Как вызвать месячные при грудном вскармливании: Могут ли начаться месячные при грудном вскармливании?

Повышает сократительную способность миометрия, стимулируя высвобождение интерлейкина-8 в хориодецидуальных клетках, повышая чувствительность миометрия к простагландинам (для усиления эффекта применяют в сочетании с синтетическим аналогом простагландина). В результате действия препарата происходит десквамация децидуальной оболочки и экспульсия плодного яйца.

Побочное действие

Кровянистые выделения из половых путей, дискомфорт и боль внизу живота, обострение воспалительных процессов матки и придатков, слабость, головная боль, тошнота, рвота, диарея, головокружение, гипертермия, крапивница.

На фоне комбинированного лечения с мизопростолом (дополнительно): вагинит, диспепсия, бессонница, астения, боль в ноге, беспокойство, анемия, снижение гемоглобина, обморочные состояния, бели.

Следует отметить, что препараты, вызывающие медикаментозный аборт, в России отпускаются строго по рецепту и должны применяться только под наблюдением врача ввиду того, что имеют серьезные противопоказания и побочные действия, поэтому в данном вопросе самолечение недопустимо и может быть опасно для пациентки.

Осложнения медикаментозного аборта:

Анализ осложнений медикаментозного аборта показывает, что могут возникать следующие проблемы: кровотечение на фоне неполного аборта, требующее вакуум-аспирации плодного яйца или его фрагментов, формирование плацентарного полипа и эндометрит. Задержка элементов плодного яйца в полости матки в течение дней индуцированного аборта наблюдается у 1% женщин. Выраженное кровотечение с развитием анемии, неэффективность утеротонических средств и мизопростола для остановки кровотечения требует выполнения вакуум-аспирации. Формирование плацентарных полипов наблюдают в 2 % случаев.

Эндометрит, как осложнение индуцированного аборта, диагностируют у 6 0,3% женщин. В целом общий уровень осложнений, включая незавершенный аборт, встречается в 3,5%.

Гомеопатические препараты

Постинор используется в качестве препарата для экстренной контрацепции, в первые 72 часа после незащищенного полового акта.

Синтетический гестаген с контрацептивным действием, выраженными гестагенными и антиэстрогенными свойствами. При рекомендуемом режиме дозирования левоноргестрел подавляет овуляцию и оплодотворение, если половой контакт произошел в предовуляционную фазу, когда возможность оплодотворения наибольшая. Он может также вызывать изменения в эндометрии, которые предотвращают имплантацию. Препарат не эффективен, если имплантация уже произошла.

Эффективность: с помощью таблеток Постинор можно предотвратить беременность примерно в 85% случаев. Чем больше времени прошло между половым актом и приемом препарата, тем ниже его эффективность (95% в течение первых 24 ч, 85% — от 24 до 48 ч и 58% — от 48 до 72 ч). Таким образом, прием таблеток Постинор рекомендуется начать как можно скорее (но не позднее 72 ч) после полового контакта, если не применялись никакие защитные меры. В рекомендуемой дозе левоноргестрел не оказывает существенного влияния на факторы свертываемости крови, обмен жиров и углеводов.

Отношения к лечению аменореи препарат не имеет.

Окситоцин, повышение тонуса матки

Окситоцин

Гормон задней доли гипофиза. Оказывает стимулирующее действие на гладкую мускулатуру матки, повышает сократительную активность и в меньшей степени тонус миометрия. В малых дозах увеличивает частоту и амплитуду сокращений матки, в больших дозах или при повторном введении способствует повышению тонуса матки, учащению и усилению ее сокращений (вплоть до тетанических). Вызывает усиление секреции пролактина, а также сокращение миоэпителиальных клеток, окружающих альвеолы молочной железы, усиливая выработку молока. Обладает слабыми вазопрессиноподобными антидиуретическими свойствами.

Не имеет отношения к препаратам, вызывающим менструации.

