Как меняется новорожденный — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»
Малыш родился, и мы ждем, что он будет похож на красивых и розовых младенцев с рекламных картинок. А он то какой-то красный, то вдруг пожелтел, на коже или сыпь, или шелушение. Да вдобавок еще вес нестабильный, стул непонятный – здоров ли ребенок? Здоров, а все эти изменения – это так называемые транзиторные (переходные) состояния. Откуда они берутся, как выглядят и что со всем этим делать?
Ребенок девять месяцев сидел в животе у мамы, плавал в воде и получал кислород через плаценту. Как только малыш родился, его мир сразу стал другим: вместо воды вокруг него воздух, температура окружающей среды упала с 36,6–37 °С до 22–25 °С, плюс гравитация, звуки, запахи, яркий свет. А еще теперь надо самому дышать (легкими), по-другому питаться, а потом еще и выводить продукты обмена. И вот так сразу перейти от одного образа жизни к другому новорожденному непросто, для этого нужно время. Именно поэтому с точки зрения физиологии в первый месяц жизни с детьми «все время что-то происходит», причем гораздо чаще и ярче, чем в последующей жизни.
как меняется кожа
Ребенок родился, и мы видим, что он весь какой-то синюшно-багровенький, а потом цвет его кожи сразу же становится красным. На вторые сутки после рождения малыш «краснеет» ярче всего. Эту красноту врачи называют «простая эритема», и появляется она из-за того, что кожа адаптируется к новой среде. Потом кожа ребенка бледнеет и к концу первой недели жизни становится привычного нам бледно-розового цвета.
Но это еще не все. На третий-пятый день жизни кожа ребенка может начать шелушиться, особенно на животе и груди. Что это? Ребенку не хватает витаминов, что-то с питанием, в доме слишком сухой воздух? Нет, это тоже переходное состояние – физиологическое шелушение, и оно тоже связано с тем, что кожа адаптируется к новой жизни. Шелушится кожа примерно неделю, и затем все проходит. Делать с этим ничего не надо. Конечно, можно обрабатывать кожу различными смягчающими лосьонами и кремами, но значительного эффекта от них не будет. Совсем скоро кожа ребенка сама по себе станет гладкой и мягкой.
Больше же всего родителей пугает сыпь на коже младенца, которая не часто, но иногда все же появляется в первую неделю жизни. Это так называемая токсическая эритема – пятна с серовато-желтыми уплотнениями в центре. Сыпь располагается чаще всего на разгибательных поверхностях ручек и ножек вокруг суставов, на груди. Реже такие пятна могут быть на всем теле (кроме ладоней, стоп и слизистых). «Может быть, это ветрянка, краснуха или еще какая-то болезнь?» – пугаются родители. Нет, это своеобразная реакция кожи только что родившегося ребенка на окружающую его среду, особенно на переохлаждение, перегревание, контакт с одеждой, питание. В течение одного-трех дней могут появляться новые пятна, но чаще через два-три дня после возникновения все они бесследно исчезают.
физиологическая желтуха
На этом изменения, которые видны на коже, не заканчиваются. Очень часто (у 60–70% детей) на вторые-третьи сутки жизни кожа желтеет, максимум желтизны бывает на третий-четвертый день, а к концу первой недели она исчезает. Так проявляется физиологическая желтуха новорожденного – состояние, при котором у ребенка увеличивается количество желчного пигмента, билирубина. У одних детей желтуха похожа на легкий загар (родители могут ее и не заметить), а у других кожа станет ярко-желтого цвета. Очень быстро уровень билирубина приходит в норму и цвет кожи опять становится обычным. Если желтуха выражена неярко и быстро проходит, то никакого дополнительного лечения не нужно.
потеря массы тела
Думаете, малыш сразу родится упитанным, со складочками и милыми округлостями? Нет, сразу после рождения до этого еще далеко. В первые дни жизни и так не слишком упитанный новорожденный похудеет еще больше. Такое похудение – естественный процесс, так называемая физиологическая потеря массы тела. Вес снижается потому, что сразу после рождения ребенок через кожу теряет часть воды, усыхает его пуповинный остаток, выделяются меконий (первый кал) и моча, а также потому, что младенец пока еще ест небольшое количество молока. Максимальная потеря веса обычно происходит к третьему-пятому дню и в норме составляет не более 6–8% массы тела при рождении. В это время мама и малыш обычно выписываются из роддома, но волноваться не надо. Уже к седьмому-десятому дню жизни здоровый кроха восстановит свои прежние параметры.
изменения стула
В первый-второй день у всех новорожденных детей отходит первородный стул (меконий): он густой, вязкий и темно-зеленого цвета. Время идет, малыш начинает получать молозиво, и на третий-четвертый день жизни появляется переходный стул. Теперь участки темно-зеленого цвета чередуются с зеленоватыми и желтыми, а еще в стуле видны какие-то комочки, слизь. Все это похоже на какое-то кишечное расстройство, но это не оно. Просто желудочно-кишечный тракт переходит на новую работу, теперь он готов к перевариванию пищи. Уже к концу первой недели жизни стул у большинства детей желтый, похож на кашицу, и таким он и будет дальше.
тепло-холодно
Типичный страх все бабушек –– ребенок мерзнет! Да, действительно, у новорожденных процессы регуляции температуры тела еще несовершенны, поэтому младенцы легко охлаждаются, но так же легко они и перегреваются. Например, если новорожденного слишком тепло одеть или расположить рядом с батареей отопления – он быстро перегреется, даже если это обычная температура в комнате. В то же время ребенок легко теряет тепло, когда его надолго раздели или он лежит в мокрой одежде.
Иногда, очень редко (у 1% родившихся детей), температура тела на третьи-пятые сутки может временно подняться до 38–39 °C. Никаких других симптомов болезни при этом нет, температура тела быстро возвращается в норму, но родители успевают испугаться. Самим разобраться, что это такое – временная гипертермия или все-таки болезнь – сложно, так что лучше вызвать врача.
гормональный криз
Нечастое явление, но оно тоже иногда встречается. У некоторых детей на третий-четвертый день жизни нагрубают молочные железы (и у девочек, и у мальчиков). Максимально они увеличиваются к седьмому-восьмому дню, из них даже может появиться жидкое отделяемое. У некоторых девочек совсем недолго иногда бывают очень скудные кровяные выделения из влагалища. Это так называемый гормональный криз – он возникает из-за действия материнских гормонов – эстрогенов (они проникают во время родов через плаценту).
Обычно все эти переходные состояния ярко выражены на первой недели жизни, реже, но бывает, что они затягиваются до трех-четырех недель. Еще один момент – необязательно, что у ребенка проявятся все переходные состояния, но физиологическая потеря массы тела и переходный стул бывают практически у всех. А еще многие из переходных состояний родителям и вовсе незаметны, но они тоже есть, просто выявить их можно только лабораторными методами.
Так что не спешим пугаться, заметив, что у ребенка вдруг стала шелушиться кожа или он слегка пожелтел. Вспоминаем, что он должен адаптироваться к новой жизни, что в первое время после рождения малыш имеет право на некоторые изменения. Тем более если при всем этом малыш весел, спокоен и хорошо ест. Ну а если вам все равно как-то тревожно – задавайте вопросы своему педиатру. Он-то точно сумеет все расставить по местам.
Врез
Максимальная потеря веса у новорожденного обычно происходит к третьему-пятому дню и в норме составляет не более 6–8% массы тела при рождении.
С точки зрения физиологии в первый месяц жизни с детьми «все время что-то происходит», причем гораздо чаще и ярче, чем в последующей жизни. Это и есть транзиторные (переходные, пограничные) состояния.
У младенцев процессы регуляции температуры тела еще несовершенны, поэтому они легко переохлаждаются и перегреваются. В связи с этим в комнате, где есть новорожденный, температура воздуха должна быть порядка – 20–22 °C.
Физиологическая желтуха новорожденного:
– возникает на 2–3-й день жизни малыша, достигает максимума на 4–5-й день, а исчезает к 10-му дню;
– общее состояние ребенка не страдает;
– уровень билирубина в крови не превышает 180 мкмоль/л
Что знает новорожденный
В течение последних 30 лет ученые все чаще заглядывают в детские кроватки, игровые манежи, ясли и детские сады.
На свет появились уже сотни скрупулезных научных исследований, рассказывающих о том, как мыслят и учатся маленькие дети. Эти труды перевернули наши представления о младенцах, природе сознания и мозга человека.Если вы заглянете в детскую кроватку, что предстанет вашему взору? Большинству из нас — картина невинности и беспомощности, состояние чистоты. Однако на самом деле перед нами — величайший ум, самый мощный механизм познания, когда-либо существовавший во Вселенной. Крохотные пальчики и рот – это исследовательское оборудование, зондирующее окружающий чуждый мир с еще большей точностью и методичностью, чем какой-нибудь исследователь Марса. Сморщенные уши воспринимают шум невразумительных звуков и безошибочно превращают их в осмысленный язык. Огромные глаза, которые, кажется, смотрят вам в самую душу, и вправду глядят именно туда, распознавая ваши самые глубокие переживания. В покрытой пушком голове находится мозг, ежедневно устанавливающий миллионы новых связей. Младенцы изумительны, таинственны и по-настоящему фантастичны.
Здоровую уверенность в себе закладывают родители ОбществоЗдоровую уверенность в себе закладывают родители
Врожденные знания
У ученых лишь относительно недавно появилась возможность изучать живой мозг, в результате чего был сделан целый ряд важных научных открытий. Последние исследования в области психологии развития свидетельствуют о том, что буквально с первой встречи с людьми младенец начинает воспринимать их как людей.
Ученые доказали, что новорожденные отличают человеческие лица и голоса от других звуков и изображений и предпочитают их остальным. Уже через несколько дней после рождения они начинают узнавать лица близких людей, голоса и даже запахи и предпочитать их незнакомым. Похоже, что новорожденный узнает голос своей матери даже сразу после рождения благодаря тем приглушенным, но, тем не менее, достаточно внятным звукам, которые он слышит в утробе. Младенцы поворачиваются к знакомому лицу или на звук знакомого голоса и даже к подушке, с которой соприкасалась кожа матери, и отворачиваются от других лиц, голосов и запахов.
Уже в первые девять месяцев, еще до того как ребенок овладевает навыком ходить, говорить и даже ползать, он может различать выражения счастья, печали и гнева. Даже ограничения зрения новорожденных способствуют их особому вниманию к людям. То, что новорожденные младенцы не видят — это миф, но с точки зрения взрослой нормы они очень близоруки, и им трудно менять фокус, так чтобы он годился и для близких, и для отдаленных объектов. А это означает, что в фокусе у них находятся лишь те объекты, которые отдалены от них на расстояние вытянутой руки, остальные — и более близкие, и более отдаленные — они видят размыто. А это и есть то самое расстояние, которое отделяет лицо новорожденного от лица человека, который держит его. Похоже, что младенцы с самого начала устроены таким образом, чтобы видеть лица любящих их людей более отчетливо, чем все остальное.
Тридцать лет тому назад американский психолог Эндрю Н. Мелтзофф сделал поразительное открытие. Дети в возрасте одного месяца подражают различным выражениям лиц. Если вы покажете ребенку язык, он ответит вам тем же, если вы откроете рот, он откроет свой. Сначала Эндрю проводил эти опыты с трехнедельными младенцами. Однако для того чтобы доказать, что эта способность действительно является врожденной, ему нужно было продемонстрировать, что к подражанию способны и новорожденные. Поэтому он организовал лабораторию по соседству с родильным отделением местной больницы и мог изучать младенцев, которым не было еще и суток от роду; самому младшему было всего сорок две минуты. И новорожденные тоже подражали взрослым.
Однако это поведение ребенка пока еще адресуется человеку вообще. Мама пока не имеет преимущества. Несмотря на то, что в первый месяц ребенок много спит, у него не прекращается положительная реакция на человеческий голос и человеческое лицо. Плачущего ребенка может успокоить приветливое лицо, склоняющееся над ним. Однако еще лучше его успокаивает ласковый голос, причем установлено, что женский голос действует лучше, чем мужской. Так как чаще всего человеком, успокаивающим ребенка, бывает мама, то уже в месячном возрасте в 20% случаев ребенок предпочитает маму другим окружающим. А в трехмесячном возрасте это явление наблюдается уже в 80% случаев. Ребенок дольше смотрит на маму, начинает узнавать ее по голосу, запаху, по звуку ее шагов.
Младенец настроен на общение
Выявление признаков поведения ребенка, демонстрирующих его привязанность к маме, позволило сделать важный шаг в изучении того, что такое любовь ребенка к матери. Всем понятно, что мама должна ухаживать за ребенком: кормить его, менять подгузники, купать, носить гулять и т.д. Еще в 60-е годы во всем мире считалось, что все, что ребенку нужно от мамы – это хороший уход и забота о его здоровье. Логично было бы предположить, что и ребенок любит маму, прежде всего за то, что она его кормит и ухаживает за ним. Однако это предположение совершенно не подтверждается. Из многих проверявшихся факторов – характеристик материнского поведения — в ходе изучения только две оказались отчетливо связанными с силой любви ребенка. Первая – это готовность мамы придти на помощь ребенку, когда он плачет, а вторая – желание и способность мамы общаться и взаимодействовать с ребенком.
Наверное, многие мамы огорчатся, узнав, что их самоотверженный уход за физическим здоровьем ребенка еще не гарантирует им его любви. Ученые наблюдали семьи, где мамы, находившиеся с ребенком весь день, придерживались политики не избаловать ребенка или по каким-то другим причинам не уделяли достаточно времени для игр и общения с малышом. При этом папы, которых дети видели гораздо реже, в основном по вечерам, после работы, с удовольствием общались и баловались с детьми. Наблюдения показали, что в присутствии мам, дети были пассивными и не очень обращали на них внимание. Однако они совершенно преображались во время общения с папами, становились активными, оживленными, постоянно ищущими контакта. Поэтому родителям очень важно помнить о том, что их младенец с первых минут рождения настроен на то, чтобы общаться, но только благодаря их поддержке он сумеет в полной мере реализовать эти способности, предусмотрительно заложенные природой, и овладеть всеми необходимыми ему в жизни навыками.
Продолжение следует…
Серия статей подготовлена специалистами Санкт-Петербургского Института раннего вмешательства
Выделите фрагмент с текстом ошибки и нажмите Ctrl+Enter
Подарки новорожденным от Правительства Москвы
В 2018 году каждая московская семья при рождении малыша получит подарочный набор для новорожденного
Собирать приданое для едва родившегося малыша – дело приятное, но хлопотное. Правительство Москвы с радостью берет на себя инициативу помочь московским семьям подготовиться к встрече новорожденного и сделать первые месяцы его жизни комфортными и уютными.
Согласно Постановлению Правительства Москвы №1107-ПП от 29.12.2017 года, в 2018 году каждая московская семья при рождении малыша имеет право получить подарочный комплект детских принадлежностей. В комплект входит все, что нужно ребенку в первые месяцы жизни, включая базовые наборы одежды, постельное белье, средства гигиены и первые игрушки.
Комплект может получить каждая семья с новорожденным, в которой хотя бы один из родителей на момент выписки из роддома прописан в Москве. Если в семье родилось двое и больше детей, подарок получает каждый из малышей.
Подарки выдаются родителям малыша при выписке из роддома. Если выписывается только мама, а ребенок остается в родильном доме или переводится для лечения в другую медицинскую организацию, мама получает комплект в день своей выписки. Если ребенок выписывается из роддома без матери, комплект получает его родитель или законный представитель.
Обратите внимание! Подарки получают малыши, родившиеся во всех родильных домах, находящихся на территории Москвы, кроме Московского областного научно-исследовательского института акушерства и гинекологии.
Если ребенок родился не на территории Москвы, но при этом хотя бы один из его родителей является москвичом, то он также имеет право получить свой подарочный набор.
Какие документы нужны для получения подарочного комплекта?
- Если подарок получает мама – ей достаточно предъявить паспорт с отметкой о московской прописке.
- Если подарок получает папа – ему нужно предъявить паспорт с отметкой о московской прописке, а также документ, подтверждающий отцовство (свидетельство о заключении брака с матерью ребенка или свидетельство о рождении ребенка, в котором он указан отцом).
При получении подарка, родитель малыша расписывается в специальном бланке.
Если по какой-то причине вы не смогли получить свой подарочный набор в роддоме, вы сможете в течение двух месяцев с момента рождения ребенка обратиться за подарком в районный отдел управления социальной защиты населения по месту жительства одного из родителей.
Все подробности о подарках новорожденным Вы можете узнать по телефону единой справочной службы г. Москвы: 8 (495) 777-77-77.
Что входит в подарочный набор?
Косметика и средства для ухода за малышом
Ножницы с закругленными концами для подстригания детских ногтей, пустышка, бутылочка для воды, прорезыватель, погремушка, расческа и щетка для ухода за волосами, пачка подгузников, крем от опрелостей, детская присыпка, шампунь и гель для купания, влажные салфетки, ватные диски, ватные палочки, детские термометры без ртути для воды и тела.
Одежда для малыша: комбинезоны-слипы
Удобные и функциональные комбинезоны из тонкого хлопка трех размеров: 56, 62, 68-80.
Одежда для малыша: ползунки, боди с короткими рукавами
Симпатичные ползунки с «ножками», размеры – 56, 62, 68, и два боди с коротким рукавом и с нижними застежками для удобной смены подгузника. Вся одежда сшита из тонкого, мягкого хлопка, с застежками-кнопками – чтобы легче было переодеть малыша.
Одежда для малыша: боди с длинным рукавом
Базовый гардероб новорожденного: хлопковые боди трех размеров на кнопках, а также шапочки на завязках и пара варежек-царапок.
Прогулочный комбинезон
Демисезонный комбинезон на три первых месяца жизни – для прогулок в коляске. Комбинезон на хлопковой подкладке, с капюшоном и удобной застежкой. В комплект входит набор варежек и теплых пинеток.
Набор постельного белья для новорожденного
В комплект входят маленький детский матрац, байковое одеяло размеров 110 на 118 см, простыня на резинке, три мягких байковых пеленки, две легких ситцевых пеленки, набор для купания (полотенце и махровая варежка) и две детских клеенки, которые удобно постелить в кроватку или на пеленальный стол.
Перечень медицинских организаций Департамента здравоохранения города Москвы, предоставляющих подарочные комплекты детских принадлежностей
1 |
ГБУЗ «ГКБ им. В.П. Демихова ДЗМ» филиал «родильный дом № 8» |
2. |
ГБУЗ «ГКБ им. В.П. Демихова ДЗМ» |
3 |
ГБУЗ «ГКБ № 15 им. О.М. Филатова ДЗМ» |
4 |
ГБУЗ «ГКБ им. Е.О. Мухина ДЗМ» |
5 |
ГБУЗ «ГКБ им. М.П. Кончаловского ДЗМ» |
6 |
ГБУЗ «ГКБ № 52 ДЗМ» Филиал (родильный дом № 26) |
7 |
ГБУЗ «ГКБ № 67 им. Л.А. Ворохобова ДЗМ» |
8 |
ГБУЗ «ИКБ № 1 ДЗМ» |
9 |
ГБУЗ «ГКБ им. Ф.И. Иноземцева ДЗМ» |
10 |
ГБУЗ «ИКБ № 2 ДЗМ» |
11 |
ГБУЗ «МНПЦ борьбы с туберкулезом ДЗМ» |
12 |
ГБУЗ «ГКБ им. Д.Д. Плетнева ДЗМ» |
13 |
ГБУЗ «ГКБ № 24 ДЗМ» Филиал «Перинатальный центр» |
14 |
ГБУЗ «ГКБ № 40 ДЗМ» Обособленное подразделение «роддом» (родильный дом № 5) |
15 |
ГБУЗ «ЦПСиР ДЗМ» |
16 |
ГБУЗ «Центр планирования семьи и репродукции ДЗМ» Филиал № 4 (родильный дом № 3) |
17 |
ГБУЗ «ЦПСиР ДЗМ» филиал №1 (родильный дом № 10) |
18 |
ГБУЗ «ГКБ им. А.К. Ерамишанцева ДЗМ» Родильное отделение № 1 |
19 |
ГБУЗ «ГКБ им. Н.И. Пирогова ДЗМ» Филиал «родильный дом № 25» |
20 |
ГБУЗ «ГКБ им. В.В. Виноградова ДЗМ» филиал № 1 (родильный дом № 4) |
21 |
ГБУЗ «ГКБ им. С.С. Юдина ДЗМ» |
22 |
ГБУЗ «ГКБ им. Н.Э. Баумана ДЗМ» |
23 |
ГБУЗ «ГКБ № 13 ДЗМ» Акушерский филиал№ 1 (родильный дом № 15) |
24 |
ГБУЗ «ГКБ Боткина ДЗМ» Филиал «родильный дом с женскими консультациями 3,6,7,12,15» |
25 |
ГБУЗ «ГКБ им. В.В. Вересаева ДЗМ» Филиал№ 2 (родильный дом № 17) |
26 |
ГБУЗ «ГКБ им. А.К. Ерамишанцева ДЗМ» Родильное отделение № 2 |
27 |
ГБУЗ «ГКБ им. С.И. СпасокукоцкогоДЗМ» |
Медицинские организации федерального подчинения и коммерческие организации, предоставляющих подарочные комплекты детских принадлежностей
1. | ЗАО «МД ПРОЕКТ 2000» | Перинатальный медицинский центр |
2. | АО «Европейский Медицинский Центр» | Родильный дом |
3. | ФГАОУ ВО Первый МГМУ имени И.М. Сеченова МЗ РФ | Клиника акушерства и гинекологии имени В. Ф. Снегирева |
4. | ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова МЗ РФ | ФГБУ Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова МЗ РФ |
5. | ООО Медицинская Ассоциация «Здоровое поколение» | Акушерское отделение «Здоровое поколение» |
Врачи описали синдром Арлекина у новорожденного мальчика
Миссис Эстер Бут, урожденная Сэнтлоу, одетая арлекином / Джон Эллис, 1719
Врачи описали очередной случай синдрома Арлекина, при котором краснеет только одна из сторон тела человека. На этот раз синдром встретился у новорожденного мальчика. Ребенок родился раньше срока с патологиями сердца и легких, однако синдром появился независимо от них на третий день жизни, а затем так же внезапно исчез. Чем он был вызван, до сих пор неясно, — возможно, лекарствами, которые начали давать ребенку сразу после родов. Краткий отчет опубликован в журнале The New England Journal of Medicine.
Синдром Арлекина — это асимметричное покраснение тела: в то время как на одной половине (правой или левой) появляются все признаки эритемы (краснота, иногда капли пота), вторая остается неизменной. Само по себе это состояние считается безопасным, не приводит ни к каким последствиям для здоровья и не нуждается в лечении. Однако объяснения для этого феномена до сих пор не существует.
Врачи полагают, что асимметричное покраснение может быть связано с симпатической нервной системой — той частью периферической нервной системы, которая отвечает за стресс-реакцию. Судя по всему, разные половины этой системы при синдроме Арлекина работают по-разному. Причем обвиняют, как правило, ту половину, которая не проявляет признаков стресс-реакции — вероятно, она в той или иной ситуации оказывается неработоспособна и не реагирует на стрессовый стимул.
Герт ван ден Берг (Gert van den Berg) и Ханнеке Баккер (Hanneke Bakker) из Софийской детской больницы в Роттердаме описали развитие синдрома Арлекина у новорожденного. Ребенок появился на свет раньше срока, на 35-й неделе беременности. Еще до родов у него подозревали редкую патологию сердца — аномалию Эбштейна — при которой клапан между правым желудочком и правым предсердием смещен в сторону желудочка и смыкается не до конца. Из-за этого правое предсердие увеличивается в размере; больше становится и овальное окно — проток между правым и левым предсердием. Обычно после родов оно зарастает, но у таких больных это затруднено, поэтому кровь в предсердиях смешивается, и в итоге ткани тела получают меньше кислорода.
Как и следовало ожидать, у ребенка оказалось гипертрофировано правое предсердие, а легкие, наоборот, недоразвиты. Чтобы это компенсировать, сразу после родов ему назначили искусственную вентиляцию легких и инъекции простагладина Е1. Это провоспалительное вещество, которое призвано затормозить заращение еще одного зародышевого протока — Боталлового — между легочной артерией и аортой. Этот проток позволяет зародышу сбрасывать «лишнюю» кровь, которую не в состоянии принять нерасправленные легкие. Простагландин Е1 должен был поддерживать Боталлов проток открытым и снять нагрузку с недоразвитых легких пациента.
На третий день жизни на правой половине тела ребенка появилась явно выраженная эритема, левая же оставалась бледной. При этом никаких другие физиологические параметры не изменились, включая жизненно важные — дыхание и кровообращение. Поэтому врачи не стали принимать никаких мер, и через несколько минут синдром Арлекина исчез так же внезапно, как и появился.
Van Den Berg, Bakker / NEJM, 2020
Можно предположить, что неравномерная окраска кожи появилась как следствие терапии — например, потому что побочным эффектом от приема простагландинов иногда становится лихорадка. Однако авторы работы отмечают, что синдром Арлекина ранее описывали как на фоне приема простагландинов, так и независимо от них, поэтому истинная его причина остается неизвестной.
Ранее врачи описали необычную окраску радужки, которая превратила глаз пациента в «Око Саурона». А о том, какие необычные цвета может принимать моча, вы можете узнать из нашего теста «На любой вкус и цвет».
Полина Лосева
Кожа новорожденного ребенка: особенности строения и типичные проблемы
Кожа новорожденного — это тонкая и нежная покровная структура. Роговой слой кожи у новорожденныx еще не совершенен в своем развитии, он продолжает формироваться после рождения. Важно обеспечить правильный уход за кожей младенца, это поможет быстро справиться с опрелостью, сухостью, шелушением, раздражением, младенческим акне и прочими неприятностями.
Проблемы с кожей новорожденного − явление частое, каждый ребенок в той или иной степени с ними столкнется. Обусловлены эти проблемы адаптацией к новой среде. Во время внутриутробного развития ребенок находится в водной среде с постоянной температурой, а после рождения организму необходимо приспособиться к воздушной среде, насыщенной микроорганизмами с более низкой температурой.
Рассмотрим физиологические особенности кожи детей раннего возраста подробнее.
Особенности строения кожи ребенка
Кожа новорожденных состоит только из 3 слоев: базального, шиповатого и рогового. Остальные слои образуются чуть позднее.
Еще одной физиологической особенностью кожи в грудном возрасте является большое содержание в ней воды и множество сосудов с тонкими проницаемыми стенками. Поэтому детская рыхлая кожа так подвержена аллергическим реакциям.
Именно кожный покров – один из первых органов, который претерпевает структурные изменения. Наиболее важные изменения, которые адаптируют кожный покров к внешней среде, происходят в течение первых 6-8 недель жизни ребенка.
К ним относится:
- увеличение плотности клеток рогового слоя кожи,
- нарастание толщины эпидермиса и усиление барьерной функция кожи новорожденных детей,
- уменьшение риска проникновения патогенных микроорганизмов
- сохранение оптимальной температуры тела,
- а также уменьшение трансэпидермальной потери влаги.
Эти факторы могут влиять на развитие некоторых состояний кожи, но не являются признаками какой-либо болезни.
Какой Pн кожи у новорожденного ребенка?
В первые дни после рождения у кожи новорожденного нейтральный pH — 7. Но уже через 2-3 месяцам он меняется на более кислый — это значительно увеличивает защитные свойства эпидермиса.
Функции кожи новорожденного
Кожа младенца, как и кожа взрослого человека, выполняет несколько функций.
Но есть отличия:
- Защитная функция. Развита очень слабо, поскольку дерма очень нежная, ph нейтральный, а липидный слой недостаточный.
- Всасывающая функция. Находится на превосходном уровне по тем же причинам, которые описаны выше.
- Дыхательная функция. Через кожу в организм грудничка проникает в 10 раз больше кислорода, чем в организм взрослого.
- Выделительная функция. Практически отсутствует. Развивается только к 3 месяцам, а полноценно потовые железы начинает работать к 3 годам.
- Терморегулирующая функция. Также развита слабо, т. к. потовые железы не развиты.
- Синтетическая функция (например, образование витамина D). Начинает работать только к 3-4 неделе от рождения.
- Осязательная функция. Развита нормально.
Цвет кожи новорожденного ребенка
Какая кожа должна быть у новорожденного ребенка в норме? При рождении в первые часы жизни эпидермис может быть темным — с синюшным или фиолетовым оттенком. Такая особенность объясняется пока еще слабой циркуляцией крови. В дальнейшем гемоглобин в крови поднимается, кожа младенца светлеет и приобретает красный оттенок. Через 2-3 дня краснота проходит, цвет кожи в очередной раз меняется и может приобретать желтый оттенок. Нормальный розовый или белый цвет кожи у грудничка появляется к концу первой недели жизни.
А теперь давайте разберемся с типичными проблемами кожи, с которыми сталкиваются родители.
Эритема на коже новорожденных
Это типичная и самая первая реакция новорожденного на окружающий мир. Выражается локальными покраснениями, которые может сопровождать мелкая сыпь. Является вариантом нормы, проходит в течение 1-2 дней, лечение не требуется.
Уход за кожей пупочной ранкой грудничка
Касается абсолютно всех родителей, поэтому необходимо осуществлять его тщательно и правильно, чтобы избежать такого осложнения как омфалит (воспаление пупка).
Уход за пуповинным отростком и пупочной ранкой необходимо осуществлять ежедневно. Чаще всего остаток пуповины отпадает на 4-5 день, а полное заживление пупка происходит примерно к 10-14 дню. Чтобы процесс заживления происходил быстро, а также не попала инфекция, важно тщательно ухаживать за пупочной ранкой.
Необходимо следить за тем, чтобы пупок малыша оставался сухим и чистым. Ватной палочкой, смоченной в растворе перекиси водорода, аккуратно обрабатываем все складочки пупочного кольца. Для подсушивания пупочного отростка и пупочной ранки, когда он отпадает, используйте 5% раствор марганцовки или раствор бриллиантового зеленого, также допускается использование растворов хлоргексидина или хлорофиллипта.
Уход за пупочком необходимо осуществлять 4-5 раз в день. Если появляется отечность или краснота кожи вокруг пупка, то необходимо обратиться к педиатру.
Купание ребенка желательно уже со 2-3 дня жизни, но нужно воздержаться от водных процедур в день, когда отпадает пупочный остаток, а на следующий день можно возобновить купание.
Сухость и шелушение кожи у новорожденного
Шелушение кожи у новорожденного может быть как вариантом нормы, так и следствием неправильного ухода за кожей ребенка. Примерно каждый третий грудничок сталкивается с физиологической сухостью кожи. Давайте разберемся, почему у младенца может облазить кожа и что делать в таком случае?
При рождении кожа ребенка покрыта первородной сыровидной смазкой. Ее функция заключается в защите малыша в утробе матери, помощи при прохождении родовых путей, а также она помогает защитить кожу при переходе из водной среды в воздушную.
В течение первых 1-2 дней жизни первородная смазка полностью впитывается в кожу, однако часто ребеночка после рождения очищают от обильной смазки, а если малыш переношенный (в этом случае он рождается практически без смазки), кожа начинает шелушиться через несколько дней.
Это естественный процесс, такая сухость может сохраняться до месяца. Кожа у новорожденного шелушится и на лице, и на теле. Особенно заметны мелкие серебристые чешуйка на ручках и ножках.
Уход за кожей ребенка в период физиологической сухости
Шелушение кожи у новорожденного невозможно предотвратить, но можно способствовать восстановлению кожного покрова, применяя увлажняющие липидовосполняющие средства. Необходимо только помнить, что текстура таких средств должна быть совсем легкой (молочко, эмульсия, увлажняющий лосьон), они должны быть разрешены к использованию для ухода за нежной кожей малышей.
Одним из таких средств является молочко для сухой и очень сухой кожи младенцев, детей и взрослых Lipikar Lait. Легкая текстура средств, обогащенных маслом Карите, колд-кремом и термальной водой, мгновенно впитывается, не оставляет липкого жирного ощущения на коже.
Корочки на голове грудничка
Это состояние кожи характерно почти для 50% младенцев. Иногда его называют «гнейс», «младенческий чепчик» или «себорейные корочки», поскольку они напоминают себорею. У младенцев это не заболевание, а еще одна из адаптивных реакций. Причиной появления корочек является несовершенная работа сальных и потовых желез под воздействием передающихся материнских гормонов во время внутриутробного развития.
С возрастом гормональный фон ребенка нормализуется, железы начинают работать правильно, и после небольшого периода времени, это состояние кожи проходит. Корочки могут появиться вне зависимости от того, растут уже у малыша волосики или нет. Чаще корочки и сальные чешуйки выражены не сильно и появляются преимущественно в области темени. Иногда корочки бывают крупными, желтовато-бурого цвета, располагаться по всей волосистой части головы и в области бровей, а младенца может беспокоить интенсивный зуд.
Уход за кожей малыша в период гнейса
Ни в коем случае не пытайтесь механически отдирать корочки, высок риск причинения вреда здоровью: можно легко поранить кожу и занести инфекцию. Для того, чтобы убрать корочки, необходимо их сперва размягчить, а потом, во время купания, аккуратно промыть, чтобы они безболезненно удалились.
Допустимо нанести на кожу головы стерильное масло (вазелиновое, оливковое, растительное) и надеть хлопчатобумажную шапочку на 1 час – так корочки размягчаются. После этого шапочку можно снять и мягко, нежно помассировать голову подушечками пальцев. Затем нужно искупать младенца и аккуратно смывать отстающие корочки с кожи. За один раз могут отойти не все корочки, необходимо будет повторять процедуру несколько раз в течение нескольких дней.
Для мягкого деликатного купания можно использовать липидовосстанавливающее смягчающее масло для ванной и душа Lipikar AP+ Oil, оно бережно очищает и успокаивает сухую кожу младенцев, детей и взрослых. Входящее в состав масло Карите восполняет липиды. Масло не раздражает глазки малыша, не щиплет и малышу комфортно.
Акне новорожденных
Также довольно частая проблема кожи у новорожденных, с которой можно столкнуться. Встречается примерно у трети грудничков. По внешнему виду напоминает угри взрослых, выглядит как красные прыщики с белой верхушкой. Могут выскочить на коже лица (щеки, лоб, нос), иногда на ушах, реже на шее и спине. Высыпания не чешутся и не беспокоят ребенка. Причиной их появления являются материнские гормоны, передавшиеся во время внутриутробного развития. По мере нормализации гормонального фона, данная проблема на коже разрешается. Иногда педиатр может назначить подсушивающие средства, если высыпаний очень много.
Потница у грудных детей
Еще одна частая проблема младенцев. Проявляется она множественной сыпью на коже по типу красных «точек» и мелкими гнойничками, локализуется на лице около линии роста волос, шее, на верхней части груди и спины. Появляется вследствие перегрева малыша и недостаточной гигиены (редкие купания), а вызывает ее золотистый стафилококк.
Для того, чтобы потница на коже не возникала, необходимо правильно подбирать одежду, не перегревать младенца и соблюдать гигиену. В помещении рекомендуется поддерживать температуру воздуха 20-22 градуса, а ночью — около 18°С. Надевайте на малыша одежду из натуральных хлопчатобумажных тканей, чтобы кожа “дышала”. При достаточном купании, правильном уходе потница обычно проходит сама. Для профилактики используйте регулярное купание и воздушные ванны.
Для купания рекомендуется использовать гель Lipikar Gel Lavant, он мягко очищает и защищает чувствительную кожу младенцев, детей и взрослых, успокаивает кожу, восстанавливает естественный защитный барьер.
Опрелости кожи новорожденных
Пожалуй, самая частая и доставляющая самые сильные беспокойства родителям проблема. Опрелости кожи проявляются покраснением и появлением эрозий на коже. Чаще всего опрелости возникают в местах естественных складок: паховых, шейных, подмышечных. А если не соблюдать надлежащий уход, то вероятно присоединение инфекции в местах опрелостей.
Причины, как и при потнице – это перегрев кожи, а в области ягодиц и паха – это контакт с мочой и калом. Опрелости в паховой области имеют специальное название – детский пеленочный дерматит.
Чтобы избежать подобные проблемы с кожей у новорожденного, необходимо после каждого туалета подмывать ребенка (если нет возможности — использовать влажные салфетки), а также подольше держать кожу открытой, проводить воздушные ванны, чтобы складочки полноценно высохли.
При появлении покраснений и раздражения рекомендуется использовать заживляющие восстанавливающие средства. Восстанавливающее и заживляющее средство для кожи младенцев, детей и взрослых Cicaplast бальзам B5 имеет насыщенную питательную текстуру с компонентом Пантенол в составе, который успокаивает сухие раздраженные участки кожи, а также в составе [Медь-Цинк-Марганец] — комплекс с признанными антибактериальными свойствами.
Допустимо нанесение бальзама на покрасневшую кожу, после нанесения нужно дать средству полностью впитаться – устройте в это время малышу воздушную ванну, можно добавить легкий поглаживающий массаж малышу, который поможет ему успокоиться и способствует развитию малыша. После этого надевайте свежий подгузник.
Важно помнить, что большинство перечисленных проблем с кожей возникают вследствие адаптации кожи малыша к окружающему миру, а также гормональных скачков и не являются признаком болезни. А значит, со временем, малыш перерастет большинство «детских» проблем, которые беспокоят не только малыша, но и тревожат мам.
Важна правильная гигиена кожи младенцев, регулярный осмотр кожи малыша, увлажнение, если есть склонность к сухости и консультации с неонатологом / педиатром / дерматологом, если на коже возникают нетипичные проявления, которые беспокоят малыша и маму.
Новорожденного ждали кишечная палочка, сепсис, а затем коронавирус. Он все равно выжил
Автор фото, Sheree Murray
Подпись к фото,Арчи родился недоношенным
Родившийся в Англии недоношенный ребенок справился с кишечной палочкой, переболел сепсисом и в довершение заразился коронавирусом, но и от него тоже вылечился. Родители называют его своим маленьким бойцом.
Его мать Шири Мюррей родила Арчи 1 декабря 2020 года на 25-й неделе беременности. Он весил всего 765 г. В пять недель у него появилась кишечная палочка, после чего у ребенка развился сепсис, а спустя несколько недель врачи сообщили его родителям, что у мальчика был выявлен Covid-19.
Его пришлось изолировать на 10 дней, и для матери это показалось вечностью.
После рождения Арчи не мог самостоятельно дышать, и, как рассказала Мюррей, они с отцом мальчика Робертом очень переживали, пока врачи минут 40 боролись за его жизнь.
Родители четыре дня не могли потрогать своего ребенка, но, по словам Мюррей, когда ей наконец разрешили взять его руку в свою, это стало самым волшебным моментом в ее жизни.
Теперь каждый день 21-летняя девушка проводит с сыном в больнице в городе Бернли.
Автор фото, Sheree Murray
Подпись к фото,Родители не могут посещать Арчи вместе из-за пандемии
Она сказала, что новость о положительном тесте сына на Covid-19 сильно ее шокировала, потому что вирус убивает и здоровых людей, а ее ребенок и без того был ослаблен болезнями.
«Я была до смерти испугана», — сказала она.
По словам девушки, когда ей разрешили взять Арчи на руки после 10 дней изоляции, она почувствовала, что снова может дышать.
«Я была на седьмом небе от счастья!» — поделилась она.
Автор фото, Sheree Murray
Подпись к фото,Когда маме наконец разрешили взять руку Арчи в свою, это стало самым волшебным моментом в ее жизни
Сейчас Арчи весит 1,36 кг и чувствует себя лучше, чем когда-либо. Родители могут навещать его, но из-за пандемии вынуждены это делать по отдельности.
Его полное имя — Арчи Терри Марсель Эвард. Терри его назвали в честь умершего дедушки, а Марселем из-за значения имени (маленький воин).
«Мне кажется, я бы могла взорваться от счастья — так сильно я им горжусь. Не описать словами, как я хочу поскорее забрать его домой», — рассказала Мюррей.
«НоворОжденный» или «новорождЁнный» — правильное ударение на какой слог?
В слове «новорождённый» ставится ударение на гласный четвертого слога, обозначенный буквой «ё».
В тестовых заданиях по культуре речи часто предлагается задание:
В каких словах ударным является третий слог?
При этом указывается список слов, например:
В приведенном списке фигурирует прилагательное «новорожденный». Как правильно следует произносить это слово, «новорОжденный» или «новорождЁнный»? В живой речи в его произношении часто можно услышать оба варианта постановки ударения. Какой же из них правильный или оба варианта верны с точки зрения орфоэпической нормы современного русского литературного языка?
«Новорожденный» или «новорождённый», как правильно?
Чтобы узнать, на какой слог следует ставить ударение в рассматриваемом слове, давайте разделим это сложное прилагательное на составляющие его слова:
«новый» + «рождённый»
Слово «рождённый», а не «рОжденный», не доставит затруднений в постановке ударения. Это ударение сохраняет производное слово, образованное способом сложения основ указанных лексем. Выполнив словообразовательный анализ рассматриваемой лексемы, становится ясно, что вряд ли иначе возможно произнести слово «новорождённый», а только с ударным гласным четвертого фонетического слога:
но-во-ро-ждё-нный
Только так его рекомендует правильно произносить орфоэпическая норма современного русского литературного языка.
Ударение в слове «новорождённый» ставится на гласный звук, обозначенный буквой «ё», четвертого слога.
Интересно, что с ударным гласным, обозначенным буквой «ё», произносится ряд похожих слов с первой частью ново-:
- новоизобретённый
- новоиспечённый
- новонаселённый
- новоприобретённый
Запомним правильное ударение
На небе ангелами точно сотворённый
Был послан нам судьбой новорождённый.
Смышлёный, в мир влюблённый, одарённый
для каждого родителя малютка их новорожденный.
Чтобы безошибочно ставить ударение в рассматриваемом слове, прочтем следующие примеры.
Родственникам сообщили, что в нашей семье появился новорождё́нный малыш.
Новорождё́нный оказался очень спокойным ребенком.
В каком месяце появился на свет ваш новорождё́нный?
Интересно, сколько весит этот новорождё́нный?
Первые дни новорождё́нный практически все время спит.
Видео «На какой слог ударение в слове «новорожденный»?»
Скачать статью: PDFУход за новорожденными: кормление | Педиатры в Тампа-Бэй
Кормление — одно из первых приятных ощущений вашего ребенка. Во время кормления ваш ребенок получает питание как от еды, так и от вашей любви.
Вам обоим должно быть удобно. Убедитесь, что вашему ребенку тепло и сухо. Выберите удобный стул. Держите ребенка на коленях, слегка приподняв голову и опираясь на сгибание вашего локтя. Кормите ли вы грудью или кормите из бутылочки, держите ребенка близко к телу в удобном положении.
Все новорожденные теряют вес в течение первых нескольких дней независимо от того, как их кормить. Это потеря лишней жидкости, а не вещества тела. Новорожденные пропитаны жидкостью, как губка, смоченная водой. Чем они больше, тем больше держат, так сказать. Не беспокойтесь, если ваш ребенок потеряет до 10 процентов веса при рождении до того, как начнет набирать вес.
У некоторых младенцев застойные явления возникают при рождении или вскоре после этого. Младенцы обязаны дышать носом, то есть они могут дышать только через нос, а не через рот.Если у вашего ребенка проблемы с кормлением из-за заложенности носа, закапайте ему пару капель солевого раствора в ноздри и используйте аспиратор для отсасывания носа перед кормлением. Солевые капли продаются без рецепта, или ваш педиатр может рассказать вам, как их приготовить.
Грудное вскармливание
Грудное молоко, несомненно, является идеальной пищей для новорожденного. Он обеспечивает необходимые питательные вещества в правильных пропорциях. Он предлагает определенные иммунные преимущества, мгновенно доступен и бесплатен.У грудных детей меньше запоров, меньше колик и диареи, меньше простуд, ушных инфекций и кожных высыпаний, и у них реже развиваются аллергические проблемы. Есть очень мало заболеваний, запрещающих грудное вскармливание.
Детям, находящимся на грудном вскармливании, рекомендуется дополнительно получать витамин D, который содержится в безрецептурных детских поливитаминных каплях.
Как медсестер
- Устраивайтесь поудобнее. Удобное положение — лежа на боку, слегка наклонившись вперед, или сидя в кресле с хорошей подушкой.
- Есть два положения для удержания ребенка при кормлении грудью. Вы можете держать ребенка полностью на его боку (живот к животу вместе со своим) или можете держать ребенка под мышкой, как футбольный мяч.
- Для положения живот к животу поместите большой и указательный пальцы в U-образную форму и поднимите грудь.
- Для футбольной позиции расположите большой и указательный пальцы в форме буквы С и поднимите грудь.
- Пощекотайте губы ребенка соской вверх и вниз, пока он не откроет рот.Наберитесь терпения и дождитесь, пока рот широко не откроется. Быстро прижать ребенка к себе. Вы хотите, чтобы ваш ребенок сосал коричневый участок за соском. Сосание соска болезненное. Если болезненные соски не проходят, убедитесь, что вы соблюдаете эту технику.
- Придерживайте грудь ребенка пальцами от носа, чтобы он мог легко дышать во время кормления.
- Вы можете использовать обе груди для каждого кормления, чередуя начало груди при каждом кормлении; или вы можете использовать одну грудь для каждого кормления, чередуя грудь при каждом кормлении.
- Как правило, младенцы опорожняют грудь за 10 минут. Вы можете кормить грудью столько, сколько хотите, с каждой стороны, , но не позволяйте грудному вскармливанию использовать в качестве соски . Со временем вы познакомитесь с ощущением пустой груди и перейдете на другую сторону во второй половине кормления. Помните, что если у вас болят соски, вам нужно перепроверить технику, чтобы убедиться, что ваш ребенок не сосет сам соски.
- Когда закончите, осторожно надавите на часть груди рядом с углом рта ребенка или осторожно введите кончик пальца в угол рта, прервав всасывание.Это позволяет аккуратно удалить соску.
Как часто медсестры
- Часто во время первого кормления ребенок не бодрствует, не голоден или не заинтересован. Если ваш ребенок продолжает засыпать во время кормления, попробуйте найти методы, которые разбудят его, чтобы он закончил кормление, например, сменить подгузник между грудями, раздеть его или пощекотать ему ноги.
- Делайте все возможное, чтобы кормить вашего ребенка богатым иммунитетом молозивом, когда он бодрствует.Обычно молоко приходит на третьи сутки. Иногда вы даже не знаете, что молоко пришло, за исключением хлюпания, которое вы слышите, когда ваш ребенок сосет. После этого ваша грудь начнет чувствовать себя более комфортно, когда молоко покинет грудь.
- Для установления стабильного количества молока требуется несколько недель. Большинство детей хотят кормить грудью очень часто. Это не значит, что вам не хватает молока. Чем больше ваш ребенок хочет сосать, тем больше будет стимулироваться выработка молока в вашей груди.Однако не кормите ребенка грудью чаще, чем каждые 2 часа с начала одного кормления до начала следующего кормления. Поскольку младенцы могут дольше оставаться между кормлениями, количество молока будет адаптироваться к потребностям вашего ребенка. Будьте осторожны с частым употреблением пищевых добавок, так как слишком большое их количество сократит время сосания ребенком, тем самым уменьшив количество молока, которое вы вырабатываете на следующий день.
- Поскольку единственный реальный стимул для производства молока — это опорожнение груди, частое кормление грудью помогает увеличить количество молока.Однако вы можете достичь точки уменьшения отдачи, если ваш ребенок кормит грудью каждый час. Усталость, нежность сосков и сокращение времени наполнения могут снизить качество молока. Если это произойдет, поговорите со своим педиатром или проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию в своей больнице. Он или она может быть отличным источником поддержки и информации.
Уход за сосками
- Тщательно вымойте руки водой с мылом, прежде чем прикасаться к соскам.
- Протирать соски чистой водой до и после кормления.
- После кормления оставьте бюстгальтер открытым и оставьте соски на воздухе на 5–10 минут.
- Помните, если болят соски, необходимо скорректировать технику кормления.
Возвращение к работе
Матери, которые возвращаются на работу или будут проводить время вдали от своих младенцев, могут дополнить грудное вскармливание кормлением из бутылочки. Сгущенное грудное молоко или смесь можно скармливать младенцам из детской бутылочки.
Хотя было доказано, что кормление исключительно грудным молоком является идеальным, полезно любое количество грудного молока.Грудное молоко обеспечивает иммунную защиту за счет антител, которых нет в смесях. Может быть полезно кормление грудным молоком хотя бы раз в день. Ваше тело и выработка молока скоро приспособятся к выбранному вами уровню грудного вскармливания.
Некоторые эксперты считают, что если вы знаете, что вам нужно будет принимать добавки по возвращении на работу, полезно предлагать одну бутылочку в день, начиная с 2-недельного возраста. Это обеспечит хорошую основу для грудного вскармливания и поможет вашему ребенку при необходимости воспринять бутылочку.Бутылочку лучше всего принимать, когда ей дает другой человек, а не мать ребенка. Также может быть полезно дать бутылочку в то время дня, когда ребенок получит ее, когда мама вернется на работу.
Мамам, возвращающимся на работу, часто рекомендуется приобрести электрический молокоотсос. Их можно взять напрокат в больницах или купить в детских магазинах. После периода непосредственного рождения новорожденного и когда вы уверены, что ваш ребенок хорошо набирает вес, вы можете начать сцеживать дополнительное количество грудного молока для хранения.Кроме того, вернувшись на работу, вы можете взять помпу с собой. Многие рабочие места предоставляют матерям время и пространство для прокачки на работе. В молокоотсосах и детских сумках есть отделения для охлаждения, чтобы молоко оставалось прохладным до вашего возвращения домой. Также есть автомобильные адаптеры, которые позволяют сцеживать молоко в машине (пожалуйста, не во время движения).
Хранение грудного молока
После сцеживания грудного молока рекомендуется хранить его в холодильнике для немедленного использования или в морозильной камере для последующего использования.При необходимости грудное молоко может стоять при комнатной температуре (66–77 ° F) до 4 часов. В противном случае, если вы планируете использовать молоко в течение 24 часов, вы можете хранить его в холодильнике или сумке-холодильнике. Если вы храните грудное молоко для последующего использования, вы можете заморозить его в морозильной камере с нулевой температурой на срок до шести месяцев.
Грудное молоко можно разморозить в холодильнике на ночь или промыть теплой водой. Не ставьте бутылку под горячую воду или не нагревайте ее в микроволновой печи, так как некоторые белки грудного молока могут разрушиться при высоких температурах.После размораживания грудного молока кормите им ребенка в течение 24 часов. Обязательно хорошо встряхните перед использованием, чтобы все компоненты молока равномерно распределились. Выбросьте неиспользованное молоко и никогда не замораживайте повторно неиспользованное или частично потребленное грудное молоко.
Детское вскармливание
Еще одним вариантом кормления грудных детей является детское питание. Формулу можно использовать отдельно или вместе с грудным вскармливанием в качестве добавки. Компании по производству детских смесей продолжают совершенствоваться, чтобы сделать смесь более похожей на грудное молоко. Самым последним достижением стало добавление в формулы DHA и ARA. Эти аминокислоты ранее находились только в грудном молоке и, как считается, помогают в развитии зрения. Если вы выберете кормление смесью, вы можете быть уверены, что эти продукты обеспечат адекватное питание вашего ребенка.
Формулы бывают трех видов:
- Порошок — предназначен для смешивания с водой
- Концентрат — жидкая формула для смешивания с равными частями воды (соотношение 1: 1)
- Готов к кормлению — полностью приготовленная смесь, которую можно открыть и кормить прямо вашему ребенку
Важно знать, какой тип смеси вы используете, и обращать особое внимание на инструкции по смешиванию. Добавление слишком большого или недостаточного количества воды может привести к неправильному питанию, а также к серьезным заболеваниям.
Смеситакже доступны в различных вариантах молока. Большинство младенцев начинают с смеси на основе коровьего молока. Существуют также соевое молоко, смеси без лактозы и предварительно переваренные смеси, которые ваш педиатр может порекомендовать в различных ситуациях. Все детские смеси содержат одни и те же калории, железо и питательные вещества, если не указано иное. Не меняйте детскую смесь, не посоветовавшись предварительно с педиатром.
Рекомендуется использовать смесь или грудное молоко в течение всего первого года. Цельное молоко не содержит достаточного количества железа, витаминов и питательных веществ и может вызывать раздражение желудка вашего ребенка.
Количество смеси, которое ест ваш ребенок, может быть разным. Новорожденные обычно принимают от 1 до 3 унций каждые 3-4 часа. Младенцы могут захотеть съесть больше, чем им нужно, что может привести к сильным срыгиваниям. В этом случае может помочь более частое кормление ребенка меньшими порциями.Иногда ваш ребенок может быть не таким голодным в определенное время кормления. Он может съесть меньше, но наверняка восполнит это при следующем кормлении. Однако, если уменьшение кормления резкое или стойкое, вам следует связаться с нами. По мере роста ваш ребенок будет постепенно увеличивать потребление. Признаки того, что ваш ребенок готов увеличить потребление, включают в себя желание выпить еще после того, как вы закончили бутылку, или желание есть снова чаще.
Вода
Formula можно смешивать с водопроводной водой из муниципального водопровода или безопасной скважины.Также можно использовать воду в бутылках, и оптимальным вариантом является очищенная или дистиллированная вода в бутылках. Не используйте воду из детской для приготовления смеси, пока вашему ребенку не исполнится 6 месяцев.
Перед тем, как давать ребенку, проверьте воду из колодца. Если вы не уверены в качестве питьевой воды, не давайте ее ребенку или пить самостоятельно.
Не давайте ребенку пить воду из любого источника до достижения им возраста 6 месяцев, если только она не входит в состав правильно перемешанной смеси. Слишком много воды в организме младенца может вызвать судороги и другие проблемы со здоровьем.
Стерилизация бутылочек
Из-за улучшений в области санитарии и водоснабжения в большинстве случаев отпала необходимость стерилизовать детские бутылочки. Бутылки, крышки и ниппели следует тщательно мыть горячей мыльной водой или мыть в автоматической посудомоечной машине. Иногда высокая температура в посудомоечной машине закрывает отверстие в соске. Если при переворачивании бутылки молоко не течет легко, следует повторно проколоть сосок или купить новый.
Плевание
Плевание может произойти из-за того, что ваш ребенок переел или проглотил слишком много воздуха во время энергичной еды. Один или два глотка — не повод для беспокойства. Некоторые плеватели нуждаются в особом обращении после еды. Вместо того, чтобы помещать их в детское кресло, которое поднимает колени и оказывает давление на живот, иногда помогает вытянуться на спине или боках, слегка приподняв изголовье кроватки. В этом случае кладите сложенное полотенце или одеяло под матрас, а не под ребенка.
Если вас беспокоит количество срыгивания или если вы думаете, что ваш ребенок каждый раз срыгивает большую часть кормления, вы должны отвести его к педиатру для взвешивания и осмотра. Ребенок, который срыгивает, но продолжает хорошо набирать вес и не суетится, обычно нормально.
Если выплевка большая, обесцвеченная (желтая или зеленая) или снаряд (стреляющий изо рта с силой), вам следует связаться с нами.
Отрыжка
Отрыжка — это способ изгнания проглоченного воздуха.Несмотря на то, что его кормили правильно, когда соска всегда была полна молока, ребенку иногда требуется небольшая помощь, чтобы выдохнуть проглоченный воздух.
Держите ребенка прямо через плечо или сидите прямо на коленях и осторожно потрите или похлопайте его по спине. Еще один метод — положить ребенка к себе на колени на живот, похлопывая по спине.
В первые несколько недель отрыгивайте ребенка примерно каждые пять минут или после каждой унции, пока не узнаете, как часто ему это нужно. Не волнуйтесь, если ваш ребенок не отрыгивает, иногда отрыжки и не должно быть.
Обновлено в феврале 2016 г.
Уход за новорожденным
Читать дальше:
СЛЕДУЮЩИЙ >> Движения кишечника
НАЗАД << Введение и главы
Почти 35 лет назад она позволила незнакомцу подержать ее новорожденного. С тех пор это ее преследует.
Женщина, ростом около 5 футов 3 и стройная, начала разговор с Уильямсом в зале ожидания пассажиров, ворковав над маленькой дочерью Уильямса. Через некоторое время она самым приятным голосом спросила, сможет ли она подержать ребенка.
Пожалуйста? Всего на минутку?
Она сказала, что ее зовут Латоя.
Что могло быть ложью. Кто знает?
Она сказала, что направляется «на запад» — возможно, тоже неправда.
Уильямс было 18 лет, 2 декабря 1983 года, дата, которая не дает ей покоя. Она выросла на ферме площадью девять акров в юго-восточной Вирджинии и до сих пор жила там. По ее словам, до того утра, когда она вместе с дочерью отправилась в Канзас на автобусе, она ни разу не отваживалась преодолевать расстояние более 30 миль от дома.
Ее ребенок, Эйприл Николь Уильямс, трех с половиной месяцев, был одет в бело-розовый зимний комбинезон. Первый этап поездки, 200 миль, привел их к центру Вашингтона, к старому депо Trailways на 12-й и 1-й улицах NW, которое вскоре закрылось.
У них была запланирована трехчасовая дневная остановка. Неся Эйприл и ее сумку с подгузниками, Уильямс, которая не спала еще до рассвета, вошла на станцию и устало села, впереди еще оставалось 1200 миль шоссе.
Латоя, если это действительно ее имя, «подошла ко мне в какой-то момент и просто начала со мной разговаривать», — сказала Уильямс недавно в своей квартире в Коннектикуте, рыдая, описывая ужасную ошибку, которую она совершила 34 года назад. Латоя «был дружелюбен, задавал мне много вопросов. Например,» Куда ты идешь? » И: «Сколько лет твоему ребенку?» Она была мила, понимаете? Потом она спросила: «Вы не возражаете, если я подержу ее?» И я сидел рядом с ней, прямо там, поэтому я сказал, что ладно, и позволил ей. «
До недавнего времени 52-летняя Уильямс не говорила публично о своем первенце с той недели в 1983 году, когда ее мир рухнул. Она хранила воспоминания в основном при себе, похороненная под тяжестью печали. В своей квартире она неуверенно поделилась этой историей, делая долгие паузы, чтобы собрать самообладание.
Женщина, берущая Эйприл, сказала, что ребенку нужно сменить подгузник, вспоминает Уильямс.
«Она сказала: ‘О, я отведу ее в ванную . Ты выглядишь усталым.’ И я был настроен скептически, типа: «Ну.. . хорошо, я думаю. Потому что я устал. И я подумал об этом, но я уже сказал «хорошо», а она уже встала и повела ее в ванную.
«А потом, я не знаю, минут через 10, когда она не вернулась, я начал нервничать».
Уильямс каждый день пытается смириться с этим: она доверила свою маленькую дочь незнакомцу на автобусной остановке, какой-то женщине. Ее звали Латойя, а может, и нет.
«Она пошла переодеться, — сказал Уильямс, — и я никогда их больше не видел.»
» Я виню себя »
Вчера год назад трехмесячная девочка была похищена на старом автовокзале Trailways в центре Вашингтона, что привело к одному из крупнейших и самых продолжительных арестов в истории города. Сегодня шанс на возвращение ребенка снизился, а надежды, похоже, нет. — The Washington Post, 3 декабря 1984 г.
Есть еще надежда, хотя и очень маленькая.
Когда она исчезла, она весила 11 фунтов.
Если она жива, прошлым летом ей исполнилось 34 года.
«Я почти уверен, что это единственное похищение, которое у нас есть, единственное похищение незнакомцем, жертва которого у нас все еще есть», — коммандер. Лесли Парсонс, глава отдела уголовных расследований полиции округа Колумбия, заявил недавно. Парсонс не стал обсуждать подробности дела, но, видимо, сказать особо не о чем. «Единственное, что мы можем сделать на данный момент активно, — это опубликовать это в средствах массовой информации», — сказал он. «Надеюсь, кто-нибудь это увидит и позвонит нам».
Когда в декабре наступила очередная годовщина похищения, департамент выпустил пресс-релиз, стандартный призыв о помощи: «Младенческую жертву звали Эйприл Уильямс.У нее есть маленькая родинка на верхней части ее левого запястья по прямой линии ». Заявление было кратким изложением основных фактов, многократно повторяемых полицией на протяжении многих лет, включая детали из воспоминаний матери о ее разговоре с похитителем в 1983 году.
«У подозреваемого могла быть сестра по имени Латиша или Натиша, — сообщили в отделе. — У подозреваемого мог быть астрологический знак« Лев ». Подозреваемый описывается как [имеющий]. . . темно-коричневый цвет лица и пятна на лице.Ее уши были проколоты с двумя отверстиями в каждом ухе ».
В нем говорилось о Латойе,« она могла пойти от Рене или Рене Латойи ».
Несколько недель назад детектив, ведущий дело, связался с Уильямс в Коннектикуте, где она жила с 1988 года и попросила ее поговорить с представителями средств массовой информации. Публичность хороша для холодных случаев, он сказал ей: «Ты трясешь дерево, и что-то может выпасть. К тому же, это век Интернета. В последний раз Уильямс публично говорил об этом» Апрель, сразу после похищения, истории и фотографии обычно не ходили по планете, как сейчас.
Уильямс не захотела сесть на личное интервью, говоря репортеру по телефону, что Коннектикут был ее «убежищем», что она хотела, чтобы ее оставили одну, свободную от болезненного прошлого. Она сказала, что годами пыталась скрыть то, что произошло, избавить свою память от всего того дня, кроме личико Эйприл.
Затем, через несколько дней, она передумала и согласилась.
Затем, на следующее утро, она отказалась.
Потом, на той же неделе, она позвонила и сказала, что все в порядке, приезжайте в Уотербери.
«Конечно, я виню себя», — сказала она в своей квартире. Ее руки дрожали. «Я виню себя каждую минуту, вплоть до этой минуты. Прошло 34 года, и это еще не конец. Я занимаюсь этим каждый день, говорю я об этом или нет … Это всегда в моей голове. всегда: «Как ты мог быть таким глупым? Почему? Зачем ты это сделал?» «
Она живет одна и работает хирургом, помогая врачам с инструментами в операционных. Она «очень близка» со своими взрослыми сыном и дочерью, родившимися после апреля.Она сказала, что у нее двое внуков, и она надеется на еще большее.
«Были времена, когда я была моложе, когда я хотела покончить жизнь самоубийством, мне просто было так плохо и так виновато», — сказала она. «Но другие мои дети всегда были моей сильной стороной. Что бы они сделали, если бы со мной что-нибудь случилось? Я помню, как однажды вечером после работы пришел домой и подумал:« Я мог бы просто съехать с дороги на дерево, и никто бы никогда не стал знаю, что я хотел это сделать ». А потом я подумал о других своих детях «.
Уильямс было 4 года, когда ее мать умерла в 1969 году в рождественскую ночь.Она является второй по возрасту из шести братьев и сестер и воспитывалась отцом на ферме бабушки и дедушки по отцовской линии недалеко от Саффолка, штат Вирджиния. В конце 1982 года, когда она училась в старшей школе, она узнала, что беременна.
«Мне это не понравилось», — вспоминала она. «Я имею в виду, мне было 17 лет! Я не хотел иметь ребенка. Я думал об аборте, но решил не делать этого … Есть что-то в том, когда дети начинают двигаться и пинаться. Вы знаете, что есть что-то внутри вас, и это похоже на связь.Это просто что-то особенное ».
Эйприл родилась 17 августа 1983 года, через два месяца после окончания средней школы ее матери. Уильямс сказал, что отец был местным подростком, который не хотел участвовать в родительских правах. Она не видела с ним будущего тоже, и они потеряли связь после того, как родился ребенок.
К тому времени Уильямс заинтересовался кем-то другим — солдатом из Канзаса, молодым человеком, которого она никогда не видела. Один из ее братьев служил в армии, дислоцировался в Форт-Райли. , и он упомянул свою сестру Элеонор своему приятелю по имени Кевин.Они с Кевином стали друзьями по переписке во время ее беременности, месяцами обменивались письмами и фотографиями и разговаривали по телефону.
В ноябре того же года Кевин перевел ей деньги на билет на автобус в Канзас, чтобы они могли встретиться и провести каникулы вместе.
Уильямс никогда не бывал за пределами Юго-Восточной Вирджинии.
Она добралась до Вашингтона, где в конце концов провела неделю, испуганная, дезориентированная, часто в панике, с мигающими огнями новостей и детективами, давящими на нее, желая знать это, желая знать это — затем еще детективы, спрашивающие спрашивать, требовать.
Это были твердые, как камень, вопросы от грубых мужчин со значками, суть которых заключалась в следующем: Что вы с ней сделали? Скажи нам. Где она?
И полиграфолог, тихо, голосом гробовщика:
«Вы продали своего ребенка?»
Наконец, когда полиция, казалось, удовлетворилась ее историей, Уильямс осторожно отправили домой, на ферму. Она сказала, что с тех пор не ступала в Округ.
«И я никогда не вернусь, никогда».
Дни рождения, проведенные в размышлениях
Мать похищенного ребенка загипнотизирована — Заголовок сообщения от 10 марта 1984 г.
У Латойи были короткие, темные и волнистые волосы.
На ней были зеленые брюки и белая лыжная куртка с фиолетовой подкладкой с цветочным рисунком.
Об этом детективам сообщил Уильямс.
The Post сообщила в то время, что женщина на автобусной остановке взяла ребенка с собой в прилавок быстрого питания, чтобы купить газированные напитки. Эта деталь неоднократно появлялась в газете, но, по словам Уильямса, она не была точной. Она вспомнила, как читала его на той неделе. И она сказала, что ошибка не удивила ее, потому что всего за несколько часов назад она научилась никогда не доверять никому, кого она не знает.Полиция, репортеры, незнакомцы на автобусных остановках — никому не верят.
«Вот как я сейчас», — сказала она. «Я всегда буду таким».
В наши дни почти наверняка есть видеозапись того, как какой-нибудь Латойя идет на автовокзал. Камеры видеонаблюдения фиксировали ее в зоне ожидания, записывали, как она болтает с молодой матерью, затем направляется в туалет или куда-то еще и крадется из станции с крошечным свертком в руках. Но Латойя 1983 года украли ребенка еще в доразведочном возрасте.«Если бы у нас были изображения подозреваемого, — сказал Парсонс, — мы бы обязательно опубликовали их».
Через несколько часов после похищения водитель метробуса и несколько пассажиров сообщили, что видели в автобусе женщину, которая соответствовала описанию подозреваемого. По словам свидетелей, женщина с младенцем вышла на Род-Айленд-авеню и 18-я улица северо-востока, недалеко от линии округа Принс-Джордж. Отряды полицейских целыми днями осматривали местность, стуча в двери. Но след, если это был след, остыл.
Тем временем в глубине Вирджинии Уильямс устал от того, что на него смотрят.
«Я просто не могла справиться с тем, что все смотрят на меня, говорят обо мне и хотят что-то сказать о моей ситуации», — вспоминала она. «Это всегда было:« Она отдала ребенка ». Люди всегда шептались об этом или: «Она просто не годится для рождения ребенка». Я имею в виду, что люди такие жестокие. Они злые. Пока с ними что-то не случится «.
Через месяц после похищения Уильямс снова уехал с фермы в Канзас на автобусе.
По ее словам, эмоционально она была незрелой, еще подростком.
Кевин, солдат Форт-Райли, был там, когда она вышла из автобуса.
«Все, для чего он мне был нужен, это чтобы заменить Эйприл на ребенка», — сказал Уильямс. «Он знал, что единственная причина, по которой я навещала его, заключалась в том, что я хотела снова забеременеть, потому что я хотела еще одного апреля. Я думала, что это заставит меня почувствовать себя лучше. Я думала, что это уменьшит боль. Но на самом деле все это сделало было больнее «.
Вскоре она потеряла связь с Кевином.
Их дочь родилась в сентябре следующего года.
Уильямс попросил не разглашать имя дочери из соображений конфиденциальности. Ей 33 года, и она понимает обстоятельства своего зачатия. Уильямс рассказал ей эту историю, когда она была подростком. Она также рассказала своему сыну, родившемуся в 1986 году. У этих троих было много долгих разговоров об Эйприл и эмоциональном воздействии ее исчезновения, сказал Уильямс. Она сказала, что они родители, дочь, сын и лучшие друзья.
И братья и сестры знают, что каждый авг.17 лет, они должны оставить свою мать в покое.
«Я всегда провожу апрельский день рождения один, — сказал Уильямс. «Я не хочу быть рядом с другими моими детьми, потому что это я и день Эйприл. Я сижу и просто думаю о ней, держусь за ее фотографию, плачу. И мне просто интересно, что она могла делать».
«Все, что они делают в школе, и награды, которые они получают. Получила ли она какие-нибудь награды? Вы знаете, выпускной бал, возвращение на родину, выпускной — она ходила на выпускной бал? Кем она выросла? карьера? Есть ли у нее дети? »
Уильямс посмотрела на небольшую столешницу перед ней.
«Была ли у нее свадьба?
Бессмысленно, всегда бессмысленно.
Как держать ребенка на руках: шаг за шагом
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.
Теперь, когда ваш ребенок здесь, у вас, вероятно, возникает много вопросов о том, как за ним ухаживать.Даже если вы опытный родитель, такие вещи, как то, как держать новорожденного, могут поначалу показаться чуждыми или даже пугающими.
Вот пошаговое руководство по удержанию новорожденного на руках.
Перед тем, как взять ребенка на руки, убедитесь, что у вас чистые руки. Иммунная система ребенка все еще развивается, поэтому любые микробы, которые вы носите, могут вызвать заболевание. Хотя хорошо подойдет пена с мылом и теплой водой, подумайте о том, чтобы держать дезинфицирующее средство для рук рядом с гостями, которые также хотят прижать вашего малыша.Мойте руки каждый раз перед тем, как взять ребенка на руки.
Комфорт — одна из важнейших составляющих удержания ребенка на руках. Вы не только хотите чувствовать себя физически комфортно, но и уверенно держитесь за руку. Опытные отцы из блога «Dads Adventures» предполагают, что нужно около пяти минут, чтобы привыкнуть к идее держать своего новорожденного на руках.
Поначалу нормально чувствовать себя немного напуганным. Дайте ему время и не забудьте дышать!
Держа новорожденного на руках, очень важно всегда держать рукой голову и шею.В конце концов, голова вашего ребенка — самая тяжелая часть его тела при рождении. Обратите особое внимание на роднички ребенка — мягкие точки на макушке.
Новорожденным не хватает критического контроля мышц шеи, чтобы поддерживать голову самостоятельно. Эта веха обычно достигается ближе к четвертому месяцу жизни.
Выдержка начинается с того, что берет ребенка на руки. Когда вы собираетесь поднять ребенка, положите одну руку ему под голову, а вторую — под ягодицу. Оттуда поднимите их тело на уровень груди.
Пока вы поддерживаете голову и шею ребенка, положение зависит от вас. Вам и вашему ребенку могут понравиться разные зацепы. Некоторые из этих положений также отлично подходят для кормления грудью или отрыжки. Поэкспериментируйте, пробуя разные варианты, чтобы увидеть, что больше всего нравится вам обоим.
Держатель для люльки
Держатель для люльки — один из самых простых и лучших способов удерживать новорожденного в течение первых нескольких недель жизни:
- Когда ребенок находится горизонтально на уровне груди, проведите рукой снизу вверх для поддержки их шея.
- Осторожно подтолкните голову ребенка к сгибу вашего локтя.
- Удерживая их голову, переместите руку от поддерживающей руки к их нижней части.
- Ваша свободная рука сможет выполнять другие задачи или оказывать дополнительную поддержку.
Плечо
- Расположите ребенка параллельно вашему телу, поднимите его голову на высоту плеч.
- Положите их голову вам на грудь и плечо, чтобы они могли смотреть позади вас.
- Держите одну руку ему за голову и шею, а другой поддерживайте попку ребенка.Это положение также может позволить ребенку слышать ваше сердцебиение.
Держатель для живота
- Положите ребенка животом вниз, поперек предплечья, головой вверх к локтю.
- Их ступни должны располагаться по обе стороны от вашей руки под углом ближе к земле, чтобы ребенок находился под небольшим углом.
- Это положение полезно, если у ребенка газы и его нужно отрыгнуть. Слегка погладьте ребенка по спине, чтобы выпустить газ.
Держатель для колен
- Сядьте в кресло, твердо поставив ступни на землю, и поместите ребенка к себе на колени.Их голова должна быть у вас на коленях лицом вверх.
- Поднимите их голову обеими руками для поддержки и вашими предплечьями под их телом. Ножки малыша должны быть заправлены на талии.
Обратите внимание на настроение ребенка, когда держите его на руках. Если они суетливы или плачут, вы можете попробовать другую позу, чтобы посмотреть, будет ли это удобнее. Вы также можете попробовать нежное и медленное покачивание. Обратите внимание, что голова ребенка всегда должна быть вывернута, чтобы он мог дышать.
- Попробуйте контакт кожа к коже, держа ребенка на руках. Это отличный способ сблизить и согреть их. Вы можете раздеть ребенка до подгузника, приложить его к своей обнаженной груди и накрыть одеялом.
- Выберите сидячее положение, если вы нервничаете из-за того, что держите ребенка на руках. Сесть — также хорошая идея для всех, у кого может не хватить сил поддерживать вес ребенка, например, для детей и пожилых людей.
- Используйте детскую переноску, например Boba Wrap, для удержания без помощи рук. Следуйте всем инструкциям на упаковке носителя. Он предлагает подходящие по возрасту зацепки и позиции.
- Используйте вспомогательную подушку для младенцев, например подушку Boppy, когда держите ребенка на руках в течение продолжительных периодов времени или при кормлении грудью.
- Не готовьте и не носите горячие напитки, держа ребенка на руках. Ножи, пламя и избыточное тепло опасны и могут случайно привести к травмам. Держитесь подальше от других, кто работает с этими вещами рядом с вами.
- Держите ребенка обеими руками, когда поднимаетесь и спускаетесь по лестнице для дополнительной безопасности.
- Никогда не трясите ребенка, играя или выражая разочарование.Это может вызвать кровотечение в мозг и даже смерть.
На самом деле нет правильного или неправильного способа держать ребенка, если вы помните эти советы. Несмотря на то, что они крошечные, новорожденные менее хрупкие, чем вы думаете. Главное — удобно устроиться и поддерживать нежную голову и шею вашего малыша. Даже если поначалу кажется, что держать ребенка на руках смешно или страшно, с практикой это скоро станет его второй натурой.
Q:
Какие полезные ресурсы могут быть полезны новым родителям, чтобы узнать об уходе за младенцем?
Анонимный пациент
Лекарство от икоты новорожденных
Икота у новорожденных вызывается сокращением диафрагмы и быстрым смыканием голосовых связок.Из-за быстрого смыкания голосовых связок возникает икота.
Поскольку икота беспокоит взрослых, можно предположить, что она беспокоит и младенцев. Однако младенцы обычно не страдают от них. Фактически, многие дети могут спать во время приступа икоты, не беспокоясь, а икота редко мешает или оказывает какое-либо влияние на дыхание ребенка.
Фактически, исследование 2019 года показало, что икота может иметь важное значение для развития мозга и дыхания ребенка. Икота у младенцев, вероятно, является еще одним инструментом развития — и одним из первых, которые развиваются в утробе матери.
Но если вашему ребенку кажется, что ему неудобно, вот несколько советов:
- Отрыжка.
- Дайте им соску.
- Рассмотрим пример с водой.
- Просто позвольте икоте идти своим чередом
Давайте глубже рассмотрим эти предложения:
Сделайте перерыв в кормлении, чтобы отрыгнуть вашего ребенка, это может помочь избавиться от икоты, так как отрыжка может избавить от лишнего газа, который может вызывать икота.
Отрыжка также поможет, потому что она заставляет ребенка принимать вертикальное положение.Американская академия педиатрии (AAP) предлагает отрыгивать ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, не только после кормления, но и периодически во время кормления.
Если ваш ребенок находится на грудном вскармливании, отрыгните его после того, как он поменяет грудь.
СоветПотрите или нежно похлопайте ребенка по спине, когда он икнет. Не шлепайте и не ударяйте по этой области грубо или со слишком большой силой.
Икота у младенцев не всегда начинается с кормления. Когда ваш ребенок начинает икать самостоятельно, попробуйте позволить ему сосать пустышку, так как это поможет расслабить диафрагму и может помочь остановить приступ икоты.
Если кажется, что ваш ребенок испытывает дискомфорт из-за икоты, вы можете попробовать поработать водой. Вода от колик — это комбинация трав и воды, которая, как полагают некоторые, помогает при коликах и других кишечных дискомфортах, хотя никаких доказательств в поддержку этого не существует.
Типы трав могут быть разными и могут включать имбирь, фенхель, ромашку и корицу. Клинически не доказано, что вода от колики помогает при икоте у младенцев. Это также считается добавкой, и поэтому вода для гриппа не регулируется Управлением по контролю за продуктами и лекарствами.
Прежде чем давать ребенку что-то новое, всегда рекомендуется обсудить это с врачом.
НаконечникПроверьте список ингредиентов, прежде чем давать ребенку питьевую воду для лечения колик. Избегайте продуктов, содержащих растительный углерод (иногда обозначаемый как carb Vegetabilis или активированный уголь), алкоголь и сахарозу. Все эти ингредиенты могут оказывать неблагоприятное воздействие на младенцев.
Младенцы младше 1 года будут икать довольно часто, поэтому лучше оставить их в покое.Чаще всего икота вашего ребенка прекращается сама по себе.
Если они не беспокоят вашего ребенка, вы можете просто позволить им идти своим чередом.
Если вы не мешаете и икота вашего ребенка не проходит сама по себе, сообщите об этом его врачу. Икота бывает редко, но может быть признаком более серьезного заболевания.
Есть несколько способов предотвратить приступы икоты. Однако полностью предотвратить икоту вашего ребенка сложно, так как причины еще не ясны.Также могут быть выявлены преимущества.
Попробуйте эти методы, чтобы предотвратить икоту (и для общего хорошего пищеварения):
- Убедитесь, что ваш ребенок спокоен, когда вы его кормите. Это означает, что не дожидайтесь, пока ваш ребенок не проголодается настолько, что он расстроится и начнет плакать, прежде чем начать кормление.
- После кормления избегайте чрезмерной активности с ребенком, например подпрыгивания вверх и вниз или энергичных игр.
- Держите ребенка в вертикальном положении от 20 до 30 минут после каждого приема пищи.
Икота у младенцев считается нормальным явлением. Они также могут возникать, когда ребенок еще находится в утробе матери.
Однако, если ваш ребенок часто икает, особенно если он также расстроен или волнуется из-за икоты, рекомендуется поговорить с врачом вашего ребенка. Это может быть признаком других проблем со здоровьем.
Также посоветуйтесь с врачом, если икота мешает ему спать или если приступы икоты по-прежнему часто случаются после первого дня рождения вашего ребенка.
Если вы ищете в Интернете по этой теме, вы можете найти множество рекомендаций по домашним средствам.
Важно отметить, что врачи советуют избегать многих стереотипных лекарств от икоты, когда они появляются у вашего ребенка. Например, не пугайте ребенка и не дергайте его за язык.
Эти методы не работают для младенцев и могут принести больше вреда, чем пользы. Если ребенок кажется довольным, нет причин вмешиваться.
Не всегда ясно, что вызывает приступ икоты у младенцев, и, возможно, еще не известно о преимуществах этого метода.
До тех пор, пока ваш ребенок не рвет своей икотой, не кажется, что он не беспокоится, и ему меньше 1 года, икота может быть нормальным явлением в его развитии.
Регулярная икота должна исчезнуть к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 1 год. Однако, если они часто продолжаются после этого времени, или если ваш ребенок кажется им расстроенным или ненормально капризным, поговорите со своим врачом. Врач исключит другие возможные причины.
Чего ожидать от новорожденного | Медицинский центр штата Мэн
Уход за новорожденными
Кормление грудных детей: MMC поддерживает рекомендацию Американской академии педиатрии (AAP) в отношении исключительно грудного вскармливания в течение первых шести месяцев жизни.После введения твердой пищи рекомендуется кормить ребенка грудью до 12 месяцев и может продолжаться столько, сколько пожелает и мать, и ребенок. Любое время, когда вы кормите грудью, полезно как для вас, так и для вашего ребенка. Какой бы метод вы ни выбрали для кормления ребенка, это решение должно быть для вас комфортным. Все наши медсестры обучены тому, как помогать грудному вскармливанию, и будут сопровождать вас на протяжении всего вашего пребывания. У нас также есть опытная команда консультантов по грудному вскармливанию, доступная 7 дней в неделю. Если вы будете кормить ребенка смесью, медсестры расскажут вам о выборе смеси, методах кормления и режимах кормления новорожденных.
Skin-to-Skin: Ваш ребенок будет находиться прямо у вас на груди после рождения, если вы оба чувствуете себя хорошо. Исследования показали, что младенцы, которых держат кожа к коже, будут оставаться теплее, чувствовать себя в большей безопасности, меньше плакать, лучше кормить грудью, И их уровень сахара в крови, частота сердечных сокращений и дыхание стабилизируются легче, когда их кладут и держат вместе с мамой.Вы можете рассчитывать на то, что персонал центра семейных родов поможет вам держать ребенка рядом с собой сразу после рождения и на протяжении всего вашего пребывания.
Витамин К: Поскольку все новорожденные рождаются без достаточного количества витамина К или без возможности правильно его использовать, ваш ребенок получит инъекцию витамина К в течение нескольких часов после рождения, как рекомендовано AAP. Это поможет вашему ребенку со свертыванием крови. Узнайте больше о витамине К здесь.
Глазная мазь с антибиотиком (эритромицин): AAP также рекомендует давать каждому ребенку мазь с антибиотиком для глаз, чтобы предотвратить развитие инфекции, если он подвергся воздействию невыявленной инфекции, передающейся половым путем (хламидиоз и гонорея) во время родов.Узнайте больше о мази для глаз здесь.
Вакцинация против гепатита B: Если вы планируете сделать прививку в семье, ваш ребенок получит первую из трех прививок от гепатита B во время пребывания в больнице. Важно сделать прививку вашему ребенку при рождении, чтобы он или она как можно раньше были защищены от любого потенциального контакта с вирусом гепатита B. Есть вопросы об этой и других прививках? Вы можете найти больше информации здесь.
Обрезание: Если у вас есть мальчик, вам нужно принять важное решение: сделаете ли вы ему обрезание или оставите его пенис естественным. Для некоторых семей выбор прост, поскольку он основан на культурных или религиозных убеждениях. Но для других правильный вариант не так очевиден. При принятии этого решения следует учитывать множество факторов. Американская академия педиатрии (AAP) и Американская академия семейных врачей (AAFP) не одобряют обрезание как способ предотвращения заболеваний. AAP также не находит достаточных доказательств, чтобы рекомендовать обрезание с медицинской точки зрения или возражать против него. Вы можете узнать больше здесь.
Многие страховые компании не оплачивают стоимость данной процедуры.Ваш провайдер может потребовать от вас внести часть суммы вперед или может выставить вам счет впоследствии. В большинстве случаев акушер или педиатр выполнит обрезание в больнице перед выпиской вашего ребенка, но в некоторых ситуациях эту процедуру необходимо проводить в амбулаторных условиях. Прежде чем принимать решение, поговорите со своим партнером и врачом о преимуществах и рисках, затратах и расписании.
Скрининг новорожденных
По закону все новорожденные проходят тестирование на несколько редких, но серьезных заболеваний.Младенцы с такими заболеваниями могут выглядеть здоровыми при рождении. Если не лечить, эти состояния могут вызвать проблемы со здоровьем, такие как умственная отсталость, медленный рост и даже смерть. С помощью лечения эти проблемы можно предотвратить. Более подробную информацию можно найти на веб-сайте Baby First Test.
Проверка слуха: Мэн требует, чтобы новорожденные проверяли слух перед выпиской из больницы. У ребенка развиваются критические разговорные и языковые навыки в первые несколько лет жизни, и если потеря слуха обнаружена на ранней стадии, врачи могут вылечить ее, чтобы она не мешала этому развитию.
Скрининг критического врожденного порока сердца (CCHD): CCHD — это врожденный дефект структуры сердца или того, как кровь течет через сердце. Этот безболезненный скрининг измеряет количество кислорода в крови вашего ребенка. Щелкните здесь, чтобы просмотреть видео, чтобы узнать больше об этом просмотре.
Скрининг на муковисцидоз (CF): В соответствии с рекомендациями штата Мэн, все младенцы, рожденные в штате Мэн, проходят скрининг на муковисцидоз при рождении при согласии семьи. Генетическое консультирование доступно для родителей младенцев, у которых выявлен положительный результат скрининга на МВ или которые являются носителями гена МВ.Узнайте больше о CF.
Безопасность младенцев
Вскоре после родов медсестра наложит идентичные браслеты на вас, вашего ребенка и вашего партнера по рождению. Носите их до выписки ребенка. Они будут проверяться каждый раз, когда ваш ребенок проходит обследование / процедуры, покидает зону наблюдения за новорожденным и при выписке. У нас также есть электронная система, которая поможет нам быть уверенными в безопасности ребенка в нашем отделении. Эта электронная бирка также прикреплена к идентификационной ленте, которая будет снята только при выписке. Эта электронная бирка подает сигнал тревоги, если вашего ребенка снимают с устройства.
Вы — самый важный человек в обеспечении безопасности вашего ребенка. Пожалуйста, никогда не оставляйте своего ребенка одного. Весь персонал нашей больницы должен иметь удостоверение личности с фотографией. Персонал, ухаживающий за младенцами, имеет специальную розовую полосу в нижней части своего удостоверения личности. Перевозить ребенка должен только персонал с розовой полосой. Немедленно сообщайте нашим сотрудникам обо всех, кого вы считаете подозрительными. Поскольку сотрудники будут приближаться к любому, кто несет новорожденного на руках в коридоре, поместите его или ее в люльку, если вы выходите из своей комнаты.
Свидетельства о рождении
Заполните бланк свидетельства о рождении, который вы получите, чтобы его можно было отправить в отдел записи актов гражданского состояния Департамента социальных служб . Лучше всего оформлять эти документы здесь, где родился ваш ребенок, в противном случае вам нужно будет пойти в мэрию Портленда или в ваш родной город / мэрию и заплатить пошлину, чтобы подать эту информацию. Через 4–5 недель свидетельство о рождении ребенка будет доступно в вашем родном городе или мэрии. Карточка социального обеспечения будет отправлена вам по почте через 6 недель.Более подробную информацию можно найти в брошюре в вашем приветственном пакете.
Если вы не состоите в браке и вам необходимо заполнить документы об отцовстве, оба родителя должны подписать форму отцовства в присутствии нотариуса. Вы можете получить документы, нотариально заверенные в Центре семейных родов. Эти формы отправляются в офис городского секретаря Портленда и в отдел записи актов гражданского состояния Департамента социальных служб в Огасте.
Связь с новорожденным
Шилпа Вернекар, доктор медицины
Если вы читаете эту статью, скорее всего, вы ждете ребенка или недавно родили; в первую очередь поздравляем! Родительство — это увлекательное путешествие, не имеющее себе равных ни в одном другом путешествии, в котором вы когда-либо пойдете. Этот ребенок непременно изменит вашу жизнь во многих отношениях, начиная с того момента, когда вы впервые увидите друг друга!
Если это ваш первый ребенок, сделайте глубокий вдох и знайте эти две важные вещи:
- У вас все хорошо (или подойдет) как родитель! Все очень естественно.
- Вы не одиноки!
Мамы, впервые впервые увидевшие ребенка, особенно склонны беспокоиться о различных вещах, связанных с этими первыми днями и неделями младенчества; но, пожалуйста, знайте, что педиатр вашего ребенка всегда рядом, чтобы помочь вам на этом пути, с того момента, как вы впервые возьмете своего новорожденного на руки. Вот почему особенно важно выбрать педиатра вашего ребенка до того, как вы действительно родите ребенка (если вы усыновляете ребенка) или во время беременности. Третий триместр — это обычно рекомендуемое время, чтобы выбрать врача, который будет вашим помощником и защитником всего, от кормления грудью до успокоения ребенка с коликами.
Когда у вас появится ребенок, вы, вероятно, разовьете сильную, уникальную и неразлучную связь с вашим новым сыном или дочерью.
Что такое склеивание?
Связь — это связь или привязанность, которую вы чувствуете по отношению к своему новорожденному. Это та же сила, которая вызовет слезы на глазах, когда вы увидите плачущего ребенка. Возможно, вам захочется забрать все его горе и заменить его смехом.
Когда это произойдет?
ТВ-шоу и реклама в журналах часто изображают связь как мгновенную, и что она возникает, как только сгусток радости попадает в ваши руки.Хотя это может быть так для многих, некоторым родителям может потребоваться от нескольких дней до недель, чтобы почувствовать связь. Так что не волнуйтесь, если вы вернулись из больницы и еще не чувствуете связи.
Как сделать склейку?
Проведение времени с новорожденным — один из самых простых способов установить связь. Посмотрите ей в глаза, когда вы кормите ее, проведите пальцами по ее волосам, нежно массируйте ее тело маслом, пойте ей, раскачивайте ее, похлопайте ее, уложите ее на себя, чтобы максимизировать контакт кожа к коже, и вы начнете почувствовать связь.Также поможет, если вы начнете сближаться с ребенком во время беременности. Размышления о том, как растет ребенок, могут принести пользу. Некоторые люди предпочитают фотографировать свою беременность каждую неделю, чтобы следить за тем, как ребенок расширяется в их животе. Или, как в былые времена, вязание свитеров / носков для ребенка также поможет тренировать ваш разум, чтобы приветствовать ваш узел радости и сформировать связь.
Когда мне следует беспокоиться о склеивании ?
Связь с новорожденным ребенком невозможно измерить количественно, поэтому, даже если кто-то думает, что существует слабая связь или она еще не произошла, возможно, так и есть.Вы можете просто не осознавать этого. As lo
Если в большинстве дней вы чувствуете себя подавленным или несчастным, чувствуете ненависть или гнев по отношению к новорожденному, или вы не можете заботиться о ребенке, то самое время посетить врача, поскольку вы встречаетесь со всеми потребности ребенка, будьте уверены, что скоро вы начнете ощущать волшебное чувство.
Однако в большинстве случаев склеивание происходит очень естественно, поэтому, пожалуйста, не беспокойтесь о процессе. И помните, самое главное, вы не одиноки!
Обратитесь к педиатру вашего ребенка как к помощнику для вашей семьи со дня рождения вашего ребенка до 18 лет.В Preferred Medical Group, например, мы будем рядом с вами, когда ваш ребенок превратится в малыша, подростка и молодого взрослого. Кроме того, мы обеспечиваем непрерывность лечения, чтобы вы и ваш ребенок могли каждый раз обращаться к одному и тому же врачу. Если вы еще не нашли педиатра для своего ребенка, посетите наш веб-сайт, чтобы узнать, подойдем ли мы вам и вашему ребенку: www.preferredmedgroup.com.
Ясли интенсивной терапии и новорожденных | Специалисты в области здравоохранения | Детская больница в Дартмут-Хичкок (CHaD)
Изображение
Наши детские сады принимают здоровых доношенных новорожденных, а также новорожденных, находящихся в критическом состоянии или нуждающихся в более тщательном уходе.
Детский сад интенсивной терапии (ICN)
Ясли интенсивной терапии (ICN) — это отделение интенсивной терапии на 30 коек для новорожденных. Это единственная единица такого типа в Нью-Гэмпшире. Ежегодно осуществляется около 1200 доставок, около 400 поступают в ICN.
Помимо новорожденных, рожденных в Медицинском центре Дартмута-Хичкока (DHMC), хорошо развитая служба направления и транспортировки принимает около 180 недоношенных или тяжелобольных новорожденных. Матери с осложненной беременностью принимаются в соседний родильный павильон и в нормальный детский сад.
Резиденты совершают в общей сложности четыре ротации во время своего проживания: первую во второй половине года стажировки, две в качестве резидента на второй год и их последнюю ротацию в первой половине третьего года.
Ясли для новорожденных
Воспитанники по очереди посещают ясли для новорожденных четыре недели в первый год и две недели во второй год.
Резиденты действуют как основные кормильцы для всех младенцев, поступающих в ясли для новорожденных, выступая в качестве руководителя группы яслей, наблюдая за младенцами самостоятельно и с лечащими врачами по утрам.
Резиденты обычно посещают одного-двух студентов-медиков в неделю. Команда питомника работает в тесном сотрудничестве с медсестрами, специалистами по грудному вскармливанию и уходу.
Существует множество случаев здоровых доношенных новорожденных для ухода за семьями высокого риска, младенцы, подвергшиеся воздействию психоактивных веществ, поздние преждевременные роды, SGA, желтуха, риск инфицирования, младенцы от матерей с диабетом, врожденными аномалиями и т. Д. Разнообразный опыт ротации включает обрезание , посещение двух общинных групп поддержки родителей, посещение родов, консультации по грудному вскармливанию.
.