Мононуклеоз лечение у детей: Инфекционный мононуклеоз:симптомы, лечение, диагностика, классификация

Инфекционный мононуклеоз:симптомы, лечение, диагностика, классификация

Инфекционный мононуклеоз – острое проявление вирусного заболевания, клинически затрагивающее ротовую область, глотку, селезенку, печень и лимфоузлы. Провокатор его возникновения – герпесвирус Эпштейна-Барра, встречающийся как у взрослых, так и среди детей.

Распространенность недуга не зависит от времени года или пола человека. Впрочем, исследователи выявили некоторую закономерность: у подростков, проходящих пубертатный период, болезнь определяется чаще.

Основные причины

Причина инфекционного мононуклеоза одна – вирус Эпштейна-Барра. Им можно заразиться после контакта с заболевшим человеком. Так как частицы вируса сохраняются в слюне носителя, то основной способ передачи его – воздушно-капельный.

Поймать вирус можно, воспользовавшись одними предметами обихода с зараженным носителем. Часто передача происходит половым путем, а также через поцелуи, невымытые руки, посуду и т.

д.

В некоторых случаях вирус передается в момент переливания крови, а также от матери к малышу в период вынашивания.

Наиболее подвержены болезни люди с ослабленным иммунитетом, острой нехваткой полноценного сна и рационального питания.

Симптоматика недуга

Симптомы инфекционного мононуклеоза проявляются не сразу: инкубационный период может колебаться в промежутке от 5 до 45 дней. В некоторых случаях заболевший может отмечать у себя следующие первичные признаки:

• общее физическое недомогание;
• слабость в теле, упадок сил;
• легкую заложенность носа.

Постепенно проявления увеличивают свою интенсивность, к ним добавляются такие симптомы:

• рост температуры тела до отметки на термометре 37,6 градусов;
• боль в горле;
• увеличение миндалин, лимфоузлов.

Спустя время заболевший замечает:

• сильную лихорадку;
• головную боль;
• ломоту в теле;
• острую боль в горле в момент глотания.

Если обратиться к врачу, то тот может обратить внимание на увеличение размеров селезенки и печени и симптомы фолликулярной, катаральной или язвенно-некротической ангины. К ним относятся увеличение миндалин, желтоватый налет на стенках глотки, возможна легкая кровоточивость.

Инфекционный мононуклеоз у детей по своим проявлениям схож с данным недугом у взрослых, отличаясь лишь повышенной скоростью развития.

После того, как печень и селезенка увеличиваются, они сразу дают сигнал об этом пожелтением глазных склер и кожи, а также более темным цветом мочи заболевшего. Могут наблюдаться кожные высыпания, сопровождающиеся легким зудом.

У вас появились симптомы инфекционного мононуклеоза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Возможные осложнения

Инфекционный мононуклеоз у взрослых и тем более детей игнорировать нельзя, так как он чреват осложнениями:

• сохраняясь в организме пациента, вирус периодически дает рецидив болезни;
• велика вероятность развития инфекции – стрептококковой или стафилококковой. Попадая в ослабленный организм, бактерии обеспечивают особенно агрессивное проявление;
• менингоэнцефалит – серьезное неврологическое заболевание, затрагивающее церебральное вещество головного мозга;
• увеличившиеся миндалины способны спровоцировать затруднение дыхания и обструкцию верхних дыхательных путей;
• в качестве осложнения инфекционного мононуклеоза у детей возможен гепатит, инфильтрация легких;
• тромбоцитопения – в крайне редких случаях.

Диагностика недуга

Диагностика инфекционного мононуклеоза весьма обширная. После осмотра пациента терапевт, инфекционист или педиатр (у детей) назначает сдачу общего анализа крови. В нем о наличии недуга говорит слабый лейкоцитоз и смещение формулы лейкоцитов в левую сторону.

В крови обнаруживаются атипичные мононуклеары. К слову, именно из-за них пациенту рекомендуется три раза с определенными промежутками времени проходить серологическое обследование, так как эти вещества характерны и для ВИЧ-инфекции.

Дополнительно сдается ПЦР для определения вируса Эпштейна-Барра и его активности в организме пациента. Могут быть дополнительно найдены М-иммуноглобулины.

При инфекционном мононуклеозе с характерными признаками ангины рекомендуется дополнительно осмотр отоларинголога.

Лечение заболевания

В зависимости от особенности протекания лечение инфекционного мононуклеоза может проходить в условиях стационара или дома. Больному полагается соблюдение постельного режима, а в некоторых случаях – еще и специальной диеты.

Комплекс лечения направлен на снятие интоксикации организма, симптомов, приведение его в стабильное состояние. Наряду с этим назначается витаминная терапия (качественное питание, витаминные комплексы по возрасту).

Тяжелые случаи инфекционного мононуклеоза с явно выраженными некротизирующими процессами требуют участия антибиотиков. В случае если имеет место разрыв селезенки, то в экстренном порядке осуществляется ее полное удаление.

Профилактические меры

Если заболевание проходит без серьезных осложнений и под наблюдением врача, прогноз благоприятный. После выздоровления в течение года рекомендуется несколько раз сдавать общий анализ крови и анализ на определение активности вируса Эпштейна-Барра.

К другим мерам профилактики инфекционного мононуклеоза относятся:

• рациональное закаливание;
• прием витаминных комплексов в осенне-зимний период;
• длительные прогулки на свежем воздухе;
• умеренная физическая активность;
• тщательная дезинфекция всех личных вещей и помещений, в которых находился заболевший.

Ответы на распространенные вопросы

Как не заболеть инфекционным мононуклеозом?

К сожалению, полностью оградить себя от этого заболевания невозможно. Однако можно предпринять профилактические меры, чтобы снизить риск осложнений. В период простудных заболеваний желательно избегать мест большого скопления людей.

Какие могут быть последствия этой болезни?

Последствия инфекционного мононуклеоза – это осложнения, с которыми сталкивается ослабленный организм или тот, который не получил должного лечения. К ним относятся дополнительная бактериальная инфекция, менингоэнцефалит, гепатит. В большинстве основное последствие заболевания – падением иммунитета.

Инфекционный мононуклеоз: чем лечить?

Лечение подбирается врачом в индивидуальном порядке. Важно снять симптомы и токсическую нагрузку на организм. При наличии бактериальной инфекции – использовать антибиотики.

Мононуклеоз у детей: симптомы, лечение, профилактика

Многих мам пугает диагноз “инфекционный мононуклеоз”, хотя вирус Эпштейн-Барра — возбудитель болезни — один из самых распространенных в мире.

Давайте разберемся, насколько опасен мононуклеоз для детей и как его лечить. 

Мононуклеоз у детей: симптомы 

Мононуклеоз классифицируется как вирус ВГЧ — то есть вирус герпеса человека, который присутствует у 95-98% населения. Многие люди, в крови которых обнаружен ВГЧ, удивляются, узнав, что болели мононуклеозом. А все потому, что одна из характеристик этого инфекционного заболевания — неясные симптомы. За мононуклеоз можно легко принять аденоидит, ангину или ОРВИ. Но так бывает не всегда — порой инфекция мононуклеоза дает неприятные осложнения и последствия, заставляя родителей понервничать. 

Наиболее близка для среды мононуклеоза лимфатическая система: вирус “селится” на миндалинах, на печени и селезенке, вызывая их увеличение. У ребенка отекает носоглотка, появляется храп, сыпь, боль в горле и температура — главный признак. Главная ловушка мононуклеоза — это то, что его легко можно принять за ангину, начав лечить заболевание антибиотиками. Чтобы избежать этого, ребенку в качестве диагностики картины заболевания следует сделать клинический анализ крови, который сразу подскажет о наличии или отсутствии атипичных мононуклеаров и отобразит, в какой форме протекает болезнь: в вирусной, бактериальной или хронической.

Заражение мононуклеозом происходит через слюну — общую посуду, игрушки и т.д. 

Лечение мононуклеоза:

• измерить температуру. Ребенку любого возраста можно легко измерить температуру при помощи термометров AGU, которым требуется всего 1-3 секунды для бесконтактного измерения;
• если температура более 38 °C, следует принять жаропонижающее средство, проконсультировавшись с врачом;
• полоскание горла;
• диетическое питание;
• постельный режим. 

Профилактика мононуклеоза: 

• отказ от массовых мероприятий;
• прием витаминов;
• закаливание;
• здоровое питание.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей. 

SOVREMENNAYA PEDIATRIYA.2014.4(60):55-62;doi 10.15574/SP.2014.60.55

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей. 

Крамарьов С. А., Выговская О. В., Тарадий Н. Н., Гриневич А. И. 
Национальный медицинский университет имени А.А. Богомольца, г. Киев, Украина 
Центр международных медикобиологических исследований НАНУ, г. Киев, Украина 
Госинформнауки Украины, г. Киев, Украина

Цель: изучить эффективность использования лекарственного препарата «Флавозид сироп» в комплексном лечении детей, больных инфекционным мононуклеозом (ИМ) ЭБВ-этиологии, в условиях проспективного сравнительного постмаркетингового исследования.

Материалы и методы. Исследование экспрессии дифференцировочных маркеров CD включало изучение экспрессии антигенов CD3+, CD4+, СD8+, CD7+, CD16+, CD20+, CD22+, СD25+, CD45RA+, CD95+. В исследовании приняли участие 120 детей, больных ИМ, в возрасте от 4 месяцев до 18 лет, которые были разделены на две группы по 60 пациентов в каждой. Дети І группы получали базисную терапию в сочетании с препаратом «Флавозид» в возрастной дозировке два раза в сутки в течение 30 дней. Дети ІІ группы получали базисную терапию.

Результаты. У детей, получавших Флавозид, через месяц от начала терапии наблюдалась выраженная положительная динамика со стороны таких клинических симптомов, как интоксикационный, гипертермический синдромы, поражение носоглотки, острый тонзиллит, системная лимфаденопатия, гепатомегалия, гематологические нарушения, достоверное уменьшение частоты выявления анти-ЭБВIgM VCA, ДНК ЭБВ в крови и слюне по сравнению с больными, получавшими только базисную терапию (p<0,05). На фоне применения Флавозида отмечена также выраженная позитивная динамика показателей Т- и В-клеточного иммунитета, свидетельствующая о ликвидации воспалительной реакции и клиническом выздоровлении, отсутствии затяжного инфекционного процесса и угрозы перехода инфекции в хроническую форму.  

Выводы. Сироп Флавозид обладает высокой клинической эффективностью, выраженной противовирусной и иммунокоррегирующей активностью при лечении ИМ ЭБВ-этиологии у детей. Применение препарата повышает эффективность базовой терапии ИМ в остром периоде и минимизирует риск перехода острой фазы заболевания в затяжную хроническую форму.

Ключевые слова: инфекционный мононуклеоз, Эпштейна—Барр вирус, дети, лечение, иммуногенез, Флавозид.

Литература: 
1. Абатуров ОЄ, Височина ІЛ. 2008. Імунотропний ефект фітопрепарату «Флавозід». Совр педиатрия. 4: 99—102.

2. Блохина ЕБ. 2003. Роль латентной инфекции, вызванной вирусом Эпштейна—Барр, в развитии лимфопролиферативных заболеваний. Вопр гематол, онкол и иммунопатол в педиатрии. 2;3: 65—70.

3. Возіанова ЖІ, Глей АІ. 2005. Інфекційний мононуклеоз, спричинений вірусом Епштейна-Барр. Мистецтво лікування. 5: 8—12.

4. Волоха АП, Чернишова ЛІ. 2003. Епштейн-Барр вірусна інфекція у дітей. Суч інфекції. 4: 79—93.

5. Епштейн-Барр вірусна інфекція. Імунопатогенез. Клініка. Лікування. Метод реком. Під ред. ВЄ Казмірчук. К. 2004: 28.

6. Звіт про доклінічне дослідження безпечності препарату — генерику Флавозід. Інститут екогігієни і токсикології ім. Л.І. Медведя. К. 2004.

7. Иванова ВВ, Камальдинова ЭГ, Левина АС. 2004. Инфекционный мононуклеоз: тактика терапии больных с нелегким течением заболевания : информ. письмо для педиатров. СПб: 24.

8. Исаков ВА, Архипова ЕИ, Исаков ДВ. 2013. Герпесвирусные инфекции человека. Рук-во для врачей. 2-е изд, перераб и доп. СПб, СпецЛит: 670.

9. Краснов ВВ. 2003. Инфекционный мононуклеоз. Клиника, диагностика, современные принципы лечения. Сб ст. СПб-Нижний Новгород: 44.

10. Крючко ТА, Кинаш ЮМ. 2007. Актуальные вопросы лечения герпетической инфекции у детей. Перинатол и педиатрия. 3: 64—68.

11. Кудин АП. Лечение Эпштейн-Барр вирусной инфекции у детей. http://www.bsmu.by.

12. Кудин АП, Романовская ТР, Белевцев МВ. Состояние специфического иммунитета при инфекционном мононуклеозе у детей. http://www bsmu.by.

13. Минцер ОП, Угаров БН, Власов ВВ. 1991. Методы обработки медицинской информации. Учеб пособ. К, Вища школа: 271.

14. Иванова ВВ, Родионова ОВ, Александрова НВ, Железникова ГФ. 2002. Принципы иммуномодулирующей терапии у детей после перенесенного инфекционного мононуклеоза. Интернац журн иммунореабилитации. 4;1: 126.

15. Проведення додаткових доклінічних досліджень нових форм препарату «Протефлазід». Звіт. Інститут епідеміології і інфекційних хвороб ім. ЛВ Громашевського АМН України. К. 2003.

16. Харченко ЮП, Шаповалова ГА. 2007. Застосування препарату флавозід при інфекційному мононуклеозі у дітей. Совр педиатрия. 4: 115—118.

17. Юлиш ЕИ, Волосовец АП. 2005. Врожденные и приобретенные TORCH-инфекции у детей. Донецк, Регина: 216.

18. Roy M, Bailey B, Amre DK et al. 2004. Dexamethasone for the treatment of sore throat in children with suspected infectious mononucleosis: a randomized, double-blind, placebo-controlled, clinical trial. Archiv Pediatric Adolescent Med. 158: 250—254. http://dx.doi.org/10.1001/archpedi.158.3.250; PMid:14993084

19. Cohen JI, Kimura H, Nakamura S et al. 2009. Epstein-Barr virus-associated lymphoproliferative disease in non-immunocompromised hosts: a status report and summary of an international meeting, 8—9 September 2008. Ann Oncol. 20(9): 1472—1482. http://dx.doi.org/10.1093/annonc/mdp064; PMid:19515747 PMCid:PMC2731018

20. Foerster J. 1999. Infectious mononucleosis. Lee. Wintrobe’s Clinical Hematology. 10^th ed. 1926—1955.

21. Gershburg E, Pagano JS. 2005. Epstein—Barr infections: prospects for treatment. J of Antimicrobial Chemotherapy. 56;2: 277—281. http://dx.doi.org/10.1093/jac/dki240; PMid:16006448

22. Kawa K. 2000. Epstein—Barr virus_associated diseases in humans. Inf J Hematol. 71: 108—117. PMid:10745621

23. Craig MV, Clare N, Skar JL, Banks PM. 1992. T-cell lymphoma and virus_associated hemophagocytic syndrome. Am J Clin Pathol. 97: 189—94.

24. Faulkner GC, Krajewski AS, Crawford DH. 2000. The infectious mononucleosis and outs of EBV infеction. Trends in Microiology. 8: 185—189.

Диагностика инфекционного мононуклеоза

Инфекционный мононуклеоз ― это инфекционное заболевание, носящее также еще несколько названий: болезнь Филатова, вирус Эпштейна – Барр (ВЭБ), моноцитарная ангина, доброкачественный лимфобластоз. Характеризуется лихорадочным состоянием, поражением зева, лимфоузлов, селезенки и печени, изменяет состав крови. 

Возбудитель мононуклеоза ― ДНК-геномный вирус Эпштейна — Барр семейства герпесвирусов (Herpesviridae). Делиться на два типа А и В, которые схожи по симптоматике и течению заболевания.

Герпесвирус широко распространен ― 50% детей являются носителями, среди взрослых заболеваемость достигает 90%. В подавляющем большинстве случаев человек является носителем. Симптомы не проявляются. Такого человека называют сероположительным или серопозитивным.

Иногда болезнь вызывает серьезные осложнения: непроходимость дыхательных путей, закрытое повреждение мягких тканей селезенки и неврологические синдромы. Основной диагностический метод ― серологический анализу. Терапия носит симптоматический, поддерживающий характер. Однажды инфицированный человек становится носителем вируса на всю жизнь.

Пути передачи

Вирус не живет вне организма человека. Гибнет при высокой температуре и от дезинфицирующих средств. Передается биологическими жидкостями и воздушно-капельным путем при близком контакте здорового и серопозитивного человека. Заражение происходит как в острой, так и хронической фазе.

Наиболее частый способ передачи ― поцелуй, наиболее редкий ― при переливании крови. Инфицироваться можно при пользовании общей посуды, одежды, постельного белья и полотенец. Вспышки заболевания происходят в местах скученного проживания: общежитиях, малосемейках, детских учреждениях. Наиболее часто герпесвирус выявляют у социальных групп с низким уровнем дохода, из-за стесненных условий проживания. 

Симптомы мононуклеоза

У маленьких детей до 5 лет первичная инфекция ВЭБ в большинстве случаев проходит бессимптомно. Симптомы инфекционного мононуклеоза чаще развиваются у подростков, чуть реже у взрослых людей. Средний инкубационный период равен 40 дням. В это время больной испытывает повышенную утомляемость.

Заболевание протекает в 3 фазы:

1. Лихорадка ― температура поднимается днем, достигая своего пика к вечеру. Достигает +40 С, но может быть и выше, к утру спадает.

2. Фарингит (воспаление глотки и миндалин) ― протекает тяжело, с сильным болевым синдромом. Слизистые краснеют, отекают, может наблюдается образование экссудата.

3. Аденопатии ― генерализованное увеличение лимфатических узлов. Заметить изменения можно визуально и при пальпации задне- и переднешейных лимфоузлов, подчелюстных, подмышечных и паховых. Поражение симметрично, может наблюдаться на любой группе узлов. В некоторых случаях аденопатия может быть единственным признаком инфицирования.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма и наличия других болезней, мононуклеоз у некоторых людей может вызывать такие симптомы:

• Спленомегалия ― увеличение селезенки, встречается в 50% случаев.

• Гепатомегалия ― увеличение размеров печени, болезненность при постукивании.

Среди других симптомов: желтушность покровов, отечность вокруг глаз, разрыв капилляров (петехиальная сыпь).  

Осложнения

При первичном инфицировании вирус Эпштейна — Барри может находится в организме бессимптомно, а в некоторых случаях вызывать серьезные последствия. В первую очередь это респираторные осложнения. 

• Обструкция верхних дыхательных путей ― лимфоузлы могут увеличиться до таких размеров, что дыхание будет затруднено. 

• Легочные инфильтраты ― замещение участка легкого нормальной воздушности на более плотные увеличенные ткани. Чаще отмечаются у детей младшего возраста.

Осложнения при мононуклеозе могут затрагивать отдельные органы:

• Печень. У 95% пациентов в 2 — 3 раза повышается уровень аминотрансферазы. Кожные покровы могут приобрести легкий желтушный оттенок. Печень будет увеличена, болезненна при перкуссии.

• Селезенка. При мононуклеозе селезенка и капсулы значительно увеличиваются в размерах, что приводит к разрывам. Максимальное опухание наблюдается на 10 — 21 день с момента инфицирования. В среднем осложнение наблюдается у половины больных. Разрыв может быть болезненным, а может пройти безболезненно с гипотонией (низким артериальным давлением).

Отмечаются также гематологические осложнения, которые, как правило, не требуют врачебного вмешательства, купируются самостоятельно. Сюда входят:

• Гранулоцитопения ― уменьшение содержания гранулоцитов в периферической крови.

• Тромбоцитопения ― снижение количества тромбоцитов, увеличение риска кровотечений.

• Гемолитическая анемия ― преждевременный распад эритроцитов

Подобные симптомы наблюдают у 50% пациентов. В редких случаях гематологические осложнения проходят тяжело, могут привести к бактериальным заражениям. 

Страдает от ВЭБ и нервная система. В крайне редких случаях на фоне инфекционного мононуклеоза может развиться энцефалит, синдром Гийена – Барре, параличи черепных нервов, менингит, миелит. 

Диагностика

Для проведения этих тестов необходимо предположить наличие вируса инфекционного мононуклеоза по типичным признакам. Среди таких симптомов увеличение лимфатических узлов на задней части шеи или генерализованная аденопатия в сочетании с увеличением печени и селезенки, экссудативным фарингитом и высокой температурой.

Следует также обратить внимание на схожие по симптоматике заболевания и исключить их.

Дифференциальная диагностика

При диагностировании необходимо убедиться в наличие у пациента именно герпесвируса, поскольку существует несколько инфекций схожих с ВЭБ. Среди них:

• Первичная ВИЧ-инфекция. Ее можно исключить проведя тесты на количественное определение РНК ВИЧ в плазме крови и комбинированный иммуноферментный анализ на антитела и антиген р24.
  

• Первичная ВИЧ-инфекция имеет симптоматику схожую с ВЭБ. Все пациенты находящиеся в группе риска должны пройти тест на ВИЧ в обязательном порядке.

• Цитомегаловирус. Схож с ВЭБ во всем кроме фарингита. Для исключения этого заболевания необходимо серологическое тестирование, анализ на антигены или ДНК ЦМВ.

• Токсоплазмоз. Паразитарное заболевание, которое также как цитомегаловирус отличается от мононуклеоза отсутствием фарингита. Для дифференцирования проводит серологию сыворотки крови, анализ на уровень антител IgG.

В практике встречаются случаи одновременного инфицирования несколькими типами вирусов, которые пребывают в организме в активной фазе. Дифференцирование также проводят при неэффективности лечения, длительном течении болезни, при недостаточных для ремиссии результатов.

Лабораторные методы диагностики мононуклеоза

Основной критерий в постановке диагноза ― серологический анализ на ВЭБ. Нетипичные лимфоциты могут присутствовать при гриппе, гепатите В, ВИЧ, цитомегаловирусе и других вирусных болезнях. Но, только при первичном мононуклеозе они вырабатываются в очень большом количестве. 

Подтверждает серологический анализ тест на специфические (гетерофильные) антитела к ВЭБ. Наиболее продуктивно исследование при работе с биологическими материалами подростков и взрослых. У детей младше 5 лет он показывает положительный результат только в 50% случаев.

Важно знать! У ВИЧ-инфицированных анализ на гетерофильные антитела может быть ложноположительным. Рекомендуется проводить исследование два раза с перерывом в 7 — 10 дней.

Присутствие антител IgG к VCA ВЭБ свидетельствует о первичной ВЭБ-инфекции. Их можно обнаружить с первых дней заражения в течение трех месяцев. Антитела к ВЭБ-IgG вырабатываются позднее, примерно через 2 месяца после начала болезни. Они сохраняются в крови в течение всей жизни человека.

Инструментальная диагностика

Для постановки диагноза, оценки степени тяжести, контроля за терапией используются следующие виды инструментальной диагностики:

• ультразвуковое исследование органов брюшины;

• электрокардиограмма;

• рентгенограмма органов грудной клетки;

• эхокардиография;

• нейросонография;

• электроэнцефалография;

• рентгенограмма придаточных пазух.

Инструментальное обследование больного позволяет определив размеры печени, селезенки и лимфоузлов оценить степень тяжести заболевания: легкая, средняя, тяжелая. Ставя диагноз «инфекционный мононуклеоз», указывают специфику течения болезни: клиническая, нозологическая форма, тяжесть, срок. Отдельной строкой вписывают наличие осложнений и сопутствующих заболеваний.

Лечение инфекционного мононуклеоза

Лечение инфекционного мононуклеоза направлено на купирование палоголических процессов, предотвращение их развития в дальнейшем, предупреждение осложнений, остаточных явлений и хронического течения заболевания.

В первую очередь больному необходимо обеспечить покой. В период увеличения селезенки под запрет попадают физические нагрузки, занятия спортом. Необходимо исключить подъем тяжестей, чтобы сократить риск разрыва селезенки. Для уменьшения симптоматики и ускорения выздоровления используют методы медикаментозного и немедикаментозного лечения.

Показаны препараты этиотропной, симптоматической терапии и иммунокоррекции:

• интерфероны;

• иммуноглобулины;

• нуклеозиды и нуклеотиды, кроме ингибиторов обратной транскриптазы;

• производные пропионовой и уксусной кислоты;

• производные триазола;

• адреномиметики;

• антибиотики;

• макролиды;

• глюкокортикоиды;

• растворы, влияющие на водно-электролитный баланс для дезинтоксикации;

• муколитические препараты и другие в зависимости от симптоматики.

Антибиотики назначают только при вирусно-бактериальной инфекции, подтвержденной микробиологической диагностикой. При наличие осложнений также могут быть назначены кортикостероиды. Считается, что они помогают быстрее избавиться от лихорадки и уменьшают проявление фарингита. Они полезны при таких осложнения, как угроза обструкции дыхательных путей, гемолитическая анемия, тромбоцитопения.

Наиболее эффективные методы немедикаментозного лечения включают физиотерапию, санацию носовых ходов, частое проветривание помещения. В зависимости от степени течения болезни лечение может проводиться амбулаторно и в стационаре.

Прогноз и профилактика

У большинства здоровых людей острая фаза инфекционного мононуклеоза проходит самостоятельно. Однако, человек навсегда остается носителем вируса. Тяжелое течение и осложнения наблюдаются в 10 — 20% случаев в зависимости от возрастной группы. Увеличивает риск тяжелого течения болезни наличие хронических заболеваний и иммунодефицитные состояния. Смертность низкая, менее 1%, к ней приводят осложнения, развившиеся на фоне инфекции: обструкция дыхательных путей, энцефалит, разрыв селезенки.

Продолжительность острой фазы заболевания ― около 2 недель. После этого периода при отсутствии симптоматики пациент могут вернуться в школу или на работу. Среди показаний к выписке: нормализация температуры, отсутствие признаков интоксикации и воспалительного в носоглотке, нормализация размеров лимфоузлов, печени и селезенки. Однако, необходимо продолжить щадящий режим сна — бодрствования, избегать повышенных умственных и физических нагрузок. Высокая утомляемость будет сохраняться на протяжение еще нескольких недель, у некоторых пациентов ― на протяжении многих месяцев. 

После мононуклеоза увеличивается чувствительность организма к респираторным заболеваниям и вирусу герпеса. Многие отмечают начало частые поражения кожи верхней или нижней губы после выздоровления от ВЭБ. 

Преимущества лабораторий АО «СЗДЦМ»

• Собственная лаборатория и передовое оборудование ― гарантия получения быстрого и точного результат.

• Квалифицированные сотрудники и доброжелательный персонал ― анонимность, комфортное пребывание, отсутствие очередей. 

• Удобное расположение терминалов ― легко доехать не только на автомобиле, но и общественном транспорте.

• Несколько способов получения результатов ― лично, по указанной при регистрации, электронной почте.

Вы можете сдать анализы на инфекционный мононуклеоз в Санкт-Петербурге, Ленинградской области, Великом Новгороде, Старой Руссе, Окуловке, Калининграде и Пскове.

Анализы

 

Инфекционный мононуклеоз | Профессиональная медицинская информация

Инфекционный мононуклеоз является полиэтиологичным заболеванием, обусловленным вирусами семейства герпесов с преобладанием вируса Эпштейна – Барр. Инфицированность вирусом Эпштейна – Барр достаточно высока. По данным сероэпидемиологических исследований, почти у 95% населения старше 40 лет выявляются специфические антитела к этому вирусу, около 50% населения переносят данную инфекцию в детском или подростковом возрасте. Вирус Эпштейна – Барр является представителем онкогенных ДНК-содержащих вирусов. Доказано его участие в развитии лимфомы Беркитта, назофарингеальной карциномы, волосатой лейкоплакии.

Распространенность цитомегаловируса, другого часто выявляемого этиологического фактора инфекционного мононуклеоза, также чрезвычайно высока. Например, в разных странах уровень серопозитивных лиц колеблется в пределах 25–95%, а в первые пять лет жизни у детей частота положительных серологических маркеров цитомегаловируса достигает 60%.

Несмотря на выраженность клинических проявлений, открытыми остаются вопросы своевременной клинической диагностики. Проведенный анализ направительных диагнозов у больных инфекционным мононуклеозом при госпитализации показал, что неправильные диагнозы на амбулаторном этапе  не редкость. Инфекционный мононуклеоз был диагностирован только в 38% случаев. В остальных случаях направительными диагнозами стали острый тонзиллит, острые респираторные вирусные инфекции, отек Квинке, токсико-аллергические реакции, лихорадки неясного генеза, гастроэнтериты, лимфаденопатия, скарлатина и даже вирусный гепатит.

Трудности диагностики и лечения послужили основанием для проведения исследования. Его целью стали определение клинических особенностей инфекционного мононуклеоза в зависимости от этиологии заболевания, возраста и пола пациентов, обоснование алгоритма ранней диагностики, оценка терапевтической эффективности применения препарата Генферон лайт.

Критерий включения в исследование: госпитализированные больные инфекционным мононуклеозом, этиологически подтвержденным данными клинико-лабораторного исследования (270 пациентов с острым инфекционным мононуклеозом, 10 – с обострением хронического инфекционного мононуклеоза).

Критерии исключения: инфекционный мононуклеоз неуточненной этиологии, наличие микст-инфекций и тяжелых соматических заболеваний.

Серологическую диагностику выполняли методом иммуноферментного анализа (ИФА) с определением в крови маркеров вируса Эпштейна – Барр (ВЭБ) и цитомегаловирусной инфекции (ЦМВ), с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) – ДНК-ВЭБ, ДНК-ЦМВ и иммунологические показатели. Проводились и стандартные лабораторно-инструментальные исследования.

В зависимости от этиологии заболевания пациенты были разделены на три группы: первая группа – больные инфекционным мононуклеозом ВЭБ-этиологии (176 пациентов), вторая – ЦМВ-этиологии (46 пациентов) и третья – микст-инфекции (ВЭБ + ЦМВ) (58 пациентов).

Острое начало заболевания с признаками интоксикации отмечалось у 72,8% больных, увеличение размеров лимфоузлов – у 98,6%, тонзиллит по типу лакунарной ангины – у 90,4%, гепатомегалия – у 81,4%, спленомегалия – у 50,4%, затруднение носового дыхания – у 52,3% больных. Реже наблюдались одутловатость лица, экзантема, афтозный стоматит. Осложнения (острый миокардит, пневмония, отит, спленит) встречались у 5,8% больных.

Установлено, что выраженность клинических проявлений инфекционного мононуклеоза зависит от этиологии заболевания (ВЭБ, ЦМВ или ВЭБ + ЦМВ). Так, инфекционный мононуклеоз, вызванный ВЭБ, достоверно чаще сопровождается развитием тонзиллита (по типу лакунарной ангины), изолированным увеличением шейных лимфоузлов, гипертермией, появлением атипичных мононуклеаров у большинства пациентов, развитием гепатита (26,2%) и характеризуется постепенным началом заболевания в 29,2% случаев.

Инфекционный мононуклеоз, вызванный ЦМВ, начинается остро, реже развивается тонзиллит, чаще возникают спленомегалия и лейкоцитоз по сравнению с ВЭБ-инфекцией, реже в крови появляются атипичные мононуклеары и реже, чем при ВЭБ и ВЭБ + ЦМВ, развивается гепатит.

Инфекционный мононуклеоз микст-этиологии (ВЭБ + ЦМВ) имеет выраженную клиническую картину (тонзиллит, генерализованная полилимфаденопатия, гепатоспленомегалия, количество атипичных мононуклеаров в крови > 20%), чаще характеризуется развитием тяжелых форм заболевания, формированием на пике заболевания гепатита с повышением уровня трансаминаз.

В ходе первого этапа исследования было установлено, что развитие инфекционного мононуклеоза связано с возрастными особенностями. Так, у детей первых четырех лет жизни чаще, чем в других возрастных группах (37,2%), определялся инфекционный мононуклеоз ЦМВ-этиологии с характерными клиническими проявлениями заболевания – выраженным затрудненным носовым дыханием, лейкоцитозом.

У детей в возрасте от четырех до семи лет чаще (р < 0,05) наблюдалась ВЭБ-инфекция (76,2%) с манифестными формами заболевания, характерными клиническими симптомами и гематологическими изменениями (атипичные мононуклеары выявлены у 94,6% пациентов).

В старших возрастных группах достоверно чаще развивалась микст-инфекция, тяжелая степень болезни, чаще встречалось поражение печени. Установлено, что риск хронизации инфекции возникает с четырехлетнего возраста и характерен для подростков и взрослых (р < 0,05).

Спектр типичных клинических симптомов и гематологических изменений при инфекционном мононуклеозе не зависит от пола пациентов. Но у лиц мужского пола чаще наблюдалось заболевание тяжелой степени (р < 0,05) с развитием осложнений, достоверно чаще развивался инфекционный мононуклеоз ЦМВ- и микст-этиологии. Для лиц женского пола характерны проявления гепатита (р < 0,05) и развитие хронического течения заболевания.

Таким образом, полученные данные продемонстрировали, что этиология инфекционного мононуклеоза, возраст пациентов и гендерные различия влияют на клинические особенности заболевания, гематологические и биохимические показатели. Была доказана диагностическая информативность трех опорных клинико-патогенетических синдромов – лимфопролиферативно-тонзиллярного, лимфопролиферативно-паренхиматозного и лимфостатически-эктодермального. С их учетом разработан алгоритм ранней диагностики инфекционного мононуклеоза.

Инфекционный мононуклеоз — Симптомы, диагностика и лечение

Характеризуется классической триадой в виде лихорадки, фарингита и лимфаденопатии, а также атипичного лимфоцитоза. Часто протекает субклинически у маленьких детей.

Вызывается инфекцией вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ) в 80–90% случаев. Положительный тест на гетерофильные антитела и серологические тесты на антитела против вируса Эпштейна-Барр обычно являются диагностическими.

Редкие, но потенциально угрожающие жизни осложнения охватывают тяжелую обструкцию верхних дыхательных путей, разрыв селезенки, фульминантный гепатит, энцефалит, тяжелую тромбоцитопению и гемолитическую анемию.

Лечение обычно симптоматическое.

Инфекционный мононуклеоз (ИМ), также называемый железистой лихорадкой, является клиническим синдромом, который чаще всего вызван вирусом Эпштейна-Барр (ВЭБ) у 80–90% случаев.[1]Lajo A, Borque C, Del Castillo F, et al. Mononucleosis caused by Epstein-Barr virus and cytomegalovirus in children: a comparative study of 124 cases. Pediatr Infect Dis J. 1994 Jan;13(1):56-60. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8170733?tool=bestpractice.com [2]Gershburg E, Pagano JS. Epstein-Barr virus infections: prospects for treatment. J Antimicrob Chemother. 2005 Aug;56(2):277-81. http://jac.oxfordjournals.org/cgi/content/full/56/2/277 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16006448?tool=bestpractice.com Другие причины наблюдаются значительно реже. Диагноз «инфекционный мононуклеоз» в основном используется, когда синдром вызван вирусом Эпштейна–Барр; «синдром мононуклеоза» следует использовать, когда синдром имеет невирусную этиологию. В этой теме основное внимание уделяют ИМ, вызванному ВЭБ.

ИМ обычно проявляется у подростков и молодых взрослых как лихорадочное заболевание с болью в горле и увеличенными лимфатическими узлами. Обычно наблюдается атипичный лимфоцитоз и положительный тест на гетерофильные антитела. Заболевание у детей, как правило, протекает в умеренно выраженной форме, но более тяжело у взрослых. После разрешения острого заболевания обычно следует пожизненное носительство латентной инфекции, причем у более 90% взрослого населения, инфицированного во всем мире. [3]Cohen JI. Epstein-Barr virus infection. N Engl J Med. 2000 Aug 17;343(7):481-92. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10944566?tool=bestpractice.com

Лечение инфекционного мононуклеоза | Москва

Инфекционный мононуклеоз — это заболевание инфекционного характера, поражающее лимфатические узлы, ротоглотку, селезенку и печень.

Вирус инфекционного мононуклеоза передается аэрозольно от инфицированного человека либо уже зараженного.

Начинается болезнь достаточно быстро, резко поднимается температура, в редких случаях может достигнуть отметки в 40°С. Ребенок находится в состоянии лихорадки и в связи со слабостью тела и сильной сонливостью преимущественно находится в строго горизонтальном положении. Происходит воспаление лимфоузлов, отекает носоглотка и затрудняется дыхание, возможно появление герпеса на губах и сыпи красного цвета по телу. Сыпь при инфекционном мононуклеозе может возникнуть на любом участке кожи, и именно ее появление помогает правильно установить диагноз пациенту. В некоторых случаях печень и селезенка увеличиваются в размере на столько, что это становится заметно даже без специального обследования.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей

В каждом конкретном случае лечение подбирается строго индивидуально терапевтом или врачом-инфекционистом. Традиционными методами лечения болезни являются:

• Противовирусные препараты
• Иммуномодуляторы
• Болеутоляющие и антисептические средства
• Витамины
• Жаропонижающие лекарства
• Антибиотики
• Мазь или гель для устранения пятнистых высыпаний
• Ингаляции (в случае необходимости)
• Диета (если имеет место желтуха).

Если не контролировать состояние печени и селезенки, может произойти резкий скачок билирубина, то есть начнутся проявления желтухи. После окончательно выздоровления пациенту желательно укреплять организм и беречься всеми известными способами от вирусных заболеваний.

Инфекционный мононуклеоз диагностика в клинике «Семейная»

Инфекционный мононуклеоз определяется визуально, а именно осматривается полость рта и лимфатические узлы. Далее путем лабораторных исследований обязательно проводится анализ крови и назначается ультразвуковое обследование внутренних органов с целью определения размеров печени и селезенки.

Инфекционный мононуклеоз у детей свидетельствует о нестабильном иммунитете ребенка, на что следует в будущем обратить особое внимание.

Запись на прием к врачу педиатру

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области детских заболеваний в клинике «Семейная».

 

Чтобы уточнить цены на прием врача педиатра или другие вопросы пройдите по ссылке ниже

На что обращать внимание на ребенка

Мононуклеоз, также называемый инфекционным мононуклеозом или железистой лихорадкой, является распространенной вирусной инфекцией. Чаще всего это вызвано вирусом Эпштейна-Барра (EBV). Примерно 85–90 процентов взрослых имеют антитела к EBV к 40 годам.

Моно чаще всего встречается у подростков и молодых людей, но он также может поражать детей. Продолжайте читать, чтобы узнать о моно у детей.

ВЭБ передается при тесном контакте, особенно при контакте со слюной инфицированного человека.По этой причине, а также из-за возрастного диапазона людей, которым он чаще всего подвержен, моно часто называют «болезнью поцелуев».

Моно распространяется не только через поцелуи. Вирус также может передаваться при совместном использовании личных вещей, таких как столовая утварь и стаканы. Он также может передаваться через кашель или чихание.

Поскольку тесный контакт способствует распространению ВЭБ, дети часто могут заразиться через взаимодействие с товарищами по играм в детском саду или в школе.

Симптомы мононуклеоза обычно появляются через четыре-шесть недель после заражения и могут включать:

У детей, недавно получавших лечение антибиотиками, такими как амоксициллин или ампициллин, может появиться розовая сыпь на теле.

Некоторые люди могут иметь моно и даже не знать об этом. Фактически, у детей может быть немного симптомов, если они вообще есть. Иногда симптомы могут напоминать боль в горле или грипп. Из-за этого инфекция часто остается невыявленной.

Поскольку симптомы часто могут быть очень похожи на симптомы других состояний, может быть трудно диагностировать моно, основываясь только на симптомах.

Если есть подозрение на моно, врач вашего ребенка может провести анализ крови, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка определенные антитела, циркулирующие в его крови. Это называется тестом на моноспот.

Однако обследование не всегда необходимо, так как лечения нет и оно обычно проходит без осложнений.

Тест Monospot может дать результаты быстро — в течение дня. Однако иногда это может быть неточно, особенно если оно проводится в течение первой недели после заражения.

Если результаты теста Monospot отрицательные, но все еще есть подозрения на моноспот, врач вашего ребенка может повторить тест через неделю.

Другие анализы крови, такие как общий анализ крови (CBC), могут помочь подтвердить диагноз моно.

Люди с моно обычно имеют большее количество лимфоцитов, многие из которых могут быть атипичными, в крови. Лимфоциты — это тип клеток крови, который помогает бороться с вирусными инфекциями.

Специального лечения для моно не существует. Поскольку это вызывает вирус, его нельзя лечить антибиотиками.

Если у вашего ребенка моно, сделайте следующее:

• Убедитесь, что он много отдыхает. Хотя дети с мононуклеозом могут чувствовать себя не так уставшими, как подростки или молодые люди, требуется больше отдыха, если они начинают чувствовать себя хуже или более уставать.
• Предотвратить обезвоживание. Убедитесь, что они получают много воды или других жидкостей. Обезвоживание может усугубить такие симптомы, как боль в голове и теле.
• Дайте им безрецептурное обезболивающее. Обезболивающие, такие как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил или Мотрин), могут помочь при болях и болях. Помните, что детям нельзя давать аспирин.
• Попросите их выпить холодную жидкость, пососать леденцы для горла или съесть холодную пищу, например эскимо, если у них очень болит горло. Кроме того, полоскание горла соленой водой также может помочь при боли в горле.

Многие люди с моно замечают, что их симптомы начинают исчезать в течение нескольких недель. Иногда чувство усталости или утомления может длиться месяц или дольше.

Пока ваш ребенок восстанавливается после моно, он должен избегать грубых игр или контактных видов спорта.Если их селезенка увеличена, эти виды деятельности увеличивают риск разрыва селезенки.

Врач вашего ребенка сообщит вам, когда он сможет безопасно вернуться к нормальному уровню активности.

Вашему ребенку часто не нужно пропускать детский сад или школу, когда у него моно. Во время выздоровления их, скорее всего, придется отстранить от некоторых игровых занятий или занятий физкультурой, поэтому вам следует сообщить школе вашего ребенка об их состоянии.

Врачи не знают точно, как долго ВЭБ может оставаться в слюне человека после болезни, но, как правило, вирус все еще может быть обнаружен в течение месяца или дольше после этого.

По этой причине детям, у которых был мононуклеоз, следует обязательно часто мыть руки, особенно после кашля или чихания. Кроме того, они не должны делиться с другими детьми такими предметами, как стаканы или столовые приборы.

В настоящее время вакцины для защиты от EBV не существует. Лучший способ предотвратить заражение — это соблюдать правила гигиены и избегать совместного использования личных вещей.

Большинство людей инфицированы ВЭБ к тому времени, когда они достигают среднего возраста.После того, как вы переболели моно, вирус остается бездействующим в вашем теле до конца вашей жизни.

ВЭБ может время от времени реактивироваться, но эта реактивация обычно не вызывает симптомов. Когда вирус реактивируется, его можно передать другим людям, которые еще не подвергались его воздействию.

Мононуклеоз (инфекционный): симптомы, диагностика и лечение

Вирус легко передается от человека к человеку (заразный), когда кто-то контактирует со слюной инфицированного человека.Он может передаваться через поцелуй (вот почему некоторые люди называют это «болезнью поцелуев»). Дети могут заразиться моно, делясь такими вещами, как чашки, соломинки, зубные щетки или игрушки, на которых может быть слюна инфицированного человека.

Моно может появиться в любом возрасте. Большинство людей заражаются вирусом в какой-то момент своей жизни и могут не заболеть. Вирус прячется до тех пор, пока человек не вымотается. Это объясняет, почему моно чаще встречается у старшеклассников и студентов. После того, как человек получил моно, он или она обычно не получает его снова.

Признаки и симптомы

Дети и подростки могут заразиться вирусом в течение 4-7 недель до появления симптомов. Наиболее распространены:

• Сильная усталость
• Лихорадка
• Боль в горле с белыми пятнами на задней стенке глотки или без них
• Увеличенные лимфатические узлы или опухшие железы (шея, подмышки, пах) ( Изображение 1 )
• Боль в мышцах и скованность
• Увеличенная печень или селезенка (Селезенка — это орган, который фильтрует кровь и вырабатывает антитела для борьбы с инфекцией. )

Менее распространенные симптомы: опухшие глаза, тошнота, сильная головная боль, чувствительность к свету, боль в груди и затрудненное дыхание. У ребенка, который недавно лечился ампициллином или амоксициллином, может появиться розовая сыпь по всему телу.

У маленьких детей обычно наблюдаются более легкие симптомы, такие как небольшая температура, усталость и плохой аппетит. У подростков может быть больше симптомов, и они могут чувствовать себя настолько усталыми и слабыми, что будут оставаться в постели дольше недели.

Диагностика

Врач ставит моно диагноз на основании истории болезни, физического осмотра и анализов крови.Анализы крови показывают антитела против вируса. Тесты также покажут аномально высокое количество лейкоцитов, которые борются с вирусными инфекциями.

Лечение

Поскольку вирус вызывает моно, антибиотики (например, пенициллин) не помогут, если у ребенка нет другой инфекции, вызванной бактериями. Моносимптомы обычно проходят сами по себе через несколько недель.
Лучшее лечение — это много отдыхать, пить много жидкости и здоровое питание.

• Вы можете дать ацетаминофен (Tylenol®) или ибупрофен (Motrin®) при боли в горле, мышечных болях или лихорадке. Не давайте аспирин ( Изображение 2 ). Аспирин может привести к очень серьезному заболеванию — синдрому Рейе.
• Если миндалины или лимфатические узлы на шее сильно увеличены и вызывают затрудненное дыхание, врач может назначить стероидное лекарство.
• Людям с мононуклеозом не следует заниматься контактными видами спорта или интенсивными упражнениями, пока врач не разрешит их разрешить. Даже игривая борьба в домашних условиях может навредить увеличенной селезенке.
• Избегайте подъемов тяжестей, грубых или активных игр в течение одного месяца после восстановления.

Профилактика

Не существует вакцины для предотвращения моно. Лучший способ предотвратить моно — держаться подальше от инфицированных людей. Избегайте целовать кого-либо с моно или делиться напитками, едой или личными вещами, такими как зубные щетки. Хорошо и часто мойте руки. Мойте посуду и инструменты для еды отдельно в горячей мыльной воде или в посудомоечной машине. Вирус может оставаться в слюне инфицированного человека в течение многих месяцев, даже после того, как он поправится.

Когда звонить врачу

Большинство детей, получивших моно, выздоравливают без каких-либо проблем.В редких случаях могут возникнуть осложнения. Если произойдет что-либо из перечисленного, позвоните лечащему врачу:

• Внезапные резкие боли в верхнем левом углу живота (живота) продолжительностью более 5 минут. Немедленно позвоните 911 или врачу. Это может означать серьезную проблему с селезенкой.
• Проблемы с дыханием, глотанием или приемом пищи
• Диурез меньше обычного, с обезвоживанием («высыханием»)
• Очень сонный, беспокойный или не отвечает
• Любые другие симптомы, которые усиливаются или не проходят.

Мононуклеоз (инфекционный) (PDF)

HH-I-242 11/04 Редакция 3/18 Авторские права 2004 г., Национальная детская больница

О вирусе Эпштейна-Барра — Св.Детская исследовательская больница Джуда

Что такое вирус Эпштейна-Барра?

Вирус Эпштейна-Барра — это микроб, вызывающий «моно» или мононуклеоз (скажем, «mah-no-new-klee-OH-sis»). Вы можете услышать моно, называемое «болезнью поцелуев». Это потому, что он часто распространяется через слюну (слюну). Врачи и медсестры иногда называют вирус Эпштейна-Барра «EBV».

Большинство людей заражаются ВЭБ в детстве. Вирус живет внутри них, но не вызывает болезней. Но рак, лечение рака и другие болезни могут ослабить систему борьбы с инфекциями в организме.Эта система называется «иммунной системой». Если у вашего ребенка слабая иммунная система, ВЭБ может вызвать серьезное заболевание.

Каковы симптомы ВЭБ?

ВЭБ часто протекает бессимптомно у младенцев и детей младшего возраста. Если ваш ребенок принимает антибиотик ампициллин, у него может появиться сыпь. Это может означать, что EBV присутствует.

Когда EBV вызывает «моно»

Симптомы «моно» или мононуклеоза включают:

• Лихорадка
• Боль в горле
• Распухшие железы — в основном в области шеи и
• Чувство сильной усталости печень и селезенка ребенка могут быть больше, чем обычно.Это может проверить врач или медсестра. Анализ крови может показать в крови признаки ВЭБ-инфекции.

  Когда ВЭБ вызывает серьезное заболевание

  Если ваш ребенок — больной Сент-Джуд, его иммунная система, вероятно, слабее, чем обычно. Так что инфекция ВЭБ может быть очень серьезной. Это может вызвать серьезные и даже опасные для жизни проблемы с сердцем, легкими, мозгом, костным мозгом и кровью. ВЭБ также может вызывать рак у некоторых людей.

  Как распространяется ВЭБ?

  ВЭБ передается от одного (1) человека к другому.Обычно распространяется через слюну (слюну). Человек, у которого есть «моно», может распространить его:

  • Поцелуя другого человека,
  • Совместное использование столовых приборов, таких как ложка, вилка или тарелка,
  • Питье из того же стакана, банки или бутылки, или
  • Совместное использование чьей-либо зубной щетки.

  Если у вашего ребенка слабая иммунная система, ему не следует пользоваться едой или питьем вместе с зубными щетками. Спросите врача или медсестру вашего ребенка, если у вашего ребенка слабая иммунная система.

  Следует ли моему ребенку пройти тест на ВЭБ?

  Может быть. Если у вашего ребенка слабая иммунная система, врач может сделать анализ крови на признаки ВЭБ. Эти признаки не означают, что ваш ребенок заболеет, но врачи будут знать, что ВЭБ присутствует. Врач вашего ребенка может следить за признаками того, что ВЭБ вызовет болезнь, если вашему ребенку будут назначены определенные методы лечения, такие как пересадка стволовых клеток.

  Если у вашего ребенка со здоровой иммунной системой может быть моно, врач может его осмотреть, чтобы выяснить. Вашему ребенку также могут сдать анализ крови.

  Как предотвратить распространение ВЭБ?

  • Часто мойте руки. Прочтите «Знаете ли вы… Чистые руки».
  • Надевайте перчатки при контакте с биологическими жидкостями, такими как моча, рвота или слюна.
  • Не сдавайте кровь, если недавно у вас был моно.

  Не нужно изолировать вашего ребенка, если анализ крови показывает, что в его крови присутствует ВЭБ.

  Как врачи лечат ВЭБ?

  Специального лечения нет.Врачи лечат людей с EBV-инфекцией с помощью:

  • Отдых
  • Обилие жидкостей, таких как вода, сок, Gatorade и чай, а также
  • Лекарства для лечения лихорадки и дискомфорта, такие как ацетаминофен.

  Если у вашего ребенка серьезное заболевание из-за инфекции EBV, врачи будут лечить это заболевание. Например, если у вашего ребенка пневмония или проблемы с сердцем, врачи их вылечат.

  Вопросы?

  Если у вас есть вопросы о вирусе Эпштейна-Барра, моно или об иммунной системе вашего ребенка, поговорите с врачом или медсестрой вашего ребенка.

  Лечение моно у вашего ребенка

  опубликовано: 16 июля, 2019.

  Ваш ребенок в последнее время сильно утомлен? Если раньше они бегали и прыгали, то теперь кажутся более вялыми и равнодушными. Возможно, это утомленное состояние также сопровождалось периодической болью в горле и головными болями? Если это так, ваш ребенок может страдать мононуклеозом — заболеванием, более известным как мононуклеоз.

  Хотя моно обычно не является серьезным заболеванием, оно может быть одновременно чрезвычайно неприятным и заразным.Читайте дальше, чтобы узнать о потенциальных симптомах этого состояния и вариантах лечения, и обязательно позвоните своему местному педиатру, если вас вообще беспокоит, что у вашего ребенка развился Mono.

  Монохромный: основные сведения и симптомы

  Обычно вызванное воздействием вируса Эпштейна-Барра, Моно — инфекционное заболевание, которое часто передается через обмен жидкостями организма, особенно слюной — характеристика, которая дала ему прозвище «болезнь поцелуев».

  Как упоминалось выше, утомляемость — наиболее частый симптом Mono.Однако есть несколько дополнительных симптомов, которые могут указывать на его присутствие, в том числе:

  • Лихорадка
  • Потеря аппетита
  • Повторяющиеся головные боли
  • Боль в горле, сопровождающаяся белыми пятнами на шее
  • Светочувствительность

  Если у вашего ребенка появились эти признаки, запишитесь на прием к педиатру, чтобы вы могли поставить правильный диагноз.

  Варианты лечения

  Поскольку Mono вызывается вирусом, антибиотики не могут лечить это состояние.Вместо этого врачи рекомендуют следующие меры:

  • Много и много отдыхать, особенно постельный режим на начальных стадиях заболевания
  • Воздерживаться от любой напряженной деятельности (особенно от занятий спортом, но также и от школы, если усталость слишком велика)
  • Принятие безрецептурных обезболивающих для облегчения дискомфорта в горле или лихорадки
  • Принятие поливитаминов для укрепления иммунной системы

  Обеспокоены? Позвоните нам

  Mono может быть крайне неприятным занятием, и чем раньше вы определите состояние своего ребенка, тем скорее он почувствует облегчение. Если вы беспокоитесь о том, что у вашего малыша развился Mono, позвоните своему местному педиатру сегодня.

  Мононуклеоз (моно): симптомы, лечение и диагностика

  Обзор

  Что такое мононуклеоз (моно)?

  Мононуклеоз — это болезнь, которая обычно поражает подростков и молодых людей, но может поражать и детей.Болезнь вызывают вирусы, чаще всего вирус Эпштейна-Барра (EBV), и некоторые инфекции. Моно иногда называют «болезнью поцелуев», потому что она легко распространяется через жидкости организма, такие как слюна.

  Для большинства людей моно не является серьезным заболеванием, и его состояние улучшается без лечения. Тем не менее крайняя усталость, ломота в теле и другие симптомы могут мешать учебе, работе и повседневной жизни. С моно вы можете чувствовать себя плохо в течение месяца.

  Насколько распространен мононуклеоз (моно)?

  Вирус Эпштейна-Барра (EBV), вызывающий моно, чрезвычайно распространен.Около 90% американцев инфицированы им к 35 годам. Не у всех, у кого есть вирус, развиваются моносимптомы — некоторые люди только переносят вирус.

  Кто может заболеть мононуклеозом (моно)?

  Часто бывает два пика, когда люди заражаются ВЭБ: дети раннего школьного возраста и снова в подростковом / молодом возрасте. Маленькие дети часто протекают бессимптомно, тогда как подростки и люди в возрасте от 20 лет чаще болеют моно. Примерно каждый четвертый человек в этой возрастной группе, заболевший EBV, заболевает моно, но любой может заразиться, независимо от его возраста.

  Является ли моно инфекция, передающаяся половым путем?

  Эпштейн-Барр — это вирус герпеса. Он отличается от вируса простого герпеса (ВПГ), вызывающего генитальный и оральный герпес. Оба вируса могут передаваться половым путем. Однако ВЭБ с большей вероятностью распространяется другими способами, такими как разделение напитков или поцелуи.

  Заразен ли мононуклеоз (моно)?

  Вирусы, вызывающие моно, очень заразны. Вы можете заразиться ими при контакте с жидкостями организма инфицированного человека, включая слюну.Эти вирусы распространяются через:

  Можно ли заболеть мононуклеозом (моно) более одного раза?

  Вирус Эпштейна-Барра остается в вашем организме в неактивной форме даже после исчезновения моносимптомов. Но большинство людей развивают моно только один раз.

  Если EBV реактивируется, симптомы возникают редко. Однако вы можете неосознанно передать реактивированный вирус другим. А у людей с ослабленной иммунной системой моносимптомы могут развиваться более одного раза.

  Симптомы и причины

  Что вызывает мононуклеоз (моно)?

  Более 90% моно случаев вызваны вирусом Эпштейна-Барра. Другие вирусы и определенные инфекции также могут вызывать болезнь. Симптомы могут развиться из-за:

  Каковы симптомы мононуклеоза (моно)?

  Симптомы мононуклеоза могут быть легкими или тяжелыми. Они имеют тенденцию появляться постепенно. Если вы заболели моно, это, вероятно, произойдет через четыре-шесть недель после того, как вы войдете в контакт с EBV. Эти симптомы могут длиться четыре недели и дольше:

  Диагностика и тесты

  Как диагностируется мононуклеоз (моно)?

  Ваш лечащий врач оценит ваши симптомы, чтобы поставить диагноз.Они особенно проверит увеличение лимфатических узлов на шее и признаки увеличения селезенки или печени.

  Анализы крови обнаруживают антитела, вырабатываемые вашим организмом для борьбы с вирусом Эпштейна-Барра. Ваш врач может также проверить наличие большого количества лейкоцитов (лимфоцитов), которые указывают на инфекцию.

  Ведение и лечение

  Как лечить или лечить мононуклеоз (моно)?

  Не существует вакцины или лекарства от моно.Антибиотики для борьбы с бактериальной инфекцией и противовирусные препараты для уничтожения других вирусов не работают против моно. Вместо этого лечение направлено на то, чтобы помочь вам почувствовать себя лучше, облегчая симптомы. Ваша помощь может включать:

  • Отдых: Моно очень утомляет. Сон помогает организму бороться с инфекциями.
  • Гидратация: Пейте много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.
  • Обезболивающие: Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) облегчают жар, воспаление, головные и мышечные боли.Эти препараты включают ибупрофен (Адвил®) и напроксен (Алеве®). Также действует ацетаминофен (Тайленол®).
  • Пустышки от боли в горле: Можно полоскать горло соленой водой и использовать леденцы для горла.
  • Избегание занятий спортом: Физическая активность может оказывать слишком сильное давление на увеличенную селезенку, повышая риск ее разрыва. Вам следует избегать контактных видов спорта и физических упражнений во время болезни и в течение четырех недель после нее.

  Каковы осложнения мононуклеоза (моно)?

  Моносимптомы имеют тенденцию постепенно улучшаться примерно через четыре недели.Чувство усталости может сохраняться месяцами. Некоторые люди пропускают школу или работу, когда выздоравливают.

  Увеличенная селезенка, которая разрывается (разрывается) — самая большая проблема при моно у ранее здоровых людей. Эта железа в верхнем левом углу живота (живот) помогает фильтровать кровь. Если ваша селезенка лопнет, она может кровоточить в брюшную полость. Внутреннее кровотечение из разрыва селезенки может быть опасным для жизни и требует неотложной операции. Ваш лечащий врач может посоветовать вам избегать интенсивных упражнений, контактных видов спорта и тяжелой атлетики, пока вы не почувствуете себя лучше.

  Профилактика

  Как предотвратить мононуклеоз (моно)?

  Нет вакцины против моно. Лучший способ предотвратить заражение вирусами, вызывающими моно, — это соблюдение правил гигиены. Не делитесь едой, напитками или жидкостями организма с людьми, у которых есть моно или какие-либо признаки вирусного заболевания, такие как высокая температура, кашель, боль в горле или усталость.

  Как мононуклеоз (моно) влияет на беременность?

  Будущие мамы, у которых моно от ВЭБ развивается, обычно беременны здоровыми. Позвоните своему врачу, если у вас поднялась температура, которая может увеличить риск выкидыша и преждевременных родов. Хотя существует небольшая вероятность передачи вируса Эпштейна-Барра ребенку во время беременности или после родов во время грудного вскармливания, у большинства детей моносимптомы не развиваются. Если моно было вызвано ЦМВ-инфекцией во время беременности, есть вероятность, что ваш ребенок может быть затронут, и вам следует обсудить это со своим акушером.

  Перспективы / Прогноз

  Каков прогноз (перспективы) для людей с мононуклеозом (моно)?

  Моносимптомы могут быть тяжелыми. Они могут временно повлиять на вашу способность вести активный образ жизни. К счастью, эти симптомы постепенно улучшаются при лечении в домашних условиях.

  Вы можете испытывать постоянную усталость в течение нескольких месяцев. Вам нужно будет защитить свое здоровье, достаточно отдыхая и пить в это время. Вам также следует избегать физических нагрузок, чтобы предотвратить разрыв селезенки.

  Жить с

  Когда мне позвонить врачу?

  Вам следует позвонить своему лечащему врачу, если у вас моно, и вы испытываете:

  • Затрудненное дыхание или глотание.
  • Головокружение или обморок.
  • Сильная мышечная слабость рук или ног.
  • Сильные боли в теле.
  • Постоянная высокая температура.
  • Сильные головные боли.
  • Острая боль в левом верхнем углу живота.

  Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  Если у вас моно, вы можете спросить своего врача:

  • Каковы лучшие методы лечения моносимптомов?
  • Как долго я заразен?
  • Какие шаги я могу предпринять, чтобы не заразить других этим вирусом?
  • Сколько времени потребуется на восстановление после моно?
  • Когда я могу вернуться на работу или в школу?
  • Когда я смогу вернуться к упражнениям и физической активности?
  • Могу ли я снова получить моно?
  • Следует ли обращать внимание на признаки осложнений?

  Записка из клиники Кливленда

  В большинстве случаев мононуклеоз (моно) не вызывает серьезных проблем. Однако такие симптомы, как крайняя усталость, боль в горле и ломота в теле, могут мешать учебе, работе и жизни. Ваш лечащий врач может посоветовать, как найти облегчение. Отдых и лекарства, отпускаемые без рецепта, часто являются лучшим способом облегчить симптомы. Также важно избегать физических нагрузок, которые могут привести к разрыву увеличенной селезенки.

  Осложнений мононуклеоза | Детская больница CS Mott

  Обзор темы

  Большинство людей выздоравливают после мононуклеоза (мононуклеоза) без каких-либо осложнений.Но есть много возможных осложнений моно. К ним относятся:

  • Увеличенная селезенка, которая встречается у 75 из 100 человек с моно. ^{сноска 1}
  • Красные пятна или сыпь, которые могут появиться, если вы принимаете определенные антибиотики. Сыпь не является аллергической реакцией. ^{сноска 2}
  • Легкая анемия, которая обычно проходит без лечения через 1-2 месяца.
  • Белые кровяные тельца (лимфоциты), которые выглядят ненормально, могут быть результатом инфекции мононуклеоза.
  • Гепатит легкой степени, который обычно проходит самостоятельно без лечения.

  Могут возникнуть и другие осложнения моно, но они очень редки. К ним относятся:

  • Разрыв селезенки. Чтобы снизить риск возникновения этой проблемы, избегайте контактных видов спорта и тяжелой атлетики в течение 4 недель после заболевания. У небольшого количества людей это может быть первым признаком моно. Разрыв селезенки требует немедленного хирургического вмешательства.
  • Обструкция дыхательных путей и затрудненное дыхание, которые могут быть вызваны сильно опухшими миндалинами, блокирующими горло.Для уменьшения отека могут быть назначены кортикостероиды. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия).
  • Проблемы со спинным и головным мозгом.
  • Сердечные проблемы, такие как нерегулярный сердечный ритм, которые могут возникнуть в течение первых 3 недель монотерапии. Проблемы такого типа обычно решаются самостоятельно.

  Хотя это не является специфическим осложнением моно, серьезное заболевание, известное как синдром Рейе, может развиться, если вы дадите аспирин человеку моложе 20 лет для лечения симптомов моно.Аспирин не следует использовать для лечения симптомов моно. Другие лекарства, такие как ацетаминофен (например, Тайленол) или ибупрофен (например, Адвил), могут помочь снять лихорадку и боль, вызванные моно. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

  Даже если у вас есть осложнение моно, вероятно, вы полностью выздоровеете.

  Ссылки

  Ссылки

  1. Левин MJ, Weinberg A (2012). Инфекции: вирусные и риккетсиозные.В WW Hay Jr и др., Ред., Текущая диагностика и лечение: Педиатрия , 21-е изд., Стр. 1177–1219. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  2. Американская педиатрическая академия (2012 г.). Инфекции вируса Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз). В LK Pickering et al., Eds., Red Book: 2012 Report of the Committee on Infectious Diseases , 29th ed., Pp. 318–321. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.

  Консультации по другим работам

  • Levin M, et al.(2014). Инфекции: вирусные и риккетсиозные. В WW Hay Jr и др., Под ред., «Текущая диагностика и лечение: педиатрия», 22-е изд., Стр. 1227–1270. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

  Кредиты

  По состоянию на 8 декабря 2019 г.

  Автор: Healthwise Staff
  Медицинский обзор: Э. Грегори Томпсон, врач внутренних болезней
  Джон Поуп, доктор медицины, педиатрия
  Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
  Кэролайн С. Rhoads MD — Internal Medicine
  

  По состоянию на 8 декабря 2019 г.

  Автор: Здоровый персонал

  Медицинский обзор: E.Грегори Томпсон, врач-терапевт и Джон Поуп, доктор медицины, педиатрия и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина, и Кэролайн С. Роудс, врач-терапевт,

  Левин М.Дж., Вайнберг А (2012). Инфекции: вирусные и риккетсиозные. В WW Hay Jr et al., Eds., Current Diagnosis and Treatment: Pediatrics , 21th ed., Pp. 1177-1219. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

  Американская академия педиатрии (2012). Инфекции вируса Эпштейна-Барра (инфекционный мононуклеоз). В LK Pickering et al., ред., Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням за 2012 год , 29 изд., стр. 318-321. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.

  Ранние симптомы, факторы риска и лечение

  Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

  Мононуклеоз, инфекционный мононуклеоз или «мононуклеоз» относится к группе симптомов, которые поражают некоторых людей, чаще всего после заражения вирусом Эпштейна-Барра (EBV.Моно также известен как железистая лихорадка.

  По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), большинство людей в какой-то момент своей жизни заражаются ВЭБ. У многих не появляются симптомы моно, но они становятся носителями.

  Симптомы могут различаться в зависимости от возрастной группы. У маленьких детей любые симптомы, которые появляются, как правило, легкие. Однако у подростков и молодых людей они могут быть более серьезными.

  Узнайте больше о симптомах и лечении моно.

  Классическими симптомами моно являются:

  Однако симптомы сильно различаются в зависимости от возрастных групп.

  Подростки и молодые люди

  У людей в возрасте 15–24 лет чаще всего развиваются классические симптомы моно. У них также обычно самые тяжелые симптомы.

  Симптомы часто длятся 2–4 недели, но могут сохраняться и дольше. Лихорадка, боль в горле и другие общие симптомы могут длиться несколько дней, а затем постепенно проходят.

  Однако усталость может длиться недели или месяцы после исчезновения других симптомов.

  Почему симптомы сильнее проявляются у подростков и молодых людей, остается неясным.

  Если поцелуй является фактором распространения моно, возможно, более высокий уровень обмена слюны приводит к более серьезным симптомам.

  Другая теория состоит в том, что у детей младшего возраста постепенно вырабатывается иммунитет к вирусу, если заражение происходит с более раннего возраста, как это происходит в некоторых странах.

  В Соединенных Штатах заражение ВЭБ менее распространено в младенчестве и раннем детстве. Подросток, ранее не контактировавший с вирусом, может быть более уязвимым, так как его иммунная система менее способна отражать атаку.

  Маленькие дети

  У детей часто нет классических симптомов или у них могут быть легкие симптомы, напоминающие симптомы простуды или гриппа.

  Непонятно, как они передают вирус. Одна из возможностей состоит в том, что родители как носители передают вирус своим детям, когда он повторно активируется и распространяется. Количество вируса, распространяемого в результате перенесенной в прошлом инфекции родителей, может быть меньше, что вызывает меньшее количество легких симптомов у ребенка.

  Если у ребенка легкие моносимптомы, родитель может подумать, что это простуда или грипп, особенно если основными симптомами являются лихорадка и боль в горле.

  Пожилые люди

  Исследование, проведенное в 2006 году, отмечает, что моно реже встречается у взрослых старше 40 лет. Взрослые могут не испытывать классических симптомов красного горла и увеличения лимфатических узлов.

  Вместо этого могут возникнуть проблемы с печенью. Лихорадка с воспалением печени может затруднить выявление моно в этой возрастной группе. Согласно одному более раннему исследованию, мышечные боли также могут быть более распространенными в этой группе.

  Когда обращаться к врачу

  Многие болезни вызывают жар и боль в горле, особенно простуду, грипп и обычные вирусы.

  Моно может напоминать другие болезни, поэтому людям следует обратиться к врачу, если у них есть опасения по поводу симптомов, которые могут указывать на моно.

  Родители должны вызвать врача, если ребенок:

  • демонстрирует необычное поведение
  • не хочет есть
  • сильная головная боль или боль в горле
  • есть сыпь
  • припадок
  • температура 104 ° по Фаренгейту или выше
  • показывает признаки обезвоживания, например отсутствие мочеиспускания

  Лицам с симптомами разрыва селезенки следует немедленно обратиться за неотложной помощью.

  Диагноз

  У подростка или молодого взрослого с классическими симптомами врач обычно может поставить диагноз моно при физикальном обследовании.

  Однако у детей младшего и старшего возраста симптомы могут быть менее очевидными, поэтому может потребоваться дополнительное тестирование.

  Анализы крови могут определить, было ли у человека недавнее или прошлое заражение EBV.

  Mono — это вирус, поэтому антибиотики его не лечат.

  Врачи рекомендуют управлять симптомами с помощью:

  • болеутоляющих и жаропонижающих средств, таких как ибупрофен или ацетаминофен, которые можно купить в Интернете.
  • полоскания соленой водой при ангине
  • отдых
  • отказ от занятий спортом до исчезновения симптомов

  Инфекционный мононуклеоз, также известный как железистая лихорадка, может возникнуть в результате заражения EBV или вирусом герпеса 4.

  Моно относится к симптомам инфекции, а EBV является наиболее частой причиной.

  Многие люди инфицированы ВЭБ, но никогда не испытывают симптомов мононуклеоза или симптомы очень легкие и схожи с симптомами другого распространенного заболевания, такого как простуда или грипп.

  Подростки и молодые люди чаще всего имеют заметные симптомы, и моно часто встречается среди студентов колледжей.

  Даже у человека, у которого нет симптомов, вирус может быть активен или реактивирован позднее. Когда он активен, симптомы могут появиться, а могут и не появиться, и вирус может передаваться другому человеку. У этого человека могут развиться симптомы мононуклеоза.

  Если у человека возникли симптомы мононуклеоза, они вряд ли появятся снова.

  В то время как ВЭБ является наиболее частой причиной моно, другие инфекции могут вызывать моносимптомы.

  К ним относятся:

  Моно часто называют «болезнью поцелуев», но она распространяется не только при поцелуях. Её можно намазать, если вы поделитесь напитками, зубными щетками или тарелкой еды. Он также может передаваться с грудным молоком, другими телесными потоками, такими как кровь или сперма, или при переливании крови.

  Последствия обычно не являются серьезными, но симптомы могут быть изнурительными, пока продолжаются, и восстановление может занять много времени, особенно от усталости.

  Факторы риска

  Вирус EBV, вызывающий моно, чаще всего передается через слюну.

  Многие люди заражаются вирусом в детстве и никогда не замечают никаких симптомов. Как только вирус попадает в организм, он остается там навсегда и иногда может реактивироваться в более позднее время.

  Реактивированный вирус может передаваться другим людям через слюну, поэтому человек может заразиться моно от человека, у которого нет признаков болезни.

  Следующее может увеличить риск:

  • совместное использование напитков, зубных щеток или всего, что касается рта и слюны
  • сексуального контакта
  • переливания крови
  • получения трансплантированного органа

  Человек с ослабленной иммунной системой скомпрометированный имеет более высокий риск:

  • развития симптомов при первом контакте с EBV
  • вирус реактивируется и вызывает второй приступ моно

  Моно чаще всего встречается у подростков и молодых людей.У большинства людей этого не будет во второй раз.

  Инкубационный период моно составляет около 6 недель.

  В этот период, с момента заражения до появления симптомов, человек заразен. Они кажутся здоровыми, но могут распространяться на других.

  При появлении симптомов они могут быть тяжелыми в течение нескольких дней, а затем постепенно уменьшаться.

  Большинство людей чувствуют себя лучше через 2–4 недели, но усталость может длиться несколько недель или месяцев.

  Серьезные осложнения редки, но 0.У 5% людей может возникнуть разрыв селезенки. Это может быть фатальным.

  Симптомы разрыва селезенки включают:

  • боль в верхнем левом углу живота
  • боль в левом плече, которая усиливается при дыхании
  • боль в левой области груди
  • внезапное падение артериального давления, которое может вызывает обморок, спутанность сознания, головокружение или бледность

  Удар по животу рядом с селезенкой может вызвать ее разрыв. По этой причине спортсменам следует избегать контактных видов спорта в течение как минимум 3-4 недель после приема моно.

  Если моно вызывает проблемы с печенью, может возникнуть желтуха. Белки глаз или кожа становятся желтыми. В большинстве случаев воспаление печени проходит само по себе, когда организм избавляется от инфекции.

  В редких случаях моно может также вызывать:

  • проблемы с кровью, такие как анемия или низкое количество тромбоцитов
  • воспаление сердечной мышцы
  • воспаление оболочек головного и спинного мозга, известное как менингит
  • энцефалит или воспаление головного мозга
  • Синдром Гийена-Барре
  • Проблемы с дыханием из-за опухших миндалин

  Эти проблемы встречаются редко.Они более вероятны у человека с ослабленной иммунной системой, например, из-за ВИЧ или СПИДа, некоторых видов лечения рака или после трансплантации органов.

  Не существует проверенного способа предотвратить моно, но несколько простых советов могут помочь избежать этого:

  • мытье рук после посещения туалета и перед едой
  • кашель или чихание в рукав или салфетку и мытье рук после этого
  • избегание люди, у которых есть моно или симптомы мононуклеоза до выздоровления
  • оставаться дома, не ходить на работу или учебу, если у вас есть симптомы
  • , не делиться предметами, контактирующими с ртом

  Моно-симптомы могут мешать жизни в течение нескольких дней или недель, но большинство людей выздоравливают без каких-либо долгосрочных проблем.

  No related posts.