Витамины

Токоферол или Витамин Е

Токоферол принимают, если нарушена выработка гормонов, присутствуют большие физические нагрузки, после химиотерапии и операций, если есть сбой в работе поджелудочной железы, печени, желчных протоков, при лечении болезней нервной системы, алкоголизма, во время терапии катаракты.

Показания к применению:

Гиповитаминоз, состояния восстановления после заболеваний, протекавших с лихорадочным синдромом, высокие физические нагрузки, пожилой возраст, заболевания связочного аппарата и мышц. Климактерические вегетативные нарушения. Неврастения при переутомлении, астенический неврастенический синдром, первичная мышечная дистрофия, посттравматическая, постинфекционная вторичная миопатия. Дегенеративные и пролиферативные изменения суставов и связочного аппарата позвоночника и крупных суставов.

Применение при беременности и кормлении грудью

Токоферол применяют при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) по показаниям.

Особые указания

С осторожностью следует применять при тяжелом кардиосклерозе, инфаркте миокарда, при повышенном риске развития тромбоэмболий.

Никакого отношения к препаратам, вызывающим менструацию, не имеет, используется как дополнительный препарат.

Показан в комплексе для коррекции нейроэндокринных расстройств.

Народные средства

В народе есть немало способов и рецептов для вызова менструации.

В настоящее время нет доказательной базы, проведенных клинических испытаний, которые позволяли бы с уверенностью говорить о том, что народные методы могут работать при вызывании менструации, а также безопасны для женщины.

Настой крапивы

Весьма эффективен отвар при задержке месячных на основе, как крапивы, так и пижмы. Для быстрого вызова месячных нужно смешать 1 ст.л. крапивы, и столько же пижмы. Заливается травяная смесь 200 г крутого кипятка, и настаивается несколько часов. Готовое травяное снадобье употребляется трижды в сутки по несколько столовых ложек.

Ромашковый отвар

4 ст. ложки сухой травы залить 200 мл кипятка, накрыть крышкой и потомить на медленном огне несколько минут, далее настоять и остудить отвар.

Лавровый отвар

Отвар из лаврового листа. 60 шт. лавровых листьев залить 500 мл холодной воды, довести все до кипения и потомить на медленном огне в течение часа. Далее отвар процеживается, остужается и принимается сразу в полном объеме внутрь. Обещанный эффект – наступление месячных уже через сутки. Прием данного отвара считается самым безобидным способом, в отличие от других.

Луковая шелуха

Настой из шелухи лука приготавливается так же, как и к Пасхе на покраску яиц. Средство должно быть наваристым и насыщенного цвета, достаточно выпить стакан (200 мл) такого настоя, и через сутки должно пойти плановое кровотечение.

Отвар или настой пижмы

Для вызова месячных берем 2 ст. ложки сухих цветков пижмы залить 200 мл кипятка, далее настоять жидкость в течение часа. Принимать по 1/3 из всего объема получившегося настоя 3 раза в день за 30 минут до еды.

Петрушка

Хороший эффект дает поедание свежей петрушки, только в достаточном количестве ее не съесть. Для приготовления отвара лучше взять свежую петрушку, измельчить и залить достаточным количеством кипятка. Настоять средство в течение нескольких часов, далее употреблять по половине стакана 2 раза в сутки. При правильном приеме петрушка должна вызвать менструацию в течение 4 дней.

Мята, ромашка, валерьяна

4 ст. ложки сухой травы залить 200 мл кипятка, накрыть крышкой и потомить на медленном огне несколько минут, далее настоять и остудить отвар. Обогатить ромашковый отвар надо мятой и валерианой в пропорциях: 4 ст. ложки мяты и 3 ст. ложки корня валерианы. Принимать 2 раза в сутки по ½ стакана.

Аскорбиновая кислота

Этот способ связан с мнением о том, что вызвать менструацию поможет обильное употребление витамина С. Он действует по принципу лимона. Главное противопоказание к такому методу — болезни желудка. Пониженное давление также является ограничителем приема аскорбиновой кислоты. Для нужного эффекта рекомендуется разовый прием 2 г аскорбиновой кислоты.

Ванна с йодом

Совсем необязательно принимать внутрь многочисленные настои, вызвать менструацию можно и приемом специальных ванн. Для приготовления такой ванны нужно наполнить ее горячей водой, развести на весь объем немного йода и поваренной соли, принимать на ночь не более 1 раза в течение 15 минут. Горячая ванна или душ также способны приблизить наступление менструации, но данный метод очень опасен, так как прогревание малого таза может навредить органам или усугубить патологии, если таковые имеются. Пользоваться данным способом можно лишь здоровым женщинам и без злоупотребления. Гипертония является абсолютным противопоказанием к приему горячих ванн.

Возможные последствия и выводы

Поэтому при задержке менструации обязательно следует обратиться к врачу для оценки состояния здоровья, выявления всех показаний и противопоказаний к применению лекарственных средств, а также для ОБЯЗАТЕЛЬНОГО КОНТРОЛЯ состояния женщины после применения лекарств.

Наш эксперт настоятельно рекомендует: не занимайтесь самолечением, обратитесь к специалистам.

К сожалению, не всегда медицинские советы из интернета согласованы со специалистом. Поэтому консультации врача никто не отменял. Почему не всегда стоит доверять медицинским форумам и как получать информацию о здоровье у специалиста без очередей в поликлиниках онлайн, читайте в нашем материале.

Если у вас еще остались вопросы, можете задать их специалистам Клиники Инновационных техноногий.

Сайт: https://3dkit.ru/
Телефон: +7 (963) 380-10-31, +7 (865) 257-76-05
Адрес: г. Ставрополь, ул. Доваторцев, 53 Б

Месячный срок, или Когда они возвращаются | 74.ru

Поделиться

Поделиться

«Доченька родилась почти два года назад, а месячные все не начинались! – волнуется молодая мама Марина. – Обеспокоенная, я отправилась к врачу, которая меня неприятно удивила: дескать, «заснул» организм, подавлен пролактином – гормоном, который отвечает за выработку молока. Скажу больше: доктор искренне порекомендовала с кормлениями «завязывать», что-то объясняла про то, как придется будить яичники гормонами. Честно говоря, я не поняла почти ничего, а вопрос остался: когда же после родов должны начаться месячные? И почему система может дать сбой?»

В список вопросов добавим еще парочку: причем тут пролактин и труднопроизносимый гипопитуитаризм?

Природой отмерено

«Когда первобытная мамочка кормила своего юного отпрыска грудью до тех пор, пока природой отведенное время не заканчивалось, все было гораздо проще: и месячные после родов приходили вовремя, и организм «как надо» восстанавливался, – иронизирует акушер-гинеколог Инна Левина. – Конечно, я не призываю вскармливать детей до школы, но сейчас в современности многое осложняется наличием смесей и тем, что молодые родительницы активно пользуются гормональными препаратами в целях контрацепции, медикаментозными родами, в которых тоже используются гормоны. Раннее введение прикорма и раннее (по меркам наших предков) отлучение ребенка от груди тоже влияют на то, что первые месячные после родов могут начаться в более ранний срок. Не говоря уже о том, что достаточно много молодых мам по тем или иным причинам не кормят грудью вообще – в этом случае месячные могут прийти и через месяц после появления крохи. Словом, конкретики в этом вопросе от врачей вы вряд ли дождетесь: все слишком индивидуально, но есть определенные нормы, выход за границы которых, скорее всего, говорит о наличии гинекологических проблем».

Месячные – это в первую очередь гормональный процесс, и его возобновление, по словам специалистов, связано с тем, как быстро «вернется на круги своя» после родов гормональный фон женского организма. Последний, в свою очередь, с рождением малыша настраивается на грудное вскармливание. Получается своеобразная пропорция: чем чаще вы кормите ребенка (и чем дольше), тем долговременнее разлука с «критическими» днями.

Если отпрыск питается исключительно грудным молоком, которое получает по требованию – в любое время дня и ночи, то месячные в норме наступают только к концу первого года жизни малыша, то есть к окончании периода лактации. Если вы продолжаете кормить дальше – соответственно и «приход гостей» отсрочивается.

Менструация может наступить и до окончания ГВ, в тот момент, когда мама вводит прикорм, ребенок перестает настолько активно потреблять грудное молоко, и количество пролактина начинает уменьшаться и уже не тормозит естественные процессы.

Если вскармливание с самого начала смешанное, то есть малыш получает не только грудное молоко, но и искусственное питание, то месячные у мамы обычно восстанавливаются к третьему-четвертому месяцу после родов.

Если женщина не кормит грудью совсем, то способность к овуляции, а значит, и месячные возвращаются еще раньше, примерно на десятой неделе после родов.

Заметьте: срок, когда придут первые месячные после родов зависит именно от способа и частоты кормления ребенка, а не от того, как проходили роды, как считают многие новоявленные родительницы.

«Не стоит путать с менструацией лохии – послеродовые кровяные выделения в первые недели, – предупреждает акушер-гинеколог Анна Марусевич. – Да, они действительно похожи на легендарные «критические» дни, но при этом имеют совершенно другую природу. После отделения плаценты от стенки матки во время родов на стенке матки формируется обширная открытая рана, которая, естественно, кровоточит. Поэтому в первые дни после родов выделения из нее имеют кровянистый характер, затем они становятся сукровичными, позже их количество уменьшается, а сами выделения приобретают желтовато-белый цвет. Так что выделения из половых путей с момента родов до восьмой недели послеродового периода не имеют ничего общего с менструацией и не зависят от того, на каком вскармливании находится новорожденный».

Менструация, как вы понимаете, – это не просто «красный день календаря». Это довольно сложный биологический процесс, в котором задействованы все системы женского организма: физиологическая, сердечно-сосудистая, нервная, эндокринная и др. И сбой в одной из систем моментально отражается на цикле. Стоит ли говорить о том, что для «настройки» женского организма после вынашивания малыша и родов обычно требуется до полугода с тех пор, как снова начались месячные. В это время цикл, как правило, «гуляет» – то увеличиваясь, то неожиданно сокращаясь (в среднем на три-четыре дня), более того, возможны задержки (главное – понимать, что «виновником» в этом случае может быть не восстанавливающийся организм, но и новая беременность!).

«Прокесаренные» мамочки в этом смысле не являются исключением: менструации у них приходят, как правило, в те же сроки, что и после обычных родов. Однако при осложнениях в послеоперационном периоде менструальная функция может долго не восстанавливаться в связи с более длительным периодом сокращения матки из-за шва, и более длительного процесса нормализации функции яичников при инфекционных осложнениях (если такие имели место). Скорее всего, в подобной ситуации понадобится консультация гинеколога, который подберет необходимую терапию.

Предупреждена и вооружена

«К каким же проблемам лучше быть готовой заранее? – отвечает акушер-гинеколог Инна Левина. – Первая неприятность – нерегулярность менструального цикла: после родов менструации могут стать сразу регулярными, но могут устанавливаться в течение нескольких месяцев, то есть в этот период промежутки между ними могут несколько варьироваться, отличаться друг от друга более чем на три дня, мы уже говорили об этом. Но, если спустя четыре-шесть месяцев после первой послеродовой менструации цикл остается нерегулярным, это повод для обращения к врачу».

Следующий момент – продолжительность менструального цикла после родов может измениться. К примеру, если до родов цикл составлял 21 или 31 день, то велика вероятность, что после родов продолжительность его станет средней, например 25 дней. Не стоит этому удивляться!

И, наконец, продолжительность самих кровянистых выделений должна составлять от трех до пяти дней. Слишком короткие (1-2 дня) и тем более слишком длительные менструации могут быть свидетельством какой-либо патологии – миомы матки (доброкачественной опухоли), эндометриоза – заболевания, при котором разрастается внутренний слой матки эндометрий в нехарактерных местах. Словом, если заметите крайности в ту или иную сторону – обратитесь к врачу, к чему вам эти сложности?

Кстати говоря, среди женщин бытует мнение о том, что если до родов месячные были обильными, длительными и болезненными, то после родов эта проблема вполне может исчезнуть. Если трактовать это поверье с медицинской точки зрения, то исчезновение болезненных ощущений обусловлено тем, что источником боли было определенное положение матки – загиб назад, например, роды же помогли исправить ситуацию. И в самом деле часто после родов характер менструации меняется. Месячные могут стать более регулярными, чем были до беременности, а также менее болезненными или же совсем безболезненными.

«Молочная» загвоздка

К сожалению, восстановление менструального цикла после родов не всегда проходит гладко. В некоторых случаях возникают серьезные осложнения, чаще всего связанные с гормональными нарушениями. «Одной из причин, по которым может нарушиться процесс восстановления менструального цикла после родов, считается гиперпролактинемия, – вводит в курс дела акушер-гинеколог Елена Мязина. – Это нарушение связано с повышением в крови женщины пролактина – гормона, отвечающего за выработку грудного молока. Пролактин, помогая женскому организму вырабатывать грудное молоко, вместе с тем препятствует овуляции, а следовательно, и восстановлению менструального цикла. В норме уровень пролактина повышается после родов, и понижается после уменьшения активности лактации. Но иногда уровень «молочного» гормона остается высоким даже после прекращения грудного вскармливания и это ведет к развитию аменореи (отсутствию менструаций. – Прим. автора). Впрочем, симптомом гиперпролактинемии может быть не аменорея, а всего лишь нарушение ритма менструаций: их учащение или урежение, этим симптомом тоже пренебрегать не рекомендуется».

Причиной гиперпролактинемии чаще всего становится какое-либо нарушение работы гипофиза, например, пролактинома – доброкачественная опухоль гипофиза, вырабатывающая пролактин «в избытке». При возникновении подобных проблем специалисты советуют обследовать и щитовидную железу, недостаточностью функций которой – гипотиреозом – и может быть вызвана гиперпролактинемия в материнском организме. Все эти причины легко обнаруживаются и корректируются современной медициной. Для диагностики заболевания применяется анализ крови на содержание пролактина и гормонов, характеризующих функцию щитовидной железы, а также исследование гипофиза при помощи компьютерной томографии.

Для лечения гиперпролактинемии, как правило, назначаются лекарственные препараты, способствующие уменьшению выделения пролактина, уровень которого в крови часто снижается до нормы уже через несколько недель, после начала лечения. По мере того, как нормализуется уровень пролактина, восстанавливается и менструальный цикл.

Гипопитуитаризм!

У запоздавших месячных и «заснувшего» организма может быть еще одно оправдание. Из «Википедии»: «Гипопитуитаризм, синдром Шихана – послеро́довый инфаркт гипо́физа, послеродовый некроз гипофиза – возникает в случаях осложнения родов массивным кровотечением с развитием артериальной гипотонии (понижение давления). Во время беременности размеры гипофиза увеличиваются, однако кровоснабжение его не усиливается. На фоне развившейся вследствие послеродового кровотечения артериальной гипотонии кровоснабжение гипофиза резко уменьшается – развиваются кислородное голодание и некроз гипофиза. Чаще всего повреждаются именно лактотрофные клетки. Из-за отсутствия пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока) прекращается лактация – грудное вскармливание становится невозможным».

Хочется успокоить тех, кто в панике немедленно заподозрил у себя этот грозный послеродовый сюрприз: синдром Шихана – заболевание достаточно редкое. На что обратить внимание? Насторожить новоявленную маму могут такие симптомы, как частая головная боль, быстрая утомляемость, слабость, зябкость, снижение артериального давления, беспричинное сильное похудение, постоянные небольшие отеки рук и ног, сухость кожных покровов, облысение.

Аменорея, или, как возможный вариант, олигоменорея – уменьшение количества менструальной крови вплоть до небольших мажущих выделений – еще один тревожный звонок. Насколько сильными будут нарушения менструальной функции при синдроме Шихана зависит от того, насколько сильно поражен гипофиз. Диагноз послеродового гипопитуитаризма ставится после изучения данных о течении беременности и родов, помимо этого учитываются симптомы послеродового гипопитуитаризма и данные гормональных исследований. Лечится синдром Шихана, как правило, с помощью гормонально-заместительной терапии (ЗТГ).

Все лечится, все сложности преодолимы, но ведь, будь мы внимательнее к собственному здоровью, многих проблем – простите за тривиальность – можно было бы избежать. Женщины поймут: без «критических» дней жизнь – штука приятная! Но все же не стоит забывать, что это проявление нашей особой женской природы, и отсутствие «праздников» может говорить о гинекологическом неблагополучии.

Миссия выполнена: вы стали матерью, но, достигнув желаемого, постарайтесь не забывать и о собственном здоровье.

Как вернуть месячные в послеродовой период

Это вторая часть из двух статей о грудном вскармливании. Первую часть можно прочитать здесь. Моя цель в этой серии — предоставить информацию, которую немного сложнее найти, когда вы начинаете копаться в Интернете. Я не все знаю о грудном вскармливании и уж точно не являюсь IBCLC. То, чем я делюсь в этой серии, представляет собой сочетание моих знаний в области ухода за больными, много времени, потраченного на исследования, и моего материнского опыта. Я надеюсь, что вы найдете это вдохновляющим и вдохновляющим!

Один из самых частых вопросов, которые я получала за последний год, касался 1) как узнать, когда у вас возобновятся месячные после родов 2) как поддержать свое тело, чтобы вы могли возобновить менструацию во время грудного вскармливания и 2) как забеременеть при грудном вскармливании.

Моя цель в этом посте — пролить свет на все три проблемы. Поскольку каждая женщина уникальна, этот пост, безусловно, не заменит работу со знающим врачом для удовлетворения потребностей вашего собственного тела. Но я надеюсь, что вы получите полезную информацию и практические советы. За последние 8 лет я работал с сотнями женщин, чтобы помочь им восстановить здоровые, нормальные месячные. И за последние 18 месяцев, когда я с благодарностью прошла путь зачатия во время грудного вскармливания, мне было очень полезно расширить свою клиническую работу и знания на послеродовые периоды и фертильность, которые могут представлять свои проблемы.

Как грудное вскармливание влияет на фертильность

Если вы когда-нибудь кормили грудью, вы, вероятно, слышали, как кто-то рассказывал вам о привилегии отсутствия месячных во время кормления грудью. Звучит здорово! Но это не всегда так для женщин — время, необходимое женщине для восстановления менструации после родов, ОЧЕНЬ различается. Прежде чем мы углубимся в факторы, влияющие на отсутствие или возобновление менструации, давайте поговорим о лактационной аменорее.

Что такое лактационная аменорея?

Лактация относится к грудному вскармливанию, а аменорея относится к отсутствию менструации. Когда вы исключительно  кормите грудью при определенных условиях, лактационная аменорея фактически считается формой контроля над рождаемостью, эффективность которой составляет 98%. Вот эти условия:

1. вашему ребенку меньше 6 месяцев
2. менструация еще не началась
3. вы кормите исключительно грудью по требованию днем ​​и ночью кормление грудью не реже чем каждые 4 часа днем ​​и каждые 6 часов ночью

Поскольку лактационная аменорея зависит от интенсивности и частоты сосания ребенка, сцеживание (и, следовательно, кормление из бутылочки), к сожалению, не дает такого же гормонального эффекта, как кормление грудью, поэтому некоторые мамы, которые вместо грудного вскармливания используют сцеживание и кормление из бутылочки (даже если это просто 1 раз в день) могут увидеть возвращение менструации раньше. Сосание ребенка стимулирует выработку пролактина – гормона, отвечающего за выработку молока. Это производство пролактина нарушает высвобождение гормона (гонадотропин-высвобождающий гормон, также известный как ГнРГ), который высвобождается из вашего гипоталамуса, и поэтому все, что находится ниже по оси HPG, нарушается, предотвращая овуляцию.

Короче говоря… большое количество пролактина, вырабатываемого при грудном вскармливании, предотвращает овуляцию в организме.