Антибиотики для детей с 2 лет: Детские антибиотики широкого спектра действия

Содержание

Лучшие антибиотики для детей: список препаратов, отзывы

Какой антибиотик дать ребенку? Это частый вопрос. Разберемся в нем подробнее.

Неокрепший детский организм в процессе роста часто подвергается воздействию многообразных болезнетворных микроорганизмов, которые способны вызывать различные заболевания воспалительно-инфекционного характера. Подобные заболевания лечатся антибактериальными медикаментозными препаратами, которые подавляют рост и активное размножение микробов.

Согласно данным официальной статистики, применять антибиотики для детей самых разных возрастов, начиная с рождения, необходимо, в противном случае развиваются осложнения, которые могут нанести серьезный вред здоровью ребенка, а иногда — даже спровоцировать летальный исход.

антибиотики для детей

Тем не менее, назначать подобные препараты детям должен только врач, который знает грамотный подход к лечению инфекционных заболеваний и может подобрать самый безопасный и эффективный вариант терапии. Учитываются следующие аспекты использования и назначения данных лекарственных средств:

  1. Антимикробные и антибактериальные препараты назначают только специалисты на основании клинических проявлений конкретного заболевания и результатов диагностических исследований.
  2. Контроль приема медикаментов ребенком в соответствии с рекомендациями доктора осуществляется взрослым.

Вышеизложенные моменты помогут минимизировать побочные реакции от применения медикаментов на организм, которых очень волнуют родителей, и максимально ускорят выздоровление ребенка.

Какие же существуют антибиотики для детей?

Виды антибиотиков

На современном фармакологическом рынке перечень самых известных антибиотиков содержит более десяти тысяч наименований, и примерно пять процентов из них активно применяется для борьбы с патогенной микрофлорой.

Систематизация подобного объема медицинских препаратов производится по целому ряду признаков, в числе которых поколение препарата, его фармацевтическое действие на инфекционного агента и состав.

Одна из таких классификаций предусматривает подразделение антибиотиков для детей по спектру воздействия на различные виды возбудителей инфекции:

  1. Противококковые, которые угнетают рост колоний и уничтожают представителей рода стафилококков, стрептококков, клостридий. То такие вещества как макролиды, линкомицин, цефалоспорины.
  2. Противотуберкулезные антибактериальные вещества – стрептомицин, рифампицин.
  3. Противогрибковые препараты – «Кетоконазол», «Дифлюкан».
  4. Вещества, противодействующие грамотрицательным палочкам – цефалоспорины, полимиксины.
  5. Препараты обширного спектра воздействия на инфекцию — амоксициллины, аминогликозиды.

Какой антибиотик дать ребенку?

антибиотик детям отзывы

Показания к использованию

Следует иметь в виду, что большинство патологий, сопровождающихся выделением большого количества слизи из носа, кашлем, повышением температуры тела, не всегда требуют применения антибактериальных средств, поскольку развитие ОРЗ и ОРВИ происходит под воздействием вирусов, которые не восприимчивы к подобным препаратам. Если через пять дней болезни вместо выздоровления состояние ухудшается, это значит, что к возбудителям респираторного заболевания присоединились какие-либо бактериальные инфекции. В данном случае применение узконаправленных лекарств и антибиотиков для детей считается вполне обоснованным.

Медикаментозными препаратами, уничтожающими патогены, лечатся следующие заболевания у детей:

  • бронхит;
  • воспаление легких;
  • острый синусит, сопровождающийся образованием гноя в лобных или носовых пазухах;
  • отит;
  • цистит;
  • паратонзиллит;
  • фурункулез;
  • пиелонефрит;
  • уретрит и другие.

Как правило, при повышении температуры, когда заболевание не сопровождается другими симптомами, антибактериальные средства не назначаются до тех пор, пока диагноз ребенка не будет установлен достоверно.

В случаях, когда ребенок поступает в медицинское учреждение в тяжелом состоянии, специалисты включают в терапию антибактериальные препараты немедленно, коррекция же подобного лечения происходит уже после получения результатов лабораторных исследований.

Итак, рассмотрим лучшие антибиотики для детей.

какой антибиотик дать ребенку

Антибиотики для лечения ребенка

При выборе медикаментозного средства врач принимает во внимание самочувствие пациента, его вес и возраст, поскольку все лекарства назначаются, как правило, с учетом данных параметров (к примеру, группа тетрациклинов задействуется только по достижению ребенком восьмилетнего возраста). Какие антибиотики принимать детям?

Часто в назначаемый перечень антибиотиков для терапии детей входят, как правило, следующие медикаменты:

  1. «Аугментин», который представляет собой современный комбинированный препарат для устранения симптоматики бактериальных заболеваний. Он может провоцировать развитие аллергических реакций в организме ребенка и его не следует применять для лечения новорожденных и пациентов до трехмесячного возраста. Активными компонентами данного лекарственного препарата являются амоксициллин, а также клавулановая кислота.
  2. «Зиннат» — средство, которое выпускается в виде гранул для приготовления суспензии для детей и таблеток. Раствор широко используют в детской терапии для детей от 3 месяцев, а таблетки применяются, начиная с трехлетнего возраста. Список антибиотиков для детей на этом не заканчивается.
  3. «Амоксициллин» — антибактериальный препарат, который характеризуется широким спектром воздействия. Используют его чаще всего при пневмонии, синусите, цистите, отите и фарингите, а также при осложненной ангине.
  4. «Зинацеф» — лекарственный препарат для терапии тяжелых стадий заболеваний. Выпускается данный медикамент только в форме порошка для инфузий и инъекций и вводится под контролем специалиста.
  5. «Сумамед» представляет группу макролидов, и производится в виде порошков и таблеток. Антибактериальная суспензия применяется с шестимесячного возраста, а лекарство в таблетированной форме — для детей от 12 лет. Способствует устранению таких патологий как уретрит, фарингит, болезнь Лайма, инфекционные заболевания ЖКТ и т. д.

Преимущества медикаментозных суспензий

Лекарственные препараты в порошках, которые предназначены для изготовления специальной суспензии, отличаются более мягким воздействием на детский организм, а также хорошим всасыванием и отсутствием основной массы побочных действий.

Назначение подобных лекарств для детей грудного возраста происходит, в основном, в тех случаях, когда наблюдается возникновение тяжелых форм каких-либо заболеваний.

Категорически нельзя изменять дозировки препаратов в случае улучшения общего самочувствия у ребенка. Отменить применение суспензии, заменить лекарственный препарат может только педиатр.

какие антибиотики ребенку при кашле

Антибиотики применяются, как правило, перорально, а дозу рассчитывают с учетом веса малыша. Приятный фруктовый вкус и запах медикаментозного препарата существенно облегчает процесс лечения и приема его ребенком. Обычно прием подобных лекарств длится не более семи дней.

Антибиотики при различных заболеваниях

В большинстве случаев при возникновении инфекционных патологий у детей, специалисты назначают стандартные схемы лечения, однако выбор медикаментозных средств должен осуществляться соответственно индивидуальным особенностям каждого пациента. Принимается во внимание также отсутствие или наличие аллергии на те или иные медикаментозные вещества, а также перенесенные в прошлом патологии.

Для помощи при возникновении у детей ангины применяют макролиды, например, «Сумамед» или «Клацид» в виде суспензий, либо препарат «Зиннат» в сиропе. При развитии гнойных форм тонзиллита используются инъекции лекарственного средства «Цефтриаксон».

С бронхитом весьма успешно борются суспензии для детей «Супракс», «Флемоксин Солютаб», а также «Флуимуцил», которые не только уничтожают патогенную микрофлору, но и стимулируют функции дыхательных путей.

Простудные заболевания, осложненные инфекциями, излечивают такие медикаменты как «Аугментин», «Сумамед», «Макропен» и «Зиннат».

Какие антибиотики пить детям, должен подсказать врач.

Плюсы и минусы антибиотикотерапии

Применение в лечении антибактериальных средств имеет множество плюсов и минусов. Быстрое устранение различного рода патологических состояний у детей при помощи антибиотиков очень часто сопровождается развитием некоторых нарушений деятельности ЖКТ, возникновением симптомов изменения микрофлоры на фоне снижения иммунитета, а также разнообразными аллергическими реакциями.

С целью уменьшения негативного воздействия медикаментов на кишечную флору дополнительно назначаются специализированные детские смеси, в составе которых содержатся полезные микроорганизмы. Необходимо также следить за диетой ребенка и включать в нее кисломолочные продукты. Специалистом могут быть назначены пробиотики, которые активно восстанавливают нарушенный баланс полезных микроорганизмов в кишечнике.

какие антибиотики при ангине детям

Несомненно, антибактериальные средства помогают уберечь ребенка от ряда заболеваний, однако следует помнить, что бесконтрольное использование подобных медикаментозных средств приводит к снижению иммунитета и появлению у патогенных микроорганизмов резистентности к таким лекарствам.

Перед применением антибиотиков для детей инструкцию нужно тщательно изучить.

Прежде чем начать давать ребенку антибиотик, необходимо убедиться, что патологические симптомы вызваны именно бактериальной инфекцией. Насморк и кашель наблюдаются, как правило, при следующих болезнях:

  • бактериальный бронхит;
  • туберкулез;
  • воспаление легких;
  • плеврит;
  • ангина;
  • поражение дыхательных путей хламидиями либо микоплазмами;
  • гнойный трахеит.

Чтобы выяснить, какие антибиотики ребенку при кашле давать, разумным поступком будет сдать мокроту на исследование, что поможет определить возбудителя и подобрать лекарство. Тем не менее, в некоторых тяжелых случаях болезни нет времени на проведение подобных мероприятий, и тогда назначаются антибактериальные медикаменты обширного спектра воздействия на бактерии. Таким образом, при кашле и насморке могут быть назначены следующие медицинские препараты:

какие антибиотики принимать детям
  1. Пенициллины – «Амоксициллин», «Оспамокс», «Амоксиклав», «Аугментин», «Флемоксин Солютаб».
  2. Цефалоспорины, которые назначаются в случаях, когда пенициллиные ребенку не помогли – «Цефиксим», «Супракс», «Цефуроксим», «Цефотаксим».
  3. Макролиды – «Сумамед», «Макропен», «Рулид», «Кларитромицин», «Азитромицин», «Клацид», «Азитромицин».
  4. Антибиотики местного использования – «Неомицин», «Изофра», «Биопарокс», «Фрамицетин», «Новоиманин».

Какой антибиотик лучше ребенку давать при температуре?

Антибиотики при высокой температуре

Повышение температуры у детей в большинстве случаев наблюдается при возникновении разнообразных вирусных инфекциях, а антибактериальные медикаментозные препараты при ОРВИ не дают необходимого эффекта, поскольку действуют только на бактерии.

Основными признаками, которые указывают на то, что температура поднялась вследствие развития бактериального заболевания, являются следующие:

  1. Случаи, когда ребенок переболел простудной патологией, однако после выздоровления симптоматика подобного недуга возникла снова.
  2. Высокая температура (выше 38 градусов) держится более трех дней, а противовирусные и жаропонижающие лекарственные средства не оказывают должного эффекта.
  3. Сначала у ребенка может болеть горло, потом наблюдается появление насморка, и только после этого возникает повышение температуры.
  4. Когда симптомы возникают медленно и постепенно, то инфекция, вероятнее всего, не вирусная, а бактериальная.

Самые популярные антибиотики для детей при температуре — «Ампициллин», «Амоксициллин», «Цефтриаксон», «Клацид», «Супракс», «Аугментин», «Сумамед», «Флемоксин Солютаб», «Цефикс», «Флемоклав», «Цефазолин Солютаб», «Азитромицин», «Цефотаксим», «Кларитромицин». Если на какое-либо средство возникла аллергическая реакция, то нужно незамедлительно обратиться к врачу.

Антибиотики детям при температуре назначают с большой осторожностью.

Антибактериальные препараты для новорожденных

Чем младше ребенок, тем строже показания для назначения ему антибактериальных лекарств. Доктор при этом обязан удостовериться в том, что инфекция действительно бактериальная, и только тогда следует прописывать то или иное средство. Не рекомендуется начинать подобную терапию с первых дней болезни, поскольку у организма должен быть шанс побороться с болезнью самостоятельно.

Как правило, подобного рода лекарственные препараты назначаются новорожденным на третьи сутки, если лечение иными медикаментами не дало положительных результатов. Исключения составляют ситуации, при которых антибактериальную терапию необходимо начинать незамедлительно, например, при менингококковой инфекции, воспалении легких, гнойной ангине. Грудничкам предпочтительнее назначать антибиотики в форме суспензии.

Какие антибиотики при ангине детям давать?

С самого рождения можно использовать следующие антибиотики: «Таваник», «Цифран», «Зиннат», «Ципролет», «Доксициклин», «Флемоксин Солютаб», «Амоксициллин», «Ампициллин», «Цефуроксим», «Зинацеф», «Аугментин», «Цефуроксим».

лучший антибиотик для детей

Самые безопасные антибиотики

Назначение антибактериальных препаратов в детском возрасте крайне нежелательно, особенно аминогликозидов, поскольку данные медикаментозные средства часто дают осложнения на слуховой аппарат, почки и другие органы. Не рекомендуются также тетрациклины, серьезно влияющие на костную и хрящевую ткань. Антибиотиками, с относительно небольшим рядом побочных действий, являются: «Амоксиклав», «Амоксициллин», «Флемоксин Солютаб», «Ампициллин», «Оксациллин», «Аксетин», «Зинацеф», «Зиннат», «Цефилим», «Цефалексин», «Цефексим», «Сумамед», «Азитромицин», «Хемомицин», «Кларитромицин», «Эритромицин», «Ципрофлоксацин», «Моксимак», «Моксифлоксацин», «Левофлоксацин», «Авелокс».

Это антибиотики широкого спектра для детей.

Отзывы

Поскольку маленькие дети очень часто болеют разнообразными инфекционными заболеваниями, отзывов об антибиотиках для применения у детей очень много, причем как положительных, так и отрицательных. Родители отмечают, что любые из данных медикаментов очень часто вызывают у ребенка ряд неприятных побочных симптомов, которые требуют дополнительной терапии, например, дисбактериоза и аллергических реакций на компоненты лекарств, в том числе на красители и фруктовые ароматизаторы.

Несмотря на это, использование антибактериальных медикаментов – вынужденная мера при возникновении некоторых острых патологий воспалительной и инфекционной природы, так как при некоторых недугах без них не справиться.

Имеется большое количество положительных отзывов об антибиотиках для детей. Например, люди хвалят «Сумамед», который чаще всего назначается при бронхитах, тонзиллитах, циститах; «Амоксиклав», обладающий мягким воздействием на детский организм; «Цефотаксим», помогающий бороться с более сложными заболеваниями, например, с пневмонией. Родители утверждают, что подобные препараты легко снимают патологические состояния и действуют очень быстро, эффективно снимают симптомы гипертермии, а также отлично помогают при возникновении разнообразных гнойных патологий у детей. Побочные эффекты от них также имеются, но выражены они, чаще всего, незначительно.

Отрицательные отзывы антибиотики для детей тоже собирают. Их, к примеру, заслужили «Кларитромицин», «Доксициклин», «Эритромицин» и некоторые другие. Родители при этом отмечают, что данные медикаменты вызывают сильные побочные эффекты, которые после основного заболевания, трудно поддаются терапии, а также в некоторых случаях было замечено, что эти препараты плохо помогли вылечить то или иное заболевание. Родители замечали у своих детей развитие острой диареи, вследствие нарушения баланса кишечной микрофлоры, признаки молочницы на слизистой оболочке рта и многие другие побочные эффекты.

Антибиотики для детей при простуде и температуре: список эффективных средств

Прием антибиотиков детьми вызывает у родителей массу вопросов и сомнений, так как распространено мнение, что сильнодействующие препараты негативно влияют на детский организм. Однако побочные эффекты имеют все лекарства, не только принадлежащие к антибактериальному ряду, в то время как последние являются быстрым и эффективным методом терапии. Важно понимать, в каких именно случаях необходимы антибиотики, а когда можно обойтись без их помощи, и как правильно использовать подобные средства.

При простуде антибиотики имеет право назначать только лечащий врач, самолечением заниматься ни в коем случае не стоит

В каких случаях детям назначают антибиотики?

Первый, и самый важный момент в применении антибиотиков – оправданность их назначения, особенно если это касается детей. Ни при каких обстоятельствах нельзя давать антибактериальные препараты ребенку без предварительной консультации с врачом. Лучше для начала сдать все анализы, чтобы убедится в обоснованности использования антибиотиков, ведь у организма вырабатывается устойчивость к препарату, и в будущем, когда лекарство действительно понадобится, оно может оказаться бесполезным.

Врачи назначают антибиотики только в случае бактериального происхождения болезни. Другими словами, если причиной патологического процесса является бактерия, и организм не справляется самостоятельно, то для лечения подбирается соответствующий препарат антибактериального ряда. Против вирусных инфекций такие средства неэффективны.

Антибиотики имеет смысл принимать только при бактериальной инфекции

К списку заболеваний, при которых однозначно нужно давать ребенку антибактериальные препараты, относятся:

  • острый синусит с гноем;
  • гайморит в острой форме;
  • острый отит;
  • острый тонзиллит, вызванный стрептококками;
  • ангина;
  • пневмония бактериального характера;
  • эпиглотит;
  • скарлатина;
  • инфекция мочевыводящих путей;
  • паратонзиллит;
  • острый пиелонефрит;
  • обострение хронического синусита.

Во всех этих случаях прием антибиотиков даст быстрый эффект. Иногда иммунная система в состоянии побороть недуг самостоятельно, но болезнь может протекать тяжело и долго, что чревато развитием осложнений и даже летальным исходом, поэтому начинать принимать лекарства следует с первого дня заболевания или с момента установления диагноза.

При этом частые простуды, насморк и ОРВИ – не повод давать ребенку антибактериальный препарат: как правило, в этих случаях достаточно противовирусных и иммуномодулирующих средств.

Как правильно давать антибиотики детям при температуре и других симптомах?

Чтобы антибактериальное лечение принесло максимальную пользу и не нанесло значительного вреда организму, важно правильно его проводить, следуя ряду рекомендаций:

  1. Выбор препарата и расчет дозировки. В подборе лекарства основную роль играет тип возбудителя. Дозы определяются в соответствии с весом и возрастом пациента.
  2. Прием бифидобактерий. В ходе терапии необходимо дополнительно пропить Линекс, Хилак Форте или другой препарат аналогичного назначения. Они нормализуют микрофлору кишечника, так как антибиотики уничтожают не только вредные, но вместе с тем и полезные бактерии.
  3. Полный курс терапии. Несмотря на улучшение состояния в первые дни после начала приема назначенного средства или даже полного устранения симптомов, нельзя прекращать прием, следует полностью пропить весь курс. Есть риск не до конца вылечить болезнь.
  4. Регулярность и соблюдение дозировки. На протяжении всей терапии нельзя уменьшать дозу лекарства и пропускать приемы, так как на протяжении 7-10 дней (обычная длительность использования антибиотиков) препарат должен циркулировать в кровеносной системе.
  5. Постоянство. Нельзя самостоятельно прерывать лечение или заменять препарат аналогом.
  6. Поддержание организма. В период терапии следует обеспечить ребенку обильное питье, можно пропить витаминный комплекс.
  7. Стационар для грудничков. Если антибактериальные средства назначают новорожденным или детям грудного возраста до 1 года, то лучше, чтобы их прием контролировался специалистами в условиях больницы.

Разновидности антибиотиков, назначаемых детям

Так как детский организм очень чувствителен, то безопасность лекарственных препаратов особенно важна. По этой причине маленьким детям разрешено принимать наименее токсичные варианты антибиотиков с минимальным количеством побочных эффектов.

Также огромную роль в этом вопросе играет форма выпуска препарата. Для детей до 5 лет специально выпускают сиропы и суспензии, которые готовят из порошка или гранул, разведенных теплой водой. Ребятам старшего возраста назначают растворяющиеся таблетки.

Существуют огромное число разновидностей антибактериальных препаратов, предназначенных для внутреннего применения, рассчитанных на детский организм:

  1. Пенициллины. Среди них «Амоксициллин», «Амосин», «Флемоксин солютаб». Они имеют широкий спектр действия и вызывают наименьшее количество негативных реакций.
  2. Защищенные пенициллины. Например, «Амоксиклав», «Флемоклав» или «Аугментин» (рекомендуем прочитать: как давать «Флемоклав Солютаб» детям?). Благодаря добавлению клавулановой кислоты, они устойчивы к ферменту бета-лактамазу.
  3. Цефалоспорины 4 поколений (рекомендуем прочитать: как использовать цефалоспорины в суспензии для детей?). Малотоксичны и имеют более широкий спектр воздействия. К ним относятся «Цефалексин», «Зиннат», «Супракс» (рекомендуем прочитать: как приготовить суспензию «Супракс» для детей?). Антибиотики этой группы противопоказаны для приема новорожденным детям до 1 месяца.
  4. Макролиды. Гипоаллергенные, но действуют медленнее. Эффективны, если возбудителями являются внутриклеточные хламидии, микоплазмы и легионеллы. В их числе «Мидекамицин», «Сумамед», «Кларитромицин» (рекомендуем прочитать: сколько дней принимать ребенку «Сумамед»?).
  5. Нитрофураны. Например, «Нифуроксазид», «Фуразидин», «Нифурател». Их прием целесообразен при кишечных, протозойных инфекциях и инфекциях мочевыводящих путей.

sumamed-dlya-detei-e1473835079899_crsumamed-dlya-detei-e1473835079899_cr

Лучшие препараты для детей разного возраста

При поднятии у ребенка высокой температуры, появлении насморка и других симптомов ОРВИ или простуды вирусного характера не нужно сразу давать детям антибиотики. На начальной стадии ОРВИ или простуды в этом нет необходимости. Только если процесс выздоровления затянулся, через 4-5 дней терапии улучшения не наступает и высокая температура продолжает держаться, то это означает что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная и целесообразно переходить на антибактериальное лечение.

sumamed-dlya-detei-e1473835079899_crsumamed-dlya-detei-e1473835079899_cr

Такие привычные симптомы, как насморк и температура, могут сопровождать ангину, пневмонию, бронхит и фарингит. Это заболевания бактериальной природы, которые делают прием антибиотиков оправданным. Выбирать их следует, отталкиваясь от возраста малыша.

Новорожденным

Что касается новорожденных детей, то они особенно уязвимы, и, к сожалению, могут столкнуться с различными инфекциями и патогенными бактериями еще в роддоме. В зависимости от типа заболевания и тяжести течения болезни малышам могут назначать препараты из разных групп, прием которых нужно осуществлять под контролем врачей. В таблице приведены антибиотики, разрешенные с рождения, применимые при разных патологических процессах:

sumamed-dlya-detei-e1473835079899_crsumamed-dlya-detei-e1473835079899_cr

Грудничкам до года

Несмотря на то, что вероятность заболеть ОРВИ у ребенка до года более низкая, так как его круг общения не большой и при грудном вскармливании ему поступают антитела от мамы, шансы подхватить в случае болезни бактериальную инфекцию у него очень высоки. Это объясняется тем, что груднички малоподвижны, много лежат, имеют короткие широкие дыхательные пути, еще не умеют откашливаться и сморкаться, плюс их иммунная система не сформирована полностью. В связи с этим, в случае, если симптомы у младенца держатся дольше трех дней им уже могут назначить антибиотики.

При лечении детей до года обычно отдают предпочтение антибиотикам пенициллинового ряда, и только при отсутствии эффекта заменяют их на цефалоспорины или препараты более широкого спектра действия. Назначать препараты имеет право исключительно педиатр; он подберет тот вариант, который оптимален для пациента.

Детям старше 1 года

Требования к антибиотикам для детей старше одного года остаются прежними:

  • малая токсичность;
  • широкий спектр действия;
  • минимальное количество побочных эффектов.

sumamed-dlya-detei-e1473835079899_crsumamed-dlya-detei-e1473835079899_cr

К числу уже имеющихся антибактериальных препаратов присоединяются антибиотики, применение которых разрешено с годовалого возраста:

  1. Фурагин и Фуразидин. Применимы при инфицировании мочевой системы или после проведения операций на ней.
  2. Фурозолидон. Основания для его приема – кишечная инфекция и гельминтоз.
  3. Вильпрафен (рекомендуем прочитать: инструкция по применению суспензии «Вильпрафен» для детей). Принимается независимо от приемов пищи. Эффективен в борьбе с внутриклеточными возбудителями.

Эффективные природные антибиотики для детей

Наряду с синтетическими антибиотиками, которые выводят из строя всю микрофлору кишечника, снижают защитные свойства организма и требуют восстановительной терапии для ЖКТ и иммунитета, существуют природные аналоги, действующие не столь агрессивно. К таким антибактериальным средствам относятся многие ягоды. Среди них:

  • калина;
  • клюква;
  • малина;
  • облепиха;
  • черника;
  • черная смородина.
sumamed-dlya-detei-e1473835079899_crsumamed-dlya-detei-e1473835079899_cr Калина является натуральным антибиотиком, который помогает справится с начальными симптомами простудных заболеваний

Для них характерны антисептические, бактерицидные и противовирусные свойства. Желательно, чтобы они присутствовали в ежедневном рационе малыша. Например, их можно растереть с сахаром и есть по 1 чайной ложке трижды в день.

Еще одним природным антибиотиком является мед, а также ряд специй и приправ, которые следует добавлять в салаты и другие блюда. К ним относятся:

  • чеснок;
  • базилик;
  • корица;
  • тимьян.

sumamed-dlya-detei-e1473835079899_crsumamed-dlya-detei-e1473835079899_crВрач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Лучший антибиотик для детей эффективный безопасный удобный

Лучший антибиотик для детей

Обычно родители не любят антибиотики и, даже, боятся давать их ребенку. Если уж давать ребенку антибиотик — то самый лучший. Существует ли он — лучший антибиотик для детей,  самый эффективный и безопасный, удобный в применении, желательно, приятный на вкус ? Разберемся вместе.

Антибиотики при ОРЗ

Чаще всего дети болеют ОРЗ. При ОРЗ — острых респираторных заболеваниях микробной (бактериальной) природы — пневмонии, бронхите, отите и синусите (гайморите)— применяются антибиотики.

Антибиотики рекомендуемые для лечения внебольничных респираторных инфекций: бета-лактамы, макролиды, новые противопневмококковые фторхинолоны.

Бета-лактамы — это

  • Флемоксин (амоксициллин) и амоксициллин + клавулановая кислота.
  • Цефалоспорины пероральные и парентеральные. Цефуроксим (цефалоспорин 2-го поколения). И цефалоспорины 3-поколения: цефиксим (супракс), цефотаксим и цефтриаксон.

Макролиды

  • 14- членные — эритро и кларитромицин.
  • 15-членные — азитромицин.
  • 16- членные — джозамицин (вильпрафен).

Новые противопневмококковые фторхинолоны

Лево, мокси, гемофлоксацин.

 

Значение микробов в этиологии ОРЗ

  • Лидирует среди микробов, вызывающих внебольничные ОРЗ — пневмококк. Он же является самым опасным микробом, вызывающим тяжёлые заболевания, с наибольшим числом летальных исходов.
  • На втором месте по значению среди возбудителей внебольничных ОРЗ и по опасности — гемофильная палочка.
  • У больных с хроническими заболеванями среди причин ОРЗ могут быть и хламидии, микоплазмы, энтеробактер, клебсиеллы.

Итак, наиболее опасным и частым возбудителем внебольничных ОРЗ является пневмококк.

Устойчивость пневмококка к антибиотикам в РФ

  • Цефотаксиму составляет 1,4%
  • Амоксициллину — 2,8%
  • Азитромицину — 33,3 %
  • Кларитромицину — 33,3 %
  • Джозамицину — 16,6 %

Пневмококки не продуцируют бета-лактамазу, не разрушают бета-лактамное кольцо, поэтому для борьбы с ним не нужны защищенные амоксициллины (не нужна комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой).

Лучший антибиотик для детей - амоксициллинЛучший антибиотик для детей при ОРЗ

Исходя из приведенной выше информации препаратом выбора для эмпирической антибиотикотерапии ОРЗ является амоксициллин.

Преимущества амоксициллина

  • Устойчивость пневмококка к макролидам неуклонно растет, причем к азитромицину и кларитромицину быстрее, чем к джозамицину (вильпрафену).
  • Амоксициллин является по-настоящему бактерицидным (убивающим микробы) против двух основных возбудителей пневмококка и гемофильной палочки. Устойчивость пневмококка к макролидам в 7-11 раз выше, чем устойчивость к амоксициллину. Кроме этого макролиды неактивны в отношении гемофильной палочки.
  • Амоксициллин — антибиотик с проверенной безопасностью.

Достоинства макролидов

  • Макролиды действуют на микоплазмы и хламидии (на внутриклеточные формы микробов). Но следует учитывать, что процент спонтанного выздоровления при атипичных инфекциях достигает 90%, а уровень летальности фактически равен нулю.
  • У макролидов есть противовоспалительное действие, но слабо выраженное, несравнимое с противовоспалительным действием нестероидных противовоспалительных средств.
  • Иммуномодулирующий эффект — есть в эксперименте, но не доказан клинически.
  • Способность влиять на микробы биопленки — не имеет значения при ОРЗ.

Антибиотики и гемофильная палочка

По действию на микробного возбудителя №2 при ОРЗ — гемофильную палочку, при хорошей клинической эффективности и амокициллина и макролидов (97-100%), полная эрадикация (удаление микроба из организма) для амоксициллина составляет 87 %, а для азитромицина — 39%.

В настоящее время российские и зарубежные эксперты рекомендуют начинать лечение внебольничных ОРЗ, в том числе пневмонии с антибиотика амоксициллина. Рекомендуется выбирать диспергируемую форму препарата, обладающую наибольшей биодоступностью и безопасностью.

Лучший антибиотик для детей при лечении внебольничной пневмонии — амоксициллин в форме диспергируемых таблеток

  • Форма с наилучшей биодоступностью. Усваивается на 95% против 70% у амоксициллина в капсулах.
  • Стабильно всасывается в желудке, независимо от приёма пищи.
  • Минимальная частота нежелательных реакций со стороны ЖКТ в связи с низкой остаточной концентрацией в кишечнике. Из диспергируемой таблетки усваивается организмом 95% препарата, а выводится с калом и действует на кишечную микрофлору только 5 % , против 30%, которые остаются в кишечнике от обычной, нерастворимой таблетки или капсулы амоксициллина.
  • Выпускается в разных дозировках и может использоваться у детей любого возраста.
  • Имеет приятный вкус, что важно при использовании у детей.
  • Удобная для хранения транспортировки и использования форма выпуска — растворимая таблетка.
  • Может использоваться для всей семьи, хорошо делится, возможен 2х или 3х кратный приём препарата в течение суток.
  • Лучший антибиотик для детейДиспергируемая таблетка амоксициллина рекомендована ВОЗ и ЮНИСЕФ, как лучшая лекарственная форма для лечения пневмонии у детей. Флемоксин солютаб— это амоксициллин в форме растворимых таблеток.

А макролиды рассматриваются, как альтернатива амоксициллина для лечения внебольничных ОРЗ у детей., Рекомендуется выбирать 16-ти членные антибиотики (вильпрафен), отдавать им предпочтение перед азитро и кларитромицином.

Лучший антибиотик для детей при хронических обструктивных болезнях лёгких отите риносинусите тонзиллофарингите

  • При обострении хронического бронхита и хронических обструктивных болезней легких также рекомендуется начинать с амоксициллина или амоксициллина-клавуланата.
  • И при остром риносинусите — препарат выбора амоксициллин.
  • При остром тонзиллофарингите — препараты выбора амоксициллин или феноксиметилпенициллин.

Итак, для лечения острых внебольничных инфекций дыхательных путей: пневмонии, бронхита, риносинусита и бронхита, на сегодняшний день, рекомендован антибиотик амоксициллин, как препарат с наиболее высокой активностью против основных возбудителей этих инфекций, характеризующийся высоким бактерицидным действием. Макролидные антибиотики могут рассматриваться, как альтернатива амоксициллину при аллергии к амоксициллину. Среди макролидов нужно отдавать предпочтение джозамицину или вильпрафену

Фторхинолоны, на сегодняшний день рассматриваются, как возможное альтернативное лечение и являются антибиотиками резерва.

Пероральные цефалоспорины (цефиксим или супракс) — подходят при устойчивости к амоксицилиину или при аллергии на него. Супракс активен в отношении пневмококка и гемофильной палочки. Хорошо переносится.

Это всё про лучший антибиотик для детей. Желаю вам здоровья !


Антибиотик для ребенка 3 лет. Какие антибиотики можно давать ребенку 3 лет

Ребенок заболел! – новость, не слишком приятная для любящих и заботливых родителей. Любой недуг родного чада – повод для волнений и тревог, а уж если малыш заболел серьезно, с высокой температурой и необходимостью пить антибиотики, то родительское сердце и вовсе не на месте. Еще больше переживаний, когда болеют совсем крохи. Для того чтобы немного облегчить жизнь родителям в ситуации, когда любимый карапуз занедужил и нужно срочно найти хорошее лекарство, рассказываем о том, какие антибиотики можно ребенку 3 лет при разных заболеваниях.

Зачем нужно пить антибиотики

В первую очередь дадим разъяснение тому, что такое антибиотик и в каких случаях необходимо и целесообразно его применение. Любое заболевание, которое может «подцепить» человек (вне зависимости от того, взрослый он или ребенок), по природе своей является либо вирусным, либо бактериальным. Если «пойман» вирус, то, как правило, не требуется ничего больше, кроме специальных противовирусных препаратов (колдакт, например, ринза, терафлю и так далее). В случае с ребенком при вирусной инфекции нужно много пить (впрочем, и заболевшему взрослому это не повредит) да промывать нос. Однако если малыша «атаковали» бактерии, то без антибиотиков (с древнегреческого это слово переводится как «против жизни») не обойтись.

Различные антибиотики

Антибиотики – особые лекарственные препараты, которые борются с бактериями, уничтожают их или ослабляют их действие настолько, что они становятся неспособными размножаться далее и причинять вред человеческому организму. Таким образом, при наличии бактериального заболевания антибиотики – первое средство на пути к скорейшему выздоровлению.

Виды антибиотиков

Антибиотики выпускаются в самых разных формах и видах. Взрослым часто ставят уколы, но мы ведь говорим о малышах – и в данном случае использование инъекций далеко не самая удачная идея. Мало кто из карапузов спокойно переносит данную процедуру – а значит, практически стопроцентно ваша кроха будет плакать, кричать, вырываться. Доводить до истерики и без того плохо чувствующего себя ребенка – оно вам надо? Конечно, если малышу назначено лекарство, которое попросту не выпускается в иной форме, тогда выбора нет. Но если же он все-таки есть, от приобретения антибиотиков для детворы в виде инъекций настоятельно рекомендуется воздержаться.

Лучшим антибиотиком ребенку 3 лет и ниже будет являться антибиотик в форме суспензии. Сладкий сиропчик проглотить малышу не только не противно, но даже приятно. Неплохо «заходят» и антибиотики в таблетках (для карапузов их предпочтительнее толочь, нежели давать целиком), но жидкая форма все-таки занимает первое место. Как правило, и медики – если они хорошие медики – стараются выписывать крохам именно суспензии.

Несколько простых правил по приему антибиотиков

Эти правила нужны и важны больше родителям малышей, и соблюдение их обязательно.

  1. При приеме антибиотиков нужно постоянно контролировать состояние малыша и о любых изменениях сразу сигнализировать лечащему доктору. В случае возникновения аллергии или отека Квинке следует срочно вызывать скорую помощь.
  2. Прием антибиотика должен проводиться только при действительной необходимости в этом.
  3. Нельзя пить антибиотики так, как это делал «сын маминой подруги по общежитию». Для каждого ребенка доза и длительность приема лекарства назначается индивидуально, исходя из многих параметров – в том числе веса малыша.
  4. Нельзя давать малышу антибиотик, если по инструкции к применению данного препарата он еще «не дорос» до разрешения принимать его.
  5. В список официально доступных для приема детьми антибиотиков входят пенициллины, цефалоспорины, карбопенемы, макролиды, аминогликозиды.
  6. Антибиотики не являются жаропонижающими медикаментами!

Антибиотики для трехлетних малышей

Итак, перейдем, наконец, к интересующему нас вопросу – какой антибиотик дать ребенку в 3 года? Это зависит от того, по какому поводу антибиотик требуется – то есть что нужно вылечить. Далее рассмотрим наиболее частые причины употребления антибиотиков и, соответственно, назовем возможные для применения трехлетками.

Антибиотик ребенку

Нередко прием антибиотиков показан при высокой температуре, которая держится на протяжении нескольких дней и не опускается даже после жаропонижающих средств. Назначить прием подобных лекарственных средств могут также при ангине, сильном кашле, бронхите. Непременно прописывают антибиотики при пневмонии и отите, а вот ОРЗ и ОРВИ чаще всего лечатся без включения этого вида терапии. Далее рассмотрим подробно наиболее популярные антибиотики для малышей, однако подчеркнем: о дозировке и курсе приема препаратов мы говорить здесь не станем, поскольку, как выше упоминалось, дело это индивидуальное и определяется лечащим доктором.

«Ампициллин»

«Ампициллин» является пенициллиновым антибиотиком и, пожалуй, занимает одно из первых мест по назначению для карапузов дошкольного возраста. Таким образом, он входит в категорию возможных антибиотиков для ребенка 3 лет, и зачастую доктора прописывают именно его.

«Ампициллин» встречается как в порошке для приготовления суспензии, так и в таблетках (есть еще и порошок для инъекций, но мы помним, что для детей эта форма не самая благоприятная). Он пользуется хорошей репутацией у врачей, потому что не разрушает микрофлору кишечника, хорошо всасывается и воздействует на огромное количество бактерий. Показаниями к началу приема «Ампициллина» могут служить такие заболевания, как любые ЛОР-инфекции (в их числе и ангина), кишечные инфекции, кожные заболевания (в том числе рожа), менингит, любые мочеполовые инфекции, пневмония, перитонит, коклюш, сепсис, бурсит, конъюнктивит и так далее. Перечень огромен, как видим, так что любому родителю трехлетки следует иметь в виду этот препарат и включить его в свой список антибиотиков для детей 3 лет. Впрочем, его можно ведь и не только трехлетним: «Ампициллин» официально разрешен с месячного возраста. Конечно, при условии отсутствия противопоказаний, к коим относятся индивидуальная непереносимость медикамента, печеночная недостаточность, инфекционный мононуклеоз, патологии пищеварительного тракта и лимфолейкоз. Не запрещен, но требует осторожности «Ампициллин» при перенесенных ранее кровотечениях, поллинозе, нарушении работы почек или бронхиальной астме.

«Амоксициллин»

Данный антибиотик является аналогом вышеупомянутого. Он тоже принадлежит к пенициллиновой группе, показания его, противопоказания и принцип действия совпадают с «Ампициллином».

Антибиотик амоксициллин

Разница заключается лишь в том, что, несмотря на возможность принимать «Амоксициллин» с самого рождения, его назначают малышам до двух лет только в случае острой необходимости. Однако для ребенка 3 лет антибиотик вполне подходит.

«Аугментин»

Еще один препарат из пенициллиновой группы, являющийся собратом вышеуказанным антибиотикам для ребенка 3 лет, — «Аугментин». Если доктор прописал вашему малышу именно это лекарство, то получите вы его исключительно в форме суспензии – именно такую разновидность назначают всем «киндерам» до двенадцати лет включительно. Как и два вышеозначенных аналога «Аугметина», он вполне неплохо переносится крохами, но, разумеется, как и у любого лекарства, у него есть свои противопоказания, в частности, это перенесенная ранее желтуха. До трехмесячного возраста прием «Аугментина» запрещен.

«Флемоксин Солютаб»

Какие можно антибиотики при температуре ребенку в 3 года? «Флемоксин Солютаб», например, прекрасный выбор. Как ни удивительно, но и он относится к пенициллиновой группе препаратов. Выпускается данный антибиотик в Нидерландах в одной-единственной форме: легко растворяемых в воде таблетках (именно этот факт, кстати, и зашифрован в таинственном и загадочном слове «солютаб» в названии). Главное действующее вещество в нем – амоксициллин. «Флемоксин Солютаб» отлично всасывается, а выводится из организма с мочой, отсюда вытекает первое его противопоказание – болезни почек. Также не следует пить препарат при болезнях ЖКТ и лимфолейкозе.

Антибиотик Флемоксин Солютаб

«Флемоксин Солютаб» успешно применяется в качестве антибиотика при кашле у детей в 3 года и раньше. Его назначают при ангине и бронхите, пневмонии – в общем, при любых заболеваниях дыхательных путей, — при кожных болезнях, скарлатине, болезнях желудочно-кишечного тракта и мочеполовых инфекциях. Антибиотик этот можно пить даже новорожденным малышам; чаще всего его рекомендуют ребятишкам до пяти лет, потому что им очень удобно давать лекарство в подобной (растворяемой) форме.

«Азитромицин»

Этот антибиотик, в отличие от всех предыдущих, не относится к пенициллинам. Действующее вещество в нем имеет аналогичное название, а назначается препарат в основном при болезнях мочеполовой системы. Также его часто выбирают в качестве антибиотика у детей в 3 года при бронхите, ангине и других всевозможных инфекциях органов дыхания. У «Азитромицина» много преимуществ: он малотоксичен, а эффект, оказываемый медикаментом, весьма долгосрочен.

Антибиотик выпускается в нескольких видах: порошке, капсулах, таблетках и растворе для инъекций. Выше мы замечали, что при ОРЗ и ОРВИ терапия антибиотиками проводится крайне редко, но если ее назначают, то «Азитромицин» подходит наилучшим образом. А поскольку он разрешен к применению с полугодовалого возраста, то волне достоин быть в списке возможных антибиотиков при простуде для детей в 3 года. Правда, стоит обратить внимание на запрет к употреблению «Азитромицина» при нарушенной функции печени и заболеваниях почек.

«Сумамед»

Как и «Азитромицин», «Сумамед» относится к группе макролидов, мало того – именно азитромицин является его основным действующим веществом. Это прекрасный антибиотик у детей в 3 года при отите, бронхите, гайморите и прочих инфекционных заболеваниях. У него очень много форм: и порошок для суспензий, и растворяющиеся таблетки, и таблетки обыкновенные, и капсулы. Поскольку в составе «Сумамеда» — азитромицин, то и этот антибиотик допустимо пить при простудных заболеваниях или после них в результате бактериальных осложнений. Кроме того, назначают его и при всех остальных заболеваниях, при которых выписывают и «Азитромицин», начиная с шестимесячного возраста.

«Кларитромицин»

Среди взрослого населения «Кларитромицин» весьма популярен, поскольку является довольно действенным антибиотиком при кашле. У детей в 3 года его использование возможно с оговорками, о которых мы скажем далее. А пока следует узнать кое-что о самом препарате. Так, выпускается он в России, Чехии и Израиле – в виде таблеток, капсул и инъекций, которые строжайше запрещены всем, кто младше восемнадцати лет.

«Кларитромицин» подходит для лечения не только кашля и вообще органов дыхания. Он назначается при воспалениях мягких тканей, язвенных болезнях, а также грибковых поражениях. И вот теперь те самые оговорки: «Кларитромицин» как антибиотик разрешен к приему только с двенадцатилетнего возраста. Всем ребятишкам младше при необходимости назначаются аналоги медикамента, содержащие то же самое активное действующее вещество (оно так и называется – кларитромицин). Пример такого аналога мы приведем ниже.

«Клацид»

В группе макролидов есть и еще одно лекарственное средство, которое является отличным антибиотиком при ангине для детей 3 лет. Его назначают и при других поражениях дыхательной системы – бронхитах, отитах, пневмониях, гайморитах, фарингитах и тому подобное. Кроме того, данный антибиотик доктора прописывают и при кожных заболеваниях. Всего у «Клацида» три формы – порошок для инъекций, порошок для суспензии и таблетки, а действующим веществом является кларитромицин – таким образом, «Клацид» как раз-таки можно назвать тем самым аналогом, о котором мы вели речь выше.

Антибиотик Клацид

Что касается возраста, при котором можно использовать медикамент, то он зависит от формы препарата. Начиная с шести месяцев допускается употребление «Клацида» в виде суспензии, а уже с трех лет разрешено давать малышам и таблетки. Что же касается инъекций, то они запрещены до восемнадцати лет. Впрочем, обратное допустимо исключительно в крайне тяжелых и серьезных ситуациях, а также тогда, когда прием препарата внутрь невозможен.

У «Клацида» достаточно много противопоказаний по сравнению с описанными ранее препаратами. Болезни печени, печеночная недостаточность, порфирия, гипокалиемия, сердечная недостаточность, брадикардия, аритмия, недостаточность сахарозы и/или изомальтазы – все это существенные поводы для отказа от употребления «Клацида».

«Цефотаксим»

Представитель еще одной группы, цефалоспоринов, – антибиотик под наименованием «Цефотаксим». Он относится к третьему поколению антибиотиков, крайне быстро разрушается в пищеварительном тракте и по этой причине выпускается лишь в виде раствора для инъекций. Взрослым часто назначается данный медикамент, равно как и детям более старшего возраста. Однако малышам, как мы помним, уколы лучше не назначать. Внутримышечные уколы вообще запрещены до двух с половиной лет, внутривенные должны проводиться с особой осторожностью. Менингит и отит, пневмония и синусит, остеомиелит и перитонит — все эти заболевания, при которых назначают, как мы уже знаем, и другие лекарства, допускают применение «Цефотаксима». Однако его нельзя давать деткам с язвенным колитом и болезнями почек.

«Супракс»

К антибиотикам в таблетках для детей 3 лет относится препарат из цефалоспоринов – «Супракс». Таблетки эти растворяются в воде, то есть хорошо подходят для малышей. Кроме того, данный препарат существует в виде капсул и гранул для суспензии. Как и многие другие суспензии для крох (строго говоря, почти все), «Супракс» в такой форме будет иметь запах и вкус клубнички.

Антибиотик Супракс

Как и вышеописанный медикамент, «Супракс» является представителем третьего поколения антибиотиков. Он разрешен к применению детишкам с полугода, а назначают его при пневмонии, бронхите, фарингите, ларингите; это хороший антибиотик для детей 3 лет при ангине и кишечной инфекции, пиелонефрите и цистите, гайморите, отите и так далее. Зато при простуде «Супракс» к применению запрещен, равно как и при ветрянке и иных вирусных инфекциях.

С осторожностью следует назначать вышеуказанный антибиотик ребятишкам с сахарным диабетом, почечной недостаточностью, колитом.

«Цефикс»

Какой антибиотик при ангине ребенку 3 лет давать можно, а какой нет? Перечень последних довольно обширен, приводить его здесь не станем – а вот к первым определенно относится «Цефикс». Он назначается не только при ангине, но и в принципе при любых инфекциях как верхних, так и нижних дыхательных, а также мочевыводящих путей. Этот медикамент, доступный в виде капсул (взрослым) и порошка для суспензий (детям), разрешен к приему с шестимесячного возраста. К противопоказаниям относятся индивидуальная непереносимость и порфирия.

Что делать, чтобы не болеть

Антибиотики – вещь хорошая и помогают быстро встать на ноги, однако лучше всего не болеть вовсе. А для этого необходимо придерживаться нескольких простых вещей:

  1. Часто умываться и мыть руки – это помогает избавиться от большого количества микробов и болезнетворных бактерий.
  2. Много пить жидкости.
  3. Спать не меньше 10-11 часов дошкольникам, не меньше 8-9 – младшим школьникам.
  4. Много двигаться – физическая активность необходима всем детям.
  5. Ежедневно гулять на свежем воздухе, будучи при этом одетым по погоде.
  6. Правильно питаться.
Антибиотики для детей

Вот и все, что нужно знать о возможных антибиотиках для ребенка 3 лет. Здоровья вам и вашим детям!

Антибиотики для детей — какие наиболее эффективны.

Неокрепший организм ребенка в процессе становления неоднократно подвергается воздействию различного рода болезнетворных микроорганизмов. После обращения к врачу родители маленького пациента в тревоге начинают изучать аннотации к назначенным препаратам, опасаясь, что в схеме детской терапии будут использованы антибиотики. Беспокойство такого рода усугубляется регулярными сообщениями СМИ о негативных последствиях применения того или иного средства.

Данные официальной статистики, в свою очередь, свидетельствуют о необходимости задействования антибиотикотерапии в лечении детей самого разного возраста, начиная от момента рождения малыша.Антибиотики ребенку

Все противоречия разрешаются при грамотном подходе к системе устранения заболевания как со стороны врача, так и родителей, а именно:

  • антибактериальные и антимикробные препараты назначаются только специалистом на основании клинических проявлений болезни и результатов анализов;
  • контроль приема препаратов ребенком в соответствии с данными рекомендациями осуществляется взрослым.

Два вышеизложенных момента помогут минимизировать побочные воздействия лекарств на организм, возможные проявления которых так волнуют родителей, и максимально ускорят процесс выздоровления маленького пациента.

Виды медикаментов

На сегодняшний день перечень известных антибиотиков содержит более 10000 наименований; 5% из них активно используется для борьбы с патогенами.

Систематизация такого количества препаратов производится по ряду признаков, в числе которых строение, поколение препарата и механизм воздействия на инфекционного агента.

Одна из классификаций предусматривает разделение антибиотиков по спектру действия на разные виды возбудителей:

  • противококковые, угнетающие рост колоний и уничтожающие представителей рода стрептококков, стафилококков, а также клостридий — макролиды, цефалоспорины (первое поколение), линкомицин;
  • противотуберкулезные — рифампицин, стрептомицин;
  • противогрибковые — кетоконазол, дифлюкан;
  • воздействующие на грамотрицательные палочки — цефалоспорины (третье поколение), полимиксины;
  • препараты широкого спектра действия — аминогликозиды, амоксициллины.

Правила лечения

Следует знать, что большинство заболеваний, сопровождающихся выделениями из носа, кашлем, небольшим повышением температуры тела, не требуют применения антибиотиков. Развитие ОРВИ, ОРЗ происходит под влиянием вирусов, невосприимчивых к антибактериальным препаратам.

Если на 4–5 день болезни вместо ожидаемого выздоровления наступает ухудшение состояния, значит, к возбудителям присоединились бактериальные инфекции.

В этом случае применение антибиотиков широкого спектра и узконаправленных лекарств является вполне обоснованным.

Медикаменты, уничтожающие патогены, задействуется педиатрами при возникновении у ребенка:

  • бронхита;
  • воспаления легких;
  • острого гнойного синусита;
  • отита;
  • цистита;
  • паратонзиллита;
  • фурункулеза;
  • пиелонефрита;
  • уретрита и др.

Ребенок в больницеКак правило, при высокой температуре, не сопровождающейся другими симптомами, антибиотики не назначаются до окончательного выяснения диагноза.

В случае поступления в клинику маленького пациента в тяжелом состоянии специалисты немедленно включают в терапию универсальные препараты, отличающиеся широким спектром действия; коррекция лечения происходит после получения результатов лабораторного исследования.

Антибиотики для детей

При выборе средства лечащий врач не только примет во внимание самочувствие ребенка, но и обязательно уточнит его вес и возраст, так как все лекарства рекомендуются с учетом вышеназванных параметров (например, группа тетрациклинов может быть задействована только по достижению пациентов 8-летнего возраста).

В часто назначаемый список антибиотиков для детей входят следующие медикаменты:

  • Аугументин — комбинированный современный препарат для купирования симптомов заболеваний, вызванных бактериями. Может провоцировать возникновение аллергических реакций организма. Детский антибиотик Аугументин суспензия не применяется для лечения новорожденных и пациентов младше трехмесячного возраста. Активные компоненты — клавуановая кислота и амоксициллин.
  • ЗинацефЗиннат — предлагается в таблетированной форме и в виде гранул (для разведения в воде и приготовления суспензии). Раствор используется в детской терапии для малышей старше 3 месяцев, таблетки — для маленьких пациентов, достигших трехлетнего возраста.
  • Амоксициллин — антибиотик, характеризующийся широким спектром действия. Задействуется при пневмониях и синуситах, циститах, отитах и фарингитах, осложненных ангинах.
  • Зинацеф — препарат для лечения тяжелых форм заболеваний. Выпускается только в форме порошка для инъекций, инфузий. Вводится под строгим контролем специалиста клиники.
  • Сумамед — макролид, приобрести который можно в порошках (разводимых в кипяченой воде) и таблетках. Антибиотик суспензия применяется для детей шестимесячного возраста, таблетированная форма — для подростков, достигших 12 лет. Способствует излечению от уретрита, фарингита, болезни Лайма, инфекций ЖКТ и др.

Преимущества суспензий

Порошки, предназначенные для изготовления растворов (сиропов), отличаются мягким воздействием на формирующийся организм, хорошим всасыванием, отсутствием большого перечня побочных воздействий.

Назначение антибиотиков в суспензии детям грудного возраста, как правило, происходит в случаях возникновения тяжелых форм заболеваний. Такой курс лечения нельзя прерывать самостоятельно без указаний врача.

Антибиотик в суспензииКатегорически запрещено и менять дозировку препарата в случае улучшения самочувствия ребенка. Отменить суспензию, заменить лекарство может только педиатр.

Антибиотик, содержащийся в сиропе, применяется перорально (доза рассчитывается с обязательным учетом веса ребенка). Приятный вкус препарата и фруктово—ягодный букет присущих ему запахов значительно облегчает процесс терапии. Обычно прием медикамента длится не более 5–7 дней.

В период лечения следует тщательно отслеживать состояние ребенка и сообщать обо всех возникших изменениях педиатру.

Препараты при различных заболеваниях

Для лечения большинства болезней рекомендуются стандартные схемы терапии, но выбор задействованных средств осуществляется в соответствии с индивидуальными особенностями каждого маленького пациента (уже упоминавшихся возраста, веса, а также наличия аллергических реакций на определенные виды препаратов и тяжелых заболеваний в анамнезе).

Для помощи при ангине применяются макролиды Сумамед и Клацид (в форме суспензии), сироп Зиннат. При гнойном тонзиллите используют инъекции Цефтриаксона.

С бронхитом успешно борются суспензии Флемоксин Солютаб, Супракс, Флуимуцил (последний не только уничтожает патогены, но и стимулирует деятельность дыхательных путей).

Осложненную инфекциями простуду излечивают Аугментин, Макропен, Сумамед и Зиннат.

Положительные и отрицательные стороны антибиотикотерапии

НистатинЗадействование в лечении антибактериальных препаратов имеет свои плюсы и минусы. Быстрое избавление от различного рода заболеваний при помощи антибиотиков часто сопровождается возникновением расстройств деятельности ЖКТ, появлением симптомов кандидоза на фоне общего снижения иммунитета, аллергическими реакциями организма.

С целью снижения воздействия лекарственных средств на флору кишечника врачи дополнительно назначают маленьким пациентам детские смеси, в состав которых входят полезные микроорганизмы. Родители, в свою очередь, должны следить за диетой малыша, дополнять ее кисломолочными продуктами.

Восстановить здоровье в случае возникновения молочницы помогут суспензия Нистатина, содовый раствор, Дифлюкан, Пимафуцин (продолжительность их использования может определить только врач).

Несомненно, антибиотики помогают уберечь жизнь ребенка от целого ряда заболеваний, грозящих как минимум — серьезными осложнениями для здоровья, как максимум — летальным исходом.

Но следует помнить, что бесконтрольное применение медикаментозных средств может привести к значительному снижению иммунитета и появлению у микроорганизмов резистентности к используемым препаратам.

Бояться задействования антибиотиков для лечения маленького пациента не стоит. Главное — соблюдать все принципы успешной терапии: строго следовать рекомендациям, обращать повышенное внимание на процесс лечения ребенка и не допускать прерывания приема медикаментов.

какой лучше подходит для лечения, названия детских препаратов

Антибиотики при ангине у детей

Острый тонзиллит или ангина – очень опасное заболевание, и чаще всего вызывается бактериями. Обычно организмы-вредители – это стафилококки, стрептококки, пневмококки, микоплазмы, хламидии, патогенные грибки. Со всеми этими возбудителями вполне успешно справляются антибиотики. Такой подход врачи используют при лечении ангины и у взрослых, и у детей.

Ангина может быть осложнением перенесенной ОРВИ или гриппа. Патологические бактерии в этом случае начинают активно размножаться на фоне ослабленного иммунитета, и такая ангина тоже потребует лечения антибиотиками.

Ангина – это тот самый случай, когда из двух зол необходимо выбрать меньшее: несмотря на довольно агрессивное воздействие антибактериальных препаратов на организм ребенка, возможные побочные явления, без антибиотиков ангину вылечить практически невозможно. А ее последствия могут убить ребенка или сделать его инвалидом.

Антибиотики при ангине у детей

Если ангина вызвана вирусом, она будет носить название герпетической ангины. Это единственная ангина, которую нельзя вылечить антибиотиками, поскольку антибиотики вообще не действуют на вирусы: их цель – бактерии.

Ошибочное назначение антибиотика при такой ангине лишь усугубит ситуацию. К болям в горле и общему плохому самочувствию у ребенка добавится дисбактериоз, понос, рвота или аллергическая реакция. При герпетической ангине требуется грамотное комплексное противовирусное лечение с применением антисептиков, чтобы предотвратить развитие в горле «нехороших» бактерий.

Диагностика ангины

Как утверждает известный детский врач Евгений Комаровский, ангина в понимании доктора и ангина в понимании мамы и папы – две абсолютно разные вещи. Для родителей любое «красное горло» – уже ангина. На самом деле причиной покраснения горла в большинстве случаев является именно вирус, а не бактерии.

Видео известного врача можно посмотреть тут:

Чтобы ответить на вопрос, нужны ли ребенку антибиотики при ангине, врач должен провести анализ на бактериальный посев. Мазок с миндалин и из гортани будет отправлен в бактериологическую лабораторию.

Плюс исследования в том, что медик будет точно знать, какой возбудитель стал причиной недуга и сможет подобрать действенный антибиотик направленного действия. Минус – в том, что ждать результата бакпосева приходится довольно долго – около двух недель. Поэтому врач, скорее всего, назначит ребенку антибиотик широкого спектра действия.

У больного малыша обязательно будет взята кровь и моча на анализы.

Вирусную (герпетическую) ангину опытный ЛОР или педиатр довольно легко может определить «на глаз» и без специальных анализов. Она отличается характерными местами локализации папул и визуально отличается от бактериальной ангины.

Антибиотики при ангине у детей Антибиотики при ангине у детей

Когда врач назначит антибиотики?

  • Если ангина у ребенка не вызвана вирусом.
  • Если температура тела заболевшего малыша превысила отметку в 38-39 градусов, в некоторых случаях температура может быть за 40 градусов.
  • Если при визуальном осмотре доктор обнаружит в сильно покрасневшем горле, на языке, на миндалинах белый, желтый или гнойный налет, который будет иметь пленочную или творожистую структуру.
  • Если у ребенка увеличились лимфатические узлы, особенно подчелюстные.
  • Если ребенок жалуется на сильную боль в горле, ему трудно глотать и говорить.
  • Если ребенок ощущает «ломоту» в суставах.
  • Если малыш вялый, сонливый, малоподвижный, его состояние тяжелое.

Наиболее эффективно с ангиной справляются пенициллиновые антибиотики. За ними следуют цефалоспорины и макролиды.

Фторхинолоны доктор назначит в крайнем случае, если у ребенка выраженная аллергия на препараты предыдущих групп, или по какой – то причине они ему не помогают. Это «искусственные» антибиотики, не имеющие аналогов в природе, они произведены в лаборатории. Фторхинолоны противопоказаны детям до 12 лет, но и после 12-и доктора стараются использовать фторхинолоны с большой осторожностью.

Нельзя ставить вопрос «ребром». Каким антибиотиком лучше лечить именно вашего ребенка – решит врач, к тому же у каждой группы антибиотических средств есть свои преимущества.

Пенициллины действуют мягко, но непродолжительно и не столь сильно, как хотелось бы. Макролиды чуть мощнее, но дольше выводятся из организма. Цефалоспориновые препараты более токсичны, но очень эффективны.

Антибиотики при ангине у детей

Многое при назначении конкретного лекарства будет зависеть от степени тяжести ангины и ее типа и вида.

Ангина у детей бывает разная: острая первичная, вторичная соматическая (если она сопровождает в клинической картине инфекционное заболевание, к примеру, скарлатину), специфическая (грибковой).

У карапузов довольно часто встречается катаральная ангина (умеренно выраженная, с поражением миндалин). При лечении катаральной ангины врачи часто назначают пенициллины и макролиды.

У ребенка может быть выявлена фолликулярная ангина (более выраженная, с изменением нормальных значений лейкоцитов в крови, наличием белка в моче). При лечении такой ангины особенно эффективны макролиды.

Если доктор поставит диагноз «лакунарная ангина», то как правило, назначит цефалоспорины, ведь такая ангина более ярко выражена и может протекать при температуре тела около 40 градусов с существенными «сдвигами» лейкоцитов и СОЭ в анализе крови.

Антибиотики при ангине у детей

Самой опасной является ангина некротическая. Это очень тяжелая форма заболевания с некрозом отдельных участков миндалин, который распространяется на язык, гортань, дужки. При лечении такой ангины врач может сразу прибегнуть к препаратам фторхинолоновой группы.

Чем тяжелее заболевание, тем более сильных и быстродействующих антибиотиков потребует его лечение.

Названия пенициллинов, которые назначают ребенку при ангине

Названия антибиотиков – макролидов, которые назначают ребенку при ангине

Названия цефалоспоринов, которые назначают ребенку при ангине

Названия фторхинолонов, которые назначают ребенку при ангине

Антибиотики при ангине у детей

Особенности лечения

Лечение ангины порой проходит стационаре (при осложненных формах болезни с очень высокой температурой и даже рвотой), но чаще – дома.

Пребывание в домашних условиях наиболее подходит детям, ведь в привычной обстановке выздоровление малыша всегда идет гораздо быстрее. Если врач не возражает против домашнего лечения, необходимо соблюдать все предписания, а их список будет довольно внушительным.

  • Назначенные антибиотики следует принимать через равные промежутки времени. Дело в том, что у каждого антибиотика есть максимальное время действия, и чтобы противомикробный процесс не прерывался, следующая доза должна быть принята своевременно. Обычно при двухразовом приеме препарата, перерыв – 12 часов, а при четырехкратном приеме перерыв составит 6 часов.
  • Нельзя прекращать прием антибактериального препарата, даже если ребенку стало лучше. Обязательно доведите назначенный курс до конца. Сколько дней он составит, решит доктор. Когда антибиотики начинают действовать, малышу обычно становится заметно легче, и у родителей появляется соблазн прекратить лечение. Помните, не все бактерии – возбудители в организме малыша уничтожены первыми партиями антибиотиков, и, отменив препарат, можно навредить ребенку.
Антибиотики при ангине у детей
  • Строго соблюдайте дозу! При назначении препарата врач рассчитает индивидуальную дозировку, учитывая возраст ребенка, массу его тела и степень выраженности заболевания. Самостоятельно вычислять все эти параметры не стоит.
  • Нельзя запивать антибиотики соком или молоком. Ведь аскорбиновая кислота, содержащаяся в соке, или животные белки в молоке препятствуют нормальному всасыванию антибиотика с ткани. Запивать антибактериальные средства можно только большим количеством обычной питьевой воды комнатной температуры.
  • Эффективность антибиотика оценивать следует через 72 часа после начала приема. Если на третьи сутки улучшения нет, температура не понизилась, общее состояние малыша остается вялым и налицо все признаки интоксикации, срочно сообщите об этом врачу. Вероятно, антибиотик подобран неверно, и требуется поменять препарат на другой.
  • Во время приема назначенных антибиотиков следует начать принимать и бактериофаги, которые помогут защитить организм ребенка от дисбактериоза. Название препарата вам подскажет доктор, чаще всего для этих целей используют «Линекс», «Ацилакт», «Пробифор», «Бифиформ», «Бифидумбактерин», «Флорин Форте». А вот антигистаминные средства, если нет аллергии на антибиотик, принимать не стоит.

Параллельно с антибиотиками врач может назначить также иммуномодуляторы и витамины.

Антибиотики при ангине у детей Антибиотики при ангине у детей

Антибиотики местного воздействия

Местные антибиотики – прекрасная альтернатива таблеткам и уколам. Это истинная правда, но только не в случае ангины. Ангина – это серьезный диагноз, который требует более системного подхода к терапии. Местные антибиотики прекрасно помогут снять некоторые симптомы – уменьшат воспаление в горле, боль, но, к сожалению, не смогут вылечить заболевание целиком.

Антибиотики местного воздействия при ангине могут быть назначены в качестве дополнения к фундаментальной терапии. Если это сочтет необходимым врач. Обычная практика показывает, что в таких дополнительных мерах дети не нуждаются. Поэтому антибиотики в спреях педиатры часто используют не при острой ангине, а при хронических тонзиллитах.

На вопрос, какие препараты помогают при ангине местно, еще недавно можно было бы с уверенностью сказать, что это аэрозоль «Биопарокс». По многочисленным отзывам и врачей, и пациентов, это лекарство зарекомендовало себя только с лучшей стороны.

Антибиотики при ангине у детей

Однако совсем недавно стало известно, что «Биопарокс»… снят с производства!

В качестве причины производители назвали именно огромную популярность аэрозоли. «Биопарокс» получил такое широкое распространение, и применяли его пациенты, когда хотели и сколько хотели, не спрашивая врачей. Все это привело к появлению большого количества новых штаммов бактерий. Они устойчивы к «Биопароксу». Препарат признан неэффективным.

По результатам исследований международной группы экспертов, положительный результат от применения «Биопарокса» в последние несколько лет в 40% случаев был вызван эффектом плацебо.

Спреи с антибиотиками, которые еще не потеряли своей эффективности:

  • «Изофра». В составе – довольно мощный антибиотик фрамицетин. Спрей рекомендован детям старше полутора лет.
  • «Полидекса». В составе «Полидексы» сразу два антибиотика – неомицин и полимиксин. Детям до 2,5 лет не рекомендован.
Антибиотики при ангине у детей Антибиотики при ангине у детей

Перед применением спреев с антибиотиками необходимо обработать горло антисептиком, а перед этим провести полоскание фурацилиновым раствором. Подойдет и раствор соды, и солевой.

При лечении фолликулярной ангины, врачи часто разрешают применять дополнительно, для обеззараживания и обезболивания, спреи «Орасепт», «Фаринго спрей». «Ангинал спрей» «Октенисепт». Они не содержат антибиотиков.

Ингаляции

Паровые ингаляции при ангине проводить нельзя, поскольку любой прогрев места, где живут и размножаются бактерии, вызовет лишь еще более интенсивный рост микроорганизмов.

Для проведения ингаляции в период борьбы с ангиной подойдут только небулайзеры.

Ингаляции на начальных стадиях развития болезни отлично помогают снять воспалительный процесс в горле, но не излечивают самостоятельно ангину, потому их нельзя считать альтернативным лечением.

Ингаляции с антибиотика не стоит назначать себе самостоятельно. Обязательно посоветуйтесь с врачом.

Чаще всего в домашних условиях в небулайзерах используют специальные ингаляционные формы антибиотиков «Диоксидина», «Цефтриаксона», «Стрептомицина».

Также эффективно помогает при ангине ингаляция с раствором антибиотика «Тобрамицина», который «специализируется» на стафилококках.

Антибиотики при ангине у детей Антибиотики при ангине у детей

Общие рекомендации родителям

  • Больной ангиной ребенок должен иметь собственную посуду – чашу, ложку, тарелку. Также следует избегать тесного контакта с другими детьми. Поскольку ангина – болезнь заразная.
  • Микробы, которые стали причиной появления ангины, плодятся, размножаются и… гадят. Эти продукты жизнедеятельности бактерий вызывают сильную интоксикацию в организме. Поэтому в процессе лечения ангины не забывайте давать ребенку много пить. Жидкость ускоряет вывод токсинов.
  • Не стремитесь вылечить ангину быстро, это невозможно. Сосредоточьтесь на правильном соблюдении всех предписаний. Обычно курс лечения ангины от 10 до 14 дней.
  • Наиболее оптимальным для ребенка на время лечения ангины считается постельный режим.
Антибиотики при ангине у детей Антибиотики при ангине у детей

Несколько интересных фактов

  • Ангина, по данным педиатров, занимает третье место по частоте появления у детей, лишь немного уступая ОРВИ и ОРЗ.
  • Наиболее часто ангиной заболевают в первом и четвертом квартале года.
  • Сельские дети реже болеют ангиной, чем городские.
  • Наиболее тяжело ангина проходит у детей в возрасте от 3 до 5 лет.
  • Среди школьников в возрасте 8-9 лет ангинами чаще болеют мальчики.

Чтобы ответить на вопрос, нужны ли ребенку антибиотики при ангине, врач должен провести анализ на бактериальный посев. Мазок с миндалин и из гортани будет отправлен в бактериологическую лабораторию.

Мнение доктора Комаровского о том, в каких случаях нужно давать ребенку антибиотики, смотрите в следующем видео.

Антибиотик детский: список и описание препаратов

Список антибиотиков для детей, а также рекомендации и советы для родителей Бытует мнение, что если доктор выписывает антибиоткии, то другого пути к выздоровлению он уже не видит. Ведь эти препараты, как абсолютно справедливо считает большинство потребителей, имеют множество противопоказаний и побочных эффектов. Да и не секрет, что антибиотикотерапия невозможна без одновременного компенсирования благоприятной микрофлоры кишечника.

Давайте разберемся, какие бывают виды антибиотиков, их названия и целесообразность применения.


Что такое антибиотики

В медицинских справочниках антибиотиками называется группа очень сильных веществ, которые подавляют развитие определенных микроорганизмов либо провоцируют их гибель. Они могут иметь природное, синтетическое либо полусинтетическое происхождение. Характерной особенностью этих препаратов является воздействие как на патогенную, так и на полезную микрофлору, но при этом жизненные способности бактерий подавляются постепенно и в незначительных концентрациях. Что такое антибиотики

Знаете ли вы? Груша является природным антибиотиком. Фитотерапевты рекомендуют эти плоды людям с хроническими воспалительными процессами, а также при онкологических заболеваниях.

Антибиотики имеют влияние лишь на определенный вид патогенов, который определяется результатами анализа бакпосева крови или мочи пациента. Но, невзирая на действенность этих таблеток, не стоит их считать всесильными. Неправильно подобранное лекарство только навредит организму, а уж тем более — детскому. Поэтому ни при каких условиях не занимайтесь самолечением и не испытывайте на своем ребенке все содержимое домашней аптечки.

Когда необходимы антибиотики детям?

В современной педиатрии практикуют назначение антибиотиков для детей при температуре, которая держится свыше 3 дней, а также в случаях обостренных форм тяжелых заболеваний по типу менингококковой инфекции, вирусной пневмонии, гайморита, синусита, отита. Врачи обращают внимание родителей на агрессивное воздействие подобных лекарств на пищеварительный тракт. Уничтожая «плохие» клетки, они в такой же степени воздействуют и на «хорошие» бактерии. Поэтому категорически запрещено давать малышу антибиотики, когда у него начался насморк или заболело горло. В случае приема подобных препаратов параллельно нужно пить средства для восстановления кишечной микрофлоры. Это может быть «Линекс», «Йогурт». Если же ваш лечащий врач «забыл» назначить вам такую терапию, то есть повод усомниться в его квалификации.

Важно! Среднестатистические курсы антибиотикотерапии не могут длиться менее 5 дней. Обычно лекарства рекомендуют принимать от 7 до 10 дней. В особых случаях, когда у больного зафиксированы серьезные осложнения болезни, ему выписывают лечение до 3 недель и дольше.

Более того, при частом приеме антибиотиков, особенно, когда лекарство было неправильно подобрано и хаотично употреблялось на начальных стадиях недуга, организм начинает проявлять к нему резистентность. Это означает, что иммунная система перестает сопротивляться возбудителям заболевания и со временем становится практически нечувствительной к целому ряду препаратов. Вот почему пенициллиновые, цефалоспориновые, фторхиноловые виды антибиотиков оправданы для детей при ОРВИ лишь в случаях присоединения к инфекции бактериальной флоры. Обычно эти процессы начинаются не раньше 4 дня с момента заболевания. Когда необходимы антибиотики детям

Дети болеют очень часто, так как их иммунная система только учится противостоять бактериальным и вирусным инфекциям. Именно по этой причине каждая простуда, на первых этапах жизни, может нанести серьезный вред в виде осложнений, которые нередко остаются не всю жизнь. Возможными осложнениями после ОРВИ у детей могут быть: ринит, тонзиллит, ангина и менингит.

Чего антибиотики НЕ делают

Следует учесть, что эти медикаменты способны излечить далеко не все недуги, особенно в случаях, когда их возбудителем выступают токсичные вещества. В частности, речь идет о ботулизме, столбняке, разного рода грибках и дифтерии. Похожая ситуация складывается и касательно гриппа, ветрянки, краснухи, кори и герпеса, которые спровоцированы вирусами. Это обусловлено тем, что большинство антибиотиков действуют лишь на простейшие микроорганизмы.

Каждый родитель обязан знать, что антибиотики совершенно не причастны к лечению кашля и аллергических реакций. Они не сбивают жар и не способствуют отхаркиванию, а также бессильны перед болезнями грибкового происхождения и гельминтами, которые зачастую выступают причиной инфекционных заражений и воспалительных процессов во внутренних органах. Чего антибиотики не делают

Важно! Антибиотики в больших дозировках опасны не только для детей, но и для взрослых. При этом, если самовольно прекратить прием медикаментов, либо уменьшить количество рекомендованных врачом раз, то патогенные микроорганизмы уцелеют и, утратив чувствительность к лекарству, быстро адаптируются к нему.

Можно ли заменить антибиотики?

Пытаясь уберечь свое чадо от плохого воздействия этих агрессивных ко всему живому веществ, многие мамы задумываются об альтернативных вариантах лечения. В подобных ситуациях на помощь приходит фитотерапия, которая предлагает заменить синтетические препараты натуральными. Народные врачеватели советуют при кашле, насморке и температуре вместо антибиотиков для детей от 1 года использовать прополис, эфирные масла и ряд целебных трав.

Среди этих вариаций хорошо себя зарекомендовали:

  • корень лопуха, который очень действенный при лечении болезней, вызванных стрептококками и пневмококками;
  • толокнянка, которая показана при циститах, уретритах и пиелонефритах;
  • чеснок является отличным средством в борьбе с грибками и бактериями, особенно при энтерите, амебной дизентерии, кандидозе и кольпите;
  • барбарисовый корень, который применяется, в основном, при вирусных и грибковых инфекциях, а также для лечения диареи, гепатитов и холеры;
  • эвкалипт очень действенен при бронхите, ларингите, трахеите, нефрите и пиелонефрите;
  • цветки эхинацеи лекарственной хорошо себя зарекомендовали при герпесах, бронхите и гриппе;
  • различные препараты из прополиса убивают патогенную микрофлору при фарингитах, отите, сальмонеллезе, герпесе и гриппе;
  • эфирные масла (в частности, чайного дерева) помогают вылечиться от ангины, простуды, ларингита, стоматита, молочницы и кожного зуда.
Настойка прополиса

Важно! В случаях, когда возбудители болезни неизвестны, лучше всего применять антибиотики широкого спектра действия.

Наряду с большим выбором альтернативных вариантов антибиотикам, некоторые светила современной медицины говорят о пагубном воздействии фитопрепаратов и необходимости комплексной терапии. К тому же, бытует мнение, что вышеперечисленные способы лечения актуальны лишь на начальных стадиях заболевания, а когда у человека начался жар и недуг прогрессирует, ему необходимо прибегать к радикальным методам.

По мнению специалистов, некоторые эфирные масла под воздействием целого ряда физико-химических реакций в организме больного становятся транспортерами других лекарственных препаратов. Поэтому многие врачи усиливают антибиотикотерапию именно таковым образом.

Как правильно давать антибиотики детям?

Чтобы добиться положительных результатов от лечения антибиотиками, каждые папа и мама должны знать основные правила приема этих лекарств детьми.

  • Во-первых, категорически запрещено давать больному любого возраста подобные медикаменты без рекомендаций квалифицированного специалиста. Как уже упоминалось, самопроизвольная хаотичная терапия только ухудшит сопротивляемость детского организма другим патогенным микробам.
Как правильно давать антибиотики детям

Знаете ли вы? Впервые люди узнали о противомикробном воздействие пенициллиновой плесени в 1928 году. Случилось это открытие случайно во время рядовых экспериментов британского бактериолога Александра Флеминга.

  • Во-вторых, использовать антибиотики нужно с учетом возрастных ограничений. Например, известный препарат «Тетрациклин» рекомендован только с восьмилетнего возраста. Также существует ряд препаратов, разрешенных детям после достижения ими полных 12 лет.
  • В-третьих, медики советуют не злоупотреблять одним и тем же наименованием «на все случаи жизни» и при повторном скором заболевании менять препарат. Эта рекомендация обоснована тем, что человеческий организм быстро привыкает к действующему веществу, а болезнетворные бактерии становятся к нему менее чувствительными.
  • В-четвертых, важно четко соблюдать рекомендованную производителем дозировку и способ применения лекарства. Перед его приемом обязательно нужно ознакомиться с инструкцией по применению, а также учесть противопоказания и возможные побочные эффекты.
  • В-пятых, не прерывайте антибиотикотерапию даже в случае, когда состояние малыша намного улучшилось — это еще не показатель полного выздоровления. Подобная выходка может обойтись вашему чаду серьезным поражением почек и сердца.

Знаете ли вы? Первый советский противомикробный препарат назывался «Крустозин». В 1942 году его удалось разработать отечественному микробиологу Зинаиде Ермольевой. Кстати, после тщательного исследования, зарубежные ученые признали, что их антибиотики почти в полтора раза слабее этого. Именно тогда автору изобретения был присвоен титул «Мадам Пенициллин».

  • В-шестых, самым простым и безопасным способом приема антибиотиков для детей до года и старше считается пероральный. В особых случаях медперсонал прибегает к внутривенному введению медикаментов. В таком случае они действуют быстрее.
  • В-седьмых, существует ряд лекарств, которые предназначены только для уколов. Это обусловлено тем, что они разрушаются только в органах пищеварительного тракта.
Как правильно давать антибиотики детям

Перечень препаратов

Медикаменты этой группы отличаются между собой механизмами воздействия и видами чувствительных к ним бактерий. Поэтому точность определения эффективного препарата в каждом конкретном случае зависит от показателей сданных больным мазков. Однако доктора очень часто назначают лекарства широкого спектра действия, не прибегая к лабораторным исследованиям анализов. Это связано с тем, что для получения их результатов понадобится около недели, а когда у пациента прогрессирует болезнь, терять время нельзя.

При воспалительных процессах дыхательных путей для детей чаще всего используются такие названия антибиотиков:

  • «Амоксициллин» — разрешен детям с 2 лет, эффективен при тонзиллитах, отитах, фарингитах, воспалениях в органах мочеполовой системы, а также при кожных инфекциях;
  • «Аугментин» — рекомендован новорожденным в жидком виде при заболеваниях, спровоцированных аэробными, анаэробными грамположительными и грамотрицательными штаммами, противопоказан людям с дисфункцией почек и печени;
Аугментин
  • «Амоксиклав» — это комбинированный препарат, используемый при острых абсцессах, бронхитах, синуситах, а также при инфекционных поражениях кожи, суставов и костей;
Амоксиклав
  • «Флемоксин Солютаб» — его могут принимать даже груднички, является усовершенствованным аналогом «Амоксициллина», подавляет возбудителей стафилококков, стрептококков и пневмонии.
Флемоксин Солютаб

Важно! Если ранее вы никогда не лечили ребенка антибиотиками, то впервые дают самые слабые препараты.

В случаях возникновения осложненных форм респираторных инфекционных заболеваний с бактериологической флорой понадобятся препараты с более сильным действием. Чаще всего при осложненных формах инфекционных заболеваний, бактериальной флоре кашля и насморка для детей врачи выписывают полусинтетические антибиотики из списка цефалоноспоринов:

  • «Супракс» — рекомендован детям возрастом от полугода, лечит инфекционно-воспалительные болезни уха, горла, носа, дыхательных органов, но требует постоянного контроля над функционированием печени;
Супракс
  • «Цефуроксим» — его можно принимать с первых дней жизни, эффективен при стоматите, отите, пневмонии, гайморите, ангине и воспалениях в мочевых путях;
  • «Зинацеф» — назначают с младенческих лет при плеврите, отите, бронхите, воспалении легких, тонзиллите, ларингите и других ЛОР-заболеваниях;

Важно! Пить антибиотики нужно строго в одно и то же время. Если же врач назначил двухразовый прием, то следите, чтобы между каждым из них был 12-часовой промежуток.

  • «Икзим» — действенное противомикробное лекарство, рекомендуемое детям с 6 месяцев при хронических болезненных процессах в органах дыхательной системы.
Икзим

Запрещенные антибиотики в педиатрии

Пользуясь современными гаджетами и популярными приложениями к ним, многие родители в лечении своего чада руководствуются мобильными версиями медицинских справочников. При этом решение о приеме антибиотиков принимают самостоятельно, отдавая предпочтение списку отпускаемых без рецептов таблеток, который предлагает далеко не «детские» названия по алфавиту и советы по их применению.

Но первым делом каждый родитель должен запомнить, что не все антибиотики можно давать детям. Среди запрещенных: «Доксициклин», «Тетрациклин», «Миноциклин», «Офлоксацин», «Левомицетин», «Пефлоксацин», «Канамицин», «Гентамицин». Эти средства чреваты нарушениями в хрящевых суставах растущего организма, истончением зубной эмали, остановкой в развитии скелета и тканевых волокон.

Группы медикаментов по способу воздействия

Все антибиотики делятся на несколько классов: бета-лактамные, макролиды, тетрациклины, аминогликозиды, левомицетины, гликопептидные вещества, линкозамиды, которые, в свою очередь, также имеют определенные группы. Вникать в особенности классификации мы не будем, но разберемся подробнее в механизмах действия некоторых из них.

Лечение ОРВИ антибиотиками у детей

При острых респираторных заболеваниях наиболее сильное воздействие на патогенную микрофлору оказывают препараты из разряда пенициллинов. Они блокируют синтез основных веществ, входящих в число клеточных мембран «плохих» бактерий. В результате физико-химической цепочки те погибают. Пользуются популярностью «Флемоксин», «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Левофлоксацин», «Мезлоциллин», «Мециллинам». Лечение ОРВИ у детей

Эффективность при болезнях ЛОР-органов

Самыми сильными по степени воздействия на человеческий растущий организм специалисты называют группу макролидов. Они обладают наибольшей активностью действующего вещества касательно большинства болезнетворных микробов, которые вызывают заболевания органов дыхательной системы. Главными их характеристиками являются бактериостатические, противовоспалительные, иммуномодулирующие и мукорегулирующие качества. Этот ряд в фармакологии представлен следующими наименованиями: «Сумамед», «Азитромицин», «Хемомицин», «Клацид».

Знаете ли вы? Все обогащенные витамином С фрукты и овощи можно считать натуральными антибиотиками. Аскорбиновая кислота стимулирует природные защитные функции организма, уничтожает патогенные бактерии и помогает вывести их из организма.

Лечение кишечных инфекций

Согласно медицинской статистике, около 2 миллионов детей ежегодно умирают из-за потери воды, вызванной диареей. Поэтому врачи в случаях кишечного инфицирования даже новорожденным назначают антибиотики. Среди этой группы пользуются спросом препараты: «Лекор», «Цефикс», «Цефодокс», «Азитромицин», «Зинацеф». Лекарство может вводиться внутривенно либо перорально.

Помимо того, кроха должен принять пробиотики. В случаях госпитализации ему будут предложены ферменты и определенная диета. Разрешается до прибытия кареты скорой помощи принять «Смекту». Лечение кишечных инфекций

Важно! При кишечных инфекциях категорически запрещено пить активированный уголь — лекарство окрашивает фекалии в черный цвет, из-за чего можно пропустить первые признаки кровотечения в кишечнике.

Антибиотики для детей до года

Каждый здравомыслящий человек перед тем, как принимать любое лекарство, ознакомится с инструкцией по применению. Не стесняйтесь уточнять у лечащего врача вашего ребенка совместимость нескольких препаратов и нюансы касательно способа их применения.

В случаях с грудными детьми получить четкую инструкцию от врача просто необходимо. Ведь далеко не все медикаменты можно принимать во младенческом возрасте.

Зачастую малышам от 0 до 1 года выписывают щадящие лекарства. В их числе: «Цефуроксим», «Аксетил», «Зиннат», «Цефтриаксон». А вот препараты «Икзим» и «Супракс» разрешены только с шестимесячного возраста.

Антибиотики для детей: рекомендации по применению

Педиатр вам может этого и не сказать, но всегда лучше перестраховаться и уберечь свое чадо от тяжелых последствий антибиотикотерапии. Опытные мамы и специалисты советуют:

  • Вести личный учет принимаемых лекарств. В записях должны быть названия препаратов, время, когда вы их давали ребенку, его заболевание, длительность курса лечения, наличие либо отсутствие побочных эффектов (если были, нужно конкретизировать).
  • Пить антибиотики нужно во время приема пищи либо сразу же после того. При этом таблетки нужно запивать большим количеством питьевой воды (чай, сок, молоко и компот не предназначены для этой цели).
  • Если ваш кроха настолько маленький, что врач ему прописал капли либо суспензию, обязательно взбалтывайте флакон перед каждым использованием. Это делается для того, чтобы в жидкости растворился осевший на дно осадок.
  • В период лечения важно исключить из детского рациона жареные, жирные, копченые блюда и кислые фрукты. Это требование объясняется тем, что медикаменты оказывают сильное воздействие на печень, а при неправильном питании нагрузка на этот орган в разы увеличивается.
  • Если вы дали малышу назначенное доктором лекарственное средство, а улучшение не наступило даже спустя 2–3 дня, немедленно идите к доктору для корректировки лечения либо вызывайте «скорую».
Антибиотики для детей: рекомендации по применению Параллельно с антибиотиками всегда принимайте препараты с бифидо- либо лактобактериями.

Важно! Дорогие препараты не гарантируют их качество и эффективность. Ценовая политика на препараты определяется, исходя из страны-производителя и того, когда они были изобретены либо появились в продаже. Помните, что практически каждый дорогостоящий медикамент имеет свой дешевый аналог.

Последствия применения антибиотических препаратов

Все средства этой группы назначают только в случаях острой необходимости. Это связано с тем, что любой антибиотик оказывает разрушительное воздействие на печень, может провоцировать аллергические реакции, расстройство работы пищеварительного тракта. Именно поэтому очень часто у больных после приема лекарства наблюдаются признаки интоксикации в виде тошноты, рвоты и головокружений.

Для детей эти препараты должен подбирать только врач. Ведь неадекватное лечение может закончиться потерей слуха у ребенка либо осложнениями в виде болезней почек. Также весьма вероятна анемия. Последствия приема антибиотиков Но даже если препарат был выбран правильно, то не стоит забывать, что длительное лечение им не даст ожидаемого результата. А все потому, что со временем микробы адаптируются к активному веществу и становятся устойчивыми к нему. В таких ситуациях выход следующий: либо увеличить дозировку, либо поменять лекарство. Даже самый опытный специалист не в силах предвидеть реакцию организма вашего сына или дочки на предлагаемый антибиотик.

Знаете ли вы? Пенициллин в чистом виде появился на свет только в 1938 году. Его удалось вывести ученым Оксфордского университета Говарду Флори и Эрнсту Чейну.

Как восстановить детский организм после антибиотиков

Лечение антибиотиками требует особого внимания не только во время болезни, но и после выздоровления. В первую очередь, стоит позаботиться о восстановлении иммунитета. А начинать это делать нужно с микрофлоры кишечника.

Рекомендуется одновременно с антибиотиками принимать пробиотики. Из их числа в педиатрии пользуются популярностью: «Линекс», «Бифиформ», «Бифидумбактерин», «Лактив-ратиофарм», «Хилак форте». Как востановить детский организм после приема антибиотиков Кроме того, детям со слабыми защитными функциями организма показано принимать иммуномодуляторы: «Интерферон», «Анаферон», «Афлубин», «Иммуноглобулин».

Помните, что антибиотики — это серьезные препараты, которые назначают только тогда, когда их польза в разы превышает возможные риски болезни.

Антибиотиков для лечения ушных инфекций у детей

Когда они вам нужны, а когда нет

Многие дети заболевают ушными инфекциями. Инфекции обычно находятся в среднем ухе за барабанной перепонкой. Они могут быть вызваны бактериями или вирусом. Врачи часто лечат бактериальные инфекции антибиотиками. Антибиотики — сильные лекарства, убивающие бактерии.

Младенцы и некоторые младенцы и дети нуждаются в антибиотиках.

Но слишком частое употребление антибиотиков может быть вредным. Вот почему:

В большинстве случаев антибиотики не нужны.

  • Они не работают при ушных инфекциях, вызванных вирусами.
  • Они не снимают боли.
  • Обычно вирусные инфекции и многие бактериальные инфекции проходят сами по себе в течение двух-трех дней, особенно у детей старше двух лет.

Сначала вызовите врача и снимите боль.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ушная инфекция, вам следует позвонить в кабинет врача и описать симптомы. Обычно ваш врач просит вас подождать несколько дней, прежде чем привезти ребенка.

Главный признак ушной инфекции — боль, особенно в первые сутки. Или у ребенка может подняться температура.

Начните с того, что дайте ребенку безрецептурное обезболивающее, например:

  • Ацетаминофен (детский тайленол и дженерик).
  • ибупрофен (детский мотрин и дженерик).

Антибиотики не снимают боль в первые 24 часа. После этого они лишь незначительно влияют на боль. Таким образом, обезболивающие — важное лечение, и обычно они единственное необходимое лечение.

Дайте большинству детей два или три дня, чтобы поправиться.
Спросите врача, необходимы ли антибиотики или может ли подождать и посмотреть. Дети с ушными инфекциями выздоравливают так же хорошо, как и дети, которые сразу же получают антибиотики.Однако вашему ребенку следует обратиться к врачу, если симптомы не улучшатся в течение двух-трех дней или если они ухудшатся в любой момент.

Антибиотики могут иметь побочные эффекты .
Когда дети принимают антибиотики при первых признаках ушной инфекции, из-за лекарств у них чаще возникают рвота, диарея и аллергические реакции. Кроме того, антибиотики могут убить «дружественные» микробы в организме и вызвать другие проблемы, такие как диарея.

Чрезмерное употребление антибиотиков — проблема.
Антибиотики могут способствовать росту устойчивых к лекарствам бактерий. Эти бактерии труднее убить. Они могут вызывать заболевания, которые труднее вылечить и которые обходятся дороже. Это увеличивает риск осложнений и побочных эффектов. Устойчивые бактерии также могут заразить других людей.

Антибиотики — пустая трата денег.
Антибиотики, отпускаемые по рецепту, могут стоить до 50 долларов для лечения легкой ушной инфекции у среднего двухлетнего ребенка. Инфекции, устойчивые к лекарствам, могут привести к увеличению количества посещений врача и увеличению стоимости лекарств.

Когда необходимо лечение антибиотиками?
Если инфекция очень болезненна и длится более нескольких дней, скорее всего, это бактериальная инфекция.

Иногда важно немедленное лечение. Этим детям антибиотики часто нужны сразу:

  • Младенцы в возрасте шести месяцев и младше.
  • Младенцы в возрасте от шести месяцев до двух лет с умеренной или сильной болью в ушах.
  • Дети в возрасте от двух лет и старше с температурой 102 ° C.2 Фаренгейта или выше.
  • Дети с другим заболеванием, которое может затруднить выздоровление, включая детей с:
    • Расщелина неба
    • Синдром Дауна
    • Иммунное расстройство
    • А кохлеарный имплант

Этот отчет предназначен для использования во время разговора со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© 2013 Consumer Reports.Разработано в сотрудничестве с Американской академией семейных врачей.

12/2013

.

Когда антибиотики подходят детям? — Откройте для себя здоровье

Педиатр обсуждает применение антибиотиков у детей

Появление пенициллина в 1940-х годах спасло миллионы жизней. Заболевания, которые когда-то считались опасными для жизни, такие как пневмония, ангина и скарлатина, теперь полностью излечимы благодаря пенициллину и другим антибиотикам.

Почему же тогда, кажется, существует так много противоречивой информации об использовании того, что было названо «чудодейственным лекарством»? Для родителя с больным ребенком неоднозначные сообщения исследователей и средств массовой информации могут вызывать особенное недоумение.

Карен Луи, доктор медицины, педиатр в Медицинском центре Университета Раша, проливает свет на эту проблему.

В: Почему, кажется, растет сомнение в отношении использования антибиотиков?

Луи: Я не думаю, что какой-либо врач любит прописывать ребенку антибиотики, если в этом нет необходимости. На то есть много причин.

Из-за чрезмерного использования антибиотиков и повышения устойчивости бактерий к ним, нам пришлось использовать гораздо более высокие дозы.Это увеличивает риск побочных эффектов, таких как расстройство желудка и диарея, которые создают дополнительный дискомфорт в дополнение к болезни, через которую уже проходит ребенок.

В конце концов, пациенту может потребоваться более сильный класс антибиотиков, поскольку штаммы бактерий становятся устойчивыми. Кроме того, у некоторых детей есть аллергия на антибиотики, и мы не знаем, есть ли у них аллергия, пока не попробуем и у них не появятся реакции.

Вопрос: Существуют исследования, в том числе исследования ушных инфекций, которые показывают, когда полезно сразу лечить детей в возрасте до 2 лет антибиотиками.Почему есть разница в том, как вы относитесь к двухлетнему ребенку по сравнению с трехлетним?

Lui: Детям в возрасте до 2 лет сложнее понять, в чем может заключаться основная проблема. Они не могут сказать нам, что на самом деле вызывает у них дискомфорт.

Кроме того, для детей младшего возраста иногда бывает сложно провести тщательный осмотр уха; их ушные каналы настолько малы, что они могут бояться и плакать на протяжении всего визита в офис, поэтому ухо уже красное от слез.Поэтому, если симптомы ушной инфекции или другой инфекции являются единственными имеющимися у нас признаками, мы будем лечить ребенка антибиотиком.

Кроме того, дети младшего возраста обычно болеют быстрее, чем дети старшего возраста; поэтому мы беспокоимся о других заболеваниях, которые могут вызвать осложнения, таких как мастоидит, когда инфекция уха распространяется на череп, поэтому мы проявляем осторожность и используем антибиотики.

Однако трехлетний ребенок может сказать нам, где именно находится дискомфорт.Для детей старше 2 лет мы обычно даем родителям возможность сначала попробовать ибупрофен или ушные капли, чтобы уменьшить боль. Если примерно через 48 часов у ребенка по-прежнему проявляются симптомы, антибиотики следует принимать более строго.

Это также относится к другим инфекциям, таким как инфекции пазух и горла. При инфекциях носовых пазух я могу сначала порекомендовать обезболивающие, увлажнитель и полоскание носа. Увлажнитель также может уменьшить охриплость голоса, возникающую при инфекции горла; полоскание горла теплой соленой водой также может уменьшить воспаление.

Не думаю, что какой-либо врач любит прописывать ребенку антибиотики, если в этом нет необходимости.

В: Что могут сделать родители, чтобы подготовиться к визиту к врачу и потенциальному применению антибиотиков для своего больного ребенка?

Луи: Я бы посоветовал изо всех сил следить за течением болезни. Когда появились симптомы и насколько высока была температура? Основываясь на анамнезе, мы иногда можем определить, использовать ли антибиотики раньше, чем позже.

Если у ребенка лихорадка дольше двух или трех дней, то мы ошибаемся в пользу лечения антибиотиком, в отличие от того, если у ребенка была субфебрильная температура в течение дня. Хорошее общение между родителем и врачом помогает всем участникам решить, что им комфортно делать дальше.

.

Антибиотики для профилактики осложнений при кори у детей

Выводы авторов:

Рассмотренные исследования были низкого качества и использовали старые антибиотики. В этом обзоре говорится о положительном влиянии антибиотиков на профилактику таких осложнений, как пневмония, гнойный отит и тонзиллит у детей, больных корью. На основании этого обзора невозможно рекомендовать окончательные руководящие принципы относительно типа антибиотика, продолжительности или дня начала.Чтобы ответить на эти вопросы, необходимо больше доказательств из высококачественных РКИ .

Читать тезисы полностью …

Сбор и анализ данных:

Два обзора авторов независимо извлекли данных и оценили качество исследования .

.

Антибиотики при острой инфекции среднего уха (острый средний отит) у детей

Контрольные вопросы

В этом обзоре сравнивается 1) клиническая эффективность и безопасность антибиотиков по сравнению с плацебо у детей с острой инфекцией среднего уха ( острый средний отит (AOM)) и 2) клинической эффективностью и безопасность антибиотиков при выжидательном наблюдении (подходы к наблюдению, при которых рецепты могут быть или не выписываться) у детей с АОМ.

Фон

AOM — одна из наиболее распространенных инфекций в младенчестве и детстве, вызывающая боль и общие симптомы заболевания, такие как лихорадка, раздражительность и проблемы с кормлением и сном. К трем годам у большинства детей был хотя бы один эпизод АОМ. Хотя АОМ обычно проходит без лечения, его часто лечат антибиотиками.

Характеристики исследования

Доказательства в этом обзоре актуальны на 26 апреля 2015 года.

В обзор антибиотиков против плацебо мы включили 13 испытаний (3401 ребенок в возрасте от двух месяцев до 15 лет) из стран с высоким уровнем дохода с в целом низким риском из систематической ошибки . Три испытания были проведены в условиях общей практики (ВОП), шесть — в амбулаторных условиях и четыре — в обоих учреждениях.

Для обзора антибиотиков против выжидательного наблюдения, пять испытаний (1149 детей) из стран с высоким уровнем дохода соответствовали критериям отбора с низким или умеренным риском из систематической ошибки .Два испытания были проведены в условиях терапевта, а три — в амбулаторных условиях. Четыре испытания (1007 детей) сообщили о исходе данных , которые могут быть использованы для этого обзора .

Ключевые результаты

Мы обнаружили, что антибиотики не очень полезны для большинства детей с АОМ; антибиотики не уменьшили количество детей с болью через 24 часа (когда у 60% детей все равно было лучше), только немного уменьшили количество детей с болью в последующие дни и не уменьшили количество детей с поздними рецидивами АОМ и потеря слуха (которая может длиться несколько недель) через три месяца по сравнению с плацебо .Тем не менее, антибиотики несколько снизили количество детей с перфорацией барабанной перепонки и эпизодами остеоартрита в первоначально непораженном ухе по сравнению с плацебо . Результаты для отдельного пациента данных метаанализ , включая данных из шести высококачественных испытаний (1643 ребенка), которые также были включены в качестве отдельных испытаний в наш обзор , показали, что антибиотики, по-видимому, наиболее эффективны в у детей младше двух лет с инфекцией обоих ушей и у детей с острым отёком и выделениями из уха.

Мы не обнаружили разницы между немедленным приемом антибиотиков и выжидательными методами наблюдения в количестве детей, страдающих болью через 3–7 дней и 11–14 дней после оценки. Кроме того, между группами не наблюдалось различий в количестве детей с потерей слуха через четыре недели, перфорацией барабанной перепонки и поздними рецидивами АОМ.

Не было достаточно информации, чтобы знать, уменьшают ли антибиотики редкие осложнения, такие как мастоидит (инфекция костей вокруг уха).Все исследования, включенные в этот обзор , проводились в странах с высоким уровнем дохода. Отсутствуют данные о группах населения, в которых частота остеопороза и риск прогрессирования до мастоидита выше.

Антибиотики вызывают нежелательные эффекты, такие как диарея, рвота и сыпь, а также могут повышать устойчивость к антибиотикам в обществе. Трудно сбалансировать небольшую пользу с небольшим вредом антибиотиков у детей с АОМ. Однако для большинства детей с легкими формами заболевания в странах с высоким уровнем доходов подход выжидательного наблюдения представляется оправданным.

Качество доказательств

Мы оценили качество доказательств как высокое для большинства исходов в обзоре антибиотиков против плацебо (это означает, что дальнейшее исследование вряд ли изменит нашу уверенность в оценке эффекта).

Для обзора немедленных антибиотиков в сравнении с выжидательным наблюдением мы оценили доказательства как умеренное качество для большинства результатов (это означает, что дальнейшее исследование , вероятно, окажет важное влияние на то, насколько мы уверены в результатах. и может изменить эти результаты).На качество повлияли опасения по поводу размера выборки ( перфорация барабанной перепонки, редкие осложнения) и большого количества детей, которые « потеряны для последующего наблюдения » (боль в дни 11-14, потеря слуха через четыре недели и поздняя АОМ). рецидивы).

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *