Лечение детского кариеса: Лечение кариеса у детей — как лечат кариес молочных и постоянных зубов

Содержание

Кариес у детей. Лечение кариеса постоянных и молочных зубов в Москве, цены, технологии

Кариес молочных и постоянных зубов встречается у 70-80% детей. Это связано с тем, что дети недостаточно следят за гигиеной полости рта и неравнодушны к сладостям. Нужно ли лечить первые зубы, которые все равно придется удалить? Какие методы лечения применяются в стоматологии? Сколько стоит лечение кариеса у детей в клинике НоваДент?

Лечение зубов у детей в стоматологии Новадент

Стоматологическая ассоциация НоваДент предлагает лечение кариеса временных и постоянных зубов по доступным ценам в Москве.

В наших клиниках принимают детские стоматологи с опытом работы не менее 8 лет. Кабинеты тематически оформлены под маленьких пациентов, создана приятная атмосфера, стоматологическая терапия проходит в форме игры без боли и дискомфорта.

Цены

Молочные зубы Цена
Лечение молочного кариеса с постановкой пломбы из стеклоиономерного цемента
2 350 ₽
Лечение кариеса с постановкой пломбы световой полимеризации 3 500 ₽
Лечение начального и поверхностного кариеса препаратом «Icon 3 500 ₽
Молочные зубы Цена
Лечение кариеса с постановкой пломбы из стеклоиономерного цемента 2 350 ₽
Лечение кариеса с постановкой пломбы световой полимеризации 3 500 ₽
Лечение начального и поверхностного кариеса препаратом «Icon 3 500 ₽
Постоянные зубы Цена
Временная пломба 300 ₽
Лечебная прокладка 550 ₽
Лечение кариеса с постановкой пломбы световой полимеризации (анестезия, формирование полости, обработка антисептиком, пломбирование) 2500 – 4 500₽
Реставрация зуба 5 500 ₽
Постоянные зубы Цена
Временная пломба 300 ₽
Лечебная прокладка 550 ₽
Лечение кариеса с постановкой пломбы световой полимеризации (анестезия, формирование полости, обработка антисептиком, пломбирование) 2500 – 4 500 ₽
Реставрация зуба 5 500 ₽

Записаться на прием к детскому терапевту можно по многоканальному телефону 8 495 587 09 09 или онлайн на сайте.

В нашем центре детская стоматология работает в клиниках:

Почему необходимо вовремя лечить детский кариес

  • Глубокий кариес зубов у детей может спровоцировать опасные осложнения, пульпит и периодонтит, острую боль и потерю зубной единицы. А из-за того что маленькие дети не способны терпеть боль, лечение болезни в запущенной стадии приходится проводить под общим наркозом или седацией.
  • Под молочными расположены зачатки постоянных единиц. Серьезные инфекции и раннее удаление временных зубов может привести к проблемам с зубочелюстным аппаратом в зрелом возрасте.
  • Молочные более пористые по своей структуре, поэтому кариес у детей прогрессирует быстрее. Если вовремя не начать лечение, через 3-6 месяцев небольшое кариозное пятно может привести к глубокому кариесу и пульпиту.

Чтобы обнаружить болезнь на ранней стадии, посещайте детского стоматолога один раз в 3-4 месяца.

Симптомы заболевания

Ребенок не всегда может указать на источник боли и неприятных ощущений, поэтому родителям необходимо быть особенно внимательными к поведению своего малыша и следить за состоянием ротовой полости.

Должны насторожить следующие симптомы:

  • Отказ от пищи, плаксивость во время еды;
  • Пережевывание пищи только одной стороны челюсти;
  • Болезненные ощущение от горячего, холодного и сладкого;
  • Желтые или белые пятна, темные полосы на зубной эмали;
  • Неприятный запах изо рта.

Если вы наблюдаете у своего ребенка один или несколько из перечисленных выше признаков, незамедлительно обращайтесь к стоматологу.


Стадии кариеса

Различают 4 стадии кариеса молочных зубов.

Начальный – стадия кариозного пятна характеризуется размягчением и деминерализацией эмали. Поверхность зуба теряет однородность, становится шероховатой с белыми или светло-коричневыми включениями. На этой стадии кариес протекает бессимптомно.

Поверхностный – продолжается разрушение внешней оболочки зуба, ухудшается оттенок эмали, нерв начинает реагировать на температурные раздражители, сладкие еду и напитки.

Средний – бактерии проникают во внутренние слои зубной единицы, начинают разрушаться верхние слои дентина. На этой стадии кариозная полость отчетливо заметна. Повышается чувствительность на горячее, холодное и сладкое.

Глубокий – инфекция распространяется и поражает все большую долю дентина. На этой стадии заболевания возрастает риск осложнений, в том числе потери зубной единицы.


Особенности лечения кариеса у детей

Стоматолог должен относится к маленьким пациентам бережно и выбирать максимально щадящее и безболезненное лечение. В стоматологической терапии детей врач следует следующим правилам:

  • Длительность приема составляет не более 30 минут.
  • При проведении стоматологических манипуляций у малышей до 5 лет в основном используются аппликационная анестезия, реже – инфильтрационная (инъекция). Для обезболивания применяются те же препараты, что и для взрослых, только в меньших дозах.
  • Лечение кариеса у детей раннего возраста осуществляется без сверления щадящими методами: фторированием и методом инфильтрации (препаратом Icon (Айкон).
  • Для удаления глубокого кариеса у детей до 3 лет применяют пломбирование стеклоиономерным цементом или фотополимерным композитом, обычно под общим наркозом или седацией.

Методы лечения кариеса молочных зубов


Начальный и поверхностный кариес молочных зубов лечится без бормашины. У маленьких деток кариозные пятна на зубной эмали эффективно удаляются методом инфильтрации по уникальной немецкой технологии Icon. Также широко используется фторирования.

Лечение без сверления препаратом Icon

Методика заключается в нанесении на предварительно просушенную поверхность специальной пасты, которая восстанавливает эмаль и останавливает развитие кариеса. Препарат Icon полностью безболезненный, не требует анестезии.


Показания: обычно проводят через 6 месяцев после полного прорезывания конкретного зуба, подходит для детей от 2 лет.

Фторирование


Обработка поверхности зубов фторсодержащими пастами с кальцием, восстанавливающими эмаль. Реминерализация – эффективная, безболезненная и абсолютно безопасная процедура. Благодаря фторированию детских зубов эмалевый слой становится более плотным и менее уязвимым к отрицательному влиянию бактерий и кислот, которые и вызывают зубной кариес.


Показания: применяют с возраста, когда ребенок способен не глотать лечебный раствор.

Герметизация фиссур

Суть метода – пломбирование канавок и бугорков на поверхности зуба специальными фторсодержащими материалами. Методика защищает от проникновения патогенных бактерий внутрь зуба и снижает вероятность кариеса на 90%. Герметизация фиссур проводится двумя способами: инвазивным и неинвазивным.

Показания: желательно проводить не позднее 2,5-3 лет.

Важно: Все лечебные процедуры проводят только после профессиональной чистки молочных зубов.

Читайте более подробно о лечении молочных зубов.

Лечение кариеса постоянных зубов у детей


На начальной стадии кариес постоянных зубов можно также вылечить без сверления и препарирования. Используются те же методы, что и в терапии молочных зубов. Герметизация фиссур коренных зубов рекомендуется как наиболее эффективная профилактика кариеса.

Пломбирование – основной метод лечения постоянных зубов у детей. Технология пломбирования у детей практически не отличается от терапии для взрослых. Для реставрации в этом случае чаще используются фотополимерные композиты последнего поколения.

Пломбируют постоянный зуб по следующей схеме:

  • Препарирование, очищение кариозной полости;
  • Обработка антисептическим препаратом;
  • Реставрация фотополимерным композитом;
  • Полировка и шлифовка пломбы.

Восстановление зуба проводится под местной анестезией. Дозы подбираются индивидуально в зависимости от возраста ребенка.

Лечение кариеса зубов у детей в СПб, стоимость лечения раннего кариеса у детей в клинике «СТОМА»

Дети страдают от кариеса зубов ничуть не меньше взрослых. На неокрепших молочных рядах это инфекционное заболевание развивается очень быстро, провоцирует различные воспаления и стремительно может перейти в мучительный пульпит (воспаление нерва).

Опытные и доброжелательные стоматологи клиник «СТОМА» предлагают различные методы лечения кариеса у детей. Наши специалисты — не только профессионалы своего дела, но и чуткие психологи, которые найдут общий язык и с ребятами школьного возраста, и с малышами 1,5 лет.

Почему важно лечить кариес у ребенка

Разрушение зубной эмали временных резцов, клыков и моляров требует оперативного лечения, даже несмотря на то, что со временем эти зубы выпадут.

Во-первых, инфекция может распространиться на пульпу и принести малышу сильную боль. Во-вторых, оставшаяся в ротовой полости, она продолжит разрушать ткани и значительно затруднит прорезывание коренных зубов.

У детей слабая, неокрепшая иммунная система. Зачастую организм малышей не может бороться с патогенными микроорганизмами так же успешно, как организм взрослых. В раннем возрасте процесс минерализации твердых тканей еще не завершен, и структура зубов имеет свои отличия.

Особенностью течения разрушительного процесса на детских зубах является его стремительный характер. Порой в детском возрасте достаточно месяца, для того чтобы от появления одного маленького пятна дошло до полного разрушения коронки. И чем чаще ребенок болеет, тем стремительнее проходит разрушение.

Методы лечения кариеса

Лечение кариеса молочных зубов в клиниках «СТОМА» проводится с помощью таких методик, как:

  • пломбирование зубов материалом Vitremer. Работы проводятся под местной анестезией и ребенок не испытывает неприятных ощущений.
  • Серебрение. За 4-5 ежедневных посещений проводится серебрение и фторирование эмали.
  • Герметизация фиссур материалом Helioseal. Бороздки и канавки на зубах заполняются специальным материалом, что останавливает кариес на начальной стадии.

Лечение сложных форм кариеса молочных зубов проводится с помощью пломбировочного материала Filtek (США), Vitremer, Fuji II, Herculite, Flow it.

Формы кариеса

Кариес у детей может проявляться в нескольких вариантах:

  • острейший кариес, как правило, появляется на эмали в 8-9 месяцев. Поражает несколько зубов сразу, как правило, распространяется по всей поверхности коронок.
  • Острый, чаще всего диагностируется после 2 лет. Развивается в сложные стадии за 1-2 года, на начальном этапе не проявляется какой-либо симптоматикой.
  • Хронический, выявляется у детей старше 3 лет. Характерные признаки — единичные, медленно развивающиеся поражения эмали.
  • Бутылочный — выявляется в раннем детстве и практически не отличается от других видов кариеса. Подобные разрушения эмали развивается из-за частого и длительного кормления ребенка смесями из бутылочки, что способствует развитию бактерий и повреждениям твердых тканей.

Родителям важно понимать, что здоровье зубов ребенка — это зона их ответственности. Регулярные (раз в полгода) осмотры у стоматолога позволят диагностировать кариес на ранней стадии и провести его лечение.

Существует несколько стадий развития кариеса:

  • стадия пятна. Эмаль еще не разрушена, но на поверхности зуба появляется белое или темное пятно. На этом этапе стоматолог может осуществить реминерализацию защитной оболочки, нанеся на зуб специальные препараты, питающие эмаль.
  • Стадия поверхностного кариеса нередко приводит к истончению защитной оболочки зуба. Эмаль постепенно разрушается, но дентин (костное вещество зуба) не имеет повреждений. На этом этапе поверхность может стать шершавой и чувствительной к ярким вкусам и перепадам температур. Лечение заключается в шлифовке пятна и его реминерализации.
  • Средний кариес. Инфекция переходит за защитную зубную оболочку, поражает верхний слой дентина. Могут ощущаться периодические или постоянные сильные боли во рту, малыш не может нормально принимать пищу. Средняя форма инфекции лечится методом пломбирования.
  • Глубокий кариес проходит рядом с пульпой и может стать причиной пульпита, флюса, периодонтита и других осложненных форм разрушения зуба. Лечится с помощью пломбирования или удаления зуба.

Диагностика кариеса

Как правило, кариес на ранних стадиях обнаруживается врачом-стоматологом при осмотре. Для уточнения диагноза, помимо осмотра ротовой полости в кресле с зондом и зеркалом, доктор может предложить следующие манипуляции:

  • рентгенологический снимок, который позволит выявить кариозный процесс на всех зубах. Для определения наиболее точной картины возможно выполнение панорамного снимка;
  • трансиллюминация — просвечивание зубов специальными фотополимеризационными лампами;
  • лазерное обследование проводится с помощью направленного луча, который, отражаясь от пораженного участка эмали, меняет стандартные характеристики;
  • электроодонтометия — осмотр с помощью электрического тока слабой силы, который позволит установить наличие болевого синдрома;
  • витальное окрашивание зубной эмали. На коронки наносится метиленовый краситель, который окрашивает пораженные участки в синий цвет, позволяя определить наличие кариеса на самой ранней стадии;
  • люминесцентная стоматокопсия, выполняемая с помощью ультрафиолетового излучения.

