последствия и вероятные осложнения инфекции
В настоящее время мононуклеоз имеет положительный прогноз лечения, однако это возможно, если диагноз был поставлен вовремя, а пациент с точностью выполнял все предписания врача. Мононуклеоз, последствия которого возникают довольно редко, является тяжелой вирусной инфекцией. И если говорить про осложнения, то они все же есть и способны причинить немалый вред здоровью пациента.
Итак, чем опасен мононуклеоз? Весь риск заключается в том, что болезнь в первую очередь наносит серьезный удар по иммунной системе организма. Поэтому если иммунитет не отличается стойкостью или значительно ослаблен, возможно развитие многих тяжелых недугов.
К самым распространенным последствиям можно отнести массовое поражение тканей возбудителем Эпштейна Барра. Вирус разносится по всему организму и оседает в жизненно важных органах, например, в печени, селезенке, на миндалинах или лимфатических узлах. В результате пациент заболевает ангиной, которая затем проявляется кожными высыпаниями и повышенной температурой тела.
Ранние последствия
Мононуклеоз, осложнения которого могут проявиться даже после комплексной терапии, грозит серьезными нарушениями и даже может стать причиной летального исхода. Среди наиболее серьезных последствий выделяют разрыв селезенки. Такие случаи встречаются не так часто, но все же бывают.
Кроме того, заболевание может спровоцировать следующие заболевания:
- воспалительный процесс в печени и почках;
- дерматит;
- асфиксию;
- гепатит разной формы.
Нередко болезнь наносит удар по психоэмоциональному состоянию, вызывая психоз. Еще одним из осложнений, которое встречается не только у взрослых, но и у детей, является процесс нагноения на лимфоузлах и миндалинах (требуется хирургическое вмешательство). В последние годы участились случаи лимфаденита, стрептококковой ангины.
Асфиксия является очень опасным осложнением, которое нередко приводит к смерти пациента. Так, миндалины, расположенные в области носоглотки, сильно увеличиваются, что существенно затрудняет дыхательную функцию. Параллельно в размерах могут увеличиться и миндалины, расположенные под небом. Таким образом, человек не может дышать, и наступает смерть.
Поздние последствия
Поздние последствия инфекционного мононуклеоза могут проявиться в виде миокардита, острой почечной недостаточности, гепатита, менингита. Осложнения также дают о себе знать поражением нервной системы, что способно привести к нарушению координации лицевых нервов и т.д.
Гепатит является наиболее часто встречаемым осложнением. Согласно статистике, почти у 90% пациентов, перенесших инфекционный мононуклеоз, отмечается высокий уровень трансминаз печени.
Кроме того, очень часто пациенты жалуются на то, что после болезни их не покидает постоянное чувство вялости, усталости, сонливости. Прежняя бодрость не возвращается еще очень долго, вместо этого возникает апатия к людям и вещам, которые окружают их. Известны случаи, когда пациенты указывают и на нарушения восприятия привычных вещей, дезориентацию.
Смерть после болезни может наступить в очень редких случаях. Так, летальный исход вероятен, когда осложнения спровоцировали увеличение тканей селезенки, которые затем разрываются. К смерти может привести и обструкция (перекрывание) дыхательных путей.
Заболевания сердца в основном проявляются спустя несколько недель и выражены воспалительным процессом в сердечной мышце. В большинстве случаев воспаление возникает в результате нарушений функций иммунной системы.
Как отмечалось ранее, мононуклеоз может спровоцировать почечную недостаточность, что, в свою очередь, приводит к инвалидности. В частности, воспалительный процесс изначально поражает промежуточные ткани почек (интерстиции), а затем распространяется на всю структуру. Такое заболевание носит название интерстициальный нефрит.
Аутоиммунная гемолитическая анемия провоцирует быстрое уничтожение кровяных телец. В итоге количество тромбоцитов или зернистых лейкоцитов в крови значительно уменьшается.
Гепатит или болезнь печени проявляется в виде желтоватого оттенка кожи. Кроме того, больного могут беспокоить болевые ощущения в боку. Нарушаются привычные функции печени, которые приводят к нарушениям метаболизма.
Если говорить о поражении центральной нервной системы, то, помимо ранее указанных заболеваний, может также возникнуть воспалительный процесс коры головного мозга.
Зафиксированы случаи полиневрита, который проявляется в виде постоянного чувства онемения и боли в конечностях. Больных не покидает ощущение постоянного холода, от которого на кожных покровах проявляются «мурашки».
Как предупредить осложнения
В большинстве случаев причиной осложнений являются простудные заболевания. Они могут быть спровоцированы самыми разными возбудителями. Лечение играет большую роль, однако после полного выздоровления необходимо еще некоторое время внимательно следить за состоянием своего здоровья.
В частности, следует вести здоровый образ жизни, не контактировать с больными людьми, избегать переохлаждения, правильно питаться, заниматься умеренными физическими нагрузками и т.д.
Прогноз заболевания
Мононуклеоз, прогноз которого в большинстве случаев остается благоприятным, при правильном лечении гарантирует стопроцентное выздоровление. Оно наступает спустя несколько месяцев после возникновения болезни.
Согласно статистике, летальные исходы происходят в одном случае из ста. Причиной их становятся асфиксия, разрывы селезенки.
В настоящее время универсальных мер по профилактике инфекции не существует, хотя проводятся комплексные противоэпидемические мероприятия.
Заключение
Чтобы последствия и осложнения мононуклеоза не остались на всю жизнь, необходимо большое внимание уделять не только медикаментозному лечению, но также образу жизни. Например, после полного выздоровления следует придерживаться элементарных правил гигиены и питания, а также рекомендаций врача, направленных на укрепление иммунитета. Большинство осложнений возникает на фоне простудных заболеваний. Все они имеют разный характер, форму и поражают жизненно важные органы. Летальный исход происходит довольно редко.
nashainfekciya.ru
ПОСЛЕДСТВИЯ МОНОНУКЛЕОЗА У ДЕТЕЙ: [осложнения, чем опасен]
[Последствия после перенесенного инфекционного мононуклеоза у детей возникают крайне редко]. Тем не менее, клинические наблюдения показывают, что они все-таки случаются.
Изначально необходимо разобраться, что такое инфекционный мононуклеоз, как страдает от него организм, и на какие органы он все-таки может повлиять.
Содержимое, Оглавление, Содержание страницы
Немного об инфекционном мононуклеозе
Инфекционный мононуклеоз является вирусным острым респираторным заболеванием. Его возбудителем выступает [вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ)], который относится к группе герпес-вирусов. Вирус весьма распространен.
Как показывает статистика, [до 5-тилетнего возраста в крови у 50% детей] обнаруживается вирус Эпштейна-Барр, [к 35-ти годам инфицировано практически 85-90%] населения.
В большинстве случаев (85%) инфекционный мононуклеоз протекает без всяких симптомов, после чего в крови образуются антитела к ВЭБ.
Единственным носителем вируса является человек.
Инфицироваться вирусом Эпштейн-Барр ребенок может от человека, в слюне которого обнаруживается ВЭБ.
Поэтому он может передаваться воздушно-капельным путем через чихание и кашель, контактным путем при поцелуе, пользовании общей посудой и т. д. Также заражение ребенка может произойти при переливании крови.
При попадании в организм ребенка вирус Эпштейна-Барр вызывает воспалительные процессы в ротовой полости и глотке. В итоге, у детей воспаляются носоглоточные и небные миндалины.Затем с током крови вирус разносится по всему организму и оседает в лимфоузлах, в печени и в селезенке.
Размножаясь в этих органах, он вызывает в них воспалительные процессы, отчего наблюдается их интенсивное увеличение.
Кроме того, во время инфекционного мононуклеоза у детей меняется состав крови – в ней появляются атипичные мононуклеары (явный показатель заболевания).
Симптомы заболевания
Как любое заболевание, инфекционный мононуклеоз у детей имеет свои характерные симптомы. Примечательным является то, что на протяжении болезни симптомы сменяют друг друга. Болезнь развивается в четыре этапа.
Инкубационный период характеризуется слабостью, вялостью, невысокой температурой. Длительность инкубационного периода широко варьируется от 5-ти до 45-ти дней.
После наступает начало болезни, которое может протекать остро или постепенно. Для острого начала характерна высокая температура, насморк, все признаки интоксикации: головная, суставная, мышечная боль, тошнота.
При постепенном начале появляется отек лица и век, невысокая температура, слабое состояние.
Далее приходит черед разгара инфекционного мононуклеоза. У детей проявляются следующие симптомы:
- Прогрессирует ангина, в горле появляется интенсивная боль, усиливающаяся при глотании, на миндалинах в 80% образуется налет, который легко снимается;
- Очень высокая температура (до 40 С), которая может держаться до 2-х недель;
- Увеличение всех лимфоузлов. Особенно увеличиваются задние шейные лимфоузлы;
- Храп из-за сильно отечных носоглоточных и небных лимфоузлов;
- Увеличение печени и селезенки. На фоне воспаления печени у ребенка может наблюдаться желтушность кожи;
- Появление кожной сыпи в каждом четвертом случае. Сыпь лечить не стоит, поскольку она не чешется и без следа проходит через 3 дня;
- Изменяется состав крови.
Период разгара длится 2-4 недели. После этого наступает восстановительный период продолжительностью 3-4 недели.
Восстановление характеризуется тем, что все показатели крови приходят в норму, печень, селезенка и лимфоузлы уменьшаются, возвращаясь к своим физиологическим размерам. Однако ребенок все еще может чувствовать сонливость и утомляемость.Виды последствий и осложнений недуга
Осложнения и последствия после инфекционного мононуклеоза у детей проявляются в единичных случаях. Однако родителям следует о них знать и предпринять все меры, чтобы не допустить подобные случаи со своими детьми.
Не стоит забывать, что [вирус Эпштейна-Барр] угнетает иммунную систему (затрагивает лимфоузлы, печень и селезенку, заражает В-лимфоциты).
Поэтому после выздоровления от инфекционного мононуклеоза иммунитет ребенка все еще остается чувствительным к различным вирусным, простудным заболеваниям.
Поэтому по возможности, следует ограничить контакты ребенка с другими детьми и не допускать его переохлаждения, т. к. на фоне простуды могут возникнуть осложнения.
Условно все осложнения инфекционного мононуклеоза можно разделить на ранние и поздние.
К ранним осложнениям относятся:
- Асфиксия – довольно серьезное осложнение, при котором перекрывается просвет дыхательных путей из-за гиперувеличения носоглоточных и небных лимфоузлов. Для предотвращения такого состояния у детей при лечении инфекционного мононуклеоза необходимо использовать «Преднизалон», «Дексаметазон».
- Разрыв селезенки весьма опасен и грозит летальным исходом. Известны редкие случаи, когда рост селезенки оказывался настолько интенсивным, что ее наружные ткани не выдерживали и давали разрыв. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство.
Для предотвращения такого осложнения ребенка следует ограничить от всяческих физических нагрузок, лучше надеть ему бандаж. После выздоровления ребенок освобождается от уроков физкультуры, как минимум на 6 месяцев.
- Ангина. У 10% пациентов после перенесенной ангины при инфекционном мононуклеозе возникает стрептококковая ангина, которая предполагает прием антибиотиков, отчего вновь страдает и без того ослабленный иммунитет ребенка.
- Встречаются такие последствия инфекционного мононуклеоза, как нагноение лимфатических узлов и окружающей клетчатки. В итоге, может развиться лимфаденит и паратонзиллярный абсцесс.
- Заболевания центральной нервной системы: головные боли, мозжечковая атоксия (нарушение координации движения и моторики), менингит (воспаление спинного мозга и оболочек головного мозга), энцефалит (воспаление головного мозга), психоз и др.
Более поздние осложнения включают в себя:
- [Гемолитическая анемия], как последствие, случается в 2% случаев после инфекционного мононуклеоза. Это недуг, при котором усиленно разрушаются красные кровяные тельца. Заболевание обычно продолжается 1-2 месяца. Обычно анемия протекает легко, хотя бывают более серьезные случаи с желтухой и гемоглобинурией.
- Гепатит – это редкое осложнение инфекционного мононуклеоза у детей. Гепатит представляет собой воспаление тканей печени. При этом желтеют кожа и белки глаз, появляются тянущие боли в правом боку в области печени.
- Заболевания сердца: перикардит – воспаление сердечной сумки, миокардит – воспаление сердечной мышцы. Наблюдаются изменения электрокардиограммы.
- Панкреатит– это воспаление поджелудочной железы. Продуцируемые ею ферменты не выделяются в 12-типерстную кишку, а проявляют свою активность в самой железе. При этом масса тела ребенка заметно снижается.
Итак, последствия после инфекционного мононуклеоза могут быть самыми разнообразными и поражать совершенно разные органы. Но хорошо, что данные последствия случаются весьма редко.
Желаем, чтобы ваши дети знали об инфекционном мононуклеозе только по рассказам.
bronkhi.ru
Мононуклеоз у детей – симптомы и лечение заболевания, чем опасен
Многие родители впервые слышат диагноз Инфекционный мононуклеоз или моноцитарная ангина, когда обращаются к врачу со своим вялым температурящим чадом, хотя сами наверняка переболели этим на первый взгляд «страшным недугом».
Мононуклеоз – что это? Как ребенок может заразиться инфекцией?
В 1963 году английские биологи М. Эпштейн и И. Барр исследуя образец лимфомы Беркитта, обнаружили вирус, который способен вызвать «железистую лихорадку», описанную Н. Ф. Филатовым еще в 1886 году — воспаление лимфоидной ткани.
Самые яркие симптомы этого недуга – увеличение селезенки, печени и шейных лимфатических узлов. Немного позже учеными-медиками нашей страны было обнаружено то, что у пациентов с «железистой лихорадкой» изменяются белые кровяные тельца (лейкоциты) – происходит формирование атипичных мононуклеаров.
С тех пор появилось название, которое используется в современной медицине –
Мононуклеоз не входит в группу особо заразных инфекций, поэтому эпидемий не вызывает.
Пути передачи вируса разнообразны, однако для 100 % заражения необходим близкий контакт с инфицированной слюной через:- Общие игрушки.
- Поцелуи.
- Посуду.
- Бытовые предметы.
Самой распространенной возрастной группой по заболеваемости этим вирусным недугом считаются дети от 3 до 10 лет. Во многих случаях болезнь протекает в легкой форме, для которой характерна невысокая температура и повышенная утомляемость. Такое состояние не вызывает особой тревоги у родителей, и малыш сам по себе выздоравливает. Однако в подростковом периоде заболевание протекает в более тяжелой форме.
Симптомы и признаки мононуклеоза у ребенка – как распознать болезнь?
Возбудитель инфекции попадает в организм малыша через органы дыхания и находится в «дремлющем» состоянии около 10 дней. Многие педиатры замечают, что заболевших мальчиков почти в два раза больше, чем девочек.
- Болью в горле при глотании.
- Отсутствием аппетита.
- Заложенностью носа.
- Тошнотой.
- Головной и мышечной болью.
- Лихорадкой.
- Высыпаниями герпеса на коже.
- Припухлостью глаз и надбровных дуг.
- Высокой утомляемостью.
- Болью в животе.
- Увеличением лимфоузлов.
- Кровоточивостью десен.
- Увеличением селезенки и печени.
- Желтухой.
- Появлением на миндалинах серого налета с неприятным запахом (развивается мононуклеарная ангина).
В некоторых случаях болезнь протекает вяло и имеет затяжной характер – родителей может насторожить постоянная сонливость, апатия ребенка и высокая восприимчивость к другим инфекциям.
Какие необходимо сдать анализы ребенку для подтверждения вируса мононуклеоза?
Сложностью в диагностике инфекционного мононуклеоза считается схожесть его клинических проявлений с другими бактериальными и вирусными патологиями:
- Дифтерией.
- Острым лейкозом.
- Краснухой.
- Лимфогранулематозом.
- ВИЧ.
Для подтверждения наличия у ребенка вируса необходимо провести следующие лабораторные обследования: Специфического лечения вируса нет – проводится симптоматическая, общеукрепляющая и десенсибилизирующая терапия, включающая: Важно знать – во время лечения запрещены физиотерапевтические процедуры, компрессы и растирания! Антибактериальные средства применяют при присоединении микробной флоры – стрептококков, стафилококков, пневмококков только после консультации с лечащим врачом. Тяжелые формы заболевания лечат коротким курсом глюкокортикоидных препаратов. В течение 6 месяцев нужно регулярно сдавать анализы – следить за формулой крови и печеночными ферментами, соблюдать диету, избегать массовых мероприятий, физических нагрузок, плановых прививок, а также поездок к морю – вирусу «нравится» влага и жара. Обычно любая форма течения болезни оканчивается полным выздоровлением и приобретением пожизненного иммунитета к вирусу.Особенности лечения детей при мононуклеозе
Последствия инфекционного мононуклеоза и возможные осложнения
В очень редких случаях возможно перекрытие верхних дыхательных путей воспаленными миндалинами и инфильтрация легких, которое приведет к кислородному голоданию.
Наиболее важным моментом является то, что вирус Эпштейна-Барр, вызывающий Инфекционный мононуклеоз, считают онкогенно-активным (способным стимулировать возникновение онкологических патологий). Именно поэтому родители должны проследить за восстановлением нормальной формулы крови — широко плазменные мононуклеары постепенно исчезают.
Если этого не происходит длительное время – необходимо обратиться к помощи квалифицированного специалиста по болезням крови (врача-гематолога).
Профилактика заболевания
К сожалению, вакцины от данного вируса не существует, но есть некоторые мероприятия, которые снизят вероятность заражения:- Приучить малышей мыть ручки с мылом.
- Не давать кушать или пить из своей посуды другим деткам.
- Не облизывать чужие игрушки.
Важно прекратить общение с детьми, заболевшими мононуклеозом и наблюдать за поведением и самочувствием своего ребенка.
Если он плаксив, мало мочится, жалуется на сильную боль в животике – срочно покажите малыша доктору!
Поделитесь с друзьями:baragozik.ru
симптомы и лечение, признаки и последствия недуга
Дети и подростки, которые не являются носителями вируса Эпштейна–Барр, могут заболеть при попадании возбудителя в организм. Инфекция передается через слюну при поцелуях, общую посуду, игрушки, воздушно-капельным путем. Мононуклеоз у детей на определенных стадиях очень похож на простуду, гепатит. При хронической форме болезненное состояние часто сохраняется более 3 месяцев, возможны бактериальные осложнения. Мононуклеозом в раннем детстве переболели 90% населения старше 30 лет.
Содержание статьи
Причины заболевания и как передается инфекция
Вирус Эпштейна-Барр относится к группе ДНК-вирусов герпеса человека. Размножение возбудителя происходит в основном в В-лимфоцитах, с этими клетками связано также сохранение вируса на протяжении всей жизни человека. Мононуклеоз у детей передается с капельками слюны и мокроты из носа, слущенными клетками эпителия, выстилающего ротовую полость. Штаммы возбудителя сохраняются зубных щетках, посуде, которой пользовались больные люди и вирусоносители.
Особенности возбудителя мононуклеоза:
- Вирус проводит большинство времени в детском или взрослом организме в латентном состоянии, но время от времени активизируется и начинает размножаться.
- Различают острый, хронический или атипичный мононуклеоз у детей. Течение и тяжесть симптомов в каждом случае различаются.
- Возможно бессимптомное носительство или протекание заболевания у детей в возрасте до 10 лет в легкой форме.
- Острый мононуклеоз поражает в основном подростков и молодежь, ранее не инфицированных вирусом Эпштейна-Барр.
Продолжительность инкубационного периода, симптомы и лечение мононуклеоза зависят от иммунного статуса ребенка. В 60% случаев от момента заражения до проявления признаков — проходит от 7 до 30 дней. При хроническом мононуклеозе у детей инкубационный период растягивается на 4–8 недель, несколько месяцев.
Основные и вторичные симптомы мононуклеоза
Если ребенок жалуется на слабость, заметны красные пятна или сыпь вокруг его рта, то эти признаки могут указывать на заражение вирусом Эпштейна-Барр. Ранние симптомы мононуклеоза у детей такие же, как у ряда других инфекционно-воспалительных заболеваний. Ребенок ощущает в течение 2–3 дней боль в горле, тошноту. Затем повышается температура, воспаляются миндалины, появляется сыпь на лице или теле.
При мононуклеозе возникает чрезмерная и постоянная усталость. Состояние напоминает синдром хронической усталости.
Подчас родители недоумевают, что за болезнь поразила ребенка. Некоторые дети не могут заниматься, играть, выполнять даже простые действия по самообслуживанию. Повышение температуры при острой инфекции достигает 40°C, особенно тяжелое состояние возникает в вечерние часы. Увеличиваются и воспаляются лимфатические узлы в углах нижней челюсти. Наблюдается увеличение селезенки, опухание лимфоузлов в паху, под мышками и на шее. Возможно развитие генерализованной лимфаденопатии.
Вторичные признаки и симптомы:
- анемия;
- отек век;
- потеря аппетита;
- гепато-спленомегалия;
- светочувствительность;
- тяжелая заложенность носа;
- головные и мышечные боли;
- высыпания на лице и туловище (у 5% маленьких пациентов).
На миндалинах появляются отложения желто-белого цвета. Ребенок жалуется на боли в шее, где расположены лимфоузлы. Родителям следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если у детей сильная боль в горле и затрудненное глотание.
Осложнения у детей при мононуклеозе:
- обструкция верхних дыхательных путей;
- воспаление сердечной мышцы;
- менингит или энцефалит,
- стрептококковая ангина;
- заболевания печени;
- разрыв селезенки;
- иммунодепрессия;
- пневмония.
Чем опасен мононуклеоз в наибольшей степени — разрывом селезенки. Ощущается боль в верхней части живота слева. Возникает учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, повышенная кровоточивость. Ребенку в этом состоянии требуется неотложная помощь.
Диагностика заболевания
Клиническая картина мононуклеоза у детей очень похожа на другие вирусные, бактериальные и паразитарные инфекции (стрептококковую ангину, цитомегаловирус, дифтерию, токсоплазмоз). Человеческий герпесвирус-6 в зрелом возрасте вызывает симптомы, напоминающие мононуклеоз.
Специалисты учитывают в диагностике комплекс признаков и симптомов. Перед тем, как лечить инфекционное заболевание, проводят сбор данных анамнеза, изучают симптоматику, показатели крови, результаты серологических и иммунологических исследований.
Опытный педиатр или врач-инфекционист определит заболевание после первого осмотра ребенка. Если специалист не уверен, то направляет в диагностический центр, лабораторию поликлиники.
Общий анализ крови при мононуклеозе у детей позволяет обнаружить лейкоцитоз. Антитела к вирусу Эпштейна-Барр определяют методом иммуноферментного анализа. Найти ДНК возбудителя помогает метод полимеразной цепной реакции. Для ПЦР могут использоваться кровь, моча, соскоб клеток эпителия ротоглотки.
Окончательным подтверждением диагноза служит анализ на мононуклеоз у детей, при котором обнаруживают пораженные вирусом белые кровяные клетки. Это базофильные лимфоциты с большим ядром — атипичные мононуклеары. Они полностью исчезают через 4 месяца после начала заболевания.
Лечение инфекционного заболевания
Специфическая терапия мононуклеоза требуется не во всех случаях. Врачи назначают лекарственные средства в зависимости от тяжести симптомов. Всем заболевшим детям следует отказаться от занятий спортом, больше отдыхать. При значительных усилиях возможны серьезные последствия в виде разрыва селезенки и внутреннего кровотечения. Повреждение селезенки — не единственное, чем опасен мононуклеоз. Возбудитель заболевания ослабляет иммунную систему, организм становится подвержен другим инфекциям.
Лечение мононуклеоза — симптоматическое, как большинства других вирусных заболеваний.
Нельзя применять аминопенициллины при мононуклеозе, антибиотики не действуют на вирусы. Эффективность противовирусных препаратов недостаточно доказана. Родителям следует помнить об этом, читая хвалебные отзывы о «Вифероне» либо «Ацикловире». Для облегчения состояния ребенку все время, сколько держится температура, дают ибупрофен или парацетамол. Маленьким детям больше подходят сиропы и суппозитории с этими жаропонижающими веществами.
Помощь при боли в горле окажут полоскания теплой водой с морской солью, водные настои, шалфея, мелиссы, ромашки, специальные растворы из аптеки с антисептическим, обезболивающим и вяжущим эффектами. Местные анестетики в виде спреев и жидкостей для полосканий, леденцов для рассасывания содержат амброксол, лидокаин, растительные экстракты.
Облегчают симптомы антигистаминные препараты на основе действующих веществ дезлоратадина или левоцетиризина.
Сколько дней проведет ребенок в стационаре, определяет лечащий врач. Больных выписывают после выздоровления и наблюдают в диспансере в течение 6 месяцев. Восстановление показателей крови занимает в среднем 3 месяца.
Питание ребенка при мононуклеозе
Полезные продукты для больного мононуклеозом содержат легко усваиваемые вещества, в том числе достаточное количество углеводов. Диету №5 врачи назначают при нарушении функций печени. Должно быть ограничено употребление животных жиров. Среди сортов мяса рекомендуется выбирать белое — курицу, кролика. При затруднении глотания пищу дают в жидком и полужидком виде — каши, супы.
Рекомендуется готовить для больного ребенка легкие диетические блюда, исключить пряности, острые приправы, маринады, консервы.
В идеале нужно давать только отварные и тушеные продукты. После 3–6 месяцев строгой диеты можно разнообразить меню, но делать упор на соблюдение принципов здорового питания. Нельзя давать жирное и жареное мясо, ограничить потребление колбасных изделий, сладостей, шоколада.
Важен достаточный объем потребляемой жидкости, не менее 1,5–2 л в день. Лучше всего давать свежие фруктовые и овощные соки. Ускоряют восстановление клеток печени при мононуклеозе у детей травяные чаи с ромашкой, шиповником, расторопшей, кукурузными рыльцами, лимоном. Витамины В и С в натуральных продуктах способствуют восстановлению иммунитета. Народные средства — чеснок и настой эхинацеи — применяют из-за противовирусного эффекта. На полках аптек можно найти специальные чаи для больной печени.
Меры профилактики
После первичной инфекции вирус Эпштейна-Барр присутствует в человеческом организме в латентной форме. Существует версия ученых, согласно которой паразит активизируется при ослаблении иммунной системы, растет его концентрация в слюне хозяина. Это возможность для вируса «освоить» организм нового хозяина.
Пока не разработаны меры специфической профилактики мононуклеоза. Важно повышать иммунологическую резистентность детского организма методами закаливание, регулярно проводить витаминотерапию. Помогает полоскание рта и носоглотки травяными настоями. После выздоровления ребенок еще около года ощущает значительную слабость, усталость. Возможно повышение температуры и другие симптомы, из-за чего переболевшие дети на год освобождаются от вакцинаций.
zdorovyedetei.ru
Что такое и чем опасен мононуклеоз? Симптомы у детей, причины и лечение
Мононуклеозом называется вирусное инфекционное заболевание. Впервые на его инфекционную природу указал в 1887 г. доктор Филатов. Немного позже, в 1889 г., о подобных клинических проявлениях писал ученый Эмиль Пфайффер. Длительное время специалисты досконально изучали мононуклеоз. Симптомы у детей были практически идентичны: у всех наблюдалась лихорадка, острый тонзиллит, увеличение лимфатических узлов, селезенки и печени. Как позже выяснилось, наиболее подвержены этому тяжелому заболеванию именно дети — в возрасте от двух до восемнадцати лет.
Этиология
Возбудителем болезни является вирус Эпштейн-Барра, он относится к семейству герпесвирусов. В окружающей среде быстро погибает под воздействием химических и физических факторов. Есть предположение, что он способствует образованию злокачественных опухолей.
Как передается человеку мононуклеоз?
Симптомы у детей через неделю после заражения выраженные: появляется боль при глотании, белый налет на небе и миндалинах, кровоточивость десен, потеря аппетита, тошнота, слабость. Заметно увеличиваются шейные лимфатические узлы — при пальпации ребенок жалуется на болевые ощущения. Вирус передается аэрогенным и парентеральным путем. Даже после успешного излечения возбудитель долгое время может выделяться в окружающую среду.
Восприимчивость к заболеванию низкая, в основном регистрируется у молодых людей в возрасте от 14 до 18 лет. Весьма редко фиксируются случаи инфицирования у взрослых людей, поскольку у человека сознательного возраста вырабатывается иммунитет. Надо отметить, что мало контагиозен инфекционный мононуклеоз. Симптомы у детей могут отмечаться длительное время. Они часто схожи с симптомами банальной простуды, именно поэтому многие родители затягивают с диагностикой и лечением, думая, что болезнь самостоятельно отступит.
Патогенез и клиническая картина
В организм ребенка вирус попадает через дыхательные пути и ротоглотку, уже оттуда через лимфоток переносится во все лимфатические узлы (паховые, шейные и.т.д.). Затем попадает в кровь и проникает в лимфоциты, там происходит его самовоспроизведение. Инкубационный период может длиться от четырех до шестидесяти суток. Развивается постепенно мононуклеоз у детей.
Симптомы чаще всего появляются к концу 5-6 дня заражения. Повышается температура до 39 С, отмечается мигрень, боль в горле, гнусавость, нарушенное дыхание. Наблюдается поражение миндалин (признаки схожи с фибринозной ангиной), высыпания в виде красных точек на поверхности кожи. Одновременно с этими проявлениями развивается лимфаденопатия (лимфоузлы становятся размерами с грецкий орех).
Такое состояние может продолжаться до двух месяцев. Также происходит значительное увеличение селезенки и печени. В острой стадии очень опасен мононуклеоз. Симптомы у детей проявляются достаточно остро, и беспокоят их долгое время. У некоторых пациентов температура снижается на второй день, а потом вновь повышается. Все эти признаки должны насторожить родителей и заставить их обратиться к врачу.
Опасные осложнения может вызвать данное заболевание, если его не лечить:
-менингиты;
-гемолитическую анемию;
-отит, синусит, пневмонию;
-энцефалит;
-разрыв селезенки.
Больных обычно госпитализируют, но в нетяжелой форме и амбулаторно лечится мононуклеоз у детей. Симптомы (лечение начинают после тщательной диагностики) устраняются при помощи дезинтоксикационной, симптоматической, обезболивающей и жаропонижающей терапии. Детям с тяжелой формой болезни и ослабленным иммунитетом прописываются антибиотики. Рекомендованы иммуномодулирующие препараты.
Показаны полоскания горла антисептическими средствами и здоровое питание. Помещение, в котором проживает ребенок, должно быть чистым и проветренным. Рекомендуется регулярно проводить дезинфекцию белья, средств личной гигиены, игрушек и посуды малыша.
fb.ru
Что такое мононуклеоз у детей: симптомы, лечение, диета, последствия
Мононуклеоз – это вирусная инфекция, сопровождающаяся повышенной температурой тела и воспалением лимфатических узлов. Это распространённое заболевание. Однако лёгкая форма мононуклеоза не опасна для жизни ребёнка.
Инфекционный мононуклеоз – это болезнь, вызываемая вирусом Эпштейна – Барр. Этому вирусу чаще всего подвержены дети от трёхлетнего возраста. Вирусный мононуклеоз у детей передаётся с помощью слюны. Воздушно – капельный способ заражения также вероятен, но не всегда.
Важно: Слюна является источником заражения в течение полугода с момента выздоровления.
Трансфузионное заражение мононуклеозом путём возможно при пересадке органов или переливании крови.
Что такое мононуклеоз у детей?
Инфекционный мононуклеоз – это заболевание, инкубационный период которого достаточно длителен. Вероятность заражения присутствует от пяти дней до двух месяцев. Это обусловлено иммунитетом и возрастом ребёнка. Начальный период мононуклеоза сопровождается слабостью, общим недомоганием, болями в животе и голове, плохим аппетитом. Эти симптомы присутствуют на протяжение двух недель. После добавляется острая боль в горле и лихорадка до 39 градусов. Причинами мононуклеоза являются такие вирусы:
Вирус Эпштейн – Барр или вирус герпеса четвёртого типа.
Цитомегаловирус.
Иные, менее распространённые вирусы (аденовирус, вирус краснухи, токсоплазмоз).
Иммунитет после перенесённого мононуклеоза не пропадает на протяжение жизни.
Инфекционный мононуклеоз: симптомы у детей
Диагностировать мононуклеоз не просто. Ведь большинство признаков сопровождают частые заболевания.
При мононуклеозе присутствуют следующие признаки:
- Повышение температуры тела.
- Увеличенные лимфоузлы в подчелюстной и зашейной области. Иногда паховые и подмышечные лимфоузлы также воспаляются.
- Заложенность носа, которая выражается в затруднённом дыхании и храпе.
- Общая слабость, сонливость.
- Увеличенные печень и селезёнка.
- Сыпь, появляющаяся после применения пенициллиновых антибиотиков.
Для точного установления точного диагноза необходимы лабораторные исследования. Анализ крови при инфекционном мононуклеозе у детей состоит из:
- теста Пауля- Буннеля (тест на гетерофильные антитела).
- обнаружение необычных лимфоцитов в крови.
Лабораторные исследования крови показывают увеличение лейкоцитов и присутствие атипичных мононуклеаров.
Инфекционный мононуклеоз у детей: лечение
Как лечить мононуклеоз у детей должен решать врач. Лечение вирусного мононуклеоза носит симптоматический характер и базируется на:
- приёме жаропонижающих средств, кроме препаратов, которые содержат аспирин.
- лечении горла.
- обильном употреблении жидкости.
- постельном режиме и покое.
Возможно назначение антигистаминных препаратов. Это необходимо для устранения аллергического зуда и высыпаний. Диета при мононуклеозе у детей – необходимое условие для выздоровления. Пища должна быть в жидком или полужидком виде.
Инфекционный мононуклеоз у детей имеет следующие последствия:
- присоединение бактериальной инфекции;
- обструкцию верхних дыхательных путей;
- менингит, энцифалит, параличи;
- разрыв селезёнки.
Обязательным условием успешной реабилитации после болезни является строгий контроль нагрузок на организм. Значительные усилия увеличивают риск разрыва увеличенной селезёнки. Этот риск длится более двадцати дней. В это время ребёнку категорически запрещено заниматься любыми видами спорта.
Теги по теме: здоровьеребенок 1-3Оцените материал:
спасибо, ваш голос принят
detstrana.ru
причины, симптомы, лечение и последствия, отзывы
Мононуклеоз у детей — это инфекционное заболевание, которое очень похоже по признакам на ангину или грипп, его также называют «железистая лихорадка», так как увеличиваются лимфатические узлы в разных частях тела. Неофициально мононуклеоз еще называют «болезнью поцелуев», так как он передается легко через слюну. Особо опасны осложнения, которые могут возникнуть и которые отличают мононуклеоз от обычной простуды. Итак, что это за болезнь, как она передается, какие симптомы у нее, как она диагностируется и лечится, какие профилактические меры существуют, какие осложнения могут развиться? Обо всем этом пойдет речь в статье.
Что это за болезнь?
Мононуклеоз – это вирусное заболевание, которое вызывает вирус Эпштейна-Барра. По мнению врачей и родительским отзывам, мононуклеоз у детей чаще всего выявляется в возрасте от 3 до 10 лет, реже заболевание встречается в возрастной группе до 2 лет. Если у ребенка сильно болит горло, воспалились миндалины, он храпит по ночам, а днем у него затрудненное дыхание – возможно, у него мононуклеоз.
У больного малыша симптомы болезни наблюдаются примерно около 3 недель, после чего он выздоравливает.
Это очень распространенное заболевание, к 5 годам примерно у 50 % детей в крови есть антитела к этому вирусу, что свидетельствует о том, что они уже сталкивались с ним. Скорее всего, родители даже не догадывались об этом, так как болезнь протекала бессимптомно. Кто не переболел в детстве, как правило, болеет во взрослой жизни.
Один раз попав в организм, вирус в нем остается на всю жизнь, то есть человек, который переболел, является его носителем и при определенных условиях – потенциальным распространителем. Рецидив болезни в острой форме невозможен, потому что иммунная система вырабатывает антитела до конца жизни. Но болезнь может повториться с более смазанной симптоматикой.
Чем отличается мононуклеоз от ангины?
Очень часто родители путают это заболевание с ангиной или гриппом. Начинают давать ребенку лекарства, которые являются бесполезными и убивают иммунитет. Доктор Комаровский Евгений подчеркивает, что мононуклеоз у детей всегда сопровождается заложенностью носа и сильным насморком. При ангине, как правило, таких симптомов не бывает. То есть, если у ребенка сильно болит горло, и есть насморк, скорее всего у него мононуклеоз. Опытный врач всегда сможет отличить это заболевание от всех других.
Причины и пути заражения
Причиной болезни мононуклеоз у детей является тесный контакт с больным человеком или носителем вируса. Возбудитель заболевания в окружающей среде быстро погибает. Ребенок может заразиться при поцелуе, при пользовании одной посудой, через общие игрушки. Мононуклеоз можно получить через мокрое полотенце, воздушно-капельным путем, так как при кашле и чихании вирус попадает в воздух с капельками слюны.
Дети дошкольного и школьного возраста находятся в тесном контакте, поэтому они болеют чаще всего. У грудничков мононуклеоз встречается намного реже, заражаются они в основном от матери.
Учеными доказано, что мальчики болеют чаще, чем девочки.
Эпидемия вируса приходится на осень и весну, так как распространению и заражению способствуют ослабление иммунитета, переохлаждение.
Это очень заразное заболевание. Если у ребенка был контакт с больным, то 3-4 месяца родители должны внимательно следить за ним. Если нет явных симптомов, это значит, что иммунитет ребенка достаточно сильный, и заражения удалось избежать, или заболевание протекло в легкой форме.
Симптомы
Наиболее характерными признаками и симптомами мононуклеоза у детей являются:
- При глотании сильная боль в горле, увеличение миндалин, на них появляется налет, воспаление глотки, нехороший запах изо рта.
- Затрудненное носовое дыхание из-за отека слизистой оболочки носа. Храп во сне, невозможность дышать носом, сильный насморк.
- Ломота в костях и мышцах, лихорадка, температура при мононуклеозе у детей поднимается до 39°С, у ребенка наблюдается слабость, озноб, головная боль.
- Проявляется постоянная усталость, которая держится после болезни еще несколько месяцев.
- Увеличение и воспаление лимфатических узлов в паху, подмышками, на шее.
- Увеличение селезенки, печени. Возникновение желтухи, наблюдается потемнение мочи. При сильном увеличении селезенки может произойти ее разрыв.
- Появление сыпи на ногах, руках, спине, лице, животе, но при этом зуда нет. Как правило, она через несколько дней пропадает самостоятельно. Если появляется аллергическая реакция на лекарство, то сыпь начинает сильно чесаться.
- Головокружение и бессонница.
- Отечность век и лица.
- Ребенок становится вялым, отказывается от еды, стремится лежать. Возможны нарушения работы сердца (шумы, учащенное сердцебиение).
- В крови присутствуют мононуклеары, которые устанавливаются в результате лабораторного анализа.
Чем меньше ребенок, тем слабее проявляются симптомы мононуклеоза, их очень сложно отличить от симптомов ОРВИ. У деток до года появляется кашель и насморк, при дыхании слышны хрипы, покраснение горла, легкое воспаление миндалин.
Наиболее ярко все признаки мононуклеоза у детей проявляются в возрасте от 5 до 15 лет. Кроме того, если есть лихорадка, это значит, организм борется.
Виды заболевания
Болезнь у деток может носить острый или хронический характер, от этого зависит и проявление ее. Виды мононуклеоза:
1. Острый – характеризуется стремительным началом. Температура резко поднимается, в первые дни держится на отметке 39 °С. У ребенка явная лихорадка, его бросает то в холод, то в жар, наблюдается апатия, сонливость, усталость.
Для острого мононуклеоза у детей характерны такие признаки, как увеличение лимфатических узлов, отечность носоглотки, белый налет на миндалинах, небе, корне языка, увеличение печени и селезенки, пересохшие губы, мелкие и густые высыпания красного цвета по всему телу.
При этом следует иметь в виду, что ребенок заразен 3-5 дней, как и при любой вирусной инфекции.
2. Хронический. Острый мононуклеоз переходит в хронический при снижении иммунитета, плохом питании, нездоровом образе жизни. Кроме того, он может возникнуть у взрослых, ели они подвержены частым стрессам, много работают, мало бывают на свежем воздухе.
Симптомы практически идентичны, но проявляются более мягко. Отсутствует высокая температура, печень и селезенка увеличиваются незначительно, но есть слабость, быстрая утомляемость, сонливость. Иногда появляются следующие симптомы: диарея, тошнота, запор, рвота.
При хронической форме болезни дети часто жалуются на головные боли, которые напоминают состояние при гриппе.
Диагностика
Чтобы отличить мононуклеоз у детей от других болезней и назначить правильное лечение, осуществляют диагностику с помощью всевозможных лабораторных методов. Делают следующие анализы крови:
- Общий: на лейкоциты, моноциты, лимфоциты, СОЭ. Все показатели при мононуклеозе повышены в 1,5 – 2 раза. Мононуклеары появляются не сразу, а спустя несколько недель после заражения.
- Биохимический анализ; на содержание глюкозы, мочевины, белка. По этим показателям врач оценивает работу печени, селезенки, почек.
- Иммуноферментный анализ на антитела к герпесвирусам.
Для определения состояния внутренних органов делают УЗИ.
Мононуклеоз у детей: лечение, симптомы, последствия
Препаратов, которые были бы способны уничтожить вирус, не существует. Поэтому проводится лечение мононуклеоза у детей с целью облегчения симптомов и предотвращения всевозможных последствий. Обязательным условием является постельный режим. Госпитализация необходима, если болезнь протекает в очень тяжелой форме, сопровождается обильной рвотой и высокой температурой, нарушением функционирования внутренних органов.
Итак, как лечить у детей инфекционный мононуклеоз? Антибиотики бессильны перед вирусами, поэтому их давать ребенку бесполезно, кроме того, они могут вызвать сильнейшую аллергию. Для лечения используются жаропонижающие препараты (сиропы «Ибупрофен», «Панадол»). Чтобы снять воспаление горла, необходимо полоскать его растворами соды, фурацилина.
Чтобы облегчить симптомы интоксикации организма, устранить аллергическую реакцию, врачи назначают антигистаминные препараты («Кларитин», «Зиртек», «Зодак»).
Для восстановления функций печени назначаются желчегонные препараты («Карсил», «Эссенциале»).
Также необходимо давать ребенку иммуномодулирующие препараты, которые имеют противовирусное действие («Циклоферон», «Имудон», «Анаферон»). Большое значение имеет витаминотерапия и диета.
При сильном отеке носоглотки назначаются гормональные препараты («Преднизолон», «Назонекс»).
При разрыве селезенки осуществляется операционное вмешательство.
Следует помнить, что любое самолечение этого заболевания может привести к возникновению непоправимых и тяжелых последствий, поэтому необходимо выполнять все рекомендации врача и осуществлять лечение мононуклеоза у детей только по его назначению.
Мононуклеоз, как и вирус герпеса, не подлежит полному уничтожению, а лечение направлено на облегчение симптомов и состояния больного, а также на снижение риска осложнений.
Дополнительно можно использовать ингаляции со специальными растворами, которые помогают снять отечность и облегчить дыхание.
Как долго лечить мононуклеоз у детей? Однозначного ответа на этот вопрос нет, все зависит от иммунитета ребенка, своевременного диагноза, правильно подобранного лечения.
Осложнения
При неправильном лечении, поздней диагностике, невыполнении рекомендаций врача болезнь осложняется отитом, ангиной, паратонзиллитом, пневмонией. В тяжелых случаях развивается неврит, анемия, почечная недостаточность.
Негативные последствия мононуклеоза у детей при лечении в виде ферментативной недостаточности и гепатита развиваются очень редко. Но на протяжении полугода после начала заболевания родителям следует быть внимательными и молниеносно реагировать на такие симптомы, как пожелтение белков глаз и кожи, светлый кал, рвота, расстройство пищеварения. При этих симптомах и, если еще ребенок жалуется на боли в животе, нужно обратиться к врачу.
Профилактика осложнений
Чтобы предупредить их развитие, необходимо контролировать состояние ребенка не только во время болезни, но и год после исчезновения симптомов. Следует сдавать кровь, контролировать состояние печени, селезенки, легких и других органов, чтобы не допустить воспаления печени, лейкоза или нарушения работы легких.
Диета
При мононуклеозе пища должна быть сбалансированная и витаминизированная, жидкая, калорийная, но не жирная, чтобы облегчить работу печени. Обязательно в рационе должны присутствовать супы, молочные продукты, каши, отварные мясо и рыба, сладкие фрукты. Нельзя употреблять острую, кислую и соленую пищу, а также лук и чеснок.
Итак, следует исключить из меню следующие продукты:
- Блюда из свинины и жирной говядины.
- Острые специи, приправы, консервы.
- Кетчуп, майонез, горчица.
- Бульоны на костях или мясе.
- Шоколад, кофе, какао.
- Газированные напитки.
Ребенок должен много пить, чтобы не произошло обезвоживание организма, и токсины выводились с мочой.
Народная медицина
Средства народной медицины, можно применять только после консультации с врачом.
Для устранения лихорадки можно поить ребенка отваром из ромашки, укропа, мяты, а также чаем из листьев малины, клена, смородины, с медом и лимонным соком.
От головной боли помогает липовый чай, сок из брусники.
Для облегчения состояния, чтобы ускорить выздоровление, следует давать ребенку пить отвары из шиповника, пустырника, мяты, тысячелистника, рябины, боярышника.
Для борьбы с микробами и вирусом, чтобы укрепить иммунитет, хорошо помогает чай из эхинацеи. Следует пить по 3 стакана в день, для профилактики принимают 1 стакан в сутки.
Хорошим успокаивающим, иммуномодулирующим и антиаллергенным средством является трава мелиссы, из которой делают отвар и дают пить с медом.
На опухшие лимфатические узлы можно накладывать компрессы с отваром из листьев ивы, березы, календулы, сосны, ромашки.
Профилактика заболевания
К профилактическим мерам относятся: укрепление иммунитета, полноценное питание, спорт, закаливание, снижение стрессов, строгое соблюдение режима дня, витаминотерапия в весенний и осенний периоды.
Если ребенок переболел мононуклеозом, в его организме остается вирус, и иногда он становится активным и может передаваться другим людям.
Чтобы не заразиться, необходимо соблюдать элементарные правила личной гигиены, у каждого члена семьи должен быть свой комплект посуды, свое полотенце, необходимо употреблять в пищу больше свежих фруктов и овощей, чаще бывать на свежем воздухе.
Медикаментов, которые бы предупредили инфицирование вирусом, не существует, но перечисленные предосторожности помогут значительно снизить риск заболевания. Кроме того, следует своевременно лечить ОРВИ и, по возможности, меньше бывать в общественных местах во время эпидемий. Кроме того, необходимо организовать сбалансированное и витаминизированное питание, обогащенное свежими фруктами и овощами.
fb.ru