Хороший антибиотик для детей: Антибиотики для детей — купить препараты широкого спектра действия в Украине: Киев, Днепр, Харьков, Одесса, Львов | Цены на антибиотики для детей

Антибиотики детям

Антибиотики, конечно, панацея. Но стоит ли сразу давать их ребенку, когда ребенок начинает заболевать?! Конечно, нет.

Есть вирусы, есть бактерии. Большинство всех детских насморков, температур и недомоганий вызваны вирусами — острой респираторной вирусной инфекцией. Вирусы антибиотиками не лечатся, антибиотики действуют только на бактерии.

Давать или не давать антибиотики малышу, вопрос, который волнует всех мамочек, и поэтому их можно условно разделить на 2 группы (согласно их отношению к антибактериальным препаратам):

Первая группа слепо поддерживает ошибочное мнение, что любую детскую болезнь можно вылечить без помощи антибиотиков. Эти препараты выступают для них в роли своеобразного монстра, который пожирает иммунитет и желудочно-кишечный тракт малыша. Очень часто такие барышни, услышав слово «антибиотик», начинают ужасаться и удивляться: «Как так? Зачем? Да не нужно это Вам!».

После этого будьте готовы выслушать лекцию о том, чем опасны антибиотики для детей и поток советов о том, как лечить карапузов, не прибегая к помощи этих препаратов.

Вторая группа мамочек – ярые приверженцы антибиотикотерапии, которые готовы лечить банальный насморк сильными антибиотиками. Свою позицию они аргументируют тем, что только данные препараты помогают их детям быстро выздороветь.

Хотим обратить Ваше внимание, что вышеописанные позиции являются в корне ошибочными и не стоит впадать в такие крайности. Везде нужно придерживаться здравого смысла.

Лечение антибиотиками показано только при доказанной бактериальной инфекции и имеет свои правила назначения. При повышении температуры у малыша необходим осмотр доктора на предмет причины появления высокой температуры. Если причина — вирусные изменения в зеве, дыхательных путях, то антибактериальное лечение, как правило, не требуется, даже если у ребенка высокая температура. И тогда необходимо сотрудничество мамы и доктора для динамического наблюдения течения заболевания.

По истечении 3-4 дней при ОРВИ лихорадка отступает, и антибиотики не требуются.

Влияние антибиотиков на детский организм очень многогранное, но бывают ситуации, когда невозможно обойтись без этих препаратов. Назначать антибиотики должен только врач. Не занимайтесь самолечением! Из-за необоснованного применения этих лекарств появляется устойчивость бактерий к антибиотикам, что в дальнейшем значительно затрудняет лечение вызванных ими заболеваний.

Строго соблюдая правила приема антибиотиков, можно в короткие сроки справиться с недугом, при этом ущерб для здоровья в целом окажется минимальным. И напротив, бесконтрольный прием препаратов опасен, поэтому иметь представление о пользе и вреде антибактериальных веществ особенно важно. Для «любителей антибиотикотерапии» нужно еще раз подчеркнуть, что антибиотики не влияют на вирусы и не способствуют понижению температуры тела, поэтому заниматься самолечением и принимать их «для профилактики возможных осложнений» абсолютно не стоит.

Статья написана врачом-педиатром Савич Татьяной Анатольевной. Записаться на прием к ведущим специалистам клиники Dixion Вы можете по телефонам ☎ 

76-00-00,

 

47-00-00.

Пользуясь нашим сайтом, Вы соглашаетесь с тем, что мы используем cookie-файлы

Антибиотики при ангине — диагностика и причины

Рейтинг статьи

3.00 (Проголосовало: 32)

Содержание

• Нужно ли давать антибиотики при ангине?
• Почему нельзя назначить антибиотик «на всякий случай»?

Нужно ли давать антибиотики при ангине?

Антибиотики при ангине давать нужно, если ангина бактериального происхождения, что определить может только врач.

При вирусной ангине — необходимы противовирусные препараты, здесь антибиотики не помогут. И процесс выздоровления может затянуться, и более того привести к осложнениям.

При грибковой ангине — необходимы противогрибковые препараты, а вот антибиотики в данной ситуации не только не помогут, а лишь усугубят течение заболевания.

Почему нельзя назначить антибиотик «на всякий случай»?

Существует несколько фактов пагубного действия антибиотикотерапии на детей до 18-ти лет:

• изменение микробиоты у детей сохраняются спустя месяцы после применения антибиотиков; полная «перегрузка» состава микробиоты в сторону «исходного состава» маловероятна;
• метаанализ когортных исследований показал, что воздействие различных классов антибиотиков было связано с различными рисками развития воспалительных заболеваний кишечника;
• применение антибиотиков является важным фактором риска развития болезней Крона у детей младше 18-ти лет;
• разница между детьми, ранее не получавшими антибиотики, и детьми, получавшими лечение, уменьшается с возрастом;
• возрастает риск возникновения ожирения у детей до 18-ти лет.

Для качественного лечения ангины нужна своевременная правильная диагностика и оптимальный подбор препарата. Возможности нашей клиники позволяют качественно диагностировать причину возникновения ангины, назначить и провести оптимальное лечение, предотвратив осложнения; вовремя провести комплексную профилактику.

Обращайтесь! Работаем круглосуточно!

Наши специалисты

Все специалисты

8 495 108-24-64
общий колл-центр

(круглосуточно)

Деловой центр

г.Москва, Москва-Сити, Башня «Империя»

Новые Черемушки

г.Москва, ул. Гарибальди, 3

Зюзино,Калужская

г.Москва, ул. Каховка, 37, корп.1

© 2014 — 2022 ООО «ЛОР клиника плюс 1»

Лицензия № ЛО-77-01-008196 от 07 мая 2014 г.

Карта сайта

Создание сайта клиники и медицинский маркетинг: medmarketing

Маркетинговое сопровождение: medmarketing

Антибиотики и дети: мифы и факты

Здоровье детей 5 июня 2017 г., 16:09:14 CDT 25 августа 2021 г., 10:08:56 CDT

Безопасны ли антибиотики для детей? Узнайте о наиболее распространенных типах антибиотиков для детей и их применении на сайте Children’s Health.

Поделиться:

Несмотря на то, что антибиотики спасли миллионы жизней с тех пор, как их впервые прописали в 1940-х годах, чрезмерное их использование сделало многие из них менее эффективными в уничтожении бактерий, вызывающих болезни. Хотя они по-прежнему являются важным оружием в борьбе с болезнями, важно понимать, безопасны ли антибиотики для детей и когда.

Как действуют антибиотики?

Заболевание вызывают как бактерии, так и вирусы. Бактерии — живые одноклеточные организмы, и антибиотики убивают их, останавливая их рост и размножение. Вирусы разные: они не считаются «живыми» и растут и размножаются только после того, как вторглись в другие живые клетки. В то время как иммунная система организма может бороться с некоторыми вирусами, антибиотики против них неэффективны.

Когда полезны антибиотики?

Простуда, боль в горле, кашель, лихорадка и многие ушные инфекции вызываются вирусами и не должны лечиться антибиотиками. Но иногда эти симптомы могут быть частью более серьезного заболевания. Например, пневмония, коклюш, инфекции мочевыводящих путей, инфекции носовых пазух или острый фарингит имеют симптомы, которые имитируют симптомы, вызванные вирусами, но вызываются бактериями и могут эффективно лечиться антибиотиками. Кроме того, у некоторых детей есть заболевания, затрудняющие выздоровление, и в этом случае могут быть назначены антибиотики.

Эти состояния включают расщелину неба, синдром Дауна и иммунные нарушения, а также наличие кохлеарного импланта.

Антибиотики и дети

Первые три года жизни особенно важны для развития ребенка, и врачи очень осторожно назначают антибиотики маленьким детям. Если болезнь легкая, врач может порекомендовать наблюдение или лечение без антибиотиков. Но бывают случаи, когда антибиотики являются правильным лечением для младенцев, особенно в случае высокой температуры, умеренной или сильной боли в ушах или симптомов пневмонии.

Типы антибиотиков

Разные антибиотики воздействуют на разные виды бактерий. Вот список антибиотиков, которые могут быть назначены детям:

• Пенициллины (амоксициллин и пенициллин G). Их обычно назначают в качестве терапии первой линии при инфекциях уха и бактериальных инфекциях носовых пазух два раза в день, обычно в течение 10 дней.
• Ингибиторы бета-лактамазы (амоксициллин-клавулановая кислота или аугментин). Они обычно назначаются при более сложных инфекциях уха, детям с рецидивирующей инфекцией уха в анамнезе, при более сложных инфекциях пазух и при некоторых формах пневмонии. Их дают два раза в день, обычно в течение 10 дней.
• Цефалоспорины (цефдинир, цефтибутен и др.). Они также назначаются при осложненных инфекциях уха, пневмонии и детям с рецидивирующей инфекцией уха в анамнезе и при бактериальных инфекциях носовых пазух.
• Макролиды (азитромицин и эритромицин). Их обычно назначают при коклюше и более легких формах пневмонии, и их можно назначать более короткими курсами, например, на три или пять дней. Иногда назначают разовую дозу.
• Сульфаниламидные препараты (триметоприм-сульфаметоксазол). Обычно их назначают для лечения резистентных стафилококковых инфекций и инфекций мочевыводящих путей.

Недостатки и побочные эффекты антибиотиков

При использовании антибиотиков для лечения заболеваний у детей могут возникнуть проблемы. Частое и неправильное использование антибиотиков может привести к изменению бактерий и формированию устойчивости к антибиотикам, что требует более высоких доз для эффективного лечения. Антибиотики также убивают полезные бактерии в организме, что может вызвать диарею. В некоторых случаях антибиотики вызывают размножение вредных бактерий, таких как Clostridium difficile (или C. diff), и вызывают инфекции, которые трудно контролировать. Антибиотики также могут вызывать аллергические реакции, такие как сыпь и тошнота у детей.

Как принимать антибиотики

Если ваш ребенок болеет дольше нескольких дней или симптомы ухудшаются, обратитесь к врачу. Вашему ребенку могут быть назначены антибиотики. Если это так, внимательно следуйте инструкциям. Обязательно давайте ребенку полную предписанную дозу антибиотика каждый раз и в течение всего предписанного периода времени. Антибиотикам нужно время, чтобы подействовать, и у вашего ребенка может не наблюдаться улучшения в течение нескольких дней после начала приема антибиотиков. Никогда не сохраняйте остатки антибиотиков.

Children’s Health Семейный бюллетень

Получайте советы о здоровье и советы по воспитанию детей от экспертов Children’s Health, которые будут приходить на ваш почтовый ящик два раза в месяц. Войти Сейчас.

антибиотики, ухо, инфекция, микробиом, лечение

Детское здоровье

Рекомендации по амбулаторному лечению детей | Использование антибиотиков

Руководства по назначению антибиотиков устанавливают стандарты лечения, направляют усилия по улучшению качества и улучшают результаты лечения пациентов. В приведенной ниже таблице обобщены самые последние принципы надлежащего назначения антибиотиков детям, получающим помощь в амбулаторных условиях при следующих шести диагнозах: острый риносинусит, острый средний отит, бронхиолит, фарингит, простуда и инфекция мочевыводящих путей.

Рекомендации по педиатрическому лечению

Состояние	Эпидемиология	Диагностика	Менеджмент
Острый синусит 1, 2	Синусит может быть вызван вирусами или бактериями, и антибиотики не всегда помогают, даже если возбудитель бактериальный.	Галитоз, утомляемость, головная боль, снижение аппетита, но большинство результатов физического осмотра неспецифичны и не позволяют отличить бактериальные причины от вирусных. Бактериальный диагноз может быть установлен на основании наличия одного из следующих критериев: Постоянные симптомы без улучшения: выделения из носа или дневной кашель > 10 дней. Ухудшение симптомов: ухудшение или новое начало лихорадки, дневной кашель или выделения из носа после первоначального улучшения вирусной ОРЗ. Тяжелые симптомы: лихорадка ≥39°C, гнойные выделения из носа не менее 3 дней подряд. Визуальные тесты больше не рекомендуются для неосложненных случаев.	Если установлена ​​бактериальная инфекция: Выжидательная тактика до 3 дней может быть предложена детям с острым бактериальным синуситом с сохраняющимися симптомами. Антибиотикотерапию следует назначать детям с острым бактериальным синуситом при тяжелом или прогрессирующем течении заболевания. Амоксициллин или амоксициллин/клавуланат остаются терапией первой линии. Рекомендации по лечению детей с гиперчувствительностью I типа к пенициллину в анамнезе различаются. 1, 2 У детей, у которых рвота или которые не переносят пероральные лекарства, можно использовать однократную дозу цефтриаксона, а затем при улучшении состояния можно перейти на пероральные антибиотики. 1 Дополнительные рекомендации по альтернативным схемам антибиотикотерапии см. в рекомендациях Американской академии педиатрии 1 или Американского общества инфекционистов 2 .
Острый средний отит (ОСО) 3–5	ОСО является наиболее распространенной детской инфекцией, для лечения которой назначают антибиотики. У 4-10% детей с ОСО, получающих лечение антибиотиками, возникают побочные эффекты. 4	Для окончательного диагноза требуется либо Умеренное или сильное выпячивание барабанной перепонки (БМ) или впервые возникшая оторея, не связанная с наружным отитом. Легкое выпячивание барабанной перепонки И недавнее (<48 часов) начало оталгии (удержание, дергание, растирание уха у невербального ребенка) или интенсивная эритема барабанной перепонки. ОСО не следует диагностировать у детей без выпота в среднем ухе (на основании пневматической отоскопии и/или тимпанометрии).	В легких случаях с односторонними симптомами у детей в возрасте 6–23 месяцев или односторонними или двусторонними симптомами у детей старше 2 лет может потребоваться выжидательная тактика на основе совместного принятия решений. Амоксициллин остается терапией первой линии для детей, которые не получали амоксициллин в течение последних 30 дней. Амоксициллин/клавуланат рекомендуется, если амоксициллин принимался в течение последних 30 дней, если присутствует сопутствующий гнойный конъюнктивит или если у ребенка в анамнезе рецидивирующий ОСО, не реагирующий на амоксициллин. Для детей с повышенной чувствительностью к пенициллину, отличной от I типа: цефдинир, цефуроксим, цефподоксим или цефтриаксон могут быть подходящим выбором. Не рекомендуется профилактическое назначение антибиотиков для снижения частоты рецидивирующего ОСО. Дополнительные рекомендации по альтернативным схемам антибиотикотерапии см. в рекомендациях Американской академии педиатрии. 3
Фарингит 4, 6	Недавние руководства направлены на минимизацию ненужного воздействия антибиотиков за счет надлежащего использования экспресс-теста обнаружения антигена (RADT) и последующего лечения. Зимой и весной до 20% бессимптомных детей могут быть колонизированы бета-гемолитическими стрептококками группы А (GAS), что приводит к большему количеству ложноположительных результатов RADT-тестирования и увеличению ненужного воздействия антибиотиков. Стрептококковый фарингит чаще всего поражает детей в возрасте 5–15 лет и редко встречается у детей младше 3 лет.	Одни только клинические признаки не позволяют отличить ГАС от вирусного фарингита. Дети с болью в горле плюс 2 или более из следующих признаков должны пройти RADT-тест: отсутствие кашля наличие экссудата или отека миндалин лихорадка в анамнезе наличие опухших и болезненных передних шейных лимфатических узлов возраст < 15 лет Как правило, тестирование не следует проводить у детей младше 3 лет, у которых ГАС редко вызывает фарингит, а ревматическая лихорадка встречается редко. У детей и подростков отрицательный результат теста RADT должен быть подкреплен посевом из зева; положительные RADT не требуют резервной культуры.	Амоксициллин и пенициллин V остаются терапией первой линии. Детям с повышенной чувствительностью к пенициллину не I типа рекомендуются цефалексин, цефадроксил, клиндамицин, кларитромицин или азитромицин. Детям с немедленной гиперчувствительностью I типа к пенициллину рекомендуются клиндамицин, кларитомицин или азитроймицин. Рекомендуемый курс лечения всеми пероральными бета-лактамами составляет 10 дней.
Простуда или неспецифическая инфекция верхних дыхательных путей (ОРИ) 4,7	Течение большинства неосложненных вирусных ОРВИ составляет 5–7 дней. Простуда обычно длится около 10 дней. Не менее 200 вирусов могут вызывать простуду.	Вирусные ИВДП часто характеризуются выделениями из носа и заложенностью носа или кашлем. Обычно выделения из носа начинаются прозрачно и меняются на протяжении болезни. Лихорадка, если она присутствует, возникает в начале болезни.	Лечение простуды, неспецифических инфекций верхних дыхательных путей и острого кашля должно быть направлено на облегчение симптомов. При этих состояниях не следует назначать антибиотики. Отпускаемые без рецепта лекарства от кашля и простуды у детей младше 6 лет могут причинить вред, а польза от них не доказана. Эти вещества входят в число 20 основных веществ, приводящих к смерти детей младше 5 лет. Низкие дозы ингаляционных кортикостероидов и пероральный преднизолон не улучшают исходы у детей без астмы.
Бронхиолит 8	Бронхиолит является наиболее распространенной инфекцией нижних дыхательных путей у младенцев. Чаще всего вызывается респираторно-синцитиальным вирусом, но может вызываться многими другими респираторными вирусами.	Бронхиолит возникает у детей в возрасте до 24 месяцев и характеризуется ринореей, кашлем, хрипами, тахипноэ и/или учащением дыхательных усилий. Рутинные лабораторные тесты и рентгенологические исследования не рекомендуются, но рентгенография грудной клетки может быть оправдана при атипичном заболевании (отсутствие вирусных симптомов, тяжелый дистресс, частые рецидивы, отсутствие улучшения).	Обычно состояние пациентов ухудшается в течение 3–5 дней, после чего наступает улучшение. Антибиотики бесполезны и не должны использоваться. Отсасывание из носа является основой терапии. Ни альбутерол, ни распыляемый рацемический адреналин не следует назначать младенцам и детям с бронхиолитом, которые не госпитализированы. Нет данных в поддержку рутинной аспирации нижней части глотки или гортани (глубокая аспирация). Кортикостероиды, рибавирин или физиотерапия грудной клетки не играют роли в лечении бронхиолита.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) 8, 9	ИМП часто встречаются у детей, поражая 8% девочек и 2% мальчиков к 7 годам. Наиболее частым возбудителем является E. coli , что составляет примерно 85% случаев.	У грудных детей лихорадка и/или сильно пахнущая моча являются обычным явлением. У детей школьного возраста часто встречаются дизурия, учащенное мочеиспускание или императивные позывы. Для окончательного диагноза требуется как анализ мочи, предполагающий инфекцию, так и наличие не менее 50 000 КОЕ/мл одного уропатогена в моче, полученной с помощью катетеризации или надлобковой аспирации (НЕ моча, собранная в мешок) для детей в возрасте 2–24 месяцев. Анализ мочи свидетельствует об инфекции с наличием пиурии (лейкоцитарная эстераза или ≥5 лейкоцитов в поле зрения с большим увеличением), бактериурии или нитритов. Нитриты не являются чувствительным показателем ИМП у детей и не могут использоваться для исключения ИМП. Решение об оценке ИМП с помощью анализа мочи у всех детей в возрасте 2–24 месяцев с необъяснимой лихорадкой больше не рекомендуется и должно основываться на вероятности ИМП у ребенка. Дополнительные сведения об установлении вероятности ИМП см. в рекомендациях Американской академии педиатрии.9 9	Начальное лечение антибиотиками должно основываться на местной модели чувствительности к противомикробным препаратам. Предлагаемые препараты включают TMP/SMX, амоксициллин/клавуланат, цефиксим, цефподоксим, цефпрозил или цефалексин для детей в возрасте от 2 до 24 месяцев. Продолжительность терапии должна составлять 7–14 дней у детей 2–24 мес. Лечение антибиотиками бессимптомной бактериурии у детей не рекомендуется. Новорожденным с лихорадкой и ИМП следует провести УЗИ почек и мочевого пузыря во время или после первой ИМП. Аномальные результаты визуализации требуют дальнейшего тестирования. Решение об оценке ИМП с помощью анализа мочи у всех детей в возрасте 2–24 месяцев с необъяснимой лихорадкой больше не рекомендуется и должно основываться на вероятности ИМП у ребенка. Дополнительные сведения об установлении вероятности ИМП см. в рекомендациях Американской академии педиатрии. 9

