Профилактика вегето-сосудистой дистонии у подростков
Среди детских болезней одно из первых мест занимают заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой, увеличивается количество детей, имеющих врожденные патологии. Среди болезней сердца у детей выделяют врожденные пороки, артериальную гипертонию и гипотонию, ревматизм, воспалительные заболевания и приобретенные пороки. В контексте темы подросткового возраста, очень актуальна тема вегето-сосудистой дистонии у подростков.
На сегодняшний день диагноз вегето-сосудистая дистония ставиться практически каждому подростку. Это патология, которая собирает в себе множество всяческих симптомов, но в основном это реакция на непривычные стрессовые ситуации. Чаще всего проявляется ВСД у подростков в возрасте 13-17 лет. Основным фактором является гормональная перестройка и быстрый рост организма. Помимо нестабильности гормонального фона это заболевание в подростковом возрасте развивается под воздействием того, что организм растет интенсивно, а кровеносная система не может также быстро перестраиваться.
Почему появляется ВСД? В подростковом возрасте психика еще очень неустойчива, а переходный период связан с огромным стрессом, таким, как изменение внешности, сложные отношения с родителями и сверстниками, повышенные учебные нагрузки.
Лечение болезни. Прежде всего, чтобы справиться с такой проблемой необходимо: наладить правильный распорядок дня; спать более 8 часов; совершать прогулки в парках, лесу, возле водоемов; не забывайте о утренней гимнастике; пойдут на пользу подростку игры с мячом, езда на велосипеде, плаванье, настольный теннис; избавиться от спазмов сосудов помогут ванны с эфирным маслом пихты, розмарина, ели; родители также должны создать дома максимально спокойную и комфортную обстановку, чтобы ребенок мог иметь возможность расслабиться после утомительного дня.
Правильное питание: минимизировать употребление жирного мяса, сладостей, сдобной выпечки, сладких газированных напитков. Лучше всего для сосудов подойдут продукты с максимальным содержанием магния и калия: соя, гречка, овсянка, бобовые, абрикосы, шиповник, орехи, сухофрукты, петрушка, баклажаны, лук. Диета при склонности к гипертоническому ВСД должна быть с минимальным потреблением соли, острого, чая и кофе, а при пониженном давлении употребление тонизирующих напитков просто необходимо. Уменьшить вязкость крови поможет натуральный яблочный уксус утром и вечером из расчета 1 чайная ложка на неполный стакан воды. При отсутствии противопоказаний следует выпивать не меньше 1,5 литра воды в сутки, включить в рацион свежие соки из яблок, апельсинов, клюквы, вонограда.
Вегето-сосудистая дистония у подростков имеет вполне благоприятный прогноз, в большинстве случаев проблема разрешится сама с возрастом, Единственная опасность – это повышенное давление, которое может в дальнейшем формировать и другие патологии.
Врач-кардиолог УЗ “15-я ГДП» Каплун О.А.
Проблема вегето-сосудистой дистонии у детей и подростков
На правах рекламы
Е.Кандарицкая― Добрый день! У микрофона Елена Кандарицкая. Сегодня мы с вами будем говорить о здоровье. И тема наша: Вегетососудистая дистония у детей и подростков. И в гостях у нас Александр Симаков, доктор наук, профессор. Здравствуйте!
А.Симаков― Добрый день!
Е.Кандарицкая― Вначале я хочу вас просто спросить, что такое вегетососудистая дистония? Коротко.
А.Симаков― Вегетососудистая дистония, кратко еще ВСД называют ее – это нарушение в работе вегетативной нервной системы, которая ответственная за работу практически всех внутренних органов. Вот та область вегетативной системы, которая нервирует и страдает, она клинически и проявляется у детей и подростков. Например, голова – клинки идет со стороны головы: головные боли и головокружения. Если это кишечник страдает – то запоры, поносы, боли в животе и так далее.
Е.Кандарицкая― Хорошо. А как проявляется вегетососудистая дистония у детей?
А.Симаков― Надо сказать, что это достаточно распространенное состояние, и от 25 до 80 процентов всех обследованных детей страдает вегетососудистой дистонией. Поскольку, эта проблема нервной системы, вегетативной, то есть так называемой периферической, она нервирует все внутренние органы. Вот те органы, которые вдруг больше от нервной системы страдают, соответственно, и клиника проявляется совершенно различными симптомами.
И, вы знаете, очень часто родители у таких детей и подростков связывают это с раздражительностью, с переутомлением, просто с нежеланием учиться, потому что ребенок плохо запоминает уроки, плохо запоминает материал, плохой у него сон, он раздражителен, и связывают это с характером поведения. На самом деле это…
Е.Кандарицкая― Заболевание.
А.Симаков― Конечно.
Е.Кандарицкая― А вот скажите: причина возникновения?
Е.Кандарицкая― А как протекает вегетососудистая дистония?
А.Симаков― По-разному. Очень часто латентно она протекает, а очень часто протекает клинически, то есть проявляются различные нарушения у детей: головные боли, раздражительность, слабость…
Е.Кандарицкая― То есть это симптомы, можно сказать.
А.Симаков― Да, симптомы. Есть даже формы, которые выделяют, например, кардиологическая, когда боли в сердце такого, ноющего, длительного характера. Бывает тахиформа, когда частый пульс необъяснимой природы, бывает и редкий пульс, бывает и смешанные.
Е.Кандарицкая― Потому что это похоже на какие-то другие заболевания.
А.Симаков― Да, да. Вы абсолютно правы в этой части, потому что поставить этот диагноз, с одной стороны, вроде как просто, а с другой стороны, сложно, потому что нужно произвести так называемую дифференциацию, то есть так называемые заболевания органические. Вот, если сказать образным языком, то вегетососудистая дистония – это функциональные расстройства различный органов, при который органического поражения не находят при обследовании.
Е.Кандарицкая― А какие методы исследования? Что делать, если у ребенка это случилось?
А.Симаков― Методы лечения обширные, и они совершенно разные, и, конечно, они начинаются с образа жизни – это основа при лечении вегетососудистой дистонии. Но я еще раз повторюсь, надо сначала именно правильно поставить диагноз, исключив различную патологию. Самого какого-то прибора, о котором можно было сказать, что надо обследоваться на таком приборе, на такой машине, чтобы поставить этот диагноз, не существует. Надо использовать целый комплекс.
И когда диагноз установлен, мы переходим к лечению. И надо начинать с образа жизни. Обязательно надо, чтобы ребенок двигался, потому что стресс – это самый лучший друг вегетососудистой дистонии, и у ребенка может возникать сердцебиение, одышка, боли в сердце. Очень сильно может меняться уровень артериального давления как в сторону повышения, так и низкое давление. Поэтому физическая зарядка, она будем помогать избегать всех этих симптомов и восстановит психологическое равновесие. Она отвлекает детей от стресса и предотвращает развитие этих вегетативных кризов. Это первое и очень важное.
Потом мы рекомендуем мамам заниматься различными дыхательными упражнениями, которые расслабляют мышцы тела. И чтобы не начинался вегетативный криз – вот правильное дыхание. Мальчики и девочки могут заниматься различными единоборствами, которые помогают достигать психического равновесия и у них не возникает клиника.
Но это часть проблемы. Очень большое значение имеют физеопроцедуры: закаливание, воздушные ванны. При этом воздействием прохладной воды или воздуха на тактильные рецепторы кожи стимулируется правильное состояние сосудистой стенки: она становится стрессоустойчивой. Здоровый сон: ребенок спать достаточно – 7-8 часов. Вот, если он недосыпает, у него клиники вегетативной сердечной патологии будет проявляться.
Но очень часто мы не достигаем эффекта таким образом, поэтому мы прибегаем к контролю вегетососудистой дистонии с помощью современных препаратов, которые могут управлять неприятными симптомами, и которыми можно нормализовать обмен веществ, сбалансировать. И, например, сочетание, сбалансирование аминокислот глицина – глутоминовой кислоты и цистеина – снижаем психоэмоциональное напряжение, улучшаем умственную работоспособность и предотвращает очень многие вегетососудистые кризы при этом состоянии.
Е.Кандарицкая― А если говорить о профилактике, то что нужно делать.
А.Симаков― Профилактика мне представляется наиболее важным моментом, помимо диагностики и самого лечения. Именно вегетативные кризы опасны у детей. И для того, чтобы их не допустить, конечно, родители должны следить за состоянием своего ребенка. Если они вдруг заметили, что он раздражителен, беспокоен, вдруг у него нервозность, вдруг у него колеблется давление в ту или иную сторону, он плохо спит, у него изменился аппетит, он быстро утомляется – все это после, как я уже говорил, исключения органической патологии признаки вегетососудистой дистонии. И они могут усиливаться, проявляться уже в более развернутой картине.
И лечение начинаем с создания баланса между физическим и умственными нагрузками. Обязательно надо, чтобы пациент, ребенок был на свежем воздухе не меньше 2-3 часов. За час до ночного отдыха нужно прекращать это безумие с гаджетами, когда они сидят с утра до вечера с планшетами, с компьютерами, с мобильными устройствами. И, конечно, к выбору лекарственных препаратов нужно относиться чрезвычайно осторожно. Потому что, если посмотреть в некоторых рекомендациях – у меня бы рука не поднялась назначить антидепрессанты или психотропные препараты для детей. У детей, например, старше 12 лет можно использовать, например, препарат элтацин.
Но самое главное, что при вегетососудистой дистонии у детей должна быть забота и внимание родителей, потому что первые шаги к изменению уже были сделаны, нужно, чтобы это закрепилось и был положительный эффект. Важно помнить, что в такой непростой ситуации со здоровьем всегда можно найти выход, это не безысходное состояние.
Е.Кандарицкая― А вот интересно, с какого возраста у ребенка может возникнуть это заболевание?
А.Симаков― С самого раннего. Даже, например, когда беременность переносится плохо, то уже у него закладывается внутриутробно склонность к вегетососудистой дистонии. Он может кричать, плохо принимать молоко и так далее. То есть возрастные ограничения абсолютно отсутствуют.
Е. Кандарицкая― Что должна знать мама, когда у нее, допустим, ребенок с таким симптомами?
А.Симаков― Она должна, прежде всего, не относится как к ребенку, как к ребенку с плохим поведением. Она должна заметить те симптомы, о которых мы говорили, и она должна, конечно, обратиться к врачу педиатру для того, чтобы он провел обследование, поставил диагноз и правильно определил характер лечение и профилактики вегетативных кризов.
Е.Кандарицкая― А если мама задумалась, она понимает, что у ребенка проблемы, ему делают какие-то анализы – каким образом вообще можно это установить?
А.Симаков― Исключив – мы уже с вами говорили в самом начале – органическую патологию. Много очень исследований. Если касается, например, кардиологической проблемы, мы используем рутинные методы диагностики кардиологии: электрокардиограмма, эхокардиограмма, монитор и так далее. И на них, как правило, вся грубая патология, она не выявляется. Функциональное это расстройство, функция страдает, а сам орган, он еще на этапе обратимых состояний. Вот это очень важно. Очень благодатная это тема для лечения этих детей. Все можно нормализовать.
Е.Кандарицкая― Скажите, а с возрастом могут исчезнуть эти симптомы или нет?
А.Симаков― Могут исчезнуть.
Е.Кандарицкая― Само собой или все-таки при лечении?
А.Симаков― Могут исчезнуть, но лучше, когда, конечно, все-таки… Потому что это утомительно, и ребенок испытывает проявления этой болезни. Он не может нормально делать уроки, он не может нормально спать. У него болит голова, у него потливость, слабость, у него вплоть до обморочных состояний бывает. У него клиника есть. И, кстати говоря, такое же состояние бывает и у взрослых. Просто сейчас с этими классификациями мы немножко поменяли отношение, но все равно эта проблема присуща, между прочим, не только детям и подросткам, но и взрослым.
Е.Кандарицкая― То есть родители должны очень четко следить за поведением ребенка и принимать уже какие-то меры.
А.Симаков― Да. И не считать, что это ребенок плохо воспитан.
Е.Кандарицкая― Я хотела у вас спросить, если родители, например, посылают ребенка, скажем, в школу более облегченных занятий, вообще, это как-то решит проблему?
А.Симаков― Вы знаете, смотря как у подростка это проявляется. Ведь не обязательно он должен плохо учиться. У него может быть и сонливость, шум у ушах, мнительность, тревожность, то есть эта симптоматика настолько многолика, поэтому надо выявить, что конкретно у данного ребенка доминирует. Если он хорошо учится, ну зачем ему менять школу. У него при этом панические какие-то атаки, он весь встревожен. То здесь другая должна быть тактика. Вот так.
Е.Кандарицкая― А может быть, занятия должны быть более короткие. Может быть, это нужно как-то учитывать или нет?
А.Симаков― Наверное, в каждом случае, я думаю, что да. Наверное, для каких-то детей и нагрузка эта будет более серьезная, чем для других. Но это все решается сугубо индивидуально.
Е.Кандарицкая― Мы заканчиваем программу. В гостях у нас был Александр Симаков, доктор наук, профессор. Тема наша сегодня была: Вегетососудистая дистония у детей и подростков. Будьте здоровы!
Имеются противопоказания, посоветуйтесь со специалистом
Причины симптомов ВСД у подростков и детей
Это еще не устоявшиеся симптомы, но четко прослеживается закономерность их появления после физических или психологических нагрузок. Иногда симптомы ВСД появляются у ребенка после инфекционного заболевания, или как реакция на какой-то препарат. В детстве особенно эффективна профилактика дистонии, так как все системы продолжают формироваться вплоть до 18-21 года.
Как распознать предрасположенность к ВСД у детей
Ребенок с вегетативной дисфункцией беспокойный, проявляет повышенную тревожность, быстро устает от подвижных игр и шума.
Частые пробуждения по ночам у малышей или сонливость днем, вздутие живота, потливость, излишняя худоба или полнота, сыпь на коже после стресса, также могут быть проявлением склонности к дистонии.
Дети с наследственной предрасположенностью к ВСД нередко страдают функциональными нарушениями работы сердца, желудка, кишечника, желчного пузыря. Это не связано с изменениями в самих органах, но вызывает вполне ощутимые симптомы. Основной эффект при лечении детей с функциональными расстройствами дают седативные препараты и аминокислоты.
Подростки со склонностью к дистонии очень бурно переживают гормональную перестройку. Эмоции часто сказываются на их физическом состоянии, они быстро истощаются. В этом возрасте функциональные нарушения работы внутренних органов могут стать основой для развития болезни.
Почему нарушается регуляция в детском организме
Основная причина ВСД у детей и подростков – наследственная предрасположенность. Если один или оба родителя страдают расстройством вегетативной регуляции, или проявляли в детстве такую склонность, то ребенок в группе риска по ВСД.
Но и у детей, которые не были склонны к дистонии изначально, могут появляться ее симптомы. Так бывает после сильных психологических стрессов, перенесенных инфекций, травм, отравлений. В этом случае организм ребенка тратит слишком много сил на восстановление, и поддерживать нормальную регуляцию становится сложно.
В начальной школе многие дети начинают страдать головными болями, бессонницей, им становится трудно запоминать новое и вспомнить то, что они учили раньше. У учеников начальной и средней школы часто диагностируют гастриты, дискинезию желчного пузыря и желчевыводящих путей, хронические запоры или диарею. Все это может быть следствием школьных нагрузок, посещения дополнительных занятий. Как правило, многие симптомы ВСД проходят, если ребенку дать возможность больше отдыхать, а также провести один-два курса лечения аминокислотным препаратом Элтацин®.
Дети, которые занимаются спортом профессионально, должны получать аминокислоты регулярно для профилактики проблем с сердцем. Высокие физические нагрузки без дополнительной поддержки аминокислотами могут привести к развитию кардиомиопатии и сердечной недостаточности.
Во время активного роста и гормональных изменениях в подростковом возрасте недостаток энергии в нервной ткани и миокарде может привести к частым головным болям, обморокам, нервному истощению, функциональной аритмии и тахикардии, экстрасистолии, чувству тяжести в груди. Без лечения эти симптомы не проходят, и со временем нарушение вегетативной регуляции только усиливается. Прием глицина, цистина, глутаминовой кислоты помогает вовремя дать организму необходимую поддержку и уменьшить проявления ВСД.
Вегетососудистая дистония у подростков и ее лечение
Что кроется за вегетососудистой дистонией? Представьте, что вашему ребенку-подростку врач поставил такой диагноз при обследовании и вы в замешательстве. То есть вы не знаете, болезнь ли это или норма для организма. Понять, чем же всё-таки болен или здоров человек, помогут симптомы. Вегетососудистая дистония и ее лечение — важная информация, которую должны знать все родители подростков.
Важно понять каждой мамочке, что это не заболевание. Это норма нервной системы организма. Например, человек рождается с зелёным цветом глаз, склонный к полноте по наследственным признакам. А другой человек склонен к худобе. Это особенности организма. Поэтому важно адекватно реагировать на полученную информацию. И не говорить окружающим, что ваш ребенок чем-то болен и не утрировать состояние его нервной системы.
