Металлокерамические коронки для зубов и их минусы: фото протезов от Dominanta74
Металлические и металлокерамические зубы применялись в стоматологии длительное время, потому что не было замены. Металлические изделия не ставят в Европе более 30 лет, потому что это сильно устаревший способ реставрации. Количество минусов у металлокерамических коронок превосходит все преимущества, которыми обладает изделие.
С помощью коронок исправляют внешний вид зубного ряда. Они покрывают видимую (коронковую) часть зубов, восстанавливая их форму, функциональность.
Коронка — единичный протез, который устанавливают при кариозном разрушении на 50 и более процентов, при сколах, других эстетических дефектах. Протез представляет собой «колпачок», которым накрывают поврежденный или разрушенный зуб.
Коронка выполняет следующие функции:
- защищает эмаль от истирания,
- укрепляет,
- восстанавливает жевательную функцию,
- покрывает зубной имплант,
- служит опорой для мостовидного протеза.
Протезы устанавливают на всем зубном ряду. Выделяют три основных типа конструкции по виду материала, из которого она изготовлена.
Металлические
Изготавливают из сплавов: титан, сталь, из золота, платины. Неэстетичные внешне. Восстанавливают жевательную функцию на 100%.
Металлокерамические
Металлокерамические. Внешне близки к натуральной эмали. Это двухслойная конструкция. Основа изготовлена из металла, сверху покрыта керамикой. Часто со временем под действием жевательной нагрузки происходит опускание десны. При этом оголяется железная основа, что выглядит некрасиво. Исправляют это двумя способами: используют диоксид циркония для основы или накладывают плечевую массу. Диоксид циркония — белый металл, поэтому будет незаметен при опускании десны. Плечевая масса — это слой керамики у основания протеза, который закрывает стык коронки из металлокерамики и десны.
Керамические
Прочные, цельные, цвет идентичен натуральному цвету эмали.
Металлические и металлокерамические зубы применялись в стоматологии длительное время, потому что не было замены. Металлические изделия не ставят в Европе более 30 лет, потому что это сильно устаревший способ реставрации. Количество минусов у металлокерамических коронок превосходит все преимущества, которыми обладает изделие.
Металлокерамические конструкции применялись в стоматологии в течение нескольких десятков лет, не имея альтернативы. Их устанавливают с опорой на зуб и на имплант — титановый корень. Прочность каркаса, приемлемый внешний вид длительное время устраивали пациентов и врачей. Развитие технологий, открытие, исследование новых материалов помогло найти достойную замену — керамику.
Керамические протезы внешне не отличаются от натуральной эмали, что делает улыбку естественной. Естественность изделия достигается за счет способности керамики пропускать свет, как эмаль. Стоматологи длительное время искали прочный материал с подходящим цветом и пропускной способностью света.
Керамика дала возможность для развития новых технологий в стоматологии.
Изготовление керамических протезов на высокоточной фрезерной установке Cerec помогает добиться максимальной точности изделия до 15 мкм. За счет этого увеличивается гарантийный срок службы конструкции.
Коронки из металлокерамики отличаются высокой прочностью. Но при этом наружный слой конструкции очень хрупкий. Для сравнения: эмаль выдерживает нагрузку до 110 МПа, а тонкий слой керамики, покрывающий основу металлокерамического зуба, скалывается при давлении в 50-80 МПа. Толщина керамического напыления 0.5-1мм. При неправильном распределении нагрузки, резких механических повреждениях, других факторах керамика легко скалывается с металла. Что значительно сокращает срок службы изделия.
Керамика рассчитана на нагрузку до 400 МПа. Это одно из главных преимуществ, которыми обладают изделия из керамики перед металлокерамикой. Не придется постоянно думать о том, что твердая пища или другие факторы приведут к сколу покрытия.
Ключевые минусы металлокерамики зубов зависят от способа установки. Также есть общие недостатки, свойственные для обоих видов конструкции.
Металлокерамика обладает невысокой эстетичностью. Единичный металлокерамический зуб в зоне улыбки будет заметен — металл просвечивает через тонкий покрывающий слой. Еще возможен эффект тени: свет проникает через фарфор и отражается от темной основы. Керамические изделия по внешнему виду идентичны натуральной эмали за счет характеристик материала и цельности изделия.
На кобальт-хромовую или никелевую основу металлокерамического зуба возникают аллергические реакции . Керамика не вызывает аллергию, поэтому легко приживается.
На зубах, находящихся рядом с коронкой из металлокерамики, происходит истираемость эмали. Плотность и твердость металлической основы приводит к стиранию эмали на рядом стоящих зубах и на антагонистах — находящихся на противоположной челюсти, соприкасающихся жевательной поверхностью с протезируемыми.
Изделия из керамики по свойствам идентичны здоровым зубам, поэтому не приводят к разрушению, дефектам соседних единиц в зубном ряду.
Возле коронки из металлокерамики появляется синюшность десны. Ее вызывает длительный контакт с металлом, чего нет при эксплуатации керамики.
Сильное стачивание эмали и дентина необходимо для установки металлокерамики. У двухслойной конструкции толстые стенки, поэтому для идеальной посадки зуб стачивают со всех сторон на 2мм, иногда толщина стачивания достигает 3мм. Цифровое протезирование зубов из керамики отличается высокой точностью изготовления изделия, позволяет максимально сохранить восстанавливаемый зуб — стачивают 0.8-1.1 мм со всех сторон. За счет используемого компьютерного моделирования стенки протеза врач регулирует индивидуально.
Обязательное депульпирование — удаление нервов делают перед установкой металлокерамики. Из-за сильного стачивания нагревается и повреждается пульпа — мягкая ткань под эмалью и дентином, что вызывает болезненные ощущения под протезом.
Чтобы этого избежать, удаляют нервы и цементируют каналы, даже если стачивание щадящее. Применение безметалловых керамических протезов позволяет сохранить нервы, потому что не требует снятия толстого слоя эмали и дентина — твердой ткани зуба.
Для фиксации металлокерамического зуба на импланте используют цемент. Это снижает срок службы коронки из металлокерамики — цемент скалывается, конструкция снимается.
Цемент при установке заходит в десневые карманы, что вызывает воспалительный процесс в дальнейшем.
Винт обеспечивает крепкое сцепление с имплантом. Его использование возможно для цельной керамики. На металлокерамических зубах напыление скалывается при сверлении отверстия для винта.
Материал, из которого он изготовлен, обеспечивает долговечность изделия. Именно поэтому керамика стала достойной заменой привычным коронкам из металлокерамики.
Коронки из металлокерамики видно после установки на передних зубах. Она отличается отсутствием естественного блеска и прозрачности, которые характерны для эмали.
Металлокерамическую конструкцию нельзя отбелить. Со временем металлокерамический зуб впитывает в себя красители и принимает неэстетичный вид. Частично это исправляют путем ультразвуковой чистки. Для восстановления эстетики требуется замена коронки из металлокерамики.
При сильной жевательной нагрузке происходит скол напыления и открывается металлическая основа металлокерамического зуба. Это требует ремонта или полной замены коронки.
Так выглядит коронка из металлокерамики в процессе эксплуатации — открылся металл у основания.
Коронки из металлокерамики в России используют еще во многих стоматологиях, хотя в Европе от них уже давно отказались. В лучших стоматологических клиниках Челябинска врачи тоже отказываются от работы с металлокерамическими зубами, заменяя их качественной керамикой, которая обеспечивает эстетичность, долговечность изделия.
Уточните подробности у стоматолога
Записаться на консультацию
Кузнецов Борис
Главный врач стоматологии «Доминанта».
Протезирование зубов — Фото до и после — Результаты
Выберите врача
Коткова Е.А. — протезирование мостовидными и бюгелными протезами
Врач: Коткова Елена АлександровнаПациентка обратилась к нам с жалобами на отсутствие и разрушение большого количества зубов. Доктор Коткова Елена Александровна провела полноценную реабилитацию с помощью металлокерамических коронок на мостовидном протезе и бюгельного протеза на верхней и нижней челюстях. Терапевтическую подготовку выполнила Петушкова Юлия Владимировна, хирургическую — Малышева Анастасия Дмитриевна.
Репьева М.В. — протезирование безметалловой керамикой
Врач: Репьева Марина ВладимировнаПациентка обратилась с жалобой на эстетический дефект центральных резцов. Провели протезирование безметалловыми керамическими коронками IPS e.max Press.
Коткова Е.А. — комплексная ортопедическая реабилитация
Врач: Коткова Елена Александровна,Малышева Анастасия ДмитриевнаПациентка обратилась в клинику с жалобой на неудовлетворительное состояние большого количества зубов. Доктором Малышевой Анастасией Андреевной было проведено удаление зубов, не подлежащих восстановлению. Далее эндодонтическая подготовка, восстановление стекловолоконными штифтами и цельнолитыми вкладками разрушенных зубов. Доктор Коткова Елена Александровна провела комплексное восстановление жевательной эффективности и эстетики с помощью 17 металлокерамических коронок и бюгеля на нижнюю челюсть.
К пациентке вернулась красивая улыбка и утраченная функция большого количества зубов!
Тихонова Т.Н. — тотальная реабилитация с помощью виниров
Врач: Тихонова Татьяна НиколаевнаВ клинику обратился пациент с жалобой на неудовлетворительный вид своей улыбки. Нашим доктором-ортопедом Тихоновой Татьяной Николаевной была проведена полная поэтапная реабилитация всей полости рта пациента. Работа включала следующие этапы:
Подготовительный этап (3-4 посещения)
1.Санация полости рта
2. Удаление зубов 1.4 и 2.3
3. Депульпирование зубов по показаниям
4. Лечение кариозных полостей
Протезирование (5-6 посещений)
1. Восстановление коронковой части зуба 1.1 на штифте, покрытие временной пластмассовой коронкой
2. Поэтапное препарирование 23 зубов и изготовление временных пластмассовых коронок и виниров
3.
Примерка
4. Фиксация коронок и виниров в полости рта
Пациент остался очень доволен своей новой улыбкой, благодаря которой он обрел новый облик и массу уверенности в себе!
Коткова Е.А. — цельнокерамические коронки на центральные резцы
Врач: Коткова Елена АлександровнаПациент обратился в клинику «Эстетика» с желанием переделать две временные пластмассовые коронки на резцах верхней челюсти, которые он носил два года из-за операции на верхушке корня зуба. Изготовили две цельнокерамические коронки.
Тихонова Т.Н. — протезирование съемными протезами TermoSence
Врач: Тихонова Татьяна НиколаевнаПациент обратился к нам с жалобами на трудности с пережевыванием пищи из-за отсутствия зубов на верхней и нижней челюстях.
Изготовили частичные съемные гипоаллергенные нейлоновые протезы из материала TermoSence. С их помощью был восстановлен эстетический вид улыбки и функция пережевывания. Обратите внимание, что при этом виде протезирования не требуется обтачивать зубы, потому что протез прочно держится за не обточенные здоровые зубы!
Тихонова Т.Н. — протезирование коронкой E-max
Врач: Тихонова Татьяна НиколаевнаДевушка обратилась в клинику с жалобой на эстетический недостаток и дисколорит переднего резца. В процессе лечения выяснилось, что зуб был ранее лечен и депульпирован, из-за чего изменил свой цвет. Нашим доктором была изготовлена безметалловая коронка, которая полностью восполнила эстетический дефект и подарила пациентке возможность вновь улыбаться без стеснения.
Тихонова Т.Н. — протезирование полным съемным и мостовидным протезами
Врач: Тихонова Татьяна НиколаевнаПациент обратился в клинику «Эстетика» с жалобой на сильный эстетический недостаток и трудности с пережевыванием пищи.
В кратчайшие сроки изготовили два протеза — полный съемный на верхнюю челюсть и металлокерамический мостовидный на нижнюю. Пациент остался очень доволен своей новой улыбкой!
Тихонова Т.Н. — протезирование коронкой E-max
Врач: Тихонова Татьяна НиколаевнаПациентка обратилась в клинику “Эстетика” с жалобой на эстетический недостаток бокового резца. При этом от ортодонтического лечения она категорически отказалась. Нами было принято решение изменить форму зуба с помощью цельнокерамической коронки E-max.
Свиридов С.Б. — протезирование из металлокерамики
Врач: Свиридов Сергей Борисович
Исходная ситуация: частично отсутствовали зубы слева на верхней и нижней челюстях. План лечения: изготовление металлокерамических протезов.
На время изготовления протезов были установлены временные коронки. На фото — исходная ситуация (зубы подготовлены для протезирования) и вид с временными коронками.
Результат — коронки из металлокерамики фиксированы в полости рта.
Комбинированное протезирование зубов, включающее протезирование на имплантах
Врач: Свиридов Сергей БорисовичПациентка обратилась с жалобой на боль под протезами в области трех зубов справа и трех зубов слева (34, 35, 37, 43, 45, 47).
На снимке КТ было установлено, что у двух зубов (45 и 47) корни разрушены, зубы подлежат удалению. Также сильно разрушены зубы 34 и 37 — данные зубы были восстановлен. Один — с помощью вкладки, другой (37) с помощью пломбы.
На 43 зуба установлена одиночная металлокерамическая коронка. Далее с этой стороны было установлено 3 импланта (в области 45 зуба — одновременно с удалением зуба).
Была выбрана шведская система Astra-Tech. Далее на них были установлены металлокерамические протезы.
С другой стороны нижней челюсти был установлен протез из металлокерамики из трех единиц в области 34, 35, 36 и 37 зубов c опорой на 34, 35 и 37 зубы.
Фотографии до и после:
Подробнее итог лечения:
Уманская Л.В. — коронка из керамики на оксиде циркония
Врач: Уманская Людмила ВалерьевнаНа центральный верхний резец установлена коронка из керамики на оксиде циркония.
То есть сначала по слепку с обработанного (обточенного) зуба изготавливается колпачок из оксида циркония. Затем на него наносится керамическая масса, повторяющая цвет и форму родного зуба.
Одно из основных преимуществ данного вида протезирования — отличные эстетические качества и естественный внешний вид.
Через такую коронку не будет просвечивать металлический каркас. Десны не потемнеют под воздействием окислительных реакций.
Коронки на оксиде циркония гипоаллергенны. Исключется протекание гальванических реакций и появление сторонних привкусов во рту. В силу низкой теплопроводности ни под фарфоровой, ни под циркониевой коронкой не ощущается дискомфорта при употреблении горячей и холодной пищи. При правильной постановке коронки на оксиде циркония служат до 15-20 лет.
1 фото — зуб, обработанный под коронку
2 фото — зуб с колпачком из оксида циркония
3 фото — готовая коронка из керамики на оксиде циркония установлена в полости рта
Уманская Л.В. — мостовидный протез из металлокерамики
Врач: Уманская Людмила Валерьевна
Пациент обратился с дефектом (отсутствующий зуб) во фронтальном отделе на нижней челюсти.
Врачом был установлен мостовидный протез из металлокерамики с опорой на 2 зуба.
Тихонова Т.Н. — протезирование металлокерамической коронкой
Врач: Тихонова Татьяна НиколаевнаПациент обратился в клинику после полного перелома коронковой части центрального резца. Сперва зуб был депульпирован, после чего была изготовлена литая культевая штифтовая металлическая вкладка и металлокерамическая коронка.
Тихонова Т.Н. — протезирование полными съемными протезами
Врач: Тихонова Татьяна НиколаевнаПротезирование полными съемными протезами (при полном отсутствии зубов), фото до и после:
Тихонова Т.
Н, — протезирование металлокерамическими протезами, восстановление жевательной функции с помощью бюгельного протеза Врач: Тихонова Татьяна НиколаевнаПациент обратился в клинику с жалобами на эстетический недостаток, затрудненное пережевывание пищи.
После санации полости рта, мы приступили к протезированию. Решено было установить металлокерамические мостовидные протезы и бюгельный протез на верхнюю челюсть.На период протезирования были установлены временные пластмассовые коронки. Подробное описание работы
Фото до и после:
Вид с временными коронками:
Итог: пациент доволен результатом и с радостью возвращается в нашу клинику на периодическое стоматологическое обследование, несмотря на расстояние до клиники более 100 км!
Тихонова Т.Н. — протезирование мостовидным протезом
Врач: Тихонова Татьяна Николаевна
Пациентка обратилась в клинику с жалобами на эстетический дефект в следствие отсутствия зуба.
Опорные зубы были депульпированы, на место отсутствующего установлен мостовидный протез.
Тихонова Т.Н. — протезирование одиночными металлокерамическими коронками.
Врач: Тихонова Татьяна Николаевна
Корсаков М.С. — цельнокерамические коронки e-max
Врач: Корсаков Максим СергеевичПациентка обратилась с жалобами на эстетический недостаток 4 передних зубов верхней челюсти. При осмотре было обнаружено, что старые пломбы находятся в плохом состоянии и требуют замены.
Было решено поставить цельнокерамические коронки e-max.
Началась подготовка к протезированию, при этом также были заменены старые пломбы. Зубы остались «живыми», нервы не были удалены. Изготовлены временные коронки. На четвертом посещении протезирование завершено, коронки зафиксированы.
Исходная ситуация:
Цельнокерамические коронки e-maх и металлокерамические коронки в сравнении. Толщина коронки.
Коронки на модели:
Фото до и после:
Фотографии результата с другого ракурса:
Корсаков М.С. — безметалловая керамическая коронка из пресс-керамики (е-мах)
Врач: Корсаков Максим СергеевичПациентка Р. была направлена на протезирование врачом-стоматологом-терапевтом после эндодонтического лечения зуба.
Зуб был депульпирован, а такие зубы всегда становятся более хрупкими, менее надежными, а большие пломбы часто крошатся и выпадают. В итоге это может привести к перелому стенок и полному разрушению зуба. Поэтому было рекомендовано покрыть зуб коронкой.
Вместе с пациентом была выбрана цельнокерамическая реставрация.
Данный вариант имеет множество плюсов по сравнению с металлокерамическими коронками:
низкая травматичность. Безметалловая конструкция гораздо тоньше металлокерамических аналогов, обтачивание зубов и раздражение десен краями коронки сведены к минимуму;
биосовместимость (нет металла). В силу низкой теплопроводности под керамической коронкой не ощущается дискомфорта при употреблении горячей и холодной пищи.
отличные эстетические качества и естественный внешний вид. Через зубную коронку не просвечивает металлический каркас, а десны не темнеют под воздействием окислительных реакций.
Зубы выглядят идеально и практически не отличаются от натуральных.
Фото:
1: После эндодонтического лечения зуб подготовлен под коронку.
2: Временная коронка.
3-4: Постоянная коронка на модели и на зубе.
Получили отличный результат: надежность, биосовместимость, эстетика.
Всего потребовалось два посещения. Изготовление заняло 1 неделю.
Пациентка находится только в начале эстетической реабилитации. Так что данная работа — это только начало пути! Впереди запланированы микроабразия и отбеливание. Еще раз фото до протезирования и после:
Корсаков М.С. — протезирование верхней челюсти металлокерамических мостовидным протезом и съёмным бюгельным протезом
Врач: Корсаков Максим СергеевичПациент Б. обратился в клинику с жалобами на отсутствие зубов, подвижность зубов, кровоточивость десен, тёмный налет на зубах, затруднение в пережёвывании пищи.
Был проведен осмотр, дополнительно сделали рентгенологические исследования, собран подробный анамнез.
Это позволило поставить диагноз и составить план реабилитации пациента.
Комплексное лечение включало в себя три этапа:
1. Терапевтический этап (Лечение кариеса — постановка пломб и парадонтологическое лечение — лечение дёсен).
2. Хирургический этап (удаление зубов).
3. Ортопедический этап — протезирование.
На первом этапе была сделана чистка всех зубов от мягкого налёта и над- и поддесневых зубных отложений (камней),обучение гигиене. Потом проведено лечение кариеса зубов. Проведена чистка парадонтальных карманов аппаратом Вектор. Шинирование передних зубов на нижней челюсти заканчивало терапевтическое и парадонтологическое лечение.
Чтобы не оставлять пациента «совсем без зубов», было решено объединить удаление зубов и протезирование. Каким образом? Вот таким: под обезболиванием были обточены 4 зуба на верхней челюсти, а два удалены, изготовлен временный мостовидный протез.