Показать больше

Начало страницы

1. Wald ER, Applegate KE, Bordley C, et al. Клинические рекомендации по диагностике и лечению острых бактериальных синуситов у детей в возрасте от 1 года до 18 лет. Педиатрия . 2013;132(1):e262-80.
   Доступно по адресу: http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2013/06/19/peds.2013-1071внешний значок
2. Chow AW, Benninger MS, Brook I, et al. Руководство IDSA по клинической практике острого бактериального риносинусита у детей и взрослых. Клин Заражение Дис . 2012;54(8):e72-e112.
   Доступно по адресу: https://academic.oup.com/cid/article/54/8/1041/364141/Executive-Summary-IDSA-Clinical-Practice-Guidelineexternal icon
3. Lieberthal AS, Carroll AE, Chonmaitree T, et al. Диагностика и лечение острого среднего отита наружная икона. Педиатрия . 2013;131(3):e964-99.
   Доступно по адресу: http://pediatrics.aappublications.org/content/early/2013/02/20/peds.2012-3488Внешний значок
4. Hersh AL, Jackson MA, Hicks LA, et al. Принципы рационального назначения антибиотиков при инфекциях верхних дыхательных путей в педиатрии. Педиатрия . 2013;132(6):1146-54.
   Доступно по адресу: http://pediatrics. aappublications.org/content/132/6/1146?rss=1внешний значок
5. Coker TR, Chan LS, Newberry SJ и др. Диагностика, микробная эпидемиология и лечение антибиотиками острого среднего отита у детей: систематический обзор. ЯМА . 2010;304(19):2161-9.
   Доступно по адресу: http://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/186896Внешний значок
6. Шульман С.Т., Бисно А.Л., Клегг Х.В. и др. Клиническое практическое руководство по диагностике и лечению стрептококкового фарингита группы А: обновление 2012 г., подготовленное Американским обществом инфекционистов. Clin Infect Dis . 2012;55(10):e86–102.
   Доступно по ссылке: https://academic.oup.com/cid/article/55/10/e86/321183/Clinical-Practice-Guideline-for-the-Diagnosis-andexternal icon
7. Fashner J, Ericson K, Werner S. Лечение простуды у детей и взрослых. Внешний значок. Ам семейный врач . 2012;86(2):153-9.
   Доступно по адресу: http://www.aafp.org/afp/2012/0715/p153.htmlвнешний значок
8. Ralston SL, Lieberthal AS, Meissner HC, et al.

   No related posts.