После внимательной диагностики кариеса врач назначает оптимальную схему лечения.

Больно ли лечить детский кариес

Степень болезненности при лечении кариеса зависит от стадии заболевания и зубов, на которых он образовался, — на молярах или резцах.

Если стоматологу удалось диагностировать кариес на начальном этапе, лечение может проводиться без обезболивания. Если же инфекция достаточно сильно подпортила зубы, терапия проводится с анестезией. При необходимости стоматолог назначает ребенку премедикацию, успокоительное или обезболивающее перед лечением.

Лечение детского кариеса проходит в уютной спокойной атмосфере. Малыши всегда могут посмотреть любимые мультфильмы и душевно побеседовать с врачами. Наши стоматологи находят контакт с ребенком, чтобы во время процедур он был абсолютно спокоен, чувствовал себя уверенно.

Цены на лечение кариеса у детей

Стоимость процедур зависит от стадии заболевания и выбранного метода терапии. Схема формирования стоимости абсолютно прозрачна, мы всегда заранее информируем родителей о необходимости тех или иных процедур.

Детская стоматология

Консультация врача-стоматолога

Лечение кариеса методом серебрения (курс за 1 зуб)

Гигиеническая чистка зубов у детей

В указанную стоимость все включено:  анестезия,  прицельные снимки, материалы, работа врача и ассистента.
 
 

Не откладывайте визит к стоматологу с малышом. Специалисты клиник «СТОМА» помогут вашему ребенку забыть о проблемах с зубами, обрести красивую улыбку и радоваться жизни!

Кариес у детей? Запишитесь на лечение

Лечение молочных зубов у детей раннего возраста — цены в стоматологиях МЕДИ

Поражение молочных зубов кариесом — достаточно распространенное заболевание, которому важно уделить внимание. Тактику лечения выбирает детский врач-стоматолог с учётом стадии заболевания, прогноза течения болезни, возраста маленького пациента. Главным принципом терапии является минимальное вмешательство.


Сепарация контактной поверхности зуба

Этот метод лечения молочных зубов эффективен при поражении поверхности эмали фронтальных зубов. Врач сошлифовывает кариозные ткани, после чего покрывает зуб специальными реминерализирующими средствами — например, фторлаком. Это позволяет восстановить минеральный баланс и предупредить дальнейшее разрушение зуба.



Лечение кариеса на стадии белого пятна

Для того, чтобы вылечить кариес временных зубов на стадии белого пятна, в клиниках МЕДИ широко используется современный препарат Icon (Infiltration conception). Такой метод терапии состоит в том, чтобы пропитать измененный участок эмали препаратом — он надежно закрывает поверхность эмали и останавливает развитие патологического процесса. Метод исключает использование бормашины и препарирование тканей — это и является основными его преимуществами.



Лечение кариеса с пломбированием

Образование кариозной полости молочного зуба требует удаления размягченных тканей и последующего пломбирования. В этом случае лучшим решением является использование профилактических материалов — в отличие от композитов для взрослых они выделяют укрепляющие зубы компоненты в течение долгого времени. Лечение кариеса у детей с их применением предохраняет молочный зуб от дальнейшего разрушения.

Врач-стоматолог обязательно расскажет об особенностях использования профилактических пломбировочных материалов. Их отличие состоит в том, что по своим эстетическим параметрам они уступают композитам — профилактическая пломба может потемнеть со временем. Однако в случаях, когда необходимо запломбировать постоянный зуб, со временем возможно поставить композитную пломбу, которая будет подходить по цвету к собственной эмали зуба. Профилактическая остается лишь частично — её оставляют в качестве подкладки.



Лечение пульпита молочных зубов

Развитие пульпита у детей происходит быстрее — это связано со строением молочных зубов. Ткани молочного зуба — эмаль и дентин, — сравнительно тоньше, а также они меньше минерализированы в сравнении с постоянным зубом. Поэтому инфекционный процесс распространяется быстро, и в короткие сроки достигает внутренней структуры зуба — пульпы. Кроме того, воспаление пульпы может протекать без симптомов — диагностировать его вначале бывает непросто. Именно поэтому специалисты клиник МЕДИ рекомендуют не забывать о профилактических осмотрах — важно приводить ребенка на консультацию к детскому стоматологу не реже 3-4 раз в год. Это позволяет своевременно определить заболевание, и при обнаружении пульпита принять меры.



Обезболивание для детей

Зачастую лечение молочных зубов проводится под местным обезболиванием. Всё более популярной становится анестезия с использованием инъектора SleeperOne. Он не вызывает у детей неприятных ассоциаций, так как не похож на традиционный шприц. Анестетик вводится очень медленно, поэтому нет ощущения давления в месте инъекции. Как правило, пациенты постарше отмечают, что анестезия наступает практически незаметно, а дети младшего возраста спокойнее переносят процесс, чем при традиционном местном обезболивании.

В ряде случаев может быть рекомендована премедикация. Она состоит в том, что за 20-30 минут до начала лечения анестезиолог назначает маленькому пациенту специальные лекарственные средства, обладающие успокаивающим действием и усиливающие действие местных анестетиков.

Одним из оптимальных способов обезболивания является седация с использованием закиси азота. Этот метод позволяет ввести пациента в состояние полусна-полубодрствования, при этом он остается в сознании. Главным эффектом процедуры седации является снижение тревожности, успокоительное действие.

При наличии определенных показаний может быть рекомендована и общая анестезия — наркоз. К таким показаниям относят возраст пациента, нестабильное эмоциональное состояние, большой объём лечения. Общая анестезия позволяет избежать осложнений лечения, например, если ребенок не способен спокойно усидеть в кресле, а также предотвратить стресс от лечения.

Анестезиологи клиник МЕДИ подбирают способ обезболивания индивидуально, с учетом особенностей состояния здоровья маленького пациента.


Кариес у детей от 1 года — кто виноват и что делать | Лечение и профилактика

По статистике кариес у детей случается чаще, чем у взрослых. Это одна из самых распространенных причин обращения к стоматологу, потому что разрушению подвержены не только постоянные, но и молочные зубы.

Дети не любят лечиться, и часто родители до последнего жалеют ребенка и не ведут его к стоматологу, чтобы избежать стрессовых ситуаций. Но нужно понимать, что от того, как они будут ухаживать за полостью рта своего малыша в детстве, будет зависеть здоровье его зубов во взрослом возрасте.

Как проявляется кариес у детей

Заподозрить у ребенка проблемы с зубами можно по нескольким признакам:

  • он жалуется на болевые ощущения в процессе приема пищи, жует на одной стороне или вовсе отказывается от еды;
  • имеются желтые или коричневые пятнышки на эмали;
  • появился неприятный запах изо рта.

Любой из этих симптомов — повод наведаться к стоматологу и проверить зубки.

Каковы причины кариеса у детей

Появление кариеса может быть обусловлено разными причинами.

Недостаточная или неправильная гигиена

Дети чаще всего не хотят чистить зубы – они капризничают, потому что им не нравится сам процесс или вкус пасты. А родители нередко идут на поводу и пускают ситуацию на самотек, не настаивая на необходимости этой процедуры. Однако приучать ребенка чистить зубы нужно с самого раннего возраста, чтобы к двум годам малыш сам проявлял желание ухаживать за своими зубами. Стоматологи рекомендуют начинать профилактику кариеса сразу после того, как прорезались первые зубы.

Длительный контакт с соской

В стоматологии есть такое понятие, как «бутылочный кариес». Он может развиваться в возрасте до 1 года, когда ребенка слишком долго и часто кормят из бутылочки с соской. Чаще всего такой кариес поражает верхние передние зубы, и последствия от него действительно серьезные.

Передача инфекции от родителей

Многим знакома ситуация, когда ребенок вдруг уронил на пол соску, мама быстро подняла ее, облизнула и вернула малышу. Это не так безобидно, как может показаться. Таким образом передаются бактерии, которые провоцируют появление кариеса. По той же причине не стоит облизывать детскую ложку при кормлении. Инфекция может передаваться даже при поцелуях, поэтому родители и другие родственники, которые близко контактируют с ребенком, должны тщательно следить за здоровьем своих зубов.

Врожденные проблемы

Нередко проблемы с зубами имеют врожденную природу. Это бывает обусловлено генетически или вызвано проблемами со здоровьем у матери во время беременности. Вредные привычки, перенесенные болезни, дефицит витаминов и минералов (особенно кальция) – все это сказывается на здоровье зубов будущего малыша.

Злоупотребление сладостями и углеводной пищей

Это самая распространенная причина развития кариеса. Слишком большая любовь к сладкому совсем не идет на пользу детским зубам. Конфеты, соки, лимонады,  сдобные булочки и печенье — все это создает благоприятную среду для развития бактерий и последующего разрушения эмали.

Недостаток или избыток фтора

Фтор необходим для нормального формирования зубов и защиты их от повреждений. Мы получаем его из пищи и воды, и лучше периодически сдавать анализы на содержание этого элемента в организме, чтобы вовремя корректировать питание и уход. Как дефицит, так и чрезмерное количество фтора провоцирует проблемы с зубами.

Какие стадии кариеса зубов у детей

Разрушение зуба начинается постепенно, и при регулярном осмотре родители и стоматолог могут вовремя поймать нужный момент и начать лечение.

Начальный этап

На эмали появляются пятнышки, которые отличаются по цвету от всего остального зуба, со временем они темнеют.

Поверхностный кариес

Разрушение зуба еще незначительное, но ребенок уже начинает реагировать на горячее и холодное.

Средний кариес

На месте разрушения эмали возникает кариозная полость, зуб очень болезненно реагирует на температуру пищи и напитков.

Глубокий кариес

Последний этап – разрушена не только эмаль, но и сама ткань зуба. Если не принимать меры по лечению, то постепенно начнется воспаление пульпы, и зуб придется удалить.

Лучше не затягивать с обследованием, ведь кариес у ребенка может развиваться достаточно быстро. Чем дальше, тем дискомфортнее и беспокойнее будет первый визит к врачу.

Надо ли лечить кариес молочных зубов

Несмотря на «временность» детских зубов, лечение и забота о них должны быть тщательными и полноценными. Хронические воспаления в полости рта приводят к серьезным проблемам.

  • Молочный зуб, пораженный кариесом, может разрушиться настолько глубоко, что затронет зачаток постоянного зуба. Инфекция перейдет на него, и он вырастет уже с дефектами эмали или просто погибнет.
  • При удалении молочного зуба соседний перемещается на его место, из-за чего постоянный зуб прорезывается не там, где задумано. В итоге прикус формируется неправильно, и в дальнейшем приходится исправлять его брекетами.
  • Запущенный кариес снижает иммунитет и становится причиной ЛОР-заболеваний и даже аллергии.
  • Болезненные ощущения не дают малышу правильно откусывать и пережевывать пищу, что вызывает проблемы с пищеварением.
  • Ребенок будет стесняться своих больных зубов, что помешает ему общаться со сверстниками.

Лечить кариес необходимо в любом возрасте на начальном этапе, и лучше приучить малыша к этому заранее.

Ставится ли пломба на молочный зуб

Если врач диагностирует уже не первую стадию разрушения зуба и настаивает на том, что необходимо поставить пломбу, лучше с ним согласиться. Это быстрый и самый надежный способ решить проблему с распространением инфекции и защитить постоянные зубы.

Современные пломбировочные материалы максимально безопасны для детских зубов. В зависимости от стадии кариеса врач подберет подходящий вариант пломбы. Перед установкой постоянной пломбы стоматолог может на несколько дней поставить временную для фиксации лекарства внутри больного зуба.

Если разрушения пока несерьезные, врач ограничится профилактическими мерами. Для разных проблем предусмотрены разные подходы и средства.

Какие есть методы лечения кариеса у детей

Способы лечения зависят от стадии развития кариеса. Чем серьезнее проблема, тем больше времени займет ее исправление.

Профилактические

На начальном этапе достаточно деликатного вмешательства, которое может приостановить или повернуть вспять начавшийся процесс разрушения. В данном случае применяется, например, реминерализация (обработка зубов раствором кальция и фтора) или глубокое фторирование (обработка фтором). Такие процедуры проводятся курсами – до стабилизации состояния зубов.

Существует также методика лечения без сверления, позволяющая быстро и совершенно безболезненно предотвратить развитие воспаления. Процедура подходит детям с  4–5 лет и доставляет им минимум дискомфорта.

Лечебные

При среднем и глубоком кариесе уже необходимо классическое пломбирование с предварительной подготовкой зубов к процедуре. Для того чтобы лечение проходило спокойно и безболезненно, применяются самые современные и эффективные средства анестезии. Вашему малышу даже не обязательно терпеть боль от иголки, потому что место укола предварительно обезболивается. Бормашина в лечении детского кариеса используется по минимуму – если что-то можно сделать вручную, то врач так и поступит.

