Менструальный цикл у подростков — ПроМедицина Уфа
Половое созревание у девочек, как правило, начинается в возрасте 8-9 лет. Начинаются изменения в организме, вызванные ростом уровня половых гормонов – увеличиваются темп роста, кости таза, количество жировой ткани, появляются вторичные половые признаки. Так, сначала начинается рост молочных желез, потом появляются лобковые волосы и в области подмышек. Примерно в 12 лет стартуют месячные.
Нарушение менструального цикла у подростков – одна из самых распространенных гинекологических патологий. Серьезность этой проблемы иногда недооценивают, а ведь она может в дальнейшем повлиять на здоровье женщины.
Длительность менструального цикла высчитывают от начала наступления месячных до начала следующих. Его средняя длительность – 28 дней. Цикл короче или длиннее на неделю также считается в пределах нормы. Кровотечения у девушек продолжаются от 3 до 5 дней, объем потери крови – от 35 до 80 мл.
Часто в первые два года месячные у девочек-подростков нерегулярны. Бывает, что цикл ановуляторный, то есть яйцеклетка не выходит и овуляции не происходит.
Регулярность и интенсивность менструаций зависят от многих факторов. Это,наследственность, также, например, экология, психологическая обстановка вокруг, стрессы, физическая нагрузка, плохое питание, различные гинекологические проблемы.
Девочкам и их мамам стоит тревожиться, если:
- к 13 годам не начала развиваться молочная железа, а к 15 годам не появились месячные;
- менструации остановились, и их нет уже 3 месяца;
- после установления регулярного цикла, он опять стал непредсказуемым;
- менструальный цикл меньше, чем 21 день или больше, чем 40;
- кровотечения длятся от 7 дней;
- очень интенсивные кроветечения;
- между месячными есть кровянистые выделения;
- менструации сопровождаются болью;
- внезапно повышается температура, а также при использовании тампонов возникают болезненные ощущения.
При наблюдении перечисленных выше симптомов нужно обратиться к врачу.
Часто нарушение менструального цикла бывает вызвано увеличением синтеза гормона пролактина, вырабатываемого гипофизом. Из-за этого нарушается выработка других гормонов, которые регулирует месячные, что может привести к дальнейшему бесплодию, поликистозу яичников и другим нарушениям. Поэтому очень важно вовремя распознать симптомы, связанные с нарушением менструального цикла, обратиться к специалисту и начать лечение.
Как правило, болезненные ощущения внизу живота во время месячных обычны и легко переносятся девушками. Но иногда менструации сопровождаются резкими непереносимыми болями, усугубляющими нервные расстройства. Такую патологию, когда месячные очень болезненны, называют дисменореей. Она может возникать в то время, когда у девушки только появились месячные, а также, вторично, из-за определенного заболевания. У подростков распространен первый случай. Чаще всего боли возникают до наступления кровотечения и в течение первых часов или дней.
Почему возникает дисменорея?
Это может установить только специалист — гинеколог. В большинстве случаев причиной становится повышенная возбудимость, нервно-психическая неустойчивость в начале месячных. Также боли могут быть вызваны анатомическим изменением половых органов. Например, при малых размерах матки во время месячных она может сдавливать нервные окончания, вызывая неприятные ощущения. Иногда причиной болей могут стать механические препятствия для свободного оттока крови, что бывает в юношеском возрасте при недоразвитии матки.
Лечение девушек, страдающих первичной дисменореей – не самая легкая задача, так как ее причину не так легко найти, а если она известна – не всегда можно устранить. Нередко боли бывают вызваны рядом факторов, среди которых почти всегда – психогенный. Поэтому при назначении какого-либо лечения следует учитывать нервно-психическое состояние пациентки, без нормализации которого местное лечение бесполезно.
Трудно лечатся пациентки, страдающие от гиперплазии половых органов и конституционных аномалий. Здесь важно хорошо питаться, нормализовать бытовые условия, использовать общеукрепляющие препараты. Также первичную дисменорею лечат гормональными средствами. Но здесь не обойтись и без симптоматического лечения – применения болеутоляющих. Очень редко, но при мучительных болях приходится прибегатьк анестезии и новокаиновой блокаде.
Существует мнение, что болезненные месячные проходят после вступления девушки в брак, когда появляется регулярная половая жизнь, наступает беременность и роды. Но, следует иметь ввиду, что вступление в брак, половая жизнь до 18-20 лет недопустимо и даже в некоторых случаях вредно для женского организма. Кроме того, только врач может решить, какого характера болевые ощущения при месячных в конкретном случае. Поэтому без посещения специалиста не обойтись.
Менструации у подростка: когда следует начинать бить тревогу?
Резюме. Нарушения менструаций в подростковом возрасте могут быть предвестниками репродуктивной патологии взрослой женщины
Нарушения менструального цикла в подростковом возрасте могут быть индикатором потенциальных нарушений репродуктивного здоровья взрослой женщины. Поэтому эксперты Американской коллегии акушеров и гинекологов (American College of Obstetricians and Gynecologists) на страницах журнала «Obstetrics & Gynecology» описывают важные сигналы, свидетельствующие о возможных гинекологических расстройствах.
Средний возраст менархе (первого менструального кровотечения у женщины) припадает на 12–13 лет в странах с адекватным уровнем питания. Нерегулярные менструации обычно бывают в раннем подростковом возрасте и характеризуются удлинением периода между началом первого и второго цикла по сравнению с дальнейшими периодами. В течение следующих 3 лет продолжительность 60–80% циклов колеблется в пределах 21–34 дней, что характерно и для менструаций взрослой женщины.
Отсутствие менархе также может быть признаком нарушений, однако, в связи с низким уровнем информированности подростков, такого рода расстройство может выпасть из поля зрения как самой пациентки, так и ее родителей. Поэтому детский гинеколог должен сам задавать наводящие вопросы относительно возраста начала менструаций, их продолжительности и интенсивности, а также продолжительности цикла.
Специалисты Американской коллегии акушеров и гинекологов рекомендуют врачам сперва исключить беременность, инфекции, передающиеся половым путем, сексуальную травму как возможные причины нарушения нормального цикла у подростка. При отсутствии указанных причин врачу необходимо проверить пациентку на наличие других клинических расстройств: коагулопатии, заболеваний щитовидной железы, незрелости гипоталамо-гипофизарно-яичниковой оси, гиперпролактинемии, гиперандрогенической ановуляции (включая синдром поликистоза яичников, врожденную гиперплазию надпочечников и андрогенпродуцирующие опухоли), дисфункцию гипоталамуса (включая расстройства питания, реакцию на стресс), первичную недостаточность яичников, злокачественные опухоли (рабдомиосаркома, эстрогенпродуцирующие опухоли), нарушение цикла как реакцию на применение некоторых препаратов или как последствие лучевой или химиотерапии.
Менструации считают патологическими при таких нарушениях:
1. Возраст менархе (≥15 лет). Также опасения должно вызвать отсутствие менархе в возрасте ≥14 лет при условии наличия гирсутизма, нарушения питания девушки или чрезмерных физических нагрузок.
2. Продолжительность цикла (<21 дня или >45 дней).
3. Продолжительность кровотечения (>7 дней).
4. Интенсивность кровотечения. При необходимости в замене прокладки или тампона чаще чем 1 раз в 1–2 ч, при наличии чрезмерного кровотечения и кровоподтеков в анамнезе пациентки или в семейном анамнезе.
Американская коллегия акушеров и гинекологов советует врачам начинать обсуждение темы менструаций с 7–8-летнего возраста пациентки. После начала менструаций врач должен осведомляться о продолжительности цикла и кровотечений, интенсивности последних, а также рекомендовать пациентке и ее родителям вести записи об указанных характеристиках цикла.
Анна Антонюк
Все о месячных (для подростков)
Месячные — это выделение крови из матки девочки через ее влагалище. Это признак того, что она приближается к концу полового созревания.
О месячных можно многое узнать. Вот несколько общих вопросов, которые задают подростки.
Когда у большинства девушек начинается менструация?
У большинства девочек первая менструация начинается в возрасте около 12 лет. Но в любое время между 10 и 15 годами это нормально. Организм каждой девушки имеет свой график.
Для девочки не существует определенного возраста, в котором начинается менструация. Но есть некоторые признаки того, что она скоро начнется:
- В большинстве случаев менструация у девочек начинается примерно через 2 года после того, как у нее начинает развиваться грудь.
- Другим признаком являются выделения из влагалища (похожие на слизь), которые девушка может увидеть или почувствовать на нижнем белье. Эти выделения обычно начинаются за период от 6 месяцев до года до того, как у девочки начнутся первые месячные.
Что вызывает менструацию?
Период возникает из-за изменений в
гормонов в организме. Гормоны являются химическими посредниками. Яичники выделяют женские гормоны эстрогенанд прогестерон. Эти гормоны вызывают рост слизистой оболочки матки (или матки). Застроенная подкладка готова к тому, чтобы оплодотворенная яйцеклетка могла прикрепиться и начать развиваться. Если нет оплодотворенной яйцеклетки, слизистая разрушается и кровоточит. Затем тот же процесс повторяется снова.
Обычно требуется около месяца, чтобы футеровка образовалась, а затем разрушилась. Вот почему у большинства девушек и женщин менструация наступает примерно раз в месяц.
Как овуляция связана с месячными?
Овуляция (произносится: ov-yoo-LAY-shun) — выход яйцеклетки из яичников. Те же самые гормоны, которые вызывают образование слизистой оболочки матки, также вызывают выход яйцеклетки из одного из яичников. Яйцеклетка проходит через тонкую трубку, называемую маточной трубой, в матку.
Если яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом, она прикрепляется к стенке матки, где со временем развивается в ребенка. Если яйцеклетка не оплодотворена, слизистая оболочка матки разрушается и кровоточит, вызывая менструацию.
Регулярно ли идут месячные, когда начинается менструация?
Первые несколько лет после того, как у девочки начались месячные, они могут быть нерегулярными. Это нормально поначалу. Примерно к 2–3 годам после первой менструации менструации у девочки должны быть примерно раз в 4–5 недель.
Может ли девушка забеременеть, как только у нее начнутся месячные?
Да, девочка может забеременеть сразу после начала менструации. Девушка может даже забеременеть прямо перед самой первой менструацией. Это потому, что гормоны девушки уже могут быть активны. Гормоны, возможно, привели к
овуляция и формирование стенки матки. Если девушка занимается сексом, она может забеременеть, даже если у нее никогда не было менструаций.
Как долго длятся месячные?
Месячные обычно длятся около 5 дней. Но период может быть короче или длиться дольше.
Как часто бывают месячные?
Месячные обычно происходят примерно раз в 4–5 недель. Но у некоторых девушек менструации бывают немного реже или чаще.
Должен ли я использовать прокладку, тампон или менструальную чашу?
У вас есть много вариантов, что делать с менструальной кровью. Возможно, вам придется немного поэкспериментировать, чтобы найти то, что лучше всего подходит для вас. Некоторые девушки используют только один метод, а другие переключаются между разными методами.
- Большинство девочек используют прокладки , когда у них начинаются первые месячные. Прокладки изготовлены из хлопка и бывают разных размеров и форм. У них есть липкие полоски, которые прикрепляются к нижнему белью.
- Многие девушки считают тампоны более удобными, чем прокладки, особенно при занятиях спортом или плавании. Тампон представляет собой ватный тампон, который девушка вводит во влагалище. Большинство тампонов поставляются с аппликатором, который направляет тампон на место. Тампон впитывает кровь. Не оставляйте тампон более чем на 8 часов, потому что это может увеличить риск серьезной инфекции, называемой синдромом токсического шока.
- Некоторые девушки предпочитают менструальную чашу . Большинство менструальных чаш изготовлены из силикона. Чтобы воспользоваться менструальной чашей, девушка вводит ее во влагалище. Он держит кровь, пока она не опустошает его.
Сколько крови выходит?
Может показаться, что крови много, но девочка обычно теряет всего несколько столовых ложек крови за весь период. Большинству девочек необходимо менять прокладку, тампон или менструальную чашу примерно 3–6 раз в день.
Будут ли у меня месячные до конца жизни?
Когда у женщин наступает менопауза (приблизительно в возрасте 45–55 лет), их менструации навсегда прекращаются. У женщин также не будет менструации во время беременности.
Что такое ПМС?
ПМС (предменструальный синдром) — это эмоциональные и физические симптомы, возникающие у девочки до или во время менструации. Эти симптомы могут включать капризность, грусть, беспокойство, вздутие живота и прыщи. Симптомы исчезают после первых нескольких дней менструации.
Что делать при судорогах?
У многих девочек во время менструации бывают судороги, особенно в первые дни. Если вас беспокоят судороги, вы можете попробовать:
- теплая грелка на животе
- прием ибупрофена (Advil, Motrin или торговой марки) или напроксена (Aleve или торговой марки)
Должен ли я следить за любыми проблемами?
У большинства девушек нет проблем с менструацией. Но позвоните своему врачу, если вам:
- вам 15 лет и у вас еще не начались месячные
- менструация длится более 2 лет, и она все еще нерегулярна (примерно каждые 4–5 недель)
- имеют кровотечения между менструациями
- имеют сильные судороги, которые не проходят при приеме ибупрофена или напроксена
- имеют очень сильное кровотечение (кровотечение, которое проходит через прокладку или тампон быстрее, чем за 1 час)
- имеют менструации, которые длятся более недели
- имеют тяжелый ПМС, который мешает вашей повседневной деятельности
Глядя в будущее
Месячные – это естественная и здоровая часть жизни девушки. Они не должны мешать занятиям спортом, веселью и наслаждению жизнью. Если у вас есть вопросы о месячных, спросите у своего врача, родителей, медицинского работника, школьной медсестры или старшей сестры.
Бывают ли у мальчиков месячные?
Поскольку у мальчиков нет менструальных циклов, кровотечение может указывать на проблемы со здоровьем.
Подтверждено исследованиями
MomJunction считает, что предоставляет вам достоверную информацию, подкрепленную исследованиями. В соответствии с нашими строгими требованиями редакционной политики мы основываем наши статьи о здоровье на ссылках (цитатах), взятых с авторитетных сайтов, международных журналов и научных исследований. Однако, если вы обнаружите какие-либо несоответствия, не стесняйтесь писать нам.
Изображение: iStock
«У мальчиков бывают месячные?» — общий вопрос для многих подростков в период полового созревания, когда они узнают о менструации. У мальчиков не будет месячных, так как у них нет матки и яичников для овуляции. Месячные – это физиологический процесс у женщин репродуктивного возраста. Это отторжение слизистой оболочки матки из-за гормональных изменений в организме, если яйцеклетка, выпущенная из яичников, не оплодотворена. Поскольку у мальчиков разные органы репродуктивной системы, у них не бывает менструации . Продолжайте читать, чтобы узнать больше о часто путаемых терминах, таких как мужская менструация и многом другом.
Бывают ли у мальчиков месячные?
Нет, у мальчиков после достижения половой зрелости не бывает менструаций или ежемесячных кровотечений из половых органов (1).
Итак, почему у девочек есть месячные, а у мальчиков нет?
Менструация – это циклическое разрушение эндометрия (внутренней оболочки матки) вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой или яйцеклеткой.
- У девочек есть матка и яичники, производящие яйцеклетки. У них есть период, чтобы вымыть слизистую оболочку матки
- У мальчиков нет менструаций, так как у них нет матки и овуляции . Это означает, что нет слизистой оболочки матки или неоплодотворенных яйцеклеток, которые необходимо вывести из организма.
- Однако, как и девочки, мальчики также проходят период полового созревания. В то время как у девочек развиваются грудь и волосы на лобке, у мальчиков происходят такие изменения, как изменение голоса, рост волос в интимных местах и на лице.
Месячные сопровождаются не только кровотечением, но и определенным эмоциональным стрессом, который может испытывать и мальчик.
Если у девочек бывают месячные, что бывает у мальчиков?
У мальчиков нет месячных, но у них могут быть психологические особенности менструации, такие как перепады настроения.
Перепады настроения у мальчиков-подростков
Перед началом менструального цикла девочки проходят фазу, называемую предменструальным синдромом (ПМС). Это время, когда они переживают непреодолимый прилив эмоций, таких как вялость и печаль (2) из-за выброса женского полового гормона эстрогена.
Интересно, что мужской половой гормон тестостерон также оказывает сходное влияние на поведение мальчиков-подростков, например, на неуклюжесть и капризность (3).
Существует состояние, называемое синдромом раздражительного мужчины (СМР), очень похожее на ПМС, но оно связано только со зрелыми взрослыми мужчинами, у которых циклически снижается уровень тестостерона (4).
Довольно часто можно наблюдать «менструальное поведение» у мальчиков-подростков, поскольку эмоциональные потрясения напоминают перепады настроения у девочек во время менструации.
Мужские менструации
Мужские менструации не являются регулярным циклом и не являются нормальными. Это может быть признаком состояния, которое требует немедленной медицинской помощи. Менструация у мужчин относится к кровотечению из половых органов мальчика из-за различных проблем со здоровьем, включая:
- Шистосомоз: Обычно это основная причина мочевых кровотечений у мальчиков. Шистосомоз вызывается паразитом Schistosoma haematobium . Одним из симптомов заболевания являются следы крови в моче и стуле (5). Это было настолько распространено в древние времена, что люди в Египте ожидали, что у мальчиков-подростков наступит «мужское менархе».
Болезнь распространяется через пресную воду, содержащую шистосомы. Паразитические плоские черви проникают в кожу человека, просверливая в ней отверстие. Наряду с кровотечением из половых органов у человека могут проявляться такие симптомы, как волдыри на коже, вздутие живота и постоянная боль в животе.
- Инфекция почек: Многочисленные заболевания почек, такие как инфекции и камни, могут привести к появлению крови в моче (6). Инфекции почек, которые могут привести к состоянию мужской менструации, обычно вызываются бактериями. Эти инфекции нарушают способность почек очищать кровь и могут привести к вымыванию крови из кровотока в мочеточник, который в конечном итоге попадает в мочевой пузырь.
Камни в почках также могут вызывать появление крови в моче. Это обычно происходит из-за ушиба нефронов в почках, что может вызвать их кровотечение.
- Опухоль мочевого пузыря, почки или предстательной железы: Опухоль мочеполовой системы может вызвать кровотечение из половых органов. Раковый рост может происходить либо в мочевом пузыре, почке, либо в мочеточниках (7). Кровь из половых органов и боль при мочеиспускании – классические симптомы недуга. Раковые новообразования могут нарушать нормальное функционирование мочеполовых органов, вызывая выделение крови с мочой.
- Инфекции мочевыводящих путей: Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) имеют те же причины, что и инфекции почек. Обычно это происходит из-за воздействия на мочевыводящие пути бактерий, таких как кишечная палочка или Staphylococcus saprophyticus, из которых первая является наиболее частой причиной. Мальчики более склонны к этой инфекции до годовалого возраста. После двухлетнего возраста это гораздо чаще встречается у девочек. Однако у мужчин он встречается реже, чем у женщин, и часто передается половым путем (8). Поддержание общей гигиены и питье большого количества воды — лучший способ предотвратить ИМП.
- Некоторые лекарства: Некоторые лекарства могут вызвать кровотечение из половых органов в качестве побочного эффекта. Лекарства, разжижающие кровь, или лекарства типа аспирина, пенициллины и сульфаниламидные препараты могут вызывать просачивание крови из кровеносных сосудов в почках в мочу (9).
Менструальный цикл у мужчин-трансгендеров может начаться до тех пор, пока они не пройдут заместительную гормональную терапию или гистерэктомию (удаление матки). У транс-мужчин могут не наступить менструации, если есть гормональный дисбаланс, и им необходимо обратиться за медицинской помощью, если у них возникнут изменения в менструальном цикле.
Итак, ответ на вопрос «Бывают ли у мальчиков месячные?» это явное нет. Менструация возможна только при наличии матки, а у мальчиков ее нет. Следовательно, менструация у мальчиков биологически невозможна. Однако мальчики в период полового созревания могут испытывать перепады настроения или другие эмоциональные изменения из-за изменения уровня мужского полового гормона тестостерона. Обратитесь за медицинской помощью, если ваш мальчик жалуется на подтекание крови из половых органов, так как это может указывать на некоторые серьезные сопутствующие заболевания, инфекции или травмы.
Ссылки:
Статьи MomJunction написаны на основе анализа исследовательских работ авторов-экспертов и учреждений. Наши ссылки состоят из ресурсов, установленных властями в соответствующих областях. Вы можете узнать больше о достоверности информации, которую мы представляем в нашей редакционной политике.
1. Если у девушек менструация, то что у парней?; Центр здоровья молодых женщин
2. Менструальный цикл; Калифорнийский университет, Санта-Барбара
3. Для девочек: ответы на вопросы о месячных; Калифорнийский университет в Сан-Диего
4. Синдром раздраженного мужчины?; Колумбийский университет, Нью-Йорк
5. Schistosoma haematobium (кровяные сосальщики); Стэнфордский университет
6. Гематурия (кровь в моче); Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек
7. Кровь в моче; American Kidney Fund
8. Мужчины и инфекции мочевыводящих путей; Гарвардский университет
9. Гематурия; MedExpert
Следующие две вкладки изменяют содержимое ниже.
- Рецензент
- Автор
Д-р Бисни Т. Джозеф – сертифицированный врач Грузии. Она получила профессиональную степень доктора медицины в Тбилисском государственном медицинском университете, Грузия. У нее более 3 лет опыта работы в различных областях медицины в качестве врача, медицинского обозревателя, медицинского писателя, тренера по вопросам здоровья и эксперта по вопросам и ответам. Ее интерес к цифровому медицинскому образованию и обучению пациентов заставил… больше
Д-р Дур Афшар Ага — педиатр-консультант с многолетним опытом работы в различных медицинских учреждениях Пакистана и Саудовской Аравии. Она возглавляла отделение профилактической педиатрии в престижной детской больнице и институте детского здоровья в Пакистане и является пожизненным членом Пакистанской педиатрической ассоциации. Она также закончила программу последипломного образования… more
Мезентериальный лимфаденит у детей:..
Мезентериальный лимфаденит у детей:..
Приливы жара у детей.
11 Возможные краткосрочные причины..
11 Возможные краткосрочные причины. Причины,..
Разговоры во сне у детей: причины,..
Разговоры во сне у детей: причины,…
Петехии у детей: причины, симптомы.
Петехии у детей: причины, симптомы.