Вегетососудистая дистония и ее признаки довольно традиционны.Это может быть:
- слабость
- головные боли
- бессонница
- нервное напряжение
- головокружения (умеренные)
- низкое давление
- реагирование организма на погодные явления
- тошнота
- потребность во сне больше, чем у других
Иногда, ребенок из-за таких симптомов, которые не подвергаются его контролю, способен неправильно реагировать на окружающий мир и события, которые с ним или с его близкими людьми происходят. Более того, постоянная слабость и головные боли, а также угнетённое состояние духа, способно вывести из себя любого. Но нужно с этим что-то делать, а именно — понять, что делать ничего не нужно. Стоит смириться и больше отдыхать. Соблюдать режим и распорядок дня.
Вегетососудистая дистония. Лечение
Рассмотрим его по пунктам:
- не повышать ни на кого голос
- не нервничать по возможности
- больше гулять на свежем воздухе
- ходить на танцы, плавание, заниматься фитнессом
- высыпаться
- поменять способ реагирования на определенные ситуации и окружение
- как можно больше бегать и уделять внимание собственному здоровью
- укреплять организм физически, занимаясь плаванием
- повышать настроение любыми способами
- больше уделять внимание собственной внешности и фигуре
- больше отдыхать, релаксировать, менять обстановку
- ездить в профилактории и санатории
- принимать успокаивающие ванны
Также врачи рекомендуют записаться на определённый вид фитнеса, выполнять больше упражнений или регулярно делать зарядку, таким образом, регулируя обмен веществ в нормальном состоянии. Для этого важно использовать физические нагрузки и дополнительные упражнения. Также стоит употреблять больше продуктов, способствующих поднятию давления. Это такие продукты, как кофе, чай, горчица, хрен. Для взрослых — это алкоголь в небольших дозах. Не стоит пренебрегать и советами врачей, а именно следить за внутренним состоянием сознания, больше двигаться, меньше фиксироваться и не реагировать на негатив.
Предпринимая все эти шаги на пути к стабилизации организма ребенка, подросток будет не только более крепок и здоров духовно, но и физически способен быстро реагировать на любые ситуации, меньше нервничать и понимать, что мир — это дар, подарок, который стоит воспринимать с легкостью и душевной гармонией.
Автор материала: Алина Александрова
Вегетососудистая дистония (ВСД): Симптомы, диагностика и лечение
Вегето-сосудистая дистония — это симптомокомплекс, который развивается при взаимодействии большого количества факторов, характеризуется вегетативной дисфункцией сердца, сердечно-сосудистой системы, влечет за собой расстройство в работе внутренних органов.
Даже у здоровых людей в жизни случаются периоды, когда, не меняя образа жизни, они больше устают, мучаются бессонницей, становятся вялыми или раздражительными. Если причины неприятных симптомов авитаминоз, стресс, переутомление, после отдыха и витаминотерапии самочувствие улучшается. Но так дают о себе знать и первые признаки вегетососудистой дистонии.
Вегето-сосудистая дистония относится к серьезным расстройствам в работе организма, это сбой в работе всех систем организма. Страдает, прежде всего, вегетативная нервная система – именно она отвечает за регуляцию показателей артериального давления, работу дыхательных путей, продукцию гормонов, активность мочеполовой системы, да и вообще от работы вегетативной нервной системы зависит нормальный ритм жизни человека.
Чаще всего вегетососудистая дистония наблюдается у школьников 7-8 лет и у подростков, причем у девочек чаще, чем у мальчиков. Но в той или иной мере ее регистрируют и у взрослых людей.
Причины
Развитие вегетососудистой дистонии у детей младшего возраста может быть обусловлено патологией перинатального периода (внутриутробной гипоксией плода), родовыми травмами, заболеваниями периода новорожденности. Эти факторы отрицательно сказываются на сформированности соматической и вегетативной нервной системы, полноценности выполняемых ими функций. Вегетативная дисфункция у таких детей проявляется пищеварительными нарушениями (частые срыгивания, метеоризм, неустойчивый характер стула, плохой аппетит), эмоциональным дисбалансом (повышенной конфликтностью, капризностью), склонностью к простудным заболеваниям.
В период полового созревания развитие внутренних органов и рост организма в целом опережает становление нейроэндокринной регуляции, что ведет к усугублению вегетативной дисфункции.
В этом возрасте вегето-сосудистая дистония проявляется болями в области сердца, перебоями и сердцебиением, лабильностью артериального давления, психоневрологическими расстройствами (повышенной утомляемостью, снижением памяти и внимания, вспыльчивостью, высокой тревожностью, раздражительностью). Вегето-сосудистая дистония встречается у 12-29% детей и подростков.
У взрослых пациентов возникновение вегето-сосудистой дистонии может провоцироваться и усугубляться в связи с влиянием хронических заболеваний, депрессий, стрессов, неврозов, черепно-мозговых травм и травм шейного отдела позвоночника, эндокринных болезней, патологий ЖКТ, гормональных перестроек (беременности, климакса). В любом возрасте фактором риска развития вегето-сосудистой дистонии является конституциональная наследственность.
Симптомы
Вегето-сосудистая дистония – это комплекс синдромов, характеризующихся расстройством или поражением вегетативной нервной системы. Многие отдельные симптомы зачастую являются показателями наличия каких-либо других заболеваний, напрямую не связанных с деятельностью вегетативной нервной системы или мозга. Однако их объединение на фоне кардиологических или сердечно-сосудистых проявлений дает основание диагностировать состояние именно как проявление вегето-сосудистой дистонии.
Наиболее характерными проявлениями или симптомами ВСД являются:
- Головные боли
- Головокружения
- Слабость
- Потливость
- Обморочные состояния или обмороки
- Шум в ушах
- Сонливость
- Резкие эмоциональные перепады
- Панические атаки
- Навязчивые синдромы
- Тревожность
- Мнительность
- Повышенная частота сердечного ритма
- Перепады температуры тела.
Еще вегетососудистая дистония характеризуется проявлением выраженных болей в области груди и сердца, изменением ритма и характера сердечного ритма (вплоть до полной блокады) и другими симптомами, связанными с сердечно-сосудистой системой.
Другими проявлениями и признаками вегетососудистой дистонии являются: метеозависимость, понос или запор, рвота, боли в сердце.
Диагностика
Разнообразность и количество симптомов с одной стороны затрудняет диагностику, с другой позволяет сразу предполагать дисфункцию вегетативной нервной системы, особенно это касается молодых пациентов.
Для уточнения диагноза проводится комплекс диагностических мероприятий: электроэнцефалография головного мозга (ЭЭГ), УЗИ сердца (ЭхоКГ) и электрокардиография (ЭКГ). Исключив заболевания, вызванные органической патологией, пациенту на основании его жалоб ставится диагноз ВСД.
Лечение
Лечение вегетососудистой дистонии должно начинаться с организации правильного режима дня и комплекса общеукрепляющих мероприятий, дающих, при регулярном их применении, отличный лечебный и оздоравливающий эффект:
Продолжительность непрерывного ночного сна должна составлять не менее 8-9 часов, кроме этого, желательно отдыхать, по возможности, несколько часов днем.
Физические нагрузки должны быть регулярными и умеренными, до чувства легкой усталости, особенно при повышенном артериальном давлении (выше 140 / 90 мм рт. ст.). Полезны плавание, велоспорт, легкий бег (исключая прыжки), пешие прогулки, аэробика, лыжный спорт.
Массаж головы, воротниковой зоны и спины, при отсутствии противопоказаний и после консультации с врачом, дает хороший лечебный эффект.
Очень полезен ежедневный контрастный душ и пребывание под солнечными лучами (фототерапия).
Питание при ВСД должно быть сбалансированным и содержать физиологически необходимое количество жиров, углеводов, белков, витаминов и микроэлементов, особенно необходимы в рационе калий и магний.
Калий содержится в помидорах, картофеле, капусте, зеленом горошке, свекле, баклажанах, фасоли, щавеле, укропе, ревене, абрикосах, черносливе, инжире, изюме.
Источниками магния могут стать орехи, фасоль, соя, морковь, шиповник и цельнозерновые каши (гречневая, овсяная, пшеничная).
Следует максимально исключить из меню соленые, острые, копченые блюда, крепкий чай, кофе, шоколад, а животные жиры заменить на растительные.
Если нормализация режима и питания не дают должного эффекта, в арсенале врачей имеется множество современных эффективных препаратов:
- гипотензивные препараты (понижающие давление),
- бета блокаторы (при тахикардии),
- нейропротекторы (активаторы мозгового метаболизма),
- антиоксиданты (защищают клетки от окисления и разрушения),
- препараты для улучшения кровообращения,
- транквилизаторы (обладающие успокаивающим действием),
- антидепрессанты, помогающие снять депрессию и тревогу.
Если причинами дистонии стали психологические расстройства (стресс, депрессия, хроническая усталость, невроз, переутомление), кроме медикаментов, желательно посещение профессионального психотерапевта, который, при помощи наработанных методик, таких как гипнотерапия или поведенческая терапия, поможет избавиться от страхов, панических атак и фобий и оказать необходимую психологическую помощь.
Психокоррекция при вегето-сосудистой дисфункции у детей
Главная/О больнице/Статьи/Психокоррекция при вегето-сосудистой дисфункции у детей
С. И. Знаменская, психолог, кандидат психологических наук, доцент кафедры «Психологии Развития» СПбГИПиСР
В настоящее время среди заболеваний сердечно-сосудистой системы функциональные расстройства, именно вегето-сосудистая дисфункция встречается довольно часто у детей. Она напоминает по проявлениям ишемическую болезнь сердца, миокардиты, гипертоническую болезнь и другие заболевания. Вегето-сосудистая дистония (ВСД) часто обуславливает их гипердиагностику и больные получают лечение коронароактивными средствами, противовоспалительную или гипотензивную терапию, не улучшающее их состояние.
За последнее время увеличилось число детей со сниженными приспособительными возможностями организма — с дезадаптацией, приводящей к срыву механизмов регуляции функциональных систем. Поэтому, ВСД у детей и подростков необходимо рассматривать как социально значимую проблему. В ходе исследований установлена возможность перехода ВСД в такие заболевания, как ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, язвенная болезнь желудка и др.
В детском возрасте дисфункция вегетативной нервной системы является одним из наиболее распространенных симптомокомплексов, при которых могут наблюдаться: сосудистая лабильность, функциональные нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, органов дыхания, зрения, ЦНС, периферической нервной системы, расстройства термо- и хеморегуляции, кожные симптомы, психические проявления.
Проявления вегето-сосудистой дистонии весьма многообразны. В зависимости от нарушений деятельности той или иной системы органов их подразделяют на несколько групп. Проявляться эти симптомы могут, как изолированно, так и вместе:
- Кардиальные (сердечные) проявления — боль в области сердца, перебои в работе сердца (тахикардии, брадикардии), чувство замирания сердца;
- Респираторные (дыхательные) проявления — учащенное дыхание, невозможность сделать глубокий вдох, ощущение нехватки воздуха, ощущение тяжести, заложенности в груди; резкие приступы одышки похожие на приступы бронхиальной астмы, провоцируемые волнением, страхом, пробуждением, засыпанием;
- Дисдинамические проявления — колебания артериального и венозного давления
- Терморегуляторные проявления — непредсказуемые колебания температуры тела (повышение до 37-38° С или снижение до 35° С и ниже). Колебания могут быть постоянными, длительными и кратковременными
- Диспепсические проявления — расстройства работы желудочно-кишечного тракта (боль в животе, тошнота, рвота, отрыжка, запоры или поносы)
- Психо-неврологические проявления — слабость, вялость, сниженная работоспособность, повышенная утомляемость при небольшой нагрузке, плаксивость, раздражительность, головные боли, головокружения, повышенная чувствительность к смене погоды, нарушения цикла сон-бодрствование, беспокойство, вздрагивания во сне
- Психо-сексуальные расстройства; нарушения функций мочевой системы — учащенное, болезненное мочеиспускание при отсутствии реальной патологии
К основным факторам развития вегето-сосудистой дистонии относятся:
- Врожденные: наследственные заболевания, дефекты вегетативных образований и эндокринных желез, неблагоприятное течение беременности (внутриутробная и родовая гипоксия), быстрые стремительные роды, недоношенность
- Приобретенные: хронические заболевания и очаги хронических инфекций, гормональная дисфункция, болезни ЦНС, органические поражения головного мозга, аллергические заболевания, психоэмоциональное напряжение, стрессы, личностные особенности
Многочисленные симптоматические проявления при ВСД, в большинстве случаев содержат негативный психоэмоциональный субстрат, который на протяжении длительного течения заболевания приводит к формированию реакций психосоматического типа. Они органично вписываются в симптоматику ВСД, чем затрудняют диагностику и лечение вегето-сосудистой дистонии, формируют стёртую картину заболевания. Особенно, если само заболевание дает пациенту вторичную выгоду от болезни: освобождение от учебных нагрузок, снижение требований со стороны родителей, окружение заботой и вниманием, трепетное отношение к незначительным жалобам.
Это один из наиболее часто встречающихся вариантов вторичной выгоды, характерный для подросткового и зрелого возраста. Он типичен, для часто болеющих детей, детей тревожных и гиперопекающих родителей, подростков — нежелающих взрослеть и принимать на себя ответственность за поступки. Следующий вариант — это реакции, проходящие по конверсионному типу.
К ним относятся: часто подавляемые негативные эмоции, хронические психотравмирующие ситуации, приводящие к тяжёлым переживаниям, сниженному фону настроения, раздражительности, эмоциональной возбудимости. В данном случае, защитные механизмы психики срабатывают, вытесняя переживания, как бы не реагируя на них (игнорируя). Но постоянно нарастающее нервно-психическое напряжение «бьет» по самым слабым местам организма. Такой тип реакций можно наблюдать у детей, которые долгое время находятся в неблагоприятной семейной обстановке (ссоры между родителями, неправильное семейное воспитание), психотравмирующей школьной среде; у воспитанников детского дома, школ-интернатов.
Таким образом, необходимо своевременно диагностировать взаимосвязь симптоматических проявлений ВСД с психическим субстратом заболевания, разграничивать механизмы их формирования с целью адекватного лечения.
По данным научных исследований — 80% пациентов с проявлениями ВСД нуждаются в психологической коррекции и психотерапии, остальные 20% — в поддерживающей и консультативной помощи. Это обусловлено особенностями течения заболевания — подавляющими позитивный эмоциональный фон, изменяющими психологический статус пациента и личностные особенности.
В зависимости от типа ВСД, психики, нервной системы пациента, формируются стойкие психосоматические реакции, стереотипы поведения и личностные черты. С другой стороны, отмечено, что личностный фактор, играет одну из главных ролей в развитии и течение вегетативной дисфункции.
Сангвиники (лица с уравновешенным типом нервной системы), являются наиболее устойчивыми к возникновению вегетативной дисфункции. Они менее всего подвержены стрессам, легче переносят болезнь, быстрее выздоравливают.
Холерики и меланхолики — наиболее уязвимы в развитии ВСД. Им необходимо правильно реагировать на стрессовые ситуации, избегать чрезмерных эмоциональных нагрузок. Значительную помощь оказывает аутотренинг, методы релаксации, психотренинг, разрешение психологических проблем.
Иногда требуется семейная психотерапия, цель которой — нормализация отношений в семье, снятие психологического напряжения. Иначе выглядит психокоррекция в работе с маленькими детьми. В раннем возрасте, ребёнок подвержен воздействию окружения на его развивающуюся психику и нервную систему.
Прежде всего — это влияние матери, отца и лиц, осуществляющих уход за ребенком. В процессе роста и развития ребенка, происходит взаимодействие врожденных, приобретенных и социальных факторов развития заболевания. В зависимости от наиболее значимого фактора развития заболевания и симптоматических проявлений, определяются методы психологической помощи ребенку, проводится консультирование родителей.
Психокоррекционная работа с детьми, страдающими ВСД, приводит к стабилизации психоэмоционального состояния, поведенческим изменениям, стойкому избавлению от множественных симптоматических проявлений, полноценному выздоровлению ребёнка.
Вегето-сосудистая дистония у подростков — Информационный медицинский портал о здоровье HealthInform г. Екатеринбург
В настоящее время диагноз вегето-сосудистая дистония у подростков не является такой уж редкостью, к сожалению, многие дети в возрасте от 11 до 15 лет сталкиваются с этим заболеванием в повседневной жизни. При этом врачи не всегда могут определить причину возникновения болезни, в результате чего назначают неверное лечение. Важно досконально разобраться в причинах и симптомах ВСД у подростков, провести качественную диагностику и после этого начать эффективное лечение неприятных симптомов. Все это позволит избежать осложнений, а также улучшить свое самочувствие, избавившись от головных болей, тошноты, недомогания, слабости, учащенного сердцебиения, расстройства желудка и других признаков нарушения вегетативных функций.