Если у ребенка сложный случай кариеса, или он очень беспокоен в кресле стоматолога, лечение проводится под наркозом. После консультации с врачом-анестезиологом и сдачи всех необходимых анализов малышу подберут подходящий препарат и дозу, его погрузят в глубокий сон, в течение которого врач будет тщательно следить за состоянием организма. Время во сне пролетит незаметно – ребенок проснется со здоровыми зубами, ясной головой и неиспорченным настроением.

Как предотвратить появление кариеса у детей

Лучший способ борьбы с кариесом – это профилактика. Для сохранения здоровья детских зубов нужно следовать нескольким правилам.

  • Соблюдать режим питания. Максимально сократите потребление сладостей. Следите, чтобы ребенок получал достаточное количество кальция с пищей – им особенно богаты молочные продукты, орехи, бобовые и кунжут.
  • Приучить ребенка чистить зубы. С первого прорезавшегося зуба (возраст 6–8 месяцев) уже можно использовать маленькую детскую щеточку. Постепенно приучайте ребенка к самостоятельному уходу – купите вкусную пасту, обратите процесс чистки зубов в игру, поощряйте интерес малыша.
  • Регулярно посещать стоматолога. Детям необходимо проходить профилактические осмотры, а так же процедуру профессиональной гигиены чаще, чем взрослым, – примерно раз в три месяца. Врач сможет вовремя выявить проблемы и дать консультацию по правильному уходу за детскими зубами. Кроме того, визиты к врачу станут для малыша обычным делом, и он не будет их бояться.

Постарайтесь тщательно следить за состоянием зубов вашего ребенка, обращайте внимание на его жалобы. Чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем быстрее, эффективнее, а главное безболезненнее будет лечение. Объясните малышу, что стоматология — это не страшно. А наши опытные врачи помогут ему в этом убедиться.

Лечение кариеса у детей от 4 000 руб.

Лечение зубов у детей.
B01.064.003 Консультация детского стоматолога для детей до 4х лет
( Включает: сбор анамнеза болезни, сбор анамнеза жизни, описание данных объективного визуального и инструментального обследования, направление на рентген-диагностику, постановка предварительного диагноза, планирование лечения )
1100
B01.064.003 Консультация детского стоматолога для детей от 4х лет
( Включает: сбор анамнеза болезни, сбор анамнеза жизни, описание данных объективного визуального и инструментального обследования, направление на рентген-диагностику, постановка предварительного диагноза, планирование лечения )
1500
B01.064.004 Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога детского повторный
500
B01. 003.004 Лечение зубов под наркозом, во сне (препарат Севоран) 1 минута (Подробнее)
250
A02.07.001 Лазерная диагностика кариеса DIAGNOcam без рентгеновского излучения
1200
A16.07.057 Герметизация фиссур
2500
A16.07.002 Лечение кариеса молочного зуба с площадью поражения до 1/3 коронки зуба с применением материалов из фотополимеров
4500
A16.07.002 Лечение кариеса молочного зуба с площадью поражения до 1/2 коронки зуба с применением материалов из фотополимеров
5000
A16.07.002 Лечение кариеса временного зуба с восстановлением зуба пломбой с применением стеклоиономерных цементов
3500
A16. 07.002 Лечение пульпита/периодонтита молочного зуба
5 500
A16.07.004 Восстановление временного зуба металлической коронкой (коронка на молочный зуб)
4500
A16.07.004 Восстановление временного зуба композитной коронкой (коронка на молочный зуб)
5000
A16.07.004 Восстановление временного зуба металлокерамической коронкой (коронка на молочный зуб)
5500
A16.07.002.007 Лечение кариеса постоянного зуба с площадью поражения до 1/3 коронки зуба
5000
A16.07.002.011 Лечение кариеса постоянного зуба с площадью поражения до 1/2 коронки зуба
6500
A16. 07.002.011 Лечение кариеса постоянного зуба свыше ½ с поражением контактного пункта II, III класса по Блэку, режущего края (IV класс)
8500
A16.07.002.005 Лечение кариеса постоянного зуба с восстановлением зуба пломбой с применением стеклоиономерных цементов
4000
A16.07.057 Лечение начальных форм кариеса без бормашины ICON (эффективно для кариеса в стадии пятна)
4000
A16.07.030 Лечение одного корневого канала постоянного зуба
5000
A16.07.030 Повторное лечение (перелечивание) одного корневого канала постоянного зуба
7000
A16. 07.002.009 Эстетико-функциональное восстановление постоянного зуба (реставрация коронки более ½)
5000
A16.07.002.009 Эстетико-функциональное восстановление постоянного зуба с армированием (реставрация коронки более ½)
7500
A16.07.082.001 Удаление внутриканального штифта/вкладки
2000
A16.07.051 Профессиональная гигиена полости рта и зубов детям до 10 лет
2 500
A16.07.051 Профессиональная гигиена полости рта и зубов детям старше 10 лет
( Включает: фотопротокол, определение гигиенического статуса, ультразвуковой чистка, медикаментозная обработка, Air-Flow, полировка эмали, укрепление эмали, урок гигиены )
3900
A11. 07.024 Укрепление эмали (в области 1 зуба)
200
A11.07.024 Укрепление эмали (1 челюсть)
1500
A16.07.001.001 Удаление молочного зуба
от 800
A16.07.001.001 Удаление молочного зуба по поводу периодонтита
2000
A15.07.003 Наложение лечебной повязки при заболеваниях слизистой оболочки полости рта и пародонта в области одной челюсти
1100
A16.07.044 Пластика уздечки языка диодным лазером
3500
A13.29.003 Обучение гигиене полости рта ребека
350
A02. 07.001 Лечение зубов под микроскопом. Исследование тканей зуба под микроскопом
1200
A16.07.057 Лечение зубов под микроскопом. Герметизация фиссур с применением микроскопа
3500
A16.07.002.007 Лечение зубов под микроскопом. Лечение кариеса с площадью поражения до 1/3 коронки зуба
5000
A16.07.002.011 Лечение зубов под микроскопом. Лечение кариеса с площадью поражения до 1/2 коронки зуба
7000
A16.07.002.011 Лечение зубов под микроскопом. Лечение кариеса с поражением контактного пункта II, III класса по Блэку, режущего края (IV класс)
8500
A16. 07.002.009 Лечение зубов под микроскопом. Эстетико-функциональное восстановление зуба (реставрация коронки более ½)
7000
A16.07.002.009 Лечение зубов под микроскопом. Эстетико-функциональное восстановление зуба с армированием (реставрация коронки более ½)
9500
A16.07.002 Лечение зубов под микроскопом. Восстановление зуба под ортопедическую конструкцию
7000
A16.07.004 Лечение зубов под микроскопом. Восстановление зуба временной коронкой/винир из пластмассы
2100
A16.07.030 Лечение зубов под микроскопом. Лечение одного корневого канала постоянного зуба
7500
A16. 07.030 Лечение зубов под микроскопом. Повторное лечение (перелечивание) одного корневого канала постоянного зуба
10000
A16.07.008.003 Лечение зубов под микроскопом. Закрытие перфорации стенки корневого канала зуба MTI
3000
A16.07.082.001 Лечение зубов под микроскопом. Удаление внутриканальной вкладки
5000
A16.07.082.001 Лечение зубов под микроскопом. Удаление внутриканального штифта
2500
A16.07.082.001 Лечение зубов под микроскопом. Удаление фрагмента инструмента из корневого канала
5000

Лечение кариеса у детей — Кариес молочных зубов

«Мама, хочу большую шоколадку!» — трехлетнее чадо на весь магазин заливается в громкой истерике. Краснеющая мама, смущаясь перед публикой, спешно покупает требуемое. Ситуация повторяется постоянно и усугубляется к тому же любовью взрослых, так и норовящих угостить кроху вкусненьким. А через некоторое время малыш начинает жаловаться на зубную боль… Но сладости — лишь одна из причин, по которым возникает кариес у детей.

Как определить молочный кариес

Определить кариес у детей раннего и старшего возраста достаточно просто. На зубках появляются белые или коричневые пятнышки, наблюдается болезненная реакция на горячее и холодное, может возникнуть запах изо рта у ребенка. При появлении этих первых симптомов кариеса уже стоит начинать трубить тревогу, так как кариозный процесс развивается весьма стремительно. Для него характерно чуть ли не мгновенное поражение нескольких зубов, и, если не принять меры, пораженным может оказаться весь зубной ряд. Конечно, зачастую малышу трудно самому сформулировать, что у него болит молочный зуб. Он может отказываться от пищи или жевать только на одной стороне. Это также должно насторожить родителей и побудить их отвести ребенка в детскую стоматологию.

С чего начинается детский кариес?

Причин возникновения больше, чем кажется на первый взгляд. Это неправильная гигиена ротовой полости, пользование общими столовыми приборами со взрослыми-носителями кариеса и многое другое. Однако основные причины возникновения — это влияние потребляемых углеводов, разрушающих зуб, случайное заражение от носителя кариозной инфекции, генетический фактор, незрелость детской костной системы, неправильное использование пустышек и сосок.

  • Конечно, основная и наиболее распространенная причина, по которой возникает детский кариес, — несоблюдение правил гигиены полости рта и влияние сладостей. По статистике, кариес у маленьких детей развивается в 73% случаях. Сахароза, глюкоза и фруктоза — это те кислоты, которые образуются при брожении углеводов и ведут к разрушению эмали. Сразу же после приема углеводов рH слюны уменьшается с 6 до 4 и в остатках пищи, не вычищенных из зубов, поселяются патогенные бактерии.
  • Помните детскую присказку «изо рта в рот — получается микроб»? Оказывается, она не так далека от истины. Дело в том, что кариес и есть инфекция, заражение. То есть любящий родитель, будучи потенциальным носителем кариозных микробов, даже и не подозревает, что, целуя своего малыша или обедая с ним одной ложкой, он лично может заразить чадо!
  • Еще одна причина, по которой может возникнуть кариес на молочных зубах, — генетическая обусловленность. Зубы начинают формироваться еще во время внутриутробного периода, в первом триместре беременности. Поэтому курение нерадивой родительницы, ее заболевания, перенесенные в этот период, или прием лекарств способны привести к нарушению правильного развития зубов у ребенка.
  • Кариес у детей 2 лет, то есть ранний кариес у детей, может быть связан со следующим фактором: молочные зубы обладают низкой степенью минерализации и прорезываются «незрелыми», а уже потом «дозревают» в полости рта. Конечная минерализация длится в течение полутора-двух лет у молочных зубок и около трех лет у постоянных. Подобные периоды «созревания» детские стоматологи называют наиболее кариесподверженными. Поэтому причинами, по которым возникает кариес у ребенка 2 лет и в более раннем возрасте, могут быть также хронические заболевания, действие медикаментов, состав слюны и содержание фтора в воде и еде.
  • Еще одна причина развития кариеса у совсем крохотных деток — неправильное использование сосок. Малыш, который засыпает с бутылочкой во рту, рискует получить кариес передних зубов, так называемый бутылочный кариес. В этом случае долгий контакт сладкой жидкости с зубами ведет к кариесу всех передних зубов. При этом заболевание распространяется вокруг всей видимой части зуба по периметру.

Как видно, причин появления кариеса более чем достаточно. Но все они сводятся, как правило, к деминерализации зубов и разрушению твердых тканей. Характерные изменения, происходящие в зубах, может диагностировать только стоматолог. От того, как сильно развился кариес, будет зависеть дальнейшее лечение. Каковы же этапы развития кариеса молочных зубов?

Этапы развития детского кариеса

Стоматологи делят кариес молочных зубов по глубине поражения на несколько типов:

  • начальный;
  • поверхностный;
  • средний;
  • глубокий.

Начальный кариес

Начальный кариес можно узнать так: на эмали возникают белые пятна разных форм и размеров, однако боль отсутствует. В запущенном случае начальный кариес прогрессирует — пятна темнеют, становясь коричневыми, а затем и черными.

Поверхностный кариес

При поверхностном кариесе дефект зубной ткани находится в пределах эмали, а кариозная полость может быть как светлая, так и темная. Однако в этом случае появляется боль при контакте зуба со сладким, кислым или соленым. В этом случае уже требуется лечение молочного зуба и пломбирование полости.

Средний кариес

Средний кариес поражает эмаль и внутреннюю ткань зуба (дентин). К неприятным ощущениям от сладкого, кислого и соленого прибавляется боль от горячего и холодного. В этом случае, так же как и при поверхностном кариесе, необходимо пломбирование.

