Прививки детям — ставить или не ставить?
Вопрос, ставить ли ребенку прививки, беспокоит многих родителей. Эта тема связана со множеством страхов, мифов и сомнений. Мы задали самые волнующие вопросы педиатру «ЕвроМед клиники» Елене Сергеевне Кочетковой.
— Елена Сергеевна, может ли быть два мнения по вопросу того, ставить ли прививки ребенку?
— Однозначно нет! Вакцинация – это единственный способ уберечь ребенка от множества опасных (и порой смертельно опасных) инфекций. Многие родители боятся осложнений после прививок, но уверяю вас, риск осложнений от перенесенных инфекций в разы выше. Если говорить про осложнения после прививок, то для начала надо различать нежелательные побочные эффекты и действительно реальные осложнения. Побочные эффекты обычно легко переносятся ребенком и быстро проходят. Что касается серьезных осложнений после прививок, то могу сказать, что за свою более чем 30-летнюю практику я всего два раза сталкивалась с действительно непредсказуемыми и серьезными осложнениями у детей.
Обычно же осложнений можно избежать, подготовить ребенка к вакцинации с учетом его анамнеза, имеющихся у него заболеваний, аллергий.
— В каких случаях прививку не ставят по медицинским показаниям?
— Большинство наших медотводов – чисто российская перестраховка, уступка тревожным родителям. Заграницей основанием к временному отказу от прививки будет считаться, например, высокая температура, а у нас даже насморк, который был три дня назад для многих является поводом отложить прививку. В большинстве случаев прививка не влияет на выздоровление, так же, как выздоровление не влияет на прививку. Но у нас принято всё, что происходит с ребенком в течение длительного времени после введения вакцины, списывать на прививку. Мы забываем золотое правило: «после» не значит «вследствие».
Разумеется, есть случаи, когда вакцинацию лучше отложить. Это острое состояние при аллергии (в период ремиссии вакцинация аллергикам не просто можно, а нужно делать), высокая температура, ОРВИ, некоторые неврологические заболевания. Отдельный случай, когда вакцинацию рекомендуется отложить – наличие у ребенка до года доброкачественной нейтропении. Это состояние связано с адаптацией ребенка к нашим городским условиям, современным нагрузкам; проявляется тем, что в анализе крови наблюдается недостаточное количество нейтрофилов. Причем это количество не укладывается ни в норму, ни в состояние при болезни, а находится в среднем значении. В такой ситуации лучше не нагружать организм дополнительно, его иммунные силы сейчас и так ослаблены, и все силы направлены на то, чтобы адаптироваться к окружающей среде.
— Можно ли ставить прививки детям, склонным к аллергии, часто болеющим?
— В первую очередь! Конечно, в остром состоянии прививки не ставят. Но в состоянии ремиссии прививаться обязательно. Сами посудите, если ребенок часто болеющий, ослабленный, заразится какой-то серьезной инфекцией, то как он будет болеть? С высокой долей вероятности – очень тяжело, скорее всего, с осложнениями.
Поэтому аллергикам, часто болеющим детям, пациентам с пороком сердца вакцинация нужна обязательно.
— Есть мнение, что вакцинация может спровоцировать развитие аллергии у ребенка. Это так?
— Прямой связи здесь, конечно, нет. Но если у ребенка есть предрасположенность к аллергии, введение вакцины может послужить толчком к развитию заболевания. В данной ситуации сложно предположить, что опаснее, потому что сама инфекция или лекарственные препараты так же могут спровоцировать развитие аллергии.
— Многие родители задаются вопросом, стоит ли ставить прививки от гепатита В и туберкулеза сразу в роддоме – ведь новорожденный малыш еще так слаб. Может быть, разумнее дать ему время адаптироваться, а эти прививки поставить позже – допустим, в 3-6 месяцев?
— Ребенок сразу после рождения (да и еще находясь в утробе матери!) сталкивается с сотней микроорганизмов, и успешно их обрабатывает. Так что дополнительные пара антигенов, которые ему введут во время вакцинации не играют уже особой роди на фоне этого.
Иммунный ответ на БЦЖ (прививку от туберкулеза) развивается в течение 2-3 месяцев. Учитывая, что туберкулез встречается абсолютно во всех социальных слоях, в том числе среди весьма благополучных и обеспеченных людей, то когда же прививать ребенка, чтобы обеспечить ему надежную защиту?
Гепатит В – это такая болезнь, у которой в детском возрасте нет понятия «выздоровление». Если взрослый человек заболеет гепатитом В, то он имеет шанс взять его под контроль – при помощи соответствующего образа жизни и лекарственных препаратов. У детей же это невозможно. Они растут и поэтому гепатит у них может только активно прогрессировать.
В детском возрасте основной путь заражения гепатитом В – во время медицинских процедур. И никто не может знать, когда ребенку понадобиться медицинская помощь: неотложная операция, переливание крови после травмы, ДТП. Девочкам сейчас очень рано прокалывают уши – и это тоже риск заражения гепатитом.
Прививку от гепатита В неслучайно ставят в первые сутки после рождения – именно потому, что никто не застрахован от срочного медицинского вмешательства.
— Какие еще прививки, помимо тех, которые перечислены в календаре вакцинации, можно порекомендовать поставить ребенку?
— Прививку против ротавирусной инфекции. Ротавирус очень опасен в первые годы жизни ребенка. Более 90% детей с ротавирусной инфекцией госпитализируется в инфекционную больницу. Вообще, по статистике, более половины госпитализаций детей с острыми кишечными заболеваниями связаны с ротавирусной инфекцией. Болезнь сопровождается высокой температурой, сильной рвотой и диареей (поносом), что приводит к обезвоживанию, а для маленьких детей это может быть весьма опасно. Кроме того, дети могут болеть этой инфекцией неоднократно, так как у нее масса разновидностей. Вакцина защищает от ротавируса и значительно облегчает течение заболевания при смежных вирусах (норовирус, астровирус и др.
Курс вакцинации включает в себя три прививки с интервалом в 4-10 недель, вакцина вводится перорально (то есть капли в рот). Первая прививка ставится в возрасте от 6 до 12 недель (не позже!), последняя прививка должна быть поставлена не позже 8 месяцев. После полного курса вакцинации у ребенка вырабатывается иммунитет к ротавирусной инфекции, который сохраняется до 5 лет. Ревакцинация не требуется.
Прививку против ветряной оспы. Эта прививка не входит в российский календарь прививок, в отличие от многих зарубежных стран, но я рекомендую ее делать. Ставить прививку от ветряной оспы можно, начиная с года ребенка.
Многие родители задаются вопросом: зачем она нужна, ведь если ребенок переболеет в детстве ветрянкой, то у него и так появится иммунитет на всю жизнь? Все так просто. В детском возрасте ветряная оспа действительно обычно переносится достаточно легко, особенно в случае, если мама ребенка имеет иммунитет к этой инфекции, и, соответственно, у маленького ребенка еще сохраняются материнские антитела.
Многолетний опыт работы позволяет сделать следующие наблюдения: сейчас ветрянка достаточно сильно мутирует. Еще 15 лет назад большинство врачей относились к ветрянке достаточно спокойно, рассуждая так же: переболел с достаточно предсказуемыми последствиями, и иммунитет сформирован. Сейчас же вирус становится более агрессивным, каждый год фиксируются летальные исходы и серьезные осложнения! Высыпания появляются не только на коже, но и на слизистых, на внутренних органах: поверхности кишечника, бронхов, и это может привести к развитию тяжелых осложнений.
Кроме того, важно учитывать, что ветрянка вызывается генерализованной герпетической инфекцией. И герпес после этого из организма не уходит. Зачастую после 40 лет вирус просыпается и проявляется в виде неврологической реакции: опоясывающем лишае в межреберных промежутках. Это обычно связано со стрессами, со снижением иммунитета.
Вакцинация против ВПЧ. Вирус папилломы человека (ВПЧ) является основной причиной развития рака шейки матки. Соответственно, своевременная вакцинация девочек от ВПЧ является надежной защитой от развития рака. Иммунопрофилактика против ВПЧ рекомендована девушкам и молодым женщинам, которые еще не инфицированы ВПЧ. Желательно провести вакцинацию до начала половой жизни, обычно ее рекомендуют девочкам-подросткам в 12 лет. Стандартный курс вакцинации состоит из 3 доз и проводится по схеме (0-2-6 мес.): вторая доза – через 2 месяца после первой; третья доза – через 6 месяцев после первой.
Эту вакцину можно рекомендовать поставить всем девочкам. Но если есть семейный анамнез (онкология у кого-то из близких родственников, особенно – рак шейки матки, вульвы, влагалища), тогда эта прививка особенно нужна!
Мальчиков тоже рекомендуем прививать. Во-первых, с целью защитить их будущих любимых женщин, так как мальчики могут являться переносчиками ВПЧ. Во-вторых, ВПЧ может являться одним из факторов развития онкологии половой системы и у мужчин, хотя это и проявляется значительно реже.
Таким образом, повторим еще раз: только вакцинация является надежной защитой от множества тяжелых инфекций. Давайте не будем ставить эксперименты на своих детях, проверяя их устойчивость к инфекциям и играя в русскую рулетку: легко они переболеют или получат тяжелейшие осложнения от заболевания, от которого мы легко могли их защитить всего лишь поставив прививку.
Справка
- Вакцинация
- – это самое эффективное средство защиты вашего ребенка от инфекционных заболеваний. При помощи прививок успешно борются с вирусами кори, краснухи, паротита (свинки), ветряной оспы, полиомиелита, гепатита В, ротавирусной инфекции и с бактериями, вызывающими туберкулез, дифтерию, коклюш, столбняк, гемофильную инфекцию.
Суть вакцинации заключается в том, что ребенку прививается ослабленный или убитый болезнетворный агент (или искусственно синтезированный, аналогичный настоящему) с целью стимулировать выработку организмом антител к нему.
- Календарь прививок
- – это перечень вакцин и схема их введения, утвержденная Министерством здравоохранения РФ. В календаре прививок регламентируются плановые прививки и прививки, которые делают по эпидемиологическим показаниям.
Плановые прививки ставятся от массовых инфекций, которые протекают тяжело, имеют высокую вероятность неблагоприятных последствий или летального исхода. Их проводят, начиная с рождения ребенка, по специальному графику. Кроме утвержденных в календаре прививок вы можете отдельно поставить по желанию прививки от некоторых тяжелых инфекций: ветряной оспы, вируса папилломы человека, ротавирусной инфекции и др.
Прививки по эпидемическим показаниям ставятся в случае возникновения вспышек некоторых инфекций; людям, живущим или посещающим эпидемиологически неблагополучные районы; работникам определенных специальностей (медицинские работники, учителя и др. ). Например, всем жителям Новосибирской области рекомендуется ставить прививку от клещевого энцефалита – опасной инфекции, которой можно заразиться при укусе клеща.
Категории и возраст граждан, подлежащих профилактическим прививкам | Наименование прививки | Примечания |
---|---|---|
Новорожденные в первые 24 часа жизни | Первая вакцинация против вирусного гепатита В | |
Новорожденные на 3-7 день жизни | Вакцинация против туберкулеза | |
Дети в 1 месяц | Вторая вакцинация против вирусного гепатита В | |
Дети в 2 месяца | Третья вакцинация против вирусного гепатита В | По показаниям, только если ребенок находится в группе риска. |
Первая вакцинация от пневмококковой инфекции (дает защиту от пневмоний, бронхитов, отитов и ОРВИ средней степени) | ||
Дети в 3 месяца | Первая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | |
Первая вакцинация против гемофильной инфекции (гнойные отиты, менингиты) | Курс вакцинации против гемофильной инфекции для детей в возрасте от 3 до 6 месяцев состоит из 3 инъекций по 0,5 мл с интервалом 1-1,5 месяца. | |
Первая вакцинация против полиомиелита | ||
Дети в 4, 5 месяцев | Вторая вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца |
Вторая вакцинация против гемофильной инфекции | Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца | |
Вторая вакцинация против полиомиелита | Проводится детям, получившим первую вакцинацию в 3 месяца | |
Дети в 6 месяцев | Третья вакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно |
Третья вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится детям, не относящимся к группам риска, получившим первую и вторую вакцинацию в 0 и 1 месяц соответственно | |
Третья вакцинация против гемофильной инфекции | Проводится детям, получившим первую и вторую вакцинацию в 3 и 4,5 месяца соответственно | |
Третья вакцинация против полиомиелита | ||
Дети в 12 месяцев | Вакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | |
Четвертая вакцинация против вирусного гепатита В | Проводится детям из групп риска | |
Дети в 18 месяцев | Первая ревакцинация против дифтерии, коклюша, столбняка | |
Первая ревакцинация против полиомиелита | ||
Ревакцинация против гемофильной инфекции | Ревакцинации проводят однократно детям, привитым на первом году жизни. | |
Дети в 20 месяцев | Вторая ревакцинация против полиомиелита | |
Дети в 6 лет | Ревакцинация против кори, краснухи, эпидемического паротита | Проводится детям, получившим вакцинацию против кори, краснухи, эпидемического паротита |
Дети в 6-7 лет | Вторая ревакцинация против дифтерии, столбняка | |
Дети в 7 лет | Ревакцинация против туберкулеза | |
Третья ревакцинация против дифтерии, столбняка | ||
Третья ревакцинация против полиомиелита | ||
Ревакцинация против туберкулеза | ||
Взрослые от 18 лет | Ревакцинация против дифтерии, столбняка | Проводится в соответствии с инструкциями по применению анатоксинов с уменьшенным содержанием антигенов взрослым от 18 лет каждые 10 лет с момента последней ревакцинации |
Плюсы и минусы прививок для детей — Детский медицинский центр
СТРАШНО ДЕЛАТЬ ПРИВИВКИ РЕБЕНКУ?
ПЛЮСЫ И МИНУСЫ ПРИВИВОК ДЛЯ ДЕТЕЙ
Каждый родитель уже с первых дней рождения малыша сталкивается с вопросом вакцинации. Вакцинация детей необходима, ведь указанный способ профилактики позволяет защитить организм от целого ряда опасных инфекционных заболеваний.
Итак, что же делать родителям, которые боится делать прививки своему малышу? Разумеется, указанную манипуляцию выполняет медицинский работник, но ведь родителям приходится переживать за результат. Да и современное законодательство предусматривает возможность родителям отказаться от вакцинопрофилактики, поэтому перед ними возникает вопрос: прививать или не прививать малыша?
Какие действия предпринять родителю, который боится прививок?
В первую очередь необходимо успокоиться и проанализировать все моменты, связанные с проведением вакцинации или отказом от нее. Родитель, который говорит себе и окружающим: «Боюсь делать прививки ребенку», должен ответить на следующие вопросы:
- Является ли заболевание, от которого врач рекомендуется привиться, смертельно опасным? Каким является риск заражения у ребенка, с одной стороны, и риск появления серьезных осложнений от прививки – с другой;
- Здоров ли ребенок в данный момент, готов ли его организм справиться с нагрузкой, связанной с введением вакцины;
- Качественным ли является препарат? Где он был закуплен? Эту информацию можно получить в медицинском учреждении у специалиста;
- Примут ли ребенка в дошкольное детское учреждение без документа о прививках? Не возникнет ли впоследствии необходимость купить справку для этой цели?
Положительные и отрицательные стороны прививок
Плюсы прививок – общеизвестны. К ним относят:
- Вакцинация является единственной возможностью защититься от таких серьезных заболеваний, как столбняк или полиомиелит;
- Даже если привитый ребенок заболеет, к примеру, краснухой, болезнь у него будет протекать в более легкой форме;
- Современные вакцины являются менее токсичными, чем препараты предыдущих поколений. Антибиотики, которыми пришлось бы лечить, например, коклюш, имеют намного больше побочных эффектов;
- Массовый отказ от прививок может спровоцировать возникновение эпидемий тех болезней, о которых все уже давно забыли;
- Риск осложнений от прививок гораздо меньше, чем риск осложнений болезней, от которых они защищают.
Минусы у прививок тоже есть. К ним можно отнести:
- Вакцинация в некоторой степени снижает естественный иммунитет малыша;
- Препарат не дает стопроцентной гарантии того, что человек никогда не заболеет в будущем.