Это заняло около двух часов. Обточенные нами зубы несколько лет назад в другой клинике были депульпированы и качественно запломбированы, перелечивания не потребовалось.
На фото: исходная ситуация — зубы обточили, удалили — временный мостовидный протез
С первым временным мостовидным (сделанным по оттиску со своих зубов) пациент проходил 4 недели. Данное время — минимально необходимое после удаления зубов для восстановления перед протезированием.
В следующий визит были немного доточены оставшиеся зубы, сняты оттиски, изготовлен новый временный мостовидный протез (по форме и цвету похожий на окончательный металлокерамический мостовидный протез).
По истечению полутора-двух недель была проведена примерка металлокерамического протеза и его сдача — фиксация на постоянный цемент. В это же посещение были сняты оттиски для изготовления съёмного бюгельного протеза с кламмерами.
Через полторы недели была примерка протеза. А ещё через неделю протез был изготовлен полностью. Протез зафиксировали в полости рта, обучили пациента гигиене и правилам ухода за протезом, выдали памятку.
Теперь пациенту предстоит научиться пользоваться «новыми зубами», период адаптации к съёмным протезам занимает от 2 недель до 6 месяцев. В данном случае прогнозировалось быстрое привыкание, что и случилось.
Фото: готовая работа в полости рта.
Теперь пациент может принимать пищу, улыбаться (кламмера или в народе «крючки» здесь практически не видны и пациента не смущают).
Но на этом наше сотрудничество не заканчивается: требуется постоянные профилактические осмотры, 2-4 раза в год профессиональные чистки зубов и лечение дёсен. Только так можно гарантировать длительный период эксплуатации протезов и максимально отдалить удаление зубов по причине парадонтита (воспаление дёсен, подвижность зубов).
Еще раз фото до и после:
Комплексное лечение полости рта с протезированием из металлокерамики
Врач: Корсаков Максим СергеевичПациент обратился в клинику с такой ситуацией жалобами на выпадение пломбы со штифтом, плохое состояние передних зубов на верхней челюсти (смещение, разрушение, стираемость), кровоточивость дёсен, кариозные полости, наличие зубных отложений.
Мы провели комплексное лечение полости рта, включающее в себя следующие этапы:
1. Санация полости рта (лечение кариозных поражений и снятие зубных отложений, обучение гигиене полости рта) — врач-стоматолог Ермакова Анна Алексеевна.
2. Удаление неподлежащего восстановлению корня левого верхнего бокового резца — врач-стоматолог Свиридов Сергей Борисович
3. Депульпирование верхних правых резцов и перелечивание корневого канала левого верхнего центрального резца;
4. Протезирование:
А. Изготовление литых культевых вкладок на оставшиеся резцы верхней челюсти;
Б. Изготовление временного пластмассового мостовидного протеза сроком на 1-2 месяца;
В. Изготовление металлокерамического мостовидного протеза.
Фото до и после:
Итог: было произведено комплексное лечение пациента, несмотря на это, требуется постоянное наблюдение у врача-стоматолога 2-4 раза в год (контроль гигиены 2-4 раза в год, снятие зубных отложений 1-2 на в год), что сведет к минимуму возникновение кариеса и заболевания дёсен.
Корсаков М.С. — цельнокерамическая вкладка из пресс-керамики
Врач: Корсаков Максим СергеевичПациентка обратилась с жалобами на периодические сколы реставрации на жевательном зубе нижней челюсти слева.
В другой клинике ей рекомендовали изготовить и установить литую культевую вкладку и покрыть зуб металлокерамической коронкой. Мы предложили альтернативный вариант. Изготовление цельнокерамической вкладки из пресс-керамики.
Подробнее об этой работе читайте здесь.
Фотографии до и после:
Корсаков М.С. — изготовление цельнокерамических коронок на передние зубы
Врач: Корсаков Максим СергеевичК нам пришла пациентка, которая в другой клинике пыталась изготовить керамические виниры. Но к сожалению, результат был неудовлетворителен. На зубах были оставлены временные пластмассовые виниры. Выглядели они неэстетично (фото):
После детального осмотра было принято решение изготовить две цельнокерамические коронки, так как предыдущая «обточка» зубов не оставила шансов для качественного изготовления керамических виниров. Зубы были снова подготовлены к протезированию. На заново «обточенные» зубы были изготовлены временные пластмассовые коронки:
В следующее посещение были зафиксированы цельнокерамические коронки:
Другие ракурсы:
Улыбка:
Итог: пациентка осталась очень довольна!
Корсаков М.С. — полные съемные протезы из пластмассы
Врач: Корсаков Максим СергеевичПациент П. обратился с жалобами на полное отсутствие зубов на верхней и нижней челюсти. Последние оставшиеся зубы были удалены около месяца назад. Ранее П. уже протезировался в нашей клинике и остался доволен, поэтому снова обратился к нам.
В данном случае только два варианта протезирования:
1. Несъёмные с применением имплантации.
2. Полные съёмные протезы:
а) съёмные протезы с фиксацией на имплантах;
б) либо «простые» съёмные протезы.
Был выбран последний вариант. Для изготовления данной конструкции требуется 4-5 визитов.Спустя 2-3 недели были изготовлены полные съёмные протезы.
Корсаков М.С. — цельнокерамические коронки на передние зубы
Врач: Корсаков Максим СергеевичПациентка обратилась с жалобами на эстетический вид передних зубов на верхней челюсти. Старые металлокерамические коронки имели плохой вид, между передними зубами была щель.
Был предложен следующий план эстетический реабилитации пациентки:
1. Снятие старых м/к коронок
2. Изготовление временных пластмассовых коронок на 6 передних зубов верхней челюсти
3. Изготовление 6-ти цельнокерамических коронок.
Протезирование проведено в соответствии с планом. Такова была исходная ситуация:
Подбор цвета. Центральные нижние резцы — цельнокерамические коронки, изготовленные около года назад в нашей клинике:
Вид с временными коронками.
Целькерамические коронки изготовлены. Вид на модели:
Коронки установлены в полости рта:
Внешний вид улыбки:
Корсаков М.С. — протезирование с керамическими (безметалловыми) коронками E-max.
Врач: Корсаков Максим СергеевичКерамические (безметалловые) коронки E-Max (6 верхних зубов), фото до и после и фото на модели.
Корсаков М.С. — коронка из прессованной керамики (е-max)
Врач: Корсаков Максим СергеевичПациент обратился с жалобами на эстетический недостаток центрального резца на верхней челюсти после эндодонтического лечения зуба. Восстановить пломбировочным материалом не предоставлялось возможным.
Зуб подготовлен к протезированию — восстановлен под коронку со световолоконным штифтом — фото 1.
Временная коронка — фото 2
Постоянная коронка из прессованной керамики (е-max) изготовлена и зафиксирована на 2-е посещение. Фотография сразу после фиксации — фото 3.
Коронка до установки:
Общий вид с улыбкой 🙂
Корсаков М.С. — бюгельный протез верхней челюсти с фиксацией на аттачменах
Врач: Корсаков Максим СергеевичПациент обратился к нам в связи с переломом старых металлических мостовидных протезов. Они были сняты. Оказалось, что некоторые зубы разрушены и сильно подвижны. Зубы, которые было невозможно сохранить, были удалены. Другие были вылечены (эндодонтическое лечение, постановка пломб).
После этого был изготовлен временный съёмный пластмассовый протез на верхнюю челюсть. Изготовлены две цельнолитые коронки и две литые культевые вкладки (с аттачменами типа «uni» фирмы bredent).
Изготовлен бюгельный протез верхней челюсти с фиксацией на аттачменах (замках).
Фото коронок и вкладок в полости рта — 1.
Фото протеза — 2 и 3.
Фото протеза в полости рта — 4.
Корсаков М.С. — цельнокерамические коронки на передние нижние зубы
Врач: Корсаков Максим СергеевичПациентка с жалобами на эстетический недостаток и частые сколы пломб на 2 центральных резцах нижней челюсти.
Была проведена терапевтическая подготовка (перелечивание корневых каналов и восстановление на световолоконных штифтах).После этого были изготовлены цельнокерамические коронки.
Фото результата:
Корсаков М.С. — протезирование передних зубов
Врач: Корсаков Максим СергеевичЧетыре одиночные металлокерамические коронки на передние зубы верхней челюсти. Фото на моделях и в полости рта
Корсаков М.С. — протезирование передних зубов
Врач: Корсаков Максим СергеевичДве металлокерамические коронки, установленные на 2 резца верхней челюсти (слева).
Корсаков М.С. — протезирование переднего зуба
Врач: Корсаков Максим СергеевичПациент обратился в клинику с жалобами на эстетический недостаток из-за отсутствия коронковой части зуба на верхней челюсти.(фото 1). Была проведена терапевтическая подготовка (перепломбировка корневого канала зуба, у соседнего зуба пломбировочным материалом восстановлен режущий край.
Протезирование включало в себя:
1. Изготовление литой культевой штифтовой вкладки.
2. Изготовление временной пластмассовой коронки.
3. Изготовление металлокерамической коронки.
Корсаков М.С. — протезирование передних зубов
Врач: Корсаков Максим СергеевичНесколько лет назад вследствие травмы пациент потерял несколько верхних зубов. В качестве решения проблемы был изготовлен мостовидный протез из металлокерамики. На фотографиях вид до и после протезирования.
Корсаков М.С. — изготовление металлокерамических коронок
Врач: Корсаков Максим СергеевичПациент пришел в клинику с жалобами на неудовлетворительное состояние старых пломб, отсутствие контактов между зубами, постоянные сколы пломб. Был направлен стоматологом-терапевтом на изготовление м/к коронок на зубы верхней челюсти. На фотографиях готовая конструкция.
Корсаков М. С. — полный съемный протез на аттачменах
Врач: Корсаков Максим СергеевичПолный съемный протез на аттачменах (протез с более прочной системой фиксации, улучшенной эстетикой и функциональностью)
Репьева М.В., Корсаков М.С. — отбеливание зубов с последующей эстетической реставрацией и протезированием
Врач: Репьева Марина Владимировна,Корсаков Максим СергеевичВ стоматологическую клинику «Эстетика» обратилась девушка с жалобой на эстетические дефекты и неудовлетворительный внешний вид зубов линии улыбки. Проблема усугублялась некоторым недоверием к врачам и сомнениями в возможностях лечения. Нашими докторами был составлен план лечения, к которому удалось приступить уже в первое посещение.
1. Первым этапом была проведена профессиональная гигиена полости рта со снятием зубных отложений, вернувшая зубам исходный цвет. Также были вылечены проблемные зубы и сняты слепки для изготовления индивидуальных капп.
2. Далее была проведена реминерализующая терапия с использованием индивидуальных капп. Эта процедура помогает привести в норму минеральный состав твердых тканей зубов, укрепить их и снизить риск дальнейшего возникновения кариеса.
3. Третьим этапом было решено приступить к отбеливанию зубов верхней и нижней челюстей. Пациентка была очень довольна результатом процедуры.
В качестве подарка от «Эстетики» ей достался курс домашнего отбеливания NiteWhite, а также ReliefGel для проведения реминерализующей терапии в домашних условиях с применением индивидуальных капп. Спустя две недели после процедуры отбеливания, проведенной в клинике, пациентка закрепила и усилила результат с помощью системы домашнего отбеливания.
4. Финальным этапом была эстетическая реставрация фронтальных зубов и изготовление цельнокерамических коронок с учетом нового цвета.
Таким образом, всего лишь за несколько недель пациентка приобрела не только новую отличную улыбку, но и веру в себя и врачей-стоматологов, а для нас это — выше всяких похвал!
(Отзыв нашей пациентки, которой была выполнена данная работа, взят с сайта https://prodoctorov.ru)
Шарахутдинова О.С.- протезирование жевательной группы зубов
Врач:Пациентка обратилась в клинику «Эстетика» с желанием заменить установленные более 10 лет назад штампованные протезы с напылением из нитрид титана на современные металлокерамические конструкции.
Исходная ситуация в полости рта.
Нашим доктором были изготовлены культевые вкладки сперва на зубы 23, 26, 36, а затем на зубы 15 и 16. Все вкладки были покрыты временными пластмассовыми коронками.
Временные коронки на зубах 23, 26, 36.
Временные коронки на зубах 15, 16.
Модели челюстей, тем временем, были отправлены в зуботехническую лабораторию нашей клиники для последующего изготовления металлокерамических протезов.
Готовые реставрации из керамической массы Duceram Kiss, производство Германия.
После этого новые контрукции были зафиксированы в полости рта, а пациентка осталась очень довольна результатом.
Готовая работа в полости рта.
Шарахутдинова О.С. — протез из металлокерамики
Врач:Пациентка обратилась с жалобами на разрушенность 17, 16 зубов, застревание пищи между ними, изменение в цвете 14 зуба. При осмотре выяснилось, что также отсутствует 15 зуб. Зубы разрушены настолько, что необходимо покрывать их коронками. А отсутствующий зуб требуется восстановить, поскольку длительное отсутствие зуба ведет к неблагоприятным последствиям.
Принято решение изготовить металлокерамический мостовидный протез на 17, 16 и 14 зуб. После перелечивания корневых каналов 17 и 16 зубов, 17 восстановлен культевой вкладкой, 16 и 14 — пломбами со стекловолоконными штифтами. На время изготовления протезов были установлены временные коронки.
Промежуточный этап — временный протез:
Результат — вид с другого ракурса:
Шарахутдинова О.С. — консольный протез из металлокерамики на культевой вкладке
Врач:К нам обратилась пациентка с дефектом в области боковых верхних зубов справа. При осмотре оказалось, что 14 зуб отсутствует, а соседний 15-й сильной разрушен (на 2/3 коронки) и изменен в цвете. Принято решение изготовить консольный металлокерамический протез на 15 и 14 зубы (с опорой на 15 зуб). Консольный протез — это такой вид мостовидного протеза, когда для опоры задействуется не 2 соседних к отсутствующему зуба, а только один (или два) соседних. В данном случае это было хорошей альтернативой для того, чтобы не «трогать» здоровый 13 зуб.
Каналы в разрушенном 15 зубе были перелечены. Зуб восстановлен культевой вкладкой. Изготовлена временная пластмассовая коронка. Затем изготовлен и установлен протез из металлокерамики.
Ситуация до вмешательства
Культевая вкладка
Временная пластмассоввая коронка
Готовая реставрация из керамической массы
До и после
Шарахутдинова О.С. — коронка из диоксида циркония
Врач:Одиночная коронка из диоксида циркония Prettau.
Шарахутдинова О.С. — изготовление коронки из металлокерамики с культевой вкладкой
Врач:Пациентка обратилась в клинику с жалобой на неудовлетворительную эстетику вследствие разрушения зуба. Было решено восстанавливать эстетику с помощью коронки из металлокерамики.
С целью укрепления конструкции для пациентки была изготовлена и установлена литая культевая вкладка. Затем — коронка из металлокерамики.
На время изготовления необходимых конструкций пациентке была изготовлена и установлена временная коронка. Весь процесс занял 10 дней.
Керамические коронки на зубы: цена установки на передние и жевательные
Добрый день. Обратилась в стоматологическую клинику НоваДент на ул. Дубнинская, 27. Хочу поблагодарить Пойлова Дениса Николаевича за его работу с моим проблемным ртом. Внимательный и знающий свое дело доктор. Посоветует ту услугу, которая нужна на самом деле, а не ту, что подороже. Индивидуальный подход к каждому пациенту. Так же большое спасибо Захарову Георгию Карленовичу. И девочкам на рисепшене тоже.
Читать далее
Вера Николаевня
В клинике НоваДент на Чертановской прошла процедуру поэтапного восстановления трех зубов. Процедура была сложной и длительной, поскольку был недостаток костной ткани и десны.
Хочу выразить огромную благодарность всем докторам и ассистентам, которые участвовали в лечении.
Ещё на первой консультации хирург-имплантолог Пустошинский Алексей Владимирович расположил к себе тем, что подробно и доброжелательно отвечал на все вопросы, помог выбрать модель имплантов, давая сравнительные характеристики, составил оптимальный план лечения. Была проделана очень сложная работа по установке трех имплантов, наращиванию костной ткани и пластике десны. Все сделано профессионально и довольно быстро. Спасибо большое за ваше заботливое, внимательное отношение. К такому доктору не страшно идти на любую операцию.
Протезирование зубов выполнял ортопед Поздеев Игорь Андреевич. Кроме всего прочего у меня оказался ещё и сложный цвет зубной эмали. Возникла проблема с подбором цвета коронок. Игорь Андреевич отнесся к этому вопросу очень внимательно, отправлял фотографии зубного ряда в лабораторию.
В результате подобран цвет и установлены коронки с первого раза идеально. Это говорит о высоком профессионализме доктора. Результат отличный! Спасибо!
Очень хочется поблагодарить Рачкову Ульяну Вячеславовну за гигиену полости рта и отбеливание зубов, что помогло в подборе цвета коронок. Спасибо большое за вашу отзывчивость, профессионализм и доброжелательность.
В клинике НоваДент работает отличная команда докторов, ассистентов, администраторов, которые вызывают уважение, доверие и симпатию. Желаю вам успехов и процветания!
Читать далее
Людмила Кравцова
Огромное спасибо доктору Поздееву Игорю Андреевичу, а также персоналу клиники НоваДент (Чертановская, Симферопольский, 30, кор.1). К доктору Поздееву И.А. обращалась дважды и имею только положительные впечатления. Профессионал, доброжелательный, внимательный, и, главное, делает свою
работу с удовольствием.
Второй раз пришла с очень большой задачей — переделать все протезы и коронки: нижние и верхние. Часть зубов были под коронками, часть виниры, пломбы, съемные протезы, все разного цвета, времени, высоты, начались проблемы с прикусом из-за низких, «проеденных» нижних зубов, начались подвывихи челюсти.
Возраст мой предпенсионный, а внешний вид зубов добавлял еще лет 10. Игорь Андреевич и внимательно выслушал, и посмотрел, а главное, понял, что мне нужно (желание у меня было амбициозное: белые, высокие, «идеальные» зубы, да и жевать хотелось бы без проблем).
Доктор подобрал варианты, все посмотрел на снимках, обсудил со мной плюсы и минусы, цвет, форму, последовательность процедур, возможные риски (один корень был под большим вопросом), определил время (я работаю и мне важно планировать, быть в работоспособном состоянии и не тратить отпускные
дни).
Процедура большая и доверие к врачу в моем случае имело огромное значение. Я была уверена, что получится хорошо. Получилось отлично! Шикарная белая улыбка, все коронки и протезы удобно сели на место, привыкла за неделю. Кто сталкивался, тот поймет, как это важно, не прибежать на следующий день к врачу со словами, что с этими зубами невозможно жить.
С зубами у меня проблемы с 23 лет, общалась с хорошими протезистами и могу сказать, что Игорь Андреевич — мастер высшего уровня. И немного об анестезии: уколы доктор делает деликатно. Кому-то это ерунда, а для меня всегда чуть-ли не самое трудное в лечении. Еще раз большое спасибо! Благополучия и удачи доктору Поздееву Игорю Андреевичу, персоналу клиники НоваДент!
Читать далее
Елена Мартыненко
Здравствуйте! Скляренко Александр Александрович — Спасибо огромное Вам за мои зубки, за смелую и красивую улыбку! Быстро, качественно, всегда с юмором — одно удовольствие с Вами создавать утраченное!!! Спасибо за человеческий подход к нам, пациентам!!!
Читать далее
Екатерина
подробный обзор всех этапов лечения
Коронка — так называется в стоматологии протез, который ставится на зуб, на вживленный имплант или входит в конструкцию зубного моста. С помощью зубных коронок можно восстановить сильно разрушенные или потерянные зубы, реставрацией которых нужно обязательно заниматься в срочном порядке и обращаться для этого к врачу-стоматологу.
Как будет проходить установка коронки, больно ли это ставить коронку на зуб — на все эти вопросы мы будем подробно отвечать вам в нашей статье.