ВСД – болезнь переходного возраста?
Вегето-сосудистая дистония, как известно, может возникнуть практически в любом возрасте как у мужчин, так и у женщин. Учитывая этот фактор, будет неуместно считать, что она является заболеванием только переходного возраста, однако у подростков ее зачастую связывают именно с этим периодом жизни молодых людей.
Нередко бывает так, что болезнь исчезает сама собой после того, как завершено формирование половых функций парня или девушки. При этом специалисты не советуют сидеть на месте, ничего не делая и дожидаясь, пока недуг уйдет сам собой. Требуется лечение, которое не только уменьшит проявление симптомов, но и положительно повлияет на главную причину их возникновения.
Стоит отметить, что ВСД у подростков – это не отдельное заболевание, а синдром с целым набором разнообразных симптомов.
Когда следует волноваться?
Данная болезнь не является смертельно опасной для молодого человека, но это не должно стать поводом к тому, чтобы не лечить ее. Более того, следует обратить на нее особое внимание в том случае, если она влечет за собой серьезные последствия в виде заболеваний сердца, депрессии, гипертонии, ослабления иммунной системы. Из-за недуга может заметно снизиться успеваемость в школе или техникуме, это приведет к различным социальным проблемам, с которыми будет достаточно тяжело справиться в дальнейшем.
Необходимо внимательно смотреть на признаки вегето-сосудистой дистонии у подростков, и при малейших осложнениях срочно бить тревогу, обращаясь за помощью к высококвалифицированным врачам.
Стоит волноваться в том случае, если ВСД вызывает серьезные осложнения в виде головных болей, проблем с сердцем и т. д.
Признаки заболевания
ВСД симптомы у подростков будут различаться в зависимости от того, каким типом дистонии болен молодой человек. Хотя есть и общие для всех типов признаки, по которым можно распознать этот синдром:
- Головные боли и головокружение.
- Резкое повышение и снижение артериального давления.
- Учащенный пульс.
- Дискомфорт в области сердца.
- Одышка, тяжесть в груди.
- Чувство тошноты.
- Повышенное потоотделение, непереносимость жары и холода.
- Нестабильный эмоциональный фон, раздражительность и агрессия.
- Боли в животе, расстройство желудка.
- Отсутствие аппетита.
- Общая слабость, апатия, сонливость.
- Чувство страха или паники, депрессия.
Каждый из этих симптомов в отдельности может стать признаком любого другого заболевания, поэтому крайне важно провести качественную диагностику для выявления недуга и постановки точного диагноза.
Признаки ВСД у подростков могут возникать так же неожиданно, как и исчезать. Как раз это и является едва ли не главной отличительной чертой синдрома от других болезней. Как правило, врачи проводят полноценное обследование, и если не выявлено одно заболевание, которое бы могло вызвать появление вышеупомянутых симптомов, ставится диагноз вегето-сосудистая дистония.
Почему ВСД бывает у подростков?
Как уже отмечалось выше, заболевание может появиться в результате полового созревания у парня или девушки, после чего исчезнуть как ни в чем не бывало. Однако есть и другие причины возникновения синдрома:
- Неустойчивая психика молодых людей в их подростковом возрасте, и связанные с этим стрессы, депрессивное настроение.
- Повышенные физические и умственные нагрузки.
- Инфекционные заболевания.
- Нездоровый образ жизни, включая курение, употребление алкоголя в молодом возрасте.
- Гормональные изменения в организме.
- Сложности в отношениях с родителями, своими сверстниками.
- Не слишком активный образ жизни, включая долгое нахождение дома перед экраном компьютера.
Усугубить ситуацию может и несоблюдение распорядка дня, когда подросток кушает тогда, когда ему удобно, ложится спасть слишком поздно, употребляет энергетические напитки для бодрости и т.п.
ВСД пубертатного периода – довольно распространенное заболевание, поэтому не стоит сразу впадать в отчаяние после постановки диагноза, однако следует как можно скорее начинать лечение, чтобы добиться положительных результатов.
Как проводится диагностика?
Мало знать симптомы вегето-сосудистой дистонии у подростков, важно пройти качественное обследование в больнице, чтобы специалисты могли поставить четкий диагноз. В современных условиях диагностика проводится следующим образом:
- Первоначальная консультация у лечащего терапевта.
- Сдача необходимых анализов в лаборатории.
- При необходимости терапевт направляет молодого пациента к узкопрофильным специалистам: кардиологу, психотерапевту, невропатологу, эндокринологу и т.д.
- УЗИ щитовидной железы.
- Электрокардиограмма, томография.
Необязательно подростку придется проходить всех вышеперечисленных врачей и проводить процедуры, все будет зависеть от того, какие меры предпримет ваш лечащий врач для постановки правильного диагноза.
В большинстве случаев опытный доктор определяет наличие вегето-сосудистой дистонии по нескольким симптомам, а также по результатам анализов, которые показывают уровень гормональной активности организма.
В любом случае, не стоит пренебрегать диагностикой, ведь это единственно верный путь к дальнейшему эффективному лечению болезни.
Лечение: общие принципы
После того, как вы изучили причины и симптомы ВСД у подростков, настало время разобраться в наиболее эффективных методах лечения болезни. Многие врачи рекомендуют молодым людям соблюдать общие правила, которые позволят избавиться от симптомов недуга в кратчайшие сроки:
- Достаточно времени уделять отдыху и полноценному сну.
- Не стоит много времени проводить за компьютером или за физическими упражнениями, необходимо чередовать разные виды деятельности.
- Чаще находиться на свежем воздухе, желательно в том месте, где действительно чистый воздух без загрязнений.
- Осуществлять домашнюю гимнастику, закаливать организм при помощи определенных упражнений, контрастного душа.
- Проводить массаж головы и других частей тела.
- Стараться не нервничать, избегать стрессовых ситуаций.
- Отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
В подростковом возрасте молодые люди не хотят заботиться о собственном здоровье, полагая, что это лишняя трата времени и сил. Тем не менее, следует прислушаться к вышеперечисленным рекомендациям, поскольку они помогут не столкнуться с вегето-сосудистой дистонией, а если такая неприятность уже случилась, то эти правила позволят избежать серьезных осложнений.
Медикаментозное лечение
В настоящее время разработаны специальные препараты для лечения симптомов ВСД у подростков, такие средства нередко используются и для лечения других заболеваний:
- Седативные препараты. Представляют собой группу лекарственных средств на основе растительных веществ. К ним можно отнести валериану, боярышник, средства с экстрактом пиона, медикаменты с содержанием барбитуратов, например, Валокордин или Корвалол. Их главное предназначение заключается в ликвидации симптомов дистонии, успокоении нервной системы, нормализации вегетативных функций.
- Препараты, оказывающие благотворное воздействие на сердечно-сосудистую систему. Это и гипотензивные средства (Бета-адреноблокаторы, Верапамил), и антиаритмические лекарства, применяющиеся при нарушении сердечного ритма (Блокаторы натриевых, калиевых, кальциевых и прочих каналов).
- Транквилизаторы. Лечение вегето-сосудистой дистонии у подростков при помощи транквилизаторов может иметь определенные побочные эффекты, поэтому они используются крайне редко, и только по назначению врача. Для этого существуют специальные детские транквилизаторы, обладающие слабой токсичностью.
- Антидепрессанты. Действие таких препаратов направлено на снятие симптомов тревожности и усиление стойкости к стрессовым ситуациям.
Кроме того, используются и другие препараты для лечения ВСД у подростков: витамины, диуретики, антиоксиданты и т.д. Лечение должен назначать лечащий врач после того, как проведет полноценное исследование организма пациента.
Настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением, ведь это может вызвать побочные эффекты у подростка, внутренние органы и системы которого еще не приспособлены к подобным нагрузкам.
Устранение симптомов народными методами
Лечение ВСД у подростков народными способами предполагает, в первую очередь, правильное питание. Необходимо скорректировать ежедневный рацион питания, убрав из него жирную пищу, разнообразные выпечки, также нужно минимизировать употребление сладостей. Лучше всего употреблять в пищу свежие овощи, каши, орехи, добавлять в блюда зелень, пить чай, а не кофе, натуральные соки, молоко, кефир.
Желательно выпивать каждый день не менее 2 л жидкости, что позволит поддерживать водный баланс в организме и не допустить распространения токсинов. Обязательно включите в свой рацион свежие соки их апельсина и яблок при отсутствии противопоказаний к их употреблению.
Некоторые врачи рекомендуют приготовить для молодого человека отвар из лечебных трав: боярышника, пустырника, ромашки, календулы. Расслабляющее и успокаивающее действие оказывают также некоторые эфирные масла, морковный сок. Для нормализации давления стоит попробовать женьшень, свежевыжатые соки.
Дополнительные методы лечения у подростков лечится и другими, не менее эффективными способами:
- Контрастный душ. Для многих подростков такая процедура становится своего рода увлекательной игрой, к которой они с удовольствием возвращаются каждый день. Важно не переохлаждаться, не принимать душ, если у вас ОРВИ или грипп.
- Процедура иглоукалывания. Процедура должна проводиться только в специализированном медицинском учреждении, помогает восстановить вегетативные функции организма, придает дополнительной энергии.
- Резонансно-волновая ДМВ терапия. Процедура оказывает положительное воздействие на молодой организм, снимая напряжение и нагрузки, а также укрепляя иммунную систему.
- Массаж. При этом используются различные виды массажа: точечный, расслабляющий, самомассаж и пр.
- Специальная лечебная гимнастика. Она направлена на восстановление работы вегетативной нервной системы, улучшение настроения и общего самочувствия.
- Лечебные ванны. Необходимо добавлять в воду морскую соль, также корни целебных трав. Такая процедура не просто помогает чувствовать себя бодрым и энергичным, но и снимает усталость, головные боли и другие признаки заболевания.
Стоит понимать, что вегето-сосудистая дистония пубертатного периода не лечится за 1 день или за 1 неделю, нужно пройти комплексное лечение, после чего будут видны первые положительные результаты. Не следует останавливаться лишь на устранении симптомов болезни, поскольку они могут вернуться в любой момент, необходимо победить главную причину заболевания, и тогда оно больше никогда не побеспокоит вас.
Мы подробно разобрали вопрос о том, как лечить ВСД у подростков, теперь вам осталось только применить полученные знания на практике и поделиться своим опытом лечения болезни с другими людьми. Путь этот неприятный синдром никоим образом не повлияет на качество жизни молодого человека.
Симптомы, диагностика, лекарства и многое другое
Психическое и эмоциональное расстройство, известное как подростковая депрессия, с медицинской точки зрения не отличается от взрослой депрессии. Однако симптомы у подростков могут проявляться иначе, чем у взрослых.
Это может быть связано с тем, что подростки сталкиваются с различными социальными проблемами и проблемами развития, такими как давление со стороны сверстников, изменение уровня гормонов и развитие тела.
Депрессия может быть связана с высоким уровнем стресса, беспокойства и — в наиболее серьезных случаях — с самоубийством.Это также может повлиять на следующие аспекты жизни подростка:
- личная жизнь (которая относится к тому, как человек чувствует, думает или ведет себя, когда он один и вдали от других)
- школьная жизнь
- рабочая жизнь
- социальная жизнь
- семейная жизнь
Это может привести к социальной изоляции и другим проблемам.
Депрессия — это не то состояние, от которого люди могут «выйти» или просто «взбодриться». Это реальное заболевание, которое может повлиять на жизнь человека любым способом, если его не лечить должным образом.
По данным Национального института психического здоровья (NIMH), около 3,2 миллиона американцев в возрасте от 12 до 17 лет имели хотя бы один серьезный депрессивный эпизод в 2017 году. Они составляют 13,3 процента детей в возрасте от 12 до 17 лет в Соединенных Штатах. Состояния.
Женщины примерно в три раза чаще, чем мужчины, сообщали о депрессивном эпизоде.
Родителям часто бывает трудно распознать симптомы депрессии. Депрессию иногда путают с типичными ощущениями полового созревания и подростковой адаптации.
Однако депрессия — это больше, чем скука или отсутствие интереса к школе. По данным Американской академии детской и подростковой психиатрии (AACAP), симптомы подростковой депрессии включают:
- грусть, раздражительность или слезы
- изменения аппетита или веса
- снижение интереса к деятельности, которая когда-то казалась приятной
- регулярные жалобы на скуку
- снижение энергии
- трудности с концентрацией внимания
- чувство вины, никчемности или беспомощности
- злоупотребление алкоголем или наркотиками
- серьезные изменения в привычках сна
- разговоры или мысли о самоубийстве
- уход от друзей или внешкольные мероприятия
- ухудшение успеваемости в школе
Некоторые из этих симптомов не всегда могут быть индикаторами депрессии. Изменения аппетита часто бывают нормальными, особенно в периоды резких скачков роста, особенно если ваш подросток занимается спортом.
Тем не менее, если вы будете следить за изменением поведения вашего подростка, вы можете помочь ему, когда он в этом нуждается.
Самоповреждения
Самоповреждения, такие как порезы или ожоги, также являются предупреждающим знаком. Такое поведение может быть редким у взрослых, но чаще встречается у подростков.
Цель такого поведения обычно не в том, чтобы положить конец жизни, но к ним нужно относиться очень серьезно.Как правило, они временны и обычно заканчиваются, когда подросток лучше контролирует свои импульсы и развивает другие навыки совладания.
Предотвращение самоубийств
Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственному риску членовредительства или причинения вреда другому человеку:
- Позвоните 911 или в местную службу экстренной помощи.
- Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
- Уберите все пистолеты, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
- Слушайте, но не осуждайте, не спорите, не угрожайте и не кричите.
Если вы или кто-то из ваших знакомых подумываете о самоубийстве, обратитесь за помощью по горячей линии по предотвращению суицидов или кризисным ситуациям. Воспользуйтесь услугами Национальной линии по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.
Нет единой известной причины подростковой депрессии. Множественные причины могут привести к депрессии.
Различия в мозге
Исследования показали, что мозг подростков структурно отличается от мозга взрослых. Подростки, страдающие депрессией, также могут иметь различия в гормонах и уровни нейротрансмиттеров.
Нейротрансмиттеры — это ключевые химические вещества в мозге, которые влияют на то, как клетки мозга общаются друг с другом. Они играют важную роль в регулировании настроения и поведения.
Нейротрансмиттерами, важными для нашего понимания депрессии, являются серотонин, дофамин и норэпинефрин.
Согласно имеющимся исследованиям, низкий уровень этих нейромедиаторов может способствовать депрессии.
Травматические события в раннем возрасте
Большинство детей не имеют хорошо развитых механизмов преодоления трудностей.Травмирующее событие может оставить неизгладимое впечатление.
Потеря родителей или физическое, эмоциональное или сексуальное насилие может иметь длительные последствия для мозга ребенка, что может способствовать развитию депрессии.
Унаследованные черты
Исследования показывают, что депрессия имеет биологический компонент. Он может передаваться от родителей к детям.
Дети, у которых есть один или несколько близких родственников, страдающих депрессией, особенно один из родителей, сами более склонны к депрессии.
Приученные модели негативного мышления
Подростки, регулярно подверженные пессимистическому мышлению, особенно от родителей, также могут развить депрессию. Им может не хватать положительных примеров того, как преодолевать трудности.
Факторы, которые могут увеличить риск депрессии у подростка, включают:
- семейный кризис, такой как смерть или развод
- трудности с сексуальной ориентацией, в случае подростков, принадлежащих к ЛГБТКИА + (лесбиянки, геи, бисексуалы , трансгендеры, гомосексуалисты, интерсексуалы, асексуалы и др.)
- проблемы с социальной адаптацией
- отсутствие социальной или эмоциональной поддержки
- проживание в семье с насилием
- издевательства
- с хроническим заболеванием
подростки с проблемами социально приспосабливающиеся или лишенные системы поддержки имеют особенно высокий риск депрессии.
Согласно литературному обзору 2018 года, как и молодые лесбиянки, геи, бисексуалы и квиры.
Даже подростки из числа ЛГБТКИА +, которые не чувствуют конфликта по поводу собственной сексуальности, подвергаются повышенному риску депрессии. Это связано с тем, что внешние факторы, такие как стигма из внешнего мира или непринятие со стороны семьи, могут негативно повлиять на то, как они относятся к себе.
Однако депрессия у подростков хорошо поддается лечению после постановки диагноза.
В 2016 году компания U.S. Целевая группа по профилактическим услугам (USPSTF) начала рекомендовать всем молодым людям в возрасте от 12 до 18 лет проходить обследование на предмет большого депрессивного расстройства (БДР). БДР также известен как клиническая депрессия.
В 2018 году Американская академия педиатрии (AAP) впервые одобрила универсальный скрининг на депрессию для молодежи от 12 лет и старше. Молодежь может пройти это обследование у своих лечащих врачей.
Врачи могут использовать рекомендации AAP или руководства для взрослых для выявления депрессии у 18- и 19-летних.
Для правильного лечения рекомендуется, чтобы психолог или психиатр провел психологическую оценку, задавая подростку ряд вопросов об их настроении, поведении и мыслях.
Оценка также должна учитывать семейную историю подростка, успеваемость в школе и комфорт в окружении сверстников.
Чтобы получить диагноз БДР, подросток должен соответствовать критериям, изложенным в новом издании «Руководства по диагностике и статистике психических расстройств».
У них также должно быть два или более эпизода большой депрессии в течение как минимум 2 недель. Их эпизоды должны включать по крайней мере пять из следующих симптомов:
- возбуждение или психомоторная отсталость, заметная другими
- подавленное настроение большую часть дня
- снижение способности думать или концентрироваться
- снижение интереса ко всему деятельность
- усталость
- чувство никчемности или чрезмерной вины
- бессонница или чрезмерный сон
- повторяющиеся мысли о смерти
- значительная и непреднамеренная потеря веса или увеличение веса
Кроме того, психолог или психиатр спросит у родителей или опекуна вопросы о поведении и настроении подростка.
Медицинский осмотр также может помочь исключить другие причины их чувств. Некоторые заболевания также могут способствовать депрессии.
Так же, как у депрессии нет единственной причины, не существует единого лечения, которое помогло бы всем, кто страдает депрессией. Подбор правильного лечения часто является процессом проб и ошибок. Чтобы определить, какой из них работает лучше всего, может потребоваться время.
Лечение подростков с депрессией обычно представляет собой комбинацию лекарств и психотерапии.
Для облегчения симптомов депрессии разработаны многочисленные классы лекарств.
Однако людям в возрасте от 10 до 21 года, страдающим депрессией средней или тяжелой степени тяжести, AAP рекомендует селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
СИОЗС являются наиболее часто назначаемым классом антидепрессантов. Их отдают предпочтение, потому что у них меньше побочных эффектов.
СИОЗС действуют на нейромедиатор серотонин.СИОЗС не позволяют организму усваивать серотонин, поэтому его можно более эффективно использовать в головном мозге.
Текущие СИОЗС, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), включают:
Большинство СИОЗС одобрены для использования только у взрослых. Однако флуоксетин получил одобрение FDA для молодых людей с БДР в возрасте 8 лет и старше. Эсциталопрам получил одобрение FDA для молодых людей с БДР в возрасте от 12 лет.
Наиболее частые побочные эффекты, о которых сообщалось при приеме СИОЗС, включают:
- сексуальные проблемы
- тошноту
- диарею
- головные боли
Всех молодых людей, принимающих антидепрессанты, следует контролировать на предмет потенциальных побочных эффектов.Обратитесь к врачу, если побочные эффекты влияют на качество жизни вашего подростка.
Итоги лечения для подростков
Если симптомы не улучшаются через 6–8 недель, то AAP настоятельно рекомендует врачу пересмотреть лечение и поставить первоначальный диагноз. AAP также предлагает консультацию по психическому здоровью.
ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕУправление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) требует, чтобы производители антидепрессантов включали «предупреждение о черном ящике», названное так потому, что предупреждение на этикетке смещено в пределах черной рамки. В предупреждении говорится, что использование антидепрессантов у молодых людей в возрасте от 18 до 24 лет связано с повышенным риском суицидального мышления и поведения, известного как суицидальность.
Подростки, страдающие депрессией, должны обратиться к квалифицированному специалисту в области психического здоровья до или одновременно с началом медикаментозной терапии. AAP рекомендует либо когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), либо межличностную терапию (ИПТ).
КПТ направлено на замену негативных мыслей и эмоций на хорошие.
Целью IPT является укрепление личных отношений путем улучшения коммуникативных навыков и навыков решения проблем. Родители или опекуны будут участвовать в отдельных занятиях.
Изменение образа жизни также может помочь облегчить симптомы депрессии.
Exercise
Исследования показывают, что регулярные упражнения стимулируют выработку в мозгу «приятных» химических веществ, которые поднимают настроение. Поощряйте своего подростка заниматься спортом, которым он интересуется, или придумывайте игры, способствующие физической активности.
Сон
Сон важен для настроения подростка. Следите за тем, чтобы они высыпались каждую ночь и регулярно перед сном.
Диета
Организму требуется дополнительная энергия для обработки продуктов с высоким содержанием жира и сахара. Эти продукты могут вызвать у вас вялость. Готовьте блюда, богатые разнообразными питательными продуктами.
Кофеин
Кофеин может на мгновение улучшить настроение. Однако регулярное употребление может привести к тому, что ваш подросток «упадет», почувствует усталость или подавленность.
Алкоголь
Люди с депрессией могут заниматься самолечением с помощью алкоголя. Однако употребление алкоголя может создать больше проблем, особенно для подростков. Людям с депрессией следует избегать употребления алкоголя.
Депрессия может оказать сильное влияние на жизнь человека и только усугубить трудности, связанные с подростковым возрастом.
Подростковую депрессию не всегда легко обнаружить. Однако при правильном лечении ваш подросток сможет получить необходимую помощь.
Если депрессия влияет на жизнь вашего подростка, вам следует обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью.Специалист составит план лечения специально для вашего подростка. Также важно, чтобы ваш подросток следовал этому плану.
Другие вещи, которые ваш подросток может сделать, чтобы помочь справиться с депрессией:
- оставаться здоровым и заниматься спортом
- иметь реалистичные ожидания и цели
- сохранять простоту жизни
- просить о помощи
- поддерживать связь с другими людьми через здоровую дружбу
- сохранять дневник для выражения своих мыслей и чувств
Существует множество групп поддержки, которые помогут вашему подростку наладить контакт с другими подростками, страдающими депрессией.Вот несколько организаций, предлагающих группы поддержки при депрессии:
Подростковая депрессия затрагивает многих молодых людей. Депрессия вызывает высокий уровень самоубийств среди подростков, поэтому к ней следует относиться серьезно.
Очень важно рано диагностировать депрессию у подростков. Если у вашего подростка есть симптомы депрессии, обязательно обратитесь к специалисту по психическому здоровью. Лечение может быть очень эффективным и обычно включает как медикаменты, так и психотерапию.
Симптомы, диагностика, лекарства и многое другое
Психическое и эмоциональное расстройство, известное как подростковая депрессия, с медицинской точки зрения не отличается от взрослой депрессии.Однако симптомы у подростков могут проявляться иначе, чем у взрослых.
Это может быть связано с тем, что подростки сталкиваются с различными социальными проблемами и проблемами развития, такими как давление со стороны сверстников, изменение уровня гормонов и развитие тела.
Депрессия может быть связана с высоким уровнем стресса, беспокойства и — в наиболее серьезных случаях — с самоубийством. Это также может повлиять на следующие аспекты жизни подростка:
- личная жизнь (которая относится к тому, как человек чувствует, думает или ведет себя, когда он один и вдали от других)
- школьная жизнь
- рабочая жизнь
- социальная жизнь
- семейная жизнь
Это может привести к социальной изоляции и другим проблемам.
Депрессия — это не то состояние, от которого люди могут «выйти» или просто «взбодриться». Это реальное заболевание, которое может повлиять на жизнь человека любым способом, если его не лечить должным образом.
По данным Национального института психического здоровья (NIMH), около 3,2 миллиона американцев в возрасте от 12 до 17 лет имели хотя бы один серьезный депрессивный эпизод в 2017 году. Они составляют 13,3 процента детей в возрасте от 12 до 17 лет в Соединенных Штатах. Состояния.
Женщины примерно в три раза чаще, чем мужчины, сообщали о депрессивном эпизоде.
Родителям часто бывает трудно распознать симптомы депрессии. Депрессию иногда путают с типичными ощущениями полового созревания и подростковой адаптации.
Однако депрессия — это больше, чем скука или отсутствие интереса к школе. По данным Американской академии детской и подростковой психиатрии (AACAP), симптомы подростковой депрессии включают:
- грусть, раздражительность или слезы
- изменения аппетита или веса
- снижение интереса к деятельности, которая когда-то казалась приятной
- регулярные жалобы на скуку
- снижение энергии
- трудности с концентрацией внимания
- чувство вины, никчемности или беспомощности
- злоупотребление алкоголем или наркотиками
- серьезные изменения в привычках сна
- разговоры или мысли о самоубийстве
- уход от друзей или внешкольные мероприятия
- ухудшение успеваемости в школе
Некоторые из этих симптомов не всегда могут быть индикаторами депрессии. Изменения аппетита часто бывают нормальными, особенно в периоды резких скачков роста, особенно если ваш подросток занимается спортом.
Тем не менее, если вы будете следить за изменением поведения вашего подростка, вы можете помочь ему, когда он в этом нуждается.
Самоповреждения
Самоповреждения, такие как порезы или ожоги, также являются предупреждающим знаком. Такое поведение может быть редким у взрослых, но чаще встречается у подростков.
Цель такого поведения обычно не в том, чтобы положить конец жизни, но к ним нужно относиться очень серьезно.Как правило, они временны и обычно заканчиваются, когда подросток лучше контролирует свои импульсы и развивает другие навыки совладания.
Предотвращение самоубийств
Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственному риску членовредительства или причинения вреда другому человеку:
- Позвоните 911 или в местную службу экстренной помощи.
- Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
- Уберите все пистолеты, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
- Слушайте, но не осуждайте, не спорите, не угрожайте и не кричите.
Если вы или кто-то из ваших знакомых подумываете о самоубийстве, обратитесь за помощью по горячей линии по предотвращению суицидов или кризисным ситуациям. Воспользуйтесь услугами Национальной линии по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.
Нет единой известной причины подростковой депрессии. Множественные причины могут привести к депрессии.
Различия в мозге
Исследования показали, что мозг подростков структурно отличается от мозга взрослых. Подростки, страдающие депрессией, также могут иметь различия в гормонах и уровни нейротрансмиттеров.
Нейротрансмиттеры — это ключевые химические вещества в мозге, которые влияют на то, как клетки мозга общаются друг с другом. Они играют важную роль в регулировании настроения и поведения.
Нейротрансмиттерами, важными для нашего понимания депрессии, являются серотонин, дофамин и норэпинефрин.
Согласно имеющимся исследованиям, низкий уровень этих нейромедиаторов может способствовать депрессии.
Травматические события в раннем возрасте
Большинство детей не имеют хорошо развитых механизмов преодоления трудностей.Травмирующее событие может оставить неизгладимое впечатление.
Потеря родителей или физическое, эмоциональное или сексуальное насилие может иметь длительные последствия для мозга ребенка, что может способствовать развитию депрессии.
Унаследованные черты
Исследования показывают, что депрессия имеет биологический компонент. Он может передаваться от родителей к детям.
Дети, у которых есть один или несколько близких родственников, страдающих депрессией, особенно один из родителей, сами более склонны к депрессии.
Приученные модели негативного мышления
Подростки, регулярно подверженные пессимистическому мышлению, особенно от родителей, также могут развить депрессию. Им может не хватать положительных примеров того, как преодолевать трудности.
Факторы, которые могут увеличить риск депрессии у подростка, включают:
- семейный кризис, такой как смерть или развод
- трудности с сексуальной ориентацией, в случае подростков, принадлежащих к ЛГБТКИА + (лесбиянки, геи, бисексуалы , трансгендеры, гомосексуалисты, интерсексуалы, асексуалы и др.)
- проблемы с социальной адаптацией
- отсутствие социальной или эмоциональной поддержки
- проживание в семье с насилием
- издевательства
- с хроническим заболеванием
подростки с проблемами социально приспосабливающиеся или лишенные системы поддержки имеют особенно высокий риск депрессии.
Согласно литературному обзору 2018 года, как и молодые лесбиянки, геи, бисексуалы и квиры.
Даже подростки из числа ЛГБТКИА +, которые не чувствуют конфликта по поводу собственной сексуальности, подвергаются повышенному риску депрессии. Это связано с тем, что внешние факторы, такие как стигма из внешнего мира или непринятие со стороны семьи, могут негативно повлиять на то, как они относятся к себе.
Однако депрессия у подростков хорошо поддается лечению после постановки диагноза.
В 2016 году компания U.S. Целевая группа по профилактическим услугам (USPSTF) начала рекомендовать всем молодым людям в возрасте от 12 до 18 лет проходить обследование на предмет большого депрессивного расстройства (БДР). БДР также известен как клиническая депрессия.
В 2018 году Американская академия педиатрии (AAP) впервые одобрила универсальный скрининг на депрессию для молодежи от 12 лет и старше. Молодежь может пройти это обследование у своих лечащих врачей.
Врачи могут использовать рекомендации AAP или руководства для взрослых для выявления депрессии у 18- и 19-летних.
Для правильного лечения рекомендуется, чтобы психолог или психиатр провел психологическую оценку, задавая подростку ряд вопросов об их настроении, поведении и мыслях.
Оценка также должна учитывать семейную историю подростка, успеваемость в школе и комфорт в окружении сверстников.
Чтобы получить диагноз БДР, подросток должен соответствовать критериям, изложенным в новом издании «Руководства по диагностике и статистике психических расстройств».
У них также должно быть два или более эпизода большой депрессии в течение как минимум 2 недель. Их эпизоды должны включать по крайней мере пять из следующих симптомов:
- возбуждение или психомоторная отсталость, заметная другими
- подавленное настроение большую часть дня
- снижение способности думать или концентрироваться
- снижение интереса ко всему деятельность
- усталость
- чувство никчемности или чрезмерной вины
- бессонница или чрезмерный сон
- повторяющиеся мысли о смерти
- значительная и непреднамеренная потеря веса или увеличение веса
Кроме того, психолог или психиатр спросит у родителей или опекуна вопросы о поведении и настроении подростка.
Медицинский осмотр также может помочь исключить другие причины их чувств. Некоторые заболевания также могут способствовать депрессии.
Так же, как у депрессии нет единственной причины, не существует единого лечения, которое помогло бы всем, кто страдает депрессией. Подбор правильного лечения часто является процессом проб и ошибок. Чтобы определить, какой из них работает лучше всего, может потребоваться время.
Лечение подростков с депрессией обычно представляет собой комбинацию лекарств и психотерапии.
Для облегчения симптомов депрессии разработаны многочисленные классы лекарств.
Однако людям в возрасте от 10 до 21 года, страдающим депрессией средней или тяжелой степени тяжести, AAP рекомендует селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
СИОЗС являются наиболее часто назначаемым классом антидепрессантов. Их отдают предпочтение, потому что у них меньше побочных эффектов.
СИОЗС действуют на нейромедиатор серотонин.СИОЗС не позволяют организму усваивать серотонин, поэтому его можно более эффективно использовать в головном мозге.
Текущие СИОЗС, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), включают:
Большинство СИОЗС одобрены для использования только у взрослых. Однако флуоксетин получил одобрение FDA для молодых людей с БДР в возрасте 8 лет и старше. Эсциталопрам получил одобрение FDA для молодых людей с БДР в возрасте от 12 лет.
Наиболее частые побочные эффекты, о которых сообщалось при приеме СИОЗС, включают:
- сексуальные проблемы
- тошноту
- диарею
- головные боли
Всех молодых людей, принимающих антидепрессанты, следует контролировать на предмет потенциальных побочных эффектов.Обратитесь к врачу, если побочные эффекты влияют на качество жизни вашего подростка.
Итоги лечения для подростков
Если симптомы не улучшаются через 6–8 недель, то AAP настоятельно рекомендует врачу пересмотреть лечение и поставить первоначальный диагноз. AAP также предлагает консультацию по психическому здоровью.
ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕУправление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) требует, чтобы производители антидепрессантов включали «предупреждение о черном ящике», названное так потому, что предупреждение на этикетке смещено в пределах черной рамки.В предупреждении говорится, что использование антидепрессантов у молодых людей в возрасте от 18 до 24 лет связано с повышенным риском суицидального мышления и поведения, известного как суицидальность.
Подростки, страдающие депрессией, должны обратиться к квалифицированному специалисту в области психического здоровья до или одновременно с началом медикаментозной терапии. AAP рекомендует либо когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), либо межличностную терапию (ИПТ).
КПТ направлено на замену негативных мыслей и эмоций на хорошие.
Целью IPT является укрепление личных отношений путем улучшения коммуникативных навыков и навыков решения проблем. Родители или опекуны будут участвовать в отдельных занятиях.
Изменение образа жизни также может помочь облегчить симптомы депрессии.
Exercise
Исследования показывают, что регулярные упражнения стимулируют выработку в мозгу «приятных» химических веществ, которые поднимают настроение. Поощряйте своего подростка заниматься спортом, которым он интересуется, или придумывайте игры, способствующие физической активности.
Сон
Сон важен для настроения подростка. Следите за тем, чтобы они высыпались каждую ночь и регулярно перед сном.
Диета
Организму требуется дополнительная энергия для обработки продуктов с высоким содержанием жира и сахара. Эти продукты могут вызвать у вас вялость. Готовьте блюда, богатые разнообразными питательными продуктами.
Кофеин
Кофеин может на мгновение улучшить настроение. Однако регулярное употребление может привести к тому, что ваш подросток «упадет», почувствует усталость или подавленность.
Алкоголь
Люди с депрессией могут заниматься самолечением с помощью алкоголя. Однако употребление алкоголя может создать больше проблем, особенно для подростков. Людям с депрессией следует избегать употребления алкоголя.
Депрессия может оказать сильное влияние на жизнь человека и только усугубить трудности, связанные с подростковым возрастом.
Подростковую депрессию не всегда легко обнаружить. Однако при правильном лечении ваш подросток сможет получить необходимую помощь.
Если депрессия влияет на жизнь вашего подростка, вам следует обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью.Специалист составит план лечения специально для вашего подростка. Также важно, чтобы ваш подросток следовал этому плану.
Другие вещи, которые ваш подросток может сделать, чтобы помочь справиться с депрессией:
- оставаться здоровым и заниматься спортом
- иметь реалистичные ожидания и цели
- сохранять простоту жизни
- просить о помощи
- поддерживать связь с другими людьми через здоровую дружбу
- сохранять дневник для выражения своих мыслей и чувств
Существует множество групп поддержки, которые помогут вашему подростку наладить контакт с другими подростками, страдающими депрессией.Вот несколько организаций, предлагающих группы поддержки при депрессии:
Подростковая депрессия затрагивает многих молодых людей. Депрессия вызывает высокий уровень самоубийств среди подростков, поэтому к ней следует относиться серьезно.
Очень важно рано диагностировать депрессию у подростков. Если у вашего подростка есть симптомы депрессии, обязательно обратитесь к специалисту по психическому здоровью. Лечение может быть очень эффективным и обычно включает как медикаменты, так и психотерапию.
Симптомы, диагностика, лекарства и многое другое
Психическое и эмоциональное расстройство, известное как подростковая депрессия, с медицинской точки зрения не отличается от взрослой депрессии.Однако симптомы у подростков могут проявляться иначе, чем у взрослых.
Это может быть связано с тем, что подростки сталкиваются с различными социальными проблемами и проблемами развития, такими как давление со стороны сверстников, изменение уровня гормонов и развитие тела.
Депрессия может быть связана с высоким уровнем стресса, беспокойства и — в наиболее серьезных случаях — с самоубийством. Это также может повлиять на следующие аспекты жизни подростка:
- личная жизнь (которая относится к тому, как человек чувствует, думает или ведет себя, когда он один и вдали от других)
- школьная жизнь
- рабочая жизнь
- социальная жизнь
- семейная жизнь
Это может привести к социальной изоляции и другим проблемам.
Депрессия — это не то состояние, от которого люди могут «выйти» или просто «взбодриться». Это реальное заболевание, которое может повлиять на жизнь человека любым способом, если его не лечить должным образом.
По данным Национального института психического здоровья (NIMH), около 3,2 миллиона американцев в возрасте от 12 до 17 лет имели хотя бы один серьезный депрессивный эпизод в 2017 году. Они составляют 13,3 процента детей в возрасте от 12 до 17 лет в Соединенных Штатах. Состояния.
Женщины примерно в три раза чаще, чем мужчины, сообщали о депрессивном эпизоде.
Родителям часто бывает трудно распознать симптомы депрессии. Депрессию иногда путают с типичными ощущениями полового созревания и подростковой адаптации.
Однако депрессия — это больше, чем скука или отсутствие интереса к школе. По данным Американской академии детской и подростковой психиатрии (AACAP), симптомы подростковой депрессии включают:
- грусть, раздражительность или слезы
- изменения аппетита или веса
- снижение интереса к деятельности, которая когда-то казалась приятной
- регулярные жалобы на скуку
- снижение энергии
- трудности с концентрацией внимания
- чувство вины, никчемности или беспомощности
- злоупотребление алкоголем или наркотиками
- серьезные изменения в привычках сна
- разговоры или мысли о самоубийстве
- уход от друзей или внешкольные мероприятия
- ухудшение успеваемости в школе
Некоторые из этих симптомов не всегда могут быть индикаторами депрессии.Изменения аппетита часто бывают нормальными, особенно в периоды резких скачков роста, особенно если ваш подросток занимается спортом.
Тем не менее, если вы будете следить за изменением поведения вашего подростка, вы можете помочь ему, когда он в этом нуждается.
Самоповреждения
Самоповреждения, такие как порезы или ожоги, также являются предупреждающим знаком. Такое поведение может быть редким у взрослых, но чаще встречается у подростков.
Цель такого поведения обычно не в том, чтобы положить конец жизни, но к ним нужно относиться очень серьезно.Как правило, они временны и обычно заканчиваются, когда подросток лучше контролирует свои импульсы и развивает другие навыки совладания.
Предотвращение самоубийств
Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственному риску членовредительства или причинения вреда другому человеку:
- Позвоните 911 или в местную службу экстренной помощи.
- Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
- Уберите все пистолеты, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
- Слушайте, но не осуждайте, не спорите, не угрожайте и не кричите.
Если вы или кто-то из ваших знакомых подумываете о самоубийстве, обратитесь за помощью по горячей линии по предотвращению суицидов или кризисным ситуациям. Воспользуйтесь услугами Национальной линии по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.
Нет единой известной причины подростковой депрессии. Множественные причины могут привести к депрессии.
Различия в мозге
Исследования показали, что мозг подростков структурно отличается от мозга взрослых. Подростки, страдающие депрессией, также могут иметь различия в гормонах и уровни нейротрансмиттеров.
Нейротрансмиттеры — это ключевые химические вещества в мозге, которые влияют на то, как клетки мозга общаются друг с другом. Они играют важную роль в регулировании настроения и поведения.
Нейротрансмиттерами, важными для нашего понимания депрессии, являются серотонин, дофамин и норэпинефрин.
Согласно имеющимся исследованиям, низкий уровень этих нейромедиаторов может способствовать депрессии.
Травматические события в раннем возрасте
Большинство детей не имеют хорошо развитых механизмов преодоления трудностей.Травмирующее событие может оставить неизгладимое впечатление.
Потеря родителей или физическое, эмоциональное или сексуальное насилие может иметь длительные последствия для мозга ребенка, что может способствовать развитию депрессии.
Унаследованные черты
Исследования показывают, что депрессия имеет биологический компонент. Он может передаваться от родителей к детям.
Дети, у которых есть один или несколько близких родственников, страдающих депрессией, особенно один из родителей, сами более склонны к депрессии.
Приученные модели негативного мышления
Подростки, регулярно подверженные пессимистическому мышлению, особенно от родителей, также могут развить депрессию. Им может не хватать положительных примеров того, как преодолевать трудности.
Факторы, которые могут увеличить риск депрессии у подростка, включают:
- семейный кризис, такой как смерть или развод
- трудности с сексуальной ориентацией, в случае подростков, принадлежащих к ЛГБТКИА + (лесбиянки, геи, бисексуалы , трансгендеры, гомосексуалисты, интерсексуалы, асексуалы и др.)
- проблемы с социальной адаптацией
- отсутствие социальной или эмоциональной поддержки
- проживание в семье с насилием
- издевательства
- с хроническим заболеванием
подростки с проблемами социально приспосабливающиеся или лишенные системы поддержки имеют особенно высокий риск депрессии.
Согласно литературному обзору 2018 года, как и молодые лесбиянки, геи, бисексуалы и квиры.
Даже подростки из числа ЛГБТКИА +, которые не чувствуют конфликта по поводу собственной сексуальности, подвергаются повышенному риску депрессии. Это связано с тем, что внешние факторы, такие как стигма из внешнего мира или непринятие со стороны семьи, могут негативно повлиять на то, как они относятся к себе.
Однако депрессия у подростков хорошо поддается лечению после постановки диагноза.
В 2016 году компания U.S. Целевая группа по профилактическим услугам (USPSTF) начала рекомендовать всем молодым людям в возрасте от 12 до 18 лет проходить обследование на предмет большого депрессивного расстройства (БДР). БДР также известен как клиническая депрессия.
В 2018 году Американская академия педиатрии (AAP) впервые одобрила универсальный скрининг на депрессию для молодежи от 12 лет и старше. Молодежь может пройти это обследование у своих лечащих врачей.
Врачи могут использовать рекомендации AAP или руководства для взрослых для выявления депрессии у 18- и 19-летних.
Для правильного лечения рекомендуется, чтобы психолог или психиатр провел психологическую оценку, задавая подростку ряд вопросов об их настроении, поведении и мыслях.
Оценка также должна учитывать семейную историю подростка, успеваемость в школе и комфорт в окружении сверстников.
Чтобы получить диагноз БДР, подросток должен соответствовать критериям, изложенным в новом издании «Руководства по диагностике и статистике психических расстройств».
У них также должно быть два или более эпизода большой депрессии в течение как минимум 2 недель. Их эпизоды должны включать по крайней мере пять из следующих симптомов:
- возбуждение или психомоторная отсталость, заметная другими
- подавленное настроение большую часть дня
- снижение способности думать или концентрироваться
- снижение интереса ко всему деятельность
- усталость
- чувство никчемности или чрезмерной вины
- бессонница или чрезмерный сон
- повторяющиеся мысли о смерти
- значительная и непреднамеренная потеря веса или увеличение веса
Кроме того, психолог или психиатр спросит у родителей или опекуна вопросы о поведении и настроении подростка.
Медицинский осмотр также может помочь исключить другие причины их чувств. Некоторые заболевания также могут способствовать депрессии.
Так же, как у депрессии нет единственной причины, не существует единого лечения, которое помогло бы всем, кто страдает депрессией. Подбор правильного лечения часто является процессом проб и ошибок. Чтобы определить, какой из них работает лучше всего, может потребоваться время.
Лечение подростков с депрессией обычно представляет собой комбинацию лекарств и психотерапии.
Для облегчения симптомов депрессии разработаны многочисленные классы лекарств.
Однако людям в возрасте от 10 до 21 года, страдающим депрессией средней или тяжелой степени тяжести, AAP рекомендует селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
СИОЗС являются наиболее часто назначаемым классом антидепрессантов. Их отдают предпочтение, потому что у них меньше побочных эффектов.
СИОЗС действуют на нейромедиатор серотонин.СИОЗС не позволяют организму усваивать серотонин, поэтому его можно более эффективно использовать в головном мозге.
Текущие СИОЗС, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), включают:
Большинство СИОЗС одобрены для использования только у взрослых. Однако флуоксетин получил одобрение FDA для молодых людей с БДР в возрасте 8 лет и старше. Эсциталопрам получил одобрение FDA для молодых людей с БДР в возрасте от 12 лет.
Наиболее частые побочные эффекты, о которых сообщалось при приеме СИОЗС, включают:
- сексуальные проблемы
- тошноту
- диарею
- головные боли
Всех молодых людей, принимающих антидепрессанты, следует контролировать на предмет потенциальных побочных эффектов.Обратитесь к врачу, если побочные эффекты влияют на качество жизни вашего подростка.
Итоги лечения для подростков
Если симптомы не улучшаются через 6–8 недель, то AAP настоятельно рекомендует врачу пересмотреть лечение и поставить первоначальный диагноз. AAP также предлагает консультацию по психическому здоровью.
ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕУправление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) требует, чтобы производители антидепрессантов включали «предупреждение о черном ящике», названное так потому, что предупреждение на этикетке смещено в пределах черной рамки.В предупреждении говорится, что использование антидепрессантов у молодых людей в возрасте от 18 до 24 лет связано с повышенным риском суицидального мышления и поведения, известного как суицидальность.
Подростки, страдающие депрессией, должны обратиться к квалифицированному специалисту в области психического здоровья до или одновременно с началом медикаментозной терапии. AAP рекомендует либо когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), либо межличностную терапию (ИПТ).
КПТ направлено на замену негативных мыслей и эмоций на хорошие.
Целью IPT является укрепление личных отношений путем улучшения коммуникативных навыков и навыков решения проблем. Родители или опекуны будут участвовать в отдельных занятиях.
Изменение образа жизни также может помочь облегчить симптомы депрессии.
Exercise
Исследования показывают, что регулярные упражнения стимулируют выработку в мозгу «приятных» химических веществ, которые поднимают настроение. Поощряйте своего подростка заниматься спортом, которым он интересуется, или придумывайте игры, способствующие физической активности.
Сон
Сон важен для настроения подростка. Следите за тем, чтобы они высыпались каждую ночь и регулярно перед сном.
Диета
Организму требуется дополнительная энергия для обработки продуктов с высоким содержанием жира и сахара. Эти продукты могут вызвать у вас вялость. Готовьте блюда, богатые разнообразными питательными продуктами.
Кофеин
Кофеин может на мгновение улучшить настроение. Однако регулярное употребление может привести к тому, что ваш подросток «упадет», почувствует усталость или подавленность.
Алкоголь
Люди с депрессией могут заниматься самолечением с помощью алкоголя. Однако употребление алкоголя может создать больше проблем, особенно для подростков. Людям с депрессией следует избегать употребления алкоголя.
Депрессия может оказать сильное влияние на жизнь человека и только усугубить трудности, связанные с подростковым возрастом.
Подростковую депрессию не всегда легко обнаружить. Однако при правильном лечении ваш подросток сможет получить необходимую помощь.
Если депрессия влияет на жизнь вашего подростка, вам следует обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью.Специалист составит план лечения специально для вашего подростка. Также важно, чтобы ваш подросток следовал этому плану.
Другие вещи, которые ваш подросток может сделать, чтобы помочь справиться с депрессией:
- оставаться здоровым и заниматься спортом
- иметь реалистичные ожидания и цели
- сохранять простоту жизни
- просить о помощи
- поддерживать связь с другими людьми через здоровую дружбу
- сохранять дневник для выражения своих мыслей и чувств
Существует множество групп поддержки, которые помогут вашему подростку наладить контакт с другими подростками, страдающими депрессией.Вот несколько организаций, предлагающих группы поддержки при депрессии:
Подростковая депрессия затрагивает многих молодых людей. Депрессия вызывает высокий уровень самоубийств среди подростков, поэтому к ней следует относиться серьезно.
Очень важно рано диагностировать депрессию у подростков. Если у вашего подростка есть симптомы депрессии, обязательно обратитесь к специалисту по психическому здоровью. Лечение может быть очень эффективным и обычно включает как медикаменты, так и психотерапию.
Симптомы, диагностика, лекарства и многое другое
Психическое и эмоциональное расстройство, известное как подростковая депрессия, с медицинской точки зрения не отличается от взрослой депрессии.Однако симптомы у подростков могут проявляться иначе, чем у взрослых.
Это может быть связано с тем, что подростки сталкиваются с различными социальными проблемами и проблемами развития, такими как давление со стороны сверстников, изменение уровня гормонов и развитие тела.
Депрессия может быть связана с высоким уровнем стресса, беспокойства и — в наиболее серьезных случаях — с самоубийством. Это также может повлиять на следующие аспекты жизни подростка:
- личная жизнь (которая относится к тому, как человек чувствует, думает или ведет себя, когда он один и вдали от других)
- школьная жизнь
- рабочая жизнь
- социальная жизнь
- семейная жизнь
Это может привести к социальной изоляции и другим проблемам.
Депрессия — это не то состояние, от которого люди могут «выйти» или просто «взбодриться». Это реальное заболевание, которое может повлиять на жизнь человека любым способом, если его не лечить должным образом.
По данным Национального института психического здоровья (NIMH), около 3,2 миллиона американцев в возрасте от 12 до 17 лет имели хотя бы один серьезный депрессивный эпизод в 2017 году. Они составляют 13,3 процента детей в возрасте от 12 до 17 лет в Соединенных Штатах. Состояния.
Женщины примерно в три раза чаще, чем мужчины, сообщали о депрессивном эпизоде.
Родителям часто бывает трудно распознать симптомы депрессии. Депрессию иногда путают с типичными ощущениями полового созревания и подростковой адаптации.
Однако депрессия — это больше, чем скука или отсутствие интереса к школе. По данным Американской академии детской и подростковой психиатрии (AACAP), симптомы подростковой депрессии включают:
- грусть, раздражительность или слезы
- изменения аппетита или веса
- снижение интереса к деятельности, которая когда-то казалась приятной
- регулярные жалобы на скуку
- снижение энергии
- трудности с концентрацией внимания
- чувство вины, никчемности или беспомощности
- злоупотребление алкоголем или наркотиками
- серьезные изменения в привычках сна
- разговоры или мысли о самоубийстве
- уход от друзей или внешкольные мероприятия
- ухудшение успеваемости в школе
Некоторые из этих симптомов не всегда могут быть индикаторами депрессии.Изменения аппетита часто бывают нормальными, особенно в периоды резких скачков роста, особенно если ваш подросток занимается спортом.
Тем не менее, если вы будете следить за изменением поведения вашего подростка, вы можете помочь ему, когда он в этом нуждается.
Самоповреждения
Самоповреждения, такие как порезы или ожоги, также являются предупреждающим знаком. Такое поведение может быть редким у взрослых, но чаще встречается у подростков.
Цель такого поведения обычно не в том, чтобы положить конец жизни, но к ним нужно относиться очень серьезно.Как правило, они временны и обычно заканчиваются, когда подросток лучше контролирует свои импульсы и развивает другие навыки совладания.
Предотвращение самоубийств
Если вы считаете, что кто-то подвергается непосредственному риску членовредительства или причинения вреда другому человеку:
- Позвоните 911 или в местную службу экстренной помощи.
- Оставайтесь с человеком, пока не прибудет помощь.
- Уберите все пистолеты, ножи, лекарства и другие предметы, которые могут причинить вред.
- Слушайте, но не осуждайте, не спорите, не угрожайте и не кричите.
Если вы или кто-то из ваших знакомых подумываете о самоубийстве, обратитесь за помощью по горячей линии по предотвращению суицидов или кризисным ситуациям. Воспользуйтесь услугами Национальной линии по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-8255.
Нет единой известной причины подростковой депрессии. Множественные причины могут привести к депрессии.
Различия в мозге
Исследования показали, что мозг подростков структурно отличается от мозга взрослых. Подростки, страдающие депрессией, также могут иметь различия в гормонах и уровни нейротрансмиттеров.
Нейротрансмиттеры — это ключевые химические вещества в мозге, которые влияют на то, как клетки мозга общаются друг с другом. Они играют важную роль в регулировании настроения и поведения.
Нейротрансмиттерами, важными для нашего понимания депрессии, являются серотонин, дофамин и норэпинефрин.
Согласно имеющимся исследованиям, низкий уровень этих нейромедиаторов может способствовать депрессии.
Травматические события в раннем возрасте
Большинство детей не имеют хорошо развитых механизмов преодоления трудностей.Травмирующее событие может оставить неизгладимое впечатление.
Потеря родителей или физическое, эмоциональное или сексуальное насилие может иметь длительные последствия для мозга ребенка, что может способствовать развитию депрессии.
Унаследованные черты
Исследования показывают, что депрессия имеет биологический компонент. Он может передаваться от родителей к детям.
Дети, у которых есть один или несколько близких родственников, страдающих депрессией, особенно один из родителей, сами более склонны к депрессии.
Приученные модели негативного мышления
Подростки, регулярно подверженные пессимистическому мышлению, особенно от родителей, также могут развить депрессию. Им может не хватать положительных примеров того, как преодолевать трудности.
Факторы, которые могут увеличить риск депрессии у подростка, включают:
- семейный кризис, такой как смерть или развод
- трудности с сексуальной ориентацией, в случае подростков, принадлежащих к ЛГБТКИА + (лесбиянки, геи, бисексуалы , трансгендеры, гомосексуалисты, интерсексуалы, асексуалы и др.)
- проблемы с социальной адаптацией
- отсутствие социальной или эмоциональной поддержки
- проживание в семье с насилием
- издевательства
- с хроническим заболеванием
подростки с проблемами социально приспосабливающиеся или лишенные системы поддержки имеют особенно высокий риск депрессии.
Согласно литературному обзору 2018 года, как и молодые лесбиянки, геи, бисексуалы и квиры.
Даже подростки из числа ЛГБТКИА +, которые не чувствуют конфликта по поводу собственной сексуальности, подвергаются повышенному риску депрессии. Это связано с тем, что внешние факторы, такие как стигма из внешнего мира или непринятие со стороны семьи, могут негативно повлиять на то, как они относятся к себе.
Однако депрессия у подростков хорошо поддается лечению после постановки диагноза.
В 2016 году компания U.S. Целевая группа по профилактическим услугам (USPSTF) начала рекомендовать всем молодым людям в возрасте от 12 до 18 лет проходить обследование на предмет большого депрессивного расстройства (БДР). БДР также известен как клиническая депрессия.
В 2018 году Американская академия педиатрии (AAP) впервые одобрила универсальный скрининг на депрессию для молодежи от 12 лет и старше. Молодежь может пройти это обследование у своих лечащих врачей.
Врачи могут использовать рекомендации AAP или руководства для взрослых для выявления депрессии у 18- и 19-летних.
Для правильного лечения рекомендуется, чтобы психолог или психиатр провел психологическую оценку, задавая подростку ряд вопросов об их настроении, поведении и мыслях.
Оценка также должна учитывать семейную историю подростка, успеваемость в школе и комфорт в окружении сверстников.
Чтобы получить диагноз БДР, подросток должен соответствовать критериям, изложенным в новом издании «Руководства по диагностике и статистике психических расстройств».
У них также должно быть два или более эпизода большой депрессии в течение как минимум 2 недель. Их эпизоды должны включать по крайней мере пять из следующих симптомов:
- возбуждение или психомоторная отсталость, заметная другими
- подавленное настроение большую часть дня
- снижение способности думать или концентрироваться
- снижение интереса ко всему деятельность
- усталость
- чувство никчемности или чрезмерной вины
- бессонница или чрезмерный сон
- повторяющиеся мысли о смерти
- значительная и непреднамеренная потеря веса или увеличение веса
Кроме того, психолог или психиатр спросит у родителей или опекуна вопросы о поведении и настроении подростка.
Медицинский осмотр также может помочь исключить другие причины их чувств. Некоторые заболевания также могут способствовать депрессии.
Так же, как у депрессии нет единственной причины, не существует единого лечения, которое помогло бы всем, кто страдает депрессией. Подбор правильного лечения часто является процессом проб и ошибок. Чтобы определить, какой из них работает лучше всего, может потребоваться время.
Лечение подростков с депрессией обычно представляет собой комбинацию лекарств и психотерапии.
Для облегчения симптомов депрессии разработаны многочисленные классы лекарств.
Однако людям в возрасте от 10 до 21 года, страдающим депрессией средней или тяжелой степени тяжести, AAP рекомендует селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
СИОЗС являются наиболее часто назначаемым классом антидепрессантов. Их отдают предпочтение, потому что у них меньше побочных эффектов.
СИОЗС действуют на нейромедиатор серотонин.СИОЗС не позволяют организму усваивать серотонин, поэтому его можно более эффективно использовать в головном мозге.
Текущие СИОЗС, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), включают:
Большинство СИОЗС одобрены для использования только у взрослых. Однако флуоксетин получил одобрение FDA для молодых людей с БДР в возрасте 8 лет и старше. Эсциталопрам получил одобрение FDA для молодых людей с БДР в возрасте от 12 лет.
Наиболее частые побочные эффекты, о которых сообщалось при приеме СИОЗС, включают:
- сексуальные проблемы
- тошноту
- диарею
- головные боли
Всех молодых людей, принимающих антидепрессанты, следует контролировать на предмет потенциальных побочных эффектов.Обратитесь к врачу, если побочные эффекты влияют на качество жизни вашего подростка.
Итоги лечения для подростков
Если симптомы не улучшаются через 6–8 недель, то AAP настоятельно рекомендует врачу пересмотреть лечение и поставить первоначальный диагноз. AAP также предлагает консультацию по психическому здоровью.
ВАЖНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕУправление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) требует, чтобы производители антидепрессантов включали «предупреждение о черном ящике», названное так потому, что предупреждение на этикетке смещено в пределах черной рамки.В предупреждении говорится, что использование антидепрессантов у молодых людей в возрасте от 18 до 24 лет связано с повышенным риском суицидального мышления и поведения, известного как суицидальность.
Подростки, страдающие депрессией, должны обратиться к квалифицированному специалисту в области психического здоровья до или одновременно с началом медикаментозной терапии. AAP рекомендует либо когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), либо межличностную терапию (ИПТ).
КПТ направлено на замену негативных мыслей и эмоций на хорошие.
Целью IPT является укрепление личных отношений путем улучшения коммуникативных навыков и навыков решения проблем. Родители или опекуны будут участвовать в отдельных занятиях.
Изменение образа жизни также может помочь облегчить симптомы депрессии.
Exercise
Исследования показывают, что регулярные упражнения стимулируют выработку в мозгу «приятных» химических веществ, которые поднимают настроение. Поощряйте своего подростка заниматься спортом, которым он интересуется, или придумывайте игры, способствующие физической активности.
Сон
Сон важен для настроения подростка. Следите за тем, чтобы они высыпались каждую ночь и регулярно перед сном.
Диета
Организму требуется дополнительная энергия для обработки продуктов с высоким содержанием жира и сахара. Эти продукты могут вызвать у вас вялость. Готовьте блюда, богатые разнообразными питательными продуктами.
Кофеин
Кофеин может на мгновение улучшить настроение. Однако регулярное употребление может привести к тому, что ваш подросток «упадет», почувствует усталость или подавленность.
Алкоголь
Люди с депрессией могут заниматься самолечением с помощью алкоголя. Однако употребление алкоголя может создать больше проблем, особенно для подростков. Людям с депрессией следует избегать употребления алкоголя.
Депрессия может оказать сильное влияние на жизнь человека и только усугубить трудности, связанные с подростковым возрастом.
Подростковую депрессию не всегда легко обнаружить. Однако при правильном лечении ваш подросток сможет получить необходимую помощь.
Если депрессия влияет на жизнь вашего подростка, вам следует обратиться за помощью к специалисту по психическому здоровью.Специалист составит план лечения специально для вашего подростка. Также важно, чтобы ваш подросток следовал этому плану.
Другие вещи, которые ваш подросток может сделать, чтобы помочь справиться с депрессией:
- оставаться здоровым и заниматься спортом
- иметь реалистичные ожидания и цели
- сохранять простоту жизни
- просить о помощи
- поддерживать связь с другими людьми через здоровую дружбу
- сохранять дневник для выражения своих мыслей и чувств
Существует множество групп поддержки, которые помогут вашему подростку наладить контакт с другими подростками, страдающими депрессией.Вот несколько организаций, предлагающих группы поддержки при депрессии:
Подростковая депрессия затрагивает многих молодых людей. Депрессия вызывает высокий уровень самоубийств среди подростков, поэтому к ней следует относиться серьезно.
Очень важно рано диагностировать депрессию у подростков. Если у вашего подростка есть симптомы депрессии, обязательно обратитесь к специалисту по психическому здоровью. Лечение может быть очень эффективным и обычно включает как медикаменты, так и психотерапию.
Руководство для родителей по подростковой депрессии
депрессия
Не всегда легко отличить обычные подростковые боли роста от депрессии.Но вот как вы можете распознать признаки и симптомы и лучше всего помочь своему ребенку.
Понимание подростковой депрессии
Подростковые годы могут быть чрезвычайно тяжелыми, и депрессия поражает подростков гораздо чаще, чем многие из нас думают. Фактически, по оценкам, каждый пятый подросток из всех слоев общества будет страдать от депрессии в какой-то момент в подростковом возрасте. Однако, хотя депрессия хорошо поддается лечению, большинство депрессивных подростков никогда не получают помощи.
Подростковая депрессия выходит за рамки капризности.Это серьезная проблема со здоровьем, которая влияет на все аспекты жизни подростка. К счастью, это излечимо, и родители могут помочь. Ваша любовь, руководство и поддержка могут иметь большое значение для того, чтобы помочь подростку преодолеть депрессию и вернуться к нормальной жизни.
Если вы подросток в депрессии…
Доступна помощь — и у вас больше власти над своим настроением, чем вы думаете. Какой бы унылой ни казалась жизнь сейчас, вы можете многое сделать, чтобы изменить свое настроение и начать чувствовать себя лучше сегодня.Прочтите Как справиться с подростковой депрессией.
Мой подросток в депрессии?
В то время как в подростковом возрасте следует ожидать случайного плохого настроения или отыгрывания, депрессия — это нечто иное. Негативные последствия подростковой депрессии выходят далеко за рамки меланхолии. Депрессия может разрушить сущность личности подростка, вызывая непреодолимое чувство печали, отчаяния или гнева. Многие бунтарские и нездоровые формы поведения или отношения подростков могут указывать на депрессию.Ниже приведены некоторые способы, которыми подростки «действуют», пытаясь справиться со своей эмоциональной болью:
- Проблемы в школе. Депрессия может вызвать снижение энергии и проблемы с концентрацией. В школе это может привести к плохой посещаемости, падению оценок или разочарованию в учебе у бывшего хорошего ученика.
- Убегая. Многие подростки с депрессией убегают из дома или говорят о побеге. Такие попытки обычно являются криком о помощи.
- Злоупотребление наркотиками и алкоголем. Подростки могут употреблять алкоголь или наркотики в попытках самолечения своей депрессии. К сожалению, злоупотребление психоактивными веществами только усугубляет ситуацию.
- Низкая самооценка. Депрессия может вызвать и усилить чувство уродства, стыда, неудач и недостойности.
- Смартфонная зависимость. Подростки могут выходить в Интернет, чтобы избежать своих проблем, но чрезмерное использование смартфонов и Интернета только увеличивает их изоляцию, делая их более подавленными.
- Безрассудное поведение. Подростки с депрессией могут участвовать в опасном или рискованном поведении, например, безрассудном вождении, пьянстве и небезопасном сексе.
- Насилие. Некоторые подростки с депрессией — обычно мальчики, которые становятся жертвами издевательств, — могут становиться агрессивными и жестокими.
Подростковая депрессия также связана с рядом других проблем психического здоровья, включая расстройства пищевого поведения и членовредительство. Хотя депрессия может причинить огромную боль вашему подростку — и нарушить повседневную семейную жизнь — вы можете сделать множество вещей, чтобы помочь своему ребенку почувствовать себя лучше.Первый шаг — узнать, как выглядит подростковая депрессия и что делать, если вы заметили тревожные признаки.
Признаки и симптомы депрессии у подростков
В отличие от взрослых, которые имеют возможность самостоятельно обращаться за помощью, подростки полагаются на родителей, учителей или других опекунов, которые распознают их страдания и оказывают им необходимую помощь. Но это не всегда легко. Во-первых, подростки с депрессией не обязательно выглядят грустными. Вместо этого наиболее заметными симптомами могут быть раздражительность, гнев и возбуждение.
Признаки и симптомы подростковой депрессии:
- Печаль или безнадежность
- Раздражительность, гнев или враждебность
- Плаксивость или частый плач
- Уход от друзей и семьи
- Потеря интереса к занятиям
- Плохая успеваемость в школе
- Изменения в еде и привычках сна
- Беспокойство и возбуждение
- Чувство никчемности и вины
- Отсутствие энтузиазма и мотивации
- Усталость или недостаток энергии
- Трудность с концентрацией внимания
- Необъяснимые боли и боли
- самоубийство
Депрессия у подростков vs.взрослые
Депрессия у подростков может сильно отличаться от депрессии у взрослых. Следующие симптомы чаще встречаются у подростков, чем у их взрослых сверстников:
Раздражительность или гнев. Как уже отмечалось, раздражительность, а не грусть, часто является преобладающим настроением у подростков с депрессией. Подросток в депрессии может быть сварливым, враждебным, легко расстраиваться или склонен к вспышкам гнева.
Необъяснимые боли. Подростки с депрессией часто жалуются на физические недуги, такие как головные боли или боли в животе.Если тщательный медицинский осмотр не выявит медицинской причины, эти боли могут указывать на депрессию.
Чрезвычайная чувствительность к критике. Подростки с депрессией страдают от чувства никчемности, что делает их чрезвычайно уязвимыми для критики, отвержения и неудач. Это особая проблема для «непобедимых».
Отказ от некоторых, но не от всех людей. В то время как взрослые в депрессии склонны к самоизоляции, подростки обычно поддерживают хоть какие-то дружеские отношения.Однако подростки, страдающие депрессией, могут меньше общаться, чем раньше, отдаляться от родителей или начинать тусоваться с другой компанией.
Это депрессия или подростковые «боли роста»?
Если вы не уверены, находится ли ваш подросток в депрессии или «он просто подросток», подумайте, как долго продолжаются симптомы, насколько они серьезны и насколько ваш подросток ведет себя не так, как обычно. Гормоны и стресс могут объяснить случайные приступы подросткового беспокойства, но не постоянное и неумолимое несчастье, вялость или раздражительность.
Предупреждающие знаки о самоубийстве у подростков с депрессией
Подростки с серьезной депрессией, особенно те, кто также злоупотребляет алкоголем или наркотиками, часто думают, говорят о самоубийстве или предпринимают попытки самоубийства — и все большее число людей добиваются успеха. Поэтому жизненно важно очень серьезно относиться к любым суицидальным мыслям или поступкам. Это крик о помощи от подростка.Предупреждающие знаки о самоубийстве, на которые следует обратить внимание
- Говорить или шутить о самоубийстве
- Говорить что-то вроде: «Лучше бы мне умереть», «Я хотел бы исчезнуть навсегда» или «Выхода нет»
- Положительно говорить о смерти или романтизировать смерть («Если бы я умер, люди могли бы меня больше любить»)
- Написание рассказов и стихов о смерти, умиранию или самоубийстве
- Безрассудное поведение или множество несчастных случаев, приведших к травмам
- Раздача ценных вещей
- Прощание с друзьями и семьей, как будто в последний раз
- Поиск оружия, таблеток или других способов самоубийства
Помощь подростку-самоубийце
Если вы подозреваете, что подросток суицидальный, примите немедленные меры! За круглосуточную профилактику самоубийств и поддержку в США.S., позвоните в Национальную линию помощи по предотвращению самоубийств по телефону 1-800-273-TALK . Чтобы найти горячую линию для самоубийц за пределами США, посетите IASP или Suicide.org.
Чтобы узнать больше о факторах риска суицида, предупреждающих знаках и о том, что делать в кризисной ситуации, прочтите Предотвращение самоубийств.
Как помочь депрессивному подростку
Депрессия очень разрушительна, если ее не лечить, поэтому не ждите и не надейтесь, что тревожные симптомы исчезнут. Если вы подозреваете, что ваш подросток находится в депрессии, высказывайте свои опасения с любовью и без осуждения.Даже если вы не уверены, что проблема в депрессии, вызывающее беспокойство поведение и эмоции, которые вы наблюдаете, являются признаками проблемы, которую следует решать.
Начните диалог, рассказав подростку, какие именно симптомы депрессии вы заметили и почему они вас беспокоят. Затем попросите ребенка рассказать о том, через что он проходит, и будьте готовы искренне слушать. Не задавайте много вопросов (большинство подростков не любят ощущать покровительство или тесноту), но дайте понять, что вы готовы оказать им любую необходимую поддержку.
Как общаться с подростком в депрессии
Сосредоточьтесь на том, чтобы слушать, а не читать лекции. Не поддавайтесь желанию критиковать или осуждать, когда ваш подросток начинает говорить. Важно то, что ваш ребенок общается. Вы принесете наибольшую пользу, если просто дадите подростку понять, что вы рядом с ним, полностью и безоговорочно.
Будьте нежны, но настойчивы. Не сдавайся, если тебя сначала закрывают. Подросткам бывает трудно говорить о депрессии.Даже если они захотят, им может быть трудно выразить то, что они чувствуют. С уважением относитесь к уровню комфорта вашего ребенка, но при этом подчеркивайте свою озабоченность и готовность слушать.
Признайте свои чувства. Не пытайтесь отговорить своего подростка из депрессии, даже если его чувства или опасения кажутся вам глупыми или иррациональными. Доброжелательные попытки объяснить, почему «все не так уж плохо», будут выглядеть так, будто вы не относитесь серьезно к их эмоциям. Простое признание боли и печали, которые они испытывают, может иметь большое значение для того, чтобы они почувствовали, что их понимают и поддерживают.
Доверяйте своей интуиции. Если ваш подросток утверждает, что все в порядке, но не имеет объяснения причин депрессивного поведения, вам следует доверять своим инстинктам. Если ваш подросток не открывается вам, подумайте о том, чтобы обратиться к третьей стороне, которой вы доверяете: школьному психологу, любимому учителю или специалисту в области психического здоровья. Важно заставить их поговорить с кем-нибудь.
Помощь депрессивному подростку. Совет 1: поощряйте социальные связи.
Депрессивные подростки, как правило, отдаляются от своих друзей и занятий, которые им раньше нравились.Но изоляция только усугубляет депрессию, поэтому сделайте все возможное, чтобы помочь подростку восстановить связь.
Сделайте время для лица своим приоритетом. Выделите время для разговоров каждый день — время, когда вы полностью сосредоточены на подростке, не отвлекаясь и не пытаясь выполнять несколько задач одновременно. Простое общение лицом к лицу может сыграть большую роль в уменьшении депрессии вашего подростка. И помните: разговоры о депрессии или чувствах подростка не ухудшат ситуацию, но ваша поддержка может существенно повлиять на его выздоровление.
Борьба с социальной изоляцией. Делайте все возможное, чтобы ваш подросток оставался на связи с другими. Поощряйте их гулять с друзьями или приглашайте друзей в гости. Участвуйте в мероприятиях, в которых участвуют другие семьи, и дайте вашему ребенку возможность встречаться и общаться с другими детьми.
Вовлеките своего подростка. Предложите занятия — например, спорт, кружки после уроков, занятия искусством, танцами или музыкой — которые позволят раскрыть интересы и таланты вашего подростка. Поначалу вашему подростку может не хватать мотивации и интереса, но по мере того, как он снова вступает в мир, он должен начать чувствовать себя лучше и восстановить свой энтузиазм.
Поощрение волонтерства. Делать что-то для других — мощный антидепрессант и средство повышения самооценки. Помогите подростку найти дело, которое его интересует и придаст ему смысл. Если вы станете волонтером вместе с ними, это также может стать хорошим опытом для сближения.
Совет 2: сделайте физическое здоровье приоритетом
Физическое и психическое здоровье неразрывно связаны. Депрессия усугубляется бездействием, неполноценным сном и плохим питанием. К сожалению, подростки известны своими нездоровыми привычками: поздно ложиться, есть нездоровую пищу и часами сидеть за своими телефонами и устройствами.Но как родитель вы можете бороться с этим поведением, создав здоровую и благоприятную домашнюю среду.
Заставьте вашего подростка двигаться! Физические упражнения абсолютно необходимы для психического здоровья, поэтому сделайте своего подростка активным — чего бы это ни стоило. В идеале подростки должны получать хотя бы час физической активности в день, но это не должно быть скучно или утомительно. Думайте нестандартно: прогулки с собакой, танцы, стрельба с обручами, походы, катание на велосипедах, скейтбординг — пока они двигаются, это приносит пользу.
Установите ограничения на экранное время. Подростки часто выходят в Интернет, чтобы избежать своих проблем, но когда экранное время увеличивается, физическая активность и общение с друзьями снижается. Оба являются рецептом ухудшения симптомов.
Обеспечьте питательное, сбалансированное питание. Убедитесь, что ваш подросток получает питание, необходимое для оптимального здоровья мозга и поддержки настроения: полезные жиры, качественный белок и свежие продукты. Употребление в пищу большого количества сладкой, крахмалистой пищи — быстрое «выздоровление» многих подростков с депрессией — окажет только негативное влияние на их настроение и энергию.
Поощряйте сон. Подросткам для оптимального функционирования требуется больше сна, чем взрослым — до 9-10 часов в сутки. Убедитесь, что ваш подросток не спит до утра за счет столь необходимого отдыха, поддерживающего настроение.
Совет 3. Знайте, когда обращаться за профессиональной помощью
Поддержка и изменение здорового образа жизни могут иметь большое значение для подростков с депрессией, но этого не всегда достаточно. Если депрессия носит тяжелый характер, не бойтесь обращаться за профессиональной помощью к специалисту в области психического здоровья с повышенным уровнем подготовки и большим опытом лечения подростков.
Привлекайте ребенка к выбору лечения
При выборе специалиста или выборе вариантов лечения всегда обращайте внимание на мнение подростка. Если вы хотите, чтобы ваш подросток был мотивирован и участвовал в лечении, не игнорируйте его предпочтения и не принимайте односторонних решений. Ни один терапевт не является чудотворцем, и ни одно лечение не работает для всех. Если ваш ребенок чувствует себя некомфортно или просто не «общается» с психологом или психиатром, поищите более подходящего.
Изучите возможные варианты
Ожидайте обсуждения со специалистом, которого вы выбрали, о вариантах лечения депрессии для вашего подростка.Разговорная терапия часто является хорошим начальным лечением от легкой до умеренной депрессии. В ходе терапии депрессия вашего подростка может исчезнуть. В противном случае может потребоваться лекарство.
К сожалению, некоторых родителей подталкивают к выбору антидепрессантов по сравнению с другими видами лечения, которые могут быть дорогостоящими или трудоемкими. Однако, если ваш ребенок не ведет себя опасно или рискует совершить самоубийство (в этом случае могут потребоваться лекарства и / или постоянное наблюдение), у вас есть время, чтобы тщательно взвесить все возможные варианты.Во всех случаях антидепрессанты наиболее эффективны, когда они являются частью более широкого плана лечения.
Лекарства сопряжены с риском
Антидепрессанты были разработаны и протестированы на взрослых, поэтому их влияние на молодой, развивающийся мозг еще полностью не изучено. Некоторые исследователи обеспокоены тем, что воздействие таких препаратов, как прозак, может мешать нормальному развитию мозга, особенно тому, как мозг справляется со стрессом и регулирует эмоции.
Антидепрессанты также обладают собственными рисками и побочными эффектами , включая ряд проблем безопасности, характерных для детей и молодых людей.Также известно, что они увеличивают риск суицидальных мыслей и поведения у некоторых подростков и молодых людей. Особенно уязвимы подростки с биполярным расстройством, семейным анамнезом биполярного расстройства или предыдущими попытками самоубийства.
Риск самоубийства наиболее высок в течение первых двух месяцев лечения антидепрессантами. Следует внимательно следить за подростками, принимающими антидепрессанты, на предмет любых признаков ухудшения депрессии.
Подростки, принимающие антидепрессанты: красные флажки, на которые следует обратить внимание
Позвоните врачу, если заметите…
|
|
Совет 4: Поддержите своего подростка в лечении депрессии
Когда ваш депрессивный подросток проходит лечение, самое важное, что вы можете сделать, — это сообщить ему что вы здесь, чтобы слушать и предлагать поддержку.Сейчас, как никогда раньше, ваш подросток должен знать, что его ценят, принимают и о нем заботятся.Будьте понимающими. Жизнь с депрессивным подростком может быть трудной и утомительной. Иногда вы можете испытывать истощение, неприятие, отчаяние, раздражение или любое другое количество отрицательных эмоций. В это тяжелое время важно помнить, что вашему ребенку не нужно специально создавать трудности. Ваш подросток страдает, поэтому проявите терпение и понимание.
Продолжайте лечение. Убедитесь, что ваш подросток соблюдает все инструкции по лечению, независимо от того, посещает ли он терапию или правильно принимает назначенные лекарства. Отслеживайте изменения в состоянии вашего подростка и звоните врачу, если симптомы депрессии ухудшаются.
Будьте терпеливы. Путь к выздоровлению вашего депрессивного подростка может быть ухабистым, так что наберитесь терпения. Радуйтесь маленьким победам и будьте готовы к случайным неудачам. Самое главное, не судите себя и не сравнивайте свою семью с другими.Пока вы делаете все возможное, чтобы оказать подростку необходимую помощь, вы делаете свою работу.
Совет 5: позаботьтесь о себе (и остальных членах семьи)
Как родитель, вы можете сосредоточить всю свою энергию и внимание на депрессивном подростке и пренебрегать собственными потребностями и потребностями других членов семьи. Однако чрезвычайно важно, чтобы вы продолжали заботиться о себе в это трудное время.
Прежде всего, это означает обращение за столь необходимой поддержкой.Вы не можете сделать все в одиночку, поэтому обратитесь за помощью к семье и друзьям. Наличие собственной системы поддержки поможет вам оставаться здоровым и позитивным в работе, помогающей подростку.
Не сдерживайте эмоции. Это нормально — чувствовать подавленность, разочарование, беспомощность или гнев. Обратитесь к друзьям, присоединитесь к группе поддержки или обратитесь к своему терапевту. Разговор о том, что вы чувствуете, поможет снизить напряжение.
Берегите свое здоровье. Стресс, вызванный депрессией вашего подростка, может повлиять на ваше настроение и эмоции, поэтому поддерживайте свое здоровье и благополучие, правильно питаясь, высыпаясь и выделяя время на то, что вам нравится.
Будьте открыты для всей семьи. Не ходите на цыпочках вокруг проблемы подростковой депрессии в попытке «защитить» других детей. Дети знают, когда что-то не так. Когда они остаются в темноте, их воображение часто делает гораздо худшие выводы. Открыто говорите о том, что происходит, и предлагайте детям задавать вопросы и делиться своими чувствами.
Вспомните братьев и сестер. Депрессия у одного ребенка может вызвать стресс или беспокойство у других членов семьи, поэтому убедитесь, что «здоровые» дети не игнорируются.Братьям и сестрам может потребоваться особое индивидуальное внимание или собственная профессиональная помощь, чтобы справиться со своими чувствами по поводу ситуации.
Избегайте обвинений. Можно легко обвинить себя или другого члена семьи в депрессии подростка, но это только усугубляет и без того стрессовую ситуацию. Более того, депрессия обычно вызывается рядом факторов, поэтому маловероятно, за исключением случаев жестокого обращения или пренебрежения, что кто-то из близких несет «ответственность».
Авторы: Мелинда Смит, М.А., Лоуренс Робинсон и Жанна Сигал, доктор философии.
COVID-19 у детей и подростков
Что нужно знать
Дети и подростки могут заразиться COVID-19.Хотя COVID-19 болеет меньше детей по сравнению со взрослыми, дети могут быть инфицированы вирусом, вызывающим COVID-19, могут заболеть COVID-19 и могут передавать вирус, вызывающий COVID-19, другим людям. Дети, как и взрослые, у которых есть COVID-19, но не имеют симптомов («бессимптомно»), могут передавать вирус другим людям.
У большинства детей с COVID-19 симптомы легкие или отсутствуют вообще. Однако некоторые дети могут серьезно заболеть COVID-19. Им может потребоваться госпитализация, интенсивная терапия или аппарат искусственной вентиляции легких, чтобы помочь им дышать. В редких случаях они могут умереть.
CDC и партнеры исследуют редкое, но серьезное заболевание, связанное с COVID-19 у детей, которое называется мультисистемным воспалительным синдромом у детей (MIS-C). Мы еще не знаем, что вызывает MIS-C и кто подвержен повышенному риску его развития.Узнайте больше о MIS-C.
Младенцы в возрасте до 1 года и дети с определенными сопутствующими заболеваниями могут с большей вероятностью заболеть COVID-19 в тяжелой форме.Младенцы в возрасте до 1 года могут быть более подвержены тяжелому заболеванию COVID-19. Другие дети, независимо от возраста, со следующими основными заболеваниями, также могут подвергаться повышенному риску тяжелого заболевания по сравнению с другими детьми:
- Астма или хроническое заболевание легких
- Диабет
- Генетические, неврологические или метаболические состояния
- Серповидно-клеточная анемия
- Болезнь сердца с рождения
- Иммуносупрессия (ослабленная иммунная система из-за определенных заболеваний или приема лекарств, ослабляющих иммунную систему)
- Медицинская сложность (дети с множественными хроническими заболеваниями, поражающими многие части тела или зависимые от технологий и других важных средств поддержки в повседневной жизни)
- Ожирение
В этот список не включены все основные состояния, которые могут увеличить риск тяжелого заболевания у детей.По мере поступления дополнительной информации CDC будет продолжать обновлять и делиться информацией о риске тяжелых заболеваний среди детей.
Если у вашего ребенка есть основное заболевание, обязательно обсудите с его лечащим врачом возможность серьезного заболевания у вашего ребенка. Симптомы COVID-19 похожи у взрослых и детей и могут выглядеть как симптомы других распространенных заболеваний, таких как простуда, ангина или аллергия. Наиболее частыми симптомами COVID-19 у детей являются лихорадка и кашель, но у детей может быть любой из этих признаков или симптомов COVID-19:
.- Лихорадка или озноб
- Кашель
- Заложенность носа или насморк
- Новая потеря вкуса или запаха
- Боль в горле
- Одышка или затрудненное дыхание
- Диарея
- Тошнота или рвота
- Боль в животе
- Усталость
- Головная боль
- Боли в мышцах или теле
- Плохой аппетит или плохое питание, особенно у детей до 1 года
Что вы можете сделать
Следите за своим ребенком на предмет симптомов COVID-19.Обратите особое внимание на:
- Лихорадка (температура 100,4 ° F или выше)
- Боль в горле
- Новый неконтролируемый кашель, вызывающий затрудненное дыхание (для ребенка с хроническим аллергическим / астматическим кашлем проверьте, нет ли каких-либо изменений по сравнению с обычным кашлем)
- Диарея, рвота или боль в животе
- Новое начало сильной головной боли, особенно с повышением температуры тела
Если ваш ребенок или вы были рядом с кем-то, кто болен COVID-19, кто-то из отдела здравоохранения может связаться с вами для отслеживания контактов.Поговорите с ними и следуйте их советам.
Примите меры, чтобы защитить своего ребенка, если вы заболели, и замедлить распространение COVID-19.
Чтобы узнать больше о том, как защитить себя от вируса, вызывающего COVID-19, посетите страницу «Как защитить себя и других».
