то время как в большинстве учреждений раньше купали младенцев в течение часа или двух после рождения, многие из них меняют свою политику.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует отложить первое купание ребенка до 24 часов после рождения или подождать не менее 6 часов, если полный день невозможен по культурным причинам.

 

Примечание: Младенцы матерей с ВИЧ или вирусами гепатита по-прежнему будут купаться после первого грудного вскармливания, чтобы снизить риск для персонала больницы и членов семьи .

Как часто детям нужно купаться, когда они дома?

Новорожденных не нужно купать каждый день. Они редко потеют или пачкаются так часто, что нуждаются в полной ванне.

Три купания в неделю в течение первого года жизни ребенка могут быть достаточными. Более частое купание может высушить кожу ребенка.

Можно ли купать ребенка до того, как отпадет пуповина?

Обмывайте новорожденного губкой только до тех пор, пока культя пуповины не отпадет, что обычно происходит примерно в возрасте одной или двух недель. Если это останется за пределами этого времени, могут быть другие проблемы в игре. Обратитесь к детскому врачу, если пуповина не высохнет и не отпадет к тому времени, когда ребенку исполнится два месяца. Узнайте больше здесь.

Как делать ванну с губкой

Ванна с губкой похожа на обычную ванну, за исключением того, что вы не опускаете ребенка в воду.

 

Когда мой ребенок готов к обычному купанию?

После того, как область пупка заживет, вы можете попробовать положить ребенка прямо в воду. Его первые ванны должны быть как можно более мягкими и короткими. Он может немного протестовать. (Если это произойдет, вернитесь к ваннам с губкой на неделю или две, а затем снова попробуйте ванну). Младенцы обычно дают понять, когда они готовы.

 

Помните…

Знание основ может облегчить купание вашего ребенка. Просто позаботьтесь о том, чтобы вашему малышу было комфортно и безопасно во время купания, и не забудьте насладиться всеми особыми моментами, которые с ним связаны!

Дополнительная информация:

• Безопасность младенцев на воде: защитите новорожденного от утопления

• 5 советов по безопасности в ванной комнате для младенцев и детей младшего возраста

• Детские родинки и сыпь

 

О докторе Навсариа: 

Дипеш Навсария, магистр здравоохранения, MSLIS, MD, FAAP – адъюнкт-профессор педиатрии в Школе медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина и директор программы MD–MPH. Он занимался педиатрией первичной медико-санитарной помощи в различных условиях и является медицинским директором-основателем Reach Out and Read Wisconsin. Доктор Навсария регулярно пишет статьи на темы, связанные со здоровьем, дает радио- и телеинтервью и часто выступает на местном, региональном и национальном уровнях по вопросам раннего развития мозга и ребенка, ранней грамотности и адвокации для широкой аудитории. Подпишитесь на него в Twitter @navsaria, Facebook и посетите его веб-сайт www.navsaria.com.

Последнее обновление

03.03.2020

Источник

Американская академия педиатрии (Авторское право © 2019)

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Первое купание новорожденного: какое предпочтительное время? Пилотное исследование из Ливана | Заметки об исследованиях BMC

• Заметки об исследованиях
• Открытый доступ
• Опубликовано: 14 сентября 2020 г.

• Джоэль Мардини ^{1,2 na1} ,
• Клара Рахме ^{3 na1} ,
• Одетт Матар ⁴ ,
• София Абу Халил ⁴ ,
• Сухейл Халлит ORCID: orcid.org/0000-0001-6918-5689 ^{1,5  na2} &
• …
• Marie-Claude Fadous Khalife ^{1,2  na2}  

Исследовательские заметки BMC том 13 , Номер статьи: 430 (2020) Процитировать эту статью

• 10 тыс. обращений

• 6 цитирований

• 1 Альтметрика

• Сведения о показателях

Abstract

Цель

Попытаться найти наиболее подходящее время для первого купания новорожденного. Это проспективное рандомизированное исследование было проведено в одной больнице (июль–сентябрь 2017 г.).

