Яркий Дворик | Детские игровые и спортивные площадки

Яркий Дворик | Детские игровые и спортивные площадки

Какие признаки у внематочной беременности: цены в клинике Oxford Medical

Опубликовано Автор alexxlabКатегория РазноеОставить комментарий

Содержание

Признаки внематочной беременности | Smart Medical Center

Статья

Беременность — это ценный дар природы, однако внематочная беременность может стать серьезным препятствием. В норме оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенкам матки, но иногда новая жизнь может начать развиваться в маточных трубах, шейке матки, яичниках или в органах брюшной полости. Такая беременность несет опасность не только для женщины, но и на возможность забеременеть в будущем. Именно поэтому важно обратиться к врачу на раннем этапе беременности.

Симптомы внематочной беременности

К сожалению, симптомы аномальной беременности начинают проявляться спустя 2-3 недели после оплодотворения, а до этого момента женщина может даже не догадываться, что ее беременность развивается неправильно.

На начальной стадии внематочная беременность проявляет себя как обычная: у женщины наблюдаются задержка менструации, сильные перепады настроения, а тест на беременность показывает 2 полоски. Однако впоследствии тревожные симптомы дадут о себе знать:

  • боль в животе, спине и пояснице;
  • болевые ощущения в области яичников;
  • кровянистые выделения не в период менструации;
  • снижение артериального давления;
  • недомогание, а также тошнота и рвота;
  • боль во время полового акта;
  • снижение концентрации ХГЧ.

Все эти симптомы требуют незамедлительного обращения к врачу-гинекологу, ведь такое состояние может нести угрозу для жизни женщины.

Виды внематочной беременности
  • Яичниковая. Такая беременность наступает, когда яйцеклетка прикрепляется к стенкам яичника. Чаще всего она случается у женщин, достигших 40 лет и уже имевших несколько беременностей.
  • Трубная. Во время этой беременности яйцеклетка прикрепляется к маточным трубам. Чаще всего результатом такой беременности становится разрыв трубы или выкидыш.
  • Цервикальная. Плодное яйцо прикрепляется к шейке матки и т.п. Такой тип беременности опасен внутренним кровоизлиянием.
  • Абдоминальная. Яйцеклетка прикрепляется к органам брюшной полости, поэтому боль внизу живота — главный симптом этой беременности.

Причины внематочной беременности
  • предыдущая внематочная беременность;
  • проблемы с зачатием в течение нескольких лет;
  • наличие инфекций, которые передаются половым путем;
  • гормональные нарушения;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • заболевания эндокринной системы;
  • наличие новообразований или патологических изменений в матке;
  • ранее проведенные операции на органах малого таза;
  • стресс, вредные привычки, эмоциональные потрясения.

Кроме этого, большую роль играет возрастной фактор — наступление внематочной беременности более вероятно с возрастом.

Диагностика внематочной беременности

Для диагностики внематочной беременности используются следующие исследования:

  • Осмотр на гинекологическом кресле — выявить, есть ли болевые ощущения и новообразования;
  • Ультразвуковое исследование органов малого таза — установить локализацию беременности;
  • Тест мочи или крови для выявления концентрации ХГЧ — если концентрация этого гормона ниже необходимого уровня, это может указывать на аномальное развитие беременности.

Внематочную беременность невозможно сохранить, поэтому срок постановки диагноза имеет критическую роль в лечении внематочной беременности — чем раньше женщина обратится за помощью, тем больше будет шансов, что лечение будет малоинвазивным и с меньшим риском для репродуктивного здоровья. Несвоевременная диагностика может привести к хирургическому вмешательству, удалению маточных труб или других органов, к которым прикрепилась яйцеклетка, что приведет к невозможности дальнейшей беременности.

Профилактика внематочной беременности
  • Использование только того метода контрацепции, который прописал врач;
  • Своевременное лечение болезней мочеполовой системы и гинекологических инфекций;
  • Наблюдение у гинеколога каждые полгода после ранее перенесенной внематочной беременности;
  • Планирование следующей беременности через год после перенесенной внематочной беременности и обязательно под наблюдением врача;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Предупреждение инфекций, которые передаются половым путем — пользоваться презервативом.

Если вы забеременели или готовитесь стать мамой, обратитесь к гинекологу. Выбрать своего врача и записаться на консультацию можно по телефону (067) 127-03-03, (044) 490-25-03, или заполнив форму на сайте.

Смежные направления:

  • Акушерство и гинекология
  • Ультразвуковая диагностика (УЗД)
  • Ведение беременности
  • Check-up программы

Внематочная беременность — сроки, причины, симптомы, признаки, диагностика, лечение (операция, удаление)

Причины

Признаки

Диагностика

Лечение

Что делать

Внематочная беременность относится к одному из самых опасных патологических состояний, при котором плод развивается вне полости матки. Местом его имплантации могут быть фаллопиевы (маточные) трубы, а также другие органы брюшной полости и малого таза.

Прерывание эктопической беременности сопровождается внутрибрюшным кровотечением и тяжелыми осложнениями, требующими хирургического вмешательства.

В женском организме нормальное вынашивание плода возможно только в матке, но на практике места локализации эмбриона, помимо матки, могут различаться.

Выделяют несколько видов эктопической беременности: трубная, яичниковая, брюшная, шейная и с локацией в рудиментарном роге матки.

Перечисленные участки неблагоприятны для вынашивания плода, поэтому внематочная беременность прерывается на сроках от 4 до 8 недель для предотвращения возникновения серьезных осложнений.

Прикрепившись в нетипичном месте, сосуды плодного яйца прорастают в окружающие ткани. Другие органы, помимо матки, не способны растягиваться и образовывать кровеносные сосуды для плаценты. В результате происходит повреждение окружающих тканей, отслоение плодного яйца, как следствие возникает сильное кровотечение, угрожающее жизни пациентки.

Появление трубной формы патологии связано с наличием препятствий при перемещении оплодотворенной яйцеклетки. Если плодное яйцо не достигает полости матки, то оно имплантируется в маточной трубе.

Внематочное развитие плода встречается примерно в 2% случаев среди всех видов беременности, из них на трубную форму приходится 98%. Имплантация плода в других отделах матки и придатках, а также в брюшной полости встречается намного реже.

Выход оплодотворенной яйцеклетки в брюшную полость с дальнейшей имплантацией к сальнику, брюшине или кишечнику приводит к развитию брюшной беременности. Одной из причин данной патологии может быть экстракорпоральное оплодотворение.

При шеечной беременности яйцо имплантируется в цилиндрический эпителий цервикального канала. В результате глубокого проникновения ворсин эмбриона в мышечный слой шейки беременность заканчивается очень сильным кровотечением.

Причины появления патологии

Развитие беременности вне полости матки возникает в результате сбоев естественных процессов, препятствующих проникновению в нее оплодотворенного яйца. К наиболее частым причинам развития внематочной беременности относят:

  • перенесенные ранее инфекционные поражения придатков, вызванные патогенной микрофлорой;
  • наличие спаечного процесса в маточных трубах;
  • дефекты строения половых органов;
  • установленную ВМС в матке;
  • инфантилизм;
  • наличие опухоли в придатках или матке;
  • применение вспомогательных методов репродукции;
  • использование гормональных контрацептивов;
  • наличие воспалительного очага в полости малого таза;
  • перенесенные ранее оперативные вмешательства на придатках;
  • стимуляция процесса овуляции;
  • аборты в анамнезе;
  • эндометриоз.

Признаки

Определить патологию в домашних условиях не представляется возможным. В связи с этим своевременная постановка на учет может сыграть решающую роль в правильной диагностике.

На раннем этапе развития внематочная беременность не имеет отличительных признаков. Как правило, она характеризуется:

  • отсутствием менструации;
  • нагрубанием молочных желез;
  • проявлениями или отсутствием токсикоза;
  • положительным тестом на беременность, хотя при наличии внематочной патологии он неярко выражен;
  • болезненными ощущениями внизу живота с иррадиацией в область прямой кишки, а также «мажущими» выделениями из влагалища.

Клинические проявления развития плода в маточной трубе

Внематочная беременность может иметь прогрессирующую форму, в этом случае растущее плодное яйцо проникает в мышечный слой фаллопиевой трубы, приводя к его постепенному разрушению.

У пациентки наблюдаются все симптомы беременности, но отмечаются небольшие кровянистые выделения из гениталий.

Также эктопическая беременность может прерваться:

  • как трубный аборт. В этом случае наблюдается частичная или полная отслойка оболочек эмбриона от стенки трубы и попадание его в брюшную полость. Симптоматика проявлений зависит от степени выраженности кровотечения. Характерно наличие выделений влагалища в виде кровяных сгустков. Присоединяется ярко выраженная болезненность в нижней части живота. При бимануальном осмотре определяется увеличение размеров матки и придатков. Пальпация заднего свода влагалища очень болезненная;
  • подобно разрыву фаллопиевой трубы. Может произойти после 6-й недели беременности. Данное состояние угрожает жизни вследствие внутреннего кровотечения. Пациентки жалуются на очень сильную боль в нижней части живота с обеих сторон. Отмечаются выпирание заднего свода вагины и «плавающей» матки при проведении бимануального обследования.

Как определить наличие внематочной беременности

В начальный период диагностировать патологию затруднительно. Симптоматика указывает, как правило, на наличие беременности, но отсутствуют типичные для патологии признаки.

Диагностика проводится путем осмотра женщины в гинекологическом кресле, а также с помощью дополнительных методов исследования:

  • анализа крови на В-ХГЧ, который при внематочной беременности показывает срок меньше, чем на самом деле;
  • УЗИ, которое даст более полную информацию о развитии плодного яйца и месте его локализации.

Прервавшаяся трубная беременность сопровождается внутрибрюшным кровотечением. Характерными симптомами разрыва трубы будут:

  • появление острой боли в нижней части живота с иррадиацией в задний проход, район поясницы, ноги;
  • выделение крови из половых путей;
  • учащенный, слабый пульс;
  • резкое снижение артериального давления;
  • потеря сознания.

Клинические проявления прервавшейся трубной беременности следует дифференцировать с аппендицитом и апоплексией яичника. При локализации эмбриона в области шейки следует отличать беременность от неполного аборта и опухолей.

Подтвердить или опровергнуть наличие внематочной беременности можно после проведения УЗИ-диагностики и анализа крови на В-ХГЧ.

Лечение

Лечение внематочной беременности проводится только хирургическим путем. Все усилия врачей направлены на сохранение целостности и функции маточной трубы, в которую произошла имплантация плодного яйца. При своевременном выявлении патологии и небольшой кровопотере проводится лапароскопическая операция.

При локализации эмбриона в трубе применяют следующие виды оперативного вмешательства:

  • туботомия (удаляют плодное яйцо с сохранением трубы). В случае выбора данного метода берется во внимание возможность повторного возникновения патологии;
  • тубэктомия (иссечение трубы) – проводится при наличии сильного повреждения.

На выбор методики оказывают влияние следующие факторы:

  • планирует ли женщина рождение ребенка в дальнейшем;
  • при повторной внематочной беременности потребуется удаление трубы;
  • имеется ли спаечный процесс в малом тазу;
  • изменение структуры стенки маточной трубы.

Если кровопотеря большая, то для спасения жизни при внематочной беременности необходимо проведение полостной операции, при которой удаляют плодное яйцо и трубу. Для восстановления кровопотери может потребоваться переливание плазмы крови. Важно, что оставшаяся вторая труба полностью сохраняет свою функцию.

Что делать при внематочной беременности

Избежать серьезных осложнений, которые могут возникнуть при патологической беременности, поможет своевременное обращение к врачу акушеру-гинекологу. Попытки сохранения плода могут привести к печальным последствиям: в результате разрыва трубы кровь изливается в брюшную полость, что приводит к возникновению геморрагического шока со смертельным исходом.

При диагностике у пациентки внематочной беременности необходима срочная госпитализация для прерывания беременности.

Автор статьи:

Шкляр Алексей Алексеевич

акушер-гинеколог, хирург, КМН, руководитель направления «Акушерство и гинекология»

опыт работы 10 лет

отзывы оставить отзыв

Клиника

м. Сухаревская

Отзывы

Инна

30.12.2021 21:55:20

Клиника

м. Сухаревская

Врач

Шкляр Алексей Алексеевич

Обратилась к Шкляр  Алексею Алексеевичу  Хочу Хочу выразить огромнейшую благодарность всему коллективу операционного блока  Шкляр Алексея Алексеевича.Вы все врачи с большой буквы .Не устаю благодарить Бога что свел меня с Вами. Попала я к Вам по рекомендации Сорвачевой М.В. Созвонились с доктором по телефону и назначили день операции.Впервые я была приятно удивлена,как Алексей Алексеевич мне все подробно рассказал и успокоил. Через пару недель я приехала в клинику к 10,00 с полным списком анализов,и уже в 11 лежала на операционном столе,честно говоря я даже не успела испугаться) Потом пришел волшебник анестезиолог и я сладко уснула. Проснулась уже в кровате,ничего не болело,не было никаких отходняков,просто обычное утреннее пробуждение.Никогда бы не поверила что такое вообще возможно,очень благодарна за прекрасный сон. До этого у меня был не один общий наркоз в гос.больницах,и теперь я точно поняла что там меня хотели видимо убить,но не получилось. Последующие два часа пока нельзя было вставать ко мне приходили замечательные медсестры спрашивая как я себя чувствую и не нужно ли мне что-то,ставили капельницы,а я лежала и не верила что все страшное позади))Через 2 часа после операции я уже вставала и пила вкусный бульончик и чай. Оставшееся время до сна я гуляла по палате совершенно не чувствовала боли,немного слабость и только. На следующее утро меня вкусненько покормили и  выписали домой.После выписки Алексей Алексеевич постоянно на связи,беспокоится о моем самочувствии больше чем родные даже. Мне потребовалось  дальнейшее лечение,он помогает мне даже в этом,созваниваясь с лучшими врачами и клиниками,поддерживает.И я теперь точно знаю,что я в самых надежных руках .Спасибо Вам большое еще раз. Процветания Вашей клинике и низкий поклон всем Вашим врачам.Вы лучшие!!!

Лилия

15.05.2021 15:21:57

Клиника

м. Сухаревская

Врач

Шкляр Алексей Алексеевич

  7 мая 2021 г делала в СОД  малую гинекологическую операцию, и хотела бы выразить благодарность  лечащему врачу, заведующему гинекологическим отделением Шкляру Алексею Алексеевичу, — за высокий профессионализм, и исключительно доброжелательное отношение, понятные рекомендации. Доктор общается очень корректно, четко и с разъяснениями.
  Отдельная благодарность врачу анестезиологу Фомину Алексею Валерьевичу, за качественно проведённую анестезию (наркоза я боялась больше самой операции), но все прошло хорошо, на операции «не присутствовала», а состояние после наркоза было обычное, как после пробуждения по утрам, никаких «побочек» не ощутила.
После операции ничего не болело уже через полчаса, а через час-полтора, я уехала домой.
Отношение в стационаре было самое доброжелательное, в том числе со стороны медсестер и администратора на ресепшн (к сожалению, имена не спросила).
Уже неделя после операции, и о ней напоминает только выписной эпикриз № 140035314.
Очень рада, что доверилась опыту врачей Поликлиника ру.

Услуги

  • Название
  • Прием, консультация врача акушера-гинеколога первичный3590