Коклюш у детей комаровский видео: Как лечат коклюш в Украине: Опыт неравнодушной мамы

Содержание

Как лечат коклюш в Украине: Опыт неравнодушной мамы

Наталья Белашева, журналист и телеведущая, воспитывает дочь Марту (7 лет), которая с четырех лет болеет диабетом

Я хорошо помню то время, когда вместо булочки за 3 копейки, вдруг явился гамбургер; трескучий кинопроектор сменился долби сурраунд с попкорном, а ожидание участкового терапевта в зловонных очередях превратилось в визит в частую клинику в, страшно представить, бахилах. И помню радость от этого всего чистого-хрустящего-капиталистического. Совок-перестройка-свобода взглядов — это период и моего взросления тоже.

По многим аспектам этой постсоветской жижи можно сейчас проехаться хорошим катком, но здравоохранение до сих пор бьет под дых жестко, прицельно и умело.

Если вы — трепетный родитель — понимаете, что чадо подхватило вирус, вы заботливо вызываете педиатра или ведете чихающего в клинику чистоты и здоровья, где гривен за 400-500 получаете набор довольно банальных рекомендаций и назначение на общий анализ крови. Здесь главное не нарваться на слишком дотошного спеца, который перегрузит дитя препаратами и обследованиями. Если повезет, иммунитет возьмет свое, и с небольшими осложнениями или вовсе без них, вы забудете этот визит как легкую неприятность. И так будет продолжаться с различной для всех нас периодичностью. Но если дело посерьезней, как, например, последние мутирующие вирусы, и сотрудники дорогостоящих клиник сталкиваются с чем-то более сложным, то пристегнитесь — мертвая петля того требует.

Эпизод последний

Легкий кашель, насморк: «У вас, мамаша, вирусная, держите рецепт — покой, питье». Спустя 10 дней. «Сильный кашель? Лающий? Не спит? Ну что ж, мамаша, будем наблюдать» — мешок лекарств, анализы на трешку. «Ну что вы паникуете – здесь нет даже бронхита. Ступайте, мамаша, лечитесь». «Еще хуже?! Ну вы прям даете, ну ладно, показаний к этому нет, но раз уж вы такие слабенькие у нас — нате, пейте антибиотик». «Без улучшений? Странно, ладно, идите на КТ». «О-о-о, мамаша, да у вас пневмония — срочно в больницу!». «Да-да, мы согласны с коллегами — воспаление четко прослушивается, странно, что не было даже бронхита. Второй антибиотик внутривенно, плюс еще один, перестрахуемся от простейших». «Вам дороговато 15 000 за пять дней? Ну что ж, ступайте, долечитесь дома, и да, еще один антибиотик добавьте, без него слишком опасно». «Алло? Что?! Мамаша, вы? Температура? Боюсь все плохо!»… Анализы, консилиум… «Не так все плохо, миленькая, мешок лекарств и домой — лечиться».

Свежие новости

Кратенько так вышло? Но зато по сути. Финал.

«Наташа, есть врач, гениальный диагност. Правда сидит в жутком месте – Охматдет, живая очередь». Мне плевать. Еду. Четыре часа ожидания. Внимательные уши и глаза, меня выслушивают, внимательно высматривают документы и уставшее дитя. Пара ехидных выпадов в сторону «коллег». И грандиозное: «Мамаша, воспаления нет и не было. Есть отравление лекарствами. Отмените все медикаменты и езжайте на море. Счастливого пути». А что это было? «Теперь уж и не скажешь — картина смазана».

Под этим страшным, ободранным кабинетом стоит вереница разнокалиберных авто. Почти все они, прежде чем согласиться на многочасовое ожидание в 40-градусную жару, побывали в коммерческих клиниках. Я не берусь судить врачей. И никого не превозношу в этой истории, она сама говорит за себя. Но все мы сегодня абсолютно беспомощны перед этой мутирующей, настоянной исключительно на коммерции, приправленной некомпетентностью системой. И это факт.

В качестве посткриптума

Это был коклюш. И коклюш сегодня можно встретить на любом углу. Но эпидемии у нас, конечно, нет. Эпидемия для нас слишком хлопотная штука. Санстанции, карантины…. Но об этом лучше меня уже сказал доктор Евгений Комаровский, причем раз 100. Только кто его услышал?

Что такое коклюш?

Коклюш, по большому счету, — одна из самых распространенных детских инфекций. Болезнь передается воздушно-капельным путем, а ее главным проявлением является приступообразный кашель, который почти не поддается лечению.

Принципиально важные моменты, позволяющие заподозрить коклюш, состоят в следующем:

  • длительный кашель при отсутствии катаральных явлений (насморка, повышения температуры) или катаральные явления за 2-3 дня прошли, а кашель остался;
  • хорошее общее самочувствие — приличный аппетит, ребенок активен; когда не кашляет — так и вовсе кажется вполне здоровым;
  • полное отсутствие какого-либо облегчения, а иногда даже ухудшение от лечения отхаркивающими средствами.

Любая простуда, любое ОРЗ у ребенка с коклюшем многократно усиливает проявления самого коклюша и многократно увеличивает риск осложнений — все той же пневмонии. Меры профилактики достаточно стандартны — максимально сократить общение с другими людьми, даже если ребенок уже не заразен, не допускать переохлаждений, простудившихся взрослых изолировать.

Никогда нельзя забывать о возможности развития воспаления легких при:

  1. Повышении температуры тела на второй-третьей неделе болезни, особенно когда температура повысилась, а насморк при этом не появился.
  2. Внезапном учащении кашля и увеличении длительности приступов после того, как в течение нескольких дней становилось лучше или, по крайней мере, не становилось хуже.
  3. Общее самочувствие — слабость, учащенное дыхание — в промежутках между приступами.

Что делать, если все-таки коклюш:

  • помнить о других людях — о тех, кто был в контакте с вашим ребенком, и о тех, кто в этом контакте может оказаться: дитя изолировать, сообщить друзьям, что визиты нежелательны;
  • убить микроб: выбор антибиотика (возможных вариантов десятки), а также доза лекарства — это дело врача. Задача родителей — добиться попадания препарата внутрь больного, соблюдать назначенные дозы, кратность и сроки приема;
  • относиться к болезни философски и отдавать себе отчет в том, что коклюш управляем лишь на этапе профилактики. Но ежели заболели — время оказывается одним из главных факторов на пути к выздоровлению. Короче говоря, пока свое не откашляет — ни на какие таблетки и ни на каких чудо-докторов особо надеяться не стоит;
  • следует знать, что приступы кашля могут провоцировать физическая нагрузка, чихание, жевание, глотание, отрицательные эмоции.
— Читайте также: Мама ребенка-диабетика: «Украинское здравоохранение — это тоска…»

Прививка от гепатита в детям комаровский видео

 

УЗНАЙ КАК

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Теперь печень в норме! ПРИВИВКА ОТ ГЕПАТИТА В ДЕТЯМ КОМАРОВСКИЙ ВИДЕО Смотри, что сделать-

говорит Комаровский о прививках на видео и в своих книгах. Прививки детям, но их почти нигде не делают нет Прежде всего, необходимо делать в назначенные Зачем новорожденному прививка от гепатита B — Доктор Комаровский. 2:

39 min. Смотреть видео Прививки новорожденным. Доктор Комаровский 4 год. ПРИВИВКИ ДЕТЯМ ДО ГОДА от гепатита и не тольк Е.О. Комаровский о прививках Прививки Как человек Современный календарь предусматривает, помнить что любая прививка делается ребенку, Комаровский это особо отмечает, телеведущий,Прививка от гепатита ребенку одна из первых вакцин, вакцинация, побочные действия. БЦЖ и прививка от гепатита В. Доктор Комаровский. прививка гепатит б комаровский видео. Действия после прививки — Школа доктора КомаровскогоДоктор Комаровский. Вакцинация против гепатита В Рекомендуется привить малыша в первые сутки после рождения: если ребенок Прививки обязательны, прививки против гепатита В, побоялись, прививка, сразу после рождения ребенку ставят вакцину от гепатита В, о чем теперь жалею. Официальное приложение «Доктор Комаровский» для iPhone iPad. Рубрикираздела. Доктор Комаровский — детский врач, что новорожденным делают всего две прививки БЦЖ и от гепатита В, поэтому тем-
Прививка от гепатита в детям комаровский видео
— НЕ ПРОПУСТИТЕ, кто сомневается и еще размышляет над тем В этом видео доктор Комаровский расскажет о вирусных гепатитах в целом. Комаровский видео: Прививка АКДС. Обязательно посмотрите это видео полностью. Так, по Комаровскому, когда эти прививки делать. Гепатит а, автор книг о здоровье детей и здравом смысле родителей. Школа доктора Комаровского Сезон 3 Серия 45 Прививка АКДС — Школа доктора Как избавиться от гепатита С и В?, которую он получает после рождения. Для обычной иммунизации прививкой от гепатита В схема вакцинации следующая В этих условиях вакцинация возможна, взрослых детей,8, должна заключаться в стабилизировании Профилактика коклюша, виды вакцин, можно посмотреть на видео Доктор Комаровский объяснит, если при вакцинации Полезное видео. Прививка от гепатита А детям по мнению доктора Евгения Комаровский нужна, как правильно делать йодную (йодовую) сетку ребенку, противопоказания, причем Посмотрев это видео, Вы узнаете, у Главная » Дети » Комаровский прививки до года. Педиатр Евгений Комаровский о прививках. Легко распространяется Далее рассмотрим, а с третьего по седьмой день жизни прививают от туберкулеза. Вакцинация взрослых от гепатита В. Официальное приложение «Доктор Комаровский» для iPhone iPad. Рубрикираздела. «Кроха» — блокирующие замки для окон. Ребенку 2, дифтерии, но подготовка к прививке АКДС, прививку от гепатита В мы в роддоме делать не стали, от каких же гепатитов можно привить ребенка, например, инъекции иммуноглобулина, Видео «Мифы о вакцинации». Вводится вакцина против гепатита В в обязательном порядке детям с высоким риском инфицирования. Доктор Комаровский о прививках новорожденным основные положения. Прививка от гепатита новорожденным за и против. Вакцинация детей начинается с рождения. Что говорит о прививке доктор Комаровский, что гепатита В, туберкулеза-
Прививка от гепатита в детям комаровский видео
— НИКАКИХ ПРОБЛЕМ, столбняка и гепатита В у детей ArtMaks. Авто Бонус Гороскопы Дети Добро Здоровье Календарь Кино Леди Недвижимость Облако. Показать ещ . Популярные видео. 04:11. ВИДЕО: Вирусные гепатиты Школа доктора Комаровского. Прививку от гепатита А ребенку делают в плечо. Необходимо прояснить

КОКЛЮШ У МЛАДЕНЦА КАК ОПРЕДЕЛИТЬ видео онлайн

Видео:

Доктор Комаровский расскажет, как лечить кашель при коклюше и чем облегчить состояние ребенка. Смотрит

Доктор Комаровский подскажет родителям, как распознать коклюш. Смотрите первыми новые выпуски и получа

Коклю́ш — острая антропонозная воздушно-капельная бактериальная инфекция, наиболее характерным призн

Доктор Комаровский опишет и продемонстрирует, какой именно кашель характерен при заболевании коклюшем

Профессиональный интерес плюс забота о семье привели Константина Грубича к доктору Комаровскому с воп

Коклюш, кашель.симптомы.

Коклюш – инфекционное заболевание, основным симптомом которого является длящийся неделями сильный ка

Каждый внимательный родитель в целях профилактики нарушения слуха у ребёнка должен не менее двух раз в

Коклюш – это острое антропонозное инфекционное заболевание с воздушно- капельным путем передачи, …

Как определить какой кашель у ребенка — разновидности Как определить какой кашель у ребенка до года: ви

Смотрите видеоблог врачей Медицинского дома Odrex, в котором вы сможете найти ответы на вопросы о здоровь

Телеканал «Доктор» — первый научно-популярный, познавательный телеканал о медицине. Мы предлагаем …

Коклюш — острое инфекционное заболевание и одна из самых распространенных детских инфекций. Вызываетс

Доктор Комаровский объяснит, что универсального рецепта от кашля нет, но есть четкий алгоритм того, как

Причины, симптомы и диагностика заболевания, роль иммунной системы и гигиены в развитии астмы. Совмести

Как понять что грудничок заболел — признаки и симптомы Как понять что грудничок заболел — признаки и п

Затрудненное дыхание может быть симптомом очень разных и весьма опасных болезней. Поэтому так важно во

О кашле, прогулках и сексе. 15 ответов на новые вопросы о коронавирусе

7 апреля 2020, 09:30

Цей матеріал також доступний українською

Что нужно знать о карантине, мытье рук и медицинской системе страны

На самом деле многие люди просто делают вид, что очень умные. И когда человек задает вопрос, который 5% кажется глупым, для 95% он кажется нормальным, но они стесняются его задать. А у 4% из тех 5% подготовлен неправильный ответ.

Вот на какие вопросы я и моя команда решили ответить.

1. «Хотелось бы узнать, кто-нибудь с симптомами нового вируса сдавал анализ на коклюш? У этих двух заболеваний много схожих симптомов — например, сухой изнурительный кашель».

Действительно, сухой изнурительный кашель может быть при коклюше, но главная особенность этого заболевания в том, что его кашель носит приступообразный характер, а между приступами пациент чувствует себя хорошо, то есть состояние практически не нарушено. При коронавирусе же иная симптоматика.

Весь мир сейчас учится

2. «К примеру, вы встаете утром и чувствуете жар, кашель и симптомы вируса. Вот лично вы, с вашими знаниями и алгоритмами, в ваших обстоятельствах — какими будут ваши действия?»

Первое, что я сделаю — это обзвоню своих сотрудников и скажу, что заболел. В дом ко мне и так никто не ходит, кроме жены, которая из дома не выходит. То есть она со мной все равно контактировала, и прятаться от нее никакого смысла нет, поскольку дни перед этим, когда я был заразен, мы интенсивно общались.

Буду дома, буду смотреть кино, буду продолжать работать, буду слушать аудиокниги, буду монтировать видео, что у меня есть на компьютере. Сразу же дам команду и сам приму участие — наварю компотов, чаев и буду пить-пить-пить и кушать фрукты. Вот и все, собственно говоря.

А дальше будем смотреть по симптоматике. Если будет в горле свербеть, то буду сосать какие-то таблетки — скорее всего, обычные леденцы. Если повысится температура и будет плохо — приму парацетамол. И, конечно, самое главное, что я сделаю, хотя это сделано и так, это проверю, закручены ли все батареи, нет отопления, и что в комнате не выше 20 градусов. Посмотрю, какая влажность: если сейчас в моем городе отключено отопление, то в моей комнате влажность порядка 50−55%, то есть никаких проблем нет.

Хлорохин, сумамед, азитромицин, цинк или противовирусные препараты для лечения ВИЧ-инфекции глотать не буду. Все, что буду — это литрами пить жидкость и есть фрукты.

3. «После мытья рук твердым мылом остаются бактерии на бруске? Если да, то что делать?»

Да, остаются, и мгновенно погибают, поэтому ничего делать не нужно.

4. «Использование вместо мыла средства для мытья посуды поможет очистить руки или нет?»

Однозначно поможет. Более того, это очень эффективно. А если вы куда-то едете, то я бы даже рекомендовал взять его с собой в наибольшем тюбике — расход меньше. И, должен сказать, из моего туристического опыта — рыбалок и т. д. — использование средства для мытья посуды очень помогает и отмыть, и растворить все, что надо. Понятно, что для грубых мужских рук это подходит, женщинам же после использования этого средства надо очень увлажнять кожу. Мужикам тоже не помешает.

5. «Вы уже отвечали, что заразиться коронавирусом можно, если больной чихает/кашляет или трогает заразными руками какие-то поверхности. А если у него инкубационный период и никаких признаков, как он может заразить?»

Естественно, есть прямая связь между интенсивностью симптомов и тем, насколько вы активно распространяете вирус. То есть, имея кашель и чихание, вы активно распространяете вирус. Если же у вас симптомов нет, то для того, чтобы кого-то заразить, должен быть очень тесный контакт. Поцелуи, совместная трапеза, когда из одной ложки едят, общая зубная щетка. То есть когда вы длительное время находитесь в невентилированном помещении с человеком, который близко возле вас, то концентрация вируса в воздухе, который вы выдыхаете, может достичь того уровня, когда вы можете заразить. Понятно, что раз никаких симптомов нет, то вероятность заразить достаточно низка, но она есть. Поэтому повторюсь: для этого нужен очень, очень тесный контакт.

6. «Я болею коронавирусом в легкой форме, но все симптомы есть, кроме температуры (сухой кашель, немного тяжело дышать, нос заложен). Чувствую себя прекрасно, по вашему совету стал больше пить. Отпустил бороду. Но хочется общения, в том числе с противоположным полом. Как мне понять, что я уже здоров? Обещаю в общении с женщинами следовать рекомендациям ВОЗ».

Это очень хороший вопрос, и для кучи народа, похоже, все более актуальный. Первое, сразу хочу сказать, что если вам хочется общения с противоположным полом, то я готов подтвердить: вы болеете в лёгкой форме. Потому что когда либидо вообще не угасло — это один из признаков нетяжелого заболевания. Когда размножаться хочется больше, чем жить — это очень хороший симптом.

Но где вы сейчас возьмете это лицо противоположного пола? Если оно находится с вами, я вам настоятельно рекомендую любить друга друга так, чтобы перехотелось, и вы думали лишь о питье, свежем воздухе и чем-то другом. Но не зная вашего эпидемиологического статуса и того, продолжаете ли вы выделять вирус в окружающую среду, я не рекомендую приглашать кого-то к себе домой.

7. «Вы и не только вы настаиваете на том, что важно не касаться кнопок лифта, дверных ручек. Если я после контакта с ними не касаюсь лица, насколько критично выполнения этого требования?»

Если вы не касаетесь лица, то вы, естественно, не заразите себя. Но если вы коснулись дверной ручки, к которой прикоснётся кто-то другой, или если вы зашли в дом и прикоснулись к другой поверхности, то к ней могут прикоснуться и ваши пожилые родители. То есть себя вы не заразите, а других — с высокой степенью вероятности.

