Антибиотики широкого спектра действия нового поколения: список
Первый антимикробный препарат был открыт еще в начале ХХ столетия. В 1929 году профессор Лондонского университета Александр Флеминг занялся подробным изучение свойств зеленой плесени и отметил ее особые антибактериальные свойства. А в 1940 году была выведена чистая культура данного вещества, ставшая основой первого антибиотика. Так появился всем известный пенициллин, спасающий жизни многим людям на протяжении почти 80 лет.
Далее развитие науки о противомикробных средствах шло по нарастающей. Появлялись все новые и новые эффективные антибиотики, которые оказывали губительное действие на микробов, тормозя их рост и размножение.
Работая в этом направлении, ученые-микробиологи обнаружили, что некоторые из выделенных противомикробных веществ ведут себя особым образом. Они обнаруживают антибактериальное действие в отношении нескольких видов бактерий.
Препараты на основе таких веществ природного или синтетического происхождения, так полюбившиеся врачам различной специализации, были названы антибиотиками широкого спектра действия (АШСД) и получили не менее широкое распространение в клинической практике.
И все же, несмотря на всю пользу от вышеназванных препаратов, они имеют один существенный недостаток. Их активность в отношении множества бактерий распространяется не только на патогенные микроорганизмы, но и на те, которые являются для организма человека жизненно важными, формируя его микрофлору. Так активный прием перроральных антибиотиков может сгубить полезную микрофлору кишечника, вызывая нарушения его работы, а применение вагинальных антибиотиков – нарушить кислотный баланс влагалища, провоцируя развитие грибковых инфекций. К тому же токсическое действие антибиотиков первых поколений не позволяло применять их для лечения пациентов с патологиями печени и почек, для терапии инфекционных заболеваний в детском возрасте, в период беременности и в некоторых других ситуациях, а большое число побочных эффектов приводило к тому, что лечение одной проблемы провоцировало развитие другой.
В связи с этим встал вопрос поиска решений задачи, как сделать лечение антибиотиками не только эффективным, но и безопасным. Разработки начали вести именно в этом направлении, что способствовало выходу на рынок фармацевтической продукции нового товара – эффективных антибиотиков широкого спектра действия нового поколения с меньшим числом противопоказаний и побочных действий.
Группы антибиотиков нового поколения и развитие антибиотикотерапии
Среди большого количества антимикробных препаратов (АМП) можно выделить несколько групп препаратов, имеющих различие в химической структуре:
- Бета-лактамы, которые делятся на следующие классы:
- Пенициллины
- Цефалоспорины
- Карбапенемы с повышенной устойчивостью в бета-лактамазам, продуцируемым некоторыми бактериями
- Макролиды (наименее токсичные лекарства, имеющие природное происхождение)
- Антибиотики тетрациклинового ряда
- Аминогликозиды, особо активные в отношении грамотрицательных анаэробов, вызывающих респираторные болезни
- Линкозамиды, устойчивые к воздействию желудочного сока
- Антибиотики левомицетинового ряда
- Гликопептидные препараты
- Полимиксины с узким спектром бактериальной активности
- Судьфаниламиды
- Хинолоны, и в частности фторхинолоны, обладающие широким спектром действия.
Помимо вышеназванных групп существует еще несколько классов узконаправленных препаратов, а также антибиотики, которые нельзя отнести к определенной группе. Также в последнее время появилось несколько новых групп препаратов, правда, они имеют преимущественно узкий спектр действия.
Некоторые группы и препараты знакомы нам уже давно, иные появились позже, а о некоторых еще даже неизвестно широкому потребителю
Антибиотики 1 и 2 поколений нельзя назвать неэффективными. Они применяются и по сей день. Однако развивается не только человек, но и микробы внутри него, приобретая устойчивость к часто применяемым препаратам.
Антибиотики 4 поколения кроме широкого спектра действия обладают и другими преимуществами. Так, пенициллины 4 поколения отличаются не только большой активностью в отношении грамположительной и грамотрицательной микрофлоры, но, имея комбинированный состав, становятся активными и в отношении синегнойной палочки, являющейся возбудителем большого числа бактериальных инфекций, поражающих различные органы и системы человека.
Макролиды 4 поколения также являются комбинированными препаратами, где в качестве одного из действующих веществ выступает антибиотик тетрациклинового ряда, что расширяет поле деятельности препаратов.
Особое внимание стоит уделить цефалоспоринам 4 поколения, спектр действия которых по праву называют сверхшироким. Эти препараты считаются самыми сильными и широко используемыми в клинической практике, поскольку они эффективны в отношении штаммо бактерий, устойчивых к воздействию АМП предыдущих поколений.
И все же даже эти новые цефалоспорины не лишены недостатков, поскольку могут вызывать множественные побочные эффекты. Борьба с этим моментом ведется и по сей день, поэтому из всех известных цефалоспоринов 4 поколения (а их порядка 10 разновидностей) в массовое производство допущены лишь препараты на основе цефпирома и цефипима.
Единственный препарат 4 поколения из группы аминогликозидов способен бороться с такими патогенными микроорганизмами, как цитобактер, аэромонас, нокардии, неподвластными препаратам более ранних поколений. Эффективен он и против синегнойной палочки.
Антибиотики широкого спектра действия 5 поколения – это преимущественно уреидо- и пиперазинопенициллины, а также единственный разрешенный препарат из группы цефалоспоринов.
Пенициллины 5 поколения считаются эффективными в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая синегнойную палочку. Но их недостатком является отсутствие устойчивости к бета-лактамазам.
Активным компонентом разрешенных цефалоспоринов 5 поколения является цефтобипрола, обладающий быстрой всасываемостью и хорошим метаболизмом. Его применяют для борьбы со штаммами стрептококков и стафилококков, устойчивых к бета-лактамам ранних поколений, а также с различными анаэробными возбудителями. Особенностью антибиотика является то, что под его действием бактерии не способны мутировать, а значит, антибиотикорезистентность у них не развивается.
Антибиотики на основе цефтаролина также обладают высокой эффективностью, однако у них отсутствует защитный механизм от бета-лактамаз, продуцируемых энтеробактериями.
Разработан также новый препарат, основанный на сочетании цефтобипрола и тазобактама, что делает его более устойчивым к воздействию различных видов бета-лактамаз.
Антибиотики 6 поколения пенициллинового ряда также не лишены широкого спектра действия, но наибольшую активность они проявляют в отношении грамотрицательных бактерий, включая те, с которыми не в силах справиться часто назначаемые пенициллины 3 поколения на основе амоксициллина.
Эти антибиотики устойчивы к большинству бактерий, продуцирующих бета-лактамазы, но не лишены привычных для пенициллинов побочных эффектов.
Карбапенемы и фторхинолоны относят к сравнительно новым видам антимикробных препаратов. Карбапенемы — то высокоэффективные, устойчивые к большинству бета-лактамаз препараты, однако они не в силах противостоять New Delhi metallo-beta-lactamase. Некоторые карбапенемы не эффективны в отношении грибков.
Фторхинолоны – синтетические препараты с выраженной противомикробной активностью, которые близки по действию к антибиотикам. Они эффективны в отношении большинства бактерий, включая микобактерии туберкулеза, некоторые разновидности пневмококков, синегнойную палочку и др. Однако в отношении анаэробных бактерий их эффективность чрезвычайно низка.
Антибиотики широкого спектра действия нового поколения: список лучших
Многочисленные заболевания человеческого организма могут устраняться после применения разных групп препаратов, но самыми эффективными и быстродейственными считаются антибиотики. Но назначать такие медикаментозные средства может только лечащий врач, так как они предполагают перечень противопоказаний и риски развития побочных эффектов. К тому же нерациональное использование может привести к ряду других расстройств в организме.
Самыми востребованными сегодня считаются антибиотики широкого спектра действия нового поколения, так как эти препараты усовершенствованы, они менее токсичны в силу претерпевших видоизменений. Но самым главным их достоинством считается то, что к ним проявляют резистентность большое количество возбудителей заболеваний. Принимать антибиотики нужно строго по назначению врача и расписанной им схеме.
Принцип действия таких препаратов
Новые антибиотики имеют усовершенствованную формулу и принцип действия, благодаря чему их активные компоненты затрагивают исключительно на клеточном уровне патогенного агента, не нарушая полезной микрофлоры организма человека. И если раньше такие средства использовались в борьбе с ограниченным количеством патогенных агентов, сегодня они будут эффективны сразу против целой группы возбудителей.
Для справки! Последние антибиотики широкого спектра (АБШС) имеют одно преимущественное отличие от предыдущих антибиотиков — минимальные риски нанесения ущерба организму пациента.
Одни из таких средств угнетающе действуют на синтез внешней клеточной мембраны, при этом не предполагается негативного влияния на него (пенициллиновый ряд или цефалоспорины). Другие из них разрушают белковый синтез на клеточном уровне у бактерий, такие как тетрациклины или макролиды.
Назначать современные антибиотики обширного спектра действия можно в нескольких случаях:
- возбудитель не восприимчив к активному веществу антибиотика узкого профиля;
- при суперинфекции, спровоцированной несколькими инфекционными или бактериальными агентами;
- если нужна профилактика инфицирования после перенесенной операции;
- при наличии определенных клинических симптомов, но без возможности определения типа возбудителя.
Антибиотики такого плана сильные препараты, поэтому они могут применяться врачами в комплексной терапии отитов, лимфаденитов, простудных заболеваний и других недугов, вызванных патогенными микробами и микроорганизмами.
Названия АБ последнего поколения
Прежде чем выбирать нужный АБШС в том или ином случае, нужно знать классификацию таких препаратов согласно группам по действующему веществу. Все они могут выпускаться в разных формах — таблетки или капсулы, растворы для уколов или средства местного применения.
Итак, существует несколько групп АБШС:
- тетрациклиновая группа — Тетрациклин;
- группа аминогликозидов — Стрептомицин;
- амфениколы антибиотики — Хлорамфеникол;
- пенициллиновый ряд препаратов — Амоксициллин, Ампициллин, Билмицин или же Тикарциклин;
- антибиотики группы карбапенемов — Имипенем, Меропенем или Эртапенем.
Каждый из указанных препаратов могут использоваться только после определения типа патогенного агента, спровоцировавшего заболевание у человека. Поэтому пациент проходит комплексную диагностику, после чего лечащий врач выбирать антибиотик нового поколения, отталкиваясь от полученных данных. АБШС менее токсичны, они воздействуют глубоко и только на условно-патогенную флору, не подавляя иммунную систему и полезную микрофлору человеческого организма.
Лечение бронхита
Названия бактерицидных средств от заболевания бронхит разнообразны, но чаще всего специалисты отдают предпочтение именно АБШС нового поколения, но обязательно после исследования в лаборатории мокроты пациента. Если времени не хватает для изучения бактерии бронхита, врачи могут назначать следующие АБШС:
- в случае непереносимости пенициллинов назначают макролиды — Эритромицин или Кларитромицин;
- пенициллиновые средства — Амоксиклав, Аугментин, а также Панклав;
- хронический бронхит на стадии обострения лечат фторхинолоновыми препаратами — Левофлоксацин, Ципрофлоксацин или Моксифлоксацин;
- эффективны также цефалоспорины (если бронхит обструктивный) — Цефтриаксон и Цефуроксим.
Вышеуказанные препараты проникают глубоко в организм человека, выявляя патогенного агента. Как показала практика, большинство из них не вызывают побочных эффектов, если используются строго по инструкции врача.
Антибиотики при гайморите
В медицинской практике самыми действенными при инфекции такого плана являются антибиотики двух групп — макролиды или же цефалоспорины. И если раньше использовались пенициллиновые средства, сегодня многочисленные патогенные микроорганизмы выработали иммунитет к ним.
Лечение гайморита уместно в случае применения следующих АБШС:
- Цефуроксин;
- Цефексим;
- Цецефокситин;
- Цефотаксим;
- Цефахлор;
- Азитромицин;
- Макропен.
Причем макролиды назначаются даже в самых запущенных случаях, так как они демонстрируют самый высокий процент эффективности против такого заболевания. Важно лишь соблюдать прописанную врачом схему лечения.
Это прорыв! Изобретен препарат — аналог хирургической коррекции размера мужского члена! Читайте здесь >>>Ангина и антибиотики
Если раньше в медицинской практике ангину лечили при помощи пенициллинов, с годами возбудитель заболевания выработал иммунитет к ним. К тому же последние исследования подтвердили, наибольшей эффективностью против такого возбудителя обладают цефалоспорины и макролиды. Сегодня они чаще всего используются в терапии бактериальных инфекций носоглотки.
Самые популярные препараты при ангине следующие:
- Цефалексин;
- Спирамицин;
- Эритромицин;
- Лейкомицин;
- Азиромицин;
- Азитрал;
- Кларитромицин;
- Диритромицин.
Макролиды часто назначаются для пациентов в терапии тонзиллярных патологий, к тому же они не затрагивают органов пищеварения, не вызывают реакций от нервной системы в силу минимальной токсичности.
Лечение простудных заболеваний и гриппа
Такие частые заболевания, как простуда или грипп занимают лидирующие позиции по своей распространенности и частоте случаев. В лечении используют следующие АБШС нового поколения:
- Сумамед — препарат группы макролидов, несмотря на широкое антибактериальное действие, он не затрагивает работу ЖКТ, после окончания лечения действует еще неделю. Не допустим в лечении детей.
- Цефаклор – средство второго поколения, демонстрирующее высокую эффективность к многочисленных респираторных болезням человека.
- Цефамандол — группа цефалоспоринов второго поколения, форма выпуска представлена в виде растворов для инъекций. Лучший антибиотик с бактерицидным эффектом для внутримышечного введения.
- Рулид — медикамент из группы макролидов узкой направленности только против агентов респираторных заболеваний или воспалений ЛОР-органов.
- Авелокс — сильный препарат в форме таблеток, относящийся к антибиотикам фторхинолонам последнего поколения, что проявляет выраженный бактерицидный эффект.
- Кларитромицин — макролид полусинтетического состава, что производится в форме капсул. Его антибактериальный эффект касается многочисленных патогенных микроорганизмов.
Для справки! Все указанные препараты проверены временем, исследованиями фармакологов и научных специалистов. Ни в коем случае нельзя назначать такие препараты самостоятельно без консультации врача. Несмотря на широкий спектр влияния, исключительно медицинский специалист может подобрать правильную группу препаратов от конкретного возбудителя болезни.
Инфекции мочеполовой системы
Подбирать АБШС нового поколения сложнее, так как разновидностей таких заболеваний намного больше, во многих из них предполагаются разные возбудители заболеваний и этиология.
- При цистите — Монурал, Палин, Ноцилин или Левомецитин, Экофомурал.
- При уретрите — цефалоспорины Супракс или Цефтриаксон в случае гонококкового происхождения, если же заболевание спровоцированного трихомонозом, применяют Метронидазол вместе с Азитромицином.
- При пиелонефрите — комбинированные антибиотики Амоксицилин или Амоксил, если наблюдается острая инфильтрация почек — Цефаклор, Цефалексин или Офлоксацин.
- При простатите — Амоксиклав, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Цефтриаксон, Амоксициллин.
Большинство из перечисленных средств помогают справиться с неприятными симптомами воспаления мочеполовой системы уже в первые сутки применения.
Узнать о других препаратах, применяемых при заболеваниях мочеполовой системы, можно из отдельных материалов:
Противогрибковые антибиотики
Данные заболевания нуждаются в тщательной комплексной диагностике, только после точного определения патогенного микроорганизма можно выбрать нужный препарат. Врачи выделяют следующие АБШС последнего поколения против грибков:
- АБ полиеновые первого поколения от кандидоза или дерматомикозов — Амфотерицин В, Леворин, Нистатин;
- второе поколение от грибков мочеполовой системы — Клотримазол, Кетоконазол, Миконазол;
- АБ третьего поколения — Флуконазол, Тербинафин, Нафтифин или же Антраконазол от грибков;
- препараты четвертого поколения от разных штаммов грибов — Каспофунгин, Позаконазол, Вориконазол или Равуконазол.
Самолечение такими медикаментами недопустимо, так как грибковые инфекции имеют свойство быстро распространяться по организму, размножаясь в массовом порядке.
Лечение глазных заболеваний
Офтальмология за последние годы внедрила в практику применение многочисленных АБШС последнего поколения для местной терапии самых разных заболеваний. Самым последним медикаментом и наиболее действенным считается Максаквин, эффективный в борьбе против бактериального кератита или конъюнктивита хламидийной этиологии. Также не мене популярны такие средства, как Окацин, Торбекс, Эубетал, Витабакт или Колбиоцин.
