Может ли внематочная беременность протекать бессимптомно: Может ли внематочная беременность протекать бессимптомно?

10 признаков внематочной беременности, которые нельзя пропустить

Содержание

Что такое внематочная беременность и чем она опасна

Обычная беременность протекает так. Сперматозоид проникает в яйцеклетку, вышедшую в период овуляции в маточную трубу. Последняя начинает сокращаться, выталкивая оплодотворённую яйцеклетку в матку. Там яйцеклетка прикрепляется к маточной стенке и начинает превращение в активно растущий эмбрион.

При внематочной беременности, как понятно из названия, яйцеклетка в матку не попадает. Чаще всего она задерживается в маточной трубе — слишком извилистой, узкой или слабой, чтобы протолкнуть плодное яйцо куда необходимо. Но бывают случаи, когда яйцеклетка имплантируется в шейку матки, яичник или другое место в брюшной полости.

Ничем хорошим внематочная беременность не заканчивается. Растущий эмбрион рано или поздно разрывает стенки органа, к которому он прикрепился. Результат — массивное внутреннее кровотечение, инфекция в брюшной полости и перитонит (впрочем, до него уже можно и не дожить).

По данным Американской ассоциации беременности, каждая пятидесятая беременность является внематочной.

При каких признаках внематочной беременности надо идти к врачу

Сначала внематочная беременность по ощущениям почти не отличается от обычной. Задержка месячных, дискомфорт в нижней части живота, болезненность в груди, две полоски на домашнем тесте — кажется, будто всё в норме.

Нарушения могут проявить себя в любой период между пятой и четырнадцатой неделями беременности. Но чаще всего это происходит примерно через две недели после задержки. Именно в этот период появляются настораживающие признаки:

  1. Колющие боли и спазмы внизу живота.
  2. Сопровождающие болезненность тошнота и рвота.
  3. Постоянные головокружения, слабость.
  4. Боль в прямой кишке или отдающая в плечо и шею.
  5. Выделения, схожие с менструальными.

При любом из этих симптомов важно как можно быстрее проконсультироваться с гинекологом.

Когда надо звонить в скорую

Не выжидайте и обращайтесь за экстренной медицинской помощью, если:

  1. Вы испытываете острую боль, которая длится больше нескольких минут.
  2. У вас открылось кровотечение.
  3. Острая боль в прямой кишке сопровождается чувством, что вам нестерпимо хочется в туалет.
  4. Сильно и долго (больше нескольких минут) болит плечо. Иногда кровь, хлынувшая в брюшную полость после разрыва маточной трубы, скапливается у диафрагмы и раздражает нервы, связанные с плечом.
  5. У вас сильнейшее головокружение — до такой степени, что, кажется, вы вот-вот потеряете сознание.

Почему при подозрении на беременность надо идти к врачу

Определить внематочную беременность в домашних условиях нельзя. По крайней мере, до тех пор, пока она не даст о себе знать очевидными опасными симптомами.

Вывод: увидев две полоски на тесте, не тяните с визитом к гинекологу. Медик уже на начальном этапе выяснит, всё ли в порядке. Для этого он:

  1. Проведёт осмотр органов таза. Это нужно, чтобы выяснить, нет ли необычной чувствительности или болезненных образований в брюшной полости.
  2. Сделает УЗИ, чтобы определить место, куда прикрепилось плодное яйцо. На ранних сроках (до 5–6 недель) исследования делают внутривлагалищным датчиком — он даёт более точный результат. Однако бывают случаи, когда место имплантации определить не получается. Тогда врач назначит вам дополнительное УЗИ на сроке 8–9 недель.
  3. Предложит вам сдать анализы крови или мочи на определение уровня гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека). В начале внематочной беременности количество этого гормона значительно меньше, чем при обычной, и анализы это покажут.

Вторая полоска на тесте при внематочной беременности нередко выглядит совсем бледной. Это связано с низким уровнем ХГЧ.

Как лечить внематочную беременность

Вариантов нет — беременность придётся прервать. А вот каким способом, зависит от сроков.

Медикаментозное лечение

Используется в том случае, если аномальное прикрепление яйцеклетки удалось обнаружить на ранней стадии. Специалист сделает инъекцию метотрексата (Trexall), который останавливает рост плаценты и заставляет организм самостоятельно избавиться от беременности.

Учтите: может потребоваться несколько процедур, поэтому важно находиться на связи с врачом и выполнять его рекомендации.

Лапароскопия

Это маленькая операция, во время которой хирург извлечёт плодное яйцо. Скорее всего, маточная труба не будет травмирована.

Хирургия

Это экстренный вариант. Если маточная труба была разорвана, хирург удалит её частично или полностью, чтобы спасти жизнь женщине.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Это зависит от того, что именно вызвало нарушение. Вот распространённые причины внематочной беременности:

  • Инфекции в маточной трубе. Из-за воспаления труба не может продвинуть плодное яйцо в матку.
  • Эндометриоз.
  • Рубцы и спайки. Как правило, это последствия ранее перенесённых операций (тех же абортов) или инфекций. Они тоже мешают движению оплодотворённой яйцеклетки.
  • Личные особенности. У некоторых женщин маточная труба бывает слишком узкой или извилистой.

Какова причина в вашем случае и что с ней делать, лучше всего обсудить с гинекологом. Специалист вчитается в вашу медицинскую карту, проведёт дополнительные исследования и составит план реабилитации, который поможет вам однажды зачать и выносить здорового малыша.

Читайте также 🧐

Внематочная беременность

При здоровой беременности оплодотворенная яйцеклетка, продвигаясь по фаллопиевой трубе, через 5-7 дней достигает матки. В матке плодное яйцо имплантируется, прикрепляясь к стенке, и продолжает уже расти и развиваться в самой матке до самого рождения ребенка.

16 ранних признаков беременности

Внематочная беременность – это беременность, при которой ребенок растет в любом месте материнского тела кроме матки. В большинстве таких случаев ребенка обнаруживают растущим в одной из фаллопиевых труб матери. Реальная опасность, которую несет внематочная беременность для матери – это разрыв трубы или какое-нибудь иное кровотечение, которое может привести к тому, что мать потеряет жизненно необходимое количество крови.

Внематочная беременность составляет примерно 2 % от всех беременностей. В свою очередь трубная беременность составляет 98 % от всех внематочных беременностей. Вообще же внематочная может быть трубной, яичниковой и брюшной, а также комбинированной, то есть одно плодное яйцо находится в матке, а другое вне ее, так как любое место, которое соприкасается с органами малого таза, яичниками и трубами, пригодно для развития внематочной беременности.

На самых ранних стадиях внематочная беременность не отличается от маточной и может сопровождаться тошнотой, сонливостью, повышенным аппетитом, увеличением и болезненностью груди. Неблагоприятные симптомы обычно появляются в сроки от 3 до 8 недель со дня последней менструации.

 

ПРИЧИНЫ

В половине случаев причины развития внематочной остаются неясными, поэтому уместнее говорить не о причинах, а о рисках возникновения внематочной беременности.

Основными рисками врачи называют следующее:

  • Хирургические вмешательства в брюшной полости
  • Внутриматочные контрацептивные средства
  • Гормональный сбой либо гормональную недостаточность
  • Воспалительные заболевания и инфекции женских половых органов
  • Нарушение сократительной функции в маточных трубах
  • Опухоли матки и её придатков
  • Аномалии развития половых органов
  • Стресс
  • Прием определенного вида лекарств, уменьшающих перистальтику гладкой мускулатуры (например, седативные лекарства)

СИМПТОМЫ, ДИАГНОСТИКА ВНЕМАТОЧНОЙ БЕРЕМЕННОСТИ

Диагностировать внематочную беременность очень сложно. Во-первых, самочувствие женщины ничем не отличается на раннем этапе от протекания обычной здоровой беременности. Во-вторых, при исследовании УЗИ область маточных труб практически не просматривается в силу их очень маленького размера. На УЗИ удобно просматривать полостные органы, а маточные трубы имеют всего лишь миллиметровый просвет. И практически невозможно в этом просвете разглядеть плодное яйцо, которое прикрепилось к стенке трубы и осталось там развиваться.

Существуют вторичные признаки такой беременности, благодаря которым можно заподозрить неправильное прикрепление плодного яйца. Обнаружить эти признаки может только врач, к ним относятся:

— жидкость в заднем маточном своде (исследование УЗИ)

— положительный тест на ХГЧ (особенность: рост гормона происходит медленнее, чем при здоровой беременности)

— наличие желтого тела в одном из придатков.

Перечисленные признаки говорят о том, что у женщины произошла овуляция, и состоялось зачатие. То есть клиническая картина такова, что в организме есть плодное яйцо, и его необходимо найти.

Кроме того, у женщины с внематочной беременностью, как правило, есть жалобы на самочувствие:

  • боли внизу живота
  • пульсирующие боли с одной из сторон матки
  • боли, отдающие в прямую кишку
  • боли при половом контакте
  • кровянистые выделения из половых путей
  • отсутствие менструации

Может ли внематочная беременность протекать бессимптомно? На ранних сроках – да. Но со временем плодное яйцо, развиваясь, вырастает в размерах, растягивая при этом стенки маточной трубы, где оно прикрепилось. А растяжение стенок трубы обязательно почувствует женщина уже на второй-третьей неделе после оплодотворения. Проявятся симптомы, основной из которых – боль.

Если у врача есть подозрение на внематочную, то он может сделать пункцию брюшинной области – процедура введения иглы в пространство на самом верху влагалища, позади матки и перед прямой кишкой. Наличие крови в этом пространстве будет означать начавшееся кровотечение из поврежденной фаллопиевой трубы.

КАК ЛЕЧИТЬ ВНЕМАТОЧНУЮ БЕРЕМЕННОСТЬ

Необходимо своевременно сделать операцию по удалению плодного яйца. В случае с внематочной беременностью действительно нельзя медлить из-за риска возникновения обширного внутреннего кровотечения, в случае которого женщина может погибнуть.

На сроке примерно 5-8 недель беременности маточная труба уже не выдерживает давления растущего плодного яйца и разрывается. Возникают сильные боли, женщина может потерять сознание из-за обильного внутреннего кровотечения, вызванного разрывом трубы.

Если труба разорвется ночью, во время глубокого сна, женщина рискует не успеть обратиться за медицинской помощью. Кровотечение может стать настолько сильным, что потеря крови 2-2,5 литра при весе до 65 кг может закончиться смертью.

ВИДЫ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ

В зависимости от срока внематочной беременности врачи могут применять разные методы оперативного вмешательства. На сроке больше 6 недель и при разорвавшейся трубе, когда надо немедленно спасать жизнь женщины, практикуется обычная полостная операция, в ходе которой удаляют плодное яйцо вместе с разорвавшейся трубой.

Если внематочную беременность удалось обнаружить еще до разрыва трубы, то врач может предложить лапароскопическую операцию, менее травматичную и не оставляющую шрама.

Еще менее травматичный метод – гистерофиброскопия, но она применяется только на маленьких сроках – до 4 недель беременности.

Так же существует гормональный препарат, который стимулирует выброс плодного яйца в брюшную область с последующим его уничтожением. Но этот препарат вызывает слишком много осложнений на фоне низкой эффективности, когда просто теряется драгоценное время, выжидая действие лекарства, и в итоге потом все равно приходится делать операцию.

В ходе операции, если труба не потеряла свою целостность, некоторые врачи могут ее сохранить, не удалять. Целесообразность подобных решений оспаривается многими медиками из-за крайне частых повторов внематочной в сохраненной трубе. Дело в том, что из-за операции нарушается поверхностный слой эпителия в трубе, уничтожаются реснички, которые продвигают оплодотворенную яйцеклетку к матке, для ее последующей там имплантации. А без работающих ресничек плодное яйцо вновь застревает в трубе, прикрепляется к ее стенке, развивается, растет и вызывает опять угрожающую жизни ситуацию.

Так что, если внематочная беременность случилась, лучшим решением будет удалить всю трубу.

ПОСЛЕДСТВИЯ ВНЕМАТОЧНОЙ

Как правило, внематочная беременность сокращает способность женщины самостоятельно зачать на 50%. Это не приговор, ведь остается еще одна труба, благодаря которой можно благополучно забеременеть, выносить и родить еще не один раз.

 

 

Внематочная беременность — симптомы и первые признаки внематочной беременности у женщин

Не каждая беременность заканчивается родами, примерно 1-2% из них являются внематочными и прерываются на сроке 6—10 недель. Если своевременно не обнаружить внематочную беременность и не оказать медицинской помощи возможно развитие профузного кровотечения, геморрагического шока, приводящего к гибели женщины.

Почти 10% материнской смертности обусловлено именно развитием внематочной беременности. Диагностировать заболевание вовремя довольно сложно. Поэтому каждая женщина должна знать первые признаки внематочной беременности, чтобы обратиться к врачу.

Общая информация

Внематочная беременность возникает из-за патологического прикрепления плодного яйца вне полости матки. Оно может прикрепиться к слизистой трубу, яичнику, в брюшной полости, или спустится к шейке матки. Чаще всего возникает трубная локализация (98%). Причем плодное яйцо может прикрепиться как в ампулярном, так и истмическом отрезке трубы, рядом с углом матки.

Плодное яйцо начинает расти, это приводит к растяжению и впоследствии разрыву трубы с возникновением кровотечения. При локализации в ампулярном отделе плодное яйцо может выпасть в брюшную полость – это так называемый трубный аборт. В любом случае требуется оперативное вмешательство, чтобы остановить кровотечение и убрать остатки зародыша.

Причины развития внематочной беременности

Изображение №0: Первые признаки внематочной беременности - ЭКО-блог

  • острые воспалительные заболевания, в том числе инфекционного характера, эндометриоз;
  • оперативные вмешательства в области малого таза, аборты;
  • спаечные процессы в брюшной полости.

Факторы, способствующие развитию патологии:

  • бесплодие, лечение при нем, например, стимуляция овуляции;
  • применение внутриматочной спирали, при других методах контрацепции, риск значительно снижается;
  • курение, использование более 1,5 пачки сигарет в день, увеличивает риск в 4 раза;
  • спринцевание влагалища, повышает риск в 2 раза.

Также замечено, что у пациенток младше 25 лет внематочную беременность обнаруживают в 3 раза чаще.

Клиническая картина заболевания

Течение зависит от локализации и типа развития. При разрыве трубы симптоматика появляется внезапно, сильная боль, сопровождается кровотечением в брюшную полость, геморрагическим шоком. Если плодное яйцо расположено в шейке, то основные проявления патологии — кровянистые выделения, вплоть до профузного кровотечения из влагалища, но боли, обычно отсутствуют. При трубном аборте, когда плод расположен в ампулярной части и выбрасывается в брюшную полость, боли незначительны или отсутствуют.

Но не всегда имплантация происходит правильно, и если эмбрион прикрепляется в другом месте, то развивается патология. Плод не может полноценно развиваться вне полости матки, где для него созданы благоприятные условия. Слизистая труб, шейки, брюшная полость, яичники не имеют эндометрия, ворсинки которого, пронизанные кровеносными сосудами, и питают эмбрион. То есть развитие зародыша будет замедленным из-за недостатка питательных веществ.

Кроме того, матка после зачатия может многократно увеличиваться в размере, а растяжение трубы или шейки ограничено, то есть появляется риск разрыва органа. У женщин с патологиями развития, например, при двурогой матке, или рудиментарном роге беременность также развивается по типу внематочной.

Если яйцо расположено в большем по размеру роге, еще есть шанс, что по мере растяжения матки ее форма изменится, и можно будет доносить малыша хотя бы до безопасного срока. Когда плод прикрепляется в рудиментарном роге, его рост может привести к разрыву матки и тогда требуется сделать выскабливание по медицинским показаниям.

В каждом случае при такой патологии требуется медицинская помощь. Она заключается в удалении плодного яйца, остановке кровотечения, борьбе с геморрагическим шоком. Изображение №1: Первые признаки внематочной беременности - ЭКО-блогПри трубной локализации, фаллопиеву трубу или рассекают (сальпинготомия), или удаляют (сальпингоэктомия). В некоторых случаях, если кровотечение остановить не удается, требуется удаление матки (гистерэктомия или экстирпация).

Но если вовремя обнаружить внематочную беременность, есть шанс медикаментозно прекратить развитие плода и предотвратить возникновение осложнений. Существуют препараты, которые действуют на клетки растущей плаценты, уничтожая их, например, Метотрексат. При их приеме клетки плода гибнут и постепенно рассасываются, это позволяет сохранить трубу в целости.

Но женщины, хоть один раз перенесшие внематочную беременность входят в группу риска. При последующих попытках забеременеть, даже после органосохраняющих оперативных вмешательств, возможность рецидива патологии составляет более 40%. Это не значит, что нормальное зачатие невозможно, хотя в таких случаях, чтобы избежать опасности, которую представляет патология, врачи рекомендуют проведение экстракорпорального оплодотворения.

Симптомы внематочной беременности

Задержка менструации заставляет женщину подумать о том, что она беременна, причем по ранним проявлениям трудно понять имплантировалась ли оплодотворенная яйцеклетки в полости матки или вне нее.

Симптомы внематочной беременности можно разделить на две группы. В первую входят признаки, которые встречаются в норме у беременных. Они бывают выражены или нет. Некоторые беременные вообще не чувствуют. Что у них внутри развивается новая жизнь, у других меняются вкусовые ощущения, появляется токсикоз.

  • отсутствие очередной менструации.
  • нагрубание молочных желез, болезненность, потемнение сосков;
  • изменение вкуса пищи;
  • повышенная чувствительность к запахам;
  • усталость, сонливость;
  • учащенное мочеиспускание.

Точнее определить, что вы забеременели, помогает анализ на ХГЧ. Его уровень начинает быстро подниматься после имплантации эмбриона. Можно, конечно, использовать тест, но лучше сдать анализ в клинике, чтобы убедиться, что в организме зародилась новая жизнь.

Наиболее точно подтвердить развитие эмбриона в матке может УЗИ, его проводят трансвагинальным методом. Но увидеть плод на ранних сроках не всегда представляется возможным, да и женщины не сразу обращаются в женскую консультацию.

Симптомы внематочной беременности могут появиться и до ее прерывания, которое обычно происходит на 6—10 неделе с разрывом трубы или без него, поэтому женщины должны быть очень внимательны, чтобы вовремя обратиться врачу.

Боль

Изображение №2: Первые признаки внематочной беременности - ЭКО-блог

Отсутствие месячных от нескольких суток до нескольких недель и появление боли в животе у женщин репродуктивного возраста — это признаки внематочной беременности и повод обратиться к врачу.

Болезненность локализуется внизу живота, чаще с одной стороны. В некоторых случаях бывают боли при мочеиспускании, дефекации, если плодное яйцо давит на мочевой пузырь. Боли наблюдаются у 95% пациенток, но также бывают случаи, когда при скоплении большого количества крови в брюшной полости, болевой синдром у пациенток отсутствует.

При разрыве трубы боль острая сильная, нетерпимая. Может иррадиировать в поясницу и нижние конечности. При вытекании крови в брюшную полость появляется диафрагмальный рефлекс, выражающийся резкой болью в плече, в области шеи. В это время болезненность охватывает весь живот. Скопление крови (гемоперитонеум) вызывает боль в области заднего прохода.

Выделения из влагалища

Второй немаловажный симптом – это кровянистые выделения из влагалища. Обычно они скудные, имеют мажущий характер. Появляются у 50—80% пациенток. Но иногда они обильны, содержат плотные ткани, как при выкидыше, например, при локализации в рудиментарном роге, или интерстициальном расположении плодного яйца. Если выделения из влагалища становятся алого цвета, это говорит о профузном кровотечении. Чаще всего такое бывает при шеечной локализации. В таком случае требуется немедленная врачебная помощь.

Головокружения и обмороки

Головокружение и обморок — это проявления геморрагического шока. Обморок может возникнуть и на фоне нестерпимой боли, но если у женщины кружится голова, ее кожа бледнеет, становиться влажной на ощупь – такое состояние свидетельствует о кровопотере, внутреннем кровотечении. Изображение №3: Первые признаки внематочной беременности - ЭКО-блогПри осмотре пульс становится частым, слабым, артериальное давление снижается. Все это указывает на тяжелое состояние, а так как остановить кровотечение в домашних условиях невозможно, следует быстро доставить пациентку в стационар.

Выраженность проявлений зависит от многих факторов, в частность от уровня болевой чувствительности женщины, локализации. Бывают случаи, когда во время трубного аборта, плод выпадает из ампулярного отдела в брюшную полость и продолжает развитие. Женщина, если она не обращалась до этого в женскую консультацию, думает, что она беременна. Но выносить ребенка, конечно же, невозможно. Такая ситуация может привести к еще большим осложнениям и гибели пациентки

Поэтому очень важно при задержке менструации, положительном тесте как можно быстрее обратиться в женскую консультацию, обследоваться и встать на учет.

Более подробно о проявлениях заболевания вы можете увидеть на видео:

Диагностика

Диагностика внематочной беременности на ранних сроках затруднена, но по совокупности некоторых показателей можно предположить, что имплантация произошла неправильно и начать поиск плодного яйца. При диагностике используют следующие методы:

  • Сбор анамнеза. При опросе врач старается выяснить, были ли предпосылки для возникновению эктопической имплантации эмбриона (операции, воспалительные процессы и др.).
  • Осмотр. Проводят как общий, так и гинекологический. Если состояние женщины тяжелое (геморрагический шок, профузное кровотечение), то осмотр проводится в условиях развернутой операционной. При осмотре пациентки обнаруживают симптомы раздражения брюшины, в тяжелом состоянии признаки геморрагического шока. Бимануальное гинекологическое обследование показывает, что матка увеличена, но ее размеры отстают и не соответствуют сроку. При пальпации можно обнаружить образование в области придатков. В зеркалах видно нависание заднего свода влагалища, при скоплении крови в брюшной полости. А при расположении плодного яйца в цервикальном канале увеличение размеров шейки.
  • Ультразвуковое исследование. На УЗИ плодное яйце в матке отсутствует, хотя патологическим считается его расположение в роге при двурогой матке, или глубокое погружение в миометрий. Матка, придатки увеличены, эндометрий гиперплазирован, позади матки в брюшной полости определяется жидкость.
  • Определение уровня бета-ХГЧ в сыворотке крови. В норме у беременных ХГЧ увеличивается на 60–65%, при эктопической локализации рост ХГЧ замедлен. Это связано с недостаточным питанием эмбриона. ХГЧ 1500-2000 ЕД/л говорит о неразвивающемся плодном яйце, а более 2000 ЕД/л, при отсутствии плода на УЗИ — это высокая вероятность эктопической имплантации. Анализ на прогестерон в крови, в настоящее время не применяется, так как он менее информативен, чем ХГЧ.
  • Пункция заднего свода влагалища (кульдоцентез). Проводят с целью обнаружить внутреннее кровотечение, которое возникает при разрыве трубы.
  • Диагностическая лапароскопия. Позволяет не только обнаружить патологию, но и провести оперативное лечение.

Наиболее сложно диагностировать внематочную беременность, если у женщины имплантировалось 2 эмбриона, один из которых в матке. Все показатели указывают на то, что женщина беременна и обнаружение плода в матке подтверждает это. Такое бывает редко, в 1 случае на 10—30 тысяч.

Когда следует обращаться к врачу

Заметив первые признаки, следует срочно обратиться к врачу и пройти обследование. Если боль невыносима, был обморок или профузное кровотечение, женщину следует доставить в стационар. Причем лучше сделать это на скорой помощи, так как очень быстро может развиться геморрагический шок, а врачи скорой помогут поддерживать ее во время транспортировки.

Профилактика

Предотвратить развитие внематочной беременности иногда невозможно, потому что она возникает и у абсолютно здоровых женщин с нормальными маточными трубами. Что именно в таких случаях становится предрасполагающим фактором пока неизвестно. Но в качестве профилактики заболевания врачи акушеры-гинекологи советуют по возможности исключить предрасполагающие факторы.

Необходимо:

  1. избегать заражения заболеваниями, передающимися половым путем, инфекций, переохлаждения;
  2. периодически обследоваться у гинеколога;
  3. бросить курить;
  4. при подборе средств контрацепции посоветоваться с врачом, ведь ВМС являются предрасполагающим фактором, хотя и удобны в использовании;
  5. не использовать спринцевания.

При оперативных вмешательствах на брюшной полости у молодых женщин по возможности стараются применять лапароскопию, раньше поднимать с постели, чтобы предотвратить образование спаек.

Внематочная беременность – опасная патология, которая может привести к летальному исходу. Каждая женщина должна знать проявления этого заболевания, чтобы своевременно обратиться к врачу. Если у вас задержка, и вы предполагаете, что беременны, обязательно посетите акушера-гинеколога, чтобы подтвердить имплантацию эмбриона в матке, провести необходимые обследования и встать на учет.

Может ли бессимптомно протекать внематочная беременность

Некоторые женщины сталкивались, другие слышали о такой патологии вынашивания, как внематочная беременность. Даже абсолютно здоровая женщина подвержена риску возникновения аномальной беременности. Это состояние при несвоевременном диагностировании может спровоцировать тяжелые осложнения. Чтобы женщины и девушки знали о возможных последствиях аномальной беременности и могли ее распознать, в статье мы разберем, как проявляется внематочная беременность и каковы ее ранние проявления.

Девушка с тестом на беременность

Внематочная беременность: что это и в чем ее опасность

Аномальная беременность — осложнение вынашивания, при котором плодное яйцо крепится и развивается вне матки. При этом выносить и родить малыша женщина не может. С учетом расположения эмбриона внематочная беременность бывает абдоминальной (брюшной), шеечной, яичниковой и трубной.