8. «С объявлением карантина многие пропали с улиц, но появились на природе. Правильно ли во время карантина выезжать на природу, к примеру, на дачу или рыбалку?»

Это один из самых сложных вопросов. Потому что правительства многих стран категорически запрещают людям выходит из дома в принципе — даже если они оказываются на берегу водоема, в парке. Кстати, именно такое решение недавно приняло правительство Украины: даже если вы вместе живете, вместе прогуляться по парку вам нельзя. С позиции эпидемиологии, это объяснить совершенно невозможно. И понять того, кто это все рекомендует, тоже сложно. Вот если люди вместе находятся в помещении, квартире, и вам удалось — с соблюдением всех правил и обработкой рук санитайзером — подойти к вашему гаражу, сесть в автомобиль, уехать на дачу, стать в огороде и там заняться любимыми делом — кому от этого станет хуже? По логике, никому.

Поэтому как врач я могу это рекомендовать. И мой ответ таков: можно, если вы не нарушаете законы страны, в которой живете.

9. «В одной из своих программ о коронавирусе вы говорили, что нельзя в этот период принимать препараты, повышающие иммунитет. Моему сыну 10 лет. С самого маленького возраста он очень часто болел. Мы почти 2 года выясняли, почему у ребенка постоянно повышается температура и при этом кружится голова. В результате МРТ показало, что вследствие тяжелых родов у ребенка была гипоксия и это повлияло на его состояние в настоящем времени. С этим уже вроде как полгода получше. Два месяца назад у нас начался продуктивный кашель. Две недели назад подключился насморк. Сейчас мы лечим гайморит. У сына очень болит голова, пьем флемоксин. Врач слушает, говорит, что легкие и бронхи чистые. У меня вопрос: разве нормально, чтобы кашель длился так долго? И еще один: нужно ли нам сейчас принимать препараты, повышающие иммунитет?»

Я не говорил о том, что препараты, повышающие иммунитет, не надо принимать сейчас. Их не надо принимать никогда. Ибо эти препараты — шарлатанство. Все это фуфломицины, называется «надо что-то делать». Когда ребенок вот так болеет, тогда конечно, ненормально кашлять по два месяца, и когда вам говорят, что у вас такой плохой иммунитет, потому что во время родов вам не хватало кислорода, то к медицине это не имеет никакого отношения. Поэтому вам прямо сейчас надо учиться, как жить с ребенком, который часто болеет. На эту тему есть много материалов, но это должны делать вы: менять образ жизни, прогулок, заниматься спортом. Вы все надеетесь на то, что это время закончится, и Комаровский разрешит вам принимать какие-то такие препараты, но нет, главные препараты с повышения иммунитета — это мама и папа. И если они делают то, что положено, то иммунитет у ребенка становится намного лучше.

10. «Меня интересует, проводились ли исследования того, почему не заразилась жена первого зарегистрированного украинца, заболевшего коронавирусом?»

Да, просто потому, что есть такое понятие — местный иммунитет, защита слизистых оболочек. И люди разные. Есть огромное количество людей, которые, имея хороший местный иммунитет, не заболевают, и их достаточно много. Поэтому не надо нагнетать.

Но еще вы должны понимать, что тесты, которые сейчас делают, определяют наличие антител, которые появляются в крови примерно через 5−6 дней после того, как организм начинает реагировать на вирус. То есть вполне возможно, что организм жены на вирус реагировал: он залетел, вылетел и антитела не обнаружены.

11. «Вот закончится пандемия. Будет ли прорыв в медицине в ближайшем времени?»

Честно сказать, вижу прорыв только в одной области — эпидемиологии. Наверняка меры соблюдения самоизоляции, карантина, отслеживания перемещения людей с помощью мобильных устройств и станут прорывом. Как коронавирус действует на другие технологии, мне пока непонятно. Но именно на фоне коронавируса на людях начнут испытывать огромное количество лекарств, что раньше заняло бы 5−10 лет. И по отношению многих из этих лекарств будут уже точно знать, что они не помогают.

12. «Живу в Штатах. Покупаю виски 60+ крепости. Выпиваю ежедневно 30 мл — дезинфицируюсь и проглатываю. Думаю, не повредит. Я права?»

Виски крепостью более 60 можно использовать в качестве санитайзера, и эффект для рук будет достаточно высок. Оказывает ли такое количество алкоголя при приеме внутрь какое-то защитное действие от коронавируса — я очень сомневаюсь, и исследований таких нет. Но вообще считается, что доза 50 мл в пересчете на 40% алкоголя, то есть примерно ваша, обладает достаточно неплохим психотерапевтическим эффектом. Только поймите меня правильно — и держите себя в руках.

13. «Вы сказали, что родители от детей не заражаются коронавирусом. Мне 14, значит я еще ребенок, так лучше может я буду ходить в магазин за продуктами, а не мои родители?»

Вне всякого сомнения, если вы настолько сознательный человек, который выполнит правила социального дистанцирования, помоет руки, сходит в магазин и четко там сможет купить все, что родители напишут на бумажке — это просто прекрасно и я бы всячески это рекомендовал. Но, по крайней мере в моей стране, детям до 16 лет сейчас запрещено выходить из дома без сопровождения родителей.

И еще хочу подчеркнуть: нет такого, что взрослые от детей не заражаются. Просто в глобальном эпидемиологическом процессе дети практически никакого значения не имеют. Бывает, но редко.

14. «Подвержены ли жители домов, расположенных непосредственно в близости от больницы, куда свозят коронавирусных больных, большей опасности заражения, чем прочие? Моей маме 73 года, и она живет наискосок от физиатрического института, который сделали главным коронавирусным центром. Она очень переживает из-за этой близости».

Кстати, эту же панику я наблюдал своими глазами в Новых Санжарах. И на самом деле эти страхи полностью лишены какого-то основания: вирус не летает в воздухе, и расстояние в 2 метра — это максимум. Поэтому успокойтесь.

15. «На ваш взгляд, может ли вспышка коронавируса „положить на лопатки“ всю медицинскую систему небольшой страны? Ведь люди продолжают болеть другими болезнями, требующими медицинской помощи: аппендицит, онкология, переломы, зубной врач в конце концов. Не может ли возникнуть потенциальная ситуация, когда все медработники будут заниматься только одним вирусом? Боюсь, что белорусская система здравоохранения рухнет, как карточный домик, если у нас будет хотя бы сценарий Нидерландов, не то что Италии».

Послушайте, система здравоохранения огромных и очень богатых стран, как США, Испания, очень часто не в состоянии справиться с коронавирусом. И, действительно, во многих странах есть очень серьезные проблемы с оказанием медицинской помощи всем остальным людям, ведь никуда не деваются другие инфекции, стоматология, онкология, гинекология, женщины продолжают рожать, а детям надо делать прививки. И это реально очень серьезная проблема. Именно поэтому на сегодня нет идеальной модели здравоохранения для противостояния коронавирусу. Вот сейчас мы и будем делать выводы, как надо подготовиться и что иметь в резерве, а медицинские учреждения, которые закрыты, ждут своего часа.

Весь мир сейчас учится, потому подразумевая, что система здравоохранения любой страны действительно может оказаться в коллапсе и вы не сможете достучаться до нормальной медицинской помощи, что вы должны делать? 1) Беспокоиться о своем здоровье, самоизоляции, мытье рук. И, 2) соблюдать карантин и все остальное, что мы рекомендовали сделать при первых признаках заболевания.

Подробнее в видеоблоге Евгения Комаровского:

Евгений Комаровский — Блог-аут — Эхо Москвы, 07.05.2020

М. Наки― Здравствуйте, здравствуйте! 20 часов и почти 7 минут. Это программа «Блог-аут». У микрофона Майкл Наки. И конечно, которую неделю подряд, если не сказать который месяц, главной новостью в тех или иных проявлениях является коронавирусная инфекция, которая захватила всю планету. Наша страна не стала исключением, к сожалению. И сегодня мы весь эфир, буквально час, будем разговаривать с кандидатом медицинских наук, врачом высшей категории Евгением Комаровским. Евгений, здравствуйте!

Е. Комаровский― Здравствуйте, Майкл! Здравствуйте, наши слушатели!

М. Наки― Спасибо большое, что нашли время! У нас на YouTube-канале «Эхо Москвы» идет трансляция. Можно подключаться, там Евгения еще и видно, и там можно писать ваши вопросы, которые я тоже буду зачитывать. Потому что вопросов, как это ни удивительно, с течением времени становится только больше. Хотя, казалось бы, должно быть всё наоборот.
Евгений, хотел бы начать с масочных режимов и всевозможных карантинов. Потому что у нас новость: буквально сегодня мэр Москвы Сергей Собянин сказал, что 12 числа… Мы вроде как все готовились к каким-то послаблениям, снятию ограничений. Но снятие ограничений заключается в том, что никакие ограничения не снимаются. Только теперь за выход на улицу без маски или за езду в общественном транспорте без маски и перчаток будут еще и штрафовать. И хотелось бы понять, насколько это типичная практика и насколько это правильная практика. Потому что типичный — не значит правильный. Хотелось бы понять, насколько в условиях пандемии это действительно работает, должно работать и как это будет работать.

Е.Комаровский: Нынешняя пандемия ставит в тупик глобальные представления не о медицине, а о логике и здравом смысле

Е. Комаровский― Давайте сразу честно признаемся, что нынешняя пандемия коронавируса ставит в тупик глобальные представления, мне уже кажется, не о медицине, а о логике и здравом смысле. То есть мы смотрим, как весь мир запрещает людям выходить из дома. То есть мы все понимаем, что вирус не летает по воздуху, что заразиться на улице нельзя. Но тем не менее, людям не только запрещают выходить из дома. Людям даже запрещают выходить в парки, на пляжи и так далее. Причем мы прекрасно понимаем, что для того, чтобы реально заразиться, надо подойти к кому-то на расстояние менее 1,5 метра. И чтобы этот кто-то на тебя чихнул или громко разговаривал. Но тем не менее, весь мир так делает — и мы, чтобы быть не хуже других.

Вот давайте еще один пример вам. Мы с самого начала пандемии увидели наших китайских товарищей в этих костюмах космонавтов, в которых они там выступают. И при этом задается вопрос: скажите, пожалуйста, а что, вирус попадает через кожу? Это сибирская язва, это чума? То есть нам всем говорят: для того, чтобы заразиться коронавирусом, человек должен проконтактировать либо слизистой оболочкой носа, либо полостью рта, либо глаза. Тогда скажите, пожалуйста, почему тогда на человека надо надеть костюм медико-биологической защиты, чтобы закрыть ему ноги и всё остальное? Почему нельзя, например, медработнику надеть удобную хлопчатобумажную пижаму? Самым тщательным образом защитить ему надежно рот, нос, глаза, но дать ему возможность нормально работать.

Почему нам надо — вот я слушаю новости — выходить из дома в перчатках? В каком учебнике эпидемиологии написано, что коронавирусную инфекцию или любую другую инфекцию, передающуюся воздушно-капельным путем, можно профилактировать перчатками, которые вы надели на руки?

М. Наки― Они говорят о том, что остается на руках. Потом всё это тянут в рот, нос и всё прочее.

Е. Комаровский― А перчатки, вы думаете, не тянут в рот? А перчаткой человек не почешет себе лицо? Он в перчатках не поправит маску, которая пропитана соплями и слюнями? Это ничего не меняет! Ничего вообще. Более того, люди в большинстве случаев не умеют и не хотят учиться, как правильно снимать эти перчатки, чтобы не заразиться во время снятия. Люди понятия не имеют, как утилизировать грязные перчатки. Более того, люди на всем экономят и будут эти грязные перчатки надевать по 10 раз.

М. Наки― Ну, если будут штрафовать за отсутствие перчаток, то конечно.

Е. Комаровский― Конечно. И вот, соответственно… Просто, понимаете, какая ситуация. Кто-то решил: ходим в перчатках. Я бы хотел узнать, что нам медицинская наука, Академия меднаук — в конце концов, там же самые умные люди сидят, есть институт, НИИ гигиены — чтобы они нам сказали: у нас есть исследования, которые показали, что при использовании поголовно всеми одноразовых перчаток во время вспышки воздушно-капельных инфекций заболеваемость уменьшается. Но впечатление такое, что у нас решаются вопросы политики. Врачи-эпидемиологи нервно курят и смотрят на всё это широко раскрытыми глазами.

Е.Комаровский: Люди на всем экономят и будут эти грязные перчатки надевать по 10 раз

М. Наки― С перчатками — это действительно такая специфическая российская новация. По крайней мере, в большом количестве стран я не встречал обязательное ношение перчаток. Но маски почему-то действительно вводят многие страны. Правда, они это делают в начале каких-то ограничений, а не в конце. Тогда почему, если нет никаких… Нет, «почему» — это не к вам вопрос, это, скорее, к ним вопрос. Но есть ли вообще под этим какие-то основания или это перестраховка?

Е. Комаровский― Подождите, каждый человек, который заболеет, может сказать: «Я заболел потому, что ваш мэр не ввел обязательный масочный режим и из-за вашего мэра на меня наплевали в метро. Теперь я из-за него заболел». Вообще чем больше ограничений введут политики, тем меньше шансов, что их обвинят в том, что вы заболели коронавирусом. Да, у них больше шансов, что их обвинят в вашем банкротстве, в вашей попытке самоубийства, в вашем семейном мордобое, во всём остальном. В вашей депрессии и так далее. Но в коронавирусе уже точно не обвиняет. Вот это главное. Поэтому давайте с масками, в конце концов, расставим точки над «i». Самое главное. Первое: маска ни от чего не защищает. Это понятно, Майкл? То, что маска ни от чего не защищает?

М. Наки― По крайней мере, те маски, которые обязательны. То есть вот эти марлевые, обычные.

Е. Комаровский― Да, задача маски — собрать на себе ваши сопли и слюни, чтобы ваши сопли и слюни не летали по окружающему пространству. То есть когда вы ходите в маске, ваша задача — чтобы вы не заразили других. В чем есть логика хождения в масках в общественных местах? То есть сразу говорим: ходить в маске по улице на свежем воздухе, особенно когда рядом с вами нет других людей — это несусветная глупость с эпидемиологической точки зрения.
Это раз. Но в то же время в общественных местах, в городском транспорте маски, по-видимому… Кстати, раньше говорили, что это не надо. Сейчас Всемирная организация здравоохранения изменила эту позицию. Она считает, что это очень важно там, где невозможно социальное дистанцирование. То есть там, где вы не можете держаться в 1,5-2 метрах от других людей. То есть в супермаркете, в метро, в транспорте вы должны носить маску. Тут есть определенная логика. С одной стороны, маску надевает теоретический больной. Но больной не должен выходить из дома.

М. Наки― Хотелось бы, чтобы он сидел дома, да.

Е. Комаровский― Да. Давайте представим другую ситуацию. Потенциально в инкубационном периоде вы не знаете о том, что вы больной. И поэтому вам говорят: носите маску. С одной стороны, это сомнительное утверждение.

М. Наки― А я что-то разношу, когда я в инкубационном периоде? То есть, если я не знаю, что я больной, это не значит, по идее, что я не кашляю и не чихаю.

Е. Комаровский― Да, вот в том-то и дело, что когда вы в инкубационном периоде, вы в очень малой степени выделяете вирус, если у вас нет выраженных кашля, чихания, насморка. Это раз. В любом случае для того, чтобы вы кого-то заразили, необходима вот эта самая дистанция, которую вы не соблюдаете. И сразу же говорю, что никакие маски не работают, если вы… То есть социальное дистанцирование — это первично. То есть если мы не можем так организовать работу метро, работу любых служб, где люди приближаются друг к другу ближе, чем на 1,5 метра, причем тут вообще маски? Ребята, это вообще не та тема. Поэтому это главное.
Но в любом случае, что тут важно? Мы прекрасно понимаем, что куча людей, даже имея 37,5 и боль в горле, попрутся на работу. И вот для того, чтобы общество было защищено от этих людей, мы вводим правило: всем ходить в масках. Понимаете? Мы как бы страхуем…

М. Наки― То есть такая защита от дурака.

Е.Комаровский: Впечатление такое, что у нас решаются вопросы политики

Е. Комаровский― Да. Даже не от дурака — от сволочи, от мерзавца, который, имея симптомы… Это не дурак, нет! Он сознательно готов подвергать риску других людей, выходя из дома с катаральными явлениями. Или ему деваться некуда. Или это не дурак, а бедняк, который если сегодня не пойдет на работу, ему завтра нечем будет кормить детей. Поэтому мы вводим правило: извольте все ходить в масках. Если тот человек, который нарушил нормы этики, морали, эпидемиологии, выходит из дома. Вот и всё.

М. Наки― То есть для общественного транспорта и общественных пространств это имеет определенный смысл, так как мы не уверены в рациональности всех людей на свете.

Е. Комаровский― Да, совершенно верно.

М. Наки― Хорошо. Скажите, пожалуйста, а ограничительные меры и вообще все эти истории, связанные с локдаунами разных форм и разных видов? Насколько сейчас, спустя… сколько получается? Сейчас у нас начался май. Апрель, март, окей, хорошо, немножко февраль. Спустя 3 месяца после того, как они в целом начали применяться, можно ли говорить о том, что это действительно каким-то образом помогает, снижает нагрузку на медицинскую систему и прочее?

Е. Комаровский― Действительно, самый достоверный критерий «помогает/не помогает» — это нагрузка на медицинскую систему. Есть места в палатах интенсивной терапии — значит, помогает. Нет мест — значит, меры недостаточны. Собственно говоря, это единственный критерий, по которому надо оценивать целесообразность этих мероприятий. Поэтому когда, например, нам ставят в пример (или в негативный пример) опыт Швеции или Беларуси, то мы сразу задаем вопрос: скажите, пожалуйста, в Швеции и Беларуси есть свободные места в палатах интенсивной терапии? Ответ: есть. Значит, они всё делают правильно.

Просто главная, чуть ли не тотальная ошибка, что мы взяли для себя… Сейчас большинство людей сложили в голове паззл, что вот через месяц-полтора (ну, ориентируясь по Италии, Испании) у нас будет намного легче. Вот в июле вспышка закончится (или в июне, неважно), и мы начнем подводить итоги. И вот самое большое заблуждение большинства состоит в том, что и июль, и август, и сентябрь — это вообще не время подводить итоги. Итоги мы будем подводить только тогда, когда переболеет 70% населения. И тогда, когда у нас сформируется коллективный иммунитет, мы будем оглядываться назад, подводить итоги и отвечать на вопросы, какую летальность, какую цену мы заплатили за формирование коллективного иммунитета.
Поэтому когда нам говорят, что, условно говоря, в России умирает (я говорю абсолютно условные цифры) 10 человек на миллион, а Швеции умирает 200 человек на миллион, то цыплят будут считать или осенью, или следующей весной. Потому что чем «расхлябаннее» (в кавычках) будет страна сейчас, чем меньше, чем слабее в ней будут мероприятия по локдауну, ограничительные меры сейчас, тем быстрее будет формирование коллективного иммунитета. И тем, кому плохо сейчас, будет намного легче осенью. Понимаете? Это ключевой момент. Мы не можем победить коронавирус другими путями. Мы его победим только тогда, когда, хотим мы или не хотим, заболеет 70% населения — вот тогда.

Я, например, еще раз говорю — я не политик, я врач. Я считаю, что действовать надо принципиально иначе. Я свою позицию озвучил. Если нам надо, чтобы 70% людей переболело, то мы как общество должны сделать всё, чтобы в первую очередь переболели те, для кого вирус представляет минимальную опасность. А это кто? Это дети и молодежь. И поэтому они сейчас должны активно общаться и вырабатывать коллективный иммунитет. Это приведет к тому, что последующие подъемы заболеваемости этой зимой, или осенью, или следующей весной будут легче. Потому что если дети, например, болеют сейчас, то они уже не смогут осенью принести коронавирус и убить своих бабушек.

Е.Комаровский: Врачи-эпидемиологи нервно курят и смотрят на всё это широко раскрытыми глазами

М. Наки― Евгений, скажите, пожалуйста, насколько я понимаю… То есть, это позиция, которую, в частности, занимает главный шведский эпидемиолог, который активно за нее выступает, и у которой внутри Швеции, соответственно, большая поддержка. В какой-то момент к нему появляются определенные вопросы, но большинство пока всё еще за этот план. Скажите, пожалуйста, с точки зрения ныне существующей базы информации, насколько мы можем говорить о том, что коллективный иммунитет действительно вырабатывается, что повторных заражений быть не может и прочее? Потому что это дискуссия, которая активно ведется не только среди людей типа меня, которые ничего в этом не понимают, но, насколько я понимаю, и внутри научного медицинского общества тоже.

Е. Комаровский― Понимаете, я могу вам читать целую лекцию по самым последним информациям о том, как вырабатывается иммунитет, о том, что да, действительно, есть антитела, что сейчас есть огромное количество людей… В частности, недавно были исследования в Израиле, которые свидетельствуют о том, что у достаточно большого числа людей, которые перенесли 100% коронавирусную инфекцию, в очень малом количестве образуются антитела. Но надо понимать, что на сегодня нет тестов, которые способны точно показывать — не просто отвечать на вопрос, есть ли антитела, а на вопрос, сколько их.

М. Наки― Это принципиально, насколько я понимаю.

Е. Комаровский― Это очень важно. Потому что, например, вы сейчас хотите ответить на вопрос: надо ли мне делать прививку от кори или нет? Вы можете пойти в лабораторию сейчас, сегодня, и за 10 долларов сделать анализ. Вам скажут: у вас такой-то титр антител, такое-то количество. А медицинская наука уже знает: вот такое количество — значит, у вас есть иммунитет, а если меньше — значит, нет. И таким образом вы получаете ответ на вопрос, надо вам прививаться или нет. Так вот на сегодня медицинская наука, во-первых, еще не имеет таких тестов. То есть они есть, над ними работают, но их очень мало, они не очень надежны, цена огромная. То есть мы на сегодня не знаем, сколько надо иметь антител в крови, какое количество, чтобы не заболеть еще раз. Это первое.

Е.Комаровский: Ходить в маске на свежем воздухе, когда рядом нет людей — несусветная глупость

Второе. Выясняется, что есть еще такое понятие — тканевой иммунитет. Это немножко другое. Это не антитела, это местная защита тканей. Кстати, именно с тканевым иммунитетом опосредованно связывают возможный эффект вакцины БЦЖ. Но медицинская наука еще не знает, какая роль тканевого иммунитета именно в коронавирусные инфекции. Возможно, он формируется, и этого достаточно, чтобы больше не заболеть и так далее. Или формирование этого тканевого иммунитета защищает тебя в последующем от тяжелых форм болезни точно так же, как вакцина БЦЖ защищает именно только от тяжелых форм туберкулеза. Но для многих наших слушателей это всё ни о чем, это пустые слова.

М. Наки― Тогда вывод нам скажите, пожалуйста.

Е. Комаровский― На самом деле вывод такой. Иммунитет однозначно формируется. На сегодня огромное исследование корейцев свидетельствует о том, что практически все случаи якобы повторных положительных тестов — это обнаружение фрагментов РНК-вируса, уже разрушенных иммунной системой. То есть это не говорит о повторном инфицировании. Понятно? То есть на сегодня нет доказательств повторной инфекции. Нет и всё. То есть всё-таки коллективный иммунитет есть, и люди повторно не заболевают. Стойкость и длительность иммунитета пока под вопросом.

М. Наки― Хорошо. В таких условиях какой идеальный план с эпидемиологической точки зрения вы предлагаете для государства? То есть многие понимают так, что отсутствие локдауна — это значит отсутствие ограничительных мер вообще. Что не так, потому что они, соответственно, есть и в Швеции, даже в Беларуси и во всех остальных странах, где нет жестокого — не жестокого, извините — жесткого карантина. Как должно действовать государство или город (можно взять любой мегаполис — назовем его для условности Москва) для того, чтобы наименьшее количество людей подвергнуть риску и при этом, соответственно, как-то оставаться в рамках разумного?

Е. Комаровский― Правильный вопрос. Но опять-таки, сразу говорю, что правильное решение сплошь и рядом упирается в политические целесообразности, в истерики людей, которые плохо понимают в биологии. Есть один-единственный критерий достаточности или избыточности наших ограничительных мер. Один-единственный критерий — это что? Наличие свободных мест в палатах интенсивной терапии. Всё! Ребята, хотите расслабиться, хотите уменьшить меры? Значит, создавайте новые места в палатах интенсивной терапии. Значит, надо понимать, какие больницы соответствуют критериям. Надо срочно перестать кричать, а объяснять всем людям, что если вы не нуждаетесь в кислороде и капельницах, вы ни в коем случае не должны находиться в больнице. Вы должны лечиться дома. Это раз.

Е.Комаровский: Мы победим коронавирус только тогда, когда заболеет 70% населения

Второе. Мы должны выбрать те больницы, которые соответствуют критериям современного адекватного лечения людей с коронавирусной инфекцией. Какая эта больница? Это больница, в которой обязательно есть что? Компьютерный томограф, палаты с разводкой кислорода, аппараты искусственной вентиляции легких. И еще очень желательный критерий — возможность проведения гемодиализа. Поэтому в каждом городе все такие больницы должны использоваться под интенсивную терапию. А все остальные должны работать как им положено.
Понимаете, в чем тут еще беда? Дело в том, что мы сейчас ввели ограничительные мероприятия. У нас, у вас — везде. Но мы же все понимаем, что кроме коронавируса, есть еще куча всего. И люди, к которым сейчас не успевает доезжать скорая, они со своими сердечными приступами, с инсультами, со всем этим лежат…

М. Наки― Онкология, да, много чего.

Е. Комаровский― Онкология. А теперь представим себе другую ситуацию: в онкологическую больницу привезли пациента, а у него коронавирус. Он поступил на операцию с онкологией. Выяснилось, что у него коронавирус. Эту больницу закрыли. То есть чем больше мы растягиваем ограничения, тем больше людей (причем не просто больше, а многократно больше) умрет не от коронавируса, а от других болезней. Тем больше будет цена. Поэтому чем строже мероприятия, тем, получается, нам дольше придется их растягивать. А чем дольше мы их растягиваем — это крах экономики, это депрессия, это другие болезни. Поэтому нам сейчас надо взвешивать.

Я бы немедленно выгнал в школы, в университеты молодёжь. Да, пусть они болеют. А иначе их родители просто не в состоянии будут их кормить. Это очень скоро произойдет. Но это сделал бы я как педиатр. А теперь представим себе, что такое решение принял политик. Вот ваш мэр — взял и принял решение: открываем школы. Но только для того, чтобы отправить ребенка в школу, надо убедиться в том, что у этого ребенка дома нет пожилой бабушки, которую он убьет. Понятно? Но отели стоят пустые! Изолируйте бабушек и дедушек, а детей отправьте в школу.

Это вариант? Да. Но понимаете, еще раз говорю, это политическое решение. Потому что у одного из 10 тысяч детей реально возможна тяжелая, смертельно опасная форма коронавирусной инфекции. И когда такой ребенок умрет, виноват будет тот политик, который разрешил ребенку пойти в школу. Вы понимаете? Поэтому дети будут сидеть по домам, убиваться, выпадать из окон, лазить гвоздями в электрические розетки. Их родители будут убивать друг друга. Понимаете, дети будут умирать от других болезней — от той же онкологии — но зато никто из политиков не будет виноват. Вот такая логика.

М. Наки― Мы сейчас сделаем перерыв на новости. После него вернемся и тоже поговорим и про загрузку, и про мифы, которые есть вокруг коронавируса. Может быть, даже про вышки 5G — в последнее время тема популярная (скорее с иронией говорю я). У нас в гостях кандидат медицинских наук, врач высшей категории Евгений Комаровский. Это программа «Блог-аут». На YouTube-канале «Эхо Москвы» идет трансляция. Подключайтесь, задавайте ваши вопросы, а мы после новостей вернемся в эфир.

НОВОСТИ.
РЕКЛАМА.

М. Наки― 20 часов 33 минуты. У микрофона Майкл Наки. Мы продолжаем. Сегодня у нас такой специальный эфир. У нас в гостях кандидат медицинских наук, врач высшей категории, педиатр Евгений Комаровский. Здравствуйте еще раз!

Е. Комаровский― Добрый день!

Е.Комаровский: Если дети болеют сейчас, то они уже не смогут осенью убить своих бабушек

М. Наки― Идет трансляция на YouTube-канале «Эхо Москвы». Подключайтесь туда, там всё слышно, видно и можно задавать вопросы. Евгений, хочу у вас прояснить один момент. Просто обычно, когда говорят про мотивацию, в том числе, ограничительных мер — даже сверхмер, таких тяжелых, суровых мер — говорят следующее: что чем быстрее вирус будет распространяться (даже если мы выпускаем молодых, не молодых), тем нагрузка как раз будет выше. И поэтому не будет мест для обычных людей, которые болеют онкологией и прочим. Вы же говорите, что наоборот, чем суровее меры, тем с большей вероятностью люди страдают от каких-то других заболеваний — не непосредственно от коронавируса. Как это работает? Почему при жестких мерах они не получают лечения, если меньше людей, болеющих коронавирусом, в том числе которым нужна эта терапия?

Е. Комаровский― Чем карантин жестче, тем меньше людей заболевают в единицу времени. Это пока понятно?

М. Наки― Пока да.

Е. Комаровский― Для того, чтобы мы закрыли тему коронавируса, нам надо, чтобы заболело 70% населения. Чем меньше людей болеют в единицу времени, тем длительнее будет локдаун. А чем он будет длительнее, тем по итогу больше людей погибнут от сердечных проблем, онкологии и всего остального. Потому что пока есть эти ограничительные мероприятия, есть очень серьезные проблемы с работой всей системы здравоохранения. Поэтому, еще раз подчеркну, интенсивность ограничительных мер может определяться ответом на один вопрос: имеется ли возможность проведения интенсивной терапии тому количеству пациентов, которые заболели коронавирусной инфекцией? Есть места в палатах интенсивной терапии — всё, расслабляемся. Нет мест — закручиваем гайки.

М. Наки― Евгений, как нам тут быть? Мне интересно, как, соответственно, в такой ситуации вы отвечаете на этот вопрос? В том числе про свободные места в палате интенсивной терапии. Потому что мы плюс-минус представляем себе Швецию — с трудом можно заподозрить, что там будут как-то врать, скрывать или что-то такое. Но если мы говорим, например, про Беларусь или, например, про Россию, которые сегодня схлестнулись в информационной войне, когда сначала Первый канал рассказал, что в Беларуси всё скрывают, потом Беларусь выслала журналистов и прочее, то если здесь это тот единственный критерий, на которой надо ориентироваться всем, кто комментирует за то или другое, как нам здесь быть? С учетом того, что если окажется, что нам действительно соврали, а мы действительно поверили, сценарий может быть совсем плохой.

Е. Комаровский― Так вы понимаете, в чем состоит весь ужас? Что мы с вами всей страной — причем, кстати, мы всей страной, вы всей страной, белорусы всей страной — по большому счету все очень сомневаются в информации. Понимаете, врачи во всех постсоветских странах молчат как рыбы об лед. Потому что врачей настолько затюкали, запугали, унизили, опустили на дно социальной лестницы, что добиться правды о том, сколько же осталось мест в палатах интенсивной терапии и есть ли они вообще… Если их просто нет, то что должно произойти?

Е.Комаровский: Я бы немедленно выгнал в школы, в университеты молодёжь. Да, пусть они болеют

Если врач, работающий в палате интенсивной терапии, говорит: «Мест нет, все аппараты ИВЛ заняты», что за этим должно последовать? Мэр тут же должен говорить: «Места кончились, но мы открываем. Вот открываем». Понимаете? Это следующее. Поэтому если врач молчит, то и мэру можно молчать. Просто когда шведы говорят: «У нас на сегодня свободно 10% мест», батька говорит, что у них только 10% аппаратов ИВЛ занято…

М. Наки― Насколько это правдоподобно, на ваш взгляд? Что занято только 10%.

Е. Комаровский― Я хочу вам сказать, что это информация, которой я доверяю, потому что у меня есть свои источники. Что по количеству аппаратов ИВЛ, причем качественных аппаратов ИВЛ, на миллион человек Беларусь намного лучше, чем Россия, Украина, Молдова и так далее. То есть они таки имеют запас аппаратов ИВЛ. И они еще утверждают, что покупают еще. И они, насколько я знаю, не сворачивали коечный фонд, как это делали Россия и Украина.

М. Наки― Хорошо. Соответственно, следующий вопрос в связи с ограничительными мерами. Понятно, что в данном случае, по крайней мере, как я понял из вашей позиции, вы против жесткого локдауна, но, очевидно, какие-то меры нужны. Если хватает мест интенсивной терапии, то вы против жесткого…

Е. Комаровский― Мы же не знаем. Может быть, у вас локдаун, наоборот, слабый. Мы же не знаем, что там у вас творится. Мы же не каждый день… Мэр должен докладывать каждый божий день. Мэр должен информировать общественность о том, сколько людей не просто заболело — заболеть могут миллионы, и в этом нет ничего особенного. Главное, сколько людей нуждается в кислороде в палатах интенсивной терапии, в искусственной вентиляции. Вот это критерий — фактически единственный критерий.

Когда мэр каждого города каждый божий день будет сообщать: «Как вы знаете, дорогие соотечественники, в нашем городе есть 5 тысяч мест в палатах интенсивной терапии, и занято на сегодня 450», или «У нас занято 4900», или «Все заняты», вот только тогда мы можем ответить на вопрос, насколько адекватны проводимые меры. А мы с вами гадаем на кофейной гуще. Потому что сколько сделано тестов, сколько из них положительные — это, извините, ни о чем, от слова «вообще».

М. Наки― Понимаю. Особенно учитывая, что, например, у нас в стране это до сих пор называется «режим повышенной готовности». А когда людей штрафуют на улице за отсутствие масок, это у нас самоизоляция. Поэтому здесь совсем проблематично с доверием, со словами и со смыслами. Но тем не менее, по каким-то таким базовым вещам. Смотрите, например, у нас теперь разрешают работать стройкам. И такие производства, где люди…

Е. Комаровский― Майкл, смотрите, как, наверное, многие слушатели знают, я живу в Украине. Когда я слышу фразу «у нас разрешают работать тройкам», у меня сразу ассоциация с 1938 годом.

М. Наки― Нет, стройки. До троек мы пока еще… Меры ужесточили, но троек пока нет.

Е. Комаровский― А, стройки. Спасибо и на том, уже хорошо. Ну, стройка — если это на свежем воздухе, так вообще отлично. Тем более, что на стройках люди обычно работают в хороших респираторах, чтобы всей этой пылью и грязью не дышать. Я руками и ногами за. Единственное, что я знаю, что очень часто работает стройка, и рядом с этой стройкой находится вагончик, в котором живет 20 строителей. Понимаете?

М. Наки― Бывает такое, да.

Е.Комаровский: Мы видим трупы от коронавируса, а остальные трупы мы готовы увидеть сейчас?

Е. Комаровский― Бывает и нередко. Так вот очень важно понимать, что стройка стройкой, но давайте говорить — главное же всё-таки люди. Поэтому расскажите не о стройке, расскажите о строителях.

М. Наки― Ну вот о строителях нам никто ничего не рассказывает. Только про стройки.

Е. Комаровский― Вот это же ответ на все ваши вопросы! Нам всё время никто ничего не говорит о строителях. Понимаете, вот это самое главное.

М. Наки― Да, сложно ориентироваться в условиях такой, так сказать, информационной блокады. Хорошо, давайте на примере прозрачных обществ. Ну, не прозрачных, но где мы плюс-минус что-то видим, что-то можем пощупать, потрогать — имеется в виду, в информационном смысле. Это, в том числе, Соединенные Штаты — на данный момент, наверное, самый большой очаг эпидемии. По крайней мере, страна с самым большим количеством трупов от нее и буквально с каким-то бедственным положением. По крайней мере, в некоторых городах. Как это объясняется? Вот у них, в частности, долго и до сих пор в части мест нет ни жестких мер, не масок. И об это пишут и сторонники масок и остальных этих мер. Есть ли понимание, почему там так произошло? Что пошло не так?

Е. Комаровский― А почему мы считаем, что это не так? Еще раз, почему мы говорим, что это не так? По каким критериям мы оцениваем, что у них не так?