Результаты

Более высокий процент новорожденных, имевших контакт кожа к коже со своими матерями, принимал ванну через 24 часа по сравнению с 2 часами после рождения (65,2% против 33,3%; p = 0,01). Более высокий процент матерей, которые помогали купать ребенка, купали ребенка через 24 часа по сравнению с 2 часами (65,2% по сравнению с 5,9%). %; p < 0,001) и против 6 ч (65,2% против 15,7%; p < 0,001) соответственно. Более высокое среднее инкубационное время наблюдалось между новорожденными, которых купали в 2 часа (2,10 против 1,78; p = 0,002) и 6 часов (2,18 против 1,78; p = 0,003) по сравнению с теми, кто купался в 24 часа соответственно. Более высокий процент новорожденных, принявших первую ванну через 24 часа после рождения, были спокойными по сравнению с теми, кто громко плакал (38,6% против 9,1%; p = 0,04). Отсрочка первого купания новорожденного до 24 часов жизни была связана с преимуществами (уменьшение переохлаждения и сильного плача, польза от первородной смазки на коже и достаточное время контакта кожа к коже и участие матери в купании своего ребенка).

Введение

Купание новорожденного является частью повседневного ухода в больничных яслях. Целью первой ванны является удаление нежелательных жидкостей в виде крови и мекония с тела новорожденного и обеспечение увлажнения рогового слоя кожи новорожденного для поддержания целостности кожи, барьерных свойств и температуры тела [1]. Продолжаются споры о том, когда следует принимать первую ванну. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщает, что новорожденных не следует купать в первые 24 часа, а следует подождать, пока их жизненные показатели не станут стабильными, особенно потому, что это оставит нетронутыми остатки первородной смазки, что позволит стереть их при обычном уходе и обращении. [2]. Если это невозможно по культурным причинам, купание следует отложить как минимум на 6 часов после рождения, чтобы позволить новорожденному перейти во внеутробную жизнь, тем самым обеспечив связь матери с новорожденным [2]. Тем не менее, Ассоциация женского здоровья, акушерских и неонатальных медсестер (AWHONN) рекомендует проводить первую ванну после достижения кардио-респираторной стабильности, что означает ожидание до 2 часов после родов [3]; тогда как Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства (NICE) говорит, что купание и другие виды лечения следует начинать не ранее, чем через 1 час после рождения, чтобы контакт матери и ребенка не прерывался [4].

Одним из многих преимуществ отсрочки первого купания является ожидание стабилизации температуры новорожденного около 36,8 градусов Цельсия или выше, чтобы предотвратить риск гипотермии, которая выше в первый час после рождения [5]. Вторым преимуществом является возможность сохранить нетронутой первородную смазку, которая представляет собой защитную пленку плода, которая действует как химический и механический барьер внутриутробно, при этом самое толстое покрытие накапливается между 36 и 38 неделями беременности [6]. Преимуществом ухода из этого покрытия является защита от инфекции, очищение и увлажнение кожи, а также защита от активности защитных белков хозяина, важных для врожденного иммунитета [6]. Другая идея заключается в том, что купание влияет на колонизацию кожи микроорганизмами, поскольку считается, что кожа плода обычно стерильна, если только не произошло преждевременного разрыва плодных оболочек [6]. После родов на кожу колонизируются различные микроорганизмы, и это зависит от типа родов: вагинальные или кесарево сечение. При вагинальных родах кожа будет содержать бактерии, напоминающие вагинальную флору матери, тогда как при кесаревом сечении она будет отражать кожную флору матери [7].

Очень важным фактором после родов является контакт «кожа к коже», при котором новорожденного кладут обнаженным на обнаженную грудь матери во время родов или вскоре после этого [8, 9]. Доказательства, подтверждающие практику послеродового контакта кожа к коже (ККК), убедительны и предполагают множество преимуществ как для матери, так и для ребенка. Преимущества для матери включают раннее отделение плаценты, уменьшение кровотечения, повышение самоэффективности грудного вскармливания и снижение материнского стресса [9]. К преимуществам для младенца относятся уменьшение негативных последствий «родового стресса», более адекватная терморегуляция, сохраняющаяся даже в первые дни и меньший плач [9].]. Другим фактором является время инкубации, определяемое как количество времени в инкубаторе, необходимое для достижения термостабильности [10]. Фактически первое купание следует отложить до тех пор, пока новорожденный не станет термически стабильным, поскольку купание связано со значительной потерей тепла [10]. Цель нашего исследования — попытаться найти наиболее подходящее время для первого купания новорожденного и сделать вывод, совместимо ли оно с рекомендациями ВОЗ.

Основной текст

Методы

Дизайн исследования

Это пилотное исследование, являющееся частью оценки профессиональной практики (EPP; проект по улучшению качества), было проспективным и проводилось в родильном отделении Университетского больничного центра Нотр-Дам-де-Секур с июля по сентябрь 2017 года после утверждения больничной этики. комитет. Новорожденные были разделены случайным образом путем броска кубика на группы: 1-я группа при выпадении числа 1 или 2 на кубике, 2-я группа при выпадении числа 3 или 4 и 3-я группа при выпадении числа 5 или 6. В 1-ю группу вошли новорожденные, принимавшие первое купание в 2 года. ч. Группы 2 и 3 были сформированы новорожденными, принимавшими первое купание в возрасте 6 и 24 ч соответственно (рис.  1). Младенцы, чьи матери просили искупать их раньше, чем через 2 ч, были исключены из исследования. Ввиду отсутствия аналогичных исследований с теми же результатами, это исследование рассматривалось как пилотное, без расчета минимального размера выборки. В конце сбора данных было зачислено в общей сложности 125 новорожденных. Других критериев включения/исключения не было.

Рис. 1

Блок-схема, обобщающая дизайн исследования

Полноразмерное изображение

Анкета

Собраны следующие переменные: возраст матери, уровень образования матери, профессия, возраст на момент родов, паритет, гестационный возраст и купание помощь (по выбору матери помогать новорожденному в первом купании или нет). Другие переменные оценивали любую возможную связь между отсрочкой первого купания и возрастом первого контакта кожа к коже (прикладывание обнаженного ребенка к обнаженной груди матери сразу после оказания первичной помощи), инкубационным временем (время, необходимое для достижения термостабильности) и состояние новорожденного (энергичный плач или спокойствие). Все эти переменные оценивались с учетом потребностей матери и доступности медицинской бригады.

Качество амниотической жидкости отмечали у каждого ребенка, а наличие первородной смазки на коже каждого ребенка оценивали в возрасте 2, 6 и 24 часов, а затем отмечали в карте каждого ребенка как положительный (наличие первородная смазка) или отрицательный (отсутствие первородной смазки). После первой ванны измеряли температуру кожи каждые 2–3 часа в течение 24 часов. Субъективная оценка общего состояния ребенка проводилась двумя опытными акушерками, чтобы классифицировать каждого ребенка как спокойного, сонливого или громко кричащего.

Статистический анализ

Статистический анализ результатов был выполнен с помощью SPSS версии 22. Для описания категориальных и непрерывных переменных использовались частоты/проценты, а также средние значения и стандартные отклонения соответственно. Выборка не имела нормального распределения; поэтому для двумерного анализа использовались непараметрические тесты. Тест хи-квадрат использовался для сравнения категориальных переменных; точный критерий Фишера использовали, когда количество клеток было меньше 5. Критерий Крускала-Уоллиса использовали для сравнения 3 и более средних значений. P < 0,05 считалось значимым.

Результаты

Пятьдесят один ребенок принял ванну через 2 часа, тогда как 51 и 23 ребенка приняли ванну через 6 и 24 часа соответственно.

Двумерный анализ факторов, связанных со временем купания новорожденного

Значительная связь была обнаружена между контактом кожа-к-коже матери и ребенка и временем купания новорожденного для всей тенденции, а также между новорожденными, которых купали в 2 часа и 24 ч; значительно более высокий процент новорожденных, которых купали через 2 часа после рождения, не имели прямого контакта кожа к коже со своими матерями сразу после рождения (после первого ухода). (65,2% против 33,3%; p = 0,01). Была замечена значительная связь между помощью матери при купании новорожденного для всей тенденции, а также между новорожденными, которых купали в 2 часа против 6 и 2 против 24 часов соответственно. Значительно более высокий процент матерей, которые помогали купать ребенка, купали ребенка через 24 часа по сравнению с 2 часами (65,2% по сравнению с 5,9%).%; p < 0,001) и против 6 ч (65,2% против 15,7%; p < 0,001) соответственно. Значительная связь наблюдалась между временем инкубации и временем купания новорожденного для всей тенденции, а также между группами 1 и 3 и 2 и 3 соответственно. Значительно более высокое среднее инкубационное время было замечено между новорожденными, которых купали в 2 часа (2,10 против 1,78; p = 0,002) и 6 часов (2,18 против 1,78; p = 0,003) по сравнению с теми, кто купался в 24 часа соответственно ( Таблица 1).

Таблица 1 Двумерный анализ факторов, связанных со временем купания новорожденного

Полноразмерный стол

Значительно более высокий процент новорожденных, принявших первую ванну через 24 часа после рождения, были спокойными по сравнению с двумя другими группами, которые громко плакали (38,6% против 9,1%; p = 0,04) (таблица 2).

Таблица 2. Связь между временем первого купания и статусом новорожденного

Полноразмерная таблица

Обсуждение

Неспособность младенца самостоятельно регулировать свою температуру подвергает его риску многих осложнений, включая гипотермию, гипогликемию и инфекцию, что делает важным обеспечение ранней стабилизации после рождения [11].

В этом пилотном исследовании ПОП значительно более высокий процент новорожденных, которых купали через 2 часа после рождения, не имели прямого контакта кожа к коже со своими матерями сразу после рождения (после того, как был сделан первый уход). Предыдущее исследование показало, что прикосновение кожа к коже помогает в терморегуляции во время перехода новорожденного из внутриутробного во внеутробное [10]. На самом деле, терморегуляция новорожденного является основным фактором выбора времени первого купания. Согласно Чефферу и Ранналли, у здорового новорожденного развивается независимая терморегуляция при переходе со стабильностью температуры между 36,4°С и 37°С. Переходный период определялся как первые минуты после рождения и продолжался от 24 до 48 часов, при этом основные переходы возникали в течение первых 6-8 часов [10]. С этой целью раннее первое купание приведет к удалению первородной смазки и нарушению контакта кожа-к-коже, что может повлиять на температуру младенца и связь с его/ее матерью [12].

Кроме того, значительно более высокий процент участия матерей в купании ребенка наблюдался в группе младенцев, которых купали в 24 часа по сравнению с 2 часами и 6 часами соответственно. Это согласуется с предыдущим исследованием, в котором утверждалось, что техника отложенного купания позволяет родителям принять участие в первом купании новорожденного [13]. Действительно, родители казались более непринужденными и открытыми для обучения, а некоторые охотно принимали участие в купании. Это дополнительное преимущество для демонстрации здоровой ванны и участия родителей в опыте, который может быть ошеломляющим для родителей-новичков [13].

Наше исследование показало, что большинство новорожденных, купавшихся в 2 ч жизни, должны были разогреваться в инкубаторе дольше, чем группа новорожденных, купавшихся в 24 ч жизни.; Их помещали в инкубатор на 1 ч для контроля spO2 и температуры, если температура возвращалась к нейтральной (между 36,5 и 37,5 градусами Цельсия ребенка вынимали из инкубатора). Самая низкая температура у нас была 36 градусов. Новорожденные особенно чувствительны к изменениям температуры окружающей среды из-за их небольшой массы тела и относительно большой площади поверхности тела [10]. Рандомизированное исследование, проведенное Bergman et al. обнаружили лучшую терморегуляцию и кардиореспираторную безопасность у младенцев с SSC по сравнению с теми, о ком заботились в инкубаторе [14].

Кроме того, значительно более высокий процент новорожденных, принявших первую ванну через 24 часа после рождения, были спокойны по сравнению с теми, кто принял ванну через 2 часа. На самом деле младенцы, которые принимали ванну через 24 часа после рождения, получали пользу от SSC, что давало им комфорт и безопасность для младенцев [12].

Заключение и клинические последствия

В нашем исследовании было обнаружено, что отсрочка купания новорожденного после 12 часов жизни, особенно ожидание до 24 часов жизни, имеет ряд преимуществ. Помимо снижения риска гипотермии и необходимости согревания в инкубаторе, это уменьшило сильный плач и позволило ребенку воспользоваться защитными и увлажняющими свойствами первородной смазки, не забывая о самом важном преимуществе всего, что было удовлетворенность матерей, которые смогли помочь в купании их ребенка, особенно когда при рождении был обеспечен адекватный контакт кожа к коже, позволяющий установить связь между матерью и ребенком, особенно тот факт, что контакт кожа к коже является важным фактором, повышающим показатели исключительного грудного вскармливания, что является предметом обсуждения что мы всегда продвигаем в нашем отделении материнства.

Ограничения

Наше исследование имело некоторые ограничения. Во-первых, моноцентрический тип исследования может привести к систематической ошибке при отборе. Кроме того, мать может испытать недооценку или переоценку вопроса, что приведет к искажению информации. Кроме того, оценка состояния ребенка в течение дня и оценка наличия первородной первородной смазки были субъективными (оценка производилась акушерками без последующего подсчета баллов), а данные о температуре и среднем возрасте первого кожного контакта контакт с кожей не собирали. Более того, количество медицинских работников, необходимых для соблюдения графика купания в соответствии с планом, было ограничено, как и нагрузка на ясли. Наконец, небольшое количество детей, включенных в исследование, не позволяет экстраполировать результаты на население в целом. Будущие исследования, учитывая все эти ограничения, должны быть проведены для подтверждения наших результатов.

Доступность данных и материалов

Публичный доступ ко всем данным, полученным или проанализированным в ходе этого исследования, закрыт для сохранения конфиденциальности личности отдельных лиц. Набор данных, который поддерживает выводы, доступен соответствующему автору по запросу.

Сокращения

ВОЗ:

Всемирная организация здравоохранения

ЭВОНН:

Ассоциация женского здоровья, акушерских и неонатальных медсестер

НИЦЦА:

Национальный институт здравоохранения и клинического мастерства

SSC:

Контакт кожа к коже

Ссылки

1. Куллер Дж.М. Актуальная информация о купании новорожденных. Новорожденные медсестры, ред. 2014; 14 (4): 166–70.

   Артикул Google ученый

2. Рекомендации ВОЗ по послеродовому уходу за матерью и новорожденным. https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/97603/9789241506649_eng. pdf

3. New K. Научно обоснованные рекомендации по купанию младенцев. 2019. https://www.researchreview.co.nz/getmedia/0a9e5190-b8ac-419f-8f44-43b8e5ba8c4b/Educational-Series-Evidence-based-guidelines-for-infant-bathing.pdf.aspx?ext=.pdf

4. Обзор клинических рекомендаций и фактических данных по послеродовому уходу: рутинный послеродовой уход за недавно родившими женщинами и их детьми. https://www.nice.org.uk/guidance/cg37/evidence/full-guideline-485782237

5. Ruschel L, Pedrini D, Cunha M. Гипотермия и купание новорожденного в первые часы жизни. Revista gaucha de enfermagem. 2018;39:e20170263–e2017026320170263.

   Артикул Google ученый

6. Сингх Г., Арчана Г. Разгадка тайны первородной смазки. Индийский Дж. Дерматол. 2008;53(2):54–60.

   Артикул Google ученый

7. «>

   Бактерии кишечника младенцев, пораженные методом родоразрешения. https://www.sciencedaily.com/releases/2019/09/190918131447.htm

8. Мур Э.Р., Бергман Н., Андерсон Г.К., Медли Н.: Ранний контакт кожа-к-коже для матерей и их здоровых новорожденных. Кокрановская база данных Syst Rev 2016(11).

9. Видстрем А.М., Бримдир К., Свенссон К., Кэдвелл К., Ниссен Э. Контакт кожа к коже в первый час после рождения, основные последствия и клиническая практика. Акта Педиатр. 2019;108(7):1192–204.

   Артикул Google ученый

10. Келли П.А., Классен К.А., Крэндалл К.Г., Креншоу Дж.Т., Шефер С.А., Уэйд Д.А., Крамер М.Н., Арьял С., Фосси К.Р. Влияние времени первого купания на температуру здорового новорожденного. J Obstet Gynecol Neonatal Nurs. 2018;47(5):608–19.

    Артикул Google ученый

11. «>

    Аньянву О., Хоффман Р., Мейнард Л.: Отсрочка первого купания новорожденного для повышения неонатальной стабильности. 2019.

12. Терни Дж., Лоутер А., Пика Дж., Филдс В. Показатели отложенного первого купания новорожденного и исключительно грудного вскармливания. Сестринское дело для женского здоровья. 2019;23(1):31–7.

    Артикул Google ученый

13. Сачи С., Мортон С., Рамос Р.Р., Эрготт А., Квентал М.М., Берридж А., Ратледж Д.Н. Влияет ли изменение процедуры купания новорожденного на температуру новорожденного и исключительное грудное вскармливание? Неонатальная сеть. 2018;37(1):4–10.

    Артикул Google ученый

14. Warren S: Влияет ли отсрочка первого купания как минимум на 24 часа жизни на частоту грудного вскармливания, терморегуляцию и гликемический контроль у здоровых доношенных и недоношенных детей? : Мемориальный университет Ньюфаундленда; 2018.

Скачать ссылки

Благодарности

Авторы хотели бы поблагодарить матерей за то, что они согласились принять участие в этом исследовании.

Финансирование

Нет.

Author information

Author notes

1. Joelle Mardini and Clara Rahme first co-authors

2. Souheil Hallit and Marie-Claude Fadous Khalife last co-authors

Authors and Affiliations

1. Faculty of Медицина и медицинские науки, Университет Святого Духа в Каслике (USEK), Джуния, Ливан

   Джоэль Мардини, Сухейл Халлит и Мари-Клод Фадус Халифе

2. Отделение педиатрии и неонатологии, Университетская больница Нотр-Дам-де-Секур, Библос, Ливан

   Джоэль Мардини и Мари-Клод Фадус Халифе

3. Исследовательский отдел, Психиатрическая больница Креста, Джал Эддиб

   Ра0003, Ливан

4. Отделение гинекологии и акушерства, Университетская больница Нотр-Дам-де-Секур, Библос, Ливан

   Одетт Матар и София Абу Халил

5. Inspect-LB: Institut National De Santé Publique, Epidémiologie Clinique et Toxicologie-Liban, Beirut, Lebanon

   Souheil Hallit

Авторы

1. Joelle Mardini

   . PubMed Google Scholar

2. Clara Rahme

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Академия

3. Одетт Матар

   Посмотреть публикации автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

4. Sophia Abou Khalil

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

5. Souheil Hallit

   Просмотр публикаций автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

6. Marie-Claude Fadous Khalife

   Посмотреть публикации автора

   Вы также можете искать этого автора в PubMed Google Scholar

Contributions

MCFK задумал и разработал исследование. OM и SAK выполнили сбор и ввод данных. JM и CR написали рукопись. SH занимался интерпретацией данных и статистическим анализом, редактировал статью и редактировал ее на предмет интеллектуального содержания. Все авторы критически пересмотрели рукопись на предмет интеллектуального содержания. Все авторы прочитали и одобрили окончательный вариант рукописи.

Авторы переписки

Переписка с Сухейл Халлит или Мари-Клод Фадус Халифе.

Декларация этики

Одобрение этики и согласие на участие

Этот протокол исследования был одобрен комитетом по этике университетского больничного центра Нотр-Дам-де-Секур, Библос, Ливан. От каждой матери было получено письменное информированное согласие.

Согласие на публикацию

Не применимо.

Конкурирующие интересы

Авторы не сообщают о конфликте интересов.

Дополнительная информация

Примечание издателя

Springer Nature остается нейтральной в отношении юрисдикционных претензий в опубликованных картах и ​​институциональной принадлежности.

Права и разрешения

Открытый доступ Эта статья находится под лицензией Creative Commons Attribution 4. 0 International License, которая разрешает использование, совместное использование, адаптацию, распространение и воспроизведение на любом носителе или в любом формате при условии, что вы укажете соответствующую ссылку на оригинальный автор(ы) и источник, предоставьте ссылку на лицензию Creative Commons и укажите, были ли внесены изменения. Изображения или другие сторонние материалы в этой статье включены в лицензию Creative Commons на статью, если иное не указано в кредитной строке материала. Если материал не включен в лицензию Creative Commons статьи, а ваше предполагаемое использование не разрешено законом или выходит за рамки разрешенного использования, вам необходимо получить разрешение непосредственно от правообладателя. Чтобы просмотреть копию этой лицензии, посетите http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/. Отказ Creative Commons от права на общественное достояние (http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/) применяется к данным, представленным в этой статье, если иное не указано в кредитной линии данных.