На ранних сроках внематочная беременность ничем не отличается от обычной. С ростом плода начинают проявляться патологические отклонения и нарушения, при возникновении которых следует обратиться к доктору.

Если яйцеклетка растет в маточной трубе, со временем это провоцирует увеличение трубы в диаметре. Поскольку придатки физиологически не способны выдержать подобную нагрузку, спустя несколько недель натяжение становится критическим, что провоцирует первые проявления патологии. Отсутствие медицинской помощи на данном этапе может допустить разрыв трубы. При этом слизь, кровь и эмбрион проникают в брюшную полость, вызывая инфицирование и воспаление брюшины (перитонит). Кроме того, травмирование сосудов становится причиной обильных меноррагий в брюшную полость.

Схожая ситуация возникает в случае развития яичниковой или брюшной беременности, при которых симптоматика будет отличаться, однако опасность перитонита также присутствует.

Как определить внематочную беременность на ранних сроках

Большинство женщин интересует вопрос, как распознать внематочную беременность и может ли тест определить наличие данной патологии. Специального теста для выявления аномальной беременности нет, однако можно применить обычный. Любой тест на наличие беременности выполняется с целью определения гормона ХГЧ в моче, который свидетельствует о наступлении оплодотворения (независимо от вида беременности, ХГЧ находится в плаценте, а не в маточной полости).

Доктора утверждают, что при эктопическом вынашивании количество ХГЧ существенно ниже, нежели при маточной беременности. Поэтому некоторые тесты не показывают положительного результата, даже если женщина испытывает явные признаки беременности. В случае с аномальным вынашиванием вторая полоска теста будет бледной и постепенно становится тусклее. Так что косвенно можно утверждать, что аномальная беременность выявляется с помощью теста.

Первые признаки на ранних сроках

Прикрепление и развитие плода при гестации имеет такую же клиническую картину, как и обычная беременность. При этом женщина не испытывает ничего особенного, кроме характерной сопутствующей симптоматики:

  • Токсикоз;
  • Повышение базальной температуры;
  • Набухание молочных желез, болезненность груди;
  • Отсутствие менструации;
  • Частые позывы к мочеиспусканию.

С ростом и увеличением плодного яйца могут возникать боли внизу живота любой интенсивности и локализации. При поражении маточной трубы чаще всего живот болит с одной стороны. В случае абдоминальной или шеечной беременности болит срединная область живота. Болевые ощущения появляются при смене положения тела, усиливаясь при поворотах туловища или ходьбе.

Сроки появления признаков аномальной беременности зависят от локализации эмбриона. Когда плод находится в ампулярной части трубы матки, боль проявляется на 7-8 неделе вынашивания. Если эмбрион формируется в узкой части трубы, симптомы возникают на 5-6 неделе. Шеечная, яичниковая и брюшная беременность редко сопровождаются болью и долгое время протекают бессимптомно.

Еще один признак внематочной беременности, который должен насторожить женщину — кровянистые выделения. Продолжительные и обильные кровотечения возникают на фоне шеечной беременности, поскольку прикрепление плода происходит в области, богатой кровеносными сосудами. Нередко кровопотеря достаточно сильная и несет опасность для жизни пациентки. Кроме того, подобное расположение плодного яйца чаще всего приводит к удалению матки.

Трубная беременность также сопровождается влагалищными кровотечениями, что говорит о травмировании стенки маточной трубы. Вагинальные выделения могут быть признаком трубного аборта, когда разрыв трубы не происходит, а эмбрион самостоятельно открепляется и выходит из матки обильным кровотечением.

Поскольку эктопическая беременность — ярко выраженное воспаление, она может сопровождаться значительным повышением температуры.

Перечисленные признаки не могут указывать на наличие эктопической беременности, а только служат поводом для неотложного обращения к доктору. Обнаружить внематочную беременность и назначить соответствующее лечение может только врач после гинекологического обследования и ультразвукового исследования.

Внематочная беременность: симптомы и факторы

Источник:
https://ginekologi-msk.ru/info/articles/priznaki-vnematochnoy-beremennosti-na-rannem-sroke/

Симптомы внематочной беременности — Рамблер/новости

Для каждой женщины диагноз «внематочная беременность» звучит достаточно страшно. Современная медицинская практика достаточно часто регистрирует такие случаи.

Внематочная беременность на ранних сроках сопровождается такими признаками, как боль, кровянистые выделения и другие. Не являются редкостью ситуации, при которых развитие патологического состояния не сопровождается никакой патологической картиной.

Виды патологического состояния

В гинекологии под внематочной беременностью понимают развитие оплодотворенной яйцеклетки за пределами полости матки. Завершением патологического процесса является гибель плодного яйца.

Зависимо от того, в каком участке локализуется плодное яйцо, выделяют несколько типов внематочной беременности:

яичниковая — т. е. развитие происходит в полости яичников;

брюшная — после оплодотворения яичник выталкивает яйцеклетку, однако, она не попадает в матке, а крепится к стенкам брюшины;

трубная — рост и развитие эмбриона происходит в фаллопиевой трубе;

рудиментарная — плодное яйцо развивается в рудиментарном отростке матки.

Каждый тип определяет клиническую картину, которой сопровождается внематочная беременность.

Яичниковая беременность в гинекологии встречается редко. Развитием здорового плода оно завершится не может.

Относительно признаков такого рода беременности. Обнаружить ее рано достаточно сложно. Первые три месяца вынашивание не сопровождается никакими патологическими признаками. У женщины отмечаются стандартная картина беременности, тест ХГЧ также дает положительный результат. На более поздних сроках могут ощущаться шевеления плода, что объясняется эластичностью тканей яичника.

Первые признаки, свидетельствующие в пользу патологического развития беременности, появляются к моменту, когда плод достигает размеров, не позволяющих свободно размещаться в яичнике.

А именно:

ярко выраженные болевые ощущения в области придатков;

мажущие, а в некоторых случаях и обильные кровянистые выделения;

головокружения;

на фоне резкого снижения артериального давления наблюдаются предобморочные состояния;

ощущения покалывания в поясничной области;

дискомфорт, которым сопровождается опорожнение кишечника.

Локализация болевых ощущений определяется тем, где прикрепилась яйцеклетка. Другими словами, если она закрепилась слева, то и болеть будет с этой стороны.

Из-за того, что плод постоянно растет, а эластичность яичника имеет природные ограничения, болевой синдром постоянно усиливается, появляются кровотечения. Повышение температуры тела — тревожный сигнал, который говорит о необходимости в кратчайшие сроки обратиться к врачу.

Брюшная внематочная беременность на ранних сроках имеет признаки, которые характеризуют обычную гестацию. Это может быть тошнота, слабость, изменение ощущений (обонятельных, вкусовых), прекращение менструации. Молочные железы становятся грубыми.

По прошествии некоторого времени женщина жалуется на боли в нижних участках брюшной полости. Если повреждаются мелкие сосуды, развивается анемия. Вызывать опасение должны такие неприятные ощущения:

ярко выраженная слабость;

головокружения;

предобморочное состояние;

потеря сознания;

повышение потливости;

бледность кожных и слизистых поверхностей.

Все перечисленное — свидетельство развития внутреннего кровотечения. Обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Беременность, которая развилась в рудиментарном роге матки в 100% случаев завершается гибелью плода. Процесс сопровождается перерастяжением стенок отростка и, впоследствии, их разрывом.

Чаще всего в гинекологии диагностируется трубная беременность. Из 87% случаев внематочной беременности на этот вид патологического процесса приходится 100%.

У трубной беременности признаки чаще всего нетипичные, стертые. Даже если плодное яйцо локализуется в трубе, у женщины отмечается типичная клиническая картина беременности. По мере того как плод развивается, нагрузка на стенки труб возрастает. В конечном итоге, это завершается их разрывом. Женщина отмечает у себя сильные, тянущие боли в области брюшины. Достаточно часто они отдают в лопатку, прямую кишку. Бледность, холодный пот, учащение пульса, головокружения, потери сознания — признаки внутреннего кровотечения. Во время внешнего осмотра отмечается набухание заднего свода влагалища. При взятии пункции, в шприце обнаруживается кровь, которая имеет темную окраску и не сворачивается.

Общие клинические проявления

Существует ошибочное мнение, что внематочная беременность на ранних сроках не имеет никаких признаков на ранних сроках. Однако при условии внимательного наблюдения за самочувствием тревожные сигналы легко обнаружить.

Прежде всего, у женщины наблюдается не привычная задержка менструации, а ее скудное проявление. На протяжении нескольких дней выделений действительно может не наблюдаться, а затем появляются кровянистые выделения. Они имеют, как правило, неинтенсивный характер.

Во-вторых, тянущие боли в нижней части живота. При обычной беременности этот признак выражен не сильно, а в большинстве случаев отсутствует. Высокая интенсивность, повышающаяся во время физической активности, иррадиация в поясничный отдел и задний проход характеризует боль на фоне внематочной беременности.

Во время внешнего осмотра врач обнаруживает такие патологические признаки:

рыхлость шейки матки, дополняемая синюшностью;

во время пальпации придатков обнаруживается увеличение фаллопиевой трубы со стороны, где развилась внематочная беременность;

при отклонении матки болевой синдром усиливается.

Описывая признаки внематочной беременности на ранних сроках, также следует упомянуть несоответствие сроков последней менструации и размеров матки.

Внешний осмотр не дает полной информации, достаточно для постановки диагноза. Потребуется провести дополнительные исследования.

О последствиях патологической беременности

Зависимо от того, где закрепилось плодное яйцо, у женщины может наблюдаться несколько последствий внематочной беременности.

Трубный аборт

В этом случае происходит отторжение плодного яйца фаллопиевой трубой. Придатки остаются целыми. Состояние имеет такие ярки признаки:

резкая, приступообразная, жгучая боль внизу живота;

кровянистые выделения;

нарушение менструального цикла (при условии, что ранее подобного не отмечалось).

Интенсивная боль в нижнем участке живота развивается на фоне попытки организма протолкнуть оплодотворенную яйцеклетку дальше по фаллопиевой трубе. Еще одна причина — попадание в забрюшинное пространство крови.

О трубном аборте говорят в случаях, когда у женщины отмечаются такие симптомы:

боль, в развитии которой отмечается четкая периодичность;

иррадиация болевого синдрома в область заднего прохода, ключицы, поясницы. Он может усиливаться

во время чихания, кашля, резкого движения, акта дефекации.

У кровянистых выделений нет никаких запахов. Даже прием кровоостанавливающих медицинских препаратов не приводит к прекращению выделений. Если диагноз не был поставлен своевременно или женщина не обратилась к лечащему врачу, назначается механическое вычищение.

Поводом для немедленного обращения к врачу служит повышение температуры тела, слабость и регулярные головокружения.

Разрыв фаллопиевой трубы

Подобное состояние в гинекологии признается самым тяжелым осложнением внематочной беременности. При отсутствии своевременной и адекватной медицинской помощи он приводит к смерти женщины.

Фаллопиева труба разрывается достаточно стремительно и сопровождается такими клиническими проявлениями:

резкая и очень сильная боль внизу живота, которую некоторые сравнивают с ударом ножом;

стремительное снижение показателей артериального давления;

учащение пульса;

появление на поверхности ладоней, лба холодного, даже липкого пота;

общее самочувствие значительно ухудшается, могут отмечаться случаи потери сознания.

Диагностика патологического процесса

Установить, что у женщины беременность развивается по патологическому сценарию, можно на основании анализа жалоб, результатов внешнего осмотра и проведения аппаратного и лабораторного исследования.

Лабораторное исследование позволяет диагностировать патологический процесс уже с третьей недели с момента оплодотворения. Как правило, в крови при внематочной беременности можно наблюдать повышение концентрации лейкоцитов. Одновременно снижается содержание прогестерона и гонадтропина.

Начиная с 4 недели патологию удается диагностировать с помощью аппарата УЗИ (если используется абдоминальный датчик). Если проводится трансвагинальное обследование, с момента зачатия должно пройти порядка 6 недель.

Лапароскопия позволяет не только точно поставить диагноз, но и при необходимости целиком удалить нежизнеспособный эмбрион. Этот метод относится к малотравматичным — делается только три небольших прокола, что исключает большую кровопотерю. Использование лапароскопии позволяет точно установить локализацию и характер протекания внематочной беременности. А это, в свою очередь, незаменимо для избегания развития осложнений.

При условии его использования можно исключить вероятность того, что внематочная беременность будет спутаны с иными нарушениями:

аппендицит в остром течении;

онкологический процесс;

сальпингоофорит;

маточный выкидыш.

За счет высокой точности, лапароскопия в современной гинекологии признаемся самым информативным методом.

Как обнаружить внематочную беременность и что делать?

Иногда бывает так, что есть две полоски на тесте, задержка менструации, тошнота и все остальные признаки беременности на лицо, а вот УЗИ показывает, что в матке плода нет. Это может быть внематочная беременность. Как обнаружить внематочную беременность, и когда ставят этот неприятный диагноз? Что делать дальше, каким образом восстановить организм и подготовиться к следующему долгожданному зачатию – в этой статье.

Обнаружить внематочную беременность, затем назначить дальнейшее лечение может только квалифицированный врач. Делается это с помощью исследования необходимых анализов крови, мочи, УЗИ брюшной полости и органов малого таза. Чаще всего внематочная беременность случается в возрасте 24-32 лет. На сегодняшний день, к сожалению, такие случаи участились.

Итак, женщина понимает, что беременна. Появляется тошнота, рвота, отвращение к еде, запахам и прочие симптомы. Но вместе с тем обнаруживаются коричневатые либо кровяные выделения. Все чаще и резче ощущаются боли внизу живота. Это первые тревожные симптомы: обязательно нужно обратиться к врачу-гинекологу.

СОДЕРЖАНИЕ СТАТЬИ:

Когда можно обнаружить внематочную беременность

Обычно внематочная беременность обнаруживается в первые 2 – 6 недели. Врач проводит необходимое обследование на уровень гормона беременности ХГЧ. Если он не так высок, как при обычной маточной беременности на ранних сроках, то диагноз подтверждается. Дополнительно может быть назначено УЗИ.

Что делать если обнаружили внематочную беременность?

Женский организм от природы приспособлен к вынашиванию ребенка. Когда яйцеклетка оплодотворяется, все органы внутри тела женщины как большой завод готовятся, запуская свои механизмы для благополучного развития новой жизни. Случается, что из-за некоторых патологий маточных труб, перенесенных ранее операций, спаек, опухолей, случаев воспалительных заболеваний, особенностей строения и развития органов малого таза и развития половых органов у пациенток происходит внематочная беременность. То есть эмбрион прикрепляется не в матке, а в маточной трубе.

Матка и ее слизистая оболочка готовит благоприятные условия для того, чтобы принять оплодотворенную яйцеклетку. А вот маточные трубы не приспособлены для её развития. С увеличением плодного яйца происходит растяжение тоненьких стеночек маточной трубы. Отсюда появляются боли.

При первых подозрениях или жалобах женщины, врачи рекомендуют незамедлительно сделать УЗИ обследование, не позднее двухнедельного срока.

Что делать если обнаружили внематочную беременность

Обнаружить внематочную беременность, поставить правильный диагноз, оказать своевременную квалифицированную помощь может только опытный врач. Без хирургического вмешательства не обойтись. Если вовремя не принять необходимые меры, то дальнейшее протекание беременности может быть трагичным для жизни женщины.

Современные медицинские центры оснащены по последнему слову техники. Избежать традиционного аборта методом «чистки» можно. Из-за тяжести его последствий пациенткам предлагают выполнить лапароскопию. В зависимости от степени повреждения маточной трубы врачом принимается решение об удалении её пораженной части. Это называется трубэктомия. Однако можно пройти лечение с сохранением очень важного и нужного женского органа.

Так как обнаружить внематочную беременность и при этом спасти ребеночка невозможно, то единственной целью является спасение жизни женщины с сохранением ее органов малого таза.

Как осуществляется лечение

Существует так же консервативное лечение – назначение таблеток. Применяется крайне редко. Например, когда размеры эмбриона менее трех сантиметров. Проводится оно под постоянным наблюдением врача, чтобы в необходимом случае провести оперативное хирургическое вмешательство.

Лечение без операции представляет собой следующее: медикаментозно останавливается развитие плода, затем вызывается его отторжение из организма женщины. Имеются побочные эффекты. А именно, временное повышение АЛТ и АСТ в крови, боли в верхней части живота, понос, рвота, тошнота. Реже возникают осложнения в области сердца, легких, костного мозга, также возможно временное выпадение волос.

Женщинам с сахарным диабетом, кормящим грудью, а так же страдающим различными заболеваниями желудка, почек, печени, крови, противопоказан такой метод лечения. Во время безоперационного лечения внематочной беременности категорически запрещается употреблять алкоголь, иметь половые контакты, принимать противовоспалительные препараты, витамины, фолиевые кислоты.

как осуществляется лечение

При отрицательном лечении таблетками, то есть дальнейшем развитии беременности, необходимо незамедлительно обратиться к доктору. Хирургическое оперативное вмешательство на ранних сроках внематочной беременности является самым надежным, безопасным способом для женского здоровья.

В течение реабилитационного периода берегите себя. Избегайте тяжелой физической работы, переохлаждений, стрессов, следите за стулом (исключите запоры), регулируйте своё питание. Употребляйте в пищу больше клетчатки, пейте только чистую воду, кушайте свежие фрукты, овощи, подружитесь с кефиром и старайтесь не есть сладкие и мучные изделия, особенно из дрожжевого теста. Ваше здоровье только в ваших руках. Помогайте всеми способами организму восстановиться, чтобы подготовиться к следующей благополучной беременности. Так же по рекомендациям лечащего врача после операции, либо консервативного курса лечения, необходимо несколько раз сдать анализ крови на уровень ХГЧ. Обычно он отслеживается вплоть до нуля. Такое наблюдение необходимо для того, чтобы убедиться, что в вашем организме не осталось фрагментов эмбриона, которые могут самостоятельно расти и со временем образоваться в опухоль.

Основные признаки внематочной беременности

Итак, как сказано выше, чтобы обнаружить внематочную беременность, назначают общие анализы мочи и крови. Если она есть, уровень концентрации ХГЧ значительно ниже, чем при обычной маточной на ранних сроках.

Также существует ряд симптомов, по которым можно самостоятельно понять, что что-то не так и вовремя обратиться за медицинской помощью.

  • Продолжительные тянущие боли внизу живота. Появляется в том случае, когда трубы начинают выталкивать яйцеклетку в брюшную полость. Или еще хуже случается разрыв маточной трубы, что приводит к объемному внутривенному кровотечению.
  • Резкая нестерпимая боль внизу живота.
  • Обморок, шоковое состояние. Без своевременной квалифицированной врачебной помощи может произойти летальный исход.
  • Кровяные выделения.
  • Коричневатые кровомазания.

Все вышеперечисленные признаки обычно сопровождаются головокружением, слабостью, тошнотой, рвотой.

основные признаки внематочной беременности

Чем опасна внематочная беременность для женщины?

Внематочная беременность является серьёзной угрозой для здоровья, последующих беременностей, а также в целом жизни женщины. Самое серьезное осложнение при внематочной беременности – ее самостоятельное прерывание. Разрыв маточной трубы – это самый опасный вариант для жизни. Он происходит неожиданно, приводя к резкому и серьезному ухудшению состояния здоровья. Чаще всего это происходит во время тяжелой физической работы или напряжённого стула (запора).

Признаки: возникает резкая сильная боль внизу живота, падает давление, бледнеет кожа, открывается сильнейшее кровотечение, женщина теряет сознание.

Не стоит пренебрегать рекомендациями своего лечащего врача акушера-гинеколога. Как говорится: «Предупрежден, значит вооружен». Чтобы не оказаться в бессознательном состоянии с угрозой для жизни, не попасть на операционный стол – следует лишний раз провести дополнительные обследования.

Обнаружить внематочную беременность самостоятельно невозможно. Чем раньше женщина встанет на учет по беременности, тем быстрее ей смогут квалифицированно помочь, избежав неприятных последствий.

Можно ли предотвратить внематочную беременность

«Береги здоровье смолоду», – неустанно твердят старшие. Можем ли мы заранее предупредить развитие внематочной беременности? Да, с большой вероятностью, можно оградить себя от этого страшного диагноза, если заботиться о сохранении женского здоровья регулярно.

  • Не переохлаждаться.
  • Тепло одеваться.
  • Не садиться на холодные поверхности.
  • Не купаться в холодном воде – бассейне, водоеме, ванне.
  • Не ходить в сырой обуви зимой.

Эти, а также многие другие меры помогут сберечь женское здоровье, сохранить важные и хрупкие органы: маточные трубы, яичники, матку.

Можно ли предотвратить внематочную беременность

Восстановление после внематочной беременности

Главное – вовремя обратиться в больницу. Не нужно доводить себя до критического состояния, ведь помощь требуется в экстренном порядке в течение 30-40 минут. В послеоперационный период обязательным является лечение в стационаре. Оно включает пристальное наблюдение лечащего врача и выполнение реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление репродуктивной функции организма. Как правило, такой период проходит без осложнений.

Полезно придерживаться определенного диетического питания (бульоны, каши, котлеты). Для скорейшего послеоперационного выздоровления показан курс физиотерапии, электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, ультратонотерапия, УЗИ-терапия, электростимуляция маточных труб, низкоинтенсивная лазерная терапия и т.д.

На время курса восстановительной терапии и после назначается гормональная контрацепция, причем продолжительность приема определяется врачом в каждом случае индивидуально. Учитывается возраст девушки и особенности ее репродуктивных органов. Безусловно, желание и стремление сохранить свою детородную способность пациентки очень велико. Прием гормональных таблеток после операции обычно составляет не менее шести месяцев.

Всем женщинам и девушкам, перенесшим внематочную беременность и в последующее время планирующим еще беременность, рекомендуется:

  • Предохраняться в течение полугода с целью восстановления организма.
  • Укрепить иммунитет.
  • Восстановить силы.
  • Провериться на разного рода инфекционные воспалительные заболевания органов малого таза.

Как подготовиться к следующей беременности

Обнаружить внематочную беременность и своевременно от неё избавиться – это полдела. Немаловажно и правильно подготовиться к следующему зачатию.

До наступления следующей беременности стоит пройти обширное комплексное обследование на разного рода патогенных микробов, хломидий, уреаплазм и микоплазм. Необходимо своевременно от них избавиться, если таковые обнаружатся.

Вместе с будущей мамой её муж или постоянный половой партнер так же должен пройти ряд обследований.

Женщине необходимо отказаться от внутриматочной спирали, а в случае наступления нежелательной беременности сделать аборт, причем насколько это возможно в кратчайшие сроки. Лучше до восьмой недели.

как подготовиться к следующей беременности

Избежать повторного рецидива поможет и назначенный курс послеабортной реабилитации. Не стоит пренебрегать пребыванием в стационаре положенное время, лечения под присмотром высококвалифицированных врачей и заботой добродушного медицинского персонала.

После обнаружения внематочной беременности и оперативного решения проблемы стоит воздерживаться от полового акта в течение одного-двух месяцев до полного восстановления организма.

До изобретения антибиотиков, переливания крови, до современных методик наркоза и проведения такого рода операций из десяти женщин с внематочной беременностью выживала только одна. Сегодня внематочная беременность обнаруживается у двух процентов пациенток. Благодаря квалифицированному и своевременному вмешательству врачей, она очень редко заканчивается смертью беременной женщины.

Случается этот недуг и у совершенно здоровых женщин, не имеющих абсолютно никаких патологий, заболеваний и инфекций, из тех, что описаны ранее. Внематочная беременность возникает по неизвестным науке причинам. К сожалению, в связи с тем, что иногда зародыш прикрепляется и развивается к органам с богатым кровоснабжением, например, в яичниках, в местах перехода маточных труб в матку, при операции по удалению внематочной беременности может произойти удаление всех детородных органов женщины либо некоторых из них. В таком случае последующая беременность может быть затруднительная, либо вообще не случится.

Берегите себя и свое здоровье, повышайте иммунитет. Планируйте беременность заранее, проходите необходимые обследования, и проблем с вынашиванием долгожданного маленького чуда легко будет избежать. Здоровья, благополучия, крепких и здоровых детишек Вам и вашей семье!

Чем отличается внематочная беременность от обычной. Внематочная беременность признаки на ранних сроках

Развитие оплодотворенной яйцеклетки вне полости матки классифицируется в гинекологии как внематочная беременность. Патология, безусловно, заканчивается гибелью плодного яйца, при этом существует несколько вариантов развития событий при локализации плодного яйца вне матки.

Виды внематочной беременности

От локализации плодного яйца в маточных трубах зависит классификация рассматриваемой патологии. Гинекологи различают несколько видов внематочной беременности:

  • яичниковая – плодное яйцо не выходит за пределы яичника и начинает развиваться в нем;
  • брюшная – оплодотворенная яйцеклетка «выталкивается» яичником, но не попадает в матку, а прикрепляется к брюшине;
  • трубная – эмбрион растет и развивается непосредственно в фаллопиевой (маточной) трубе;
  • рудиментарная – беременность развивается в рудиментарном отростке матки.

Яичниковая беременность диагностируется крайне редко, но при определенных обстоятельствах может полноценно развиваться и закончиться рождением здорового ребенка — это, конечно, исключение, которое имеет место быть.

Яичник отличается высоким уровня эластичности стенок органа, поэтому рост плодного яйца продолжается длительное время абсолютно бессимптомно для женщины – присущи только стандартные симптомы наступившего зачатия. Поэтому своевременную постановку на учет у гинеколога беременной женщины и проведение полноценного осмотра можно назвать единственной возможностью раннего диагностирования внематочной беременности яичникового типа. На ультразвуковом исследовании будет видна пустая полость матки и чрезмерно увеличенный яичник – это и служит безусловным основанием для диагностирования патологической яичниковой беременности.

Брюшная беременность также считается редкой патологией, но в последнее время все чаще диагностируется при проведении ЭКО. В этом случае речь идет о первичной или вторичной внематочной брюшной беременности:

  • первичная – оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в полости матки, а в забрюшинном пространстве – на сальнике, кишечнике;
  • вторичная – изначально развивалась т
90000 Recognize signs of an ectopic pregnancy 90001 90002 What is an ectopic pregnancy? 90003 90004 An ectopic pregnancy, also known as an extrauterine pregnancy, is a fairly common pregnancy complication, in which a fertilized egg implants and develops outside of the uterus, also known as the womb. The word ectopic means ‘out of place’. In about 95 percent of cases, the fertilized ovum, also known as an egg, implants in one of the fallopian tubes. This is often due to scarring from previous infection or other abnormalities in the pelvic area, but it can also happen without a clear cause.90005 90004 The symptoms of an ectopic pregnancy include vaginal bleeding, abdominal pain and absence of menstruation. However, some people experience symptoms that are similar to those found in gastroenteritis, also known as stomach flu, and miscarriage. Ectopic pregnancy may also be asymptomatic. 90005 90004 While most people make a good recovery from an ectopic pregnancy, the condition can be life -threatening if left untreated. 90009 An ectopic pregnancy can not be moved to the uterus to grow normally and almost never survives until birth.90010 It may pass out of the cervix on its own, though medical or surgical intervention is normally required. 90005 90004 90009 Many people experience emotional distress 90010 after an ectopic pregnancy, particularly if it occurs during a planned pregnancy. A range of therapeutic treatment options are available. 90005 90004 If you are concerned that you may have an ectopic pregnancy, you can use the Ada app to find out what the problem is. 90005 90002 Symptoms 90003 90004 If symptoms of ectopic pregnancy occur, they 90009 typically appear early on in the pregnancy, 90010 sometimes before a person realizes they are pregnant.90005 90024 Early signs of ectopic pregnancy 90025 90004 The most common early signs and symptoms of an ectopic pregnancy include: 90005 90028 90029 90009 Lower stomach pain. 90010 Ectopic pregnancy pain is often located on one side of the body 90032 90029 90009 Vaginal bleeding, 90010 which may be dark, watery and heavier, lighter or more prolonged than a normal period 90032 90029 90009 Pregnancy symptoms 90010 such as a missed menstrual period, breast tenderness, frequent urination or nausea 90032 90041 90004 However, it is possible to have an ectopic pregnancy without any of the above symptoms.90005 90024 Other signs of ectopic pregnancy 90025 90004 Less common symptoms include: 90005 90028 90029 90009 Bowel and bladder problems, 90010 such as diarrhea, and pain when defecating or urinating 90032 90029 90009 A feeling of fullness when lying down 90010 that is not associated with eating, particularly in people who have already had a child 90032 90029 90009 Back pain 90010 90032 90041 90004 It is possible to have an ectopic pregnancy without experiencing any symptoms until rupture of the fallopian tube or close organs.After rupture, signs and symptoms may include: 90005 90028 90029 Severe stomach pain 90032 90029 Vaginal bleeding 90032 90029 Lightheadedness, sometimes followed by fainting 90032 90029 Shoulder pain, described as a strange pain that feels different to any pain that a person has otherwise experienced, located at the tip of the shoulder, where it joins the arm, caused by internal bleeding 90032 90041 90004 If you are concerned that you may have an ectopic pregnancy, you can use the Ada app for a free symptom assessment.90005 90002 Causes 90003 90004 When a person becomes pregnant, the sperm and the egg, also known as an ovum, join in the fallopian tube, the tube that carries the ovum from the ovary to the uterus. Usually, the fertilized egg passes along the fallopian tube and into the uterus and implants into the lining of the uterus, known as the endometrium, where it will grow and develop. 90005 90004 Ectopic pregnancy 90009 occurs when a fertilized egg implants and starts to grow outside the uterus, 90010 usually in a fallopian tube.This is often due to scarring from previous infections or other abnormalities in the tube’s shape, for instance a birth defect. 90005 90004 As the ectopic pregnancy gets bigger, it can run out of space to grow and rupture the fallopian tube, causing severe pain and internal bleeding. Rarely, an ectopic pregnancy can also occur in other places, such as the ovary or inside the abdomen. 90005 90002 Risk factors 90003 90004 The following factors may not be the 90089 sole cause 90090 of a person experiencing an ectopic pregnancy, but they are linked to a heightened risk of ectopic pregnancy: 90005 90004 90009 Previous ectopic pregnancy: 90010 If a person has experienced an ectopic pregnancy already, they have an increased risk of having another one.90005 90004 90009 Fertility treatment: 90010 Embryo transfer during in vitro fertilization (IVF) can occasionally result in ectopic pregnancy if, for example, an embryo travels into the fallopian tube. 90005 90004 90009 Infertility: 90010 Women with infertility have a two or three times higher risk of ectopic pregnancy, possibly reflecting the increased number of people in this group who have tubal abnormalities, which may also be a cause of infertility. 90005 90004 90009 Age: 90010 The risk of ectopic pregnancy increases with age.90005 90004 90009 Pelvic inflammatory disease (PID): 90010 Previous infection of the pelvic region, commonly chlamydia and gonorrhea, can sometimes damage the fallopian tubes. 90005 90004 90009 Tubal sterilization: 90010 People who become pregnant after tubal sterilization, either because it has failed or because they have had it reversed, are at higher risk. 90005 90004 90009 Cesarean section: 90010 An embryo can implant in the scar tissue of the uterus lining, caused by cesarean section.90005 90004 90009 Copper contraceptive coil (IUD): 90010 IUDs ensure a very low risk of any pregnancy, either intrauterine or ectopic. However, if a person does conceive, the probability of the pregnancy being ectopic is higher than in women not using an IUD. An IUD is still more protective against ectopic pregnancy than not using contraception. 90005 90004 90009 Smoking tobacco: 90010 This can hinder the transfer of the ovum to the uterus by decreasing the ability of the muscles in the fallopian tube walls to contract.90005 90004 90009 In-utero diethylstilbestrol (DES) exposure: 90010 Exposure before birth to DES, a synthetic form of the female hormone estrogen that was prescribed to pregnant women from the 1940s to 1970s to prevent pregnancy complications, has been found to increase the risk of ectopic pregnancy by about four times. 90005 90002 Types of ectopic pregnancy 90003 90004 The kind of ectopic pregnancy a person has depends on where the fertilized egg implants. 90005 90024 Fallopian pregnancy 90025 90004 Also known as tubal pregnancy, a fallopian ectopic pregnancy can be further divided into three sub-types: 90005 90028 90029 90009 Ampullary (in the middle part of the fallopian tube), 90010 accounting for 80% of ectopic pregnancies 90032 90029 90009 Isthmic (in the upper part of the fallopian tube close to the uterus), 90010 accounting for 12% of ectopic pregnancies 90032 90029 90009 Fimbrial (at the end of the tube), 90010 accounting for 5% of ectopic pregnancies 90032 90041 90004 The tube has a delicate structure made up of cilia, which are tiny hair-like projections, and mucus-producing cells, which work together to propel an ovum, fertilized in the fallopian tube, to the uterus to implant, over the space of about four days.90005 90004 90009 Sometimes, the transportation of the developing embryo is slow, 90010 perhaps for reasons of inflammation or infection of the fallopian tube or for no obvious reason. In such cases, it can implant in the fallopian tube. 90005 90004 About 95 percent of ectopic pregnancies occur in the fallopian tube. 90005 90024 Other types of ectopic pregnancy 90025 90004 There are other types of ectopic pregnancies, all of which are rare. These include: 90005 90004 90009 Interstitial pregnancy: 90010 This occurs in the part of the fallopian tube embedded in the uterus wall.It is typically hard to diagnose and can therefore be particularly dangerous, as it may progress further and rupture later, damaging both the fallopian tube and the uterus wall. 90005 90004 90009 Cervical ectopic pregnancy: 90010 Pregnancy in the cervix — the passage between the womb and vagina — is one of the rarest forms of ectopic pregnancy and carries a risk of life-threatening vaginal hemorrhage. This is due to the possibility of heavy bleeding when the ectopic pregnancy tissue separates from the cervix, which contains many blood vessels.90005 90004 90009 Ovarian ectopic pregnancy: 90010 This is typically difficult to diagnose, as it can appear very similar to a tubal ectopic pregnancy that is stuck to the ovary. It is usually not diagnosed until surgery, when partial or complete removal of the ovary will usually be necessary. 90005 90004 90009 Cesarean scar ectopic pregnancies: 90010 This occurs when a fertilized egg implants into the scar from a cesarean section. The pregnancy can grow out of the uterus or into the cervix, which can lead to massive internal or vaginal bleeding.In some cases, the fetus may be able to survive until birth, but with the risk of significant maternal bleeding and removal of the womb, known as hysterectomy, at delivery. 90005 90004 90009 Intramural pregnancy: 90010 This is a difficult-to-diagnose pregnancy that implants outside of the womb cavity, but within its muscular wall. It may occur if the uterus is scarred from surgery or if a condition called adenomyosis is present, in which the inner lining of the uterus breaks through the muscle wall of the uterus.90005 90004 90009 Abdominal pregnancy: 90010 Pregnancies in the abdomen are thought to start as tubal pregnancies, before separating from the wall of the fallopian tube and passing into the abdominal cavity, where they reattach. These can take many weeks before showing symptoms. 90005 90004 90009 Heterotopic pregnancy: 90010 This term describes the co-existence of an intrauterine pregnancy and an ectopic pregnancy. The intrauterine twin is able to survive until birth in about one third of cases, after surgical treatment of the ectopic pregnancy.90005 90002 Diagnosis 90003 90004 Diagnosis of ectopic pregnancy usually begins with a physical exam and taking the person’s medical history. A person may be referred to a gynecology clinic for further assessment. 90005 90004 Ectopic pregnancies are most commonly diagnosed using a combination of tests, including: 90005 90028 90029 Ultrasound 90032 90029 Human chorionic gonadotropin (hCG) test 90032 90029 Laparoscopy (keyhole surgery) if the previous exam results are still ambiguous 90032 90041 90004 90009 Good to know: 90010 Diagnosis of ectopic pregnancy can be delayed because the symptoms are often similar to other, more well-known conditions, such as gastroenteritis, appendicitis or miscarriage.For more information, see the resource about signs of miscarriage. 90005 90024 Ultrasound 90025 90004 Ultrasound is an imaging technique which uses soundwaves to create an image of the developing pregnancy. It is a painless and non-invasive procedure which can be performed in two different ways: 90005 90028 90029 90009 Transvaginally: 90010 A scanning probe is inserted into the vagina. 90032 90029 90009 Transabdominally: 90010 Gel is spread onto the skin of the lower abdomen, and the scanner is passed over the area.90032 90041 90004 In diagnosing an ectopic pregnancy, doctors will look for where the pregnancy is located in the ultrasound images. These can help them determine whether the person’s symptoms are being caused by an ectopic pregnancy, a healthy pregnancy or another condition. Ultrasound indicators for ectopic pregnancy include: 90005 90004 90009 No pregnancy in the uterus, or a gestation sac in the uterus missing an embryo: 90010 This is a pregnancy of unknown location (PUL). This is a label given until the pregnancy location can be found, and a diagnosis can be given.Many of these will not be ectopic and will not need treatment. 90005 90004 90009 No pregnancy in the uterus and a possible mass in the area of ​​a fallopian tube: 90010 This would likely lead to diagnosis of a possible ectopic pregnancy. 90005 90024 hCG test for ectopic pregnancy 90025 90004 Human chorionic gonadotropin (hCG) is a hormone produced by the placenta, an organ that develops in the womb during pregnancy. A beta hCG blood test can detect hCG in the blood approximately 11 days after conception and establish the precise amount of hCG present.This might be used if a person has been pregnant for six weeks, but an ultrasound scan does not show a developing pregnancy in the uterus. The test may be repeated at intervals to measure changes in hCG levels. 90005 90004 Possible indicators for ectopic pregnancy from a beta hCG blood test include: 90005 90028 90029 90009 Declining hCG levels: 90010 This can be an indicator that the ectopic pregnancy has ended and is self-resolving or will be miscarried in the coming days or weeks. 90032 90029 90009 Slow rising hCG levels: 90010 If the levels rise more slowly than in a normal pregnancy, it is likely that the pregnancy is ectopic.90032 90041 90004 In a healthy pregnancy, hCG levels in the blood double about every two to four days throughout the first trimester, reaching their peak after 8-11 weeks and then decreasing before plateauing during the second trimester. 90005 90024 Laparoscopic diagnosis 90025 90004 Rarely, laparoscopy, a type of keyhole surgery, is used to confirm the diagnosis, if hCG and ultrasound results are ambiguous. Under general anesthetic, a laparoscope, a narrow instrument with a camera and light on the end, is inserted through a small cut, usually into the belly button, to look at the pelvis.If an ectopic pregnancy is found, treatment to remove it may take place during the same operation. 90005 90002 Treatment 90003 90004 An ectopic pregnancy can be life threatening if left untreated and normally requires medical or surgical intervention to remove it. However, in some cases, when it is diagnosed early, ectopic pregnancy may be monitored to see if it will resolve on its own. 90005 90004 Treatment options depend on: 90005 90028 90029 HCG levels 90032 90029 How many weeks pregnant the affected person is 90032 90029 Size and impact of the ectopic pregnancy as shown on an ultrasound 90032 90029 Pain levels 90032 90029 General health 90032 90029 The options the hospital has available 90032 90029 Personal views and preferences, such as future pregnancy plans 90032 90041 90024 Expectant management 90025 90004 Also known as conservative or wait-and-see management, expectant management involves 90009 waiting to see if the ectopic pregnancy tissue passes out of the cervix on its own, 90010 instead of undergoing immediate treatment.90005 90004 Expectant management is only offered as an option in some cases of very early diagnosis. Candidates for expectant management of ectopic pregnancy should: 90005 90028 90029 Be asymptomatic 90032 90029 Show signs that the ectopic pregnancy is resolving, such as declining beta-human chorionic gonadotropin (β-HCG) levels 90032 90029 Not show signs of rupture 90032 90029 Not show signs of hemodynamic instability (abnormal blood pressure) 90032 90029 Have easy access to a hospital and be prepared to continue with follow-up 90032 90029 Be willing to accept the potential risks of tubal rupture 90032 90041 90004 The approach involves close monitoring by medical professionals through repeated blood tests to check that hCG levels are dropping.It can take a few weeks or sometimes months for this to happen. About half of ectopic pregnancies may resolve on their own where there is a drop in hCG levels. 90005 90004 If a person develops new symptoms, another ultrasound scan may be done, and treatment options will be reassessed. Medical or surgical intervention may be required if it does not complete as planned. 90005 90024 Medical management with methotrexate for ectopic pregnancy 90025 90004 Sometimes, an ectopic pregnancy may be treated with a medication called methotrexate.This stops the growth of the embryo and typically allows surgery to be avoided. Medical management may be suitable if a diagnosis has been made very early. 90005 90004 Treatment with methotrexate is an 90009 especially attractive option if the pregnancy is located in the cervix or ovary or in the interstitial or the cornual portion of the tube. 90010 Surgical treatment in these cases is often associated with an increased risk of hemorrhage. 90005 90004 Methotrexate is 90009 administered as an injection, 90010 usually a single shot into the buttock muscle.After the injection, there may be an overnight stay in hospital, and regular follow-up visits will be needed for a few weeks to monitor hCG levels until they return to normal. Some people will need a second injection of methotrexate. Very occasionally, surgery will still be required. 90005 90004 Some pain is likely in the first few days after the injection, but this can usually be controlled with paracetamol. Certain substances should be avoided during treatment, including: 90005 90028 90029 90009 Nonsteroidal antiinflammatory drugs (NSAIDs), 90010 e.g., ibuprofen or naprosyn, as they can interact with methotrexate and reduce its effectiveness 90032 90029 90009 Alcoholic beverages, 90010 as the liver will be working hard to metabolise methotrexate 90032 90029 90009 Supplements containing folic acid, 90010 as this can interact with methotrexate, preventing it from achieving the desired effect 90032 90041 90004 90009 Good to know: 90010 Apart from being used as a medication for ectopic pregnancy, methotrexate is a chemotherapy drug and immune system suppressant used to treat a variety of other conditions.It can cause significant side-effects. However, the dose to treat ectopic pregnancy is much lower and is unlikely to cause severe problems. 90005 90024 Ectopic pregnancy removal with surgery 90025 90004 There are two possible aims for surgical management, which will be decided depending on damage to the affected fallopian tube and the condition of the other tube. These are: 90005 90004 90009 Total salpingectomy: 90010 This involves removal of the tube containing the ectopic pregnancy and is normally recommended for people who either do not want to have any children in future, who have had another ectopic pregnancy in the same fallopian tube, or who have severely damaged tubes.This reduces the risk of a persistent ectopic pregnancy, in which some ectopic cells are left behind and continue to grow, or further ectopic pregnancies. Total salpingectomy may also be chosen in cases of uncontrolled bleeding and abnormal blood pressure. 90005 90004 90009 Linear salpingostomy: 90010 This is a more conservative approach, involving a surgical incision into a fallopian tube, which aims to remove the ectopic pregnancy without removing the tube. This is normally recommended for people who have an unruptured ectopic pregnancy in the ampullary (middle) portion of the tube.This may also be chosen if the person only has one tube, or their other tube does not seem to be healthy. It carries a higher risk of future ectopic pregnancy and persistent ectopic pregnancy, but still leaves the possibility of a future uterine pregnancy. However, salpingostomy is not always possible. 90005 90004 The operation will be performed under general anesthetic in one of two ways: 90005 90004 90009 Laparoscopy: 90010 This is keyhole surgery involving minimal incisions. Recovery is about two to four weeks, though this varies from person to person.90005 90004 90009 Laparotomy: 90010 This is open surgery, which is used if severe internal bleeding is suspected. It involves a larger incision in the lower abdomen. Recovery is about four to six weeks, though this varies from person to person. 90005 90002 Complications 90003 90024 Ruptured ectopic pregnancy 90025 90004 An ectopic pregnancy may rupture the fallopian tube, leading to heavy bleeding, which can cause serious medical problems and may, occasionally, be life-threatening. 90009 Ruptured ectopic pregnancy requires emergency, life-saving surgery.90010 90005 90004 Symptoms of a rupture include: 90005 90028 90029 A sudden, intense stomach pain 90032 90029 Dizziness or fainting 90032 90029 Looking pale 90032 90029 Rapid pulse 90032 90041 90004 In surgery, the ruptured Fallopian tube and remnant of the ectopic pregnancy are removed. 90005 90024 Ectopic pregnancy treatment complications 90025 90004 There are some possible, but very rare complications after surgery, as well as side effects from taking methotrexate. A doctor will discuss these with the person affected by ectopic pregnancy, before commencing treatment.90005 90024 Persistent ectopic pregnancy 90025 90004 A persistent ectopic pregnancy may occur, in which some ectopic cells are left behind and continue to grow, or further ectopic pregnancies occur. 90005 90004 If there is no history of diseases of the fallopian tubes, the chances of having another ectopic pregnancy may not be much higher than in a person who has not previously had an ectopic pregnancy. 90005 90004 If a person has some of the risk factors for ectopic pregnancy, as listed above, then the risk of problems in the future increases.90005 90024 Fertility problems following ectopic pregnancy 90025 90004 Most women will make a full recovery from ectopic pregnancy and will be able to conceive normally in future. 90005 90004 Rarely, fertility may be affected, especially in the case of ruptured ectopic pregnancy or if a fallopian tube is removed in treatment. 90005 90004 If treatment has involved any kind of surgery, the risk of fertility problems is higher than if medical treatment or no treatment was needed. 90005 90002 Ectopic pregnancy and emotions 90003 90004 It is normal to feel distressed after an ectopic pregnancy.It can mean coming to terms with the loss of a baby, with a potential impact on future fertility or, for some, with the thought of having nearly lost their life. In some people, these emotions can develop into depression and anxiety if left untreated. 90005 90004 According to the Miscarriage Association, a person with ectopic pregnancy may be emotionally affected in a variety of ways, including: 90005 90004 90009 Shock: 90010 A person may experience shock about the diagnosis, especially in cases where there has been emergency surgery or about what might have happened without diagnosis.90005 90004 90009 Loss and grief: 90010 It is normal to feel grief for the baby that was expected. 90005 90004 90009 Feeling ‘in limbo’ and unable to move on: 90010 It is common to feel frustrated at having to wait some time before being able to try again and having to have follow-up and repeated blood and urine tests. 90005 90004 Counseling is available for people affected by an ectopic pregnancy. Support groups are also available and may be able to put a person in touch with others in a similar situation.90005 90004 A health professional will be able to provide advice on choosing the most appropriate kind of support for a person, couple or family who has experienced an ectopic pregnancy. 90005 90002 FAQs 90003 90004 90009 Q: How common is ectopic pregnancy? 90010 90429 90009 A: 90010 About one in 50 pregnancies are ectopic. Many early ectopic pregnancies resolve on their own, without treatment. Some ectopic pregnancies will resolve before they produce symptoms. 90005 90004 90009 Q: Can a person have an ectopic pregnancy with a copper coil (IUD)? 90010 90429 90009 A: 90010 IUDs ensure a very low risk of any pregnancy, either intrauterine or ectopic.However, if a person does conceive, the probability of the pregnancy being ectopic is higher than in women not using an IUD. An IUD is still more protective against ectopic pregnancy than not using contraception. 90005 90004 90009 Q: Can a person have an ectopic pregnancy with IVF? 90010 90429 90009 A: 90010 Yes, in vitro fertilization puts a person at higher risk of ectopic pregnancy. It may increase the occurrence of unusual types of ectopic pregnancies, such as heterotopic pregnancy, in which there is simultaneous intrauterine and tubal pregnancies, and interstitial pregnancy, which occurs in the part of the fallopian tube embedded in the uterus wall.90005 90004 90009 Q: Is it possible to miscarry an ectopic pregnancy? 90010 90429 90009 A: 90010 In the very early stages, the fetus may pass out of the cervix on its own, without the need for further treatment. This may result in some symptoms of miscarriage being present. As the fetus develops, it becomes less likely that it will pass out of the womb on its own, and medical or surgical management will be needed to remove it. However, the techniques used to treat ectopic pregnancy may differ from those used to treat incomplete miscarriage.See this resource on miscarriage for more information. 90005 90004 90009 Q: Is prevention of ectopic pregnancy possible? 90010 90429 90009 A: 90010 Preventing ectopic pregnancy is not normally possible. Adequate use of contraceptives significantly reduces the risk of ectopic pregnancy. A person may be able to prevent a tubal pregnancy in the fallopian tube, if things that scar the tube, such as smoking and exposure to sexually transmitted diseases (STDs), can be avoided. 90005 90004 In some cases of ectopic pregnancy, a person may have surgery to remove the tube containing the ectopic pregnancy, which will reduce the risk of further ectopic pregnancies or persistent ectopic pregnancy.This occurs if some ectopic cells are left behind and continue to grow, or if there are subsequent ectopic pregnancies. 90005 90002 Other names for ectopic pregnancy 90003 90028 90029 Extrauterine pregnancy 90032 90029 Tubal pregnancy 90032 90029 Interstitial pregnancy 90032 90029 Cervical ectopic pregnancy 90032 90029 Ovarian ectopic pregnancy 90032 90029 Cesarean scar ectopic pregnancies 90032 90029 Intramural pregnancy 90032 90029 Abdominal pregnancy 90032 90029 Heterotopic pregnancy 90032 90041 .90000 Ectopic Pregnancy: Symptoms, Causes, and Treatments 90001 90002 Ectopic pregnancies are not safe for the mother. Also, the embryo will not be able to develop to term. It’s necessary to remove the embryo as soon as possible for the mother’s immediate health and long-term fertility. Treatment options vary depending on the location of the ectopic pregnancy and its development. 90003 90004 Medication 90005 90002 Your doctor may decide that immediate complications are unlikely. In this case, your doctor can prescribe several medications that could keep the ectopic mass from bursting.According to the AAFP, one common medication for this is methotrexate (Rheumatrex). 90003 90002 Methotrexate is a drug that stops the growth of rapidly dividing cells, such as the cells of the ectopic mass. If you take this medication, your doctor will give it to you as an injection. You should also get regular blood tests to ensure that the drug is effective. When effective, the medication will cause symptoms that are similar to that of a miscarriage. These include: 90003 90010 90011 cramping 90012 90011 bleeding 90012 90011 the passing of tissue 90012 90017 90002 Further surgery is rarely required after this occurs.Methotrexate does not carry the same risks of fallopian tube damage that come with surgery. You will not be able to get pregnant for several months after taking this medication, however. 90003 90004 Surgery 90005 90002 Many surgeons suggest removing the embryo and repairing any internal damage. This procedure is called a laparotomy. Your doctor will insert a small camera through a small incision to make sure they can see their work. The surgeon then removes the embryo and repairs any damage to the fallopian tube.90003 90002 If the surgery is unsuccessful, the surgeon may repeat a laparotomy, this time through a larger incision. Your doctor may also need to remove the fallopian tube during surgery if it’s damaged. 90003 90002 90027 Home care 90028 90003 90002 Your doctor will give you specific instructions regarding the care of your incisions after surgery. The chief goals are to keep your incisions clean and dry while they heal. Check them daily for infection signs, which could include: 90003 90010 90011 bleeding that will not stop 90012 90011 excessive bleeding 90012 90011 foul-smelling drainage from the site 90012 90011 hot to the touch 90012 90011 redness 90012 90011 swelling 90012 90017 90002 You can expect some light vaginal bleeding and small blood clots after surgery.This can occur up to six weeks after your procedure. Other self-care measures you can take include: 90003 90010 90011 do not lift anything heavier than 10 pounds 90012 90011 drink plenty of fluids to prevent constipation 90012 90011 pelvic rest, which means refraining from sexual intercourse, tampon use, and douching 90012 90011 rest as much as possible the first week postsurgery, and then increase activity in the next weeks as tolerated 90012 90017 90002 Always notify your doctor if your pain increases or you feel something is out of the ordinary.90003.90000 Ectopic (Tubal) Pregnancy — Causes, Symptoms, & Treatment 90001 90002 A pregnancy is one of the most beautiful experiences for a woman. The gift of being a mother is overwhelming and much cherished by you and your partner. However, not all pregnancies turn out to be normal, and some must be terminated because they can not be carried to fruition. One such type of pregnancy is an ectopic pregnancy. Almost 2% of the pregnancies in the world are ectopic and health risks to the mother.90003 90002 An ectopic pregnancy can initially look like a normal one, but as it progresses, it can be painful and will need to be terminated. 90003 90006 Video: Ectopic Pregnancy — Reasons, Symptoms and Treatment 90007 90002 90009 90010 90003 90006 What is an ectopic pregnancy? 90007 90002 In a conventional pregnancy, the sperm and egg fertilise in the fallopian tube and are implanted in the spongy endometrial lining in the uterus. This lining provides all the nutrients necessary for the egg.90003 90002 In an ectopic pregnancy, however, the fertilised egg is implanted outside the uterus. An ectopic pregnancy is more dangerous than it sounds as it could prove to be fatal for the mother. Thus, it is of extreme importance that you keep an eye out for any odd symptoms in the initial phase of your pregnancy and consult your doctor immediately if you feel something is amiss. 90003 90006 How does ectopic pregnancy happen? 90007 90002 As explained earlier, a normal pregnancy happens when the sperm swims up to the fallopian tube for fertilisation, and the fertilised egg is implanted in the inner lining of the uterus.However, if the fallopian tube is damaged or too narrow, it can cause the egg to implant in a different location. The implantation can happen just outside the fallopian tubes, abdominal space, ovary, or even the cervix. In such a case, the egg does not mature as it should, and the baby does not develop. 90003 90006 How common is an ectopic pregnancy? 90007 90002 According to a study in the UK, 1 in every 85 pregnancies is an ectopic pregnancy. This roughly adds up to 12000 ectopic pregnancies in a year.90003 90002 Another study shows that only 50% of the affected women displayed all the symptoms of an ectopic pregnancy hence making it extra difficult to identify it. 90003 90006 Causes of ectopic pregnancy: 90007 90002 The exact reason for an ectopic pregnancy can be unclear on a case to case basis but it can be credited to anything that causes stress or an imbalance to your uterus, such as surgery or pelvic inflammatory diseases. One common reason is a damaged fallopian tube that can prevent the transportation of a fertilised egg to the uterus and cause it to get implanted in the fallopian tube itself.90003 90006 What are the risk factors for ectopic pregnancy? 90007 90002 There are few risks factors that can lead to an ectopic pregnancy: 90003 90036 90037 Age: All observed cases of ectopic pregnancies were found to be within the age of 35-44 90038 90037 If your previous pregnancy was ectopic, then there is a good chance that your next one could be the same. This is because an ectopic pregnancy can cause tissue damage 90038 90037 In case you’ve had a pelvic or abdominal surgery, you could have an ectopic pregnancy as a surgery poses the risk of damage to the fallopian tubes and may lead to an ectopic pregnancy 90038 90037 Pelvic inflammatory diseases are a common risk factor as they cause scar tissues to develop on the fallopian tubes 90038 90037 Previously induced abortions can also increase risk as they may have injured the internal organs 90038 90037 If you happen to conceive while an IUD is in place, you can have an ectopic pregnancy 90038 90037 Similarly, a previous tubal ligation 90050 90051 can sometimes disrupt conception by altering the fallopian tube 90038 90037 Smokingmoking, it is believed, affects the ability of the fallopian tubes to function normally, and transport the fertilized egg to the uterus, thus causing an ectopic pregnancy 90038 90037 If you are undergoing fertility treatment or medication, you have an increased risk.During treatment, the opening of the fallopian tubes is enlarged to make it simpler for the embryos to be transported. This dilation may become counterproductive and may lead to an ectopic pregnancy 90038 90037 90058 Endometriosis, 90059 a condition when the endometrial tissue grows in places other than inside the uterus can also cause an ectopic pregnancy 90038 90061 90006 Signs and Symptoms of an Ectopic Pregnancy 90007 90002 This kind of pregnancy shows symptoms of a normal pregnancy at the beginning such as: 90003 90036 90037 A missed period 90038 90037 Nausea 90038 90037 Fatigue 90038 90037 Tender or tingly breasts 90038 90037 Constant urination 90038 90061 90002 However, as it advances, an ectopic pregnancy, also called a tubal pregnancy 90050, 90051 has discomforting symptoms, the most obvious one being excessive vaginal bleeding.This happens when the ectopic pregnancy has ruptured and is classified as a medical emergency. In case of a ruptured ectopic pregnancy, symptoms and signs are the following: 90003 90036 90037 Excessive sweating 90038 90037 Severe and sharp pelvic and abdominal pain 90038 90037 Very fast heartbeat (> 100 beats / min) 90038 90037 Clammy and pale skin like in anaemia 90038 90037 Light headedness or dizziness 90038 90037 Excessive vaginal bleeding 90038 90037 Shoulder pain in some cases.(As abdominal bleeding can irritate the diaphragm and manifests in your body as shoulder pain) 90038 90037 Signs of shock 90038 90061 90006 Ectopic pregnancy test 90007 90002 There is no specific test that can pin point an ectopic pregnancy. In most cases, an ectopic pregnancy is diagnosed due to excessive display of the above-mentioned symptoms. 90003 90002 Just like a normal pregnancy, an ectopic pregnancy shows a positive pregnancy test due to the presence of the hCG hormone that would seem to be harmless.However, if the hCG levels do not increase at the expected rate, then an ectopic pregnancy is suspected. 90003 90002 This is followed by a vaginal ultrasound and a pelvic examination for further confirmation. 90003 90006 How is an ectopic pregnancy diagnosed? 90007 90002 An ectopic pregnancy is hard to diagnose, as symptoms can resemble any other normal pregnancy. In cases where the symptoms are very evident, the following diagnosis methods are used: 90003 90036 90037 90050 90058 Vaginal ultrasound 90059 90051: The most common way for diagnosis that can show the location of the fertilized egg 90038 90037 90050 90058 Blood tests 90059 90051: As explained previously, blood hCG levels are analysed that are usually expressed during pregnancy.This is done when the ectopic pregnancy is not identified during an ultrasound 90038 90037 90050 90058 Keyhole surgery 90059 90051: This is a simple laparoscopic technique that can make the visualisation of the cervix and fallopian tube easier with the help of general anaesthetics. This helps you stay aware of cervix pregnancy if required 90038 90061 90006 Ectopic pregnancy treatment 90007 90002 90050 90058 90059 90051 90003 90002 In an ectopic pregnancy, there is no way that the embryo will survive.And the bigger it gets, the greater the risk for the mother. As the fertilized egg can not be transplanted to the uterus either, the only option is to terminate the pregnancy. 90003 90002 The treatments usually employed are: 90003 90002 In some cases, if the symptoms are not profound then you are not given any medication or treatment. This is usually preferred so that you will not have to suffer the medical side-effects. You are however closely monitored, and your pregnancy will mostly dissolve on its own.There is mild discomfort that comes along with this method but will be taken care of 90003 90002 A dose of methotrexate is injected into your system and will stop the embryo from growing. This will also be closely monitored by your doctor and a second dose will be provided if deemed necessary. There are certain side-effects to this as well, and you will have to exercise some caution that your doctor will explain to you 90003 90036 90037 After having been treated with methotrexate, doctors will advise you to use contraception for at least three months as the drug is still present in your body and can harm your child in case of conception 90038 90037 You are also asked to refrain from drinking alcohol as it can react with methotrexate and cause serious damage to your liver 90038 90061 90002 Doctors resort to surgery only when internal bleeding is detected.It involves the removal of the fallopian tube where the pregnancy is found. This is done with the help of laparoscopy, and there are two types of keyhole surgeries carried out: 90003 90036 90037 90050 90058 Salpingostomy 90059: 90051 A small cut is made in the fallopian tube that is used to remove the ectopic growth. The cut is then left to heal on its own or is stitched 90038 90037 90050 90058 Salpingectomy 90059: 90051 The part of the fallopian tube where the ectopic growth is seen is removed, and the remaining length of the tube is reconnected.This is done when the ectopic pregnancy has ruptured and damaged the fallopian tube 90038 90061 90002 In the above-discussed cases, one of the possible side effects is the rupturing of your fallopian tubes. At this point, surgery is performed, and your fallopian tube is either fixed or removed based on the extent of the damage. 90003 90002 Treatment options are always widely discussed before a decision is made, and depends on the level of your condition. Always make sure that you are comfortable with the decision and never hesitate to ask questions.90003 90006 Chances of getting pregnant after ectopic pregnancy 90007 90002 There is good news for those who have had an ectopic pregnancy. According to statistics, women who have had an ectopic pregnancy have a 65% chance of having a healthy pregnancy within 18 months of experiencing it. The probability is expected to rise to 85% in the next 2 years, thanks to improvements in medical surgery related to this field. 90003 90002 It is important to remember that if your fallopian tubes are healthy and well-treated, a normal pregnancy is bound to happen.90003 90006 Prevention of ectopic pregnancy 90007 90002 There is no concrete way to prevent an ectopic pregnancy, as in most cases, women are not aware of what’s going on in their reproductive organs before taking a test. This makes it hard to predict conclusively if there is an ectopic pregnancy or not. 90003 90002 You can, however, reduce the risks that contribute to an ectopic / cervical pregnancy: 90003 90036 90037 If you are a regular smoker, quit smoking. It was found that women who smoked had a higher probability of having an ectopic pregnancy than women who did not smoke 90038 90037 It is best to use contraceptives such as condoms that reduce the chances of getting STDs that can cause pelvic inflammatory diseases.These diseases contribute to the development of scar tissues in the fallopian tube and ultimately an ectopic pregnancy 90038 90037 During the first few weeks of your pregnancy, closely monitor your body and hCG levels to detect any discrepancies 90038 90037 Monitor the health of your fallopian tubes with a check-up when you are planning a baby, to prevent tubal pregnancy 90038 90061 90006 Support after ectopic pregnancy 90007 90002 After an ectopic pregnancy, it is only natural the mother’s emotional and physical health is affected.90003 90002 Post diagnosis and fallopian tube pregnancy treatment, your doctor will need to confirm the termination of the pregnancy, but even after he does, the mother may experience a continuation of the symptoms. 90003 90002 This is mainly due to the presence of pregnancy hormones such as hCG in the body even after the pregnancy. This still conveys the feeling of being pregnant. If there are feelings of anxiousness, fear, anger, or depression, the mother needs to be reminded that the failed pregnancy is not her fault.90003 90002 The loss of pregnancy is not only depressing for the mother, but for the partner and the family as well. It is prudent to seek the professional help needed or even just have a heart-to-heart with someone close. Finding other women who have gone through the same experience and forming an ectopic pregnancy support group can help too. 90003 90006 How to Deal with An Ectopic Pregnancy 90007 90002 If you have experienced an ectopic pregnancy, remember that if one fallopian tube is removed, you always have the other one to support your future pregnancies.Believe in yourself and your body’s ability to heal itself. The body has its own healing mechanism, and all you need is time and a peace of mind. 90003 90002 Ectopic pregnancies are in short, the opposite of every mother’s dream. Make constant trips to your gynaecologist to ensure good health and to be prepared for conception well in advance. Do not ignore any symptom or sign that you feel is uneasy. After an ectopic pregnancy, take the time to nurture yourself back to normal. 90003 90002 Ectopic pregnancies are not widely discussed and only come to the fore when they occur.You can do your bit to help educate as many women as you can, so they can take the precautions needed to avoid them, and stay alert if they see a risk. 90003 .90000 Ectopic pregnancy: What it is and why it can be dangerous 90001 90002 What is an ectopic pregnancy? 90003 90004 An ectopic pregnancy results when a fertilized egg implants outside the uterus. About 1 to 2 percent of pregnancies are ectopic. 90005 90004 Because ectopic pregnancy is potentially dangerous for you, it’s important to recognize the early signs and get treatment as soon as possible. 90005 90002 What are the symptoms of an ectopic pregnancy? 90003 90004 You may have some of the same symptoms you’d have during a normal early pregnancy, like sore breasts, fatigue, and nausea.However, many women have no symptoms at all until the ectopic pregnancy ruptures. Call your provider immediately if you have: 90005 90004 • 90013 Abdominal or pelvic pain or tenderness. 90014 You may feel it only on one side, but the pain can be anywhere in your abdomen or pelvis. It may be mild and intermittent early on, but it can also be sudden, persistent, and severe. It may be dull or sharp, and you may also have nausea and vomiting. You may find that the pain gets worse when you’re active or when you move your bowels or cough.If the fallopian tube has ruptured, your abdomen may be distended and swollen. You may also feel pain in your lower back. 90005 90004 • 90013 Vaginal spotting or bleeding 90014 (if you’ve had a positive pregnancy test result). It may look like the start of a light period. The blood may be red or brown, like the color of dried blood, and it may be continuous or intermittent, heavy, or light. 90005 90004 • 90013 Shoulder pain. 90014 Pain in your shoulder, especially when you lie down, is a red flag for a ruptured ectopic pregnancy, and it’s critical to get medical attention immediately.The cause of the pain is internal bleeding, which irritates nerves that go to your shoulder area. 90005 90004 90013 Call 911 immediately 90014 if you have a weak and racing pulse, dizziness, fainting, and pale, clammy skin. 90013 These are signs that your 90014 fallopian tube may have ruptured and the blood loss may be causing you to go into shock. 90005 90004 It’s also important to seek early care if you know you have a high risk for an ectopic pregnancy and think you’re pregnant. 90005 90004 If you’re having fertility treatments and get pregnant, your healthcare provider will monitor your pregnancy carefully, but alert her immediately to any symptoms of a possible ectopic pregnancy.90005 90002 What are the risk factors for ectopic pregnancy? 90003 90004 An ectopic pregnancy can happen to any woman, and about half of all women who have an ectopic pregnancy have no known risk factors. Here are the risk factors we know can make an ectopic pregnancy more likely: 90005 90004 • 90013 Pelvic inflammatory disease (PID) and certain STIs. 90014 PID is a bacterial infection in the uterus, ovaries, or fallopian tubes that often results from untreated sexually transmitted infections (STIs), such as gonorrhea or chlamydia.PID does not always cause symptoms, so having had either of these STIs also increases your risk for an ectopic pregnancy, even if you do not think you have PID. 90005 90004 • 90013 Endometriosis 90014 90013. 90014 In this condition, the tissue that normally lines your uterus grows elsewhere in your abdomen, such as your ovaries, intestines, or fallopian tubes. If the tissue grows on your fallopian tubes, it causes inflammation and scarring, increasing your risk of an ectopic pregnancy. 90005 90004 • 90013 Getting pregnant with an 90014 90013 intrauterine device (IUD) 90014 90013 in place.90014 Although the chance of this happening is rare, you have a higher-than-average risk of an ectopic pregnancy if you have a hormonal IUD (rather than a copper IUD). An IUD works by preventing an egg from implanting in the uterus, but in very rare cases, it may implant outside it. 90005 90004 Of course, while using an IUD, your overall risk of ectopic pregnancy is much lower than that of the general population. (And having used an IUD in the past does not raise your risk of an ectopic pregnancy.) 90005 90004 • 90013 Smoking. 90014 Some experts theorize that smoking cigarettes may impair normal functioning of the fallopian tubes. 90005 90004 • 90013 Surgery. 90014 Tubal ligation for sterilization, tubal ligation reversal, or surgery to correct a problem with your fallopian tubes can increase your ectopic pregnancy risk. (If you’ve had other pelvic or abdominal surgery, your risk may also be higher, though to a much lesser degree.) 90005 90004 • 90013 A previous ectopic pregnancy.90014 In a review of studies, researchers found that in women who had one ectopic pregnancy, the chance of having another ranged from 5 to 25 percent, depending on how the previous ectopic pregnancy was treated. 90005 90004 • 90013 Fertility issues. 90014 Damaged Fallopian tubes can cause infertility. If you needed in vitro fertilization (IVF) or fertility drugs because of damaged tubes, there’s a slightly higher than average chance that the pregnancy will be ectopic. If you used IVF or fertility drugs for other reasons, you’re not at higher risk. 90005 90004 • 90013 Advancing maternal age. 90014 Women who are 39 years or older have about a nine-fold risk of ectopic pregnancy compared with women who are 26 years or younger. You may have accumulated risk factors over time, such as pelvic infections or changes in how well your fallopian tubes work. 90005 90004 • 90013 Taking progestin-only 90014 90013 hormonal contraceptives 90014 90013. 90014 Some studies suggest that this somewhat increases your chance of an ectopic pregnancy.90005 90002 How does an ectopic pregnancy happen? 90003 90004 After conception, the fertilized egg travels down one of your fallopian tubes on its way to your uterus, where it needs to implant in the thick uterine lining. 90005 90004 Normally the internal lining of the tubes aids the one-way flow of the embryo to the uterus. (The inside of the tubes is covered in a soft, brush-like lining that propels the embryo along.) If the tube is damaged or blocked and fails to move the egg toward your womb, the egg may implant in the tube and continue to divide and grow there.(Almost all ectopic pregnancies occur in a fallopian tube, so they’re often called «tubal» pregnancies.) Eventually it can burst through the thin tubal wall. 90005 90004 It’s also possible to have one embryo implant normally in your uterus and another implant in a tube or elsewhere. This condition, called a heterotopic pregnancy, is extremely rare. Experts estimate that it happens in about 1 out of 30,000 spontaneous pregnancies. The rate is higher, about 1 in 4,000, for pregnancies that are the result of assisted reproductive technology (ART).90005 90004 Though it also rarely happens, an egg can also implant in an ovary, in the cervix, directly in the abdomen, or even in a c-section scar. 90005 90004 An ectopic pregnancy that is not recognized and treated quickly could result in a ruptured fallopian tube, causing severe abdominal pain and bleeding. This can lead to permanent tube damage, tube loss, or even death if very heavy internal bleeding is not treated right away. 90005 90002 How is an ectopic pregnancy diagnosed? 90003 90004 An ectopic pregnancy can be tricky to diagnose.If you’re not having symptoms, your provider may suspect an ectopic pregnancy if you have pain during an abdominal or pelvic exam at your first prenatal visit. 90005 90004 If your provider suspects an ectopic pregnancy, she will: 90005 90104 90105 Calculate how far along you are (if you do not already know). 90106 90105 Give you a blood test to determine your hCG level to see if it matches what it should be at your stage of pregnancy. 90106 90105 Perform an ultrasound to look for an embryo. 90106 90111 90004 If the ultrasound shows no embryo in your uterus, your practitioner will look for one in the fallopian tubes or a mass that may contain tissue from an embryo that has died.By examining your tubes and uterus using ultrasound, your practitioner may be able to diagnose an ectopic pregnancy as early as six or seven weeks. 90005 90004 If there’s still some question about the diagnosis and you’re not in pain, you’ll have another ultrasound and blood test in two days. If your hCG level does not increase as it’s supposed to, this may indicate an ectopic pregnancy, a pregnancy in the uterus that is not viable, or a miscarriage. 90005 90004 Your provider will continue to monitor your condition closely with blood tests and ultrasounds until she can confirm the diagnosis, or your symptoms get worse.90005 90004 If it remains unclear whether you’ve miscarried or have an ectopic pregnancy, your provider may continue to monitor your hCG level every other day or weekly to make sure it goes down. If it does not, you may be given a medicine called methotrexate to shrink the ectopic tissue. 90005 90004 To make sure she knows where the pregnancy is, your provider may do a surgical procedure called dilation and curettage (D & C) to rule out that you’ve miscarried. Once she confirms that the pregnancy is not in the uterus, she’ll provide further treatment.90005 90002 How is an ectopic pregnancy treated? 90003 90004 Unfortunately, there’s no way to save an ectopic pregnancy or transplant it into your uterus. 90005 90004 Treatment depends on whether the diagnosis is conclusive, the size of the embryo, and whether you’re experiencing pain, internal bleeding, or other concerning symptoms. Treatment will involve medication or surgery. 90005 90002 Medication for ectopic pregnancy 90003 90004 If the pregnancy is clearly ectopic and early, and the embryo is still relatively small, your provider may give you the drug methotrexate.This medication is injected into a muscle and reaches the embryo through your bloodstream. It shrinks the pregnancy tissue and the tiny embryo is reabsorbed into your body over time. 90005 90004 Your doctor will give you directions for taking the drug, including avoiding heavy exercise, sexual intercourse, alcohol, certain vitamins (folic acid supplements), foods, and pain medications (ibuprofen). She’ll provide pain medication that’s safe for you to take. 90005 90004 As the drug begins to work, you may have abdominal pain or cramps and possibly nausea, vomiting, diarrhea, or dizziness.Your provider will monitor you carefully. 90005 90004 Afterward, you’ll have a series of blood tests to check your hCG levels and make sure that the treatment worked. You’ll continue to have this test until your level of hCG reaches zero. (This can take as long as six weeks.) 90005 90004 If you have any signs of shock or tube rupture during this process (see the above section on symptoms), call 911 right away. 90005 90002 Surgical treatment for ectopic pregnancy 90003 90004 Medication is the preferred treatment, and surgical treatment is not usually needed.90005 90004 You’ll only need surgery to treat an ectopic pregnancy if: 90005 90104 90105 You’re too far along to get methotrexate (that’s if a heartbeat can be seen in the tube and your hCG level is above 50K). 90106 90105 You’re in severe pain. 90106 90105 You’re bleeding internally. 90106 90111 90004 If you’re in stable condition and the embryo is small enough, it can usually be removed through laparoscopic surgery, a low-risk, minimally invasive procedure that requires only small incisions.Often your provider can remove the embryo or remaining tissue while preserving your tube. It takes about a week to recuperate after surgery. 90005 90004 As with drug treatment, you’ll have a series of blood tests after the surgery to monitor your hCG levels and make sure that the procedure was successful. 90005 90004 In some cases, laparoscopy may not be an option. For example, if you have heavy bleeding, extensive scar tissue in the abdomen, or if the embryo is too large. In this case, you may need a laparotomy, an incision low down in your abdomen, like a c-section incision.This procedure requires general anesthesia. 90005 90004 As with laparoscopic surgery, your tube may be preserved or may need to be removed, depending on your individual situation. 90005 90004 Afterward, you’ll need about six weeks to recuperate. You may feel bloated and have abdominal pain or discomfort as you heal. It’s important to eat well and get plenty of iron if you’ve lost blood. (Your caregiver may recommend an iron supplement.) 90005 90004 90013 Note: 90014 If your blood is Rh-negative, you’ll need a shot of Rh immune globulin after being treated for an ectopic pregnancy (unless the baby’s father is also Rh- negative).For more information, see our article on Rh status and why you need to know yours. 90005 90002 Can I have a successful pregnancy after I’ve had an ectopic one? 90003 90004 Yes. While having an ectopic pregnancy does put you at higher risk of having another one, chances are you’ll have a normal intrauterine pregnancy next time. The earlier you end an ectopic pregnancy, the less damage you’ll have in the affected tube and the greater chance of a future successful pregnancy. Even if you do lose one of your tubes, you can still get pregnant without fertility treatment as long as your other tube is normal.90005 90004 However, if your first ectopic pregnancy was the result of tube damage from an infection or tubal ligation reversal, there’s a greater chance that the other tube is damaged as well. This may reduce your chances of conceiving and increase your chances of another ectopic pregnancy. Most providers will not discourage you from trying, though, and will monitor you closely if you do become pregnant. 90005 90004 If you’re unable to conceive naturally because of damaged tubes, you may be a good candidate for fertility treatments such as IVF.90005 90002 How do I cope with my loss? 90003 90004 You may feel devastated by your experience. You’ve not only just lost a pregnancy, but now it also may be more difficult for you to conceive again. You may also be recovering from major surgery, which can make you exhausted and numb, or experiencing hormonal ups and downs that leave you feeling depressed and vulnerable. You may be eager to try again, or you may be frightened and wary. 90005 90004 In any case, you need time to recuperate both emotionally and physically before trying to get pregnant again.When you’re ready, talk with your provider about the best time to try to conceive. 90005 90004 Your partner may also be feeling sad or helpless and may have trouble figuring out how to express those feelings while still being supportive. This experience may bring you closer together, or it may strain your relationship. Consider counseling if you think it will help you or your partner recover. Just ask your provider for a referral if you do not have someone in mind. 90005.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о