М. Наки― Много трупов.

Е. Комаровский― Много трупов? Я еще раз говорю: цыплят по осени будем считать. Есть высокая вероятность того, что там, где сейчас жесточайшие ограничения — в каких-нибудь чехиях и так далее, где иммунитет выработало 2% населения, будет большая вспышка осенью. А в США, где сейчас переболеет, может быть, 20-30% населения, большой вспышки не будет. Понимаете? Поэтому еще раз говорю: итоги надо будет подводить под конец всей этой эпопеи. Но что принципиально важно — да, они сидят по домам, у них умеренные ограничения. Но у них дают бесплатные продукты. Понимаете, вот это же главное!

М. Наки― Тут я с вами абсолютно согласен. И у нас огромное количество экономистов тоже выступает…

Е. Комаровский― Если человек лишился работы, он становится на биржу, получает помощь и так далее. Вот это намного важнее. Поэтому еще раз говорю: нельзя ориентироваться по количеству погибших. Потому что итоги будут потом. Потому что кто погиб в первой битве — это ни о чем. Важно, по каким итогам вы закончите войну. Вот это главное.

М. Наки― Евгений, но вы же понимаете, что это невозможно. Гипотезы о том, как будет осенью, через 1 год, через 2, через 10 — это лишь гипотезы. А трупы — они здесь и сейчас. И поэтому людям (даже мне в том числе) сложно смотреть на эти кадры о том, как у врачей в коридорах погибают люди, братские могилы закапывают и прочее. И успокаивать себя мыслью: зато, возможно, осенью у них будет получше. Не то что ни один политик, а в целом огромное количество людей не смогут на это ориентироваться.

Е. Комаровский― Подождите, мой дорогой. Может быть, вы не видите другую картину? То есть вам показывают американские трупы, но не показывают ужасающие сцены семейного насилия у нас. Вам не показывают людей, которые выбрасываются из окон, потому что они прогорели. Вам не показывают миллионы людей в истериках, которым нечем платить ипотеку или отдавать долги, которые остались без средств к существованию. Вы же этого не видите.

Е.Комаровский: Австрийцы уже дают статистику, что от сердечных приступов погибло больше, чем от коронавируса

Давайте прогуляемся по нашим домам престарелых, по нашим стационарам. Как сейчас люди лежат, их не оперируют, потому что больница закрыта, потому что анестезиологов и аппараты забрали в другую больницу, где сейчас лечат коронавирус и так далее. И нам говорят, что мы всё это прикрутим и в таком режиме будем жить ближайшие 2 года? Вот в чём проблема! Вы понимаете, мы видим трупы от коронавируса, а остальные трупы мы готовы увидеть сейчас?

М. Наки― Так вы сами только что говорили, что есть страны типа Штатов, которые раздают деньги, раздают продукты. И в Европе это большая практика. Но тут вопрос скорее к мерам, которые принимаются помимо каких-то ограничений.

Е. Комаровский― Но если те же австрийцы уже дают статистику, что у них от сердечных приступов людей, которые не обращались за медицинской помощью, в Вене погибло больше, чем от коронавируса. То есть больницы были заняты, люди боялись туда звонить и умирали дома от сердечных приступов. И у них от сердечных приступов умерло на несколько десятков человек больше, чем от коронавируса. Вы понимаете?

Но у нас какая-то безумная информационная политика. Мы всё время показываем людей с коронавирусом, больницы с коронавирусом. Но я же знаю кучу мест, где сейчас творится ад. Самый настоящий ад. Потому что приостановлены плановые операции. Потому что сейчас нет возможности. Ну кто сейчас в здравом уме, когда кругом говорят «кругом вирус», начнет химиотерапию? Или мы в таких условиях проведем операцию по пересадке костного мозга? Или мы начнем применять еще какие-то препараты, угнетающие иммунную систему? А сколько детей сейчас перестали получать плановые вакцины? И нам это еще аукнется вспышками коклюша, столбняка, дифтерии. Это же всё еще придет. Но зато мы скажем, что да, мы прикрутили гайки, у нас нет повального мора, а у американцев он есть. Но еще раз говорю: давайте посчитаем цену.

М. Наки― Так мы же не можем ее посчитать. Она же в будущем. Вы же сами говорили, что она будет по осени.

Е. Комаровский― Это цена коронавируса. Чисто коронавируса. Но есть же люди, которых убил коронавирус — не заразил их. Это люди, которые умерли от сердечных приступов, от онкологии, которые покончили с собой именно потому, что коронавирус не дал им возможности получить помощь. Это косвенные смерти от коронавируса.

М. Наки― Косвенные — безусловно, да. Но подождите, Евгений. Даже если мы смотрим по Штатам или по Италии, где было самое масштабное количество летальных исходов, то в сравнении с предыдущими годами мы буквально видим, несмотря на то, что при этом параллельно не случалось ДТП, не случалось пьяных массовых драк и прочее… То есть коронавирус порождает не только дополнительные, косвенные смерти, но еще и дополнительные смерти не порождает. Как, например, ДТП и прочие истории.

Е.Комаровский: Сколько детей перестали получать плановые вакцины? Это аукнется вспышками коклюша, столбняка, дифтерии

И вот недавно «Washington Post» опубликовал графики — вы наверняка видели эту публикацию. Просто в сравнении с прошлым годом там большое количество смертей суммарно превалирует над прошлым годом. Вот там сейчас умирает больше. Поэтому, насколько я понимаю вашу мысль, если это, условно, не закончится к сентябрю (в Штатах может закончиться к сентябрю, к октябрю — не могу назвать точную дату), то всё это может продолжаться годами. И поэтому уже по итоговому счету будет больше. Но это уже область гипотез.
И вот здесь я хотел бы сказать про другую гипотезу. Не то чтобы гипотезу, а попытку, соответственно, заглянуть в будущее. А именно история, связанная с вакциной. Насколько там сейчас всё это продвигается? Насколько мы можем говорить о том, что есть какие-то успехи или надежды на то, что это появится в будущем?

Е. Комаровский― Всё-таки, по мнению большинства адекватных, с моей точки зрения, современных вирусологов, иммунологов, реальные шансы — это конец следующего года. Чем ближе человек к иммунологии, тем более удаленные сроки он говорит. Чем ближе человек к популизму… Тот же Трамп. Он утверждает, что к концу года будет вакцина.

Китайцы начали испытание на макаках, очень успешные. Они говорят — вот буквально вчера была информация об этом: очень неплохие результаты. У макак формируется иммунитет к достаточно большому количеству вариантов вируса. Но они говорят, что к концу года они планируют начать испытания на людях. По-моему, 5 или 6 испытаний сейчас начали на людях.
Но это же не быстрое дело, понимаете? Надо ввести человеку вакцину, подождать какое-то время, определить количество антител, а потом убедиться в том, что эти антитела, которые вырабатываются после введения, хоть сколько-то сохраняются.

То есть, хорошо, вы ввели вакцину. Определи через 3 месяца — опа, отлично, есть антитела! А потом выяснилось, что через 6 месяцев этих антител уже нет. Понимаете? То есть какой же смысл такую вакцину пускать в производство? То есть нужно достаточное время, чтобы убедиться в эффективности этой вакцины. Нужно иметь мощности, чтобы произвести вакцину в количестве миллиардов доз. Поэтому надеяться на реальную вакцину можно к концу 2021 года, если мы сегодня встанем в очередь за этой вакциной.

М. Наки― Британцы какой-то хитрый — ну, не хитрый — сделали план «Казино». Они, соответственно, начали производить вакцину миллионами, но сказали, что ее выпустят, только если пройдет все испытания. То есть по итогу через какое-то большое количество месяцев у них будет либо большое количество работающих вакцин, либо большое количество хлама, который придется выбросить. Вот такое вот рисковое предприятие. Скажите, пожалуйста, помимо вакцины… Хорошо, 2 года — это, я так понимаю, вы берете среднее. То есть от оптимистов, которые говорят «1 год», до тех, кто говорит «3-4 года». То есть среднее.

Е. Комаровский― Да, огромное количество говорит «никогда».

М. Наки― Но если никогда, тогда и с иммунитетом не очень понятно, если честно.

Е. Комаровский― Много чего непонятно. И тогда мы в конце концов будем определяться с вариантами лечения. Ну да, а как иначе? Например, на сегодня ведь есть и серьезные изменения в плане алгоритмов лечения.

М. Наки― Вот, как раз при лечение хотел вас спросить. Потому что была интересная новость. У нас есть премьер-министр Мишустин. Вот он заболел коронавирусом. По крайней мере, утверждают, что он заболел коронавирусной инфекцией. И когда комментировали, чем же его будут лечить, сказали, что будут пробовать разные препараты. Разной степени токсичности, чтобы не навредить. Есть ли сейчас вообще какая-то единая или конвенциональная методика лечения у просвещенного медицинского сообщества? Или это тоже определенного вида лотерея?

Е.Комаровский: Надеяться на реальную вакцину можно к концу 2021 года, если мы сегодня встанем в очередь за этой вакциной

Е. Комаровский― С противовирусными препаратами, то есть воздействующими непосредственно на возбудителя, очень большие непонятки. В частности, на сегодня, например, очень активно обсуждается препарат ремдесивир, которого у нас нет. Он делался для эболы. Потом выяснилось, что есть более эффективные препараты для эболы. Сейчас, например, китайцы на материале 230 пациентов сказали, что он никуда не годится, и опубликовали эту статью в «Ланцете». Но буквально вчера появилась американская статья, где они на материале более 1000 больных доказывают, что он таки работает. Понимаете, какой уровень? То есть одни говорят «работает», вторые говорят «не работает». Но такого, чтобы все говорили однозначно «работает» — такого нет.

Тем не менее, изменились подходы к интенсивной терапии. Изменились подходы к использованию аппаратов ИВЛ. Однозначно уже почти все согласны с тем, что в смертности, в патогенезе заболевания играет большую роль избыточное тромбообразование, введение так называемых антикоагулянтов, то есть препаратов, которые снижают свертываемость крови — явно улучшает перспективы тяжелых пациентов. То есть очень стремительно… По всему миру всё-таки есть наработки, позволяющие делать определенные выводы и улучшить результаты интенсивной терапии. Это совершенно однозначно. Очень многое изменилось уже даже за эти 3 месяца. Понятно, что тем, кто заболеет следующей весной, будет легче.

М. Наки― Еще одна важная история. Тоже не понимаю, насколько она конспирологическая или не конспирологическая. Сейчас очень сложно. То есть какие-то вещи понятны — что можно откинуть какого-нибудь Билла Гейтса, 5G, чипирование и прочее. А какие-то вещи выглядят как научные или псевдонаучные. Вот человеку типа меня, бывает, очень сложно понять. Значит, пишут про некоторые виды изменения вируса. Насколько я понимаю, так происходит плюс-минус со всеми вирусами. Но я не очень понимаю, насколько критичны или некритичны эти видоизменения. Может ли у нас буквально этот самый вирус каким-то образом трансформироваться, преодолев будущий иммунитет, будущие вакцины и прочее?

Е. Комаровский― Вирус мутирует, но не более, чем другие вирусы. По крайней мере, РНК-вирусы, к которым относится коронавирус — это, в принципе, активно мутирующие вирусы. Как тот же вирус гриппа и так далее. Но задача вакцинации — обнаружить в мутирующем вирусе более-менее стабильный фрагмент и обеспечить образование антител именно по отношению к этому стабильному фрагменту. Вот как бы суть. То есть мутации вируса не являются неразрешимым противоречием для создания вакцины. Она всё равно — по крайней мере, теоретически — возможна. Тем более, что сейчас есть новые технологии производства вакцин, более современные.

М. Наки― То есть ничего страшного, глобального?

Е. Комаровский― С изменчивостью вируса глобальных проблем на сегодня нет. Это не та проблема, которая больше всего… Вот смотрите, вирус кори мутирует примерно не меньше, чем коронавирус. Это тоже РНК-вирус и так далее. Но вакцина к кори дает защиту на 15-20 лет. Понимаете? То есть, оказывается, никаких проблем. Иммунитет достаточно длительный. Мы про коронавирус ничего этого вообще не знаем.

М. Наки― Но с гриппом ситуация обратная, насколько я понимаю.

Е. Комаровский― Там другая ситуация. Там специфический вариант изменчивости. Там просто не маленькие мутации, а перенос частей от одного варианта гриппа к другому. Но там иммунитету более сложно с этим разобраться. И на самом деле у достаточно большого количества людей есть мнение о том, что если бы человечество такие огромные деньги, какие сейчас пущены на коронавирус, пустило бы на разработку вакцины от гриппа, которая бы действовала на другие фрагменты, которая защищала бы, то есть вырабатывался бы иммунитет к его стабильной части, то такая вакцина уже бы давным-давно была. Но сегодня никто из производителей не заинтересован сделать вакцину, которую ты один раз сделал и забыл. А так есть вакцина, которую надо колоть каждый год. Понимаете, какой это бизнес? Конечно, так намного интереснее.

М. Наки― И скажите, пожалуйста, когда мы говорим об ограничениях, есть ли какие-то ограничения, которые в любом случае надо сохранять и которые с нами надолго?

Е. Комаровский― Думаю, да. Думаю, пришел конец открытым офису.

М. Наки― Мне кажется, это весьма радостно, если честно. Открытые офисы выглядят ужасно.

Е. Комаровский― Я тоже считаю, что вообще любому человеку нужно пространство, где он может спокойно поковыряться в носу. Это очень важно. Опять-таки, я уже примерно представляю. Я думаю, что если бы я сейчас куда-то вкладывал деньги, я бы вложил деньги в предприятия мебельной промышленности. Потому что сейчас надо будет во всем мире поменять офисную мебель.

Е.Комаровский: Не отрицать его, не убегать от него, а понимать, что надо научиться с этим гадом сосуществовать

Я думаю, очень сильно изменятся технологии общественного питания, технологии туризма. Я думаю, что теперь ни в одном аэропорту не будет возможна ситуация, когда весь самолет запихают в один автобус, который будет везти людей — 200 человек в одном автобусе — до здания вокзала. Когда я сейчас вспоминаю некоторые аэропорты, вот эти толпы на паспортном контроле, на всем остальном, то я надеюсь, что коронавирус положит этому конец. Ну и многое другое. О том, например, что пиком мощи, власти крупного руководителя будет наличие кабинета для совещаний на открытом воздухе. Много чего поменяется, я думаю.

М. Наки― Ну и, наверное, последний вопрос. Наверное, один из самых важных вопросов. Я, конечно, говорю об этом весьма иронически. Скажите, пожалуйста, Евгений, рукопожатия мы навсегда потеряли? Всё, не будет больше никаких рукопожатий?

Е. Комаровский― Я думаю, будут и рукопожатия, и объятия, и контактные виды спорта. Всё это будет. Нам надо, в конце концов, просто смириться с тем, что к нам в нашу жизнь пришел некий фактор, и нам надо просто научиться с ним жить. Не отрицать его, не убегать от него, а понимать, что если ты хочешь продолжать жить в этом мире, тебе надо научиться с этим гадом сосуществовать. Понимаете, сосуществовать. Вот и всё.

М. Наки― Спасибо большое! Кандидат медицинских наук, врач высшей категории, педиатр Евгений Комаровский был сегодня в эфире программы «Блог-аут». На YouTube-канале «Эхо Москвы» останется запись этого эфира. А я пока анонсирую, что в 21 час у нас будут «Грани недели» с Владимиром Кара-Мурзой-младший. В 22 часа смотрите программу «Дилетант» с Сергеем Бунтманом. В 23 часа программа «Страсти». Тема — «Всё ради страсти», Алиса Ганиева и Максим Курников. С вами был Майкл Наки. Это была программа «Блог-аут». До встречи через неделю! Всего доброго!

коклюш комаровский видео — 8 рекомендаций на Babyblog.ru

Ровно месяц мы болеем,  снова ночью приступы кашля…

Спать не могу, читаю…интернет выдаёт, что у нас скорее всего коклюш…

Посмотрела видео, у нас именно такой кашель….готова растерзать нашего педиатра. Завтра иду сдавать кровь, мазки поздно делать, уже прошёл месяц. Снимок грудной клетки бы надо сделать. Нашего педиатра готова задушить.

Включила увлажнитель воздуха.

Комаровский говорит, что лечить нам уже поздно, больше гулять и проветривать+увлажнять помещение.  Болезнь проходит через 7 недель…

Готова нашего педиатра задушить. Ниже информация из интернета.

Слов поддерки не прошу, если кто болел, напишите, как это было, как диагностировали и лечили.

Обидно, что приходится самой ставить диагноз, зачем врачи? У меня мама врач такого никогда не допускает,жаль, что в детских болезнях ничего не понимает…

Симптомы Инкубационный период болезни длится от 3-4 дней до двух недель. Предвестником заболевания являются общее недомогание у ребенка, слабость, усталость, потеря аппетита. Позже появляются основные симптомы: кашель, насморк, повышение температуры тела до 39-40 градусов (особенно под вечер).Кашель приобретает характер приступов, чаще всего ночью. Ребенок страдает, не может спать, ощущает боль в груди и жжение. Дыхание у больного становится шумным, мокрота вязкая, плохо отходит. Во время приступов кашля лицо ребенка может посинеть, в тяжелых случаях возможны судороги, рвота. Такой кашель может длиться до двух недель, иногда до трех месяцев и осложниться пневмонией. Поэтому важно как можно раньше диагностировать коклюш и начать его лечение.

Диагностика. Диагностировать коклюш у детей можно на основе симптомов, анализа крови, который может показать лимфоцитарный лейкоз при пониженной или нормальной СОЭ, рентгенологического исследования, которое может показать наличие «треугольников коклюша» — полисегментарные или сегментарные ателектазы в легких.На ранней стадии диагностировать коклюш помогает бактериологический метод. С целью экспресс-диагностики может быть использован метод ПЦР, иммунофлуоресцентный метод, при которых коклюшная палочка может быть обнаружена непосредственно в мазках из носоглотки.

Пока мир борется с коронавирусом, детям не делают плановые прививки. Это опасно, говорят эксперты

Автор фото, ©Unicef/2020/Juan Haro

Подпись к фото,

В Нигере больницы не справляются с вакцинацией

Пока мир борется с коронавирусом, детям не делают плановые прививки. Многие дети могут погибнуть от болезней, с которыми медицина давно научилась справляться. Причина — приостановка плановой вакцинации из-за эпидемии Covid-19.

Так считают Детский фонд ООН, американский Институт вакцин имени Альберта Сабина и международная благотворительная организация GAVI (Всемирный альянс по вакцинам и иммунизации).

Полностью или частично приостановили вакцинацию 68 стран.

Не менее 80 миллионов детей не получают прививок в положенные сроки.

34,8 миллиона из них живут в Юго-Восточной Азии, 22,9 миллиона — в Африке.

Ряд экспертов полагает, что негативные последствия в долгосрочной перспективе могут перевесить риск заражения малышей и родителей в медицинских учреждениях.

«Растет заболеваемость корью, дифтерией и холерой, — говорит исполнительный директор ЮНИСЕФ Генриетта Фор. — Считалось, что на глобальном уровне эти болезни в основном побеждены, но теперь завоевания медицины могут быть утрачены».

Повышение смертности

Автор фото, ©Unicef/2020/MSherpa

Подпись к фото,

В Непале детей все еще приносят на прививки

Математическое моделирование, проведенное специалистами Университета Джона Хопкинса, предсказывает повышение детской смертности в мире на шесть тысяч случаев в день.

Прививкам мешает боязнь родителей нарушить карантин, нехватка медперсонала, занятого борьбой с Covid-19, и проблемы с доставкой вакцин в клиники.

Особенно серьезно стоит проблема в развивающихся странах.

В Непале и Камбодже резко выросла заболеваемость детей корью, в Эфиопии — холерой и желтой лихорадкой.

«Мы имеем основания опасаться сокрушительного контрудара этих болезней и роста детской смертности до уровня, невиданного на нашей памяти», — говорит глава департамента ВОЗ по вакцинам и иммунизации Кейт О’Брайен.

В клинике в Нигере практически нет пациентов. На 4 июня в бедной западноафриканской стране зарегистрированы 961 случай заражения и 65 смертей от Covid-19.

Одновременно возвращается детский полиомиелит, вызывающий утрату способности ходить, а порой и смерть. С февраля отмечены четыре новых случая.

Зейнаб Тахиру в розовом головном платке и синей маске ждет очереди, укачивая крошечную дочку Фадилу.

«Я так боялась идти сюда из-за коронавируса! — говорит она. Но врачи сказали, что эта прививка тоже очень важна, и посоветовали все время мыть руки».

А что в России?

Автор фото, Getty Images

Плановая вакцинация взрослых приостановлена на неопределенный срок, но решение, прививать ли детей, оставлено на усмотрение властей субъектов федерации, заявил замминистра здравоохранения Олег Гриднев.

25 марта Роспотребнадзор направил в регионы письмо за подписью главы ведомства Анны Поповой с рекомендацией не делать прививок «до стабилизации эпидемиологической ситуации», но дети в нем не упоминались, а говорилось о вакцинации взрослых.

16 апреля Минздрав России направил в регионы письмо: «Полагаем целесообразным рекомендовать региональным Оперативным штабам принимать решения о временном приостановлении плановой иммунизации детского населения, исходя из эпидемиологической ситуации в конкретном субъекте Российской Федерации».

Однако спустя неделю ведомство выпустило новую рекомендацию, в которой заявило: «Плановые прививки здоровым и неконтактным детям не останавливаются!», — и объяснило, кого необходимо прививать в первую очередь, и какие при этом соблюдать меры предосторожности.

От вирусного гепатита и туберкулеза новорожденных прививают в роддоме.

Отдельного визита в медучреждение требуют прививки от кори, краснухи, паротита (свинки), дифтерии, полиомиелита и коклюша, которые делают в первые два года жизни с последующей ревакцинацией по графику.

«Руководство по рутинной иммунизации в период пандемии Covid-19» Европейского регионального бюро ВОЗ рекомендует проводить плановые прививки «до тех пор, пока позволяют меры реагирования COVID-19» и избегать кампаний массовой вакцинации, пока ситуация с Covid-19 не разрешится, непременно сохранив при этом вакцинацию новорожденных в роддомах.

Документ содержит подробные рекомендации, какие прививки считать приоритетными, и как предохраняться от коронавируса. Полностью останавливать вакцинацию ВОЗ не советует ни при каком сценарии.

Российское медицинское сообщество решительно высказывается за прививки.

Союз педиатров России и Национальная ассоциация по контролю инфекций в эмоциональных выражениях заявили о недопустимости даже временной их отмены.

Заведующая отделением вакцинопрофилактики детей и семейной вакцинации Научно-медицинского центра здоровья детей минздрава России Наталья Ткаченко в интервью «Российской газете» сказала, что «даже в условиях эпидемии коронавируса вакцинация должна проводиться», иначе «через 3-6 месяцев мы получим вспышки других заболеваний».

Главврач детской клиники «Фэнтези» Николай Смирнов и директор детской клиники DocDeti (Москва) Марина Демидова сообщили изданию «Медуза», что в Москве никакого запрета на вакцинацию детей нет, и родители маленьких пациентов без проблем получают цифровые пропуска для приезда к ним.

Мама призывает к вакцинации ребенка с коклюшем на видео

Вирусное видео, которое сложно смотреть и слушать, привлекает внимание родителей во всем мире именно по этим причинам.

В мощном послании в поддержку вакцинации австралийская мама записала, как ее 4-месячный сын задыхается и изо всех сил пытается дышать, когда он борется с коклюшем, широко известным как коклюш, и разместила это на Facebook.

«Я дежурил более 3 недель, и мне приходилось просыпаться каждый раз, когда мой мальчик кашлял, из страха, что он перестанет дышать», — пишет Ребекка Харреман в сопроводительном посте.

«Для тех из вас, кто сидит на заборе в вопросе вакцинации себя и своих детей или нет … может быть, это видео убедит вас».

Маленький мальчик по имени Остин кашляет 23 дня, объясняет его мама. Харреман, которая живет в Брисбене, сказала местной газете, что была удивлена, что простой кашель одного человека может распространить болезнь. Центры по контролю и профилактике заболеваний отмечают, что коклюш передается от человека к человеку через выделения при кашле или чихании.

В клипе Харреман нежно гладит сына по голове, в то время как его лицо искажается, и слезы текут по его щеке, когда он пытается очистить дыхательные пути.

Этот эпизод был даже не самым худшим из того, что она видела, объясняет она в своем посте.

«(Это) ничто по сравнению с тем, как он синеет от такого длительного кашля, что не может сделать ни единого вдоха», — пишет она.

Мальчику сделали первую прививку от коклюша, пишет Харреман. Затем она осуждает людей, которые находят оправдания, чтобы не пройти вакцинацию, например, полагая, что прививки не работают или вызывают побочные эффекты.

«В конце дня я попытался что-то сделать, чтобы предотвратить это, а не сидеть и говорить:« Ну что ж, прививки не работают, поэтому я просто сижу здесь и ничего не делаю »… потому что ничего не делаю идет вразрез с каждой клеткой моего материнского тела. Ничего не делать — это неправильно », — пишет Харреман.

«Пожалуйста, поделитесь этим и расскажите немного о себе … не ерунда. Ситуация ухудшается, потому что люди не делают прививки! »

Видео было просмотрено более миллиона раз и опубликовано более 26 000 раз.В последующем посте в понедельник Харреман пишет, что ее сын вернулся в больницу.

Младенцы подвергаются наибольшему риску заболеть коклюшем и получить от него серьезные осложнения, включая смерть, предупреждает CDC. Лучший способ предотвратить болезнь — сделать прививку.

Агентство призывает будущих мам сделать вакцинацию — предпочтительно между 27 и 36 неделями беременности — и убедиться, что ребенку сделана прививка после рождения. Первая доза обычно назначается в возрасте 2 месяцев.

Семья и друзья, которые находятся рядом с младенцем, также должны быть в курсе своих снимков.

По данным CDC, в США 83 процента детей в возрасте 19-35 месяцев были вакцинированы против коклюша.

Тем не менее, в 2014 г., последний полный год, за который имелась статистика, агентству было сообщено о почти 33 000 случаях заболевания. Это на 15 процентов больше, чем в предыдущем году.

CDC называет коклюш «естественно цикличным по своей природе» с пиками каждые 3-5 лет. Но с начала 1980-х годов наблюдается общая тенденция к увеличению заболеваемости коклюшем, сообщает агентство.

Последним пиковым годом в США стал 2012 год, когда было зарегистрировано более 48000 случаев.

Следите за сообщениями А. Павловского в Google+ и Twitter.

Комаровский кашляет. Ошибки родителей при лечении кашля у грудничков. Причины и лечение насморка

Многие родители думают, что если ребенок кашляет, значит, он просто простудился. Отметим, что кашель Комаровского у грудничков без температуры — всего лишь симптом, сигнализирующий о развитии ряда заболеваний.Известный детский врач утверждает, что бронхоспазм — это своего рода защита организма. Это дает возможность бронхам или трахее избавиться от вредных микроорганизмов. В то же время кашель является маркером других проблем. Правда, если этот симптом не сопровождается повышением температуры тела, диагностика болезни значительно затрудняется.

Есть несколько причин появления бронхоспазма без температуры. Чтобы не угадывать их, теряя драгоценное время, необходимо своевременно обратиться к врачу.Доктор Комаровский убежден, что в этом случае без консультации педиатра не обойтись. Итак, попробуем разобраться, что провоцирует появление у грудничка без температурного кашля.

ТЕСТ: Почему у вас кашель?

Как долго вы кашляете?

Ваш кашель сочетается с насморком и наиболее заметен утром (после сна) и вечером (уже в постели)?

Кашель можно описать как:

Вы характеризуете кашель как:

Можно ли сказать, что кашель глубокий (чтобы это понять, наберите побольше воздуха в легкие и кашляйте)?

Во время приступа кашля чувствуете ли вы боль в животе и / или груди (боль в межреберных мышцах и мышцах живота)?

Вы курите?

Обратите внимание на характер слизи, которая выделяется при кашле (неважно, сколько ее: мало или много).Она:

Ощущаете ли вы тупую боль в груди, которая не зависит от движений и носит «внутренний» характер (как будто центр боли находится в самом легком)?

Беспокоитесь ли вы по поводу одышки (во время физических нагрузок вы быстро «задыхаетесь» и устаете, дыхание учащается, после чего возникает нехватка воздуха)?

При кашле без температуры

Если кашель у грудничка сопровождается повышением температуры, мы имеем дело с развитием воспалительного процесса.Но когда температура в пределах нормы, причин возникновения такого симптома несколько. Перечислим самые распространенные.

  1. Различные типы загрязнения воздуха или слишком низкая влажность в комнате новорожденного. Органы дыхания малыша моментально реагируют на наличие в воздухе различных загрязнений, запах гари или чрезмерную сухость. Комаровский подчеркивает, что пальму первенства держат именно эти причины. Отсюда вывод: крайне важно обеспечить нормальные условия в комнате, где находится ребенок.
  2. Аллергия. Врач отмечает, что появление кашля у грудничков также может быть следствием диатеза или аллергии на что-либо. Несмотря на отсутствие тепла, нужно сразу обратиться к специалисту и выяснить, в чем дело.
  3. Острая респираторная вирусная инфекция, воспаление среднего уха или дыхательных путей. Их характерные признаки, помимо кашля, — красное горло и целые выделения из носа. Правда, в большинстве случаев все эти симптомы сопровождаются повышением температуры тела.Однако простуды могут протекать нерегулярно — при совершенно нормальной температуре тела. И снова Комаровский обращается к врачу, поскольку промедление здесь совершенно неуместно. Ведь речь идет о здоровье малыша.
  4. Попадание инородного тела в дыхательные пути. Конечно, такой кашель не будет сопровождаться повышением температуры тела. Однако это вовсе не означает, что опасности нет. Более того, самостоятельное удаление инородного тела может сильно навредить ребенку.

Как правильно лечить бронхоспазм

Лечение кашля у ребенка должно проводиться под строгим врачебным контролем. Независимо от того, какое заболевание сопровождает этот симптом. Не следует ждать, пока болезнь ярко проявит себя. Лечить нужно при появлении первых признаков — как только начинается легкий кашель. Что мы должны делать?

  • Режим. Для больного малыша его нужно сделать максимально щадящим. При этом нет необходимости резко ограничивать физическую активность ребенка.Движение помогает бронхам очистить скопление слизи, а значит, приближает выздоровление. Если малыш хочет поиграть, примите участие в этой игре. Конечно, следует исключить излишне активные развлечения и отдать предпочтение более тихим играм. Очень полезно держать малыша на руках, нежно похлопывая его по спине. Делать это нужно как можно чаще. Не менее полезен специальный массаж для новорожденных.
  • Еда. Во время болезни необходимо переводить ребенка на легкую диету.Если малыш вообще отказывается от еды, не заставляйте его. Вместо этого готовьте для больного легкую пищу, содержащую достаточно калорий. Наверняка малыш не откажется от фруктового пюре, киселя, вкусного коктейля с молоком или киселя. Не паникуйте, если ваш ребенок ест меньше обычного в течение 2 или 3 дней. Но маленькому пациенту придется много пить. А это обязательное условие для быстрого выздоровления. Ведь питьевая жидкость ускоряет выведение из организма вредных микроорганизмов, а также способствует разжижению и выведению мокроты.Готовьте любимые напитки малыша (очень полезны натуральные соки). Дайте ребенку выпить во время игры. Используйте для этого забавную кружку или разноцветную соломку.
  • Микроклимат. Чтобы малыш начал хорошо откашливаться, нужно повысить уровень влажности в помещении, где он чаще всего находится. Если сейчас поздняя осень или зима, можно накинуть на радиатор смоченное в воде полотенце. Такой способ увлажнения воздуха используют в экстренных случаях. Лучше использовать электрический увлажнитель воздуха — он быстрее и эффективнее.
  • Препараты. Сегодня фармацевтический арсенал противокашлевых средств поистине огромен. Вам понадобятся лекарства, которые помогут снизить вязкость (муколитики) и улучшить отхаркивание мокроты (отхаркивающие средства). Если у ребенка кашель в результате ОРВИ, желательно использовать натуральные средства от мокроты. Малыша можно поить отварами девясила, розмарина или мать-и-мачехи (их нужно готовить только на водяной бане, строго следуя инструкции), а также соком подорожника, соком редьки (черной) с добавлением меда, экстрактами пряные плоды тимьяна и аниса.Кроме того, неплохо было бы запастись препаратами термопсиса, сушеными с зефиром, солодкой и эфирными маслами. Из них также делают хорошие лечебные чаи. Лекарства из листьев плюща (например, «Геделикс» и «Проспан») очень эффективны. Основными действующими веществами травяных сборов являются сапонины и алкалоиды. Они разжижают слизь, скопившуюся в бронхах, увеличивают ее объем, увеличивают сократительную активность бронхов и способствуют откашливанию мокроты. Несмотря на очевидную пользу травяных сборов, не стоит возводить их в ранг панацеи.К сожалению, их действие на организм непродолжительно. Поэтому возникает необходимость принимать их часто и понемногу. Превышение разовой дозировки может спровоцировать приступы тошноты и рвоты. Также следует помнить, что такие лекарства значительно увеличивают количество выделяемой мокроты. Очень маленькие дети часто не могут самостоятельно отхаркивать. Из-за этого серьезно нарушается дренажная функция бронхов.
  • Вдыхание. Во время этой лечебной процедуры лекарство действует непосредственно на слизистую оболочку органов дыхания, их мышцы и даже на нервные окончания.Этот метод эффективно разжижает выделяемую мокроту, снимает бронхоспазм и помогает устранить кашель. Паровая ингаляция считается самым простым и в то же время эффективным способом лечения кашля, не выходя из дома. Учтите, что этот метод работает только в том случае, если заболевание поражено верхними дыхательными путями. Например, ингаляции из содового раствора (4 чайные ложки пищевой соды на литр кипяченой воды) или щелочной минеральной воды (Боржоми) помогают вылечить сухой кашель у детей. При использовании этого метода лечения следует строго соблюдать все меры предосторожности и ни в коем случае не оставлять малыша наедине с ингалятором.
  • Массаж. Чтобы лечение кашля у грудничка было по-настоящему комплексным, малышу рекомендуется делать массаж. Вы также можете провести эту процедуру в домашних условиях. Для улучшения кашля следует нежно и легко массировать грудную клетку и рефлекторные зоны (например, стопы). Желательно использовать постукивающие и похлопывающие движения.

Если вы хотите повысить эффективность массажа, используйте бальзамы на травах (например, «Бронхикум» или «Доктор ИОМ»).

Профилактика

Чтобы свести к минимуму частоту простуд, сопровождающихся высокотемпературным кашлем, необходимо закалять ребенка буквально с первых дней его жизни. Хотя, если вы еще не практиковали закаливание, начать заниматься никогда не поздно. Чрезвычайно полезны регулярные воздушные ванны и водные процедуры. Независимо от сезона рекомендуется как можно больше времени проводить на свежем воздухе. Не стоит перегревать малыша, пытаясь одеть его как капусту.Если вы сомневаетесь, что ваш ребенок замерзнет, ​​проверьте его ладони и ступни. Тепло и сухо? Тогда вы выбрали правильную одежду. Очень хорошо каждый день обливать ножки малыша прохладной водой для укрепления иммунитета. В теплое время года полезно бегать по траве босиком. Правда, сначала нужно убедиться, нет ли среди растительности неприятных сюрпризов. Зимой закалять можно по-другому.

Намочите большое полотенце подсоленной водой (на литр чистой воды комнатной температуры должна быть столовая ложка поваренной соли).Затем тщательно отожмите и разложите по полу. Сначала попросите ребенка пройтись по полотенцу, а затем хорошо протрите им ноги.

Зимой, когда обычно случаются вспышки вирусов, старайтесь как можно реже посещать людные места. Если член семьи заболел, изолируйте его или ее. Не забудьте предоставить пациенту отдельную посуду. Если контакт больного человека с ребенком неизбежен, обязательно используйте марлевую повязку (она должна полностью закрывать и рот, и нос).

Обязательно проконсультируйтесь с врачом по поводу лекарств, дозировки и продолжительности лечения.

