грудничок срыгивает после кормления с кровью
Большинство женщин после родов сталкивались со срыгиванием, ведь практически каждый новорожденный срыгивает немного женского молока или молочной смеси после кормления. Этот процесс является физиологическим и нормальным, если объем срыгиваемого небольшой, а общее состояние карапуза не нарушено. Так грудничок «избавляется» от проглоченного во время кормления воздуха, а также от лишней пищи, которая попала в его крохотный желудок при активном сосании вместе с воздухом.
Тем не менее, иногда срыгивания выступают симптомом заболевания, а если в молоке мама видит кровь, то это всегда пугает. Опасно ли срыгивание с кровью и почему оно бывает у младенцев, а также что делать маме, если младенец срыгнул молочко, в котором есть примесь крови?
Почему бывает срыгивание с кровью
Наиболее распространенная причина срыгиваний молоком, в котором присутствует кровь, заключается в заглатывании младенцем крови во время сосания, когда на сосках мамы имеются трещины. Если у женщины очень чувствительные соски, кожа которых легко лопается при кормлении малютки, кровь из таких трещинок будет попадать в желудок карапуза вместе с пищей, а во время срыгивания мама заметит ее примесь в молоке, которое младенец «вернет».
Второй, менее частой причиной срыгиваний с кровью выступает повреждение сосудов пищеварительного тракта малютки. Это весьма серьезная проблема, диагностировать которую помогают дополнительные обследования ребенка.
Новорожденный младенец также может срыгивать с кровью в первый день жизни, если он во время родов проглотил околоплодные воды. Это довольно распространенная ситуация, не указывающая на какую-либо патологию.
Что делать
Заметив в молоке, которое малыш срыгнул после кормления, прожилки крови, следует внимательно понаблюдать за поведением младенца.
Главное убедиться, что у ребенка нет рвоты:
- В отличие от срыгивания, когда молочко выделяется без особого напряжения, рвота будет сопровождаться сильным напряжением живота.
- При срыгивании выделяется непереваренное молочко, которое малютка только что проглотил, а рвотные массы могут представлять частично переваренную пищу, а также включать слизь, желчь и другие примеси.
- Срыгивание происходит практически сразу после кормления, а приступы рвоты возможны в любое время.
- Общее состояние малютки при срыгиваниях не нарушается, а если у младенца рвота, выступающая симптомом болезни, он будет беспокойным, капризным, сонливым, вялым. Кроме того, нередко при рвоте температура тела крохи повышается.
Также следует осмотреть соски – если на них появились трещины, то именно они являются причиной крови при срыгивании. Если же соски мамы целы, а кровь появляется во время срыгиваний неоднократно, младенца следует отвезти на прием к доктору. Также есть и другие настораживающие симптомы, требующие немедленного медицинского осмотра.
Когда нужно обратиться к врачу
Маме следует сразу же показать кроху педиатру, если:
- После срыгивания с примесью крови ребенок стал возбужденным или начал сильно плакать.
- Малыш время от времени срыгивает с кровью и плохо набирает вес.
- Объем выделяемого при срыгивании молока с прожилками крови очень большой (больше двух чайных ложек), что наводит мысль о рвоте.
Такие симптомы могут свидетельствовать о заболевании у младенца, поэтому медлить с обращением за медицинской помощью не следует.
Срыгивание с кровью — Гастроэнтерология — 27.10.2012
/
анонимно
Добрый день! Ребенку 3,5 месяца. Полностью на грудном скармливании. 2 недели был зеленый стул. Педиатр рекомендовала мне сесть на диету, говорила что я что-то съела. Так как улучшений никаких не было, то решили сдать кал на дизбактериоз. Но за день до анализа ребенок срыгнул при кормлении с кровью. Вызвали скорую. Нас забрали в хирургию детскую. Стали колоть сразу дицинон. Так как было подозрение на инфекцию, прописали эрсефурил и бифидумбактерин. Взяли анализы крови общий, биохимию, коагулограмму. И общий анализ мочи. Биохимия: Билирубин — 0, АЛТ 38, АСТ — 33, Альбумин — 29, общий белок — 62, щелоч. фосфотаза — 27, Амилаза — 6,7, «С» реак.белок — отр. Коагулограмма: Т — 26,5, RTR -1.54, INR — 1.68, PTA — 47.8% Общий анализ: лейкоциты 13,3*10в 3, МО +1,4*10 в 3, GR 3.6*10 в 3, LY +62,4%, MO 10,2%, GR -27,4%, RBC3,57*10 в 6, Hgb -10,7 g/dl, HCT-28,0, MCV-78,4, MCh39,9, MCHC+38,2, RDW+15,5, PLT301*10 в 3, PCT 0,272%, MPY-6,8, PDW -10,0 Узи внутренних органов отклонений не выявило. Мазок на кишечную группу инфекций тоже отрицательный. Сказали, что в крови серьезных отклонений нет. А инфекция из тонкого кишечника может не доходить до толстого. УЗИ или ренген желудка не сделали. Уже выйдя из больницы мы все-таки сдали анализ на дизбактериоз. Поставили вторую степень дизбактериоза и нашли золотистый стафилококк; бифидобак. 10в 6, лактобак. 10в 5, кищечные палочки Л+, Гем- 10 в 8, Энтерококки 10 в 3, стафилококки в том числе золотистый стафилококк 1*10 в 3. микроскоп. грибы 10в 2. Неделю назад ребенок снова срыгнул с кровью. Один раз. Выкакал все за пару раз. И черных точек в стуле больше не было. Муж уверен, что это грудь, так как на прокладке было пара капель крови. Но при надавливании руками кровь не выделяется. Стала сцеживать и кормить с бутылки пару дней. Потом вернула грудь. И он снова срыгнул, когда ел туже грудь. Сделала УЗИ, показала грудь мамологу. Все нормально. Но пока я к ней попала трещинка затянулась. По крайней мере сверху. Так что она мне точно ничего не сказала. Может ли стафилококк вызвать кровотечение? Подскажите пожалуйста, какие анализы стоит еще сдать? Может ли желудочное кровотечение или кровотечение из пищевода так резко останавливаться? Срыгнул приблизительно столовую ложку.
Отвечает Топчий Наталия Владимировна
Гастроэнтеролог
Добрый день. различные патогенным микроорганизмы, в том числе и стафилококк могут давать кровоточивость, но обычно у ребенка это проявляется прожилками крови в кале. ровь при срыгивании требует эндоскопического обследования, т.е. эзофагогастродуоденоскопии ребенку. В возрасте окло 4 месяцев это делается в специализированных учреждениях, типа института педиатрии, де имеется и специальная аппаратура и определенный навык у врача эндоскописта. Можно предположить, что и кровь при срыгивании и стафилококк связаны с проблемой в молочной железе. Для уточнения необходимо сдать анализы молока из обеих молочных желез на стерильность. Золотистый стафйилококк и гемолизирующие палочки ребенку также необходимо убирать. Еще раз обсудите план мероприятий с наблюдающим вас педиатром.
Почему это происходит и что делать
Причины срыгивания кровью
Проглатывание крови раздражает желудок вашего ребенка, поэтому, если вы заметили кровь в их срыгивании во время грудного вскармливания, не паникуйте. В некоторых случаях это больше связано с вами, чем с вашим ребенком.
В зависимости от их возраста существует несколько объяснений того, почему они срыгивают кровь.
Ваш новорожденный ребенок срыгивает кровью в первые несколько дней жизни
В первые несколько дней после рождения ваше грудное молоко может быть окрашено кровью. Это связано с увеличением притока крови к этой области, образованием новых клеток и ростом молочных протоков. Окрашенное кровью грудное молоко, которое часто называют «синдромом ржавой трубы», может быть слегка красного, розового, оранжевого или коричневого цвета. Не волнуйтесь – для них совершенно безопасно пить это грудное молоко. Только помните, что их срыгивания приобретут аналогичный вид.
Кроме того, ваш новорожденный может срыгивать кровь в течение первых трех дней, если он проглотил кровь во время родов. Проконсультируйтесь с врачом, если вы думаете, что это так.
Пройдите тест
Узнайте, что вы можете делать с нашим Health Assistant
Ваш новорожденный ребенок срыгивает кровь в первые несколько месяцев жизни
Если ваш малыш срыгивает кровь в течение первых нескольких месяцев жизни, попытайтесь определить, действительно ли кровь исходит от вас.
У вас шелушение или трещины на сосках? Если они кровоточат во время грудного вскармливания, ребенок может проглотить часть крови. В результате их срыгивания будут иметь слегка кровавый оттенок или содержать крошечные следы крови.
Попробуйте кормить грудью с накладкой для сосков, чтобы временно ограничить контакт ребенка с вашими потрескавшимися сосками.
Неправильное использование молокоотсоса или любая физическая травма груди также могут быть основными факторами. Поврежденные капилляры имеют тенденцию просачивать кровь в грудное молоко.
Проверка различных положений для кормления грудью может помочь вашему ребенку правильно взять грудь и облегчить некоторые связанные с этим симптомы.
Вы уже предприняли шаги, чтобы попытаться вылечить свои соски? Вы все еще видите кровь в грудном молоке? Затем запишитесь на прием к врачу, который должен исключить более серьезные заболевания, такие как:
- Внутрипротоковая папиллома (доброкачественная опухоль молочной железы)
- Мастит (инфекция, приводящая к кровотечению из сосков)
- Рак молочной железы
Когда звонить врачу, если ваш ребенок срыгивает кровью
Если ваш ребенок срыгивает кровь, и вы можете определить, что это происходит не от вас, немедленно обратитесь к врачу. Возможные причины включают:
- Нарушения свертываемости крови, которые чаще встречаются у детей с дефицитом витамина К (большинству новорожденных делают инъекцию витамина К при рождении)
- Чрезмерная или сильная рвота, которая может вызвать небольшие разрывы в пищеводе
- Травма или раздражение носовых ходов, особенно если они использовали назогастральный зонд или подверглись назальной аспирации
Что означает небольшое количество крови в рвотных массах?
Срыгивание легко выводится новорожденными, потому что сфинктер между желудком и пищеводом еще не полностью развит. Рвота, с другой стороны, является насильственным действием, которое может быть довольно неудобным и, возможно, опасным.
Если у вашего ребенка рвота с кровью или небольшое количество крови в рвотных массах после употребления коровьего молока или смеси, это может быть аллергическая реакция. Обратите внимание, что кровь в рвотных массах обычно напоминает прожилки кофейной гущи.
Рвота также является потенциальным симптомом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) или, в более серьезных случаях, желудочно-кишечного кровотечения из-за разрывов пищевода или желудка. Менее распространенные причины включают анатомические аномалии, сосудистые аномалии и врожденные нарушения свертывания крови.
Когда звонить врачу, если у ребенка рвота кровью
Обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка рвота кровью, которая, как вы знаете, не ваша. Рвота с кровью или кровавая рвота могут быть признаком тяжелого заболевания. Обращайте внимание на следующие признаки и симптомы:
- Зеленая рвота
- Температура (снятая ректально), которая выше 100,4 градусов по Фаренгейту
- Диарея, особенно темный или кровавый стул
- Новая кожа
- , из -за суровых или сильных фьюссии и несчастных случаев растерян
- , если бы не было сурово. образец крови в рвотных массах вашего ребенка к врачу для тестирования.
Когда речь идет о здоровье вашего ребенка, всегда лучше перестраховаться, чем сожалеть. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо опасения по поводу обнаружения крови в срыгивающих или рвотных массах вашего ребенка.
Кровотечение из верхних отделов ЖКТ
Всеукраинская детская больница
Обзор
Уход
Что ожидать
Что такое кровотечение из верхних отделов ЖКТ?
Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта возникает, когда раздражение и язвы слизистой оболочки пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки приводят к кровотечению. Когда это происходит, ребенка рвет ярко-красной кровью или темными пятнами или сгустками, которые выглядят как «кофейная гуща». Иногда кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта проявляется черным липким стулом («мелена»).
Насколько распространены кровотечения из верхних отделов ЖКТ?
Педиатры и детские гастроэнтерологи сталкиваются с этой проблемой достаточно регулярно. Подсчитано, что желудочно-кишечные кровотечения составляют 1% всех педиатрических госпитализаций.
Почему происходит кровотечение?
Желудочная кислота может раздражать слизистую оболочку пищевода вплоть до кровотечения. В других случаях позывы на рвоту и рвота могут вызвать разрыв слизистой оболочки нижнего отдела пищевода (разрыв Мэллори-Вейса) или аномальные вены (варикозное расширение вен) при наличии проблемы с печенью.
Язвы в желудке и двенадцатиперстной кишке могут быть вызваны раздражением от некоторых лекарств, таких как аспирин, или инфекцией, особенно бактериями H.pylori.
Необычными источниками являются полипы и аномальные кровеносные сосуды.
Как лечить кровотечение из верхних отделов ЖКТ?
Эндоскопия является лучшим способом определения причины кровотечения из верхних отделов ЖКТ и рекомендуется, если кровотечение было серьезным. В этом тесте гибкая оптоволоконная трубка с видеосистемой позволяет непосредственно заглянуть в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Если наблюдается активное кровотечение, его можно остановить с помощью инъекций лекарств в источник.
Чаще кровотечение из верхних отделов ЖКТ лечится лекарствами, снижающими кислотность желудка, такими как Zantac, Pepcid, Prevacid, Prilosec и т. д., в то время как слизистая оболочка заживает
Чего ожидать, если у вашего ребенка кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта?
Большинство детей с кровотечением из верхних отделов ЖКТ выздоравливают очень хорошо. Те, у кого есть определенные проблемы с печенью или свертываемостью крови, могут страдать от более серьезных и повторяющихся кровотечений. В более тяжелых случаях могут быть показаны переливание крови или хирургическое вмешательство. Ведение в больнице детскими специалистами поможет обеспечить оптимальный уход.
Вас также может заинтересовать
Условие
Желудочно-кишечное кровотечение (верхнее и нижнее)
Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта возникает, когда раздражение и язвы слизистой оболочки пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки приводят к кровотечению.