Когда требуется поставить коронку на зуб: показания к восстановлению зубов коронкой
Необходимость поставить коронку на зуб может возникнуть при следующих ситуациях:
- Зуб сильно разрушен кариесом. Если естественная коронка зуба повреждена более чем на 50% кариесом, то правильнее будет поставить на зуб коронку, а не восстанавливать его пломбой. Большие пломбы плохо выдерживают жевательную нагрузку и могут выпасть или сломаться и вместе с пломбой может сломаться и зуб. Если при этом будет поврежден корень зуба тогда его придется удалить. Поставив коронку на разрушенный зуб, вы получаете возможность сохранить его;
- Зуб разрушен в результате травмы. Если при травмировании зуба не были затронуты его корни, восстановить зуб можно — будет достаточно поставить на него коронку;
- Поставить коронку на зуб можно и для эстетической реставрации: например, если зуб сколот или его эмаль изменила цвет, став серой или желтой и этот дефект не устраняется классическим отбеливанием.
Поставить временные коронки для сохранения зубов врачи рекомендуют пациентам с пародонтитом. В этом случае коронки не дают зубам расшатываться и выпадать.
Нужно ли в вашем случае ставить коронку на зуб или возможно применить другую методику восстановления? Ответ на этот вопрос вам могут помочь найти врачи нашей стоматологической клиники в Москве — «Firadent» — для записи на прием к нашим специалистам, вам достаточно набрать номер телефона нашей стоматологии!
Нужно поставить коронку на зуб: больно ли проводить лечение?
Статистика показывает, что большинство людей, зная о том, что им нужно поставить коронку на зуб — все равно откладывают свое лечение из страха перед посещением стоматолога и болью, которой якобы не избежать при протезировании зубов. Действительно ли больно ставить коронку на зуб? Давайте разберемся с этим вопросом вместе.
Так больно ли ставить коронку на зуб или нет? Самым болезненным этапом в процессе установки коронки на зуб будет подготовка, в ходе которой зубы лечатся от кариеса, депульпируются (по необходимости), а также обтачиваются на толщину будущей коронки. Без анестезии все эти процедуры не проводятся, так как они могут доставить человеку достаточно сильную боль.
Перед тем, как начать лечить и подготавливать зуб к тому, чтобы поставить на него коронку, врач обязательно проведет процедуру обезболивания, используя в ней местный анестетик. Вид и количество препарата подбираются индивидуально, под каждого пациента. Применение анестезии делает процесс подготовки зуба к установке коронки безболезненным.
Если же пациент испытывает буквально панический страх перед стоматологами — в нашей стоматологической клинике- «Firadent» ему может быть предложена услуга лечения зубов во сне, под седацией. Седацию не нужно путать с общим наркозом это легкий медикаментозный сон, в котором будет пребывать пациент во время лечения. Седация позволяет избавить пациента не только от болевых ощущений при подготовке зубов к протезированию, но и от психологического дискомфорта и стресса! При этом после седации не возникает никаких негативных побочных эффектов, которые не являются редкостью после общего наркоза.
Все подробности по лечению зубов во сне, вы можете прочитать в отдельной статье нашего сайта, которая посвящена седации или узнать на консультации у врачей нашей клиники — «Firadent».
Как ставят коронку на зуб: детальное описание всех этапов установки зубных коронок
Чтобы поставить коронку на зуб придется несколько раз посетить стоматологическую клинику, так как протезирование зубов проводится в несколько этапов. Каждый из этапов установки коронки на зуб мы будем подробно рассматривать ниже.
Первичный осмотр и диагностика
Решение о том, что на зуб нужно ставить коронку — принимается стоматологом-ортопедом, после осмотра ротовой полости и зубов пациента, а также выполнения ряда диагностических мероприятий. На основании полученных данных ортопед разработает план лечения, в который может войти не только сама процедура установки, но также и ряд дополнительных мероприятий:
- Профессиональная гигиена ротовой полости, позволяющая очистить зубы от налета и зубного камня;
- Удаление сильно разрушенных зубов, которые невозможно качественно пролечить и восстановить пломбой;
- Лечение кариеса и любых других заболеваний зубов и десен, диагностированных при осмотре;
- Депульпирование зуба, обработка и пломбирование каналов.
Отметим, что депульпирование зуба перед тем, как поставить на него коронку проводится не всегда. Процедура депульпирования подразумевает удаление зубного нерва, после которого зуб становится более хрупким и уязвимым к действию внешних факторов. Если у зуба не один корень и он в хорошем состоянии — врачи предпочитают не удалять зубной нерв и ставить коронку на живой зуб.
При составлении плана лечения решается вопрос и о том, какую именно коронку будут ставить на зуб. Современные зубные коронки производятся из разных материалов и всегда есть возможность выбрать тот вариант протеза, который будет наиболее устраивать пациента по показателям эстетики, цены и долговечности.
Составленный план лечения согласуется с пациентом и после согласования начинается процесс лечения. Первым этапом будет подготовка зуба под установку коронки.
Подготовка к установке зубной коронки
Подготовка к установке зубной коронки может включать в себя следующие процедуры:
- Профессиональную чистку зубов. Удаление зубного камня и налета с поверхностей зубов поможет точно подобрать цвет будущей коронки, а также выявить первичный кариес и другие заболевания, которые важно вылечить прежде чем поставить коронку на зуб.
- Лечение кариеса, пульпита, периодонтита, а также воспалений десен. Ставить коронку при больных зубах нельзя!
- Лечение зуба, на который будет ставиться коронка. В ходе этого процесса врач рассверлит зуб, удалит все пораженные кариесом ткани. По необходимости проводятся депульпирование зуба, а также обработка и пломбирование зубных каналов.
ВАЖНО: Лечение зубных каналов обязательно должно быть качественным! Если в ходе обработки каналов врач допустит ошибку, удалит не все пораженные воспалением ткани или неправильно запломбирует каналы — зуб может начать болеть уже под поставленной коронкой и тогда ее придется снимать и проводить лечение заново! В нашей стоматологической клинике «Firadent» в Москве лечение каналов зуба проводится под микроскопом оптическим прибором, который дает возможность врачу не действовать наугад, а точно видеть длину и внутреннее пространство зубных каналов, а следовательно — проводить процедуру с безупречным качеством.
После пломбирования каналов зуб восстанавливается пломбой и в протезировании начинается следующий этап — обточка зуба под коронку.
Обточка зуба под коронку
Перед тем как поставить на зуб коронку — зуб нужно обточить на толщину будущего протеза. Эта процедура в профессиональной стоматологии называется «препарирование». Обтачивается эмаль зуба бормашиной и в ходе обработки врач будет придавать зубу ту форму, которая позволит прочно и плотно поставить коронку.
ВАЖНО: Обтачивание живых зубов может быть довольно болезненным, поэтому перед проведением этой процедуры обязательно делается местная анестезия. Если же зуб перед обтачиванием депульпировался местную анестезию можно не применять, болевых ощущений процедура не вызовет.
При препарировании зубов, перед тем как поставить коронку с зуба снимается слой тканей. Толщина слоя будет зависеть от того, какую толщину будет иметь коронка. Минимальный слой тканей снимается с зубов под литые коронки, значительный слой тканей приходится снимать с зуба в том случае, если решено ставить коронки керамические или металлокерамические. В среднем в процессе обтачивания с зуба снимается около 2,5 мм тканей с каждой стороны.
В результате препарирования зуба получают культевую базу (культю), на которую врач будет ставить коронку.
Изготовление коронок
Коронки производятся по оттиску, который снимается с препарированных зубов. Чтобы получить этот оттиск ортодонт будет применять особую пластичную массу. По снятому слепку в лаборатории изготовят сначала гипсовую модель протеза, а затем уже — коронку, которую и будут ставить на зуб.
Современные зубные коронки производятся из разных материалов: металла, керамики, металлокерамики и циркония. От того, какую коронку будет решено ставить на зуб будут зависеть сроки изготовления протеза. Дольше всего изготавливаются коронки из керамики и металлокерамики. Чтобы человеку в течение всего времени изготовления коронок не приходилось ходить без зуба на зуб надевается временный протез из пластика.
ВАЖНО: Временные пластиковые коронки помогают скрыть дефект зубного ряда, человеку не придется стесняться отсутствия зуба и испытывать по этой причине стресс. Также временные протезы помогают защитить обточенный и соответственно ослабленный зуб от негативного действия факторов внешней среды и бактерий.
Примерка, временная и постоянная фиксация коронки
Прежде чем поставить коронку на зуб, ее обязательно примеряют. Для этого пациент приглашается в клинику. В ходе примерки оценивается точность изготовления коронки и плотность ее посадки на культевую базу. Если примерка не выявляет неточностей производства, пациент не ощущает дискомфорта и его устраивает эстетика готового изделия — производится временная фиксация коронки на зуб.
Что такое временная фиксация? Это своеобразный «тест-драйв» коронки. С поставленной на временной основе коронкой пациент будет ходить определенное время (обычно до 4-х недель). Если за это время не выявятся никакие дефекты и неточности в изготовлении коронок пациент приходит в клинику и коронку ставят и фиксируют уже на постоянный стоматологический цемент.
На этом процесс установки коронки можно считать законченным.
Как поставить коронку на имплант?
Коронку можно поставить не только на зуб, но и на имплант. Это позволяет восстановить потерянные зубы без обточки здоровых единиц в рядах. Коронки на имплантах долговечны, эстетичны, визуально неотличимы от натуральных зубов.
Перед тем как поставить коронку на имплант — проводится процедура вживления искусственного корня. Как только имплант приживется на него ставят абатмент, а затем коронку. Поставить коронку на имплант будет дороже, чем провести обычное протезирование, однако цена услуги полностью окупается безупречной эстетикой и долгим сроком службы и импланта и коронки.
Срок службы коронок
Пациенты, которые планируют поставить коронку нередко интересуются полезным сроком ее службы. Срок службы коронки, которую ставят на зуб будет зависеть от ряда факторов:
- Материала и технологии изготовления коронки;
- Соблюдения пациентом всех рекомендаций врача по уходу за коронкой;
- Качества подготовки зубов к протезированию.
Последний фактор имеет принципиальное значение: если в процессе подготовки, изготовления коронки будут допущены ошибки — коронка не прослужит долго, а также могут возникнуть нежелательные осложнения, из-за которых коронку придется снимать и ставить на зуб заново. По этим причинам нужно очень внимательно выбирать клинику, в которой вы планируете лечить и восстанавливать свои зубы! Помните, что худший вид экономии это экономия на собственном здоровье!
Ставить коронку нужно в хорошо оснащенной стоматологической клинике, в штате которой работают опытные специалисты врачи-ортопеды и зубные техники. В клинике должны применяться самые современные технологии диагностики, лечения и протезирования зубов, только такой подход к выбору стоматологии гарантирует высокое качество лечения!
Сколько стоит поставить коронку на зуб?
Сколько стоит поставить коронку на зуб? Сложно дать однозначный и точный ответ на этот вопрос, потому что в стоимость установки коронки могут быть включены различные дополнительные, но необходимые процедуры. Например, профессиональная чистка зубов, лечение кариеса или пульпита, лечение и пломбирование каналов.
На стоимость установки коронки будет влиять и материал, и технология производства протеза. Самые дорогие варианты — это коронки из керамики и циркония, произведенные по технологии CAD/CAM. Но такие коронки вполне окупают свою стоимость высокой прочностью, надежностью и эстетичностью.
Также стоимость установки коронки будет зависеть от того, как именно она будет ставиться — на опорный зуб или же на имплант.
Лучший способ узнать, сколько стоит поставить коронку на зуб это прийти на прием к врачам-ортопедам нашей стоматологической клиники в Москве — «Firadent». Опытные специалисты нашей стоматологии проведут осмотр и диагностику и составят план лечения, в котором будет обозначена точная цена услуги.
Металлокерамическая коронка на импланте — фото, установка, изготовление
Установка коронки — заключительный этап имплантации зуба. Зубной протез на импланте (имплантате) состоит из титанового импланта, который вживляется в кость и заменяет корень зуба, из коронки и абатмента, соединительной части между имплантом и коронкой. Металлокерамические коронки популярны благодаря их прочности, надежности и сравнительно низкой стоимости, так как керамические и циркониевые коронки стоят ощутимо дороже.
Металлокерамическая коронка представляет собой каркас из специального сплава, как правило, кобальта и хрома или никеля и хрома, покрытого слоем керамики. Толщина каркаса всего полмиллиметра. Иногда применяются более дорогие сплавы, например, на основе золота. Такая коронка будет долговечнее, но дороже.
ВНИМАНИЕ! Любая коронка соединяется с имплантом через абатмент, своеобразный переходник. Не все типы абатментов и коронок совместимы. Керамической коронке необходим керамический абатмент.
Для коронки из металлокерамики подходит титановый абатмент. Совместимость коронок, абатментов и имплантов необходимо учитывать заранее.
Металлокерамическая коронка на импланте: изготовление
Этапы изготовления металлокерамической коронки:
- врач делает слепок челюсти пациента;
- изготавливается металлический каркас, на него наносится керамическое покрытие;
- коронка проходит обжиг в специальной печи для затвердения керамики, глазируется.
Применение современных компьютерных технологий трехмерного моделирования сокращает время и повышает качество изготовления коронки. Обычный срок изготовления коронки — 1-2 недели.
Изготовление и установка металлокерамической коронки на имплант
Перед установкой коронки имплант должен удачно прижиться. В зависимости от сложности случая, процесс приживления импланта и формирования десны занимает от 2 месяцев до полугода. Все это время имплант находится в десне. Для создания контура десны после имплантации устанавливается специальный формирователь. Если процесс вживления прошел удачно, врач установит коронку. Это классическая, двухэтапная схема имплантации зуба.
Существует другая, одноэтапная схема имплантирования, когда имплант и временная коронка устанавливаются непосредственно после удаления зуба. Постоянную металлокерамическую конструкцию устанавливают после приживления импланта. Преимущества такой схемы:
- пациент привыкает к ощущению коронки во рту, пока идет заживление;
- область имплантирования защищена от попадания микроорганизмов;
- жевательная нагрузка способствует скорейшему приживлению импланта.
Металлокерамическая коронка на импланте: фиксация
Чтобы зафиксировать коронку на импланте врачи используют два способа: винтовой и посадка коронки на цемент.
При посадке на цемент коронка крепится на абатменте с помощью особого клея, непосредственно в ротовой полости. Этим способом пользовались до разработки винтового варианта и он похож на установку обычной коронки. Сейчас он используется редко.
Современный способ установки с помощью винта считается более надежным вариантом. В готовой коронке сверлят сквозное отверстие и через него скрепляют коронку с абатментом. Это происходит вне ротовой полости. После скрепления коронку и абатмент устанавливают на импланте. Винтовая фиксация позволяет снимать коронку и ставить обратно, если это необходимо.
Преимущества и недостатки металлокерамики по сравнению с керамическими и циркониевыми коронками
У металлокерамики есть ряд несомненных достоинств:
- металлокерамические коронки надежны;
- они в несколько раз дешевле своих собратьев из керамики и диоксида циркония, с этой точки зрения у них практически нет конкурентов;
- коронки этого типа популярны, используются в большинстве клиник.
Недостаток коронок из металлокерамики — более низкая эстетичность, если сравнивать с другими видами коронок на имплантах. Бывают случаи просвечивания абатмента, появления синего контура на деснах. Поэтому металлокерамика — идеальный выбор для жевательных зубов.
Керамические и циркониевые коронки в несколько раз дороже металлокерамики, хотя их эстетические качества заметно выше. В особенности это касается коронок из диоксида циркония и коронок Е-мах. Поэтому их чаще используют при протезировании передних зубов. Но кроме дороговизны, керамические коронки более хрупкие, чем металлокерамические. При высоких нагрузках возможно скалывание материала.
Металлокерамическая коронка на импланте — лучший выбор по сравнению с традиционным мостовидным протезом
Пациенты нередко колеблются, выбирая между установкой импланта и привычной коронкой или протезом с опорой на собственные зубы. Многие традиционно опасаются имплантации, болезненных ощущений в ходе операции, возможности отторжения импланта.
Это опасения не имеют под собой почвы. Технология имплантации достаточно проверена и отработана в разных странах мира. Процедура проходит под обычной местной анестезией и абсолютно не доставляет дискомфорта. Вероятность осложнений при современной имплантации не выше, чем у любой другой стоматологической операции.
При этом установка металлокерамической коронки на имплант намного надежнее и практичнее традиционного протезирования.
При установке моста необходимо обтачивать соседние зубы. Обточенные зубы могут постепенно разрушаться, мост придет в негодность, ему понадобится «капитальный ремонт». Обычную коронку тоже необходимо менять каждые 5 лет, повторно обтачивая зубы.
Имплант автономен, его установка на состояние соседних зубов не влияет. Качественный имплант служит практически до конца жизни владельца. Стандартный срок службы металлокерамической коронки 10-12 лет и даже больше, если использована винтовая фиксация, процесс замены проходит быстро и легко.
виды, материалы, преимущества и недостатки
Керамические коронки
Циркониевые коронки
Современная стоматология помогает не только полностью восстановить зубной ряд, но и решить вопросы, связанные с эстетикой улыбки пациента. Один из вариантов решения — установить коронки на передние зубы. Ваши зубы станут идеально ровными, а при желании и на несколько тонов светлее. Остается решить, какие именно коронки выбрать? Постараемся максимально полно ответить на этот вопрос, приводя доводы за и против.
Металлические коронки
Современная стоматология обладает большим количеством материалов для изготовления ортопедических конструкций, тем не менее, данный вариант протезирования до сих пор используется в некоторых случаях.
Преимущества:
- минимальная стоимость, если, конечно, они выполнены не из серебра, золота или платины;
- прочные и долговечные;
- сильно обтачивать передние зубы не потребуется.
Недостатки:
- неэстетичный вид;
- в редких случаях наблюдается местное раздражение на сплавы металлов;
- железо имеет свойство окислятся. Поэтому во рту может ощущаться металлический привкус.
Металлокерамика – доступна по цене, практична и эстетична
Само слово металлокерамика уже говорит, что изделие состоит из металлического каркаса и керамического напыления для создания эстетического вида. Наиболее популярный на сегодня вид протезирования передних зубов.
Преимущества:
- способны выдержать существенные жевательные нагрузки;
- при соблюдении правил гигиены коронки способны прослужить более 10 лет;
- при грамотно подобранном цвете невозможно отличить от соседних зубов;
- доступны по цене.
Недостатки:
- перед установкой возможно потребуется обточить передние зубы, а при изготовлении мостовидного протеза, в некоторых случаях, возможно понадобится обтачивать и здоровые зубы;
- в случае проблем с деснами, учитывая металлическую основу коронки, на передней части может появляться синева из-за процессов окисления металлов, что делает протез не эстетичным.
Керамические коронки на передние зубы
Изделия созданы специально для установки на передние зубы. Однако помните, что они не подходят для изготовления зубных мостов, исключительно для единичного протезирования.
Преимущества:
- долговечны, прочны и надежны;
- не меняют цвета спустя много лет;
- полностью повторяют анатомическую структуру натуральных зубов;
- обладают отличной биосовместимостью.
Недостаток:
не подходят для производства мостовых протезов.
Коронки из циркония – дорого и надежно
В отличие от цельнокерамических, подойдут для мостового протезирования. Зубные протезы из циркония имеют сложный процесс производства, включающий 3D моделирование. Это делает их максимально приближенными к естественным зубам, но и повышает стоимость.
Преимущества:
- обладают отличной биосовместимостью;
- неотличимы от естественных зубов;
- прочны и долговечны;
- не отливают синим оттенком по краю протеза.
Недостаток у этих коронок только один – высокая цена.
Вывод
Коронки на передние зубы имеют свои плюсы и минусы. Конечно лучшими на сегодня признаны коронки из циркония, но это далеко не бюджетный вариант, поэтому наибольшим спросом пользуется металлокерамика.
Цельнокерамические протезы отличный вариант только для протезирования одного зуба.
Выбор остается за вами, исходя из финансовых возможностей и ваших желаний.
До и после | Алексей Голиков
Нейлоновый частичный сьемный протез на верхнюю челюсть
Безметалловая керамическая коронка из Диоксида Циркония на 1.1 зуб ( Цвет D2-D3).
Зуб после снятия металлокерамической коронки
Установлена временная пластмассовая коронка
Определение цвета коронки по шкале VITA
Установлена коронка из Диоксида Циркония ( Цвет D2-D3)
4 Керамических винира emax. Закрытие промежутков между зубами (тремы, диастемы). Цвет А2-А3.
Металлокерамика 15з
Ситуация До Лечения
Снятие разрушенных тканей
Цементировка металлической культевой вкладки
Цементировка металлокерамической коронки
Виниры на верхних 8 зубах, Цвет А1
Металлокерамическая коронка на металлической вкладке(штифте) 15 зуб. Цвет А3.
Ситуация До лечения
Ситуация До лечения
Установлена металлическая культевая вкладка (штифт)
Установлена металлокерамическая коронка Цвет А3
Протезирование 4 живых зубов верхней челюсти металлокерамическими коронками
Изначальная ситуация до лечения
Установка временных коронок после подпиливания своих зубов
Установка готовых отдельных металлокерамических коронок на 12-22 зубы
Установка готовых отдельных металлокерамических коронок на 12-22 зубы, вид сбоку
Временное протезирование: мостовидный протез на верхней челюсти 23-27 зубы, Цвет А3.
Керамические виниры на верхнюю челюсть 6 шт, цвет B1
Протезирование нижней челюсти металлокерамической коронкой на вкладке и нейлоновым сьемным протезом.
Изначальная ситуация + поломанный нижний протез
Установлена культевая вкладка
Установлена металлокерасмическая коронка
Изготовлен нейлоновый протез
Мостовидный протез из пластмассы. Цвет А3,5.
Протезирование: металлокерамика
Протезирование 45 зуба металлокерамической коронкой
Культевая вкладка
Коронка на зубе
Коронка в прикусе
Реставрация съемного протеза
Протезирование разрушенного 36 зуба
Протезирование 36 зуба
Временная пломба
Культевая вкладка
Металло-керамическая коронка
Нейлоновый иммедиат-протез (бабочка)
Отсутствие зуба
Нейлоновый иммедиант-протез (бабочка) вид сверху
Нейлоновый иммедиант-протез (бабочка) вид снизу
Нейлоновый иммендиант-протез (бабочка) — временное протезирование
Какие они, виды, процедуры и уход
Обзор
Зубную коронку можно сделать из самых разных материалов и поставить поверх поврежденного зуба.Что такое зубные коронки?
Со временем ваши зубы могут повредиться. Это может произойти по разным причинам, например, по причине кариеса, травм или просто использования с течением времени.Ваши зубы могут потерять форму или размер. Зубные коронки представляют собой «колпачки» в форме зуба, которые можно надеть на зуб. Думайте об этом как о уютной шляпе для вашего зуба. Коронка восстанавливает форму, размер, прочность и внешний вид зуба.
Зубная коронка фиксируется на зубе и закрывает видимую часть зуба.
Зачем мне зубная коронка?
Вам может понадобиться зубная коронка по нескольким причинам, в том числе:
- Защита слабого зуба (возможно, от кариеса) от поломки или удержание слабого зуба вместе, если его части потрескались.
- Восстановление сломанного зуба или сильно изношенного зуба.
- Покрытие и поддержка зуба с большой пломбой и небольшим количеством оставшегося зуба.
- Удерживает зубной мост на месте.
- Покрытие деформированных или сильно обесцвеченных зубов.
- Покрытие зубного имплантата.
- Покрытие зуба, обработанного корневым каналом.
Что такое накладки и 3/4 коронки?
Есть много типов коронок, которые можно использовать на зубах.Накладки и коронки 3/4 — это типы зубных коронок, которые не покрывают так большую часть основного зуба, как традиционные зубные коронки. Традиционная коронка покрывает весь зуб. Накладки и коронки 3/4 могут быть уместными, если у вас все еще цельная структура зуба. Это считается более консервативным подходом по сравнению с полным покрытием коронки. Во время этой процедуры ваш стоматолог удаляет пораженный участок и изменяет форму зуба для установки коронки.
Из чего делают зубные коронки?
Постоянные коронки могут быть изготовлены из самых разных материалов.Эти материалы могут включать:
- Металл: В зубных коронках можно использовать несколько металлов, включая золото, палладий, никель и хром. Металлические коронки редко трескаются или ломаются, дольше всего изнашиваются и требуют удаления лишь небольшой части зуба. Они также могут противостоять кусанию и жеванию. Цвет металлик — главный недостаток коронок такого типа. Металлические коронки — хороший выбор для моляров, находящихся вне поля зрения.
- Фарфор, сплавленный с металлом : Этот тип зубной коронки можно подобрать под цвет зубов, которые находятся рядом с коронкой.У них более естественный цвет зубов. Однако иногда металл под фарфоровой крышкой короны просвечивает темной линией. К другим минусам относятся вероятность того, что фарфоровая часть коронки расколется или сломается, а коронка изнашивает противоположные ей зубы во рту. Этот износ других зубов особенно влияет на зубы, которые соприкасаются с коронкой в верхней и нижней части вашего рта, когда она закрыта. Металлические керамические коронки могут быть хорошим выбором для передних или задних зубов.
- Полностью полимерная : Зубные коронки из полимера, как правило, дешевле, чем другие типы коронок. Однако со временем они изнашиваются и с большей вероятностью сломаются, чем керамические коронки, сплавленные с металлом.
- Цельнокерамические или цельнокерамические : Эти типы зубных коронок обеспечивают наилучшее соответствие естественного цвета по сравнению с коронками любого другого типа. Они также являются хорошим выбором, если у вас аллергия на металлы. Однако они не так прочны, как керамические коронки, сплавленные с металлом.Они также могут стирать противоположные зубы во рту немного сильнее, чем металлические или полимерные коронки. Цельнокерамические коронки — хороший выбор для передних зубов.
- Прессованная керамика : Эти зубные коронки имеют твердый внутренний стержень. Зубные коронки из прессованной керамики заменяют металлический вкладыш, который используется в процессе изготовления цельнокерамических коронок. Коронки из прессованной керамики покрыты фарфором, что обеспечивает наилучшее соответствие естественного цвета. К тому же они более долговечны, чем полностью фарфоровая коронка.
Детали процедуры
Как подготовить мой зуб к установке зубной коронки?
Обычно вам нужно дважды посетить стоматолога, чтобы подготовить зубную коронку. В некоторых случаях вам могут изготовить зубную коронку в кабинете стоматолога.
Первый визит
Во время первого визита осматривается и препарируется зуб, на который будет установлена коронка.Делается рентгеновский снимок зуба и кости вокруг него. Ваш стоматолог, возможно, должен будет провести лечение корневых каналов перед процедурой установки зубной коронки, если таковая имеется:
- Разрушение зуба.
- Риск заражения.
- Травма пульпы зуба.
Пульпа — это мягкая ткань внутри ваших зубов, которая содержит кровеносные сосуды, нервы и соединительную ткань.
Зуб, на который будет установлена коронка, будет подпиливаться сверху и по бокам. Это освободит место для самой короны.Количество отпиливаемого зуба зависит от типа вашей коронки. Цельнометаллические зубные коронки тоньше и не требуют удаления такой части зуба, как цельнометаллические коронки или керамические сплавы. Если слишком большая часть вашего зуба отсутствует — из-за повреждения или кариеса — можно использовать пломбировочный материал, чтобы «создать» структуру зуба, достаточную для покрытия коронкой.
После изменения формы зуба паста или замазка используется для создания копии (также называемой слепком) зуба, на который будет установлена коронка.Также будут сделаны слепки зубов выше и ниже зуба, на который устанавливается зубная коронка. Это делается для того, чтобы коронка не повлияла на ваш прикус.
Оттиски отправлены в зуботехническую лабораторию. В лаборатории изготавливают коронки и обычно возвращают их в кабинет стоматолога через две-три недели. Во время первого визита в офис ваш стоматолог изготовит временную коронку, чтобы покрыть и защитить препарированный зуб, пока вы ждете постоянной коронки.
Второй визит
При втором посещении на зуб устанавливается постоянная коронка.Сначала удаляется временная коронка и проверяется цвет и цвет постоянной коронки. Если все в порядке, иногда используется местный анестетик («обезболивающий» препарат), чтобы обезболить зуб, и новая коронка навсегда закрепится на месте.
Однодневные коронки
Зубные коронки также можно изготовить в кабинете стоматолога, если у вашего стоматолога есть оборудование. Этот процесс начинается аналогично традиционному способу изготовления коронки — первые шаги — удалить кариес и придать зубу форму, чтобы он идеально вписался в коронку.После этих шагов фактическое изготовление короны будет другим. В ходе однодневной процедуры сканирующее устройство («палочка») используется для получения цифровых снимков зуба во рту. Программное обеспечение компьютера создает из этих изображений трехмерную модель зуба. Затем цифровой дизайн отправляется на другой офисный станок, который вырезает форму коронки из керамического блока. Этот метод изготовления зубной коронки называется автоматизированным проектированием / автоматизированным производством (CAD / CAM). Менее чем через 15 минут коронка будет готова к цементированию.
Риски / преимущества
Какие проблемы могут возникнуть с зубной коронкой?
Есть несколько проблем, с которыми со временем вы можете столкнуться с короной, в том числе:
- Дискомфорт или повышенная чувствительность : зуб с новой коронкой может быть чувствительным сразу после процедуры, так как действие анестезии начинает проходить.Если в корончатом зубе все еще есть нерв, вы можете почувствовать некоторую чувствительность к жаре и холоду. Ваш стоматолог может порекомендовать вам чистить зубы зубной пастой, предназначенной для чувствительных зубов. Боль или повышенная чувствительность, возникающие при укусе, обычно означают, что коронка находится слишком высоко на зубе. В этом случае позвоните своему стоматологу. Эта проблема легко решается.
- Сколотая коронка : Коронки, изготовленные из любого фарфора, иногда могут откалываться. Небольшие сколы можно исправить, а коронка останется во рту.Зубная коронка может нуждаться в замене, если скол большой или на нем много сколов.
- Свободная коронка : Иногда цемент, на котором держится коронка, может вымываться из-под коронки. Это не только ослабляет коронку, но и позволяет бактериям проникать внутрь и вызывать кариес оставшегося зуба. Если ваша коронка расшатывается, обратитесь к стоматологу.
- Коронка отваливается : зубная коронка действительно может выпасть. Когда это происходит, обычно это происходит из-за неправильной подгонки или отсутствия цемента.Если это произойдет с вами, немедленно обратитесь к стоматологу. Ваш стоматолог даст вам конкретные инструкции о том, как ухаживать за зубом и коронкой, пока вы не придете на прием. Дантист может повторно цементировать коронку на месте. Если коронку не удается вернуть на место, необходимо изготовить новую коронку.
- Аллергическая реакция : Металлы, используемые для изготовления зубных коронок, часто представляют собой смесь нескольких металлов. У вас может возникнуть аллергическая реакция на металл или фарфор, из которого изготовлена зубная коронка.Однако это случается крайне редко.
- Темная линия на корончатом зубе рядом с линией десен : Вы можете увидеть темную линию рядом с линией десен вашего коронированного зуба. Это нормально, особенно если у вас коронка из фарфора, сплавленного с металлом. Эта темная линия — просто металл короны, просвечивающий сквозь нее.
Восстановление и Outlook
Как долго держатся зубные коронки?
Срок службы зубных коронок составляет от пяти до 15 лет.Жизненное пространство коронки может зависеть от степени «износа» коронки, от того, насколько хорошо вы соблюдаете правила гигиены полости рта и личные привычки, связанные с ротовой полостью. Эти привычки, связанные со ртом, могут включать такие вещи, как:
- Скрежет или стиснет зубы.
- Жевательный лед.
- Грызть ногти.
- Открывать упаковку зубами.
Требуется ли особый уход за корончатым зубом?
Корончатый зуб не требует особого ухода.Однако нижележащий зуб все же необходимо защитить от кариеса или заболевания десен. По этой причине вам следует продолжать соблюдать правила гигиены полости рта. Эти методы включают чистку зубов два раза в день и чистку зубной нитью один раз в день, особенно в области коронки, где десна встречается с вашим зубом. Кроме того, избегайте укусов твердых поверхностей с фарфоровыми коронками (например, жевания льда или корпуса попкорна), чтобы предотвратить растрескивание фарфора.
дополнительные детали
Сколько стоят зубные коронки?
Стоимость зубных коронок может варьироваться в зависимости от того, где вы живете, и от типа коронки, которую вы выбираете.Например, фарфоровые коронки обычно дороже золотых, которые обычно дороже, чем керамические коронки, сплавленные с металлом. В целом зубные коронки могут стоить от 800 до 1500 долларов и более за коронку. Стоимость крон обычно не покрывается страховкой полностью. Чтобы быть уверенным, проконсультируйтесь с вашей стоматологической страховой компанией.
Какие они, виды, процедуры и уход
Обзор
Зубную коронку можно сделать из самых разных материалов и поставить поверх поврежденного зуба.Что такое зубные коронки?
Со временем ваши зубы могут повредиться. Это может произойти по разным причинам, например, по причине кариеса, травм или просто использования с течением времени. Ваши зубы могут потерять форму или размер. Зубные коронки представляют собой «колпачки» в форме зуба, которые можно надеть на зуб. Думайте об этом как о уютной шляпе для вашего зуба. Коронка восстанавливает форму, размер, прочность и внешний вид зуба.
Зубная коронка фиксируется на зубе и закрывает видимую часть зуба.
Зачем мне зубная коронка?
Вам может понадобиться зубная коронка по нескольким причинам, в том числе:
- Защита слабого зуба (возможно, от кариеса) от поломки или удержание слабого зуба вместе, если его части потрескались.
- Восстановление сломанного зуба или сильно изношенного зуба.
- Покрытие и поддержка зуба с большой пломбой и небольшим количеством оставшегося зуба.
- Удерживает зубной мост на месте.
- Покрытие деформированных или сильно обесцвеченных зубов.
- Покрытие зубного имплантата.
- Покрытие зуба, обработанного корневым каналом.
Что такое накладки и 3/4 коронки?
Есть много типов коронок, которые можно использовать на зубах. Накладки и коронки 3/4 — это типы зубных коронок, которые не покрывают так большую часть основного зуба, как традиционные зубные коронки. Традиционная коронка покрывает весь зуб. Накладки и коронки 3/4 могут быть уместными, если у вас все еще цельная структура зуба.Это считается более консервативным подходом по сравнению с полным покрытием коронки. Во время этой процедуры ваш стоматолог удаляет пораженный участок и изменяет форму зуба для установки коронки.
Из чего делают зубные коронки?
Постоянные коронки могут быть изготовлены из самых разных материалов. Эти материалы могут включать:
- Металл: В зубных коронках можно использовать несколько металлов, включая золото, палладий, никель и хром.Металлические коронки редко трескаются или ломаются, дольше всего изнашиваются и требуют удаления лишь небольшой части зуба. Они также могут противостоять кусанию и жеванию. Цвет металлик — главный недостаток коронок такого типа. Металлические коронки — хороший выбор для моляров, находящихся вне поля зрения.
- Фарфор, сплавленный с металлом : Этот тип зубной коронки можно подобрать под цвет зубов, которые находятся рядом с коронкой. У них более естественный цвет зубов. Однако иногда металл под фарфоровой крышкой короны просвечивает темной линией.К другим минусам относятся вероятность того, что фарфоровая часть коронки расколется или сломается, а коронка изнашивает противоположные ей зубы во рту. Этот износ других зубов особенно влияет на зубы, которые соприкасаются с коронкой в верхней и нижней части вашего рта, когда она закрыта. Металлические керамические коронки могут быть хорошим выбором для передних или задних зубов.
- Полностью полимерная : Зубные коронки из полимера, как правило, дешевле, чем другие типы коронок.Однако со временем они изнашиваются и с большей вероятностью сломаются, чем керамические коронки, сплавленные с металлом.
- Цельнокерамические или цельнокерамические : Эти типы зубных коронок обеспечивают наилучшее соответствие естественного цвета по сравнению с коронками любого другого типа. Они также являются хорошим выбором, если у вас аллергия на металлы. Однако они не так прочны, как коронки, сплавленные с металлом. Они также могут стирать противоположные зубы во рту немного сильнее, чем металлические или полимерные коронки. Цельнокерамические коронки — хороший выбор для передних зубов.
- Прессованная керамика : Эти зубные коронки имеют твердый внутренний стержень. Зубные коронки из прессованной керамики заменяют металлический вкладыш, который используется в процессе изготовления цельнокерамических коронок. Коронки из прессованной керамики покрыты фарфором, что обеспечивает наилучшее соответствие естественного цвета. К тому же они более долговечны, чем полностью фарфоровая коронка.
Детали процедуры
Как подготовить мой зуб к установке зубной коронки?
Обычно вам нужно дважды посетить стоматолога, чтобы подготовить зубную коронку.В некоторых случаях вам могут изготовить зубную коронку в кабинете стоматолога.
Первый визит
Во время первого визита осматривается и препарируется зуб, на который будет установлена коронка. Делается рентгеновский снимок зуба и кости вокруг него. Ваш стоматолог, возможно, должен будет провести лечение корневых каналов перед процедурой установки зубной коронки, если таковая имеется:
- Разрушение зуба.
- Риск заражения.
- Травма пульпы зуба.
Пульпа — это мягкая ткань внутри ваших зубов, которая содержит кровеносные сосуды, нервы и соединительную ткань.
Зуб, на который будет установлена коронка, будет подпиливаться сверху и по бокам. Это освободит место для самой короны. Количество отпиливаемого зуба зависит от типа вашей коронки. Цельнометаллические зубные коронки тоньше и не требуют удаления такой части зуба, как цельнометаллические коронки или керамические сплавы. Если слишком большая часть вашего зуба отсутствует — из-за повреждения или кариеса — можно использовать пломбировочный материал, чтобы «создать» структуру зуба, достаточную для покрытия коронкой.
После изменения формы зуба паста или замазка используется для создания копии (также называемой слепком) зуба, на который будет установлена коронка. Также будут сделаны слепки зубов выше и ниже зуба, на который устанавливается зубная коронка. Это делается для того, чтобы коронка не повлияла на ваш прикус.
Оттиски отправлены в зуботехническую лабораторию. В лаборатории изготавливают коронки и обычно возвращают их в кабинет стоматолога через две-три недели. Во время первого визита в офис ваш стоматолог изготовит временную коронку, чтобы покрыть и защитить препарированный зуб, пока вы ждете постоянной коронки.
Второй визит
При втором посещении на зуб устанавливается постоянная коронка. Сначала удаляется временная коронка и проверяется цвет и цвет постоянной коронки. Если все в порядке, иногда используется местный анестетик («обезболивающий» препарат), чтобы обезболить зуб, и новая коронка навсегда закрепится на месте.
Однодневные коронки
Зубные коронки также можно изготовить в кабинете стоматолога, если у вашего стоматолога есть оборудование.Этот процесс начинается аналогично традиционному способу изготовления коронки — первые шаги — удалить кариес и придать зубу форму, чтобы он идеально вписался в коронку. После этих шагов фактическое изготовление короны будет другим. В ходе однодневной процедуры сканирующее устройство («палочка») используется для получения цифровых снимков зуба во рту. Программное обеспечение компьютера создает из этих изображений трехмерную модель зуба. Затем цифровой дизайн отправляется на другой офисный станок, который вырезает форму коронки из керамического блока.Этот метод изготовления зубной коронки называется автоматизированным проектированием / автоматизированным производством (CAD / CAM). Менее чем через 15 минут коронка будет готова к цементированию.
Риски / преимущества
Какие проблемы могут возникнуть с зубной коронкой?
Есть несколько проблем, с которыми со временем вы можете столкнуться с короной, в том числе:
- Дискомфорт или повышенная чувствительность : Зуб с новой коронкой может быть чувствительным сразу после процедуры, так как действие анестезии начинает проходить.Если в корончатом зубе все еще есть нерв, вы можете почувствовать некоторую чувствительность к жаре и холоду. Ваш стоматолог может порекомендовать вам чистить зубы зубной пастой, предназначенной для чувствительных зубов. Боль или повышенная чувствительность, возникающие при укусе, обычно означают, что коронка находится слишком высоко на зубе. В этом случае позвоните своему стоматологу. Эта проблема легко решается.
- Сколотая коронка : Коронки, изготовленные из любого фарфора, иногда могут откалываться. Небольшие сколы можно исправить, а коронка останется во рту.Зубная коронка может нуждаться в замене, если скол большой или на нем много сколов.
- Свободная коронка : Иногда цемент, на котором держится коронка, может вымываться из-под коронки. Это не только ослабляет коронку, но и позволяет бактериям проникать внутрь и вызывать кариес оставшегося зуба. Если ваша коронка расшатывается, обратитесь к стоматологу.
- Коронка отваливается : зубная коронка действительно может выпасть. Когда это происходит, обычно это происходит из-за неправильной подгонки или отсутствия цемента.Если это произойдет с вами, немедленно обратитесь к стоматологу. Ваш стоматолог даст вам конкретные инструкции о том, как ухаживать за зубом и коронкой, пока вы не придете на прием. Дантист может повторно цементировать коронку на месте. Если коронку не удается вернуть на место, необходимо изготовить новую коронку.
- Аллергическая реакция : Металлы, используемые для изготовления зубных коронок, часто представляют собой смесь нескольких металлов. У вас может возникнуть аллергическая реакция на металл или фарфор, из которого изготовлена зубная коронка.Однако это случается крайне редко.
- Темная линия на корончатом зубе рядом с линией десен. : Вы можете увидеть темную линию рядом с линией десны вашего коронированного зуба. Это нормально, особенно если у вас коронка из фарфора, сплавленного с металлом. Эта темная линия — просто металл короны, просвечивающий сквозь нее.
Восстановление и Outlook
Как долго держатся зубные коронки?
Срок службы зубных коронок составляет от пяти до 15 лет.Жизненное пространство коронки может зависеть от степени «износа» коронки, от того, насколько хорошо вы соблюдаете правила гигиены полости рта и личные привычки, связанные с ротовой полостью. Эти привычки, связанные со ртом, могут включать такие вещи, как:
- Скрежет или стиснет зубы.
- Жевательный лед.
- Грызть ногти.
- Открывать упаковку зубами.
Требуется ли особый уход за корончатым зубом?
Корончатый зуб не требует особого ухода.Однако нижележащий зуб все же необходимо защитить от кариеса или заболевания десен. По этой причине вам следует продолжать соблюдать правила гигиены полости рта. Эти методы включают чистку зубов два раза в день и чистку зубной нитью один раз в день, особенно в области коронки, где десна соприкасается с зубом. Кроме того, избегайте укусов твердых поверхностей с фарфоровой коронкой (например, жевания льда или корпуса попкорна), чтобы предотвратить растрескивание фарфора.
дополнительные детали
Сколько стоят зубные коронки?
Стоимость зубных коронок может варьироваться в зависимости от того, где вы живете, и от типа коронки, которую вы выбираете.Например, фарфоровые коронки обычно дороже золотых, которые обычно дороже, чем керамические коронки, сплавленные с металлом. В целом зубные коронки могут стоить от 800 до 1500 долларов и более за коронку. Стоимость крон обычно не покрывается страховкой полностью. Чтобы быть уверенным, проконсультируйтесь с вашей стоматологической страховой компанией.
Какие они, виды, процедуры и уход
Обзор
Зубную коронку можно сделать из самых разных материалов и поставить поверх поврежденного зуба.Что такое зубные коронки?
Со временем ваши зубы могут повредиться. Это может произойти по разным причинам, например, по причине кариеса, травм или просто использования с течением времени. Ваши зубы могут потерять форму или размер. Зубные коронки представляют собой «колпачки» в форме зуба, которые можно надеть на зуб. Думайте об этом как о уютной шляпе для вашего зуба. Коронка восстанавливает форму, размер, прочность и внешний вид зуба.
Зубная коронка фиксируется на зубе и закрывает видимую часть зуба.
Зачем мне зубная коронка?
Вам может понадобиться зубная коронка по нескольким причинам, в том числе:
- Защита слабого зуба (возможно, от кариеса) от поломки или удержание слабого зуба вместе, если его части потрескались.
- Восстановление сломанного зуба или сильно изношенного зуба.
- Покрытие и поддержка зуба с большой пломбой и небольшим количеством оставшегося зуба.
- Удерживает зубной мост на месте.
- Покрытие деформированных или сильно обесцвеченных зубов.
- Покрытие зубного имплантата.
- Покрытие зуба, обработанного корневым каналом.
Что такое накладки и 3/4 коронки?
Есть много типов коронок, которые можно использовать на зубах. Накладки и коронки 3/4 — это типы зубных коронок, которые не покрывают так большую часть основного зуба, как традиционные зубные коронки. Традиционная коронка покрывает весь зуб. Накладки и коронки 3/4 могут быть уместными, если у вас все еще цельная структура зуба.Это считается более консервативным подходом по сравнению с полным покрытием коронки. Во время этой процедуры ваш стоматолог удаляет пораженный участок и изменяет форму зуба для установки коронки.
Из чего делают зубные коронки?
Постоянные коронки могут быть изготовлены из самых разных материалов. Эти материалы могут включать:
- Металл: В зубных коронках можно использовать несколько металлов, включая золото, палладий, никель и хром.Металлические коронки редко трескаются или ломаются, дольше всего изнашиваются и требуют удаления лишь небольшой части зуба. Они также могут противостоять кусанию и жеванию. Цвет металлик — главный недостаток коронок такого типа. Металлические коронки — хороший выбор для моляров, находящихся вне поля зрения.
- Фарфор, сплавленный с металлом : Этот тип зубной коронки можно подобрать под цвет зубов, которые находятся рядом с коронкой. У них более естественный цвет зубов. Однако иногда металл под фарфоровой крышкой короны просвечивает темной линией.К другим минусам относятся вероятность того, что фарфоровая часть коронки расколется или сломается, а коронка изнашивает противоположные ей зубы во рту. Этот износ других зубов особенно влияет на зубы, которые соприкасаются с коронкой в верхней и нижней части вашего рта, когда она закрыта. Металлические керамические коронки могут быть хорошим выбором для передних или задних зубов.
- Полностью полимерная : Зубные коронки из полимера, как правило, дешевле, чем другие типы коронок.Однако со временем они изнашиваются и с большей вероятностью сломаются, чем керамические коронки, сплавленные с металлом.
- Цельнокерамические или цельнокерамические : Эти типы зубных коронок обеспечивают наилучшее соответствие естественного цвета по сравнению с коронками любого другого типа. Они также являются хорошим выбором, если у вас аллергия на металлы. Однако они не так прочны, как коронки, сплавленные с металлом. Они также могут стирать противоположные зубы во рту немного сильнее, чем металлические или полимерные коронки. Цельнокерамические коронки — хороший выбор для передних зубов.
- Прессованная керамика : Эти зубные коронки имеют твердый внутренний стержень. Зубные коронки из прессованной керамики заменяют металлический вкладыш, который используется в процессе изготовления цельнокерамических коронок. Коронки из прессованной керамики покрыты фарфором, что обеспечивает наилучшее соответствие естественного цвета. К тому же они более долговечны, чем полностью фарфоровая коронка.
Детали процедуры
Как подготовить мой зуб к установке зубной коронки?
Обычно вам нужно дважды посетить стоматолога, чтобы подготовить зубную коронку.В некоторых случаях вам могут изготовить зубную коронку в кабинете стоматолога.
Первый визит
Во время первого визита осматривается и препарируется зуб, на который будет установлена коронка. Делается рентгеновский снимок зуба и кости вокруг него. Ваш стоматолог, возможно, должен будет провести лечение корневых каналов перед процедурой установки зубной коронки, если таковая имеется:
- Разрушение зуба.
- Риск заражения.
- Травма пульпы зуба.
Пульпа — это мягкая ткань внутри ваших зубов, которая содержит кровеносные сосуды, нервы и соединительную ткань.
Зуб, на который будет установлена коронка, будет подпиливаться сверху и по бокам. Это освободит место для самой короны. Количество отпиливаемого зуба зависит от типа вашей коронки. Цельнометаллические зубные коронки тоньше и не требуют удаления такой части зуба, как цельнометаллические коронки или керамические сплавы. Если слишком большая часть вашего зуба отсутствует — из-за повреждения или кариеса — можно использовать пломбировочный материал, чтобы «создать» структуру зуба, достаточную для покрытия коронкой.
После изменения формы зуба паста или замазка используется для создания копии (также называемой слепком) зуба, на который будет установлена коронка. Также будут сделаны слепки зубов выше и ниже зуба, на который устанавливается зубная коронка. Это делается для того, чтобы коронка не повлияла на ваш прикус.
Оттиски отправлены в зуботехническую лабораторию. В лаборатории изготавливают коронки и обычно возвращают их в кабинет стоматолога через две-три недели. Во время первого визита в офис ваш стоматолог изготовит временную коронку, чтобы покрыть и защитить препарированный зуб, пока вы ждете постоянной коронки.
Второй визит
При втором посещении на зуб устанавливается постоянная коронка. Сначала удаляется временная коронка и проверяется цвет и цвет постоянной коронки. Если все в порядке, иногда используется местный анестетик («обезболивающий» препарат), чтобы обезболить зуб, и новая коронка навсегда закрепится на месте.
Однодневные коронки
Зубные коронки также можно изготовить в кабинете стоматолога, если у вашего стоматолога есть оборудование.Этот процесс начинается аналогично традиционному способу изготовления коронки — первые шаги — удалить кариес и придать зубу форму, чтобы он идеально вписался в коронку. После этих шагов фактическое изготовление короны будет другим. В ходе однодневной процедуры сканирующее устройство («палочка») используется для получения цифровых снимков зуба во рту. Программное обеспечение компьютера создает из этих изображений трехмерную модель зуба. Затем цифровой дизайн отправляется на другой офисный станок, который вырезает форму коронки из керамического блока.Этот метод изготовления зубной коронки называется автоматизированным проектированием / автоматизированным производством (CAD / CAM). Менее чем через 15 минут коронка будет готова к цементированию.
Риски / преимущества
Какие проблемы могут возникнуть с зубной коронкой?
Есть несколько проблем, с которыми со временем вы можете столкнуться с короной, в том числе:
- Дискомфорт или повышенная чувствительность : Зуб с новой коронкой может быть чувствительным сразу после процедуры, так как действие анестезии начинает проходить.Если в корончатом зубе все еще есть нерв, вы можете почувствовать некоторую чувствительность к жаре и холоду. Ваш стоматолог может порекомендовать вам чистить зубы зубной пастой, предназначенной для чувствительных зубов. Боль или повышенная чувствительность, возникающие при укусе, обычно означают, что коронка находится слишком высоко на зубе. В этом случае позвоните своему стоматологу. Эта проблема легко решается.
- Сколотая коронка : Коронки, изготовленные из любого фарфора, иногда могут откалываться. Небольшие сколы можно исправить, а коронка останется во рту.Зубная коронка может нуждаться в замене, если скол большой или на нем много сколов.
- Свободная коронка : Иногда цемент, на котором держится коронка, может вымываться из-под коронки. Это не только ослабляет коронку, но и позволяет бактериям проникать внутрь и вызывать кариес оставшегося зуба. Если ваша коронка расшатывается, обратитесь к стоматологу.
- Коронка отваливается : зубная коронка действительно может выпасть. Когда это происходит, обычно это происходит из-за неправильной подгонки или отсутствия цемента.Если это произойдет с вами, немедленно обратитесь к стоматологу. Ваш стоматолог даст вам конкретные инструкции о том, как ухаживать за зубом и коронкой, пока вы не придете на прием. Дантист может повторно цементировать коронку на месте. Если коронку не удается вернуть на место, необходимо изготовить новую коронку.
- Аллергическая реакция : Металлы, используемые для изготовления зубных коронок, часто представляют собой смесь нескольких металлов. У вас может возникнуть аллергическая реакция на металл или фарфор, из которого изготовлена зубная коронка.Однако это случается крайне редко.
- Темная линия на корончатом зубе рядом с линией десен. : Вы можете увидеть темную линию рядом с линией десны вашего коронированного зуба. Это нормально, особенно если у вас коронка из фарфора, сплавленного с металлом. Эта темная линия — просто металл короны, просвечивающий сквозь нее.
Восстановление и Outlook
Как долго держатся зубные коронки?
Срок службы зубных коронок составляет от пяти до 15 лет.Жизненное пространство коронки может зависеть от степени «износа» коронки, от того, насколько хорошо вы соблюдаете правила гигиены полости рта и личные привычки, связанные с ротовой полостью. Эти привычки, связанные со ртом, могут включать такие вещи, как:
- Скрежет или стиснет зубы.
- Жевательный лед.
- Грызть ногти.
- Открывать упаковку зубами.
Требуется ли особый уход за корончатым зубом?
Корончатый зуб не требует особого ухода.Однако нижележащий зуб все же необходимо защитить от кариеса или заболевания десен. По этой причине вам следует продолжать соблюдать правила гигиены полости рта. Эти методы включают чистку зубов два раза в день и чистку зубной нитью один раз в день, особенно в области коронки, где десна соприкасается с зубом. Кроме того, избегайте укусов твердых поверхностей с фарфоровой коронкой (например, жевания льда или корпуса попкорна), чтобы предотвратить растрескивание фарфора.
дополнительные детали
Сколько стоят зубные коронки?
Стоимость зубных коронок может варьироваться в зависимости от того, где вы живете, и от типа коронки, которую вы выбираете.Например, фарфоровые коронки обычно дороже золотых, которые обычно дороже, чем керамические коронки, сплавленные с металлом. В целом зубные коронки могут стоить от 800 до 1500 долларов и более за коронку. Стоимость крон обычно не покрывается полностью страховкой. Чтобы быть уверенным, проконсультируйтесь с вашей стоматологической страховой компанией.
Какие они, виды, процедуры и уход
Обзор
Зубную коронку можно сделать из самых разных материалов и поставить поверх поврежденного зуба.Что такое зубные коронки?
Со временем ваши зубы могут повредиться. Это может произойти по разным причинам, например, по причине кариеса, травм или просто использования с течением времени. Ваши зубы могут потерять форму или размер. Зубные коронки представляют собой «колпачки» в форме зуба, которые можно надеть на зуб. Думайте об этом как о уютной шляпе для вашего зуба. Коронка восстанавливает форму, размер, прочность и внешний вид зуба.
Зубная коронка фиксируется на зубе и закрывает видимую часть зуба.
Зачем мне зубная коронка?
Вам может понадобиться зубная коронка по нескольким причинам, в том числе:
- Защита слабого зуба (возможно, от кариеса) от поломки или удержание слабого зуба вместе, если его части потрескались.
- Восстановление сломанного зуба или сильно изношенного зуба.
- Покрытие и поддержка зуба с большой пломбой и небольшим количеством оставшегося зуба.
- Удерживает зубной мост на месте.
- Покрытие деформированных или сильно обесцвеченных зубов.
- Покрытие зубного имплантата.
- Покрытие зуба, обработанного корневым каналом.
Что такое накладки и 3/4 коронки?
Есть много типов коронок, которые можно использовать на зубах. Накладки и коронки 3/4 — это типы зубных коронок, которые не покрывают так большую часть основного зуба, как традиционные зубные коронки. Традиционная коронка покрывает весь зуб. Накладки и коронки 3/4 могут быть уместными, если у вас все еще цельная структура зуба.Это считается более консервативным подходом по сравнению с полным покрытием коронки. Во время этой процедуры ваш стоматолог удаляет пораженный участок и изменяет форму зуба для установки коронки.
Из чего делают зубные коронки?
Постоянные коронки могут быть изготовлены из самых разных материалов. Эти материалы могут включать:
- Металл: В зубных коронках можно использовать несколько металлов, включая золото, палладий, никель и хром.Металлические коронки редко трескаются или ломаются, дольше всего изнашиваются и требуют удаления лишь небольшой части зуба. Они также могут противостоять кусанию и жеванию. Цвет металлик — главный недостаток коронок такого типа. Металлические коронки — хороший выбор для моляров, находящихся вне поля зрения.
- Фарфор, сплавленный с металлом : Этот тип зубной коронки можно подобрать под цвет зубов, которые находятся рядом с коронкой. У них более естественный цвет зубов. Однако иногда металл под фарфоровой крышкой короны просвечивает темной линией.К другим минусам относятся вероятность того, что фарфоровая часть коронки расколется или сломается, а коронка изнашивает противоположные ей зубы во рту. Этот износ других зубов особенно влияет на зубы, которые соприкасаются с коронкой в верхней и нижней части вашего рта, когда она закрыта. Металлические керамические коронки могут быть хорошим выбором для передних или задних зубов.
- Полностью полимерная : Зубные коронки из полимера, как правило, дешевле, чем другие типы коронок.Однако со временем они изнашиваются и с большей вероятностью сломаются, чем керамические коронки, сплавленные с металлом.
- Цельнокерамические или цельнокерамические : Эти типы зубных коронок обеспечивают наилучшее соответствие естественного цвета по сравнению с коронками любого другого типа. Они также являются хорошим выбором, если у вас аллергия на металлы. Однако они не так прочны, как коронки, сплавленные с металлом. Они также могут стирать противоположные зубы во рту немного сильнее, чем металлические или полимерные коронки. Цельнокерамические коронки — хороший выбор для передних зубов.
- Прессованная керамика : Эти зубные коронки имеют твердый внутренний стержень. Зубные коронки из прессованной керамики заменяют металлический вкладыш, который используется в процессе изготовления цельнокерамических коронок. Коронки из прессованной керамики покрыты фарфором, что обеспечивает наилучшее соответствие естественного цвета. К тому же они более долговечны, чем полностью фарфоровая коронка.
Детали процедуры
Как подготовить мой зуб к установке зубной коронки?
Обычно вам нужно дважды посетить стоматолога, чтобы подготовить зубную коронку.В некоторых случаях вам могут изготовить зубную коронку в кабинете стоматолога.
Первый визит
Во время первого визита осматривается и препарируется зуб, на который будет установлена коронка. Делается рентгеновский снимок зуба и кости вокруг него. Ваш стоматолог, возможно, должен будет провести лечение корневых каналов перед процедурой установки зубной коронки, если таковая имеется:
- Разрушение зуба.
- Риск заражения.
- Травма пульпы зуба.
Пульпа — это мягкая ткань внутри ваших зубов, которая содержит кровеносные сосуды, нервы и соединительную ткань.
Зуб, на который будет установлена коронка, будет подпиливаться сверху и по бокам. Это освободит место для самой короны. Количество отпиливаемого зуба зависит от типа вашей коронки. Цельнометаллические зубные коронки тоньше и не требуют удаления такой части зуба, как цельнометаллические коронки или керамические сплавы. Если слишком большая часть вашего зуба отсутствует — из-за повреждения или кариеса — можно использовать пломбировочный материал, чтобы «создать» структуру зуба, достаточную для покрытия коронкой.
После изменения формы зуба паста или замазка используется для создания копии (также называемой слепком) зуба, на который будет установлена коронка. Также будут сделаны слепки зубов выше и ниже зуба, на который устанавливается зубная коронка. Это делается для того, чтобы коронка не повлияла на ваш прикус.
Оттиски отправлены в зуботехническую лабораторию. В лаборатории изготавливают коронки и обычно возвращают их в кабинет стоматолога через две-три недели. Во время первого визита в офис ваш стоматолог изготовит временную коронку, чтобы покрыть и защитить препарированный зуб, пока вы ждете постоянной коронки.
Второй визит
При втором посещении на зуб устанавливается постоянная коронка. Сначала удаляется временная коронка и проверяется цвет и цвет постоянной коронки. Если все в порядке, иногда используется местный анестетик («обезболивающий» препарат), чтобы обезболить зуб, и новая коронка навсегда закрепится на месте.
Однодневные коронки
Зубные коронки также можно изготовить в кабинете стоматолога, если у вашего стоматолога есть оборудование.Этот процесс начинается аналогично традиционному способу изготовления коронки — первые шаги — удалить кариес и придать зубу форму, чтобы он идеально вписался в коронку. После этих шагов фактическое изготовление короны будет другим. В ходе однодневной процедуры сканирующее устройство («палочка») используется для получения цифровых снимков зуба во рту. Программное обеспечение компьютера создает из этих изображений трехмерную модель зуба. Затем цифровой дизайн отправляется на другой офисный станок, который вырезает форму коронки из керамического блока.Этот метод изготовления зубной коронки называется автоматизированным проектированием / автоматизированным производством (CAD / CAM). Менее чем через 15 минут коронка будет готова к цементированию.
Риски / преимущества
Какие проблемы могут возникнуть с зубной коронкой?
Есть несколько проблем, с которыми со временем вы можете столкнуться с короной, в том числе:
- Дискомфорт или повышенная чувствительность : Зуб с новой коронкой может быть чувствительным сразу после процедуры, так как действие анестезии начинает проходить.Если в корончатом зубе все еще есть нерв, вы можете почувствовать некоторую чувствительность к жаре и холоду. Ваш стоматолог может порекомендовать вам чистить зубы зубной пастой, предназначенной для чувствительных зубов. Боль или повышенная чувствительность, возникающие при укусе, обычно означают, что коронка находится слишком высоко на зубе. В этом случае позвоните своему стоматологу. Эта проблема легко решается.
- Сколотая коронка : Коронки, изготовленные из любого фарфора, иногда могут откалываться. Небольшие сколы можно исправить, а коронка останется во рту.Зубная коронка может нуждаться в замене, если скол большой или на нем много сколов.
- Свободная коронка : Иногда цемент, на котором держится коронка, может вымываться из-под коронки. Это не только ослабляет коронку, но и позволяет бактериям проникать внутрь и вызывать кариес оставшегося зуба. Если ваша коронка расшатывается, обратитесь к стоматологу.
- Коронка отваливается : зубная коронка действительно может выпасть. Когда это происходит, обычно это происходит из-за неправильной подгонки или отсутствия цемента.Если это произойдет с вами, немедленно обратитесь к стоматологу. Ваш стоматолог даст вам конкретные инструкции о том, как ухаживать за зубом и коронкой, пока вы не придете на прием. Дантист может повторно цементировать коронку на месте. Если коронку не удается вернуть на место, необходимо изготовить новую коронку.
- Аллергическая реакция : Металлы, используемые для изготовления зубных коронок, часто представляют собой смесь нескольких металлов. У вас может возникнуть аллергическая реакция на металл или фарфор, из которого изготовлена зубная коронка.Однако это случается крайне редко.
- Темная линия на корончатом зубе рядом с линией десен. : Вы можете увидеть темную линию рядом с линией десны вашего коронированного зуба. Это нормально, особенно если у вас коронка из фарфора, сплавленного с металлом. Эта темная линия — просто металл короны, просвечивающий сквозь нее.
Восстановление и Outlook
Как долго держатся зубные коронки?
Срок службы зубных коронок составляет от пяти до 15 лет.Жизненное пространство коронки может зависеть от степени «износа» коронки, от того, насколько хорошо вы соблюдаете правила гигиены полости рта и личные привычки, связанные с ротовой полостью. Эти привычки, связанные со ртом, могут включать такие вещи, как:
- Скрежет или стиснет зубы.
- Жевательный лед.
- Грызть ногти.
- Открывать упаковку зубами.
Требуется ли особый уход за корончатым зубом?
Корончатый зуб не требует особого ухода.Однако нижележащий зуб все же необходимо защитить от кариеса или заболевания десен. По этой причине вам следует продолжать соблюдать правила гигиены полости рта. Эти методы включают чистку зубов два раза в день и чистку зубной нитью один раз в день, особенно в области коронки, где десна соприкасается с зубом. Кроме того, избегайте укусов твердых поверхностей с фарфоровой коронкой (например, жевания льда или корпуса попкорна), чтобы предотвратить растрескивание фарфора.
дополнительные детали
Сколько стоят зубные коронки?
Стоимость зубных коронок может варьироваться в зависимости от того, где вы живете, и от типа коронки, которую вы выбираете.Например, фарфоровые коронки обычно дороже золотых, которые обычно дороже, чем керамические коронки, сплавленные с металлом. В целом зубные коронки могут стоить от 800 до 1500 долларов и более за коронку. Стоимость крон обычно не покрывается полностью страховкой. Чтобы быть уверенным, проконсультируйтесь с вашей стоматологической страховой компанией.
Зубные коронки: назначение, процедура, осложнения, уход
Зубная коронка — это зубная «шапочка», которая надевается на зуб, чтобы покрыть зуб, чтобы восстановить его форму и размер, прочность и улучшить его внешний вид.
Коронки после цементирования полностью покрывают всю видимую часть зуба, которая находится на линии десны и выше.
Зачем нужна зубная коронка?
Зубная коронка может понадобиться в следующих ситуациях:
- Для защиты слабого зуба (например, от кариеса) от разрушения или для скрепления частей треснувшего зуба
- Для восстановления уже сломанного зуба или зуба который сильно изношен
- Для покрытия и поддержки зуба большой пломбой, когда осталось мало зубов
- Для удержания мостовидного протеза на месте
- Для закрытия деформированных или сильно обесцвеченных зубов
- Для покрытия дентальный имплант
- Сделать косметическую модификацию
Для детей коронку можно использовать на молочных (молочных) зубах, чтобы:
- Спасти зуб, который был настолько поврежден кариесом, что не может поддерживать начинка.
- Защитите зубы ребенка с высоким риском развития кариеса, особенно если ребенку трудно соблюдать ежедневную гигиену полости рта.
- Уменьшите частоту проведения общей анестезии для детей, неспособных из-за возраста, поведения или истории болезни полностью соответствовать требованиям надлежащей стоматологической помощи.
В таких случаях детский стоматолог может порекомендовать коронку из нержавеющей стали.
Какие типы коронок доступны?
Постоянные коронки могут быть изготовлены из нержавеющей стали, цельного металла (например, золота или другого сплава), сплава фарфора с металлом, цельного полимера или цельнокерамического материала.
- Коронки из нержавеющей стали — это готовые коронки, которые используются на постоянных зубах в основном в качестве временной меры. Коронка защищает зуб или пломбу, а постоянная коронка изготавливается из другого материала. Для детей коронка из нержавеющей стали обычно используется для установки на молочный зуб, который был подготовлен для этого. Коронка покрывает весь зуб и защищает его от дальнейшего разрушения. Когда молочный зуб выходит, чтобы освободить место для постоянного зуба, коронка выходит вместе с ним естественным образом.Обычно коронки из нержавеющей стали используются для детских зубов, потому что для их установки не требуется многократных посещений стоматолога, и поэтому они более рентабельны, чем изготовленные на заказ коронки и профилактическая стоматологическая помощь, необходимая для защиты зуба без коронки.
- Металлы , используемые в коронках, включают сплавы с высоким содержанием золота или платины или сплавы неблагородных металлов (например, кобальт-хромовые и никель-хромовые сплавы). Металлические коронки хорошо выдерживают кусающие и жевательные силы и, вероятно, дольше всего изнашиваются.Также металлические коронки редко трескаются или ломаются. Цвет металлик и высокая цена золота — главный недостаток. Металлические коронки — хороший выбор для моляров, находящихся вне поля зрения.
- Металлические керамические коронки могут соответствовать цвету соседних зубов (в отличие от металлических коронок). Однако при использовании коронок этого типа происходит больший износ противоположных зубов по сравнению с металлическими или полимерными коронками. Фарфоровая часть коронки также может расколоться или сломаться. По сравнению с цельнокерамическими коронками металлокерамические коронки больше всего похожи на нормальные зубы.Однако иногда металл, лежащий в основе фарфора коронки, может просвечивать темной линией, особенно по линии десен, и тем более, если ваши десны опускаются. Эти коронки могут быть хорошим выбором для передних или задних зубов, а также для длинных мостовидных протезов, где металл необходим для прочности.
- Цельнолитые зубные коронки дешевле, чем другие типы коронок. Однако со временем они изнашиваются и более подвержены переломам, чем коронки, сплавленные с металлом.
- Цельнокерамические или цельнокерамические зубные коронки обеспечивают лучшее соответствие естественного цвета, чем коронки любого другого типа, и могут быть более подходящими для людей с аллергией на металл.Цельнокерамические коронки можно использовать как на передние, так и на задние зубы.
- Временные и постоянные. Временные коронки можно изготовить в кабинете стоматолога, тогда как большинство постоянных коронок обычно изготавливают в зуботехнической лаборатории. Как правило, временные коронки изготавливаются из материала на основе акрила или нержавеющей стали и могут использоваться в качестве временной реставрации до тех пор, пока в лаборатории не будет изготовлена постоянная коронка.
Какие этапы подготовки зуба для коронки?
Подготовка зуба к установке коронки обычно требует двух посещений стоматолога: первый шаг включает осмотр и подготовку зуба, второй визит включает установку постоянной коронки.
Первое посещение: осмотр и подготовка зуба
Во время первого посещения при подготовке к установке коронки ваш стоматолог может сделать несколько рентгеновских снимков, чтобы проверить корни зуба, на который устанавливается коронка, и окружающую кость. Если у зуба обширный кариес или существует риск инфицирования или повреждения пульпы зуба, сначала можно провести лечение корневых каналов.
Перед изготовлением коронки стоматолог проведет анестезию (онемение) зуба и ткани десны вокруг зуба.Затем зуб, на который устанавливается коронка, изменяют форму по жевательной поверхности и по бокам, чтобы освободить место для коронки. Удаляемое количество зависит от типа используемой коронки. С другой стороны, если большая часть зуба отсутствует (из-за кариеса или повреждения), ваш стоматолог воспользуется пломбировочным материалом, чтобы «укрепить» зуб для поддержки коронки.
Продолжение
После изменения формы зуба ваш стоматолог обычно использует пасту или замазку, чтобы сделать слепок зуба для установки коронки.Однако иногда оттиски делают с помощью цифрового сканера. Также будут сделаны слепки зубов над и под зубом для установки зубной коронки, чтобы убедиться, что коронка не повлияет на ваш прикус.
Оттиски или сканы отправляются в зуботехническую лабораторию, где будет изготовлена коронка. Коронку обычно возвращают в кабинет стоматолога через две-три недели. Если коронка сделана из фарфора, ваш стоматолог также подберет оттенок, который наиболее соответствует цвету соседних зубов.Во время этого первого визита в офис ваш стоматолог изготовит временную коронку, чтобы покрыть и защитить препарированный зуб во время изготовления коронки. Временные коронки обычно изготавливаются из акрила и удерживаются на месте с помощью временного цемента.
Второй визит: получение постоянной зубной коронки
Во время второго визита стоматолог снимет временную коронку и проверит посадку и цвет постоянной коронки. Если все приемлемо, будет использован местный анестетик, чтобы обезболить зуб, и новая коронка навсегда зафиксируется на месте.
Как мне ухаживать за временной зубной коронкой?
Поскольку временные зубные коронки — это всего лишь временное решение, пока не будет готова постоянная коронка, большинство стоматологов предлагают некоторые меры предосторожности. К ним относятся:
- Избегайте липких жевательных продуктов (например, жевательной резинки, карамели), которые могут схватить и оторвать макушку.
- Сведите к минимуму использование боковой части рта с помощью временной коронки. Перенесите основную часть жевания на другую сторону рта.
- Избегайте жевания твердой пищи (например, сырых овощей), так как это может сместить или сломать коронку.
- Сдвиньте, а не вынимайте зубную нить при чистке между зубами, чтобы не сорвать временную коронку.
Какие проблемы могут возникнуть с зубной коронкой?
- Дискомфорт или повышенная чувствительность. Ваш недавно коронированный зуб может стать чувствительным сразу после процедуры, поскольку действие анестезии начинает проходить. Если в зубе, на который была установлена коронка, все еще есть нерв, вы можете почувствовать некоторую чувствительность к жаре и холоду.Ваш стоматолог может порекомендовать вам чистить зубы зубной пастой, предназначенной для чувствительных зубов. Боль или повышенная чувствительность, возникающие при укусе, обычно означают, что коронка находится слишком высоко на зубе. В этом случае позвоните своему стоматологу. Они могут легко решить проблему.
- Сколотая коронка. Коронки, полностью изготовленные из фарфора или фарфора, сплавленного с металлом, иногда могут треснуть. Если чип небольшой, можно использовать композитную смолу для ремонта чипа, оставив коронку во рту.Обычно это временное решение. Если скол обширный, возможно, коронку необходимо заменить.
- Свободная заводная головка. Иногда цемент вымывается из-под коронки. Это не только ослабляет коронку, но и позволяет бактериям проникать внутрь и вызывать кариес оставшегося зуба. Если коронка расшатывается, обратитесь к стоматологу.
Корона отваливается. Иногда отваливаются коронки. Причины включают разрушение нижележащего зуба и ослабление цементирующего материала, используемого для установки коронки.Если ваша коронка оторвалась, очистите коронку и переднюю часть зуба. Вы можете временно заменить коронку, используя стоматологический клей или временный зубной цемент, который для этой цели продается в магазинах. Немедленно обратитесь к стоматологу. Они дадут вам конкретные инструкции о том, как ухаживать за зубом и коронкой в течение дня или около того, пока вас не увидят для обследования. Ваш стоматолог может повторно цементировать коронку на месте; в противном случае потребуется изготовить новую коронку.
- Аллергическая реакция . Поскольку металлы, используемые для изготовления коронок, обычно представляют собой смесь металлов, может возникнуть аллергическая реакция на металлы или фарфор, используемые в коронках, но это случается крайне редко.
Темная линия на корончатом зубе рядом с линией десен. Темная линия рядом с линией десен корончатого зуба — это нормально, особенно если у вас коронка из фарфора, сплавленного с металлом. Эта темная линия — просто металл короны, просвечивающий сквозь нее. Хотя сама по себе это не проблема, темная линия неприемлема с косметической точки зрения, и вашему стоматологу, возможно, придется заменить коронку на полностью фарфоровую или керамическую.
Что такое накладки и 3/4 коронки?
Накладки и коронки 3/4 представляют собой вариации техники изготовления зубных коронок. Разница между этими коронками и ранее обсуждавшимися коронками заключается в том, что они покрывают нижележащий зуб. «Традиционная» коронка покрывает весь зуб; накладки и 3/4 коронки в меньшей степени покрывают подлежащий зуб.
Как долго служат зубные коронки?
Срок службы зубных коронок составляет от пяти до 15 лет.Срок службы коронки зависит от степени «износа» коронки, от того, насколько хорошо вы соблюдаете правила гигиены полости рта, и от ваших личных привычек, связанных с ротовой полостью (вам следует избегать таких привычек, как скрежетание или стискивание зубов. , жевать лед, кусать ногти и открывать упаковку зубами).
Требует ли особого ухода корончатый зуб?
Хотя корончатый зуб не требует особого ухода, помните, что наличие коронки не означает, что зуб защищен от кариеса или заболеваний десен.Поэтому продолжайте соблюдать правила гигиены полости рта, включая чистку зубов не реже двух раз в день, ежедневную чистку зубной нитью, особенно в области коронки, где десна соприкасается с зубом, и полоскание антибактериальным средством для полоскания рта не реже одного раза в день.
Сколько стоят кроны?
Стоимость корон зависит от того, в какой части страны вы живете, и от выбранного типа короны (например, фарфор или золото). Как правило, коронки могут стоить от 800 до 1700 долларов и более за корону.Часть стоимости короны обычно покрывается страховкой. Чтобы быть уверенным, проконсультируйтесь со своей стоматологической страховой компанией.
Типы коронок: фарфор, сплавленный с металлом, керамический, металл / золото
— а) фарфор (цельнокерамический), б) цельнометаллический (золото), в) фарфор, сплавленный с металлом. металл (PFM) d) Преформированные коронки / коронки из нержавеющей стали. | Характеристики, преимущества и недостатки каждого типа.
Какие бывают типы коронок?
Три основных типа зубных коронок («колпачков»):
Нужна помощь
в выборе?
Определите лучший тип короны для вашей ситуации.
- Цельнометаллические — реставрации изготавливаются с использованием стоматологического сплава «белого» (серебристого) цвета. Они известны своей большой прочностью и исключительной долговечностью.
- Цельнокерамические — эти коронки изготавливаются из фарфора или, что более вероятно, из какой-либо «специальной» стоматологической керамики. Некоторые из этих материалов известны своей превосходной эстетикой, другие — своей прочностью (к сожалению, ни один из них не обладает обоими качествами).
- Фарфор, сплавленный с металлом («PFM»). Этот тип коронки представляет собой гибридную конструкцию, в которой фарфор сплавлен как покрытие поверх металлической основы, покрывающей зуб.Эти коронки обладают хорошей эстетикой и прочностью.
Металлокерамические коронки последнего поколения изготавливаются методом прессования над металлом (POM) или методом прессования к металлу (PTM).
- Преформированные (скорлупа, нержавеющая сталь) — Преформированные коронки практически никогда не подходят для постоянной реставрации. Они в первую очередь предназначены для использования с детьми или в качестве временных.
Какой вид лучше всего подходит для вашего зуба?
Как показано на этой странице, каждый тип коронки имеет свой уникальный набор характеристик и, следовательно, уникальные преимущества и недостатки, каждый из которых необходимо взвесить и оценить в свете конкретной ситуации пациента.
Чтобы помочь вам разобраться в этих факторах, мы предлагаем нашу страницу: Какая коронка лучше всего подходит для вашего зуба? Факторы, которые следует учитывать.
И последнее, о чем нужно помнить.
Если реставрация, которую вы делаете, является заменой существующей цельнометаллической (золото, белое золото) или металлокерамической (PFM, POM) коронки, не забудьте запросить старую и затем продать ее за содержание драгоценных металлов. Как. Это может иметь большую ценность, чем вы думаете (поясняется на нашей странице).
Обзор — Типы зубных коронок.
На оставшейся части этой страницы описаны различные типы коронок, которые может предложить ваш стоматолог.
- Практически во всех приложениях должно быть возможно использование более одного типа, каждый из которых представляет собой разумный вариант.
- Однако уникальные характеристики и преимущества, связанные с конкретным типом, часто делают его очевидным лучшим выбором.
К сведению подробности о цельнометаллических (золотых) зубных коронках.
А) Цельнометаллические зубные коронки. / «Золотые» зубные коронки.
Некоторые коронки полностью изготовлены из металла. Классическая металлическая заводная головка изготовлена из золота, точнее, из золотого сплава.
Стоматологи устанавливают цельнометаллические коронки уже более 100 лет, что на сегодняшний день является самым длинным из всех типов.
1) Преимущества золотых корон.
Цельнометаллические коронки, изготовленные из стоматологического сплава с высоким содержанием золота, имеют много преимуществ. К ним относятся:
Они долговечные.
Золотые коронки (и металлические в целом) очень прочные, и можно ожидать, что они хорошо выдержат даже самые сильные укусы и жевания.
Они не раскалываются (как это могут делать керамические реставрации). Было бы несвойственно сломаться. И из всех типов коронок, цельнометаллические коронки обычно имеют наибольший потенциал для того, чтобы продержаться дольше всего в отчетах о долговечности коронок.
Они добры к соседним зубам.
Драгоценные сплавы, которые используются для изготовления золотых зубных коронок, имеют скорость износа, схожую с износом зубной эмали. Это означает, что коронка не будет вызывать чрезмерного износа противостоящих ей зубов (зубов, в которые она прикусывает).
Золотые коронки легко доступны стоматологу.
Стоматологические сплавы с высоким содержанием золота, как правило, хорошо поддаются обработке. Этот фактор позволяет стоматологу добиться очень точного прилегания коронки к зубу.
▲ Ссылки на разделы — Anusavice
Единственный недостаток золотых корон — они не белые.
2) Недостатки цельнометаллических коронок.
Они не белые, как зубы.
Единственным недостатком металлических зубных коронок является их внешний вид (золотисто-желтый или серебристый). По этой причине их обычно не надевают на зубы, которые хорошо видны, когда человек улыбается (хотя некоторым людям нравится такой взгляд).
Однако они могут стать отличным выбором для некоторых моляров (2-го и 3-го, возможно, некоторых более низких первых). Даже для людей, которые не хотят показывать чрезмерное количество металла.
Убедитесь, что вы согласны со своей второй половинкой. — Если вы подумываете о металлической коронке, прислушайтесь к нашему совету по этому поводу. Прежде чем дать стоматологу добро, сначала посоветуйтесь со своим супругом. Именно они будут больше всего смотреть на вашу улыбку и на вашу новую сияющую корону.
Для справки — подробности о облицованных металлическими зубных коронках.
3) Если внешний вид является проблемой, подумайте о фарфоровом «окне».
Придает белый вид цельнометаллическим коронкам.
- Бывают случаи, когда пациенту требуется или требуется прочность, долговечность и предсказуемость, которые может предложить цельнометаллическая коронка.
- Но то, как разместить его, было бы слишком неприятно.
В качестве решения этой дилеммы можно покрыть металлические коронки фарфором на открытой стороне. Стоматологи называют этот тип опций «виниром» или «окном».
Некоторый металл все равно будет виден.
Обратной стороной является то, что другие все равно смогут увидеть намек на металл, окружающий фарфор. И они также смогут увидеть металлическую жевательную поверхность коронки.
Но даже в этом случае выбор этого варианта может сделать вид металлической коронки приемлемой, хотя в противном случае это было бы невозможно.
4) Популярность / Использование цельнометаллических коронок.
Вероятно, будет правильным предположить, что в настоящее время золотые коронки ставят пациентам не так часто, как в прошлые десятилетия.
Эта тенденция, вероятно, связана с продолжающейся разработкой высокопрочных цельнокерамических коронок, которые могут стать разумной альтернативой полностью белым. (Тем не менее, важно отметить, что в настоящее время у этих альтернатив нет длительного документированного послужного списка, как у золотых корон.)
Пример.
Мы наткнулись на передовую статью в Журнале Американской стоматологической ассоциации (Кристенсен), в которой была сделана ссылка на информацию, предоставленную известной стоматологической лабораторией (Glidewell Laboratories, Ньюпорт-Бич, Калифорния), в отношении относительного процента стоматологов с различными типами коронок. было заказано в 1997 году по сравнению с 2010 годом (объем их производства составляет порядка 1 миллиона крон в год).
О чем они сообщили.
- В 1997 году 12% всех коронок, изготовленных в лаборатории, были металлическими, но к 2010 году это количество упало до 6%.(Остальная часть объема Glidewell была бы либо цельнокерамической, либо металлокерамической коронкой.)
На первый взгляд можно сделать вывод, что популярность установки золотых коронок быстро ослабевает. Однако, чтобы смягчить эти данные, важно отметить, что Glidewell является национальным лидером в производстве определенных типов цельнокерамических коронок.
Это означает, что их количество пациентов, вероятно, смещено в сторону предоставления этой услуги (по сравнению с золотыми коронками), и поэтому их опыт в некоторой степени уникален и, вероятно, преувеличивает то, что, вероятно, происходит с отраслью зуботехнических лабораторий в целом.
О чем также говорилось в редакции.
Несмотря на обсуждение того, что, похоже, популярность золотых коронок снизилась, мы не могли не заметить, что автор редакционной статьи (практикующий стоматолог) также заявил следующее: «Большинство моих пациентов-стоматологов хотят золотого сплава. реставрации ».
Эта строка сама по себе должна прояснить вам, что такое уважаемый тип реставрационных золотых.
▲ Ссылки на разделы — Christensen
5) Современное производство золотых корон.
Попутно отметим, что та же технология производства CAD / CAM, которую мы обсуждаем ниже в сочетании с некоторыми типами цельнокерамических коронок, также была адаптирована для изготовления реставраций из стоматологических сплавов.
В качестве преимуществ перед традиционным изготовлением: 1) Заводская заготовка, из которой фрезеруется коронка, вероятно, будет иметь более постоянные / предсказуемые физические свойства (пористость, зернистость, плотность, твердость) по сравнению с «литой» реставрацией.
2) Ожидается, что время возврата из зуботехнической лаборатории будет намного быстрее (всего день или два).(На данный момент у нас сложилось впечатление, что фрезерование коронок из металлических сплавов в офисе или в кабинете врача невозможно.)
FYI подробнее о цельнокерамических зубных коронках.
B) Цельнокерамические коронки.
Цельнокерамические коронки — это именно то, что вам нужно. Реставрации, конструкция которых по всей толщине состоит из дентальной керамики (белый стекловидный материал, напоминающий по виду зубную эмаль).
Первоначально в качестве керамики использовался фарфор.Этот тип короны назывался «фарфоровый жакет» и впервые был представлен в начале 1900-х годов.
В настоящее время цельнокерамические изделия обычно изготавливаются из какого-либо синтетического или искусственного компаунда с использованием строительных технологий, разработанных в середине 1980-х годов или позже.
1) Преимущества цельнокерамических коронок.
Нет более естественного вида коронки.
Благодаря реалистичной прозрачности материалов, из которых они изготовлены, цельнокерамические коронки могут быть наиболее эстетичными из всех типов зубных коронок.И по этой причине они часто становятся отличным выбором для восстановления передних зубов.
Примечание. Не все цельнокерамические изделия соответствуют этому требованию.
Важно знать, что некоторые типы цельнокерамических коронок намного лучше других по своей способности имитировать внешний вид и блеск естественных зубов. Это связано как с характеристиками керамики, так и с методом ее изготовления. Вот объяснение:
Характеризация (небольшие отклонения во внешнем виде) — вот что делает корону естественной.
Многослойные керамические коронки.
На одном конце спектра находятся коронки, полная толщина которых была создана вручную путем объединения нескольких слоев фарфора.
Поскольку каждый слой может отличаться по оттенку или степени прозрачности, реставрации можно придать очень естественный вид (пример B на нашем рисунке).
К сожалению, из-за применяемой техники и используемых материалов прочностные характеристики коронок этого типа ниже, чем у коронок других типов.И по этой причине ваш стоматолог может не решиться поставить его.
Монолитные реставрации.
На другом конце диапазона находятся коронки, фрезерованные из единого однородного керамического куба (это называется монолитной конструкцией).
Стоматологов привлекает этот метод изготовления, потому что он может предложить преимущества в отношении прочности коронки (см. Ниже) и даже скорости, с которой может быть создана реставрация (установка коронки на один прием возможна для коронок «на 1 час».).
Но с точки зрения эстетики, поскольку реставрация фрезерована из цельного блока, обычно получается такой, в котором реставрация имеет только один однородный цвет. А это означает, что он действительно не будет имитировать нормальные вариации оттенка и прозрачности естественных зубов (пример А на нашем рисунке).
(Это правда, что поверхность коронок можно «окрасить», чтобы улучшить их внешний вид. Но для важных передних зубов, по сравнению со слоистым фарфором, этот метод является второстепенным подходом к характеристике коронок.)
Промежуточный.
В качестве компромисса, цельнокерамические коронки для передних зубов могут быть сконструированы таким образом, чтобы те части реставрации, которые не были легко видны, сначала изготавливались (фрезеровались, прессовались или лились) с использованием керамики, которая, как правило, выглядит менее естественной. но обладают более желательными физическими свойствами.
Затем вручную обрабатывается лицевая поверхность реставрации путем добавления отдельных слоев фарфора.
Это означает, что коронке можно придать как высокий уровень характеристик, так и лучшие механические свойства (например, большую прочность).
Если внешний вид важен, спросите, как будет изготавливаться ваша цельнокерамическая плитка.
Для многих зубов эстетика новой коронки может быть лишь одним из факторов, который необходимо учитывать. Но для тех передних зубов, внешний вид которых имеет решающее значение, вы должны понимать, что установка «цельнокерамической» коронки не обязательно означает установку максимально реалистичной коронки.
Может. Но чтобы знать это наверняка, вам нужно знать способ изготовления коронки и то, что он позволяет охарактеризовать.Так что спрашивайте.
▲ Ссылки на разделы — Zarone, Rosenstiel
2) Недостатки цельнокерамических коронок.
Забота о прочности и долговечности.
Вообще говоря, керамические коронки, сплавленные с металлом, и особенно цельнометаллические коронки могут считаться более прочными типами реставраций.
Это означает, что в задней части рта, где обычно возникают значительные силы жевания, размещение цельнокерамического материала может быть не лучшим выбором. (По этому поводу потребуется заключение вашего стоматолога.)
В передней части ротовой полости прочность коронки — меньшая проблема, и ее легко перевешивает превосходная эстетика, которую обычно может обеспечить цельнокерамическая реставрация.
3) Высокопрочная стоматологическая керамика.
В ответ на проблемы долговечности были разработаны синтетические или «инженерные» фарфоры с улучшенными прочностными характеристиками. Ведущими соединениями в этой области являются дисиликат лития (IPS e.max®) и диоксид циркония (BruxZir®).
Монолитное строительство.
Самая прочная и долговечная конструкция коронок из этих материалов — это «полная» или «монолитная» форма, что означает, что вся толщина реставрации состоит из цельного однородного куска керамики (в отличие от конструкция, в которой отдельные слои сливаются вместе).
В качестве доказательства, исследование Dhima оценило 226 цельнокерамических коронок (в среднем) через 6 лет после установки. Наиболее частым типом отказа был перелом сердцевины слоистых (немонолитных) коронок (это означает, что трещина была на всей толщине коронки).Основываясь на этом открытии, в работе рекомендовалось использовать монолитные коронки на задних зубах.
Измерения прочности.
Для сравнения двух соединений, приведенных выше, в монолитной форме дисиликат лития имеет рейтинг от 360 до 400 МПа (мера того, какое напряжение может выдержать материал без разрушения). Твердый (полный) диоксид циркония имеет рейтинг прочности около 1000 МПа, что делает его более прочным из двух. Однако результаты исследований выживаемости. предполагаю, что возможно e.Продукт Max по-прежнему является лучшим выбором.
Компромиссы.
Одним из основных недостатков монолитных высокопрочных керамических реставраций является то, что их внешний вид, как правило, не такой полупрозрачный и естественный, как другие типы керамических коронок. Однако для задних зубов, где больше всего нужна большая сила, это, вероятно, не проблема.
Для передних зубов внешний вид, конечно, имеет первостепенное значение. И среди двух доминирующих материалов в этой области считается, что дисиликат лития имеет лучшие эстетические характеристики, чем диоксид циркония.По этой причине, если для переднего зуба требуется высокопрочная керамическая коронка, обычно устанавливают именно ее.
▲ Ссылки на разделы — Дима, Шиллингбург, Зароне
4) Популярность / использование цельнокерамических коронок.
В цитированной нами выше редакции (Christensen) есть информация и о керамических коронках.
Сообщенные номера.
- В 1997 году 16% коронок, изготовленных Glidewell Laboratories, были цельнокерамическими, тогда как в 2010 году это число выросло до 50%.
- Как мы упоминали выше, эта лаборатория является национальным лидером в продвижении и производстве коронок этого типа, поэтому их количество, вероятно, смещено в их сторону.
- Наибольший рост производства связан с изготовлением высокопрочных цельнокерамических коронок. (Этот тип считается наиболее подходящим для установки на задние зубы.)
▲ Ссылки на разделы — Christensen
C) Металлические керамические коронки. (PFM’s)
(Преимущества и недостатки короны PFM.)
PFM имеют долгую и проверенную репутацию.
Стоматологи устанавливают керамические коронки, сплавленные с металлом, пациентам с конца 1950-х годов. И в последующие десятилетия они стали «золотым стандартом» для восстановления передних зубов и задних, где требовалась реставрация под цвет зубов.
В последние десятилетия их популярность постепенно уступила место более современным типам реставраций. Сюда входят коронки с напрессованным металлом (POM). (Подобно PFM, за исключением того, что используется искусственный (синтетический) фарфор.) И цельнокерамические коронки, изготовленные из высокопрочной керамики.
Но, несмотря на эти тенденции, следует иметь в виду, что, в отличие от этих новых методологий, классическая фарфорово-металлическая коронка может похвастаться тем, что она имеет очень долгую, хорошо зарекомендовавшую себя службу предсказуемого и длительного обслуживания.
Для справки: подробные сведения о зубных коронках, сплавленных с металлом.
Как они сделаны.
Металлические керамические реставрации — это своего рода гибрид цельнометаллических и цельнокерамических коронок.
Когда они изготовлены:
- Зубной техник сначала делает тонкий металлический наперсток, который надевается на зуб.
- Затем на него наплавляют слой фарфора в высокотемпературной печи, придавая коронке форму и цвет, напоминающие зуб.
Связанная страница: Типы стоматологических сплавов (драгоценные, полудрагоценные, недрагоценные) Почему этот выбор имеет значение. которые можно использовать при изготовлении коронок из PFM.
1) Преимущества металлокерамических коронок.
Они сильные.
Благодаря своей высокой прочности зубные коронки из PFM могут быть хорошим выбором как для передних, так и для задних зубов.
Как класс, этот тип коронок уступает только цельнометаллическим по прочности и долговечности. И, как упоминалось выше, у PFM очень долгая, хорошо задокументированная история предоставления долгосрочных услуг.
Они выглядят естественно.
Для некоторых людей и в некоторых случаях большое преимущество коронки из PFM перед цельнометаллической коронкой заключается просто в том, что она цвета зуба.
2) Недостатки PFM.
Металлические керамические коронки имеют некоторые недостатки. В их числе:
Обратите внимание на металлический край заводной головки PFM.
Феномен «темной линии».
Металл, который находится под фарфоровой поверхностью коронки, иногда можно увидеть в виде темной линии прямо на краю коронки.
Стоматолог обычно пытается расположить край коронки из PFM прямо под линией десен.Но если у человека десны опускаются, эта темная линия может появиться, испортив тем самым внешний вид коронки.
Достижение превосходного внешнего вида может оказаться сложной задачей.
Хотя внешний вид коронок PFM может быть превосходным, часто бывает трудно создать коронку, которая выглядела бы так же естественно, как лучшие цельнокерамические.
По большей части, эта трудность связана с металлической подструктурой коронки и тем, как ее нужно замаскировать, покрывая ее относительно непрозрачным (менее полупрозрачным и, следовательно, менее естественным) фарфором.И хотя это не во всех случаях создает проблемы, часто это связано с трудностями или компромиссами.
Прочность.
Фарфоровая поверхность коронки из PFM может расколоться или сломаться. (Обычно можно ожидать, что PFM будет представлять меньший риск катастрофического растрескивания или поломки, чем большинство типов цельнокерамических коронок. Конечно, цельнометаллические коронки полностью избегают этого осложнения.)
Если действительно произойдет поломка фарфора, это будет очень сложно. сделать длительный ремонт.Наиболее предсказуемым решением обычно является изготовление новой коронки. В качестве компромисса можно просто сгладить или отполировать небольшие сколы.
Коронки PFM могут изнашивать противоположные зубы.
Фарфоровая поверхность сплавленной с металлом коронки может вызвать (возможно, значительный) износ тех зубов, о которые она прикусывает или трется. (Многие типы цельнометаллических или цельнокерамических коронок в этом отношении более биосовместимы.) Эта проблема может быть особенно важной для людей, которые стискивают (сжимают и скрежещивают) зубы.
Этот потенциал наиболее высок в тех случаях, когда во время установки необходимо было обрезать прикусную поверхность коронки, и она не была впоследствии повторно глазурована (придавая стеклянную отделку в высокотемпературной печи) или, по крайней мере, тщательно сглажена и отполирована.
▲ Ссылки на разделы — Шиллингбург, Зароне
3) Цельнометаллические коронки (PTM).
Новые методы изготовления и использование современной высокопрочной керамики привели к разработке нового типа фарфоро-металлической коронки.Этот тип реставрации называется коронкой методом штамповки по металлу (PTM), методом штамповки по металлу или методом штамповки по металлу (POM).
Сходство с традиционными керамическими реставрациями, сплавленными с металлом.
С точки зрения конструкции, PTM / POM по существу такие же, как PFM (внешний керамический слой, покрывающий нижележащую металлическую оболочку). Но вместо традиционного фарфора используется искусственная (синтетическая) высокопрочная стоматологическая керамика (широко распространен дисиликат лития).
Преимущества штампованных коронок.
PTM, кажется, предлагают решение для большинства недостатков, связанных с PFM.
- Используемая керамика обладает большей прочностью, стойкостью к сколам и монолитной (цельной) конструкцией, что снижает вероятность разрушения внешнего покрытия коронки.
- Некоторые считают, что оптические свойства используемой керамики дают превосходный эстетический результат по сравнению с традиционным фарфором.
- Физические характеристики керамики могут привести к меньшему износу противоположных зубов.
- Благодаря высокой прочности керамики, передняя сторона коронки из PTM может быть полностью керамической, что позволяет избежать трудностей, связанных с «черной линией», связанной с PFM (см. Рисунок выше).
Важно отметить, что, несмотря на эти очевидные преимущества, прессованные коронки (прессованные по металлу) являются гораздо более новым типом реставрации, чем PFM, и поэтому не имеют своей долгой и проверенной репутации. долговечность и успех. Вам нужно будет проконсультироваться со своим стоматологом о целесообразности выбора этого менее проверенного типа реставрации для вашего зуба.
4) Популярность / использование металлокерамических коронок.
Кажется, тенденция меняется.
В цитируемой выше редакционной статье (Christiansen 2011) также сообщалось, что:
- В 1997 году 72% коронок, изготовленных для стоматологов в зуботехнической лаборатории Glidewell, были PFM.
- К 2010 году это число упало до 45%. (Разница между этими цифрами была компенсирована увеличением запросов на высокопрочные цельнокерамические реставрации.)
▲ Ссылки на разделы — Christensen
Эти цифры предполагают, что в прошлом стоматологи считали, что Металлические коронки были единственным типом реставрации цвета зуба, который мог обеспечить предсказуемое обслуживание задних зубов, где были задействованы большие жевательные силы.
Для сравнения, в настоящее время кажется, что все больше и больше стоматологов считают, что установка новых типов цельнокерамических коронок на задние зубы является приемлемым выбором.
Обновление.
В письме к своим клиентам осенью 2016 года указанная выше зуботехническая лаборатория заявила, что в октябре она полностью прекратит производство традиционных коронок из PFM в пользу штампованных коронок (PTM). Причина, по которой они заявили, заключалась в том, что, по их мнению, этот новый тип реставрации обеспечивает большую долговечность и лучшую эстетику.
Это не означает, что другие зуботехнические лаборатории все еще не производят традиционные PFM или что они все еще не являются предпочтением большого числа стоматологов. Но, похоже, это указывает на то, что во мнениях наблюдается сдвиг.
D) Преформированные зубные коронки. (корпус, нержавеющая сталь)
Мы включили этот тип коронки на эту страницу, чтобы охватить как можно более полную картину. Но, как мы опишем ниже, этот тип реставрации ни в коем случае не должен рассматриваться как равный или даже почти равный типам коронок, описанных выше.
Что такое преформированные коронки?
Преформы — это тип коронки, которая серийно производится в серии типоразмеров. После выбора наиболее подходящего размера ваш зуб и коронка адаптируются (обрезаются, регулируются) до тех пор, пока их соответствие друг другу не будет считаться приемлемым. Затем реставрацию цементируют.
Другие наименования. / Материалы.
Эквивалентные термины, используемые для преформ: «скорлупа» и «гофрированные» коронки. (Этот последний термин относится к способу изменения формы / изгиба металлических преформ, чтобы они более точно прилегали к зубам.)
Этот тип коронки может упоминаться также в связи с материалом, из которого она изготовлена.
- Коронки из нержавеющей стали — В прошлые десятилетия использование коронок из нержавеющей стали было обычным делом. В качестве разновидностей некоторые типы коронок с металлической оболочкой имеют белую (смола) или анодированную (золотистую) обработку поверхности.
- Другие материалы — В последнее время стали более популярными коронки из скорлупы цвета зуба. Они могут быть изготовлены из стоматологического композита или поликарбоната (оба являются стоматологическими пластиками).Также используется диоксид циркония (стоматологическая керамика).
Каковы области применения коронок из скорлупы?
Из-за своих недостатков (объясненных ниже) предварительно отформованные коронки используются почти исключительно для детей.
Каковы недостатки скорлупы коронок?
По сравнению с другими типами коронок, обсуждаемых на этой странице, нержавеющая сталь и другие типы предварительно отформованных коронок имеют ряд недостатков. Многие из этих недостатков могут привести к проблемам, которые могут привести к потере зуба, на который они были поставлены.
Большинство из них основаны на том факте, что преформы имеют процесс установки подгонки. Для сравнения, процесс, используемый с обычными постоянными коронками. Этапы. приводит к гораздо более качественной реставрации, выполненной на заказ.
Причины, по которым коронки из раковин не подходят для постоянных зубов.
- Неидеальные контуры — Контуры предварительно отформованной коронки, как ее общая форма, так и то, как ее края переходят в зуб, никогда не бывают идеальными. В результате проблемы накопления и удаления зубного налета всегда вызывают беспокойство, что увеличивает риск осложнений с кариесом и заболеваниями десен у пациента.
- Неидеальная посадка — фундаментальной характеристикой конструкции коронки является то, что ее плотное прилегание к зубу оставляет обнаженным лишь минимальный слой цемента. С короной из раковины нет контроля над тем, какая часть этого самого слабого звена подвергается воздействию среды ротовой полости. Если цемент разрушается, может образоваться гниль.
- Прочие соображения — из-за вышеупомянутых недостатков удержание преформы часто затруднено. Коронки из пластиковой оболочки не оказывают укрепляющего эффекта на зуб.Из-за тонкости коронок из нержавеющей стали могут возникнуть проблемы с износом и деформацией.
По этим причинам практически во всех случаях любой другой тип коронки, обсуждаемый на этой странице, является лучшим выбором в качестве постоянной реставрации для зуба взрослого человека, чем предварительно сформованная коронка.
▲ Ссылки на разделы — Dean, Rosenstiel
Что нас ждет в будущем?
Кажется вероятным, что с развитием стоматологических материалов настанет время (возможно, скоро), когда будет разработан технический фарфор для использования с цельнокерамическими коронками, обладающий как большой прочностью, так и идеальными эстетическими свойствами.Но важно понимать, что этот день еще не настал.
Это правда, что стоматологическая наука не продвинется вперед, если не будут проверены новые методы. Но вопрос в том, хотите ли вы, чтобы ваше дело стало частью этого эксперимента?
Несмотря на свои ограничения, цельнометаллические коронки и коронки из фарфора, сплавленные с металлом, обладают одним отличительным признаком, а именно долгим опытом предоставления долговечных услуг. Для сравнения: цельнокерамика — нет. И до того момента, когда они окончательно это сделают, стоматологи должны решить разместить их, а пациенты будут принимать их разумно.
Источники ссылок на страницу:
Anusavice KJ, et al. Филлиповская наука о стоматологических материалах.
Christensen GJ. Дилемма цельнокерамической реставрации. Где мы?
Dean JA, et al. Стоматология Макдональда и Эйвери для детей и подростков.
Dhima M, et al. Клиническая оценка керамических одиночных коронок, основанная на практике, спустя не менее пяти лет.
Rosenstiel SF, et al. Современное протезирование Fix.
Shillingburg HT, et al.Основы несъемного протезирования.
Zarone F, et al. От сплава фарфора с металлом до диоксида циркония: клинические и экспериментальные соображения.
Все справочные источники по теме Зубные коронки.
Комментарии.
Этот раздел содержит комментарии, представленные за предыдущие годы. Многие были отредактированы таким образом, чтобы ограничить их объем тем, обсуждаемых на этой странице.
Комментарий —
Сколько существует типов зубных коронок?
Я просто пытаюсь выяснить, какие типы зубных коронок доступны? Мой стоматолог упоминает коронку из церека, но я не вижу ее на этой странице.
JackyB
Ответ —
Мы понимаем, что эта страница длинновата, но в двух словах она пытается объяснить, что…
Существует 3 основных типа коронок: цельнометаллические, цельнокерамические и керамические. к металлу.
- Цельнометаллические коронки изготовлены на 100% из стоматологического сплава. Сплав может быть классифицирован как драгоценный / благородный (что означает, что он содержит высокий процент золота, палладия и / или платины), благородный / полудрагоценный или недрагоценный / недрагоценный.
- Цельнокерамические коронки изготовлены на 100% из дентальной керамики.Это может быть фарфор или, чаще, специально разработанная (инженерная) керамика.
- Зубные коронки, сплавленные с фарфором и металлом, представляют собой своего рода гибрид между ними в том смысле, что они имеют металлический слой, покрывающий зуб, и внешнюю поверхность фарфора.
Цельнокерамическая коронка Cerec®, о которой вы говорите, является торговой маркой типа цельнокерамической коронки. Их уникальность заключается в том, что эти коронки вытачиваются из цельного керамического блока прямо в кабинете врача, а это означает, что их можно установить за один визит к стоматологу.
Если вам нужна дополнительная информация о различных проблемах с короной, воспользуйтесь предоставленными ссылками и / или просмотрите указатель в конце текста этой страницы.
Стоматолог
Комментарий —
Коронка из нержавеющей стали.
Когда я был ребенком, мне поставили коронку на мой первый левый верхний резец и отколол зуб. Это оболочка из нержавеющей стали, которая была помещена на зуб после (я полагаю) его сбривания, но я не помню точной процедуры.
Мне 64 года. Я сделал это, когда учился в гимназии. Он все еще там, все в порядке. Мне плевать, как он выглядит, кусается и долговечен.
Мой бывший (на пенсии) дантист, похоже, не думал, что этот тип протеза все еще доступен или был бы желателен, если бы он был. Лично я считаю, что это лучшее, что когда-либо делали для одного из моих зубов. Я не знаю, доступны ли они еще или нет, но я собираюсь увидеть, а составные реставрации из кусков дерьма, которые были наложены на другой верхний первый резец, были повреждены в результате нормальных / естественных несчастных случаев при жевании (перекрытие одного зуба другой — неправильно при откусывании или жевании и отщеплении куска мяса), и совсем недавно я впервые за год с тех пор, как была поставлена самая последняя композитная реставрация, и с тех пор, как надрезанная поверхность начала крошиться, я съела немного твердого мяса.
Я хочу, чтобы еще одна из этих банок надела на ту, чтобы она соответствовала другой. Я не хочу корону за 1500 долларов. Мне не нужен имплант за 2000 долларов. Я хочу то, что, как я знаю, хорошо работает, требует всего одного визита и стоит недорого. Я уже достаточно «согнулся» в своей жизни и, честно говоря, мне это надоело. Выполняйте доступные и эффективные процедуры.
Разве мы не можем придерживаться грубого, но эффективного? Колпачок на зубе у меня уже 55 лет. У меня были люди, которые пытались стучать мне зубами в горло костяшками пальцев.У меня бывали аварии на мотоциклах и велосипедах, которые, вероятно, заставили бы большинство людей испачкать свои уборные. Там еще кусаются яблоки и, да, немного переваренный кусок окуня.
Диоген
Ответить —
По ряду вопросов в стоматологии мы полностью с вами согласны. Мы очень огорчены, увидев, что более удобные решения уходят на второй план просто потому, что они не цвета зубов, или того, что в настоящее время продвигается производителями стоматологической продукции и их маркетинговыми бюджетами.
В случае коронок из нержавеющей стали мы больше согласны с мнением вашего стоматолога-пенсионера (что этот тип коронки не мог бы… «быть желательным, если бы был»).
Существует ряд проблем, связанных с установкой преформированных коронок на постоянные зубы взрослых. (Эта ссылка объясняет.)
Как правило, эти причины делают этот выбор не идеальным. Возможно, ваш случай — исключение. Надеюсь, вы и ваш нынешний стоматолог сможете найти приемлемое решение.
Что касается наличия… Мы погуглили и увидели, где их еще можно найти для задних зубов.Мы не были полностью уверены, что заметили, что кто-то все еще производит их для взрослых / постоянных передних зубов.
Старший стоматолог
Комментарий —
Цикрониевые коронки.
Я только что вернулся из Будапешта, и у меня было 10 зубов, увенчанных вышеуказанными коронками из зено-цинрония, и вау, они выглядят так, как настоящие зубы, дантист порекомендовал мне их сверх emax и т. Д., Поскольку сказал, что я стачу зубы, так что это было бы мудрее выбор, а также сделал защиту десен, чтобы носить в постели для моих нижних зубов.
Маршал
Ответ —
Отлично. Приятно слышать ваш отчет.
Циркониевые коронки — относительно новый тип высокопрочных цельнокерамических коронок. В любом случае стоматолог и пациент должны решить, что этот тип коронки им подходит. Но нет никаких сомнений в том, что этот тип конструкции коронки быстро набирает популярность у стоматологов (и пациентов).
Вот дополнительная информация / примеры того, когда коронка из диоксида циркония может стать хорошим выбором.(Прокрутите страницу вниз, чтобы увидеть предложения по применению.)
Дантист
Комментарий —
Dental Gold Manufacturing Update
Это фантастический веб-сайт! Я действительно ценю, сколько информации вы собрали и систематизировали.
Я профессиональный зубной техник и увлечен качественным уходом за пациентами и использую золото для этого, когда это необходимо. Я читал довольно много, но пока не нашел упоминания о золоте с прецизионной обработкой CAD / CAM.
Он был представлен сообществу зуботехнических лабораторий в 2013 году и показал лучшие результаты по сравнению с литыми коронками. Целью было привнести драгоценные металлы в мир цифровой стоматологии, чтобы они могли продолжать обслуживать пациентов.
Это важно, потому что цены на золото не учитывались в планах лечения и в конечном итоге стоили все дороже, чтобы заменить заменяющие его коронки низкого качества. Компания Strategy Milling из Питтсбурга, штат Пенсильвания, является новатором в области технологий.
Tom M
Ответить —
Спасибо, что обратили на это наше внимание. Мы добавили ссылку на эту проблему в тексте выше. Удачи в твоей компании.
Стоматолог
Типы зубных коронок — Как сравнить и выбрать.
Обзор цельнометаллических, цельнокерамических и металлокерамических коронок. / Факторы, которые следует учитывать при выборе. / Примеры приложений, в которых каждый тип может быть лучшим выбором.
После того, как вам сообщили, что для вашего зуба требуется зубная коронка, необходимо принять решение о том, какую коронку следует установить.
Какие вопросы следует учитывать?
Существует ряд факторов, которые необходимо учитывать при принятии такого решения, включая сравнительную прочность, долговечность и внешний вид каждого типа коронки.
Цель этой страницы — описать эти проблемы для вас, чтобы вы могли разумно поговорить со своим стоматологом, пока вы двое выясняете, какой тип лучше всего подходит для вашей конкретной ситуации.
Какие бывают типы коронок?
Существует три типа зубных коронок, каждая в зависимости от типа конструкции:
В следующих нескольких абзацах дается краткое описание каждого типа.Если вам нужна более подробная информация о каком-то из них, воспользуйтесь связанной с ним ссылкой.
(Если вы случайно не знаете, что такое зубная коронка, воспользуйтесь этой ссылкой для краткого обзора.)
а) Цельнометаллические коронки
Цельнометаллическая «золотая» зубная коронка.
Как следует из названия, цельнометаллические зубные коронки полностью изготавливаются из металла.
Внешний вид.
В то время как классическая цельнометаллическая коронка является «золотой», в процессе изготовления можно использовать ряд других типов стоматологических сплавов.Некоторые из этих металлов имеют окраску серебра («белое золото»).
Приложения.
Металлические коронки обычно устанавливаются в ситуациях, когда требуется большая прочность (это самый прочный и долговечный тип), а косметический внешний вид не имеет большого значения. Например, их часто ставят на коренные зубы.
Подробнее о цельнометаллических коронках. >>
б) Цельнокерамические коронки
Цельнокерамическая зубная коронка.
Коронки этого типа полностью изготавливаются из стоматологической керамики, например из фарфора.Когда они сделаны, они могут быть:
- Изготовлено вручную зубным техником.
- Вырезано из цельного керамического блока на компьютеризированном фрезерном станке (модуль CAD / CAM).
Оба метода имеют свои уникальные преимущества и недостатки.
Внешний вид.
Некоторые виды цельнокерамики известны своей выдающейся способностью имитировать внешний вид естественных зубов. Другие виды окрашены в цвет зуба, но не могут создать по-настоящему реалистичный вид.
Приложения.
Цельнокерамика обычно используется в тех случаях, когда внешний вид зуба имеет большое значение. (Некоторые, но не все виды керамики являются наиболее естественным типом коронок, которые стоматолог может установить.)
Это означает, что они чаще всего устанавливаются на передние зубы (резцы и клыки), хотя их можно также устанавливать на премоляры и моляры.
Основным недостатком является то, что цельнокерамические коронки обычно не так прочны, как коронки других типов.Хотя этот коэффициент варьируется в зависимости от конкретного типа использованной керамики.
Подробнее о цельнокерамических коронках. >>
Зубная коронка, сплавленная с металлом.
в) Металлические керамические коронки
Металлические керамические коронки (PFM) можно рассматривать как гибрид их цельнометаллических и цельнокерамических аналогов.
Когда они сделаны:
- Изготовлен тонкий металлический наконечник, который надевается на зуб (субструктуру).
- Затем в высокотемпературной печи на эту металлическую оболочку наплавляют фарфор.
Внешний вид.
Несмотря на то, что значительная часть коронки может быть металлической, сторона, которую видят люди, покрыта фарфором, поэтому она выглядит белой, как и соседние зубы.
Однако недостатком является то, что в некоторых случаях может быть трудно справиться с тем, чтобы основной металл оставался полностью замаскированным фарфором в течение всего срока службы коронки. (См. Ссылку PFM ниже.)
Приложения.
КоронкиPFM обладают хорошими прочностными характеристиками. А это означает, что они являются хорошим выбором для ситуаций, когда требуются прочность и долговечность (например, на молярах и премолярах). В целом их можно считать более прочными, чем цельнокерамические коронки, но не такими прочными, как металлические.
Тот факт, что их передняя поверхность покрыта фарфором, означает, что они являются подходящим выбором для передних зубов (резцов и клыков), особенно в тех случаях, когда важна прочность.Но в тех случаях, когда безупречная эстетика зубов имеет первостепенное значение, цельнокерамическая коронка может оказаться лучшим эстетическим выбором.
Подробнее о металлокерамических коронках >>
Какой тип зубной коронки лучше всего?
Важно понимать, что не существует единственного типа коронки, который всегда был бы лучшим выбором для каждого применения. Правильный выбор всегда зависит от конкретных обстоятельств пациента.
Примеры.
Следующие ниже примеры могут дать вам представление о том, какие типы коронок часто являются лучшим выбором в определенных ситуациях.
Примечание:
- В нижеследующем обсуждении мы используем термин «фрезерованная цельнокерамическая» (относится к типу конструкции коронки, которая обычно приводит к посредственной эстетике, но, возможно, обеспечивает существенные прочностные характеристики) в отличие от «цельнокерамической» (имеется в виду конструкция техника, которая часто создает превосходную эстетику, но не обеспечивает большую прочность коронки).
- Помните, буквы PFM обозначают сплав фарфора с металлом.
- Для получения дополнительной информации о любом из типов коронок, перечисленных ниже, используйте соответствующие ссылки выше.
1) Передние зубы —
Улыбка с очень высокой линией губ.
a) Пациенты с высокими линиями губ или улыбки.
Если у человека очень высокая линия губ, большая часть его передних зубов, если не 100%, будет постоянно видна другим. В таком случае крайне важно, чтобы установленная корона выглядела как можно более реалистично.
Соображений:
- Установка цельнокерамической коронки может быть первым выбором для этого сценария из-за превосходного эстетического качества, которое может обеспечить этот тип реставрации.
- Размещение фрезерованной цельнокерамики или PFM также может дать вполне приемлемые результаты. Но у обоих есть свои трудности в том, чтобы по-настоящему имитировать естественный вид.
б) Пациенты с низкими линиями губ или улыбки.
Если видна только часть зубов, эстетические требования, предъявляемые к коронке, будут снижены.Возможно, даже до такой степени, что другим характеристикам (таким как прочность и долговечность) можно будет придать большее значение в процессе выбора.
Соображений:
- Цельнокерамика, фрезерованная цельнокерамика или ЧИМ могут быть рассмотрены для этого типа применения. Последние два особенно важны в тех случаях, когда ситуация пациента выиграла бы от большей прочности коронки.
2) Зубья задние —
a) Моляры
У некоторых людей коренные зубы очень слабо видны, когда они открывают рот.И в этом случае следует уделять первостепенное внимание характеристикам прочности и долговечности выбранного для установки типа коронки.
Кому-то могут показаться неприемлемыми эти золотые короны.
Соображений:
- Для моляров, которые вообще не видны, никакая коронка не является лучшим выбором, чем цельнометаллическая («золотая») коронка.
- В случаях, когда внешний вид моляра является фактором (например, с 1-м верхним моляром), коронки из PFM уже давно служат отличным сервисом, но при этом более эстетичны, чем цельнометаллические.
- Фрезерованные цельнокерамические коронки (особенно изготовленные из керамики из диоксида циркония) также могут быть разумным выбором для моляров.
б) Премоляры (двустворчатые)
Хотя премоляры обычно занимают видное место в улыбке человека, по определению они являются «задними» зубами. И поэтому можно ожидать, что они могут подвергаться сильному жевательному воздействию.
Соображений:
- Коронки PFM имеют приятный внешний вид и зарекомендовали себя как прочные и долговечные реставрации.
- Фрезерованные цельнокерамические коронки, вырезанные из блоков современной керамики (особенно из диоксида циркония), завоевывают репутацию прочных и достаточно эстетичных реставраций.
Основы зубной коронки —
На всякий случай, если вы не знаете, что такое корона, вот несколько вещей, которые вам следует знать о них.
А) Какие они?
Коронки — это тип зубной реставрации, которая надевается на ту часть зуба, которая находится выше линии десны. С практической точки зрения, после того, как один был зацементирован, он становится новой внешней поверхностью его зуба.
Б) Как они размещены?
Изготовление коронки для пациента состоит из следующих этапов:
1) Препарирование зубов и снятие оттиска.
Первый шаг — обрезка зуба пациента. Зубные коронки обычно должны иметь толщину от 2 до 3 мм (чтобы они имели хорошие косметические и прочностные характеристики). Это означает, что зуб, принимающий один, нужно обрезать на столько же.
Когда зубу придана правильная форма, дантист должен будет сделать копию зуба, из которой можно изготовить коронку.В большинстве случаев стоматолог делает это с помощью слепочной пасты (материала, похожего на замазку, который прижимается к зубу и затем застывает). В качестве альтернативы стоматолог может сделать оптический слепок (снимок зуба, который затем загружается в компьютер).
2) Фиксация коронки.
После изготовления коронки стоматолог проверяет ее посадку как на зубе, так и на то, как она соприкасается с соседними и противоположными зубами. После внесения всех необходимых корректировок коронка навсегда закрепляется на зубе.
3) Сколько посещений занимает этот процесс?
Обычно описанные выше действия выполняются во время двух отдельных встреч. Обычно эти посещения планируются примерно на две недели. В промежутке между операциями пациент носит временную зубную коронку.
В случае получения оптического слепка можно использовать стоматологический фрезерный станок, который может выточить коронку из керамического блока примерно за 20 минут. В таком случае зуб можно подготовить и зафиксировать коронку всего за один визит к стоматологу.(Этот вариант техники доступен только для цельнокерамических коронок.)
D) Зачем нужны коронки?
Стоматологические коронки обычно устанавливают по следующим причинам. Любой зуб может нуждаться в одном или нескольких из этих преимуществ.
1) Восстановление первоначальной формы и функции зубов.
Установка коронки — это один из способов восстановления сломанных зубов стоматологом. Коронки, как и все другие виды реставрации зубов, обеспечивают длительный ремонт.
2) Укрепление зубов.
На некоторые зубы, особенно на задние, может потребоваться установка коронки, потому что это тип реставрации зубов, который лучше всего выдерживает сильные жевательные нагрузки.