Современная медицина использует совершенно новые вакцины, в которых опасные компоненты либо сокращены до минимума, либо полностью исключены. Часто болеющие дети больше всего нуждаются в иммунопрофилактике. Они наиболее подвержены инфекциям, и заболевания у них нередко протекают с осложнениями. Для ослабленных детей предусмотрены «добавочные» прививки по показаниям. Например, возбудитель пневмококка – причина 70% инфекций респираторной системы. Поэтому и разработана специальная вакцина для детей, подверженных респираторным заболеваниям. Даже частичная защита – это лучше, чем вообще никакой. У привитых детей, если даже они заболевают, болезнь протекает в более легкой форме и дает меньше осложнений. В современных вакцинах концентрация токсичных веществ сведена к минимуму. Антибиотики, которые придется принимать, если непривитый ребенок заболеет, могут нанести детскому организму больший вред.
за и против – СПБ ГБУЗ Городская поликлиника 71
Прививки: за и против.Чтобы ответить на этот вопрос однозначно «Да» или «Нет», необходимо понимать, что представляет собой вакцинация, какова суть процесса и какие изменения при этом происходят в организме человека. Также стоит помнить, что даже однозначный ответ «Да» или «Нет» подразумевает определенные флуктуации, колебания или исключения из правил, которых, как это ни парадоксально, будет большинство. Связано такое положение вещей с тем, что человек не представляет собой простейшую систему, которая работает только на однозначных командах с ограниченными вариантами ответных действий. Каждый организм представляет собой сложную систему, в рамках которой взаимодействует множество локальных и общих подсистем, то есть органов, тканей, клеток и даже молекул. На каждое воздействие или изменение условий существования строго по-своему реагируют все подсистемы, и в итоге складывается общий ответ всего организма. В зависимости от состояния каждой подсистемы и особенностей ее функционирования зависит ответ всего организма. Причем необходимо понимать, что даже на одинаковое раздражение или воздействие организм может ответить по-разному, в зависимости от множества факторов, определяющих функционирование каждой системы органов в данный конкретный момент времени.
Что такое прививка?
Прививкой называется совокупность целых микробов или частей патогенных микроорганизмов в видоизмененной форме, которые вводятся в организм человека с целью формирования невосприимчивости к некоторой определенной инфекции. Данный тип прививок называют предохранительными или профилактическими, поскольку они направлены на активное предупреждение инфекционных заболеваний.
Все прививки, в зависимости от типа неактивного возбудителя и способа их получения, подразделяются на три основных вида:
- Искусственно ослабленный микроорганизм, являющийся непосредственной причиной инфекционного заболевания (например, прививка против полиомиелита).
- Различные ядовитые для организма человека вещества, которые вырабатываются патогенными микробами в процессе собственной жизнедеятельности.
- Сыворотка крови различных животных, которые искусственным путем были сделаны невосприимчивыми к определенной инфекции.
История прививок
Первое упоминание о прививках содержится индийских врачебных трактатах VIII века, когда индусские доктора из касты брахманов активно интересовались темой предотвращения многочисленных в жарком и влажном климате эпидемий зачастую смертельных инфекций. В этот период в Европе были утрачены знания античного мира, а господство и верховенство религии, пронизанность ею всей жизни человека привели к тому, что любая болезнь полагалась ниспосланной Господом в наказание за неправедные деяния. Такие представления совершенно неудивительны, поскольку еще не были открыты микробы, уровень гигиены был чрезвычайно низок, а научно-технический прогресс просто отсутствовал. В принципе сам процесс научного познания мира был «заморожен», а все происходящие процессы объяснялись с точки зрения религии.
С тех пор минули столетия, были сделаны важные и серьезные открытия, причем одним из самых значимых стали прививки. Не лекарства, не улучшение условий жизни позволили увеличить продолжительность жизни — а именно прививки. Первый прообраз прививки в Европе был использован против черной оспы. Когда ученые и врачи заметили, что доярки, находящиеся в близком контакте со скотом, часто заболевают коровьей оспой, после чего, выздоровев, не подвержены заражению смертельной черной оспой — они пришли к мысли о необходимости проводить профилактику. Профилактика заключалась в следующем: оспенные корочки сдирали со шкуры коров и быков, и втирали в кожу, намеренно вызывая заражение коровьей оспой. А мудрецы востока с присущей им долей жестокости изобрели вариоляцию еще в X веке, которая была широко распространена в Китае, Индии, а позднее в Оттоманской Порте. Вариоляция представляла собой следующий процесс: у больного черной оспой сдирали корочки и, намеренно поранив кожу, втирали их, стремясь, чтобы содержимое корочек всосалось в кровь. То есть, по сути производили намеренное заражение черной оспой. Поскольку заражение происходило не через естественные входные ворота инфекции (оспа передается воздушно-капельным путем), а через кровь, то человек болел в относительно легкой форме. А после выздоровления приобретал невосприимчивость к страшной инфекции на всю оставшуюся жизнь. При проведении подобной вариоляции выживали почти 95% зараженных людей (по данным китайских источников).
Вариоляция распространилась в Европе, нещадно страдавшей от эпидемий инфекционных заболеваний, только к XVIII веку, когда эту идею привезла супруга посла Великобритании в Османской Империи. Супруга посла была поражена результатами вариоляции, проводившейся у османов, поэтому, приехав в Великобританию, добилась права провести клинические испытания на заключенных, осужденных на смерть. Клинические испытания прошли успешно, после чего все аристократическое сословие Соединенного Королевства, включая детей, осуществило процедуру вариоляции. Глядя на представителей своей элиты, простой люд также начал делать прививку, в результате чего эпидемии оспы ушли в прошлое — теперь от этой страшной инфекции умирало только 2% населения, а не 2 %, как было до внедрения вариоляции. Затем вариоляция была отменена, в связи с внедрением более современных методов формирования невосприимчивости к инфекциям. Вариоляция сначала была заменена на европейский аналог этого термина – вакцинация. Современный термин вакцинация образован от латинского наименования коровы – vacca, оспенные корочки которых втирали в кожу, чтобы предотвратить возможное заражение черной оспой.
В итоге к 1980 году удалось добиться полного прекращения циркуляции вируса черной оспы в человеческой популяции, поэтому новорожденным старше этого года не делали прививку против страшной инфекции. Однако относительно недавно Всемирная организация здравоохранения объявила, что вирус черной оспы немного мутировал и перекинулся на человекоподобных обезьян, поэтому теоретически он может вернуться вновь в человеческую популяцию, и привести к эпидемии небывалых масштабов, поскольку на Земле живет множество непривитых с 1980 года людей. Именно этим обстоятельством вызвана дискуссия о необходимости вернуть прививку от оспы.
Нужны ли прививки детям?
Ответ на этот непростой вопрос лежит практически в области философии, поскольку зависит от позиций, с которых смотрят на мир родители ребенка. Если сознание человека проникнуто любой мистической традицией, которая характеризуется слепой верой в чудеса и надеждой на то, что Высшие Силы все сделают сами собой, то, в принципе, прививка совершенно не нужна. Многие люди уповают на помощь неких Высших Сил, которые, при условии соблюдения определенных норм, запретов и правил поведения, должны позаботиться о том, чтобы с таким индивидуумом ничего не случилось, в том числе и заражение инфекционной, потенциально смертельной болезнью. В этом случае характерной чертой человека с сильным мистическим сознанием является готовность принять любой исход, который считается посланным Высшими Силами и т.д. Наиболее яркими примерами обществ с подобным мистическим сознанием являются некоторые популяции людей в Индии, Индокитае, Индонезии, Бирме, народы стран Экваториальной Африки, а также ряд других. В популяциях населения указанных стран и географических регионов очень часто возникают эпидемии всевозможных инфекционных заболеваний, которые приводят к гибели от пятой части до половины заболевших людей. Такая естественная убыль населения компенсируется высокой рождаемостью, причем соотношение примерно таково: из десяти родившихся детей доживают до возраста половой зрелости только двое. Также стоит помнить и учитывать тот факт, что средняя продолжительность жизни населения данных регионов составляет 35–40 лет.
До введения системы здравоохранения, которая охватывает все население, в России продолжительность жизни была такой же. Обычно люди с подобным сознанием считают прививку сильным вредом для организма априори, поэтому любые негативные события, произошедшие после вакцинации ребенка, воспринимаются именно как следствие последней. Даже если ребенка сбила машина, то виновата в этом прививка. Весьма показателен следующий эпизод из истории, характеризующий подобный тип сознания: в Папуа-Новой Гвинее была заживо сожжена двадцатилетняя женщина, поскольку она провела некое лечение ребенку, после которого он поправился, но этого малыша через несколько дней в родной деревне затоптал дикий слон. Это зверское убийство было совершено потому, что необразованные люди посчитали поведение слона карой за проживание среди них ведьмы, вредящей их детям и взрослым. Возвращаясь к вопросу о том, нужны ли прививки детям, ответ на него для родителей с вышеописанным типом сознания — однозначно «Нет». Другие люди, которые получили навыки критического мышления и смотрят на мир с естественно-научных позиций, считают прививки необходимостью. Возможно, прививки не являются самым лучшим средством предотвращения заболевания инфекциями, но пока других методик не изобретено. А на сегодняшнем этапе развития хорошие, очищенные вакцины являются самым оптимальным методом для выработки невосприимчивости к потенциально опасным инфекциям.
Безусловно, прививки не являются идеальными, они имеют противопоказания, при принятии решения о вакцинации следует учитывать довольно большое количество факторов. Иногда прививка вызывает ответную реакцию, а иногда нет. Также, к сожалению, имеется ряд возможных осложнений прививок, правда в настоящее время при соблюдении всех условий производства, хранения и введения вакцин они сведены к минимуму. Однако ничтожное количество этих осложнений не удалось полностью устранить. В итоге можно на одну чашу весов положить несомненную пользу прививок в виде предотвращения заражения опасными инфекционными заболеваниями, а на другую — весьма небольшой риск развития опасных осложнений. Безусловно, при анализе соотношения риска прививок к их пользе, очевидной становится гораздо большая польза вакцинации, чем ее гипотетические осложнения. Именно поэтому прививки необходимы и нужны каждому ребенку. Нужно ли делать прививки детям? Выше была описана героическая история борьбы человечества с опасными инфекциями, которые до эры прививок уносили жизни половины, а иногда и большей части населения. Вспомните о великой чуме в Лондоне, о многочисленных эпидемиях оспы, холеры и множестве других, когда взрослые люди и дети погибали в связи с отсутствием у них иммунитета к этим инфекциям. Сегодня, в эру антибиотиков, даже применение сильнодействующих лекарственных препаратов не гарантирует излечения от опасной инфекции (например, от чумы). Примером этого может служить смерть мужчины в Соединенных Штатах несколько месяцев назад, который заразился бубонной чумой от собственной кошки, и, несмотря на лечение с применением сильных антибиотиков, умер.
Многие люди считают, что сегодня мы живем в гораздо лучших условиях, имеем хорошие гигиенические стандарты, регулярно моемся и выполняем прочие процедуры, которых вполне достаточно для предупреждения инфекционных болезней. А даже если человек заразится, то хорошее питание и качественное лечение помогут ему полностью выздороветь. К сожалению, это мнение ошибочно. Отсутствие возбудителей инфекционных заболеваний в популяции обусловлено именно тем, что большинство людей имеют прививки, то есть невосприимчивость к патогенным микробам. Таким образом, микроб просто не способен никого заразить, ему негде жить. Если мы уйдем от массовой вакцинации, то патогенные микроорганизмы вновь вернутся в нашу популяцию, поскольку смогут легко и свободно заражать людей, не встречая препятствий вроде невосприимчивости, вызванной прививками. Именно поэтому нужно обязательно вакцинировать детей. Не стоит ждать взросления малыша, поскольку дети восприимчивы к инфекциям еще сильнее, чем взрослые. Лучше обеспечить человеку невосприимчивость к инфекционным болезням с самого раннего возраста.
Противники вакцинации аргументируют свою позицию тем, что человек является очень сильным и выносливым существом, а потому способен эффективно сопротивляться опасным инфекциям, если живет «правильно». Под термином «правильно» каждая группа понимает собственные представления: кто-то считает необходимым жить в лоне природы, питаться только натуральными продуктами, без всякой «химии», другие полагают, что собственная иммунная система имеет безграничные возможности, если ее настраивать опять же общением с природой и т.д. Безусловно, стремление правильно питаться, вести здоровый образ жизни, общаться с природой позволит отлично профилактировать множество других опасных болезней (например, атеросклероз, грипп, сахарный диабет II типа и т.д.). Но, увы, в отношении опасных инфекций (чума, холера, черная оспа, сибирская язва, столбняк, коклюш, дифтерия, туберкулез, сифилис и т.д.) эти меры бессильны. Кстати, каких-нибудь 200 лет назад люди жили натуральным хозяйством, то есть в лоне природы, питались только натуральными продуктами, так как консервантов не было и в помине — но эпидемии инфекций были совершенно ужасающими по своим масштабам. А сегодня просто вспомните, ведь почти каждое лето сообщается о вспышках холеры среди отдыхающих на юге. Казалось бы, люди общаются с природой, купаются в водоемах, едят фрукты — но холера все равно не отступает. А если эту инфекцию не лечить при помощи современных антибиотиков, то риск смертельного исхода весьма велик.
На сегодняшний день в России родители могут отказаться прививать своих детей. Вакцинация не является обязательной. Но многие детские учреждения, например, сады и школы, отказываются принимать невакцинированных малышей. Родители часто говорят: «А чего вам бояться? Ваши дети с прививками, поэтому если мой ребенок заболеет — все равно никого не заразит!». Это, конечно, верно. Но не стоит быть такими самонадеянными, не зная эпидемиологии. Когда в популяции людей существует невосприимчивость к какому-либо заболеванию, вызванная прививками, то возбудитель данной инфекции не исчезает — он просто переходит на другие схожие виды. Такое произошло с вирусом оспы, которая теперь циркулирует в популяции обезьян. Микроорганизм в такой ситуации может мутировать, после чего люди вновь станут к нему частично восприимчивыми. В первую очередь заразятся непривитые люди, а затем те, у кого иммунитет ослаб, или они по каким-то причинам оказались восприимчивы к данному изменившемуся микробу, несмотря на вакцинацию. Поэтому небольшой процент непривитых людей может оказать «медвежью услугу» всем остальным. Нужно ли делать прививки детям? Ответ на этот вопрос зависит от взглядов родителей, желания людей думать и, прежде всего, готовности принимать на себя ответственность за свои решения. В целом, это личное дело каждого человека – делать прививку или нет.
Отнеситесь к прививкам серьезно! | Детская поликлиника №30
Что надо знать о прививках?
Дорогие родители! Врач сказал, что Вашему ребенку пора делать очередную прививку. Наверняка, Вы немного волнуетесь: как малыш перенесет эту процедуру, не опасна ли она, да и зачем вообще нужны прививки?
От чего можно прививаться?
Прививки делают исключительно от инфекционных болезней, но далеко не от всех, а только от тяжелых, опасных, способных вызвать тяжелые осложнения, а также от тех инфекций, которыми одновременно заболевают множество людей (например, от гриппа).
Детей в первую очередь прививают от так называемых «детских инфекций» (коклюш, дифтерия, краснуха, корь, свинка, полиомиелит и других), а также от тех болезней, которым «все возрасты покорны» — туберкулеза, вирусного гепатита, столбняка.
Еще бывают прививки от тех инфекций, которыми можно заразиться, путешествуя в определенных странах и регионах (клещевой энцефалит) или которыми заражаются лишь в определенных обстоятельствах (бешенство).
Вред и польза?
Самый частый вопрос, который можно слышать от родителей о прививках, это вопрос: «Не опасны ли прививки моему ребенку?».
При производстве современных вакцин их очищают от ненужных и вредных веществ, оставляя лишь то, что требуется для создания защиты от болезней. Это значительно снижает риск побочных реакций.
Сегодня ребенок, пройдя полный курс прививок по календарю, получает меньше балластных веществ, чем содержалось в одной дозе вакцины, использовавшейся 30-50 лет назад.
В некоторые вакцины добавляют особые вещества для стимуляции выработки иммунитета, а также небольшое количество безвредного консерванта.
Создание комбинированных вакцин сразу против нескольких болезней позволяет сократить количество прививок вашему ребенку.
Показания, противопоказания к прививкам определяет только врач.
Как работают прививки?
Главная цель вакцинации – формирование иммунитета к болезни. Это возможно при введении в организм человека ослабленного или убитого микроба-возбудителя той инфекции, от которой делается прививка.
В результате вырабатываются особые вещества (их называют антителами) и клетки (их образно зовут «киллерами»), которые способны нейтрализовать настоящего возбудителя при заражении.
О противопоказаниях к прививкам.
Вакцина не вводится второй раз, если после предыдущего ее введения у ребенка была сильная температура (выше 40 градусов), выраженный отек в месте инъекции или необычная для данной прививки реакция.
Живые вакцины (коревая, краснушная, туберкулезная, паротитная, полиомиелитная) не вводится при иммунодефицитах (встречаются у 1-3 детей из миллиона).
Вакцину против туберкулеза не вводят детям, родившимся с массой тела менее 2000 граммов.
При прогрессирующих неврологических заболеваниях (в т.ч. протекающих с судорогами) не вводят вакцины, содержащие цельноклеточный коклюшный компонент (их заменяют другими).
Коревая и паротитная вакцины противопоказаны при аллергии к яичному белку, а также к антибиотикам из группы аминогликозидов.
Вакцинация не проводится детям во время острых заболеваний или обострений хронических. В этих случаях прививки откладывают до выздоровления или прекращения обострения.
Если раньше наличие хронического заболевания рассматривалось как противопоказание к прививке, то сейчас, наоборот, таких детей стремятся привить в первую очередь – ведь для них и грипп, и корь, и другие инфекции гораздо опаснее, чем для здоровых детей.
Есть ли альтернативы прививкам?
Многие считают, что инфекции можно предупредить, «укрепляя организм» с помощью закаливания, витаминов и пр. Это не так. И пример о некоторых не привитых детей, не заболевших той или иной инфекцией, ничего не доказывает. Просто им повезло, и они не встретились с источниками инфекции, которых благодаря вакцинации становится все меньше.
Но достаточно вспомнить эпидемию дифтерии в России 1990-х годах, когда число заболевших достигло 100 тысяч человек, чтобы понять, что прививки прекращать нельзя, нравиться это кому-то или нет.
Не много ли прививок?
Ученые доказали: иммунная система ребенка с момента рождения способна противостоять одновременно многим инфекциям. Благодаря этому созданы комбинированные вакцины сразу против нескольких болезней (например, коклюш+столбняк+дифтерия или корь+краснуха+паротит и других). Применение таких вакцин помогает сократить количество уколов.
Часто ли бывают осложнения?
Следует помнить, что осложнения вакцинации встречаются в тысячи раз реже, чем осложнения инфекций, против которых делают прививки.
Что такое календарь прививок?
Национальный календарь прививок составляется согласно приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации № 125н от 21.03.2014г. «O национальном календаре профилактических прививок и календаре профилактических прививок по эпидемическим показаниям», а также закону №157-ФЗ 17.09.1998 (ред. от 31.12.2014, с изм. от 14.12.2015) «Об иммунопрофилактике».
Нужна ли подготовка к прививке?
- Накануне прививки не нужно как-либо менять режим дня. Не менее чем за неделю не стоит давать ребенку новых продуктов.
- У большинства детей прививочные реакции вообще не возникают. Ребенок может чувствовать легкое недомогание, у него может повыситься температура тела. Спросите доктора, какие нужно (и нужно ли вообще) принимать лекарства в этот период, чтобы ослабить аллергические реакции. А что касается температуры, то лучше всего запастись жаропонижающим на основе парацетамола.
Запомните: маленькому ребенку не подходит ни аспирин (противопоказан детям до 15 лет), ни анальгин (вообще запрещен в 39 странах Европы и Америки). А препараты на основе ибупрофена ведущие педиатры рекомендуют, только начиная со второго полугодия жизни. Причем не всем детям, а только тем, у кого нет никаких проблем с желудочно-кишечным трактом, и тем, кто не болен астмой.
Вы пришли на прививку
- Перед проведением прививки врач осмотрит малыша и обязательно измерит ему температуру (не лишним будет измерить температуру и дома, перед выходом).
- Мама имеет право ознакомиться с инструкцией к вакцине и проверить срок годности препарата.
- Возьмите ребенка на руки. Не обманывайте его, что уколы абсолютно безболезненны. Лучше говорить о том, «что укол — это чуть-чуть больно», «как комарик укусит».
Семь раз отмерь — один отрежь
Многих родителей интересует вопрос: «Обязательно ли ставить прививки ребенку?». Ответ на него прописан в статье 5 Федерального Закона №157-ФЗ 17.09.1998 г. и подтверждается приказом № 125н от 21.03.2014 г.
В пункте четвертом этой статьи помимо прочих прав при проведении иммунопрофилактики отмечено, что граждане имеют право отказаться от профилактических прививок, оформив отказ в письменной форме на имя заведующей детской поликлиникой.
Прежде чем сделать это, еще раз взвесьте все «за» и «против». Не забывайте, что на чаше весов здоровье вашего ребенка.
Дополнительную информацию о проведении прививок можно получить у участкового педиатра или в прививочном (процедурном) кабинете.
Будьте здоровы!
Городская поликлиника №24 — ДЕЛАТЬ ЛИ РЕБЕНКУ ПРИВИВКИ?
В последние годы у родителей частовозникает сомнение по поводу того,нужно ли вообще делать прививки детям. Обращаясь к различным источникам информации, родителиищут ответы на волнующие их вопросы: не станут ли прививки причиной тяжелых болезней в дальнейшем, каковы риски получить поствакцинальное осложнение.
По большому счету страх родителей перед прививками совершенно иррационален, зато во многом спровоцирован навязываемыми со стороны суждениями и грамотно направляемым потоком негативной информации, с которыми врачам просто нет сил бороться.
Попробуем вместе разобраться в том, что такое вакцинация и почему это важно.
ЧТО ТАКОЕ ПРИВИВКА?
В ответ на инфекцию организм вырабатывает иммунитет, который будет препятствовать повторному заражению. На этом основана вакцинация: подкожно, накожно, внутримышечно или орально вводится доза препарата, содержащего минимальное количество штаммов заразных и опасных инфекций. Это и есть прививка.
Полученный эффект сравним с легкой формой течения заболеваний: имитируется естественный процесс заражения, на который иммунная система дает ответ и формирует дальнейшую невосприимчивость в случае полноценного инфицирования.
Иными словами, привитый ребенок либо вовсе не заболевает, когда вокруг бушует эпидемия, либо переносит атаку инфекции очень легко и без осложнений.
ЗАЧЕМ НУЖНЫ ПРИВИВКИ?
До появления первых вакцин человечество несколько раз подходило к грани вымирания. Пандемия чумы в XIV веке унесла 60 миллионов жизней, пандемии холерыв общей сложности убили порядка пяти миллионов человек. От «Испанки» — тяжелейшей формы гриппа в 1918-1919 годах умерли от 50 до 100 миллионов жителей Земли.
Дифтерия, скарлатина, коклюш, корь, полиомиелит, туберкулез, столбняк – эти болезни уносили сотни тысяч человеческих жизней. Инфекционные заболевания еще в начале прошлого века становились причиной до 40% в Санкт-Петербурге и Москве, а в воспитательных учреждениях – до 80% всех случаев детской смертности.
С появлением вакцин и программ тотальной вакцинации ситуацию удалось преодолеть, но мы должны постоянно помнить, что эти инфекции никуда не делись, и, если ослабить контроль, они вновь вырвутся на свободу.
ЧТО ГОВОРЯТ ПРОТИВНИКИ ПРИВИВОК?
Доводы противников прививок всегда основаны на слабом знании и плохом понимании сути проблемы. Основные тезисы противников звучат так:
- Качество вакцин сомнительно, правил хранения и транспортировки никто не придерживается, детям колют просроченные препараты.
- Опасность заражения – абсолютно гипотетическая и не грозит человеку, живущему в современном обществе.
- Многие врачи выступают против прививок и не вакцинируют своих детей.
- Грудному ребенку вакцины не нужны.
Попытаемся ответить на эти заявления.
КАЧЕСТВО ВАКЦИН
Если в фармкомпаниях никто не контролирует качество прививочных материалов, то и вся остальная их продукция тоже опасна. Однако это не так, и даже самые завзятые противники прививок принимают те или иные медицинские препараты. А это значит, что контролем качества все в порядке.
Что касается правил хранения и транспортировки. Действительно, вакцины – материал капризный и склонный к быстрой порче из-за перепадов температур. Поэтому медицинские работники не только проходят специальное обучение и хорошо представляют себе последствия неправильного хранения этих препаратов, но и несут личную ответственность за все, что будет происходить с привитыми ими людьми после введения некачественной вакцины.
НЕВОЗМОЖНОСТЬ ЗАРАЖЕНИЯ
В эпидемиологии принято такое соотношение: для того чтобы не дать возникнуть эпидемии, привитыми должны быть не менее 95 процентов детей и взрослых: при таких цифрах социум надежно защищен от вспышек инфекций. Однако рост числа противников прививок и снижение числа привитых ниже этой нормы ведет к рискам возникновения эпидемии.
ВРАЧИ ПРОТИВ ПРИВИВОК
Нет и еще раз нет. Врач получает специальное образование и как никто другой знает опасность отказа от вакцинации. Тех, кто не только сам отказывается от прививок, но еще и детей своих не хочет прививать– единицы.Но даже эти единицы знают об эпидемических порогах и условиях, при которых возникает эпидемия, поэтому даже те врачи, которые по какой-то причине отказываются от прививок, никогда не станутраспространять вокруг себя недостоверную информацию. Более того, именно отношение к прививкам может стать для пациента отличным маркером профессиональной пригодности его лечащего врача.
ЗАЧЕМ делать ПРИВИВки младенцам?
На первые три года жизни здорового ребенка приходится самое большое количество плановых прививок: первую из них – против гепатита В – малыш получает уже через 12 часов после рождения, потом наступает черед БЦЖ, которую делают через несколько дней.
Далее обязательны вакцинации против полиомиелита, АКДС, кори, краснухи, паротита, после которых через определенное время полагается ребенка ревакцинировать.
Эти прививки совершенно необходимы, потому что в этом возрасте дети наиболее уязвимы для атак инфекций, а детский иммунитет еще слишком хрупок, чтобы в одиночку справляться с тяжелыми болезнями.
В первый годидет интенсивное доразвитие органов и систем малыша, поэтому вопрос о том, нужно ли делать прививки, вообще не должен даже подниматься.
Посмотрим, какие прививки первого года особенно важны.
ПРИВИВКА ОТ ГЕПАТИТА В
Самая первая вакцина, которую получает ребенок. Она предохраняет малышей от тяжелого вирусного поражения печени, которое часто в дальнейшем приводит к циррозу. Заразиться гепатитом В маленький ребенок может при любой случайности: не следует забывать о том, что носители гепатита B часто даже не подозревают о своем статусе.
ПРИВИВКА БЦЖ
Все знают, что туберкулез – опаснейшее заболевание, поэтому даже те, кто сознательно уклоняется от вакцинации, редко отказываются от прививки БЦЖ.
ПРИВИВКА ОТ ПОЛИОМИЕЛИТА
Противники этой вакцины указывают на большую редкость заболевания. Это не так. Условно «благополучные» страны действительно преодолели эту болезнь. Но там, где процветает нищета и практически отсутствует система здравоохранения, полиомиелит весьма распространен. Современные миграционные процессы делают уязвимыми любого не привитого человека, поэтому прививку от полиомиелита нужно делать обязательно.
КОРЬ, КРАСНУХА, ДИФТЕРИЯ, ПАРОТИТ
Эти болезни унесли больше детских жизней, чем войны и голод вместе взятые. Даже перенеся эти тяжелые заболевания, ребенок рискует на всю жизнь остаться инвалидом.
ПРИВИВКА ОТ ГРИППА
Еще один вид вакцинации, который не понятен многим родителям. Резон противников не лишен логики: вакцины от гриппа нацелены на борьбу только с каким-то одним штаммом, а гарантии, что именно он придет зимой, нет. То есть прививка может получиться бессмысленной. Вопрос остается открытым до сих пор: ни одной стороне не удается собрать достаточно доводов в пользу своей точки зрения.
О КАЛЕНДАРЕ ПРИВИВОК
Каждая прививка привязана к конкретным срокам. Объясняется это клинической доказанностью наибольшей эффективности введения вакцин именно в том или ином возрасте.
Конечно, жизнь вносит в Национальный календарь прививок свои изменения: например, ребенку пора делать прививку, а он как раз болеет, поэтому сроки вакцинации приходится сдвигать до полного выздоровления. Однако лучше все-таки придерживаться рекомендаций, внесенных в прививочный календарь, чтобы эффект от вакцинации был максимальным.
Надеемся, что наши публикации помогут колеблющимся или отрицающим пользу прививок родителям пересмотреть свои взгляды, а тем, кто всегда был «за», еще больше укрепиться в своей поддержке вакцинирования детей.
Подробнее: http://pro-privivku.ru/nuzhno-li-delat-privivki
ПРОХОДИТЕ ВАКЦИНАЦИЮ СВОЕВРЕМЕННО
Жители Адмиралтейского района могут пройти вакцинацию в поликлинике по месту жительства. Для этого нужно прийти в поликлинику с паспортом и полисом ОМС.
Как работают прививочные кабинеты районных поликлиник:
СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 24» (наб. Обводного канала, 140; тел.: 252-33-06), кабинет 214:
- по рабочим дням с 11.00 до 19.30.
СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 27» (Вознесенский пр., 27; тел.: 314-16-92), кабинет 415:
- понедельник, вторник, среда, четверг – с 11:00-15:00,
- пятница – с 11:00-13:00.
СПб ГБУЗ «Поликлиника № 28» (Подъездной пер., 2; тел.: 764-72-29), кабинет 2:
- понедельник, среда, четверг – с 14.00 до 19.00,
- вторник, пятница – с 9.00 до 15.00.
Обратите внимание: детям прививки можно делать только по направлению участкового врача – педиатра!
Нужна ли вакцинация детей — советы нашего специалиста
Вопрос вакцинации — один из самых сложных и противоречивых для родителей. Самых «ругательных» для врачей. Все мы желая того, или не желая, вынуждены стать то ли «прививочниками», то ли «антипрививочниками». 30 лет назад мамы-папы и не знали, чем, от чего и когда прививают детей. Теперь на каждую медицинскую манипуляцию мы пишем согласие. Или оформляем отказ.
Чтобы знать, от чего отказываемся, ради чего и стоит ли соглашаться на всё, что предлагает календарь прививок приглашаем всех на лекции по педиатрии заведующей педиатрическим отделением, врача-педиатра высшей категории Юлии Викторовны Андронниковой. В интервью главному редактору сайта «Гуманитарные дискуссии.Тезис.ру» Юлия Викторовна аргументировано объяснила свою позицию:Юлия Викторовна, тема вакцинации, можно сказать, расколола наше общество на два лагеря — сторонников прививаться исключительно по национальному календарю и ярых противников вакцинации как таковой. К какому лагерю Вы себя относите?
Ю.В.: Я точно не отношу себя к противникам вакцинации. Скорее, я противник той системы вакцинации, которую мы имеем сегодня. Недовольство этой системой небезосновательно. Наши ведущие иммунологи, вакцинологи, например, Н.В. Медуницын, говорят о том, что вакцинация станет безопасной тогда, когда она станет персонифицированной, индивидуальной.
Мне лично очень хочется, чтобы она стала индивидуальной. Не будучи противником вакцинации, я разделяю некоторые позиции антивакцинаторов. Прежде всего — в том, чтобы не вакцинировать новорожденных. Это один из основных моментов. К младенцам нужно относиться крайне бережно.
Второй момент — использование живых вакцин. К сожалению, в моей практике, еще в те времена, когда я работала участковым врачом (это был 1997 год), был случай, когда годовалый ребенок погиб после вакцинации живым полиомиелитом. Доказать тогда какую-то связь с вакциной было очень сложно, хотя в тот день утром ребенок с мамой были на диспансеризации, прошли всех специалистов, сдали анализы, то есть, были все документы, подтверждающие, что ребенок был здоров. Сделали живую вакцину полиомиелита — и к вечеру ребенка не стало. По заключению судмедэкспертов, это был какой-то быстротечный грипп, хотя никаких признаков гриппа у ребенка не было, анализы были в порядке. К этому вопросу я всегда отношусь очень осторожно — хотя вакцинирую очень много.
Каков механизм действия вакцины? Какие виды вакцин существуют?
Ю.В.: Вакцины бывают противобактериальные, противовирусные и антитоксические — в зависимости от того, какой компонент содержится в составе. Например, вакцины, содержащие обработанные токсины, используются против тех заболеваний, при которых основное повреждающее действие оказывают токсины, — это, к примеру, дифтерия, столбняк.
Для чего вакцины вводятся в организм? Для того чтобы получить иммунный ответ. Чтобы выработались специфические антитела к данной бактерии, вирусу, либо токсину. Когда мы говорим, что с помощью вакцинации можно победить болезнь навсегда, то надо понимать, что это бывает очень редко — только тогда, когда вакцина используется против бактерии или вируса, и когда от конкретной инфекции привиты все. Теоретически это возможно, как это было с натуральной оспой.
Дифтерию и столбняк мы не победим никогда, потому что в этом случае мы прививаем не от болезни, а от осложнений — от токсина. Механизм тут такой: вакцина — организм — иммунный ответ, и самое главное в этой цепочке — организм конкретного человека. Организм должен дать этот иммунный ответ, поэтому он должен быть здоров, быть достаточно зрелым для этого.
Как известно, в нашей стране существует национальный календарь вакцинации, согласно которому первые прививки (против гепатита В и туберкулеза) необходимо ставить новорожденному уже в роддоме. Какая у вас позиция по этому вопросу?
Ю.В.: У меня позиция очень жесткая: я не рекомендую прививать новорожденных, потому что, во-первых, когда ребенок только родился, мы еще ничего о нем не знаем: ни состояние его иммунитета, ни какие-то возможные отклонения. А, во-вторых, как я уже говорила, я сторонник индивидуального подхода к вакцинации. Абсолютное противопоказание для живых вакцин — это иммунодефицитное состояние. А вдруг оно у ребенка есть? В роддоме мы этого еще не знаем.
В каком возрасте ребенка можно точно диагностировать иммунодефицитное состояние?
Ю.В.:По прошествии первого месяца жизни ребенка уже видно, есть ли в его организме какие-то гнойные проявления или нет. Частично этот процесс может завуалировать процесс грудного вскармливания. Но примерно к 3 месяцам мы уже можем об этом догадаться.
Бывают ситуации, когда ребенок родился, и утром он в хорошем состоянии, а к вечеру оно ухудшилось — такое часто бывает. И вот, его уже лечат от пневмонии, еще от чего-то, а мы за это время успеваем поставить прививку. Это фактор, который может ухудшить течение основного заболевания или отчасти стать триггером заболевания.
Выработка иммуноглобулинов IgG, которые обладают иммунологической памятью, достигает оптимального уровня в 6-8-месячном возрасте. И это у большинства детей хорошее время для начала вакцинации. Мы уже знаем ребенка, можем привести в норму некоторые моменты в состоянии здоровья малыша и получим иммунный ответ, на который рассчитываем при вакцинации.
Вакцинация — это всегда взвешивание риска от вакцины и риска от заболевания. Сейчас мы живем в ситуации эпидемиологического благополучия по основным заболеваниям (дифтерия, столбняк, полиомиелит), и поэтому можем позволить себе немного отложить вакцинацию, выбрать хорошую вакцину, понаблюдать за своим ребенком. Если же эпидемиологический порог будет другой — например, будет грозить вспышка дифтерии — то будем рассчитывать на другие иммуноглобулины (IgM, которые не обладают иммунологической памятью, но вырабатываются раньше и могут защитить ребенка раннего возраста) и делать прививки в более ранние сроки.
По гепатиту В у нас в стране сейчас хорошая ситуация?
В таком случае в каком возрасте лучше ставить от него прививку?
Ю.В.:Подросток обязательно должен быть привит против гепатита В — это вообще не обсуждается. Можно и раньше. Ситуации бывают разные: есть риск, хотя и очень маленький, что ребенок пойдет на улицу и встретится со шприцом, брошенным наркоманом. Это тоже риск. Бывают аварии, операции, переливания крови.
Когда организм созрел и дает хороший иммунный ответ, мы можем вакцинироваться. После 8 месяцев можно спокойно прививаться от гепатита В, тем более что сейчас есть хорошая рекомбинантная вакцина против этого вируса и комбинированная вакцина Инфанрикс-Гекса.
Стоит ли ставить в роддоме прививку против туберкулеза (БЦЖ)? Многие родители от вакцинации против гепатита В отказываются, а вот БЦЖ делают, объясняя это в том числе тем, что потом эту прививку нигде не поставишь…
Ю.В.:Такой момент есть. Он связан с тем, что БЦЖ должны делать те специалисты, которые прошли подготовку, у которых большой опыт. БЦЖ — это единственная вакцина, которая требует очень серьезной техники введения. Она делается внутрикожно, а кожа у ребенка очень тонкая, попасть в нужный внутрикожный слой очень сложно, нужно под определенным углом держать иглу — то есть, это техника, которой действительно нужно владеть. Обычный укол внутримышечно может поставить человек, который делает это нечасто, и он не промахнется, а вот с БЦЖ есть определенная сложность. И от техники введения, к сожалению, может зависеть возможность осложнений. Тем не менее, ее можно достаточно спокойно поставить в обычной поликлинике. Выбора вакцин против туберкулеза нет.
Что касается моей позиции, то я вообще не сторонник вакцинации БЦЖ. Я всегда привожу в пример документы ВОЗ последних лет (2011,2013, 2015 года), которые направлены на борьбу с туберкулезом как заболеванием в целом, на борьбу с детской смертностью от туберкулеза. Там нет рекомендаций по вакцинации БЦЖ. Наоборот, в документе 2011 года четко сказано, что вакцина БЦЖ, созданная в 1921 году, показала свою неэффективность.
И при этом я ни в коем случае не хочу расслабить родителей на предмет того, что туберкулеза нет, и мы никогда с ним не встретимся. Но тут есть парадокс: туберкулезом заболевают люди (и дети в том числе), которые имеют индивидуальную предрасположенность, и они же могут получить осложнения от живой вакцины, особенно если ее вводят в раннем возрасте. Это очень сложный период, когда собственной защиты очень мало — и если есть предрасположенность, то ребенок может заболеть. По этому вопросу я всегда рекомендую почитать В.П. Сухановского — я согласна с каждым его словом относительно вакцины БЦЖ.
Вы считаете, что в течение жизни в принципе прививаться от туберкулеза не стоит?
Ю.В.:Теоретически (именно теоретически) вакцина БЦЖ защищает от тяжелых форм туберкулеза, туберкулезного энцефалита, туберкулезного менингита и т.д, которыми заболевает, согласно статистике, 1 человек на 5 миллионов случаев. Поэтому я считаю, что прививать массово всех детей живой вакциной, которая сбивает им формирование иммунитета, которая может дать осложнения, в общем-то, нецелесообразно. Туберкулез — это социальное заболевание, победит его социально-экономический рост, улучшение качества жизни. К сожалению, мы сейчас находимся не на том уровне благосостояния.
С другой стороны, улучшить ситуацию может ранняя, качественная и достоверная диагностика туберкулеза, но она в нашей стране тоже, в общем-то, страдает. Если бы туберкулез рано выявляли, вовремя лечили, то ситуация была бы другой. Сейчас основным методом диагностики по-прежнему является реакция Манту, которая имеет много ложноположительных реакций, а это влечет за собой поход с ребенком в противотуберкулезный диспансер, дополнительные исследования, иногда рентгенологические, и так далее. Появившийся лет 8-10 назад диаскинтест, к сожалению, имеет небольшой процент ложноотрицательных реакций, но все-таки более достоверен.
Таким образом, вакцина БЦЖ стоит в стороне от других вакцин. Если с другими вакцинами ввиду благоприятной эпидемиологической ситуации мы можем подождать, потому что рисков заболеть нет, то здесь другая ситуация: риск заболеть есть, но эффективной вакцины нет, нынешняя вакцина не защищает, а иногда и сама дает осложнения в виде БЦЖитов.
Что родители могут предпринять для профилактики заболевания туберкулезом, кроме вакцинации?
Ю.В.:Во-первых, важно минимальное количество контактов ребенка с потенциальными носителями. Обычно мы говорим так: здоровый новорожденный — в здоровую семью. Когда медики устраиваются на работу, они делают рентген, сдают мазок на стафилококк, не говоря о ВИЧ, сифилисе и прочем. Почему бы не сделать такое обследование для родителей и ближайшего окружения ребенка (бабушек, дедушек, няни), которое постоянно с ним контактирует? Маме такое обследование необходимо в меньшей степени, поскольку она обследуется во время беременности, а вот остальные… Элементарный мазок из зева может показать нам наличие различных неблагоприятных угроз. У взрослого человека, в отличие от ребенка, туберкулез всегда находится в легких. Почему бы не сделать тем, кто ходит в дом, флюорографию?
Следующий момент. Микобактерии туберкулеза не любят проветривания, свежего воздуха. Если эти элементарные условия соблюдаются, то люди не болеют даже при тесном контакте. Хотя новорожденные в принципе больше к этому предрасположены, поскольку у них иммунная система еще ослаблена. Тем не менее, если в близком окружении болеющих нет, то шансов заболеть у ребенка, в общем-то, тоже нет.
А почему живая вакцина — это плохо?
Ю.В.:Живая вакцина сохраняет некоторые свои свойства: она может размножаться, может длительно сохраняться в организме. Убитая вакцина, даже если она не окажет своего действия, будет просто выведена из организма. А живая — особенно микобактерии туберкулеза — может попадать в клетки и сохраняться в них достаточно длительное время. Поэтому, например, осложнения на вакцину БЦЖ могут возникать через полтора года. То есть, полтора года бактерии дремлют в организме, а потом вызывают тяжелый процесс.
А что это может быть?
Ю.В.:Это может быть туберкулезный остеомиелит, генерализованная БЦЖ-инфекция. Но это не туберкулез в чистом виде, это БЦЖиты. Там немного другой вид бактерий, но, тем не менее, процесс очень похож и очень трудно поддается лечению. Этому, опять же, подвержены дети, которые имеют индивидуальную предрасположенность, у них есть свои проблемы с иммунитетом, и если они заболевают, то процесс лечения долгий и трудный. К счастью, такие осложнения бывают редко.
А вообще, живые вакцины могут размножаться в организме. Вакцина против полиомиелита тоже бывает живой. Одно из мест, где он размножается, — это кишечник, соответственно, он очень легко выделяется в окружающую среду. Выделяясь в окружающую среду, он может либо сразу заразить кого-то (хотя это бывает очень редко), либо может пожить в канализации, изменить свои свойства и начать свой путь «одичавшего».
В данном случае в зоне риска находятся непривитые?
Ю.В.:Да, конечно, в основном непривитые. Если человек привит, ему все равно, с каким полиомиелитом он встретится — с диким или вакцинальным. Он не заболеет ни от того, ни от другого. А если непривитый встретится с вакцинальным или диким, то может возникнуть неблагоприятная ситуация.
Прививки лучше ставить в 7-8 месяцев? или чем позже, тем лучше, например, в 3 года? В каком возрасте иммунный ответ наилучший?
Ю.В.:В 3 года он тоже очень хороший, другое дело, что обычная реакция на прививку может быть более выраженной. Иммунный ответ созревает к 6-7 месяцам, и, начиная с этого возраста и до 1,5-2 лет, иногда 3 лет, ребенок хорошо воспринимает вакцинацию. Его организм настроен, чтобы воспринимать и отвечать. А после 3 лет он становится сильным и уже может давать более выраженные обычные реакции. Это не патологические реакции, то есть, они не вредят организму, но ответ организма может быть более бурным, более ярким — повысится температура, местная реакция будет более выраженной. Но это обычная реакция на вакцинацию.
Если бы была возможность проверять всех индивидуально, вероятно, в такой ситуации конкретному ребенку достаточно было бы уже не трех вакцин, а двух, и у него уже был бы хороший иммунный ответ. Но для этого должен быть какой-то ориентир: сколько должно быть антител, чтобы не делать ребенку третью вакцинацию? К сожалению, таких данных пока нет, поэтому не на что ориентироваться.
Об этом тоже говорит профессор Медуницын: «Иммунологическая персонализация вакцинации может осуществляться за счет подбора вакцины среди одноименных вакцин, выбора доз, схем введения вакцин, использования адъювантов и других средств иммуномодуляции. Естественно каждая вакцина имеет свои особенности и для каждого вакцинного препарата необходима своя тактика иммунологической коррекции»; «Оценку иммунитета можно проводить до и после первичной иммунизации или на любой стадии цикла вакцинации. Это позволяет определить необходимость дальнейшей иммунизации, отмены вакцинации или, наоборот, принятие мер по усилению иммунного ответа у прививаемого. Коррекция уровня иммунитета по титрам антител у лиц повышенного риска доступна и реальна».
Также есть люди, организм которых в принципе не дает иммунного ответа, какие бы прививки им ни ставили. Считается, что их 5-7%. Это не значит, что при встрече с инфекцией они обязательно заболеют, — у них иммунитет работает немного по-другому, и, может быть, они как раз самые защищенные в этом плане. Есть люди, которые дают гипериммунный ответ, и, возможно, им достаточно меньшей дозы кратности вакцин. Бывают даже ситуации, когда третья прививка угнетает действие предыдущих. Это как раз вопрос будущего индивидуального подхода. Пока, к сожалению, этого у нас нет.
Существуют ли абсолютные противопоказания для вакцинации?
Ю.В.:Сейчас единственное противопоказание, при котором не проводится вакцинация, и то, только живыми вакцинами, — это синдром врожденного иммунодефицита. Приобретенного тоже: ВИЧ-инфицированные живыми вакцинами не прививаются. А убитые вакцины им могут прививаться, но с определенными условиями.
В целом сейчас практически нет противопоказаний к вакцинации. Раньше у педиатров была возможность дать медотвод: например, у ребенка атопический дерматит — мы давали ему медотвод на неделю, на две, на месяц. Сейчас, когда родители приходят и просят написать медотвод, жалуются, что ребенок все время болеет, мы этого сделать не можем. Мы должны вылечить ребенка и в течение двух недель поставить ему прививку.
А кому нельзя откладывать прививки до 7-8 месяцев и нужно ставить раньше?
Ю.В.:Бывают такие ситуации. Мы обязательно вакцинируем в новорожденном возрасте тех детей, у которых папа или мама являются носителем вируса гепатита В. Поскольку это заболевание все-таки очень опасное, таких детей мы прививаем.
Далее, возьмем, к примеру, пневмококк. Это заболевание существует в природе, но большая часть детей болеет абсолютно спокойно, редко у кого развивается пневмония и какие-то осложнения. А вот дети с тяжелыми заболеваниями, например, пороком сердца, могут заболеть пневмонией или получить другое осложнение, которое может очень сильно ухудшить состояние сердца или даже оказаться несовместимым с жизнью.
То же самое с бронхиальной астмой. Когда я начинала работать, астматикам почти не делали прививки, считалось, что это аллергическое заболевание, и делать им прививки нельзя. Потом мы активно знакомились с зарубежным опытом и видели, что на Западе астматиков прививают очень активно и имеют хорошие результаты. В моей практике, когда я еще работала в поликлинике (примерно в 2002-2004 годах), был опыт, когда детей с бронхиальной астмой активно прививали против пневмококка. Дети болели значительно меньше, астматические приступы у них становились более редкими.
Поэтому здесь подход может варьироваться. Но есть дети, которым обязательно нужно быть привитыми, потому что любое заболевание — даже ветрянка — может быть для них опасна. Хотя я не люблю, когда прививают от ветрянки.
Почему?
Ю.В.:Вакцина против ветряной оспы — это живая вакцина. Применяется она не очень давно. Если взвешивать опасность от болезни и опасность от вакцины, я предпочитаю в данном случае, чтобы дети переболевали. Во-первых, дети получают стойкий пожизненный иммунитет, и есть гарантия, что они не будут болеть во взрослом и пожилом возрасте. Во-вторых, ветрянка — не очень тяжелое заболевание. Да, сейчас пишут о том, что бывают неблагоприятные исходы ветрянки, но это не сама ветрянка, а опять же, фоновые состояния, предполагающие наличие вируса простого герпеса или цитомегаловируса. Когда они сочетаются с ветрянкой, они могут давать осложнения, но это очень маленький процент.
Поэтому моя позиция заключается в том, что ребенок должен переболеть ветрянкой. Все-таки есть вещи, которыми ребенок должен болеть. Ребенок должен нарабатывать этот иммунитет, иметь возможность его наработать. Если он не переболел до подросткового возраста, его имеет смысл прививать, потому что с возрастом течение ветрянки утяжеляется.
Какие еще заболевания относятся к таким, которыми лучше переболеть в детстве?
Ю.В.:Ветрянка, краснуха и даже корь и паротит (свинка), если ребенок в целом здоров. Это детские инфекции, которыми в детском возрасте болеют вполне благополучно.
Краснухи в нашей стране всегда было много, от нее не так давно стали прививать, и у детей эта болезнь всегда достаточно легко протекала, иногда даже незаметно. Зато девочки получали стойкий пожизненный иммунитет и уже не боялись краснухи к моменту наступления беременности.
Cейчас у нас в стране, начиная с 2010 года, подъем заболеваемости корью. Педиатры не очень любят ее ставить, потому что она требует двукратного исследования крови из вены на антитела. Однако очень сложно заставить маму через 2 недели после болезни ребенка, когда он уже абсолютно здоров, отправить сдавать кровь из вены. А диагноз должен быть обязательно подтвержден нарастанием титра антител. Если первый анализ мамы еще сдают, то второй, который должен подтвердить рост антител, уже нет. Поэтому большинство участковых врачей не любят ставить корь и во избежание мороки вместо нее ставят, например, крапивницу. Но мы видим это заболевание, и дети болеют им достаточно благополучно. Мои пациенты очень легко переносили корь, без каких-то неблагоприятных последствий.
От всех перечисленных заболеваний есть смысл вакцинироваться в подростковом возрасте, начиная с 12 лет. Смотрим уровень антител в подростковом возрасте, и если их нет, то вакцинируемся.
Нужно ли прививать детей от пневмококка и гемофильной инфекции?
Ю.В.:Если ребенок здоров, то вакцину против пневмококка и гемофильной инфекции я тоже не рекомендую ставить. Но рекомендую делать прививку против пневмококка часто болеющим детям, взрослым, пожилым людям и детям с осложненными фоновыми состояниями. Что касается гемофильной инфекции, то во взрослом возрасте она не оказывает такого негативного влияния на организм, как пневмококк , от которого, к сожалению погибают люди, например, получающие химиотерапию, ограниченные в движении после инсульта или инфаркта, травм и т. д. Во многих странах эта вакцина обязательна для пожилых людей.
Рекомендуете ли Вы прививаться от 4 инфекций — дифтерии, столбняка, полиомиелита и менингококковой инфекции?
Ю.В.:Да, обязательно. Я не могу позволить себе оставить детей без прививок против этих инфекций, потому что серьезные заболевания, дающие в достаточно большом проценте осложнения, достаточно высокую смертность и инвалидность. Особенно я бы сделала упор на менингококк, который даже не входит в наш национальный календарь, но именно от него мы чаще всего теряем детей.
Какие конкретные вакцины зарекомендовали себя хорошо?
Ю.В.:Как известно, ситуация с вакцинами в нашей стране с прошлого года не самая простая, хотя сейчас она, по-видимому, улучшается. Я рекомендую вакцины «Тетраксим», либо «Пентаксим», либо «Инфанрикс Гекса». Я давно с ними работаю, порядка 10 лет, и вижу хороший эффект, минимальные негативные реакции со стороны организма.
Повторюсь: состояние организма в момент вакцинации — это самый важный компонент этого процесса. Можно взять самую лучшую вакцину и поставить ее в самый неблагоприятный период — и мы получим осложнения. В то же время, если в организме все хорошо, то даже не самая лучшая вакцина не даст серьезных осложнений.
Например, АКДС?
Ю.В.:Да, в том числе. Я в течение 10 лет, до 2004 года работала в государственной поликлинике и прививала отечественной вакциной АКДС, потому что не было другого выбора. И считаю, что если ты подходишь к ребенку внимательно и осторожно, то в общем-то и она не дает огромного количества осложнений. Но стоит где-то что-то пропустить: не сдать анализы, не посмотреть состояние организма, пропустить контакт ребенка с болеющими домашними, то возникает риск, что ребенок перенесет вакцину гораздо хуже. Главное — это все-таки состояние организма, вакцина же вторична.
Я это говорю еще и потому, что мы много лет жили в условиях достаточного количества вакцин хорошего качества. Их было много, сейчас с ними трудности. Но это не значит, что если завтра придет дифтерия, то мы будем ждать французскую вакцину: нет, если придет дифтерия, то будем прививаться тем, что есть. Наверное, мне будет проще прививать вакциной АДС, без коклюшного компонента. Но что будет, тем и будем прививаться.
Какую вакцину Вы рекомендуете против менингита?
Ю.В.:Есть российская вакцина «Менинго А», она используется только в период подъема заболевания. Есть французская вакцина «Менинго А+С», она хорошо усваивается с полутора лет. Раньше полутора лет ее нет смысла делать, поскольку мы не получим того хорошего иммунного ответа, который хотим. Есть вакцина «Менактра», ее можно делать с 8-месячного возраста, она достаточно эффективна.
В этом году в Москве и Подмосковье неблагополучная ситуация по менингиту. СМИ об этом молчат, хотя случаи заболевания есть, в том числе с летальным исходом.
Менингококковая инфекция отличается тем, что человек (ребенок или взрослый) может быть носителем, и при этом у него ничего не будет болеть, или будет обычный кашель и насморк (назофарингит), вызванный как раз менингококком. У детей раннего возраста может развиться менингококцемия — это тяжелая форма заболевания, которая развивается очень быстро и может закончиться совсем неблагополучно. Поэтому это достаточно серьезное заболевание. Из всех тяжелых детских инфекций с ним я чаще всего сталкивалась в своей врачебной жизни, поэтому его я опасаюсь больше всего.
А если привили ребенка Пентаксимом, а потом он исчез, можно ли прививаться другой вакциной?
Ю.В.:Можно, они все взаимозаменяемые.
Какой график прививок должен быть после перерыва из-за отсутствия зарубежной вакцины?
Ю.В.:Смотря какой был перерыв. Если две прививки были сделаны вовремя с разницей в 1,5-2 месяца, то спокойно делаем третью, а дальше делаем ревакцинацию через год. Таким образом, две прививки мы сделали, получили определенный уровень иммунитета, третья нас укрепит, а ревакцинация через год нам поможет. Если между первой и второй прививкой был очень большой промежуток, то делается вторая и третья прививки и через год ревакцинация. То есть, эффект от поставленных прививок сохраняется. На сегодняшний день пропадает только вакцина против гепатита В: если вторая прививка не была сделана вовремя, через 4 месяца, тогда нужно все начинать сначала.
Какие обследования должны быть проведены накануне вакцинации?
Ю.В.:Хочу заметить, что в нашей стране очень хороший стандарт наблюдения детей первого года жизни. Он гораздо полнее, чем в других странах, где отсутствует такое тщательное обследование детей до года. Иногда над этим даже смеются, мол, зачем это надо. Так вот, если этот стандарт соблюдать, то у нас в принципе есть представление о состоянии здоровья ребенка к моменту вакцинации.
Самое неблагоприятное сочетание — это вакцинация и воспалительные процессы в организме. Оно в основном и дает самые частые осложнения — равно как и незрелость нервной системы. Поэтому перед вакцинацией на руках должны быть свежие анализы крови и мочи (они должны быть идеальными), а в день вакцинации — внимательный осмотр педиатром. И мамино внимание к ребенку в течение 3-4 дней накануне вакцинации (лучше всего ребенка знают родители, им нужно обращать внимание на все, что отклоняется от нормы и сообщать об этом педиатру), а также отсутствие каких-то опасных контактов в ближайшем окружении.
А что если анализы перед вакцинацией показали низкий гемоглобин?Ю.В.:Если гемоглобин ниже 100, то это анемия, которая требует лечения, и тогда ни о какой вакцинации разговор не идет.
Если у ребенка аллергия, то тоже не вакцинируем?
Ю.В.: К аллергии должен быть другой подход. Вообще, ребенок перед вакцинацией должен быть здоровым. Это не значит, что если у него сегодня возникла аллергия, а завтра она прошла, то мы его спокойно вакцинируем. Нет. Мы должны понимать, что это за процесс. У детей раннего возраста очень редко бывает истинная аллергия на что-то. Мы должны понять, где проблема: в пищеварительной системе (кишечнике, печени)? Или это проблемы с питанием? Вначале нужно разобраться с состоянием и убрать его, а потом уже идти на вакцинацию.
Имеет ли смысл делать тесты наподобие «Эли-Вакцина-тест» перед вакцинацией, или это излишняя перестраховка?Ю.В.: «Эли-Вакцина-тест» показывает готовность иммунной системы дать ответ, чтобы вакцинация не прошла впустую, а также показывает возможные риски.
Выскажу свое личное мнение. У меня наблюдается много детей. Я не всем делаю «Эли-Вакцина-тест», потому что хорошо знаю этих детей. Одно время я делала его всем, но потом я поняла, что в основном он подтверждает мои клинические наблюдения. Если же вашего ребенка наблюдают кое-как или не наблюдают вообще, а сами вы состояние ребенка оценить не можете, тогда лучше сделать тест. Смысл он имеет.
Бывают разные ситуации. Например, я не люблю прививать трехмесячных, но, к примеру, семья уезжает в Индию. В таком случае я не могу отпустить их без прививки, поэтому мы делаем «Эли-Вакцина-тест». Бывает, что родители очень переживают перед вакцинацией, и тогда мы делаем его для перестраховки, чтобы им было спокойней. Или мне кажется, что ребенок еще не готов: у него еще незрелый кишечник, лактазная недостаточность, еще какие-то проявления незрелости. Тогда мы делаем этот тест, и я понимаю, что хотя бы нет рисков. Иммунная система может быть еще не готова, но хотя бы нет рисков. Риски — это очень серьезно, особенно со стороны нервной системы, тем более в нынешней ситуации роста заболеваемости аутизмом.
Кстати, про аутизм. Антивакцинаторы в качестве одного из главных аргументов против прививок приводят тезис о связи между прививками и заболеванием аутизмом. Действительно ли возможна такая взаимосвязь?
Ю.В.: Мы сейчас живем в эру доказательной медицины. Доказательные исследования в США и Дании не показали связи между вакцинами и аутизмом. Но, тем не менее, аутизм — это аутоиммунное воспаление, которое связано с эндогенной (внутренней) интоксикацией организма. А мы живем в мире, где можем получить интоксикацию где угодно — и вакцинация тут не первостепенный (но возможный) источник.
Неважно, откуда в организме возьмутся тяжелые металлы — из вакцины или еще откуда-то. У меня сейчас наблюдается ребенок с непонятной анемией. Мы сдали анализ на микроэлементы, и оказалось, что у него в организме очень много галия. Откуда у него взялся этот галий? Объективных причин для анемии у ребенка нет: он хорошо питается, из хорошей семьи, до года уровень гемоглобина очень хороший — и вдруг у него падает гемоглобин. Проведя дополнительные исследования, мы понимаем, что у него происходит интоксикация определенным элементом, достаточно тяжелым металлом, который непонятно откуда взялся. Из воды? Из воздуха? Остается только догадываться. Это какая-то особенность организма: в данный момент времени накопить этот тяжелый металл, который дал такое осложнение. Поэтому это очень сложный вопрос.
Вообще, тема аутизма — отдельная большая тема, об этом можно очень много говорить. В нашей стране дети с аутизмом приравниваются к детям с психическими заболеваниями, с умственной отсталостью. Они не лечатся так, как надо, не проходят необходимую социальную адаптацию, которая предполагает в том числе определенные медико-биологические компоненты (почистить кишечник, убрать токсины из организма, подобрать соответствующую заместительную терапию). Дети с аутизмом у нас лечатся у психиатров, как больные шизофренией.
Родители должны знать проявления аутизма, потому что случаи заболевания многократно участились.
А что касается ртути в вакцинах?
Ю.В.:Ртути в вакцинах очень мало. В более современных и более чистых вакцинах ее еще меньше. Но чем младше возраст ребенка, тем меньше возможность выведения тяжелых металлов из организма, и еще и поэтому я не рекомендую вакцинировать новорожденных.
Иногда период прививок у ребенка совпадает с новой беременностью мамы. Что делать в таком случае — ставить или не ставить прививки?
Если мы прививаем неживые, инактивированные вакцины, то абсолютно никакой опасности для беременной женщины они не представляют. Вопрос стоит только про живые вакцины — в таком случае их лучше отложить.
Если у родителей, любителей путешествовать, родился здоровый ребенок, то что бы Вы им порекомендовали — ехать с годовалым малышом, к примеру, в Таиланд или это безумная затея, и лучше сидеть дома?
Ю.В.: Юго-Восточная Азия — это крайность. Туда я бы отсоветовала ехать. Если путешествовать, то лучше в Европу, которая, по крайней мере, до последнего притока мигрантов была так же эпидемиологически благополучной в отношении дифтерии и полиомиелита, как и Россия. Что будет дальше, пока непонятно. Но сейчас — почему нет? Поезжайте. Там нет дифтерии, полиомиелита. А в Индии есть и полиомиелит, и дифтерия, и менингококк, поэтому лучше воздержаться от путешествий в эту страну. Но сидеть дома при этом совершенно необязательно. Для ребенка до года очень желательно грудное вскармливание, поскольку оно формирует серьезную защиту организма. Кроме того, дети до года, которые едут путешествовать с мамой на руках, лицом к лицу, гораздо легче это переносят, чем полуторагодовалые или двухлетние дети, которые уже от мамы отделились и пробуют все тащить в рот, у которых уже нет такой защиты.
Стоит ли прививаться от гриппа перед сезоном простуд?Ю.В.: Есть группы риска, к примеру, пожилые люди, им стоит прививаться. Прививаются люди, которые очень много летают в командировки и у которых мало времени на болезнь. Здоровый человек, у которого есть возможность поболеть, нормально переносит грипп. Прививать беременных я бы категорически не рекомендовала — лучше привить окружение. Так же, как и в случае с маленьким ребенком. В качестве профилактической меры можно использовать Назаваль плюс, тщательно следуя инструкции. Тканевая маска, увы, не помогает, наоборот, она способствует накапливанию и размножению микробов. Ну и, конечно, нужно обязательно мыть руки после посещения общественных мест.
Беседовала Анастасия Храмутичева. Источник: http://thezis.ru/vaktsinatsiya-kakie-privivki-neobhodimyi-a-kakie-opasnyi.html Thezis.ru Гуманитарные дискуссии
детские прививки — делать или нет
Споры о необходимости и вреде вакцинации становятся активнее с каждым годом. Особенно когда речь заходит о детских прививках. Эксперты рассказали Лайфу о плюсах и минусах прививок — выбор за вами.
Всемирная организация здравоохранения назвала отказ от вакцинации одной из глобальных угроз человечеству. По мнению специалистов ВОЗ, продолжение тренда сознательного отказа от прививок ставит под угрозу многолетние успехи в борьбе с теми эпидемиями, от которых есть вакцина.
Почему нужно прививаться?
В качестве примера ВОЗ отмечает рост случаев заболеваний корью, который во многом связан с массовым отказом от прививок.
— Посмотрите, что творится на Украине: буквально вчера от кори умер младенец, а днём раньше от этого же заболевания скончалась взрослая женщина. Все споры по поводу вреда вакцинации после этого мне кажутся абсолютно бессмысленными, — сказал Лайфу директор ГУ НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова Виталий Зверев.
По его мнению, обсуждения о вреде прививок происходят в Интернете, это может быть на руку производителям лекарств и фармацевтам. Ведь если все люди будут прививаться, то, по словам эксперта, пропадёт целый сектор рынка, который приносит своим владельцам огромное количество денег.
Врач-педиатр Евгений Ликунов отмечает, что 80% своих пациентов он делает прививки. Но вакцинацию врач проводит только с согласия пациентов и только в том случае, если нет никаких противопоказаний для прививки.
Фото: © РИА Новости / Игорь Зарембо
— Список медицинских противопоказаний для вакцинации расширяется ежегодно. К ним относятся ВИЧ-инфекция, хронические заболевания, аллергии. Людям, у которых противопоказания выявлены, делать прививки запрещено, — говорит Евгений Ликунов.
Эксперт считает, что делать прививки от гепатита, туберкулеза, кори и других заболеваний нужно. Но делать это необходимо по личному графику пациента, и своему врачу пациент должен доверять, чтобы не получить просроченную вакцину или получить её, имея противопоказания.
Старший научный сотрудник лаборатории патогенеза инфекционных заболеваний Максим Гультяев называет вакцинацию «тренировкой иммунитета по обезвреживанию микроорганизмов или их фрагментов».
Кто против?
Споры о влиянии прививок на здоровье человека ведутся не только среди простых людей, но и внутри профессионального медицинского сообщества. Врач-педиатр, иммунолог Елена Смирнова полагает, что прививки не способствуют поддержанию и сохранению иммунитета человека, а, наоборот, вредят нашему организму.
— На детские организмы прививки могут повлиять по-разному: одни заболеют, другие смогут наладить своё здоровье за счёт сильного иммунитета, а третьи умрут. Пользы от вакцинации нет, — говорит эксперт.
По словам Елены Смирновой, аллергии, аутизм, астма и другие хронические заболевания — это следствие обязательной вакцинации населения. Такого же мнения придерживается руководитель рабочей группы по защите детей и семей при Мосгордуме Николай Мишустин.
— У меня шестеро детей, — говорит Николай. — Первых трёх я прививал по графику в известной московской больнице. Дети болели чуть ли не каждые две недели, мы с женой не понимали, что с ними происходит. И когда я собирался отвезти на прививки четвёртого ребёнка, моя старшая дочь пришла ко мне со словами «Не заставляй его страдать от этих уколов».
Фото: © РИА Новости / Игорь Зарембо
После этого Николай стал изучать влияние вакцинации на организм человека. И убедился во мнении: от прививок больше вреда, чем пользы. Детей прививать перестал. За семь лет без вакцин дети Мишустина не болели практически ни разу.
— Меня радует, что многие медики сейчас спокойно относятся к непривитым детям. В детском саду нас предупреждают об инфекционных периодах, если появляются дети с полиомиелитом или корью, чтобы наши малыши не могли заразиться от тех, кто переболел, — добавляет Николай Мишустин.
Ставить манту своим детям Николай также не разрешает. По его мнению, современные технологии уже могут диагностировать туберкулёз через анализ крови или анализ мочи, на такую диагностику Мишустин согласен. Его пугают случаи, когда в школе детям ставили манту и через нестерильную иглу заражали их тем же туберкулёзом.
Мама двоих детей, которая сейчас работает доулой — сопровождает беременных женщин на протяжении всего срока, — Екатерина Арефьева неоднократно задавала медикам вопрос: где в течение первых 24 часов жизни младенец может заразиться гепатитом В или туберкулёзом, если он находится в роддоме и не контактирует с внешним миром?
— Ни разу мне никто не смог ответить. А теперь представьте: ребёнок появляется на свет, для его организма, который в течение девяти месяцев жил в совершенно другой среде, это уже невероятный стресс. Но, вместо того чтобы дать ему вдохнуть нормально, в него в первые сутки жизни вкладывают какие-то чужеродные бактерии! — объясняет свою позицию Екатерина Арефьева.
По её мнению, если родители всё-таки считают нужным прививать своего малыша, то делать это можно только после первых трёх лет жизни, когда организм более-менее встал на ноги. Проходить вакцинацию, как говорит эксперт, нужно только по индивидуальному графику. И ставить все прививки, которые советуют врачи, — это опасно. Екатерина рассказывает, что ей в детстве ставили прививку от коклюша, а через несколько месяцев она им заразилась. И в прошлом году такая же ситуация случилось с одной из подопечных доулы.
— Я лично знаю нескольких мам, чьи дети пострадали от АКДС — прививки против дифтерии, столбняка и коклюша. У некоторых родителей после этой вакцины детей парализовало, у некоторых — температура 40 градусов держалась несколько дней. Потому что некоторые детские организмы отторгают то, что в них вводят, — говорит Екатерина Арефьева.
«Необязательные»прививки нужны в индивидуальном порядке
Фото: © РИА Новости / Игорь Зарембо
Кроме прививок, которые делают по графику с момента рождения человека, ежегодно проводится вакцинация против гриппа. Все эксперты утверждают, что массовая вакцинация в школах — это не совсем верное решение.
По мнению Евгения Ликунова, в школах не всегда обращают внимание на хронические заболевания учащегося. В этих случаях организм ребёнка может не просто не принять вакцину, а получить осложнения хронического диагноза.
— Прививка, поставленная ребёнку, который уже болеет, даже просто простудным заболеванием, может навредить его иммунитету очень серьёзно. Ведь тогда организму придётся бороться не только с вирусом, который уже есть, но ещё и с бактериями, которые ему поставили, — добавляет Максим Гультяев.
Виталий Зверев считает, что прививаться от гриппа каждый год необходимо, ведь прививка — это не гарантия того, что вы не заболеете, это гарантия того, что у вас не будет осложнений. Эксперт также говорит, что по итогам 2018 года были случаи летального исхода во время эпидемии гриппа, но среди умерших не было ни одного привитого человека.
— Эти данные говорят как раз о том, что вакцина спасает от осложнений. И болезнь будет протекать для человека легче, — добавляет Виталий Зверев.
Хорошей альтернативой прививкам от гриппа, по словам Екатерины Арефьевой, являются витамины, прогулки на свежем воздухе и правильный образ жизни. Благодаря этому можно укрепить свой иммунитет, тогда эпидемия обойдёт стороной.
По мнению экспертов, каждый человек сам выбирает, прививаться ему или нет. Главное — знать всё о своём здоровье и регулярно обследоваться у компетентных специалистов.
Подпишитесь на LIFE
Пять важных причин для вакцинации ребенка
Вы хотите делать то, что лучше всего для ваших детей. Вы знаете о важности автокресел, детских воротников и других способов их безопасности. Но знаете ли вы, что один из лучших способов защитить своих детей — это сделать так, чтобы у них было всех прививок?
Прививки могут спасти жизнь вашего ребенка. Благодаря достижениям в области медицины ваш ребенок может быть защищен от большего числа болезней, чем когда-либо прежде.Некоторые болезни, от которых когда-то были ранены или убиты тысячи детей, были полностью ликвидированы, а другие находятся на грани исчезновения — в первую очередь благодаря безопасным и эффективным вакцинам. Полиомиелит — один из примеров огромного воздействия вакцин на Соединенные Штаты. Когда-то полиомиелит был самой страшной болезнью Америки, вызывающей смерть и паралич по всей стране, но сегодня, благодаря вакцинации, в Соединенных Штатах нет сообщений о полиомиелите.
Вакцинация очень безопасна и эффективна. Вакцины вводятся детям только после длительного и тщательного изучения учеными, врачами и медицинскими работниками. Вакцины вызывают некоторый дискомфорт и могут вызывать боль, покраснение или болезненность в месте инъекции, но это минимально по сравнению с болью, дискомфортом и травмами, вызываемыми этими вакцинами. Серьезные побочные эффекты после вакцинации, такие как тяжелая аллергическая реакция, очень редки. Практически для всех детей польза от вакцинации с точки зрения профилактики заболеваний намного превосходит возможные побочные эффекты.
Иммунизация защищает тех, кто вам небезразличен . Дети в США по-прежнему болеют болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Фактически, мы наблюдаем возрождение кори и коклюша за последние несколько лет. С 2010 года ежегодно в Соединенных Штатах регистрировалось от 10 000 до 50 000 случаев коклюша, и ежегодно умирали от 10 до 20 младенцев, многие из которых были слишком молоды для полной вакцинации. В то время как некоторые младенцы слишком малы, чтобы их защитить с помощью вакцинации, другие могут быть не в состоянии получить определенные прививки из-за тяжелой аллергии, ослабленной иммунной системы из-за таких состояний, как лейкемия, или по другим причинам.Чтобы обеспечить их безопасность, важно, чтобы вы и ваши дети, которые могут пройти вакцинацию, были полностью иммунизированы. Это не только защищает вашу семью, но и помогает предотвратить распространение этих болезней среди ваших друзей и близких.
Прививки могут сэкономить время и деньги вашей семье. Ребенку с заболеванием, которое можно предотвратить с помощью вакцин, может быть отказано в посещении школы или детского сада. Некоторые болезни, которые можно предотвратить с помощью вакцин, могут привести к длительной нетрудоспособности и могут стать причиной финансовых потерь из-за потери рабочего времени, медицинских счетов или длительного ухода за инвалидами.Напротив, вакцинация от этих болезней является хорошим вложением средств и обычно покрывается страховкой. Программа «Вакцины для детей» — это программа, финансируемая из федерального бюджета, которая бесплатно предоставляет вакцины детям из малообеспеченных семей. Чтобы узнать больше о программе VFC, посетите https://www.cdc.gov/vaccines/programs/vfc/parents или спросите у специалиста по здравоохранению вашего ребенка.
Иммунизация защищает будущие поколения. Вакцины уменьшили, а в некоторых случаях устранили многие болезни, от которых несколько поколений назад погибали или были тяжелые инвалиды. Например, вакцинация против оспы искоренила это заболевание во всем мире. Вашим детям больше не нужно делать прививки от оспы, потому что этой болезни больше нет. Благодаря вакцинации детей от краснухи (немецкая корь) риск передачи этого вируса беременным женщинам своему плоду или новорожденному резко снизился, а врожденные дефекты, связанные с этим вирусом, больше не наблюдаются в Соединенных Штатах. Если мы продолжим вакцинацию сейчас и вакцинируем полностью, родители в будущем могут поверить в то, что некоторых болезней сегодня больше не будет, чтобы нанести вред их детям в будущем.
Для получения дополнительной информации о Национальной неделе иммунизации младенцев посетите http://www.cdc.gov/vaccines/events/niiw/index.html.
Для получения дополнительной информации о важности иммунизации младенцев посетите веб-сайт http://www.cdc.gov/vaccines.
Когда родители решают не вакцинировать: риски и обязанности
Щелкните здесь, чтобы распечатать версию PDF
Родители несут ответственность за здоровье и благополучие своих детей, в том числе защищают их от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Канадское педиатрическое общество призывает всех детей пройти плановую вакцинацию и ежегодную вакцинацию от гриппа (гриппа), если нет медицинских причин для отказа.
Если вы решите не вакцинировать своего ребенка, вы должны понимать риски. Вы должны знать, как снизить вероятность заражения вашего ребенка или передачи болезни другим людям.
Защита вашего ребенкаМладенческие и детские вакцины предотвращают заболевания, которые могут быть серьезными и даже смертельными.Некоторые примеры:
- Корь может вызвать отек мозга, что может привести к его повреждению или смерти.
- Свинка может вызвать необратимую глухоту.
- Менингит также может привести к необратимой глухоте или повреждению головного мозга.
- Полиомиелит может вызвать необратимый паралич.
Любой ребенок может заразиться этими инфекциями. Избегать контактов с больными полезно, но такие инфекции, как корь, также могут передаваться по воздуху. Ваш ребенок может контактировать с людьми, являющимися переносчиками микробов, даже если они не кажутся больными.
Не существует лечения или лекарств от таких болезней, как корь, эпидемический паротит и полиомиелит. Единственный проверенный способ защитить вашего ребенка — это вакцины.
Защита другихОтсрочка или отказ от некоторых или всех прививок для вашего ребенка подвергает риску его здоровье и жизнь. Это также ставит под угрозу здоровье других людей. В группу наибольшего риска входят:
- Люди с ослабленной иммунной системой из-за других болезней или лекарств, которые они принимают.
- Люди с хроническими заболеваниями, такими как болезни легких, сердца, печени, почек или диабет.
- Новорожденные, слишком маленькие для вакцинации от большинства болезней.
- Пожилые люди, у которых может быть повышенный риск осложнений от болезней.
Сообщества зависят от высоких показателей иммунизации, чтобы предотвратить распространение болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Чем больше вакцинировано людей, тем меньше риск для всех. Чем больше родителей решают не вакцинировать своих детей, тем выше риск распространения инфекции в обществе.
Если вы решили не вакцинировать ребенка полностью, выполните следующие действия:
- Если ваш ребенок заболел и вы звоните или посещаете врача, немедленно сообщите персоналу офиса и врачу, что ваш ребенок не вакцинирован (как от некоторых, так и от всех вакцин).Они рассмотрят возможность того, что у вашего ребенка болезнь, которую можно предотвратить с помощью вакцин, что может повлиять на то, какие тесты он будет делать. Если у вашего ребенка болезнь, которую можно предотвратить с помощью вакцин, можно принять меры, чтобы болезнь не распространилась на других.
- Всегда держите записи о вакцинах доступными, чтобы вы могли сообщить, какие вакцины получил ваш ребенок, если таковые имеются.
- Подумайте о том, чтобы изменить свое мнение и защитить своего ребенка с помощью вакцины. Поговорите с врачом вашего ребенка или с кем-нибудь в государственной поликлинике.
- Вашего ребенка могут попросить не посещать школу, детский сад или другие организованные мероприятия. Вам сообщат, когда вашему ребенку будет безопасно вернуться. Будьте готовы держать ребенка дома на срок до нескольких недель.
- Узнайте о болезни и о том, как она распространяется, хотя избежать заражения может быть невозможно.
- Каждая болезнь индивидуальна. Время между тем, когда ваш ребенок, возможно, подвергся воздействию, и временем, когда он может заболеть, может быть разным.Поговорите с врачом вашего ребенка, чтобы узнать, когда ваш ребенок больше не подвержен риску заболеть этой болезнью.
- Если вы знаете, что ваш ребенок заразился болезнью, которую можно предотвратить с помощью вакцин, узнайте, какие симптомы следует искать, и получите неотложную медицинскую помощь, если они появятся.
- Следуйте рекомендациям по разлучению вашего ребенка с другими людьми, включая членов семьи, особенно новорожденных, пожилых людей и людей с ослабленной иммунной системой или хроническими заболеваниями.
- Столбняк (также называемый тризмом челюсти) — серьезное заболевание, вызываемое микробами, обнаруженными в почве.Не существует «общественной защиты» от столбняка. Он не передается от ребенка к ребенку. Если вашему ребенку не сделана прививка от столбняка, он подвергается риску.
- Даже небольшой порез или рана с небольшим количеством почвы может вызвать инфекцию. Более 10% детей и взрослых, заболевших столбняком, умрут даже при самой интенсивной терапии.
- Более половины заболевших столбняком не имеют в анамнезе серьезных порезов или травм, поэтому, если ваш ребенок заболеет, убедитесь, что врач сразу же знает, что они не вакцинированы.Если ваш ребенок не получил по крайней мере 3 дозы вакцины от столбняка и у него серьезный порез или травма, ему следует как можно скорее ввести специальный продукт крови под названием «столбнячный иммуноглобулин», чтобы предотвратить столбняк.
- Путешествуя в другую страну, вы и ваша семья можете подвергаться риску заболеваний, предупреждаемых с помощью вакцин. Сюда могут входить болезни, от которых вакцины в Канаде обычно не делаются.
- Узнайте о возможных рисках заражения, куда вы собираетесь.Во многих странах показатели вакцинации ниже, чем в Канаде. Это означает, что вы можете заразиться инфекциями, которые в Канаде редки.
- Если ваш ребенок заболеет, он может не получить такого же качественного медицинского обслуживания, как дома. Подумайте о вакцинации вашего ребенка перед поездкой в такие страны.
- Детям с болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцин, может быть отказано в разрешении на проезд в общественном транспорте (самолет, поезд или автобус).
Адаптировано из Если вы решите не вакцинировать ребенка, ознакомьтесь с рисками и обязанностями (Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения).
Дополнительная информация в CPS
Проверено следующими комитетами CPS
- Комитет по инфекционным болезням и иммунизации
Последнее обновление: август 2016 г.
10 причин сделать вакцинацию — Национальный фонд инфекционных заболеваний
- Болезни, предупреждаемые с помощью вакцин, никуда не делись
Вирусы и бактерии, вызывающие болезни и смерть, все еще существуют и могут передаваться тем, кто не защищен вакцинами.В то время, когда люди могут путешествовать по земному шару всего за один день, нетрудно увидеть, насколько легко переносятся болезни. - Вакцины помогут вам сохранить здоровье
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют вакцинацию на протяжении всей жизни для защиты от многих инфекций. Когда вы пропускаете вакцинацию, вы становитесь уязвимыми для таких болезней, как опоясывающий лишай, пневмококковая инфекция, грипп, а также ВПЧ и гепатит В, которые являются основными причинами рака. - Вакцины так же важны для вашего общего здоровья, как диета и физические упражнения
Как и употребление здоровой пищи, физические упражнения и регулярные осмотры, вакцины играют жизненно важную роль в поддержании вашего здоровья. Вакцины — одна из самых удобных и безопасных доступных профилактических мер. - Вакцинация может означать разницу между жизнью и смертью
Инфекции, предупреждаемые с помощью вакцин, опасны. Ежегодно в США от болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин, умирает около 50 000 взрослых американцев. - Вакцины безопасны
В США лучшая в мире система постлицензионного надзора, что делает вакцины чрезвычайно безопасными. Есть чрезвычайно убедительные данные от многих различных медицинских исследователей, указывающие на безопасность вакцин. На самом деле вакцины — одни из самых безопасных продуктов во всей медицине. - Вакцины не заразят вас той болезнью, для предотвращения которой они созданы.
Вы не можете «заразиться» болезнью с помощью вакцины. Некоторые вакцины содержат «убитый» вирус, от которых невозможно заразиться.У других есть живые, но ослабленные вирусы, предназначенные для того, чтобы вы не могли заразиться этим заболеванием. - Молодые и здоровые люди тоже могут сильно заболеть
Младенцы и пожилые люди во многих случаях подвергаются большему риску серьезных инфекций и осложнений, но болезни, предупреждаемые с помощью вакцин, могут поразить любого. Если вы молоды и здоровы, вакцинация поможет вам оставаться таким. - Болезни, предупреждаемые с помощью вакцин, дороги
В среднем грипп может длиться до 15 дней, обычно с пятью или шестью пропущенными рабочими днями.Взрослые, заболевшие гепатитом А, теряют в среднем один месяц работы. - Когда вы заболели, ваши дети, внуки и родители тоже подвергаются риску
Болезнь, которую можно предотвратить с помощью вакцин, от которой вы можете заболеть в течение недели или двух, может оказаться смертельной для ваших детей, внуков или родителей, если распространится на их. Делая прививки, вы защищаете себя и свою семью. Например, взрослые являются наиболее частым источником инфекции коклюша (коклюша) у младенцев, которая может быть смертельной для младенцев. Только в 2017 году 13 младенцев в США умерли от коклюша. - Вы нужны вашей семье и коллегам
В США каждый год миллионы взрослых заболевают болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцин, из-за чего они пропускают работу и лишаются возможности заботиться о тех, кто от них зависит, включая их детей и / или или стареющие родители.
Отзыв написан в ноябре 2019 г.
Источник: Центры по контролю и профилактике заболеваний
Пять важных причин для вакцинации ребенка
Вы хотите делать то, что лучше для ваших детей.Вы знаете о важности автокресел, детских воротников и других способов их безопасности. Но знаете ли вы, что один из лучших способов защитить своих детей — это сделать все прививки?
Прививки могут спасти жизнь вашего ребенка.Благодаря достижениям в области медицины ваш ребенок может быть защищен от большего числа болезней, чем когда-либо прежде. Некоторые болезни, от которых когда-то были ранены или убиты тысячи детей, были полностью ликвидированы, а другие находятся на грани исчезновения — в первую очередь благодаря безопасным и эффективным вакцинам.Одним из примеров огромного воздействия, которое могут иметь вакцины, является ликвидация полиомиелита в США. Когда-то полиомиелит был самым опасным заболеванием в Америке, вызывающим смерть и паралич по всей стране, но сегодня, благодаря вакцинации, сообщений о полиомиелите в США не поступало. США
Вакцинация очень безопасна и эффективна.Вакцины вводятся детям только после длительного и тщательного изучения учеными, врачами и медицинскими работниками. Вакцины вызывают некоторый дискомфорт и могут вызывать боль, покраснение или болезненность в месте инъекции, но это минимально по сравнению с болью, дискомфортом и травмами, вызываемыми этими вакцинами.Серьезные побочные эффекты после вакцинации, такие как тяжелая аллергическая реакция, очень редки. Практически для всех детей польза от вакцинации с точки зрения профилактики заболеваний намного превосходит возможные побочные эффекты.
Иммунизация защищает тех, кто вам небезразличен.Дети в США все еще болеют болезнями, которые можно предотвратить с помощью вакцин. Фактически, мы наблюдаем возрождение кори и коклюша за последние несколько лет. В 2010 году в США было зарегистрировано более 21000 случаев коклюша и 26 смертельных случаев, большинство из которых были у детей младше 6 месяцев.К сожалению, некоторые дети слишком малы для полной вакцинации, а некоторые люди могут не получить определенные прививки из-за тяжелой аллергии, ослабленной иммунной системы из-за таких состояний, как лейкемия, или по другим причинам. Чтобы обеспечить их безопасность, важно, чтобы вы и ваши дети, которые могут пройти вакцинацию, были полностью иммунизированы. Это не только защищает вашу семью, но и помогает предотвратить распространение этих болезней среди ваших друзей и близких.
Прививки могут сэкономить время и деньги вашей семье.Ребенку с заболеванием, которое можно предотвратить с помощью вакцин, может быть отказано в посещении школы или детского сада. Некоторые болезни, которые можно предотвратить с помощью вакцин, могут привести к длительной нетрудоспособности и могут стать причиной финансовых потерь из-за потери рабочего времени, медицинских счетов или длительного ухода за инвалидами. Напротив, вакцинация от этих болезней является хорошим вложением средств и обычно покрывается страховкой. Программа «Вакцины для детей» — это программа, финансируемая из федерального бюджета, которая бесплатно предоставляет вакцины детям из малообеспеченных семей.
Иммунизация защищает будущие поколения.Вакцины уменьшили, а в некоторых случаях устранили многие болезни, от которых несколько поколений назад погибали или были тяжелые инвалиды. Например, вакцинация против оспы искоренила это заболевание во всем мире. Вашим детям больше не нужно делать прививки от оспы, потому что этой болезни больше нет. Благодаря вакцинации детей от краснухи (немецкая корь) риск передачи этого вируса беременным женщинам своему плоду или новорожденному резко снизился, а врожденные дефекты, связанные с этим вирусом, больше не наблюдаются в Соединенных Штатах.Если мы продолжим вакцинацию сейчас и вакцинируем полностью, родители в будущем могут поверить в то, что некоторых болезней сегодня больше не будет, чтобы нанести вред их детям в будущем.
Болезни, предупреждаемые с помощью вакцин. Существует десять обычных детских вакцин, которые защищают детей от этих 14 болезней:
- DTaP: защищает от дифтерии, столбняка и коклюша
- MMR: защищает от кори, паротита и краснухи
- HepA: защищает от гепатита A
- HepB: защищает от гепатита B
- Hib: защищает от Haemophilus influenzae типа b
- Грипп: защищает от гриппа
- PCV13: Защищает от пневмококковой инфекции
- Полиомиелит: защищает от полиомиелита
- RV: защищает от ротавируса
- Ветряная оспа: защищает от ветряной оспы
Все эти вакцины являются инъекционными (прививками), за исключением ротавируса, который вводится перорально, и одного типа вакцины против гриппа, который вводится в нос.
Безопасность вакцин
- Вакцинация очень безопасна и эффективна. Вакцины проходят тщательное тестирование, прежде чем они будут одобрены для общественного использования, и под тщательным контролем врачей, исследователей и должностных лиц общественного здравоохранения.
- Вакцины могут вызывать боль, покраснение или болезненность в месте инъекции.
- Серьезные побочные эффекты после вакцинации, такие как тяжелая аллергическая реакция, очень редки.
- Практически для всех детей польза от вакцинации для профилактики болезней намного превосходит возможные побочные эффекты.
Иммунизация — одна из самых важных вещей, которые родители могут сделать для защиты здоровья своих детей. Пожалуйста, проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка, чтобы убедиться, что вашему ребенку сделаны прививки.
Дополнительные ресурсы
Безопасность вакцин: факты — HealthyChildren.
orgНекоторые люди выражали озабоченность по поводу безопасности вакцин. Дело в том, что вакцины спасают жизни и защищают от распространения болезней. Если вы решите не делать иммунизацию, вы не только подвергнете своего ребенка риску заразиться опасной или смертельной болезнью, но и подвергнете опасности других людей, контактирующих с вашим ребенком. Сделать прививку намного лучше, чем заразиться.
Действительно, некоторые из самых разрушительных болезней, от которых страдают дети, были значительно уменьшены или полностью искоренены благодаря вакцинации. Сегодня мы защищаем детей и подростков от 16 болезней , которые могут иметь ужасные последствия для своих молодых жертв, если их не вакцинировать.
Ваш педиатр знает, что вы заботитесь о здоровье и безопасности своего ребенка. Вот почему вам нужно получить все научные факты от медицинского работника, которому вы можете доверять, прежде чем принимать какие-либо решения на основе историй, которые вы, возможно, видели или слышали по телевизору, в Интернете или от других родителей.
Ваш педиатр тоже заботится о вашем ребенке и хочет, чтобы вы знали, что …
Вакцины работают. Они сохранили здоровье детей и спасли миллионы жизней за более чем 50 лет.Большинство детских вакцин предотвращают болезни от 90% до 99%. И если вакцинированный ребенок заболевает, симптомы обычно менее серьезны, чем у ребенка, который не был вакцинирован. Могут быть легкие побочные эффекты, например отек в месте укола, но они длятся недолго. И редко бывает, чтобы побочные эффекты были серьезными.
Вакцины безопасны. Прежде чем вакцина будет лицензирована в Соединенных Штатах, Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рассматривает все аспекты разработки, включая место и способ производства вакцины, а также исследования, которые проводились на людях, получивших вакцину.FDA не выдаст лицензию на вакцину, если она не соответствует стандартам эффективности (насколько хорошо работает вакцина) и безопасности. Результаты исследований снова проверяются Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC), Американской академией педиатрии и Американской академией семейных врачей, прежде чем лицензированная вакцина будет официально рекомендована для введения детям. Каждая партия вакцины проверяется на качество (в том числе безопасность) до того, как вакцина станет доступна населению. Кроме того, FDA регулярно проверяет места, где производятся вакцины.
Необходимы вакцины. Ваш педиатр считает, что ваши дети должны получать все рекомендованные детские вакцины. В Соединенных Штатах вакцины защищают детей и продолжают защищать детей от многих болезней. Однако во многих частях света многие болезни, которые можно предотвратить с помощью вакцин, которые редко встречаются в Соединенных Штатах, по-прежнему распространены. Поскольку некоторые болезни, которые можно предотвратить с помощью вакцин, все еще встречаются в Соединенных Штатах, а другие могут быть занесены в Соединенные Штаты американцами, которые выезжают за границу, или людьми, посещающими районы с текущими вспышками заболеваний, важно, чтобы ваши дети были вакцинированы.
Вакцины изучаются. Для мониторинга безопасности вакцин после лицензирования FDA и CDC создали Систему сообщений о побочных эффектах вакцин (VAERS). Все врачи должны сообщать в VAERS о побочных эффектах вакцин. Родители также могут подавать отчеты в VAERS. Для получения дополнительной информации о VAERS посетите www.vaers.hhs.gov или позвоните по бесплатному информационному телефону VAERS 800 / 822-7967. Существуют и другие системы для дальнейшего изучения проблем безопасности вакцин, если они определены в VAERS FDA и CDC.
Защита для всех
Ракетные вакцины не менее важны, чем первые прививки. Они предназначены для поддержания иммунитета за счет эффективности предыдущих вакцин. К сожалению, некоторые родители забывают или пропускают ревакцинации, что снижает эффективность очень важной концепции вакцинации: коллективный иммунитет . Коллективный иммунитет — это выгода, которую каждый получает от вакцинированного населения, когда иммунизация достигает критического уровня. Когда вакцинировано достаточное количество людей, все, включая тех, кто слишком молод или слишком болен для вакцинации — получает некоторую защиту от распространения болезней. Однако полагаться на коллективный иммунитет, чтобы обезопасить своего ребенка, рискованно. Чем больше родителей следуют этому образу мышления, тем меньше у нас будет вакцинированных детей и тем больше вероятность того, что серьезное заболевание вернется и заразит всех невакцинированных.
В редких случаях, когда у ребенка наблюдаются серьезные побочные эффекты вакцины, родители могут обратиться в Национальную программу компенсации за травмы, вызванные вакцинацией (VICP), по телефону 800 / 338-2382 или www.hrsa.gov/vaccinecompensation. Эта федеральная программа была создана, чтобы помочь оплачивать помощь пострадавшим.
Если у вас есть дополнительные вопросы или проблемы, не стесняйтесь обращаться к своему педиатру.
Дополнительная информация и ресурсы:
Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.
Что это такое и зачем они нужны вашему ребенку
Вакцина — это профилактическое средство от некоторых заболеваний. Это заболевания, которые вызываются инфекциями и передаются от человека к человеку. Вакцины содержат ослабленную версию инфекции или версии, которые на нее похожи. Большинство вакцин делают в детстве. Они помогают вашему телу создать защиту от болезни, если вы ей подверглись.
Вакцины важны.Они не только помогают сохранить здоровье вашего ребенка, но и помогают всем детям, ограничивая распространение болезней и, возможно, устраняя серьезные детские болезни.
Путь к улучшению здоровья
Детские прививки необходимы в определенных ситуациях, включая поездки и посещение школы. И у многих людей есть вопросы о вакцинах в целом, в том числе:
Когда следует делать прививки моему ребенку?
Рекомендации о том, когда делать вакцинацию ребенку, время от времени меняются.Вы можете получить копию последних графиков вакцинации детей и подростков в Американской академии семейных врачей и Центрах по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Или вы можете спросить своего семейного врача. Ваш ребенок обычно получает свою первую вакцину вскоре после рождения.
Есть ли причины, по которым моему ребенку не следует делать прививки?
В особых случаях вакцинацию детей делать не следует. Например, некоторые вакцины не следует вводить детям, у которых есть определенные типы рака или определенные заболевания. Не следует вакцинировать детей, принимающих лекарства, снижающие сопротивляемость организма инфекциям.
Если ваш ребенок серьезно отреагировал на первую прививку в серии прививок, поговорите со своим семейным врачом о плюсах и минусах назначения вашему ребенку остальных прививок в серии.
Есть ли у вакцины побочные эффекты?
Некоторые вакцины могут вызывать легкие временные побочные эффекты. Это включает лихорадку , болезненность или опухоль в месте укола вакцины.Ваш семейный врач расскажет вам о возможных побочных эффектах некоторых вакцин.
Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы о том, следует ли вашему ребенку делать прививку.
Что такое вакцина против гриппа (также называемая вакциной против гриппа
)?Эта вакцина выпускается в виде инъекций или назального спрея. Он содержит версию вируса , который выглядит как вирус. Вакцина в виде назального спрея содержит живые, но ослабленные вирусы. Вы не можете заразиться гриппом от прививки от гриппа или вакцины в виде назального спрея.Вакцинация от гриппа делается в начале сезона гриппа, обычно в октябре или ноябре.
Прививка от гриппа безопасна для детей от 6 месяцев и старше. Вакцина в виде назального спрея безопасна для детей от 2 лет и старше. Вирусы гриппа меняются из года в год. Вашему ребенку важно получать вакцину каждый год, чтобы он или она были защищены. У детей больше шансов получить осложнения от гриппа, например, остаться в больнице или даже умереть.
Что такое вакцина DTaP?
Это 3 вакцины в 1 прививке.Он защищает от » rel=»tooltip»> дифтерии , столбняка и коклюша . Дается серия из 5 снимков. Первый дается, когда вашему ребенку исполняется 2 месяца. Последний дается в возрасте от 4 до 6 лет. Дифтерия поражает горло и сердце . Это может привести к сердечной недостаточности и смерти. Столбняк также называют « тризм ». Это может привести к тяжелым » rel=»tooltip»> мышечным спазмам и смерти. Коклюш (также называемый «коклюш , ») вызывает сильный кашель.Из-за него трудно дышать, есть и пить. Это может привести к пневмонии, , судорогам, повреждению головного мозга и смерти. Вакцина DTaP защищает вашего ребенка от этих болезней около 10 лет. Вакцина Tdap используется в качестве усилителя вакцины DTaP. Он предотвращает столбняк, дифтерию и коклюш. Его выдают, когда вашему ребенку 11 лет и старше.
Что такое ротавирусная вакцина?
Вакцина защищает от вируса ротавируса. Дети получают дозу в возрасте 2 и 4 месяцев или серию из трех доз в возрасте 2, 4 и 6 месяцев.Это зависит от того, что рекомендует ваш врач. Все дозы следует вводить до 8-месячного возраста. Ротавирус вызывает диареи , в основном у младенцев и детей младшего возраста. Диарея может быть тяжелой и вызывать обезвоживание . Ротавирус может также вызывать рвоту и лихорадку у младенцев.
После вакцинации против ротавируса позвоните своему семейному врачу, если у вашего ребенка боли в животе с сильным плачем (который может быть кратковременным), рвота, Blood is responsible for transporting oxygen to body tissues, carrying waste products away from the tissues and delivering a wide variety of biochemical substances throughout the body to main.» rel=»tooltip»> кровь в стуле , или если он ведет себя слабым или очень раздражительным.Это особенно важно в первые семь дней после вакцинации против ротавируса. Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих признаков, даже если с момента последней дозы вакцины прошло несколько недель.
Что такое вакцина ИПВ?
Вакцина ИПВ (инактивированный полиовирус) помогает предотвратить полиомиелит. Его вводят четыре раза в возрасте от 2 месяцев до 6 лет. Полиомиелит может вызывать мышечные боли и паралич одной или обеих ног или рук. Это также может парализовать мышцы, используемые для дыхания и глотания. Это может привести к смерти.
Что такое вакцина MMR?
Вакцина MMR защищает от кори , паротита и краснухи (MMR). Это делается в виде двух уколов, когда вашему ребенку 1 год, и еще раз, когда ему от 4 до 6 лет.
Корь вызывает лихорадку, сыпь , кашель, насморк и слезотечение. Он также может вызывать ушные инфекции и пневмонию. Корь также может привести к более серьезным проблемам, таким как отек мозга и даже смерть.
Свинка вызывает жар, головную боль и болезненный отек одной или обеих основных слюнных желез. Свинка может привести к менингиту (инфицирование оболочек головного и спинного мозга) и, очень редко, к отеку головного мозга. В редких случаях это может вызвать опухание яичек у мальчиков или мужчин, из-за чего они не могут иметь детей.
Краснуха также называется краснухой , немецкой корью . Это вызывает небольшое повышение температуры тела, сыпь и опухание лимфоузлов на шее.Краснуха также может вызвать отек мозга или проблему с кровотечением.
Если беременная женщина заразится краснухой, она может потерять ребенка, родить слепого или глухого ребенка или ребенка с проблемами в обучении.
Некоторые люди предположили, что вакцина MMR вызывает аутизм. Однако исследования показали, что нет никакой связи между аутизмом и вакцинацией детей.
Что такое вакцина против Hib?
Вакцина против Hib помогает предотвратить Haemophilus influenza типа b, ведущую причину серьезных заболеваний у детей.Это может привести к менингиту, пневмонии и серьезной инфекции горла. Вакцина против Hib вводится сериями из 3 или 4 прививок в возрасте от 2 до 15 месяцев.
Что такое вакцина против ветряной оспы?
Вакцина против ветряной оспы помогает предотвратить A vaccine is available to prevent this disease. Also called varicella or varicella zoster.» rel=»tooltip»> ветряную оспу . Его назначают детям один раз после 12 месяцев и снова в возрасте от 4 до 6 лет или детям более старшего возраста, если они никогда не болели ветряной оспой и не были вакцинированы.
Что такое вакцина против ВГВ?
Вакцина против HBV помогает предотвратить инфицирование вирусом гепатита , B (HBV), инфекцию печени, , которая может привести к раку печени и смерти.Вакцина вводится серией из 3-х прививок, первая из которых делается вскоре после рождения.
Что представляет собой конъюгированная пневмококковая вакцина?
Конъюгированная пневмококковая вакцина (PCV) защищает от Bacteria are commonly thought of as disease-causing agents. But many bacteria are beneficial and don’t cause disease.» rel=»tooltip»> бактерий типа , которые являются частой причиной ушных инфекций. Этот тип бактерий может также вызывать более серьезные заболевания, такие как менингит и бактериемия (инфекция в кровотоке). Младенцам и детям дошкольного возраста вводят 4 дозы вакцины в возрасте 2, 4, 6 и 12 месяцев.Вакцина также может использоваться у детей старшего возраста, которые подвержены риску пневмококковой инфекции.
Что такое менингококковая конъюгированная вакцина?
Менингококковая конъюгированная вакцина (MCV4) защищает от четырех штаммов («типов») бактериального менингита, вызываемого бактериями N. meningitidis. Бактериальный менингит — это инфекция жидкости вокруг головного и спинного мозга. Это серьезное заболевание, которое может вызвать высокую температуру, головную боль, ригидность шеи и спутанность сознания. Он также может вызвать более серьезные осложнения, такие как повреждение головного мозга, потеря слуха или слепота .
Дети должны получать вакцину против MCV4 в возрасте от 11 до 12 лет. Дети старше 12 лет, не получившие вакцину, должны получить ее до поступления в среднюю школу.
Что такое вакцина против ВПЧ?
Вакцина против ВПЧ помогает предотвратить инфицирование вирусом папилломы человека, которое может вызвать рак шейки матки , а также остроконечные кондиломы. Он дается в виде серии из 2-х выстрелов, если дается в возрасте 11 или 12 лет. Вторая доза вводится через 6 месяцев.Детям, которые начали вакцинацию в возрасте 15 лет или позже, необходимо сделать три прививки в течение 6 месяцев.
Что нужно учитывать
Вакцины в целом безопасны. Защита от вакцины намного перевешивает небольшой риск серьезных побочных эффектов. Благодаря вакцинам многие серьезные детские болезни сегодня становятся редкостью. Без вакцин болезни могут вернуться и затронуть большое количество населения. Например, в 2019 году произошла вспышка кори. Корь — серьезное заболевание, которое может привести к осложнениям и смерти.До недавней вспышки заболеваемость корью была относительно низкой. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), большинство случаев вспышки 2019 года были среди людей, которые не прошли вакцинацию против кори.
Вопросы к врачу
- Насколько велика вероятность того, что мой ребенок заболеет без вакцинации?
- Как я могу защитить своего новорожденного от контакта с другим ребенком, который не был вакцинирован?
- Почему люди считают, что прививки вызывают аутизм?
- Может ли у моего ребенка возникнуть аллергическая реакция после вакцинации?
Ресурсы
Американская академия семейных врачей (AAFP): графики иммунизации
Центры по контролю и профилактике заболеваний: ресурсы иммунизации младенцев и детей
Центры по контролю и профилактике заболеваний: программа вакцины для детей (VFC)
младенцев и детей | Сделайте прививку своей семье
Возможно, вы слышали, что вакцины содержат все виды безумных ингредиентов, которые звучат так, как будто они не принадлежат медицинскому продукту. Правда в том, что очень небольшая группа очень громких, но дезинформированных людей выдвинула ложные обвинения в отношении безопасности вакцин и их ингредиентов. В большинстве случаев эти утверждения просто неверны. В других случаях претензии искажены или вырваны из контекста.
Основными ингредиентами вакцин являются антигены, которые представляют собой небольшие количества бактерий или вирусов, против которых вакцинируется человек. Антигены — это части вакцины, которые побуждают вашу иммунную систему вырабатывать антитела для борьбы с будущими инфекциями.Чтобы убедиться, что вакцины не могут вызвать болезнь, от которой вы пытаетесь защититься, антигены изменяются или ослабляются. Узнайте больше о том, как производятся вакцины и как они работают.
Как и многие продукты, которые мы едим и напитки, которые мы пьем, вакцины также содержат небольшое количество дополнительных ингредиентов, и каждый из них имеет специфическую необходимую функцию . Эти ингредиенты могут быть добавлены в вакцину, чтобы сделать ее более эффективной, стерильной и / или безопасной. Эти дополнительные ингредиенты были изучены и безопасны для человека в количестве, используемом в вакцинах.
Фактически, количество этих дополнительных ингредиентов в вакцинах намного меньше, чем у детей в окружающей среде, пище и воде. Как говорится, «доза делает яд». Другими словами, любое химическое вещество — даже вода или кислород — может быть токсичным или даже смертельным в достаточно больших количествах.
Иногда ребенок может быть чувствителен к одному из компонентов вакцины, что может вызвать аллергическую реакцию. По этой причине вам следует обсудить любые аллергии, которые может быть у вашего ребенка, с вашим лечащим врачом.Ниже приведены ингредиенты, которые могут содержаться в некоторых вакцинах, и их назначение:
Консерванты
Когда индивидуальная доза вакцины набирается из многодозового флакона с новой иглой, бактерии или грибки могут попасть в нее. флакон, что может быть очень опасно. Чтобы предотвратить это заражение, в вакцину добавлен консервант.
Тимеросал
Тимеросал представляет собой консервант на основе этилртути , используемый в многодозовых флаконах с вакцинами для предотвращения заражения. Если кто-то получит вакцину, зараженную бактериями, это может быть смертельно опасным.
Этилртуть сильно отличается от метилртути , которая естественным образом встречается в окружающей среде, и от того, что люди обычно думают, когда слышат слово «ртуть». Низкий уровень этилртути в вакцинах расщепляется организмом по-другому и выводится из крови быстрее, чем метилртуть. Накопление метилртути в организме обычно происходит из-за употребления в пищу определенных видов рыбы или другой пищи, и большие количества могут нанести вред нервной системе.В течение жизни каждый подвергается воздействию метилртути.
Несмотря на отсутствие доказательств того, что тимеросал в вакцинах опасен, в 1999 году он был исключен из вакцин в США, чтобы снизить общее воздействие ртути на младенцев. Чтобы обезопасить вакцины от заражения без использования тимеросала или других консервантов, их либо переформулировали, либо поместили во флаконы с одной дозой. В настоящее время единственными вакцинами в США, в которых тимеросал используется в качестве консерванта, являются вакцины против гриппа во флаконах с несколькими дозами.(Однодозовые флаконы с вакциной против гриппа, не содержащие тимеросала, также доступны в США.) Тимеросал во многодозовых флаконах необходим, потому что каждый раз, когда из многодозового флакона с новой иглой и шприцем набирается индивидуальная доза. это возможность загрязнения. Нет никаких доказательств того, что небольшие количества тимеросала в вакцинах против гриппа причиняют какой-либо вред, за исключением незначительных реакций, таких как покраснение и отек в месте инъекции.
Чтобы узнать больше о содержании тимеросала в вакцинах от сезонного гриппа, одобренных Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), посетите страницу «Тимеросал и вакцины» на веб-сайте Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA). Вакцины MMR (корь, эпидемический паротит и краснуха), ветряная оспа (ветряная оспа), инактивированный полиомиелит (IPV) и пневмококковые конъюгированные вакцины (PCV) НИКОГДА не содержали тимеросал в качестве консерванта.
Никакие заслуживающие доверия научные исследования не обнаружили связи между тимеросалом в вакцинах и аутизмом . В исследованиях использовались разные методы, чтобы выяснить, существует ли какая-либо связь между тимеросалом и аутизмом. Некоторые исследовали уровень аутизма в штате или стране, сравнивая показатели аутизма до и после того, как тимеросал был исключен из вакцин в качестве консерванта. Важно отметить, что в США и других странах количество детей с диагнозом аутизм не уменьшилось с тех пор, как тимеросал был исключен из детских вакцин . Чтобы ознакомиться с исследованиями, посетите нашу страницу «Исследования вакцин».
Формальдегид
Формальдегид — это бесцветный газ, который является побочным продуктом метаболизма, поэтому он уже присутствует в организме человека . Люди также ежедневно сталкиваются с формальдегидом в окружающей среде.Он используется в производстве строительных материалов и многих товаров для дома, а формальдегид также попадает в воздух через выхлопные трубы автомобилей.
Формальдегид используется для инактивации бактериальных продуктов для токсоидных вакцин (DTaP и Tdap), а также для уничтожения нежелательных вирусов и бактерий, которые могут заражать вакцину в процессе производства. Большая часть формальдегида удаляется из вакцины перед ее упаковкой. В следовых количествах формальдегид не опасен. Фактически, в грушах больше формальдегида, чем в любой вакцине.
Алюминий
На протяжении более 75 лет гели или соли алюминия добавлялись в качестве адъювантов к некоторым вакцинам, чтобы улучшить способность вакцины стимулировать иммунную систему организма. Без использования адъюванта медицинским работникам пришлось бы делать больше прививок в серии вакцинации, или они столкнулись бы с более низким иммунитетом от вакцины и, следовательно, меньшей защитой от болезни. Алюминий также обычно содержится в продуктах питания, воде, детских смесях и даже грудном молоке.
Адъюванты
Адъюванты, такие как алюминий, добавляются к некоторым вакцинам, чтобы помочь вызвать лучший иммунный ответ. Без адъюванта нам пришлось бы вводить больше прививок в серии вакцины, иначе мы столкнемся с более низким иммунитетом от вакцины и, следовательно, меньшей защитой от болезни. Исследования показали, что нет связи между адъювантами и развитием аутоиммунных заболеваний.
Остаточные антибиотики
К некоторым вакцинам добавляют антибиотики для предотвращения роста бактерий в процессе производства и хранения вакцины. Ни одна вакцина, производимая в США, не содержит пенициллин.
Яичный белок
Некоторые вакцины, такие как MMR и некоторые вакцины против гриппа, готовятся в яйцах, что означает, что некоторые яичные белки присутствуют в конечном вакцинном продукте. Яичные белки помогают производителям вырастить достаточное количество вирусов или бактерий, необходимых для изготовления вакцины. Основываясь на научных данных, Американская академия педиатрии (AAP) заявляет, что вакцина MMR может безопасно вводиться всем пациентам с аллергией на яйца, включая пациентов с тяжелой анафилактической реакцией на яйца в анамнезе.AAP также заявляет, что «дети с аллергией на яйца могут получить вакцину от гриппа без дополнительных мер предосторожности, чем те, которые предусмотрены для любой вакцины». Кроме того, Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) заявляет: «Исследования показывают, что вакцины от гриппа можно безопасно вводить лицам, страдающим аллергией на яйца». Если у вас или вашего ребенка аллергия на яйца, обязательно сообщите об этом своему врачу или поставщику медицинских услуг до вакцинации.
Желатин
Некоторые вакцины содержат желатин для защиты от сублимационной сушки или нагрева во время транспортировки и хранения. Людям с тяжелой аллергией на желатин следует поговорить со своим врачом или медицинским работником перед вакцинацией.
Антифриз
Возможно, вы слышали, что вакцины содержат такие продукты, как антифриз. Это неправда. Антифриз обычно содержит этиленгликоль, небезопасный и высокотоксичный (ядовитый) компонент, или пропиленгликоль, более безопасный и менее токсичный вариант этиленгликоля. Ни один из этих членов семейства соединений гликоля не используется в вакцинах. В вакцинах полиэтиленгликоль используется для инактивации вируса в некоторых вакцинах против гриппа, а также для очистки других вакцин. Полиэтиленгликоль одобрен FDA и считается нетоксичным для медицинских и других целей. * Он используется в различных продуктах, включая крем для кожи, зубную пасту, смазывающие глазные капли, слабительные средства и как противопенный агент в продуктах питания. Он также используется в качестве орошающего раствора при хирургических вмешательствах.