Здоровье детей и подростков: Статья на тему: Состояние здоровья детей и подростков на современном этапе

Здоровье детей и подростков. Определяющие признаки здоровья. Классификация. — Студопедия

«Здоровье — это состояние жизнедеятельности, соответствующее биологическому возрасту ребенка, гармоничному единству физических и интеллектуальных характеристик, формированию адаптационных и компенсаторных реакций в процессе роста» Академик РАМН Е.Ю.Вельтищев

Определяющие признаки здоровья:

· Отсутствие в момент обследования болезни;

· Гармоничное и соответствующее возрасту физическое и психическое развитие;

· Нормальный уровень функций;

· Отсутствие наклонности к заболеваниям;

Группы здоровья

Институт гигиены ДиП предложил давать качественную характеристику здоровья популяции путем распределения ее на группы здоровья:

I – здоровые, нормально развивающиеся, без функциональных отклонений;

II – здоровые с функциональными или небольшими морфологическими отклонениями;

III – больные в компенсированном состоянии;

IV – в субкомпенсированном состоянии;

V – в декомпенсированном состоянии;

Распределение детей по группам здоровья очень важно для:

· Характеристики здоровья детской популяции, получения статистических показателей здоровья;

· Сравнительных сопоставлений на разных территориях;

· Оценки эффективности лечебно-профилактической работы детских мед. Учреждений и отдельных врачей;

Показатели здоровья:

o Общая заболеваемость

o Заболеваемость по отдельным зоологическим формам

o Распределение по группам здоровья

o Количество часто болеющих детей (4 и более раза в год)


o Количество длительно болеющих детей (25 и более по одному заболеванию)

27. Гигиенические основы физического воспитания. Профилактика гиподинамии.

Профилактика гиподинамии и гипокинезии имеет очень важное значение, поскольку при недостаточной двигательной активности у человека развивается снижение чёткости и скорости отдельных движений, уменьшение массы тела за счёт снижения массы и объёма мышечной ткани. При гиподинамии и гипокинезии нарушается транспорт веществ в мышечной ткани, отмечаются неблагоприятные изменения на внутриклеточном и молекулярном уровне. Происходит ухудшение деятельности сердца, лёгких, почек, печени, головного мозга, эндокринных желез. Профилактику гиподинамии и гипокинезии следует проводить на различных этапах жизни человека. Соблюдение данных профилактических мер оказывает положительное влияние на процессы роста и развития детей даже первого года жизни.


Установлено, что те дети, которые регулярно выполняют физические упражнения и проявляют достаточную двигательную активность, в среднем на 1-2 см выше других своих сверстников, имеют немного большую массу тела (примерно на 500 г). При выполнении необходимого объёма двигательной активности в целях профилактики гиподинамии и гипокинезии малыши начинают раньше на 1-2 месяца ходить и самостоятельно садиться. Физические упражнения также изменяют в лучшую сторону общее состояние здоровья малышей. В частности, такие дети в 2-3 раза реже болеют простудными и инфекционными заболеваниями. Гиподинамия и гипокинезия в школьном возрасте начинает проявляться в виде нарушения осанки, появления избыточной массы тела, возникновения отклонений в работе опорно-двигательного аппарата. Профилактика малоподвижного образа жизни у школьников посредством приобщения к физической культуре позволяет обеспечить процесс правильного формирования сердечно-сосудистой системы, обеспечивая необходимую тренировку сердечной мышцы.

Для ликвидации последствий гиподинамии необходимы рациональная организация рабочей деятельности и отдыха (например, производственная гимнастика, ежедневные прогулки), систематические занятия физкультурой и спортом. При вынужденном постельном режиме для предупреждения вредных последствий гиподинамии применяют комплексы специальных упражнений лечебной гимнастики, электростимуляцию мышц, массаж; при переходе к обычному образу жизни назначают физические упражнения, обеспечивающие постепенное возрастание нагрузки на опорно-двигательный аппарат и сердечно-сосудистую систему, а также бальнеологические процедуры, тонизирующие нервную и сердечно-сосудистую системы.

28. Основные принципы физического воспитания. Средства и формы.

Физическое воспитание — это организованный процесс воздействия на человека физических упражнений, природных факторов, гигиенических мероприятий с целью укрепления его здоровья. Основные задачи физического воспитания:

• обеспечение благоприятно протекающего созревания и функционального совершенствования ведущих систем организма, повышения его биологической надежности;

• своевременное формирование двигательного анализатора и специфическое стимулирование развития основных физических качеств (сила, быстрота, ловкость, выносливость, равновесие, координация движений), что обеспечивает высокую работоспособность организма;

• повышение неспецифической устойчивости организма к воздействию патогенных микроорганизмов и неблагоприятных факторов окружающей среды, что способствует снижению заболеваемости;

• совершенствование реакций терморегуляции;

• нормализация нарушенной деятельности отдельных органов и систем, а также коррекция врожденных или приобретенных дефектов физического развития, что оказывает лечебно-оздоровительное воздействие;

• формирование сознательного отношения к занятиям физической культурой и спортом.

Основные принципы физического воспитания дошкольников:

Ведущая роль воздействия среды, воспитания и обучения в физическом раэвитяи,

Связь физического развития с общим развитием ребенка,

Всесторонность физического воспитания,

Эмоционально-положительное влияние игры в системе физического воспитания,

Систематичность и последовательность в работе по физическому воспитанию,

Учет индивидуальных особенностей детой в физическом воспитании,

Сознательность и активность детей при овладении движениями, гигиеническими навыками.

В процессе физического воспитания и обучения применяются общепедагогические принципы – наглядности, доступности и т. д.

Основными средствами физического воспитания дошкольников являются:

1) гигиенические факторы (режим дня, гигиена одежды, обуви, гигиеническая обстановка, культурно-гигиенические навыки). Они повышают эффективность воздействия физических упражнений на организм ребенка, а также содействуют нормальной работе всех внутренних органов и систем.

2) Естественные силы природы (солнце, вода, воздух) усиливают положительное воздействие физических упражнений на организм и повышают работоспособность ребенка, используются для его закаливания.

3) Физические упражнения – основное средство физического воспитания. Они используются для решения оздоровительных, образовательных и воспитательных задач, содействуют осуществлению умственного, нравственного, эстетического и трудового воспитания дошкольников, а также являются средством лечения при многих заболеваниях. Все эти средства физического воспитания имеют свои характеристики, методы и пути осуществления для детей разного возраста. Но все они основаны на общих требованиях, сформулированных Е. Л.Ларкиным:

— во всех мероприятиях по физическому воспитанию следует основываться на знании анатомо-физиологических особенностей детей дошкольного возраста;

— необходимо учитывать целостность и единство организма ребенка, которое проявляется в том, что всякое воздействие на любую часть тела вызывает реакцию всего организма. Не может быть изолированных реакций: центральная нервная система объединяет все системы организма в единое целое;

— важное значение придается подвижным играм. Они являются не только средством физического воспитания здоровых детей, но и лечебным и оздоровительным средством для больных и ослабленных детей. Игра формирует нравственные качества ребенка, его характер;

— необходим индивидуальный подход к каждому ребенку. Дня этого следует знать не только силы и умения ребенка, но и учитывать, что они развиваются и формируются под воздействием воспитания. При этом нельзя выделять детей, которым отдельные движения даются легко и подчеркивать недостатки другого ребенка. Следует у всех детей воспитывать уверенность в своих способностях. Здесь особенно важна роль личности воспитателя, его отношение к физкультуре, гигиене, закаливанию.

Систематические занятия физической культурой и спортом оказывают положительное влияние на функциональное состояние организма подростков. Физические нагрузки, активизируя деятельность сердечно-сосудистой и дыхательной систем организма, благоприятно влияют на обменные процессы, что способствует гармоничному и своевременному физическому развитию. Их выполнение на открытом воздухе вызывает увеличение насыщения крови кислородом, обеспечивает продуктивную умственную работу.

Физическое воспитание подростков — система, включающая основное, дополнительное, факультативное и самостоятельное обучение и различные формы и средства физического воспитания. Основное обучение включает занятия или уроки физической культуры, дополнительное — должно быть представлено физкультурно-оздоровительными и физкультурно-спортивными мероприятиями. Основной и дополнительный виды обучения являются обязательными для режима дня детей и подростков, воспитывающихся и обучающихся в образовательных учреждениях, и осуществляют дифференцирование в зависимости от состояния здоровья и физической подготовленности детей.

Факультативное обучение является не обязательным, с точки зрения его организации в образовательных учреждениях, но важным в плане повышения двигательной активности подростков, коррекции нарушений в их здоровье, спортивной подготовке. Данный вид обучения должен быть представлен внеклассными и внешкольными занятиями в спортивных секциях и кружках (спортивная тренировка) по специальным программам, в группах лечебной физкультуры (ЛФК) или индивидуально с методистом (лечебно-оздоровительные занятия).

Самостоятельное обучение — индивидуальные или массовые занятия в спортивных и оздоровительных центрах или клубах с использованием средств физического воспитания.

В образовательных учреждениях разного типа используют как основную форму занятий урок физической культуры. Дополнительными формами занятий могут быть физкультурно-оздоровительные занятия в режиме учебного дня школы:

• гимнастика до учебных занятий;

• физкультурные минутки во время уроков;

• физические упражнения и подвижные игры на удлиненных переменах;

• ежедневный час здоровья в группах продленного дня.

Факультативное обучение включает:

а) спортивную тренировку: кружки физической культуры; спортивные секции; группы общей физической подготовки;

б) общешкольные физкультурно-массовые и спортивные мероприятия: ежемесячные дни здоровья и спорта; внутришкольные соревнования, туристические походы и слеты;

в) лечебно-оздоровительные занятия: специальные медицинские группы; группы лечебной физкультуры; индивидуальные занятия лечебной физкультурой; гимнастика до занятий, физкультурная пауза, производственная гимнастика; физкультурные упражнения на переменах.

Самостоятельное обучение включает подвижные игры с друзьями, старты всей семьей, экскурсии и походы с друзьями, абонементные группы плавания, закаливания, занятия в группах (клубах), объединяющих любителей оздоровительного бега и ходьбы, велоспорта и др., самостоятельную тренировку по индивидуальному плану.

Физическая культура и спорт оказывают всестороннее влияние на организм подростков, в том числе на трудовые, профессионально значимые функции и качества.

Более активное развитие профессионально значимых функций и качеств наблюдается у учащихся, занимающихся физическими упражнениями профессионально-прикладной направленности и у учащихся-спортсменов. Целенаправленная тренировка отстающих в развитии ключевых профессионально значимых функций и качеств способствует их активному развитию и совершенствованию, а следовательно, формированию профессиональной пригодности.

Профессионально-прикладная физическая подготовка (ППФП) — специализированный педагогический процесс, обеспечивающий развитие и совершенствование двигательных навыков и функций в соответствии с требованиями той или иной профессии. ППФП оказывает выраженное благоприятное влияние на состояние здоровья, повышает неспецифическую резистентность и адаптационные ресурсы подростков. Эффективность ППФП увеличивается на фоне высокого уровня суточной двигательной активности, применения тренажеров и нетрадиционных форм физического воспитания (психофизическая тренировка, тренировка зрительного анализатора). Выделяют предшествующую ППФП, которая осуществляется в 8-9-х классах, и
сопутствующую — в 10-11-х классах. Преимущество остается за сочетанием вариантов использования ППФП.

Физическое воспитание подростков осуществляется в соответствии со следующими гигиеническими принципами:

• оптимальный двигательный режим с учетом биологической потребности растущего организма в движениях и его функциональных возможностей;

• дифференцированное применение средств и форм физического воспитания в зависимости от возраста, пола, состояния здоровья и физической подготовленности подростков;

• систематичность занятий, постепенное увеличение нагрузок и комплексное использование разнообразных средств и форм физического воспитания;

• создание полноценных условий внешней среды во время занятий физкультурой.

Основные средства физического воспитания — физические упражнения, природные факторы, массаж, личная гигиена.

Организация физического воспитания учащихся в общеобразовательной школе определяется учебной программой по физической культуре и программой занятий с учащимися, отнесенными по состоянию здоровья к специальной медицинской группе, и другими документами. Содержание уроков физической культуры определяется программой отдельно для учащихся 1-4, 5-9,
10-11-х классов. Программы для 10-11-х классов составлены с учетом пола.

В режиме учебного дня должны предусматриваться не менее 2 (3) уроков по физической культуре продолжительностью 45 мин. в неделю, утренняя зарядка, физкультурные паузы на уроках, подвижные игры на переменах, ежедневный физкультурный час в режиме групп продленного дня. Во внеурочное время планируются проведение спортивных праздников
(День физкультуры. День здоровья и т.д.) и занятия в спортивных секциях.

Уроки (занятия) физической культурой имеют научно обоснованную структуру и продолжительность. В структуре урока (занятия) выделяют три части — вводную, основную, заключительную.

Задача вводной части урока — создать у подростков эмоциональное настроение, активизировать их внимание, постепенно подготовить организм к предстоящей повышенной физической нагрузке. В этой части урока должны быть построение, ходьба с выполнением дыхательных упражнений, упражнения для профилактики нарушений опорно-двигательного аппарата и их коррекции, легкий бег. Продолжительность вводной части 5-10 мин.

Задача основной части урока — обучение основным двигательным навыкам и их закрепление, развитие физических качеств, тренировка различных мышечных групп и совершенствование физиологических функций организма. В основную часть урока должна входить и спортивная игра. Основная часть урока длится 25-30 мин.

Задача заключительной части занятия физической культурой — обеспечить постепенный переход от повышенной мышечной деятельности к умеренной, снять двигательное возбуждение, сохранив при этом бодрое настроение у подростков. Обязательными элементами заключительной части урока являются ходьба с выполнением дыхательных упражнений и подведение итогов урока. Продолжительность этой части занятия 3-5 мин.

Важным фактором является достаточность нагрузок для подростков, которая может определяться моторной плотностью уроков физической культуры (соотношение времени, затрачиваемого ребенком на выполнение движений, и обшей продолжительности занятий, в процентах) и должна составлять 60-80%. На занятиях физкультурой должны использоваться современное, исправное оборудование и спортивный инвентарь, в том числе тренажеры.

29. . Медицинские осмотры – основа назначения и дозировки физических упражнений. Группы физического воспитания

В настоящее время установлено, что здоровье детей определяется не только наличием или отсутствием заболеваний, но и гармоничным и соответствующим возрасту развитием, нормальным уровнем основных функциональных показателей. В связи с этим широко используется комплексная оценка состояния здоровья, предложенная Институтом гигиены детей и подростков МЗ и основанная на учете следующих критериев:

— наличие или отсутствие в момент обследования хронических заболеваний;

— уровень функционального состояния основных систем организма;

— степень сопротивляемости организма неблагоприятным воздействиям;

— уровень достигнутого развития и степень его гармоничности.

Наличие или отсутствие заболеваний определяется в ходе систематических плановых медицинских осмотров, проводимых в детских поликлиниках и подростковых кабинетах, с участием врачей-специалистов Функциональное состояние органов и систем выявляется клиническими методами с использованием в необходимых случаях функциональных проб.

О степени сопротивляемости организма судят по количеству острых заболеваний в предыдущем году. Часто болеющими считают тех детей, которые в течение года болели 4 раза и более.

Уровень достигнутого психического развития обычно устанавливается детским психоневрологом, принимающим участие в осмотре.

Степень физического развития определяется путем сравнения индивидуальных показателей со средними показателями физического развития для данного возраста, а степень гармоничности — по оценочным таблицам.

Комплексная оценка состояния здоровья каждого ребенка или подростка с отнесением его к одной из «групп

здоровья» дается с обязательным участием всех перечисленных выше критериев. Выделены следующие группы здоровья:

I. Здоровые, с нормальным уровнем развития и нормальным уровнем функций.

II. Здоровые, но имеющие функциональные и некоторые морфологические отклонения, а также сниженную сопротивляемость к острым и хроническим заболеваниям (часто болеющие — 4 и более раза в году).

III. Дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии компенсации с сохраненными функциональными возможностями организма.

IV. Дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии субкомпенсации, со сниженными функциональными возможностями организма.

V. Дети, больные хроническими заболеваниями в состоянии декомпенсации, со значительно сниженными функциональными возможностями организма. Как правило, дети данной группы не посещают детские учреждения общего профиля и массовыми осмотрами не охвачены.

Содержание

Показатели здоровья детей и подростков в России

Демографические показатели детей и подростков

Демографические показатели и показатели здоровья российских детей и подростков сравниваются в динамике с аналогичными показателями в «новых-8» странах Евросоюза (ЕС) – близких к России по уровню экономического развития, т.е. имеющих сопоставимый валовой внутренний продукт (ВВП) на душу населения в долларах США по паритету покупательной способности (ППС) (рис. 1). Для более правильного сопоставления все рассматриваемые в статье показатели по «новым-8» странам ЕС берутся средневзвешенными, с учетом численности населения, «новые-8» страны ЕС включают Венгрию, Латвию, Литву, Польшу, Словакию, Словению, Чехию и Эстонию.

Рисунок 1. Валовой внутренний продукт на душу населения

Коэффициент рождаемости

На рис. 2 показана динамика коэффициента рождаемости (число родившихся живыми на 1 тыс. населения в год) в России и в странах ЕС. В нашей стране с 1987 по 1999 г. коэффициент рождаемости уменьшился более чем в 2 раза (с 17,2 до 8,3), однако затем начал постепенно расти и достиг в 2015 г. 13,3 родившихся на 1 тыс. населения, превысив данный показатель в странах ЕС. Во многом эта положительная динамика связана с демографической политикой и мероприятиями, реализованными в национальном проекте «Здоровье» в 2005–2009 гг., а не только с увеличением числа женщин детородного возраста (Вишневский А.Г., 2008). Однако наблюдаемый в последние годы положительный рост не позволяет достичь уровня 1980 г., когда коэффициент рождаемости в нашей стране составлял 15,9. Следует отметить, что по сравнению с 1980 г. число родившихся живыми на 1 тыс. населения в год в России сократилось на 16%, а в «новых-8» странах ЕС – на 43%, в «старых» странах ЕС – на 22%. На сегодняшний день коэффициент рождаемости в России в 1,3 раза выше, чем в «новых-8» странах ЕС.

Рисунок 2. Динамика общего коэффициента рождаемости в России, в «новых» и «старых» странах Евросоюза с 1980г.

Число родившихся живыми на 1 тыс. населения


Коэффициент фертильности

Общий коэффициент фертильности (число детей, рожденных одной женщиной репродуктивного возраста) представлен на рис. 3. Этот коэффициент показывает, сколько в среднем детей родила бы одна женщина на протяжении всего репродуктивного периода (т.е. от 15 до 50 лет) при сохранении повозрастной рождаемости на уровне того года, для которого вычисляется показатель.

В отличие от общего коэффициента рождаемости его величина не зависит от возрастного состава населения и характеризует средний уровень рождаемости в данном календарном году. Из представленных данных следует, что с конца 1980-х гг. этот коэффициент в России постепенно снижался, а с 2000 г. наметилась положительная тенденция в увеличении данного показателя до значения 1,78. Начиная с 2005 г. коэффициент фертильности растет, и в 2015 г. он был на 28% выше, чем в «новых-8» странах ЕС. Однако в России пока еще не удалось достичь уровня 1980 г. – 1,89 (снижение на 6%). За этот же период в «новых-8» странах ЕС коэффициент фертильности сократился на 36%, в «старых» странах ЕС – на 9%. На сегодняшний день коэффициент фертильности в России в 1,3 раза выше, чем в «новых-8» странах ЕС.

Рисунок 3. Динамика общего коэффициента фертильности в России, в «новых» и «старых» странах Евросоюза с 1980г.

Среднее число детей, рожденных одной женщиной репродуктивного возраста (15–50 лет)


Чтобы обеспечить воспроизводство населения страны, коэффициент фертильности должен равняться 2,14. Снижение рождаемости в России связано с двумя факторами: с одной стороны, с распадом СССР и ухудшением социально-экономических условий для рождения второго и последующего детей, с другой – с поведенческим фактором семей, вызванным урбанизацией, ростом образовательного уровня женщин и т.д. Последний фактор имеет место в большинстве развитых стран и странах с переходной экономикой.

Коэффициент младенческой смертности

На рис. 4 представлена динамика коэффициента младенческой смертности – число умерших в возрасте до 1 года на 1 тыс. родившихся живыми. Наименьшее значение коэффициента младенческой смертности в 2015г. было в «старых» странах ЕС – 3,3. По сравнению с 1980 г. коэффициент младенческой смертности снижается во всех странах: в России – на 70%, в «новых-8» странах ЕС – на 80%, в «старых» странах ЕС – на 73%.

Рисунок 4. Динамика коэффициента младенческой смертности в России, в «новых» и «старых» странах Евросоюза с 1980г.

Число умерших в возрасте до 1 года на 1 тыс. родившихся живыми


Однако в 2015 г. в России он был в 1,6 раза выше, чем в «новых-8» странах ЕС. В структуре причин младенческой смертности более 2/3 случаев смерти приходится на перинатальный период и врожденные аномалии, т.е. на заболевания, связанные со здоровьем матери (рис. 5).

Около 15% причин приходится на внешние причины, болезни органов дыхания и пищеварения, а также на инфекционные болезни. 

Рисунок 5. Причины младенческой смертности в России


В России с 1970 по 2015 г. младенческая смертность снижается по всем классам причин смертности (рис. 6). Рассматривая причины смертности в динамике можно отметить, что наименее интенсивно снижается младенческая смертность от отдельных состояний в перинатальном периоде. С 1970 г. младенческая смертность от болезней органов дыхания снизилась в 30,2 раза, а от болезней органов пищеварения – в 27,3 раза, от инфекционных болезней – в 4,6 раза.

Рисунок 6. Динамика причин младенческой смертности в России


Коэффициент перинатальной смертности

Как уже было отмечено выше, более 50% случаев смерти в структуре причин младенческой смертности связаны с отдельными состояниями в перинатальный период. Перинатальная смертность включает случаи мертворождения, а также ранней младенческой смертности, т.е. до 7 полных суток от рождения, на 1 тыс. родившихся живыми и мертвыми. Динамика этого показателя в России, в «новых-8» и «старых» странах ЕС с 1980 г. представлена на рис. 7.

По сравнению с 1980 г. коэффициент перинатальной смертности снижается во всех странах: в России – на 47%, в «новых-8» странах ЕС – на 76%, в «старых» странах ЕС – на 48%. Однако в 2015 г. в России он был в 2,3 раза выше, чем в «новых-8» странах ЕС. На рис. 7 также виден скачок роста показателя в 2012г. Это связано с тем, что с 2012г. в России введены новые критерии, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения, согласно которым в статистике перинатальной смертности учитываются все плоды массой от 500 г или сроком от 22 полных недель гестации, а также новорожденные до 7 дней.

Рисунок 7. Динамика коэффициента перинатальной смертности в России, в «новых» и «старых» странах Евросоюза с 1980г. 

Число умерших на 1 тыс. родившихся живыми и мертвыми


Коэффициент смертности детей по возрастным группам

В России за последние 25 лет коэффициенты смертности снижаются во всех группах детей и подростков (рис. 8). Наиболее интенсивное сокращение наблюдается в возрастных группах от 0 до 9 лет – в 2,4–2,5 раза, от 10 до 19 лет – в 1,3–1,4 раза.

Рисунок 8. Число умерших на 1 тыс. населения соответствующего пола и возраста в России


Динамика структуры причин смертности детей (в возрасте 0–14 лет) в России показана на рис. 9. Она снижается по всем причинам смертности, кроме болезней системы кровообращения, которая выросла в 1,3 раза. Сократить смертность от болезней органов дыхания удалось в 3,9 раза, от инфекционных болезней – в 3,1 раза. В 2,2 раза снизился коэффициент смертности детей от новообразований, от внешних причин – в 2 раза.

Рисунок 9. Динамика структуры причин смертности детей в России 


Задача снижения смертности в возрасте до 5 лет включена в Цели развития тысячелетия. В России с 1990 по 2015 г. число умерших детей в возрасте до 5 лет снизилось более чем на 60% (рис. 10), в «новых-8» странах ЕС – на 71%, в «старых» странах ЕС – на 57%. Однако, значение данного показателя в 2015 г. в России было в 1,7 раза выше, чем в «новых-8» странах ЕС.

Рисунок 10. Динамика числа умерших детей в возрасте до 5 лет в России, в «новых» и «старых» странах ЕС с 1990г.

Число умерших в возрасте до 5 лет на 1 тыс. родившихся живыми


Показатели здоровья детей и подростков

Показатели здоровья детей (0–14 лет)

В России с 1980 по 2014 г. доля детей, родившихся больными или заболевших в период новорожденности, выросла в 4,2 раза (рис. 11). Число детей, родившихся недоношенными (темный столбик на рис. 11), за рассматриваемый период практически не изменилось. Однако в 1990-е гг. наблюдалось снижение числа детей, родившихся недоношенными, но с 2000 г. число таких детей увеличилось в 1,5 раза.

Рисунок 11. Динамика доли детей, родившихся больными или заболевших в период новорожденности в России


Первичная заболеваемость детей в России с 1990 по 2015 г. выросла практически по всем классам болезней (кроме инфекционных болезней и болезней нервной системы). Первичная заболеваемость от новообразований увеличилась в 4,6 раза, от врожденных аномалий – в 4,1 раза, от болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани – в 4 раза, от болезней системы кровообращения – в 3,8 раза и т.п. (рис. 12).
Рисунок 12. Структура первичной заболеваемости детей (0–14 лет) в России

Число случаев на 100 тыс. детей соответствующего возраста


Структура общей заболеваемости детей в России в 2015 г. представлена на рис. 13. Наиболее распространенным случаем заболевания среди детей является общая заболеваемость от болезней органов дыхания (54,8%), болезни органов пищеварения – 5,9%, болезни глаза – 5,4%, внешние причины – 4,7%, болезни кожи – 4,4% и т.п.
Рисунок 13. Структура общей заболеваемости детей (0–14 лет) в России в 2015г.


Общая заболеваемость детей по классам болезней в России с 2005 по 2015 г. выросла на 1% (рис. 14). Наиболее интенсивный рост наблюдается от врожденных аномалий – на 27%, от болезней органов дыхания – на 12%. Также увеличилась общая заболеваемость от болезней нервной системы (на 10%), болезней уха (на 3%). С 2005 по 2015 г. общая заболеваемость сократилась по следующим классам болезней: отдельные состояния перинатального периода – на 32%, инфекционные болезни – на 17%, болезни органов пищеварения – на 15%, болезни эндокринной системы – на 10%.
Рисунок 14. Динамика общей заболеваемости детей (0–14 лет) в России


Показатели здоровья подростков (15–17 лет)

Первичная заболеваемость подростков в России с 1991 по 2015 г. выросла по всем классам болезней (рис. 15). Наиболее интенсивно увеличилась первичная заболеваемость от болезней крови (в 8,3 раза), новообразований (в 7,5 раза), мочеполовой системы (в 5,6 раза), эндокринной (в 5,5 раза) и костно-мышечной (в 5,4 раза) и т.п.
Рисунок 15. Структура первичной заболеваемости подростков (15–17 лет) в России

Число случаев на 100 тыс. подростков соответствующего возраста


Структура общей заболеваемости подростков в России в 2015 г. представлена на рис.16. Так же, как и среди детей, у подростков наиболее распространенным заболеванием являются болезни органов дыхания – 33,8%. По 7–10% в структуре общей заболеваемости занимают болезни костно-мышечной системы, внешние причины, болезни органов пищеварения и болезни глаза. Примерно по 5% приходится на болезни мочеполовой системы, болезни кожи и болезни нервной системы.
Рисунок 16. Структура общей заболеваемости подростков (15–17 лет) в России в 2015г.


Общая заболеваемость подростков по классам болезней в России с 2005 по 2015 г. выросла на 22% (рис. 17). Рост наблюдается по всем классам болезней, кроме инфекционных. Наиболее интенсивно возросла общая заболеваемость от новообразований – на 73%, внешних причин – на 42%, болезней уха – на 39%, болезней нервной системы – на 35% и т.п.
Рисунок 17. Динамика общей заболеваемости подростков (15–17 лет) в России

Число случаев на 100 тыс. населения соответствующего возраста


Детская инвалидность

В структуре причин первичной детской инвалидности (0–17 лет) в России в 2015 г. преобладали психические расстройства (25,8%) и болезни нервной системы (23,9%) (рис.18).

Рисунок 18. Структура причин первичной детской инвалидности (0–17 лет) в Росси в 2015г.


Врожденные аномалии составили 17,7%, болезни эндокринной системы – 6,8%, болезни уха – 5,6%. Динамика первичной детской инвалидности (0–17 лет) в России по классам болезней представлена на рис.19.

Рисунок 19. Динамика первичной детской инвалидности (0–17 лет) в России по классам болезней

Число заболеваний, обусловивших инвалидность, на 10 тыс. детей соответствующего возраста


С 2000 по 2014 г. наблюдается рост детской инвалидности от болезней эндокринной системы на 43%, от психических расстройств – на 30%, от болезней системы кровообращения – на 24%, от новообразований – на 19% и т.п. По некоторым классам болезней произошло снижение первичной детской инвалидности: внешние причины – на 60%, болезни мочеполовой системы – на 56%, болезни органов дыхания – на 52% и т.п.

Показатели, определяющие мощность педиатрической службы

На рис.20 показана динамика показателей обеспеченности детского населения педиатрическими койками и педиатрами (с аспирантами, клиническими ординаторами, интернами), а также врачами-педиатрами участковыми. Видно, что в России с 2000 по 2015 г. обеспеченность педиатрическими койками сократилась в 1,9 раза (с 35,5 до 19,1), педиатрами – в 1,3 раза (с 25,3 до 19,3).

С 2007 г. наблюдается снижение обеспеченности детского населения врачами-педиатрами участковыми на 13% (с 10,5 до 9,1) . Сегодня число врачей-педиатров участковых в России составляет 26 тыс. Расчеты показывают, что таких врачей необходимо 36,3 тыс. Расчет сделан следующим образом: численность прикрепленного детского населения от 0 до 17 лет на одном педиатрическом участке по нормативам составляет 800 чел. Тогда врачей-педиатров участковых необходимо 36,3 тыс. {29 млн ÷ 800}, где 29 млн – численность детского населения в возрасте от 0 до 17 лет. Таким образом, в России на сегодняшний день не хватает более 10 тыс. врачей-педиатров участковых. По прогнозам Росстата (средний вариант), к 2020 г. численность детей и подростков возрастет на 1,8 млн человек, или на 7%, что усугубит дефицит врачей-педиатров участковых.

Рисунок 20. Динамика показателей работы педиатрической службы в России

Обеспеченность на 10 тыс. населения соответствующего возраста


Выводы 

1. В России с 1980 по 2015 г. показатель младенческой смертности снизился на 70%, перинатальной смертности – на 47%. Однако по сравнению с «новыми-8» странами ЕС в России коэффициент младенческой смертности в 1,6 раза выше, коэффициент перинатальной смертности – в 2,3 раза выше. Это говорит о наличии существенных резервов в улучшении данных показателей.

2. В России с 1990–1991 по 2015 г. показатели первичной заболеваемости детей и подростков резко возросли практически по всем классам болезней.

3. В структуре причин детской инвалидности (0–17 лет) преобладают психические расстройства (26%) и болезни нервной системы (24%). Эти причины являются предотвратимыми и управляемыми методами своевременной профилактики, лечения и реабилитации.

4. В России с 2000 по 2015 г. факторы, определяющие мощность педиатрической службы сократились: обеспеченность детского населения педиатрами – в 1,3 раза, педиатрическими койками – в 1,9 раза. С 2007 г. обеспеченность врачами-педиатрами участковыми сократилась на 13%. Сегодня их дефицит превысил 10 тыс. врачей от установленных нормативов

5. Для улучшения показателей здоровья детей и подростков необходимо предпринять меры по совершенствованию работы педиатрической службы – привести мощности педиатрической службы в соответствие с потребностями детского населения в профилактической и медицинской помощи.


Сведения об авторах


Улумбекова Гузель Эрнстовна – доктор медицинских наук, руководитель Высшей школы организации и управления здравоохранением (ВШОУЗ),
Калашникова Александра Владимировна – научный сотрудник Научно-исследовательского центра по анализу деятельности системы здравоохранения Высшей школы организации и управления здравоохранением (ВШОУЗ)
Мокляченко Алина Викторовна – кандидат технических наук, старший научный сотрудник Научно-исследовательского центра по анализу деятельности системы здравоохранения Высшей школы организации и управления здравоохранением (ВШОУЗ)
Здоровье детей и подростков: основные прроблемы здоровья подростков 

Период с 11 до 18 лет условно назван наиболее тяжелым в плане физического и психического развития личности. В это время организм всецело перестраивается, что не может не отразиться на здоровье детей и подростков. Очень важно, чтобы состояние здоровья подростка всегда было под контролем его родителей, а медицинские работники могли оказывать помощь в любую нужную минуту.

Традиционно, основную часть внимания родители и медработники уделяют физическому развитию подрастающего поколения, но не менее важным является и психическое. Подростковый период — это время гормональной перестройки, в которое вместе с интенсивным развитием тела развивается и внутренний мир ребенка. Только объединив усилия и заботясь об этих двух сферах, можно полноценно помочь подростку пережить кризисное время и понять свой единственный правильный путь в жизни.

Что необходимо для здорового развития подростка

Благоприятная атмосфера в семье

В подростковом возрасте человек впервые делает осознанный выбор, распределяя приоритеты и принципы, которыми он будет руководиться в дальнейшей жизни. Очень важно, чтобы семья стала позитивным примером для ребенка, а родители — любящими людьми на которых всегда можно положиться. Гармоничные семейные отношения не дадут подростку повода становится на ложный путь, а доверительные отношения помогут ему найти развязку возникающих сложных ситуаций.

Физическое развитие

Подростковый возраст — это время интенсивного развития сердечно-сосудистой системы в процессе которого масса сердечной мышцы увеличивается в 2 раза. В сравнении с младшим периодом, сосуды начинают получать все больший объем крови, а частота сокращений сердца постепенно уменьшается, пока к 16 годам не дойдет до стандартной нормы взрослого человека. Проблемы со здоровьем и плохим самочувствием у подростка могут быть связаны с неравномерным развитием сердечно-сосудистой системы относительно тела. Такого рода дисбаланс часто выражается состоянием усталости, склонностью к обморочным состояниям и слабостью. Обеспечить полноценное развитие всех органов тела поможет умеренная физическая нагрузка.

Нельзя всецело ограждать ребенка он занятий физкультурой, особенно, если на это нет строгих медицинских показаний. Каждая категория детей должна получать посильную физическую нагрузку в виде упражнений на развитие частей тела.

Здоровым детям медики рекомендуют обеспечить регулярные занятия спортом, которые прекрасно способствуют физическому развитию, а также помогут в нужное время быстрее избавиться от стресса и негативных эмоций.

Правильное питание

Переустройство организма в подростковом возрасте требует больших затрат энергии, а значит, питание в это время должно быть максимально сбалансированным и адаптированным именно под определенный возраст.

Приоритетными микроэлементами для детей 11-13 лет являются белок и кальций. Первый компонент необходим для построения мышечной ткани, второй отвечает за формирование костей.

В период 13-16 лет происходят глобальные гормональные сдвиги, которые требуют полноценного запаса минералов, углеводов, жиров и микроэлементов. Очень важно получать необходимые вещества из правильных продуктов, это поможет уберечься от лишнего веса и проблем с кожей. Так, источником углеводов должны стать фрукты, корнеплоды и овощи, жиры рекомендовано брать из растительных масел, а минералы и микроэлементы из овощей и морепродуктов.

Факторы, которые негативно влияют на развитие подростка

Вредные привычки

Связывая себя вредными привычками с подросткового возраста, дети не только не позволяют своему организму развиваться полноценно, но и обрекают себя на тяжелые проблемы со здоровьем в будущем. Кроме вреда для организма, состояние алкогольного или наркотического опьянения становится опасным для жизни подростка, ведь не контролируя себя он может пострадать от различных несчастных случаев.

Очень важно сохранять доверительные отношения с детьми и не допускать курения, увлечения алкоголем или наркотиками. Если родители не знают, как вести себя с подростками, то следует не стесняясь прибегнуть к помощи психологов и психотерапевтов. В первую очередь консультация нужна самим родителям, которые в ходе общения увидят правильный выход из сложившейся ситуации.

Опасность на дороге

Среди наиболее частых опасностей, которым подвергаются подростки (особенно мальчики) является незаконное и неумелое обращение с транспортными средствами. Правоохранительные органы в очередной раз предупреждают родителей о том, что поручать транспортные средства несовершеннолетним детям опасно для их жизни.

Насилие и ранняя беременность

Девочки-подростки подпадают под категорию наиболее уязвимых к насилию. Важно проводить беседы и консультации относительно полового развития, ранней беременности и опасности насильнического воздействия. Очень часто нападение насильников провоцирует именно вызывающее поведение девочек-подростков, поэтому воспитание целомудрия станет мерой безопасности и поможет избежать физических и психологических травм ребенка.

ВИЧ инфекция

Недостаточная осведомленность подростков об опасности ВИЧ и других инфекций, часто становится причиной заболеваний, которые несут свой негативный оттенок на протяжении всей жизни.

Подростки — это все еще дети, которые по прежнему находятся под защитой и опекой своих родителей. Очень важно обеспечить наилучшие условия для физического и психического развития подростка, ведь от этого зависит его дальнейшая жизнь, включая выбор правильных приоритетов, возможность реализовать себя и оставаться в хорошей физической форме. Если отношения с подростком довольно сложные, родители в силах все поправить, прибегнув к помощи специалистов.

Охрана здоровья детей и подростков: понятие и условия формирования здорового образа жизни

Охрана здоровья детей и подростков занимает одну из главных позиций среди приоритетных задач государства. Эта сфера жизни общества требует постоянного совершенствования и контроля. Уровень реализации мер по охране детского и подросткового здоровья является показателем социального здоровья всего общества в целом.

Важно! Понятие здоровья, по смыслу содержания устава ВОЗ, следует трактовать как полное благополучие всех сфер жизнедеятельности человека (физической, социальной, психологической и пр.), а не как отсутствие дефектов и болезней.

Законодательное регулирование охраны здоровья детей и подростков

Основой всего российского законодательства в области здравоохранения является Конституция РФ. Ст. 41 главного закона страны гарантирует право каждого члена российского общество на охрану здоровья и получение медицинской помощи на бесплатной основе в учреждениях Минздрава, осуществляющих деятельность за счет средств бюджетов разных уровней.

Во исполнение норм Конституции РФ, направленных на закрепление прав граждан на охрану здоровья, был принят ряд документов Федеральных законов, основные из которых:

  • Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации № 323-ФЗ от 21.11.2011 г.,
  • Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации № 124-ФЗ от 24.07.1998 г.,
  • О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения № 52-ФЗ от 30.03.1999 г.
  • Об иммунопрофилактике инфекционных болезней № 157-ФЗ от 17.09.1998 г.
  • Об образовании в Российской Федерации № 273-ФЗ от 29.12.2012 г.
  • Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации № 326-ФЗ от 29.11.2010 г.

Для того, чтобы конкретизировать и обусловить осуществление мер по предоставлению государственных гарантий, заложенных Конституцией и Федеральными законами, приняты подзаконные нормативно-правовые акты, в числе которых приказы Минздрава, постановления главного санитарного врача РФ и иные.

Это интересно: Дееспособность малолетних и несовершеннолетних

Организация системы охраны здоровья детей в России

Принцип приоритета охраны здоровья детей, прописанный на законодательном уровне, подразумевает разработку и реализацию комплекса мер социального, нормативного, научного, экономического характера, обеспечивающих всестороннее гармоничное развитие личности.

Система охраны здоровья включает в себя не только учреждения здравоохранения, где осуществляется диспансеризация, выявление заболеваний и их лечение, но и учреждения социальной защиты населения, образовательные учреждения вне зависимости от форм их организации и финансирования.

Деятельность медицинских учреждений по охране материнства и детства имеет несколько видов:

  • перинатальное наблюдение:
    • антенатальное (охрана жизни матери и плода до момента родов),
    • интранатальное (направлено на снижение детской смертности и поддержание здоровья новорожденных детей (до 28 дней)),

      Интересно! Учеными доказано, что здоровье ребенка в первые 12 месяцев жизни зависит от здоровья его биологической матери на 80%.

  • обслуживание детей грудного возраста (до 12 месяцев),
  • диспансерное наблюдение за малышами и школьниками (до 15 лет),
  • диспансеризация подростков (от 15 до 18 лет),
  • оказание помощи в диагностике и лечении заболеваний в условиях поликлиник и стационаров, санаторно-курортных учреждений.

Социальная защита направлена на сохранение социального здоровья. Она имеет два уровня:

  1. Первый (повседневный) осуществляется непрерывно. Реализуется посредством работы с семьями и в пределах образовательных учреждений. Этот уровень защиты представляет собой социальное оздоровление путем мониторинга и, при необходимости, аккуратного воздействия на среду постоянного обитания ребенка.
  2. Второй (чрезвычайный) требует немедленного реагирования при выявлении детей, попавших в трудную жизненную ситуацию, обусловленную потерей близких, экологической катастрофой, социальным сиротством.

К направлениям социальной защиты относят:

  • профориентация и трудоустройство,
  • выплату пособий,
  • реабилитацию и адаптацию детей,
  • реализацию права на жилище,
  • содействие в получении квалифицированной правовой помощи,
  • организацию оздоровительного отдыха детей, проживающих в экстремальных условиях и на территориях с неблагоприятной экологией.

В учреждениях системы образования здоровьесбережение реализуется в виде комплекса направлений:

  • медико-санитарная помощь, предоставляемая в здравпунктах школ и детских садов,
  • обеспечение детей питанием во время нахождения их в учреждении,
  • определение необходимого и допустимого уровня нагрузок при обучении, соблюдение режима,
  • популяризация правильного образа жизни,
  • меры по предупреждению заболеваний, создание условий для оздоровления обучающихся,
  • содействие своевременному прохождению детьми медицинских осмотров,
  • профилактика девиантного поведения,
  • обеспечение безопасности детей в период занятий,
  • обучение педагогического состава приемам оказания первой помощи.

Дополнительная информация

Для всестороннего и объективного обследования детей в рамках образовательных учреждений создаются психолого-медико-педагогические консилиумы (ПМПк).

Если ПМПк выявляет серьезные нарушения в здоровье обследуемого, консилиум выдает направление на психолого-медико-педагогическую комиссию (ПМПК). Комиссия состоит из врачей нескольких специальностей (логопед, невролог, офтальмолог), психолога, дефектолога, но может включать в себя и других специалистов. ПМПК действует на уровне муниципалитета, имеет большую значимость по сравнению с консилиумом и имеет право присваивать освидетельствованному лицу статус ребенка с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ). Этот статус дает возможность получения дополнительных льгот при обучении.

Образовательные учреждения разрабатывают и утверждают порядок проведения иструктажей по безопасности труда и другим видам деятельности, сопутствующим обучению.  Различают вводный, первичный, повторный, внеплановый, целевой и иные виды инструктажей. Инструктаж может быть посвящен безопасности при, например, угрозе террористического акта, повышении зимнего травматизма, экскурсиях, туристских походах и т.д. Проведение того или иного инструктажа фиксируется регистрационной записью в журнале по технике безопасности учреждения.

Это полезно знать: Дают ли инвалидность после удаления почки

Факторы, влияющие на состояние здоровья детей и подростков

Наиболее удобная классификация определяет следующие группы факторов, от которых зависит здоровье детей:

  • эндогенные (внутренние причины, к которым можно отнести наследственность, врожденные пороки, внутриутробные воздействия и пр.),
  • экзогенные (внешние факторы, оказывающие влияние на детей уже после рождения):
  • природно-климатические (рельеф, экологическая обстановка, климат и пр.),
  • социально-экономические (уровень жизни, организация быта, питания и пр.),
  • социально-гигиенические (степень воспитанности и обученности детей, навыки гигиены и общий культурно-образовательный уровень).

В повседневной жизни воздействие всех этих факторов на ребенка или подростка происходит непрерывно. Эндогенные факторы во многом определяют состояние объективных физических показателей. Экзогенные же оказывают влияние на уровень социальной адаптации и состояние психики детей.

Проведение мониторинга здоровья обучающихся

Осуществление комплексной системы наблюдения за детьми в образовательных учреждениях позволяет отслеживать персональную динамику показателей каждого ученика, а также обобщать полученные результаты и анализировать их. В мониторинге, как правило, участвуют кризисные группы. К ним относят:

  • первоклассников,
  • учеников пятых классов,
  • выпускников 9-го и 11-го классов.

Мониторинг направлен на сбор и обработку информации о физическом, психическом и социальном самочувствии детей. На основе полученных данных каждому из компонентов здоровья присваивают один из уровней:

  • высокий,
  • допустимый,
  • тревожный,
  • критический.

В зависимости от того, какой результат получен, намечаются основные направления работ, подбираются соответствующие методики, корректируются педагогические планы.

Консультирование подростков и профилактическое образование

Трудности подросткового возраста, связанные с психоэмоциональным становлением личности на фоне яркого гормонального всплеска, зачастую отражаются на самоопределении подростка в обществе. Переход ребенка во взрослую жизнь требует осторожного контроля и наблюдения не только со стороны членов семьи, но и психологов, представителей образовательных учреждений и социальных служб.

Наиболее востребованными среди подростков являются следующие виды консультирования:

  • по проблемам трудностей в обучении и школьной дезадаптации,
  • по вопросам нарушения межличностных отношений,
  • по проблемам нарушения внутренней гармонии,
  • по развитию самосознания.

Самое главное в работе специалиста, осуществляющего консультирование, установить доверительный контакт с подростком. Затем определяются основные проблемы, требующие внимания и коррекции. Прекращение консультативного контакта происходит естественно, когда подросток начинает ясно осознавать свои проблемы и самостоятельно находить правильные пути их решения.

Подведем итоги

Сохранение здоровья детей и подростков, его укрепление являются целью государства и общества. Комплексная и эффективная работа медицинских, образовательных учреждений, органов социальной защиты, направленная на улучшение всех показателей детского здоровья, является залогом надежного будущего нашей страны.

Загрузка…
Психологическое здоровье детей и подростков — DNA health

Детский и подростковый возраст — это время роста не только физического, но и психоэмоционального. В этот период ребёнок максимально открыт для мира, и именно тогда происходит формирование его личности и в первую очередь под влиянием ближайшего окружения — семьи.

Об особенностях детской и подростковой психики, о признаках, которые требуют обращения за помощью к специалисту, читателям DNA health расскажет заведующая детским диспансерным отделением, врач-психиатр филиала «Психоневрологический диспансер № 13» ГБУЗ «Психиатрическая клиническая больница № 1 им. Н. А. Алексеева» Соловьёва Ольга Анатольевна. 

 

 — Подростковый возраст — особенно трудный период в жизни человека. Именно в это время подросток способен к максимальному личностному росту, но его психика весьма уязвима для негативного воздействия внешней среды. Тот факт, что самоубийство является третьей по значимости причиной смертности в возрастной группе 15–19 лет, говорит о том, что мы, родители, в большинстве своём не понимаем их психику. Как же обеспечить психическое здоровье ребёнка?

— Прежде чем ответить на ваш вопрос, хотелось бы дать определение, что такое психическое здоровье. Психическое здоровье — это состояние психической сферы человека, которое характеризуется общим душевным комфортом и обеспечивает адекватную регуляцию поведения, при этом обусловлено потребностями как биологического, так и социального характера. Иначе говоря, психическое здоровье — это здоровое мышление, активные познавательные процессы, хорошая память, хорошая способность к адаптации во внешних обстоятельствах и сформированная коммуникативная сфера.

Ограничения в удовлетворении главных потребностей человека ухудшают здоровье детей и подростков. Плохое материальное положение семьи, неполноценное питание детей и подростков, ощущение безысходности, трудности адаптации, конфликты индивидуума с окружением, неудовлетворённость желаний, одиночество, утомление, сознание неполноценности среди своих сверстников в коллективе — все эти проблемы порождают патологические способы борьбы со этими стрессами, например: алкоголизм, наркоманию, азартные игры, экстремальные формы поведения.

В семьях с достатком дети также часто не получают необходимого внимания, которое родители при своей большой занятости стараются возмещать деньгами и дорогими вещами. Дети без внимания родителей растут эмоционально обездоленными и социально одинокими, порой агрессивными.

Другая крайность — гиперопека. Она порождает безынициативность, несамостоятельность, депрессивные формы поведения, истероидные реакции.

На формирование психики подрастающего поколения влияют, наряду с биологическими предпосылками (наследственность, возраст, пол), факторы социальные: сиротство, нищета, беспризорность, явное и скрытое насилие, педагогическая запущенность, общая и учебная невротизация ребёнка или подростка, ломка национальных традиций, разобщённость поколений, экологическое неблагополучие.

Социум, ближайшее окружение ребёнка и подростка обуславливают рост реактивных состояний, посттравматических стрессовых расстройств, агрессивности, школьной дезадаптации и развитие так называемого компьютерного синдрома.

Таким образом, оценивая причины нарушения психического здоровья, следует отметить, что в некоторых случаях говорят о ведущем значении именно генетического фактора, в других случаях это последствия соматических заболеваний, чаще всего хронических болезней или интоксикаций, а также результат неверного воспитания, которое затрагивает процессы формирования личности. Эти моменты являются основными причинами возникновения и распространения психологических проблем в детском и подростковом возрасте.

— Согласно оценкам ВОЗ до 20 % подростков во всём мире имеют нарушения психического здоровья, но при этом не проходят диагностику и лечение. Какие симптомы могут сигнализировать о том, что ребёнок начинает поддаваться негативному воздействию внешней среды?

— К ранним признакам психических расстройств можно отнести ощущение тревоги, беспокойство по мелочам, состояние напряжения, которое долго держится и тяжело снимается, раздражительность, трудности концентрации внимания, снижение памяти, расстройство сна, быстрая утомляемость. В подростковый период организм претерпевает многочисленные изменения, в том числе и гормональные, что приводит к появлению специфических поведенческих проблем.

К психическим расстройствам, обычно начинающимся в подростковом возрасте, можно отнести депрессивные и маниакальные состояния, психозы, суицидальные расстройства, умышленные самоповреждения. Подростки объясняют это тем, что ощущение физической боли, которую они испытывают, нанося себе самоповреждения, перекрывает душевное и эмоциональное напряжение, что приносит облегчение их душевному состоянию.

К тревожным сигналам следует отнести и расстройства пищевого поведения: анорексию, булимию и компульсивное переедание.

На фоне генерализованного тревожного расстройства могут быть панические атаки. Иногда встречаемся с последствиями злоупотребления психоактивными веществами и подростковой делинквентностью, т. е. антиобщественным поведением.

Что может указывать на появление мыслей о суициде? Прежде всего, это перемена в поведении ребёнка-подростка. Например, был активным, живым, позитивным ребёнком и вдруг стал грустным, молчаливым, отстранённым, и наоборот, он был молчаливым, замкнутым, отстранённым от всех и вдруг изменился: прибрался у себя в комнате, на своём письменном столе, позвонил тем людям, с кем давно не разговаривал, стал более возбуждённым. Эти перемены в состоянии и поведении ребёнка должны насторожить родителей и педагогов: что-то с ребёнком не так, что-то он мог замыслить, поведение не соответствует его личности. Если подросток весь в своих мыслях, если у него нет интереса ни к чему и нет желания чем-либо заниматься, это должно обеспокоить родителей. В этом случае следует срочно обратиться с подростком к психологу, психотерапевту, поговорить с ним, проявить к нему внимание, попытаться вызвать его на откровенный разговор. Чаще всего это уже требует комплексного подхода: психотерапевтического, педагогического, медикаментозного.

 — Почему возникают и как проявляются подростковые расстройства поведения?

— В детском возрасте проявления расстройств поведения обусловлены несогласованностью требований к ребёнку дома и в детском саду. Так, очень частой причиной, причём как в детском, так и в подростковом возрасте, являются случаи интеллектуальной перегрузки, когда родители ребёнку пытаются дать больше информации, чем он может усвоить в своём возрасте, избыток информации, получаемой ребёнком.

Другая группа распространённых причин: неблагополучное положение в семье, конфликтная ситуация между родителями, бракоразводные процессы. Дети всё чувствуют, это отражается на их эмоциональном реагировании и поведении.

Ещё следует назвать такие причины, как чрезмерная строгость родителей, когда ребёнок боится что-то сделать не так, боится наказания со стороны родителей. Также причиной может быть снижение двигательной активности, гиподинамия. Дети много времени проводят за уроками, занятиями музыкой, а на двигательную активность у них уже не остаётся ни времени, ни сил, в то время как моторное развитие, двигательные тренинги способствуют и интеллектуальному развитию в том числе.

Физиологическая перестройка подросткового организма сопровождается возникновением у них повышенной утомляемости и раздражительности. Они более страстные, более вспыльчивые, более возбудимые. У них процессы возбуждения превалируют над процессами торможения. Они более остро начинают переживать неодобрение своих товарищей, взрослых, педагогов. Появляется страх быть отверженными группой. Они предъявляют очень высокие требования к дружбе, которая строится уже не на совместной игре, как раньше, а на общности интересов, нравственных чувств. Характерна для подростков предрасположенность именно к отрицательным эмоциям. Это физиологические моменты в подростковом развитии. Эмоциогенными становятся только те ситуации, которые они считают значимыми для них.

Очень важна для них каузальная атрибутика: своеобразная одежда, цвет волос, ногти, серьги, пирсинги и прочее. Это демонстрация своей личности, привлечение к себе внимания, становление своего «Я», повышение самооценки.

 

— Как на это реагировать? Просто переждать этот переходный период?

— Реагировать надо спокойно, с пониманием психологических процессов в жизни подростка в этом периоде. Не вступать в конфликт, потому что это усиливает негативную реакцию и реакцию протеста. Подросток пытается осмыслить как самого себя, так и своих друзей, родителей, взрослых, он пытается найти своё место в обществе. Часто это бывает длительно и мучительно. Они испытывают чувство ненужности, бесполезности в этом обществе.

Следует строить с ребёнком диалог, заниматься формированием здоровой внутрисемейной среды, правильной организацией быта ребёнка. Очень много зависит от уклада семьи и образования. Чем выше интеллект у подростка, тем меньше у него метаний, тем лучше он способен анализировать, прогнозировать, синтезировать, тем лучше у него работает мышление, тем лучше и быстрее он находит ответы на свои вопросы.

Нарушения в сфере эмоций у подростков с девиантным поведением обычно характеризуются депрессиями и повышенной тревожностью. В этом случае своевременное обращение к психологам и применение психотерапевтических методов, таких как ценностно-ориентированная психотерапия, рациональная психотерапия, семейная психотерапия, играют огромную роль.

Отмечу, что большую помощь в таких случаях оказывает Городской центр психологической помощи детям и подросткам. На первом месте для коррекции эмоциональных нарушений у детей и подростков стоят психотерапевтические методы. В детском возрасте, в дошкольном, хорошо работает проигрывание различных сценариев. Моторная реакция, активные мимические, пантомимические проявления помогают предотвратить перерастание некоторых эмоций в патологические. Проигрывая какие-то ситуации, дети расслабляются, снимается эмоциональное напряжение.

Арт-терапия, рисование, музыка оказывают целебное воздействие на психику подрастающего поколения. Посещение детских музыкальных программ в консерватории, филармонии, прослушивание классической музыки вносит неоценимый вклад в формирование эмоционального и социального интеллекта ребёнка.

 — Расстройство приёма пищи, в первую очередь у девушек, сегодня в топах новостей СМИ. Чем опасна анорексия, булимия и компульсивное переедание? Почему они возникают? Как их предупредить и как лечить?

— Расстройства пищевого поведения бывают как самостоятельные проявления патологии, так и в рамках других психических расстройств.

Анорексия характеризуется стремлением во что бы то ни стало похудеть посредством отказа от пищи и вызовом рвоты, если всё-таки произошёл приём пищи, по их мнению, в большом количестве. На самом же деле определение порции пищи у таких людей не совсем объективно. И такая сверхценность этой идеи сопровождается изменённое восприятие собственного тела, изменённое сознание. Это расстройство, которое требует специального лечения.

К сожалению, мы очень часто сталкиваемся со случаями позднего обращения за помощью, когда мы наблюдаем уже дистрофические процессы в органах. Часто требуется госпитализация в стационар для активного лечения, обеспечения калорийного дробного питания, которое осуществляется совместными усилиями врачей и родителей ребёнка.

Булимия характеризуется приступами переедания с последующим очистительным поведением (вызывание рвоты, приём слабительных и мочегонных), чтобы избежать набора веса. Это опасное для жизни состояние требует внимания специалистов.

При компульсивном переедании приступы неумеренности в еде сопровождаются бесконтрольным употреблением большого количества пищи, в том числе и по ночам.

Интересно, что все эти расстройства пищевого поведения могут переходить один в другой. Нервная анорексия плавно переходит в булимию и в компульсивное переедание, переплетаясь друг с другом.

— Их лучше госпитализировать?

— Да, на начальном этапе лечения часто нужна госпитализация.  Сейчас есть центры пищевых расстройств, там работают врачи-психиатры. И наш стационар, Научно-практический центр психического здоровья детей и подростков им. Г. Е. Сухаревой, также имеет отделение, где лечат расстройства пищевого поведения.

Через зависимое поведение наши пациенты ищут удовлетворения и чувства безопасности. Они должны лечиться у врачей-психиатров, получать помощь психологов, психотерапевтов с применением психотерапии, которая помогает регулировать свои эмоции, с регуляцией образа жизни, с медикаментозным лечением. И это очень сложный и длительный процесс, который может занимать несколько лет.

— Есть положительные случаи такого лечения?

— Да, конечно, это подвергается лечению. Важно иметь желание вылечиться и поддержку родных и близких людей.

 

Физическое, психологическое и эмоциональное здоровье подростков

Словарь может говорить о том, что здоровье — это состояние отсутствия болезней или травм, но многие считают, что это не исчерпывающее определение. Так, Американская ассоциация семейных врачей считает, что здоровье — это не просто отсутствие болезней. «Здоровье — это состояние физического, психологического и социального благополучия, а не просто отсутствие заболевания или недомогания». По мнению специалистов, именно эти условия в комплексе позволяют человеку жить продуктивной и насыщенной жизнью.

Что нужно делать?

Концепцию здоровья можно разделить на несколько категорий, а именно: физическое, психологическое, эмоциональное и поведенческое. В каждой из категорий существуют меры, принятие которых позволит человеку оставаться здоровым. Однако, когда речь заходит о подростках, на отдельные моменты следует обращать особое внимание.

Физическое здоровье — Забота о собственном теле
  • Регулярно подвергайте организм физическим нагрузкам. Подростки должны уделять физической активности хотя бы 60 минут в сутки.
  • Соблюдение здорового рациона питания. Здоровый рацион питания является важнейшей частью процесса роста и развития. Ешьте много фруктов и овощей, цельных злаков, обилие белковых продуктов и маложирные молочные продукты.
  • Поддерживайте здоровую массу тела. Дети и подростки, страдающие ожирением, рискуют перенести его во взрослую жизнь. Также у них повышается риск развития других хронических болезней, депрессии и низкой самооценки.
  • Высыпайтесь. Большинству подростков необходимо от 9 до 9,5 часов ночного сна в сутки. При этом в среднем этот показатель равен 7. Однако сон играет очень важную роль в способности концентрировать внимание и успевать в школе.
  • Делайте прививки. Ежегодно проходите вакцинацию от гриппа. Если вы не проходили вакцинацию от папилломавируса человека, узнайте у родителей и врача о важности этой прививки. Она позволяет предотвратить инфицирование и развитие определенных форм рака, включая рак шейки матки.
  • Чистите зубы щеткой и нитью. Сделайте это привычкой сейчас, чтобы предотвратить проблемы с зубами и деснами во взрослом возрасте.
  • Защищайтесь от солнца. Получение буквально нескольких тяжелых солнечных ожогов в детстве в разы увеличивает риск развития рака кожи во взрослой жизни.
  • Не слушайте музыку на большой громкости. Это может повредить слух на всю оставшуюся жизнь.
Психическое здоровье — Забота о собственной психике
  • Научитесь справляться со стрессом. Полностью избежать стрессовых ситуаций в современном мире невозможно, поэтому нужно научиться эффективно с ними справляться. Это поможет поддерживать спокойствие и научит правильному поведению в стрессовых ситуациях.
  • Учитесь и старайтесь добиться максимума в школе. Давно доказано, что между здоровьем и академической успеваемостью существует тесная взаимосвязь.
  • Старайтесь поддерживать хорошие отношения с родителями. Всегда помните, что они желают вам лучшего. Постарайтесь разглядеть причины, по которым они устанавливают те или иные правила.
  • Поддерживайте баланс между школой, работой и социальной жизнью.
  • Не пытайтесь брать на себя слишком многое. Направьте все свои силы лишь на самые важные направления. Если вы будете браться одновременно за слишком многое, то столкнетесь со стрессом, истощением и депрессией.
Эмоциональное здоровье — Забота о собственных чувствах
  • Умейте определять признаки эмоционального истощения. К таковым относятся:
    • тревога
    • депрессия
    • чрезмерная утомляемость
    • утрата самооценки
    • потеря интереса к ранее любимым занятиям
    • потеря аппетита
    • набор или потеря массы тела
    • несвойственное характеру человека поведение.
  • Обращайте внимание на настроение и чувства. Не списывайте абсолютно все негативные мысли и чувства на подростковый возраст. Если вы о чем-то сильно переживаете, обратитесь за помощью.
  • Не бойтесь и не стесняйтесь обращаться за помощью. Если вы не можете или не хотите обращаться к родителям, поговорите с любимым учителем или школьным психологом. Найдите взрослого, которому можете доверять. При появлении сильной печали или мыслей о нанесении себе вреда сразу же обращайтесь за помощью.
  • Принимайте себя. Если вы чувствуете низкую самооценку или считаете, что плохо выглядите, поговорите об этом с кем-то. В данном случае может помочь даже обычная беседа с другом.
  • Не унижайте других людей. Если же жертвой унижений или издевательств стали вы сами, скажите об этом родителям, учителю или другим взрослым людям. Сюда относятся, в том числе, и унижения в онлайн-режиме.
Поведенческое здоровье — Забота о собственной безопасности
  • Избегайте употребления или злоупотребление наркотическими веществами. К таковым относятся алкоголь, уличные наркотики, рецептурные препараты и табачные продукты.
  • Безопасно управляйте транспортными средствами. Дорожно-транспортные происшествия являются основной причиной смерти подростков во многих странах мира. Всегда пристегивайтесь ремнем безопасности. Не садитесь в машину, полную других подростков. Это может отвлечь водителя и повысить риск аварии. Никогда не садитесь в машину с водителем, употреблявшим спиртные напитки.
  • Надевайте шлем. Во избежание сотрясений всегда надевайте шлем при езде на велосипеде или участии в контактных спортивных играх. Сотрясение, полученное в раннем возрасте, может иметь непоправимые последствия на всю последующую жизнь.
  • Избегайте насилия. Старайтесь избегать ситуаций, грозящих насилием или дракой, а также вытекающим из этого получением увечий.
  • Предохраняйтесь или воздержитесь от секса. Если вы занимаетесь сексом, всегда пользуйтесь презервативами во избежание инфекций, передающихся половым путем. Если вы — девушка, живущая половой жизнью, обсудите с врачом методы контрацепции. Если вы не можете использовать оральные контрацептивы, следите, чтобы партнер пользовался презервативом. Рекомендации по выбору противозачаточных средств.

Зачем нужны регулярные осмотры у врача?

Для обеспечения вашего здоровья врач может сделать следующее:

  • Выявить конкретные риски.
  • Измерить рост, вес и уровень кровяного давления.
  • Дать совет по поводу здорового образа жизни, рациона питания и уровня активности.
  • Назначить прививки для снижения риска инфицирования такими болезнями, как менингит, столбняк или папилломавирус человека.

Рекомендации

Скажутся ли мои нынешние привычки на взрослой жизни?

Да. Только задумайтесь: 65% всех смертей среди взрослых людей обусловлены сердечно-сосудистыми заболеваниями, раком и инсультом. Во многих случаях эти заболевания можно предотвратить. Более того, многие из их причин берут начало как раз в молодом возрасте. К примеру, курящие подростки во взрослой жизни с большей вероятностью столкнутся с сердечно-сосудистыми заболеваниями, раком или инсультом.

О чем нужно особенно беспокоиться в моем возрасте?

К наиболее частым причинам смерти среди подростков и молодых людей относятся дорожно-транспортные происшествия, непреднамеренные травмы, убийства и самоубийства. Рак и сердечно-сосудистые заболевания среди молодежи являются редкостью, но, в принципе, возможны. Незапланированная беременность и инфекции, передающиеся половым путем, могут сильно подорвать здоровье, а также вызвать социальные и личные проблемы.

Различаются ли риски у подростков мужского и женского пола?

Да. По статистике юноши гораздо пользуются ремнями безопасности. Также они чаще применяют оружие, ввязываются в драки, курят табак или марихуану, злоупотребляют алкоголем и в целом имеют больше половых партнеров. С другой стороны, у девушек имеется ряд специфических рисков. Так, они чаще пытаются совершить самоубийство, а также применяют опасные методики похудения.

Нужно ли мне обратиться к врачу при появлении опасений о здоровье?

Да. Если вас что-то беспокоит, сразу же воспользуйтесь квалифицированной помощью специалиста. В крайнем случае если опасения беспочвенны, вас просто успокоят.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Какие шаги помогут укрепить мое здоровье?
  • Рискую ли я столкнуться с какими-то конкретными заболеваниями?
  • Меня беспокоит конкретная сфера моей жизни. Что мне делать?
  • Я не могу обсудить с родителями или учителями свои проблемы. К кому мне обратиться?
Loading…
Здоровьесберегающие меры – профилактика нарушений здоровья детей и подростков.

Здоровье детей и подростков социально обусловлено и зависит от таких факторов, как окружающая среда, наследственность и здоровье родителей, условия жизни и воспитания в семье, а также в образовательном учреждении.

Время обучения в образовательном учреждении совпадает с периодом роста и развития ребёнка, когда организм наиболее чувствителен к воздействию неблагоприятных условий окружающей среды.

Проведение профилактических медицинских осмотров детей и подростков в образовательных учреждениях позволяют обнаружить и начать своевременную коррекцию нарушений в физическом развитии детского населения.

В 2016 году профилактическими осмотрами специалистов на территории Тюменской области было охвачено 291236 детей в возрасте от 0 до 17 лет, что составило 100% от общей численности подлежащего профосмотрам детского населения.

По результатам профилактических осмотров детей от 0 до 17 лет на протяжении последних лет (2012-2016 гг.) наблюдается 100% охват профилактическими осмотрами на большинстве территорий Тюменской области.

По мере взросления детей, посещающих образовательные учреждения, наблюдается увеличение частоты отклонений в состоянии здоровья в несколько раз, что требует проведения мероприятий, направленных на профилактику и оздоровление детей и подростков.

 

   

По данным различных источников насчитывается лишь 14-23% здоровых школьников, около 50% имеют функциональные отклонения, остальные – хронические заболевания. Каждый третий выпускник имеет близорукость, нарушение осанки, каждый четвертый – патологию сердечно-сосудистой системы. Имеется тенденция к снижению показателей физического развития школьников, в том числе мышечной силы (Макарова Л.П., Буйнов Л.Г., Плахов Н.Н., «Гигиена и санитария», 2017 г.).

Повсеместное использование компьютеров в школе и дома, неправильно оборудованное рабочее место школьника, несоблюдение режима труда и отдыха, низкая физическая активность детей и подростков, неполноценное и нерациональное питание способствуют возникновению нарушений в состоянии здоровья  обучающихся детей.

Управление Роспотребнадзора по Тюменской области настоятельно рекомендует родителям акцентировать внимание на профилактику и оздоровление детей и подростков:

1. Оздоровительные мероприятия – достаточная двигательная активность, занятия физкультурой, в т.ч. на свежем воздухе, участие  в массовых спортивных мероприятиях, физическое воспитание с использованием корригирующей гимнастики, регулярная гимнастика  для глаз и др.

   

2.  Рационального и сбалансированного питания, в том числе с использованием обогащенных продуктов, как в школе, так и дома.

   

3. Соответствие рабочего места в школе и дома гигиеническим требованиям: достаточное освещение дневным и искусственным светом, правильное направление падения света на рабочую поверхность с учетом того, какой рукой пишет ребенок (для правшей – слева), соответствие мебели росту детей и подростков.

Здоровье матери, новорожденного, ребенка и подростка

Международный день акушерки 2020

5 мая 2020 года. В условиях бушующей пандемии COVID 19 акушерки продолжают демонстрировать устойчивость и предоставляют услуги по спасению жизни беременным женщинам, обеспечивая здоровые результаты для женщин и их детей.

Захара Абдул UNI313222

Запуск Стратегической и технической консультативной группы экспертов (ЭТАП) по вопросам здоровья и питания матерей, новорожденных, детей и подростков: 30 апреля 2020 года

Новая стратегическая и техническая консультативная группа экспертов ВОЗ (STAGE) по вопросам здоровья и питания матерей, новорожденных, детей и подростков (MNCAH & N) собралась практически 30 апреля — 1 мая 2020 года.Основная функция ЭТАПА состоит в предоставлении стратегических и технических рекомендаций ВОЗ, поскольку она оживляет первичную медико-санитарную помощь в рамках своей стратегии всеобщего охвата услугами здравоохранения. Особенно сейчас, когда некоторые из наших общих целей улучшения здоровья и благополучия женщин, детей и подростков находятся под угрозой из-за воздействия COVID-19, ЭТАП может помочь странам ускорить продвижение к ним. ЭТАП состоит из 31 члена, выступающих в личном качестве и представляющих широкий спектр дисциплин, относящихся к MNCAH & N.

Винсент Тремо, UNI280373

Карин Бриджер, UNI1232810

ID 172138669 © Pojoslaw

Анализ ситуации с оказанием услуг по материнской иммунизации и оказанию дородовой помощи: отчет проекта MIACSA, 2016–2019 гг.

Заболевания, предупреждаемые с помощью вакцин, являются одной из основных причин глобальной детской заболеваемости и смертности, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода (СНСД).Материнские вакцины для беременных женщины во втором или третьем триместре появились в качестве многообещающего способа решения проблемы профилактики с помощью вакцин заболевания, обеспечивающие защиту новорожденного в наиболее уязвимый период жизни, через транс-плацентарный перенос материнских антител. Мульти-методическое исследование, ситуационный анализ материнской иммунизации и дородовой помощи (MIACSA), проводился в период с ноября 2016 года по июнь 2019 года (32 месяца) с целью изучения текущих и будущая готовность к внедрению и внедрению новых вакцин для матерей.

ВОЗ

Улучшение развития детей в раннем возрасте: руководство ВОЗ

Предоставление маленьким детям возможности полностью раскрыть свой потенциал развития является одним из прав человека и необходимым условием устойчивого развития. Учитывая исключительную важность предоставления детям возможности для наилучшего начала жизни, сектор здравоохранения, помимо других секторов, играет важную роль и несет ответственность за оказание поддержки уходу за детьми в раннем возрасте.Это руководство обеспечивает направление для укрепления политики и программ для более эффективного решения проблем развития детей младшего возраста.

Будущее для детей мира?

19 февраля независимая комиссия ВОЗ-ЮНИСЕФ-Ланцет представит новый большой доклад о здоровье и благополучии детей. Под названием «Будущее для детей мира»? Это первый всеобъемлющий независимый доклад, в котором отражены все аспекты здоровья детей через призму нашего быстро меняющегося климата и других угроз существованию.Это результат более чем двухлетней работы 40 экспертов по здоровью детей со всего мира, во главе с Ее Превосходительствами Хелен Кларк, бывшей премьер-министром Новой Зеландии, и Ава Колл-Сек, министром Сенегала. В нем подробно описаны критические, возникающие риски для здоровья детей; предлагает новые решения; и призывает к срочным действиям для достижения измеримых результатов.

Позвоните участникам STAGE

ВОЗ запрашивает предложения по всему миру для назначения экспертов для работы в ее Стратегической и технической консультативной группе экспертов (ЭТАП) по вопросам здоровья матерей, новорожденных, детей, подростков и питания (MNCAH & N).Кандидатуры женщин-кандидатов и кандидатов из стран с низким и средним уровнем дохода особенно поощряются. Заявки будут рассмотрены отборочной комиссией, которая предложит кандидатуры для назначения Генеральному директору ВОЗ.

Сегодня больше женщин и детей выживают, чем когда-либо прежде — доклад ООН

19 сентября 2019 г. — Сегодня больше женщин и их детей выживают, чем когда-либо прежде, согласно новым оценкам детской и материнской смертности, опубликованным сегодня группами ООН, возглавляемыми ВОЗ и ЮНИСЕФ.Тем не менее, новые оценки показывают, что 6,2 миллиона детей в возрасте до 15 лет умерли в 2018 году, и более 290 000 женщин умерли от осложнений во время беременности и родов в 2017 году. Из общей детской смертности 5,3 миллиона произошли в первые 5 лет, причем почти половина из них в первый месяц жизни. Женщины и новорожденные наиболее уязвимы во время и сразу после родов. По оценкам, 2,8 миллиона беременных женщин и новорожденных умирают каждый год, или 1 раз в 11 секунд, в основном из-за предотвратимых причин.

ВОЗ / C. Черный

Ведение больных маленьких детей в возрасте до 2 месяцев — обновленная схема буклета и учебных пособий

, август 2019 г. — Это обновление отражает недавние руководящие указания по лечению возможной серьезной бактериальной инфекции (PSBI) у маленьких детей, когда направление невозможно, , опубликованное в 2015 году. Оно включает оценку, классификацию и направление больных молодых детей (SYI) с PSBI. ; и амбулаторное лечение SYI с местной инфекцией или учащенным дыханием (пневмонией) у детей в возрасте 7-59 дней.Другие обновления включают в себя: новый раздел о том, как пересмотреть, классифицировать и лечить SYI с помощью PSBI, когда направление не представляется возможным в амбулаторных учреждениях, подготовленных IMNCI, работниками здравоохранения; изменения в оценке и ведении детей младшего возраста на наличие ВИЧ-инфекции; и выявление детей младше 7 дней, нуждающихся в уходе за кенгуру. Учебный курс IMCI для работников здравоохранения был обновлен, чтобы отразить эти обновления для поддержки наращивания потенциала работников здравоохранения при использовании обновленной брошюры с диаграммой SYI IMNCI.

Новый ресурс объединяет данные о здоровье матерей, новорожденных, детей и подростков

Портал данных MNCAH — это новый уникальный ресурс, который объединяет много разных данных по ключевым показателям из нескольких источников в одном центральном месте. Портал данных станет первой всеобъемлющей подборкой данных о демографии, смертности, заболеваемости, факторах риска, охвате и политике в отношении здоровья матерей, новорожденных, детей и подростков.Это поможет выявить и заполнить пробелы, а также удовлетворить потребности глобального и национального мониторинга. Текущие ключевые функции включают в себя доступ к данным для каждого индикатора, визуализация показателей; профили стран и другие статические визуализации и информация о консультативных группах по измерению здоровья матерей и новорожденных (MoNITOR), детей (CHAT) и подростков (GAMA) и качества помощи по показателям здоровья матерей и новорожденных.

ВОЗ

Рекомендации ВОЗ по охране здоровья матерей, новорожденных, детей и подростков — Просмотреть все

Рекомендации по коронавирусной болезни (COVID-19) — Просмотр страницы


Внимание: водный раствор или гель хлоргексидина 7,1% диглюконат (CHX) (10 мл):
Сообщения о серьезных повреждениях глаз из-за ошибок при введении

ВОЗ стало известно о многочисленных недавних сообщениях о травме глаза, включая слепоту,
с использованием хлоргексидина глюконата 7.1%, в девяти странах Африки к югу от Сахары.



Работа ВОЗ по охране здоровья матерей и новорожденных

Работа ВОЗ в области здоровья и развития детей

Работа ВОЗ в области здоровья подростков.


Улучшение здоровья матерей, новорожденных, детей и подростков с помощью основанных на фактических данных руководств и руководств .

Сбор высококачественной эпидемиологической информации и данных мониторинга и оценки для усиления охвата и реализации руководящих принципов, политики и программ в области охраны здоровья матерей, новорожденных, детей и подростков.

Качество медицинской помощи означает безопасную, действенную, своевременную, действенную, справедливую и ориентированную на человека медицинскую помощь.


Возможность консультирования

  • Ссылка на ТЗ


    Под руководством Директора консультант обеспечит управленческую, стратегическую и техническую поддержку на старшем уровне для работы временного Секретариата Стратегической и технической консультативной группы экспертов (ЭТАП) по материнской линии. здоровье и питание новорожденных, детей и подростков.

    ДАТА ЗАКРЫТИЯ ДЛЯ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ: Воскресенье, 26 июля 2020 г.

Свяжитесь с нами

Департамент охраны здоровья матерей, новорожденных, детей и подростков (MCA)
Всемирная организация здравоохранения
20 Авеню Аппиа
1211 Женева 27
Швейцария

Тел .: +41 22 791 3281
Факс: +41 22 791 4853
E-mail: [email protected]

Информационные бюллетени и мультимедиа
Комментарии
Информационный бюллетень

,

Укрепление здоровья для детей и подростков

Большинство детей в США посещают школу не менее 6 часов в день и потребляют до половины своих ежедневных калорий в школе. CDC Healthy Schools в Отделе здравоохранения населения рекомендует школам создавать среду, которая помогает учащимся делать правильный выбор продуктов и напитков. Некоторые примеры действий CDC, рекомендованных для улучшения питания в школах:

  • Способствовать доступу и участию в школьных завтраках и обедах.
  • Убедитесь, что все продукты питания и напитки, которые продаются или подаются вне школьных программ питания, являются питательными и привлекательными.
  • Предлагайте здоровые продукты и напитки на школьных праздниках и мероприятиях и только непродовольственные товары в качестве наград.
  • Обеспечить больше доступа к питьевой воде.
  • Продвигайте здоровые продукты и напитки, например, предлагая им цены ниже, чем менее полезные.
  • Включите просвещение по вопросам питания в санитарное просвещение в течение всего школьного дня и во внеклассные программы, например, в школьных садах и на фермах.

CDC финансирует государственные департаменты образования, чтобы увеличить количество студентов, которые потребляют питательные продукты и напитки.

Улучшение возможностей физического воспитания и физической активности в школе

children playing outside

Около четверти подростков получают 60 минут рекомендуемой физической активности в день. CDC Healthy Schools рекомендует школам использовать все имеющиеся у студентов возможности для физической активности и научиться быть физически активным на протяжении всей жизни.Школам рекомендуется:

  • Предложить физическое воспитание, чтобы повысить знания, навыки и уверенность учащихся в физической активности и улучшить их здоровье и успеваемость, такие как повышение физической активности, повышение оценок и стандартизированных результатов тестов, а также улучшение поведения в классе.
  • Предложите перерыв на всех классах, чтобы побудить учеников быть физически активными и вовлекать своих сверстников в занятия по своему выбору.
  • Интегрировать физическую активность в занятиях в классе.
  • Содействовать возможностям физической активности до и после школы с помощью программ ходьбы или езды на велосипеде, клубов физической активности, программ очного обучения и спортивных соревнований.

CDC финансирует государственные департаменты образования для увеличения числа студентов, которые участвуют в ежедневных занятиях физической культурой и физической активностью.

Предотвращение употребления табака молодежью

Почти 9 из 10 взрослых курильщиков в США впервые попробовали сигарету в возрасте до 18 лет.Каждый день около 2000 молодых людей в возрасте до 18 лет пробуют свою первую сигарету, и более 300 ежедневно курят сигареты. Около 7 из каждых 100 учащихся средних школ и около 27 из каждых 100 учащихся средних школ сообщают о текущем употреблении какого-либо вида табачных изделий.

Любое употребление табака среди молодежи — будь то сожженный, электронный или бездымный — небезопасно, поскольку никотин вызывает привыкание и может нанести вред развивающемуся мозгу. Воздействие никотина в подростковом возрасте влияет на обучение, память и внимание, а также стимулирует мозг к зависимости.

Управление по курению и здоровью CDC

находится на переднем крае усилий страны по снижению смертности и предотвращению хронических заболеваний, вызванных употреблением табака. Деятельность CDC включает:

  • Мониторинг употребления табака среди молодежи с помощью Национального обследования употребления табака среди молодежи, которое фокусируется на потреблении, убеждениях и знаниях о табаке среди учащихся средних и старших классов.
  • Финансирование молодежных инициатив по профилактике табака в рамках Национальной программы по борьбе против табака, которая поддерживает все 50 штатов, округ Колумбия, 8 территорий США и 12 племенных организаций в проведении комплексных мероприятий по борьбе против табака и прекращению курения.
  • Помогая родителям, педагогам, медицинским работникам и другим молодым влиятельным людям понять и поговорить с молодыми людьми о рисках табачных изделий, разработав простые для понимания материалы, которые имеют смысл наилучшей имеющейся науки.

Помощь детям и подросткам в лечении хронических заболеваний

girl using inhaler

У 1 из 4 американских студентов хроническое заболевание, такое как астма, диабет или эпилепсия. Управление хроническими заболеваниями учащихся может быть проблемой для школьного персонала.Скоординированные усилия, в которых участвуют члены семьи, общественные группы, агентства социального обслуживания и медицинские работники, работающие с учителями, школьными медсестрами и персоналом, имеют решающее значение.

Потребности в медицинской помощи детям с хроническими заболеваниями могут быть сложными и непрерывными и включать как ежедневное лечение, так и потенциальные чрезвычайные ситуации. Обеспечение того, чтобы учащиеся имели медицинские услуги, необходимые для лечения их хронических заболеваний, в то время как в школе важно помогать им оставаться здоровыми и готовыми к учебе.
CDC финансирует государственные образовательные агентства для улучшения предоставления медицинских услуг в школах и увеличения числа учеников, которые могут эффективно управлять своим хроническим состоянием здоровья.

Содействие использованию стоматологических герметиков

Стоматологические герметики представляют собой защитные покрытия, наносимые на жевательные поверхности задних зубов, где начинается большинство полостей. Хотя использование герметиков возросло, это эффективное вмешательство остается недостаточно используемым. Менее половины детей в возрасте от 6 до 11 лет имеют стоматологические герметики.Использование зубных герметиков варьируется в зависимости от расовой и этнической групп, а также распространенности обработанных и необработанных полостей. Кроме того, дети из семей с низкими доходами имеют в два раза больше шансов на лечение необработанных полостей, чем дети из семей с более высокими доходами, но они реже имеют зубные герметики.

Программы школьных герметиков предоставляют стоматологические герметики бесплатно детям, которые с меньшей вероятностью будут получать частную стоматологическую помощь. Эти программы предоставляют ученикам герметики в течение учебного дня с использованием мобильного стоматологического оборудования.Предоставление этих услуг в школе особенно эффективно для охвата детей с риском развития кариеса.

Программы, финансируемые Отделом гигиены полости рта CDC, ориентированы на школы, которые обслуживают детей с высоким риском развития кариеса. CDC предоставляет руководство для государственных и общественных программ, чтобы помочь им планировать, устанавливать и оценивать школьные программы герметиков и дополнять услуги, предоставляемые частными стоматологами. Онлайновый инструмент сбора данных SEALS позволяет программам оценивать экономическую эффективность своих усилий.

Содействие лучшему сну

girl sleeping in bed

Сон все чаще признается как компонент хорошего здоровья. Достаточное количество сна может помочь детям предотвратить ожирение, диабет 2 типа, проблемы с вниманием и поведением, плохое психическое здоровье и травмы. Детям в возрасте от 6 до 12 лет требуется от 9 до 12 часов сна ночью. Подростки в возрасте от 13 до 18 лет нуждаются в 8-10 часах сна ночью.

CDC работает над повышением осведомленности родителей о потребности своих детей в хорошем сне и о том, как они могут помочь своим детям получать достаточно — например, устанавливая одинаковую кровать и режим пробуждения каждый день, в том числе в выходные дни, и моделируя хорошие поведения сна.

Укрепление здоровья детей и подростков pdf icon [PDF — 471 KB]

,

Психическое здоровье детей и подростков

ВОЗ / SEARO / Payden

Во всем мире 10-20% детей и подростков испытывают психические расстройства. Половина всех психических заболеваний начинается к 14 годам, а три четверти — к 20 годам. Нейропсихиатрические состояния являются основной причиной инвалидности среди молодежи во всех регионах. Без лечения эти условия оказывают серьезное влияние на развитие детей, их образовательные достижения и их способность жить полноценной и продуктивной жизнью.Дети с психическими расстройствами сталкиваются с серьезными проблемами, связанными со стигмой, изоляцией и дискриминацией, а также с отсутствием доступа к медицинским и образовательным учреждениям в нарушение их основных прав человека.

Задачи Департамента в отношении психического здоровья детей и подростков заключаются в следующем:

  • для укрепления информационно-пропагандистской деятельности, эффективного руководства и руководства в области охраны психического здоровья детей и подростков;
  • предоставлять комплексные, комплексные и оперативные услуги по охране психического здоровья и социальной помощи в условиях сообщества для раннего распознавания и управления психическими расстройствами у детей на основе фактических данных;
  • осуществлять стратегии по улучшению психосоциального благополучия, профилактике психических расстройств и поощрению прав человека молодых людей с психическими расстройствами;
  • для укрепления информационных систем, фактических данных и исследований.

Программа пробного обучения ВОЗ для семей с детьми с задержками / нарушениями развития доступна для экспериментального тестирования в странах.


Комплексный план действий в области психического здоровья на 2013–2020 гг., Принятый 66-й сессией Всемирной ассамблеи здравоохранения, обеспечивает основу для укрепления потенциала стран для удовлетворения потребностей в области психического здоровья детей и подростков. Департамент поощряет использование подхода, основанного на жизненном цикле, при реализации политики и стратегий в области психического здоровья.


Резолюция «Комплексные и скоординированные усилия по борьбе с расстройствами аутистического спектра» была принята Всемирной ассамблеей здравоохранения на ее 67-й сессии в мае 2014 года.


Ссылки по теме

новая серия Lancet: раннее развитие детей 2016

По оценкам новой серии Lancet «Содействие развитию в раннем детстве: от науки до масштаба », около 43 процентов детей в возрасте до пяти лет в странах с низким и средним уровнем дохода (СНСД) подвержены повышенному риску плохого развития.

Помощь подросткам в процветании — Руководящие принципы ВОЗ по профилактике и профилактике психического здоровья среди подростков

,

NIMH »Психическое здоровье детей и подростков

Трудно сказать, является ли тревожное поведение у ребенка просто частью взросления или проблемой, которую следует обсудить с медицинским работником. Но если есть поведенческие признаки и симптомы, которые длятся несколько недель или месяцев, и если эти проблемы влияют на повседневную жизнь ребенка дома, в школе или у друзей, вам следует обратиться к медицинскому работнику.

Маленькие дети могут получить пользу от обследования и лечения, если они:

  • Частые истерики или сильная раздражительность в большинстве случаев
  • Часто говорят о страхах или заботах
  • Пожаловаться на частые боли в животе или головные боли без известных медицинских причин
  • находятся в постоянном движении и не могут сидеть тихо (, за исключением , когда они смотрят видео или играют в видеоигры)
  • Сон слишком много или слишком мало, частые кошмары или кажется сонным в течение дня
  • Не интересуются игрой с другими детьми или не могут завести друзей
  • Борьба в учебе или недавнее снижение оценок
  • Повторяйте действия или проверяйте вещи много раз из страха, что может случиться что-то плохое.

Детям старшего возраста и подросткам может быть полезна оценка, если они:

  • Потеряли интерес к вещам, которыми раньше пользовались
  • имеют низкую энергию
  • Сон слишком много или слишком мало, или кажется сонным в течение дня
  • Проводите все больше и больше времени в одиночестве и избегайте социальных мероприятий с друзьями или семьей
  • Страх прибавления в весе, или диета или чрезмерные физические упражнения
  • Заниматься самоповреждением (e.ж., резать или жечь свою кожу)
  • Курить, пить алкоголь или употреблять наркотики
  • Занимайтесь рискованным или разрушительным поведением в одиночку или с друзьями
  • Есть мысли о самоубийстве
  • Имеют периоды повышенной энергии и активности и требуют гораздо меньше сна, чем обычно
  • Скажите, что они думают, что кто-то пытается контролировать свой ум или что они слышат то, что другие люди не могут услышать.

Психические заболевания можно лечить. Если вы ребенок или подросток, поговорите со своими родителями, школьным консультантом или медицинским работником. Если вы являетесь родителем и вам нужна помощь, чтобы начать разговор с вашим ребенком или подростком о психическом здоровье, посетите страницу «Родители и опекуны» MentalHealth.gov. Если вы не знаете, куда обратиться за помощью, обратитесь к педиатру или семейному врачу или посетите веб-страницу справки NIMH по психическим заболеваниям.

Для детей и подростков может быть полезно сохранить несколько номеров экстренных служб на своих мобильных телефонах. Возможность получить немедленную помощь для себя или для друга может иметь значение.

  • Номер телефона для надежного друга или родственника
  • Номер экстренной службы для местного отделения полиции
  • Кризисная строка: 741741
  • Национальная линия спасения от самоубийств: 1-800-273-TALK (8255).

Если вы или кто-то из ваших знакомых нуждается в немедленной помощи, позвоните по номеру 9958 или позвоните в Национальную линию по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK (8255) .

,

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о