Менингит у детей до года симптомы – симптомы у новорожденных и грудничков

Причины и признаки менингита у детей до года и старше

Менингит – специфическое заболевание оболочки головного мозга, поражающее ЦНС. Воспаление мозговых оболочек происходит из-за внедрения микробных агентов (вирусных, бактериальных). Изменения в оболочке мозга могут привести к низкому иммунитету, хроническим заболеваниям, аномалии развития черепа.

Причины возникновения менингита у детей

Основной причиной заболевания являются специфические агенты, которые поражают оболочку головного мозга. Самыми распространенными инфекционными агентами являются:

• Вирусы: аденовирусы, вирус гриппа, кори, краснухи, герпетические вирусы (в частности ветряная оспа).
• Бактерии. Это может быть менингококк, разнообразные виды стафилококка и стрептококка, сифилисные возбудители, пневмококк.
• Грибки (криптококк).
• Простейшие (токсоплазма).

В разных возрастных группах существует преобладание того или иного возбудителя как причины менингита. Наблюдаются такие закономерности:

• Новорожденные редко болеют менингитом. Такого рода болезнь может передать внутриутробно от матери к плоду. Обычно это герпетическая или токсоплазменная инфекция.
• У грудных детей менингит обусловлен вирусом иммунодефицита или врожденным сифилисом.
• У детей до года возбудителем зачастую является такая бактерия, как менингококк.
• В школьном возрасте преобладают бактерии стафилококка и стрептококка.
• У подростков более широкий спектр возбудителей. Также не исключается диагностирование туберкулезного процесса с поражением головного мозга.

Пути заражения менингитом

Большинство инфекционных агентов передается воздушно-капельным путем. То есть при общении с больным человеком любого возраста ребенок может подхватить болезнь. Бактериальный менингит передается посредством пользования общими вещами: игрушками, посудой и т.д.

Развитию менингита способствуют:

• Хронические заболевания ЛОР-органов (аденоидит, синусит, отит).
• Искривление носовой перегородки (аномалии развития черепа).
• Болезни ротовой полости (кариозные зубы у детей).

Все эти причины снижают иммунитет малыша и позволяют беспрепятственно проникать агентам в область головного мозга.

Менингит у детей: классификация

Таблица №1. Классификация менингита у детей.

Классификация	Виды менингита
По характеру развития	По характеру развития менингит бывает первичный и вторичный. Первичный менингит проявляется самостоятельно, без каких-либо инфекционных причин, поражающих головной мозг. А вторичный – вследствие перенесенного заболевания (туберкулеза, кори, свинки и пр.)
По происхождению	Происхождение менингита бывает:  бактериальное, вирусное, паразитарное, смешанное, неспецифическое, грибковое. Возбудителем заболевания являются представленные группы агентов.
По локализации воспалительного процесса	Конвекситальные, базальные, диффузные, локальные.
По характеру воспаления	Воспаление менингита бывает либо гнойным, либо серозным.
По характеру протекания процесса	Реактивный менингит (острый), подострый, хронический и рецидивирующий.

Как распознать менингит у детей: признаки разных видов заболевания в таблице

Таблица №2. Виды менингита у детей.

Виды	Почему возникает?	Как проявляется у детей?
Вирусный менингит	Этот вид менингита самый распространенный и возникает по причине попадания вирусных агентов (чаще всего энтеровирусов) в организм. Вирус может проникнуть в организм после контакта с больным человеком.	Высокая температура 38-40 градусов. Лихорадка. Рвота, тошнота. Отказ от пищи, так как инфекция сначала попадает в кишечник, а затем в кровь.
Гнойный менингит	Вызывается бактериями гемофильной палочки, пневмококка и менингококка. Передается через бытовые предметы. Возникает из-за инфекции ЛОР-органов (гайморит, отит), ЧМТ (черепно-мозговой травмы).	Отдышка. Трудно дышать. Головные боли в Т-образной зоне лба. Высокая температура, озноб и жар. Трудно подняться с кровати. Головокружение.
Туберкулезный менингит	Развитию могут способствовать плевриты, поражения костей, почек. Реже – изменение легких, лимфатических узлов.	Туберкулезный менингит протекает постепенно. Сначала наблюдается вялость, сонливость. Затем брадикардия, вскрикивания, светобоязнь.
Серозный менингит	Проявляется вирусами ЕСНО или коксаки. Редко причиной служат аденовирусы. Также серозный менингит проявляется при туберкулезе, сифилисе, кори, ВИЧ.	Абсолютная усталость. Подкашивание ног, вялость. Повышенная тем-ра  до 40 градусов 2-3 дня. Сильная головная боль.
Менингококковый менингит	Возбудителем является грамотрицательный диплококк. Последствия этого менингита могут привести к инвалидности или летальному исходу.	Высокая температура до 40 градусов. Сильная и острая головная боль. Отказ от пищи. Тошнота, рвота. Ригидность затылочных мышц.

Как определить менингит у ребенка: специфические симптомы

Менингит проявляется по-разному, так как его возбудителями являются разногрупповые микроорганизмы и микробы, но первые симптомы заболевания практически всегда схожи.

Первые симптомы менингита:

• Высокая температура.
• Синеватый носогубный треугольник.
• Вялость, боль в мышцах и суставах.
• Потеря аппетита.
• Неутолимое чувство жажды.
• В тяжелых случаях низкое артериальное давление.

Менингит проявляется достаточно характерно, поэтому родители могут провести некоторые манипуляции для уточнения диагноза в домашних условиях.

При менингите наблюдаются следующие симптомы:

• Ригидность затылочных мышц – это когда ребенку трудно или совсем невозможно сгибать голову.
• Симптом Кергига. Невозможность разогнуть колени в согнутом состоянии. «Закостинение» суставов.
• Симптомы Лесажа. У маленьких детей симптомы заболевания не так ярко выражены. Поэтому прежде осматривают большой родничок. Он набухает и выпирает, также ощущается пульсация и напряжение в этой области. Симптом Лесажа проверяют посредством позы «легавой собаки». Это когда кроху берут подмышки, а он запрокидывает голову назад и поджимает ножки. Таким образом, они уменьшают болевой синдром.
• Симптомы Брудзинского. Этот симптом характеризуется непроизвольным сгибанием тазобедренных и коленных суставов. Для этого больного кладут на спину и просят наклонить голову к груди. При проделывании этой манипуляции колени непроизвольно сгибаются.

У детей до года и старше менингит может проявляться не так отчетливо, но некоторые «звоночки» позволяют найти болезнь на ранних стадиях.

Таблица №3. Признаки менингита у малышей до года и детей старше 1 года.

Возраст	Симптомы менингита
Дети до года	У детей до года могут проявляться вышеперечисленные в статье симптомы, но также следует обратить внимание на такие признаки: ·         Сонливость, апатия. ·         Диарея или, напротив, запор. ·         Отказ от пищи. ·         Пульсация родничка. Можно увидеть невооруженным глазом, если обратить на это внимание. ·         Постоянные срыгивания и рвота.
Дети старше 1 года	При воспалении оболочки головного мозга у детей старше года наблюдается: ·         Снижение зрения. Больно смотреть. Малыш постоянно закрывает глаза. Косоглазие. ·         Рвота, не приносящая облегчение. ·         Затмение сознания, дезориентация. ·         Низкое давление. ·         Головная боль. ·         Судороги.

Диагностика менингита у детей: виды анализов и обследований

Важно!

Менингит — болезнь неотложная. Больного следует немедленно госпитализировать. В домашних условиях подобного рода заболевания не излечиваются. В противном случае возможна смерть человека.

Для диагностирования менингита у детей делают следующие анализы и обследования:

• Анализ крови. Результат анализа покажет лейкоцитоз со сдвигом влево, повышенная СОЭ.
• Исследование ликвора (люмбальная пункция). Ликвор набирается в три разные пробирки, доставляются в лабораторию в течение двух часов, не позже. При менингите исследование показывает повышенное содержание белка и снижение глюкозы.
• Бактериологический анализ. Для этого исследования забирают материал из носоглотки, ликвора, мочи и засевают на питательные среды.
• Серологическиое обследования крови. Благодаря этому анализу выявляют наличие специфических антител.
• КТ, рентгенография. Выполняется для полного комплексного обследования пациента на наличие менингита с другими патологическими состояниями. Отек головного мозга, опухоль, кровоизлияния.
• Новорожденным по назначению врачей делают анализ через родничок (нейросонография), а также МРТ головного мозга и ЭЭГ.

Прежде чем назначить качественное лечение, врачу необходимо понять этиологию заболевания. Каждый вид менингита (бактериальный, вирусный) имеет свои особенности в назначении лекарств. Именно поэтому врачи назначают широкий спектр обследования для постановки точного диагноза.

Сегодня менингит лечиться, но следует обращаться как можно раньше за помощью, дабы не позволить очагу болезни «воспламениться» в детском организме. Ведь последствия этого недуга неутешительны для здоровья и полноценного существования малыша.

Специалисты о признаках менингита у детей

Врач-инфекционист А.А. Астапов:

Заболевание менингитом начинается внезапно у здорового накануне ребёнка, когда у него в течение часа повышается температура до 39-40⁰ С. В некоторых случаях заболевание может возникнуть на фоне воспаления носоглотки, когда у ребёнка будет температура до 38⁰С, недомогание и заложенность носа, но без кашля и обильных слизистых выделений из носа. Родители, как правило, указывают не только день, но и час начала болезни. Ребёнок становится вялым, капризным, беспокойным, отказывается от еды, не успокаивается даже на руках матери. Чем больше мать «трясёт» ребёнка, тем сильнее он плачет и капризничает. Теряется материнский контакт с ребёнком и по образному выражению некоторых матерей «ребёнок становится никаким». Более старшие дети жалуются на сильную головную боль. Очень скоро у детей появляется рвота, которая не связана с приёмом пищи и после рвоты ребёнку не становится легче. Когда появляется рвота, то начинают думать о пищевом отравлении, но у ребёнка нет урчания в животе и поноса. Врачи, чаще всего, ставят диагноз по сезону, а именно: грипп с гипертермией, если эпидемия гриппа, а в других случаях – ОРВИ с нейротоксикозом, предлагают обследование и лечение в больнице. Но довольно часто родители отказываются от госпитализации, мотивируя тем, что ребёнку стало легче, так как у него после введения жаропонижающих снизилась температура. Родителям самостоятельно нельзя давать ацетилсалициловую кислоту (аспирин) для снижения температуры, который вообще запрещено применять в детской практике.

Однако, следует обратить внимание на то, что самочувствие ребёнка несмотря на снижение температуры до субфебрильных цифр осталось прежним и через несколько часов опять повысится температура до высоких цифр. Через 10-18 часов от начала заболевания у 8 из 10 детей на коже начинает появляться розовая сыпь, которая увеличивается в размерах, а в центре этих элементов появляются тёмные точки, как следствие кровоизлияния в кожу. При такой форме болезни ребёнок может умереть в течение суток.

Педиатр Е.О. Комаровский:

Рассмотрим теперь наиболее типичные ситуации, каждая из которых не позволяет исключить развития менингита.

1. Если на фоне любой инфекционной болезни — ОРЗ, ветрянки, кори, свинки, краснухи, «лихорадки» на губах и т. п. — возможно, не в начале заболевания (даже чаще именно не в начале) появляется интенсивная головная боль, настолько сильная, что она волнует больше, чем все остальные симптомы, если головная боль сопровождается тошнотой и рвотой.

2. Во всех случаях, когда на фоне повышенной температуры тела имеются боли в спине и шее, усиливающиеся при движении головы.

3. Сонливость, спутанное сознание, тошнота, рвота.

4. Судороги любой интенсивности и любой продолжительности.

5. У детей первого года жизни — лихорадка + монотонный плач + выбухание родничка.

6. Любая (!!!) сыпь на фоне повышенной температуры.

Помимо вышеописанных симптомов совершенно определенным образом меняются некоторые рефлексы, и это обнаружить может только врач.
Важно помнить и понимать, что такие нередкие симптомы, как рвота, тошнота и головная боль в обязательном порядке требуют врачебного осмотра — береженого бог бережет.
Любая сыпь на фоне повышенной температуры может оказаться менингококкемией. Вы (или ваши умные соседи) можете пребывать в уверенности, что это краснуха, корь или «диатез». Но врач должен сыпь увидеть, и чем быстрее, тем лучше. Если же элементы сыпи имеют вид кровоизлияний, если новые высыпания появляются быстро, если это сопровождается рвотой и высокой температурой — следует использовать любой шанс для того, чтобы больной немедленно оказался в больнице, желательно сразу в инфекционной. Помните: при менингококкемии счет идет не на часы, а на минуты.

Поделитесь с друзьями:

baragozik.ru

симптомы, первые признаки менингитовой инфекции у малышей до года и подростков

Менингит — это особо тяжелое заболевание, провоцирующее воспалительные процессы в мозговых оболочках. Заболевание может быть вторичным, возникшим в результате инфицирования организма, и первичным, при котором человек заражается от переносчика менингитовой инфекции. Появляется менингит у детей вследствие заражения организма вирусами, грибками и бактериями.

Заразиться этим заболеванием может и взрослый человек, и ребенок, но именно для детишек патология чрезвычайно опасна. Поэтому родителям следует знать первичные признаки менингита у детей, как именно болезнь проявляет себя и чем необходимо лечить патологию. Только обладая этими важными сведениями, можно своевременно оказать заразившемуся малышу квалифицированную помощь.

Причины появления менингита у детей

Заболеть менингитом может абсолютно каждый — и малыш до годика, и детишки постарше в возрасте 12–13 лет. Как правило, причины возникновения патологии у детей такие же, как и у взрослых людей.

К возбудителям вирусного менингита относят:

• ветрянку;
• корь;
• краснуху;
• грипп;
• герпес;
• аденовирус.

Возбудителями бактериального заболевания, в свой черед, считаются:

• пневмококки;
• менингококки;
• стафилококки;
• бактерии, провоцирующие развитие сифилиса;
• стрептококки.

А вот возбудителями грибного менингита постоянно являются одни и те же вещества — криптококки.

Менингит у детей бывает серозным и гнойным: к первой разновидности относят по большей части заболевания, вызванные вирусами, а ко второй — бактериями. Спровоцировать болезнь способны и самые простые микробы, к примеру, токсоплазма либо амеба, и затрагивает такое заболевание чаще всего детишек в возрасте до четырех лет.

В зависимости от возраста у детей может проявляться преимущественно определенный вид патологии.

• Новорожденные малыши. Менингитные вирусы затрагивают их чрезвычайно редко. Но в некоторых случаях инфекция просачивается через пуповину еще в период внутриутробного формирования. Чаще всего у младенцев проявляется вирус герпеса и токсоплазмы.
• Груднички. Что касается этих малышей, здесь чаще всего, обычно, проявляет себя ВИЧ и инфекция, вызывающая сифилис. Эти причины заболевания считаются врожденными и всегда передаются единственным путем — от матери.
• Дети до года. Как правило, у маленьких детишек болезнь возникает на фоне менингококкового вируса.
• Дети до 10 лет. Зачастую возбудителями менингита у детей школьного возраста являются стафилококк и стрептококк.
• Подростки. В этом возрасте ребенок может заболеть буквально любой разновидностью менингита. Возникновение патологии в период созревания у детей частенько объясняют туберкулезными процессами, происходящими в этом возрасте в организме.

Кроме всего прочего, существуют болезни, являющиеся катализаторами развития менингита:

• Заболевания ротовой полости. С ранних лет у детишек, чьи родители недостаточно внимательно ухаживают за зубками малыша, проявляется кариес. Как ни удивительно, но его слишком активное развитие способно привести к формированию других патологий.
• Заболевания носоглотки и ушей. Как правило, это хронические патологии, касающиеся детей в возрасте 7–9 лет. Из всех известных болезней отдельного внимания заслуживают синусит и отит. — Деформации носовой перегородки. Из-за неправильного строения черепной коробки у младенцев довольно-таки часто наблюдается неправильное расположение носовой перегородки. Как следствие, у таких малышей спустя всего несколько лет может начаться развитие менингита.

Состоявшимся родителям следует ознакомиться со всеми видами проявления этой опасной болезни, ведь независимо от того, сколько лет ребенку, менингит может оставить его инвалидом на всю оставшуюся жизнь. Вылечить малыша, конечно же, можно, однако для этого придется запастись не только багажом знаний, но и множеством медикаментов, народных лекарств и временем. Кроме того, обойтись собственными силами в случае детского заболевания вряд ли удастся — если малыш все-таки заразился менингитом, лучше всего сразу же обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Первые признаки менингита у детей

Часто первые симптомы менингита у малышей до 5 лет новоиспеченные родители путают с обыкновенной простудой. Прогрессирует болезнь крайне активно и уже буквально в первые дни после заражения ребенок ощущает сильное ухудшение самочувствия. Признаки заболевания у детишек разного возраста слегка различаются между собой. А вот под общими симптомами у взрослых и детей медики предполагают ощущение сухости во рту и различные проявления воспалительных процессов в организме.

Симптомы менингита у младенцев до года

Спутанное сознание считается главной отличительной чертой протекания патологии у совсем маленьких детей. Однако, в общем-то, заболевание почти не проявляет себя и по большей части напоминает обычную простуду, нежели воспаление мозговых клеток. Конечно же, ключевая проблема при диагностировании заболевания у годовалого малыша заключается в отсутствии возможности опросить ребенка, ведь он всего лишь капризничает и плачет.

При возникновении малейших подозрений на наличие инфекции в организме грудничка родителям следует прибегнуть к обследованию мозга путем нейтронографии и ультразвукового исследования. Именно эти процедуры помогут обнаружить всевозможные вирусы и патологии в организме ребенка. При этом специалисты советуют проводить нейтронографию у малышей до двух лет, ведь в более взрослом возрасте родничок ребенка целиком покроется костной тканью.

Симптоматика менингита у детей до 10 лет

Итак, на первой стадии заболевание у детишек в возрасте 2–3 лет проявляет себя достаточно четко, сопровождаясь при этом:

• повышенной температурой тела вплоть до 40 градусов, которую невозможно сбить обычными жаропонижающими препаратами;
• общей слабостью и усталостью;
• чрезмерной сонливостью;
• тошнотой и рвотными позывами;
• приступами судорог;
• сильными головными болями;
• бледностью кожных покровов и замедленными реакциями на окружающие события;
• беспричинным беспокойством.

Даже в таком раннем возрасте у родителей уже есть возможность опросить малыша и определить перечисленные симптомы. А с ребенком в возрасте 5–7 лет и вовсе легко поговорить, выяснив его ощущения и причины плохого самочувствия. К тому же в этом возрасте у детишек частенько можно наблюдать и другие признаки развития патологии. Например, у ребенка может возникнуть дискомфорт при глотании из-за пересушенности слизистых оболочек.

На самом деле симптоматика менингита у детей до 5 лет не сильно отличается от проявлений патологии в возрасте 12 лет. Общие для этих возрастных групп симптомы заболевания:

• приступы судорог;
• спутанность сознания;
• частичное онемение конечностей;
• болевые приступы в области желудка;
• опухлости и покраснения кожи лица;
• тошнота и рвота;
• пожелтение белков глаз;
• ярко выраженное покраснение горла.

Обнаружить проявления патологии у подростков можно тоже ориентируясь по этому перечню, ведь симптоматика менингита у малышей 5–7 лет и детей более взрослых не сильно отличается.

Признаки, дающие возможность своевременно выявить болезнь

Спустя несколько дней после проявления первых признаков заболевания, наступает период своеобразного затишья. Обычно, в это время родители думают, что малыш попросту перенес обыкновенную простуду и сейчас все в порядке. Однако, в действительности дела обстоят совсем по-другому, и коварная болезнь готовит для ребенка вторую фазу, состоящую из множества неприятных признаков. В этот период вероятно:

• воспаление легких;
• развитие почечной недостаточности;
• отек мозга;
• онемение мышечных тканей;
• кома.

Малыши, перенесшие менингит, к сожалению, достаточно часто сталкиваются с такими катастрофическими последствиями патологии, как психологические расстройства, зрительные и слуховые нарушения, паралич мышц, когнитивные сбои и прочими. Чтобы избежать подобных результатов, необходимо прибегнуть к единственно правильному решению — своевременному и грамотному курсу лечения. Для этого медик должен различить патологию по определенным признакам:

• Слишком высокий тонус затылочных мышц. Ребенку крайне сложно наклонить голову вперед, поскольку сзади он ощущает сопротивление.
• Симптом Будзинского. Доктор осматривает ребенка в лежачем положении для выявления этого признака. Одну из ног врач выравнивает, а вторую — напротив, сгибает. Если вторая нога рефлекторно начинает подгибаться к первой, специалист может подозревать наличие менингита.
• Симптом Кернига. Этот признак характеризуется повышенным тонусом задних мышц бедра. Для того чтобы проверить наличие этого симптома, врач кладет ребенка на спину и постепенно сгибает ногу в колене. Если же сделать это не выходит из-за возникающего сопротивления, можно смело говорить о вероятности развития в организме малыша менингита.

В некоторых случаях эти симптомы совсем слабо проявляются или же заметить их и вовсе можно лишь при повышенной температуре тела. В подобных ситуациях для диагностирования менингита необходимо прибегнуть к инструментальным способам обследования.

Диагностика патологии

В случае выявления симптоматики, характерной менингиту ребенка следует немедленно госпитализировать. Ведь это опасное непредсказуемое заболевание ни при каких обстоятельствах не лечится в домашней обстановке, независимо от того обнаружено оно у взрослого человека или же грудного младенца. Терапия должна происходить под наблюдением медика, а диагностика менингита производится, как правило, при помощи таких способов:

• Люмбальная пункция. Эта методика предусматривает взятие на анализ спинномозгового вещества. О наличии менингита в организме говорит пониженный уровень сахара и повышенное количество белка.
• Стандартное исследование крови. В результатах анализа специалисты особенное внимание обращают на лейкоциты, поскольку повышение их количества говорит о воспалительных процессах в организме.
• Бактериологическое исследование. При этой процедуре производится анализ биологического материала, взятого из носоглотки малыша, урины и спинномозгового вещества для выявления болезнетворных бактерий.
• Серологическое обследование. Осуществляется для обнаружения антител в организме.
• Нейросонография, рентген, МРТ и КТ. Эти обследования необходимы для комплексного исследования головного мозга и определения менингита среди других патологий.

Способы заражения

Менингитовая инфекция попадает в детский организм чаще всего вследствие ослабления иммунитета. Известны такие пути передачи и заражения менингитом:

• Фекально-оральный. Такого способа заражения стоит опасаться людям, которые пренебрегают обработкой продуктов перед употреблением или же плохо следят за собственной гигиеной. Инфекция попадает в организм здорового ребенка из фекалий больного человека либо насекомого.
• Воздушно-капельный. Это наиболее распространенный и опасный тип передачи инфекции. Один заболевший человек способен заразить целую группу здоровых людей. В первую очередь болезни поддаются люди с ослабленным иммунитетом, а также те, кто контактирует с переносчиком больше всего.
• Трансплацентарный. Такой путь передачи инфекции опасен исключительно для беременных женщин и их будущих малышей. В первом триместре беременности при заражении женщины плод погибает. А в случае же заражения на более поздних сроках ребенок обретает врожденный менингит.

Терапия

Лечение менингитовой инфекции у малышей, равно как и у взрослых людей должно происходить исключительно в стационаре. На ранней стадии заболевания детишкам назначают строгий постельный режим и сбалансированную диету. Меню при такой диете будет основываться на большом количестве белка и молочных продуктах. А инфекцию медики устраняют путем введения специальных растворов, к примеру, гидрокарбоната натрия или рингера.

Если у ребенка диагностировали бактериальную разновидность менингита, в ход идут антибиотики: например, меронем или цефтриаксон. В самом начале терапии эти антибиотики сочетают, чтобы бороться с несколькими типами микроорганизмов сразу. При этом специалисты запрещают принимать медикаменты, содержащие глюкокортикостероиды параллельно с антибиотиками, поскольку эти вещества мешают нормальному скапливанию лекарств в спинномозговом веществе. Грибковые и вирусные типы менингита лечатся с использованием противогрибковых и противовирусных медикаментов соответственно.

Заниматься лечением детей следует при выявлении первых признаков патологии. В случае своевременного обнаружения и лечения болезни, инфекция отступит всего через несколько дней. А состояние спинномозгового вещества приходит в норму спустя пару недель. По истечении этого срока ребенка направляют на повторные анализы. Если же эффект от терапии отсутствует в течение недели, дополнительные исследования проводятся раньше.

В случае с менингитовой инфекцией симптоматика и терапия должны быть взаимосвязаны, поскольку во время устранения причин заболевания следует, прежде всего, купировать его признаки. Для достижения этой цели могут понадобиться препараты, предназначенные для улучшения кровотока, седативные средства и другие медикаменты.

Профилактика менингита

Профилактические меры для детей:

• Неспецифическая профилактика. Для выполнения этого пункта следует постараться не допускать контакта малыша с переносчиками заболевания. В периоды вспышек инфекции следует пользоваться всевозможными защитными средствами, к примеру, марлевой повязкой.
• Специфическая профилактика. Этот пункт подразумевает своевременное посещение врача и все необходимые прививки согласно возрасту ребенка.
• Химиопрофилактика. Такой метод воздействия на детский организм необходимо использовать только в случае контакта малыша с зараженным человеком. Короткий курс лечения даст возможность остановить развитие болезни.

Менингит по праву считается одним из самых опасных заболеваний, способных оставить ребенка инвалидом. Избежать подобной участи можно, однако для этого родителям следует проявлять максимальную внимательность по отношению к здоровью своего малыша и ознакомиться со всеми известными симптомами менингита.

mama.guru

симптомы и признаки у детей до года. Диагностика и лечение менингита в Москве

Менингит у детей до года встречается крайне редко, однако родителям необходимо знать основные симптомы заболевания, которое может вызывать тяжелые осложнения. Воспаление мозговых оболочек опасно тем, что при отсутствии лечения могут развиться психологические и физические патологии.

Специалисты клинки неврологии, входящей в состав многопрофильной Юсуповской больницы, применяют разные способы диагностики и разрабатывают эффективные программы лечения менингита. При появлении симптомов менингита у детей родителям необходимо экстренно обратиться к врачу-терапевту или неврологу для прохождения обследования. Юсуповская больница круглосуточно, без выходных принимает пациентов с острыми симптомами и тяжелыми заболеваниями.

Группы риска

Инфекционные формы менингита являются наиболее распространенными. Вирусный или бактериальный менингит, а его симптомы у детей до года являются наиболее выраженными, диагностируется в 70% случаев. Однако у маленьких детей также может развиваться травматический менингит, причиной которого являются родовые травмы.

Вероятность развития воспалительного процесса в мозговых оболочках не у всех маленьких детей одинакова, поэтому врачи выделяют несколько групп риска по менингиту:

• недоношенные дети, новорожденные с малым весом;
• дети с родовыми травмами;
• новорожденные с хроническими врожденными патологиями;
• дети с иммунодефицитом.

Дети, относящиеся к данным группам, требуют регулярного наблюдения и контроля, так как у них защитные механизмы не функционируют в полной мере и не защищают организм от проникновения болезнетворных микроорганизмов.

В Юсуповской больнице выполняются обследования любой сложности, на основании результатов которых лечащий врач получает объективную информацию о состоянии пациента. Европейское диагностическое оборудование позволяет сократить время обследования и повысить точность результатов.

Признаки менингита у детей до года

Если у ребенка развивается менингит, симптомы у детей до года могут быть ошибочно приняты родителями за проявления простуды и недомогания. В инкубационный период, который может длиться до 5 недель, самочувствие ребенка в большинстве случаев не ухудшается.

На начальной стадии болезни ребенок становится вялым, капризным и старается чаще отдыхать. Интенсивность симптомов при менингите стремительно увеличивается:

• повышается температура тела до 39℃, может появиться лихорадка или озноб;
• маленький ребенок становится вялым, наклоняет голову ниже уровня подушки. Данное поведение малыша может указывать на повышение внутричерепного давления;
• ребенок избегает контакта, касания шеи и головы являются для него болезненными и вызывают плач. Болевой синдром увеличивается при поднятии ножек к животу или отведении их в стороны;
• малыш постоянно срыгивает пищу, возникает сильная рвота;
• судороги появляются в тяжелых случаях;
• помутнение сознания, «отсутствующий взгляд» указывают на тяжелую форму менингита, в данном случае ребенку требуется экстренная госпитализация.

Если существует подозрение на менингит, а симптомы у детей до года могут быть как незначительными, так и ярко выраженными, родителям необходимо экстренно обратиться в медицинское учреждение для обследования.

Опытные специалисты Юсуповской больницы назначают при менингите адекватное лечение, которое направлено на устранение воспалительного процесса и облегчение симптоматики. Перед назначением терапевтических мероприятий и препаратов специалисты выявляют наличие противопоказаний.

Диагностика менингита

Воспалительный процесс в оболочках мозга диагностируется различными способами. Наиболее доступным тестом является общий анализ крови, при расшифровке результатов которого изучается лейкоцитарная формула. Если развивается менингит, симптомы у детей до года являются наиболее тяжелыми, поэтому врач оценивает реакцию ребенка на определенные тесты: например, прижимание ножек к туловищу или животу.

Бактериологические тесты являются наиболее точными, они позволяют выявить вид микроорганизма-возбудителя и определить его чувствительность к тому или иному препарату. В наиболее сложных случаях проводится пункция, при которой исследуется небольшое количество спинномозговой жидкости.

Юсуповская больница является современным медицинским учреждением, в котором регулярно обновляется техническая база, специалисты обучаются новым методам диагностики и лечения. Применение современных методик позволяет проводить лечение и обследование пациентов с минимальным влиянием. Для удобства пациентов действует предварительная запись, поэтому для получения консультации специалиста отсутствует необходимость длительного ожидания.

Эффективное лечение менингита в Юсуповской больнице

Пациенты с менингитом, обратившиеся в Юсуповскую больницу, экстренно госпитализируются. После того, как у пациента диагностирован менингит, а симптомы у детей до года отличаются от признаков болезни у взрослых, начинается стационарное лечение.

В Юсуповской больнице обеспечиваются комфортные условия для пребывания пациентов:

• персонал обеспечивает круглосуточный уход;
• пациенты находятся в комфортных палатах;
• на территории Юсуповской больницы имеется беспроводной интернет и спутниковое телевидение;
• вкусное питание;
• уважительное и внимательное отношение сотрудников.

Сочетание качественной медицины с индивидуальным подходом позволяет эффективно лечить воспалительный процесс и предотвращать осложнения. Запись пациентов на прием к квалифицированным неврологам осуществляется по телефону Юсуповской больницы.

Список литературы

• МКБ-10 (Международная классификация болезней)
• Юсуповская больница
• «Диагностика». — Краткая Медицинская Энциклопедия. — М.: Советская Энциклопедия, 1989.
• «Клиническая оценка результатов лабораторных исследований»//Г. И. Назаренко, А. А. Кишкун. г. Москва, 2005 г.
• Клиническая лабораторная аналитика. Основы клинического лабораторного анализа В.В Меньшиков, 2002 .

Наши специалисты

Врач функциональной диагностики, кандидат медицинских наук

Заместитель главного врача по клинико-экспертной работе, врач-терапевт, врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук

Цены на услуги *

*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Мы работаем круглосуточно

yusupovs.com

Первые признаки и симптомы инфекционного менингита у детей / Mama66.ru

Менингит – это инфекционное заболевание, протекающее в оболочках спинного и головного мозга. Может быть вызвано вирусами, бактериями или грибками. Инфекционный менингит требует незамедлительного лечения, поскольку при запоздалой диагностике прогрессирующая инфекция вызывает осложнения, такие как умственная отсталость, глухота, эпилепсия. Если начать лечение слишком поздно, менингит может привести к смерти ребенка, поэтому важно вовремя заметить признаки менингита у детей и обратиться к врачу.

Как правило, возбудители менингита передаются воздушно-капельным путем. Поэтому вероятность заразиться увеличивается во время эпидемии гриппа. Процент смертности среди зараженных бактериальным менингитом – 14%. Прививки могут защитить от некоторых формам менингита.

Что происходит после попадания возбудителя менингита в организм?

Для того чтобы попасть в мозг, инфекции необходимо преодолеть гематоэнцефалический барьер – полупроницаемую границу между центральной нервной и кровеносной системами. У детей от 1 до 14 лет этот барьер слабее, чем у взрослых, и более подвержен проникновению инфекции.

Инкубационный период при менингите составляет неделю. Пройдя сквозь гематоэнцефалический барьер, инфекция достигает полости черепа, вызывает отек мозга и дисфункцию его нервных окончаний.

На этом этапе появляются первые симптомы болезни, в этот период необходимо как можно скорее начать лечение во избежание необратимых последствий.

Различают следующие формы менингита:

1. Гнойный менингит, вызываемый кокками. При данной форме инфекция проникает в мозг по кровеносным сосудам. Этот вид инфекции бывает первичным (возбудители проникают в оболочки мозга из очагов инфекции) и вторичным (возникает при травмах черепа). Гнойный менингит чаще встречается у детей от 1 до 3 лет, возникает в результате травмы, полученной при родах, или заражения крови.
2. Серозный менингит, возбудителем которого является энтеровирус. При заражении серозная жидкость скапливается в оболочке мозга, после чего начинается воспаление. Вирус может проникнуть в организм при контакте с другим инфицированным или употреблении немытых овощей, нефильтрованной воды.

По течению болезни различают:

• молниеносное;
• острое;
• подострое;
• хроническое.

Если течение болезни молниеносное, болезнь прогрессирует настолько быстро, что иногда лечение просто не успевает подействовать, что ведет к летальному исходу. При остром менингите симптомы развиваются несколько медленнее.

В случае подострого течения развитие болезни постепенное, симптомы возникают с задержкой. При хроническом менингите – симптомы не выражены, болезнь то обостряется, то переходит в пассивную фазу.

Причины

Первичный менингит является инфекционным заболеванием, его возбудителями являются бактерии и вирусы.

Среди бактерий менингит может вызвать менингококковая инфекция, спирохеты, пневмококк, гемофильная палочка. Источником заражения в этом случае будут являться носители инфекции – больные кишечными инфекциями и назофарингитом. Такая инфекция передается воздушно-капельным путем, распространена в больших городах в холодное время года.

Менингит может быть вызван и вирусами, тогда его называют серозным. Чаще всего человек, заражающийся им, уже имеет энтеровирусную инфекцию, реже герпес, корь, свинку или краснуху.

Вторичный менингит у детей может развиться на фоне отита, гайморита или абсцесса легкого.

Ранние признаки менингита

У детей возрасте 1–16 лет те же симптомы, что и у взрослых. К симптомам, присущим людям всех возрастов, относят так называемый менингеальный синдром. Он проявляется в виде головной боли, усиливающейся на ярком свете или при громких звуках, рвоты.

Характерные симптомы, по которым можно выявить менингит:

• «Симптом Кернига» — ноги ребенка согнуты в коленях и не могут разогнуться.
• «Симптом треножника» — ребенок не может сидеть прямо, его туловище наклонено вперед, голова запрокинута, руки отведены назад.
• «Симптомы Брудзинского» — верхний, средний и нижний. Верхний симптом – непроизвольное сгибание ног во время наклонения подбородка к груди. Средний – при нажатии на область лонного сочленения, ноги непроизвольно сгибаются в коленях. Нижний проявляется в том, что при проверке на симптом Кернига одна из ног непроизвольно сгибается.
• «Симптом Бехтерева» — сокращение мускулатуры лица при постукивании по скуловой дуге.
• «Синдром Пулатова» — надавливание в области наружного скулового прохода (проверка на симптом Менделя) вызывает боль.

Больной менингитом принимает позу курка (легавой собаки), прижимая согнутые в коленях ноги к груди и отворачиваясь к стене, закрывшись одеялом. Так, он пытается уменьшить боль и прячется от вызывающего ее света.

Боль появляется и при давлении на точки выхода нервов: тройничного, а так же в области глаз и бровей. Может начаться двоение в глазах, снижение четкости зрения, косоглазие, частичная глухота, развиться спутанность сознания.

Куда обратиться после появления характерных симптомов?

В связи со стремительностью развития болезни у ребенка, медлить нельзя. Самый лучший выход – вызвать скорую помощь сразу после возникновения первых подозрений на менингит. Инфекция лечится в стационаре, поскольку в любой момент может возникнуть необходимость в реанимации. Ребенок, а тем более младенец до года, должен постоянно находиться под присмотром специалистов.

Диагностика менингита у детей

После постановки диагноза по симптомам, врачи берут на анализ спинно-мозговую жидкость ребенка, по цвету которой определяют, заражен ли он. В зависимости от вида менингита она может быть желтоватого или молочного цвета.

При менингите резко увеличивается количество лейкоцитов и нейтрофилов в крови, а глюкоза понижена. Чтобы определить возбудителя, берется посев, проводится электроэнцефалография, компьютерная томография и осмотр глазного дна.

Лечение зависит от формы менингита. При серозном лечение должно способствовать снижению внутричерепного давления, ребенку будут давать укрепляющие препараты, мочегонные и витаминные комплексы.

В случае гнойного менингита используется комплекс антибактериальных средств широкого спектра действия. Исследования крови и спинно-мозговой жидкости больного позволяют правильно подобрать антибиотики. Внутривенно ребенку вводятся диуретики и вещества, которые снимают интоксикацию.

Последствия менингита

Как правило, при своевременном выявлении болезни и грамотном лечении менингит не успевает повредить основные органы, поэтому негативных последствий болезнь иметь не будет. Но ряд факторов может повлиять на течение болезни, и в результате заболевания ребенок может частично или полностью утратить зрение, слух, его может парализовать. В редких случаях болезнь приводит к смерти.

Ребенок, переболевший менингитом, ставится на диспансерный учет. В течение как минимум двух лет за его здоровьем следят врачи. Порой, в случае ненадлежащего лечения или поздней диагностики болезни, случается рецидив через 1–4 недели после выздоровления. Осложнения возникают редко, у 2 детей из 100.

Чтобы снизить риск заражения менингитом, следует соблюдать личную гигиену, пить только чистую воду, употреблять качественные продукты, укреплять иммунитет и вовремя делать прививки. Соблюдение этих простых правил поможет не только не заразиться менингитом, но и укрепить организм.

Менингит – заболевание, особенно тяжело протекающее у детей, с коротким инкубационным периодом, поэтому после выявления у ребенка симптомов: ригидности мышц шеи, характерной сыпи, высокой температуры, необычного поведения и нахождения в позе легавой собаки, нужно сразу звонить в скорую помощь. Лечением ребенка должны заниматься специалисты.

Автор: Наталья Трушкина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о симптомах мененгита

Советуем почитать: Сыпь у ребенка

mama66.ru

Менингит у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика менингита

Острый и хронический менингит у детей — это инфекционное заболевание, способное привести к летальному исходу, а также, вызвать тяжелые осложнения. Данное заболевание характеризуется наличием воспалительных процессов в головном и спинном мозге. Классификация менингита по зоне поражения представлена 3 основными видами.

Виды менингита

Лептоменингит. Патологические процессы затрагивают Pia mater головного мозга. Это мягкая оболочка. Диагностируется чаще всего у детей до 10 лет и у грудничков.

Пахименингит. Воспаляется Dua mater — твердая оболочка мозга. Встречается у 2 пациентов из 100.

Панменингит. Поражаются все мозговые оболочки.

Дети переносят инфекцию особенно тяжело из-за проницаемости гематоэнцефалического барьера. То есть, между кровью и нервной тканью происходят обмены бактериями.

Чаще всего менингит диагностируют у детей в возрасте до 5 лет, к 14 годам частота заболеваемости снижается. Это обусловлено окрепшим иммунитетом, а также, физиологическими особенностями подростков.

Самым страшным последствием менингита для детей и их родителей становится летальный исход. Процент смертности снизился с 95% до 10% благодаря изобретению антибиотиков. Избежать серьезных последствий инфекции можно только при строгом соблюдении рекомендаций врача и вовремя начатом лечении.

Менингит вызывает осложнения, которые приводят к ухудшению работоспособности и качества жизни. Это снижение слуха, зрения, интеллекта, гидроцефалия, эпилепсия.

Инфицирование менингитами происходит при контакте здорового ребенка с больным. Бактерии передаются фекало-орально, воздушно-капельно, через кровь, лимфу. Редко инфекция попадает в организм через укусы комаров.

Менингитам подвержены чаще недоношенные дети, имеющие хронические заболевания (отиты, ларингиты, трахеиты), перенесшие травмы обоих видов мозга, страдающие дисфункциями ЦНС.

Видео менингит у ребенка

Симптомы менингита у детей

Признаки инфицирования появляются на 10 сутки после заражения миненгитом. В инкубационный период бактерии достигают мозговых оболочек, начинают развиваться, постепенно вызывая воспаления.

К первым симптомам менингита относят следующие патологические состояния ребенка:

Температура тела поднимается резко, на фоне хорошего самочувствия, достигает 40°С. Сбивается плохо.

• Потеря четкости сознания, бред;
• Головные боли схожие с симптомами мигрени;
• Боли в животе и мышцах, ломота в теле;
• Светобоязнь;
• Тошнота и рвота.

Тяжелее всего распознать менингит у грудничков. Болезнь протекает бессимптомно, либо они выражены слабо.

Заподозрить воспаления мозговых оболочек у новорожденных можно по нескольким внешним признакам, которые чаще всего могут видеть только медицинские работники. Это ригидность затылочных мышц. Уплотняется зона родничка, он становится выпуклым. Остальные симптомы характерны для ОРВИ: судороги, резкая гипертермия, рвота.

Еще один отличительный признак заболевания — это поза, в которой лежит малыш. Он старается лечь на бок, согнуть коленки, закинуть голову назад. При этом очень капризен, боится света, резких звуков. На теле может появиться сыпь. После выздоровления на месту высыпаний остаются небольшие рубцы.

Лечение менингита у ребенка

Терапия менингита зависит от вида и особенностей протекания заболевания. Вирусный вид лечат без антибиотиков. Они попросту на него не действуют. Пациентам проводят деградационную, противосудорожную терапию одновременно с приемом интерферонов, РНК-азов, ДНК-азов.

Гнойные формы менингита излечиваются антибактериальными препаратами (антибиотиками). Комбинация медикаментов повышает качество лечения. Симптоматическая терапия проводится при любом виде менингита. Это прием жаропонижающих, обезболивающих медикаментов.

При своевременном начале лечения состояние ребенка стабилизируется на 4-5 день.

Профилактикой менингита является государственная вакцинация детского и взрослого населения. Привитый ребенок может инфицироваться, но болезнь будет протекать легче, и вы застрахуете его от осложнений и смерти. Так что обязательно делайте прививку от менингита своему ребенку!

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

vse-pro-detstvo.ru

Менингит у детей: симптомы, профилактика, лечение

Услышав слово «менингит», многие пугаются его значения. Так называют болезнь, поражающую головной мозг. В случае попадания возбудителя недуга в полость черепа происходит незамедлительное воспаление коры головного мозга и оболочки спинного. Поэтому важно знать симптомы менингита, чтобы вовремя обратиться ко врачу за помощью.

• По характеру воспаления менингит бывает гнойный и серозный. Оба вида имеют достаточно серьезные последствия и различить их сложно. Серозный менингит часто сопровождается судорогами, и чем младше ребенок, тем больше вероятность их возникновения.
• По происхождению менингита выделяют первичный — непосредственное поражение головного мозга, вторичный — возникающий на фоне другого заболевания.

Прежде чем инфекция попадает в мозг, она преодолевает гематоэнцефалический барьер, защищающий серое вещество от различных «вредителей». К сожалению, это препятствие ослабевает во время высокой температуры, понижения иммунитета, истощения организма. Попадая в полость черепа по кровеносным сосудам, инфекция приводит к отеку мозга, дисфункции нервных окончаний.

Признаки

Существует понятие менингиальная триада, что обозначает ведущие симптомы болезни: рвота, головная боль и температура. Именно они сопровождают болезнь в инкубационный период.

Первые часы развития заболевания у детей быстро поднимается температура и держится на высоком уровне — от 39 до 40. Температура тела ребенка падает за 3-4 суток, если быстро выявить очаг заболевания и начать незамедлительное лечение. Часто с этим симптомом появляется слабость, вялое состояние, сонливость.

Головная боль появляется также в первые часы проявления болезни, как правило, не имеет определенного местоположения. Надавливание на лобовую часть, глазные яблоки с закрытыми веками, крылья носа сопровождается болезненными ощущениями.

Рвота как симптом появляется у детей после предыдущих признаков. Однако от обычной она отличается отсутствием тошноты, что не приносит облегчения ребенку. Также рвота является обильной, появляется из-за отека рвотного центра головного мозга.

Наличие этих трех симптомов не говорит о заболевании менингитом. Точность диагноза подкрепляется иными признаками.

• Во-первых, оцепенение затылочных мышц. Прижмите подбородок ребенка к груди и измерить расстояние, если оно есть — значит, мышцы не могут расслабиться после сокращения.
• Во-вторых, напряжение мышц задней поверхности бедра. Из положения лежа на спине с согнутыми коленями выпрямите ногу и положить на поверхность. У здоровых детей это получается легко, для больных менингитом подобное действие невозможно.
• В-третьих, наличие щечного симптома. Попробуйте надавить в области щеки с обеих сторон, при менингите непроизвольно подымутся плечи. Также из-за напряжения спинных мышц ребенок не способен сидеть без опоры на руки.
• В-четвертых, характерная поза «взведенного курка». Больной лежит на боку, голова запрокинута назад, а ноги подогнуты к животу. Помимо этого любые раздражители, например, свет, резкий звук, прибавляют силу головной боли. При тяжелых формах заболевания появляются судороги, потеря сознания, галлюцинации. У грудных детей, а также от года до пяти лет судороги, как правило, являются обычным симптомом при менингите у детей.

Обследования

Какие же анализы нужно взять у детей при подозрении на менингит? В первую очередь проводят люмбальную пункцию для исследования спинно-мозговой жидкости. Так определяют гнойный (бактериальный) или серозный (вирусный) менингит. В первом случае взятая для анализа жидкость будет иметь беловатую окраску, которая закапает из отверстия или польется небольшой струйкой. Если же струя из прокола окажется сильной, а жидкость окажется прозрачного, то этот это будет показателем вирусного менингита.

На исследовании проверяют цитоз, состав клеток, объем сахара и белка. В случае и серозного, и гнойного менингита цитоз и белок повышается, сахар и хлориды уменьшаются, а отличие будет только в наличие лейкоцитов или нейтрофилов.

Также этот анализ позволит отличить менингит от менингизма. Симптомы все те же, только исследование не показывает каких-либо отклонений от нормы.

Помимо пункции при подозрении серозного или другого менингита проводится рентген черепа, электроэнцефалография, осмотр глазного дна и компьютерная томография. Такая диагностика необходима если симптомы заболевания явные, замечены изменения в ликворе и присутствует инфекция.

Лечение

Профилактика менингита у детей проводится исключительно в стационаре. Первые дни у ребенка должен соблюдаться постельный режим и щадящая молочно-белковая диета, начинают ставить антибиотики в капельницах. Препараты подбираются так тщательно, чтобы они смогли пройти через гематоэнцефалический барьер и оставаться в спинно-мозговой жидкости.

Период выздоровления примерно составляет 3-4 дня, но только если меры были приняты незамедлительно. Так спинно-мозговая жидкость приходит в норму через 7-10 дней. Далее проводится повторная пункция, в случае плохих результатов проводится коррекция профилактики заболевания.

Когда симптомы менингита не проходят у детей на протяжении 48 часов, врачи начинают диагностику заново, после чего меняют курс препаратов.

Как избежать заболевания

Чтобы предотвратить заболевание вирусным менингитом нужно придерживаться некоторых правил. Итак, профилактика заключается в следующих пяти пунктах.

• Во-первых, пить и давать детям от года или младше воду следует только бутилированную или кипяченую, так как множество вирусов, бактерий и прочих инфекций содержится в воде.
• Во-вторых, избегайте водных процедур с детьми в стоячих водоемах: прудах, озерах, водохранилищах и прочих. Такие места являются излюбленными для размножения бактерий.
• В-третьих, обратите внимание на употребляемую семьей еду. Тщательно мойте ее перед едой, лучше всего фрукты, овощи и ягоды обдавать кипятком. Мясо и рыба нуждается в тщательной прожарке либо проварке.
• В-четвертых, важно соблюдать личную гигиену. По приходу домой с улицы, после туалета нужно мыть руки с мылом не менее 20 секунд. Детям до года и старше, которые не могут проводить такую процедуру самостоятельно, нужно как следует промывать ладошки во время купания.
• В-пятых, укрепляйте свой иммунитет и иммунитет ребенка. Принимайте поливитамины, закаливайтесь, проводите больше времени на свежем воздухе, не пренебрегайте отдыхом. Также следите за питанием, пусть оно будет сбалансированным и здоровым.

Соблюдение этих предписаний поможет избежать как симптомов болезни, так и самого менингита.

lechimkrohu.ru

симптомы у детей, признаки и лечение заболевания у подростков

Менингит представляет собой тяжелый патологический процесс, который характеризуется отечностью головного мозга и поражением его оболочек. Инфекционное заболевание встречается у всех групп людей. Чаще всего болезнь проявляется у детей из-за недостаточно развитого иммунитета, отсутствия гематоэнцефального барьера. Когда развивается менингит, симптомы у детей проявляются по-разному. Все зависит от возраста ребенка. Также болезнь приводит к тяжелым осложнениям, независимо от быстроты и профессиональности оказываемой помощи.

Все о менингите

При менингите у детей инфекция способствует по большей части нарушению мягкой мозговой оболочки спинного и головного мозга. Сами клетки мозга в воспалительный процесс не втягиваются. Заболевание протекает с формированием инфекционных, мозговых, менингеальных признаков и воспалительных нарушений в цереброспинальной жидкости.

В педиатрии и детской инфекционной болезни менингиту отдается особое внимание, что объясняется многократным поражением центральной нервной системы, высоким показателем смертности от данного заболевания, а также тяжелыми последствиями.

Показатель заболеваемости среди детей в возрасте до 14 лет представлен 10-ю случаями на 100-тысячное население. При этом примерно 80% – это заболевшие дети до 5 лет. Угроза смертельного исхода при менингите обусловлена возрастом ребенка. Чем меньше лет малышу, тем выше риск летальности.

Классификация заболевания

Вспышки менингита чаще всего наблюдаются в зимний либо весенний период. Здоровый ребенок может заразиться следующим образом:

• бытовой путь: через инфицированные предметы;
• алиментарный способ: при приеме зараженной пищи;
• воздушно-капельный путь: через кашель и насморк больного;
• трансмиссивный путь: при укусе комара.

Инфекция, которая вызывает менингит у ребенка, способна проникать в детский организм вертикальным способом через плаценту в материнской утробе либо разойтись по лимфатической системе организма.

Исходя из того, какие мозговые оболочки подвержены поражению, выделяют 3 вида патологии.

1. Арахноидит – более редкий вид, который обусловлен воспалением оболочек, называемых «паутинными».
2. Пахименингит подразумевает воспалительный процесс мозговых твердых оболочек.
3. Лептоменингит является самым распространенным видом, болезнь поражает как паутинные, так и главные мягкие оболочки.

Заболевание быстро расходится по детским коллективам. Потому очень важно выявить первые симптомы менингита, его форму, прогнозируя возможность перехода инфекции.

Несвоевременная либо неправильная терапия приводит к тяжелым последствиям. Это может быть:

• водянка головного мозга;
• увеличение давления внутри черепа;
• скопление гноя внутри черепа;
• продолжительные процессы воспаления.

Вследствие чего происходит торможение интеллектуального развития детей. Крайне запущенные случаи характеризуются смертельным исходом.

При заболевании разделяют 2 зоны поражения:

1. Спинальная область: инфицирован спинной мозг.
2. Церебральная область: поражен головной мозг.

Характер воспаления подразделяется на менингит гнойный и серозный. Эти виды нередко встречаются у детей.

У новорожденных в большинстве случаев наблюдается серозная форма менингита. При данном недуге процесс воспаления имеет серозное течение с менее тяжелыми признаками, чем при гнойной разновидности. Серозный менингит диагностируется при наличии лимфоцитов в люмбальной жидкости. Однако этот вид часто вызывается вирусами. Бактерии же способствуют возникновению гнойного менингита, заключение о наличии которого обусловлено присутствием нейтрофилов в любмальной жидкости.

Без своевременной терапии серозный и гнойный менингит негативно сказываются на здоровье и могут привести к гибели больного.

Классификация по возбудителю болезни представлена 2-мя видами:

1. Бактериальный.
2. Вирусный.

При том что вирусное инфицирование наблюдаются намного чаще.

Данные формы недуга имеют подвиды, которые обусловлены непосредственным возбудителем менингита:

1. Менингококковый: возбудитель инфекции диплококк, который распространяется воздушно-капельным способом. Возможно осложнение, представленное накоплением гнойных образований.
2. Пневмококковый: возбудитель стрептококк. Нередко заболеванию предшествуют воспаление легких либо его осложнения. Развивается отек головного мозга.
3. Гемофильный менингит проявляется, когда в ослабленный организм проникает грамотрицательная палочка. Зачастую болезни подвержены маленькие дети до 1 года и 1,5 лет.
4. Стафилококковый менингит возникает у ребенка, проходящего химиотерапию, долгое лечение антибактериальными средствами, и при наличии ослабленной защитной функции организма. В группу риска входят и дети до 3-х месяцев.
5. Эшерихиозный недуг возникает из-за присутствия одноименного вируса, поражая младенцев. Распространяется по организму быстро, может привести к смерти ребенка.
6. Сальмонеллезный недуг переходит контактным путем через бытовые предметы. Возникает в зимний период. Заболеванию подвержены груднички до 6 месяцев. Данный вид менингита встречается редко.
7. Листериозный менингит распространяется с поражением нервной системы, проявляясь через острое отравление организма.

Причины менингита у детей

Менингококковая инфекция переходит от больного к здоровому человеку воздушно-капельным путем. Поэтому в дошкольных учреждениях и школах может возникнуть волна менингококковой инфекции, так как дети контактируют между собой, что позволяет бактериям и вирусам активно распространяться.

Дети зачастую заражаются:

• от инфицированных людей либо носителей бактерий;
• от животных;
• через загрязненные предметы быта.

При исследованиях было обнаружено несколько возбудителей, которые приводят к возникновению болезни:

1. Вирусы: краснуха, грипп, корь.
2. Бактерии: менингококк, стафилококк, сальмонеллез.
3. Грибок: кандида.
4. Простейшие микроорганизмы: амеба, токсоплазма.

Исходя из статистических данных, в 60 – 70% случаев возбудителем данного инфекционного заболевания у больных детей считается менингококк. Носителем недуга может являться как человек, так и животное.

После проникновения в организм менингококка воздушно-капельным путем происходит развитие воспаления мозговых оболочек. Поэтому его и классифицируют как менингит.

Заражению подвержены дети таких групп:

• преждевременно рожденные;
• рожденные по причине ненормального течения беременности либо ее осложнений;
• дети, в младенчестве заболевшие воспалениями гнойного характера (тонзиллит, эндокардит).

Менингит способен возникнуть у ребенка, который приобрел травму открытого или закрытого типа головного и спинного мозга во время родов, либо будучи младенцем. Также могут столкнуться с недугом дети, страдающие расстройством нервной системы.

Симптомы менингита у детей

Возникновение заболевания всегда быстрое и внезапное. Однако намного ярче представлены признаки недуга у старших по возрасту детей, в то время как болезнь у младенцев на стадии развития проявляется слабовыраженными симптомами.

Инкубационный период менингита занимает от 2-х до 10 суток и зависит от состояния защитной функции больного. За такое длительное время возбудитель проникает в мозговые оболочки, порождая в них воспаление. Когда латентный период заканчивается, проявляются первые признаки менингита у детей, носящие общеинтоксикационный характер:

1. Стремительное увеличение температуры до 40 градусов.
2. Сильная боль головы с возможной потерей рассудка.
3. Болезненность в животе острой формы.
4. Рвота, тошнота.
5. Болезненность мышц.
6. Боязнь света.

Когда у детей возникает менингит, симптомы и лечение могут быть различными. Причина в возрасте и индивидуальном течении болезни.

Признаки недуга у больных до года жизни проявляются слабо, поэтому оказание помощи часто происходит невовремя. Это случается из-за того, что симптомы легко перепутать с обычной простудой.

У грудничков признаки также нечеткие. Они проявляются неспокойствием и нервозностью, уплотнением области родничка, который приобретает легкую выпуклость. Бывают и такие симптомы заболевания:

• стремительное увеличение температуры;
• оцепенелость мышц затылка;
• рвота;
• судороги.

Очень важно в первые месяцы жизни провести малышу УЗИ головного мозга. С помощью данного исследования можно определить различные патологии, а также инфекцию оболочки головного мозга.

Менингит у детей от 2-х лет и более характеризуется следующими признаками:

• увеличенная температура до 40 градусов устойчивого характера;
• озноб;
• истощение;
• сонное состояние;
• бледные кожные покровы;
• нет реакции при обращении к больному;
• сильные головные боли;
• рвота;
• судороги и спазмы конечностей.

У 5-летнего ребенка (и старше) менингит можно распознать не только по повышению температуры и всеобщему самочувствию, но и по важным деталям:

1. Состояние глаз и слизистой ротовой полости.
2. Способность проглатывать пищу.

К признакам болезни у подростков и детей в возрасте 7 – 11 лет относят:

• резкое увеличение температуры;
• дрожь;
• сильные болевые ощущения в области живота;
• рвота;
• тошнота;
• онемение рук и ног;
• спазмы;
• покрасневшее, слегка подпухшее лицо;
• замутнение глазного белка с желтоватым оттенком;
• красное горло.

Менингиты у детей проявляются в нестандартных положениях (лежа на боку с изогнутыми ногами, которые прикованы к туловищу, при запрокинутой голове). Также у больного бывает боязнь света или звука, тело может покрываться сыпью.

Диагностика менингита у детей

В процессе определения болезни для лечащего врача и инфекциониста важно учитывать эпиданамнез, клинические данные, менингеальные симптомы. Чтобы правильно оценить статус больного, его необходимо подвергнуть обследованию у невролога, офтальмолога и, если понадобится, у нейрохирурга с отоларингологом.

При подозрении на развитие болезни диагностический процесс не обходится без проведения люмбальной пункции и получения ликвора для таких исследований, как:

• биохимическое;
• бактериологическое;
• вирусологическое;
• цитологическое.

Благодаря итогам анализа цереброспинальной жидкости можно различить менингит и менингизм, выявить причину серозного либо гнойного образования.

При помощи серологических способов определяют присутствие и увеличение специфических антител в крови. Также проводят бактериологические посевы крови, мазки из носа и глотки.

Может потребоваться обширный осмотр:

1. Нейросонография через родничок.
2. Рентген черепа.
3. ЭЭГ.
4. МРТ головного мозга.

Лечение менингита у детей

Терапия заболевания проходит только в условиях больницы. Детям назначают постельный режим и облегченное молочно-белковое питание. Чтобы устранить интоксикацию, используют инфузионное лечение (капельницы).

Лечебный процесс не проходит без антибактериальных средств. Медикамент подбирают, учитывая, что препарат должен проходить через гематоэнцефалитический барьер с накоплением в спинно-мозговой жидкости:

1. «Цефтриаксон».
2. «Цефотоксим».
3. «Хлорамфеникол».
4. «Меронем».

В начале развития недуга препараты комбинируют, чтобы оказать влияние на весь спектр имеющихся возбудителей.

Если причиной менингита являются вирусы, лечащий врач назначает ряд мероприятий:

1. Дегидратационное лечение.
2. Десенсибилизирующую терапию.
3. Прием противосудорожных средств.

Чтобы избавиться от вирусного заболевания, лечить недуг необходимо следующими медикаментами:

• «Интерферон»;
• ДНК-аза;
• РНК-аза;
• литическая смесь.

Во время лечения не обойтись без обезболивающих и снимающих жар препаратов.

Если терапия начата вовремя, прогноз будет благоприятным, что позволит избежать ряда осложнений.

glmozg.ru