Фолиевая кислота грудничку при анемии – для чего нужна, нормы, правила применения

Содержание

недоношенным, грудничкам, инструкция по применению, дозировка

Зачем детям необходима фолиевая кислота? Витамин В9, необходимый для роста и правильного развития. Обеспечивает работу кроветворной системы, участвует в синтезе ДНК, полезна для мозга. Детям до трех лет важно получать ее в необходимом количестве. Без витамина В9 невозможно деление и рост клеток. Ребятам постарше он нужен для поддержания иммунитета.

Значение витамина В9

Ещё на стадии внутриутробного роста плод нуждается в достаточном количестве витаминов и минералов. Врачи рекомендуют начинать прием до зачатия и продолжать во время беременности. Недостаток витамина В9 приводит к патологиям развития, в частности к дефектам нервной трубки плода. Каждая будущая мама принимает рекомендованные врачами витамины, в результате чего вносит весомый вклад в рождение здорового малыша.

Для грудничков В9 необходим для правильной работы кроветворной системы. Его недостаток в этот период жизни сказывается на костном мозге, замедляются процессы создания клеток крови, что чревато возникновением анемии. Новорожденный получает все необходимые вещества из грудного молока, поэтому врачи рекомендуют дополнительный прием витамина В9 кормящим мамам.

Если грудное вскармливание невозможно, педиатр порекомендует молочную смесь, обогащенную витамином В9.

После года продолжается интенсивный рост организма. В этот период жизни витамин В9 обеспечивает деление и рост новых клеток, влияет на скорость мышления, усвоение новой информации. В детском саду и в школе дети познают окружающий мир, поэтому в возрасте до 14 лет необходимо включать в рацион продукты, богатые витаминами группы В (цитрусовые, бобовые, куриное мясо, крупы, молочные и кисломолочные продукты).

Для недоношенных и детей до года

При недостатке витамина В9 возникает серьезное заболевание – макроцитарная анемия. Лечению анемии у недоношенных детей уделяется пристальное внимание педиатров. Если малыш родился раньше срока, некоторые его системы должны дозреть, а для этого организму нужен кислород. Когда кислорода в крови недостаточно, происходит задержка физического и умственного развития.

У детей с малой массой тела показатели гемоглобина в крови часто ниже нормы. Врачи объясняют это незрелостью кроветворной системы. Специальное лечение анемии у недоношенных детей не проводится. При условии, что уровень гемоглобина снижен ненамного и все остальные анализы в норме, организм справляется с этой патологией самостоятельно.

Иногда развивается тяжёлая форма анемии, связанная с недостатком витамина В9 и железа. В зависимости от особенностей течения заболевания врач может порекомендовать отдельный приём витамина для недоношенных детей. Важно знать симптомы анемии и вовремя обратить на них внимание, чтобы малыш рос здоровым. У детей до года проявляются следующие симптомы анемии:

  • Бледность кожных покровов;
  • Вялое сосание груди;
  • Потеря аппетита;
  • Быстрая утомляемость;
  • Малая прибавка в весе;
  • Излишняя плаксивость, раздражительность;
  • Апатия, отсутствие интереса к изучению мира;
  • При сильном и длительном авитаминозе могут образоваться язвочки во рту.

Иногда врачи назначают приём витамина В9 в комплексе с терапией по лечению дисбактериоза кишечника. Дело в том, что у детей до года микрофлора желудочно-кишечного тракта только формируется, при некоторых внешних воздействиях (сильном стрессе, приёме антибиотиков) хрупкий механизм может нарушиться. Витамин В9 для детей положительно влияет на рост полезных микроорганизмов в кишечнике.

Если диагноз дисбактериоз подтверждается анализами, назначают витамины В в комплексе с пребиотиками.

Инструкция по применению

Для лечения и профилактики анемии витамин В9 выпускается в форме таблеток. В одной таблетке содержится 1 мг фолиевой кислоты. Для детей до года таблетку нужно раздавить, развести полученный порошок несколькими каплями воды и давать с помощью пипетки или шприца без иглы непосредственно перед кормлением. Дети постарше запивают таблетку водой самостоятельно.

Дозировка

Дозировка препарата зависит от возраста малыша, особенностей питания, течения заболевания и других факторов. Инструкция к препарату содержит информацию о дозах, но в среднем рекомендации следующие (указано количество витамина в сутки):

  • Для недоношенных детей и младенцев до года суточная доза составляет 10–40 мкг.;
  • Малышам от одного года до трех лет назначают дозировку от 40 до 60 мкг.;
  • Детям от трех до шести лет дозировка составляет до 75 мкг.;
  • Ребятам от шести до десяти лет потребуется от 75 до 100 мкг.;
  • Для детей от десяти до четырнадцати лет дозировка составляет до 150 мкг.

Помните, что назначить препарат и дозу может только врач! Доктор укажет и продолжительность курса. Несмотря на относительную безопасность препарата, принимать его можно до 30 дней.

Препараты с витамином В9

Витамин В9 содержится в составе практически всех витаминных комплексов для детей. Среди самых популярных препаратов стоит выделить Алфавит, жевательный мармелад Вита Мишки, комплекс витаминов Мульти Табс. Однако родителям не следует выбирать препарат для своего чада самостоятельно, рекомендации по применению дает только врач.

Иногда заявленная дозировка выше рекомендуемой. Синтетическая форма витамина В9 сложно усваивается. Избыточное количество вещества выводится из организма почками в неизменном виде. Передозировка встречается крайне редко. Но превышать назначенную дозу не рекомендуется. Обратите внимание, что инструкция по применению препарата содержит информацию о побочных эффектах, при возникновении которых приём витаминов следует прекратить.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

lecheniedetej.ru

Анемия у новорожденных (грудничков): гемолитическая, физиологическая детская анемия

Анемия характеризуется пониженным уровнем гемоглобина в крови. Стоит учесть, что многие принимают анемию за самостоятельное заболевание, однако это только симптом, который встречается сейчас достаточно часто. Практически два миллиарда людей страдает этим заболеванием по всему миру. И к тому же, это расстройство чаще поражает именно детский организм. Чтобы вовремя выявить наличие этого заболевания у ребенка необходимо разобраться в причинах и механизмах, которые лежат в основе анемии. А также в основных методах лечения этого недуга.

Гемолитическая анемия новорожденных

Гемолитическая анемия подразумевает под собой угасание значительного количества эритроцитов. Встречается врожденная анемия у новорожденных, а иногда заболевание появляется вследствие влияния внешних факторов. Основная причина возникновения патологии кровеносной системы – это неправильное строение эритроцитов, а также негативное влияние окружающей среды.

Наиболее популярной формой анемии выступает железодефицитная, однако у новорожденных встречается и другая форма анемии – гемолитическая. Такая разновидность появляется у новорожденного на фоне резус-конфликта. А также в некоторых случаях встречается внутриутробное инфицирование ребенка – провокаторами выступают вирус краснухи или герпеса.

Лечение анемии новорожденных зачастую рекомендуется проводить жидкими формами препаратов, которые содержат железо. Такая лечебная терапия устраняет дефицит железа и повышает уровень гемоглобина в крови. Все лечебные мероприятия назначаются длительностью в полгода, иногда намного меньше – все зависит от индивидуальных особенностей и степени запущенности заболевания.

Анемия у грудничка

Основные причины анемии у новорожденных заключаются в следующих факторах:

  1. Повышенное разрушение эритроцитов.
  2. Нарушение продукции эритроцитов.
  3. Значительная кровопотеря.
  4. Дефицит железа и фолиевой кислоты.


Железодефицитная анемия у новорожденных зачастую развивается именно у детей до года или анализами выявляются признаки этой разновидности анемии. Наиболее частым поводом для такого расстройства является тот факт, что работа детской кровеносной системы еще не отлажена, а это значит, что на нее могут влиять незначительные факторы. Второй очень важной причиной развития анемии у грудничка выступает требование большего количества питательных ферментов.

Как может показаться на первый взгляд, железодефицитная анемия совсем не такая простая и легкая. У детей с этой разновидностью анемии также наблюдаются многие тревожные признаки заболевания. У детей происходит потеря аппетита, отмечается низкий иммунитет. Такие дети не очень активные, медленно набирают массу тела, иногда отмечается потеря веса. Кроме всех остальных симптомов, дети с анемией часто плачут, у них неспокойное состояние.

Физиологическая анемия

Физиологическая анемия зачастую встречается у детей, которые появились на свет значительно раньше положенного срока. У недоношенных детей гемоглобин падает до критически низкого уровня. Множественные исследования и лабораторные диагностики, которые требуют забора крови, способствуют появлению заболевания. Также анемия этой разновидности способна усиливаться по причине недостатка фолиевой кислоты.

Необходимую дозировку фолиевой кислоты грудничку при анемии можно найти в грудном или пастеризованном коровьем молоке, а также в детской молочной смеси. Для лечения назначаются специальные лекарственные препараты, которые содержат фолиевую кислоту. Дозировка фолиевой кислоты грудничку при анемии составляет от десяти до сорока мкг.

Детская анемия

Анемия у младенца проявляется снижением общего уровня гемоглобина в крови, что в последствие приводит к сниженному количеству эритроцитов, которые транспортируют гемоглобин. Этот жизненно необходимый элемент крови переносит кислород ко всем органам и тканям. Недостаток этого гемоглобина приводит к кислородному голоданию абсолютно всех отделов организма. По этой причине симптомы анемии у грудничков достаточно разные.

Для правильной диагностики анемии в любом случае необходима консультация у врача, который назначит сдать анализы крови. Однако распознать и вовремя выявить симптомы анемии у грудного ребенка можно и самостоятельно:

1Отмечается бледность кожных покровов и слизистых, волосы становятся тусклыми и ломкими, в области рта могут появиться небольшие ранки, в более тяжелых случаях появляются небольшие трещинки на ладонях.

2Детей с недостатком железа часто поражают многие желудочно-кишечные инфекции, они часто болеют и подхватывают простуду – все по причине низкого иммунитета.

3Типичными признаками анемии у ребенка выступают сонливое, вялое и неспокойное состояние, плаксивость и раздражительность, потеря сна. Также страдает и пищеварительный тракт ребенка: рвотные позывы, тошнота, отсутствие аппетита, запоры.

Лечение анемии у грудничка должно носить комплексный характер. При анемии у ребенка крайне важно составить правильный рацион и пересмотреть его день. А также, логично предположить, что рацион ребенка должен содержать много продуктов с большим запасом железа и необходимых витаминов, которые способствуют усваиванию железа. Нельзя забывать и про фолиевую кислоту грудничку при анемии – без неё невозможен рост и правильное развитие ребенка.

anemia-malokrovie.ru

Анемия у новорожденного: причины, симптомы, лечение

Анемия у грудничка – заболевание, которое часто диагностируется у детей первого года жизни. Она сопровождается понижением уровня гемоглобина в крови, железа, эритроцитов. Наиболее распространенным видом болезни у детей является железодефицитная анемия. Для нее характерно не просто уменьшение количества эритроцитов, но и изменение их внешнего вида: форма клеток с круглой меняется на овальную, оболочка становится розовой. Достоверно диагностировать анемию у ребенка можно только в лабораторных условиях.

Причины анемии у новорожденных

У ребенка раннего возраста (до трех месяцев) причины развития анемии могут быть следующие.

Неправильное питание во время беременности

Несбалансированное питание матери во время вынашивания ребенка, дефицит железа в ее рационе. На последних сроках беременности у многих женщин резко падает уровень гемоглобина, поэтому необходимо вовремя обратить на это внимание и включить в рацион железосодержащие продукты и соответствующие лекарственные препараты. Не забывайте,  низкий уровень гемоглобина у матери может вызвать внутриутробное кислородное голодание у малыша.

Инфекция

Инфекционные заболевания, перенесенные матерью ребенка во время беременности. Инфекции блокируют нормальное поступление железа к плоду и вызывают его дефицит.

Недоношенность

Недоношенность. Около 90% недоношенных детей в анамнезе имеют анемию. Она возникает потому, что ослабленный организм новорожденного, появившегося на свет раньше времени, не может самостоятельно производить необходимое количество жизнестойких эритроцитов.

Неправильное питание во время грудного вскармливания

У детей старшего возраста (до года) к вышеперечисленным добавляются причины, связанные с неправильным питанием матери и самого ребенка во время грудного вскармливания. Железодефицитная анемия часто возникает у детей, которых кормят адаптированными смесями. Полноценное грудное вскармливание ребенка до года позволяет избежать этой проблемы. Анемия может возникать у детей, находящихся на грудном вскармливании в том случае, если мама не получает полноценного сбалансированного питания, в ее рационе ограничены продукты, богатые железом либо она злоупотребляет алкоголем, табаком. Для детей раннего возраста, у которых диагностирована анемия, существуют специальные молочные смеси с усиленной дозой железа.

Резус-конфликт

Серьезной причиной для возникновения данного заболевания у детей раннего возраста является резус-конфликт у матери и ребенка. В этом случае развивается гемолитическая анемия. После рождения младенца в таких ситуациях у него нарушается мембранная оболочка эритроцитов и гемоглобин начинает быстро разрушаться. Гемолитическая анемия также может быть вызвана внутриутробным инфицированием младенца вирусами герпеса, краснухи, токсоплазмозом. Роженица из группы риска должна находиться под особым контролем в женской консультации на протяжении всей беременности.

Кровопотеря

Причины анемии у младенцев первого года жизни также могут быть связаны с серьезной кровопотерей матери во время беременности и родов, несвоевременной перевязкой пуповины, аномалиями в строении пуповины или плаценты. Гемолитическая анемия может передаваться по наследству. В этом случае виной особый ген, который провоцирует изменение формы эритроцитов. Такая форма заболевания внешне может проявляться деформацией формы черепа ребенка, высокой позицией неба, особой формой носа.

Признаки анемии

Какие симптомы достоверно подтвердят наличие данного заболевания у ребенка первого года жизни? Анемию можно диагностировать только по общему анализу крови. Первичные признаки заболевания у детей раннего возраста:

  • плохой набор веса, дистрофия
  • пониженное артериальное давление
  • частые респираторные инфекции
  • сонливость и вялость ребенка
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом
  • плохой аппетит
  • бледный оттенок кожи
  • быстрая утомляемость, длительный сон
  • стоматит, трещинки в уголках губ
  • сухая кожа, беспричинное шелушение кожных покровов
  • бледность и неестественный вид глазных оболочек

Данные симптомы у грудничка должны насторожить родителей. Педиатр при подозрении на анемию выписывает направление на анализ крови из пальца. В результате данного исследования будет определен уровень гемоглобина, который у новорожденных младенцев составляет порядком 200 единиц, до 6 месяцев у здорового ребенка – 100 г/л, у детей до года и старшего возраста – он должен составлять 140 г/л.

Степени сложности заболевания

Анемия у малыша новорожденного и ребенка до года может быть диагностирована по следующей схеме:

  1. заболевание первой степени – уровень гемоглобина выше 90 г/л
  2. второй степени – показатель в диапазоне от 70 до 90 единиц
  3. третьей степени – гемоглобин на уровне до 70 г/л

Выявление степени анемии во многом определяет схему последующего лечения детей раннего возраста.

Лечение

Лечение анемии у новорожденных может осуществляться в домашних условиях (если диагностированы первая или вторая степени заболевания) или же в стационаре (третья степень).

Легкая форма анемии не опасна для новорожденного. Ее можно эффективно лечить при помощи продуктов питания, богатых железом. Искусственникам предлагаются при таком диагнозе специальные адаптированные смеси, мамам малышей на полном грудном вскармливании необходимо обогатить свой рацион гречневой кашей, говяжьей печенью, гранатовым соком (при отсутствии аллергии у грудничка), зелеными яблоками.

Лечение второй стадии анемии предполагает использование медицинских препаратов для поднятия уровня гемоглобина. Такие сиропы необходимо давать между кормлениями, поскольку молоко блокирует усвоение железа организмом.

Лечение сложных форм анемии у новорожденных проводится в стационаре. Составы с железом в этом случае вводятся ребенку внутривенно, дозировка определяется исходя из состояния пациента.

Железодефицитная анемия может стать причиной кислородного голодания, истощения, дистрофии у малыша. Заболевание может спровоцировать задержку физического и психического развития, поэтому важно начать грамотное лечение вовремя.

Гемолитическая анемия лечится гораздо сложнее. При таком диагнозе возможно переливание крови, удаление селезенки. Гемолитическая анемия требует особого контроля за больным в стационарных условиях и индивидуального комплекса по его восстановлению.

Профилактика заболевания

Читатели Ogrudnichke.ru рекомендуют: — Обзор самых популярных витаминных добавок для детей от компании Garden of Life Читать статью >>>
— Как продукция компании Earth Mama может помочь молодым родителям в уходе за грудничком? Читать статью
— Донг квай (Dong Quai) – удивительное растение, помогающее сохранять молодость женскому организму Читать подробнее…
— Витаминные комплексы, пробиотики, омега-3 от компании Garden of Life, разработанные специально для беременных женщин Узнать подробности >>>

Лечение анемии включает и мероприятия по профилактике. К ним относятся:

  • разнообразное и здоровое питание (овощи, мясо, желток куриного яйца, рыба, сезонные ягоды, отвар шиповника)
  • полноценный сон
  • прогулки на свежем воздухе
  • отсутствие в окружении ребенка курильщиков
  • регулярное обследование у врача с анализом крови на уровень гемоглобина

Для созревания эритроцитов в организме особенно необходима фолиевая кислота. Она содержится в шпинате, спарже, бобах, печени, яичном желтке, сыре. Фолиевая кислота при ее дефиците может поступать в организм и в форме таблеток. Недостаток этого вещества у детей проявляется в форме плохого набора веса, слабого развития рефлексов, отставания в развитии.

Фолиевая кислота назначается беременным женщинам на ранних сроках, чтобы нормально развивалась нервная трубка плода. Если присутствуют симптомы анемии у детей, фолиевая кислота назначается с раннего возраста наравне с железосодержащими препаратами.

Комаровский об анемии

Комаровский утверждает, что железодефицитная анемия у грудничка великолепно лечится при помощи физической активности. Чем больше двигается ребенок, чаще бывает на прогулках на свежем воздухе, тем выше у него будет гемоглобин.

Поднять его уровень могут и мясные продукты, которые в обязательном порядке должны присутствовать в меню всех членов семьи. Маме нужно стараться сохранить грудное вскармливание, т.к. грудное молоко – самая сбалансированная и полезная пища для ребенка до года.

Комаровский предупреждает, что любые железосодержащие детские сиропы могут вызывать у грудничков запоры, поэтому необходимо строго придерживаться дозировки и следить за частотой дефекации у младенца.

Анемия – заболевание, которое в легкой степени может развиваться бессимптомно, поэтому важно диагностировать его на ранней стадии. Оно грозит ребенку задержкой в развитии, сниженным иммунитетом. При грамотном подходе к лечению, соблюдении особого режима питания, регулярного пребывания малыша на воздухе, заболевание не перейдет в сложную стадию.

ogrudnichke.ru

Фолиевая кислота при анемии у грудничков: безопасна ли она?

Здравствуйте. Недавно дочка моей подруги заболела анемией. Она еще очень маленькая, а ей уже выписали принимать фолиевую кислоту. Это ей точно поможет? Она безвредна для грудничка? Я читала, что у маленьких детей всегда много гемоглобина. И, если это правда необходимо, как принимается фолиевая кислота при анемии у малышей? Вероника, г. Сыктывкар

ОТВЕТ: Здравствуйте! К сожалению, у грудных детей достаточно часто встречается малокровие, хотя нормальным для них является высокое содержание гемоглобина в крови.

Особенно часто эта проблема диагностируется:

  • у малышей, родившихся раньше срока;
  • у новорожденных, чьи матери перенесли инфекционное заболевание или дефицит железа в последнем триместре беременности;
  • после раннего перехода на адаптированные смеси или отсутствие в рационе матери достаточного количества питательных веществ;
  • конфликт резус-факторов матери и ребенка, внутриутробный герпес, краснуха или токсоплазмоз;
  • кровопотери матери во время беременности или малыша во время появления на свет.

Это заболевание обычно обусловлена нехваткой в крови эритроцитов — красных кровяных телец, в которых содержится гемоглобин — или их функциональными изменениями. В зависимости от того, какой именно его вид был диагностирован, он может быть вызван недостатком железа, меди или витамина В9 в организме новорожденного. Соответственно, будут отличаться и методы лечения.

В случае дефицита фолиевой кислоты при анемии в питание ребенка вводятся смеси, содержащие повышенное количество В9 и железа, нужных для выработки гемоглобина. Если ребенку меньше шести месяцев — корректируют диету матери так, чтобы грудное молоко содержало все необходимые вещества. Если болезнь уже достигла третьей стадии — лечение осуществляется в стационаре, дефицит полезных веществ восполняется при помощи инъекций.

Заниматься самостоятельной диагностикой и, тем более, лечением малокровия в домашних условиях, категорически запрещено! Это может навредить здоровью малыша. Все решения о необходимости введения дополнительных питательных веществ принимаются лечащим врачом на основании результатов анализов.

vitaminy.expert

дозировка и отзывы — Evehealth

Содержание статьи

Детям фолиевая кислота необходима не меньше, чем взрослым – ведь ее нехватка приводит к задержкам роста и развития, а то и к серьезным заболеваниям.

Симптомы нехватки витамина В9 у ребенка

На следующие проявления следует обратить особое внимание:

  • Задержки роста;
  • Бледная кожа;
  • Нервное поведение, эмоциональная неустойчивость;
  • Плохой сон и аппетит;
  • Высокая утомляемость;
  • Слабость, вялость;
  • Проблемы с пищеварением.

Важно понимать, что все эти признаки могут свидетельствовать не только о гиповитаминозе, но и о каком-либо другом болезненном состоянии. При появлении у ребенка таких симптомов необходимо обратиться к врачу-педиатру для постановки диагноза и назначения лечения.

Если будет выявлен гиповитаминоз В9, врач назначит прием фолиевой кислоты.

Фолиевая кислота детям при анемии

Анемия, связанная с дефицитом фолатов, называется мегалобластной анемией.

При гиповитаминозе В9 ухудшается кроветворение. Гемоглобин остается в норме, а уровень эритроцитов резко падает. При этом они теряют способность доставлять в клетки кислород.

Такие анемии – не редкость у малышей, родившихся раньше срока и/или с недостатком веса. Кроме того, заболевание часто встречается у детей с нарушениями пищеварения (при плохой усваиваемости фолиевой кислоты) и неправильном вскармливании.

При подобных состояниях малышам назначают фолиевую кислоту.

Фолиевая кислота для детей до года

Чаще всего фольку назначают недоношенным малышам или деткам с дефицитом веса. В идеале они должны получать достаточно фолиевой кислоты из грудного молока, но если у мамы самой есть дефицит В9 или у малыша «сбоит» пищеварительная система, этого источника может не хватать.

В течение первого года жизни малыш растет очень стремительно – его рост увеличивается вдвое, а вес – втрое. Поскольку витамин В9 участвует не только в кроветворении и работе иммунной системы, но и в выработке белков, необходимых для роста, малыши в этом возрасте особенно чувствительны к дефициту фолатов.

Здоровый ребенок получает фолиевую кислоту с грудным молоком мамы или в составе смеси для искусственного вскармливания.

В некоторых случаях может понадобиться назначение комплексных витаминов, включающих фолиевую кислоту. Такие препараты обычно выпускаются в каплях, чтобы было удобно давать их малышу. К ним относится, например, мультивитаминный комплекс ChildLife, Незаменимые мультивитамины и минеральные элементы со вкусом апельсина/манго (рекомендуется детям с 6 месяцев).

Помните! Назначить прием каких бы то ни было препаратов грудному ребенку может только врач!

Для дошкольников

В детсадовском возрасте на первый план выходят другие важные функции витамина В9.

Прежде всего, иммунная система ребенка в детском саду подвергается ежедневным испытаниям – инфекции, вирусы в детских учреждениях обычное дело. Помним, что фолька участвует в иммунной поддержке организма.

И второй важный фактор – благотворное влияние фолиевой кислоты на нервную систему. Не стоит забывать, что пребывание в первом коллективе для ребенка чревато еще и стрессами, не говоря уже о пресловутом кризисе трехлетнего возраста.

Для школьников

Фолиевая кислота регулирует мозговую активность. А это значит, что она очень важна и для школьников, постоянно загруженных огромными объемами информации. Ученые из Школы Медицины Миллера при Университете Майами первыми провели исследование, доказавшее, что уровень фолиевой кислоты в организме напрямую влияет на школьную успеваемость! При оптимальном уровне ребенок легче справляется с учебной нагрузкой, не переутомляется, меньше подвержен влиянию эмоционального напряжения. В подростковом возрасте от этого зависит еще и то, насколько легко ребенок перенесет гормональную перестройку.

Противопоказания

При назначении врач учитывает все имеющиеся противопоказания. Нельзя принимать фолаты детям в следующих состояниях:

  • Индивидуальная непереносимость фолиевой кислоты;
  • Низкий уровень цианокобаламина;
  • Сбой в обмене железа. Так, фолиевую кислоту для детей при низком гемоглобине не назначают.

Пищевые источники

Полезнее всего для ребенка получать достаточно фолатов из пищи. Ими богаты лесные орехи, брокколи, морковь, арахис, яйца, печень.

Проблема в том, что при термической обработке значительная часть витамина разрушается. Собственный синтез в организме прекращается при нарушениях работы пищеварительного аппарата.

Фолиевая кислота для детей – дозировка

Фольку детям дают после еды, один раз в день. Дозировку подбирают в соответствии с возрастной группой:

0-6 мес. 35 мкг
6- 12 мес. 35 мкг
1-3 г. 50 мкг
3-6 г. 75 мкг
10-14 г. 150 мкг
От 15 лет и старше 200 мкг

Легче всего точно отмерить дозировку фолиевой кислоты для ребенка, используя препарат в жидком виде. К слову, именно в такой форме он лучше всего усваивается.

evehealth.ru

Анемия у грудничков: симптомы, причины, лечение и профилактика

Наверное, почти каждая мама сталкивалась в своей жизни с гемоглобином в анализах, если не у своего ребенка, так у соседского – знакомая на площадке пожаловалась на анализы, подруга позвонила узнать, а какой же гемоглобин у вашего ребенка.

Так что ж это за зверь такой – гемоглобин и чем страшно его понижение.
Гемоглобин – белок, содержащийся в эритроцитах, составляет 98%. То есть, гемоглобин находится внутри эритроцитов. Основная функция эритроцитов – перенос кислорода из легких в ткани и обратный перенос углекислого газа от тканей в легкие. Перенос происходит за счет связывания кислорода или углекислого газа с гемоглобином. 

Анемия – состояние, при котором снижается уровень эритроцитов и/или гемоглобина в единице объема крови. При снижении уровня гемоглобина в эритроцитах снижается способность транспортировать газы крови. В связи с этим возникает гипоксия тканей (снижение обеспеченности кислородом). Чем тяжелее анемия, тем более выраженная гипоксия.

Гемоглобин содержит белок (глобин) и комплексное соединение железа (гем). И самый распространенный вид анемии – железодефицитный, когда недостаток железа в организме приводит к нарушению строения гемоглобина.

Чтобы уменьшить риск анемии у ребенка в будущем важно:
— во время беременности будущей маме есть пищу, богатую железом, чтобы оптимизировать запасы железа у новорожденного.
— очень важно во время родов не пережимать и не перевязывать пуповину до тех пор, пока она пульсирует. Согласно проведенному исследованию 6тимесячные дети из группы, в которой при родах было отсроченное пережатие пуповины (задержка до 2х минут), имели достоверно более высокий гематокрит (относительная величина эритроцитов в крови), ферритин (показатель запасов железа в организме) и содержание железа в организме, тогда как в группе детей с ранним пережатием пуповины больше детей имели железодефицитную анемию.

Ребенок рождается и в жизни может случиться анализ крови. Когда же стоит пугаться результата анализа крови? Рассмотрим классификацию степеней анемии у детей до 5ти лет.

Уровни гемоглобина (г/л) и эритроцитов (млн/л)

Легкая степень анемии

Гемоглобин 100 -110 (до 6ти мес. 90-110) эритроцитов 3,5–3

Умеренная степень анемии

Гемоглобин< 100 (у детей в возрасте от 6 мес. до 5 лет.) < 90 (у грудных детей младше 6 месяцев) эритроциты 3–2,5

Тяжелая степень анемии

Гемоглобин< 70 эритроциты <2,5

Попробуем перевести сухие цифры на человеческий язык.
В анализе стоит число, больше 110 — жизнь прекрасна, гемоглобина достаточно.
От 100 до 110. Обращаем внимание на то, чем питается ребенок. 
Если это только грудное молоко и малыш не старше 6ти месяцев, при этом ребенок чувствует себя нормально (нет вялости, быстрого утомления, головокружения, снижения аппетита, ребенок нормально растет и развивается), то риск анемии минимален, можно для успокоения пересдать анализ через время.
Если младенец не на грудном вскармливании, то возможно вам нужно будет попробовать другую смесь с повышенным содержанием железа после консультации с педиатром.
Подросшему малышу можно улучшить показатели гемоглобина коррекцией рациона питания.
Если при пересдаче гемоглобин падает или же его значение меньше 100 (у грудничков до 6ти мес. меньше 90), то лечения не избежать. Но при этом нужно учитывать в целом общий анализ крови, поскольку не всякая анемия (тем более у ребенка младше 6 месяцев) требует введения дополнительного железа. В частности должен оцениваться цветовой показатель крови (ЦП), который уже укажет — это железодефицитная анемия или другого происхождения (если анемия железодефицитная, то ЦП всегда меньше 0,85). Если же анемия точно есть, уровень цветового показателя низкий (т. е. есть дефицит железа), то просто пищей уже не исправить. 
Формула для вычисления ЦП (тут-то и пригодится содержание эритроцитов в крови)
ЦП = Уровень гемоглобина*3/Число эритроцитов/100.
В некоторых ситуациях уровень гемоглобина может оставаться близким к норме (108-110-115) или нормальным, но при подсчете цветового показателя оказывается, что у человека есть скрытый железодефицит.

Как можно предупредить анемию и откорректировать незначительное падение гемоглобина у ребенка без введения лекарственных препаратов:

1. Кормить ребенка грудью, потому что на грудном вскармливании потребности ребенка в железе удовлетворяются до 6ти месяцев. Биологическая доступность железа в молоке около 50%, что намного выше, чем у других продуктов питания. Для сравнения: среди продуктов наиболее высокий процент всасываемости железа в мясе — 23%.
2. С введением прикорма мы можем подкорректировать содержание железа в организме с помощью мяса, рыбы, бобовых. Помогают всасыванию железа Витамин С, лимонная, яблочная, винная, молочная кислоты (цитрусы, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, квашеная капуста). В одном исследовании, проведенном ВОЗом, охватывавшем 8-10месячных детей, в группе, получавшей 27 грамм мяса в день, уровни гемоглобина через два месяца были значительно выше, чем у детей, получавших только 10 гр мяса в день. Этот пример показывает, что даже незначительные количество мяса в рационе положительно сказывается на уровне гемоглобина, но много мяса тоже не стоит давать ребенку, поскольку перегруз белками в таком возрасте имеет отрицательные последствия.

Содержание и биологическая доступность железа в продуктах питания грудных детей

Чего не стоит делать:

— опасно вводить немодифицированное (цельное) коровье молоко до 9ти месяцев, поскольку оно может вызывать повреждение слизистой оболочки ЖКТ, что в свою очередь увеличивает потерю железа детским организмом.
— все виды чая (в том числе травяные) и кофе препятствуют усвоению железа. 

Хотелось бы также отметить, что кормление грудью не только уменьшает риск развития железодефицитной анемии у детей, но и помогает уменьшить вероятность анемии у кормящей мамы:

— грудное вскармливание ускоряет сокращение матки до размеров, которые были до беременности, тем самым снижая риск кровотечения в период непосредственно после родов, а значит и сохраняя запасы железа в материнском организме.
— затраты железа на лактацию обычно меньше, чем потери при менструации, в результате лактационной аменории, вызываемой исключительно грудным вскармливанием.
— у кормящих матерей улучшается всасывание железа из желудочно-кишечного тракта.
— лактация повышает мобилизацию железа в организме женщины.

Тема «страшного» низкого гемоглобина на слуху и рождает довольно много мифов о пользе и вреде различных продуктов питания.

Один из самых распространенных предрассудков: в яблоках много железа, именно поэтому они приобретают цвет ржавого железа на срезе. Гречку и гранаты также часто пытаются использовать в роли источника, богатого железом. На самом деле, в продуктах растительного происхождения содержание железа в разы ниже, чем в мясе, а кроме того, оно представлено в виде негемного железа, которое усваивается намного хуже, чем гемное, содержащееся в мясе и рыбе. Хотя содержащаяся в яблоках кислота, как и витамин С в других фруктах и овощах, катализирует процесс всасывания железа из мяса, например. Кроме того, т.н. «мясной фактор» улучшает всасываемость и негемного железа из зерновых, бобовых, овощей и фруктов. Что еще раз доказывает пользу разнообразного и рационального питания. 

Еще один миф говорит о поднятии гемоглобина ребенка путем введения железосодержащих продуктов и препаратов в рацион кормящей мамы. Возможно, маме это и будет полезно, если у неё низкий гемоглобин, но на ребенке это никак не отразится, поскольку железо входит в группу веществ, характер потребления которых матерью, включая недостаточность потребления, практически не влияет на концентрацию в грудном молоке.

Еще одно распространенное мнение: любое молоко, будь то коровье или материнское, отрицательно сказывается на гемоглобине. Многие исследования показали, что введение немодифицированного коровьего молока оказывает отрицательное влияние на содержание железа, особенно в первые 6 месяцев жизни ребенка. В то же время железо из грудного молока и после 6ти месяцев продолжает быть самым доступным и усваиваемым для детского организма, хотя и без адекватного прикорма не обойтись. 

Кроме недостаточности железа, анемию могут вызывать

— Факторы питания: недостаток витаминов А С, В 12, фолиевой кислоты, рибофлавина и меди.
— Свинец, который уменьшает всасываемость железа
— Инфекции, особенно такие, которые связаны с потерей крови (нематодная инвазия, малярия, дизентерия и др.)
— Наследственные заболевания, такие как талассемия, серповидно-клеточная анемия, недостаточность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Надеюсь, приведенные данные помогут родителям разобраться с анализами ребенка, а также удержат от ненужных, а иногда и вредных действий.


www.baby.ru

опасность состояния, степени тяжести, лечение, профилактика – Мюсли.ру

Ева Тихонова

ЕТ

Этим термином называется состояние, при котором понижается уровень гемоглобина и гематокрита в крови, что вызывает уменьшение количества эритроцитов и уровня железа.

У новорожденных детей при железодефицитной анемии не только снижается количественное содержание эритроцитов, но и меняется их внешний вид, что можно видеть при микроскопическом обследовании.

Они теряют яркость – окраска теперь не ярко-красная, а розовая, у них меняется форма – они становятся овальными, а не круглыми, как это требует норма. Эти признаки железодефицитной анемии у грудничка фиксируются при лабораторных обследованиях.

Причиной анемии у грудничка можно назвать недостаточное количество в организме железа, меди или фолиевой кислоты. Резерв, который был получен от материнского организма, заканчивается через 6 месяцев самостоятельной жизни. Далее полезные вещества он должен пополнять из продуктов питания.

К ЖДА могут привести:

  • нарушения физиологического развития во внутриутробном периоде, которые не позволяют усваиваться полезным веществам в нужном объеме;
  • железодефицит материнского организма во время беременности;
  • кровотечения во время беременности и при родах;
  • ошибка при перевязке пуповины;
  • искусственное вскармливание неподходящей смесью;
  • инфекции в первые месяцы жизни;
  • генетические заболевания;
  • недостаток питания кормящей матери.

Гипохромную анемию у грудничка вызывают внутренние кровоизлияния и нарушение всасывание железа. Симптомы и лечение анемии у грудничка зависят от тяжести проявления этого состояния.

На ранней стадии снижение уровня гемоглобина в крови не вызывает никакие симптомы и выявляется только при лабораторных исследованиях.

  • В 1 сутки после рождения он не должен опускаться ниже 130 г/л;
  • к 3 неделе уровень опускается до 120 г/л.

Далее показатель гемоглобина в крови не должен опускаться ниже 110 г/л, и так поддерживаться до 6-7 лет.

Признаки понижения количества эритроцитов в крови выглядят следующим образом:

  • кожа бледнеет, становится тонкой и пересушенной;
  • постоянные воспаления слизистых оболочек ротовой полости и век;
  • слезливость;
  • постоянный сон;
  • отказ от еды;
  • частое срыгивание;
  • недостаток веса;
  • повышенное выделение пота.

Но по этим симптомам нельзя утверждать, что у младенца анемия. Это состояние может быть признаком и других заболеваний.

Степени анемии отличаются по тяжести состояния:

  • Опасна 3 степень – показатель гемоглобина в крови менее 70 г/л;
  • вызывает изменение поведения показатель от 70 до 90 г/л -2 степень анемии;
  • при анемии 1 степени у грудничка уровень гемоглобина не опускается ниже 90 г/л.

Анемия требует устранения, так как она провоцирует замедление общего развития и тормозит окончательное формирование головного мозга.

Уже выяснили, чем опасна анемия для грудничка, а, значит, состояние требует обязательного лечения. При первой степени тяжести заболевания у грудного ребенка лечение начинается с подбора диеты для его мамы. В питание необходимо включать продукты с повышенным содержанием железа.

При изменении питания необходимо следить, как реагирует кишечник малыша на введение новых продуктов. Некоторые кормящие мамочки считают, что наибольшее количество полезных веществ содержат фрукты и овощи, и с удовольствием начинают лакомиться гранатами, яблоками, клубникой…Такой рацион может спровоцировать у ребенка колики. Не меньше железа содержится в гречке, красном мясе, куриной грудке – поэтому всегда есть возможность выбрать подходящий для ребенка рацион.

Диета для кормящей мамочки при анемии должна включать в себя такие продукты:

  • брюссельскую капусту;
  • зелень – петрушку, шпинат, салат;
  • желтки куриных яиц;
  • морскую рыбу;
  • красное мясо;
  • отвар шиповника;
  • гречневую кашу.

Гипохромная анемия и состояние 2 степени тяжести невозможно вылечить только изменением питания – появляется необходимость приема железистых препаратов и фолиевой кислоты. Грудничку при анемии она необходима, иначе эритроциты воспроизводиться не будут. Фолиевая кислота, как и препараты железа, вводится в организм матери.

Все витаминные препараты, необходимые медицинские процедуры и внутривенные уколы назначаются врачом. Именно он должен выбрать схему лечения. Существуют определенные смеси, предназначенные для детей искусственников, с повышенным содержанием железа и фолиевой кислоты. К питанию такого вида относится «Нутрилон с железом», «Энфамил с железом», «Симилак с железом» и подобные.

Врачи советуют переходить на подобное питание после достижения младенцем 3 месяцев, не раньше, так как до этого возраста кишечник малыша к усвоению железа попросту не подготовлен.

С 6 месяцев отвар шиповника можно вводить непосредственно в рацион младенцев. 3 степень анемии лечится только с помощью медицинских препаратов. В этом случае железосодержащие средства вводятся грудничку, в большей степени инъекционно – при пероральном введении ребенок часто срыгивает лекарство. Терапевтические мероприятия рекомендовано проводить в условиях стационара.

Организм воспринимает препараты железа очень тяжело, как побочные эффекты возникает рвота, расстройство кишечника, гиперемия кожных покровов.

Дозу врачи обычно рассчитывают индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и степени тяжести состояния.

Препараты железа вводятся между кормлениями – молоко блокирует их всасываемость. Поэтому мамочка должна соблюдать режим дня для кормления, чтобы пищу он получал в строго определенное время.

При развитии побочных эффектов нужно ставить в известность врача – ассортимент железистых препаратов позволяет выбрать подходящее средство, которое малыш будет переносить легче.

Во время лечения за счет увеличенного поступления в рацион железа стул ребенка приобретает черный цвет. Мамочка должна об этом знать и не пугаться, увидев подобное. Терапия проводится до нормализации показателей гемоглобина в крови и создания небольшого запаса – хотя бы до превышения 10 единиц – то есть когда показатель крови достигнет значения 120 г/моль, от препаратов с железом можно будет отказаться.

Предупредить развитие анемии у грудничка можно еще во время беременности. Очень важно рационально питаться, не ограничивать себя в мясных продуктах.

Грудное молоко будет надлежащего качества, только когда мамочка не старается срочно вернуться к прежним объемам, а думает о здоровье младенца, включая в рацион продукты с повышенным содержанием железа.

Помогают усвоению полезных веществ прогулки на свежем воздухе и здоровый сон. Необходимо узнать, какие продукты тормозят усваивание железа, и разделить ввод железосодержащих препаратов и кормление молоком, особенно если малыш получает цельное коровье молоко.

Нельзя препараты железа запивать зеленым чаем, всасывание полностью блокируется. Недостаток гемоглобина оказывает неблагоприятное влияние на ребенка, тормозит его физиологическое развитие и провоцирует отставание от сверстников. Анемия у грудничка, если ее выявить вовремя, легко поддается лечению.

Поэтому обо всех неблагоприятных изменениях в поведении и внешнем виде малыша следует консультироваться с педиатром.

mjusli.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о