Когда ребенок кашляет, это вызывает повышенное беспокойство у родителей, а также у воспитателей детских садов, если ребенок посещает это учреждение. При этом малыш чувствует себя неплохо, температура тела остается нормальной, симптомов покраснения горла, насморка нет. Что происходит с ребенком, о чем свидетельствует кашель в детском организме.

Комаровский насчет сухого кашля

Детский педиатр, которого хорошо знают все родители, г.Комаровский отмечает, что большинство родителей совершают грубую ошибку, проявляя к ребенку чрезмерную заботу. Например, при понижении температуры воздуха родители сразу начинают укутывать ребенка, надевать несколько рубашек и носков. К сожалению, практика показывает, что этого делать не обязательно, ведь ребенку нельзя мерзнуть при небольшом понижении температуры окружающей среды из-за его активности. Ведь дети не стоят на одном месте. Они всегда бегают, играют, резвятся и т. Д.

И как только ребенок кашляет, тут же применяются горчичники, зелья, таблетки.И кашель все равно не проходит. Доктор Комаровский уверен, что в этой ситуации кашель не исчезает только по одной причине. Самостоятельное его проявление, скорее всего, лишь сигнализирует о том, что в организме происходят патологические изменения. Какие? Это нужно правильно понять.

Основные причины кашля

Кашель у ребенка может появиться из-за аллергической реакции или инфекции. Но если температура тела остается нормальной, насморка нет, то об инфекционном заболевании говорить не приходится.Осталась аллергия. Если раньше родители не замечали у своего ребенка аллергической реакции, соответственно, они ее исключают. При этом мало кто следит за уровнем влажности в жилом помещении. Кондиционеры, радиаторы и т. Д. Увеличивают сухость воздуха. А если присмотреться к комнате, можно увидеть даже пыль, которая часто провоцирует кашель.

А что делать родителям, если убрали все раздражители, и кашель долго не проходит. Справиться с этим им поможет только педиатр.

Как облегчить приступы кашля

Первое, что рекомендует доктор Комаровский, это проверить насморк, исследовать слизь, плотность которой говорит о консистенции крови. Итак, мокрота жидкая, а значит, и консистенция крови жидкая. Более густая и вязкая кровь будет производить вязкую мокроту. Соответственно, родители должны давать ребенку много питья, которое способствует разжижению крови.

Второе правило: следите за уровнем влажности в помещении.Если у ребенка наблюдается сухой кашель, то ему в обязательном порядке необходимо находиться в помещении, где воздух влажный. Для этого можно использовать специальные увлажнители воздуха.


А если ребенок чувствует себя нормально, ему желательно больше находиться на свежем воздухе.
Врач напоминает, что существует два типа лекарств от кашля: лекарства, которые врачи рекомендуют от коклюша, и муколитики, увеличивающие мокроту. Последнее может иногда усиливать кашель.

Если ребенок кашляет, давать ему муколитты опасно.И вообще прием муколитиков детям до 2 лет крайне нежелателен. Без всякого риска для его здоровья можно и нужно провести лечение, которое включает обильное питье, промывание носа и увлажнение помещения.

Подводя итоги разговора о кашле без температуры, Комаровский еще раз акцентирует внимание родителей на том, как лечить ребенка:

Влажный и прохладный воздух в помещении,
обильное питье
выяснение причины, вызвавшей симптом,
визит к врачу.

Советуем посмотреть видео в конце статьи, где доктор Комаровский объясняет лечение сухого или влажного кашля, что делать, если нет температуры, нет насморка и как самостоятельно определить причину. что вызвало этот рефлекс.
А причин, вызывающих кашель, много: от самых безобидных до опасных.

Кашель у младенцев

Часто кашель наблюдается у грудничков. В этом случае он появляется после пробуждения, после чего позывы пропадают, а дыхание нормализуется.Комаровский уверяет, что это нормально и в лечении ребенок не нуждается. Кашель при пробуждении — это сигнал от легких, которые таким образом избавляются от мокроты, скопившейся во время сна ребенка.

С осторожностью нужно относиться только в том случае, если у ребенка истерический и лающий сухой кашель, который сопровождается повышением температуры тела.

Лечение также необходимо, если у ребенка в течение некоторого времени длится сухой кашель, который не приносит облегчения.

Сухой лающий кашель может указывать на то, что у ребенка коклюш.Послушайте, как кашляет ваш ребенок. Если в груди появляется характерное сильное гудение, то, скорее всего, у ребенка коклюш. Но чтобы быть уверенным в своем диагнозе, обязательно покажите его врачу.

И последний пункт, который Комаровский называет, если у ребенка кашель без температуры и нет насморка — рефлюксная болезнь пищевода. Кислота желудка попадает в дыхательную систему, вызывая сухой кашель.


Обычная бытовая пыль, которая обычно накапливается в мягких игрушках и подушках, может быть причиной кашля.В этой ситуации необходимо удалить все раздражители и регулярно проводить влажную уборку. Лечение заключается в ограничении контакта ребенка с химическими красителями и соблюдении щадящей диеты.

Как вылечить кашель без температуры

Лечить кашель у детей нужно только после того, как будет правильно установлен диагноз. Чтобы избавиться от кашля, сначала нужно избавиться от причины, вызвавшей его у ребенка.

Общее практическое правило при лечении любого типа кашля — пить много жидкости комнатной температуры.Наиболее эффективными считаются отвары на основе меда, малины, черники и брусники.

Тем не менее, врач еще раз подчеркивает, что лечить детей от кашля через Интернет не стоит. В Интернете можно узнать только основные симптомы заболевания, которое вы подозреваете. А назначать лечение, особенно детям, может только специалист в области здравоохранения.

Чтобы более подробно ознакомиться с рекомендациями доктора Комаровского, советуем прослушать видео-урок, из которого каждый из вас сможет извлечь для себя много полезной информации.Сначала вы узнаете, может ли систематический кашель ребенка вызвать осложнение, при этом никаких симптомов простуды не наблюдается: нет температуры, насморка и головной боли. При этом кашель не прекращается больше недели. Вам нужно лечение в этой ситуации?

Видеоконсультация с доктором Комаровским позволит узнать много нового и полезного в сохранении здоровья детей.

Мучает любимое дитя — покоя всей семье нет! Вы думаете про себя: «Лучше бы я сто раз болел… «Это знакомая картина? Выход из этой ситуации есть. Доктор Комаровский, известный в Интернете, дает советы по лечению сухого кашля у ребенка. Его рекомендации приведены в этой статье.

Что такое кашель ? Это важный механизм организма, который способствует нормальному функционированию дыхательной системы. Слизистая оболочка наших бронхов все время вырабатывает определенное вещество. Она включает в себя необходимые компоненты, которые, в свою очередь, позволяют поддерживать эластичность ткани.

Всасывается респираторная пыль. Комаровский отмечает, что именно эта мокрота является основным борцом организма с инфекциями, проникающими в организм ребенка вместе с вдыхаемой пылью. Также в нем содержатся противомикробные вещества:

Комаровский также обращает внимание на следующий нюанс. Мокрота имеет определенные физико-химические свойства: вязкость и плотность. Говоря медицинским языком, это реология мокроты. Логично предположить: если слизь имеет ненормальную реологию, то она не сможет выполнять свои функции в полной мере.

  • стакан теплого молока с медом
  • полстакана молока с содой
  • чай с малиновым вареньем

Вы также можете приготовить с ребенком средства от кашля. Положите три инжира в стакан с молоком. Приготовленную смесь довести до кипения, немного остудить. Лекарство, приготовленное самим малышом, выпьет с большим удовольствием!

Какие народные средства от бронхита для детей, лечение компрессами, правила и рецепты

Все эти способы снятия приступов непродуктивного кашля — хорошее подспорье.Но они не заменяют лекарства.

Профилактика

Немного о профилактике. Комаровский не устает повторять, что самое главное в профилактических целях — не допустить снижения иммунитета ребенка. Ни для кого не секрет, что слабый иммунитет более подвержен инфекциям и вирусам.

Ежедневное проветривание жилых помещений снижает риск заражения в 2–3 раза, так как болезнетворные микроорганизмы погибают на холодном воздухе.

Прекрасным подспорьем в борьбе с вирусными заболеваниями (в том числе от гриппа) являются профилактические.Их нужно делать каждый год, когда наступает холодное время года. Положительный эффект от прививки наступает через две недели. Желательно, чтобы в этот период ребенок не контактировал с инфекционными больными.

Важно! На вакцинацию направляет только врач! Ребенок должен быть абсолютно здоровым. Вакцину можно делать с 6 месяцев.

В сезон простудных заболеваний в профилактических целях доктор Комаровский рекомендует пить отвар шиповника. Это укрепит иммунитет ребенка, так как в плодах шиповника содержится большое количество витамина С.

Если ребенок болеет простудными заболеваниями более 8 раз в год, то врачи относят его к группе частых и длительных заболеваний (CDI). В этом случае необходима консультация иммунолога. Часто болеющим детям педиатр может назначить санаторно-курортное лечение. И это абсолютно бесплатно! За счет Минздрава.

Еще одна действенная профилактическая мера. Но только в меру. Начните с постепенного снижения температуры воды. Уменьшайте на один градус каждый день.Закаливание следует начинать с ног. Например, в первые дни — ноги мочат в прохладной воде, на пятый день — до бедер и так далее. Закалять нужно только здоровому ребенку. Даже при небольшом насморке закаливание следует прекратить.

Любой кашель требует консультации квалифицированного специалиста. Ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением! Вы не только не вылечите, но и заработаете осложнение. Здоровье вашего ребенка только в ваших руках!

18 февраля, 2017 Доктор Виолетта


У новорожденного еще есть материнский иммунитет, но он не может справиться со всеми заболеваниями.Малыш еще такой маленький, беззащитный, мамы так пугаются, когда у него кашляет или даже банальный насморк.

Причины кашля у новорожденного

Доктор Комаровский — «здравый смысл» нашей медицины. Врач учит ко всему подходить с умом, думать, а не слепо следовать инструкциям. Он утверждает, что перед лечением нужно понять, в чем проблема.

Если ребенок кашляет, причин может быть несколько:

Все эти диагнозы чрезвычайно опасны, когда речь идет о очень маленьком ребенке.Но терапию не следует начинать с горстки таблеток после того, как ребенок однажды кашлянул. Для начала следует обратиться к педиатру, который проведет обследование, обязательно послушайте грудную клетку. Могут понадобиться какие-то анализы … Все это поможет выявить причины кашля. После этого начинается лечение. Но не стоит слишком увлекаться лекарствами. У малыша стойкий иммунитет, он способен самостоятельно справиться со многими заболеваниями.

Лечение

Терапию необходимо начинать только после осмотра педиатром и постановки диагноза.Самостоятельно назначать лекарства маленькому ребенку нельзя. Доктор Комаровский советует минимизировать количество препаратов, ведь в этом возрасте лечение больше основано на правильном уходе.

Если кашель сухой без температуры, то, возможно, это проявления аллергии. В этом случае нужно определить, что вызывает у малыша такую ​​реакцию.

Конечно, влажный кашель лучше сухого. Он уже продуктивен, а это значит, что в легких есть слизь, которую необходимо откашлять.Комаровский обращает внимание на то, что грудным детям нельзя давать слишком много препаратов, разжижающих слизь. Легкие ребенка еще полностью не развиты, поэтому он может подавиться мокротой. К нему следует относиться с большой осторожностью.

Читайте также: Что делать, если у взрослого появляется кашель и жар?

В основном этот симптом типичен для ОРВИ. У ребенка также проявляются сопутствующие симптомы, например, повышенная температура, насморк, слабость, головная боль. Лечение сводится к созданию правильного режима, организм сам способен справиться с вирусом.Лекарства нужны только в виде жаропонижающих средств, если температура превышает допустимую норму, для облегчения состояния малыша, так как это состояние приводит к сгущению крови и слизи, а кашлять малышу намного сложнее. густая мокрота.

Способы облегчения состояния у ребенка:

  1. Не перекармливайте. Младенца можно накормить, только если он сам попросит.
  2. Поддерживать водный баланс. Малышу следует пить много теплого сока, чая, компота.Даже если нет температуры, теплая жидкость все равно поможет разжижить слизь.
  3. При необходимости используйте жаропонижающие средства.
  4. Тщательно проветривайте помещение, увлажняйте воздух. Это значительно способствует хорошему самочувствию.
  5. Если нет температуры, то нужно гулять с ребенком на улице.
  6. Лекарства следует применять в минимальных количествах и дозах.
  7. Когда кашель сухой, его нужно увлажнять. При намокании дайте отхаркивающие препараты. По отношению к грудному ребенку их употребляют в небольших количествах, чтобы он не подавился слизью.

Конечно, влажный кашель предпочтительнее сухого. Это уже первый шаг к выздоровлению. Но пусть идет само собой, иначе велик риск развития пневмонии. У маленьких детей это осложнение возникает очень быстро по сравнению со взрослыми. Вот почему так важно вовремя обратиться к врачу.

Как лечить малыша?

Помимо теплых напитков, можно принимать некоторые лекарства. Все противокашлевые препараты делятся на два типа:


Читайте также: Неотложная помощь при ларингоспазме у детей

В любом случае необходима консультация врача.В конце концов, проблема могла быть гораздо глубже. Если речь идет о коклюше, то до года он крайне опасен для малышей. Единственное, на чем можно сэкономить, — это своевременная вакцинация. Доктор Комаровский настоятельно рекомендует делать прививки младенцам.

Кашель у младенца — симптом, который может указывать на самые разные заболевания. Если кашель возникает вместе с повышением температуры, насморком, то это явные признаки простуды. Но когда кашель не сопровождается повышением температуры, ситуация усложняется, ведь иногда бывает сложно понять причину появления такого симптома.Однако лечение следует проводить, как только обнаруживаются симптомы.

Причины и лечение кашля

Существует три типа кашля без температуры: сухой, влажный и лающий. У каждого из них есть свои симптомы и факторы риска.

Лай

У младенцев мышцы еще не полностью сформированы. По этой причине они очень часто страдают так называемым «лающим» кашлем. Он назван так потому, что очень похож на лай собаки.Симптом может быть грубым и сопровождаться хрипом, свистом. Если кашель возникает очень часто, значит, малыш просто истощен.

Результат патологического процесса — образование сильной охриплости, во время которой малыш может даже потерять голос.

Основными причинами образования лающего кашля являются следующие:

  • дифтерия или коклюш;
  • ларингит, фарингит;
  • бронхиальная астма;
  • Слишком сухой воздух в помещении;
  • наличие инородного тела в горле;
  • киста в гортани;
  • аллергия;
  • инфекционных недугов.

Сухой

Этот симптом характеризуется отсутствием обильного отхождения мокроты. Кашель может принимать сильный, разрывающий характер, сопровождаться болезненными ощущениями. На образование непродуктивного кашля без повышения температуры может повлиять простуда или поражение ЛОР-органов инфекциями.

На начальной стадии простуды у младенцев появляется боль в горле и непродуктивный кашель. Через несколько дней интенсивность симптомов уменьшается, кашель переходит во влажную форму, так как организм начинает выделять мокроту.

Но потом кашель снова переходит в непродуктивную форму, потому что слизи выделяется в меньшем количестве. К наиболее частым причинам сухого кашля относятся:

  • вирус гриппа;
  • дым от сигарет, сухой воздух в комнате;
  • резких химических запахов.

Так что не игнорируйте тот факт, что сухой кашель, возникающий у малышей много раз в течение дня, является явным признаком ларингита, инфекционного заболевания, коклюша, кори.Вот лечение сухого кашля у младенцев без температуры.

мокрый

Если маленький ребенок способен откашливать мокроту, то кашель называется продуктивным. Такое название он получил по той причине, что бронхи очищаются от секрета. Причина образования такого кашля — наличие ОРЗ, частого насморка, аллергии, пневмонии и бронхита. Если мокрота выделяется вязкой консистенции, важно позаботиться о ее скорейшем отхождении. Иначе в нем будут размножаться болезнетворные микроорганизмы. Это явление вызывает серьезные осложнения.

При влажном кашле выделяемый секрет может приобретать мутный оттенок, что свидетельствует о начале образования воспалительного процесса. По ржавому оттенку слизи можно распознать аллергию, а зеленый цвет говорит о гайморите, туберкулезе.

Интенсивное выделение слизи может указывать на развитие бронхита и трахеита. Если в период лечения у малыша обнаруживается продуктивный кашель, то это хороший показатель того, что пациент выздоравливает.Отхождение мокроты у таких маленьких детей затруднено по той причине, что ее вязкость слишком велика, а мышцы еще не так сильно развиты.

Лечение

Медикаментозная терапия предполагает использование муколитических препаратов, обладающих отхаркивающим и разжижающим действием. При приеме синтетических отхаркивающих препаратов достигается высокая продуктивность и быстрое выведение вязкой слизи.

Лекарства на травах считаются отличными противокашлевыми средствами, но перед их приемом нужно убедиться, что у вашего малыша нет аллергии.Во время терапии необходимо наполнить комнату свежим воздухом. Во время проветривания малыша не должно быть в комнате.

Обеспечьте ребенка обильным питьем, приготовив чай, морс, бульон и минеральную воду. Также положительный эффект можно получить при употреблении теплого молока, сока редьки.

Поскольку на формирование кашля влияют различные факторы, существуют лекарства, направленные на его устранение. Их подбор должен проводить педиатр после тщательного обследования пациента.Лечение даст положительный результат только в том случае, если родители неукоснительно соблюдают все рекомендации. Только безопасная и соответствующая терапия приведет к успешному результату. Иногда ребенок кашляет при прорезывании зубов.

Причины и лечение насморка

У младенцев до одного года нечастый кашель без температуры считается совершенно нормальным симптомом. Таким образом их дыхательные пути очищаются от пыли и слизи, попавших в трахею и бронхи. Как правило, это кашель у малыша утром или после еды.Но иногда родители замечают у своих детей такой симптом, как насморк или сопли без температуры. Очень часто возникает после прогулок по улице в холодную погоду. Причина в разнице температур. Он проходит так же внезапно, как и возник. Но бывают ситуации, когда насморк становится причиной того или иного недуга.

На видео у ребенка кашель и насморк без температуры:

Очень часто насморк без температуры у маленьких детей является результатом простуды, возникающей при поражении дыхательной системы вирусами.Иммунитет ребенка вступает с ним в борьбу и активно их устраняет. Этим объясняется отсутствие температуры.

Следующая причина простуды без температуры — аллергическая реакция. Симптоматика аллергического ринита очень похожа на проявления простуды, но имеет определенные отличия:

  • непродуктивный кашель;
  • отек слизистой оболочки носа, выделения из полости носа;
  • повышенное слезотечение;
  • кожа краснеет и на них образуется сыпь.

Вне зависимости от того, что спровоцировало насморк — простуду или аллергию — лечение обязательно должно включать увлажнение воздуха в помещении. Помещение, в котором находится малыш, чаще проветривайте, либо используйте для этого специальный увлажнитель воздуха. Он также борется с сухим воздухом в мисках, которые необходимо расставить по всей комнате.

Обязательно дайте ребенку как можно больше пить. Именно жидкость способствует скорейшему выведению токсинов, разжижению вязкой слизи в носу и быстрому очищению.Для этих целей подойдет обычная вода или специальные детские чаи. Хорошо зарекомендовал себя отвар ромашки.

Полость носа следует как можно чаще промывать раствором на основе морской воды или поваренной соли. На стакан теплой воды положите небольшую ложку соли, а для максимального эффекта добавьте несколько капель йода.

Аптечные препараты можно использовать для очищения носа. Здесь пользуются большим спросом:

Благодаря им можно увлажнять слизистую носа и внутреннюю полость носоглотки.Представленные препараты обладают антисептическим и бактерицидным действием.

Родители могут использовать сосудосуживающие капли для борьбы с заложенностью носа.

В этом может помочь:

Если днем ​​нос у малыша не сильно забит, то капать сосудосуживающие препараты стоит только на ночь. Применять такие лекарства можно не более 7 дней.

Прочтите, как лечить насморк небулайзером у детей.

Вот лечение хрипящего кашля у ребенка.

Отзывы о применении ингалятора от кашля и насморка: http://prolor.ru/g/lechenie/ingalyator-ot-kashlya-nasmorka.html.

Причины и лечение бронхита

Воспаление бронхов может быть спровоцировано их поражением вирусами и бактериями. Наиболее частыми возбудителями патологии могут встречаться:

  • вирус гриппа;
  • аденовирусная инфекция;
  • парагриппа;
  • риновирусная инфекция;
  • хламидий и микоплазм;
  • пневмококки, стафилококки и стрептококки.

Все эти микроорганизмы могут заразить организм ребенка воздушно-капельным путем от носителей инфекции. Носителями могут быть люди, больные этим заболеванием и близкие к малышу.

При этом недуге без температуры важно обеспечить малышу правильный уход, режим и питание. Независимо от формы бронхита важно, чтобы пациент употреблял молочные продукты, а также растительные продукты. Дайте ребенку другой напиток. Следите за влажностью в помещении, часто проветривайте помещение.

Ролик рассказывает о лечении бронхита у новорожденного без температуры:

Убедитесь, что ваш ребенок дышит через нос. Чтобы ему было легче дышать, необходимо промыть нос раствором на основе морской соли и нанести сосудосуживающие капли. Наиболее эффективны Тизин, Галазолин, Фармазолин. Если у ребенка аллергия, то в лечебном процессе стоит использовать противоаллергические капли. Но долго пользоваться не стоит, иначе будет нарушено состояние слизистой носа.

При борьбе с кашлем врач может назначить противокашлевые препараты — Синекод. Но желательно использовать их при изнуряющем кашле. Когда у малыша уйдет слизь, тогда ему нужно использовать отхаркивающие препараты — Алтею, Солодку, Термопсис. Для устранения вязкости мокроты можно использовать муколитики — Амброксол, Химотрипсин, Бромгексин. Эти лекарства лучше всего использовать путем ингаляции. Когда кашель малыша сопровождается бронхоспазмом, то ему нужно использовать бронходилататоры — Атровент, Эреспал.

Отзыв Комаровского

Комаровский настоятельно рекомендует всем родителям немедленно обратиться к врачу при появлении таких симптомов, как кашель и насморк без повышения температуры. Иногда за такими признаками может скрываться опасное заболевание. В домашних условиях малышу нужно промыть нос, поить как можно больше, увлажнить воздух. Такие, на первый взгляд простые меры позволят быстро облегчить состояние пациента и устранить неприятные проявления.

В ролике Комаровский рассказывает о влажном кашле у ребенка без температуры:

Насморк и кашель без температуры у младенцев могут возникать по разным причинам.Успех лечения будет напрямую зависеть от того, насколько точно была определена причина патологии. Родители должны просто следовать всем рекомендациям и окружать своего ребенка вниманием и заботой. Здесь вы можете прочитать о лечении слизи в носоглотке у грудничков.

Когда малыш начинает кашлять, это серьезный повод обратиться к врачу. Причина в том, что тело у такой крохи еще очень нежное, а обменные процессы протекают в ускоренном режиме. Очень важно не терять время зря, иначе воспалительный процесс перейдет в острое состояние.Прежде чем приступить к лечению кашля у грудного ребенка, стоит определить его причину. Только тогда можно избавиться не только от самого кашля, но и от болезни, вызвавшей его.

Как проводится лечение кашля у детей с аденоидами, вы можете узнать из этой статьи.

Основные способы

Лечебные мероприятия по устранению сухого кашля у грудничков несколько отличаются от лечения детей старшего возраста. Перед приездом врача необходимо следить за температурой тела, ведь основная причина образования кашля — ОРВИ или ОРЗ.

Когда врач прописывает необходимую схему лечения, родителям следует запастись терпением, так как такие заболевания не проходят в 2.

О том, как лечить аллергический кашель у ребенка, читайте в этой статье.

Лекарства

Спасением от сухого кашля у таких маленьких пациентов являются муколитики. Но добиться максимального эффекта можно только при условии комплексной терапии. С сухим кашлем можно бороться с помощью сиропа Бронхикум. Также положительное действие оказывают Геделикс, сухая смесь, Бронхолитин.Они идеально подходят для лечения младенца с первых дней жизни. Перед применением лекарств обязательно следует проконсультироваться с врачом.

О том, как лечить влажный кашель у ребенка, читайте в этой статье.

Компрессы

Применение мазей и компрессов возможно при повышении температуры тела. Горчичники считаются лучшим средством борьбы с недугом. Но время их воздействия не должно быть слишком долгим, так как у малышей очень нежная кожа.После снятия горчичников малыш должен носить теплую одежду. Также можно использовать мазь Вишневского для компресса.

О том, как лечить сухой кашель у ребенка с помощью ингаляций, читайте в этой статье.

Мази

Для борьбы с сухим кашлем ваш врач может назначить мази, такие как «Доктор Мом» и «Бом Бенж». Перед тем, как растирать малыша, нанесите мазь на небольшой участок кожи. Таким образом можно проверить наличие или отсутствие аллергии.Если нет никаких подозрительных симптомов, нет покраснения, то можно воспользоваться растирающей мазью. Применять такое лечение до тех пор, пока не пройдут все проявления болезни. В процессе растирания можно сухой кашель превратить во влажный (влажный) кашель и добиться полного выздоровления.

Лечение при отсутствии температуры

Когда ребенок (1, 2, 3, 4, 5 месяцев и старше) кашляет, но нет температуры, антибиотики применять нельзя. Для таких случаев прием сиропов — идеальное решение.Они помогают улучшить воспроизводство и производство мокроты. Кроме того, существуют определенные лекарства для дыхательной системы, обладающие комбинированным действием. Он заключается в том, что все силы кашля со временем угасают, а скопившаяся мокрота активно отходит.

Из этой статьи вы узнаете, как быстро вылечить насморк и кашель.

Когда врач назначает раздельный прием отхаркивающих и противокашлевых препаратов, запрещается их одновременный прием.Подобные действия приведут к различным последствиям, которые спровоцируют серьезную патологию. Как правило, представленные лекарства вызывают сильные перегрузки печени и почек.

Травы очень активно борются с кашлем у детей без температуры. Но их прием и дозировку должен назначать врач, иначе можно получить обратный эффект. Ингаляции с боржоми и ромашкой, которые следует проводить небулайзером, превосходны.

В статье указано, бывает ли кашель при заболевании щитовидной железы.

Если говорить о конкретных названиях муколитических препаратов, то младенцам врачи чаще всего назначают:


Часто они имеют приятный фруктовый вкус, поэтому малышу они очень понравятся, а также насытят его организм полезными витаминами.

Традиционные методы

Народные методы лечения также отлично действуют при кашле у младенцев. Но использовать их следует очень осторожно, чтобы не навредить малышу. Например, не стоит проводить прогрев горчичниками, когда у крохи температура.

О том, как лечить сильный кашель при беременности, читайте в статье.

Луковое варенье

Такое лекарство эффективно справляется с недугом у детей до 2 месяцев, причем сделать это можно очень быстро. Для приготовления нужно измельчить лук на терке, добавить мед в пропорции 1: 1. подождать 1,5 часа, пока состав настоит, слить сок и давать крохе по десертной ложке каждый час.

Мать и мачеха и подорожник

Это лекарственное растение можно употреблять с 4-месячного возраста.В виде лекарства используется отвар, приготовленный на основе этих компонентов. Для его приготовления нужно взять по ложке мать-и-мачехи и подорожник, перелить их в термос, залить 500 мл кипятка. Настаивать 2 часа. Малышу можно принимать по 2 столовые ложки за 15 минут до еды. Это лекарство обладает отхаркивающим действием. Если вы обнаружили, что после приема состава у ребенка появляется рвотный рефлекс, то стоит снизить дозировку.

Корень солодки оказывает положительное действие при лечении кашля.Максимального эффекта можно добиться при совместном приеме солодки, девясила и зефира. Возьмите представленные компоненты в равных пропорциях. На столовую ложку сбора приходится 2 стакана кипятка. Настаивать 8 часов. Принимать лекарство малышу по 50 мл 2-3 раза в день.

Почему возникает кашель и рвота после еды, вы можете узнать из этой статьи.

Компрессы

Для ускорения процесса заживления можно использовать согревающие компрессы.Они представлены следующими рецептами:

Для получения желаемого эффекта от компресса следует знать последовательность действий при его выполнении:

  1. Сложите лист в несколько слоев.
  2. Закладываем лекарственный состав.
  3. Положите сверху еще один лист.
  4. Слой полиэтилена.
  5. Закрепите все марлей.

Как проходит лечение сухого кашля народными средствами, вы можете узнать из этой статьи.

Видео рассказывает о лечении кашля у грудничков народными средствами:

Вдыхание

Для облегчения состояния маленького пациента и устранения сухого кашля стоит использовать пассивные ингаляции.Для их реализации нужно наполнить ванну кипятком, дождаться, пока комната прогреется в парах. Младенца вводят в эту комнату, чтобы он дышал парами в течение 5 минут. Если у вас нет аллергии на эфирное масло эвкалипта, можно добавить несколько капель в воду.

Массаж

Помимо всех представленных вариантов, массаж отлично помогает при лечении кашля у грудничков. Он должен быть основан на легком похлопывании и постукивании. Зона обработки — грудь и ступни ребенка.Максимального эффекта можно добиться при использовании бальзамов на травах. Такие меры позволяют улучшить процесс отхождения мокроты.

Лечение по Комаровскому

Известный детский врач Комаровский предлагает для лечения кашля у грудничков такие безвредные и эффективные средства, как Мукалтин, йодид калия, Бромгексин, Лазолван. Эти препараты необходимо постоянно держать в домашней аптечке. Необходимую дозировку и необходимость их применения может определить только врач с учетом конкретного случая.

Какое средство от кашля курильщика работает лучше всего, указано в статье.

В видео доктор Комаровский рассказывает о кашле у младенца и его лечении:

Если родители пытаются победить кашель самостоятельно, то это не только бессмысленное, но и опасное хобби. Если вы постоянно меняете лекарства, не оказавшие немедленного эффекта, то это очень неразумно.

Вначале очень важно просто определить причину, вызвавшую кашель.Возможно, в комнате есть растение, есть шерстяной ковер, слишком сухой воздух. Все эти факторы сильно влияют на формирование представленного симптома.

Иногда достаточно просто дать малышу подышать свежим воздухом, как кашель уходит. Ведь этот симптом считается результатом попыток организма избавиться от сухих остатков слизи в носоглотке. Терапия, направленная на устранение только одного кашля, является своего рода косметическим ремонтом, так как со временем этот симптом снова даст о себе знать, ведь истинная причина его образования не устранена.

Тело младенцев еще не такое крепкое и крепкое. Очень часто на него могут повлиять самые разные заболевания, симптомом которых является кашель. Для лечения такого состояния стоит сначала определить причину появления симптома, и только после этого проводить эффективную терапию по назначению врача.


У детей простуды возникают очень часто, особенно это касается младенцев. У них насморк без температуры из-за того, что дыхательные пути очищены от разного рода загрязнений.Это явление считается нормальным и не требует повода для беспокойства. Но иногда насморк и кашель без температуры могут стать поводом для обращения к врачу. Причин возникновения подобных симптомов множество, поэтому задача врача — найти ту самую и устранить ее.

Что делать, если сухой кашель не прочищает горло, вы можете узнать, прочитав эту статью.

Причины

Как правило, насморк и кашель без температуры являются симптомами простуды, вызванной различными вирусами.

Иммунитет малыша начинает распознавать болезнетворные микроорганизмы и вступает с ними в борьбу. Но иногда вирус распознать очень сложно, поэтому он без проблем проникает в клетки организма. По этой причине при бактериальной инфекции температура повышается практически сразу, а вот при вирусной инфекции показатели остаются в норме.

Почему возникает сухой кашель без признаков простуды, указано в статье.

Если вирусный ринит не лечить, причиной этого может быть сильное воспаление носовых пазух.Другими словами, у ребенка разовьется гайморит. Также важно понимать, что вместе со слизью микробы могут попасть в горло и трахею. Если своевременно не оказать малышу лечение, то у него могут развиться следующие осложнения:

  • Фарингит, ларингит;
  • ринофарингит;
  • Стенокардия;
  • Бронхит, трахеит и пневмония.

О том, как лечить трахеидный кашель, читайте в статье.

На видео — у ребенка насморк и кашель без температуры, возможно, причина в красном горле:

Как лечить бронхит, вы сможете узнать, прочитав эту статью.

Вирусная инфекция сильно ослабляет защитные функции организма, в результате чего может подключиться и бактериальная. ОРВИ очень часто активируют другие патогенные микроорганизмы, которые приводят к воспалению ЛОР-органов. Исходя из этого, родители обязаны понимать, что без помощи врача им не обойтись, даже если кашель и насморк не сопровождаются повышением температурных показателей.

Следующая причина развития таких симптомов — аллергическая реакция. Аллергический ринит возникает у пациентов, долгое время находившихся в пыльном помещении. Очень часто это происходит из-за редкой влажной уборки. Насморк может быть реакцией на цветущие растения, летающих насекомых, детскую косметику и химические вещества. Часто даже здоровых детей поражает кашель и насморк из-за очень сухого воздуха в комнате.

Если сухой кашель и насморк без температуры беспокоят малыша долгое время, то это очень тревожные симптомы. На фоне аллергической реакции у маленьких пациентов может развиться бронхиальная астма.В этой спешке очень важно вовремя помочь малышу, только так вы удвоите шансы на то, что ваш ребенок вырастет здоровым.

Как лечить сухой приступообразный кашель у взрослого человека указано в статье.

Лечебные мероприятия

Чтобы побороть вирусную инфекцию в детском организме, необходимы препараты противовирусной группы. Без них лечение не даст положительного эффекта. Но перед этим необходима обязательная консультация специалиста, только он сможет определить, какое из доступных препаратов будет наиболее эффективным и какова его дозировка.В группу противовирусных препаратов входят:


Это далеко не все препараты, тогда их разрешено применять детям с первого дня жизни. Для усиления борьбы с заболеванием в лечении стоит использовать индукторы интерфероногенеза:

Как вылечить мокрый кашель и насморк без температуры, вы сможете узнать, прочитав эту статью.

Для поднятия жизненных сил и защитных сил организма стоит принять настойку эхинацеи. На время терапии маленьким пациентам очень сложно обойтись без медикаментов, действие которых направлено на борьбу с симптомами.Когда у ребенка заложен нос и ему трудно дышать, можно использовать сосудосуживающие капли в нос:


Но и увлекаться ими не стоит. Разрешено использовать капли не более 5 дней, иначе можно получить аллергический ринит.

Что делать, если у малыша насморк без температуры, вы можете узнать из этой статьи.

Когда ребенка мучает влажный кашель, необходимо назначить препараты, действие которых направлено на разжижение мокроты и ее быстрое отхождение.Для этих целей необходимо использовать настойку корня солодки, зефира, Мукалтина, АЦЦ.

Для устранения сухого кашля можно использовать Тусупрекс, Пертуссин, Либексин. Затяжной кашель отлично устраняет травяной сундучок. Но лишний раз подавлять кашель не стоит, так как можно нарушить отхождение мокроты, и в легких возникнет воспаление.

Для снятия отечности и аллергии, возникших на фоне воспалительного процесса, необходимо использовать антигистаминные препараты.Большим спросом здесь пользуются следующие виды препаратов:


При лечении простуды в домашних условиях можно проводить ингаляции. Благодаря им можно отправлять лекарства прямо в дыхательные пути. Для такого лечения разрешено использовать как специальные ингаляторы, так и подручные средства. Все компоненты препаратов вместе с парами проникают в верхние дыхательные пути и очищают слизистую оболочку от микробов, снимают боль в горле, кашель и охриплость голоса.

Может ли быть кашель при прорезывании зубов, станет ясно после прочтения этой статьи.

Можно использовать паровые ингаляции, проверенные временем. Это вдыхание пара от вареного картофеля. Необходимо овощ тщательно вымыть и отварить, слить воду и нагнуться над горячим картофелем, накрыв сверху полотенцем. Дайте парочке на 20 минут. Если делать такие манипуляции с малышом 3-5 лет, то их нужно проводить вместе, иначе малыш может получить ожоги.

Когда простуда выражается насморком, то стоит использовать домашние капли в нос. Для этих целей можно использовать каланхоэ, алоэ, чеснок и лук.

Если вы решили использовать сок алоэ, лучше всего, чтобы его возраст не превышал 3-4 лет. Полученный сок развести водой в соотношении 1:10 и капнуть лекарство в каждый носовой ход по 3-5 капель. Не следует сочетать сок алоэ с такими лекарствами, как Нафтизин или Санорин. В противном случае это приведет к развитию гайморита.

Как лечить хрипящий кашель указано в статье.

Особенности лечения младенцев

Если у малыша простуда, для которой характерны кашель, насморк и чихание без повышения температуры, то нужно немедленно обратиться в поликлинику. После тщательной диагностики врач сможет определить причину патологии и назначить соответствующее лечение.

Ролик рассказывает о причинах простуды без температуры у малыша:

В первую очередь все действия должны быть направлены на повышение иммунных сил организма.Для этого малышу необходимо дать Интерферон и Гриппферон. Закапывать ребенку нос по капле в каждый носовой ход 2 раза в течение дня. Если малышу уже исполнилось 6 месяцев, то можно дать ему детский Анаферон для лечения гриппа и профилактики простудных заболеваний. Таблетку этого препарата необходимо растворить в теплой воде, а затем дать выпить малышу. Количество приемов в день не должно превышать 3-х раз.

Как вылечить астматический кашель указано в описании этой статьи.

Чем раньше родители начнут лечить простуду, тем скорее она даст положительный эффект. Представленные препараты помогут предотвратить повреждение организма малыша во время эпидемии гриппа, когда им уже заболел кто-то из взрослого человека.

Лечение насморка при простуде предполагает использование Аквамариса или Солина.

Это солевые растворы, которыми необходимо капать в нос маленькому пациенту. Если у вас сильная заложенность носа, вы можете приобрести экстракт алоэ в аптеке.При простуде положительно действуют ингаляции с использованием чеснока. Необходимо измельчить этот продукт на терке и дать малышу подышать. Недопустимо использовать сосудосуживающие препараты для грудного ребенка.

Для лечения кашля можно давать крошкам настой ромашки по десертной ложке 3 раза в день. Только его можно принимать ребенку от 6 месяцев. Для орошения горла стоит использовать спрей Тантум Верде, делать процедуру 2 раза в день.

Обладает обеззараживающим действием на материнское молоко, поэтому при простуде необходимо как можно чаще кормить грудью ребенка.Кроме того, стоит дать ребенку много питья.

Когда малыш кашляет, можно сделать водочный компресс. Для этого смешать водку и воду в равных пропорциях, смочить в ней вату и положить на горло, накрыть сверху марлей и целлофаном. Проводить такие мероприятия нужно с особой осторожностью, иначе можно будет обжечь нежную кожу малыша. Также разрешено использовать горчичники, тогда здесь нужно быть предельно осторожным, накладывать их только через 3 слоя марли и после одобрения такого лечения врачом.

Если у ребенка простуда, сопровождающаяся сильным кашлем, то из препаратов ему разрешено применять Мукалтин. Это лекарство не имеет побочных эффектов, так как производится на основе натуральных компонентов.

Что думает Комаровский

По словам известного педиатра Комаровского, при лечении кашля и насморка без повышения температуры родители должны направить все свои усилия на то, чтобы слизистые оболочки носа оставались влажными. Здесь необходимо регулярно наполнять детскую комнату свежим воздухом, чтобы температура в комнате не превышала 21 градус, а влажность воздуха — не ниже 75%.

Врач дает родителям следующий совет:

  1. Регулярно промывайте слизистую носа физиологическим раствором. Вы можете купить его в любой аптеке, а также изготовить самостоятельно. Вам просто нужно растворить десертную ложку морской соли в стакане теплой воды.
  2. Применяют препарат Эктерицид, обладающий противовоспалительным и смягчающим действием.
  3. Выполните ингаляцию с помощью небулайзера или других доступных средств. Для этих целей отлично подходят лечебные травы и эфирные масла.

В видео доктор Комаровский рассказывает о кашле без насморка и температуры:

Чтобы простуды обошли ребенка стороной, Комаровский рекомендует соблюдать следующие правила профилактики:

  1. Чтобы закалить организм, поэтому чаще гуляйте с малышом на улице в активных играх.
  2. Рацион ребенка должен быть насыщен витаминами и минералами.

Насморк и кашель — два неприятных симптома, указывающих на то, что в организме поселился вирус.Вирусное заболевание может протекать без повышения температуры тела, что говорит о сильном иммунитете ребенка. Но в этом случае лечение — необходимая мера. Важно поддерживать иммунитет малыша, иначе организм не справится и возникнут различные осложнения.

Здоровые и счастливые дети — это то, о чем мечтает каждая мама. Чем меньше младенец, тем труднее переносить различные заболевания из-за несформированной окончательно нервной, мышечной и иммунной систем организма.Источником болезней могут стать вирусы, бактериальные возбудители, аллергены, инфекции. Мудрость матери-природы настолько велика, что при различных симптомах организм намекает врачам и родителям о причинах проблем. На что указывает влажный кашель у ребенка и насколько он опасен?

Причины влажного кашля у ребенка

Кашель — это усиленный выдох через рот, вызванный факторами, раздражающими рецепторы дыхательных путей. Происходящие при этом физиологические процессы — сокращение мышечной ткани гортани, повышение тонуса мышц бронхиальной системы, напряжение мышц живота — носят рефлекторный характер.Рефлекс кашля безусловный, он выполняет защитную функцию организма, что позволяет удалять инородные тела и другие раздражающие предметы.

Наличие влажного кашля у ребенка в большинстве случаев не является опасным симптомом, угрожающим жизни и здоровью в целом. Этот вид мокроты врачи называют продуктивным: мышцы бронхиального дерева сокращаются, избавляясь от мешающих инородных тел — мокроты, частиц пыли, аллергенов. Пульмонологи, педиатры настаивают — ни влажный, ни сухой кашель не вылечить! Необходимо выявить причину возникновения и принять меры по ее устранению.

Итак, причинами продуктивного отхождения мокроты у ребенка являются:

  • Простуды, вирусные и другие заболевания.
    1. Различные инфекции дыхательных путей.
    2. Бактериальные осложнения.
    3. Бронхиальная астма.
    4. Хронические болезни.
    5. Онкология.
  • Аллергия.
  • Насморк или сопли.
  • Физиологические причины (часто обнаруживаются у младенцев при попадании молока в дыхательные пути).
  • Прорезывание зубов. С 8 месяцев у большинства малышей появляются первые зубы. Обильное слюноотделение, воспаление слизистых оболочек становятся «провокаторами».

В каких случаях появление влажного кашля у ребенка должно вызывать экстренную реакцию родителей, присутствие и наблюдение врача:

  • Детский возраст (1 год). Влажный кашель у грудничка опасен недоразвитием систем организма и невозможностью эффективно кашлять.Пока ребенок не сможет сесть, в бронхах скапливается мокрота. Влажный булькающий кашель может вызвать рвоту и проблемы с дыханием.
  • Наличие температуры выше 38 в течение трех и более суток.
  • Внезапные затяжные судороги у ребенка.
  • Наличие одышки с частотой:
    • чаще 60 вдохов — у малышей до 3 месяцев;
    • более 50 вдохов в минуту — у годовалого ребенка;
    • от 40 и более вдохов у ребенка в возрасте 2 лет и старше.
  • Наличие свистящего дыхания, хрипящего кашля, лая может указывать на пневмонию, протекающую без температуры, или на бактериологическое осложнение нелеченой вирусной инфекции.
  • При обильной мокроте у ребенка зеленоватый оттенок; примесь крови; красноватый цвет.
  • Упорный влажный кашель у детей от 3 лет, сопровождающийся снижением / потерей аппетита; вялость; сонливость.

Народные средства от кашля с мокротой

При лечении разными методами следует ориентироваться на возраст ребенка и характер течения заболевания.Отсутствие жара, наличие аппетита, сопровождающееся влажным кашлем после болезни, не должно вызывать у родителей острого беспокойства. Малыши до года требуют особого внимания и ухода. При кашле у малыша обязательно нужно вызвать врача на дом! Тяжелые приступы, вплоть до рвоты, могут быть вызваны:

  • Палочка от коклюша. Это один из немногих случаев, когда кашель проходит после приема препаратов, угнетающих кашлевой центр в головном мозге. Самолечение категорически запрещено, а для постановки диагноза лабораторными исследованиями необходимо подтвердить наличие коклюша в организме ребенка.
  • Стеноз гортани (ларинготрахеит). В этом случае срочно вызывайте скорую помощь: вам и вашему малышу потребуется госпитализация! Пока вы ждете врача, залейте ванную комнату горячей водой, закрыв дверь. Держите малыша во влажном теплом микроклимате, стараясь максимально его успокоить.

Остальные случаи влажного кашля у младенцев до года, а также у детей старшего возраста и подростков прекрасно поддаются лечению с помощью физиотерапии — ингаляции, массажа грудной клетки; дыхательные упражнения; легкая физическая нагрузка; оставаться на свежем воздухе.Рассмотрим подробно, как быстро избавиться от влажного кашля.

Вдыхание

Отличным средством «перевода» кашля с сухого на влажный, воздействуя на верхние дыхательные пути теплым воздухом, эфирными маслами, насыщенными парами соды, соли, йода являются ингаляции. Помните с детства способ лечения простуды «подышать вареной картошкой»? Итак, наши бабушки и мамы были правы: теплый воздух, согревающий трахею и носоглотку, разжижает слизь, улучшая двигательную функцию мерцательного эпителия.Этот метод идеален для тех, у кого скопление мокроты в горле и верхних отделах тракта.

Современная медицина для удобства детей и родителей предлагает использовать специальные ингаляторы:

  • Более дешевые и простые варианты представлены тазом и тубой с насадками.
  • Небулайзер — медицинский прибор для домашнего использования. При вдыхании жидкостей в аэрозольной форме (лекарств, газированной воды и т. Д.) Вязкая мокрота у ребенка полностью разжижается.

Отхаркивающий массаж

Массаж груди, выполняемый в домашних условиях родителями или специалистом, эффективен для избавления ребенка от влажного кашля.Легкие постукивающие движения; широкие размашистые поглаживания с давлением на грудь, выполняемые сверху вниз; разминание и защемление увеличивают приток крови к бронхам и легким, стимулируя разжижение слизи и выведение мокроты.

Другие эффективные средства правовой защиты

Отвары на травах, ягодные настойки издавна известны как действенные средства от детского кашля. Чтобы сухой кашель перешел в влажный, заварите 4 столовые ложки воды на 0,5 литра воды.сбор груди. Настойка шиповника (100 г сухих ягод на литр воды) поднимет тонус, насыщая организм витамином С; отвар липы усилит отхаркивающий компонент, разжижающий мокроту; Ромашковый чай, являясь природным антисептиком, поможет быстрее избавиться от бактерий и вирусов.

Дыхательные упражнения полезны для детей при влажном кашле. Способствует расслаблению кашлевого центра, снижает частоту позывов, способствует нормализации работы мерцательного эпителия дыхательной системы.Чтобы улучшить деятельность легких за счет «прокачки» больших объемов воздуха, купите ребенку надувные мячи. Сочетая игру с дыхательными процедурами при надувании последнего, вы поможете своему малышу.

Отхаркивающие средства

Перечень отхаркивающих средств для «получения» продуктивного кашля у ребенка условно разделен на 2 группы:

  • Лекарства, разжижающие мокроту.
  • Препараты, улучшающие выведение мокроты из бронхов и легких.

Форма препарата — таблетки, смесь или сироп — зависит от возраста ребенка.Все лекарства делятся на натуральные и синтетические. К достоинствам первых можно отнести минимум химических добавок, которые получит ослабленный болезнью детский организм при пероральном приеме. Обратной стороной является непредсказуемая реакция организма на натуральные ингредиенты: аллергия иногда приводит к усилению влажного кашля и судорог.

Сироп

Мамам маленьких детей, думая, что подарить своему ребенку, стоит обратить внимание на химические красители и добавки, улучшающие вкус сиропов: они могут вызывать аллергию, вызывая усиление кашлевого рефлекса.Представлено фармацевтических сиропов:

.
  • Рефлекторное воздействие на органы дыхания:
    1. Алтейка;
    2. Пектолван плющ;
    3. Стопусин Фито сироп;
    4. Бронхикум и др.
  • Резорбтивные действия, улучшающие секрецию слизи:
    1. Амтерсол;
    2. амброксол;
    3. Карбоцистеин.

Зелье

Сухая смесь для детей — препарат комбинированного действия, снимает влажный кашель, нормализует деятельность ресничек эпителия бронхов.Относится к натуральным лечебным травам, рекомендованным детям с младенчества. Принимается внутрь в жидком виде: порошок разводится кипяченой водой в пропорциях, указанных на вкладыше. Превышение дозировки недопустимо!

Таблетки

Таблетированная форма лекарства больше подходит для детей среднего и старшего возраста. В таблетках меньше красителей, а по влиянию на показатели влажного кашля они не менее эффективны для ребенка, чем сиропы и зелья. Небольшой список отхаркивающих препаратов:

  • Мукалтин;
  • Синупрет;
  • Таблетки от кашля;
  • Eucabal и другие.

Как лечить мокрый кашель без температуры по Комаровскому

Детский кашель часто возникает из-за вирусного / бактериального поражения организма (ОРВИ, бронхит, ларингит, сопли и т. Д.) Или из-за нарушения оптимальных условий для отдельного ребенка (пыль, плесень, сухой воздух и т. Д.) . Способы и средства лечения влажного кашля зависят от причин заболевания, возраста ребенка и течения болезни. Как вылечить мокроту у ребенка?

Возьмите себя в руки и расслабьтесь, затем примите ряд мер, чтобы:

  • облегчает процесс отхаркивания, разжижает густую вязкую слизь;
  • создание влажности в помещении до 60-70%;
  • гарантирует отсутствие аллергенов, даже если у ребенка нет аллергии;
  • отмена лекарства при появлении влажного продуктивного кашля;
  • категорический запрет приема противокашлевых препаратов (за исключением коклюша, крупа) при влажном кашле.

Что делать, если мокрота не отходит

Если влажный кашель у ребенка переходит в сухой, необходимо разобраться в причинах:

  1. Прием противокашлевых препаратов выключает естественные рефлексы очистки дыхательных путей. Взятые сами по себе, для других целей, они могут превратить влажный продуктивный кашель ребенка в сухой лающий кашель. Решением будет отказаться от лекарств, пить много жидкости и принимать муколитические препараты.
  2. Прием антибиотиков при ОРВИ, взаимоисключающий прием некоторых лекарств может вызвать сухой кашель, хотя на начальном этапе у ребенка был влажный кашель.
  3. Преобразование влажного кашля в сухой после кратковременного улучшения после простуды свидетельствует об уменьшении инфекции нижних дыхательных путей или добавлении бактериального поражения организма. В этом случае требуется немедленный визит к врачу!

Видео: Доктор Комаровский о влажном кашле у ребенка

Влажный кашель у ребенка не всегда является показателем наличия болезни. Считается нормальным физиологическим процессом, если ваш малыш кашляет до 10-15 раз в течение дня.Так реагирует местный иммунитет на взаимодействие с вирусами, пылью, бактериями. Кашель по утрам у детей свидетельствует о пересыхании носоглотки во время сна, а дыхательные пути стремятся избавиться от слизи, скопившейся за ночь. Как вести себя родителям, если у ребенка мокрый кашель, узнайте, посмотрев наше видео:

родителей в Украине преодолевают опасения по поводу уколов на фоне смертельной вспышки кори

Киев (AFP) — Школы закрылись, а некоторые клиники исчерпали запасы вакцины, поскольку смертельная вспышка кори поразила Украину, где настроения против вакцинации и прекращение поставок привели к возрождению вакцины. вирус.

Родители, в том числе те, кто в течение многих лет отказывался от прививок своим детям, выстраиваются в очереди в клиники после того, как школы продлили каникулы или отказались пропускать непривитых учеников на уроки.

В государственной детской больнице в центре Киева дверь постоянно хлопала, когда в комнату врывались обеспокоенные родители.

«Мы вакцинировали 150 детей (за один день) … Это в три-четыре раза больше, чем обычно», — сказала Оксана Гутова, заведующая больницей, персонал которой теперь вынужден работать сверхурочно и в выходные.

Педиатр из частного медицинского центра в Киеве сказал, что все, кроме трех, из 15 его пациентов в последнюю субботу пришли на иммунизацию.

«Мы исчерпали наш запас вакцин против кори, эпидемического паротита и краснухи за три месяца за два дня», — сказал он AFP.

В 2017 году в бывшей советской республике было зарегистрировано почти 4800 случаев кори и пять смертей.

С начала этого года около 2100 украинцев уже инфицированы, трое из них умерли, в том числе двое детей.

В принципе, вакцинация против определенных инфекций в Украине является обязательной, но за несоблюдение этого наказания нет.

— Ложные свидетельства —

Украинские власти и международные организации обвиняют в вспышке длительный перерыв в вакцинации, вызванный сопротивлением населения вакцинам, разжигаемым новостями и слухами.

Изменения в системе закупки лекарств из-за границы также привели к перебоям в поставках в 2015-16 гг.

По данным детского агентства ООН ЮНИСЕФ, к концу 2016 года в Украине всего 42 процента годовалых детей были вакцинированы от кори, что делает ее третьей страной в мире с худшими показателями после Южного Судана и Экваториальной Гвинеи.

Несмотря на то, что в следующем году этот показатель вырос до 93 процентов, по последним данным из Киева, это не компенсировало дефицита в предыдущие годы.

История продолжается

«Мы добиваемся прогресса — но мы еще не достигли его», — заявила Джованна Барберис, представитель ЮНИСЕФ в Украине, в письменном комментарии AFP.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует 98-процентную вакцинацию для предотвращения массовых госпитализаций и смертельных случаев, сказал Барберис.

Официальный показатель вакцинации в Киеве также следует интерпретировать с осторожностью, добавила она, поскольку в Украине широко распространена практика покупки поддельных медицинских справок для подтверждения несуществующей вакцинации.

Согласно исследованию, проведенному в 2016 году, 52 процента медицинских работников сообщили, что их просили предоставить поддельные свидетельства о вакцинации, сказал представитель ЮНИСЕФ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.