Оставьте ребенка дома и позвоните его врачу, если ваш ребенок заболел.Если у вашего ребенка есть симптомы и , возможно, он подвергся воздействию вируса, вызывающего COVID-19, или находился в районе распространения вируса,
- Держите ребенка дома
- Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, чтобы обсудить, нужно ли вашему ребенку пройти обследование на COVID-19.Если вы подозреваете, что ваш ребенок или кто-то из их знакомых болеет COVID-19 или вступил в тесный контакт с кем-то, у кого есть COVID-19, посетите страницу самопроверки коронавируса. Этот онлайн-инструмент поможет вам решить, когда обращаться за тестированием или за медицинской помощью для вашего ребенка.
- Защитите себя от COVID-19, заботясь о своем ребенке
- Сообщите школе, где учится ваш ребенок, о том, что ваш ребенок болен. Также сообщите в школу, прошел ли ваш ребенок тест на COVID-19 и каков результат, если он доступен.
- Изучите правила школы (или другого детского учреждения) вашего ребенка в отношении того, когда заболевший ребенок может вернуться.
- Приводите ребенка обратно в школу или к другим личным занятиям только после того, как он сможет безопасно находиться рядом с другими людьми
Если ваш ребенок болен, но поставщик медицинских услуг сообщает вам, что у вашего ребенка нет COVID-19, ему все равно, возможно, придется оставаться дома.Обсудите это с лечащим врачом вашего ребенка и ознакомьтесь с политикой вашего ребенка в школе или детском учреждении, чтобы знать, когда ваш ребенок может вернуться в школу или на другие личные занятия.
В экстренных случаях звоните 911 или доставьте ребенка в отделение неотложной помощи.Не откладывайте обращение за неотложной помощью для вашего ребенка, потому что вы беспокоитесь о распространении COVID-19. В отделениях неотложной помощи есть планы профилактики инфекций, чтобы защитить вас и вашего ребенка от заболевания COVID-19, если вашему ребенку потребуется неотложная помощь.
Если у вашего ребенка появляются какие-либо из этих предупреждающих знаков, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.
- Проблемы с дыханием
- Боль или давление в груди, которые не проходят
- Новая путаница
- Не может просыпаться или бодрствовать, когда не устает
- Голубоватые губы или лицо
Этот список не включает все возможные симптомы.
Позвоните лечащему врачу вашего ребенка, если у вас возникнут другие серьезные или беспокоящие вас симптомы.
Дополнительная информация
Чтобы узнать больше о том, как защитить себя от вируса, вызывающего COVID-19, посетите страницу «Как защитить себя и других».
Чтобы узнать больше о скрининге на COVID-19 в детских дошкольных учреждениях и школах, посетите страницу «Скрининг учащихся K-12 на симптомы COVID-19».
Посетите Контрольный список планирования возвращения в школу для родителей, опекунов и опекунов, чтобы получить полезную информацию о планировании возвращения вашего ребенка в школу.
Ваш подросток — Тревога и избегающие расстройства
Ваш подросток — тревога и избегающие расстройства
Выдержки из книги Your Teen о тревоге и избегающих расстройствах
Каждый испытывает беспокойство.Это естественная и важная эмоция, сигнализирующая через волнение, страх и тревогу о приближении опасности или внезапных угрожающих перемен. Однако иногда тревога становится преувеличенной, нездоровой реакцией.
Учитывая множество изменений и неопределенностей, с которыми сталкивается нормальный подросток, беспокойство часто гудит, как фоновый шум. Для некоторых подростков тревожность становится хроническим, высокопарным состоянием, препятствующим их способности посещать школу и раскрывать свой академический потенциал.Участие во внеклассных мероприятиях, заведение и поддержание друзей, а также поддерживающие гибкие отношения в семье становятся трудными. Иногда беспокойство ограничивается генерализованным, свободно плавающим чувством беспокойства. В других случаях это перерастает в панические атаки и фобии.
Опознавание знаков
Тревожные расстройства варьируются от подростка к подростку. Симптомы обычно включают чрезмерный страх и беспокойство, чувство внутреннего беспокойства и склонность к чрезмерной настороженности и бдительности.Даже при отсутствии реальной угрозы некоторые подростки описывают чувство постоянной нервозности, беспокойства или сильного стресса.
В социальной среде тревожные подростки могут казаться зависимыми, замкнутыми или беспокойными. Они кажутся либо излишне сдержанными, либо излишне эмоциональными. Их могут беспокоить опасения по поводу потери контроля или нереалистичные опасения по поводу социальной компетентности.
Подростки, страдающие чрезмерной тревожностью, также регулярно испытывают ряд физических симптомов.Они могут жаловаться на мышечное напряжение и судороги, боли в животе, головные боли, боли в конечностях и спине, усталость или дискомфорт, связанные с пубертатными изменениями. Они могут покрыться пятнами, покраснеть, потеть, вызвать гипервентиляцию, дрожать и легко вздрогнуть.
Тревога в подростковом возрасте обычно связана с изменениями в том, как подростки выглядят и чувствуют себя, социальным принятием и конфликтами по поводу независимости. Когда подростки переполнены тревогой, они могут казаться очень застенчивыми. Они могут избегать своих обычных занятий или отказываться от новых впечатлений.Они могут протестовать, когда находятся в разлуке с друзьями. Или, пытаясь уменьшить или отрицать свои страхи и беспокойства, они могут участвовать в рискованном поведении, экспериментировать с наркотиками или импульсивным сексуальным поведением.
Паническое расстройство Паническое расстройство чаще встречается у девочек, чем у мальчиков, оно возникает в подростковом возрасте, как правило, в возрасте от пятнадцати до девятнадцати лет. Чувство сильной паники может возникнуть без какой-либо заметной причины или может быть вызвано определенными ситуациями, и в этом случае они называются паническими атаками.Паническая атака — это внезапный приступ сильной тревоги с сопутствующими эмоциональными и физическими симптомами.
Во время панической атаки юноша может чувствовать себя подавленным сильным страхом или дискомфортом, чувством надвигающейся гибели, страхом, что он сходит с ума, или ощущениями нереальности происходящего. Эмоциональные симптомы могут сопровождаться одышкой, потоотделением, удушьем, болью в груди, тошнотой, головокружением, онемением или покалыванием в конечностях. Во время приступа некоторые подростки могут чувствовать, что умирают или не могут думать.После панической атаки многие молодые люди опасаются, что у них будут другие приступы, и стараются избегать ситуаций, которые, по их мнению, могут их спровоцировать. Из-за этого пугающего ожидания подросток может начать избегать обычных занятий и распорядка.
Фобии Многие страхи у детей младшего возраста являются легкими, преходящими и считаются нормальным развитием. У некоторых подростков развиваются преувеличенные и обычно необъяснимые страхи, называемые фобиями, которые связаны с определенными объектами или ситуациями.Эти сильные страхи могут ограничивать активность подростка. Страх, вызванный фобией, чрезмерен и не является рациональной реакцией на ситуацию. Объекты фобии обычно меняются по мере взросления ребенка. В то время как очень маленькие дети могут быть озабочены темнотой, монстрами или реальными опасностями, фобические страхи подростков, как правило, связаны с учебой и социальной деятельностью.
Несколько исследований выявили рост избегания школы в средней школе или младших классах средней школы. Из-за того, что дети избегают школы, чрезмерное беспокойство об успеваемости или социальное давление в школе может быть причиной нежелания регулярно посещать школу.Это приводит к циклу беспокойства, физических жалоб и избегания школы. Цикл обостряется с ухудшением физических жалоб, таких как боли в животе, головные боли и менструальные спазмы. Посещения врача обычно не дают общих медицинских объяснений. Чем дольше подросток не посещает школу, тем труднее ему преодолеть страх и беспокойство и вернуться в школу. Он чувствует себя все более изолированным от школьных занятий и отличается от других детей.
Некоторые молодые люди от природы более робки, чем другие. Поскольку их тела, голоса и эмоции меняются в подростковом возрасте, они могут чувствовать себя еще более застенчивыми.Несмотря на первоначальное чувство неуверенности, большинство подростков могут присоединиться к ним, если им дают время понаблюдать и согреться. В крайних случаях, называемых социальной фобией, подросток становится очень замкнутым, и, хотя он хочет участвовать в общественной деятельности, он не может преодолеть сильную неуверенность в себе и беспокойство. Охваченный чрезмерной или необоснованной тревогой перед входом в новую или незнакомую социальную ситуацию, подросток с социальной фобией становится пленником неослабевающего страха перед суждениями или ожиданиями других людей.Он может справляться со своим социальным дискомфортом, беспокоясь о своем здоровье, внешности или общей компетентности. Кроме того, он может вести себя шутливо или шумно или употреблять алкоголь, чтобы справиться с тревогой.
Поскольку большая часть социальной жизни подростка разворачивается в школе, социальная фобия может частично совпадать с избеганием школы и ее трудно отличить от нее. Некоторые подростки, страдающие социальной фобией, могут попытаться полностью обойти свои тревожные чувства, отказываясь посещать школу или участвовать в ней, учеба и успеваемость падают, снижается вовлеченность в социальную и внешкольную деятельность и, как следствие, падает самооценка.
Некоторые подростки могут испытывать такой высокий уровень беспокойства, что не могут выйти из дома. Это расстройство, агорафобия, по всей видимости, происходит из-за ощущения отсутствия родителей и страха оказаться вдали от дома, а не из-за страха перед миром. Фактически, у ряда детей, которые в раннем детстве демонстрируют серьезную сепарационную тревогу, развивается агорафобия как в подростковом, так и во взрослом возрасте.
Причины и последствия
Большинство исследователей считают, что предрасположенность к робости и нервозности является врожденной.Если один из родителей тревожится от природы, велика вероятность, что у их ребенка также будут тревожные наклонности. В то же время собственное беспокойство родителей часто передается ребенку, что усугубляет его естественную чувствительность. Тогда может быть установлен цикл нарастающего беспокойства. К тому времени, когда этот ребенок достигает подросткового возраста, его характерный способ переживания и отношения к своему миру становится окрашенным в тревогу. Некоторые исследования показывают, что дети, которые легко возбуждаются или расстраиваются, никогда раньше не учились успокаивать себя.
Во многих случаях подростковые тревожные расстройства могли начаться раньше как тревога разлуки, тенденция переполняться страхом, когда ребенок разлучается с домом или с теми, к кому ребенок привязан, обычно с родителями. У подростков также могут быть расстройства разлуки. Эти подростки могут отрицать беспокойство по поводу разлуки, но это может отражаться в их нежелании покидать дом и сопротивлении вовлечению в самостоятельную деятельность. Боязнь разлуки часто является причиной отказа подростка посещать школу или оставаться в ней.
Избегание школы может последовать за значительными изменениями в школе, такими как переход в среднюю или среднюю школу. Это также может быть вызвано чем-то, не связанным со школой, например, разводом, болезнью или смертью в семье. Некоторые молодые люди опасаются деятельности банд или небезопасной обстановки в школе.
Обеспокоенный подросток хуже успевает в школе, спорте и общается. Слишком большое беспокойство также может привести к тому, что подросток не сможет реализовать свой потенциал.Подросток, который испытывает сильное беспокойство, может быть чрезмерно конформным, перфекционистом и неуверенным в себе. Пытаясь получить одобрение или избежать неодобрения, он может переделывать задачи или откладывать дела на потом. Обеспокоенный молодой человек часто ищет чрезмерных подтверждений своей личности и того, достаточно ли он хорош.
У некоторых подростков с тревожными расстройствами также могут развиваться расстройства настроения или пищевые расстройства. У некоторых подростков, которые испытывают стойкую тревогу, могут развиваться суицидальные чувства или саморазрушительное поведение; эти ситуации требуют немедленного внимания и лечения.Тревожные подростки также могут употреблять алкоголь и наркотики для самолечения или самоуспокоения или разработки ритуалов, чтобы уменьшить или предотвратить беспокойство.
Как ответить
Если ваш подросток готов рассказать о своих страхах и тревогах, слушайте внимательно и уважительно. Не сбрасывая со счетов его чувства, помогите ему понять, что повышенное чувство беспокойства по поводу своего тела, работы и принятия сверстниками, а также общая неуверенность — все это естественные части подросткового возраста.
Помогая ему отследить свою тревогу до конкретных ситуаций и переживаний, вы можете помочь ему уменьшить подавляющую природу его чувств.Заверьте его, что, хотя его опасения реальны, по всей вероятности, он сможет с ними справиться и что по мере взросления он будет разрабатывать различные методы, чтобы лучше справляться со стрессом и тревогой.
Напомните ему о других случаях, когда он сначала боялся, но все же умудрялся попасть в новые ситуации, например, в неполной средней школе или лагере. Хвалите его, когда он принимает участие, несмотря на свое беспокойство. Укажите, что вы гордитесь его способностью действовать, несмотря на сильную тревогу.Помните, что вашему подростку может быть не всегда комфортно говорить о чувствах, которые он считает признаком слабости. Хотя в данный момент может показаться, что он не слушает, позже его могут успокоить ваши попытки помочь.
Если страх начинает овладевать жизнью подростка и ограничивать его действия, или если беспокойство длится более шести месяцев, обратитесь за профессиональной консультацией. Его врач или учитель сможет порекомендовать детского и подросткового психиатра или другого специалиста, специализирующегося на лечении подростков.
Управление тревожными расстройствами — как и с любым эмоциональным расстройством у подростков — обычно требует сочетания лечебных вмешательств. Самый эффективный план должен быть индивидуализирован для подростка и его семьи. Хотя эти расстройства могут вызвать серьезные страдания и нарушить жизнь подростка, общий прогноз благоприятный.
Лечение тревожного расстройства начинается с оценки симптомов, семейного и социального контекста, а также степени вмешательства или ухудшения состояния подростка.Родители, а также подросток, должны быть включены в этот процесс. Можно проконсультироваться с школьными записями и персоналом, чтобы определить, как расстройство повлияло на успеваемость и функции подростка в школе.
Клиницист, проводящий оценку, также рассмотрит любые основные физические недуги или заболевания, такие как диабет, которые могут вызывать симптомы тревоги. Лекарства, которые могут вызывать беспокойство (например, некоторые лекарства, используемые для лечения астмы), будут рассмотрены. Поскольку большое количество кофеина в кофе или безалкогольных напитках может вызвать возбуждение, врач может также изучить диету ребенка.Также будут рассмотрены другие биологические, психологические, семейные и социальные факторы, которые могут предрасполагать ребенка к чрезмерному беспокойству.
Если подросток отказывается ходить в школу, врач изучит другие возможные объяснения, прежде чем называть это отказом от школы. Возможно, подростку угрожают или преследуют, он находится в депрессии или имеет нераспознанную неспособность к обучению. Он также может прогуливать школу, чтобы побыть с друзьями, а не из-за беспокойства по поводу работы или разлуки.
Если подросток ведет себя суицидально или подвергает себя опасности, пытается заниматься самолечением с помощью алкоголя или наркотиков или находится в серьезной депрессии, эти проблемы следует решать немедленно.В таких случаях для защиты ребенка может быть рекомендована госпитализация.
В большинстве случаев лечение тревожных расстройств направлено на уменьшение симптомов беспокойства, облегчение дистресса, предотвращение осложнений, связанных с расстройством, и минимизацию воздействия на социальный, школьный и прогрессивный прогресс подростка. Если проблема проявляется в том, что он избегает школы, первоначальной целью будет как можно скорее вернуть ребенка в школу.
Когнитивно-поведенческая терапия Во многих случаях методы когнитивно-поведенческой психотерапии эффективны при лечении тревожных расстройств у подростков.Такие подходы помогают подростку изучить свое беспокойство, предвидеть ситуации, в которых оно может произойти, и понять его последствия. Это может помочь молодому человеку осознать преувеличение своих страхов и выработать корректирующий подход к проблеме. Более того, когнитивно-поведенческая терапия имеет тенденцию быть специфичной для проблемы тревожности, и подросток активно участвует в ней, что обычно улучшает понимание подростком.
Другие методы лечения В некоторых случаях также могут быть рекомендованы долгосрочная психотерапия и семейная терапия.
Лекарства При тяжелых симптомах может использоваться комбинация терапии и лекарств. Антидепрессанты, такие как нортриптилин (Памелор), имипрамин (Тофранил), доксепин (Синекван), пароксетин (Паксил), сертралин (Золофт) или флуоксетин (Прозак), или препараты, снижающие тревожность, такие как алпразолам (Ксаназ), клоназол. (Клонопин) или лоразепам (Ативан) могут быть назначены в сочетании с когнитивной или другой психотерапией. Когда прописаны трициклические антидепрессанты, такие как имипрамин, врач подростка может захотеть отслеживать возможные побочные эффекты, проводя периодические медицинские осмотры и время от времени делая электрокардиограммы (ЭКГ).
Щелкните здесь, чтобы заказать Your Adolescent от Harper Collins
См. Также;
Ресурсный центр по тревожным расстройствам
Факты для семей # 47, Беспокойный ребенок
Глоссарий симптомов и болезней ; Тревога
Практический параметр AACAP для оценки и лечения детей и подростков с тревожными расстройствами