Пневмония
Лечение такого заболевания требует внимательного подхода специалиста и точной диагностики, так как возбудителями пневмонии могут быть многочисленные патогенные микроорганизмы — микоплазмы, стафилококки, стрептококки, хламидии или бактерии кишечной палочки.
АБ от пневмонии следующие:
- грамотрицательные бактерии — цефалоспорины Цефтриаксон, Цефотаксим или Цефтазидим;
- грамположительные кокки — цефалоспорины Цефазолин, Цефуроксим, а также Цефоксин;
- пневмоцистная форма — Котримоксазол или АБ макролидной группы;
- атипичная форма течения — Цефтриаксон, Цефтазидим, Азитромицин или Мидекамицин;
- инфекции анаэробная — Метронидазол, Линкомицин, Клиндамицин;
- пневмония цитомегаловирусная — Цитотект, Ацикловир или Ганцикловир.
За последние годы в медицине было разработано более 7000 веществ противомикробного и бактерицидного действия, на фоне чего регулярно выпускаются новые усовершенствованные антибиотики.
Подсчеты последнего десятилетия установили более 160 таких препаратов, причем 20 из них относятся к препаратам нового поколения. Одни из них дешевые, другие стоят на порядок больше, но фактором выбора препаратов должны быть исключительно рекомендации специалиста.
silaman.ru
Антибиотики широкого спектра действия | WMJ.ru
Аминогликозиды бактерицидно действуют на все микроскопические организмы независимо от фазы размножения, уничтожают даже те, которые находятся в фазе покоя. Это главное отличие группы аминогликозидов, ведь бета-лактамные антибиотики действуют бактерицидно лишь на размножающиеся бактерии. Этим объясняется то, что их терапевтическая эффективность не снижается при их назначении одновременно с бактериостатически действующими антибиотиками.
Важной особенностью является то, что для эффективного действия аминогликозидов необходимо наличие аэробных условий. Именно такая среда не только внутри бактериальной клетки-мишени, но и в тканях инфекционного очага. По мнению специалистов антибиотики этой группы практически не эффективны в мало кровоснабжаемых, некротизированных (омертвевших), гипоксемичных тканях. Нецелесообразно их применять в местах абсцессов и кавернах, поскольку антибактериальные медикаменты не действуют на анаэробные микроорганизмы.
Аминогликозиды успешно применяют для лечения фурункулеза и мочевыводящих путей. Антибиотики выбирают для уничтожения инфекции при острых бактериальных болезней почек и воспалении внутреннего уха, бактериального эндокардита, сепсиса, тяжелых пневмоний.
Фторхинолоны
К этой группе также как и к предыдущим 5, относятся антибиотики широкого спектра действия. Для них характерно сильное бактерицидное воздействие. Вещества, попадая внутрь клетки микроба-возбудителя, убивают их. Губительно действуют и на атипичную флору, грамотрицательные и грамположительные бактерии. Особенностью этих медикаментов является то, что фторхинолоны не принято назначать беременными женщинами и детям. Механизм действия заключается в ингибировании двух жизненно важных ферментов микробной клетки (ДНК-гираза и топоизомераза-4). Антибиотики разрушают синтез ДНК, тем самым вызывая гибель бактерий. Стоит заметить, что активность направлена также на РНК бактерий, воздействия на стабильность мембран, и влияя на другие жизненные процессы клеток бактерий.
Активные компоненты: налидиксовая и оксолиновая кислоты активны по отношению к большинству грамотрицательных бактерий (синегнойная, гемофильная и кишечная палочки, холерные вибрионы, шигеллы, сальмонеллы, менингококки, гонококки). Губительно воздействие они оказывают и к кампилобактерам, легионеллам, хламидиям, микоплазмам. От антибиотиков погибают также некоторые грамположительные бактерии: некоторые разновидности пневмококков и многие штаммы стафилококков, на анаэробные бактерии. Некоторые фторхинолоны эффективны по отношению микобактериям туберкулеза.
www.wmj.ru
Антибиотики широкого спектра действия нового поколения: список, обзор, отзывы
Благодаря применению антибиотиков значительно увеличилась средняя продолжительность жизни в мире, поскольку люди стали гораздо реже умирать от инфекционных заболеваний. Некоторые из них стремительно теряют свою эффективность, поэтому в медицине постоянно проводятся современные разработки новых антибиотиков широкого спектра действия последнего поколения, в том числе и для детей.
Препараты широкого спектра
Разные виды антибиотиков оказывают разное воздействие на патогенную флору:
- Пенициллины имеют свойство подавлять ход синтеза клеточных мембран бактерий.
- Свойством тетрациклинов является полное подавление роста белковых структур клеток бактерий, что приводит к постепенному их разрушению из-за невозможности обновить повреждённые структуры.
Разница между действием антибиотиков узкой и широкой направленности заключается в том, что вирусы и бактерии обладают различным строением, по-разному растут и развиваются, потому важно подобраться препарат, уничтожающий конкретный вид микроорганизмов.
Применение узконаправленных антибиотиков не всегда даёт результат, поскольку в ослабленном организме могут «хозяйничать» сразу несколько видов бактерий. Кроме того, постоянные мутации приводят к молниеносным метаморфозам внутри видов, что делает некоторые антибиотики малоэффективными.
Антибиотики воздействуют на большое количество патогенов. Универсальность данных препаратов является также их недостатком, поскольку повышаются шансы нанести вред микрофлоре, не являющейся патогенной. Препараты нового поколения являются более эффективными и безопасными. Кроме того, более высокое удобство применения (от 1–2 раз в сутки против 3–4 у препаратов прошлого поколения) делает их привлекательнее. Рассмотрим подробнее перечень лучших антибиотиков, применяемых для лечения детей.
Цефотаксим
Цефотаксим назначается при воспалительных и инфекционных заболеваниях, что обуславливается универсальностью препарата, адекватной ценой и минимальной токсичностью действующего вещества. Действие на естественную внутреннюю микрофлору минимальное, благодаря чему Цефотаксим иногда используется для профилактики. Незначительным минусом может послужить тот факт, что на данный момент не существует формы препарата для перорального приёма.
Цефамандол
Отличительной особенностью Цефамандола является тот факт, что микроорганизмы редко адаптируются к его действию, а потому препарат будет оставаться эффективным против микоплазм, сальмонелл и других бактерий на протяжении долгого времени.
Рулид
Рулид назначают при заболеваниях верхних дыхательных путей (например, ангина), патологиях выделительной системы, кишечника. Действующее вещество рокситромицин является антибиотиком четвёртого поколения из списка макролоидов. Основное противопоказание — почечная недостаточность.
Юнидокс солютаб
Действующее вещество: доксициклин — препарат списка тетрациклинов нового поколения, обладает достаточно высокой эффективностью в борьбе против грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, анаэробов, простейших и других. Как правило, Юнидокс Солютаб назначают для лечения простуды, заболеваний выделительной системы, инфекций кишечника. Отличительной особенностью препарата является мягкое действие по отношению к естественной микрофлоре.
Линкомицин
Линкомицин выделяется своей ценой, его по праву можно назвать одним из самых дешевых антибиотиков. Может принимать перорально (в форме капсул), либо посредством внутримышечного введения. Данный препарат, хотя и относится к недорогим, обладает селективным бактериостатическим действием, что позволяет ему сохранять эффективность даже в тех случаях, когда бактерии выработали устойчивость в большинству антибиотиков и сделали их применение малоэффективным.
Линкомицин обладает высокой токсичностью и серьёзным списком противопоказаний и побочных эффектов.
Амоксиклав
Амоксиклав — антибиотик широкого спектра действия, принадлежащий к группе аминопенициллинов. Действует достаточно мягко, а потому может применяться даже при профилактике заболеваний. Назначается детям до года и женщинам во время беременности и в период кормления, что выгодно отличает его от многих других антибиотиков четвертого поколения.
Цефиксим
Цефиксим обладает бактерицидным действием, может применяться при большом числе инфекций — от «простуды» до кишечных инфекций. Выпускается исключительно в форме для перорального приёма, обладает рядом противопоказаний и побочных эффектов, весьма токсичен.
Сумамед
Основное вещество — азитромицин. Наибольшую эффективность Сумамед показал в борьбе против ангины, бронхита, кожных инфекций, заболеваний выделительной системы (простатит и другие), а также желудочно-кишечного тракта.
Противопоказания: повышенная чувствительность к макролидам, проблемы с печенью и почками. Побочные эффекты выражены слабо, что является серьёзным преимуществом перед другими схожими препаратами. Стандартный курс приёма: по одной таблетке в течение трёх дней. Дальше — по усмотрению лечащего врача.
▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼
lecheniedetej.ru
Антибиотики широкого спектра действия в уколах и таблетках: список и названия
Терапия заболеваний, вызванных патогенной бактериальной микрофлорой требует правильного выбора этиотропного препарата. Антибиотики широкого спектра действия нового поколения учитывают факторы устойчивости бактерий и в большинстве своем не подавляют рост нормальной кишечной микрофлоры. Однако использовать их без назначения врача нельзя. Эти средства губительно воздействуют на клеточный иммунитет, могут сформировать устойчивость к терапии, спровоцировать появление негативных побочных эффектов. Представленный здесь список антибиотиков широкого спектра действия в уколах и таблетках предназначен исключительно для ознакомительных целей. Все названия взяты из фармакологических справочников, в основном это торговые марки. Те же препараты могут присутствовать в аптечной сети в форме аналогов, имеющих тоже самое действующее вещество и совершенно другие названия.
В материале также приведены справочные сведения о рекомендуемых суточных и курсовых дозировках. Указан список бактериальной микрофлоры, в отношении которых можно использовать лечение тем или иным средством. Но сразу же стоит уточнить, что любое лечение необходимо начинать с посещения врача и проведения бактериального анализа для уточнения чувствительности патогенной микрофлоры к спектру антибиотиков.
Экскурс в микроскопический мир бактерий
Для того чтобы понять — как и на что влияют антибиотики широкого спектра действия, нужно разобраться с представителями мира бактерий. Экскурс в микроскопический и загадочный мир бактерий можно совершить в любой бактериальной лаборатории. Подавляющее большинство этих микроорганизмов возможно разглядеть лишь под мощным окуляром микроскопа. Именно это обстоятельно позволяет им господствовать в мире. Невидимые глазу, они усеивают собой и своими колониями абсолютно все поверхности, продукты питания, предметы домашнего обихода и кожу человека. Между прочим, эпидермис является первым естественным барьером на пути потенциальных врагов — бактерий. При попадании на кожу они сталкиваются с непроницаемой для них пленкой из кожного сала. Если кожа сухая и склонна к растрескиванию, то эта защита существенно снижается. Регулярные водные процедуры с моющим средством повышают шансы не заболеть инфекциями почти в 5 раз.
По своей структуре любая бактерия — это прокариот, не имеющий собственного белкового ядра. Первые прототипы этой микрофлоры появились на планете более 4-х миллионов лет назад. В настоящее время учеными открыто более 800 000 видов различных бактерий. Более 80 % из них являются патогенными для человеческого организма.
В организме человека находится огромное количество бактериальной микрофлоры. Большая часть обитает в кишечнике, где формируется основа клеточного гуморального иммунитета. Таким образом бактерии могут быть полезными для человека. Коли бактерия отвечает за состояние иммунного статуса. Некоторые виды помогают расщеплять пищу и подготавливать вещества к усвоению в тонком кишечнике. Без лактобактерий человеческий организм не в состоянии расщепить молочный белок. У людей с пониженным содержанием лакто и бифидобактерий развивается серьезное расстройство кишечника, снижается иммунитет, возникает дисбактериоз.
Огромную роль в защите организма от негативных факторов внешней среды играют так называемые условно-патогенные бактерии. Они являются своеобразными тренерами иммунитета, учат его распознавать враждебные вторжения и своевременно на них реагировать. При ослаблении иммунитета и после перенесенных стрессовых ситуаций условно-патогенная микрофлора может переходить в агрессивное состояние и наносить вред здоровью.
При выборе антибиотиков широкого спектра действия нового поколения следует отдавать предпочтение тем названиям из списка, которые по заявлению производителей не подавляют рост полезной кишечной микрофлоры.
Все бактерии подразделяются на грамположительные и грамотрицательные виды. Первичное подразделение провел Ганс Грам в 1885 году на территории современной Дании. В ходе своего исследования он для улучшения зрительного восприятия окрасил специальным химическим составом различные виды возбудителей. Те из них, которые при этом поменяли цвет, были отнесены к группе грамположительных. Антибиотики широкого спектра действия нового поколения действуют на обе формы патогенной микрофлоры.
К грамположительной микрофлоре относится вся группа кокков (стафилококк, стрептококк, гонококк, пневмококк) — они отличаются характерной формой шара с шипами. Сюда же включают коринобактерии, энтерококки, листерии и клостридии. Вся эта ватага может вызывать воспалительные процессы в полости малого таза, желудочно-кишечном тракте, органах дыхания, носоглотке и конъюнктиве глаза.
«Специализация» грамотрицательных бактерий практически исключает их влияние на слизистые оболочки верхних дыхательных путей, однако они могут поражать легочную ткань. Чаще всего они вызывают кишечные и мочеполовые инфекции, цистит, уретрит, холецистит и др. В эту группу входят сальмонеллы, кишечные палочки, легионеллы, шигеллы и другие.
Точно определить возбудителя и его чувствительность к антибактериальной терапии позволяет бактериальный посев забранной физиологической жидкости (рвотные массы, моча, мазок из зева и носа, мокрота, кал). Анализ проводится в течение 3-5 дней. В связи с этим в первые сутки при наличии показаний назначаются антибиотики широкого спектра действия, затем схема терапии корректируется в зависимости от результата чувствительности.
Названия антибиотиков широкого спектра действия (список)
Универсальных схем терапии в современной медицине не предусмотрено. Опытный врач, основываясь на данным анамнеза и осмотра пациента может лишь предположить присутствие той или иной форма бактериальной патогенной микрофлоры. Названия антибиотиков широкого спектра действия, приведенные далее, часто мелькают в назначениях докторов. Но хотелось бы донести до пациентов все возможные виды их использования. В этот список были включены самые эффективные препараты нового поколения. Они не действуют на вирусы и грибковую флору. Поэтому при кандидозной ангине и ОРВИ их принимать нельзя.
Все препараты подобного действия подразделяются на группы в зависимости от действующего вещества: пенициллины, полусинтетические пенициллины, тетрациклины, макропены, фторхинолоны, карбапенемы, цифраны, аминогликозиды и амфениколы.
Начало истории — «Бензилпенициллин»
Впервые антибиотики попали в арсенал врачей чуть меньше века назад. Тогда была открыта группа пенициллином, растущих на заплесневелом хлебе. Начало истории успешной борьбы с патогенной микрофлорой пришлось на вторую мировую войну. Именно это открытые позволило спасти сотни тысяч жизней раненных на фронте бойцов. «Бензилпенициллин» не является антибиотиком широкого спектра действия, назначается в основном при воспалительных процессах верхних дыхательных путей в качестве препарата первого выбора до уточнения чувствительности микрофлоры.
На базе этого средства вы последующем были разработаны и более эффективные препараты. Они широко используются у пациентов с самого раннего возраста. Это «Ампициллин», обладающий широким спектром действия в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Он может назначаться при кишечных инфекциях, вызываемых сальмонеллой и кишечной палочкой. Также используется для лечения бронхита и трахеита, которые сформировались под влиянием кокковой флоры (стрептококк, стафилококк). У детей «Ампициллин» в уколах и таблетках назначается в качестве эффективного средства против Bordetella pertussis, вызывающей коклюш. Этот препарат обладает длительной историей использования, впервые его произвели в конце 60-х годов прошлого столетия. Отличается тем, что не вызывает персистенции и устойчивости у большинства известных бактерий патогенного ряда. Среди недостатков врачи называют низкий уровень доступности действующего вещества при употреблении в таблетках. Также препарат быстро выводится с мочой и калом, что требует увеличения частоты приема разовой дозы иногда до 6 раз в сутки.
Стандартная дозировка для взрослого человека составляет по 500 мг 4 раза в сутки на протяжение 7-ми дней. Для детей в возрасте от 2- до 7-ми лет разовая дозировка 250 мг. Возможно внутримышечное введение раствора с добавлением «Новокаина» или «Лидокаина». В сутки требуется не менее 4-х инъекций.
«Амоксициллин» — это более новый антибиотик широкого спектра действия. Назначается при воспалительных процессах придаточных пазух носа, верхних дыхательных путей, пневмонии, кишечных инфекциях, болезнях мочеотделительный системы. Активен в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов. Используется во врачебной практике с конца 70-х годов прошлого столетия. Может применяться у детей с младенческого возраста. Для этих целей выпускается в форме суспензии.
Особенно эффективен при терапии воспалительных процессов в верхних дыхательных путях. Это связано с тем, что концентрация действующего вещества в клетках слизистых оболочек бронхов, трахеи и гортани достигает максимума в течение 30 минут и сохраняется там на протяжение 5-6 часов. Биологическая доступность «Амоксициллина» очень высокая — спустя 40 минут от приема таблетки внутрь концентрация в тканях составляет 85 %. Быстро помогает обеспечить элиминацию от бактерий при всех формах бактериальной гнойной ангины. Применяется в комбинированных схемах эрадикации хеликобактер пилори (возбудитель язвенной болезни желудка и некоторых форм гастритов).
Стандартная дозировка — по 500 мг 2 раза в сутки в течение 7-10 дней. Для детей назначается суспензия в дозировке 250 мг 2 раза в сутки.
«Аугментин» и «Амоксиклав» — это еще два современных антибиотика широкого спектра действия из ряда пенициллинов. В их состав входит клавулановая кислота. Это вещество разрушает оболочку патогенных бактерий и ускоряет процесс их гибели. Данные препараты не имеют инъекционных форм. Используются только в таблетках и в виде суспензии.
Антибиотики широкого спектра действия в уколах назначаются при тяжелом течении воспалительных процессов. Они быстро достигают очага воспаления и бактерицидно действуют на микроорганизмы. Назначаются при абсцессах, вызванных устойчивыми формами, например синегнойной палочкой. Чувствительность выявляется в отношении стрептококков и пневмококков, стафилококков и энтеробактрий.
«Амписид» выпускается как в таблетках, так и в уколах. В его состав входит ампициллин и сульбактам, который ингибирует лактамазу и устраняет эффект устойчивости у всех без исключения патогенных микроорганизмов. Назначается 2 раза в сутки для внутримышечного введения и приема в таблетках.
«Карбенициллин» выпускается в виде динатриевой соли во флаконах с порошком, который перед инъекций может разводится водой для инъекций, новокаином и лидокаином. Используется при устойчивых формах воспалительных процессов в грудной и брюшной полости, бронхитах, ангине, паратонзиллярном абсцессе. Высокую эффективность показывает при менингите, заражении крови, перитоните, сепсисе. Внутривенное капельное введение используется в послеоперационном периоде. В остальных случаях назначается внутримышечно по 500 — 750 ЕД 2 раза в сутки.
Еще один эффективный препарата «Пиперациллин» используется в противовоспалительной терапии в комбинации с препаратом «Тазобактам». Именно такая комбинация лишает устойчивости кокковую флору. Желательно провести предварительный бактериальный посев для определения чувствительности микроорганизмов. Если нет выработки пенициллиназы, то возможно назначение не комбинированной терапии только «Пиперациллином». Вводится внутримышечно при тяжелой форме ангины, тонзиллита, пневмонии и острого бронхита.
«Тикарциллин» не обладает высокой устойчивостью к вырабатываемой бактериями пенициллиназы. Под действием этого фермента действующее вещество препарата распадется, не причиняя никакого вреда возбудителям воспалительных процессов. Может применяться только в тех случаях, когда у патогенной микрофлоры отсутствует устойчивость к препарату.
Среди защищенных форм антибиотиков широкого спектра действия из группы бензилпенициллинов стоит отметить «Трифамокс» и «Флемоклав» — это новейшие препараты. Ни у одной формы инфекции в настоящее время нет устойчивости по отношению к их действию.
«Трифамокс» — это комбинированный препарат, в состав которого входят амоксициллин и сульбактам, в сочетании они наносят сокрушительный удар по патогенной микрофлоре. Назначается в виде таблеток и внутримышечных уколов. Суточная дозировка для взрослых 750 — 1000 мг, разделенные на 2-3 приема. Практикуется первоначальное лечение с помощью внутримышечных инъекций и последующий прием таблеток.
Фторхинолоновые эффективные антибиотики широкого спектра действия
Фторхинолоновые препараты обладают высокой эффективностью в отношении широкого спектра бактериальной патогенной микрофлоры. Они позволяют снизить риск развития побочных эффектов и не убивают естественную микрофлору кишечника. Эти эффективные антибиотики широкого спектра действия относятся полностью к синтетическим веществам.
«Таваник» (tavanic) это готовый раствор для инъекций с действующим веществом левофлоксацина гемигидрат. Аналоги препарата — «Сигницеф» и «Левотек». Могут назначаться внутривенно и внутримышечно, так же в аптеках присутствует таблетированная форма. Дозировка рассчитывается строго индивидуально, в зависимости от массы тела, возраста пациента и тяжести состояния.
В современной медицине преимущественно используются фторхинолоны IV поколения, реже назначаются препараты III поколения. Самые современные средства — это «Гатифлоксацин», «Левофлоксацин». Устаревшие формы — «Офлоксацин» и «Норфлоксацин» в настоящее время используются очень редко в виду их низкой эффективности. Препараты обладают токсической активностью в отношении процесса синтеза пептидогликана, формирующего соединительную ткань сухожилий. Не допускается использование у пациентов в возрасте до 18-ти лет.
Фторхинолоны могут успешно применяться при лечении заболеваний, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями. К ним чувствительны все формы патогенной микрофлоры, в том числе и способные вырабатывать пенициллиназу.
«Левофлоксацин» назначается при отите и бронхите, гайморите и пневмонии, трахеите и фарингите в таблетках. Суточная дозировка для взрослого человека составляет 500 мг. Детям не назначается. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней. Внутривенное и внутримышечное введение может потребоваться при тяжелом течение заболевания. Обычно это делается в условиях специализированного стационара под круглосуточным наблюдением лечащего врача.
«Гатифлоксацин» представляет собой эффективный препарат с небольшой суточной дозировкой и минимальным риском развития побочных эффектов. Суточная доза составляет 200 мг. Курс лечения при заболеваниях верхних дыхательных путей может быть сокращен до 5-ти дней.
«Авелокс» и «Моксифлоксацин» эффективны при заболеваниях уха, горла и носа. Реже назначается при внутриполитических инфекциях. Назначается по 1 таблетке (400 мг) 1 раз в день в течение 10 дней.
«Стрептоцид» и другие аминогликозиды
Среди антибиотиков широкого спектра действия отдельной группой стоят аминогликозиды. «Стрептоцид» и другие препараты известны широкому кругу пациентов. Они назначаются при различных инфекциях. В частности, «Стрептоцид» позволяет быстро и эффективно лечить лакунарную и фолликулярную ангину без риска развития дисбактериоза кишечника. В основе бактерицидного действия аминогликозидов лежит принцип нарушения белковой оболочки бактериальной клетки, в дальнейшем прекращается синтез жизни обеспечивающих элементов и патогенная микрофлора гибнет.
В настоящее время выпускается 4 поколения данной группы антибактериальных препаратов. Самый старый из них «Стрептомицин» используется в уколах в комбинированных схемах терапии туберкулеза. Аналог «Стрептоцид» может вводиться внутрь трахеи и в туберкулезные каверны в легочной ткани.
«Гентамицин» в современных условиях в основном применяется в качестве наружного средства. Он не обладает эффективностью при внутримышечном введении. В таблетках не выпускается.
Более популярен «Амикацин» для внутримышечного введения. Он не вызывает развития глухоты, не действует негативно на слуховой и зрительный нерв, как это наблюдается при введение «Гентамицина».
«Тетрациклин» и «Левомицетин» — стоит ли принимать?
Среди известных препаратов некоторые занимают достойное и почетное место в любой домашней аптечке. Но важно разобраться в том, стоит ли принимать такие препараты как «Левомицетин» и «тетрациклин». Хотя существуют более современные формы данных фармакологических средств, пациенты предпочитают «на всякий случай» покупать именно их.
Тетрациклиновые антибиотики широкого спектра действия производятся на основе четырехциклической структуры. Обладают выраженной устойчивостью к бета-лактамазе. Действует губительно на стафилококковую и стрептококковую группу, актиномицетов, кишечную палочку, клебсиелу, Bordetella pertussis, гемофильную палочку и многие другие микроорганизмы.
После усвоения в тонком кишечнике тетрациклины связываются с белками плазмы крови и быстро транспортируются к месту скопления патогенной микрофлоры. Проникает внутрь бактериальной клетки и парализуется внутри неё все процессы жизнедеятельности. Выявлена абсолютная не эффективность при заболеваниях, сформированных под действием синегнойной палочки. Предпочтительно назначение «Доксициклина» в капсулах по 1 капсуле 3 раза в сутки. Детям младше 12-ти лет не назначается. «Тетрациклин» можно использовать в качестве эффективного наружного средства в виде глазных и ушных капель, мази для кожных покровов и раневых поверхностей.
«Левомицетин» относится к группе амфениколов. Это устаревшие антибиотики широкого спектра действия. Используется в терапии большого количества воспалительных бактериальных заболеваний. Самое распространенное применение в домашних условиях — против жидкого стула, вызванного пищевой токсикоинфекцией, сальмонеллезом и дизентерией. И тут следует строго соблюдать дозировку и рекомендованный курс лечения. Назначается по 500 мг 4 раза в сутки. Курс лечения не может составлять менее 5-ти дней подряд. Даже пропуск 1 разовой дозы может сформировать устойчивость микрофлоры. В этом случае требуется немедленно поменять тактику антибактериальной терапии чтобы избежать негативных последствий для здоровья.
prodyhanie.ru
Антибиотики широкого спектра действия нового поколения: список препаратов
Антибиотики широкого спектра действия нового поколения используют в составе комплексного лечения большого числа патологий. Данная группа медикаментов является универсальным лекарством, поскольку демонстрирует эффективность в отношении широкого числа патогенов. Современные антибиотики выпускают в таблетках, капсулах, суспензии. На полках аптек можно встретить даже мазь с антибиотиком. При таком широком разнообразии действенных лекарственных средств не следует забывать о вреде самолечения. Подбор препарата может осуществлять только врач, учитывая показания к применению, возраст пациента и особенности его организма.
Какие бывают антибиотики
Самый известный природный антибиотик – это Пенициллин, который был открыт в конце 20-х годов прошлого столетия. Впоследствии были выявлены такие антибактериальные вещества как тетрациклин, стрептомицин, полимиксин. В наше время у всех природных антибактериальных лекарств есть синтетические аналоги.
Список современных антибиотиков обширен. Существует несколько видов классификаций, по которым различают медикаменты данной группы:
- в первую очередь, это разделение по механизму действия: бактерицидное, бактериостатическое;
- затем список лекарств разделяют по спектру их эффективности: лекарство может обладать широким или узким спектром действия.
Препараты широкого спектра действия
Список антибиотиков широкого спектра действия выглядит следующим образом:
- препараты пенициллинового ряда: средства на основе амоксициллина, а также амоксициллина в сочетании с клавулановой кислотой;
- лекарства из группы цефалоспоринов на основе активного компонента цефиксима, цефпирома;
- средства тетрациклинового ряда на основе Тетрациклина;
- фторхинолоновая группа: препараты на основе левофлоксацина, гатифлоксацина, ципрофлоксацина, офлоксацина;
- средства из группы аминогликозидов: лекарства на основе стрептомицина;
- арепараты из группы карбапенемов: Меропенем;
- лекарства из группы макролидов: препараты на основе азитромицина, эритромицина, мидекамицина, кларитромицина.
Названия лекарств мало о чем информируют, поэтому перед началом использования лекарства любой группы важно ознакомиться с показаниями к его применению и другими особенностями использования.
Как действуют антибиотики широкого спектра
Получив информацию о том, как может называться тот или иной современный антибактериальный препарат с широким спектром фармакологической активности, важно воздерживаться от самостоятельного подбора подходящего медикамента. Часто критерием оценки лекарства становится его стоимость. Здесь работает следующее правило: не все то хорошо, что дорого стоит. Даже дешевый препарат может оказаться более эффективным, если он подобран в соответствии с чувствительностью патогенного микроорганизма к действующему веществу средства.
Антибактериальные препараты широкого спектра действия оказывают воздействие как на грамположительные, так и на грамотрицательные бактерии:
- грамположительные патогены часто становятся причиной развития инфекционных болезней, поражающих носоглотку, уши, дыхательную систему. Возбудителями становятся стафилококковые, энтерококковые инфекции. Болезнь также может развиться под воздействием клостридий, листерий, коринебактерий;
- грамотрицательных патогенов меньше, чаще всего они поражают мочеполовую систему, кишечник. Болезнь может развиться под воздействием кишечной палочки, шигелл, сальмонелл, протея.
Показаниями к использованию препаратов широкого спектра действия являются:
- неэффективность антибиотиков узкого спектра действия;
- выявление суперинфекции (болезни, спровоцированной сразу несколькими видами патогенов).
Несомненным преимуществом антибиотиков широкого спектра действия является тот факт, что такие лекарства могут быть использованы даже в том случае, если возбудитель заболевания не выявлен. В таком случае врач подбирает лекарство, основываясь на клинической картине болезни.
Современные пенициллины
Препараты на основе амоксициллина и клавулановой кислоты являются современными антибиотиками широкого спектра действия из группы пенициллинов. Встречаются под такими торговыми названиями: Флемоклав Солютаб, Амоксиклав, Аугментин. Такие лекарства оказывают воздействие на синуситы, рецидивирующие тонзиллиты, средний отит, зубной абсцесс, инфицирование мягких тканей, пиелонефрит, цистит, уретрит. Дозу лекарства подбирают в зависимости от показаний к применению.
У пациентов с гиперчувствительностью к пенициллинам в анамнезе могут возникать тяжелые аллергические реакции на фоне применения Флемоклава и других препаратов с подобной комбинацией активных компонентов.
Обзор препаратов из группы макролидов
Показанием к применению препаратов из группы макролидов является комплексное лечение:
- ангины;
- обострения хронического отита;
- коклюша;
- синусита;
- бронхитов и пневмонии у пациентов старше 5 лет.
Действие макролидов может развиваться немного медленнее, чем препаратов других групп. Макролиды обладают способностью приостанавливать рост и размножение патогенных микроорганизмов. Важной особенностью данной группы лекарства является то, что к их действию быстро формируется устойчивость. Не следует использовать макролиды для лечения инфекций чаще, чем 1 раз в 3-4 месяца.
Азитромицин
Азитромицин является одним из наиболее популярных препаратов из группы макролидов. Отличается высокой переносимостью. Оказывает воздействие на гемофильную палочку, которая может провоцировать отиты и синуситы. Препарат рекомендовано принимать перед едой. Оптимальна кратность использования – 1 раз в 24 часа. Продолжительность терапии занимает в среднем от 3 до 5 дней. Среди противопоказаний выделяют тяжелую дисфункцию печени и почек.
Особенности применения фторхинолонов
Фторхинолоны не рекомендованы при терапии пациентов, которым не исполнилось 18 лет. Это обусловлено тем, что лекарства этой группы оказывают воздействие на выработку компонентов, которые входят в состав сухожилий. Если использовать фторхинолоны в ходе терапии пациентов детского возраста, присутствует риск развития серьезных изменений в области хрящевых тканей.
Показаниями к использованию антибиотиков из группы фторхинолонов являются:
- синуситы;
- обострение хронической формы бронхита;
- тяжелая форма наружного отита;
- развитие внебольничной пневмонии, дизентерии, сальмонеллеза, аднексита, хламидиоза.
Антибактериальные средства этой группы необходимо запивать достаточным количеством жидкости. Во время терапии следует выпивать не менее 1,5 литров воды в день. Во время приема лекарства, а также на протяжении 5-7 дней после прекращения его использования необходимо воздерживаться от нахождения под прямыми солнечными лучами.
Офлоксацин
Препараты на основе офлоксацина могут быть использованы при лечении урологических и гинекологических заболеваний. Препарат используют в ходе терапии бронхита и синусита. От применения данного вещества следует воздерживаться при лечении ангины и внебольничного воспаления легких пневмококкового происхождения.
Применение Моксифлоксацина
Моксифлоксацин (торговое название Авелокс) представляет собой высокоэффективный антибактериальный препарат, представитель фторхинолонов 3 поколения с широким спектром фармакологической активности. Оптимальная суточная дозировка составляет 400 мг, таблетки следует принимать 1 раз в 24 часа. Продолжительность лечения варьируется от 1 недели до 10 дней.
Детские антибактериальные препараты
Отдельного внимания заслуживают антибиотики для детей. При использовании таких препаратов врачи часто прибегают к «правилу 3 дней»: если за это время средство не оказало эффект, стратегию лечения пересматривают. Список лекарственных средств, которые могут быть использованы при терапии детей:
- лекарства на основе ампициллина могут быть использованы в ходе комплексного лечения отитов, ангины, воспаления легких, синуситов, фарингитов. Суспензию или сироп необходимо предварительно развести в небольшом количестве кипяченой воды;
- Сумамед Форте – используется при терапии детей старше 5 месяцев. Показан для лечения острого бронхита, синусита, тонзиллита, внебольничной пневмонии, инфекций кожных покровов, отита, болезни Лайма. Прием суспензии осуществляют 1 раз в 24 часа: за 60 минут до или спустя 120 минут после еды. После того как ребенок принял суспензию, ее необходимо запить небольшим количеством воды;
- Флемоксин Солютаб – может быть использован даже в ходе лечения детей до 1 года. Эффективен при лечении инфекций ЛОР-органов, мягких тканей, желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;
- Зиннат – используют при терапии детей старше 3 месяцев. Средство эффективно при лечении гонококковых инфекций, хронического ринита, тонзиллита, синусита, обострений фарингита и ангины, хронического бронхита, цистита;
- Аугментин – дозировку препарата подбирают с учетом веса ребенка.
Зиннат – используют при терапии детей старше 3 месяцев. Средство эффективно при лечении гонококковых инфекций, хронического ринита, тонзиллита, синусита, обострений фарингита и ангины, хронического бронхита, цистита;В ходе лечения детей используется меньшая дозировка, чем для взрослых пациентов. Детские антибиотики широкого спектра действия также назначают в зависимости от показаний к приему. Среди лекарственных форм есть не только таблетки, но и суспензия для внутреннего приема. Такой вид лекарства в большинстве случаев имеет приятный вкус, и ребенок может принять средство без психологического дискомфорта.
Антибактериальные препараты для наружного нанесения
Мазь с антибиотиком способствует устранению патогенных микроорганизмов и профилактике их повторного воздействия. Современные антибактериальные лекарства для наружного нанесения не только быстро устраняют воспалительные процессы, но и значительно ускоряют процесс регенерации. Мази могут быть использованы в ходе терапии:
- инфекционных заболеваний, поражающих органы зрения: конъюнктивита, блефарита, кератита;
- бактериальных осложнений после офтальмологической операции или травмы глаза;
- гнойниковых кожных заболеваний: фурункулов, карбункулов, угревой сыпи;
- трофических эрозий, экзем, пролежней, ожоговых или холодовых поражений кожи;
- укусов животных и насекомых;
- острого наружного отита.
Мази с антибактериальной активностью способствуют оказанию широкого спектра воздействия на различные штаммы возбудителей инфекционных заболеваний. Продолжительность терапевтического воздействия после однократного нанесения препарата сохраняется не менее 8-9 часов. Для достижения оптимального лечебного результаты мази рекомендуют наносить 2-3 раза в сутки. Перечень препаратов с антибактериальной активностью:
- Тетрациклиновая мазь;
- Офлокаин;
- Гентаксан;
- Левосин;
- Бактробан;
- Левомеколь;
- Банеоцин.
Противопоказаниями к применению антибактериальных мазей являются непереносимость организма пациента к отдельным компонентам лекарства, аллергические реакции. Такие препараты не следует использовать при кожных формах туберкулеза, злокачественных новообразованиях, микозах, поражениях кожи вирусного происхождения (герпес, ветряная оспа).
Следует помнить, что если заболевание спровоцировано воздействием вируса, а не бактериями, то антибиотики будут бессильны. В данном случае помогут только противовирусные препараты и иммуностимуляторы.
anginamed.ru
Список эффективных антибиотиков нового поколения
Антибиотики – это вещества, оказывающие губительное воздействие на бактерии. Происхождение их может быть биологическим или полусинтетическим. Антибиотики спасли немало жизней, поэтому их открытие имеет огромное значение для всего человечества.
Содержание:
История создания антибиотиков
Многие инфекционные заболевания, такие как пневмония, туберкулез, брюшной тиф, дизентерия считались неизлечимыми. Также больные часто умирали после хирургических вмешательств, поскольку раны загнаивались, начиналась гангрена и дальнейшее заражение крови. До тех пор, пока не было антибиотиков.
Антибиотики были открыты в 1929 году профессором Александром Флемингом. Он заметил, что зеленая плесень, а вернее то вещество, которое ею вырабатывается, оказывает бактерицидное и бактериостатическое действие. Плесень вырабатывает вещество, названное Флемингом пенициллином.
Пенициллин оказывает губительное действие на бактерии и на некоторые виды простейших, но абсолютно не влияет на лейкоциты, которые борются с болезнью.
И только в 40-х годах ХХ века началось массовое производство пенициллина. Примерно в это же время были открыты сульфамиды. Ученый Гаузе в 1942 году получил грамицидин, Селманом Воксменом был выведен стрептомицин в 1945 году.
В дальнейшем открывались такие антибиотики, как бацитрацин, полимиксин, хлорамфеникол, тетрациклин. К концу ХХ века все природные антибиотики имели синтетические аналоги.
Классификация антибиотиков
Антибиотиков сейчас существует огромное множество.
Прежде всего, они различаются по механизму действия:
- Бактерицидное действие – антибиотики пенициллинового ряда, стрептомицин, гентамицин, цефалексин, полимиксин
- Бактериостатическое действие – тетрациклиновый ряд, макролиды, эритромицин, левомицетин, линкомицин,
- Болезнетворные микроорганизмы либо полностью погибают (бактерицидный механизм), либо их рост подавляется (бактериостатический механизм), а с болезнью борется сам организм. Антибиотики с бактерицидным действием помогают быстрее.
Затем, различаются по спектру своего действия:
- Антибиотики широкого спектра действия
- Антибиотики узкого спектра действия
Препараты с широким спектром действия очень эффективны при многих инфекционных заболеваниях. Их назначают и в том случае, когда заболевание точно не установлено. Губительны практически для всех патогенных микроорганизмов. Но также оказывают негативное воздействие и на здоровую микрофлору.
Антибиотики узкого спектра действия влияют на определенные виды бактерий. Рассмотрим их более подробно:
- Антибактериальное воздействие на грамположительные возбудители или кокки (стрептококки, стафилококки, энтерококки, листерии)
- Воздействие на грамотрицательные бактерии (кишечную палочку, сальмонеллу, шигеллу, легионеллу, протей)
- К антибиотикам, воздействующим на грамположительные бактерии, относят пенициллин, линкомицин, ванкомицин и другие. К препаратам, оказывающим влияние на грамотрицательные возбудители, относят аминогликозид, цефалоспорин, полимиксин.
Кроме того, имеется еще несколько узконаправленных антибиотиков:
- Противтуберкулезные препараты
- Противогрибковые препараты
- Препараты, оказывающие влияние на простейшие
- Противоопухолевые препараты
Антибактериальные средства различаются по поколениям. Сейчас уже существуют препараты 6-го поколения. Антибиотики последнего поколения обладают широким спектром действия, безопасны для организма, удобны в применении, наиболее эффективны.
К примеру, рассмотрим препараты пенициллинового ряда по поколениям:
- 1 поколение – природные пенициллины (пенициллины и бициллины) – это первый антибиотик, не утративший своей эффективности. Стоит недорого, доступен. Относится к препаратам узкого спектра действия (действует губительно на грамположительные микробы).
- 2 поколение – полусинтетические пенициллиназорезистентные пенициллины (оксациллин, клоксациллин, флуклосациллин) – менее эффективны в отличие от природного пенициллина в отношении всех бактерий, кроме стафилококков.
- 3 поколение – пенициллины с широким спектром действия (ампициллин, амоксициллин). Начиная с 3-го поколения, антибиотико негативно воздействуют и на грамположительные бактерии, и на грамотрицательные.
- 4 поколение – карбоксипенициллины (карбенициллин, тикарциллин) – кроме всех видов бактерий, антибиотики 4-го поколения эффективны в отношении синегнойной палочки. Их спектр действия еще шире, чем у предыдущего поколения.
- 5 поколение — уреидопенициллины (азлоциллин, мезлоциллин) – более эффективны в отношении граотрицательных возбудителей и синегнойной палочки.
- 6 поколение — комбинированные пенициллины – включают в себя ингибиторы бета-лактамаз. К этим ингибиторам относят клавулановую кислоту и сульбактам. Усиливают действие антибиотика, повышая его эффективность.
Разумеется, чем выше поколение антибактериальных препаратов, тем более широкий спектр действия они имеют, соответственно и эффективность их выше.
Способы применения
Лечение антибиотиками можно проводить несколькими способами:
- Перорально
- Парентерально
- Ректально
Первый способ приема антибиотика перорально или через рот. Для этого способа подойдут таблетки, капсулы, сиропы, суспензии. Такой прием препарата наиболее популярный, но у него имеются некоторые недостатки. Некоторые виды антибиотиков в желудке могут разрушаться или плохо всасываться (пенициллин, аминогликозид). Также оказывают раздражающее воздействие на ЖКТ.
Второй способ применения антибактериальных препаратов парентерально или внутривенно, внутримышечно, в спинной мозг. Эффект достигается быстрее перорального способа приема.
Ректально или непосредственно в прямую кишку (лечебная клизма) можно вводить некоторые виды антибиотиков.
При особо тяжелых формах заболеваний применяется чаще всего парентеральный способ.
У различных групп антибиотиков имеется различная локализация в определенных органах и системах человеческого организма. По этому принципу врачи часто подбирают тот или иной антибактериальный препарат. Например, при пневмонии азитромицин накапливается в легких, и в почках при пиелонефрите.
Антибиотики, в зависимости от вида, выводятся в измененном и неизмененном виде из организма вместе с мочой, иногда с желчью.
Правила приема антибактериальных препаратов
При приеме антибиотиков необходимо соблюдать определенные правила. Поскольку лекарства часто становятся причиной аллергических реакций, принимать их нужно с большой осторожностью. Если пациент заранее знает о наличии у него аллергии, он должен сразу сообщить об этом лечащему врачу.
Кроме аллергии могут быть и другие побочные действия при приеме антибиотиков. Если они наблюдались в прошлом, об этом также необходимо сообщить доктору.
В тех случаях, когда есть необходимость в приеме другого лекарственного препарата вместе с антибиотиком, врач об этом должен знать. Часто бывают случаи несовместимости лекарственных средств друг с другом, либо лекарство снижало действие антибиотика, в результате чего лечение было неэффективным.
Во время беременности и грудном вскармливании многие антибиотики запрещены. Но есть препараты, которые можно принимать в эти периоды. Но врач обязательно должен быть поставлен в известность о факте беременности и кормлении ребенка грудным молоком.
Перед приемом необходимо ознакомиться с инструкцией. Следует четко соблюдать предписанную врачом дозировку, иначе при слишком большой дозе препарата может наступить отравление, а при малой может развиться резистентность бактерий к антибиотику.
Нельзя прерывать курс приема препарата раньше срока. Симптомы заболевания могут вернуться вновь, но в этом случае этот антибиотик уже не поможет. Нужно будет его менять на другой. Выздоровление может длительное время не наступать. Особенно это правило касается антибиотиков с бактериостатическим действием.
Важно соблюдать не только дозировку, но и время приема препарата. Если в инструкции указано, что пить лекарство нужно во время еды, значит, именно так препарат лучше усвоится организмом.
Вместе с антибиотиками медики часто выписывают пребиотики и пробиотики. Делается это в целях восстановления нормальной микрофлоры кишечника, на которую пагубно действуют антибактериальные препараты. Пробиотики и пребиотики лечат дисбактериоз кишечника.
Также важно помнить о том, что при первых признаках аллергической реакции, таких как кожный зуд, крапивница, отек гортани и лица, одышка необходимо незамедлительно обращаться к врачу.
Если антибиотик не помогает в течение 3-4 дней, это также служит поводом обратиться к медикам. Возможно препарат не подходит для лечения данного заболевания.
Список антибиотиков нового поколения
Антибиотиков сейчас в продаже очень много. Легко запутаться в таком многообразии. К препаратам нового поколения относят следующие:
- Сумамед
- Амоксиклав
- Авелокс
- Цефиксим
- Рулид
- Ципрофлоксацин
- Линкомицин
- Фузидин
- Клацид
- Хемомицин
- Роксилор
- Цефпиром
- Моксифлоксацин
- Меропенем
Данные антибиотики относятся к разным семействам или группам антибактериальных препаратов. Такими группами являются:
- Макролиды – Сумамед, Хемомицин, Рулид
- Амоксициллиновая группа — Амоксиклав
- Цефалоспорины — Цефпиром
- Фторхиноловая группа — Моксифлоксацин
- Карбапенемы – Меропенем
Все антибиотики нового поколения относятся к препаратам широкого спектра действия. Они обладают высокой эффективностью и минимумом побочных действий.
Период лечения в среднем составляет 5-10 дней, но в особо тяжелых случаях может быть увеличен до одного месяца.
Побочные действия
При приеме антибактериальных препаратов могут наблюдаться побочные действия. Если они ярко выражены, необходимо сразу прекратить прием препарата и проконсультироваться с врачом.
К наиболее часто встречающимся побочным действиям от антибиотиков относят:
- Тошноту
- Рвоту
- Боли в животе
- Головокружения
- Головную боль
- Крапивницу или сыпь на теле
- Кожный зуд
- Отек Квинке
- Токсическое воздействие на печень отдельных групп антибиотиков
- Токсическое воздействие на ЖКТ
- Эндотоксиновый шок
- Дисбактериоз кишечника, при котором наблюдается диарея или запоры
- Снижение иммунитета и ослабление организма (ломкость ногтей, волос)
Поскольку у антибиотиков большое количество возможных побочных эффектов, принимать их нужно с большой осторожностью. Недопустимо заниматься самолечением, это может обернуться серьезными последствиями.
Особенно меры предосторожности следует принимать при лечении антибиотиками детей и пожилых людей. При наличии аллергии следует принимать вместе с антибактериальными препаратами антигистаминные средства.
Рекомендации пациентам
Лечение любыми антибиотиками, даже нового поколения всегда серьезно отражается на здоровье. Конечно, от основного инфекционного заболевания они избавляют, но общий иммунитет также значительно снижается. Ведь погибают не только болезнетворные микроорганизмы, но и нормальная микрофлора.
Для восстановления защитных сил потребуется некоторое время. Если ярко выражены побочные эффекты, особенно связанные с ЖКТ, то потребуется щадящая диета.
Рекомендуется употреблять больше кисломолочных продуктов, которые благотворно влияют на желудок и кишечник. Жирную, соленую, острую пищу следует временно ограничить сроком примерно на две недели.
Обязателен прием пребиотиков и пробиотиков (Линекс, Бифидумбактерин, Аципол, Бифиформ и другие). Начало приема должно быть одновременным с началом приема антибактериального препарата. Но после курса антибиотиков пробиотики и пребиотики следует принимать еще около двух недель для заселения кишечника полезными бактериями.
Если антибиотики оказывают токсичное действие на печень, можно посоветовать прием гепатопротекторов. Эти препараты восстановят поврежденные клетки печени и защитят здоровые.
Поскольку иммунитет понижается, организм подвержен простудным заболеваниям особенно сильно. Поэтому стоит поберечься, не переохлаждаться. Принимать иммуномодуляторы, но лучше, если они будут растительного происхождения (Иммунал, Эхинацея пурпурная).
Если заболевание вирусной этиологии, то антибиотики здесь бессильны, даже широкого спектра действия и новейшего поколения. Они могут только служить профилактикой в присоединении бактериальной инфекции к вирусной. Для лечения вирусов применяют противовирусные препараты.
Во время просмотра видео Вы узнаете об антибиотиках.
Важно вести здоровый образ жизни, чтобы реже болеть и реже прибегать к лечению антибиотиками. Главное не переусердствовать с применением антибактериальных препаратов, чтобы не допустить возникновение устойчивости бактерий к ним. Иначе любую инфекцию невозможно будет вылечить.
morehealthy.ru