Внематочная беременность причины возникновения: ᐈ Внематочная беременность ⏩【Причины и последствия】

Внематочная беременность. Причины. Симптомы. Лечение.

Услуги и цены

Первичный прием гинеколога

от 1700 ₽

Повторный прием гинеколога

от 1400 ₽

Первичный прием хирурга-гинеколога

2000 ₽

Повторный прием хирурга-гинеколога

1700 ₽

Внематочная беременность представляет собой состояние, при котором плод может начать развиваться вне матки. К сожалению, эмбрион в таком случае спасти невозможно. Необходимо как можно быстрее начать лечение, так как состояние женщины может быстро ухудшиться.

К сожалению, внематочная беременность почти не отличается от обычной. Но эта проблема может привести ко многим неприятным последствиям, поэтому нужно обратиться к специалисту при первом же подозрении.

Причины внематочной беременности

  • Аднексит. После различных воспалительных процессов могут оставаться спайки, которые могут мешать яйцеклетке оказаться в матке.
  • Нарушение нервной проводимости, при котором возникают проблемы с транспортировкой яйцеклетки по трубам в полость матки.
  • Различные аномалии в области труб, которые формируются внутриутробно.
  • Гормональные заболевания, которые негативно отражаются на деятельности всего организма.
  • Операции, после которых могут образовываться спайки.
  • Если у женщины только одна труба, это также может помешать яйцеклетке оказаться в полости матки.

Симптомы внематочной беременности

Внематочная беременность начинается так же, как и обычная – токсикоз, набухающие молочные железы, отсутствие менструаций. Однако в дальнейшем могут возникать патологические симптомы, которые не характерны для нормальной беременности:

  • Схваткообразная боль в поясничной области. При разрыве трубы происходит настолько резкая боль, что человек может лишиться сознания.
  • Выделения коричневого цвета, которые могут появляться на протяжении какого-то количества дней.
  • Позывы к опорожнению кишечника.
  • Может возникать боль в области прямой кишки.

Лечение

В ситуации внематочной беременности основной метод лечения хирургический. Это может быть:

  • Рассечение фаллопиевой трубы. В ходе операции извлекается плодное яйцо.
  • Извлечение плода с помощью вакуума.
  • Полное удаление трубы. Производится при прерванной беременности.

Лечение консервативными методами используется только на самых ранних сроках. Подобное лечение возможно только в том случае, если отсутствуют резко выраженные симптомы.

Профилактика патологии

Одним из самых опасных последствий внематочной беременности является бесплодие, поэтому необходимо выполнять следующие правила:

  • Долечить имеющиеся заболевания под присмотром специалиста – гинеколога.
  • Следить за гормональным фоном, сдавать анализы по совету специалиста.
  • Регулярно проходить гинекологические обследования.

Берегите себя, дорогие мамочки! Желаем всем легкой беременности и здоровых малышей!

Назад к списку статей

Внематочная беременность — Семейная клиника

24 Июля 2016 Гинекология

Это оседание и развитие плодного яйца вне матки. Представляет большую опасность для жизни беременной. Оплодотворенное яйцо может привиться на яичниках, брюшине, сальнике и других органах брюшной полости, но чаще всего в трубах (99 %).

Причины возникновения внематочной беременности

К сожалению, патология эта достаточно распространенная. Во время операции впачам откуда только не приходилось извлекать плодное яйцо: из маточных труб, яичников, даже из брюшной полости. Но чаще других бывает все-таки трубная беременность. Почему же прикрепление оплодотворенной яйцеклетки происходит вне матки? Что заставляет ее сбиться с «курса» и начать развиваться в непредназначенном для этого месте? Как правило, виноваты маточные трубы, неспособные выполнять свои функции.

Клинический опыт показывает, что внематочной беременности почти всегда предшествуют воспалительные либо инфекционные заболевания гениталий, аборты, тяжелые роды, осложнившиеся воспалительным процессом. При этом слизистая оболочка маточных труб набухает, складки ее склеиваются, трубы деформируются и теряют способность сокращаться нормально. К внематочной беременности предрасполагает и инфантилизм.

При этом заболевании трубы чрезмерно удлинены, извилисты, просвет их сужен, сокращаются они слабо. А здоровая труба обязана сокращаться активно, чтобы продвигать яйцеклетку в матку. Причем делать это надо в строго определенные сроки, иначе промедление чревато катастрофой. Ведь оплодотворенная яйцеклетка развивается и на определенном этапе у нее появляются ворсинки, которым необходимо закрепиться и начать получать стабильное кровоснабжение. Если к этому моменту плодное яйцо не доставлено в матку, оно прикрепляется где попало, к стенке маточной трубы, например, и начинает расти, не подозревая о том, что это самое неподходящее место для развития плода.

Ведь просвет трубы составляет в разных ее отделах от 1 мм до 1,5 см, а тонкая и нежная станка на способна растягиваться подобно матке. Поэтому примерно на 4-6-й неделе ворсины хориона «прогрызают» стенку, труба разрывается — и возникает кровотечение в брюшную полость, сопровождающееся резкой схваткообразной болью внизу живота, чувством дурноты, головокружением, а часто и потерей сознания.

Если поврежден крупный сосуд, массивная кровопотеря грозит женщине гибелью, и спасти ее может только экстренная операция. Иногда события развиваются по несколько измененному «сценарию». Разрывается не труба, а стенка плодного яйца, которое затем изгоняется в брюшную полость. Происходит так называемый трубный аборт, также сопровождающийся сильной болью внизу живота, иногда рвотой и темно-бурыми кровянистыми выделениями из влагалища. Через некоторое время боль стихает и женщина начинает себя успокаивать, что все обойдется. Нет, не обойдется! И в этом случае необходимо хирургическое вмешательство, иначе может развиться перитонит — гнойное воспаление брюшины.

Диагностика внематочной беременности

Нет ли каких-либо особых признаков, по которым женщина сама может догадаться о внематочной беременности? Увы, особых признаков нет.

Катастрофа (разрывы, кровотечение) порой наступает как гром среди ясного неба: почти ничего не беспокоит, разве что несильная ноющая боль внизу живота да мажущиеся выделения…

И вдруг! Но чаще внематочная беременность маскируется под нормальную: та же задержка менструации, так же нагрубают молочные железы, порой появляется легкая тошнота, искажаются вкусовые и обонятельные ощущения. Поэтому женщина не может самостоятельно распознать внематочную беременность, но предотвратить беду, не доводя дело до кровотечения, боли, потери сознания, она, несомненно, может. Как?

Да просто надо на 4-7-й день после задержки менструации обратиться в женскую консультацию. А там уж специалисты определят, с чем это связано. Современные методы диагностики, в том числе УЗИ, позволяют установить беременность на ранних сроках. Особенно жедательно пройти ультразвуковое обследование тем, у кого задержка менструации сопровождается мажущимися кровянистыми выделениями.

Если не хочется идти в поликлинику, купите в аптеке любой тест-индикатор для ранней диагностики беременности. Их появилось достаточно много, и пользоваться ими просто (в инструкции указано как). С помощью индикатора вы сможете убедиться, что беременность наступила, но установить, какая это беременность — нормальная или патологическая, может только специалист. При малейшем подозрении на внематочную беременность врач предлагает женщине лечь в стационар.

Не стоит отказываться: только в специализированном учреждении, оснащенном современной аппаратурой, можно провести необходимые исследования и поставить точный диагноз, определить, в каком месте имплантировался зародыш — в матке или вне ее. Учтите: чем раньше будет поставлен диагноз «внематочная беременность», тем более щадящими способами врачи смогут ее прервать.

Если патология обнаружена тогда, когда вместилище плодного яйца еще цело, применяют лапароскопический, малотравматичный метод. Хирург вводит инструмент через небольшой разрез на коже; операционное поле и сами манипуляции он видит на мониторе (лапароскоп снабжен оптической системой ). При таком вмешательстве окружающие органы и ткани практически не травмируются, не бывает сильного кровотечения, значительно меньше риск образования спаек, рубцов. Смертельные исходы наблюдаются редко.

Иногда с помощью лапароскопа удается просто «отсосать» плодное яйцо примерно таким же образом, каким делается мини-аборт. Важно, что при таких операциях сохраняется труба, она продолжает функционировать, и через некоторое время женщина, пройдя курс лечения, может снова забеременеть.

← Все статьи

Внематочная беременность: симптомы, причины и лечение

Внематочная беременность: симптомы, причины и лечение 8, 2018

Что такое внематочная беременность?

От оплодотворения до родов беременность проходит в организме женщины в несколько этапов. Один из этих шагов — когда оплодотворенная яйцеклетка перемещается в матку, чтобы прикрепиться. В случае внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к матке. Вместо этого он может прикрепляться к фаллопиевой трубе, брюшной полости или шейке матки.

В то время как тест на беременность может показать, что женщина беременна, оплодотворенная яйцеклетка не может нормально расти нигде, кроме матки. По данным Американской академии семейных врачей (AAFP), внематочная беременность возникает примерно в 1 из каждых 50 беременностей (20 из 1000).

Невылеченная внематочная беременность может потребовать неотложной медицинской помощи. Своевременное лечение снижает риск осложнений от внематочной беременности, увеличивает ваши шансы на будущую здоровую беременность и уменьшает будущие осложнения со здоровьем.

Что вызывает внематочную беременность?

Причина внематочной беременности не всегда ясна. В некоторых случаях следующие состояния были связаны с внематочной беременностью:

  • воспаление и рубцевание фаллопиевых труб в результате предыдущего заболевания, инфекции или операции
  • гормональные факторы
  • генетические аномалии
  • врожденные дефекты состояния, влияющие на форму и состояние маточных труб и репродуктивных органов

Ваш врач может предоставить вам более конкретную информацию о вашем состоянии.

Кто подвержен риску внематочной беременности?

Все сексуально активные женщины подвержены риску внематочной беременности. Факторы риска увеличиваются при наличии любого из следующих факторов:

  • возраст матери 35 лет и старше
  • хирургические вмешательства на органах таза, брюшной полости или множественные аборты в анамнезе
  • воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) в анамнезе
  • Эндометриоз в анамнезе
  • зачатие произошло, несмотря на перевязку маточных труб или внутриматочную спираль (ВМС)
  • зачатие с помощью препаратов или процедур для лечения бесплодия
  • курение
  • внематочная беременность в анамнезе chlamydia
  • наличие структурных аномалий в фаллопиевых трубах, которые затрудняют продвижение яйцеклетки

Если у вас есть какой-либо из вышеперечисленных факторов риска, поговорите со своим врачом. Вы можете работать со своим врачом или специалистом по фертильности, чтобы свести к минимуму риск будущих внематочных беременностей.

Каковы симптомы внематочной беременности?

Тошнота и болезненность молочных желез являются общими симптомами как при внематочной, так и при маточной беременности. Следующие симптомы чаще встречаются при внематочной беременности и могут указывать на неотложную медицинскую помощь:

  • острые приступы боли в животе, тазу, плече или шее
  • сильная боль, возникающая на одной стороне живота
  • от легкой до обильные выделения из влагалища или кровотечение
  • головокружение или обморок
  • ректальное давление

Если вы знаете, что беременны и у вас есть какие-либо из этих симптомов, вам следует обратиться к врачу или немедленно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика внематочной беременности

Если вы подозреваете, что у вас может быть внематочная беременность, немедленно обратитесь к врачу. Внематочная беременность не может быть диагностирована с помощью физического осмотра. Тем не менее, ваш врач может все же выполнить один, чтобы исключить другие факторы.

Еще один шаг к диагностике – трансвагинальное УЗИ. Это включает в себя введение во влагалище специального инструмента, похожего на палочку, чтобы ваш врач мог видеть, находится ли гестационный мешок в матке.

Ваш врач может также использовать анализ крови для определения уровня ХГЧ и прогестерона. Это гормоны, которые присутствуют во время беременности. Если уровни этих гормонов начинают снижаться или остаются неизменными в течение нескольких дней, а на УЗИ плодного яйца нет, беременность, скорее всего, внематочная.

Если у вас серьезные симптомы, такие как сильная боль или кровотечение, может не хватить времени для выполнения всех этих шагов. В крайних случаях маточная труба может разорваться, что приведет к сильному внутреннему кровотечению. Затем ваш врач проведет экстренную операцию, чтобы обеспечить немедленное лечение.

Лечение внематочной беременности

Внематочная беременность небезопасна для матери. Кроме того, эмбрион не сможет развиваться до срока. Эмбрион необходимо удалить как можно скорее для непосредственного здоровья матери и долгосрочной фертильности. Варианты лечения варьируются в зависимости от локализации внематочной беременности и ее развития.

Лекарства

Ваш врач может решить, что непосредственные осложнения маловероятны. В этом случае ваш врач может назначить несколько лекарств, которые могут предотвратить разрыв эктопической массы. По данным AAFP, одним из распространенных лекарств для этого является метотрексат (ревматрекс).

Метотрексат — препарат, который останавливает рост быстро делящихся клеток, таких как клетки эктопической массы. Если вы принимаете это лекарство, ваш врач назначит его вам в виде инъекции. Вы также должны регулярно сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что препарат эффективен. Когда препарат подействует, он вызовет симптомы, похожие на симптомы выкидыша. К ним относятся:

  • спазмы
  • кровотечения
  • выход ткани

После этого редко требуется дальнейшее хирургическое вмешательство. Метотрексат не несет тех же рисков повреждения фаллопиевых труб, которые возникают при хирургическом вмешательстве. Однако вы не сможете забеременеть в течение нескольких месяцев после приема этого лекарства.

Хирургия

Многие хирурги предлагают удалить эмбрион и устранить любые внутренние повреждения. Эта процедура называется лапаротомией. Ваш врач вставит небольшую камеру через небольшой разрез, чтобы убедиться, что он может видеть свою работу. Затем хирург удаляет эмбрион и устраняет любые повреждения фаллопиевой трубы.

Если операция не удалась, хирург может повторить лапаротомию, на этот раз через больший разрез. Вашему врачу также может потребоваться удалить фаллопиеву трубу во время операции, если она повреждена.

Уход на дому

Ваш врач даст вам конкретные инструкции по уходу за разрезами после операции. Главной целью является поддержание чистоты и сухости разрезов во время их заживления. Ежедневно проверяйте их на наличие признаков инфекции, которые могут включать:

  • кровотечение, которое не останавливается
  • чрезмерное кровотечение
  • зловонные выделения из пораженного участка
  • горячие на ощупь
  • покраснение
  • отек
  • 9 Вы можете ожидайте небольшого вагинального кровотечения и небольших сгустков крови после операции. Это может произойти в течение шести недель после процедуры. Другие меры по уходу за собой, которые вы можете предпринять, включают:

    • не поднимать ничего тяжелее 10 фунтов
    • пить много жидкости во избежание запоров
    • тазовый покой, что означает воздержание от половых контактов, использования тампонов и спринцевания
    • как можно больше отдыхать в первую неделю после операции, а затем увеличьте активность в течение следующих недель, насколько это допустимо.

      Профилактика

      Прогнозирование и предотвращение возможно не во всех случаях. Вы можете снизить риск, если будете поддерживать репродуктивное здоровье. Попросите вашего партнера надевать презерватив во время секса и ограничьте количество сексуальных партнеров. Это снижает риск ЗППП, которые могут вызвать ВЗОМТ, состояние, которое может вызвать воспаление в фаллопиевых трубах.

      Регулярно посещайте своего врача, включая регулярные гинекологические осмотры и регулярные обследования на ЗППП. Принятие мер по улучшению своего здоровья, например отказ от курения, также является хорошей профилактической стратегией.

      Каковы долгосрочные перспективы?

      Долгосрочные перспективы после внематочной беременности зависят от того, вызвала ли она какой-либо физический ущерб. Большинство женщин, у которых была внематочная беременность, продолжают иметь здоровую беременность. Если обе фаллопиевы трубы не повреждены или хотя бы одна, яйцеклетку можно оплодотворить как обычно. Однако, если у вас уже есть репродуктивная проблема, это может повлиять на вашу будущую фертильность и увеличить риск внематочной беременности в будущем. Это особенно актуально, если ранее существовавшая репродуктивная проблема привела к внематочной беременности.

      Операция может привести к рубцеванию фаллопиевых труб и повысить вероятность внематочной беременности в будущем. Если удаление одной или обеих фаллопиевых труб необходимо, поговорите со своим врачом о возможном лечении бесплодия. Примером может служить экстракорпоральное оплодотворение, при котором оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку.

      Потеря беременности, какой бы ранней она ни была, может иметь разрушительные последствия. Вы можете узнать у своего врача, есть ли поблизости группы поддержки, которые могут оказать дополнительную поддержку после утраты. Позаботьтесь о себе после этой потери, отдыхая, употребляя здоровую пищу и по возможности занимаясь спортом. Дайте себе время погрустить.

      Помните, что у многих женщин беременность и дети рождаются здоровыми. Когда вы будете готовы, поговорите со своим врачом о том, как вы можете гарантировать, что ваша будущая беременность будет здоровой.

      Последний медицинский осмотр 8 января 2018 г. медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

      • Персонал клиники Кливленда. (2014). Внематочная беременность.
        my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Ectopic_Pregnancy
      • Внематочная беременность. (2017).
        acog.org/Patients/FAQs/Ectopic-Pregnancy
      • Гинекологический уход на дому после лапаротомии. (2017).
        uwhealth.org/healthfacts/gyn-onc/6081.pdf
      • Персонал клиники Майо. (2015). Внематочная беременность.
        mayoclinic.com/health/ectopic-pregnancy/DS00622
      • Perkins KM, et al. (2015). Риск внематочной беременности, связанный с вспомогательными репродуктивными технологиями в США, 2001-2011 гг.
        ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4315158/

      Наши эксперты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

      Текущая версия

      8 января 2018 г.

      Автор:

      Марисса Селнер

      Отредактировано:

      Фрэнк Крукс

      Медицинский обзор

      Дебра Роуз Уилсон, доктор философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

      Поделиться этой статьей

      Медицинский обзор Дебра Роуз Уилсон, доктор философии, MSN, RN, IBCLC, AHN -BC, CHT-Марисса Селнер 8 января 2018 г.

      Связанные истории

      • 7 Причины для ложноположительного теста на беременность

      • Причины отрицательного теста на беременность без периода

      • Беременность за беременность. Лигирование: знайте симптомы

      • Что вы должны знать о заблокированных флопических трубках

      • Депрессия после выкидыша

      Прочтите следующее

      • 7 Призыв к ложном тестировании на беременность на беременность

        9001

        7 точны, но они ненадежны и могут вызвать путаницу. Вот 7 причин, по которым вы можете получить ложноположительный результат…

        ПОДРОБНЕЕ

      • Причины отрицательного результата теста на беременность без месячных

        Медицинское заключение Майкла Вебера, доктора медицины

        Если вы пропустили менструацию, но получили отрицательный результат теста на беременность, существует ряд возможных объяснений. Вот что может происходить.

        ПОДРОБНЕЕ

      • Беременность после перевязки маточных труб: знание симптомов процедура лигирования, маловероятно, но все же возможно, что вы забеременеете. Вот на что обратить внимание.

        ПОДРОБНЕЕ

      • Что нужно знать о непроходимости фаллопиевых труб

        Медицинское заключение Деборы Уэзерспун, доктора философии, MSN

        Непроходимость фаллопиевых труб может повлиять на фертильность, но при лечении некоторые женщины могут продолжать иметь здоровые беременности.

        ПОДРОБНЕЕ

      • Депрессия после выкидыша

        Медицинское заключение Джанин Кельбах, RNC-OB

        После внезапной потери беременности нередко возникает депрессия. Узнайте, как справиться с депрессией, связанной с выкидышем.

        ПОДРОБНЕЕ

      • Осложнения беременности

        Медицинское заключение Майкла Вебера, доктора медицины

        Иногда существующие проблемы со здоровьем беременной женщины могут способствовать проблемам, а иногда новые состояния возникают из-за организма и гормонов…

        ПОДРОБНЕЕ 9003

      • Что такое медсестра-акушерка и как понять, подходят ли они вам дородовой, родовой и уход за женщинами.

        ПОДРОБНЕЕ

      • Ваше 6-недельное УЗИ: чего ожидать

        Медицинское заключение Валинды Риггинс Нвадике, MD, MPH

        Мы расскажем вам все о 6-недельном УЗИ, в том числе о том, почему ваш врач может заказал его, каковы риски и что означает отсутствие сердцебиения…

        ПОДРОБНЕЕ

      • Увеличивает ли пеленание риск СВДС?

        Медицинское заключение Миа Армстронг, MD

        Безопасно ли пеленание или оно является фактором риска СВДС? Вот что говорят самые последние исследования.

        ПОДРОБНЕЕ

      • Как облегчить и предотвратить боль в бедре во время беременности

        Медицинское заключение Холли Эрнст, штат Пенсильвания

        Боль в бедре является частым осложнением беременности. Вот растяжки, другие домашние средства, причины и то, что вы можете сделать, чтобы предотвратить это.

        ПОДРОБНЕЕ

      Внематочная беременность: симптомы, причины и лечение

      Внематочная беременность: симптомы, причины и лечение 8, 2018

      Что такое внематочная беременность?

      От оплодотворения до родов беременность проходит в организме женщины в несколько этапов. Один из этих шагов — когда оплодотворенная яйцеклетка перемещается в матку, чтобы прикрепиться. В случае внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к матке. Вместо этого он может прикрепляться к фаллопиевой трубе, брюшной полости или шейке матки.

      В то время как тест на беременность может показать, что женщина беременна, оплодотворенная яйцеклетка не может нормально расти нигде, кроме матки. По данным Американской академии семейных врачей (AAFP), внематочная беременность возникает примерно в 1 из каждых 50 беременностей (20 из 1000).

      Невылеченная внематочная беременность может потребовать неотложной медицинской помощи. Своевременное лечение снижает риск осложнений от внематочной беременности, увеличивает ваши шансы на будущую здоровую беременность и уменьшает будущие осложнения со здоровьем.

      Что вызывает внематочную беременность?

      Причина внематочной беременности не всегда ясна. В некоторых случаях следующие состояния были связаны с внематочной беременностью:

      • воспаление и рубцевание фаллопиевых труб в результате предыдущего заболевания, инфекции или хирургического вмешательства
      • гормональные факторы
      • генетические аномалии
      • врожденные дефекты
      • заболевания, влияющие на форму и состояние фаллопиевых труб и репродуктивных органов

      Ваш врач может предоставить вам более конкретную информацию о вашем состоянии.

      Кто подвержен риску внематочной беременности?

      Все сексуально активные женщины подвержены риску внематочной беременности. Факторы риска увеличиваются при любом из следующего:

      • возраст матери 35 лет и старше
      • анамнез операций на органах малого таза, брюшной полости или многократных абортов
      • воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) в анамнезе )
      • зачатие с помощью препаратов или процедур для лечения бесплодия
      • курение
      • внематочная беременность в анамнезе
      • венерические заболевания в анамнезе (ЗППП), такие как гонорея или хламидиоз
      • наличие структурных аномалий фаллопиевых труб, которые затрудняют продвижение яйцеклетки

      Если у вас есть какой-либо из вышеперечисленных факторов риска, поговорите со своим врачом. Вы можете работать со своим врачом или специалистом по фертильности, чтобы свести к минимуму риск будущих внематочных беременностей.

      Каковы симптомы внематочной беременности?

      Тошнота и болезненность молочных желез являются общими симптомами как при внематочной, так и при маточной беременности. Следующие симптомы чаще встречаются при внематочной беременности и могут указывать на неотложную медицинскую помощь:

      • острые приступы боли в животе, тазу, плече или шее
      • сильная боль, возникающая с одной стороны живота
      • вагинальные выделения или кровотечения от легких до сильных
      • головокружение или обморок
      • ректальное давление

      Вам следует обратиться к врачу или немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы знаете, что беременны и у вас есть какие-либо из этих симптомов.

      Диагностика внематочной беременности

      Если вы подозреваете, что у вас может быть внематочная беременность, немедленно обратитесь к врачу. Внематочная беременность не может быть диагностирована с помощью физического осмотра. Тем не менее, ваш врач может все же выполнить один, чтобы исключить другие факторы.

      Еще один шаг к диагностике – трансвагинальное УЗИ. Это включает в себя введение во влагалище специального инструмента, похожего на палочку, чтобы ваш врач мог видеть, находится ли гестационный мешок в матке.

      Ваш врач может также использовать анализ крови для определения уровня ХГЧ и прогестерона. Это гормоны, которые присутствуют во время беременности. Если уровни этих гормонов начинают снижаться или остаются неизменными в течение нескольких дней, а на УЗИ плодного яйца нет, беременность, скорее всего, внематочная.

      Если у вас серьезные симптомы, такие как сильная боль или кровотечение, может не хватить времени для выполнения всех этих шагов. В крайних случаях маточная труба может разорваться, что приведет к сильному внутреннему кровотечению. Затем ваш врач проведет экстренную операцию, чтобы обеспечить немедленное лечение.

      Лечение внематочной беременности

      Внематочная беременность небезопасна для матери. Кроме того, эмбрион не сможет развиваться до срока. Эмбрион необходимо удалить как можно скорее для непосредственного здоровья матери и долгосрочной фертильности. Варианты лечения варьируются в зависимости от локализации внематочной беременности и ее развития.

      Лекарства

      Ваш врач может решить, что непосредственные осложнения маловероятны. В этом случае ваш врач может назначить несколько лекарств, которые могут предотвратить разрыв эктопической массы. По данным AAFP, одним из распространенных лекарств для этого является метотрексат (ревматрекс).

      Метотрексат — препарат, который останавливает рост быстро делящихся клеток, таких как клетки эктопической массы. Если вы принимаете это лекарство, ваш врач назначит его вам в виде инъекции. Вы также должны регулярно сдавать анализы крови, чтобы убедиться, что препарат эффективен. Когда препарат подействует, он вызовет симптомы, похожие на симптомы выкидыша. К ним относятся:

      • спазмы
      • кровотечение
      • выход ткани

      После этого редко требуется дальнейшее хирургическое вмешательство. Метотрексат не несет тех же рисков повреждения фаллопиевых труб, которые возникают при хирургическом вмешательстве. Однако вы не сможете забеременеть в течение нескольких месяцев после приема этого лекарства.

      Хирургия

      Многие хирурги предлагают удалить эмбрион и устранить любые внутренние повреждения. Эта процедура называется лапаротомией. Ваш врач вставит небольшую камеру через небольшой разрез, чтобы убедиться, что он может видеть свою работу. Затем хирург удаляет эмбрион и устраняет любые повреждения фаллопиевой трубы.

      Если операция не удалась, хирург может повторить лапаротомию, на этот раз через больший разрез. Вашему врачу также может потребоваться удалить фаллопиеву трубу во время операции, если она повреждена.

      Уход на дому

      Ваш врач даст вам конкретные инструкции по уходу за разрезами после операции. Главной целью является поддержание чистоты и сухости разрезов во время их заживления. Ежедневно проверяйте их на наличие признаков инфекции, которые могут включать:

      • кровотечение, которое не останавливается
      • обильное кровотечение
      • зловонные выделения из раны
      • горячие на ощупь
      • покраснение
      • отек

      После операции вы можете ожидать небольшое кровотечение из влагалища и небольшие кровяные сгустки. Это может произойти в течение шести недель после процедуры. Другие меры по уходу за собой, которые вы можете предпринять, включают:

      • не поднимать ничего тяжелее 10 фунтов
      • пить много жидкости, чтобы предотвратить запор
      • тазовый покой, что означает воздержание от половых контактов, использования тампонов и спринцеваний
      • как можно больше отдыхайте в первую неделю после операции, а затем увеличивайте активность в следующие недели по мере переносимости

      Всегда сообщайте своему врачу, если боль усиливается или вы чувствуете, что что-то из ряда вон выходящее.

      Профилактика

      Прогнозирование и профилактика возможны не во всех случаях. Вы можете снизить риск, если будете поддерживать репродуктивное здоровье. Попросите вашего партнера надевать презерватив во время секса и ограничьте количество сексуальных партнеров. Это снижает риск ЗППП, которые могут вызвать ВЗОМТ, состояние, которое может вызвать воспаление в фаллопиевых трубах.

      Регулярно посещайте своего врача, включая регулярные гинекологические осмотры и регулярные обследования на ЗППП. Принятие мер по улучшению своего здоровья, например отказ от курения, также является хорошей профилактической стратегией.

      Каковы долгосрочные перспективы?

      Долгосрочные перспективы после внематочной беременности зависят от того, вызвала ли она какой-либо физический ущерб. Большинство женщин, у которых была внематочная беременность, продолжают иметь здоровую беременность. Если обе фаллопиевы трубы не повреждены или хотя бы одна, яйцеклетку можно оплодотворить как обычно. Однако, если у вас уже есть репродуктивная проблема, это может повлиять на вашу будущую фертильность и увеличить риск внематочной беременности в будущем. Это особенно актуально, если ранее существовавшая репродуктивная проблема привела к внематочной беременности.

      Операция может привести к рубцеванию фаллопиевых труб и повысить вероятность внематочной беременности в будущем. Если удаление одной или обеих фаллопиевых труб необходимо, поговорите со своим врачом о возможном лечении бесплодия. Примером может служить экстракорпоральное оплодотворение, при котором оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку.

      Потеря беременности, какой бы ранней она ни была, может иметь разрушительные последствия. Вы можете узнать у своего врача, есть ли поблизости группы поддержки, которые могут оказать дополнительную поддержку после утраты. Позаботьтесь о себе после этой потери, отдыхая, употребляя здоровую пищу и по возможности занимаясь спортом. Дайте себе время погрустить.

      Помните, что у многих женщин беременность и дети рождаются здоровыми. Когда вы будете готовы, поговорите со своим врачом о том, как вы можете гарантировать, что ваша будущая беременность будет здоровой.

      Последний медицинский осмотр 8 января 2018 г. медицинские ассоциации. Мы избегаем использования третичных ссылок. Вы можете узнать больше о том, как мы обеспечиваем точность и актуальность нашего контента, прочитав нашу редакционную политику.

      • Персонал клиники Кливленда. (2014). Внематочная беременность.
        my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Ectopic_Pregnancy
      • Внематочная беременность. (2017).
        acog.org/Patients/FAQs/Ectopic-Pregnancy
      • Гинекологический уход на дому после лапаротомии. (2017).
        uwhealth.org/healthfacts/gyn-onc/6081.pdf
      • Персонал клиники Майо. (2015). Внематочная беременность.
        mayoclinic.com/health/ectopic-pregnancy/DS00622
      • Perkins KM, et al. (2015). Риск внематочной беременности, связанный с вспомогательными репродуктивными технологиями в США, 2001-2011 гг.
        ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4315158/

      Наши эксперты постоянно следят за здоровьем и благополучием, и мы обновляем наши статьи по мере поступления новой информации.

      Текущая версия

      8 января 2018 г.

      Автор:

      Марисса Селнер

      Отредактировано:

      Фрэнк Крукс

      Медицинский обзор

      Дебра Роуз Уилсон, доктор философии, MSN, RN, IBCLC, AHN-BC, CHT

      Поделиться этой статьей

      Медицинский обзор Дебра Роуз Уилсон, доктор философии, MSN, RN, IBCLC, AHN -BC, CHT-Марисса Селнер 8 января 2018 г.

      Связанные истории

      • 7 Причины для ложноположительного теста на беременность

      • Причины отрицательного теста на беременность без периода

      • Беременность за беременность. Лигирование: знайте симптомы

      • Что вы должны знать о заблокированных флопических трубках

      • Депрессия после выкидыша

      Прочтите следующее

      • 7 Призыв к ложном тестировании на беременность на беременность

        9001

        7 точны, но они ненадежны и могут вызвать путаницу. Вот 7 причин, по которым вы можете получить ложноположительный результат…

        ПОДРОБНЕЕ

      • Причины отрицательного результата теста на беременность без месячных

        Медицинское заключение Майкла Вебера, доктора медицины

        Если вы пропустили менструацию, но получили отрицательный результат теста на беременность, существует ряд возможных объяснений. Вот что может происходить.

        ПОДРОБНЕЕ

      • Беременность после перевязки маточных труб: знание симптомов процедура лигирования, маловероятно, но все же возможно, что вы забеременеете. Вот на что обратить внимание.

        ПОДРОБНЕЕ

      • Что нужно знать о непроходимости фаллопиевых труб

        Медицинское заключение Деборы Уэзерспун, доктора философии, MSN

        Непроходимость фаллопиевых труб может повлиять на фертильность, но при лечении некоторые женщины могут продолжать иметь здоровые беременности.

        ПОДРОБНЕЕ

      • Депрессия после выкидыша

        Медицинское заключение Джанин Кельбах, RNC-OB

        После внезапной потери беременности нередко возникает депрессия. Узнайте, как справиться с депрессией, связанной с выкидышем.

        ПОДРОБНЕЕ

      • Осложнения беременности

        Медицинское заключение Майкла Вебера, доктора медицины

        Иногда существующие проблемы со здоровьем беременной женщины могут способствовать проблемам, а иногда новые состояния возникают из-за организма и гормонов…

        ПОДРОБНЕЕ 9003

      • Что такое медсестра-акушерка и как понять, подходят ли они вам дородовой, родовой и уход за женщинами.

        ПОДРОБНЕЕ

      • Ваше 6-недельное УЗИ: чего ожидать

        Медицинское заключение Валинды Риггинс Нвадике, MD, MPH

        Мы расскажем вам все о 6-недельном УЗИ, в том числе о том, почему ваш врач может заказал его, каковы риски и что означает отсутствие сердцебиения…

        ПОДРОБНЕЕ

      • Увеличивает ли пеленание риск СВДС?

        Медицинское заключение Миа Армстронг, MD

        Безопасно ли пеленание или оно является фактором риска СВДС? Вот что говорят самые последние исследования.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *