Антибиотик от кашля для детей от 3: Антибиотики при кашле у детей с температурой и без. Список, как принимать

какой лучше выбрать, при температуре, детские антибиотики при сильном кашле

Мне не раз встречались родители, которые любой чих и кашель у своего чада сразу без разбора начинают лечить антибиотиками. Как правило, доводы о целесообразности столь серьезного лечения на них мало действуют, и в результате именно такие «залеченные» любящими мамами детки, как правило, чаще своих сверстников болеют, и в целом их физическое развитие оставляет желать лучшего.

Нужно ли детский кашель лечить антибиотиками

Ответ на этот вопрос каждый раз в каждом конкретном случае будет разным.

Детский кашель может иметь и бактериальную природу, т.е. может быть вызван болезнетворными бактериями, и вирусное происхождение.

Микроорганизмы — вредители начинают успешно размножаться при благоприятных для себя условиях:

• У ребенка снижен иммунитет, например, наличием вирусной инфекции в самом разгаре или недавно перенесенной болезнью.
• Ребенок переохладился.

Применение антибиотиков для лечения ребенка в ряде случаев вполне оправданно, но не всегда является необходимостью.

Чтобы четко представлять себе ситуации, в которых антибиотики необходимы, родителям нужно научиться «узнавать врага в лицо». Если стремительно поднялась высокая температура (39 и выше), появился насморк и кашель, заболели голова и почти все мышцы — это вирусная инфекция (ОРЗ, ОРВИ, грипп).

С вирусами антибиотики справляться не умеют в принципе, а потому прием антибактериальных препаратов при таком кашле не лечит, а больше калечит малыша – ведь полный набор побочных явлений от антибиотика, а также неприятных последствий (молочница, понос, рвота) крохе гарантированы.

Антибиотики также не рекомендуются, если кашель вызван аллергической реакцией, в том числе и если это кашель, появившийся после курсового приема антибиотиков.

Антибиотики не понадобятся и не помогут, если кашель вызван механическим повреждением органов дыхания.

Если симптомы проявляют себя постепенно, медленно, температура в районе 38 градусов держится уже более трех дней, у ребенка заметная одышка, признаки интоксикации, вялость и сонливость – это бактериальное заболевание.

При этом кашель может носить различный характер:

• Сухой кашель
• Влажный кашель

Если кашель у ребенка не проходит более трех недель – его принято считать затяжным. А если малыш кашляет уже три месяца – это хронический кашель.

Сам по себе кашель – вовсе не болезнь, а отдельный симптом целого ряда заболеваний. Поэтому лечить только кашель антибиотиками – нет смысла.

Кашель в качестве защитной функции организма (а это безусловный рефлекс) может сохраняться еще долго после выздоровления, он обычно всегда проходит самым последним. Однако если он держится при отсутствии других жалоб и симптомов уже 2,5-3 недели, стоит показать ребенка врачу. Возможно, малышу потребуется лечение антибиотиками.

В каких случаях при кашле нужны антибиотики

Антибиотики при кашле врач пропишет, если у малыша будет установлен один из следующих диагнозов:

• Пневмония. При воспалении легких кашель обычно длительный, практически постоянный, мокрый, надсадный.
• Ангина. При этом заболевании кашель может быть и сухим, и влажным.
• Бронхит. В этом случае малыша может изводить сухой удушающий кашель или влажный затяжной.
• Трахеит (гнойный). Поначалу при заболевании у ребенка наблюдается сухой кашель, преимущественно по ночам. Через несколько дней он становится влажным с отделением мокроты с примесью гноя.
• Плеврит. При этом заболевании кашель у ребенка сухой и непродуктивный.
• Туберкулез. При туберкулезе кашель бывает разным и зависит от стадии и формы болезни. При милиарной форме – он сухой, но с обильным отделением мокроты. При деструктивной форме – глухой и болезненный.
• Коклюш. Это заболевание обычно сопровождаются изнуряющим длительным кашлем судорожного характера. Часто наблюдается так называемый «лающий» кашель или («тюлений лай»).

Какие антибиотики может назначить врач при кашле

Лучше всего, если перед выбором препарата доктор получит результаты бактериологического исследования мокроты и мазка из гортани и носа ребенка. Тогда специалист будет наверняка знать, какие бактерии стали причиной недуга, и какой антибиотик против них «выставить на линию огня». Но анализ такого плана делают не везде, и лаборантам требуется много времени, чтобы отчитаться о результатах – от 10 до 14 суток. Этих двух недель, как мы понимаем, нет ни у заболевшего ребенка, ни у его обеспокоенных родителей, ни у врача. Поэтому доктора стараются назначать детям при кашле антибиотики широкого спектра действия нового поколения.

Для лечения кашля обычно выбирают монотерапию – то есть применяют какой-то один, обычно относительно слабый, антибиотик. Если в течение 4-5 дней улучшения не наступит, врач поменяет препарат на более сильнодействующий и эффективный. Более сильный антибиотик (например, из группы цефалоспоринов) врач назначит и в том случае, если ребенок недавно уже лечился антибиотиками более слабого действия (например, пенициллиновыми).

Малышам от рождения до 3-4 лет будет рекомендован антибиотик в форме суспензии, которую в народе ошибочно называют «сиропом» или в каплях. Детям от 5 до 10 лет можно давать лекарство в таблетках, а подростки могут принимать назначенный врачом препарат в капсулах.

Для всех возрастов при тяжелом течении заболевания антибиотики могут быть назначены в форме инъекций – внутримышечных или внутривенных уколов.

Список антибиотиков, чаще всего назначаемых детям при кашле:

Антибиотики для ингаляций

Довольно эффективным лечением детского кашля являются ингаляции с антибиотиками. При таком способе приема лекарства значительно снижается негативное воздействие сильных антибактериальных препаратов на организм ребенка. Антибиотики, которые доставляются «точно по адресу» туда, где они нужнее всего – в дыхательные пути – быстрее справляются с бактериями, меньше влияют на микрофлору кишечника и желудка, а потому дисбактериоз, если и возникнет, будет не столь выраженным. При этом болезнь удастся победить скорее.

Если кашель у ребенка не вызван туберкулезом или очень тяжелой формой пневмонии, доктор может согласиться на ингаляторное лечение. При условии, что у вас дома имеется небулайзер. Делать ингаляции с антибиотиками «бабушкиными» способами (над паром, вареной картошкой или отваром трав), добавляя туда антибиотик, не стоит. Это не принесет нужного результата и может быть чревато ожогами органов дыхания.

Специальный прибор — ингалятор ультразвуком или направленным потоком воздуха, если это компрессорный небулайзер, превращает лекарственный раствор в аэрозоль с негорячими микроскопическими частицами медицинского препарата. Эту воздушную смесь ребенок сможет вдыхать через трубочку или специальную маску. Для малышей оптимален вариант ингалятора с маской, для детей постарше – с трубкой. Для лечения антибиотиками лучше выбирать компрессорный ингалятор. Ультразвуковой больше подходит для фитотерапии и распыления противокашлевых средств.

Легкий кашель можно вылечить ингаляциями с физраствором соли (0,9%). Эффективно поможет и курс ингаляций с целебной минеральной водой («Ессентуки», «Боржоми»).

Если у ребенка при сильном кашле диагноз довольной серьезный, то одновременно с основным лечением антибиотиками (в форме таблеток, суспензии или в уколах) врач может назначить ингаляции с муколитиками, которые обеспечивают разжижение мокроты и быстрейшее ее отведение из организма. В качестве таких средств могут быть предписаны раствор для ингаляций «Амбробене», раствор для небулайзеров «Лазолван», раствор для ингаляций «Амброгексал».

Если принято решение лечить кашель у ребенка антибиотиками при помощи ингалятора, родителям стоит ознакомиться с названиями препаратов, которые могут быть назначены.

Диоксидин

Этот антибактериальный препарат, который быстро и довольно эффективно уничтожает стафилококки, стрептококки, и также гноеродные бактерии. Для ингаляций он выпускается в форме специального раствора.

Еще недавно «Диоксидин» детям старались не назначать из-за того, что препарат считается довольно «тяжелым» для растущего организма. Однако с 2013 года этот антибиотик начали использовать для ингаляций. Так что, если доктор назначил вашему малышу ингаляции с «Диоксидином» не паникуйте! Такие ингаляции рекомендованы детям с 2 лет. У малышей младше вдыхание препарата может вызвать отеки и ожоги слизистых оболочек.

Это один из самых недорогих препаратов. Раствор 0,5% следует разводить физраствором в соотношении 1:2. Раствор 1% разводят для ингаляции физраствором в соотношении 1: 4. Готовый к применению раствор положено хранить в холодильнике, не более 10-11 часов.

Детям до 6 лет длительность процедуры не должна превышать 1 минуты. Ребятам до 12 лет можно вдыхать пары не больше 2 минут. Лучше придерживаться схемы двухкратного суточного применения с промежутками в 12 часов. Применять «Диокседин» при лечении кашля у ребенка следует исключительно по назначению врача!

Цефтриаксон

Этот антибиотик считается очень мощным. В виде раствора для ингаляций он не продается, придется воспользоваться флаконами с сухой смесью для инъекций. Флакон 1мл. разбавляют 5 мл воды для инъекций. Полученный раствор следует очень тщательно размешать, взболтать, чтоб не осталось осадка на донышке.

Помните, что вдыхать аэрозоль из этого раствора через небулайзер можно не более 5 минут. Чем младше ребенок, тем меньше времени на процедуру ему потребуется.

Стрептомицин

Ингаляции с этим антибиотиком -аминогликозидом хорошо помогают детям при бронхите, коклюше и пневмонии. Правда, не рекомендуются совсем маленьким пациентам. Для разведения раствора берутся флаконы с сухим веществом по 0,5г или 1г.

Содержимое флакона нужно растворить в воде для инъекций в соотношении 4 мл жидкости на 1 г. препарата. Готовить раствор следует непосредственно перед применением.

Есть несколько простых, но важных правил, которые нужно соблюдать при проведении ребенку ингаляций с антибиотиками при кашле.

• Если ребенку назначили ингаляции с антибиотиками, а кроме них ингаляции с муколитическими или противовоспалительными препаратами, то делать процедуры нужно в строгой последовательности – сначала муколитики, потом противовоспалительные препараты и последними – антибиотики. Смешивать препараты разных групп в одном ингаляторе категорически запрещается!
• Проводить ингаляцию ребенку можно не ранее, чем через 1 час после приема пищи.
• После ингаляции в течении полутора часов нельзя пить отхаркивающие средства и полоскать горло.
• Постарайтесь обеспечить ребенку тишину и спокойную обстановку, чтобы во время процедуры его ничто не отвлекало и не пугало.
• Длительность курса лечения должен определять только врач! Даже если ребенку стало легче, и кашель уменьшился, прекращаться ингаляции нельзя.

Очень подробно иб ингаляции рассказывает доктор Комаровский:

Общие правила и принципы приема антибиотиков при детском кашле

• Антибиотик в любой форме должен приниматься через равные временные отрезки между разовыми приемами. Если препарат прописан дважды в сутки – принимайте через 12 часов, если 3 раза в день – через 8.
• Если вашему малышу назначили антибиотики при кашле, позаботьтесь о постоянном притоке свежего, достаточно увлажненного воздуха в помещение. Это поможет ребенку выздоравливать быстрее.
• Эффективность антибиотика при лечении кашля стоит оценить через 72 часа после начала его приема. Если не видно никаких улучшений в состоянии малыша, вам этот препарат, скорее всего, не подходит. Не отменяйте лекарство самостоятельно, сделать это должен врач с заменой на другой антибактериальный препарат.
• Продолжительность приема антибиотиков следует соблюдать с высокой точностью. Обычно, курс лечения антибактериальными препаратами составляет от 5 дней, и может быть максимальным – 14 дней.
• Чтобы избежать негативных воздействий на микрофлору кишечника во время лечения антибиотиками, попросите вашего врача назначить вам пребиотики и пробиотики в целях профилактики дисбактериоза.
• Внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату. Какие-то лекарства должны приниматься до еды, а некоторые – после. Эти требования тоже нужно неукоснительно соблюдать.
• Следите за сроком годности лекарств. Просроченные антибиотики наносят сокрушительный удар по печени и почкам малыша, и могут привести к весьма печальным последствиям.

Что делать, если антибиотики при кашле не назначены

Если педиатр посчитал, что антибиотики при кашле вашему ребенку не требуются, и малыш в состоянии сам справиться с проблемой, вы можете облегчить его состояние с помощью различных способов.

Однако, прислушиваясь к советам соседок и мамочек с женских форумов, будьте бдительны! Не все методы хороши. К примеру, полоскание горла с солью и содой – вреда не принесет, но смазывание горла раствором люголя – это давно устаревший метод, который современные педиатры стараются не назначать.

Известный доктор Евгений Комаровский считает, что те огромные дозы йода, которые получает ребенок при обработке ему горла раствором люголя, способны нанести невероятный вред его щитовидной железе и вызвать йодное отравление.

Мнение доктора Комаровского о лечении детского кашля можно узнать тут:

Народный способ лечения кашля маслом облепихи, при котором этим средством смазывают горло и полость рта, вполне оправдан, поскольку облепиха- отличный природный «антибиотик», и довольно эффективно уничтожает микроорганизмы на слизистых оболочках. А вот к прогреванию грудной клетки с солью специалисты советуют относиться с большой осторожностью – при некоторых заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся кашлем, прогревание противопоказано. Кроме того, физиотерапевтические методы нельзя проводить детям при сильном кашле на фоне высокой температуры.

Обильное теплое питье – это как раз то самое, что требуется кашляющему ребенку. Старый проверенный веками чай с малиной, молоко с содой, теплая медовая вода с лимоном – лучшее подручное средство для облегчения отхождения мокроты.

Несколько интересных фактов о детском кашле, замеченных педиатрами:

• В возрасте до 10-11 лет кашель чаще бывает у мальчиков, чем у девочек.
• У детей ясельного возраста кашель нередко бывает поведенческим, т.е. так организм и психика вполне здорового ребенка адаптируются к новым стрессовым условиям –посещению садика.
• По наблюдениям педиатров, чаще всего аллергический кашель наблюдается у детей, в квартирах которых живут птички. Не кошки, не собачки, а именно пернатые.
• После кашля голосовые связки приходят в тонус и голос становится более звонким, именно поэтому люди при публичных выступлениях, прокашливаются перед речью.

Подробнее о том, когда стоит давать ребенку антибиотики, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Антибиотики при кашле у детей: как подобрать, правила приема

Антибактериальные средства входят в состав комплексного лечения болезней, спровоцированных попаданием бактерий в организм. Простуда и ОРВИ часто сопровождаются таким симптомом, как кашель.

Это опасная проблема для маленьких детей, так как распространение инфекций зачастую приводит к осложнениям. Антибиотики при кашле у детей помогают ликвидировать патогенные бактерии и уменьшить процесс воспаления.

Следует ли использовать антибиотики при кашле

Каждый диагноз требует особого типа лечения. Врач опирается не только на общую проблему при подборе препаратов, но и учитывает индивидуальные особенности конкретного пациента.

Кашель у детей может иметь бактериальное происхождение, иными словами, проявить себя из-за попадания бактерий в организм либо иметь вирусную природу.

Микроорганизмы патогенного типа начинают активное размножение, если для этого существуют благоприятные условия:

1. Ребенок подвергался переохлаждению.
2. Младенец страдает от понижения защитных функций организма (иммунитета) или недавно перенес простудные заболевания вирусного характера.

Использование антибактериальных средств для терапии годовалого малыша оправдано, но не каждый раз необходимо.

Для четкой детализации ситуации, которая нуждается во вмешательстве антибактериальных компонентов, необходимо уметь распознавать неприятность сразу.

Если температура очень резко поднялась выше отметки в тридцать девять градусов, проявились ринит и кашель, заболела голова и появилась ломота в области мышц, то скорее всего, речь идет о вирусных инфекциях.

С вирусами антибиотики бороться не умеют, поэтому их использования при подобном диагнозе недопустимо. Это может привести к ухудшению состояния здоровья ребенка, так как весь спектр побочных действий препарата даст о себе знать, а терапевтического эффекта достигнуто не будет.

Антибактериальные лекарства не стоит пить и в той ситуации, когда кашель имеет аллергическую природу. В это понятие входит симптом, который возник после использования курса медикаментов от бактерий.

Механические повреждения системы дыхания также не нуждаются в антибактериальной терапии.

Если симптоматика дает знать о себе плавно, температура сохраняется порядка трех дней (ее сложно сбивать), грудной малыш страдает от одышки и появились знаки интоксикации, то, вероятно, природа проблемы бактериальная.

Кроме того, кашель может быть двух типов:

• Продуктивный – с выделением мокроты (влажный).
• Непродуктивный – мокрота не отходит (сухой).

Длительный затяжной кашель диагностируют, если симптоматика не проходит больше 21 дня. При кашле и температурах, которые беспокоят более трех месяцев, речь идет о трансформации болезни в хроническую форму.

В каких случаях назначают антибиотики

Антибактериальные медикаменты от детского кашля следует применять, если он является симптомом болезней:

• бронхит;
• трахеит;
• воспаление легких;
• ангина;
• туберкулез.

Давать антибиотики грудничку можно только после тщательного обследования врачом, когда он проведет ряд необходимых анализов. Во время диагностирования различных патологий используют рентгеновские снимки и бактериальный посев проб секрета.

Эти анализы дают возможность тщательно определить разновидность бактериального провокатора и его отклик на разнообразные медикаменты.

Своевременные диагностические меры в отношении болезней путей дыхания являются важной составляющей процесса лечения. Это обусловлено тем, что заболевание нельзя переводить в хроническую форму, иначе процесс терапии затянется.

Помимо этого, во время бронхитов различного течения использование лекарств обширного спектра действия может не привести к положительной динамике.

После использования анализа на бактериальный посев выделяемой слизи, врачи назначают конкретные препараты, которые оказывают влияние на конкретизированный тип болезнетворной микрофлоры. Это говорит о том, что процесс лечения концентрируется на одном векторе, что дает возможность преувеличить его эффективность.

Подбор и прием препаратов

Прежде чем начать использование антибактериальных препаратов, проводят анализ под названием антибиотикограмма. Это исследование, проводимое в условиях лаборатории, которое дает возможность дать оценку степени отклика возбудителей недуга к разнообразным видам антибактериальных средств.

Для этого берут посев слизистых выделений из легких. Когда результаты анализа готовы, можно определить, какие медикаменты принесут наибольшую пользу ребенку. Помимо этого, сразу можно исключить малоэффективные антибиотики, ведь их использование не решит проблему.

Во время поражений путей дыхания бактериями могут назначаться антибиотики классов:

• пенициллины;
• цефалоспорины;
• макролиды;
• фторхинолоны.

Наиболее эффективные помощники в борьбе с кашлем бактериальной природы – пенициллины. Прочие классы средств характеризуются, как резервные и используются лишь в тех ситуациях, когда основной тип терапии не приносит результатов.

Используя антибактериальные средства от детского кашля, стоит следовать ряду правил:

1. Перед началом курса лечения необходимо осуществлять кожные пробы, чтобы установить или исключить факт наличия аллергической реакции на препарат.
2. Следовать всем правилам и дозировкам, которые установит врач.
3. Соблюдать интервал времени, который предписан в инструкции по приему антибиотика.
4. Следовать дополнительным рекомендациям, которые даст лечащий специалист.

Если подбор лекарства прошел успешно и были соблюдены все предписания врача, то его использование даст качественный результат уже на первых сутках лечения. Если в течение двух дней не наблюдается улучшений в лучшую сторону, то следует откорректировать схему терапии или поменять препарат.

Пенициллины

В большинстве случаев детям назначают пенициллиновые препараты. Краткий список наименований:

• Аугментин;
• Ампиокс;
• Флемоксин Солютаб;
• Амоксиклав;
• Амоксициллин.

Аугментин в форме выпуска в виде порошка для изготовления суспензии можно давать младенцам с самого рождения. Таблетки показаны детям в возрасте от двенадцати месяцев. Дозы и схема приема устанавливаются педиатром.

Для приготовления суспензии важно учитывать массу тела малыша. Готовое лекарство пьют два или три раза в день.

Детям старше двенадцати лет, при условии, что они весят больше сорока килограмм, назначают взрослую дозу средства в таблетках. Исходя от уровня развития процесса патологии, пациенту прописывают количество таблеток на один день.

Ампиокс – детский антибиотик, допустимо использование от полугодовалого возраста. Средство имеет форму выпуска в виде капсул или таблеток. Дозировка определяется лечащим врачом. Продолжительность лечения варьируется от одной до двух недель.

Иногда Ампиокс вводят подкожно, продается в виде ампул. Назначается врачом, самостоятельное использование недопустимо. Сначала происходит внутривенное введение, спустя несколько суток, оно становится внутримышечным. Средство получило высокую оценку медиков и положительные отзывы пациентов, прошедших лечение.

Флемоксин Солютаб – пенициллин полусинтетического происхождения, нередко используется в педиатрии. Дозировка составляет порядка 40 миллиграмм на один килограмм веса. Дети в возрасте от года до тринадцати лет пьют до 1000 миллиграмм в сутки.

Доза разбивается на несколько приемов. Антибиотик пьют сразу после приема пищи, запивая стаканом чистой воды. Могут растворяться в воде, что позволяет комфортно давать лекарство малышам.

При осложнениях и тяжелом ходе болезни или при регулярных рецидивах проблемы дневная доза может быть увеличена, но это определяет только врач. Самостоятельно менять дозировки запрещается. Лечение длится до десяти дней.

Амоксиклав – результативный антибактериальный препарат комплексного действия на детский организм. Одним из его плюсов считается быстрое выведение почечной системой.

Для лечения детских проблем антибиотик назначают пациентам в возрасте от трех месяцев. Для терапии детей, которым еще не исполнилось четырнадцать лет, средство дают в виде капель либо порошка для суспензий. Дозировка варьируется в каждом индивидуальном случае и определяется доктором.

Амоксициллин назначается только для использования внутрь. Форма выпуска – капсулы или порошок для суспензий. Отлично подходит для лечения у детей младшего возраста за счет приятного ягодного вкуса. Дозировка устанавливается, исходя из массы тела ребенка. Редко назначается новорожденным детям.

Пенициллины нельзя принимать, если у ребенка диагностировали астму бронхиального типа, крапивницу или непереносимость активных компонентов лекарства.

Цефалоспорины

Во время распространения покашливания бактериального происхождения лечение может строится на использовании таких цефалоспоринов:

• Цефуроксим;
• Цефотаксим;
• Цефтриаксон.

Эти препараты от детского кашля применяют в той ситуации, когда за последние несколько месяцев, ребенок получал прочие антибиотики, но лечение не дало положительного результата. Это случается, когда в организм попадают штаммы, имеющие стойкость к пенициллинам.

Цефуроксим используется в виде таблеток либо в порошковой форме. Средство не назначают в первые три месяца жизни малышей. После достижения этого возраста и до достижения пяти лет, назначают порошок для суспензий.

Антибиотик пьют четыре раза в день, дозировка зависит от веса ребенка. Дети старшего возраста лечатся таблетками Цефуроксима. Среди популярных средств с содержанием этого компонента выделяют Зиннат.

Антибиотик относится к группе сильнодействующих. Во время терапии важно наблюдать за работой почек. Это касается не только тех детей, которые получают средство в крупных дозах, но и для небольшой дозировки.

Цефотаксим – цефалоспорин, который используют для лечения детей в возрасте от трех лет. Выделяют малую токсичность препарата, легкое воздействие на органы пищеварения и печень. Во время покашливания используют инъекции со средством. Уколы делают от двух до шести раз в сутки. Иногда назначают аналог — Супракс.

Макролиды и фторхинолоны

Среди антибактериальных препаратов выделяют макролиды:

• Эритромицин.
• Кларитромицин.
• Сумамед;
• Азитрокс.

Эритромицин используют для ликвидации многих бактерий. Многие из них могут иметь иммунитет к средству, поэтому препарат назначается врачом.

Детям в возрасте от года выдают в виде суспензии или суппозитории с Эритромицином в составе. Эффективность последней формы выпуска приравнивается к уколам. Таблетированную форму выдают детям от четырех лет и старше. Дозировка рассчитывается, исходя из индивидуальных показаний и веса ребенка.

Кларитромицин для устранения кашля у детей имеет форму порошка, из которого делают сироп. Его название – Клацид. Антибиотик является соединением, которое действенно угнетает провокаторов болезни верхних путей дыхания. Препарат в таблетках назначают ребенку старше двенадцати лет.

Сумамед – распространенный недорогой антибиотик в педиатрии. Используют для борьбы с инфекционными поражениями дыхательной системы. Средство имеет отличную переносимость и малый перечень побочных действий.

Детям младше шестилетнего возраста прописывают суспензию. Тем, кто старше – таблетки.

Фторхинолоны очень редко назначают пациентам младше восемнадцати лет. В порядке исключения используют:

• Офлоксацин.
• Ципрофлоксацин.
• Пефлоксацин.

Ограничение по применению детскими врачами фторхинолонов взаимосвязано с возможностью этой группы препаратов пагубно действовать на ткань хрящей растущего организма ребенка.

Возможные последствия

Существует ряд минусов от использования антибактериальных средств. Среди них выделяют основные:

1. Эффект залеченного иммунитета – в состоянии детский иммунитет не обладает должной защитной функцией. Бактерии могут «давать отпор» медикаментам, попадающим в организм.
2. Дисбактериоз – популярная проблема, которая беспокоит пациентов, прошедших курс терапии антибиотиками. Возникает необходимость в восстановлении микрофлоры.
3. Рецидивы болезней – регулярные обострения проблем, которые делают ребенка слабым и не дают ему в полной мере развиваться.

Токсическое действие на человеческий организм проявляется только при долгом использовании антибиотиков.

Что делать, если после лечения кашель не пропал?

Облегчить позывы к кашлю и состояние здоровья в целом антибиотики от кашля для детей должны спустя двое суток после начала их приема. Ребенок будет без температуры высокой использования средств жаропонижающего характера, уходит одышка, сокращается количество слизи в легких и секрета в носовой полости (сопли), перестает болеть горло.

Если этого не случилось, то есть вероятность, что препарат был назначен ошибочно или не подошел в конкретной ситуации. Возникает необходимость в замене таблеток или корректировки лечебного плана.

Малые откашливания после воспаления легких или бронхита являются нормой и сохраняются малое время. Нет необходимости в повторном использовании антибактериальных препаратов.

Антибиотики для детей при кашле и насморке – сложный этап лечения кашля бактериальной природы у ребенка. Отказ от их применения при наличии болезни может привести к множеству осложнений. Препараты, которые назначаются врачом, имеют высокую эффективность и способны вылечить заболевание полностью.

Антибиотики от кашля для детей

ОРВИ чаще всего проходят сами, а лекарства нужно принимать для того, чтобы избавиться от 3 основных симптомов заболевания — высокой температуры, насморка и кашля.

На рынке представлено большое количество препаратов, направленных на решение этих проблем. Отдельную группу составляют антибиотики от кашля для детей, которые пользуются таким же спросом, как антигистаминные препараты и иммуномодулирующие средства.

Антибиотики детям.

Когда нужен антибиотик?

Практика показывает, что подобные лекарства назначают каждому 5 ребенку до года. Затем к 3-летнему возрасту количество детей, которые хотя бы раз принимали антибиотики, увеличивается до 28%. И уже к 7 годам этот показатель вырастает до 79%.

Проблема заключается в том, что часто при кашле у ребенка антибиотики назначают по своей инициативе родители, тогда как этим может заниматься исключительно профессионал, т. е. педиатр, который изучил анамнез заболевания, видит состояние пациента и располагает данными лабораторных анализов.

Для при кашле и температуре не всегда назначают такие лекарства. Все показания к применению таких препаратов делят на 2 группы — относительные и абсолютные. К 1 списку относятся тяжелые формы ОРЗ, когда нет возможности исключить или подтвердить наличие патогенных микробов, а также ОРЗ средней тяжести при подозрении на бактериальную инфекцию. В последнем случае антибиотики нужны еще и для того, чтобы предотвратить развитие осложнений.

К числу абсолютных показаний, когда антибиотик назначается, — назначают при кашле детям обязательно, относятся инфекции нижних и верхних дыхательных путей, имеющие бактериальную природу. Это, например, тонзиллит, вызванный стрептококком, пневмония, скарлатина, дифтерия и т.д.

Но чтобы назначить лечение антибиотиками, сначала еще нужно провести диагностику. В современных условиях для этого достаточно просто общего анализа крови. Считается, что признаком бактериального воспаления является высокий уровень лейкоцитов в крови. Речь идет о показателе, превышающем 15х109/л. Но нередко при бронхитах и ларингитах количество лейкоцитов будет меньше указанного уровня, так что ориентироваться надо и на другие признаки.

Например, если температура остается высокой (38 °С для детей до 3 месяцев и 39°С для пациентов постарше) дольше 3 дней, увеличены лимфоузлы на шее, после улучшения состояния на 5 день симптомы возвращаются — все это говорит о наличии бактериальной инфекции. Кроме того, если кашель сохраняется дольше 14 дней, то есть риск коклюша.

Следует помнить, что вирусные заболевания, сопровождающиеся кашлем, антибиотики не лечат, они действуют только против бактерий и ни на что другое не влияют. Многие родители считают, что простуда или ОРВИ могут быстро перейти в бронхит или отит бактериальной природы, и поэтому средства нужно принимать для профилактики. Но в большинстве случаев это бесполезно или даже вредно, поскольку ведет к развитию бактериальной резистентности.

Обзор антибиотиков для ребенка

Современные антибиотики классифицируются в зависимости от механизма их действия и химической структуры.

Можно выделить:

• лекарства из группы пенициллинов и цефалоспоринов, которые подавляют синтез внешней оболочки патогенных бактериальных клеток;
• препараты из групп тетрациклинов, макролидов, аминогликозидов, которые подавляют синтез белка в бактериальных клетках.

Популярным антибиотиком для детей является Аугментин не в суспензии, но в удобном для ее приготовления виде — порошке. Он содержит 2 действующих вещества — амоксициллин и клавулановую кислоту (она повышает эффективность полусинтетического антибиотика из группы пенициллинов).

Аугментин

При использовании любого из антибиотиков при кашле и насморке у детей нормализуется температура тела и улучшается общее состояние, но другие симптомы ОРВИ все равно еще остаются в течение какого-то времени.

Дело в том, что антибиотики не являются противокашлевыми средствами. Да и сам кашель — это природный защитный механизм, который исчезает последним из всех проявлений ОРВИ. Так что в дополнение к антибиотикам все равно нужно принимать противокашлевые препараты (например, муколитические средства), полоскания, ингаляции и т.д.

Аугментин эффективен против стрептококков, некоторых видов стафилококков и других патогенных микробов. Курс терапии назначает врач, он же подбирает подходящую форму выпуска и дозировку.

Также популярны антибиотики групп макролидов — Эритромицин и Азитромицин, аминогликозидов — Стрептомицин и Гентамицин и тетрациклинов — Доксициклин.

гентамицин

Стрептомицин

Доксициклин

Если другие антибиотики не смогли справиться с инфекцией, врач назначает такое лекарство как Супракс, оно также выпускается в виде суспензии для детей. Но школьники уже пьют (пить необходимо согласно указаниям врача) его в виде таблеток — лекарство действует быстро.

Антибиотики для детей до года

Антибиотики для детей до года назначают с особой осторожностью. Тем более что не каждый из представленных на рынке препаратов для этого подходит.

Наиболее распространенным вариантом является Аугментин в дозировке 200 мг +28,5 мг клавулановой кислоты. Но и он противопоказан детям до 3 месяцев.

Еще одно средство, которое можно давать детям, — Макропен. Его разрешают принимать с 2-месячного возраста. Это антибиотик из группы макролидов, выпускаемый в виде суспензии и эффективный как против стрептококков, так и в отношении внутриклеточных патогенных микроорганизмов типа микоплазмы.

Макропен

Супракс

Упомянутый выше Супракс предназначен для пациентов старше 6 месяцев, так что формально его тоже можно давать до года.

Основные группы антибактериальных средств

Все средства, которые дают детям при кашле, можно разделить на 2 большие группы:

1. Препараты, которые вызывают торможение кашлевого центра. Раньше это был Кодеин — наркотический препарат с достаточно выраженными побочными реакциями. Теперь это ненаркотические средства Глауцин и Синекод, которые назначаются только при сухом кашле.
2. Периферические антибактериальные средства, которые снижают чувствительность кашлевых рецепторов и борются с микробами. К этой категории относятся различные местные анестетики и антибактериальные средства, препараты комбинированного действия и лекарства, подавляющие высвобождение нейролептиков.

В связи с этим возникает у родителей вопрос, существует ли сироп с антибиотиком для детей. Не следует путать антибактериальные препараты синтетического происхождения с антибиотиками, имеющими природную или полусинтетическую природу. Так что правильнее было бы говорить об антибактериальных сиропах.

К числу средств с противомикробным эффектом, выпускаемых в виде сиропов, относятся такие популярные препараты, как Гербион. Их выпускают в 2 вариантах — на основе экстракта подорожника или первоцвета. Оба средства обладают как противовоспалительным, так и антибактериальным действием. Но сироп подорожника рекомендуется при сухом кашле, а сироп первоцвета пьют при влажном.

Препарат с первоцветом улучшает отхождение мокроты, а с подорожником — снижает чувствительность кашлевых рецепторов. Особенностью этих средств является их эффективность при кашле без температуры.

Из местных антибактериальных средств хорошо себя зарекомендовал Биопарокс. Его действующим веществом является антибиотик растительного происхождения фузафунгин, который был выделен из грибов Fusarium lateritium, произрастающих на древовидных кустарниках.

Биопарокс

Благодаря этому компоненту Биопарокс обладает антибактериальным действием в отношении всех основных респираторных патогенов, вызывающих кашель, — различные виды стрептококков, стафилококк, моракселла, гемофильная палочка, в том числе и микроорганизмы, устойчивые к метициллину. Исследованиями доказано, что при назначении Биопарокса даже длительное его применение не приводит к развитию резистентности к антибиотику.

Популярностью пользуется аэрозольная форма выпуска препарата, которая производится с 2 насадками, позволяющими лечить горло и нос, доставляя действующее вещество непосредственно в очаги воспаления.

Но только врач может назначить антибактериальное средство или антибиотик. Самолечение недопустимо, поскольку эти препараты могут оказаться не только бесполезными, но и опасными, вызывающими сильную аллергию или приводящими к развитию резистентности патогенных штаммов к антибиотикам.

 

Читайте так же: Барсучий жир от кашля. Дренажный массаж при кашле

Антибиотик для детей при кашле названия, список лекарств

В каких случаях антибиотики не рекомендуют

Не всякий кашель должен сопровождается приемом антибактериальных средств. В ряде ситуаций их назначение не только не окажет желаемого эффекта, но и может вызвать серьезные побочные эффекты:

1. Антибиотики не действуют на вирусы, поэтому их использование в случае вирусной инфекции не оправдано.
2. Их не применяют для снижения температуры у детей. Распространённой ошибкой многих родителей является самостоятельное назначение ребенку антибиотика при высокой температуре. Для снижения температуры существуют жаропонижающие препараты.
3. Они не могут быть средством профилактики простуды или ОРВИ. Применение таких средств в сезон простуд или при первом чихе у малыша не может уберечь его от болезни, а только выработает устойчивость бактерий.
4. Не могут способствовать прекращению кашля и переходу его из сухого в мокрый. Для этих целей существуют другие лекарства.
5. Не помогут, если причиной кашля стала аллергия.

При аллергическом или вирусном кашле антибиотики окажутся неэффективны.
Антибиотик – это не решение всех проблем. При кашле, насморке и других болезнях его назначение должно быть обдуманным и решать конкретную задачу, а именно бороться с бактериями.

В каких случаях назначают при лечении антибиотики

Можно ли давать пить антибиотики детям при кашле? Сразу необходимо отметить, что назначить антибиотики для детей при кашле может только врач. Про антибиотики для детей при кашле и насморке читайте . В этом случае он учитывает тяжесть заболевания и возраст пациента. Прописать такие медикаменты он может в форме суспензии, таблеток или инъекций. Положительны эффект после приема антибиотика можно ожидать по прошествии 2-е суток. Если этого так и не произошло, то препарат стоит заменить на другой. Длительность терапии не должна превышать неделю.

При лечении детского кашля антибиотиками очень важно правильно выбрать дополнительные препараты, а так же когда нужно давать антибиотики ребенку при кашле. Например, нельзя сочетать антибактериальные препараты группы макролитов с антигистаминными медикаментозными средствами.

Кроме этого, лекарства для разжижения мокроты недопустимы с препаратами, подавляющими кашель.

Эффект от приема антибиотиков можно наблюдать только в том случае, как они наносят поражение той форме микрофлоры, которая и является причиной поражения дыхательных путей, сопровождающего кашлем.

Для того чтобы понять, какой именно медикамент поможет справиться малышу с этим неприятным симптом, стоит провести тщательную диагностику, которая обязательно включат анализ мокроты с дальнейшим посевом на чувствительность к антибиотикам. При самостоятельном лечении кашля и приеме антибиотиков, можно спровоцировать дисбактериоз и привыкание, что в результате приведет к сложностям в лечении детского кашля при помощи антибактериальной терапии.

Антибиотики против насморка

При наличии сильного насморка назначаются антибиотики, оказывающее местное воздействие и устраняющие воспалительные процессы в локальных областях.

Они выпускаются в форме капель или назальных спреев, что упрощает их применение, к тому же такие лекарственные средства гораздо легче переносятся детским организмом и фактически не вызывают побочных эффектов.

Среди наиболее действенных антибиотиков такого типа можно выделить следующие препараты, которые применяются в педиатрической практике:

1. «Неомицин» позволяет устранять вирусную инфекцию, скопившуюся в дыхательных путях ребенка.
   Препарат используют для закапывания в нос, также в нем можно смачивать стерильные ватные тампоны, которые затем вставляются в ноздри.
2. «Новоиманин» дополнительно стимулирует процесс восстановления поврежденной во время заболевания слизистой оболочки дыхательный путей.
   Средство имеет полностью натуральное происхождение, из его состава исключены все компоненты синтетического происхождения.
   Выпуск осуществляется в форме обычных назальных капель, наибольшую эффективность «Новоиманин» демонстрирует при устранении стафилококковой инфекции.
3. «Фрамицетин» выпускается в форме капель для закапывания в нос, данный антибиотик очень эффективен при лечении хронических заболеваний или тяжелых осложнений, например, синусита.
4. «Биопарокс» выпускает в форме спрея, его можно использовать для местной обработки слизистых оболочек дыхательных путей и горла.
   Данный антибиотик одинаково эффективно устраняет бактериальную микрофлору, вторичные инфекции и грибковые образования.
   Прямым показанием к его применению является и наличие острых воспалительных процессов, которые сразу идут на спад.

Основной причиной бронхита, сопровождающегося мокротой, является вирусная инфекция. Заболевание возникает из-за поражения бактериями, а в некоторых случаях – при воздействии аллергенов на организм.
Сейчас можно спокойно приобрести превосходные натуральные препараты, которые облегчают симптомы болезни, а в срок до нескольких недель позволяют полностью избавиться от заболевания.

Список препаратов для тех кто постарше что нужно давать принимать ребенку

Для детей постарше антибиотики при лечении кашля представлены в более широком ассортименте, ведь такие пациенты уже в состоянии принимать таблетирование формы антибактериальных препаратов.

Сироп

Такая форма препарата для детей считается самой удобной и вкусной. Антибиотики при лечении кашля у детей могут продаваться в готовом варианте или в виде порошка для приготовления сиропа

При приема лекарства очень важно четко соблюдать дозировку, указанную в инструкции или назначенную врачом.

Для лечения кашля у детей постарше педиатр может назначить Аугментин. Купить препарат можно в форме порошка. Антибиотик относится к комбинированным препаратам, обладающим широким спектром влияния. В его составе присутствуют такие компоненты, как амоксицилин и клавуланат. Первый из них считается универсальным, так как может поражать самые различные микробы. Что касается клавуланта, то он не позволяет микробам размножаться.

Очень активно для лечения кашля у деток в старшем возрасте используется Сумамед, представленный в форме порошка. Он также обладает широким спектром влияния, а в роли действующего компонента у него выступает азитромицин. Основное преимущество этого медикамента состоит в том, что он может не только уничтожать микробы, но и не давать им в дальнейшем размножаться. Применять Сумаммед необходимо только при условии, что вес малыша достиг 10 кг.

Таблетки при длительном, затяжном, влажном, сухом кашле

Для лечения кашля у детей постарше могут использовать антибактериальные препараты в форме таблеток. Назначают их детям, возраст которых уже более 4 лет, так как они уже могут самостоятельно глотать. Но такие препараты, как правило, обладают горьким вкусом, поэтому необходимо прибегать к маленьким хитростям, чтобы малыш согласился их принять. Например, таблетку измельчают, а полученный порошок смешивают с медом или вареньем, которые перебивают любую горечь.

В такой ситуации, когда польза от терапии превышает возможный вред, врач может назначить препарат Флемоксин Солютаб.

В роли основного компонента выступает амоксициллин тригидрат. Антибиотик оказывает широкий спектр влияния, а назначают его при лечении кашля, возникшего на фоне заболеваний верхних дыхательных путей. Необходимая доза лекарства назначается врачом с учетом степени тяжести и характера недуга. Так как Флемоксин имеет горечь, то таблетку препарата необходимо растворить в соке.

Следующим эффективным препаратом от кашля является Бисептол. Есть много названий таблеток, но Бисептол всегда остаётся в списке лучших. Его очень часто назначают при лечении простуды, сухого и влажного кашля у детей. В роли главного компонента выступают сульфаметоксазол и триметоприм. Благодаря этим элемента антибиотик становится комбинированным противомикробным медикаментом. Обладает широким спектром влияния.

Использовать препарат можно деткам с 3 лет, но в отдельных случаях его могут назначить пациентам с 2 лет.

Лечение кашля у ребенка – это очень ответственный процесс, особенно когда дело касается выбора антибиотика. Основной ошибкой многих врачей является использование антибактериальных препаратов в таких случаях, когда можно обойтись другими медикаментами. По этой причине малыш должен сдать все анализы, а только потом врач сможет определить целесообразность назначения антибактериальной терапии. Для лечения кашля у детей также используется сухую детскую микстуру, компрессы для детей. Вы найдете инструкцию по применению грудного сбора.

Антибактериальная терапия

Почему антибиотик бесполезен при простудах смотрите в этой статьеАллергические процессы, приводящие к кашлю, требуют антигистаминных лекарств и удаления аллергена.

Антибиотики при заболеваниях, сопровождающихся кашлем, должны применяться только в том случае, когда причиной болезни стала бактериальная инфекция. Такие сложные проблемы как пневмония, бактериальная форма бронхита, туберкулез и другие тяжелые заболевания требуют лечения антибактериальными препаратами. В таких случаях их использование необходимо: лекарство воздействует на первопричину проблемы, не дает проявиться осложнениям, препятствует переходу болезни в хроническую форму.

Критерии выбора

При подборе лекарства врач руководствуется рядом критериев: возрастом ребенка, видом заболевания, типом бактерий, вызывающих болезнь, а значит и кашель, возможностью возникновения аллергических реакций и др.

Различные микроорганизмы проявляют чувствительность к различным видам антибиотиков. Одни препараты побеждают болезнь, другие не оказывают на данный возбудитель заболевания никакого воздействия. Возможность бактерий приспосабливаться также играет при выборе лекарства важную роль. Если подобный препарат использовался для лечения ребенка сравнительно недавно, то болезнетворные микроорганизмы могли выработать нечувствительность именно к этому веществу. А значит, лечение не принесет никакого результата.

Для определения наиболее эффективного вида терапии врач может порекомендовать проведение бактериологического обследования, помогающего определить, против какого именно возбудителя болезни необходимо подобрать лекарственный препарат.

Но в том случае, когда состояние малыша ухудшается очень быстро, и времени на лабораторные исследования нет, может возникнуть необходимость назначения антибактериальных средств широкого спектра действия. Также такие препараты применяются в случае длительного кашля, причиной которого могут стать сразу несколько видов бактерий.
Антибиотики – это «сильные» средства лечения, имеющие свою специфику воздействия и ряд побочных эффектов.

Возраст ребенка имеет существенное значение при выборе лекарства. Некоторые виды препаратов практически не применяются для лечения совсем маленьких детей (до восьми лет).

Препараты

Существует несколько видов антибиотиков, с помощью которых можно лечить детей от инфекционных заболеваний, вызванных бактериями:

• Аминопенициллины;
• Тетрациклины;
• Макролиды;
• Фторхинолоны;
• Пенициллины;
• Цефалоспорины.

Это – не названия конкретных лекарств. Каждый из перечисленных антибиотиков объединяет целый ряд различных препаратов. К примеру, к группе фторхинолонов относятся и моксифлоксацин, и левофлоксацин.

Дозировки

Назначение конкретного средства делает врач в зависимости от вида и формы заболевания, тяжести состояния ребенка, его возраста. Дозировка лекарства учитывает также и вес малыша.

Противопоказания

Противопоказаниями для приема антибиотиков могут стать:

• Возраст ребенка. Некоторые препараты нельзя использовать для лечения детей до года, а некоторые – даже до 8 или 12 лет.
• Индивидуальная непереносимость данного вещества.

Антибиотики могут вызывать аллергические реакции и дисбактериоз.

Рекомендации по применению

Существуют определенные правила приема антибиотиков, необходимые для того, чтобы лечение было успешным, а риск неблагоприятных последствий – минимальным:

1. Антибиотики требуют пунктуальности. Время приема лекарства должно быть установлено точно. Интервалы между приемами должны быть равномерными и строго соблюдаться.
2. Продолжительность лечения тем или иным препаратом в том или ином случае назначает врач. Недопустимо прекращать давать таблетки ребенку сразу после исчезновения симптомов. Это приводит к тому, что не до конца «побежденная» бактериальная инфекция не только остается в организме, переводя болезнь в хроническую форму. Опасность состоит еще и в том, что уже нечувствительная к данному лекарству бактерия потребует в дальнейшем применения намного более тяжелых и опасных антибиотиков.

В процессе лечения необходимо внимательно следить за тем, улучается ли состояние ребенка. Если через пару дней изменения в лучшую сторону не произойдет, это может означать, что лекарство не оказывает воздействия на данный вид бактерий, а будет приносить только вред.

Когда целесообразно назначать препарат антибиотик

Если необходимо устранить кашель, то антибактериальные препараты дадут положительный эффект только тогда, когда причиной недуга стали бактерии. Чтобы выявить вид патогенного микроорганизма, поразившего дыхательные пути, необходимо сделать анализ отделяемой слизи.

Кроме этого, важно определить восприимчивость бактерий к определенным видам антибиотиков. Только после получения результатов всех анализов врач может назначить определенной антибактериальный препарат, действие которого гарантирует получение положительного результата.

Антибиотики при насморке целесообразно назначить только при условии, что этот симптом приобрел хроническую форму и спровоцировал ринит или синусит.

Такие медикаменты назначают для того, чтобы побороть воспалительный процесс, возникший по причине бактерий. Различают препараты, которые обладают природным или полусинтетическим происхождением, а их действие направлено на подавление простейших микроорганизмов.

Различают бактерицидные антибиотики, цель которых состоит в устранении микроорганизма с дальнейшим его выведением из организма. В результате этого бактерии не просто погибают, а также прекращают размножаться. При таком лечении антибиотиками удается не только устранить причину простуды, но и выработать антитела к вредным бактериям.

Список антибиотиков для детей при кашле

При выборе препаратов следует учитывать противопоказания к применению антибактериальных средств, особенно если это дети до года. Следует знать, что лекарственные средства тетрациклиновой группы и аминогликозиды дают серьезные побочные эффекты и не рекомендованы к применению совсем маленьким пациентам.

Доксициклин, Миноциклин, Тетрациклин нарушают процесс формирования зубной эмали, а представители фторхинолонов (Офлоксацин, Пефлоксацин) препятствуют нормальному развитию хрящевой ткани у малышей. Что касается Левомицетина, то он угнетает кроветворение, становясь «виновником» апластической анемии.

Далее приводится перечень некоторых наиболее часто применяемых антибиотиков от сильного кашля для детей с учетом возраста. Возможно использование в форме таблеток и суспензий.

Амоксициллин. Наиболее часто применяемый и недорогой медикамент, дающий минимум побочных действий. Выпускается в гранулах для приготовления сиропа. Содержимое растворяется в кипяченой воде, употребляется в дозировках, строго назначенных врачом. Это лекарственное средство является основным компонентом таких медикаментов, как Солютаб, Флемоксин, Аугментин, Амоксиклав. Можно принимать при влажном и сухом кашле. Для детей младше двух лет, при затяжном симптоме, применяются дозы 20 мг/кг три раза в день.

Аугментин. Препарат для детей выпускается в порошке для получения суспензии. Действующие вещества: помимо амоксициллина, содержит клавулоновую кислоту. Такой антибиотик лучше давать ребенку, начиная с трех месяцев. Обладает несколько более сильным действием, нежели предыдущее лекарство, так как содержит в своем составе больше действующих компонентов. Однако и дает больше побочных эффектов.

Зинацеф (Зиннат), относится к цефалоспоринам. Следует назначать детям в инъекциях при тяжелых формах пневмоний, других респираторных заболеваний с бактериальной инфекцией. Принимать по назначению врача, в основном в стационарах.

Супракс, является сильным антибиотиком, содержащим цефиксим. Выпускается в гранулах для приготовления суспензии для детей. Позволяет лечить осложненные инфекции уха, горла и носа, длительно протекающие бронхиты. Этот антибиотик для детей назначается при кашле и температуре в случаях, когда другие, более «слабые» средства, не дают эффекта. Запрещается назначать малышам до шести месяцев.

Цефтриаксон, относится к цефалоспоринам, довольно часто применяется при осложненных инфекциях дыхательных путей. Выпускается в растворе для инъекций, вводится внутримышечно в строго определенных дозировках. Курс лечения – не менее 4 – 5 дней в зависимости от тяжести состояния.

Важно! При отсутствии прямых показаний применять такой сильный препарат крохе не рекомендуется.

Сумамед Форте, сильнодействующий препарат, содержащий в своем составе азитромицин. Применяется как при сильном, «лающем» кашле, так и при мокром, с отделением гнойной мокроты. Выпускается в порошке, из которого готовится суспензия для приема внутрь. Пить такое лекарство рекомендуется один раз в день в строго указанных дозировках.

Родители должны знать — помимо лечебного действия, у этих препаратов, как и у всех медикаментов, имеются побочные действия. Поэтому необходимо учитывать ряд индивидуальных особенностей данного конкретного ребенка при выборе лечения. Негативный эффект может проявиться тошнотой, рвотой, расстройствами пищеварения (поносы, запоры), дисбактериозами, аллергиями в виде кожных высыпаний и т. д.  В более сложных ситуациях может наблюдаться общая реакция организма, требующая немедленной медицинской помощи (во избежание таковой, необходимо проведение специальной пробы на переносимость).

Для справки! Наиболее удобная форма антибиотика для детей – сиропы. Они обладают приятным сладковатым вкусом с фруктовыми наполнителями, легко и с удовольствием принимаются малышами. Таблетки чаще используются у деток старшего возраста: их можно применять с четырех лет, запивая небольшим количеством воды. Для удобства, некоторые мамы такое лекарство в раздробленном виде разбавляют небольшим количеством сладкого чая, компота или сиропа домашнего приготовления. В таком виде ребенок примет лекарство, не капризничая.

Группы антибиотиков

Лекарства имеют разную форму:

• суспензия;
• порошок;
• таблетки;
• инъекции.

Препараты из группы макролидов назначаются в последнюю очередь при неэффективности остальных.

Детский врач-инфекционист Черненко А. Л. при бактериальной инфекции рекомендует принимать следующие группы медикаментов: пенициллины, цефалоспорины, макролиды. Чаще назначается первая группа препаратов, ведь она может применяться даже детям младше года и эффективно лечит детские недуги, сопровождающиеся кашлем и насморком. Если же после пенициллинов ситуация не улучшается, врач выписывает цефалоспорины. А макролиды оказывают наибольший эффект при заболевании дыхательных путей.

Антибиотики от кашля

Обычно длительность терапии рассчитана на 5—7 дней. Антибиотики при сильном кашле следует применять строго по времени. Не стоит прекращать прием препаратов сразу, как только появятся первые улучшения самочувствия. Запрещается корректировать назначенную дозировку в большую или меньшую сторону. От кашля назначаются такие формы препаратов: таблетки, порошок, суспензия, инъекция.

Антибиотик от кашля

Форма	Название	Особенности применения
Таблетки	«Флемоксин Солютаб»	Назначается детям от 3-х лет
Дозировка исходя из веса ребенка и степени тяжести заболевания
«Бисептол»	Разрешен с 4-х лет (в отдельных случаях с 2-х)
Принимается после еды с небольшим количеством воды
«Амоксил»	Применяется с трех лет
Курс лечения — 7 дней, может быть продлен до 14 по показаниям врача
Суспензия	«Азитромицин»	Не разрешен детям младше 6-ти месяцев
Эффективен на тяжелой стадии кашля (пневмония, бронхит)
«Сумамед форте»	Разрешен с 2-х лет
Принимается только 1 раз в день
Курс лечения не должен превышать 10 дней
«Оспамокс»	Дозировка назначается исходя из веса ребенка
Порошок	«Экомед»	Применяется с 6-ти месяцев
Инъекции	«Цефтриаксон»	Противопоказан новорожденным
Годятся только свежеприготовленные растворы
Курс терапии 5—10 дней

Вернуться к оглавлению

Лечение насморка антибиотиками: капли и спреи

Часто для местной терапии малышам назначается спреевая форма препарата.

Наиболее часто применяемые лекарственные формы от насморка — суспензии, таблетки, капли или спрей. Последние называют медикаментами местного действия, ведь они фокусируются непосредственно на очаге воспаления. Побочные реакции при этом встречаются куда реже, так как капли и спрей лучше усваиваются детским организмом. Однако ни в коем случае не стоит самостоятельно подбирать антибиотик без консультации со специалистом.

«Фрамицетин»

Препарат подходит детям старше года. Назначается в комплексе с другими лекарствами при гайморите или сильном насморке с примесью гноя. Результат от применения заметен уже через 2—3 дня. Рекомендуется использовать капли не более 6-ти раз в день. Курс терапии не должен длиться дольше 5-ти дней (в редких случаях 7 дн. по указанию врача).

«Биопарокс»

Спрей результативен при бактериальных и грибковых инфекциях. Препарат оказывает противовоспалительное действие и применяется 3—4 раза в сутки. Уже с первых применений самочувствие больного улучшается. Это проявляется в снижении слезотечения, сокращении выделений из носа и снижении отека.

Спрей «Изофра»

Нежелательно использовать препарат более 1,5 недель.

Лекарство назначают в виде комплексной терапии при сильном насморке. Согласно инструкции, спрей разрешен детям старше года. Не рекомендуется применять дольше 10-ти дней, при этом стоит прекратить использование раньше, если нет заметного улучшения после 7-дневного лечения. Возможно появление резистентных штаммов микроорганизмов при длительном применении.

Другие препараты от насморка

Нередки также случаи назначения суспензий и таблеток. Широко используются такие препараты, как «Аугментин» и «Цефодокс». Первый представлен в двух формах: таблетки и суспензия. Точная дозировка определяется исходя из стадии заболевания, возраста и веса ребенка, а также состояния почек маленького пациента. Согласно официальной инструкции, лечение не должно превышать 14-ти дней. Этот антибиотик при кашле также эффективен. «Цефодокс» представлен в форме таблеток и суспензии. Последняя назначается детям от 5-ти месяцев до 12-ти лет. Точная дозировка рассчитывается индивидуально, учитывая массу тела. Суспензия принимается с интервалом в 12 часов. Лекарство необходимо употреблять только во время приема пищи. Продолжительность применения не более 14-ти дней.

Основные группы антибактериальных средств

Применение антибактериальных препаратов в детском возрасте необходимо проводить под наблюдением лечащего врача. Лекарственные средства, назначенные малышу, должны не только устранить в его организме воспалительный процесс, но и не навредить его здоровью. Какие антибиотики используются в современной педиатрической практике при кашле?

Существует несколько основных групп таких препаратов:

1. Лекарства пенициллиновой группы, активными компонентами которых являются ампициллин, амоксициллин, пиперациллин, тикарциллин. Они вызывают гибель бактерий путем воздействия на их клеточные стенки.

   Пенициллины относятся к категории безопасных для детей препаратов и оказывают на организм больного незначительные побочные действия. Назначают их при длительном кашле при недостаточной эффективности отхаркивающих средств.

2. Препараты цефалоспориновой группы, созданные на основе 7-аминоцефалоспориновой кислоты, например: Цефиксим, Цефазолин и Цефалексин. При попадании в человеческий организм они повреждают клеточные стенки болезнетворных бактерий, находящихся на этапе размножения, и вызывают их гибель.

   Цефалоспорины относятся к антибиотикам широкого спектра действия и применяются при заболеваниях у детей, сопровождающихся сильным и длительным кашлем. В отличие от пенициллинов, антибиотики цефалоспориновой группы имеют немало побочных эффектов, поэтому детям назначают их только в случае крайней необходимости.

3. Антибиотики макролидной группы, действующими веществами которых являются эритромицин, азитромицин, мидекамицин и цефуроксим. При попадании в организм они останавливают размножение патогенных бактерий, разрушая белок в их клетках.

   Макролиды назначают преимущественно при кашле, возбудителями которого являются хламидийные и микоплазменные инфекции у ребенка. Относятся к числу антибиотиков с низкой степенью токсичности, однако их применение нередко вызывает у малышей побочные реакции.

Лечение антибиотиками у маленьких пациентов необходимо проводить по схеме, назначенной лечащим врачом. Нельзя самостоятельно увеличивать или уменьшать дозировку назначенного препарата, а также отменять его раньше срока, указанного специалистом.

Если антибактериальный препарат подобран педиатром верно, тогда у ребенка на 2–3 день после начала терапии должно наступить улучшение самочувствия.

Чтобы достичь быстрого терапевтического эффекта, родителям следует давать ребенку антибиотик через равные промежутки времени.

Если врач назначил ему препарат 3 раза в сутки, тогда принимать его нужно через каждые 8 часов. Лекарства, применяемые дважды в день, пьют через 12 часов. В случае когда специалист выписал малышу антибиотик 1 раз в сутки, употреблять его нужно ежедневно в одно и то же время (например, в 10 часов утра).

В каких ситуациях оправдано применение антибиотиков при кашле

Детский кашель бывает разным: сухим, с мокротой, лающим, удушающим или просто легким покашливанием по утрам. Не каждый из них требует экстренного назначения антибактериальных препаратов, поэтому первое условие будет такое: назначать и выбирать антибиотик и его дозу может только доктор, который лечит ребенка. Только специалист знает все нюансы течения патологического процесса и может сориентировать родителя в правильных названиях и дозировках.

Детям младшего возраста назначают антибиотики в форме суспензии или инъекции. Ребятам после 12-14 лет для лечения выбирают таблетки.

Эффект от лекарств оценивают на третьи сутки после начала лечения.

Эффективность выбранного антибиотика оценивают не раньше, чем через 3 суток после его приема. Если спустя это время состояние малыша не улучшилось, то рекомендуется сменить препарат.

Когда назначают антибактериальные средства:

1. Кашель длится больше 2 недель.
2. Причиной кашля стал установленный доктором воспалительно-инфекционный процесс дыхательных путей: пневмония, коклюш, бактериальный бронхит и др.
3. В течение трех дней у маленького пациента наблюдается высокая температура тела, лихорадка и другие симптомы интоксикации организма.
4. Посев мокроты подтвердил наличие бактериальной инфекции и выявил ее чувствительность к конкретным антибактериальным препаратам.

Все эти и другие ситуации требуют принятия решения о проведении антибактериальной терапии у ребенка, независимо от его возраста. Решение принимает доктор, и он же подбирает конкретный препарат и дозировку.

Какие антибиотики помогают детям при кашле

Антибиотики для детей при кашле принимают при бактериальных заболеваниях дыхательных путей. Чтобы подтвердить диагноз и выявить носителя проводят бак-посев мокроты. После определения возбудителя инфекции врач принимает решение о том, какой дать антибиотик ребенку.

Иногда тяжелое течение болезни не дает времени на выявление носителя инфекции, и врач назначает прием антибиотиков широкого спектра действия. Названия этих средств: «Азитромицин», «Гентамицин», «Цефазолин», «Уназин», «Ампициллин». После получения результатов мазка, переходят на узконаправленные препараты.

Группы антибактериальных препаратов для лечения кашля

Какие антибиотики помогают справиться с кашлем:

1. Антибиотики пенициллинового ряда. Самые популярные препараты при пневмонии, бронхите и ангине. Пенициллины естественного происхождения (действующие вещества: пенициллин, бензилпенициллин, бициллин) используют только для внутримышечного введения. Синтетические и полусинтетические препараты выпускают в виде инъекций, в таблетках и суспензиях.

Самые популярные пенициллины для лечения бактериального кашля:

• «Амоксициллин».
• «Ампициллин».
• «Оксациллин».
• «Ампиокс».
• «Флемоксин-солютаб».
• «Аугментин».

Плюс применения пенициллинов — низкая токсичность препарата. Минусы — часто вызывают аллергическую реакцию, сложно комбинировать с другими лекарственными средствами.

2. Группа макролидов отличается от других наименьшей токсичностью, поэтому чаще других антибиотиков назначаются при кашле у детей. Эти препараты несовместимы с антигистаминными средствами. Детям назначают препараты с действующим веществом — азитромицином.

Список лекарств с этим компонентом:

• «Азитромицин».
• «Азитрус».
• «Суммамед».

Лечение кашля этими препаратами составляет три дня, в тяжелых случаях пять дней.

Макролиды с другими действующими веществами:

• «Эритромицин».
• «Линкомицин».
• «Кларитромицин».

Данный ряд антибиотиков применяют при бронхите, фарингите, трахеите и воспалении верхних дыхательных путей.

3. Цефалоспориновая группа чаще применяется для лечения ангины, острого и хронического бронхита, инфекций верхних дыхательных путей. Не применяют для лечения, если заболевание пневмококками, хламидиями и микоплазмой.

• I поколение — «Цефазолин», «Сефрил», «Цефалотин». «Цефалоксин». Используют при стафилококковых инфекциях.
• II поколение — «Цефаклор», «Зиннат», «Цефотиам», «Цеклор». Назначают, если заболевание вызвано бактериями, устойчивыми к пенициллинам.
• III поколение — «Супракс», «Панцеф», «Цефиксим», «Иксим Люпин». Назначают для лечения верхних и нижних дыхательных путей.
• IV и V поколения появились недавно. Выпускаются только в виде порошка для инъекций, действуют на большое количество бактерий. К этим препаратам относятся: «Изодепом», «Ладеф», «Цефепим», «Максипим».

Цефалоспорины последних поколений меньше других вызывают побочные явления в виде расстройства кишечника, дисбактериоза, аллергии.

Противопоказание к приему антибиотиков тетрациклиновой (Тетрациклин«, «Доксициклин») и фторхиноловой групп («Авелокс», «Левофлоксацин», «Офлоксацин») — детский возраст до 8 лет.

Частое применение антибиотиков приводит к тому, что к ним вырабатывается привыкание, и для лечения приходится использовать более мощные антибактериальные препараты, в некоторых случая два вида одновременно.

Что такое кашель

Реакция организма на негативное действие окружающей среды – это кашель, который является рефлексом. Он может вызываться болезнетворными микроорганизмами, аллергенами, пылью, частичками пищи. Сильный кашель служит проявлением инфекции. У малышей кашлевые приступы вызывают страдания, могут привести к рвоте, нарушению сна. Выделяют сухой и влажный типы кашля. Последний сопровождается выведением мокроты из бронхов, первый – мучительный и непродуктивный, приводит к раздражению горла и трахеи, при нем не отделяется слизь.

Перевести сухой кашель во влажный могут отхаркивающие препараты. Желательно начать принимать их сразу, потому что скопление мокроты в бронхах у малышей опасно – бактерии размножаются в ней интенсивнее, острый процесс переходит в хронический, возможно попадание болезнетворных микроорганизмов в другие органы. Причинами кашля у ребенка являются:

• вирусная инфекция – простуда, грипп, сопровождаются покраснением горла и першением, при этих заболеваниях антибиотики бесполезны;
• бактерии – проявляются свою активность по-разному, часто появляется сильный кашель с отхождением белой, желтоватой, кровянистой или зеленоватой мокроты, у ребенка появляется сильная температура;
• аллергия – провоцируется раздражающими веществами, кашель сопровождается отечностью, объемными выделениями из носа;
• травма слизистой оболочки горла или трахеи – причиной служат горячие напитки, инородные предметы, кусочки пищи;
• проявления болезней – сердечной недостаточности, синусита, гнойного аденоидита.

Преимущества и недостатки антибиотиков

Говорить о том, что антибиотики при насморке и кашле имеют преимущество перед другими лекарственными средствами, некорректно. Для их приема есть конкретные медицинские показания. О том, что ребенку необходим антибиотик, скажет врач, и только в его компетенции находится этот вопрос.

Как любые медикаменты, антибиотики у детей имеют побочные действия. Вместе с патогенными микроорганизмами лекарство убивает и полезные бактерии кишечника. Именно поэтому совместно с антибиотиком назначают пробиотики (Бифидумбактерин, Хилак Форте). Микрофлора кишечника быстро восстанавливается после курса антибиотиков и неприятные диспепсические расстройства проходят. Отменять из-за этого курс медикаментов нельзя.

На препараты антибактериального действия у детей часто возникает аллергическая реакция в виде крапивницы, ринита и пр. Иммунная система тоже страдает после курса лекарства, ее предстоит поддержать и восстановить. Какие бы ни были последствия приема антибиотиков, они легче переносятся и устраняются, чем серьезные осложнения бактериальных инфекций. Кроме того, многие антибиотики сильно действуют на печень, это тоже следует учесть.

Антибиотик при кашле для детей, с температурой и насморком или без: какие средства лучше давать?

Есть распространенное мнение, что антибиотики – это волшебное средство, которое помогает при любых болезнях. Это совсем не так. Как любой фармацевтический препарат, они имеют показания и противопоказания. При некоторых заболеваниях антибиотики категорически запрещены, а при других спасают жизни.

Нельзя самостоятельно ставить диагнозы и назначать лекарства своему ребенку при кашле, температуре и насморке. Это может сделать только врач. Особенно это касается новорожденных и детей до года – у них инфекции протекают тяжело и часто дают осложнения. Бактериальные возбудители у малышей приводят к сильнейшей интоксикации организма.

Антибиотики – группа лекарственных препаратов, которые категорически нельзя принимать без врачебного назначения

В каких случаях ребенку выписывают антибиотики для лечения кашля?

Антибиотики следует принимать, только когда в организме идет воспалительный процесс, вызванный бактериальным возбудителем. Обычно он является вторичным, то есть бактерии присоединяются впоследствии после безуспешной борьбы с вирусным агентом.

Ни в коем случае нельзя начинать пить их самостоятельно. Главная опасность бесконтрольного приема антибиотиков в том, что организм теряет к ним чувствительность. Когда будет действительная необходимость применения средств против бактериальной инфекции, понадобится более сильное лекарство с более тяжелыми побочными действиями.

При некоторых тяжелых заболеваниях, например, пневмонии, слабые антибиотики смазывают клиническую картину и затрудняют постановку диагноза. Хотя в этом случае у медиков на счету каждый потерянный час. Воспаление легких у малышей развивается стремительно, именно поэтому новорожденных всегда кладут в больницу даже с банальным ОРВИ.

При обычном респираторном заболевании, вызванном вирусами гриппа, парагриппа или аденовируса, такие препараты не будут иметь никакого действия. Наоборот, они поспособствуют еще большему угнетению иммунной системы. К нему может добавиться расстройство пищеварения и аллергическая реакция.

Антибиотические препараты назначают при диагнозе:

Типичная симптоматика заболеваний

Для каждого из этих заболеваний характерна своя клиническая картина, некоторые из них протекают и без мучительного кашля, с незначительной температурой. Чтобы поставить правильный диагноз, надо знать симптомы всех этих болезней, чего нельзя сделать, не показав малыша специалисту.

Антибиотики назначаются в том случае, когда заболевание имеет бактериальную этиологию

Вызывают болезни бактерии: стафилококк, стрептококк, пневмококк, микоплазма и хламидии. Золотистый стафилококк поражает большинство детей, он активизируется при благоприятных для него условиях, снижении иммунитета. Очень опасен пневмококк, который вызывает пневмонию и менингит. В последние годы вакцинация от этой патогенной бактерии включена в Национальный календарь прививок.

По каким симптомам можно понять, что ребенка поразила именно бактериальная респираторная инфекция:
(рекомендуем прочитать: какими антибиотиками проводить лечение симптомов коклюша у детей?)

• температура держится более 3 дней, столбик термометра может подниматься выше 39°С, а может долгое время держаться на отметке 37°С;
• показатели лейкоцитов в анализе крови повышены;
• заболевание длится долгое время;
• сухой кашель становится влажным, появляется мокрота;
• при кашле появляется боль между лопатками и в грудине, в мокроте присутствует кровь;
• противовирусные и отхаркивающие средства не дают нужного результата;
• насморк тоже становится обильным, отделяемое желтого или зеленоватого цвета;
• тяжело дышать, появляется одышка.

Не всегда кашель при бактериальной инфекции бывает с обильной мокротой. Некоторые заболевания, для которых кашель – не главный симптом, сопровождаются сухим покашливанием (ангина, менингит, фарингит).

Преимущества и недостатки антибиотиков

Говорить о том, что антибиотики при насморке и кашле имеют преимущество перед другими лекарственными средствами, некорректно. Для их приема есть конкретные медицинские показания. О том, что ребенку необходим антибиотик, скажет врач, и только в его компетенции находится этот вопрос.

Как любые медикаменты, антибиотики у детей имеют побочные действия. Вместе с патогенными микроорганизмами лекарство убивает и полезные бактерии кишечника. Именно поэтому совместно с антибиотиком назначают пробиотики (Бифидумбактерин, Хилак Форте). Микрофлора кишечника быстро восстанавливается после курса антибиотиков и неприятные диспепсические расстройства проходят. Отменять из-за этого курс медикаментов нельзя.

На препараты антибактериального действия у детей часто возникает аллергическая реакция в виде крапивницы, ринита и пр. Иммунная система тоже страдает после курса лекарства, ее предстоит поддержать и восстановить. Какие бы ни были последствия приема антибиотиков, они легче переносятся и устраняются, чем серьезные осложнения бактериальных инфекций. Кроме того, многие антибиотики сильно действуют на печень, это тоже следует учесть.

Эффективные антибиотики при детском кашле

Список антибиотиков, которые часто назначаются детям при длительном сухом или влажном кашле:

1. Амоксициллин. Препарат пенициллиновой группы. Обладает широким спектром действия. Его недостаток в том, что при длительном или частом лечении ребенка он теряет эффективность. Показан к применению с самого рождения.
2. Экомед. Выпускается в форме порошка, из которого готовится суспензия. Назначается малышам с 6 месяцев.
3. Аугментин. Лекарственная форма – суспензия. Содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, которые совместно эффективно борются с бактериями. Его можно пить с 3-месячного возраста.
4. Сумамед (подробнее в статье: дозировка «Сумамеда» для детей в 5 лет). Относится к группе макролидов, действующее вещество – азитромицин. Подходит для детей от 2 лет. Это очень эффективный антибиотик, он долго остается в крови, поэтому его пьют только 1 раз в день, курсом 3 дня.
5. Зинацеф. Из группы цефалоспоринов. Детям новорожденного возраста это средство применяется очень аккуратно.
6. «Супракс» детям. Это сильный антибиотик третьего поколения, детям он назначается в тяжелых случаях с полугода. Выпускается в форме суспензии.
7. Цефтриаксон. Тоже не используется в лечении грудных детей из-за способности повышать билирубин в крови.

Как выбрать нужный препарат?

Есть препараты широкого спектра действия, их назначают, когда нет уверенности в точности диагноза или определение возбудителя не проводилось. Антибиотики узкого спектра направлены на борьбу с конкретными патогенными микроорганизмами.

Антибактериальное средство подбирается врачом в индивидуальном порядке

Препарат подбирается врачом в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, возраста пациента и особенностей его организма. Специалист определит необходимую длительность приема и дозировку. В лечении маленьких детей обычно используются препараты в форме суспензии, сиропа, порошка для разведения. Таблетки лучше не назначать детям до 4 лет, потому что они еще не могут их нормально проглотить. Когда состояние тяжелое и нужен сильный антибиотик, малышу ставятся инъекции или капельницы.

Перед тем как начать пить антибиотик, нужно узнать, с каким именно микроорганизмом предстоит бороться. Как правило, медики визуально определяют, какие группы бактерий вызывают то или иное заболевание. Однако, для того, чтобы знать это наверняка, проводится бактериальный анализ мокроты, мазок из зева, исследование на резистентность. Конечно, ждать результата анализа врачи не будут – слишком долго он готовится, около 2 недель. Антибиотик назначается в зависимости от диагноза, впоследствии оценивается его эффективность. Если он не помогает, его меняют на другой.

Если лекарство вызывает побочные эффекты или аллергические реакции, об этом нужно обязательно сказать врачу. Он предложит другой антибиотический препарат с подобным действием.

Схемы приема антибиотиков

Как правило, курс антибиотика длится 5-7 дней, прием лекарства пропускать нельзя. В некоторых случаях рекомендовано пить препарат строго по часам.

Эффективность антибиотика напрямую зависит от регулярности его применения. Если при первых признаках облегчения прекратить пить лекарство, бактериальная инфекция возобновится с новой силой.

Схема лечения кашля определяется лечащим врачом согласно инструкции, при необходимости он вносит в нее коррективы. Все зависит от выбранного препарата и заболевания. Конечно, схема лечения туберкулеза будет отличаться от курса медикаментов при пневмонии.

Как быть, если кашель не исчезает после лечения?

Облегчение кашля и общего самочувствия после начала приема антибиотиков должно наступить через 2 дня. Снижается температура без жаропонижающих средств, пропадает одышка, уменьшается количество мокроты и отделяемого из носа.

Если этого не произошло, возможно, препарат малышу не подходит или диагноз неверен. Увеличивать дозу не стоит, в этом случае нужно заменить антибиотик или пересмотреть лечение.

Небольшое покашливание после бронхита или пневмонии – нормальное явление, оно может сохраняться некоторое время. Повторный прием антибиотиков не потребуется.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Список антибиотиков от кашля: какие лучше?

К наиболее вероятным причинам кашля, требующего антибактериальной терапии, относят трахеит, воспаление легких или бронхит бактериального происхождения. Болезни характеризуются поражением нижней дыхательной системы – легких, бронхов, гортани, трахеи. Антибиотик от кашля устраняет не сам симптом, а причину его появления – болезнетворные бактерии. Препарат уничтожает патогенную флору, восстанавливая функции пораженных органов. Выбор противомикробных средств определяется типом возбудителя инфекции.

Когда необходимы антибактериальные препараты при кашле

При кашле с мокротой желтого или зеленого цвета назначаются антибиотики. Характерный оттенок слизи свидетельствует о бактериальном воспалении ЛОР-органов, которое устраняется только противомикробными средствами. Их используют в терапии ряда респираторных болезней:

• бронхит;
• туберкулез;
• трахеит;
• пневмония;
• ларингит;
• ринофарингит;
• трахеобронхит.

Антибиотики широкого спектра действия уничтожают большую часть бактерий, поражающих ЛОР-органы. При кашле и температуре используются препараты из группы макролидов, пенициллинов, фторхинолонов и цефалоспоринов.

Почему противомикробные препараты должен назначать врач

Чтобы выяснить, какой антибиотик лучше при кашле, необходимо определить возбудителя инфекции. Некоторые болезнетворные бактерии устойчивы к действию противомикробных средств пенициллинового ряда. Поэтому врачи выписывают пациентам таблетки только после получения результатов бакпосева мазка из зева или мокроты.

Лечение кашля антибиотиками будет эффективным только в случае бактериального поражения органов дыхания. Категорически запрещено использовать препараты при простуде, гриппе, парагриппе и других вирусных болезнях. Они снижают общий иммунитет, что создает условия для размножения болезнетворных микробов.

Если заболевание имеет вирусное или аллергическое происхождение, то противокашлевые антибиотики не помогают. Они борются лишь с инфекциями.

Противомикробные лекарства отчасти оказывают негативное воздействие на человеческий организм. При приеме таблеток уничтожаются не только болезнетворные, но и полезные бактерии. Поэтому во время антибактериальной терапии пневмонии, туберкулеза или трахеита параллельно назначаются пробиотики – Линекс, Бифиформ, Лактиале и т.д. Они содержат штаммы живых лактобактерий, нормализующих микрофлору кишечника.

В некоторых случаях кашель вызывается аллергической реакцией. В процессе откашливания из органов дыхания выводятся аллергены и пылевые частицы. В таких ситуациях назначаются антигистаминные средства, а антибиотики не помогут.

20 самых эффективных и безопасных антибиотиков от кашля

Дешевые антибиотики эффективны при среднетяжелых и тяжелых бактериальных ЛОР-патологиях. В список лучших препаратов входят лекарства из группы пенициллинов, макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов и цефалоспоринов. Аминопенициллины обычно назначаются для устранения кашля при неосложненных заболеваниях.

Амоксил

Полусинтетический антибиотик содержит компоненты из группы пенициллинов – амоксициллин. Подавляет синтез клеточных оболочек бактерий, что приводит к их гибели. Лекарство широкого спектра действия применяется при затяжном кашле, который вызван такими болезнями:

• воспаление легких;
• ларингит;
• синусит;
• фарингит;
• трахеит;
• назофарингит;
• ларингит.

При обострении инфекции взрослые принимают по 2-4 таблетки дважды в сутки. В случае тяжелого течения пневмонии количество приемов препарата увеличивают до 3 раз в день.

Ампициллин

Полусинтетический дешевый антибиотик от кашля относится к группе пенициллинов. Проявляет выраженный бактерицидный эффект в отношении стафилококков, энтерококков, стрептококков и т.д. Используется в терапии таких патологий:

• бронхит;
• абсцесс легкого;
• синусит;
• ангина;
• воспаление легких;
• фарингит и т.д.

Ампициллин в форме порошка предназначен для внутримышечного введения. Предварительно его разводят с 1 ампулой воды для инъекций. При среднетяжелом течении ЛОР-патологий вводят по 0.5-1 г антибиотика каждые 7 часов.

Азитромицин

Для ликвидации воспаления в ЛОР-органах при вялотекущем бронхите, пневмонии, синусите и фарингите назначается антибиотик из группы макролидов. Азитромицин обладает меньшей токсичностью, чем другие противомикробные средства. Поэтому его используют даже в педиатрии.

С осторожностью таблетки Азитромицин применяются при почечной или печеночной недостаточности средней степени выраженности, патологических состояниях сердца, а также при совместном приеме с некоторыми другими медикаментами.

Антибиотик от кашля взрослым в 3 таблетках рекомендуется принимать 3 дня по 500 мг в сутки. В случае необходимости Азитромицин при кашле заменяют более дешевыми аналогами – Зи-фактором, Азитроксом.

Амписульбин

Этот антибиотик от сухого кашля взрослым назначается при тяжелом бактериальном воспалении нижних или верхних дыхательных путей. Лекарство из группы пенициллинов вводится в вену или мышцу. Сначала порошок 1 ампулы разбавляют с 3 мл воды для инъекций.

Дозировка Амписульбина определяется тяжестью течения патологии (суточная доза):

• легкая – 1.5-3 г;
• среднетяжелая – не более 6 г;
• тяжелая – до 12 г.

При нарушении работы почек уменьшают дозу и частоту использования препарата.

Амоксиклав

Препарат на основе амоксициллина и клавулановой кислоты выпускается в виде суспензии для приема внутрь. Амоксиклав при кашле взрослому назначается в дозировке 500 мг трижды в сутки. При остром бактериальном синусите, внебольничной пневмонии и вялотекущем бронхите дозу корректируют в зависимости от тяжести заболевания.

Амоксиклав от сухого кашля для детей используют только по назначению врача. Пациентам с весом до 40 кг назначают не более 20 мг препарата на каждый килограмм массы.

Цефтриаксон

Цефалоспориновые антибиотики при сухом кашле у взрослых используются при тяжелых респираторных заболеваниях:

• воспаление легких;
• вялотекущий бронхит;
• абсцесс легких;
• плеврит.

Перед использованием Цефтриаксона проводят кожную пробу для определения степени чувствительности организма к препарату. Таблетки от кашля принимают по 1-2 шт. каждые 24 часа. При необходимости дозу увеличивают в 2 раза – до 4 таблеток в день.

Сорцеф

Препарат в форме суспензии содержит цефиксим, который относится к цефалоспоринам третьего поколения. Антибиотики при кашле активны в отношении более 89% бактерий, поражающих органы дыхания. Сорцеф назначают при воспалении нижней и верхней части дыхательной системы.

Дети от 10 лет и взрослые принимают по 400 мг антибиотика однократно. Прием еды не влияет на эффективность лекарства. Курс противомикробной терапии составляет 7 дней.

Вильпрафен

Макролидные антибиотики при влажном кашле используются в качестве альтернативы пенициллинам при повышенной чувствительности к их компонентам. Дети от 5 лет принимают лекарство с учетом веса – не более 50 мг на 1 кг массы. При воспалении легких или бронхите у взрослых назначают до 4 таблеток в день на 2-4 приема. В тяжелых случаях рекомендуется увеличить дозировку до 5-6 таблеток в сутки.

Супракс

Цефалоспориновый препарат III поколения обладает выраженным бактерицидным действием в отношении кокковых инфекций. Выпускается в форме суспензии и таблеток для приема внутрь. Взрослые и подростки принимают по 400 мг лекарства за 1 или 2 приема.

Ученые выяснили, что бактерии и вирусы способны адаптироваться к действию антибиотиков, становясь резистентными к ним, вырабатывая специальные вещества – бета-лактамазы. Это значит, что антибиотики не всемогущи.

Сироп от кашля с антибиотиком для детей предварительно взбалтывают для растворения осадка. Дозу определяет врач с учетом веса, возраста и тяжести течения болезни.

Такстам

В отличие от цефалоспоринов второго поколения, Такстам обладает более широким спектром действия. Препарат выпускается в виде порошка для инъекций.

Эти антибиотики при сильном кашле и насморке у взрослых применяются для лечения абсцессов в органах дыхания, гнойного воспалении легких, бронхита, назофарингита и т.д.

Детям с весом от 50 кг и взрослым Такстам вводят внутривенно или внутримышечно. Предварительно порошок 1 ампулы разводят с водой для инъекций. Суточная доза антибиотика не превышает 12 г. Ее разделяют на 3-4 приема, то есть через каждые 6 часов.

Лораксим

Порошок для инъекций содержит цефотаксим – цефалоспориновый антибиотик. При мокром кашле, сопровождающем воспаление легких, трахеит или плеврит, назначают по 1 г препарата через каждые 12 часов. Ампулу порошка предварительно растворяют в 4 мл воды для инъекций. При кашлевых приступах и разлитом воспалении легких дозу увеличивают до 3-4 г в день.

Цефобид

Лекарство от кашля разрушает клеточные мембраны бактерий, устраняя воспаление в органах дыхания. Цефобид эффективен в отношении патогенов, которые вырабатывают пенициллиназу, то есть устойчивы к пенициллинам. Стандартная доза для взрослых составляет 4 г, а для детей – 2 г дважды в день.

Фоксеро

Бета-лактаматные препараты – лучшие антибиотики от лающего кашля. Фоксеро содержит цефоподаксин, который не инактивируется большинством болезнетворных бактерий. Выпускается в форме суспензии для приема внутрь. Включается в терапию таких болезней:

• фарингит;
• синусит;
• внебольничная пневмония;
• вялотекущий бронхит.

Принимают во время еды по 200-400 мг дважды в сутки.

Сульбактомакс

Комбинированный антибиотик содержит сульбактам и цефтриаксон, которые обеспечивают высокую противомикробную активность и устойчивость к пенициллиназе. При кашле, вызванном ЛОР-инфекциями, принимают по 1.5-2 г препарата дважды в сутки. Новорожденным и детям до 3 лет назначают не более 50 мг цефтриаксона на 1 кг массы.

Зинацеф

Цефалоспорины второго поколения проявляют активность в отношении бактерий, которые устойчивы к пенициллинам.

Зинацеф назначается лицам, которые подверглись воздействию неустановленных форм бактерий, а так же при известных видах микроорганизмов, на которое он имеет существенное влияние.

Прием антибиотиков при кашле показан во время лечения:

• тонзиллита;
• бронхоэктазов;
• вялотекущего бронхита;
• абсцесса легких;
• пневмонии.

Вводится лекарство внутривенно или внутримышечно по 750 мг в сутки, разделенных на 3 приема.

Сульцеф

Порошок для инъекций из группы антибиотиков цефалоспоринового ряда содержит два активных компонента – цефоперазон и сульбактам. Применяется исключительно парентерально, то есть внутривенно или внутримышечно. Если кашлевые приступы вызваны воспалением дыхательных путей, назначают по 2-4 г цефоперазина в сутки. Детям дозу определяют по весу – до 40 мг на 1 кг в сутки.

Туликсон

Комбинированное противомикробное средство с цефтриаксоном выпускается в виде порошка для инъекций. Для купирования кашля при бактериальном поражении органов дыхания 1.5 г лекарства растворяют в Лидокаине. Приготовленный раствор вводят в ягодичную мышцу.

Офлоксацин

Офлоксацин применяется для лечения кашля только при бактериальном воспалении дыхательной системы:

• внебольничная пневмония;
• бактериальный синусит;
• назофарингит;
• вялотекущий и острый бронхит.

Антибиотик принимают дозами по 200-400 мг в день. Длительность терапии – не более 10 дней.

Озерлик

Таблетки из группы фторхинолонов рекомендуется пить при кашле, вызванном бронхоэктатической болезнью, гнойным тонзиллитом, кистозным фиброзом и т.д. При бактериальной инфекции в органах дыхания принимают по 200 мг антибиотика дважды в сутки. В случае гнойного воспаления бронхов длительность терапии составляет 7-10 дней. При отеке гортаноглотки рекомендован однократный прием 400 мг препарата в течение 7 дней.

Авелокс

Таблетки на основе моксифлоксацина применяются при осложненных бактериальных инфекциях. Авелокс проявляет бактерицидную активность в отношении внутриклеточных микробов. Среднесуточная доза для взрослого при кашле без температуры составляет 400 мг. Продолжительность лечения болезней верхних дыхательных путей – 7 суток, воспаления легких – 10 суток.

Другие препараты

Противомикробные лекарства способны вызвать сильные побочные эффекты – дисбактериоз, вторичный иммунодефицит, диарею, обезвоживание и т.д. Поэтому аптечные препараты при сильном кашле назначаются только врачом.

В список антибиотиков от кашля взрослым при бактериальных инфекциях входят:

• Флемоксин Солютаб;
• Моксимак;
• Сумамед;
• Аугментин;
• Вигамокс;
• Азлоциллин;
• Плевилокс;
• Грамокс;
• Оксамп;
• Доксициклин и т.д.

Некоторые препараты нельзя давать детям и принимать при дисфункции почек или печени. Поэтому перед приемом антибиотиков стоит посоветоваться с ЛОР-врачом.

Какие группы антибиотиков принимают с осторожностью

Инфекционисты выделяют группы противомикробных средств, которые вызывают сильные побочные действия. Одни повышают риск возникновения устойчивости микробов к антибиотикам, а другие – нарушают функции печени и почек. С осторожностью следует принимать лекарства из группы цефалоспоринов. Их назначают в тех случаях, когда не помогают пенициллины или макролиды.

Для массовой доступности ВОЗ рекомендует использовать полусинтетические пенициллиновые препараты – Амоксициллин, Ампициллин. Рациональное использование сильнодействующих средств снижает вероятность появления побочных реакций.

Антибиотик для детей при кашле

Простудные заболевания – это частое явление у детей. Справиться с таким неприятным симптомом простуды, как кашель, помогут различные лекарственные препараты, одними из которых являются антибиотики.

Антибиотики при кашле для детей хорошо снимают воспаление и не дают инфекции переходить на нижележащие отделы дыхательных путей. Следует помнить, что применение этих препаратов должно быть согласовано с лечащим врачом.

В этой статье мы рассмотрим основные антибактериальные препараты от кашля, как их правильно принимать, когда это необходимо делать.

Определение симптома

Кашель – это реакция организма, направленная на очистку дыхательных путей от различных раздражителей, например, слизи или попавшего внутрь инородного тела. Механизм кашля: кашлевые толчки возникают в результате раздражения рецепторов, находящихся в респираторном тракте, либо при раздражении дыхательного центра в головном мозге. Данные рецепторы реагируют на механические раздражения и химические вещества. Также кашель возникает, когда рецепторы реагируют на выделение медиаторов воспаления.

Кашель является симптомом, а не болезнью. Поэтому, чтобы правильно вылечить кашель у ребенка, необходимо определить его причину.

Кашель бывает как физиологическим, так и патологическим. В первом случае он не сопровождается температурой, насморком, сыпью, расстройством стула, обычно он является нормой. Физиологический кашель способствует очистке дыхательных путей от слизи и других посторонних частиц, иногда его появление может спровоцировать сухой воздух в помещении. У грудных детей он может возникать из-за повышенного слюноотделения при прорезывании зубов или из-за частых срыгиваний.

Патологический кашель во всех случаях сопровождается дополнительными симптомами заболевания: высокой температурой, насморком, болью в мышцах и груди, ухудшением самочувствия и так далее. Он может быть очень сильным, а может проявляться периодическими покашливаниями, влажным или сухим, а иногда с признаками удушья.

В зависимости от длительности кашель бывает:

1. Острый. Длится до двух-трех недель.
2. Затяжной. Длится более трех недель, но менее трех месяцев.
3. Хронический. Длится от трех месяцев до года и более.

По продуктивности кашель бывает:

1. Сухой (непродуктивный). Мокрота отсутствует. Кашель навязчивый и мучительный.
2. Влажный (продуктивный). Очень много мокроты. В дыхательной трубке могут раздаваться хрипы, которые слышно на расстоянии.

Причины возникновения

Кашель чаще всего возникает из-за воздействия на дыхательную систему различных веществ и является защитной реакцией организма. Его вызывают различные простудные факторы, вирусы, бактерии, грибки. При этом кашель сопровождается и другими симптомами, например, насморком, головной болью, температурой и так далее. В данном случае кашель является сигналом организма о какой-то проблеме, о необходимости обратиться к врачу для выяснения причин и лечения заболевания.

Кашель у детей не всегда является причиной острых респираторных вирусных инфекций.

Его причинами могут быть:

• Глистные инвазии (аскариды, эхинококки и так далее).
• Сердечные патологии, застойные явления в малом круге кровообращения, пороки сердца.
• Заболевания пищевода, желудка, кишечника.
• Аллергические реакции, бронхиальная астма.
• Эмоциональное напряжение, волнение, стрессы.
• Заболевания полости носа, придаточных пазух, глотки, аденоиды.

Если приступ удушающего кашля у здорового ребенка возник внезапно, то это может говорить о попадании в дыхательные пути инородного тела. В этом случае может понадобиться неотложная помощь врачей.

Симптомы

Возникновение кашля у ребенка может свидетельствовать о наличии какого-либо заболевания. Необходимо выяснить все основные характеристики кашля.

Так, например, острый кашель характерен для вирусных заболеваний верхних дыхательных путей (ринофарингит, ларингит). Он может возникать и при трахеите, бронхите или пневмонии. Симптомом такого кашля будет першение в горле. А при бронхите появляются влажные хрипы.

Спастические приступы кашля являются симптомом бронхиальной астмы, обструктивного бронхита или бронхиолита. Им сопутствуют хрипы, непродуктивный, навязчивый кашель со свистами.

Затяжной кашель встречается при затяжном насморке, фарингите, аденоидите и увеличении миндалин. При этом кашель поверхностный, без хрипов. Такой кашель чаще всего возникает в ночное время или рано утром.

Антибактериальная терапия

Назначать антибактериальную терапию может только врач. При этом нужно учесть тяжесть заболевания и возраст ребенка. Антибиотики могут иметь форму суспензии, таблеток или инъекций.

Результат от лечения можно увидеть уже после двух суток приема препарата. Но если эффекта нет, то антибиотик меняют на другой. Длительность лечения не должна длиться дольше недели.

Положительный эффект будет в том случае, когда антибиотик действует на ту форму бактерий, которая и является причиной кашля.

Чтобы подобрать препарат, нужно провести диагностику, а также анализ мокроты с посевом на чувствительность к антибиотикам.

Критерии выбора

Антибиотики нужны, когда определено, что причина кашля у ребенка – это бактерии.

Выбирать антибиотики нужно в следующих случаях психосоматики кашля:

• Кашель не происходит спустя две недели (затяжной кашель).
• Лающий кашель у ребенка без температуры.
• Поставлен диагноз бактериальная пневмония или коклюш.
• Симптомы синусита не проходят спустя сто дней или улучшаются, но потом снова ухудшаются.
• У ребенка выделяется из носа желто-зеленая слизь, а также поднимается температура почти до тридцати девяти градусов держится на протяжении нескольких дней.
• Имеется стрептококковая инфекция.

Препараты

Группы антибиотиков и примеры препаратов, которые используются для лечения детского кашля, вызванного бактериями:

• Пенициллины (Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин). Они чаще всего назначаются при кашле. Пенициллины эффективны в отношении многих бактерий, поскольку разрушают их бактериальную стенку. Преимущества: высокая эффективность, широкий спектр действия и безопасность. Недостатки: возможность возникновения побочных реакций, связанных с нарушением пищеварения. Они могут быть в форме суспензии. Детям старше двенадцати лет назначаются таблетки.
• Цефалоспорины (Цефазолин, Цефтриаксон). Они имеют схожее химическое строение с пенициллинами. Выпускаются в форме таблеток или инъекций.
• Макролиды (Азитромицин). Это антибиотики широкого спектра действия, борющиеся со многими бактериями, а также хламидиями, микоплазмами.
• Тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс). При лечении кашля назначаются редко, только если его причиной стали хламидийная, микоплазменная или другие инфекции.
• Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Левофлоксацин). Используются для лечения бактериальных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей.

Дозировки

Дозировки для каждого антибактериального препарата свои. Информацию об этом можно найти в инструкции по применению. При подборе дозы обязательно нужно учесть возраст ребенка, его вес.

Антибиотики нужно пить строго по часам. Это создает в крови необходимую концентрацию активного вещества, при которой бактерии гибнут. Если вовремя не принять лекарство, концентрация падает. Из-за этого развивается лекарственная устойчивость к данному препарату.

Противопоказания

В некоторых случаях прием антибиотиков может только навредить. Сюда можно отнести:

• Вирусные заболевания и некоторые случаи бронхита. Данные препараты действенны только против бактерий и не борются с вирусами.
• Высокая температура. Антибиотики не оказывает ни жаропонижающего, ни болеутоляющего, ни противовоспалительного действия.
• Кишечные инфекции, сопровождающиеся водянистой диареей.
• Профилактика бактериальных осложнений. В этом случае использовать антибиотики бесполезно, но и вредно, так как бактерии становятся устойчивыми.

Главное противопоказание антибиотиков – это острые респираторные вирусные инфекции.

Рекомендации по применению

Чтобы лечение антибиотиками было максимально эффективным, необходимо обратить внимание на рекомендации по применению:

1. Нужно соблюдать продолжительность приема. Если принимать препарат нужно пять дней, а ребенку полегчало уже на третий, то все равно нужно закончить курс лечения. Нарушение приема лекарства приведет к выработке устойчивости бактерий, рецидиву или развитию суперинфекции.
2. Соблюдение дозировки и кратности приема. Самостоятельное увеличение дозы нельзя, поскольку это может вызвать побочные эффекты или осложнения. При уменьшении дозы существует вероятность, что антибиотик окажется неэффективным и у бактерий выработается устойчивость к нему.
3. Правила приема. Некоторые антибиотики нужно пить во время еды, а другие принимать за несколько часов до приема пищи. Все это можно найти в инструкции.
4. При отсутствии эффекта от антибиотика на третий день лечения, необходимо обратиться к врачу и поменять препарат.
5. После антибиотиков рекомендуют провести курс для профилактики дисбактериоза.
6. При склонности ребенка к аллергии, перед назначением антибиотика нужно сделать аллергопробу.
7. При лечении хронического длительного кашля сначала нужно сделать посев мокроты, чтобы определить чувствительность бактерий. А уже после этого можно выбирать антибиотик.

Скрытая пневмония: симптомы у взрослых

Может ли пневмония протекать без температуры – ответ даст этот материал.

Пневмония у новорожденного: последствия //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/u-novorozhdennogo-prichiny-posledstviya-oslozhneniya.html

Видео

Выводы

К лечению кашля у ребенка нужно подходить ответственно, особенно это относится к выбору антибиотиков. Перед назначением препарата следует сделать анализы, а только потом на основании результатов врач сможет определить, нужна ли вообще антибактериальная терапия.

Полезными будут сведения по применению Геделикса (капель) в детской медикаментозной терапии при лечении кашля. Также читайте про особенности дозировок Стоптуссина для маленьких деток.

Антибиотиков для лечения респираторных заболеваний у детей

Когда они нужны детям, а когда нет

Если у вашего ребенка болит горло, кашель или насморк, вы можете ожидать, что врач пропишет ему антибиотики. Но в большинстве случаев детям не нужны антибиотики для лечения респираторного заболевания. На самом деле антибиотики могут принести больше вреда, чем пользы.Вот почему:

Антибиотики борются с бактериями, а не с вирусами.

Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, могут помочь антибиотики. Но если у вашего ребенка вирус, антибиотики не помогут вашему ребенку почувствовать себя лучше и не убережут других от болезни.

• Простуда и грипп — оба вируса.
• Простуда в груди также обычно вызывается вирусами.
• Бронхиолит — это особый тип грудной простуды, который часто вызывает хрипы и может привести к тяжелому заболеванию младенцев.Это также вызвано вирусом.
• Большинство инфекций носовых пазух (синусит) вызываются вирусами. Симптомы — большое количество слизи в носу и носовые выделения.
• Окрашенная слизь не обязательно означает, что у вашего ребенка бактериальная инфекция.

Антибиотики не помогают лечить вирусы и некоторые инфекции.

Грипп всегда вызывается вирусом. В этих случаях могут потребоваться антибиотики. Существуют специальные лекарства, которые в некоторых случаях можно использовать для борьбы с вирусом гриппа.Иногда младенцы и дети заражаются не только гриппом, но и бактериальными инфекциями. Если у ребенка Грипп и бактериальная инфекция, могут потребоваться антибиотики.

Иногда бактерии могут вызывать инфекцию носовых пазух, но даже в этом случае инфекция проходит сама по себе примерно через неделю. Многие распространенные ушные инфекции проходят сами по себе без антибиотиков.

Большинство болей в горле вызываются вирусами. Но некоторые виды ангины, например ангины, являются бактериальными инфекциями. Симптомы включают жар, покраснение и проблемы с глотанием.Ваш врач решит, нужен ли вашему ребенку тест на стрептококк. Если анализ покажет, что это стрептококк, врач назначит антибиотики.

Когда вашему ребенку нужны антибиотики?

В этих случаях у вашего ребенка МОЖЕТ быть бактериальная инфекция, и вам следует проконсультироваться с врачом, если это произойдет:

• Кашель не проходит через 14 дней.
• Симптомы инфекции носовых пазух не проходят в течение 10 дней или проходят, а затем снова ухудшаются.
• У вашего ребенка выделения из носа и температура не менее 102 ° F в течение нескольких дней подряд или выделения из носа и головная боль, которая не проходит.

Вашему ребенку будут нужны антибиотики в следующих случаях:

• Если у ребенка бактериальная форма пневмонии.
• Установлен диагноз коклюш (коклюш).
• У вашего ребенка ангина, по результатам экспресс-теста или посева из горла.

ПОМНИТЕ: для младенцев младше 3 месяцев звоните своему педиатру при любой температуре выше 100.4 ° F. Очень маленькие дети могут иметь серьезные инфекции, которые могут нуждаться в антибиотиках и даже могут быть помещены в больницу.

Антибиотики опасны.

Побочные эффекты антибиотиков — частая причина обращения детей в отделение неотложной помощи. Лекарства могут вызывать диарею или рвоту, и примерно у 5 из 100 детей есть аллергия на них. Некоторые из этих аллергических реакций могут быть серьезными и опасными для жизни.

Неправильное и чрезмерное употребление антибиотиков стимулирует изменение бактерий, поэтому лекарства не помогают избавиться от них.Это называется «устойчивость к антибиотикам». Когда бактерии устойчивы к лекарствам, используемым для их лечения, инфекции легче передаются от человека к человеку. Инфекции, устойчивые к антибиотикам, также дороже лечить и труднее лечить.

При неправильном использовании антибиотики тратят деньги.

Большинство антибиотиков недорого стоят. Но деньги, потраченные на ненужные лекарства, — деньги потрачены зря. В тяжелых случаях лечение инфекций, устойчивых к антибиотикам, может стоить тысячи долларов.

Этот отчет предназначен для использования во время разговора со своим врачом. Это не заменяет медицинские консультации и лечение. Вы используете этот отчет на свой страх и риск.

© 2018 ABIM Foundation. Разработан в сотрудничестве с Американской академией педиатрии.

02/2013

.

Антибиотиков от кашля у детей не снижают риск госпитализации, говорится в исследовании

, 11 сентября (UPI) — Согласно исследованию, проведенному в Великобритании, если ребенку прописывают антибиотики для лечения кашля и респираторных инфекций, шансы на госпитализацию не снижаются.

Исследователи из университетов Бристоля, Саутгемптона, Оксфорда и Королевского колледжа Лондона обнаружили, что антибиотики могут быть прописаны чрезмерно, потому что они не предотвращают ухудшение симптомов.Их результаты, опубликованные во вторник в Британском журнале общей практики, подтвердили аналогичные результаты исследований у взрослых.

«Хорошая новость заключается в том, что большинство детей, которые обращаются к своему терапевту [терапевту] с острым кашлем и симптомами респираторной инфекции, имеют низкий риск госпитализации», — говорит ведущий автор доктор Ниам Редмонд из Центра академической первичной медико-санитарной помощи при Университете Бристоль, говорится в пресс-релизе. «Мы знаем, что врачи общей практики по разным причинам обычно назначают антибиотики в этих случаях в качестве меры предосторожности.Однако наше исследование показывает, что антибиотики вряд ли снизят этот и без того небольшой риск ».

И это, говорят они, поможет предотвратить устойчивость к антибиотикам.

«Это означает, что наряду с другими стратегиями существует реальный потенциал для сокращения ненужного назначения антибиотиков, что является основным фактором растущей угрозы устойчивости к противомикробным препаратам для общественного здравоохранения», — сказал Редмонд.

Исследователи проанализировали 8320 британских детей в возрасте от 3 месяцев до 15 лет, которые обращались к врачу с кашлем и другими симптомами респираторных инфекций с 2011 по 2013 год.Они изучали, наступили ли неблагоприятные исходы в течение 30 дней после обращения к врачу.

Они обнаружили, что 4 процента вернулись к врачу из-за ухудшения условий.

Шестьдесят пять детей были госпитализированы и 350 повторно посетили терапевта из-за ухудшения симптомов.

Исследователи не сообщают четких доказательств того, что антибиотики уменьшили количество госпитализаций, но что запоздалое выписывание рецептов на антибиотики уменьшило количество повторных посещений.

Среди пациентов немедленные антибиотики были прописаны 2313 и отсроченные антибиотики 771.

«Если терапевт или медсестра рассматривают возможность назначения антибиотиков ребенку с острым кашлем, отсроченное назначение может быть предпочтительным, поскольку мы показали, что отсроченное назначение снижает необходимость в дальнейших консультациях», — сказал Редмонд.

.

Рекомендации по лечению детей | Сообщество | Использование антибиотиков

Острый синусит 1, 2	Синусит может быть вызван вирусами или бактериями, и антибиотики не гарантируют помощь, даже если возбудитель является бактериальным.	Галитоз, утомляемость, головная боль, снижение аппетита, но большинство результатов физического осмотра неспецифичны и не позволяют отличить бактериальные от вирусных причин. Бактериальный диагноз может быть установлен на основании наличия одного следующих критериев: Стойкие симптомы без улучшения: выделения из носа или дневной кашель> 10 дней. Симптомы ухудшения: обострение или новое начало лихорадки, дневной кашель или выделения из носа после первоначального улучшения вирусного URI. Тяжелые симптомы: лихорадка ≥39 ° C, гнойные выделения из носа не менее 3 дней подряд. Визуализирующие тесты больше не рекомендуются для неосложненных случаев.	Если установлена ​​бактериальная инфекция: Детям с острым бактериальным синуситом со стойкими симптомами может быть предложено настороженное ожидание до 3 дней.Детям с острым бактериальным синуситом при тяжелом или обостряющемся течении болезни назначают антибактериальную терапию. Амоксициллин или амоксициллин / клавуланат остаются терапией первой линии. Рекомендации по лечению детей с гиперчувствительностью I типа в анамнезе к пенициллину различаются. 1, 2 У детей, у которых рвота или которые не переносят пероральные препараты, можно использовать однократную дозу цефтриаксона, а затем можно переключить на пероральные антибиотики при улучшении состояния. 1 Для получения дополнительных рекомендаций по альтернативным схемам лечения антибиотиками обратитесь к руководствам Американской академии педиатрии 1 или Общества инфекционных болезней Америки 2 .
Острый средний отит (АОМ) 3-5	АОМ — самая распространенная детская инфекция, при которой назначают антибиотики. От 4 до 10% детей с АОМ, получавших антибиотики, испытывают побочные эффекты. 4	Для окончательного диагноза требуется либо Умеренное или сильное выпячивание барабанной перепонки (ТМ) или новое начало отореи, не вызванное наружным отитом. Легкая выпуклость ПМ И недавнее (<48 часов) начало оталгии (удерживание, дергание, трение уха у невербального ребенка) или сильная эритема ПМ. АОМ не следует диагностировать у детей без выпота в среднем ухе (на основании пневматической отоскопии и / или тимпанометрии).	Легкие случаи с односторонними симптомами у детей в возрасте 6–23 месяцев или односторонними или двусторонними симптомами у детей старше 2 лет могут быть подходящими для бдительного ожидания, основанного на совместном принятии решений. Амоксициллин остается терапией первой линии для детей, которые не получали амоксициллин в течение последних 30 дней. Амоксициллин / клавуланат рекомендуется, если амоксициллин принимался в течение последних 30 дней, если имеется сопутствующий гнойный конъюнктивит или если у ребенка в анамнезе рецидивирующий АОМ, не реагирующий на амоксициллин. Для детей с гиперчувствительностью не I типа к пенициллину: цефдинир, цефуроксим, цефподоксим или цефтриаксон могут быть подходящими вариантами. Профилактические антибиотики не рекомендуются для снижения частоты рецидивов АОМ. Для получения дополнительных рекомендаций по альтернативным схемам лечения антибиотиками обратитесь к руководствам Американской академии педиатрии. 3
Фарингит 4, 6	Последние руководящие принципы направлены на минимизацию ненужного воздействия антибиотиков за счет надлежащего использования экспресс-теста на обнаружение антигена (RADT) и последующего лечения. Зимой и весной до 20% бессимптомных детей могут быть колонизированы бета-гемолитическими стрептококками (GAS) группы A, что приводит к увеличению числа ложноположительных результатов тестирования RADT и увеличению ненужного воздействия антибиотиков. Стрептококковый фарингит в первую очередь поражает детей в возрасте 5–15 лет и редко встречается у детей младше 3 лет.	Сами по себе клинические признаки не позволяют различить ГАЗ и вирусный фарингит. Дети с болью в горле и 2 или более из следующих признаков должны пройти тест RADT: Отсутствие кашля Наличие экссудата или отека миндалин лихорадка в анамнезе Наличие опухших и болезненных передних шейных лимфатических узлов возраст <15 лет Тестирование, как правило, не следует проводить у детей младше 3 лет, у которых ГАЗ редко вызывает фарингит, а ревматическая лихорадка — нечасто. У детей и подростков отрицательные результаты теста RADT должны быть подтверждены посевом из горла; положительные RADT не требуют культуры поддержки.	Амоксициллин и пенициллин V остаются терапией первой линии. Для детей с гиперчувствительностью не I типа к пенициллину: рекомендуются цефалексин, цефадроксил, клиндамицин, кларитромицин или азитромицин. Для детей с гиперчувствительностью I типа немедленного типа к пенициллину рекомендуются клиндамицин, кларитиомицин или азитроймицин. Рекомендуемый курс лечения всех пероральных бета-лактамов составляет 10 дней.
Простуда или неспецифическая инфекция верхних дыхательных путей (URI) 4,7	Курс большинства неосложненных вирусных URI составляет 5-7 дней. Обычно простуды длятся около 10 дней. Не менее 200 вирусов могут вызвать простуду.	Вирусные URI часто характеризуются выделениями из носа, заложенностью или кашлем.Обычно выделения из носа начинаются прозрачными и меняются в течение болезни. Лихорадка, если присутствует, возникает на ранних стадиях болезни.	При лечении простуды, неспецифической ИВДП и острого кашля необходимо сосредоточить внимание на облегчении симптомов. При этих состояниях не следует назначать антибиотики. Существует потенциальная опасность и отсутствие доказанной пользы от безрецептурных лекарств от кашля и простуды у детей младше 6 лет.Эти вещества входят в 20-ку веществ, ведущих к смерти детей младше 5 лет. Ингаляционные кортикостероиды в низких дозах и преднизолон для приема внутрь не улучшают исходы у детей без астмы.
Бронхиолит 8	Бронхиолит — наиболее частая инфекция нижних дыхательных путей у младенцев. Чаще всего вызывается респираторно-синцитиальным вирусом, но может вызываться многими другими респираторными вирусами.	Бронхиолит возникает у детей младше 24 месяцев и характеризуется ринореей, кашлем, хрипом, тахипноэ и / или повышенным дыхательным усилием. Регулярные лабораторные и радиологические исследования не рекомендуются, но рентген грудной клетки может быть оправдан при атипичном заболевании (отсутствие вирусных симптомов, тяжелое расстройство, частые рецидивы, отсутствие улучшения).	Обычно состояние пациентов ухудшается в течение 3-5 дней, после чего наступает улучшение. Антибиотики бесполезны и не должны использоваться. Отсасывание через нос — основа терапии. Ни альбутерол, ни рацемический адреналин в небулайзерах не следует назначать младенцам и детям с бронхиолитом, которые не госпитализированы. Нет данных, подтверждающих регулярное отсасывание из нижней части глотки или гортани (глубокое отсасывание). Кортикостероиды, рибавирин или физиотерапия грудной клетки не играют никакой роли в лечении бронхиолита.
Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) 8, 9	ИМП часто встречаются у детей, поражая 8% девочек и 2% мальчиков к 7 годам. Наиболее частым возбудителем, вызывающим заболевание, является E. coli , , что составляет примерно 85% случаев.	У младенцев часто бывает жар и / или моча с резким запахом. У детей школьного возраста часто встречаются дизурия, частые или неотложные позывы. Для постановки окончательного диагноза требуется как анализ мочи, указывающий на инфекцию, так и наличие не менее 50 000 КОЕ / мл одного уропатогена из мочи, полученной при катетеризации или надлобковой аспирации (НЕ собираемая моча в мешок) для детей 2–24 месяцев. В анализе мочи можно предположить наличие инфекции с наличием пиурии (лейкоцитарная эстераза или ≥5 лейкоцитов на поле высокого напряжения), бактериурии или нитритов. Нитриты не являются чувствительной мерой для ИМП у детей и не могут быть использованы для исключения ИМП. Решение о диагностике ИМП с помощью анализа мочи у всех детей 2–24 месяцев с необъяснимой лихорадкой больше не рекомендуется и должно основываться на вероятности ИМП у ребенка. Дополнительные сведения об установлении вероятности ИМП см. В рекомендациях Американской академии педиатрии.9 9	Первоначальное лечение антибиотиками должно основываться на местных моделях чувствительности к противомикробным препаратам. Предлагаемые агенты включают TMP / SMX, амоксициллин / клавуланат, цефиксим, цефподоксим, цефпрозил или цефалексин для детей 2-24 месяцев. Продолжительность терапии у детей 2-24 месяцев должна составлять 7-14 дней. Лечение антибиотиками бессимптомной бактериурии у детей не рекомендуется. Младенцы с фебрильными инфекциями и ИМП должны пройти УЗИ почек и мочевого пузыря во время или после первой ИМП. Аномальные результаты визуализации требуют дальнейшего тестирования. Решение о диагностике ИМП с помощью анализа мочи у всех детей 2–24 месяцев с необъяснимой лихорадкой больше не рекомендуется и должно основываться на вероятности ИМП у ребенка.Пожалуйста, ознакомьтесь с рекомендациями Американской академии педиатрии для получения дополнительных сведений о вероятности ИМП. 9

.

Почему при болях в горле, кашле и насморке не нужны антибиотики

Если у вашего ребенка болит горло, кашель или насморк, вы можете ожидать, что врач пропишет антибиотики. Но в большинстве случаев детям не нужны антибиотики для лечения респираторного заболевания. На самом деле антибиотики могут принести больше вреда, чем пользы. Вот почему:

Антибиотики борются с бактериями, а не с вирусами.

Если у вашего ребенка бактериальная инфекция, могут помочь антибиотики. Но если у вашего ребенка вирус, антибиотики не помогут вашему ребенку почувствовать себя лучше и не убережут других от болезни.

• Простуда и грипп являются вирусами.

• Простудные заболевания грудной клетки, такие как бронхит, также обычно вызываются вирусами. Бронхит — это кашель с большим количеством густой липкой мокроты или слизи. Сигаретный дым и частицы в воздухе также могут вызвать бронхит. Но бактерии обычно не являются причиной.

• Большинство инфекций носовых пазух (синусит) также вызываются вирусами. Симптомы — большое количество слизи в носу и носовые выделения. Окрашенная слизь не обязательно означает, что у вашего ребенка бактериальная инфекция.

Антибиотики не помогают при лечении вирусов и некоторых инфекций.

Некоторые случаи гриппа являются вирусными и бактериальными. В этих случаях могут потребоваться антибиотики. Иногда бактерии могут вызывать инфекцию носовых пазух, но даже в этом случае инфекция проходит сама по себе примерно через неделю. Многие распространенные ушные инфекции проходят сами по себе без антибиотиков.

Некоторые ангины, например ангина, являются бактериальными инфекциями. Симптомы включают жар, покраснение и проблемы с глотанием.Однако у большинства детей, у которых есть эти симптомы, нет ангины. Вашему ребенку следует пройти тест на стрептококк, чтобы подтвердить, что это стрептококк, а затем, если они необходимы, врач назначит антибиотики.

Антибиотики опасны.

Побочные эффекты антибиотиков — частая причина обращения детей в отделение неотложной помощи. Эти лекарства могут вызывать диарею или рвоту, и примерно у 5 из 100 детей на них есть аллергия. Некоторые аллергические реакции могут быть серьезными и опасными для жизни.Неправильное и чрезмерное употребление антибиотиков способствует изменению бактерий, поэтому лекарства не помогают избавиться от них. Это называется «устойчивость к антибиотикам». Когда бактерии устойчивы к лекарствам, используемым для их лечения, инфекции легче передаются от человека к человеку. Инфекции, устойчивые к антибиотикам, также дороже лечить и труднее лечить.

При неправильном применении антибиотики тратят деньги.

Большинство антибиотиков недорого стоят. Но деньги, потраченные на ненужные лекарства, — деньги потрачены зря.В тяжелых случаях лечение инфекций, устойчивых к антибиотикам, может стоить тысячи долларов.

Когда вашему ребенку нужны антибиотики?

Вашему ребенку могут потребоваться антибиотики, если:

• Кашель не проходит в течение 14 дней.

• Диагностирована бактериальная форма пневмонии или коклюша.

• Симптомы инфекции носовых пазух не проходят через 10 дней или проходят, а затем снова ухудшаются.

• У вашего ребенка желто-зеленые выделения из носа и температура не ниже 102 ° F в течение нескольких дней подряд.

• У вашего ребенка ангина, по результатам экспресс-теста или посева из горла. Если стрептококк не диагностирован тестом, антибиотики назначать не следует. Тест не требуется, если у вашего ребенка насморк и кашель, а также боль в горле. Это симптомы другого вируса.

• Для младенцев младше 3 месяцев звоните своему педиатру, если температура превышает 100.4 ° F. У младенцев очень раннего возраста могут быть серьезные инфекции, которым могут потребоваться антибиотики.

Примечание редактора: Американская академия педиатрии (AAP) выпустила список конкретных тестов или методов лечения, которые обычно назначаются детям, но не всегда необходимы, в рамках кампании Choosing Wisely®. инициатива ABIM Foundation. Были выявлены антибиотики и лекарства от кашля и простуды; полный список дает более подробную информацию о причинах более тщательного изучения каждого лечения и приводит доказательства, относящиеся к каждой рекомендации.

Дополнительная информация и ресурсы:

.

No related posts.