Глубокий кариес

При глубоком кариесе поражена эмаль и значительная часть дентина. Если на этом этапе не провести лечение, то кариес может затронуть пульпу зуба, а затем дойти и до корня, нередко при этом возникает киста молочных зубов. Тут уж просто необходимо обратиться к врачу, пока инфекция не пошла дальше. В этом случае кариес молочных зубов и его лечение будут зависеть от того, насколько сильно распространился кариес.

Лечение кариеса у детей

Детский кариес и его лечение до сих пор остаются для некоторых родителей открытым вопросом. Даже зная о том, что у ребенка есть кариес, они не спешат обращаться к врачу, думая следующим образом: «Молочные, все равно выпадут». Такие суждения нелепы, ведь инфицированные молочные зубки приведут к осложнению в росте постоянных зубов или спровоцируют обострение других заболеваний в организме малыша. Так или иначе, придется провести удаление молочного зуба раньше времени. Кариес в детской стоматологии считается одним из самых распространенных заболеваний, поэтому вопросами, как и зачем лечить кариес у детей, должны задаваться и родители, и специалисты. Стоматологи считают, что лечение кариеса молочного зуба сохранит его до появления коренных.

Если врач обнаружил у ребенка начинающийся кариес, то, скорее всего, лечение молочных зубов не потребуется. Специалист защитит эмаль от дальнейшей деструкции с помощью безболезненной и эффективной процедуры — нанесения фтористого лака или соединения фтористого серебра. Потом, когда малыш обретет постоянные зубы, стоматолог может провести запечатывание фиссур — углублений между возвышениями зуба, что будет предупреждать возникновение бактериального налета, разрушающего эмаль. В случае если кариес прогрессирует, без пломбирования уже не обойтись. Врач быстро и практически безболезненно удалит пораженные ткани и герметично запломбирует зуб. В противном случае кариес может перейти у ребенка в пульпит, а затем в периодонтит.

Особенности лечения кариеса у детей

  • Перед тем как провести анестезию, врач должен обезболить участок укола при помощи специальных гелей или спрея. Причем содержание анестезирующего компонента должно быть при этом минимальным. Анестезия проводится, как правило, лишь в тех случаях, когда требуется удаление пульпы — то есть при среднем и глубоком кариесе.
  • Удалять пораженные ткани желательно ручными инструментами или бормашиной, делая при этом частые перерывы.
  • В качестве пломб следует использовать материалы, которые можно вносить «одним разом» в целях сокращения времени операции.
  • Если кариес осложнен и его лечение требует необходимого пломбирования корней, то каналы дезинфицируют без специальной механической обработки и пломбируют специальной пастой.
  • Лечение молочных зубов у детей должно занимать не более получаса, иначе ребенок устанет.
  • Лечение множественного, или бутылочного, кариеса, как правило, проходит в несколько этапов и требует применения седации.
  • Лечение зубов под общим наркозом у детей проводится строго по показаниям.

Избавиться от кариозного поражения на начальном этапе можно при помощи современных методик лечения кариеса без бормашины. Комфортное, безболезненное лечение подойдет для тех детей, кто боится манипуляций стоматологическим бором. Стоимость лечения кариеса молочных зубов без бормашины несколько выше цены традиционного лечения зубов у детей, но оно того стоит. Если простой кариес дал осложнения, то придется прибегнуть к классическому сверлению. Стоимость лечения осложненного кариеса молочных зубов будет зависеть от степени запущенности заболевания.

Профилактика кариеса у детей

Профилактика детского кариеса включает в себя несколько направлений, сводящихся к правильному питанию, а также домашней и профессиональной гигиене.

Индивидуальная гигиена полости рта

Домашняя гигиена подразумевает, что, как только проклюнулся первый зубик, в стакане рядом со щетками родителей должна появиться и щеточка для малыша. Это же касается и зубной пасты. Поначалу пасту можно наносить на марлю или на напальчник для чистки зубов, чтобы не травмировать нежные десны. Очищать зубки надо со всех поверхностей по вертикали, после чего протереть их щеточкой, намоченной в воде. Таким образом, во-первых, удалится зубной налет, а, во-вторых, родители приучат малыша к уходу за полостью рта.

Профилактика кариеса с помощью грамотно подобранного рациона

Что касается питания, то здесь родительский долг — с самого начала кормить малыша грудью. Про полезные свойства грудного молока и говорить не приходится, а процесс сосания очень сильно влияет на формирующуюся челюстную систему. Затем малыша следует приучать к кисломолочным продуктам. К полугодию ребенка следует кормить и кефиром, позже — творогом и сыром. Родители должны помнить, что основная закладка и формирование постоянных зубок происходят вплоть до 3 лет. Это значит, что в ежедневном рационе неизменно должен присутствовать кальций.

Профессиональная гигиена полости рта

Этот вид профилактики подразумевает периодические посещения стоматолога и гигиениста. Первый визит должен произойти в первый же день рождения. Специалист не только даст рекомендации по уходу, но и составит режим питания, осмотрит ротик. Когда прорежутся первые зубки, на приеме у гигиениста вам и вашему ребенку покажут, как правильно чистить зубы. Если имеется такая проблема, как зубной камень у детей, без профессиональной гигиенической чистки не обойтись. Родителям важно взять за правило посещать врача два раза в год. А если есть проблемы с зубками, то и чаще — раз в три месяца. Во многом это связано с тем, что в детстве слишком быстро развиваются различные патологии. Между тем, раннее диагностирование приведет к быстрому, безболезненному и сравнительно недорогому лечению кариеса.

Как видно, в большинстве случаев, когда кариес может атаковать детские зубы, родители в силах дать ему решительный отпор. Конечно, от генетической предрасположенности никуда не деться. Но ведь недаром специалисты зубной медицины твердят, что именно сладкое является основной причиной развития недуга! Так не лучше ли устранить постоянный источник бактерий и вместо вредных углеводов предложить ребенку после основного приема пищи фрукты, которые куда полезнее? В конечном счете ребенок в будущем скажет вам спасибо за бдительность и сохраненные здоровые зубки!

Подробная информация и запись по телефону:
+7 (391) 200-1000.

Лечение кариеса молочных зубов

Причины развития кариеса в детском возрасте

  • чрезмерное потребление сладостей;
  • плохая гигиена полости рта;
  • снижение защитных свойств организма;
  • нехватка витаминов и минералов в период интенсивного роста;
  • внутриутробные нарушения структуры зубных тканей;
  • здоровье матери: наличие некоторых заболеваний во время беременности (ревматизм, вирусные, эндокринные заболевания и т. д.) и употребление лекарственных препаратов.

В случае невозможности коррекции условий (например, при проблемах наследственного характера) родителям следует не только регулярно (2-3 раза в год) приводить малыша на профилактический осмотр, но и самостоятельно наблюдать за состоянием его зубов.

Ранние симптомы начинающегося кариеса у детей

  • белые или светло-коричневые пятна на эмали;
  • реакция зуба на сладкое, кислое;
  • болевые ощущения.

Особую важность представляет выявление кариеса на начальной стадии. Кариес у детей развивается активно, и при несвоевременном решении проблемы может распространиться на соседние зубы, а также на зачатки постоянных зубов.

Необходимость лечения кариеса молочных зубов:

  • опасность развития инфекционного очага;
  • осложнения в виде пульпитов, периодонтитов, гнойных воспалительных процессов мягких тканей;
  • потеря зубов;
  • негативное влияние на функционирование большинства систем и органов ребенка: желудочно-кишечного тракта, суставов, почек, сердечно-сосудистой системы и т. д.;
  • риск заражения постоянных зубов, находящихся в зачаточном состоянии.

Детские стоматологи нашего Центра с большой ответственностью подходят к лечению зубов молочного прикуса. Наша работа позволяет сохранить отличное состояние временных зубов до момента их замены на постоянные.

Лечения детского кариеса в «Мать и дитя» Кунцево

План лечения кариеса у маленьких пациентов составляется в соответствии с задачами для каждого конкретного случая. Зачастую мы объясняем родителям, что в некоторых случаях лечение кариеса временных зубов целесообразно проводить без анестезии. Специальное детское оборудование, новейшие технологии, а также прием переключения внимания ребенка на просмотр мультфильмов позволяют доктору проводить все необходимые манипуляции с минимальным для ребенка дискомфортом.

Наш план работы с маленькими пациентами:

  • сбор информации о ребенке у родителей: наличие аллергических реакций, общее самочувствие и т. д.;
  • установление психологического контакта с ребенком и расположение его к предстоящим процедурам;
  • совместный с ребенком выбор мультфильма и начало его показа на большом экране;
  • определение распространенности кариозного процесса;
  • при необходимости проведение безопасной анестезии;
  • устранение кариозных поражений с помощью специальных щадящих технологий, разработанных специально для детского возраста.

Благодаря новейшим аппаратам, лечение проходит без контакта с зубами и в бесшумном режиме. Малыш может чувствовать только несильный поток воздуха во рту, не причиняющий абсолютно никаких неудобств.

В Центре стоматологии «Мать и дитя» Кунцево работают только опытные и квалифицированные детские стоматологи. В задачу специалиста входит не только лечение кариеса, но и предоставление рекомендаций по укреплению детского организма и предотвращению повторного развития заболевания.

Разрушение зубов (кариес или кариес) у детей

Что такое кариес у детей?

Кариес — это повреждение или разрушение зубной эмали. Эмаль — это твердая внешняя поверхность зуба. Кариес может привести к кариесу. Это дырки в зубах.

Что вызывает кариес у ребенка?

Разрушение зубов вызывается бактериями и другими причинами. Это может произойти, если на зубах остались продукты, содержащие углеводы (сахар и крахмал).К таким продуктам относятся молоко, сода, изюм, конфеты, пирожные, фруктовые соки, хлопья и хлеб. Бактерии, которые обычно живут во рту, изменяют эти продукты, производя кислоты. Комбинация бактерий, пищи, кислоты и слюны образует вещество, называемое зубным налетом, которое прилипает к зубам. Со временем кислоты, производимые бактериями, разъедают зубную эмаль, вызывая кариес.

Какие дети подвержены риску кариеса?

У всех детей во рту есть бактерии. Так что все дети подвержены риску кариеса.Но следующее может повысить риск этого для вашего ребенка:

  • Высокий уровень бактерий, вызывающих кариес

  • Диета с высоким содержанием сахара и крахмала

  • Водоснабжение с ограниченным содержанием фтора или без него

  • Плохая гигиена полости рта

  • Слюноотделение меньше, чем обычно

Какие симптомы кариеса у ребенка?

Ниже приведен распространенный путь развития кариеса и кариеса в зубах.Но распад может быть немного разным для каждого ребенка.

  • На зубах в пораженных местах начинают образовываться белые пятна. Эти пятна означают, что эмаль начинает разрушаться. Они могут привести к ранней чувствительности зубов.

  • На зубе появляется ранняя полость. Имеет светло-коричневый цвет.

  • Полость становится глубже. Он превращает более темный оттенок коричневого в черный.

Симптомы кариеса и кариеса варьируются от ребенка к ребенку.Кариес не всегда вызывает симптомы. Иногда дети не знают, что они у них есть, пока их не найдет стоматолог. Но ваш ребенок может чувствовать:

  • Боль в области вокруг зуба

  • Чувствительность к определенным продуктам питания, таким как сладости, горячие или холодные напитки

Как диагностируют кариес у ребенка?

Стоматолог вашего ребенка обычно может диагностировать кариес на основании:

Как лечится кариес у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

В большинстве случаев лечение требует удаления разрушенной части зуба и замены ее пломбой. Пломбы — это материалы, помещаемые в зубы для восстановления повреждений, вызванных кариесом. Их еще называют реставрациями. Есть разные виды начинок:

  • Прямые реставрации. Требуется однократное посещение, чтобы поместить пломбу прямо в подготовленное отверстие. Эти пломбы могут быть сделаны из серебра, мелкого порошка стекла, акриловой кислоты или смолы.Часто они имеют цвет зуба.

  • Непрямые реставрации. Это требует 2 или более посещений. К ним относятся вкладки, накладки, виниры, коронки и мосты. Они изготовлены из золота, сплавов неблагородных металлов, керамики или композитов. Многие из этих материалов могут выглядеть как натуральная зубная эмаль.

Как я могу предотвратить кариес у ребенка?

Вы можете предотвратить кариес у ребенка, выполнив следующие простые шаги:

  • Начинайте чистить ребенку зубы, как только они появятся. Чистите зубы, язык и десны дважды в день зубной пастой с фтором. Или посмотрите, как ваш ребенок чистит зубы.

  • Для детей младше 3 лет используйте только небольшое количество зубной пасты, размером с рисовое зернышко. Начиная с 3 лет ваш ребенок может использовать небольшое количество зубной пасты.

  • Ежедневно чистите зубы ребенка зубной нитью после 2 лет.

  • Убедитесь, что ваш ребенок ест сбалансированную диету.Ограничьте употребление липких закусок с высоким содержанием сахара, таких как чипсы, конфеты, печенье и пирожные.

  • Предотвратите передачу бактерий изо рта к ребенку, не пользуясь общими кухонными принадлежностями. Не очищайте соску младенца слюной.

  • Если ваш ребенок использует бутылку перед сном, наливайте в нее только воду. Сок или смесь содержат сахар, который может привести к кариесу.

  • Поговорите с лечащим врачом или стоматологом вашего ребенка о применении фторсодержащих добавок, если вы живете в районе, где отсутствует фторированная вода. Также спросите о зубных герметиках и фторидных лаках. Оба ставятся на зубы.

  • Запланируйте регулярную чистку зубов и осмотры вашего ребенка каждые 6 месяцев.

Основные сведения о кариесе у детей

  • Кариес — это разрушение зубной эмали. Это может привести к образованию отверстий в зубах, называемых полостями.

  • Разрушение зубов вызывается бактериями во рту. Эти бактерии образуют липкое вещество, называемое зубным налетом, которое может разъедать эмаль зуба.

  • Плохая гигиена полости рта может повысить риск кариеса у вашего ребенка.

  • Стоматолог может диагностировать кариес с помощью осмотра и рентгена.

  • Лечение требует удаления разрушенной части зуба и замены ее пломбой.

Лечение кариеса (разрушения зубов) у детей

Лечение кариеса (кариеса, кариеса) у детей проводится детским стоматологом доктором. Стивен Гердлстон.

Лечение кариеса у детей


Методы лечения кариеса различаются в зависимости от степени разрушения и конкретной стоматологической ситуации ребенка. К различным методам восстановительного лечения кариеса относятся:

  1. Обработка фтором — иногда достаточно для лечения кариеса на самых ранних стадиях, прежде чем он проедет внешний слой эмали зуба.
  2. Пломбы — зубной цвет и наиболее распространенный способ лечения кариеса; используется для распада, ограниченного по глубине.

    • Пластиковые пломбы — Бондинг

      Пластиковая зубная пломба или бондинг — это процедура, при которой прочный пластмассовый материал цвета зуба (дентальная смола) наносится и затвердевает с помощью специального света, который в конечном итоге «связывает» материал с зубом. Пластиковая пломба не достигнет необходимой твердости в течение примерно шести часов. Пластиковые реставрации имеют тенденцию легко окрашиваться, если в течение дня давать ребенку продукты, содержащие красители. Поэтому мы рекомендуем избегать следующих продуктов: чая, кофе, виноградного и апельсинового сока, кетчупа и желе. Ребенку можно давать мягкую пищу, например: ванильное мороженое, молочный коктейль, пудинг, простые спагетти, яичницу-болтунью и овсянку. Ребенок должен чистить зубы вечером перед сном. На следующий день вернитесь к обычной диете.

  3. Покрытие пульпы — используется при более умеренном или тяжелом кариесе, достигшем близко к нерву до наложения пломбы.
  4. Пульпотомия — используется при тяжелом кариесе с обнажением нерва молочного зуба и требует удаления пульпы и применения лекарств перед установкой коронки.
  5. Коронки из фарфора или нержавеющей стали — используются для лечения кариеса, обширно заразившего молочный зуб через нерв; заменяет полную естественную коронку зуба после того, как стоматолог просверлит весь кариес и запломбирует зуб.
  6. Корневой канал — используется при тяжелом кариесе с обнажением нерва постоянного зуба, который стал абсцессом; включает в себя просверливание всех кариес и применение лекарств перед пломбированием постоянного зуба.
  7. Удаление зубов — используется только для молочных зубов, которые полностью разрушаются, не подлежат ремонту и абсцессу; полное удаление зуба (удаление зуба) — единственный вариант в этом случае.

Осторожно, соблюдайте стоматологические процедуры


Если вашему ребенку сделали местную инъекцию новакаина для лечения зубов, будьте осторожны. Из-за этого онемели губы и щеки с той стороны, с которой он был нанесен. Дети, которые не всегда понимают действие местного анестетика, иногда могут сосать или жевать онемевшую губу или щеку, вызывая разрыв ткани.Хотя это несерьезно, это неудобно, и мы просим вас внимательно наблюдать за ребенком в течение примерно двух часов после приема.

Чтобы записаться на прием к нашему детскому стоматологу, доктору Стиву Гердлстону, позвоните по телефону 330-491-7777.

Кариес — дети раннего возраста

Изображение: Dental Health Services Victoria

Каждый ребенок подвержен риску кариеса. Эмаль (твердый внешний слой) на молочных зубах намного тоньше и мягче, что повышает риск их разрушения.Хорошая новость заключается в том, что кариес в значительной степени можно предотвратить.

Детские зубы помогают детям есть и говорить. Они также направляют постоянные взрослые зубы в нужное положение, поэтому важно с самого начала заботиться о зубах вашего ребенка.

Причины кариеса у детей раннего возраста

Бактерии во рту питаются сахарами из продуктов и напитков. Эти бактерии производят кислоту, которая повреждает внешнюю поверхность зуба (эмаль). Слюна помогает восстановить это повреждение, но если со временем повреждения больше, чем восстановления, в зубе остается полость или «дыра».

Процесс разрушения зубов в раннем детстве

Процесс разрушения зуба также называют «кариесом». На ранних стадиях на зубах могут образовываться белые меловые участки. На более поздних стадиях на зубах появляются коричневые или черные участки. Чаще всего поражаются четыре верхних передних молочных зуба.

Другие названия, используемые для обозначения этого состояния, включают «кариес из бутылочки для кормления», «кариес при кормлении грудью» и «кариес из детской бутылочки». Эти названия используются потому, что данные свидетельствуют о том, что кариес в раннем детстве может возникнуть, если младенцев уложить спать с бутылкой молока или смеси (или других сладких напитков).Молоко может скапливаться во рту, а лактоза, содержащаяся в молоке, питает бактерии, вызывающие гниение ребенка во время сна. Во время сна выделение слюны слабое, поэтому она не защищает от повреждений.

Кариес в раннем детстве может также возникнуть, если малыши пьют сладкие напитки, такие как фруктовые соки, ликеры или безалкогольные напитки. Избегайте сладких продуктов и напитков, особенно между приемами пищи.

Признаки кариеса в раннем детстве

Кариес в раннем детстве развивается со временем, и его трудно заметить на ранних стадиях.

Разрушение зуба может отображаться как:

  • тускло-белая полоса на поверхности зуба, ближайшая к линии десен — это первый признак, который родители обычно не обнаруживают
  • Желтая, коричневая или черная полоса на поверхности зуба, ближайшая к линии десны — указывает на прогрессирование кариеса
  • зубов, похожих на коричневато-черные обрубки — это указывает на то, что у ребенка запущен кариес.

Важность раннего выявления кариеса у детей раннего возраста

На самых ранних стадиях кариес в раннем детстве можно вылечить стоматологом или другим стоматологом.К сожалению, из-за того, что ранние стадии трудно увидеть, в большинстве случаев распад в раннем детстве не проявляется до более поздних, более серьезных стадий. В настоящее время это невозможно исправить, и ребенку может потребоваться серьезное стоматологическое лечение.

Регулярно проверяйте зубы ребенка. Если вы заметили что-то необычное, запишитесь на прием к стоматологу.

Профилактика кариеса у детей раннего возраста

Вы можете предотвратить кариес у детей раннего возраста, приучив к здоровому питанию и чистке зубов.

Хорошее питание помогает предотвратить кариес

Для предотвращения кариеса:

  • Когда ваш ребенок закончит кормление, выньте его из груди или бутылочки.
  • Не укладывайте ребенка в постель с бутылочкой.
  • Никогда не наливайте сладкие напитки в детскую бутылочку.

Начните учить ребенка пить из чашки для кормления примерно с шести месяцев. Примерно к 12 месяцам они должны пить только из чашки.

Для детей старше 12 месяцев вода является основным напитком.Простое жирное молоко также является здоровым напитком. Дети могут пить нежирное молоко с двухлетнего возраста. Фруктовый сок не нужен и не рекомендуется детям из-за высокого содержания сахара и кислотности.

Дети могут начать есть твердую пищу примерно с шести месяцев. Предлагайте широкий выбор питательных продуктов с различными текстурами и вкусами.

Также:

  • Никогда не обмакивайте манекены в сладкие вещества, такие как мед, варенье или сахар.
  • По возможности попросите лекарства без сахара.
  • Регулярно заглядывайте ребенку в рот, чтобы обнаружить первые признаки кариеса.

Чистка зубов помогает предотвратить кариес

Чистка или чистка зубов вашего ребенка помогает удалить бактерии, вызывающие кариес.

  • Начинайте чистить детские зубы, как только прорежется первый зуб. Используйте влажную ткань или маленькую детскую зубную щетку, смоченную водой.
  • В возрасте от 18 месяцев до шести лет используйте маленькую мягкую зубную щетку с небольшим количеством детской зубной пасты с низким содержанием фтора, размером с горошину.
  • В возрасте шести лет дети могут использовать стандартную зубную пасту с фтором размером с горошину.
  • Если вы живете в районе, где питьевая вода не содержит фторидов, спросите стоматолога о подходящей зубной пасте для вашего ребенка.
  • Чистите зубы и вдоль линии десен два раза в день; утром и вечером перед сном.
  • Детям понадобится взрослый, чтобы помочь им чистить зубы, пока они не научатся делать это самостоятельно (обычно около восьми лет).

Стоматологический осмотр может выявить первые признаки кариеса

Детям рекомендуется пройти стоматологический осмотр к двум годам. Это может сделать стоматолог или другой стоматолог, либо медицинский работник, например медсестра или врач по охране здоровья матери и ребенка.

Убедитесь, что дети старшего возраста продолжают проходить медицинские осмотры. Спросите своего стоматолога или другого стоматолога, как часто вашему ребенку нужно проходить стоматологический осмотр.

Меловые зубы и риск кариеса

Примерно у каждого шестого ребенка «меловые зубы».Это может выглядеть как кремово-коричневые или очень белые пятна (цвета мела), особенно на коренных зубах (задних зубах).

Зубы могут стать «меловыми», если эмаль (поверхность зуба) не затвердеет должным образом при формировании зуба у развивающегося плода. Поскольку эти зубы более слабые, у них гораздо выше риск разрушения зубов.

Могут быть поражены как детские коренные зубы (которые прорезаются в возрасте около двух лет), так и постоянные коренные зубы взрослого человека (которые прорезаются примерно в шесть лет).Если вы считаете, что у вашего ребенка меловые зубы, обратитесь к стоматологу или другому специалисту по гигиене полости рта.

Куда обратиться за помощью

Партнер по контенту

Эта страница была подготовлена ​​после консультаций и одобрена: Стоматологическая служба Виктория

Последнее обновление: Июнь 2019 г.

Контент на этом веб-сайте предоставляется только в информационных целях.Информация о терапии, услуге, продукте или лечении никоим образом не поддерживает и не поддерживает такую ​​терапию, услугу, продукт или лечение и не предназначена для замены рекомендаций вашего врача или другого зарегистрированного медицинского работника. Информация и материалы, содержащиеся на этом веб-сайте, не предназначены для использования в качестве исчерпывающего руководства, касающегося всех аспектов терапии, продукта или лечения, описанных на веб-сайте. Всем пользователям рекомендуется всегда обращаться за советом к зарегистрированному специалисту в области здравоохранения для постановки диагноза и ответов на свои медицинские вопросы, а также для выяснения того, подходит ли конкретная терапия, услуга, продукт или лечение, описанные на веб-сайте, в их обстоятельствах.Штат Виктория и Департамент здравоохранения и социальных служб не несут ответственности за использование любыми пользователями материалов, содержащихся на этом веб-сайте.

Как детские стоматологи лечат полость детей

Знаете ли вы, что хроническое детское заболевание номер один в Соединенных Штатах — это кариес? По этой причине важно знать, как детский стоматолог вашего ребенка лечит кариес, чтобы он мог наслаждаться красивой здоровой улыбкой.

Если у вашего ребенка болит зуб, вы можете записаться на прием к детскому стоматологу неотложной помощи на случай, если ему понадобится пломба. Лучший способ лечить детские кариесы — это в первую очередь предотвратить их появление. Обязательно назначьте вашему ребенку прием к стоматологу каждые шесть месяцев для профессиональной чистки зубов и стоматологического осмотра. Ваш стоматолог осмотрит зубы вашего ребенка и сделает рентгеновский снимок, чтобы обнаружить кариес. Таким образом, кариес можно обнаружить и вылечить еще на ранних стадиях.

Помогите детям преодолеть страх перед зубами

Страх перед дантистом может усугубиться, если у вашего ребенка есть полость . Хотя идея просверлить зуб никогда не бывает приятной, это еще хуже для детей с стоматологической фобией. Если у вашего ребенка есть проблемы с зубами, вы можете спросить о детской стоматологии с применением седативных препаратов.

Большинство детских стоматологов предлагают применение закиси азота, седативных средств для перорального приема и общей анестезии.Например, закись азота (также называемая веселящим газом) вводится через маску на нос. При вдыхании закиси азота, смешанной с кислородом, дети расслаблены, но бодрствуют и реагируют на них.

Обработка полостей

Детские стоматологи могут использовать зубную пломбу , пульпотомию или зубную коронку для восстановления зуба вашего ребенка. Они сделают все, что в их силах, чтобы спасти зуб, чтобы его не нужно было удалять. Удаление молочного зуба считается крайней мерой после того, как все другие варианты лечения были исчерпаны.

Преждевременная потеря молочного зуба может вызвать отклонение других зубов в улыбке вашего ребенка в сторону открытого пространства, создавая проблемы с прикусом и открывая дверь для будущей потери зубов.

Пломбирование зуба

Если у вашего ребенка небольшая полость, стоматолог может исправить зуб с помощью пломбы. Сначала стоматолог просверлит и удалит разложившийся зуб. Затем ваш стоматолог воспользуется смолой цвета зуба, чтобы заполнить оставшееся в зубе отверстие.

Пульпотомия

Вашему ребенку может потребоваться пульпотомия, когда кариес достаточно глубокий, чтобы вызвать раздражение пульпы зуба или даже проникнуть внутрь зуба. В этом случае ваш стоматолог удалит разрушенную ткань зуба перед удалением полости пульпы внутри зуба. В большинстве случаев стоматологу и потребуется установить коронку из нержавеющей стали на зуб, чтобы восстановить его естественную прочность. Пульпотомия обычно выполняется на коренном зубе ребенка и аналогична корневому каналу, за исключением того, что корни зубов не удаляются.

Стоматологическая коронка

Если полость слишком велика, чтобы ее можно было зафиксировать пломбой, стоматолог может порекомендовать коронку. Зубная коронка — это, по сути, «зубная крышка», которая восстанавливает зубу его естественную прочность и внешний вид. Во-первых, стоматолог удаляет разложившийся зубной материал и убирает достаточно эмали, чтобы коронка естественным образом села на зуб вашего ребенка.

Наши стоматологи в Дирборне, Кантоне и Ливонии работают над тем, чтобы помочь детям сохранить здоровье молочных зубов.Если вы хотите записаться на прием для чистки зубов или стоматологического осмотра для вашего ребенка у одного из наших детских стоматологов, позвоните по телефону Children’s Dental Care сегодня.

Рекомендуемые процедуры для лечения кариесных поражений в раннем детском возрасте — обзорный обзор, проведенный организацией «Дети, испытывающие стоматологическое беспокойство: сотрудничество в области исследований и образования» (CEDACORE) | BMC Oral Health

  • 1.

    Kassebaum NJ, Smith AGC, Bernabé E, Fleming TD, Reynolds AE, Vos T, et al.Глобальная, региональная и национальная распространенность, заболеваемость и годы жизни с поправкой на инвалидность для состояний полости рта для 195 стран, 1990-2015 гг . : систематический анализ глобального бремени болезней, травм и факторов риска. J Dent Res. 2017; 96: 380–7.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 2.

    Тинанофф Н., Баез Р.Дж., Диас Гиллори К., Донли К.Дж., Фелденс Калифорния, МакГрат С. и др. Эпидемиология кариеса в раннем детстве, этиология, оценка риска, социальное бремя, управление, образование и политика: глобальная перспектива.Int J Paediatr Dent. 2019; 29: 238–48.

    Артикул Google ученый

  • 3.

    Питтс Н., Баез Р., Диас-Гуаллори С., Донли К., Фелденс С., МакГрат С. и др. Кариес в раннем детстве: декларация IAPD в Бангкоке. Int J Paediatr Dent. 2019; 29: 384–6.

    Артикул Google ученый

  • 5.

    Piva F, Pereira JT, Luz PB, Hugo FN, de Araújo FB. Прогрессирование кариеса как фактор риска усиления негативного воздействия на OHRQOL — лонгитюдное исследование. Clin Oral Investig. 2018; 22: 819–28.

    Артикул Google ученый

  • 6.

    Corrêa-Faria P, Daher A, Freire MDCM, de Abreu MHNG, Bönecker M, Costa LR.Влияние тяжести нелеченного кариеса на качество жизни дошкольников и их семей: кросс-секционное исследование. Qual Life Res. 2018; 27: 3191–8.

    Артикул Google ученый

  • 7.

    Кнапп Р., Гилкрист Ф., Родд Х.Д., Маршман З. Изменение качества жизни детей, связанного со здоровьем полости рта, после стоматологического лечения под общей анестезией для лечения кариеса зубов: систематический обзор. Int J Paediatr Dent.2017; 27: 302–12.

    Артикул Google ученый

  • 8.

    Guney SE, Araz C, Tirali RE, Cehreli SB. Стоматологическая тревога и качество жизни, связанное со здоровьем полости рта, у детей после стоматологической реабилитации под общей анестезией или внутривенной седацией: проспективное перекрестное исследование. Нигер J Clin Pract. 2018; 21: 1304–10.

    PubMed Google ученый

  • 10.

    Freire MDCM, Daher A, Costa LR, Corrêa-Faria P, de Brito LC, Bönecker MJS, et al. За 22-летний период тяжесть кариеса снизилась, не считая стойких нелеченных молочных зубов: тенденции среди детей в Гоянии.Бразилия Int J Paediatr Dent. 2018. https://doi.org/10.1111/ipd.12451 [Epub перед печатью].

  • 11.

    Рённеберг А., Скааре А.Б., Хофманн Б., Эспелид И. Различия в предложениях стоматологов Норвегии по лечению кариеса: наилучшие интересы ребенка. Eur Arch Paediatr Dent. 2017; 18: 345–53.

    Артикул Google ученый

  • 12.

    Слейтон Р.Л. Принятие клинических решений по лечению кариеса у детей: обновленная информация. Педиатр Дент.2015; 37: 106–10.

    PubMed Google ученый

  • 13.

    Дейли Б., Ватт Р., Бэтчелор П., Сокровище Е. Важнейшее стоматологическое здравоохранение. Нью-Йорк: Оксфордский университет печати; 2002.

    Google ученый

  • 14.

    Innes NP, Manton DJ. Детская стоматология с минимальным вмешательством — отправная точка для здоровья полости рта на протяжении всей жизни. Бр Дент Дж. 2017; 223: 205–13.

    Артикул Google ученый

  • 15.

    Арксей Х., О’Мэлли Л. Предварительные исследования: к методологической основе. Int J Soc Res Methodol. 2005; 8: 19–32.

    Артикул Google ученый

  • 16.

    Питерс М.Д., Годфри С.М., Халил Х., МакИнерни П., Паркер Д., Соарес CB. Руководство по проведению систематических обзорных обзоров. Int J Evid Based Healthc. 2015; 13: 141–6.

    Артикул Google ученый

  • 17.

    Tricco AC, Lillie E, Zarin W, O’Brien KK, Colguhoun H, Levac D.Расширение PRISMA для обзорных обзоров (PRISMA-ScR): контрольный список и пояснения. Ann Intern Med. 2018; 169: 467–73.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 18.

    Национальный институт здравоохранения и передового опыта. Доступно на https://www.nice.org.uk/guidance. По состоянию на 2 ноября 2019 г.

  • 19.

    Asociacíon Argentina de Odontologia para Niños. Guías para la atención em odontopediatría: tratamiento.Бол Асок Аргент Одонтол Ниньос. 2006; 35: 17–32.

    Google ученый

  • 20.

    Райнер Дж., Холт Р., Блинкхорн Ф., Дункан К., Британское общество детской стоматологии. Британское общество детской стоматологии: программный документ по уходу за полостью рта у детей дошкольного возраста. Int J Paediatr Dent. 2003. 13: 279–85.

    Артикул Google ученый

  • 21.

    Файл С.А., Велбери Р.Р., Робертс Дж.Ф., Британское общество детской стоматологии.БСПД. Британское общество детской стоматологии: программный документ по лечению кариеса в первичном зубном ряду. Int J Paediatr Dent. 2001; 11: 153–7.

    PubMed Google ученый

  • 22.

    Кандиа Т., Джонсон Дж., Фейл С.А., Британское общество детской стоматологии. Британское общество детской стоматологии: программный документ по лечению кариеса молочных зубов. Int J Paediatr Dent. 2010; 20 (Приложение 1): 5.

    Артикул Google ученый

  • 24.

    Совет по клиническим вопросам Американской академии детской стоматологии. Политика в отношении кариеса в раннем детстве (ECC): уникальные проблемы и вариант лечения. Педиатр Дент. 2008–2009b; 30: 44–6.

    Google ученый

  • 25.

    Kühnisch J, Ekstrand KR, Pretty I, Twetman S, van Loveren C, Gizani S, Spyridonos LM. Руководство по передовой клинической практике лечения ранних кариесных поражений у детей и молодых людей: программный документ EAPD. Eur Arch Paediatr Dent. 2016; 17: 3–12.

    Артикул Google ученый

  • 26.

    Шотландская стоматологическая программа клинической эффективности. Профилактика и лечение кариеса у детей Стоматологическое клиническое руководство [руководство онлайн].Данди; 2018. [цитировано 5 августа 2019 г.]. Доступно по адресу: http://www.sdcep.org.uk/wp-content/uploads/2018/05/SDCEP-Prevention-and-Management-of-Dental-Caries-in-Children-2nd-Edition.pdf.

  • 27.

    Американская академия детской стоматологии. Поведенческое руководство для педиатрического стоматологического пациента. Педиатр Дент. 2017; 39: 246–59.

    Google ученый

  • 28.

    Американская академия детской стоматологии. Руководство по перинатальному уходу и уходу за полостью рта младенцев.Педиатр Дент. 2016; 38: 150–4.

    Google ученый

  • 29.

    Американская академия детской стоматологии — Совет по клиническим вопросам. Руководство по восстановительной стоматологии. Педиатр Дент. 2016–2017; 38: 250–62.

    Google ученый

  • 30.

    Комитет по клиническим вопросам Американской академии детской стоматологии — Подкомитет по восстановительной стоматологии; Американская академия детской стоматологии, Совет по клиническим вопросам.Клинические рекомендации по детской восстановительной стоматологии. Педиатр Дент. 2008-2009; 30: 163–9.

    Google ученый

  • 32.

    Американская академия детской стоматологии. Руководство по оценке и лечению риска кариеса у младенцев, детей и подростков.Педиатр Дент. 2014; 36: 127–34.

    Google ученый

  • 33.

    Американская академия детской стоматологии. Руководство по оценке и лечению риска кариеса у младенцев, детей и подростков. Педиатр Дент. 2013; 35: E157–64.

    Google ученый

  • 34.

    Американская академия детской стоматологии. Руководство по оценке и лечению риска кариеса у младенцев, детей и подростков.Педиатр Дент. 2010-2011; 32: 101–8.

    Google ученый

  • 35.

    Массара М.Л., Редуа П. Справочное руководство по клиническим процедурам в детской стоматологии. Сан-Паулу: Сантос; 2013. Португальский.

  • 36.

    Массара М.Л., Редуа П. Справочное руководство по клиническим процедурам в детской стоматологии. Сан-Паулу: Сантос; 2009. Португальский.

  • 37.

    Ministerio de Salud. Guía Clínica Salud Устные интегральные пара niños y niñas де 6 дней.Сантьяго: Минсаль; 2013.

    Google ученый

  • 39.

    Урибе С. Краткое руководство. Профилактика и лечение кариеса у детей дошкольного возраста. Доказанная вмятина. 2006; 7: 4–7.

    Артикул Google ученый

  • 40.

    Periasamy K, Marsom A, Sivapragasam Y, Junid DNZ, Ibrahim N, Vengadasalam S et al. Малазия. Лечение тяжелого кариеса в раннем детстве. 2012. Доступно на: http://www.acadmed.org.my/.

    Google ученый

  • 41.

    Уркхарт О., Тампи М.П., ​​Пилчер Л., Слейтон Р.Л., Арауджо М. В.Б., Фонтана М. и др. Нереставрационное лечение кариеса: систематический обзор и сетевой метаанализ. J Dent Res. 2019; 98: 14–26.

    Артикул Google ученый

  • 42.

    Эльрашид А.Х., Альшайджи Б.С., Салех С.А., Зада К.А., Басеер М.А. Эффективность инфильтрата смолы при некавитированных проксимальных кариозных поражениях: систематический обзор и метаанализ. J Int Soc Prev Community Dent. 2019; 9: 211–8.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 43.

    Schmoeckel J, Gorseta K, Splieth CH, Juric H. Как вмешаться в процесс кариеса: кариес в раннем детстве — систематический обзор. Caries Res.2020 Янв; 7: 1–11. https://doi.org/10.1159/000504335.

    Артикул Google ученый

  • 45.

    Сантамария Р.М., Иннес НПТ, Мачюльскиене В., Эванс Д.П., Сплит СН.Стратегии лечения кариеса первичных моляров: результаты 1-летнего рандомизированного контрольного исследования. J Dent Res. 2014; 93: 1062–9.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 46.

    ван Ловерен К., ван Паленштейн Хелдерман В. Промежуточный семинар и практикум EAPD в Брюсселе 9 мая 2015 г .: неинвазивное лечение кариеса. Eur Arch Paediatr Dent. 2016; 17: 33–44.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 47.

    Gao SS, Zhang S, Mei ML, Lo EC, Chu CH. Реминерализация кариеса и купирующий эффект у детей профессионально применяемым лечением фтором — систематический обзор. BMC Oral Health. 2016; 16:12.

    Артикул PubMed PubMed Central Google ученый

  • 48.

    Chibinski AC, Wambier LM, Feltrin J, Loguercio AD, Wambier DS, Reis A. Фторид диамина серебра эффективен в контроле прогрессирования кариеса молочных зубов: систематический обзор и метаанализ.Caries Res. 2017; 51: 527–41.

    Артикул Google ученый

  • 50.

    Всемирная организация здравоохранения. Ликвидация кариеса зубов у детей: руководство ВОЗ по внедрению.[руководство онлайн]. Женева; 2019. [цитируется 11 марта 2020 г.]. Доступно по адресу: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/330643/9789240000056-eng.pdf.

  • 51.

    Пирес Ч.В., Педротти Д., Ленци Т.Л., Соарес ФЗМ, Цигельманн П.К., Роча РО. Есть ли лучший традиционный материал для восстановления боковых молочных зубов? Сетевой метаанализ. Braz Oral Res. 2018: e10. https://doi. org/10.1590/1807-3107bor-2018.vol32.0010.

  • 52.

    Santos AP, Moreira IK, Scarpelli AC, Pordeus IA, Paiva SM, Martins CC.Выживаемость адгезивных реставраций для молочных моляров: систематический обзор и метаанализ клинических испытаний. Педиатр Дент. 2016; 38: 370–8.

    PubMed Google ученый

  • 53.

    де Аморим Р.Г., Френкен Дж.Э., Раджио Д.П., Чен Х, Ху Х, Леал СК. Процент выживаемости после атравматических реставраций и герметиков на боковых зубах: обновленный систематический обзор и метаанализ. Clin Oral Investig. 2018; 22: 2703–25.

    Артикул Google ученый

  • 54.

    Tedesco TK, Calvo AF, Lenzi TL, Hesse D, Guglielmi CA, Camargo LB, Gimenez T, Braga MM, Raggio DP. ВРТ является альтернативой восстановлению окклюзионно-проксимальных полостей молочных зубов — данные обновленного систематического обзора и метаанализа. Int J Paediatr Dent. 2017; 27: 201–9.

    Артикул Google ученый

  • 55.

    Клингберг Г., Броберг АГ.Стоматологический страх / тревога и проблемы с ориентацией на стоматологическое поведение у детей и подростков — обзор распространенности и сопутствующих психологических факторов. Int J Paediatr Dent. 2007; 17: 391–406.

    Артикул Google ученый

  • 56.

    Култхард П., Крейг Д., Холден С., Робб Н.Д., Сьюри М., Чопра С., Холройд И. Текущая практика стоматологической седации в Великобритании и рекомендация 112 Национального института здравоохранения и качества ухода (NICE): седация у детей и молодежи. Бр Дент Дж. 2015; 218: E14 (эпоха 49).

    Артикул Google ученый

  • 57.

    Antunes DE, Viana KA, Costa PS, Costa LR. Умеренная седация помогает улучшить будущее поведение педиатрических стоматологических пациентов — перспективное исследование. Braz Oral Res. 2016; 30: e107.

    Артикул Google ученый

  • Лечение кариеса у детей раннего возраста | Детская стоматологическая клиника Tooth Fairy

    Полости у малышей, к сожалению, обычное дело.По данным Национального института стоматологических и черепно-лицевых исследований, у 42% детей в возрасте от 2 до 11 лет развивается хотя бы одна полость. Знание признаков и симптомов кариеса у ваших детей позволит вам своевременно обратиться за лечением, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение зубов.

    Убедитесь, что вы запланировали первый визит вашего ребенка к стоматологу, как только первый зуб прорежется из десен. И, конечно же, лучший способ лечить кариес в молочных зубах — это в первую очередь предотвратить их появление.

    Вот краткая информация о кариесах у малышей: от симптомов до лечения и профилактики.

    Есть ли у вашего малыша кариес?

    Чтобы определить, есть ли у вашего ребенка кариес, есть несколько визуальных признаков, на которые вы можете обратить внимание. Белые пятна на зубах — первые признаки кариеса, но это не значит, что кариес еще есть. Когда образуется полость, сначала она будет светло-коричневого цвета. По мере того как полость ухудшается, она приобретает более глубокий коричневый оттенок.

    Часто вы можете определить, есть ли у вашего ребенка кариес, если он начнет жаловаться на симптомы.Физические симптомы кариеса у детей ясельного возраста включают:

    • Боль в области вокруг пораженного зуба
    • Чувствительность к горячей, холодной или сладкой пище

    Если ваш ребенок начинает жаловаться на боль или повышенную чувствительность, пора записаться на прием к стоматологу.

    Что вызывает кариес в детских зубах?

    Скорее всего, кариес у вашего малыша вызван кариесом. Разрушение зубов происходит во рту вашего малыша, когда со временем накапливаются бактерии.Бактерии создают кислоту, которая со временем разрушает эмаль. Когда эмаль стирается, оставшиеся небольшие отверстия называются полостями.

    Хотя вы не можете уничтожить 100% бактерий во рту вашего ребенка, существуют определенные виды поведения, которые подвергают вашего ребенка более высокому риску развития кариеса. Эти варианты поведения включают:

    • Соблюдайте диету с высоким содержанием сахара или крахмала.
      Бактерии превращают сахар в кислоту, поэтому любой сахар, оставшийся на зубах, создает питательную среду для кариеса.Крахмал расщепляется слюной на сахар, поэтому слишком много крахмала так же вредны, как и сладкие продукты.
    • Несоблюдение правил гигиены полости рта.
      Поскольку правильная чистка щеткой и зубной нитью удаляет бактерии и остатки пищи, пропуск этих процедур позволяет бактериям выйти из-под контроля.
    • Питьевая вода с низким содержанием фтора или без него.
      Фторид — это минерал, который помогает укрепить зубную эмаль.

    Если ваш ребенок проявляет какое-либо из этих поступков, он, вероятно, подвергается высокому риску образования кариеса.

    Композитные пломбы для лечения полостей в детских зубах

    Лечение кариеса у детей ясельного возраста состоит из композитной пломбы, которая представляет собой пломбу цвета зуба, которая заполняет лунку и защищает зуб от дальнейшего повреждения. Композитные пломбы обычно можно выполнить всего за одно посещение. Когда ваш ребенок придет на процедуру, стоматолог начнет с местной анестезии, чтобы обезболить зубы и десны.

    После того, как ваш ребенок будет подготовлен, стоматолог удалит кариес с пораженного зуба и очистит область.Затем они наносят композит цвета зуба на полость, используя специальный свет для его отверждения и упрочнения.

    Когда композит затвердеет, стоматолог проверит, комфортно ли пломба. При необходимости они могут подпилить начинку. Композитные пломбы достаточно прочные, чтобы выдерживать нормальный износ. Если ваш ребенок соблюдает правильную гигиену полости рта, вы можете рассчитывать, что его пломбирование продержится до тех пор, пока зуб не выпадет.

    Как правило, дети испытывают минимальный дискомфорт или его отсутствие во время лечения полости рта.Если вы обеспокоены тем, что вашему ребенку может быть сложно пройти процедуру, лечение с применением седативных средств всегда является вариантом, который вы можете обсудить со стоматологом.

    Как предотвратить кариес у детей раннего возраста

    Хотя кариес у детей ясельного возраста лечить несложно, лучшее, что можно сделать для вашего ребенка, — это предотвратить кариес с помощью тщательного ухода за полостью рта младенцев и малышей. Вы и ваш ребенок можете снизить риск кариеса множеством способов. Помните, что лучший метод лечения кариеса молочных зубов — это в первую очередь их предотвратить.

    • Начать чистку раньше . Как только у вашего ребенка прорастут зубы, родителям следует начать чистить зубы водой, а затем перейти к использованию зубной пасты.
    • Соблюдайте правила гигиены полости рта . Чтобы избежать кариеса у малышей, приучайте их чистить зубы два раза в день по две минуты за раз и пользоваться зубной нитью один раз в день. Если они слишком молоды, чтобы делать это самостоятельно, родители должны чистить зубы своим детям за них.
    • Используйте фторированную зубную пасту .Вы можете вводить зубную пасту с фтором, когда вашему ребенку исполнится два года.
    • Не позволяйте ребенку ложиться спать с бутылкой . Разрушение детской бутылочки происходит, когда зубы вашего ребенка длительное время подвергаются воздействию сладких жидкостей, таких как сок. Если вашему ребенку нужна бутылочка перед сном, всегда выбирайте воду.
    • Избегайте сладких и крахмалистых продуктов . Воздействие сахара на зубы позволяет бактериям создавать кислоты, разрушающие эмаль, которые вызывают кариес в молочных зубах малышей. Если ваш ребенок действительно ест сладкую закуску, почистите ему зубы после этого, чтобы ограничить воздействие.
    • Регулярно посещайте стоматолога . Ваш ребенок должен начать посещать стоматолога, как только у него появятся зубы или до его первого дня рождения. После этого они должны посещать стоматолога каждые 6 месяцев для регулярных осмотров и чисток, чтобы предотвратить кариес у малышей.

    Хотя кариес у малышей — обычная проблема, она не является неизбежной. Если вы поможете своему ребенку научиться правильной гигиене полости рта, это поможет сохранить его зубы здоровыми по мере взросления.

    Независимо от того, нуждается ли ваш ребенок в лечении кариеса или ему просто нужен регулярный осмотр и чистка, трудолюбивая команда стоматологической клиники Tooth Fairy Pediatric Dental готова удовлетворить ваши потребности.

    Свяжитесь с нами сегодня, чтобы записаться на прием в любом из шести удобных мест в районе Рино.

    Лечение кариеса зубов у детей и взрослых

    Ребекка Л. Слейтон, Маргарита Фонтана, Дуглас Янг, Норман Тинанофф, Брайан Нови, Рут Д.Липман и Линдси Робинсон

    14 сентября 2016 г. | Документ для обсуждения

    Введение и справочная информация

    С нашей точки зрения, кариес зубов продолжает оставаться одним из наиболее распространенных хронических заболеваний в Соединенных Штатах и ​​во всем мире, при этом люди, живущие в бедности и меньшинствах, страдают больше, чем их более состоятельные сверстники. Кариес зубов (обычно называемый «кариесом») — это сложное многофакторное заболевание, опосредованное факторами, защищающими зубы (фторид, слюноотделение, буферная способность и иммунитет хозяина) и специфическими для пациента факторами, которые подвергают зубы повышенному риску (частое воздействие диетические углеводы, плохая гигиена полости рта и кариесогенная биопленка, содержащая бактерии, способные ферментировать углеводы и вызывать снижение pH). Как отмечают Фонтана и Вольф (2011), крайне важно разработать эффективные инструменты профилактики и управления, основанные на оценке риска и ориентированные на пациента.

    Инвестиции в эффективное нехирургическое (медицинское) лечение кариеса окупятся за счет уменьшения потребности в стоматологической хирургии для удаления части или всей структуры зуба. Эффективное нехирургическое (медицинское) лечение кариеса, включая профилактику заболевания и вмешательство на его ранних стадиях, требует ранней оценки для выявления лиц, подверженных риску, до визуальных признаков возникновения заболевания (кариеса) в сочетании с обучением, ориентированным на человека и / или семью. о важности здоровья полости рта и его связи с общим здоровьем.Мы считаем, что грамотность человека в вопросах здоровья особенно важна, поскольку понимание факторов, связанных с укреплением здоровья полости рта и профилактикой заболеваний, повлияет на его способность принимать меры и включать надлежащий уход на дому в качестве стандартной процедуры. Практическая санитарная грамотность является совместной обязанностью поставщика медицинских услуг, клинического учреждения и пациента / лица, осуществляющего уход. Бригада стоматологов может повысить самоэффективность пациента, включив в него основные принципы санитарной грамотности, такие как использование ясного языка и использование метода «обратного обучения» в клинической практике.

    Традиционные подходы к лечению кариеса зубов сосредоточены на устранении последствий болезни (кариеса), а не самой болезни. С нашей точки зрения, личностно-ориентированные подходы, такие как индивидуальная оценка риска, активное наблюдение, грамотность в области гигиены полости рта и профилактические вмешательства / методы лечения, дополненные, при необходимости, хирургическим лечением (сверление, пломбирование, извлечение), являются важными научно-обоснованными подходами. для эффективного лечения этого заболевания.Мы видим, что такие факторы, как страх, общие и возмещаемые расходы, доступность поставщика услуг, транспортировка и даже характеристики родителей или опекунов, включая финансовое положение, депрессивные симптомы и ограниченные социальные сети, могут быть препятствиями для оказания помощи (Davis and Reisine, 2015; Kruger и др. , 2015). Методы лечения, которые эффективно останавливают кариесный процесс и позволяют реминерализовать кариесное поражение, могут помочь сохранить структуру зуба и предотвратить хирургическое вмешательство в будущем. Кроме того, по нашему мнению, межпрофессиональное сотрудничество с оценкой риска и проведением профилактических мероприятий по кариесу имеет важное значение для снижения бремени кариеса, поскольку оно улучшит доступ к группам населения, которые непропорционально страдают от этого процесса болезни.

    Обнаружение поражения кариесом

    Диагностика кариеса зубов подразумевает не только обнаружение очага поражения (обнаружение очага кариеса), но, что наиболее важно, определение того, является ли оно активным, быстро или медленно прогрессирует или уже остановлено. Без этой информации трудно принять логическое решение о лечении (Fontana et al., 2010). Традиционные инструменты обнаружения кариеса включают визуальное и рентгенологическое обследование зубов. В новых устройствах, ориентированных на обнаружение ранних поражений, используются технологии, которые противопоставляют области потери минералов зуба здоровой структуре зуба и, по нашему мнению, могут помочь отслеживать ранние стадии процесса заболевания и, таким образом, отслеживать эффект нехирургических вмешательств с течением времени, а не просто инициировать раннюю хирургическую помощь.

    Система классификации кариеса Американской стоматологической ассоциации предлагает клиницистам США полезную терминологию для классификации кариесных поражений по активности, тяжести и локализации (Young et al., 2015). Мы считаем, что эта система облегчает принятие решений относительно лечения поражения. Оценка активности определяет, какие поражения требуют лечения (хирургического или нехирургического). Тяжесть поражения имеет решающее значение при принятии решения о хирургическом вмешательстве с реставрацией или пломбой, поскольку истинное образование «полости» позволяет бактериям проникать в более глубокие слои зуба. Местоположение является ключевым фактором из-за уникальных проблем, связанных с идентификацией поражений между зубами и на окклюзионных (прикусных) поверхностях зубов.

    Методы лечения, которые эффективно останавливают кариесный процесс и позволяют реминерализацию или остановку кариозного поражения, могут помочь сохранить структуру зуба и предотвратить хирургические вмешательства в будущем.

    Оценка риска кариеса и принятие клинических решений

    Оценка риска кариеса (CRA) — это клинический процесс определения вероятности того, что у человека в ближайшем будущем разовьется новое кариесное поражение или будет прогрессировать существующее (Fontana and Zero, 2006).Из-за многофакторной и хронической природы процесса кариеса зубов CRA является сложным, с множеством влияний на индивидуальном, семейном и общественном уровне. В целом, CRA включает рассмотрение показателей заболевания (например, наличие кариеса), биологических факторов риска (например, диета, слюна, зубной налет, генетика) и других факторов риска (например, социального капитала и экономических факторов), а также защитных факторов. (например, гигиена полости рта, воздействие фтора), которые влияют на процесс кариеса (Featherstone, 2003).Эти переменные затем используются для создания профиля риска кариеса, такого как низкий, средний или высокий риск. Кроме того, некоторые из этих факторов риска не только влияют на кариес зубов, но и имеют гораздо более широкое влияние на общее состояние здоровья и благополучия (Fontana, 2015).

    Для CRA доступно несколько стратегий и инструментов, которые различаются по возрастным группам, от неформальных оценок до использования структурированных форм (например, инструменты Американской стоматологической ассоциации, Американской академии педиатрии, Американской академии детской стоматологии и Калифорнийской стоматологической ассоциации. ) и компьютерные программы (например,г., Кариограмма). Хотя общее субъективное впечатление стоматолога о пациенте является относительно хорошим показателем риска кариеса (Disney et al., 1992), мы считаем, что желательны более объективные, простые в использовании и проверенные инструменты CRA. Большинство исследований было проведено на детях и подростках, и был сделан вывод о том, что многомерные модели CRA более точны, чем использование нескольких или одного фактора. Что касается взрослых, то в настоящее время доступно мало доказательств, подтверждающих модели CRA, но мы знаем, что, к сожалению, прошлый опыт кариеса по-прежнему является одним из самых мощных предикторов будущего развития кариеса, и использование дополнительных факторов риска, похоже, не помогает. заметно улучшить прогноз (Twetman and Fontana, 2009).Инструменты CRA — неотъемлемая часть современного лечения кариеса; они не только помогают в прогнозировании, но и, что более важно, могут выступать в качестве основы для индивидуализации профилактических методов лечения и планов лечения.

    Лечение кариеса

    По нашему мнению, после тщательного клинического и рентгенологического обследования и оценки риска кариеса пациента, решения о терапевтическом нехирургическом или хирургическом / восстановительном лечении должны основываться на активности кариесного поражения и на том, будет ли в поражении «полость», которая обнажит более глубокие слои зуба для бактерий. При снижении риска кариеса и эффективном лечении некоторые поражения кариеса не прогрессируют или могут купироваться в результате процесса, называемого «реминерализация». Термин «активное наблюдение» используется в стоматологии для описания стратегий, которые контролируют начальные и небольшие кариесные поражения, в то время как пациент и стоматолог участвуют в совместном принятии решений для реализации плана управления заболеванием на основе индивидуальных факторов пациента. Стратегии лечения пациентов могут включать чистку зубов фторированной зубной пастой не реже двух раз в день, снижение частоты потребления сахара и использование более интенсивных терапевтических агентов, если у кого-то более высокий риск кариеса.Мы понимаем, что изменить поведение сложно. Усилия по взаимодействию на уровне сообщества, семьи и личности, основанные на предоставлении информации и обучении навыкам, на сегодняшний день дали неоднозначные результаты (Albina and Tiwari, 2016). В настоящее время проводится ряд исследований с использованием мотивационного интервьюирования, которое представляет собой непредвзятый подход, учитывающий соответствующие факторы, которые мотивируют человека. (См., Например, исследования по теме «мотивационное интервью и кариес», цитируемые в ClinicalTrials.gov). Стратегии стоматолога включают использование профессионального местного лечения фтором, зубных герметиков для предотвращения кариеса или остановки прогрессирования ранних кариесных поражений на зубных трещинах, а также постоянную переоценку риска кариеса с соответствующими стратегиями для последующего наблюдения, восстановления и отзыва.

    Межпрофессиональное сотрудничество

    С помощью коллег из медицинского сообщества эффективная профилактика и лечение кариеса зубов могут иметь большее значение.Большинство детей до своего первого дня рождения обращаются к врачу несколько раз, но только 2 процента детей в возрасте 1 года обращаются к дантисту (Американская академия педиатрии, 2010). Если поставщики первичной медико-санитарной помощи могут участвовать в обследовании полости рта и упреждающем руководстве (чистка зубной пастой с фтором сразу после прорезывания первого зуба и соблюдение рекомендаций по питанию), наносить фторсодержащий лак и направлять детей с высоким риском кариеса в стоматологический дом, тогда существует возможность предотвратить заболевание и остановить или реминерализовать ранние очаги кариеса до того, как произойдет более обширное и необратимое повреждение (Moyer, 2014).

    Совместная помощь уже продемонстрировала снижение стоимости лечения диабета за счет улучшения здоровья полости рта (Simpson et al., 2015), и мы считаем, что подобный подход может улучшить лечение кариеса. По нашему мнению, совместная помощь, оказываемая межпрофессиональной командой, имеет потенциал для раннего выявления пациентов с риском кариеса, чтобы они могли извлечь выгоду из эффективных стратегий лечения кариеса, чтобы избежать на всю жизнь кариеса зубов и связанных с ним последствий для качества жизни и затрат на здравоохранение. .

    Заключение

    Кариес — это заболевание, которое при ранней диагностике часто можно лечить нехирургическим путем, чтобы предотвратить потерю структуры зуба и потенциальную локализованную или системную инфекцию. Мы предполагаем, что эффективное управление болезненным процессом требует не только клинических навыков стоматологов, но и принципов совместного принятия решений. Это управление будет включать использование ясного языка для передачи пациентам и их семьям информации и стратегий эффективной гигиены полости рта. Мы считаем, что на здоровье полости рта положительно повлияет повышение санитарной грамотности; образование; индивидуальный подход к пациенту; межпрофессиональное сотрудничество; снижение факторов риска кариеса, таких как минимизация потребления углеводов с пищей, включая напитки с сахаром; и повышенное воздействие защитных факторов, в том числе регулярный контакт с фтором и соблюдение правил гигиены полости рта.


    Список литературы
    1. Альбино, Дж., и Т. Тивари. 2016. Профилактика детского кариеса: обзор недавних поведенческих исследований. Журнал стоматологических исследований 95 (1): 35–42. https://doi.org/10.1177/0022034515609034
    2. Дэвис, Д. Л. и С. Рейзин. 2015. Препятствия на пути к стоматологической помощи пожилым людям из числа меньшинств. Специальная помощь в стоматологии 35 (4): 182–189. https://doi.org/10.1111/scd.12109
    3. Дисней, Дж. А., Р. С. Грейвс, Дж. У. Стамм, Х. М. Боханнон, Дж. Р. Абернати и Д. Д. Зак. 1992. Исследование по оценке риска кариеса в Университете Северной Каролины: Дальнейшие разработки в области прогнозирования риска кариеса. Общественная стоматология и оральная эпидемиология 29 (2): 64–75. https://doi.org/10.1111/j.1600-0528.1992.tb00679.x
    4. Фезерстоун, Дж. Д. 2003. Баланс кариеса: способствующие факторы и раннее выявление. Журнал Калифорнийской стоматологической ассоциации 31 (2): 129–133. Доступно по адресу: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12636316/ (по состоянию на 28 июля 2020 г.).
    5. Фонтана, М. 2015. Клинические, экологические и поведенческие факторы, способствующие развитию кариеса в раннем детстве: данные для оценки риска кариеса. Детская стоматология 37 (3): 217–225. Доступно по адресу: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26063551/ (по состоянию на 28 июля 2020 г.).
    6. Фонтана М. и М. Вольф. 2011. Применение парадигмы лечения кариеса на практике: проблемы и возможности. Журнал Калифорнийской стоматологической ассоциации 39 (10): 702–708. Доступно по адресу: https://nyuscholars.nyu.edu/en/publications/translating-the-caries-management-paradigm-into-practice-challeng (по состоянию на 28 июля 2020 г.).
    7. Фонтана, М., Д. А. Янг, М. С. Вольф, Н. Б. Питтс и К. Лонгботтом. 2010. Определение кариеса на 2010 год и далее. Стоматологические клиники Северной Америки 54 (3): 423–440. https://doi.org/10.1016/j.cden.2010.03.007
    8. Фонтана М. и Д. Т. Зеро. 2006. Оценка риска кариеса пациентов. Журнал Американской стоматологической ассоциации 137 (9): 1231–1239. https://doi.org/10.14219/jada.archive.2006.0380
    9. Крюгер, Дж. С., Г. Д. Коджебачева, Л. Кункель, К. Д. Смит и Д. Дж.Крюгер. 2015. Финансовый кризис, симптомы депрессии и ограниченный социальный капитал человека, осуществляющего уход, препятствуют получению стоматологической помощи детям в округе Среднего Запада США. Стоматологическая служба сообщества 32 (4): 252–256. https://doi.org/10.1922/CDH_3532Kruger05
    10. Мойер, В. А. 2014. Профилактика кариеса зубов у детей от рождения до 5 лет: рекомендация Целевой группы по профилактическим услугам США. Педиатрия 133 (6): 1102–1111. https://doi.org/10.1542/peds.2014-0483
    11. Симпсон, Т. К., Дж. К. Велдон, Х. В. Уортингтон, И. Нидлман, С. Х. Уайлд, Д. Р. Молес, Б. Стивенсон, С. Фернесс и З. Ихеозор-Эджиофор. 2015. Лечение заболеваний пародонта для контроля гликемии у людей с сахарным диабетом. Кокрановская база данных систематических обзоров (11): CD004714. https://doi.org/10.1002/14651858.CD004714.pub3
    12. Tang, S. S. 2010. Профиль педиатрических посещений: годовые оценки по источникам оплаты, возрасту пациентов, специальности врача, посещению больного или здоровью, офисной обстановке, владению практикой, статусу занятости врача и географическому положению, 2004–2007 гг. Американская академия педиатрии. Доступно по адресу: https://www.aap.org/en-us/professional-resources/practice-transformation/managing-practice/Pages/Profile-of-Pediatric-Office-Visits.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *